Pemeran:

1. M. Agung setyawan sebagai kepala ruangan 2. Edy riawan sebagai ketua Tim 3. Indenti Oktariani sebagai perawat pelaksana 1 4. Vivi Alifya sebagai perawat pelaksana 2 5. Arief Setyo Nugroho sebagai perawat pelaksana 3 6. Agustina Sianturi sebagai perawat pelaksana 4 7. Suci Nuraini sebagai perawat pelaksana 5 8. Andree tri widiatmoko sebagai narator
Role play Pre dan post conference 1). Pre conference Waktu kegiatan Tempat Penanggung jawab Kegiatan : setelah overan shift malam ke pagi : meja masing-masing tim : ketua tim :

1. Ketua tim membuka acara 2. ketua tim menanyakan rencana harian masing-masing perawat pelaksana 3. ketua tim memberikan masukan dan tindak lanjut terkait dengan asuhan yang diberikan saat itu 4. ketua tim memberikan reinforcement 5. ketua tim menutup acara Karu: assalamualaikum wr. Wb. Selamat pagi semua. Puji syukur kita ucapkan kepada Allah swt. Yang telah memberikan kesehatan kepada kita sehingga kita masih bisa menjalankan tugas kita sebagai seorang perawat. Baiklah untuk memulai aktivitas kita awali dengan basmallah.

Selanjutnya kepada katua tim ners Edy Riawan, seperti biasanya untuk bisa memandu conference kita pagi ini, bisa dimulai sekarang.. Katim: Terimakasih kepada bapak Agung selaku kepala ruangan, Assalamualikum wr. Wb. Selamat pagi kepada rekan rekan semua,,, alhamdulillah kita semua masih diberi kesehatan.. Ya pada kesempatan pre conference pagi ini tanggal 19 juni 2013, di ruang bougenvile dengan jumlah pasien 36 orang dengan kategori perawatan sedang/ partial. Disini saya kita akan bagi tugas untuk dapat melancarkan kegiatan kita pagi ini sbb:

Nurse Denti:
Nama perawat : Indenti Oktariani Ruangan : Bougenvile Tanggal : 19 juni 2013 Nama Pasien : 1. tn. doni 4. Ny. Rahmi 2. ny. ani 5. tn. Adi 3. ny. Dewi 6. Ny. dini

Shift pagi
07.30 08.00 WAKTU 13.30 20.30 Operan 15.00 22.00
Pre Conference Perbeden TT

KEGIATAN

KET

1. tn. doni 4. Ny. Rahmi 2. ny. ani 5. tn. Adi 3. ny. Dewi 6. Ny. dini 16.00 23.00 Melakukan perawatan luka
1. tn. Doni

09.00 10.00

17.00 24.00 Kolaborasi pemeriksaan penunjang CT-scan

1. tn. Doni 2. ny. Dewi

11.00

18.00 06.00 Pemeriksaan Tanda-tanda Vital 1. tn. doni 4. Ny. Rahmi

2. ny. ani 5. tn. Adi 3. ny. Dewi 6. Ny. Dini

Memasang kateter 1. Ny. dewi

N urs e Viv i
Na ma per awa t: Vivi Alif ya Ru ang an : bou gen vile Tan ggal : 19 juni 201 3 Na ma Pasi en :

12.00

19.00 07.00 memberi makan per oral

1. ny. Dewi 2. ny. Rahmi 3. tn. Adi memberi makan melalui NGT 1. ny. Ani memberi teraphy obat 1. ny. Ani (dexa, kalnex) 2. tn. Doni (monitol, farsix0 3. ny.dewi (farsix) 4. ny. Rahmi (ranitidin, ceftri) 5. tn. Adi (dexa) 6. ny. Dini (dexa) Dokumentasi keperawatan

13.00

20.00

14.00

21.00 08.00 Operan Post conference ( jika 1 tim > 1 orang )

1. tn. rian 4. tn. paino 2. ny. marta 5. tn. darmanto 3. ny. linda 6. Ny. sukinah WAKTU 07.30 13.30 20.30 Operan Pre Conference Memberi obat pasien 15.00 22.00 Perbeden TT 1. tn. rian 4. tn. paino KEGIATAN KET

(jika 1 tim > 1 orang ) ( pasien sendiri )

08.00

2. ny. marta 5. tn. darmanto 3. ny. linda 6. Ny. sukinah 09.00 16.00 23.00 Melakukan perawatan luka
1. Ny. Marta 2. tn. Darmanto 3. ny. sukinah Melakukan Rom Pasif 1. tn. Rian 2. ny. Linda 3. ny. Sukinah melakukan EKG 1. tn. Paino 2. tn. Darmanto pemeriksaan Tanda-tanda Vital

