FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS INDONESIA KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA ANALISA PROSES INTERAKSI Inisial Klien Nama Mahasiswa

: Ny T (52 tahun) : Nur Padhilah

Status Interaksi M-K : Pertemuan, ke-2, SP 1 Tan al : !" #esem$er 2!1% :#iskusi dilakukan di ruan tamu rumah klien' Pada saat diskusi terda(at (ula kedua anak klien yan sedan men un)un i klien' Perawat duduk $erhada(an den an klien dan kedua anak klien $erada di satu di sam(in klien dan anak yan lain $erada di sam(in (erawat' K*ntak mata klien dan kedua anak terarah ke (erawat saat melakukan interaksi' K*ndisi lin kun an tenan tan(a ada nyala tee+isi atau hal-hal lain yan men an u )alannya interaksi' : 1!'%! - 11'!! .I/ :Ny T (52 tahun) tin al $ersama suaminya' Namun rumah $e$era(a anak $erada dekat den an rumah' Sehin a setia( hari men un)un i Ny'T' Pada hari Senin, 2 #esem$er 2!1% Ny'T melakukan (emeriksaan ke 0S karena $eliau men eluh sudah semin u merasa k*ndisi $adannya tidak sehat' 1asil (emeriksaan menun)ukkan $ahwa Ny'T men alami (enin katan tekanan darah (hi(ertensi), (enin katan kandun an ula dan k*lester*l dalam darah' Se)ak saat ini Ny'T selalu memikirkan hasil (emeriksaan dan khawatir $ahwa (enyakitnya tidak $isa disem$uhkan se(erti yan dialami *leh keuar anya terdahulu (ayah dan adik $eliau)' Sehin a Ny' 2 men eluhkan $ahwa dirinya sulit tidur di malam hari' /erdasarkan hasil wawan3ara yan dilakukan ke(ada kedua anak yan ditemui saat (en ka)ian, diketahui (ula $ahwa se)ak men etahui hasil (emeriksaan Ny'2 men)adi (emurun dan se(erti kuran seman at untuk men)alani ke iatan seharihari

&in kun an

,am #eskri(si Klien

Tu)uan

: Tu)uan umum : Klien mam(u menun)ukkan 3ara k*(in yan ada(ti4 terhada( stress dan ke3emasannya Tu)uan khusus: Klien mam(u men atasi rasa 3emas melalui teknik na(as dalam Klien mam(u mem(era akan dan men unakan teknik na(as dalam untuk men uran i ansietas
Komunikasi non! "erba P: tersenyum, k*ntak mata (:), men)a$at tan an klien K: memandan (erawat den an antusias dan tersenyum K: menm$alas )a$atan tan an dan men arahkan (erawat untuk masuk ke ruan tamu den an men en am tan an (erawat' Men elar alas untuk duduk kemudain duduk' P: tersenyum, men ikuti klien masuk ke ruan tamu klien' Mem$alas en aman tan an klien' #uduk $erhada(an den an (erawat Ana isa ber#usa$ #a%a #era&a$ Mahasiswa $ersika( 3arin , ter$uka, tera(eutik' Mahasiswa merasa senan Ana isa ber#usa$ #a%a k ien Klien menerima mahasiswa

Komunikasi Verba P: 56ssalamualaikum I$u T' Masih in at den an saya7 Saya (erawat yan kemarin men un)un i I$u8

Rasiona Teknik k*munikasi dan sika( tera(eutik san at (entin dalam /1SP dan dalam setia( interaksi' Salam untuk men har ai klien'

Men har ai klien Klien tam(ak $ersedia $erinteraksi den an mahasiswa

K: 59h iya nen , mari masuk sini8 (men arahkan mahasiswa untuk masuk ke dalam ruan tamu)

Klien merasa dihar ai karena masalah (erasaannya di(erhatikan

P: 5Iya I$u, terima kasih' I$u $a aimana (erasaannya hari ini7 Masih ke(ikiran masalah hasil (emeriksaan hari senin lalu78

