Consulta Veterinária em 5 Minutos

ABC Amber Text Verso de teste de fuso, http://www.processtext.com/abcmerge.
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Aborto espontneo e perda da gravidez EM GATOS
BASICS
VISO GERAL "Aborto" a entrega de um ou mais fetos antes (so) capaz de sobreviver fora do tero "P perda regnancy" a morte do embrio, a reabsoro de fetos adiantados, mumificao (murchamento ou secamento do feto, como um mmia), aborto, natimortos, e os resultados do parto difcil (conhecido como "distcia") T ele "rainha" uma gata
GENTICA Inespecfico; linhagens experimentar nveis mais elevados de fracasso da gravidez do que vi em outros gatos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predilees raa P ersians e Himalayans-difcil nascimento (distocia) M ea n Idade um nd Ra ESL Causas no infecciosas, mais comum no nascimento aps a primeira gravidez e em rainhas superior a 6 anos de idade Causas de todas as idades Infecciosas Predominam Sexo nt Fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Podem no ter sinais clnicos, especialmente no incio da gravidez ou gestao A falta de maca no tempo Diminuio do volume abdominal A perda de peso A entrega de fetos reconhecveis ou tecido placentrio Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Vmitos, diarria As alteraes comportamentais Alta da vulva que contm sangue ou pus-frequentemente despercebidos em rainhas exigentes (isto , as rainhas que noivo ou limpo -se com ateno meticulosa) ou com a gravidez precoce ou perdas gestacionais, a "vulva" a genitlia externa das fmeas Desaparecimento de fetos documentados anteriormente pelo exame fsico (palpao), o exame de ultra-som, ou raios-X Abdominal esforo, desconforto Depresso Desidratao Febre
CAUSAS Doenas Infecciosas Vrus-vrus da panleucopenia felina; herpesvrus felino; calicivrus felino; vrus da leucemia felina (FeLV); vrus da imunodeficincia felina (FIV) Bactrias-Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, Salm Onella; Mycoplasma um Mycobacterium; Coxiella burnetii (Febre Q) Toxoplasma gondii um (Provavelmente incomum) No-infecciosa-Reprodutiva Ca usa A perda precoce do embrio Parto difcil (distocia) Doena do revestimento do tero (conhecido como "doena endometrial")-hiperplasia endometrial cstica (CEH), uma condio na qual o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos; muito comum Distrbios hormonais Placenta insuficiente Fetais defeitos genticos ou de desenvolvimento (anormalidades anatmicas, metablicas e cromossmica) Endogamia excessiva ou mal planejada e / ou ms escolhas de reprodutores indireto provas; diagnsticos difceis, sem completa histria familiar e acasalamentos de teste Efeitos da hierarquia social na definio de grupo, transtornos comportamentais em indivduos Agentes que induzem o aborto (conhecido como "medicamentos abortivos")-luteolytics (como a prostaglandina, P GF2 ); estrognios; prolact ina inibidores (como cabergolina); esterides; citrato de tamoxifeno (ces); mifepristone (ces); epostane (ces)
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ABC Amber Text Verso de teste de fuso, http://www.processtext.com/abcmerge.html
No-infecciosa no-reprodutiva Ca-usa Nutrio de baixa ingesto de taurina (taurina um aminocido [protena] que um componente importante da dieta em gatos; gatos no podem produzir taurina suficiente em seus corpos e, portanto, deve obter taurina da sua alimentao para manter a sade); modismos nutricionais, alguns nutracuticos Grave estresse ambiental; fisiolgico; psicossocial T Rauma Alguns medicamentos Conseqncia de graves, generalizadas sistemas (sistmica) de doenas que envolvam outros que o sistema reprodutivo
FATORES DE RISCO P rior histria de gravidez ou perda de desempenho reprodutivo pobre (pode ser a histria da rainha indivduo ou o gatil) Coexistente grave, sbita (aguda) ou de longo prazo da doena (crnica) Endogamia excessiva Aps o nascimento da primeira gravidez ou superior rainha de 6 anos de idade Ambientais estresse apinhamento, pobres extremos saneamento, rudo, temperatura ou umidade A ordem social no gatil Exotic raas, muitas vezes reproduzem mal em gatis ou grandes ambientes de alta densidade A obesidade ou alimentao inadequada
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto na rea mdica ambulatorial pacientes estveis; suspeitos de distrbios hormonais, doena da membrana que reveste o tero (Doena endometrial); perda da gravidez no-infecciosa / no-reprodutiva Internao local gesto aborto mdico iminente ou tomar; doena clnica; potenciais zoonoses de doenas que podem ser passados de animais para as pessoas (a menos que o tratamento ambulatorial segura e eficaz pode ser assegurada), pacientes em tratamento com a prostaglandina, P GF2 Feto abortado ou descarga podem ser infectantes; isolar paciente P saneamento ractice rigorosa para internao ou tratamento ambulatorial Corrigir a desidratao, administrao de lquidos (como Normosol ou soluo de Ringer com lactato)
ATIVIDADE Sem limitaes, a menos que um agente infeccioso suspeitado ou documentado para pacientes ambulatoriais Isolar os doentes infecciosos (de preferncia)
DIETA No h consideraes dietticas especiais para casos simples P diarria ersistent ou outras causas de dieta de perda de fluido de veterinria e fluidoterapia
CIRURGIA Cirrgica gesto spay ou ovariohisterectomia (remoo cirrgica dos ovrios e do tero) para pacientes estveis, sem criao valor ou se necessrio, para preservar a vida da rainha
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo.
Depende de causas subjacentes Antibiticos-amoxicilina, os resultados pendentes de cultura bacteriana e testes de sensibilidade P rostaglandin (P GF2 )-pode ser utilizado para estimular e evacuar o tero em casos com no-viveis fetos ou uterinos significativa contedo observadas por exame de ultra-som; discutir os riscos e benefcios do tratamento de prostaglandina com o veterinrio do seu gato P rogesterone / doses progestgenos-seguros e eficazes para manuteno da gravidez no estabelecido; pode causar ou agravar cstica hiperplasia do endomtrio (CEH), uma condio em que o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos
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Os cuidados de acompanhamento
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Reavaliar 7 a 14 dias aps a concluso da prostaglandina (PGF2 ) tratamento Ultra-som Repetir exame avaliar o esvaziamento uterino ou a viabilidade fetal
Prevenes e evaso Problemas genticos requerem a ateno para programas de melhoramento Causas infecciosas exigem medidas de vigilncia e controle Spay ou ovariohisterectomia para gatos sem valor gentico
POSSVEIS COM complicaes Infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis") Choque Ruptura uterina Inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite") Inflamao do revestimento do tero (conhecido como "metrite") Inflamao com acmulo de pus no tero (conhecido como "piometra") Hemorragia Infertilidade Spay obesidade ou aps ovariohisterectomia em meados de vida rainhas Hiperplasia endometrial cstica (CEH, uma condio em que o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos) aps a teraputica progestognio; progestognio qualquer substncia capaz de produzir os efeitos da hormona feminina, progesterona
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Retrovrus sintomtico infeco pobre prognstico Longo prazo (crnica) infertilidade comum aps 6 anos de idade Rainhas no so criados a infertilidade antes de 3 a 4 anos de experincia idade superior Hiperplasia endometrial grave cstica (CEH, uma condio em que o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm cheio de fluido sacos ou quistos) recuperao da fertilidade improvvel, inflamao com acmulo de pus no tero (piometra) comum complicao As anomalias genticas causando parto difcil (distocia) ou perda da maior parte ou a totalidade do lixo guardado a um pior prognstico para mais reproduo Repetidos partos difceis (distcias) de recorrncia depende da causa; prognstico reservado se a causa no determinada Distrbios hormonais, muitas vezes gerencivel; considerar os aspectos genticos
PONTOS-CHAVE
Zoonoses (doenas que podem ser transmitidas dos animais para as pessoas) podem ser causas de aborto ou gravidez perda de gatos; discutir o potencial de uma zoonose que causa aborto do seu gato ou a perda da gravidez com o veterinrio do seu animal de estimao Manter registros cuidadosos de desempenho reprodutivo de cada rainha e para o gatil Estabelecer vigilncia da doena e medidas de controle; pode exigir mudanas significativas na gesto de gatil e da pecuria seleo Para criar gatos-considerar os riscos e possveis efeitos colaterais associados com o no-cirrgicos solues, principalmente com infecciosa ou gentica causas de perda de gravidez Infertilidade-pode resultar, apesar do tratamento bem sucedido, pode ser secundria a condies pr-existente de perda da gravidez Rostaglandin P-tratamento considerar os riscos e possveis efeitos colaterais Spay ou ovariohisterectomia-indicado para a doena primria do tero para rainhas sem valor gentico
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ANAL SAC / ADENOCARCINOMA perianal

(Cncer que envolve as SAC ANAL OU REA ao redor do nus)
BASICS
VISO GERAL Tumor cancergeno raro (neoplasia maligna) que se desenvolveu a partir de glndulas do saco anal Localmente espalhando cncer (invasiva) Alta taxa de disseminao para outras reas do corpo (metstases), muitas vezes para os linfonodos sob a coluna lombar (linfonodos sublombar) Freqentemente associada com altos nveis sanguneos de clcio (hipercalcemia)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces mais velhos; extremamente raro em gatos As fmeas tiveram maiores taxas de adenocarcinoma do saco / perianal anal alguns estudos Nenhuma raa foi provado ter maior probabilidade de desenvolver saco anal / perianal adenocarcinoma
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Massa associada com saco anal, esforo para defecar, e / ou priso de ventre Pode ter falta de apetite (anorexia), sede excessiva (polidipsia), mico excessiva (poliria), e lentido (letargia) Massa associado com saco anal pode ser bastante pequena, apesar doena metasttica macia
CAUSAS Uma causa hormonal se a hiptese
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A cirurgia o tratamento de escolha para o tumor primrio A remoo cirrgica das primrias do tumor e linfonodos alargada pode prolongar a sobrevivncia A radiao pode ser til, mas os efeitos colaterais agudos e crnicos da radiao pode ser moderada a grave Consulte um mdico oncologista veterinrio para recomendaes atuais Monitorar os nveis de clcio no sangue e gerenciar nveis elevados (hipercalcemia), se houver
DIETA Dieta normal ou como recomendado pelo veterinrio do seu animal de estimao CIRURGIA A remoo cirrgica (resseco) do tumor P remoo cirrgica artial para diminuir o tamanho (debulking) do tumor nos casos em que o tumor no pode ser totalmente removidos A remoo cirrgica ou diminuio do tamanho dos gnglios linfticos com evidncia de metstases
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Relatrios limitado de respostas parciais para contendo platina compostos quimioteraputicos em ces-cisplatina, carboplatina P papel OSSVEIS do melfalan aps cirurgia redutora
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Remoo cirrgica completa exame fsico tumor, radiografias de trax, ultra-sonografia abdominal, sangue e trabalho (soro testes bioqumicos) como previsto pelo veterinrio do seu animal de estimao P artial cirrgica do tumor do tamanho do tumor retirada do monitor e os nveis sanguneos de clcio nos rins e testes de sangue (exame de urina de trabalho)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P guardado para pobres A cirurgia muitas vezes reduz a gravidade dos sinais (conhecido como "paliativo" tratamento), mas no curativa Pode ver tanto a progresso local do tumor e metstases ocorrendo Crescimento do tumor pode ser lento e debulking linfonodo-doena metasttica pode prolongar significativamente a sobrevivncia P RESENA de nveis sanguneos elevados de clcio e metstase foram fatores de mau prognstico em um estudo Tempo mdio de sobrevivncia (o tempo entre o diagnstico e morte) varia de cerca de 8 a 19 meses, dependendo do estado clnico individual Em ltima anlise, os ces sucumbir a complicaes relacionadas com altos nveis de clcio no sangue ou dos efeitos do tumor primrio ou metstases
PONTOS-CHAVE
Tumor cancergeno raro (neoplasia maligna) que se desenvolveu a partir de glndulas do saco anal Alta taxa de disseminao para outras reas do corpo (metstase) Freqentemente associada com altos nveis sanguneos de clcio (hipercalcemia) A remoo cirrgica das primrias do tumor e linfonodos alargada pode prolongar a sobrevivncia Rognosis P guardado para pobres
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Aborto espontneo e perda da gravidez EM CES
BASICS
VISO GERAL "Aborto" a entrega de um ou mais fetos antes (so) capaz de sobreviver fora do tero "P perda regnancy" a morte do embrio, a reabsoro de fetos adiantados, mumificao (murchamento ou secamento do feto, como um mmia), aborto, natimortos, e os resultados do parto difcil (conhecido como "distcia") T ele "bitch" uma cadela
GENTICA Nenhuma base gentica para a maioria das causas de aborto Os baixos nveis de hormnio da tireide devido infiltrao de linfcitos na glndula tireide, resultando em destruio de tecido tireoidiano (Conhecido como "hipotireoidismo linfoctica"); linfcitos so um tipo de clulas sanguneas brancas que se formam nos tecidos linfticos ao longo o corpo; linfcitos esto envolvidos no processo de trao-single-gene recessivo imune em Borzois
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Familiares (roda em certas famlias ou linhas de animais) baixos nveis de hormnio da tireide devido infiltrao de linfcitos na tireide glndula, resultando na destruio de tecido tireoidiano (hipotireoidismo linfoctica) relatou em Borzois prolongada intervalo entre "calor" ou "cio" ciclos, as taxas de concepo pobres, o aborto mid-gravidez ou gestao, natimortos Muitas raas consideradas de risco por familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais) baixos nveis de hormnio da tireide (conhecido como " hipotireoidismo ")
M ea n Idade um nd Ra ESL Causas infecciosas, medicamentos que causam aborto, defeitos fetais, visto em todas as idades Hiperplasia endometrial cstica (CEH), uma condio em que o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos puta geralmente maior do que 6 anos de idade Predominam Sexo nt Fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Falta de entrega ou filhote no tempo A entrega de fetos reconhecveis ou tecidos placentrios Diminuio do volume abdominal, perda de peso Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Vmitos, diarria As alteraes comportamentais Alta da vulva que contm sangue ou pus, a "vulva" a genitlia externa das fmeas Desaparecimento de fetos documentados anteriormente pelo exame fsico (palpao), o exame de ultra-som, ou raios-X Abdominal esforo, desconforto Depresso Desidratao Febre em alguns pacientes
CAUSAS Doenas Infecciosas Brucella canis-bactrias que causa problemas reprodutivos em fmeas e machos; doena chamada "brucelose" Herpesvrus canino Toxoplasma gondii um, Neospora caninum Mycoplasm um e Ureaplasm um Diversos E-bactrias. coli, Streptococcus, Cam pylobacter, Salm Onella Vrus da cinomose canina-Diversos vrus, parvovrus
Uterino Hiperplasia endometrial cstica (CEH, uma condio em que o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos) e inflamao com acmulo de pus no tero (conhecido como "piometra") T Rauma T umors ou cncer Os medicamentos que so txicos para o embrio em desenvolvimento Agentes quimioterpicos
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Estrgenos Esterides-alta dosagens Ova ria n P rostaglandins-substncias que tm muitos efeitos sobre o trato reprodutivo feminino, uma das quais a quebra da corpora " luteum "ou" corpo amarelo "que se desenvolve no local da ovulao no ovrio e produz o hormnio feminino, a progesterona, que apia e mantm a gravidez; avaria ou lise do corpo lteo corpora diminui os nveis de progesterona e rompe suporte de gravidez Dopamina agonistas de medicamentos que imitam a dopamina (um sistema nervoso "mensageiro") que leva a uma diminuio do hormnio, prolactina, e lise do "de corpos lteos" ou "corpo amarelo" por meio de supresso de prolactina; drogas incluem a bromocriptina e cabergolina Secreo insuficiente de progesterona pelo "luteum corpora" ou "corpo amarelo" durante a gravidez, levando a perda da gravidez (conhecido como "hypoluteoidism" funo)-anormal do luteum corpora na ausncia de doena fetal, tero, ou placentria: progesterona As concentraes menos de 1 a 2 ng / ml
Hormona l Disfuno Os baixos nveis de hormnio da tireide (hipotireoidismo) Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") Fatores ambientais hormonal ou endcrino-perturbar contaminantes tm sido documentadas em pessoas e animais selvagens com perda fetal Feta l Defeitos Lethal anormalidade gentica ou cromossmica Letais defeitos de rgos
FATORES DE RISCO Exposio da puta bando de animais portadores de doena Velhice Fatores genticos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria das cadelas deve ser confinado e isolado diagnstico pendente Internao de pacientes infecciosas preferidos Brucella canis, altamente infectante para ces; bactrias derramado em grande nmero durante o aborto; casos suspeitos devem ser isolados Gesto na rea mdica ambulatorial pacientes estveis com causas no infecciosas de perda de gravidez, distrbios hormonais, ou doena do revestimento do tero (conhecido como "doena endometrial") P-aborto pode artial tentar salvar os fetos remanescentes vivos; administrar antibiticos se um componente de bactrias identificado Desidratao de uso fluidos de reposio, suplementadas com eletrlitos se os desequilbrios so identificados por soro exames bioqumicos de sangue
ATIVIDADE P resto aborto gaiola artial DIETA No h consideraes dietticas especiais para casos simples CIRURGIA Spay ou ovariohisterectomia-preferido para pacientes estveis, sem valor gentico
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. P rostaglandin (P GF2 -Lutalyse )-estimula e evacua no tero, tambm podem considerar Estrumate (cloprostenol) no-aprovado para uso em ces; discutir os riscos e benefcios do tratamento com o veterinrio do seu co Antibiticos para doena bacteriana, inicialmente instituto antibitico de largo espectro; antibitico especfico depende da cultura bacteriana e teste de sensibilidade do tecido vaginal ou exame ps-morte do feto (es) P rogesterone (Regu-Mate ) ou progesterona em leo de casos documentados de secreo insuficiente de progesterona (hormnio feminino necessria para suportar a gravidez) pelo "de corpos lteos" ou "corpo amarelo" (hypoluteodism) s Oxitocina (hormona que estimula as contraes uterinas)-uterina para a evacuao; mais eficaz nas primeiras 24 a 48 horas aps aborto
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P artial aborto-monitor fetos restantes com exame ultra-som para determinar se eles esto continuando a viver e se desenvolver; monitor de sade geral (sistmica) da puta para o resto da gravidez Vulvares descargas, verificar diariamente; para diminuir o odor, quantidade, e componente inflamatrio; de consistncia (mucide aumentar contedo bom prognstico) Rostaglandin P (P GF2 )-continuou durante 5 dias, ou at que a maior parte da descarga cessa (normalmente 3 a 15 dias) Brucella canis-monitor aps castrao e antibioticoterapia; exame sorolgico anual para identificar reaparecimento de bactrias (extremamente difcil de eliminar a infeco com xito, mesmo se combinada com castrao ou ovariohisterectomia) Os baixos nveis de hormnio da tireide (hipotireoidismo) de tratar de forma adequada; spaying recomendada (possvel natureza gentica da hipotiroidismo devem ser considerados)
Prevenes e evaso Brucelose doena (causada por Brucella canis) e outros agentes infecciosos de vigilncia de programas para prevenir a introduo de canil Spay ou ovariohisterectomia para cadelas sem valor gentico
POSSVEIS COM complicaes Inflamao no tratado com a acumulao de pus no tero (piometra)-generalizada doena causada pela propagao de bactrias na sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue"), a presena de venenos ou toxinas no sangue (conhecido como "toxemia"), a morte Brucelose doena (causada por Brucella canis)-infeco e inflamao em outros rgos do corpo, tais como as vrtebras (Diskospondylitis) e olho (uvete, endoftalmite recorrente)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A inflamao com a acumulao de pus no tero (piometra) recorrncia de taxa durante o ciclo subsequente elevada (at 70%), a menos gravidez estabelecida Hiperplasia endometrial cstica (CEH, uma condio em que o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos) recuperao da fertilidade improvvel; e inflamao com acmulo de pus no tero (piometra) uma complicao comum Hormonal disfuno, muitas vezes gerencivel; familiares (roda em certas famlias ou linhas de animais) aspectos devem ser considerados Brucelose doena (causada por Brucella canis) guardado prognstico; extremamente difcil de eliminar a infeco com sucesso, mesmo se combinado com castrao ou ovariohisterectomia
PONTOS-CHAVE
Se a brucelose doena (causada por Brucella canis) confirmado como sendo a causa de perda de gravidez, a eutansia recomendado devido falta de sucesso do tratamento e impedir a propagao da infeco; pode tentar spay ou ovariohisterectomia e longo prazo com antibiticos monitoramento de longo prazo Se a brucelose doena (causada por Brucella canis) confirmada como a causa da perda da gravidez, um programa de vigilncia para canil situaes devem ser desenvolvidos e implementados Se a brucelose doena (causada por Brucella canis) confirmada como a causa de perda de gravidez, potencial zoontico deve ser considerada, uma "Zoonose" uma doena que pode ser transmitida de animais para pessoas P rimary uterina doena spay ou ovariohisterectomia indicado em pacientes sem valor gentico; hiperplasia endometrial cstica (CEH, uma condio em que o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos) uma alterao irreversvel Perda de infertilidade ou gravidez pode ocorrer em "calor" posteriormente "ou" ciclos estrais, apesar do tratamento imediato sucesso Rostaglandin P-tratamento discutir possveis efeitos colaterais das prostaglandinas com o veterinrio do seu animal de estimao Doenas infecciosas, estabelecer medidas de vigilncia e controle
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AGRESSO POR CES em relao s pessoas FAMILIARES
BASICS
VISO GERAL Agresso (como rosnar, lbio-lifting, latidos, tirando lunging, morder), geralmente voltado para os membros da famlia ou conhecidos pessoas em situaes que envolvem acesso a recursos preferenciais (como alimentos ou brinquedos) Tambm referido como "agresso do domnio", "status-relacionado agresso", "agresso conflito", ou "agressividade concorrencial"
GENTICA Vis de raa ou predilees existem e anlises pedigree tm mostrado que ela pode ocorrer mais comumente em ces relacionados Modo de herana desconhecido
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co Raa Bia s ou predilees Spaniels (Ingls springer e cocker), terriers, Lhasa Apso, e rottweiler, mas podem ser exibidos por qualquer raa M ea Idade n E Faixa Normalmente manifestada no incio da maturidade social (12-36 meses de idade); pode ser visto em ces jovens Predominam Sexo nt Ces machos (castrados e inteiros) mais comumente so apresentados com agressividade para com as pessoas conhecidas que so cadelas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A agresso, muitas vezes visto em torno de reas de repouso, alimentos, brinquedos, tratamento (incluindo carcias) e chegando em direo posses favoritas, incluindo pessoas A agresso geralmente direcionado para membros da famlia ou pessoas que tm um relacionamento estabelecido com o co Comportamentos agressivos pode ser visto em outros contextos, incluindo (mas no limitados a) defesa do territrio, quando os ces so repreendidos ou negado o acesso a itens ou atividades, com outros ces, e para pessoas desconhecidas A agresso no pode ser visto cada co tempo em uma determinada situao e no pode ser dirigido de maneira uniforme para cada pessoa dentro da casa Postura corporal rgida, olhar fixamente, cabea erguida, orelhas para cima e para frente, ou a cauda-se normalmente acompanha o comportamento agressivo; uma combinao destes posturas podem ser vistos com posturas mais submissa (por exemplo, a cauda para cima, mas as orelhas so dobrados, os olhos afastados), o que pode representar uma elemento de ansiedade, conflito, ou o medo na motivao do co Co pode parecer ser "temperamental" e esse comportamento pode ser uma chave para julgar quando o co provvel que seja agressivo em uma dada situao Dog podem apresentar comportamentos terrveis (como a averso ao olho, rabo, e evitao) nos primeiros episdios, estes comportamentos podem medo diminuir medida que o co se torna mais confiante de que a agresso vai mudar o resultado da situao A ansiedade pode ser notado em pet-proprietrio interaes e outras situaes, como a partida proprietrio ou situaes novas Alguns ces controlar seu ambiente usando apenas a agresso porque eficaz, mas esto ansiosos sobre cada encontro, enquanto outros ces parecem confiantes e seguros Geralmente, o co no tem quaisquer anormalidades fsicas relacionadas com o comportamento agressivo, no entanto, condies mdicas, especialmente dolorosas, pode contribuir para a expresso de agresso
CAUSAS Pode ser parte de um normal repertrio comportamental sociais canino, mas a sua expresso influenciada pelo meio ambiente, de aprendizagem, e gentica T ele manifestao da agresso pode ser influenciada por condies mdicas subjacentes, experincias iniciais (aprender que a agresso funciona para controlar situaes), inconsistentes ou falta de regras claras e de rotina dentro da casa e dentro de humano-animal de estimao interaes Raramente um sinal de uma condio mdica, mas contributivo condies mdicas deve ser excluda, uma vez que a doena e / ou dor pode influenciar uma tendncia para comportamentos agressivos
FATORES DE RISCO Interaces arrendador inconsistentes ou inapropriada punio e inconsistente pode contribuir para o desenvolvimento de conflito e / ou comportamento agressivo Condies mdicas, especialmente dolorosas, podem contribuir para a expresso da agresso; extremo cuidado deve ser tomado quando o veterinrio examina ces que mostram-agresso incluindo o uso de focinhos ou outros dispositivos de reteno humanas
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio modificao de comportamento e de gesto, possivelmente mdica Evite situaes que possam evocar a agresso, identificar situaes especficas para evitar-no permitir que o co na moblia, no dar guloseimas ou brinquedos valiosos (como couro cru); pegar os brinquedos e brincadeiras e controle de atividade; limite o contato fsico com o co, incluindo petting No fisicamente punir ou repreender o co T cada o co confortavelmente e com segurana usar uma cabeada cabea (como uma Gentle Leader ) e / ou focinho cesta; ter o co usar o halter cabea com uma trela p leve 8-10 ligado sempre em contato com pessoas Use uma coleira longa para mover o co de situaes que podem provocar a agresso, no chegar para o co diretamente Modificao do comportamento de uso no-confronto mtodos para ensinar o co a ver as pessoas como lderes, use recompensa baseada em treinamento tcnicas para ensinar o co a obedecer comandos de pessoas sem o co enfrentando conflitos ou tornar-se agressivo Afeto-controle fazer o co seguir um comando antes de comear qualquer coisa que ele deseja de pessoas (tambm conhecido como "Nada na vida livre "ou" Aprenda a ganhar "), por exemplo, o co deve sentar ou deitar antes de alimentar, acariciar, jogar ou ir para uma caminhada Para o perodo inicial de 2-3 semanas, os proprietrios devem dar a ateno do co apenas durante breve, estruturada (por exemplo, comando-resposta-recompensa) perodos, em outros momentos, eles devem ignorar o co, especialmente se ele est solicitando ateno Reforo comandando usando Contador positivo (como comida, brinquedos, brincar, acariciar) para ensinar comportamentos que so contrrios aos que resultaram em agresses no passado, por exemplo, ensinar um comando "off" para passar ao largo de mveis ou "deixar cair" comando para liberao de brinquedos Dessensibilizao e counterconditioning tcnica utilizada para diminuir a capacidade de resposta a situaes que resultaram e m agresses no passado (co pode precisar de ser amordaados para a segurana), no deve comear at que o proprietrio tenha assumido um maior nvel de controle sobre o co atravs do controle de carinho e recompensa baseada em treinamento
ATIVIDADE Actividade fsica adequada pode ajudar a diminuir a incidncia de agresso DIETA Baixa protena / alta dietas triptofano podem ajudar a reduzir a agresso, mas improvvel que fazer uma diferena significativa sem comportamento modificao
CIRURGIA Homens neutros intactas As mulheres que comeam a mostrar agresso do domnio em menos de 6 meses de idade pode ser menos agressivo quando madura se no esterilizados
MEDICAMENTOS
Sem medicamentos so aprovados pela FDA para o tratamento da agresso canina Os proprietrios devem estar cientes de que o uso de um medicamento off-label e de ser informado dos potenciais riscos e efeitos colaterais Assinaram o consentimento informado esto prudente Antes de prescrever medicao certifique-se que os proprietrios entendam os riscos envolvidos em possuir um co agressivo e seguir segurana procedimentos e no dependem de medicamentos para manter os outros em segurana Nunca utilize medicamentos sem a modificao do comportamento A medicao no pode ser apropriada em algumas situaes familiares, tais como aqueles com crianas pequenas, membros da famlia com deficincia, ou indivduos imunocomprometidos, que so incapazes de desenvolver uma resposta imune normal As drogas que tm sido utilizados no tratamento de agresso canina incluem selectivos recaptao da serotonina (SSRIs), tais como a fluoxetina, paroxetina, sertralina, T ricyclic antidepressivos (T AC), tais como a clomipramina, e progestinas, tais como DEPOP Rovera
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Proprietrios muitas vezes precisam de assistncia contnua com casos de comportamento, especialmente agresso Pelo menos uma chamada de seguimento dentro das primeiras semanas 1-3 depois da consulta aconselhvel, provises para outro seguimento, quer por
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telefone ou pessoalmente deve ser feita na poca Prevenes e evaso Continuao de evitar situaes que levam agresso (conhecido como "agresso gatilhos") podem ser necessrios POSSVEIS COM complicaes Leses Humanos; entrega de co para controle de animais ou abrigo de animais, eutansia do co CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO No existe cura, prognstico para a melhoria melhor se a agresso de baixa intensidade e em relativamente poucas situaes previsveis; prognstico altamente dependente conformidade proprietrio Recomendaes RATAMENTO T so ao longo da vida Os proprietrios podem ver recorrncia de agresso com lapsos de tratamento
PONTOS-CHAVE
O tratamento com sucesso, tal como medido por uma diminuio na incidentes agressivos, depende da compreenso do proprietrio do social bsica canino comportamento, os riscos envolvidos na convivncia com um co agressivo, e como implementar as recomendaes de segurana e gesto Leses P reventing humanos deve ser a primeira preocupao Ratamento T destinado a controlar o problema, no a realizao de uma "cura" Os proprietrios devem estar cientes de que a nica forma de prevenir futuras leses eutansia muito importante que os proprietrios so informados sobre os riscos do uso de castigo fsico e tcnicas de treinamento que dependem de proprietrios de aprendizagem para "dominar" os seus ces, a utilizao indevida de castigos fsicos e tcnicas de dominao que vo desde correes com correntes de estrangulamento para os chamados "rolos alfa" para a criao de situaes para provocar e, em seguida, a agresso correta pode levar a leses corporais, aumento da agresso, um aumento da ansiedade subjacente e uma interrupo da ligao de humano e animal
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RESCISO ABORTO, DA GRAVIDEZ EM CES
BASICS
VISO GERAL Terminao mdico ou cirrgico intencional de uma gravidez indesejada, em um co; pode ser conseguido pelo uso de drogas que evitam fertilizao do vulo ou impedir a implantao do embrio no tero ou usando drogas ou cirurgia para interromper uma estabelecida gravidez
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Gravidez indesejada em qualquer raa Predominam Sexo nt Feminino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem do estgio da gravidez (gestao) Podem no ter sinais visveis de gravidez Descarga de fluido ou feto em desenvolvimento (es) de canal genital feminino (vagina)
CAUSAS Medicamente parar o desenvolvimento do "corpus luteum" ou "corpo amarelo" no ovrio que produz o hormnio feminino progesterona, que suporta e mantm a gravidez Inibindo a produo de progesterona, o hormnio feminino que suporta a gravidez Usando uma droga para bloquear os efeitos da progesterona, a hormona feminina que suporta a gravidez
FATORES DE RISCO Frmacos utilizados para encerrar uma gravidez pode ter efeitos colaterais indesejveis O tratamento mdico pode necessitar de uma grande quantidade de tempo e esforo Riscos da anestesia e cirurgia se ovariohisterectomia (remoo cirrgica dos ovrios e do tero, tambm conhecido como "castrao") realizada
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atendimento hospitalar prefervel a permitir um acompanhamento do paciente, o paciente deve ser monitorado durante pelo menos 1 hora antes descarregar se o proprietrio pretender levar o paciente para casa Muitos ces acidentalmente acasaladas no engravidar, portanto, o tratamento pode no ser necessrio Determinar o estado de gravidez nos primeiros estgios difcil porque a confirmao ecogrfica da gravidez no possvel at 4-5 semanas aps o acasalamento O tratamento mdico feito geralmente no incio da gravidez, o tratamento mais tarde pode levar a mais alta possvel e visualmente detectado passagem dos fetos
ATIVIDADE No h necessidade de alterar a atividade do paciente aps o tratamento mdico Atividade e exerccio restrito por vrios dias aps a cirurgia se ovariohisterectomia (castrao) realizada
DIETA Atraso alimentaes durante pelo menos 1-2 horas aps os tratamentos mdicos, reduz as nuseas e vmitos Siga as instrues de alimentao antes e depois da cirurgia se ovariohisterectomia (castrao) realizada
CIRURGIA Se o acasalamento no uma considerao, ovariohisterectomia (castrao) pode ser a melhor alternativa de tratamento
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MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Rostaglandin P F2 ou P GF2 (Lutalyse)-provoca ruptura do corpo lteo e faz com que a dilatao cervical e contraes uterinas Bromocriptina Mesilato (Parlodel)-provoca aborto e inibe hormnio, a prolactina, que estimula a produo de leite Cabergolina (Dostinex) - inibe a hormona prolactina, que estimula a produo de leite Rostaglandin P F2 ou P GF2 combinado com bromocriptina ou cabergolina Dexametasona modo de ao no conhecido Mifepristone (bloqueia os efeitos da progesterona) e epostane (impede a produo de progesterona) so potencialmente teis; no atualmente disponveis para veterinrios na Amrica do Norte
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exame de tero com ultra-som para confirmar o esvaziamento do contedo uterino Prevenes e evaso A esterilizao cirrgica (ovariohisterectomia ou spay) para os ces no destinados reproduo Confinar ces destinados a reproduo durante o ciclo de calor, andar na coleira, e observar com cuidado para evitar criao acidental
POSSVEIS COM complicaes O tratamento mdico pode encurtar o tempo at que o ciclo de calor prximo Os compostos de estrognio no deve ser utilizado como um tratamento para causar aborto Problemas de sangramento, infeco, e inciso pode ocorrer ovariohisterectomia seguinte ou spay
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Fertilidade pode ser preservada com o tratamento mdico Ovariohisterectomia (castrao) ir eliminar ciclos de calor e fertilidade
PONTOS-CHAVE
Se o acasalamento no uma considerao, ovariohisterectomia (castrao) pode ser a melhor alternativa Discuta todas as opes de tratamento com o veterinrio, e chegar a um plano de tratamento mutuamente aceitvel
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AGRESSO EM GATOS: PANORAMA
BASICS
VISO GERAL A agresso pode ser um comportamento adequado que permite que o gato para se proteger (conhecido como um "comportamento adaptativo") e seus recursos (Tais como alimentos) Medicina comportamental preocupado com o reconhecimento de quando o comportamento agressivo anormal ou inadequado (conhecido como "maladaptive comportamento ") Numerosos tipos de agresso foram identificados em gatos, incluindo o seguinte: 1. Agresso devido falta de socializao oSem contato humano antes dos 3 meses de idade gato perde perodo sensvel importante para o desenvolvimento normal aproximar as respostas para as pessoas, se no tratadas at 14 semanas de idade, geralmente medroso e agressivo com as pessoas, se tratado para apenas 5 min / dia at 7 semanas de idade, ele interage com as pessoas, abordagens objetos inanimados, e joga com brinquedos. oA falta de interao social com outros gatos, pode resultar em falta de resposta curiosa normal para outros gatos oGatos T stas no so geralmente normais, animais fofinhos, eles podem, eventualmente, prender a uma pessoa ou um pequeno grupo de pessoas; se forado a uma situao envolvendo conteno, confinamento, ou contato ntimo, eles podem se tornar extremamente agressivo 2. P leigos agresso oDesmamados precocemente e mo-criado por seres humanos de gato nunca pode aprender a moderar as suas respostas de jogo, se no ensinada como uma gatinho para modular as respostas, no pode aprender a embainhar garras ou inibir a mordida; gatos alimentados a bibero pode ser mais representado 3. Temendo agresses ou induzida pelo medo oTemendo-gato pode assobiar, cuspir, arco de volta, e de cabelo pode levantar vo se no possvel; combinaes de ofensiva e posturas defensivas e abertas e encobertas comportamentos agressivos so geralmente envolvidos oVo quase sempre um componente de agresso terrvel se o gato pode escapar oP ursued-se gato, encurralado ir parar, tirar a cabea na, crouch, rosnar, rolar sobre a sua volta quando se aproximou (no submisso mas abertamente defensiva), ea pata na approacher; se busca continuada, o gato vai atacar, ento segure o approacher com as patas dianteiras, enquanto chutando com os ps nas costas e mordendo oSe ameaado, gato vai se defender, qualquer gato pode tornar-se terrivelmente agressiva 4. P agresso ain oP ain pode causar agresso; com o tratamento doloroso prolongado, gato pode exibir agresso com medo 5. Cat-de-gato agresso (Intercat) oAgresso gato macho gato-to-masculino associado com o acasalamento ou estatuto hierrquico dentro do grupo social; acasalamento tambm pode envolver questes de hierarquia social oVencimento em mltiplos pacficos gato-famlias, podem ocorrer problemas, independentemente do sexo no domiclio, quando um gato atinge a maturidade social (2-4 anos de idade) 6. Agressividade materna oPode ocorrer durante o perodo em torno do nascimento de gatinhos (conhecido como o "perodo peri-parto") oP roteco-rainhas podem proteger locais de nidificao e gatinhos, ameaando com distncias longas abordagem, ao invs de ataque, geralmente voltada para pessoas desconhecidas; pode ser inadequadamente direcionada para pessoas conhecidas, como gatinhos amadurecer, agresso resolve oDesconhece-se se os gatinhos aprendem o comportamento agressivo de uma me agressiva 7. P comportamento redatory oOcorre em diferentes circunstncias comportamentais oComportamento predatrio normal se desenvolve em 5-7 semanas de idade; gatinho pode ser um caador hbil por 14 semanas de idade; comumente apresentado com ratazanas, ratos de campo casa, e os pssaros em alimentadores; pode ser aprendido com a me, mais comum em gatos que tm de cuidar de si mesmas, se bem alimentados, gato pode matar a presa sem alimentao sobre ele oAgresso stealth, silncio, ateno exacerbada, postura corporal associada caa (slinking cabea, reduo, a cauda se contorcendo, e atacar posturas), lunging ou pulando a presa, exibindo movimento brusco depois de uma perodo de silncio oEm free-ranging grupos de gatos, quando entra um novo macho, ele pode matar gatinhos para incentivar a rainha a entrar em calor (Estro) oInadequados distines de contexto sobre-presa potencialmente perigoso se "presa" um p, mo, ou infantil; gatos expositoras pr-Pounce comportamentos nesses contextos esto em risco de apresentar comportamento predatrio inadequado 8. Agresso erritorial T oPode ser exibido para outros gatos, ces, ou as pessoas e, devido natureza transitiva de hierarquias sociais, um gato agressivo a um companheiro de casa pode no ser para outro se o seu territrio no contestada oT urf pode ser delineada por patrulha frico, queixo, pulverizao, pulverizao ou no-marcao; ameaas e / ou lutas pode ocorrer Se um criminoso percebida entra na rea, se a luta envolve hierarquia social, o desafiante pode ser procurado e atacou depois de o territrio invadido oPode ser difcil de tratar, principalmente se o gato est marcando seu territrio, os problemas de marcao sugerem uma possvel
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subjacente agresso 9. Agresso redirecionada oDifcil de reconhecer e pode ser relatado como incidental para uma outra forma de agresso oOcorre quando um padro de comportamento agressivo apropriado para um estado motivacional especfico redirecionado para um acessvel alvo, porque o alvo principal no estiver disponvel (por exemplo, o gato v um pssaro fora da janela e est demonstrando comportamento predatrio; pessoa anda para trs ea do gato ataca a pessoa, possivelmente morder a pessoa); gato pode permanecer reactiva durante algum tempo depois de ser impedido de uma interaco agressivo oMuitas vezes precipitados por um outro comportamento inadequado ou evento; importante tratar esse comportamento como bem 10. Afirmao ou estado relacionado com a agresso oSe no provocado, ocorre mais freqentemente quando o gato est sendo acariciado, uma necessidade de controlar todas as interaes com os seres humanos e quando a ateno comea e cessa; gato pode morder e sair ou pode tomar a mo nos dentes mas no morde oPode ser acompanhada de agresso territorial verdade onde reas especficas so patrulhadas oPode ser melhor chamado de agresso impulso controle / descontrole oSndrome exata no bem definida ou reconhecida 11. Agresso idioptica oRare; mal compreendida e mal definidos; no provocado, imprevisvel, "interruptor" (ligado e desligado) agresso
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Qualquer raa de gato Alguns tipos de agresso aparecem no incio da maturidade social (2-4 anos) Os machos podem ser mais propensas a gato para gato-agresso (conhecido como "Intercat" agresso)
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O comportamento agressivo Os achados do exame P hysical so geralmente secundria agresso, tais como leses, laceraes, ou danos aos dentes ou garras Contnuo-ansiedade diminudo ou aumentado preparao
CAUSAS A agresso parte do comportamento felino normal; grandemente influenciado pelo incio da histria social e exposio de seres humanos e outros animais, contexto sexual, social, manuseio e muitas outras variveis
FATORES DE RISCO Abuso de gato pode aprender a agresso como uma estratgia preventiva para se proteger
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Dessensibilizao, counterconditioning, inundaes e habituao-se sutilezas de sistemas sociais e de comunicao so compreendidos
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Nenhuma droga so aprovados pelo FDA para o tratamento da agressividade em gatos, o seu veterinrio ir discutir os riscos e benefcios de mdico tratamento
Medicamentos ansiolticos que aumentam os nveis de serotonina no sistema nervoso central, tais como antidepressivos tricclicos (T CAS) e inibidores seletivos da recaptao da serotonina (ISRS) Amitriptilina (T CA) Imipramine Buspirona, pode fazer alguns gatos mais assertivo, assim pode funcionar bem para a vtima da ansiedade associada agresso A clomipramina (T CA) Fluoxetina ou paroxetina (ISRS) Buspirona, clomipramina, paroxetina e fluoxetina pode levar 3-5 semanas para ser totalmente eficaz; primeiros efeitos nos gatos so vistos dentro de 1 semana, melhor para ativos, agresses evidentes Nortriptyline-ativo metablito intermedirio de amitriptilina Agresso ansioso e com medo combinado com distrbios de eliminao (problemas comportamentais que envolvem a mico e / ou defecar) diazepam ou outro benzodiazepnico, use com cautela, pois os benzodiazepnicos podem piorar agresses inibidas; pode facilitar alguns modificao do comportamento alimentar se trata usado
T T T
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames de sangue (hemograma, bioqumica srica) e exame de urina deve ser realizada antes do tratamento; semestralmente em idosos pacientes; anuais em pacientes mais jovens, se o tratamento contnuo; dosagens ajustar de acordo Como garantia por sinais clnicos vmitos; desconforto gastrointestinal, aumento da freqncia cardaca (taquicardia), e respirao rpida (taquipnia)
Prevenes e evaso Certifique-se de socializao adequada dos gatinhos com humanos e outros gatos Evite provocao do gato Observar sinais de agresso (como estalar cauda, orelhas planas, pupilas dilatadas, a cabea curvada, garras, possivelmente, desembainhada, quietude ou tenso, rosnado baixo) e com segurana interromper o comportamento; deixar gato sozinho e se recusam a interagir at o comportamento apropriado exibido, se o gato est no colo da pessoa, deixar cair o gato de volta o seu Desencorajar correo fsica direta; podem intensificar a agresso Se possvel, os gatos com segurana separadas, manter o agressor ativo em uma rea menos favorecida passivamente reforar o comportamento mais desejvel Lembre-se que um gato demonstrar um comportamento agressivo ou predatria pode morder ou arranhar qualquer pessoa ou outro animal - sempre ter cuidado para garantir que voc no se machucar, a melhor abordagem em algumas situaes deixar o gato sozinho numa zona tranquila, at que acalma
POSSVEIS COM complicaes Leses Humanos; entrega de gato para controle de animais ou abrigo de animais, eutansia de gato Se no for tratada, esses transtornos sempre progredir
PONTOS-CHAVE
A agresso pode ser um comportamento adequado que permite que o gato para se proteger (conhecido como um "comportamento adaptativo") e seus recursos (Tais como alimentos) Medicina comportamental est preocupado com o reconhecimento e identificao de anormal ou inadequado o comportamento agressivo Numerosos tipos de agresso foram identificados em gatos O tratamento precoce com tanto modificao comportamental e interveno farmacolgica crucial Se no for tratada, esses transtornos sempre progredir
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VISO GERAL DE AGRESSO EM CES
BASICS
VISO GERAL Medidas tomadas por um co dirigido contra uma pessoa ou outro animal, com o resultado de prejudicar, limitando, ou privar essa pessoa ou animal; agresso pode ser ofensiva, defensiva, ou predatria (isto , o comportamento de caa) Tentativa de agresso no provocada-ofensiva para ganhar algum recurso (como alimentos ou brinquedos) em detrimento de outro; inclui sociais status / dominao, inter-macho (ou seja, entre dois machos), e inter-fmea agresso (ou seja, entre duas mulheres) Defensive agresso agresso por um "co vtima" em direo a uma pessoa ou outro animal que percebido como um instigador ou ameaa; inclui medo motivada, agresso, proteo territorial, irritvel (dor associada frustrao ou relacionadas), e materna P redatory-agresso raro, a agresso do co pode ser desencadeada por "presa" comportamento da vtima (pessoa ou outro animal), como como correr ou guinchar
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Qualquer raa pode mostrar agresso P ele touros, Rottweilers, pastor alemo ces associado com mordidas de co fatais M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer cachorro idade ou co pode mostrar agresso O estatuto social / dominao relacionados ofensivas agresso de escalada perto o tempo que o co atinge a maturidade social (1 a 2 anos de idade) Predominam Sexo nt Qualquer co pode mostrar agresso sexual Os machos, castrados e no castrados As fmeas intacta; materna agresso
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais comportamentais incluem estar imvel (imobilidade), rosnando, rosnando, ou agarrar em ar; aviso agresso ofensiva sinais incluem cabea, cauda para cima, olhar direto, face-a imobilidade; sinais de alerta incluem agresso defensivas cabea baixa, cauda para baixo, e corpo retirado P exame hysical geralmente pouco Dominncia relacionada a agresso, o medo relacionado com a agresso, agresso ou irritabilidade podem ser evidentes durante o exame Sistema nervoso exame anormalidades pode sugerir um processo de doena (por exemplo, raiva) como a causa da agresso Sinais variar, de acordo com a situao e do tipo de agresso Socia l Sta tus / Domina nce Agresso Voltado para membros da famlia Cabea para cima, at a cauda; olhando; postura rgida Riggers T que estimulam a agresso incluem alcanando para animais de estimao, dando um tapinha na cabea, empurrando fora dos locais para dormir, aproximando-se de alimentos ou roubado objetos Tambm chamado de "agresso conflito" Inter-ma le (entre dois homens) um nd Inter-fema le (entre dois fema les) Agresso Dirigidas a outros ces, o sexo geralmente mesmo Ferimentos, quando a pessoa interfere com as lutas Cabea para cima, at a cauda; olhando; postura rgida Fea r-M otiva Agresso ted Dirigido a pessoas ou ces que se aproximam, estar sobre, ou chegar para o co Certas pessoas prximas podem ser isentos Sem preconceito de gnero Cabea para baixo, os olhos arregalados; rabo, coluna em "C" curva Territoria Agresso l Direo em relao a estranhos que se aproximam casa, quintal, carro ou Pode ser aumentado de intensidade, se o co est contido Latidos, agitao; lunging; dentes ostentam Abordagem / de comportamento de fuga comum; "aproximao / evitao" comportamento consiste em o co aproximar-se do estranho e, em seguida, movendo para longe do estranho Agresso de proteco Direcionada para proprietrio estranho se aproximando Agrava com a distncia menor entre o estranho eo co e dono Agresso (Pa em, frustrao) Irritvel
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Restrito ao contexto especfico associado com a dor (por exemplo, unha injeo, trim) ou conflito associado a ser contido Outras formas de agresso (status social / dominao e agresso induzida pelo medo) devem ser consideradas como causas possveis de sinais M uma agresso l terna Voltado para pessoas que se aproximam da rea de parto ou filhotes Intensidade normalmente relacionada com a idade dos filhotes, a intensidade da agresso maior do que os filhotes mais jovens
CAUSAS P arte da faixa normal de comportamento do co; fortemente influenciada pela raa, sexo, socializao precoce, tratamento e temperamento individual Pode ser causada por uma condio mdica-possveis, mas raras; causas mdicas de agresso deve ser considerada em todos os casos
FATORES DE RISCO P socializao oor a certos tipos de estmulos (como crianas)-co adulto pode mostrar medo relacionado com a agresso As condies ambientais podem levar a uma agresso ou pode aumentar o nvel de agresso-tal como se associar com outros ces em um embalagem; frustrao barreira ou tethering; tratamento cruel e abuso, e rinhas de ces e lutando
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T ele primeiro princpio de gesto para evitar acidentes com pessoas Ces abertamente agressivas nunca so curados, ocasionalmente podem ser gerido com xito Eutansia apropriada soluo em casos de ces ferozes; pode ser a nica soluo segura Embarcar o co at que uma deciso de resultado ou implementao de um plano de gesto de segurana feito Use as barreiras fsicas, para reduzir o risco de danos a pessoas, at que o proprietrio obtm tratamento Identificar situaes especficas que levaram agresso no passado, use um plano especfico para evitar essas situaes Melhorar o controle fsico do co usando barreiras de confiana (como cercas, portes beb), focinheiras, coleiras e cabrestos cabea Calmamente e com segurana remover co agressivo, provocando situaes Evitar a punio e confronto; punio e confronto promover a defesa (medo) respostas e escalar agresso Gesto sucesso combinao de controle ambiental, modificao de comportamento, e medicao
Socia l Sta tus / Domina nce Agresso Ambiental de uso e barreiras de reteno para evitar acidentes com pessoas Dispositivos-treinar o co a aceitar uma cabeada focinho e cabea Modificao de comportamento, passo 1-retirar toda a ateno do co por 2 semanas; situaes lista em que ocorre agresso, a elaborao de um mtodo de evitar cada situao; diariamente, listar todos os incidentes agressivos e circunstncias para evitar, no futuro, no punir o co Modificao de comportamento, etapa 2-uso no-confronto meios para estabelecer a liderana do proprietrio; ensinar o co a confivel "senta / estadia" no comando em situaes gradualmente mais desafiadores (co deve obedecer sem causar problemas para o proprietrio antes de comear ateno e outros benefcios), no "livre" benefcios (o co deve "sentar / ficar" antes de comer, sendo acariciado, indo para a caminhada, e qualquer outro ateno, o proprietrio inicia todas as interaes) Modificao de comportamento, passo 3-obter maior controle, situaes que anteriormente suscitaram agresso so introduzidos gradualmente com o co controlada em um "sentar / ficar" posio (focinho, se necessrio) Cirurgia neutros-homens, a menos que a agresso est associada com o ciclo de calor, a castrao (ovariohisterectomia) do sexo feminino no vai melhorar comportamento Inter-ma le um nd Inter-fema Agresso le Ambiental de uso barreiras para impedir o contato entre os ces, a menos que eles podem ser bem supervisionado; ordem dominance nota entre ces; se evidente, respeitar as regras de ces (por exemplo, co dominante alimentado em primeiro lugar, viaja atravs de portas primeiro) Dispositivos-treinar o co a aceitar uma cabeada cabea e focinho Uma dieta de protena reduzida pode ser til Modificao de comportamento, passo 1-proprietrio deve retirar toda a ateno para os ces; ensinar "sentar / ficar" programa (como, por dominncia relacionada agresso) Modificao de comportamento, etapa 2-dessensibilizar ou countercondition gradualmente diminuindo a distncia entre os ces enquanto eles esto sob controlo coleira; reforar o comportamento aceitvel; "dessensibilizao" a exposio repetida e controlada ao estmulo [neste caso, um outro co] que geralmente provoca uma resposta agressiva, de tal maneira que o co no responder com agresso; com repetidos esforos, o objectivo diminuir a resposta agressiva do co; "counterconditioning" est a formar o co para executar um comportamento positivo no lugar do comportamento negativo (neste caso a agresso), por exemplo, o ensino "senta / estadia" e quando realizada, o co recompensado e, depois, quando o co colocado em uma situao onde ele pode mostrar agressividade, t-lo "sentar / ficar" Cirurgia neutros-homens; spay (ovariohisterectomia) de fmeas recomendadas apenas se a agresso est associada com o ciclo de calor (caso contrrio no vai melhorar o comportamento)
Fea r-M otiva Agresso ted Ambientais de barreiras e de reteno para evitar acidentes com pessoas Dispositivos de-focinho Uma dieta de protena reduzida pode ser til Modificao de comportamento, passo 1-listar todas as situaes em que o co aparece medo ou agresso exposies; evitar situaes inicialmente; ensinar os comandos bsicos de obedincia do co e reforar em condies no-temveis condies (por formao generalizar em muitos locais) Modificao de comportamento, etapa 2-dessensibilizar e countercondition; submeter o co a condies levemente temerosos com o estmulo (para
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exemplo, um estranho) longe; manter o co atento e comandos de obedincia desempenho; gradualmente diminuir a distncia do estranho, se o co medo exposies, o estrangeiro deve retirar e trabalhar deve continuar em um nvel mais fcil, ento, gradualmente, progredir; dessensibilizar ou countercondition gradualmente diminuindo a distncia entre o co eo estmulo quando o co est sob controle trela; reforar o comportamento aceitvel; "dessensibilizao" a exposio repetida e controlada ao estmulo que normalmente provoca um agressivo resposta, de tal maneira que o co no responder com agresso; com repetidos esforos, o objectivo diminuir agressiva do co resposta; "counterconditioning" est a formar o co para executar um comportamento positivo no lugar do comportamento negativo (neste caso agresso), por exemplo, o ensino "senta / estadia" e quando realizada, o co recompensado e, depois, quando o co colocado em uma situao onde pode mostrar agressividade, t-lo "sentar / ficar" Cirurgia de esterilizao, machos ou fmeas spaying provavelmente no vai melhorar o comportamento
Territoria Agresso l Ambientais de barreiras e de reteno para evitar danos a pessoas, inicialmente, quando os visitantes vm, isolar o co para evitar que ele exibindo o comportamento Dispositivos de cabea cabeada focinho, Modificao de comportamento, passo 1-ensinar o co "senta / estadia", primeiro em locais neutros, em seguida, perto da porta e em outros locais de territorial agresso, mais tarde, controlar o co, enquanto uma pessoa abordagens familiares; recompensar o co para o comportamento calmo e obediente Modificao de comportamento, etapa 2-introduzir gradualmente estranhos; aumentar a dificuldade que o co aprende controle; mover os exerccios para a porta, adicione a tocar a campainha da porta e entrar na porta Cirurgia de esterilizao, machos ou fmeas spaying provavelmente no vai melhorar o comportamento
DIETA Uma dieta rica em protenas reduzida pode ser til no controle de algumas formas de agresso
MEDICAMENTOS
No h medicamentos so aprovados pela Food Federal and Drug Administration (FDA) para o tratamento da agresso em ces; discutir o riscos e benefcios do uso de medicamentos com o veterinrio do seu animal de estimao A medicao s deve ser usado em conjunto com um plano de gesto de segurana Medicamentos que aumentam a serotonina (mensageiro qumico do crebro que afeta o humor e comportamento) podem ser teis para reduzir ansiedade, excitao, impulsividade e T ratamento durao: 4 meses a vida Os medicamentos que tm sido tentadas incluem a amitriptilina, fluoxetina e L-triptofano Clomipramina (Clomicalm ) tem um aviso no rtulo que ele no concebido para tratar a agresso, portanto, no deve ser usado para tratar a agresso canina Acetato de megestrol tem sido usado com sucesso com a agresso dominncia-relacionadas e inter-macho, no entanto, no tm efeitos secundrios que deve ser considerada
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Semanal para quinzenal contacte-recomendada nas fases iniciais Os clientes precisam de feedback e assistncia com os planos de modificao de comportamento e administrao de medicamentos
Prevenes e evaso Evite situaes que levam agresso Tenha muito cuidado ao manusear ces agressivos; usar focinheiras e outras restries para evitar danos a pessoas e outros animais
POSSVEIS COM complicaes Danos a pessoas e / ou outros animais O estatuto social / dominao-agresso pode ser dirigida para os proprietrios Interdog-agresso muitas vezes as pessoas gravemente feridas quando interfere com ces de combate, seja por acidente ou por redirecionado ou irritvel agresso, os proprietrios no devem chegar para lutas de ces; separar com coleiras
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Os ces agressivos no so curados, alguns podem ser gerido com xito
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PONTOS-CHAVE
Os ces agressivos no so curados, alguns podem ser gerido com xito Sinais comportamentais incluem estar imvel (imobilidade), rosnando, rosnando, ou agarrar em ar; aviso agresso ofensiva sinais incluem cabea, cauda para cima, olhar direto, face-a imobilidade; sinais de alerta incluem agresso defensivas cabea baixa, cauda para baixo, e corpo retirado Evite situaes que levam agresso Tenha muito cuidado ao manusear ces agressivos; usar focinheiras e outras restries para evitar danos a pessoas e outros animais
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Queda de cabelo (alopecia) EM GATOS
BASICS
VISO GERAL "Alopecia" o termo mdico para a perda de cabelo A perda de cabelo um problema comum em gatos Caracterizada por uma falta completa ou parcial de cabelo em reas onde ela est presente normalmente P attern de perda de cabelo variadas, ou simtrico
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Cncer relacionado com a perda de cabelo (alopecia)-geralmente reconhecidos em gatos velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A perda de cabelo; padro de perda de cabelo varia-pode ser localizada ou generalizada Prpria pele pode parecer normal ou podem ser anormais (tais como vermelhido; mltiplas colises, localizar ou crostas, ou perda de camadas superficiais da a pele [conhecidos como ulcerao]) Outros sinais dependem da causa subjacente da perda de cabelo
CAUSAS Sistema nervoso ou desordem distrbios obsessivo-compulsivo-comportamental, em que o gato sobre cavalarios, com a perda de cabelo resultante Distrbios hormonais sexo perda de cabelo hormonal (alopecia); nveis excessivos do hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo"), aumento de nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"); diabetes mellitus ("acar diabetes ") Imunomediadas doenas de pele, alergias (conhecida como "dermatite alrgica"), condio especfica, caracterizada por manchas mltiplas de perda de cabelo (conhecido como "alopecia areata") P sarna demodcica-arasites (conhecido como "demodicose") Fungal-infeco micose (conhecido como "dermatofitoses") P hysiologic desordem condio caracterizada por mltiplas reas de perda de cabelo com a pele avermelhada, escalas (acumulaes de superfcie da pele clulas, como visto na caspa) e sinais de coceira (conhecido como "prurido") com inflamao das glndulas sebceas, as glndulas que produo de leos no plo (condio conhecida como "adenite sebcea") Cncer ou cncer relacionado a perda de cabelo Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") Perda de cabelo hereditria
FATORES DE RISCO Leucemia felina infeco pelo vrus (FeLV) e vrus da imunodeficincia felina (FIV)-infeco para sarna demodcica (demodicose)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ratamento T limitado para muitas das doenas que causam perda de cabelo (alopcia) Modificao comportamental ou a utilizao de um "T-shirt" no gato pode ajudar a prevenir excesso de auto-higiene Champ e tratamento aplicado directamente na pele podem ajudar a problemas secundrios, tais como aumento da espessura do exterior, queratinizado camada da pele (conhecida como "hiperqueratose") em adenite sebcea (condio com a perda de cabelo, pele avermelhada, escalas e inflamao o leo sebceo secretor de glndulas); descarga seco na superfcie da leso da pele (conhecido como um "crosta") na sarna demodcica (Demodicose); infeces bacterianas secundrias, e para malodor condies gordurosos
DIETA A remoo de um item em falta na dieta pode aliviar os sinais de alergia alimentar (como perda de cabelo, arranhando a pele) CIRURGIA A bipsia de um tumor ou a pele pode ser indicada no diagnstico work-up para algumas causas de perda de cabelo (alopcia) Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing)-cirrgica de remoo do glndula adrenal
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A remoo cirrgica de cncer de pele ou tumores
MEDICAMENTOS
Transtorno obsessivo-compulsivo-amitriptilina Perda de cabelo Hormonal (alopecia) em homens com testosterona suplementao Alergia na pele (dermatite alrgica) de anti-histamnicos, corticides, "tiros da alergia" (conhecida como "vacina hipossensibilizao") Os nveis excessivos de hormnios da tireide (hipertireoidismo) de medicamentos administrados por via oral, como metimazol (T apazole ), ou terapia com iodo radioativo Diabetes mellitus ("acar diabetes")-regulao dos nveis de glicose com insulina Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (doena de Cushing ou hiperadrenocorticismo) de cirurgia; no conhecido eficaz terapia mdica Cncer relacionado com a perda de cabelo (alopecia)-nenhuma terapia para muitos tipos de cncer relacionados com a perda de cabelo, doena muitas vezes fatal Linfoma epidermotrpica (tipo de cancro na pele caracterizada pela presena de linfcitos anormais; um linfcito uma tipo de clulas sanguneas brancas, formada no tecido linftico em todo o corpo)-retinides (isotretinona), esterides, interfero, a ciclosporina, lomustine Adenite sebcea (condio com a perda de cabelo, pele avermelhada, escalas e inflamao das glndulas secretoras de leo sebceas)-retinides, esterides ciclosporina, Carcinoma de clulas escamosas (tipo de cncer de pele)-retinides (aplicado na pele diretamente [tpico] e administrado por via oral [oral]), tpica imiquimod creme Alopecia areata (condio especfica envolvendo vrios patches de perda de cabelo)-nenhum tratamento; possivelmente counterirritants Demodcica sarna (demodicose)-cal mergulhos de enxofre em intervalos semanais de 4 a 6 mergulhos; Mitaban e ivermectina foram testados com sucesso varivel Micose (dermatofitose)-griseofulvina, cetoconazol, itraconazol (melhor escolha), lufenuron
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende do diagnstico especfico Prevenes e evaso Dependem diagnstico especfico POSSVEIS COM complicaes Dependem diagnstico especfico CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem diagnstico especfico
PONTOS-CHAVE
"Alopecia" o termo mdico para a perda de cabelo A perda de cabelo um problema comum em gatos P attern de perda de cabelo varia-pode ser localizada ou generalizada Prpria pele pode parecer normal ou pode ser anormal
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Queda de cabelo (alopecia) EM CES
BASICS
VISO GERAL "Alopecia" o termo mdico para a perda de cabelo A perda de cabelo uma doena comum em ces Caracterizada por uma falta completa ou parcial de cabelo em reas onde ela est presente normalmente P attern de perda de cabelo variadas, ou simtrico Pode ser o principal problema ou um fenmeno secundrio
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Pode ser sbita (aguda) no incio ou lentamente progressiva Vrios patches de perda de cabelo (alopecia circular)-mais freqentemente associada com a inflamao dos folculos pilosos (conhecido como " foliculite ") de infeco bacteriana e / ou sarna demodcica (conhecido como" demodicose ") Grandes reas mais amplas da perda de cabelo (alopecia)-podem indicar o desenvolvimento anormal dos folculos pilosos ou plos (conhecidas como " displasia folicular ") ou uma doena mais generalizada T ele padro e grau de perda de cabelo so importantes para estabelecer um diagnstico
CAUSAS reas ultiple M (M ultifoca l) da perda de cabelo Localizada demodcica sarna (demodicose) parcial para completar a perda de cabelo (alopecia) com vermelhido da pele (conhecido como "eritema") e escamao leve; leses podem tornar-se inflamada e pode ter de descarga seco na superfcie (descarga secas conhecido como "crostas") Micose (conhecido como "dermatofitose") - "ringworm" uma infeco fngica sobre a superfcie da pele caracterizadas por parcial perda de cabelo completo (alopecia), com escala, com ou sem vermelhido da pele (eritema); nem sempre "ring-like" na aparncia A inflamao dos folculos pilosos devido a Staphylococcus infeco bacteriana (conhecida como "foliculite estafiloccica")-circular padres de perda de cabelo (alopcia) delimitada por escamas (acumulaes de clulas da pele de superfcie, tais como visto na caspa) ou a superfcie descamao da pele (a padro conhecida como um "colarete epidrmico"), vermelhido da pele (eritema), descarga seco na superfcie da leso da pele (Em crosta), e escureceu reas da pele (conhecido como "mculas hiperpigmentadas") Reaces inflamao com a perda de cabelo (alopecia) e / ou afinamento da pele (conhecido como "atrofia cutnea") a partir de cicatrizes Raiva vacina inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite")-patch de perda de cabelo (alopecia) no local onde o vacina contra a raiva foi administrado observado de 2 a 3 meses aps a vacinao A esclerodermia localizada (condio em que a pele normal substitudo por tecido cicatricial por alguma causa desconhecida)-bem demarcada, brilhante, pele lisa com a perda de cabelo (alopcia); leso um espessado, levantada, a rea de topo achatado que ligeiramente mais elevada do que a pele normal (conhecido como uma "placa") Condio especfica, caracterizada por vrios patches de perda de cabelo (conhecido como "alopecia areata")-no-inflamatrias reas de completa perda de cabelo (alopecia) Condio caracterizada por mltiplas reas de perda de cabelo com a pele avermelhada, escalas, e sinais de coceira (conhecido como "prurido") com inflamao das glndulas sebceas, as glndulas que produzem leos no plo (condio conhecida como "adenite sebcea") observados em plo curto raas anel-como reas de perda de cabelo (alopecia) e escala
Simtrica Ha Perda ir Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") de queda de cabelo ao longo os lados do corpo (conhecido como "truncal alopecia") associado com a pele fina, tampes de queratina e leo nos folculos da pele (conhecido como "comedes"), e infeces da pele caracterizada pela presena de pus (conhecido como "pioderma") Nveis inadequados de hormnios da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") perda de cabelo (alopecia) uma apresentao incomum Crescimento doena de pele hormnio-sensvel (conhecido como "hormnio do crescimento-responsiva dermatose")-simtrica perda de cabelo ao longo da os lados do corpo (truncal alopecia) associado com a pele escurecida (conhecido como "hiperpigmentao"); perda de cabelo comea frequentemente ao longo da gola rea do pescoo Os nveis excessivos de estrognio (conhecido como "hiperestrogenismo") nas fmeas simtrico perda de cabelo (alopecia) dos flancos e da pele entre os rgos genitais externos e do nus (pele perineal) e entre as pernas traseiras (pele inguinal) com genitlia externa alargada (Vulva) e glndulas mamrias Secreo inadequada dos hormnios femininos (conhecido como "hipogonadismo") na perda de fmeas de cabelo intactos da pele entre o externo genitais e da perda nus (pele perineal), flanco, e do cabelo ao longo dos lados do corpo (truncal alopecia) T estosterone-responsivo doena de pele (conhecido como "testosterona resposta dermatose") no cabelo machos castrados, lentamente progressiva perda ao longo dos lados do corpo (truncal alopecia) Feminizao Masculino de Sertoli de clulas tumorais (um tipo de tumor nos testculos)-perda de cabelo (alopcia) da pele entre o externo genitlia e no nus (pele perineal) e regio genital com o desenvolvimento excessivo das glndulas mamrias masculinas (conhecido como " ginecomastia ")
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Castrao-responsivo doena de pele (conhecida como "castrao responsiva dermatose") perda de cabelo (alopecia) na rea de colarinho, alcatra pele, entre os rgos genitais externos e do nus (pele perineal) e flancos Estrgeno-responsivo doena de pele (conhecido como "estrgeno-responsivo dermatose") em ces spayed perda de cabelo feminino (alopecia) da pele entre os rgos genitais externos e do nus (pele perineal) e regies genitais Perda de cabelo sazonal flanco (alopecia)-rastejante perda de cabelo, envolvendo os flancos com pele escura (hiperpigmentao)
Pa tchy a Genera civilizada (difuso) Ha perda de ir Demodcica sarna (demodicose), muitas vezes associada a vermelhido da pele (eritema), inflamao dos folculos pilosos (Foliculite), pele e escura (hiperpigmentao) A infeco bacteriana / inflamao dos folculos pilosos (foliculite)-mltiplas reas de perda de cabelo circular (alopecia), que podem se juntar para formar grandes reas de perda de cabelo, padres circulares de perda de cabelo delimitada por escamas (acumulaes de clulas da pele de superfcie, tais como visto na caspa) ou superfcie descamao da pele (epiderme colarete) Micose (dermatofitose)-muitas vezes acompanhada por escamas (acumulaes de clulas da pele de superfcie, tais como visto na caspa) Adenite sebcea (doena caracterizada por mltiplas reas de perda de cabelo com a pele avermelhada, escalas, e sinais de coceira [conhecido como " ] "prurido com a inflamao das glndulas sebceas, as glndulas que produzem leos no plo) perda de cabelo (alopecia) com espessura, escamas aderentes, predominantemente ao longo da linha de trs do corpo, incluindo o chefe Cor-mutante perda de cabelo (alopecia)-afinamento do plo com inflamao secundria dos folculos pilosos (foliculite) em alguns azul ou castanho ces O desenvolvimento anormal dos folculos pilosos ou plos (conhecidas como "displasia folicular")-lentamente progressiva queda de cabelo (alopecia) A perda de cabelo durante as fases do incio do crescimento do cabelo ciclo-sbita (aguda) de perda de cabelo (alopcia) Nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo) generalizado (difuso) afinamento do plo Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (doena de Cushing ou hiperadrenocorticismo) perda de cabelo ao longo dos lados o corpo (alopecia truncal) com pele fina e formao de tampes de queratina e leo nos folculos da pele (comedes) Linfoma epidermotrpica (tipo de cancro na pele caracterizada pela presena de linfcitos anormais; um linfcito uma tipo de clulas sanguneas brancas, formada no tecido linftico em todo o corpo)-generalizada, a perda de cabelo generalizada ao longo dos lados do corpo (Truncal alopecia), com escalas (acmulo de clulas da superfcie da pele, como visto na caspa) e vermelhido da pele (eritema), mais tarde pequenas massas slidas (conhecido como "ndulos") e espessadas, em relevo, de topo plano reas que so ligeiramente maior do que a pele normal (conhecido como "Placas") podem se formar Foliceo P emphigus (uma doena na qual o sistema imunitrio do corpo ataca a sua prpria pele) de cabelo perda (alopcia) associado com o formao de escamas (acumulaes de clulas da pele de superfcie, tais como visto na caspa) e de descarga secas sobre as leses cutneas (crostas) Desordens de queratinizao (desordens em que a superfcie da pele anormal) de cabelo perda (alopcia) associada com as escalas excessivas (Acumulaes de clulas da superfcie da pele, tais como visto na caspa) e textura superficial gordurosa
es especficas Loca de Ha perda de ir A perda de cabelo, envolvendo as orelhas (conhecido como "pinnal alopecia") de miniaturizao dos plos e queda de cabelo progressiva (alopecia) T perda de cabelo raction (alopecia)-queda de cabelo no topo e nos lados da cabea secundria a ter presilhas ou elsticos aplicados cabelo P perda de cabelo ostclipping (alopecia) falha de regredir aps o corte de cabelo Melanoderma (perda de cabelo [alopecia] de Yorkshire terrier) perda de cabelo simtrico com a pele escurecida das orelhas, do nariz, cauda, e os ps Perda de cabelo sazonal flanco (alopecia)-rastejante perda de cabelo dos flancos, que podem conectar atravs da volta O desenvolvimento anormal dos folculos do cabelo ou plos pretos que envolvem apenas (conhecido como "displasia folicular cabelo preto")-queda de cabelo (Alopecia), envolvendo apenas as reas de cabelos negros do corpo Herdado doena inflamatria que afeta a pele e os msculos de causa desconhecida (condio conhecida como "canina idioptica familiar dermatomiosite ") em collies e perda de Shetland Sheepdog de cabelo (alopecia) da face, ponta das orelhas, cauda e dgitos; associado com escalas (Acumulaes de clulas da superfcie da pele, tais como visto na caspa) de descarga e secas sobre as leses cutneas (crostas), e cicatrizes
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Demodcica sarna (demodicose)-amitraz, a ivermectina, Interceptor Micose (dermatofitose)-griseofulvina, cetoconazol, itraconazol, cal mergulhos de enxofre, lufenuron Inflamao dos folculos pilosos devido a Staphylococcus infeco bacteriana (Staphylococcus foliculite) shampoo e antibioticoterapia Adenite sebcea (condio com a perda de cabelo, pele avermelhada, escalas e inflamao das glndulas secretoras de leo sebceas)-queratoltica shampoo, a suplementao com cido graxo essencial, os retinides Desordens de queratinizao (desordens em que a superfcie da pele anormal)-champs, retinides, vitamina D
CIRURGIA A bipsia de um tumor ou a pele pode ser indicada no diagnstico work-up para algumas causas de perda de cabelo (alopcia) Distrbios hormonais que causam a perda de cabelo (tratamento determinado pelo distrbio hormonal especfica)-cirurgia pode incluir a remoo dos ovrios e do tero (conhecido como "ovariohisterectomia" ou "spay"), a remoo dos testculos (conhecida como "castrao"), ou remoo das glndulas supra-renais (Conhecido como "adrenalectomia") A remoo cirrgica de cncer de pele ou tumores
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MEDICAMENTOS
Variam de acordo com causa especfica Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing)-Lysodren
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Varia com a causa especfica Prevenes e evaso Variam de acordo com causa especfica POSSVEIS COM complicaes Variam de acordo com causa especfica CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com causa especfica
PONTOS-CHAVE
"Alopecia" o termo mdico para a perda de cabelo A perda de cabelo um problema comum em ces P attern de perda de cabelo varia-pode ser localizada ou generalizada Prpria pele pode parecer normal ou pode ser anormal
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AMILOIDOSE
(Doena causada por deposio de protenas [amilide] EM VRIOS RGOS)
BASICS
VISO GERAL Um grupo de condies de causa diferindo em que as protenas insolveis (amilide) so depositados no exterior das clulas em vrios tecidos e rgos, comprometendo a funo normal dos tecidos ou rgos
GENTICA Nenhum envolvimento gentico estabelecido claramente; ocorre em determinadas linhas ou famlias (conhecidos como "amiloidose familial") no co seguinte raas: shar pei chins, Ingls foxhound, e beagle, e nas raas de gatos seguintes: Abyssinian, oriental shorthair, e Siamese
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Doena incomum em animais domsticos; ocorre mais comumente em ces; rara em gatos, exceto Abyssinians Predilees raa Ces-Chins shar pei, beagle, collie, ponteiro, Ingls foxhound, e andador hound, pastor alemo e mestios, os ces esto em menor risco Gatos: Abyssinian, oriental shorthair, e Siamese M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos ces e gatos so afetados com mais de 5 anos de idade Ces-idade mdia de diagnstico de 9 anos, variando de 1-15 anos Gatos-mdia de idade no momento do diagnstico de 7 anos, variando de 1-17 anos Revalence P aumenta com a idade Abyssinian gatos alcance, menos de 1 ano de idade e at 17 anos de idade Chins shar pei-geralmente inferior a 6 anos de idade quando os sinais de insuficincia renal desenvolver, variando de 1,5 a 6 anos de idade Gatos siameses com amiloidose familiar do fgado e glndula tireide geralmente desenvolvem sinais de doena heptica quando 1 a 4 anos de idade
Predominam Sexo nt Ces e gatos Abyssinian de fmeas parecem estar em um risco ligeiramente maior do que os homens para desenvolver amiloidose SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem dos rgos afetados, a quantidade de presentes amilide nos tecidos ou rgos, e da reao dos tecidos afetados e rgos para os depsitos de amilide Os sinais geralmente causadas por envolvimento renal, ocasionalmente, o envolvimento do fgado pode causar sinais de chineses shar pei ces e Oriental shorthair e gatos siameses Falta de apetite (anorexia), lentido (letargia), mico excessiva (poliria) e sede excessiva (polidipsia), perda de peso, , vmitos e diarria, ocasionalmente, Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") e acmulo de lquido sob a pele nos membros e outras partes do corpo (conhecidas como "Edema perifrico") pode ser observada em animais com sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem a protena na sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) Shar pei chins pode ter uma histria anterior de febre conjunta episdica inchao e alta que se resolveu espontaneamente em poucos dias Beagles jovens com inflamao das artrias muitos (conhecido como "Poliarterite juvenil") podem ter uma histria de febre e dor no pescoo que persistiu por 3-7 dias Oriental shorthair e gatos siameses podem apresentar sangramento espontneo no fgado, levando a um colapso agudo e acumulao de sangue no abdmen (conhecido como "hemoabdomen") Sinais relacionados insuficincia renal-lceras na boca, perda de peso extrema (caquexia), vmitos e desidratao; em fsica exame, os rins podem ser pequenos, de tamanho normal ou ligeiramente aumentada em ces afetados, pois eles so geralmente pequenas, firme e irregular em gatos afetados Sinais relacionados com a doena inflamatria primria ou cancro que causou a acumulao da protena amilide nos tecidos At 40% dos ces afectados podem desenvolver bloqueio dos vasos sanguneos devido presena de cogulos sanguneos (tromboemblicos); sinais variar de acordo com a localizao do cogulo de sangue (trombo); pacientes podem desenvolver dificuldade respiratria (dispneia) se as formas de cogulos em ou move-se para os pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar") ou pode desenvolver fraqueza ou paralisia de um ou ambos os membros posteriores se o cogulo est localizado nas artrias que vo para os membros posteriores (conhecido como "tromboembolismo artria ilaca ou femoral") Chins shar pei ces e oriental shorthair e gatos siameses podem ter sinais de doena heptica (como colorao amarelada tecidos [ictercia ou ictercia], desperdiando com extrema perda de peso [caquexia], e ruptura espontnea do fgado e hemorragia interna)
CAUSAS
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Inflamao crnica, infeces fngicas sistmicas (conhecido como "micoses", como blastomicose, coccidioidomicose); crnicas infeces bacterianas (como infeces sseas [osteomielite], dos brnquios e pulmes [broncopneumonia], inflamao do revestimento do trax [pleurite], inflamao do [Esteatite] gordura, inflamao / infeco do tero [piometra], inflamao / infeco do rim [pielonefrite], a inflamao crnica da pele com pus presente [dermatite supurativa], crnica inflamao articular com pus presente [artrite supurativa], a inflamao crnica da mucosa do abdmen [peritonite], crnica inflamao da boca [estomatite]); infeces parasitrias (como a dirofilariose [dirofilariose], leishmaniose, hepatozoonose); e doenas imuno-mediadas (tais como lpus eritematoso sistmico) Cncer (exemplos incluem linfoma, mieloma, plasmocitoma mltipla, tumores mamrios, tumores testiculares) Familiar (visto em chins shar pei, Ingls foxhound e ces beagle; Abyssinian, siameses e gatos de plo curto orientais) Outros, doena hereditria em collies cinza em que o co tem repetidos episdios de baixas contagens de clulas sanguneas brancas e febre (conhecido como " hematopoiese cclica "); doena em beagles jovens com inflamao das artrias muitos (poliarterite juvenil)
FATORES DE RISCO A inflamao crnica ou cncer A histria da famlia em certas raas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao dos pacientes com insuficincia renal crnica e desidratao para tratamento mdico inicial Pode gerenciar pacientes estveis e aqueles que tm protenas na urina, mas sem sinais clnicos (conhecido como "proteinria assintomtica") como pacientes ambulatoriais Desidratao correta com 0,9% NaCl (cloreto de sdio) ou soluo de Ringer lactato; pacientes com acidose metablica grave (a condio em que os nveis de cido so aumentados no sangue) pode beneficiar da suplementao de bicarbonato Identificar subjacentes condies inflamatrias ou cncer e tratar, se possvel Gerenciar insuficincia renal
ATIVIDADE Normal DIETA Atients P com insuficincia renal crnica restringir-fsforo e moderadamente restringir protena Atients P com presso arterial elevada (hipertenso)-restringir sdio
MEDICAMENTOS
Medicao para controlar a presso arterial em pacientes com presso arterial elevada (hipertenso) Atients P com cogulos de sangue (sndrome tromboemblica) e sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, peito, e / ou sob a pele) causada pelo acmulo de protena amilide no glomrulo renal (conhecido como "glomerular amiloidose ") tm geralmente uma concentrao de plasma de baixa da antitrombina III (um composto envolvido na coagulao do sangue); baixa dose aspirina tem sido sugerido para ces com doena glomerular para evitar a agregao de plaquetas (tratamento com aspirina deve ser apenas sob a superviso do veterinrio do seu animal de estimao) DMSO-podem ser teis Metilsulfonilmetano (MSM) tem sido utilizado em ces com amiloidose, mas nenhuma evidncia indica que beneficia os ces com rim amiloidose A colchicina, impede o desenvolvimento de amiloidose em humanos com febre familiar do Mediterrneo (a amiloidose familiar) e estabiliza funo renal em pacientes com sndrome nefrtica, mas sem sinais de insuficincia renal, sem evidncia de benefcio quando o paciente desenvolve insuficincia renal, mas pode causar vmitos, diarria e baixa contagem de glbulos brancos (neutropenia) em ces; colchicina usada particularmente os chineses shar pei com febre episdica ou multi-articular da artrite (poliartrite) antes do desenvolvimento de insuficincia renal
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitore o apetite e nvel de atividade diria, verificar o peso corporal semanal Sricos exames de sangue, especialmente albumina creatinina, e BUN (BUN) concentraes, a cada 2-6 meses, em pacientes estveis Pode avaliar grau de protena que est sendo perdida na urina (proteinria) por protena na urina repetiu: creatinina (UP / C) relaes
Prevenes e evaso No crie animais afetados POSSVEIS COM complicaes Insuficincia renal A sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) A hipertenso arterial sistmica (HAS) Ruptura do fgado, causando sangramento no abdome Cogulos sanguneos (doena tromboemblica)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P doena rogressive que normalmente avanado no momento do diagnstico, prognstico melhora se uma doena imunolgica mediada subjacente, doena inflamatria ou cncer detectado e tratado com sucesso Sobrevivncia para os ces com amiloidose glomerular variaram entre 3 a 20 meses de um estudo, alguns ces, ocasionalmente, podem viver mais Os gatos com insuficincia renal por causa da amiloidose geralmente sobrevivem menos de 1 ano Gatos levemente afetadas no podem desenvolver insuficincia renal e tem uma quase uma expectativa de vida normal
PONTOS-CHAVE
P doena rogressive que normalmente avanado no momento do diagnstico, prognstico melhora se uma doena imunolgica mediada subjacente, doena inflamatria ou cncer detectado e tratado com sucesso Os sinais geralmente causadas por envolvimento renal, ocasionalmente, o envolvimento do fgado pode causar sinais de chineses shar pei ces e Oriental shorthair e gatos siameses Predisposio familiar em raas sensveis; amiloidose familiar ocorre nas raas de ces seguintes: chins shar pei, Ingls foxhound, e beagle, e nas raas de gatos seguintes: Abyssinian, oriental shorthair, e Siamese P OTENCIAL de complicaes (tais como presso alta e cogulos sanguneos)
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ABSCESSO
BASICS
VISO GERAL Um abscesso uma coleo de pus localizada contido dentro de uma cavidade em algum lugar do corpo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Determinado por sistemas de rgos e / ou tecido afectado Uma rpida aparecendo inchao doloroso, com ou sem descarga (se a zona afectada visvel) Associado com uma combinao de inflamao (visto como dor, inchao, vermelhido, calor, e perda de funo), a destruio de tecidos, e / ou disfuno de rgos do sistema causada pelo acmulo de pus Uma massa discreta de tamanho varivel pode ser detectvel; a massa pode ser firme ou cheio de fluido Inflamao e descarga de um trato de drenagem pode ser visvel se o abscesso superficial e se rompeu a uma superfcie externa Febre, se abscesso no rompida e drenagem Infeco bacteriana generalizada (sepsis), ocasionalmente, especialmente se rupturas abscesso internamente
CAUSAS T Rauma (como feridas luta) ou infeco anterior Objetos estranhos P nos causador (piognica) de bactrias Staphylococcus; Escherichia coli; -hemoltico Streptococcus; Pseudom onas; Mycoplasma um e Mycoplasm um-como organismos (L-formas); Pasteurella m ultocida; Corynebacterium; Actinom yces; Nocardia; Bartonella As bactrias que s pode viver e crescer na ausncia de oxignio (conhecido como "obrigatrios bactrias anaerbias")-Bacteroides; Clostridium ; Peptostreptococcus, Fusobacterium
FATORES DE RISCO Os factores de risco para a formao de um abcesso so determinadas pelo sistema de rgos e / ou tecido afectado. T ele seguindo rgos e tecidos so listados com seus fatores de risco: Anal sac-impactao, inflamao saco anal Brain-interior infeco no ouvido (otite interna); infeco do sinus (sinusite), infeco na boca (infeco oral) Fgado inflamao das veias umbilicais (omphalophlebitis); infeco bacteriana generalizada (sepsis) Lung-aspirao estrangeira objeto; pneumonia bacteriana Glndula mamria mastiteQuestes T ao redor dos olhos (tecidos periorbital)-dental doena; mastigao de madeira ou outros materiais vegetais Pele de combate (luta feridas) P rostate glndula-infeco bacteriana da prstata (prostatite bacteriana) Imunossupresso (doenas ou terapia de drogas que levam a uma incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal)-vrus da leucemia felina (FeLV) ou vrus da imunodeficincia felina infeco (FIV), a quimioterapia imunossupressora, adquirida ou herdado sistema imunitrio disfunes, subjacente doena predisponente (tais como diabetes mellitus, insuficincia renal crnica hiperadrenocorticismo, [condio em que as glndulas adrenais produzem esterides excessivos])
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da localizao do abscesso e tratamento necessrio Ambulatrio-mordida-induzido abscessos Internao-infeco bacteriana generalizada (sepse); procedimentos cirrgicos extensos, com necessidade de tratamento prolongado de internao Estabelecer e manter uma drenagem adequada de pus A remoo cirrgica do centro da infeco (conhecido como "nidus") ou objecto estranho (s), se presente Terapia antimicrobiana ou o antibitico apropriado; perodo de tempo para a terapia antibitica varia de acordo com as bactrias causadoras da infeco ea localizao do abcesso / infeco Aplicar compressas quentes ou bolsas para a rea inflamada, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Use bandagem de proteo e / ou colares Isabelino, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Pus o acumulado veterinrio ir drenar o abcesso e manter a drenagem por mdico e / ou cirrgico meios Infeco bacteriana generalizada (sepse) ou infeco bacteriana da membrana que reveste o abdmen (peritonite)-agressivo fluidoterapia e apoiar
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ATIVIDADE Restringir at o abcesso foi resolvido e cicatrizao adequada dos tecidos ocorreu DIETA Ingesto alimentar suficiente necessrio para promover a cicatrizao e recuperao Depende da localizao do abscesso e tratamento necessrio
CIRURGIA Remoo adequada do tecido infectado (desbridamento) e drenagem de abscesso, a necessidade pode deixar a ferida aberta para um externo superfcie do corpo para promover a drenagem; pode precisar de colocar drenos Drenagem para incio de prevenir danos de tecido adicional e formao de abscesso de parede Remova todos os objetos estranhos (s), tecido (necrose) mortos, ou centro (nidus) de infeco
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Antimicrobianos ou antibiticos eficazes contra as bactrias causadoras de infeco; ter acesso ao local da infeco De amplo espectro antimicrobianos ou antibiticos, matar muitos tipos de bactrias (bactericida), com atividade contra bactrias que podem viver e crescer na presena de oxignio (bactrias aerbias) e bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio (bactrias anaerbias) at que os resultados da cultura bacteriana e sensibilidade so conhecidos; ces e gatos: amoxicilina; amoxicilina / cido clavulnico; clindamicina; e trimetoprim / sulfadiazina; gatos com Mycoplasm um e L-formas: A doxiciclina Terapia antimicrobiana agressiva necessria para a infeco bacteriana generalizada (spsis) ou infeco bacteriana do revestimento do abdominal (peritonite)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitor para diminuio progressiva da drenagem, a resoluo da inflamao, e melhora dos sinais clnicos Prevenes e evaso Anal saco abscessos, evitar a impactao; considerar a remoo cirrgica dos sacos anais (saculectomy anal) por episdios repetidos de saco anal abscesso Mastite-evitar a lactao (como por spaying) Abcessos nos tecidos ao redor dos olhos, no permitem mastigao em objeto estranho (s) Abscessos de pele-evitar as lutas P rostatic abscessos castrao possivelmente til
POSSVEIS COM complicaes Infeco bacteriana generalizada (sepsis) Inflamao do revestimento do abdmen (peritonite) e / ou inflamao do revestimento do trax (pleurite) se um abscesso localizado nas rupturas do abdmen ou do trax Comprometimento da funo do rgo Drenagem e tratamento tardios podem levar aos setores cronicamente drenagem
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem do sistema de rgos envolvidos e da quantidade de destruio tecidual
PONTOS-CHAVE
Corrigir ou prevenir fatores de risco Drenagem adequada do abscesso A remoo cirrgica do centro da infeco (conhecido como "nidus") ou objecto estranho (s), se presente Iniciar terapia antimicrobiana ou antibitico adequado, tempo de para antibioticoterapia varia de acordo com as bactrias que causam a infeco e da localizao do abcesso / infeco
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ANAFILAXIA
BASICS
VISO GERAL "Alergia" uma sensibilidade anormal a uma substncia (tais como o plen)-o sistema imunolgico responde presena da substncia levando a sinais (como prurido); "antgeno" uma substncia (como o plen) que induz uma resposta imune ou sensibilidade; "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico, quando o corpo exposto ao antignio, o anticorpo responde, fazendo com que os sinais da resposta alrgica "Imunoglobulinas" so protenas produzidas pelas clulas do sistema imunitrio, que incluem os anticorpos, eles so categorizados em classes, incluindo a imunoglobulina A (IgA), imunoglobulina G (IgG), e imunoglobulina E (IgE) Os mastcitos so clulas do sistema imunolgico que, freqentemente, esto localizados perto de vasos sanguneos na pele; mastcitos contm histamina, so envolvidos na alergia e inflamao Anafilaxia a reaco (aguda) alrgica sbita, aps a introduo rpida de um antignio (uma substncia que induz a sensibilidade ou da resposta imune) num hospedeiro ter antignio de anticorpos especficos (protenas produzidas pelo sistema imunitrio, em resposta a uma especfica antignio) da subclasse de imunoglobulina E (IgE) T ele ligao do antignio (uma substncia que induz a sensibilidade ou resposta imunitria) aos mastcitos sensibilizados com imunoglobulina E (IgE) resulta na libertao de mediadores qumicos pr-formada e recm-sintetizado (tais como histamina) Reaes anafilticas podem ser localizados (atopia) ou generalizada (sistmica), conhecido como "choque anafiltico" "Atopia" uma doena em que o animal sensibilizado (ou "alrgica") para substncias encontradas no ambiente (tais como o plen) que normalmente no causaria qualquer problema de sade "Choque anafiltico" uma forma grave de anafilaxia, risco de vida; sinais podem incluir dificuldade em respirar, vmito, diarria, colapso e morte
GENTICA A anafilaxia pode ser mais comum em algumas famlias ou linhas de ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces-numerosas raas documentadas como sendo suscetveis para o desenvolvimento de atopia (doenas em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] a substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade) Gatos de raas no documentados como tendo uma susceptibilidade para atopia (doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontrados no meio ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade) M ea n Idade um nd Ra ESL Ces idade do aparecimento de sintomas varia de 3 meses a vrios anos de idade, animais mais afetados so de 1 a 3 anos de idade quando os sinais so identificado pela primeira vez Gatos idade de incio dos sinais varia de 6 meses a 2 anos Predominam Sexo nt Ces-atopia (doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade) mais comum no sexo feminino Gatos de diferenas relatadas entre homens e mulheres
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos iniciais variar dependendo da via de exposio (tais como ar, injeco) para o antignio (a substncia [como um vacina] que induz uma resposta imune ou sensibilidade) que est a causar a reaco Choque-end resultado de uma reao anafiltica grave Sistemas de gatos, respiratrio e gastrointestinal, choque de rgos de ces fgado, Pode ser localizada no local da exposio, mas pode evoluir para uma reao (sistmica) generalizada Aparecimento dos sinais imediatos (geralmente dentro de minutos de exposio a substncia que induz a resposta alrgica) Ces-prurido (conhecido como "prurido"); urticria, vmitos, defecao e mico Gatos intensa coceira (prurido) sobre a cabea, dificuldade respiratria (conhecido como "dispnia"); salivao e vmitos Fluido localizada acumulao na pele (conhecido como "edema cutnea") no local de exposio (tal como no local de uma picada de insecto ou um injeco) Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") em alguns ces Excitao possvel aumento nos estgios iniciais Depresso e colapso terminal
CAUSAS Praticamente qualquer substncia, aqueles comumente relatados incluem venenos, produtos base de sangue, vacinas, alimentos e medicamentos
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FATORES DE RISCO P exposio revious (sensibilizao) aumenta a chance do animal desenvolver uma reaco
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Em um animal afectado de repente, a reaco considerada uma hospitalizao de emergncia mdica que requer Elimine o antignio (a substncia [tal como uma vacina] que induz uma resposta imune ou sensibilidade) que est a causar a reaco, se possvel Gneros civilizada (sistmica) Anaphyla xis Meta-emergncia de suporte de vida atravs da manuteno de uma via area aberta, impedindo o colapso circulatrio, e restabelecer a normal, funo do corpo Administrar lquidos por via intravenosa em doses de choque para neutralizar a presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso") Loca civilizada Ana filos xis Meta-limitar a reaco e prevenir a progresso para uma reaco (sistmica) generalizada DIETA Se um alimento a suspeita da causa da anafilaxia (incomum), evitar alimentos associados a reaes alrgicas
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Gneros civilizada (sistmica) Anaphyla xis A adrenalina para choque (administrado por injeco) Esterides para-choque prednisolona ou dexametasona (administrado por injeco) Atropina para neutralizar lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") e presso arterial baixa (hipotenso) Aminofilina uma droga que aumenta os brnquios e bronquolos nos pulmes (classe de drogas conhecidas como "broncodilatadores"), pode ser usado em pacientes com dificuldades respiratrias Loca civilizada Ana filos xis Difenidramina (administrado por injeco) um anti-histamnico P rednisolone Epinefrina (administrados por injeco, no local de iniciao) Se o choque desenvolve, iniciar o tratamento para generalizada (sistmica) anafilaxia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Acompanhar de perto os pacientes hospitalizados por 24 a 48 horas Prevenes e evaso Se o antignio (a substncia [tal como uma vacina] que induz uma resposta imune ou sensibilidade) que causou anafilaxia pode ser identificada, eliminar ou reduzir a exposio
POSSVEIS COM complicaes Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se a reao localizada for tratada precocemente, o prognstico bom Se o animal est em choque em exame, prognstico reservado para os pobres
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PONTOS-CHAVE
A anafilaxia uma doena imprevisvel Reconhecer que o animal tem uma condio alrgica e podem exigir cuidados mdicos imediatos Em um animal afectado de repente, a reaco considerada uma emergncia mdica Elimine o antignio (a substncia [tal como uma vacina] que induz uma resposta imune ou sensibilidade) que est a causar a reaco, se possvel
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Imunomediada ANEMIA
(Destruio de Hemcias causada por uma resposta imune)
BASICS
VISO GERAL Destruio acelerada ou remoo de vermelho-de sangue clulas relacionada com uma resposta imune, em que o corpo produz anticorpos contra vermelha de sangue de clulas Tambm conhecida como "anemia hemoltica imunomediada" ou "IMHA" "Anemia" uma baixa contagem de glbulos vermelhos no sangue; "hemoltica" refere-se a hemlise; "hemlise" a destruio de vermelho-sangue clulas, o que permite a libertao de hemoglobina (o composto nas clulas vermelhas do sangue que transporta-oxignio para os tecidos do corpo) "Anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico (neste caso, sobre as clulas de sangue vermelho-); dois grupos de anticorpos foram identificados que esto envolvidos na imunidade mediada por anemia, com base nas caractersticas identificadas no laboratrio: warm-anticorpos que reagem ao frio e reagem anticorpos
GENTICA As famlias isoladas de ces tem sido documentada a ser afetado (raas incluem o Ingls Antigo sheepdog, Vizsla, Scottish terrier, cocker schnauzer spaniel, e em miniatura) Nenhuma base gentica tem sido estabelecida
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Gatos Predilees raa Raas de ces-Old Ingls sheepdog, Vizsla, Scottish terrier, cocker spaniel, e schnauzer miniatura; co comumente afetadas outro raas incluem o poodle miniatura, setter irlands, Ingls springer spaniel, Doberman pinscher e collie Raa do gato domstico de plo curto M ea n Idade um nd Ra ESL Em ces, com idade mdia, 5 a 6 anos; faixa relatada de 1 a 13 anos de idade Em gatos, a idade mdia, 3 anos; faixa relatada de 0,5 a 9 anos de idade Predominam Sexo nt As fmeas podem ter um risco maior do que os homens em ces Os machos tm um risco maior do que as fmeas em gatos
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Colapso Fraqueza Lentido (letargia) Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Comer de itens no alimentares (conhecido como "pica") em gatos Intolerncia ao exerccio Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Vmitos Diarria Ocasionalmente mico aumentada (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia") Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (tecidos conhecidos como "mucosas"), freqncia cardaca rpida (conhecido como "taquicardia") Aumento do bao (conhecido como "esplenomegalia") e aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") Colorao amarelada a gengiva e tecidos midos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") e urina escura (conhecido como " pigmenturia ") devido presena de hemoglobina (um produto de decomposio de vermelho-de sangue clulas) ou bilirrubina (um pigmento biliar que est em aumentada nveis com ictercia) Febre e gnglios linfticos (conhecido como "linfadenopatia") Sopro no corao e "galope" de som em escutar o corao com um estetoscpio Hematomas ou escura, fezes escuras, devido presena de sangue digerido (condio conhecida como "melena") possvel em animais com coexistente baixa contagem de plaquetas (conhecido como "trombocitopenia") ou um distrbio de coagulao do sangue ("coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC") As leses da pele pode ser visto Outros generalizadas (sistmica) possveis sinais (tais como dores articulares e doena renal) se imune mediada por anemia hemoltica (IMHA) um componente de lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune no qual o corpo ataca a sua prpria pele e outros rgos)
CAUSAS Prima ry Imune-M EDIA Anemia Hemoltica Ted (IM HA)
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Anemia hemoltica auto-imune, onde o sistema imunolgico do corpo ataca seus prprios Hemcias O lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune no qual o corpo ataca a sua prpria pele e outros rgos) Composio de vermelho-de sangue clulas, devido presena de anticorpos da me no leite condio (conhecido como "neonatal isoeritrlise ")-rainha (gata) com sangue tipo B; gatinho com sangue tipo A Sistema imune anormal Agentes infecciosos (tais como bactrias e vrus) e medicamentos Causa desconhecida (conhecido como "idioptica anemia imunomediada")
Seconda ry Imune-M EDIA Anemia Hemoltica Ted (IM HA) Causas infecciosas (como Mycoplasm a, Babesia, Leptospira, Ehrlichia, vrus da leucemia felina [FeLV], peritonite infecciosa felina [FIP]) Dirofilariose Cncer Medicamentos (como as cefalosporinas, propiltiouracil e metimazol)
FATORES DE RISCO A exposio a agentes infecciosos, vacinao, produtos qumicos ou medicamentos, cirurgias, alteraes hormonais, estresse ou eventos outros dentro de 30 anterior a 45 dias pode actuar como um gatilho potencial para imune mediada por anemia hemoltica (IMHA)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Inpatient durante a crise (aguda) sbita hemoltica, durante o qual o corpo destruir sangue vermelho-clulas; ambulatrio quando o embalado volume da clula ("P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue) tem estabilizada avaria, em curso de Hemcias (hemlise) tem sido controlada, e sinais clnicos de baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) ter resolvido Internamento se o animal tem complicaes, tais como o desenvolvimento de um distrbio de coagulao do sangue (coagulao intravascular disseminada ou DIC); cogulos de sangue para os pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar"), baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia), sangramento na insuficincia cardaca e / ou a necessidade de transfuses mltiplas; tracto gastrointestinal Longo prazo (crnica), quebra de baixo grau de vermelho-sangue fora das clulas dos vasos sanguneos (conhecido como "hemlise extravascular") pode ser tratados em ambulatrio, se o paciente no est apresentando sinais clnicos secundrios baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) Fluidoterapia para manter o volume vascular e desidratao correto, tenha cuidado com administrao de fluidos de pacientes com longo prazo (Crnica) de baixo custo de sangue vermelho-contagens de clulas (anemia), porque a sobrecarga de volume (isto , muito lquido) uma preocupao Abordar causa subjacente (tais como infeco ou medicamentos), se anemia imune mediada secundria hemoltica (IMHA) diagnosticada
ATIVIDADE Resto gaiola at estvel CIRURGIA A remoo cirrgica do bao (conhecido como "esplenectomia") pode ser considerada se o tratamento mdico no consegue controlar a doena aps 4 a 6 semanas de tratamento
MEDICAMENTOS
Checadas, embalado vermelho-sangue para transfuso de clulas ou oxihemoglobina em casos com severa baixa contagem de glbulos vermelhos (grave anemia) O tratamento de suporte para os animais com distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC), tais como heparina ou ultra-baixa dose de aspirina junto com azatioprina e os esterides melhorar significativamente a sobrevivncia Esterides-prednisona, inicialmente com uma dose elevada e, em seguida, gradualmente diminuda para a dose mais baixa eficaz; seguir a dosagem prescrita por veterinrio do seu animal de estimao com cuidado, a dexametasona, pode ser usado ao invs de prednisona; seguir cronograma afinando semelhante Drogas quimioteraputicas, se aglomerem de vermelho-de sangue clulas, devido presena de anticorpos (conhecido como "autoaglutinao") ou quebra muito brusca de Hemcias (conhecido como "hemlise superaguda") existe ou se a resposta prednisona pobre depois de 14-21 dias; drogas incluem a azatioprina, ciclofosfamida, clorambucilo ou (para gatos) Estudos tm mostrado nenhuma eficcia maior com a terapia de combinao de ciclofosfamida e prednisona versus usando prednisona sozinho Lefluomide pode ser til em casos que no respondem ao tratamento mdico A ciclosporina-diminui a resposta imune Danazol para ces, no recomendado em gatos como droga pode causar danos ao fgado
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Human -globulina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar a frequncia cardaca, frequncia respiratria, temperatura corporal e freqncia durante a internao Monitorar as reaes adversas ao tratamento (como reaes transfusionais e hiperhidratao [isto , muito lquido]) Se os cogulos de sangue para os pulmes (tromboembolismo pulmonar) so suspeitos, monitorar freqentemente radiografias de trax e gasometria arterial (Medies dos nveis de oxignio e gs carbnico no sangue arterial) Durante o primeiro ms de tratamento, verifique o volume globular ("P CV", uma forma de medir a percentagem de volume de vermelho-sangue clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue) semanais at estvel e, em seguida, a cada 2 semanas durante 2 meses; se ainda estvel, recheck P CV mensais por 6 meses e, em seguida, 2 a 4 vezes por ano, verifica novamente pode precisar de ser mais frequentes se o paciente estiver em longo prazo de medicamentos Um hemograma completo (CBC) deve ser reavaliada pelo menos mensalmente durante o tratamento, especialmente se as drogas quimioterpicas so usados, se a contagem de neutrfilos cai abaixo de 3.000 clulas / ml de sangue, interromper drogas quimioteraputicas at que a contagem recupera e inicie drogas em uma dosagem menor; "neutrfilos" so um tipo de clulas sanguneas brancas que combatem as infeces Os exames de sangue (como contagem de reticulcitos e teste de Coombs) podem ser monitoradas, caso o volume globular ("P CV", uma forma de medir a percentagem de volume de clulas vermelhas do sangue, em comparao com o volume de fluido de sangue) no est a aumentar como esperado
POSSVEIS COM complicaes Os cogulos de sangue nos pulmes e outros rgos (conhecido como "pulmonar e tromboembolismo de mltiplos rgos") foram identificados em at 80% de todos os casos de necropsia O bloqueio da veia porta por um cogulo de sangue, a veia porta a veia que transportam sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado (condio conhecido como "trombose da veia porta") Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC); foi diagnosticado em 32% dos ces com imunomediada anemia hemoltica (IMHA) Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias cardacas"), a morte dos tecidos do fgado (conhecido como "necrose heptica centrolobular"), e morte de tbulos renais (conhecido como "necrose tubular renal") secundria a baixos nveis de oxignio no sangue e / ou tecidos (conhecido como " hipxia ") Infeco secundria e inflamao / infeco do corao (conhecido como "endocardite") Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Imune mediada por anemia hemoltica (IMHA) e suas complicaes (tal como uma desordem da coagulao sangunea [intravascular disseminada coagulopatia ou DIC] e cogulos de sangue para os pulmes []) tromboembolismo pulmonar pode ser fatal Muito sbita da doena (conhecido como "superaguda") geralmente causada por aglomerem de vermelho-de sangue clulas, devido presena de anticorpos (Autoaglutinao) ou quebra de vermelho-sangue clulas dentro dos vasos sanguneos (conhecido como "hemlise intravascular") Doena (aguda) repentina normalmente causada por ruptura de vermelho-sangue clulas dentro dos vasos sanguneos (hemlise intravascular) ou fora de sangue navios (hemlise extravascular) Longo prazo da doena (crnica) normalmente causada por ruptura de vermelho-sangue clulas fora dos vasos sanguneos (hemlise extravascular) ou frio reagir anticorpos (tal como identificado no laboratrio) Os nveis aumentados de bilirrubina (um pigmento biliar formado a partir de hemoglobina) no sangue (conhecido como "hiperbilirrubinemia"), medida a maior do que 5 mg / dL no sangue trabalho; aglomerem de sangue vermelho-clulas, devido presena de anticorpos (autoaglutinao); quebra de vermelho-sangue clulas dentro dos vasos sanguneos (hemlise intravascular); severamente baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia); nveis baixos de albumina, uma protena, no sangue (conhecido como "hipoalbuminemia") esto associados com um mau prognstico Mortalidade global de 33,3% em ces; relatado como 23,5% em gatos Aglomerem de vermelho-de sangue clulas, devido presena de anticorpos (autoaglutinao) est associada com at 50% de mortalidade Muito sbita quebra (superaguda) de vermelho-de sangue clulas (hemlise) est associada com at 80% de mortalidade Warm-reao imunolgica mediada por anemia hemoltica (IMHA) tem um prognstico reservado, de pacientes que sobrevivem ao perodo hospitalar (at 71%), a longo prazo o prognstico relativamente bom Cold-reaco imune mediada por anemia hemoltica (IMHA) mais resistente a medicamentos para diminuir a resposta imunitria (conhecido como " drogas imunossupressoras ") do que warm-reagir IMHA A resposta ao tratamento pode levar semanas ou meses; imune mediada por anemia hemoltica (IMHA), em que a medula ssea no faz responder adequadamente a produzir mais clulas vermelhas do sangue (conhecido como "anemia no regenerativa") pode ter um incio mais gradual do que a tpica IMHA e pode ser mais lento para responder ao tratamento Distribuio de vermelho-sangue clulas (hemlise) pode recorrer, apesar do tratamento anterior ou atual
PONTOS-CHAVE
Imune mediada por anemia hemoltica (IMHA) e suas complicaes (tal como uma desordem da coagulao sangunea [intravascular disseminada coagulopatia ou DIC] e cogulos de sangue para os pulmes []) tromboembolismo pulmonar pode ser fatal
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Ao longo da vida pode ser necessrio tratamento, ea doena pode reaparecer Os efeitos colaterais do tratamento pode ser grave
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O acetaminofeno TOXICIDADE
BASICS
VISO GERAL Resultados de proprietrios sobredoses o paciente com over-the-counter medicamentos contendo paracetamol, medicamento destinado a controle da dor ou febre em humanos
GENTICA Gatos-gentica deficincia em um caminho que quebra ou muda (metaboliza) drogas no fgado (conhecido como o glicurondeo " via de conjugao "); faz os gatos vulnerveis toxicidade acetaminofeno
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Gatos, ces Toxicidade da droga mais comum em gatos, muito menos freqente em ces Ces jovens e pequenos e gatos-maior risco de proprietrios-dadas medicamentos de dose nica acetaminofeno
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Pode desenvolver-se 1-4 horas aps a dosagem P depresso rogressive Respirao rpida Escurecidas membranas mucosas (tecidos hmidos de corpo, tais como gomas) Babando (salivao) Vmitos A dor abdominal Respirao rpida (taquipnia) e colorao azulada da pele e tecidos midos do corpo (cianose) devido a um composto anormal (Metemoglobina) no sangue (metemoglobinemia) que interrompe a capacidade das clulas vermelhas do sangue para transportar oxignio para o corpo Reteno de lquidos (edema)-face, patas e, possivelmente, forelimbs, depois de vrias horas Cor de chocolate urina, devido presena de sangue na urina (hematria) ea presena de metemoglobina na urina (Methemoglobinuria); especialmente em gatos Morte
CAUSAS Sobredosagem Acetaminophen FATORES DE RISCO Deficincias nutricionais de glucose e / ou sulfato A administrao simultnea de outros glutationa-deprimentes drogas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Com metemoglobinemia-deve avaliar imediatamente; cuidados hospitalares Com urina escura ou com sangue ou descolorao amarelada da pele e tecidos midos do corpo (ictercia ou ictercia) internaoGentil manuseio imperativo para pacientes clinicamente afetados T veterinrio ele ir induzir vmitos (emese) e pode efectuar a lavagem do estmago (lavagem gstrica)-til dentro de 4-6 horas de ingesto de acetaminofeno Baixa contagem de sangue (anemia), sangue na urina (hematria), ou a presena de hemoglobina na urina (hemoglobinria)-pode exigir transfuso de sangue total Fluidoterapia para manter a hidratao e equilbrio eletroltico A gua potvel deve estar disponvel em todos os momentos
ATIVIDADE Restringido DIETA Food-oferecido 24 horas aps o incio do tratamento
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MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Carvo activado, administrado imediatamente aps o veterinrio induziu vmitos ou corado do estmago (lavagem gstrica) e depois de vomitar controlada; carvo activado utilizado para atrair e manter o acetaminofeno remanescente no tracto gastrointestinal N-acetilcistena (Mucomyst) administrado; considerado um antdoto para a toxicidade acetaminofeno Outros doadores de enxofre drogas-se N-acetilcistena no disponvel; sulfato de sdio 1% de azul de metileno metemoglobinemia soluo de combates sem induzir a destruio das clulas vermelhas do sangue (conhecido como "crise hemoltica") cido ascrbico reduz lentamente metemoglobinemia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Acompanhamento clnico contnuo de metemoglobinemia Actividades enzimticas de soro de fgado para monitorar danos no fgado Sangue glutationa evidncia nvel de fornecer a eficcia da terapia
Prevenes e evaso Nunca dar paracetamol aos gatos D ateno dose acetaminofeno em ces; paracetamol s deve ser dada aos ces sob a superviso de um veterinrio
POSSVEIS COM complicaes Danos ao fgado e cicatriz resultante (fibrose)-pode comprometer a longo prazo da funo heptica em pacientes recuperados CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rapidamente progressiva sinal metemoglobinemia srio Concentraes de metemoglobina superior a 50% sepultura-prognstico P rogressively aumento das enzimas hepticas 12-24 horas aps a ingesto sria preocupao Espere sinais clnicos de persistir 12-48 horas e, devido a morte de metemoglobinemia possvel a qualquer momento Ces e gatos recebem tratamento imediato que reverte metemoglobinemia e evita danos no fgado excessiva pode recuperar totalmente Os ces-morte, como resultado de danos no fgado pode ocorrer dentro de poucos dias Os gatos-morte, como resultado de metemoglobinemia ocorre 18-36 horas aps a ingesto
PONTOS-CHAVE
Nunca dar paracetamol aos gatos O paracetamol s deve ser dada aos ces sob a superviso de um veterinrio Toxicidade da droga mais comum em gatos, muito menos freqente em ces Ratamento T em pacientes clinicamente afetados pode ser prolongado e caro Atients P com leses hepticas podem exigir uma gesto prolongada e dispendiosa
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Anisocoria
(Tamanho da Pupila DESIGUAL)
BASICS
VISO GERAL T ele pupila a abertura circular ou elptica, no centro da ris do olho; a luz passa atravs da pupila para atingir a parte de trs do olho (conhecido como "retina"); da ris a parte colorida ou pigmentada do olho-que pode ser castanho, azul, verde, ou uma mistura de cores T ele pupila contrai ou dilata (expande) com base na quantidade de luz que entra no olho; a pupila contrai com a luz brilhante "Anisocoria" uma desigualdade do tamanho da pupila no animal (por outras palavras, uma pupila maior do que o outro)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alunos desiguais Pode ter outros sinais, com base na causa subjacente
CAUSAS Doenas do Sistema Nervoso Doena que afeta os nervos no olho (o nervo ptico, trato ptico e nervo oculomotor) ou parte do crebro (conhecido como o "cerebelo") Ocula r (olho) Distrbios A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior") Doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada (conhecido como "glaucoma") Diminuio do tecido da ris (conhecida como "atrofia da ris") ou mal desenvolvido ris (conhecida como "hipoplasia de ris") O tecido da cicatriz entre a ris eo cristalino do olho, (conhecido como "sinquia posterior"), a lente a estrutura que normalmente clara diretamente atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho (retina) Medicamentos (como a atropina aplicada a apenas um olho, fazendo com que esse aluno para ampliar ou dilatar) Cncer Pupila espstica sndrome condio em que os alunos alternativamente ser desiguais em tamanho e em seguida, de tamanho normal; pode estar associada com leucemia felina infeco pelo vrus (FeLV) em gatos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da doena subjacente
MEDICAMENTOS
Depende da doena subjacente
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da doena subjacente Prevenes e evaso Depende da doena subjacente
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POSSVEIS COM complicaes Depende da doena subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da doena subjacente
PONTOS-CHAVE
T ele pupila a abertura circular ou elptica, no centro da ris do olho "Anisocoria" uma desigualdade do tamanho da pupila no animal (por outras palavras, uma pupila maior do que o outro)
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Falta de apetite (anorexia)
BASICS
VISO GERAL Falta ou perda de apetite para o alimento; pode ser parcial ou completa falta de apetite; resultados anorexia na ingesto de alimentos diminuda, o que ento leva perda de peso Fome despertada pela necessidade do corpo por alimentos "P seudoanorexia" a dificuldade na tomada de preenso de alimentos ou de engolir, o que resulta na ingesto de alimentos diminuiu em vez de uma perda real de apetite; "pseudo-" se refere a "falsa", de modo que o termo "pseudoanorexia" "falsa falta de apetite"
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Recusa de comer; falta de apetite associado fortemente com a doena Atients P com distrbios disfuno causando dor ou da, garganta rosto, pescoo (orofaringe) e esfago (o tubo da garganta para do estmago) pode exibir o interesse em comida, mas no pode comer-esses pacientes so referidos como sendo "pseudoanorectic" Animais carentes sentido do olfato (conhecido como "anosmia") muitas vezes no mostram comportamento sniffing A perda de peso Os sinais clnicos variam dependendo da causa subjacente; eles podem incluir febre; gengivas plidas e outros tecidos do corpo; amarelado descolorao nas gengivas e tecidos midos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia"), dor, alteraes no tamanho do rgo, mudanas no olhos, inchao abdominal ou ampliao, dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia"); corao abafado e sons pulmonares; pulmonar anormal sons, sopros cardacos, ea presena de tumores "P" seudoanorectic pacientes geralmente exibem perda de peso, mau hlito (conhecido como "mau hlito"); salivao excessiva, dificuldade em tomar apossar de comida e mastigar os alimentos, e dor ao engolir
CAUSAS La ck de apetite (anorexia) Quase todo o processo da doena generalizada (sistmica) pode causar falta de apetite (anorexia) P sychological falta de apetite alimentar que no saboroso; alimento que o animal ou evita desgostos (conhecido como "averso alimentar"), estresse, alteraes na rotina e ambiente Anormalidades no pH de sangue e tecidos do corpo (conhecido como "cido-base desordens") A insuficincia cardaca Oisons P e medicamentos P ain Doena (endcrina) hormonal e doena causada pelo acmulo de produtos qumicos ou compostos, normalmente produzidos pelo corpo (conhecido como "doena metablica") Cncer Doenas infecciosas (como a doena viral ou bacteriana) Doenas causadas pela resposta imunolgica anormal (conhecido como "imune mediada por doena") Doenas das vias respiratrias e pulmes (conhecida como "doena respiratria") ou do estmago e dos intestinos (conhecida como "doena gastrointestinal ") Doenas dos msculos, ossos e nervos A falta de apetite relacionada com o envelhecimento Causas diversas, tais como a doena de movimento, temperatura ambiente de alta
Fa Falta lse de apetite (Pseudoanorexia) Qualquer doena que causa dor ou dificuldade em tomar espera de comida e mastigar os alimentos e engolir Inflamao da boca (conhecido como "estomatite"), inflamao da lngua (conhecido como "glossite"), inflamao das gengivas (Conhecido como "gengivite"), inflamao da garganta (conhecido como "faringite") e inflamao do esfago (o tubo do garganta para o estmago; condio conhecida como "esofagite")-estes podem ser causadas por agentes fsicos, materiais custicos, bacterianas ou virais infeces, corpos estranhos, doenas imunomediadas, os nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "Uremia" ou "azotemia") Distrbios envolvendo os tecidos por trs da garganta (conhecido como "distrbios retrofarngeos"), tais como aumento dos gnglios linfticos (conhecido como " linfadenopatia "), abscesso; acumulao localizada ou massa do sangue (conhecido como" hematoma "); ou saliva contendo cisto (conhecido como" sialocele ") Doena dentria ou inflamao / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (conhecida como "doena periodontal") Abscesso localizado atrs do globo ocular (conhecida como "retrobulbar abscesso") Cncer que envolve a boca, lngua, garganta ou esfago (o tubo da garganta para o estmago) Doenas do sistema nervoso (como raiva e central leses do sistema nervoso)
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Distrbios dos msculos e / ou ossos da cabea (os exemplos incluem miosite mastigatria, a doena da articulao temporomandibular, fraturas, craniomandibular osteopatia, miastenia gravis, botulismo, e acalasia do cricofarngeo) Cncer da glndula salivar ou inflamao
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T ele pilar do tratamento destina-se a identificar e corrigir a doena de base Terapia sintomtica inclui a ateno para as necessidades de fluidos e eletrlitos, a reduo do estresse ambiental, e modificao da dieta para melhorar a palatabilidade (palatabilidade) T astiness (palatabilidade) pode ser melhorada pela adio de coberturas aromatizado (tais como caldo de galinha e de bovino), tempero com condimentos (tal como alho em p), aumentando o teor de gordura ou de protena do alimento, e aquecendo a comida temperatura do corpo Como regra geral, os ces e gatos com doena debilitante no deve ir sem alimento durante mais de 3 a 5 dias antes de iniciar alguns tipo de suplementao alimentar (como a alimentao forada, alimentao por sonda ou alimentao intravenosa)
DIETA T Asty (palatvel) dieta Pode tentar diferentes consistncias de alimentos mingau, alimentos rgido; alimentos moles; avaliar o que melhor aceite
CIRURGIA Colocao cirrgica de um tubo de alimentao pode ser necessrio
MEDICAMENTOS
Diazepam e oxazepam so estimulantes do apetite de ao curta (com propriedades sedativas), usado em gatos Ciproheptadina, um anti-histamnico, tem sido utilizado como um estimulante do apetite com sucesso misturado (dar 10 a 20 minutos antes da alimentao) Medicamentos para aliviar a dor (conhecido como "analgsicos") pode promover o apetite em condies dolorosas A metoclopramida, ranitidina, eritromicina, ou pode ser til, se a falta de apetite (anorexia) est associada a anormalidades no msculos ou a funo do estmago ou intestinos Medicamentos para controlar vmitos ou nuseas (conhecido como "antiemticos") so teis para diminuir nuseas associada a falta de apetite (Anorexia); exemplos incluem proclorperazina ou metoclopramida
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M O peso corporal, escore de condio corporal (ECC) avaliao (estimativa do status de peso [abaixo ou acima do peso] em relao ao peso normal), e determinao de hidratao Retorno de apetite
Prevenes e evaso Alimente altamente saborosa dieta (palatvel) POSSVEIS COM complicaes Desnutrio, desidratao e perda de peso extrema com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") so mais provveis; estas complicaes pode aumentar a gravidade da doena subjacente Uma perda de mais de 25% a 30% de protena corpo afecta negativamente o sistema imunolgico e da fora muscular, e os resultados de morte de infeco e / ou insuficincia pulmonar Doena em que as gorduras e os lpidos (compostos que contm gorduras ou leos) acumulam no fgado (condio conhecida como "heptica felina lipidose ") uma complicao possvel da falta de apetite (anorexia) em gatos obesos Composio do revestimento intestinal (mucosa) de barreira uma preocupao em pacientes debilitados, a barreira mucosa intestinal protege o corpo uma vez que actua para impedir que as bactrias e toxinas de entrar no corpo atravs do tracto intestinal
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varia com a causa subjacente
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PONTOS-CHAVE
Falta ou perda de apetite para o alimento; pode ser parcial ou completa falta de apetite; resultados anorexia na ingesto de alimentos diminuda, o que ento leva perda de peso Fome despertada pela necessidade do corpo por alimentos "P seudoanorexia" a dificuldade na tomada de preenso de alimentos ou de engolir, o que resulta na ingesto de alimentos diminuiu em vez de uma perda real de apetite T ele pilar do tratamento destina-se a identificar e corrigir a doena de base
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Antebraquial DEFORMIDADES CRESCIMENTO

(Desenvolvimento anormal dos membros anteriores IN animais em crescimento)
BASICS
VISO GERAL Forelimbs forma anormal e / ou deslocamento do cotovelo ou do carpo (conjunto entre a pata dianteira e antebrao) fora do normal alinhamento que resultam de um desenvolvimento anormal dos ossos (rdio ou ulna) na pata dianteira do animal em crescimento
GENTICA Skye terriers-relatada como uma caracterstica recessiva hereditria Os ces, como basset hounds e dachshunds, com "normais" curtas, pernas arqueadas so conhecidos como "chondrodysplastic raas," estas raas podem ser mais propensos a ter alinhamento inadequado dos ossos (desalinhamento) no cotovelo do que outras raas
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Forma recessiva Skye terriers-herdvel Chondrodysplastic e brinquedo-breed ces (especialmente ces basset, Dachshunds, Lhasa Apso, P ekingese, terrier Jack Russell) - pode ser mais propensos a ter alinhamento inadequado dos ossos (desalinhamento) no cotovelo do que outras raas Gigante da raa-ces (tais como grandes dinamarqueses, wolfhounds)-anormal desenvolvimento pode ser induzido pelo rpido crescimento, devido excessiva ou nutrio desequilibrada, ou por desordens sseas em ces jovens, em crescimento, tais como osteocondrite dissecante (OCD) ou hipertrfica osteodistrofia (DOH)
M ea n Idade um nd Ra ESL Causas T raumatic pode levar a deformidades antebrao (antebrao) de crescimento a qualquer momento durante a fase ativa do crescimento dos ossos Articulao do cotovelo anormal de fato ocorre durante o crescimento, no entanto, no pode ser reconhecida at tornar-se secundrias alteraes artrticas grave, ocasionalmente em vrios anos de idade
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O s membros anteriores composto por dois ossos longos de o rdio ea ulna. T ele ossos longos do corpo crescem em comprimento em reas especficas, conhecidas como "placas de crescimento." reas T stas geralmente continuar a produzir osso at que os ossos so totalmente desenvolvida, momento em que, nenhum crescimento adicional necessrio. O s placas de crescimento, em seguida, "close" e tornar-se parte do osso. Se algo acontecer com a placa de crescimento antes que o osso totalmente desenvolvido, pode fechar prematuramente. Se apenas um dos dois ossos da pata dianteira afectado, o osso outro continua a crescer, causando a perna para ficar deformados. Se apenas um lado de uma placa de crescimento fecha prematuramente, o osso vai continuar a crescer no lado oposto lado, levando a curva do osso. Sinais e os resultados do exame fsico so determinados atravs da qual o osso afectada inicialmente e pelo localizao do fecho prematuro da placa de crescimento. Mais-limbed ces-pata dianteira deformidades geralmente mais comum Shorter-limbed ces, tendem a desenvolver mais graves malalignments conjuntas Idade na poca do fechamento prematuro das placas de crescimento sseo afeta o grau relativo de deformidade pata dianteira e desalinhamento articular T Rauma ao membro anterior em uma deformidade do membro crescimento animal-progressivo ou claudicao 2-4 semanas aps a leso; proprietrio pode no estar ciente de evento causador Malalignments de cotovelo lentamente desenvolvimento incio progressivo de claudicao em uma ou ambas as patas dianteiras, mais evidente aps o exerccio
Physica l o Exa Achados Mina 1. Prem Encerramento tura da placa de crescimento do Raio Membro-afectada significativamente menor do que o normal, forelimb oposto A gravidade da claudicao-depende do grau de articulao anormalidade Fechamento completo simtrica de placa menor crescimento do membro raio-hetero pode observar com um espao alargado na articulao entre o raio e do carpo (carpo radial); pode notar arco caudal de rdio e ulna Fechamento assimtrico da placa de crescimento medial inferior da deformidade raio-pata dianteira em que a perna torcido ou dobrado para dentro na direco do centro do corpo (varo deformidade angular); rotao ocasionalmente para dentro Encerramento da placa de crescimento lateral inferior da deformidade raio-pata dianteira em que a perna est torcido ou dobrado para longe da centro do corpo (deformidade angular valgo); rotao externa Encerramento da placa de crescimento superior do raio com o crescimento contnuo do cbito deformidade-da articulao do cotovelo com espaos aumento entre os ossos do cotovelo 2. Prem Encerramento tura da placa de crescimento do Baixo Ulna (ulna distal) Deformidades T rs da parte inferior do raio (distai), pode resultar, levando perna dianteira sendo torcido ou dobrado para o lado (valgo), curvando-se para a frente da perna (cranial curvando ou deformidade curvus) e rotao externa (supinao) Encurtamento relativa de comprimento do membro em comparao com o membro oposto normalmente crescente P deslocamento artial (caudolateral subluxao) da articulao entre o rdio eo carpo (conjunto radial do carpo) e movimento anormal da articulao do cotovelo devido ao alinhamento inadequado dos ossos (desalinhamento) podem ocorrer, causa claudicao e limitao dolorosa da articulao
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movimento CAUSAS T Rauma Base de desenvolvimento Base nutricional
FATORES DE RISCO Trauma forelimb Suplementao diettica excessiva
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Predisposio gentica, que no criam animais com desenvolvimento, crescimento anormal da pata dianteira T placa de crescimento raumatic danos no-visto no momento da leso, revelou 2-4 semanas mais tarde O tratamento cirrgico recomendado, logo que possvel aps o diagnstico
ATIVIDADE Exercer restrio reduz o dano articular; retarda a progresso da artrite DIETA Diminuir suplementao nutricional em raa gigante-ces-retarda rpido crescimento; pode reduzir a probabilidade de desenvolvimento anormal da perna da frente Evite excesso de peso, ajuda a controlar a dor artrtica resultante de desalinhamento articular e uso excessivo
CIRURGIA P fechamento da placa remature crescimento da parte inferior do cbito em um paciente com menos de 5-6 meses de idade (com uma quantidade significativa do crescimento radial potencial remanescente)-tratada com um procedimento cirrgico em que uma seco do cbito removido (ostectomia ulnar segmentar) para permitir a ulna para alongar como o raio continua a crescer em comprimento, deformidades em valgo de 25 ou menos espontaneamente podem corrigir e no pode requer cirurgia adicional, muitos pacientes, bem como aqueles com mais deformidades graves muitas vezes exigem uma segunda correo cirrgica aps eles tm amadurecido P fechamento da placa remature crescimento do raio ou ulna vista em um paciente adulto (isto , um com pouca ou nenhuma potencial de crescimento) requer correo da deformidade cirrgico, o realinhamento articular, ou ambos -Correco pode deformidade ser realizado com uma variedade de cirrgicos ssea de corte de tcnicas, o osso, em seguida, pode ser estabilizado com dispositivos de fixao; deve corrigir tanto deformidades rotacionais e angulares, a cirurgia realizada no ponto de maior curvatura Desalinhamento articular (principalmente cotovelo)-deve corrigir para minimizar o desenvolvimento da artrite (principal causa de claudicao); obter timo alinhamento junta usando uma tcnica de corte cirrgico ssea ou encurtando maior dos dois ossos Significativo do membro comprimento tcnica discrepncias-cirrgico de ossos de corte do osso reduzido, o que , depois, progressivamente e lentamente alongada (distrado), utilizando um sistema de fixador externo (conhecido como "distrao osteognica") para criar comprimento do osso novo
MEDICAMENTOS
Anti-inflamatrios-sintomtica tratamento da artrite Nutraceuticals (tais como glucosamina) pode ajudar a minimizar os danos da cartilagem e do desenvolvimento da artrite; podem ser anti-inflamatria e pode aliviar a dor
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P ostoperative depende de tratamento cirrgico P eriodic checkups-avaliao do estado artrtica e anti-inflamatria
Prevenes e evaso A criao seletiva de raas suscetveis Evite alimentar sobre o suplemento em rpido crescimento da raa gigante-ces
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POSSVEIS COM complicaes Rotineiramente visto com vrias tcnicas cirrgicas de corte de osso e de fixao (tal como a infeco, a falta de cura do osso [no unio da osteotomia], metal pin [fixador] inflamao do aparelho digestivo)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Geralmente, os melhores resultados observados com o diagnstico precoce e artrite-tratamento cirrgico minimiza P ulnar remature fechamento tende a ser mais fcil de gerir, produz melhores resultados Alongamento sseo por distrao osteognica requer tratamento ps-operatrio extensa pelo veterinrio e proprietrio; alta taxa de complicaes
PONTOS-CHAVE
Deformidades de crescimento do antebrao so relatados para ser herdada em Skye terriers e pode ser herdada nas raas de chondrodysplastic ces Danos na placa de crescimento no aparente no momento do trauma forelimb e diagnstico muitas vezes feita de 2-4-semana aps uma leso Desalinhamento articular e artrite resultante so as principais causas de claudicao Tratamento cirrgico precoce geralmente leva a um melhor prognstico
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Uvete anterior EM GATOS

(Inflamao da parte frontal do olho, incluindo a IRIS)
BASICS
VISO GERAL A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior"); da ris a parte colorida ou pigmentada de o olho-que pode ser castanho, azul, verde, ou uma mistura de cores Pode estar associada com a inflamao coexistente da parte posterior do olho, incluindo a retina; a retina contm o sensveis luz bastonetes e cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso Pode envolver apenas um olho (conhecido como "uvete anterior unilateral") ou ambos os olhos (conhecido como "uvete anterior bilateral")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos M ea n Idade um nd Ra ESL A mdia de idade de 7 a 9 anos Qualquer idade podem ser afetadas Predominam Sexo nt Os machos castrados e machos so afetadas mais comumente do que as fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Nublado olho, devido acumulao de fluidos na parte transparente do olho (conhecido como "edema da crnea"); nebulosidade de humor aquoso (aquosa " humor " o lquido transparente que enche a parte da frente do globo ocular), devido ao teor de protena aumentada e suspenso detritos celulares (Condio conhecida como "flare aquoso"); acmulo de clulas brancas do sangue na cmara anterior do olho (condio conhecida como " hippio ") P ainful ou desconfortvel oculares sinais incluem estrabismo intermitente ou espasmdica (conhecido como "blefaroespasmo"); evaso de luz (conhecido como "fotofobia"); ou esfregar o olho Olhos vermelhos Perda de viso varivel Secreo do olho; geralmente lacrimejamento, podem ter de muco e / ou pus na descarga Keratic precipita agregados de clulas inflamatrias que aderem s vrias reas do revestimento interno da crnea (conhecido como "crnea endotlio "); a crnea a camada clara exterior da frente do olho Desenvolvimento de vasos sanguneos na parte transparente do olho (conhecido como "a vascularizao da crnea") Pupila pequena ou apertado, muitas vezes resistente a tratamento mdico para dilatar a pupila Inchao da ris Presso diminuda no interior do olho (conhecido como "presso intra-ocular [PIO]) consistente com uvete anterior, mas no observado em todos os casos O tecido da cicatriz entre a ris eo cristalino do olho, (conhecido como "sinquia posterior"), a lente a estrutura que normalmente clara diretamente atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho (retina) O acmulo de clulas sanguneas brancas (hippio), glbulos vermelhos (conhecida como "hifema"), ou de fibrina na cmara anterior do olho Longo prazo (crnica) alteraes podem incluir variao de cor da ris, o desenvolvimento de cataratas (opacidade na lente normalmente clara, impedindo a passagem da luz para a parte posterior do olho [retina]); movimento da lente para fora da sua posio normal (conhecido como "lente luxao "); glaucoma secundrio (em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular] aumentada secundria a inflamao na a parte da frente do olho); e amolecimento e perda ot tecido do globo ocular (conhecido como "phthisis bulbi")
CAUSAS Infeces fngicas ou infecciosa-mictica (tais como Blastom yces, Cryptococcus Neoform ans, Coccidiodes im ite m, Histoplasma um capsulatum ), Infeco por protozorios (toxoplasma um gondii); infeco bacteriana (de qualquer doena generalizada causada pela propagao de bactrias em o sangue [conhecida como "septicemia" ou "envenenamento do sangue"]); infeco viral (vrus da imunodeficincia felina [FIV}, vrus da leucemia felina [FeLV] coronavrus felino); infeco parasitria (devido invaso de larvas parasitrias para os tecidos do olho) Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")-linfoctico-plasmocitria uvete, inflamao da parte frontal do olho (Incluindo a ris), caracterizado pela presena de linfcitos e clulas plasmticas; linfcitos so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formada em tecidos linfticos em todo o corpo; linfcitos esto envolvidos no processo imunitrio; clulas plasmticas ou plasmcitos so um tipo especializado de clulas sanguneas brancas; clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, uma protena imune ou anticorpo necessria para combater a doena Reao imune s protenas das lentes (devido catarata ou trauma da lente) Cncer-tumores primrios do olho (tais como o melanoma difuso da ris, sarcoma de ocular); tumores secundrios (como o linfoma), devido propagao do cncer (metstase) Metablico-aumento dos nveis de lipdios (compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (conhecido como "hiperlipidemia"); aumento da protena no sangue levando a sludging do sangue (conhecido como "hiperviscosidade"); generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (hipertenso) Trauma-Diversos; desordem da crnea (a camada clara exterior da frente do olho), caracterizado pela presena de lceras, com ou sem inflamao (condio conhecida como "ceratite ulcerativa"), abscesso envolvendo a crnea (conhecida como estro ma "corneal
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abscesso "); presena de venenos ou toxinas no sangue (conhecido como" toxemia ") de qualquer causa FATORES DE RISCO Nenhum especfico Supresso da capacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "supresso imunolgica") e localizao geogrfica pode aumentar a incidncia de certas causas infecciosas de inflamao da parte da frente do olho, incluindo o (uvete anterior) ris
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto mdica ambulatorial geralmente suficiente ATIVIDADE No h alteraes indicado na maioria dos casos Exposio reduzida a luz brilhante pode aliviar o desconforto
DIETA No ocorreram alteraes indicadas CIRURGIA Nenhum na maioria dos casos Instncias especficas que requerem interveno cirrgica incluem a remoo de lentes de ruptura e tratamento cirrgico de glaucoma secundrio (Em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular] aumentada secundria a inflamao na parte da frente do olho) A longo prazo a inflamao (crnica) da parte da frente do olho, incluindo a ris (uvete anterior), levando a glaucoma secundrio geralmente exige a remoo cirrgica (conhecido como "enucleao") do globo ocular afetado (s) A remoo cirrgica (enucleao) do globo ocular recomendada em gatos com inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (Uvete anterior), relacionada ao cncer do (melanoma difuso da ris) ris
MEDICAMENTOS
Esterides T esterides opical so medicamentos que so aplicados directamente ao olho, tais como acetato de prednisolona 1% e 0,1% de dexametasona; outro esterides tpicos, tais como a hidrocortisona (betametasona,) so menos eficazes no tratamento da inflamao no interior do olho paragem do esterides tpicos abruptamente pode resultar em recuperao da inflamao do olho Esterides subconjuntivais so medicamentos que so administrados por injeco nos tecidos midos ao redor do olho (conhecido como o " conjuntiva "), tais como de acetonida de triamcinolona e metilprednisolona, muitas vezes no necessria; pode ser utilizado em casos graves, seguido por tpicos e / ou sistmico anti-inflamatrios Esterides sistmicos so medicamentos que so administrados por injeco ou por via oral (por via oral), tais como prednisona; deve ser utilizado apenas se generalizadas (sistmica) infeces tm sido eliminada como possvel causa da inflamao da frente do olho, incluindo a ris (Uvete anterior)
Nonsteroida l Anti-Drogas inflao mma Tory (AINEs) AINEs T opical so medicamentos aplicados diretamente para os olhos, como flurbiprofeno e diclofenaco NSAIDs sistmicos so medicamentos administrados por injeco ou por via oral (por via oral); um exemplo a aspirina (cido acetilsaliclico no deve ser administrado ao mesmo tempo que os esterides sistmicos e deve ser evitada se o sangue est presente na parte da frente do olho [hifema]) Topica l M ydria tic / M cicloplgicos o edica (para dilatar a pupila e dimi si aa em no olho) Sulfato de atropina 1%, aplicado diretamente ao olho para dilatar a pupila e para diminuir a dor no olho; atropina muito amargo e se gato obtm medicao na sua boca, salivao excessiva ser visto; pomada preferido sobre soluo em gatos, uma vez que provoca menos babar
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Recheck em 3 a 7 dias, dependendo da gravidade da doena
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P ressure dentro do olho (presso intra-ocular ou PIO) devem ser monitorizados a recheck para detectar glaucoma secundrio (na qual o presso dentro do olho aumentada secundria a inflamao na parte da frente do olho) Frequncia de rechecks subsequentes ditada pela gravidade da doena e da resposta ao tratamento
POSSVEIS COM complicaes Generalizadas (sistmica) complicaes ocorrem como um resultado da causa sistmica da inflamao da frente do olho, incluindo o iris (uvete anterior) Complicaes envolvendo o olho incluem glaucoma secundrio (em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular ou PIO] aumentou secundria a inflamao na parte frontal do olho)-comum complicao a longo prazo de uvete (crnica) em gatos; catarata secundria (opacidade na lente normalmente clara, impedindo a passagem de luz para a parte de trs do olho [retina]) para o desenvolvimento; o movimento da lente para fora da sua posio normal (luxao); descolamento da retina, e amolecimento e perda ot tecido do globo ocular (Phthisis bulbi)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Prognstico reservado para o olho afetado (s) Depende da doena subjacente e resposta ao tratamento Gatos com doena subjacente tratvel (tais como a toxoplasmose) so mais susceptveis de ter resultado favorvel para o olho do que aqueles com idioptica uvete linfoctico-plasmocitria ou condio subjacente intratvel (como peritonite infecciosa felina [FIP] felino, O vrus da imunodeficincia [FIV])
PONTOS-CHAVE
P OTENCIAL de generalizadas (sistmica) doenas causando sinais de inflamao da parte da frente do olho, incluindo a (ris anterior uvete) e, portanto, o teste diagnstico apropriado importante Alm disso para o tratamento sintomtico de inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete), tratamento de doena de base (quando possvel) fundamental para um resultado positivo A aderncia ao tratamento e acompanhamento recomendaes pode reduzir a probabilidade de complicaes
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Uvete anterior EM CES

