NEUROFISIOLOGIA

MEDULA TRONCO - CEREBELO

DRA. ALDA RIVARA CASTRO

MEDULA ESPINAL

MEDULA ESPINAL

LA INFORMACION SENSORIAL SE INTEGRA EN TODOS LOS NIVELES DEL SNC PRODUCE RESPUESTAS MOTORAS APROPIADAS SE INICIAN EN LA MEDULA E. REFLEJOS SIMPLES SE EXTIENDEN AL CEREBRO RESPUESTAS MAS COMPLEJAS

MEDULA ESPINAL

NO ES UN SIMPLE MEDIO DE CONDUCCION PARA LAS SEALES SENSORIALES Y MOTORAS LOS CIRCUITOS NEURONALES ESPINALES SON NECESARIOS PARA LOS SISTEMAS DE CONTROL MOTOR MAS COMPLEJOS PRODUCCION MOVIMIENTO VOLUNTARIO MOVIM DE VAIVEN DE PIERNAS DE MARCHA MEDULA CEREBRO ENVIA LA ORDEN DE MANDO

INICIO DE LA MARCHA Y LA DIRECCION SECUENCIAL DEL CONTROL DE ACTIVIDADES CAMBIO DE MOVIMIENTO MONITOREO CONTINUO EQUILIBRIO

ORGANIZACIN DE LA MEDULA E. PARA FUNCIONES MOTORAS

SUSTANCIA GRIS MEDULAR ZONA INTEGRADORA PARA REFLEJOS MEDULARES LAS SEALES SENSORIALES VIAJAN POR RAICES POSTERIORES MEDULA CADA SEAL SENSORIAL TERMINA EN SUST.GRIS REFLEJOS SEGMENTARIOS LOCALES TRANSMITE LAS SEALES A NIVELES MAS ALTOS CORTEZA CEREBRAL

ORGANIZACIN DE LA MEDULA E. PARA FUNCIONES MOTORAS

CADA SEGMENTO MEDULAR VARIOS MILLONES DE NEURONAS NEURONA SENSORIAL DE RELEVO ASTA POSTERIOR MOTONEURONA ANTERIOR ASTA ANTERIOR

INTERNEURONAS MAS PEQUEAS

MOTONEURONA ALFA MAS GRANDES MOTONEURONA GAMMA MAS PEQUEAS

MOTONEURONA ANTERIOR

LOCALIZADAS EN ASTA ANTERIOR SHERRINGTON LA LLAM VA FINAL COMN SALEN A TRAVES DE RAICES ANTERIORES INERVAN A FIBRAS MUSCULARES ESQUELETICAS EL AXN EST CUBIERTO POR LA VAINA DE MIELINA SON DE DOS TIPOS:

MOTONEURONA ALFA MOTONEURONA GAMMA

MOTONEURONA ANTERIOR

MOTONEURONA ALFA ORIGINAN LAS GRANDES FIBRAS NERVIOSAS ALFA DE TIPO A INERVAN FIBRAS M. ESQ.GRANDES ESTIMULA DE 3 A CIENTOS DE FIBRAS M.UNIDAD MOTORA

DISTRIBUCIN DE LAS NEURONAS MOTORAS EN LA MDULA ESPINAL 30 SEGMENTOS MEDULARES MUSCULOS AXIALES Y DISTALES ENGROSAMIENTOS CERVICAL Y LUMBAR

DISTRIBUCIN DE LAS UNIDADES MOTORAS EN EL ASTA ANTERIOR

FIBRA NERVIOSA

MOTONEURONA ANTERIOR

MOTONEURONA GAMMA LOCALIZADAS EN ASTA ANTERIOR JUNTO CON LAS ALFA SON MAS PEQUEAS TRANSMITEN SEALES POR FIBRAS GAMMA TIPO A A FIBRAS MUSCULARES PEQUEAS ESPECIALES FIBRAS INTRAFUSALES ESTAS FIBRAS SON PARTE DE HUSOS MUSCULARES

