PERLUNYA VAKSINASI UNTUK PENYAKIT-PENYAKIT UMUM

KITA kurang menyedari betapa perlunya vaksinasi untuk mencegah penyakit-penyakit yang umum menyerang manusia sehinggalah apabila membuat pemeriksaan doktor dan disahkan menghidapnya. Masa itu segalanya telah terlambat dan apa yang boleh dilakukan ialah mengubatinya. Antara penyakit umum yang berbahaya, berjangkit dan perlu dielakkan ialah hepatitis A dan hepatitis B, difteria, pertussis, tetanus, ca pa!, enin"#c#cca$ enin"itis, se$ese a, p#$i#, ru%e$$a dan &arice$$a' Pengurus atihan !mithKline "eecham "iologicals #!""$ bagi vaksin sedunia, (anie$e K#h$ berkata, lebih kurang %%& juta dos vaksin diedarkan di lebih '(% negara di seluruh dunia setiap tahun dalam usaha mencegah ia terus merebak. Manakala untuk membasmikan pelbagai penyakit di negara-negara kurang membangun, lebih )&& iuta dos vaksin dibekalkan di lebih '&& negara di dunia. )epatitis A Virus hepatitis A *irus hepatitis A mengakibatkan penyakit berjangkit yang teruk serta keradangan hati. Keadaan klinikal penyakit ini berbe+a, iaitu daripada sakit ringan yang berlanjutan selama satu hingga dua minggu hingga sakit teruk yang menyebabkan hilang keupayaan selama beberapa bulan. !ebahagian besarnya langsung tidak menunjukkan kesan, hanya sakit-sakit ringan terutama di kalangan kanak-kanak. Ia jarang menyeba kan kematian dan kadar kematian amat rendah. Kematian hanya berlaku pada pesakit tua yang mendapat penyakit ini dengan mendadak. Virus *)AV+ *irus #,A*$ ini berjangkit melalui saluran najis, mulut serta saluran penghadaman. Kerang, tiram dan kima #siput besar$ boleh menjadi punca utama -abak hepatitis A jika tidak dimasak dengan betul. Ini kerana kerang mungkin menyedut air yang tercemar dan memba-a ,A* ke dalam tubuh manusia yang memakannya. .i negara-negara yang kekurangan in/rastruktur bekalan air dan sistem pembetungan najis yang tidak sempurna, air yang tercemar boleh menjadi saluran penyebaran ,A*. ,epatitis A adalah penyakit berjangkit yang paling mudah dijangkiti. Kadar jangkitannya lebih ',&&& kali lebih tinggi daripada taun dan '& hingga '&& kali lebih tinggi daripada demam kepialu. Kematian akibat hepatitis A dilaporkan lebIh dua orang setiap '&& mangsa yang berusia lebih 0& ta. hun dan meningkat hingga seorang dalam setiap )& mangsa yang berumur lebih 01 tahun. Kajian yang dijalankan di negara kita menunjukkan baha-a %& peratus daripada penduduk Malaysia di ba-ah usia )& tahun tidak mempunyai pelalian kepada hepatitis A. )epatitis B *irus hepatitis " #,"*$ mengakibatkan keradangan hati yang teruk dan sangat mudah dijangkiti. Kuman berjangkit melalui sentuhan dengan darah atau cecair badan yang tercemar. Ia adalah '&& kali lebih mudah dijangkiti daripada ,I*. Penyakit boleh dikesan melalui ujian /ungsi hati. .alam kes-kes yang teruk, pesakit berhadapan dengan maut akibat kerosakan hati di mana sebahagian atau keseluruhan hati musnah. Penyakit hati yang kronik boleh memba-a kepada cirrhosis dan barah hati, salah satu jenis barah yang paling kerap dihidapi di dunia. !ebanyak 2& peratus daripada barah hati jenis primary hepatocellular carcinoma #P,3$ di seluruh dunia disebabkan komplikasi jangkitan ,"*. 4angkitan daripada ibu kepada bayi baru lahir mengakibatkan jangkitan hati yang kronik, cirrhosis atau P,3.