(Inflamao da parte frontal do olho, incluindo a IRIS)
BASICS
VISO GERAL A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior"); da ris a parte colorida ou pigmentada de o olho-que pode ser castanho, azul, ou uma mistura de cores Pode estar associada com a inflamao coexistente da parte posterior do olho, incluindo a retina; a retina contm o sensveis luz bastonetes e cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso Pode envolver apenas um olho (conhecido como "uvete anterior unilateral") ou ambos os olhos (conhecido como "uvete anterior bilateral")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Nenhum para a maioria das causas Inflamao da parte frontal do olho (uvete anterior) associada com cistos que podem ser flutuante livre ou ligado ris (Conhecido como "cistos iridociliares") no golden retriever (os chamados "uvete golden retriever") Aumento da incidncia de sndrome uveodermatologic (sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a [uvete anterior] ris e inflamao da pele coexistente [dermatite], caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios) no Husky Siberiano, Akita, Samoieda, e Shetland Sheepdog
M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade podem ser afetadas A mdia de idade na sndrome de 2,8 uveodermatologic anos; sndrome uveodermatologic uma sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete) e inflamao coexistente da pele (dermatite), caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Olhos vermelhos Nublado olho, devido acumulao de fluidos na parte transparente do olho (conhecido como "edema da crnea"); nebulosidade de humor aquoso (aquosa " humor " o lquido transparente que enche a parte da frente do globo ocular), devido ao teor de protena aumentada e suspenso detritos celulares (Condio conhecida como "flare aquoso"); acmulo de clulas brancas do sangue na cmara anterior do olho (condio conhecida como " hippio ") P ainful ou desconfortvel oculares sinais incluem estrabismo intermitente ou espasmdica (conhecido como "blefaroespasmo"); evaso de luz (conhecido como "fotofobia"); ou esfregar o olho Perda de viso varivel Secreo do olho; geralmente lacrimejamento, podem ter de muco e / ou pus na descarga Keratic precipita agregados de clulas inflamatrias que aderem s vrias reas do revestimento interno da crnea (conhecido como "crnea endotlio "); a crnea a camada clara exterior da frente do olho Desenvolvimento de vasos sanguneos na parte transparente do olho (conhecido como "a vascularizao da crnea") Pupila pequena ou apertado, muitas vezes resistente a tratamento mdico para dilatar a pupila Inchao da ris Presso diminuda no interior do olho (conhecido como "presso intra-ocular [PIO]) consistente com uvete anterior, mas no observado em todos os casos O tecido da cicatriz entre a ris eo cristalino do olho, (conhecido como "sinquia posterior"), a lente a estrutura que normalmente clara diretamente atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho (retina) O acmulo de clulas sanguneas brancas (hippio), glbulos vermelhos (conhecida como "hifema"), ou de fibrina na cmara anterior do olho Longo prazo (crnica) alteraes podem incluir variao de cor da ris, o desenvolvimento de cataratas (opacidade na lente normalmente clara, impedindo a passagem da luz para a parte posterior do olho [retina]); movimento da lente para fora da sua posio normal (conhecido como "lente luxao "); glaucoma secundrio (em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular] aumentada secundria a inflamao na a parte da frente do olho); e amolecimento e perda ot tecido do globo ocular (conhecido como "phthisis bulbi")
CAUSAS Infeces fngicas ou infecciosa-mictica (tais como Blastom yces derm atitidis, Cryptococcus Neoform ans, Coccidiodes im ite m, Histoplasma capsulatum uma ); Infeces protozorias (tais como Toxoplasma gondii um, Neospora caninum ,Leishm ania donovani); rickettsial infeces (tais como Ehrlichia canis, Rickettsia rickettsii); infeces bacterianas (tais como Leptospira, Bartonella, Brucella canis, Borrelia burgdorferi [A doena de Lyme], e qualquer doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue [conhecida como "septicemia" ou "sangue envenenamento "]); infeco de algas (Prototheca), infeces virais (como o adenovrus vrus da cinomose, canina, vrus da raiva, vrus herpes); infeces parasitrias (devido a invaso de larvas parasitrias para os tecidos do olho) Imune mediada por reao s protenas das lentes (devido catarata ou trauma da lente), sndrome uveodermatologic (uma sndrome rara, na qual o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a [uvete anterior] ris e inflamao da pele coexistente [Dermatite], caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios); ps-vacinao reaco a vacina de adenovrus canino;
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inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") Cncer-tumores primrios do olho, tumores secundrios devido propagao do cncer (metstase) Metablico-aumento dos nveis de lipdios (compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (conhecido como "hiperlipidemia"); aumento da protena no sangue levando a sludging do sangue (conhecido como "hiperviscosidade"); generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (hipertenso) Diversos causa desconhecida (idiopticas), trauma, uvete golden retriever; doena da crnea (a camada externa clara da frente do olho), caracterizado pela presena de lceras, com ou sem inflamao (condio conhecida como "ceratite ulcerativa"); abcesso envolvendo a crnea (conhecido como um "abscesso corneano estromal"), inflamao da esclera, o revestimento branco resistente externa do olho (Condio conhecida como "esclerite"); movimento da lente de sua localizao normal (luxao), doena dental ou inflamao / infeco das gengivas e as estruturas de suporte dos dentes (conhecida como "doena periodontal"); presena de venenos ou toxinas no sangue (conhecido como "toxemia") de qualquer causa
FATORES DE RISCO Nenhum especfico Supresso da capacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "supresso imunolgica") e localizao geogrfica pode aumentar a incidncia de certas causas infecciosas de inflamao da parte da frente do olho, incluindo o (uvete anterior) ris
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto mdica ambulatorial geralmente suficiente ATIVIDADE No h alteraes indicado na maioria dos casos Exposio reduzida a luz brilhante pode aliviar o desconforto
DIETA No ocorreram alteraes indicadas CIRURGIA Nenhum na maioria dos casos Instncias especficas que requerem tratamento cirrgico incluem a remoo de lentes de ruptura e tratamento cirrgico de glaucoma secundrio (em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular] aumentada secundria a inflamao na parte da frente do olho)
MEDICAMENTOS
Esterides T esterides opical so medicamentos que so aplicados directamente ao olho, tais como acetato de prednisolona 1% e 0,1% de dexametasona; outro esterides tpicos, tais como a hidrocortisona (betametasona,) so menos eficazes no tratamento da inflamao no interior do olho paragem do esterides tpicos abruptamente pode resultar em recuperao da inflamao do olho Esterides subconjuntivais so medicamentos que so administrados por injeco nos tecidos midos ao redor do olho (conhecido como o " conjuntiva "), tais como de acetonida de triamcinolona e metilprednisolona, muitas vezes no necessria; pode ser utilizado em casos graves, seguido por tpicos e / ou sistmico anti-inflamatrios Esterides sistmicos so medicamentos que so administrados por injeco ou por via oral (por via oral), tais como prednisona; deve ser utilizado apenas se generalizadas (sistmica) infeces tm sido eliminada como possvel causa da inflamao da frente do olho, incluindo a ris (Uvete anterior)
Nonsteroida l Anti-Drogas inflao mma Tory (AINEs) AINEs T opical so medicamentos aplicados diretamente para os olhos, como flurbiprofeno e diclofenaco NSAIDs sistmicos so medicamentos administrados por injeco ou por via oral (por via oral); exemplos so carprofeno, etodolac, e aspirina (AINEs no deve ser administrado ao mesmo tempo que os esterides sistmicos e deve ser evitada se o sangue est presente na parte da frente do olho [hifema]) Topica l M ydria tic / M cicloplgicos o edica (para dilatar a pupila e dimi si aa em no olho) Sulfato de atropina 1%, aplicado diretamente ao olho para dilatar a pupila e para diminuir a dor no olho
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Recheck em 3 a 7 dias, dependendo da gravidade da doena P ressure dentro do olho (presso intra-ocular ou PIO) devem ser monitorizados a recheck para detectar glaucoma secundrio (na qual o presso dentro do olho aumentada secundria a inflamao na parte da frente do olho) Frequncia de rechecks subsequentes ditada pela gravidade da doena e da resposta ao tratamento
POSSVEIS COM complicaes Generalizadas (sistmica) complicaes, incluindo a morte, ocorrem como um resultado de a causa da inflamao sistmica da frente do olho, incluindo a (uvete anterior) ris Complicaes envolvendo o olho incluem catarata secundria (opacidade na lente normalmente clara, impedindo a passagem da luz para a parte de trs parte do olho [retina]) o desenvolvimento; glaucoma secundrio (em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular ou PIO] aumentou secundria a inflamao na parte frontal do olho); movimento da lente para fora da sua posio normal (luxao); descolamento de retina, e amolecimento e perda de tecido ot do globo ocular (phthisis bulbi)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Extremamente varivel, depende da doena de base e resposta ao tratamento
PONTOS-CHAVE
P OTENCIAL de generalizadas (sistmica) doenas causando sinais de inflamao da parte da frente do olho, incluindo a (ris anterior uvete) e, portanto, o teste diagnstico apropriado importante Alm disso para o tratamento sintomtico de inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete), tratamento de doena de base (quando possvel) fundamental para um resultado positivo A aderncia ao tratamento e acompanhamento recomendaes pode reduzir a probabilidade de complicaes
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ENVENENAMENTO raticida ANTICOAGULANTE
BASICS
VISO GERAL Um "anticoagulante" algo que impede a coagulao do sangue, um "raticida" um produto que mata roedores (como ratos e ratos) Transtorno de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia") causada pela vitamina K1 reduzida dependentes de fatores de coagulao na circulao aps a exposio a rodenticidas anticoagulantes "Factores de coagulao" so componentes no sangue envolvida na coagulao do processo os factores de coagulao so identificados por Roman numerais, I a XIII
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Hemorragia Massa localizada de sangue em um tecido ou rgo (conhecida como "hematoma"), muitas vezes ao longo das reas inferiores do corpo (conhecido como o " ventrum ") e em locais onde foram colocados cateteres intravenosos ou sangue foi derramado (conhecido como" stios de puno venosa "), pode ter mltiplas hematomas Corao abafado ou sons de pulmo Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") Lentido (letargia) Depresso
CAUSAS A exposio aos produtos raticida anticoagulante Anticoagulantes de primeira gerao (cumarnicos como a varfarina, pindone)-em grande parte substitudas por outras mais potentes de segunda gerao anticoagulantes A segunda gerao de anticoagulantes (tais como brodifacoum, bromadiolona, diphacinone, e clorofacinona)-geral, mais txico e persistem por muito mais tempo no corpo do animal do que a primeira gerao de agentes Difenthialone (D-Cease Rato e Rato Isca P ellets)-altamente txica para camundongos e ratos, menos txico para os ces que so brodifacoum, bromadiolona, clorofacinona, e varfarina
FATORES DE RISCO O uso de raticidas anticoagulantes Envenenamento por raticida anticoagulante pode ser ligeiramente mais provvel na primavera e no outono, quando os produtos rodenticidas so usados Pequenas doses durante vrios dias mais perigosos do que uma nica grande dose; qualquer tipo de exposio pode causar problemas de sangramento Envenenamento secundrio pelo consumo de roedores envenenados, improvvel
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao sbita crise (aguda) Ambulatrio-considerar uma vez que o distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia) estabilizado Sangue total ou plasma fresco transfuso pode ser necessria se animal de estimao est sangrando, fornece acesso imediato a vitamina K-dependente fatores de coagulao; sangue total pode ser preferido com contagem de clulas severamente baixo vermelho-sangue (conhecido como "anemia grave") de sbita (aguda) ou a longo prazo perda de sangue (crnica)
ATIVIDADE Confinar paciente durante os primeiros estgios, a atividade aumenta a perda de sangue DIETA Nenhum efeito reconhecido CIRURGIA
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P ROCEDIMENTO para tocar no peito (conhecido como "toracocentese")-pode ser importante para a remoo de sangue livre no espao entre o peito parede e os pulmes (conhecido como o "espao pleural"), que causa dificuldade de respirar (dispnia) e insuficincia respiratria Deve corrigir distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia) antes da cirurgia
MEDICAMENTOS
Vitamina K1-administrado por via oral, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao; durao do tratamento depende do anticoagulante especfica produto raticida para o qual o animal foi exposto; alimentao de uma pequena quantidade de gordura, tais como alimento para ces enlatada, ajuda a absoro de vitamina K 1
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Os exames de sangue (tempo de coagulao ativado [ACT] e tempo de protrombina [PT]) para avaliar a eficcia do status-avaliar a coagulao da terapia; monitorizao continua de 3 a 5 dias aps a descontinuao da vitamina K 1 tratamento
Prevenes e evaso No permitir que os animais tm acesso a rodenticidas anticoagulantes POSSVEIS COM complicaes Pneumonia bacteriana secundria aps sangramento nos pulmes Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Atient P sobrevive s primeiras 48 horas de sbita (aguda) distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia)-prognstico melhora
PONTOS-CHAVE
Envenenamento por raticida anticoagulante um problema comum iscas-muitos roedores so vendidos ao balco e amplamente utilizado em residncias Re-exposio do animal a rodenticidas anticoagulantes pode ser um problema srio No permitir que os animais tm acesso a rodenticidas anticoagulantes
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ESTENOSE ARTICA
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) "Estenose" o termo mdico para reduzir "A estenose artica" um estreitamento em algum ponto de a rea atravs da qual o sangue flui para fora do ventrculo esquerdo e atravs da aorta vlvula e para a aorta (conhecida como a "sada do ventrculo esquerdo"), mais comumente visto como um defeito congnito (presente no nascimento) ou doena (que ocorre em ou em torno do nascimento) perinatal Defeito pode estar na prpria vlvula (conhecido como "estenose valvular artica"), abaixo da vlvula (conhecido como "estenose artica subvalvar" ou " estenose subartica "[mais comum em ces]), ou acima da vlvula, apenas dentro da aorta (conhecido como" estenose artica supravalvar "[mais comum em gatos]) Como uma anormalidade congnita (presente no nascimento) estrutural em ces, a obstruo geralmente causada por tecido fibroso logo abaixo da aorta vlvula, e que a doena referida como estenose subartica (SAS)
GENTICA Herdado trao em Newfoundlands envolve genes mltiplos e pseudodominncia exposies, um gene dominante, com modificadores podem ser envolvido Histria gentica dos filhotes afetados do mesmo co do sexo masculino (conhecido como o "pai") ou cadela (conhecida como a "puta")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Estenose subartica mais comum na Terra Nova, co pastor alemo, golden retriever, rottweiler, boxer e, o Samoieda, Bulldog Ingls, e Great Dane tambm esto em maior risco de ter estenose subartica de outras raas Bull Terriers so mais susceptveis do que outras raas de ter estenose valvular artica, geralmente com desenvolvimento anormal coexistente do vlvula mitral (conhecido como "displasia da vlvula mitral") M ea n Idade um nd Ra ESL Estenose subartica se desenvolve ao longo das primeiras semanas a meses de vida; aparecimento dos sinais clnicos pode ocorrer em qualquer idade, dependendo do gravidade do bloqueio ou obstruo ao fluxo sangneo do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo)
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Relacionado com a gravidade do estreitamento ou bloqueio do fluxo de sangue; gama de sinais de insuficincia cardaca congestiva, desmaio (conhecido como "Sncope") e morte sbita, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender as necessidades do corpo Sopro; sopro pode no estar presente em cachorros menos de 2 meses de idade, tornando-se mais proeminente durante os primeiros 6 meses de idade Pode ser capaz de sentir as vibraes causadas pelo fluxo sanguneo anormal (conhecido como "emoes") quando colocar a mo contra a parede torcica Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia"), respirao rpida (conhecido como "taquipnia"), e curtas, speras tirando sons (conhecido como " estalos ") detectadas ao ouvir os pulmes com um estetoscpio (conhecido como" ausculta ") com o incio do lado esquerdo cardaca congestiva falha Pulsos femorais tipicamente enfraquecidos em animais com doena grave o suficiente para afetar a circulao Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias")
CAUSAS Doena congnita (presente no nascimento) Secundria a inflamao bacteriana / infeco do revestimento do corao (conhecido como "endocardite bacteriana"), envolvendo a aorta vlvula, em alguns ces Em gatos com cardiomiopatia hipertrfica (doena caracterizada pelo aumento inadequado ou espessamento do msculo cardaco de do ventrculo esquerdo), estreitamento funcional ou dinmica (estenose) comum, mas a importncia desconhecida, um processo "dinmico" em um em que o lmen das mudanas ventrculo com os movimentos do corao (relaxamento e contraco) Estenose subartica "Dynamic", relatou em ces em que o alargamento ou espessamento muscular (conhecido como "hipertrofia") pode contribuir ao estreitamento da via de sada ventricular / artica
FATORES DE RISCO Histria (roda em certas famlias ou linhas de animais) familiar de estenose subartica Inflamao / infeco do revestimento da vlvula cardaca e artica (conhecido como "endocardite artica") mais provvel em animais com presena de, diminuio da capacidade de produzir uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso"), infeco (sistmica) generalizada
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bactrias no sangue (conhecido como "bacteremia") e fluxo sanguneo anormal dentro do corao, incluindo congnita (presente no nascimento) estenose subartica
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Recomendaes de gesto para pequenos animais so controversos e variam entre os especialistas Gesto hospitalar apropriado para complicaes, incluindo os batimentos cardacos irregulares (arritmias), episdios de desmaio (sncope), e insuficincia cardaca congestiva, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender as necessidades do corpo
ATIVIDADE Restrito em animais com mais de doena leve Desmaio (sncope), o colapso ou morte sbita podem ser provocadas por esforo em animais com doena grave
DIETA Com restrio de sdio em animais ou que sejam susceptveis de desenvolver insuficincia cardaca congestiva; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo CIRURGIA O tratamento definitivo requer cirurgia de corao aberto com circulao extracorprea (usando uma mquina corao-pulmo) para reparar ou substituir o vlvula, mas, infelizmente, a relao risco-benefcio para ces com estenose subartica atualmente no suporta recomendando a cirurgia ces ainda podem morrer de repente, aps o procedimento Dilatao por balo (processo em que um instrumento com um balo expansvel inserida na aorta eo balo expandido para abrir o estreitamento) da via de sada durante o cateterismo cardaco pode resultar em melhora dos sinais clnicos em alguns ces
MEDICAMENTOS
O tratamento mdico , na melhor das hipteses, projetada para tratar os sinais de no curar a doena Os beta-bloqueadores tm sido defendidas para ces com estenose subartica com uma histria de desmaio (sncope) ou colapso e irregular batimentos cardacos (arritmias) que ocorrem exerccio seguinte, os benefcios potenciais incluem a limitao das necessidades de oxignio do msculo cardaco, proteger contra batimentos cardacos irregulares (arritmias), e diminuio da frequncia cardaca; um exemplo de um bloqueador beta atenolol ; metoprolol tartarato e cardvedilol so alternativas beta-bloqueadores Tratamento especfico para batimentos cardacos irregulares (como arritmias ventriculares e fibrilao atrial) ou do lado esquerdo insuficincia cardaca congestiva tambm pode ser necessria, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender a necessidades corporais Os animais afectados esto em risco de desenvolver a inflamao bacteriana / infeco do revestimento do corao (endocardite bacteriana); tratamento de infeces com antibiticos recomendado; antibiticos deve ser administrado para animais com procedimentos dentrios ou cirurgia do trato geniturinrio (isto , a cirurgia que envolve o trato reprodutivo e / ou do trato urinrio) Ratamento T de estreitamento dinmico (estenose) em gatos com cardiomiopatia hipertrfica (doena caracterizada por inadequada alargamento ou espessamento do msculo do corao do ventrculo esquerdo) controverso, um processo "dinmico" em um em que o lmen do as alteraes ventrculo com os movimentos do corao (relaxamento e contraco) Diltiazem (um dos canais de clcio medicamento para o corao bloqueador) pode ter benefcios no tratamento da estenose artica
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar por eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao), radiografia de trax e ecocardiograma (utilizao de ultra-som para avaliar o corao e vasos sanguneos principais) Ratamento T de complicaes (como insuficincia cardaca congestiva e batimentos cardacos irregulares [] arritmias) requer monitorizao cuidadosa para detectar renais e distrbios eletrolticos e efeitos colaterais dos medicamentos
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POSSVEIS COM complicaes A insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) Batimentos cardacos irregulares (arritmias), a falta sbita de suprimento sanguneo para o msculo do corao que leva morte dos tecidos (conhecido como " infarto do miocrdio "); fluxo retrgrado de sangue atravs da vlvula artica (conhecido como" regurgitao artica "); fluxo retrgrado de sangue atravs da vlvula mitral (conhecido como "regurgitao mitral"), inflamao bacteriana / infeco da membrana que reveste o corao (bacteriana endocardite); morte sbita
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ces levemente afetadas podem viver uma vida normal, sem tratamento Doena grave tipicamente limita a longevidade devido insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) ou morte sbita A insuficincia cardaca congestiva, colapso, ou desmaio (sncope) sugere doena grave e um prognstico desfavorvel
PONTOS-CHAVE
Os animais afetados devem ser castrados ou no ser autorizado a produzir Avaliar de perto ces relacionados para a evidncia de doena clnica Ces levemente afetadas podem viver uma vida normal, sem tratamento Monitor para possveis complicaes em animais severamente afetados Doena grave tipicamente limita a longevidade devido insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) ou morte sbita Os animais afetados tm um risco acrescido para a inflamao bacteriana / infeco do revestimento do corao (endocardite bacteriana) e complicaes anestsicas
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TROMBOEMBOLISMO ARTICA
(Cogulos de sangue na aorta)
BASICS
VISO GERAL "Aorta" refere-se aorta, a principal artria do corpo, "tromboembolismo" o bloqueio do fluxo sanguneo secundrio presena de um cogulo sanguneo em uma artria "Aorta tromboembolismo" resulta de um cogulo de sangue (conhecido como "trombo") que deslocada dentro da aorta, causando graves reduo do fluxo sanguneo para os tecidos receptores de sangue a partir de que uma parte particular da aorta, que conduz ao oxignio diminuiu nos tecidos (Reduo do fluxo sanguneo levando a diminuio de oxignio nos tecidos conhecido como "isquemia") T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo
GENTICA Apesar de tromboembolismo artico no comumente considerada como uma doena hereditria, uma doena comumente associada ", hipertrfica cardiomiopatia "(uma doena caracterizada por alargamento inadequado ou espessamento do msculo do corao do ventrculo esquerdo) provvel herdado Uma famlia de domsticos shorthair (DSH) gatos com cardiomiopatia hipertrfica recentemente foram relatados para ter morrido de aorta tromboembolismo
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos, ces raramente Predilees raa Mestios, os gatos mais comumente so afetados Abyssinian, Birman e gatos de raa ragdoll foram relatados em um estudo para ter um maior nmero de casos do que seria esperado normalmente M ea n Idade um nd Ra ESL A idade mdia de aproximadamente 8 anos A faixa etria de 1 a 20 anos Predominam Sexo nt Os machos so afetadas duas vezes mais que as fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sbita (aguda) paralisia de incio e dor so os sinais clnicos mais comuns Fraqueza ou paralisia das patas traseiras, ocasionalmente, fraqueza de uma perna da frente Claudicao ou alteraes da marcha Angstia respirao rpida (conhecido como "taquipnia") ou a respirao comum Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Vocalizao e ansiedade Vmitos Ausncia ou diminuio de pulsos femorais Azulada ou plida unhas e almofadas do p Baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia") comum Sopro cardaco, batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") ou a galope, de som (seqncia de trs corao sons ouvidos ao escutar o corao com um estetoscpio; batimentos cardacos soa como um cavalo galopando em vez de normal "lub-dub")
CAUSAS Doena do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia") Aumento dos nveis de hormnio da tireide no corpo (conhecido como "hipertireoidismo") Cncer Infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis") em ces Aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") em ces Doena em que as protenas so perdidas do organismo atravs dos rins (conhecido como "perdedora de protenas nefropatia") em ces
FATORES DE RISCO Marcadamente aumentado trio esquerdo Cogulo de sangue dentro das cmaras do corao
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Inicialmente, tratar gatos como pacientes internados, porque muitos tm insuficincia cardaca congestiva coexistentes, bem como ter uma dor considervel e angstia; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Fluidoterapia administrado com cautela, como muitos gatos so na insuficincia cardaca congestiva Oxigenoterapia suplementar ou um procedimento mdico para bater no peito (conhecida como "toracocentese") pode ser benfica, se animal est em insuficincia cardaca congestiva Inicialmente, as pernas afetadas devem ser tratadas minimamente, no entanto, como os retornos de fluxo de sangue, fisioterapia (extenso passiva e flexo das pernas) podem acelerar a recuperao completa Inicialmente, esses gatos podem ter postura dificuldade para urinar e pode precisar de ter expressado suas bexigas para evitar excesso de distenso ou o desenvolvimento de leses de pele devido ao contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanece mido (conhecido como "urina escaldo")
ATIVIDADE Atividade deve ser restrita Mantenha o gato calmo e sem stress
DIETA Inicialmente, a maioria dos gatos tm falta de apetite (conhecido como "anorexia") T prejudica estes gatos com qualquer tipo de alimento importante manter estes gatos comer para evitar lipidose heptica (uma doena em que as gorduras e os lpidos [compostos que contm gorduras ou leos] acumular-se no fgado)
CIRURGIA A remoo cirrgica do cogulo de sangue geralmente no recomendado, pois estes so pacientes de alto risco por causa de doena cardaca grave
MEDICAMENTOS
Medicamentos para quebrar os cogulos j existentes (conhecido como "trombolticos", como a uroquinase, estreptoquinase ou plasminognio tecidual ativador) so usados extensivamente em pessoas e raramente em gatos, estes medicamentos so caros e carregam um risco significativo de sangramento complicaes e, assim, raramente so usados na prtica veterinria geral A heparina a droga preferida na prtica geral, mas no tem efeito sobre o cogulo estabelecido, no entanto, que evita a coagulao mais A aspirina, teoricamente benfica durante e aps um episdio de tromboembolismo da aorta por causa de seus efeitos antiplaquetrios; "plaquetas" so fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo; plaquetas ato de " "plug lgrimas nos vasos sanguneos e para parar o sangramento, se eles se acumulam em um vaso sanguneo, que pode levar a um cogulo de sangue (conhecido como" trombose ") aspirina deve ser administrada apenas sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao O clopidogrel, um medicamento anti-agregante plaquetrio, tem alguma promessa para a gesto e preveno de tromboembolismo artico futuro A buprenorfina um opiceo utilizado para aliviar a dor (conhecido como "analgesia") e para sedar o animal de estimao, por mais forte analgesia, fentanil ou hidromorfona poderia ser usado Acepromazina pode ser usado com cautela por seus efeitos sedativos e para dilatar os vasos sanguneos (conhecido como "vasodilatao") Varfarina, um antagonista da vitamina K, um medicamento que diminui a coagulao do sangue (conhecido como "anticoagulante"), que usado mais amplamente em pessoas e tem sido propostas para preveno de re-embolizao em gatos sobreviventes de uma gesto episdio de longo prazo inicial com varfarina pode ser um desafio por causa da necessidade de ajustes freqentes de monitoramento e da dose, bem como efeitos colaterais, como hemorragia Heparina de baixo peso molecular (LMWH) recentemente, tem sido proposto para a preveno a longo prazo de tromboembolismo artico felina; LMWH tem uma relao mais previsvel entre a dose ea resposta do que a varfarina e no necessita de uma monitorizao frequente ou dose ajustes, mas tambm tem um menor risco de complicaes hemorrgicas do que a varfarina T reat doena do corao do paciente; medicamentos determinada pelo tipo e gravidade da doena cardaca
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitoramento do eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) til para detectar problemas cardacos com
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restabelecimento do fluxo de sangue (conhecido como "re-perfuso prejuzo") e altos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipercalemia") Trabalho de monitoramento de sangue (eletrlitos e testes nos rins) periodicamente pode ser til para melhorar a gesto da doena cardaca Examine os ps diariamente para avaliar a resposta clnica Testes de coagulao do sangue (como "tempo parcial da tromboplastina [APT T], tempo de protrombina [PT]) deve ser realizada; deciso sobre o qual teste de coagulao realizada e frequncia de teste determinada por meio de medicao (tais como heparina ou varfarina) que o PET receber
Prevenes e evaso P REVENO de cogulos sanguneos futuros na aorta com a administrao prolongada (crnica) de aspirina, clopidogrel, varfarina, ou HBPM recomendado fortemente por causa da elevada taxa de formao de cogulo de sangue
POSSVEIS COM complicaes Sangramento com medicamentos para impedir que o sangue (anticoagulante) coagulao Ermanent P dficit no sistema nervoso ou anormalidades musculares nas pernas traseiras Insuficincia cardaca congestiva Recorrente; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo A morte sbita
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Curso esperado de dias ou semanas para total recuperao da funo para as pernas P rognosis em geral pobre em dois estudos, aproximadamente 60% dos gatos foram sacrificados ou morreram durante o episdio inicial de artica tromboembolismo Prognstico a longo prazo varia entre 2 meses a vrios anos, no entanto, a mdia de cerca de alguns meses com o tratamento o Redictors P de pior prognstico incluem baixa temperatura corporal (hipotermia; inferior a 99 F), e insuficincia cardaca congestiva; "congestiva insuficincia cardaca " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Redictors P de melhor prognstico incluem a temperatura normal do corpo (conhecidas como "normotermia"), apenas uma perna nica afetada e presena de capacidade de mover a perna em exame inicial Recorrncia do tromboembolismo artico comum
PONTOS-CHAVE
Esteja ciente do mau prognstico a curto e longo prazo A maioria dos gatos ir desenvolver cogulos de sangue no futuro A maioria dos gatos que sobrevivem ao episdio inicial ser recuperar a funo completa de suas pernas afetados, no entanto, o fluxo sanguneo se reduzido e falta de oxignio para os tecidos (isquemia) foi grave e prolongada, desprendimento de partes das pernas ou do sistema nervoso persistente dfices pode resultar A maioria dos gatos que sobrevivem ao episdio inicial ser em algum tipo de medicao para impedir que o sangue (anticoagulante) e coagulao pode exigir reavaliaes freqentes e um estilo de vida interior
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Artrite (osteoartrite)
BASICS
VISO GERAL "Artrite" o termo mdico para a inflamao das articulaes; "osteoartrite" uma forma de inflamao das articulaes (artrite) caracterizada pela deteriorao a longo prazo (crnica) ou degenerao da cartilagem articular P deteriorao rogressive e permanente da cartilagem articular Tambm conhecida como "doena articular degenerativa" ou "DJD"
GENTICA P rimary doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes) rara, uma vez associada a uma colnia de beagles Ces de causas de doena degenerativa articular secundrio (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular) so variados, incluindo desenvolvimento anormal do quadril (conhecida como "displasia da anca") ou cotovelo (conhecido como "displasia do cotovelo"); desenvolvimento anormal dos ossos e cartilagem, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao (conhecido como "osteocondrite dissecante" ou "TOC"); luxao da rtula (Conhecida como "luxao patelar"); luxao do ombro congnita (presente no nascimento) (conhecido como "luxao do ombro"); no-inflamatria morte do tecido (conhecido como "necrose") envolvendo a cabea femoral (a "bola" da articulao do quadril) com o colapso do osso (condio conhecida como "doena erthes Legg-Calv-P"), e ruptura do ligamento cruzado cranial do joelho ou do joelho Gatos de causas de doena degenerativa articular secundrio (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular) so luxao da rtula (luxao da patela), o desenvolvimento anormal do quadril (displasia da anca), e qualquer doena comum (conhecida como "artropatia")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Doena degenerativa articular secundrio (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular), devido a congnita (presente no nascimento) distrbios (como displasia da anca) observados em animais imaturos; alguns presentes com sinais DJD quando mais velhos (como os casos de quadril ou cotovelo displasia) Secundria idade-trauma qualquer
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ces-diminuio do nvel de atividade; dispostos a executar determinadas tarefas, claudicao intermitente ou postura rgida que progride lentamente P OSSVEIS histria de trauma comum, o desenvolvimento anormal do osso e cartilagem, levando a um retalho de cartilagem na articulao (Osteocondrite dissecante), ou distrbios do desenvolvimento Claudicao ou marcha anormal pode se tornar pior com o tempo de exerccio, longos perodos de deitar-se ou descansando, e / ou fria Gatos bvia claudicao no pode ser visto, em vez disso, podem ter dificuldade em grooming, pulando de mveis, ou acessar a caixa de areia; pode ter um aumento da irritabilidade Marcha Stiff ou alterados (como "pulo do coelho" em displasia da anca) No usar a perna afetada (s) Diminuio da faixa de movimento Grades detectado com movimento articular (conhecido como "crepitao") Edema articular (acmulo de lquido na articulao [conhecido como "derrame articular"] e / ou espessamento da cpsula articular) Dor nas articulaes Instabilidade articular Deformidade articular bvio
CAUSAS P-rimary causa no conhecida (chamado "osteoartrite idioptica") Secundrio resulta de uma causa inicial, tais como desgaste anormal da cartilagem normal (exemplos, secundria instabilidade articular, articulaes anormais, traumas de cartilagem ou tecidos de suporte) ou desgaste normal na cartilagem anormal (exemplo, secundria a defeitos no do osso e da cartilagem [conhecido como "defeitos osteocondrais"])
FATORES DE RISCO De Trabalho, ces atlticos, e obesos colocar mais presso sobre as articulaes Ces com distrbios que afetam o colgeno ou cartilagem (como aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais [conhecido como " hiperadrenocorticismo "ou" doena de Cushing "], diabetes mellitus [" acar diabetes "], nveis inadequados de hormnios da tireide [conhecido como" hipotireoidismo "] frouxido excessiva das articulaes [conhecido como" hiper-"], ou tratamento prolongado com esterides)
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento geralmente Medical tentou inicialmente P hysical terapia muito benfico Manter ou aumentar a gama de movimento passiva da articulao de exerccios de movimento, massagem, natao (como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao) P ain-gesto frio e terapia de calor, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Tnus muscular / reforo exerccios de natao (exerccio aerbico com sustentao de peso mnimo), a trela controlada anda acima dos montes ou em superfcies macias (tais como areia) ea esteira seco ou gua
ATIVIDADE Limitado a um nvel que minimiza o agravamento dos sinais clnicos DIETA A reduo de peso para o estresse de pacientes obesos diminui colocados nas articulaes artrticas cidos graxos mega possa diminuir a inflamao; usar como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao
CIRURGIA Cirrgicos opes de melhorar a geometria comum ou remover reas osso-osso contato O procedimento cirrgico de corte em ou inserindo um conjunto (conhecido como "artrotomia")-usado para remover as causas agravantes (como osso e / ou fragmentos de cartilagem ou abas) Usando um instrumento especial iluminado chamado de "artroscpio" (termo geral para o procedimento "artroscopia") para permitir que o cirurgio para ver dentro do conjunto usado para diagnosticar e remover as causas agravantes; lavagem da articulao pode ser benfico Reconstructive procedimentos utilizados para eliminar a instabilidade articular e corrigir problemas estruturais ou anatmica (tal como em animais com luxao da rtula [luxao da patela]) Conjunto de remoo de como a remoo da cabea femoral (a "bola") da articulao do quadril para os casos de desenvolvimento anormal do quadril (quadril displasia, procedimento conhecido como "cabea do fmur e ostectomia pescoo" ou "FHO") Substituio da articulao do quadril substituio total comum; substituio total do cotovelo ainda experimental Fuso articular (conhecido como "artrodese")-selecionados em longo prazo (crnica) casos e para a instabilidade articular
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) para diminuir a dor e inflamao-exemplos so carprofeno, deracoxib, etodolac, meloxicam, tepoxalina Medicamentos destinados a retardar a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores"), como glicosaminoglicanos polysulfated, glucosamina, sulfato de condroitina e-pode ajudar a limitar danos e degenerao da cartilagem; Maio ajudar a aliviar a dor e inflamao Esterides queda-inflamao, no entanto, uso a longo prazo (crnica) pode atrasar a cura e podem iniciar danos cartilagem articular; exemplos de esterides so prednisona administrada por via oral ou triancinolona administrado por injeo na articulao (conhecido como um " injeo intra-articular ")
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Clnica deteriorao indica necessidade de alterar a seleo de drogas ou dosagem; pode indicar necessidade de interveno cirrgica Prevenes e evaso A identificao precoce de condies que podem levar osteoartrite e tratamento imediato para ajudar a reduzir a progresso do secundrio condies
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO
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Retardar a progresso da doena provvel Tratamento mdico ou cirrgico geralmente permite uma boa qualidade de vida
PONTOS-CHAVE
A terapia mdica projetado para controlar sinais de osteoartrite (conhecido como "tratamento paliativo") e no para curar a doena Retardar a progresso da doena provvel Tratamento mdico ou cirrgico geralmente permite uma boa qualidade de vida Discutir as opes de tratamento, nvel de atividade e dieta com o veterinrio do seu animal de estimao
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A artrite sptica
(Inflamao devido infeco do Conjunto)
BASICS
VISO GERAL Bactrias causadoras de doenas ou outros microorganismos presentes no interior do espao fechado de uma ou mais articulaes levando a inflamao do o das articulaes (artrite)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Mais comum em ces Raro em gatos Predilees raa De mdio a grande raa-ces-a maioria de ces comumente pastor alemo, doberman pinschers e Labrador retrievers M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade, geralmente entre 4 e 7 anos de idade Predominam Sexo nt Masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Claudicao envolvendo uma nica articulao (monoarticular) que est associado com tecidos moles inchao, calor e dor; raramente claudicao envolvendo algumas articulaes (pauciarticular) Claudicao sbita (aguda) o incio mais comum, mas pode se apresentar como a longo prazo claudicao (crnica) Lentido (letargia) Falta de apetite (anorexia) Dor e inchao nas articulaes, geralmente envolvendo o carpo (conjunto entre a pata dianteira e antebrao), joelho, jarrete, ombro, cotovelo ou conjunta Calor conjunta localizada Diminuio da faixa de movimento Febre
CAUSAS As bactrias aerbicas (bactrias que podem viver e crescer na presena de oxignio)-mais comuns: estafilococos, estreptococos, coliformes, e Pasteurella Bactrias anaerbias (bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio)-mais comuns: Propionibacterium, Peptostreptococcus, Fusobacterium, e Bacteroides Espiroqueta Borrelia- burgdorferi (Organismo que causa a doena de Lyme) Mycoplasm um Fngicos-Blastom yces, Cryptococcus, e Coccidioides Ehrlichia Leishm ania
FATORES DE RISCO P redisposing fatores de risco para infeco transmitida pelo sangue, tais como diabetes mellitus, doena de Addison, doenas ou terapia com drogas que levam a uma incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso") P trauma revious (tal como uma mordida de co ou leso que penetrou na articulao) ou antes da cirurgia da articulao Artrite ssea existente (osteoartrite) ou outro dano articular Injeo no espao articular-se (conhecido como uma "injeo intra-articular"), particularmente se esteride injetado
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao inicial de estabilizao, o veterinrio ir iniciar antibioticoterapia sistmica, logo que o lquido articular foi obtida para cultura bacteriana, o veterinrio pode realizar drenagem conjunta e flushing (lavagem) o mais cedo possvel para minimizar o prejuzo no articulao Identifique a fonte, se por via sangunea propagao das bactrias ou microorganismos suspeito Ambulatrio-gesto a longo prazo
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Alternncia de calor e frio embalagem-benficas para promover aumento do fluxo sanguneo e diminuio do inchao ATIVIDADE Restrito at o desaparecimento dos sinais CIRURGIA Doena (aguda) sbita com alteraes mnimas observadas em raios-X-venture de drenagem e lavagem (lavagem), atravs de uma agulha estril inserida no articular (artrocentese); lavagem da articulao atravs de um instrumento especial ou endoscpio (lavagem artroscpica) que permite que o veterinrio realmente ver na articulao, ou atravs de uma inciso cirrgica na junta (artrotomia); um cateter de irrigao podem ser colocados em articulaes maiores para permitir a lavagem mais fcil conjunta Doena crnica pode exigir-inciso cirrgica aberta para a remoo articulao (artrotomia) com de tecido anormal (desbridamento) do forro comum (membrana sinovial) e lavagem abundante (lavagem), se for caso disso, um cateter de irrigao podem ser colocados para lavar a articulao ps-operatrio Flushing (lavagem) da salina joint-aquecido fisiolgica ou soluo de Ringer com lactato para liberar o conjunto at o lquido liberado claro Flushed fluido monitorada diariamente utilizando um microscpio para avaliar a existncia eo carter de bactrias e glbulos brancos (neutrfilos) Remoo dos cateteres-quando o lquido refrigerado no tem bactrias e os glbulos brancos (neutrfilos) parecem saudveis Avaliao da articulao atravs de um instrumento especial ou endoscpio (artroscopia) permite a avaliao visual da cartilagem articular, rubor (Lavagem) da articulao, e bipsia, e um mtodo menos invasivo de lavagem conjunto completo do que artrotomia
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Enquanto aguarda os resultados de cultura bacteriana e sensibilidade aos antibiticos, o veterinrio ir prescrever antibiticos que matam as bactrias (Conhecido como "antibiticos bactericidas"), como primeira gerao de cido cefalosporina ou amoxicilina-cido clavulnico Escolha dos antibiticos (antimicrobianos) depende primariamente determinao da sensibilidade aos antibiticos; toxicidade potencial do frequncia, antibitico de administrao, via de administrao, e despesa tambm pode ser considerado, a maioria dos antibiticos penetrar a articulao revestimento (membrana sinovial) bem; antibiticos precisam ser dadas para um mnimo de 4-8 semanas No-esterides anti-inflamatrios no esterides) de pode ajudar a diminuir a dor e inflamao; AINEs de uso apenas sob a direo de veterinrio do seu animal de estimao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Cateteres-drenagem e irrigao pode ser removido pelo veterinrio depois de 4-6 dias ou aps a reavaliao microscpica da articulao fluido Durao da antibioticoterapia, 2 semanas aps o desaparecimento dos sinais clnicos, o tratamento total pode ser de 4-8 semanas ou mais; depende e sinais clnicos organismo causador de doena P inflamao ersistent articulao sem organismos vivos bacterianas (ces)-pode ser causada por fragmentos antignicos residuais bacterianas ou antignio-anticorpo deposio Corticoterapia sistmica e agressivo fsico-terapia pode ser necessria para maximizar normais dinmica conjunta
Prevenes e evaso Se os sinais clnicos se repetem, o tratamento (dentro de 24-48 horas) no incio oferece o maior benefcio POSSVEIS COM complicaes Doena crnica grave doena articular degenerativa Recorrncia da infeco Amplitude limitada de movimento (articulao dura) Infeco generalizada (sepsis), envolvendo outras reas do corpo Infeco ssea (osteomielite)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Doena aguda diagnosticada (dentro de 24-48 horas) responde bem ao tratamento com antibiticos Atraso diagnstico guardado a um pior prognstico T ele presena de bactrias ou microorganismos que so resistentes aos antibiticos ou so extremamente passveis de causar doena grave (virulenta) guardado a um pior prognstico
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PONTOS-CHAVE
Claudicao envolvendo uma nica articulao (monoarticular) o sinal mais comum Dor e inchao nas articulaes, geralmente envolvendo o carpo (conjunto entre a pata dianteira e antebrao), joelho, jarrete, ombro, cotovelo ou conjunta Longo prazo do tratamento antibitico necessrio Risco de doena degenerativa articular residual
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Acmulo de lquido no abdmen (ascite)
BASICS
VISO GERAL "Ascite" o acmulo de lquido no abdmen ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Fraqueza episdica Lentido (letargia) Distenso abdominal ou inchao Desconforto quando o abdmen sentida durante o exame fsico (conhecido como "palpao") Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") de inchao abdominal, colocando presso sobre o trax e os pulmes, ou fluido associado acmulo no espao entre a parede do trax e pulmes (conhecido como "derrame pleural") Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Vmitos O ganho de peso O acmulo de lquido (conhecido como "edema") no escroto ou pnis Gemendo quando deitado
CAUSAS A sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) Cirrose (dano progressivo e cicatrizes) do fgado Direito insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) Os baixos nveis de protena no sangue (conhecido como "hipoproteinemia") Ruptura de bexiga Inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite") Cncer abdominal Hemorragia abdominal
FATORES DE RISCO Doena renal ou heptica T Rauma (ruptura da bexiga urinria, sangramento abdominal)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Hospitalar ou clnica de tratamento, dependendo da condio fsica do animal e causa subjacente da acumulao de lquido no abdmen (Ascite) Se o paciente claramente desconfortvel quando deitado ou tem mais dificuldade de respirao (dispnia) com o estresse, considere tocando no abdome e remoo de fluido suficiente para reverter estes sinais Restrio de sal na dieta pode ajudar a controlar alguns acmulo de lquido relacionado a danos progressivos e cicatrizes no fgado (cirrose), insuficincia cardaca congestiva, ou baixos nveis de protena no sangue (hipoproteinemia) Pode voltar a circular fluido no-infectado abdominal em pacientes com insuficincia heptica ou sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem a protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e fluidos acmulo no abdome, trax e / ou sob a pele) que no esto mais respondendo a mdica conservadora e diettica gesto
ATIVIDADE Depende causa subjacente e condio do animal DIETA Depende da causa subjacente
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Atients P com insuficincia heptica ou cardaca congestiva de sdio falha restringir CIRURGIA Cirurgia correctiva frequentemente pode ser indicada (exemplos, para remover um tumor ou para controlar o sangramento abdominal)
MEDICAMENTOS
Atients P com insuficincia heptica ou insuficincia cardaca congestiva de medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos"); combinao de hidroclorotiazida e espironolactona; se o controlo inadequado, furosemida pode ser substitudo por hidroclorotiazida com espironolactona continuou; devem monitorar a concentrao srica de potssio para evitar desequilbrios de potssio Atients P com baixos nveis de protena no sangue (hipoproteinemia), sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena nas suas urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol no seu sangue, e fluido acumulao no abdmen, trax e / ou sob a pele), e acmulo de lquido no abdmen (ascite)-tratamento com medicamentos para remover o excesso de fluidos o corpo (diurticos) e colides (add fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter volume de sangue circulante), tais como hidroxietilamido Antibioticoterapia para pacientes com acmulo de lquido no abdmen devido a uma infeco bacteriana (conhecida como "ascite sptica"); antibiticos devem ser selecionados com base na cultura bacteriana e testes de sensibilidade
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Varia de acordo com a causa subjacente Confira o trabalho do sangue (perfil bioqumico srico, incluindo sdio, potssio, uria, creatinina) e peso corporal periodicamente, se o paciente mantido em medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos)
Prevenes e evaso Manter os animais em locais confinados (como em casa ou em um estaleiro vedado) ou na coleira para evitar traumas POSSVEIS COM complicaes Administrao agressiva de medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos) pode causar baixos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia"), o que poderia levar a um agravamento dos sinais clnicos ou complicaes
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com a causa subjacente
PONTOS-CHAVE
"Ascite" o acmulo de lquido no abdmen Administrao agressiva de medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos) pode causar baixos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia"), o que poderia levar a um agravamento dos sinais clnicos ou complicaes Manter os animais em locais confinados (como em casa, em um estaleiro vedado) ou na coleira para evitar traumas
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Doena causada por Aspergillus, Um tipo de fungo (Aspergilose)
BASICS
VISO GERAL Aspergillus espcies so moldes comuns (tipo de fungo) que so encontrados em todo o ambiente, pois eles formam esporos numerosas poeira, palha, aparas de relva, feno e "Aspergilose" uma infeco oportunista fngica provocada por uma espcie de Aspergillus; "Infeces oportunistas" so infeces causadas por um organismo que normalmente no causar doena, mas capaz de causar doena, porque o corpo do animal e / ou do sistema imunitrio tenha sido enfraquecida por algum processo outra doena T tipos de wo Aspergillus infeces-1) doena nasal, em que a infeco localizada na passagens nasais e seios frontal e 2) A doena generalizada (conhecida como "doena disseminada"), os dois tipos no parecem estar relacionados, mas um relatrio de um co que se desenvolveu infeco fngica / inflamao da medula ssea e do osso (conhecido como "osteomielite") 6 meses aps o tratamento do tipo nasal de aspergilose levanta a possibilidade de que possam estar relacionada, pelo menos em alguns animais Nasal doena-Aspergillus fum igatus mais freqentemente envolvido; A. flavus, A. niger, e A. nidulans tambm isolado; infeco presumida atravs da introduo direta do fungo no revestimento mido do nariz e / ou seios Generalizada (disseminada) doena geralmente Aspergillus terreus; A. deflectus e A. fum igatus tambm identificada; portal de entrada na corpo no estabelecidas de forma definitiva, mas possivelmente por via respiratria ou do trato gastrointestinal, com a subsequente disseminao atravs da fluxo de sangue
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Ambos os tipos (doena nasal e generalizada [divulgadas] doena) de mais comuns em ces que em gatos Predilees raa Nasal doena mais comum em ces adultos jovens, com uma longa cabea e nariz (conhecido como "ces dolicoceflicas", como o collie e Hound afego) e ces com uma cabea de comprimento mdio e nariz (conhecido como "ces mesaticephalic", como o ponteiro, labrador, e beagle) Generalizada (disseminada) doena mais comum em ces pastor alemo, mas no se limita a esta raa P ersians-marginalmente maior probabilidade do que em outras raas de gatos
M ea n Idade um nd Ra ESL Doena nasal em ces idade variando de 3 meses a 11 anos Doena (disseminada) generalizada em ces relatou-mdia de idade dos ces afetados, 3 anos, variando de 1 a 9 anos de idade Predominam Sexo nt Doena (disseminada) generalizada em ces-ligeiro vis de mulheres sendo infectadas por homens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ces Doena Nasal Longo prazo (crnica) descarga nasal de uma ou ambas as narinas, corrimento pode ser claro ou pode conter muco, pus e / ou sangue; tm geralmente um grande volume de descarga nasal com sangue e pus nele que no sensvel ao tratamento com antibiticos maissinal comum Espirros Dor nasal Sangramento do nariz e fossas nasais (conhecido como "epistaxe" ou um "sangramento") Reduo do apetite; lentido (letargia) Perda de pigmento (conhecido como "despigmentao") ou perda de tecido sobre a superfcie da pele, frequentemente com inflamao (designada por " ulcerao ") em volta das narinas Distoro visvel ou inchao do nariz incomum Os sinais de envolvimento do sistema nervoso central, se a infeco se moveu a partir das passagens nasais para o crebro Generalizada (Disseminada) Doena Pode se desenvolver de repente (aguda) ou lentamente durante um perodo de vrios meses Freqentemente associada com dores na coluna devido a uma infeco fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio conhecida como "diskospondylitis fngica") ou claudicao devido infeco fngica / inflamao da medula ssea e do osso (Osteomielite) Doenas do sistema nervoso-espinal danos na medula Mico doena renal-maior (conhecido como "poliria"), aumento da sede (conhecido como "polidipsia") e sangue na urina (conhecido como "Hematria") Olho doena inflamao da ris e outras reas na parte da frente do olho (conhecido como "uvete"), o "ris" o colorido ou parte pigmentada do olho
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Inespecficos sinais febre, perda de peso, vmitos, aumento dos gnglios linfticos (conhecido como "linfadenopatia"), e falta de apetite (conhecido como "anorexia") Ca ts Doena Nasal Corrimento nasal e respirao ruidosa (baixa frequncia de som, ronco) durante a inalao (conhecido como "estertores") Envolvimento do seio frontal relatado (com ou sem envolvimento dos ossos ao redor dos olhos) Generalizada (Disseminada) Doena Mais comumente associada com sinais inespecficos (como lentido [letargia] e depresso ou vmitos e diarria) Olho-doena protruso dos globos oculares (conhecido como "exoftalmia") Cerca de 40 casos documentados na literatura mdica veterinria; maioria envolvida doena (disseminada) generalizado que afetam os pulmes e / ou do trato gastrointestinal
CAUSAS Aspergillus espcies FATORES DE RISCO Nasal doena mais comum em ces e gatos ao ar livre nas exploraes agrcolas; jovens ces adultos com uma longa cabea e nar iz (os ces dolicoceflicas, como o collie e galgo afego) e ces com uma cabea de comprimento mdio e nariz (os ces mesaticephalic, como o ponteiro, retriever labrador, e beagle) Generalizada (disseminada) doena pastor alemo ces mais comumente afetadas Incapacidade de produzir uma resposta imune normal (conhecido como "imunodeficincia")-podem desempenhar um fator, porque Aspergillus espcies so encontrados em todo o ambiente, mas a doena incomum; raa relacionada defeito imunolgico proposto em ces pastor alemo e sua atravessa Geographic / condies ambientais, pode ser um fator, porque algumas regies (como a Califrnia, Louisiana, Michigan, Gergia, Flrida e Virgnia, nos Estados Unidos, Austrlia Ocidental, Barcelona e Milan) tm uma maior incidncia de Aspergillus infeco do que outras regies Gatos associado com peritonite infecciosa felina (FIP) vrus da panleucopenia, felina, vrus da leucemia felina (FeLV), diabetes mellitus (" acar diabetes "), e de longo prazo (crnica) de esterides ou administrao de antibiticos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Na sa l doen si em Ces Medicamentos para matar o fungo administrada por via oral ou injectvel (conhecido como "terapia antifngica sistmica")-limitado sucesso Se a lmina crivosa (a estrutura ssea estreita entre as passagens nasais e do crebro) afetado, evite medicao aplicada diretamente a medicao nariz (conhecido como "terapia tpica") e administrar por via oral (conhecida como "terapia oral"), como itraconazol Clotrimazol (1%) uma droga antifngica administrado directamente para dentro do nariz e passagens nasais, enquanto que o co est sob anestesia geral -Tratamento de escolha; acompanhar atentamente a recuperao da anestesia aps o tratamento com clotrimazol, alguns ces podem desenvolver acmulo de lquido na caixa de voz ou de laringe (conhecido como "edema da laringe") ou na garganta (conhecido como "edema da faringe") devido irritao a partir da soluo; mais do que um tratamento pode ser necessrio (3 a 4 tratamentos em alguns casos) Enilconazole uma outra droga antifngica que pode ser usado em vez de clotrimazole
Widesprea d Doenas (disseminada) em Ces Difcil de eliminar a infeco; curas raras tm sido relatados Parar a progresso dos sinais clnicos, em vez de eliminar a infeco Itraconazol um tratamento antifngico droga mais eficaz Combinao de flucitosina e injectvel anfotericina B em 4,5% de soluo salina e 2,5% de dextrose-utilizado para tratar disseminada criptococose (outra doena fngica) com sucesso, pode vir a ter alguma utilidade no tratamento de aspergilose (h relatos publicados) Fluido terapia-indicada pelo grau de doena renal e os nveis de excesso de ureia e de outros produtos de resduos azotados no sangue (Conhecido como "uremia" ou "azotemia")
Ca ts Nasal doena relatrio do tratamento bem sucedido de um gato com a administrao de clotrimazol (um medicamento antifngico) diretamente no nariz e passagens nasais, enquanto o gato est sob anestesia geral, falha aps o tratamento com itraconazole Generalizada (disseminada) doena provavelmente difcil de tratar
MEDICAMENTOS
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Na sa l doen si Clotrimazol 1% (base de polietileno glicol preferido)-administrados directamente nas vias nasais (tratamento tpico) durante 1 hora o tratamento de escolha, se a placa crivosa (a estrutura estreita ssea entre as passagens nasais e no crebro) est intacta; 90% taxa de sucesso; pode exigir mais de um tratamento Enilconazole emulso 1% ou 2%, administrada directamente para as passagens nasais durante 1 hora; taxa de sucesso de 80-90%; pode exigir mais de um tratamento Enilconazole-10 emulso% diluda 50:50 com gua imediatamente antes da administrao; administrados directamente nos seios nasais atravs cirurgicamente implantados cateteres seio frontal para 7 a 14 dias (no adequada, tal como uma terapia de 1-hora) Medicamentos antifngicos administrados por via oral, cetoconazol ou fluconazol: taxas muito mais baixas (43% a 60%) de cura do que com tratamento tpico; itraconazole: 60% a 70% de taxa de resposta relatada, mas o custo um factor
Widesprea d (disseminada) Doena Itraconazol-antifngica droga de escolha, ces pouco provvel de ser curada, embora a doena pode ser contida com o uso continuado A terapia combinada com flucitosina e anfotericina B-pode ser bem sucedida
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Corrimento nasal doena-nasal deve ser bem reduzida de 2 semanas aps o tratamento e eliminada por 4 semanas; se ainda significativa de descarga depois de 2 semanas, considere uma falha no tratamento e re-tratar; considerar antibiticos porque a infeco bacteriana pode ser um problema, devido a danos sustentada para revestimento do nariz e para as conchas (os ossos curvos nas passagens nasais) pelo Aspergillus infeco; recorrncia de descarregar aps a resoluo inicial raramente devido recorrncia da infeco fngica, considere infeco bacteriana Generalizada (disseminada) doena-monitor srie raios-X a cada culturas de 1 a 2 meses, funo renal e urina
POSSVEIS COM complicaes Dependem do tipo de doena (nasal ou generalizada [divulgada]) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Doena (disseminada) generalizada em ces prognstico pobre, especialmente no co pastor alemo
PONTOS-CHAVE
Aspergillus espcies so moldes comuns (tipo de fungo) que so encontrados em todo o ambiente, pois eles formam esporos numerosas poeira, palha, aparas de relva, feno e Aspergilose uma infeco oportunista fngica provocada por uma espcie de Aspergillus; "Infeces oportunistas" so infeces causadas por um organismo que normalmente no causar doena, mas capaz de causar doena, porque o corpo do animal e / ou do sistema imunitrio tenha sido enfraquecida por algum processo outra doena T tipos de wo Aspergillus infeces-1) doena nasal, em que a infeco localizada na passagens nasais e seios frontal e 2) A doena generalizada (conhecida como "doena disseminada")
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Asma e bronquite EM GATOS
BASICS
VISO GERAL "Trato respiratrio superior" (tambm conhecido como "vias areas superiores") inclui o nariz, fossas nasais, garganta (faringe), e traquia (Traquia) "Baixa do trato respiratrio" (tambm conhecida como a "vias areas inferiores") inclui os brnquios, bronquolos e alvolos (poro terminal do as vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados) Asma-sbita (aguda) ou de longo prazo a inflamao (crnica) das vias areas inferiores, associada aumento da resposta do vias areas a vrios estmulos, estreitamento das vias areas e presena de eosinfilos, linfcitos e mastcitos dentro das vias areas; "eosinfilos" so um tipo de clulas sanguneas brancas, eles esto envolvidos em reaes alrgicas pelo corpo e esto activas na luta contra as larvas de parasitas "; linfcitos "so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formados em tecidos linfticos por todo o corpo-eles esto envolvidos na imune processo; "mastcitos" so clulas do sistema imunolgico que, freqentemente, esto localizados perto de vasos sanguneos, elas contm histamina e esto envolvidos em alergia e inflamao Longo prazo (crnica) bronquite inflamao nas vias areas inferiores (brnquios e bronquolos); se apresenta clinicamente como uma tosse crnica de durao superior a 2 meses O s termos "bronquite felina" e "doena broncopulmonar felino" so usados para descrever a doena clnica em gatos de sbita (aguda) ou de longa durao (crnica) tosse ou sibilncia (chiado ou assobio sons), acompanhada pela inflamao das vias areas inferiores
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predilees raa Siamese parecem ser mais propensas a desenvolver asma ou bronquite do que outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade, mais comum entre 2 e 8 anos de idade Predominam Sexo nt Um estudo indicou que as fmeas so mais susceptveis de desenvolver asma ou bronquite que os machos, no entanto, isto no uma descoberta consistente SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Tosse (80%), espirros (60%), dificuldade em respirar ou pieira (40%) Sinais so tipicamente episdica e pode ser sbita (aguda) ou de longa durao (crnica) Lentido (letargia) e falta de apetite so relatadas ocasionalmente Gatos severamente afetados podem ter respirao de boca aberta, respirao rpida (conhecido como "taquipnia"), e colorao azulada da pele e tecidos midos (conhecido como "mucosas") do corpo, causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (conhecido como " cianose ") Aumento da sensibilidade para sentir a traqueia (traqueia) comum Ouvindo o peito com um estetoscpio (conhecido como "ausculta pulmonar") pode revelar curtos, speros sons ressalto (conhecido como " estalos ") e / ou ranger ou assobiando sons (sibilos), ou pode ser normal A freqncia cardaca tipicamente normal para diminuir, embora o estresse pode resultar em um aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia")
CAUSAS Riggers T ou causas de inflamao das vias areas so desconhecidos FATORES DE RISCO Exposio fumaa de cigarro, a maca de gato empoeirado, sprays de cabelo e purificadores de ar poderia tornar a doena pior em alguns gatos Infeces pulmonares P arasitic so mais comuns em gatos ao ar livre em certas localizaes geogrficas Utilizao de brometo de potssio (tratamento para convulses) tem sido implicado como causa de sinais de asma ou bronquite em alguns gatos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A remoo do gato a partir do ambiente incitar pode ajudar Atient P deve ser hospitalizado por uma crise (aguda) sbita, caracterizada por respirao angstia A terapia com oxignio e sedativos pode ajudar em uma crise (aguda) sbita Minimizar o manuseamento durante uma crise, a fim de diminuir o stress e oxignio necessidades do gato
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ATIVIDADE Geralmente auto-limitada pelo gato DIETA A restrio calrica para gatos obesos
MEDICAMENTOS
Tratamento de Emergncia Combinar o uso de oxignio e um medicamento que aumenta os brnquios e bronquolos nos pulmes, administrado por injeo (Medicamento conhecido como um "broncodilatador parenteral") Uma curta aco de esterides, administrados por injeco, tambm pode ser necessria T erbutaline um agonista -que usado como um broncodilatador; administrado por injeco Os esterides, tais como fosfato sdico de dexametasona ou prednisolona succinato de sdio (Solu-Delta-Cortef ), administrada por injeco, tambm pode ser usado
Longo prazo M um gamento nd Esterides Diminuir a inflamao Esteride administrado por via oral (tratamento oral) preferida administrao por injeco, porque as doses ea durao podem ser monitorado mais de perto; esterides incluem dexametasona e prednisona (usado principalmente para crise sbita); administrar esterides, dirigido por veterinrio do seu animal de estimao Alguns gatos s precisa de esterides em uma base sazonal Mais prolongada de esterides injetveis (como Vetalog ou Depomedrol) deve ser reservado para situaes em que os proprietrios so incapazes de administrar medicamentos por via oral numa base de rotina Esterides inalados de nova terapia; requer um formulrio-encaixe mscara, o espaador e inalador dosimetrado; marcas veterinrios incluem AeroKat (T Rudell Mdica Internacional) ou NEBULAIR (P rodutos DVM), o esteride mais utilizado inalado em gatos propionato de fluticasona (Flovent ); Flovent usado para a longo prazo de controlo da inflamao das vias areas (leva de 10 a 14 dias para atingir o pico efeito, durante este tempo os esterides administrados por via oral, deve ser utilizado como poo) Outras Drogas Medicamentos para ampliar ou dilatar os brnquios e bronquolos (broncodilatadores), tais como teofilina e aminofilina beta-agonistas (terbutalina, salbutamol)-inibir a constrio do msculo liso para dilatar os brnquios e bronquolos; terbutalina injetvel mais til em um animal angustiado Medicamentos inalatrios para ampliar ou dilatar os brnquios e bronquolos (broncodilatadores)-albuterol a terapia inalante preferido na gatos, proporcionando alvio imediato de espasmo ea constrio dos brnquios, seu efeito dura menos de 4 horas Medicamentos para matar parasitas intestinais (conhecido como "anti-helmnticos")-rotineiramente recomendada para gatos com sinais clnicos de felinos doena broncopulmonar, com predominncia de eosinfilos encontrados no exame microscpico de material obtido a partir da menor vias areas, inflamao parasitrias dos brnquios e bronquolos (bronquite) pode ser difcil de diagnosticar-tratamento indicado com apropriadas sinais clnicos e localizao geogrfica; medicao apropriada depender parasita especfico suspeito no geogrfica regio; exemplos incluem fenbendazole, a ivermectina, ou praziquantel Os antibiticos de escolha do antibitico com base na cultura bacteriana e testes de sensibilidade Ciproheptadina tem sido mostrado para inibir das vias areas constrio do msculo liso em alguns gatos com asma; deve ser utilizado apenas na pacientes que no respondem a outras terapias A ciclosporina (Neoral )-diminui a resposta imune; podem ser teis em gatos que no respondem aos medicamentos para aumentar ou dilatar os brnquios e bronquolos (broncodilatadores) e tratamento com esterides
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Observar e relatar qualquer aumento da tosse, espirros, respirao ofegante, respirando ou angstia; medicamentos deve ser aumentada de forma adequada se os sinais clnicos se repetem, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Follow-up raios-X so teis nas primeiras semanas aps o diagnstico inicial para avaliar a melhora com tratamento mdico O uso prolongado de esterides exigir monitoramento de glicose no sangue a cada 3 a 6 meses para triagem de diabetes mellitus ("acar diabetes") Urina Monitor (cultura de urina, bacteriana e sensibilidade), como infeces do trato urinrio pode ocorrer secundria diminuio da capacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso") Preste ateno aos sinais de aumento da mico (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia") que podem indicar diabetes mellitus ou doena renal
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Prevenes e evaso Elimine todos os fatores ambientais (tais como fumaa de cigarro, a maca de gato empoeirado, sprays de cabelo e purificadores de ar) que podem desencadear uma crise situao Alterar fornos e filtros de ar-condicionado em uma base regular
POSSVEIS COM complicaes Os casos que no respondem ao tratamento mdico podem morrer No tratados sbita (aguda) episdios podem ser fatais Do lado direito doena cardaca pode desenvolver-se como um resultado de longo prazo inflamao dos brnquios e bronquolos (bronquite)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Terapia a longo prazo deve-se esperar A maioria dos gatos fazem bem, se recorrncia dos sinais clnicos monitorado com cuidado e tratamento mdico est corretamente ajustado Alguns gatos no respondem ao tratamento mdico; estes gatos tm um prognstico muito pior
PONTOS-CHAVE
Inflamao dos brnquios e bronquolos (bronquite) um longo prazo (crnica), doenas progressivas No interromper o tratamento mdico, quando os sinais clnicos tm resolvido-subclnica inflamao dentro dos pulmes comum e pode levar a progresso da doena Mudanas ao longo da vida medicao e ambiental pode ser necessrio, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
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"Embriagada" MOVIMENTAO aparecendo ou MOVIMENTO (ataxia)
BASICS
VISO GERAL Incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento; incoordenao dos membros, cabea e / ou tronco Tipos T rs clnicos de ataxia pode ser visto, com base na localizao da anormalidade do sistema nervoso: 1) sensorial ou proprioceptivo anormalidade no qual a sensibilizao subconsciente normal de a localizao dos membros e movimento alterada (conhecido como um " distrbio proprioceptivo "), 2) ouvido interno ou o crebro-tronco anormalidade em que sentido o animal de equilbrio alterado (conhecido como" vestibular "), e 3) anormalidade de uma parte do crebro, cerebelo, no qual os movimentos dos membros no so coordenados e pode ser exagerados e tremores da cabea esto presentes (conhecido como uma "desordem cerebelar"); todos os tipos clnicos produzir mudanas no membro ataxia coordenao, mas vestibular e cerebelar tambm produzem mudanas na cabea e movimentos do pescoo T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Marcha "Drunken" aparecendo ou movimento Movimentos anormais dos olhos Posio larga Desordem cabea tilt-vestibular Queda ou rolamento-vestibular "Passo de ganso" desordem cerebelar
CAUSAS Causas Nervoso Sistema Medula Espinhal (levando a um distrbio sensorial ou proprioceptivo) Degenerativa distrbio de perda de tecido nervoso na medula espinhal (conhecido como "radiculomyelopathy degenerativa") em alemo antigo ces pastores Distrbios envolvendo vasos sanguneos (doenas vasculares) da condio em que um pedao de cartilagem quebra do disco intervertebral e viaja em um vaso sanguneo at que bloqueia o fluxo sanguneo para a medula espinhal (conhecido como "mielopatia fibrocartilaginosa emblica") Anormalidades estruturais da coluna vertebral (vrtebras) e da medula espinhal Cncer ou tumores, mieloma mltiplo e cncer que se espalha (conhecido como "metstase") coluna vertebral; tumores sseos primrios Infecto-infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio conhecida como "diskospondylitis"), inflamao da medula espinhal (conhecido como "mielite") T Rauma doena do disco intervertebral medula espinhal, fratura ou luxao da coluna vertebral Vestibular-sistema nervoso perifrico (que envolve o ouvido interno) Doenas infecciosas mdia ou infeco do ouvido interno (conhecido como "otite mdia / organizaes interna"); Cryptococcus granuloma em gatos Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")-geritrica doena vestibular em ces; idioptica sndrome vestibular em gatos; massas inflamatrias que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (conhecido como "plipos nasofarngeos") em gatos Metablico-inadequados nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") Cncer ou tumores squamous-carcinoma de clulas, tumores sseos T Rauma
Vestibular-Sistema Nervoso Central (que envolve o tronco cerebral) Doenas infecciosas, peritonite infecciosa felina (FIP); vrus da cinomose canina; riquetsioses Inflamatria, idioptica (causa desconhecida), ou doenas imunomediadas T xico-metronidazol Cerebelar Perda degenerativa do tecido nervoso no cerebelo (terriers ces-azul de Kerry, setters de Gordon, spero revestidos Collies, Australian kelpies, terriers, ces Airedale Bernese montanha, harriers finlandeses, Brittanys, Collies de beira, Beagles, Os Samoyeds, terriers fio raposa, Retrievers de Labrador, Grande dinamarqueses, Chow Chow, Rhodesian Ridgeback, gatos domsticos shorthairs), doenas em que o corpo normal, metabolismo de certos compostos alterada (conhecida como "doenas de depsito") muitas vezes tm envolvimento do cerebelo Anormalidades estruturais do cerebelo subdesenvolvimento do cerebelo (conhecido como "hipoplasia cerebelar") secundria a infeco perinatal pelo vrus da panleucopenia (gatos); cerebelo malformados devido infeco por herpesvrus (filhotes recm-nascidos); aracnide ou cisto epidermide localizado perto quarto ventrculo
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T umor ou cancro-qualquer tumor do sistema nervoso central (primria ou secundria), localizada ao cerebelo Vrus da cinomose canina em doenas infecciosas; peritonite infecciosa felina (FIP), e qualquer infeco do sistema nervoso central que afeta outros o cerebelo Inflamatria, idioptica (causa desconhecida), ou doenas imunomediadas T xico-metronidazol M eta bolic Ca usa Baixa contagem de clulas vermelhas no sangue (conhecido como "anemia") Distrbios de eletrlitos especialmente baixos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") e baixos nveis de acar ou glicose no sangue (conhecido como "hipoglicemia") M iscella simultnea Ca usa Medicamentos-acepromazina; anti-histamnicos, anti-apreenso de medicamentos Dificuldades respiratrias Dificuldades cardacas e circulatrias
FATORES DE RISCO Intervertebrais disco de doenas dachshunds, poodles, cocker spaniels e beagles Wobbler syndrome (tambm conhecido como "spondylomyelopathy cervical")-doberman pinschers e Great Danes Embolia fibrocartilagneo (condio na qual um pedao de cartilagem interrompe-se o disco intervertebral e viaja no vaso sanguneo at que ele bloqueia o fluxo sanguneo para a medula espinhal) de jovens, de raas grandes e ces Schnauzer Miniatura Subdesenvolvimento das tocas, parte da segunda vrtebra cervical (conhecida como "antros hipoplasia") e luxao da articulao entre a primeira ea segunda vrtebra cervical (condio conhecida como "luxao atlantoaxial") de ces de raas pequenas ces, poodles
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatrio, dependendo da gravidade e repentino de latncia (aguda) de sinais clnicos Evitar drogas que poderiam estar contribuindo para o problema; pode no ser possvel em pacientes com medicamentos para controlar convulses
ATIVIDADE Exerccio diminuir ou restringir se a doena da medula espinhal suspeito
MEDICAMENTOS
No recomendado at que a fonte ou a causa do problema identificado
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P eriodic exames (incluindo o sistema nervoso) para avaliar a condio Monitor de marcha para a disfuno crescente ou fraqueza; se marcha ou fraqueza ou paralisia desenvolve piora, outros testes justificada
Prevenes e evaso Evitar drogas que poderiam estar contribuindo para o problema; pode no ser possvel em pacientes com medicamentos para controlar convulses POSSVEIS COM complicaes Medula espinhal de progresso para fraqueza e, possivelmente, paralisia Acar no sangue (hipoglicemia) de convulses Cerebelares doena de cabea tremores e sacudindo Do tronco cerebral doena estupor, coma, morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente
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PONTOS-CHAVE
Incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento; incoordenao dos membros, cabea e / ou tronco Tipos T rs clnicos de ataxia pode ser visto, com base na localizao da anormalidade do sistema nervoso: 1) sensorial ou proprioceptivo anormalidade no qual a sensibilizao subconsciente normal de a localizao dos membros e movimento alterada (conhecido como um " distrbio proprioceptivo "), 2) ouvido interno ou o crebro-tronco anormalidade em que sentido o animal de equilbrio alterado (conhecido como" vestibular "), e 3) anormalidade de uma parte do crebro, cerebelo, no qual os movimentos dos membros no so coordenados e pode ser exagerados e tremores da cabea esto presentes (conhecido como uma "desordem cerebelar"); todos os tipos clnicos produzir mudanas no membro ataxia coordenao, mas vestibular e cerebelar tambm produzem mudanas na cabea e movimentos do pescoo Evitar drogas que poderiam estar contribuindo para o problema; pode no ser possvel em pacientes com medicamentos para controlar convulses
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DERMATITE ATPICA
(Inflamao da pele causada por alergias)
BASICS
VISO GERAL "Atpica" refere-se a "atopia"; atopia um outro nome para a dermatite atpica "Dermatite" a inflamao da pele "Alergia" um estado alterado de resposta imune a uma substncia estranha; "alrgeno" uma substncia a que o animal desenvolveu uma alergia Dermatite atpica uma forma de inflamao da pele devido a uma susceptibilidade do animal para se tornar alrgica a normalmente inofensivos ou substncias incuas, como plenes (gramneas, ervas daninhas e rvores), fungos, caros do p, a pele (epitelial) alrgenos, e outros alrgenos ambientais
GENTICA Os ces, embora uma susceptibilidade hereditria provvel, o modo de herana desconhecido e outros fatores tambm podem ser importantes Gatos-claro
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces-qualquer raa, incluindo mestios, os ces podem ser afetados, por causa do provvel susceptibilidade gentica, pode ser reconhecido mais freqncia em certas raas ou famlias de ces, que pode variar geograficamente Nos Estados Unidos, raas de ces comumente afetados incluem o Boston terrier, Cairn Terrier, Dlmata, Bulldog Ingls, setter Ingls, Setter irlands, Lhasa apso, schnauzer miniatura, pug, Sealyham terrier, terrier escocs, West Highland White Terrier, Fox Terrier, e golden retriever Gatos-sem raa parece ser mais propensos a desenvolver doenas alrgicas na pele (dermatite atpica)
M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-mdia de idade de incio dos sinais de 1 a 3 anos; intervalo de 3 meses a 6 anos de idade; sinais podem ser to leve o primeiro ano que eles so no observados, mas os sinais so geralmente progressivo e clinicamente aparente antes dos 3 anos de idade Predominam Sexo nt Ambos os sexos so igualmente afetados, provavelmente, SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM "Coceira" Hallmark sinal, como demonstrado pelo coar, esfregar, e / ou lamber (coceira conhecido como "prurido") A maioria das alteraes da pele, provavelmente, so produzidos por auto-induo de trauma (coar, esfregando, lambendo, mordendo a pele) reas do rosto, ps, e sob as pernas dianteiras so afetados comumente Os sinais podem ser sazonal Pele recorrente e / ou infeces do ouvido (pode ser infeco bacteriana e / ou levedura) Pode ter resposta temporria a esterides Sinais piorar progressivamente com o tempo As leses variam de-ningum para cabelos quebrados ou descolorao dos cabelos saliva (dando uma aparncia de ferrugem marrom para iluminar cabelos coloridos) para pele avermelhada; pequenas, leses da pele levantada (conhecido como "reaces papulosas"); de descarga seco na superfcie de uma leso da pele (conhecido como uma crosta " "), Queda de cabelo (conhecido como" alopecia "); pele escura (conhecido como" hiperpigmentao "), espessamento e endurecimento da pele, geralmente associada a hiperpigmentao (conhecido como "liquenificao"); e dimensionamento excessivamente oleosa ou seca da pele (conhecida como "seborria") Inflamao dos tecidos midos ao redor dos olhos (conhecido como "conjuntivite") pode ocorrer
CAUSAS Airborne plenes (gramneas, ervas daninhas e rvores) Esporos de fungos (interior e exterior) caros do p Animais danders Insetos (controversa)
FATORES DE RISCO Ambientes T emperate com estaes de alergia de comprimento e plen e esporos de mofo-nveis Doenas de pele caracterizada por coceira coexistentes (conhecido como "dermatoses pruriginosas"), como picada de pulga-de hipersensibilidade e efeitos adversos reaco de alimentos; estas desordens da pele coexistentes aumentar a severidade dos sinais
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio Banhos freqentes em gua fria com shampoos destinados a minimizar coceira pode ser benfico
ATIVIDADE Evitar substncias (alrgenos) ao qual o animal alrgica, quando possvel DIETA As dietas ricas em cidos gordos essenciais pode ser benfico em alguns casos
MEDICAMENTOS
(Hipossensibilizao ou "Shots") Alergia Imunoterapia Administrao (geralmente subcutneas [SC] injeces) de aumentar gradualmente as doses de alrgenos causadores de pacientes afetados em uma tentar reduzir a sua sensibilidade substncia (s) particular Alrgeno-seleo com base nos resultados do teste de alergia, a histria do paciente, e conhecimento de plantas locais que contribuem plen no ar Indicada quando desejvel para evitar ou reduzir a quantidade de esterides necessrios para controlar os sinais, quando os sinais duram mais tempo do que 4-6 meses por ano, ou quando no esterides formas de tratamento so ineficazes Sucesso reduz coceira (prurido) em 60% a 80% de ces e gatos O s resposta a "tiros da alergia" geralmente lento, muitas vezes necessitando de 3 a 6 meses e at 1 ano para ver a resposta
Esterides Pode ser dada para alvio a curto prazo e para quebrar o "ciclo de coadura" Deve ser reduzida para a menor dose que controla adequadamente coceira (prurido), conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Melhores escolhas comprimidos, prednisolona ou metilprednisolona Os gatos podem precisar de tratamento de acetato de metilprednisolona, administrada por injeco Os anti-histamnicos Menos eficaz do que so esterides A evidncia de eficcia pobre Ces de anti-histamnicos incluem hidroxizina, clorfeniramina, difenidramina, e clemastina Os gatos clorfeniramina; eficcia estimada em 10% a 50% Outros M es edica T ricyclic antidepressivos ("T CAs", como doxepin ou amitriptilina) tm sido dadas aos ces para controlar a coceira, mas a sua total eficcia e modo de ao claro, no extensivamente estudado no gato A ciclosporina (Atopica ) eficaz no controle da coceira (prurido) associado a longo prazo doena de pele (crnica) alrgica (atpica dermatite); a resposta varivel-muitos pacientes pode ser controlada de forma adequada a longo prazo com a dosagem menos frequente (por exemplo, todos os 2 para 4 dias), conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao; monitoramento de pacientes frequente recomendada T opical triamcinolona pulverizao 0,015% (Gn , Virbac) pode ser aplicado pele sobre as superfcies do corpo de grandes para controlar itchiness (Prurido) com efeitos colaterais mnimos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Examinar paciente a cada 2 a 8 semanas, quando um novo curso de tratamento iniciado Monitor de comicho (prurido), auto-trauma, tais como arranhes ou lambedura, infeco de pele caracterizada pela presena de pus (conhecido como " pioderma "), e possveis reaes adversas a medicamentos Uma vez que um nvel aceitvel de controlo conseguido, examinar paciente a cada 3 a 12 meses Um hemograma completo (CBC), soro perfil bioqumico e urinlise, recomendada a cada 3 a 12 meses para pacientes em terapia de longa durao (crnica) de esterides ou ciclosporina
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Prevenes e evaso Se as substncias (alergenos) ao qual o animal alrgico foram identificados atravs de testes de alergia, o proprietrio dever proceder reduzir a exposio do animal a estas substncias, tanto quanto possvel Minimizando outras fontes de Comicho ([prurido], tais como pulgas, reaes adversas do alimento e infeces secundrias da pele) pode reduzir o nvel de prurido suficiente para ser tolerada pelo animal
POSSVEIS COM complicaes Infeco cutnea secundria caracterizada pela presena de pus (pioderma) ou inflamao da pele devido a levedura (Malassezia dermatite) Alergia picada de pulga-coexistente (hipersensibilidade) e / ou reao adversa alimentar
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO No risco de vida, a no ser coceira (prurido) no responde ao tratamento mdico e to perturbadora que o resultado eutansia Se for deixado sem tratamento, o grau de comicho (prurido) piora ea durao dos sinais duram mais tempo a cada ano de vida do animal Alguns casos podem resolver-se espontaneamente
PONTOS-CHAVE
A dermatite atpica uma condio progressiva da pele Raramente entra em remisso e no pode ser curada Alguma forma de terapia pode ser necessria para a vida para controlar os sinais (coceira, esfregar, coar)
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Fibrilao atrial e flutter atrial
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo "Auricular" refere-se ao trio (singular) ou trios (plural) do corao; "fibrilao" a contrao muito rpida ou contraces do corao fibras musculares, mas no o msculo inteiro, "flutter" rpida contrao do msculo cardaco dos trios Fibrilao atrial rpida, ritmo cardaco irregular, envolvendo os dois principais cmaras do corao (aurculas); duas formas so reconhecidas: 1) fibrilao atrial primria, uma doena rara que ocorre principalmente em ces de grande porte sem doena cardaca subjacente, e 2) secundrio fibrilao atrial, que ocorre em ces e gatos secundrias a doenas do corao subjacente Flutter atrial semelhante fibrilao atrial, mas a taxa de atrial geralmente mais rpida e caracterizado por um padro regular de viu-dentadas ondas vibrao na linha de base do eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao), os dois cmaras inferiores do corao (ventrculos) respondem frequncia cardaca atrial rpida; a resposta ventricular geralmente rpida, mas pode ser regular ou irregular
GENTICA No h estudos de reproduo disponveis ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces grandes e gigantes da raa-so mais propensas a fibrilao atrial primria do que outras raas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Geralmente se relacionam com o processo da doena subjacente e / ou insuficincia cardaca congestiva (ICC) em vez do ritmo cardaco irregular (conhecido como uma "arritmia") em si Os ces com fibrilao atrial primria, geralmente so assintomticas, mas podem ter intolerncia ao exerccio leve Tosse, dificuldade respiratria (conhecido como "dispnia"); respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Intolerncia ao exerccio Raramente desmaio (conhecido como "sncope") Atients P com fibrilao atrial tm um ritmo cardaco irregular que soa como "tnis em um secador" ao ouvir o peito com um estetoscpio (procedimento conhecido como "ausculta") Corao soa quando escuta o corao com um estetoscpio som como "Lub Dub," a primeira bulha o "Lub", ea segunda bulha o "Dub"; intensidade primeiro som do corao em pacientes com fibrilao atrial varivel, segundo som do corao s ouvi em algumas batidas, e no em cada batida T sons cardacos Hird (conhecido como "sons galope") podem estar presentes Atients P com fibrilao atrial tm dficits de pulso e qualidade de pulso varivel, o "pulso" o "palpitante" rtmica das artrias como as batidas de corao normalmente a artria "palpita" cada vez que o corao bate de forma que o pulso ea freqncia cardaca so os mesmos; dficits de pulso ocorrer quando o impulso e frequncia cardaca no coincidirem, com o nmero de pulsos sendo menor do que o nmero de pulsaes do corao-dfices geralmente indicam doena grave como o corao no consegue bombear sangue suficiente com cada batida do corao, "qualidade de pulso" uma descrio de como sente o pulso de palavras usadas para descrever a qualidade de pulso incluem "fraco", "normal" e "delimitadora" Sinais de insuficincia cardaca congestiva (ICC), muitas vezes esto presentes, sinais de ICC incluem tosse, dificuldade respiratria (dispnia); colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente nas clulas de sangue vermelho-(conhecido como " cianose "), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
CAUSAS A longo prazo da doena (crnica) das vlvulas cardacas Doena do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia") Doena cardaca congnita (presente no nascimento) Digoxina toxicidade; digoxina um frmaco utilizado no tratamento de algumas formas de doenas do corao Causa desconhecida (o chamado "idioptica" doena)
FATORES DE RISCO Doena cardaca
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Considere quinidina ou aplicao de um choque eltrico no peito (conhecida como "cardioverso eltrica") para tentar devolver o corao ao ritmo normal para um co com fibrilao atrial primria, a taxa de sucesso depende de quanto tempo a fibrilao atrial tem estiveram presentes de pacientes que estiveram em fibrilao atrial por mais de 4 meses geralmente tm uma menor taxa de sucesso e uma taxa mais elevada de recorrncia; tratamento mdico adicional pode ser necessrio Choque eltrico no trax (cardioverso eltrica) para tentar devolver o corao a um ritmo normal requer equipamento especial, pessoal treinado, e anestesia geral Atients P com fibrilao (secundrio) atrial rpida so tratados medicamente para reduzir a taxa ventricular; converter a fibrilao atrial a uma ritmo normal seria o ideal, mas tais tentativas em pacientes com doena cardaca grave subjacente ou alargamento do trio esquerdo so geralmente intil por causa de uma baixa taxa de sucesso e alta taxa de recorrncia Se o animal est na insuficincia cardaca congestiva (CHF), o tratamento dirigido para o CHF ser necessrio; tal tratamento pode incluir diurticos para remover o excesso de fluido a partir do corpo, tal como a furosemida ou espironolactona; vrios medicamentos para o corao para controlar a frequncia cardaca e funo, como a digoxina ou diltiazem e conversora de angiotensina (inibidores da enzima de inibidores da ECA) para dilatar os vasos sanguneos, tais como enalapril ou benazepril
ATIVIDADE Restringir a atividade at que a taxa de corao rpida (conhecido como "taquicardia") controlado DIETA Leve a moderada de sdio (sal) restrio se o animal est na insuficincia cardaca congestiva (ICC)
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Digoxina, -adrenrgicos, e bloqueadores dos canais de clcio (como o diltiazem) so frequentemente utilizados para retardar a frequncia cardaca Ces Digoxina-se a digoxina administrada isoladamente ea freqncia cardaca permanece elevada, o veterinrio ir verificar o nvel de digoxina e ajustar o dose; se a taxa de corao ainda continua a ser elevada, o veterinrio pode considerar a adio de um b loqueador do canal de clcio ou um bloqueador -adrenrgico Diltiazem High-dose quinidina oral pode ser usado para converter a fibrilao atrial primria em ritmo normal Ca ts Diltiazem ou atenolol so as drogas de escolha na maioria dos gatos Se a taxa de corao no retardado suficientemente com estas drogas ou se a insuficincia cardaca est presente, digoxina pode ser adicionado P ropranolol podem ser utilizados em alguns casos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitor de freqncia cardaca e eletrocardiograma (ECG, um registro da atividade eltrica do corao) de perto A freqncia cardaca no hospital e aquelas quantificadas no ECG pode ser impreciso, devido ansiedade do paciente e outros fatores ambientais; portanto, Holter (onde o paciente usa um "colete", em que um processo contnuo, alimentado por bateria mvel monitor de ECG foi colocado, a gravao de ECG realizado durante vrias horas, dando uma melhor viso global da freqncia cardaca e ritmo) fornece uma mais meios precisos para avaliar a necessidade de frequncia cardaca de controlo e / ou a eficcia da terapia mdica para o corao de taxa de controlo
POSSVEIS COM complicaes Piora da funo cardaca com incio dos batimentos cardacos irregulares (arritmias) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P fibrilao atrial rimary com avaliao ultra-som normal do corao, geralmente um bom prognstico Atrial secundria de fibrilao associada com doena cardaca grave, portanto, um prognstico reservado para os pobres
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PONTOS-CHAVE
Fibrilao atrial rpida, ritmo irregular que envolve os dois principais cmaras do corao (aurculas), duas formas so reconhecidas: 1) primrio fibrilao atrial, uma doena rara que ocorre principalmente em ces de grande porte sem doena cardaca subjacente, e 2) atrial secundria fibrilao, que ocorre em ces e gatos secundrias a doenas do corao subjacente Fibrilao atrial secundria geralmente associada com doena cardaca grave subjacente; objetivo da terapia a menor freqncia cardaca e controle sinais clnicos Converso sustentado a um ritmo cardaco normal improvvel com fibrilao atrial secundria
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Atrial COMPLEXOS PREMATURO
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo) T ele ritmo cardaco normal para ces varia com base no tamanho do co, no entanto, a gama geral de 60 a 180 batimentos por minuto (com ces menores tm batimentos cardacos mais rpidos normais) T ele alcance geral para a freqncia cardaca normal em gatos de 120 a 240 batimentos por minuto Um eletrocardiograma ("ECG") um registro da atividade impulso eltrico do corao, o ECG normal um traado com P, QRS, e ondas T, as ondas P so a primeira deflexo para cima do traado de ECG que olhar como um "bump" no traado, as ondas P so um medir a atividade eltrica dos trios, o QRS parece exagerada "W" com a onda Q ser um curto, para baixo de deflexo, o R sendo um de altura, a deflexo cravado para cima, eo S sendo outro deflexo, curto para baixo; o QRS uma medida do actividade elctrica dos ventrculos;, finalmente, a onda T pode ser uma deflexo para cima ou para baixo do traado de ECG; a onda T um medida de recuperao ventricular antes da prxima contrao "Atrial complexos prematuros" so batimentos prematuros atriais (no ECG como ondas iniciais ou prematuro P) que se originam fora da n sinoatrial e perturbar o ritmo normal do corao para um ou mais batimentos Tambm conhecido como "AP Cs"
Turas ECG Fea A freqncia cardaca geralmente normal; irregular ritmo devido s ondas P cedo ou prematura Complexo QRS precoce ou prematura; aparncia geralmente normal
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Pequeno ces de raa M ea n Idade um nd Ra ESL Animais idosos, exceto aqueles com congnita (presente no nascimento), doena cardaca SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM No havia sinais pode ser visto A insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) Tosse e dificuldade para respirar (conhecido como "dispnia") Intolerncia ao exerccio Desmaio (conhecidos como "sncope") Ritmo cardaco irregular Sopro cardaco Sequncia de trs sons (conhecido como "ritmo de galope"), ao ouvir o corao com um estetoscpio, sons corao batia como um galope do cavalo em vez de normal "lub dub"
CAUSAS E FATORES DE RISCO A longo prazo da doena (crnica) da vlvula cardaca (s) Doena cardaca congnita (presente no nascimento) Doena do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia") A inflamao do msculo cardaco atrial (conhecido como "miocardite atrial") Distrbios eletrolticos Cncer Os nveis excessivos de hormnios da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") Substncias T xicas no sangue (conhecido como "toxemias") Toxicidade de drogas (como a da digital) Variao normal em animais idosos
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T animais REAT como hospitalar ou ambulatorial, dependendo da gravidade dos sinais clnicos T REAT insuficincia cardaca congestiva subjacente (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender o corpo necessidades), doenas do corao, ou outras causas subjacentes Corrija qualquer eletrlito ou cido / base desequilbrios
ATIVIDADE Restringir, se o animal apresenta sinais clnicos DIETA Sem modificaes, a no ser necessrias para a gesto da condio subjacente (por exemplo, uma dieta com pouco sal)
MEDICAMENTOS
Vrios medicamentos para o corao (tais como digoxina, diltiazem, propranolol, ou atenolol) pode ser usado para tratar irregular clinicamente significativa batimentos cardacos (conhecido como "arritmias") Digoxina-tratamento de escolha A insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender as necessidades do organismo) tratada com medicamentos para remover o excesso de fluido build-up a partir do corpo (conhecidas como "diurticos") e enzima conversora de angiotensina (ACE) inibidores; tratamento da insuficincia cardaca congestiva podem reduzir a frequncia das atriais complexos prematuros
Ca ts Gatos com cardiomiopatia hipertrfica (doena caracterizada pelo aumento inadequado ou espessamento do msculo cardaco do ventrculo esquerdo)-diltiazem ou atenolol Gatos com cardiomiopatia dilatada (doena caracterizada por fraqueza muscular cardaca, flcida)-digoxina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitor de freqncia cardaca e ritmo com eletrocardiogramas (ECGs "," gravaes da atividade eltrica do corao) POSSVEIS COM complicaes Atriais freqentes complexos prematuros pode diminuir ainda mais o volume de sangue bombeado pelo corao (conhecido como "dbito") em pacientes com doena cardaca subjacente e agravar os sinais clnicos
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Mesmo com o tratamento ideal usando medicamentos para controlar os batimentos cardacos irregulares (conhecido como "anti-arrtmico terapia medicamentosa"), alguns Os animais tm um aumento da frequncia de complexos atriais prematuros ou deteriorar-se mais graves batidas irregulares do corao (arritmias) como a doena subjacente progride
PONTOS-CHAVE
Atriais complexos prematuros no pode causar anomalias na circulao sangunea, no entanto, eles podem ser precursores de irregular grave batimentos cardacos (arritmias)
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STANDSTILL ATRIAL
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo "Auricular" refere-se ao trio (singular) ou trios (plural) do corao "Paralisao atrial" um ritmo cardaco anormal visto em uma gravao de um eletrocardiograma ("ECG", uma gravao da eltrica atividade do corao), caracterizado pela ausncia de ondas P-onda P a primeira deflexo para cima do traado de ECG que parece um "bump" no traado, a onda P uma medida da atividade eltrica dos trios ausncia de ondas P indica uma ausncia de fibrilao atrial atividade; paralisao atrial pode ser temporria (tal como associado a nveis demasiado elevados de potssio no sangue [conhecido como "hipercalemia"] ou induzida por medicamentos); persistente; ou terminal (tais como associada com nveis elevados de severamente potssio no sangue [graves hipercalemia corao] ou morrer) Distrbio do ritmo cardaco rara
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co e gato Predisposio racial P ersistent atrial paralisao, mais comum em Ingls springer spaniels; outras raas ocasionalmente afetados M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos animais com paralisao atrial persistente so jovens Os animais com produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison"), levando a muito altos nveis de potssio no sangue (hipercalemia) so geralmente jovens e de meia-idade Predominam Sexo nt Produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (hipoadrenocorticismo ou doena de Addison) mais comuns no sexo feminino (69%) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam de acordo com causa subjacente Lentido (letargia) comum; desmaio (conhecido como "sncope") pode ocorrer Atients P com paralisao atrial persistente podem mostrar sinais de insuficincia cardaca congestiva (ICC), sinais de ICC incluem tosse, dificuldade respiratria (Dispneia); colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente na vermelho-sangue de clulas (conhecido como "cianose"), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") comum Atients P com paralisao atrial persistente pode ter msculo esqueltico desperdiando dos antebraos e ombros
CAUSAS T oo altos nveis de potssio no sangue (hipercalemia) A doena cardaca envolvendo as cmaras superiores do corao (conhecida como "doena atrial"), muitas vezes associada com atrial dilatada ou inchada (Como gatos com doena do msculo cardaco [conhecidos como "cardiomiopatia"]) Desordem muscular dos trios (conhecido como "miopatia atrial") persistente paralisao atrial
FATORES DE RISCO Atria l Sta ndstill Devido a nveis demasiado elevados de potssio no sangue (Hyperka lemia) Produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (hipoadrenocorticismo ou doena de Addison), levando ao aumento dos nveis de de potssio no sangue Condies que levam obstruo ou ruptura do trato urinrio A insuficincia renal caracteriza-se pela produo de apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria") ou no na urina (conhecido como "anria")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Persistente Atria l Sta ndstill
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No condio com risco de vida; animal pode ser tratado em ambulatrio Atria l Sta ndstill Devido a nveis demasiado elevados de potssio no sangue (Hyperka lemia) P otentially risco de vida, muitas vezes requer tratamento agressivo Fluidoterapia agressiva com soro fisiolgico 0,9%, muitas vezes necessrias para corrigir o baixo volume sangneo circulante (conhecido como "hipovolemia") e diminuir os nveis sricos de potssio em pacientes com paralisao atrial devido a nveis muito elevados de potssio no sangue (hipercalemia)
ATIVIDADE Restringir a atividade em pacientes com paralisao atrial persistente e sinais de insuficincia cardaca congestiva (ICC) ou desmaio (sncope), sinais de ICC incluem tosse, dificuldade respiratria (dispnia); colorao azulada da pele e tecidos midos (membranas mucosas) do corpo causada por nveis de oxignio nas clulas inadequadas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
CIRURGIA Persistente Atria l Sta ndstill Cirurgicamente implante de marcapasso ventricular permanente para regular a freqncia cardaca e ritmo Atria l Sta ndstill Devido a nveis demasiado elevados de potssio no sangue (Hyperka lemia) T oo altos nveis de potssio no sangue (hipercalemia) secundrias a obstruo do trato urinrio ou ruptura pode exigir cirurgia para tratar os problemas no tracto urinrio
MEDICAMENTOS
Persistente Atria l Sta ndstill T REAT com diurticos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (tais como a furosemida ou espironolactona) e enzima conversora de angiotensina inibidores (os inibidores da ECA) para dilatar os vasos sanguneos (como enalapril ou benazepril), se insuficincia cardaca congestiva (ICC) desenvolve Atria l Sta ndstill Devido a nveis demasiado elevados de potssio no sangue (Hyperka lemia) T reat a causa subjacente (tais como insuficincia renal caracterizada pela produo de apenas pequenas quantidades de urina [oligria], inadequados produo de esterides pelas glndulas supra-renais [hipoadrenocorticismo ou doena de Addison]) Terapia agressiva fluido com 0,9% de soluo salina e, possivelmente, bicarbonato de sdio ou de insulina com dextrose Gluconato de clcio-contadores os efeitos cardacos de nveis muito elevados de potssio no sangue (hipercalemia); pode ser usado em risco de vida para restabelecer um ritmo cardaco normal, enquanto instituio de um tratamento para reduzir a concentrao de potssio na sangue
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Electrocardiograma Monitor (ECG, uma gravao da actividade elctrica do corao), durante o tratamento de nveis muito elevados de potssio no sangue (hipercalemia) e periodicamente em animais com um pacemaker ventricular permanente Monitorar eletrlitos em pacientes com parada atrial devido a nveis demasiado elevados de potssio no sangue (hipercalemia) Monitorar pacientes com paralisao atrial persistente de sinais de insuficincia cardaca congestiva (ICC), sinais de ICC incluem tosse, dificuldade para respirar (dispnia); colorao azulada da pele e tecidos midos (membranas mucosas) do corpo causada por oxignio insuficiente nveis nas clulas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear uma adequada volume de sangue para atender s necessidades do corpo
POSSVEIS COM complicaes Insuficincia cardaca congestiva (ICC) em pacientes com paralisao atrial persistente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Persistente Atria l Sta ndstill Os sinais clnicos geralmente melhoram aps o implante de marcapasso Sinais de insuficincia cardaca congestiva (ICC) pode se desenvolver, e fraqueza e lentido (letargia) pode persistir mesmo aps a freqncia cardaca e ritmo so corrigidos com o pacemaker, sinais de ICC incluem tosse, dificuldade respiratria (dispnia); colorao azulada da pele e tecidos midos (membranas mucosas) do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"); insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
Atria l Sta ndstill Devido a nveis demasiado elevados de potssio no sangue (Hyperka lemia) Prognstico a longo prazo excelente se a causa subjacente pode ser corrigido e aumento dos nveis de potssio no sangue (hipercalemia) so invertidos
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PONTOS-CHAVE
Persistente Atria l Sta ndstill Os sinais clnicos geralmente melhoram aps o implante de marcapasso Sinais de insuficincia cardaca congestiva (ICC) pode se desenvolver, e fraqueza e lentido (letargia) pode persistir mesmo aps a freqncia cardaca e ritmo so corrigidos com o pacemaker, sinais de ICC incluem tosse, dificuldade respiratria (dispnia); colorao azulada da pele e tecidos midos (membranas mucosas) do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"); insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
Atria l Sta ndstill Devido a nveis demasiado elevados de potssio no sangue (Hyperka lemia) P otentially risco de vida, muitas vezes requer tratamento agressivo
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Bloqueio cardaco completo (Terceiro Grau Bloqueio atrioventricular)
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo) T ele ritmo cardaco normal para ces varia com base no tamanho do co, no entanto, a gama geral de 60 a 180 batimentos por minuto (com ces menores tm batimentos cardacos mais rpidos normais) T ele alcance geral para a freqncia cardaca normal em gatos de 120 a 240 batimentos por minuto Um eletrocardiograma ("ECG") um registro da atividade impulso eltrico do corao, o ECG normal um traado com P, QRS, e ondas T, as ondas P so a primeira deflexo para cima do traado de ECG que olhar como um "bump" no traado, as ondas P so um medir a atividade eltrica dos trios, o QRS parece exagerada "W" com a onda Q ser um curto, para baixo de deflexo, o R sendo um de altura, a deflexo cravado para cima, eo S sendo outro deflexo, curto para baixo; o QRS uma medida do actividade elctrica dos ventrculos;, finalmente, a onda T pode ser uma deflexo para cima ou para baixo do traado de ECG; a onda T um medida de recuperao ventricular antes da prxima contrao "Bloqueio cardaco completo" ou "terceiro grau de bloqueio atrioventricular" ocorre quando todos os impulsos atriais so bloqueados no atrioventricular (AV) n, portanto, os trios e ventrculos batem de forma independente e j no esto batendo em uma coordenada moda "secundria escapar "site pacemaker (ou perto do n AV ou no ventrculo) estimula os ventrculos T ele frequncia atrial normal (isto , o pacemaker normal ou n sinusal iniciado o impulso elctrico para comear a uma taxa normal, o que faz com que os trios para contrair a uma taxa normal) Taxa ventricular T ele (conhecido como um "ritmo de escape idioventricular") lento
Turas ECG Fea Freqncia ventricular mais lenta do que a taxa atrial (isto , mais ondas P esto presentes do que os complexos QRS)-ventricular ritmo de escape (Idioventricular) geralmente menos de 40 batimentos por minuto; ritmo de escape juncional (perto do n atrioventricular) (idiojunctional) 40 a 60 batimentos por minuto em ces e 60 a 100 batidas por minuto em gatos P-ondas normalmente aparncia normal Complexo QRS-pode ser largo e bizarro ou normal, dependendo da localizao do pacemaker "escape" secundrio Sem conduo ocorre entre os trios e os ventrculos; ondas P no tm relao constante com complexos QRS
GENTICA Pode ser um defeito congnito isolado (presente no nascimento) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Cocker spaniels, pode ter cicatrizes de tecido cardaco de causa desconhecida (assim chamada fibrose idioptica ") P ugs e doberman pinschers-podem ter associado a morte sbita, defeitos de conduo dos impulsos a partir do trio para os ventrculos (Conhecido como "defeitos de conduo atrioventricular"), e leses no tecido cardaco especializado (conhecido como o "His") que conduz impulsos eltricos para os ventrculos M ea n Idade um nd Ra ESL Animais idosos, exceto congnita (presente no nascimento) pacientes de doena cardaca A idade mdia para gatos de 14 anos Predominam Sexo nt Intactas ces fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Intolerncia ao exerccio Fraqueza ou desmaio (conhecido como "sncope") Ocasionalmente, a insuficincia cardaca congestiva (condio em que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para satisfazer o corpo necessidades) Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") Mudana de sons do corao, ao ouvir o corao com um estetoscpio (conhecido como "ausculta") Tosse e dificuldade para respirar (conhecido como "dispnia")
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CAUSAS E FATORES DE RISCO Defeito congnito (presente no nascimento) Isolado Cicatriz de tecido cardaco de causa desconhecida (idioptica) Corao msculo-doena causada por infiltrao com substncia anormal ou cncer (conhecido como "cardiomiopatia infiltrativa"): exemplo de doena, com infiltrao de uma substncia anormal amiloidose condio (em que as protenas insolveis [amilide] so depositados fora as clulas do corao e de vrios rgos, comprometendo a sua funo normal) Cardiomiopatia hipertrfica (doena caracterizada pelo alargamento inadequado ou espessamento do msculo do corao da esquerda ventrculo) em gatos A toxicidade por digitlicos; "digitalis" um medicamento para o corao A inflamao do msculo cardaco (conhecido como "miocardite") Inflamao do revestimento do corao (conhecido como "endocardite") Eletrlito desordem Sbita falta de suprimento sanguneo para o msculo do corao que leva morte dos tecidos (conhecido como "infarto do miocrdio") Outros congnitas (presentes ao nascimento) defeitos cardacos A doena de Lyme (doena transmitida por carrapatos, causada por Borrelia burgdorferi) Doena de Chagas (doena causada por um parasita, Trypanosom um, que o msculo cardaco danos)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T emporary ou permanente corao pacemaker somente tratamento eficaz em pacientes com sinais clnicos Resto gaiola antes da implantao do pacemaker, quando o gerador de pulso de marcapasso colocado cirurgicamente em um bolso sob a pele (Conhecido como um "bolsa subcutnea"), uma atadura nonconstrictive necessria para 3 a 5 dias para evitar a formao de uma localizada acmulo de soro (conhecido como "seroma"), ou de marca-passo
ATIVIDADE Restringir, se o animal apresenta sinais clnicos Resto da gaiola antes de implante de marcapasso
DIETA Sem modificaes, a no ser necessrias para a gesto da condio subjacente (por exemplo, uma dieta com pouco sal) CIRURGIA A maioria dos pacientes de alto risco para cirurgia, freqncia cardaca geralmente andava no pr-operatrio com um marca-passo temporrio externo sistema T ele pequeno tamanho de gatos faz implante de marcapasso mais difcil do que em ces
MEDICAMENTOS
Ratamento T com drogas, geralmente sem valor Medicamentos tradicionalmente utilizados no tratamento de bloqueio cardaco completo (bloqueio atrioventricular total): atropina, isoproterenol, teofilina, esterides, dobutamina e Infuso de isoproterenol intravenoso pode ajudar a aumentar a taxa ventricular para estabilizar a circulao de sangue Se um animal apresenta sinais de insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender a necessidades do organismo) de medicamentos para remover o excesso de fluido build-up (conhecida como "diurticos") e para ampliar ou dilatar os vasos sanguneos (conhecido como " terapia vasodilatadora ") podem ser necessrios antes do implante
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitor de pacemaker-funo com eletrocardiogramas (ECGs "," gravaes da atividade eltrica do corao)
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Peito marcapasso raios-X-seguinte, para confirmar a posio do chumbo e do gerador Monitorar cuidadosamente os pacientes que no tm sinais clnicos e no tiveram um marcapasso implantado para o desenvolvimento de sinais clnicos POSSVEIS COM complicaes P ulse gama geradores de amplo da vida clnica; substituio de marca-passo necessrio quando a bateria est descarregada, mau funcionamento do gerador de pulso ocorre, ou bloqueio de sada desenvolve Derivaes acemaker P pode ser desalojada e infectados
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P oor prognstico a longo prazo, se nenhuma marcapasso cardaco implantado, especialmente quando o animal tem sinais clnicos Os gatos podem s vezes sobreviver mais de um ano sem ter um marcapasso implantado
PONTOS-CHAVE
T emporary ou permanente corao pacemaker somente tratamento eficaz em pacientes com sinais clnicos de bloqueio cardaco completo (Terceiro grau de bloqueio atrioventricular) Atients P sem sinais clnicos e que no tiveram um marcapasso implantado devem ser cuidadosamente monitorizados para o desenvolvimento da clnica sinais
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Primeiro Grau BLOCO DO CORAO (Primeiro Grau Bloqueio atrioventricular)
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo) T ele ritmo cardaco normal para ces varia com base no tamanho do co, no entanto, a gama geral de 60 a 180 batimentos por minuto (com ces menores tm batimentos cardacos mais rpidos normais) T ele alcance geral para a freqncia cardaca normal em gatos de 120 a 240 batimentos por minuto Um eletrocardiograma ("ECG") um registro da atividade impulso eltrico do corao, o ECG normal um traado com P, QRS, e ondas T, as ondas P so a primeira deflexo para cima do traado de ECG que olhar como um "bump" no traado, as ondas P so um medir a atividade eltrica dos trios, o QRS parece exagerada "W" com a onda Q ser um curto, para baixo de deflexo, a onda R sendo um de altura, a deflexo cravado para cima, ea onda S sendo outro deflexo, curto para baixo; o QRS um medir da actividade elctrica dos ventrculos;, finalmente, a onda T pode ser uma deflexo para cima ou para baixo do traado de ECG; o Onda T uma medida da recuperao ventricular antes da contraco seguinte "Bloqueio cardaco de primeiro grau" ou "primeiro-grau de bloqueio atrioventricular" refere-se a um atraso na conduo que ocorre entre atrial e ativao ventricular
Turas ECG Fea A freqncia cardaca e ritmo geralmente so normais Que ocorrem regularmente ondas P normais e complexos QRS P rolonged, tempo consistente entre a onda P e onda R (conhecido como o "intervalo PR")-ces, maior do que 0,13 seg; gatos, maior do que 0,09 segundos
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Cocker spaniels americano, dachshunds M ea n Idade um nd Ra ESL Pode ocorrer em jovens, ces saudveis como uma manifestao do tnus vagal alto, "tnus vagal alto" refere-se ao nervo vago, o nervo vago fornece estimulao nervosa para o corao, pulmes, garganta, cordas vocais, traquia e trato gastrointestinal, quando ele estimulado (Conhecido como "tnus vagal"), ele tem vrias funes, incluindo a abrandar o corao Intra-atrial atraso na conduo envolvendo o trio direito pode ser visto com defeitos cardacos congnitos (presentes ao nascimento) ou doena Pode ser observado em pacientes idosos com deteriorao do sistema de conduo do impulso eltrico (conhecida como "conduo degenerativa doena do sistema "), particularmente cocker spaniels e os dachshunds
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A maioria dos animais no apresentam sinais clnicos Se induzida por drogas bloqueio cardaco de primeiro grau, pode ver sinais de vmito a toxicidade dos medicamentos falta de apetite (conhecido como "anorexia"), e diarria com digoxina, fraqueza com bloqueadores dos canais de clcio ou antagonistas -adrenrgicos Pode ter sinais de doena mais generalizada do msculo cardaco ou outra doena
CAUSAS Podem ocorrer em animais normais Aumento da estimulao do nervo vago resultante de doenas no-cardacas, o "nervo vago" fornece estmulo nervoso para o corao, pulmes, garganta, cordas vocais, traquia e trato gastrointestinal; quando estimulado, ele tem vrias funes, incluindo a abrandar corao Medicamentos (como a digoxina, -bloqueadores, dos canais de clcio agentes bloqueadores, propafeno na, amiodarona, -2 adrenrgicos agonistas ou procainamida grave ou toxicidade quinidina) Deteriorao ou doena degenerativa do sistema de conduo Cardiomiopatia hipertrfica (doena caracterizada pelo alargamento inadequado ou espessamento do msculo do corao da esquerda ventrculo) A inflamao do msculo cardaco (conhecido como "miocardite"), especialmente causadas por agentes infecciosos (Trypanosom um cruzi [Chagas doena], Borrelia burgdorferi [A doena de Lyme], Rickettsia rickettsii [A febre maculosa])
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Corao msculo-doena causada por infiltrao com substncia anormal ou cncer (conhecido como "cardiomiopatia infiltrativa"): exemplo de doena, com infiltrao de uma substncia anormal amiloidose condio (em que as protenas insolveis [amilide] so depositados fora as clulas do corao e de vrios rgos, comprometendo a sua funo normal) Atropina administrado por via intravenosa pode brevemente prolongar o intervalo PR; atropina usado como um medicao pr-anestsica, como um antdoto, e para tratar algumas formas de diminuio da frequncia cardaca (conhecido como "bradicardia")
FATORES DE RISCO Qualquer condio ou procedimento que aumenta o tnus vagal, "tnus vagal" refere-se ao nervo vago nervo vago fornece-o nervoso estmulo ao corao, pulmes, garganta, cordas vocais, traquia e trato gastrointestinal; quando estimulado, ele tem vrias funes, incluindo retardando o corao
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Remover ou tratar a causa subjacente (s) A hospitalizao pode ser necessria para gerir a causa subjacente (tais como a doena do msculo cardaco [conhecido como "cardiomiopatia"], doena gastrointestinal, doena das vias areas)
ATIVIDADE Sem restries, a menos que a restrio necessria para uma condio subjacente DIETA Nenhuma modificao ou restries a no ser necessrias para gerenciar uma condio subjacente (por exemplo, uma dieta com pouco sal) CIRURGIA Nenhum, a menos que necessrio para gerenciar uma condio subjacente
MEDICAMENTOS
Medicamentos usados somente se necessrio para gerenciar uma condio subjacente
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exceto em animais saudveis jovens, eletrocardiograma de monitor ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) para detectar qualquer progresso na perturbao eltrica conduo do impulso
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da causa subjacente P rognosis geralmente excelente, se nenhuma doena subjacente significativa est presente
PONTOS-CHAVE
"Bloqueio cardaco de primeiro grau" ou "primeiro-grau de bloqueio atrioventricular" refere-se a um atraso na conduo que ocorre entre atrial e ativao ventricular Pode ser um achado normal ou pode estar relacionada a medicamentos, doenas cardacas, ou outras doenas que estimulam o nervo vago, o vago " nervo "fornece estimulao nervosa para o corao, pulmes, garganta, cordas vocais, traquia e trato gastrointestinal; quando estimulado, tem vrias funes, incluindo retardando o corao Exceto em animais saudveis jovens, eletrocardiograma de monitor ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) para detectar qualquer progresso na perturbao eltrica conduo do impulso
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Segundo Grau BLOCO DO CORAO (Segundo Grau Bloqueio atrioventricular, Mobitz tipo I)
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo) T ele ritmo cardaco normal para ces varia com base no tamanho do co, no entanto, a gama geral de 60 a 180 batimentos por minuto (com ces menores tm batimentos cardacos mais rpidos normais) T ele alcance geral para a freqncia cardaca normal em gatos de 120 a 240 batimentos por minuto Um eletrocardiograma ("ECG") um registro da atividade impulso eltrico do corao, o ECG normal um traado com P, QRS, e ondas T, as ondas P so a primeira deflexo para cima do traado de ECG que olhar como um "bump" no traado, as ondas P so um medir a atividade eltrica dos trios, o QRS parece exagerada "W" com a onda Q ser um curto, para baixo de deflexo, a onda R sendo um de altura, a deflexo cravado para cima, ea onda S sendo outro deflexo, curto para baixo; o QRS um medir da actividade elctrica dos ventrculos;, finalmente, a onda T pode ser uma deflexo para cima ou para baixo do traado de ECG; o Onda T uma medida da recuperao ventricular antes da contraco seguinte "Bloqueio cardaco de segundo grau" ou "bloqueio atrioventricular de segundo grau" refere-se a falha de um ou mais ondas P (mas no todas as ondas P) para ser conduzida-Mobitz tipo I de segundo grau bloqueio cardaco ocorre quando a transmisso atrioventricular progressivamente retardado antes de uma bloqueados onda P
Turas ECG Fea T ime entre a onda P e da onda R (conhecido como "intervalo PR")-torna-se progressivamente mais antes do aparecimento de uma P onda que no seguido por um complexo QRS A freqncia cardaca e QRS-complexos normalmente so normais
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces; incomuns em gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Normalmente ocorre em jovens, saudveis ces jovens como uma manifestao de tnus vagal alto "; tom alto vagal" refere-se ao vago nervos do nervo vago fornece estimulao nervosa para o corao, pulmes, garganta, cordas vocais, traquia e trato gastrointestinal, quando se estimulada (conhecido como "tnus vagal"), ele tem vrias funes, inclusive retardando o corao Ocasionalmente ocorre em ces idosos com anormalmente forte tnus vagal Raramente observado em ces idosos com deteriorao do sistema de conduo do impulso eltrico (conhecido como "sistema de conduo degenerativa doena ")
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A maioria dos animais no apresentam sinais clnicos Se induzida por drogas bloqueio cardaco de segundo grau (Mobitz tipo I), pode ver sinais de toxicidade da droga falta de apetite (conhecido como "anorexia"), , vmitos e diarria com digoxina, fraqueza com bloqueadores dos canais de clcio ou antagonistas -adrenrgicos Se a frequncia cardaca anormalmente lenta, desmaio (conhecido como "sncope") ou fraqueza pode ocorrer Pode ter sinais de doena mais generalizada do msculo cardaco ou outra doena Pode ter uma mudana de sons do corao ouvidos ao escutar o corao com um estetoscpio (conhecido como "ausculta")
CAUSAS Ocasionalmente observado em animais normais Aumento da estimulao vagal resultante da no-cardacas de doenas, o "nervo vago" fornece estimulao nervosa para o corao, pulmes, garganta, cordas vocais, traquia e trato gastrointestinal; quando estimulado, ele tem vrias funes, incluindo a abrandar o corao Medicamentos (como a digoxina, -bloqueadores, dos canais de clcio agentes bloqueadores, propafenona, ami odarona, -2 adrenrgicos agonistas ou opiides)
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ratamento T geralmente desnecessrio T reat ou remover causa subjacente (s)
ATIVIDADE Irrestrito DIETA Modificaes ou restries apenas para gerenciar uma condio subjacente CIRURGIA Nenhum, a menos que necessrio para gerenciar uma condio subjacente
MEDICAMENTOS
Apenas como necessrio para gerenciar uma condio subjacente
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M T ypically no necessrio
PONTOS-CHAVE
Qualquer tratamento direcionado para reverter ou eliminar uma causa subjacente
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Segundo Grau BLOCO DO CORAO (Segundo Grau Bloqueio atrioventricular, Mobitz tipo II)
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo) T ele ritmo cardaco normal para ces varia com base no tamanho do co, no entanto, a gama geral de 60 a 180 batimentos por minuto (com ces menores tm batimentos cardacos mais rpidos normais) T ele alcance geral para a freqncia cardaca normal em gatos de 120 a 240 batimentos por minuto Um eletrocardiograma ("ECG") um registro da atividade impulso eltrico do corao, o ECG normal um traado com P, QRS, e ondas T, as ondas P so a primeira deflexo para cima do traado de ECG que olhar como um "bump" no traado, as ondas P so um medir a atividade eltrica dos trios, o QRS parece exagerada "W" com a onda Q ser um curto, para baixo de deflexo, a onda R sendo um de altura, a deflexo cravado para cima, ea onda S sendo outro deflexo, curto para baixo; o QRS um medir da actividade elctrica dos ventrculos;, finalmente, a onda T pode ser uma deflexo para cima ou para baixo do traado de ECG; o Onda T uma medida da recuperao ventricular antes da contraco seguinte "Bloqueio cardaco de segundo grau" ou "bloqueio atrioventricular de segundo grau" refere-se a falha de um ou mais ondas P (mas no todas as ondas P) para ser conduzida-Mobitz tipo II de segundo grau bloqueio cardaco ocorre quando um ou mais ondas P so bloqueados, sem uma progressiva anterior atraso na transmisso atrioventricular
Turas ECG Fea Um ou mais ondas P no seguida por um complexo QRS, e tempo entre a onda P e onda R (conhecido como o "intervalo PR") de batimentos conduzidos consistente Ventricular taxa de geralmente lento Complexos QRS pode parecer normal ou pode ser grande ou ter uma aparncia anormal Anormalmente complexos QRS alargados pode indicar grave, doena cardaca extensa
GENTICA Pode ser herdada em pugs ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Cocker spaniels americano P ugs Dachshunds M ea n Idade um nd Ra ESL Geralmente ocorre em animais mais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Animal pode no apresentar sinais clnicos Desmaio (conhecidos como "sncope"), o colapso, fraqueza ou lentido (letargia) Pode ter sinais de doena subjacente Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") comum Pode ser intermitente pausas no ritmo cardaco Pode ter uma mudana de sons do corao ouvidos ao escutar o corao com um estetoscpio (conhecido como "ausculta") Se associada toxicidade da digoxina, pode ver vmitos, falta de apetite (conhecido como "anorexia"), e diarria; "digoxina" um corao medicao
CAUSAS Pode ser herdada em pugs Aumento da estimulao do nervo vago resultante de doenas no-cardacas, o "nervo vago" fornece estmulo nervoso para o corao, pulmes, garganta, cordas vocais, traquia e trato gastrointestinal; quando estimulado, ele tem vrias funes, incluindo a abrandar corao
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Deteriorao do sistema de conduo do impulso eltrico (conhecida como "doena degenerativa do sistema de conduo") Medicamentos (como a digoxina, -bloqueadores, dos canais de clcio agentes bloqueadores, propafenona, amiodarona, -2 adrenrgicos agonistas, agonistas colinrgicos muscarnicos, ou procainamida grave ou toxicidade quinidina) Corao msculo-doena causada por infiltrao com substncia anormal ou cncer (conhecido como "cardiomiopatia infiltrativa"): exemplo de doena, com infiltrao de uma substncia anormal amiloidose condio (em que as protenas insolveis [amilide] so depositados fora as clulas do corao e de vrios rgos, comprometendo a sua funo normal) Inflamao do revestimento do corao (conhecido como "endocardite"), particularmente envolvendo a valva artica Infeco / inflamao do msculo cardaco (conhecido como "miocardite") de causas virais, bacterianas e parasitrias; causas desconhecidas (os chamados "Miocardite idioptica") Doena do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia"), especialmente em gatos T Rauma Atropina administrado por via intravenosa pode causar um breve perodo de bloqueio cardaco primeiro ou segundo grau antes de aumentar a frequncia cardaca; atropina usado como um medicao pr-anestsica, como um antdoto, e para tratar algumas formas de diminuio da frequncia cardaca (bradicardia)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ratamento-T pode ser desnecessrio, se a frequncia cardaca mantm o volume de sangue adequado a ser bombeado pelo corao (conhecido como "dbito" ) Medicao para melhorar a conduo do impulso eltrico ou implante de marcapasso indicado para animais com sinais clnicos T reat ou remover causa subjacente (s)
ATIVIDADE Resto gaiola recomendado para animais com sinais clnicos DIETA Modificaes ou restries apenas para gerenciar uma condio subjacente CIRURGIA P pacemaker ermanent podem ser necessrios para gesto a longo prazo dos animais de estimao ter sinais clnicos
MEDICAMENTOS
Atropina ou glicopirrolato podem ser utilizados curto prazo, se animal tem resposta positiva atropina; atropina usado como um pr-anestsica medicao, como um antdoto, e para tratar algumas formas de frequncia cardaca lenta (bradicardia); glicopirrolato uma droga com efeitos semelhantes e usos como atropina Longo prazo (crnica) terapia anticolinrgica (drogas como propantelina ou hiosciamina)-indicado para animais com sinais clnicos, se tinham melhorado de conduo atrioventricular (AV) com atropina teste de resposta Isoproterenol (droga utilizada para controlar alguns tipos de batimentos cardacos irregulares) ou dopamina (droga utilizada para aumentar a contraco do corao msculo) pode ser administrado em sbitas (agudo), com risco de vida situaes para melhorar a conduo atrioventricular (AV)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Eletrocardiogramas freqentes ("ECG", gravaes da atividade eltrica do corao), porque segundo grau bloqueio cardaco (Mobitz tipo II), muitas vezes avana para completar (terceiro grau) bloqueio cardaco
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POSSVEIS COM complicaes P rolonged ritmo cardaco lento (bradicardia) podem causar insuficincia cardaca congestiva secundria ou fluxo inadequado de sangue para os rins "; insuficincia cardaca congestiva " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varivel depende da causa subjacente Se o animal tem a deteriorao do sistema de conduo do impulso eltrico, segundo grau de bloqueio cardaco (Mobitz tipo II), muitas vezes progride para completo (terceiro grau) bloqueio cardaco
PONTOS-CHAVE
Identificar e tratar especificamente causa subjacente Os medicamentos podem no ser eficaz a longo prazo Se o animal tem a deteriorao do sistema de conduo do impulso eltrico, segundo grau de bloqueio cardaco (Mobitz tipo II), muitas vezes progride para completo (terceiro grau) bloqueio cardaco P rolonged ritmo cardaco lento (bradicardia) podem causar insuficincia cardaca congestiva secundria ou fluxo inadequado de sangue para os rins "; insuficincia cardaca congestiva " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
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DISPLASIA valva atrioventricular
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composto por quatro cmaras, os dois principais cmaras so os trios direito e esquerdo e os dois fundo cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide), a partir do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo, a vlvula de vlvula artica) e do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (vlvula pulmonar) T ele vlvula mitral e tricspide so as "vlvulas atrioventriculares", isto , so as vlvulas entre o trio esquerdo e ventrculo e entre o trio direito eo ventrculo, respectivamente A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo) "Displasia" o termo mdico para o desenvolvimento anormal de um tecido "Displasia da vlvula atrioventricular" uma malformao congnita (presente no nascimento) da vlvula mitral ou tricspide
GENTICA T ricuspid vlvula displasia herdada como trao autossmico recessivo em labradores Herdabilidade e padro de herana no so estabelecidos em outras raas
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Um dos mais comuns defeitos cardacos congnitos (presentes ao nascimento) em gatos, menos freqentemente diagnosticada em ces Predilees raa Mitral displasia-bull terriers, Newfoundlands, Great dinamarqueses, golden retrievers, possivelmente Dlmatas e gatos siameses, talvez o cardiopatia congnita mais comum (presente no nascimento) dos gatos Malformaes da valva mitral tambm comuns em gatos com cardiomiopatia hipertrfica (doena caracterizada por inadequada alargamento ou espessamento do msculo do corao do ventrculo esquerdo) T vlvula ricuspid displasia Labrador retrievers, ces-pastor alemo, Grande P yrenees, possivelmente Sheepdogs ingleses velhos; comuns em gatos
M ea n Idade um nd Ra ESL Varivel Os sinais mais freqentemente visto dentro dos primeiros anos de vida Predominam Sexo nt Os machos so mais propensos do que as fmeas tenham sinais de insuficincia cardaca SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Intolerncia ao exerccio problema mais comum em ces e gatos Inchao abdominal ou distenso, perda de peso e retardo de crescimento pode ser observado com displasia da vlvula tricspide grave Dificuldade respiratria comum em ces ou gatos com displasia da vlvula mitral Desmaio (conhecidos como "sncope") e do colapso, se o estreitamento da vlvula mitral ou tricspide grave (conhecida como "estenose") ou se o fluxo de sangue atravs das vlvulas bloqueado ou o animal tem batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") M itra l Va LVE displasia sia (envolve a LVE va entre o trio esquerdo um nd do ventrculo esquerdo) Sopro cardaco; com doena grave, pode ser capaz de sentir as vibraes provocadas pelo fluxo sanguneo anormal (conhecido como "emoes") ao colocar mo contra a parede torcica ou pode ouvir uma seqncia de trs sons (conhecido como "ritmo de galope"), ao ouvir o corao com um estetoscpio; sons do corao batia como um cavalo galopando em vez de normal "lub dub" Evidncia de lado esquerdo insuficincia cardaca congestiva de animais com defeitos graves podem ter respirao rpida (conhecido como "taquipnia"); esforos respiratrios aumentado; speras tirando sons (conhecidos como "cracks") podem ser ouvidos ao escutar o peito com um estetoscpio; e colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente na vermelho-sangue de clulas (conhecido como "cianose"), "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Tricspide Va LVE displasia sia (envolve a LVE va entre o trium um direito, um nd o ventrculo direito) Sopro cardaco; com doena grave, pode ser capaz de sentir as vibraes provocadas pelo fluxo sanguneo anormal (emoes) ao colocar a mo contra o parede torcica ou pode ouvir uma seqncia de trs sons (ritmo de galope), quando ouvir o corao com um estetoscpio; batimento cardaco soa como um cavalo galopando em vez de normal "lub dub" T ele veias jugulares externas (localizado em ambos os lados do pescoo) pode ser aumentada ou distendida e pode ter um pulso Evidncia de lado direito cardaca congestiva falha fluido-build-up no abdmen (conhecido como "ascite") e, mais raramente, acmulo de lquido no nos tecidos, especialmente as pernas e sob a pele (conhecida como "edema perifrico") com malformaes graves
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CAUSAS Malformao congnita (presente no nascimento) da vlvula mitral ou tricspide
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento hospitalar necessrio para a insuficincia cardaca congestiva; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear uma volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
ATIVIDADE Restrito de acordo com a gravidade dos sinais clnicos DIETA De sdio dieta restrita, se dentro ou probabilidade de desenvolver insuficincia cardaca congestiva; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
CIRURGIA Cirurgia cardaca valvar est disponvel em alguns centros O tratamento cirrgico caro
MEDICAMENTOS
Displasia mitral ou tricspide com insuficincia de medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos", como furosemida), medicamentos para o corao (como enzima conversora de angiotensina [ECA] inibidores e digoxina) para pacientes ou susceptveis de desenvolver insuficincia cardaca congestiva; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Estreitamento mitral ou tricspide (estenose)-medicaes para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos, tais como a furosemida) para controlar acmulo de lquido (conhecido como "edema"), freqncia cardaca deve ser mantida perto de 150 batimentos por minuto, em uso de digoxina, um bloqueador dos canais de clcio (Tal como o diltiazem), ou uma droga receptor beta-bloqueante (tais como atenolol) Bloqueio dinmica do fluxo de sangue atravs das vlvulas (conhecido como "obstruo dinmica do trato de sada")-beta-receptor da droga bloqueio (Tais como atenolol) para diminuir a gravidade de obstruo do fluxo; um processo "dinmico" em um em que o lmen das mudanas cmaras com os movimentos do corao (relaxamento e contraco) Medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos, tais como a furosemida), se o animal na insuficincia cardaca congestiva
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Verifique novamente anualmente, se no houver sinais de insuficincia cardaca congestiva; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear uma volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Verifique novamente em um mnimo de a cada 3 meses, se os sinais de insuficincia cardaca congestiva, peito-raios-X, eletrocardiograma ("ECG", uma gravao da atividade eltrica do corao), ecocardiografia e (uso de ultra-som para avaliar o corao e grandes vasos sanguneos) Prevenes e evaso No crie animais afetados POSSVEIS COM complicaes Insuficincia cardaca congestiva: do lado esquerdo com displasia da valva mitral, do lado direito com displasia da vlvula tricspide, "insuficincia cardaca congestiva" um condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Colapso ou desmaio (sncope) com o exerccio O incio repentino (conhecido como "paroxstica") taquicardia supraventricular ou fibrilao atrial com doena grave; "supraventricular taquicardia " um aumento da freqncia cardaca causada por impulsos eltricos que se originam a partir de um site diferente do n sinoatrial (SA), o normal pacemaker do corao; "fibrilao atrial" uma resposta rpida, ritmo cardaco irregular, envolvendo as duas principais cmaras do corao (aurculas)
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da gravidade do defeito subjacente Rognosis P guardado para pobres com defeitos graves
PONTOS-CHAVE
"Displasia da vlvula atrioventricular" uma malformao congnita (presente no nascimento) da vlvula mitral ou tricspide P otentially um distrbio hereditrio, animais afetados no devem ser utilizados para a reproduo
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Endocardiose valva atrioventricular
BASICS
VISO GERAL "Vlvula atrioventricular" refere-se as vlvulas cardacas entre a cmara superior (conhecido como o "Atrium") ea cmara inferior (conhecido como o "ventrculo") do corao; duas vlvulas atrioventriculares esto presentes no corao-ona, no lado direito do corao e uma no lado esquerdo do corao "Endocardiose" o termo mdico para a formao de longo prazo (crnica) de tecido fibroso excessivo das valvas atrioventriculares T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) T ele valvas atrioventriculares so a vlvula tricspide (lado direito) e da vlvula mitral (lado esquerdo) "Endocardiose vlvula atrioventricular" uma doena de longa durao (crnica), caracterizada por um declnio na funo ou estrutura do tricspide e / ou vlvulas mitral, levando incapacidade das vlvulas para funcionar corretamente (conhecida como "insuficincia valvular") e congestiva insuficincia cardaca; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender o corpo necessidades
GENTICA No estabelecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Principalmente ces, mas pode ser visto em gatos velhos Predilees raa T ypically raas pequenas Maior prevalncia, Cavalier King Charles spaniel, cocker Chihuahua, Schnauzer, Malts, P omeranian, spaniel, P ekingese, fox terrier, Boston terrier, Poodle, poodle toy, pinscher miniatura, e whippet M ea n Idade um nd Ra ESL O incio da insuficincia cardaca congestiva em 10 a 12 anos de idade, embora possa detectar um sopro h vrios anos; Cavalier King Charles spaniels tipicamente afetado muito mais cedo (6 a 8 anos de idade); "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Predominam Sexo nt Os machos so 1,5 vezes mais propensos a ter endocardiose vlvula atrioventricular que as fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Asymptoma tic Va LVE doen si (pet no tem sinais l Clinica de hea rt-va LVE doen se) Sopro cardaco Conforme a doena progride, o sopro cardaco geralmente fica mais alto e irradia mais amplamente, com doena grave, o sopro pode diminuir em freqncia e intensidade M ILD congestiva Hea rt Fa ilure (condio na qual o HEA rt ca nno bombear um volume de uma dequa te de sangue para satisfazer a necessidades do organismo) Tosse, intolerncia ao exerccio e dificuldade para respirar (conhecido como "dispnia") com o exerccio
M Odera te congestiva Hea rt Fa ilure Tosse, intolerncia ao exerccio e dificuldade para respirar (dispnia) em todos os momentos Congestiva grave Corao Fa ilure Dificuldade respiratria grave (dispnia); profunda debilidade, inchao abdominal ou distenso, tosse produtiva (isto , tosse com fluido, rosa espumosa); de p, com os cotovelos longe do corpo, numa tentativa para aumentar a capacidade do pulmo (conhecido como "ortopneia"); azulada descolorao da pele e dos tecidos hmidos (conhecido como "membranas mucosas") do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente na vermelho-sangue de clulas (condio conhecida como "cianose") e desmaios (conhecidos como "sncope")
CAUSAS Desconhecido (a chamada "doena idioptica")
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Pacientes T reat que necessitam de apoio de oxignio como pacientes internados; se estvel, os pacientes podem ser tratados em casa, onde eles podem ser menos estressado A terapia de oxignio conforme necessrio para baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") ATIVIDADE Restrio do exerccio absoluto de pacientes com sinais clnicos Pacientes estveis recebendo exerccio tratamento mdico para restringir a p trela; evitar o exerccio, sbita e intensa
DIETA Uma dieta de restrio de sal recomendado, se tolerados, para um animal de estimao na insuficincia cardaca congestiva, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Nveis baixos de sdio no sangue (conhecido como "hiponatremia") podem se desenvolver como avanos insuficincia cardaca congestiva e em pacientes alimentados severamente sal (sdio) dietas com restrio, em conjunto com medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos") e certos medicamentos para o corao (enzima conversora de angiotensina [ACE] inibidores) Se o animal desenvolve baixos nveis de sdio no sangue (hiponatremia), mudar para uma menor quantidade de sal (sdio) dieta restrita (como rim ou dieta geritrica)
CIRURGIA Substituio da vlvula cirrgica cardaca e tcnicas de bolsa-corda de sutura para reduzir a rea da abertura da vlvula mitral ter sido utilizados; experincia com estas tcnicas limitado, mas o reparo cirrgico pode ser uma opo quando o acesso a um cirurgio cardiovascular e corao-pulmo bypass (conhecido como "circulao extracorprea") esto disponveis
MEDICAMENTOS
Tratamento recomendado depende estgio da doena Asymptoma tic Pa pacientes (sem pet ha s sinais Clinica l de hea rt-va LVE doen se) Nenhum tratamento pode ser necessrio, se o paciente no tem nenhuma indicao de aumento do corao identificadas atravs de testes de diagnstico M DPI ou M Odera te Cardaca Congestiva Fa ilure (condio na qual o hea rt ca nno bombear um volume de um dequa te de sangue para atender s necessidades do corpo) Medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos)-furosemida Medicamentos para o corao, tais como inibidores da ECA (exemplos so o enalapril e benazepril), digoxina, bloqueadores dos canais de clcio, -bloqueadores, pomada de nitroglicerina Espironolactona, enquanto tipicamente utilizado para o seu efeito diurtico em combinao com outros diurticos, tem sido demonstrado que tm um positivo influenciar como a doena cardaca progride
Congestiva grave Corao Fa ilure Oxignio administrado em uma gaiola ou oxignio por cateter nasal Medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos)-furosemida M edica es para dilatar ou Vasos Enla sangue RGE (Conhecido como "sodilators Va") Enalapril ou benazepril Hidralazina Pomada de nitroglicerina ou injetvel Nitroprussiato de sdio P imobenden usado sozinho ou em combinao com outros vasodilatadores e / ou digoxina M edica es tha t Melhorar Hea rt-M uscle Contra ction (Conhecido como "Agentes inotrpicos positivos") Digoxina P imobenden A dobutamina A dopamina betabloqueadores (como carvedilol)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M T ake uma caixa de base de raios-X quando um sopro cardaco detectado pela primeira vez ea cada 6 a 12 meses depois para documentar progressiva alargamento do corao Depois de um episdio de insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender o corpo necessidades s), verificar pet semanal durante o primeiro ms de tratamento; pode repetir radiografias de trax e eletrocardiograma ("ECG", uma gravao
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da atividade eltrica do corao) no primeiro check-up semanal e nas visitas subseqentes, se as alteraes so vistas em fsica exame Monitorar o trabalho do sangue (sangue nitrognio da uria [uria] e creatinina) quando os medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (diurticos) e Os inibidores da ECA so utilizados em combinao Monitorar os nveis sricos de potssio quando os inibidores da espironolactona (outro diurtico) e ACE so utilizados em conjunto, especialmente quando combinada com digoxina
POSSVEIS COM complicaes Inflamao do revestimento do corao (conhecido como "endocardite") por causa de bactrias que infectam a vlvula mitral doente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P deteriorao rogressive (degenerao) das mudanas de vlvulas e do msculo cardaco, funo ocorre, necessitando doses crescentes da droga Prognstico a longo prazo depende da resposta ao tratamento e do estgio de insuficincia cardaca congestiva (condio em que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo)
PONTOS-CHAVE
Endocardiose valva atrioventricular uma doena progressiva importante para a dose todos os medicamentos de forma consistente e para fornecer a dieta eo exerccio de gesto Se o animal desenvolve piora sinais clnicos ou experincias mudanas inesperadas em condies, notifique imediatamente ao veterinrio
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Doena causada por Blastomyces, Um tipo de fungo (Blastomicose)
BASICS
VISO GERAL Um generalizada (sistmica), infeco fngica causada pelo organismo do solo, Blastom yces derm atitidis ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Ocasionalmente gatos Predileo por raa De raas grandes ces com peso de 55 libras (25 kg) ou mais, raas, especialmente desportivos; pode refletir uma maior exposio ao invs de aumentar probabilidade de desenvolver a doena M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-mais comuns de 2 a 4 anos de idade; incomum aps 7 anos de idade Gatos-jovem e de meia-idade Predominam Sexo nt Ces de homens na maioria dos estudos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A perda de peso Diminuio do apetite Tosse e dificuldade para respirar (conhecido como "dispnia") Inflamao dos olhos e descarga Claudicao Drenagem leses cutneas Ces Febre at 104,0 F (40 C)-cerca de 50% dos pacientes Pulmo, intenso e seco sons associados com a respirao aumentada esforo comum Generalizados ou regionais linfonodos (conhecido como "linfadenopatia"), com ou sem leses cutneas Inflamao da ris (parte colorida do olho) e outras reas na parte frontal do olho (conhecido como "uvete"), com ou sem aumento da presso dentro do olho secundrio (conhecido como "glaucoma secundrio") e inflamao do tecido mido do olho (Conhecido como "conjuntivite") de descarga, a partir do olho, e acmulo de lquido na parte transparente do olho (conhecido como "edema da crnea") Claudicao-comum por causa da infeco fngica / inflamao da medula ssea e do osso (conhecido como "osteomielite") Alargamento dos testculos e prstata visto ocasionalmente Gatos Esforo respiratrio aumentado Nodular (conhecida como "granulomatosa") leses de pele
CAUSAS A inalao de esporos de fungos Blastom yces derm atitidis FATORES DE RISCO Dependem das condies ambientais e de solo que favorecem o crescimento de Blastom yces Wet-ambiente promove o crescimento do fungo, margens de rios, crregos e lagos ou em pntanos, a maioria dos ces afetados vivem dentro de 400 m de gua A exposio a reas recentemente escavados O mais comum ao longo do Mississippi, Ohio, e bacias T ennessee Rio, tambm encontrado na rea dos Grandes Lagos, So Loureno River, e tem sido encontrada em Colorado
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial com tratamento antifngico, com itraconazol administrado por via oral
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Ces com dificuldade respiratria grave (dispnia), exigem uma gaiola de oxignio para um mnimo de 1 semana antes da melhora do pulmo suficientes para o conforto em ar ambiente; muitos agravamento da sua doena pulmonar durante os primeiros dias de tratamento, devido a um aumento na resposta inflamatria aps a Blastom yces organismos morrem
ATIVIDADE Atients P com comprometimento respiratrio deve ser restrito DIETA P alatable e de alta qualidade para estimular o apetite CIRURGIA Remoo de um lobo pulmonar abscesso pode ser necessria quando o tratamento mdico no pode resolver a infeco Olhos cegos devem ser removidos cirurgicamente (conhecido como "enucleado") para eliminar potenciais locais de infeco residual
MEDICAMENTOS
Itra cona zole (M antifngica o edica) Os ces, como dirigido por veterinrio do seu animal de estimao; administrar por via oral com uma refeio rica em gorduras, tais como comida de cachorro enlatada, para aumentar a absoro do frmaco no corpo Gatos a abrir as cpsulas de 100 mg contendo grnulos e misturar a quantidade desejada de pelotas com alimentos saborosos, como indicado pelo seu animal de estimao veterinrio T reat para um mnimo de 60 dias ou at 1 ms depois de todos os sinais de doena desapareceram Cuidado com itraconazol genrico, como a absoro do frmaco no confivel Outros M es edica Os ces com sinais do sistema nervoso devem ser tratados com anfotericina B Cetoconazol-alternativa mais barata para itraconazol; taxa de resposta menor e maior taxa de recorrncia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames de sangue (soro qumica)-mensal para monitorar a toxicidade do fgado ou se a falta de apetite (conhecido como "anorexia") desenvolve A radiografia de trax, e determinar a durao da resposta ao tratamento; considerveis mudanas permanentes nos pulmes pode ocorrer aps a infeco foi resolvido, tornando a determinao de doena ativa persistente difcil
Prevenes e evaso Localizao de crescimento ambiental do Blastom yces organismos desconhecidos, portanto difceis de evitar a exposio, a exposio de restrio aos lagos e fluxos pode ser feito, mas no muito prtica Ces que se recuperam da infeco so provavelmente imunes a reinfeco
POSSVEIS COM complicaes Cegueira Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Morte-25% dos ces morrem durante a primeira semana de tratamento; diagnstico precoce melhora hipteses de sobrevivncia Gravidade do envolvimento pulmonar e invaso no crebro afetam o prognstico Recorrncia-cerca de 20% dos ces; geralmente dentro de 3 a 6 meses aps a concluso do tratamento, mesmo com 60 a 90 dias de tratamento; pode ocorrer at 15 meses aps o tratamento, um segundo curso de tratamento itraconazol ir curar a maioria dos pacientes; resistncia aos medicamentos itraconazole no tem sido observado Com a deteco precoce de blastomicose, o prognstico em gatos aparece semelhante aos ces
PONTOS-CHAVE
Ratamento T caro e requer um mnimo de 60 a 90 dias
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Considerveis mudanas permanentes nos pulmes pode ocorrer aps a infeco tenha resolvido, fazendo determinao do ativo persistente doena difcil No se espalhou de animais para pessoas, salvo atravs de mordidas, inoculao de Blastom yces organismos de mordidas de cachorro tem sido relatado Blastomicose adquirida a partir de uma fonte ambiental; pessoas na famlia pode ter sido exposto ao mesmo tempo que o animal de estimao; exposio fonte comum tem sido documentada em caadores do pato e coon Os membros da famlia com problemas respiratrios e leses de pele devem informar os seus mdicos que elas podem ter sido expostos a Blastom yces
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Inflamao das plpebras (blefarite)
BASICS
VISO GERAL A inflamao da poro exterior (pele) e meio (msculo, tecido conjuntivo, e glndulas) da plpebra, geralmente com secundrio inflamao do tecido hmido revestimento da superfcie interior da plpebra (conhecido como "conjuntiva palpebral") Pode estar associada com a infeco bacteriana, a auto-trauma para as plpebras (a partir de frico ou arranhes), ou perturbaes do meibomiana glndulas A s glndulas meibomianas esto localizados ao longo da borda da parte de trs das plpebras, apenas sob o forro (conjuntiva palpebral) do superfcie interior da plpebra, que produzem secrees ao longo da borda da plpebra para ajudar a segurar lgrimas no interior do olho
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Listado em causas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM De descarga a partir do olho (s); pode ser transparente ou pode conter muco e / ou pus Estrabismo ou espasmdica intermitente (conhecido como "blefaroespasmo") Vermelhido da plpebra (conhecido como "hiperemia"), acmulo de lquido na plpebra (conhecido como "edema"), e espessamento da plpebra Comicho (conhecido como "prurido") Arranhar e / ou esfregando a face e as plpebras, levando a trauma da pele, com ou sem sangramento e descarga secou-se (leses cutneas so conhecido como "escoriaes") Perda de pigmento (conhecido como "despigmentao") da pele e / ou do cabelo Perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Inchado, de cor creme meibomiana glndulas; as glndulas meibomianas esto localizados ao longo da borda da parte de trs das plpebras, apenas sob o revestimento (conjuntiva palpebral) da superfcie interna da plpebra, que produzem secrees ao longo da borda da plpebra para ajudar a segurar lgrimas dentro do olho Elevados, identificar aberturas das glndulas Meibomius Abscessos Escalas e de descarga secas na superfcie de uma leso da pele (conhecido como "crostas") Pequeno, levantou leses na pele (conhecida como "ppulas") ou pequenas leses de pele levantadas contendo pus (conhecido como "pstulas") nicos ou mltiplos, pequenos inchaos vermelhos Coexistente inflamao dos tecidos midos do olho (conhecido como "conjuntivite") e / ou inflamao da crnea (conhecido como " queratite "); a crnea a parte transparente do olho, localizado na frente do globo ocular
CAUSAS L congnita (presente no nascimento) Distrbios Anormalidades de plpebra pode promover a auto-trauma ou inflamao umidade da pele (conhecida como "dermatite") P dobras rominent de pele ao redor do nariz, as pestanas anormais que se voltar para dentro, contra a crnea (a parte transparente do olho, localizada na parte da frente do globo ocular; condio conhecida como "triquase"); e plpebra inferior "entrpio", no qual a plpebra inferior est enrolado para dentro em direo o globo ocular-shih tzus, Pequins, Bulldog Ingls, Lhasa Apso, pugs, P Ersian e gatos Himalaia Linhas T wo de clios presentes em uma nica plpebra (conhecido como "distiquia")-shih tzus, pugs, golden retrievers, labradores, poodles, Ingls bulldogs "Clios ectpicos", no qual um ou mais clios cresce em um local incomum (pode crescer atravs da conjuntiva, o que provoca irritao do olho) Lateral da tampa "entrpio", em que a parte externa da plpebra (longe do nariz) enrolado para dentro em direo ao globo ocular-Chins shar peis, Chow Chow, labradores, rottweilers, gatos adultos (raro) Condio em que as plpebras no se fecham completamente (conhecido como "lagoftalmo") de curto-nariz, faces planas (conhecido como " braquiceflicos ") raas de ces; P Ersian, Himalaia e gatos birmaneses Bolso profundo no canto do olho (o mais prximo ao nariz) de ces com cabeas de comprimento (conhecido como "ces dolicoceflicas", como collies) Missas compostas de pele "deslocados", freqentemente com cabelo comprido (massas conhecidas como "dermides") de rottweilers, Dachshunds, entre outros; Gatos birmaneses
Doenas alrgicas "Alergia" uma sensibilidade anormal a uma substncia (tais como o plen)-o sistema imunolgico responde presena da substncia levando a sinais (como prurido); "antgeno" uma substncia (como o plen) que induz uma resposta imune ou sensibilidade; "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico, quando o corpo exposto ao antignio, o anticorpo responde, fazendo com que os sinais da resposta alrgica Vrias doenas alrgicas pode causar inflamao das plpebras (blefarite), que incluem a atopia, alergias alimentares ou medicamentos;
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picada de insetos alergia; picada de pulga-de hipersensibilidade; alergias inalantes; Staphylococcus hipersensibilidade Ba cteria Infeces l Abcesso das glndulas localizadas nas plpebras (conhecida como "hordolo")-geralmente de infeco estafiloccica, pode ser externo (terol em ces jovens) ou interno (em ces velhos, envolve uma ou mais glndulas meibomianas); as glndulas meibomianas esto localizados ao longo do bordo da parte de trs do plpebras, apenas sob o forro (conjuntiva palpebral) da superfcie interna da plpebra, que produzem secrees ao longo da borda do plpebra para ajudar lgrimas poro dentro do olho Inflamao bacteriana generalizada das plpebras (blefarite) e glndulas Meibomius (conhecido como "meibomianite")-normalmente causada por Staphylococcus ou Estreptococo Nodulares leses inflamatrias contendo pus (conhecido como "piogranulomas") Reaco alrgica a bactrias da pele (conhecido como " Staphylococcus ces de hipersensibilidade ")-jovens e idosos
Tumores ou cancro Os tumores benignos (conhecido como "adenomas sebceos") e cncer (conhecido como "adenocarcinomas sebceos")-so originrios de um meibomian glndula; as glndulas meibomianas esto localizados ao longo da borda da parte de trs das plpebras, apenas sob o forro (conjuntiva palpebral) de a superfcie interior da plpebra, que produzem secrees ao longo da borda da plpebra para ajudar a segurar lgrimas no interior do olho Carcinoma de clulas escamosas branco gatos Mastcitos tumores, pode masquerade como inchada, avermelhada leso; mastocitomas conter mastcitos; mastcitos so clulas do sistema imunolgico que freqentemente esto localizados perto dos vasos sanguneos na pele; mastcitos contm histamina, eles geralmente esto envolvidos em alergia e inflamao
Outros transtornos Externas trauma da plpebra-laceraes, queimaduras trmicas ou qumicas As infeces fngicas ou mictica P sarna demodcica-arasitic (demodicose); sarna sarcptica; Cuterebra ou Notoedres cati infestao Alargamento inflamatrio da glndula meibomian na plpebra (conhecido como "chalazia" [plural] ou "calzio" [singular])-estril, amarelo-branco, indolor Meibomius inchaos glndula causada por uma resposta inflamatria crnica granulomatosa para escapar de meibum (a substncia secretado pelas glndulas) em tecido circundante da plpebra, as glndulas meibomianas esto localizados ao longo da borda da parte de trs das plpebras, apenas sob o forro (conjuntiva palpebral) da superfcie interna da plpebra, que produzem secrees ao longo da borda da plpebra para ajudar a segurar as lgrimas dentro do olho Da nutrio-zinco-responsiva pele anormalidade (huskies siberianos, malamutes do Alasca, filhotes de cachorro), deficincia de cido graxo Produo hormonal ou distrbios endcrinos-inadequada de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") em ces; excessiva produo de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing) em ces; leses cutneas secundrias diabetes mellitus (diabetes acar) Viral-infeco de longo prazo a inflamao (crnica) das plpebras (blefarite) em gatos secundrias a vrus herpes felino-1 (FHV-1) Irritante reao aos medicamentos aplicados diretamente para o olho (medicamentos tpicos oculares), fumaa de nicotina no ambiente Herdado doena inflamatria que afeta a pele e os msculos de causa desconhecida (condio conhecida como "canina idioptica familiar dermatomiosite ")-collies e ces pastores Shetland A inflamao da fronteira entre a crnea (a parte transparente do olho, localizado na frente do globo ocular) ea esclertica (o branco parte do olho, composto por um revestimento resistente que protege o globo ocular), caracterizado pela presena de ndulos (condio conhecida como "episclerokeratitis granulomatosa nodular")-tambm conhecido como "histiocitoma fibroso" e "granuloma collie" em collies, pode afetar a plpebras, crnea, conjuntiva ou Granuloma eosinoflico (uma massa ou leso nodular contendo um tipo de glbulo branco, chamado de eosinfilos)-gatos; pode afetar as plpebras, crnea, conjuntiva ou Contato plpebra com pus contendo ("burn lgrima") Inflamao dos tecidos midos das plpebras e dos olhos (conjuntivite) Inflamao da crnea (ceratite) "Olho seco" (conhecido como "ceratoconjuntivite seca" ou "KCS"), como com a produo inadequada de lgrimas Inflamao do saco lacrimal, parte do sistema de drenagem lacrimal (condio conhecida como "dacriocistite") Doena que envolve a cavidade ssea que contm o globo ocular (conhecida como "doena orbital") A terapia de radiao Medicao que irrita o olho quando entra em contacto com a droga eye qualquer; frequentemente o antibitico, neomicina Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica"), particularmente em gatos com longo prazo inflamao idioptica (crnica) do mido tecidos das plpebras e dos olhos (conjuntivite)
FATORES DE RISCO Suscetibilidades raa para anormalidades palpebrais que esto presentes nascena (malformaes congnitas), como "entrpio", no qual o plpebra inferior est enrolado para dentro em direo ao globo ocular ou "ectrpio", no qual a plpebra est virada para fora Outdoor animais traumaProduo inadequada do hormnio da tireide (hipotireoidismo)-pode promover a longo prazo da doena (crnica) bacteriana em ces Seborreia canino, em que o co tem uma doena de pele causando secas ou oleosas escalas-podem promover a longo prazo (crnica) generalizada inflamao das glndulas meibomianas (meibomianite); as glndulas meibomianas esto localizados ao longo da borda da parte de trs das plpebras, apenas sob o forro (conjuntiva palpebral) da superfcie interna da plpebra, que produzem secrees ao longo da borda da plpebra para ajudar a segurar as lgrimas dentro do olho
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Secundria da doena primria tratar a doena subjacente, Suspeita de auto-trauma para as plpebras, aplicar um colar elizabetano Medicaes aplicadas directamente na pele das plpebras e / ou olhos (conhecido como "medicamentos tpicos") incluem antibiticos tais como gentamicina, neomicina, T erramycin e medicao antiviral (tal como soluo trifluridina)-pode causar uma reaco levando a droga inflamao das plpebras e conjuntiva (conhecido como "blefaroconjuntivite" [raro]); interrupo da medicao pode resolver condio Purifica-plpebras para remover descarga secou-se (crostas); aplicar compressas quente durante 5 a 15 minutos, 3 a 4 vezes por dia, evitando superfcies dos olhos; pode usar soro fisiolgico, soluo de Ringer com lactato, ou um agente de limpeza comercial do olho (como Eye Scrub ); deve prender o cabelo em torno de os olhos curtos
DIETA As mudanas dietticas necessrias apenas com inflamao alergia alimentar induzida das plpebras (blefarite) CIRURGIA Suturas T emporary colocados nas plpebras para Evert "enrolado em" plpebras-espstica entrpio (no qual a plpebra est enrolado para dentro em direo a globo ocular) secundria a squinting ou espasmdica intermitente (blefaroespasmo), ou nos filhotes antes da correo cirrgica permanente de entrpio Laceraes da plpebra reparao A correo cirrgica das anormalidades das plpebras
MEDICAMENTOS
Antibiticos Sistmico (dada pela boca [oralmente] ou por injeco)-geralmente necessria para o tratamento eficaz das infeces bacterianas das plpebras; pode tentar amoxicilina-cido clavulnico, ou cefalexina T opical (aplicado nas plpebras e / ou olhos), pode tentar neomicina, polimixina B, bacitracina e combinao ou cloranfenicol evitar a neomicina, se suspeito de ser irritante para o paciente em particular L congnita (presente no nascimento) Distrbios T opical (aplicado nas plpebras) pomada antibitica at que a cirurgia realizada para evitar o atrito de frico dos cabelos ou da plpebra pestanas sobre a superfcie do olho Soluo salina, soluo de Ringer com lactato, ou irrigante olho-regularmente liberar o bolso no canto do olho, mais prximo do nariz, para remover detritos acumulados Doenas alrgicas A reao alrgica s bactrias na pele (Staphylococcus hipersensibilidade) com inflamao das plpebras (blefarite) sistmicas (dada pela boca [oralmente] ou por injeco) antibiticos de amplo espectro e corticides sistmicos (como a prednisolona), muitos pacientes respondem dramaticamente para esterides sistmicos por si s; ciclosporina sistmica (para diminuir a resposta imunitria) se condio no respondem ao tratamento com esterides Afectados meibomianas glndulas-sistmicas antibiticos, tais como tetraciclina oral ou doxiciclina ou cefalexina, pelo menos, 3 semanas; tpicas (Aplicado nas plpebras) antibiticos, tais como polimixina B e neomicina com dexametasona 0,1% ou 0,02% tpicas tacrolimus pomada; tacrolimus um medicamento que diminui a resposta imune (uma "droga imunossupressora") Falha de tratamento pode tentar injees (o chamado "alergia tiros") de Staphylococcus aureus bacterina (usar Staphage Lysate SP L )
Ba cteria Infeces l Antibiticos com base na cultura bacteriana e testes de sensibilidade Enquanto aguarda os resultados de cultura bacteriana e testes de sensibilidade tratar com o tpico (aplicado nas plpebras) polimixina B e neomicina pomada com dexametasona 0,1%; mais um sistmico (tomado por via oral [oralmente] ou por injeco) antibitico de amplo espectro Externa l Tra UMA T opical (aplicado nas plpebras e / ou olhos) antibitico pomada para entrpio espstica (em que a plpebra inferior est enrolado para dentro em direo ao globo ocular) secundria a apertar os olhos ou dor intermitente (blefaroespasmo) e espasmdica para reduzir a frico at entrpio aliviada cirurgicamente Sistmicos (dada pela boca [oralmente] ou por injeco) antibiticos Funga l ou M Infeco ycotic Microsporium canis infeco-tratamento inclui creme miconazol 2%, creme clotrimazol 1%, ou soluo de povidona-iodo diluda
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(1 parte para 300 partes de soluo salina) aplicado topicamente durante pelo menos 6 semanas Pa ra SITIC Demodcica sarna (demodicose)-doena localizada, diludo amitraz (Mitaban ); bastante seguro ao redor dos olhos Notoedres infestao de-cal-enxofre mergulhos Unk nown Ca uso (doena idioptica) Sinais freqentemente controlado com tpica (aplicado nas plpebras e / ou olhos) polimixina B e neomicina com dexametasona 0,1%; , ocasionalmente, tambm pode administrar sistmica (administrado por via oral [oralmente] ou por injeco) prednisolona e / ou um sistmica (administrado por via oral [Oralmente] ou por injeco) antibitico Outro Leses palpebrais associadas com "celulite juvenil" ou "cachorro estrangula", uma condio na qual o filhote se desenvolve linftico aumentado ns, inchao facial, perda de cabelo, e pequenas leses de pele levantadas contendo pus (conhecido como "pstulas")-geralmente se beneficiam de tratamento de a condio generalizada
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa e tipo de tratamento Infeco bacteriana sistmica (dada pela boca [oralmente] ou por injeco) e tratamento tpico (aplicado nas plpebras e / ou olhos) para pelo menos 3 semanas, deve-se observar melhora dentro de 10 dias As causas mais comuns de concentrao de tratamento falha inadequado de antibiticos, falha em corrigir um ou mais fatores que aumentar a probabilidade de desenvolvimento de inflamao das plpebras (blefarite); medicamentos de paragem muito cedo
Prevenes e evaso Dependem causa Minimizar o estresse em gatos com inflamao dos tecidos midos do olho causadas por herpesvrus felino (conhecido como "herptica conjuntivite ")
POSSVEIS COM complicaes Cicatriz que afeta as plpebras e resulta em anormalidades palpebrais (como a incapacidade de fechar as plpebras [lagoftalmo]) Entrpio espstico (no qual a plpebra est enrolado dentro em direo ao globo ocular) secundria a squinting ou espasmdica intermitente (Blefaroespasmo), dor e Incapacidade de abrir as plpebras secundria esteira de descarga e cabelo T deficincia orelha de pelcula como um resultado da perda de secrees apropriadas a partir das glndulas meibomianas; as glndulas meibomianas esto localizados ao longo do bordo da parte traseira das plpebras, apenas sob o forro (conjuntiva palpebral) da superfcie interna da plpebra, que produzem secrees ao longo da borda da plpebra para ajudar a segurar lgrimas no interior do olho A recorrncia da infeco bacteriana ou o vrus do herpes felino-1 inflamao (FHV-1) das plpebras e conjuntiva (Blefaroconjuntivite)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da causa
PONTOS-CHAVE
A maioria dos pacientes no pode ser curada, mas a doena muitas vezes pode ser controlada medicamente No existe cura para o herpes vrus felino-1 infeco (FHV-1); sinais clnicos freqentemente acontecem quando o gato est estressado Minimizar o estresse em pacientes com inflamao dos tecidos midos do olho causada por herpesvrus felino (conjuntivite herptica) Mantenha o colar elizabetano em todos os momentos, quando a auto-trauma suspeito
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EYE BLIND QUIET
BASICS
VISO GERAL Perda de viso em um ou ambos os olhos, sem externamente sinais aparentes de inflamao dos olhos GENTICA Muitas causas de olho, cego silencioso (tais como cataratas [opacidades no cristalino] e deteriorao progressiva do fundo do olho [a parte de trs do olho a "retina"; condio conhecida como "atrofia progressiva da retina"]) tm uma base gentica, a "lente" o que normalmente clara estrutura diretamente atrs da ris (parte colorida do olho), que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho (retina)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Muitas causas de olho, cego silencioso (tais como cataratas [opacidades no cristalino] e deteriorao progressiva do fundo do olho [retina; condio a atrofia progressiva da retina]) so muitas vezes raa especfica M ea n Idade um nd Ra ESL Muitas causas de olho, cego silencioso (tais como cataratas [opacidades no cristalino] e deteriorao progressiva do fundo do olho [retina; condio a atrofia progressiva da retina]) so muitas vezes age-specific Cegueira sbita devido a "sndrome de degenerao da retina adquiriu sbita" ou "Sards" tende a ocorrer em ces idosos Subdesenvolvimento do nervo ptico (o nervo que vai do fundo do olho para o crebro; condio conhecida como "nervo ptico hipoplasia ")-congnita (presente no nascimento)
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam de acordo com causa subjacente Batendo em objetos Comportamento desajeitado Relutncia em se movimentar Problemas de viso na penumbra
CAUSAS Catarata (opacidade do cristalino)-toda lente deve tornar-se opaco para produzir cegueira total; opacidade incompleta pode reduzir desempenho de tarefas exigentes visualmente, a "lente" a estrutura normalmente diretamente abaixo do (parte colorida do olho) ris que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho (retina) Perda de poder de foco da lente, raramente completamente cega Retina (fundo do olho)-sbita sndrome de degenerao retiniana adquirida (Sards); deteriorao progressiva da parte posterior do olho (Atrofia progressiva da retina); separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (conhecido como o "coride;" condio conhecida como "descolamento da retina"); deficincia de taurina que leva degenerao da retina em gatos (taurina um aminocido [protena] que um componente importante da dieta dos gatos; os gatos no podem produzir taurina suficiente em seus corpos e, portanto, deve obter taurina da sua alimentao para manter a sade de vrios rgos, incluindo a retina); enrofloxacina toxicidade em gatos (enrofloxacina um antibitico); toxicidade ivermectina em ces e gatos (ivermectina um medicamento que mata uma variedade de parasitas) Nervo ptico (o nervo que vai do fundo do olho para o crebro) inflamao do nervo ptico (conhecido como "neurite ptica"); tumor ou cncer que envolve o nervo ptico ou tecidos adjacentes; trauma; subdesenvolvimento do nervo ptico (hipoplasia do nervo ptico); levar toxicidade; trao excessiva sobre o nervo ptico durante a remoo cirrgica de um globo ocular (procedimento conhecido como "enucleao"), resultando em trauma para o nervo ptico vai para o olho oposto (especialmente em gatos e curto-cheirados, faces planas [conhecidos como "braquiceflicos"] ces) Cegueira do sistema nervoso central (conhecido como "amaurose", em que a causa da cegueira uma leso fora do olho em si, geralmente envolvendo uma leso no crebro)
FATORES DE RISCO P oorly regulamentado diabetes mellitus ("acar diabetes") de catarata (opacidade do cristalino) Animais relacionadas com catarata genticos ou deteriorao progressiva da parte de trs do olho (retina; condio progressiva da retina atrofia) Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso")-separao da parte posterior do olho (retina) a partir do parte, subjacente vascular do globo ocular (descolamento de retina) Diminuio do oxignio (conhecido como "hipxia") para os tecidos do sistema nervoso central cegueira pode tornar-se aparente aps anestesia excessivamente profunda ou revitalizao de parada cardaca
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Varia com a causa subjacente T ry para obter um diagnstico definitivo em regime de ambulatrio, antes de iniciar o tratamento Considerar o encaminhamento para um oftalmologista veterinrio (oftalmologista) A maioria das causas no so fatais, mas deve realizar uma investigao diagnstica para descartar doenas potencialmente fatais Sndrome de degenerao da retina sbita adquirida (Sards); deteriorao progressiva da parte de trs do olho (atrofia progressiva da retina); deteriorao do nervo ptico (o nervo que vai do fundo do olho para o crebro; condio conhecida como "atrofia do nervo ptico"); eo subdesenvolvimento do nervo ptico (hipoplasia do nervo ptico)-no h tratamento eficaz
ATIVIDADE Separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina)-recomendam severamente restringida exerccio, at que a retina firmemente recolocado
DIETA De restrio calrica da dieta para prevenir a obesidade; devido ao nvel de atividade reduzida Gatos com doena nutricionalmente induzida da retina (conhecido como "retinopatia")-assegurar a dieta tem nveis adequados de taurina, taurina um aminocido (protena) que um componente importante da dieta em gatos; gatos no pode produzir taurina suficiente nos seus corpos e assim, deve obter taurina da sua alimentao para manter a sade de vrios rgos, incluindo a retina
CIRURGIA Catarata (opacidade do cristalino); lentes que saiu de sua posio normal no olho (conhecido como uma "lente de luxao"), e alguns as formas de separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina)-melhor tratados cirurgicamente
MEDICAMENTOS
Dependem causa Se a doena infecciosa improvvel, eo diagnstico provvel ou sndrome de degenerao da retina sbita adquirida (Sards) ou inflamao do nervo ptico (o nervo que corre a partir do fundo do olho para o crebro) por trs do globo ocular (conhecido como "retrobulbar ptica neurites ")-esterides (prednisolona) pode ser administrado; tambm pode administrar cloranfenicol ou outro antibitico de largo espectro Flunixin meglumine (ces)-pode tentar uma dose nica no lugar de esterides, se causas infecciosas no tenham sido excludas Frmaco quimioteraputico utilizado para diminuir a resposta imunitria (azatioprina)-pode ser usado para tratar imune mediada por separao de a parte posterior do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina), se os esterides no so eficazes
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita exames oftlmicos, como necessrio para garantir que a inflamao do olho controlado, e, se possvel, a viso mantida A recorrncia de perda de viso comum em inflamao do nervo ptico (neurite ptica); pode ocorrer semanas, meses ou anos aps apresentao inicial Se o tratamento inclui a azatioprina (um frmaco quimioteraputico usado para diminuir a resposta imunitria)-realizar o trabalho do sangue, incluindo um completa hemograma (CBC), contagem de plaquetas, e as enzimas do fgado a cada 1 a 2 semanas para as primeiras 8 semanas, ento, periodicamente
Prevenes e evaso Animais com deteriorao progressiva da parte posterior do olho (atrofia progressiva da retina) ou cataratas genticos (opacidades na lente) animais no devem ser criados e relacionados devem ser examinadas por um veterinrio para avaliar os olhos
POSSVEIS COM complicaes Variam de acordo com causa subjacente
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P perda de viso ermanent Perda do olho Longo prazo a inflamao (crnica) e dor do olho Obesidade de inatividade ou como seqela de sndrome de degenerao da retina sbita adquirida (Sards) Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com causa subjacente
PONTOS-CHAVE
A maioria das causas de um olho cego tranquila, no so dolorosas e animais cegos podem levar uma vida relativamente normal e funcional T ambiente que ele deve ser examinado para possveis perigos para um animal cego Animais com deteriorao progressiva da parte posterior do olho (atrofia progressiva da retina) ou cataratas genticos (opacidades na lente) animais no devem ser criados e relacionados devem ser examinadas por um veterinrio para avaliar os olhos
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SNDROME DAS VIAS RESPIRATRIAS