INTERNEURONAS

LOCALIZADAS EN TODA LA S. GRIS MEDULAR ASTAS ANTERIORES, POSTERIORES E INTERMEDIAS SON NUMEROSAS (30 VECES +) PEQUEAS Y EXCITABLES TIENEN MUCHAS INTERCONEXIONES ENTRE SI O CON M. ANTERIOR RESPONSABLES DE FUNCION INTEGRADORA MEDULA FORMAN CIRCUITOS. DIVERGENTES, CONVERGENTES Y DE DESCARGA REPETIVA ARCOS REFLEJO MEDULARES GRAN PARTE DEL HAZ CORTICO ESPINAL TERMINA EN INTERNEURONAS DESPUES QUE SE INTEGRAN CON SEALES DE RESERVORIO DE INTERNEURONAS DE OTROS NIVELES MED NEURONA MOTORA ANTERIOR PARA CONTROLAR FUNCION MUSCULAR

SISTEMA INHIBIDOR DE CEL.RENSHAW

SON UN TIPO DE INTERNEURONAS LOCALIZADAS EN ASTA ANTERIOR RAMAS COLATERALES DE LA PORCION INICIAL DEL AXON DE LA MOT NEURONA ANTERIORC. RENSHAW SON INHIBIDORAS DE LAS MOTONEURONAS CERCANAS INHIBICION RECURRENTE EL SIST MOTOR UTILIZA INH RECPARA AGUDIZAR SEALES AL IGUAL QUE EL SENSORIAL TRANSMISION SIN DISMINUCION NI DIFUSION DE SEAL PRIMARIA

CONEXIONES MULTISEGMENTARIAS MEDULA

CONEXIONES MULTISEGMENTARIAS DE LA MEDULA FIBRAS PROPIOESPINALES (>50%) DE LAS FIB ASC Y DESC. DE LA MEDULA VIAS PARA REFLEJOS MULTISEGMENTARIOS DE LA MEDULA REFLEJO DE COORDINACION DE MOV SIMULTANEOS EXTREMIDADES SUP E INF

RECEPTORES SENSORIALES MUSCULARES

MEDULA EJERCE CONTROL DE LA FUNCION MUSCULAR

DIRECTA CONTRACCION MUSCULAR POR RETROALIMENTACION SENSORIAL CONTINUA INFORMA SITUACION DEL MUSCULO LONGITUD Y TENSION HUSOS MUSCULARESLONGITUD ORGANOS TENDINOSOS DE GOLGITENSION

RECEPTORES SENSORIALES MUSC:

HUSO MUSCULAR

MIDEN 3 A 10 mm LOCALIZADOS EN VIENTRE MUSCULO COMPUESTA POR 3 A 10 FIBRAS MUSCULARES INTRAFUSALES PEQUEAS ADHERIDAS A LAS F GRANDES EXTRAFUSALES LA REGION CENTRAL CARECE O POCOS FILAM.DE ACTINA MIOSINA NO SE CONTRAE LOS EXTREMOS SI SE CONTRAEN SON INERVADOS POR MOTONEURONAS GAMMA FIBRAS EFERENTES GAMMA

HUSO MUSCULAR

INERVACION SENSORIAL LA REGION RECEPTORA ES LA PARTE CENTRAL FIBRAS SENSORIALES SON ESTIMULADAS POR TRACCION

ALARGAMIENTO DE TODO EL MUSCULO CONTRACCION DE EXTREMOS DEL HUSO

TERMINACION PRIMARIA O ANULOESPIRAL: FIBRA NERVIOSA Ia ENVIA SEALES RAPIDAS A LA MEDULA TERMINACION SECUNDARIA: FIBRAS TIPO II, MAS PEQUEAS

FIBRAS INTRAFUSALES

HAY DOS TIPOS DE FIBRAS INTRAFUSALES FIBRAS DEL SACO NUCLEAR + CENTRAL INERVADAS POR TERMINAC PRIMARIAS FIBRAS DE LA CADENA NUCLEAR INERVADAS POR TERMIN PRIMARIAS Y SECUNDARIAS

RESPUESTAS DE LAS TERMINACIONES

RESPUESTA ESTATICA ESTIRAMIENTO LENTO DEL HUSO

RESPUESTA DINAMICA ESTIRAMIENTO BRUSCO

RESPUESTAS PROPORCIONAL AL GRADO DE TRACCION TRANSMISION POR MINUTOS FIBRAS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS

