En este sentido surge la Antropologa Medica a mediados de la dcada de 1960 como una especialidad, que analizando los factores

que s interrelacionan con el hombre y que se presentan en su relacin con el proceso salud/enfermedad/atencin. Conforman en esta nueva perspectiva un reconocimiento a actores y situaciones no considerados centrales, como son los casos del enfermo, del paciente, del curador, del adicto, de los grupos de autoayuda, de los movimientos sociales centrados en lo patolgico o en la diferencia de las organizaciones profesionales de los diferentes tipos de curadores, etc. Y recuperar nuevos espacios grupales e institucionales como pueden ser el consultorio de mdicos o curadores populares, las instituciones de seguridad social, el hospicio, los lugares de atencin a discapacitados o los institutos de investigacin biomedica. En Antropologa Medica la cuestin metodolgica, tiene como punto de partida la especificidad del problema a investigar; y desde la misma establecer las articulaciones con la dimensin econmica, religiosa, tnica o poltica. Describir y analizar los saberes que sobre la atencin y enfermedades tienen los grupos de las diferentes comunidades, supone incluir no solo sus construcciones simblicas, sino articularlas con las condiciones de pobreza, de explotacin y subordinacin dentro de la cual construyen sus representaciones y prcticas (6 La Antropologa es el estudio del Hombre. La Medicina es el estudio de las enfermedades del Hombre siendo su finalidad estudiar, diagnosticar, prevenir, tratar y curar los males de la Humanidad. Luego, la Antropologa Mdica sera el estudio de los males, enfermedades y lesiones sufridas por el Hombre desde que existe como tal sobre la superficie de la tierra, incluyendo el estudio de las tcnicas ideadas para enfrentarse al problema del dolor, la enfermedad, el sufrimiento, el estudio de quienes se han dedicado o han adquirido el poder, arte y tcnica de curar, qu medios han empleado para mitigar el sufrimiento y la ansiedad, qu tipo de enfermedades ha padecido la Humanidad desde su comienzo hasta nuestros das y cmo ha evolucionado, desde el Hombre fsil al Hombre urbano, desde las sociedades primitivas a las industriales. Lan Entralgo (1968), la Antropologa Mdica es el conocimiento cientfico del Hombre en cuanto sujeto enfermable y sanable. Ms explcitamente: el conocimiento cientfico del sujeto en cuanto capaz de enfermar, en cuanto enfermo y en cuanto susceptible de ser ayudado en la curacin cuando ha llegado a enfermar. la Antropologa Mdica y en consecuencia los que conforman su estructura como disciplina son: la salud (el hombre en estado de salud), la enfermedad (el Hombre en estado de enfermedad), la curacin (el Hombre en cuanto enfermo que puede sanar y tcnicamente puede ser y es ayudado a ello) y la muerte (el hombre como sujeto mortal). La Medicina estudia al Hombre integral, normal o patolgico, estudia la Anatoma, la Fisiologa y la Biologa humanas y una vez conocida la estructura y funcionamiento del Hombre fsico, estudia las mltiples causas de enfermedad o lesiones, su etiologa, patologa, diagnstico, pronstico, tratamiento y profilaxis. Por su parte la Antropologa Mdica, estudiar al Hombre desde el punto de vista mdico-fsico-cultural, pero no slo en la actualidad sino desde que aparece sobre la tierra. Por eso abarca contextos tan remotos como el Hombre del Pleistoceno (Paleopatologa y Paleomedicina), el Hombre individualmente o en grupos, etnias, sociedades (Etnoantropologa, Antropologa Social y Cultural), y cmo su gnero de vida y el medio ambiente pueden influir en la aparicin de las enfermedades, cmo su cultura puede estar relacionada con la morbilidad, natalidad y mortalidad. Dentro de estos amplios contextos estudiar la existencia de tcnicas de curar (Etnoteraputica),

