ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH

DISUSUN OLEH : Dilfera Hermiati Te a S! a"ti S!la tri Lel$ N!rmala Sari Ra%ma Al&e ri$a"a Tri 'e""i Utami 04061003001 04061003006 0406100301# 04061003014 04061003040 040610030(1

PROGRA) STUDI IL)U KEPERAWATAN *AKULTAS KEDOKTERAN UNI+ERSITAS SRIWI'A,A #010

ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH

Pe"-.a/ia"
R!a"- Ra0at: )a0ar 3 I2 I&e"tita Klie" Inisial Umur : Nn.S : 26 Tgl Pengkajian : 13/03/10 RM. No. : 165 Ta"--al Dira0at: 11103110

Pen i ikan: SM! In"orman : Pasien an #rang $ua II2 Ala a" )a !. Pasien masuk ke Ruma% saki$ 3 %ari &ang lalu. 'nam (ulan se(elum masuk ruma% saki$) *asien gagal melaksanakan *ernika%an karena $unangann&a meninggalkann&a $an*a alasan. Se%ingga sam*ai sekarang *asien mengelu% irin&a $i ak sem*urna) (er+aja% jelek) malu (er$emu orang lain) $aku$ mena$a* orang lain saa$ mengo(rol) se%ingga $i ak mau lagi mera+a$ irin&a lagi. ,eluarga su a% (erusa%a mengo(a$i keke-e+aann&a menjo o%kan (er(i-ara ke*a a anggo$a keluargan&a. III2 *a.t3r Pre&i 43 i i 1. 2. Perna% mengalami gangguan ji+a masa lalu/ &a $i ak Pengo(a$an se(elumn&a : (er%asil $i ak (er%asil ,urang (er%asil engan ingin engan laki.laki lain $a*i Nn.S menja i mara%) $i ak mau

3.

Trauma

Pelaku/Usia Saksi/Usia

Korban/Usia

!nia&a "isik !nia&a seksual

Penolakan ,ekerasan alam keluarga Tin akan kriminal 0elaskan No. 1) 2) 3

25

: Pasien (elum *erna% mengalami gangguan

ji+a se(elumn&a. Te$a*i mengalami *enolakan 1kegagalan *ernika%an2 *a a usia 25 $a%un karena i$inggalkan $unangann&a $an*a alasan a*a*un se%ingga Nn.S sanga$ $er*ukul %ingga mem(ua$n&a merasa malu) $i ak (erguna) se i%) an $i ak mau keluar ruma%. Masala% ,e*era+a$an : 3arga 4iri Ren a% 5. ! aka% anggo$a keluarga &ang mengalami gangguan ji+a &a $i ak 3u(ungan keluarga *en&aki$ ........................................... ........................................... ........................................... ........................................ Masala% ke*era+a$an: Ti ak a a masla% ke*era+a$an karena $i ak a a anggo$a keluarga &ang mengalami gangguan ji+a. 5. Pengalaman masa lalu &ang $i ak men&enangkan Pasien *a a saa$ (erusia 25 $a%un su a% sia* engan a-ara *ernika%ann&a engan $unangann&a. Ta*i sa$u %ari se(elum a-ara *ernika%an) $unangann&a memu$uskan %u(ungan an *ergi meninggalkann&a $an*a ................. gejala Ri+a&a$

alasan. Pa a%al *ernika%an $erse(u$ sanga$ sering se i% an $erli%a$ menangis. Masala% ,e*era+a$an : 6er uka 4is"ungsional I+2 *ISIK 1. Tan a 7i$al : T4: 110/80mm3g RR: 16:/Meni$ 2. 3. Ukur : T6: 155 -m <a 66: 50 kg Ti ak

i%ara*kan se%ingga

mem(ua$ *asien $er*ukul an ke-e+a. 3ingga sekarang *asien masi%

N: 85 9/meni$ T: 380;

,elu%an "isik:

0elaskan: 6er asarkan *emeriksaan "isik) *asien memiliki $an a.$an a =i$al &ang $ermasuk normal. Te$a*i sering mengelu% saki$ ke*ala se%ingga menja i malas un$uk (erin$eraksi engan orang lain. Masala% ,e*era+a$an: Menarik 4iri +2 PSIKOSOSIAL 1. >enogram ,akek Nenek ,akek Nenek

I(u

!&a%

Pasien ,e$erangan : ,akek) Nenek) a&a%) an i(u : Ti ak mengalami gangguan ji+a. Nn.S 1!nak2 : Mengalami gangguan ji+a / %arga iri ren a% 0elaskan : Nn. S a ala% anak $unggal i keluargan&a. 4i keluarga Nn. S $i ak $er a*a$ masala% &ang sama se*er$i &ang $erja i *a a Nn. S. ,eluarga

