INSTALASI PJ/KEDOKTERAN KEHAKIMAN RSUD DR.

PIRNGADI KOTA MEDAN / FK-USU

Nomor Klasifikasi Perihal : B/ / /XI / VER /2013/Ps.tuan. : BIASA : Permintaan Visum Et Revertum Mayat An. SAFRI SIMANJUNTAK Medan, 18 November 2013.

VISUM ET REPERTUM
PRO JUSTITIA Permintaan Tanggal Nomor Perihal Penyidik Pangkat NRP Jabatan Dokter Pemeriksa 18 November 2013. Nama : Dr. H. Guntur Bumi Nst, Sp.F. B/ / /XI / VER /2013/Ps.tuan. NIP : 194806091985031001 Pemeriksaan mayat. Instalasi : PJ/ Kedokteran Kehakiman M. HARAHAP,SH RSUD Dr. Pirngadi AKP Kota Medan. 66030423. Tanggal : 18 November 2013. Kapolsek Percut Sei Tuan Pukul : 03.35 WIB. Kanit Lantas. Pemeriksaan : Luar.

: : : : : : :

Penjelasan

:Jenazahtersebut ditemukan di Jalan umum jalan Datuk Kabu Identitas Korban Nama : Safri Simanjuntak. Umur : 19 Tahun. Jenis kelamin : Laki-laki. Pekerjaan : Mahasiswa. Agama : Kristen. Alamat : Lumban Pihit. Pemeriksaan Umum Label mayat Pembungkus mayat Penutup mayat Pakaian mayat

: : : :

Perhiasan mayat Benda di sekitar mayat Tanda Pasti Kematian Lebam Mayat Kaku Mayat Identifikasi umum

Tidak ada. Tidak ada 2 koran selebritis dan 1 kardus rokok berwarna coklat - Baju kaos warna biru, motif dan bertulis - Memakai bra berwarna coklat, celana berwarna pink dan robek serta berlumuran darah : Tidak Ada : Daun mangga : Dijumpai punggung, pinggang dan bokong bagian belakang yang hilang pada penekanan. : Tidak dijumpai. : Dijumpai sesosok mayat dikenal, jenis kelamin perempuan, warna kulit putih, perawakan sedang, rambut hitam lurus tidak mudah dicabut : Tidak dijumpai.

Identifikasi khusus Pemeriksaan Luar

Kepala

Dahi : Mata

Hidung

Pipi

Telinga Mulut Gigi

: - Dijumpai rambut warna hitam, lurus rambut depan dengan Panjang rambut depan 21 cm, panjang rambut kanan 35 cm, panjang rambut kiri 31 cm dan panjang rambut belakang 38 cm - Pada perabaan tidak dijumpai tanda tanda kekerasan. : Dahi bentuk simetris tidak dijumpai tanda kekerasan. : - Dijumpai kedua mata tertutup. - Dijumpai kelopak mata kanan dan kiri bagian dalam berwarna pucat. : - Dijumpai keluar darah pada lubang hidung kanan. - Pada perabaan tidak dijumpai tanda-tanda patah tulang hidung. : - Pipi dijumpai luka memar, merah kebiruan, membengkak, pada perabaan tidak ad patah tulang pipi. Panjang luka memar 6 cm lebar 3 cm jarak dari GTT 7 cm jarak dari telinga kiri 4 cm - Pada perabaan tidak dijumpai tanda-tanda patah tulang pipi kiri dan kanan. : Tidak dijumpai tanda tanda kekerasan. : Mulut tertutup, bibir atas dan bawah terlihat pucat dan tidak dijumpai buih buih halus. : Jumlah gigi geligi 29 gigi (tidak lengkap). 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.2 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 Rahang bawah kiri Rahang bawah kanan Keterangan: Gigi atas kanan molar VI patah lama Gigi atas kiri molar VI patah lama Gigi bawah kiri molar VI patah lama Gigi bawah kanan lengkap X= Gigi patah. - Bentuk simetris - Dagu dijumpai luka memar di dagu kanan dengan warna merah kebiruan dengan ukuran 1 x 1 cm. - Luka memar kedua di dagu sebelah kanan ukuran 3 x 0,5 cm jarak dari GTT 6 cm dan jarak dari luka memar I sejauh 5 cm - Pada perabaan tidak dijumpai tanda-tanda patah tulang rahang atas dan bawah. Tidak dijumpai tanda kekerasan - Bentuk tidak simetris - Dijumpai sekumpulan luka lecet berbentuk garis dengan ukuran 16 x 8 cm memotong garis tengah tubuh. - Bentuk simetris - Luka memar pada perut sebelah kiri berwarna biru dengan panjang 19 cm, lebar 14 cm, jarak dari GTT 17 cm dan jarak dari ketiak kiri sejauh 21 cm. Jenis kelamin perempuan.. Tidak dijumpaian tanda kekersan - Bentuk simetris - Dijumpai luka memar degan panjang 23 cm dan lebar 6 cm.. 2

Rahang.

