MENINGOENCEFALITIS VIRAL

Milly Marilysse Navarro Caballero

DEFINICIN
Proceso inflamatorio agudo que afecta a las meninges, y en algunos casos al tejido cerebral (Nelson, 18 Ed.)

ETIOLOGA
Arbovirus: artrpodos (mosquitos, garrapatas) CMV, VHH-6: inmunodeprimidos Virus parotiditis: leve, sordera

PATOGENIA
virus replica en nasofaringe y en el intestinotejido linftico circundante. Desde all : viremia primaria hgado, cerebro, corazn, pulmones, piel y mucosas (diseminacin hematgena). En ellos se replica nuevamente produciendo una viremia secundaria. En LCR respuesta inflamatoria, (mononucleares), liberacin de citoquinas y produccin de inmunoglobulinas localmente. aumento de permeabilidad de la barrera hemato-enceflica permitiendo la entrada de inmunoglobulinas srica

EPIDEMIOLOGA
Se presenta en todas las edades Enterovirus: transmisin directa personapersona (heces, saliva, moco nasal, esputo), o lquido de las ampollas)incubacin: 4-6 das Climas templados: verano, otoo Parotiditis en franca disminucin por vacuna

CLNICA

DIAGNSTICO
Estudio de LCR: pleocitosis moderada < 1000 cl/mm3 predominio mononuclear protenas < 100 mg/dl glucorraquia normal (<40, v.parotiditis, 15%)

TRATAMIENTO
Es sintomtico - Reposo, < luz, ruidos - Antipirticos (paracetamol) - Analgsicos (no aspirina) - Hidratacin Parenteral

Aciclovir: Meningoencefalitis por HSV

CSF, cerebrospinal fluid; HSV, herpes simplex virus; IV, intravenous; LP, lumbar puncture; MRI, magnetic resonance imaging; PCR, polymerase chain reaction; PMN, polymorphonuclear leukocytes.

PRONSTICO
Bueno

PREVENCIN

GRACIAS