LAPORAN PENDAHULUAN

A. Konsep HL. Bloom Menurut Hendrick L. Bloom dalam buku Efendi (1988) ada 4 faktor yan g mempengaru i !tatu! ke!e atan ma!yarakat" yaitu # 1. Lingkungan Lingkungan !angat ber $aria!i umumnya digolongkan men%adi tiga kategori" yaitu yang ber ubungan dengan a!pek fi!ik mi!alnya !ampa " air" udara" tana " iklim" peruma an dan !ebagainya. &edangkan lingkungan !o!ial merupakan a!il interak!i antar manu!ia dengan manu!ia lainnya. Lingkungan merupakan faktor yang paling dominan mempengaru i dera%at kee atan ma!yarakat. '. (rilaku )aktor perilaku mempengaru i dera%at ke!e atan ma!yarakat" karena !e at dan tidak !e atnya lingkungan ke!e atan indi$idu" keluarga dan ma!yarakat !angat tergantung pada perilaku manu!ia itu !endiri" adat i!tiadat " kepercayaan" pendidikan" !o!ek dan perilaku*perilaku yang melekat pada dirinya. +. (elaya nan ke!e atan ,eberadaan fa!ilita! !angat menentukan dalam pelayanan pemuli an ke!e atan" pencega an ter adap penyakit" pengobatan dan kepera-atan !erta kelompok dan m a!yarakat yang memerlukan yanke!.

4. ,eturunan Merupakan faktor yang tela ada dalam dirinya yang diba-a !e%ak la ir.

B. Konsep Keluarga .. ,on!ep da!ar keluarga a. /efini!i keluarga Menurut /epke! 01 1989 keluarga adala unit terkecil dari ma!yara kat yang terdiri dari kepala kelaurga dan beberapa orang yang terkumpul dan tinggal di!uatu tempat diba-a ketergantungan. ,eluarga adala dua orang atau lebi yang di!atukan ole ikatan* ikatan keber!amaan dan ikatan emo!ional dan yang mengidentifika!i diri mereka !ebagai bagian dari keluarga. b. &truktur keluarga &truktur keluarga terdiri dari bermacam*macam diantaranya adala # 1) (atrilineal 2dala keluarga !edara yang terdiri dari !anak !audara dalam !uatu atap dalam keadaan !aling

beberapa genera!i" dimana ubungan itu di!u!un melalui gari! aya . ') Matrilineal 2dala keluarga !edara yang terdiri dari !anak !audara !edara dalam beberapa genera!i dimana ubungan itu di!u!un melalui %alur gari! ibu.

+) Matrilokal 2dala !epa!ang !uami i!teri yang tinggal ber!ama keluarga !edara i!teri. 4) (atrilokal 2dala !epa!ang !uami i!teri yang tinggal ber!ama keluarga !edara !uami. .) ,eluarga ka-inan 2dala ubungan !uami i!teri !ebagai da!ar pembinaan keluarga dan

beberapa !anak !audara yang men%adi bagian keluarga karena adanya ubungan !uami dan i!teri. c. 3ipe 4 bentuk keluarga 1). ,eluarga inti (5uclear family) adala keluarga yang terdiri dari aya " ibu dan anak. '). ,eluarga be!ar (e6tended family) 2dala keluarga inti ditamba dengan !anak !audara" mi!alnya

nenek" kakek" keponakan" !audara !epupu" paman" bibi dan !ebagainya. +). ,eluarga berantai (&erial f amily) 2dala keluarga yang terdiri dari !atu kali dan merupakan !atu

keluarga inti. 4). ,eluarga %anda 4 duda (!ingle family) 2dala keluarga yang ter%adi karena pencernaan atau kematian.

.). ,eluarga berkompo!i!i 2dala keluarga yang perka-inannya berpoligami dan idup !ecara ber!ama. 7). ,eluarga kabita! (ca abatation) 2dala dua orang men%adi !atu tanpa pernika an tetapi membentuk

!atu kelaurga. d. )ung!i*fung!i keluarga 2da beberapa fung!i yang dapat di%alankan ole keluarga # 1). )ung!i biologi a). 8ntuk meneru!kan keturunan. b). Memeli ara dan membe!arkan anak. c). Memenu i kebutu an gi9i keluarga. d). Memeli ara dan mera-at anggota keluarga. '). )ung!i p!ikologi a). Memberikan k!i !ayang dan ra!a aman. b). Memberikan per atian diantara anggota keluarga. c). Membina pende-a!aan kepribadian anggota keluarga. d). Memberikan identita! keluarga. +). )ung!i !o!iali!a!i a). Membina !o!iali!a!i pada anak. b). Membentuk norma*norma tingka perkembangan anak. laku !e!uai dengan tingkat

c). Meneru!kan nilai*nilai budaya keluarga. 4). )ung!i ekonomi a). Mencari !umber*!umber peng a!ilan untuk memenu i kebutu an keluarga. b). (engaturan penggunaan peng a!ilan keluarga untuk memenu i kebutu an keluarga. c). Menabung untuk memenu i kebutu an*kebutu an keluarga anak*anak"

dima!a yang akan datang mi!alnya pendidikan %aminan ari tua dan !ebagainya. .). )ung!i pendidikan

a). Menyekola kan anak untuk memberikan pengeta uan" dan membentuk perilaku anak !e!uai bakat dan minat yang dimiliki. b). Memper!iapkan anak untuk ke idupan de-a!a yang akan datang dalam memnu i peranannya !ebagai orang de-a!a. c). Mendidik anak !e!uai dengan tingkat perkembangannya. e. 3uga!*tuga! keluarga (ada da!arnya tuga! keluarga ada delapan tuga! pokok yaitu !ebagai berikut # 1). (emeli araan fi!ik keluarga dan para anggotanya. '). (emeli araan !umber*!umber daya yang ada dalam keluarga. +). (embagian tuga! ma!ing*ma!ing anggotanya !e!uai dengan

kedudukannya m!ing*ma!ing.

4). &o!iali!a!i antara anggota keluarga. .). (engaturan %umla anggota keluarga. 7). (emeli araan ketertiban anggota keluarga. :). (emantapan anggota keluarga dalam ma!yarakat yang lebi lua!. 8). Membangkitkan dorongan dan !emangat para anggota keluarga. 7. ,epera-atan ke!e atan keluarga a. (engertian kepera-atan ke!e atan keluarga. Menurut &al$icion ;. Bailon dan 2raceli! Magalaya (19:8)" (era-atan ke!e atan ma!yarakat yang ditu%ukan atau dipu!atkan kepada keluarga !ebagai unit atau ke!atuan yang dira-at" dengan !e at !ebagi tu%uan melalui pera-atan !ebagai !arana 4 penyalur. b. 3u%uan kepera-atan ke!e atan keluarga. 3u%uan dalam memberikan a!kep ke!e atan keluarga adala # a). 3u%uan umum 8ntuk meningkatkan kemampuan keluarga dalam memeli ara ke!e atan keluarga mereka !e ingga dapat meningkatkan !tatu! ke!e atan keluarganya. b). 3u%uan k u!u! 1. Meningkatkan kemampuan keluarga dalam mengidentifika!i ma!ala ke!e atan yang di adapi ole keluarga. '. Meningkatkan kemampuan keluarga dalam menanggulangi

ma!ala ke!e atan da!ar dalam keluarga.

+. Meningkatkan kemampuan keluarga dalam mengambil keputu!an yang tepat dalam mengata!i ma!ala keluarganya. 4. Meningkatkan kemampuan keluarga dalam memberikan a!u an kepera-atan ter adap anggota keluarganya yang !akit dan dalam mengata!i ma!ala ke!e atan anggota keluarga. .. Meningkatkan produktifita! keluarga dalam meningkatkan mutu idupnya. c. 3uga!*tuga! kepera-atan ke!e atan keluarga 8ntuk dapat mencapai tu%uan a!u an kepera-atan keluarga" keluarga mempunyai tuga! dalam pemeli araan ke!e atan para anggotanya dan !aling memeli ara. Menurut )reeman (1981) membagi . tuga! ke!e atan yang aru! dilakukan ole keluarganya yaitu # 1). Mengenal ma!ala ke!e atan keluarga '). Memutu!kan tindakan ke!e atan yang tepat bagi keluarga. +). Memberikan pera-atan kepada anggota keluarga yang mengalami gangguan ke!e atan. 4). Memodifika!i lingkungan ruma keluarga untuk men%amin ke!e atan keluarga. .). Memanfaatkan fa!ilita! yanke! di!ekitarnya bagi keluarga. ke!e atan para anggota

d. (eranan pera-at 2!u an kepera-atan adala bantuan" bimbingan penyulu an" penga-a!an yang dilak!anakan ole !e!eorang pera-at. Berda!arkan kebutu an klien peranan pera-at dalam memberikan a!u an ke!e atan keluarga adala !ebagai berikut. 1). (emberian a!u an kepera-atan kepada anggota keluarga yang !akit. '). (engenal atau pengamat ma!ala yang !akit. +). ,oordinator yanke! dan kepera-atan ke!e atan keluarga. 4). )a!ilitator" men%adikan yanke! itu muda di%angkau dan pera-at dan kebutu an anggota keluarga

muda dapat menampung perma!ala an yang di adapi keluarga dan membantu mencarikan %alan pemeca annya. .). (endidik ke!e atan" pera-at dapat berperan !ebagai pendidik untuk meruba prilaku yang tidak !e at men%adi !akit. 7). (enyulu dan kon!ultan" pera-atan dapat berperan dalam memberikan petun%uk a!kep da!ar ter adap keluarga di !amping men%adi pena!e at dalam mengata!i ma!ala *ma!ala ke!e atannya. e. (rin!ip*prin!ip pera-atan keluarga 2da beberapa prin!ip yang aru! diper atikan dalam memberikan a!u an kepera-atan keluarga" antara lain. 1). ,eluarga !ebagai unit atau !atu ke!atuan dalam yanke!.