P: tersenyum, k*ntak mata (:), mele(as en aman tan an ketika duduk' K: tersenyum, memandan (erawat den an antusia K: (*sisi men arah ke arah (erawat, tata(an mata tertu)u (ada (erawat P: tersenyum, memandan klien den an tata(an han at dan ramah K: memandan ke arah (erawat dan men un ka(kan ke)adian yan dialami den an antusias' P: tersenyum, memandan klien mulai melakukan (emeriksaan terhada( tekanan darah' Menyentuh $a ian tu$uh yan $erkerin at (len an tan an) K: menden arkan den an antusias' Menden arkan se3ara akti4 den an tata(an

Mem(erhatikan res(*n +er$al dan n*n-+er$al klien, mem$erikan klien waktu untuk men3eritakan keadaannya

Klien merasa dihar ai karena masalah (erasaannya di(erhatikan

#en an menanyakan $a aimana (erasaan klien, mahasiswa da(at men eks(l*rasi masalah a(a yan sedan dihada(i klien dan (erlu ditan ani

K: 5ke(ikiran ya ke(ikiran nen ' Ini a)a sekaran I$u la i n erasa lemes a)a tu nen ' Kerin et din in dari (a i' 1awanya n antuk a)a' Semalem )u a a $isa tidur tu8

Menden arkan res(*n klien den an sentuhan 3arin

Meres(*n a(a yan ditanyakan *leh mahasiswa

P: 5Nah, iya' ,adi, 3emas atau rasa khwatir yan kemarin masih dirasakan ya $u7 1ari sudah makan $elum7 Saya tensi dulu ya $u8 K: 5Iya Nen , tadi (a i 3uman makan nasi sedikit sama tahu' Terus tadi n emil $iskuit dua (*t*n ' 1awanya n antuk mulu ini nen dari (a i8

Men etahui (enye$a$ keluhan klien' Klien men alami k*ndisi hi(* likemi Menden arkan res(*n klien den an sentuhan 3arin

Klien menda(atkan kesem(atan untuk men un ka(kan (enye$a$ lain ansietas yan $iasa ter)adi (ada klien

Mem$antu klien dalam men enali (enye$a$ k*ndisi 4isiknya saat ini

P: 59h $e itu ya /u, darahnya $a us nih 11!;<!, 3u$a i$u seran minum teh manis ya, ta(i )an an men unakan uela te$u $iasa' Pakai ula )a un a)a' 6da $u7 &emas yan

Mem$erikan (en)elasan men atasi hi(* likemi ke(ada klien

Klien menda(atkan in4*rmasi men enai (enye$a$ k*ndisi lemas yan dialami

Melalui (en)elasan yan rasi*nal terhada( k*ndisi 4isik klien, klien men etahui (enye$a$ dan men atasi ;

ter)adi (ada i$u saat ini dise$a$kan karena i$u kekuran an kadar ula, kan tu$uh i$u ter$iasa men andun ula yan tin i saat ini kemun kinan kadar ulanya terlalu rendah' Tanda-tandanya se(erti yan i$u se$utkan lemas, kerin et din in, mudah n antuk' ,adi k*ndisi i$u sekaran nih $enar makan harus di$atasi ta(i teta( sa)a harus makan sesuai den an ke$utuhan tu$uh'8 K: 59h )adi itu ya Nen , alhamdulillah kal* tensinya n*rmal nen ' Iya nen ta(i i$u a (unya ula )a un , nanti i$u suruh anak i$u $eli ya nen ' Sekaran $*leh (ake ula $iasa dulu a78 P: 5 $*leh $u, (akai sedikit sa)a, u)un send*k sa)a, se(erem(at send*k teh' ta(i diusahakan ya $u a ar i$u teta( $isa menda(at asu(an yan manis walau dalam k*ndisi saat ini8 K: 5 iya nen nanti anak i$u akan mem$elikannya8 P: 5nah sesuai )an)i saya kemarin hari ini saya akan mem$eritahu i$u terkait 3ara untuk men atasi ke3emasa yan i$u rasakan' 6(akah i$u $ersedia7 .aktunya hanya 2! menit $u8 K: 5iya nen i$u mau8 P: 5 i$u enaknya kita n *$r*l dimana7 Mau disini a)a a(a ada tem(at laen yan mem$uat i$u nyaman7 K: 5 iya nen disini a)a8 P: 8 nah )adi 3ara (ertama untuk men uran i ke3emasan yan akan kita $ahas hari ini adalah teknik tarik na4as dalam, I$u sudah tau atau menden ar se$elumnya tentan teknik

