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Atlas de
Abordajes
quirtirgicos
huesos y
articulacione
PERROS y GA
Tercera Edicion
McGRAW- HILL
INTERAMERICANAPrefacio
En el prefacio de la primera edicién de este atlas, publicada hace 29 afios, afirmamos: "en el
curso de varios afios de experiencia en la ensefanza de la cirugia de pequefias especies a
estudiantes de veterinaria, result6 evidente 1a necesidad de material bien ilustrado sobre
anatomia quirdrgica del esqueleto... Por lo tanto, esperamos que este libro llene ese vacio en
16s libreros de estudiantes y practicantes y que les permita tener, enun solo sitio, instrucciones
para el abordaje de todos los huesos”. Aunque ha habido muchos cambios en la cirugia
‘ortopédica veterinaria durante los afios transcurridos desde aquella edicién, el texto recién
citado todavia refleja la raz6n de ser y el objetivo de esta tercera edicién. Hemos hecho todo
To que estd en nuestro poder para mejorar esta versiGn y lograr dicha meta.
Los cambios més evidentes en la presente edici6n corresponden a los dibujos, cada uno
de los cuales es una nueva aportacién de F, Dennis Giddings. Estoy seguro de que todos los
lectores apreciarén la claridad, el realismo y la belleza de detalles de las nuevas laminas
‘Ademés, Dennis fue invaluable para lograr la exactitud anatémica de cada dibujoy un constante
aliciente en el largo y arduo proceso de revisién.
Una mayor variedad de abordajes a los lnuesos largos y articulaciones se muestran en
dibujos muy detallados, lo que permite tener varias opciones segiin la situacién clinica 0
preferencia personal del cirujano. El mayor incremento en el nimero de abordajes corresponde
a las articulaciones, lo que refleja la creciente importancia de la cirugfa articular reconstruc
tiva en lugares donde las leyes sobre el uso de correas han dado como resultado pocas fracturas
en perros. Otros cambios tienen como fin que el libro sea de més fécil uso y mds completo. Se
enumeran las indicaciones principales de cada abordaje, mientras que las referencias cruzadas
("Abordajes Alternativos-Combinaciones”) permiten la fécil comparacién de distintos abor-
dajes de un &rea o 1a combinacién de éstos para tratar lesiones multiples. Cada uno tiene un
‘iimero de Imina, sin importar de cudntas partes conste ésta, lo que permite hacer la referencia
por el niimero de lamina, no el de pagina. Todos los abordajes, excepto los de extremidades
posteriores, se dibujaron utilizando la extremidad izquierda. El lado derecho fue utilizado para
abordar las extremidades posteriores, como umna deferencia al predominio de lesiones de tales
lades en perros de la raza Greyhound,La seccién I se amplié y revis6 para reflejar la préctica actual. Esta seccién sugicre y
‘muestra instrumentos quirdrgicos esténdar, utiles para llevar a cabo abordajes abiertos de
hhuesos y articulaciones en animales pequefios. También incluye recomendaciones para la
técnica aséptica en lo que se aplica a procedimientos ortopédicos y muchas sugerencias para
‘el uso adecuado de campos quirdrgicos. Los procedimientos auxiliates, tales como osteotomias
y tenotomias, que son parte rutinaria de muchos abordajes, se refieren aqut de tal forma que
no estin incluidos en Ta descripcién de cada uno. También se presenta una breve revisién
ilustrada de principios quiriirgicos que intervienen en el abordaje tipico y una pequefia seccién
sobre anatomfa musculosquelética,
La nomenclatura anatmica se ha revisado para reflejar la terminologia corriente Nomina
Anatomica Veterinaria. También quiero reconocer la ayuda del profesor Michael J. Shively,
del Department of Veterinary Anatomy, Texas A&M University, por sus precisas y stiles
criticas enesta drea. Al mismo tiempo, debo agregar que enalgunos casos seutilizaron términos
quirdrgicos conocidos y ampliamente aceptados, a mi juicio més tiles que los nombres
oficiales, y asumo la responsabilidad por estas libertades. Al igual que en ediciones previas,
se usaron nombres descriptivos anatémicos en cada abordaje, para evitar el uso de epGnimos
y, debido al aumento constante en el nimero de abordajes de una misma érea, algunos de los
‘nombres utilizados en ediciones previas se cambiaron para lograr una descripeién mds precisa,
‘Aunque se ha hecho el intento por citar la fuente original de cada abordaje, en muchos casos
esto fue imposible, y pido la comprensién del lector por cualquier omisién o error.
Debo agradecer a muchas personas su ayuda y apoyo, principalmente a mi esposa Marcia,
y a Linda Mills, Editor, y todo el equipo de produccién de W.B. Saunders Company, quienes
fueron, como siempre, pacientes y de gran ayuda.
Donato L. Pusrwarre, D.V:M., Pu.D.
Fort Collins, Colorado