'). /alam memberikan a!u an kepera-atan ke!e atan keluarga !e at !ebagai tu%uan utama. +). 2!u an kepera-atan yang diberikan !ebagai !arana dalam mencapai peningkatan. 4). /alam memberikan a!u an kepera-atan keluarga" pera-at melibatkan peran !erta aktif !eluru keluarga dalam memberikan merumu!kan ma!ala dan kebutu an keluarga dalam mengata!i ma!ala

ke!e atannya. .). Lebi mengutamakan kegiatan*kegiatan yang ber!ifat promotif dan pre$entif dengan tidak mengabaikan upaya kreatif dan re abilitatif. 7). /alam memberikan a!kep ke!e atan keluarga memanfaatkan !umber daya keluarga !emak!imal mungkin untuk upaya kepentingan

ke!e atan keluarga. :). &a!aran a!u an kepera-atan keluarga adala ke!eluru an. 8). (endekatan yang dilakukan dalam memberikan a!u an kepera-atan ke!e atan keluarga adala pendekatan ma!ala dengan menggunakan pro!e! kepera-atan. 9). ,egiatan utama memberikan a!u an kepera-atan ke!e atan keluarga adala penyulu an ke!e atan dan a!u an kepera-atan da!ar atau keluarga !ecara

pera-atan di ruma . 1<). /i utamakan dalam keluarga yang terma!uk re!iko tinggi.

C. Proses Asuhan Keperawatan Keluarga /alam melakukan upaya kepera-atan ke!e atan keluarga digunakan pendekatan pro!e! kepera-atan adala metode ilmia yang digunakan !ecara !i!temati! untuk mengka%i dan menentukan ma!ala ke!e atan dan kepera-atan keluarga"

merencanakan a!u an kepera-atan dan melak!anakan inter$en!i kepera-atan ter adap keluarga !e!uai dengan rencana yang tela di!u!un dan menge$alua!i mutu a!il a!u an kepera-atan yang dilak!anakan ter adap keluarga. (Effendi # 1998 # 47) a. (engka%ian 2dala !uatu ta apan ketika !eorang pera-at mengumpulkan informa!i !ecara informa!i !ecara teru! meneru! tentang keluarga yang dibinanya. (engka%ian merupakan langka a-al pelak!anaan a!u an keluarga. 2gar diperole data pengka%ian yang akurat dan !e!uai dengan keadaan keluarga" pera-atan

di arapkan menggunakan ba a!a ibu" luga! dan !eder ana. (ada kegiatan pengka%ian ada beberapa ta ap yang perlu dilakukan" yaitu # :. Membina ubungan baik Hubungan yang baik antara pera-at dengan klien merupakan modal utama pelak!anaan a!u an kepera-atan. Hubungan ter!ebut dapat dibentuk

dengan dibentuk dengan menerapkan por!e! a!u an kepera-atan atau komunika!i terapeutik yang merupakan !trategi pera-at untuk

memberikan bantuan kepada klien ke!e atannya.

untuk memenu i kebutu an

8. (engka%ian a-al (ada pengka%ian a-al ferfoku! !e!uai data yang diperole pelayanan ke!e atan. 9. (engka%ian lan%utan 2dala ta ap pengka%ian untuk memeperole data yang lebi lengkap !e!uai ma!ala ke!e atan keluarga yang berorienta!i pada pengka%ian dari unit

a-al. /i!ini pera-at perlu mengungkap keadaan kelurga ingga penyebab dari ma!ala ke!e atan yang menda!ar. b. /iagno!a kepera-atan 1). (engelompokan (ada ta ap ini pera-at mengelompokkan data a!il pengka%ian dalam data !ub%ektif dan ob%ektif !e ingga akan terbentuk diagno!a kepera-atan. '). (erumu!an diagno!a kepera-atan (erumu!an diagno!a kepera-atan dapat diara kan kepada !a!aran indi$idu dan keluarga. ,omponen diagno!a kepera-atan meliputi problem" etiologi" dan !ign. (erumu!an diagno!a kepera-atan diara kan kepada !a!aran indi$idu dan keluarga. ,omponen diagno!a kepera-atan keluarga menggunakan aturan yang tela di!epakati" terdiri dari # a. (roblem adala !uatu pernyataan tidak terpenu inya ,/M yang

dialami keluarga atau anggota keluarga.

b. Etioplogi adala !uatu pernyataan yang dapat menyebabkan ma!ala dengan mengacu kepada lima tuga! keluarga" yaitu mengenal ma!ala " mengambil keputu!an yang tepat" mera-at anggota keluarga memeli ara lingkungan atau memanfaatkan fa!ilita! ke!e atan. c. &ign adala !ekumpulan data !ub%ektif dan ob%ektif yang diperole dari keluarga memeli ara lingkungan atau memanfaatkan fa!ilita! ke!e atan. d. &ign adala !ekumpulan data !ub%ektif dan ob%ektif yang diperole dari keluarga !ecara lang!ung atau tidak yang mendukung ma!ala dan penyebab. /aftar ma!ala kepera-atan yang dibuat ole 525/2 yang

digunakan antara lain !ebagai berikut # a). ;angguan pemeli araan ke!e atan b). (eruba an kebutu an nutri!i # kurang atau lebi dari kebutu an tubu . c). ,ondi!i !anita!i yang tidak memnu i !yarat ke!e atan. d). ,oping keluarga tidak efektif e). ;angguan mana%emen pemeli araan ruma . f). /efi!it pengeta uan tentang g). 0e!iko peruba an peran orang tua ). /an ma!i banyak lagi.

+). Menentukan (riorita! Ma!ala 8ntuk dapat menentukan priorita! ma!ala kepera-atan keluarga perlu di!u!un !kala priorita! ma!ala kepera-atan keluarga menurut Bailon dan Maglaya (19:8) !eperti berikut ini. 3able '.1 (enentuan !koring No 1. &ifat ma!ala !kala # a. b. c. '. a. b. c. +. a. b. c. 4. a. b. c. 3inggi =ukup 0enda Ma!ala berat ditangani Ma!ala yang tidak perlu !egera ditangani Ma!ala tidak dira!akan Kriteria 2ncaman ke!e atan 3idak atau kurang !e at ,ri!i! /engan muda Hanya !ebagian 3idak dapat Nilai + ' 1 ' ' 1 < 1 + ' 1 1 ' 1 < Bobot 1

,emungkinan ma!ala dapat diuba !kala #

(oten!ial ma!ala untuk diuba !kala #

Menon%olnya ma!ala !kala

a. &koring

1). 3entukan !kor untuk !etiap kriteria '). &kor dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dengan bobot. !or " bobot Ang!a tertinggi +). >umla kan !kor untuk !emua kriteria 4). &kor tertinggi adala ." dan !ama untuk !eluru bobot. b. )aktor*faktor 1). &ifat ma!ala '). ,emungkinan ma!ala dapat diuba +). (oten!i ma!ala dapat dicega c. 3ipologi diagno!a dalam kepera-atan keluarga 1). 2ncaman ke!e atan # keadaan yang dapat memungkinan ter%adinya penyakit" kecelakaan dan kegagalan dalam mencapai poten!i ke!e atan. '). ,urang atau tidak !e at adala ke!e atan. +). &itua!i kri!i! adala !aat yang banyak menuntut indi$idu atau al kegagalan dalam memantapkan

keluarga dalam menye!uaikan diri terma!uk %uga dalam !umber daya keluarga.

c. (erencanaan

(erencanaan kepera-atan mencakup tu%uan umum dan tu%uan k u!u! yang dida!arkan pada ma!ala yang dilengkapi dengan kriteria dan !tandar yang mengacu pada penyebab !elan%utnya merumu!kan tindakan kepera-atan rencana tindakan ter adpa

yang berorienta!i pada kriteria dan !tandar keluarga meliputi kegiatan yang bertu%uan #

