CIRUJIA PLASTICA

Elaborado por: Claudia Viviana Quionez E. Presentado a: Nohelis Carolina Mejia Buelvas

ESCUELA ELOISA TAMAYO PROGRAMA COSMETOLOGIA Y ESTETICA VALLEDUPAR 15 MARZO 2012

PREFIJOS Y SUBFIJOS

PARAFINA El nombre deriva del latn parum (= apenas) + affinis aqu utilizado con el significado de "falta de afinidad", o "falta de reactividad". La parafina es usada en salones y spas en una variedad de tratamientos corporales. Es fcil de usar y ayuda a humectar la piel a niveles profundos. Humecta la piel porque aumenta el fluyo sanguneo en el rea tratada. Esto hace que la hmeda de las capas profundas de la piel se expanda a las capas superiores. Debido a la parafina esta humedad no puede evaporarse sino que regresa a las capas profundas ayudando as a hidratar, alimentar y rejuvenecer la piel.

ABDOMINOPLASTIA El nombre deriva abdominal de abdomen + plastia de operacin quirrgica con la cual se pretende restablecer, mejorar o embellecer la forma de una parte del cuerpo Abdominoplastia o ciruga del abdomen, es un procedimiento quirrgico complejo de reconstruccin de la pared abdominal, que consta de eliminacin del exceso de piel, del exceso de grasa y la tensin de los msculos de la pared abdominal. Con el objetivo final de remodelar el abdomen, la cintura y la forma del tronco del cuerpo.

MAMOPLASTIA El nombre deriva mamo de mamas + plastia operacin quirrgica con la cual se pretende restablecer, mejorar o embellecer la forma de una parte del cuerpo Mamoplastia es una intervencin quirrgica plstica en la cual se trabaja la estructura y forma de las mamas, comnmente conocidas como senos.

LIPECTOMIA El nombre deriva lipec grasa + piel y tomia extraccin Extirpacin quirrgica de una porcin de tejido adiposo, habitualmente acompaado de la piel que lo recubre.

LIFTING FACIAL Lifting palabra inglesa que significa "levantamiento" + facial de cara "estiramiento", referido a la operacin que se realiza en la piel de la cara para alisarla ("lifting facial"). Existen varias clases: tradicional, subaponeurtico segn se separe, para estirarla, slo la piel o la piel y el msculo o todo llegando hasta casi el hueso.

LIPOESCULTURA Lipo = grasa + escultura = moldeamiento Procedimiento en el cual se efecta liposuccin (lipoaspiracin) en zonas de exceso y a continuacin se inyecta la grasa extrada (clulas) para obtener mayor volumen (glteos) o corregir defectos como hundimientos o retracciones.

RINOPLASTIA Rino = anatoma de la nariz + plastia operacin quirrgica con la cual se pretende restablecer, mejorar o embellecer la forma de una parte del cuerpo Reparacin quirrgica de un defecto de la nariz, incluyendo la remodelacin o el cambio de tamao de la nariz. La rinoplastia puede realizarse para cambiar el tamao de la nariz, cambiar la forma de la nariz, estrechar las fosas nasales y, o cambiar el ngulo entre la nariz y los labios. La rinoplastia consiste en volver a esculpir el hueso y el cartlago de la nariz.

MENTOPLASTIA Mento = mentn + plastia operacin quirrgica con la cual se pretende restablecer, mejorar o embellecer la forma de una parte del cuerpo Es el aumento del mentn con un implante artificial.

LIPOSUCCION Lipo = grasa + succin de extraer

Procedimiento que elimina el exceso de grasa a travs de un proceso de succin. Aunque la liposuccin no es un sustituto para la prdida de peso, es una forma de cambiar la forma y el contorno del cuerpo.

DERMOHABRACION Dermo = piel + abrasin (del lat. abradre, "raer") a la accin mecnica de rozamiento y desgaste que provoca la erosin de un material o tejido. Procedimiento que elimina las lneas finas y, o reduce al mnimo las cicatrices de la piel; consiste en que el cirujano utilice una escobilla rotatoria a alta velocidad para quitar la capa superior de la piel. El tamao y la profundidad de las cicatrices, as como el grado de las arrugas, determinan el nivel adecuado de piel que se desprender quirrgicamente.

