ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN RESPIRATORY DISTRESS SYNDROM (RDS)

Oleh Bangun s

RESPIRATORY DISTRESS SYNDROM (RDS)

DISFUNGSI RESPIRASI PADA NEONATAL YG DIHUBUNGKAN DG MATURASI PARU YG LAMBAT BERKEMBANG, ISTILAH LAIN:

IDIOPHATIC RESP. DISTRESS SYNDROM (IRDS) HYALINE MEMBRAN DISEASE

TERUTAMA TERJADI PADA BAYI PRETERM

PATOFISIOLOGI

PRETERM LAHIR DG PARUPARU YG BLM MATUR TEGANGAN PERMUKAAN TINGGI PENGGUNAAN ENGERGI >> KELELAHAN HANYA BEBERAPA ALVEOLI SAJA YG BKEMBANG ATELECTASIS TAHANAN VASCULER PARU HIPOPERFUSI JAR. PARU TAHANAN VASC PARU BLOOD FLOW MELEWATI DUCTUS ARTERIOSUS & FORAMEN OVALE
mountnittany.org

isteroids.com

HIPOPERFUSI JAR. PARU + HIPOVENTILASI HIPERCAPNIA HIPOXEMIA GLIKOLISIS ANAEROB ASAM LACTAT >> ACIDOSIS HIPERCAPNIA CO2 RESP. ACIDOSIS ACIDOSIS PH VASOKONSTRIKSI PEMB PARU BAHAN SURFACTANT KE PARU HIPOPERFUSI JAR NECROSIS PERMEABILITAS KAPILER EDEMA PARU JALAN NAPAS TERGANGGU.

JAR. NECROTIK + FIBRIN DARI TRANSUDASI MEMBRANE HYALIN GANGGUAN DIFUSI GAS GANGGUAN COMPLENCE

MANIFESTASI KLINIS

KESULITAN NAPAS ,TAKIPNEU: RR > 60 X/ m RETRAKSI DADA,GRANTING ,NASAL FLARING , SIANOSIS. DLM BEBERAPA JAM MEMBURUK RR: 60 X 120 X /m, NAFAS TERSENGAL SENGAL, RETRAKSI MAKIN NYATA TERUTAMA SUBSTERNAL SUARA PARU: FINE RALES KADAR GLUKOSA DARAH BIASANYA RENDAH

CENTRAL CYANOSIS SETELAH 12 24 JAM MEMBAIK/ MAKIN MEMBURUK BAYI FLACCID & UNRESPONSIVE APNEA, JIKA DLM WAKTU 96 JAM MAMPU BERTAHAN MEMBAIK DATA LAB. TIDAK ADA YG SPESIFIK

MANAGEMENT IRDS

MEMPERTAHANKAN SUHU YG NETRAL UNTUK MENGHEMAT O2 F1O2 MELALUI ASSITED VENTILATION KOREKSI ACIDOSIS

RESP. ACIDOSIS ASS. VENT CO2 MENINGKAT MET. ACIDOSIS HCO3 MENURUN

MEDICAL TH/

ARTIFICIAL SURFACTANT ATAU HUMAN SURFACTANT UTK PROPHYLAKTIC SAAT LAHIR ATAU 16 24 JAM SETELAH LAHIR

PEMBERIAN OKSIGEN,LEBIH DISUKAI O2 4O% YG TELAH TIPANASKAN DAN DILEMBABKAN DENGAN MENGGUNAKAN HEAD BOX JIKA PASIEN TERUS MELEMAH, PEMBERIAN TEKANAN POSITIP CPAP ( CONTINUOUS POSITIP

AIRWAY PRESSURE)

KALAU TIDAK MEMBAIK PERSIAPKA PERAWATAN DI NICU UNTUK PEMASANGAN VENTILATOR

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1.Gangguan pola napas 2.Gangguan jalan napas 3.Gangguan termoregulasi 4.Resiko terjadinya hipotermi 5.Ganguan kebutuhan cairan dan nutrisi 6.Resiko terjadinya infeksi

RESUSITASI BAYI BARU LAHIR

SEKIAN
Terima kasih atas perhatian Anda! Semoga bermanfaat