Mengikut anggaran, terdapat kira-kira )%& juta pemba-a jangkitan hepatitis " kronik seluruh dunia. *aksinasi menentang hepatitis " di kalangan remaja dan kanak-kanak dilakukan di banyak negara termasuk Amerika !yarikat, Perancis dan Itali. Pertubohan Kesihatan !edunia #5,6$ menetapkan matlamat imunisasi menyeluruh menentang hepatitis " di semna negara endemik #dengan kadar pemba-a lebih tinggi daripada dua peratus$ menjelang '11%. !emua negara mesti mempunyai program imunisasi menjelang '11(. .i negara-negara yang tidak mempunyai program imunisasi menyeluruh, kumpulan-kumpulan yang dianggap mempunyai risiko serangan hepatitis " ialah anak-anak yang ibunya telah dijangkiti, homoseksual dan heteroseksual dengan berbilang pasangan, penagih dadah yang menggunakan suntikan, pekerja yang terpaksa menyentuh darah atau cecair badan orang lain, pekerja kesihatan dan penerima pemindahan organ manusia. P#$i# ,e$itis Poliomyelitis atau polio juga penyakit berjangltit yang berbahaya dan berpunca daripada virus yang disebarkan melalui saluran najis dan mulut. Antara tanda-tandanya ialah demam, meningitis, lumpuh dan akhirnya maut. 5alaupun penyakit ini tidak banyak lagi dikesan di negara-negara perindustrian namun masih berlaku di negara-negara yang mundur dan kurang membangun. !ebanyak 72 kes polio dikesan di "elanda pada '118 dan dua menghadapi maut. Varice$$a *aricella atau cacar air adalah antara penyakit yang paling mudah dijangkiti oleh kanak-kanak dan menyebabkan kulit melepuh. *irus ini turut menyebabkan herpes .oster atau kayap ular. Ia kerap berlaku di kalangan orang tua namun boleh juga berlaku pada kanak-kanak ba-ah lima tahun yang tidak menerima imunisasi lengkap. .i negara beriklim sederhana, 1& peratus mendapat cacar air sebelum berusia '% tahun dan 1% peratus menjelang de-asa. Kadar ini lebih rendah di negara tropika dan paling teruk di kalangan pesakit yang tidak menerima imunisasi lengkap, remaja dan de-asa lebih-lebih lagi -anita hamil kerana risiko berlakunya pneumonia cacar air secara mendadak. Kematian berlaku pada pesakit yang tidak lengkap imunisasinya. Pemba-a utama virus varicella +oster adalah manusia sendiri. Kira-kira 1& peratus yang tinggal serumah dan terdedah kepada pesakit cacar air akan mendapat penyakit ini kerana virus tersebar melalui udara atau sentuhan dengan pesakit. 5alaupun ra-atan boleh diperolehi selepas jangkitan namun adalah lebih baik mencegah penyakit ini daripada berjangkit. 3ara terbaik untuk mencegah ialah dengan mengasingkan pesakit, imunisasi atau vaksinasi. (ifteria .i/teria adalah jangkitan bakteria yang berpunca daripada 3orynebacterium di/teria #3. di/teria$. Penyakit ini menyerang bahagian atas mukosa saluran perna/asan dan kulit yang terluka. Tandatanda yang dapat dirasakan ialah sakit tekak dan demam secara tiba-tiba disertai tumbuhan membran kelabu melitupi tonsi9 serta bahagian saluran perna/asan. Pemba-a kuman ini adalah manusia sendiri dan ia amat sensiti/ kepada /aktor-/aktor alam sekita seperti kekeringan, kepanasan dan sinaran matahari .i/teria disebarkan daripada kulit, saluran perna/asaa dan pesakit di/teria itu sendiri. Kadar kematia akibat di/teria paling tinggi di kalangan bayi dan orang tua dan kematian biasanya berlaku dalam masa tiga hingga empat hari.

