Arteri Ekstremitas Atas A. aksilaris Perjalanan: a.

aksilaris berawal dari margo lateralis costae ke-1 sebagai terusan dari a. subclavia dan berakhir pada batas inferior m. teres mayor dan kemudian melanjutkan sebagai a. brachialis. V. aksilaris berjalan sebelah medialnya. Di anterior arteri ini disilang oleh m. pectoralis minor yang membaginya menjadi tiga bagian: 1. Bagian pertama (sebelah medialnya m. pectoralis minor) 2. Bagian kedua (di belakang m. pectoralis minor), memberi cabang a. thoracica lateralis (yang membantu memasok darah ke payudara) dan a.

toracoacromialis. 3. Bagian ketiga (sebelah lateral m. pectoralis minor), memberi cabang a. subscapularis yang mengikuti margo lateralis scapula dan bercabang menjadi a. circumflexa scapulae. A. brachialis Perjalanan: a. brachialis berawal di batas inferior m. teres mayor sebagai terusan dari a. aksilaris dan berakhir membentuk bifurcatio menjadi a. radialis dan a. ulnaris setinggi colum radius. Letaknya tepat di bawah fascia profunda sepanjang perjalanannya. A. brachialis disilang oleh n. medianus (batas medial) dan tendon biceps (batas lateral) pada fossa cubiti. Cabang-cabang: Profunda brachii, mulai dari dekat asal a. brachialis dan membelok ke belakang humerus bersama dengan n. radialis dalam sulcus nervi radialis sebelum turut beranastomosis di sekitar articulatio cubiti. Cabang-cabang lain, di antaranya a. nutrisiae humeri dan cabang-cabang kolateral ulnaris superior dan inferior yang akhirnya turut dalam anastomosis di sekitar siku. A. radialis Perjalanan: a. radialis keluar setinggi colum radius dari bifurcatio a. brachialis. Arteri ini berjalan di atas tendon biceps dan terletak mula-mula di atas m. supinator kemudian turun di sisi radialis lengan bawah, di bawah tepi m. brachioradialis di

setengah atas perjalanannya kemudian di antara tendon brachioradialis dan m. flexor carpi radialis di lengan bagian bawah. A. radialis berjalan berturut-turut di atas m. supinator, m. pronator teres, caput radius m. flexor digitorum superficialis, m. flexor policis longus, dan m. pronator quadratus. Di pergelangan tangan arteri ini terletak di sebelah distal radius lateral terhadap tendon flexor carpi radialis. Di sinilah tempat denyut nadi radialis teraba paling jelas. Cabang-cabang: Rami palmaris dan carpal dorsalis keluar setinggi pergelangan tangan. Ramus Palmaris superficialis keluar dipergelangan tangan yang memasok darah ke otot-otot tenar dan akhirnya beranastomosis dengan ramus palmaris superficialis dari a. ulnaris membentuk arcus palmaris superficialis. A. radialis berjalan ke belakang di bawah tendon m. abductor policis longus dan m. ekstensor policis brevis memasuki snuffbox anatomis. Akhirnya arteri ini melewati atas os scaphoid dan os trapezium dalam snuffbox dan keluar di antara dua caput m. adductr policis memasuki telapak tangan dan membentuk arcus palmaris profunda bersama dengan a. ulnaris (ramus palmaris profunda). Dari sini keluar cabang princeps policis menuju jempol dan radialis indicis menuju jari telunjuk. Arcus palmaris profunda memiliki tiga cabang aa. metacarpal palmaris yang akhirnya bergabung dengan a. digitalis palmaris communis (dari arcus superficialis) untuk memasok darah ke jari-jari tangan. A. ulnaris Perjalanan: a. ulnaris dimulai sebagai akhir bifurcatio a. brachialis setinggi collum radius. Arteri ini berjalan di sebelah profunda caput profunda m. pronator teres dan sebelah profunda arcus fibrosa fleksor digitorum profunda bersama dengan n. ulnaris di sebelah medialnya dan m. fleksor carpi ulnaris menumpuk di atasnya pada setengah proksimal lengan bawah. Di pergelangan tangan baik arteri maupun n. ulnaris sama-sama terletak di sebelah lateral (radialis) terhadap m. fleksor carpi ulnaris dan lewat di atas retinakulum muskulorum fleksorum manus kemudian membentuk cabang-cabang yang turut dalam arcus carpal dorsalis dan palmaris.

Cabang-cabang: Ramus palmaris profunda yang melengkapi arcus palmaris profunda dan a. ulnaris melanjutkan sebagai arcus palmaris superficialis yang dilengkapi oleh ramus palmaris superficialis dari a. radialis. A. interossea communis. A. interossea communis A .interossea communis adalah cabang pertama dari a. ulnaris dan dibagi menjadi: A. interossea anterior: turun bersama dengan cabang interoseus dari n. medianus di permukaan anterior membrana interoseus. Arteri ini terutama memasok darah ke kompartemen fleksor lengan bawah. A. interossea posterior: lewat di atas batas atas membrana interoseus dan memasuki kompartemen ekstensor di mana arteri ini berjalan bersama dengan ramus profunda n. radialis yang mempersyarafi otot-otot ekstensor lengan bawah, akhirnya membentuk anastomosis dengan a. interossea anterior. Drainase Vena Ekstremitas Atas Seperti pada ekstremitas bawah drainase vena terdiri dari system superficialis dan profunda yang saling berhubungan. Sistem superficialis: terdiri dari v. cephalica dan v. basilica. V. cephalica berawal dari ujung lateral jaringan vena dorsalis yang terletak di atas snuffbox anatomis. Vena ini naik pada aspek lateral, kemudian anterolateral lengan bawah dan lengan serta akhirnya berjalan pada sutura deltopectoralis untuk menembus fascia clavipectoralis dan mengalir ke v. aksilaris. V. basilica dimulai pada ujung medial jaringan vena dorsalis. Vena ini naik sepanjang aspek medial kemudian anteromedial lengan bawah dan lengan untuk menembus fascia profunda (pada regio pertengahan lengan) untuk bergabung dengan v. commitans dari a. brachialis membentuk v. aksilaris. Kedua vena superficialis ini biasanya dihubungkan leh v. mediana cubiti di fossa cubiti.

Vena-vena profunda: terdiri dari vv. komitans (vena yang menyertai arteri). Vena superficialis ekstremitas atas sangat penting flebotomi dan akses vena perifer. Tempat yang paling sering digunakan adalah v. mediana cubiti pada fossa antecubiti dan v. cephalica di lengan bawah.

Daftar Pustaka Faiz O and Moffat D. Anatomy at a glance. Oxford: Blackwell Science; 2004. p. 1465.