(Problemas de vias areas superiores observada em curto-Nosed RAAS) braquiceflico
BASICS
VISO GERAL P obstruo das vias areas artial superior em curto-cheirados, faces planas (braquicfalo) raas de ces e gatos causadas por qualquer combinao dos seguintes condies: narinas estreitas (conhecido como "narinas estenticas"); excessivamente longo palato mole, virar do avesso de uma poro da voz caixa ou laringe (conhecido como "evertidos sculos laringe"), de tal modo que o espao para o ar passe atravs da laringe diminuda; colapso e de a caixa de voz ou de laringe (conhecido como "colapso da laringe") Um traquia anormalmente pequena ou traquia (conhecido como "hipoplsica traquia") muitas vezes est presente tambm, e pode piorar a respirao dificuldade (dificuldade respiratria)
GENTICA Sem genes especficos tm sido identificados Curto nariz, faces planas, forma da cabea larga (braquicefalia) foi inicialmente um defeito hereditrio no desenvolvimento dos ossos do crnio; tem sido perpetuada pela reproduo seletiva em determinadas raas de ces e gatos
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Sndrome comum em raas de ces braquiceflicos Os gatos-menos provvel de ser suficientemente grave para requerer tratamento Predilees raa Ces-Ingls bulldogs (mais comum), pugs, Boston Terriers, boxers, Pequins, Cavalier King Charles spaniels, shih tzu, chins shar pei, e outros Gatos-P ersians e Himalayans M ea n Idade um nd Ra ESL Os jovens adultos, mais diagnosticadas por 2 a 3 anos de idade Se diagnosticado depois de 4 anos de idade, outra doena ou condio pode ser acrescentando obstruo das vias areas superiores que leva ao diagnstico; ces mais velhos podem ter um resultado pior no ps-operatrio, mas a maioria tem alguma melhora
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O ronco; agudo respirao, barulhento (estridor), respirao ruidosa durante a inalao (estertores) Respirao rpida (taquipnia), freqente ofegante Tosse e engasgos, ou dificuldade para comer e engolir Incapacidade de realizar atividade fsica e piora da condio durante o tempo quente e mido Ocasionalmente, desmaio (sncope) e episdios de colapso Narinas estreitas (estenticas narinas) Aumento da respirao (respiratria) esforo pode ver puxando para trs dos lbios com cada respirao, respirao de boca aberta ou constante ofegante, taxa de respirao aumentada, transformando dos cotovelos longe do corpo (abduo das patas dianteiras) num esforo para abrir a caixa, aumentou esforo abdominal durante a respirao Em caso de aflio respiratria grave, pode ter maior dificuldade em respirar enquanto deitado (conhecido como "ortopnia"), mesmo ao ponto de relutncia em deitar-se; e descolorao azulada da pele e tecidos midos do corpo (conhecidas como "cianose") Aumento da temperatura corporal (hipertermia) podem estar presentes Pode parecer ansioso e se ressentem ou resistir restrio
CAUSAS Resultados das vias areas braquicfalos sndrome de defeitos hereditrios ou defeitos de desenvolvimento / crescimento das vias areas superiores. T stas defeitos incluem o seguinte: Macia alongada palato-relatada em at 100% dos casos em ces Narinas estreitas (estenticas narinas)-reportados em cerca de 50% dos casos em ces; defeito mais comum em gatos Caixa de voz ou de laringe doena evertidos sculos larngeos e / ou colapso de laringe relatada em cerca de 30% dos casos Anormalmente traquia pequeno (hipoplsico traquia)
FATORES DE RISCO Raa braquiceflico Obesidade agrava a obstruo das vias areas; associado com pior prognstico aps a correo cirrgica; pode contribuir para trs ou para reverter o fluxo do contedo do estmago para o esfago (conhecido como "refluxo gastroesofgico") e desenvolvimento de pneumonia por aspirao Traqueia anormalmente pequena (hipoplasia traqueia) pode resultar em capacidade diminuda para limpar o muco das vias areas (diminuio clearance mucociliar), piorou pneumonia por aspirao, e aumento da resistncia das vias areas Quente e mido clima aumentou ofegante pode levar reteno de lquidos (edema) nos tecidos das vias areas, diminuindo ainda mais as vias areas
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abertura, e levando a aumento da temperatura corporal Exerccio de ces, muitas vezes so incapazes de exercer por causa do comprometimento das vias areas e baixos nveis de oxignio no sangue (hipxia); forado exerccio pode levar a um rpido desenvolvimento de sobreaquecimento e colapso Excitao-pode causar aumento da respirao ofegante, resultando em acmulo de lquido (edema) obstruo das vias areas, aumento, aumento e corpo temperatura A sedao pode causar relaxamento dos msculos da garganta (faringe) e palato mole, e pode causar obstruo completa das vias areas O sono pode causar relaxamento dos msculos da garganta (faringe) e palato mole, levando obstruo das vias areas mais Reaces alrgicas-aguda reaces alrgicas que causam acumulao de fluido (edema) nos tecidos das vias areas pode conduzir a obstruo das vias areas A doena pulmonar (tal como edema pneumonia, pulmonar)-causar compromisso respirao adicional Doena endcrina (como nveis baixos de tireide [hipotireoidismo] ou altos nveis de esteride [hiperadrenocorticismo ou de Cushing doena])-pode piorar e causar ganho de peso excessivo ofegante
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE No necessrio tratamento para pacientes sem sinais clnicos Evite fatores de risco Cirurgia recomendada para pacientes com sinais clnicos significativos Apresentao de Emergncia com animal em sofrimento respiratrio grave requer interveno mdica rpida Suplementao de oxignio Se o paciente tem alta temperatura do corpo (hipertermia), deve ser resfriado com gua fria e dirigindo um ventilador para soprar sobre o paciente (Aumentar a perda de calor por conveco); intravenosas (IV) fluidos deve ser administrado, at uma taxa de choque se tem um corpo extremamente elevada temperatura (maior do que 106 F) Se as vias areas completamente obstrudo, a via area deve ser aberto, o que pode ser realizada por passagem atravs de um tubo endotraqueal a boca e para dentro da traqueia (intubao) e / ou por uma inciso cirrgica na traqueia (traqueostomia temporria) Dexametasona pode ser administrada para reduzir a inflamao Atients P precisa monitoramento 24 horas devido ao risco de obstruo das vias respiratrias aguda e morte Taxa de respirao e de esforo, freqncia cardaca, qualidade de pulso, cor da gengiva e tecidos midos (cor das mucosas), o tempo para a cor rosa para retornar gomas aps branqueamento-los com um dedo (tempo de enchimento capilar), a temperatura, e outros parmetros fsicos deve ser monitorado P oximetria ulse e gasometria arterial para determinar os nveis de oxignio no sangue pode ser monitorada, dependendo da gravidade da condio Fluidos intravenosos so administrados a taxa de manuteno e manuseio e estresse so minimizados
ATIVIDADE Geralmente auto-limitada pelo animal Os ces no devem ser obrigados a exercer, especialmente no tempo quente
DIETA A perda de peso recomendada para todos os ces e gatos com excesso de peso Para obesos, pacientes estveis, perda de peso recomendada antes da cirurgia
CIRURGIA Avaliao para palato mole alongado geralmente realizada sob anestesia geral quando o paciente estvel Inciso cirrgica na traqueia (traqueostomia temporria) pode ser realizada para facilitar a exposio ou para tratar a obstruo das vias areas Narinas estreitadas (NARES estenticas) so corrigidos atravs da remoo cirrgica de uma cunha do tecido nasal e fechando a inciso em tal forma a permitir a narina de ser alargada Palato mole alongado tratado atravs da remoo cirrgica uma parte do palato mole usando uma tesoura cirrgica ou laser de dixido de carbono Evertidos sculos larngeos so tratados cirurgicamente por cortar o tecido P abertura ermanent cirrgica na traquia ou traquia (traqueostomia) pode ser necessria se o colapso de laringe grave est presente
MEDICAMENTOS
Dexametasona para reduzir o acmulo de lquido (edema) e inflamao Antibiticos de amplo espectro esto indicados se pneumonia por aspirao est presente, at que os resultados de cultura e sensibilidade so obtidos Omeprazol e cisaprida pode ser benfico em ces com vmitos ou regurgitao
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P monitoramento ostoperatively, 24 horas para observar inchao das vias areas e obstruo, que pode exigir inciso cirrgica na traquia (traqueostomia temporria) Taxa de respirao, o esforo, freqncia cardaca, qualidade de pulso, a cor das mucosas, tempo de preenchimento capilar, temperatura e outras fsica parmetros devem ser monitorizados Compreender os sinais clnicos de problemas respiratrios
Prevenes e evaso Seleo por criadores de ces sem graves alteraes conformacionais-pode ser difcil porque os padres da raa incentivar estas mudanas estruturais Evite fatores de risco
POSSVEIS COM complicaes Acidente vascular cerebral superaquecimento e calor A pneumonia por aspirao Morte em cerca de 10% dos pacientes como resultado de uma doena das vias areas Complicao mais comum no ps-operatrio vias areas inchao e obstruo dentro das primeiras 24 horas, pode necessitar cirrgico inciso na traquia (traqueostomia temporria) Dificuldade em respirar contnuo aps a cirurgia corretiva Encurtamento excessivo do palato mole, resultando em aspirao do contedo de alimentos dentro da cavidade nasal devido a uma incapacidade para fechar o rea entre o nariz ea garganta (conhecido como o "nasofaringe") durante a deglutio
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P bom para a melhora na respirao (cerca de 60-80% dos casos tem boa excelentes resultados aps a cirurgia corretiva) das vias areas, mas ainda est longe do normal P rognosis melhor para os outros ces do Ingls bulldogs e para os ces que tm correo de estenose narinas e palato mole alongado durante a mesma cirurgia Sem cirurgia, o prognstico pobre devido progresso continuada da sndrome das vias areas braquiceflico Evaso ao longo da vida de fatores de risco recomendado para diminuir a chance de desenvolver sinais clnicos ou agravamento da doena
PONTOS-CHAVE
Preveno de fatores de risco fundamental Os ces com sndrome da via area braquiceflico esto em risco anestsico aumentada, e uma ainda maior risco ocorre se eles tambm tm a obesidade, pneumonia doena cardaca, ou aspirao A cirurgia corretiva geralmente melhora dos sinais clnicos, mas no resulta em uma via area completamente normal T ele americana Kennel Club no vai permitir que um co que passou por uma cirurgia para narinas estenticas ou palato mole alongado para competir no AKC-sancionadas mostras de co
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Leso Cerebral
BASICS
VISO GERAL P crebro rimary resultado leso direta do insulto inicial para o crebro, no pode ser alterado Cerebral secundria leso alterao de tecido cerebral (tais como hemorragia ou inchao), que ocorre aps a leso primria; pode ser prevenida ou melhorou com cuidados de suporte ideal
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Declnio no nvel de conscincia implica progresso da leso cerebral secundria de hemorragia no crnio (conhecido como "intracraniana sangramento "), a falta de fluxo sanguneo para o crebro (conhecido como" isquemia "), ou acmulo de lquido dentro do crebro (conhecido como" edema cerebral ") Atividade convulsiva Evidncia de trauma (para a cabea ou outras partes do corpo) Colorao azulada da pele e tecidos midos (conhecido como "mucosas") do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente em Os glbulos vermelhos-sangue (conhecido como "cianose") Hematomas, sangramento nos tecidos dos olhos O sangue das orelhas ou nariz-trauma com sangramento dentro do crnio (hemorragia intracraniana) Separao da parte posterior do olho (retina) da parte, subjacente vascular do globo ocular (conhecida como a "coride;" condio conhecido como "descolamento da retina") Anormalidades cardacas ou respiratrias Anormalidades das fraturas crnio crnioConstrio ou dilatada alunos pode envolver um ou ambos os olhos; os alunos podem ser irregulares no tamanho, resposta dos alunos luz pode ser alterado Anormalidades do sistema nervoso; anormalidades podem mudar ao longo do tempo
CAUSAS Traumatismo craniano P rolonged baixos nveis de oxignio (conhecido como "hipxia") ou diminudo ou ausncia de fluxo sanguneo (isquemia) para os tecidos no crebro Graves baixos nveis de glicose (acar) no sangue (conhecido como "hipoglicemia grave") P rolonged convulses Aumento acentuado da temperatura do corpo (conhecidas como "hipertermia") ou a diminuio da temperatura corporal (conhecido como "hipotermia") Alteraes na concentrao de produtos qumicos no sangue (tal como sdio ou de glucose) P rolonged choque Aumento da presso arterial (conhecido como "hipertenso") A migrao de parasitas atravs do tecido cerebral As doenas infecciosas Doenas imuno-mediadas T hiamine (uma vitamina B) deficincia Oisons P Tumor cerebral Interrupo do corao (conhecido como "parada cardaca") Insuficincia cardaca grave Os cogulos de sangue para o crebro Distrbios de coagulao sangunea, levando a sangramento no crebro P rolonged compromisso respirao
FATORES DE RISCO Free-Roaming animais-trauma, a exposio a venenos Coexistindo doenas cardacas e pulmonares O descontrole dos nveis elevados de glicose (acar) no sangue (conhecido como "hiperglicemia")
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Objetivos da terapia: maximizar os nveis de oxignio no crebro, presso arterial e apoio fluxo sanguneo para o crebro, presso diminuio no crnio (conhecida como "presso intracraniana"); diminuio do metabolismo do crebro Evite tossir ou espirrar reflexo durante a passagem de um tubo endotraqueal na traquia ou traquia (conhecido como "a intubao traqueal") ou suplementao de oxignio no nariz reflexo tosse ou espirro pode elevar a presso dentro do crnio (presso intracraniana) No bloqueie o fluxo de sangue nas veias jugulares Cuidadosamente administrar fluidos, a administrao excessiva de lquidos pode contribuir para a acumulao de lquido no crebro (edema cerebral) Se o sangramento suspeito, administrar cristalides sozinho (soluo salina isotnica ou normal, equilibrada); "cristalides" so lquidos que contenham Os electrlitos (compostos qumicos, tais como sdio, potssio, cloreto) necessrias para o corpo a funo, cristalides so geralmente semelhante ao contedo de fluido (plasma) do sangue e mover-se facilmente entre os tecidos de sangue e do corpo, exemplo de Ringer com lactato soluo Se a presso arterial baixa (hipotenso) ou inflamao significativa dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") est presente, uma combinao de cristalides com grande peso molecular colides pode ser administrado; colides so fluidos que contm molculas maiores que ficam dentro o sangue circulando para ajudar a manter o volume de sangue circulando, os exemplos so hetastarch e Oxyglobin Evitar a presso arterial elevada (hipertenso) Mantenha nvel da cabea com o corpo ou elevar a um ngulo de 20 ; cabea nunca deve ser inferior ao corpo Manter as vias respiratrias desobstrudas; suco uso e umidificao do ar, se o animal intubado Lubrifique os olhos P OSIO animais reclinada em seu peito (esterno); se deitado de lado, virar o paciente a cada 2 horas para evitar a congesto pulmonar Cuidados de enfermagem meticuloso previne complicaes secundrias de decbito P revent sujidade / urina fecal Manter a temperatura corporal em temperatura normal ou levemente diminudo temperatura (hipotermia leve); evitar corporal aumentada temperatura (hipertermia) Manter a hidratao com solues fluidas equilibradas
ATIVIDADE Restringido DIETA Iniciar suporte nutricional para satisfazer as crescentes demandas metablicas T Ube-alimentao pode ser necessria para o suporte nutricional precoce
CIRURGIA A cirurgia pode ser necessria para a fratura de crnio deprimido, tomografia computadorizada (TC ou TAC) ou ressonncia magntica (RM) evidncia de problema cirrgico, ou corpo estranho penetrante
MEDICAMENTOS
Aumento da presso intracraniana Baixa presso intracraniana pela taxa de aumento da respirao para diminuir os nveis de dixido de carbono (conhecido como "hiperventilao"), a terapia de drogas, drenagem do lquido cefalorraquidiano, ou descompresso cirrgica Manitol-melhora o fluxo sanguneo cerebral e reduz a presso intracraniana, podem piorar o sangramento no crebro Salina hipertnica (7%), diminui a presso intracraniana, pode ser usado em vez de manitol; pode piorar acmulo de lquido no crebro (Edema cerebral) se obtm fora dos vasos sanguneos Medicao para remover o excesso de fluido a partir do corpo (conhecido como um "diurtico"), tal como a furosemida-diminui fluido cerebrospinal produo; reduz a presso intracraniana; utilizado em doentes com hemorragia, insuficincia cardaca congestiva, insuficincia renal e caracterizada pela falta de produo de urina (conhecida como "insuficincia renal anrica"); uso antes de manitol ou como diurtico nico Esterides (altas doses de metilprednisolona) de nenhum benefcio no tratamento agudo de leso cerebral em pessoas; nenhuma melhoria a longo prazo resultado P rovide analgesia / sedativos, como indicado P surra revent, convulses ou descontrolada atividade motora-atividade como podem elevar a presso intracraniana; diazepam pode ser necessria Considere carregar dosagem de fenobarbital, se a atividade de apreenso est presente A desmopressina (DDAVP) para os casos com altos nveis de sdio no sangue que no respondem ao tratamento mdico (conhecido como " hipernatremia refratria "); desmopressina um hormnio antidiurtico sinttico (ADH), o hormnio que diminui a quantidade de gua na urina e, assim, mantm a hidratao do corpo Induzido (barbitrico) coma para aumento da presso intracraniana que no responde ao tratamento para diminuir o metabolismo o crebro; deve passar por um tubo endotraqueal na traquia ou traquia (entubar) e presso de suporte de sangue, a oxigenao e respirao
Outro O resfriamento do paciente at 32 a 33 C (89 a 91 F) pode fornecer a proteo do crebro, quando feito dentro de 6 horas de leso cerebral grave Suplementao, como a glicose necessria para baixos nveis de glicose (acar) no sangue (hipoglicemia) Insulin-como necessrio para altos nveis de glicose (acar) no sangue (hiperglicemia); exige monitorizao cuidadosa da glucose no sangue Cisaprida pode ser necessrio para promover a motilidade gastrointestinal; cisaprida uma droga que melhora a circulao de contedos atravs
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do estmago e intestinos (conhecido como "agente pr-cintico gastrointestinal")
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repetidos exames de nervoso ao sistema detectar a deteriorao da funo que legitima a interveno teraputica agressiva Presso arterial para manter a terapia adequada de lquidos para o fluxo de sangue para o crebro, mas evitar a presso arterial elevada (hipertenso) Gases sanguneos (medies dos nveis de oxignio e gs carbnico no sangue arterial) de para avaliar a necessidade de suplementao de oxignio ou ventilao Glicose no sangue manter a 80 a 120 mg / dl Eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) para detectar batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias" ) Que podem afetar a circulao sangunea e os nveis de oxignio no crebro Presso para detectar intracraniana elevaes significativas; monitorizar o sucesso do tratamento
Prevenes e evaso Manter animais em uma rea restrita com atividade supervisionada (evitar traumatismos e exposio a venenos) POSSVEIS COM complicaes O aumento da presso intracraniana Crebro empurra para baixo no crnio e herniates atravs da abertura que leva ao pescoo (conhecido como "hrnia tentorial" ou " herniao cerebral "), levando morte O sangramento dentro do crnio (hemorragia intracraniana) P rogression de sinais, indicando deteriorao da leso cerebral Convulses Subnutrio Congesto pulmonar (secundria deitado) A secagem das crneas (a camada clara exterior da parte da frente do olho) As leses de pele que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanece mido (conhecido como "urina escaldo") Obstruo das vias areas a partir de acmulo de muco Batimentos cardacos irregulares (arritmias)-geralmente envolve um lento ritmo cardaco (conhecido como "bradiarritmias") Presso arterial baixa (hipotenso) Aumento dos nveis de sdio no sangue (hipernatremia) Diminuio dos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") Insuficincia respiratria Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Leso cerebral mnima primria e leso secundria constituda por acmulo de lquido no crebro (edema cerebral) melhor prognstico No deteriorao do status do sistema nervoso por 48 horas, melhor prognstico Reanimao rpida da presso arterial sistlica para mais de 90 mmHg resultado, melhor Manuteno de glicose no sangue em 80 a 120 mg / dl associado com uma melhor resultado em pessoas
PONTOS-CHAVE
T ele extenso da recuperao do crebro pode no ser evidente por vrios dias, e pode haver mais de 6 meses para residuais dfices no sistema nervoso Graves generalizadas (sistmica) anormalidades podem contribuir para a instabilidade do sistema nervoso
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Tumores Cerebrais
BASICS
VISO GERAL Os tumores cerebrais podem ser classificados como "primrio" ou "secundrio" "Tumores cerebrais P rimary" se originam de clulas normalmente encontradas no crebro e meninges (membranas que recobrem o crebro) "Os tumores secundrios" so ou cncer que se espalhou para o crebro (conhecido como "metstase") de um tumor primrio fora do sistema nervoso sistema, ou tumores que afetam o crebro, invadindo ou estender para os tecidos cerebrais a partir de tecidos no-adjacentes no sistema nervoso, como os ossos Tumores da glndula P ituitary (adenomas ou carcinomas) e tumores decorrentes de nervos cranianos so considerados tumores cerebrais secundrios, o " nervos cranianos "so os nervos que se originam no crebro e ir para vrias estruturas da cabea (como o olho, face e lngua) Os tumores cerebrais parecem ser mais comum em ces do que em outras espcies domsticas
GENTICA Uma incidncia anormalmente elevado de tumores benignos originrios das membranas que cobrem o crebro (membranas so as meninges; tumores so "meningiomas") tem sido relatada em gatos com mucopolissacaridose tipo I; "mucopolissacaridose" o termo para um grupo de desordens hereditrias em que as enzimas especficas necessrias para a funo celular normal (isto , o metabolismo) so deficientes
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Meningiomas (tumores benignos originrios das membranas que recobrem o crebro) ocorrem mais frequentemente em raas de dolicoceflicas co "; raas dolicoceflicas" so ces que tm cabeas e narizes longos, como o collie e galgo afego Os tumores de clulas gliais e tumores hipofisrios ocorrem geralmente em curto nariz, faces planas (conhecido como "braquicfalo") raas de co "; clulas gliais tumores "originar a partir de clulas que rodeiam e suportam as clulas nervosas e agir como isolamento entre estas clulas Raas caninas que parecem ser mais propensas a desenvolver tumores cerebrais do que outras raas incluem o boxer, golden retriever, Doberman pinscher, Scottish terrier, e Old Ingls sheepdog N aumento da probabilidade de tumores cerebrais em desenvolvimento tem sido identificada em qualquer raa de gato
M ea n Idade um nd Ra ESL Os tumores cerebrais ocorrer em ces e gatos de qualquer idade Mais freqente em ces mais velhos, com maior incidncia em ces superior a 5 anos de idade Predominam Sexo nt Gatos mais velhos do sexo masculino parecem ser mais susceptveis de desenvolver meningiomas (tumores benignos originrios das membranas que recobrem o crebro) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam de acordo com localizao do tumor Mais freqentemente reconhecida sinal clnico associado a um tumor no crebro de um co ou gato epilepsia, particularmente se a primeira crise ocorre aps o animal ter atingido 5 anos de idade Outros sinais clnicos freqentemente associados com um tumor no crebro so um comportamento anormal e estado mental; anomalias da viso (como cegueira); circular; cambaleante, incoordenao ou "bbado" marcha aparecendo ou movimento (conhecido como "ataxia"); inclinao da cabea; ser excessivamente sensveis dor ou ao toque (conhecido como "hiperestesia") na rea do pescoo
CAUSAS Incerto Fatores do sistema diettico, ambiental, qumica, gentica, viral, traumtica, e imune pode ser considerada
FATORES DE RISCO Incerto
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T ele objectivos principais de terapia para um tumor cerebral so para controlar os efeitos secundrios, tais como aumento da presso do lquido cefalorraquidiano dentro da cavidade do crnio (conhecido como "aumento da presso intracraniana") ou acmulo de lquido no crebro (conhecido como "edema cerebral"), e erradicar o tumor ou reduzir o seu tamanho Mtodos T rs de terapia para um tumor cerebral esto disponveis neste momento para uso em ces e gatos, incluindo cirurgia, radioterapia, e
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quimioterapia Cirurgia Neurocirurgia para remoo cirrgica completa, a remoo parcial ou bipsia do tumor cerebral Meningiomas (tumores benignos originrios das membranas que cobrem o crebro) pode ser capaz de ser removido completamente (ou quase completamente) por meio de cirurgia, especialmente em gatos Radioterapia A terapia de radiao pode ser utilizado sozinho ou em combinao com outros tratamentos para tumores cerebrais primrios ou secundrios Planeamento do tratamento cuidadoso por um terapeuta de radiao experiente essencial para o sucesso da terapia de radiao
Quimioterapia
As drogas da quimioterapia (tais como carmustina [BCNU] ou lomustina [CCNU]) pode resultar na reduo do tamanho do tumor, e na melhoria dos sinais clnicos em ces com tumores de clulas gliais, "tumores de clulas gliais" se originam de clulas que circundam e sustentam as clulas nervosas e atuar como isolamento entre estas clulas Citosina arabinsido (Ara-C) tem sido utilizado em ces para o tratamento do linfoma do sistema nervoso central; "linfoma" um tipo de cancro que se desenvolve a partir de tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos ao longo o corpo
MEDICAMENTOS
Os esterides podem ser utilizados para diminuir a acumulao de fluido (edema) e, em alguns casos (por exemplo, para o tratamento de linfoma), para retardar tumor crescimento; "linfoma" um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formado em tecidos linfticos em todo o corpo Alguns animais com tumores cerebrais ter uma melhora dramtica em sinais clnicos por semanas ou meses com o tratamento com esterides sustentado Medicamentos para controlar convulses (conhecido como "anticonvulsivantes"), como o fenobarbital ou brometo Manitol para reduzir o aumento da presso intracraniana (aumento da presso do lquido cefalorraquidiano dentro da cavidade do crnio)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Serial nervoso exames sistema Serial diagnstico por imagem (tomografia computadorizada [CT ou CAT scan], ressonncia magntica [MRI])
POSSVEIS COM complicaes A pneumonia por aspirao devido a reflexos da deglutio associados com aumento da presso intracraniana (aumento da presso do cerebrospinal fluido no interior da cavidade do crnio) Convulses
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A informao limitado, no entanto, o prognstico geralmente guardado para pobre para os animais tratados para controlar os efeitos secundrios de um crebro tumor s, sem uma tentativa de erradicar o tumor, os resultados de um estudo indicam uma sobrevida mdia e mediana de 81 dias e 56 dia, respectivamente, aps o diagnstico CAT scan de um tumor cerebral primrio em 8 ces Vrios estudos confirmam que o prognstico de um co ou gato com um tumor cerebral primrio pode ser melhorada significativamente por cirurgia a remoo do tumor, a terapia de radiao e quimioterapia (usado isoladamente ou em combinao)
PONTOS-CHAVE
Os tumores cerebrais podem ser classificados como "primrio" ou "secundrio" "Tumores cerebrais P rimary" se originam de clulas normalmente encontradas no crebro e meninges (membranas que recobrem o crebro) "Os tumores secundrios" so ou cncer que se espalhou para o crebro (conhecido como "metstase") de um tumor primrio fora do sistema nervoso sistema, ou tumores que afetam o crebro, invadindo ou estender para os tecidos cerebrais a partir de tecidos no-adjacentes no sistema nervoso, como os ossos Mtodos T rs de terapia para um tumor cerebral esto disponveis neste momento para uso em ces e gatos, incluindo cirurgia, radioterapia, e quimioterapia Rognosis P geralmente guardado para pobre para os animais tratados para controlar os efeitos secundrios de um tumor cerebral apenas, sem uma tentativa para erradicar o tumor Vrios estudos confirmam que o prognstico de um co ou gato com um tumor cerebral primrio pode ser melhorada significativamente por cirurgia
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a remoo do tumor, a terapia de radiao e quimioterapia (usado isoladamente ou em combinao)
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Bronquite Crnica
(Doena pulmonar obstrutiva crnica ou "DPOC")
BASICS
VISO GERAL T ele trato respiratrio consiste no "trato respiratrio superior" (o nariz, fossas nasais, garganta e traquia [traquia]) ea " trato respiratrio inferior "(brnquios, bronquolos e alvolos [a poro terminal das vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados]) T ele brnquios e bronquolos so consideradas "pequenas vias areas" "A bronquite crnica" de longo prazo tosse (crnica) por 2 meses consecutivos que no est relacionado a uma outra causa (como o cancro; insuficincia cardaca congestiva [CHF], uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo, ou infeco do tracto respiratrio inferior) No reversvel e muitas vezes lentamente progressiva Tambm conhecida como "doena pulmonar obstrutiva crnica" ou "COP D"
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces de pequeno e brinquedo-breed ces comuns, tambm observada em grande raa ces West Highland White Terrier-desenvolver uma doena progressiva caracterizada por longo prazo (crnica) tosse, respirao, angstia e curtos, speros sons ressalto (conhecido como "estalos") ouvido ao escutar o peito com um estetoscpio, tambm pode ter "pulmonar fibrose ", caracterizada por fibroso excessivo ou cicatriz tipo-tecido como parte de um processo reactivo nos pulmes Cocker spaniels dilatao de brnquios e bronquolos, como consequncia de inflamao ou obstruo das vias areas (conhecido como " bronquiectasia "), comum aps uma histria de longo prazo a inflamao (crnica) dos brnquios (bronquite) Os gatos siameses e-shorthair domstico
M ea n Idade um nd Ra ESL Na maioria das vezes afeta animais de meia-idade e idosos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Tosse marca de irritao da traquia (traquia) e brnquios (conhecido como "irritao brnquica"), geralmente tosse "seca"; engasgos comum depois de tossir (engasgos resposta muitas vezes mal interpretado como vmitos) Intolerncia ao exerccio Colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente no sangue-vermelho clulas (conhecido como "cianose") e at mesmo desmaios (conhecidos como "sncope") pode ser notado Atients P geralmente so brilhantes e de alerta com temperatura normal do corpo (isto , animal no tem uma febre) Sentir-se ou aplicar presso sobre a traquia (traquia) geralmente resulta em tosse, devido sensibilidade da traquia Pequenas vias areas doena quando assumiu um "empurro" abdominal (durante a respirao tranquila) observada quando o animal respira para fora (expirao) ou ranger ou assobiando sons (conhecido como "chiado") so detectados no final da expirao Corao corao murmura-comum, mas nem sempre associada com insuficincia cardaca congestiva, bronquite crnica geralmente resulta em um normal ou mais lento do que a freqncia cardaca normal em repouso e batimento cardaco irregular pronunciado Obesidade-comum; importante fator complicador Doenas dentrias grave pode aumentar a probabilidade de infeco das vias areas inferiores e infeco generalizada potencial bacteriana (spsis)
CAUSAS Longo prazo a inflamao das vias areas (crnica) iniciada por mltiplas causas FATORES DE RISCO Infeco bacteriana recorrente A exposio prolongada a irritantes inalados Obesidade Doena dentria e doena da caixa vocal (laringe) doena resultado em banho bacteriana das vias areas inferiores
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial de oxignio podem ser configurados para ser dada em casa, em alguns casos Internao-se o paciente necessita de terapia de oxignio, medicao injetvel, ou a administrao de medicao em um fino spray ou nvoa que respirado (conhecido como "terapia de aerosol"), os pacientes que os donos no conseguem manter a calma em casa durante a recuperao
ATIVIDADE Exerccio moderado (no forada); til na limpeza de secrees das vias areas; auxilia na perda de peso Limitar o esforo se faz com tosse excessiva Use um arns em vez de um colar
DIETA A perda de peso o nvel crtico-melhora de oxignio no sangue, atitude e tolerncia ao exerccio e diminui a freqncia da tosse em pacientes obesos pacientes
CIRURGIA T reat doena dental severa para minimizar complicaes bacterianas secundrias
MEDICAMENTOS
Esterides Diminuir a inflamao das vias areas e tosse, independentemente da causa subjacente Indicado para causas no infecciosas de longo prazo a inflamao dos brnquios e bronquolos (bronquite crnica) Com reaes alrgicas ou de hipersensibilidade, requerem administrao a longo prazo; tentativa de desmame esterides ou menor determinar dosagem eficaz es M edica para Enla rge ou te Dila brnquios (k nown como "broncodilatadores") Os efeitos benficos (depende da medicao em particular) o alargamento ou a dilatao dos brnquios (conhecido como "broncodilatao"); mecanismo de depurao melhorou a secreo dos pulmes (conhecido como "depurao mucociliar"); melhoria da funo do diafragma, o msculo entre o trax e abdmen; reduo da presso arterial na artria pulmonar -agonistas, terbutalina e salbutamol Liberao prolongada de teofilina administrao oral Aminofilina-comprimidos de libertao imediata ou formulaes injetveis no so recomendados
Antibiticos Seleccione sobre a base da cultura bacteriana e os resultados do teste de sensibilidade Enquanto espera para a cultura bacteriana e sensibilidade resultados antibitico que eficaz contra bactrias gram-negativas (antibiticos tais como sulfa potencializada / trimetoprim, amoxicilina / cido clavulnico, ou enrofloxacina) Associado a longo prazo pneumonia aspirativa (crnica) ou doena-dental podem preferir um antibitico que eficaz contra as bactrias que pode viver e crescer na ausncia de oxignio (conhecido como "bactrias anaerbias") e bactrias gram-positivas
es M edica para controlar a tosse (conhecido como "um ntitussives") Indicado para tosse que no produtiva (ou seja, uma tosse "seca" em que no escarro [secreo ou material] tossiu para cima); paroxstica (isto , tosse episdios ocorrer subitamente a intervalos bastante regulares); contnua (isto , a tosse continua sem deixar acima); ou debilitante (isto , a tosse suficientemente grave para afectar o animal em geral, mesmo levando a falta de sono e para fraqueza) Ces butorfanol; hydrocodone; codena Inaladoras (esterides-Flovent ; medicamentos para ampli-las ou dilatar os brnquios [broncodilatadores]-salbutamol) e aerossol antibiticos (gentocin) pode ser administrado atravs de mscara facial O bloqueio da serotonina (mas no bloqueadores de leucotrienos)-pode bloquear vias areas "hiper-responsividade" em gatos com doenas das vias respiratrias A ciclosporina imune induzida por supresso ciclosporina um medicamento que diminui a resposta imune; podem bloquear estrutural alteraes nas vias areas associados asma em gatos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Siga anormalidades reveladas pelo exame fsico e testes diagnsticos selecionados, determinar a resposta ao tratamento Monitorar o peso e gasometria arterial (medies dos nveis de oxignio e gs carbnico no sangue arterial)-geralmente melhoram aps perda de peso significativa
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Prevenes e evaso Evite dirigir e / corrigir fatores de risco POSSVEIS COM complicaes Desmaio (sncope)-complicao freqente de longo prazo (crnica) tosse, particularmente em brinquedo-breed ces Aumento da presso arterial nos pulmes (conhecido como "hipertenso pulmonar") e doena cardaca secundria doena pulmonar (conhecido como "cor pulmonale ") a maioria de complicaes graves
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rogressive vias areas alteraes desmaio (sncope) episdios, a longo prazo (crnica) baixos nveis de oxignio no sangue e tecidos do corpo (Conhecido como "hipxia"); aumento do ventrculo direito (cavidade do corao, condio conhecida como "hipertrofia do ventrculo direito" ) E aumento da presso arterial nos pulmes (hipertenso pulmonar) Sbita (aguda) agravamento de sinais-comuns com as mudanas sazonais, variaes de qualidade do ar, piorou a inflamao, e potencialmente o desenvolvimento de infeco secundria
PONTOS-CHAVE
A bronquite crnica uma doena incurvel e supresso completa de toda a tosse uma meta inatingvel -Tratamento agressivo incluindo o controlo do peso, factores de risco, evitando, e tratamento mdico-minimiza a gravidade da tosse e retarda a progresso da doena na maioria dos pacientes
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Doena causada por Brucella, Um tipo de bactria ( BRUCELOSE)
BASICS
VISO GERAL Doena contagiosa de ces causadas por Brucella canis, um pequeno, intracelulares, bactrias gram-negativas Caracterizado por aborto e infertilidade nas fmeas e inflamao do epiddimo (onde os espermatozides so armazenados antes da ejaculao; condio conhecida como "epididimite") e perda ou diminuio no tamanho dos testculos (conhecido como "atrofia testicular") no sexo masculino Os ces podem se infectar durante a reproduo ou atravs do contato com materiais abortados ou corrimento vaginal aps o aborto A cadela uma "puta"
GENTICA N susceptibilidade gentica conhecida para o desenvolvimento de brucelose Ocorre mais comumente em beagles
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e, raramente, as pessoas Predilees raa No h evidncia de suscetibilidade raa, mas excepcionalmente elevado nmero de casos em beagles Infectados labradores e vrias outras raas encontradas em canis comerciais ("puppy mills") M ea n Idade um nd Ra ESL Sem preferncia de idade Mais comum em ces sexualmente maduros Predominam Sexo nt Ambos os sexos so afetados Mais comum em mulheres
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Suspeito sempre que uma cadela sente abortos ou falhas reprodutivas ou um homem tem a doena genital Os animais afetados, especialmente mulheres, podem parecer saudveis ou ter sinais vagos da doena Lentido (letargia) Perda da libido Dor nas costas Aborto-comumente menos 6 a 8 semanas aps a concepo, embora a gravidez pode terminar em qualquer fase Os machos-saco escrotal inchado, muitas vezes com inflamao da pele que recobre o escroto (conhecida como "dermatite escrotal"); alargada e epiddimos empresa (plural de epiddimo, onde os espermatozides so armazenados antes da ejaculao) Longo prazo (crnica) da infeco perda ou diminuio do tamanho de um ou ambos os testculos (conhecido como "atrofia testicular"); nublados olhos (Inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris [conhecido como "uvete anterior"] com a acumulao de fluido na parte transparente do olho [Conhecido como "edema da crnea"]); dores na coluna, fraqueza nos membros posteriores; cambaleante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") Febre (raro) Linfonodos (comum) Corrimento vaginal, pode durar vrias semanas aps um aborto
CAUSAS Brucella canis-gram-negativas bactrias FATORES DE RISCO Canis e ces de embalagem O risco aumenta quando os animais reprodutores populares infectados Fale com desvia em uma determinada regio (conhecido como "rea endmica") onde Brucella est presente
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Ambulatrio ATIVIDADE Restringir ces de trabalho CIRURGIA A esterilizao / castrao alm de tratamento mdico, quando a eutansia inaceitvel para um proprietrio
MEDICAMENTOS
Vrios esquemas teraputicos tm sido avaliados, mas os resultados foram ambguos Mais bem sucedido tratamento de combinao de uma tetraciclina (tetraciclina, cloridrato de clorotetraciclina, ou minociclina) ou doxiciclina e diidroestreptomicina Enrofloxacina recentemente relatado para ser eficaz Gentamicina limitado sucesso, dados insuficientes sobre a eficcia quando combinado com tetraciclina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Testes sorolgicos (testes de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico)-mensal durante pelo menos 3 meses aps a concluso do tratamento; declnio contnuo e persistente de anticorpos ao estado negativo (conhecido como "status soronegativo") indica sucesso tratamento A infeco se tornar ativo novamente (indicado por um aumento nos nveis de anticorpos em testes sorolgicos e de recorrncia de bactrias no sangue [conhecido como "bacteremia"] aps o tratamento)-re-tratamento; spay ou neutralize e re-tratamento, ou eutansia Sangue bacteriana culturas-negativo durante pelo menos 3 meses aps a concluso do tratamento
Prevenes e evaso Vacina none-; complicaria testes serolgicos (testes de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico) T teressante de todas as cadelas de cria, antes de entrar em "calor" ou "cio", se uma criao est prevista, machos utilizados para a reproduo, a freqncia intervalos Quarentena e testar todos os novos ces duas vezes em intervalos mensais antes de permitir que eles entrem um canil
POSSVEIS COM complicaes Proprietrios podem estar relutantes em spay ou neutralizar ou destruir os ces valiosos, independentemente de falha do tratamento Infertilidade A exposio humana / infeco
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P guardado Se infectado por menos de 3 a 4 meses-susceptvel de responder ao tratamento Longo prazo (crnica) infeces de homens pode falhar em responder ao tratamento Tratados com sucesso (declnio de anticorpos para o status negativo [o estatuto de soronegativos]) ces-totalmente susceptveis reinfeco
PONTOS-CHAVE
Objetivo do tratamento a erradicao da Brucella canis a partir do animal (tal como indicado por um declnio das concentraes de anticorpos ao estado negativo [Status soronegativo] e nenhuma bactria no sangue [bacteremia] durante pelo menos 3 meses), mas s vezes o resultado do tratamento persistente baixos ttulos de anticorpos, sem infeco (sistmica) generalizada O tratamento com antibiticos, especialmente minociclina e doxiciclina, caro, demorado e controverso (porque os resultados so ) incerto Ratamento T no recomendado para reproduo ou canis comerciais, recomendado apenas para reproduo no-ces ou aqueles que tm
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foram esterilizados ou castrados Antes do tratamento tentado por um animal domstico intacta ou co de criao, o cliente deve claramente concordam que o animal deve ser neutralizados ou destrudos, se o tratamento no funcionar Os proprietrios devem entender as consideraes ticas e obrigaes de no vender ou distribuir ces infectados O potencial zoontico da brucelose deve ser considerado, uma "zoonose" uma doena que pode ser transmitida de animais para pessoas
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Extra-heptico obstruo do canal BLIS

(Bloqueio do extra-heptico ou do ducto biliar comum)
BASICS
VISO GERAL T ele fgado o maior glndula do corpo, tem muitas funes, incluindo a produo de blis (uma substncia fluida envolvidas na digesto de gorduras); ductos biliares dentro do fgado comeam-se como pequenos canais para o transporte de bile-os ductos se unem para formar canais maiores da blis e finalmente entrar no extra-heptica ou ducto biliar comum, que desgua no intestino delgado superior, o sistema de ductos biliares conhecida como a "rvore biliar" T ele vescula biliar a unidade de armazenamento para a blis; blis armazenada at que seja necessrio para a digesto de gordura "Obstruo biliar extra-heptica" um bloqueio da rvore biliar ao nvel da extra-heptica ou canal biliar comum ou no nvel das condutas de fgado biliares (pode envolver uma, vrias ou todas as condutas, dependendo da desordem) que resulta no fluxo de blis foi diminuio ou parada (conhecido como "colestase")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Animais com maior probabilidade de desenvolver a inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite")-raas tendo nveis elevados de lipdios (compostos que contenham gorduras e leos) em seu sangue (conhecido como "hiperlipidmico raas"), como schnauzers miniatura, Shetland sheepdogs M ea n Idade um nd Ra ESL Meia-idade de animais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem distrbio subjacente P lentido rogressive (letargia) Doena intermitente Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") P ale ou colorao cinzenta para as fezes (conhecido como "fezes aclicas"), devido falta de pigmentos biliares que causam a cor natural castanho de evacuaes: indicar o bloqueio completo do extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica) Aumento do apetite (conhecido como "polifagia")-completo bloqueio da extra-heptica ou ducto biliar comum (coldoco extra-heptica obstruo) faz com que a m digesto de gorduras devido falta de fluxo biliar Sangramento tendncias dentro de 10 dias de obstruo A perda de peso Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") Urina laranja
CAUSAS Associado com distrbios diversos P RESENA de material duro, slido no ducto biliar ou da vescula biliar (conhecido como "colelitase") A inflamao do ducto biliar comum (conhecida como "choledochitis"), o extra-heptica ou esvazia ducto comum da bile para o superior intestino delgado Cncer Malformao das vias biliares P infestao arasitic (vermes em gatos) A compresso do ducto biliar dos tecidos adjacentes (como gnglios linfticos, cncer, inflamao do pncreas [pancreatite] e hrnia diafragmtica) Cicatriz do ducto biliar (conhecido como "fibrose do duto"), como secundria a trauma, inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite"), inflamao do pncreas (pancreatite), envolvimento do duto principal em alguns gatos com inflamao do ducto biliar ou rvore biliar (conhecido como "colangite") e inflamao das vias biliares e do fgado (conhecido como "colangiohepatite") O estreitamento do ducto biliar, secundrio a trauma, as manipulaes cirrgicas e procedimentos
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Internao-cirrgico de obstruo extra-heptica ou do ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica) Fluido-terapia depende das condies subjacentes; hidratar e fornecer fluidos de manuteno antes da anestesia geral e cirurgia Vitaminas solveis em gua-B complexo em fluidos intravenosos
ATIVIDADE Dependente do estado do paciente, e se o paciente tem distrbio de coagulao do sangue secundria doena heptica DIETA Manter o balano nitrogenado: evitar restrio de protenas Restringir gordura anormal digesto de gorduras causada pela falta de cidos biliares do intestino (usado na digesto normal de gorduras) Suplemento de vitaminas lipossolveis, especialmente vitaminas E e K; administrar vitaminas por injeo
CIRURGIA Cirrgica explorao imperativo para tratar e determinar a causa subjacente Tratamento cirrgico da obstruo extra-heptica ou do ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica) Remover massas; remover clculos biliares (conhecido como "choleliths") e bile espessa Pode ser necessrio remover a vescula biliar, em alguns casos Pode ser necessrio produzir uma nova ligao entre a rvore biliar e do intestino delgado (conhecido como "anastomose biliar-entrica" se a obstruo do ducto biliar no podem ser resolvidas ou se o paciente tem cicatrizes inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite fibrosante ") Ou cncer Presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso") e freqncia cardaca lenta (conhecido como "bradicardia") pode ocorrer com a manipulao da via biliar durante a cirurgia Bipsias cirrgicas e samples apresentar-tecidos e amostras biliares de culturas bacterianas; apresentar tecidos para exame microscpico para determinar o tipo de tecido (tais como a inflamao ou cancro); inspeccionar amostras para a evidncia de infeco bacteriana e presena de parasita (Fluke) ovos Esclerosante inflamao da rvore biliar ou das vias biliares (colangite) em gatos (caracterizada por espessamento ou endurecimento da biliar e / ou tecidos do fgado)-clnica pode simular o bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo biliar extra-heptica), uma vez doena pode acometer estruturas biliares extra-hepticas; no vai responder descompresso da rvore biliar; bipsia heptica essencial para o diagnstico
MEDICAMENTOS
A vitamina K1-necessrio para o normal a coagulao do sangue; administrar 12 a 36 horas antes da cirurgia; tratar cedo para permitir resposta antes manipulaes cirrgicas Antes da cirurgia, de amplo espectro antibiticos para potenciais infeces biliares, como manipulaes cirrgicas podem conduzir a propagao de bactrias para o fluxo de sangue (conhecido como "bacteremia") Antioxidantes-vitamina E (tocoferol); S-adenosilmetionina (Denosyl, SAMe SD4) cido ursodesoxiclico para melhorar a secreo de bile (garantir a hidratao adequada); deve ser utilizado aps a obstruo biliar, duto tem sido aliviado Agentes que reduzem o cido do estmago e proteger o estmago famotidina-(2-H bloqueador) ou omeprazol (inibidor de bomba) combinado com sucralfato, se os medicamentos administrados por via oral so tolerados; cambalear administrao sucralfato de outros medicamentos orais para evitar interaes medicamentosas
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende das condies subjacentes Monitorar o trabalho do sangue (perfil bioqumico srico, especialmente valores de bilirrubina total [refletem a eficcia de alvio de bile-duto-obstruo deve recusar-se a quase normal dentro de alguns dias] e das enzimas hepticas declnio [devagar]) Hemograma completo (CBC)-repetir a cada dois ou trs dias inicialmente, se o paciente tem uma infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepse" ) Inflamao do revestimento do abdmen devido ao vazamento biliar (conhecido como "bile peritonite")-avaliar o acmulo de lquido no abdmen (como, sentindo o abdome [conhecido como "palpao"], o exame de ultra-som [preferido], tocando no abdmen para retirar lquido acumulado [conhecido como "abdominocentesis"]) Determinar necessidade de suplementao de enzimas pancreticas, baseada no local da nova conexo entre a rvore biliar e do intestino delgado (anastomose biliar-entrica), enzimas pancreticas so enzimas digestivas que as protenas de degradao alimentares, gorduras e amidos nos intestinos
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POSSVEIS COM complicaes Inflamao do revestimento do abdmen devido ao vazamento biliar (bile peritonite) Estreitamento repetido ou estenose do ducto biliar Estreitamento ou estenose da nova conexo entre a rvore biliar e do intestino delgado (anastomose biliar-entrica) Presso arterial severa hemorragia intestinal alta nos vasos sanguneos intestinais (conhecido como "vasculopatia hipertensiva entrico") com distrbio de coagulao do sangue, devido deficincia de vitamina K O sangramento durante a cirurgia Presso arterial baixa (hipotenso) e freqncia cardaca lenta (bradicardia)-pode ocorrer com a manipulao da via biliar durante a cirurgia
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem doena subjacente Rognosis P bom se a inflamao do pncreas (pancreatite) resolve; bile-duto patncia pode retornar Ermanent P cicatrizao do tecido heptico em torno da rvore biliar por obstruo extra-heptica ou do ducto biliar comum (Extra-heptica obstruo do ducto biliar) Esclerosante inflamao da rvore biliar ou das vias biliares (colangite) em gatos (caracterizada por espessamento ou endurecimento da biliar e / ou tecidos do fgado)-clnica pode simular o bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo biliar extra-heptica), uma vez doena pode acometer estruturas biliares extra-hepticas; no vai responder descompresso da rvore biliar; bipsia heptica essencial para o diagnstico
PONTOS-CHAVE
O tratamento cirrgico para aliviar a obstruo do ducto biliar, essencial, a obstruo vai levar a danos progressivos e cicatrizes na biliar rvore e do fgado (conhecido como "cirrose biliar") dentro de 6 semanas; exceo a inflamao do pncreas (pancreatite), causando o bloqueio de o extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica) que podem auto-desaparecem dentro de 2 a 3 semanas O sucesso cirrgico baseia-se na causa subjacente, os resultados da bipsia heptica, e as culturas de amostras
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Cardiomiopatia dilatada em ces

(Um tipo de msculo cardaco-DOENA)
BASICS
VISO GERAL T ele do corao do co composto por quatro cmaras, os dois principais cmaras so os trios direito e esquerdo e na parte inferior duas cmaras so dos ventrculos esquerdo e direito; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), entre o direito trio eo ventrculo direito (vlvula tricspide), a partir do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula artica a vlvula), e do ventrculo direito para a principal artria pulmonar (pulmo) (vlvula pulmonar) "Miocardiopatia" o termo mdico para a doena do msculo do corao; "miocardiopatia dilatada" ou "DCM" uma doena em que o msculo do corao mole e fraco "A cardiomiopatia dilatada" em ces caracterizada pelo alargamento da esquerda e do lado direito do lmen das cmaras do corao; artrias coronrias normais; normal (ou minimamente doente) vlvulas atrioventricular (ou seja, as vlvulas mitral e tricspide); significativamente diminuio da capacidade de contrair o msculo cardaco e do msculo cardaco, disfuno
GENTICA Causa gentica ou hereditria susceptibilidade forte suspeita em muitas raas e documentado em algumas raas, com formas variveis de herana
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Doberman pinscher, boxer "Giant" raas: Scottish veadeiro, wolfhound irlands, Great Dane, So Bernardo, galgo afego, Bernese Mountain Dog Cocker spaniel, co de gua Portugus M ea n Idade um nd Ra ESL 4 a 10 anos de idade Predominam Sexo nt Os machos so mais propensos a ser afetados que mulheres na maioria, mas no todas, as raas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alguns ces no apresentam sinais clnicos, com o que chamado de "cardiomiopatia dilatada pr-clnico" Respirao rpida (conhecido como "taquipnia"), dificuldade para respirar (conhecido como "dispnia"), tosse Ao escutar o peito com um estetoscpio, pode ouvir a respirao abafada soa devido presena de lquido entre a parede torcica e pulmes (conhecido como "derrame pleural") ou pode ouvir sons curtos, speros ressalto (conhecido como "estalos") devido presena de lquido no pulmes (conhecido como "edema pulmonar") A perda de peso Lentido, fraqueza (letargia), falta de apetite (conhecido como "anorexia") Inchao abdominal ou distenso Desmaio (conhecidos como "sncope") Depresso P choque cardiognico OSSVEIS (condio em que o corao no capaz de bombear o sangue adequado para os tecidos e os tecidos tornam-se de oxignio fome) Anormais pulsos femorais do baixo volume de sangue bombeado pelo corao (conhecido como "dbito") Batimentos cardacos irregulares (arritmias) Dficits P ulse com batimentos cardacos irregulares ou rpidos (como visto com fibrilao atrial, ventricular ou supraventricular prematuro contraes, e taquicardia ventricular paroxstica); o "pulso" o "palpitante" rtmica das artrias quando o corao batenormalmente a artria "palpita" cada vez que o corao bate de forma que o pulso ea freqncia cardaca so os mesmos; dficits de pulso ocorrer quando o pulso e do ritmo cardaco no coincidirem, com o nmero de pulsos sendo menor do que o nmero de pulsaes do corao-dfices geralmente indicam doena grave como o corao no consegue bombear sangue suficiente a cada batimento cardaco T ele veias jugulares externas (localizado em ambos os lados do pescoo) pode ter um pulso de refluxo de sangue atravs da vlvula tricspide (Conhecido como "regurgitao tricspide"), batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias"), ou do lado direito insuficincia cardaca congestiva "; congestiva insuficincia cardaca " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Sopro cardaco ou sons cardacos anormais P a cor da tinta das gengivas lento para retornar quando as gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de enchimento capilar pobre") Colorao azulada da pele e tecidos midos (conhecido como "mucosas") do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente em Os glbulos vermelhos-sangue (conhecido como "cianose") Fgado aumentado, com ou sem acmulo de lquido no abdmen (lquido conhecido como "ascite")
CAUSAS
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P mecanismo rimary ainda a ser identificado e de causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") na maioria dos casos Maioria dos casos, provavelmente, representam anormalidades familiares (roda em certas famlias ou linhas de animais) de estrutural ou contrtil protenas do corao Deficincias nutricionais (taurina e / ou carnitina) foram documentados em vrias raas, incluindo golden retrievers, boxers, Doberman pinschers, e cocker spaniels, "taurina" um aminocido (o menor componente de protena); "carnitina" um composto envolvida em enzimas que os cidos gordos de transporte, que so importantes no corao para a energia Mecanismos virais, protozorios, e imuno-mediada tm sido propostos Hormnio da tireide inadequado (conhecido como "hipotireoidismo") pode causar insuficincia cardaca muscular reversvel
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Com a excepo de ces gravemente afetados, a maioria terapia pode ser administrada em regime de ambulatrio Identificar os problemas do paciente: insuficincia cardaca esquerda ou do lado direito congestiva, batimentos cardacos irregulares (arritmias), diminuio da temperatura corporal (Conhecido como "hipotermia") insuficincia renal, e / ou choque ATIVIDADE Permitir que o co a escolher seu prprio nvel de atividade DIETA Objetivo: reduzir a ingesto de sdio na dieta Restrio de sdio grave no necessrio quando se utiliza medicamentos para ampliar ou dilatar os vasos sanguneos (conhecido como "vasodilatadores") e para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos") Melhor usar dietas comercialmente preparados
MEDICAMENTOS
Iniciativa l Sta o biliza T reat baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") com a administrao de oxignio; evitar a perda de calor, se o paciente tem baixo temperatura corporal (hipotermia), colocando em um ambiente quente; administrar fluidos somente aps acmulo de lquido nos pulmes (hipertenso pulmonar edema) controlada e / ou acumulao de lquido no espao entre a parede do trax e pulmes (derrame pleural) foi drenada Se o lquido acumulao nos pulmes (edema pulmonar) est presente: medicamentos para remover o excesso de fluidos a partir do corpo (diurticos), tais como furosemida, deve ser administrada 2% de nitroglicerina tpica para as primeiras 24 a 48 horas para pacientes com grave fluido construir-se nos pulmes (edema pulmonar) Se a insuficincia cardaca grave e choque cardiognico (condio em que o corao no capaz de bombear o sangue adequado para os tecidos e os tecidos tornam-se oxignio fome) esto presentes, dobutamina (droga para aumentar a contrao do msculo do corao) podem ser indicados; pimobendan pode ser benfica, bem Digoxina (medicamento para o corao utilizado no tratamento da insuficincia cardaca congestiva e certas batimentos cardacos irregulares [arritmias]) Outros medicamentos (tal como a lidocana ou procainamida) podem ser administrados por batimentos irregulares certos cardacos (arritmias) M a nce intena Thera py Medicamentos para ampliar ou dilatar os vasos sanguneos (vasodilatadores), especialmente as enzima conversora de angiotensina (IECA) (tais como enalapril, lisinopril, benazepril) so considerados a pedra angular da terapia da cardiomiopatia dilatada Enalapril, benazepril, lisinopril ou deve ser iniciada no incio do tratamento Outros medicamentos para aumentar ou dilatar os vasos sanguneos (vasodilatadores), incluindo hidralazina e amlodipina, que podem ser usados em vez de ou em adio a um inibidor de ACE (cuidado da presso sangunea baixa [conhecido como "hipotenso"]) Uma dose diria de manuteno de digoxina dada para a maioria dos ces de raa gigante; digoxina utilizado principalmente para o controlo da resposta ventricular taxa de fibrilao atrial (rpida, ritmo cardaco irregular, envolvendo os dois principais cmaras do corao [atria]) P imobendan usado para melhorar do msculo cardaco-contrao Furosemida (um diurtico para remover o excesso de fluido a partir do corpo) usado para controlar a acumulao de fluido nos pulmes (edema pulmonar), no espao entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural), ou no abdmen (ascite) Espironolactona (um diurtico para remover o excesso de fluido a partir do corpo) reduz a mortalidade em seres humanos com insuficincia cardaca Os beta-bloqueadores podem ser usados com cautela, uma vez insuficincia cardaca controlada com outras drogas, se tolerado, pode melhorar a funo do msculo cardacocom uso a longo prazo (crnica) T ele papel de taurina e carnitina na terapia da cardiomiopatia dilatada permanece controverso, no entanto, American Cocker com cardiomiopatia dilatada geralmente respondem favoravelmente taurina e L-carnitina
Irregula r Hea rt Bea ts (Arritmia s) No caso de fibrilao atrial (rpida, ritmo cardaco irregular, envolvendo as duas principais cmaras do corao [atria]), diminuio da taxa de resposta ventricular conseguido com a administrao prolongada (crnica) de digital combinado com atenolol ou diltiazem
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T objetivo herapeutic a obteno de uma taxa ventricular de repouso entre 100 a 140 batimentos por minuto Evidncias recentes sugerem que a amiodarona pode quer controlar a taxa de resposta ventricular ou, em alguns casos resultado (32%) na converso para ritmo cardaco normal Terapia de longa durao (crnica) oral para ritmo cardaco acelerado originrio nos ventrculos (conhecido como "taquicardia ventricular") inclui procainamida, mexiletina, amiodarona, sotalol ou P rocainamide e mexiletina pode ser combinado com um beta-bloqueador, se necessrio Papel T ele de co-enzima Q10 no tratamento da cardiomiopatia dilatada continua a ser determinado
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Serial exames clnicos, radiografias de trax e medidas de presso arterial, o trabalho de rotina do sangue (soro avaliaes bioqumicas, incluindo eletrlitos) e eletrocardiogramas ("ECGs", gravaes da atividade eltrica do corao) so mais teis Ecocardiografia de repetio (uso de ultra-som para avaliar o corao e grandes vasos sanguneos) raramente informativo ou indicado Avaliao de srie de nveis sricos de digoxina (intervalo teraputico, de 0,5 a 1 ng / ml), tomada 6 a 8 horas aps a administrao da plula e bioqumicas de soro pode ajudar a prevenir efeitos secundrios do frmaco
POSSVEIS COM complicaes A morte sbita devido a batimentos cardacos irregulares (arritmias) Os efeitos colaterais dos medicamentos associados com o tratamento mdico
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Sempre fatal A morte geralmente ocorre 6 a 24 meses aps o diagnstico Doberman pinschers geralmente tm um prognstico pior, com a sobrevivncia em geral menos de 6 meses a partir do momento do diagnstico (adio de pimobendan no seu tratamento pode aumentar o tempo de sobrevivncia substancialmente)
PONTOS-CHAVE
Entender os sinais potenciais associados com a progresso da doena e os efeitos colaterais adversos dos medicamentos Monitoramento da taxa de respirao em repouso, muitas vezes d uma viso sobre o agravamento condio
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Cardiomiopatia hipertrfica em CATS

(Tipo de doena do msculo cardaco)
BASICS
VISO GERAL "Hipertrfica" refere-se a hipertrofia; "hipertrofia" um aumento no tamanho de um tecido ou rgo que no devido formao de um tumor; "cardiomiopatia" uma doena do msculo cardaco T ele corao do gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e na parte inferior duas cmaras so os ventrculos direito e esquerdo, o ventrculo esquerdo bombeia sangue para a aorta (principal artria do corpo) e, portanto, para o corpo "Cardiomiopatia hipertrfica" uma doena caracterizada pelo aumento inadequado ou espessamento do msculo do corao da esquerda ventrculo, a doena ocorre de forma independente de outro corao ou generalizadas (sistmica) distrbios Tambm conhecido como "HCM"
GENTICA Algumas famlias de gatos foram identificados com um elevado nmero de casos de cardiomiopatia hipertrfica, e que a doena parece ser herdada de forma autossmica dominante em gatos Maine Coon, onde uma mutao ("MyBP C") foi identificado em pelo menos uma grande famlia Gentica no foram determinadas definitivamente em outras famlias ou raas
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predilees raa Um familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais) A associao tem sido documentada em gatos Maine Coon, American Shorthair e P ersians M ea n Idade um nd Ra ESL Mais comum em gatos de 5 a 7 anos de idade, com faixa etria relatada de 3 meses a 17 anos Na maioria das vezes uma doena de gatos jovens e de meia-idade Murmrios inexplicveis em gatos idosos mais provveis so associados com aumento dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo" ) Ou presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso") do que com cardiomiopatia hipertrfica Predominam Sexo nt Masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Intolerncia ao exerccio Vmitos Colapso A morte sbita A tosse raro em gatos com doena do msculo cardaco (cardiomiopatia) e, geralmente, sugere doena pulmonar Cardaco anormal soa quando escuta o corao com um estetoscpio (exemplos incluem ritmo de galope, sopros cardacos) Sons cardacos abafados, falta de cumprimento no peito, e dificuldade para respirar (dispnia), caracterizada por rpida, respirao superficial pode ser associada com a acumulao de fluido no espao entre os pulmes ea parede torcica (conhecido como "derrame pleural") Curtas, speras tirando sons de respirao (conhecido como "estalos") podem ser ouvidos ao escutar o peito com um estetoscpio, se o fluido construir-se nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar") est presente Pulso femoral fraco Sbita (aguda) paralisia de membros posteriores, com extremidades frias, ausncia de pulso femoral e colorao azulada (conhecido como "cianose") das almofadas e leito subungueal em animais com cogulos de sangue na aorta (conhecido como "tromboembolismo artico") Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmia") em alguns animais
CAUSAS Normalmente desconhecido-mltiplas causas possveis existem Gentica: MyBPC mutao em alguns gatos com cardiomiopatia hipertrfica
FATORES DE RISCO Descendentes de animais com mutao (roda em certas famlias ou linhas de animais) familiar de MyBP C
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gatos com insuficincia cardaca congestiva devem ser hospitalizados para tratamento mdico inicial, insuficincia cardaca congestiva uma condio na que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Minimizar o estresse Oxignio, se gato est tendo dificuldade para respirar (dispnia) Ambiente quente, se gato tem baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia")
ATIVIDADE Restringido DIETA Restrio de sdio em gatos com insuficincia cardaca congestiva, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear uma volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
MEDICAMENTOS
Diltia zem Os efeitos benficos podem incluir ritmo mais lento do corao, a resoluo de batimentos cardacos irregulares (arritmias), relaxamento, melhor do corao muscular durante o "descanso" a fase do batimento cardaco (conhecido como "relaxamento diastlico"), o alargamento dos vasos sanguneos do corao (conhecido como " vasodilatao coronria "), o alargamento dos vasos sanguneos no corpo (conhecido como" vasodilatao perifrica "), a inibio de plaquetas Pode reduzir o alargamento (hipertrofia) do msculo do corao em alguns gatos Superior ao propranolol e verapamil, de acordo com um pequeno estudo Papel em pacientes sem sinais clnicos no est resolvido
Bloco ers Beta Atenolol Os efeitos benficos podem incluir diminuio da freqncia cardaca, corrigir batimentos cardacos irregulares (arritmias), a inibio de plaquetas Mais eficaz do que o diltiazem no controle da obstruo do fluxo sanguneo como a esquerda bombeia o sangue do ventrculo para a aorta, a artria principal de o corpo (condio conhecida como "obstruo dinmica do trato de sada") Papel em pacientes sem sinais clnicos no est resolvido, mas os autores geralmente utilizam se obstruo do fluxo dinmico e alargamento (Hipertrofia) do msculo do corao esto presentes No deve ser usado em casos de insuficincia cardaca congestiva, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear uma volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
Aspirina Diminui o apinhamento ou aglomerao em conjunto (agregao) de plaquetas, esperamos minimizar o risco de cogulos sanguneos (tromboembolismo); No entanto, os cogulos sanguneos podem ainda desenvolver-se apesar administrao da aspirina Furosemida (M o edica remover o excesso de fluidos do corpo {diurtico]) Animais com dificuldade em respirar crtica (dispnia), muitas vezes requerem altas doses para estabiliz-los, indicado para o tratamento de acmulo de lquido no pulmes (edema pulmonar), no espao entre os pulmes ea parede torcica (derrame pleural), e no abdmen (conhecido como "ascite") Os gatos so sensveis a furosemida e propenso desidratao, nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (Conhecido como "uremia" ou "azotemia"), e baixos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") Uma vez acmulo de lquido nos pulmes (edema pulmonar) resolve, a dose deve ser reduzida (conforme indicado pelo veterinrio do seu gato) para o menor dose que controla acmulo de lquido (edema)
Pomada de nitroglicerina Muitas vezes utilizados na estabilizao dos gatos com fluido grave acumulao nos pulmes (edema pulmonar) ou no espao entre os pulmes eo peito parede (derrame pleural) Quando utilizado de forma intermitente, pode ser til para a longo prazo de gesto de casos que no respondem bem ao tratamento mdico Enzima conversora de angiotensina (ECA) Enalapril ou benazepril Indicaes em gatos com cardiomiopatia hipertrfica no est bem definido pode ser utilizado em casos de insuficincia cardaca congestiva; congestiva insuficincia cardaca uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Spironola ctone (M o edica para remover o excesso de fluidos do corpo {diurtico]) Utilizado em conjunto com furosemida em gatos com insuficincia cardaca congestiva, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Wa rfa rin (M edica o para prevenir a coagulao sangunea)
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Usado s vezes em gatos com alto risco de desenvolver cogulos de sangue (tromboembolismo) Da ltepa rin (Fra gmin ) Alternativa varfarina que podem eliminar a necessidade de monitorizao do paciente para aqueles com alto risco de cogulos de sangue na aorta (artica tromboembolismo) Clopidogrel (Pla vix ) P inibidor funo latelet, superior aspirina em pessoas; estudos em curso para avaliar a eficcia na preveno de cogulos sanguneos na aorta (tromboembolismo artico) em gatos
Beta Bloco er Alm disso Diltia zem Os gatos que continuam a ter uma frequncia cardaca rpida (conhecido como "taquicardia") em um nico medicamento pode ser tratada com cuidado com um combinao de um bloqueador beta e diltiazem; estes gatos devem ser cuidadosamente monitorizados para ritmo cardaco lento (bradicardia) e no sangue presso (hipotenso)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Observar de perto a dificuldade respiratria (dispnia), lentido (letargia), fraqueza, falta de apetite (anorexia), e membro posterior dolorosa fraqueza ou paralisia Se o tratamento com varfarina, monitor sangue trabalho (tempo de protrombina) para avaliar a eficcia da droga para diminuir a probabilidade de sangue cogulo e para determinar a dose apropriada para evitar o sangramento Se o tratamento com um inibidor da ECA ou espironolactona, monitor de funo renal e eletrlitos Repita ecocardiograma (utilizao de ultra-som para avaliar o corao e vasos sanguneos principais) em 6 meses para avaliar a eficcia de tratamento para a cardiomiopatia hipertrfica e avaliar a necessidade de um tratamento mais agressivo para evitar cogulos de sangue na aorta (Tromboembolismo artico)
Prevenes e evaso Evite situaes estressantes que podem levar insuficincia cardaca congestiva, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
POSSVEIS COM complicaes A insuficincia cardaca Cogulo sanguneo na aorta (tromboembolismo artico) e membro-posterior paralisia Batimentos cardacos irregulares (arritmias) / morte sbita
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P varia consideravelmente, provavelmente por causa de mltiplas causas existem para a cardiomiopatia hipertrfica, em um estudo, os gatos que vivem em menos 24 horas aps a apresentao para um veterinrio teve os tempos de sobrevivncia seguintes: Gatos assintomticos (ou seja, sem sinais clnicos de cardiomiopatia hipertrfica): tempo mdio de sobrevida de 563 dias (intervalo: 2-3778 dia) Gatos com desmaio (conhecido como "sncope"): tempo mdio de sobrevida de 654 dias (intervalo: 28 a 1505 dias) Gatos com insuficincia cardaca congestiva: tempo mdio de sobrevida de 563 dias (intervalo: 2 a 4418 dias) Gatos com cogulos de sangue na aorta (tromboembolismo artico): tempo mdio de sobrevida de 184 dias (variao de 2 a 2278 dias) A idade avanada do gato e maior trio esquerdo previu menor tempo de sobrevivncia
PONTOS-CHAVE
Muitos gatos diagnosticados enquanto no mostrando sinais de doena eventualmente desenvolver insuficincia cardaca congestiva e podem desenvolver cogulos de sangue na aorta (tromboembolismo artico) e morrer de repente, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear uma adequada volume de sangue para atender s necessidades do corpo Se o gato est a receber a varfarina para controlar a formao de cogulos sanguneos, minimizar o potencial para o trauma e sangramento subsequente
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A cardiomiopatia restritiva EM GATOS

(Um tipo de msculo cardaco-DOENA)
BASICS
VISO GERAL T ele o corao do gato composto por quatro cmaras, os dois principais cmaras so os trios direito e esquerdo e na parte inferior duas cmaras so dos ventrculos esquerdo e direito; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), entre o direito trio eo ventrculo direito (vlvula tricspide), a partir do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula artica a vlvula), e do ventrculo direito para a principal artria pulmonar (pulmo) (vlvula pulmonar) "Cardiomiopatia" o termo mdico para a doena do msculo do corao; "cardiomiopatia restritiva" uma doena em que o msculo "dura" e no se expandir, como o sangue que no pode encher os ventrculos normalmente "A cardiomiopatia restritiva" em gatos caracterizada por enchimento anormal das cmaras do corao (conhecido como "diastlica disfuno "), aumento do trio grave, espessura da parede ventricular esquerda normal e anormal varivel de bombeamento do corao (conhecido como" disfuno sistlica ") O tecido cicatricial da camada de msculo do corao pode estar presente, alm disso, outras alteraes ou danos no msculo pode ser associado com outros do msculo cardaco incluindo doenas inflamatrias ou imuno-mediada
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Se Ca T No Ha ve congestiva Hea rt Fa ilure (condio na qual o hea rt ca nno bombear um volume de um dequa te de sangue para atender s necessidades do corpo) Alguns gatos no apresentam sinais clnicos Lentido (letargia) P apetite oor e perda de peso Desmaio (conhecidos como "sncope")-raras, geralmente indica graves batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") Fraqueza ou paralisia (sinais de obstruo do fluxo sanguneo secundrio presena de um cogulo de sangue na artria [condio conhecida como " tromboembolismo arterial "]) Depresso Extrema perda de peso com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") Batimentos cardacos irregulares (arritmias) Sequncia de trs sons (conhecido como "ritmo de galope"), ao ouvir o corao com um estetoscpio, sons corao batia como um galope do cavalo em vez de normal "lub dub" Pode ter um sopro no corao Se congestiva Ca t Ha s Hea rt Fa ilure (condio na qual o hea rt ca nno bombear um volume de um dequa te de sangue para satisfazer as necessidades do corpo), sinais ca t ha s como descrito anteriormente, mais o seguinte: Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") P Anting Abrir a boca-respirao Colorao azulada da pele e tecidos midos (conhecido como "mucosas") do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente em Os glbulos vermelhos-sangue (conhecido como "cianose") Inchao abdominal ou distenso Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") ou acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite"), com o alargamento ou a distenso do veias jugulares (localizado em ambos os lados do pescoo) Curtos, speros sons ressalto (conhecido como "estalos") ouvido ao escutar o peito com um estetoscpio Corao abafado ou pulmo sons ouvidos ao escutar o peito com um estetoscpio, se o gato tem acmulo de lquido no espao entre o parede torcica e pulmes (conhecido como "derrame pleural") Fraqueza ou paralisia com perda de pulsos femorais; uma ou mais extremidades pode ser fria e dolorosa (sinais de bloqueio do fluxo de sangue secundria presena de um cogulo de sangue na artria [condio "tromboembolismo arterial"])
CAUSAS E FATORES DE RISCO T rue causa (s) desconhecido (a chamada "doena idioptica"), muitas vezes no "predisposio" a doena pode ser documentado Suspeita de causas de iniciao incluem inflamao do msculo cardaco (conhecido como "miocardite"), inflamao da camada muscular interna do corao (conhecido como "endomyocarditis"); infiltrao de eosinfilos (um tipo de sangue, glbulos brancos) para o msculo cardaco (conhecido como " infiltrao de eosinfilos do miocrdio "); doena caracterizada pelo alargamento inadequado ou espessamento do msculo do corao da esquerda ventrculo esquerdo (conhecido como "cardiomiopatia hipertrfica"), com sbita falta de suprimento sanguneo para o msculo do corao que leva morte dos tecidos (Conhecido como "infarto do miocrdio"); generalizada (difusa) "doena dos pequenos vasos de sangue", e outras causas de fluxo sanguneo anormal e resultando falta de oxignio ao msculo cardaco
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atients P com sbita (aguda) insuficincia cardaca, congestiva grave so hospitalizadas para atendimento de emergncia; "insuficincia cardaca congestiva" um condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Os animais que no possuem sinais clnicos ou ter sinais leves podem ser tratados com a gesto mdica ambulatrio Animais com dificuldade respiratria grave (dispnia grave) devem receber oxignio atravs de gaiola de oxignio, cnula nasal ou mscara (cuidado com estresse para o paciente) Vida em risco de fluido acumulado no espao entre a parede do trax e pulmes (derrame pleural) reduzido atravs de toque e drenagem do peito (conhecida como "toracocentese") T reat condies associadas (como a temperatura do corpo desidratao ou baixa [hipotermia]) Fluidos de sdio de baixa administrado com cautela, se ocorrer desidratao (cuidado com a piora da insuficincia cardaca congestiva) Almofada de aquecimento pode ser necessrio para pacientes com baixa temperatura corporal (hipotermia)
ATIVIDADE Manter um ambiente de baixa tenso para diminuir a ansiedade do paciente (como o resto da gaiola, minimizar manipulao) DIETA Dieta pobre em sal pode diminuir a reteno de lquidos, mas a adeso estrita s mudanas na dieta devem ser evitados em sbita (aguda) insuficincia cardaca congestiva falha, a fim de manter a ingesto de alimentos Alimentao manual, se necessrio
MEDICAMENTOS
Sbita (aguda) Cardaca Congestiva Fa ilure (condio na qual o hea rt ca nno bombear um volume de um dequa te de sangue para atender s necessidades do corpo) Medicao para remover o excesso de fluidos do corpo (diurtico), administrado pela injeo de furosemidaDobutamina (droga para aumentar a contrao do msculo do corao) para aumentar a funo do corao Pomada de nitroglicerina, aplicado pele Mscara de oxignio fornecido por gaiola, ou tubo nasal T apping e drenagem do trax (toracocentese), conforme necessrio para aliviar a dificuldade respiratria (dispnia), devido ao acmulo de lquido no espao entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural) Cardacos irregulares grave batimentos originrio acima dos ventrculos (arritmias supraventriculares) podem ser tratados com diltiazem Aumento da freqncia cardaca ventricular (taquicardia ventricular) pode resolver com resoluo de insuficincia cardaca congestiva, o tratamento para a sbita ocorrncia de taquicardia ventricular podem incluir lidocana Os beta-bloqueadores (tais como propranolol ou atenolol) podem ser utilizados para tratar os batimentos cardacos irregulares que se originam acima ou nos ventrculos (Arritmias supraventriculares ou ventriculares), mas no at que a insuficincia cardaca congestiva tratada
Terapia a longo prazo (crnica) Medicao para remover o excesso de fluidos do corpo (diurtico)-furosemida, diminuiu gradualmente para a menor dose eficaz Terapia de longa durao (crnica) com diltiazem diminui a freqncia cardaca e melhora os batimentos cardacos irregulares que se originam acima dos ventrculos (Arritmias supraventriculares) e podem melhorar a funo cardaca Os beta-bloqueadores podem ser utilizados para retardar a frequncia cardaca e tratar os batimentos cardacos irregulares que se originam acima ou nos ventrculos (supraventricular ou arritmias ventriculares) Enzima conversora de angiotensina (ECA) podem reduzir a reteno de lquidos e diminuio necessidade de medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos); exemplos de inibidores da ECA so enalapril e benazepril Digoxina (um medicamento para o corao) pode ser usado se o corao msculo-contrao a fibrilao atrial ou prejudicada (rpido, ritmo cardaco irregular envolvendo os dois principais cmaras do corao [atria]) est presente Aspirina pode ser administrado para prevenir cogulos sanguneos (conhecido como "tromboembolismo"), mas a eficcia questionvel; administrar aspirina s sob a orientao do veterinrio do seu gato Varfarina pode ser administrada para prevenir a formao de cogulos sanguneos (tromboembolismo), mas no recomendado, a menos que um controlo estreito e medio repetida do tempo de protrombina (um teste de sangue para avaliar a coagulao) so viveis
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Freqentes srie de exames fsicos (o mnimo de stress para o paciente) para avaliar a resposta ao tratamento e resoluo de acmulo de lquido no pulmes (edema pulmonar) e acmulo de lquido em cavidades do corpo (conhecido como "derrame") Avaliao frequente de hidratao e funo renal importante nos primeiros dias de terapia para evitar a remoo do excesso de lquido do corpo (conhecido como "diurese over") e desenvolvimento de nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (Conhecido como "uremia" ou "azotemia") Repetido tocando e drenagem do peito (toracocentese) podem ser necessrios para manter a quantidade de acumulao de lquido no espao entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural) em um nvel confortvel "Hands-off" de avaliao horria de freqncia respiratria nos primeiros 12 a 24 horas pode ser usado para monitorar a eficcia de insuficincia cardaca congestiva terapia A radiografia de trax pode ser repetida em 12 a 24 horas Trabalho de sangue (especialmente de creatinina e de potssio) devem ser cuidadosamente monitorizados durante os primeiros 3 a 5 dias de terapia para detectar insuficincia renal, desidratao e baixos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia")-causada por medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (diurticos), ou nveis elevados de potssio no sangue (conhecido como "hipercalemia"), se conversora de angiotensina angiotensina (ECA) inibidores so administrados Repita exame fsico e trabalho do sangue (anlise especialmente electrlito) aps aproximadamente 10 a 14 dias de tratamento Eletrocardiogramas (ECGs "," gravaes da atividade eltrica do corao) e raios-X pode ser repetido, como veterinrio do seu gato sente-se necessrio Pacientes estveis so reavaliados a cada 2 a 4 meses, ou mais freqentemente se ocorrerem problemas
POSSVEIS COM complicaes A insuficincia cardaca congestiva Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Altamente varivel, sinais com base na apresentao clnica da doena e A maioria dos gatos com cardiomiopatia restritiva e insuficincia cardaca congestiva viver 3 a 12 meses, alguns ao vivo 2 anos
PONTOS-CHAVE
"A cardiomiopatia restritiva" uma doena em que o msculo cardaco "dura" e no se expandir, como o sangue que no pode preencher o ventrculos normalmente Atients P com sbita (aguda) insuficincia cardaca, congestiva grave so hospitalizadas para atendimento de emergncia; "insuficincia cardaca congestiva" um condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Os animais que no possuem sinais clnicos ou ter sinais leves podem ser tratados com a gesto mdica ambulatrio A maioria dos gatos com cardiomiopatia restritiva e insuficincia cardaca congestiva viver 3 a 12 meses, alguns ao vivo 2 anos
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CATARACTS
BASICS
VISO GERAL Opacidade no cristalino, a lente a estrutura que normalmente clara diretamente atrs da ris (parte colorida do olho), que focaliza a luz como se move em direo a parte de trs do olho (retina), se a opacidade est completo, ele impede a passagem de luz para a parte posterior do olho (retina), levando cegueira do olho afetado "Catarata" pode referir-se-a uma lente que inteiramente opaco ou a uma opacidade localizada no interior da lente; no implica causa
GENTICA A maioria das cataratas so herdadas Modo mais comum de herana recessiva simples autossmica Algumas raas, de herana dominante
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Muitas raas de ces so afetados por cataratas hereditrias A catarata que geralmente progredir para cegueira so encontrados em poodles miniatura; americano cocker spaniels; schnauzers miniatura Outras raas de ces acometidos, Golden Retrievers, terrier de Boston; huskies siberianos Gatos-P ersians; Birmans; Himalayans M ea n Idade um nd Ra ESL Dependem causa Hereditria (ces)-pode ser congnito (presente no nascimento); podem desenvolver mais tarde na vida (conhecido como "cataratas adquiridas") a qualquer momento a partir de vrios meses a vrios anos de idade, dependendo da raa Hereditria (gatos), tudo relatado at data foram congnita (presente no nascimento) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Opacidade da lente Relacionada com o grau de deficincia visual Ocupam menos de 30% da lente ou afectar apenas um olho, muitas vezes passam despercebidos Ocupar mais do que 60% da lente-normalmente notado e relatado para o veterinrio Catarata causada por diabetes mellitus (diabetes acar)-pode ver sinais de diabetes, tais como aumento da frequncia urinria (conhecido como "poliria"), aumento da sede (conhecido como "polidipsia"), e perda de peso Nebulosidade no olho (especificamente a lente) notado antes viso comprometimento, geralmente associada esclerose, ao invs de catarata formao; "esclerose" uma mudana envelhecimento normal na lente devido a alteraes nas fibras de lente, que, aparentemente, tem pouco ou nenhum efeito na viso Deteriorao associada do fundo do olho (retina; condio conhecida como "degenerao progressiva da retina") em ces dificuldadevendo em condies fracamente iluminado (conhecido como "nictalopia" ou "cegueira noturna") Pode estar associada com a inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior")-normalmente ver turvao do humor aquoso (o "humor aquoso" o lquido transparente que preenche a parte da frente do globo ocular), devido ao aumento teor de protena e suspenso detritos celulares (condio conhecida como "flare aquosa"); tecido cicatricial entre a ris ea lente do olho (Conhecido como "sinquia") e diminuio da presso dentro do olho (conhecida como "presso intra-ocular baixa")
CAUSAS Hereditariedade Diabetes mellitus (diabetes acar) Espontneo-relacionada com a idade Deteriorao avanada da parte posterior do olho (degenerao da retina)-resposta para dialdedos txicos (tipo de produto qumico, utilizado no desinfetantes e produtos de couro de bronzeamento) A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a (uvete anterior) ris-secundria formao de tecido cicatricial entre a ris ea lente do olho (sinquia) ou humor aquoso alterado (o lquido transparente que enche a parte da frente do globo ocular) a composio T xico substncias-dinitrofenol; naftaleno Nutrio sucedneo-dieta Os baixos nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia") Radiao Choque eltrico
FATORES DE RISCO Gentica Mltiplas congnitas (presentes ao nascimento) defeitos oculares
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Qualquer doena capaz de inflamao, causando a parte da frente do olho, incluindo a ris (uvete anterior) Deteriorao avanada da parte posterior do olho (degenerao da retina) Generalizadas (sistmica) doenas metablicas-diabetes, doenas capazes de causar baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ces submetidos cirurgia de catarata de internao ou ambulatorial -Hospitalizao raramente necessria para mais de 48 horas
CIRURGIA P hacoemulsification um procedimento cirrgico em que vibraes ultra-snicas so usados para fragmentar e liquefazer a lente, a fim de remover o material da lente; procedimento de escolha P rognosis para% cirurgia, geralmente superior a 90 bem-sucedida; depende do estgio das anormalidades de catarata e de outros possveis em o olho As lentes intra-oculares, pode ser implantado de forma segura no momento da cirurgia, to paciente no sofrer hipermetropia extrema
MEDICAMENTOS
P de acetato de rednisolone (1%) para prevenir e controlar a inflamao induzida por lente da parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete) OcluVet Colrios recentemente tm sido comercializados com as re ivindicaes que a aplicao tpica (isto , aplicada ao olho) reduz lente opacificao em ces; relatrios preliminares dos mdicos veterinrios do olho (oftalmologista) no suportam a alegao de eficcia mais estudos precisam ser realizadas
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Todos os pacientes, monitorar cuidadosamente para a progresso da catarata Hereditrios de catarata pode evoluir muito rapidamente em ces jovens
Prevenes e evaso No crie pacientes com conhecidos ou suspeitos condies hereditrias POSSVEIS COM complicaes Completar cataratas-potencial para causar inflamao induzida lente da parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete); glaucoma secundrio (em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular] aumentada secundria a inflamao na parte da frente do olho), ea separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (conhecido como " coride; "condio conhecida como" descolamento da retina ")
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Taxa de progresso-depende da localizao da catarata dentro da lente e idade do paciente Diabetes mellitus induzido a progresso da catarata-geralmente muito rpida Interveno cirrgica para cataratas hereditrias ou diabetes causado, prognstico para uma boa viso excelente, para outros tipos de catarata, depende causa
PONTOS-CHAVE
Cirurgia normalmente pode ser feito em qualquer catarata hereditria que est causando ou est prevista para causar perda de viso
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P rognosis para a cirurgia melhor se for feito no incio do curso de desenvolvimento de catarata, antes que as alteraes de catarata para o ponto onde a lente menor e pode realmente "clara" em algum grau (conhecido como "hypermaturity" da catarata), lente de inflamao induzida por a parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete), e / ou separao da parte de trs do olho (retina) a partir da base, parte vascular do globo ocular (descolamento de retina) ocorrem No aconselhvel adiar a cirurgia at que o paciente cego dos dois olhos A cirurgia pode ou no pode ser indicada para a catarata no hereditrios; discutir a cirurgia com o veterinrio do seu animal de estimao Com a elevada taxa de sucesso de facoemulsificao (procedimento cirrgico no qual vibraes ultra-snicas so utilizados para fragmentar e liquefazer a lente, a fim de remover o material da lente), ele no mais apropriado para observar as cataratas para reabsoro possvel, mesmo no jovem ces
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Doena causada por Chlamydophila, UM TIPO DE Bactrias (clamidiose) em gatos
BASICS
VISO GERAL A longo prazo (crnica) infeco do trato respiratrio de gatos causadas por uma bactria intracelular, Chlam ydophila felis Caracterizada pela inflamao dos tecidos midos do olho (conhecido como "conjuntivite"), leves sinais respiratrios superiores, e leve inflamao dos pulmes (conhecido como "pneumonia") T ele trato respiratrio consiste no "trato respiratrio superior" (o nariz, fossas nasais, garganta e traquia [traquia]) ea " trato respiratrio inferior "(brnquios, bronquolos e alvolos [a poro terminal das vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados])
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos P essoas M ea n Idade um nd Ra ESL Normalmente gatinhos de 2 a 6 meses de idade, qualquer gato idade possvel SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Gato pode ser infectado, mas no apresentam sinais da doena (conhecida como "infeco subclnica") Clnica da doena s se desenvolve se o animal tem uma infeco simultnea por outros agentes causadores de doenas (como vrus) Infeco respiratria superior, com alguns espirros, olhos lacrimejantes, tosse e s vezes, dificuldade respiratria (conhecido como "dispnia") Grau varivel de falta de apetite (conhecido como "anorexia") Inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite), muitas vezes granular, inicialmente envolvendo um olho, s vezes envolvendo tanto olhos A produo excessiva de lgrimas (conhecido como "lacrimejamento"); evaso de luz (conhecido como "fotofobia"), e estrabismo ou espasmdica piscando (conhecido como "blefaroespasmo") Inflamao do nariz (conhecido como "rinite") com a alta do nariz leve-geral Inflamao dos pulmes (pneumonite)-com o processo inflamatrio nos alvolos (a poro terminal das vias respiratrias, na qual oxignio e dixido de carbono so trocados), bronquolos e vias areas produzindo respirao anormal sons como ouvido ao escutar o peito com um estetoscpio (conhecido como "ausculta")
CAUSAS Chlam ydophila felis Chlam ydia espcies
FATORES DE RISCO Infeces simultneas com outros respiratrias agentes causadores de doenas (como vrus) A falta de vacinao Multi-gato instalaes, abrigos especialmente a aprovao e gatis de criao
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente, em regime ambulatorial Mantenha as narinas e os olhos limpos de descarga Geralmente no requer terapia de suporte outro (tal como a administrao de fluidos), a menos complicada por infeces simultneas
ATIVIDADE Quarentena gatos afetados a partir do contato com outros gatos No deixe gatos afetados ir para fora
DIETA Normal
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MEDICAMENTOS
Os antibiticos administrados por via oral (tratamento sistmico)-tetraciclina, doxiciclina Antibiticos aplicados directamente para o olho (o tratamento tpico) pomadas-olho contendo tetraciclina Outros antibiticos so geralmente menos eficazes do que a tetraciclina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitor para a melhoria da sade como produto de tratamento Prevenes e evaso As vacinas esto disponveis para reduzir a gravidade e durao da infeco; vacinas no prevenir a infeco Discutir a necessidade de vacinar o seu gato contra esta doena com o veterinrio
POSSVEIS COM complicaes Adverso vacina contra a doena reaes suave clnico aps a administrao de vacinas vivas modificadas; ocorre em uma pequena porcentagem de gatos vacinados
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T acaba de ser de longo prazo da doena (crnica), com durao de vrias semanas ou meses, a menos que o tratamento bem sucedido com antibitico dado P rognosis bom
PONTOS-CHAVE
As vacinas esto disponveis para reduzir a gravidade e durao da infeco; vacinas no prevenir a infeco T acaba de ser de longo prazo da doena (crnica), com durao de vrias semanas ou meses, a menos que o tratamento bem sucedido com antibitico dado Clnica da doena s se desenvolve se o animal tem uma infeco simultnea por outros agentes causadores de doenas (como vrus)
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Envenenamento por chocolate
BASICS
VISO GERAL Sbita (aguda), sistema nervoso gastrointestinal e problemas cardacos causados pelo consumo excessivo de produtos qumicos (conhecida como alcalides metilxantina, tais como teobromina e cafena) presentes no chocolate ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces e gatos raramente Ces-pode ser mais pequenos em risco (quantidade de chocolate disponvel em relao ao peso do corpo do co) Uppies P e jovens ces podem ser mais propensos a ingerir grandes quantidades de alimentos incomuns SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais so vistos aps a ingesto de chocolate recente Vmitos e diarria, muitas vezes os primeiros sinais relatados, ocorrem 2-4 horas aps a ingesto Inquietao precoce e aumento da atividade Mico freqente (poliria)-pode resultar da ao diurtica de substncias qumicas no chocolate Avanado sinais de rigidez, excitao, convulses
CAUSAS Normalmente, algum tipo de chocolate processado (utilizado para panificao e doces, como chocolate ao leite)-contm altas concentraes de teobromina e cafena
FATORES DE RISCO Ces-mais comumente afetadas porque consomem grandes quantidades de alimentos incomuns rapidamente Chocolate-altamente palatveis ou saborosos e atraentes, muitas vezes prontamente disponvel e desprotegido em casas e cozinhas, especialmente em torno os feriados quando os produtos de chocolate e doces so comuns
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Descreva o tipo de chocolate e quantidade de exposio ao seu veterinrio, leve seu animal de estimao a um hospital veterinrio como um potencial emergncia envenenamento Fluidos distrbios terapia corretos eletrlitos causada por vmito, se necessrio Controlar as convulses Desintoxicao (se no ter convulses ou convulses so controladas)-seu veterinrio pode induzir ao vmito, lavar o estmago com lquidos (lavagem gstrica) e administrar carvo ativado Superaquecimento de controle (hipertermia) T REAT ritmo cardaco rpido (taquicardia)
ATIVIDADE Evite o estresse e excitao como estas poderiam fazer sinais do sistema nervoso (hiperreflexia ou convulses) piores DIETA Agudamente afetados paciente no se alimentam Recuperar ou dieta branda paciente convalescente durante vrios dias para permitir a recuperao de problemas gastrointestinais
MEDICAMENTOS
Induzir o vmito (mese)-s se o paciente no est tendo convulses apomorfina, xarope de ipeca, ou 3% de perxido de hidrognio
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Lave o estmago (lavagem gstrica) somente antes do incio de vmitos e outros sinais clnicos ou vmito foi controlada, se as drogas para induzir o vmito no so eficazes, as apreenses so controlados, e um tubo endotraqueal est em vigor Uma vez que vmitos controlada-activated carvo para atrair e manter os alcalides restantes no tracto gastrointestinal Sulfato de sdio catrtico-osmtico ou 70% de sorbitol promove a eliminao gastrointestinal de chocolate Hiperatividade e convulses controlada com diazepam Ventricular rpido ritmo cardaco (conhecido como "taquicardia") em ces com lidocana (sem epinefrina); lidocana no recomendado em gatos Graves perturbaes do ritmo cardaco (arritmias) que persistem aps o tratamento mdico-metoprolol ou propranolol, metoprolol preferido mas pode ser difcil de obter; pode usar a terapia oral uma vez paciente estvel, eletrocardiograma monitor (ECG) e assistir a hipotenso (Uma complicao possvel para este tratamento) O controle pode ser obtido com methacarbamol Se a resposta ao diazepam inadequado considerar-fenobarbital Para convulses refratrias-pentobarbital
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Eletrocardiograma (ECG) para avaliar e monitorar os ritmos cardacos anormais (arritmias) Cuidado com leve a moderada doena renal (nefrose) na recuperao de pacientes
Prevenes e evaso Chocolate est entre as 20 intoxicaes mais comuns relatados na literatura recente, pelo Centro Nacional de Controle Animal Poison, e pelo Hennepin County (Minneapolis) P oison Control Center Mantenha o chocolate em um local seguro, fora do alcance de animais de estimao
POSSVEIS COM complicaes P reinante animais de risco para o desenvolvimento anormal do feto levando a defeitos de nascimento de recm-nascidos Animais de Enfermagem sobre estimulao do sistema nervoso em enfermagem recm-nascidos
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Espera-12-curso 36 horas, dependendo da dosagem de chocolate e eficcia de descontaminao e tratamento Pacientes tratados com sucesso, geralmente recuperam-se completamente P rognosis-se boa descontaminao oral ocorre dentro de 2-4 horas aps a ingesto; guardado com sinais avanados de convulses e arritmias
PONTOS-CHAVE
Ingesto de chocolate perigoso para animais de estimao, se voc suspeita que seu animal de estimao tenha comido chocolate, contate seu veterinrio imediatamente Descreva o tipo de chocolate e quantidade de exposio ao seu veterinrio, leve seu animal de estimao a um hospital veterinrio como um potencial emergncia envenenamento Chocolate est entre as 20 intoxicaes mais comuns relatados na literatura recente do Centro Nacional de Controle Animal Poison e pelo Hennepin County (Minneapolis) P oison Control Center Mantenha o chocolate em um local seguro, fora do alcance de animais de estimao Seja especialmente cuidadoso em torno dos feriados, quando os produtos de chocolate e doces esto disponveis
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Colangite / colangiohepatite SNDROME