mata yan tak (ernah le(as dari (erawat ketika (erwat men)elaskan P: tersenyum, memandan klien' P*sisi $erhada(an den an klien K: klien $ertanya antusias, (andan an mata (:)' P*sisi men hada( (erawat P : Menata( klien' Mem$erikan teh untuk diminum ke klien Meneta(kan k*ntrak dan mem$erikan in4*rmasi men enai ke iatan yan akan dilakukan Menden arkan res(*n klien

men hindari (enye$a Klien merasa di(erhatikan den an melakukan (en e3ekan tekanan darah dan sentuhan 3arin

Klien tidak ,mmen etahui a(a yan ter)adi (ada tu$uhnya sehin a klien hanya mem$iarkan a(a yan telah ter)adi

Melalui (enan anan awal hi(* likemi da(at men uran i resik* awat aki$at hi(* likemi

K: memandan ke arah sum$er suara (erawat, meme an ke(ala P: tersenyum, memandan klien, meme an (undak klien

Men ka)i tin kat (en etahuan I$u terhada( teknik relaksasi yan akan dia)arkan

Klien menda(atkan in4*rmasi men enai ke iatan yan akan dilakukan Klien menda(atkan kesem(atan untuk meneta(kan ke iatan yan akan dilakukan'

Mem$antu klien untuk menun)ukkan 3ara k*(in ada(ti4 terhada( ansietas' Meneta(kan k*ntrak untuk menin katkan (artisi(asi klien dalam latihan'

P: tersenyum, memandan klien, menyentuh tan an dan (undak klien

Mem$antu klien menda(atkan (*sisi nyaman dan mem(raktekan teknik tarik na(as dalam den an

Klien $elum men etahui teknik relaksai na4as dalam untuk men atasi ansietas namu term*ti+asi

#en an men a)i (en etahuan klien terhada( teknik tarik na4as dalam, (erawat da(at menentukan inter+ensi yan

itu7 K: 5$elum tau nen , meman nya se(erti a(a78 P: 5 iya $u, )adi teknik tarik na4as dalam itu salah satu teknik relaksasi yan artinya den an melakukan teknik ini dihara(kan I$u $isa men)adi le$ih rileks, le$ih nyaman, )adi rasa 3emas yan I$u rasakan $isa $erkuran , I$u $isa tidur kalau malam8 K: 5 *h $e itu nen , s*k atuh I$u mau dia)arin8

K: (*sisi men arah ke arah (erawat K: memandan ke arah sum$er suara (erawat, tersenyum, men en am tan an saat men atakan $ersedia dia)ari teknik tarik na4as dalam P: tersenyum, memandan klien, meme an (undak klien'

te(at sehin a klien da(at men3*t*h a(a yan dilakukan (erawat Mem$erikan (en)elasan terkait tu)uan dilakukannya latihan tarik na(as dalam

untuk mem(ratekannya

te(at (hanya men e+aluasi atau men a)arkan $ila klien tidak men etahui) Penyam(ain tu)uan terkait inter+ensi yan di$erikan akan mem$uat klien men etahui maan4aat tindakan $a i tu$uhnya