1). Men!timula!i ke!adaran dan penerimaan keluarga mengenal ma!ala dan kebutu an ke!e atan. '). Men!timula!i upaya keluarga untuk memutu!kan cara pera-atan yang tepat. +). Memberikan kepercayaan diri !elama anggota keluarga !akit. 4). Membantu keluarga untuk memeli ara yang dapat meningkatkan ke!e atan keluarga. .). Memoti$a!i keluarga untuk memanfaatkan fa!ilita! ke!e atan yang ada di!ekitarnya. Hal* al yang penting dalam penyu!unan rencana a!u an kepera-atan # 1). 3u%uan endaknya logi!" !e!uai ma!ala dan mempunyai %angka -aktu yang !e!uai dengan kondi!i klien. '). =riteria a!il endaknya logi!" !e!uai ma!ala atau dapat diukur dengan alat ukur dan ob!er $a!i dengan panca indra pera-at yang ob%ektif. +). 0encana tindakan di!e!uaikan dengan !umber daya dan dana yang dimiliki ole keluarga dan mengara ke kemandirian klien !e ingga tingkat

ketergantungan dapat diminimali!i.

d. (elak!anaan (ada ta ap ini pera-at mendapat ke!empatan untuk membangkitkan minat keluarga dalam mengadakan perbaikan kerara peilaku idup !e at. (eran pera-at dilak!anakan adala !ebagai koordinator. 5amun pera-at %uga dapat mengambil peran !ebagai pelak!ana a!kep. (era-at perlu melakukan kontak !ebelumnya dengan keluarga untuk pelak!anaan yang meliputi kapan dilak!anakan" berapa lama -aktu yang dibutu kan. Materi yang didi!ku!ikan !iapa yang melak!anakan" anggota keluarga yang perlu mendapat informa!i dan mungkin peralatan yang di!iapkan keluarga. ,egiatan ini bertu%uan agar keluarga dan pera-at mempunyai ke!iapan !ecara fi!ik dan p!ike! pada !aat implementa!i" !e!uai rencana dengan dida ului pera-at meng ubungi

keluarga ba -a akan dilakukan implementa!i !e!uai kontrak . e. E$alua!i E$alua!i merupakan !ala !atu pro!e! kepera-atan dalam menentukan !e%au mana tu%uan tela tercapai atau dengan kata lain kegiatan yang mem bandingkan antara a!il implementa!i dengan criteria dan !tandar yang tela ditetapkan untuk meli at keber a!ilannya.

D. #eori #entang Kesehatan Ling!ungan 0uma !e at

,eadaan peruma an adala

!ala

!atu factor yang menentukan keadaan

ygiene dan !anita!i lingkungan. &eperti yang dikemukakan ?H@" ba -a peruma an yang tidak cukup dan terlalu !empit mengakibatkan pula tingginya ke%adian penyakit dalam ma!yarakat. 0uma !e at yang dia%ukan ole ?in!lo1). Haru! memenu i kebutu an fi!iologi a). &u u ruangan &u u ruangan aru! di%aga agar %angan banyak beruba !ebaiknya

berki!ar antara 18*'<<=. b). Haru! cukup mendapat penerangan Haru! cukup mendapatkan penerangan baik !iang maupun malam ari" yang ideal adala penerangan li!trik. c). Haru! cukup mendapatkan pertukaran a-a ($entila!i) $entila!i yang aru!

cukup menyebabkan a-a ruangan tetap !egar. 8ntuk itu ruma

cukup mempunyai %endela" lua! %endela ke!eluru an A 1.B dari lua! lantai. d). Haru! cukup mempunyai i!ola!i cuaca /inding ruangan aru! kedap !uara" baik ter adap !uara*!uara yang dari

bera!al dari luar maupun dari dalam. &ebaiknya peruma an %au !umber !uara yang gadu mi!alnya pabrik" lapangan terbang dll. '). Memenu i kebutu an p!ikologi!

a). pengaturannya

,eadaan

ruma

dan

!ekitarnya.

=ara

aru! ae!t eti! !e ingga ruma

ter!ebut men%adi pu!at

ke!enanga ruma tangga yang !e at. b). 2da %aminan kebeba!an yang cukup bagi !etiap anggota keluarga yang tinggal diruma ter!e but. c). mendekati de-a!a 8ntuk tiap anggota keluarga" terutama yang

aru! mempunyai ruangan !endiri*!endiri !e ingga

perilakunya tidak terganggu. d). Haru! ada ruangan untuk men%alankan

ke idupan keluarga dimana !emua anggota keluarga dapat berkumpul. e). Haru! ada ruangan untuk idup berma!yarakat" %adi aru! ada ruang untuk menerima tamu. +). Meng indari ter%adinya kecelakaan a). ,on!truk!i ruma dan ba an*ba an bangunan aru! kuat !e ingga tidak muda ambruk. b). &arana pencega an ter%adinya kecelakaan di!umur" kolam dan tempat* tempat lain terutama untuk anak*anak. c). /iu!a akan agar tidak muda ter bakar. d). 2danya alat pemadam kebakaran terutama yang mempergunakan ga!. 4). Meng indari ter%adinya penyakit a). 2danya !umber air !e at" cukup k-alita! maupun k-antita!. b). Haru! ada tempat pembuangan kotoran" !ampa dan air limba yang baik.

c). Haru! dapat mencega nyamuk dll.

perkembangbiakan

$ector penyakit !eperti

d). Haru! cukup lua!" lua! kamar tidur A . m' perkapita perlua! lantai.

E. $astroenteritis 1. /efini!i ;a!tro Entriti! adala ke ilangan cairan dan elektrolit !ecara berlebi an yang ter%adi karena frekuen!i !atu kali atau lebi B2B dengan bentuk tin%a yang cair. 11. (atofi!iologi 1). ,etidak!eimbangan pengangkutan air dan elektrolit berperan penting dalam patogen!e!i!i diare" ter%adi peruba an ab!orb!i dekre!i cariean dan elektrolit yang dapat meningkatakan ter%adinya de idra!i. '). (eningkatan pengeluaran cairan dapat ter%adi ole karena # 111. &ekre!i meningkat" pada diare infek!i. @!motik ole karena adanya ba an*ba an dalam lumen u!u! Mobilita! u!u! yang meningkat.

,omplika!i 1). 2-al # ;angguan ke!eimbangan air dan

elektrolit" a!am ba!a" intoleran!i klinik akut ter adap dan lemak. '). Lambat #

* /iare berkepan%angan * 1ntoleran!i klinik idrat arang yang berkepan%angan. * /iare per!i!ten +). /iare kronik 1C. Etiologi 1<. 5on infek!i # * &ala makan * 2lergi * >mr * Ciru! 11. 1nfek!i # * Bakteri * (roto9oa D (cacing) C. Manife!ta!i klini! * )rekuen!i B2B bertamba dengan bentuk dan kon!i!ten!i yang dapat # cair" lendir dan dara . * * 1nfek!i demam" non infek!i tidak ada demam (ara!it lakto!a

;e%ala perut # * Mual munta * 5yeri perut # * /i!eluru bagian perut * Mule!

* Hilang timbul pada !aat mau B2B * 1nten!ita! !angat nyeri * ,ram perut C1. (emerik!aan diagno!tik 1. 2namne!i! &iapa yang terkena ga!troenteriti! /imana ter%adi kontak dengan mikroorgani!me. 2daka orang lain di!ekitar yang terkenaE 2pa yang dimakan atau diminum !ebelum terkena penyakit. di! amuba

'. (emerik!aan fi!ik ,emungkinan ditemukan munta " nau!ea" demam dan nyeri perut" pada infek!i bakteri in$a!i$e akan ditemukan nyeri perut yang ebat" demam yang tinggi" dapat ditemukan tanda perfora!i yang membutu kan pembeda an. +. (emerik!aan penun%ang (embulu dara tepi lengkap (embulu 2;/" eletrolit" ureum" kreatinin dan berat %eni! pla!ma. (embulu urine lengkap. (embulu tin%a lengkap dan colok dubur untuk biakan tin%a.

C11. (enatalak!anaan 1). 0e idra!i @ral # @ralit Mani! 2ir u%an (enentral # %eni! cairan * * * * '). 3 4 @bat @ral # a. &imtomatik * /emam * Munta (aracetamol antiematiek (domperidon) 5acl 0L 02 ,ain /& D /io bl te

b. (engental fe!e! 5e- diapet c. &pa!tomik * (apa$erum * Loperamed

%. Asuhan Keperawatan $astroenteritis 1. (engka%ian ,a%i ri-ayat diare ,a%i !tatu!" idra!i ubun*ubun" turgor kulit" mata membran muko!a ,a%i intake dan output ,a%i tanda*tanda $ital

11. /iagno!a kepera-atan 111. (erencanaan 1. /p ke 1 1nter$en!i # * @b!er$a!i dan catat frekuen!i" diteka!i" karakteri!tik" %umla dan fc pencetu!. * * * 1ndentifika!i makanan dan cairan yang mencetu!kan diare. Mulai lagi pema!ukan cairan per oral !ecara berta ap. ,olabora!i dengan dokter dalam pemberian obat !e!uai dengan indika!i. '. * * /p ke ' Mengka%i tanda $itak (3/" 5adi" &u u) Mengob!er$a!i kulit kering berlebi an dan membran muko!" penurunan turgor kulit.