RESPONDEN A UN CAMBIO O VELOCIDAD FIBRAS PRIMARIAS UNICAMENTE RESPONSABLE SACO NUCLEAR

LAS TERMINACIONES PRIMARIAS ENVIAN SEALES POTENTES SOBRE INFORMACION CAMBIOS LONGITUD DEL HUSO CUANDO SE ACORTA EL HUSO SE REDUCE EMISION DE IMPULSOS DE TERM.PRIMARIAS

CONTROL DE RESPUESTAS DINAMICA Y ESTATICA

LOS NERVIOS MOTORES GAMA DEL HUSO SON DE 2 TIPOS:

GAMA DINAMICOS ESTIMULAN FIB. DEL SACO NUCLEAR GAMA ESTATICOS ESTIMULAN FIBRAS DE CADENA NUCLEAR EN CONDICIONES NORMALES EXCITACIN LEVE DE NERVIOS GAMMA HUSOS EMITEN IMPULSOS SENSORIALES CONTINUOS A LA MEDULA ESTIRAMIENTO AUMENTA LA VELOCIDAD DEL DISPAROSEALES POSITIVAS ACORTAMIENTO REDUCE VELOCIDAD DE DESCARGA SEALES NEGATIVAS

DESCARGA CONTINUA DE LOS HUSOS MUSC :

REFLEJO DE ESTIRAMIENTO MUSCULAR

FUNCION DEL HUSO MUSCULAR SINONIMOREFLEJO MIOTATICO CIRCUITO BASICO DEL REFLEJO RECEPTOR HUSO MUSCULAR FIBRA Ia DEL HUSO MUSCULAR INGRESA POR RAIZ DORSAL DE MEDULA

VIA MONOSINAPTICA:SINAPSIS DIRECTA CON MOTONEURONA DEL MUSCULO DE ORIGEN FIBRAS II DEL HUSO INTERNEURONES MEDULARES

DESPUES DE RESPUESTA DINAMICA DE ESTIRAMIENTO SE PROD UNA RESPUESTA ESTATICA MAS DEBIL Y PROLONGADA

AREAS ENCEFALICAS DE CONTROL SISTEMA GAMMA

SISTEMA EFERENTE GAMMA ES ESTIMULADO POR LA REGION FACILITADORA DEL SISTEMA BULBORETICULAR DEL TRONCO IMPULSOS TRANSMITIDOS A DICHA ZONA DESDE EL CEREBELO, GANGLIOS BASALES Y CORTEZA CEREBRAL

FUNCIONES DEL SISTEMA GAMMA

AMORTIGUACION DE MOVIMIENTOS DE DIFERENTES PARTES DEL CUERPO DURANTE LA MARCHA Y CARRERA ESTABILIZA POSICION DEL CUERPO DURANTE ACCION TENSORA DEBIDO A LA ESTIMULACION DE LA REGION FACILITADORA BULBORETICULAR Y AREAS ASOCIADAS DEL TRONCOESTABILIZA POSICION DE ARTICULACIONESAYUDA EJECUCION DE MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS COMPLEJOS APLICACIN CLINICA DEL REFLEJO DE ESTIRAMIENTO REFLEJO ROTULIANO Y OTROS

REFLEJOS

UNA ACCIN REFLEJA ES UNA RESPUESTA RELATIVAMENTE ESTEREOTIPADA ANTE UN ESTMULO SENSORIAL ESPECFICO

ARCO REFLEJO
GANGLIO ESPINAL DORSAL

CORDON POSTERIOR RAIZ POSTERIOR

NEURONA INTERCALAR CORDON LATERAL

NERVIO PERIFERICO

CORDON ANTERIOR

RAIZ ANTERIOR

EL REFLEJO MIOTTICO

ORGANO TENDINOSO DE GOLGI

RECEPTOR SENSORIAL ENCAPSULADO POR DONDE PASA UN PEQUEO HAZ DE FIBRAS TENDINOSAS MUSCULARES 10 A 15 FIBRAS MUSCULARES CONECTADAS EN SERIE CON UNO ESTIMULADO POR TENSION DE FIBRAS MUSCULRES DETECTA TENSION MUSCULAR