:a-atan bagi penyakit ini termasuk antitoksin di/teria yang melemahkan toksin dan antibiotik. ;rythromycin dan penisilin membantu menghapuskan bakteria dan menghentikan pengeluaran toksin. <mumnya di/teria boleh dicegah melalui vaksinasi. "ayi, kanak-kanak, remaja dan orang de-asa yang tidak mempunyai cukup pelalian memerlukan suntikan booster setiap '& tahun. Tetanus Tetanus lebih dikenali sebagai penyakit kancing gigi dan tanda-tandanya ialah kekejangan otot yang menyakitkan. Ia didapati apabila luka dicemari kekotoran yang mengandungi spora bacteria yang dinamakan 3lostridium tetani. Tetanus penyakit berbahaya yang memba-a maut dan menjadi punca utama kematian di Asia dan A/rika. 3lostridium tetani dijangkiti melalui manusia, kuda dan hai-an berdarah panas. !aluran usus, luka dan spora, tanah, najis mengandungi bakteria ini. :isiko penyakit ini amat tinggi jika kecederaan berpunca daripada objek runcing dan tajam seperti jarum atau duri pokok yang tercemar yang berkemungkinan mencucuk spora jauh ke dalam kulit. Tanda-tanda seseorang itu mendapat tetanus ialah kelesuan, ketegangan atau kekejangan, sukar mengunyah, otot semakin keras hingga terkancing gigi, susah tersenyum lebar, pengecutan otot yang kuat, kekejangan yang menyakitkan. Tetanus mengakibatkan keretakan #di tulang-tulang panjang, tulang belakang$, kerenggangan tendon, kesukaran makan, kegagalan jantung dan trombosis. Tetanus hanya boleh dicegah melalui vaksinasi. Pertussis Penyakit batuk kokol disebabkan bakteria "ordetelia pertussis dan berpunca daripada jangkitan saluran perna/asan yang tersekat-sekat terutama di kalangan kanak-kanak berumur ba-ah dua tahun. Tandata-tandanya ialah batuk sekali-sekala dan melarat menjadi batuk kokol berpanjangan dan akhirnya muntah. Pertussis jika dibiarkan boleh mengakibatkan kerosakan otak. Terdapat kira-kira 0& juta kes baru setiap tahun dan mengakibatkan )0&,&&& kematian di mana satu peratus daripadanya bayi berumur kurang setahun. Pemba-a kuman pertussis ialah manusia dan kumannya hidup di saluran perna/asan. "akteria batuk koko sensiti/ kepada /aktor alam sekitar termasuk kekeringan, kepanasan dan sinaran matahari dan mudah tersebar melalui perna/asan. Pertussis boleh menyebabkan pneumonia, konvulsi, pendarahan dan kekeringan.
5A=ITA, .I!;M";: '117, M>! '&7-'&2

Ti%i - Pen,a!it Ber-an"!it Yan" Mer%aha,a Pengenalan

Batuk kering merupakan sejenis penyakit yang dibawa oleh sejenis bakteria yang dikenali sebagai Mycrobacterium Tuberculosis atau kuman Tibi. Bakteria berbahaya ini, bertindak dengan menyerang paru-paru dan juga mana-mana bahagian lain dalam tubuh badan seseorang seperti tulang, sendi tulang serta buah pinggang. Simptom-Simptom Batuk Kering. Batuk selama dua minggu atau lebih dan kadang kala berdarah. Batuk berkahak yang berwarna kekuningan/kehijauan. emah dan keletihan !usut berat badan "ehilangan selera Menggigil #emam Berpeluh waktu petang dan malam

Mereka Yang Berisiko Diserang Batuk Kering Mereka yang telah dijangkiti $%& '(irus )%#!* Mereka yang mendampingi pesakit batuk kering +akyat asing daripada negara yang mempunyai kadar jangkitan batuk kering yang tinggi. !esetengah bangsa dan etnik minority Mereka yang kekurangan ,at dan (itamin

-emabuk dan penagih dadah yang dijangkiti $%&

Bagaimana Penyakit Ini Boleh Merebak Batuk kering merebak melalui udara. )pabila penghidap batuk atau bersin, mereka akan mengeluarkan bakteria dalam udara dan kemudiannya, mereka yang berada di sekeliling akan menghidu titisan-titisan halus atau bakteria tersebut. Rawatan Penyakit. )pabila seseorang mengalami simptom penyakit tibi, seperti batuk selama dua minggu atau lebih, segeralah berjumpa dengan doktor untuk menjalani pemeriksaan kahak bagi mengenal pasti kuman tibi. !elain itu, pemeriksaan .-ray dada juga dapat membantu mengesan kuman tibi

Akibat Rawatan keadaan pesakit.

ibi Yang

i!ak Sempurna

"egagalan mengikuti rawatan yang sempurna akan hanya memburukkan lagi %a akan menjadikan penyakit tibi menjadi teruk Batuk berdarah akan terjadi "uman tibi akan menjadi kebal ibi

Pen"egahan Penyakit Bagi tujuan pencegahan /

Bayi-bayi yang baru lahir mestilah diberikan suntikan B01. #apatkan dos ke2, sekiranya tiada bekas parut dan pada umur 32 tahun. Biarkanlah rumah dimasuki cahaya matahari sebanyak mungkin. 0ahaya matahari dapat membantu membunuh kuman tibi yang terapung diudara. Bukalah tingkap pada waktu siang, bagi peredaran udara yang sempurna membantu mencegah tibi daripada merebak.

