NUTRICIÓN CLÍNICA COMO

PROFESIÓN

María Soledad de la Torre, MS

Nutricionista Clínica
OBJETIVO DEL SERVICIO DE
ALIMENTACION

 MANTENER O MEJORAR EL ESTADO

NUTRICIONAL DE LOS PACIENTES
HOSPITALZADOS
 AREAS DE TRABAJO

S E R V IC IO D E N U T R IC IO N

A R E A A D M IN IS T R A T IV A A R E A C L IN IC A C O N SU LTA EXTER NA
 Área administrativa
supervisora
 Desarrolla el manual de
procedimientos del servicio (
ve que se cumpla)
 Supervisa al personal de
cocina
 Tiene nutricionistas bajo su
supervisión
 Maneja presupuesto del área
 Desarrolla programas de
entrenamiento
 Realiza los menús para el
personal y pacientes
 Nutricionistas administrativas
 Se encargan de elaborar el
menú para pacientes en
conjunto con el supervisor
 En base a la evaluación
nutricional de la dietista
clínica, envía los alimentos a
los pacientes ( Kardex)
 Supervisa la distribución de
alimentos
 Puede visitar a pacientes
para conocer sobre
intolerancias
 Nutricionista clínica
Supervisora
 Desarrolla las políticas y procedimientos del área
 Trabaja en equipo con el área administrativa
 Desarrolla programas con el departamento médico
 Supervisa a las nutricionistas clínicas y ve que se
cumplan con los reglamentos y objetivos del área.
Hace control de calidad y mide resultados
 Atiende pacientes hospitalizados o de consulta
externa ( depende del número de nutricionistas)
 Nutricionista Clínica
Proceso cuidado nutricional

1. Evaluación nutricional
2. Identificación de
necesidades
nutricionales o
problemas
3. Planificación de
objetivos nutricionales
y prioritización
4. Implementación del
plan de cuidado
nutricional
5. Evaluación del cuidado
nutricional
Funciones Nutricionista Clínica

Ev al uació n Nutr ic ional

 Consta de dos partes:
3. Tamizaje Nutricional: identifica a
pacientes en riesgo nutricional
 Sin este 50% de pctes mal nutridos pasarían
desapercibidos
 Se realiza primeras 48 horas de admisión
 Rápido, 5 a 10 minutos
 Evaluación nutricional ( cont.)

¿Cua ndo ha cer Ev. N utr ici onal ?

 Peso para la talla menor al 80% del peso
ideal
 Pérdida de peso de 10 lbs o 5% de lo usual
 PPT < 80% del estándar
 Albúmina < 3.5 gms/dl
 Problemas G.I. Que interfieran con la ingesta
 Ev Nutricional sin tamizaje
previo

 Pctes con diagnósticos que produzcan

un estrés metabólico o con
enfermedades crónicas deben realizarse
una Ev completa sin tamizaje
 Pctes con Soporte Nutricional
 Partes de Evaluación
Nutricional
 Esta evaluación consiste en recoger
datos y analizar aspectos relacionados
a:
 Antropometría
 Bioquímica
 Signos y síntomas clínicos
 Ingesta dietaria
OBJETIVOS NUTRICIONALES
 Establecer problemas nutricionales de mayor
importancia
 Establecer objetivos para solucionar
problemas
 Objetivos centrados en pcte “ pcte podrá
elegir una alimentación de 2000 Kcal luego de
2 sesiones “
 Objetivos realistas para nivel cultural,
económico y social del paciente
 Implementación del cuidado
Nutricional
 Incluye actividades e intervenciones que
ayudan a cumplir el objetivo
 Educación nutricional
 Recomendación de la dieta Rx
 Provisión de suplementos nutricionales
 Monitorización de aplicación de
recomendaciones
 Se debe informar al pcte sobre el Tx. Nut. Y
progreso
 Evaluación del cuidado
nutricional
 Evaluar si tx nutricional dado es
adecuado y objetivos nutricionales se
cumplen
 Se debe cambiar el el tx nutricional de
acuerdo a la condición clínica del pcte
Realizar:
 Monitorización de Ingesta, laboratorio,
antropometría , y condición clínica
 Documentación del cuidado
nutricional
 Todo cuidado nutricional documentar en
la Hx. Clínica
 Hx clínica un documento legal
 La hx. Clínica sirve para dar a conocer
el cuidado nutricional que se brinda, el
progreso, problemas nutricionales , es
un medio de comunicación para el
equipo médico
 Más funciones Nutricionistas
Clínicas
 Elaboran material educativo
( dietistas adm o clinicas)
 Pasan visita a los pacientes
para conocer intolerancias .
Part. en visita Medica
 Realizan control de ingesta
calórica y proteica para
determinar necesidad de
soporte nutricional
 Trabajan en soporte
nutricional y preparan a los
pacientes que requieren esto
en casa
 Trabajan en equipo con las
nutricionistas administrativas
 Educación a Médicos,
enfermeras y administradores
 Importante tener una buena relación
con el equipo médico y de enfermería
 Hacer respetar a nuestra profesión
 Educar a médicos y enfermeras en
temas de nutrición
 Desarrollar programas que incremente
el ingreso al servicio de nutrición.
 Planificación para salir el
hospital
 Debe iniciarse desde el primer día que el pcte
ingresa al hospital.
 Dar educación nutricional poco a poco
 Involucrar al pcte en desarrollo del tx nut
 Antes de que salga del hospital documentar
plan de seguimientos, compresión de la dieta,
expectativa de cumplimiento de la misma
 CONSULTA PRIVADA
 Historia Nutricional:
2. Antecedentes médicos
3. Evaluación nutricional: composición
corporal, solicitar labs , Hábitos alimentarios
( recordatorio 24 horas) y estilo de vida,
actividad física, motivación del pcte,
aspectos socio demográficos
4. Ayudar a pcte a buscar soluciones
 Consulta Privada
 Conocer las limitaciones
 Referir cuando sea necesario a otros
profesionales
 No prescribir medicamentos. Prescribir
suplementos nutricionales tomando en
cuenta antecedentes médicos
 Comunicarse con médico que refiere
GRACIAS