10.00

17.00 24.00

11.00

18.00 06.00

1. tn. rian 4. tn. paino 2. ny. marta 5. tn. darmanto 3. ny. linda 6. Ny. sukinah 19.00 07.00 memasang NGT
1. ny. Linda 2. tn. Rian melakukan kumbah lambung 1. ny. Marta pemberian terapi obat

12.00

13.00

20.00

1. tn. rian (ranitidin, ketorolac) 2. ny. marta (dexa, Ranitidin) 3. ny. linda (ketorolac, Ranitidin) 4. Tn. Paino (ranitidin, lasix) 5. Tn. Darmanto (dexa) 6. ny. Sukinah (dexa)

 Dokumentasi keperawatan

14.00

21.00 08.00 Operan Post conference ( jika 1 tim > 1 orang )

N urs e Ari

ef
Nama perawat : Arief setyo Nugroho Ruangan : bougenvile Tanggal : 19 juni 2013 Nama Pasien : 1. tn. aryo 4. tn. cahyo 2. tn. budi 5. tn. dono 3. tn. tono 6. tn. romadi WAKTU 13.30 20.30 Operan Pre Conference Memberi obat pasien 08.00 15.00 22.00
Perbeden TT

KEGIATAN

KET

07.30

(jika 1 tim > 1 orang ) ( pasien sendiri )

1. tn. aryo 4. tn. cahyo 2. tn. budi 5. tn. dono 3. tn. tono 6. tn. romadi 16.00 23.00 Melakukan perawatan luka
1. tn. Aryo 2. tn. Tono

09.00

10.00

17.00 24.00 Melakukan Rom Pasif

1. tn. Aryo 2. tn. Tono 3. tn. Budi melakukan EKG 3. 1. tn. Dono pemeriksaan Tanda-tanda Vital

11.00

18.00 06.00

1. tn. aryo 4. tn. cahyo 2. tn. budi 5. tn. dono

3. tn. tono 6. tn. romadi 12.00 19.00 07.00 memasang NGT

1. tn. Tono melakukan kumbah lambung 2. tn. Dono pemberian terapi obat 1. tn. Aryo (ranitidin, ketorolac) 2. tn. Budi (dexa, ranitidin) 3. tn. Tono (ketorolac) 4. tn. Cahyo (ranitidin, lasix) 5. tn.dono (dexa) 6. tn. Romadi (dexa) Dokumentasi keperawatan

N urs e Tin a
Na ma per awa t: Agu stin a Sian turi Rua nga n: bou gen vile Tan ggal

13.00

20.00

14.00

21.00 08.00 Operan Post conference ( jika 1 tim > 1 orang )

: 19 juni 2013 Nama Pasien : 1. ny. Sari 4. Ny. Fatma 2. tn. Hamid 5. tn. dodi 3. tn. Sarif 6. Ny. Lita WAKTU 13.30 20.30 Operan Pre Conference Memberi obat pasien 08.00 15.00 22.00
Perbeden TT 1. Ny. Lita 2. tn. Hamid 3. Ny. Fatma Suction ny. Fatma

KEGIATAN

KET

07.30

(jika 1 tim > 1 orang ) ( pasien sendiri )

09.00

16.00 23.00

 Rom pasif tn. Hamid Mengambil sample urine ny. Sari Mengambil sample darah tn. Sarif & ny. Lita

10.00

17.00 24.00 Kolaborasi pemeriksaan CT-scan

Ny. Fatma & tn. Dodi melakukan EKG ny. Lita

N urs e Su ci
Na ma per awa t:S uci Nur aini Rua nga n: bou gen vile Tan ggal : 19 juni 201 3 Na ma Pasi en : 1. n y. Sant i 4. tn. Abd

11.00

18.00 06.00 pemeriksaan Tanda-tanda Vital 1. ny. Sari 4. Ny. Fatma 2. tn. Hamid 5. tn. dodi 3. tn. Sarif 6. Ny. Lita 19.00 07.00 mengambil hasil cek darah tn. Sarif & ny. lita
mengambil hasil cek urine ny. Sari pemberian makanan melalui sonde ny. Fatma dan tn. Hamid pemberian terapi obat 1. ny. Sari (ranitidin, cetorolax) 2. tn. Hamid (dexa, ranitidin) 3. tn. Sarif (cetorolax, dexa) 4. ny. Fatma ( cetorolax, dexa) 5. tn. Dodi (ranitidin, dexa) 6. ny. Lita ( dexa, ranitidin) Dokumentasi keperawatan