(Inflamao do sistema ducto biliar e FGADO)
BASICS
VISO GERAL T ele fgado o maior glndula do corpo, tem muitas funes, incluindo a produo de blis (uma substncia fluida envolvido na digesto de gorduras); ductos biliares dentro do fgado comeam-se como pequenos canais para o transporte de bile-os ductos se unem para formar canais maiores da blis e, finalmente, entrar no extra-heptica ou ducto biliar comum, que desgua no intestino delgado superior, o sistema de ductos biliares conhecida como a " rvore biliar " T ele vescula biliar a unidade de armazenamento para a blis; blis armazenada at que seja necessrio para a digesto de gordura "Colangite" a inflamao do ducto biliar ou da rvore biliar "Colangiohepatite" a inflamao das estruturas biliares e tecido heptico circundante Colangite / colangiohepatite sndrome ocorre principalmente em gatos, que classificado como "supurativa" ou "no supurativa" (Linfoplasmocitrio, linfoctica), "granulomatosa", ou "linfoproliferativa" (transio para o linfoma) com base em microscpico exame das amostras de bipsia "Supurativa" refere-se a presena de pus no tecido afetado, "no supurativa" refere-se a um processo inflamatrio que no caracterizada pela presena de pus-in colangite / colangioepatite sndrome, o processo inflamatrio caracterizada pela presena de linfcitos e plasmcitos (chamado doena "linfoplasmocitrio") ou linfcitos (os chamados doena "linfoctica"); Os linfcitos so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formados em tecidos linfticos em todo o corpo dos linfcitos esto envolvidos na processo imunitrio, clulas plasmticas so especializados branco-clulas sanguneas, clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, protena uma imune ou anticorpo necessria para combater a doena "Granulomatosa" refere-se nodulares, leses inflamatrias; "linfoproliferativa" refere-se a condies em que um nmero excessivo de Os linfcitos so produzidos; "linfoma" um tipo de cancro que se desenvolve a partir de tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos por todo o corpo
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos (comum) e ces (incomum) Predilees raa Gatos-do Himalaia, possivelmente, P Ersian, e Siamese M ea n Idade um nd Ra ESL Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome de gama, 0,4 a 16 anos de idade; maioritariamente jovem e de meia-idade gatos No supurativa colangite / colangiohepatite sndrome de intervalo, de 2 a 17 anos de idade; em sua maioria de meia-idade gatos Predominam Sexo nt Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome homens-gatos mais susceptveis de serem afectadas do que os gatos do sexo feminino Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome no-
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Colangite supurativa / colangiohepatite doena mais grave sndrome clnica caracterizada por "abdome agudo" (incio sbito de dor abdominal grave), febre, muitas vezes, durao inferior a 5 dias; associada com bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (Conhecido como "extra-heptica obstruo do canal biliar") Colangite / colangiohepatite Supurativa Sndrome de doena sbita (aguda), febre, falta de apetite (conhecido como "anorexia"), vmitos; abdome doloroso, pode ter colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia"); colapso;; desidratao choque Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome da doena de durao superior a 3 semanas (pode ter sinais de doena para meses ou anos); doena cclica; longo prazo (crnica): sinais vagos lentido (letargia), vmitos, falta de apetite (anorexia), e perda de peso; poucas anomalias fsicas que no sejam fgado aumentado (conhecido como "hepatomegalia"); intestinos espessadas com inflamatria doena intestinal (DII), colorao amarelada varivel para as gengivas e outros tecidos do corpo (ictercia ou ictercia); lquido raro acmulo de abdmen (conhecido como "derrame abdominal" ou "ascite") Diminuio do nmero de ductos biliares (conhecido como "ductopenia") associado a colangite supurativa / sndrome colangiohepatite em gatos-aumento do apetite (conhecido como "polifagia"), devido ao fluxo biliar reduzida com m digesto de gorduras ea presena de grandes quantidades de gordura nas fezes, devido incapacidade para digerir a gordura (conhecido como "esteatorreia"), levando a diminuio dos nveis de solveis em gordura substncias (tais como a vitamina K 1, cidos gordos essenciais, vitamina E); revestimento unkempt, perda de cabelo varivel sobre os lados do peito; varivel plido ou acinzentada colorao das fezes (conhecido como "fezes aclicas"), devido falta de pigmentos biliares que causam a cor normal marrom do intestino movimentos
CAUSAS Suppura tivo Chola ngitis / Chola Sndrome saus ngiohepa Infeco bacteriana mais comum em gatos: E. coli, Enterobacter, Enterococcus, -hemoltico Streptococcus, Klebsiella, Actinom yces, Clostridia, e Bacteroides; tambm raramente associada com toxoplasmose; ces: intestinais oportunistas bacterianas (bactrias que geralmente no
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causar a doena, mas so capazes de causar a doena porque o corpo do animal e / ou do sistema imunolgico foi enfraquecido por alguma outra doena processo); Cam pylobacter, Salm Onella, e Leptospira Condio comum, na sequncia do bloqueio extra-heptico ou ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica) e doenas em que o fluxo da bile diminudo ou interrompido (conhecido como "colestase") Nonsuppura tivo Chola ngitis / Chola Sndrome saus ngiohepa Coexistente distrbios inflamao da vescula biliar (conhecido como "colecistite"); presena de material duro, slido no ducto biliar ou vescula biliar (conhecido como "colelitase"), inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite"); bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica), doena inflamatria intestinal (DII), a longo prazo a inflamao (crnica) da espaos teciduais nos rins (conhecido como "nefrite intersticial crnica")
FATORES DE RISCO Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome de bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (coldoco extra-heptica obstruo), doenas em que o fluxo da bile diminudo ou interrompido (colestase), infeces em outras partes do corpo Inflamao do pncreas; colangite / colangiohepatite sndrome de doena inflamatria intestinal (DII) no Supurativa (Pancreatite); bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica), possivelmente de longa durao (crnica) inflamao dos espaos dos tecidos nos rins (nefrite intersticial crnica)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Inpa ciente M um gamento nd Sndrome de colangite / colangiohepatite supurativa com a doena (aguda) sbito caracterizado por febre abdmen, dolorosa anormal de clulas sanguneas brancas apoio contagem de hidratao; antibiticos; se o paciente tem obstruo extra-heptica ou do ducto biliar comum (extra-heptica obstruo do ducto biliar) ou inflamao da vescula biliar (colecistite): administrar antibiticos antes cirurgia; antibiticos para continuar a menos 8 semanas; tratar com medicamentos (tal como o cido ursodesoxiclico, mesmo) para melhorar a secreo da blis at enzima valores hepticos normalizar em exames de sangue (perfil bioqumico srico) Sndrome de colangite / colangiohepatite no Supurativa em gatos com sinais clnicos da doena de fluido terapia, quando necessrio; diagnstico avaliaes; bipsia heptica (administrar vitamina K1 antes bipsia heptica) Ambas as formas de colangite / colangiohepatite sndrome em gatos-pode precisar de transfuso de sangue aps a cirurgia ou bipsia Suplemento fluidos com vitaminas B, cloreto de potssio e fosfato de potssio, conforme necessrio; evitar os suplementos de dextrose
Ambulatrio ciente M um gamento nd Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome ps-crise (aguda) sbita tem sido gerido Sndrome ps-colangite / colangiohepatite no Supurativa resoluo da crise (aguda) sbita, fornecer tratamento ao longo da vida para alterar o sistema imunitrio (conhecido como "sistema de modulao-imune"), bem como a terapia antioxidante e de fgado de proteco
ATIVIDADE Restrito enquanto o paciente tem sinais clnicos da doena DIETA Suporte nutricional para evitar lipidose heptica, alimentar uma dieta equilibrada em protenas, de alto teor calrico felina; suplemento solvel em gua vitaminas (tais como a vitamina B); "lipidose heptica" uma doena em que as gorduras e os lpidos (compostos que contm gorduras ou leos) se acumulam no o fgado como uma possvel complicao da falta de apetite (anorexia) Antigen dieta restrita com doena intestinal inflamatria coexistente (IBD) Fat dieta restrita, se o paciente tem diminuio grave em ductos biliares (ductopenia), a absoro anormal de gordura (conhecida como "m absoro de gordura"), ou longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (pancreatite), causando digesto anormal de alimentos (conhecido como "m digesto") Pode exigir tubos de alimentao; raramente requer alimentao atravs de fluidos intravenosos (conhecido como "nutrio parenteral")
CIRURGIA A remoo cirrgica da vescula biliar (conhecido como "colecistectomia")-se o paciente tem inflamao da vescula biliar (colecistite) O procedimento cirrgico para produzir uma nova ligao entre a rvore biliar e do intestino delgado (conhecido como "cholecystoenterostomy") -Pode ser necessria em pacientes com bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo biliar extra-heptica) A remoo cirrgica de pedras na vescula biliar (pedras conhecidas como "choleliths")
MEDICAMENTOS
Antibiticos para Supurativa Chola ngitis / Chola saus ngiohepa Sndrome
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Os antibiticos que as bactrias matar (conhecido como "antibiticos bactericidas")-contra intestinais oportunistas bacterianas (bactrias que normalmente fazem no causar a doena, mas so capazes de causar a doena porque o corpo do animal e / ou do sistema imunolgico foi enfraquecido por alguma outra doena processo); amoxicilina-cido clavulnico (Clavamox ) ou enrofloxacina combinado com metronidazol Enterococos resistentes vancomicinaModificar antibiticos, com base na cultura bacteriana e relatrios de sensibilidade es M edica de alterar a resposta imune (o Immunomodula) para Nonsuppura tivo Chola ngitis / Chola saus ngiohepa Sndrome Esterides-prednisolona; terapia a longo prazo (crnica) normalmente necessrio Metronidazole em combinao com prednisolona, especialmente se o paciente tem doena intestinal inflamatria coexistente (IBD) Gatos com confirmaram diminuio do nmero de ductos biliares (ductopenia) exigem tratamento mais agressivo, a experincia clnica sugere combinao de prednisolona, metronidazol com pulsada metotrexato (um medicamento quimioterpico); fornecer folato (cido folnico) Alguns gatos exigem protocolos de quimioterapia desenvolvidos para o linfoma (tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo Os linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos ao longo do corpo)
Antioxidantes A vitamina E (tocoferol)-dose mais elevada se o paciente tem de longo prazo bloqueio (crnica) ou extra-heptica do canal biliar comum (Obstruo biliar extra-heptica) ou diminuir o nmero de canais biliares (ductopenia) por causa da absoro anormal de gordura (de gordura m absoro) S-adenosilmetionina (Denosyl, SAMe SD4) Outro Ursodesoxiclico-cido tem numerosos efeitos potencialmente benficos, incluindo alterao da resposta imunitria (imunomodulao) e proteger o fgado, causando a secreo da blis, e proporcionando efeitos antioxidantes B-vitamina suplementao com tiamina (B 1) e B1 2
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome inicialmente, monitor trabalho do sangue (enzima heptica e os nveis de bilirrubina) a cada 7 a 14 dias, com remisso, avaliar o trabalho do sangue trimestral
Prevenes e evaso Controle da doena inflamatria intestinal (DII) POSSVEIS COM complicaes Sndrome de colangite / colangiohepatite supurativa pode se transformar em sndrome de colangite / colangiohepatite no supurativa ou esclerosante sndrome colangite / colangioepatite (caracterizado por espessamento ou o endurecimento dos tecidos biliares e / ou do fgado) A diabetes mellitus em 30% dos gatos com esclerosante sndrome colangite / colangioepatite tratada com prednisolona Lipidose heptica com a ingesto nutricional inadequada; "lipidose heptica" uma doena em que gorduras e lipdios (compostos que contm gorduras ou leos) se acumulam no fgado dos gatos
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome pode ser curada Sndrome de longo prazo colangite / colangiohepatite no Supurativa doena (crnica); remisso a longo prazo possvel (remisso maior de 8 anos tem sido documentada)
PONTOS-CHAVE
"Colangite" a inflamao do ducto biliar ou da rvore biliar "Colangiohepatite" a inflamao das estruturas biliares e tecido heptico circundante Colangite / colangiohepatite sndrome ocorre principalmente em gatos, que classificado como "supurativa" ou "no supurativa" (Linfoplasmocitrio, linfoctica), "granulomatosa", ou "linfoproliferativa" com base em exame microscpico de amostras de bipsia Colangite / colangiohepatite Supurativa Sndrome de doena sbita (aguda), febre, falta de apetite (anorexia), vmitos, dor abdome, pode ter colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (ictercia ou ictercia); desidratao, colapso, choque Colangite supurativa / colangiohepatite sndrome da doena de durao superior a 3 semanas (pode ter sinais de doena para meses ou anos); doena cclica; longo prazo (crnica): sinais vagos lentido (letargia), vmitos, falta de apetite (anorexia), e perda de peso; poucas anomalias fsicas que no sejam fgado aumentado (hepatomegalia); intestinos espessadas com doena inflamatria intestinal (IBD); colorao amarelada varivel para as gengivas e outros tecidos do corpo (ictercia ou ictercia); lquido raro acmulo no abdome (Ascite)
Longo prazo a natureza (crnica) de sndrome de colangite / colangiohepatite no supurativa requer terapia ao longo da vida
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Inflamao da parte posterior do olho (Coriorretinite)
BASICS
VISO GERAL A inflamao da coride ea retina; a coride est localizado imediatamente abaixo da retina e faz parte do meio de camada do globo ocular que contm os vasos sanguneos; A retina contm as hastes sensveis luz e cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso Coride tambm chamada "vea posterior," a vea a camada intermediria inteira do globo ocular que contm os vasos sanguneos, que composto da ris (a parte colorida ou pigmentada do olho), o corpo ciliar (a rea entre a ris ea coride), ea coride (Localizado sob a retina) Inflamao difusa pode resultar em franca separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (conhecida como a "coride;" condio conhecida como "descolamento da retina")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Generalizadas (sistmica) de infeces fngicas (conhecido como "micose") de mais comuns em grandes caa-breed ces Sndrome-Uveodermatologic um sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris (Conhecido como "uvete anterior"), inflamao da vea posterior ou coride (conhecido como "uvete posterior"), ou ambos, e coexistente inflamao da pele (conhecido como "dermatite"), caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios; Akitas, chows, e Huskies siberianos so mais propensos a desenvolver a sndrome do que outras raas Borzoi raa especfica doena ocular com mltiplas reas de acmulo de fluido na retina (conhecido como "edema retinal") ou perda de tecido na coride ea retina (conhecido como "atrofia coriorretiniana"), resultando na deteriorao da parte de trs do olho (retina), causando pigmentado e hiper-reflexivos reas (conhecido como "coriorretinopatia Borzoi")
M ea n Idade um nd Ra ESL Dependem causa subjacente Predominam Sexo nt Sndrome-Uveodermatologic um sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris (Uvete anterior), inflamao da vea posterior ou coride (uvete posterior), ou ambos, e coexistente inflamao da pele (Dermatite), caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios; mais comum em ces machos jovens
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Normalmente no doloroso, excepto quando a parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior vea) afectada Anormalidades de o vtreo "vtreos" a clara, material gel-like que preenche a parte de trs do globo ocular (entre a lente eo retina); pode notar substncias inflamatrias (conhecido como "exsudatos"), sangramento (hemorragia), ou evidncia de que o gel se tornar liquefeito (Conhecido como "sinrese") Interrupo ou mudana de curso dos vasos sanguneos na parte posterior do olho (retina), devido a alteraes no contorno / superfcie da retina Invaso do olho por larvas de moscas (conhecido como "oftalmomiase), geralmente visto em gatos-tratos a partir de larvas migrando pode ser visto quando o olho examinado com um oftalmoscpio Alteraes na aparncia da retina quando examinado com um oftalmoscpio; podem incluir alterao da cor, escurecida ou mais leve reas e cicatrizes Outros sinais relacionados doena subjacente Poucos ou pequenas leses, pode-se notar sem dficits aparentes visuais
CAUSAS Ces Infeco canina Viral vrus da cinomose; herpesvrus (raro, normalmente observada em filhotes recm-nascidos); vrus da raiva Bacteriana ou doena infeces riqutsias-generalizada causada pela proliferao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "sangue envenenamento ") ou bactrias no sangue (conhecido como" bacteremia "); leptospirose; brucelose; inflamao com acmulo de pus na tero (conhecido como "piometra") que leva inflamao da vea txico (uvete); Borrelia (Doena de Lyme); erliquiose; Rocky Febre maculosa das Montanhas; bartonelose Fngica ou infeco mictica-aspergilose, blastomicose; coccidioidomicose, histoplasmose, criptococose Algas infeces Geotricose; prototecose P arasitic migrao de larvas parasitrias atravs do olho (conhecido como "a larva migrans ocular;" parasitas incluem Estrongildeos e ascardeos e Baylisascaris); toxoplasmose; leishmaniose; Neospora; invaso do olho por larvas de moscas (oftalmomiase) Doena auto-imune de doenas nas quais o sistema imunitrio ataca os tecidos do prprio corpo, exemplos incluem uveodermatologic sndrome (sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a [uvete anterior] ris,
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inflamao da vea posterior ou coride [uvete posterior], ou ambos, e inflamao da pele coexistente [dermatite], caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios) e lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune em que o corpo ataca sua prpria pele e outros rgos) Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")-Borzoi coriorretinopatia uma sndrome adquirida, onde os ces afetados tm mltiplas reas de acmulo de fluido na retina (conhecido como "edema retinal") ou perda de tecido na coride e retina (conhecido como "coriorretiniana atrofia "); possivelmente gentica, mas pode ser causada por algum tipo de infeco
Ca ts Vrus da leucemia felina infeco viral-(FeLV); vrus da imunodeficincia felina (FIV); peritonite infecciosa felina (FIP) Bacteriana-infeco generalizada doena causada por a propagao de bactrias no sangue (septicemia ou envenenamento do sangue) ou bactrias no sangue (bacteremia); bartonelose Fngica ou infeco mictica-criptococose; histoplasmose; Blastomicose, outros P arasitic toxoplasmose; invaso do olho por larvas de moscas (oftalmomiase)-fly larvas incluem Diptera, Cuterebra; migrao de larvas parasitrias atravs do olho (conhecido como "a larva migrans ocular); leishmaniose (um relatrio) P rotozoal toxoplasmoseDoena auto-imune de doenas nas quais o sistema imunitrio ataca os tecidos do prprio corpo, exemplos incluem periarterite nodosa e lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune no qual o corpo ataca a sua prpria pele e outros rgos)
Ces uma nd Ca ts Infeco introduzido por alguns externo evento ferida, que entra no globo ocular ou a migrao de corpo estranho; cirurgia que entra no globo ocular (Conhecida como "cirurgia intra-ocular") A infeco se espalhou pelos tecidos ou sangue do corpo para o globo ocular-doena generalizada (sistmica) se espalhando dentro do olho; pode se estender a partir do sistema nervoso central, atravs do nervo entre o crebro eo olho (o nervo ptico) Metablica precoce de leses na parte posterior do olho (retina) secundria presso arterial elevada (conhecido como "retinopatia hipertensiva leses ") pode aparecer como mltiplas reas de inflamao da retina (conhecido como" retinite multifocal ") Doena generalizada causada pela propagao de bactrias no sangue (septicemia ou envenenamento do sangue) ou bactrias no sangue (bacteremia) - Infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio conhecida como " diskospondylitis "), inflamao / infeco da membrana que reveste o corao (conhecido como" endocardite "), inflamao com acmulo de pus no tero (conhecido como "piometra"); pode resultar de infeco primria ou doena imuno-complexo associado Cncer primrio de cncer envolvendo a coride e / ou retina ou secundrio para a propagao do cncer para a parte posterior do olho (conhecido como "metstase") Imune mediada por inflamao pode causar doena dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") ou inflamao da coride e / ou retina, resultando em separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina) Causa desconhecida (doena idioptica)-comum T oxicity anticongelante-(etileno glicol); reaco animal individual a medicamentos (tais como trimetoprim-sulfa) T Rauma
FATORES DE RISCO Vrus da leucemia felina (FeLV) ou vrus da imunodeficincia felina infeco (FIV) pode aumentar a probabilidade de que um gato se tornar infectados com outros agentes causadores de doenas que envolvem o olho (tais como Toxoplasma um) que causam a inflamao da parte de trs do (coride e retina) do olho Ces ou gatos em medicamentos para diminuir a resposta imunitria a outros problemas mdicos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende condio fsica do paciente Geralmente ambulatorial Fluidoterapia ou outro para a doena (sistmica) generalizada
MEDICAMENTOS
Identificar e tratar qualquer subjacente, doena (sistmica) generalizadas, tais como o itraconazol para uma infeco fngica (conhecida como "sistmica micose "); doxiciclina para infeco por Rickettsia; azitromicina para bartonelose Medicaes aplicadas directamente na superfcie do olho (conhecido como "medicamentos tpicos") no-so eficazes para o tratamento de coriorretinite em ces com lentes intactas (a lente [singular] a estrutura que normalmente clara logo atrs da ris, que focaliza a luz como se move em direo a parte de trs do olho [retina]) Generalizada terapia (sistmica) administrado por injeco ou por via oral (por via oral)-necessria para o tratamento de inflamao da parte de trs parte do olho (coride e retina; "coriorretinite")
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Felina toxoplasmose clindamicina para 14 a 21 dias Esterides sistmicos administrado por via oral (tais como prednisona) com anti-inflamatrio doses, quando generalizada (sistmica) fngica infeco (micose) foi excludo ou est sendo tratada com a terapia sistmica antifngica apropriada; evitar o uso, a menos que grandes reas de a retina so afetados e viso est ameaada gravemente Esterides sistmicos administrado por via oral (tais como prednisona) em doses para diminuir a resposta imunitria (doses imunossupressores) para imune mediada por doena; pode facilitar a separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (Descolamento de retina) Esterides T opical aplicado directamente para o olho (tais como 1% de acetato de prednisolona ou dexametasona 0,1%) e atropina (1%) para dilatar a pupila e reduzir a dor para a inflamao da vea (conhecido como "panuvete", em que a inflamao envolve tanto a parte da frente do olho, incluindo a ris [conhecido como "uvete anterior"] e da parte posterior do olho [coride]) Ratamento T para a presso ocular elevada (glaucoma)-conforme for apropriado para o glaucoma secundrio em que a presso dentro do olho [Presso intra-ocular] aumentada secundria a inflamao no olho Quimioterpicos, agentes Sndrome Uveodermatologic (sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris [Uvete anterior], inflamao da vea posterior ou coride [uvete posterior], ou ambos, e coexistente inflamao da pele [Dermatite], caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios)-pode exigir azatioprina (um medicamento que diminui a resposta imune) e esterides para controlar a inflamao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Conforme apropriado para causa bsica e tipo de tratamento mdico Exames de sangue, incluindo uma contagem completa do sangue (CBC), contagem de plaquetas e soro para testes bioqumicos das enzimas hepticas-se dando azatioprina Monitorar a presso intraocular (PIO)-para os casos com inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete) para determinar se a presso est a aumentar e glaucoma possvel est a desenvolver
Prevenes e evaso T Ick e controlo de pulgas medidas para evitar a infeco com vrios agentes causadores de doenas (tais como Borrelia que faz com que a doena de Lyme) POSSVEIS COM complicaes P cegueira ermanent Cataratas (opacidade na lente normalmente clara, impedindo a passagem da luz para a parte posterior do olho [retina]) Glaucoma (aumento da presso no olho) Longo prazo dor ocular (crnica) Morte secundria subjacente, doena (sistmica) generalizada
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis para a viso guardado para o bem, dependendo da quantidade de retina afetada; dficit visual ou cegueira podem desenvolver-se grandes reas da retina foram destrudas; doena (focal) localizada e mltiplas reas de doena (doena multifocal) da retina no prejudicar a viso acentuadamente, mas fazer cicatrizes de licena P rognosis para a vida guardado para o bem, dependendo da causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Coriorretinite pode ser um sinal de uma doena (sistmica) generalizada e, portanto, o teste diagnstico apropriado importante Imunomediada doena requer terapia ao longo da vida para controlar a inflamao da parte posterior do olho (coride e da retina) Os ces com sndrome uveodermatologic tambm pode ter a inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (uvete anterior) e glaucoma secundrio (em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular] aumentada secundria a inflamao no olho), que necessitam de tratamento, inflamao da pele (dermatite) tambm podem exigir uma gesto
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Quilotrax
BASICS
VISO GERAL "Quilo" refere-se ao quilo, "trax" refere-se ao peito "Quilo" um lquido leitoso ou ligeiramente amarelado composto por linfa e gorduras tiradas a partir dos intestinos e depois transferido para o circulao atravs do ducto torcico; "linfa" um lquido aquoso que contm clulas brancas do sangue que viaja atravs de vasos linfticosque transporta os linfcitos (um tipo de clulas sanguneas brancas) e as gorduras do intestino delgado para a corrente sangunea, o "ducto torcico" o vaso linftico principal do corpo-cruza o peito, prximo da coluna vertebral, e esvazia para a circulao venosa "Quilotrax" um acmulo de quilo no espao entre a parede torcica e pulmes (conhecido como o "espao pleural") "A linfangiectasia" definido como a dilatao dos vasos linfticos, que resulta de bloqueio ou obstruo dos vasos linfticos Linfangiectasia no peito (conhecida como "linfangiectasia torcica")-tortuosos, dilatao dos vasos linfticos encontrados em muitos animais com a acumulao de quilo no espao entre a parede do trax e pulmes (quilotrax) Inflamao do tecido de revestimento da cavidade torcica e cobrindo os pulmes caracterizadas pelo desenvolvimento de tecido cicatricial (conhecido como " fibrosante pleurite ") condio em que o espessamento do tecido que reveste a cavidade torcica e que cobre os pulmes (conhecido como o" pleura ") leva a constrio dos lobos pulmonares; quando grave, que resulta em restrio acentuada da respirao; pode ser causado por qualquer longo prazo (Crnica) acumulao de fluido inflamatria no espao entre a parede do trax e pulmes (conhecido como "de exsudado pleural"), mas mais comumente associada ao acmulo de quilo (quilotrax) ou acmulo de pus (conhecido como "piotrax")
GENTICA Desconhecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces-afegs e ces Shiba Inus Gatos-asiticos raas (como o Siamese e Himalaia) parecem ter um maior nmero de casos do que outras raas M ea Idade n E Faixa Qualquer idade podem ser afetadas Afegos ces-se desenvolver quando de meia-idade Shiba inus-desenvolver quando jovens (menos de 1 a 2 anos de idade) Gatos de idade os animais podem ser mais propensos a desenvolver doena do que gatos jovens, pode indicar uma associao com o cncer Predominam Sexo nt No identificado SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variar, dependendo da causa subjacente, rapidez de acmulo de lquido e volume de lquido Normalmente no exibiu at acentuado comprometimento da respirao Muitos pacientes parecem ter condio por perodos prolongados antes do diagnstico, que provavelmente reabsorver o lquido leitoso (quilo) a uma taxa que impede insuficincia respiratria bvio Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") ou tosse, tosse pode ter sido presente durante meses antes do exame Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Depresso Perda de falta de apetite (conhecido como "anorexia") e peso Intolerncia ao exerccio Corao e pulmo sons abafados detectado quando ouvir o peito com um estetoscpio (conhecido como "ausculta") Aumento sons pulmonares, particularmente nos campos pulmonares perto dorso do animal Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") Colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente no sangue-vermelho clulas (conhecido como "cianose") Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") Sopro cardaco Pulsos detectveis nas veias jugulares, em associao com direito insuficincia cardaca Diminuio na capacidade de comprimir suavemente a parte da frente do trax-comum em gatos, com uma massa na parte da frente do mediastino e acmulo de lquido no espao entre a parede torcica e pulmes (conhecido como "derrame pleural"), o "mediastino" a poro central da peito que contm o corao e outros rgos (excepto para os pulmes)
CAUSAS Causa desconhecida (assim chamado "alm do QT idioptico")-a maioria dos pacientes Massas em parte da frente do mediastino (a poro central do peito que contm o corao e outros rgos [excepto para o
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pulmes] linfoma)-mediastino (linfoma um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos por todo o corpo); timoma (tumor que surge a partir do timo) Doena cardaca doena do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia"); acmulo de fluido entre o corao eo saco que envolve o corao (conhecido como "derrame pericrdico"); dirofilariose; defeitos congnitos do corao Leses nodulares causadas pela infeco por um fungo (conhecido como "granulomas fungos") Cogulos sanguneos nas veias Congnita (presente no nascimento) anormalidade do ducto torcico (o principal vaso linftico do corpo) A cirurgia cardaca
FATORES DE RISCO Desconhecido
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atients P com dificuldade em respirar (dispnia) com suspeita de fluido build-up entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural)-imediato procedimento mdico para bater no peito (conhecida como "toracocentese"); remoo de pequenas quantidades de derrame pleural pode melhorar respirao marcadamente Identificar e tratar a causa subjacente, se possvel Mdico-gesto geralmente ambulatorial com procedimentos intermitentes de toque no peito (toracocentese), como necessria para evitar dificuldade de respirar (dispnia) Peito tubos colocados em pacientes com suspeita de quilotrax secundrio a trauma (muito raro), com acmulo de lquido rpida, ou depois cirurgia Tratamento mdico mal-sucedida (tentar 2 a 3 meses)-considerar a cirurgia Atients P pode tornar-se debilitado se os procedimentos para bater no peito (toracocentese) so realizados com freqncia, a ateno para a dieta importante Torneiras peito (toracocentese)-realizar sob condies estreis para reduzir o risco de infeco introduzindo no peito; antibiticos so geralmente desnecessrio se uma tcnica estril usado
ATIVIDADE Atients P normalmente ir restringir o seu prprio exerccio como o volume de fluido no espao entre a parede do trax e aumenta pulmes ou se desenvolver pleurite fibrosante (inflamao do tecido de revestimento da cavidade torcica e cobrindo os pulmes caracterizadas pelo desenvolvimento de tecido cicatricial)
DIETA Baixo teor de gordura dieta-pode diminuir a quantidade de gordura na acumulao de lquido no espao entre a parede do trax e pulmes (derrame pleural), o que pode melhorar a capacidade do doente para reabsorver fluido a partir da cavidade torcica; no uma cura; pode ajudar na gesto Triglicerdeos de cadeia mdia, uma vez pensado para ser absorvido diretamente no sistema de veias que transportam o sangue dos rgos abdominais para o fgado (conhecido como o "sistema de portal"), ignorando o ducto torcico (o principal vaso linftico do corpo); mostra dados recentes que os triglicridos de cadeia mdia, na verdade so transportados atravs do canal torcico de ces, portanto, eles so menos teis do que anteriormente Acredita
CIRURGIA Thora cic Duct o Liga um nd Surgica l Remova l de Pa rt do c Sa Em todo o rt Hea (k nown como "Pericardectomy") Recomendado em doentes que no respondem ao tratamento mdico T ele canal torcico (o vaso linftico principal do corpo) normalmente tem vrias ramificaes na parte de trs do peito, onde o cirrgico procedimento para "amarrar" ou "ligadura" ducto torcico realizada, de falta de ligadura de todos os resultados filiais no fluido contnuo build-up no espao entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural) A injeo de azul de metileno facilita muito a visualizao e ligadura completa de todos os ramos do ducto torcico Hickening T do saco em torno do corao (conhecido como "pericrdio")-realizar a remoo cirrgica de uma parte do saco em torno do corao (Conhecido como "pericardectomy") simultaneamente com amarrao ou ligadura do ducto torcico
Outros Surgica l es consideraes T ligadura horacic conduta no pode considerar-sucedido procedimentos em que o fluxo de linfa desviado para outra parte do corpo Pleurite fibrosante extensa (inflamao do tecido de revestimento da cavidade torcica e cobrindo os pulmes caracterizadas pela desenvolvimento de tecido cicatricial)-torna a cirurgia mais difcil, mas no parece afetar o prognstico, se acmulo de lquido pode ser interrompido
MEDICAMENTOS
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Rutina, um bioflavonide resoluo completa do acmulo de lquido (derrame) parece ocorrer em alguns pacientes, um estudo mais aprofundado necessrio para determinar se resoluo ocorre espontaneamente ou em resposta a esta terapia Somatostatina (octreotide [Sandostatin ]), um hormnio, uma substncia inibidora natural que inibe as secrees do estmago, jejuno (parte do meio do intestino delgado), pncreas e inibe a secreo de bile pelo fgado; prolonga movimento de alimentos e lquidos atravs do estmago e intestinos (conhecido como "tempo de trnsito gastrointestinal"), e estimula a absoro de gua na intestinos, a resoluo do acmulo de lquido (derrame pleural) ocorreu em ces e gatos com quilotrax de causa desconhecida (idiopticas quilotrax) tratados com octreotide
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Acompanhar de perto a dificuldade respiratria (dispnia), realizar procedimentos para bater no peito (toracocentese), conforme necessrio Resoluo (cirurgia espontaneamente ou aps)-reavaliar periodicamente durante vrios anos para detectar a recorrncia
POSSVEIS COM complicaes Fibrosante pleurite (inflamao do tecido de revestimento da cavidade torcica e cobrindo os pulmes caracterizadas pelo desenvolvimento de cicatriz tecido)-mais sria complicao comum de longo prazo da doena (crnica) Diminuio da capacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso") causada pela diminuio do nmero de linfcitos; "linfcitos" so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formados em tecidos linfticos em todo o corpo; linfcitos so envolvidos no processo imunolgico-pode se desenvolver em pacientes submetidos a procedimentos repetidos e freqentes de tocar no peito (Toracocentese) Nveis baixos de sdio no sangue (conhecido como "hiponatremia") e altos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipercalemia") documentada em ces afetados submetidos a mltiplos procedimentos para bater no peito (toracocentese)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Pode resolver-se espontaneamente ou aps a cirurgia No tratada ou a longo prazo (crnica)-doena pode resultar em pleurite fibrosante grave (inflamao do tecido de revestimento da cavidade torcica e cobrindo os pulmes caracterizadas pelo desenvolvimento de tecido cicatricial) e dificuldade respiratria persistente (dispneia) Eutansia-freqentemente realizado em pacientes que no respondem ao tratamento mdico ou cirurgia
PONTOS-CHAVE
Nenhum tratamento ir parar o acmulo de lquido (derrame) em todos os pacientes com quilotrax de causa desconhecida (idiopticas quilotrax) T ele condio pode regredir espontaneamente em alguns pacientes aps vrias semanas ou meses
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Fibrose e cirrose do fgado
BASICS
VISO GERAL T ele fgado o maior glndula do corpo, tem muitas funes, incluindo a produo de blis (uma substncia fluida envolvido na digesto de gorduras); ductos biliares dentro do fgado comeam-se como pequenos canais para o transporte de bile-os ductos se unem para formar canais maiores da blis e, finalmente, entrar no extra-heptica ou ducto biliar comum, que desgua no intestino delgado superior, o sistema de ductos biliares conhecida como a " rvore biliar " T ele vescula biliar a unidade de armazenamento para a blis; blis armazenada at que seja necessrio para a digesto de gordura "A fibrose do fgado" envolve a formao de tecido cicatricial que substitui o tecido de fgado normal "A cirrose do fgado" generalizada a formao (difuso) de tecido cicatricial (fibrose), associada com ndulos regenerativos e demente arquitetura do fgado
GENTICA Suscetibilidade (roda em certas famlias ou linhas de animais) familiar a longo prazo a inflamao (crnica) do fgado (condio conhecida como "hepatite crnica" cocker)-doberman pinschers, spaniels, Labrador retrievers
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Qualquer co de raa ou mestio Do armazenamento de cobre doenas do fgado (conhecido como "armazenamento de cobre hepatopatia") terriers-Bedlington, Dlmatas, possivelmente alguns Doberman Inchers P, Labrador retrievers Cicatrizes no fgado em ces jovens de causa desconhecida (o chamado "fibrose heptica idioptica juvenil")-ces pastores alemes, padro poodles Incerto transtornos-West Highland terrier branca, terriers de Skye Gatos de longo prazo [crnicas] inflamao da rvore biliar ou ducto biliar (conhecido como "colangite") e inflamao do ductos biliares e fgado (conhecido como "colangiohepatite"), levando ao bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (coldoco extra-heptica obstruo) podem desenvolver danos progressivos e cicatrizes da rvore biliar e fgado (conhecido como "cirrose biliar")
M ea n Idade um nd Ra ESL Cirrose (ces)-qualquer idade; comum em meio velhice Cobre armazenamento de doena heptica (do armazenamento de cobre hepatopatia) e cicatrizes no fgado, de causa desconhecida (idiopticas fibrose heptica) adultos jovens / meia-idade P danos rogressive e cicatrizes da rvore biliar e fgado (cirrose biliar) em gatos com a longo prazo a inflamao (crnica) da ductos biliares e do fgado (colangiohepatite)-maior de 7 anos de idade
Predominam Sexo nt Cocker spaniels de machos so de duas a oito vezes mais propensos a desenvolver fibrose e cirrose do fgado do que as fmeas Doberman pinschers e Labrador retrievers, pode ser mais comum em mulheres que em homens
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Inicialmente sinais-vagos e inespecficos Posteriormente-se relacionam com complicaes de aumento da presso arterial dentro da veia portal (a veia que transportam sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado; condio conhecida como "hipertenso portal") e alterao da funo heptica; sinais incluem sinais do sistema nervoso (como convulses, cegueira), causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (conhecido como "heptica encefalopatia "); acmulo de lquido no abdmen (conhecido como" ascite "); sangramento no estmago e / ou superior do intestino delgado Longo prazo lentido (crnica) intermitente (letargia), falta de apetite (conhecido como "anorexia"), reduzida ou m condio corporal Sinais gastrointestinais: vmitos, diarria ou constipao Fezes negras, devido presena de sangue digerido (conhecido como "melena"): fase tardia da doena Aumento da sede (conhecido como "polidipsia") e aumento da mico (conhecido como "poliria") Tarde-incio acmulo de lquido no abdmen (ascite); colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecido como " ictercia "ou" ictercia "); sangramento, distrbio do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (encefalopatia heptica) Gatos-acmulo de lquido no abdmen (ascite) incomum; babando (conhecido como "sialorria") com distrbio do sistema nervoso causado por acumulao de amonaco no sistema devido incapacidade do fgado para libertar o corpo de amonaco (encefalopatia heptica) Fgado tamanho do fgado de tamanho pequeno em ces; tamanho do fgado varivel em gatos Tendncias hemorrgicas (incomum) As leses de pele com inflamao, superficial ulcerativa (conhecida como "dermatite necroltico superficial") no-cirrose verdadeira
CAUSAS Longo prazo, leses hepticas (crnica)
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Longo prazo (crnica), doena inflamatria intestinal (DII) Droga ou toxina induzida por doena heptica leso heptica de cobre-storage (armazenamento de cobre hepatopatia), medicamentos para controlar convulses (Conhecido como "anticonvulsivantes"); medicamentos azlicos para tratar infeces fngicas; medicao para tratar parasitas intestinais (oxibendazol); antibitico (sulfametoxazol-trimetoprim); antiinflamatrios no-esterides (AINEs); longo prazo de toxinas de alimentos (crnica) borne (Aflatoxinas) Infeces doena leptospirose-adenovirus-1 canino, infeco Longo prazo a inflamao (crnica) das vias biliares e do fgado (conhecido como "colangiohepatite") em gatos Longo prazo bloqueio (crnica) da extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica) durao superior a 6 semanas, em ces ou gatos nico episdio de morte do tecido macia no fgado (conhecido como "necrose heptica")
FATORES DE RISCO Predisposio racial: toxicidade do cobre para as clulas do fgado (conhecido como "hepatotoxicidade") ou outras causas ainda mal definida Longo prazo a inflamao (crnica) dos fgado e vias biliares A acumulao de cobre ou de ferro no fgado O bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica) A administrao prolongada (crnica) de fenobarbital (medicao para controlar convulses) em ces
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatoriais de pacientes com sinais mnimos que esto comendo Internao-testes de diagnstico, tratamento para desidratao, falta de apetite (anorexia), encefalopatia heptica grave ou hemorragia no intestinos devido doena dos vasos sanguneos causada pela presso arterial elevada (conhecido como "vasculopatia hipertensiva") Fluidos Vitaminas do complexo B (especialmente para gatos) Glucose-se o paciente tem baixo acar no sangue (conhecido como "hipoglicemia") P otassium cloreto de-nos fluidos, como necessrio T ap abdmen e remova o excesso de lquido (procedimento conhecido como "abdominocentesis") como tratamento para o abdome tenso, causando sinais (Tais como dificuldade em respirar); utilizado em casos que no respondem aos tratamentos mdicos para remover o excesso de fluido
ATIVIDADE Limitar a atividade DIETA Reter o alimento em caso de sbita (aguda) encefalopatia heptica, grave (tais como aqueles com estupor ou coma) ou vmitos associados com sangramento intestinal ou inflamao do pncreas (pancreatite) A encefalopatia heptica (doena do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia): restringir a ingesto de protena, usar fontes de protena de soja ou de leite (ces), em conjunto com o tratamento mdico para aumentar tolerncia de nitrognio; individualizar a ingesto de protenas (manuteno da condio corporal, manter o [tipo de protena] albumina nveis, hepticas controle encefalopatia) Restrio de sdio se o paciente tem acmulo de lquido no abdmen (ascite) Restrio de gordura raramente necessrio Complemento vitaminas solveis em gua (tais como a vitamina B)
CIRURGIA Cirrose elevados riscos anestsicos, anestsicos de gs preferido, isoflurano ou sevoflurano Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia")-maior probabilidade de sangramento, mesmo com pequenas cirurgias P ostoperative terapia intensiva crtica para evitar a encefalopatia heptica (doena do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia), manter a hidratao e acar do sangue normal Susceptvel a infeco bacteriana-administrar os antibiticos adequados
MEDICAMENTOS
Reatments T para etiologias especficas: cobre quelato se o paciente tem de cobre de armazenamento de doena heptica: a "quelato de cobre" para uso especfico produtos qumicos para amarrar cobre no sistema e para permitir que ele seja removido do corpo Suspender as medicaes que potencialmente podem ser txicos para o fgado, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
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Longo prazo a inflamao do fgado (hepatite crnica) de medicamentos para alterar a resposta imunolgica (conhecida como "modulao imune" Esterides): (prednisolona, prednisona); azatioprina (um frmaco quimioteraputico usado para diminuir a resposta imunitria) em ces (pode ser utilizado em combinao com prednisona, antioxidantes [tais como S-adenosilmetionina ou SAMe, a vitamina E], medicamentos e para diminuir cicatrizao do fgado [conhecido como "antifibrotics", como ursodiol poliinsaturados colchicina fosfatidilcolina,]) Medicamentos para proteger o fgado ursodesoxicolato, vitamina E, o mesmo; zinco elementar Medicamentos para proteger a mucosa do estmago Eliminar parasitas intestinais Medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (conhecido como "diurticos") pode ser utilizado em doentes com fluido acumulado no abdmen (Ascite)-furosemida, Dexametasona espironolactona um esteride que podem ser utilizados em pacientes com fluido acumulado no abdmen (Ascite) em vez de prednisona Mofetil uma alternativa potencial para a azatioprina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames de sangue (incluindo enzimas hepticas, albumina, uria, colesterol)-mensal ou trimestral, depende da condio do paciente Monitoramento Serial do total de cidos biliares sricos (nveis de cidos biliares so usados para monitorar a funo heptica) Escore de condio corporal (estimativa da situao do peso [abaixo ou acima do peso] em relao ao peso normal) e da massa muscular reflete equilbrio adequao / nitrognio nutricional Monitore o tamanho do abdmen: reflete o volume de acmulo de lquido no abdmen (ascite) Atients P tratada com micofenolato de azatioprina, colchicina ou monitor para toxicidade da medula ssea possvel usando completa freqente hemogramas (CBCS)
Prevenes e evaso Reduzir os fatores que podem aumentar a probabilidade de encefalopatia heptica (doena do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) desidratao, infeco, ruptura de massa muscular magra de massa e nos tecidos do corpo (conhecidas como "catabolismo"); potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia"); alta protena refeies; parasitas intestinais; sangramento nos intestinos; certas drogas
POSSVEIS COM complicaes A encefalopatia heptica (doena do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia), doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue"), sangramento pode ser fatal Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como coagulao intravascular disseminada "ou" DIC ")-pode ser um evento terminal
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ocasionais crises de encefalopatia heptica (doena do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido a incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) e acmulo de lquido no abdmen (ascite) podem necessitar de hospitalizao para ajuste de dieta e mdica; restrio de sdio e medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (diurticos) pode exigir titulao para conseguir o controle ideal de acmulo de lquido no abdmen (ascite) Curso de fibrose / cirrose doena heptica mal caracterizado; gravidade da fibrose e fibrose associada significativamente ponte menor sobrevida (um estudo: ces) Cicatrizes no fgado em ces jovens de causa desconhecida (o chamado "fibrose heptica idioptica juvenil") em ces sobrevivncia at 6 anos Cirrose sobrevivncia superior a 5 anos com tratamento mdico agressivo
PONTOS-CHAVE
"A fibrose do fgado" envolve a formao de tecido cicatricial que substitui o tecido de fgado normal "A cirrose do fgado" generalizada a formao (difuso) de tecido cicatricial (fibrose), associada com ndulos regenerativos e demente arquitetura do fgado Ratamento T concebido para controlar os sinais e melhorar a condio do paciente, mas no para curar (conhecido como "tratamento paliativo") Reduzir os fatores que podem aumentar a probabilidade de encefalopatia heptica (doena do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) desidratao, infeco, ruptura de massa muscular magra de massa e nos tecidos do corpo (catabolismo); potssio no sangue (hipocalemia); alta protena refeies; parasitas intestinais, hemorragia no intestinos; certas drogas
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ENTERTOXICOSIS Clostridial
(Diarria relacionada a um toxin INTESTINAL PRODUZIDO por uma bactria, Clostridium perfringens)
BASICS
VISO GERAL A sndrome complexa caracterizada por diarria em ces e gatos associados com as bactrias particulares, Clostridium perfringens (Abreviado "CP")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Suspeita-se que at 15% a 20% de casos de diarreia em ces CP-relacionada; menos comum em gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Doena pode ocorrer em qualquer idade dos animais, a maioria dos animais que desenvolvem sinais clnicos crnicos tendem a ser de meia-idade ou mais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sndromes clnicas esto associadas a sbita (aguda) diarria auto-limitante, com durao de 5 a 7 dias, a diarria crnica intermitente, ou sinais associados com a doena gastrointestinal ou no-gastrointestinal outro Sinais crnicos, muitas vezes so caracterizados por episdios intermitentes recorrente a cada 2 a 4 semanas que podem persistir durante meses ou anos, a sndrome pode resultar como uma doena adquirida em hospital (conhecida como "doena nosocomial") com sinais precipitaram durante ou logo aps hospitalizao ou embarque em um canil CP tem sido associada com estmago sanguinolenta sbita e inflamao intestinal (gastroenterite hemorrgica aguda) e observadas com casos com parvovirose Sinal mais comum o intestino de grande porte caracteriza-se por diarria muco fecal, pequenas quantidades de sangue fresco, pequenas fezes escassas, esforando-se para defecar (conhecido como "tenesmo"), com aumento da frequncia de fezes Os ces podem ter sinais de intestino delgado diarreia caracterizada por um grande volume de fezes lquidas Outros sinais incluem vmito, passando de gs (flatulncia), desconforto abdominal, ou uma baixa performance generalizada (falta de prosperidade) em crnica casos Evidncia de doena sistmica ou debilitao rara, desconforto abdominal pode ser detectada quando o veterinrio palpa o abdmen (Palpao) durante o exame fsico, febre incomum
CAUSAS desconhecido se a intestinal toxina produtora-CP (enterotoxignica) uma infeco verdadeira ou se as bactrias normalmente est presente na sistema animal e devido a certas condies (tais como o stress), que produz a toxina intestinal e causa doena (conhecido como um " patgeno oportunista ") Apenas algumas estirpes de CP so capazes de produzir geneticamente a toxina intestinal e apenas determinados animais so afectados clinicamente; o doena pode estar associada com o desenvolvimento de um nmero excessivo de bactrias no intestino delgado (uma condio conhecida como "pequeno supercrescimento bacteriano intestinal ") Diarreia pode ser associado com indiscries dietticos ou mudana de dieta
FATORES DE RISCO Factores de stress para o trato gastrointestinal, a mudana na dieta, outras condies de doena existentes, ao mesmo tempo, ou hospitalizao pode precipitar os sinais T ele capacidade de PB para causar doena (conhecido como "patogenicidade") pode depender do estado do tracto gastrointestinal, incluindo o seu integridade, metablica da mucosa, e imunolgicas P ossibly relacionada com a diminuio de imunoglobulina A (conhecido como "deficincia de IgA"), no qual uma protena relacionada com a imunidade normal no tracto intestinal demasiado baixo para ser eficaz em proteger o tracto intestinal a partir de infeco e / ou a toxina Um pH mais elevado (conhecido como sendo alcalina) dentro do tracto intestinal promove bactrias para produzir esporos (esporulao) e toxinas (Produo de enterotoxinas) P rimary supercrescimento bacteriano intestinal
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Mais tratados como pacientes ambulatoriais A hospitalizao pode ser necessria quando a diarria ou vmito grave, levando desidratao e desequilbrio eletroltico
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Fluido e terapia de electrlito pode ser necessrio para substituir as perdas que ocorrem de diarreia ATIVIDADE Restrita durante a doena (aguda) sbita DIETA Dieta desempenha um papel no tratamento e gesto dos casos com doena recorrente crnica; dietas de fibra de alta (ou solvel / fibra fermentvel ou insolvel), muitas vezes resultar em melhoria clnica atravs da reduo do nmero de bactrias clostridiais no tracto intestinal e por acidificao do intestino distal, limitando assim a produo de esporos e toxinas de PB Comerciais alta fibra dietas podem ser suplementados com psyllium como uma fonte de fibra solvel sob a direco do seu animal veterinrio As dietas de baixo teor em fibra deve ser completada com a fibra (tais como farelo de grossa) como uma fonte de fibra insolvel ou psyllium como uma fonte de solvel fibra sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao Dietas P rebiotic contendo substncias fermentveis (tal como fruto-oligossacridos) pode ser benfico, alterando a composio do bactrias no tracto intestinal
MEDICAMENTOS
Sbita (aguda) doena autolimitada geralmente requer antibiticos para 5 a 7 dias, a maioria dos pacientes respondem bem ao tratamento com antibiticos (como ampicilina oral ou amoxicilina, clindamicina, metronidazol, ou tilosina) Crnicas casos recorrentes muitas vezes requerem terapia antibitica prolongada; tilosina misturado com o alimento ou formulado em cpsulas sugerido de gesto a longo prazo Altas doses de antibiticos pode no ser necessria para prevenir a recorrncia em casos crnicos; baixos nveis de antibiticos no pode efectivamente reduzir o nmero de bactrias CP no intestino, mas pode alterar o microambiente, impedindo que as bactrias produtoras de esporos (Esporulao) e toxinas (produo de enterotoxinas); resistncia a antibiticos podem desenvolver Robiotics P (tal como os lactobacilos) pode ter efeitos anti-bacterianos sobre Clostridium e alguns relatrios sugerem um benefcio pode ser visto na casos crnicos Os casos crnicos podem responder bem a alta fibra dietas e mudando a dieta pode ser tentada a resoluo como nica terapia seguinte sinais
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Resposta T paciente que teraputica suporta o diagnstico, e diagnstico raramente se repetem necessrio Prevenes e evaso A infeco est associada com a contaminao ambiental; desinfeco do ambiente difcil A alimentao de alta fibra dietas podem diminuir a incidncia do hospital ou do embarque canil diarria adquirida
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos animais respondem bem ao tratamento Os casos crnicos podem exigir tratamento a longo prazo para controlar os sinais clnicos Falha na resposta sugere outras doenas existentes e ainda a avaliao diagnstica necessria
PONTOS-CHAVE
A sndrome complexa caracterizada por diarria em ces e gatos associados com as bactrias particulares, Clostridium perfringens (Abreviado "CP") Suspeita-se que at 15 de-20% dos casos de diarria em ces CP-relacionado, menos comum em gatos Sndromes clnicas esto associadas a sbita (aguda) diarria auto-limitante, com durao de 5 a 7 dias, a diarria crnica intermitente, ou sinais associados com a doena gastrointestinal ou no-gastrointestinal outro Sbita (doena aguda) muitas vezes auto-limitada, enquanto que os casos crnicos podem exigir tratamento prolongado
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Cinomose
BASICS
VISO GERAL Doena contagiosa que aparece de repente (aguda) ou atravs de uma quantidade moderada de tempo (conhecido como "subaguda"), caracterizada por febre e uma variedade de sinais que envolvem os olhos, sistema nervoso central e trato respiratrio, urogenital e gastrointestinal, muitas vezes uma doena fatal Causada pelo vrus da cinomose canina Afeta muitas espcies diferentes de ordem Carnivora; taxa de mortalidade varia muito entre as espcies
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies A maioria das espcies da ordem Carnivora, incluindo ces, raposas, lobos, hienas, doninhas, fures, martas, guaxinins, gambs, e civetas Grandes felinos nos zoolgicos da Califrnia e em T anzania M ea n Idade um nd Ra ESL Os animais jovens so mais suscetveis infeco do que os adultos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Febre-primeira febre ocorre 3 a 6 dias aps a infeco, pode no ser detectada, febre segundo vrios dias mais tarde (e subsequente mente intermitente), geralmente associada com a alta do nariz e dos olhos, depresso e falta de apetite (conhecido como "anorexia") Sinais gastrointestinais e / ou respiratria seguir, muitas vezes reforada por infeco bacteriana secundria Do sistema nervoso central sinais-ocorrem em muitos ces infectados, muitas vezes, mas nem sempre, aps generalizada doena (sistmica); depende do estirpe do vrus; de maneira sbita (aguda) doena da substncia cinzenta ou branca ("massa cinzenta" o tecido nervoso do crebro e da medula espinhal que contm os corpos das clulas nervosas; "matria branca" a parte do cabo de crebro e espinal que contm fibras nervosas cobertas com mielina, um cobertura de gordura que aumenta a conduo dos impulsos nervosos) Gray Matter-doena afeta o crebro ea medula espinhal, pode causar inflamao das meninges (as membranas que recobrem o crebro e da medula espinhal; inflamao das meninges, conhecidos como "meningite"), convulses, estupor, histeria, e cambaleante, incoordenao ou "bbado "Aparecendo marcha ou movimento (conhecido como" ataxia "); ces podem morrer em 2 a 3 semanas, recuperar (associada com a resposta imune prompt), ou progredir para branco-matria doena Branco de matria-doena de variveis-sinais de doena envolvendo vrios locais do sistema nervoso central; comumente ver fraqueza e cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimentos (ataxia) secundria doena da medula espinhal, ocasionalmente, pode ver espasmos ou contraco de um grupo de msculos (conhecido como "mioclonia"); alguns ces morrem 4 a 5 semanas aps a infeco inicial; alguns ces pode recuperar com mnima leso do sistema nervoso central A inflamao do nervo ptico (o nervo que vai do fundo do olho para o crebro; condio conhecida como "neurite ptica") e leses na parte posterior do olho (conhecido como "retina") pode ocorrer Endurecimento das patas (conhecido como "hiperqueratose") e nariz de algumas cepas de vrus, mas relativamente incomum O desenvolvimento anormal da camada de esmalte dos dentes (conhecido como "hipoplasia do esmalte") aps a infeco neonatal comum
CAUSAS Vrus da cinomose canina (intimamente relacionado com o vrus do sarampo e do selo e vrus cinomose golfinhos) Incompletamente alterado, modificado vacinas de vrus vivos da cinomose canina (raro)
FATORES DE RISCO Fale de animais que no tenham sido vacinados ou que no responderam vacinao com os animais que esto infectados com canino vrus da cinomose (ces e carnvoros selvagens)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento hospitalar em isolamento, para evitar a infeco de outros ces O tratamento de suporte Fluidos intravenosos de casos com falta de apetite (anorexia) e diarria Uma vez febres e infeces bacterianas secundrias so controlados, os pacientes normalmente comeam a comer novamente Limpar cuidadosamente as descargas a partir do nariz e dos olhos
ATIVIDADE Limitado
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DIETA Depende do grau de envolvimento gastrointestinal
MEDICAMENTOS
Antivirais drogas none-conhecido por ser eficaz no tratamento de infeces virais cinomose Antibiticos para reduzir a infeco bacteriana secundria, porque o vrus da cinomose diminui a capacidade do animal para desenvolver um resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso") Medicao para controlar as convulses (conhecida como "terapia anticonvulsivante")-fenobarbital, brometo de potssio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar os sinais de pneumonia ou desidratao de diarreia na fase (aguda) sbita da doena Monitor para centrais sinais do sistema nervoso, porque geralmente seguem crises
Prevenes e evaso A vacinao de rotina contra o vrus da cinomose canina fundamental para prevenir e evitar; srie de vacinas administradas inicialmente seguido de vacinaes de reforo peridicas, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Evitar a infeco dos filhotes pelo isolamento para evitar a infeco de animais selvagens (como guaxinins, raposas, gambs) ou de cinomose infectadas por vrus ces
POSSVEIS COM complicaes As infeces bacterianas secundrias, freqentemente envolvem os sistemas respiratrio e gastrointestinal P ossibility de ocorrncia de centrais sinais do sistema nervoso para 2 a 3 meses aps a alta dos olhos e nariz diminuiu Convulses Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem da estirpe do vrus eo hospedeiro individual resposta animal pode estar infectado, mas no apresentam sinais da doena (conhecida como " sinais subclnicos de infeco ") ou ter de doenas que envolvem vrias reas do corpo, a infeco pode ser fatal ou no fatal Leves do sistema nervoso central sinais paciente pode recuperar-; contraces ou contraco de um grupo de msculos (mioclonia) podem continuar por vrios meses ou indefinidamente Morte-2 semanas a 3 meses aps a infeco; taxa de mortalidade de aproximadamente 50% Eutansia-proprietrio pode optar eutansia, se ou quando os sinais do sistema nervoso desenvolver; indicado quando ocorrem crises repetidas Ces totalmente recuperados no so portadores, como eles no vertem o vrus da cinomose
PONTOS-CHAVE
A taxa de mortalidade de cerca de 50% Os ces que aparecem para se recuperar de sinais precoces (como a alta dos olhos e nariz) pode se desenvolver mais tarde fatal do sistema nervoso central sinais do sistema Ces totalmente recuperados no so portadores, como eles no vertem o vrus da cinomose A vacinao de rotina contra o vrus da cinomose canina fundamental para prevenir e evitar; srie de vacinas administradas inicialmente seguido de vacinaes de reforo peridicas, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
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Doena causada por Coccidioides, Um tipo de fungo (Coccidioidomicose)
BASICS
VISO GERAL A coccidioidomicose uma doena (sistmica) generalizada causada pela inalao de esporos infecciosos do fungo de solo-borne, Coccidioides im ite m "Micose" o termo mdico para qualquer doena causada por um fungo
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos pacientes so animais jovens (menos de 4 anos de idade) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Tosse Febre, que no responde aos antibiticos Claudicao Fraqueza, paralisia parcial nas costas e dor no pescoo Convulses Mudana de viso A perda de peso
Ces Tosse Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Febre Inchao ssea, alargamento articular e claudicao Extrema perda de peso com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") Lentido (letargia) Linfonodos (conhecido como "linfonodomegalia") lceras na pele e folhetos de drenagem Inflamao da ris (parte colorida do olho) e outras reas na parte da frente do olho (conhecido como "uvete"), inflamao da crnea (conhecido como "ceratite"), inflamao da ris (conhecida como "irite")
Ca ts Extrema perda de peso com perda de massa muscular (caquexia) Drenagem leses cutneas Dificuldade de respirar (dispnia) Claudicao causada pelo envolvimento sseo Inflamao da ris (parte colorida do olho) e outras reas na parte frontal do olho (uvete)
CAUSAS A infeco pelo fungo de solo-borne, Coccidioides im ite m Coccidioides im ite m cresce vrios centmetros de profundidade no solo, onde se sobrevive altas temperaturas e baixa umidade, depois de um perodo de chuvas, o fungo retorna superfcie do solo, onde forma esporos, que so liberados e se espalhou por tempestades de vento e poeira
FATORES DE RISCO Coccidioides im ite m encontrado no sudoeste dos Estados Unidos no geogrfica vida Sonoran Lower zona mais comum em Sul da Califrnia, Arizona, sudoeste e T EXAS, e menos comum no Novo Mxico, Nevada, Utah e Agressivo cheirar sobre no solo e na vegetao rasteira pode expor os animais susceptveis a grandes doses do fungo em solo contaminado As tempestades de areia aps a estao chuvosa; aumento do nmero de casos so anotados aps terremotos Desenvolvimento Agrrio (onde ocorre a interrupo muita terra) pode levar ao aumento da exposio
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente tratados como pacientes ambulatoriais Os sinais clnicos (como convulses, dor, tosse) devem ser tratados adequadamente
ATIVIDADE Restringir a atividade at que os sinais clnicos comeam a diminuir DIETA Alimente uma dieta de alta qualidade aceitvel para manter o peso corporal CIRURGIA A remoo cirrgica de um rgo afetado pode ser indicada para os casos com o envolvimento, localizada nodular em vrios rgos (como um lobo pulmonar consolidada ou envolvimento do olho ou nos rins)
MEDICAMENTOS
Ratamento T da doena (disseminada) generalizada, muitas vezes requer pelo menos um ano de terapia antifngica agressivo Baixa dose, o tratamento a curto prazo com prednisona esterides (administrado por via oral) e antitussgenos pode ser necessria para aliviar os sinais respiratrios Ces Vrios medicamentos antifngicos que podem ser dadas por via oral (tratamento oral) actualmente disponveis para o tratamento de coccidioidomycoses, que incluem 1) fluconazol-anotados para aumentar grandemente o sucesso do tratamento; tem sido utilizada no tratamento de infeces envolvendo o sistema nervoso; custo da droga diminuiu significativamente com a disponibilidade de um composto de grau mdico genrico, 2) cetoconazol-pode ser administrada com os alimentos; alguns acreditam que a administrao de doses elevadas de vitamina C no momento que o cetoconazol administrado pode melhorar a absoro do frmaco; o tratamento deve ser continuada durante 1 ano; 3) itraconazol-administrado de forma semelhante como o cetoconazol, que tem sido relatado para ter uma maior taxa de penetrao do que o cetoconazol, mas uma melhor resposta clnica no tem sido observado A anfotericina B um medicamento antifngico que deve ser administrado por injeco intravenosa, recomendado raramente causa de o alto risco de danos nos rins e da disponibilidade de medicamentos eficazes orais Ca ts Qualquer um dos seguintes medicamentos antifngicos podem ser utilizados em gatos: cetoconazol, itraconazol, fluconazol
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Testes sorolgicos (testes de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico)-deve ser monitorizada a cada 3 a 4 meses; animais devem ser tratadas at ttulos de anticorpos seus cair para menos de 1:04 Animais que apresentam fraca resposta terapia deve ter um 2 a 4 horas nvel de droga ps-plula medido para garantir uma absoro adequada de a droga Uria ("BUN"; um exame de sangue utilizado para avaliar os rins) e exame de urina devem ser monitorados em todos os animais tratados com anfotericina B; tratamento deve ser interrompido temporariamente se o BUN sobe acima de 50 mg / dl ou se cilindros granulares so anotados na urina
Prevenes e evaso No existe vacina para ces ou gatos Solos contaminados em reas onde Coccidioides im ite m so encontrados (conhecido como "reas endmicas") devem ser evitados, especialmente durante a poeira tempestades aps o perodo chuvoso
POSSVEIS COM complicaes
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A doena pulmonar resultando em tosse severa pode piorar temporariamente aps o tratamento iniciado, devido inflamao nos pulmes A toxicidade do fgado pode resultar de tratamento com cetoconazol Toxicidade renal pode resultar de tratamento com anfotericina B
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A coccidioidomicose considerada uma das mais graves e fatais das generalizadas (sistmica) doenas fngicas (micoses) T ele prognstico reservado ao tmulo Muitos ces ir melhorar aps terapia medicao oral antifngico, no entanto, as recadas pode ser visto, especialmente se a terapia encurtado O s taxa de recuperao global tem sido estimada em 60%, mas alguns relatrio de uma resposta de 90% ao fluconazol terapia T ele prognstico para os gatos no bem documentada, mas rpida disseminao da doena por todo o corpo (disseminao) exigindo a longo prazo terapia deve ser antecipada Testes sorolgicos (testes de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma de protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico) a cada 3 a 4 meses aps a concluso do tratamento recomendado para controlar a possibilidade de recada A recuperao espontnea da coccidioidomicose (disseminada) generalizado sem tratamento extremamente rara
PONTOS-CHAVE
T ele necessidade ea despesa de tratamento a longo prazo desta doena grave, com a possibilidade de falha do tratamento, deve ser discutida com o veterinrio do seu animal de estimao T ele medicamentos antifngicos utilizados no tratamento tem efeitos colaterais
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A disfuno cognitiva SNDROME
BASICS
VISO GERAL Sndrome associada com o envelhecimento do crebro Leva a mudanas na conscincia do animal, diminuio da capacidade de resposta a estmulos, e os dficits de aprendizagem e memria P et pode ter sinais crescentes de ansiedade, com o avanar da idade Sinais sutis so vistas nos estgios iniciais, conhecido como "declnio cognitivo"
GENTICA A correlao gentica no que diz respeito distribuio de beta-amilide no crebro e da idade em que ele comea a acumular-se ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces e gatos Mais comum com o aumento da idade Uma diminuio na memria e na aprendizagem pode ser visto em ces to cedo quanto 6 anos de idade Os sinais clnicos em gatos podem desenvolver em uma idade um pouco mais velho Dficits podem no ser notados pelos proprietrios do animal de estimao at vrios anos mais tarde, exceto em ces treinados para executar tarefas mais especializadas (como audio do ouvido, olho que v, deteco de droga, agilidade)
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Descobertas Historica l A maioria dos sinais clnicos pode ser colocado em 5 categorias: Desorientao, incluindo perder-se em ambientes familiares, confuso, ou incapacidade de navegar atravs de rotas familiares (tais como indo para o lado errado da porta) Interaes com humanos ou outros animais podem ser alterados (possvel declnio em jogo, o aumento / diminuio do interesse em afeio, ou um aumento da irritabilidade) Sono-viglia alteraes do ciclo (desorientao temporal), incluindo a noite acordado ou vocalizao e talvez um aumento de sono durante o dia Housetraining e outros comportamentos aprendidos anteriormente pode deteriorar-se; sujidade casa, a falta de resposta previamente aprendida comandos, ou tornar-se menos hbeis em executar tarefas aprendidas (tais como agilidade, capacidade de trabalho) pode ocorrer Atividade pode ser alterado inatividade, menor o interesse na explorao, auto-cuidado, ou mesmo comer, como a doena progride nveis, atividade pode aumentar com sinais de inquietao, de ritmo, se perambular sem rumo ou distrbios compulsivos de atividade (como lambedura excessiva) A ansiedade ea agitao podem aumentar em animais com disfuno cognitiva
Physica l Exa o mina No h anormalidades especficas relacionadas com a Sndrome da Disfuno Cognitiva so vistos; animal de estimao pode ter no relacionados alteraes fsicas ou de sade preocupaes
CAUSAS Causa exata desconhecida e os animais so variavelmente afetados Os fatores genticos podem predispor ao desenvolvimento de animais de estimao declnio cognitivo FATORES DE RISCO Doena crnica ou recorrente ou estresse pode levar a uma acumulao de radicais livres txicos no crebro Condies que afetam o suprimento de sangue para o crebro (como a hipertenso arterial sistmica [hipertenso], baixa contagem de clulas vermelhas do sangue [Anemia])
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atendimento ambulatorial Depende do tipo e gravidade dos sinais clnicos de disfuno cognitiva
ATIVIDADE Manter tanto exerccio, jogo, trabalho, treinamento, e outras rotinas dirias como prtico para a idade do animal e da sade P ferecer estimulao mental e fsica tem sido mostrado para reduzir a chance de declnio cognitivo
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DIETA Selecionados com base na avaliao do animal de estimao a sade global Se a sade geral do animal de estimao no requer uma dieta especial teraputico, em seguida, uma dieta antioxidante fortificada snior (por exemplo, rescription Hill P Dieta b / d ) deve ser utilizada P Hill rescription Diet b / d foi mostrado para melhorar a memria, capacidade de aprendizagem, e os sinais clnicos de disfuno cognitiva Sndrome Os suplementos naturais com combinaes de antioxidantes, fosfatidilserina e DHA pode ser til se a dieta no pode ser mudado, falar com seu veterinrio antes de adicionar os suplementos dieta do seu animal de estimao
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Selegiline Licenciado para utilizao em ces na Amrica do Norte Monoamina oxidase (MAO) inibidor B, em ces, pode contribuir para uma melhor transmisso de produtos qumicos do crebro, levam a uma diminuio na radicais livres, e tm um efeito protector para as clulas nervosas do crebro Reavaliar os sinais clnicos de melhora aps 1 a 2 meses Os efeitos colaterais podem incluir desconforto gastrointestinal ocasional e inquietao, e comportamento repetitivo em doses mais elevadas Nicergolina No licenciado para uso em ces na Amrica do Norte, mas est licenciado em outros pases Usado em ces idosos com diminuio da atividade, distrbios do sono, diminuio da tolerncia ao exerccio, casa de sujidade (incluindo incontinncia), sensibilizao reduziu o apetite e diminuio da Pode aumentar o fluxo de sangue no crebro, pode contribuir para uma melhor transmisso de produtos qumicos do crebro, e tm um efeito protector para clulas nervosas no crebro
Propentofilina No licenciado para uso em ces na Amrica do Norte, mas est licenciado em outros pases Relatado para inibir a agregao plaquetria e formao de cogulos (trombos) e aumentam o fluxo sanguneo Para utilizao no tratamento de embotamento e letargia em ces velhos Pode aumentar a oferta de oxignio ao sistema nervoso central, sem aumentar a demanda de glicose Gneros Comentrio l Rega rding Ca ts Nenhuma droga so aprovados pelo FDA para o tratamento da Sndrome da Disfuno Cognitiva em gatos, o seu veterinrio ir discutir a riscos e benefcios do tratamento mdico A selegilina tem sido utilizado e pode ser eficaz em gatos com ansiedade, diminuio da capacidade de resposta aos estmulos, a atividade noturna e vocalizao, e diminuio do apetite e da preparao
Outras Drogas Adrafanil ou modafinil para aumentar a agilidade e explorao Medicao anti-inflamatria, a terapia de reposio hormonal, e extrato de gingko pode ser considerado com base no trabalho preliminar em outras espcies Medicamentos utilizados em seres humanos para a doena de Alzheimer pode ser considerada em casos refractrios; potenciais efeitos secundrios incluem nuseas, distrbios, vmitos, diarreia e sono-viglia Ansiedade-drogas que reduzem (ansiolticos), tais como buspirona, drogas para ajudar a induzir o sono, como os benzodiazepnicos, ou antidepressivos, tais como a fluoxetina (mas no em combinao com a selegilina) pode ser considerada no tratamento da ansiedade e apatia Homeopticos e suplementos naturais podem ajudar a normalizar os ciclos de sono-viglia ou reduzir a ansiedade (por exemplo, DAP feromnio, a melatonina, valeriana, os remdios florais de Bach)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Se uma dieta ou medicamento dispensado, em seguida, a resposta terapia deve ser avaliada aps 30 a 60 dias ea dose ajustada ou tratamento alterada se o animal de estimao tem melhoria insuficiente Se o animal estvel, duas vezes por ano exames so recomendados para animais superiores, a menos que novos problemas surgem antes de uma reavaliao devido
Prevenes e evaso Manter um ambiente estimulante e da atividade, tanto quanto prtico para a idade do animal e de sade podem ajudar a prevenir ou retardar o incio do declnio cognitivo A interveno precoce a melhor maneira de retardar a progresso da disfuno cognitiva
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Dieta e medicao deve controlar os sinais clnicos e progresso lenta na maioria dos casos Declnio cognitivo pode progredir e outros problemas de sade podem surgir apesar da interveno mdica por causa do animal de estimao do o aumento da idade
PONTOS-CHAVE
Expectativas realistas deve ser entendido; tratamento visa retardar a progresso da doena no, a cura do animal de estimao Os sinais so geralmente progressiva Terapia ao longo da vida necessria Medicamentos adicionais podem ser necessrias se o animal de estimao tem vrios problemas de sade Quaisquer alteraes na sade do animal de estimao ou de comportamento deve ser relatado ao seu veterinrio imediatamente, pois isso pode ser devido a alteraes cognitivas disfuno ou o surgimento de novos problemas de sade
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Doena causada por E. coli, um tipo de bactria (Colibacilose)
BASICS
VISO GERAL "Colibacilose" uma doena causada por Escherichia coli (E. coli) Escherichia coli-gram-negativa bactrias; habitante normal dos intestinos da maioria dos mamferos, junto com outros agentes infecciosos, pode aumentar a gravidade das infeces parvovrus Infeco (aguda) repentino de cachorros e gatos na primeira semana de vida, caracterizado por doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue") e envolvimento de mltiplos rgos A infeco de ces e gatos velhos tem sido documentado na literatura mdica veterinria T ele cadela uma "puta"; o gato fmea uma "rainha"
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Infeco de filhotes recm-nascidos ou gatinhos (conhecido como "infeco neonatal") comum at 2 semanas de idade Mais comum em filhotes recm-nascidos e os gatinhos menos de 1 semana de idade, que no tenham recebido quaisquer quantias ou adequado de colostro (O primeiro leite produzido no final da gravidez que rico em anticorpos; "anticorpos" so protenas que so produzidas pelo imune sistema em resposta a um antignio especfico, quando o corpo exposto ao antignio, o anticorpo reage; o "antignio" qualquer substncia que induz uma resposta imune; antignios incluem protenas, vrus, bactrias, e plen) E. coli (Geralmente -hemoltico)-causa importante de doena generalizada causada pela propagao de bactrias no sangue (septicemia) em recm-nascidos filhotes expostos ainda no tero, durante o parto, ou a partir de leite de inflamao das glndulas mamrias (condio conhecida como "mastite") Uppies P / gatinhos e as doenas animais-espordica adulto muitas vezes associada a outros agentes infecciosos
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os recm-nascidos, de incio sbito (agudo) de depresso, falta de apetite (conhecido como "anorexia"), vmitos, aumento da freqncia cardaca (conhecido como " taquicardia "), fraqueza / letargia, diarria aquosa, baixa temperatura corporal (conhecido como" hipotermia "), pele fria, descolorao azulada a pele e tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente nas clulas de sangue vermelho-(conhecido como " cianose "); um ou mais animais afetados em uma maca Uppies P / gatinhos e adultos, vmitos sbita (aguda), diarreia, falta de apetite (anorexia), uma rpida desidratao, febre
CAUSAS E. coli um das causas mais comuns de doena generalizada causadas pela propagao de bactrias no sangue (septicemia) e morte em cachorros e gatos E. coli so as bactrias normais encontradas no trato gastrointestinal do adulto, prepcio e vagina Frequentemente encontrado em ces velhos e gatos, ao mesmo tempo como de outros agentes infecciosos
FATORES DE RISCO Os recm-nascidos Cadela / rainha bem de sade e estado nutricional, incapaz de prestar um bom atendimento e do colostro (primeiro leite) para a prole Falta de colostro (primeiro leite) ou colostro insuficiente Ambiente de parto sujo Parto difcil ou prolongado e nascimento Crowded infra-acmulo de fezes no ambiente, maior a chance de disseminao da infeco Filhotes / gatinhos um Adultos Coexistente doena parvovirose; parasitismo pesado Antibitico bactrias tratamento altera normal do trato gastrointestinal Incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso") A inflamao das glndulas mamrias ou seios do nascimento seguinte cadela ou rainha (conhecido como "ps-parturiente mastite") P lacement de um cateter intravenoso
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE De repente (agudos) filhotes doentes / gatinhos de pacientes internados; cuidados de enfermagem bom Fluidos equilibrados (como soluo de Ringer com lactato), administrado por injeo restaurar o equilbrio de fluidos Soluo de glucose especificamente concebidos para o tratamento de diarreia, administrado por via oral, tal como exigido
ATIVIDADE De repente (agudos) doentes, filhotes imaturos / gatinhos (que tm bactrias em seu sangue [conhecido como "bacteremia"] ou tm doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue [septicemia])-restrita atividade, calor, descanso gaiola, monitoramento e
DIETA P-uppies provvel que seja de enfermagem quando afectados; cuidados de enfermagem necessrios com boa mamadeira e / ou nutrientes por via intravenosa
MEDICAMENTOS
O tratamento antibitico para a doena generalizada causada pela propagao de bactrias no sangue (septicemia)-guiado por cultura bacteriana e teste de sensibilidade de E. coli; antibiticos amicacina possveis incluem, cefazolina, cefoxitina, ticarcilina-clavulanato
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Bacterianas cultures-puppies/kittens sangue com febre e / ou diarria Monitorar a temperatura com sinais de lentido (letargia) e / ou depresso Monitorar o comportamento de comer, beber e / ou de enfermagem; ganho de peso adequado
Prevenes e evaso Cadela / sade queen-boa; vacinados; bom estado nutricional Limpar e desinfectar ambiente do parto, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao; roupa de cama limpa com freqncia aps o nascimento Certifique-se de colostro adequado (primeiro leite), o consumo de todos os irmozinhos Cadela separada / queen com cama de enfermagem de outros ces ou gatos Manter o nmero de animais de baixa nas salas de canil ou gatil Lavar as mos e trocar de roupa e sapatos aps manusear outros ces e gatos e antes de lidar com recm-nascidos
POSSVEIS COM complicaes Morte de filhotes de cachorro ou gatinhos CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Os recm-nascidos com risco de vida-doena, prognstico, muitas vezes pobres; recm-nascido podem sucumbir rapidamente, o tratamento rpido com cuidados de suporte essencial para a sobrevivncia Adultos auto-limitativo de doena com os cuidados de suporte, dependendo do grau de desidratao e existncia de outras doenas
PONTOS-CHAVE
Os recm-nascidos com risco de vida-doena com prognstico reservado
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Colite e proctite
(Inflamao do clon e reto)
BASICS
VISO GERAL "Colite" a inflamao do clon "P roctitis" a inflamao do reto
GENTICA Suscetibilidade raa para colite ulcerativa histioctica em boxers, colite ulcerativa histioctica uma inflamao caracterizada por um espessamento revestimento do clon com graus variados de perda do revestimento superficial (conhecido como "ulcerao"); o espessamento devido infiltrao de vrias clulas (histicitos, clulas plasmticas e linfcitos) nas camadas sob o revestimento
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces de boxers para a colite ulcerosa histiocitria; colite ulcerativa histioctica uma inflamao caracterizada por um revestimento espesso, do clon com graus variados de perda do revestimento superficial (conhecido como "ulcerao"); o espessamento devido infiltrao de clulas diferentes (Histicitos, clulas plasmticas e linfcitos) nas camadas sob o revestimento M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade Boxers tm geralmente sinais clnicos por 2 anos de idade
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Fezes variar de semi-formado ao lquido A alta freqncia de defecao, com pequeno volume de fezes Animais com freqncia, demonstram esforo prolongado (conhecido como "tenesmo") aps a defecao Longo prazo diarria (crnica), muitas vezes com muco e / ou sangue; gatos podem ter se formado fezes com sangue (conhecido como "hematoquezia") Vmitos em aproximadamente 30% dos ces afectados A perda de peso rara P exame hysical geralmente normal; ces com colite ulcerativa histioctica podem mostrar sinais de perda de peso e falta de apetite (conhecido como "anorexia"); colite ulcerativa histioctica caracterizada por inflamao um revestimento espesso do clon, com vrios graus de perda do revestimento superficial (conhecido como "ulcerao"); o espessamento devido infiltrao de clulas diferentes (histicitos, clulas plasmticas e linfcitos) nas camadas sob o revestimento
CAUSAS Infecto-parasitas (como whipworms [Trichuris vulpis], ancilostomdeos [Ancylostom um caninum ], Entam oeba histolytica, Balantidium coli, Giardia, Tritrichom onas, Cryptosporidium ), Bactrias (tal como Salm Onella, Clostridium ,Cam pylobacter, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli), algas (Prototheca), fungos (Histoplasma um capsulatum ), E pitiose / ficomicose T corpo Rauma estrangeira, material abrasivo Nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") Segmentar secundria a longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (conhecido como "pancreatite") Alrgica da dieta da protena, possivelmente bactrias Inflamatrio / imune distrbios caracterizados pelo tipo de clulas encontradas no clon inflamado, tais como mononuclear, eosinoflica, granulomatosa, colite e histiocitria
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto ambulatorial, a menos que a diarria severa o suficiente para causar desidratao Equilibrados fluidos eletrlitos para pacientes desidratados
DIETA Atients P com a inflamao (aguda) sbita do clon (colite) pode estar em jejum durante 24 a 48 horas T ry uma protena hipoalergnica ou novo (uma protena a que o animal nunca tenha sido exposto) dieta em pacientes com inflamatria
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colite; usar uma dieta comercial ou casa-preparado que contm uma protena a que o co ou gato no tenha sido exposto A suplementao de fibra com fibra de mal fermentado (tais como farelo e -celulose) recomendado para aumentar o volume fecal, melhorar contratilidade muscular do clon, ea gua se ligam fecal para produzir fezes formadas Alguns fibra fermentvel (tais como psyllium ou uma dieta contendo polpa de beterraba ou fruto-oligossacridos) pode ser benfico-de cadeia curta cidos graxos produzidos pela fermentao pode ajudar a curar e restaurar clon normais bactrias do clon
CIRURGIA Segmentos de clon gravemente afectado por tecido cicatricial (conhecido como "fibrose") de longo prazo a inflamao (crnica) e subseqente estreitamento (estenose formao) pode necessitar remoo cirrgica; dobradura de um segmento do intestino em outro segmento (conhecido como " intussuscepo ") requer a interveno cirrgica; inflamao secundria para o molde de gua, Pythium (Doena conhecida como "pitiose") ou para uma determinada infeco fngica (conhecido como "ficomicose") muitas vezes requer a remoo cirrgica ou debulking
MEDICAMENTOS
Antipa ra SITIC ou Drogas Antimicrobia l Whipworms (Trichuris), ancilostomdeos (Ancylostom a), e Giardia-fenbendazole (Repetir o tratamento em 3 meses) Entam oeba, Balantidium, e Giardia-metronidazol Giardia-albendazol pode ser um medicamento alternativo para o tratamento de giardase, se fenbendazole ou metronidazol ineficaz; monitor para supresso da medula ssea Tritrichom onas feto, possivelmente ronidazol Salm Onella-tratamento polmica porque um estado de portador pode ser induzida, em pacientes com doena generalizada (sistmica) envolvimento, escolher o antibitico sobre a base da cultura bacteriana e testes de sensibilidade (exemplos de antibiticos incluem enrofloxacina, cloranfenicol, ou trimetoprim-sulfa) Clostridium -Metronidazol ou tilosina Cam pylobacter-eritromicina ou tilosina Yersinia e E. coli escolha a droga com base de cultura bacteriana e testes de sensibilidade Prototheca-no tratamento conhecido Histoplasma um-itraconazole; anfotericina B em casos avanados P ythiosis / ficomicose-complexo lipdico de anfotericina B
Anti-inflao mma histria um Drogas imunossupressoras para inflao mma histria / Colite Imune Sulfassalazina; uso a longo prazo podem ser necessrias Esterides-prednisona (dose cone lentamente ao longo de 4 a 6 meses, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao, uma vez que a remisso clnica ) alcanaram A azatioprina-um frmaco quimioteraputico utilizado para diminuir a resposta imunitria (ces) Sulfasalazina ou outro 5-ASA-drogas podem ser as drogas de escolha para a colite linfoctica plasmocitria (inflamao do clon caracterizada pela presena de clulas plasmticas e linfcitos, as clulas de plasma so especializados branco-clulas sanguneas, clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, uma protena imune ou anticorpo necessria para combater a doena; um linfcito um tipo de clulas sanguneas brancas, formada no tecido linftico em todo o corpo) P rednisone e azatioprina so indicados no tratamento de colite eosinoflica (inflamao do clon caracterizada pela presena de eosinfilos; eosinfilos so um tipo de clulas sanguneas brancas, esto envolvidos nas respostas alrgicas pelo corpo e so ativos na combater larvas de parasitas) e grave linfoctica plasmocitria que no responde a outras terapias Colite ulcerosa Histioctica em ces podem responder ao tratamento com enrofloxacina sozinho ou em combinao com metronidazol e amoxicilina durante 6 semanas; colite ulcerativa histioctica caracterizada por inflamao um revestimento espesso do clon com diferentes graus de perda do revestimento superficial (ulcerao); o espessamento devido infiltrao de clulas diferentes (histicitos, clulas plasmticas e linfcitos) nas camadas sob o revestimento
Otility M odifiers M (alvio sintomtico Only) Loperamide Difenoxilato P ropantheline brometo, se espasmo do clon est contribuindo para os sinais clnicos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Infreqente realizar exames ou comunicao cliente por telefone Prevenes e evaso Evite a exposio a agentes infecciosos (como a exposio a outros ces, alimentos contaminados, ambientes midos)
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Evite mudanas bruscas na dieta POSSVEIS COM complicaes Recorrncia de sinais sem tratamento, quando o tratamento afunilada, e com a progresso da doena O estreitamento do clon ou do recto (formao de estenose), devido ao longo prazo inflamao (crnica)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria das infeces causas-excelentes com o tratamento A infeco com Prototheca (Tipo de algas)-sepultura; nenhum tratamento conhecido excepto a remoo cirrgica do tecido doente A infeco com Histoplasma um (Tipo de fungo)-pobre em avanado ou doena generalizada (disseminada); casos leves a moderados em geral responder terapia P ythiosis / ficomicose guardado para pobres, pouco responsiva ao tratamento, alguns ces tm resultados justos com a remoo cirrgica de tecido afetado e tratamento com complexo lipdico de anfotericina B T raumatic, urmica, e segmentar-se bem, se a causa subjacente tratvel Inverso cecal, intussuscepo ileocecoclico e plipos-bom com a remoo cirrgica Inflamatrio-bom com o tratamento em pacientes com linfoplasmocitrio, eosinoflica e, possivelmente, histiocitria doena
PONTOS-CHAVE
Ratamento T pode ser intermitente e de longo prazo em pacientes com colite inflamatria / imune, e recorrncia repetida visto em alguns casos Alguns tipos de colite respondem mal ao tratamento mdico; cirurgia pode ser necessria
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Parvovirose canina
BASICS
VISO GERAL Parvovrus canino infeco (CPV) caracterizada clinicamente por falta de apetite, vmitos, diarria, perda de peso, e; doena grave pode resultar em infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis"), presena de toxinas bacterianas no sangue (conhecido como "endotoxemia"), distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC"), e sndrome do desconforto respiratrio agudo (SDRA) T ele parvovrus canino inicial sofreu alteraes genticas, tornando-se CP V-1 e CP V-2; CP V-2 desenvolvido em CP V-2 em 1980 e CP V-2b em 1984 Doena mais grave est associada CPV-2b CP V-1 pode causar diarria, incontrolvel geralmente fatal em filhotes recm-nascidos Recentemente CP V-2b tem mostrado mutao para uma forma variante designada Glu426
GENTICA Desconhecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Os gatos-pode estar infectado com CPV-2b Predilees raa Rottweilers, Doberman Pinschers, pit bulls, labradores, cachorros pastor alemo, Ingls springer spaniels, ces de tren no Alasca so considerados mais suscetveis parvovirose canina do que as outras raas do co M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos casos so vistos entre 6 semanas e 6 meses de idade Doena mais grave observada em filhotes mais jovens A incidncia diminuiu drasticamente com a vacinao de filhotes de cachorro contra a parvovirose
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Perda de energia, lentido (letargia), falta de apetite (anorexia), vmitos e diarria profusa com rpida perda de peso, grave Freqncia cardaca (taquicardia) Tecidos hmidos de boca e dos olhos (membranas mucosas) pode ser plido ou vermelho escuro, devido aos vasos sanguneos sendo cheios de sangue (Injetado) ou amarelada (ictercia) Desidratao P ain ou desconforto quando o veterinrio se sente no abdmen (conhecido como "palpao abdominal") Intestinos pode ser cheio de lquido, ou raramente, o veterinrio pode detectar a dobradura de um segmento do intestino em um outro segmento (Conhecido como "invaginao intestinal") Pode ter uma febre ou a temperatura do corpo pode ser menor do que o normal (hipotermia) Podem apresentar vmito / diarria na sala de exame
CAUSAS CP V-2b (Canine Parvovirus 2b) infeco FATORES DE RISCO Predisposio racial como listado em "predileo por raa" P OSSVEIS condies simultneas, doenas ou terapia de drogas que levam a uma incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como " imunossupresso "), como o parasitismo pesado Protocolo de vacinao incompleto, a falha da vacina, ou de interferncia normal do cachorro desenvolvimento de anticorpos protectores, devido presena de anticorpos maternos Canis, libras, abrigos e reas com um elevado nmero de filhotes sem resposta imunolgica adequada ou inadequadamente filhotes vacinados
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao para terapia intensiva e tratamento de suporte melhora significativamente a sobrevivncia Casos internados devem ser mantidos isolados dos outros pacientes, pessoal hospitalar deve seguir as prticas adequadas de limpeza e desinfeco
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para impedir a propagao do vrus Fluidoterapia intravenosa um pilar do tratamento, as taxas de fluidos deve levar em conta as necessidades de manuteno alm de perdas em curso, que pode ser profunda devido a vmitos e diarreia Colloid terapia (utilizando certos fluidos com maiores substncias de peso molecular do que a encontrada em fluidos tpicos IV para expandir o plasma volume) pode ser necessria em pacientes com baixos nveis de albumina (uma protena) no sangue (condio conhecida como "hipoalbuminemia") Ransfusions T com plasma ou soro hiperimune pode ser utilizado
ATIVIDADE Atividade deve ser restrita at que os filhotes esto se recuperando DIETA A comida ea gua deve ser suspensa se o vmito Pequenas quantidades de gua pode ser introduzida aps 24 horas sem vmitos Nutrio utilizando algum tipo de tubo de alimentao (conhecido como "nutrio enteral ou microenteral") deve ser considerada nos casos com falta de apetite (anorexia) com durao de 3 a 4 dias; nutrio enteral precoce pode melhorar o resultado clnico P nutrio ferecer via terapia intravenosa (conhecido como "nutrio parenteral") pode ser necessria em casos graves A suplementao de glutamina tem sido mostrado para melhorar a sade das clulas intestinais Uma dieta branda facilmente digerveis (como rescription Hill P Diet i / d , dietas P urina veterinrios PT) deve ser alimentado, inicialmente, com transio gradual para a rao normal
CIRURGIA T ele s indicao cirrgica para o tratamento da complicao rara de intussuscepo intestinal (a dobragem de um segmento do intestino para outro segmento)
MEDICAMENTOS
Drogas para parar vmitos (antiemticos)-muito frequentemente necessria devido a vmitos prolongados; exemplos incluem a metoclopramida; fenotiazinas, tais como prometazina; antagonistas dos receptores de serotonina, tais como ondansetron H2-bloqueadores podem reduzir-nuseas;, tais como cimetidina; ranitidina; famotidina Antibiticos para combater a infeco bacteriana generalizada (spsis); deve ter espectro para incluir organismos gram-negativos Medicamentos (conhecida como "anti-helmnticos") para erradicar parasitas intestinais Apaziguadores P Ain (analgsicos)-pode ser necessria em casos graves Relatos descrevem o uso de anti-soro endotoxina equina; existem estudos controlados demonstrar um benefcio de sobrevida com este terapia Estudos recentes tm mostrado nenhum benefcio de sobrevivncia em utilizar factor estimulador de colnias de granulcitos-, anti-factor de necrose tumoral (antiT NF), ou recombinante protena bactericida / permeabilidade-crescente (BIPr 2 1) Protena C activada e interfero (IFN) pode ser promissora futuras opes de tratamento Filhotes menos severamente afetados podem ser geridos em regime de ambulatrio com fluidos administrados sob a pele (subcutnea) e / ou para dentro da cavidade abdominal (intraperitoneal), se proprietrio tem limitaes financeiras
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Terapia agressiva melhora a sobrevida, mas as taxas de mortalidade ainda pode chegar a 30%. Se o cachorro se recupera, a recuperao normalmente completa; imunidade aps parvovirose canina de longo prazo e pode ser vitalcio
Prevenes e evaso A vacinao contra a parvovirose canina tem sido eficaz em reduzir drasticamente a incidncia da doena Viva modificada (de alto ttulo) vacinas so recomendadas para filhotes de cachorro para minimizar a interferncia de anticorpos maternos A interferncia de anticorpos maternos a principal razo para a falha da vacina, alguns filhotes podem ter anticorpos maternos presentes no o seu sangue por at 18 semanas de idade Rotocols P recomendar a vacinao aos 6, 9 e 12 semanas de idade Alto risco raas podem exigir um protocolo de vacinao mais inicial contra parvovrus canino, estendendo-se at 22 semanas de idade Estudos recentes indicam imunidade pode durar de 3 anos aps a concluso do protocolo de vacina inicial
POSSVEIS COM complicaes Infeco bacteriana generalizada (sepsis)
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P RESENA de toxinas bacterianas no sangue (endotoxemia) Choque Intussuscepo (a dobragem de um segmento do intestino para outro segmento) Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC) Sndrome do desconforto respiratrio agudo (SDRA)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A mortalidade principalmente devido presena de toxinas bacterianas no sangue (endotoxemia) Terapia agressiva melhora a sobrevida, mas as taxas de mortalidade ainda pode chegar a 30%
PONTOS-CHAVE
Parvovrus canino muito estvel no ambiente, mas podem ser destrudos por utilizao de uma soluo de lixvia 1:30 Vacina no produzir imunidade imediata, de modo filhotes sensveis devem ser mantidos isolados A mortalidade principalmente devido presena de toxinas bacterianas no sangue (endotoxemia) Terapia agressiva melhora a sobrevida, mas as taxas de mortalidade ainda pode chegar a 30%
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Compulsivo de CATS
BASICS
VISO GERAL Repetitivas, relativamente constantes, exagerados padres de comportamento sem motivo aparente ou funo Comportamentos como a perda de cabelo psicolgico no qual o gato noivos excessivamente (conhecido como "alopecia psicognica"), a estimulao compulsivo, freqentemente repetida miando ou vocalizando, e mascar suco ou tecido podem ser considerados transtornos compulsivos, quando outras razes para o comportamento no pode ser identificado
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Qualquer idade, sexo ou raa do gato pode ter distrbios compulsivos Siameses, outras raas asiticas e da sia-cruzes da raa podem ser mais propensos a demonstrar vocalizao repetida e tecido mastigar
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais ou alteraes observadas so determinados pelo comportamento anormal em si. Um gato pode demonstrar um ou mais comportamentos anormais. P sychogenic alopecia localizada, a perda de cabelo simtrico; mais comumente envolvendo a pele da virilha, abdmen inferior, e interior coxa ou posterior das coxas; aparncia da pele pode ser normal ou pode ser anormal, com vermelhido ou abrases da excessiva aliciamento A estimulao Compulsivo Miando repetido ou vocalizando Suco Tecido / mascar sinais secundrios gastrintestinais, como vmitos, podem desenvolver
Uma vez iniciado, esses comportamentos podem aumentar rapidamente em freqncia se eles so reforados, de alguma forma, como o proprietrio ou dar alimentao a ateno para o gato enquanto ele est exibindo o comportamento anormal CAUSAS Desconhecido As causas orgnicas ou fsicas para o comportamento anormal deve ser descartada antes de uma base psicolgica presumida
FATORES DE RISCO Mudanas no ambiente podem levar a comportamentos anormais Mais vulgarmente descrita em gatos interiores; pode ser um artefacto do nvel mais elevado de animais de estimao tal ateno receber ou pode estar relacionada com o estresse do confinamento ou isolamento social semelhante ao ritmo e outras formas de frustrao barreira visto em grandes felinos em zoolgicos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Reduzir o stress ambiental, aumentar a previsibilidade de eventos domsticos, estabelecendo uma programao consistente para alimentao, reproduo, tempo de exerccio, e social; confinamento evitar, eliminar eventos imprevisveis, tanto quanto possvel P sychogenic alopecia-agentes tpicos para desencorajar lamber / higiene so geralmente ineficazes Compulsivo ritmo permitindo-o gato ir para fora aps o incio deste comportamento pode refor-lo, se possvel, deixe o gato sair antes o comportamento comea Repetitivos vocalizaes raa ou spay uma fmea intacta; castrar um macho intacto Tecido de mastigar / sugador de manter os tecidos de interesse fora do alcance do gato; aumentar volumoso na dieta No recompensar o comportamento Ignorar o comportamento tanto quanto possvel Observe os detalhes do tempo, lugar e ambiente social de forma que um comportamento alternativo positivo (como reproduzir ou alimentar) pode ser programado Qualquer punio por um comportamento indesejado associado a voz do dono, movimento e toque pode aumentar a imprevisibilidade do ambiente do gato, pode aumentar o medo do gato ou comportamento agressivo, e pode perturbar o vnculo humano / animal.
ATIVIDADE P colocao ou exerccio em um horrio consistente DIETA Aumente volumoso na dieta para gatos com tecido de mastigar / chupando comportamentos CIRURGIA Castrem gatos intactos para vocalizao repetitivo
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MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Mtodo de controle preferencial da gesto ambiental; drogas psicologicamente ativos pode ser necessria, bem Nenhuma droga so aprovados pelo FDA para o tratamento desses transtornos em gatos, o seu veterinrio ir discutir os riscos e benefcios de usando estas drogas Meta de uso de drogas at que o controle alcanado por 2 meses, em seguida, tentar diminuio gradual da dose T ricyclic antidepressivo amitriptilina ou clomipraminaSeletiva de serotonina inibidor da recaptao --- fluoxetina P henobarbital Deprenyl (seligeline), se sinais relacionados com a disfuno cognitiva (mudanas de comportamento e conscientizao relacionadas com o envelhecimento do crebro)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Antes de iniciar o tratamento, registrar a freqncia de comportamentos anormais que ocorrem a cada semana para que o progresso pode ser monitorado O tratamento bem sucedido requer um cronograma de acompanhamento exames Programa de modificao ambiental e / ou medicamentos psicologicamente ativos deve ser ajustada de acordo com a resposta do gato Se um medicamento no eficaz aps ajuste da dose, outro medicamento pode ser prescrito
Prevenes e evaso No recompensar o comportamento Ignorar o comportamento tanto quanto possvel
POSSVEIS COM complicaes Tecido problemas de mascar / chupar-gastrointestinal, como vmitos ou bloqueio Irritao ou frustrao das pessoas no domiclio
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Expectativas realistas deve ser entendida, mudar um comportamento que se tornou um hbito muito desafiador Controle imediato de um problema de longa data improvvel
PONTOS-CHAVE
Qualquer gato pode desenvolver padres de comportamento repetitivos, exagerados que, aparentemente, no tm razo ou funo Ignorar o comportamento tanto quanto possvel e evitar recompensar o comportamento O comportamento anormal deve ser avaliado pelo seu mdico veterinrio o mais rpido possvel para determinar se existe uma causa fsica Ratamento T pode incluir modificao comportamental e drogas psicologicamente ativos se nenhuma causa fsica identificado
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Obsessivo-compulsivo em ces
BASICS
VISO GERAL Seqncia, repetitivo relativamente imutvel de atividades ou movimentos que no tem finalidade bvia ou funo, geralmente obtidos a partir comportamentos normais de manuteno (como limpeza, comer, andar); o comportamento repetitivo interfere comportamental normais funcionando Chamado de "TOC" ou "Transtorno Obsessivo-Compulsivo" Mais comuns obsessivo-compulsivos sinais esto girando; perseguio da cauda, auto-mutilao; alucinaes ("voar morder"); circular; cerca execuo; cabelo / ar cortante; pica (apetite por substncias no-alimentares, tais como sujeira, pedras); estimulao; olhando e vocalizando, auto-dirigido vocalizao, eventualmente alguns agresses
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Nenhuma raa, sexo ou idade do co mais propensos a ter transtornos obsessivo-compulsivos, embora o tipo de TOC (como girar em comparao com automutilao) exibido pelo co pode ser afectada pela raa Os sinais comeam cedo (aos 12 a 24 meses de idade) no desenvolvimento da maturidade social (geralmente definido como ocorrendo em 12 a 36 meses de idade em ces), como outros transtornos de ansiedade; foram observados em animais mais jovens Bull terriers cauda no perseguir incomum e parece funcionar nas famlias Pastor alemo cachorros-fiao e perseguindo a cauda tem sido relatada a ser mais comum do que em outras raas Grande dinamarqueses e alemes de plo curto ponteiros de algumas linhas de exibir auto-mutilao, o comportamento motor estereotipado (como cerca execuo), ou alucinaes; pode ser mais familiar do que da raa associada, com incidncia que varia por regio e no bem documentada Raa contra associao familiar confuso em ces, nem todos os membros da famlia mostram a mesma manifestao (por exemplo, a fiao, grooming, ou alucinaes) e, de fato, o oposto pode ser verdade, se o cliente v sinais de desenvolvimento em um co de uma linha onde outros ces so afetados, a interveno precoce fundamental; tratar todos os comportamentos ritualsticos inespecficos com o exerccio aumentado, modificao de comportamento, e, minimamente, no especfica, antidepressivos tricclicos (T CAs) Componente obsessivo pode ser no ncleo do problema, embora seja difcil verificar; apenas os comportamentos resultantes so ritualsticos reconhecido facilmente
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Podem ser inespecficos, achados do exame fsico pode ser normal ou anormal pode ser secundria ao comportamento TOC (por exemplo, sinais de auto-mutilao) Comportamento T ele pode ser uma manifestao do TOC, se o cliente no pode interromp-lo e se intensifica ao longo do tempo, aumenta de freqncia ou durao, e interfere com o funcionamento normal Videotape ces em todas as circunstncias em que o cliente v o comportamento; um padro pode tornar-se claro Co pode ter comeado a perseguir sua cauda como parte do jogo, mas perseguir a cauda se tornaram mais freqentes e agora a dica est faltando e at mesmo conteno fsica no impede que o comportamento (no entanto, nem todos os ces que rabo perseguio vai mutilam suas caudas) Pode ser visto em ces jovens, mas o seu aparecimento mais comum durante a maturidade social; jogo diminui com a idade, aumenta o TOC. Um foco solitrio pode ter parecido para estimular o comportamento (por exemplo, perseguir um rato que o paciente no conseguia pegar), mas geralmente no estmulo provocador observado Comportamento piora com o tempo Pode ver auto-induzidos leses e falta de condio que pode ser associado com actividade motora aumentada e comportamentos repetitivos; Maio observar a auto-mutilao, com foco na cauda, patas dianteiras e as extremidades distais
CAUSAS Doena ou condio fsica dolorosa pode aumentar a ansiedade de um co e contribuir para estes problemas; algumas dessas condies, na verdade causar TOC Kenneling e confinamento pode ser associado com a fiao Degenerativa (por exemplo, envelhecimento e relacionadas com alteraes do sistema nervoso), anatmica, infecciosa (principalmente do sistema nervoso central [SNC] condies viral) e txicos (por exemplo, intoxicao por chumbo) causas podem levar a sinais, mas o comportamento anormal provavelmente tem suas razes no ensino primrio ou secundrio atividade qumica anormal do sistema nervoso
FATORES DE RISCO Doena ou condio fsica dolorosa pode aumentar a ansiedade de um co Kenneling e confinamento
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE A maioria dos pacientes respondem a uma combinao de modificao do comportamento e anti-ansiedade medicao Anti-ansiedade medicao implementar precoce; pode ser um pr-requisito para efectuar qualquer terapia comportamental Geralmente ambulatorial Internao de pacientes com severa auto-mutilao e auto-induo de leso, pacientes que devem ser protegidos do ambiente at o anti-ansiedade atingem nveis eficazes (pode exigir dias para semanas de tratamento), acompanhamento constante, estimulao e cuidados A sedao pode ser necessria em casos graves; apenas uma medida paliativa, mas necessria se mutilao grave e aguda envolvidos Modificao do comportamento voltado para ensinar o paciente a relaxar em uma variedade de cenrios ambientais e de substituir uma calma, comportamento competitivo ou desejado para o um transtorno obsessivo-compulsivo Dessensibilizao e counterconditioning-se mais eficaz institudo precoce; podem ser acoplados a uma sugesto verbal que sinaliza o paciente para executar um comportamento que competitivo com a uma anormal (por exemplo, em vez de circundar, o paciente ensinado para relaxar e deitar para baixo com sua cabea e pescoo esticado de bruos no cho quando o cliente diz, "Cabea para baixo") Unishment P devem ser evitados; pode tornar o pior comportamento e levar ao paciente a ser mais secreto T ele veterinrio deve diagnosticar e controlar as doenas de pele coceira e condies dolorosas, como prurido (conhecido como "prurido") e dor so relacionada com a ansiedade Confinamento ou fsicas conteno evitar ataduras, colares, cintas, e grades, todos servem para focar animal mais no centro do seu angstia e far com que o co pior; se estes forem necessrios para assegurar a cura, eles devem ser usados para a quantidade mnima de tempo
ATIVIDADE Aumente exerccio DIETA Gesto de dietas para controlar algumas formas de doena de pele coceira
MEDICAMENTOS
T ricyclic antidepressivos (T CAs) e inibidores seletivos da recaptao da serotonina (SSRIs) aumentam os nveis de serotonina no sistema nervoso central sistema Leves sinais-amitriptilina; imipramina, til apenas para inespecficos comportamentos ritualsticos que podem estar associados com TOC Graves ou de longa durao sinais clomipramina; fluoxetina; estas drogas podem tomar 3-5 semanas para ser eficaz Pode demorar meses para conseguir efeito real Automutilao-narcticos antagonistas (tal como naltrexona) pode ser til, mas caros e tm um curto perodo de tempo eficaz no co T-hioridazine ocasionalmente usada como tratamento adjuvante; novos tratamentos mais especficos aparecem mais eficaz, alguns antipsicticos drogas (tais como a risperidona, olanzepine, a clozapina) Ratamento T ao longo da vida, qualquer tentativa de retirar a medicao deve ser gradual, a recorrncia comum
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar comportamentos atravs de filmagens semanais e registros escritos; ir fornecer avaliaes imparciais de mudana e ajudar com alteraes na planos de tratamento Hemograma completo perfil, bioqumica e urinlise, semestralmente ou anualmente, se o paciente est em tratamento crnico; ajustar dosagens de acordo Observar para vmitos, desconforto gastrointestinal e respirao rpida (taquipnia), se esses sinais sejam identificados, entre em contato com seu animal de estimao veterinrio Os medicamentos podem ter vrias semanas para mostrar um efeito sobre o alvo comportamento-o primeiro sinal de eficcia pode ser mudana na durao ou freqncia de crises, em vez de cessao total dos comportamentos indesejveis Estabelecer expectativas realistas para a mudana vai ajudar os proprietrios de gerenciar o animal de estimao e os resultados da interveno comportamental e mdicos Recadas podem ser comuns durante situaes estressantes
Prevenes e evaso Desestimular o cliente a partir de reafirmar ao paciente que ele no tem a girar, mastigar, ou realizar outros comportamentos repetitivos, o que inadvertidamente recompensa o comportamento repetitivo; t-los recompensar co apenas quando no esto envolvidos no comportamento e descontrado
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se no tratada, essas condies quase sempre progredir
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PONTOS-CHAVE
Seqncia, repetitivo relativamente imutvel de atividades ou movimentos que no tem finalidade bvia ou funo, geralmente obtidos a partir comportamentos normais de manuteno (como limpeza, comer, andar); o comportamento repetitivo interfere comportamental normais funcionando A maioria dos pacientes respondem a uma combinao de modificao do comportamento e anti-ansiedade medicao Monitorar comportamentos atravs de filmagens semanais e registros escritos; ir fornecer avaliaes imparciais de mudana e ajudar com alteraes na planos de tratamento Se no tratada, essas condies quase sempre progredir
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DESENVOLVIMENTO Doenas Renais