estudiar al Hombre como terapeuta (Chamanismo, Curanderismo, Magia, Ordala, Adivinacin), la Teraputica utilizada por el Hombre, Botnica utilitaria (Etnobotnica), la Medicina popular (Folkmedicina), la Biologa de la enfermedad (Biopatologa), el medio ambiente que rode al Hombre en el pasado y en el presente (Ecologa Humana, Medicina Espacial, Supervivencia en los diversos medios geogrficos, Adaptacin). En resumen, estudia al Hombre y su cultura mdica dentro de un contexto funcional al que se integra en sus manifestaciones fsicas y psquicas. En algunos momentos ser preciso hacer Historia, tanto de la Patologa como de las tcnicas teraputicas en pocas pretritas y la Evolucin del Hombre mismo, y la evolucin de sus medios de curar desde los empricos a los racionales y cientficos. Otras veces se estudiarn los fsiles vivientes, las etnias llegadas hasta nuestro tiempo con sus culturas paleo o neolticas as como los documentos conservados en los ms recnditos lugares (pinturas rupestres, petroglifos, tallas, esculturas o pinturas, cermica hallada en excavaciones, documentos escritos en piedra, arcilla, metales, papiros u otros materiales), interpretndolos para desentraar el comportamiento del Hombre ante la enfermedad o la existencia e identificacin de sta en el pasado. Finalmente despus de haber estudiado la Historia del Hombre y sus enfermedades en los grupos primitivos llegados hasta nosotros, estudiaremos el comportamiento del Hombre actual ante la enfermedad. No parece existir duda en cuanto al amplio campo de accin especfica que comprende esta disciplina: Hombre-Enfermedad-Tiempo-Cultura, el Hombre y sus estrategias curativas en el tiempo y en las distintas culturas. El Antroplogo mdico podr ver al Hombre en la Prehistoria y con sus conocimientos de Anatoma y Patologa podr llegar a tener una visin de conjunto utilizando las tcnicas y ciencias mdicas auxiliares, la Radiografa, la Bacteriologa, Inmunologa, Serologa, Microscopa convencional, la Microelectrnica, Histologa, Histoqumica, etc. aplicndolas sobre restos humanos, fsiles, seos, cremados o momificados. Las Ciencias auxiliares de las que se nutre para sus estudios, los transforman en interdisciplinarios. Estas ayudarn al Antroplogo mdico y ste con sus puntos de vista ayudar a otros a una mejor comprensin del problema del Hombre. El Antroplogo Mdico en las etnias primitivas an vivientes tendr tambin un puesto relevante y una misin importante que cumplir, misin que no puede realizar el simple antroplogo o el Etnlogo ni el mdico sin conocimientos antropolgicos. En el medio "primitivo", el Antroplogo Mdico estudiar la morbilidad y la mortalidad, sus causas, quines y cmo son los hombres y mujeres dedicados a curar y los procedimientos que emplean, tcnicas como la atencin de partos, gestacin, puerperio, el chamanismo en todas sus manifestaciones. Estudiar qu concepto tienen de enfermedad y su origen, cul es la actitud del enfermo ante la enfermedad, el dolor y la muerte, la actitud ante el chamn, la existencia de tcnicas quirrgicas, escritura o enseanza de estas tcnicas curativas, aprendizaje y forma de transmisin de las mismas, tradiciones orales, cantos chamnicos, cantos curativos, simbologa, plantas utilizadas para curar y sus propiedades mgicas o teraputicas, prcticas de eutanasia o infanticidio, anticoncepcin, medicinas minerales, sugestin, medicina psicosomtica, tratamiento de epidemias, aparicin de enfermedades endmicas y epidmicas y su posible relacin con la cultura, epidemiologa, vectores y transmisores, reservorios

animales o humanos, epizootias , relaciones de la teraputica y los chamanes con las ideas religiosas e influencia de stas en la interpretacin de la enfermedad y sobre el proceso curativo. Pero no se limitar al simple estudio por el estudio, a la simple labor del Etngrafo mdico, sino que har todo en funcin de cmo es posible servir y ayudar a esa cultura, etnia o comunidad para que utilice mejor los recursos teraputicos a su alcance, mostrndoles las formas ms simples de la Medicina moderna que puedan contribuir a mejorar sus condiciones de vida, su salud y su bienestar. El Antroplogo mdico utilizar como tctica lo que hace muchos aos vengo llamando "El Pacto Mdico-Hechicero", es decir, el hacerles llegar las ventajas de la Medicina moderna a travs del vehculo que constituyen