12.00

13.00

20.00

14.00

21.00 08.00 Operan Post conference ( jika 1 tim > 1 orang )

ul 2. ny. Imah 5. tn. Handoko 3. ny. Serly 6. tn. Salim WAKTU 13.30 20.30 Operan Pre Conference KEGIATAN KET

07.30

(jika 1 tim > 1 orang )

Memberi obat pasien 08.00 09.00 10.00 11.00 15.00 22.00 16.00 23.00 17.00 24.00

( pasien sendiri )

Melakukan perawatan luka tn. Abdul dan ny. serly Pemeriksaan darah lengkap tn. Handoko, tn. Abdul dan ny. Santi Kolaborasi pemeriksaan CT-scan Ny. serly

18.00 06.00 pemeriksaan Tanda-tanda Vital 1. ny. Santi 4. tn. Abdul 2. ny. Imah 5. tn. Handoko 3. ny. Serly 6. tn. Salim

12.00 13.00

19.00 07.00 memberi makan melalui sonde tn. Salim dan ny. Imah pemberian terapi obat 20.00
1. ny. Santi (ranitidin, cetorolax) 2. ny. Imah (dexa, ranitidin) 3. ny. Serly (cetorolax, dexa) 4. tn abdul ( calnex) 5. tn. Handoko (ranitidin, calnex) 6. tn. Salim (dexa) Dokumentasi keperawatan

14.00

21.00 08.00 Operan Post conference ( jika 1 tim > 1 orang )

Kat im: ya, baik lah disi ni ada beb erap a pasi en yan g me mer luka n perh atia n, dan saya rasa kita sem ua sud ah tahu ,

tapi untuk lebih mengingatkan kita akan saya ulas lagi, bahwa:

1. Ny. Dewi akan di pasang kateter dilakukan segera 2. tn. Doni dan ny.dewi, ny. Fatma dan tn. Dodi srta ny. Serly akan dilakukan pemeriksaan CT-Scan jadwal menyesuaikan 3. ny. Linda dan tn. Rian, tn. Tono akn dipasang NGT setelah visit dokter 4. ny. Marta dan tn. Dono harus dilakukan kumbah lambung 5. ny. Fatma harus dilakukan suction karena secret mulai menumpuk dilakukan segera 6. dan pemberian Rom pasif penting Bagi pasien yang bedrest Total

Nah.. itulah tadi hal-hal yang harus kita beri perhatian lebih, bukan berarti kita tidak memperhatikan pasien lain, tetapi itu tadi yang kita patut waspadai agar tidak terjadi hal yang tidak diinginkan. Baiklah, terimakasih atas kerja sama rekan rekan sekalian, yang sudah bekerja dengan semaksimal mungkin dan patut kita beri aplouse pertahankan terus kinerja kita semua dan kalau bisa kita tingkatkan lagi menjadi lebih baik. Amiin. Ada yang ingin disampaikan oleh rekan rekan??? Ya, sebelum kita memulai kerja kita hari ini, mari kita berdoa demi kelancaran semua tindakan yang kita lakukan. Berdoa,,,,,, mulai,,,,, selesai. Akhirul kata,,,, wassalamulaikum wr. Wb. 2). Post conference

Waktu kegiatan : sebelum overan ke dinas sore Tempat : meja masing-masing tim Penanggung jawab : ketua Tim Kegiatan : 1. Katim membuka acara 2. Katim menanyakan hasil asuhan masing-masing 3. Katim menanyakan kendala dalam asuhan yang diberikan 4. Katim menanyakan tindak lanjut asuhan pasien yang harus dioperkan ke shift berikutnya 5. Katim menutup acara
Katim: assalamualaikum wr. Wb Alhamdulillahirobilalamin, puji syukur kehadirat Allah swt. Kita masih bertemu lagi dan berkumpul di penghujung tugas kita, seperti biasa kita akan melakukan post conference sebelum di operkan ke shift berikutnya, baiklah langsung saja bagaimana hasil asuhan keperawatan kita masing-masing? Kendala selama asuhan keperawatan yang dilakukan, dan rencana tindak lanjut untuk dapat dioperkan pada shift berikutnya, Bisa dimulai dari nurse Denti:

Denti: baik terimakasih atas waktunya, asuhan keperawatan yang saya lakukan berjalan dengan lancar sesuai dengan rencana, namun ada beberpa hal kendala dengan pasien: Ny. Dewi yang tidak mau dipasang kateter karena pihak keluarga belum mengerti prosedure medis, dan rencana akan dilakukan pndkes. Evaluasi askep:

