La regin dorsal

La regin dorsal incluye todos los tejidos blandos colocados por encima del tarso y del metatarso. Situada en la cara superior del pi, es muy convexa, en sentido transversal Y ntero-posterior, se distinguen los siguientes planos: -La piel y el tejido celular subcutneo, a travs del cual, transcurren los VASOS y NERVIOS SUPERFICIALES. -Los VASOS SUPERFICIALES, representados por las VENAS DIGITALES, que ascienden y anastomosan entre s, para formar un arco transversal, de concavidad dirigida hacia la pierna. Es el ARCO VENOSO DORSAL DEL PI, cuyas dos extremidades se designan con los nombres de VENA DORSAL INTERNA y VENA DORSAL EXTERNA. la vena dorsal interna pasa POR DELANTE del malolo interno, para ascender hacia la pierna, donde cambia su denominacin por la de VENA SAFENA INTERNA. La vena dorsal externa asciende tambin hacia la pierna, pasando POR DETRS del malolo externo, para formar la VENA SAFENA EXTERNA. NERVIOS SUPERFISIALES Se distinguen cuatro territorios cutneos: - por dentro, el territorio del safeno interno, rama del crural; -por fuera, el del safeno externo, rama del citico poplteo interno; entre los dos, el territorio del msculo cutneo, ramo del citico poplteo externo, el cual se aade, a nivel del primer espacio Interseo, una zona menos importante, inervada por el tibial anterior. MSCULO PEDIO Es llamado tambin EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS DEL PI, es un msculo aplanado y delgado, siendo el nico msculo de la regin dorsal , extendido sobre el dorso del pie. INSERCION Origen: En la parte anterosuperior del calcneo. Terminal: dividindose en 4 fascculos carnosos, que luego se continan por tendones muy delgados, terminando en: -El primero, en el extremo posterior de la primera falange del dedo gordo. -Los tres restantes, a nivel de la articulacin metatarso-falngica de los dedos segundo, tercero, y cuarto correspondientes del extensor largo comn de los dedos. INERVACIN: N. Tibial Anterior. IRRIGACIN: Arteria Pedia. ACCIN: Extensor de los 4 primeros dedos. La Arteria Pedia desciende por el dorso del pi, ms o menos a 1 cm. por fuera del tendn del extensor propio, alcanza el extremo posterior del 1er espacio intermetatarsiano, al cual perfora, para terminar anastomosndose en la planta del pi, con la terminacin de la arteria plantar externa. Emite tres colaterales importantes: 1. La nter-sea dorsal del primer espacio, recorre de atrs adelante el primer espacio inter.-metatarsiano y termina suministrando la colateral dorsal externa del dedo gordo y la colateral dorsal interna del segundo dedo. 2. La dorsal del tarso, que nace cerca de su origen y dirigindose hacia fuera, por debajo del msculo pedio, termina en el borde externo del pi anastomosndose con ramos de la plantar externa. Esta arteria emite pequeas colaterales que irrigan al pedio, a los huesos y articulaciones del tarso y a los tendones del extensor comn. 3. La dorsal de metatarso, transcurre transversalmente hacia fuera, describiendo un arco de concavidad dirigida arriba y termina, al igual que la dorsal del tarso, anastomosndose con la plantar externa. De la convexidad del arco nacen tres ramas colaterales, las interoseas dorsales de los 2, 3 y 4 espacios ntermetatarsianos; las cuales, como la inter.-sea del primer espacio, terminan en la raz de los dedos, dando las correspondientes colaterales dorsales. Cada interosea dorsal se anastomosa con la correspondiente interosea plantar, mediante dos arterias perforantes, a nivel de los extremos anterior y posterior del espacio.