(Doenas que so herdadas ou se ocorrem durante o desenvolvimento DO RIM)
BASICS
VISO GERAL Doenas renais congnitas (existentes no momento do nascimento) e de desenvolvimento so um grupo de doenas em que o rim pode ser anormal em aparncia ou pode ser anormal na sua capacidade para funcionar normalmente, ou ambos. T stas doenas resultam de problemas herdados ou genticas processos de doena que afectam o desenvolvimento e crescimento do rim antes ou logo aps o nascimento. Exemplos de congnito e doenas renais desenvolvimento incluem o seguinte: A falha de formao de rim (conhecido como "agenesia renal")-completa ausncia de um ou ambos os rins; um ou ambos os rins no forma Desenvolvimento do tecido renal desenvolvimento anormal (conhecido como "displasia renal")-desorganizado ou anormal dos rins Deslocamento de um ou ambos os rins (conhecido como "ectopia renal)-ona ou ambos os rins esto localizados em uma posio anormal no corpo ao nascimento (congnita); rins ectpicos podem ser fundidos Glomerulopatia-um grupo de pequenos vasos sanguneos da unidade funcional do rim o glomrulo; "glomerulopatia" a ampla nome para qualquer tipo de doena glomerular A doena renal envolvendo os tbulos e espaos teciduais (conhecido como "nefropatia tubulointersticial") de uma desordem no-inflamatria de tbulos renais e espaos teciduais (conhecido como "interstcio") P rim olycystic-doena caracterizada pela formao de mltiplas, de tamanho varivel cistos em todo o tecido renal Dilatao dos pequenos vasos sanguneos do rim (conhecido como "telangiectasia renal") caracterizado por mltiplos vasos sangneos malformaes envolvendo os rins e outros rgos A amiloidose do rim amiloidose (- um grupo de condies de causa diferindo em que as protenas insolveis [amilide] so depositados fora de clulas em vrios tecidos e rgos, comprometendo a sua funo normal); especificamente, a amiloidose do rim o deposio de amilide fora das clulas dos vasos sanguneos no glomrulo (glomerular capilares), o glomrulo-se, eo tecido espaos (conhecido como "interstcio") Nefroblastoma-um tumor renal congnita Multifocal renal cisto-adenocarcinoma, um cncer renal hereditria em ces Sndrome-um de Fanconi generalizada funcional anormalidade envolvendo os tbulos dos rins, caracterizado por prejudicada reabsoro de cido glicose, fosfato, electrlitos, aminocidos, e rico P RESENA de glicose na urina devido a doena renal primria (conhecido como "primrio renal glicosria")-um defeito isolado funcional em a reabsoro de glicose pelos tbulos renais, caracterizado pela presena de glicose (acar) na urina quando o animal tem nveis normais de glicose no sangue Cistinria-excessiva excreo de cistina (um aminocido) na urina, causado por um defeito isolado funcional na reabsoro de cistina e outros aminocidos dibsicos pelos tbulos renais Xanthinuria-excessiva excreo de xantina na urina, causada por uma deficincia em uma enzima oxidase, xantina, e prejudicada converso de hipoxantina a xantina e de xantina de cido rico Hyperuricuria-excessiva excreo de cido rico, urato de sdio, ou urato de amnio para a urina, causada pela converso de prejudicada cido rico em alantona pelo fgado e excreo aumentada de cido rico pelos tbulos renais P rimary hiperoxalria-uma desordem caracterizada por intermitentes elevados nveis de cido oxlico ou oxalato na urina (conhecido como " hiperoxalria "), l-glicrico acidria, doena renal de oxalato (nefropatia), e insuficincia renal aguda Diabetes insipidus nefrognico Congnito "diabetes gua"-um transtorno da capacidade renal de concentrao, causado pela diminuio do rim resposta ao hormnio antidiurtico, de tal forma que o rim no reabsorver gua e excesso de urina produzida
GENTICA Distrbios renais familiares tm sido relatados nos ces e gatos seguintes: Agenesia renal em beagles e pinschers do Doberman Displasia renal em malamutes do Alasca, boxers, Chow Chow, golden retrievers, Keeshonden, Lhasa Apso, Schnauzer miniatura, shih tzu, soft-revestidos terriers trigo, e poodles padro Glomerulopatia em beagles, ces de montanha de Bernese, Brittanys e Bullmastiffs e Bull Terrier, Doberman Pinschers, Cocker Spaniel Ingls, Terra-nova, P embroke gals corgis, rottweilers, Os Samoyeds e soft-revestidos terrier wheaten T nefropatia ubulointerstitial em Elkhounds noruegueses P doena renal olycystic nas seguintes raas de ces: beagle, bull terrier, Cairn Terrier, West Highland White Terrier e no seguintes raas de gato: Persa, shorthair extico e himalaio Telangiectasia renal em P embroke gals corgis Amiloidose renal nos seguintes raas de gato: Abyssinian, oriental shorthair, e Siamese e nas seguintes raas de ces: Ingls foxhound e chineses shar pei Cistadenocarcinoma renal em ces pastor alemo A sndrome de Fanconi em Basenjis e Border Terriers P rimary renal glicosria em Elkhounds noruegueses Cistinria nas seguintes raas de co: Basset Hound, Bulldog Ingls, dachshund, bulldog francs, irlands terrier, mastim, Terra Nova,
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Veado escocs hound, Staffordshire bull terrier, e Australian Cattle Dog e na raa de gato seguinte: domstica Xanthinuria em Cavalier King Charles spaniels Hyperuricuria em Dlmatas e bulldogs Ingls P rimary hiperoxalria na raa de co seguinte: T ibetan spaniel e na raa de gato seguinte: shorthair domstico
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Casos espordicos de congnita / desenvolvimento de doena renal pode ocorrer sem uma predisposio familiar em qualquer raa de co ou gato Para distrbios renais familiares, ver GENTICA M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos pacientes tm menos de 5 anos de idade no momento do diagnstico Predominam Sexo nt Cistinria familiar ocorre principalmente em ces machos, ambos os sexos so afetados em Newfoundlands Glomerulopatia hereditria Samoieda mais comum em homens do que as fmeas; ambos os sexos so afetados em Newfoundlands Glomerulonefropatia familiar de ces de montanha de Bernese mais comum em mulheres do que homens
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais esto relacionados insuficincia renal crnica, como falta de apetite (anorexia), lentido (letargia), mico excessiva (poliria) e sede excessiva (polidipsia), perda de peso, vmitos Algumas glomerulopatias so associadas com distenso abdominal, o acmulo de lquido (edema), ou outros sinais da sndrome nefrtica (Condio mdica na qual o animal tem a protena na sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol no o seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) Distenso abdominal em alguns pacientes com rins policsticos ou cncer de rim Sangue na urina (hematria) em alguns pacientes com cncer de rim renal ou telangiectasia Dor abdominal aparente em alguns pacientes com telangiectasia renal Atients P com um lado da falta de desenvolvimento de um rim (agenesia renal), extraviado (ectpica) rins e rim isolado tubular defeitos de transporte freqentemente so assintomticos Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") ou acmulo de lquido sob a pele (conhecida como "edema pitting") em alguns pacientes com perdedora de protenas glomerulopatias (um grupo de doenas renais em quantidades excessivas de protena so perdidos atravs da urina) ou amiloidose (um grupo de condies de causa variada em que as protenas insolveis [amilide] so depositadas fora das clulas em vrios tecidos e rgos, comprometendo a sua funo normal) Rim alargada (conhecido como "renomegaly") ou leses de massa abdominal pode ser identificada em alguns pacientes com rins policsticos, cncer de rim, ou fundidos rins ectpicos Dor renal pode ser visto em alguns pacientes com telangiectasia renal
CAUSAS No hereditria Vrus da panleucopenia felina agentes infecciosos-e infeco herpesvrus canino tm sido associados com displasia renal Drogas de corticosterides, difenilamina, e bifenilos tm sido associados com rins policsticos; arseniato de sdio e clorambucil tm sido associados com agenesia renal Nveis de fatores, muito baixos de vitamina A (hipovitaminose A) ou nveis demasiado elevados de vitamina A (hipervitaminose A) ter sido associada a ectopia renal
FATORES DE RISCO Veja os fatores listados em CAUSAS
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T ele natureza de distrbios renais congnitas e de desenvolvimento muitas vezes impede um tratamento especfico O tratamento de suporte ou sintomtico pode melhorar a qualidade de vida e minimizar a progresso em pacientes com disfuno renal Opes RATAMENTO T so baseados em sinais clnicos e os exames laboratoriais de diagnstico O tratamento especfico determinada aps diagnstico do tipo de doena renal ou sndrome clnico
DIETA Atients P com insuficincia renal crnica restringir-fsforo e moderadamente restringir protena Atients P com presso arterial elevada (hipertenso)-restringir sdio
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MEDICAMENTOS
O tratamento especfico determinado pelo diagnstico do tipo de doenas renais ou sndrome clnico
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Controlo especfico determinado pelo diagnstico do tipo de doenas renais ou sndrome clnico Exames de sangue (como hemograma completo perfil de bioqumica, soro) e teste de urina (como exame de urina, teste de microalbuminria, protena na urina: creatinina [UP / C] ratio)
Prevenes e evaso Distrbios renais congnitas e de desenvolvimento so irreversveis, por isso o controle est na preveno da criao de animais afetados Sempre considere identificao e correo precoce de fatores predisponentes (genticos e no genticos) que possam afetar futuros descendentes
POSSVEIS COM complicaes Insuficincia renal aguda ou crnica A sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) P RESENA de pedras no trato urinrio (conhecido como "urolitase") Dilatao da cavidade em forma de taa ou pelve do rim devido ao bloqueio do fluxo de urina (conhecido como "hidronefrose") Infeco do trato urinrio
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Altamente varivel; depende da doena especfica, a extenso das leses primrias, e da gravidade da disfuno renal A maioria dos distrbios congnitos e de desenvolvimento so irreversveis e podem resultar em insuficincia renal crnica avanada, mas alguns pacientes com leve a moderada disfuno renal pode permanecer estvel por longos perodos Atients P com alguns distrbios podem permanecer assintomticos, a menos que a desordem complicada pelo desenvolvimento de pedras urinrias (Urolitase), infeco do trato urinrio, ou outros processos patolgicos que promovem a disfuno renal progressiva
PONTOS-CHAVE
Doenas renais congnitas (existentes no momento do nascimento) e de desenvolvimento so um grupo de doenas em que o rim pode ser anormal em aparncia ou pode ser anormal na sua capacidade para funcionar normalmente, ou ambos T stas doenas resultam de problemas herdados ou gentica ou processos patolgicos que afetam o desenvolvimento eo crescimento do rim antes ou logo aps o nascimento Distrbios renais congnitas e de desenvolvimento so irreversveis, por isso o controle est na preveno da criao de animais afetados O tratamento de suporte ou sintomtico pode melhorar a qualidade de vida e minimizar a progresso em pacientes com disfuno renal
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Anormalidades do Olho presentes ao nascimento
BASICS
VISO GERAL Anormalidades nicos ou mltiplos que afetam o globo ocular (conhecido como o "mundo") ou dos tecidos circundantes do olho (conhecido como "anexos", tais como plpebras, terceira plpebra, e glndulas lacrimais) que pode ser observada em ces e gatos jovens ao nascimento ou dentro dos primeiros 6 a 8 semanas de vida Congnita refere-se a "apresentar no nascimento;" anomalias congnitas podem ser genticas ou pode ser causada por um problema durante o desenvolvimento do o antes cozinho ou gatinho para o nascimento ou durante o nascimento T ele "crnea" a camada clara exterior da frente do olho; da pupila a abertura circular ou elptica, no centro da ris do o olho, a luz passa atravs da pupila para chegar parte de trs do olho (conhecido como "retina"), a ris o colorido ou pigmentado parte do olho-que pode ser castanho, azul, verde, ou uma mistura de cores, o "lente" a estrutura normalmente transparente directamente atrs da ris que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho (retina), o "retina" contm as barras sensveis luz e os cones e outros clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso
GENTICA Background gentico suspeita de vrias anormalidades oculares congnitas (presentes ao nascimento), algumas com um modo desconhecido de herana Cordes restantes do tecido da ris (a parte colorida ou pigmentada do olho) que se podem estender a partir de uma parte da ris para outro, ou a partir da ris para o revestimento da crnea (a camada clara exterior da frente do olho) ou a partir da ris da lente (o que normalmente clara estrutura diretamente atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho [retina]); condio conhecida como "persistente membranas pupilares "simples trao autossmico dominante em Basenjis Herdadas embrionrias anormalidades do desenvolvimento do olho (conhecido como "persistente hiperplsico tnica vasculosa lentis" ou "HT P VL" e "de vtreo primrio hiperplsico persistente" ou "P HP V")-autossmica alelo dominante com expresso varivel em Doberman P inschers; herdada em terriers Staffordshire Bull O desenvolvimento anormal da parte posterior do olho (retina; condio conhecida como "displasia da retina") springer spaniels em Inglsautossmica recessiva simples Herdado desenvolvimento anormal do olho, levando a alteraes em vrias partes do olho em collies (conhecido como "anomalia olho collie") -Autossmica recessiva O desenvolvimento anormal da parte posterior do olho (retina; condio conhecida como "displasia da retina") em Briards simples autossmica caracterstica recessiva Desenvolvimento anormal das clulas sensveis luz na parte posterior do olho (retina; condio conhecida como "displasia fotorreceptor") em Collies, setters irlandeses e galeses Cardigan trao corgis-autossmica recessiva Outros tipos de desenvolvimento anormal das clulas sensveis luz na parte posterior do olho (fotorreceptor displasia) em ceshereditria recessiva Desenvolvimento anormal das clulas sensveis luz na parte posterior do olho (fotorreceptor displasia) em Abyssinians, domstica shorthairs, e P-trao ersians postulado autossmica dominante em Abyssinians e shorthairs domsticos, mas autossmica recessiva em P ersians
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ver GENTICA e SINAIS para as raas comumente afetadas M ea n Idade um nd Ra ESL Observados em ces e gatos jovens ao nascimento ou dentro dos primeiros 6 a 8 semanas de vida SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem defeito Pode causar sinais de doena e pode ser um achado incidental em um exame oftalmolgico completo Pode no afetar a viso ou pode causar perda visual grave ou cegueira Olho pequeno (conhecido como "microftalmia")-um olho congenitamente pequeno (presente no nascimento); tamanho do globo ocular varia, mas menor do que normal; facilmente observado por comparao do tamanho dos olhos; mais difcil de detectar se ambos os olhos (bilateral) esto envolvidos; frequentemente associada com outros defeitos genticos, tais como opacidades da crnea (a parte da frente normalmente transparente do olho); fios persistentes de tecido da ris (Membrana pupilar persistente); catarata (opacidade da lente normalmente clara a lente a estrutura normalmente diretamente abaixo do ris que foca a luz que se move para a parte posterior do olho [retina]); separao da parte de trs do olho (retina) a partir do parte, subjacente vascular do globo ocular (descolamento de retina), e desenvolvimento anormal da parte posterior do olho (displasia da retina) Ausncia do globo ocular (conhecida como "Anoftalmia")-congnita (presente no nascimento) a falta do globo ocular ou globo, muitas vezes associada a outros defeitos genticos, tais como opacidades da crnea (a parte da frente normalmente transparente do olho); fios persistentes de tecido da ris (Membrana pupilar persistente); catarata (opacidade da lente normalmente clara a lente a estrutura normalmente diretamente abaixo do ris que foca a luz que se move para a parte posterior do olho [retina]); separao da parte de trs do olho (retina) a partir do parte, subjacente vascular do globo ocular (descolamento de retina), e desenvolvimento anormal da parte posterior do olho (displasia da retina) Globo ocular "Hidden" (conhecido como "criptoftalmo")-um olho pequeno ou globo que est escondido por outros defeitos nos tecidos circundantes
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do olho (anexos), muitas vezes associada a outros defeitos genticos, tais como opacidades da crnea (a parte da frente normalmente transparente do olho); vertentes persistentes de tecido da ris (membrana pupilar persistente); catarata (opacidade na lente normalmente clara a lente o normalmente estrutura clara diretamente atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho [retina]), separao da parte de trs do olho (retina) da parte, subjacente vascular do globo ocular (descolamento de retina), e desenvolvimento anormal da parte de trs o olho (displasia da retina) Ausncia da plpebra (conhecido como "agenesia plpebra") ou o fracasso da plpebra, para formar adequadamente (conhecido como "coloboma") resultam, muitas vezes em congenitamente as plpebras abertas, considerada hereditria em gatos birmaneses, geralmente afetam a plpebra superior; pode notar vesgo ou espasmdica piscando (conhecido como "blefaroespasmo") e lacrimejamento (conhecido como "epfora") Dermoids-congnitas (presentes ao nascimento), semelhantes a tumores, ilhas de tecido da pele deslocada envolvendo tanto as plpebras, conjuntiva ou crnea; por vezes, afectam mais de uma estrutura, pode-se notar vesgo ou espasmdica intermitente (blefaroespasmo) e lacrimejamento epfora) Ausncia congnita (presente no nascimento) do canal central no sistema de drenagem lacrimal, atravs do qual a fuga de lgrimas (conhecido como "atresia") e falta de aberturas normais nas plpebras para o sistema de drenagem lacrimal (conhecido como "imperfurado puncta")-afeta ces e gatos; imperfurado puncta: comum em diversas raas de ces (como cocker spaniels); resultados em estrias lgrima no rosto, logo abaixo do canto do olho mais prximo do nariz e do lado do nariz; geralmente no associada a anormalidades oculares outros Congnita (presente no nascimento) do olho seco (conhecida como "ceratoconjuntivite seca" de "KCS") pode ocorrer esporadicamente em qualquer co ou gato raa; pode ser hereditria em Yorkshire terriers, geralmente apenas um olho (unilateral) afetado; olho afetado, muitas vezes parece menor do que o olho normal; resulta em uma descarga mucide espessa de um olho vermelho e irritado Cordes restantes do tecido da ris (a parte colorida ou pigmentada do olho) que se podem estender a partir de uma parte da ris para outro, ou a partir da ris para o revestimento da crnea (a camada clara exterior da frente do olho) ou a partir da ris da lente (o que normalmente clara estrutura directamente atrs da ris que foca a luz que se move para a parte posterior do olho [retina]); pode coexistir com uma variedade de defeitos oculares outros (tais como defeitos de ris e catarata); afeta qualquer espcie; registradas em inmeras raas de ces, demonstrou ser hereditria Basenjis Iris cistos-circular, pigmentado ou no pigmentadas bola estruturas semelhantes que flutuam livremente na parte da frente do olho, entre a crnea ea ris (conhecido como "cmara anterior") ou esto ligados para a ris ou para o revestimento da crnea Congnita (presente no nascimento) aumento da presso dentro do olho (glaucoma), com aumento secundrio do olho (conhecido como " buphthalmos ")-afeta ces e gatos; rara, muitas vezes rasgando nota aumentada e um olho inchado, vermelho e doloroso Congnita (presente no nascimento) anormalidades da pupila (o centro da ris)-mais de um aluno (conhecido como "polycoria"); ausncia de um aluno (conhecido como "acorea"); falta da ris (conhecida como "aniridia"); anormalmente aluno em forma (conhecido como "dyscoria") Congnita (presente no nascimento) catarata (opacidade na lente normalmente clara da lente a estrutura normalmente diretamente abaixo do ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho [retina])-primria, muitas vezes herdada (como no Cavalier King Charles spaniel) ou secundria a outros defeitos de desenvolvimento, muitas vezes associada a outras anormalidades congnitas da lente O desenvolvimento anormal da parte posterior do olho (retina; condio conhecida como "displasia da retina")-afeta uma variedade de raas de ces; ocorre esporadicamente em gatos; anormalidades observadas com uma gama oftalmoscpio de dobras localizadas do tecido da retina de localizada ou separao completa da parte posterior do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina) Desenvolvimento anormal das clulas sensveis luz (bastonetes e cones) na parte posterior do olho (retina; condies conhecidas como "vara e displasias de cone ") de ces-rod e displasia cone afeta setter irlandeses e collies; haste displasia e degenerao precoce afetar a haste Elkhound Noruegus e degenerao cone afeta malamutes do Alasca Desenvolvimento anormal das clulas sensveis luz (bastonetes e cones) na parte posterior do olho (retina; condies conhecidas como "vara e displasias de cone ") de gatos persas-afeta, Abyssinians, e norte-americana mista-raas; pode mostrar as pupilas dilatadas menos 2 a 3 semanas de idade e curtas, movimentos rpidos do globo ocular (conhecido como "nistagmo") com 4 a 5 semanas de idade, com sinais de deteriorao da parte de trs do olho (retina) visto com um oftalmoscpio de 8 semanas de idade, e dia e noite cegueira algumas semanas mais tarde O desenvolvimento anormal da parte posterior do olho (displasia da retina) em Briards de causas cegueira noturna, movimentos curtos e rpidos do alunos do globo ocular (nistagmo), e anormalmente grande Separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina ")-visto na conjunto com doenas oculares hereditrias (tal como o desenvolvimento anormal da parte de trs do olho [displasia da retina]); encontradas principalmente em Retrievers de Labrador, Bedlington Terrier, Sealyham e terriers e com anomalia de olho collie, pode-se notar um aluno muito dilatada, que responder a estmulos de luz; descolamento de retina podem ser vistos na pupila como uma forma de funil "cortina"; resultados descolamento completo em cegueira A falta de desenvolvimento do nervo ptico (o nervo que se estende desde o fundo do olho para o crebro; condio conhecida como "nervo ptico hipoplasia ") ocorre esporadicamente como um defeito ocular congnita (presente no nascimento) em ces e gatos; acredita-se ter um fundo hereditrio em poodles miniatura e brinquedo, muitas vezes resulta em cegueira
CAUSAS Gentico Espontneas malformaes do globo ocular e / ou tecidos circundantes Infeces e inflamaes durante a gravidez, congnita (presente no nascimento) catarata (opacidade na lente normalmente clara da lente a estrutura normalmente clara logo atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho [retina]); mdica sndromes com defeitos congnitos mltiplos Oxicity T durante a gravidez Deficincias nutricionais
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Atients P pode ser encaminhado a um oftalmologista veterinrio (oftalmologista) para uma avaliao completa, principalmente se o olho anormalidade afeta as estruturas internas do olho ou a viso prejudicada Nenhum tratamento mdico para a maioria congnita (presente no nascimento) anormalidades do olho, exceto tratamento possivelmente sintomtica (como para o tratamento de "olho seco" congnita [KCS]) Inibir auto-mutilao, aps procedimentos cirrgicos usando um colar elizabetano ou diretamente bandagem as patas ou olho
ATIVIDADE Geralmente nenhuma mudana na actividade necessria CIRURGIA Depende da anomalia especfica do olho ou tecidos circundantes (anexos) Se possvel, esperar para ter a cirurgia at que o paciente tenha atingido o tamanho adulto, para evitar "hipercorreo" do defeito, no entanto, a cirurgia pode ser necessrio antes da idade adulta, se as anormalidades so muito graves e / ou pode levar a complicaes Anormalidades dos tecidos envolventes do olho (anexos), como dermides ou malformaes graves do plpebras cirurgia to logo possvel Imperfurado puncta (falta de aberturas normais nas plpebras para o sistema de drenagem lacrimal)-cirurgicamente correto, logo que a anestesia seguro Congnita (presente no nascimento) "olho seco" (KCS)-cirurgicamente mover o ducto da glndula partida para os olhos (procedimento conhecido como uma "transposio do ducto parotdeo"), a saliva, em seguida, atua como "lgrimas" no olho A remoo cirrgica de cataratas-congnita (presente no nascimento) opacidades no cristalino (catarata) pode ser associada com outro olho anormalidades que podem causar complicaes cirrgicas Congnita (presente no nascimento) aumento da presso dentro do olho (glaucoma)-cirrgica de remoo do olho (conhecido como "enucleao") ou a remoo cirrgica dos contedos do globo ocular com a insero de uma bola de silicone ou prtese (conhecido como um "prtese intrascleral") para permitir que o olho para ter uma aparncia bastante normal; tcnica alivia a dor no olho, mas o olho ainda cego-usualmente tratamentos de escolha; considerar a eutansia, se ambos os olhos esto envolvidos (bilateral glaucoma)
MEDICAMENTOS
Congnita (presente no nascimento) "olho seco" (KCS)-substitutos lacrimais (T ouvidos Naturale e Viscotears ), possivelmente em combinao com antibiticos (gotas ou gel); oftlmicas ciclosporina (Optimmune ) pomada Congnitas (presente no nascimento) opacidades no cristalino (catarata)-medicamentos para dilatar a pupila pode ser utilizado para aumentar a capacidade visual, Se a catarata envolve apenas o centro da lente
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende do defeito Congnita (presente no nascimento) "olho seco" (KCS) requer acompanhamento freqente de produo de lgrimas e do estado do olho externo estruturas Congnita (presente no nascimento) opacidades no cristalino (catarata) e grave e persistente hiperplsico tnica vasculosa lentis (PHT VL) e vtrea persistente hiperplsico primrio (P HP V)-regulares exames, geralmente em uma base de 6 meses, para monitorar a possvel progresso de anormalidades Grandes defeitos da parte posterior do olho (retina) e desenvolvimento anormal da parte posterior do olho (displasia da retina) por ano exames para monitorar a separao completa possvel da parte posterior do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (Descolamento de retina)
Prevenes e evaso Dependem do tipo e gravidade de defeito Restringir criao de animais afetados e de portadores conhecidos de documentados defeitos hereditrios; testes baseados em DNA esto disponveis para muitos defeitos hereditrios para identificar portadores de
POSSVEIS COM complicaes Dependem defeito No tratados anormalidades palpebrais (como a falta de formao da plpebra [] agenesia ou massas compostas de pele "deslocados", freqentemente com cabelos longos [dermides]) e congnitas (presentes ao nascimento) "olho seco" (KCS)-recorrentes problemas com inflamao dos tecidos midos
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em torno do olho (conhecido como "conjuntivite") e inflamao da crnea (conhecido como "ceratite") Congnita (presente no nascimento) aumento da presso dentro do olho (glaucoma)-dolorosa olho cego, em conjunto com o alargamento da globo ocular (buphthalmos); frequentemente uma crnea, seca pigmentada Anormalidades do nervo ptico sobre a parte posterior do olho (retina)-pode provocar a separao da parte de trs do olho (retina) a partir do parte, subjacente vascular do globo ocular (descolamento de retina) Separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina)-pode causar hemorragia dentro do olho, especialmente dentro do vtreo, o "vtrea" a clara, material gel-like que preenche a parte posterior do olho (Entre a lente ea retina)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem defeito e tipo de tratamento mdico e / ou cirrgico, desde Anormalidades dos tecidos em torno do olho (anexos), tais como o prognstico plpebras-boa com o tratamento cirrgico Congnita (presente no nascimento) "olho seco" (KCS), em vez de mau prognstico com o tratamento mdico s, prognstico um pouco melhor com tratamento cirrgico (transposio do ducto da partida) Opacidades congnitas (presentes ao nascimento) no cristalino (catarata)-geralmente um bom prognstico com o tratamento cirrgico, se outras estruturas dentro o olho so normais
PONTOS-CHAVE
Anomalias oculares congnitas (presentes ao nascimento) podem afetar a viso, pois eles podem evoluir, e as complicaes podem desenvolver Animais cegos pode ter a superviso direta quando expostos a um ambiente potencialmente perigoso Congnita (presente no nascimento) "olho seco" (KCS)-considerar o tratamento mdico contra a interveno cirrgica, se o olho medicado em um base regular, o paciente pode fazer muito bem, especialmente se alguma produo de lgrima existe; se o cliente no pode medicar em uma base regular, a cirurgia (Transposio duto partida) deve ser considerada
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Malformaes congnitas COLUNA VERTEBRAL E
BASICS
VISO GERAL Desenvolvimento anormal de estruturas da coluna vertebral, que so perceptveis no nascimento ou nas primeiras semanas de vida "Congnito" refere-se a algo que est presente ao nascimento; "espinhal" refere-se coluna vertebral; "vertebral" refere-se s vrtebras T coluna ele composto de mltiplos ossos (vrtebras) com os discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes; os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras "Vrtebra" (plural, vrtebras) o termo mdico para backbone
GENTICA Um fundo gentico, com o modo de herana desconhecida, suspeita, na maioria congnita (presente no nascimento) doenas da coluna vertebral Desenvolvimento defeituoso do sacro e cccix (cauda) vrtebras (conhecido como "disgenesia sacrococcgea")-autossmica dominante Desenvolvimento incompleto de um lado de uma vrtebra torcica (conhecido como "hemivrtebra torcica") de alemo de plo curto ponteiros autossmica recessiva
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Malformao do osso na parte de trs do crnio (conhecido como "occipital"), a primeira vrtebra cervical (C 1, conhecido como o atlas " "), Ea segunda vrtebra cervical (C2, conhecido como o" eixo ")-mais comum em ces de raas pequenas Hemivrtebra (desenvolvimento incompleto de um lado de uma vrtebra), vrtebra de transio (desenvolvimento anormal da coluna vertebral em a juno entre dois tipos vertebrais, tais como na juno das vrtebras lombares e sacral), o bloco vrtebra (onde dois ou mais espinhas dorsais adjacentes so fundidos em conjunto), e borboleta vrtebra (tipo de hemivrtebra em que o desenvolvimento incompleta de um lado do a espinha dorsal provoca um defeito que se parece com uma borboleta em raios-X)-mais comum em curto nariz, faces planas (conhecido como "braquicfalo ")," Parafuso-tailed "raas (como o bulldog francs, bulldog Ingls, pug, Boston terrier) Desenvolvimento defeituoso do sacro e cccix (cauda) vrtebras (disgenesia sacrococcgea)-gatos Manx Defeituoso desenvolvimento da coluna vertebral que conduz exposio do revestimento da medula espinal (conhecido como "meninges") ou da medula espinal (Conhecido como "espinha bfida")-buldogues, gatos Manx, e outros parafuso de cauda raas Desenvolvimento anormal da medula espinhal (conhecido como "mielodisplasia") de Weimaraners Estreitamento congnito (presente no nascimento) do canal vertebral (conhecido como "estenose espinhal")-doberman pinschers, as raas com "normal" curtas, pernas arqueadas (conhecido como "raas chondrodystrophic")
M ea n Idade Ra ESL Congnita (presente no nascimento) malformaes da coluna vertebral e / ou backbones pode causar sinais clnicos durante o rpido crescimento da animal (tal como 5 a 9 meses de idade) Congnita (presente no nascimento) anormalidades da medula espinhal causar doena clnica a partir do momento de nascimento
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Distoro das costas ou coluna lordose (curvatura anormal que provoca a coluna para baixo do arco, chamado "balanar para trs"); cifose (curvatura anormal que faz com que a coluna para cima do arco); e escoliose (curvatura anormal da coluna para um lado) em casos de backbones malformados ou vrtebras Incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") e fraqueza ou paralisia parcial (conhecido como "paralisia") associados com a compresso ou a presso sobre a medula espinal e trauma Sinais variar com a localizao do segmento espinal-medula (s) envolvido
CAUSAS Raa relacionados com defeitos hereditrios so suspeitos de mais congnito (presente no nascimento) alteraes da coluna vertebral, embora interaes entre vrios genes e fatores ambientais (tais como deficincias nutricionais) provavelmente esto envolvidos
FATORES DE RISCO Compostos que causam desenvolvimento anormal do embrio (conhecido como "compostos teratognicos") T oxins Deficincias nutricionais Estresse
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da gravidade do dficit no sistema nervoso e sinais relacionados Ambulatrio-se o animal capaz de andar (conhecido como "ambulatrio") Internao-se o animal no capaz de andar (conhecido como "nonambulatory") ou requer tratamento cirrgico de emergncia (como, por deslocamento parcial da articulao entre a primeira vrtebra cervical e segundo [condio conhecida como "subluxao atlantoaxial"]) Atividade restrita combinada com a terapia fsica, pode ajudar pacientes neurologicamente desativado em seu perodo ps-operatrio, um carrinho Pode ser necessrio para pacientes gravemente afectados Gesto de urinar pode ser essencial para os casos em que distrbios de mico acompanhar a anormalidade espinhal
ATIVIDADE Restrita, especialmente se o deslocamento parcial das vrtebras ou backbones (conhecido como "subluxao vertebral") est presente CIRURGIA Em geral, a cirurgia para aliviar a presso sobre a medula espinhal necessria quando congnito (presente no nascimento) malformao estreitamento causa (s) do canal vertebral e colocar presso sobre a medula espinhal e, em casos de presso a longo prazo (crnica) ou generalizada (difusa) na coluna vertebral cordas, respostas teraputicas aps a cirurgia so mnimos P deslocamento artial da articulao entre a primeira ea segunda vrtebra cervical (subluxao atlantoaxial)-cirurgia para aliviar a presso sobre a medula espinhal combinada com a estabilizao da articulao atlantoaxial com pinos ou parafusos o tratamento de escolha Defeituoso desenvolvimento da coluna vertebral que conduz exposio do revestimento da medula espinal (conhecido como "meninges") ou da medula espinal (Espinha bfida) protruso-das membranas que envolvem a medula espinhal (meninges) atravs de uma abertura na coluna vertebral (membranas salientes conhecido como "meningoceles") pode ser fechado cirurgicamente para prevenir o vazamento do lquido cefalorraquidiano e infeces, cirurgia geralmente no tentada quando a medula espinal em si est envolvido
MEDICAMENTOS
Os esterides podem ser utilizados em alguns casos; resposta ao tratamento com esterides tem sido varivel
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Frequente (por exemplo, a cada 4 a 6 meses) do sistema nervoso exames-muitas vezes necessria para monitorar a progresso dos sinais clnicos Os raios X-conforme necessrio repetir
Prevenes e evaso Evite criar animais afetados POSSVEIS COM complicaes Dependem do tipo e gravidade dos sinais do sistema nervoso P deslocamento artial da articulao entre a primeira ea segunda vrtebra cervical (subluxao atlantoaxial)-morte sbita (aguda) pode ocorrer P deslocamento artial das vrtebras ou backbones (subluxao vertebral)-sbita (aguda) paralisia pode ser visto com maior trauma e presso sobre a medula espinal Implante cirrgico (tais como placas ou pinos de osso) falha pode ser observado aps a cirurgia para aliviar a presso sobre a medula espinal e para estabilizar a espinha
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P varia dependendo do tipo de malformao, o grau de presso sobre a medula espinhal ou leso, e as tcnicas cirrgicas para aliviar a presso sobre a medula espinal e para estabilizar a espinha Malformao congnita (presente no nascimento) das vrtebras sem presso sobre a medula espinhal prognstico bom P deslocamento artial da articulao entre a primeira ea segunda vrtebra cervical (subluxao atlantoaxial) aps cirurgia para aliviar a
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presso sobre a medula espinhal e / ou estabilizao da coluna vertebral prognstico razovel e boa A cirurgia para aliviar a presso sobre a medula espinhal prognstico justo Defeituoso desenvolvimento da coluna vertebral que conduz exposio do revestimento da medula espinal (conhecido como "meninges") ou da medula espinal (Espinha bfida) associado com malformao da medula espinhal; longo prazo (crnica), doena do sistema nervoso, apesar do tratamento cirrgico, e doena dos nervos que conectam a medula espinhal e os msculos (conhecida como "doena do neurnio motor inferior"), com falta de controle da mico (conhecido como "incontinncia") prognstico pobre O tratamento mdico geralmente insuficiente para aliviar moderados a graves sinais do sistema nervoso causados por presso sobre a medula espinal secundria a congnita (presente no nascimento) malformao (s) das vrtebras Muitos ces e gatos com sinais do sistema nervoso que no so tratadas eutansia
PONTOS-CHAVE
Muitas malformaes congnitas (presentes ao nascimento) das vrtebras no causam sinais clnicos Um diagnstico minucioso trabalho de acompanhamento deve ser realizada quando muito simptico resultados malformao em anormalidades do sistema nervoso A base gentica suspeita de malformaes das vrtebras; evitar criao de animais afetados A interveno cirrgica precoce muitas vezes necessria para aliviar a presso sobre a medula espinal e para evitar danos futuros
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LEFT-insuficincia cardaca congestiva
BASICS
VISO GERAL A falha do lado esquerdo do corao para bombear o sangue a uma taxa suficiente para satisfazer as necessidades do corpo ou para impedir que o sangue pooling dentro dos veios dos pulmes T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) T ele "lado esquerdo" do corao consiste no trio esquerdo eo ventrculo esquerdo
GENTICA Alguns defeitos cardacos congnitos (presentes ao nascimento), doenas do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia") e doenas das vlvulas cardacas tm uma base gentica em algumas raas
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Variam de acordo com causa M ea n Idade um nd Ra ESL Variam de acordo com causa Predominam Sexo nt Varia com a causa SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais variam de acordo com causa subjacente Sinais variar com as espcies envolvidas Lentido, fraqueza (letargia), intolerncia ao exerccio Tosse (ces) e dificuldade para respirar (conhecido como "dispnia"); sinais respiratrios freqentemente pioram noite e pode ser aliviada por assumir uma posio em p, deitado no osso do peito (conhecida como "decbito esternal"), ou em p com os cotovelos longe do corpo em um tentar aumentar a capacidade pulmonar (conhecido como "ortopnia") Os gatos raramente tosse de insuficincia cardaca Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Tosse, muitas vezes suave em conjunto com a respirao rpida (taquipnia) em ces Respirao anormal soa a ouvir os pulmes com um estetoscpio (conhecido como "ausculta")-curtos, speros sons de encaixe (conhecido como "estalos"); e rangendo ou assobiando sons (conhecido como "chiado") P ale / gengivas cinza / azul (conhecido como "cianose") e tecidos midos da boca (conhecido como "mucosas") P a cor da tinta das gengivas lento para retornar quando as gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de perfuso capilar aumentado") P sopro cardaco OSSVEIS ou ritmo de galope ouvido quando escutar o corao com um estetoscpio Fracos pulsos femorais
CAUSAS Bomba (M uscle) ilure Fa do Ventrculo Esquerdo Msculo do corao mole e fraco por causas desconhecidas (os chamados "cardiomiopatia dilatada idioptica" ou "DCM") T rypanosomiasis (doena causada por protozorios, Trypanosom a)-raro T oxicity de doxorrubicina (um frmaco quimioteraputico) para o corao em ces Nveis inadequados de hormnios da tireide (conhecido como "hipotireoidismo")-raro Os nveis excessivos de hormnios da tireide (conhecido como "hipertireoidismo")-raramente causa falha na bomba Presso Overloa d do lado esquerdo do corao Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso") Defeito de nascena que envolve o estreitamento logo abaixo da valva artica, a vlvula cardaca a partir do ventrculo esquerdo para a aorta (a principal artria de do corpo, condio conhecida como "estenose subartica") Estreitamento da aorta (conhecido como "coarctao da aorta")-raro; terriers Airedale mais provveis do que outras raas para ter este condio Umors T do ventrculo esquerdo rara
Volume Overloa d do lado esquerdo do corao Longo prazo (crnica), doena da vlvula mitral (conhecido como "endocardiose") de ces, a "vlvula mitral" a vlvula cardaca entre a esquerda aurcula e do ventrculo esquerdo O desenvolvimento anormal da vlvula mitral (conhecido como "displasia da vlvula mitral")-gatos e ces, a "vlvula mitral" a vlvula de corao
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entre o trio esquerdo e do ventrculo esquerdo Anormalidades do desenvolvimento ou defeitos de nascimento que envolvem o corao (como persistncia do canal arterial ou PDA em ces e ventriculares defeito septal em ces e gatos) Para trs fluxo de sangue atravs da vlvula artica (conhecida como "insuficincia artica") secundria infeco / inflamao do revestimento do corao (conhecido como "endocardite") de ces, a "vlvula artica" a vlvula do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo)
Impedimento para Preenchimento do lado esquerdo do corao Acmulo de fluido entre o corao eo saco que envolve o corao (conhecido como "derrame pericrdico") com compresso resultante do corao (conhecido como "tampo") Inflamao do saco que envolve o corao (pericrdio) com espessamento e cicatrizes, de tal forma que restringe o enchimento do corao com sangue, os ventrculos no pode se expandir normalmente (conhecido como "pericardite constritiva" ou "pericardite restritiva") Corao msculo-doena em que o msculo "dura" e no se expandir, o sangue que tal no pode encher os ventrculos normalmente (conhecido como "Cardiomiopatia restritiva") Doena caracterizada pelo alargamento inadequado ou espessamento do msculo do corao do ventrculo esquerdo (conhecido como "hipertrfica cardiomiopatia "ou" HCM ") Massas (tal como um tumor ou cogulo sanguneo [conhecido como um "trombo"]) no trio esquerdo Os cogulos de sangue nos pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar") Estreitamento da vlvula mitral (conhecido como "estenose mitral")-raro, a "vlvula mitral" a vlvula de corao entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo
Hea rt Ra te ou Rhythm Disturba NCES Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") FATORES DE RISCO Condies que causam a longo prazo (crnica), o volume de sangue elevada a ser bombeado pelo corao (conhecido como "o dbito cardaco de alta"), tais como nveis excessivos do hormnio da tireide (hipertireoidismo), contagem baixa de glbulos vermelhos-sangue (conhecido como "anemia"), e gravidez
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Normalmente o tratamento em ambulatrio, menos que o animal est tendo dificuldade para respirar (dispnia) ou tem presso arterial muito baixa (conhecido como "grave hipotenso ") Identificar e corrigir a causa subjacente, sempre que possvel Minimizar o manuseio de animais que esto tendo dificuldades de respirao (dispnia crticas crtico) de estresse pode matar! O oxignio salvar a vida de animais que esto tendo dificuldades de respirao (dispnia crticas crtico)
ATIVIDADE Restringir a atividade DIETA Iniciado dieta de sdio restrito moderadamente Restrio de sdio grave indicado em animais com a doena avanada
CIRURGIA A cirurgia pode beneficiar pacientes selecionados com congnitas (presentes ao nascimento) defeitos, tais como persistncia do canal arterial (PCA), e alguns formas de doena valvular cardaca, resposta cirurgia varia T apping e drenar o espao entre o corao e do saco que envolve o corao (pericrdio; procedimento conhecido como " pericardiocentese ") em animais com acmulo de lquido (derrame pericrdico)
MEDICAMENTOS
es M edica para remover o excesso de fluidos do corpo (k nown como "Diurticos") Furosemida ou outro "diurtico de ala" o diurtico inicial de escolha; diurticos so indicados para remover acmulo de lquido dos pulmes (Conhecido como "edema pulmonar"), animais que esto tendo dificuldades de respirao (dispnia crticas crtico) geralmente requerem doses elevadas dado por via intravenosa para estabiliz-los; uma vez que a acumulao de fluidos nos pulmes resolvida, gradualmente a dose deve ser reduzida para a mais baixa eficaz dosagem, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
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A espironolactona aumenta a sobrevida em pessoas com insuficincia cardaca devido sua capacidade de bloquear a aldosterona (uma hormona produzida pelo glndula adrenal; envolvido na regulao de sdio e potssio no organismo); utilizar em combinao com furosemida Diurticos hiazide T podem ser adicionados a furosemida e espironolactona em casos de insuficincia cardaca que no respondem a estes medicamentos Digoxina (Tipo de Hea rt o edica M) Digoxina utilizado em animais com corao msculo-falha (tais como cardiomiopatia dilatada, uma doena caracterizada por um corao, flcido fraco msculo) Digoxina tambm indicada para tratar certos ritmos cardacos anormais ou irregulares que comeam no tecido do corao acima dos ventrculos (conhecido como " arritmias supraventriculares ") em pacientes com insuficincia cardaca congestiva Em pessoas, a digoxina no tem efeito sobre a mortalidade, mas diminui a hospitalizao por insuficincia cardaca
es M edica para Enla rge ou te Dila nas veias (conhecido como "Venodila res") Pomada de nitroglicerina provoca a dilatao das veias, baixando assim a presso necessria para encher o trio esquerdo Usado para estabilizao imediata dos pacientes com fluido grave acmulo nos pulmes (edema pulmonar) e dificuldade em respirar (Dispnia) Podem ser teis em animais com a longo prazo (crnica) insuficincia cardaca congestiva do lado esquerdo, para evitar a tolerncia droga, usar intermitentemente e com 12-horas de intervalo de dose-livre entre a ltima dose de um dia ea primeira dose do dia seguinte
Enzima conversora de angiotensina (ECA) (Tipo de Hea rt o edica M) Enzima conversora de angiotensina inibidor (ACE), tais como enalapril ou benazepril, indicada na maioria dos animais no lado esquerdo da congestiva insuficincia cardaca Inibidores da ECA melhorar a sobrevida ea qualidade de vida em ces com esquerda insuficincia cardaca congestiva secundria a vlvula degenerativa doena e cardiomiopatia dilatada (doena caracterizada por um flcida do msculo cardaco, fraco) M edica es tha t Melhorar Hea rt-M uscle Contra ction (k nown como "Agentes inotrpicos positivos") A dobutamina um medicamento potente que melhora do msculo cardaco-contrao (agente inotrpico positivo) e podem fornecer valiosas apoio a curto prazo de um paciente com insuficincia cardaca com contratilidade do msculo cardaco dos pobres P imobendan um sensibilizador de canais de clcio que dilata as artrias e aumenta o msculo cardaco-medicao linha-contrao primeiro tratamento de cardiomiopatia dilatada (doena caracterizada por uma flcida msculo do corao, fraco); til em ces com insuficincia cardaca congestiva, devido longo prazo (crnica), doena valvular cardaca que no respondem ao tratamento mdico Inotrpicos P ositive pode causar batimentos cardacos irregulares; monitorizao cuidadosa necessria
es M edica para controle irregular Hea rt Bea ts (k nown como "agentes Antia rrhythmic") T reat batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias"), conforme a necessidade es M edica para Enla rge ou artrias Dila te (conhecido como "Dilatadores l Arteria") Hidralazina ou amlodipina pode ser substitudo por um enzima conversora de angiotensina inibidor (ACE) em pacientes que no toleram a droga ou ter insuficincia renal avanada; monitor para presso arterial baixa (hipotenso) e aumento da freqncia cardaca (taquicardia); podem ser adicionados a uma enzima conversora de angiotensina inibidor (ACE) com cautela em animais no lado esquerdo da insuficincia cardaca congestiva que no responde para o tratamento mdico O nitroprussiato um medicamento potente que dilata as artrias (dilatador arterial), que normalmente reservado para apoio a curto prazo dos pacientes com a vida em risco acmulo de lquido nos pulmes (edema pulmonar)
Ca lcium Cha Blockers nnel Diltiazem frequentemente utilizado em doentes com esquerda insuficincia cardaca congestiva para controle da freqncia cardaca em animais com ou anormal ritmos cardacos irregulares que comeam no tecido do corao acima dos ventrculos (arritmias supraventriculares) no controlado por digoxina e em gatos com cardiomiopatia hipertrfica (doena caracterizada pelo alargamento inadequado ou espessamento do msculo do corao do ventrculo esquerdo) Bloco ers Beta Atenolol e metoprolol so usados para controle da freqncia cardaca em animais com ritmos cardacos rpidos que se iniciam no tecido do corao acima da ventrculos (conhecido como "taquicardia supraventricular"), miocardiopatia hipertrfica (doena caracterizada pelo aumento inadequado ou espessamento do msculo cardaco do ventrculo esquerdo), e nveis excessivos de hormnios da tireide (hipertireoidismo) Usado sozinho ou com um medicamento para controlar batimentos ventriculares cardacos irregulares (antiarrtmico), essas drogas deprimem msculo cardacocontrao (conhecido como "inotrpicos negativos"), ento eles devem ser usados com precauo em doentes com insuficincia cardaca muscular Na base de estudos em humanos, pode aumentar a sobrevida em animais com cardiomiopatia dilatada idioptica (doena caracterizada por um flcido, msculo cardaco fraco, de causa desconhecida)
Suplementos Nutritiona l P suplementao otassium, se os nveis baixos de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") so documentados; usar potssio suplementos com cautela em animais que receberam uma enzima conversora de angiotensina (ECA) ou espironolactona T Aurine suplementao em gatos com miocardiopatia dilatada (doena caracterizada por uma flcida msculo do corao, fraco) e ces com cardiomiopatia dilatada e deficincia de taurina (tais como a American Cocker); taurina um aminocido (protena) que um importante componente da dieta dos gatos; os gatos no podem produzir taurina suficiente em seus corpos e, portanto, deve obter taurina de seu alimento para manter a sade de vrios rgos, incluindo o corao, os ces podem ser afetados por nveis inadequados de taurina, e tambm L-carnitina suplementao pode ajudar alguns ces com cardiomiopatia dilatada (doena caracterizada por uma flcida dos msculos do corao, fraco) Coenzima Q 1 0 de valor potencial com base nos resultados dos ensaios pequenas em pessoas com cardiomiopatia dilatada (doena caracterizada por uma flcida, msculo, corao fraco)
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar o status renal, eletrlitos, hidratao, taxa de respirao e de esforo, freqncia cardaca, peso corporal e circunferncia abdominal (ces) Se os nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") desenvolver, reduzir o dosagem de diurtico, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao, se persistir azotemia eo animal tambm est em uma conversora de angiotensina enzima inibidor (ACE), reduzir ou suprimir o inibidor da ECA, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Use digoxina com cautela se os nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (azotemia) desenvolver Monitor de eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao), se os batimentos cardacos irregulares (arritmias) so suspeita Verifique a concentrao de digoxina no sangue periodicamente
Prevenes e evaso Minimizar o stress, exerccio e ingesto de sdio em pacientes com doena cardaca O uso de uma enzima conversora de angiotensina inibidor (ACE) no incio do curso de doena cardaca em pacientes com cardiomiopatia dilatada (Doena caracterizada por um flcida do msculo cardaco, fraco) pode retardar a progresso de doena cardaca e retardar o incio da cardaca congestiva falha O uso de uma enzima conversora de angiotensina inibidor (ECA) em animais com doena da vlvula mitral, que no esto mostrando sinais de doena permanece controverso
POSSVEIS COM complicaes Desmaio (conhecidos como "sncope") Cogulos de sangue na aorta, a artria principal do corpo (conhecidas como "tromboembolismo artico") em gatos Batimentos cardacos irregulares (arritmias) Desequilbrio eletroltico Digoxina toxicidade Nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (azotemia) e insuficincia renal
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P varia com a causa subjacente
PONTOS-CHAVE
A falha do lado esquerdo do corao para bombear o sangue a uma taxa suficiente para satisfazer as necessidades do corpo ou para impedir que o sangue pooling dentro dos veios dos pulmes Alguns defeitos cardacos congnitos (presentes ao nascimento), doenas do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia") e doenas das vlvulas cardacas tm uma base gentica em algumas raas Esquerda insuficincia cardaca congestiva no curvel, com poucas excees (como animais com distrbios da tireide, batimentos cardacos irregulares [Arritmias], doena cardaca nutricionalmente resposta)
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DIREITA insuficincia cardaca congestiva
BASICS
VISO GERAL A falha do lado direito do corao para bombear o sangue a uma taxa suficiente para satisfazer as necessidades do corpo ou para impedir que o sangue pooling dentro das veias do corpo T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) T ele "lado direito" do corao consiste no trio direito eo ventrculo direito
GENTICA Alguns defeitos cardacos congnitos (presentes ao nascimento) tm uma base gentica de determinadas raas A doena do msculo cardaco do ventrculo direito acompanhado de batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmognica de ventrculo direito cardiomiopatia "ou" ARVC ") parece ter uma base gentica em boxers
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Variam de acordo com causa M ea n Idade um nd Ra ESL Variam de acordo com causa Predominam Sexo nt Varia com a causa SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais variam de acordo com causa subjacente Sinais variar com as espcies envolvidas Fraqueza Lentido (letargia) Intolerncia ao exerccio Alargamento ou distenso abdominal Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia"), respirao rpida (conhecido como "taquipnia") O alargamento ou distenso da veia jugular; das veias jugulares esto localizados em cada lado do pescoo, que so os vasos sanguneos principais atravs do qual o sangue retornado a partir da cabea para o corao Ulsation P pode ser detectada nas veias jugulares (conhecido como "pulso jugular") em alguns animais Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") comum em ces e rara em gatos com direito insuficincia cardaca congestiva Acmulo de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (conhecido como "derrame pleural"), sem acmulo de lquido no abdmen (Ascite) e aumento do fgado (hepatomegalia) rara em ces com direito insuficincia cardaca congestiva Acmulo de lquido no abdmen (ascite), sem acmulo de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (derrame pleural) rara em gatos com direito insuficincia cardaca congestiva P sopro cardaco OSSVEIS pode ser ouvido quando escutar o corao com um estetoscpio Sons cardacos abafados pode ser ouvido quando escutar o corao com um estetoscpio, se o animal tem acmulo de lquido no espao entre o pulmes ea parede torcica (derrame pleural) ou no espao entre o corao e do saco que envolve o corao (o saco o "pericrdio;" condio conhecida como "derrame pericrdico") Fracos pulsos femorais Respirao rpida e superficial, se o animal tem acmulo de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (derrame pleural) ou lquido grave construir-se no abdmen (ascite) Acmulo de lquido nos tecidos, especialmente as pernas e sob a pele (conhecida como "edema perifrico") no freqente
CAUSAS Bomba (M Yoca rdia l) ilure Fa do ventrculo direito Msculo do corao mole e fraco por causas desconhecidas (os chamados "cardiomiopatia dilatada idioptica" ou "DCM") A doena do msculo cardaco do ventrculo direito acompanhado de batimentos cardacos irregulares (cardiomiopatia arritmognica do ventrculo direito ou ARVC) T rypanosomiasis (doena causada por protozorios, Trypanosom a) T oxicity de doxorrubicina (um frmaco quimioteraputico) para o corao Longo prazo (crnica) nveis excessivos do hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo")
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Volume Overloa d do ventrculo direito Doena da vlvula de longa durao (crnica) mitral e / ou tricspide (conhecido como "endocardiose"), a "vlvula mitral" a vlvula cardaca entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo, a "vlvula tricspide" a vlvula de corao entre o trio direito eo ventrculo direito O desenvolvimento anormal da vlvula tricspide (conhecido como "vlvula tricspide displasia"); a "vlvula tricspide" a vlvula cardaca entre o trio direito eo ventrculo direito Presso Overloa d do ventrculo direito Dirofilariose Longo prazo (crnica), doena pulmonar obstrutiva, com presso arterial elevada nos pulmes (conhecido como "hipertenso pulmonar") Os cogulos de sangue para os pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar") Estreitamento da vlvula pulmonar (conhecido como "estenose pulmonar"), a "vlvula pulmonar" a vlvula cardaca a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar T etralogy de Fallot, um conjunto de defeitos congnitos no corao T umor no ventrculo direito P rimary presso arterial nos pulmes (hipertenso pulmonar)
Impedimento de Enchimento de sangue do ventrculo direito Acmulo de fluido entre o corao eo saco que envolve o corao (pericrdio; condio derrame pericrdico), com o consequente compresso do corao (conhecido como "tampo") Inflamao do saco que envolve o corao (pericrdio) com espessamento e cicatrizes, de tal forma que restringe o enchimento do corao com sangue, os ventrculos no pode se expandir normalmente (conhecido como "pericardite constritiva" ou "pericardite restritiva") Umors T ou massas no trio direito ou veia cava, a "veia cava" a veia principal que retorna sangue do corpo para o corao Estreitamento da valva tricspide (conhecido como "A estenose tricspide"), a "vlvula tricspide" a vlvula de corao entre o trio direito e o ventrculo direito Cor triatriatum dexter, um defeito congnito do corao
Hea rt Ra te ou Rhythm Disturba NCES Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia"), geralmente devido a um bloqueio cardaco completo Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") e / ou rpidos, batimentos cardacos irregulares (conhecido como "taquiarritmias") FATORES DE RISCO Nenhuma medicao heartworm preventiva ou a falta de administrao de rotina da dirofilariose medicao preventiva Prole de animais com lado direito congnito (presente no nascimento) defeito cardaco Condies que causam a longo prazo (crnica), o volume de sangue elevada a ser bombeado pelo corao (conhecido como "o dbito cardaco de alta"), tais como nveis excessivos do hormnio da tireide (hipertireoidismo), contagem baixa de glbulos vermelhos-sangue (conhecido como "anemia"), e gravidez
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos animais tratados em ambulatrio, a menos dificuldade para respirar (dispnia) ou colapso T apping o peito para remover o excesso de lquido (conhecido como "toracocentese") e batendo o abdmen para retirar o excesso de lquido (conhecido como " abdominocentesis ") pode ser necessria periodicamente para os pacientes no respondem ao tratamento mdico ou para aqueles com grave dificuldade respiratria (dispneia), devido acumulao de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (derrame pleural) ou no abdmen (Ascite)
ATIVIDADE Restringir a atividade DIETA Restringir sdio moderadamente Restrio de sdio grave indicado para animais com doena avanada
CIRURGIA A cirurgia pode beneficiar pacientes selecionados com congnitas (presentes ao nascimento) defeitos, tais como aqueles com estreitamento da vlvula pulmonar (Conhecido como "estenose pulmonar"), a "vlvula pulmonar" a vlvula cardaca a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar T apping e drenar o espao entre o corao e do saco que envolve o corao (pericrdio; procedimento conhecido como " pericardiocentese ") ou a remoo cirrgica do pericrdio (conhecido como" pericardectomy ") em animais com acmulo de fluido (pericrdio derrame)
MEDICAMENTOS
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Medicamentos devem ser administrados somente aps um diagnstico definitivo feito es M edica para remover o excesso de fluidos do corpo (k nown como "Diurticos") Furosemida ou outro "diurtico de ala" o diurtico inicial de escolha; diurticos so indicados para remover acmulo de lquido A espironolactona aumenta a sobrevida em pessoas com insuficincia cardaca devido sua capacidade de bloquear a aldosterona (uma hormona produzida pelo glndula adrenal; envolvido na regulao de sdio e potssio no organismo); utilizar em combinao com furosemida Diurticos hiazide T podem ser adicionados a furosemida e espironolactona em casos de insuficincia cardaca que no respondem a estes medicamentos Digoxina Digoxina utilizado em animais com corao msculo-falha (tais como cardiomiopatia dilatada, uma doena caracterizada por um corao, flcido fraco msculo) Digoxina tambm indicada para tratar certos ritmos cardacos anormais ou irregulares que comeam no tecido do corao acima dos ventrculos (conhecido como " arritmias supraventriculares ") em pacientes com insuficincia cardaca congestiva
Enzima conversora de angiotensina (ECA) (Tipo de Hea rt o edica M) Enzima conversora de angiotensina inibidor (ACE), tais como enalapril ou benazepril, til na cardiomiopatia dilatada (doena caracterizado por um flcida do msculo cardaco, fraco) e doena de vlvula de longo prazo (crnica) mitral e / ou tricspide, o "vlvula mitral" o valvar entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo, a "vlvula tricspide" a vlvula de corao entre o trio direito eo direito ventrculo Pimobenda n Sensibilizador de clcio, que se expande ou dilata as artrias (conhecido como "vasodilatao arterial") e aumenta a contrao do msculo cardacoEspecialmente til em msculo cardaco, falha Outros M es edica P suplementao otassium, se os nveis baixos de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") so documentados; usar potssio suplementos com cautela em animais que receberam uma enzima conversora de angiotensina (ECA) ou espironolactona T reat batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias"), conforme a necessidade T Aurine suplementao em gatos com miocardiopatia dilatada (doena caracterizada por uma flcida msculo do corao, fraco) e ces com cardiomiopatia dilatada e deficincia de taurina (tais como a American Cocker); taurina um aminocido (protena) que um importante componente da dieta dos gatos; os gatos no podem produzir taurina suficiente em seus corpos e, portanto, deve obter taurina de seu alimento para manter a sade de vrios rgos, incluindo o corao, os ces podem ser afetados por nveis inadequados de taurina, e tambm L-carnitina suplementao pode ajudar alguns ces com cardiomiopatia dilatada (doena caracterizada por uma flcida msculo do corao, fraco), como em spaniels de cocker e boxeadores
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar o status renal, eletrlitos, hidratao, taxa de respirao e de esforo, peso corporal e circunferncia abdominal (ces) Se os nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") desenvolver, reduzir o dosagem de diurtico, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao, se persistir azotemia eo animal tambm est em uma conversora de angiotensina enzima inibidor (ACE), reduzir ou suprimir o inibidor da ECA, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Use digoxina com cautela se os nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (azotemia) desenvolver Monitor de eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao), se os batimentos cardacos irregulares (arritmias) so suspeita Verifique a concentrao de digoxina no sangue periodicamente
POSSVEIS COM complicaes Os cogulos de sangue nos pulmes (tromboembolismo pulmonar) Batimentos cardacos irregulares (arritmias) Desequilbrio eletroltico Digoxina toxicidade Nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (azotemia) e insuficincia renal
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P varia com a causa subjacente
PONTOS-CHAVE
A falha do lado direito do corao para bombear o sangue a uma taxa suficiente para satisfazer as necessidades do corpo ou para impedir que o sangue pooling dentro das veias do corpo Alguns defeitos cardacos congnitos (presentes ao nascimento) tm uma base gentica de determinadas raas Direito insuficincia cardaca congestiva no curvel, com poucas excees (como animais com dirofilariose, batimentos cardacos irregulares [Arritmias], nveis excessivos de hormona da tiride [hipertiroidismo] e acumulao de lquido no espao entre o corao e do saco que
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envolve o corao de causa desconhecida [chamado "derrame pericrdico idioptico"]) A maioria dos pacientes melhoram com o tratamento inicial, mas muitas vezes tm recorrncia de insuficincia cardaca
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Inflamao dos tecidos midas do EYE (Conjuntivite) em gatos
BASICS
VISO GERAL Inflamao dos tecidos midos do olho (conhecida como a "conjuntiva"), a conjuntiva o tecido vascularizado mida (mucosa membrana) que cobre a parte da frente do globo ocular ou globo, at aresta da crnea (conhecido como "conjuntiva bulbar") e linhas as plpebras e terceira plpebra (conhecida como a "conjuntiva palpebral")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predilees raa Inflamao infecciosa dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite), puras gatos parecem ser mais propensos a desenvolver infeces que envolve a conjuntiva do que outros gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Infeces, mais comumente afeta animais jovens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Estrabismo ou espasmdica intermitente (conhecido como "blefaroespasmo") Vermelhido dos tecidos midos do olho (conhecido como "hiperemia conjuntival") De descarga a partir do olho (s); pode ser transparente ou pode conter muco e / ou pus Acmulo de lquido (conhecido como "edema") de um tecido mido que cobre o globo ocular (conjuntiva bulbar), ao redor da crnea (condio conhecido como "quemose") Infeco do trato respiratrio superior, possvel
CAUSAS Vira l Ca usa Herpesvrus felino (FHV)-causa mais comum de infeco; apenas um que leva a alteraes da crnea (tais como lceras de crnea) Calicivirus Ba cteria l Ca usa P condio rimary (isto , no secundria a outra condio, como "olho seco" [conhecido como "ceratoconjuntivite seca" ou "KCS"]) rara, com exceo de Chlam ydia e Mycoplasm um infeces Recm-nascido inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite)-acumulao de descarga, muitas vezes associada a uma infeco bacteriana ou infeco viral; visto antes as plpebras separadas ou aberto Imune-media Ted Ca usa Inflamao eosinoflica; "eosinfilos" so um tipo de clulas sanguneas brancas, esto envolvidos nas respostas alrgicas pelo corpo Relacionado com generalizadas (sistmica) imuno-mediadas doenas, tais como os pnfigo, em que o organismo ataca seus prprios tecidos Ca NCER Causa rara de inflamao dos tecidos hmidos do olho (conjuntivite); linfoma e carcinoma de clulas escamosas so os mais tipo comum de cncer que afetam a conjuntiva Seconda ry a doen si dos tecidos circundantes do Olho (conhecido como "um dnexa", como plpebras, terceira plpebra, e lgrima gla nds) Falta de filme lacrimal normal (conhecido como "deficincia de filme aquoso lgrima") Podem desenvolver "olho seco" (KCS), como resultado de cicatrizes Doenas da tampa (como "entrpio", em que a plpebra se enrola para dentro, permitindo que o cabelo facial para esfregar o olho)-pode levar a sinais clnicos de inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite) Secundria ao bloqueio da poro de sada do sistema de drenagem que normalmente se move lgrimas para as passagens nasais (conhecido como " sistema nasolacrimal "), tais como uma conduta de obstruda nasolacrimal
Seconda ry para Tra UMA ou l environmenta Ca usa Corpo estranho localizado nos tecidos hmidos do olho Irritao de medicamentos de poeira, produtos qumicos, ou com os olhos Seconda ry para outro olho doen SES Desordem da crnea (a camada clara exterior da frente do olho), caracterizado pela presena de lceras, com ou sem (condio conhecida como "ceratite ulcerativa") inflamao A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior") Doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada (conhecido como "glaucoma")
FATORES DE RISCO
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A exposio a gatos com activas infeces virais (tais como herpesvrus felino) ou portadores do vrus ou com infeces bacterianas (tais como Chlam ydia) O estresse em gatos com histria de herpesvrus felino (FHV) infeco
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE P ambulatorial rimary, muitas vezes Secundria a outras doenas (tais como a inflamao da parte da frente do olho, incluindo a uvete [ris anterior} e crnea ulcerao, com ou sem inflamao [ceratite ulcerativa])-pode precisar de hospitalizao, enquanto o problema subjacente diagnosticada e tratado
ATIVIDADE P-rimary nenhuma restrio para a maioria dos pacientes Suspeita de contato irritativa ou sbita (aguda) alrgica doena impedir (se possvel) contato com o agente causador da irritao ou alergia Suspeita de herpesvrus felino (FHV), minimizando o estresse recomendado No expem os pacientes a outros gatos para diminuir o risco de propagao de causas infecciosas de inflamao dos tecidos midos do olho (Conjuntivite)
DIETA Suspeita de doena de pele subjacente e / ou dieta alimentar eliminao alergia alimentar-recomendado, uma "dieta de eliminao" uma dieta que no contm substncias que o animal come normalmente e livre de aditivos
CIRURGIA O bloqueio da poro de sada do sistema de drenagem que normalmente se move lgrimas para as passagens nasais (conhecido como o nasolacrimal " sistema "), como uma obstruo de reparao do duto nasolacrimal-cirrgico difcil, muitas vezes o tratamento no recomendado Cncer, envolvendo os tecidos hmidos do olho ("cancro conjuntival")-pode envolver a remoo cirrgica do tumor, seguido por radioterapia; congelamento (conhecido como "crioterapia"), ou aquecimento dos tecidos utilizando ondas de rdio freqncia (conhecido como "radiofreqncia hipertermia "); pode envolver a remoo cirrgica do globo ocular e tecidos associados (conhecido como" enucleao "), dependendo do tipo de tumor e do grau de envolvimento O tecido da cicatriz entre a plpebra eo globo ocular (conhecida como "simblfaro") comum complicao da conjuntivite do recm-nascido pode exigir a remoo cirrgica do tecido cicatricial, uma vez que a infeco controlada Condio em que parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acmulo de lquido (conhecido como "edema da crnea;" condio conhecido como "o sequestro da crnea" remoo)-cirrgica da superfcie da crnea (conhecido como "ceratectomia") pode ser necessria
MEDICAMENTOS
Infeco Ca usado por Herpesvirus felino (FHV) Condio geralmente leve e pode resolver por conta prpria Antiviral indicado para o tratamento de determinadas situaes (como lceras na crnea causadas por FHV e conjuntivite que no responde a tratamento sintomtico), o tratamento pode ser dirigido para controlar a infeco bacteriana secundria s Os medicamentos antivirais incluem soluo idoxuridina 0,1%; vidarabina pomada 3%; trifluridina Lisina Ba cteria Infeces l (Chla mydia L ou M ycopla Infeces sma l) Os antibiticos podem ser aplicados diretamente aos tecidos midos do olho ("tratamento tpico") ou pode ser dada por via oral ("sistmica tratamento ") T pomada etracycline (T erramycin )-aplicada aos tecidos hmidos do olho (isto , o tratamento tpico); continuar durante vrios dia passado a resoluo de todos os sinais clnicos; recidiva ou reinfeco comum, uso de tetraciclina administrada por via oral (sistmica o tratamento) pode ser usado para os casos difceis T opical cloranfenicol ou ciprofloxacina soluo olho uma alternativa para oxitetraciclina pomada tpica ocular Azitromicina, um antibitico, pode ser administrada por via oral (tratamento sistmico)
Outros Ba l Infeces cteria Antibiticos com base na cultura bacteriana e os resultados de sensibilidade Conjuntivite Neonatal T ele veterinrio ir abrir as margens da tampa com cuidado, estabelecer drenagem de descarga, e tratar com antibitico tpico e um antiviral
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por herpesvrus felino suspeita (FVH) Eosinoflica Conjuntivite Os esterides aplicados diretamente aos tecidos midos do olho ("tratamento tpico") usual de tratamento; dexametasona 0,1% Acetato de megestrol pode ajudar Oral condio de que no responde a esterides, discutir possveis efeitos colaterais com o veterinrio do seu animal de estimao Outros esterides-1% de acetato de prednisolona; betametasona; hidrocortisona
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Recheck logo aps o tratamento inicial (de 5 a 7 dias); recheck ento, conforme necessrio Prevenes e evaso T reat qualquer doena subjacente que pode fazer o olho doena pior doena de pele alrgica ou imune mediada; "olho seco" (KCS) P revent re-exposio fonte de infeco Minimizar o estresse em pacientes com inflamao dos tecidos midos do olho causadas por herpesvrus felino (conhecido como "herptica conjuntivite ") Isolar pacientes com conjuntivite infecciosa para evitar propagao da doena A vacinao contra os vrus (herpesvrus felino [FHV], calicivrus)-recomendado; infeco ainda possvel se o gato foi exposto a um agente infeccioso, antes de ser vacinado (por exemplo, FHV infeco a partir de um gato me infectada [rainha])
POSSVEIS COM complicaes Seqestro de crnea (condio em que parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acmulo de lquido [edema da crnea]) O tecido da cicatriz entre a plpebra eo globo ocular (simblfaro)-comum complicao da conjuntivite neonatal "Olho seco" (KCS)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Herpesvrus felino (FVH) infeco mais-pacientes tornam-se a longo prazo (crnica) portadores do vrus; episdios menos comuns como paciente amadurece; pode ver repetido flare-ups; tendem a observar mais sinais clnicos graves em momentos de stress ou diminuio da capacidade de produzir imune resposta (conhecido como sendo "imunodeprimidos") A infeco bacteriana / inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite)-geralmente se resolve com a administrao adequada de antibiticos, se uma doena subjacente se encontra (como "olho seco" [KCS]), a resoluo pode depender de um tratamento adequado e resoluo da doena Doenas imuno-mediadas (tais como conjuntivite eosinoflica) - doenas tendem a ser controlada, no curado; pode exigir a longo prazo (Crnica) o tratamento com esterides na menor dose possvel
PONTOS-CHAVE
Se uma grande quantidade de secreo de notar, limpe cuidadosamente os olhos antes de administrar tratamento Se ambas as solues para os olhos e unguentos para os olhos so prescritos, aplicar a soluo (s) antes de aplicar a pomada (s) Se as solues oculares vrios so prescritos, aguarde alguns minutos entre os tratamentos Chamada de instrues em caso de piora, o que indica que a condio no pode ser responsiva ao tratamento ou pode ser progredindo ou que o animal pode estar tendo uma reao adversa a um medicamento prescrito
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Inflamao dos tecidos midas do EYE (Conjuntivite) em ces
BASICS
VISO GERAL Inflamao dos tecidos midos do olho (conhecida como a "conjuntiva"), a conjuntiva o tecido vascularizado mida (mucosa membrana) que cobre a parte da frente do globo ocular ou globo, at aresta da crnea (conhecido como "conjuntiva bulbar") e linhas as plpebras e terceira plpebra (conhecida como a "conjuntiva palpebral")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa Raas suscetveis a doenas alrgicas na pele ou imunomediada (como "atopia") tendem a ter mais problemas com alergia inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite) ou "olho seco" (conhecido como "ceratoconjuntivite seca" ou "KCS"); "atopia" uma doena em que o animal sensibilizado (ou "alrgica") para substncias encontradas no ambiente (tais como o plen) que normalmente no causar quaisquer problemas de sade
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Estrabismo ou espasmdica intermitente (conhecido como "blefaroespasmo") Vermelhido dos tecidos midos do olho (conhecido como "hiperemia conjuntival") De descarga a partir do olho (s); pode ser transparente ou pode conter muco e / ou pus Acmulo de lquido (conhecido como "edema") de um tecido mido que cobre o globo ocular (conjuntiva bulbar), ao redor da crnea (condio conhecido como "quemose") Folculo formao, o "folculos" so acumulaes de tecido linfide localizados na superfcie do tecido hmido da plpebra e da terceira plpebras, causando um "paraleleppedo" aparncia, tecido linfide contm linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas que esto envolvidos em alergias e resposta a irritantes
CAUSAS Ba cteria l Ca usa P condio rimary (isto , no secundria a outra condio, como "olho seco" [ceratoconjuntivite seca ou KCS])-raro Recm-nascido inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite)-acumulao de descarga, muitas vezes associada a uma infeco bacteriana ou infeco viral; visto antes as plpebras separadas ou aberto Vira l Ca usa Vrus da cinomose canina Imune-media ted Conjuntivite alrgica, especialmente em pacientes atpicos; "atopia" uma doena em que o animal est sensibilizado (ou "alrgica") para substncias encontrada no ambiente (como o plen) que normalmente no causaria qualquer problema de sade Folicular conjuntivite inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite), caracterizada pelo acmulo de linfide tecido localizado na superfcie do tecido mido da terceira plpebra e as plpebras, causando um "paraleleppedo" aparncia; contm tecido linfide linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas que esto envolvidos em alergias e resposta a irritantes P lasma-clula conjuntivite-inflamao dos tecidos hmidos do olho (conjuntivite), caracterizado pela presena de clulas plasmticas (Um tipo especializado de clulas sanguneas brancas; clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir uma imunoglobulina, imunes protena ou anticorpo necessria para combater a doena); especialmente em ces pastor alemo Relacionado com generalizadas (sistmica) imuno-mediadas doenas, tais como os pnfigo, em que o organismo ataca seus prprios tecidos Ca NCER Umors T envolvendo os tecidos midos do olho (conjuntiva) de raras incluem melanoma, hemangioma, hemangiossarcoma, linfoma, papiloma, e tumores de clulas mastro As leses que parecem ser cncer, mas no so cancerosos (conhecido como "pseudocancer")-inflamao da fronteira entre a crnea (Parte da clara do olho, localizado na frente do globo ocular) ea esclertica (a parte branca do olho, composto de um resistente cobrindo que protege o globo ocular), caracterizado pela presena de ndulos (condio conhecida como "episclerite nodular" [tambm chamado " histiocitoma fibroso "," granuloma ocular nodular "e" conjuntival pseudotumor "]; mais comumente visto em collies e collies mistos; Acredita-se que imunomediada; aparece geralmente como uma massa cor de rosa
Seconda ry a doen si dos tecidos circundantes do Olho (conhecido como "um dnexa", como plpebras, terceira plpebra, e lgrima gla nds) Falta de filme lacrimal normal (conhecido como "deficincia de filme aquoso lgrima"); "olho seco" (KCS) Doenas da tampa (como "entrpio", em que a plpebra se enrola para dentro, permitindo que o cabelo facial para esfregar o olho "; ectrpio", no qual a plpebra est voltada para fora) e doenas Lash (como "distiquase", em que duas fileiras de clios esto presentes em um nico plpebra; "clios ectpicos," em que um ou mais pestanas cresce em um local incomum [podem crescer atravs da conjuntiva, o que provoca irritao do olho])-Maio levar a sinais clnicos de inflamao dos tecidos midos do olho (conjuntivite) Secundria ao bloqueio da poro de sada do sistema de drenagem que normalmente se move lgrimas para as passagens nasais (conhecido como "
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sistema nasolacrimal "), tais como uma conduta de obstruda nasolacrimal ou falta de aberturas normais nas plpebras no sistema de drenagem lgrima (Conhecido como "imperfurado puncta") Seconda ry para Tra UMA ou l environmenta Ca usa Corpo estranho localizado nos tecidos hmidos do olho Irritao de medicamentos de poeira, produtos qumicos, ou com os olhos Seconda ry para outro olho doen SES Desordem da crnea (a camada clara exterior da frente do olho), caracterizado pela presena de lceras, com ou sem (condio conhecida como "ceratite ulcerativa") inflamao A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior") Doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada (conhecido como "glaucoma")
FATORES DE RISCO A exposio a ces com cinomose infeces virais
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE P ambulatorial rimary, muitas vezes Secundria a outras doenas (tais como a inflamao da parte da frente do olho, incluindo a uvete [ris anterior} e crnea ulcerao, com ou sem inflamao [ceratite ulcerativa])-pode precisar de hospitalizao, enquanto o problema subjacente diagnosticada e tratado
ATIVIDADE P rimary-geralmente sem restrio Suspeita de contato irritativa ou sbita (aguda) alrgica doena impedir (se possvel) contato com o agente causador da irritao ou alergia No expem os pacientes a outros ces para diminuir o risco de propagao de causas infecciosas (como o vrus da cinomose) de inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite)
DIETA Suspeita de doena de pele subjacente e / ou dieta alimentar eliminao alergia alimentar-recomendado "; dieta de eliminao" uma dieta que no contm substncias que o animal come normalmente e livre de aditivos
CIRURGIA O bloqueio da poro de sada do sistema de drenagem que normalmente se move lgrimas para as passagens nasais (conhecido como o nasolacrimal " sistema "), como uma obstruo de reparao do duto nasolacrimal-cirrgico difcil, muitas vezes o tratamento no recomendado Cncer, envolvendo os tecidos hmidos do olho ("cancro conjuntival")-pode envolver a remoo cirrgica do tumor, seguido por radioterapia; congelamento (conhecido como "crioterapia"), ou aquecimento dos tecidos utilizando ondas de rdio freqncia (conhecido como "radiofreqncia hipertermia "); pode envolver a remoo cirrgica do globo ocular e tecidos associados (conhecido como" enucleao "), dependendo do tipo de tumor e do grau de envolvimento
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Ba cteria Infeces l Antibiticos com base na cultura bacteriana e os resultados de sensibilidade Os antibiticos podem ser aplicados diretamente aos tecidos midos do olho ("tratamento tpico") ou pode ser dada por via oral ("sistmica tratamento ") Antibitico tratamento de amplo espectro inicial tpica ou antibitico especfico com base nos resultados do exame microscpico de descarga e / ou conjuntiva raspagem, enquanto espera para a cultura bacteriana e os resultados de sensibilidade; pode tentar tratamento com base na experincia com outros casos de conjuntivite, a realizao de uma cultura bacteriana e sensibilidade somente se o paciente no responde ao tratamento selecionado T antibitico opical triplo ou cloranfenicol-se cocos (tipo geral de bactrias) visto em exame microscpico de descarga e / ou raspagem conjuntival Gentamicina ou tobramicina-se hastes (tipo geral de bactrias) visto em exame microscpico de descarga e / ou conjuntiva raspagem Ciprofloxacina podem ser teis para a inflamao bacteriana grave dos tecidos hmidos do olho (conjuntivite) Antibiticos de ocasionalmente sistmicos indicado, especialmente para a doena mais generalizada (tais como a inflamao dos tecidos hmidos do olho [conjuntivite] associada com a infeco de pele caracterizada pela presena de pus [conhecido como "pioderma"])
Conjuntivite Neonatal
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T ele veterinrio ir abrir as margens da tampa com cuidado, estabelecer drenagem de descarga, e tratar com antibitico tpico Imune-media Ted Conjuntivite Depende da gravidade T opical esterides-aplicado directamente aos tecidos hmidos do olho; dexametasona 0,1%; melhorar os sinais clnicos de folicular, alrgica conjuntivite (caracterizado por acumulaes de tecido linfide localizados na superfcie do tecido hmido da terceira plpebra e as plpebras, causando um "cobblestone" aparncia), e plasmtica da clula-conjuntivite (caracterizada pela presena de clulas de plasma); melhoria frequentemente temporrio Ratamento T de qualquer doena subjacente (tais como atopia) melhora frequentemente sinais clnicos; "atopia" uma doena em que o animal sensibilizado (Ou "alrgica") para substncias encontradas no meio ambiente (como o plen) que normalmente no causaria qualquer problema de sade Outros esterides-1% de acetato de prednisolona; betametasona; hidrocortisona
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Recheck logo aps o tratamento inicial (de 5 a 7 dias); recheck ento, conforme necessrio Prevenes e evaso T reat qualquer doena subjacente que pode fazer o olho doena pior doena de pele alrgica ou imune mediada; "olho seco" (KCS) A vacinao contra o vrus da cinomose
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A infeco bacteriana / inflamao dos tecidos midos dos olhos (conjuntivite)-geralmente se resolve com a administrao adequada de antibiticos, se uma doena subjacente se encontra (como "olho seco" [KCS]), a resoluo pode depender de um tratamento adequado e resoluo da doena Doenas imuno-mediadas-doenas tendem a ser controlada, no curado; pode exigir tratamento a longo prazo (crnica) com esterides no menor dose possvel
PONTOS-CHAVE
Se uma grande quantidade de secreo de notar, limpe cuidadosamente os olhos antes de administrar tratamento Se ambas as solues para os olhos e unguentos para os olhos so prescritos, aplicar a soluo (s) antes de aplicar a pomada (s) Se as solues oculares vrios so prescritos, aguarde alguns minutos entre os tratamentos Chamada de instrues em caso de piora, o que indica que a condio no pode ser responsiva ao tratamento ou pode ser progredindo ou que o animal pode estar tendo uma reao adversa a um medicamento prescrito Um colar elizabetano deve ser colocado sobre o paciente, se auto-trauma ocorre
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Constipao e Obstipao
BASICS
VISO GERAL "Constipao" a defecao infreqente, incompleta ou difcil, com passagem de evacuao difcil ou seco (fezes) "Obstipao" da constipao que seja difcil de gerir ou no responde ao tratamento mdico, causado pela reteno prolongada de difcil, o movimento do intestino seco (fezes); defecao impossvel no paciente com obstipao
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Mais comum em gatos
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Esforo para defecar com pequeno ou nenhum volume fecal Rgido, o movimento do intestino seco (fezes) Defecao infreqente Pequena quantidade de fezes lquidas com muco nele, s vezes com sangue presente, produzido aps prolongado esforo para defecar (conhecido como "tenesmo") Vmitos ocasionais, falta de apetite e / ou depresso Intestino grosso (clon), preenchida com o movimento do intestino rgido (fezes) Outros sinais dependem de causa O toque retal pode revelar uma massa no reto ou intestino grosso (clon); estreitamento do clon (conhecido como um "estreitamento do clon" ); Hrnia perineal, que se desenvolve quando os msculos que apiam o reto enfraquecer e separar, permitindo que o recto e / ou bexiga para corredia sob a pele e inchao causando na rea do nus; doena do saco anal; presena de um corpo estranho ou do material; alargada prstata; ou estreitada canal plvico
CAUSAS Dieta ry Ca usa Bones Cabelo Material estranho Fibra excessiva Ingesto de gua inadequada
Ambiental Ca usa Falta de exerccio Mudana de ambiente-hospitalizao caixa de maca, suja Incapacidade de andar Drogas Anticolinrgicos (medicamentos utilizados como preanesthetics ou para tratar a diarria, como a atropina) Os anti-histamnicos Os opiides O sulfato de brio Sucralfato (medicamentos que forma uma barreira protetora sobre lceras gastrointestinais) Anticidos Kaopectolin Os suplementos de ferro Medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos")
Pa inful o Defeca Doenas do nus e / ou reto-inflamao dos sacos anais (conhecido como "saculite anal"); anal-sac abscesso, uma ou mltiplas vias de drenagem ao redor do nus (conhecido como "fstula perianal"); estreitamento do nus (conhecido como um "estreitamento anal"); espasmo anal, retal de corpo estranho; condio na qual o recto desliza para fora da sua posio normal e fica saliente atravs da abertura do nus (conhecido como um " prolapso retal "); condio em que o movimento do intestino (fezes) torna-se preso e emaranhado no cabelo ao redor do nus, bloqueando o nus (Conhecido como "pseudocoprostasis"), inflamao e do revestimento do reto (conhecido como "proctite") T-Rauma fratura da pelve; membro fraturado; quadril deslocado; mordida ferida ou lacerao no tecido ao redor do nus; rea (perineal entre da genitlia externa e nus) abscesso
M nica ECHA Obstruo l Extraluminal (fora do "tubo" do trato intestinal)-curada a fratura plvica com estreitou canal plvico; aumento da prstata; inflamao da prstata (conhecido como "prostatite"); cncer de prstata; condio em que o movimento do intestino (fezes) torna-se presa e emaranhado no cabelo ao redor do nus, bloqueando o nus (pseudocoprostasis); aumento dos gnglios linfticos Cncer intraluminal (dentro do "tubo" do trato intestinal) e intramural (dentro da parede do intestino)-do clon ou do reto ou
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plipo; estreitamento do reto (conhecido como "estenose retal"); corpo estranho no reto; presena de uma bolsa ou um saco-como abrir do reto (conhecido como "divertculo retal"); condio em que os msculos de apoio do reto enfraquecer e separar, permitindo do recto e / ou da bexiga para deslizar sob a pele e causando inchao na rea do nus (conhecido como um "hrnia perineal"); condio em qual o recto desliza para fora da sua posio normal e fica saliente atravs da abertura do nus (prolapso rectal); e congnita (Presente no nascimento) defeito em que o nus no tem uma abertura (conhecido como "atresia ani")
Doen si dos nervos um uscles nd / ou M Sistema nervoso central paralisia das patas traseiras (conhecido como "paraplegia"), doena da medula espinhal, doena do disco intervertebral, doena crebro (Tais como toxicidade de chumbo ou de raiva) P eripheral funo anormal do sistema nervoso do sistema nervoso autnomo (conhecido como "disautonomia"); doena do nervo sacral; trauma do nervo sacral (como a leso da cauda fratura / pull) Smooth-muscular disfuno do intestino grosso (clon)-alargada intestino grosso de causa desconhecida (o chamado "megaclon idioptico") em gatos
M eta bolic um nd Hormonal doen si Funo liso-msculo comprometido do intestino grosso (clon)-baixos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo"); nveis baixos de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") como no longo prazo insuficincia renal (crnica); elevados nveis de clcio no sangue (Conhecido como "hipercalcemia"); altos nveis de hormnio da paratireide no sangue (conhecido como "hiperparatireoidismo")-paratireide hormona regula os nveis de clcio no sangue, fazendo com que o clcio para ser reabsorvida do osso Debilidade geral fraqueza muscular, desidratao cncer,
FATORES DE RISCO Drogas sulfato de brio-terapia anticolinrgicos (medicamentos usados como preanesthetics ou para tratar a diarria, como a atropina), narcticos, Doenas causando desidratao Hrnia perineal masculina intacta (condio em que os msculos que suportam o reto enfraquecer e separar, permitindo que o recto e / ou bexiga para deslizar sob a pele e causando inchao na rea do nus), doena da prstata P fstula erianal (uma ou vrias vias de drenagem ao redor do nus) Comer de itens no alimentares (conhecido como "pica") externa de material A ingesto excessiva e escovar os cabelos Diminuio da preparao incapacidade / a noivo de cabelos compridos gatos P fratura elvic
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Remover ou tratar qualquer causa, se possvel Interromper quaisquer medicamentos que podem causar priso de ventre Pode ser necessrio tratar como paciente internado se animal de estimao tem obstipao (priso de ventre que difcil de gerir ou no responde a mdica tratamento) e / ou desidratao Fluidos para pacientes desidratados
ATIVIDADE Incentivar a atividade DIETA A suplementao com um agente formador de massa (como o farelo, metilcelulose, abbora enlatada, psyllium) muitas vezes til, embora esses agentes podem s vezes piorar distenso fecal no clon, se isso ocorrer, uma dieta alimentar baixa produo de resduos
CIRURGIA A remoo manual das fezes com o animal sob anestesia geral (aps a reidratao) pode ser necessria, se enemas e medicamentos so mal sucedido Procedimento cirrgico para remover parte do clon (conhecido como "colectomia subtotal") pode ser necessria com obstipao recorrente (Priso de ventre que difcil de gerir ou no responde ao tratamento mdico)
MEDICAMENTOS
De sdio laxantes-docusato emoliente ou clcio docusato Laxantes estimulantes-bisacodil Laxantes salinos
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Dissacardeo laxante lactuloseDe gua morna enemas pode ser necessria Supositrios pode ser utilizado como um substituto para os enemas, tal como glicerol, o bisacodil ou docusato de sdio produtos Modificadores da motilidade intestinal pode ser tentado, cisaprida pode estimular a motilidade, indicado com o alargamento inicial do intestino grosso ou clon (megaclon)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar freqncia de defecao e consistncia das fezes, pelo menos, duas vezes por semana, inicialmente, em seguida, semanal ou quinzenal Prevenes e evaso Alimente dieta adequada e manter pet ativo POSSVEIS COM complicaes Constipao a longo prazo constipao (crnica) ou obstipao recorrente (que difcil de gerir ou no responde a mdica tratamento) pode levar a adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) alargamento do intestino grosso ou clon (Megaclon) O uso excessivo de laxantes e enemas pode causar diarria Revestimento do intestino grosso (clon) pode ser danificado pela tcnica de enema imprpria, repetiu avaria mecnica spero do intestino movimento (fezes), ou a presso de fezes duras Incapacidade de controlar os movimentos intestinais (conhecido como "incontinncia fecal")
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Alimente dieta adequada e incentivar a actividade
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PARALISIA COONHOUND (idioptica POLYRADICULNEURITIS)
BASICS
VISO GERAL Inflamao (aguda) sbita de razes nervosas mltiplas e nervos perifricos, em ces, com ou sem uma histria prvia de contacto com um guaxinim Paralisia Coonhound geralmente se refere a ces que tiveram histria prvia de contato com um guaxinim, enquanto sbita (aguda) canina idioptica polirradiculoneurite refere-se aos ces que tm os mesmos sinais do sistema nervoso e progresso da doena, mas no tem histria ou entre em contato com um guaxinim "Idioptica" o termo mdico para uma doena de causa desconhecida "; polirradiculoneurite" o termo mdico para a inflamao de mltiplas razes nervosas da coluna vertebral e nervos P modelo animal roposed de Guillain-Barr em pessoas
GENTICA Nenhuma base comprovada ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Coonhound paralisia Coonhounds; qualquer raa em contato com guaxinins so suscetveis Sbita (aguda) idioptica canina polirradiculoneurite-sem predileo por raa
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Aparecer de 7 a 14 dias aps o contato com um (paralisia coonhound) guaxinim Stiff-empolado marcha em todos os quatro membros, inicialmente Rpida progresso para uma fraqueza neurnio motor inferior flcido paralisia parcial de todas as quatro pernas (conhecido como "tetraparesia") paralisia de todas as quatro pernas (conhecido como "tetraplegia"), "doena de neurnio motor inferior" envolve os nervos que conectam a medula espinhal e os msculos Apetite eo consumo de gua, geralmente normal Mico e defecao normalInicial de progresso geralmente ocorre ao longo de 4 a 5 dias; progresso mxima pode levar at 10 dias Normalmente simtricas nervoso sinais do sistema Generalizadas diminuio de reflexos (conhecido como "hiporreflexia") para ausncia de reflexos (conhecido como "arreflexia"); diminuio do tnus muscular (conhecido como "hipotonia") falta de tnus muscular (conhecido como "atonia"), e diminuio acentuada da massa muscular devido falta de estimulao do nervo (Conhecido como "severa atrofia muscular neurognica") Pernas traseiras mais severamente afetadas do que as patas dianteiras em alguns pacientes Respirao trabalhou em ces gravemente afetados; progresso ocasional paralisia dos msculos respiratrios Perda da voz (conhecido como "afonia") ou voz alterada (conhecida como "disfonia") comum Fraqueza dos msculos faciais (conhecido como "paralisia facial") co pode no ser capaz de fechar completamente as plpebras P ain sensao est intacta (em outras palavras, o co ainda pode sentir dor); comumente co pode ser excessivamente sensvel dor ou ao toque (conhecido como " hiperestesia ") Disfuno motora, sempre predomina; mesmo um co que est paralisado em todas as quatro pernas (tetraplegia) geralmente pode abanar o rabo Sbita (aguda) canina idioptica sinais polirradiculoneurite-sistema nervoso e progresso da doena a mesma, exceto no conhecido encontro inicial com um guaxinim identificado
CAUSAS Coonhound paralisia contato com um guaxinim, talvez mais importante, o contato com saliva guaxinim Sbita (aguda) canina idioptica polirradiculoneurite no-comprovada; respiratria possivelmente anterior ou gastrointestinal viral ou bacteriana infeco, a vacinao ou
FATORES DE RISCO Coonhound paralisia de Coonhounds tendem a ser susceptveis, principalmente por causa da natureza de suas atividades; doena prvia no conferir imunidade e pode aumentar o risco de redesenvolvimento; ataques mltiplos no so incomuns Sbita (aguda) idioptica canina polirradiculoneurite desconhecido
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao-acompanhar de perto os pacientes na fase progressiva da doena (especialmente durante os primeiros 4 dias) para problemas respiratrios Grave respirao cuidado compromisso intensivo; assistncia respiratria e oxignio, como exigido Soluo intravenosa de fluido-terapia de Ringer com lactato; necessrio somente se o paciente est desidratado por causa da incapacidade de alcanar gua Ambulatrio-estabilizao do paciente, aps a confirmao de diagnstico inicial da doena Os ces geralmente so capazes de comer e beber, se eles podem alcanar a comida e gua, muitas vezes devem ser alimentados mo por causa da paralisia Fsico intensivo de terapia importante para diminuir a perda de massa muscular (atrofia muscular) A mudana frequente do co e estofamento excelente da cama essencial para prevenir lceras de presso
ATIVIDADE Incentivar o movimento, tanto quanto possvel, muitos pacientes esto paralisados em todas as quatro pernas (tetraplegia) DIETA Sem restries Faa co certeza capaz de chegar a comida e gua Se o co tem fraqueza envolvendo o pescoo msculos, pode precisar ser alimentados mo
MEDICAMENTOS
Nenhum comprovadamente eficaz Imunoglobulina administrada precocemente pode diminuir a gravidade e / ou encurtar o tempo de recuperao; "imunoglobulina" uma protena imune ou anticorpos necessrios para combater doenas
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Ambulatrio-se manter em contato prximo com complicaes veterinrio a respeito ou mudanas na condio do co Urinlise-realizar periodicamente para verificar se h inflamao da bexiga (conhecido como "cistite") em ces que esto paralisadas em todos os quatro pernas (tetraplegia) ou severamente fraco ou parcialmente paralisado em todas as quatro pernas (tetraparesia) Idealmente, reavaliar pelo menos a cada 2 a 3 semanas
Prevenes e evaso Coonhound paralisia evitar o contacto com guaxinins, muitas vezes no vivel devido ao ambiente e utilizao dos Coonhounds primria como caadores de guaxinim Sbita (aguda) canina idioptica polirradiculoneurite none-
POSSVEIS COM complicaes P aralysis de msculos respiratrios em fase progressiva da doena Sores ressure P, leses de pele que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanecem mido (conhecido como "urina escaldo"), e inflamao da bexiga (cistite)-comum em ces que so deitada por um tempo prolongado
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria recuperar plenamente Leve residual do sistema nervoso dficits durao de vrias semanas em ligeira a moderadamente afetados ces; durao de 3 a 4 meses com doena grave
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PONTOS-CHAVE
Cuidados de enfermagem essencial uma boa P revent lceras de presso e leses de pele que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanecem mido (urina escaldar) Limitar o grau de perda de massa muscular (atrofia muscular) pela terapia diligente fsico (tal como os movimentos dos membros passiva e natao como a fora do paciente comea a melhorar) T ele co precisa macio (l so excelentes), cama elstica (palha excelente) que devem ser mantidos limpos e livres de urina e fezes, viragem freqentes (a cada 3 a 4 horas), banhos freqentes, e uma nutrio adequada
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ARMAZENAMENTO DE COBRE doena heptica
BASICS
VISO GERAL Acumulao de cobre anormal no fgado, causando inflamao (aguda) sbita do fgado (hepatite) ou a longo prazo (crnica) hepatite e, eventualmente, progressiva danos e cicatrizes no fgado (conhecido como "cirrose") P doena rimary se pensa ser o resultado de gentica baseada metabolismo anormal de cobre A maioria da informao a seguir baseada em estudos de terriers afetadas Bedlington
GENTICA Caracterstica recessiva autossmica em Bedlington Terrier devido falta de um gene especfico (COMMD1) que codifica para uma protena envolvida na excreo de cobre na blis, que produzida pelo fgado T ele modo de herana em West Highland White Terrier, Skye Terrier e outras raas afetadas desconhecido Dlmatas, doberman pinschers e labradores tambm tm raa relacionada com hepatite crnica com acmulo de cobre (suspeita para ser uma desordem gentica) Ces isolados de outras raas com doena heptica foram encontrados para ter concentraes elevadas de cobre no fgado, mas pouca evidncia suporta uma base gentica em estes ces Bedlington terrier-ao mesmo tempo, possivelmente at dois teros do terriers Bedlington ou eram portadores do gene ou foram afectados pela doena, com diagnstico de doenas genticas recentes, a incidncia agora muito menor T ele prevalncia em determinadas linhas de West Highland White Terrier parece ser elevado, mas a incidncia em todas as West Highland White Terrier baixa Relatado 4% a 6% dos doberman pinschers pode ter hepatite crnica T ele incidncia em outras raas desconhecido
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces Rare, simples casos isolados foram relatados de acmulo anormal de cobre no fgado dos gatos Predileo por raa Bedlington Terrier, West Highland White Terrier, terriers de Skye, pinschers do Doberman, Dlmatas e labradores so relatados ter aumentado concentraes de cobre do fgado
M ea n Idade um nd Ra ESL Bedlington terrier de cobre se acumula ao longo do tempo a um nvel mximo por volta dos 6 anos de idade Os ces podem ser afetados clinicamente em qualquer idade, embora a maioria presente como de meia-idade para os ces mais velhos com hepatite crnica West Highland white terrier acmulo de cobre no mximo, podem ser observados por 12 meses de idade, mas a doena clnica pode ocorrer em qualquer momento Skye terrier-todas as idades podem ser afetados Ces Dobermann so relatados para comear a desenvolver hepatite e acumulao de cobre, em 1 a 3 anos de idade Labradores e os Dalmatians so geralmente de meia-idade quando diagnosticados com a doena clnica
Predominam Sexo nt Doberman pinscher de fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P rimary doenas de cobre heptico (doenas do fgado so conhecidos como "hepatopatias") geralmente se enquadram em uma das trs categorias: 1. subclnica doena (condio em que a doena est presente no rgo ou organismo, mas no detectvel por meio de sinais anormais ou alteraes no animal), 2. doena (aguda) sbita (um achado raro), no qual os sinais so observados mais freqentemente em ces jovens associados com a morte aguda da tecido do fgado (conhecido como "necrose heptica"), ou 3. longo prazo da doena (crnica) progressivo no qual os sinais so observados na meia-idade e ces mais velhos com inflamao crnica do fgado (hepatite) e danos e cicatrizes no fgado (cirrose) Doenas secundrias de cobre no fgado (hepatopatias) apresentar-se com sinais progressivos crnicos de doena heptica devido a uma inflamao crnica da a leso heptica (hepatite) ou progressiva e cicatrizes no fgado (cirrose) Sinais de incio sbito agudas de lentido (letargia), falta de apetite (anorexia), depresso, vmitos, fraqueza e amarelado descolorao da pele e mido para os tecidos (ictercia ou ictercia); plidos tecidos midas do corpo (mucosas), devido baixa de glbulos vermelhos urina contagem (anemia) e escuro (devido presena de bilirrubina na urina [bilirrubinria] hemoglobina e na urina [hemoglobinria]) em alguns ces), muitos destes ces tm um curso rpido e morrer, apesar do tratamento intensivo de suporte Sinais de crnicas da histria da depilao e lentido minguante (letargia), depresso, falta de apetite (anorexia), e perda de peso; vmito, diarria e sede excessiva (polidipsia) e poliria (poliria) pode ser visto; sinais posteriores podem incluir abdominal distenso devido o acmulo de lquido no abdmen (ascite), colorao amarelada na pele e tecidos midos (ictercia ou ictercia), sangramento espontneo, fezes negras (melena), e sinais do sistema nervoso devido ao fgado ser incapaz de decompor a amnia em o corpo (conhecido como "encefalopatia heptica")
CAUSAS
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P rimary desconhecido em todos, mas o terrier de Bedlington, do armazenamento de cobre doena heptica em outras raas suspeito de ser o resultado de metabolismo anormal de cobre no fgado ou defeito excreo Secundria-doena do fgado em que o fluxo da bile retardado ou parado conhecida como "doena heptica colesttica," o fluxo anormal de bile resulta em reteno de cobre secundrio
FATORES DE RISCO P rimary-alimentao de alta cobre dietas, ou fatores de estresse que podem precipitar a doena aguda
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos ces so tratados como pacientes ambulatoriais Avaliao de internao e tratamento so necessrios para ces com sinais de insuficincia heptica Ratamento T determinado pelo tipo de doena: hepatite aguda ou crnica ou fgado cicatrizes / cirrose Animais em insuficincia heptica exigir fluidos e eletrlitos
ATIVIDADE Normal DIETA De cobre de baixa dietas devem ser administradas aos animais afetados, no entanto, quase todas as dietas disponveis no mercado contm um excesso de cobre Equilibradas dietas caseiros evitando alimentos ricos em cobre (tais como carnes de rgos), podem ser utilizados Evite suplementos minerais contendo cobre Freqentemente, alimentando uma dieta com baixo teor de cobre no vivel, e as dietas comerciais deve ser utilizado A utilizao de produtos qumicos especficos para amarrar o cobre no sistema e para permitir que ele seja removido do corpo (conhecido como "quelao terapia ") em conjunto com dietas comerciais tem sido bem sucedida na gesto de terriers afetadas Bedlington Uma alta qualidade, a protena-suficiente, a dieta moderada contendo gordura deve ser alimentado para satisfazer as necessidades calricas; teor de protena deve ser reduzida apenas quando o paciente apresenta intolerncia protena (isto , tem sinais de fgado relacionado com a doena do sistema nervoso central [hepticas encefalopatia]) As vitaminas hidrossolveis devem ser completados de acordo com a direo do veterinrio do seu animal de estimao
CIRURGIA A bipsia do fgado pode ser necessrio para filtrar os ces para o cobre de armazenamento de doena do fgado e para monitorizar a resposta ao tratamento Animais com insuficincia heptica so os riscos cirrgicos e anestsicos
MEDICAMENTOS
dP enicillamine quelatos de cobre (isto , amarra de cobre e permite que ele seja removido do corpo) e promove a excreo de cobre na urina e suspeito de ter outros efeitos de cobre-proteco; tratamento deve ser iniciado em ces afectados com anormal cobre concentraes hepticas T cloridrato rientine um quelante de cobre alternativa que parece ser to eficaz como d-penicilamina O zinco reduz a absoro intestinal de cobre; pode ser benfico em ces afectados nas fases iniciais da doena de armazenamento de cobre Utilizao de quelantes de zinco e, ao mesmo tempo no recomendado e pode diminuir a eficcia de qualquer uma das drogas d-alfa-tocoferol (vitamina E) pode proteger o fgado de danos causados por cobre e sugerido como uma terapia adicional; vitamina E a suplementao deve ser sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao Outros antioxidantes, como a S-adenosilmetionina (mesmo) ou silibin (cardo), pode ser benfico; perguntar o veterinrio do seu animal de estimao para recomendaes
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Os exames de sangue para monitorar os nveis de enzimas hepticas a cada 4 a 6 meses
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Monitorar o peso corporal Medir a concentrao de cobre no fgado dentro de 1 ano e, posteriormente, como exigido pelos achados clnicos Quando se utiliza a terapia de zinco, avaliar a concentrao de zinco no soro a cada 2 a 3 semanas, at que a concentrao estvel e em intervalo desejado e depois, a cada 4 a 6 meses Aps tratamento (6 meses a 1 ano) do co deve ser re-bipsia para monitorar a terapia, terapia de quelao em ces afetados (Bedlington terrier, doberman pinschers e labradores) resulta em melhoria da hepatite, como visto em sees de bipsia utilizando um microscpio
Prevenes e evaso Raa terrier de Bedlington apenas que no carregam o gene causador da doena; um registro fgado est disponvel para Bedlington Terrier que so provado afectada com base na concentrao de fgado de cobre menos de 400 g / g DW menos 1 ano de idade ou a avaliao do g ene de ADN
POSSVEIS COM complicaes dP enicillamine pode causar falta de apetite (anorexia) e vmitos; d-penicilamina pode, em casos raros, provocar uma auto-imunes como bolhas doena (vesicular) das zonas onde a pele encontra nos tecidos hmidos do corpo, tais como os lbios, (conhecido como "mucocutnea junes ") que resolve sobre a retirada da droga Concentraes de zinco em excesso pode causar uma destruio dos glbulos vermelhos (anemia hemoltica)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T ele prognstico pobre em agudamente afetados ces jovens com insuficincia grave do fgado ou os ces mais velhos com danos progressivos e cicatrizes da fgado (cirrose) Ces jovens com insuficincia renal ligeira a moderada insuficincia heptica aguda geralmente respondem terapia de quelao, o prognstico justo para estes animais, o prognstico bom, se a doena for detectada antes de alteraes inflamatrias so observadas no fgado, eo co iniciado em adequado terapia
PONTOS-CHAVE
Todos os Bedlington Terrier deve ser rastreada por meio de marcadores genticos de DNA tanto ou bipsia heptica Outras raas devem ser monitorizados para alteraes nas enzimas hepticas ou por bipsia heptica Herapy T necessria para a vida Os animais afetados no devem ser usados para reproduo
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PICA e coprofagia
(Comer produtos no alimentares e comer fezes)
BASICS
VISO GERAL Comer de itens no alimentares (conhecido como "pica"), incluindo consumo de fezes ou evacuao (conhecido como "coprofagia") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Raas orientais de gato tendem a comer tecidos Ces de enfermagem freqentemente comem as fezes de seus filhotes; fmeas, se intacta ou castrada, so mais propensos a apresentar coprophagia
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Comer de itens no alimentares (por exemplo, ces de pedras e fezes; gatos de tecidos e plsticos) Mau hlito (halitose), se o problema coprofagia Tecidos P ale midas do corpo (mucosas) e fraqueza se o animal tem uma baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) T condio corporal hin se os sinais so acompanhados por digesto anormal ou absoro de alimentos (m digesto ou m absoro) Nervoso sinais do sistema se o comportamento causado por doenas neurolgicas
CAUSAS Beha viora l Ca usa Limpeza do ninho Atividades de deslocamento a partir de fezes de herbvoros indisponveis Respondendo a punio, atravs da remoo de evidncia de sujidade Imitando o comportamento dos donos de limpeza do ninho O comportamento compulsivo Busca de ateno, comportamento
M edica l Ca usa Os baixos nveis de enzimas digestivas produzidas pelo pncreas (conhecida como "insuficincia pancretica excrina") A doena inflamatria intestinal Nmero excessivo de bactrias no intestino delgado (conhecido como "supercrescimento bacteriano no intestino delgado") Esfago dilatado (conhecido como "megaesfago") e / ou estreitamento de uma seo do esfago (conhecido como "estenose de esfago") Parasitismo intestinal A produo excessiva de hormnios da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") Diabetes mellitus A produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") Deficincias alimentares no comprovada Induzida por frmacos (tais como o efeito de esterides, progesterona, fenobarbital) Baixa contagem de clulas vermelhas do sangue (anemia) deficincia de ferro, outro Digesto anormal ou a absoro de alimentos (m digesto ou m absoro, por exemplo, secundria pancretico excrino insuficincia) Fome Doenas do sistema nervoso-primria do sistema nervoso central ou secundria a circulao anormal no fgado (desvio portossistmico) em que amonaco excessiva acumula-se no corpo, levando a sinais do sistema nervoso
Induzida por drogas Ca usa A administrao de esterides ou progesterona, freqentemente leva a aumento do apetite e ingesto excessiva (polifagia) em ces FATORES DE RISCO Desmamados precocemente raa-oriental gatos alimentados com dietas de baixa de volumoso, sem acesso a presa ou grama pode estar em risco de l comer Confinamento de ces em metros estreis sem estimulao ambiental ou enriquecimento especialmente predispe a coprofagia Doena de base levando a baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia), a digesto anormal ou absoro de alimentos (m digesto ou m absoro)
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Varia dependendo se a causa mdico ou comportamentais T reat qualquer doena subjacente (tais como problemas hormonais, doenas gastrointestinais, ou distrbios do pncreas) e retirar todas as drogas que poderia causar aumento do apetite (polifagia) Corrigir todas as deficincias dietticas Quando nenhuma causa mdica subjacente existe-(1) limitar o acesso a itens no alimentares para prevenir animal de com-los; (2) encontrar um cofre substituir que o animal pode comer, e (3) mudar a motivao do animal para ingerir o item no alimentares
Tratam ento de comer de ITEM Nonfood S (PICA) Se pica ateno, ficando co focinho, para evitar a ingesto e ignorar as tentativas de obteno de produtos no alimentares Tecido de mascar em gatos podem ser tratados por: (1) remoo de roupa de l de plstico e de ambiente do gato, (2) aplicao de um pungente sabor amargo ou a objetos, o que pode desencorajar o consumo; (3) alimentando uma dieta de alto volumoso ou carne difcil de mastigar, ou fornecer uma jardim de grama ou catnip para pastar (punio proprietrio interativa no recomendada e pode aumentar o estresse ea ansiedade que subjacentes a transtornos compulsivos)
Tratam ento de comer fezes do intestino ENT OVEM M (coprofagia) Pode tratar coprofagia em um nmero de maneiras, podem diminuir o acesso a fezes por eliminao rpida, os ces andar em um leash para facilitar remoo da vizinhana de fezes Usar um aaime ou halter cabea em caminhadas; dar ao co uma recompensa do alimento quando se defeca, assim counterconditioning que esperar alimentos em vez de busca de fezes; outras recomendaes, embora no suportado por todos os dados publicados, incluem uma dieta alimentar menos digervel; uso de um amaciante de carne ou enzimas pancreticas; e asperso degustao nocivo / substncias com cheiro de fezes Substncias amargas e quentes, como o quinino, pimenta caiena e produtos comerciais (por exemplo, para a oferta , Alpar Labo ratories, Inc., La Grange, IL) tiveram resultados variveis T aprendizagem aste averso outro mtodo potencialmente eficaz; veterinrio do seu animal de estimao pode sugerir tratar as fezes com um agente que faz com que o animal de estimao nuseas, durante um perodo curto de tempo e aps algumas experincias de coprofagia seguido por nuseas e no se sentir bem, o co pode aprender a evitar comer fezes
DIETA Alimente uma boa qualidade da dieta, equilibrada Pode precisar de dieta rica em fibra ou volumoso
MEDICAMENTOS
Se o problema uma desordem compulsiva, a motivao do animal pode ser alterado atravs da administrao de drogas psicologicamente activos, tais como clomipramina, antidepressivos tricclicos (T CAs), ou inibidores seletivos da recaptao da serotonina (ISRS) Cyproheptadine
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitore e registre hbitos alimentares anormais para determinar se pica o animal ou coprofagia est diminuindo Discutir o progresso no controle de hbitos alimentares anormais com o veterinrio do seu animal de estimao em 10-14 dias Se mudanas na dieta no melhorar sensivelmente o problema, mais testes de diagnstico e / ou medicao pode ser necessria
Prevenes e evaso Limitar o acesso a itens no alimentares para prevenir animal de com-los Encontrar um substituto seguro que o animal pode comer Remova o material plstico e l de meio ambiente do gato Aplique um sabor picante ou amarga a objetos, o que pode desencorajar o consumo
POSSVEIS COM complicaes Gastrointestinais complicaes, corpos estranhos, vmito, diarria, mau hlito (halitose) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Expectativas realistas deve ser entendida, mudar um comportamento que se tornou um hbito muito desafiador Controle imediato de um problema de longa data improvvel
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PONTOS-CHAVE
Ignorar o comportamento tanto quanto possvel e evitar recompensar o comportamento O comportamento anormal deve ser avaliado pelo seu mdico veterinrio o mais rpido possvel para determinar se existe uma causa fsica Ratamento T pode incluir modificao comportamental e drogas psicologicamente ativos se nenhuma causa fsica identificado Expectativas realistas deve ser entendida, mudar um comportamento que se tornou um hbito muito desafiador
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Laceraes da crnea e esclera
BASICS
VISO GERAL "Crnea" refere-se crnea; "escleral" refere-se esclera do olho T ele "crnea" a camada clara exterior da frente do olho, o "esclertica" a parte branca do olho, composto de um resistente cobrindo que protege o globo ocular "P enetrating"-leso um corpo ferida ou estrangeira que entra, mas no completamente passar atravs da crnea ou esclera, mas tambm conhecido como uma leso "nonperforating" "P erforating" leso de uma ferida ou corpo estranho que completamente passa atravs da crnea ou da esclera; maior risco de perda de viso do que com leso penetrante "Simples" envolve apenas a crnea ou esclera, pode ser penetrante ou perfurantes; outras estruturas oculares esto intactos (ou seja, no feridos) "Complicated"-um tipo de leso perfurante; envolve estruturas oculares outros para alm da crnea ou esclera; pode envolver a vea (A camada do meio inteira do globo ocular que contm os vasos sanguneos, que composto da ris [a parte colorida ou pigmentada do olho], o corpo ciliar [a rea entre a ris ea] coride, ea coride [localizado sob a parte de trs da retina do olho-o); o vtreo (a claro, material semelhante a gel que preenche a parte de trs do globo ocular [entre a lente ea retina]); ou da retina (parte de trs do olho que contm as barras sensveis luz e os cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o do crebro, para permitir a viso); tambm pode ter trauma para a lente levando a cataratas ou laceraes para as plpebras T ele pupila a abertura circular ou elptica, no centro da ris do olho; a luz passa atravs da pupila para atingir a parte de trs do olho (conhecido como "retina"); da ris a parte colorida ou pigmentada do olho-que pode ser castanho, azul, verde, ou uma mistura de cores
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Varia de acordo com os tecidos afetados Normalmente incio sbito (agudo) dos sinais Muitas vezes, uma histria de correr com vegetao densa, sendo atingido por pelotas por arma de fogo ou projteis outros, ou ser arranhado por um gato T Rauma si s, no podem ser observados Common-corneal deformidade, esclera, ou plpebra; acmulo de lquido (conhecido como "edema") nos tecidos afetados, sangramento (hemorragia) Pode ver um corpo estranho retido Laceraes muitas vezes rapidamente selar; pode aparecer apenas como uma massa cheia de sangue sob os tecidos midos do olho (conhecido como subconjuntival " hematoma ") Pode tambm ver ris defeitos; distoro da pupila; sangue na cmara anterior do olho (a parte da frente do olho, entre a crnea ea da ris; acmulo de sangue conhecido como "hifema"); catarata (opacidade na lente normalmente clara, impedindo a passagem de luz para a de volta parte do olho [retina]); hemorragia no vtreo (o claro, material gel-like que preenche a parte de trs do globo ocular), separao de a parte posterior do olho (retina) da parte, subjacente vascular do globo ocular (conhecida como a "coride;" condio conhecida como "retina descolamento "); e protuso do globo ocular (conhecida como" exoftalmia ")
CAUSAS O trauma contuso ou cortantes FATORES DE RISCO P insuficincia re-visual existente Os animais jovens, ingnuos, ou altamente excitveis Caa ou correndo pela vegetao densa Combate
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da gravidade Ambulatrio-se a integridade do globo ocular assegurada A sedao para pacientes consideram-excitados ou rebelde Ao andar a aplicar um colar elizabetano e usar um cinto para evitar aumento da presso no olho afetado
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Leses consideradas para M Tratamento l edica P enetrating ou nonperforating feridas sem substituir ou pasmado bordas da ferida, aplicar um colar elizabetano, administrar antibitico e / ou atropina solues olho diretamente para o olho ("tratamento tpico") P enetrating ou nonperforating feridas gaping com leve das bordas da ferida ou arquivado bordas a aplicar uma lente de contato teraputica suave e um Elizabetano colar; administrar antibiticos e / ou solues oculares atropina diretamente para o olho ("tratamento tpico") Espessura total simples, identificar perfurao da crnea com uma cmara formada anterior e sem prolapso uveal sedentrios pacientes; usar um lente de contato teraputica suave e um colar elizabetano, aplicar antibitico tpico e / ou solues oftlmicas de atropina; re-examinar alguns horas aps a aplicao da lente e em 24 e 48 horas
ATIVIDADE Dentro de casa geralmente confinadas (gatos) ou limitados a passeios trela at que a cicatrizao est completa CIRURGIA Leses que requerem Surgica l o Explora ou Reparar Espessura total da crnea ou da esclera laceraes Leses complicadas Suspeita corpo retido externa ou uma ruptura escleral envolvendo a parte posterior do olho Ferida, simples ou penetrar nonperforating com bordas que so moderadamente ou abertamente aberta e que so longos ou mais de dois teros da espessura da crnea do Leses consideradas para Surgica o Explora l ou Reparar Pequena, simples, espessura total da crnea laceraes Grandes laceraes conjuntivais P espessura artial laceraes da crnea ou da esclera em um paciente ativo
MEDICAMENTOS
Antibiticos Feridas complicadas, aquelas com material vegetal retidos, e aqueles causados por trauma contuso com tecido desvitalizao-infeco comum A infeco bacteriana / inflamao dos tecidos dentro do globo ocular (conhecido como "endoftalmite")-visto em 5% a 7% dos animais com perfuraes, muito raros nas feridas penetrantes P enetrating ferida-tpicas (aplicada ao olho) antibiticos sozinho (como a neomicina, polimixina B, e bacitracina) ou gentamicina soluo geralmente suficiente P erforating feridas-sistmica (administrado por injeco ou por via oral) ciprofloxacina (ces); tpica (aplicada ao olho) e cefazolina gentamicina fortificada ou tobramicina T opical (aplicada ao olho) olho ciprofloxacina soluo pode ser utilizado em vez da combinao de cefazolina tpica e um fortificado aminoglicosdeo
Anti-Drogas inflao mma respiratrias T opical (aplicada ao olho) 1% acetato de prednisolona ou dexametasona 0,1% de soluo, logo que a ferida suturada ou superfcie do a cura, se no h infeco Sistmica (administrado pela boca) prednisona para suturado ou cura feridas quando a inflamao grave, quando a lente ou mais estruturas posteriores esto envolvidos; quando a ferida est ou no infectado cura e de controlo da inflamao obrigatria para preservar o olho T opical (aplicada ao olho) no esterides anti-inflamatrios no esterides)-suprofeno ou flurbiprofeno; podem ser usados se esterides tpicos no esto indicadas (por exemplo, a infeco est presente) e de controlo da inflamao obrigatria para preservar o olho
es M edica para dilatar a pupila (conhecida como "tiques M ydria"), um nd para aliviar a dor dos olhos 1% de olho atropina soluo quando constrio significativa da pupila (conhecida como "miose") est presente ou inflamao identificado em a cmara anterior do olho (conhecida como "reao de cmara anterior") es M edica para aliviar a dor (analgsicos) T opical atropina ou aspirina oral (ces)-pode proporcionar alvio da dor suficiente; analgsicos de uso somente como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao Butorfanol de ces e gatos; para dor leve Oximorfona de ces e gatos; para a dor (aguda) sbita e intensa, quando a sedao necessria
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Profundas ou longo feridas penetrantes que no foram suturadas e perfurante feridas recheck-a cada 24 a 48 horas para o primeiro vrios dias para garantir a integridade do globo ocular, para monitorar a infeco, e verificar o controle da inflamao ocular Superficiais de feridas penetrantes geralmente reverificados a 3 - a 5 dias de intervalo, at curadas Antibitico terapia-alteradas de acordo com a cultura bacteriana e os resultados de sensibilidade
Prevenes e evaso T ake cuidado ao introduzir novos filhotes para famlias com gatos que tm garras dianteiras Minimizar executando atravs da vegetao densa Considere ter uma garrafa de colrio soluo salina para irrigar ou lavar os restos do olho Minimizar a exposio ces com deficincia visual ou cegos 'para vegetao densa
POSSVEIS COM complicaes A perda de viso do olho ou Longo prazo a inflamao dos olhos (crnica) ou dor P ost sarcoma-traumtico, um tipo de cncer, pode desenvolver nos olhos de gato cego que foram feridos gravemente; considerar a remoo cirrgica do o globo ocular e dos tecidos associados (conhecido como "enucleao") para todos os cegos, feridos olhos felinos para evitar a ps-traumtico sarcoma
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos olhos com laceraes da crnea ou ter um corpo retido crnea estrangeira so salvageable T ele mais para trs a leso est localizada no olho, o pior prognstico a para reteno de viso P oor prognstico-envolvimento da esclertica (a parte branca do olho, composto de um revestimento duro que protege o globo ocular) ou vea (a camada do meio inteira do globo ocular que contm os vasos sanguneos); sem percepo de luz; perfurante leses envolvendo a lente; sangramento significativo no vtreo (a claro, material semelhante a gel que preenche a parte de trs do globo ocular), ou a separao da parte de trs do do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina) Prognstico leses P enetrating geralmente melhor do que os ferimentos perfurantes Trauma Blunt carrega um prognstico pior do trauma agudo
PONTOS-CHAVE
T ele extenso da leso (catarata, descolamento de retina, infeco) pode no ser aparente at vrios dias ou semanas aps a leso, portanto, a longo prazo de seguimento necessrio
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TOSSE
BASICS
VISO GERAL A sbita, a ao enrgica expirao (expirao) do ar atravs da abertura das vias areas (glote) da caixa de voz, precedido por um esforo exagerado para inalar (inspirao) e geralmente acompanhada por um som audvel
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces e gatos de todas as idades e raas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Tossir Colapso Vmito ou nusea
CAUSAS A tosse um sinal de que resulta de muitas condies. T stas incluem doenas ou anormalidades nas vias areas superiores (vias respiratrias) que consiste no nariz e na garganta (conhecido como a rea "nasofarngeo"), a caixa vocal (laringe), e da traquia (traquia). T ele abaixar trato respiratrio consiste nos pulmes e tecidos relacionados (tais como os brnquios). Alm disso, os problemas que envolvem os pulmes e do sangue vasos nos pulmes (pulmonar / vascular da doena) pode levar a tosse como os problemas podem no esfago e revestimento do trax.
Superior Respira histria Tra ct doen SES Nasofaringe (nariz e garganta), inflamao do nariz (rinite), inflamao dos seios da face (sinusite), corpo estranho ou tumor no nariz ou na garganta, inflamao das amgdalas (amigdalite), tumor de amgdalas, devido extenso da inflamao e / ou secrees na garganta e / ou caixa de voz Laringe (cordas vocais) inflamao; corpo estranho, trauma, tumores T rachea (traquia)-inflamao (traquete), infeces (viral, bacteriana e parasitria); corpo estranho; colapso da traquia (Colapso traqueal); tumor
Respiratrio inferior Tra ct doen SES Brnquica inflamao, infeco (viral, bacteriana e parasitria); alergia; corpo estranho, tumores ou cncer P ulmonary (pulmo) inflamao, infeco (viral, bacteriana e fngica), pneumonia de aspirao; acmulo de lquido nos pulmes (hipertenso pulmonar edema), cncer (pode se originar nos pulmes [cncer primrio] ou ter se espalhado para os pulmes [cncer metasttico]) P ulmonary / vascular (pulmo / vasos sanguneos)-dirofilariose; cogulos sanguneos nos pulmes (tromboses ou embolias); cardaca congestiva falha (CHF), presso arterial elevada nos pulmes (hipertenso pulmonar); tumores cardacos
Outras doen SES Esfago de inflamao; corpo estranho, tumor Doenas do forro da caixa (doenas pleurais) pressionando as vias areas / tecido pulmonar em conjunto (das vias areas de compresso)-inflamao; infeco (bacteriana e fngica), hrnia, tumor
FATORES DE RISCO Os distrbios congnitos (presentes ao nascimento) e adquiridas (desenvolver mais tarde na vida / aps o nascimento) do esfago, estmago e superior tracto gastrointestinal pode levar a pneumonia de aspirao Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (doena conhecida como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") ou a administrao crnica de esterides no tratamento da doena vrias condies-pode aumentar a incidncia de cogulos de sangue para os pulmes (pulmonar tromboembolismo) e pode reduzir a resistncia s infeces respiratrias Certos herdado corao risco de doenas aumenta de acmulo de lquido nos pulmes (edema pulmonar) secundria insuficincia cardaca congestiva Factores-exposio ambiental a certas doenas virais, bacterianas, fngicas, e parasitrias; exposio a animais infectados, a exposio de ces ou gatos para mosquitos (quando a medicao preventiva eficaz heartworm no foi administrada em todas ou rotineiramente para o co ou cat)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, a menos que a insuficincia cardaca congestiva diagnosticada, a terapia de oxignio necessria, ou marcada alterao na respirao ou capacidade tossir para cima / para cuspir sangue (hemoptise) observada Grande variedade de condies pode ser responsvel pela tosse, e um tratamento bastante extensa pode ser obrigado a definir e tratar o causa subjacente
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ATIVIDADE Exerccio-restrio melhor executada at uma causa estabelecida e corrigida, especialmente quando a atividade agrava a condio
DIETA Normal para muitas causas de tosse Se causa da tosse a insuficincia cardaca congestiva, o veterinrio do seu animal de estimao pode recomendar baixos nveis de sdio na dieta
CIRURGIA Interveno cirrgica primrios indicaes incluem colapso da traquia, que no responde ao tratamento mdico (conhecido como " colapso traqueal refratrio "), paralisia das cordas vocais (paralisia da laringe), e tumores envolvendo o trato respiratrio
MEDICAMENTOS
Sintomtica-frmacos de tratamento para abrir (dilatar) brnquios (broncodilatador) e para aumentar as secrees nos brnquios e para ajudar na a limpeza dos pulmes (terapia expectorante) Antibiticos de amplo espectro de por suspeita de infeco quando os resultados de cultura bacteriana e testes de sensibilidade esto pendentes Broncodilatadores (por exemplo, estendida de libertao de teofilina e terbutalina), com ou sem o uso de expectorantes-pode ser benfico para uma variedade de doenas que afectam a traqueia e inferior das vias respiratrias Os corticosterides podem ser a nica terapia eficaz no tratamento de longo prazo de bronquite crnica e asma em ces em territrio nacional gatos; corticosterides orais ou inalatrios pode ser eficaz no controle da tosse Antitussgenos (como hydrocodone e torbutrol)-evitar em pacientes com tosse secundrios infeco respiratria bacteriana e insuficincia cardaca congestiva, enquanto antitussgenos pode ser benfico no controle da tosse de outra origem, o uso deve ser suspenso at exaustivas procedimentos de diagnstico tm sido completado T drenagem herapeutic de lquido dentro da cavidade torcica (conhecido como "toracocentese")-realizar em qualquer paciente em que a acumulao de fluidos no espao entre os pulmes ea parede torcica (o fluido conhecido como "derrame pleural") sentida estar a contribuir para qualquer respirao desconforto ou sofrimento
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar o controle da tosse Seguimento peito Raios-X em 3 a 7 dias com corao e / ou doenas dos vasos sanguneos, em 10 a 14 dias com doena pulmonar; em 3 a 4 semanas para monitorar tumores potenciais
Prevenes e evaso REVENO P determinada por causa da tosse; utilizao de preventivos heartworm para proteger o co ou gato contra a infeco heartworm; vacinaes e exposio limitando aos animais de estimao com tosse doena infecciosa (como tosse do canil para ces)
POSSVEIS COM complicaes Resoluo ou controle mdico de tosse no assegurar a eliminao total da causa subjacente Disfuno respiratria grave e mesmo a morte pode ser causada por doena subjacente As complicaes das infeces respiratrias propagao da tosse para outros ces ou gatos, complicar condies inflamatrias nas vias areas, ou mesmo resultar em enfisema ou pneumotrax (ar na cavidade torcica), fazendo com que a ruptura de reas doentes de tecido pulmonar
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T ele esperado curso e prognstico so determinados por causa da tosse Disfuno respiratria grave e mesmo a morte pode ser causada por doena subjacente
PONTOS-CHAVE
A tosse um sinal de doena Grande variedade de condies pode ser responsvel pela tosse, e um tratamento bastante extensa pode ser obrigado a definir e tratar o
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causa subjacente Ratamento T baseada no diagnstico da causa subjacente
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DOENA DO LIGAMENTO CRUZADO CRANIAL
BASICS
VISO GERAL T ele "sufocar" a articulao do joelho do co, a articulao entre o osso da coxa superior grande (fmur) e os dois ossos da perna (Tbia e fbula) A "ligamento" uma faixa de tecido conjuntivo ou fibroso que conecta dois ossos ou cartilagem de uma articulao, o "ligamento cruzado cranial" o ligamento que liga a parte interior, de trs do fmur com a tbia-ajuda a estabilizar o joelho "Doena do ligamento cruzado cranial" a falha sbita (aguda) ou progressiva do ligamento cruzado cranial, o que resulta em parcial para completar a instabilidade da articulao do joelho "Ruptura do ligamento cruzado cranial" o rompimento do ligamento cruzado cranial, a causa mais comum de trs da perna-de claudicao em ces e uma das principais causas de doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes) no joelho, ruptura pode ser parcial ou completa
GENTICA Desconhecido Pode ser importante para aumentar a probabilidade de ativos deficincias sufocam de reteno e / ou anormalidades de conformao
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Incomum em gatos Predilees raa Todos suscetvel Rottweilers e Labrador retrievers-incidncia aumentada quando menos de 4 anos de idade M ea n Idade um nd Ra ESL Ces, superior a 5 anos de idade Grande ces de raa de 1 a 2 anos de idade Predominam Sexo nt Fmea castrada SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Relacionada com o grau de ruptura (parcial contra completa), o modo de ruptura (sbita [aguda] versus longo prazo [crnica]), o presena de outros danos ao joelho, e da gravidade da inflamao e doenas degenerativas das articulaes (progressiva e permanente deteriorao da cartilagem articular) Histria da atltica ou traumticos, geralmente precedem sbita (aguda) leses Atividade normal, resultando em sbita (aguda) claudicao sugere ruptura degenerativa; "degenerao" o declnio ou perda de funo ou a estrutura de um tecido Sutil para claudicao intermitente marcado (por semanas a meses) consistente com lgrimas parciais que esto a progredir para completar a ruptura Sbita (aguda) cranial resultados de ruptura em no-A carga claudicao, acmulo de lquido na articulao (conhecido como "derrame articular") e a perna afetada, realizada em flexo parcial de p "Teste de gaveta cranial" especfico manipulao avaliar o estado do ligamento cruzado cranial; diagnstico para cruzado cranial ruptura Diminuio da massa muscular (conhecido como "atrofia muscular") na parte traseira da perna, especialmente o grupo muscular quadrceps
CAUSAS T Rauma Repetitivo micro-leso do ligamento cruzado cranial Anormalidades de conformao
FATORES DE RISCO Obesidade Rtula (conhecido como "rtula") deslocamento (conhecida como "luxao patelar") P conformao oor Anormalidades dos ossos que compem o joelho
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ces com menos de 33 lbs (15 kg) pode tratar de forma conservadora em ambulatrio, 65% melhoram ou so normais por 6 meses Os ces maior do que 33 lbs (15 kg)-tratar com cirurgia de estabilizao; apenas 20% melhorar ou so normais por 6 meses com conservadora tratamento mdico Aps a cirurgia de gelo embalagem e terapia fsica (tal como amplitude de movimento, exerccios, massagens e estimulao muscular eltrica); importante para melhorar a mobilidade e fora
ATIVIDADE Restrito com tratamento mdico conservador e imediatamente aps a estabilizao cirrgica, tempo de restrio da atividade depende no mtodo de tratamento e do progresso do paciente
DIETA De controle de peso importante para diminuir o stress no joelho CIRURGIA Estabilizao cirurgia recomendada para todos os ces; velocidades taxa de recuperao, reduz alteraes degenerativas comuns; melhora a funo Vrias tcnicas cirrgicas disponveis para o tratamento de ruptura do ligamento cruzado cranial Extra-articulao r M TODOS Variedade de tcnicas que utilizam um implante de calibre pesado para amarrar a tbia ao fmur e restaurar a estabilidade Do material de implante colocado no plano aproximado dos anexos do ligamento cruzado cranial para os ossos (fmur e tbia) Articulao intra-r M TODOS Projetado para substituir o ligamento cruzado cranial anatomicamente Utiliza vrios materiais para "agir" como o ligamento, incluindo auto-enxertos (ligamento da patela, fscia), os enxertos homlogos (osso-tendo-osso), e materiais sintticos M odified Extra-articulao TODOS r M Transposio cabea da fbula ou transposio de tendo poplteo Realinhamento e tenso no ligamento colateral lateral e do tendo poplteo para estabilizar o joelho Tibia l Pla ch Nivelamento u osteotomia ("TPLO") Corte cirrgico (conhecido como "osteotomia de rotao") da tbia Mantidos no lugar com uma placa especial e parafusos Tuberosidade da tbia l Adva ncement Procedimento cirrgico em que parte da tbia cortado (procedimento conhecido como "crista tibial osteotomia"), crista realizada em um avanado posio com uma gaiola e placa, enxerto sseo preenche o defeito Controle ativo de deslocamento tibial cranial melhorada, o que ajuda a estabilizar o joelho
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs), minimizar a dor, inflamao diminuio; exemplos incluem meloxicam, carprofeno, etodolac, deracoxib Medicamentos destinados a retardar a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores"), como glicosaminoglicanos polysulfated, glucosamina, sulfato de condroitina e-pode ajudar a limitar danos e degenerao da cartilagem; Maio ajudar a aliviar a dor e inflamao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende do mtodo de tratamento A maioria das tcnicas cirrgicas exigem 2 a 4 meses de reabilitao
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Prevenes e evaso Evite animais reprodutores com alteraes conformacionais POSSVEIS COM complicaes Segunda cirurgia pode ser necessria em 10% a 15% dos casos, devido a danos subsequente ao menisco (uma cartilagem em forma de crescente localizado entre o fmur ea tbia no joelho)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Independentemente da tcnica cirrgica, a taxa de sucesso geralmente melhor do que 85%
PONTOS-CHAVE
Independentemente do mtodo de tratamento, uma doena degenerativa das articulaes (deteriorao progressiva e permanente de cartilagem articular) comum Aproximadamente 20% a 40% dos ces com ruptura do ligamento cruzado envolvendo uma perna de ruptura do ligamento no lado oposto perna numa data posterior Retornar a funo atltico completo possvel, mas requer considervel reabilitao
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Doena causada por Cryptococcus, Um tipo de fungo (Criptococose)
BASICS
VISO GERAL Uma infeco localizada ou generalizada (sistmica) fngica causada pela levedura do meio ambiente, Cryptococcus GENTICA Nenhuma influncia conhecida ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Ces-americano cocker spaniels, Great Danes, doberman pinschers e boxers Os gatos SiameseM ea n Idade um nd Ra ESL Mais comum em 2 a 7 anos de idade (ces e gatos) Pode ocorrer em qualquer idade, tem sido visto frequentemente em ces com menos de 6 meses de idade Predominam Sexo nt Os ces noGatos-do sexo masculino
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variar dependendo do sistema de rgos envolvidos Podem ter um histrico de problemas de semanas a meses Lentido (letargia) Leve febre-visto em menos de 50% dos pacientes Ces Sistema nervoso sinais de convulses, cambaleante, incoordenao ou "bbado" marcha aparecendo ou movimento (conhecido como "ataxia"), fraqueza (Conhecido como "paralisia"), cegueira Ulcerao da pele Linfonodos (conhecido como "linfadenopatia") Vmitos e diarria Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Corrimento nasal Gatos Corrimento nasal Do sistema nervoso sinais de convulses, desorientao, e senso de equilbrio alterada (conhecida como uma "desordem vestibular") Tecido nodular (conhecida como "granulomas") visto nas narinas Inchaos firme sobre a ponte do nariz Taxa de aumento da respirao Ulceradas, crostosas leses de pele na cabea Linfonodos (linfadenopatia) Doena ocular
CAUSAS Cryptococcus, uma levedura A exposio a organismos criptoccica e incapacidade do sistema imunolgico para prevenir a colonizao e invaso dos organismos em tecidos corporais
FATORES DE RISCO Vrus da leucemia felina (FeLV) ou vrus da imunodeficincia felina infeco (FIV) no parece aumentar o risco de Cryptococcus infeco, no entanto, os gatos infectados com FeLV ou FIV tm maior risco de doena mais extensa e maior probabilidade de falha do tratamento do que os gatos que no tm infeces FeLV ou FIV
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, se estvel Sinais do sistema nervoso-pode necessitar de cuidados hospitalares de apoio estvel at
ATIVIDADE No h restries na maioria dos casos DIETA No h alimentos especiais Gatos-nasal bloqueio influencia o apetite; incentiv-los a comer, oferecendo comida muito saborosa Atients P tratados com itraconazole-dar medicao em alimentos gordos (tais como alimentos enlatados) para melhorar a absoro da droga
CIRURGIA Remover massas nodulares (conhecidas como "massas granulomatosas") no nariz e garganta para reduzir dificuldades respiratrias
MEDICAMENTOS
Fluconazol preferido para o envolvimento dos olhos ou do sistema nervoso central, porque solvel em gua e capaz de entrar no nervoso sistema melhor do que algumas outras drogas antifngicas; escolha do medicamento mais econmico Itraconazol cpsulas-dar com uma refeio gordurosa para maximizar a absoro; pelotas na cpsula pode ser misturada com alimentos, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao; mistura as pelotas de comida no tem gosto ruim aparente para o paciente; absoro de lquidos-melhor itraconazol em estmago vazio T erbinafine tem sido eficaz no tratamento de gatos com infeces resistentes Organismos criptoccica so propensas a se tornar resistente ao tratamento antifngico Anfotericina B (administrado por via intravenosa) pode ser utilizado em ces e gatos que no respondem ao fluconazol ou itraconazol; monitor de exames de sangue (especialmente uria [uria] e creatinina) de perto para evitar danos permanentes nos rins (leso renal um efeito colateral potencial da droga)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitor de exames de sangue (enzimas hepticas) mensalmente nos pacientes que receberam fluconazol ou itraconazol (antifngicos), monitor de exames de sangue (Uria e creatinina) em pacientes que receberam anfotericina B Melhora dos sinais clnicos, resoluo de leses, melhora no bem estar e de retorno da resposta apetite medida para tratamento Testes sorolgicos (testes de sangue que detectam a presena de antignios de um agente causador de doena determinado, neste caso Cryptococcus), conhecido como "Ttulos de antignios capsulares"-determinar a resposta ao e durao do tratamento; aps 2 meses de tratamento, os ttulos deve diminuir substancialmente, se o tratamento eficaz, se ineficaz, tente outra medicao antifngica, porque Cryptococcus pode tornar-se resistentes drogas; "antignios" so quaisquer substncias que induzem uma resposta imune; antignios incluem fungo (como no caso presente), protenas, vrus, bactrias, e plen
Prevenes e evaso Cryptococcus encontrado em todo o ambiente e no pode ser evitada POSSVEIS COM complicaes Atients P com doena do sistema nervoso pode ter convulses e mudanas permanentes no sistema nervoso CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T ratamento durao esperada do tratamento de 3 meses a 1 ano; pacientes com doena do sistema nervoso central pode exigir ao longo da vida tratamento de manuteno
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Os gatos tambm infectado com o vrus da leucemia felina (FeLV) ou vrus da imunodeficincia felina (FIV), tm um pior prognstico Testes sorolgicos (testes de sangue que detectam a presena de antignios de um agente causador de doena determinado, neste caso Cryptococcus), conhecido como "Ttulos de antgenos capsulares" por medida a cada 2 meses at 6 meses aps o trmino do tratamento; continuar o tratamento por 2 meses aps antignio j no detectvel, se possvel, se mantm paciente ttulos baixos durante meses aps todos os sinais de doena tm resolvido, continuar o tratamento por pelo menos 3 meses aps a reduo dos nveis de antgeno e resoluo dos sinais clnicos e tentar interromper tratamento, se os ttulos, em seguida, aumentar significativamente, retomar a teraputica
PONTOS-CHAVE
A criptococose uma doena de longa durao (crnica) que requer meses de tratamento T ele no considerado doena zoontica ("zoonoses" so doenas que podem ser transmitidas dos animais para as pessoas), mas possvel que a levedura pode ser transmitida s pessoas atravs de mordidas T ele pet foi exposto ao Cryptococcus do ambiente; membros da famlia no mesmo ambiente pode ter um risco aumentado de infeco, especialmente se eles so incapazes de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunodeprimidos")
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Cianose (colorao azulada)
BASICS
VISO GERAL Uma colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente no vermelho glbulos
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Uma variedade de condies podem levar ao desenvolvimento da colorao azulada conhecido como "cianose." Cianose pode ser visto em qualquer co ou gato quando os nveis de oxignio na gota de sangue abaixo de certo nvel. T ele seguir so algumas das condies que pode m levar a cianose: O fluxo de sangue anormal no corao em que o sangue do lado direito do corao (onde o sangue tem normalmente baixos nveis de oxignio) desviada para o lado esquerdo do corao (onde o sangue tem normalmente elevados nveis de oxignio), o fluxo de sangue anormal conhecido como um " da direita para a esquerda shunt "de ces: Keeshonds, Ingls bulldogs e beagles, alguns gatos, geralmente animais jovens Colapso racheal T em que uma poro da parede das cavernas traqueia em-normalmente jovens ou de meia-idade pequena ces de raa (tais como P omeranians, Yorkshire Terriers, poodles) Paralisia larngea congnita em que o animal nasce com parte da caixa vocal (laringe) paralisou-se animais jovens; relatado em Dlmatas, Bouvier des Flandres, e huskies siberianos Adquirida paralisia larngea em que parte da caixa vocal (laringe) torna-se paralisado, mais comum na idade, raa de grande porte (ces, tais como labradores, afegos, setters, e galgos) Traquia hipoplsico em que a traquia se desenvolve de forma anormal e muito pequeno identificadas em jovens bull terrier ingls; raas ocasionalmente outros Asma (gatos) - maior incidncia relatados em siameses
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Cianose pode ser causada por problemas associados com baixos nveis de oxignio no sangue por todo o corpo ou com problemas associados com a parte de oxignio que transporta real (hemoglobina) da clula de sangue vermelho. Problemas stas t causar um tipo de cianose conhecido como "central" cianose. Um tipo diferente cianose "perifrico" em que o colorao azulada encontrada em um ou mais membros do corpo devido diminuio do fluxo sanguneo e entrega pobre de transporte de oxignio-sangue para o membro (s). T ele assina um v baseiam-se no tipo de cianosecentral ou perifrico. T ele animal com cianose central pode ter alta-frequncia, respirao ruidosa (estridor); voz, dificuldade para respirar (dispnia), tosse mudana; fraqueza peridica, ou desmaio (sncope) O s animais com cianose perifrica pode ter fraqueza ou paralisia do membro afetado (s)
CAUSAS Respira histria do sistema (coisa Brea) Laringe (cordas vocais) paralisia (congnita ou adquirida); colapso ou em espeleologia de parte da laringe; espasmo; o acmulo de lquido nos tecidos da caixa vocal (edema), trauma, cncer, ndulos T rachea (traquia) ou colapso em espeleologia de parte da traqueia, cncer, corpo estranho, trauma, desenvolvimento anormal provocando a traquia sendo muito pequeno Doena pulmonar pneumonia (vrios tipos, tais como vrus, bactrias, fungos, aspirao, alrgica); bronquite crnica, hipersensibilidade doena brnquica (alergia, asma), dilatao crnica dos brnquios, cncer, corpo estranho; parasitas pulmonares (como worms [filarioidea], vermes [ Paragonim us], protozorios); contuses dos pulmes (contuso pulmonar) ou sangramento (hemorragia) nos pulmes; o acmulo de lquido devido a no-cardacas causas relacionadas, os chamados "edema no-cardiognico" (exemplos de causas de edema no cardiognico: inalao de fumaa, mordida de cobra, choque eltrico); quase afogamento P espao leural o espao entre os pulmes e da parede do peito; problemas no espao pleural que podem levar a cianose incluem o presena de ar livre (pneumotrax), doenas infecciosas (como pleurite bacteriana ou fngica e peritonite infecciosa felina [FIP]) levando acumulao anormal de fluido e / ou outros materiais inflamatrias; a presena de lquido leitoso conhecido como "quilo", que um combinao de fluidos linfticos e gotculas de gordura (quilotrax), a presena de sangue (hemotrax), cncer, trauma Parede diafragma horacic T ou de condies anormais de desenvolvimento que esto presentes ao nascimento (problemas congnitos), tais como problemas envolvendo o saco em torno do corao (pericrdio) e / ou o diafragma na qual o diafragma no completa e permite que uma parte do contedo do abdmen para mover para o peito ou para o espao entre o saco em torno do corao e do corao em si (tipos de hrnia diafragmtica); trauma (rasgamento do diafragma com alguns dos contedos do abdmen deslizar para o peito [Hrnia diafragmtica], costelas fraturadas), doenas que afetam os nervos e msculos do trax (como a paralisia do carrapato, coonhound paralisia) que impedem que a respirao normal
Ca rdiova scula r (Hea rt um nd o circulao) do Sistema Defeitos congnitos so anormalidades no desenvolvimento do corao e os vasos de sangue que esto presentes ao nascimento; exemplos incluem defeitos cardacos, como da direita para a esquerda shunt persistncia do canal arterial (P DA), defeito do septo ventricular (VSD), defeito do septo atrial (ASD); tetralogia de Fallot; truncus arteriose; dupla via de sada do ventrculo direito; retorno venoso pulmonar anmalo, a falta de abertura normal (Atresia) das vlvulas do corao (artica ou tricspide ou vlvulas pulmonares) Doenas adquiridas so anormalidades que ocorrem atravs de alteraes no corao aps o nascimento dos animais-exemplos incluem alteraes em a vlvula do corao entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (doena da vlvula mitral), alteraes no msculo cardaco (cardiomiopatia)
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Acmulo de lquido entre a membrana que envolve o corao (pericrdio) e do prprio corao conhecido como "derrame pericrdico" derrame pericrdico pode se desenvolver por razes no identificveis (o chamado "doena idioptica") ou secundrias ao cncer Os cogulos de sangue nos pulmes so conhecidos como "tromboembolismo pulmonar"; doenas que podem levar a esses cogulos incluem a doena de Cushing ou hiperadrenocorticismo em que as glndulas supra-renais produzir demasiado esteride; imune mediada por anemia hemoltica em que o corpo ataca as suas prprias clulas vermelhas do sangue; protena perdendo-nefropatia em que os rins so incapazes de impedir a perda de protenas do corpo no urina; dirofilariose (dirofilariose) P hipertenso ulmonary refere-se ao aumento da presso arterial envolvendo a circulao para os pulmes, que pode desenvolver, por razes no identificveis (Chamada "doena idioptica") ou da direita para a esquerda shunts cardacos Anormalidades envolvendo as artrias e veias do corpo so conhecidos como "doena vascular perifrica"-exemplos incluem cogulos sanguneos nas artrias (tromboembolismo arterial), tais como pode ser visto em gatos com doena cardaca msculo (cardiomiopatias felinos); bloqueios na veias (obstruo venosa); diminuio da quantidade de sangue bombeado pelo corao (reduo do dbito cardaco), choque, estreitando ou apertar de as artrias (constrio arteriolar)
Neuromusculoskeleta l System (Nervoso um nd M uscle) Do tronco enceflico problemas inflamao do crebro (encefalite); trauma para o crebro, sangramento (hemorragia) ou em torno do crebro, depresso drogas ou induzida por medicao da respirao (centro respiratrio) do crebro, cncer Spinal problemas acumulao excessiva de lquido espinal de (edema) na medula espinhal, trauma, fraturas vertebrais, hrnia de disco Neuromusculares problemas-overdose de drogas usadas para causar paralisia durante a cirurgia, a paralisia do carrapato; botulismo, paralisia coonhound; anormalidades do sistema nervoso autnomo (disautonomia); imunomediada da doena levando a passagem anormal dos impulsos nervosos para o msculo (miastenia gravis)
M ethemoglobinemia (anormal de oxignio-Ca rrying M olecule em clulas vermelhas do sangue) O desenvolvimento anormal da hemoglobina presente ao nascimento (congnita)-NADH-MR deficincia (ces) T oxicity devido a comer (ingesto) certos produtos qumicos que afectam a molcula de oxignio transporte-(hemoglobina) do sangue vermelho clulas estes produtos qumicos incluem acetaminofeno; nitratos, nitritos, fenacetina; sulfonamidas; benzocana; anilina; dapsona
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao imediata de testes de diagnstico e tratamento Estabilizao de terapia (como administrao de oxignio, batendo no peito para remover o lquido acumulado [toracocentese], fazendo uma abertura na traquia [traqueostomia])-normalmente iniciado imediatamente para melhorar os nveis de oxignio no sangue e antes de fazer testes de diagnstico Terapia especfica para a causa da cianose depende do diagnstico final Doenas associadas com cianose pode ser fatal
ATIVIDADE Restrio do exerccio pode ser necessria, com base no diagnstico final DIETA Modificao da dieta podem ser necessrias, com base no diagnstico final CIRURGIA Cirrgico-tratamento depende do processo de doena primria e da extenso do corao ou envolvimento pulmonar
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Ratamento T depende diagnstico final Oxigenoterapia o mais rapidamente possvel Diurticos (furosemida) para remover o acmulo de lquido (edema) dos pulmes T metemoglobinemia deleite o causado pela ingesto de acetaminofeno, uma substncia qumica que afeta a molcula que transporta oxignio (hemoglobina) de o vermelho sangue cido clula-acetilcistena, cimetidina, ascrbico e "Clot busters" ou ativadores do plasminognio (exemplos, alteplase, estreptoquinase), poder utilizar para quebrar os cogulos (tromblise) em gatos com cogulos localizados em sua aorta (tromboembolismo artico); melhor administrado por mdicos experientes
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Atients P em uma gaiola de oxignio deve ser perturbado o mais raramente possvel para o monitoramento Avaliar a resposta ao tratamento intra-hospitalar de mudanas de profundidade e taxa de respirao, cor dos tecidos midos da boca (mucosa membranas) deve retornar a uma rosa cor normal se a causa no uma derivao da direita para a esquerda e se o paciente tem reservas adequadas; medio dos nveis de oxignio no sangue (oximetria de pulso ou anlise de sangue arterial) Aps a alta, o cliente dever continuar a acompanhar a cor dos tecidos midos da boca (mucosa) e taxa de respirao e esforo, e deve procurar atendimento veterinrio imediato se a condio volta cianticas
POSSVEIS COM complicaes Obesidade pode complicar ou agravar respiratria subjacente ou doenas cardacas Gravidez avanada porque pode agravar os sinais de presso sobre o diafragma e expanso pulmonar reduzida Fetos so susceptveis de serem prejudicados ou anulados pelos baixos nveis de oxignio do sangue (hipoxemia) associadas com cianose
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende do diagnstico final Pulmonar avanada ou doena das vias areas e grave doena cardaca pobre perspectiva de longo prazo (prognstico)
PONTOS-CHAVE
Cianose ou uma colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelhas do sangue Cianose um sinal de uma condio potencialmente fatal Procure tratamento veterinrio imediato
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Infeco fngica da pele, cabelos ou unhas (Dermatofitose)
BASICS
VISO GERAL "Dermatofitose" o termo mdico para uma infeco fngica que afeta a pele, cabelo e / ou unhas (garras) Mais comumente isolados so organismos fngicos Microsporum canis, Trichophyton m entagrophytes, e Microsporum gypseum
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces, gatos, outros mamferos Predilees raa Em gatos, as infeces so vistos mais comumente em raas de plos longos M ea n Idade um nd Ra ESL Os sinais clnicos so vistos mais comumente em animais jovens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P et pode ser um portador inaparente; um "portador" um animal em que no h sinais da doena esto presentes, mas abriga o causador de doena fungo e pode transmiti-la a outros animais ou pessoas A perda de cabelo (conhecido como "alopecia"), que pode ser irregular ou circular; o clssico sinal de perda de cabelo circular mais comum em gatos do que em ces P plo oor Escalas (acmulo de clulas da superfcie da pele, como visto na caspa), pele avermelhada (conhecida como "eritema"); pele escura (conhecido como " hiperpigmentao "), e prurido (conhecido como" prurido ") so variveis A inflamao das pregas garra (conhecido como "paronquia"), leses nodulares (conhecidas como "leses granulomatosas"), ou levantou leses nodulares que freqentemente exsudado (conhecido como "kerions") tambm pode ser visto
CAUSAS Microsporum canis de longe a causa mais comum das dermatofitoses em gatos Em ces, as trs causas mais comuns so Microsporum canis, Microsporum gypseum , E Trichophyton m entagrophytes; o incidncia de cada fungo varia geograficamente Espcies menos comuns podem causar infeco fngica da pele, cabelo e / ou unhas (dermatofitose)
FATORES DE RISCO Doenas ou medicamentos que diminuem a capacidade do corpo para desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "immunocompromising doenas "ou" medicamentos imunossupressores ", respectivamente) aumentar a probabilidade de que um animal de estimao ir desenvolver uma infeco fngica da pele, cabelo, e / ou unhas (dermatofitose) e aumentar o potencial para uma infeco mais grave A alta densidade populacional de animais (por exemplo, em um abrigo gatil ou animal), m nutrio, ms prticas de gesto e falta aumento do risco de quarentena perodo adequado de infeco
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos animais so tratados como pacientes ambulatoriais Procedimentos de quarentena deve ser considerado devido natureza infecciosa e zoontico da doena "; zoonoses so doenas" que pode ser passado a partir de animais para as pessoas T ele o uso de um colar elizabetano, particularmente em gatos, recomendado para evitar a ingesto de medicamentos antifngicos aplicada pele A "vacina ringworm" estava disponvel, mas aparentemente era apenas do benefcio em sinais decrescentes, o que pode levar ao desenvolvimento de um portador (um animal, sem sinais de doena, mas que abriga o fungo causador da doena e pode transmiti-la a outros animais ou pessoas); a vacina j no est disponvel nos Estados Unidos
ATIVIDADE Dentro dos limites de quarentena, a atividade fsica pode permanecer to normal quanto possvel DIETA
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Dependendo do medicamento utilizado no tratamento, a dieta deve permanecer normal Se griseofulvina (um frmaco anti-fngico) usado como o tratamento, uma refeio gordurosa melhora a administrao de absoro sequncia da droga por boca
MEDICAMENTOS
Griseofulvina (um frmaco anti-fngico) foi prescrito mais comumente para o tratamento de dermatofitose; absoro de griseofulvina aumentada dividindo a dose duas vezes por dia ou dando-lhe com uma refeio gordurosa; griseofulvina tem efeitos colaterais, alguns dos quais so srio, discutir os potenciais efeitos colaterais com o veterinrio do seu animal de estimao Cetoconazol (um frmaco anti-fngico) mostrou eficcia no tratamento de dermatofitose; tratamento geralmente requer 4-8 semanas, efeitos colaterais (como a falta de apetite, vmitos, e doena heptica) tm sido vistos, discutir os potenciais efeitos colaterais com seu animal de estimao veterinrio Itraconazole semelhante ao cetoconazol, mas tipicamente tem menos efeitos secundrios e provvel que mais eficaz; tratamento geralmente requer 4 para 8 semanas De recorte do plo e aplicao de medicamentos antifngicos directamente na pele (conhecido como "terapia tpica") pode ser utilizado em tratamento; tratamentos tpicos muitas vezes esto associados a piora inicial dos sinais; tratamentos tpicos incluem calda sulfoclcica (diluio de 1:16 ou 8 oz por galo de gua), e enilconazole miconazol (com ou sem clorexidina) Lufenuron, um inibidor da sntese de quitina utilizado no controle da pulga, era uma vez uma considerao do tratamento popular, mas estudos tm sugerido resultados inconsistentes Fluconazol (um medicamento antifngico) um tratamento alternativo que largamente testado e no oferece nenhuma vantagem sobre o itraconazol, provvel ainda menos eficaz
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Cultura (dermatfitos) em fungos o nico meio de resposta verdadeiramente monitoramento para tratamento Muitos animais vo melhorar clinicamente, mas permanecem cultura fngica positiva aconselhvel para repetir culturas de fungos no final do tratamento e continuar o tratamento at que pelo menos um resultado da cultura negativo Em casos resistentes, culturas de fungos pode ser repetido numa base semanal e tratamento continuado at 2 a 3 consecutivos resultados negativos so obtidos Hemogramas completos devem ser realizados semanal ou quinzenalmente para os animais que receberam griseofulvina Exames de sangue para monitorar as alteraes no fgado pode ser indicado para animais que receberam cetoconazol ou itraconazol
Prevenes e evaso T ele usar de um perodo de quarentena e fngicas (dermatfitos) As culturas de todos os animais que entram na casa so necessrias para impedir reinfeco a partir de outros animais T ele possibilidade de roedores auxiliando na propagao da doena deve ser considerada Ratamento T de animais expostos podem ser considerados para prevenir o desenvolvimento de sinais clnicos
POSSVEIS COM complicaes Falsamente negativos fngicas (dermatfitos) culturas complicar a gesto da doena CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Muitos animais iro auto limpar uma infeco fngica da pele, cabelo, e / ou unhas (dermatofitose) ao longo de um perodo de alguns meses Ratamento T acelera a cura clnica e ajuda a reduzir a contaminao ambiental Algumas infeces, em particular de cabelos compridos gatos ou multi-animais casas ou instalaes, pode ser muito persistente
PONTOS-CHAVE
Muitos ces e gatos de plo curto (em um ambiente nico gato) vai sofrer remisso espontnea T ele tratamento da infeco fngica da pele, cabelo, e / ou unhas (dermatofitose) pode ser frustrante e caro, especialmente em multi-famlias de origem animal ou instalaes ou, em casos recorrentes Tratamento ambiental no feita com a freqncia que provavelmente deve ser, principalmente nos casos recorrentes; lixvia diluda (1:10) um meios prticos e relativamente eficaz de prestao de descontaminao ambiental, no entanto, esta diluio de lixvia ir lixvia
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vrios materiais domsticos, discutir o uso de gua sanitria no ambiente com o veterinrio do seu animal de estimao Em um ambiente multi-animal ou situao gatil, tratamento e controle desta doena pode ser muito complicado A dermatofitose uma doena zoontica; "zoonoses" so doenas que podem ser transmitidas dos animais para as pessoas Se uma pessoa em contato com um co ou gato desenvolve leses de pele, devem procurar ateno mdica
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Dermatoses despigmentantes
(Distrbios de pele caracterizada por perda de pigmento)
BASICS
VISO GERAL Doena ou cosmtico condio que envolve a perda de pigmentao da pele e / ou plo Pigmento normal no casaco de pele e cabelo a melanina
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Mucocutnea piodermite (infeco bacteriana da pele que envolve reas dos lbios, plpebras, narinas) de ces pastores aleme s O lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos) e lpus discide eritematoso (doena auto-imune que envolve somente a pele, geralmente o rosto)-collies, Shetland ces pastores, ces pastor alemo P foliceo emphigus (doena auto-imune que envolve a pele, caracterizada por inflamao e leses com crostas contendo pus) -Chow chows, Akitas Sndrome Uveodermatologic (sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris [Condio conhecida como "uvete anterior"] e inflamao da pele coexistente [conhecida como "dermatite"], caracterizada pela perda de pigmento na pele do nariz e lbios)-Akitas, Samoyeds, huskies siberianos Vitiligo condio (caracterizado por falta simtrica de pigmento na pele e pelagem branco, especialmente envolvendo a face e nariz)-doberman pinschers e rottweilers, gatos siameses Hipopigmentao nasal sazonal (perda de pigmento na pele, dura sem plos do nariz [conhecido como o "nasal planum"], que ocorre sazonalmente) huskies siberianos-, malamutes do Alasca, Labrador retrievers P arterite roliferative do filtro nasal (inflamao das artrias do filtro nasal, a juno entre os lados do lbio superior estendendo-se at o nariz)-St. Bernards, schnauzers gigantes
M ea n Idade um nd Ra ESL Vitiligo condio (caracterizado por falta simtrica de pigmento na pele e pelagem branco, especialmente envolvendo a face e nariz)-doberman pinschers e rottweilers, normalmente menos de 3 anos de idade Linfoma cutneo de clulas T (tambm conhecido como "micose fungide")-geralmente ces com mais de 10 anos de idade Predominam Sexo nt Lpus eritematoso discide (doena auto-imune que envolve somente a pele, geralmente na face) pode ocorrer mais frequentemente em mulheres do que nos homens Vitiligo em gatos siameses de fmeas
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Cabelo branco (conhecido como "leukotrichia") P falta artial ou total do pigmento na pele (conhecida como "leucodermia") Vermelhido da pele (conhecido como "eritema") Perda da superfcie superior da pele (conhecida como uma "eroso" ou "lcera", baseada na profundidade de perda de tecido)
CAUSAS Mucocutnea piodermite (infeco bacteriana da pele que envolve reas dos lbios, plpebras, narinas) O lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos) Lpus eritematoso discide (doena auto-imune envolvendo a pele s, geralmente na face) P foliceo emphigus (doena auto-imune que envolve a pele, caracterizada por inflamao e leses com crostas contendo pus) P eritematoso emphigus (doena auto-imune que envolve a pele da face e as orelhas, caracterizada por vermelhido da pele [Eritema] e leses contendo pus) Sndrome Uveodermatologic (sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris [Uvete anterior] e inflamao da pele coexistente [dermatite], caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios) Contacto de hipersensibilidade (sensibilidade aumentada ou reaco na pele para a presena de um agente estranho que entra em contacto com a pele) Vitiligo condio (caracterizado por falta simtrica de pigmento na pele e pelagem branco, especialmente envolvendo a face e nariz) Despigmentao nasal sazonal (perda de pigmento na pele, dura sem plos do nariz [conhecido como o "nasal planum"], que ocorre sazonalmente) Albinismo (doenas hereditrias caracterizadas por falta de pigmento na pele, cabelo e / ou olhos, devido a produo anormal de melanina) Distrbios hormonais Reao a drogas P arterite roliferative do filtro nasal (inflamao das artrias do filtro nasal, a juno entre os lados do lbio superior estendendo-se at o nariz)
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Perda de pigmento na pele e / ou inflamao cabelo, pele seguinte Dermatofitose (infeco fngica na superfcie da pele) FATORES DE RISCO Dom lpus eritematoso sistmico-exposio (doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos), discide lpus eritematoso (doena auto-imune envolvendo a pele s, geralmente na face), e eritematoso pnfigo (doena auto-imune envolvendo a pele da face e as orelhas, caracterizada por vermelhido da pele [] eritema e leses contendo pus)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, exceto para lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos) quando a disfuno mltipla de rgos grave est presente Reduzir a exposio luz solar, lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos), lpus eritematoso discide eritematoso (doena auto-imune que envolve somente a pele, geralmente na face) e pnfigo (Doena auto-imune que envolve a pele da face e as orelhas, caracterizada por vermelhido da pele [] eritema e leses contendo pus) Substituir pratos de plstico ou borracha, particularmente se as bordas rugosas causar abrases Aplicao da resistentes gua protetor solar-pomadas ou geles (com um SPF maior do que 30) para reas despigmentadas Vitiligo e despigmentao nasal, nenhum tratamento
ATIVIDADE Restringir a atividade ao ar livre para minimizar a exposio luz solar, lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune na qual o corpo ataca sua prpria pele e outros rgos), lpus eritematoso discide (doena auto-imune que envolve somente a pele, geralmente na face) e eritematoso pnfigo (doena auto-imune que envolve a pele da face e as orelhas, caracterizada por vermelhido da pele [Eritema] e leses contendo pus)
CIRURGIA A bipsia de pele
MEDICAMENTOS
Variar com base na causa subjacente O lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos)-imunossupressora terapia com esterides (tais como prednisolona ou dexametasona) e quimioterpicos (tais como azatioprina [ces] clorambucil ou [Gatos]) Medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "terapia imunossupressora")-para tratar lpus eritematoso sistmico (Doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos) foliceo, pnfigo (doena auto-imune que envolve o pele, caracterizada por inflamao com crostas e leses contendo pus) eritematoso, pnfigo (doena auto-imune que envolve a pele da face e as orelhas, caracterizada por vermelhido da pele [] eritema e leses contendo pus) A ciclosporina para diminuir a resposta imune em doenas auto-imunes Os esterides aplicados sobre a pele directamente (conhecido como "esterides tpicos") T acrolimus, gel de 0,1% aplicada diariamente para leses em combinao com ou em substituio de esterides Combinao de tetraciclina e niacinamida administrado por via oral Antibiticos para infeco bacteriana da pele (conhecido como "pioderma") Medicamentos para o tratamento de infeces fngicas (conhecido como "drogas antifngicas") para tratar a infeco (dermatofitose do fungo sobre a superfcie do pele)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Varia com a doena especfica e tratamento prescrito
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Prevenes e evaso Restringir a atividade ao ar livre para minimizar a exposio luz solar, lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune na qual o corpo ataca sua prpria pele e outros rgos), lpus eritematoso discide (doena auto-imune que envolve somente a pele, geralmente na face) e eritematoso pnfigo (doena auto-imune que envolve a pele da face e as orelhas, caracterizada por vermelhido da pele [Eritema] e leses contendo pus)
POSSVEIS COM complicaes O lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos)-cicatrizao CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varie com doena especfica
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Eroses ou lceras da pele (erosiva ou Dermatoses ulcerativa)
BASICS
VISO GERAL As eroses so defeitos superficiais na pele, que s afetam as camadas superiores da pele; eroses pode ser bastante doloroso, mas tendem a cicatrizar rapidamente se protegido (e da causa subjacente eliminado) As lceras so defeitos mais profundos na pele, onde as camadas superficiais so completamente comprometida; lceras requerem cuidados ferida cuidado para prevenir a infeco, e tendem a curar lentamente Dermatoses erosiva ou ulcerativa so um grupo de desordens da pele dissimilares, caracterizada pela presena de eroses ou lceras
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem causa Eroses ou lceras, que podem ser encontrados em qualquer lugar no corpo A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Leses nicas ou mltiplas, leses pode ser inflamada (indicado por vermelhido) Pode ver as leses mais pontos de presso (como a pele sobre os ossos) Pode ter secado descarga na superfcie de uma leso da pele (conhecido como um "crosta") ou pode ter descarga hmida Pode ter perda de pigmento da pele e / ou do cabelo (conhecido como "despigmentao")
CAUSAS Grande variedade de doenas pode resultar em eroses ou lceras da pele; causas mais comuns so queimaduras, traumas e infeces da pele; mais doenas complicadas, tais como reaces, certos tipos de cnceres, doenas auto-imunes da pele, e vrus tambm pode causar eroses ou lceras que aparecem idnticas a queimaduras ou trauma do veterinrio do animal de estimao pode precisar executar uma bateria de testes (incluindo o sangue trabalho, as culturas para diferentes tipos de infeces, e bipsias de pele) para identificar a causa e prescrever o tratamento adequado Em alguns casos, uma causa subjacente no pode ser identificado ea causa "desconhecido", assim chamado desordem "idioptica" ou doena P lista artial de desordens que causam eroses ou lceras da pele incluem o seguinte: Imune-M EDIA ted Distrbios oInflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") oCanine juvenil celulite (filhote de cachorro estrangula) oT necrlise xico epidrmico (normalmente induzida por medicao) olcera indolente Feline (lcera de roedores) oP emphigus, uma desordem autoimune em que o sistema imunitrio ataca a pele Distrbios Infecciosas oInfeces da pele caracterizada pela presena de pus (conhecido como "pioderma") causada por Staphylococcus oInfeces profundas por fungos ou mictica (como esporotricose, criptococose, histoplasmose) oInfeces fngicas superficiais (dermatite de Malassezia, dermatofitose) oBactrias Actinomycetic (tais como Nocardia, Actinom yces, yces Streptom) oFeline vaccina oO vrus da imunodeficincia felina (FIV) e vrus da leucemia felina (FeLV)-relacionada com a doena Pa ra Distrbios SITIC oDemodcica sarna (demodicose) oSarcptica ou notoedric sarna oFlea mordida de alergia Congnita l / Heredita Distrbios ry oVrias desordens da pele em que a pele anormal no momento do nascimento (isto , um "congnita" anormalidade) que pode ou no ser herdada M eta Distrbios simblicas oA produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"), especialmente quando complicada por infeces secundrias ou depsitos de clcio na pele (conhecida como "calcinose cutis" Ca NCER oCarcinoma de clulas escamosas oMast tumores de clulas oO linfoma da pele ("micose fungide") Nutritiona l Disorder oZinc-responsive dermatose oGenricos co alimentos dermatose M iscella simultnea
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o o o o T Hermal, queimaduras eltricas, solar, qumica ou Frost Bite Irritantes qumicos Cobra venenosa e picadas de insetos
FATORES DE RISCO Dependem causa subjacente
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial para a maioria das doenas Varia largamente de acordo com a causa Manter a pele erodida ou ulcerada limpo e protegido so a chave para a cura, se a causa conhecida, terapias com drogas especficas podem ser prescrito Seu veterinrio ir adaptar um programa de gesto que melhor para cada caso seu animal de estimao Hidroterapia, que pode ser conseguido quer com um banho de turbilho ou por pulverizao com gua fria sob presso contra a pele ulcerada pode ser til em muitos casos, pedir o veterinrio do seu animal de estimao do primeiro para ter certeza de que a hidroterapia apropriado para a condio do seu animal de estimao Evite a tentao de aplicar "over-the-counter" cremes e pomadas para eroses e lceras, sem primeiro verificar com o seu veterinrio-alguns produtos normalmente utilizados (tais como aqueles contendo neomicina), na verdade podem retardar a cura em alguns casos; outro produtos podem conter tipos de lcool ou outros ingredientes que podem causar dor, a seu pedido
DIETA A terapia de suporte com o lquido e suplementao nutricional indicada em casos de fluido grave e perda de protena atravs da pele danificada Alimentao de boa qualidade
CIRURGIA A bipsia da pele pode ser necessrio para o diagnstico
MEDICAMENTOS
Variam amplamente, de acordo com a causar
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Caso a caso com base, dependendo do processo da doena, a presena de doena generalizada (sistmica) (s), medicamentos utilizados, e de lado potencial efeitos esperados Os cuidados de acompanhamento importante, especialmente para curar lceras lentamente, um veterinrio deve verificar o progresso da ferida pelo menos cada-outro-semana para ter certeza de que a cura est ocorrendo corretamente, e que a infeco no tem complicado o processo de cicatrizao
POSSVEIS COM complicaes Dependem causa Algumas doenas so potencialmente ameaadora da vida Algumas doenas so causadas por agentes que pode ser transmitida para as pessoas (conhecidas como tendo "potencial zoontico") Superinfeces e os efeitos colaterais da droga so possveis em casos medicamentos que requerem para diminuir a resposta imune do corpo (conhecido como " imunossupresso ") Algumas doenas infecciosas (por exemplo, micobacteriose nocardiose, atpica) pode ser controlado, mas no curada
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam amplamente, de acordo com a causar
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PONTOS-CHAVE
Grande variedade de doenas pode resultar em eroses ou lceras da pele; causas mais comuns so queimaduras, traumas e infeces da pele; mais doenas complicadas, tais como reaces, certos tipos de cnceres, doenas auto-imunes da pele, e vrus tambm pode causar eroses ou lceras que aparecem idnticas a queimaduras ou trauma do veterinrio do animal de estimao pode precisar executar uma bateria de testes (incluindo o sangue trabalho, as culturas para diferentes tipos de infeces, e bipsias de pele) para identificar a causa e prescrever o tratamento adequado Os cuidados de acompanhamento importante, especialmente para curar lceras lentamente, um veterinrio deve verificar o progresso da ferida pelo menos cada-outro-semana para ter certeza de que a cura est ocorrendo corretamente, e que a infeco no tem complicado o processo de cicatrizao
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Dermatoses exfoliativas
(TRANSTORNOS pele caracterizada pela presena de escamas)
BASICS
VISO GERAL Derramamento excessivo ou anormal das clulas da pele, resultando na apresentao clnica da acumulao de clulas da pele de superfcie, tal como visto na caspa (conhecido como "escalas") "Esfoliativa" refere-se ao desapego e desprendimento de clulas da superfcie da pele; "dermatose" (plural "dermatoses") o termo mdico para qualquer anormalidade da pele ou desordem "P rimary" refere-se a uma condio que ocorre primeiro na pele; "secundrio" se refere s mudanas que ocorrem aps a principal doena por exemplo, a pele pode ser inflamada devido a uma deficincia nutricional (condio primria) e infectadas por bactrias que invadem o pele inflamada (condio secundria) ou as alteraes da pele so secundria presena de algum outro problema ou anormalidade (tais como a presena de parasitas na pele)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa P rimary esfoliativa dermatoses cocker spaniels-, Ingls springer spaniels, West Highland White Terrier, basset hounds, Doberman pinschers, setters irlandeses, retrievers de Labrador, huskies siberianos, malamutes do Alasca, Dachshunds, Chow Chow, Yorkshire Terriers, poodles, Great Danes, whippets, salukis, galgos italianos, poodles padro, Samoyeds, Akitas Vizslas, retrievers dourados Secundrias dermatoses esfoliativas de qualquer raa de co ou gato M ea n Idade um nd Ra ESL P rimary exfoliativa dermatoses-aparente por 2 anos de idade Secundrias dermatoses esfoliativas-qualquer idade
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dimensionamento excessivo Smelly pele ou malcheiroso; "rano de gordura" odor comum Comicho (conhecido como "prurido") Acumulaes seca ou oleosa de clulas da superfcie da pele, como visto na caspa (escamas); acumulaes pode ser finos ou grosseiros; pode estar localizado em todo o revestimento do cabelo ou em reas localizadas Folculos pilosos pode tornar-se cheio de petrleo e clulas da pele (conhecido como "comedes") A acumulao de detritos que adere a haste do cabelo (conhecido como "casts foliculares") A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Infeco secundria da pele caracterizada pela presena de pus (conhecido como "pioderma secundria")
CAUSAS E FATORES DE RISCO Prima ry Exfolia tivo Derma Toses P rimary excessivamente descamao seca ou oleosa da pele (conhecida como "seborria") de causas desconhecidas (os chamados "seborria idioptica") que um distrbio primrio na substituio normal e derramamento de clulas da pele (conhecido como "desordem da queratinizao")-raas de maior risco: cocker spaniels, springer spaniels Ingls, West Highland White Terrier, basset hounds, doberman pinschers, setters irlandeses, e Labrador retrievers, seco (conhecido como "seborria seca") e gordurosos ou oleosos (conhecido como "seborria oleosa") formas existem, mas a determinao do tipo tem valor prognstico pouco Doena de pele que respondem ao tratamento com vitamina A (conhecido como "vitamina A dermatose responsiva")-nutricionalmente sensvel; visto principalmente em jovens cocker spaniels, sinais clnicos semelhantes aos seborria idioptica grave, distingue-se pela resposta a vitamina na dieta A suplementao Doena de pele que respondem ao tratamento com zinco (conhecido como "zinc-responsiva dermatose")-nutricionalmente sensvel; resulta em cabelos perda (alopcia); acumulaes de clulas da pele de superfcie, como se v na caspa (escamas); de descarga seco na superfcie da leso da pele (conhecido como uma "crosta") e vermelhido da pele (conhecido como "eritema") ao redor dos olhos, orelhas, ps, lbios e outros orifcios externos, dois sndromes so vistos: 1) ces adultos jovens, especialmente huskies siberianos e malamutes do Alasca e 2) crescem rapidamente, raa de grande porte filhotes Anormalidades no desenvolvimento da pele e estruturas relacionadas (tais como folculos pilosos)-anormal desenvolvimento dos folculos pilosos ou cabelo (conhecido como "displasia folicular"); visto como perda de cabelo (alopecia) em animais de cores mutantes ou diluio; representam anormalidades no deposio de pigmentos de melanina (responsvel pela cor da pele e do cabelo) da haste do cabelo e do crescimento do cabelo estrutural; raas comumente afetada: azul e castanho doberman pinschers, setters irlandeses, Dachshunds, Chow Chow, Yorkshire Terriers, poodles, Grande dinamarqueses, Whippets, Salukis, e galgos italianos, sinais incluem a falta de regenerar o cabelo azul ou jovem cora com crescimento normal do cabelo "ponto", excessiva acumulaes de clulas superficiais da pele, como visto na caspa (escamas), folculos capilares cheios de petrleo e clulas da pele (comedes), e infeco de pele caracterizada pela presena de pus (pioderma secundria) T hickening da pele (conhecida como "hiperqueratose") do nariz e almofadas dos ps de causa desconhecida (o chamado "idioptica nasodigital hiperqueratose ")-excessiva acumulao de clulas da superfcie da pele (escamas) e de descarga seco na superfcie da leso da pele (Crostas) sobre a pele resistente, sem plos do nariz (conhecido como o "nasal planum") e as margens nos coxins plantares; comum na meia-idade spaniels, se
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grave, pode resultar em fissuras e secundria a infeco bacteriana A inflamao das glndulas sebceas, as glndulas que produzem leos no plo (condio conhecida como "adenite sebcea") doena inflamatria, pode ser de causa desconhecida (o chamado "adenite sebcea idioptica"); trs sndromes especficas observadas: 1) meia-idade poodles padro e Samoyeds, perda de cabelo caracterstica generalizada (difusa) (alopecia) e acumulao excessiva de superfcie clulas da pele, como visto na caspa (escamas), da acumulao de detritos que adere haste capilar (moldes foliculares); a maioria dos ces geralmente aparecem saudvel; 2) Akitas: freqentemente desenvolvem infeco de pele grave e profunda bacteriana caracterizada pela presena de pus (pioderma); 3) Vizslas: doena aparece distintamente diferente e caracterizada pela presena de nodulares, leses inflamatrias (conhecido como "granulomas ") O desenvolvimento anormal da superfcie superior da pele (conhecida como a "epiderme"; condio conhecida como "displasia epidrmica") e congnitas (presentes ao nascimento) distrbios da substituio normal e derramamento de clulas da pele (desordem da queratinizao, condio conhecida como "Ictiose")-rara e grave doena congnita de queratinizao; relatado em West Highland White Terrier e golden retrievers; acumulaes generalizadas de clulas da pele de superfcie, como se v na caspa (escamas) e de descarga secas sobre as superfcies das leses cutneas (crostas) em uma idade precoce; infeces bacterianas secundrias e levedura so comuns
Seconda ry Exfolia tivo Derma Toses Sensibilidade aumentada ou reaco na pele para a presena de um agente estranho (conhecido como "hipersensibilidade cutnea")-atopia (Doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causar quaisquer problemas de sade); picada de pulga-da alergia, alergia alimentar, e inflamao da pele secundrio para entrar em contato com alguma substncia para que o animal reage ou para que a pele fica irritada (conhecida como "dermatite de contato"); caracterizada por coceira (prurido) e trauma resultante da pele e irritao Arasites P da sarna sarcptica pele ou sarna; sarna demodcica (demodicose), e "caspa andando" (cheyletiellosis) Infeces da pele caracterizada pela presena de pus (pioderma) A inflamao da pele devido Malassezia, uma levedura A infeco fngica que afeta a pele, cabelo e / ou unhas (conhecido como "dermatofitoses") Distrbios hormonais (conhecido como "endocrinopatias") de produo insuficiente de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") e produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") geralmente produzem acumulao excessiva de clulas da pele de superfcie, como se v na caspa (escamas); infeco cutnea secundria caracterizada pela presena de pus (Pioderma secundria), comum em ambas as sndromes, outras anormalidades hormonais (como hormnios sexuais anomalias, excessiva produo de hormnios da tireide [conhecido como "hipertireoidismo"], e diabetes mellitus ["diabetes de acar"]) tambm pode ser associado com dimensionamento excessivo Age-snior animais podem ter um casaco de cabelos opacos, quebradios e escamosa, mudanas podem ser causadas por alteraes naturais associados com o envelhecimento; nenhum defeito especfico identificado Nutricionais doenas de pele, distrbios podem ocorrer com a desnutrio e alimentao alimentao do co genrico; resultam em acmulo de superfcie da pele clulas, como se v na caspa (escamas) de anormalidades na substituio normal e derramamento de clulas da pele (queratinizao) Doenas em que o sistema imunolgico do corpo ataca sua prpria pele (conhecido como "doenas de pele auto-imunes")-pnfigo complexos; lpus eritematoso cutneo e sistmico Umors T, cncer e distrbios pr-cancerosas da pele a perda de cabelo pode produzir (alopecia) e acmulo de clulas da superfcie da pele, como visto na caspa (escamas) quando a pele danificada Diversos-qualquer processo de doena pode resultar na acumulao excessiva de clulas da superfcie da pele, como visto na caspa (escamas)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Diagnosticar e controlar todas as doenas tratveis primrias e secundrias Tratamento freqente e apropriado aplicado diretamente sobre a pele (conhecida como "terapia tpica")-base do tratamento adequado Banhos freqentes, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao A recorrncia de infeces secundrias podem exigir a repetio do tratamento e testes de diagnstico mais Manter o controle dessas doenas de pele muitas vezes um compromisso de vida
DIETA Depende da causa subjacente Modificao da dieta pode ser necessrio para os casos de suspeita de alergia alimentar e nutricional para doenas de pele relacionadas
CIRURGIA A bipsia de pele pode ser necessria para determinar o diagnstico A remoo cirrgica de tumores de pele / cncer
MEDICAMENTOS
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Trea tamento Aplicada diretamente sobre a pele (tpica Thera py) Shampoos Tempo de contacto de champ (isto , o shampoo deve ser deixado no corpo durante um certo perodo de tempo) -5 a 15 minutos geralmente necessrios, como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao Hipoalergnico ("soap-free") shampoo-til apenas em casos leves de escala seco e manter a condio da pele aps a doena primria tem sido controlado Enxofre / cido saliclico contendo shampoos, amaciar e soltar crostas e escamas na pele (conhecida como "shampoos queratolticos") e lento o crescimento de bactrias (conhecido como uma "propriedade bacteriosttica"); primeira escolha excelente para o paciente moderadamente escamosa; no excessivamente secagem Perxido de benzola ao shampoo-forte para amaciar e soltar crostas e escamas na pele (shampoo queratoltico), destri as bactrias ou atrasa o seu crescimento e multiplicao (conhecido como "propriedade antimicrobiana"), e esvazia os folculos pilosos, pode causar irritao e secura; freqentemente usado para infeces bacterianas recorrentes e / ou oleosidade extrema Shampoo-lactato de etila menos eficaz do que o perxido de benzola para liberar os folculos pilosos e no to eficaz contra as bactrias, mas no como irritante ou de secagem; mais til para infeco cutnea moderada caracterizada pela presena de pus (pioderma) e seco escala T-ar shampoos amaciar e soltar crostas e escamas na pele (shampoos queratolticos) e diminui a coceira (conhecido como um " propriedade antipruritic "); desengorduramento, mas menos do que o perxido de benzola, uso de escala moderada associada a coceira (prurido)
Hidratantes Excelente para restaurar a hidratao da pele (lavagem freqente pode resultar em ressecamento excessivo e desconforto) e aumentando eficcia de champs subsequentes Os humectantes (hidratantes que atraem a gua na superfcie da pele)-encorajar a hidratao da pele; em concentraes elevadas podem amolecer e soltar crostas e escamas na pele Avanos microencapsulao (hidratantes so colocados em pequenas cpsulas que permitem efeito prolongado)-recentes podem melhorar a residual atividade de hidratantes, permitindo liberao sustentada aps o banho Emolientes (agentes que amolecem e suavizar a pele) revestimento da pele; suavizar as superfcies speras produzidos pela escala excessiva
Gneros civilizada (sistmica) Thera py Causas especficas de dermatoses esfoliativas exigem tratamentos especficos (como o hormnio da tireide [tiroxina] substituio para animais com nveis inadequados de hormnios da tireide [hipotireoidismo]; suplementos de zinco para o zinco-responsiva dermatose) Antibiticos administrados por via oral ou injeco sempre indicado para a infeco secundria da pele caracterizada pela presena de pus (Pioderma secundria) Relatos de individual; retinicos drogas variada de sucesso para a seborria de causa desconhecida (seborria idioptica) ou seborria primria resposta aos retinides (spaniels especialmente cocker com um defeito primrio queratinizao); geralmente, a terapia tpica fornece mais benefcios para os ces do que a administrao retinide A ciclosporina (medicao para diminuir a resposta imunitria) pode ser utilizado em alguns casos Cetoconazol (uma droga antifngica)-pode ser utilizado para o tratamento de inflamao da pele graves devido Malassezia, uma levedura
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Antibiticos e tratamento aplicado pele directamente (terapia tpica)-recheck a cada 3 semanas para monitorizar a resposta; pacientes podem respondem de forma diferente para as diversas terapias tpicas Alteraes sazonais, o desenvolvimento de doenas adicionais (sensibilidade aumentada ou especialmente de reaco na pele para a presena de um agente estrangeiro [hipersensibilidade cutnea]), ea recorrncia da infeco da pele caracterizada pela presena de pus (pioderma)-may fazer com que pacientes previamente controlados a agravar-se; re-avaliao crtica para determinar se novos fatores esto envolvidos e se as mudanas no terapia so necessrias Distrbios hormonais (endocrinopatias) de sangue de trabalho para monitorar os nveis de tireide aps o tratamento para nveis inadequados de tireide hormnio (hipotireoidismo), deve ser realizada de 4 a 6 horas aps a administrao de medicao da tireide freqncia de tireide monitoramento, como recomendado pelo veterinrio do seu animal de estimao; ACT H-estimulao testes devem ser realizados para a gesto adequada dos animais de estimao com a produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing) Alguns auto-imune desordens-re-avaliar frequentemente durante a fase inicial do tratamento; menos frequentemente aps a remisso Medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "terapia imunossupressora")-freqente o trabalho do sangue (como completa hemogramas [CBCS] e de bioqumica) e anlises de urina com cultura bacteriana para monitorar complicaes Trabalho drogas sangue-retinico (qumicas no soro, incluindo triglicrides); Schirmer testes de rasgo para monitorar os olhos por alteraes na lgrima produo Cetoconazol sangue-obra (de bioqumica)
Prevenes e evaso Dependem causa subjacente POSSVEIS COM complicaes Dependem causa subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente
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PONTOS-CHAVE
Algumas causas da queda excessiva ou anormal de clulas da pele, resultando na apresentao clnica de acumulaes de clulas da superfcie da pele (Tal como dermatofitose e vrias doenas de pele parasitrias) ter ou potencial zoontico ou a capacidade de produzir leses humanos; " zoonoses potenciais "so doenas que podem ser transmitidas dos animais para as pessoas Diagnosticar e controlar todas as doenas tratveis primrias e secundrias Tratamento freqente e apropriado aplicado diretamente sobre a pele (conhecida como "terapia tpica")-base do tratamento adequado Banhos freqentes, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao A recorrncia de infeces secundrias podem exigir a repetio do tratamento e testes de diagnstico mais Manter o controle dessas doenas de pele muitas vezes um compromisso de vida
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Dermatoses papulonodulares
(Doenas da pele caracterizado pela presena de colises ou pequenas MASSAS)
BASICS
VISO GERAL "P apulonodular" refere-se a presena de ppulas e ndulos; "dermatose" (plural "dermatoses") o termo mdico para qualquer pele anormalidade ou transtorno "Apules P" so pequenas leses de pele levantadas da pele; "ndulos" so pequenas massas slidas da pele
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem causa subjacente A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Pele avermelhada (conhecida como "eritema") Pequenos, criados leses de pele (ppulas) Pequenas, massas slidas da pele (ndulos) Pequenos, criados leses de pele contendo pus (conhecido como "pstulas") Comicho (conhecido como "prurido") As leses da pele pode ser localizada ou generalizada
CAUSAS Foliculite bacteriana (superficiais e profundas infeces bacterianas dos folculos pilosos) Dermatofitose (uma infeco fngica que afectam a pele, cabelo, e / ou unhas) Adenite sebaceous (inflamao das glndulas sebceas, as glndulas que produzem leos no plo) Estril eosinoflica pustulose (doena de pele caracterizada pela presena de eosinfilos no pstulas estreis; "eosinfilos" so um tipo de de clulas sanguneas brancas, esto envolvidos nas respostas alrgicas pelo corpo e esto activas na luta contra as larvas de parasitas) Acne canina e felina Kerions (elevado leses nodulares que se desenvolvem a partir de infeces fngicas da pele, o que freqentemente exsudam) Demodcica sarna (conhecido como "demodicose") Dermatite Rhabditic (inflamao da pele causada por infestao parasitria [Pelodera Strongyloides] na pele) Actnicas ou sol / solar relacionada com as condies da pele Histiocitose cutnea (condio caracterizada pela proliferao de histicitos, um tipo de clula de limpeza, na rea de sangue vasos sanguneos da pele) Cncer
FATORES DE RISCO Inflamao / infeco dos folculos pilosos (foliculite), infeco fngica da pele, cabelos e / ou unhas (dermatofitose), e demodcica sarna (demodicose)-qualquer doena ou medicao que provoca uma diminuio na capacidade de produzir uma resposta imune normal (Conhecido como "imunossupresso") aumenta a probabilidade de essas doenas de pele Dermatite pode Rhabditic ser associada ao contato com detritos orgnicos em decomposio (como palha ou feno) contendo o parasita, Pelodera Strongyloides Actnicas ou sol / solar relacionada com as condies de visto de pele mais freqentemente em ao ar livre, de plo curto ces que vivem em reas com muita luz natural
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria pode ser tratada em ambulatrio Generalizada demodcica sarna (demodicose) e infeco generalizada, secundria bacteriana (conhecida como "sepsis") necessita m de hospitalizao Alguns casos de cncer de pele podem exigir tratamento hospitalar
ATIVIDADE Alterao da atividade geralmente no necessrio
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DIETA Alterao da dieta geralmente no necessrio CIRURGIA A bipsia de pele pode ser necessria para determinar o diagnstico A remoo cirrgica de tumores de pele / cncer
MEDICAMENTOS
Ba cteria infeco dos folculos l Ha IR (Ba cterial Foliculite) Infeces da pele superficial caracterizada pela presena de pus (conhecido como "pioderma superficial")-adequadas antibiticos com base no cultura bacteriana e testes de sensibilidade deve ser dada, pelo menos, 3 a 4 semanas ou 1 semana para alm resoluo dos sinais clnicos Infeco da pele profunda, caracterizada pela presena de pus (conhecido como "pioderma profunda")-apropriados com base em antibiticos bacteriana cultura e testes de sensibilidade deve ser dada, pelo menos, 6 a 8 semanas ou 2 semanas aps a resoluo dos sinais clnicos Inflao o mma do sebceo Gla nds, a Gla nds tha t produzir leos no plo (Seba ceous Adenite) Aplicar uma mistura de 50% a 75% de propileno glicol e gua uma vez por dia como um spray para reas afectadas ou aplicar leo de beb semanal, como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao Suplementos de cidos graxos essenciais na dieta e leo de prmula, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Os casos que no respondem ao tratamento com isotretinona; se a resposta visto, a dosagem cone conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao (sinttico retinides tornaram-se difceis de dispensar devido a procedimentos de prescrio muito rigorosos) A ciclosporina (medicao para diminuir a resposta imunitria) tem sido utilizado A maioria dos casos no respondem aos esterides
Ca nove um Feline Acne nd As causas subjacentes devem ser identificados e tratados de acordo Pode resolver sem terapia em casos leves Nenhuma causa subjacente encontrou-Stri-Dex almofadas ou gel de perxido de benzola usado diariamente ou alternado diariamente, conforme indicado pelo seu animal de estimao veterinrio Casos mais graves, perxido de benzola tem ao forte para amaciar e soltar crostas e escamas na pele (conhecida como "queratoltica ao "), destri as bactrias ou atrasa o seu crescimento e multiplicao (conhecido como" propriedade antimicrobiana "), e esvazia o cabelo folculos; xampus de perxido de benzola e gis a cada 24 horas at que as leses resolver, ento como necessrios Mupirocina-antibitico aplicado pele directamente (conhecido como um "antibitico tpico"); aplicar a cada 24 horas ou alternam com o produtos de perxido de benzoilo; no deve ser utilizado em gatos com leses profundas Os casos que no respondem ao tratamento de antibiticos administrados por via oral ou injectvel (conhecido como "antibiticos sistmicos") Infeces recorrentes ou muito profundas (furunculose)-sistmicos (antibiticos administrados por via oral ou injetvel) e banhos de gua quente "; furunculose " uma infeco bacteriana muito profunda levando ruptura dos folculos pilosos Casos que so muito resistentes ao tratamento-tretinona ou isotretinona aplicado pele directamente (terapia tpica); o sinttico retinides destinadas a ser administradas por via oral (administrao oral) tornaram-se difcil para dispensar devido prescrio muito rigorosa procedimentos Os gatos podem ser sensveis aos efeitos irritantes de perxido de benzolo Rha Dermatite bditic (sk na inflao o mma ca pa ra usado por o Infesta SITIC [Pelodera Strongyloides] no sk in) Remover e destruir cama (parasitas adultos vivem em matria orgnica em decomposio, como palha) Lave canis, camas, e gaiolas e tratar com um inseticida ou spray premissa de pulgas, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao, sempre ler rtulos de inseticidas e siga as instrues com cuidado Banhar animal afectado e remover as descargas secos sobre a superfcie das leses cutneas (conhecido como "crostas") P arasiticidal dip-pelo menos 2 vezes em intervalos semanais Grave infeco de antibiticos pode ser necessrio
Actnica ou Sun / Sola Condies r-relacionadas Pele A luz solar-Evitar dez horas - quatro horas; aplicar protetor solar com SP classificao F de pelo menos 15 a cada 12 horas Grave inflamao esterides aplicada diretamente pele afetada (terapia tpica) ou administrados por via oral podem proporcionar conforto; tpica, hidrocortisona 1% -2,5% geralmente suficiente; sistmica, prednisona por via oral Secundria a infeco os antibiticos podem ser necessrio Carcinoma de clulas escamosas (tipo de cncer de pele)-prognstico reservado para os pobres, dependendo do estgio da doena, a terapia inclui retinides sintticos, o aquecimento dos tecidos utilizando ondas de rdio freqncia (conhecido como "hipertermia por radiofreqncia"), a congelao dos tecidos (Conhecido como "criocirurgia"), o uso de uma droga sensvel luz, que ativado por certas ondas de luz (conhecido como "fotoquimioterapia"), terapia de radiao, e remoo cirrgica
Estreis Dermatoses nodulares A ciclosporina (medicao para diminuir a resposta imunitria)-nenhum alimento 2 horas antes ou aps a administrao; conicidade de acordo com a resposta como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao T etracycline (um antibitico) e combinaes de niacinamida Esterides em doses para diminuir a resposta imunolgica; cnicos acordo com a resposta como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
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Quimioterpicos (clorambucil ou azatioprina) Outras Dermatoses Pa pulonodular Dermatofitose-antifngicos medicamentos; podem ser administrados por via oral ou aplicado sobre a pele directamente (terapia tpica) Eosinoflica estril pustulose esterides, prednisolona ou prednisona Outras dermatoses papulonodulares tratados com base em causa
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Trabalho de sangue (hemograma completo [CBC] tela e qumica do soro) e urinlise, obter resultados iniciais, em seguida, repita os testes a cada 3 meses para pacientes recebendo ciclosporina Exames de sangue (hemograma completo [CBC] tela e qumica do soro) e urinlise monitor mensal de 4 a 6 meses para pacientes recebendo terapia retinide sinttico T ouvido produo monitor-mensal (realizar teste de Schirmer lgrima) para 4 a 6 meses, depois a cada 6 meses em pacientes que receberam terapia retinide sinttico Terapia da pele raspa-monitor em pacientes com sarna demodcica (demodicose) Repita por fungos (dermatfitos) terapia culturas-monitor em pacientes com infeco fngica que afetam a pele, cabelo e / ou unhas (Dermatofitose) Monitorar o progresso de resoluo das leses
Prevenes e evaso Dependem causa subjacente POSSVEIS COM complicaes Doenas da pele actnica ou solar / solar pode progredir para carcinoma de clulas escamosas (tipo de cncer de pele) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Infeco fngica que afectam a pele, cabelo, e / ou unhas (dermatofitose)-contagiosa para os seres humanos em 30% a 50% dos casos de Microsporum canis; se um membro da famlia desenvolve leses na pele, procure um mdico
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ESTERILIZADOS nodulares / granulomatosa DOENAS DE PELE
BASICS
VISO GERAL Doenas de pele em que as leses primrias so ndulos que so slidas, elevada e maior do que 1 cm de dimetro ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Nodular dermatofibrose-ces pastores alemes Calcinose circunscrita, ces pastores alemes Maligna Histiocitose-Bernese ces montanha M ea n Idade um nd Ra ESL Nodulares dermatofibrose-ces pastores alemes, 3 a 5 anos de idade Calcinose circunscrita, ces pastores alemes, menos de 2 anos de idade
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem causa A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Pode ver as leses mais pontos de presso (como a pele sobre os ossos) Ndulos podem ser encontradas em qualquer lugar no corpo; normalmente slido e elevado acima da superfcie da pele Leses contendo clcio pode ser muito firme para rgido As leses podem ser sensveis ou dolorosos para o animal
CAUSAS Amiloidose Reao de corpo estranho Spherulocytosis Idioptica granuloma estril e pyogranuloma Granuloma eosinoflico canino Calcinose cutnea Calcinose circunscrita Histiocitose maligna Histiocitose cutnea Paniculite estril Dermatofibrose Nodular Xantoma cutneo
FATORES DE RISCO Reaco de corpo estranho-induzida pela exposio a qualquer material irritante (tais como p de beto ou de fibra de vidro) Risco cabelo corpos estranhos, aumentou para ces grandes que repousam sobre superfcies muito duras Calcinose cutis-aumento do risco com a exposio a altas doses de esterides P-anniculitis aumento do risco com a vitamina E dieta deficiente
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria desses transtornos pode ser tratada em ambulatrio Ces com calcinose cutnea pode precisar de ser hospitalizados por infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis") e intensa tpica terapia
CIRURGIA A amiloidose-se a leso solitria, ele pode ser removido cirurgicamente Spherulocytosis somente um tratamento eficaz a remoo cirrgica As reaces de corpo estranho-melhor tratados por remoo da substncia em falta, se possvel
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Calcinose remoo circunscrita-cirrgica o tratamento de escolha na maioria dos casos Estreis paniculite-leses nicas podem ser removidos cirurgicamente
MEDICAMENTOS
Amiloidose-nenhuma terapia conhecida (a menos que a leso solitrio e pode ser removido cirurgicamente) Idioptica granuloma estril e pyogranuloma-prednisona a primeira linha de terapia; continuar esterides para 7 a 14 dias aps remisso completa, em seguida, a dose cone, para casos que no so responsivas a esterides, azatioprina em associao com prednisona ou iodeto de sdio pode ser julgado Reaes de corpo estranho, melhor tratados pela remoo da substncia nociva, se possvel, por rgos estrangeiros de cabelo, o co deve ser colocados em mais suave cama e terapia tpica com agentes para amaciar e soltar crostas e escamas na pele (conhecida como "agentes ceratolticos ) Deve ser iniciado; muitos ces com cabelo corpos estranhos tambm tm profundos infeces bacterianas secundrias que necessitam de ser tratados com ambos tpicos (aplicados diretamente nas leses da pele) e sistmica (administrado por injeo ou boca) antibiticos Eosinoflica canina granuloma-prednisona geralmente produz uma boa resposta Cutneas histiocitose-altas doses de esterides e drogas resultam quimioterpico em remisso; recorrncias so comuns; l-asparaginase tem sido til em alguns casos Calcinose cutis-doena subjacente deve ser controlado, se possvel, a maioria dos casos requerem antibiticos para controlar bacteriana secundria infeces; hidroterapia (que pode ser conseguido quer com um banho de turbilho ou por pulverizao com gua fria sob presso contra o pele afetada) e banhos freqentes em xampus antibacterianos minimizar problemas secundrios; DMSO tpica til (aplicada a no mais do que um tero do corpo uma vez por dia at que as leses resolver) Estril paniculite-prednisona o tratamento de escolha; administrado at regridem, em seguida, cnico, alguns ces permanecem em remisso a longo prazo, mas outros necessitam de terapia em dias alternados, prolongada; alguns casos respondem a vitamina E por via oral Condio dermatofibrose pele nodular observada em ces pastor alemo, nenhuma terapia para a maioria dos casos, porque esses ces geralmente tambm tem uma doena renal ou cncer; se o cncer envolve apenas um rim, a remoo cirrgica do rim afetado pode ser til. Xantoma cutneo correo do subjacente diabetes mellitus (diabetes acar) ou correo do teor de lipoprotena de aumento do sangue (lipoprotenas so complexos de lipidos [compostos que contm gorduras ou leos] e protena; condio conhecida como " hiperlipoproteinemia ") geralmente curativa
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Atients P em longo prazo de esterides deve ter um hemograma completo (CBC), tela de qumica do sangue, urina e cultura de urina feito cada 6 meses Os ces tratados com DMSO para calcinose cutis deve ter nveis de clcio no sangue verificado todos os 7 a 14 dias, comeando no o incio do tratamento
POSSVEIS COM complicaes Morte de amiloidose generalizada (sistmica), histiocitose maligna, e dermatofibrose nodular CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa Amiloidose generalizada (sistmica), histiocitose maligna, e nodular dermatofibrose-invariavelmente fatal Histiocitose-no maligna terapia eficaz, rapidamente fatal
PONTOS-CHAVE
Doenas de pele em que as leses primrias so ndulos que so slidas, elevada e maior do que 1 cm de dimetro
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Dermatoses vesicopustulares
(Distrbios de pele caracterizada por bolhas e / ou pstulas)
BASICS
VISO GERAL "Vesiculo" refere-se vesculas; "pustular" refere-se a pstula; "dermatoses" o plural de "dermatoses", que usado para descrever qualquer pele anormalidade ou transtorno Vescula-blister; elevao, pequena circunscrita da camada exterior da pele (conhecido como "epiderme") cheio com lquido claro P-ustule pequena elevao, circunscrita da camada exterior da pele (epiderme) preenchido com pus
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Lupus eritematoso Collies, Shelties, e ces pastores alemes podem ser mais suscetveis do que outras raas Ces P emphigus eritematoso collies e Pastor Alemo podem ser mais suscetveis do que outras raas P emphigus foliceo-Akitas, Chow Chow, dachshunds, os Collies barbudos, Newfoundlands, pinschers do Doberman, e Schipperkes pode ser mais suscetveis do que outras raas Penfigide bolhoso-collies e doberman pinschers podem ser mais suscetveis do que outras raas Dermatomiosite-jovens collies e ces pastores de Shetland Dermatose pustulosa subcorneana de schnauzers afetados com mais freqncia Dermatose linear por IgA-Dachshunds exclusivamente
M ea n Idade um nd Ra ESL Dermatofitose (infeco fngica da pele)-animais jovens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem doena A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") e pele avermelhada (conhecida como "eritema") P RESENA de vesculas (bolhas; pequenas, elevaes circunscritas de a camada exterior da pele cheios com lquido claro) P RESENA de pstulas (pequenas, elevaes circunscritas de a camada exterior da pele preenchido com pus) Perda de pigmento da pele e / ou do cabelo (conhecido como "despigmentao")
CAUSAS Vesculas O lpus eritematoso sistmico (LES, doena auto-imune na qual o corpo ataca a sua prpria pele e, possivelmente, outros rgos) Lpus eritematoso discide (LED; doena auto-imune que envolve somente a pele, geralmente na face) Penfigide bolhoso (doena auto-imune com ulcerao da pele e / ou tecidos hmidos [conhecido como "membranas mucosas"] do corpo) P vulgaris emphigus (doena auto-imune severa com ulcerao da boca de juno, entre os tecidos hmidos [membranas mucosas] e na pele, e de pele) Dermatomiosite (doena inflamatria que afeta a pele e msculos) em collies e ces pastores de Shetland
Pstulas Infeces da pele que ocorre na superfcie ou no topo da pele (conhecido como um "infeco superficial da pele") caracterizada pela presena de pus (Conhecido como "pioderma")-infeco bacteriana da pele que envolve as reas do corpo com plo esparso (conhecido como "impetigo"), espalhamento superficial piodermite, infeco bacteriana superficial / inflamao dos folculos pilosos (conhecido como "foliculite bacteriana"), acne P emphigus complexo pnfigo foliceo e eritematoso pnfigo, pnfigo vegetante (doenas de pele auto-imunes) Subcorneana pustular dermatose (doena de pele de causa desconhecida, caracterizada pela presena de pstulas) (Infeco fngica da pele) dermatofitose Estril eosinoflica pustulose (doena de pele caracterizada pela presena de eosinfilos nas pstulas; "eosinfilos" so um tipo de de clulas sanguneas brancas, esto envolvidos nas respostas alrgicas pelo corpo e esto activas na luta contra as larvas de parasitas) Linear de imunoglobulina A (IgA) dermatose (uma doena de pele visto apenas em dachshunds em que pstulas estreis esto localizados logo abaixo da superfcie da pele; imunoglobulina A [IgA] est presente na camada mais baixa da epiderme [conhecido como "membrana basal"]; " imunoglobulinas "so protenas produzidas pelas clulas do sistema imunitrio, que incluem os anticorpos, eles so categorizados em classes, incluindo a imunoglobulina A [IgA])
FATORES DE RISCO Exposio auto-imunes Drogas doenas (lpus eritematoso sistmico [LES] penfigide bolhoso e) P yodermas (infeco da pele caracterizada pela presena de pus) geralmente so secundrios a um factor de predisposio (como sarna demodcica, nveis inadequados de hormnios da tireide [conhecido como "hipotireoidismo"], alergia, ou a administrao de esterides) A luz do sol-pnfigo eritematoso, penfigide bolhoso, lpus eritematoso sistmico (LES), lpus eritematoso discide (LED), e dermatomiosite (doena inflamatria que afeta a pele e os msculos em collies e ces pastores de Shetland)
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE P banho eriodic com um agente antimicrobiano shampoo-ajuda a remover os restos de superfcie e controlar infeces bacterianas secundrias Geralmente tratado em ambulatrio O lpus eritematoso sistmico (LES), pnfigo vulgar e penfigide bolhoso pode ser a vida em risco e requerem internao cuidados intensivos
CIRURGIA A bipsia cirrgica pode ser necessria para determinar o diagnstico
MEDICAMENTOS
Penfigide Complexo / penfigide bolhoso (Doenas Auto-Imunes) Drogas de azatioprina quimioteraputicos ou clorambucil; utilizado para diminuir a resposta imunitria T etracycline e combinao de niacinamida A ciclosporina (Neoral )-utilizado para diminuir a resposta imunitria Subcornea l pstula r Derma tose Dapsona, at remisso (geralmente de 1 a 4 semanas); ento cnico conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao A sulfasalazina (Azulfidine )-at a remisso, em seguida, quando necessrio, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Linea r Imunoglobulina A (IgA) Derma tose P remisso rednisolone at que, em seguida, cone conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Dapsona, at a remisso, em seguida, cone e dar o necessrio (conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao); pacientes individuais podem responder a uma droga e no a outra Estril eosinoflica Pustulosis P-rednisolone at a remisso (geralmente de 5 a 10 dias), em seguida, conforme necessrio, para prevenir recadas (conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao); Normalmente, o tratamento a longo prazo necessria
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Dapsona-monitor o trabalho do sangue (hemograma completo [CBC] enzimas, contagem de plaquetas e fgado) a cada 2 semanas inicialmente e se houver efeitos secundrios clnicos desenvolver Longo prazo sulfassalazina produo de lgrimas terapia monitor Ratamento T para diminuir a resposta imunitria (conhecido como "terapia imunossupressora")-monitorar a cada 1 a 2 semanas inicialmente; ento cada 3 a 4 meses durante a terapia de manuteno
POSSVEIS COM complicaes Dependem causa subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente O lpus eritematoso sistmico (LES), pnfigo vulgar e penfigide bolhoso pode ser fatal
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Diabetes inspido ("DIABETES GUA")
BASICS
VISO GERAL Diabetes insipidus um distrbio do metabolismo da gua caracterizada por excesso de mico (poliria) e sede excessiva (polidipsia); a urina muito aquosa com baixos nveis de substncias dissolvidas (como o sal)-a urina descrito como tendo um baixo peso especfico ou osmolalidade no exame de urina; a chamada "urina inspida" ou "urina de mau gosto"
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co e gato M ea n Idade um nd Ra ESL Congnita (presente no nascimento) ano formulrios menos de 1 de idade Formas adquiridas (doena se desenvolve em algum momento aps o nascimento) (como causada por cncer ou trauma ou por razes desconhecidas [conhecido como " idioptica "])-qualquer idade
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Mico excessiva (poliria) Sede excessiva (polidipsia) Incapacidade de controlar a mico (incontinncia)-ocasional
CAUSAS Tipos T wo gerais de diabetes insipidus foram identificados, com base na localizao do defeito metabolismo da gua. Um tipo conhecido como "diabetes inspido central" em que a glndula hipfise no produz hormnio antidiurtico suficiente (ADH). O hormnio antidiurtico normalmente est envolvido na regulao da gua no equilbrio do corpo. Hormona antidiurtica actua sobre o rim para aumentar a quantidade de gua reabsorvida de modo que os nveis normais de fluido esto presentes no sangue. Se o corpo tem fluido presente em excesso, a pituitria no secretam ADH de modo que o rim no reabsorvem tanta gua, e mais gua entra na urina e eliminado do corpo. T ele outro tipo chamado "diabetes insipidus nefrognico." Nefrognica refere-se ao prprio rim. Neste tipo de diabetes insipidus, o rim no responder ao ADH, de tal modo que o rim no reabsorver gua e excessiva de urina produzida.
Ina dequa Secreo de ADH te pelo ry Pituita Gla nd (Centra l Dia betes insipidus) Defeito congnito Problema desconhecido na glndula pituitria (idioptica) T Rauma para a glndula crebro / pituitria Cncer Insensibilidade rim a ADH (nefrognica Dia betes insipidus) Congnito Secundria a drogas (tais como ltio, demeclociclina, e metoxiflurano) Secundria a hormona / endcrino e distrbios metablicos (tais como a produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais [Hiperadrenocorticismo], nveis baixos de potssio no sangue [hipocalemia], o acmulo de pus no tero [piometra], e de alta os nveis de clcio no sangue [hipercalcemia]) Secundria a doena renal ou infeco (tais como inflamao e / ou infeco do rim [conhecido como "pielonefrite"], crnica insuficincia renal, doena renal relacionada ao acmulo de pus no tero [piometra])
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atients P deve ser hospitalizado para o teste modificado privao de gua, o julgamento ADH usa hormnio antidiurtico sinttico administrado para o animal, para determinar se os rins ir responder-se muitas vezes realizado como um procedimento ambulatrio
ATIVIDADE No se restringem DIETA Normal, com livre acesso gua em todos os momentos
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MEDICAMENTOS
Central diabetes insipidus acetato de desmopressina ou DDAVP- um hormnio antidiurtico sinttico; preparaes intranasal e oral so disponvel, o veterinrio do seu animal de estimao vai determinar o tipo a ser utilizado ea via de administrao Diabetes insipidus nefrognica hidroclorotiazida Clorpropamida (Diabinese ) pode reduzir excesso de mico e da sede, nos casos de diabetes inspido central
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Ratamento T ajustada de acordo com os sinais do paciente, a dosagem ideal ea frequncia de administrao DDAVP baseado em gua entrada Os exames laboratoriais, tais como volume globular (VG), slidos totais e concentrao de sdio no soro para detectar a desidratao (pode indicar substituio inadequada DDAVP)
Prevenes e evaso Evite situaes que possam aumentar acentuadamente a perda de gua Assegurar o livre acesso gua em todos os momentos para evitar a desidratao
POSSVEIS COM complicaes As complicaes da doena primria (por exemplo, tumor de hipfise) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T ele condio geralmente permanente, exceto em raros pacientes em que a condio foi o trauma induzido Rognosis P geralmente boa, dependendo da doena subjacente Sem tratamento, a desidratao pode levar letargia, coma e morte
PONTOS-CHAVE
Diabetes insipidus um distrbio do metabolismo da gua caracterizada por excesso de mico (poliria) e sede excessiva (polidipsia); a urina muito aquosa com baixos nveis de substncias dissolvidas (como o sal) Assegurar o livre acesso gua em todos os momentos para evitar a desidratao
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SEM COMPLICAES DIABETES MELLITUS EM GATOS
BASICS
VISO GERAL Transtorno de carboidrato, gordura e protena metabolismo causado pela deficincia de insulina absoluta ou relativa T ipo II (no-insulino-dependente diabetes mellitus) caracterizada por a secreo de insulina inadequada ou retardada em relao s necessidades do paciente; muitos desses pacientes vivo sem a necessidade de injeces de insulina (insulina exgena) e so menos propensas a cetoacidose (cido condio do sangue causada pela presena de corpos cetnicos); forma mais comum em gatos "Descomplicada" diabetes mellitus uma designao que indica que o gato tem o diabetes mellitus, mas no tem problemas secundrios (Tais como vmitos cetoacidose, ou diarria), que faz o gato "mais doente" e requer um tratamento mais agressivo
GENTICA Susceptibilidade gentica ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predilees raa Nenhum M ea n Idade um nd Ra ESL 75% so de 8 a 13 anos de idade, variando de 1 a 19 anos de idade Predominam Sexo nt Masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os primeiros sinais de obesidade, com perda de peso recente tpico Perda de massa muscular ao longo das costas e uma camada oleosa com caspa so comuns Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia"); colorao amarelada nos tecidos da pele e mido (membranas mucosas) do corpo (ictercia ou ictercia) mais comum Resultados de uma postura menos comuns plantgrado (em que a parte inferior das patas traseiras abandonada em direo ao cho para que ele se parece com o gato est em p ou andando na sua perna ea pata ou est em uma posio um pouco agachado, causada por um distrbio do sistema nervoso relacionada com o diabetes, conhecido como "neuropatia diabtica") Perda de sede depois urinar sinais excessiva (poliria) e excessiva (polidipsia), excesso de apetite (polifagia), e perda de peso, de apetite (anorexia), lentido (letargia), depresso, vmitos e
CAUSAS Susceptibilidade gentica Amilide (protenas insolveis depositado fora das clulas em vrios tecidos e rgos, comprometendo a sua funo normal) Inflamao do pncreas (pancreatite), o pncreas o rgo que normalmente produz e libera insulina P redisposing doenas (como hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing [onde as glndulas adrenais produzem quantidades excessivas de esterides e acromegalia] [onde o organismo produz quantidades excessivas de somatotropina, um hormnio de crescimento, levando ampliao da a cabea, membros e rgos]) Medicamentos (tais como os esterides e progestgenos)
FATORES DE RISCO Obesidade para diabetes mellitus tipo II
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gatos que compensou sua diabetes (isto , o gato parece ser "saudvel" e de alerta, comendo e bebendo, sem sinais de vmitos) podem ser administrados em ambulatrio
ATIVIDADE Atividade fsica vigorosa pode diminuir as necessidades de insulina, uma quantidade constante de atividade de cada dia importante
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DIETA Evite alimentos macios, midos, pois causam graves aumentos de glicose no sangue (hiperglicemia) aps a refeio (conhecido como " elevaes ps-prandiais de glicose no sangue ") Gatos T hin ou no-obesos gatos-alimentar uma alta protena, dieta pobre em carboidratos que o animal vai comer de forma confivel; manter a ingesto calrica diria constante; evitar reduzido teor calrico dieta; cetoacidose inanio piora (condio cida do sangue causada pela presena de cetona organismos) e pode conduzir a funo imune pobre Reduo de peso obesos gatos gradual melhora a sensibilidade insulina e diabetes reverte em alguns gatos com diabetes mellitus tipo II; alimentao uma alta protena, dieta pobre em carboidratos Consideraes especiais para diabticos felinos: gatos evoluram como carnvoros (que deve ter carne em sua dieta) com metablica vias adaptado para a utilizao eficaz de protena, mas no adequado para grande-hidrato de carbono cargas; estudos preliminares sugerem que dietas pobres em carboidratos podem reduzir enlatados as necessidades de insulina em gatos diabticos, alimentos para animais mais seco fabricado com uma maior carboidratos contedo que a forma equivalente molhado, e simplesmente mudar de seca para alimentar molhada pode reduzir o percentual de gordura corporal e melhorar o controle dos nveis de glicose no sangue (conhecido como "o controle glicmico") em obesos, gatos diabticos, qualquer mudana na dieta deve estar sob a superviso do veterinrio do seu animal de estimao; acompanhar de perto para a mudana das doses de insulina depois de qualquer ajuste na dieta
CIRURGIA Fmeas intactas devem ser esterilizados (ovariohisterectomia) quando estvel, secreo (hormnio feminino) progesterona torna o gerenciamento de diabetes mellitus difcil
MEDICAMENTOS
Insulin-tratamento de escolha para a maioria dos gatos P ork insulina lenta (Vetsulin , U-40)-intermedirio durao do efeito, administrada por via subcutnea (sob a pele) P insulina zinco rotamine (P ZI, U-40)-longa ao de insulina, administrada por via subcutnea Insulina glargina (Lantus , U-100)-insulina humana recombinante; d melhores resultados quando combinados com uma protena de alto, baixa hidratos de carbono, dieta-remisso taxas de 70% a 100% relataram com esta combinao Espcie de origem da insulina pode afectar a forma como a droga absorvida e usado no corpo (conhecido como "farmacocintica"); carne de vaca, carne / carne de porco, a insulina humana recombinante so opes; carne preferido para gatos Os medicamentos orais para diminuio da glicose no sangue (conhecido como "hipoglicemiantes")-glipizida til com terapia nutricional em gatos com tipo II diabetes mellitus, o gato deve ter diabetes mellitus no complicada ("simples" diabetes mellitus uma designao que indica o gato no tem problemas secundrios, como vmitos [cetoacidose, ou diarria] que faz o gato "mais doente" e exige mais tratamento agressivo) e sem histria de cetoacidose (condio cida do sangue causada pela presena de corpos cetnicos) Acarbose
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Curva no glicose til em gatos Glicose urinria monitoramento de urina testada para glicose e cetonas antes da refeio e injeo de insulina, para usar isso como um regulador mtodo, o animal deve ser autorizado a ter de rastreio para a glicose 1/4% na urina (glicosria) para evitar o desenvolvimento de um nvel muito baixo de glicose no sangue (hipoglicemia) Frutosamina (uma protena especfica encontrada no sangue utilizado para monitorar o controle dos nveis de glicose no sangue [o controle glicmico])-manter a menos de 400 micromol / L; verifique novamente a cada quatro semanas durante o regulamento inicial do tratamento com insulina e depois a cada trs meses Sinais clnicos-proprietrio pode avaliar grau de excesso de mico (poliria) e sede excessiva (polidipsia), o apetite eo peso corporal, se Estes so normais, a doena bem regulada ou controlada
Prevenes e evaso P revent ou obesidade correta Evite tratamentos desnecessrios com esterides ou acetato de megestrol
POSSVEIS COM complicaes Apreenso ou coma com overdose de insulina Baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) ea presena de hemoglobina no sangue (hemoglobinemia) com nveis baixos de severamente fsforo no sangue (hipofosfatemia), que pode ocorrer aps a terapia inicial de insulina Os danos nos nervos relacionada a diabetes mellitus (neuropatia diabtica)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Alguns gatos recuperar, mas podem recada num momento posterior
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P rognosis com o tratamento bom, a maioria dos animais tm vida normais
PONTOS-CHAVE
Alimentao diria e horrios de medicao so necessrios para manter a glicemia em valores normais Se o gato desenvolve sinais de fraqueza, lentido ou convulses (possveis sinais de acar no sangue [hipoglicemia]) chamar seu animal de estimao veterinrio imediatamente Mantenha um grfico de informaes pertinentes sobre o animal de estimao, tais como resultados vareta de urina, a dose diria de insulina, e peso corporal semanal
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SURDEZ
BASICS
VISO GERAL Ausncia ou perda do sentido da audio Pode ser incapacidade total ou parcial, para ouvir
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Mais de 30 raas de ces tm uma suscetibilidade conhecida para a surdez (como o pastor australiano, Boston terrier, cocker spaniel, Dlmata, co pastor alemo, Jack Russell terrier, malts, o caniche miniatura, e West Highland White Terrier) Os gatos brancos com ris azuis, a ris a parte colorida ou pigmentada do olho M ea n Idade um nd Ra ESL Congnita (presente no nascimento) surdez muito jovem Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) surdez qualquer idade, mais comum em ces idosos
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Surdez envolvendo apenas um ouvido (conhecido como "surdez unilateral") difcil para a maioria dos proprietrios para verificar, assim, a maioria dos animais trazidos s clnicas para problemas de audio tm surdez, envolvendo ambas as orelhas (conhecido como "surdez bilateral") Problemas de conduo em que as ondas sonoras no atingem os nervos do ouvido (condies que envolvem o canal do ouvido externo ou orelha tambor pode conduzir a problemas de conduo)-normalmente perdas auditivas relativamente pequenas P et no responde aos sons do cotidiano, no responde ao seu nome, ou no pode ser despertado do sono por um rudo alto P et no responde aos sons de brinquedos sibilantes
CAUSAS Conduo (ves Som Wa Do Not Rea ch os nervos da audio) A inflamao do ouvido externo (conhecido como "otite externa") e outra doena canal auditivo externo (como o estreitamento do canal do ouvido, presena de tumores, ou tmpano rompido) Inflamao do ouvido mdio (conhecida como "otite mdia") Nervo Alteraes degenerativas nervosas em um cachorro velho Anatmicas distrbios pobres desenvolvimento (conhecida como "hipoplasia") ou falta de desenvolvimento (conhecida como "aplasia") da parte da orelha (Conhecido como o "rgo espiral") que contm os receptores nervosos para audincia; condio na qual o fluido se acumula em reas especficas do cerebral (conhecido como "hidrocefalia" ou "gua no crebro"), com danos para a parte do crebro envolvida com a audio Umors T ou cncer envolvendo os nervos da audio Doenas inflamatrias e infecciosas inflamao do ouvido interno (conhecido como "otite interna"); vrus da cinomose (pode causar alteraes na audio, surdez no completa); massas inflamatrias que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (conhecido como " plipos nasofarngeos ") em gatos T Rauma
Toxinas A Droga Antibiticos de aminoglicosdeos, polimixina, eritromicina; vancomicina, cloranfenicol Anti-spticos-lcool (etanol); clorexidina; cetrimida A quimioterapia com cisplatina drogas Medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos")-furosemida Metais pesados; de arsnico chumbo, o mercrio Diversos subprodutos utilizados para quebrar um material ceroso nos canais de orelha (material waxy conhecido como "cera"; produtos conhecidos como " agentes ceruminolticos "); propilenoglicol; salicilatos
FATORES DE RISCO Longo prazo a inflamao (crnica) do ouvido externo, mdio ou interno (otite externa, mdia ou internacional) Merle, malhado gene, ou a cor da pelagem branca A utilizao de certas drogas
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Direcionada para adquirida (condio que se desenvolve algum tempo depois na vida / aps o nascimento) faz com que A surdez congnita (presente no nascimento) irreversvel A inflamao do ouvido externo, mdio ou interno (otite externa, mdia ou internacional)-mdicos abordagens ou cirrgico depende da amplitude do achados de cultura doena, bacterianas e os resultados dos testes de sensibilidade e de raios-X Problemas de conduo em que as ondas sonoras no atingem os nervos do ouvido (condies que envolvem o canal do ouvido externo ou orelha tambor pode levar a problemas de conduo)-pode melhorar a inflamao do ouvido externo ou mdio (otite externa ou mdia) resolve Aparelhos auditivos-tm sido utilizados; aparelho deve ser modificado para o uso prtico
ATIVIDADE Restrito para evitar possveis leses (por exemplo, um co surdo no pode ouvir um carro se aproximando) Ambiente pode precisar controlar para a proteo animal de estimao
CIRURGIA A cirurgia pode ser indicada nos casos em que o canal auditivo estreitadas severamente ou bloqueado ou quando uma massa tumoral ou inflamatria que desenvolver a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (plipo nasofarngeo) est presente A cirurgia pode ser indicada em alguns casos de inflamao do ouvido mdio (otite mdia) para drenar o ouvido mdio (procedimento conhecido como " osteotomia da bulla ")
MEDICAMENTOS
Nenhum especfico para a surdez Se estiver presente, tratar a infeco ou inflamao do ouvido externo, mdio ou interno (otite externa, mdia ou internacional)-tratamento pode incluem antibiticos, esterides, medicamentos para matar os caros da orelha (Otodectes), ou mediaes para tratar infeces fngicas
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Semanalmente para avaliar o tratamento da doena da orelha at resolvido Tronco cerebral resposta auditiva evocada-(BAER)-teste um teste utilizado para avaliar a audio; podem ser utilizados para monitorizar a resposta ao tratamento de inflamao do ouvido interno (otite interna)
POSSVEIS COM complicaes Dependem causa subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Ausncia ou perda do sentido da audio Pode ser incapacidade total ou parcial, para ouvir A surdez congnita (presente no nascimento) irreversvel
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SEM COMPLICAES DIABETES MELLITUS EM CES
BASICS
VISO GERAL Aumento dos nveis de glicose (acar) no sangue (conhecido como "hiperglicemia") quando o co tem sido jejum, combinados com a presena de glicose (acar) na urina (conhecido como "glicosria") Desordem do metabolismo do hidrato de carbono, gordura, protena e causada por uma deficincia absoluta de insulina ou parente T ele pncreas um rgo do corpo, localizado perto do intestino delgado, o pncreas produz insulina para regular o acar no sangue T ipo I diabetes mellitus caracterizada pela destruio do secretor de insulina pancretica clulas beta pelo prprio sistema imunitrio do corpo (isto , um destruio auto-imune das clulas -) e resulta em uma dependncia de tratamento com insulina (tambm conhecido como "insulino-dependente diabetes mellitus "ou" IDDM ") T ipo II diabetes mellitus caracterizada por uma deficincia relativa de insulina (ou a secreo de insulina inadequada ou falta de resposta do corpo insulina [conhecido como "resistncia insulina"]); tipo II pode resultar em "mellitus insulino-dependente" ou "IDDM", "no-insulino diabetes mellitus dependente de "ou" NIDDM; "ou ambos atravs do curso da doena Mellitus insulino-dependente ou pacientes IDDM so propensas a desenvolver cetoacidose diabtica (condio em que os nveis de cido so aumentados no sangue devido presena de corpos cetnicos secundria a diabetes) No-insulino-dependentes diabetes mellitus ou pacientes NIDDM podem responder ao tratamento com medicamentos administrados por via oral para diminuir a glucose no sangue (conhecido como "hipoglicemiantes orais") "Descomplicada" diabetes mellitus uma designao que indica que o co tem o diabetes mellitus, mas no tem problemas secundrios (Tais como vmitos cetoacidose, ou diarria), que faz o co "mais doente" e requer um tratamento mais agressivo Diabetes mellitus tambm conhecido como "diabetes do acar"
GENTICA Associaes familiares (roda em certas famlias ou linhas de animais) em algumas raas de ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa T ele keeshond, puli, pinscher miniatura, e Cairn terrier esto em maior risco do que outras raas T ele poodle, dachshund, schnauzer miniatura, e beagle, possivelmente, esto em maior risco do que outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Quer dizer, cerca de 8 anos de idade, variando de 4 a 14 anos (excluindo forma juvenil raro) Predominam Sexo nt Feminino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os primeiros sinais, aumento da mico (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia"), aumento do apetite (conhecido como " polifagia "), e perda de peso Mais tarde sinais-falta de apetite (conhecido como "anorexia"), lentido (letargia), depresso, vmitos e Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") A catarata menos achado comum
CAUSAS Susceptibilidade gentica Infecciosa (viral) doenas Imune mediada por clulas pancreticas destruio Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") As doenas que aumentam a probabilidade de desenvolvimento de diabetes mellitus (tais como aumento da produo de esterides pelas glndulas supra-renais [Conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"] e uma condio causada pelo excesso de hormnio de crescimento, levando a alargamento dos ossos e tecidos moles de no corpo [conhecido como "acromegalia"]) Medicamentos (tais como esterides e progestagnios [substncia capaz de produzir os efeitos da hormona feminina, a progesterona])
FATORES DE RISCO Diestro (perodo de tempo aps o fim do calor em p [quando a fmea est receptiva criao] e quando o hormnio feminino, progesterona, est sendo secretada pelo corpo amarelo do ovrio) na cadela (conhecido como "puta")
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos ces com diabetes mellitus no complicada pode ser gerido em regime ambulatorial, so alerta, hidratado, e comer e beber sem vmitos Fluidoterapia pode ser necessria em alguns casos
ATIVIDADE Atividade fsica vigorosa pode diminuir as necessidades de insulina Quantidade constante de atividade de cada dia importante
DIETA Evite alimentos macios, midos, pois causam aumento da glicose (acar) nas refeies seguintes sangue (conhecido como "ps-prandial hiperglicemia ") No-obesos ces-alimentar uma dieta consistente que o animal vai comer de forma confivel; manter a ingesto calrica diria constante Obesos ces-reduzir a ingesto calrica para 60% do requisito para o peso corporal do animal ideal (tcnica 1) ou alimentar um alto teor de fibras, de baixo teor calrico dos alimentos em uma quantidade semelhante ao que o animal est acostumado a comer (tcnica 2); tentar atingir a meta de peso desejado mais 2 a 4 meses T-hin ces no reduzir calorias da dieta; cetoacidose fome se agrava (condio na qual os nveis de cido so aumentados no sangue devido presena de corpos cetnicos secundrias a diabetes) e funo imune Papel da fibra de papel fundamental na perda de peso e preveno da obesidade, um outro benefcio pode ser um melhor controle glicmico; dieta recomendada rico em fibras, pobre em gordura e rica em carboidratos complexos Alimentar o meia para animais de estimao sua alimentao diria a cada 12 horas, para coincidir com injeces duas vezes por dia de insulina ou medicamentos administrados por via oral para diminuir a glucose no sangue ou acar (hipoglicemiantes orais); dar aos animais em injees uma vez ao dia de insulina metade da comida com a injeo eo restante em 8 a 10 horas ou no momento da actividade da insulina de pico, se isso conhecido Discutir as necessidades alimentares e protocolo de alimentao com o veterinrio do seu animal de estimao
CIRURGIA Fmeas intactas (isto , capaz de reproduzir) devem ter seus ovrios e tero removido cirurgicamente (conhecida como "castrao" ou " ovariohisterectomia "), quando estvel P rogesterone (hormnio feminino) secretado durante o diestro (perodo de tempo aps o fim do calor em p [quando a fmea est receptiva reproduo] e quando a progesterona est sendo secretada pelo corpo amarelo do ovrio) faz controle do diabetes mellitus difcil
MEDICAMENTOS
Insulin-necessria para o tratamento de diabetes mellitus insulino-dependente; frequentemente utilizado como parte de gesto de no-insulino diabetes mellitus dependente; vrios tipos, incluindo Vetsulin (porcino origem insulina lenta); Humulin N; Novolin N; P EFP ZI (P insulina Insulin-beef/pork rotamine de zinco) A insulina administrada por injeco, o veterinrio do seu animal de estimao ir explicar o manuseio, armazenamento e administrao de insulina Glargina: raramente usado em diabticos caninos A administrao oral de medicamentos para reduzir a glicose no sangue (agentes hipoglicmicos) geralmente no recomendado na diabetes canina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Glicose curva "padro ouro"; pode fornecer informaes sobre a eficcia da insulina, durao da ao, e nadir (isto , a menor nvel de glicose no sangue realizados durante intervalo de dosagem); usado com mais freqncia quando o estabelecimento do controle inicial, a alterao do tipo de insulina, dose, ou frequncia, ou a resoluo de problemas do diabtico que difcil de controlar Protenas de glicada "hemoglobina glicosilada" ou "frutosamina"; glicose se liga irreversivelmente hemoglobina (hemoglobina glicosilada) ou albumina (frutosamina); extenso da ligao ou glicosilao directamente relacionada com a concentrao de glicose no sangue ao longo tempo de vida da protena na de sangue (5 a 9 semanas para a hemoglobina, de 1 a 3 semanas para frutosamina); no afectadas por stress de hospitalizao ou ingesto diettica na dia da obteno de amostras de sangue para testes, requer coleta de sangue simples, mais usado para o gerenciamento contnuo do paciente diabtico estvel;
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frutosamina de 400 mg / dl consistente com um controlo glicmico adequado Em casa-de glicose na urina de monitoramento e / ou glicose no sangue (lanceta dispositivo de sangue capilar da orelha) requer proprietrio significativa compromisso e respeito; mais til como indicador precoce da necessidade de reduo da dose com ausncia persistente de glicose (acar) no na urina (glicosria); nunca deve ser utilizado como a nica base para ajuste da insulina; evidncia mnima suporta a necessidade de a medida de monitorizao, a frequncia de ajustes de dose, ou exactido de controle em animais de estimao como requerido no tratamento de pacientes diabticos humanos Sinais clnicos, avaliar o grau de poliria / polidipsia, o apetite eo peso corporal, se estes forem normais, a doena bem provvel controlado
Prevenes e evaso P revent ou obesidade correta Evite o uso desnecessrio de esterides ou de acetato de megestrol no tratamento de vrias condies mdicas
POSSVEIS COM complicaes A catarata pode ocorrer, mesmo com bom controle glicmico Apreenso ou coma com overdose de insulina Baixa contagem de clulas vermelhas no sangue (conhecido como "anemia") ea presena de hemoglobina excessivo no plasma (conhecidas como "hemoglobinemia") com graves baixos nveis de fsforo no sangue (conhecido como "hipofosfatemia"), que pode ocorrer aps terapia com insulina inicial; " hemoglobina " o composto em vermelho-de sangue clulas que transporta oxignio para os tecidos do corpo
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Os ces tm a doena permanente P rognosis com o tratamento bom, a maioria dos animais tm uma vida normal
PONTOS-CHAVE
Discutir a alimentao diria e agenda de medicao, acompanhamento em casa, sinais de baixos nveis de glicose (acar) no sangue (conhecido como " hipoglicemia ") eo que fazer se a hipoglicemia se desenvolve com o veterinrio do seu animal de estimao Entenda quando necessrio ligar ou visitar o veterinrio do seu animal de estimao Mantenha um grfico de informaes pertinentes sobre o animal de estimao, tais como resultados vareta de urina, a dose diria de insulina, e pesos corporais semanais
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DIABETES com cetoacidose
BASICS
VISO GERAL A verdadeira emergncia mdica; condio secundria deficincia de insulina absoluta ou relativa, caracterizado por aumento dos nveis de glicose (Acar) no sangue (conhecido como "hiperglicemia"), nveis elevados de cetonas no sangue (conhecido como "cetonemia"), acidose metablica (a depleo condio em que os nveis de cido so aumentados no sangue), desidratao e de electrlito "Diabetes" refere-se a diabetes mellitus ("acar diabetes") "Diabetes com cetoacidose" ou "cetoacidose diabtica" uma condio na qual os nveis de cido so aumentados no sangue devido presena de corpos cetnicos secundrias ao diabetes
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Os ces-miniatura e poodle dachshund Os gatos noM ea n Idade um nd Ra ESL Ces-idade mdia, 8,4 anos Gatos-mediana de idade, 11 anos (faixa de 1 a 19 anos de idade) Predominam Sexo nt Ces de mulheres 1,5 vezes mais propensos a desenvolver cetoacidose que os machos Gatos machos de 2 vezes mais probabilidade de desenvolver cetoacidose que as fmeas
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Aumento da mico (conhecido como "poliria") Aumento da sede (conhecido como "polidipsia") ou a ausncia ou a falta de sede (conhecido como "adipsia") Atividade diminuda Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Fraqueza Vmitos Lentido (letargia) e depresso Perda de massa muscular e perda de peso Despenteado plo Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Desidratao T hin condio corporal Diminuio da temperatura corporal ou baixo (conhecido como "hipotermia") Caspa T hickened alas intestinais Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") Odor cetona no hlito Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia")
CAUSAS Mellitus insulino-dependente diabetes Infeco (tais como a infeco da pele, do tracto respiratrio, tracto urinrio, prstata, rim, tero, ou pulmes [pneumonia]) Doena coexistente (tais como insuficincia cardaca, inflamao do pncreas [conhecido como "pancreatite"], insuficincia renal, asma, cncer) Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") Falta de dosagem adequada de medicamentos para tratar diabetes mellitus (como no dar injees de insulina no calendrio de rotina) Estresse Cirurgia
FATORES DE RISCO Qualquer condio que leva a uma deficincia de insulina absoluta ou relativa Histria de administrao de esterides ou beta-bloqueadores no tratamento de vrias doenas Cadela (conhecido como "puta") no calor ou estro
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Se o animal brilhante, alerta e bem hidratado, cuidados intensivos e administrao de fluidos por via intravenosa no so necessrios; comear administrao de insulina, oferecem comida, e fornecer acesso constante a gua; acompanhar de perto para sinais de doena (como a falta de apetite [Anorexia], letargia, vmitos) Ratamento T de co diabtico "doente" cetoacidose ou gato necessita de cuidados hospitalares intensivos, esta uma emergncia com risco de vida; objetivos so corrigir a depleo de gua e electrlitos, inverter os nveis elevados de cetonas e cidos no sangue (cetonemia e acidose), e aumentar a taxa de utilizao da glicose pela insulina-dependentes tecidos Fluidos necessria para garantir o volume de sangue adequado a ser bombeado pelo corao (conhecido como "dbito cardaco") e fluxo sanguneo para o tecidos e para manter o volume de sangue, tambm ajuda a reduzir a concentrao de glicose no sangue
DIETA Um baixo teor de gordura, alto teor de fibras, a dieta de alto-hidrato de carbono complexo recomendado, uma vez que o paciente estabilizado
Medicamentos e tratamento
Insulina A insulina regular a insulina de escolha no tratamento inicial de um animal com cetoacidose diabtica; necessria para diminuir os nveis de glucose (acar) no sangue Verificar de glicose no sangue a cada 1 a 3 horas para monitorizar a resposta da glucose no sangue insulina Monitor de glicose na urina e cetonas diariamente Iniciar a administrao de insulina de aco prolongada (como NPH, lenta, ou insulina ultralente) quando o paciente est comendo, bebendo, e no mais que recebem por via intravenosa (IV) e os nveis de fluidos de cetonas so diminuiu grandemente
Pota ssium o suplementao T otal de potssio corpo est esgotado e tratamento (por exemplo, fluidos e insulina) ir baixar ainda mais o potssio srico, potssio suplementao sempre necessrio Se possvel, verificar a concentrao de potssio antes de iniciar a terapia com insulina, para orientar a dosagem suplementao, se potssio srico concentrao extremamente baixa, a terapia de insulina pode necessitar de ser retardada (horas) at que ele aumenta Os baixos nveis de potssio no sangue que no respondem ao tratamento (conhecido como "hipocalemia refratria") pode indicar magnsio depleo, a substituio de magnsio requerendo (usando cloreto de magnsio ou sulfato de magnsio), como uma infuso contnua de taxa Se a concentrao de potssio desconhecida, adicionar potssio (40 mEq / L) para os intravenosas (IV) fluidos; administrar por via intravenosa de potssio cuidadosamente
Dextrose o suplementao Deve dar a insulina, independentemente da concentrao de glicose no sangue, para corrigir o estado cetoacidose Sempre que glicose no sangue inferior a 200 a 250 mg / dl, dextrose de 50% devem ser adicionados aos fluidos para produzir uma soluo de dextrose a 2,5% (Aumentar a dextrose a 5%, se necessrio); descontinuar a dextrose, uma vez glicose mantida acima de 250 mg / dl No pare de terapia com insulina Bica rbona te o suplementao Podem ser considerados se o pH do paciente sangue venoso inferior a 7,0 ou se o dixido de carbono total (CO2) inferior a 11 mEq / L de sangue testes (indica que o sangue do animal muito cida) Suplementao de fsforo P fsforo retratamento soro geralmente normal, no entanto, o tratamento de cetoacidose reduz fsforo, de modo fsforo suplementao pode ser necessria; concentraes de fsforo no soro deve ser verificado a cada 12 a 24 horas uma vez fsforo suplementao iniciada
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Hidratao, atitude, a produo de urina, peso corporal e estado de corao e os pulmes devem ser monitorizados Glicemia (acar), os nveis devem ser verificados a cada 1 a 3 horas, inicialmente, a cada 6 horas, uma vez estvel Os electrlitos (como potssio, sdio, cloreto) deve ser verificado a cada 4 a 8 horas inicialmente; a cada 24 horas uma vez que estvel Estado cido-base devem ser checados a cada 8 a 12 horas, inicialmente, a cada 24 horas uma vez estvel
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Prevenes e evaso Administrao adequada de insulina POSSVEIS COM complicaes Nveis baixos de potssio no sangue (hipocalemia) Baixos nveis de glicose (acar) no sangue (hipoglicemia) Os baixos nveis de fsforo no sangue (hipofosfatemia) Acmulo de lquido no crebro (conhecido como "edema cerebral") Acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar") Insuficincia renal A insuficincia cardaca
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Guardado
PONTOS-CHAVE
A cetoacidose diabtica uma verdadeira emergncia mdica Condio mdica sria que requer a administrao de insulina ao longo da vida na maioria dos pacientes
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DIARRIA (AGUDA) SBITA
BASICS
VISO GERAL Incio sbito ou recente do teor de gua anormalmente aumentada e / ou teor de slidos nos movimentos intestinais ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces ou gatos Qualquer animal pode sofrer de diarria aguda; gatinhos e cachorros so afetados com mais freqncia
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A diarria aguda geralmente auto-limitante (resolver rapidamente), um episdio isolado e no afeta o animal em geral Outros casos so leves, no afetam o animal em geral, e resolver depois de alguns dias s vezes sbita (aguda) ou muito sbita (superaguda) doena grave; mais comum em ces (por exemplo, parvovrus relacionada ) diarria do que os gatos Atients P que no so geralmente mal tem contedo de lquidos no corpo (hidratao) e mnimos sinais sistmicos Sinais de doena mais grave (como vmitos, febre, dor abdominal, sangue nas fezes [hematoquezia] vmitos de sangue, [Hematmese], desidratao grave, fraqueza ou depresso) deve levar mais agressivas medidas diagnsticas e teraputicas Acidentes de fezes, vmitos, alteraes de consistncia e volume fecal, sangue ou muco nas fezes, ou se esforando para defecar Apatia e falta de apetite (anorexia) pode preceder a diarria devido enterite viral
CAUSAS Doena sistmica pode levar a diarreia como um evento secundrio Lixo indiscrio alimentar da dieta, material no alimentares, ou comida estragada Dietary mudanas sbitas-mudanas na quantidade ou tipo de alimento, incluindo a mudana de marca de alimentos Digesto intolerncia anormal de dieta ou absoro de alimentos (m digesto ou m absoro) de gneros alimentcios; corpo "mais responde" ao um ingrediente particular no alimento (hipersensibilidade diettica) Doenas metablicas, tais como de hipoadrenocorticismo (doena de Addison, doena em que as glndulas adrenais produzem nveis inadequados de esterides), doena heptica, doena renal, doena pancretica e pode causar diarria aguda ou crnica Obstruo intestinal (obstruo) ou corpos estranhos que se alimentam de itens no alimentares (corpos estranhos); dobradura de um segmento do intestino em outro segmento (conhecido como "invaginao intestinal"), ou toro dos intestinos e vasos sanguneos intestinais (conhecido como "intestinal ou volvulus mesentricos ") Causa desconhecida (conhecido como "idioptica")-hemorrgica gastroenterite, uma condio especfica, caracterizada por inflamao sangrenta do estmago e dos intestinos, e muito alto volume de embalados-clula (P CV) causada pela poro celular do sangue sendo uma percentagem elevada do volume de sangue em relao poro de fluido (um sinal de desidratao) Causas infecciosas Parvovirus-viral (parvovirose canina e panleucopenia felina), coronavrus, rotavrus, vrus da cinomose canina Bacteriana-Salm Onella, Cam pylobacter, Clostridium ,Escherichia coli Parasitrias de ancilostomdeos, as lombrigas, whipworms, estrongildeos e achatados, Giardia, coccidia Rickettsia-salmo envenenamento (Neorickettsia) Fungal-Histoplasmose Drogas e toxinas, tais como metais pesados (chumbo exemplo), organofosforados (substncias qumicas encontradas em inseticidas), no esterides anti-inflamatrios no esterides), esterides, antimicrobianos, anti-helmnticos, medicamentos para cncer, gramado e produtos de jardinagem
FATORES DE RISCO Ces e gatos jovens apresentam para a diarria de dieta indiscrio, intussuscepo, corpos estranhos, e as causas infecciosas mais frequentemente que pacientes mais velhos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende muito da gravidade da doena e causa da diarria Atients P com doena leve podem ser tratados como pacientes ambulatoriais com teraputica sintomtica, os pacientes com doena mais grave ou que no responder terapia sintomtica deve ser tratado de forma mais agressiva Fluidoterapia e correco dos desequilbrios eletrolticos o pilar do tratamento na maioria dos casos Terapia de fluido cristalide podem ser administrados por via oral (oralmente), sob a pele (por via subcutnea), ou numa veia (intravenosa), como necessria; pode dar lquidos por via oral (gua ou carboidratos e eletrlitos de fluidos contendo) a pacientes que no so vmito
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Meta teraputica fluido para retornar ao paciente para fluido corporal adequado (hidratao) de estado (mais de 12 a 24 horas) e substituir quaisquer perdas em curso devido diarria e / ou vmitos Perda de lquido corporal grave pode ocorrer com diarria aguda; fluidoterapia agressiva choque pode ser necessrio P suplementao otassium pode ser necessrio, os pacientes com nveis extremamente baixos de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") pode exigir a suplementao de potssio mais agressivo
ATIVIDADE Com base na gravidade da doena, a causa subjacente da diarria, e necessrio tratamento (mdico, cirrgico ou ambos) DIETA Atients P com doena suave que no so vmitos-um perodo de jejum (de 12 a 24 horas), muitas vezes seguido por uma dieta branda, tais como fervida arroz e galinha ou uma dieta comercial teraputico (por exemplo, Dieta de Hill rescription P i / d , Dietas P urina Veterinary PT ) Recomendaes da dieta so baseados na gravidade da doena e da causa subjacente da diarreia Limitar a exposio ao lixo, outros alimentos que a dieta normal do paciente e possveis corpos estranhos
CIRURGIA Ratamento T de intussuscepo intestinal (a dobragem de um segmento do intestino para outro segmento) T ratamento de obstruo intestinal (obstruo), toro intestinal (volvo intestinal ou mesentrica), ou remoo de corpos estranhos
MEDICAMENTOS
Medicamentos antidiarricos podem ser classificados como medicamentos que alteram os movimentos do trato intestinal (conhecida como "mobilidade drogas modificadoras"), drogas que diminuem as secrees do trato intestinal (conhecida como "frmacos anti-"), ou medicamentos que revestem ou proteger o revestimento do intestinos (conhecido como "protetores intestinais") Motilidade drogas modificadoras geralmente operam atravs do aumento do movimento de certos segmentos do trato intestinal (conhecida como " motilidade segmentar ") e, assim, aumentar o tempo para os materiais dentro do tracto intestinal para se mover atravs dele (isto , aumenta o trnsito tempo; um exemplo deste tipo de motilidade de modificao de droga a loperamida) ou diminuindo o movimento para a frente ou da motilidade do intestino trato (exemplos deste tipo de motilidade de modificao de drogas so os anticolinrgicos); estes medicamentos no so necessrias na doena leve, tal como geralmente auto-limitante Na doena grave, o veterinrio ir administrar fluidos A diarria aguda que no se resolve com mritos antidiarricos drogas investigao mais aprofundada Anticolinrgicos (tais como atropina, propantelina) pode produzir uma falta de movimento generalizada no intestino, levando a uma condio conhecido como "leo", porque as drogas diminuem movimento segmentar e peristltica, esta diminuio no tom pode aumentar a gravidade da diarria em alguns pacientes Drogas anti-secretores (tais como os opiceos, anticolinrgicos, clorpromazina, e salicilatos) so utilizados para diminuir o volume de fluido no fezes Subsalicilato de bismuto pode ser de algum benefcio por causa das propriedades anti-secretores de salicilato; gatos podem ser sensveis droga Protectants intestinais geralmente no so teis nas patentes com diarreia aguda e no tenham sido mostrados para alterar fluido intestinal ou perda de eletrlitos T ratamento de parasitas intestinais, se os parasitas so suspeitos (tratamento emprico) ou se os parasitas ou seus ovos so vistos na anlise de fezes (tratamento definitivo) A antibioticoterapia provavelmente desnecessria para a maioria dos casos de doena leve e pode realmente causar diarria; pacientes com bactrias causado inflamao do intestino (enterite), doena grave, baixa de leuccitos contagem de clulas (conhecido como "leucopenia"), ou repartio suspeita da barreira da mucosa gastrointestinal (tal como evidenciado pelo sangue nas fezes) deve ser tratado com antibiticos de largo espectro
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Diarria mais aguda se resolve em poucos dias Se os sinais clnicos persistir, diagnsticos e tratamentos adicionais podem ser necessrias Verifique novamente amostras de fezes naqueles pacientes que tinham parasitas identificados por anlise fecal Monitorar para a intussuscepo em pacientes com diarria aguda, especialmente ces jovens com diarria por parvovrus e parasitismo
Prevenes e evaso Uppies P e gatos devem ser vacinados contra a causas infecciosas de diarria (como parvovirose) e tratados por parasitas intestinais acordo com as recomendaes do veterinrio do seu animal de estimao Anlise de amostras de fezes de rotina para parasitas intestinais Limitar a exposio ao lixo, outros alimentos que a dieta normal do paciente e possveis corpos estranhos
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POSSVEIS COM complicaes Intussuscepo, que se pensa estar associada com a motilidade intestinal aumento Cam pylobacter enterite contagiosa para pessoas Algumas cepas de Giardia pode ser contagiosa para as pessoas Vermes podem migrar atravs do corpo causando visceral larva migrans e larvas de ancilostomdeos pode migrar sob a pele fazendo com que a larva migrans cutnea em pessoas, particularmente crianas
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Diarria mais aguda se resolve em poucos dias Determinada pela gravidade da doena, a causa subjacente da diarria, e necessrio tratamento (mdico, cirrgico ou ambos)
PONTOS-CHAVE
Incio sbito ou recente do teor de gua anormalmente aumentada e / ou teor de slidos nos movimentos intestinais Qualquer animal pode sofrer de diarria aguda; gatinhos e cachorros so afetados com mais freqncia A diarria aguda geralmente auto-limitante (resolver rapidamente) Sinais de doena mais grave (como vmitos, febre, dor abdominal, sangue nas fezes [hematoquezia] vmitos de sangue, [Hematmese], desidratao grave, fraqueza ou depresso) deve levar mais agressivas medidas diagnsticas e teraputicas
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Diarria crnica em CATS
BASICS
VISO GERAL Uma alterao na frequncia, consistncia e volume do movimento intestinal (fezes) durante mais de 3 semanas ou com um padro de episdica retorno Pode ser tanto do intestino delgado (intestino delgado), ou intestino grosso (intestino grosso ou clon), diarria
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Processo da doena subjacente determina sinais clnicos Sma rrhea Dia ll do Intestino (envolve os intestinos sma ll) Maior volume de evacuao (fezes) do que o normal Frequncia de defecao suave a moderadamente acima do normal (2 a 4 vezes por dia) A perda de peso Aumento do apetite (conhecido como "polifagia") em casos de digesto anormal ou absoro de alimentos (conhecido como "m digesto" ou " m absoro ", respectivamente) ou aumento dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como" hipertireoidismo ") Pode ter negros fezes, alcatro (devido presena de sangue digerido, condio conhecida como "melena"); sem muco ou sangue vermelho no intestino movimento (presena de sangue vermelho no movimento intestinal conhecido como "hematoquezia") No h evidncia de defecao dolorosa ou esforo para defecar (conhecido como "tenesmo") ou dificuldade em defecar (conhecido como "disquezia") O vmito comum La Bowel rge Dia rrhea (envolve os intestinos RGE la ou clon) Menor volume de evacuao (fezes) por defecao do que o normal Frequncia de defecao significativamente maior do que o normal (maior do que 4 vezes por dia) Sem perda de peso Muco ou sangue vermelho no movimento do intestino (hematoquezia); nenhuma evidncia de preto, fezes escuras (melena) P defecao ainful ou esforo para defecar (tenesmo) e urgncia para defecar Defecar dificuldade (disquezia) por via retal ou inferior doena colnica Vmitos em alguns gatos
CAUSAS Doena inflamatria do intestino ("IBD")-vrios tipos, inclusive enterocolite linfoplasmocitrio, enterite granulomatosa, eosinoflica enterite / sndrome hipereosinoflica e colite idioptica inflamatria T umor ou cncer de linfoma, adenocarcinoma, mastocitoma, e plipos Bloqueio ou obstruo do intestino pequeno ou grande tumor ou cncer, corpo estranho, doena inflamatria intestinal (DII), dobrando de um segmento do intestino para outro segmento (conhecido como "intussuscepo"), e estreitamento anormal dos intestinos (conhecido como um "Estreitamento") Distrbios metablicos, aumento dos nveis de hormnio da tireide (hipertireoidismo), doena renal, doena heptica, diabetes mellitus ("acar diabetes ") Oisons P Efeito colateral de medicamentos P arasites-Giardia, Toxoplasma um, lombrigas (Toxocara cati, Toxascaris leonina), Cryptosporidium ,Cystoisospora, Tritrichom onas Infeces bacterianas-Cam pylobacter, Salm Onella, Yersinia, e Clostridium perfringens Infeces virais de vrus da leucemia felina (FeLV), vrus da imunodeficincia felina (FIV), e peritonite infecciosa felina (FIP) Fngicas doenas, histoplasmose, aspergilose Causas no-inflamatrias de absoro anormal de alimentos (m absoro) de dilatao dos vasos linfticos (conhecido como " linfangiectasia "); condio em que um elevado nmero de bactrias so encontrados no intestino delgado superior (conhecido como" intestino delgado supercrescimento bacteriano "), diarria e outros sinais causados pela ausncia de um longo trecho do intestino delgado, geralmente por causa da remoo cirrgica (Condio conhecida como "sndrome do intestino curto") e lceras no intestino delgado (conhecida como "lcera duodenal") Digesto anormal de alimentos (m digesto) de fgado de doena e sndrome causada por produo inadequada e secreo de digestivo enzimas pelo pncreas (conhecida como "insuficincia pancretica excrina") Mudanas na dieta da dieta de sensibilidade, indiscrio alimentar (ou seja, comer substncias que no devem ser comidos), e dieta Congnita (presente no nascimento) clon anomalias curto; condio na qual os vasos sanguneos permitir que o sangue flua de forma anormal entre o da veia porta (veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado) ea circulao do corpo sem antes passar por o fgado (conhecido como um "desvio portossistmico")
FATORES DE RISCO Mudanas na dieta e alimentao dieta mal digestvel ou alto teor de gordura
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Muitas vezes, deve ser especfica para a causa subjacente para ser bem sucedido Quando no h diagnstico definitivo possvel, o tratamento com manejo alimentar e metronidazol, por vezes, resulta em clnica melhoria Fluidoterapia por desidratao Electrlito correcta (tal como sdio, potssio, cloreto) e cido-base desequilbrios
DIETA Uma dieta branda ou hipoalergnicas pode ser benfico CIRURGIA A bipsia do estmago, intestino delgado, e / ou intestino grosso A cirurgia exploratria do abdmen e bipsia cirrgica
MEDICAMENTOS
Medicamentos variar, dependendo causa subjacente Um teste teraputico com fenbendazole ou metronidazol usado frequentemente para excluir oculto Giardia infeco
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Volume fecal e carter, peso freqncia de defecao, e do corpo Prevenes e evaso Dependem causa subjacente POSSVEIS COM complicaes Desidratao Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "derrame abdominal") com o cncer intestinal (adenocarcinoma)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente Resoluo normalmente ocorre gradualmente com o tratamento, se a diarria no resolver, considere a reavaliar o diagnstico
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DIARRIA CRNICA EM CES
BASICS
VISO GERAL Uma alterao na frequncia, consistncia e volume do movimento intestinal (fezes) durante mais de 3 semanas ou com um padro de episdica retorno Pode ser tanto do intestino delgado (intestino delgado), ou intestino grosso (intestino grosso ou clon), diarria
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Processo da doena subjacente determina sinais clnicos Sma rrhea Dia ll do Intestino (envolve os intestinos sma ll) Maior volume de evacuao (fezes) do que o normal Frequncia de defecao suave a moderadamente acima do normal (2 a 4 vezes por dia) A perda de peso Aumento do apetite (conhecido como "polifagia") em casos de digesto anormal ou absoro de alimentos (conhecido como "m digesto" ou " m absoro ", respectivamente) Pode ter negros fezes, alcatro (devido presena de sangue digerido, condio conhecida como "melena"); sem muco ou sangue vermelho no intestino movimento (presena de sangue vermelho no movimento intestinal conhecido como "hematoquezia") No h evidncia de defecao dolorosa ou esforo para defecar (conhecido como "tenesmo") ou dificuldade em defecar (conhecido como "disquezia") Pode ter formao de gs excessivo no estmago ou intestinos (conhecido como "flatulncia") e rumbling ou sons borbulhantes causados por movimento de gs no trato intestinal (conhecida como "borborigmos") Vmitos em alguns ces La Bowel rge Dia rrhea (envolve os intestinos RGE la ou clon) Menor volume de evacuao (fezes) por defecao do que o normal Frequncia de defecao significativamente maior do que o normal (maior do que 4 vezes por dia) Sem perda de peso Muco ou sangue vermelho no movimento do intestino (hematoquezia); nenhuma evidncia de preto, fezes escuras (melena) P defecao ainful ou esforo para defecar (tenesmo) e urgncia para defecar Defecar dificuldade (disquezia) por via retal ou inferior doena colnica Formao de gs excessivo no estmago ou intestinos (flatulncia) e sons estrondosos ou gorgolejar causada pelo movimento do gs no trato intestinal (borborigmo) varivel O vmito incomum
CAUSAS Sma rrhea Dia ll do Intestino (envolve os intestinos sma ll) Prim rio Sm toda doena intestinal Doena inflamatria do intestino ("IBD")-vrios tipos, incluindo enterite mononuclear, enterite granulomatosa, eosinoflica enteropatia enterite, imunoproliferativa de Basenjis, e sprue Dilatao dos vasos linfticos (conhecido como "linfangiectasia") T umor ou cncer como o linfoma ou adenocarcinoma P arasites-Giardia, as lombrigas (Toxocara), ancilostomdeos (Ancylostom a), e Strongyloides Infeco bacteriana-Salm Onella, Clostridium perfringens Fngica doena histoplasmose e pitiose (infeco com Pythium , Um molde de gua) P bloqueio ou obstruo artial-corpo estranho; dobradura de um segmento do intestino em outro segmento (conhecido como " intussuscepo "); e cncer Condio em que um elevado nmero de bactrias so encontrados no intestino delgado superior (conhecido como "sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado") Diarria e outros sinais causados pela ausncia de um longo trecho do intestino delgado, geralmente devido a remoo cirrgica (condio conhecida como "sndrome do intestino curto") lceras do estmago e intestinos superiores (conhecido como "lceras gastroduodenais") Digesto anorm al de Alimentos (m digesto) Sndrome causada por produo inadequada e secreo de enzimas digestivas pelo pncreas (conhecido como "pancretico excrino insuficincia ") Doena heptica Dieta Intolerncia alimentar ou alergia Enteropatia sensvel ao glten em setters irlandeses Distrbios Metablicos Doena heptica, diminuio dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison"); nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia")
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Outro Oisons P Efeito colateral de medicamentos La Bowel rge Dia rrhea (envolve os intestinos RGE la ou clon) Prim rio de Doenas do Intestino Grosso Doena inflamatria do intestino ("IBD")-vrios tipos, incluindo colite linfoplasmocitrio, colite eosinoflica, histioctica ulcerativa colite, e granulomatosa T umor ou cncer, tais como plipo benigno, linfoma, adenocarcinoma, leiomioma eo leiomiossarcoma P arasites de whipworms (Trichuris) e Giardia, ancilostomdeos (Ancylostom a), Entam oeba, e Balantidium Infeces bacterianas-Cam pylobacter, Salm Onella, e Clostridium perfringens Fngica doena histoplasmose e pitiose (infeco com Pythium , Um molde de gua) A infeco com algas Prototheca Causas no-inflamatrias (tais como dobragem de um segmento do intestino [o leo, ou inferior do intestino delgado] em outro segmento [Dois pontos]; condio conhecida como "intussuscepo ileoclica") Dieta Dieta alimentar-indiscrio (ou seja, comer substncias que no devem ser comidos), mudanas na dieta, e material estranho (como ossos e cabelo) Fibra Distrbios Metablicos Nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia) Diminuio dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (hipoadrenocorticismo ou doena de Addison) Outro Oisons P Efeito colateral de medicamentos Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")-A sndrome do intestino irritvel
FATORES DE RISCO Sma rrhea Dia ll do Intestino (envolve os intestinos sma ll) Mudanas na dieta e alimentao dietas pouco digestveis ou alto teor de gordura Raas grandes ces, especialmente ces pastor alemo, tem a maior incidncia de insuficincia pancretica excrina (sndrome causada pela produo inadequada e secreo de enzimas digestivas pelo pncreas) P ythiosis (infeco com Pythium , Um molde de gua) ocorre mais freqentemente em jovens, de raas grandes ces que vivem nos estados banhados pelo Golfo do Mxico
La Bowel rge Dia rrhea (envolve os intestinos RGE la ou clon) As mudanas dietticas ou indiscrio, estresse e fatores psicolgicos Colite ulcerosa histioctica (inflamao caracterizada por um revestimento espesso do clon, com graus variveis de perda do revestimento superficial [conhecida como "lcera"]; o espessamento devido infiltrao de vrias clulas [histicitos, clulas plasmticas, e linfcitos] nas camadas sob o forro) ocorre mais freqentemente em boxers menos de 3 anos de idade P ythiosis (infeco com Pythium , Um molde de gua) ocorre mais freqentemente em jovens, de raas grandes ces que vivem nos estados banhados pelo Golfo do Mxico
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T REAT o tratamento subjacente causa sintomas raramente resolve a longo prazo diarria (crnica) Exames de fezes para identificar parasitas so frequentemente negativo em whipworm infestadas de ces por causa do derramamento intermitente de ovos; whipworms porque so uma causa comum de diarria, a desparasitao com fenbendazole pode ser realizada como auxiliar de diagnstico antes de prosseguir extensos testes de diagnstico Fluidoterapia, se animal de estimao desidratado Considere colides para animais com baixos nveis de protena no sangue (conhecido como "hipoproteinemia") que precisa fluidoterapia; "colides" so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter volume de sangue circulante, so exemplos dextrano e hidroxietilamido Electrlito correcta (tal como sdio, potssio, cloreto) e cido-base desequilbrios Alguns ces com doena inflamatria intestinal ou insuficincia pancretica excrina (sndrome causada pela produo insuficiente e a secreo de enzimas digestivas pelo pncreas) tm secundria sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado (condio em que um elevado nmero de bactrias so encontrados no intestino delgado superior), que deve ser tratada, juntamente com o distrbio primrio
DIETA Alimentar uma dieta baixa em gordura, altamente digestvel para 3 a 4 semanas pode resolver diarria devido intolerncia alimentar Alimentando uma dieta hipoalergnica pode ser benfico, se alergia alimentar suspeita
CIRURGIA A bipsia do estmago, intestino delgado, e / ou intestino grosso
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A cirurgia exploratria do abdmen e bipsia cirrgica
MEDICAMENTOS
Medicamentos variar, dependendo causa subjacente Em ces com sinais de inflamao do clon (conhecida como "colite"), um teste teraputico com fenbendazole para afastar whipworms pode ser realizado, antes de prosseguir o teste de diagnstico extensivo
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Volume fecal e carter, peso freqncia de defecao, e do corpo Em ces com enteropatia perdedora de protenas (condio em que as protenas so perdidas do corpo atravs dos intestinos)-soro protenas e os sinais clnicos (acmulo de lquido no abdmen [conhecido como "ascite"], sob a pele [conhecidos como "edema subcutneo"], no espao entre os pulmes ea parede torcica [conhecido como "derrame pleural"])
Prevenes e evaso Dependem causa subjacente POSSVEIS COM complicaes Desidratao Acumulao de lquido no abdmen (ascite), sob a pele (edema subcutneo) e / ou no espao entre os pulmes ea parede torcica (Derrame pleural) com baixos nveis de albumina (um tipo de protena) no sangue (condio conhecida como "hipoalbuminemia") de enteropatia perdedora de protenas (condio em que as protenas so perdidos a partir do corpo atravs dos intestinos)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente A resoluo completa dos sinais nem sempre possvel, apesar de um diagnstico correto e tratamento adequado Resoluo de diarria geralmente gradual aps o tratamento, se ele no resolver com o tratamento, considerar re-avaliar o diagnstico
PONTOS-CHAVE
A resoluo completa dos sinais nem sempre possvel, apesar de um diagnstico correto e tratamento adequado
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DISKOSPONDYLITIS
(Inflamao dos discos intervertebrais eo tecido sseo adjacente DE Da coluna)
BASICS
VISO GERAL Uma infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna (corpos vertebrais) T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna
GENTICA No predisposio definida identificado Um herdado (incapacidade para desenvolver uma resposta imune normal) imunodeficincia tem sido detectada em alguns casos
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces; raros em gatos Predileo por raa Ces grandes e gigantes-raa, especialmente ces Pastor Alemo e Dogues Alemes M ea n Idade um nd Ra ESL A idade mdia -4 a 5 anos de idade Faixa-5 meses a 12 anos de idade Predominam Sexo nt Os homens superam as mulheres por aproximadamente 2:1 SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O incio geralmente relativamente sbita (aguda), alguns pacientes tm sinais leves durante vrios meses antes do exame P rising ain dificuldade, relutncia em saltar, e empolado marcha so sinais mais comuns Andar cambaleante (conhecido como "ataxia") A perda de peso e falta de apetite (anorexia) Claudicao Leses de drenagem ou setores reas nicas ou mltiplas de dor ao longo da espinha em mais de 80% dos pacientes Qualquer espao em disco da coluna vertebral pode ser afetada, a parte inferior das costas (espao lombossacral) est envolvido mais Fraqueza (conhecido como "paralisia") ou paralisia, principalmente nos casos crnicos, no tratados Febre em aproximadamente 30% dos pacientes
CAUSAS Infeco bacteriana Staphylococcus- interm EDIUS a causa mais comum de bactrias, outros incluem Streptococcus, Brucella canis, e E. coli, mas virtualmente todas as bactrias podem ser causador Fungal-infeco Aspergillus, Yces Paecilom, e Coccidioides im ite m Grama awn-migrao muitas vezes est associada com infeces mistas, especialmente Actinom yces; tende a afetar o segundo atravs de quarta lombar (L2-L4) espaos em disco e vrtebras Outras causas cirurgia, mordida feridas
FATORES DE RISCO Infeco do trato urinrio A infeco em gomas em torno dos dentes (doena periodontal) Infeco bacteriana no corao (endocardite) Infeco da pele (piodermite) Imunodeficincia Adquirida (condio em que o animal tem uma incapacidade para desenvolver uma resposta imune normal)
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Ambulatrio-leve dor controlada com medicao Internao grave dor ou progressivo dficit no sistema nervoso e sinais necessitam de cuidados intensivos e monitorizao Atients P que no pode andar (pacientes nonambulatory)-manter em uma superfcie limpa, seca, a superfcie bem acolchoado para evitar o desenvolvimento de "cama sores "(conhecida como" lcera decbito ")
ATIVIDADE Restringido DIETA Normal CIRURGIA Cirrgica demolio (conhecido como "curetagem") de um nico disco afetado espao ocasionalmente necessrio para pacientes que no respondam antibioticoterapia Metas de remover o tecido infectado; obter tecido para cultura e antibiograma e para a avaliao (histolgico) microscpico Aliviar a presso sobre a medula espinhal (conhecido como "descompresso") atravs da remoo cirrgica uma poro de osso em um ou mais vrtebras (Procedimentos cirrgicos so conhecidos como "hemilaminectomia" ou "laminectomia dorsal")-indicada quando o animal tem nervoso substancial problemas do sistema e compresso da medula espinhal evidente em mielografia (um tipo especial de raios-X, onde um meio de contraste injetado o espao em torno da medula espinhal para permitir a visualizao da medula espinhal), quando nenhuma melhoria visto com antibioticoterapia; tambm executar cirrgico demolio (curetagem) do espao de disco infectado, que pode ser necessrio para executar algum tipo de estabilizao cirrgica de a coluna vertebral
MEDICAMENTOS
Antibiticos Seleo com base em resultados de hemoculturas e testes de sensibilidade e Brucella canis soro teste (sorologia) Cultura e sorologia negativa para os resultados assumir organismo causador Aureus; trata-se com um (cefalosporina por exemplo, cefadroxil) durante 8 a 12 semanas De repente sinais progressivos ou sistema nervoso substancial dficit, inicialmente tratar com antibiticos injectveis (por exemplo, cefazolina) Brucelose-tratados com tetraciclina e estreptomicina ou enrofloxacina Inicial de terapia cefradina; cloxacilina Atients P que no respondem antibioticoterapia inicial (conhecida como "pacientes refratrios")-clindamicina, enrofloxacina, orbifloxacina
Lgesics Ana Os sinais de dor grave-tratados com um analgsico (por exemplo, oximorfona) T aper dosagem aps 3 a 5 dias para medir a eficcia da terapia com antibiticos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Reavaliar aps 5 dias de terapia No houve melhora na terapia da dor, febre, ou apetite reavaliar; considerar um antibitico diferente, aspirar o espao em disco afetado por passando uma agulha estril atravs da pele e usando uma seringa (conhecido como "aspirao percutnea") ou por cirurgia Melhoria da avaliao clnica e com raios-X a cada 4 semanas.
Prevenes e evaso A identificao precoce das causas predisponentes e diagnstico e no tratamento-ajuda reduzir a progresso dos sinais clnicos (como sistema de sinais de dor, febre) e nervoso
POSSVEIS COM complicaes Compresso da medula espinhal secundria para o desenvolvimento do osso excessiva e tecido cicatricial Fratura ou luxao da coluna vertebral (vrtebra) A inflamao das membranas da medula espinal (conhecido como "meningite") ou inflamao da medula espinal e do seu circundante membranas (conhecido como "meningomielite") Abscesso envolvendo a dura-mter (abscesso epidural)
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A recorrncia comum se terapia com antibiticos interrompida prematuramente (antes dos 8 a 12 semanas de tratamento) Alguns pacientes necessitam de tratamento prolongado (1 ano ou mais) P rognosis depende de organismo causador e grau de leso da medula espinhal Disfuno do sistema nervoso leve ou no (ces)-geralmente respondem no prazo de 5 dias aps o incio da antibioticoterapia Fraqueza substancial (paresia) ou paralisia (ces) prognstico guardado, pode-se notar resoluo gradual da disfuno do sistema nervoso aps vrias semanas de terapia, tratamento garantido Brucella canis de sinais geralmente desaparecem com a terapia; infeco no pode ser erradicada; recorrncia comum
PONTOS-CHAVE
Uma infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna (corpos vertebrais) A recorrncia comum se terapia com antibiticos interrompida prematuramente (antes dos 8 a 12 semanas de tratamento) A resposta ao tratamento muito importante na determinao necessidade de procedimentos de diagnstico ou teraputico Contactar imediatamente o veterinrio do seu animal de estimao se o progresso sinais clnicos ou se repetem ou se dficit no sistema nervoso desenvolver
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Coagulao intravascular disseminada