Sumber maklumat: Kementerian Kesihatan Malaysia dan Harian Metro

#$I

KA%A&A$ P'$YAKI B'R(A$)KI

Tujuan utama -rogram "awalan -enyakit Berjangkit '"-B* adalah menumpukan cara untuk mengurangkan kadar morbidity dan mortality penyakit berjangkit '-enyakit-enyakit Berjangkit yang perlu noti4ikasi mengikut )kta -encegahan #an -engawalan -enyakit Berjangkit, 3566* dan kesengsaraan yang tidak sepatutnya berlaku supaya penyakit berkaitan tidak menjadi satu masalah kepada masyarakat di daerah !eberang -erai Tengah dan seterusnya mengurangkan kerugian ekonomi kepada indi(idu, keluarga, masyarakat dan negara.

*b+ekti, Am
7 8ntuk mengurangkan morbiditi dan mortaliti yang disebabkan oleh penyakit berjangkit.

*b+ekti, Khusus
7 8ntuk mencegah penyakit berjangkit daripada merebak. 7 8ntuk memastikan kejadian penyakit berjangkit tidak berulang lagi dan tidak akan menjadi masalah kepada kesihatan awam. 7 8ntuk menyelenggara dan mengemaskini rangkaian pengawasan bagi meramal dan mengesan dengan awal kejadian sesuatu penyakit berjangkit. 7 8ntuk menggalakan hubungan dan kerjasama dengan lain-lain bahagian perkhidmatan yang ada hubungkait dengan akti(iti kawalan dan pencagahan serta mengalakkan penyertaan dan kerjasama orang ramai mengawal dan mencegah kejadian penyakit berjangkit.

Akti-iti-Akti-iti Kawalan Penyakit Ber+angkit

7 Terima 9oti4ikasi/ o Terima noti4ikasi penyakit berjangkit melalui tele4on / 4aks / serahan tangan / 0#0%! atau pos borang notis dari $ospital "erajaan, $ospital !wasta, -oliklinik "omuniti '"linik "esihatan*, "linik/#oktor swasta. 7 !iasatan / o Menjalankan siasatan/temuduga ke atas pesakit bagi mendapatkan / Butir peribadi / +iwayat klinikal !ejarah makan sebelum sakit -ergerakan pesakit sebelum onset Mencari kontek pesakit o "ajian !anitasi -ersekitaran +umah -esakit / -emeriksaan premis / rumah pesakit 'aspek sanitari* / !umber bekalan air minum, !istem pelupusan air limbahan, !istem pembuangan najis, 0ara pelupusan sisa pepejal, 1angguan (ektor 'kehadiran lipas, lalat, tikus, nyamuk* o Tindakan "awalan / #isin4eksi Mengambil sample makanan yang disyaki termasuk bahan mentah Mengambil contoh najis / rectal swab kontek dan pengendali makanan

"lorinasi bekalan air minum o -encegahan / Memberi pendidikan kesihatan melalui kaedah ceramah, pameran, risalah kesihatan kepada pesakit, ahli keluarga pesakit, kontek pesakit di tempat kerja dan masyarakat.

Senarai Penyakit Ber+angkit yang !inyatakan !alam (a!ual Pertama Seksyen ./ Akta Pen"egahan Dan Pengawalan Penyakit Ber+angkit/ 0122
Batuk "okol, 0ampak, 0hancroid, #emam #enggi/#emam #enggi Berdarah, #emam "uning, #i4teria, #isenteri '!emua jenis*, :bola $aemorrhagic ;e(er, <angkitan 1onococcal '!emua jenis*, "eracunan Makanan, "olera, "usta, Malaria, -lague, -oliomyelitis ')cute*, +abies, +elapsing ;e(er, !i4lis '!emua jenis*, Tetanus '!emua jenis*, Ti4oid = !almonellosis lain, Ti4us = +ickettsioses, Tuberculosis '!emua jenis*, &iral encephalitis, &iral $epatitis '!emua jenis*, &iral Myocarditis dan )%#! / $%& %n4ection '!emua jenis*

