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INSPECCION PREOPERACIONAL EQUIPOS Y MONTACARGAS

Favor marque con en la columna Marcada Con la letra B si el estado es bueno , de lo contrario marque con x la columna Marcada con la Letra M si el estado es Malo y Especifique en Observaciones. ITEM
DIA HOROMETRO CONCEPTO Cinturn de seguridad Baliza (Licuadora) Pito Extintor de Incendios Alarma de retroceso LUCES Luces Traseras Luces Delanteras Tensin de Correas (Alt, Vent) Frenos de servicio Freno de parqueo Espejos laterales GENERALES Estado de Batera y/o Alternador Silla del operador (Cojinera) Indicador de Presin de Aceite Indicador de Voltaje Indicador de Temperatura Direccin Aire Acondicionado (Si Aplica)
LLANTAS

Versin 4. 04.03.13

NOMBRE SEMANA
MAQUINA LUNES B M B MAQUINA MARTES

DEL ___ AL _____ DEL MES DE _________


MAQUINA MIERC. B M MAQUINA JUEVES B M MAQUINA VIERNES B M MAQUINA SABADO B M MAQUINA DOMINGO B M

SEGURIDAD

Estado de Llantas y Rines Estado Cilindro Central Estado Cilindros de Inclinacin. Estado de Cilindro de Direccin. Estado de Pasadores Guardas Estado del bastidor Estado Equipo de Gas (Si Aplica)

ESTADO MECNICO

FIRMA OPERADOR

FIRMA

FIRMA RESPONSABLE SEGURIDAD FIRMA RESPONSABLE MTTO

OBSERVACIONES

Vlido Impreso hasta 2/28/2014