(Um distrbio de coagulao do sangue)
BASICS
VISO GERAL Um problema de sangramento na qual os fatores de coagulao so ativados e os fatores de coagulao e plaquetas so usados, levando ao sangramento; "coagulao factores "so componentes no sangue envolvida na coagulao do processo os factores de coagulao so identificados por nmeros romanos, I atravs XIII; "plaquetas" so fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo; plaquetas agir para "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar Um defeito de coagulao do sangue complexo com a coagulao melhorada (conhecido como "coagulao") que usa-se fatores de coagulao do corpo e as causas os cogulos formados para dissolver (conhecido como "fibrinlise") secundrio a grave doena generalizada (sistmica) Comumente conhecido como "DIC"
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos, sendo mais comuns em ces M ea n Idade um nd Ra ESL Dependem da doena, primrio subjacente SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam de acordo com a doena primria e com coagulopatia intravascular disseminada (DIC)-associado a disfuno de rgos Vrias pequenas equimoses (conhecido como "petquias") e hemorragias de sites onde o sangue foi estirados ou onde intravenosa (IV) cateteres tm sido colocada, sangramento dos tecidos midas do corpo (conhecidas como "mucosa"), ou sangramento em cavidades do corpo
CAUSAS Condio na qual o estmago dilata com gs e / ou fluido (conhecido como "dilatao gstrica"), e, subsequentemente, gira em torno do seu curto eixo (conhecido como "volvo") condio conhecida como "dilatao-toro gstrica" ou "inchao" A insuficincia cardaca Dirofilariose Insolao Distribuio de vermelho-sangue clulas (conhecido como "hemlise"), especialmente causada pelo sistema imunolgico quebrar as clulas de sangue vermelho(Conhecido como "imune mediada por hemlise") Inflamao do estmago e dos intestinos, caracterizado pela presena de sangue (conhecido como "gastroenterite hemorrgica") Generalizadas (sistmica) e doenas infecciosas (especialmente aqueles que causam toxinas bacterianas se acumulem no sangue [conhecido como " endotoxemia ") Doena do fgado, se grave (especialmente a doena em que as gorduras e os lpidos [compostos que contm gorduras ou leos] acumular-se no fgado em gatos [condio conhecida como "lipidose heptica felina"]) Cncer, especialmente hemangiossarcoma, cncer de mama (carcinoma mamrio), e cancro do pulmo (adenocarcinoma pulmonar) em ces e linfoma em gatos A sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") Choque, baixos nveis de oxignio no sangue e nos tecidos (conhecido como "hipxia"), as condies em que os nveis relativos de cido esto aumentados em o sangue (conhecido como "acidose") Baixa contagem de plaquetas ou trombcitos causadas pelo sistema imunolgico destruindo as plaquetas (conhecido como "imune mediada trombocitopenia ");" plaquetas "e" trombcitos "so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viagem no sangue que circula atravs do corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e para parar o sangramento, se eles acumular em um vaso sanguneo, que pode levar a um cogulo de sangue (conhecido como "trombose") T Rauma Veneno
FATORES DE RISCO Variam de acordo com causa
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Requer tratamento hospitalar intensivo O tratamento agressivo da doena primria essencial Manter o fluxo de tecido arterial e os nveis de oxignio, utilizando fluidos, transfuses e oxignio Restaurao empobrecido fatores de coagulao por sangue / plasma transfuses P revent ainda mais a coagulao dentro de um vaso sanguneo (trombose)
ATIVIDADE limitada pela gravidade da doena CIRURGIA Relacionada com a doena primria, subjacente
MEDICAMENTOS
Bem sucedidos tratamentos mdicos so baseados principalmente na experincia e utilizam tradicionalmente heparina para efeito (tal como determinado por avaliao clnica melhoria do paciente e os resultados dos testes de sangue) Dose de heparina depende da gravidade dos sinais e resultados dos exames laboratoriais P lasma ou transfuses de sangue, muitas vezes so necessrios para a heparina para ser eficaz Heparina de baixo peso molecular: muitas formas com atividade varivel esto disponveis; menos complicaes relatadas, mas muito caro
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A melhora clnica e sangramento parar so os principais resultados positivos Exames de sangue diariamente justificada nos casos mais graves para identificar tendncias positivas ou negativas, o teste de sangue pode ser suficiente menos freqente em mais branda casos Alguns exames de sangue (tempos de coagulao e fibrinognio), muitas vezes voltar ao normal mais rapidamente do que outros exames de sangue (degradao fibrogen [produtos] FDPS e contagem de plaquetas) Prevenes e evaso Relacionada com a doena primria, subjacente POSSVEIS COM complicaes Variam de acordo com causa subjacente Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Animais com o transtorno de coagulao, coagulao intravascular disseminada (DIC), tm uma alta taxa de morte por causa da grave natureza dos primrios, doenas subjacentes
PONTOS-CHAVE
T ele associado generalizada doena (sistmica) risco de vida Coagulao intravascular disseminada (DIC) uma complicao sria de um processo de doena grave no animal
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Dificuldade em engolir (disfagia)
BASICS
VISO GERAL Dificuldade em engolir, resultante da incapacidade de compreender (apreender), forma e mover uma massa de alimento mastigado (bolus) atravs da parte traseira da boca e da garganta (conhecido como "orofaringe") para dentro do esfago (o tubo de execuo da orofaringe para o estmago)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces e gatos Os distrbios congnitos (presentes ao nascimento) que causam dificuldade de deglutio (como acalasia do cricofarngeo [a condio dos nervos e msculos na parte superior do esfago, em que os msculos no relaxam adequadamente para permitir que engolir] e fenda palatina) geralmente so diagnosticados em animais inferior a 1 ano de idade Adquirida (desenvolver aps o nascimento) Doenas que causam dificuldade de deglutio relacionada garganta ou faringe (conhecido como "da faringe disfagia ") so mais comuns em pacientes mais velhos
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sialorria, engasgos, perda de peso, apetite voraz, repetidas tentativas de engolir, engolir com a cabea em uma posio anormal, tosse (por aspirao), regurgitao, dor ao engolir falta, e, ocasionalmente, de apetite (anorexia) possvel Os corpos estranhos causar sbita (aguda) sinais de dificuldade de deglutio, problemas da faringe pode causar a longo prazo (crnica) e intermitente sinais de dificuldade em engolir Observe a alimentao do paciente, o que pode localizar a fase anormal de engolir Modificado comportamento alimentar (como comer com a cabea inclinada para um lado e jogando a cabea para trs enquanto come) P aralysis do maxilar inferior (mandbula) ou da lngua, doenas dentrias, alteraes dos msculos na parte superior da cabea (mastigatria msculos), a incapacidade para abrir a boca, e alimentos embalados na rea do mordente da boca, sem a presena de saliva sugerem problemas com a boca (conhecido como "disfagia oral") Normal agarrar (preenso) da comida com repetidas tentativas de engolir, enquanto repetidamente flexo (flexo) e alisamento (Ampliao) da cabea e pescoo; mastigao excessiva e engasgos sugerir problemas com a garganta (conhecido como "disfagia farngea"); saliva revestido de alimentos conservados na rea de verificao da boca, de um reflexo de gag diminuda, e descarga nasal de aspirao tambm pode ser visto Repetidos, esforos no produtivos para engolir, gag e tosse, em seguida, fora trazer comida back up (vomitar), imediatamente aps deglutio com reflexo de vmito normal e agarrar (preenso) de alimentos, emagrecimento sugerem problemas no esfago superior ou rea cricofarngeo (conhecido como "disfagia cricofarngeo")
CAUSAS Leses anatmicas ou mecnica incluem a inflamao da garganta ou faringe (por exemplo, abscesso, plipos inflamatrios, e oral granuloma eosinoflico [a leso de massa ou nodular contendo um tipo de glbulo branco, chamado de eosinfilos), aumento dos gnglios linfticos por trs na garganta (conhecido como "retrofarngeo linfadenomegalia"), cncer, corpo estranho na garganta ou atrs da garganta, massa cstica em a lngua ou na base do boca (conhecido como "sialocele"), distrbios da articulao da mandbula (conhecido como "articulao temporomandibular [MJ] T distrbios "), fratura mandibular, fissura palatina, e trauma para a garganta P ain como resultado de doenas dentrias (por exemplo, as fracturas de dentes e abscessos), trauma mandibular, inflamao da boca (Estomatite), inflamao da lngua (glossite), e inflamao da garganta (faringite) pode perturbar deglutio normal Distrbios dos nervos e msculos envolvidos na deglutio incluem dficits de nervos cranianos e inflamao dos msculos da mastigao (Conhecido como "miosite dos msculos da mastigao") Fraqueza (paresia) ou paralisia dos msculos da garganta ou faringe pode ser causada por agentes infecciosos (tais como Toxoplasma um e Neospora), imune mediada por inflamao de diversos msculos (conhecido como "polimiosite"), distrofia muscular, doenas nervosas diferentes, e distrbios envolvendo a rea entre o msculo e os nervos (conhecido como "distrbios da juno mioneural", como miastenia gravis, assinalar, paralisia e botulismo) A raiva pode causar dificuldade em engolir, afetando o tronco cerebral e os nervos perifricos Outros distrbios do sistema nervoso central, especialmente aquelas envolvendo o tronco cerebral
FATORES DE RISCO Muitas das condies causais neuromusculares tm predisposies de raa
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE P rimary tratamento dirigido para a causa subjacente para a dificuldade em engolir Atients P com disfagia oral podem ser capaz de engolir se uma pequena esfera de alimento colocado cuidadosamente na parte de trs da boca; outro
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pacientes podem encontrar um mingau que pode ser dobrado mais fcil de engolir, tomar cuidado para evitar a aspirao durante a alimentao por via oral Elevando a cabea eo pescoo pode tornar mais fcil de engolir para pacientes com problemas no esfago garganta ou superior que conduzem dificuldade em engolir (disfagia farngea ou cricofarngeo) e ajudar a impedir a aspirao de alimentos
DIETA O suporte nutricional importante para todos os pacientes com dificuldade em engolir Mltiplas, pequenas refeies ou mingau pode permitir mais fcil de engolir
CIRURGIA Se os requisitos nutricionais no podem ser satisfeitas por via oral, um tubo de alimentao pode ser implantado cirurgicamente dentro do estmago A remoo cirrgica de um corpo de massa ou estrangeira pode ser curativa ou temporariamente melhorar dificuldade em engolir Cirurgicamente cortar o msculo na parte superior do esfago (conhecido como "miotomia do cricofarngeo") podem beneficiar pacientes com disfagia cricofarngeo
MEDICAMENTOS
Disfagia ou dificuldade de deglutio em geral no imediatamente uma ameaa vida; medicamentos deve ser dirigido para a causa subjacente
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar diariamente quanto a sinais de pneumonia de aspirao (tais como febre, depresso, esbranquiado a descarga amarelada a partir do nariz, tosse, e dificuldade em respirar [dispnia]) Verifique a condio corporal e estado de hidratao diria, se a nutrio oral no manter o peso do animal e necessidades de lquidos, uso de tubo alimentao
Prevenes e evaso Alimentando mltiplas, pequenas refeies com o paciente numa posio vertical e manter esta posio por 10 a 15 minutos aps a alimentao ajuda a evitar a aspirao de alimentos
POSSVEIS COM complicaes Pneumonia aspirativa uma complicao comum com distrbios da deglutio Considere a raiva em qualquer paciente com dificuldade em engolir (disfagia), especialmente se o estado do animal, vacinao anti-rbica desconhecido ou questionvel ou se o animal tiver sido exposto a um animal potencialmente raivoso
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da causa subjacente
PONTOS-CHAVE
P rimary tratamento dirigido para a causa subjacente da dificuldade em engolir O suporte nutricional importante para todos os pacientes com dificuldade em engolir Alimentando mltiplas, pequenas refeies com o paciente numa posio vertical e manter esta posio por 10 a 15 minutos aps a alimentao ajuda a evitar a aspirao de alimentos Pneumonia aspirativa uma complicao comum com distrbios da deglutio
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Dificuldade em respirar, respirao rpida, ofegante
BASICS
VISO GERAL Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia")-um termo subjetivo que, na medicina humana significa "uma sensao desconfortvel em respirar "Ou uma sensao de falta de ar; em medicina veterinria, que significa dificuldade em respirar ou desconforto respiratrio Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") uma taxa respiratria aumentada P Anting rpida, superficial, a respirao de boca aberta
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces e gatos, no ter raa, idade ou predileo por sexo SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Atients P com doena respiratria primria tosse, respirao rpida (taquipnia), intolerncia ao exerccio No respiratrias causas de sinais associados com a doena primria Sinais gerais de esforo dispnia, aumento abdominal quando respirao nasal; queima (gatos esp.); respirao de boca aberta, a extenso do pescoo; movendo os cotovelos para fora, afastando-se do corpo a uma tentativa de aumentar a capacidade pulmonar (abduo do cotovelo) Nasal de respirao ruidosa-doena ao inalar (conhecido como "estertores"), falta de fluxo de ar atravs das narinas; dificuldade em respirar melhora com boca aberta, respirao Doenas das vias areas superiores (envolvendo nariz, garganta e / ou traquia, chamado "das vias areas superiores") de alta-frequncia respiratria, barulhento (conhecido como " estridor "); aumento da temperatura corporal (conhecido como" hipertermia ") Obstruo dinmica, como a paralisia da respirao laringe dificuldade sobre inalao ou inspirao A obstruo fixa, como uma massa ou a respirao do corpo dificuldade externa inalao ou inspirao e expirao ou trmino Colapso da traquia (traquia) buzinando-tosse Doenas das vias areas inferiores (envolvendo a traquia dentro do peito, brnquios e pulmes, chamada "via area inferior"), tosse; sibilos ouvida em ouvir os pulmes (auscultao) sobre a expirao ou trmino; aumento do esforo abdominal durante a respirao Doena pulmonar, podem ter ouvido estalos a ouvir os pulmes (ausculta); pode ter sons pulmonares normais P monia febre Corao relacionado acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar")-Sopro cardaco, temperatura corporal baixa (conhecido como " hipotermia "); gengivas plidas e tecidos midos do corpo (mucosas), a cor rosa da gengiva lento para retornar quando o gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de enchimento capilar pobre") Doenas que envolvem o espao entre a parede torcica e os pulmes (conhecido como "espao pleural-doena") de diminuio de murmrio vesicular Parede torcica doena visvel trauma No respiratria doenas Achados depender das outras doenas, tais como gomas plidos se o animal tem uma baixa contagem de clulas vermelhas de sangue (Anemia) Os cogulos de sangue para os pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar), podem ter sinais clnicos da doena de base que levam formao dos cogulos de sangue Outros sinais que dizem respeito doena de base, tais como trauma, choque
CAUSAS E FATORES DE RISCO Coisa dificuldade Brea (dispnia) Uppe r Airway ase Dise (Envolvendo nariz, garganta e / ou traquia na regio do pescoo, chamado "das vias areas superiores") oDistrbios das passagens nasais levando a obstruo das vias areas (obstruo nasal)-estreitadas narinas (conhecido como "Estenticas narinas"); infeco, inflamao, cncer, trauma, distrbios de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia") ou distrbios hemorrgicos oDistrbios da garganta (faringe)-excessivamente longo palato mole; plipo na garganta ou faringe (conhecido como "da faringe plipo, "visto em gatos); virar do avesso de uma parte da caixa de voz ou de laringe (conhecido como" laringe evertido sculos "), de tal modo que o espao para o ar passe atravs da laringe diminuda; corpo estranho; cancro oDistrbios da caixa vocal (laringe)-paralisia da laringe; acmulo de lquido dos tecidos da laringe (edema); colapso da caixa de voz ou de laringe (conhecido como "colapso da laringe"); corpo estranho, cncer, trauma oDistrbios da traquia (traquia) traquia-colapso (conhecido como "colapso traqueal") dentro do pescoo; estreitamento da traquia (conhecido como "estenose traqueal"), trauma, corpo estranho, cncer, parasitas Lowe r Airway ase Dise (Envolvendo a traquia dentro do peito, brnquios e pulmes, chamado "das vias areas inferiores") oColapso traquia (traquia) dentro do peito oEspremer ou compresso do tecido pulmonar secundria a aumento dos gnglios linfticos, trio esquerdo aumentado (um dos cmaras do corao), ou o corao base de tumores S m ase todos Dise Airway (Envolvendo os brnquios, bronquolos e alvolos dos pulmes) oAlergia, inflamao (tais como bronquite); infeco (por exemplo, Mycoplasm a); parasitas, cncer (broncognico carcinoma) Lu ng Tissu e (Pu lm em ary Pare n ch ym al) ase Dise (Envolvendo o tecido pulmonar ou clulas) oAcmulo de lquido (edema)-cardaca (cardiognico) ou no-cardaca associada (no-cardiognico) oP-monia contagiosa; parasitrias; aspirao; cncer (primria ou metasttica) oDoena inflamatria-alrgica; infiltrante eosinofilia (caracterizada pela presena de um grande nmero de
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eosinfilos [um tipo de glbulo branco] no tecido pulmonar), sndrome da angstia respiratria aguda; pneumonite urmica (Inflamao do tecido pulmonar secundria presena de ureia e outros produtos de resduos azotados no sangue) oSangramento (hemorragia)-trauma; distrbios de coagulao do sangue (coagulopatia) oOs cogulos de sangue nos pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar"): imune mediada por degradao de clulas vermelhas do sangue (Conhecida como "anemia hemoltica"); dirofilariose; produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"); coagulao anormal do sangue (conhecido como "intravascular disseminada coagulopatia "ou" DIC ") Ase Ple u ral S Dise ritmo (Envolvendo o espao entre a parede do trax e os pulmes) oAr no espao pleural (conhecido como "Pneumotrax") trauma; secundrio no tecido pulmonar (parenquimatosa pulmonar) doena; ruptura de bolha-como reas (conhecido como "bolhas") nos pulmes; migrando de corpo estranho; espontnea oLquido no espao pleural (conhecido como "derrame pleural")-pus; toro; secundria insuficincia cardaca congestiva, cncer de um lobo pulmonar (conhecida como "pulmo do lobo-toro") oSangue no espao pleural (conhecido como "hemotrax")-trauma; distrbio de coagulao (coagulopatia); toro de um pulmo lobo (pulmo lobo-toro), sangramento espontneo do timo oLquido leitoso no espao pleural (conhecido como "quilotrax")-razes desconhecidas (conhecido como "idioptica"); congestiva insuficincia cardaca; trauma oP RESENA de massas ou rgos abdominais no espao pleural cncer; secundria a uma abertura ou rasgo anormal em o diafragma (hrnia diafragmtica) atravs do qual o contedo abdominal entrar no peito C h e st W todos ase Dise oT Rauma, cncer, paralisia devido ao botulismo, doena do sistema nervoso Abdom em al o n Diste (Colocando presso sobre o trax e os pulmes) oO aumento de volume rgos alargamento de um rgo, devido a um aumento no nmero de clulas normais (conhecido como "hiperplasia "), Cncer, gravidez, obesidade, acmulo de lquido no abdmen (conhecido como" ascite "); acmulo de ar na estmago, com ou sem toro do estmago (conhecido como "inchao" ou "dilatao gstrica" ou "gstrico dilatao / toro "ou" dilatao gstrica / volvulus ")
Ra pid coisa Brea (taquipnia) oOs baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia"), nveis elevados de dixido de carbono no sangue (conhecido como " hipercapnia "), presso arterial baixa (hipotenso), febre, baixos nveis de vermelho-sangue clulas (anemia); acidose (uma condio em que os nveis de cido so aumentados no sangue), inflamao oAirway transtornos-inalados irritantes, doena alrgica; estreitamento dos brnquios (conhecido como "bronco"); das vias areas apertar ou compresso; infeco das vias areas oDisorders-o intersticiais interstcio definido como os pequenos espaos entre tecidos ou rgos, intersticiais refere-se a condies mdicas localizadas nesses espaos, acmulo de lquido (edema), sangramento (hemorragia), inflamao; cncer
Pa NTING o P ain, ansiedade, terapia com drogas (como com opiides); regulao de calor corporal normal (isto , ofegante para se refrescar corpo temperatura); pode ser um padro comportamental normal em alguns ces
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atendimento hospitalar at que a causa identificada e tratada ou determinada a no ser a vida em risco; terapia baseada na causa bsica Oxignio deve ser administrado at capacidade do doente para oxigenar determinada Manter o paciente deitado de peito (isto , no no seu lado) at estabilizado; e virar quadris a cada 3 a 4 horas Animais das vias areas superiores doena moderadamente afetados podem se beneficiar de sedao para reduzir o esforo sobre inspirao; ativamente pacientes legais como necessrio desde que a temperatura corporal elevada (hipertermia) vai aumentar o esforo de respirar, doena grave das vias areas superiores pode exigir passagem de um tubo atravs da boca e na traqueia (entubao) para estabilizar o paciente; se o problema no pode ser resolvido imediatamente, colocao de uma abertura temporria cirrgica na traquia (traqueostomia) podem ser necessrios; remover corpos estranhos; realizar cirurgia remoo / bipsia de massas, a correo cirrgica para paralisia das cordas vocais ou na laringe (paralisia da laringe) e para o superior parcial obstruo das vias areas em curto-cheirados, faces planas (braquicfalo) raas de ces e gatos (conhecido como "sndrome das vias areas braquicfalo); medicamentos anti-inflamatrios para acmulo de lquido na caixa de voz ou de laringe (edema de laringe) Das vias areas inferiores de doenas drogas para aumentar ou dilatar o brnquios (conhecido como "broncodilatadores", como terbutalina, teofilina); oxignio teraputica at estvel; esterides sistmicos podem ser necessrios para estabilizar os gatos com estreitamento aguda ou diminuio no tamanho da abertura do brnquios (conhecido como "bronco") O tecido pulmonar (parenquimatosa pulmonar) doena oxignio-terapia, antibiticos, se pneumonia, tratar distrbios de coagulao sangunea, corao-relacionados acmulo de lquido (conhecido como "edema cardiognico") requer diurticos com ou sem drogas para fazer com que os vasos sanguneos se dilatam (conhecido como " vasodilatadores "); acmulo de lquido relacionado a causas no-cardacas (conhecido como" edema no-cardiognico ") exige a terapia de oxignio; diurticos pode ser benfico; utilizao de um saco de mo-controlado ligado via area para empurrar o ar para a via area ou um ventilador (conhecido como "presso positivaventilao ") pode ser necessria se a terapia de oxignio por si s no adequada para estabilizar o paciente P-leural espao torneira doena peito-(conhecido como um "toracocentese") para remover o ar e / ou fluido a partir do espao entre os pulmes e no peito parede remover tanto quanto possvel; dreno, se torneiras peito repetidas so necessrios para manter paciente estvel Parede torcica paralisia-presso positiva, a ventilao pode ser necessrio, se o paciente tem elevados nveis de dixido de carbono no sangue (conhecido como "hipercapnia")
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Distenso fuga de lquido abdominal (ascite) como necessrio para manter o confortvel paciente; aliviar a distenso do estmago (como em "inchao") No respiratrias doenas de tratamento principal problema A terapia de oxignio pode ser fornecido atravs de uma gaiola de oxignio, um dispositivo de entrega no nariz (cnula nasal); fazendo um oxignio "tenda" com um colar elizabetano coberto de plstico, uma mscara de oxignio, ou permitindo que o oxignio de fluxo de pelo animal o rosto de oxignio deve ser humidificada, se administrada por mais do que algumas horas
ATIVIDADE Confinamento gaiola Strict at dificuldade de respirar resolvido DIETA De reduo de peso dieta, se a obesidade est contribuindo para a dificuldade em respirar CIRURGIA Anestesia cuidadosamente sob medida para o paciente; assegurar uma via area essencial, e a capacidade de usar ventilao com presso positiva, muitas vezes necessrio Cirurgia para hrnia diafragmtica ou pneumotrax espontneo (ar livre no espao entre os pulmes ea parede torcica) Parede torcica doena-cirurgia, conforme indicado, particularmente se de trax aberto ferida est presente
MEDICAMENTOS
Varia com a causa subjacente
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Atients P recebendo terapia de oxignio pode ser monitorizada atravs da avaliao do grau de dificuldade respiratria; medida arterial-sangue gases P oximetria ulse eficaz para a monitorizao de pacientes respirando ar ambiente, permitindo que o paciente tentar respirar o ar ambiente (sala com ar-trial) pode ser til na avaliao da resposta do animal ao tratamento, do grau de dificuldade respiratria e capacidade para oxigenar o sangue (por medio de gases no sangue) Repita raios-X, muitas vezes so indicados para avaliar doena do parnquima pulmonar e pleural, espao doena Monitorar a temperatura corporal regularmente, como animais com dificuldade de respirar muitas vezes desenvolvem temperaturas corporais elevadas (isto , tornam-se hipertrmico), eo aumento da temperatura corporal (hipertermia), por sua vez, vai piorar a dificuldade respiratria (dispneia)
Prevenes e evaso Depende da causa subjacente A reduo de peso, se a obesidade est a contribuir para a dificuldade em respirar
POSSVEIS COM complicaes Dificuldades respiratrias e resultando baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipxia") podem ser fatais, em animais com sinais de dificuldade respiratria deve ser avaliado por um veterinrio o mais rpido possvel e animais com graves dificuldades respiratrias devem ser considerados uma situao de emergncia
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Dificuldades respiratrias e resultando baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipxia") podem ser fatais, em animais com sinais de dificuldade respiratria deve ser avaliado por um veterinrio o mais rpido possvel e animais com graves dificuldades respiratrias devem ser considerados uma situao de emergncia
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Parto difcil (distocia)
BASICS
VISO GERAL "Distocia" o termo mdico para o parto difcil T ele cadela uma "puta"; o gato fmea uma "rainha"
GENTICA Algumas formas de parto difcil (distocia) pode ser hereditria ou inatividade falta de contraes vigorosas do tero (conhecido como "tero inrcia "), defeitos conformacionais na anatomia plvica (dimetro)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Ces Maior incidncia com raas miniatura e pequena devido ao menor tamanho da leitegada; pode ocorrer em raas grandes com grandes ninhadas Curto nariz, faces planas (conhecido como "braquicfalo") cabea raas de amplo e pelve estreita, tal como em bulldogs, terrier de Boston, pugs Fetal grande cabea-de-maternal plvis ratio Sealyham terrier, terrier escocs Inatividade ou falta de contraes vigorosas do tero (inrcia uterina) de Scottish terrier, dachshund, Border terrier, terrier Aberdeen, Labrador retriever Diversas raas de ces com aumento da incidncia global de parto difcil (distocia)-Chihuahua, dachshund, P ekingese, Yorkshire terrier, Poodle, P omeranian Gatos Curto nariz, faces planas (braquicfalo) raas-P Ersian, Himalaia As raas com cabea longa e nariz (conhecido como "raas dolicocfalo")-Devon rex
M ea n Idade um nd Ra ESL Risco de parto difcil (distocia) aumenta com a idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Mais de 30 minutos de persistentes, fortes e contraes abdominais sem expulso da prole Mais de 4 horas desde o incio dos fortes, contraces abdominais para entrega de descendncia primeiro (comprimento de tempo pode variar com base no animal e espcie, no entanto, se mais de 4 horas se passaram sem entrega de primeira cria, contacte o seu animal de estimao veterinrio) Mais de 2 horas entre a entrega de filhos (intervalo de tempo pode variar de acordo com cada animal e espcie, no entanto, se mais de 2 horas se passaram entre a entrega da prole, entre em contato com o veterinrio do seu animal de estimao) Falha da puta para ir em trabalho de parto dentro de 24 horas aps a queda na temperatura retal abaixo de 37,2 C (99 F) ou no prazo de 36 horas de soro progesterona caindo para menos de 2 ng / ml Gritos femininos, apresenta sinais de dor, e constantemente lambe a rea da vulva (genitlia externa) quando entregar P rolonged gravidez ou gestao na cadela-mais de 72 dias a partir do dia do primeiro acasalamento; mais de 59 dias a partir do primeiro dia na sequncia de "calor em p" (diestro), como demonstrado pelo exame microscpico das clulas vaginais (ces); mais de 66 dias a partir luteinizante pico hormonal; "hormnio luteinizante" um hormnio feminino-que mantm o "corpo lteo" ou "corpo amarelo" no ovrio que produz o hormnio feminino progesterona, que suporta e mantm a gravidez P RESENA de preto-esverdeado de descarga que precede o nascimento do primeiro filhote por mais de 2 horas P RESENA de secreo sanguinolenta antes da entrega da primeira cria ou entre fetos
CAUSAS Feta l Oversize-singleton litros (que uma ninhada com apenas um feto nico); monstros fetais, acmulo de lquido (conhecido como "edema") nos tecidos do feto (conhecido como "anasarca fetal"); acmulo de lquido em reas especficas do crebro do feto (conhecido como "hidrocefalia fetal"); gravidez ou gestao prolongada devido incapacidade de um feto singleton para iniciar trabalho Apresentao anormal, posio ou postura do feto no canal de parto A morte fetal
M a l terna P oor uterina contraes-uterina defeito muscular, desequilbrio bioqumico, distrbios psicognicos; exausto Ineficaz abdominal imprensa dor, o medo; debilidade (exausto); traquia perfurado (traquia);; hrnia diafragmtica idade Inflamao da placenta (conhecido como "placentite"), inflamao do tero (conhecido como "metrite"), inflamao do revestimento do tero (conhecido como "endometrite") P toxemia regnancy, diabetes gestacional Canal plvico anormal de uma leso plvica anterior, conformao anormal, ou imaturidade plvica Congenitamente pequenas pelve-Pas de Gales; corgis curto nariz, faces planas (braquicfalo); raas "congenitamente" refere-se a congnita, que
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algo que est presente ao nascimento Hrnia inguinal Anormalidade do vault vaginal estreitamento do canal do parto ou da vagina (conhecida como "estreitamento"); presena de uma fina parede dividindo o canal de parto em dois canais (conhecido como "septo vaginal"), o alargamento ou espessamento da parede do canal de nascimento (conhecido como "vaginal hiperplasia "); cisto vaginal, cncer, vagina, pouco desenvolvida (conhecido como" vagina hipoplsica ") Anormalidade da abertura vulvar estreitamento da vulva (genitlia externa); vulva invertido; vulva pequena; cicatriz da vulva de trauma, cncer Dilatao cervical insuficiente A falta de lubrificao adequada T Wisting do tero (conhecido como "toro uterina") Ruptura uterina Tumores uterinos, cistos ou cicatrizes (conhecido como "aderncias")
FATORES DE RISCO Idade Curto nariz, faces planas (braquicfalo) raas e raas do brinquedo P Ersian e do Himalaia Obesidade Mudanas bruscas no ambiente durante o perodo antes, durante ou aps o parto (conhecido como o "perodo ps-parto") P revious histria de parto difcil (distocia)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internamento, at a entrega de todos os filhos ea me se estabilizou Solues para reposio de lquidos equilibrados eletrlito; para a desidratao clnica Inatividade ou falta de contraes vigorosas do tero (inrcia uterina)-iniciar o tratamento mdico, se no houver evidncia de stress fetal; inrcia uterina pode ser devido ao baixo acar no sangue (conhecido como "hipoglicemia"), baixos nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia") ou produo inadequada de oxitocina ou resposta inadequada a produo de oxitocina normal; "oxitocina" um hormnio feminino que provoca contraes uterinas e promove a liberao do leite durante a lactao; tratamento adequado deve ser iniciado assim que a causa do tero inrcia foi determinada Medicamentos para estimular a contraco uterina no deve ser administrado em face da distocia obstrutiva possvel, j que podem acelerar a separao da placenta e morte fetal, ou pode causar ruptura uterina Hipoglicemia-administrao de soluo de electrlito equilibrada com 5% a 10% de dextrose por via intravenosa Hipocalcemia-administrao de gluconato de clcio a 10% por injeco Whelpwise sistemas de monitoramento pode ser usado para monitorar a freqncia cardaca fetal e contraes uterinas e so excelentes para cadelas com histria prvia de inrcia uterina ou com ninhadas grandes para determinar a necessidade e resposta ao tratamento mdico
M a entrega l nua P ara entregar um feto alojado no canal de parto Aplicar lubrificao liberalmente; colocar o doente em posio de p Digital manipulao menos quantidade de danos para o feto e da me Entrega Instrumento (ces)-se o canal de nascimento muito pequena para manipulaes digitais Tome muito cuidado; indesejveis seqelas incluem mutilao do feto e lacerao do canal de nascimento Raction T no deve ser aplicada a parte inferior das pernas de um feto vivo Gatos uso de instrumentos no recomendado por causa do pequeno tamanho do canal de nascimento No entregar o feto dentro de 30 minutos, seo cesariana indicada
CIRURGIA Indicaes para cesariana inatividade ou falta de contraes vigorosas do tero (inrcia uterina) no responsiva ocitocina ou uma inrcia responsivo uterina, mas com mais de 4 fetos remanescente no tero (para maximizar a capacidade de sobrevivncia fetal); plvica ou vaginal obstruo, a incapacidade para corrigir m posio fetal, estresse fetal;; oversize fetal morte fetal no tero Cesrea eletiva seo raas propensas a parto difcil (distocia); cadelas com histrico de distocia; cadelas com um feto nico, em maca ou ninhadas muito grandes; cesariana eletiva freqentemente realizado para maximizar a capacidade de sobrevivncia fetal
Anestesia Geral Com m entos Fluidos p rovide durante a cirurgia T ele tero grvido pode colocar presso sobre os grandes vasos sanguneos e diminuir o retorno do sangue ao corao, ao mesmo tempo colocando presso sobre o diafragma, resultando em diminuio do volume de ar que est sendo inspirado durante uma respirao nica P re-oxigenao de pacientes ir melhorar os resultados maternos e neonatais Uma variedade de medicamentos podem ser usados durante os perodos pr-operatrios, operatrios e ps-operatrios, que incluem medicamentos tais como glicopirrolato, atropina, propofol, anestsicos de gs (como o isoflurano ou sevoflurano), diazepam, quetamina, butorfanol, e oximorfona; veterinrio do seu animal de estimao vai escolher o protocolo anestsico para o seu animal de estimao
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MEDICAMENTOS
A oxitocina para estimular as contraes para casos com inatividade ou falta de contraes vigorosas do tero (inrcia uterina)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exame de ultra-som recomendado, freqncia cardaca monitor fetal durante o tratamento mdico da inatividade ou falta de forte contraes do tero (inrcia uterina)
Prevenes e evaso Agende cesariana eletiva para cadelas com canal plvico anormal; pequena pelve; anormalidades do canal de nascimento; gera probabilidade de ter parto difcil (distocia); barragens com histria prvia de inatividade ou falta de contraes vigorosas do tero (inrcia uterina) Agendamento de cirurgia deve ser baseado no momento da ovulao e criao para garantir sobrevivncia fetal aceitvel
POSSVEIS COM complicaes Aumento do risco de parto difcil (distocia) em gestaes futuras com algumas causas Perda de cachorros nem gatinhos da ninhada, se o tratamento no for iniciado de imediato
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se o parto difcil (distocia) identificado de imediato e interveno bem-sucedida o prognstico bom justo para a vida da barragem; justo para sobrevivncia da prole Se distocia reconhecido ou no tratada, durante 24 a 48 horas prognstico pobre para guardado para a vida da barragem; improvvel que qualquer descendncia iro sobreviver (ces); altamente varivel dependendo causa (gatos)
PONTOS-CHAVE
"Distocia" o termo mdico para o parto difcil Agende cesariana eletiva para cadelas com canal plvico anormal; pequena pelve; anormalidades do canal de nascimento; gera probabilidade de ter parto difcil (distocia); barragens com histria prvia de inatividade ou falta de contraes vigorosas do tero (inrcia uterina) Identificar parto difcil (distocia) rapidamente e quando ocorre, entre em contato com o veterinrio do seu animal de estimao para o tratamento adequado Se o parto difcil (distocia) identificado de imediato e interveno bem-sucedida o prognstico bom justo para a vida da barragem; justo para sobrevivncia da prole Se distocia reconhecido ou no tratada, durante 24 a 48 horas prognstico pobre para guardado para a vida da barragem; improvvel que qualquer descendncia iro sobreviver (ces); altamente varivel dependendo causa (gatos)
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Mielopatia degenerativa
(Uma doena da medula espinhal)
BASICS
VISO GERAL "Degenerativa" refere-se degenerao; "degenerao" o declnio ou perda de funo ou estrutura de um tecido ou rgo; "mielopatia" um distrbio da medula espinal "Mielopatia degenerativa" uma doena da medula espinhal que causa fraqueza progressiva dos membros posteriores (conhecido como "paraparesia") GENTICA Padro de herana desconhecido A herana (executado em certas famlias ou linhas de animais) familiar atualmente suspeita devido ao nmero de ces de raa pura afectadas; estudos genticos esto em andamento ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa P urebred, grandes ces de raa Co pastor alemo a raa mais comumente afetadas Outras raas incluem Pembroke e Cardigan corgi gals, Chesapeake Bay retriever, Rhodesian ridgeback, setter irlands, boxer, collie, poodle M ea n Idade um nd Ra ESL Significa-9 anos de idade Faixa-mais de 5 anos de idade Ces mais novos tambm afetou Predominam Sexo nt Homens e mulheres igualmente afetados SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sutil (insidiosa), progressiva assimtrica cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha (conhecido como "ataxia") Paralisia de membros-Hind fraqueza ou parcial (paraparesia), levando paralisia, progredindo eventualmente para fraqueza ou paralisia parcial de toda a quatro membros (conhecido como "tetraparesia") ou paralisia dos quatro membros (conhecido como "tetraplegia") Marcha vai mostrar paralisia longo strided fraqueza, espstica ou parcial (paraparesia) Perda da propriocepo no incio de curso da doena; "propriocepo" a percepo subconsciente normal da localizao dos membros e movimento Reflexos espinhais habitualmente presentes ou exagerada Diminuio ou ausncia de "knee-jerk" reflexo (conhecido como o "reflexo patelar") pode ser visto Perda de massa muscular devido ao uso diminudo (conhecido como "atrofia muscular desuso") Controle da mico e defecao perdido no final de curso da doena Falta de sensibilidade ao toque ou dor ao longo da coluna vertebral (conhecido como "paraespinhal hiperestesia") uma caracterstica clnica fundamental A percepo sensorial permanece inalterado CAUSAS Desconhecido (a chamada "doena idioptica") Hiptese causado incluem imune mediada por doena, deficincias metablicas, txicas relacionadas com a desordem, estresse oxidativo e gentica desordem FATORES DE RISCO Desconhecido
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE O tratamento de suporte Raas de pequeno tamanho podem sobreviver mais tempo com mielopatia degenerativa, porque o dono do animal capaz de dar atendimento adequado mais facilmente Quando o co incapaz de andar (conhecido como "nonambulatory"), s / ele deve ser mantido em uma superfcie bem acolchoado para evitar "escaras" (Conhecido como "lceras de decbito") sobre boney proeminncias Mantenha o cabelo cortado, e pele limpa e seca para evitar leses na pele (conhecida como "urina escaldar") que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanecer mida, secundria incapacidade de controlar a mico (conhecido como "incontinncia") P terapia hysical usando amplitude de movimento e exerccios isomtricos podem ajudar a manter a mobilidade dos membros e da fora muscular ATIVIDADE Exerccio encorajado a retardar a perda de massa muscular (atrofia por desuso) dos membros posteriores base de gua fisioterapia (conhecido como "hidroterapia") pode envolver o uso de uma esteira debaixo de gua-configurado Um carrinho de rodas pode ajudar com a mobilidade dos doentes DIETA Mantenha uma dieta equilibrada P ganho de peso revent CIRURGIA Nenhum
MEDICAMENTOS
Nenhuma droga tem sido provado ser eficaz para retardar ou interromper a progresso da doena Alguns medicamentos esto sendo julgados, incluindo o cido aminocaprico, vitamina E, vitamina B1 ou 2
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita exames do sistema nervoso Monitorar a mico O exame de urina e cultura de urina para verificar se h infeco do trato urinrio Prevenes e evaso A utilizao de uma superfcie bem acolchoado para evitar escaras "" (lceras de decbito) Certifique-se que o animal est urinando para evitar reteno urinria e infeco do trato urinrio Mantenha o cabelo cortado, e pele limpa e seca para evitar leses de pele (urina escaldar) que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo e da pele permanecer mida, secundria incapacidade de controlar a mico (incontinncia) P ganho de peso revent POSSVEIS COM complicaes
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A reteno urinria pode aumentar a probabilidade de infeces do trato urinrio Locais infeces de pele de "escaras" (lceras de decbito) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P aralysis dos membros posteriores (conhecido como "paraplegia") ocorre dentro de 6 a 9 meses de tempo de diagnstico Fraqueza ou parcial paralisia de todos os quatro membros (tetraparesia) pode ser evidente dentro de 1 a 2 anos desde o diagnstico Prognstico a longo prazo pobre
PONTOS-CHAVE
"Mielopatia degenerativa" uma doena da medula espinhal que causa fraqueza progressiva dos membros posteriores (paraparesia) Prognstico a longo prazo pobre Cuidados de enfermagem meticulosa fundamental para prevenir complicaes secundrias em um paciente em decbito
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Demodcica sarna (demodicose)
BASICS
VISO GERAL Uma doena inflamatria da pele, parasitas de ces e gatos raramente, causada por espcies do gnero caro, Dem ODEX Doena de pele caracterizada por um aumento do nmero de caros nos folculos de cabelo e da camada superior da pele (conhecido como "epiderme"), que muitas vezes leva a infeces bacterianas secundrias (conhecido como "furunculose"), muitas vezes com conseqente ruptura do folculo piloso Pode ser localizada (em que um ou algumas manchas pequenas de pele afectada esto presentes, frequentemente encontradas na face ou pernas dianteiras) ou generalizada (em que numerosas leses de pele esto presentes na cabea, pernas e corpo) "Demodectic sarna", demodicose "," e "sarna vermelha" (ces) so todos os termos para a doena de pele mesmo GENTICA T ele aumento inicial em nmero de caros demodcica nos folculos de cabelo podem ser o resultado de uma desordem gentica ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos raramente Predilees raa West Highland branco inflamao terrier gorduroso da pele com acumulaes aumentados de clulas da pele de superfcie, tal como visto na caspa (acumulaes conhecidas como "escalas"; condio conhecida como "dermatite seborrica") associado com Dem injai ODEX P OTENCIAL de sarna demodcica em gatos aumentada em siameses e birmaneses M ea n Idade um nd Ra ESL Sarna demodcica localizada (em que um ou alguns remendos pequenos da pele afetada esto presentes, freqentemente visto no rosto ou pernas) -Normalmente em ces jovens; idade mdia de 3 a 6 meses Sarna demodcica generalizada (em que numerosas leses de pele esto presentes na cabea, pernas e corpo)-ambos os ces jovens e velhos No h dados etrios coletados para o gato SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ces Localizada (Em que um ou um sm poucos todos os patches de pele afetada esto presentes, freqentemente visto no rosto ou pernas) As leses geralmente-leve; consistem de pele avermelhada (conhecida como "eritema") e um acmulo de luz das clulas superficiais da pele, como visto em caspa (escamas) P-atches diversas podem ser observados; local mais comum o rosto, especialmente ao redor da boca e dos olhos, tambm pode ser visto no tronco e as pernas Generalizada (Em que as leses de pele nme erous esto presentes na cabea, pernas e corpo) Pode ser generalizada desde o incio, com mltiplas, manchas mal circunscrito de pele avermelhada (eritema), perda de cabelo (conhecido como " alopecia "), e acmulo de clulas superficiais da pele, como visto na caspa (escamas) Como os folculos capilares tornam-se distendido, com um grande nmero de caros, infeces bacterianas secundrias (furunculose) so comuns, muitas vezes com resultante ruptura do folculo piloso Com a progresso da doena, a pele pode tornar-se severamente inflamada, levando fuga de fluido e de clulas inflamatrias no ou sobre o pele (conhecida como "exsudao"), eo desenvolvimento de ndulos, leses inflamatrias (conhecido como "granulomas") Dem injai ODEX podem ser associados com uma inflamao gorduroso da pele com o aumento acumulaes de clulas da superfcie da pele, tais como visto na caspa (acumulaes so "escalas"; condio "dermatite seborrica") do tronco dorsal, plugues de queratina e leo no folculos da pele (conhecida como "comedes"), pele avermelhada (eritema), perda de cabelo (alopecia) e escurecimento da pele (conhecido como " hiperpigmentao ") Ca ts Muitas vezes caracterizada por mltiplas parcial para completar reas de perda de cabelo (alopcia) das plpebras, bem como a pele volta dos olhos, cabea, pescoo, flanco, e sob a superfcie do corpo Leses varivel coceira (conhecido como "prurido") com a pele avermelhada (eritema), acmulo de clulas da superfcie da pele, tal como visto na caspa (escamas), e de descarga seco na superfcie das leses cutneas (conhecido como "crostas"); aqueles causados por Dem gatoi ODEX muitas vezes so bastante coceira (prurido) e pode ser contagiosa Inflamao do ouvido externo, caracterizado pela presena de material ceroso (conhecido como "otite externa ceruminosa") foi relatado
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Dem cati ODEX muitas vezes est associada com uma doena que diminui a resposta imunitria (conhecido como "doena imunossupressora") CAUSAS Dem ODEX canis, Dem injai ODEX, e um sem nome caro curto-bodied demodcica Dem cati ODEX e Dem gatoi ODEX FATORES DE RISCO Ces Mecanismo exacto relacionado com a influncia do sistema imune em sarna demodcica desconhecida Estudos indicam que os ces com sarna demodcica generalizada (em que numerosas leses de pele esto presentes na cabea, pernas e corpo) tm uma percentagem subnormal de interleucina-2 (IL-2) receptores nas suas linfcitos e de produo de IL-2 subnormal; "linfcitos" so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formados em tecidos linfticos em todo o corpo; linfcitos esto envolvidos no processo imunolgico Fatores genticos, diminuio da capacidade de produzir uma resposta imune normal (imunossupresso), e / ou doenas metablicas podem aumentar a probabilidade de que o co ir desenvolver a sarna demodcica Ca ts Freqentemente associada com doenas metablicas (como vrus da imunodeficincia felina [FIV], lpus eritematoso sistmico [auto-imune doena em que o corpo ataca a sua prpria pele e outros rgos], diabetes mellitus [acar diabetes]) Dem ODEX gatoi-may ser transferveis de gato para gato dentro da mesma famlia
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio Sarna demodcica localizada (em que um ou alguns remendos pequenos da pele afetada esto presentes, freqentemente visto no rosto ou pernas) -Conservador, a maioria dos casos (90%) se resolvem espontaneamente sem tratamento Sarna demodcica generalizada (em que numerosas leses de pele esto presentes na cabea, pernas e corpo) em ces requer aplicao de medicao para matar os caros diretamente na pele (conhecida como "tratamento tpico") e / ou medicamentos administrados por via oral (conhecida como "tratamento sistmico"); os antibiticos podem ser necessrios para tratar infeces secundrias bacterianas da pele Avaliar o estado geral de sade de ces com localizada ou generalizada sarna demodcica
MEDICAMENTOS
Amitra z (M ita ba n ; Ta k tic CE ) Um tratamento que aplicado diretamente sobre a pele (tratamento tpico) para matar os caros da sarna demodcica, agentes que matam os caros so conhecidos como "acaricidas" Use semanalmente at o desaparecimento dos sinais clnicos e no caros so encontrados em raspados de pele, no enxaguar, deixe secar ao ar; usar como dirigido por veterinrio do seu animal de estimao T REAT por um ms aps raspagem de pele negativo Aplique um xampu de perxido de benzola antes da aplicao do amitraz para matar as bactrias (conhecida como "terapia bactericida") e para aumentar exposio dos caros para o acaricida atravs da actividade de lavagem dos folculos pilosos Entre 11% e 30% dos casos no ser curado; pode precisar de tentar uma terapia alternativa ou controle com o tratamento de manuteno a cada 2 a 8 semanas Raramente utilizado em gatos (no use em gatos diabticos) Ivermectina (Ivomec ; Eqvala n Lquido) Dog administrao diria por via oral tem sido muito eficaz, mesmo quando no amitraz, use como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao T REAT por 30 a 60 dias para alm raspados de pele negativos (comprimento mdio de tratamento de 3 a 8 meses) Relatado como uma opo de tratamento no gato, mas a dose exata no foi estabelecida M ilbemycin (Interceptor )
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Tem sido eficaz em 50% a 85% dos casos T REAT por 30 a 60 dias alm mltiplos raspados cutneos negativos Muito caro Ca ts Protocolos de tratamento exatos no so definidos Cal-enxofre depresses aplicados sobre a pele (tratamento tpico) a cada 3 a 7 dias para 4 a 8 tratamentos conduzem frequentemente a boa resoluo de sinais clnicos Estudos de tratamento com ivermectina e milbemicina so escassos, embora numerosos relatos sugerem eficcia Doramectina tambm tem sido relatado para ser eficaz quando administrado por injeco sob a pele (via subcutnea) uma vez por semana
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Mltiplos raspados de pele e as provas de resoluo dos sinais Prevenes e evaso Evite animais reprodutores com forma generalizada da sarna demodcica (em que numerosas leses de pele esto presentes na cabea, pernas e corporal) POSSVEIS COM complicaes As infeces bacterianas secundrias CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P (ces)-depende muito da gentica, o estado do sistema imunolgico e doenas subjacentes Sarna demodcica localizada (em que um ou alguns remendos pequenos da pele afetada esto presentes, freqentemente visto no rosto ou pernas) A maioria dos casos (90%) resolver-se espontaneamente sem tratamento; menos de 10% do localizada demodcica progresso casos sarna para generalizada demodcica sarna (em que numerosas leses de pele esto presentes na cabea, pernas e corpo) Adulto-incio de sarna demodcica em ces, muitas vezes uma doena grave e pouco responsiva aos no-responsivos ao tratamento Casos de felinos com Dem cati ODEX pode ter um prognstico pobre associada com a doena subjacente
PONTOS-CHAVE
Sarna demodcica localizada (em que um ou alguns remendos pequenos da pele afetada esto presentes, freqentemente visto no rosto ou pernas) Maioria dos casos, resolvem-se espontaneamente Sarna demodcica generalizada (em que numerosas leses de pele esto presentes na cabea, pernas e corpo)-freqente gesto problema; despesa e frustrao com a natureza de longo prazo (crnica) da doena e tratamento so questes; muitos casos so medicamente controlada, no curada
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Dermatomiosite
(Inflamao da pele e dos msculos)
BASICS
VISO GERAL "Dermatomiosite" uma doena hereditria inflamatria da pele, msculos e vasos sanguneos que se desenvolve em collies jovens, Shetland pastores e seus cruzamentos Sinais semelhantes foram relatados em outras raas, como o pastor Beauceron, corgi gals, Lakeland Terrier, chow chow, Alemo pastor co, e Kuvasz, bem como ces individuais, no entanto, a condio em estes ces actualmente classificado como "isqumica dermatopatia "e no" dermatomiosite ", como relatado anteriormente GENTICA Collies e Shetland ces pastores de estudos sugerem que a dermatomiosite herdada de forma autossmica dominante, com varivel expresso ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Collies, ces pastores de Shetland, e seus cruzamentos M ea n Idade um nd Ra ESL As leses cutneas geralmente desenvolvem antes dos seis meses de idade, e podem desenvolver a partir de 7 semanas de idade T ele extenso das leses geralmente est presente em 1 ano de idade, e pode diminuir depois Adulto-incio dermatomiosite pode ocorrer, mas raro SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos variam de leses cutneas sutis e inflamao dos msculos que no causar sinais clnicos (conhecido como "subclnica miosite ") para leses graves da pele e uma diminuio generalizada da massa muscular (conhecido como" atrofia muscular ") com um esfago alargada (Parte do aparelho digestivo, o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como "megaesfago") As leses de pele ao redor dos olhos, lbios, face, superfcie interna das orelhas eretas, ponta da cauda, e proeminncias sseas variam em intensidade, o cara inteira pode ser envolvido pele de leses podem aumentar e diminuir ao longo do tempo (conhecido como "crescente e minguante" claro); sinais normalmente visto em ces afectados antes que eles so de 6 meses de idade Leses cutneas-caracterizada por graus variveis de reas com crosta de perda da superfcie superior da pele (conhecido como "eroses" ou "lceras ", Baseada na profundidade de perda de tecido) e queda de cabelo (conhecido como" alopecia "), com vermelhido da pele (conhecido como" eritema "), acumulaes de clulas superfcie da pele, tais como visto na caspa (conhecido como "escalas"), e cicatrizes Cicatrizes podem ocorrer como seqela de leses cutneas iniciais Ces mais severamente afetadas podem ter dificuldade em comer, beber e engolir Irmozinhos Vrios podem ser afetados, mas a gravidade da doena, muitas vezes varia significativamente entre os ces afetados P-pad lceras e lceras na boca, bem como alteraes das unhas ou perda, podem ocorrer Sinais-inflamao dos msculos (miosite) podem estar ausentes ou variar de diminuio subtil na massa dos msculos que se estende desde parte superior e lateral da cabea, por trs do olho, para o maxilar inferior (conhecidos como os "msculos temporais") para generalizada, perda simtrica de massa muscular (atrofia muscular) e postura rgida Diminuio da massa muscular (atrofia muscular) dos msculos que se estende desde o osso abaixo do olho para a mandbula inferior (conhecido como " masseteres ") que actuam para fechar a maxila e os msculos se estende desde a parte superior e lateral da cabea, por trs do olho, para a mandbula inferior (Msculos temporais) que agir para fechar a mandbula pode ser evidente Ces com esfago dilatado (megaesfago) podem apresentar pneumonia aspirativa CAUSAS Hereditrio Agentes infecciosos Imune mediada por doena FATORES DE RISCO
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Presso mecnica e trauma, e luz ultravioleta exposio pode agravar leses de pele
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos ces pode ser tratada em ambulatrio Os ces com inflamao severa dos msculos (miosite) e esfago dilatado (megaesfago) pode precisar de ser hospitalizado por cuidados de suporte A eutansia pode ser indicada em casos graves ATIVIDADE Evite atividades que possam traumatizar a pele Mantenha dentro de casa durante o dia para evitar a exposio luz solar intensa DIETA Pode ser necessrio mudar a dieta, se cachorro tem esfago dilatado (megaesfago) ou tem dificuldade para comer e / ou engolir CIRURGIA A bipsia de pele, pode ser diagnstica para dermatomiosite, porm esta doena pode ser difcil de diagnosticar definitivamente A bipsia muscular
MEDICAMENTOS
Terapia sintomtica inespecfica inclui banhos de xampu anti-alrgicos, tratando a infeco bacteriana secundria da pele (conhecido como " pioderma ") e Dem ODEX sarna (conhecido como "demodicose"), e evitando trauma e da luz solar A vitamina E Graxos essenciais suplementos de cido Esterides (tais como prednisona) para diminuir a inflamao P entoxifylline para melhorar o fluxo sanguneo e reduzir a inflamao
Prevenes e evaso No crie animais afetados Castrar animais intactos Minimizar o trauma e exposio luz POSSVEIS COM complicaes Infeco bacteriana secundria da pele (piodermite) e Dem ODEX sarna (demodicose) Ces ligeiramente a moderadamente afetados podem ter cicatrizes residual Ces gravemente afetados podem ter problemas para mastigar, beber e engolir Esfago dilatado (megaesfago) pode se desenvolver, aumentando a probabilidade de pneumonia por aspirao CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T ele eficcia do tratamento mdico pode ser difcil de avaliar, porque a doena tende a ser de natureza cclica e, muitas vezes
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auto-limitante Prognstico a longo prazo varivel, dependendo da gravidade da doena Minimal doena prognstico de boa; tende a regredir espontaneamente, sem evidncia de cicatriz Leve a moderada doena tende a regredir espontaneamente, mas residual cicatriz comum Doena grave prognstico para sobrevivncia a longo prazo ruim, pois a inflamao da pele (conhecida como "dermatite") e dos msculos (Miosite), podem ser ao longo da vida
PONTOS-CHAVE
Dermatomiosite considerada uma doena hereditria Os ces afetados no devem ser usados para reproduo T ele a doena no curvel, embora a resoluo espontnea ou crescente e minguante de sinais pode ocorrer
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Encefalite (inflamao do crebro)
BASICS
VISO GERAL "Encefalite" o termo mdico para a inflamao do crebro Pode ser acompanhada de inflamao da medula espinhal (conhecido como "mielite") e / ou meninges (as membranas que recobrem o crebro e da medula espinhal; inflamao das meninges, conhecidos como "meningite") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Inflamao do crebro e as membranas que revestem o crebro (meninges), caracterizada por ndulos, leses inflamatrias (conhecido como "meningoencefalite granulomatosa")-em sua maioria de pequena raa de ces, especialmente terriers e poodles miniatura, ces de raas grandes tambm afetado Inflamao do crebro (conhecido como "encefalite pug")-pugs Inflamao do crebro, medula espinhal e das membranas cobrindo-as com clulas mononucleares e neutrfilos (pus) presentes na tecidos (conhecido como "meningoencefalite piogranulomatosa") de alemes ponteiros de cabelos curtos Inflamao do crebro (conhecido como "malts encefalite")-malts Inflamao do crebro caracterizada pela destruio e morte do tecido nervoso (conhecido como "Yorkshire terrier necrosante encefalite ")-Yorkshire Terrier SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Normalmente, uma coisa muito repentina (superaguda) para incio sbito (agudo) dos sinais clnicos que evoluem rapidamente Inflamao do crebro e as membranas que revestem o crebro (meninges), caracterizada por ndulos, leses inflamatrias (Meningoencefalite granulomatosa) e inflamao causada por fungos ou protozorios do crebro (encefalite)-s vezes sinais de progresso mais de um mais longo prazo do curso (crnica) Febre, doena pulmonar, e / ou distrbios gastrointestinal-geralmente precedem a inflamao do crebro (encefalite) Com mictica, rickettsia, viral, e protothecal organismos de leses na retina (de volta parte do olho) so freqentes Os sinais so determinados pela parte do crebro mais afetada, parte frontal do crebro de crises; circular; estimulao; mudana de personalidade; reduo do nvel de capacidade de resposta; parte de trs do crebro de anomalias relacionadas com o tronco cerebral (sedao ou sonolncia [conhecido como " sonolncia paralisia "], inclinao da cabea, fraqueza ou paralisia parcial dos msculos faciais, incoordenao) P rogression (como tamanho desigual dos alunos [conhecida como "anisocoria"], os alunos identificar, diminuio do nvel de conscincia, de curto, rpido movimentos do globo ocular [conhecido como "nistagmo"]) sugere que o crebro tenha empurrado para baixo no crnio e tem hrnia atravs da abertura que leva ao pescoo (conhecido como "hrnia tentorial") CAUSAS Ces Causa desconhecida (o chamado "idioptica" doena) ou imunomediada doena inflamao do crebro e as membranas que cobrem o crebro (meninges), caracterizada por ndulos, leses inflamatrias (meningoencefalite granulomatosa); encefalite pug, malts encefalite; Yorkshire terrier necrosante encefalite, inflamao do crebro e as membranas que cobre o crebro (meninges), caracterizada pela presena de um tipo de clulas sanguneas brancas, os eosinfilos (condio conhecida como "meningoencefalite eosinoflica") Infeces virais de vrus da cinomose canina; vrus da raiva; vrus da herpes; parvovirose; adenovrus; pseudoraiva; Oriental e equina venezuelana encefalomielite vrus e aps a vacinao da medula espinhal (conhecido como "ps-vacinal encefalomielite")-cinomose canina Inflamao do crebro vrus, o vrus da raiva; canino coronavrus parvovirusRickettsiais doena febre maculosa; ehrlichiose Fungos ou mictica da doena criptococose, blastomicose; histoplasmose, coccidioidomicose, aspergilose; feohifomicose As infeces bacterianas P rotozoal doena toxoplasmose; neosporose; encefalitozoonose Espiroquetas-borreliose (doena de Lyme) P arasite migrao heartworms (Dirofilaria im m itis); lombrigas (Toxocara canis); ancilostomdeos (Ancylostom um caninum ); Cuterebra; cisticercose (tnia, onde a larva se inseriu no tecido nervoso)
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Migrando awn corpo da planta externa, outros P rotothecosis (infeco com um tipo de algas, Prototheca) Ca ts Causa desconhecida (o chamado "idioptica" doena) ou imunomediada doena inflamao do crebro e as membranas que cobrem o crebro (meninges), caracterizada por ndulos, leses inflamatrias (meningoencefalite granulomatosa), inflamao do crebro e as membranas que cobrem o crebro (meninges), caracterizado pela presena de um tipo de clulas sanguneas brancas, os eosinfilos (eosinoflica meningoencefalite) Inflamao da substncia cinzenta do crebro e da medula espinhal para causa desconhecida (condio conhecida como "idioptica polioencephalomyelitis ") Viral doena-peritonite infecciosa felina (FIP); raiva; vrus da imunodeficincia felina (FIV); pseudo-raiva; panleucopenia; rinotraquete Fngicas ou mictica doena criptococose; blastomicose; phaeohyphomycoses As infeces bacterianas P rotozoal doena toxoplasmoseP arasite migrao heartworms (Dirofilaria im ite m); Cuterebra FATORES DE RISCO Medicamentos que diminuem a resposta imune (conhecido como "drogas imunossupressoras") e vrus da imunodeficincia felina (FIV) ou vrus da leucemia felina (FeLV)-infeco infecciosas causas de inflamao do crebro (encefalite) T ick infectado reas-Rickettsia e Borrelia infeces T ravel infeces fngicas ou a histria de mictica
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao diagnstico e terapia inicial O fluido de tratamento-controle sintomtico acmulo no crebro (conhecido como "edema cerebral") ea atividade de apreenso, quando necessrio Acmulo de lquido no crebro (edema cerebral) manitol -20%; pode repetir em 1 a 2 horas para obter resposta mxima; fluidos limite para evitar rebote acmulo de lquido, com manitol, tratamento a curto prazo esteride (dexametasona) pode ser indicada para um melhor controle Apreenses de tratar com medicamentos para controlar as convulses (conhecido como "drogas antiepilpticas"); controle pode ser errtico at que a inflamao da do crebro (encefalite) tratada ATIVIDADE Como tolerado DIETA Com depresso grave ou vmitos nada por via oral, at melhora do quadro, para evitar a aspirao CIRURGIA Bipsia do crebro-podem ser necessrios para o diagnstico especfico
MEDICAMENTOS
Aplicar terapia especfica, uma vez diagnstico alcanado ou altamente suspeita Causa desconhecida (o chamado "idioptica" doena) ou de doenas imunomediadas esterides (prednisona), conforme indicado pelo seu animal de estimao veterinrio Riquetsiose e borreliose (doena de Lyme)-doxiciclina P rotozoal doena clindamicina
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Tratamento fngico ou mictica requer de 1 a 2 anos; usar itraconazol ou fluconazol, esterides, muitas vezes so necessrios durante os 4 primeiros para 6 semanas para controlar a acumulao de lquido no crebro (edema cerebral) Inflamao viral e ps-vacinal do crebro (encefalite)-sem tratamento definitivo; tratar sintomaticamente Bacterianas doena-antibiticos de largo espectro que penetram a barreira sangue-crebro; se as bactrias no identificado como o tipo de reais, um combinao de enrofloxacina e ticarcilina-clavulanato ou amoxicilina-clavulanato pode ser julgado CCNU (lomustina)-tratar ces para um ano; pode ser eficaz em causar a remisso em ces com imune mediada por inflamao do crebro (encefalite) que no responde prednisona, efeitos adversos incluem supresso da medula ssea, levando a clula vermelha sangunea baixa e baixo branco-sangue contagem de clulas, efeitos gastrointestinais, e de toxicidade do fgado A ciclosporina modificado pode ser utilizado com CCNU, prednisona e citarabina durante 1,5 anos para alcanar a reduo mxima na imune resposta (imunossupresso) em ces com imune mediada por inflamao do crebro (encefalite) Citarabina-depois CCNU em ces com imune mediada por inflamao do crebro (encefalite) para atingir diminuio adicional na resposta imunitria (supresso imune); efeitos adversos so semelhantes aos de CCNU, mas muito mais leves do que os efeitos secundrios observados com o CCNU
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Freqentes avaliaes do sistema nervoso nos primeiros 48 a 72 horas para monitorar o progresso Relapse como medicao suspensa repeat-cerebrospinal fluido anlise (CSF) Medir ttulo srico de Cryptococcus antgeno capsular a cada 3 meses at negativo, se a criptococose diagnosticada Se tratada com CCNU (lomustine), um hemograma completo (CBC) deve ser feito em 1 e 3 semanas aps o tratamento; soro qumica e perfil de cidos biliares sricos deve ser feito em 3 semanas e depois a cada 2 meses Se tratada com citarabina, um hemograma completo (CBC) deve ser feito 2 semanas aps o tratamento Prevenes e evaso Um mtodo de controle do carrapato eficaz deve ser usada em animais que vivem em uma rea onde os carrapatos so comuns Evitar a vacinao de ces que tiveram inflamao do crebro e as membranas que cobrem o crebro (meninges), caracterizada por nodulares, leses inflamatrias (meningoencefalite granulomatosa) POSSVEIS COM complicaes Longo prazo da terapia com esterides de sinais de nveis excessivos de esterides no tratamento seguinte sangue (conhecido como "iatrognica hiperadrenocorticismo "ou" doena de Cushing iatrognica do ") Lquido cefalorraquidiano (LCR) ou coleo curso natural da doena crebro-pode empurrar para baixo no crnio e herniate atravs do abertura que leva ao pescoo (hrnia tentorial) Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Inflamao do crebro (encefalite) risco de vida, se no tratada A resoluo dos sinais-Geralmente gradual (2 a 8 semanas) P rotothecal inflamao (algas) do crebro (encefalite), quase sempre progride para a morte Imune mediada por doena justo a bom prognstico para a remisso completa com tratamento agressivo para diminuir a resposta imunitria (Imunossupresso) Rickettsiais, fungos ou mictica, bacteriana, protozorios, espiroquetas e chance de infeces-feira de sobrevivncia P arasite migrao, migram de corpos estranhos, meningoencefalite piogranulomatosa, Yorkshire terrier encefalite necrosante, e polioencephalomyelitis-geralmente fatal P ug e malts-encefalite pode ser fatal; curso varia muito, alguns pacientes respondem ao tratamento com esterides por longos perodos A inflamao do crebro e da medula espinhal aps a vacinao (ps-vacinal encefalomielite)-pode resolver por conta prpria, muitas vezes danos permanentes e morte
PONTOS-CHAVE
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Inflamao do crebro (encefalite) risco de vida, se no tratada Relapse possvel com idioptica (de causa desconhecida) ou imune mediada por inflamao do crebro (encefalite), quando o tratamento descontinuado
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Inflamao / infeco do revestimento do corao, Geralmente envolvendo as vlvulas cardacas