los propios chamanes de cada tribu, valorando la Medicina aborigen y cuanto sta tiene de til e importante, que puede ser ms de lo que habitualmente se cree, estableciendo una especie de simbiosis entre el terapeuta primitivo y el moderno, de la cual ambos pueden salir beneficiados, aprendiendo las tcnicas respectivas. Y por ltimo el Antroplogo mdico en el medio rural, urbano, semiurbano e industrial de nuestras propias culturas, tendr tambin una gran misin que cumplir y un vastsimo campo de accin donde desarrollar sus actividades especficas. Para ello es preciso que sea Mdico y Antroplogo, as el campo en que aplicar sus conocimientos ser el de la enseanza en grupos (enfermeras, A.T.S., practicantes, mdicos, trabajadores sociales), el estudio de la Ecologa de las enfermedades endmicas en el rea, regin o pas, la aproximacin al medio ambiente, el factor humano en las pequeas comunidades, en las microetnias o grupos marginados de las grandes ciudades, el estudio de la actitud del hombre ante la enfermedad, el hombre como paciente, su actitud ante el mdico, el mdico ante el enfermo, la Medicina preventiva, la aproximacin a los microclimas, las nuevas Patologas surgidas en las grandes ciudades (ruido, contaminacin, polucin atmosfrica, etc.). La Antropologa Mdica debe verse como una forma de que la profesin mdica pueda tener un mejor conocimiento tanto del paciente como individuo como del grupo en el que vive y trabaja. Por eso, campos tan aparentemente distintos como la Medicina constitucional, la Antropologa Forense, la Etnomedicina, la Etnopsiquiatra, la Etnobotnica, la Etnozoologa, la Antropogeografa y Geografa mdica, la Folkmedicina y otras pertenecen a la esfera de la Antropologa Mdica. La Antropologa Mdica se enriquece con todas las Ciencias y Tecnologas de las que adquiere conocimientos y a las que puede servir con sus puntos de vista e interpretaciones
. Es la traduccin al castellano del trmino medical anthropology que sirve, desde 1963, de etiqueta identificativa de la investigacin emprica y la produccin de teora por parte de los antroplogos sobre los procesos sociales y las representaciones culturales de la salud, la enfermedad y las prcticas de atencin o asistencia relacionados con ella. En Europa, el trmino "antropologa mdica" fue el trmino elegido en los aos cuarenta para designar los estudios filosficos sobre la salud/enfermedad, como traduccin del trmino neerlands "medische anthropologie" acuado en el siglo .XIX. Algunos autores plantean que el concepto de antropologa mdica se origina en la dcada del '70, justamente cuando nace la biotica, otra disciplina vinculada al mundo cientfico y mdico que ha ido adquiriendo gran relevancia en los ltimos aos. La antropologa mdica entiende que la enfermedad no es un concepto ni una experiencia universal. Las enfermedades tienen fuertes componentes culturales que deben ser respetados. Estudia los problemas de

salud humanos y los sistemas teraputicos en sus contextos sociales y culturales ms amplios. Recurriendo a las ciencias biolgicas y sociales, as como a la clnica, los antroplogos mdicos han hecho grandes aportaciones al conocimiento y mejora de la salud humana y los servicios sanitarios en todo el mundo. En consecuencia, el auge de esta subdisciplina en aos recientes ha sido notable, como reflejan las numerosas publicaciones y encuentros de especialistas, los programas de formacin y su influencia fuera del mbito puramente antropolgico. La antropologa mdica no se caracteriza por un solo paradigma terico. Por ejemplo, la descripcin y el anlisis etnogrfico de la religin y de los sistemas teraputicos son tan antiguos como la propia antropologa, mientras que enfoques nuevos, como la antropologa medica crtica, son producto de las tendencias intelectuales ms recientes. Aunque dicho mbito de actividad intelectual es muy diverso, cabe identificar cinco enfoques bsicos: biomdico, etnomdico, ecolgico, crtico y aplicado. Estos enfoques comparten tres premisas fundamentales: 1. 2. 3. La enfermedad y la curacin son fundamentales en la experiencia humana y se comprenden mejor holsticamente en contexto con la biologa humana y la diversidad cultural. La enfermedad representa un aspecto del entorno que sufre la influencia del comportamiento humano a la vez que requiere adaptaciones bioculturales. Los aspectos culturales de los sistemas de salud tienen importantes consecuencias pragmticas en la aceptabilidad, efectividad y mejora del cuidado sanitario, en particular en las sociedades multiculturales.