* *

Mengukur berat badan !etiap ari. Melakukan kolabora!i dengan dokter dalam pemberian obat cairan paranetral.

+. * * * *

/p ke + Menimbang berat badan !etiap ari Mengan%urkan i!tira at !ebelum makan Mencatat ma!ukan dan peruba an !imtomatologi Membata!i makanan yang dapat menyebabkan kramobdomen

4. /p ke 4 * * Menentukan per!ep!i tentang pro!e! penyakit Mengka%i ulang pro!e! penyakit penyebab ubungan faktor yang

menimbulkan ge%ala dan mengidentifika!i cara menurunkan pana!. * 0u%uk ke!umber komunita! yang tepat mi!alnya pera-at ke!e atan ma!yarakat" a li diet. 1C. 1mplementa!i 1. /p ke 1 1nter$en!i # * Mengob!er$a!i dan mencatat frekuen!i" diteka!i" karakteri!tik" %umla dan fc pencetu!. * Mengidentifika!i makanan dan cairan yang mencetu!kan diare. * Mulai lagi pema!ukan cairan per oral !ecara berta ap.

* ,olabora!i dengan dokter dalam pemberian obat !e!uai dengan indika!i. '. /p ke ' * Mengka%i tanda $itak (3/" 5adi" &u u) * Mengob!er$a!i kulit kering berlebi an dan membran muko!" penurunan turgor kulit. * Mengukur berat badan !etiap ari. * Melakukan kolabora!i dengan dokter dalam pemberian obat cairan paranetral. +. /p ke + * Menimbang berat badan !etiap ari * Mengan%urkan i!tira at !ebelum makan * Mencatat ma!ukan dan peruba an !imtomatologi * Membata!i makanan yang dapat menyebabkan kramobdomen 4. /p ke 4 * Menentukan per!ep!i tentang pro!e! penyakit * Mengka%i ulang pro!e! penyakit penyebab ubungan faktor yang

menimbulkan ge%ala dan mengidentifika!i cara menurunkan pana!. * 0u%uk ke!umber komunita! yang tepat mi!alnya pera-at ke!e atan ma!yarakat" a li diet. C. (erencanaan pemulangan * >ela!kan penyebab diare

* * * *

2%arkan untuk mengenal komplika!i diare 2%arkan untuk mencega penyakit diare dan penularan 2%arkan mengenai tanda*tanda de idra!i >ela!kan obat*obatan yang diberikan" efek !amping dan penggunaan.

Da&tar Pusta!a /aulay" Mata ,ulia Maternita! Hamilton" (er!i! Mary. 199.. /a!ar*da!ar ,epera-atan Maternita! Mang >oer 2rief" ,u!pu%i 3riyanti" dkk. 1999 ,apita &elekta ,edokteran edi!i + >ilid 1 Media 2e!culaplu! # >akarta Manuaba 1da Bagu!. 1998 . 1lmu (enyakit ,andungan" ,ebidanan" dan ,B untuk bidan. >akarta . Merillyn" E. /oungoe!" dkk" 0encana (era-atan Maternal Bayi" >akarta # '<<< Muc tar" 0u!tam 1998. &inopi!i! @b!teri" >ilid 1. E;=" >akarta Muc tar" 0u!tam 1998. &inopi!i! @b!teri" >ilid 11. E;=" >akarta

A UHAN KEPERA'A#AN KE EHA#AN KELUAR$A #n ( ) D* DE A UKA+AD* PU KE ,A KEC. #ALAN$ KELAPA KABUPA#EN BAN-UA *N

A. Peng!a.ian 1'. 1dentita! ,epala ,eluarga a. 5ama b. 8mur c. >eni! kelamin d. 2gama e. &uku4bang!a f. (eker%aan g. 2lamat . 3anggal pengka%ian 1+. &truktur keluarga
No 1. '. +. Nama 3n F&G 5y F5G 2n F2G Umur '8 t n ': t n 7t n Agama 1!lam 1!lam 1!lam L / P L ( ( Hub. Dengan KK 2ya 1bu 2nak Pen0i00i!an &/ &/ &/ Pe!er.aan 3ukang o%ek >ual ,eliling (ela%ar ,ue Ket &e at &e at &akit

# 3n F&G # '8 ta un # Laki*laki # 1!lam # (alembang 4 1ndone!ia # 3ukang @%ek # ,omplek Mega!ari blok ; 03 . <+. &uka%adi # '8 @ktober '<<:

14. ;enogram

,eterangan # # Laki*laki # (erempuan # Meninggal" Laki*laki # Meninggal" (erempuan # Hubungan !uami i!tri # ,lien # 3inggal !atu ruma 3ipe ,eluarga # ,eluarga 1nti (5uc lear )amily)

1.. &tatu! Ekonomi ,eluarga (engalaman 3n F&G !e ari* ari berki!ar antara 0p. .<<< H 0p. :<<< yang keadaannya tidak mantap dan 5y F5G !e ari* ari beker%a men%ual kue keliling yang mana peng a!ilan !e ari* ari 0p. .<<< dan ke!eluru annya digunakan untuk memenu i !emua kebutu an idup keluarga !e ari* ari bila ada !i!a uang belan%a maka ibu menambung yang keperluannya !ifat mendadak. &emuanya diatur dan men%adi tanggung %a-ab 5y F5G. 17. 2kti$ita! 0ekrea!i ,eluarga ,egiatan yang dilakukan keluarga 3n F&G beker%a !ampai pukul '1.<< ?1B" tapi pulang untuk i!tira at" makan dan ! alat. 5y F5G beker%a dari pukul <..<< !ampai dengan <:.<< ?1B. 2nak*anak 35 F&G E !ekola dengan tidak %au dari ruma nya bila ada -aktu !enggang digunakan ole ibu untuk

menga!u anaknya yang ma!i !ekola yang perlu per atian orang tua. 1bu tidak terlalu aktif mengikuti kegiatan di 03 4 0?.

11. 1. (engaru

0i-ayat dan 3a ap (erkembangan ,eluarga 3a ap perkembangan yang belum terpenu i lingkungan yang kurang memenu i !yarat ke!e atan dapat

menimbulkan !umber penyakit terutama penyakit ga!troenteriti!. '. 0i-ayat ke!e atan keluarga !ebelumnya /idalam keluarga 3n F&G tidak ada yang menderita dan penyakit menular.

111. a.

,eadaan Lingkungan ,arakteri!tik ruma Lua! ruma yang ditempati ole keluarga 3n F&G A 467 ml yang teridiri dari 1 ruang tamu" 1 kamar tidur" 1 ruang makan" 1 dapur" dan 1 -c atau kamar mandi men%adi !atu. 3ipe bangun dan ruma adala permanen. (enca ayaan atau $entila!i kurang baik" tidak memiliki alaman"

keber!i an kurang karena alat*alat ruma tangga berantakan dan tidak teratur. (enerangan pada malam ari adala lampu li!trik. (enyediaan

!umber air (2M tapi %ika tidak ada uang keluarga 3n F&G terpak!a minum dari air !umber yang ada diruma nya (!umur gali) dan untuk kebutu an lain mi!alnya untuk mencuci" mandi" menggunakan !umur gali dari keluarga 3n F&G ?= yang dimiliki tidak ada !epti tank dan lang!ung dialirkan ke!ungai kecil !ebela ruma . 3empat pembuangan air limba dialirkan ke !elok*!elok yang kemudian dialirkan ke empang yang

letaknya !angat %au dari ruma penduduk. /ena ruma keluarga 3n F&G # /apur 0uang makan 7 cm ,amar tidur 4 cm 0uang tamu ?=

b.

,arakteri!tik tetangga dan komunita! ruma ,eluarga 3n F&G tampaknya idup rukun dan armoni! dengan tetangga yang membe!uknya. ,eluarga 3n F&G merupakan penduduk a!li de!a ter!ebut tapi 3n F&G !endiri bukan penduduk a!li de!a !uka%adi" melainkan penduduk datangan.

c.

Mobilita! geografi! keluarga ,eluarga 3n F&G tidak perna pinda tempat tinggal !e%ak menika . 3n F&G beker%a !ampai pukul '1.<< ?1B i!trinya ber%ualan kue keliling di!ekitar ruma . 2naknya berangkat !ekola tiap pagi ari !ampai !iang ari.

d.

(erkumpulan keluarga dan interak!i dengan ma!yarakat ,eluarga 3n F&G tidak aktif mengikuti kegiatan di 03 4 0?.

e.

&i!tem pendukung keluarga. ,eluarga 3n F&G perna kepu!ke!ma! dengan memba-a anaknya yang !ering batuk" pilek menggunakan kartu %aminan 2&,E&,15.

&edangkan 5I F5G !endiri tidak perna memerik!a keadaan penyakitnya karena 5I F5G menganggap penyakit yang dideritanya adala penyakit bia!a. 1C. a. &truktur keluarga (ola komunika!i keluarga ,eluarga 3n F&G mengatakan komunika!i !uami i!tri efektif. 2naknya !uda bia!a dia%ak berkomunika!i karena anaknya !uda !ekola .

b.

