BRONKITIS AKUT

Dr. Fauzar SpPD Sub Bagian Paru, Bagian Ilmu Penyakit Dalam FK Unand/RSUP Dr M Djamil Padang

Saluran Udara Pernafasan

Saluran udara pernafasan bagian atas
lubang hidung Sinus Faring laring

Saluran udara pernafasan bagian bawah

Trakea Bronkus bronkiolus

 Bronkitis:
Akut Kronis

Bronkitis Akut:
Peradangan akut dari membran mukosa tracheobronchial tree. Sering melibatkan trakea sehingga lebih tepat disebut trakeobronkitis akut
Sering ditemukan dan ringan Pada bayi dan usia lanjut kadang berat : bronkiolitis Jarang merupakan penyakit tersendiri. Sering sebagai komplikasi/lanjutan dari infeksi saluran nafas bagian atas

ETIOLOGI
Virus (paling sering)
Virus influensa, parainfluensa Adenovirus Rhinovirus Coronavirus

Bakteri
Streptokokus pneumonia Haemophilus Influensa Mycoplasma pneumonia

Etiologi
Penyebab yang lain Inhalasi zat yang merangsang
Sulfur dioksida, gas klorin,amonia dll

Aspirasi : muntah, cairan lambung, air laut Alergi terhadap zat tertentu

Patologi
Bilateral, mengenai trakea dan seluruh percabangan bronkus Makroskopis:
Oedem Sekret yang mukous (hiper sekresi) Spasme otot polos bronkus

Mikroskopis:
Deskuamasi sel epitel Infiltrasi limfosit PMN Nekrosis pada mukosa

Gejala klinis
Tergantung berat ringannya penyakit Batuk
Kering Sputum : mukoid, mukopurulent, purulent

Nyeri substernal Sesak nafas Demam

Pemeriksaan Fisik
Demam Thorak: inspeksi, perkusi, palpasi Tak ada kelainan Auskultasi : bisa ekspirasi memanjang, wheezing, rhonki kering

Radiologis
Tidak rutin dilakukan Biasanya tidak ada kelainan Kalau ada biasanya tanda atelektase (jarang)
Terjadi karena sumbatan bronkus oleh lendir/ sekret sehingga aliran udara ke paru - paru distal terhambat kolaps

Pengobatan
Istirahat dan banyak minum Antipiretik : parasetamol Antitusiv Bronkodilator Ekspektoran Antibiotik :
bila ada tanda-tanda infeksi bakteri Ada penyakit komorbid lain (PPOK,CHF)

Prognosis
Prognosis baik, sebagian besar sembuh sendiri terutama dewasa tanpa penyakit lain Keluhan dan gejala biasanya hilang setelah 10 -15 hari Prognosa kurang baik pada:
Bayi Paisen usia lanjut Penderita dengan penyakit komorbid lain
Emfisema, bronkitis kronis, bronkiektasis, PPOK