Nn. S memiliki komunikasi &ang kurang (aik) %al ini $erja i karena ke ua orang $ua Nn. S &ang selalu si(uk engan *ekerjaan mereka) se%ingga Nn. S $i ak *un&a $em*a$ un$uk (er-eri$a (ila a a masala%. Masala% ke*era+a$an : ,omunikasi $i ak e"ek$i" 2. ,onse* iri: a. >am(aran 4iri : Pasien menga$akan rasa malu karena $u(u% Nn.S *en ek) (erkuli$ %i$am) (eram(u$ keri$ing. Pasien men&a$akan (a%+a ia a ala% +ani$a &ang $i ak sem*urna. (. I en$i$as 4iri : Pasien men&a ari (a%+a ia a ala% seorang +ani$a. -. Peran : Pasien menga$akan (a%+a irin&a $i ak (erguna lagi alam *erann&a i unia ini. . I eal 4iri : Pasien menga$akan -i$a.-i$a keinginann&a un$uk memiliki keluarga &ang (a%agia sam*ai $ua) akan $e$a*i *asien menga$akan semuan&a su a% $i ak mungkin lagi $erja i)semuan&a su a% %an-ur. e. 3arga 4iri : Pasien menga$akan malu an merasa $i ak (er%arga. Masala% ,e*era+a$an : >angguan konse* iri an 3arga 4iri Ren a%. 3. 3u(ungan sosial: a. #rang &ang (erar$i : *asien menga$akan (a%+a orang &ang (erar$i (agi n&a a ala% -alon suamin&a $erse(u$. (. Peran ser$a alam kegia$an kelom*ok/mas&araka$: *asien ulun&a sanga$ ak$i" mengiku$i kegia$an i mas&araka$. -. 3am(a$an alam (er%u(ungan engan orang lain: *asien malas (erin$aksi engan orang lain) (aik kelurga mau*un $eman.$emann&a. ,arena *asien merasa malu. Se angkan i ruma% saki$) *asien juga $i ak (erin$eraksi ena Masala% ,e*era+a$an : 3arga 4iri Ren a%

5.

S*iri$ual: a. Nilai an ,e&akinan : !gama Islam (. ,egia$an i(a a% : i ruma% *asien jarang s%ola$ an jika s%ola$ $i ak $e*a$ +ak$u an i ruma% saki$ *asien menja i le(i% $i ak melakukan s%ola$ sama sekali. Masala% ,e*era+a$an : 4is$res s*iri$ual

+I2 STATUS )ETAL 12 Pe"am4ila" : Ti ak Ra*i Penggunaan $i ak sesuai ;ara (er*akaian se*er$i (iasan&a 0elaskan Masala% ,e*era+a$an #2 Pembicaraan ;e*a$ !*a$is *em(i-araan 0elaskan : Na a an in$onasi (i-ara Ns. ?am(a$ an ia $i ak (i-ara jika $i ak iajak (i-ara $erle(i% a%ulu. Masala% ,e*era+a$an 32 Aktivitas Motorik ?esu Tik ,om*ulsi" 0elaskan: *a a saa$ (er(in-ang engan *era+a$) Nn.S $erli%a$ lesu) lemas. Masala% ,e*era+a$an: 34R 13arga 4iri Ren a%2 Tegang >rimasen >elisa% !gi$asi : 34R 13arga 4iri Ren a%2 ,eras ?am(a$ >aga* Mem(isu Inko%eren Ti ak mam*u memulai : Nn. S (er*akaian kusu$) ko$or) an su a% 2 %ari $i ak igan$i) ram(u$ $i ak isisir. :4e"isi$ *era+a$an iri

Tremor

42

Alam Perasaan Se i% ,e$aku$an Pu$us asa ,a+a$ir >em(ira (erle(i%an Nn.S mulai mengungka*kan ke*u$usasaann&a engan $i ak mau menika% sam*ai ka*an *un. Masala% ,e*era+a$an :34R 13arga 4iri Ren a%2 0elaskan: *a a saa$ i$an&a $en$ang masa lalun&a Nn.S $erli%a$ se i% an

(2

Afek 4a$ar Tum*ul ?a(il Ti ak sesuai

0elaskan: Pa a saa$ Pera+a$ mengajak (i-ara %al.%al &ang lu-u 1(er-an a2) Nn. S iam saja $e$a*i (e(era*a saa$ kemu ian ia $ersen&um Masala% ,e*era+a$an : 34R 13arga 4iri Ren a%2 62 Interaksi selama wawancara 6ermusu%an Ti ak koo*era$i" 4e"ensi" Mu a% ;uriga $ersinggung ,on$ak ma$a kurang