Klien menda(at in4*rmasi terkait (en ertian, tu)uan tarik na(as dalam

P: 5nah )adi (ertama-tama 3*$a (*sisi duduk I$u di$uat a ar nyaman terlehih dahulu' Kakinya diluruskan $u, senderan ke dindin ' &alu i$u tarik na4as dalam melalui hidun sam$il menutu( mata dan (erut men)adi tertekan' Selan)utnya na4as ditahan dalam hitun an ti a $aru dihem$uskan (erlahan melalui mulut se(erti sese*ran meniu( $al*n' Se(erti ini /u, saya 3*nt*hkan terle$ih dahulu8 (klien melihat a(a yan dilakukan *leh (erawat den an seksama dan men ikuti a(a yan diinsitruksikan)

K: klien duduk menyender tem$*k, klien mulai menutu( mata ketika (erawat instruksikan, klien men hiru( na4as dalam melalui hidun dan men eluarkannya melalui mulut saat hitun an keti a' P: (erawat memandan klien, (erawat mendem*nstrasikan teknik tarik na4as dalam, (erawat meme an a$d*men klien hin a terasa se(erti a$d*men tertekan karna tarik na4as dalam'

Men e+aluasi res(*n (sik*m*t*rik dan res(*n +er$al dari klien setelah dilakukan teknik tarik na4as dalam Menden arkan res(*n klien

Klien menda(at in4*rmasi yan terkait lan kahlan kah melakukan teknik tarik na4as dalam

Pen aturan (*sisi dan teknik tarik na4as dalam yan te(at akan menin katkan rasa nyaman klien '

P: 5se(erti itu /u, sekaran 3*$a I$u lakukan se(erti a(a yan saya lakukan tadi' Sekran yuk (elan-(elan tutu( hiru( na4as sedalamdalamnya sam$il menutu( mata, i$u rasakan setia( aliran udara yan i$u hiru(' 1iru( terus $u hin a (erut i$u se(erti tertekan' 2a, $a us $u, tahan /u' Satu'''dua'''ti a''' hem$uskan (erlahan /u, dari mulut se(erti meniu( $al*n' Nah 3*$a i$u ulan i la i sekaran sendiri8 5 sekaran 3*$a sekali la i ya $u8 5wah $a us sekali I$u, $a aimana (erasaan i$u sekaran 78 K: :8 iya nen lumayan, )adi enakan ya8 P: 5 nah iya i$u $a us sekali tadi mem(eraktekannya' ,adi 3ara ini $isa i$u lakukan $ila i$u mulai merasa 3emas, atau $isa i$u latih a ar rutin untuk melakukan 3ara ini' 2-% kali (er hari8

P: memandan klien, menyentuh (undak klien K: (*sisi men arah ke arah (erawat, klien mem(eraktekan kem$ali tarik na4as dalam sesuai yan dia)arkan klien

Men eks(l*rasi (emahaman klien men enai tindakan latihan na(as dalam untuk men uran i ansietas den an sentuhan 3arin Menden arkan res(*n klien

Mem$erikan res(*n atas (ertanyaan yan di$erikan *leh mahasiswa'

Mem$antu klien untuk menun)ukkan 3ara k*(in ada(ti4 terhada( ansietas

P: tersenyum, memandan klien, men hada( klien, menyentuh tan an klien K: klien tersenyum, (*sisi men arah ke arah sum$er suara (erawat K: tersenyum, memandan ke arah sum$er suara (erawat, men an uk P: tersenyum, memandan klien, meme an tan an klien

Meyakinkan klien men enai tindakan latihan na(as dalam untuk men uran i ansietas den an sentuhan 3arin

Klien menda(atkan in4*rmasi men enai latihan na(as dalam untuk men uran i ansietas