1. Ny. Ani : k/u lemah, GCS: 9 (somnolen), TTV (TD: 100/70, P: 18, N: 68, S: 36,5)
Rencana tindak lanjut untuk pasien:

injeksi IV kalnex pkl 21.00 kumbah lambung 16.00 2. Tn. Doni: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 110/80, P: 20, N: 82, S: 37,2) Rencana tindak lanjut Pemberian monitol pukul 19.00 dan parasetamol pukul 20.00 3. Ny. Dewi: k/u baik, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S: 36,2) Rencana tindak lanjut Pemberian monitol pukul 20.00,ceftriaxon pukul 20.00 dan ganti kateter pukul 15.00 4. Ny. Rahmi:k/u lemah, GCS:14 (composmentis),makan hanya porsi mual muntah TTV (TD: 100/80, P: 20, N: 80, S: 36) Rencana tindak lanjut Pemberian ranintidin pukul 21.00,infus dextrose pukul 15.00 5. Tn. Adi k/u baik, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 120/90, P: 22, N: 84, S: 36,3) Rencana tindak lanjut Pemberian ceftriaxon pukul 20.00

6. Ny. Dini k/u lemah, GCS: 14 (composmentis),sesak+ TTV (TD: 110/70, P: 26, N: 86, S: 36,1) Rencana tindak lanjut Pemberian Oksigen nasal kanul 3 liter/mnt pukul 14.30 dan ceftriaxson pukul 20.00
Katim: baiklah selanjutnya pada nurse vivi Nurse vivi: sealama menjalankan asuhan keperawatan semua tindakan sesuai rencana namun ada kendala pada Tn. Rian yang tidak mau di pasang NGT, kasusnya sama dengan nurse denti yaitu keluarga dan pasien belum mengetahui prosedur tindakan medis dan rencananya juga akan dilakukan penkes pada kelurga tsb. Evaluasi askep:

1. Tn. Rian: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 100/70, P: 18, N: 68, S: 36,5)
Rencana tindak lanjut untuk pasien:

injeksi IV ranitidin,cetorolax pkl 20.00 rom pasif pukul 16.00 pasang NGT pukul 19.00 2. Ny. Marta: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 110/80, P: 20, N: 82, S: 37,2) Rencana tindak lanjut Ganti balutan pukul 17.00 3. Ny. Linda: k/u lemah, GCS: 9 (somnolen), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S: 36,2) Rencana tindak lanjut Rom pasif pukul 16.00 4. Tn. Paino:k/u lemah, GCS:14 (composmentis),makan hanya porsi mual muntah TTV (TD: 100/80, P: 20, N: 80, S: 36) Rencana tindak lanjut

Pemberian ranintidin, lasix pukul 20.00,EKG pukul 17.00 5. Tn. Darmanto: k/u lemah, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 120/90, P: 22, N: 84, S: 36,3) Rencana tindak lanjut Ganti balutan pukul 17.00 Rom pasif pukul 16.00 6. Ny. Sukinah :k/u lemah, GCS: 14 (composmentis),sesak+ TTV (TD: 110/70, P: 26, N: 86, S: 36,1) Rencana tindak lanjut Ganti balutan pukul 17.00 Rom pasif pukul 16.00
Katim : baiklah selanjutnya kepada ners arief di pesilakan Ners Arief: baiklah terimakasih atas waktunya, asuhan keperawatan yanga saya lakukan alhamdulillah tidaj mengalami kendala apapun dan berjalan sesuai rencana. Adapun evaluasi asuahan keperawatyan yaitu;

1. Tn. Aryo: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 100/70, P: 18, N: 68, S: 36,5)
Rencana tindak lanjut untuk pasien:

rom pasif pukul 16.00 injeksi IV ranitidin,cetorolax pkl 20.00 2. tn. Budi: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 110/80, P: 20, N: 82, S: 37,2)
Rencana tindak lanjut Pemberian ranitidin, dan dexametason pkl 20.00 ROM pasif pkl 16.00

3. Tn. Tono: k/u lemah, GCS: 9 (somnolen), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S: 36,2)

Rencana tindak lanjut Rom pasif pukul 16.00 Pemberian cetorolax pkl 20.00 4. Tn. Cahyo:k/u lemah, GCS:14 (composmentis),makan hanya porsi mual muntah TTV (TD: 100/80, P: 20, N: 80, S: 36) Rencana tindak lanjut Pemberian ranintidin, lasix pukul 20.00 5. Tn. Dono: k/u baik, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 120/90, P: 22, N: 84, S: 36,3) Rencana tindak lanjut Pemberian dexametasone pkl 20.00 6. Tn. Romadi :k/u lemah, GCS: 14 (composmentis),sesak+ TTV (TD: 110/70, P: 26, N: 86, S: 36,1) Rencana tindak lanjut Rom pasif pukul 16.00 Pemberian dexametasone pkl 20.00
Katim: oke, terimakasih, selanjutnya ners Tina,,,, Ners Tina: terimakasih,,, selama melakukan tindakan keperawatan saya juga tidak mngalami kendala dan sesuai dengan rencana, Dan evaluasi askep dan rencana tindak lanjutnya yaitu:

1. Ny. Sari: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 100/70, P: 18, N: 68, S: 36,5)
Rencana tindak lanjut untuk pasien:

Bantu pasien BAB menggunakan pispot, anjurkan keluarga bila mungkin. injeksi IV ranitidin,cetorolax pkl 20.00 2. tn. Hamid: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis), TTV (TD: 110/80, P: 20, N: 82, S: 37,2)

Rencana tindak lanjut Pemberian makan melalui sonde pkl.17.30 Pemberian ranitidin, dan dexametason pkl 20.00 ROM pasif pkl 16.00

3. Tn. Sarif: k/u lemah, GCS: 13 (compos mentis), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S: 36,2) Rencana tindak lanjut Rom pasif pukul 16.00 Pemberian cetorolax, dexametasone pkl 20.00 4. Ny. Fatma: k/u lemah, GCS:6 (stupor), TTV (TD: 100/80, P: 20, N: 80, S: 36) Rencana tindak lanjut Melakukan suction bila terjadi penumpukan sekret Pemberian cetorolax, dexametasone pkl. 20.00 5. Tn. Dodi: k/u baik, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 120/90, P: 22, N: 84, S: 36,3) Rencana tindak lanjut Pemberian dexametasone dan ranitidin pkl 20.00 6. Tn. Romadi :k/u lemah, GCS: 14 (composmentis),sesak+ TTV (TD: 110/70, P: 26, N: 86, S: 36,1) Rencana tindak lanjut Suction ny. Lita karena terjadi penumpukan sekret. Pemberian dexametasone, ranitidin pkl 20.00
Katim: oke terimakasih kepada ners Tina yang tgelah menyampaikan hasilnya, selanjutnya yang terakhir nurse suci,, monggo Ners Suci: baik, terimakasih atas waktunya,, disini saya akan melaporkan bahwa asuhan yang saya lakukan sesuai rencana dan alhamdulillah juga tidak mengalami kendala.

1. Ny. Santi: k/u lemah, GCS: 14 (compos mentis),tonus otot 3, TTV (TD: 110/70, P: 18, N: 68, S: 36,5)
Rencana tindak lanjut untuk pasien:

Rom pasif,mengambil sempel urine 2. Ny. Imah : k/u lemah, GCS: 11 (delirium),turgor jelek membran mukosa kering TTV (TD: 110/80, P: 18, N: 60, S: 37,2)
Rencana tindak lanjut Pantau intake cairan, batsi pergerakan, pasang kateter dilakukan segera

3. Ny. Serli : k/u lemah, GCS: 13 (compos mentis), TTV (TD: 120/70, P: 22, N: 80, S: 36,2) Rencana tindak lanjut Ganti baltan sore pukul 16.00 Konsul rencana oprasi dokter Rizal Terapi obat lanjutkan 4. Tn. Abdul : k/u lemah, GCS:14 (compos mentis), TTV (TD: 110/80, P: 20, N: 80, S: 36) Rencana tindak lanjut Ganti balutan pukul 16.00 Terapi obat lanjutkan 5. Tn. Handoko : k/u buruk, GCS: 3 (koma), TTV (TD: 80/60, P: 28, N: 55, S: 39) Rencana tindak lanjut Obserfasi pasien TTV tiap 1 jam sekali Terapi obat lajutkan 6. Tn. Salim :k/u lemah, GCS: 14 (composmentis), TTV (TD: 110/70, P: 26, N: 86, S: 36,1) Rencana tindak lanjut

Ganti kateter karena sudah lima hari Terapi obat ditambah ranitidin tiap 12 jam sekali
Katim: baiklah, terimakasih atas laporan hasil asuhan keperawatan rekan-rekan sekalian, saya kembalikan kepada bapak agung Karu: iya, terimakasih kepada ners Edy, alhamdulillah proses keperawatan yang kita lakukan hari ini dapat berjalan dengan lancar, terimaksih kepada pihak yang sudah terlibat disini, Sebelum kita akhiri tugas kita, kita akhiri dengan berdoa.. berdoa,, mulai.. selesai Akhir kata, wassalamualikum wr. Wb.