0elaskan: ,e$ika Pera+a$ mengajak (er(in-ang) Nn.S %an&a menun uk an sesekali melirik *era+a$ Masala% ,e*era+a$an : 34R 13arga 4iri Ren a%2 52 Persepsi Halusinasi Pen engaran Peng%in u 0elaskan : $i ak a a Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 62 Proses Pikir Sirkums$ansial Tangensial ,e%ilangan !sosiasi Pengli%a$an Pera(aan Penge-a*an

 @lig$ o" i ea 0elaskan : $i ak a a

6lo-king

Pengulangan

*em(i-araan/*erse=erasai Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 72 Isi Pikir #(sesi 4e*olarisasi 0elaskan : $i ak a a Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 102 Waham !gama Ni%ilis$iSoma$ik Sisi* Pikir ,e(esaran Siar Pikir ;uriga ,on$rol *iker P%o(i I e &ang $erkai$ 3i*okon ria Pikiran Magis

0elaskan : $i ak a a Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 112 Tingkat Kesadaran 6ingung 0elaskan : $i ak a a Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 1#2 Disorientasi Aak$u 0elaskan : $i ak a a Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 132 Memori >angguan a&a inga$ jangka *anjang >angguan a&a inga$ saa$ ini 0elaskan : $i ak a a Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an >angguan a&a inga$ jangka *en ek Tem*a$ #rang Se asi S$u*or

142 Tingkat Konsentrasi dan berhitung Mu a% (erali% Ti ak mam*u (erkonsen$rasi Ti ak mam*u (er%i$ung se er%ana 0elaskan :$i ak a a Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 1(2 Kemampuan Penilaian >angguan Ringan 0elaskan : $i ak a a Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 162 Da a Tilik Diri Mengingkari Pen&aki$ &ang i eri$a Men&ala%kan %al.%al iluar irin&a 0elaskan : Nn.S menga$akan (a%+a irin&a $i ak gila) ini kerjaan orang $ua sa&a. Masala% ,e*era+a$an : >angguan a&a $ilik iri +II2 KE8UTUHAN PERSIAPAN PULANG 1. Makan an Minum 6an$uan minimal 6an$uan To$al 0elaskan : Nn. S mam*u makan an minum sen iri) akan $e$a*i masi% %arus inga$kan kalau +ak$u makan $ela% $i(a. Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 2. 6!6/6!, 6an$uan Minimal 0elaskan (aik Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 6an$uan To$al : Nn. S mam*u memenu%i ke(u$u%an 6!6/6!, engan >angguan 6ermakna

3.

Man i 6an$uan Minimal 0elaskan iinga$kan. Masala% ,e*era+a$an : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an 6an$uan To$al : Nn. S se$ia* %ari man i sen iri) akan $e$a*i masi% %arus

5.

6er*akaian/(er%ias 6an$uan Minimal 0elaskan 6an$uan To$al : Nn. S masi% (elum mam*u (er%ias)%an&a (er*akaian saja

&ang $ela% (aik ilakukan. Se%a(is man i Nn. S $i ak men&isir ram(u$n&a an $i ak (er(e ak. Nn. S %arus i(an$u un$uk memenu%i ke(u$u%an $erse(u$. Masala% ,e*era+a$an 5. Is$ira%a$/Ti ur Ti ur siang laman&a Ti ur malam laman&a ,egia$an se(elum $i ur 0elaskan melamun. Masala% ,e*era+a$an: menarik iri. 6. Penggunaan #(a$ 6an$uan Minimal 0elaskan : Nn. S *a$u% minum o(a$ : $i ak $er a*a$ masala% ke*era+a$an Masala% ,e*era+a$an 6an$uan To$al : 2.3 jam : B jam : melamun ikamar : 4e"isi$ Pera+a$an 4iri

:Nn. S le(i% (an&ak meng%a(iskan +ak$u engan $i ur

$an*a (ersosialisasi engan *asien &ang lain) Nn. S masi% sering $erli%a$

Di.a/i .emam4!a" 4a ie" $a"- &a4at &ila.!.a" &i r!ma% : 8. Pemeli%araan kese%a$an Pera+a$an lanju$an ,a <a Ti&a.

Sis$em *en ukung 0elaskan

<a %arin&a

: I(u Nn.S &ang mem(an$u Nn.S alam memenu%i ke(u$u%an se%ari.