MASOTERAPIA Maso=
tratamiento o terapia (del griego /therapeia=tratamiento mdico) es el conjunto de medios de cualquier clase, higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o fsicos cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de las enfermedades o sntomas

masaje

terapia

Es una tcnica que se puede definir como el uso de distintas tcnicas de masaje con fines teraputicos, esto es, para el tratamiento de enfermedades y lesiones en Estticos-higinicos: Cuando tiene por finalidad mejorar el aspecto externo de la persona, eliminando los depsitos de grasa, devolviendo al msculo su tono y relajando el cansancio. Igualmente tiene resultados higinicos puesto que eliminar el cansancio en una persona sana produce un resultado esttico.

MADEROTERAPIA madero = madera + terapia tratamiento o terapia (del griego /therapeia=tratamiento mdico) es el conjunto de medios de cualquier clase, higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o fsicos cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de las enfermedades o sntomas La Maderoterapia es un tratamiento en donde se acompaan masajes con instrumentos de madera y se utiliza en pacientes que en su mayora tiene trastornos de peso y celulitis.

CARBOXITERAPIA carboxi = dixido de carbono + terapia = (del griego /therapeia=tratamiento mdico) es el conjunto de medios de cualquier clase, higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o fsicos cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de las enfermedades o sntomas Es la aplicacin percutnea o subcutnea de dixido de carbono con fines teraputicos. Dicha aplicacin de CO2 se efecta con un equipo capaz de controlar el volumen de gas (cm3) con una presin constante durante un tiempo determinado. El gas debe ser de tipo medicinal anaerbico con 99.9% de pureza.

BACUNTERAPIA vacun = espacio vacio + terapia = (del griego /therapeia=tratamiento mdico) es el conjunto de medios de cualquier clase, higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o fsicos cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de las enfermedades o sntomas Es un tratamiento no invasivo que busca a travs de aparatos aspirativos o succionadores, drenar el tejido adiposo hacia el sistema linftico para facilitar su eliminacin. Conocida principalmente por su eficacia en la eliminacin de la celulitis.

HIDROTERAPIA Hidro= agua + terapia = (del griego /therapeia=tratamiento mdico) es el conjunto de medios de cualquier clase, higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o fsicos cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de las enfermedades o sntomas La Hidroterapia es la utilizacin del agua como agente teraputico, en cualquier forma, estado o temperatura ya que es la consecuencia del uso de agentes fsicos como la temperatura y la presin.

CROMOTERAPIA

Cromo = colores + terapia = (del griego /therapeia=tratamiento mdico) es el conjunto de medios de cualquier clase, higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o fsicos cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de las enfermedades o sntomas Cromoterapia es mtodo empleado en medicina alternativa consistente en la utilizacin de la energa de la luz a diferentes frecuencias (colores) como supuesto elemento curativo, antidepresivo, estimulante, regenerativo y mantenedor del equilibrio y de la armona.

MESOTERAPIA Meso= inyecciones intradrmicas o subcutneas + terapia = (del griego /therapeia=tratamiento mdico) es el conjunto de medios de cualquier clase, higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o fsicos cuya finalidad es la curacin o el alivio (paliacin) de las enfermedades o sntomas Es una metodologa teraputica que consiste en la aplicacin de distintos frmacos por medio de mltiples inyecciones intradrmicas o subcutneas a dosis pequeas, aplicadas en la zona mas cercana a tratar. Etimolgicamente, la palabra mesoterapia significa terapia del mesodermo. Es un tratamiento efectivo, rpido y no tiene efectos perjudiciales si es realizado por un profesional mdico.

REFLEXOLOGIA Reflexologa o terapia zonal = puntos sobre los pies, manos, nariz u orejas (llamados zonas de reflejo). La Reflexologia es una tcnica destinada a equilibrar las energas del organismo mediante masajes en los pies, siendo estos el lugar donde se encuentran los reflejos que corresponden a cada zona de nuestro cuerpo fsico.

DRENAJE LINFATICO Drenaje = salida + linftico lquidos del sistema linftico El drenaje linftico es una especialidad de masaje que acta directamente sobre el sistema linftico, responsable de eliminar tixinas y mantener en forma el sistema inmunitario. Su efecto se deja notar sobre la piel porque activa la circulacin y mejora la micro circulacin. Adems, hace frente a la celulitis evitando la retencin de lquidos.