&truktur peran 3n F&G !ebagai kepala keluarga yang bertanggung %a-ab ter adap ke idupan keluarganya dan beker%a !ebagai tukang o%ek. 1!trinya berpoten!i !ebagai pen%ual kue keliling dan !ebagai ibu ruma tangga dan menga!u anaknya. 2naknya berperilaku !ama dengan anak*anak

!eu!ianya di de!a dan lingkungan peruma annya. c. 5ilai dan norma keluarga 5ilai atau norma yang berlaku di keluarga menye!uaikan dengan nilai agama yang dianut agama i!lam dan norma*norma ma!yarakat !ekitar. C. a. )ung!i ,eluarga )ung!i afek!i ,eluarga 3n F&G mengatakan ba -a 3n F&G aru! beker%a kera! mencari nafka untuk meng idupi anggota keluarganya dan menyekola kan menga%arkan pada anak" bagaimana cara yang berlaku di

anaknya. 3n F&G dan 5y F&G

meng ormati dan meng argai orang yang lebi tua dari mereka dan orang tua !uda menga%arkan tentang a%aran agama yang diatur !erta

menga%arkan norma*norma yang ada dalam ke idupan !e ari* ari. b. )ung!i !o!iologi ,eluarga 3n F&G !ering ber!o!iali!a!i dengan tetangga di !ekitar ruma nya.

c.

)ung!i pemeli araan ke!e atan 2pabila !ala !atu anggota keluarga 3n F&G !akit " maka lang!ung di ba-a berobat ke pu!ke!ma! di dekat tempat tinggalnya" tapi kalau =uma !akit yang dira!akan ole 5y F5G %arang diba-a berobat ke pu!ke!ma!" tapi lan!ung meminum penyakitnya ter!ebut. obat dan meminum oralit untuk mengata!i

d.

)ung!i reproduk!i ,eluarga mengatakan ingin punya anak lagi" 5y F5G !aat ini tidak mengikuti program ,B. Menurut pengakuan 3n F&G -alaupun 5I F5G !akit kadang*kadang ma!i ber ubungan !uami i!tri.

e. Menurut

)ung!i ekonomi pengakuan keluarga" peng a!ilannya menurun dan

memanfaatkan peng a!ilan yang dimiliki !eefe!ien mungkin. C1. a. &tree! dan koping keluarga &e%ak 1 minggu lalu 5y FIG menderita !akit ga!tro enteri!ti! yang menyebabkan 5y F5G i!tira at beker%a %ualan kue keliling" !edangkan anaknya membutu kan biaya untuk !ekola . b. ,emampuan keluarga bere!pon ter adap !tre!!or ,eluarga 3n F&G pada !aat ini ber arap agar 5y F5G cepat !embu " !e ingga dapat %ualan kue keliling lagi dan dapat men%alankan tuga! !ebagai ibu ruma tangga.

c. ,elurga 3n

&tre!! dan koping digunakan F&G mnanggapi !tre!! yang datang dengan cara

bermu!ya-ara dengan anggota keluarga untuk mencari %alan keluar perma!ala annya" agar tidak !tre!!or yang berat. d. &trategi adapta!i di!fung!ional 5y F5G menceritakan keadaan penyakitnya pada keluarga dan tetangga bila ada faktor !tre!!or yang akan datang . (penyakit ga!troenteriti! ini akan kambu lagi atau tidak). C11. a. (emerik!aan fi!ik 5y F5G (anggota yang !akit ) ,epala Bentuk !imetri!" rambut dan kulit kepala ber!i . b. Mata Mata cekung" kon%ungti$a anemi! c. 3elinga /apat mendengar dengan %ela! d. Hidung dan mulut /apat membedakan bau tidak ada carie! gigi dan mulut ber!i e. /ada /atar" nyeri tidak ada f. Ektremita! Bi!a bergerak dengan baik

g.

3anda*tanda $ital 3/ # 11<4:< mmHg 5adi # 11<64menit &u u # +:"8< =

C111.

Harapan ,eluarga 3n F&G ber arap agar petuga! ke!e atan dapat menyembu kan penyakit yang diderita 5y F5 dan mendapatkan bantuan dari penyakit yang diderita 5y F5G dan mendapatkan bantuan dari karu 2&,E&,15 yang di berikan ole petuga! ke!e atan di pu!ke!ma!.

B. ANAL* A DA#A No 1. /ata @b%ektif # Data ,asalah ,urangnya $olume cairan pada 5y F5G Pen1ebab ,etidakmampuan keluarga dalam mera-at anggota keluarga yang !akit.

Ha!il pemerik!aan fi!ik 3/ # 11<4:< mmHg 3emp # +:"8< = 5adi # 11<64menit /ata &ub%ektif # 5y F5G mengatakan !ering mual munta 5y F5G mengatakan !ering mual munta 5y F5G mengatakan B2B encer 46 '. /ata @b%ektif # Ha!il pemerik!aan fi!ik 3/ # 11<4:< mmHg

0e!iko tinggi ter%adinya komplika!i

,etidakmampuan keluarga memodifika!i

3emp # +:"8< = 5adi # 11<64menit /ata &ub%ektif # ,arakteri!tik ruma tangga yang tidak memenu i !yarat ke!e atan ($entila!i kurang baik" penyediaan air ada lagi keadaannya" bau" bera!a. &umber minum adala air pam tapi %ika tidak ada uang keluarga. 3n F&G terpak!a minum !umber air yang ada diruma nya" tidak ada !eptitank dan pembuangan !ampa dialirkan ke!elokan. /ata &ub%ektif # 5y F5G mengelu mual dan munta 5y F5G mengatakan B2B encer 46 +. /ata @b%ektif # Ha!il pemerik!aan fi!ik 3/ # 11<4:< mmHg 3emp # +:"8< = 5adi # 11<64menit /ata ob%ektif # 5y F5G mengelu mual dan munta 5y F5G mengatakan B2B encer 46 C. Perumusan Diagnosa Keperawatan 1. ,urangnya $olume cairan pada

penyakit ga!troenteriti! pada 5y F5G

lingkungan

,urang pengeta uan keluarga 3n F&G tentang penyakit ga!troenteriti!.

,etidakta uan keluarga 3n F&G tentang penyakit ga!troenteriti!.

5y

F5G

ber ubungan

dengan

,etidakmampuan keluarga dalam mera-at anggota keluarga yang !akit.

'. 0e!iko tinggi ter%adinya komplika!i penyakit ga!troenteriti! pada 5y F5 ber ubungan dengan ,etidakmampuan keluarga memodifika!i lingkungan. +. ,urang pengeta uan keluarga 3n F&G tentang penyakit ga!troenteriti! ber ubungan dengan ,etidakta uan ga!troenteriti!. keluarga 3n F&G tentang penyakit

D. Penilaian eorang ,asalah Keperawatan 1. ,urangnya $olume cairan pada 5y F5G ber ubungan dengan

,etidakmampuan keluarga dalam mera-at anggota keluarga yang !akit. No Kriteria 1. &ifat Ma!ala # 2ncaman ke!e atan Perhitungan +4+61 !or Pembenaran 1 2ncaman ke!e atan ada bila keadaan ter!ebut tidak diata!i akan membuat keadaan lebi para dan dapat menimbulkan ma!ala bagi 5y F5G karena 5y F5G tidak mengerti tentang penyakitnya. '. ,emungkinan ma!ala dapat diuba # Hanya !ebagian +. (oten!ial ma!ala # 8ntuk dicega tinggi +4+61 1 '4+6' ' Ma!ala dapat diuba dengan muda karena adanya kemauan anggota keluarga mera-at anggota keluarga yang !akit. (oten!i ma!ala untuk dicega tinggi karena adanya kemauan dari keluarga agar tidak menimbulkan factor pencetu!

penyakit yang diderita 5y F5G 4. Menon%olnya ma!ala # 2da ma!ala tetap perlu !egera ditangani. 4J '. 0e!iko tinggi ter%adinya komplika!i penyakit ga!troenteriti! pada 5y F5 ber ubungan dengan ,etidakmampuan keluarga memodifika!i lingkungan. No Kriteria 1. &ifat Ma!ala # 2ncaman ke!e atan Perhitungan +4+ !or Pembenaran 1 2pabila keadaan ter!ebut tidak diata!i maka akan membuat keadaan yang lebi para penyakit ga!troenteriti!. '. ,emungkinan ma!ala !ebagian anya diuba # Hanya J 61 J ,arena ada per atian keluarga ter adap ma!ala yang dapat membantu menguba ma!ala pada 5y F5G dan keluarga dapat mengambil keputu!an dalam mengambil tindakan yang tepat. +. (oten!ial ma!ala # 8ntuk dicega cukup '4+ 61 1 3ingkat ga!troenteriti! yang dialami ole 5y F5G merupakan ga!troenteriti! !edang dan dengan di!iplin dalam minum obat" makan yang teratur" minum obat teratur" dan memodifika!i dan dapat menimbulkan komplika!i 14'61 J ,eluarga mera!akan adanya ma!ala namun menurut keluarga kali itu tidak menimbulkan penanganan !egera.

lingkungan yang baik !e!uai dengan !yarat ke!e atan merupakan poten!i ma!ala yang dapat dicega . 4. Menon%olnya ma!ala # 2da ma!ala tetap tidak perlu !egera ditangani. ' '4+ +. ,urang pengeta uan keluarga 3n F&G tentang penyakit ga!troenteriti! ber ubungan dengan ,etidakta uan ga!troenteriti!. No Kriteria 1. &ifat Ma!ala # 2ncaman ke!e atan Perhitungan +4+ 6 1 !or Pembenaran 1 2ncaman ke!e atan %adi bila keadaan ter!ebut tidak !egera diata!i akan membuat keadaan lebi para dan dapat menimbulkan ma!ala baru bagi 5y F?G karena 5y F?G tidak mengenal penyakit yang dideritanya. '. ,emungkinan ma!ala dapat diuba # Hanya !ebagian +. (oten!ial ma!ala # +4+61 1 (oten!i ma!ala untuk dicega J 6' 1 2kan adanya kemauan keluarga untuk mengenal ma!ala yang ada dalam keluarga. keluarga 3n F&G tentang penyakit J 61 J ,omplika!i ma!ala belum ter%adi %adi ma!ala tidak perlu !egera ditangani tetapi dicega agar tidak ter%adi ma!ala yang lebi para .