Masala% ke*era+a$an : 4e"isi$ *era+a$an iri C. ,egia$an i alam ruma% Mem*ersia*kan makanan Menjaga kera*i%an ruma% Men-u-i *akaian Penga$uran keuangan 0elaskan sen iri) an <a Ti ak Ti ak Ti ak Ti ak Ti ak iri&a

: Nn. S $i ak mau men&ia*kan makanan un$uk alam kea aan sanga$ ko$or) an

ia $i ak (erinisia$i" mem(ersi%kan /men&a*u ruangan ia $i ak *erna%

+alau*un ruangan

men-u-i *akaian) an jika ia mem(eli *akaian semua uang igunakan un$uk mem(eli *akaian. Masala% ke*era+a$an : 4e"isi$ %&iegine lingkungan B. ,egia$an i luar ruma% 6elanja Trans*or$asi 0elaskan $rans*or$asi. Masala% ke*era+a$an : 3arga 4iri Ren a% +III2 )EKANIS)E KOPING ! a*$i" 6i-ara engan orang lain Mam*u men&elesaikan masala% Teknik relaksasi !k$i=i$as kons$ruk$i" #la%raga Mala a*$i" Minum alko%ol Reaksi lam(a$/(erle(i% 6ekerja (erle(i%an Meng%in ar Men-e erai iri <a Ti ak Ti ak Ti ak : Nn.S $i ak mau (er(elanja ke +arung) an menggunakan

?ainn&a ....................

?ainn&a : malas

(er(i-ara) iajak (i-ara %an&a menun uk an menja+a( seka arn&a saja. 0elaskan : *asien jika iajak (i-ara) ia %an&a menun uk) $i ak mau mena$a* la+an (i-ara) ia *erna% memo$ong *en ek ram(u$n&a sen iri se*er$i ga&a ram(u$ laki.laki. 4ia *as$i (erlari meng%in ar jika meli%a$ laki.laki e+asa i eka$n&a. Masala% ,e*era+a$an: 3arga iri ren a%

!N!?IS! 4!T! 4!T! SU60',TI@ Nn. S menga$akan : Dsa&a sering saki$ ke*ala se%ingga menja i malas un$uk (erin$eraksi engan orang lain) sa&a juga su a% *u$us asa an memu$uskan un$uk $i ak mau menika%.. 4ulu sa&a sanga$ ak$i" mengiku$i kegia$an malas un$uk mengiku$i kegia$an $erse(u$. #60',TI@ Na a an in$onasi (i-ara Ns. ?am(a$ an ia $i ak (i-ara jika $i ak Nn.S iajak (i-ara $erle(i% engan *era+a$ i$an&a a%ulu) *a a saa$ (er(in-ang i mas&araka$) $a*i semenjak keja ian i$u sa&a ja i
M!S!?!3/ 4I!>N#S! ,'P'R!A!T!N

3arga 4iri Ren a%

$erli%a$ lesu) lemas) *a a saa$

$en$ang masa lalun&a Nn.S $erli%a$ se i%) Pa a saa$ Pera+a$ mengajak (i-ara %al.%al &ang lu-u 1(er-an a2) Nn. S iam saja $e$a*i (e(era*a saa$ kemu ian ia $ersen&um) ,e$ika Pera+a$ mengajak (er(in-ang) Nn.S %an&a menun uk an sesekali melirik *era+a$.

SU60',TI@ Nn.S menga$akan: DSaa$ sa&a (erusia 25 $a%un sa&a akan melangsungkan *ernika%an *ernika%an) $unangan sa&a engan $unangan sa&a) $a*i sa$u %ari se(elum a-ara memu$uskan %u(ungan an *ergi meninggalkan kami $an*a alasan. Pa a%al *ernika%an $erse(u$ sanga$ a&a %ara*kan ja i sa&a merasa $er*ukul an ke-e+a. 3ingga sekarang sa&a masi% merasa se i% an sering menangis. #60',TI@ Nn. S $am*ak se i%) menangis. SU6<',TI@ Nn.S (erka$a : Dsa&a malu karena $u(u% sa&a *en ek) kuli$ %i$am) ram(u$ keri$ing. Sa&a +ani$a &ang $i ak sem*urna) an sa&a $i ak (erguna lagi) *a a%al sa&a ingin memiliki keluarga &ang (a%agia sam*ai $ua ) sa&a (enar. (enar malu an merasa $i ak (er%argaE. #6<',TI@ Nn. S $am*ak malu an kurang koo*era$i" saa$ (er(in-ang engan *era+a$ a$au*un orang lain.