RESPUESTA DINAMICA RESPUESTA INTENSA A CAMBIOS BRUSCOS DE TENSION RESPUESTA ESTATICAPOSTERIOR Y MAS PROLONGADA AREAS LOCALES MEDULARES INTERNEURONA INHIBIDORA FIBRAS LARGAS AL CEREBELO Y CORTEZA

TRANSMISION FIBRAS Ib GRANDES Y DE CONDUCCION RAPIDA

REFLEJO INHIBIDOR RETROALIMENTACION NEGATIVA IMPIDE EXCESIVA TENSION EVITA DESGARRO /ARRANCAMIENTO DEL TENDON EFECTO PROTECTOR

EL RGANO TENDINOSO DE GOLGI

EL HUSO MUSCULAR Y EL RGANO TENDINOSO DE GOLGI

FUNCION DE AMBOS RECEPTORES SENSORIALES

CONTROL MEDULAR DE LA FUNCION MOTORA INFORMAN A CENTROS SUPERIORES DE CONTROL SUPERIOR SOBRE CAMBIOS INSTANTANEOS DE LOS MUSCULOS EJM: HACES ESPINO CEREBELOSOS INFORMACION DE LOS RECEPTORES AL CEREBELO OTRASVIAS A REGIONES RETICULARES DEL TRONCO Y A LA CORTEZA C

REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO DE RETIRADA

ANTE UN ESTIMULO DOLOROSO INTENSO ESTIMULO DE MUSCULOS FLEXORES RETIRADA 1 VIA DE INTERNEURONAS 2 MOTONEURONAS CIRCUITO MAS CORTO 3 A 4 NEURONAS COMPRENDE: CIRCUITO DIVERGENTE DIFUNDE A MUSCULOS NECESARIOS PARA RETIRADA CIRCUITO DE INHIBICION RECIPROCA PARA INHIBIR A ANTAGONISTAS CIRCUITO PARA PRODUCIR DESCARGA REPETITIVA PROLONGADA PATRON DE RETIRADA SE PRESENTA DESPUES DEL R. FLEXOR EJM: UN ESTIMULO DOLOROSO DEL BRAZO INTENSO PROVOCA FLEXOR DEL BRAZO Y CONTRACCION DE ABDUCTORES PARA LLEVAR EL BRAZO HACIA AFUERA

REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO DE RETIRADA

REFLEJO EXTENSOR CRUZADO

DESPUES DE 0.5 SEG QUE UN REFLEJO PRODUSCA FLEXION EL MIEMBRO OPUESTO SE EXTIENDE ALEJA AL CUERPO DEL ESTIMULO DOLOROSO LAS SEALES DE LOS NERVIOS SENSORIALES CRUZAN AL LADO OPUESTO DE LA MEDULA PARA ESTIMULAR LOS EXTENSORES CIRCUITO CON VARIAS INTERNEURONAS

REFLEJO EXTENSOR CRUZADO

INHIBICION RECIPROCA

REFLEJOS MEDULARES QUE CAUSAN ESPASMO MUSCULAR

FRECUENTE EN SERES HUMANOS ESTIMULOS DOLOROSOS PRODUCEN ESPASMO REFLEJO DE MUSCULOS LOCALES E.M.POR UNA FRACTURA OSEACONTRACCION TONICA DE MUSC QUE RODEAN AL HUESO ROTO E.M. ABDOMINAL EN PERITONITIS CALAMBRES MUSCULARES FACTOR IRRITATIVO LOCAL:FRIO, ISQUEMIA, EJERCICIO EXCESIVODOLORCONTRAC REFLEJAMAYOR ESTIMULO SENSORIALAUMENTA LA CONTRACCION INICIAL

SHOCK MEDULAR

SECCION BRUSCA DE MEDULA CERVICAL DEPRESION INMEDIATA DE REFLEJOS MEDULARES LA MEDULA RECIBE ESTIMULACION TONICA CONTINUA DE LA CORTEZA MOTORA, TRONCO Y CEREBELO DESPUES DE HORAS O SEMANAS RECUPERAN GRADUALMENTE SU EXCITABILIDAD LA PRESION ARTERIAL CAE BLOQUEO DE TODOS LOS REFLEJOS MUSCULARES

