Cancerul hepatic

Elaborat: Radovschi Marian

Cuprins:
- Cauzile - Simptomele - Tratament - Prevenire - Prognostic

Cancerul hepatic
Tumoare malign primar a ficatului, ce evolueaz rapid spre deces i apare adesea pe fondul hepatitelor virale B sau C sau a celor alcoolice. n acelai timp, ficatul mai este sediul frecvent al metastazelor din alte cancere.

Cauzile
Aceast boal apare la aduli, mai des la brbai, ns poate afecta i copiii sub 2 ani. Cauza cea mai frecvent a cancerului hepatic este infecia cu virusul hepatitei B. Ali factori ce pot da cancer hepatic sunt: virusul hepatitei C, alcoolul, ciroza hepatica, hormonii steroizi androgeni, contraceptivele orale, arsenicul, clorura de vinil. Alimentaia poate influena apariia carcinomului hepatocelular. Dac eti vegetarian sau consumi puine proteine animale eti predispus la cancer hepatic. De asemenea, ciuperca Aspergillus flavus conine o toxin ce crete riscul de hepatom.

Simptomele
Dac ai slbit mult n ultima perioad i te simi obosit trebuie s mergi urgent la medic. Acestea sunt primele simptome care apar adesea n cancerul de orice natur. n cancerul hepatic mai apare durerea, n partea dreapt a abdomenului, imediat sub coaste, surd i persistenta. Aceasta poate avea un caracter intens n caz de complicaii, cnd are loc o hemoragie.

Mai rar apar i semne datorate creterii tensiunii n vena porta: ascita, evidenierea venelor n regiunea toracic i abdominal, varice esofagiene i mrirea de volum a splinei (splenomegalie ). Alte simptome prezente n hepatom sunt: mrirea de volum ficatului, icterul, ascita, hipoglicemia.

Tratament
Cea mai folosit metod de tratament este rezecia chirurgicala, adic ndeprtarea tumorii printr-o operaie. Cele mai bune rezultate n acest caz se obin dac ficatul nu mai are i alte boli asociate precum ciroza. Se mai poate face i transplant hepatic n cazuri excepionale, la pacienii cu ciroza. Aceasta metod se aplic doar cnd ansele de recidiva a cancerului se presupune c sunt mici. Nu se poate face transplant dac exist metastaze. Chimioterapia regional se face cu iod i citostatice, care ptrund direct n tumoare. Chimioterapia sistemic sau radioterapia s-au dovedit ineficiente. Prin injectarea de alcool absolut n tumoare, se pot trata cancerul cu dimensiuni reduse. Dac ai ciroza sau hepatita cronic este bine s faci controale periodice pentru a depista din timp prezenta cancerului hepatic. Aceast boal, dei adesea necrutoare, poate fi diagnosticat i tratat n stadiile incipiente.

Prevenire
Cancerul hepatic nu poate fi prevenit, ns exist o serie de masuri pe care pacienii cu factori de risc le pot lua astfel ncat s evite progresia ctre o astfel de afeciune cu potenial letal. Acestea includ: - Imunizarea impotriva hepatitei B (mai ales pentru profesiile cu risc); - Evitarea consumului abuziv de alcool; - Evitarea steroizilor anabolizani; - Evitarea administrrii suplimentelor cu fier n cazul n care nu exist deficie n organism; - Evitarea comportamentelor cu risc (parteneri sexuali multipli, utilizare de droguri injectabile) care pot favoriza contactarea unei infecii cu virusuri hepatice B sau C; - Evitarea lucrului n medii toxice hepatic. Aceast boal, dei adesea necrutoare, poate fi diagnosticat i tratat n stadiile incipiente.

Pronostic
Prognosticul pacienilor diagnosticai cu carcinom hepatocelular depinde n principal de extinderea cirozei i de stadiul tumorii. Acetia sunt de fapt i factorii de care depinde instalarea tratamentului. n cazul n care starea general a organismului permite aplicarea unui tratament (anume tratament chirurgical cu rezecia tumorii), durata medie de supravieuire nu depete, n cele mai optimiste cazuri, 4 ani. Dac tumoarea este complet depita din punct de vedere terapeutic i nu se mai poate interveni n nici un fel, sperana medie de via este de 3 luni.