8ntuk dicega tinggi. 4. Menon%olnya ma!ala # Ma!ala berat aru! ditangani. ' 1 J

tinggi dengan men%ela!kan tentang penyakit ga!troenteriti!. ,eluarga menyadari pentingnya ma!ala aru! ditangani denga n cara pengenalan ter adap ma!ala yang ada pada keluarga yaitu tentang penyakit ga!troenteriti!. 4

Berda!arkan priorita! ma!ala kepera-atan atau diagno!a kepera-atan dengan !coring tertinggi" yaitu # 1. ,urangnya $olume cairan pada 5y F5G keluarga 3 n F&G ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam mera-at anggota keluarga yang !akit. '. ,urang pengeta uan keluarga 3n F&G tentang penyakit ga!troenteriti! ber ubungan dengan ketidakta uan keluarga untuk mengenal ma!ala penyakit ga!troenteriti!. +. 0e!iko tinggi ter%adinya komplika!i penyakit ga!troenteriti! pada 5y F5G keluarga 3 n F&G ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga 3 n F&G dalam memodifika!i lingkungan.

1. ,urangnya $olume cairan pada 5y F5G keluarga 3 n F&G ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga mera-at anggota keluarga yang !akit. #u.uan 3u%uan %angka pan%ang # ,urangnya $olume cairan pada 5y F5G keluarga 3 n F&G dapat terata!i. 3u%uan %angka pendek # /alam -aktu 16'4 %a m berbincang*bincang dengan keluarga melalui kun%ungan keluarga dapat mengeta ui tentang # 1) (engaru mual (!ikomotor Criteria Cerbal tan0ar a. ,elurga dapat mema ami tentang # 1) (engaru mual" munta " B2B encer 46" demam ter adap kurangnya $olume cairan didalam tubu . ') 3indakan yang dilakukan untuk mengata!i kurangnya $olume cairan didalam tubu pada 5y F5G. b. 1). ,eluarga mampu *nter2ensi a. /i!ku!ikan dengan keluarga tentang # 1) (engaru mual" munta " B2B 46 !e ari. /emam ter adap kurangnya $olume cairan didalam tubu . ') 3indakan yang dilakukan untuk mengata!i kurangnya $olume cairan ditamba . b. ,a%i kemampuan keluarga untuk menanyakan pen%ela!an yang yang tela diuraikan.

munta " B2B 46 !e ari demam ter adap kurangnya $olume cairan didalam tubu . ') 3indakan yang dilakukan untuk mengata!i kurangnya $olume cairan pada 5y F5G. +) ,eluarga mengatakan mampu mera-at anggota keluarga yang !akit.

men%ela!kan pengaru mual" munta " B2B encer 46 !e ari" demam ter adap kurangnya $olume cairan didalam tubu pada 5y F5G. '). ,eluarga mampu melakukan tindakan untuk mengata!i kurangnya $olume cairan pada 5y F5G. +). ,eluarga dapat mera-at anggota keluarga yang !akit.

c. ,a%i kemampuan keluarga mengenai pen%ela!an uang yang tidak dimengerti. d. Beri ke!empatan pada keluarga untuk men%ela!kan kembali apa yang tela di%ela!kan. e. 2%arkan kepada keluarga agar dapat melakukan tindakan yang dilakukan untuk meme nu i kurangnya $olume cairan pada 5y F5G.

'. ,urang pengeta uan keluarga 3 n F&G tentang penyakit ga!troenteriti! ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga untuk mengenal ga!troenteriti!. #u.uan 3u%uan %angka pan%ang # ,eluarga 3n F&G daapt mengeta ui dan mema ami penyakit ga!troenteriti! yang diderita 5y F5G. 3u%uan %angka pendek # /alam -aktu 1 %am ber bincang*bincang dengan keluarga mampu mengeta ui tentang penyakit ga!troenteriti! # b. ,eluarga mampu Criteria Cerbal tan0ar a. ,eluarga dapat mema ami tentang # 1) (engertian penyakit ga!troenteriti!. ') (enyebab penyakit ga!troenteriti!. +) (er%alanan penyakit ga!troenteriti!. 4) 3anda dan ge%ala penyakit ga!troenteriti!. *nter2ensi a. ,a%i pengeta uan keluarga tentang penyakit ga!troenteriti!. b. /i!ku!ikan dengan keluarga tentang # a). (engertian penyakit ga!troenteriti!. b). (enyebab penyakit ga!troenteriti!. c). (er%alanan penyakit ga!troenteriti!. d). 3anda dan ge%ala penyakit ga!troenteriti!.

* (engertian penyakit ga!troenteriti!. * (enyebab penyakit ga!troenteriti!. * (er%alanan penyakit ga!troenteriti!.

Cerbal

mengidentifika!i penyakit ga!troenteriti! 5y F5G. c. ,eluarga mampu menyebutkan kembali a!il di!ku!i.

c. ,a%i kemampuan keluarga untuk menanyakan pen%ela!an yang tela diu!ulkan. d. ,a%i kemampuan keluarga mengenai pen%ela!an ulang yang tidak dimengerti. e. Berikan ke!empatan pada keluarga 3 n F&G untuk mengidentifika!i penyakit ga!troenteriti! yang diderita ole 5y F5G.

f. E$alua!i !ecara !ingkat ter adap pen%ela!an yang didi!ku!ikan dengan keluarga 3n F&G.

+. 0e!iko ter%adinya komplika!i penyakit ga!troenteriti! pada 5y F5G ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengidentifika!i lingkungan. #u.uan 3u%uan %angka pan%ang # 0e!iko ter%adinya komplika!i penyakit ga!troenteriti! pada 5y F5G keluarga 3 n F&G tidak ter%adi. 3u%uan %angka pendek # * /alam -aktu 16'4 %am berbincang* bincang dengan keluarga 3n F&G makan keluarga dapat Criteria Cer bal tan0ar a. ,eluarga mampu memutu!kan tindakan yang tepat untuk mera-at anggota keluarga dengan ma!yarakat penyebab*penyebab dengan mendi!ku!ikan # 1) ,omplika!i dari penyakit ga!troenteriti!. ') =ara mengata!i penyakit ga!troenteriti! agar tidak bertamba berat. +) =ara mencega penyakit +. '. *nter2ensi a) >ela!kan dengan keluarga tentang # 1. 2kibat lan%ut dari penyakit ga!troenteriti! =ara mengata!i penyakit ga!trioenteriti!. =ara mencega penyakit ga!troenteriti! agar tidak bertamba berat. b) ,a%i kemampuan keluarga mengenai pen%ela!an yang tela

memodifika!i lingkungan ruma !e!uai dengan ciri*ciri ruma !e at.

ga!troenteriti!. b. ,eluarga dapat memodifika!i lingkungan ruma !e!uai dengan cirri*ciri ruma !e at. c. ,eluarga 3 n F&G menga%ak 5y F5G untuk berobat kepu!ke!ma! memberikan informa!i tentang ruma !e at.

diuraikan. c) ,a%i kemampuan keluarga mengenai pen%ela!an ulang yang tidak di mengerti. d) Berikan pu%ian pada keluarga. e) 2%arkan keluarga dalam memodifika!i lingkungan ruma !e!uai dengan cirri ruma !e at. f) Moti$a!i keluarga untuk memerik!akan 5I F5G untuk kun%ungan ke pu!ke!ma! dan mendapatkan informa!i tentang ruma !e at.

