Nursing n geriatrie CURS 1 NOIUNI GENERALE DESPRE MBTRNIRE

Gerontologia = tiinele procesului de mbtrnire Geriatria = medicina vrstnicului i a btrnului mbtrnirea poate fi: Programat alterri involutive la nivel celular i subcelular datorit unor modificri genomice programate Accidental datorit acumulrii de leziuni Caracteristicile mbtrnirii: Biologice : Scderea capacitii de adaptare , a memoriei Alterarea echilibrului dinamic i al hemostazei Vrsta biologic diferit de cea cronologic Limitarea capacitilor compensatorii ale organismului Procese fiziologice de involuie Alterarea capacitii de adaptare la stres Clinic : Polipatologia Frecvent : Boli cronice degenerative Infecii respiratorii Infecii urinare Afeciuni cerebro-vasculare Degradarea frecvent a strii de sntate Simptomatologia discret sau mascat de alte afeciuni Susceptibilitate mare la complicaii Convalescen lung Numeroase recderi Creterea numrului de cazuri de ateroscleroz Existena n acelai timp a unui numr mare de factori de risc i timp mai lung de aciune Particulariti de debut sau evoluie Cronicizare frecvent

Terapeutic : Particulariti farmacodinamice sau farmacologice Risc mare de intoxicaii Toleran sczut la medicamente ( eliminare , metabolizare deficitar) Psihice : Modificarea comportamentului : anxietate , agresivitate, egoism, iritabilitate Labilitate psihic Scderea ateniei, a capacitii de nvare Dificulti de concentrare Dependen de alte persoane Reducerea asocierilor intelectuale Refuzul de a recunoate modificrile induse de btrnee Sociale : Pensionare pierderea rolului i statutului n societate Izolare Scderea veniturilor Grupele de risc sunt reprezentate de : Persoanele cu vrsta de peste 80 -85 de ani Persoanele vrstnice din instituii ( cmine, cmine- spital) Persoane vrstnice cu situaie economic deficitar Persoane vrstnice cu statut social particular Persoanele singure : fr copii sau neglijate de acetia Persoane care nu pot beneficia de servicii medicale adecvate( sate izolate, inacceptarea serviciilor medicale ) Persoane cu handicapuri sau afeciuni cronice n stadii avansate ce triesc mpreun cu o persoan grav bolnav sau cu handicap major Persoanele cu un grad sczut de independen ( att datorit handicapului fizic ct i / sau a deficienelor de educaie, persoane neobinuite a-i asigura propria igien, s se ocupe de propria alimentaie) Factori de risc : Dezvoltarea ineficien a serviciilor de sntate Dezvoltarea ineficient a serviciilor de ngrijire la domiciliu Servicii comunitare inexistente sau ineficiente ( lipsa unor cluburi, a serviciilor de balneofizioterapie i de recuperare adecvat )

 Cmine de btrni sau cmine spital insuficiente sau care asigur condiii inadecvate de locuit

Etapele btrneii pot fi clasificate n urmtoarele perioade : De presenescen 50 60 ani De senescen peste 60 de ani : De vrstnic : 60-75 ani ( trecerea spre btrnee) De btrn : 75 89 ani ( btrnee medie) De longeviv : peste 90 de ani ( marea btrnee) mbtrnirea : 1. Fiziologic : = mbtrnirea normal = ontobioz = ontogenie - Este lent, continu,asincron,heterogen - Permite atingerea vrstelor naintate 2. Patologic : - similar strii de boal - Presupune degradarea rapid i avansat , imprimnd un decalaj ntre vrsta cronologic i cea biologic - Progeria = apariia n copilrie a semnelor de mbtrnire - Precoce ( 40 60 de ani ) ; cu predominan cardiac, cerebral, endocrin,artrozic - Accidental : dup pensionare, la vduvi, dup accidente - Accelerat ( peste 60 65 de ani ) ; indus de polipatologie