EL ANIMAL ESPINAL

TRONCO ENCEFALICO

TRONCO ENCEFALICO

FORMADO POR BULBO, PROTUBERANCIA Y MESENCEFALO CONTIENE A NUCLEOS MOTORES Y SENSORIALES CORRESPONDIENTES DE CARA Y CABEZA CONTROL DE RESPIRACION CONTROL DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR CONTROL DE FUNCION GASTROINTESTINAL CONTROL DE MUCHOS MOVIM. ESTEREOTIPADOS DEL CUERPO CONTROL DEL EQUILIBRIO CONTROL DE MOVIMIENTOS OCULARES

MORFOLOGIA DEL TRONCO CEREBRAL: Cara Anterior

Quiasma ptico

Infundbulo

Mesencfalo
Sustancia perforada posterior Pednculo cerebral Cuerpo geniculado lateral

Sustancia perforada anterior Cuerpos mamilares III IV V VI VII VIII

Protuberancia
Pednculo cerebeloso medio Oliva

Plexo coroideo IX

Piramide

X XII XI

Bulbo Raqudeo
Decusacin piramidal

TRACTOS ESPINALES

VIAS MOTORAS DEL TRONCO

TRACTO RUBROESPINAL

SE ORIGINA EN EL NCLEO ROJO, EN EL TEGMENTO DEL MESENCFALO LOS AXONES SE CRUZAN AL LADO OPUESTO Y SE JUNTAN CON LA VA CORTICOESPINAL SUS MAYORES IMPUTS SON LA CORTEZA FRONTAL Y EL CEREBELO SUS FIBRAS SLO LLEGAN A LA MDULA CERVICAL

VIAS CORTICOESPINAL Y RUBRO ESPINAL

TRACTOS RETICULOESPINALES

NACEN DE LOS NCLEOS RETICULARES DEL TRONCO ENCEFLICO DISCURREN A LO LARGO DEL TRONCO CEREBRAL BAJO EL ACUEDUCTO Y EL IV VENTRCULO RECIBE NUMEROSOS MPUTS Y CUMPLEN VARIADAS FUNCIONES N. RETICULARES PONTINOS Y BULBARES INTERVIENEN EN EL SOSTEN DEL CUERPO CONTRA LA GRAVEDAD ACTUAN EN FORMA ANTAGONICA EL TRACTO RETICULOESPINAL PONTINEO (MEDIAL) FACILITA LOS REFLEJOS ANTIGRAVITATORIOS DE LA MDULA EL TRACTO RETCULO ESPINAL BULBAR (LATERAL) TIENE EL EFECTO CONTRARIO SU ACTIVIDAD ES CONTROLADA POR IMPUTS PROVENIENTES DE LA CORTEZA CEREBRAL

TRACTO VESTIBULAR

SE ORIGINA EN LOS NCLEOS VESTIBULARES. NO RECIBE PROYECCIONES CORTICALES EL TRACTO VESTIBULAR MEDIAL SE ORIGINA EN LOS NCLEOS MEDIAL E INFERIOR. SLO LLEGA AL SEGMENTO CERVICAL O DORSAL SUPERIOR. CONTROLAN LOS MSCULOS DEL CUELLO EL TRACTO VESTIBULAR LATERAL SE ORIGINA EN EL NCLEO VESTIBULAR LATERAL Y SE EXTIENDE A LO LARGO DE TODA LA MDULA. PARTICIPA EN EL CONTROL DE MUSCULOS ANTIGRAVITATORIOS EXCITA LAS NEURONAS QUE INERVAN LOS MSCULOS EXTENSORES PARAVERTEBRALES Y PROXIMALES DE LOS MIEMBROS (ANTIGRAVITATORIOS) PERMITE COORDINAR LA POSICIN DE LA CABEZA Y EL CUERPO EN EL ESPACIO