(Endocardite infecciosa)
BASICS
VISO GERAL Inflamao e infeco do revestimento do corao, envolvendo geralmente as vlvulas cardacas T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) Os agentes infecciosos so geralmente bactrias gram-positivas, especialmente estafilococos ou estreptococos; ocasionalmente Rickettsia ou Bartonella em ces Os agentes infecciosos raramente so fungos em ces; casos que tm resultado negativo de cultura bacteriana pode ter infeco por Bartonella ou Aspergillus, um tipo de fungo; menos provvel a infeco por Brucella, Coxiella, e Chlam ydia GENTICA Susceptibilidade gentica improvvel ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces, gatos raramente Predileo por raa De tamanho mdio para raas grandes Raas suscetveis a um defeito de nascena que envolve o estreitamento logo abaixo da valva artica, a vlvula cardaca a partir do ventrculo esquerdo para a aorta (A principal artria do corpo, condio conhecida como "estenose subartica") M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos ces afetados so 4 a 6 anos de idade; infeco pode ocorrer em qualquer idade Predominam Sexo nt A maioria dos homens estudos relatrio so mais susceptveis de serem afectadas do que as mulheres-pode ser to grande como uma relao de 2:1 do sexo masculino-para-mulheres SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O s presena de bactrias gram-negativas no sangue (conhecido como "gram-negativa bacteremia") resulta em muito repentino (conhecido como " superaguda ") ou sbita (conhecido como" aguda ") sinais clnicos, a presena de bactrias gram-positivas no sangue (conhecido como" Gram-positivas bacteremia ") resulta em sinais sobre uma quantidade moderada de tempo (conhecido como" subaguda ") ou a longo prazo (conhecido como" crnica ") Generalizadas (sistmica) sinais so secundrias a sbita falta de irrigao sangunea que leva morte dos tecidos (conhecido como "infarto"), infeco, danos ou devido a resposta imune do corpo, geralmente anular sinais de corao (tais como insuficincia cardaca congestiva [CHF] e / ou batimentos cardacos irregulares [arritmias]), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo-CHF sinais incluem tosse, dificuldade respiratria (conhecido como "dispnia"); colorao azulada da pele e tecidos midos (membranas mucosas) do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (conhecido como "cianose")
Pode ter tido sinais de doena infecciosa que envolvem a boca, o tracto gastrointestinal, e / ou tracto genital (tais como inflamao / infeco da [prostatite] prstata) nas ltimas semanas a vrios meses em alguns pacientes Animal pode ter sinais de outras doenas e / ou histria de fatores que aumentam a probabilidade de infeco do revestimento do corao, como sendo em medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "terapia de droga imunossupressora"), o estreitamento da aorta vlvula, a vlvula cardaca a partir do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo, condio conhecida como "estenose artica"), recente cirurgia, feridas infectadas, abcessos ou infeco de pele caracterizadas pela presena de pus (conhecido como "pioderma") Lentido (letargia) Fraqueza e / ou claudicao Febre Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Estmago e / ou distrbios intestinais Sinais de desconforto, "no se sentir bem" (conhecido como "mal-estar") Dificuldade de respirar (dispnia), causada por insuficincia cardaca congestiva (ICC), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao
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no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Batimentos cardacos irregulares (arritmias) Simples ou deslocando-perna claudicao, "deslocando-leg" claudicao caracterizada por claudicao em uma perna, depois que a perna parece ser normal e outra perna envolvido Sopro cardaco CAUSAS A infeco bacteriana associada com a boca, o osso, prstata, pele e outros sites Procedimentos diagnsticos ou cirrgicos que podem levar introduo de bactrias na corrente sangunea FATORES DE RISCO Congnita (presente no nascimento) defeito cardaco que envolve o estreitamento logo abaixo da valva artica, a vlvula cardaca a partir do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; condio "estenose subartica") Diminuio da capacidade de produzir uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso") do tratamento a longo prazo ou em altas doses esterides ou secundrios ao cncer ou a administrao de quimioterapia
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Praticamente todos os animais com suspeita de inflamao / infeco do revestimento do corao, geralmente envolvendo as vlvulas cardacas (infecciosa endocardite) deve ser hospitalizado Uma boa hidratao para pacientes com infeco bacteriana generalizada (conhecido como "pacientes spticos"), particularmente aqueles recebendo um determinado classe de antibiticos (conhecido como "aminoglicosdeo") Terapia para o fluido agressivo pacientes com insuficincia renal Latentes ou (isto , prestes a ocorrer) insuficincia cardaca congestiva (CHF) limita volumes de fluido que pode ser administrado; este problema praticamente insupervel em pacientes com insuficincia renal coexistente Iminente (ou seja, prestes a ocorrer) insuficincia cardaca congestiva (ICC)-cauteloso uso de fluidoterapia ATIVIDADE Varivel depende da existncia ou no de insuficincia cardaca congestiva (ICC) est presente ou iminente (ou seja, prestes a ocorrer) DIETA Restrio de sdio se moderada insuficincia cardaca congestiva (ICC) est presente ou iminente (ou seja, prestes a ocorrer) CIRURGIA Inflamao / infeco da vlvula artica (artica endocardite)-quase sempre resulta em esquerda insuficincia cardaca congestiva (CHF) que difcil de controlar medicamente, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para satisfazer as necessidades do corpo; cirurgia para substituir a vlvula artica indicado-este procedimento cirrgico rotineiramente realizada em medicina humana, mas raramente tentada em medicina veterinria, devido falta de competncia, falta de instalaes, e ao alto custo
MEDICAMENTOS
Ratamento T varivel depende da gravidade da infeco bacteriana generalizada (spsis) e presena ou ausncia de cardaca congestiva falha (CHF), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender o corpo necessidades Antibiticos Backbone de tratamento, mas geralmente no erradicar a infeco antes que os danos vlvula cardaca irreversvel ocorre, mais danos do que o mnimo para a vlvula artica risco de vida High-dose, a administrao intravenosa (IV) de antibiticos destinados a matar as bactrias (conhecido como "antibiticos bactericidas") imperativo e recomendado por tanto tempo quanto possvel, seguido por via subcutnea (SC ou sob a pele) administrao
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Antibiticos administrados por via oral-recomendado apenas depois de pelo menos 4 semanas de terapia injectvel e, pelo menos, uma semana depois de sangue mudanas de trabalho e os sinais clnicos da inflamao e da infeco desapareceram; tratamento a longo prazo (mais de 4 meses) necessria para erradicar a infeco de vlvulas cardacas anormais ou danificados Seleco antibitica determinada por ambos a urgncia de complicaes da infeco generalizada bacteriana (spsis) e os resultados dos cultura bacteriana; estafilococos coagulase-positiva e estreptococos so incriminados na maioria das vezes como causador da doena, pelo que as opes de antibiticos podem ser feitas antes logicamente os resultados de cultura de bactrias so obtidos Estafilococos coagulase positiva, geralmente resistentes penicilina e ampicilina Estreptococos, muitas vezes resistentes a aminoglicosdeos e fluoroquinolonas Bactrias Gram-negativas, muitas vezes sensveis a cefalosporinas de terceira gerao, fluoroquinolonas, aminoglicosdeos e Bartonella somente aminoglicosdeos aparecer bactericida; pode tentar doxiciclina, fluoroquinolonas, rifampicina, ou azitromicina Primeira gerao cefalosporinas escolha razovel para pacientes estveis at resultados da cultura bacteriana so obtidos T REAT risco de vida, a infeco bacteriana generalizada (sepse) imediatamente com combinaes de drogas; pendentes os resultados de cultura bacteriana, um dos trs regimes recomendado: (1) de penicilina, ampicilina, ticarcilina, ou uma combinao de primeira gerao de cefalosporina com uma aminoglicsido-altas doses de aminoglicosdeos no pode ser administrada, e suporte de fluido com monitorizao para a toxicidade renal (lado efeito de aminoglicosdeos) necessria, assim aminoglicosdeos no so boas escolhas para animais com (aparente ou iminente, ou seja, sobre a ocorrer) insuficincia cardaca congestiva (ICC) ou aqueles com insuficincia renal (2); clindamicina mais enrofloxacina; (3) avanados de gerao de cefalosporinas ou ticarcilina-cido clavulnico (T imentin )-altas doses, mas apenas as doses normais, se o paciente tem insuficincia renal
Trea tamento de Congestiva Hea rt Fa ilure (CHF) Vrios medicamentos para o corao (como pimobendan, enzima conversora de angiotensina [ACE] inibidores, e amlodipina) e medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecidas como "diurticos", como a furosemida) so indicados para pacientes com longa durao (crnica) insuficincia cardaca congestiva (ICC), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender as necessidades do corpo Oxignio, nitroglicerina, doses elevadas de furosemida, e hidralazina para pacientes com sbita (aguda), o fluido grave acumulao nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar") "Diluidores sangue" ou medicamentos para prevenir o desenvolvimento de cogulos sanguneos (conhecida como "terapia anticoagulante") pode ser usado A aspirina e / ou dalteparina pode reduzir a propagao das bactrias e evitar o desenvolvimento de cogulos sanguneos A heparina pode ser usado no ambiente hospitalar para diminuir a probabilidade de formao de cogulo de sangue
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Surgimento de febre resistncia reincidente antibitico e mudanas na inflamao contagem de clulas sanguneas brancas indicando; imperativas para ajustar o tratamento com base em resultados de cultura de bactrias Exame fsico semanal e hemograma completo (CBC), aps a alta Repita hemoculturas 1 semana aps os antibiticos so interrompidos ou se repete febre Prevenes e evaso Cateteres-restringir ao uso adequado; lugar intravenosa cateter (IV) na veia utilizando tcnica estril (conhecido como "assptica colocao "); substituir cateter IV dentro de 3 a 5 dias Administrar antibiticos para animais submetidos a odontologia controversos, exceto em animais com congnita (presente no nascimento) corao defeitos e infeces da boca Evite o uso descuidado de esterides POSSVEIS COM complicaes A insuficincia cardaca congestiva (ICC), condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Insuficincia renal P RESENA de cogulos de sangue infectado em muitos tecidos e rgos Doenas P ersistent ou dormentes de vrias articulaes causada por uma resposta imune (conhecido como "imune mediada polyarthropathy") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Melhor prognstico associado com curta histria de bactrias no sangue (bacteremia), o diagnstico rpido eo tratamento agressivo Taxa de mortalidade relativamente maiores nos animais recentemente dado esterides Prognstico grave para a maioria dos pacientes com inflamao / infeco da vlvula artica (artica endocardite), a vlvula artica a vlvula do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo)
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Insuficincia cardaca dormente congestiva (ICC) pode se desenvolver meses ou anos mais tarde, com a inflamao / infeco da vlvula mitral (mitral endocardite), a vlvula mitral a vlvula de corao entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo
PONTOS-CHAVE
Inflamao e infeco do revestimento do corao, envolvendo geralmente as vlvulas cardacas Prognstico grave se a vlvula artica est envolvido, a vlvula artica a vlvula do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corporal) Guardado prognstico se apenas a vlvula mitral est envolvido, a vlvula mitral a vlvula de corao entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo
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EOSINOFLICO complexo granuloma em gatos e Granuloma eosinoflico EM CES
BASICS
VISO GERAL Cats "complexo granuloma eosinoflico" muitas vezes um termo confuso por trs sndromes distintas: 1) "placa eosinoflica" (Circunscrito, levantou, e volta para leses ovais, que freqentemente so ulceradas, geralmente localizado no abdome ou das coxas, leses conter uma tipo de glbulo branco, chamado de eosinfilos), 2) "granuloma eosinoflico" (uma massa ou leso nodular contendo eosinfilos, geralmente encontrado na parte de trs das coxas, no rosto ou na boca) e 3) "lcera indolente" (circunscritas, leses ulceradas; mais freqentemente encontrado no lbio superior), os trs sndromes so agrupados como "granuloma eosinoflico complexo" principalmente de acordo com sua clnica semelhanas, seu desenvolvimento freqente simultnea, e sua resposta positiva ao tratamento com esterides
Dogs "granuloma eosinoflico" so raros; no fazem parte do complexo granuloma eosinoflico; diferenas especficas de gatos so apresentada na seguinte informao "Eosinoflica" refere-se eosinfilos, um tipo de clulas sanguneas brancas normalmente envolvidos nas respostas alrgicas "Granuloma" um grande ndulo inflamatrio ou massa slida "Complexo" um conjunto de sinais ou doenas que tm uma caracterstica identificvel que os torna semelhantes de alguma forma GENTICA Desconhecido Diversos relatrios de relacionados indivduos afectados e um estudo do desenvolvimento da doena em uma colnia de gatos indicam que, em pelo menos alguns indivduos, a susceptibilidade gentica (talvez resultando em uma disfuno hereditria de eosinfilos) um componente significativo do doena ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies "Complexo granuloma eosinoflico" restrita a gatos "Eosinoflica granulomas" ocorrem em ces e outras espcies, mas no so considerados parte do complexo de granuloma eosinoflico Predilees raa Os gatos noGranuloma eosinoflico em ces-Siberian huskies (76% dos casos) M ea n Idade um nd Ra ESL Eosinoflica placa (circunscrita, elevada, volta para leses ovais, que freqentemente so ulceradas, geralmente localizado no abdome ou coxas; leses contm um tipo de glbulo branco, chamado de eosinfilos) -2 a 6 anos de idade Geneticamente iniciadas eosinoflicos granuloma-menos de 2 anos de idade Alrgica-desordem mais de 2 anos de idade Granuloma eosinoflico em ces-geralmente menos de 3 anos de idade Predominam Sexo nt Gatos de mulheres podem ser mais propensos a desenvolver uma ou mais das sndromes de granuloma eosinoflico complexo do que os homens Granuloma eosinoflico em cachorros-do sexo masculino (72% dos casos) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Distinguir entre as sndromes depende dos sinais clnicos e achados microscpicos Leses de mais do que uma sndrome pode ocorrer em simultneo; leses de todos os trs sndromes podem desenvolver espontaneamente e de repente (aguda) Desenvolvimento de placas eosinoflicas (circunscrita, elevada, volta para leses ovais, que freqentemente so ulceradas, geralmente localizado na abdmen ou coxas; leses contm um tipo de glbulo branco, chamado de eosinfilos) podem ser precedidas por perodos de lentido (letargia) A incidncia sazonal possvel Os sinais variam em intensidade, elas podem aumentar e diminuir ao longo do tempo (conhecido como "crescente e minguante" claro), que comum em todos os trs sndromes Eosinoflica placas de perda de cabelo (conhecido como "alopecia"), pele avermelhada (conhecida como "eritema"), patches de perda de camadas superficiais da pele (conhecido como "manchas erosivos") ou bem demarcada, ngreme com paredes espessas, levantados, de topo plano reas que so ligeiramente superiores pele normal (conhecido como "placas"); ocorrem geralmente nas inguinal ou perineal (rea entre o nus e rgos genitais externos) reas, ao longo do
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coxas, abdome inferior, e sob as pernas da frente, perto do peito; freqentemente midos ou brilhante; pode ter aumento dos gnglios linfticos perto da rea das placas eosinoflicas Eosinoflica granulomas (massas ou leses nodulares contendo eosinfilos)-ocorrem em uma orientao nitidamente linear ("granuloma linear ") Na parte de trs da coxa, ou como leses individuais ou mltiplas leses que esto se unindo, localizado em qualquer parte do corpo; margem de lbio e queixo; ulcerada com uma "calada" ou padro grosseiros; branca ou amarela, possivelmente representando degenerao do colgeno inchao ("beicinho"); pata inchao, dor e claudicao (mais comum em gatos com menos de 2 anos de idade), lceras da boca (especialmente nos arcos lngua, palato, e palatina) de gatos com lceras da boca podem ter dificuldade em engolir (conhecido como "disfagia"), tm mau hlito (conhecido como "mau hlito"), e pode babar
Desenvolvimento da leso pode parar espontaneamente em alguns gatos, especialmente com a forma hereditria de placa eosinoflica Indolentes ulceraes lceras-clssico e cncavos empresa ou endurecido com uma granular, de cor amarelo-alaranjado, confinada aos lbios superiores Granuloma eosinoflico em cachorros-ulceradas, espessadas, em relevo, de topo plano reas que so ligeiramente mais elevada do que a pele normal (placas) e massas, de cor escura ou laranja CAUSAS Alergia de pulgas ou insetos (como mosquito-mordida) alergia, alergia alimentar e atopia (doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] a substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade) Disfuno herdada de eosinfilos uma possvel causa Eosinoflica granuloma em ces-desconhecido causar; sensibilidade aumentada ou reaco na pele para a presena de um material estranho (Conhecido como "hipersensibilidade") muitas vezes suspeita (como a uma picada de inseto)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos pacientes podem ser tratados como pacientes ambulatoriais, a menos que a doena grave da boca impede a ingesto adequada de lquidos T ry para identificar e eliminar alrgeno agressor (s) antes de fornecer a interveno mdica, "alrgenos" so substncias s quais o animal desenvolveu uma alergia "Os tiros da alergia" (conhecido como "hipossensibilizao") em gatos que tiveram teste positivo em testes para deteco de alergias, pode ser bem sucedido em 60% a 73% dos casos; prefervel para administrao a longo prazo de esterides Evite aliciamento excessivo, que pode danificar as leses de pele ATIVIDADE Sem restries DIETA Sem restries, a menos que uma alergia alimentar suspeito CIRURGIA Bipsia da pele para obter amostras para avaliao microscpica de leses A remoo cirrgica de uma leso pode ser realizada em alguns casos
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. EOSINOFLICO granuloma A PLEX COM EM GATOS Eosinoflica placa (circunscrita, elevada, volta para leses l vulos tha t freqentemente uma re ulcerada) Tratamento mais comum metilprednisolona-injetvel Esterides-curso de tratamento com prednisolona necessria para controlar as leses; outras drogas: dexametasona e triamcinolona Granuloma eosinoflico (a ss ma ou leso nodular eosinfilos Ining contami) Esterides administrados por injeco ou por tratamento de boca mais comum Combinao de esterides e medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunossupressoras")-para leses graves; exemplo de uma droga imunossupressora clorambucil,
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Antibiticos-pode ser benfico, se as leses so infectadas lcera indolente (circunscritas, leses ulceraes ted; mais freqente no lbio superior) Esterides administrados por injeco ou por via oral -interferon-administrado diariamente em ciclos de 7 dias em diante, 7 dias de folga; sucesso limitado; efeitos colaterais raros, sem acompanhamento de tratamento especfico necessrio Antibiticos-clindamicina, cefalexina ou amoxicilina-clavulanato; eficaz em alguns casos, prefervel a longo prazo de esterides administrao; resposta pode ser o resultado da actividade anti-inflamatria destas drogas, em vez de a sua antibitico primrio propriedades Outros tortas Thera Radiao e modificao da resposta imunitria (conhecido como "imunomodulao"), tal como com levamisole ou bacterina injecesrelatos ocasionais de sucesso O dixido de carbono (CO2) a laser pode oferecer alvio de leses individuais ou doloroso, especialmente aqueles na boca Aplicao de pomadas de esteride para as leses diretamente (conhecido como "tratamento tpico") pode ajudar com leses isoladas, mas raramente prtico Doxiciclina, um antibitico A ciclosporina (medicao para diminuir a resposta imunitria) tem sido utilizado; sucesso resultados mistos, mas encorajador relatado Acetato de megestrol-pode ser eficaz em casos raros; no recomendvel devido gravidade dos efeitos secundrios possveis EOSINOFLICO granuloma A EM CES Esterides administrados por via oral-prednisona
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Ets P recebendo esterides baseline e follow-up exames de sangue (hemograma [CBCS] e perfis bioqumicos sricos) e exames de urina com a cultura bacteriana e teste de sensibilidade de urina Ets P recebendo medicamentos para diminuir a resposta imune (drogas imunossupressoras)-freqentes hemogramas completos ([CBCS], quinzenal no incio, depois mensal ou bimestral como terapia continua) para monitorar a supresso da medula ssea levando a baixo vermelho-sangue celular e baixa contagem de clulas sanguneas brancas; rotina perfis bioqumicos sricos e exames de urina com cultura bacteriana e testes de sensibilidade de urina (Mensal no incio, depois a cada 3 meses) para acompanhar de complicaes (tais como doena renal, diabetes mellitus, e do trato urinrio infeco)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se uma causa primria (alergia) pode ser determinada e controlada, as leses deve resolver de forma permanente, a menos que o animal re-encontra o alrgeno agressor (substncias s quais o animal desenvolveu uma alergia) A maioria das leses aumentam e diminuem ao longo do tempo (e minguam), com ou sem terapia, assim imprevisvel horrio de recorrncia deve ser antecipado Dosagens de medicamentos deve ser reduzida para o nvel mais baixo possvel (ou interrompido, se possvel), uma vez que as leses tm resolvido; mudanas na droga dose deve ser na direo do veterinrio do seu animal de estimao Leses em gatos com a doena hereditria pode resolver depois de vrios anos
PONTOS-CHAVE
P OSSVEIS causas alrgicas ou herdado A maioria das leses aumentam e diminuem ao longo do tempo (e minguam), com ou sem terapia, assim imprevisvel horrio de recorrncia deve ser antecipado Em alguns casos, uma deciso pode ser feita para adiar a interveno mdica, a menos que leses graves desenvolver
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Epilepsia idioptica
(Desordem de apreenso de causa desconhecida)
BASICS
VISO GERAL "Idioptica" o termo mdico para uma doena ou distrbio de causa desconhecida; "epilepsia" uma desordem cerebral, em que o animal tem repentinas, ataques recorrentes, com ou sem perda de conscincia "Epilepsia idioptica" uma desordem cerebral caracterizada por crises recorrentes, na ausncia de leso cerebral estrutural, relacionada idade e Assume-se que uma base gentica GENTICA Ces-gentica em muitas raas; familiar susceptibilidade (roda em certas famlias ou linhas de animais) relatou para o beagle, keeshond, T ervuren belga, golden retriever, labrador, vizsla e Shetland Sheepdog. P olygenic modo recessivo de herana sugerido na Bernese Mountain Dog e labrador; caracterstica autossmica recessiva proposto no wolfhound irlands e vizsla; parcialmente penetrante trao autossmico recessivo na Springer Spaniel Ingls; causa gentica suspeita no spitz finlands ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos raramente Predilees raa Beagles, todos os pastores (co pastor alemo, pastor australiano, belga T ervuren), boxers, cocker spaniels, Collies, Collies de beira, dachshunds, golden retrievers, setters irlandeses, wolfhound irlands, Keeshonden, retrievers de Labrador, poodles (todos tamanhos), So Bernardo, Shetland ces pastores, huskies siberianos, Ingls springer spaniels, gals corgis; fio fox terriers M ea n Idade um nd Ra ESL Faixa-6 meses a 5 anos de idade P-revalence 10 meses a 3 anos de idade Predominam Sexo nt Os machos so mais propensos a ter epilepsia idioptica do que as fmeas na Bernese Mountain Dog SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Convulses podem ser generalizadas desde o incio, ou ter uma aura de curta durao (incio focal) com a generalizao rpida da atividade epilptica, uma "aura" um sensao que precede uma convulso, por exemplo, o animal parece assustado, confuso, procura ateno, ou oculta P RESENA de uma aura freqente, que precede a atividade convulsiva generalizada As convulses so principalmente focal (isto , envolvem as reas localizadas do crebro) no Spitz finlands Apreenses mais a ocorrer enquanto o paciente est descansando ou dormindo, muitas vezes durante a noite ou no incio da manh, freqncia tende a aumentar se no for no tratada; animal afetado cai do seu lado, torna-se rgida, chomps sua mandbula, saliva profusamente, urina, defeca, vocalises e remos com todos os quatro membros em combinaes variadas, a atividade de apreenso de curta durao (30 a 90 segundos) Comportamento na sequncia da apreenso (conhecido como "ps-ictal comportamento")-perodos de confuso e desorientao, se perambular sem rumo, comportamento compulsivo, cegueira, andando; aumento da sede freqente (conhecido como "polidipsia") e aumento do apetite (conhecido como "polifagia" ); Recuperao imediata ou pode levar at 24 horas aps a apreenso Ces com epilepsia estabelecida pode ter convulses de cluster, em intervalos regulares de 1 a 4 semanas; particularmente evidente em grandes ces de raa Nenhuma assimetria em movimentos devem ser observados durante a convulso, tais como espasmos mais pronunciado sobre um lado, as contraces do membro em um lado, circulando imediatamente antes ou depois da tomada Os achados do exame P hysical geralmente so normais, os pacientes geralmente se recuperou a tempo da apresentao ao veterinrio CAUSAS Causa desconhecida (idioptica) Gentica em algumas raas FATORES DE RISCO Epilepsia conhecido nos pais
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Iniciar o tratamento com a segunda crise generalizada, ou se sbitas crises (aguda) ou de apreenso de cluster (aguda) sbita repetido ou prolongado atividade (conhecido como "estado de mal epilptico") ocorrem Internao convulses desordem requer monitoramento constante; apreenses de cluster (mais de 1 seizure/24 horas) repetido ou prolongado apreenso atividade (estado epilptico); tratar precoce e agressivamente Ambulatrio de recorrncia de crises epilpticas isoladas Outros tratamentos: acupuntura, estimulao do nervo vago, a estimulao magntica transcraniana do motor ATIVIDADE Evite nadar, para evitar afogamentos DIETA A maioria dos ces de longa durao (crnica), medicamentos para controlar as convulses (conhecido como "drogas antiepilpticas" ou "anticonvulsivantes") tornam-se excesso de peso, peso do monitor de perto; adicionar um programa de reduo de peso, se necessrio Otassium P brometo de tratamento (KBr) para controlar crises convulsivas de pacientes devem ter nveis estveis de sal em suas dietas para manter nveis teraputicos de KBr no soro, um aumento no sal provoca um aumento na excreo de brometo preferencialmente mais de cloreto, com subsequente diminuio dos nveis sricos de KBr, alternativamente, um teor de sal diminuiu conduz a nveis aumentados de KBr sricos Se o co epilptico tratados com brometo de potssio (KBr) requer uma mudana de dieta, tomar em considerao a diferena teor de sal Evitar trata salgados em ces tratados com brometo de potssio (KBr)
MEDICAMENTOS
Phenoba rbita l um nd Pota ssium Brometo (KBr) P henobarbital requer 12 a 15 dias de tratamento para atingir nveis estveis no soro; brometo de potssio (KBr) requer 3 a 4 meses de tratamento para atingir nveis estveis no soro e nveis variam com a concentrao de sal na dieta; em ces com predisposio para epilepsia que no respondem ao tratamento mdico, ambos os frmacos podem ser iniciada imediatamente, caso em que, o tratamento da liga pode produzir um efeito benfico eo efeito sinrgico P henobarbital-tradicional droga de primeira linha; avaliar os nveis sricos de 12 a 15 dias aps o incio do tratamento e depois de alteraes na dosagem; avaliar os nveis de novo 4 semanas aps o incio do tratamento; dosagem aumento se necessrio, e os nveis de verifique novamente a cada duas semanas at ptima intervalo teraputico atingido P brometo otassium (KBr)-alternativo droga de primeira linha; pode ser adicionado ao tratamento para pacientes iniciados em que continuam a fenobarbital ter convulses a uma frequncia de mais do que uma a cada 8 a 12 semanas Dia Zepa m T o tratamento de convulses em curso; ces com crises de cluster ou atividade convulsiva repetida ou prolongada (status epilepticus) Inpatient tratamento administrar diazepam por via intravenosa Restabelecer medicamentos administrados por via oral (medicao oral), logo que possvel, a dosagem oral de fenobarbital e / ou de potssio brometo (KBr) pode ser aumentada, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao, se os nveis sricos de drogas antes do tratamento de emergncia foram inadequado Tratamento ambulatorial para ces conhecidos a ter convulses de cluster, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Outras Drogas Com o uso de mltiplas drogas (conhecidas como "polifarmcia") para controlar convulses, iniciar add-on medicao gradualmente para evitar sedao Levetiracetam ou gabapentina; ambas as drogas so bem toleradas, segura para adicionar ao brometo de fenobarbital e de potssio (KBr) e tm genrico formulao disponvel A zonisamida; bem tolerada; seguro adicionar ao brometo de fenobarbital e de potssio (KBr); elevado custo, no disponvel no Canad Felbamato; no est prontamente disponvel no Canad Clorazepato; clonazepam
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Os nveis sricos de drogas essenciais para monitorar os nveis teraputicos de droga no sangue P medida henobarbital-2 e 4 semanas aps o incio da terapia; ajustar dose oral quando necessrio; repetir at que os nveis timos de soro so alcanado, com a administrao prolongada (crnica) de fenobarbital sangue trabalho, monitor (hemograma completo [CBC], qumica soro perfil e nveis de drogas) a cada 6 a 12 meses para avaliar os potenciais efeitos colaterais e os nveis sricos das drogas P brometo otassium (KBr)-eliminao taxa depende da concentrao de sal no alimento; medem os nveis sricos (juntamente com os nveis de fenobarbital) 4 a 6 semanas aps o incio do tratamento Monitorar cuidadosamente ces idosos com insuficincia renal que esto em brometo de potssio (KBr) tratamento Se o co epilptico tratados com brometo de potssio (KBr) requer uma mudana de dieta, tomar em considerao a diferena teor de sal e monitorar adequadamente Prevenes e evaso A suspenso abrupta da medicao (s) para controlar as convulses podem precipitar crises Evitar trata salgados em ces tratados com brometo de potssio (KBr) POSSVEIS COM complicaes P henobarbital induzida por fosfatase alcalina srico elevado ("fosfatase alcalina" uma enzima normal encontrado em vrios tipos de clulas, incluindo as clulas do fgado; aumento dos nveis de fosfatase alcalina podem indicar alterao da funo heptica) ocorre com freqncia, pode ser um incio de sinal de toxicidade do fgado, mas de menos preocupao se outra enzima heptica (alanina aminotransferase [ALT]) sobre o trabalho do sangue est dentro do faixa normal P fgado henobarbital toxicidade induzida ocorre aps tratamento de longo prazo (crnica) com os nveis sricos de fenobarbital no meio intervalo teraputico superior; podem ser subtis no incio, a nica alterao bioqumica pode ser uma diminuio da albumina (uma protena no sangue, que produzido pelo fgado) Maior incidncia de inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") em doentes tratados com fenobarbital e / ou de potssio brometo (KBr), uma vez pancreatite se desenvolve, a recidiva freqente P henobarbital: diminuio da produo de glbulos raros pela medula ssea (conhecido como "supresso da medula ssea"), com baixo grave neutrfilos (neutrfilos so um tipo especfico de clulas sanguneas brancas que combatem a infeco, contagem baixa de neutrfilos conhecido como "neutropenia" ) E infeco bacteriana generalizada (conhecido como "spsis") pode desenvolver-se no incio do curso do tratamento, se ocorrer, interromper droga como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao Hiperexcitabilidade inesperado pode resultar tratamento com fenobarbital, se ocorre, pare de drogas como dirigido por seu animal de estimao veterinrio P brometo otassium (KBr)-paciente pode ser instvel, enquanto gestora escadas CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ratamento T para a vida Alguns ces so bem controlados com o mesmo medicamento e dosagem por anos, outros permanecem mal controlada apesar do uso de mltiplas medicamentos (polifarmcia) Medicamento (s) para controlar as crises (tratamento anti-epilptico)-diminui a frequncia, gravidade, durao e de convulses; perfeito controle raramente alcanado Em muitos jovens, de raas grandes ces, as crises podem continuar apesar do tratamento adequado A falta de resposta ao tratamento pode desenvolver-se Atient P podem desenvolver a atividade de apreenso repetido ou prolongado (status epilepticus) e morrer
PONTOS-CHAVE
Animais no costumam morrer aps um ataque, no entanto, convulses graves e de cluster atividade convulsiva repetida ou prolongada (status epilepticus) so emergncias com risco de vida que requerem ateno mdica veterinria imediata P revent o paciente de ferir-se em objectos que nos rodeiam durante uma convulso Mantenha um calendrio das apreenses observando data, hora, durao e gravidade das crises, como uma forma objetiva de avaliar a resposta ao
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tratamento Uma vez que o tratamento institudo, o paciente vai precisar de medicao para a vida na maioria dos casos
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ESTOURO DE LGRIMAS (epfora)
BASICS
VISO GERAL Excesso anormal de lgrimas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Dependem causa; ver CAUSAS M ea n Idade um nd Ra ESL Dependem causa; ver CAUSAS SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Estouro de lgrimas T drenagem ouvido e / ou manchas no rosto Outros sinais dependem de causa CAUSAS Superproduo de Ch rs Secundria de irritantes para os olhos Congnita (presente no nascimento) T wo linhas de clios presentes em uma nica plpebra (conhecido como "distiquase") ou clios anormais que se voltar para dentro, contra a crnea (A parte transparente do olho, localizado na frente do globo ocular; condio conhecida como "triquase")-jovens shelties; Shih Tzus; Lhasa Apsos; cocker spaniels, poodles miniatura Plpebra enrolado para dentro em direo ao globo ocular (conhecida como "entrpio")-Chinese shar peis; Chow chows Ausncia da plpebra (conhecido como "agenesia plpebra") domsticos shorthairs (gatos) Adquirida (desenvolver mais tarde na vida, aps o nascimento) Corneana ou conjuntival corpos, geralmente estrangeiros jovens, de grande raa, os ces ativos "; crnea" refere-se a "crnea", a camada clara exterior da frente do olho "; conjuntival" refere-se a "conjuntiva", os tecidos midos do olho Tumores palpebrais de idade, ces (todas as raas) Inflamao das plpebras (conhecida como "blefarite")-infecciosa ou imunomediada Inflamao dos tecidos midos do olho (conhecido como "conjuntivite")-infecciosa ou imunomediada Desordem da crnea (a camada clara exterior da frente do olho), caracterizado pela presena de lceras, com ou sem (condio conhecida como "ceratite ulcerativa") inflamao A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior"); o "ris" a parte colorida ou pigmentada do olho Doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada (conhecido como "glaucoma") Plpebra dades Abnorma ou funo palpebral Pobre Ouvidos T nunca alcanar a abertura para a parte de sada do sistema de drenagem (conhecido como o "puncta nasolacrimal"), que normalmente move lgrimas para as passagens nasais, mas transbordar da margem palpebral Congnita (presente no nascimento) T oo uma abertura grande das plpebras, causando aumento da exposio do globo ocular (conhecida como "fissuras macropalpebral"), em suma de nariz, faces planas (braquicfalo) raas Plpebra est virada para fora, longe do globo ocular (conhecida como "ectrpio")-Great Danes, ces de caa; spaniels Plpebra enrolado para dentro, em direo ao globo ocular (entrpio), especialmente da plpebra inferior, prximo ao nariz Adquirida (desenvolver mais tarde na vida, aps o nascimento) P ost plpebra-traumtico cicatrizes Paralisia do nervo facial Bloquear um ge da sola Na Crima l Dra. ina ge System (o sistema draina ge tha t norma lly move rs ch para a sa nd l pa ssa GES)
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Congnita (presente no nascimento) Falta de aberturas normais nas plpebras para o sistema de drenagem lacrimal (conhecido como "imperfurado puncta")-cocker spaniels, bulldogs, poodles Aberturas adicionais para o sistema de drenagem lacrimal, localizadas em posies anormais (conhecido como "ectpicas aberturas nasolacrimais") de aberturas ao longo do lado da face abaixo do canto do olho, mais prximo do nariz Falta de vagas do sistema de drenagem lacrimal para o nariz (conhecido como "nasolacrimal atresia") Adquirida (desenvolver mais tarde na vida, aps o nascimento) Inflamao do nariz (conhecido como "rinite") ou inflamao dos seios da face (conhecido como "sinusite") de causas junto ao inchao sistema de drenagem lacrimal (ducto nasolacrimal) T Rauma ou fraturas de ossos da face (ossos lacrimais ou maxilar) Estrangeiros corpos capim-aristas, sementes, areia, parasitas Umors T da terceira plpebra, os tecidos midos do olho (conjuntiva), plpebras, cavidade nasal, osso maxilar na face, ou seios localizada ao redor dos olhos Inflamao do saco lacrimal, parte do sistema de drenagem lacrimal (condio conhecida como "dacriocistite") FATORES DE RISCO Raas propensas a anomalias congnitas da plpebra (presente no nascimento) (ver CAUSAS) Ativos, os ces-at ao ar livre de risco para corpos estranhos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Remover causa da irritao ocular remover corpo estranho dos tecidos hmidos do olho (conjuntiva) ou a camada exterior da clara frontal do olho (crnea); tratamento da doena ocular primria (tais como a inflamao dos tecidos hmidos do olho [conjuntivite]; desordem da crnea caracterizada pela presena de lceras, com ou sem inflamao [ceratite ulcerativa]; e inflamao da ris e outras reas na parte da frente do olho [conhecido como "uvete"]); procedimento de congelao (conhecido como "criocirurgia") ou remoo de cabelo por electrlise (procedimento conhecido como "eletrlise") para tratar a condio em que duas filas de clios esto presentes numa nica plpebra (distiquase) ou a reparao cirrgica das plpebras anormais
T leso REAT primrio (como uma massa terceira plpebra, a massa no nariz ou seio, e infeco) que est bloqueando a drenagem de lgrimas-sucesso gesto pode permitir o fluxo normal de lgrima atravs do sistema de drenagem lacrimal (fluxo nasolacrimal) para retomar Atients P com inflamao do saco nasolacrimal, parte do sistema de drenagem lacrimal (dacriocistite), podem necessitar de um cateter colocado na o canal nasolacrimal para segurar o aberto duto e para evitar a formao de cicatriz CIRURGIA La ck de aberturas Norma l nas plpebras na r Tea Dra. ina ge System (Imperfora te puncta) Abertura cirrgica da abertura (puncta) para dentro do sistema de drenagem lacrimal Abertura (puncta) fechada por tecido cicatricial entre a plpebra eo globo ocular (conhecida como "simblfaro") causada pela inflamao grave dos tecidos hmidos do olho (conjuntivite), tais como por herpesvrus felina em gatos-cirurgicamente abrir os pontos lacrimais -Doena poder Recorrente ser necessrio suturar Silastic tubulao no local para evitar a formao de cicatrizes Bloquear as aberturas de ED da Dra. r Sistema Tea ina ge no nariz O procedimento cirrgico para criar uma abertura para drenar as lgrimas para dentro da cavidade nasal
MEDICAMENTOS
T opical (aplicado directamente para o olho) de largo espectro antibitico olho solues-enquanto aguarda os resultados dos testes de diagnstico (tais como cultura bacteriana e testes de sensibilidade; de diagnstico raios-X); pode tentar neomicina, gramicidina, polimixina B triplas solues antibiticas, ou soluo de cloranfenicol Inflamao do saco lacrimal, parte do sistema de drenagem lacrimal (dacriocistite)-antibiticos tpicos com base na cultura bacteriana e os resultados de sensibilidade do teste; continuou por pelo menos 21 dias
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T etracycline um antibitico, administrada por via oral pode ajudar a reduzir-colorao do cabelo facial lgrima abaixo do olho, por exemplo, como visto em branco poodles, se repete de colorao quando o tratamento interrompido tetraciclina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Inflao o mma da sola Na Crima l Sa c, Pa rt do rasgo Dra. ina ge Sistema (Da cryocystitis) Reavaliar cada 7 dias at que a condio seja resolvido Continuar o tratamento durante pelo menos 7 dias aps a resoluo dos sinais clnicos para ajudar a prevenir a recorrncia P roblem persistir mais do que 7 a 10 dias com o tratamento ou reaparece logo aps a cessao do tratamento indica um corpo estranho ou a infeco persistente pode estar envolvido, requer diagnsticos mais Surgica Procedimento para l Crea te uma abertura para Dra. em Lgrimas na sa Na l Ca vidade T-ubing reavaliar a cada 7 dias para assegurar que ela permanea intacto; pode precisar ressutura se torna-se solto ou desalojados Depois de tubagem foi removido-reavaliar em 14 dias; corante fluorescena ser colocada no olho e do fluxo de lgrimas atravs do rasgo sistema de drenagem sero verificados por anlise do nariz para a aparncia do corante de fluorescena (indicando que as lgrimas esto fluindo atravs o sistema de drenagem) X-ray estudo de contraste da drenagem de lgrimas sistema repetido 3 a 4 meses aps a cirurgia para avaliar o tamanho da abertura nasal; repetido para a recorrncia ou sem aparecimento de fluorescena corante atravs do sistema de drenagem de lgrimas POSSVEIS COM complicaes Recorrncia-complicao mais comum, causada pela repetio de causa de irritao ocular, recorrncia da inflamao da nasolacrimal saco, uma parte do sistema de drenagem lacrimal (dacriocistite), ou de fecho das aberturas cirrgicas criado para permitir lgrimas escorrer para a cavidade nasal CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa T ele paciente tratado por uma leso primria (tal como uma massa terceira plpebra, a massa no nariz ou seio, e infeco) que tinha sido bloqueio drenagem das lgrimas suscetvel ao bloqueio do sistema de drenagem lacrimal (obstruo nasolacrimal) ea recorrncia comum, no incio deteco e interveno proporcionar um melhor prognstico a longo prazo
PONTOS-CHAVE
Excesso anormal de lgrimas Retire causa de irritao nos olhos T leso REAT primrio (como uma massa terceira plpebra, a massa no nariz ou seio, e infeco) que est bloqueando a drenagem de lgrimas-sucesso gesto pode permitir o fluxo normal de lgrima atravs do sistema de drenagem lacrimal (fluxo nasolacrimal) para retomar A recorrncia de estouro anormal de lgrimas a complicao mais comum
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Sangramento pelo nariz (epistaxe)
BASICS
VISO GERAL Sangramento pelo nariz ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Depende da causa subjacente SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sangramento de uma ou ambas as narinas (hemorragia nasal) Espirros Pode ver o sangramento de outras reas do corpo se sangramento do nariz relacionada com distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia"), como sangue nas fezes (hematoquezia); negra, fezes alcatro, devido presena de sangue digerido (melena); sangue na urina (hematria) Pode ver hematomas ou inchaos cheia de sangue (hematomas) se sangramento do nariz relacionada com distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia) Pode ter problemas de viso devido hemorragia na retina (hemorragia retiniana), com distrbios de coagulao do sangue (coagulopatia) ou altas presso arterial (hipertenso) CAUSAS Sangramento pelo nariz os resultados de uma das trs anormalidades-perturbaes hemorrgicas ou distrbios de coagulao do sangue (coagulopatias), presena de uma leso de massa ou o espao que ocupa; vasos sanguneos (vascular) ou generalizada da doena (sistmica) Perturbaes hemorrgicas ou da coagulao sangunea Transtornos (Coa gulopa Thies) Baixo nmero de plaquetas ou trombcitos no sangue (conhecido como "Trombocitopenia") Imunomediada doena trombocitopenia, por motivo desconhecido (assim chamados, "doena idioptica"), lpus eritematoso sistmico (LES), reao a drogas, que foi modificado ao vivo vacina reao (MLV) Infeco de doenas infecciosas Ehrlichia; febre maculosa; Babesia infeco; vrus da leucemia felina (FeLV) -, ou felina vrus da imunodeficincia felina (FIV) de doenas relacionadas com Medula ssea doena do cancro; anemia aplstica, em que a medula ssea no est a gerar clulas sanguneas; doena infecciosa (fngica, ) rickettsia, ou viral Distrbios que acompanham o cncer (conhecido como "distrbios paraneoplsicas") Distrbio de coagulao do sangue-coagulao intravascular disseminada (DIC), um problema de sangramento na qual os fatores de coagulao so ativados e fatores de coagulao e plaquetas so usadas at Funo anormal de plaquetas ou trombcitos no sangue (conhecido como "Thrombopathia") Congnita (presente no nascimento) da doena de von Willebrand (doena hemorrgica causada por menor que os nveis normais de fator VII-um dos ingredientes necessrios para coagular o sangue); plaquetas anormalmente funcionando (thrombopathia) Adquirida (presente aps o nascimento)-anti-inflamatrios no esterides (AINEs), nveis elevados de globulina, uma protena do corpo, no sangue (conhecido como "hiperglobulinemia;" pode ser visto com Ehrlichia infeco ou mieloma mltiplo); aumento da concentrao de nitrogenados resduos, incluindo uria no sangue (conhecido como "uremia"); intravasculares distrbio de coagulao do sangue divulgados coagulopatia (DIC) De coagulao do sangue (coagulao) Defeitos Fator De coagulao sangunea (coagulao) factores esto presentes no plasma do sangue. T hey so ingredientes que vm juntos em uma certa ordem para produzir um cogulo. O s fatores de coagulao so identificadas por algarismos romanos, I a XII. Se um ou mais fatores de coagulao do sangue est presente em um nvel muito baixo ou se os fatores de coagulao do sangue tm sido utilizados, coagulao no ocorrer normalmente e sangramento ir resultar. T ele montante de sangramento varia.
Congnita (presente no nascimento): hemofilia A (deficincia do fator VIIIc) e hemofilia B (deficincia do fator IX) Adquirida (presente aps o nascimento): intoxicao com frmacos utilizados para matar roedores (ratos, ratazanas) de esses agentes (conhecido como "anticoagulante rodenticidas, "como a varfarina) prevenir a coagulao sangunea, doena heptica e coagulao intravascular disseminada (DIC), um sangramento problema no qual os fatores de coagulao so ativados e os fatores de coagulao e plaquetas so usadas at M a ss ou Spa ce-ocupante da leso Corpo estranho T Rauma Infeco fngica (Aspergillus, Cryptococcus, e Rhinosporidium ); Viral ou bacteriana, costuma ver tingido de sangue corrimento nasal, em vez de sangramento bvia Cncer
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Abertura de doena anormal Dental entre a boca eo nariz (conhecido como "fstula oronasal"), abscesso no dente-raiz Vaso sanguneo (Va scula r) ou Genera civilizada (sistmica) Doena A presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso")-doena renal; produo excessiva de hormnios da tireide (conhecido como " hipertireoidismo "), produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como" hiperadrenocorticismo "ou" doena de Cushing "); presso alta causada por motivo desconhecido (conhecido como "doena idioptica") Aumento de protenas no soro do sangue (conhecido como "hiperviscosidade")-mieloma mltiplo (cancro da medula ssea em que protenas anormais so produzidas); Ehrlichia infeco; aumento do nmero de clulas vermelhas do sangue (conhecido como "policitemia") Inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite")-imunomediadas e rickettsial doenas FATORES DE RISCO Coa gulopa teu Imune mediada doenas jovem e de meia-idade, pequeno e mdio ces fmeas Com doenas infecciosas ces que vivem ou viajam para reas onde outro co ou animais so portadores do organismo causando infeco; carrapato exposio Anormalidade das plaquetas (Trombastenia)-lontra ces Funcionamento anormal das plaquetas (thrombopathia)-basset hounds, spitz Doberman doena de von Willebrand pinschers, Airedale Terriers, ces pastor alemo, terriers escoceses, Chesapeake Bay Retriever, e muitas outras raas, gatos Ces Hemofilia A-pastor alemo e muitas outras raas, gatos Hemofilia B-Cairn terriers, Coonhounds e Bernardos St., e outras raas de gatos; M a ss ou Spa ce-ocupante da leso Aspergilose-co pastor alemo, rottweiler Cncer-long-nosed ces (conhecido como "raas dolicoceflicos")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia)-geralmente de internao Massa ou que ocupa espao leso ou vaso sanguneo (vascular) ou generalizada (sistmica) doena ambulatrio-hospitalar ou, dependendo do doena e da sua gravidade Reconhecer sinais de hemorragia grave (tais como o colapso, fraqueza, palidez e perda de sangue bvio) De sangue total ou embalados clulas vermelhas do sangue (RBC) transfuso pode ser necessria com anemia grave Coa gulopa teu von Willebrand da doena de plasma ou crioprecipitado (um produto de plasma sanguneo que foi arrefecida para aumentar os nveis de coagulao fatores) para sangramento agudo Hemofilia A-plasma ou crioprecipitado de hemorragia aguda, sem tratamento a longo prazo Hemofilia B-plasma de hemorragia aguda, sem tratamento a longo prazo Envenenamento de rato (envenenamento raticida anticoagulante) de plasma para hemorragia aguda; vitamina K Doena heptica e coagulao intravascular disseminada (DIC)-tratar e apoiar a causa subjacente; plasma pode ser benfico Interromper todos os anti-inflamatrios no esterides (AINEs) Os nveis aumentados de globulina no sangue (hiperglobulinemia) plasmaferese-(processo mdica na qual o sangue total removido o corpo, as clulas do sangue so separados a partir da poro de fluido do sangue e, em seguida, so colocados em um lquido estril e transfundido de volta para do corpo) Aumento do nmero de clulas vermelhas do sangue (conhecido como "policitemia")-flebotomia (procedimento mdico em que o sangue todo removido a partir do corpo) M a ss ou Spa ce-ocupante da leso Radioterapia-tumores nasais, taxas de resposta diferentes dependendo do tipo de tumor Remoo de corpo estranho ATIVIDADE Minimizar a atividade ou estmulos que podem causar ou aumentar episdios hemorrgicos DIETA
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Depende da causa subjacente A reduo de peso e de restrio de sdio pode ser indicada no tratamento de alta presso arterial (hipertenso) CIRURGIA Remoo de corpo estranho Infeco fngica do nariz (conhecido como "rinite fngica," tal como a causada pela Aspergillus e Rhinosporidium ) Podem necessitar de cirrgica remoo de parte da leso ocupando espao (conhecido como "redutora")
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Coa gulopa teu Imune mediada por doena-prednisona; frmacos adicionais podem ser utilizados para os casos que no respondem a prednisona sozinho, tais como ciclosporina, azatioprina, danazole A doena de Rickettsiais-infecciosa: doxiciclina; Babesia infeco: imidocarb Da medula ssea de cncer por quimioterapia Funo plaquetria anormal ou plaquetas (thrombopathia ou Trombastenia)-sem tratamento na maioria dos casos Acetato de desmopressina ou DDAVP um hormnio antidiurtico sinttico; DDAVP pode ajudar a controlar a hemorragia devido a von Willebrand doena Envenenamento Rat (envenenamento raticida anticoagulante) plasma-de hemorragia aguda, vitamina K, o tempo de tratamento com vitamina K com base no tipo de veneno de rato para que o animal foi exposto M a ss ou Spa ce-ocupante da leso Srio controlar o sangramento com resto gaiola e acepromazina a presso arterial e promover a coagulao se o paciente no tem um diminuir o volume de sangue (conhecido como "hipovolemia"); instilao de Neosynephrine ou epinefrina diluda no nariz pode ajudar (Estas drogas promover um estreitamento dos vasos sanguneos, conhecidos como "vasoconstrio") Infeco bacteriana de antibiticos, com base em cultura e teste de sensibilidade Tratamento da infeco fngica tpica, com clotrimazol ou enilconazole; aps a cirurgia dapsona para rinosporidiose Vaso sanguneo (Va scula r) ou Genera civilizada (sistmica) Doena Aumento de protenas no soro do sangue (conhecido como "hiperviscosidade")-tratar a doena subjacente (tais como Ehrlichia infeco e mieloma mltiplo) Inflamao dos vasos sanguneos (vasculite) de prednisona para imunomediada doena; doxiciclina para riquetsiose Presso arterial alta (hipertenso) T REAT doena doena renal subjacente-, a produo excessiva de hormnios da tireide (conhecido como "hipertireoidismo"); excessiva produo de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") Reduzir o peso Restringir de sdio Bloqueadores dos canais de clcio-amlodipina, diltiazem Enzima conversora de angiotensina (ECA), benazepril, enalapril beta-bloqueadores, propranolol, atenolol Diurticos hidroclorotiazida; furosemida
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa subjacente; discutir com o veterinrio do seu animal de estimao P contagem latelet para pacientes com baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) De coagulao do sangue (coagulograma) para pacientes com defeitos de coagulao do sangue (coagulao) do fator A presso arterial de pacientes com presso arterial elevada (hipertenso) Os sinais clnicos
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Prevenes e evaso Depende da causa subjacente; discutir com o veterinrio do seu animal de estimao P exposio revent para venenos de rato (venenos raticida anticoagulante) POSSVEIS COM complicaes Anemia e colapso (raro) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Sangramento pelo nariz os resultados de uma das trs anormalidades-perturbaes hemorrgicas ou distrbios de coagulao do sangue (coagulopatias); presena de uma massa ou leso ocupando espao, vasos sanguneos (vascular) ou doena (sistmica) generalizada Pode ver o sangramento de outras reas do corpo se sangramento do nariz relacionada com distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia")
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Corpos estranhos esofgicos
BASICS
VISO GERAL Comer (ingesto) de material estranho ou gneros alimentcios demasiado grande para passar atravs do esfago (o tubo que vai da garganta ao estmago), causando bloqueio no interior do espao aberto do tubo (conhecido como "obstruo intraluminal") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Os ces so mais propensos a ter corpos estranhos esofgicos do que os gatos devido aos seus hbitos alimentares indiscriminados Predileo por raa Mais comum em ces de raas pequenas ces, as raas terrier tendem a ser mais propensos a ter corpos estranhos esofgicos do que outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Mais comum em animais jovens e de meia-idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Observao do animal de estimao comer ou ingerir um corpo estranho Tentativas de vomitar (conhecido como "nusea"); engasgos; lentido (letargia), falta de apetite (anorexia); babando (conhecido como "sialorria"), regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca); inquietao, dificuldade de deglutio (conhecido como "disfagia") e engolir persistente Ocasionalmente, o desconforto vai ser notado quando a sensao (palpao) do pescoo ou abdome craniano CAUSAS Ocorre na maioria das vezes com um objeto para o qual tamanho, forma, textura ou no permitir a livre circulao atravs do esfago, causando a opor-se a tornar-se apresentado antes de passar para o estmago
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Emergncia cuidado de tratar como pacientes internados e realizar um exame do espao aberto do esfago usando um instrumento especial chamado um "endoscpio" (termo geral para o procedimento "endoscopia") o mais cedo possvel aps o diagnstico Se a recuperao do corpo estranho utilizando o endoscpio sucede e dano esofgico mnima, o paciente pode receber alta no mesmo dia, sem ps-tratamento especial necessrio ATIVIDADE T ele rotineiramente paciente pode retomar as atividades normais depois de um corpo estranho foi removido DIETA Nenhuma alterao necessrio na maioria dos casos Trauma grave para o revestimento do esfago (trauma da mucosa) podem necessitar de utilizar um tubo de alimentao para permitir que o suporte nutricional durante cura de esfago CIRURGIA A endoscopia muito menos traumtico e invasivo que a cirurgia A cirurgia indicada quando a endoscopia no consegue recuperar o corpo estranho; quando a endoscopia permite o avano do objeto para o estmago, mas o corpo estranho demasiado grande para passar atravs do tracto gastrointestinal, ou quando um grande rasgo no esfago (conhecido como " perfurao do esfago ") ou rea de tecido morto (conhecido como" necrose ") exige reparo cirrgico Em geral, menos traumtica para avanar um corpo estranho sseo no estmago do que tentar a recuperao, muitos ossos de corpos estranhos com segurana pode ser deixada para se dissolver no estmago sem necessidade de remoo cirrgica
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MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Nos casos com prejuzo significativo para o revestimento do esfago e / ou ulcerao da mucosa do esfago, as recomendaes incluem o seguinte: Antibiticos de largo espectro, como a amoxicilina ou Clavamox Sucralfato lama para proteger a parede do esfago e para permitir a cura De curto prazo corticosteride diminui o risco de formao de estenose por fibroblastos inibio; contra-indicado se o animal tem aspirao pneumonia H2-bloqueadores ou antagonistas (tais como ranitidina) para a inflamao do esfago, devido ao fluxo para trs ou reverso do contedo do estmago para o esfago (conhecido como "esofagite de refluxo") Metoclopramida para esofagite de refluxo
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Examine o esfago de perto por danos ao revestimento Ligeira vermelhido (conhecida como "eritema") e lceras rasas (conhecido como "eroses") no so incomuns no corpo esofgico seguinte estrangeira, e tendem a curar sem intercorrncias Peito levantamento raios-X para avaliar a presena de ar livre no mediastino, a rea ao longo da linha mediana da caixa contendo o corao e outras estruturas do trax, alm dos pulmes, (ar livre no mediastino conhecida como "pneumomediastino") ou no espao entre a parede torcica e pulmes (conhecido como "Pneumotrax") Monitorar, pelo menos, 2 a 3 semanas para a evidncia de estreitamento ou cicatrizes do esfago (formao de estenose) Sinal de estenose de esfago mais comum-clnica a regurgitao; de contraste de raios-X estudos do esfago (conhecido como "esofagograma" ) E / ou acompanhamento e avaliao endoscpica do esfago (conhecido como "esofagoscopia") pode ser indicada Prevenes e evaso Acompanhar atentamente o que est disponvel no ambiente (como pedras ou ossos) que o animal de estimao pode comer e tomar medidas para evitar a animal de estimao de com-lo Cuidadosamente monitorar o que alimentado para o animal de estimao POSSVEIS COM complicaes Aproximadamente 25% dos pacientes com corpos estranhos desenvolver complicaes As complicaes mais freqentemente encontrados incluem a ruptura do esfago (esofgica); estreitamento ou cicatrizes do esfago (estenose esofgica); vias abertas entre o esfago eo peito (conhecida como "fstulas esofgicas") e grave inflamao do esfago (esofagite) Localizadas, problemas transientes com o movimento normal do esfago pode ocorrer secundrio a trauma de esfago Ar livre no mediastino (pneumomediastino), ar livre, no espao entre a parede torcica e pulmes (pneumotrax), pneumonia, inflamao do revestimento do trax (conhecido como "pleurite"), inflamao do mediastino (conhecido como "mediastinite"), e vias entre os brnquios e do esfago (conhecido como "fstulas bronchoesophageal") pode ocorrer secundariamente ao rasgo ou perfurao do esfago
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria desses pacientes faz bem e recuperar sem intercorrncias Com complicaes, prognstico reservado
PONTOS-CHAVE
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Os ces so mais propensos a ter corpos estranhos esofgicos do que os gatos devido aos seus hbitos alimentares indiscriminados P ossibility de complicaes em aproximadamente 25% dos pacientes P ossibility de outro corpo estranho esofagiano (isto , o animal um "reincidente")
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Estreitamento do esfago (ESOFGICA Estenose)
BASICS
VISO GERAL T ele esfago o rgo tubular que se estende desde a garganta para o estmago, um estreitamento do esfago um estreitamento anormal de lmen esofgico inferior (o espao interior aberta do esfago) GENTICA Nenhuma base gentica aparente ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade; estenose secundria ao cncer tendem a ocorrer em meia-idade de animais mais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos esto relacionados com a severidade e extenso de estreitamento ou estenose Regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca) Refeies lquidas muitas vezes melhor tolerado do que as refeies slidos Dificuldade em engolir (conhecido como "disfagia")-visto com superiores estenose de esfago Babando ou salivao Uivando, chorando ou latindo durante a deglutio, quando o animal tem inflamao ativa do esfago (conhecido como "esofagite") Bom apetite, inicialmente, eventualmente, falta de apetite (anorexia), com estreitamento do esfago progressiva e inflamao A perda de peso e desnutrio como a doena progride Pode ver pneumonia por aspirao com regurgitao e dificuldade em engolir (disfagia) A perda de peso perda de peso grave, com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") de animais com estenose crnica ou avanada A produo excessiva de saliva e salivao e / ou dor no sentimento (palpao) do pescoo e do esfago-pode ser observada em animais com inflamao do esfago (esofagite), ao mesmo tempo como a estenose est presente Sons anormais pulmonar ou respiratria (tais como wheezes e tosse)-pode ser detectada em animais com pneumonia de aspirao CAUSAS Fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (conhecido como "refluxo gastroesofgico") durante a anestesia maiscomum A ingesto de irritantes qumicos P vmitos ersistent Reteno de esfago de comprimidos e cpsulas Fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago, sem relao com anestesia (conhecida como "doena do refluxo gastroesofgico" ) Corpo estranho esofgico Cirurgia esofgica Cncer Leso de massa (conhecido como "granuloma") secundria a um parasita, Spirocerca Lupi; vistos ocasionalmente no sudeste dos Estados Unidos FATORES DE RISCO P preparao oor (ou no jejuou adequadamente ou jejum prolongado), antes da anestesia lugares de alguns pacientes em risco para trs ou para reverter o fluxo do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico), levando inflamao do esfago (esofagite), e, posteriormente, cicatrizes ou estreitamento do esfago (formao de estenose) Certas drogas utilizadas antes da anestesia (tais como o diazepam, atropina, pentobarbital, fenotiazina-derivativos tranquilizantes)-diminuir o presso do msculo que fecha a abertura entre o esfago eo estmago (conhecido como o "esfncter gastroesofgico") e pode
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resultado do fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto de internao inicialmente Pode descarregar os pacientes do hospital depois de abordar as necessidades de hidratao, alcanando a dilatao do segmento afetado, e iniciar qualquer tratamento necessrio para pneumonia por aspirao e inflamao do esfago (esofagite) Fluidos intravenosos, podem ser necessrios para o estado de hidratao correta Medicamentos-dar por meio de processos de injeo aps dilatao, para facilitar a cicatrizao Oxignio-podem ser necessrios para pacientes com pneumonia de aspirao grave ATIVIDADE Irrestrito para a maioria dos casos Podem ser limitadas para pacientes com pneumonia por aspirao DIETA Reteno de alimentar os pacientes com a boca que tem uma grave inflamao do esfago (esofagite) e seguindo procedimentos de dilatao T tubo de alimentao emporary podem ser colocados no momento da dilatao esofgica como um meio de suporte nutricional contnua D refeies lquidas ao reiniciar a alimentao por via oral CIRURGIA Dilatar a abertura estreitada do esfago atravs da insero de um ou mais instrumentos mdicos cilndricos de abrir gradualmente o rea estreitada (conhecido como "dilatao do tubo Bougienage") Dilatao mecnica com cateter balo para abrir a rea reduzida, com a observao do procedimento e do esfago utilizando uma instrumento iluminado mdico especial chamado de "endoscpio" (termo geral para o procedimento "endoscopia) ou utilizando equipamentos de raios-X especial chamado de "fluoroscpio" que permite ver o movimento do balo (procedimento "fluoroscopia"); realizar endoscopia aps a dilatao para avaliar os danos para o revestimento do esfago; redilatao a 1 - a 2 semanas de intervalo pode ser necessrio at que estenose resolvido A remoo cirrgica da seco estreitada do esfago, supostamente tem menos de uma taxa de sucesso de 50% e muitas vezes est associada com substanciais complicaes ps-operatrias Outros mtodos cirrgicos
MEDICAMENTOS
Administrar medicamentos por meio de processos de injeo de dilatao seguintes e se grave inflamao do esfago (esofagite) est presente Quando a administrao de medicamentos por via oral retomada, dissolver em gua e medicamentos dar ou dar por meio de seringa diretamente atravs de uma alimentao tubo para assegurar que alcancem o estmago Anti-inflamatrio dosagem de corticosterides (como prednisona)-pode ajudar a prevenir cicatrizes e restricture durante a fase de cicatrizao As injeces de triamcinolona directamente para a rea onde a estenose foi localizado, aps a dilatao da estenose esofgica, pode ser til na diminuio cicatrizes esofgica Sucralfato suspenso Agentes para diminuir a secreo de cido gstrico-(tais como famotidina, cimetidina, ranitidina, omeprazol)-para evitar a irritao do revestimento do esfago pelo fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico) Drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos (conhecido como "agentes procinticos gastrointestinais", tais como cisapride, metoclopramida)-pode aumentar tom do msculo entre o estmago e do esfago (esfncter gastroesofgico) Lidocana soluo para controlar a dor esofgica grave
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita contraste de raios-X de brio ou endoscopia a cada 2 a 4 semanas at que os sinais clnicos tm resolvido eo tamanho do lmen adequada esofgica foi conseguida Prevenes e evaso P roper preparao do paciente antes da anestesia (12 horas jejum pr-operatrio) Evitar certas drogas (tais como o diazepam, atropina, pentobarbital, morfina, fenotiazina-derivativos tranquilizantes) antes da anestesia, se possvel Se o refluxo gastroesofgico est presente, evitar fim de noite alimentaes como eles tendem a diminuir a capacidade do msculo entre o estmago e esfago para permanecer fechada durante o sono P animais revent pela ingesto de substncias custicas e corpos estranhos POSSVEIS COM complicaes Rasgo ou perfurao do esfago, uma complicao potencialmente fatal de dilatao de estenose de esfago, geralmente ocorre no momento da dilatao, embora tenha sido observada vrios dias a semanas mais tarde Risco de pneumonia por aspirao Hemorragia esofgica excessivo e / ou introduo de bactrias na corrente sangunea (conhecido como "bacteremia") pode ocorrer secundrio a dilatao do esfago CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Geralmente, quanto mais tempo estenose, mais guardado o prognstico Estenose de esfago devido cicatrizao, geralmente, justo para prognstico reservado, muitos recorrem apesar da dilatao do esfago repetida; melhora sem cura um objetivo mais realista Estenoses esofgicas secundrias a cncer de prognstico reservado
PONTOS-CHAVE
Animais em geral no se recuperar de estenose de esfago sem tratamento Estenoses benignas so melhor tratados por dilatao do esfago Atients P com estenose de esfago secundrios ao cncer tm um prognstico pobre Alta probabilidade de acontecer novamente (recidiva) e necessidade comum de procedimentos de dilatao mltiplas P ossibility de melhoria (tais como diminuio de regurgitao ausente, capacidade de comer alimentos enlatados suavizadas, mas no alimento seco), mas no curar
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A inflamao do esfago (esofagite)
BASICS
VISO GERAL A inflamao do esfago, geralmente envolve a rea tubular do esfago em si (conhecido como o "corpo esofgico") eo rea muscular entre o esfago eo estmago (conhecido como o "esfncter gastroesofgico"); ocasionalmente a rea muscular entre a garganta ou faringe e esfago (conhecido como o "esfncter cricofarngeo") podem estar envolvidos Varia de leve inflamao do revestimento superficial (conhecido como "mucosa") do esfago ulcerao grave, envolvendo camadas subjacentes, incluindo o msculo (conhecido como "submucosa" [isto , "sob a camada de mucosa"] e "muscular" [isto , "msculo"]) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade, animais jovens com congnita (presente no nascimento) hrnia hiatal esofgica (em que uma poro do estmago entra no peito atravs da rea onde o esfago normalmente passa atravs do diafragma) pode ser em maior risco de inflamao (designada por "refluxo esofagite ") secundria a fluir para trs ou para trs do contedo do estmago para o esfago Animais mais velhos em risco grande de desenvolvimento de fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (conhecido como " refluxo gastroesofgico ") durante a anestesia e depois a inflamao, possivelmente, do esfago (esofagite) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca) Babando ou salivao excessiva Uivando, chorando ou latindo durante a deglutio, quando o animal tem inflamao ativa do esfago (conhecido como "esofagite") Extenso da cabea e pescoo durante a deglutio Dificuldade em engolir (conhecido como "disfagia") Diminuio do apetite A perda de peso Tosse em animais que tm pneumonia por aspirao Fraqueza geral (enfraquecimento) com uma grave inflamao do esfago Inflamao e / ou ulcerao da boca e / ou da garganta, se as substncias custicas ou irritantes ter sido ingerida Febre e salivao excessiva em alguns pacientes com inflamao ulcerativa grave do esfago P ain no sentimento ou palpao do pescoo e esfago A perda de peso perda de peso grave, com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") em pacientes com doena prolongada Sons anormais pulmonar ou respiratria (tais como wheezes e tosse)-pode ser detectada em animais com pneumonia de aspirao
CAUSAS Fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago e / ou fluidos intestinais para o esfago (conhecido como "refluxo gastroesofgico") Anestesia, resultando em refluxo gastroesofgico A ingesto de irritantes qumicos Agentes infecciosos de calicivrus; Pythium , Um molde que faz com que a gua pitiose; Candida, uma levedura que provoca a candidase ou "infeco por fungos " Esfago e / ou cirurgia torcica A utilizao do tubo de alimentao, que podem irritar revestimento do esfago Vmitos crnicos Males P ou cpsulas restantes no esfago (isto , a plula ou cpsula no se mover atravs do esfago ou move-se atravs de muito lentamente) Corpo estranho no esfago FATORES DE RISCO Hrnia (em que uma poro do estmago entra no peito, atravs da rea onde o esfago normalmente passa atravs do risco diafragma) de aumento de fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico)
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Anestesia-utilizao de certas drogas (tais como o diazepam, atropina, pentobarbital, e fenotiazina-derivativos tranquilizantes) antes anestesia diminui a presso do msculo entre o estmago e do esfago (conhecido como "gastroesofgico esfncter") e podem resultado do fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico) O jejum por perodos prolongados ou no sendo jejuou adequadamente coloca os pacientes em maior risco de fluxo reverso para trs ou de estmago contedos para o esfago (refluxo gastroesofgico), com anestesia e inflamao possvel do esfago (esofagite) A inflamao do esfago causada por Pythium -Normalmente distribudos regionalmente nos estados que fazem fronteira com o Golfo do Mxico
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Animais levemente afetados podem ser geridas em regime ambulatorial; aqueles com mais uma grave inflamao do esfago (com sinais tais como total de falta de apetite [anorexia], desidratao e pneumonia por aspirao) necessitam de hospitalizao Fluidos intravenosos para manter a hidratao, conforme necessrio Medicamentos-dar por injeo durante a internao Terapia de oxignio pode ser necessrio em pacientes com pneumonia aspirativa grave DIETA Inflamao grave do esfago-reter o alimento e gua para 3 a 5 dias; manter com a alimentao por tubo Quando se alimenta por via oral retomado, alimentar pequenas quantidades em vrios alimentao Dieta altamente digestvel de consistncia lquida ou suave, com baixo a moderado de gordura (por causa da dieta de alta gordura atrasos esvaziamento do estmago) e baixo teor de fibra CIRURGIA Alimentando colocao de tubos utilizando um endoscpio (um instrumento iluminado mdico que passado para o esfago e estmago atravs da boca) ou a cirurgia indicada nos casos graves
MEDICAMENTOS
Geralmente administrada por injeco (excepto para o sucralfato), em casos graves Quando a administrao de medicamentos por via oral retomada, dissolver em gua e medicamentos dar ou dar por meio de seringa diretamente atravs de uma alimentao tubo para assegurar que alcancem o estmago Sucralfato suspenso Antibiticos-indicado para animais com pneumonia por aspirao ou ulcerao severa ou rompimento (perfurao) do esfago Agentes para diminuir a secreo de cido gstrico-(tais como famotidina, cimetidina, ranitidina, omeprazol)-para prevenir a ocorrncia de mais irritao da mucosa do esfago pelo fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico) Lidocana soluo para controlar a dor esofgica grave Anti-inflamatrio de dosagem de corticosterides (tais como prednisona)-para diminuir a possibilidade de estreitamento do esfago (Formao de estenose esofgica) em casos graves Drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos (conhecido como "agentes procinticos gastrointestinais", tais como cisaprida, metoclopramida)-para trs pode ajudar a diminuir ou reverter o fluxo do contedo do estmago para o esfago (Refluxo gastroesofgico) Adesivos de fentanil para aliviar a dor podem ser teis em casos graves de inflamao dolorosa do esfago Anlogos de eritromicina podem ser teis no tratamento de gatos com inflamao do esfago secundria ao refluxo gastroesofgico doena
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Atients P com esofagite leve pode no exigir acompanhamento e avaliao do esfago utilizando um endoscpio, rastreamento de sinais clnicos pode ser suficiente Considere acompanhamento e avaliao do esfago utilizando um endoscpio em pacientes com inflamao ulcerosa do esfago e aqueles em risco de estreitamento do esfago (ou seja, estreitamento do esfago) Prevenes e evaso Animais P revent de ingesto de substncias custicas e corpos estranhos Se o fluxo de trs ou reverso do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico) a causa da inflamao do esfago (esofagite), evitar fim de noite alimentaes como eles tendem a diminuir a capacidade do msculo entre o estmago e do esfago permanecer fechada durante o sono P preparao do paciente roper (jejum) antes da anestesia diminui o risco de refluxo gastroesofgico Seguir a administrao de cpsulas e comprimidos por via oral com uma colher de ch (5 ml) de gua em gatos e ces POSSVEIS COM complicaes Estreitamento do esfago (formao de estenose) T lavoura do esfago (esofgica) A pneumonia por aspirao Problemas P ermanent com funo normal / movimento do esfago (conhecido como "disfuno da motilidade esofgica") Para trs crnica ou fluxo reverso do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico), levando a inflamao da esfago (conhecido como "esofagite de refluxo crnica") Complicao esfago de Barrett-raro da esofagite de refluxo crnica caracterizada por ulcerao da parte inferior do esfago, pode ser relacionado ao cncer de esfago CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Os melhores resultados quando os pacientes so tratados com uma barreira de difuso (tais como sucralfato) e agentes para diminuir a secreo de cido gstrico-(tais como famotidina, ranitidina, cimetidina, omeprazol) Leve inflamao do esfago, geralmente prognstico favorvel Inflamao grave ou ulcerativa do esfago prognstico guardado A recuperao completa possvel se a doena for reconhecida e tratada antes de desenvolver complicaes graves
PONTOS-CHAVE
A inflamao do esfago Varia de leve inflamao do revestimento superficial (conhecido como "mucosa") do esfago ulcerao grave, envolvendo camadas subjacentes, incluindo o msculo (conhecido como "submucosa" [isto , "sob a camada de mucosa"] e "muscular" [isto , "msculo"]) Restringir a ingesto de alimentos por via oral em pacientes com severa inflamao do esfago para permitir a cicatrizao Complicaes P OTENCIAL incluem pneumonia de aspirao; cicatriz ou estreitamento do esfago (estenose esofgica); rasgo no esfago (esofgica) e / ou problemas com a funo normal / movimento do esfago (conhecido como "a motilidade esofgica disfuno ")
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Etileno Glicol ENVENENAMENTO (anticongelante)
BASICS
VISO GERAL Os resultados de ingesto de substncias que contm etileno glicol (tal como anti-congelante) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces, gatos, e muitas outras espcies, incluindo aves M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade suscetvel Significa-3 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais so dependentes da quantidade de etilenoglicol (anticongelante) ingerido Quase sempre sbita (aguda) Sinais causados por etileno glicol em si e de seus metablitos txicos (freqentemente fatal); "metabolitos" so substncias produzidas pelo corpo processos qumicos, ele quebra o etilenoglicol Os primeiros sinais de-vista de 30 minutos a 12 horas aps a ingesto em ces, nuseas e vmitos, depresso leve a grave, cambaleante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") e knuckling; msculos contraindo; movimentos curtos e rpidos do globo ocular (conhecida como "nistagmo"); tremores de cabea, diminuio dos reflexos de retirada e capacidade de endireitamento; aumento da urina (conhecido como " poliria ") e aumento da sede (conhecido como" polidipsia ") Os ces-com o aumento da depresso, mico paciente bebe menos, mas aumentada (poliria) continua, resultando em desidratao; Central sinais do sistema nervoso diminuir transitoriamente aps aproximadamente 12 horas, mas voltar mais tarde Gatos-geralmente permanecem marcadamente deprimido, no apresentam aumento da sede (polidipsia) P roduo de apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria") desenvolvem frequentemente em ces de 36 a 72 horas aps a ingesto de etileno glicol (anticongelante) e nos gatos 12 a 24 horas aps a ingesto de etileno-glicol; falta de produo de urina (conhecido como "anria") visto 72 a 96 horas aps a ingesto de etileno-glicol-se no for tratada Pode observar a temperatura do corpo severamente baixo (conhecido como "hipotermia severa") Lentido grave (letargia) ou coma Convulses Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Vmitos lceras orais Salivao ou baba Rins, muitas vezes inchado e dolorido, principalmente em gatos
CAUSAS A ingesto de etileno glicol, o principal componente (95%) de solues de maior anticongelantes FATORES DE RISCO O acesso a disponibilidade de etileno-glicol-generalizada; sabor um pouco agradvel; dose mnima pequena letal (por outras palavras, a ingesto de uma pequena quantidade pode matar um animal), falta de conscincia pblica sobre a toxicidade de anticongelante etilenoglicol contendo
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gatos-geral de internao
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Ces-se geralmente ambulatorial apresentado ao veterinrio com menos de 5 horas a partir do tempo de ingesto e tratados com fomepizol; internao se apresentada ao veterinrio mais de 5 horas aps o tempo de ingesto para fluidos intravenosos para corrigir a desidratao, aumentar sangue fluir para os tecidos, e promover a eliminao de urina (conhecido como "diurese") Objectivos-prevenir a absoro de etileno glicol para dentro do corpo; excreo aumento ou a remoo de etileno glicol a partir do corpo; impedir processamento qumico (metabolismo) de etileno-glicol pelo corpo para os compostos txicos A induo de vmitos e lavagem do estmago (conhecido como "lavagem gstrica") com a administrao de carvo ativado no so recomendada, a menos que pode ser realizada nos primeiros 30 minutos aps a ingesto, devido rpida absoro de etileno glicol Fluidos intravenosos-correta desidratao, aumentar o fluxo sanguneo para os tecidos, e promover a eliminao de urina (diurese); acompanhado por administrao de bicarbonato (dado lentamente por via intravenosa) para corrigir a acidose metablica (condio em que o pH do corpo muito baixa) Se o paciente desenvolver nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") e insuficincia renal caracterizada pela produo de pequenas quantidades de urina (oligria) em ces mais do etileno glicol tem sido metabolizado; pouco benefcio do tratamento projetado especificamente para o envenenamento por etileno glicol; fluido correto, eletroltico e cido-base doenas, promover a eliminao de urina (diurese), medicamentos para induzir a produo e eliminao de urina (conhecido como "diurticos"; particularmente manitol) pode ajudar; dilise peritoneal (um tipo de dilise em que os fluidos so colocados no abdmen e no revestimento do abdome [conhecido como o "peritnio"] age como um filtro para remover os resduos do sangue, aps um determinado perodo de tempo, o fluidos e produtos residuais so removidos do abdmen) pode ser til; podem necessitar de tratamento prolongado (vrias semanas) antes de rim funo restabelecida
CIRURGIA O transplante renal-empregues com sucesso em gatos com etileno glicol insuficincia renal induzida por
MEDICAMENTOS
Ces Fomepizol (4-metil pirazole; Antizol Vet-) Etanol, propileno glicol, e 1,3-butanodiol-eficazmente inibir o metabolismo de etileno glicol; pode causar o sistema nervoso central depresso, mesmo em estgios iniciais de etileno glicol (anticongelante) envenenamento, requer hospitalizao por aproximadamente 3 dias; constante intravenosa (IV) a infuso (etanol e lquidos); monitoramento contnuo para a respirao e equilbrio cido-bsico Ca ts Fomepizol (4-metil-pirazol; Antizol Vet ) de gatos deve ser dada uma dose muito maior do que os ces de fomepizol Etanol-se uso fomepizol no disponvel; dada em um gotejamento intravenoso (IV)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames de sangue para monitorar os rins (como uria [uria]), estado cido-base, e na urina sada monitoradas diariamente para o primeiros dias Monitorizar o pH da urina para determinar a resposta ao tratamento Prevenes e evaso Aumentar a conscincia da toxicidade do etilenoglicol (encontrado na maioria das marcas de anticongelante)-ajudar a evitar a exposio; o tratamento mais cedo dos pacientes Use produtos anticongelantes novos, contendo propileno glicol (relativamente no txico) POSSVEIS COM complicaes Sem nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (azotemia)-geralmente sem complicaes Capacidade pode-se concentrar a urina ser prejudicada com nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (azotemia); pacientes se recuperam Morte
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rim-no tratada falha caracterizada pela produo de apenas pequenas quantidades de urina (oligria) visto em ces, 36 a 72 horas aps a ingesto de etileno glicol e nos gatos, 12 a 24 horas aps a ingesto, a falta de produo de urina (anria) visto por 72 para 96 horas aps a ingesto Ces tratados com menos de 5 horas aps a ingesto de etileno-glicol-prognstico excelente, com tratamento fomepizol Ces tratados por at 8 horas aps a ingesto de etilenoglicol mais recuperarOs ces tratados at 36 horas aps a ingesto de etileno-glicol-podem beneficiar de preveno de processamento do corpo qumica (Metabolizao) de qualquer etileno glicol restante Gatos tratados dentro de 3 horas aps a ingesto de etilenoglicol prognstico bom Se uma grande quantidade de etileno glicol ingerida, o prognstico pobre, se no forem tratados dentro de 4 horas aps a ingesto Atients P com nveis excessivos de ureia e de outros produtos de resduos azotados no sangue (azotemia) e insuficincia renal caracterizada pela produo de apenas pequenas quantidades de urina (oligria) prognstico-pobres; quase todo o etilenoglicol ter sido quimicamente processado pelo corpo (metabolizada) em metabolitos txicos
PONTOS-CHAVE
Resultados de etileno glicol envenenamento por ingesto de substncias contendo etilenoglicol (como anticongelante) Os sinais so dependentes da quantidade de etileno glicol ingerida Etileno glicol prontamente disponvel em muitas marcas de anticongelante, que tem um gosto um tanto agradvel, que atrai animais para ingeri-lo; etileno glicol tem pequena dose mnima letal (por outras palavras, a ingesto de uma pequena quantidade pode matar um animal) T ele pblico precisa estar consciente de toxicidade de anticongelante etilenoglicol contendo, as pessoas devem tomar precaues para salvaguardar a sua animais de estimao e outros animais a partir de fontes potenciais de etileno glicol
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Insuficincia Pancretica Excrina
BASICS
VISO GERAL T ele pncreas um rgo do corpo, localizado perto do intestino delgado, o pncreas produz insulina para regular o acar no sangue e produz enzimas digestivas envolvidas na digesto de amidos, gorduras e protenas na dieta do animal; as enzimas digestivas so entregues a parte superior do intestino delgado atravs do canal pancretico Clulas acinares P ancreatic produzir as enzimas digestivas "Exocrine" refere-se a um rgo ou glndula que segrega seus produtos atravs de um duto; "pncreas" refere-se ao pncreas; "insuficincia" definido como sendo inadequada Insuficincia pancretica excrina uma sndrome causada por produo inadequada e secreo de enzimas digestivas pelo excrino pncreas Tambm conhecido como "EP I" GENTICA Assumindo a ser hereditria em que o co pastor alemo e transmitida como trao autossmico recessivo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Pastor Alemo M ea n Idade um nd Ra ESL Jovens alemes ces pastor (faixa etria de aproximadamente 1 a 4 anos) com diarria crnica Desperdiando ou diminuir de tamanho das clulas do pncreas que produzem as enzimas digestivas (conhecido como "atrofia acinar pancreticas ") Em ces jovens Longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (conhecido como "pancreatite") em ces e gatos de qualquer idade, mas mais comum em meia-idade de animais mais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Gravidade variaA perda de peso com um normal aumento do apetite; corpo magro Longo prazo (crnica) perdem fezes ou diarria Diarria, muitas vezes se assemelha a fezes de vaca; diarria pode ser contnua ou intermitente Volumes de fezes maiores do que o normal, com a presena de grandes quantidades de gordura nas fezes, devido incapacidade para digerir a gordura (conhecido como "esteatorria") Formao de gs excessivo no estmago ou intestinos (conhecido como "flatulncia") e sons estrondosos ou gorgolejar causado pelo movimento de gs no trato intestinal (conhecida como "borborigmos") so comuns, especialmente em ces Pode comer fezes ou evacuao (conhecido como "coprofagia") e / ou comer itens no alimentares (conhecido como "pica") Pode ser acompanhada de aumento da urina (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia"), se o animal tambm tem coexistentes diabetes mellitus ("acar diabetes") como uma complicao de longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (pancreatite) Diminuio da massa muscular P plo oor qualidade Gatos com grandes quantidades de gordura nas fezes, devido incapacidade de digerir a gordura (esteatorria) pode ter "sujidade" gorduroso do cabelo casaco em torno do reto CAUSAS Desperdiando ou diminuir de tamanho das clulas do pncreas que produzem as enzimas digestivas (atrofia acinar pancreticas) Longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (pancreatite) O cncer de pncreas (conhecido como "adenocarcinoma de pncreas") P acaso arasite pancretico- (Eurytrem um procyonis) infestao em gatos
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FATORES DE RISCO Raa-pastor alemo ces Qualquer condio aumentando a probabilidade de desenvolvimento de longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (pancreatite)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto mdica ambulatorial Atients P com diabetes mellitus coexistentes inicialmente podem necessitar de hospitalizao para a regulao de insulina de acar elevado no sangue (conhecido como " hiperglicemia ") DIETA A suplementao da dieta com reposio de enzimas pancreticas o pilar do tratamento T ipo de dieta no desempenha um papel no tratamento da insuficincia pancretico excrino (EP I) em ces e gatos, no entanto, alto teor de gordura e alto teor de fibras dietas deve ser evitada Aproximadamente 40% de todos os ces com insuficincia pancretica excrina (EPI) e praticamente todos os gatos com EP eu estamos cobalamina (Vitamina B12) deficiente e exigem suplementao de cobalamina Ces severamente subnutridas tambm podem exigir a suplementao com tocoferol (vitamina E), e vitaminas solveis em gordura A, D e K
MEDICAMENTOS
A utilizao de p (no-revestimento entrico) pancretica enzima concentrados o tratamento de escolha Inicialmente mistura de p de enzimas pancreticas nos alimentos, na dose prescrita pelo veterinrio do seu animal de estimao com cada refeio; alimentao duas refeies para promover ganho de peso diariamente Permitir que o p de enzimas pancreticas para "trabalhar" na ata de alimentos vrias vezes antes de alimentao (conhecido como "pr-incubao") faz no melhorar a eficcia do tratamento Cobalamina suplementao (vitamina B12) crucial, se o paciente cobalamina deficiente A administrao de anti-cidos (tais como famotidina, ranitidina ou omeprazole) pode melhorar a condio em pacientes que no respondem para o tratamento de enzimas pancreticas A maioria dos ces respondem ao tratamento de enzimas pancreticas dentro de 5 a 7 dias, aps uma resposta completa tenha sido alcanado, a quantidade de o suplemento de enzimas pancreticas gradualmente pode ser reduzido a uma dose que impede o retorno dos sinais clnicos Terapia com antibiticos (tilosina) administrado por via oral, pode ser necessrio para 4 a 6 semanas em ces com coexistente pequena bacteriana intestinal sobrecrescimento ("SIBO"), uma condio em que um elevado nmero de bactrias so encontrados no intestino delgado superior, no entanto, SIBO resolve espontaneamente na maioria dos ces no momento do incio da terapia de reposio enzimtica do pncreas O s custos de reposio de enzimas pancreticas muito elevado; alguns gatos se recusam a consumir o suplemento de enzimas pancreticas, estes os pacientes muitas vezes pode ser controlada com sucesso pela administrao de pncreas bovino, carne de porco, jogo ou cru; veterinrio do seu animal de estimao pode proporcionar quantidade de informao em relao a ser alimentado (pncreas em bruto pode ser mantido congelado durante meses sem perder a actividade enzimtica)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Semanal primeiro ms de terapia Diarria melhora significativamente a consistncia das fezes normalmente normaliza dentro de 1 semana de substituio a partir de enzimas pancreticas tratamento Monitorar o peso corporal; deve ganhar peso com o tratamento
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Os ces que no respondem ao tratamento aps 1 semana de tratamento de substituio enzimtica pancretica deve ser colocado em uso de antibiticos para coexistente sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO); uma condio em que um elevado nmero de bactrias so encontrados no intestino delgado superior Uma vez que o peso corporal e condicionamento normalizar, reduzir gradualmente a dosagem diria de suplementos de enzimas para um nvel que mantm peso corporal normal Recheck soro cobalamina (vitamina B12) concentrao de um ms aps a ltima dose de cobalamina Prevenes e evaso No produzir animais com desperdiando ou diminuir de tamanho das clulas do pncreas que produzem as enzimas digestivas (pancretica atrofia acinar) POSSVEIS COM complicaes 20% dos ces no respondem ao enzimas pancreticas e necessitam de tratamento adicional Muitos pacientes com insuficincia pancretica excrina (EP I) tm deficincia de cobalamina (vitamina B12) e precisam ser gerenciados portanto Alguns ces tratados com suplementos de enzimas pancreticas desenvolvem lceras na boca; na maior parte destes ces, a dose de pancretica suplementos de enzimas pode ser diminuda, enquanto mantm a resposta teraputica CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria das causas so irreversveis, eo tratamento ao longo da vida sero necessrios Ces com insuficincia pancretica excrina (EP I) s tm um bom prognstico com a suplementao adequada de enzimas pancreticas e gesto de suporte Rognosis P mais cauteloso em pacientes com insuficincia pancretica excrina coexistente (EPI) e diabetes mellitus, devido longo prazo (Crnica) inflamao do pncreas (pancreatite)
PONTOS-CHAVE
Insuficincia pancretica excrina (EP I) provavelmente herdada em ces pastor alemo, ces afetados no devem ser usados para reproduo Enzimas ancreatic P so caros e que o animal vai precisar de tratamento ao longo da vida na maioria dos casos Diabetes mellitus coexistente possvel, em pacientes com a longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (pancreatite)
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DOENAS CAUSADAS POR VRIOS Ehrlichia (Erliquiose)
BASICS
VISO GERAL "Erliquiose" o termo mdico para doenas causadas por vrias espcies de Ehrlichia Ehrlichia espcies so agentes causadores de doenas que so transmitidas pelas carraas Alm disso, dois outros gneros, conhecido como Anaplasm um e Neorickettsia, esto includos na mesma famlia de organismos como Ehrlichia (E alguns foram anteriormente denominado como Ehrlichia espcies), assim eles so includos na rubrica doenas conhecidas como "ehrlichiose" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Longo prazo ehrlichiose (crnica), causada por Ehrlichia canis, parece mais grave em doberman pinschers e pastor alemo ces M ea n Idade um nd Ra ESL Idade mdia de 5.22-ano Faixa-2 meses a 14 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Durao dos sinais clnicos da doena inicial (aguda) sbita para apresentao ao veterinrio do animal de estimao geralmente maior do que 2 meses Lentido (letargia) Depresso Perda de falta de apetite (conhecido como "anorexia") e peso Febre Sangramento espontneo espirro, sangramento do nariz ou vias nasais (conhecido como "epistaxe" ou um "sangramento do nariz") Respirar angstia Wobbly, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") Inclinao da cabea Dor nos olhos (inflamao da [parte colorida do olho] ris e outras reas na parte frontal do olho [conhecido como "uvete"])
Sbita (aguda) Ehrlichiose Distrbio de coagulao, caracterizado por identificar as reas de hemorragia (conhecido como "petquias") nas gengivas, como resultado de uma baixa contagem de (Conhecido como "trombocitopenia", "plaquetas" so fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue como plaquetas circula pelo corpo; plaquetas agir para "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar ;) Febre, depresso, falta de apetite (anorexia), perda de peso Generalizadas linfonodos (conhecido como "linfadenopatia") T-icks encontrado em 40% dos casos Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") e possvel colorao azulada da pele e tecidos midos (membranas mucosas) do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"), sons pulmonares aumento pode ser notado quando se ouve para o peito com um estetoscpio (conhecido como "ausculta") Generalizada (difusa) doena do sistema nervoso central (inflamao das membranas que recobrem o crebro ea medula espinhal [conhecido como " meningite "]) Wobbly, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (ataxia) T ele sentido animal de equilbrio alterada (conhecida como uma "desordem vestibular") reas generalizada ou localizada, onde o animal muito sensvel dor ou ao toque (conhecido como "hiperestesia") A maioria dos ces se recuperam sem tratamento e entrar em um estado subclnico, um "estado subclnico" aquele em que o animal est infectado, mas tem sem sinais de doena De Longo Prazo (crnica) Ehrlichiose Sangramento espontneo Baixa contagem de clulas vermelhas no sangue (conhecido como "anemia") Generalizadas linfonodos (linfadenopatia)
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O acmulo de lquido (conhecido como "edema") na bolsa escrotal e pernas Aumento do bao (conhecido como "esplenomegalia") Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") Inflamao da ris (parte colorida do olho) e outras reas na parte frontal do olho (uvete) Sangue na cmara anterior do olho (a parte da frente do olho, entre a crnea ea ris; acumulao de sangue conhecido como " hifema ") Sangramento na parte posterior do olho (conhecido como "hemorragias retinianas") e separao da parte de trs do olho (retina) a partir do parte, subjacente vascular do globo ocular (conhecida como a "coride;" condio conhecida como "descolamento da retina") com a cegueira Acmulo de lquido na parte transparente do olho (conhecido como "edema da crnea") A inflamao das articulaes (conhecido como "artrite")-raro Apreenses rara CAUSAS Os ces-pode ser infectada com um nmero de espcies de Ehrlichia; Ehrlichia canis, Anaplasm um platys (Anteriormente Ehrlichia platys), Anaplasm um phagocytophila (Anteriormente Ehrlichia equi e Ehrlichia phagocytophila), Ehrlichia ewingii, e Ehrlichia chaffeensis produzir doenas principais entidades Gatos-Neorickettsia risticii (Anteriormente Ehrlichia risticii); eventualmente, um espcies semelhantes para Ehrlichia canis FATORES DE RISCO Infeco coexistente com outros parasitas do sangue (como Babesia, Haem obartonella, Anaplasm alguns platys, e Hepatozoon canis) piora sndrome clnica
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao inicial estabilizao mdica para baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) e / ou tendncia ao sangramento decorrente baixa contagem de plaquetas (Trombocitopenia) Ambulatrio estveis pacientes; sangue do monitor e de resposta medicao freqentemente Fluidos equilibradas so indicados para a desidratao A transfuso de sangue pode ser indicado para baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) P plasma latelet rica ou uma transfuso de sangue indicado para o sangramento resultante de uma baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) ATIVIDADE Restringido CIRURGIA Se a cirurgia necessria por outros motivos, transfuso de sangue pode ser necessria para corrigir baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) e / ou baixa de plaquetas count (trombocitopenia)
MEDICAMENTOS
A doxiciclina, geralmente administrado por via oral, durante 14 a 28 dias; pode ser administrado por via intravenosa, se o co vmitos Dipropionato de imidocarb-effective contra ambos Ehrlichia canis e Babesia; alternativa razovel doxiciclina Esterides-prednisolona ou prednisona; pode ser indicada quando a contagem baixa de plaquetas (trombocitopenia) risco de vida (Trombocitopenia pensava ser um resultado de imuno-mediadas mecanismos); porque trombocitopenia imunitria mediada por no relacionado para erliquiose um diagnstico diferencial principal, os esterides podem ser indicados at que os resultados de testes sorolgicos (exames de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunolgico em resposta a um antignio especfico) esto disponveis
Esterides andrognicos-para estimular medula ssea produo de clulas sanguneas em ces que foram infectadas durante um tempo prolongado e que
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tm diminuio da capacidade de produzir clulas sanguneas em sua medula ssea; esterides andrognicos incluem oximetolona e nandrolona Outros antibiticos que podem ser administradas incluem oxitetraciclina ou tetraciclina (eficaz e menos caro) ou cloranfenicol (Evita a descolorao amarela da erupo dos dentes causada por tetraciclinas em filhotes com menos de 6 meses de idade, no entanto, faz cloranfenicol tm efeitos colaterais potencialmente graves; discutir o uso de cloranfenicol com o veterinrio do seu animal de estimao)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P latelet contar de cada 3 dias aps o incio do tratamento, at normal; melhora rpida infeco (aguda) sbita Serolgica testes (ensaios de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico)-repeat em 9 meses, a maioria dos ces ir tornar-se negativo sobre o teste (conhecida como "status soronegativo"); ttulo positivo sugere reinfeco (infeco prvia no implica imunidade protetora) ou o tratamento ineficaz (regime de tratamento repetio)
Prevenes e evaso Controle do carrapato infestao de uso de produtos para matar e / ou repelir carrapatos, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao; tais produtos devem de com o rtulo da embalagem; coleiras contra pulgas e carrapatos podem reduzir a reinfestao, mas a confiabilidade no foi comprovada; evitar tick-infested seracordo utilizados reas Retirar os carrapatos pela mo de uso de luvas, peas de garantir boca so removidos para evitar uma reao de corpo estranho CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Sbita (aguda) prognstico ehrlichiose excelente com tratamento adequado Longo prazo (crnica) ehrlichiose-pode levar 4 semanas para uma resposta clnica, prognstico pobre, com diminuio da capacidade de produzir sangue clulas na medula ssea (conhecido como "medula hipoplsica")
PONTOS-CHAVE
Sbita (aguda) ehrlichiose prognstico excelente com tratamento adequado Longo prazo (crnica) ehrlichiose-resposta pode levar 4 semanas; prognstico ruim, com capacidade severamente reduzida para produzir clulas sanguneas em a medula ssea (medula hipoplasia grave) P rogression de sbito (agudo) e longo prazo ehrlichiose (crnica) pode ser prevenida facilmente, o tratamento precoce eficaz, mas muitos ces permanecem positivo em testes serolgicos (testes de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico) e de Maio de recada (at mesmo anos mais tarde) Doberman pinschers e ces pastores alemes parecem ter uma forma mais longa durao (crnica) e grave da doena do que outros raas
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Displasia do cotovelo
(Desenvolvimento anormal do cotovelo)
BASICS
VISO GERAL "Displasia" o termo mdico para o desenvolvimento anormal "Displasia do cotovelo" uma srie de quatro anormalidades do desenvolvimento que levam malformao e degenerao da articulao do cotovelo Causa mais comum de dor de cotovelo e claudicao Uma das causas mais comuns de claudicao dos membros anteriores em grandes ces de raa GENTICA Doena hereditria Alta herdabilidade ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Grande e gigante da raa Labrador, ces-retrievers, Rottweilers, Golden Retrievers, ces pastor alemo, Bernese mountain ces, chow chows, Collies barbudos, Newfoundlands M ea n Idade um nd Ra ESL Idade de incio dos sinais clnicos, tipicamente 4 a 10 meses Idade ao diagnstico, geralmente de 4 a 18 meses Incio dos sinais relacionados com a deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular (conhecida como "doena articular degenerativa" ou "DAD") -Qualquer idade Predominam Sexo nt Fragmento de osso localizado na superfcie interior do cbito superior (um dos ossos da pata dianteira), logo abaixo da articulao do cotovelo (conhecido como " processo coronide medial fragmentado ") de machos mais susceptveis de serem afectadas do que as fmeas Falha dos ossos para fundir no cotovelo do co em crescimento (conhecido como "processo anconeal Ununited") e desenvolvimento anormal de osso e cartilagem, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao (conhecido como "osteocondrite dissecante" ou "TOC") no estabelecida SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Nem todos os ces afetados tm sinais quando jovem Episdio (aguda) sbita de claudicao cotovelo devido a doena degenerativa avanada conjunta (deteriorao progressiva e permanente de articulao cartilagem) mudanas em um maduro paciente comum Intermitente ou persistente forelimb claudicao-agravada pelo exerccio; progride da rigidez observada apenas aps o descanso P ain ao estender ou flexionar o cotovelo Do membro afetado tendncia a ser realizada fora do corpo (conhecido como "seqestro") Acmulo de lquido na articulao (conhecido como "derrame articular") Grades detectado com movimento articular (conhecido como "crepitao")-pode ser detectado com a doena degenerativa avanada conjunta (progressivo e deteriorao permanente da cartilagem das articulaes) Ampla diminuio de movimento CAUSAS Gentico Desenvolvimento Nutricional FATORES DE RISCO O rpido crescimento e ganho de peso Alta calorias dieta
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Cirurgia controversa, mas recomendado para a maioria dos pacientes Fria embalagem do cotovelo imediatamente aps a cirurgia comum para ajudar inchao e dor diminuio controle; realizar pelo menos 5 a 10 minutos a cada 8 horas para 3 a 5 dias, ou conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Amplitude de movimento exerccios benfica at que o paciente pode suportar o peso sobre o membro (s) ATIVIDADE Restrito para todos os pacientes no ps-operatrio Aps a cirurgia limite-atividade para um mnimo de 4 semanas; incentivar o movimento, ativa precoce da articulao afetada (s) DIETA De controle de peso importante para diminuir a carga eo estresse na articulao afetada (s) Ganho de peso e crescimento restrito em ces jovens, pode diminuir a incidncia e gravidade CIRURGIA A gravidade da doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular) e idade avanada do paciente influenciar negativamente o resultado Uma variedade de tcnicas cirrgicas so possveis, dependendo do tipo de cotovelo anormalidade Usando um instrumento especial iluminado chamado de "artroscpio" (termo geral para o procedimento "artroscopia") para permitir que o cirurgio para ver no interior da articulao podem ser utilizados para diagnosticar e tratar anormalidades de cotovelo
MEDICAMENTOS
Nenhum medicamento promove a cura do osso e / ou fragmentos de cartilagem Antiinflamatrios no-esterides (AINEs), minimizar a dor, diminuir a inflamao, sintomaticamente tratar associado doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes); exemplos incluem carprofeno, deracoxib, etodolac, meloxicam, tepoxalina Medicamentos destinados a retardar a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores"), como glicosaminoglicanos polysulfated, glucosamina, sulfato de condroitina e-pode ajudar a limitar danos e degenerao da cartilagem; Maio ajudar a aliviar a dor e inflamao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames anuais-recomendado para avaliar a progresso e deteriorao da cartilagem articular (doena articular degenerativa ou DAD) Prevenes e evaso Desencorajar criao de animais afetados. No repita barragem de touros-cruzamentos que resultem em prole afetada POSSVEIS COM complicaes Doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO
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P rogression de doena articular degenerativa que esperava P rognosis justo e bom para todas as formas
PONTOS-CHAVE
Displasia do cotovelo uma doena gentica P OTENCIAL existe para deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular (doena articular degenerativa ou DAD) A ingesto excessiva de nutrientes que promovem o crescimento rpido tem uma influncia sobre o desenvolvimento de displasia do cotovelo, portanto, restrito ganho de peso e de crescimento em ces jovens podem diminuir a incidncia de displasia cotovelo
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Paralisia do nervo facial / paralisia
BASICS
VISO GERAL Disfuno do nervo facial, causando fraqueza (conhecido como "paralisia") ou paralisia dos msculos das orelhas, plpebras, lbios e / ou narinas T ele nervo facial o stimo nervo craniano (conhecida como nervo craniano VII), os nervos cranianos so os nervos que se originam no crebro ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa P aralysis de causa desconhecida (o chamado "paralisia idioptica") cocker spaniels-, P embroke gals corgis, boxers, setters ingleses, e longhair gatos domsticos M ea n Idade um nd Ra ESL Adultos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Comer Sujo; comida deixada ao redor da boca; comida caindo do lado da boca Salivao excessiva A falta de simetria da face Olho incapacidade para fechar as plpebras; pode ter descarga contendo muco e / ou pus, pode ter inflamao do revestimento mido de do olho (conhecido como "conjuntivite") ou inflamao da crnea (conhecido como "ceratite") Drooping da orelha eo lbio sobre o mesmo lado da cabea Colapso da narina Reflexos diminudos ou ausentes dos olhos e plpebras (resposta ameaa e reflexo palpebral) Longo prazo (crnica) paralisia do nervo facial / paralisia paciente pode ter desvio da face para o lado afetado devido a cicatrizao de os msculos da face (conhecido como "fibrose muscular") Ocasionalmente espasmos pode ser observado na metade da face; estes pacientes tm uma aparncia "arreganho" para um lado das vezes face-a o cara vai aparecer normal, s para comear a aparncia "sorridente" novamente Quando secundria doena de tronco cerebral alterados implementao (tais como sedao ou sonolncia [conhecido como "sonolncia"] ou estupor); outro anormalidades cranianos nervosas e da marcha pode ser notado CAUSAS One-Sided (Unila tera l) Periphera l Fa cia Nerve l ness Fraco ou Pa ra lise Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") Metablicos doena inadequados nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") Doena inflamatria inflamao do ouvido mdio ou ouvido interno (conhecido como "otite mdia-interna") em ces e gatos; inflamatria massas que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (conhecido como "plipos nasofarngeos") em gatos T umors ou cncer T Rauma-fractura do crnio perto da orelha; a leso do nervo facial em que deixa o crnio, perto da orelha Secundria remoo cirrgica do canal auditivo externo (os chamados "doena iatrognica") Two-Sided (Bila tera l) Periphera l Fa cia Nerve l ness Fraco ou Pa ra lise Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")-raro Inflamatria e imune-doena mediada por inflamao das razes nervosas e nervos vrios (conhecido como "polirradiculoneurite"), incluindo paralisia coonhound, doenas que envolvem um nmero de nervos (conhecido como "polineuropatias"), miastenia gravis (uma doena de transmisso neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular e fadiga excessiva) Metablica desordem doena envolvendo mltiplos nervos relacionados com a presena de cancro algures no corpo (conhecido como " polineuropatia paraneoplsica ") T xico doena botulismoT umor da glndula pituitria
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Doenas infecciosas, a doena de Lyme (Borreliose) em pessoas, no comprovada em ces neste momento Centra l Nervoso Problemas do Sistema tha t Lea d para Fa ness Nerve cia l Fraco ou Pa ra lise A maioria so unilaterais (unilateral) fraqueza do nervo facial (paresia) ou paralisia Doena inflamatria em doenas infecciosas (por exemplo, virais, bacterianas, infeco fngica rickettsial, ou protozorios) e doena no infecciosa (Tais como a inflamao do crebro e da medula espinhal e das membranas que cobrem eles [conhecido como "meninges"] caracterizados por nodular, leses inflamatrias [conhecido como "granulomatosa meningoencefalomielite"]) T umor ou cncer primrio do tumor cerebral, cncer que se espalhou para o crebro (conhecido como "cncer metasttico") FATORES DE RISCO Longo prazo doena da orelha (crnica)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio-paralisia facial de causa desconhecida (paralisia facial idioptica) Internao inicial o trabalho mdico e gesto de generalizada (sistmica) ou doena do sistema nervoso central DIETA Nenhuma mudana necessria CIRURGIA A cirurgia pode ser indicada em alguns casos de inflamao do ouvido mdio (otite mdia) para drenar o ouvido mdio (procedimento conhecido como " osteotomia da bulla ") em pacientes com distrbios do ouvido mdio A cirurgia pode ser necessria para remover massas inflamatrias que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (nasofaringe plipos) em gatos
MEDICAMENTOS
T doena REAT especfico, se possvel Fraqueza facial (paresia) ou paralisia de causa desconhecida (doena idioptica), nenhum especfico; eficcia de esterides no tratamento desconhecida, embora usados muito comumente em pessoas para tratar a paralisia de Bell T substituio orelha com lgrimas artificiais-se o teste de Schirmer lgrima (tcnica para medir a parte aquosa das lgrimas) o valor baixo, se o paciente tem plpebra (s) voltada para fora, longe do globo ocular (conhecida como "ectrpio") ou protruso do globo ocular (conhecida como "exoftalmia")
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Reavaliar precoce para a evidncia de perda superficial de tecido sobre a superfcie da crnea (a camada clara exterior da frente do olho), freqentemente com inflamao (conhecida como "lcera de crnea") Avaliar mensal para os reflexos do olho e plpebras (resposta ameaa, palpebral) e lbio e movimentos de ouvido para avaliar o retorno de funo e condio de olho afetado, embora os danos geralmente permanente POSSVEIS COM complicaes O olho seco (conhecido como "ceratoconjuntivite seca" ou "KCS") Perda superficial de tecido sobre a superfcie da crnea (a camada clara exterior da frente do olho), frequentemente com inflamao (lceras de crnea)
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Desvio acentuado do rosto para o lado afetado devido a cicatrizao dos msculos da face, desvio dos lbios podem desenvolver CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa Fraqueza do nervo facial (paresia) ou paralisia de causa desconhecida (doena idioptica) o prognstico guardado para a recuperao Melhoria pode demorar semanas ou meses ou podem nunca ocorrer
PONTOS-CHAVE
Os sinais clnicos podem ser permanentes, mas como o msculo cicatrizes (fibrose) desenvolve, um natural "arregaar" reduz a falta de simetria da face; babando geralmente pra dentro de 2 a 4 semanas T ele do outro lado da face podem ser afetados Cuidado do olho: a crnea do lado afetado pode precisar de lubrificao freqente ou aplicao de lgrimas artificiais; cuidado extra pode ser necessria se o animal uma raa com, naturalmente, olhos salientes (exoftalmia), verificar regularmente para lceras de crnea A maioria dos animais tolerar esse dficit nervo bem
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FELINA Imunodeficincia Humana (FIV)
BASICS
VISO GERAL Um retrovrus complexo que provoca a doena de imunodeficincia em gatos domsticos "Imunodeficincia" o termo mdico para a incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal O vrus da imunodeficincia felina est no mesmo gnero (Lentivirus) de vrus como o vrus da imunodeficincia humana (HIV), o agente causador da sndrome da imunodeficincia adquirida (AIDS) em pessoas GENTICA No susceptibilidade gentica para a infeco Gentica pode desempenhar um papel na progresso e gravidade da doena ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Risco de infeco aumenta com a idade A mdia de idade de 5 anos de idade na poca do diagnstico Predominam Sexo nt Masculino, mais agressivo, mais propensos a vaguear (aumento da exposio ao vrus) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Diversos sinais Devido capacidade diminuda para desenvolver uma resposta imune normal (isto , a natureza imunossupressora de infeco) Doena associada no podem ser distinguidos clinicamente a partir de vrus da leucemia felina (FeLV)-associados imunodeficincias Recorrentes doenas menores, especialmente com altas sinais respiratrios e gastrointestinais Aumento dos gnglios linfticos (conhecido como "linfonodomegalia"), leve a moderada A inflamao das gengivas (conhecido como "gengivite"), da boca (conhecido como "estomatite"), e / ou dos tecidos circundantes e que suporta os dentes (conhecido como "periodontite"), vistas em 25% a 50% dos casos Doena do tracto respiratrio superior vista em 30% dos casos de inflamao do nariz (conhecido como "rinite"); inflamao do hmido tecidos do olho (conhecido como "conjuntivite"), inflamao da crnea (conhecido como "ceratite")-a crnea a parte clara do olho, localizado na parte da frente do globo ocular; frequentemente associada com o herpesvrus felinos e infeces Calicivirus Longo prazo, insuficincia renal (crnica) P diarreia ersistent, visto em 10% a 20% dos casos Longo prazo (crnica), infeces no-responsivos, ou recorrentes do ouvido externo e pele-de infeces bacterianas ou fngicas Febre e desperdiar, especialmente em fase posterior Doenas dos olhos-inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior"); doena do olho, no qual a presso dentro do olho aumentada (conhecido como "glaucoma") Cncer (como o linfoma, "linfoma" um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos ao longo do corpo) Nervoso anormalidades-interrupo do sistema de padres normais de sono, alteraes comportamentais (como ritmo e agressividade), mudanas no viso e audio, distrbios geralmente afetando os nervos das pernas e patas (conhecido como "neuropatia perifrica") CAUSAS Cat-de-gato de transmisso; geralmente por mordidas Transmisso ocasional do vrus no momento do nascimento A transmisso sexual incomum, embora o vrus da imunodeficincia felina (FIV) tem sido detectada em smen FATORES DE RISCO Masculino Free-Roaming gato
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio suficiente para a maioria dos pacientes Internao com graves infeces secundrias, at que a condio estvel P rimary considerao gerenciar infeces secundrias e oportunistas; "infeces oportunistas" so infeces causadas por microrganismos que normalmente no causar doena, mas so capazes de causar doena, porque o corpo do animal e / ou do sistema imunolgico foi enfraquecido, em neste caso, pelo infeco pelo vrus da imunodeficincia felina (FIV) Apoio de tratamento de fluidos e suplementos nutricionais, quando necessrio ATIVIDADE Normal DIETA Normal Diarria, doena renal, ou a longo prazo (crnica) dieta desperdcio de especial, se necessrio CIRURGIA Limpeza dentria, extrao dentria, a bipsia da gengiva Bipsia ou a remoo cirrgica de tumores
MEDICAMENTOS
Zidovudina (Retrovir ) agente antiviral direta; mais eficaz contra a infeco (aguda) sbita; monitor para medula ssea toxicidade Medicamentos para alterar a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunomoduladoras")-aliviar alguns sinais clnicos; pode aumentar a sobrevida taxas e melhorar o estado clnico, exemplos incluem o interferon (Roferon ); felino mega-interferon (Virbagen Omega); tambm tentar Propionibacterium acnes (ImmunoRegulin ), ou acemanano (Carrisyn ) Drogas-til antibitico ou antifngico para crescimento de bactrias ou fungos; terapia prolongada ou doses elevadas podem ser necessrias; exemplos incluem metronidazol e clindamicina Medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (como corticides ou sais de ouro)-judiciosa, mas o uso agressivo pode ajudar a controlar imune mediada por inflamao Curto prazo estimulao do apetite: diazepam ou oxazepam, estmulo do apetite mais prolongada e de inverso de extrema perda de peso com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia"): os esterides anabolizantes ou acetato de megestrol; eficcia no vrus da imunodeficincia felina (FIV)-positivo gatos desconhecida Os esterides aplicados directamente para o olho (esterides tpicos)-para a inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete); longo prazo de resposta podem estar incompletos ou pobres Vacinao anual para vrus respiratrios e intestinais com vacinas inativadas recomendado
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Varia de acordo com as infeces secundrias e outras manifestaes da doena Prevenes e evaso P contacto revent com o vrus da imunodeficincia felina (FIV)-positivos gatos
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Quarentena e teste de entrada para os gatos FIV antes de introduzir em domiclios atualmente com um ou mais gatos Va ccine Vacina de vrus inativado todo (Fel-O-Vax FIV, Fort Dodge Animal Health) No possvel distinguir entre animais vacinados e vrus da imunodeficincia felina (FIV) gatos infectados com ensaios de anticorpos; deteco do vrus por reaco em cadeia da polimerase (P CR) inconsistente-torna diagnstico da doena de difcil Discutir o uso da vacina com o veterinrio do seu gato POSSVEIS COM complicaes As infeces recorrentes Desperdiando Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dentro dos primeiros 2 anos aps o diagnstico ou 4,5 a 6 anos aps o tempo estimada da infeco, a cerca de 20% dos gatos morrer, mas mais de 50% permanecer sem sinais clnicos da doena Em estgios tardios da doena (perda e freqentes ou graves infeces oportunistas), a expectativa de vida inferior a 1 ano A inflamao das gengivas (gengivite) e da boca (estomatite) no-podem responder ao tratamento ou podem ser difceis de tratar
PONTOS-CHAVE
Da imunodeficincia felina infeco pelo vrus (FIV) lentamente progressiva e gatos infectados podem permanecer saudveis por muitos anos Os gatos com sinais clnicos ter recorrentes ou a longo prazo problemas (crnica) de sade que requerem ateno mdica Manter o vrus da imunodeficincia felina (FIV) no interior gatos infectados para proteg-los contra a exposio ao secundrias agentes causadores de doenas e para impedir a propagao de FIV para outros gatos
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Peritonite infecciosa felina (FIP)
BASICS
VISO GERAL A generalizada (sistmica), doena viral caracterizada pelo aparecimento de sinais sutis, febre persistente que no responde ao tratamento, reao inflamatria tecidual nodular com a presena de pus (conhecida como "reao tecidual piogranulomatosa"), o acmulo de fluidos inflamatrios em cavidades do corpo e alta mortalidade ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos domsticos e exticos Predilees raa Algumas famlias ou linhas de gatos parecem mais suscetveis a peritonite infecciosa felina (FIP) M ea n Idade um nd Ra ESL Maior incidncia da doena em filhotes de 3 meses a 3 anos de idade A incidncia da doena diminui acentuadamente aps os gatos chegar a 3 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Uma grande variedade de sinais, dependendo da estirpe de vrus, a eficcia da resposta imune do gato, e de sistemas de rgos afectados T wo clssica forma "molhado" ou de forma "efusiva", tem como alvo as cavidades do corpo; forma "seca" ou "no-efusiva", visa uma srie de rgos Aparecimento sutil de sinais Perda de peso gradual e diminuio do apetite Aumento gradual no tamanho do abdmen, dando o gato uma aparncia barrigudo P ersistent febre flutuante; antibitico sem resposta Depresso P condio oor Crescimento atrofiado Dull, plos arrepiados Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "derrame abdominal") e / ou no espao entre a parede torcica e pulmes (conhecido como " derrame pleural ") P alpation das massas abdmen-abdominal (massas nodulares com ou sem pus) sobre a superfcie de vrios rgos, especialmente o , rim e no interior da parede intestinal; gnglios linfticos pode ser ampliado Olhos-inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior"); agregados de clulas inflamatrias aderindo a vrias reas do revestimento interno da crnea (conhecido como "keratic precipitados"); mudana de cor para a ris (a parte pigmentada do olho); e irregularmente pupila perfilada (a abertura circular ou elptica, no centro da ris do olho) Sinais do sistema nervoso, determinado pela localizao (por exemplo, cabo de crebro ou espinhal) envolvidos CAUSAS T tipos wo de felino coronavrus felino-coronavrus-1 (FCoV-1) que faz com que talvez 85% das infeces e felina coronavrus-2 (FCoV-2) FATORES DE RISCO Fale com um gato coronavrus positivo felino Gatis de criao ou instalaes MultiCat Inferior a 3 anos de idade Leucemia felina infeco pelo vrus (FeLV)
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Nenhum tratamento de rotina eficaz Hospitalar ou ambulatorial, dependendo do estgio e da gravidade da doena e da vontade do proprietrio e capacidade de prestar cuidados de apoio bem T herapeutic tocando de uma cavidade do corpo para remover o lquido (conhecido como "paracentese") para aliviar a presso do lquido excessivo acmulo de o abdmen (derrame abdominal) ou no espao entre a parede do trax e pulmes (derrame pleural) Importante para incentivar o gato afetado para comer ATIVIDADE Restringir para evitar a exposio de outros gatos, apesar de maior grau de galpo vrus ocorre antes que o paciente apresenta sinais DIETA Qualquer alimento que ir motivar o paciente a comer CIRURGIA Geralmente nenhum Raramente, a doena inflamatria abdominal de coronavrus felino pode causar obstruo intestinal ou obstruo, cirurgia abdominal pode ser necessria
MEDICAMENTOS
Medicamentos para diminuir a resposta imunitria (conhecido como "drogas imunossupressoras"), tais como prednisolona e ciclofosfamidasucesso limitado Os esterides injetados sob os tecidos midos dos olhos (conhecido como "injeo de corticide subconjuntival") de envolvimento ocular pode ajudar Interferon-limitado sucesso no tratamento; um interfero recombinante relatado para ter algum sucesso no Japo Antibiticos-ineficaz porque no geralmente associada com infeces bacterianas secundrias Sem drogas antivirais provado ser eficaz
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar para o desenvolvimento de grandes quantidades de fluido acumulado no espao entre a parede do trax e pulmes (derrame pleural) Prevenes e evaso baixo, no pode Vrus vivo modificado (MLV) intranasal vacina disponvel contra o coronavrus felino / vrus da PIF; eficcia da vacina dependem de vacinao para o controle sozinho; pode produzir anticorpos positivos gatos, complicando monitoramento em gatis ou colnias-falar veterinrio do seu gato sobre esta vacina ("A Rainha") queda portadora do vrus, mas no Me / mtodo prole-principal via de transmisso parece ser de gato me apresentam sinais de doena (conhecida como "rainha portador assintomtico") para seus gatinhos em 5 a 7 semanas de idade; ciclo de quebra da transmisso por desmame precoce em 4 a 5 semanas de idade e isolar maca do contato direto com outros gatos, incluindo a rainha Rotina de desinfeco premissa, gaiolas, e gua / pratos de comida; prontamente inativa vrus, reduz a transmisso Apresente apenas felinos coronavrus anticorpos negativos gatos gatis ou colnias que esto livres de vrus Restringir gatos domsticos para ambientes internos
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POSSVEIS COM complicaes Acmulo de lquido no espao entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural), pode levar a dificuldades respiratrias e necessitam de bater o peito e remoo de fluido (conhecido como "toracocentese") Obstruo intestinal ou obstruo de doena inflamatria abdominal Doena do sistema nervoso central Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos felinos coronavrus positivo gatos tm infeco subclnica ou leve, doena nodular localizada inflamatria que no diagnosticado como peritonite infecciosa felina (FIP), "infeco subclnica" um aquele em que o animal est infectado, mas no tem sinais de doena Atients P com sinais generalizadas e tpicas de peritonite infecciosa felina, quase que invariavelmente morrem Curso de uma clnica poucos dias a vrios meses Sinais rognosis P graves uma vez tpicos ocorrer;% de mortalidade de quase 100
PONTOS-CHAVE
A peritonite infecciosa felina (FIP) tem um prognstico grave Infeco coronavrus felino comum, no entanto, a probabilidade de desenvolver a doena clnica real baixa; menos de 10% de felino coronavrus anticorpos-positivos gatos com menos de 3 anos de idade, eventualmente, desenvolver a doena clnica
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Isqumica FELINA
(Distrbio cerebral em gatos)
BASICS
VISO GERAL "Felina" refere-se a gato; "isqumica" refere-se a isquemia; "isquemia" a perda de fluxo de sangue ou de sangue para um tecido ou rgo, geralmente devido a algum tipo de obstruo dos vasos sanguneos; "encefalopatia" um distrbio do crebro "Encefalopatia isqumica felina" uma doena do sistema nervoso sazonal que ocorre em gatos ao ar livre ou gatos com acesso ao ar livre na Amrica do Norte durante os meses de vero, geralmente resulta em incio (agudo) repentino de apreenses, circulando implementao, alteradas e / ou cegueira Migrao anormal de uma Cuterebra larva no crebro de um gato que muitas vezes provoca um cogulo de sangue em um vaso sanguneo (conhecido como "trombose") ou a contrao ou estreitamento (conhecido como "vasoespasmo") da artria cerebral mdia com a resultante perda de fluxo de sangue e morte do nervo tecidos na parte do crebro (condio conhecida como "necrose isqumica"), tambm pode envolver a perda de funo (conhecido como "degenerao") de o crebro assim como a destruio do tecido nervoso associado com a migrao fsica real do Cuterebra larva no tecido cerebral Deve ser diferenciada de outras causas de vaso sanguneo (conhecido como "vascular") as doenas que afetam o crebro de gatos, assim como outros Doenas do sistema nervoso do gato ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Quer dizer, 2 anos de idade Intervalo de 1 a 7 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Incio (agudo) sbito de sinais do sistema nervoso Muitas vezes, precedida por sinais respiratrios superiores de 1 a 3 semanas antes dos sinais do sistema nervoso (devido migrao do parasita [ Cuterebra] na passagem nasal) Os mais comuns sinais de convulses, circulando, alteradas implementao cegueira, s vezes, os sinais do sistema nervoso podem ser provenientes de vrios locais no sistema nervoso; raramente vemos sinais da medula espinhal (como fraqueza ou paralisia) CAUSAS Cuterebra larvas; Cuterebra uma mosca grande, que pe ovos no solo na abertura do burrows do roedor; os ovos eclodem e as larvas anexar para o cabelo e da pele de um hospedeiro (tal como um coelho); eles entram no nariz e penetrar o revestimento hmido, a partir do qual eles migrar e eventualmente, chegar a um local sob a pele, onde eles continuam a desenvolver, o gato pode se tornar um anfitrio como caa ou movimentos na rea onde as larvas esto localizados-na maioria dos casos, as larvas migrar para locais sob a pele (especialmente em torno da cabea) do gato, mas se eles seguem um padro de migrao anormal no corpo do gato, eles podem acabar no crebro
FATORES DE RISCO Gatos ao ar livre, acesso para o exterior Julho, agosto e setembro no nordeste dos Estados Unidos e sudeste do Canad Gatos de caa
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE P adicionado gaiola pode ser necessria se o gato est tendo convulses numerosas CIRURGIA
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A remoo cirrgica do parasita a partir do crebro, no tem sido relatada em gatos
MEDICAMENTOS
O tratamento de suporte e suplementao adequada de fluido, que pode incluir tiamina (uma vitamina B) e de potssio adicional (Administrado por via intravenosa), dependendo do estado nutricional do paciente Medicamentos para controlar convulses (conhecido como "drogas antiepilpticas"), como o fenobarbital ou diazepam para parar apreenses de cluster ou repetido ou atividade convulsiva prolongada (conhecido como "estado de mal epilptico") Um "tratamento cocktail" tem sido proposto para gatos recentemente afectados, que inclui difenidramina administrados por via intramuscular (IM) a injeo antes de dar ivermectina administrada por via subcutnea (SC, debaixo da pele) e succinato sdico de prednisolona administrado por injeco intravenosa (IV) e, alm disso pacientes recebem enrofloxacina prednisona e um antibitico, administrado por boca (PO); ivermectina no est aprovada para uso contra Cuterebra larvas, para que o seu veterinrio ir discutir o uso desta medicao com voc antes de tratar o seu gato
T ele anteriormente descrito "coquetel" para encefalopatia isqumica felina no necessrio em um gato no recentemente mostrando sinais clnicos (ou seja, mais de uma semana j que ter sinais clnicos) como o parasita provavelmente j est morto Pode usar dexametasona em vez de prednisona
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Seqenciais nervoso avaliaes do sistema Prevenes e evaso Manter dentro gatos POSSVEIS COM complicaes Pode continuar a ter convulses no controladas Podem continuar a circular compulsivamente Pode ter alteraes comportamentais, como agressividade CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Aps incio inicial dos sinais clnicos, muitos pacientes melhorar e tornar-se animais de estimao aceitveis; dfices sistema no entanto, nervoso persistente, convulses, circulando e comportamento indesejvel (como agresso) pode continuar P ersistent sinais clnicos dependem do dano causado pela perda de fluxo sanguneo para o crebro (isquemia) eo parasita real migrao atravs do tecido nervoso
PONTOS-CHAVE
S ocorre em gatos ao ar livre e gatos com acesso ao ar livre; gatos internos no desenvolvem encefalopatia isqumica felina S ocorre nos meses de vero com a maioria dos pacientes atendidos no ms de julho, agosto e setembro no nordeste dos Estados Unidos e sudeste do Canad Pode no ocorrer em grandes reas metropolitanas que no tm os anfitries normais apropriados (como o coelho de coelho) para Cuterebra
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Leucemia felina da infeco pelo Vrus (FeLV)
BASICS
VISO GERAL Um retrovrus que causa a incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunodeficincia") e desenvolvimento de tumores em gatos domsticos GENTICA N susceptibilidade gentica infeco pelo vrus da leucemia felina (FeLV) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predilees raa Nenhum M ea n Idade um nd Ra ESL Maior nmero de casos entre 1 e 6 anos de idade Significa-3 anos de idade Predominam Sexo nt Macho-fmea-ratio 1.7: 1 (isto , os homens so 1,7 vezes mais chances de ter vrus da leucemia felina [FeLV] infeco que as fmeas) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Aparecimento de vrus da leucemia felina (FeLV)-associado-doena ocorre geralmente durante um perodo de meses ou anos aps a infeco Doenas associadas-pode estar relacionada com a incapacidade para desenvolver uma resposta imune normal (imunodeficincia) ou para o desenvolvimento de tumores ou cncer Os sinais clnicos de vrus da leucemia felina (FeLV) induzida por incapacidade para desenvolver uma resposta imune normal (imunodeficincia) no pode ser distinguidos dos de vrus da imunodeficincia felina (FIV)-induzida da imunodeficincia Sinais dependem do tipo de doena (incapacidade para desenvolver uma resposta imune normal [imunodeficincia] ou tumor / cancro) e ocorrncia de infeces secundrias Aumento dos gnglios linfticos (conhecido como "linfonodomegalia")-leve a grave Trato respiratrio superior doena inflamao do nariz (conhecido como "rinite"), inflamao dos tecidos hmidos do olho (conhecido como "conjuntivite"), e inflamao da crnea (conhecido como "ceratite," a "crnea" o claro a camada exterior da frente do olho), visto em 18% dos casos P diarria ersistent A inflamao das gengivas (conhecido como "gengivite"), da boca (conhecido como "estomatite"), e / ou dos tecidos circundantes e que suporta os dentes (conhecido como "periodontite") Longo prazo (crnica), infeces no-responsivos ou recorrentes do ouvido externo e pele; abscessos Febre e perda de peso (visto em 42% a 53% dos casos) Linfoma (um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formado em tecidos linfticos por todo o corpo), mais comum do vrus da leucemia felina (FeLV cncer)-associado Leucemia Fibrossarcomas (cncer que se desenvolve a partir de tecido fibroso) em pacientes co-infectados com o vrus mutado sarcoma; mais freqentemente em gatos jovens Transtornos geralmente afetando os nervos das pernas e patas (conhecido como "neuropatia perifrica"); progressiva cambaleante, incoordenao ou Marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") CAUSAS Cat-de-gato de transmisso de mordidas, o contato informal perto (como aliciamento); pratos compartilhados ou frigideiras maca T RANSMISSO do vrus da me gata (conhecida como "rainha") em torno do momento do nascimento-morte fetal e neonatal gatinho de 80% de rainhas afetadas, a transmisso atravs da placenta ou pelo leite em pelo menos 20% dos filhotes sobreviventes de rainhas infectados FATORES DE RISCO Idade de gatinhos so muito mais suscetveis infeco do que os adultos
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Masculino resultado do comportamento Cat permitido fora; livres gatos de roaming Casa MultiCat
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial para a maioria dos gatos Internao Poder ser necessrio com graves infeces secundrias, baixa contagem de clulas vermelhas no sangue (conhecido como "anemia"), ou perda de peso extrema com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") at que a condio estvel Suporte sangue transfuses-emergncia; transfuses mltiplas pode ser necessrio Gesto de considerao secundria e infeces oportunistas-primria; "infeces oportunistas" so infeces causadas por organismos que normalmente no causam a doena, mas so capazes de causar doena, porque o corpo do animal e / ou do sistema imunitrio tenha sido enfraquecida, neste caso pelo vrus da leucemia felina (FeLV) infeco A terapia de suporte (tais como fluidos e suplementos nutricionais) pode ser til ATIVIDADE Normal DIETA Normal Diarria, doena renal, ou a longo prazo (crnica) pode exigir desperdcio de dieta especial CIRURGIA Bipsia ou a remoo cirrgica de tumores Limpeza dentria, extrao dentria, a bipsia da gengiva
MEDICAMENTOS
Zidovudina (Retrovir ) agente antiviral, pode levar melhora clnica, mas no o vrus no est claro Medicamentos para alterar a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunomoduladoras")-podem aliviar alguns sinais clnicos; interferon (Roferon ) pode aumentar as taxas de sobrevida e melhorar o estado clnico; Propionibacterium acnes (ImmunoRegulin ); acemanano (Carrisyn ) Mycoplasm um felis infeco, suspeita em todos os gatos com clulas vermelhas do sangue-contagens baixas devido destruio das clulas de sangue vermelho-, em que corpo est produzindo novas clulas de sangue vermelho (conhecido como "regenerativas anemias hemolticas"); oxitetraciclina ou doxiciclina; curto prazo da utilizao de o esterides, administrado por via oral, se necessrio Linfoma (um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formado em tecidos linfticos por todo o corpo)-gesto com protocolos combinados padro de quimioterapia, perodos de remisso mdia 3 a 4 meses; alguns gatos podem permanecer em remisso durante muito mais tempo Doenas do sangue ou doenas e leucemias menos responsiva ao tratamento mdico; para baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia), tente eritropoietina (Epogen ), por baixo de neutrfilos (conhecido como "neutropenia"), tente Neupogen Vacinao anual para vrus respiratrios e intestinais com vacinas inativadas contra o recomendado
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Varia de acordo com as infeces secundrias e outras manifestaes da doena Prevenes e evaso P contacto revent com o vrus da leucemia felina (FeLV)-positivos gatos Quarentena e teste de gatos de entrada antes da introduo em domiclios atualmente com um ou mais gatos Va ccines Vrios comerciais de vrus de leucemia felina (FeLV) esto disponveis vacinas Gatos T EST para FeLV antes da vacinao inicial, se a vacinao pr-teste no for feito, aconselham os clientes que o gato pode j estar infectados POSSVEIS COM complicaes A exposio de no-vrus da leucemia felina (FeLV)-gatos infectados infeco Desenvolvimento de doena relacionada com a incapacidade para desenvolver uma resposta imune normal (imunodeficincia) Desenvolvimento de tumores ou cncer Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Gatos que persistentemente tm o vrus da leucemia felina (FeLV) em seu sangue (conhecido como "gatos FeLV viremic")-mais de 50% sucumbem doenas relacionadas dentro de 2 a 3 anos aps a infeco
PONTOS-CHAVE
Manter o vrus da leucemia felina (FeLV)-infectadas coberta gatos e separados a partir de FeLV-negativas gatos, para proteg-los contra a exposio ao secundrio agentes causadores de doenas e para evitar a disseminao de FeLV a outros gatos Uma boa nutrio importante Controlar infeces secundrias bacterianas, virais e parasitrios
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PANLEUCOPENIA FELINA
BASICS
VISO GERAL A sbita (aguda), infeco viral intestinal de gatos, caracterizada por incio sbito, depresso, vmito e diarreia grave mortalidade, desidratao e de alta Geralmente causada por infeco com parvovrus felino ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Os gatos-tudo, domstica e extica Outros mink e alguns ces exticos podem ser suscetveis infeco panleucopenia felina, guaxinins e coatimundi so suscetveis a infeco panleucopenia felina M ea n Idade um nd Ra ESL Gatos no vacinados e no expostos previamente de qualquer idade podem ser infectados Gatinhos de 2 a 6 meses de idade mais suscetveis a desenvolver doenas graves Adultos, muitas vezes infeco leve ou subclnica, uma "infeco subclnica" aquele para o qual o animal est infectado, mas no tem sinais de doena SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Recm-adquirido gatinho; potencial de exposio recente ao vrus (como em um abrigo para adoo ou de uma instalao com a histria do felino panleucopenia) Incio sbito, com vmitos, diarria, depresso, e completa falta de apetite (conhecido como "anorexia") Proprietrio pode suspeitar de envenenamento. Gato pode ter desaparecido ou escondido para um dia ou mais antes de ser encontrado Gato pendura de cabea tigela de gua ou prato de comida, mas no comer ou beber Depresso pode ser leve ou grave T "postura panleukopenia" Tpica peito e queixo apoiado no cho, os ps dobrados sob o corpo, e de cima dos ombros elevados acima do de volta Desidratao aparece rapidamente, pode ser grave Temperatura do corpo geralmente ligeira a moderadamente elevados ou deprimido nas fases iniciais da doena; torna-se severamente subnormal como gato afetada chega a ponto de morrer (conhecido como "moribundo") A dor abdominal Pequeno-intestinos ou trgido e tipo mangueira ou flcida Infeces subclnicas ou leves, com poucos ou nenhum sinais clnicos comuns, especialmente em adultos Wobbly, incoordenao ou "bbado" marcha aparecendo ou movimento com a falta de coordenao dos membros, cabea e / ou tronco (conhecido como "ataxia") do subdesenvolvimento do cerebelo (parte do crebro responsvel pela postura corporal e equilbrio; condio conhecida como "hipoplasia cerebelar")-filhotes infectados com parvovrus felino ainda no tero ou recm-nascidos; como sinais evidentes de 10 a 14 dias de idade e persistem por toda a vida: overreaching ou ultrapassando (conhecido como "hipermetria"); incoordenao com uma postura de base larga e um elevado "Leme" cauda; alerta e de outra maneira normal; desenvolvimento anormal da parte posterior do olho (retina; condio conhecida como "retina displasia "), por vezes visto
CAUSAS Parvovrus felino Parvovrus canino T IPOS 2a, 2b, e 2c pode produzir panleucopenia felina em gatos domsticos e exticos FATORES DE RISCO Parasitas intestinais; intestinais bactrias causadoras de doenas Infeces secundrias de tal ou coexistente como infeces respiratrias virais Idade de gatinhos de 2 a 6 meses de idade tendem a ser afetados mais gravemente
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Princpios fundamentais de tratamento de reidratao; restabelecimento do equilbrio eletroltico; cuidados de suporte at que o sistema imunolgico do paciente produz anticorpos antivirais que neutralizam o vrus Internao-casos graves; hidratao e terapia de reposio de eletrlitos Ambulatrio-leves casos Fluido-terapia essencial em casos graves, com reposio de eletrlitos e suporte de nutrientes por via intravenosa pode bem fazer a diferena entre sobrevivncia e morte Transfuses de sangue total, pode ser necessrio se os nveis de protenas plasmticas caem muito baixa ou se o total de clulas sanguneas brancas count (WBC) est muito (Menos de 2.000 clulas / dl) baixo ATIVIDADE Manter dentro do paciente durante a sbita (aguda) a contaminao de doenas prevenir do meio ambiente; impedir o gato de entrar em escondendo DIETA T emporariamente reter o alimento at que a inflamao (aguda) sbita do estmago e dos intestinos (conhecido como "gastroenterite") controlado
MEDICAMENTOS
Antibiticos de largo espectro contra-presena de bactrias no sangue (conhecido como "bacteremia") que entram na corrente sangunea a partir de os intestinos doentes
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar a hidratao e equilbrio eletroltico perto Monitorar hemograma completo (CBC) diariamente ou pelo menos a cada 2 dias at a recuperao Prevenes e evaso Ambientes contaminados (tais como portadores de gatos, gaiolas, pisos, alimentos e pratos de gua) devem ser desinfetados com uma diluio de 1:32 de lixvia Arvovirus P resistente maioria dos desinfetantes comerciais Va ccines Completamente evitvel pela vacinao de rotina dos gatinhos Vrus vivo modificado (MLV) ou vacinas de vrus inactivados esto disponveis; vacinas podem ser administradas por injeco ou para o nariz (Vacina intranasal), conforme indicado pelo fabricante Imunidade de longa durao, talvez at para a vida Gatinhos-vacinar, 8 a 10 semanas de idade, em seguida, aps 12 semanas de idade Boosters aps 1 ano; repetir a cada 3 anos para fornecer excelente imunidade, como indicado pelo veterinrio do seu gato POSSVEIS COM complicaes Causar a longo prazo a inflamao (crnica) dos intestinos (conhecido como "enterite")-fungos ou outros O desenvolvimento anormal do feto causada pelo vrus (conhecido como "efeitos teratognicos"), tais como subdesenvolvimento do cerebelo
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(Hipoplasia cerebelar), resultando em um vacilante, "bbado" que aparece marcha (ataxia) para a vida do vrus da infeco do feto, tambm pode ver sinais com infeco do gatinho recm-nascido Choque e desidratao grave complicaes outro e desequilbrio eletroltico CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos casos so sbita (aguda), com durao de apenas 5 a 7 dias Se a morte no ocorre durante a doena (aguda) sbita, a recuperao normalmente rpida e descomplicada, que pode levar vrias semanas para o paciente a recuperar o peso e condio corporal Rognosis P guardado durante a doena (aguda) sbita, especialmente se o total de clulas sanguneas brancas contagem (WBC) inferior a 2.000 clulas / dl Gatos recuperados esto imunes contra o parvovrus felino (panleucopenia) infeco para a vida
PONTOS-CHAVE
Todos os gatos atuais e futuras na famlia devem ser vacinados contra a parvovirose felina (panleucopenia) antes da exposio Parvovrus felino extremamente estvel contra fatores ambientais, temperatura, ea maioria dos desinfetantes T ele permanecer vrus infeccioso na premissa de anos, a menos que o ambiente pode ser desinfetados adequadamente com lixvia
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Rinotraquete-FELINA Herpesvrus Felino-1 INFECO
BASICS
VISO GERAL "Rhino" refere-se ao nariz "; traquete" a inflamao da traquia ou traquia; "rinotraquete" uma inflamao do nariz e traquia Doena (aguda) sbita em gatos domsticos e exticos, que caracterizada por espirros, febre, inflamao do nariz (conhecido como " rinite "), inflamao dos tecidos hmidos dos olhos (conhecido como" conjuntivite "), e as alteraes na crnea (a camada exterior de clara parte da frente do olho), caracterizado pela presena de lceras, com ou sem inflamao (condio conhecida como "ceratite ulcerativa") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Afeta todos os gatos domsticos e muitos exticos Predilees raa Nenhum M ea n Idade um nd Ra ESL Gatos de todas as idades Os gatinhos mais suscetveis infeco SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Incio (agudo) sbita de espirros paroxstica (isto , episdios de espirros ocorrem repentinamente em intervalos bastante regulares) Apertando os olhos ou piscar espasmdica (conhecido como "blefaroespasmo") e descarga dos olhos Falta de apetite (conhecido como "anorexia")-a partir de febre alta, sinais de desconforto, "no se sentir bem" (conhecido como "mal-estar"), ou incapacidade de cheirar Recorrentes sinais de portadores (gatos que no tm sinais de rinotraquete, mas abrigar o herpesvrus felino e pode transmiti-la a outros gatos) Aborto Febre-se a 106 F (41 C) Inflamao do nariz (rinite)-descarga a partir do nariz, que pode ser lmpida ou pode conter muco e / ou pus Inflamao dos olhos (conjuntivite) de descarga dos olhos, que pode ser clara ou pode conter muco e / ou pus A longo prazo a inflamao (crnica) do nariz (rinite) e dos seios (conhecido como "sinusite")-a longo prazo de descarga (crnica) de o nariz que contm pus A inflamao da crnea, a camada clara exterior da frente do olho (conhecido como "ceratite")-ulcerao da crnea; extremamente ulcerao profunda da crnea, para a membrana mais interna da crnea (conhecido como um "descemetocele"), que pode levar ruptura de o olho, ou a inflamao de todas as partes do olho (conhecido como "panophthalmitis) CAUSAS Herpesvrus-1 felino (FHV-1) FATORES DE RISCO Falta de vacinao felina herpesvrus-1 Instalaes com vrios gatos com a superlotao, m troca de ar (ventilao), saneamento, nutrio deficiente, fsico ou estresse psicolgico P regnancy e de enfermagem (lactao) Doenas coexistentes, especialmente devido a agentes causadores de doenas que diminuem a capacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como sendo "imunossupressora") ou causar outra doena respiratria Os gatinhos nasceram para os gatos da me (conhecido como "rainhas") que no tm sinais de rinotraquete, mas abrigar o herpesvrus felino e pode transmiti-lo (conhecida como "transportador rainhas")-infectou cerca de 5 semanas de idade
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Apoio Inpatient-nutricional e fluido para gatos com falta de apetite (anorexia); impedir a propagao do vrus (conhecido como "contgio") Ambulatrio-manter dentro do paciente para prevenir o stress ambiental induzida, que pode alongar o curso da doena Fluidos-intravenosa ou subcutnea (isto , administrado sob a pele); para corrigir ou evitar a desidratao; para manter secrees nasais fino ATIVIDADE Isolar os gatos afetados, pois eles podem transmitir o vrus a outros gatos (isto , eles so contagiosas) DIETA Ambulatrio-motivar o consumo de alimentos para evitar a falta de apetite (anorexia), que induz a uma cascata de consequncias negativas; oferecer alimentos com sabores e cheiros atraentes Pacientes Internados-alimentao forada para os gatos que tm falta de apetite (anorexia); cuidadosamente limpo de descarga a partir do nariz (respirao nasal para pode ocorrer) antes de iniciar a alimentao por tubo CIRURGIA Tubos de alimentao implantados cirurgicamente pode ser necessria quando prolongada falta de apetite (anorexia) ocorre
MEDICAMENTOS
Antibiticos de largo espectro, amoxicilina por infeces bacterianas secundrias Antibitico amoxicilina e combinaes-enrofloxacina para infeces bacterianas secundrias A lisina pode ter algum efeito contra o vrus; "lisina" um aminocido (o mais pequeno componente de protena); tratamento com lisina pode diminuir os problemas relacionados com a olho rinotraquete felina e pode diminuir a actividade do vrus Antibiticos aplicado directamente para o olho (o tratamento tpico)-para a inflamao da crnea (ceratite) Medicamentos para eliminar o vrus aplicado diretamente para o olho (conhecido como "antivirais oftlmicas")-idoxuridina, trifluridina; para lceras causada por herpesvrus; deve ser administrado a cada 2 horas para efeito significativo Algumas evidncias sugerem que a administrao de uma vacina intranasal 2 a 6 dias antes da exposio ir resultar na reduo da clnica sinais, tal utilizao pode ser til em um surto em um ambiente MultiCat -Interferon-Roferon ; alguma eficcia em controlar o aspecto viral de longo prazo de descarga nasal (crnica) infecciosa
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar de perto o apetite; hospitalizar para a alimentao se a falta de apetite (anorexia) desenvolve Prevenes e evaso Vrus a vacinao de rotina com um vrus vivo modificado (MLV) ou vacina inativada vacina impede o desenvolvimento de doena grave; no prevenir a infeco e replicao viral local com a doena clnica leve e disseminao do vrus Vacinar, 8 a 10 semanas de idade; em 12 a 14 semanas de idade, e com reforos, como indicado pelo veterinrio do seu gato Em instalaes ou casas com vrios gatos que tm gatos com rinotraquete felina ou histria de infeco vacinar filhotes com uma dose de uma vacina intranasal menos 10 a 14 dias de idade; ento vacinar utilizando uma vacina injectvel em 6, 10, e 14 semanas de idade; isolar o lixo de todos outros gatos de 3 a 5 semanas de idade, em seguida, usar gatinho vacinao protocolo para prevenir infeces precoces
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POSSVEIS COM complicaes Longo prazo a inflamao (crnica) do nariz e dos seios (conhecido como "rinossinusite"), com longo prazo espirros e corrimento nasal Alteraes na crnea (a camada clara exterior da frente do olho) causada por infeco por herpesvrus, caracterizado pela presena de lceras, com ou sem inflamao (condio conhecida como "ceratite herptica ulcerosa") P encerramento ermanent da poro de sada do sistema de drenagem que normalmente se move lgrimas para as passagens nasais (conhecido como " nasolacrimal ") a longo prazo secreo (crnica) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Normalmente de 7 a 10 dias antes da remisso espontnea, se as infeces bacterianas secundrias no ocorrem P rognosis geralmente boa, se o lquido e terapia nutricional so adequados
PONTOS-CHAVE
Rinotraquete felina uma doena contagiosa P protocolos de vacinao Roper e vacinao cedo para gatos em instalaes MultiCat e famlias so necessrias para diminuir a gravidade da doena; vacinao no previne a infeco por Herpesvrus Felino-1 O desmame precoce e isolamento de todos os outros gatos, exceto irmozinhos pode prevenir infeces
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Falsa gravidez
BASICS
VISO GERAL Exibio do comportamento maternal e sinais fsicos de gravidez de 2 a 3 meses aps o "calor" ou "cio" por uma cadela no grvidas A cadela uma "puta" Tambm conhecido como "pseudo", "gravidez fantasma", ou "pseudociese" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Comum em ces Raro em gatos Predileo por raa Nenhum M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade Predominam Sexo nt Fmeas no gestantes que estavam no cio ou estro 2 a 3 meses antes e que esto experimentando um declnio na progesterona srica concentrao; "progesterona" o hormnio feminino que suporta e mantm a gravidez em uma mulher grvida animais que normalmente permanece alta em cadelas no grvidas durante vrias semanas aps o seu calor ou ciclos estrais SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Varivel gravidade entre indivduos e de uma ocorrncia para o prximo no mesmo indivduo Comportamento de nidificao mudanas atividade, a maternidade (como a maternidade um bicho de pelcia), inquietao, e auto-enfermagem Distenso abdominal e de mama ou aumento da glndula mamria Vmitos, depresso e falta de apetite (conhecido como "anorexia") Sinais de trabalho (raro) Grandes glndulas mamrias que secretam um lquido acastanhado ou leite
CAUSAS Falsa gravidez um fenmeno normal em cadelas aps a ovulao P rogesterone e prolactina drop-in concentrao de progesterona faz com que a concentrao de prolactina a subir; "progesterona" o feminino hormnio que suporta e mantm a gravidez em uma mulher grvida animais que normalmente permanece elevada em cadelas no grvidas para vrios semanas aps o calor ou o estro; "prolactina" um hormnio que estimula a mama ou aumento da glndula mamria e produo de leite (Conhecido como "lactao") Ratamento T com progestina (substncia capaz de produzir os efeitos da hormona feminina, progesterona) para condies no relacionadas a falsa gravidez podem desenvolver sinais de falsa gravidez aps a retirada da droga A remoo cirrgica dos ovrios (conhecido como "ooforectomia" ou "ovariectomia") ou dos ovrios e do tero (conhecido como " ovariohisterectomia "ou" spay ") durante o perodo em que os nveis de progesterona so calor segue alta ou estro-podem desenvolver sinais de gravidez falsos 3 a 4 dias aps a cirurgia devido queda repentina na progesterona Nveis inadequados de hormnios da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") com hormnio estimulante da tireide alta (T SH) na concentrao o sangue, o que estimula a secreo de prolactina, pode-se notar alguns sinais clnicos associados FATORES DE RISCO No pensei ser influenciadas pela gravidez anterior No provoca a susceptibilidade a outras doenas reprodutivas
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Ambulatorial para tratamento mdico Internao planejada cirurgia Ratamento T geralmente desnecessrio, tudo grvida, no grvidas, grvidas e falso-ovular ces passam por uma fase semelhante de alta nveis de progesterona aps a calor ou estro P rogestins (substncias capazes de produzir os efeitos da hormona feminina, progesterona) e andrognios (hormonas masculinas) para diminuir a secreo de prolactina; "prolactina" um hormnio que estimula a mama ou aumento da glndula mamria e produo de leite (Lactao) A remoo cirrgica dos ovrios e tero (ovariohisterectomia ou spay) durante anestro (o tempo entre o calor ou ciclos estrais) previne recorrncia Glndulas mamrias, minimizar estmulos que promovem a produo de leite (lactao), use compressas frias e quentes aplicados aos seios ou glndulas mamrias Elizabethan gola evitar a auto-enfermagem ou lamber, mas, mesmo esfregando do colar sobre as glndulas mamrias pode ser suficiente para prolongar produo de leite (lactao) DIETA Reduo de alimentos ao longo de 3 a 4 dias pode reduzir a produo de leite (lactao) CIRURGIA A remoo cirrgica dos ovrios e tero (ovariohisterectomia ou spay)-se a fertilidade no um problema; recomendada durante a prxima anestro (o tempo entre o calor ou ciclos estrais); no executar enquanto animal de estimao tem sinais clnicos da falsa gravidez, porque a cirurgia ser no aliviar os sinais e acompanhamento do tratamento mdico pode ser necessria
MEDICAMENTOS
Bromocriptina (P arlodel )-no foi aprovado para uso veterinrio nos Estados Unidos e Canad; ir reduzir a produo de leite (lactao) em 89% e diminuir os sinais de comportamento de falsa gravidez em 90% Cabergolina (Dostinex )-um inibidor da prolactina; global taxa de sucesso de 95%; "prolactina" um hormnio que estimula a mama ou mamria produo das glndulas alargamento e leite (lactao) Estosterone-T pode causar desenvolvimento de macho-como caractersticas em fmeas; no deve ser usado em animais com doena heptica ou renal condies ou durante a gravidez (provoca masculinizao de fetos do sexo feminino) Mibolerone (Cheque Drops ) do mesmo potencial de efeitos colaterais como a testosterona Acetato de megestrol (Ovaban )-pode causar aumento das mamas ou glndulas mamrias, inflamao com acmulo de pus em do tero (conhecido como "piometra"); diabetes mellitus (diabetes acar); aumento do apetite, ganho de peso e alteraes nas glndulas supra-renais; sinais de falsa gravidez pode retornar aps a descontinuao do tratamento, portanto, no geralmente recomendada Tranqilizantes leves podem reduzir os sinais de comportamento
Prevenes e evaso A remoo cirrgica dos ovrios e tero (ovariohisterectomia ou spay) durante anestro (o tempo entre o calor ou ciclos estrais) previne recorrncia CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Geralmente resolve em 2 a 3 semanas sem tratamento Ratamento T com bromocriptina ou cabergolina pode resolver-condio em 1 semana Falsa gravidez podem se desenvolver durante trmico posterior ou ciclos estrais
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PONTOS-CHAVE
Falsa gravidez um fenmeno normal em cadelas aps a ovulao Nenhuma associao foi identificada entre falsa gravidez e anormalidades reprodutivas Se uma ninhada desejada, a raa da cadela durante o calor prximo ou estro
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A mielopatia fibrocartilaginosa emblica

(Enfermidade na medula espinhal causada pelo entupimento de um vaso sanguneo)
BASICS
VISO GERAL "Fibrocartilaginoso" refere-se a fibrocartilagem; "fibrocartilagem" a cartilagem que contm feixes de fibras colgenas; "cartilagem" um duro tecido conjuntivo encontrado nas articulaes e outras partes do corpo; "emblico" refere-se a um mbolo ou embolia; "mbolo" um material (tal como um cogulo ou material estranho) que bloqueia um vaso sanguneo; "mielopatia" uma desordem da medula espinhal Mielopatia fibrocartilaginosa emblica uma condio na qual um pedao de fibrocartilagem quebra do disco intervertebral e viaja em o vaso sanguneo at que ele bloqueia o fluxo sanguneo para a medula espinhal Morte (aguda) repentino de tecido da medula espinhal devido falta de fluxo de sangue (conhecido como "necrose isqumica da medula espinhal") causada por embolia fibrocartilaginosa T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Gigante e grande nmero de ces da raa mais alta de casos Schnauzers miniatura e Shetland sheepdogs-relatado para ter mielopatia fibrocartilaginosa emblica em maior do que o previsto taxas; altos nveis de lipoprotena (compostos que contm lpidos [um grupo de compostos que contm gorduras ou leos] e protenas) no sangue (Condio conhecida como "hiperlipoproteinemia") e aumento da protena resultante no sangue levando a sludging do sangue [conhecido como " hiperviscosidade "] so comuns nessas raas; hiperlipoproteinemia e hiperviscosidade pode contribuir para a sbita falta de suprimento sanguneo que leva morte dos tecidos (conhecido como "enfarte") da medula espinal, sem a presena de um pedao de material fibrocartilagem dentro do vaso sanguneo (trombo fibrocartilagem)
M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos pacientes so de 3 a 5 anos de idade Intervalo de 16 semanas a 10 anos Predominam Sexo nt Ligeira predominncia do sexo masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Trauma leve ou exerccio vigoroso no incio dos sinais comum Incio (agudo) Sbita Co afetado normalmente chora de dor; desaparecimento da dor em questo de minutos a horas (no mximo) Sinais de fraqueza ou paralisia parcial (conhecido como "paralisia") ou paralisia desenvolver ao longo de uma questo de segundos, minutos ou horas Condies do estabiliza dentro de 12 a 24 horas Do sistema nervoso dficits-geralmente envolvem um lado principalmente; lado no afetado geralmente ligeiramente afectada ou normal P incio ain-a de sinais e, em seguida, geralmente ausente; geralmente desaparece quando o paciente est sendo examinada; pode ser sentida por alguns horas em pacientes gravemente afetados -Leso da medula espinal qualquer nvel da medula espinal pode ser afectado, dependendo da localizao do pedao de material fibrocartilagem dentro do vaso sanguneo (trombo fibrocartilagem) Andar cambaleante, incoordenao ou "bbado" leve aparecendo ou movimento (conhecido como "ataxia") Superior ou doena de neurnio motor inferior e afins dficit no sistema nervoso, doena que envolvem as clulas nervosas do crebro, tronco cerebral e / ou da medula espinhal que controlam os msculos conhecida como "doena do neurnio motor superior," doena dos nervos que conectam a medula espinhal e msculos conhecida como "doena do neurnio motor inferior" Se surgirem sinais de progresso por mais de 24 horas, outras doenas devem ser considerados
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CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO O exerccio vigoroso pode desencadear o incidente Elevados nveis de lipoprotena (compostos que contm lpidos [um grupo de compostos que contm gorduras ou leos] e protenas) no sangue (Hiperlipoproteinemia)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao para tratamento mdico imediato e procedimentos de diagnstico Manter os pacientes deitados sobre uma superfcie acolchoada, vire com freqncia para evitar lceras de presso Assistir e encorajar os pacientes a andar o mais depressa possvel ATIVIDADE Restringir, at o diagnstico feito DIETA Normal
MEDICAMENTOS
Metilprednisolona-pode ser benfico, se dado dentro das primeiras 8 horas aps o incio dos sinais
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Sequenciais nervoso avaliaes durante o primeiro sistema de 12 a 24 horas aps o exame fsico inicial Semana do sistema nervoso estado-2, 3, 4 e aps o incio dos sinais clnicos Falta de controle da mico (conhecido como "incontinncia urinria") exame de urina e cultura bacteriana e sensibilidade para detectar trato urinrio infeco Prevenes e evaso Recorrncia altamente improvvel Nenhum mtodo conhecido de preveno POSSVEIS COM complicaes Incapacidade de controlar os movimentos intestinais (conhecido como "incontinncia fecal") e para controlar a urina (incontinncia urinria) Infeco do trato urinrio Sores ressure P e leses de pele que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanece mido (conhecido como "urina escaldo") Destruio do tecido da medula espinhal Eutansia
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P ain percepo e do neurnio motor superior (envolvendo as clulas nervosas da medula espinhal que controlam os msculos) sinais de prognstico para
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melhora acentuada geralmente boa A perda de percepo da dor prognstico pobre Falta de reflexos (conhecido como "arreflexia") das pernas ou esfncteres, quase nenhuma chance de recuperao Reduo de movimentos intencionais e reflexos de recuperao funcional comum; algum grau de dficit permanente provvel P rogression de sinais clnicos de neurnio motor superior (envolvendo as clulas nervosas da medula espinhal que controlam os msculos) para baixar do neurnio motor (que envolve os nervos que conectam a medula espinhal e os msculos) e uma rea de ampliao de perda sensorial indicam desenvolvimento de uma condio na qual os neurnios motores (clulas nervosas que controlam os msculos) so destrudos, levando a espinhal progressiva doena cabo que no reversvel (condio conhecida como "mielomalcia") e um prognstico sem esperana; considerar a eutansia Sistema nervoso-status geralmente pequena mudana nos primeiros 14 dias aps o incio; mais melhoria ocorre entre os dias 21 e 42; substituio de mielina (um material branco que cobre as fibras nervosas certas; processo conhecido como "remielinizao") mais completo em pacientes dentro de 6 a 12 semanas aps o incio; se no houver melhora aps 21 a 30 dias, a recuperao altamente improvvel
PONTOS-CHAVE
A recuperao da paralisia ou fraqueza parcial (paresia) ou paralisia lento e gradual, quando ocorre A maioria dos pacientes necessitam de cuidados de suporte considervel em casa durante a recuperao
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Flatulncia (gases excessivos no aparelho digestivo)
BASICS
VISO GERAL Formao de gs excessivo no estmago ou intestinos (conhecido como "flatulncia") Arrotos ou arroto (conhecido como "eructao") a passagem de gs do estmago pela boca Expulso ou passagem de gs (conhecido como "flatos") atravs do nus ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Queixa comum em ces; rara em gatos Predileo por raa A deglutio excessiva de ar (conhecido como "aerofagia") visto no curto-cheirados, faces planas (braquicfalo) raas, ces esportivos, e os com a alimentao excessiva ou comportamento de beber (conhecido como "comportamento gluto") e com-competitiva comportamentos alimentares M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Aumento de volume de frequncia e, possivelmente, de gs expelido ou passada atravs do nus (flatos), como detectado pelo dono do animal Desconforto abdominal leve causado pela distenso gastrointestinal possvel Quando o aumento da frequncia e, possivelmente, o volume de gs expelido ou passada atravs do nus (flatos) devido a doenas gastrointestinais, pode ver adicional gastrointestinal sinais diarria, vmitos, surdo ou sons borbulhantes nos intestinos (conhecido como "borborigmos"), e perda de peso CAUSAS Swa excessiva llowing de Ar (Aeropha gia) Comer ou beber em excesso (gula) ou alimentao competitiva Doena respiratria ou qualquer outra causa de aumento da taxa de respirao Alimentando logo aps exerccio Curto nariz, faces planas (braquicfalo) raas Diet-Rela ted As dietas ricas em acares vegetais parcialmente digestvel (oligossacardeos no-absorvveis) de soja, ervilhas, feijes As dietas ricas em fibra fermentvel-lactose, Fibrim , psyllium, farelo de aveia Dietas estragado Os produtos lcteos Mudanas bruscas na dieta Especiarias e aditivos alimentares / suplementos Condies doen si s Sbita (aguda) e de longa durao (crnica), doena intestinal inflamatria intestinal doena (IBD), aumento do nmero de bactrias na pequena intestino (conhecido como "supercrescimento bacteriano no intestino delgado"), cncer, sndrome do intestino irritvel-; parasitismo; bactrias causaram inflamaes dos intestinos (conhecido como "enterite bacteriana"), e-vrus causou inflamao dos intestinos (conhecido como "enterite viral") Produo inadequada de enzimas digestivas pelo pncreas (conhecida como "insuficincia pancretica excrina") FATORES DE RISCO Nervoso, o comportamento excessivo de comer ou beber (comportamento gluto), ou alimentao competitiva Comer logo aps o exerccio Curto nariz, faces planas (braquicfalo) raas Mudanas bruscas na dieta Alimentos inadequados ou estragados Sedentarismo, um estudo de 1998 (Jones, et al) relataram que 43% dos donos de ces, escolhidos aleatoriamente detectou a expulso ou passagem de gs atravs do nus (flatos) mais comumente em animais sedentrios, e sem associao a uma dieta especial
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio T reat qualquer doena subjacente gastrointestinal ATIVIDADE Encorajar um estilo de vida ativo exerccio aumenta a motilidade gastrointestinal, o que ir ajudar a expulsar os gases intestinais e regularidade aumento de evacuaes DIETA Alimente refeies pequenas, mais frequentes em um ambiente isolado, tranquilo Mude a dieta para uma dieta altamente digestvel, baixo teor de fibras e baixo teor de gordura (como Eukanuba Baixa Resduo s Formula , Hill Diet rescription P i / d , dietas P urina veterinrios PT gastro entrico Frmula alimentao canina, Royal Canin Veterinary Diet frmula Baixo teor de gordura), ou dietas caseiras com arroz branco cozido (ces) ou o beb de cereais (gatos) com frango sem pele ou queijo cottage (balanceada com vitaminas e minerais). Mudana na protena ou carboidrato fonte de benefcios da dieta alguns indivduos Em gatos, de alta protena, dietas pobres em carboidratos podem ser benficas
MEDICAMENTOS
Carminitives so medicamentos que aliviam o excesso de gs no estmago e nos intestinos (flatulncia) Acetato de zinco se liga compostos contendo enxofre Schidigera Yucca liga-se amonaco e adicionada a alimentos para animais de estimao como um agente aromatizante Incluso de carvo ativado, Schidigera Yucca, e acetato de zinco em um tratamento reduziu a frequncia de episdios altamente odorferos em ces Subsalicilato de bismuto adsorve sulfureto de hidrognio e tem propriedades antibacterianas, no entanto, a necessria a longo prazo, a dosagem diria mltipla torna impraticvel Simeticona um agente anti-espuma que reduz a tenso superficial de bolhas de gs, permitindo uma fcil coalescncia e libertao de intestinal gs, no entanto, a produo de gs inalterado Ancreatic P enzimas digestivas suplementos pode reduzir os gases no estmago e nos intestinos (flatulncia) em alguns pacientes Mais de 30 preparaes de ervas e botnicos esto disponveis para reduzir os gases no estmago e nos intestinos (flatulncia), no entanto, o dosagem, a segurana, eficcia e so desconhecidos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A resposta terapia Prevenes e evaso Evite dietas ricas em acares vegetais parcialmente digestvel (oligossacardeos no-absorvveis) e alta em fibras fermentveis Evite produtos lcteos, dietas estragadas, e as alteraes bruscas na dieta No alimente logo aps o exerccio POSSVEIS COM complicaes Nenhum
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PONTOS-CHAVE
Formao de gs excessivo no estmago ou intestinos Arrotos ou arrotos (eructao) a passagem de gs do estmago pela boca Expulso ou passagem de gs (flatos) pelo nus Desencorajar indiscries dietticos (tais como a ingesto de lixo ou fezes alimentares [conhecidos como "coprofagia"]) Evite dietas ricas em acares vegetais parcialmente digestvel (oligossacardeos no-absorvveis) e alta em fibras fermentveis Evite produtos lcteos, dietas estragadas, e as alteraes bruscas na dieta No alimente logo aps o exerccio
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Picada de pulga-Hipersensibilidade e Controle da pulga
BASICS
VISO GERAL "Hipersensibilidade" uma sensibilidade aumentada ou a reaco na pele, devido presena de uma substncia estranha; em pulgas mordidahipersensibilidade, a substncia estranha encontrado na saliva de pulgas; a reaco imune base e seria considerado como sendo um "alrgica" reao "Dermatite" o termo mdico para a inflamao da pele "Antgenos" so substncias que induzem a sensibilidade ou resposta imune "Hipersensibilidade picada de pulga" ou "dermatite alergia de pulgas", reao de hipersensibilidade a antgenos de saliva da pulga, com ou sem evidncia de pulgas e sujeira da pulga "Flea" infestao de pulgas e sujeira de pulgas esto presentes no animal de estimao, com ou sem sinais de pulgas por dermatite alrgica "Dermatite Flea mordida" inflamao da pele devido picada de pulga em si, no uma reao alrgica ou de hipersensibilidade, mas sim resposta irritante a picadas de pulgas GENTICA Flea mordida de hipersensibilidade desconhecido padro de herana, mais comum em raas com atopia (doena em que o animal est sensibilizado [Ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Flea mordida de hipersensibilidade rara em animais com menos de 6 meses de idade, faixa etria mdia, 3 a 6 anos, mas pode ser visto em qualquer idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem em parte do gravidade da reaco e do grau de exposio a pulgas (isto , sazonal ou durante todo o ano) Comicho (conhecido como "prurido") Compulsivo morder Mastigar ("corncob mordiscar") Lamber, principalmente na metade posterior do corpo, mas pode incluir outros domnios Gatos de coar em volta da cabea e pescoo Sinais de pulgas e sujeira de pulgas; pulgas encontrar e sujeira da pulga benfico, embora no essencial, para o diagnstico de picada de pulga-de hipersensibilidade; animais sensveis exigem uma baixa exposio s pulgas para ter uma resposta imune e tendem a evidncia sobre o noivo, a remoo da pulga infestao, e tornando a identificao de parasitas difceis A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Pequenos, criados leses na pele (conhecida como "ppulas") Pele escura (conhecido como "hiperpigmentao") em ces T hickening e endurecimento da pele, geralmente associada a hiperpigmentao (conhecido como "liquenificao") em ces "Pontos quentes" em ces Dermatite miliar (inflamao da pele caracterizada por numerosas, pequenas colises crostas) em gatos
CAUSAS Pulgas Resposta imune a saliva da pulga (picada de pulga-de hipersensibilidade ou alergia da pulga-dermatite) FATORES DE RISCO Flea mordida de hipersensibilidade intermitente exposio s pulgas aumenta a probabilidade de desenvolvimento; comumente visto em conjunto com atopia (doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade)
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento ambulatorial
MEDICAMENTOS
Esterides para diminuir a inflamao na pele para o alvio sintomtico, enquanto as pulgas esto a ser controlado Os anti-histamnicos-sintomtica de alvio O controle da pulga no animal de estimao como por exemplo, fipronil (tratamento local mensalmente para ces e gatos e tratamento de spray para ces); imidacloprid (tratamento local mensalmente para ces e gatos); lufenuron (formulao oral para ces e gatos e como uma injeo para gatos); selamectina (tratamento local mensal para ces e gatos) O controle de pulgas outro para animais de estimao (como sprays de pulga)-geralmente contm piretrinas e piretrides sintticos (piretrinas) com um inseto crescimento regulador ou sinrgico; geralmente eficaz para menos de 48 a 72 horas Ambiental / interior-tratamento exterminador profissional ou uso domstico nevoeiros e sprays instalaes; geralmente contm organofosforados, piretrinas, e / ou reguladores de crescimento de insetos, aplicar de acordo com as instrues do fabricante; tratar todas as reas da casa Tratamento ambiental / interior, utilizando cido brico-substncias inertes, terra de diatomceas, e aerogel de slica; tratar cada 6 a 12 meses; seguir as recomendaes do fabricante Ambiental / outdoor tratamento concentrar o tratamento ao ar livre em reas sombreadas; sprays geralmente contm piretrides ou organofosfatos e um regulador de crescimento de insectos; um produto contendo nemtodos (Steinerm um carpocapsae) livre de produtos qumicos Outros produtos para uso ps incluem pulgas, mergulhos, sprays, espumas e NO TE: Sempre leia todas as instrues do rtulo e siga as instrues do fabricante ao usar qualquer produto de controle de pulgas; garantir que o produto indicado para uso na espcie (co ou gato) ou local (interior ou exterior) para o qual voc pretende aplic-la, por exemplo, alguns produtos que so seguros para os ces so muito txicas para os gatos e no deve ser usado em gatos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Comicho (prurido), uma diminuio da coceira indica a infestao por pulgas e / ou hipersensibilidade picada de pulga-est sendo controlado As pulgas ea pulga sujeira ausncia no sempre um indicador confivel de tratamento bem sucedido em animais muito sensveis Prevenes e evaso Durante todo o ano o controle de pulgas quente climas-year-round Sazonalmente quentes climas-comear o controle de pulgas em maio ou junho, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao POSSVEIS COM complicaes As infeces bacterianas secundrias Dermatite (aguda) Sudden mida, tambm conhecida como "pontos quentes" Acral lamber dermatite (inflamao da pele caracterizada por uma empresa, ulcerada leso numa perna, causada pelo constante lamber) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P bom, se o controle rigoroso da pulga institudo
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PONTOS-CHAVE
O controle da pulga importante para ces e gatos No existe cura para a alergia de pulgas, dermatites ou hipersensibilidade picada de pulgaFlea-alrgicas animais muitas vezes se tornam mais sensveis a picadas de pulgas, pois envelhecem Controlar a exposio s pulgas atualmente o nico meio de controlar sinais; "tiros da alergia" (conhecido como "hipossensibilizao") para pulga por dermatite alrgica picada de pulga ou-hipersensibilidade no funcionaram satisfatoriamente
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Doenas da pele causadas por reaes Alimentao
BASICS
VISO GERAL Desordens da pele no sazonal caracterizada por prurido (conhecido como "prurido"), associada ingesto de uma ou mais substncias na alimento animal ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Uma grande variedade de sinais que podem imitar qualquer um dos outros sensibilidades aumento ou reaces na pele, devido presena de um estrangeiro substncia (conhecido como "hipersensibilidade") Prurido no sazonal (prurido) de qualquer local do corpo P oor resposta aos medicamentos anti-inflamatrios doses de esterides no tratamento de suspeita de "alergia", sugere uma hipersensibilidade alimentar Vmitos Diarria Sons excessivos rumbling ou gorgolejar causada pelo movimento do gs no trato intestinal (conhecida como "borborigmos"), o excesso de gs formao no estmago ou intestinos (conhecido como "flatulncia"), e evacuaes freqentes A inflamao da pele (conhecido como "dermatite") com a presena de leveduras, Malassezia Infeces da pele caracterizada pela presena de pus (conhecido como "pioderma") A inflamao do ouvido externo (conhecido como "otite externa") T hickened, em relevo, de topo plano reas que so ligeiramente mais elevada do que a pele normal (conhecido como "placas") Pequenas, elevaes circunscritas de a camada exterior da pele (epiderme) preenchido com pus (conhecido como "pstulas") Vermelhido da pele (conhecido como "eritema") Descarga seco na superfcie das leses cutneas (conhecido como "crostas") A acumulao de clulas superficiais da pele, como visto na caspa (conhecido como "escalas") Auto-induzida perda de cabelo (conhecido como "auto-induo de alopecia") Arranhes ou cortes na pele (de arranhar e / ou mordendo a pele), freqentemente com sangue ou secreo seca (conhecida como " escoriaes ") Pele escura (conhecido como "hiperpigmentao") T hickening e endurecimento da pele, geralmente associada a hiperpigmentao (conhecido como "liquenificao") Hives ou inchao (conhecido como "urticria") Grandes reas localizadas do acmulo de lquido sob a pele (conhecida como "angioedema") CAUSAS Imune mediada por reaces resultado de a apresentao ingesto e subsequente de uma ou mais protenas (alrgenos) ou antes ou aps a digesto; sensibilizao pode ocorrer no revestimento do trato gastrointestinal, aps a substncia absorvido, ou ambos; "" alrgenos so substncias a que o animal tenha desenvolvido uma alergia No imune (intolerncia alimentar) reaes de resultado da ingesto de alimentos com altos nveis de histamina ou substncias que induzem histamina factores, quer directamente ou atravs de histamina de libertao; o animal reage ao alimento, mas a reaco no uma verdadeira reaco alrgica FATORES DE RISCO Desconhecido Especulado que os parasitas intestinais ou infeces intestinais em animais jovens pode causar danos ao revestimento do intestino, resultando em absoro anormal de alrgenos e sensibilizao subsequente do animal para uma determinada substncia e levando a um alimento " alergia "a essa substncia
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento ambulatorial Outras causas de coceira (prurido), como a picada de pulga-alergia, atopia (doenas em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade) e parasitas externos tambm deve ser tratado para controlar os sinais ATIVIDADE Nenhuma alterao DIETA Evite quaisquer substncias alimentares que causam sinais clnicos para retornar Julgamento alimentos dietticos ou ensaio dieta de eliminao pode ser necessria para identificar as protenas / alrgenos para o qual o animal reage "Dieta de eliminao" uma dieta que no contm substncias que o animal come normalmente e livre de aditivos "Dieta nova protena" utiliza uma nova fonte de protena (isto , alimentando uma protena a que o animal nunca foi exposta) ou hidrolisado dieta de protena (onde a fonte de protena foi processada para quebrar a protena em unidades mais pequenas, menos susceptvel de causar uma alrgica resposta) como um ensaio diettico ou como parte do tratamento do animal
MEDICAMENTOS
Os frmacos administrados por via oral ou injeo para controlar a coceira (conhecido como "drogas antipruriginosas sistmicas") podem ser teis durante o primeiros 2 a 3 semanas de julgamento dieta para controlar a auto-mutilao Antibiticos ou antifngicos medicaes-teis para infeces secundrias da pele caracterizadas pela presena de pus (pyodermas) ou Malassezia (Levedura) infeces
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Examinar paciente e avaliar os nveis de comicho (prurido) e os sinais clnicos a cada 3 a 4 semanas Prevenes e evaso Evitar o consumo de qualquer uma das protenas includos na dieta anterior Reats T e brinquedos mastigveis deve ser limitado a conhecidas substncias seguros (tais como mas e / ou vegetais usados como trata) Vitaminas e medicamentos mastigveis dirofilariose pode conter substncias alimentares ofensivos e podem precisar de ser interrompido; seguir o recomendaes do veterinrio do seu animal de estimao POSSVEIS COM complicaes Outras causas de coceira (prurido), como a picada de pulga-alergia, atopia (doenas em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade) e parasitas externos (tais como sarcptica, Notoedres, e Cheyletiella caros) pode mascarar a resposta para o ensaio dieta alimentar eliminao Raramente um co ou gato pode desenvolver uma maior sensibilidade ou reao (hipersensibilidade) s substncias novas, que podem requerer um novo julgamento dieta de eliminao CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P bom, se ingredientes alimentares so a nica causa da coceira (prurido) e os ingredientes ofensivas so evitadas
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PONTOS-CHAVE
Elimine os deleites, brinquedos mastigveis, vitaminas e outros medicamentos mastigveis (como preventivo dirofilariose), que podem conter ingredientes da dieta anterior do paciente, eliminao de medicamentos mastigveis deve ser feito somente sob a direo de seu animal de estimao veterinrio Animais de estimao ao ar livre devem ser confinados para evitar a busca de alimento e caa, o que pode alterar a dieta de teste durante o julgamento e dieta podem alterar a dieta de manuteno Todos os membros da famlia devem estar cientes do protocolo de teste dieta experimental e deve ajudar a manter a dieta de teste limpo e livre de qualquer outro alimento fontes
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GASTROINTESTINAIS reaes alimentares