TALASOTERAPIA Talaso que proviene del griego: "thalasso" significa agua del mar y therapeia cura. La Talasoterapia es un mtodo teraputico que se basa en la utilizacin del medio marino (agua de mar, algas, barro y otras sustancias extradas del mar) y del clima marino como agente teraputico. Es totalmente natural, el agua se recoge a mas de 1000 metros de la orilla, se depura y esteriliza para garantizar la ausencia de agentes patgenos antes de su aplicacin en los distintos tratamientos.

LODOTERAPIA Lodo = tierra, arcilla, barro + terapia = curacin La Lodoterapia es una tcnica cosmtica y teraputica basada en los lodos arcillosos para mejorar la salud. La arcilla, cuyo uso se remonta a los albores de la humanidad, posee diversas propiedades, entre las cuales destacan su capacidad refrescante, hidratante, antiinflamatoria y cicatrizante .

OTOPLASTIA Oto = odo y plastia operacin quirrgica con la cual se pretende restablecer, mejorar o embellecer la forma de una parte del cuerpo. (Tambin llamada ciruga de orejas) - un tipo de procedimiento de ciruga plstica esttica para colocar las orejas prominentes ms cerca de la cabeza, o reducir el tamao de las pabellones auriculares y conseguir un resultado natural.

MASTOPEXIA Masto= mamas + pexia = levantamiento Elevacin de la mama para reafirmar el pecho mediante la eliminacin de la piel que se ha descolgado por la fuerza de la gravedad o la edad. GLUTEOPLASTIA

Glteo = glteo + plastia operacin quirrgica con la cual se pretende restablecer, mejorar o embellecer la forma de una parte del cuerpo Ciruga que se realiza con el objetivo de modelar la regin gltea, ya sea con implantes, mediante lifting, lipoescultura o inyecciones de grasa

FRONTOPLASTIA Fronto = frontal de la frente y plastia = operacin quirrgica con la cual se pretende restablecer, mejorar o embellecer la forma de una parte del cuerpo La frontoplastia consiste en realizar un estiramiento de la frente, minimizando las lneas y arrugas a este nivel y elevando las cejas. Generalmente se realiza con tecnologa endoscpica (con lentes micro endoscpicos) a travs de pequeas incisiones que se realizan mas atrs de la lnea de implantacin del cabello por lo que no se quedan viendo esas pequeas cicatrices.

BICHECTOMIA Bichet = grasa de Bichat + tomia = extraccin Esta ciruga consiste en la extraccin de las bolsas de grasa de Bichat, que son unas estructura grasas que se encuentra a nivel de las paredes laterales de la boca, en los lados de la cara. El efecto que se consigue con la extraccin de las bolsas de Bichat es parecido al que conseguimos cuando nos mordemos los cachetes, situando parte de los tejidos de las zonas laterales de la boca entre los dientes. La extirpacin de las bolsas grasas de Bichat se realizan a travs de unas pequeas incisiones localizadas dentro de la boca y, aunque no se realiza mediante liposuccin, su efecto es parecido.

PRESOTERAPIA Preso = presion compresin + terapia = cura o tto La Presoterapia es un tipo de terapia aplicada mediante un sistema de compresin, est diseada para aumentar el flujo venoso y linftico y mejorar la limplieza del fluido extra celular. La Presoterapia es un sistema de compresin controlada por ordenador, que funciona utilizando bombas de inflar. El dispositivo tiene cinco cmaras, que se colocan alrededor de las extremidades. Estos se centran en mover el flujo venoso y linftico, a partir de los tobillos y pasar a la parte superior de los

muslos. Diseado para aumentar la circulacin sangunea y el flujo linftico, la Presoterapia reduce la hinchazn, inflamacin y edema, alivia la fatiga de las piernas y mejora el flujo de oxgeno a travs de todo el cuerpo. La Presoterapia puede ser usada en conjuncin con envolturas de algas para desintoxicar, afirmar, tonificar, mejorar la circulacin y aumentar el drenaje linftico. Se trata de un gran relajante y alternativa a la liposuccin.

GINECOMASTIA

Ginecomnastia = glndulas mamaria en sexo masculino seno de mujer en hombres consiste en la extirpacin de la glndula a travs de un pequeo corte en la areola cuando es una ginecomastia verdadera (con glndula mamaria) o bien eliminar la grasa con lipoescultura.

