8 maret 2014 S Mual (+) Muntah(-) Nyeri Dada (+) Batuk (-) Sesak (-) Nyeri sendi (+)

Lesi discoid(+) Malar rash(+) Fotosensitif(+) O KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM VS: TD: 100/60 N: 72 Rr: 18 S: 36 Pulmo: I: simetris P:sonor P:vf ka=ki A:Rh-/-, Wh -/Cor: I:IC tidak tampak P:IC tidak kuat angkat P: BJ (N) A:S1>S2, Reg Abd I: datar A:BU (+) P:timpani P:NT(+) epigastrium A SLE Lab: SGPT: 277 SGOT: 43 Ureum: 15 (N) Creatinin: 0,7 (N) Glucose :93(N) P Planning therapy RL 20 TPM Metilprednisolon inj 3x125 mg Ranitidin inj 3x50mg Metoklopramid tab 2x10 mg Meloxicam 1x7,5 mg Dexanta syr 3x1

9 maret 2014 S Mual (-) Muntah(-) Nyeri Dada (-) Sakit kepala(+) Batuk (-) Sesak (-) Nyeri sendi (+) Lesi discoid(+) Malar rash(+) Fotosensitif(+) O KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM VS: TD: 160/100 N: 75 Rr: 18 S: 36 Pulmo: I: simetris P:sonor P:vf ka=ki A:Rh-/-, Wh -/Cor: I:IC tidak tampak P:IC tidak kuat angkat P: BJ (N) A:S1>S2, Reg Abd I: datar A:BU (+) A SLE HT grade 2 P Planning therapy RL 20 TPM Metilprednisolon inj 3x125 mg Ranitidin inj 3x50mg Metoklopramid tab 2x10 mg Meloxicam 1x7,5 mg Dexanta syr 3x1

P:timpani P:NT(+) epigastrium

10 maret 2014 S Mual (-) Muntah(-) Nyeri Dada (-) Sakit kepala (+) Batuk (-) Sesak (-) Nyeri sendi (+) Lesi discoid(+) Malar rash(+) Fotosensitif(+) O KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM VS: TD: 140/90 N: 72 Rr: 18 S: 36 Pulmo: I: simetris P:sonor P:vf ka=ki A:Rh-/-, Wh -/Cor: I:IC tidak tampak P:IC tidak kuat angkat P: BJ (N) A:S1>S2, Reg Abd I: datar A:BU (+) P:timpani P:NT(+) epigastrium A SLE HT grade 2 P Planning therapy RL 20 TPM Metilprednisolon inj 3x125 mg Ranitidin inj 3x50mg Metoklopramid tab 2x10 mg Meloxicam 1x7,5 mg Dexanta syr 3x1

11 maret 2014 S Mual (+) Muntah(-) Nyeri Dada (-) Nyeri kepala (-) Batuk (-) Sesak (-) Nyeri sendi (+) Lesi discoid(+) Malar rash(+) Fotosensitif(+) O KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM VS: TD: 140/80 N: 72 Rr: 18 S: 36 Pulmo: I: simetris P:sonor P:vf ka=ki A:Rh-/-, Wh -/Cor: I:IC tidak tampak P:IC tidak kuat angkat P: BJ (N) A SLE HT grade 2 P Planning therapy RL 20 TPM Metilprednisolon inj 3x125 mg Ranitidin inj 3x50mg Ciprofloxacin tab 2x500 mg Metoklopramid tab 2x10 mg Meloxicam 1x7,5 mg Dexanta syr 3x1

A:S1>S2, Reg Abd I: datar A:BU (+) P:timpani P:NT(+) epigastrium

11 maret 2014 S Mual (+) Muntah(-) Nyeri Dada (+) Batuk (-) Sesak (-) Nyeri sendi (+) Lesi discoid(+) Malar rash(+) Fotosensitif(+) O KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM VS: TD: 150/90 N: 72 Rr: 18 S: 36 Pulmo: I: simetris P:sonor P:vf ka=ki A:Rh-/-, Wh -/Cor: I:IC tidak tampak P:IC tidak kuat angkat P: BJ (N) A:S1>S2, Reg Abd I: datar A:BU (+) P:timpani P:NT(-) epigastrium A SLE HT grade 2 P Planning therapy RL 20 TPM Metilprednisolon inj 3x125 mg Ranitidin inj 3x50mg Ciprofloxacin tab 2x500 mg Metoklopramid tab 2x10 mg Meloxicam 1x7,5 mg Dexanta syr 3x1

12 maret 2014 S Mual (+) Muntah(-) Nyeri Dada (-) Nyeri kepala(-) Batuk (-) Sesak (-) Nyeri sendi (+) Lesi discoid(+) Malar rash(+) Fotosensitif(+) O KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM VS: TD: 160/100 N: 72 Rr: 18 S: 36 Pulmo: I: simetris P:sonor P:vf ka=ki A:Rh-/-, Wh -/A SLE HT grade 2 P Planning therapy RL 20 TPM Metilprednisolon inj 3x125 mg Ranitidin inj 3x50mg Ciprofloxacin tab 2x500 mg Metoklopramid tab 2x10 mg Meloxicam 1x7,5 mg Dexanta syr 3x1

Cor: I:IC tidak tampak P:IC tidak kuat angkat P: BJ (N) A:S1>S2, Reg Abd I: datar A:BU (+) P:timpani P:NT(-) epigastrium

13 maret 2014 S Mual (+) Muntah(-) Nyeri Dada (+) Batuk (-) Sesak (-) Nyeri sendi (+) Lesi discoid(+) Malar rash(+) Fotosensitif(+) O KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM VS: TD: 140/80 N: 72 Rr: 18 S: 36 Pulmo: I: simetris P:sonor P:vf ka=ki A:Rh-/-, Wh -/Cor: I:IC tidak tampak P:IC tidak kuat angkat P: BJ (N) A:S1>S2, Reg Abd I: datar A:BU (+) P:timpani P:NT(-) epigastrium A SLE HT grade 2 P Planning therapy RL 20 TPM Metilprednisolon inj 3x125 mg Ranitidin inj 3x50mg Ciprofloxacin tab 2x500 mg Metoklopramid tab 2x10 mg Meloxicam 1x7,5 mg Dexanta syr 3x1

14 maret 2014 S Mual (+) Muntah(-) Nyeri Dada (+) Batuk (-) Sesak (-) Nyeri sendi (+) Lesi discoid(+) Malar rash(+) Fotosensitif(+) O KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM VS: TD: 140/90 N: 72 Rr: 18 S: 36 Pulmo: I: simetris P:sonor P:vf ka=ki A:Rh-/-, Wh -/Cor: I:IC tidak tampak P:IC tidak kuat angkat P: BJ (N) A:S1>S2, Reg Abd I: datar A:BU (+) P:timpani P:NT(-) epigastrium A SLE HT grade 2 P Planning therapy RL 20 TPM Metilprednisolon inj 3x125 mg Ranitidin inj 3x50mg Ciprofloxacin tab 2x500 mg Metoklopramid tab 2x10 mg Meloxicam 1x7,5 mg Dexanta syr 3x1