6er uka is"ungsional

>angguan ,onse* 4iri

SU60',TI@ Nn.S menga$akan : D i ruma% sa&a jarang s%ola$ an jika s%ola$ sa&a sering $i ak $e*a$ +ak$u an i ruma% saki$ sa&a menja i le(i% $i ak mau melakukan s%ola$ sama sekali karena sa&a malu engan orang.orang &ang a a isini. #60',TI@ Saa$ masuk +ak$u s%ola$ Nn.S $i ak melakukan s%ola$ melainkan men&en iri $i ak mau keluar. SU6<',TI@ I(u Nn.S (erka$a : D sa&a &ang mem(an$u anak sa&a un$uk memenu%i ke(u$u%an se%ari. an %arin&a) se*er$i makan) minum) (er%ias) ram(u$n&a an $i ak (er(e akE. #6<',TI@ Nn. S (er*akaian kusu$) ko$or) an su a% 2 %ari $i ak igan$i) ram(u$ $i ak isisir. SU6<',TI@ Nn.S (erka$a : Dsa&a malas keluar keluar) sa&a suka $i uranE. Nn. S (erka$a :Esa&a sering saki$ ke*ala)ja i sa&a malas un$uk (er$emu an (er(i-ara engan orang lain. #6<',TI@ Nn. S le(i% (an&ak meng%a(iskan +ak$u engan $i ur $an*a (ersosialisasi engan *asien &ang lain. Nn. S masi% sering $erli%a$ melamun.

4is$res s*iri$ual

4e"isi$ *era+a$an iri

se%a(is man i anak sa&a $i ak men&isir

Menarik 4iri

I92 ASPEK )EDIK Dia-"3 a )e&i. Tera4i )e&i. 92 : S:%i;3fre"ia :<

DA*TAR )ASALAH KEPERAWATAN 12 #2 32 42 (2 62 Har-a Diri Re"&a% 8er&!.a Di f!"- i3"al Di tre S4irit!al Ga"--!a" K3" e4 Diri Defi it Pera0ata" Diri Re i.3 )e"ari. Diri

9I2 POHON )ASALAH 4e"isi$ Pera+a$an 4iri Menarik 4iri

4is$ress S*iri$ual 4iri

HDR

>gn. ,onse*

6er uka is"ungsional

91112 DIAGNOSA KEPERAWATAN 12 Har-a Diri Re"&a%

!su%an ke*era+a$an *a a Nn. S engan masala% ke*era+a$an >angguan ,onse* 4iri : 3arga 4iri Ren a% No 1. 49. ,e*era+a$an >,4 : 34R Tujuan Tujuan Umum : ,lien %arga akan irin&a. Tujuan ,%usus : 1. 63SP 2. ,lien mengi en$i"ikasi kemam*uan an as*ek *osi$i" &ang imiliki 3. ,lien a*a$ menilai &ang a*a$ / kemam*uan a*a$ igunakan. 5. ,lien mene$a*kan meren-anakan kegia$an sesuai engan kemam*uan imiliki 5. ,lien a*a$ melakukan &ang a*a$ $i ak iri $erja i iri : %arga gangguan konse* meningka$ Peren-anaan ,ri$eria 3asil In$er=ensi 1. !*a$is) eks*resi se i%) 1. 63SP a"ek $um*ul 1.2 2. Meng%in ar ari orang lain 1men&en iri2 1.2 3. ,omunikasi a a. ,lien $am*ak (er-aka*.-aka* engan lain/*era+a$ 5. ! a kon$ak ma$a 5. 6er iam kamar/klien mo(ili$as 1.2 6. Menolak (er%u(ungan . engan orang lain) klien memu$uskan *er-aka*an a$au *ergi jika (er-aka*.-aka* 1.2 8. Melakukan se%ari.%ari. kegia$an . ,a$akan ke*a a klien (a%+a irin&a &ang a ala% seseorang an ser$a irin&a (er%arga ja+a( iajak Se iakan +ak$u un$uk men engarkan klien iri i kurang . 6eri kesem*a$an *a a klien un$uk *erasaann&a mengungka*kan klien . 6ina %u(ungan iri) &ang *er-a&a : salam $era*eu$ik) *erkenalan lingkungan jelaskan $enang) jelas an $o*ik $ujuan in$eraksi) -i*$akan (ua$ kon$rak 1+ak$u) $em*a$ *em(i-araan2 &ang Rasionalisasi saling . 3u(ungan saling *er-a&a meru*akan %u(ungan selanju$n&a asar un$uk in$eraksi

ren a%/klien

(er$anggung

mam*u menolong

kegia$an sesuai kon isi an kemam*uan 6. ,lien a*a$ 2.