MACROMASTIA Macro= grande macro + mastia = glndulas mamarias senos grandes Tamao exagerado de las mamas.

POSTOPERATORIOS ESTTICOS PARA PACIENTES DE CIRUGAS PLSTICAS

Toda intervencin quirrgica, supone una agresin en mayor o menor grado al organismo que rompe la homeostasis interna y necesita de un tiempo de recuperacin. Este tiempo puede ir desde unos pocos das en pequeas intervenciones hasta varias semanas en intervenciones mayores.

ABDOMINOPLASTIA

En el transcurso de la intervencin se colocarn unos drenajes que se quitan en los das siguientes. El/la paciente puede estar hospitalizado de dos a tres das. Al da siguiente de la intervencin el paciente puede levantarse y caminar. Tras la intervencin, se coloca una faja que debe llevarse todo el da y la noche durante unas tres semanas, y una semana ms nicamente por las noches. La faja solo debe quitarse para las curas, revisiones y masajes postoperatorios. Dependiendo de la evolucin del tejido y las caractersticas de la operacin puede prolongarse o acortarse este tiempo. Llevar la faja mas tiempo del recomendado no mejora el resultado de la intervencin y puede retrasar la recuperacin. Durante el periodo postoperatorio se puede sentir tensin o tirantez abdominal sobre todo al incorporarse o ponerse totalmente erecto, conviene adoptar una postura semi-acostada para dormir o sentarse. El trauma quirrgico provoca un edema en el abdomen, sobre todo en la zona sobre la cicatriz, que va disminuyendo progresivamente. A consecuencia de la posible limitacin en la circulacin linftica producida por la cicatriz y del dao sobre el sistema linftico causado en la intervencin, puede mantenerse varias semanas. Es normal que el edema en la zona abdominal aumente durante el transcurso del da, especialmente si se pasa mucho tiempo de pie, y disminuya por la noche mientras se duerme. Al estar tumbados se facilita la circulacin linftica en el abdomen. La aparicin de seroma durante los primeros das es frecuente debido al despegamiento del tejido, se suele extraer mediante puncin. Los pequeos seromas son reabsorbidos por el organismo. Suele haber una alteracin en la sensibilidad, notndose sensacin de acorchamiento y prdida de sensibilidad en la zona central y baja del abdomen. La sensibilidad se recupera lentamente en el transcurso de los meses siguientes. En grandes abdominoplastias puede haber una perdida de sensibilidad permanente. No se debe fumar en la semana anterior a la operacin y en el periodo postoperatorio. El tabaco dificulta la oxigenacin y llegada de nutrientes a la piel de la zona operada, razn por la cual hay mayor riesgo de complicaciones en la cicatrizacin o necrosis grasa y se ralentizar la regeneracin del tejido Es frecuente el dolor o molestias en la espalda, como consecuencia de la postura encorvada que adopta el paciente los primeros das, aunque la faja realiza la funcin de soporte ayudando a prevenir el dolor.

Conviene realizar varias comidas al da de pequeas cantidades para evitar tensin en el abdomen y reducir la ingesta de alimentos que puedan producir gases. Se recomienda dar pequeos paseos desde los primeros das, para realizar ejercicio fsico mas intenso se esperar al menos un mes y se seguirn las recomendaciones dadas por el cirujano plstico. La cicatriz, durante las primeras semanas se puede encontrar hinchada y enrojecida. Con el paso de los meses mejora el aspecto y puede llegar a ser casi imperceptible. La presencia de la faja provoca que la piel se reseque, razn por la que es recomendable el uso de cremas hidratantes una vez lo autorice el equipo mdico.