Mem$antu klien untuk menun)ukkan 3ara k*(in ada(ti4 terhada( ansietas

K: 5iya nen nanti I$u akan 3*$a rutin melakukannya, ta(i harus duduk ya nen a(a imana (*sisinya7 Ka(an a)a a (a(a kan ya nen dilakukan7 P: 5 iya $u ka(an a)a dilakukan (*k*nya ketika mulai tim$ul kekhawatiran dalam diri I$u atau ketika I$u sedan santai, i$u $isa mulai melakukan se$elum tidur, $an un tidur, (a i hari setelah selesai $er*lah ra a, sian

Mem$erikan rein4*r3ement (*siti4 ke(ada klien karena telah $erk*mitmen untuk melatih teknik tarik na4as dalam

Mem$erikan in4*rmasi men enai (*sisi nyaman dalam melakukan teknik relaksasi tarik na4as dalam Mem$erikan res(*n terhada( in4*rmasi yan disam(aikan *leh mahasiswa

&atihan tarik na4as dalam se3ara rutin den an (*sisi yan nyaman akan men uran i rasa 3emas klien M*ti+asi klien yan kuat untuk melatih tarik na4as dalam meru(akan ke$erhasilan dari inter+ensi (enan anan 3emas

atau s*re hari ketika I$u sedan santai' P*sisinya yan (entin I$u nyaman, $*leh duduk menyender atau tiduran ya $u' Ta(i )an an sam$il $erdiri8 K: 5*h )adi $e itu ya nen , iya deh nanti I$u akan men3*$a la i yan tarik na4as dalamnya8 P: 5$a us sekali I$u, )adi tadi kita sudah $er$in3an -$in3an tentan a(a sih $u7 /isa t*l*n diulan /u, a(a yan telah kita $i3arakan tadi78 K: 5 iya nen , tadi $ela)ar teknik tarik na4as dalam untuk men uran i ke3emasan kan nen 7 Nanti akan saya lakukan rutin in sha allah' P: 5 nah iya $enar sekali, dilakukan 2-% kali dalam sehari ya $u, le$ih $anyak le$ih $aik, harus rutin )u a dilakukannya' Sekaran 3*$a I$u lakukan sekali la i se(erti yan tadi kita (raktekan8 (klien mem(raktekan kem$ali teknik tarik na4as dalam yan se$elumnya dia)arkan) P: tersenyum, memandan klien, men hada( klien, men a3un kan dua i$u )ari di hada(an klien K: (*sisi men arah ke arah sum$er suara (erawat K: tersenyum, men an uk, memandan ke arah sum$er suara (erawat, men an uk, klien meluruskan kaki P: tersenyum, memandan klien, mem an a$d*men klien saat klien mem(raktekan tarik na4as dalam P: tersenyum, (andan an ke klien K: tersenyum, men)awa$ se3ara antusias =+aluasi se3ara +er$al terkait inter+ensi yan dilaksanakan

Mem$erikan in4*rmasi men enai lan kah-lan kah melakukan teknik latihan na(as dalam untuk men uran i ansietas

Mem$erkan kesem(atan ke(ada klien untuk men in at a(a yan telah dia)arkan

0ein4*r3ement (*siti4 menun)ukkan (erawat men har ai klien =+aluasi +er$al da(at menun)ukkan tin kat (emahaman klien terkait a(a yan telah di)elaskan

Mem+alidasi se3ara (sik*m*t*r terkait inter+ensi yan dilaksanakan' Mem(erhatikan klien dalam mem(era akan teknik na(as dalam yan diinstruksikan

Klien menda(atkan (u)ian atas usaha yan dilakukan Klien $erusaha melakukan teknik tarik na4as dalam dalam (*sisi yan nyaman

=+aluasi (erlu dilakukan untuk men etahui tin kat ke$erhasilan inter+ensi yan telah di$erikan

P: 5 $a us sekali I$u, kira-kira I$u mau ka(an nih mulai melakukannya78 K: : 5 nanti ya nen i$u lakukan la i ketika santai, (as mau tidur, atau (as $an un tidur' Pa i-(a i )u a i$u akan melakukannya nen , In sha 6llah8