TRACTO TECTOESPINAL

SE ORIGINA EN EL TUBRCULO CUADRIGMINO SUPERIOR RECIBE FIBRAS DE LA RETINA, CORTEZA VISUAL; AUDITIVAS Y SOMATOSENSORIALES CONSTRUYE UN MAPA DEL MUNDO QUE NOS RODEA ORIENTA LOS MOVIMIENTOS DE LOS OJOS Y DE LA CABEZA HACIA LOS ESTMULOS

TRACTOS VESTBULO ESPINAL Y TECTO ESPINAL

LA HIPERTONA EXTENSORA DEL PACIENTE DESCEREBRADO DERIVA DE LA EXCESIVA ACTIVIDAD EXCITATORIA DE LAS MOTONEURONAS EXTENSORAS A TRAVS DE LAS FIBRAS RETCULO ESPINALES

SECCIN ROSTRAL AL TUBRCULO CUADRIGMINO SUPERIOR. DEJA INTACTO EL FASCCULO RUBROESPINAL

CONTROL DE MOVIMIENTOS ESTEREOTIPADOS INCONCIENTES

NUCLEOS DEL TRONCON E. INTERVIENEN EN EL CONTROL DE MOVIM ESTEREOTIPADOS INCONCIENTES NIOS ANENCEFALICOS QUE LOGRAN VIVIR VARIOS MESES PUEDEN : SUCCIONAR EXPULSAR POR LA BOCA ALIMENTOS DESAGRADABLES MOVIMIENTO DE MANOS HACIA LA BOCA BOSTEZAR Y ESTIRARSE LLORAR NO SE HA ENCONTRADO LOCALIZACION PRECISA DE MAYORIA DE ESTOS MOVIMIENTOS MOVIM DE FLEXION HACIA DELANTE, GIRO DEL CUERPO NUCLEOS MESENCEFALICOS Y DIENCEFALICOS INFERIOR MOV DE ROTACION DE CABEZA Y OJOS N. INSTERSTICIAL DEL MESENCEFALO

CEREBELO

LA CORTEZA CEREBRAL Y EL CEREBELO

EL CEREBELO CONSTITUYE EL 10% DEL VOLUMEN DEL ENCFALO SIN EMBARGO CONTIENE MS DEL 50% DE LAS NEURONAS AXONES DE LAS REAS MOTORAS 4 Y 6, REAS SOMATOSENSITIVAS DE LA CIRCUNVOLUCIN POSTCENTRAL Y REAS PARIETALES POSTERIORES SE PROYECTAN AL CEREBELO A TRAVS DE LOS NCLEOS DEL PUENTE EL HAZ CORTICOPONTOCEREBELOSO TIENE 20 MILLONES DE AXONES (20 VECES MS QUE EL TRACTO PIRAMIDAL)

LA CORTEZA CEREBRAL Y EL CEREBELO

LAS VAS CEREBELOSAS SE PROYECTAN AL CEREBRO A TRAVS DEL NCLEO VLC DEL TLAMO. EL CEREBELO INSTRUYE A LA CORTEZA CEREBRAL RESPECTO A DIRECCIN, TIEMPO Y FUERZA DEL MOVIMIENTO ES UN SITIO IMPORTANTE DE APRENDIZAJE MOTOR EL VERMIS DEL CEREBELO ENVA SUS AXONES A LAS ESTRUCTURAS DEL TRONCO CEREBRAL RELACIONADOS CON EL SISTEMA VENTROMEDIAL QUE CONTROLA LA MUSCULATURA AXIAL