El edema producido tras la intervencin puede tratarse con drenaje linftico manual, la extensin de la cicatriz y el traslado del tejido abdominal alteran las direcciones de drenaje linftico, por ello el terapeuta debe saber cmo y hacia dnde derivar la circulacin linftica. Un tratamiento incorrectamente realizado puede retrasar la reabsorcin del edema. El tratamiento de recuperacin postabdominoplastia es el que ms dificultades plantea al especialista. El drenaje linftico manual tras la abdominoplastia, es el que ms dificultad plantea debido a la seccin de vasos linfticos en el abdomen, la longitud de la cicatriz resultantes y la alteracin de los trayectos linfticos del abdomen. No deben realizarse maniobras de masaje profundo como los amasamientos, estn totalmente contraindicados en el postoperatorio inmediato. El tratamiento de la cicatriz es parte importante en la sesin. La colocacin de apsitos, el aceite de rosa mosqueta y el masaje de la cicatriz constituyen la base del tratamiento. Si la cicatriz presenta adherencias puede ser necesario un tratamiento adicional. Si pasadas unas semanas sigue existiendo tensin en el abdomen, enseamos a la paciente estiramientos de msculo recto abdominal.

MAMOPLASTIA En los das posteriores a la intervencin la paciente puede sentir molestias o dolor similar a las agujetas. El seno tiene edema lo que determina que el

volumen final sea inferior al que muestra los primeros das. Adems del pecho puede estar edematizado el resto del trax, especialmente la zona de las costillas y esternn. Los implantes en posicin subpectoral suelen causar un periodo postoperatorio mas molesto y lento que los implantes en posicin subglandular o subfascial. Puede haber una perdida de sensibilidad en la mama ante estmulos tctiles o trmicos y una disminucin de la sensibilidad ergena en el pezn que poco a poco se va recobrando. En raras ocasiones est perdida de sensibilidad puede ser permanente. Algunas mujeres tras la operacin obtienen una mayor sensibilidad ergena en sus senos, posiblemente a consecuencia de una mejora de la autoestima y de la percepcin de su imagen corporal. Tambin es habitual sentir una hipersensibilidad molesta en la areola-pezn ante cualquier estmulo, poco a poco se recupera la sensibilidad normal. Las zonas donde se ha realizado la incisin pueden tener falta de sensibilidad durante algunas semanas. La presencia del implante crea una alteracin en el esquema y en la imagen corporal que necesita un pequeo periodo de adaptacin. Es normal al principio verse rara en el espejo y tener sensacin de cuerpo extrao. Despus de unas semanas se sienten los implantes como propios. Ver Aceptacin de la nueva imagen corporal. Algunos cirujanos realizan un vendaje compresivo que se retira pasados unos das. Casi todos recomiendan la utilizacin de sujetadores deportivos da y noche, y evitar los sujetadores con aros durante dos meses. La evolucin del pecho puede condicionar el tipo de sujetador a utilizar. En ocasiones se utiliza una banda de compresin para ayudar a descender un pecho que ha quedado un poco alto. Esta banda solo debe utilizarse si lo prescribe el cirujano plstico y no porque otra mujer la haya utilizado. Las mujeres que han lactado describen en el postoperatorio inmediato una sensacin similar a la subida de leche, poco a poco va remitiendo. Es necesario dormir boca arriba las primeras semanas tras la ciruga. Este hecho sumado a la tensin postoperatoria, y al miedo a que pase algo; hace que la paciente adapte una mala postura y que frecuentemente aparezca dolor de espalda y cuello. Durante los primeros das es recomendable no coger pesos ni hacer deporte o actividades violentas, tu cirujano dependiendo del tipo de intervencin y evolucin te aconsejar lo ms conveniente. Cuando la va de acceso es la axila, pueden producirse adherencias en la cicatriz o cuerdas cutneas que reducen temporalmente la movilidad.