E. *mplementasi No #angal / wa!tu 1. '9 @ktober '<<: (ukul <9.<< -ib Diagnosa !eperawatan ,urangnya $olume cairan pada 1. 5y F5G ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam mera-at anggota keluarga yang !akit. '. en%ela!kan tu%uan kun%ungan yaitu berbincang*bincang tentang ma!ala penyakit ga!troenteriti! dan pera-atannya yang bi!a dilakukan ole keluarga !erta kontrak lama -aktu yang dibutu kan !etela 16'+ %am. +. engan menggunakan buku panduan pela%ar dari dini dan data dari internet keluarga dan ma a!i!-a berdi!ku!i tentang # a. (eningkatan pengeluaran cairan (mual" munta " B2B / *mplementasi M engucap keluarga ter adap ke!e atan keluarga angota keluarga pada ari ini. M

46) dapat ter%adi ole ka!u! yang meningkat" !e ingga dapat menyebabkan ketidak!eimbangan pengangkuban air elekt rolik dan mengakibatkan peruba an ob!er$a!i dan !olu!i cairan dan elektrolit yang dapat meningkatkan ter%adinya kurangnya $olume cairan. b. 36 yang dilakukan untuk mengata!i atau memenu i kurangnya $olume cairan pada 5y F5G. 1) Memberikan minum banyak. ') Memberikan minum oralik. +) ,alaupun tindakan ter!ebut belum ber a!il diba-a kepu!at pelayanan ke!e atan terdekat. 4) Meminta keluarga untuk menanyakan pen%ela!an yang tidak di mengerti. .) Memu%i keluarga karena dengan baik mengulang

kembali pen%ela!an yang tidak diberikan. 7) Memu%i keluarga karena dengan baik mengulang kembali pen%ela!an yang tela diberikan. :) Menga%arkan keluarga agar !anggup mengambil keputu!an dalam mengambil tindakan yang tepat agar tidak ter%adi komplika!i penyakit ga!troenteriti!" yang tela didi!ku!ikan. 8) Memu%i demon!tra!i yang dilakukan keluarga. 9) Memoti$a!i keluarga untuk memerik!akan 5y F5G untuk melakukan kun%ungan ke pu!ke!ma! '. '9 @ktober '<<: (ukul 1<.<< -ib ,urangnya pengeta uan keluarga 3n F&G tentang penyakit ga!troenteriti! ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga 1. /engan menggunakan buku panduan pela%aran dr 3ini dan Ma a!i!-a berdi!ku!i tentang # untuk memerik!akan kedaan penyakit yang dialami ole 5y F5G.

untuk mengenal adanya ma!ala penyakit ga!troenteriti!.

a. (engertian penyakit ga!troenteriti! yaitu ke ilangan cairan dan elektrolit !ecara berlebi an yang ter%adi karena frekuen!i !atu4lebi B2B dengan bentuk tin%a encer. b. (enyebab penyakit g a!troenteriti! 1) 5on infek!i # * &ala makan. * 2lergi ') 1nfek!i # * * * * * >amur Bakteri Ciru! (roto9on =acing

c. (er%alanan penyakit ga!troenteriti! pada da!arnya

ga!troenteriti! ter%adi karena adanya tran!por akibat rang!angan to6in bakteri ter adap elektrolit kedalam u!u! dan ter%adi peradangan late!rinal. d. 3anda dan ge%ala penyakit ga!troenteriti! B2B dengan ko!i!ten!i tin%a encer dalam abdominal" demam mual" munta " anore6ia lema pucat peruba an tanda*tanda $ital nadi rr. e. Meminta keluarga untuk menanyakan pen%ela!an yang tela diuraikan. f. Meminta keluarga untuk menanyakan pen%ela!an +. '9 @ktober '<<: (ukul 11.<< -ib 0e!iko tinggi ter%adinya komplika!i penyakit ga!troenteriti! pada 5y F5G ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga 1. /engan menggunakan buku panduan pela%aran dr 3ini" dan data dari 1 nternet keluarga dan Ma a!i!-a berdi!ku!i yang tidak dimengerti.

meodifika!i lingkungan.

tentang # a. 2kibat lan%ut dari penyakit ga!troenteriti! gangguan ke!eimbangan air dan elektriolit yang dapat mengakibatkan de edra!i. b. =ara mengata!i penyakit ga!troenteriti! 1) Minum oralit atau air te yang dicampur garam. ') Minum obat !ecara teratur. c. =ara mencega penyakit ga!troenteriti! agar tidak bertamba berat # 1) Mencuci ber!i tangan !ecara teratur. ') Makanan minuman yang di idangkan pana!. +) &ayur yang aru! dengan matang. 4) Minum air yang mendidi . .) >angan minum e! ter buat dari air menta . 7) >ika menyikat gigi di!arankan pula menggunakan

air matang yang tela be ba! dari bibit penyakit. '. Meminta keluarga untuk menanyakan pen%ela!an yang tidak dimengerti. +. Memu%i keluarga karena dengan baik mengulang kembali pen%ela!an yang tela didi!ku!ikan. 4. Memberikan informa!i kepada keluarga tentang cirri*ciri ruma !e at # a) Haru! memenu i kebutu an fi!iologi! . b) Haru! memenu i kebutu an f!ikologi!. c) Haru! meng indarkan ter%adinya kecelakaan. d) Haru! dapat menginda kan ter%adinya penyakit. .. Menga%arkan keluarga agar dapat me-u%udkan ruma !e at. 7. Memoti$a!i keluarga untuk memerik!akan 5y F5G kepu!ke!ma! dan mendapatkan informa!i yang lebi %ela!

dari petuga! pu!ke!ma! mengenal ruma !e at. :. Memu%i keluarga karena dengan baik mengulangi kembali pen%ela!an yang di berikan. 8. Memberikan ke!empatan pada keluarga untuk mengidentifika!i penyakit ga!troenteriti! yang diderita ole 5y F5G.

E2aluasi No # anggal 0an wa!tu 1. +< @ktober '<<: pukul 1<.<< -ib Diagnosa !eperawatan ,urangnya $olume cairan pada 5y F5G ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga E2aluasi & # ,eluarga mengatakan tentang pengaru mual munta B2B cair 46 dan demam ter adap kurangnya $olume cairan !e!uai dengan informa!i yang kita %ela!kan dan

mera-at anggota.

keluarga mengatakan tau tindakan yang dilakukan untuk mengata!i kurangnya $olume cairan. @ # ,eluarga dapat men%ela!kan kembali tentang materi yang tela didi!ku!ikan. 2 # ,eluarga mampu mera-at anggota keluarga yang !akit" dengan melakukan tindakan yang dilakukan untuk mengata!i $olume cairan. ( # 1nter$en!i di entikan lan%utan materi !elan%utnya.

'.

+< @ktober '<<: (ukul <9.<< -ib

,urangnya pengeta uan keluarga 3n F&G tentang penyakit ga!troenteriti! ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga untuk mengenal adanya ma!ala

& # ,eluarga mengatakan ba -a penyakit ga!troenteriti! adala ke ilangan cairan elektrolit ber lebi an yang ter%adi karena frekuen!i !atu kali 4 lebi . @ # ,eluarga !uda tampak mengerti dan tidak mengelu tentang penyakit yang diderita. 2 # Ma!ala terata!i keluarga mengerti tentang

penyakit ga!troenteriti!.

pengertian penyebab per%alanan penyakit" tana dan ge%ala.

+.

+< @ktober '<<: (ukul 11.<< -ib

0e!iko ter%adinya komplika!i penyakit ga!troenteriti! pada 5y F5G ber ubungan dengan ketidakmampuan keluarga men %adi fika!i lingkungan.

( # 1nter $en!i di entikan" dilan%utkan materi !elan%ut. & # ,eluarga mengatakan ba -a untuk mencega agar tidak ter%adinya komplika!i penyakit ga!troenteriti! dengan cara memodifika!i lingkungan ruma !e!uai dengan cirri*ciri ruma !e at dan makanan teratur" minum obat teratur dan lain*lain. @ # ,eluarga dapat men%ela!kan materi yang tela didi!ku!ikan yang lalu" keluarga !uda menga%ak 5y F5G kepu!ke!ma! untuk memerik!akan penyakit ga!troenteriti! yang dalamnya !erta mendapatkan informa!i yang lebi %ela! mengenai cirri*ciri ruma !e at. 2 # Ma!ala terata!i" keluarga !uda menga%ak

kun%ungan ke pu!ke!ma!. ( # 1nter $en!i di entikan dan mengucapkan terimaka!i kepada keluarga.