Enfoque biomdico Aunque no siempre se reconoce as, gran parte de la investigacin en antropologa biolgica con recurso a la epistemologa cientfica convencional y centrndose en la biologa humana y las consecuencias sanitarias de diferentes esfuerzos e incidencias, es parte de la antropologa mdica. Por ejemplo, se reconoce desde hace tiempo que la enfermedad ha sido un importante agente de seleccin natural en la evolucin gentica y cultural. Los antroplogos biomdicos han usado los estudios inmunolgicos para examinar el curso de las epidemias y las adaptaciones fisiolgicas humanas a determinadas demandas o esfuerzos relacionados como las propias infecciones, la privacin alimentaria, la altitud o las temperaturas extremas. Enfoque etnomdico Las primeras investigaciones etnomdicas se confinaron al estudio de las sociedades no occidentales y culturas llamadas exticas, y en general, se integr en el campo ms amplio del estudio comparativo de la religin. Las ideas acerca de la enfermedad y los rituales teraputicos se analizaron como ventanas sobre las creencias cosmolgicas y los valores culturales subyacentes. A medida que se reconoci la intima relacin entre los conceptos de enfermedad y de organizacin social, la etnomedicina pas a centrar su inters en la investigacin etnogrfica. Fabrega (1975) defini este enfoque como "estudio de que piensan los miembros de diferentes culturas acerca de la enfermedad y como se organizan para recibir tratamiento mdico, as como de la propia organizacin social de ste." Los estudios etnomdicos tpicos se centran en la clasificacin y el significado cultural de la enfermedad, los comportamientos de los enfermos en busca de salud y las teoras, el adiestramiento y las prcticas de los sanadores. Nichter (1992) describe doce reas de trabajo etnomdico actual, incluido "el estudio del afligido cuerpo como espacio en el que contienden ideologas distintas y se desarrollan las emergentes a travs de prcticas e instituciones mdico-religiosas que guan la produccin de saberes." El concepto de modelos explicativos de la enfermedad usados en la antropologa clnicamente aplicada lleva la atencin a las interpretaciones individuales de la causa, el curso y tratamiento de los episodios patolgicos. Los conocimientos etnomdicos son importantes para entender como influyen las creencias culturales en los comportamientos relativos a la salud. Enfoque ecolgico El enfoque ecolgico en la antropologa mdica centra su inters en como las pautas de comportamiento y culturales humanas configuran las complejas interacciones del patgeno, medio natural y husped humano para producir enfermedades infecciosas. Los estudios ecolgicos de la salud y la enfermedad han puesto sus miras ms all de los factores socioeconmicos locales que influyen en la frecuencia de la enfermedad para ponerlas en las fuerzas de poltica econmica mayores que limitan las opciones comportamentales de las poblaciones. La antropologa ecolgica y la poltica examinan la influencia de los ambientes culturales, fsicos

