Pemeriksaan Fisik

Status Generalis Keadaan Umum Kesadaran Nadi Nafas TD u!u BB TB BM' Status Internus Mata Ku/it THT : k*n-ungti.a tidak anemis$ sk/era tidak ikterik$ a//ergi& s!inner )0, : Turg*r ku/it n*rma/$ a//ergi& sa//ute )1,$ a//ergi& &rease )1, : : Baik : CMC : 84x/ menit : 18x/menit : 110/70 mmHg : "#$% 0C : %% kg : 1#0 &m : (1$48 )kesan : n*rm*+eig!t,

STATUS LOKALIS THT Telinga Pemeriksaan Kelainan Ke/2 C*ngenita/ Trauma 3adang Ke/2 Meta4*/ik N5eri tarik N5eri tekan tragus Cuku6 /a6ang )N, em6it Hi6eremi 7dema Massa Dekstra Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Cuku6 /a6ang )N, 1 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Sinistra Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Cuku6 /a6ang )N, 1 Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Daun Telinga

Dinding Liang Telinga

Sekret/serumen

Bau 8arna 9um/a! 9enis

Utu

Per!"rasi

Mast"id

Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Membran timpani 8arna :uti! 3ef/ex &a!a5a )0, ara! -am % Bu/ging Tidak ada 3etraksi Tidak ada ;tr*fi Tidak ada 9um/a! 6erf*rasi 1 9enis 1 Kuadran 1 :inggir 1 Tanda radang Tidak ada <iste/ Tidak ada ikatrik Tidak ada N5eri tekan Tidak ada N5eri ket*k Tidak ada

Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada :uti! )0, ara! -am 7 Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1 1 1 1 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Hidung Pemeriksaan Ke/ainan Def*rmitas Ke/2 C*ngenita/ Trauma 3adang Massa Dekstra Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada inistra Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Hidung luar

Sinus paranasal # Pemeriksaan $%eri tekan $%eri ket"k Dekstra Tidak ada Tidak ada Sinistra Tidak ada Tidak ada

&in"sk"pi Anteri"r # tidak dilakukan &in"sk"pi P"steri"r # tidak dilakukan Or"!aring dan Mulut Pemeriksaan Palatum m"le Kelainan imetris /tidak 8arna ' 7dema Dekstra imetris Mera! muda Tidak ada Sinistra imetris Mera! muda Tidak ada

arkus !aring Dinding !aring

T"nsil

Ber&ak /eksudat 8arna :ermukaan Ukuran 8arna :ermukaan Muara kri6ti Detritus 7ksudat :er/engketan dengan 6i/ar =*kasi Bentuk Ukuran :ermukaan K*nsistensi Karies /radiks Kesan 8arna Bentuk De.iasi Massa

Tidak ada Mera! muda =i&in T1 Mera! muda 3ata Tidak me/e4ar Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1 1 1 1 1 Karies )1, Higiene mu/ut 4aik Mera! muda N Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Mera! muda =i&in T1 Mera! muda 3ata Tidak me/e4ar Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1 1 1 1 1 Karies )1, Mera! muda N Tidak ada Tidak ada

Tum"r Gigi Lida

Laring"sk"pi Indirek Tidak di/akukan Pemeriksaan kelen(ar geta bening le er 'ns6eksi :a/6asi : Tidak ter/i!at tanda 6em4esaran ke/en-ar geta! 4ening : Tidak tera4a 6em4esaran ke/en-ar geta! 4ening

Dada :aru 'ns6eksi :a/6asi :erkusi

: : : imetris Kiri > Kanan : <remitus Kiri > Kanan : *n*r

;usku/tasi : uara Nafas ?esiku/er$ 8!ee@ing )1/1,$ 3*nk!i )1/1, 9antung

'ns6eksi :a/6asi :erkusi

: 'ktus Tidak Ter/i!at : 'ktus Tera4a 1 9ari Media/ =MC 3'C ? : Kiri Kanan ;tas : 1 9ari Media/ =MC 3'C ? : =sd : 3'C ''

;usku/tasi : Bun5i 9antung Murni$ 'rama Teratur$ Bising )1, ;4d*men 'ns6eksi :a/6asi :erkusi : :erut tidak tam6ak mem4un&it : Defans musku/ar )1,$ n5eri tekan )1,$ n5eri /e6as )1, : Tim6ani

;usku/tasi : BU )0, N*rma/

;ngg*ta gerak : ref/ex fisi*/*gis 0/0$ ref/ex 6at*/*gis 1/1$ Aedem tungkai 1/1