A#UAN ACARA PEN-ULUHAN Hari 4 tanggal &a!aran Metode 2. B. 1. 3u%uan umum a. Memberikan pengeta uan kepada keluarga 3 n F&G tentang penyakit ga!troenteriti! agar keluarga mampu mera-at anggota keluarga yang !akit. b. Memberikan pengeta uan kepada kelaurga 3n F&G tentang penyakit ga!troenteriti! agar keluarga mengenal adanya ma!ala ga!troenteriti!. c. Memberikan pengeta uan kepada keluarga ga!troenteriti! agar keluarga !anggup mengambil tindakan yang tepat. '. 3u%uan k u!u! a. ,eluarga dapat mema ami tentang pengaru mual" munta " B2B 46 3n F&G tentang penyakit penyakit # # 0uma keluarga 3n F&G # /i!ku!i Po!o! bahasan #u.uan *ntru!sional # (enyakit ga!troenteriti!

mengambil keputu!an dalam

dimana ter adap kurangnya $olume cairan pada 5y F5G. b. ,eluarga dapat mema ami tetang tindakan yang dilakukan untuk memenu i kurangnya $olume cairan pada 5y F5G. c. ,eluarga dapat mema ami tentang penyakit ga!troenteriti!.

d. ,eluarga dapat mema ami tentang penyakit ga!troenteriti!. e. ,eluarga dapat mema ami tentang per %alanan penyakit ga!troenteriti!. f. ,eluarga dapat mema ami tentang tanda dan ge%ala penyakit

ga!troenteriti!. g. ,eluarga dapat mema ami tentang akibat lan%ut dari penyakit

ga!troenteriti!. . ,eluarga dapat mema ami tentang cara mengata!i penyakit

ga!troenteriti!. i. ,elurga dapat mema ami tentang cara mencega penyakit ga!troenteriti! agar tidak bertamba berat.

C. Kegiatan Pen1uluhan 5o 3a ap ,egiatan ,egiatan ,egiatan 2udience Media

1.

(enda uluan 1. &alam pem buka '. Men%ela!kan latar belakang dilak!anakannya di!ku!i.

'. Membala! !alam. * Buku +. Memper atikan 4 mendengarkan tentang latar belaka ng dilakukannya di!ku!i. panduan. * Buku catatan. * (ena.

'.

(enya%ian

1. (enyampaian materi tentang # a. u mual" muinta " B2B 46 encer ter adap kurangnya $olume cairan. b. 3inda kan yang dilakukan untuk memenu i kurangnya $olume cairan pda 5y F5G. c. (eng ertian penyakit ga!troenteriti!.

1. Menyimak materi. materi. +. Mempertankan di!ku!i. 4. ,eluarga bertanya dan dapat men%ela!kan perma!ala annya

(engar '. Mendengarkan

d.

(enye bab penyakit ga!troenteriti!.

e.

(er%ala nan penyakit ga!troenteriti!.

f. penyakit

3anda dan ge%ala ga!troenteriti!.

g. penyakit

2kibat lan%utan dari ga!troenteriti!.

. penyakit

=ara mengka%i ga!troenteriti!.

i. +. (enutup penyakit

=ara mencega 1. Membala! !alam dan mengucapkan terimaka!i . ga!troenteriti! agar tidak bertamba berat.

1. &alam penutup

D. ,ateri Dis!usi 1. (engaru mual" munta " B2B 46 dan demam ter adap kurangnya $olume cairan. ,arena # (eningkatan pengeluaran cairan (Mual" munta " B2B 46 cair" demam) dapat ter%adi ole karena !ekre!i yang meningkat" a!motik ole karena ba an dalam lumen u!u!" motalika! u!u! yang meningkat !e ingga dapat menyebabkan ketidak!eimbangan pengangkatan air elektrolit dan mengakibatkan peruba an ab!orb!i dan !ekre! cairan dan elektroli dapat meningkatnya 4 memperngru i kurangnya $olume cairan. '. 3indakan yang dilakukan untuk memenu i 4 mengata!i kurangnya $olume cairan # 1) Memberikan minum banyak. ') Memberi minum oralit. +) Memba-a kepu!at pelayanan ke! terdekat ((u!ke!ma!) %ika tindakan yang dilakukan ter!ebut belum ber a!il. +. (engertian penyakit ga!troenteriti! adala a ke ilangan cairan dan elektrolit !ecara berlebi an yang ter%adi karena frekuen!i !atu atau lebi B2B dengan bentuk tin%a cair 4 encer. 4. (enyebab penyakit ga!troenteriti! 1) 5on infek!i # * &ala makan * 2lergi

* >amur * Ciru! * (roto9on (ara!it * =acing ') 1nfek!i # 2lergi

.. (er%alanan penyakit ga!troenteriti! (ada da!arnya ga!troenteriti! ter%adi karena adanya tra n!por aktif akibat rang!angan to6in bakteri idpelektrolit kedalam u!u! alu! dan peradangan akan menurunkan kemampuan inte!tinal untuk mengob!er $a!i cairan dan elektrolit dan ba an* ba an makanan. 7. 3anda dan ge%ala penyakit ga!troenteriti! adal !ering B2B dengan

kon!i!ten!i tin%a cair" krem" abdominal" demam" munta " anore6ia " lema " peruba an tanda*tanda $ital" nadi " pernapa!an. :. 2kibat lan%ut dengan penyakit adala gangguan ke!eimbangan air dan

elektrolit yang dapat mengakibatkan de idra!i. 8. =ara mengata!i penyakit ga!troenteriti! # 1) Minum oralit atau air te yang dicampur garam. ') Minum obat !ecara teratur. 9. =ara mencega penyakit ga!troenteriti! agar tidak bertamba berat. 1) Mencuci ber!i tangan !ecara teratur. ') Makanan4 minuman yang di idngkan pana!. +) Makanan 4 minuman yang di idangkan pana!.

+) &ayur" daging" ikan" aru! ma!ak dengan matang. 4) Minum air mendidi . .) Minum e! yang terbuat dari air menta . 7) >ika menyikat gigi" di!arankan pula menggunakan air matang yang tela beba! dari bibit penyakit.

DA%#AR PU #AKA

/oenge!" Maryllin E. dkk. 0encana 2!u an ,epera-atan Buku ,edokteran E;=. >akarta # 1999. Effendy. 5a!rul. /a!ar*/a!ar ,epera-atan ,e!e atan Ma!yarakat" Edi!i ke *' Buku ,edokteran E;=. >akarta # 1998. Mubarok. ?a it 1Kbal. Buku 2%ar 1lmu ,epera-atan ,omunita! '. =C. &agung &eto >akarta # '<<7. Endang " 1ndan. 1lmu ,e!e atan Ma!yarakat. (3. =itra 2ditya Bakti Bandung. &upra%itno. # 2plika!i /alam (raktik Buku ,edokteran E;=. >akarta # '<<4. 5aim. 2bu H0. (anduan (engalaman Bela%ar Lapangan. =atatan ,e*1 Buku ,edokteran E;=. >akarta '<<: . Man!%oer. 2rif dkk. ,apita &elekta ,edokteran Edi!i ,e*+. Media 2e!calupiu!. >akarta # '<<1.

Buku (anduan (ela%aran (enyakit ;a!troenteriti! dr. 3ini Epriyanti. ---. Ia oo. =om ---. google. =om

LE,BAR PEN$E AHAN

Nama Nim #ing!at +u0ul

3 E01 etiawan ,D. 3 45677 AK 3 ***.A 3 Asuhan Keperawatan ,aternitas N1 (%) Dengan Pre s/0 Post Partum Normal Di Klini! Bersalin Bi0an Heri Palembang.

DO EN PEN$U+*

DE * AR'*#A. .PD8 .KEP PN ***/A N*P 595447:47

LE,BAR PEN$E AHAN

Nama Nim #ing!at +u0ul

3 E01 etiawan ,D. 3 45677 AK 3 ***.A 3 Asuhan Keperawatan Pa0a N1 (K) Dengan Post Ops Katara! 0i Ruang Dahlia R . #K. ** Dr. AK. $ani Palembang.

DO EN PEN$U+*

UBHAN. K, PN ***/A N*P 7;59;<<4:

LE,BAR PEN$E AHAN

Nama Nim #ing!at +u0ul

3 E01 etiawan ,D. 3 45677 AK 3 ***.A 3 Asuhan Keperawatan Pa0a #n (B) Dengan tro!e Non Haemoragi! Ruang %lambo1an R . #K. ** Dr. AK. $ani Palembang.

DO EN PEN$U+*

UBHAN. K, PN ***/A N*P 7;59;<<4:

LE,BAR PEN$E AHAN

Nama Nim # *ng!at

3 E01 etiawan ,D. 3 45677 AK 3 ***.A

+u0ul

3 Asuhan Keperawatan Pa0a #n (%) Dengan Post Ops %ra!tur %emur #erbu!a inistra Di Ruang Cempa!a R . #K. ** Dr. AK. $ani Palembang.

DO EN PEN$U+*

UBHAN. K, PN ***/A N*P 7;59;<<4:

LE,BAR PEN$E AHAN

Nama Nim # *ng!at

3 E01 etiawan ,D. 3 45677 AK 3 ***.A

+u0ul

3 Asuhan Keperawatan Pa0a #n ( ) Dengan Lu!a Ba!ar Di Ruang Cempa!a R . #K. ** Dr. AK. $ani Palembang.

DO EN PEN$U+*

UBHAN. K, PN ***/A N*P 7;59;<<4:

LE,BAR PEN$E AHAN

Nama Nim # *ng!at

3 E01 etiawan ,D. 3 45677 AK 3 ***.A

+u0ul

3 Asuhan Keperawatan Kesehatan Keluarga #n ( ) 0i Desa u!a.a0i PU KE ,A Kab. Ban1uasin u!a.a0i Ke=. #alang Kelapa

DO EN PEN$U+*

*H PUR'AN#*. AmKp