CMO REALIZAMOS EL TRATAMIENTO POSTOPERATORIO? Antes de realizar por primera vez los tratamientos de recuperacin debemos conocer la fecha de intervencin y el tipo de implante utilizado, ya que los implantes lisos deben recibir masaje de movilizacin y los rugosos no. Los tratamientos tienen una parte comn para implantes de superficie lisa o rugosa que consiste en drenaje linftico manual (DLM), ultrasonidos y tratamiento de la espalda. La experiencia cotidiana nos demuestra que las pacientes que reciben sesiones postoperatorias correctamente realizadas tienen una recuperacin ms corta y agradable, alivindose muchsimo la tensin en mamas y espalda. El beneficio obtenido se nota desde la primera sesin. Los tratamientos de recuperacin postoperatoria ayudan a normalizar antes la sensibilidad en la mama y a readaptarse al nuevo esquema e imagen corporal al introducir un estmulo tctil. Las maniobras suaves y precisas de drenaje linftico disminuyen en menor tiempo el edema postoperatorio. Al disminuir la hinchazn del seno desparecern antes la tensin y molestias en la mama, adems de facilitarse la cicatrizacin. Las maniobras se realizan con extremo cuidado y tienen que ser siempre agradables para la paciente. Los ultrasonidos tras la intervencin, ayudan a eliminar la hinchazn postoperatoria, reblandecen el implante y previenen la contractura capsular. Debido a que una de las quejas ms frecuentes de las pacientes es el dolor de espalda y cuello . Hemos desarrollado un mtodo de masaje que permite tratar la espalda y cuello permaneciendo la paciente cmodamente tumbada boca arriba . Ver video El tratamiento de las cicatrices es parte fundamental en nuestras sesiones postoperatorias. Suele ser necesario utilizar apsitos para tratar las cicatrices y/o aceite de rosa mosqueta. Enseamos a la paciente a colocarse los apsitos adecuadamente y combinarlos con el aceite de rosa mosqueta. Es importante cuidar la piel con productos cosmticos o aceites vegetales, ya que es habitual que esta se muestre seca o alterada. Los ejercicios respiratorios y de movilidad articular que indicamos a las pacientes contribuyen a la adaptacin a los implantes y acelerar el proceso de recuperacin. Los implantes de superficie lisa necesitan adems de las medidas descritas un masaje especfico de movilizacin, este masaje para ser eficaz debe empezar precozmente (durante la primera semana).

Enseamos a las pacientes que llevan implantes lisos a darse automasaje de movilizacin para mantener sus implantes mviles dentro del bolsillo. Los implantes rugosos no necesitan masaje de movilizacin. Desaconsejamos el masaje de movilizacin precoz en implantes de superficie rugosa (texturizada). Las cicatrices axilares cuando presentan adherencias o cuerdas cutneas se tratan con masaje y ultrasonidos de esta forma mejora la movilidad en la articulacin del hombro. Esta perdida de movilidad es temporal y poco a poco se recupera.

TRATAMIENTOS DE MANTENIMIENTO Y MEJORA DE LOS RESULTADOS. No suele ser necesario realizar tratamientos adicionales para mantener o mejorar los resultados. El cuidado de la piel por parte de la paciente con cremas y aceites prolongar los resultados de la ciruga.

LIPECTOMIA

Reposo relativo en cama por 24 horas de ambulacin temprana. Posicin Semi-sentada y rodillas semi-flexionadas o posicin lateral (fetal). En la tarde (luego de la ciruga) dieta liquida, al dia siguiente blanda y corriente, rica en fibra libre de grasas e irritantes, (tomar abundantes lquidos). Realizar masajes en piernas, regin posterior y movimientos de rotacin en tobillos. Los masajes Post-operatorios se deben empezar segn las instrucciones de su Medico. Si se presenta fiebre mayor de 38 avisar de inmediato. No mojar el micropore de la zona operada. Caminar con la espalda flexionada durante el tiempo que su medico le indique. Cita de control a los 4 das de la ciruga, favor llamar al dia siguiente a la secretaria para coordinar cita.

Controlar lo eliminado por el dren cada 24 horas y tomar nota hasta la cita de control. Tomar puntualmente los medicamentos formulados en especial el antibitico. Ante cualquier duda llamar a su Medico. Evite broncearse durante los 3 primeros meses despus de la ciruga, esto puede ocasionar manchas irreversibles en la piel. No debe fumar durante este periodo (3 meses), el cigarrillo no favorece la cicatrizacin. Despus del primer mes de ciruga puede iniciar sus ejercicios aerbicos, estiramientos y despus del segundo mes reforzamiento muscular. La inflamacin de Lipectomia Permanecer hasta el tercer o cuarto mes. Solamente despus del sexto mes se podr apreciar el resultado final. Si se encuentra bajo medicacin de algn tipo consulte con su medico antes de suspender abruptamente dicho tratamiento. Avisar al Cirujano o Anestesilogo en caso de dolor exagerado, sangrado, vomito, fiebre, dolor de cabeza posterior a la Ciruga o dificultad respiratoria sbita. Debe orinar y evacuar adecuadamente (con color, volumen y contextura), de no hacerlo avisar a su medico. Realizar masaje en piernas regin posterior y movimientos de rotacin en tobillos. No usar ropa interior.