MARCHA ATAXICA

Movimientos incoordinados y torpes de los miembros inferiores

TEMBLOR INTENCIONAL

Temblor de un lado a otro perpendicular a la direccin del movimiento

ORGANIZACIN DEL SISTEMA MOTOR

SISTEMA MOTOR
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO (VA FINAL COMN. MOTONEURONA ALFA) MSCULO

MSCULOS
AXIALES TRONCO POSTURA

PROXIMALES HOMBROS, CODOS, LOCOMOCIN CADERAS, RODILLAS DISTALES MANIPULACIN MANOS, PIES, DE OBJETOS DEDOS

CONTROL DEL MOVIMIENTO

SISTEMA MOTOR

LOS DIFERENTES NIVELES DEL SISTEMA MOTOR SON ORGANIZADOS JERRQUICAMENTE Y EN PARALELO

JERARQUIA DEL CONTROL MOTOR

NIVEL
ALTO

FUNCIN
ESTRATEGIA

ESTRUCTURAS
REAS DE ASOCIACIN DEL NEOCORTEX, GANGLIOS BASALES CORTEZA MOTORA, CEREBELO TRONCO CEREBRAL, MDULA ESPINAL

MEDIO
BAJO

TCTICA
EJECUCIN

REAS MOTORAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

JOHN HUGHLINGS JACKSON. SUGIRI LA EXISTENCIA DE UNA CORTEZA MOTORA ANTES QUE STA PUDIERA SER DEMOSTRADA EXPERIMENTALMENTE GUSTAV FRITSCH Y EDUARD HITZIG 1870. ESTIMULANDO LA CORTEZA FRONTAL DE PERROS ANESTESIADOS PRODUJERON MOVIMIENTOS EN EL LADO OPUESTO DEL CUERPO DAVID FERRIER (1876) Y CHARLES SHERRINGTON. DESCUBRIERON QUE LA CORTEZA MOTORA EN PRIMATES ESTABA LOCALIZADA EN LA REGIN PRECENTRAL.

REAS MOTORAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

ALFRED WALTER CAMPBELL DEDUJO QUE EL REA 4 ES LA CORTEZA MOTORA COMPARANDO LA HISTOLOGA DE PRIMATES CON LA HUMANA WILDER PENFIELD ESTIMULANDO ELCTRICAMENTE LA CORTEZA DE PACIENTES DURANTE CIRUGA ESTABLECI DEFINITIVAMENTE EL REA MOTORA. DESCRIBI ASIMISMO LA DISTRIBUCIN SOMATOTPICA Y LAS CORTEZAS PREMOTORA Y MOTORA SUPLEMENTARIA (REA 6)

HOMNCULO CORTICAL DE PENFIELD

LA CORTEZA MOTORA

REAS MOTORAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

REA 4. CORTEZA MOTORA PRIMARIA

REA 6

CORTEZA PREMOTORA
REA MOTORA

SUPLEMENTARIA

CORTEZA PARIETAL POSTERIOR Y PREFRONTAL

EXPERIMENTOS DE PER ROLAND CON PET USANDO XENON RADIOACTIVO A. MOVIMIENTO REPETITIVO DEL DEDO NDICE B. MOVIMIENTO SECUENCIALES DE LOS DEDOS DE LA MANO C. EVOCACIN MENTAL DEL MOVIMIENTO

EN SUS MARCAS LBULOS FRONTAL Y PARIETAL LISTOS AREAS PREMOTORA Y SUPLEMENTARIA

YA REA MOTORA

NEURONAS PIRAMIDALES

DESCRITAS POR VLADIMIR BETZ EN 1874 SE UBICAN EN LA QUINTA CAPA DE LA CORTEZA MOTORA RECIBEN IMPUTS DE REAS VECINAS Y DEL TLAMO: NCLEO VL (RELAY DEL CEREBELO) SE PROYECTAN A LA MDULA ESPINAL DANDO COLATERALES ESPECIALMENTE PARA EL TRONCO CEREBRAL

TRACTO CORTICOESPINAL

LA CORTEZA CEREBRAL Y LOS GANGLIOS BASALES

EL MAYOR IMPUT AL REA 6 NACE DEL NCLEO VENTRO LATERAL DEL TLAMO VLO EL INPUT PARA ESE NUCLEO NACE DE LOS GANGLIOS BASALES LOS GANGLIOS BASALES A SU TURNO RECIBEN IMPUTS DE LA CORTEZA CEREBRAL, PARTICULARMENTE FRONTAL, PREFRONTAL Y PARIETAL UNA DE LAS FUNCIONES DE ESE LOOP PARECE SER LA SELECCIN E INICIACIN DE MOVIMIENTOS APRENDIDOS

ORGANIZACIN DEL SISTEMA MOTOR

MUCHAS GRACIAS