Frozen Shoulder: Bukti dan Usulan Model Membimbing Rehabilitasi

bahu beku atau capsulitis perekat menggambarkan kondisi bahu umum ditandai dengan nyeri dan terbatas aktif dan rentang gerak pasif . Etiologi beku bahu masih belum jelas , namun , pasien biasanya menunjukkan sejarah karakteristik , presentasi klinis , dan pemulihan . klasifikasi A skema dijelaskan , di mana primer beku bahu dan idiopatik capsulitis perekat dianggap identik dan tidak terkait dengan Kondisi sistemik atau sejarah cedera . sekunder bahu beku didefinisikan oleh 3 subkategori : sistemik , ekstrinsik , dan intrinsik . Kami juga mengusulkan Sistem klasifikasi lain didasarkan pada tingkat iritabilitas pasien ( rendah, sedang , dan tinggi ) , yang kami percaya sangat membantu ketika membuat klinis keputusan mengenai intervensi rehabilitasi . Intervensi Nonoperative termasuk pendidikan pasien , modalitas , latihan peregangan , mobilisasi sendi , dan suntikan kortikosteroid . glenohumeral intra - artikular suntikan kortikosteroid , olahraga , dan mobilisasi sendi semua menghasilkan peningkatan shortand hasil jangka panjang . Namun, ada yang kuat bukti bahwa glenohumeral intra - artikular kortikosteroid suntikan memiliki signifikan lebih besar 4 - 6 minggu efek menguntungkan dibandingkan dengan lainnya bentuk pengobatan . Sebuah model rehabilitasi berbasis pada bukti dan intervensi strategi cocok dengan tingkat iritabilitas diusulkan . latihan dan teknik manual yang berkembang sebagai pasien iritabilitas mengurangi . Respon terhadap pengobatan didasarkan pada nyeri yang signifikan , meningkatkan kepuasan , dan kembalinya gerakan fungsional . pasien yang tidak merespon atau memburuk harus dirujuk untuk suntikan kortikosteroid intra - artikular . Pasien yang memiliki gejala bandel dan nonaktifkan sakit dapat menanggapi standar atau manipulasi translasi di bawah anestesi atau arthroscopic rilis . Level 5 . J Orthop Olahraga Phys Ther 2009; 39 (2) :135-148 . doi : 10,2519 / jospt.2009.2916 capsulitis perekat , kortikosteroid injeksi , glenohumeral sendi , mobilisasi sendi

Bahu beku, atau capsulitis perekat, menggambarkan umum Kondisi bahu ditandai dengan nyeri dan terbatas aktif dan jangkauan pasif gerak (ROM). Bahu beku dilaporkan mempengaruhi 2% sampai 5% dari populasi umum, 4,13,64,88 meningkat sampai 10% sampai 38% pada pasien dengan diabetes dan tiroid disease.4, 5,13,64,71,88 Individu dengan bahu beku primer umumnya antara 40 dan 65 tahun, 79,82,83 dan insiden muncul lebih tinggi pada wanita dari males.4, 9,43,64,71,109 Terjadinya bahu beku dalam 1 bahu meningkatkan risiko keterlibatan bahu kontralateral sebesar 5% menjadi 34%, dan bahu bilateral simultan Keterlibatan terjadi sesering 14% dari time.16 tersebut, 39,64,107 Sampai saat ini, etiologi bahu beku masih belum jelas, namun, pasien biasanya menunjukkan karakteristik sejarah, presentasi klinis, dan pemulihan. Codman22 dijelaskan bahu beku sebagai "suatu kondisi sulit untuk menentukan, sulit untuk mengobati, dan sulit dijelaskan dari sudut pandang patologi. "Nevaiser80 memperkenalkan capsulitis perekat jangka untuk menggambarkan kondisi meradang dan fibrosis dari jaringan capsuloligamentous. Bahu beku Istilah akan digunakan, karena meliputi baik primer bahu beku (capsulitis perekat) dan bahu beku sekunder terkait sistemik penyakit dan ekstrinsik atau intrinsik faktor, termasuk kecelakaan pembuluh darah otak, humerus fraktur proksimal, dan penyebab rotator cuff atau patologi labral. Makalah ini akan menyajikan gambaran klasifikasi, etiologi, patologi, pemeriksaan, dan rencana perawatan untuk beku bahu.