)91)")$- )91")$ M:90:1)$

Imunisasi
Ibu bapa tidak mungkin dapat memastikan anak-anak mereka sihat sepanjang masa.
Kanak-kanak lebih mudah dijangkiti pelbagai jenis penyakit kerana sistem pertahanan badan mereka belum terbentuk sepenuhnya. "akteria dan virus yang menyebabkan penyakit berjangkit kadangkala mudah merebak apabila bersentuhan dengan manusia atau binatang. !esetengah daripadanya merebak melalui udara. <ntuk mengelakkan sepenuhnya penyakitpenyakit ini adalah sukar. .engan mendapatkan imunisasi yang lengkap untuk anak-anak anda akan dapat mengelakkan mereka dari dijangkiti oleh beberapa jenis penyakit berjangkit tersebut. Melalui imunisasi #menggunakan vaksin$ sistem pertahanan badan dapat dicetuskan secara tiruan. Antibodi ini akan melindungi bayi dari penyakit tertentu apabila mereka terdedah kepada penyakit tersebut. Memang benar, baha-a suntikan telah memungkinkan kita mengurangkan penyakitpenyakit yang boleh dicegah melalui imunisasi kepada tahap yang paling rendah. =amun, sesetengah penyakit masih sukar dibendung. Kita masih perlu disuntik atas dua sebab utama. Pertamanya, untuk melindungi diri kita. 5alaupun peluang untuk kita mendapat jangkitan penyakit tertentu adalah rendah, ia masih tetap -ujud dan boleh menjangkiti sesiapa sahaja yang tidak mendapat perlindungan. !ebab kedua, kita perlu mendapat imunisasi untuk melindungi mereka di sekeliling kita. Terdapat sebilangan kecil orang tertentu yang tidak boleh diberi imunisasi #disebabkan alahan yang teruk terhadap komponen vaksin, sebagai contohnya$ dan peratusan kecil individu yang tidak memberi reaksi kepapa vaksin. Mereka ini mudah mendapat penyakit dan harapan mereka hanyalah perlindungan dari orang di sekeliling yang telah mendapat imunisasi dan dengan itu tidak boleh menyebarkan penyakit kepada mereka. Program imunisasi yang berjaya banyak bergantung kepada kerjasama semua pihak bagi memastikan kebaikan untuk semua. Kita sering ber/ikir baha-a adalah tidak bertanggung ja-ab bagi seseorang pemandu melanggar undang-undang lalu lintas sesuka hati dengan anggapan pemandu-pemandu lain akan mematuhi dan berhati-hati di jalan raya bagi pihaknya. !ama juga keadaannya, kita tidak sepatutnya berharap orang di sekeliling kita akan mengambil langkah-langkah mencegah penyakit dari merebak, kita juga perlu buat sesuatu. !emua vaksin diberi melalui suntikan, kecuali vaksin polio yang diberi melalui mulut. Ianya diberi dalam dos yang sedikit, pada -aktu--aktu tertentu di peringkat a-al +aman kanakkanak untuk mendapatkan perlindungan yang maksimum dan mengurangkan risiko kesan sampingan. :eaksi terhadap ubat biasanya adalah ringan dan mungkin hanya sakit kepala, demam ringan dan sedikit kemerahan dan sakit otot atau bengkak di bahagian yang disuntik. Amnya, gejala ini akan berakhir dalam tempoh '-8 hari sahaja.

.arta I unisasi Ba,i

BULAN VAKSIN Keti!a Lahir / 0 1 2 3 /4

"3? #T"$ ,epatitis " Polio .PT>.T #di/teria, tetanus dan batuk kohok$ Measles :ubella #Perempuan sahaja$

At '8 years o/ age

'st dose

8nd dose

)rd dose

booster dose

Melancong sama ada untuk bercuti atau atas tugas rasmi, memberi kita peluang untuk melarikan diri dari masalah di samping dapat memahami kebudayaan yang berbe+a-be+a. 5alau bagaimanapun, melancong mendedahkan kita kepada jangkitan beberapa penyakit tertentu jika kita tidak mendapatkan imunisasi yang mencukupi atau tidak diberi ubat-ubat pencegahan. ,ampir semua risiko penyakit ini boleh dikurangkan atau dihapuskan melalui langkah-langkah pencegahan yang munasabah. Pelancong de-asa dan kanak-kanak kecil biasanya diberi program pencegahan perubatan peribadi berdasarkan jadual perjalanan, sejarah perubatan, keadaan /isikal, dan risiko dedahan mereka. Pertimbangan khas akan dibuat untuk memberi imunisasi dan menasihati pesakit yang hamil, pesakit diabetes, sakit jantung atau sakit paru-paru atau masalahmasalah lain yang mungkin menjadi lebih sukar ketika melancong ke luar negera.

Va!sin ,an" terdapat di Ma$a,sia ada$ah5 (i !$ini! Ke enterian Kesihatan

"3? ,epatitis " .PT Polio Measles

(i Se!t#r S6asta
Measles, Mumps, :ubela #MM:$

,aemophilus In/luen+a

*aricella #3acar air$

Meningococcus

Pneumococcus

:ubela

,epatitis A

4apanese " ;ncephalitis

In/luen+a