=+aluasi se3ara +er$al terkait k*mitmen klien untuk menentukan waktu dilakukannnya tarik na4as dalam

Mem$erikan kesem(atan untuk klien menentukan (*la melakukan tarik na4as dalam kehidu(an seharihari

K*mitmen dari klien untuk melakukan tarik na4as dalam se3ara rutin meru(akan salah satu kriteria hasil dari inter+ensi'

P:8$ener ya $u akan dilakukan' /a aimana (erasaan i$u setelah kita $er$in3an -$in3an tadi7 K: 5iya nen senen , i$u $erterima kasih sekali enen mau kesini, )auh-)auh n a)arin i$u tarik na(as dalam dan memantau k*ndisi kesehatan I$u8 P: 5 iya I$u sama-sama' $aiklah kalau $e itu hari ini 3uku( sekian dulu (em$ahasan kita tentan 3ara men uran i ke3emasan, hari ,umat saya akan kesini la i nih n *$r*ln *$r*l tentan k*ndisi I$u, selain itu saya )u a akan men a)arkan 3ara lain untuk men alihkan ke3emasan I$u' /a aimana a(akah i$u $ersedia78 K:8 iya nen I$u mau' I$u senen $an et kal* enen kesini mau n a)ararin I$u $er$a ai hal8 P: 5 Iya $u, $es*k saya kesini )am set 1! atau )am 1! ya /u, I$u ada dirumah kan $es*k )am-)am se itu7> K: 5iya nen a (a(a' I$u ada dirumah terus k*k hari )umat8

P: tersenyum, meme an (undak klien K: tersenyum, meme an tan an (erawat, meme an dada P: tersenyum, memandan klien, me an tan an klien K: tersenyum, (adan an ke arah (erawat

Melakukan e+aluasi su$)ekti4 yan diun ka(kan se3ara +er$al *leh klien

Klien merasa ter$antu atas kehadiran (erawat

=+aluasi su$)ekti4 se3ara +er$al (entin dilakukan untuk men etahui res(*n klien

Melakukan terminasi untuk (ertemuan hari ini Men un ka(kan tindak lan)ut asuhan ke(erawatan untuk (ertemuan $erikutnya

Men un ka(kan kesetu)uan untuk tindak lan)ut

0en3ana tindak lan)ut (entin untuk melan)utkan inter+ensi yan dilakukan' In4*rmasikan men enai t*(ik dalam ren3ana tindak lan)ut (entin untuk klien men etahui inter+ensi a(a yan di$erikan dan tu)uan (ertemuan selan)utnya

P: tersenyum, mem(ertahankan k*ntak mata, mene(uk (undak K: men an uk, tersenyum, k*ntak mata (:) P: tersenyum, men ulurkan tan an K: tersenyum men)a$at tan an

Menden arkan res(*n klien

Menyutu)ui k*ntrak

K*ntrak waktu (entin dilakukan men etahui kesediaan waktu klien dalam men ikuti (r*ses (erawatan

Menutu( diskusi den an salam P: 5 $aik i$u, saya saya (amit dulu ya hari ini' ,umat kita $ertemu la i' 6ssalamualaikum8 K: 5 iya nen , terima kasih ya, waalaikum salam Men u3a( salam Menerima terminasi dan men u3a(kan salam

Kesan mahasiswa:

Klien menun)ukkan keterli$atan akti4 dalam ke iatan yan dilakukan' Klien mam(u melakukan teknik tarik na4as dalam den an te(at dan dalam (*sisi yan sesuai' Klien )u a telah $er)an)i untuk melakukan teknik tarik na4as dalam se3ara rutin dalam kehidu(an sehari-hari' /erdasarkan tu)uan dari ren3ana asuhan ke(erawatan terkait mem(erkenalkan dan melatih teknik relakasasi (tarik na4as dalam) untuk men atasi ansietas da(at dikatakan $ahwa tu)uan dari inter+ensi yan dilakukan ter3a(ai'