y poltico-econmicos en la distribucin de la morbibilidad y la mortalidad. Los cuadros patolgicos descritos con modelos epidemiolgicos a menudo reflejan prcticas culturales asociadas con la dieta, los modelos de actividad, la sexualidad y otros. Adems, las prcticas grupales culturalmente definidas, como la introduccin de la agricultura de riego, pueden transformar el equilibrio ecolgico de la enfermedad a favor del patgeno. Los anlisis ecolgicos en antropologa mdica revelan igualmente numerosos casos donde los cambios culturales mejoran el estado sanitario en algunos grupos. Enfoque crtico La antropologa mdica crtica (AMC) comprende dos movimientos intelectuales influyentes en este campo a lo largo de las dcadas de 1980 y 1990. Uno subraya los enfoques marxistas de las fuerzas polticoeconmicas macrosociales para comprender como influyen en la salud y en la estructura de los sistemas sanitarios; el segundo es ms epitesmolgico y cuestiona los fundamentos de la teora y la prctica biomdica contempornea. Este enfoque se ha visto influido por pensadores postmodernos como Foucault, que ponen nfasis en la naturaleza social-contruccionista de la realidad y en el poder social inherente a instituciones hegemnicas como la "biomedicina". Lo que ambos movimientos tienen en comn es la demanda de una nueva reflexin fundamental sobre las premisas y objetivos de la antropologa mdica. La orientacin polticaeconmica de la AMC considera las cuestiones de la salud en contexto con fuerzas polticas y econmicas mas poderosas que modulan las relaciones humanas, configuran el comportamiento social y condicionan la experiencia colectiva. Los macroprocesos mundiales se ven como moldeadores de la p 3 rctica clnica e influyen en la distribucin de las enfermedades. La medicina se asume no slo como un conjunto de procedimientos y tratamientos, sino como una serie de relaciones sociales e ideologa que las legitima. Enfoque aplicado Se consideran dos ramas, la clnica y la relacionada con la sanidad pblica. La antropologa mdica clnicamente aplicada se conoce mejor por el uso que hace de modelos explicativos para explorar las diferencias conceptuales entre las percepciones respectivas del mdico y del paciente en lo concerniente a la enfermedad y la dolencia. Los antroplogos clnicos trabajan en escenarios biomdicos con los terapeutas y contribuyen al suministro de cuidados mdicos, aplicndose al propio tiempo al adiestramiento de futuros profesionales. La investigacin realizada por antroplogos mdicos clnicos atiende pormenorizadamente a opciones de atencin sanitaria, creencias sobre la enfermedad y eventos vitales; tambin, al estudio de las influencias culturales en el comportamiento del paciente, la distribucin de las enfermedades, la experimentacin de la dolencia y las interacciones que se establecen entre terapeutas y pacientes. Forman parte tambin del campo de estudio macroaspectos como los sistemas de prestacin sanitaria institucional y los contextos polticos y econmicos. La investigacin en la antropologa mdica aplicada a la salud pblica tiene un nfasis programtico en la atencin sanitaria primaria y las intervenciones en terapias de nutricin y rehidratacin que requieren participacin comunitaria. En general, la antropologa mdica intenta analizar los sistemas de ideas y significados de cada grupo humano dentro del proceso salud enfermedad, as como las prcticas de atencin, permite entender como la cultura establece marcos de referencia que influyen en el comportamiento de las personas durante los episodios mrbidos. El padecimiento es un concepto que ha sido manejado desde la perspectiva antropolgica, entendindolo como el sentir y sufrir una serie de sntomas, tiene que ver con la experiencia vivida de vigilar los procesos corporales, las expectativas creadas alrededor de dichos procesos, las categoras y explicaciones del sentido comn accesibles a todas las personas del grupo social y los juicios de los pacientes sobre como enfrentarlos. Para entender el padecimiento, se establecen modelos explicativos que son manejados por curadores y pacientes en todos los sistemas de salud, se ofrecen nociones sobre las enfermedades y los tratamientos y dan significado social a la experiencia de la enfermedad. Estos modelos explicativos pueden presentar diferencias importantes en los grupos sociales, incluso del mismo nivel socioeconmico y cultural. La relacin entre el mdico y el enfermo presenta una serie de problemas que tiene su origen en las diferencias entre los modelos explicativos que comparten cada uno. Los conceptos de padecimiento son diferentes a los conceptos mdicos de lo que es la enfermedad.