sen iri ,lien mengi en$i"ikasi . a*a$ kemam*uan $ingka$

meman"aa$kan sis$em *en ukung &ang a a

an as*ek *osi$i" &ang imiliki 4iskusikan kemam*uan an . 4iskusikan as*ek *osi$i" &ang imiliki kemam*uan klien se*er$i menilai reali$as) kon$rol iri a$au in$egri$as ego i*erlukan se(agai asar asu%an ke*era+a$ann&a. . 3in arkan *enilaian (er$emu . nega$i" klien mem(eri . Rein"or-emen$ se$ia* iri &ang *osi$i" klien realis$ik kegia$an ingin *ujian. akan meningka$kan %arga

U$amakan mem(eri *ujian . Pujian &ang realis$is

$i ak men&e(a(kan klien melakukan %an&a karena men a*a$kan

3.

,lien kemam*uan igunakan. . 4iskusikan kemam*uan a*a$

a*a$ &ang

menilai a*a$ . 4iskusikan *a a klien $en$ang kemam*uan &ang imiliki a ala% *ras&ara$ un$uk (eru(a%

engan *asien &ang masi%

igunakan saa$ ini

. Pengua$an *a a *asien . 6an$u men&e(u$kann&a mem(eri &ang . $er%a a* kemam*uan *asien an *engua$an iri . Meningka$kan %arga iri Perli%a$kan kon usi" res*on an &ang *asien menja i a*a$ mo$i=asi un$uk mem(erikan an semanga$ *asien.

iungka*kan *asien

*en engar &ang ak$i" 5. ,lien a*a$ mene$a*kan / meren-anakan kegia$an sesuai engan imiliki . Ren-anakan (ersama klien ak$i=i$as kemam*uan . Mam*u . Tingka$kan kegia$an sesuai engan klien . 6eri -on$o% -ara $oleransi kon isi an melakukann&a sesuai engan se%ingga &ang akan &ang a*a$ ilakukan se$ia* %ari sesuai kemam*uan &ang . ,lien a ala% in i=i u &ang (er$anggung ja+a( $er%a a* irin&a sen iri

kemam*uan $an*a *aksaan . ;on$o% ili%a$

*eran klien

*elaksanaan kegia$an &ang (ole% klien lakukan 5. ,lien kemam*uan . 6eri kesem*a$an men-o(a kegia$an iren-anakan . 6eri *ujian a$as &ang $ela% a*a$ melakukan

memo$i=asi klien un$uk melaksanakan kegia$an.

kegia$an sesuai kon isi

an . Mem(erikan kesem*a$an ke*a a klien un$uk $e$a* melakukan kegia$an &ang (iasa ilakukan . Rein"or-emen$ a*a$ %arga iri klien . 4a*a$ menge$a%ui an engan *erkem(angan *osi$i" meningka$kan

ke(er%asilan klien . 4iskusikan kemungkinan

keak$i"an klien keluarga

*elaksanaan i ruma% 6. ,lien meman"aa$kan *en ukung &ang a a . 6eri *en i ikan kese%a$an *a a keluarga $en$ang -ara mera+a$

a*a$ . Men orong sis$em alam *roses klien

keluarga mem*er-e*a$

akan sanga$ (er*engaru% *en&em(u%an *roses

klien. . Mem*er-e*a$ *en&em(u%an

. 6an$u

keluarga

mem(eri klien . Meningka$kan *eran

ukungan

selama

ira+a$. . 0elaskan -ara *elaksanaan ja +al kegia$an klien ruma% . 6eri rein"or-emen$ *osi$i" a$as ke$erli(a$an keluarga.

ser$a

keluarga

alam iruma% *osi$i"

mera+a$ klien i . Rein"or-emen$ iri

akan meningka$kan %arga

;a$a$an Perkem(angan No. 1. Tanggal/+ak$u 49 ,e*era+a$an >,4 : 34R Tujuan/In$er=ensi 1. 63SP . : salam $era*eu$ik) *erkenalan iri) jelaskan $ujuan in$eraksi) -i*$akan lingkungan &ang $enang) (ua$ kon$rak &ang jelas 1+ak$u) $em*a$ an $o*ik *em(i-araan2 Im*lemen$asi '=aluasi E=al!a i I"ter=e" i 1 :