Leher Dada

: :

Perut

Alat Kelamin Dubur Punggung

: : :

- Dijumpai patah tulang punggung. Pinggang : - Bentuk simetris - Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan. Bokong : - Bentuk simetris. - Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan. Anggota gerak atas : - Pada pemeriksaan ekstremitas kanan dijumpai luka lecet pada lengan atas smapai lengan bawah dengan panjang 45 cm, lebar 7 cm dengan bentuk garis merah kecoklatan. - Dijumpai luka robek di punggu tangan kanan di ujung jari I, II, III dan IV dengan panjang 15 cm dan lebar 12 cm - Dijumpai tulang yang menonjol jari pangkal jari kanan, jari I, II, III dan IV. - Dijumpai patah tulang jari I, II, III dan IV sebelah kanan - Pada ekstremitas kiri atas dijumpai luka lecet pada lengan bawah kiri dengan panjang 21 cm dan lebar 7 cm - Pada punggung tangan kiri dijumpai luka lecet dengan panjang 4 cm, lebar 1 cm, jarak dari pergelangan tangan 3 cm dan jarak dari siku 22 cm. - Telapak tagan kiri luka memar setentang jempol 3 x 2 cm, jarak dari jempol 3 cm dan dari pergelangan tangan 3 cm. - Dijumpai ujung ujung jari kedua tangan berwarna biru Anggota gerak bawah : - dijumpai luka robek pada sebelah kanan dalam pinggir luka rata, sudut lancip dan jembatan jaringan telah putus. Dengan panjang 16 cm, lebar 6 cm dan kedalaman 3 cm. Dijumpai patah tulang femur kanan, - Dijumpai luka lecet di punggung kaki kiri dengan ukuran 2 x 1 cm jarak dari jempol 4 cm dan jarak dari tumit 9 cm. - Dijumpai luka memar pada paha sebelah kiri atas dengan panjang 12 cm, lebar 7 cm, jarak dari lutut kiri 26 cm, jarak dari pinggang kiri sejauh 6 cm dan dijumpai patah tulang femur kiri. - Dijumpai ujung ujung jari kedua kaki berwarna biru . Ringkasan Pemeriksaan Luar - Dijumpai lebam mayat pada leher, dan punggung, pinggang, bokong, kaki bagian belakang yang hilang pada penekanan. - Dijumpai kaku mayat pada rahang, leher, pinggang, tangan dan kaki yang sukar dilawan. - Dijumpai kelopak mata kanan bagian dalam berwarna pucat. - Dijumpai kelopak mata kiri bagian dalam berwarna merah. - Dijumpai buih buih halus bercampur darah di kedua sudut mulut - Dijumpai keluar darah dari kedua lubang hidung. - Dijumpai luka robek pada dahi kanan, alis mata bawah sebelah kiri, pipi sebelah kanan, paha sebelah kiri, jempol kaki sebelah kiri. - Dijumpai luka lecet pada leher bawah bagian depan. Jari jempol tangan kiri dan kanan. - Dijumpai patah tulang paha sebelah kiri, dan patah tulang jempol kaki kiri. - Dijumpai keluar kotoran pada lubang anus (feses). - Dijumpai kedua ujung ujung jari tangan dan kaki kanan dan kiri berwarna pucat . KESIMPULAN 3

Telah diperiksa sesosok mayat dikenal, jenis kelamin laki-laki dan tidak berkhitan, panjang badan 167 cm, perawakan sedang, kulit kuning langsat, rambut pendek, ikal dan warna hitam yang sukar dicabut. Dari pemeriksaan luar penyabab kematian korban diduga perdarahan yang banyak pada rongga dahi, hidung, mulut disertai patah tulang paha akibat ruda paksa tumpul.

Demikian visum et repertum ini dibuat dengan sejujur-jujurnya berdasarkan sumpah jabatan dan keilmuan menurut dengan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana untuk dapat dipergunakan bilamana perlu.

Dokter yang memeriksa,

Dr. H. Guntur Bumi Nst, Sp.F. NIP: 194806091985031001