La Antropologa Mdica es la ciencia que estudia la implicacin de los fenmenos sociales y culturales en la forma que tiene el hombre de entender la salud y afrontar la enfermedad. Tambin se han empleado los trminos: "A. de la medicina", "A. de la salud" o "A. de la enfermedad". A veces pueden confundirse los lmites de la Antropologa Mdica y la Sociologa Mdica. La Antropologa Mdica puede considerarse un subcampo de la Antropologa Social y de la Antropologa Cultural. Si la Antropologa (del gr. nthropos, hombre, y lgos, tratado) es la ciencia social que estudia al hombre en su integridad, fsica y moralmente, y dentro de ella existen ramas, como la A. Cultural, la A. Filosfica, la A. Social o la A. Educativa, es comprensible que exista la A. Mdica. Los antroplogos mdicos investigan y teorizan sobre los fenmenos socioculturales que repercuten sobre las interpretaciones de la salud y la enfermedad, partiendo del concepto de Medical Anthropology, acuado en 1963. Ocasionalmente se realiz un enfoque filos fico que desvirtuaba su esencia. Pero remontndonos en el tiempo, comprobamos que ya Hipcrates teoriz sobre la enfermedad en relacin al medio en que el individuo se desenvuelve, y hasta el siglo XIX la Antropologa form parte de la formacin mdica (se descart con el naciente hospitalocentrismo y la reticencia a todo empirismo). La medicina popular o tradicional folkmedicine compete a la Antropologa Mdica. El estudio de las prcticas primitivas, pre-cientficas, de los aborgenes de diferentes pueblos del mundo, de curanderos o sanadores, especialmente en el medio rural, es de su incumbencia. Lo que ha permitido comprobar que muchas terapias efectivas, de apariencia mgica o religiosa, se basaban en la aplicacin de plantas que contenan alcaloides y otros principios qumicos, y de paso establecer los lmites culturales de la etnomedicina. La Antropologa Mdica se encarga del estudio de la etnomedicina, que aplicada a la psique es considerada como etnopsiquiatra. Es pertinente la diferenciacin considerando las diferentes interpretaciones que de la locura han hecho distintas etnias. Hay trastornos que se consideran culturales o tnicos ethnic disorders, como el mal de ojo, el tarantismo (fenmeno histrico convulsivo) o los estados de trance; algunos son propios de las sociedades modernas, caso de la anorexia nerviosa o del sndrome premenstrual. La Antropologa Mdica tambin estudia el creciente fenmeno de la medicalizacin en las sociedades modernas. (Ver: Medicalizacin de la vida y voces en contra) Es indiscutible el inters de la Antropologa Mdica por sus posibilidades de aplicacin en la medicina, en diferentes mbitos; sirvan de ejemplo: la teora y el mtodo de la medicina, la relacin mdico-paciente y la mejora de los sistemas de salud.

http://www.slideshare.net/eyderalexander/antropologa-mdica-y-de-la-salud http://www.slideshare.net/FlorentinoArpaCalachua/tema-1-introduccin-a-la-antropologa http://www.slideshare.net/chaquitos977/antropologia-medica?from_search=1 +6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666