Miocardul Miocardul este peretele muscular al inimii, fiind partea cea mai groas a peretelui cardic, format din

esut muscular. n structura miocardului se disting dou varieti de esut muscular: esutul cardiac i esutul nodal. esutul cardiac formeaz cea mai mare parte a miocardului. Este format din fibre striate cardiace, alctuind aa-zisul miocard adult. n atrii fibrele sunt dispuse circular iar n ventricule sunt dispuse oblic-spiralat, spre v!rful inimii, form!nd v!rte"ul inimii. #u e$ist continuitate ntre miocardul atriilor i cel al ventriculelor, separatia fiind fcut printr-o ptur con"unctivo%fibroas, legtura anatomic i funcional fiind realizat de esutul nodal, alctuit dintr-o musculatur specific, ce pstreaz caracterele embrionare. esutul nodal este denumit i miocardul embrionar sau aparatul de conducere al inimii. Este format din fibre musculare cu mult sarcoplasm, n care se acumuleaza glicogen, dar cu puine miofibrile, care sunt dispuse n toate sensurile. &cest esut formeaz aglomerri de fibre numite noduli. n inima adult e$ista doi noduli: nodulul sinoatrial, n atriul drept, n vecintatea vrsrii venei cave superioare i nodulul atrioventricular, care pleac din nodulul atrioventricular i se mparte n dou ramuri, una st!ng i alta dreapt, care coboar n ventricule. 'ele dou ramuri se divid, form!nd n pereii ventriculari reeaua subendocardic. (ur)in"e.

Morfologic, esutul nodal se deosebete de cel de e$ecuie prin aran"amentul neregulat al miofibrilelor care trec de la o celul la alta, form!nd reele, i prin abundena sarcoplasmei, bogat n glicogen. (roprietile miocardului sunt comune cu ale muc*ilor striai sc*eletici +e$citabilitatea, conductibilitatea, contractibilitatea, i proprii +automatismul,.

E$citabilitatea este proprietatea miocardului de a rspunde ma$imal la stimuli care egaleaz sau depesc valoarea prag. &ceasta reprezint legea -totul sau nimic.. /nima este e$citabil numai in faza de rela$are +diastol,, iar in sistol se afl n stare refractare absolut i nu raspunde la stimuli. &ceasta reprezinta -legea nee$citabilitii periodice a inimii.. &utomatismul reprezint proprietatea esutului nodal de a se autoe$cita ritmic. Mecanismul se bazeaz pe modificri ciclice de depolarizare i repolarizare ale membranelor celulelor acestuia. 'onductibilitatea este proprietatea miocardului de a propaga e$citaia n toate fibrele sale. /mpulsurile generate automat i ritmic de nodulul sinoatrial

se propag n pereii atriilor, a"ung n nodulul atrioventricular i, prin fascilulul 0is i reeaua (ur)nin"e, la esutul miocardic ventricular. esutul nodal genereaz i conduce impulsurile, iar esutul miocardic adult rspunde prin contracii. 'ontractibilitatea este proprietatea miocardului dea rspunde la aciunea unui stimul prin modificri ale dimensiunilor i tensiunii. &stfel, n camerele inimii se produce o presiune asupra coninutului sanguin i are loc e$pulzarea acestuia. 1ora de contracie este mai mare n ventricule dec!t n atrii, iar ce mai mare este n ventriculul st!ng. 'ontraciile miocardului se numesc sistole, iar rela$rile, diastole.