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Ficha de Registro: Escala de Evaluacin de la Capacidad Funcional Motriz Integral de Adultos Mayores.
Escala Mancilla Granada: Versin Reducida
Nombre del paciente: ------------------------------------------------------------------ Edad: -------- RUT: ------------------------ F. Nac.-----/----/------- Sexo: -------- C. Civil: -----------------------Domicilio: ----------------------------------------------------------- Ciudad: ------------------ Morbilidad: -------------------------, ------------------------, ---------------------------, ----------------------Antecedentes de cadas: No: ( ) S: ( ) Meses desde la ltima cada: ( ) Lugar de la cada: ------------------- Nombre del profesional: ----------------------------------------- Fecha:
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Puntuacin e interconexin
Con ayuda
I. Movilidad funcional: El objetivo de ste tem es determinar la capacidad que posee el sujeto, para desarrollar movimientos
Sin ayuda
voluntarios por medio de los segmentos o en zonas corporales determinadas, cuya expresin repercute en el desempeo que tiene
la persona en otras funciones de su vida cotidiana y en las cuales estaran involucradas dichas actividades motrices.
1. Mano: Capacidad de movilidad funcional de la Mano dominante.
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II. Sustentacin y Equilibrio esttico: Busca determinar la capacidad que posee el sujeto para responder y mantener la bipedestacin,
luego de manipular la estabilidad corporal esttica, a travs de distintas pruebas que modifican a los elementos que sustentan el
equilibrio corporal bpedo.
1. Sistema vestibular: Capacidad para mantener el equilibrio corporal en apoyo bpedo con los ojos abiertos, despus de
realizarle desplazamientos de la cabeza y el tronco con los ojos cerrados: Percepcin de las rotaciones de la cabeza y del cuerpo,
aceleracin lineal bajar subir, inclinacin lateral de cuello y flexin - extensin de cabeza.
2. Base de sustentacin: Capacidad para controlar el equilibrio corporal en apoyo unipodal derecho: solicitar al sujeto que se
apoye y mantenga el equilibrio corporal en su pe derecho durante 5 segundos.
3. Base de sustentacin: Capacidad para controlar el equilibrio corporal en apoyo unipodal izquierdo: solicitar al sujeto que se
apoye y mantenga el equilibrio corporal en su pe izquierdo durante 5 segundos.
Con ayuda
Sin ayuda
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Con ayuda
III. Marcha y equilibrio dinmico: Este tem busca determinar la capacidad que poseen los sujetos, para controlar el
desplazamiento del cuerpo y sus segmentos durante las diferentes fases de la marcha y respuesta a modificaciones voluntarias en
la dinmica de la misma.
1. Desplazamiento lineal: Capacidad para mantener la simetra y trayectoria de la marcha siguiendo una lnea en el suelo.
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2. Desplazamiento de la extremidad inferior derecha: Capacidad para controlar los desplazamientos desde el apoyo posterior hasta
la recepcin anterior y triple flexin durante la elevacin de la EEII derecha
3. Desplazamiento de la extremidad inferior izquierda: Capacidad para controlar los desplazamientos desde el apoyo posterior hasta
la recepcin anterior y triple flexin durante la elevacin de la EEII izquierda
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Con ayuda
IV. Actividades bsicas de la vida diaria: El propsito de ste tem es determinar la capacidad que tiene el sujeto, para
Sin ayuda
desempearse en todas aquellas actividades bsicas de la vida diaria y que para realizarlas requieren que el adulto mayor posea unas
condiciones motrices adecuadas para sus fines.
1. Locomocin y desplazamiento: Capacidad para caminar o desplazarse en su entorno.
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Observaciones del profesional: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Informacin complementaria aportada por el paciente: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Informacin complementaria desde familiares o cuidadores: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Conclusin final: ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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