6ina %u(ungan saling *er-a&a . Mem(ina %u(ungan saling S : *er-a&a : salam $era*eu$ik) . Pasien *erkenalan lingkungan iri) &ang jelaskan menga$akan)ENama sa&a Nn. S (erumur 26 $a%unE menga$akan)E gagal karena sa&a sa&a Sa&a melaksanakan *ernika%an $unangan meninggalkan $ujuan in$eraksi) -i*$akan (ua$ kon$rak 1+ak$u) $em*a$ *em(i-araan2 &ang jelas

$enang) . Pasien an $o*ik

6eri kesem*a$an *a a klien un$uk mengungka*kan

. Mem(eri kesem*a$an *a a

*erasaann&a . Se iakan +ak$u un$uk

klien un$uk mengungka*kan *erasaann&a

$an*a alasan. Sa&a ini $i ak (er+aja% (er$emu lain) orang mengo(rol) sem*urna) jelek) malu engan orang mena$a* saa$ sa&a ja i lain

men engarkan klien . ,a$akan ke*a a klien (a%+a

. Men&e iakan +ak$u un$uk men engarkan klien

$aku$

irin&a a ala% seseorang &ang . Menga$akan ke*a a klien (er%arga an (er$anggung (a%+a seseorang irin&a &ang a ala% (er%arga irin&a ja+a( ser$a mam*u menolong irin&a sen iri 2. ,lien a*a$ mengi en$i"ikasi an as*ek *osi$i" an as*ek *osi$i" &ang .

$i ak mau lagi mera+a$ iri sa&a lagi.E menga$akan)ESa&a $i ak (er%arga lagi mas&araka$.E ini i

an (er$anggung ja+a( ser$a . Pasien mam*u menolong sen iri

kemam*uan &ang imiliki .

. Men iskusikan kemam*uan # : Na a an in$onasi imiliki mem(eri se$ia* klien) . (i-ara Ns. ?am(a$ an ia $i ak (i-ara jika $i ak iajak (i-ara

4iskusikan kemam*uan an as*ek *osi$i" &ang imiliki

3in arkan mem(eri *enilaian . Meng%in ari nega$i" se$ia* (er$emu klien) *enilaian (er$emu nega$i"

$erle(i% a%ulu Pa a saa$ (er(in-ang engan *era+a$ Nn.S $erli%a$ lesu) lemas

U$amakan

mem(eri *ujian . Mengu$amakan *ujian menilai a*a$ . Men iskusikan &ang &ang a*a$

mem(eri . realis$is engan .

Pa a

saa$

i$an&a

&ang realis$is 3. ,lien kemam*uan

$en$ang masa lalun&a Nn.S $erli%a$ se i%) Pa a saa$ Pera+a$

igunakan. . 4iskusikan kemam*uan a*a$ . 6an$u men&e(u$kann&a mem(eri &ang . $er%a a* kemam*uan engan *asien &ang masi%

*asien ini

kemam*uan

&ang

mengajak (i-ara %al. %al &ang lu-u 1(er-an a2) Nn. S iam saja $e$a*i (e(era*a

masi% a*a$ igunakan saa$

igunakan saa$ ini . Mem(an$u *asien an *engua$an iri men&e(u$kann&a mem(eri &ang $er%a a* kemam*uan *asien an *engua$an . iri

saa$ ,e$ika

kemu ian

ia

$ersen&um) Pera+a$ mengajak (er(in-ang) Nn.S %an&a menun uk an sesekali melirik *era+a$. 1. ,lien mam*u mem(ina 63SP

iungka*kan *asien res*on

iungka*kan *asien . Mem*erli%a$kan res*on an &ang &ang kon usi" an menja i ! : *en engar &ang ak$i" . Meren-anakan

Perli%a$kan kon usi"

menja i

*en engar &ang ak$i" (ersama P : 5. ,lien engan imiliki . Ren-anakan (ersama klien . Meningka$kan ak$i=i$as kemam*uan . Mem(eri . Tingka$kan kegia$an sesuai engan $oleransi kon isi klien (ole% -on$o% klien *elaksanaan kegia$an &ang lakukan &ang a*a$ sesuai engan ilakukan se$ia* %ari sesuai kon isi klien a*a$ mene$a*kan / klien ak$i=i$as &ang kemam*uan

a*a$ . ,lien : menilai as*ek &ang : a a lanju$ *a a ke *asien . Pera+a$

meren-anakan kegia$an sesuai kemam*uan &ang

ilakukan se$ia* %ari sesuai *osi$ii"

kegia$an in$er=ensi 2) 3 an 5 $oleransi E=al!a i I"ter=e" i #> 3 &a" 4 : S: -ara . Pasien menga$akan)ESa&a ulu rajin mem(ua$ -er*en

an . 6eri -on$o% -ara *elaksanaan . Mem(eri kegia$an &ang (ole% klien lakukan men-o(a kesem*a$an kegia$an &ang sa&a

sa&a

suka ruma%

mem(ersi%kan

se*er$i men&a*u

$ela% iren-anakan *ujian

an menge*el. Sa&a juga suka memasakE a$as . Pasien menga$akan)E,alau menulis lagi se*er$in&a sa&a $i ak (isa. ,arena

5. ,lien a*a$ melakukan kegia$an . Mem(eri sesuai kon isi an kemam*uan . 6eri kesem*a$an &ang men-o(a kegia$an iren-anakan . 6eri *ujian a$as ke(er%asilan klien . 4iskusikan kemungkinan . Mem(eri kese%a$an *elaksanaan i ruma% . Mem(an$u 6. ,lien . 6eri a*a$ meman"aa$kan kese%a$an sis$em *en ukung &ang a a *en i ikan *a a keluarga $en$ang -ara mera+a$ klien. . 6an$u ira+a$. keluarga selama mem(eri klien . Mem(eri *osi$i" a$as

ke(er%asilan klien

$ela% . Men iskusikan kemungkinan i ruma% *en i ikan *a a keluarga *elaksanaan

su a% lama sekali sa&a $i ak menulis.E . Pasien menga$akan)E6agaimana kalu memasak) sa&a (isa memasak makanan ke-il se*er$i ona$ a$au &ang lainn&a.E menga$akan)E6aikla% akan sa&a masukkan ke

$en$ang -ara mera+a$ klien. keluarga

mem(eri ukungan selama . Pasien klien ira+a$. . Menjelaskan *elaksanaan -ara ja +al

alam (uku -a$a$an an akan ak$i=i$as kegia$an melakukan i$u aam se%ari.%ari.

kegia$an klien i ruma% ukungan rein"or-emen$ ke$erli(a$an

Terima kasi% &a sus$er.E

keluarga. . 0elaskan ja +al ruma% . 6eri rein"or-emen$ *osi$i" -ara kegia$an *elaksanaan klien i

#: . Na a an in$onasi (i-ara Ns. ?am(a$ an ia $i ak (i-ara jika $i ak iajak (i-ara $erle(i% a%ulu . Pa a saa$ (er(in-ang engan *era+a$ Nn.S $erli%a$ lesu) lemas . ,e$ika Pera+a$ mengajak (er(in-ang) Nn.S %an&a menun uk an sesekali melirik *era+a$. !: 1. ,lien mengi en$i"ikasi kemam*uan 2. ,lien a*a$ an as*ek menilai *osi$i" &ang imiliki kemam*uan &ang a*a$ igunakan. 3. ,lien mene$a*kan sesuai a*a$ / engan a*a$

a$as ke$erli(a$an keluarga.

meren-anakan kegia$an

kemam*uan imiliki P:

&ang

?anju$ ke in$er=ensi ke 5 E=al!a i I"te=e" i ( : S: . Pasien Sus$er) melakukan $i ak melakukann&a.E . Pasien D6aikla% menga$akan) sus$er sa&a menga$akan)E sa&a su a% kegia$an (isa

menulis -er*en $a*i sa&a

akan men-o(an&a lagi) $a*i sekarang sa&a su a% (isa #: . Nn. S mulai mau iajak (er(i-ara . Nn. S mau mena$a* +aja% *era+a$ !: ,lien a*a$ melakukan memasak. 4an men&a*u.E

kegia$an sesuai kon isi an kemam*uan P: . ,lien : a$au melakukan kegia$an alam kegia$an menulis -er*en) memasak &ang . (erman"aa$

kegia$an se%ari.%ari Pera+a$ : lanju$ ke in$er=ensi ke 6 E=al!a i I"ter=e" i .e 6 S: . ,eluaga Nn. S kasi% S menga$akn)ETerima . ,eluaga Nn.

sus$er a$as (an$uann&a.E menga$akan)E6aikla% kami akan men-o(a mem(an$u melakukann&a i ruma%.E #: . ,eluarga Nn. S $am*ak koo*era$i" . ,eluarga Nn. S menja+a( semua *er$an&aan *era+a$ !:

,lien P:

a*a$ meman"aa$kan

sis$em *en ukung &ang a a ,eluarga se$ela% Pera+a$ : Menge=aluasi an mem(ua$ *een-anaan *ulang Nn. S Nn. *ulang S ari : ke

meren-anakan

kegia$an

ruma% saki$ un$uk Nn. S