(Reaes aos alimentos que levam a problemas estomacais ou intestinais)
BASICS
VISO GERAL T ele corpo pode reagir negativamente a substncias, como alimentos ou ingredientes de um alimento. As reaces T stas negativos podem ser devido verdadeiros reaces alrgicas, em que o sistema imunitrio desenvolve uma resposta ao alimento (conhecido como "alergia alimentar"). Por definio, dieta alergia um "imunolgica" reaco, porque o sistema imunolgico responde substncia em particular em falta, a comida. Outro As reaces negativas no so verdadeiros reaces alrgicas. T ele corpo ainda reage aos alimentos e ingredientes de um alimento, mas o sistema imune em no envolvido com a resposta anormal. Quando o sistema imunolgico no est envolvido, as respostas negativas so conhecidos como " reaes no imunolgico. "reaes no imunolgico T stas so chamados de" intolerncia alimentar "." reaes alimentares gastrointestinais "refere-se para as reaces no imunolgico, e caracterizada por o seguinte:
Reaco anormal alimentao, no relacionada com uma resposta imune (que um "no imunolgico" reaco) Sndrome em que os sinais clnicos adversos esto associados com a incapacidade de digerir, absorver e / ou utilizar um gnero alimentcio ou com um reaco adversa a uma dieta ou componente de uma dieta Alergias alimentares ou reaces alrgicas (isto , reaces imunolgicas) para alimentar so diferenciados a partir de intolerncia diettica (isto , no imunolgico reaces) pelo componente proeminente imune nas alergias Em um sentido prtico, alergia alimentar e intolerncia alimentar pode ter sinais semelhantes, causas, diagnsticos e tratamentos e no pode ser facilmente distinguveis GENTICA Especificidades de uma base gentica no esto bem definidos Enteropatia glten-sensvel (tipo especfico de uma doena intestinal relacionada com a presena de glten de trigo na dieta) tem sido visto principalmente em setters irlandeses Gatos siameses e Siamese-cruz pode estar em risco aumentado, em comparao com outras raas de gatos, para desenvolver reaes alimentares gastrointestinais ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces e gatos de qualquer idade, raa ou sexo Mais comum em gatos que em ces Setters irlandeses esto predispostos a enteropatia sensvel ao glten, pois eles tendem a apresentar sinais clnicos por 4 a 7 meses de idade Gatos e ces juvenis tm maior lactase (enzima que quebra o acar do leite [lactose] durante a digesto) atividade e so menos provvel para exibir a intolerncia lactose, que comum em adultos de ambas as espcies SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Intolerncia diettica comumente produz diarria (intestino delgado ou grosso), vmitos, formao de gs excessivo no estmago ou intestinos (flatulncia), diminuio do apetite (anorexia), e desconforto abdominal Cutneas (dermatolgico) alteraes, como prurido (conhecido como "prurido"); ganho de peso e falta de desenvolvimento pode ser visto com longo prazo intolerncia (crnica) da dieta Intolerncia (aguda) sbita da dieta alimentar podem acompanhar um gnero alimentcio a que o animal nunca foi exposta (conhecida como um romance " gnero alimentcio; ", por exemplo, alimentando um alimento que contm" jacar "como um ingrediente eo animal nunca tenha comido qualquer coisa que contenha jacar), uma nova fonte de alimento, ou mudana na dieta Os sinais clnicos podem cessar quando o animal est em jejum ou em poucos dias de uma mudana na dieta Os achados do exame P hysical so geralmente inespecfica; animal pode ter desconforto abdominal, formao de gs excessivo no estmago ou intestinos (flatulncia), inchao gasoso, ou de baixa condio corporal e evidncia de perda de peso Cutneas (dermatolgico) respostas em gatos podem incluir dermatite militar (condio frequentemente itchy, em que colises mltiplas e / ou crostas esto presentes na pele), aumento de gnglios linfticos (conhecido como "linfadenopatia perifrica") CAUSAS As reaes a aditivos alimentares, onde o animal individual mais propensos a desenvolver efeitos nocivos (conhecido como "reaes idiossincrticas")-para exemplo, corantes, conservantes (tais como hidroxianisol butilado [BHA], glutamato monossdico, nitrato de sdio, dixido de enxofre); especiarias; propileno glicol Reaes medicamentosas de substncias que tm um efeito sobre os vasos sanguneos (conhecido como "substncias vasoativas", como a histamina); agentes que ter um efeito sobre o sistema nervoso de alterar a ansiedade, humor ou comportamento (conhecidos como "agentes psicoativos"); estimulantes (como teobromina, cafena); outras drogas
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Defeitos metablicos ou deficincias-enzima defeitos no tracto intestinal (por exemplo, deficincia de lactase levando a lactose intolerncia) Reaes T xicas aos alimentos ou alimentos estragados de especiarias; oxalato de toxicidade; toxicidade lectina; aflatoxicose (doena causada pela ingesto de contaminados com aflatoxinas, venenos produzidos por certos fungos, incluindo Aspergillus); ergotismo doena (causada pela ingesto de alimentos ergot contaminados gros ou produtos de gros; ergot um fungo que infecta as plantas de cereais); botulismo (intoxicao alimentar causada pela ingesto de alimentos contendo a toxina botulnica, uma toxina produzida por uma bactria em particular); dieta indiscrio
FATORES DE RISCO Jovens setters irlands sensveis ao glten enteropatia sensvel (tipo especfico de uma doena intestinal relacionada com a presena de trigo glten na dieta) podem estar em maior risco de desenvolver a doena se expostas ao glten em uma idade precoce
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atients P com extrema e sbita (aguda) Sinais podem necessitar de hospitalizao para tratamento de fluidos intravenosos, antibiticos e cuidados de suporte Geralmente pode tratar em ambulatrio ATIVIDADE Sem restries DIETA Alimentar uma dieta isenta de ingrediente ofender (s) Os gatos so geralmente sensveis a mais do que um ingrediente Se nenhum ingrediente especfico foi identificado, alimentar uma dieta de excluso nutricionalmente completa (uma dieta que elimina ou exclui a comida ingrediente (s) ao qual o animal intolerante) Pode usar tentativa e erro para encontrar uma dieta comercial, que no causa intolerncia alimentar Se esta abordagem usado, o exame dos ingredientes das vrias dietas ser alimentado recomendado para determinar se quaisquer padres existir que pode ajudar a identificar o ingrediente ofender (s)
MEDICAMENTOS
Geralmente no so usados medicamentos Problemas associados (como aumento do nmero de bactrias no trato intestinal [conhecido como "supercrescimento bacteriano"] ou inflamatrias doena intestinal [IBD]) pode requerer tratamento mdico
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliar a eficcia do tratamento pela observao de melhoria nos sinais clnicos Considere repetindo avaliao para a doena primria (como a doena inflamatria intestinal [IBD]) aps teraputica diettica Prevenes e evaso Evite o ingrediente alimento agressor (s) Se nenhum ingrediente especfico foi identificado, aderir a uma dieta de excluso em particular POSSVEIS COM complicaes Antibitico-responsiva diarria (ARD) e doena inflamatria intestinal (DII) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO
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P rognosis para uma recuperao completa excelente na maioria dos casos, se a dieta encontrado que o paciente tolera Raramente, reaes graves exigem a curto prazo, a terapia agressiva intra-hospitalar
PONTOS-CHAVE
Alimentar uma dieta isenta de ingrediente ofender (s) Cuidado contra alimentar os restos ou variando de uma dieta conjunto P rognosis para uma recuperao completa excelente na maioria dos casos, se a dieta encontrado que o paciente tolera
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Medos, fobias e ansiedades em CATS
BASICS
VISO GERAL O medo o sentimento de apreenso resultante da proximidade de alguma situao ou objeto apresentar uma ameaa externa, a resposta do sistema nervoso autnomo prepara o corpo para "congelar, a fuga de luta, ou," como tal, um comportamento normal, essencial para adaptao e sobrevivncia A fobia um medo persistente e excessivo de um estmulo especfico, como uma tempestade ou a separao de uma figura de apego Ansiedade a antecipao dos perigos de origens desconhecidas ou imaginrias, que resulta em reaes normais do corpo (conhecidas como "fisiolgica "As reaes) associado com o medo, a ansiedade pode ocorrer na sequncia de um evento medo de produo ou como resultado de ambiental no relacionado mudanas que so imprevisveis GENTICA Desconhecido componente gentico, mas possvel Raa e / ou a cor da pelagem e da personalidade do pai do gato (personalidade paterna) tm sido associados a traos de personalidade individuais em gatos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Qualquer idade, sexo ou raa de gato SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais de medo ou ansiedade pode variar entre os gatos individuais e podem variar de um gato individual em relao ao meio ambiente diferente estmulos Nos casos leves de medo ou ansiedade, o gato pode tornar-se tensa e mais reativo a estmulos ambientais; alguns gatos podem retirar-se para percebidas esconderijos; gatos em pnico pode se tornar muito agressivo ou destrutivo em suas tentativas de fugir da coisa que eles medo Esconderijo e fuga so vistos comumente em gatos com medo ou ansiosos Posturas corporais associados com o comportamento medo incluem orelhas achatadas para trs ou para o lado da cabea, agachado postura corporal quando descansando ou em movimento, abaixou a cabea, cauda dobrada ao longo do corpo ou detidos baixo Upils P muitas vezes esto dilatados, eo gato pode cuecas, sacudir, baba, ou verter o cabelo Se o medo intenso, o gato pode perder controle da bexiga e do intestino e pode expressar seus sacos anais Vocalizaes so geralmente mnimos, a menos que o gato est mostrando comportamento defensivo em resposta a uma ameaa percebida T ele gato pode andar, vocalizar, e solicitar a ateno do proprietrio Urina pulverizao e alguns tipos de destrutiva coar pode ser visto em gatos ansiosos Geralmente sem alteraes diretamente relacionadas ao medo ou ansiedade so encontrados no exame fsico, a menos que o gato foi ferido tentando se para escapar ou enquanto procuram abrigo durante o seu medo CAUSAS Comportamento temeroso em gatos pode estar relacionada aos seguintes fatores: Influncias genticas sobre o temperamento Comportamento aprendido por experincias negativas FATORES DE RISCO Detalhes do incio da vida do gato, se for conhecida, pode indicar um histrico de problemas de socializao e exposio ambiental ou apontar possveis influncias genticas, tais como pais hostis ou ancestralidade selvagem Experincia inicial e socializao; gatos que no tm a chance de ser em torno de outros gatos ou em torno de seres humanos durante os primeiros semanas de vida so mais propensos a ser desconfortvel e temerosa ao seu redor Se a me e outros gatos adultos, presente durante o perodo de socializao sensvel para os gatinhos, apresentaram comportamento medo / evitao, aprendizagem social subseqente pode aumentar o efeito
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Identificar o estmulo especfico que provoca o comportamento medo ou ansiedade Evitar a exposio ou estreita proximidade com os estmulos de medo que produzem, se possvel Maneiras p rovide para o gato se a gerir a situao, observando o seu "esconderijo" preferncias e criar um "lugar seguro" para o gato ir se a situao no pode ser evitado Se o gato devem ser manuseados na presena dos estmulos medo-produtoras, cautela e auxiliares de reteno fsicas (tais como focinhos gato, o gato sacos) deve ser usado para evitar acidentes com o gato, o pessoal da clnica veterinria, e proprietrio do gato Dessensibilizao e counterconditioning ao estmulo de ansiedade ou medo, provocando, a dessensibilizao sistemtica um programa de lenta aumento da exposio ao objeto ou situao os medos do gato; counterconditioning consiste em reforar uma interna e externa contador ambiente de medo, realizado geralmente com recompensas alimentares ou outros estmulos agradveis (como brincar com brinquedos) Resolver os problemas secundrios (como tensas interaes sociais) decorrentes da agresso defensiva voltada para seres humanos ou outros gatos, ou problemas de eliminao que podem ser o resultado de medos ou ansiedades Localizao caixa de areia pode precisar ser alterada se o comportamento de medo ou ansiedade est limitando o acesso do gato ATIVIDADE Interaes normais com os proprietrios incentivados, mas o contato / comportamento de sada no deve ser forado DIETA Rotina alimentar normal P lacement de alimentos e gua podem ter que ser alterados se o comportamento de medo ou ansiedade est limitando o acesso a essas necessidades
MEDICAMENTOS
A medicao pode ser um complemento til para modificao de comportamento, se o comportamento medo ou ansiedade do animal to intensa que interfere com a aprendizagem ou outras atividades normais de comportamento Classes de medicamentos mais frequentemente sugerida para foco comportamento temeroso principalmente no aumento da quantidade disponvel de substncias qumicas sinais no sistema nervoso central (conhecido como "neurotransmissores", como a serotonina e GABA [cido gama-aminobutrico]); que transmitem No entanto, os nveis de outros neurotransmissores so afectados Nenhuma droga so aprovados pelo FDA para o tratamento de medos, fobias e ansiedades em gatos, o seu veterinrio ir discutir os riscos e benefcios do tratamento mdico Inibidores Seletivos da recaptao da serotonina), como a fluoxetina (P rozac ) ea paroxetina (P axila ) T ricyclic Antidepressivos (T CAs), tais como a clomipramina e amitriptilina Buspirona Benzodiazepinas, tais como o alprazolam P heromone terapia (Feliway , ComfortZone ), inicialmente desenvolvida para a urina de marcao de casos, tem sido utilizado como um pulverizador de aerossol e / ou difusor quarto para acalmar os gatos temerosos e ansiosos, aplicar o produto para o meio ambiente, e no diretamente para o gato Preparaes de plantas medicinais tm sido sugeridas para os comportamentos de medo e ansiedade em animais, no entanto, no h estudos cientficos tm demonstrado no uso destas preparaes em gatos com medos, fobias e ansiedades; uso destes compostos deve ser supervisionado por seu animal de estimao benefcio veterinrio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Frequente seguimento em pessoa ou por telefone necessrio, especialmente durante os primeiros meses de tratamento, a fim de motivar o cliente e monitorar a eficcia de qualquer tratamento medicamentoso adjuvante
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Prevenes e evaso Freqente, a exposio positiva cedo para pessoas, lugares e coisas durante os primeiros 3 a 9 semanas de vida de um gatinho pode ser til para evitar posteriores baseados no medo reaces, a exposio positiva contnua durante o primeiro ano de vida tambm podem ser teis Interaes calmas e associaes positivas com medo produzem-estmulos podem minimizar reaes baseadas no medo POSSVEIS COM complicaes Problemas de comportamento secundrios podem surgir ou persistir aps o comportamento medo ou ansiedade diminuiu e vai precisar de tratamento especfico CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Animais com personalidades tmidas ou histrias de socializao pobres podem apresentar resposta mnima ao tratamento Um "ponto final" realista da resposta ao tratamento depende de fundo do animal (histria da socializao, gentica e individual diferenas de personalidade), a situao em casa, e outros fatores, tais como a freqncia de exposio natural ao medo produtoras de estmulos A medicao pode ajudar a melhorar a resposta a modificao do comportamento, mas no eliminar totalmente a sinais de medo, fobia ou ansiedade
PONTOS-CHAVE
Identificar e descrever claramente o gato linguagem corporal, comportamento e eventos ou situaes que provocam constantemente o medo ou a ansiedade; informaes sobre disparadores especficos associados com o comportamento de medo ou ansiedade til na criao de uma modificao comportamental e programa de gesto ambiental Estmulos desencadeantes respostas de medo ou ansiedade pode ser muito especfica (como um indivduo em particular, o rudo ou situao) ou mais generalizada (como todos os seres humanos, todos os rudos altos) Evitar a exposio ou estreita proximidade com os estmulos de medo que produzem, se possvel Maneiras p rovide para o gato se a gerir a situao, observando o seu "esconderijo" preferncias e criar um "lugar seguro" para o gato ir se a situao no pode ser evitado Entenda comportamental expectativas de animais com personalidades tmidas ou histrias de socializao pobres podem apresentar uma resposta mnima para tratamento Um "ponto final" realista da resposta ao tratamento depende de fundo do animal (histria da socializao, gentica e individual diferenas de personalidade), a situao em casa e outros fatores de confuso como a freqncia de exposio natural a medo produtores-estmulos Um plano de tratamento razovel envolve caso sob medida modificao comportamental e ajustes ambientais
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Medos, fobias e ansiedades em CES
BASICS
VISO GERAL O medo o sentimento de apreenso resultante da proximidade de alguma situao, pessoa ou objeto apresentar uma ameaa externa, o resposta do sistema nervoso autnomo prepara o corpo para "congelar, a fuga de luta, ou," como tal, um comportamento normal, essencial para adaptao e sobrevivncia; contexto determina se resposta de medo normal ou anormal / inadequada; reaes mais anormais so aprendido e pode ser desaprendido com a exposio gradual A fobia um medo persistente e excessivo de um estmulo especfico, como uma tempestade; imediato, a resposta de ansiedade excessiva caracterstico; tem sido sugerido que uma vez que um evento fbico foi experimentado, qualquer evento associado a ele ou a memria do que suficiente para gerar a resposta; fobias mais comuns so associadas com rudos (como tempestades ou fogos de artifcio) Ansiedade a antecipao de perigos futuros de origens desconhecidas ou imaginrias, que resulta em reaes normais do corpo (conhecido como " fisiolgico "reaes) associada ao medo; mais comuns comportamentos visveis so a eliminao (urina e / ou passagem de intestino movimentos [defecao]), a destruio ea vocalizao excessiva, ansiedade de separao a ansiedade mais comum especfica em companheiro ces, quando sozinho, o animal apresenta ansiedade ou sofrimento excessivo
GENTICA P rofound forma de medo e retirada de causa desconhecida (o chamado "medo idioptica e retirada")-indicado no huskies siberianos, Alemes ponteiros de cabelos curtos, retrievers Chesapeake Bay, ces Bernese montanha, Grande Pirineus, Collies de beira e poodles padro entre outros; parece ser uma forte (condio de que executado em certas famlias ou linhas de ces) familiar componente, com gentica provvel influenciar
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa P rofound forma de medo e retirada de causa desconhecida (idiopticas medo e retirada)-indicado no huskies siberianos, alemes ponteiros de cabelos curtos, retrievers Chesapeake Bay, ces Bernese montanha, Grande P yrenees, Collies de beira e poodles padro M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos medos, fobias, ansiedades e se desenvolver no incio da maturidade social (12 a 36 meses de idade) P rofound forma de medo e retirada de causa desconhecida (idiopticas medo e retirada) ocorre de 8 a 10 meses de idade Velhice ansiedade de separao incio de causa desconhecida (o chamado "ansiedade de separao idioptica")-pode ser uma variante de um declnio na pensamento, aprendizagem e memria, freqentemente associado com o envelhecimento (conhecido como "disfuno cognitiva"); relatado em ces idosos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Medos e ansiedades varivel sinais; diagnstico pode ser feito apenas com base em sinais no especficos para os quais no identificvel estmulo apresentar Leves temores de sinais podem incluir tremor retirada, rabo, e esconderijo, atividade reduzida e comportamentos de fuga passiva P, Anic-sinais podem incluir comportamento de fuga ativa; aumentou, a atividade motora fora do contexto, e potencialmente prejudicial Os sinais clssicos da atividade do sistema nervoso autnomo simptico, incluindo diarria, que pode ser diagnosticada como inflamatria intestinal doena (IBD) ou sndrome do intestino irritvel (IBS), o sistema nervoso autnomo est envolvida no controlo dos msculos no corao do sangue, vasos, trato gastrointestinal e outros rgos, composto de duas partes: o simptico e parassimptico as partes, os dois partes provocar respostas opostas, por exemplo, as velocidades do sistema nervoso simptico acima do corao e faz com que os vasos sanguneos se constrio ou tornar-se pequeno, enquanto o sistema nervoso parassimptico desacelera o corao e faz com que os vasos sanguneos para expandir ou dilatar
P hysical achados do exame geralmente normais, exceto auto-induzidas leses Ansiedades de leses secundrias ao comportamento ansioso (como lamber granuloma) pode ser mais comum do que geralmente tem sido apreciado; "Lamber granuloma" um de espessura, leso, firme oval localizado na perna, causada pelo co frequentemente lamber no local CAUSAS Qualquer doena ou condio fsica dolorosa aumenta a ansiedade e contribui para o desenvolvimento de medos, fobias e ansiedades Aging alteraes associadas com alteraes do sistema nervoso; doena infecciosa (principalmente infeces virais no sistema nervoso central) e condies txicas (como o envenenamento por chumbo)-pode levar a problemas de comportamento, incluindo medos, fobias e ansiedades Medo de uma experincia horrvel; co pode ter sido forado a uma experincia familiar Os ces que so privadas de exposio social e ambiental at 14 semanas de idade podem tornar-se habitualmente com medo
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Com fobias e pnico podem ter histria de incapacidade de escapar ou fugir do estmulo causador da fobia e pnico (como que est sendo bloqueado na caixa) Ansiedade de separao histria de abandono, vrios proprietrios, realojamento, ou negligncia, antes comum, muitas vezes abandonados co / rehomed por causa da ansiedade de separao
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial Internamento do paciente com pnico extremo e ansiedade de separao que precisa ser protegida at anti-ansiedade chegar nveis efetivos (pode levar dias ou semanas), paciente que deve ser tratado ou protegidos de agresses fsicas (por exemplo, jogando-se a partir de uma janela); creche constante, cachorro-sitting, ou acompanhamento hospitalar e estimulao pode ser melhor Ces afectados reagir, em certa medida a uma combinao de modificao do comportamento e tratamento com anti-ansiedade medicao Controle qualquer condio que causa coceira (como alergias de pele) e / ou dor, coceira e dor porque esto ambos relacionados nervoso vias sistema de ansiedade e sua percepo Alguns pacientes com forma profunda de medo e retirada de causa desconhecida (idiopticas medo e retirada) pode precisar de viver em um ambiente protegido com to poucos estressores sociais quanto possvel, estes animais no se do bem em mostras de co Beha portamento M o odifica Engrenagem para ensinar o co a relaxar em uma variedade de configuraes ambientais Evite tranquilizar o co quando ele est com medo ou pnico, o co pode interpretar isso como uma recompensa pelo seu comportamento Incentivar a calma, mas no reforam a reao de medo Lembre-se que nem todos os ces so mais calmos quando engaiolados; algum pnico ces quando preso e vai se machucar se forado a ser confinado Absolutamente evitar a punio de comportamentos relacionados ao medo, fobia, ansiedade ou Dessensibilizao e counterconditioning-mais eficaz se o medo, fobia, ansiedade ou for tratada precocemente; objetivo diminuir a reao a um estmulo especfico (como ser deixado sozinho no escuro), "dessensibilizao" a exposio repetida e controlada ao estmulo que geralmente provoca uma resposta medo ou ansiedade, de tal maneira que o co no responde com a resposta indesejvel; com repetidas esforos, o objetivo diminuir a resposta indesejvel do co "; counterconditioning" treinar o co para desempenhar um comportamento positivo no lugar do comportamento negativo (neste caso, medo ou ansiedade), por exemplo, o ensino "sentar / ficar" e quando realizada, o co recompensado e, depois, quando o co colocado em uma situao onde ele pode mostrar a resposta indesejvel, tem que "sentar / ficar"
Signos envolvidos so sutis, aprender a reconhecer os sinais fsicos associados com os medos, fobias e ansiedades DIETA Modificao da dieta pode ser necessrio para controlar itchiness (tal como em alergias alimentares) para diminuir a estimulao do sistema nervoso dos percursos de prurido e da ansiedade
MEDICAMENTOS
Ansiedade Anti-ansiedade aumentar os nveis centrais do sistema nervoso de serotonina-antidepressivos tricclicos (T CAs) e seletiva recaptao da serotonina (ISRS) como por exemplo, amitriptilina, imipramina, sertralina, fluoxetina e Clomipramine-leva 3 a 5 semanas para comear a ser eficaz; melhor droga se o comportamento repetitivo o sinal de marca e para a separao ansiedade envolvendo latidos repetitivo, atividade motora, ou a eliminao Sinais T reat coexistentes sintomaticamente (como loperamida para a diarria) A maioria dos tratamentos ser a longo prazo, possivelmente anos, durao do tratamento vai depender do nmero e intensidade dos sinais ea durao da condio Tratamento mnimo deve ser de 4 a 6 meses Fobias um nd Verdadeiros Distrbios Pa nic Pode responder aos benzodiazepnicos; funcionam melhor se forem administrados antes que qualquer sinal de medo, ansiedade ou pnico, deve ser dada minimamente de 30 a 60 minutos antes do estmulo antecipado que faz com que a reaco fobia ou pnico
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Medicamentos incluem diazepam, clorazepato, e alprazolam Ansiedade severa da separao (tais como o co foge da caixa ou se lana a partir de janelas) e fobia tempestade que acompanhada pelo pnico, alprazolam pode ser utilizado com outros medicamentos "como necessrio"
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Longo prazo (crnica) trabalho de tratamento de sangue (hemograma completo [CBC] e bioqumica srica) e exame de urina: como indicado por sinais clnicos, anualmente, para pacientes jovens, e semestralmente para os pacientes mais velhos, ajustar as doses de medicao de acordo Observar para vmitos, desconforto gastrointestinal e respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Prevenes e evaso Expor ces para uma variedade de situaes sociais e ambientes quando so filhotes (at ao momento em que so de 14 semanas de idade) para diminuir a probabilidade de comportamento temeroso; filhotes e ces que foram privadas de exposio social e ambiental at 14 semanas da idade pode tornar-se habitualmente medo, o que pode ser evitado com apenas a exposio um pouco durante este tempo de formao POSSVEIS COM complicaes Se deixada sem tratamento, esses distrbios tendem a evoluir CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ansiedade A maioria dos tratamentos ser a longo prazo, possivelmente anos, durao do tratamento vai depender do nmero e intensidade dos sinais ea durao da condio Tratamento mnimo deve ser de 4 a 6 meses
PONTOS-CHAVE
O tratamento precoce com tanto modificao comportamental e medicao fundamental, se deixada sem tratamento, esses distrbios tendem a evoluir Modificao da engrenagem comportamento para ensinar o co a relaxar em uma variedade de configuraes ambientais Evite tranquilizar o co quando ele est com medo ou pnico, o co pode interpretar isso como uma recompensa pelo seu comportamento Incentivar a calma, mas no reforam a reao de medo Absolutamente evitar a punio de comportamentos relacionados ao medo, fobia, ansiedade ou
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INFECO calicivrus felino
BASICS
VISO GERAL Uma doena viral comum dos gatos domsticos e exticos caracterizada por sinais superiores das vias respiratrias, lceras na boca, pneumonia, e, ocasionalmente, a inflamao das articulaes (conhecido como "artrite"), ou um altamente fatal, doena (sistmica) generalizada com sangramento e febre "Trato respiratrio superior" (tambm conhecido como "vias areas superiores") inclui o nariz, fossas nasais, garganta (faringe), e traquia (Traquia) "Baixa do trato respiratrio" (tambm conhecida como a "vias areas inferiores") inclui os brnquios, bronquolos e alvolos (poro terminal do as vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Gatinhos jovens maior do que 6 semanas de idade mais comum Os gatos de qualquer idade podem apresentar doena clnica SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Pode se apresentar como uma infeco respiratria superior com olhos e nariz envolvimento, como uma doena ulcerosa principalmente da boca, como pneumonia, como uma inflamao (aguda) sbita das articulaes (artrite), como uma doena (sistmica) generalizada caracterizada por sangramento, ou qualquer combinao destes Incio sbito Geralmente alerta e em boa condio corporal Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Quitao dos olhos ou nariz, espirros geralmente com pouca ou nenhuma lceras na lngua, palato duro, lbios, a ponta do nariz, ou em torno das unhas, lceras podem ocorrer sem outros sinais Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") de pneumonia Sbita (aguda), claudicao dolorosa Febre Evidncia de hemorragia generalizada (sistmica)
CAUSAS Calicivirus Numerosas estirpes existem na natureza FATORES DE RISCO A falta de vacinao ou vacinao indevida Instalaes MultiCat Infeces coexistentes com outros agentes causadores de doenas (como a parvovirose herpesvrus-1 ou felina felina) P oor circulao de ar (ventilao) em instalaes MultiCat (como gatis)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, a menos que pneumonia grave ou hemorragia Os olhos limpos e nariz, conforme necessrio
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Oxignio para os casos com pneumonia grave ATIVIDADE Atients P devem ser impedidos de contato com outros gatos para prevenir a transmisso do calicivrus DIETA Sem restries Especial dietas, talvez para atrair gatos para retomar a comer P rovide macio alimentos-se lceras na boca restringir comer
MEDICAMENTOS
No h medicamentos especficos para eliminar o vrus (conhecido como "drogas antivirais") so eficazes Antibiticos de largo espectro, pode ser indicado (como amoxicilina), no entanto, as infeces bacterianas secundrias de gatos afetados no so quase to importante como para gatos com Herpesvrus Felino-1 infeces Pomadas para os olhos com antibitico reduzir infeces bacterianas secundrias dos tecidos midos do olho (conhecida como a "conjuntiva") Adequado da dor-medicao para dor transitria de inflamao das articulaes (artrite); deve ser administrado apenas sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar o desenvolvimento sbito de dificuldade respiratria (dispnia) associado com pneumonia No h testes laboratoriais especficos Prevenes e evaso Todos os gatos deve ser vacinado, ao mesmo tempo que so vacinados contra a felina herpesvrus-1; vacinao de rotina com qualquer viva modificada vrus da vacina (MLV) ou vacinas inactivadas deve ser feito, 8 a 10 semanas de idade e repetido 3 a 4 semanas mais tarde Gatis-respiratria doena um problema; gatinhos vacinar mais precocemente, ou com a vacina adicional aps 4 a 5 semanas de idade ou com uma vacina intranasal menos 10 a 14 dias de idade; Seguimento vacinaes em 6, 10, e 14 semanas de idade American Association of Feline ractitioners P-classifica herpesvrus felino, parvovrus felino (panleucopenia) e calicivrus felino como vacinas essenciais; vacinar todos os gatos com estes trs agentes na visita inicial, aps 12 semanas de idade, e um ano mais tarde, para revacinar calicivrus a cada 3 anos A vacinao no ir impedir a infeco pelo vrus em uma exposio subsequente, mas ir prevenir a doena clnica grave causada por maioria das estirpes de calicivrus POSSVEIS COM complicaes P-monia mais grave complicao, pode ser fatal As infeces bacterianas secundrias dos pulmes ou das vias areas superiores lceras da boca e da inflamao (aguda) sbita das articulaes (artrite), geralmente curam sem complicaes Generalizada doena sangramento (sistmica) pode ser fatal CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Clnica da doena geralmente aparece 3 a 4 dias aps a exposio ao calicivrus Uma vez que os anticorpos aparecer, cerca de 7 dias aps a exposio, a recuperao geralmente rpida; um "anticorpo" uma protena que produzida pela sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico (neste caso, o calicivrus)-quando o corpo exposto ao antignio, o anticorpo responde P rognosis excelente, a menos que pneumonia grave ou doena hemorragia generalizada (sistmica) desenvolve Recuperado gatos-infeco persistente por longos perodos; vai lanar pequenas quantidades de vrus continuamente em secrees da boca
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PONTOS-CHAVE
P vacinao Roper muito importante no controlo do desenvolvimento da doena clnica para a maioria das estirpes de calicivrus Modificar o protocolo de vacinao em gatis reprodutores para incluir gatinhos antes que se tornem infectadas (muitas vezes em 6 a 8 semanas de idade) de um gato da me portadora do vrus (conhecido como "rainha transportadora") Calicivrus relativamente estvel no ambiente e resistente aos desinfectantes muitos
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FELINA doena do trato Urinrio Inferior IDIOPTICA
BASICS
VISO GERAL "Idioptica" refere-se a uma doena de causa desconhecida, o "trato urinrio inferior" refere-se bexiga e da uretra (o tubo da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) "Feline doena idioptica do trato urinrio inferior" um termo geral para doenas de gatos domsticos caracterizada por sangue na urina (Conhecido como "hematria"); urinar doloroso ou difcil (conhecido como "disria"); passagem, anormal frequente de urina (conhecido como "polaciria" ); Urinar em locais inapropriados (conhecido como "periuria"), tais como em uma banheira, e bloqueio parcial ou completo da uretra (Conhecido como "obstruo uretral") Combinaes variadas de estes sinais podem ser associados com qualquer causa de doena do tracto urinrio inferior felina (tambm conhecido como "Flut D") Similaridade dos sinais clnicos com causas diversas, no surpreendente, uma vez que o trato urinrio dos felinos responde a vrias doenas em uma limitada e forma previsvel Idioptica doena do trato urinrio dos felinos e inflamao da bexiga, por razes desconhecidas (conhecido como "idioptica cistite") so diagnsticos que so estabelecidas somente aps causas conhecidas (como pedras nos rins ou infeco do trato urinrio) dos sinais descritos de urinria doena do tracto foram eliminados "Sndrome urolgica felina" ou "FUS" anteriormente tem sido usado por veterinrios como diagnstico para os sinais descritos de Flut D; "sndrome urolgica felina" um equvoco, pois no uma "sndrome" ou um diagnstico, mas sim uma descrio de uma coleo de sinais, quando utilizados, "FUS" deve ser definido como "felinos sinais urolgicas" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos machos e fmeas T ele incidncia de sangue na urina (hematria), mico difcil ou dolorosa (disria), e / ou obstruo da uretra (uretra obstruo) em gatos domsticos nos Estados Unidos e da Gr-Bretanha anteriormente tem sido relatada como sendo cerca de 0,5% a 1,0% por ano M ea n Idade um nd Ra ESL Pode ocorrer em qualquer idade, mas reconhecido mais comumente em adultos jovens e de meia-idade (idade mdia de 3,5 anos) Incomum em gatos com menos de 1 ano de idade e nos gatos superior a 10 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Mico difcil ou dolorosa (disria) Sangue na urina (hematria) Passagem, anormal frequente de urina (polaciria) Urinar em locais inadequados (periuria) Bloqueio do fluxo de urina atravs da uretra para fora do corpo (conhecidas como "obstruo") T firme, hickened, parede da bexiga contrada sentida pelo veterinrio durante o exame fsico Alguns gatos com menores doenas do tracto urinrio exibem resultados semelhantes aos observados em seres humanos com cistite intersticial
CAUSAS Por definio, esta a doena "idioptica" para que a causa desconhecida. Muitas causas possveis tm sido sugeridos, como o seguinte: Doenas no-infecciosas, incluindo a cistite intersticial Os vrus implicado Calicivirus-, vrus formador de sinccios felino, e um herpesvrus gama (herpesvrus bovino 4) tm sido sugeridos como causas potenciais em alguns gatos Episdios iniciais de idiopticas inferiores doenas do tracto urinrio geralmente ocorrem na ausncia de um nmero significativo de bactrias detectveis e clulas brancas do sangue na urina (conhecido como "piria"); estudos de gatos machos e fmeas com e sem obstruo da uretra (uretra obstruo) encontraram infeces bacterianas do trato urinrio em menos de 3% dos adultos jovens e de meia-idade e aproximadamente 10% dos gatos idosos FATORES DE RISCO -Stress podem desempenhar um papel na causando sinais ou em fazer os sinais pior; improvvel que seja a causa primria da Flut D
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atients P sem obstruo da uretra (no obstrutivas inferiores doenas do trato urinrio)-normalmente geridas como pacientes ambulatoriais; diagnstico avaliao podem necessitar de hospitalizao breve Atients P com bloqueio da uretra (obstrutivas inferiores doenas do trato urinrio)-normalmente hospitalizado por diagnstico e tratamento DIETA Gesto diettica adequada recomendada para gatos com a presena persistente de cristais na urina (conhecido como "cristalria") associada com tampes na uretra, causando bloqueio da uretra (obstruo uretral) As observaes sugerem que a alimentao mido ao invs de alimentos secos podem minimizar a recorrncia de sinais, os objetivos so promover a lavagem aco da bexiga e uretra, em volume, aumentando a urina e para diluir as concentraes de toxinas, irritantes qumicos, e de substncias que levam inflamao (conhecido como "mediadores inflamatrios"), e componentes necessrios para a produo de clculos do trato urinrio (conhecido como " urlitos ")
CIRURGIA Inciso cirrgica na bexiga (conhecido como "cistotomia") para liberar (lavagem) e remover o tecido inflamado (desbridamento) o revestimento do mucosa da bexiga no recomendado Abertura cirrgica da uretra (conhecido como "uretrostomia perineal") para minimizar a obstruo recorrente da uretra (uretra obstruo) devem ser consideradas apenas quando a doena obstrutiva localizada na rea da uretra dentro do pnis (conhecido como o "Uretra peniana") em contraste raios-X da uretra
MEDICAMENTOS
P ropantheline podem ser considerados para minimizar hiperactividade do msculo detrusor da bexiga e incontinncia ou a necessidade para urinar com freqncia Amitriptilina, uma droga tem antidepressivo tricclico (T CA) e anti-ansiedade sido sugerido como um tratamento para os gatos com recorrente grave ou sinais persistentes Butorfanol, buprenorfina, e fentanil tm sido sugeridos para curto prazo o alvio da dor (analgesia) em gatos com inflamao da bexiga por razes desconhecidas (idiopticas cistite) P-henoxybenzamine podem ser utilizados para minimizar o espasmo muscular na uretra e, portanto, minimizar a obstruo do fluxo da urina relacionada para espasmo muscular P polissulfato de sdio entosan, um semi-sinttico glicosaminoglicano sugesto para ajudar a reparar o revestimento do glicosaminoglicano revestimento do trato urinrio (glicosaminoglicano um composto de protenas, carboidratos, tambm conhecido como "mordaa") A glucosamina isoladamente ou em combinao com sulfato de condroitina tem sido sugerido para ajudar a reparar a camada de revestimento danificado GAG do revestimento do trato urinrio Esterides de nenhum efeito detectvel em aliviar os sinais clnicos, pode ter uma infeco bacteriana do tracto urinrio mais provvel, principalmente em gatos com cateteres inseridos nas suas uretras para permitir a remoo de urina da bexiga Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) sugerido por alguns, por causa de seu anti-inflamatrio e alvio da dor (analgsico) propriedades Dimetilsulfxido (DMSO)-nenhum efeito detectvel no alvio dos sinais clnicos Antibiticos e metenamina-nenhum efeito detectvel em aliviar os sinais clnicos
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar sangue na urina (hematria) por exame de urina; tocando a bexiga (conhecido como "cistocentese") para obter uma amostra de urina pode introduzir sangue na urina (conhecido como "hematria iatrognica"), para coletar uma amostra de urina de urina naturalmente anulada o preferido Prevenes e evaso As observaes sugerem que a alimentao mido ao invs de alimentos secos podem minimizar a recorrncia de sinais Reduzir o estresse ambiental POSSVEIS COM complicaes O uso de cateteres colocados dentro da uretra e da bexiga para permitir a remoo de urina da bexiga (conhecido como "transuretral residente cateteres ")-muitas vezes causar trauma; pode conduzir a infeces do tracto urinrio bacterianas, porque o cateter proporciona uma via para que as bactrias mover para cima a uretra e na bexiga (e, possivelmente, para os rins) Abertura cirrgica da uretra (conhecido como "uretrostomia perineal")-podem permitir aumento da probabilidade de bactrias do trato urinrio infeces; ps-operatrio cicatrizes podem levar a estreitamento da uretra (conhecido como "uretral") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Sangue na urina (hematria), mico difcil ou dolorosa (disria), e passagem freqente anormal de urina (polaciria), muitas vezes so auto-limitante em pacientes com a maioria dos idiopticas doenas do tracto urinrio inferior; sinais desaparecem geralmente dentro de 4 a 7 dias Sinais freqentemente acontecem de forma imprevisvel; freqncia de recorrncia parece diminuir com o avanar da idade
PONTOS-CHAVE
Sangue na urina (hematria), mico difcil ou dolorosa (disria), e passagem freqente anormal de urina (polaciria), muitas vezes so auto-limitante em pacientes com a maioria dos idiopticas doenas do tracto urinrio inferior; sinais desaparecem geralmente dentro de 4 a 7 dias Sinais freqentemente acontecem de forma imprevisvel; freqncia de recorrncia parece diminuir com o avanar da idade Flut D geralmente tratada sintomaticamente, poucos estudos cientficos controlados demonstram a eficcia da maioria dos medicamentos utilizados Gatos machos devem ser monitorados quanto a sinais de obstruo da uretra (obstruo uretral) Reduzir o estresse ambiental, minimizando o impacto das mudanas na casa, e manter uma dieta constante; ambiental enriquecimento para gatos indoor-alojados consiste em fornecer os recursos necessrios (como alimentos, gua, caixas de areia, espao, jogar), fornecendo uma lugar seguro para se esconder, o refinamento do dono do gato interaes, e gesto de conflitos P rovide higiene ninhada caixa apropriada
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REFLUXO GASTROESOFGICO
BASICS
VISO GERAL "Gastro" refere-se ao estmago; "esofgico" refere-se ao esfago, o "esfago" o tubo que vai da garganta para o estmago "Refluxo" o termo mdico para o fluxo para trs "O refluxo gastroesofgico" o fluxo para trs ou para trs do estmago ou contedo intestinal para o esfago Incidncia desconhecida, provavelmente mais comum do que reconhecido clinicamente T relaxamento ransient do msculo entre o esfago eo estmago (conhecido como o "esfncter gastroesofgico") ou a longo prazo (Crnica) vmitos podem permitir o fluxo para trs ou para trs (refluxo) de sucos gastrintestinais para o esfago A inflamao do esfago (conhecido como "esofagite"), resultante de refluxo pode variar de leve inflamao do superficial revestimento do esfago para ulcerao grave envolvendo as camadas mais profundas do esfago ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Pode estar associado a congnita (presente no nascimento) hrnia hiatal visto em chins shar peis; "hrnia de hiato" uma condio na qual a parte do estmago desliza do abdmen para o trax atravs da abertura normal para o esfago medida que passa atravs do diafragma (A abertura atravs do diafragma o "hiato esofgico") M ea n Idade um nd Ra ESL Ocorre em qualquer idade, animais mais jovens podem estar em maior risco por causa da imaturidade do desenvolvimento do msculo entre o estmago e esfago (esfncter gastroesofgico) Os animais jovens com congnita (presente no nascimento) hrnia de hiato pode estar em risco aumentado de desenvolvimento de refluxo gastroesofgico "; hiatal hrnia " uma condio na qual a parte do estmago desliza do abdmen para o trax atravs da abertura normal para o esfago medida que passa atravs do diafragma (a abertura atravs do diafragma o "hiato esofgico") SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Retorno de alimentos ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca (conhecido como "regurgitao") Salivao excessiva (conhecido como "hipersalivao") Howling ou chorar durante a deglutio Falta de apetite (conhecido como "anorexia") A perda de peso P exame hysical muitas vezes normal Febre e salivao excessiva (hipersalivao)-com inflamao ulcerativa grave do esfago (esofagite)
CAUSAS E FATORES DE RISCO Anestesia A falta de um animal rpido antes da anestesia P posicionamento do paciente durante a anestesia oor Hrnia (condio em que parte do estmago desliza do abdmen para o trax atravs da abertura normal para o esfago medida que passa atravs do diafragma [a abertura atravs do diafragma o "hiato esofgico"]) Longo prazo vmitos (crnica) Idade jovem
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Geralmente, administrado em ambulatrio ATIVIDADE No necessrio restringir a atividade DIETA Moderada a grave casos, podem reter o alimento por 1 a 2 dias, depois, alimentar baixo teor de gordura, protena de baixa refeies em pequenas refeies frequentes A gordura diettica pode reduzir o tnus do msculo entre o estmago eo esfago (esfncter gastroesofgico) e estmago atrasos esvaziamento; protena estimula a secreo de cido do estmagoEvite colocar alimentos gordurosos, pois eles podem piorar o fluxo para trs ou para trs do estmago ou contedo intestinal para o esfago (Refluxo esofgico)
MEDICAMENTOS
Suspenso oral sucralfato; sucralfato um medicamento que forma uma barreira protetora sobre lceras no trato gastrintestinal Medicamentos para diminuir a secreo de cido gstrico cimetidina; ranitidina; famotidina; omeprazole Drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos (conhecido como "agentes procinticos gastrointestinais", tais como cisapride, eritromicina, ranitidina baixa dose)-pode aumentar tom do msculo entre o estmago e do esfago (Esfncter gastroesofgico)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Atients P no requerem necessariamente follow-up procedimento usando um instrumento especial iluminado chamado de "endoscpio", que passado para o esfago e estmago atravs da boca para permitir que o veterinrio para ver o revestimento do esfago e do estmago (termo geral para procedimento "endoscopia"), no entanto, a endoscopia pode ser considerada para pacientes que no respondem ao tratamento mdico Monitorar os sinais clnicos Prevenes e evaso Evite colocar alimentos gordurosos, pois eles podem piorar o fluxo para trs ou para trs do estmago ou contedo intestinal para o esfago (Refluxo esofgico) POSSVEIS COM complicaes A inflamao do esfago (esofagite) Estreitamento anormal do esfago (conhecido como "estenose de esfago")
PONTOS-CHAVE
Evite colocar alimentos gordurosos, pois eles podem piorar o fluxo para trs ou para trs do estmago ou contedo intestinal para o esfago (Refluxo esofgico)
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Obstruo gastrointestinal
(Obstruo do trato gastrointestinal)
BASICS
VISO GERAL "Gastro" refere-se ao estmago; "intestinal" refere-se aos intestinos "Obstruo Gastrointestinal" um bloqueio parcial ou completo ou obstruo do fluxo de nutrientes slidos ou lquidos tomadas no corporal (conhecido como "ingesta") e / ou secrees do estmago para os intestinos e atravs dos intestinos GENTICA Desconhecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Os corpos estranhos mais comuns em ces Predilees raa Estreitamento (presente no nascimento) congnita da rea onde o estmago eo intestino delgado superior se juntam (rea o "piloro"; condio conhecida como "estenose pilrica")-mais comum em curto nariz, faces planas (conhecido como "braquicfalo") raas (como boxers, Terriers Boston) e gatos siameses Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) de longo prazo da doena (crnica), caracterizada pelo espessamento da estmago na rea onde o estmago e intestino delgado superior unir (condio conhecida como "gastropatia hipertrfica do piloro" )-Mais comum em Lhasa Apso, Shih Tzu, ekingese P, e poodles Estmago dilata com gs e / ou lquido (conhecido como "dilatao gstrica") e, posteriormente, gira em torno de seu eixo curto (conhecida como "volvulus ") A condio conhecida como" dilatao-toro gstrica "ou" inchao "-mais comum em raas grandes ces (como ces pastor alemo, Grande Danes) M ea n Idade um nd Ra ESL Corpos-mais Exteriores comum em animais jovens, mas pode ocorrer em qualquer idade P estenose yloric (estreitamento da rea onde o estmago e intestino delgado superior se juntam)-ocorre mais frequentemente em jovens animais A longo prazo (crnica) gastropatia pilrica hipertrfica (doena caracterizada por um espessamento do estmago para a rea onde o estmago e intestino delgado superior se juntam)-mais comum em animais de meia-idade e mais velhos Folding de um segmento do intestino em outro segmento (conhecido como "invaginao intestinal")-mais comum em animais jovens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Vmitos marca-sinal; pode ocorrer logo aps a ingesto, especialmente com o bloqueio na rea onde o estmago se esvazia em parte superior intestino delgado (conhecido como "obstruo da sada gstrica"); podem ser caracterizadas como "vmitos" Outras variveis sinais clnicos de falta de apetite (conhecido como "anorexia"); lentido (letargia), sinais de desconforto e "no sentindo bem "(conhecido como" mal-estar "); salivao excessiva (conhecido como" sialorria "), diarreia, preto, fezes escuras (devido presena de sangue digerido, condio conhecida como "melena") e perda de peso Mesmo que o animal continua a ter evacuaes, isto no faz regra-out obstruo intestinal Os achados do exame P hysical pode variar de "normal" para animais em "risco de vida crise", os sinais podem incluir desidratao, choque, presena de um corpo estranho, desconforto ou dor abdominal, e massa abdominal Lineares de corpos estranhos (como string)-cuidadoso exame sob a lngua essencial para a deteco, embora mais comum em gatos, lineares corpos estranhos ocorrer em ces CAUSAS Ga Obstruo do Fluxo stric (bloquear um ge na rea um, onde o estmago se esvazia no intestino delgado) Corpos estranhos P estenose yloric (estreitamento da rea onde o estmago e intestino delgado superior se juntam) A longo prazo (crnica) gastropatia pilrica hipertrfica (doena caracterizada por um espessamento do estmago para a rea onde o estmago e intestino delgado superior se juntam) T umor ou cncer
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Estmago dilata com gs e / ou fluido (dilatao gstrica), e, subsequentemente, gira em torno do seu eixo curto (volvulus)-condio conhecida como "Gstrica dilatao-toro" ou "inchao" Inflamao do estmago e / ou intestinos, caracterizada pela presena de ndulos (conhecido como "gastrite granulomatosa" [Estmago] ou "granulomatosa gastroenterite" [estmago e intestinos]), como pitiose (infeco causada por Pythium , Um molde de gua) Obstruo intestinal Sma ll Corpos estranhos Dobragem de um segmento do intestino para outro segmento (intussuscepo) Defeito ou rasgo na parede muscular do abdmen, permitindo intestinos para deslizar em uma localizao anormal e ficam presas (conhecido como uma "hrnia com encarceramento") T Wisting dos tecidos de sustentao dos intestinos (conhecido como "toro mesentrica ou volvo") T umor ou cncer Inflamao dos intestinos, caracterizado pela presena de ndulos (conhecido como "enterite granulomatosa") Estreitamento anormal do intestino delgado (conhecido como um "estreitamento intestinal") FATORES DE RISCO Exposio e tendncia a comer corpos estranhos (como pedras, fios, ou de pano) Folding de um segmento do intestino em outro segmento (intussuscepo)-associado com parasitas intestinais e da infeco viral dos intestinos (conhecido como "enterite viral", como parvovirose)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao para o diagnstico, cuidados de suporte mdico inicial, e alvio do bloqueio ou obstruo (geralmente com cirurgia) Atraso no diagnstico pode resultar em morte do tecido intestinal (conhecida como "necrose intestinal"), abertura anormal ou um buraco no estmago ou intestinos (conhecido como "perfurao") e infeco bacteriana da membrana que reveste o abdmen (conhecido como "peritonite sptica") Fluidos intravenosos, necessria para tratar a desidratao, para fornecer suporte circulatrio, e para corrigir cido-bsico e eletrlitos anormalidades Colides pode ser benfico; "colides" so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter volume de sangue circulante, os exemplos so dextran e hidroxietilamido P suplementao otassium ATIVIDADE Restringido DIETA Nada pela boca at o alvio do bloqueio ou obstruo e resoluo de vmitos, em seguida, alimentar dieta branda durante 1 a 2 dias, com gradual retorno dieta normal CIRURGIA Cirurgia-sbita (aguda) bloqueios intestinais ou obstrues so emergncias, e cirurgia deve ser realizada o mais cedo possvel aps cuidados de suporte mdico imediato Ga Obstruo do Fluxo stric Ampliao cirrgica do piloro, a rea onde os intestinos e estmago superior pequenos se juntam (procedimento conhecido como " piloroplastia ") ou uma inciso cirrgica no msculo do piloro (procedimento conhecido como" piloromiotomia ")-para estenose pilrica (Estreitamento da rea onde o estmago e intestino delgado superior se juntam) ou gastropatia pilrica crnica hipertrfica (doena caracterizada por espessamento do estmago para a rea onde o estmago e intestino delgado superior se juntam) Inciso cirrgica no estmago (conhecido como "gastrotomia")-para corpos estranhos que no podem ser removidos usando um iluminado especial instrumento chamado "endoscpio", que passado para o esfago e estmago atravs da boca (termo geral para o procedimento " endoscopia ") A remoo cirrgica de uma parte do estmago e do intestino delgado para inflamao nodular (gastroenterite granulomatosa), ou massas Fixao cirrgica do estmago parede abdominal (conhecido como "gastropexia")-para gstrica dilatao-volvo ou inchao (Condio na qual o estmago dilata com gs e / ou fluido [dilatao gstrica] e, subsequentemente, gira em torno do seu eixo curto [volvulus]) Obstruo intestinal
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Inciso cirrgica nos intestinos (conhecido como "enterotomia")-usado para remover corpos estranhos intestinais A remoo cirrgica de uma parte dos intestinos, com ligao das extremidades das sees restantes dos intestinos (conhecido como um " resseco intestinal e anastomose ")-utilizado para o tratamento de reduo do fluxo sanguneo a uma parte do tracto intestinal, geralmente devido a algum tipo de bloqueio em um vaso sanguneo, levando diminuio de oxignio nos tecidos (condio conhecida como "isquemia intestinal") e posterior morte de tecidos intestinais (necrose intestinal) A abertura no abdmen para permitir a lavagem do abdmen e revestimento do abdmen (conhecido como "lavagem peritoneal aberta") tratamento de abertura anormal ou orifcio no estmago ou intestinos (perfurao) e infeco bacteriana do revestimento do abdmen (Peritonite sptica) Fixao cirrgica do intestino na parede abdominal (conhecida como "enteropexy")-tratamento de dobrar de um segmento da intestino para outro segmento (intussuscepo)
MEDICAMENTOS
Antibiticos de largo espectro de exemplos so ampicilina ou ticarcilina / clavulanato e um aminoglicsido (tais como gentamicina) ou um fluoroquinolona (como enrofloxacina) Curta ao de esterides para choque, tais como a dexametasona fosfato de sdio ou succinato sdico de prednisolona Medicamentos para controlar a nusea e vmito (conhecido como "antiemticos")-metoclopramida, pode ser dada depois o bloqueio ou obstruo foi aliviada Bloqueadores de H2 (tais como ranitidina) e / ou estmago de revestimento-protetores (tais como sucralfato)-pode ser utilizado em pacientes com lceras do estmago e / ou intestinos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Hidratao Monitor, volume celular empacotado ("P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas em comparao com o volume de fluido de sangue) e slidos totais (um teste de laboratrio rpido que fornece uma informao geral sobre o nvel de protena no fluido poro do sangue), e de electrlito (tal como sdio, potssio, cloreto) estado estreitamente; ajustar a terapia de fluido de acordo Monitorar ps-operatrio para detectar sinais de inflamao do revestimento do abdmen (peritonite) Prevenes e evaso Alguns animais de estimao com tendncias para comer corpos estranhos podem faz-lo repetidamente, portanto, manter o animal longe de possveis corpos estranhos, se possvel Os esforos para prevenir ingesto de corpos estranhos so importantes POSSVEIS COM complicaes A pneumonia por aspirao A infeco bacteriana da membrana que reveste o abdmen (peritonite sptica) Morte do tecido intestinal (necrose intestinal) Abertura anormal ou orifcio no estmago ou intestinos (perfurao) Dividindo aberta ou ruptura ao longo da linha de inciso (conhecido como "deiscncia") A falta de motilidade intestinal normal (conhecido como "leo") e / ou enfraquecida ou diminuio da movimentao muscular do estmago (conhecido como " gastroparesia ") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Uncomplicated casos o prognstico de boa a excelente Abertura anormal ou um buraco nos intestinos (perfurao intestinal) e infeco bacteriana da membrana que reveste o abdmen (sptico prognstico)-peritonite guardado inicialmente O bloqueio da inflamao do estmago e / ou intestinos, caracterizada pela presena de ndulos (granulomatosa obstrutiva gastroenterite prognstico) guardado para pobres, especialmente com pitiose (infeco causada por Pythium , Um molde de gua) T Wisting dos tecidos de sustentao dos intestinos (conhecido como "toro mesentrica ou volvo") de mau prognstico para grave (a maioria dos pacientes
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morrer apesar da cirurgia)
PONTOS-CHAVE
Animais com a tendncia de comer corpos estranhos, muitas vezes so reincidentes; todos os esforos razoveis para impedir o acesso de corpos estranhos Deve ser feita Sbita (aguda) bloqueios intestinais ou obstrues so emergncias, e cirurgia deve ser realizada o mais rapidamente possvel aps cuidados de suporte mdico imediato
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Gengivite (inflamao das gengivas)
BASICS
VISO GERAL Inflamao reversvel das gengivas (gengivite); fase mais precoce da doena periodontal (isto , doena dos tecidos volta e apoiar o dente) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Mais de 80% dos animais de estimao 3-anos de idade e mais velhos tm inflamao da gengiva (gengivite) T oy-breed ces afetados mais cedo na vida Os gatos geralmente so afetadas mais tarde na vida do que os ces SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Inchao da gengiva (conhecido como "tecido gengival") Mau hlito (conhecido como "mau hlito") Vermelhido ou acmulo de lquido (edema) das gengivas Quantidades variveis de placa (a fina pelcula, "pegajoso" que se acumula sobre os dentes, composta de bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos, e componentes da saliva) e trtaro ou clculo (placa mineralizada na superfcie do dente) Superfcies Gum sangram facilmente em contacto (por exemplo, durante o jogo ou exame fsico) CAUSAS Acumulao da fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos, e componentes da saliva (placa) FATORES DE RISCO Idade Desalinhamento e apinhamento dos dentes reduzir os mecanismos de limpeza naturais (visto em brinquedo-raas, em suma de nariz, faces planas raas [conhecido como "raas braquiceflicos"]; e outros) T oy-breed ces afetados mais cedo na vida Alimentos macios Abrir a boca-respirao Hbitos de mastigao Falta de cuidados de sade oral As doenas metablicas (tais como uremia [condio em que os nveis em excesso de ureia e de outros produtos residuais azotadas esto presentes no sangue] e diabetes mellitus ["acar diabetes"]) pode permitir que mais bactrias causadoras de doenas a crescer no tecido gengival Doena auto-imune
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE P Roper dental-limpeza completa exame oral; remoo de placa e clculo a partir das superfcies dos dentes acima da linha de goma (Conhecido como "" supragengival superfcies); raspagem e alisamento da raiz (se necessrio) as superfcies dos dentes abaixo da linha da gengiva (conhecido como " subgengivais "superfcies); polimento; lavagem dos tecidos abaixo da linha da gengiva (conhecido como" irrigao subgengival ") com uma soluo anti-sptica; exame postcleaning; casa de cuidados de instrues e acompanhamento de exames Home care dental (como escovao, uso de dietas especializadas dentrios ou guloseimas, a aplicao de gis ou lavagens) importante para controlar acumulao da fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes (placa); veterinrio do seu animal de estimao ir recomendar um home care-dental
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plano para o seu animal de estimao e fornecer instrues sobre como usar os vrios cuidados a domiclio de produtos odontolgicos Rawhide mastigar tiras ajudar a limpar os dentes mecanicamente, no deve ser invocado como o nico mtodo de atendimento domiciliar DIETA Alimentos duros deixa material menos persistente sobre os dentes do que o alimento macio; mastigao tambm ajuda a limpar os dentes mecanicamente; dentista especialista dietas esto disponveis, tais como rescription Hill P Dieta t / d (P de Hill et Nutrition, Inc., T opeka, KS), que formulada para reduzir a placa (A fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes) e trtaro ou clculo (placa mineralizada na superfcie do dente) e reduzir a colorao; IAMS Frmula Dental formulado para reduzir o trtaro ou clculo (placa mineralizada sobre a superfcie do dente) (IAMS Company Inc, De Dayton, OH)
CIRURGIA (Condio em que tanto o dente do beb [dente decduo] e que o dente permanente ou adultos Extrao de dentes decduos retidos esto presentes, ao mesmo tempo) e extraco selectiva de dentes aglomeradas necessrio para melhorar a sade da boca e para permitir mais fcil a limpeza de superfcies dos dentes
MEDICAMENTOS
Lactoperoxidase e agentes qumicos que contm clorexidina (conhecido como "dentifrcios") so eficazes para retardar a placa (a fina ", filme "pegajosa que se forma sobre os dentes) T opically aplicada clorexidina, gel de fluoreto de 0,4% de estanho, zinco e cido ascrbico tambm reduzir a formao de placa Os antibiticos geralmente no so necessrios nesta fase da doena
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Oral regularmente re-exames so necessrios, portanto, o veterinrio pode determinar o intervalo adequado entre profissional da rea odontolgica tratamentos e avaliar a eficcia do cuidado bucal, tratamento odontolgico profissional e cuidado bucal pode curar gengivite e ajuda evitar a progresso da inflamao e infeco dos tecidos ao redor e apoiar o dente (conhecida como "periodontite") Prevenes e evaso Modificar o comportamento para evitar mastigar objetos duros (como pedras e paus) e eliminar o trauma repetitivo, se possvel Enfatizar a importncia do tratamento odontolgico regular profissional e home care oral; diariamente ou pelo menos duas vezes por semana escovao recomendado, usando um creme dental enzimtica ou zinco-ascrbico soluo de cido para remover e retardar placa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes), se o proprietrio no possa ou no escovar os dentes, mas o paciente controlvel, o proprietrio pode levar a animal de estimao para a clnica para escovar Eliminar os fatores predisponentes, tais como dentes decduos retidos (condio em que tanto o dente do beb [dente decduo] eo dente permanente ou adultos esto presentes, ao mesmo tempo) e os dentes aglomeradas POSSVEIS COM complicaes
Gengivite comea quando bactrias invadem as gengivas; inflamao resulta em inchao e vermelhido das gengivas, o que tambm se tornam frgeis e sangram facilmente, estas leses so reversveis com o tratamento dental profissional e home care oral; se no for controlada, neste ponto, o goma em anexo (gengiva) e dente-estruturas de apoio (osso alveolar, ligamento periodontal e cemento radicular do dente) tornam-se envolvidos, significando a transio para a periodontite (inflamao e infeco dos tecidos volta e apoiar o dente) Uma vez que a periodontite estabelecida, geralmente considerado controlvel, mas no reversvel Periodontite descontrolada, invariavelmente, leva perda do dente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rofissionais tratamento dentrio, seguido por cuidados domicilirios oral, inverte completamente a gengivite
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PONTOS-CHAVE
Enfatizar a importncia do tratamento odontolgico regular profissional e home care oral; diariamente ou pelo menos duas vezes por semana escovao recomendado, usando um creme dental enzimtica ou zinco-ascrbico soluo de cido para remover e retardar placa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes, composta de bactrias, clulas brancas do sangue, partculas de alimentos e componentes de saliva) P rofissionais tratamento dentrio, seguido por cuidados domicilirios oral, inverte completamente a gengivite
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GLAUCOMA
BASICS
VISO GERAL "Glaucoma" uma doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada (presso dentro do olho conhecido como "intra-ocular presso ") Presso intra-ocular elevada que faz com que caractersticas alteraes degenerativas no nervo ptico e da retina, com conseqente perda de viso; o "nervo ptico" o nervo que vai do fundo do olho para o crebro, o "retina" a camada de revestimento interior (localizado no superfcie traseira) do globo ocular, que contm as hastes sensveis luz e cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso Diagnstico intra-ocular de presso maior do que 25 a 30 mmHg em ces ou superior a 31 mmHg em gatos, como determinado por especializado medies de presso (como de aplanao, rebote, ou tonometria Schitz) com evidncias de alteraes na viso ou a aparncia do nervo ptico ou na retina Glaucoma pode ser "primrio" ou "secundrio", "primrio" refere-se a uma condio em que a presso dentro do olho (intra-ocular presso) aumenta sem um problema ocular anterior; "secundrio" se refere a uma condio em que aumenta a presso intra-ocular como um complicao ou secundria a uma doena ocular ou leso GENTICA Os ces-anormalidade da estrutura do olho que torna o desenvolvimento do glaucoma mais provveis em alguns ces se pensa ser herdado; modo de herana incerto ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces-primrio e glaucoma secundrio Gatos-glaucoma primrio rara, glaucoma secundrio visto em pacientes com sinais de longa data inflamao da ris e outros reas na parte frontal do olho (conhecido como "uvete") ou com o movimento da lente para fora da sua posio normal (conhecido como "luxao "), A" lente " a estrutura que normalmente clara logo atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho (Retina) Predilees raa Com alteraes do desenvolvimento do ngulo entre a ris ea crnea do olho (conhecido como "goniodysgenesis")-Arctic Circle raas (como Elkhounds noruegueses, huskies siberianos, malamutes do Alasca, Akitas Samoyeds); Bouvier des Flandres, basset hounds; rao chows; chins Shar Peis; spaniels (como americano e Ingls cocker spaniels, Ingls e springer spaniels Gals) Filtrao estreitas ngulos-spaniels; Chow chows; chineses shar peis; brinquedo raas (como poodles, malts e shih Tzu) Decorrentes da movimentao da lente de sua localizao normal (luxaes lente)-terriers (como terriers de Boston, terrier cairn, Manchester terriers, terriers, terriers Dandie Dinmont Norfolk, terriers, terriers escoceses Norwich, terriers, West Highland Sealyham terriers brancos, fogos postos P terrier Jack Russell terrier, e raposa), chins Shar Peis M ea n Idade um nd Ra ESL P rimary glaucoma em ces, de qualquer idade; afeta predominantemente ces de meia-idade (4 a 9 anos de idade) Secundria ao movimento da lente para fora da sua posio normal (luxaes lente) em ces-normalmente afecta ces jovens (2 a 6 anos de idade) Secundria a longo prazo a inflamao (crnica) da ris e outras reas na parte frontal do olho (uvete) em gatos-normalmente afecta gatos mais velhos (superior a 6 anos de idade) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Fechamento sbito do ngulo entre a ris ea crnea do olho (conhecido como "fechamento ngulo agudo"), levando ao bloqueio do fluxo de fluido e subseqente aumento da presso dentro do olho-dor aparente (estrabismo ou espasmdica intermitente [conhecido como "blefaroespasmo"], ternura sobre a cabea, secreo do olho (s), pode ser clara ou pode conter muco); pode-se notar um olho turvo ou vermelho; perda de viso geralmente no percebeu a menos que ambos os olhos esto envolvidos O glaucoma secundrio-depende doena primria Inflamao da ris e outras reas na parte da frente do olho (uvetes)-pode-se notar dor (muitos dias); olhos vermelhos ou vermelhos, causada pela dilatao dos vasos sanguneos (conhecido como "injeo escleral"), e nebulosidade devido ao acmulo de lquido na parte transparente do olho (conhecido como " edema da crnea ") O movimento da lente para fora da sua posio normal e para dentro da parte da frente do olho (conhecido como "luxao anterior do cristalino")-pode notar dor (aguda) sbita, os olhos vermelhos ou injetados (injeo escleral), e nebulosidade devido ao acmulo de lquido na parte transparente do olho (crnea edema); pode ver lente na cmara anterior (a parte da frente do olho, entre a crnea ea ris), se o edema da crnea no grave A longo prazo a inflamao (crnica) da ris e outras reas na parte frontal do olho (uvete) em gatos, pode no apresentam sinais de
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dor; olho, alargada aparentemente indolor ou uma pupila dilatada comum Globo ocular ou globo alargamento (conhecido como "buphthalmos")-pode ser notada primeiro por proprietrios Sbita (aguda) Prima ry Gla ucoma Presso intra-ocular elevada (medida pelo veterinrio do seu animal de estimao) Estrabismo ou espasmdica (blefaroespasmo) piscando Eyeball pode recuar para trs do socket (conhecido como "enoftalmia") Olhos vermelhos ou injetados (injeo escleral) Nebulosidade devido ao acmulo de lquido na parte transparente do olho (edema da crnea) Pupila dilatada, o "aluno" a abertura circular ou elptica no centro da ris do olho dos passes-luz atravs da pupila para alcanar a parte de trs do olho (conhecido como "retina"), o "ris" a parte colorida ou pigmentada do olho que pode ser marrom, azul, verde, ou uma mistura de cores A perda de viso Nervo ptico pode ser deprimido ou concha quando a parte posterior do olho avaliada com instrumentos especializados olho por seu animal de estimao veterinrio, o "nervo ptico" o nervo que vai do fundo do olho para o crebro De Longo Prazo (crnica) ou End-Stage Glaucoma Alargamento do globo ocular ou globo (buphthalmos) Linhas que se desenvolvem no revestimento interno da crnea, a parte normalmente clara da frente do olho (conhecido como "" ou estrias estrias de Descemet "Estrias de Haab") P movimento artial da lente de sua localizao normal (conhecido como "subluxao do cristalino") com uma "crescente" resultante que aparece na rea da ris (conhecida como "crescente afcicos") Desperdiando ou diminuir de tamanho das clulas na cabea do nervo ptico (conhecido como "atrofia cabea do nervo ptico"); o "nervo ptico" o nervo que corre a partir do fundo do olho para o crebro Morte do tecido da retina (conhecido como "necrose da retina")-detectado reflectividade aumentada na parte posterior do olho, quando o veterinrio executa um exame Gla ucoma Induzida por inflao o mma da rea de Iris e outra na Frente Pa rt do olho (uvete) Presso intra-ocular elevada Olhos vermelhos ou injetados (injeo escleral) Nebulosidade devido ao acmulo de lquido na parte transparente do olho (edema da crnea) Detritos inflamatria na parte da frente do olho, entre a crnea, a ris (cmara anterior) Constrio da pupila ou mitico podem ou no ser visto, a "pupila" a abertura circular ou elptica, no centro da ris do olho; a luz passa atravs da pupila para chegar parte de trs do olho (conhecido como "retina"), o "ris" a parte colorida pigmentada ou de o olho-que pode ser castanho, azul, verde, ou uma mistura de cores O tecido da cicatriz entre a ris eo cristalino do olho, (conhecido como "sinquia posterior") pode ou no estar presente, a "lente" o estrutura normalmente clara logo atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho (retina) Abaulamento da ris para a frente do olho (conhecido como "ris bombe") pode ou no ser reenviado CAUSAS P rimary glaucoma-estruturais anormalidades do olho envolvendo o ngulo de filtrao (o "ngulo de filtrao" a rea onde o crnea, esclera e ris se encontram, que contm uma estrutura que permite que o fluido a fluir para fora do olho, mantendo assim a presso normal dentro do olho; no glaucoma primrio, a estrutura anormal to fluido no flui adequadamente ea presso dentro do olho aumenta) O glaucoma secundrio bloqueio do fluxo de humor aquoso para fora do olho, o "humor aquoso" o lquido transparente que enche a parte da frente do globo ocular FATORES DE RISCO A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior") O movimento da lente para fora da sua posio normal (luxao) Sangue na cmara anterior do olho (a parte da frente do olho, entre a crnea ea ris; acumulao de sangue conhecido como " hifema ") T umor ou cncer dentro do globo ocular Medicaes aplicadas directamente para o olho para dilatar a pupila (conhecido como "midriticos")-pode levar a sbita (aguda) glaucoma em animais sensveis P rimary glaucoma em ces-considerar todos os casos a envolver ambos os olhos, mesmo se um olho tem presso intra-ocular normal na altura do avaliao, um oftalmologista veterinrio (oftalmologista) deve examinar o olho aparentemente normal para filtrao anormalidades ngulo para determinar o risco para o futuro do glaucoma
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Sbita (aguda) glaucoma em ces-hospitalar de cuidados Depois de descarga dos veterinrios hospitalar-re-avaliar a cada 1 a 2 dias para uma semana para a monitorizao de retorno de intra-ocular aumentada presso CIRURGIA Casos com glaucoma primrio ou glaucoma devido ao movimento da lente para fora da sua posio normal (luxao) induzidos so melhor tratados cirurgicamente P rimary glaucoma em ces-menos de 10% dos pacientes submetidos a tratamento mdico isoladamente tero viso remanescente no final do aps o diagnstico do primeiro ano Vrios procedimentos cirrgicos podem ser realizados para aumentar o fluxo do humor aquoso para fora do olho; para diminuir a produo de humor aquoso humor no olho; procedimentos realizados tentativa de manter a presso intra-ocular normal e viso, o "humor aquoso" o lquido transparente que preenche a parte da frente do globo ocular A remoo cirrgica da lente que avanou no olho (luxao anterior) pode resultar em um olho visual, bem como ajudar a diminuir presso intra-ocular Cego, olhos cirurgicamente dolorosas remover o olho (conhecido como "enucleao"); pode remover as partes internas do olho cirurgicamente, deixando o globo ocular e lugar uma prtese no olho (conhecido como "a eviscerao e implante de prtese intra-ocular") em alguns casos
MEDICAMENTOS
Use mltiplos agentes para diminuir a presso intra-ocular para a faixa normal to rapidamente quanto possvel, numa tentativa de recuperar viso Sbita (aguda) Prima ry Gla ucoma em Ces O tratamento de emergncia mdica pode incluir um ou mais dos seguintes: Os medicamentos aplicados ao olho directamente para causar a pupila para a constrio (conhecido como "miticos tpicas")-latanoprost 0,005% (Xalatan ), travoprost 0,004% (T ravatan ), ou 0,03% bimatoprost (Lumigan ); soluo de pilocarpina 2%; brometo demecarium 0,25%; tratamento que visa melhorar drenagem do humor aquoso T opical antagonistas beta-adrenrgicos-timolol% de maleato de 0,5, 0,5% levobunalol, betaxolol 0,5%; reduzir a produo de humor aquoso, o "Humor aquoso" o lquido transparente que preenche a parte da frente do globo ocular Inibidor da anidrase carbnica (administrado pela boca)-metazolamida; reduzir a produo de humor aquoso Inibidores da anidrase carbnica (aplicado directamente para o olho)-dorzolamida 2% (T ruSopt ), brinzolamida 1% (Azopt ); reduzir aquosa produo de humor Medicamentos para remover fluidos do corpo (conhecido como "agentes hiperosmticos")-manitol ou glicerina; desidratar o humor vtreo; o "vtreo" a clara, material semelhante a gel que preenche a parte de trs do globo ocular (entre a lente ea retina) Gla ucoma Seconda ry para M ovement da lente para fora de sua Norma l Localizao Towa rd a frente do olho (Anterior Lente Luxa o) ou inflao o mma da Iris e da outra rea em Frente Pa rt do olho (uvete) em Ces T reated como glaucoma primrio Medicamentos para fazer com que o aluno se contraiam (agentes miticas) no deve ser usado Os esterides aplicados directamente para o olho (conhecido como "esterides tpicos")-usado para reduzir a inflamao se nenhuma alterao da crnea (a claro camada exterior da parte frontal do olho), caracterizado pela presena de lceras, com ou sem inflamao (condio conhecida como " ceratite ulcerativa ") De Longo Prazo (crnica) Smoldering inflao o mma da Iris e da outra rea em Frente Pa rt do olho (uvete), em Ca ts Os esterides aplicados directamente para o olho (esterides tpicos) T opical beta-bloqueadores; reduzir a produo de humor aquoso, o "humor aquoso" o lquido transparente que preenche a parte da frente do globo ocular Carbnica diurticos e inibidor da anidrase tpicos inibidores da anidrase carbnica para reduzir a produo de humor aquoso
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Presso intra-monitorados freqentemente e regularmente aps o incio da terapia inicial, se a presso intra-ocular baixa (conhecido como "hipotensor presso ocular ") mantida durante muitas semanas, lentamente terapia cone de drogas (conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao) Monitor para reaces Prevenes e evaso P rimary glaucoma, considerar todos os casos a envolver ambos os olhos, mesmo que um olho tem a presso intra-ocular normal no momento da avaliao; um oftalmologista veterinrio (oftalmologista) deve examinar o olho aparentemente normal para filtrao anormalidades ngulo para determinar a risco para o futuro do glaucoma P terapia rophylactic para o brometo de demecarium aparentemente afectada olho-de 0,25% ou latanoprost 0,005% ou 0,5% de maleato de timolol ou 2% de dorzolamida; atrasos aparecimento de glaucoma no olho suscetveis segunda POSSVEIS COM complicaes Cegueira Longo prazo dor ocular (crnica) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Longo prazo da doena (crnica) que exige tratamento mdico constante (mesmo com interveno cirrgica) Com tratamento mdico s a maioria dos pacientes de finalmente ficar cego Possibilidade de tratamento cirrgico-melhor viso de reter por mais tempo; a maioria dos pacientes no permanecem visual para mais de 2 anos aps inicial diagnstico Glaucoma secundrio, devido ao movimento da lente de sua localizao normal (luxao)-pode ter um prognstico feira com sucesso a remoo cirrgica da lente luxao Glaucoma secundrio a uvete anterior, pode ter um prognstico justo com o controle da inflamao da ris e outras reas no parte da frente do olho
PONTOS-CHAVE
P rimary glaucoma uma doena que envolve ambos os olhos; mais de 50% dos animais desenvolverem glaucoma no outro olho dentro de 8 meses sem terapia profiltica 40% ou mais dos ces ser cego no olho afetado no primeiro ano, no importa o que feito clinicamente ou cirurgicamente
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Glomerulonefrite
(Inflamao dos rins ENVOLVENDO O glomrulo, o "Blood FILTRO")
BASICS
VISO GERAL T ele filtros renais do sangue e remove os resduos diversos a partir do corpo uma vez que produz urina; o rim tambm est envolvida na mantendo o volume de fluido normal do corpo; cada rim composto de milhares de nefrnios (as unidades funcionais do rim, cada um consistindo de glomrulos [um tufo de capilares sanguneos-o "filtro de sangue"] e uma srie de tubos e condutas, atravs das quais o Filtrou fluxos de fluido, tal como a urina produzido) Glomerulonefrite uma inflamao e disfuno de acompanhamento dos glomrulos (plural de glomrulos), mais comumente devido presena de complexos imunitrios no glomrulo Na medicina veterinria, "glomerulonefrite" tem sido usado como um "guarda-chuva" prazo para todas as doenas glomerulares, no entanto, certa doenas glomerulares (glomerulopatia membranosa; amiloidose renal condio [em que as protenas insolveis, amilides, so depositados fora das clulas do rim, comprometendo a sua funo normal]; e doenas renais mais herdadas) no so verdadeiramente tipos de " glomerulonefrite ", como a leso primria no devido a inflamao do glomrulo
GENTICA Doena glomerular familiar (doena glomerular que roda em certas famlias de animais) tem sido relatada em ces Bernese de montanha, bull terrier, Dlmatas, Os Samoyeds e Doberman Pinschers, cocker spaniels, Newfoundlands, Rottweilers, galgos, macio revestido wheaten terriers e gatos Amiloidose familiar (condio que executado em certas famlias de animais, em que as protenas insolveis [amilide] so depositados fora da clulas do rim, comprometendo sua funo normal) comum em chins shar peis; casos espordicos de ninhadas afetadas tm sido relatado em outras raas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces, menos comumente, gatos Predileo por raa Ver GENTICA Em alguns estudos, golden retrievers, schnauzers miniatura, e de cabelos compridos dachshunds parecem ser mais propensos a desenvolver glomerulonefrite do que outras raas (com exceo de raas enumeradas no Gentica); No entanto, estes resultados podem refletir raa popularidade em vez de um verdadeiro aumento na probabilidade de doena Labrador e Golden Retriever parecem ser mais propensos a desenvolver glomerulonefrite, a morte (aguda) sbita de clulas e tecidos do tbulos renais (conhecido como "necrose tubular"), e inflamao intersticial associada a doena de Lyme (Borrelia burgdorferi infeco) M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-idade mdia, 6,5 a 8,5 anos, variando de 0,8 a 17 anos; ces com inflamao nos rins devido a uma anomalia gentica (conhecida como " nefrite hereditria ") tm geralmente alteraes no rim em idades muito jovens, antes do incio de ver protena na urina (conhecido como "Proteinria") Gatos-idade mdia na apresentao, de 4 anos Predominam Sexo nt Ces-nenhuma diferena entre machos e fmeas Gatos-75% so do sexo masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais depender da gravidade e da durao da proteinria (protena na urina) e insuficincia renal proteinria significativa (protena na urina) geralmente descoberto em telas de sade anuais ou outros problemas durante a avaliao Ocasionalmente, os sinais associados com uma infeco subjacente, inflamao, ou cancro podem ser os motivos pelos quais os proprietrios procuram veterinria cuidar Se a perda de protena na urina leve a moderada, os ces geralmente so assintomticos (isto , no mostram sinais de doena renal), no entanto, sinais inespecficos podem incluir perda de peso e lentido (letargia) Se a perda de protena na urina grave, (em que os nveis de albumina [um tipo de protena] na gota de sangue para menos de 1,5 g / dL) de fluido, construir-(conhecido como "edema") nos tecidos do corpo e / ou acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") muitas vezes ocorre, normalmente albumina desempenha um papel importante na realizao de fluido no interior do sangue / circulao, quando os nveis de albumina gota a menos de 1,5 g / dL, mover os lquidos a partir de a circulao para os tecidos circundantes, levando ao edema ou ascite Se a doena evoluiu para insuficincia renal, poliria (conhecido como "poliria"), sede excessiva (conhecido como "polidipsia"),
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falta de apetite (conhecido como "anorexia"), nuseas e vmitos podem ocorrer Dificuldade respiratria sbita (aguda) (conhecido como "dispnia") ou grave ofegante em ces pode ser causado por cogulos sanguneos nos pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar"), uma evoluo incomum, que ocorre em associao com moderada a grave baixos nveis de albumina no sangue (conhecido como "hipoalbuminemia", com a concentrao de albumina de soro de menos de 2,5 g / dL) Cegueira (aguda) sbita pode ocorrer devido a sangramento na parte retina ou posterior do olho (conhecido como "hemorragia retiniana") ou para descolamento da retina; pode estar associada com a presso sangunea sistmica elevada (hipertenso) CAUSAS Vrias doenas infecciosas e inflamatrias tm sido associados com depsitos ou formao de complexos imunitrios no glomrulo. Em muitos casos, nenhuma fonte de antignio ou processo de doena subjacente identificado, de modo a glomerulonefrite considerado para ser "idioptica" (O que significa que nenhuma causa conhecida). T ele seguintes doenas tm sido associados com glomerulonefrite:
Os ces-doenas infecciosas (tais como, hepatite infecciosa canina [inflamao viral do fgado]; endocardite bacteriana [bacteriana infeco / inflamao do revestimento do corao]; brucelose infeco [causada por Brucella canis]; dirofilariose [dirofilariose]; ehrlichiose [infeco causada por Ehrlichia]; leishmaniose [infeco causada por Leishm ania]; piometra inflamao [/ infeco da tero]; borreliose infeco [causada por Borrelia burgdorferi, tambm conhecida como "doena de Lyme"]; qualquer infeco bacteriana crnica), cncer; doenas inflamatrias; ou doenas endcrinas hormonais (tais como a produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais [conhecido como " hiperadrenocorticismo "ou" doena de Cushing]; diabetes mellitus; administrao prolongada de esterides); distrbios renais hereditrias; causas diversas (tais como medicamentos, por exemplo, sulfonamidas)
Gatos-doenas infecciosas (como vrus da leucemia felina [FeLV] infeco, peritonite infecciosa felina [FIP]; da imunodeficincia felina vrus [FIV] infeco e Mycoplasm a-causado inflamao de vrias articulaes [conhecido como "poliartrite ']); cncer; familiar (condio que executado em certas famlias de gato) T rue glomerulonefrite "auto-imune", no qual os anticorpos so dirigidos contra o rim tem sido documentada em apenas um co e no foi documentada em gatos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos pacientes podem ser tratados como pacientes ambulatoriais; excees incluem pacientes que tm nveis muito elevados de uria e outros resduos nitrogenados produtos no sangue (condio conhecida como "uremia" ou "azotemia") e / ou presso arterial elevada (hipertenso); pacientes com doena de coagulao do sangue (conhecido como "doena tromboemblica"), e pacientes com acmulo de lquido no espao entre seus pulmes e no peito parede (conhecido como "derrame pleural") ou lquido acumulam-se nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar") secundria a baixos nveis de albumina (a protena) no sangue (conhecido como "hipoalbuminemia")
Uma vez que a maioria das doenas glomerulares so causadas por mecanismos imunes, a terapia mais especfica e eficaz a eliminao da fonte de estimulao antignica (isto , a substncia para a qual o sistema imunitrio est a responder e produo de anticorpos); frequentemente este difcil, porque o processo da doena ou da fonte de antignio no identificado, ou impossvel eliminar (tais como o cancro) ATIVIDADE Restries geralmente no so necessrias Atients P com nveis baixos de severamente albumina no sangue (hypoalbuminia) podem beneficiar de restrio de exerccio, por causa do possibilidade de desenvolver cogulos de sangue (doena tromboemblica) DIETA De sdio reduzido, alta qualidade, dietas de baixa quantidade de protenas; muitos "dietas renais ou rim", fabricado atender a esses critrios
MEDICAMENTOS
Enzima conversora de angiotensina (ECA), a perda de diminuio especificamente enalapril, de protena na urina (proteinria); o diminuio da perda protica pode retardar a progresso da doena renal em ces com glomerulonefrite idioptica (de glomerulonefrite causa desconhecida), porque a protena em si directamente txica para tbulos renais Inibidor da ECA a terapia deve ser iniciada no momento do diagnstico, a menos que os nveis elevados severamente de ureia e de resduos azotados outro produtos no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") esto presentes Embora glomerulonefrite tem uma base imunolgica, no h ensaios clnicos controlados na medicina veterinria demonstraram qualquer benefcio
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de medicamentos destinados a suprimir a resposta imunolgica (conhecida como "terapia imunossupressora"); pelo contrrio, esterides e ciclosporina (drogas imunossupressoras) foram mostrados a piorar prognstico em muitos pacientes A aspirina diminui a produo de tromboxano, uma causa importante de inflamao glomerular, e diminui agregao plaquetria e resultante doena de coagulao do sangue (conhecido como "doena tromboemblica"); baixa dose de aspirina geralmente iniciada uma vez que a albumina srica for inferior a 2,5 g / dL A utilizao de inibidores da ECA (excepto enalapril) no foi estudado em ces com ocorrncia natural doena glomerular
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Siga a protena na urina: creatinina glomerulopatia ") (UP / C) Relao de perto para determinar a progresso ou remisso da doena glomerular (conhecido como "
Magnitude da perda de protena na urina (proteinria) ir diminuir medida que mais nefrnios (as unidades funcionais do rim) so perdidas para doena progressiva e, portanto, sempre interpretar as mudanas na protena: creatinina na urina (UP / C) relao luz de mudanas no soro concentrao de creatinina e gravidade especfica da urina (medio das substncias dissolvido numa soluo, neste caso a urina, que utilizado para avaliar a capacidade do rim tbulos para remover a gua a partir de [isto , concentrar] ou adicionar gua a [isto , diluda] a urina) Monitor de trabalho do sangue (tal como o azoto da ureia, creatinina, albumina, e concentraes de electrlitos), presso sangunea, e peso corporal Idealmente, reexamine 1, 3, 6, 9 e 12 meses aps o incio do tratamento Prevenes e evaso No use animais de raas afetadas com a doena glomerular suspeita familiar para fins de reproduo Castrem afetados animais de raas com suspeita de doena glomerular familiar POSSVEIS COM complicaes A sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) A presso arterial elevada (hipertenso) Longo prazo, insuficincia renal (crnica) Distrbios de coagulao do sangue (doenas tromboemblicas) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Longo prazo prognstico reservado para os pobres Muitas vezes, evolui para insuficincia renal crnica, apesar do tratamento
PONTOS-CHAVE
Se a causa subjacente no pode ser identificada e corrigida, a doena muitas vezes progressiva, resultando em falha renal crnica Uma vez azotemia (nveis elevados de uria e outros resduos nitrogenados no sangue, tambm conhecidas como "uremia") e insuficincia renal desenvolver, o prognstico freqentemente pobre devido a doena rapidamente progressiva
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GSTRICO dilatao-toro
(Vulgarmente conhecido como "inchao")
BASICS
VISO GERAL Uma doena em ces em que o estmago se dilata com gs e / ou fluido (conhecido como "dilatao gstrica"), e, subsequentemente, gira em torno do seu eixo curto (conhecida como "volvo") Tambm conhecida pela abreviatura, "GDV", ou pelo termo, "inchao" GENTICA No predisposio gentica direta confirmou, no entanto, os ces com um parente de primeira ordem com uma histria de GDV esto em risco aumentado para desenvolvimento de GDV ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Dog, qualquer grande, raa profunda de peito Predileo por raa Pastor alemo cachorros, Great Danes, poodles padro Raramente relatada em menores, de peito largo raas, como dachshunds e Pequins M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade, mais comumente na meia-idade para os ces mais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Vmitos, que muitas vezes evolui para "secar heaves" Comportamento ansioso A dor abdominal Distenso abdominal, no entanto, estmago distendido pode ser contido sob costelas, caso em que a distenso abdominal no pode ser visto Colapso Babando ou salivao excessiva (conhecido como "sialorria") Depresso Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") ou dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Pulsos fracos; gengivas plidas e tecidos midos do corpo (mucosas); e lentido da cor rosa da gengiva para retornar ao as gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de enchimento capilar pobre") so sugestivos de baixo volume de sangue (conhecido como " hipovolemia ") CAUSAS Desconhecido Provveis muitos fatores, incluindo anatmica (relativas estrutura do corpo), fatores genticos e ambientais FATORES DE RISCO Classicamente tem sido associada com a actividade aps uma refeio Predisposio anatmica "de peito", especialmente ces de grande e gigante raa de cesClassicamente pensava-se que o intestino de alimentos baixou encorajados deglutio de ar (conhecido como "aerofagia"), o que poderia levar a GDV; No entanto, informaes recentes identifica comer de uma tigela de comida criado como um fator de risco para desenvolvimento de GDV Ter um parente de primeiro grau com GDV e velocidade mais rpida da alimentao tm sido identificados como fatores de risco associados ao desenvolvimento do GDV P ossibly ter cancro no tracto gastrointestinal, como pode causar perturbaes da motilidade, bem como a reteno de alimento e / ou de ar na estmago
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T sua doena SNDROME REP ITUAO uma emergncia! Atients P deve ser hospitalizado, cuidadosamente avaliada e tratada agressivamente para m circulao (conhecido como "cardiovascular insuficincia ") Fluidoterapia: cristalide terapia, colide terapia, ou uma combinao pode ser usada; cristalides so fluidos que contm electrlitos (Compostos qumicos, tais como sdio, potssio, cloreto) necessrio para o corpo, cristalides so geralmente semelhante ao contedo fluido (Plasma) do sangue e mover-se facilmente entre os tecidos de sangue e do corpo, exemplo soluo de lactato de Ringer; colides so fluidos que contm molculas maiores, que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter o volume de sangue circulando, os exemplos so dextrana e hetastarch
Subsequente para a estabilizao da circulao, a descompresso do estmago deve ser realizada P Assing um tubo no estmago atravs da boca, para baixo do esfago (o tubo entre a garganta e do estmago), e para dentro do estmago (Conhecido como "intubao orogstrica") o mtodo preferido de obteno de descompresso do estmago; comumente, considervel encontrar resistncia ao atingir a rea entre o esfago e estmago, onde o esfago passa atravs do diafragma (conhecido como o "hiato esofgico")-o tubo lubrificado pode ser torcido ou reposicionado para facilitar a passagem do estmago tubo; diferentes posies do paciente (como sentado, em p, deitado) pode ser tentada para facilitar a passagem
Nos casos em que a passagem do tubo no estmago (intubao gstrica) vencida, passando de uma agulha de grande dimetro estril ou cateter atravs da pele, parede abdominal, e para o estmago (conhecido como "percutnea gastrocentesis") pode ser tentada; gs tipicamente fazer um rudo audvel ao escapar-considervel tempo necessrio para atingir a descompresso do estmago usando esta tcnica, devido O pequeno dimetro da agulha, em combinao com a quantidade considervel de gs aprisionado no interior do estmago Aps a estabilizao do paciente e descompresso do estmago, a interveno cirrgica indicada ATIVIDADE Restrio de actividade durante cerca de duas semanas aps a cirurgia recomendado
DIETA Ingesto oral de comida recomendado o mais rapidamente possvel O PAPEL da altura de alimentos tigela na ocorrncia e recorrncia da doena no clara neste momento CIRURGIA Interveno cirrgica deve ser realizada o mais rapidamente possvel, em um paciente estvel ou em um paciente para o qual a estabilizao esforos diligentes provaram ser ineficazes A interveno cirrgica tem trs objectivos principais: 1) retornando o estmago (e do bao, se necessrio) para a sua posio normal no corpo (Conhecido como "anatmico reposicionar"), 2) avaliao da viabilidade do rgo (em outras palavras, "Qual o status dos tecidos?" "Tem a tecidos saudveis o suficiente para permitir a recuperao e funo normal? "" Os tecidos tambm se deterioraram para permitir a recuperao e fazer tambm cirurgia de resgate dos rgos? "), e 3) a preveno da recorrncia T ele estmago deve ser cuidadosamente e suavemente derotated volta sua posio normal no corpo Se o bao tem torcido ou movido para fora da sua posio normal, que deve ser cuidadosamente e suavemente sem toro e movido para a sua normais posio no corpo Uma vez reposicionado, o estmago eo bao devem ser avaliados, se as reas no so saudveis ou se aparecer reas bvias de tecido morto (Conhecido como "no vitais reas") esto presentes, a remoo cirrgica deve ser realizada atravs de remoo do que uma parte do estmago (conhecido como " gastrectomia parcial ") que no saudvel ou mortos e / ou atravs da remoo do bao (conhecido como" esplenectomia ") P REVENO de recorrncia conseguido atravs de um gastropexia permanente (anexo cirrgica do estmago para a parede abdominal); vrias tcnicas para a realizao gastropexia tm sido descritos e escolha da tcnica largamente baseada na preferncia do cirurgio
MEDICAMENTOS
Os antibiticos so indicados na poca da cirurgia, dependendo da gravidade e progresso da doena em si, a cirurgia pode ser considerada "Limpar", "limpa-contaminada", "contaminado", ou "sujo", muitas vezes quase impossvel de verificar esta informao antes do cirurgia realizada, estas designaes referem-se a concluses sobre o estado dos rgos internos durante a cirurgia, o procedimento cirrgico seria ser realizada em uma cirurgia estril, mas se os rgos ou tecidos morreram devido falta de circulao adequada, o cirurgio pode entrar no
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abdmen e encontrar infeco j presente (assim chamados, a cirurgia "sujo") Seleco antibitico deve basear-se em bactrias potenciais que podem causar infeco no paciente; moderada a grave doena pode expor o co para as bactrias intestinais, devido ruptura dos rgos gastrointestinais (conhecido como "perfurao visceral") ou perda do normal intestinais barreiras forro para o movimento de bactrias do trato gastrointestinal para a circulao geral (conhecido como "hematognica translocao bacteriana "); antibiticos possveis incluem sdio cefoxitina e sdio cefazolina Agentes para proteger o estmago (conhecido como "protetores gstricos", como os bloqueadores H2 [cimetidina, famotidina, ranitidina]) ou revestimento agentes (tal como, sucralfato) pode ser implementado para minimizar ou prevenir lceras no estmago e / ou intestinos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Geral do cuidado de enfermagem, alguns pacientes podem necessitar de cuidados recumbent por vrios dias antes da recuperao eventual Controle adequado da dor necessrio Batimentos cardacos anormais ou irregulares (conhecido como "contraes ventriculares prematuras") ocorrem geralmente no ps-operatrio em pacientes com GDV, as quais podem ser o resultado de m circulao sangunea para o msculo cardaco (conhecido como "hipoperfuso do miocrdio") e danos resultantes, ou devido a danos no bao ou remoo do bao; monitorizao do ritmo cardaco recomendado Correo de distrbios eletrolticos (nveis particularmente baixos de potssio no sangue [conhecido como "hipocalemia"]) muitas vezes necessrio Monitorar a produo de urina e funo renal no ps-operatrio, especialmente em pacientes que haviam sustentado, arterial baixa significativa presso (hipotenso) Prevenes e evaso Elevao da bacia do alimento uma questo de grande debate; literatura atual sugere que a elevao da tigela de comida realmente podem aumentar o risco de GDV, no entanto, muitos proprietrios / criadores continuam a elevar bacias do alimento Evite o exerccio extenuante aps comer ou beber P ossibly diminuir a taxa de consumo de refeies para reduzir a ingesto de ar (aerofagia) Considere absorvendo o alimento seco em gua, antes da alimentao ou alimentar mltiplas, pequenas refeies POSSVEIS COM complicaes Dilatao gstrica (estmago dilata com gs e / ou fluido) pode recorrer, mesmo com correo cirrgica bem sucedida (conhecido como "gastropexia") realizada; recorrncia de volvulus (toro ou rotao do estmago) com uma tcnica adequada gastropexia realizado extremamente rara A falha para remover o tecido morto estmago pode resultar em estmago eventual rasgar (perfurao) e infeco bacteriana do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite sptica") Batimentos cardacos irregulares (complexos ventriculares prematuros em particular); transtorno de coagulao do sangue (conhecido como "intravascular disseminada coagulopatia ") e lceras do estmago tambm pode ocorrer CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maior conscientizao por donos de ces combinada com uma maior compreenso por veterinrios dos eventos complexos associados GDV reduziu a taxa de mortalidade associada a esta doena significativamente nos ltimos 30 anos P rognosis em ces tratados adequadamente que no tm estmago tecido morto (conhecido como "necrose gstrica") excelente, com uma relatou taxa de sobrevivncia de 98% Ces com tecido do estmago morto (necrose gstrica) tm um prognstico mais reservado, com uma taxa de sobrevida relatada de 66%
PONTOS-CHAVE
Gstrica dilatao-volvo ("GDV" ou "inchao") uma doena potencialmente mortal que deve ser reconhecida e tratada imediatamente; incapacidade de tratar esta doena rapidamente pode levar a conseqncias fatais Os esforos iniciais deve ser dirigida para a estabilizao do paciente, como a doena muitas vezes leva a problemas circulatrios graves Interveno cirrgica deve ser realizada o mais rapidamente possvel aps a estabilizao inicial Prognstico geral justo, os ces sem tecido do estmago mortos tm um melhor prognstico do que aqueles com estmago tecido morto (gstrico necrose)
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Estmago (gstrico) Transtornos da Motilidade

(Anormalidades de esvaziamento do estmago)
BASICS
VISO GERAL Estmago (gstrico) resultado motilidade distrbios de condies que, direta ou indiretamente interromper o esvaziamento do estmago normal, que por sua vez podem causar reteno anormal de alimentos e do fluido no estmago (conhecido como "reteno gstrica"), distenso do estmago, e os sinais subsequentes, tais como falta de apetite (anorexia), nuseas e vmitos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Sinais ocorrer em qualquer idade, embora seja raro observar estmago primrio (gstrico) distrbios da motilidade em animais jovens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos geralmente so secundrias principal causa do estmago (gstrico) distrbio de motilidade T ele sinal clnico importante o vmito crnico de comida aps uma refeio (conhecido como "vmito ps-prandial"), o estmago normalmente deve estar vazio aps uma refeio tamanho mdio em cerca de 6 a 8 horas em ces e 4 a 6 horas em gatos (nota: tempos de esvaziamento normais so influenciados por volume de alimentao, a densidade calrica e teor de fibra); vmitos de alimentos no digeridos maior do que 10 a 12 horas aps a refeio sugere um estmago (gstrico) desordem da motilidade ou bloqueio do estmago ou do intestino delgado superior, impedindo o movimento do estmago contedo fora do estmago (conhecido como "obstruo")
O vmito pode ocorrer a qualquer momento seguinte comer A distenso do estmago, nuseas, falta de apetite (anorexia), arrotos, comendo de itens no alimentares (conhecido como "pica"), e perda de peso Outros sinais e achados do exame fsico se relacionam com a causa subjacente da doena T veterinrio ele pode detectar sons de estmago diminuram em ouvir o abdmen com um estetoscpio (conhecido como "abdominal ausculta ") CAUSAS P rimary estmago distrbios (gstrico) motilidade so muitas vezes de causa desconhecida (conhecido como "idiopticos distrbios da motilidade gstrica"), e podem surgem de defeitos na atividade eltrica normal do msculo (conhecido como "atividade mioeltrica") A maioria dos distrbios da motilidade ocorrer secundria a outras condies primrias Distrbios metablicos incluem baixos nveis sanguneos de potssio (conhecido como "hipocalemia"), nveis de excesso de uria e dos resduos nitrogenados outro produtos no sangue (conhecido como "uremia"); distrbio do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade de o fgado para livrar o corpo de amnia (conhecido como "encefalopatia heptica"); e inadequados nveis de hormnio da tireide (conhecido como " hipotireoidismo ") Inibio nervoso, como resultado de estresse, medo, dor ou trauma Drogas, tais como o anticolinrgicos (usado como preanesthetics ou para tratar a diarreia, tais como atropina); beta-bloqueadores (usado para tratar corao e doenas pulmonares, tais como isoproterenol), e narcticos P doena estmago rimary, tais como o bloqueio do estmago ou do intestino delgado superior, impedindo o movimento do contedo do estmago para fora do estmago (obstruo), inflamao do estmago (gastrite); lceras estomacais; parvovirose Cirurgia de estmago "Inchao" ou sndrome de dilatao-toro gstrica (GDV)-uma doena em ces em que o estmago se dilata com gs e / ou fluido (conhecido como "Dilatao gstrica") e, posteriormente, gira em torno de seu eixo curto (conhecida como "volvo")- suspeito de resultar de uma motilidade primria distrbio da atividade muscular anormal eltrica e mecnica; ces podem continuar a ter sinais de motilidade do estmago diminudo (conhecido como "hipomotilidade gstrica") aps a correo cirrgica (conhecido como "gastropexia," attachment cirrgica do estmago para o abdominal parede)
Fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (conhecido como "refluxo gastroesofgico") e do fluxo para trs ou para trs do contedo intestinal para o estmago (conhecido como "refluxo enterogstrico") pode resultar da motilidade do estmago diminudo (gstrica hipomotilidade) Sndromes que envolvem a funo anormal do sistema nervoso autnomo (conhecido como "sndromes disautonomia") diminuram motilidade do estmago (hipomotilidade gstrica), como parte de um processo de doena generalizada FATORES DE RISCO
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Qualquer doena estmago potencial pode resultar em diminuio da motilidade secundrio (hipomotilidade)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos pacientes so tratados como pacientes ambulatoriais Com vmitos intensos ou desidratao e desequilbrio eletroltico, internao e tratamento especfico so necessrios; eletrlitos so compostos qumicos, tais como sdio, potssio, cloreto, necessrio para a funo normal do corpo Desidratao com lquido e desequilbrio eletroltico requer reposio de lquidos adequada ATIVIDADE Restries baseiam-se na doena subjacente DIETA Manipulao da dieta importante no tratamento de estmago primrio (gstrico) distrbios de motilidade As dietas devem ser formuladas que so de consistncia lquida ou semi-lquidos e de baixo teor em gordura e de fibras Pequeno volume de refeies, com alimentao freqente, deve ser dada Muitas vezes, a manipulao da dieta por si s bem sucedida no tratamento de pacientes com estmago tardia (gstrico) esvaziamento de um distrbio de motilidade CIRURGIA Ces com sndrome crnica bloat (GDV) e reteno do contedo do estmago (reteno gstrica) deve ter um procedimento cirrgico (Gastropexia) realizado Aps qualquer cirurgia de estmago, pode demorar at 14 dias para a motilidade para voltar ao normal Atients P com bloqueio do estmago ou do intestino delgado superior, o movimento preveno do contedo do estmago para fora do estmago (" obstruo do fluxo "), necessitar de correo cirrgica
MEDICAMENTOS
Ga stric agentes Prok inetic (drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estoma ch um nd no intestinos) Metoclopramida (Reglan ) melhora a motilidade do estmago e do estmago coordenadas e superior pequeno motilidade (duodenal) intestinal; tambm pode prevenir o vmito (conhecido como "efeito antiemtico") Cisaprida trabalha diretamente sobre o msculo liso gastrointestinal, estimulando a mobilidade, melhora o esvaziamento gstrico, e promove o aumento motilidade do intestino, tanto o pequeno e grande T egaserod (Zelnorm ) um novo agente pr-cintico, tem os mesmos efeitos pr-cinticos como a cisaprida, a experincia clnica limitada na utilizao deste droga no co e gato Eritromicina dada em doses baixas promove o esvaziamento do estmago H2-bloqueadores, como a ranitidina e nizatidina, tm efeitos significativos sobre a motilidade do estmago procinticos semelhante a cisaprida, nem cimetidina nem famotidina afecta o esvaziamento gstrico
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Resposta ao tratamento varia, de acordo com a causa do estmago (gstrico) distrbio de motilidade A falta de resposta mdica exige uma investigao mais aprofundada para a obstruo mecnica
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T ele durao do tratamento depende da capacidade para resolver o distrbio subjacente ou em resposta terapia Pode levar os casos de cirurgia de estmago ou parvovirose-infeco de 10 a 14 dias para recuperar a funo normal de estmago Os casos que envolvem a funo anormal generalizada do sistema nervoso autnomo (conhecido como "generalizada disautonomia") tem sepultura prognsticos
PONTOS-CHAVE
Estmago (gstrico) resultado motilidade distrbios de condies que, direta ou indiretamente interromper o esvaziamento do estmago normal, que por sua vez podem causar reteno anormal de alimentos e do fluido no estmago (conhecido como "reteno gstrica"), distenso do estmago, e os sinais subsequentes, tais como falta de apetite (anorexia), nuseas e vmitos Resposta ao tratamento varia, de acordo com a causa do estmago (gstrico) distrbio de motilidade A falta de resposta mdica exige uma investigao mais aprofundada para a obstruo mecnica
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Gastrite crnica
(A longo prazo a inflamao do estmago)
BASICS
VISO GERAL Vmitos intermitentes de durao superior a 1 a 2 semanas, secundria a inflamao do estmago (conhecido como "gastrite") P RESENA de lceras rasas (conhecido como "eroses") ou lceras no estmago, dependendo da causa e durao do estmago inflamao ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Velhos, ces de raas pequenas ces (por exemplo, Lhasa apso, shih tzu, poodle miniatura) Basenjis ea patrijshond Drentse (holands co perdiz) raa pode desenvolver gastrite crnica hipertrfica, na qual o estmago tecidos so ampliadas (conhecido como "hipertrofia") M ea n Idade um nd Ra ESL Varia com a causa subjacente Predominam Sexo nt Varia com a causa subjacente SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Vmito freqentemente manchado de bile, e pode conter alimento no digerido, manchas de sangue, ou sangue digerido (os chamados "borra de caf") A freqncia de vmito varia de diria a cada poucas semanas e aumenta como gastrite progride O vmito pode ser estimulado por comer ou beber Vmito de manh cedo antes de comer pode indicar "sndrome do vmito bilioso", uma condio em que os contedos na pequena superior intestino (duodeno) se mover para trs para dentro do estmago (conhecido como "refluxo gastroduodenal"); o contedo contm cidos biliares, um normal produto envolvido na digesto de gordura; os cidos biliares podem interferir com a proteco normal estmago forro e levar a inflamao do estmago (gastrite) Pode ver a perda de peso a longo prazo perda (crnica) de apetite (anorexia) Pode ver negros fezes, alcatro (conhecido como "melena") devido presena de sangue digerido no movimento do intestino, se o animal tem lceras hemorrgicas no estmago Diarria, doena se o animal tambm tem intestinal Pode ter gengivas plidas e tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") se o animal tem baixa contagem de glbulos vermelhos (Anemia) de longo prazo a perda de sangue (crnica) CAUSAS Inflamatria imune mediada; alergia ou intolerncia alimentar; causa desconhecida (conhecido como "idioptica" doena) Dietary indiscrio animal come material vegetal; objetos estranhos; irritantes qumicos T oxins-fertilizantes; herbicidas, agentes de limpeza; metais pesados Metablicos ou endcrinos (hormonais) doena excesso de nveis de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia "Ou" azotemia "); doena heptica crnica, produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como" hipoadrenocorticismo "ou" Doena de Addison "), inflamao do pncreas (conhecido como" pancreatite ") Cncer gastrinoma (um tipo de tumor normalmente encontrado no pncreas que secreta "gastrina", um hormnio que estimula a produo de cido no estmago); adenocarcinoma gstrico (cancro do estmago); linfoma gastrointestinal (cncer originrio de um tipo de glbulos brancos celular, conhecido como "linfcitos", que se desenvolve nos gnglios linfticos e outros tecidos do corpo); cncer de leiomiossarcoma (derivado de msculo liso do estmago ou intestinos) Plipos do estmago P arasitism-Ollulanus tricuspis e Gnathostom um (Gatos); Physaloptera (Ces, gatos) Drogas de antiinflamatrios no-esterides (AINEs); esterides Infecto-Helicobacter, as bactrias associadas com a inflamao do estmago (gastrite) e lceras estomacais; Pythium , Um molde de gua que causa pitiose; viral (vrus da cinomose canina em ces, vrus da leucemia felina [FeLV] em gatos)
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Diversos fluxo reverso, para trs ou de superior do intestino delgado (conhecido como "duodenal") o contedo dentro do estmago (conhecido como " refluxo gastroduodenal "), levando a sndrome de vmitos biliosos; stress; ausncia de cido clordrico (HCl) nos fluidos do estmago (conhecido como "Acloridria") FATORES DE RISCO Medicaes-antiinflamatrios no-esterides (AINEs); esterides Animais de estimao Environmental-unsupervised/free-roaming so mais propensos a ingerir alimentos inadequados ou materiais A ingesto de um ingrediente alimentar, para a qual uma alergia ou intolerncia tenha sido adquirido
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos pacientes so estveis a apresentao, a menos que o vmito suficientemente grave para causar desidratao T ypically pode ser gerenciado como um ambulatrio, enquanto se aguarda testes de diagnstico ou em fase de ensaios clnicos de dietas especiais ou medicamentos Se o paciente desidratado ou se vmitos torna-se grave, hospitalizar e tratar com a terapia de fluido apropriado por via intravenosa (IV) DIETA "Nada por boca" (isto , sem comida ou gua pela boca) por 12 a 24 horas, se os vmitos frequentes Soft, alimentos com baixo teor de gordura, de preferncia a partir de fontes individuais de protenas e carboidratos Non-queijo cottage, frango sem pele branca de carne, hambrguer de tofu cozido ou como fonte de protena, e arroz, macarro ou batata como um fonte de carboidratos, numa proporo de 1:3 Frequentes, pequenas refeies (a cada 4 a 6 horas, ou mais frequentemente) Pode usar nova fonte de protena (isto , alimentando uma protena a que o animal nunca foi exposta) ou dieta protena hidrolisada (por que a fonte de protena foi processada para quebrar a protena em unidades mais pequenas, com menos susceptveis de causar uma resposta alrgica), se alergia alimentar suspeita Alimentar dietas para um mnimo de 3 semanas para avaliar a adequao de resposta; muitas vezes requer perodos mais longos de teste de 6 a 8 semanas Alimente uma refeio tarde da noite para ajudar a prevenir sndrome de vmitos biliosos nas primeiras horas da manh CIRURGIA O tratamento cirrgico, se uma massa ou aumento do tecido do estmago (conhecido como "hipertrofia") est causando uma obstruo do estmago, impedindo o movimento do contedo do estmago para o intestino (conhecido como "obstruo") Inciso cirrgica no estmago (conhecido como "gastrotomia") para a remoo de objetos estranhos, se a recuperao do objeto estranho usando um especial, instrumento, iluminada mdica (conhecido como um "endoscpio") que passado atravs da boca e para baixo do esfago (tubo de da garganta para o estmago) e para o estmago no for bem sucedida ou se um endoscpio no est disponvel
MEDICAMENTOS
Varia com a causa subjacente T reat as eroses e lceras de estmago D esterides para a longo prazo a inflamao (crnica) do estmago (gastrite) secundria a suspeita de imuno-mediadas mecanismos, se animal no responder a tratamento diettico Ratamento T para a inflamao do estmago causada por Helicobacter: amoxicilina, P EPTO-Bismol e metronidazol Medicamentos para prevenir ou controlar os vmitos (conhecido como "antiemticos") para o fluido e distrbios eletrolticos causados pela frequente ou abundante vmitos; electrlitos so compostos qumicos (tais como sdio, potssio, cloreto) necessrias para o corpo a funcionar A metoclopramida cisaprida, ou de baixa dose de eritromicina para aumentar o esvaziamento gstrico e melhorar a motilidade intestinal, se estmago esvaziamento retardado ou fluxo reverso para trs ou de superior do intestino delgado (conhecido como "duodenal") o contedo dentro do estmago (conhecido como " refluxo gastroduodenal ") est presente Prostaglandina sinttica (misoprostol) para preveno de lceras gstricas com drogas anti-inflamatrio no esteride (AINE) toxicidade
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Drogas para suprimir a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunossupressoras"), como a azatioprina, se uma resposta imune mediada mecanismo de suspeita e que o animal no reagiu a gesto diettica e administrao de esterides adequadamente; esperam resposta para ocorrer em 2 a 3 semanas Quando em necessidade de supresso imediata da resposta imune (imunossupresso), usar clorambucil
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A resoluo dos sinais clnicos indica uma resposta positiva Trabalho de sangue para monitorizar electrlitos (tal como sdio, potssio, e cloreto) e cido-base de estado, se inicialmente anormal Contagens sanguneas completas devem ser obtidas semanalmente e, em seguida, reduzido para cada 4 a 6 semanas para os doentes em drogas para suprimir a resposta imune sistema de azatioprina, clorambucil, Repita investigao diagnstica e considerar possvel re-bipsia se sinais diminuio, mas no resolvem Prevenes e evaso Evite medicamentos (como corticides, medicamentos anti-inflamatrios [AINEs]) e alimentos que causam a irritao do estmago ou resposta alrgica no paciente P revent livre de roaming do animal e potencial de dieta indiscrio POSSVEIS COM complicaes P rogression da inflamao do estmago (gastrite) de superficial (isto , envolvendo apenas a superfcie do revestimento) para atrfica gastrite (uma condio na qual o revestimento mais fino do que o normal) Eroses e lceras do estmago com leso progressiva do revestimento do estmago (leso da mucosa) A pneumonia por aspirao Desequilbrio eletroltico ou cido-base CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varia com a causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Inflamao do estmago (gastrite) tem vrias causas A complementao diagnstica pode ser extensa, geralmente requer bipsia para identificar a doena (conhecida como "diagnstico definitivo")
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DOENA lcera gastroduodenal

(lceras no estmago e intestino delgado superior [DUODENO])
BASICS
VISO GERAL lceras no estmago e no intestino delgado superior (conhecido como o "duodeno") so chamados de lceras gastroduodenais, "as lceras ampliar atravs do revestimento (conhecida como a "mucosa") do estmago e dos intestinos e na camada muscular do estmago e dos intestinos (Conhecida como a "mucosa muscular") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e, menos frequentemente, gatos Predileo por raa Ces pastor alemo so os mais suscetveis ulcerao do estmago aps ter sido dado o ibuprofeno (NO E: utilizao dos recursos humanos over-the-counter analgsicos sempre deve ser discutido com o veterinrio antes da administrao do seu animal, estes medicamentos podem causar efeitos secundrios graves efeitos, tais como lceras do estmago) Rottweilers tm maior probabilidade de rasgar do estmago e / ou intestino delgado superior (duodeno) para causa desconhecida (conhecido como "Perfurao espontnea gastroduodenal") Atletas de elite canina tm aumentado a incidncia de lceras de estmago, eroso (lceras rasas) e / ou sangramento durante a extenuante sustentado exercer Chow chows parecem ter uma maior probabilidade de cncer de estmago (conhecido como "adenocarcinoma gstrico") M ea n Idade um nd Ra ESL Todas as idades Predominam Sexo nt Os machos tm maior probabilidade de ter cancro do estmago (conhecido como "carcinoma gstrico") SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alguns animais podem no mostrar quaisquer sinais / mudanas, apesar de lceras significativas no estmago ou no intestino delgado superior (duodeno) Vmitos: mais comum sinal clnico Vomitando sangue (conhecido como "hematmese") podem estar presentes Negros fezes, alcatro (conhecido como "melena"), devido presena de sangue digerido no movimento intestinal, podem estar presentes A dor abdominal na parte da frente do abdmen (isto , perto da caixa torcica)-paciente pode ficar curvado na parte de trs ou assumir a " orando posio " Falta de apetite (conhecido como "anorexia) Lentido (letargia) A perda de peso ou perda de peso extrema com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") Fraqueza, gengivas plidas e tecidos midos do corpo, e / ou colapso, se a contagem de clulas grave baixo vermelho-sangue (anemia) ou rompimento (perfurao) do estmago ou do intestino superior, com conseqente inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite") desenvolve Os gatos so menos propensas a mostrar evidncia clnica de sangramento a partir do estmago ou intestino delgado superior (duodeno) Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia"), presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso"), a cor rosa da gengiva lento para retornar quando as gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de perfuso capilar aumentado") se o animal tem de choque devido ao baixo volume de sangue circulante (conhecido como "choque hipovolmico") ou devido ao rasgo (perfurao) do estmago ou do intestino superior (duodeno), com conseqente inflamao do revestimento do abdmen (peritonite), temperatura corporal elevada (conhecido como "hipertermia") Distenso abdominal pode estar presente com rasgo (perfurao) do estmago ou do intestino superior (duodeno) com subsequente inflamao do revestimento do abdmen (peritonite) Acmulo de fluido nos tecidos do corpo (conhecido como "edema")-a partir de sangue / plasma perda causando baixos nveis de protena no sangue (conhecido como "hipoproteinemia") CAUSAS Drogas Antiinflamatrios no-esterides (AINEs); esterides Ga strointestina l doen SES
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A doena inflamatria intestinal Cncer envolvendo a boca, esfago (tubo a partir da garganta ao estmago), estmago ou no intestino delgado superior (duodeno) Corpo estranho no intestino boca, esfago, estmago ou delgado (duodeno) Correo de abertura de longo prazo (crnica) lgrima ou anormal no diafragma (conhecido como "hrnia diafragmtica") Produo excessiva de cido pelo estmago (conhecido como "hiperacidez gstrica") O bloqueio do movimento do contedo do estmago para o intestino delgado (conhecido como "obstruo pilrica") Doenas Infecciosas Arasites P no estmago e / ou intestinos Pythium , Um molde de gua que faz com que "pitiose" Helicobacter, bactrias associadas com a inflamao do estmago (gastrite) e lceras estomacais Inflamao, Viral fngica, ou bacteriana do estmago e dos intestinos (conhecido como "gastroenterite") M eta Doenas simblicas Insuficincia renal A insuficincia heptica Produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison") Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") Toxicidade Intoxicao por metais pesados (como arsnio, ferro, zinco, tlio ou chumbo) P intoxicao lant (como Dieffenbachia, sagu de palmeira, cogumelo, mamona) Chemical intoxicao (tais como etileno glicol fenol, agentes corrosivos, psorase cremes-vitamina D anlogos) P toxicidade esticide / raticida (tais como colecalciferol [vitamina D3]) Ca NCER Mastocitose (condio em que um nmero anormal de mastcitos esto presentes em mltiplos tecidos; mastcitos contm histamina, e se ele liberado, ele estimula a secreo de cido do estmago-) Gastrinoma (um tipo de tumor normalmente encontrado no pncreas que secreta "gastrina", um hormnio que estimula a produo de cido no estmago) AP UDoma (uma de um grupo de tumor que produz hormonas; um gastrinoma um tipo de APUDoma) Neurolgicas doen SES Traumatismo craniano Doena da medula espinhal Stress / M a jor M Doena l edica Infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis") Choque Doena grave Queimaduras Insolao Cirurgia de grande porte T Rauma Presso arterial baixa (hipotenso) Os cogulos de sangue (conhecido como "doena tromboemblica") Sustentada exerccio extenuante
FATORES DE RISCO Administrao de medicamentos conhecidos por causar lceras do estmago ou intestino delgado, antiinflamatrios no-esteroidais (AINEs) ou esterides Pacientes em estado crtico Choque devido ao baixo volume de sangue circulante (choque hipovolmico) ou devido a uma infeco bacteriana generalizada (conhecido como "choque sptico") P ythiosis tem uma distribuio regional, os estados-que margeiam o golfo do Mxico
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T reat quaisquer causas subjacentes (Um instrumento mdica que passada atravs do T ele veterinrio pode usar um instrumento especial iluminado, iluminado chamado de "endoscpio" boca para o esfago [o tubo a partir da garganta para o estmago] e para dentro do estmago e, possivelmente, o intestino delgado superior [Duodeno]) para avaliar as lceras e / ou sangramento T reat em regime de ambulatrio se a causa identificada e removida, vmitos, no excessivo, e sangramento mnimo no estmago e / ou intestino delgado superior (duodeno) Tratamento hospitalar para hemorragia grave no estmago e / ou intestino delgado superior (duodeno) e / ou rasgar do estmago ou superior intestino delgado no local da lcera (conhecido como "perfurao de lcera"); vmitos e / ou choque Que precisa de gerenciamento de emergncia de hemorragia, choque ou infeco bacteriana / inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como " peritonite sptica ") Fluidos intravenosos para manter a hidratao, para manter o fluxo de sangue para o revestimento do estmago, e / ou para o tratamento do choque Pode precisar de transfuses de sangue total (ou embalados vermelho-sangue clulas) ou de transporte de oxignio infuses de soluo de hemoglobina em pacientes com hemorragia grave no estmago e / ou intestino delgado superior (duodeno) Atients P com nveis muito baixos de protena no sangue (conhecido como "hipoproteinemia") pode exigir colides e / ou plasma para melhorar volume de sangue; colides so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter o sangue circulando volume, os exemplos so dextrano e hidroxietilamido Em casos graves de vmitos sangue para parar o sangramento para dentro do estmago e / ou intestino delgado superior (duodeno), gua, gelo lavar (Lavagem) a lavagem ou com norepinefrina diluda em gua com gelo pode ser tentada ATIVIDADE Restringido DIETA Descontinuar a ingesto de alimentos e / ou gua por via oral, se os vmitos Quando a alimentao retomado, alimentar pequenas quantidades na alimentao mltiplas. Recomendado dieta altamente digestvel com baixa a moderada em gordura (esvaziamento gstrico elevado de gordura na dieta atrasos) e de baixo teor de fibra Dependente da causa das lceras no estmago ou no intestino delgado superior (duodeno), a dieta com uma nova fonte de protena (isto , alimentando uma protena a que o animal nunca foi exposta) ou dieta de protena hidrolisada (onde a fonte de protena foi processada para quebrar a protena em unidades mais pequenas, com menos susceptveis de causar uma resposta alrgica) pode ser benfico
CIRURGIA O tratamento cirrgico indicado se o tratamento mdico falha depois de 7 a 10 dias; hemorragia no controlada e grave; rompimento do estmago ou no intestino delgado superior no local da lcera (perfurao lcera), e / ou de um tumor identificado que poderia ser removido cirurgicamente
MEDICAMENTOS
Da histamina (H2) bloqueadores competitivamente inibir a secreo de cido gstrico e a droga de escolha inicial (tal como a cimetidina, ranitidina, nizatidina, famotidina); H 2-bloqueadores diferem em potncia e durao de aco famotidina mais potente, seguido por ranitidina e, em seguida cimetidina-tratar, pelo menos, 6 a 8 semanas; recuperar a produo excessiva de cido do estmago pode ocorrer quando H 2-bloqueadores so interrompidas, mas pode ser minimizada pela diminuio gradual da dose, tal como ela descontinuada Os anticidos neutralizar o cido do estmago e alguns induzir a produo local de compostos que protegem a mucosa do estmago e superior intestino delgado (conhecido como "protetores da mucosa"), mas deve ser administrada pelo menos quatro a seis vezes por dia para ser eficaz Suspenso Sucralfate protege o tecido ulcerado pela ligao a sites de lcera e estimulando a produo de prostaglandinas: a ligao maior na parte superior do intestino delgado (duodeno) lceras do que em lceras do estmago Antibitico (s) deve ser administrada por injeco, se uma ruptura no revestimento do estmago ou do intestino delgado superior se suspeita ou se aspirao
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pneumonia est presente Drogas para parar ou controlar o vmito (conhecido como "antiemticos", tais como clorpromazina e proclorperazina) so administrados se vmito ocorrer com freqncia ou resulta em perdas significativas de fluidos Omeprazole-mais potente inibidor da secreo de cido gstrico, o tratamento de escolha para gastrinomas (tumores geralmente encontrados na pncreas que secretam "gastrina," uma hormona que estimula a produo de cido no estmago) com evidncia de propagao (isto , metstase) ou que no pode ser removido cirurgicamente (conhecido como "doena irressecvel") e doena do estmago e do intestino delgado superior (Duodeno) que no reagiu a H 2-bloqueador terapia Misoprostol, um anlogo de prostaglandina sinttica, pode diminuir a secreo de cido gstrico e tambm protegem a mucosa do estmago e intestino delgado superior, ajuda a prevenir e tratar a droga anti-inflamatria no esteroidal (NSAID)-lceras induzidas, que pode ter algum efeito no tratamento de lceras do estmago e do intestino delgado superior (duodeno) a partir de outras causas
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A melhoria pode ser avaliado na resoluo dos sinais clnicos, acompanhamento do volume globular e protena total (exames de sangue que determinar o volume de clulas vermelhas do sangue, em comparao com a poro lquida do sangue e da concentrao de protena no sangue, respectivamente); sangue oculto nas fezes (em que a presena ou a ausncia de sangue no movimento do intestino avaliado); e ureia no sangue nitrognio ou "BUN" (exame de sangue que indica o nvel de uria no sangue os nveis elevados de uria-pode ser um sinal de desidratao) pode ajudar para detectar a perda de sangue continuada e desidratao
Avaliao de repetio usando um endoscpio recomendado para casos avanados para ajudar a determinar a durao adequada de terapia Dependendo da causa subjacente, os exames laboratoriais especficos ou de imagem (como raios X, contraste de radiografias, exames de ultra-som) pode ser necessrio para monitorizar a resposta terapia Prevenes e evaso Evitar irritantes gstricos (como antiinflamatrios no-esteroidais [AINEs]; esterides) Use misoprostol quando se tratam com AINEs, para proteger a mucosa do estmago e do intestino delgado superior Administrar AINEs com alimentos, para tentar minimizar a irritao do estmago e do intestino delgado superior A COX-2 selectivos ou dupla LOX / COX inibidores podem ter menos efeitos adversos sobre o estmago e intestino delgado superior do que AINEs no seletivos POSSVEIS COM complicaes Perda de sangue grave necessitando de transfuso Infeco bacteriana generalizada (sepsis) T brinco do estmago ou do intestino delgado superior no local da lcera (perfurao lcera) Morte Aspirao pneumonia rara
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varia com a causa subjacente Atients P com cncer de estmago, insuficincia renal, insuficincia heptica, pitiose, mastocitose sistmica, infeco bacteriana generalizada (sepsis), e / ou perfurao gstrica prognstico est guardado para pobres lceras envolvendo o estmago e / ou intestino delgado superior (duodeno) secundria a droga anti-inflamatrios no esterides (AINE) administrao, doena inflamatria intestinal, ou inadequada produo de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo "Ou" doena de Addison ") prognstico-pode ser bom a excelente, dependendo da gravidade da doena
PONTOS-CHAVE
lceras no estmago e no intestino delgado superior (conhecido como o "duodeno") so chamados de lceras gastroduodenais, "as lceras ampliar atravs do revestimento (conhecida como a "mucosa") do estmago e dos intestinos e na camada muscular do estmago e dos intestinos (Conhecida como a "mucosa muscular") Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) deve ser administrado a animais de estimao apenas sob a orientao de um veterinrio A administrao de NSAIDs pode resultar em ulcerao e ao rasgamento (perfurao) do estmago e do intestino delgado superior (duodeno)
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Os efeitos adversos dos AINEs pode ser reduzida, dando droga com alimentos e dando um anlogo de prostaglandina sinttica (tal como o misoprostol) para proteger a mucosa do estmago e do intestino delgado superior (duodeno)
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Gastroenterite eosinoflica
(Inflamao do estmago e intestinos, Caracterizada pela Presena de eosinfilos [Um tipo de glbulo branco])
BASICS
VISO GERAL Uma doena inflamatria do estmago e do intestino (geralmente conhecido como "gastroenterite"), caracterizada por uma infiltrao de eosinfilos (um tipo de glbulo branco), geralmente na lmina prpria (camada logo abaixo da mucosa), mas, ocasionalmente, envolvendo tecidos mais profundos, conhecidos como "submucosa" (camada de tecido entre o forro ea camada muscular de um rgo tubular) e " muscularis "(a camada muscular de um rgo tubular)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co e gato; alegadamente mais comum em ces do que em gatos Predilees raa Co pastor alemo, rottweiler, com revestimento suave terrier de trigo, e os chineses shar pei podem ser mais propensos a ter eosinoflica gastroenterite que outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-mais comum em animais com menos de 5 anos de idade, apesar de qualquer idade podem ser afetadas Gatos-mediana de idade, 8 anos, variando de 1,5 a 11 anos relataram SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Vmitos intermitente, intestino delgado diarreia, falta de apetite (anorexia), e / ou perda de peso so mais comum; sinais so semelhantes aos as observadas com outras causas de gastroenterite Um relatrio indica que 50% dos gatos com eosinoflica inflamao do estmago (conhecido como "gastrite") e / ou inflamao do intestinos (conhecido como "enterite") tinha sangue nas fezes (conhecido como "hematoquezia") ou preto fezes, alcatro (conhecido como "melena") devido a presena de sangue digerido no movimento do intestino Alas intestinais espessadas gatos-pode ser apalpado pelo veterinrio durante o exame fsico Se sndrome hipereosinoflica (uma condio na qual o animal tem um eosinfilos alta [tipo de glbulo branco] devido a contar superproduo de eosinfilos pela medula ssea, os eosinfilos invadir os tecidos diferentes [incluindo o tracto gastrointestinal] e causar leses de rgos) a causa da inflamao no estmago e / ou intestinos, gnglios linfticos, o alargamento do fgado, e / ou bao alargamento tambm pode ser observado no exame fsico
CAUSAS Causa desconhecida (conhecido como "idioptica eosinoflica gastroenterite") P doena arasitic Imune mediada por alergia alimentar-doena; reaco adversa ao medicamento; associado com outras formas de doena inflamatria intestinal Mastocitose sistmica (condio em que um nmero anormal de mastcitos esto presentes em mltiplos tecidos; mastcitos conter histamina, e se for libertado, que estimula a secreo de cido gstrico-) Sndrome hipereosinoflica (uma condio na qual o animal tem um eosinfilos alta [um tipo de glbulo branco] devido a contar superproduo de eosinfilos pela medula ssea, os eosinfilos invadir os tecidos diferentes [incluindo o tracto gastrointestinal] e causar danos a rgos) Leucemia eosinoflica (tipo de cancro do sangue no qual as clulas anormais so eosinfilos [um tipo de glbulo branco]) Granuloma eosinoflico (uma massa ou leso nodular contendo um tipo de glbulo branco, chamado de eosinfilos)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria pode ser tratada com sucesso em ambulatrio Atients P com mastocitose sistmica (condio em que um nmero anormal de mastcitos esto presentes em mltiplos tecidos; mastcitos
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contm histamina, e se for libertado, que estimula a secreo de cido gstrico-); doena em que a protena perdida do corpo no trato intestinal (conhecido como "enteropatia perdedora de protenas"), ou outras doenas que ocorrem ao mesmo tempo como a gastroenterite eosinoflica podem necessitar de hospitalizao at que eles so estabilizadas Se o paciente estiver desidratado ou deve ser retirado do alimento ou a gua (que "Nada por boca" ou "O NP") por causa de vmitos, fluidos (Tal como soluo de Ringer com lactato) deve ser administrada Se o animal tem severamente baixos nveis de albumina (um tipo de protena) no sangue (conhecido como "hipoalbuminemia") de perdedora de protenas enteropatia, considerar a administrao de colides de colides so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter o volume de sangue circulante, os exemplos so dextrano e hidroxietilamido
ATIVIDADE No h necessidade de restringir, a no ser severamente debilitados DIETA Manipulao diettica geralmente um componente crtico da terapia Dietas altamente digestveis com limitadas fontes de nutrientes (conhecido como "dietas hipoalergnicas"), extremamente teis para induzir remisso, pode ser usado como dietas de manuteno uma vez que o paciente esteja estabilizado, a maioria dos casos so tratados com sucesso utilizando manipulao diettica Dog dieta-exemplos incluem: Dieta Hill rescription P d / d , z / d , e i / d ; Dietas P urina veterinrios gastrentrica PT marca Formula Canine, HA Hipoalergnico Formula Canine marca, e LA Limitada Antigen Formula Canine marca; Real Canin / Inovadoras veterinrios dietas dietas ricas em protenas limitados; Eukanuba Resduo Low Diet e Response Form ula FP ou KO; equilibradas dietas caseiras Cat dieta-exemplos incluem: Dieta Hill rescription P i / d , z / d , m / d e d / d ; Dietas Purina Veterinary Diabetes DM Gesto de Frmula marca Feline e PT gastrentrica Frmula marca Feline; Royal Canin / Inovadoras Dietas Limitado Veteri nrio Dietas P rotein; Eukanuba resduo baixo Diet Dietas monomrica so concebidos para proporcionar a protena quer como pptidos ou aminocidos (o mais pequeno componente de protena); estas dietas requerem pouca digesto eles tm "nonallergenic" componentes, pode ser usado em pacientes que no so vmitos, mas tenho moderada a grave inflamao do estmago e dos intestinos (gastroenterite); til se uma alergia alimentar suspeita Atients P com envolvimento intestinal grave e perda significativa de protenas atravs dos intestinos (enteropatia perdedora de protenas), pode precisa alimentao intravenosa (conhecido como "nutrio parenteral total" ou "NPT") at a remisso da doena obtido, raro que TPN necessrio Uma vez que o paciente estiver estabilizado, um julgamento eliminao dieta pode ser instituda, se alergia ou intolerncia alimentar a causa suspeita, a tentar identificar o nutriente ofender
MEDICAMENTOS
Os corticosterides esteio do tratamento, usado prednisona mais freqentemente Gradualmente a dose cone de corticosterides, seguindo as recomendaes veterinrio do seu animal de; recadas so mais comuns em pacientes que so retirados corticosterides demasiado rapidamente Ocasionalmente outras drogas que suprimem ou diminuir a resposta imunitria (conhecido como "drogas imunossupressoras") pode ser usada para permitir um reduo da dose de corticosterides e evitar alguns dos efeitos adversos da terapia com esterides; estas mediaes imunossupressoras tambm podem ser adicionados nos casos em que o animal no respondem ou responde fracamente modificao diettica e medicao A azatioprina a mais comum de terapia adicional imunossupressora Clorambucil pode ser usado como uma terapia adicional imunossupressora Budesonida, um corticosteride novo oral, tem sido utilizada para tratar os gatos e ces com doena inflamatria do intestino com sucesso, tem sido aprovado recentemente nos Estados Unidos, mas deve ser composto (isto , preparado) para utilizao em animais por um farmacutico
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Inicialmente frequente nos pacientes mais gravemente afectados, fazendo contagens de sangue para determinar a contagem de eosinfilos pode ser til, a dosagem de corticosterides geralmente ajustado durante essas visitas Atients P com doena menos grave pode ser verificada de 2 a 5 semanas aps a avaliao inicial; mensal para bimestral, at depois
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corticoterapia concluda Atients P recebendo azatioprina ou clorambucil-completa contagem de sangue (CBC) deve ser realizada a cada 10 a 14 dias aps o incio de tratamento, com rechecks mensal e bimestral, em seguida, seguidamente, para o perodo de tratamento; supresso da medula ssea, levando para a clula vermelha de sangue baixo e baixa contagem de clulas sanguneas brancas, pode ser visto, em qualquer momento durante o tratamento e, geralmente, reversvel com o frmaco descontinuao Atients P geralmente no exigem longo prazo de acompanhamento, a menos que o problema se repete Prevenes e evaso Se uma alergia ou intolerncia alimentar suspeita ou documentada, evite alimentar que determinado nutriente e aderir estritamente s mudanas dietticas recomendado pelo veterinrio do seu animal de estimao POSSVEIS COM complicaes A perda de peso, debilidade em casos que no respondem ou respondem mal manipulao da dieta ou medicao Efeitos adversos da corticoterapia, tais como sede excessiva (conhecido como "polidipsia") e poliria (conhecido como " poliria ") Supresso da medula ssea (levando a clula vermelha do sangue baixa e baixa contagem de clulas sanguneas brancas), inflamao do pncreas (conhecido como " pancreatite "), inflamao do fgado (conhecido como" hepatite "), ou falta de apetite (anorexia), causada por azatioprina e / ou clorambucil CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Maioria dos ces com eosinoflica gastroenterite responder a uma combinao de manipulao diettica e terapia com esterides Os gatos tm muitas vezes mais grave da doena, com um pior prognstico do que os ces Gatos geralmente necessitam de doses elevadas de corticosterides por perodos mais longos de tempo para obter a remisso
PONTOS-CHAVE
Gastroenterite eosinoflica tende a ser uma depilao e doena diminuir, o que significa que o animal pode ter sinais por um tempo e depois ter um perodo sem sinais e, em seguida, os sinais se repetir Precisamos de uma vigilncia para a vida do animal em relao a fatores que incitam, como ingrediente alimentar evitando certos P OTENCIAL que terapia a longo prazo sero necessrios
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HEMORRGICA GASTROENTERITE
(Inflamao, SBITA sangrenta do estmago e intestinos)
BASICS
VISO GERAL Muito repentina inflamao (conhecido como "superaguda") sangrenta dos intestinos (conhecido como "enterite hemorrgica") de ces, caracterizada por um incio sbito de diarria sanguinolenta severa que muitas vezes explosivo, o co tambm tem vmitos (portanto, a doena chamada de " gastroenterite hemorrgica "), baixo volume de sangue circulante (conhecido como" hipovolemia ") e aumento acentuado no volume percentual de vermelho-de sangue clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue (conhecido como "hemoconcentrao") devido a uma perda dramtica de gua e Os electrlitos (compostos qumicos, tais como sdio, cloreto de potssio, necessrio para o corpo a funo) no lmen intestinal
Tambm conhecido como "HGE" GENTICA Desconhecido, no entanto, especficas de raas pequenas ces podem ser mais propensos a desenvolver gastroenterite hemorrgica que outras raas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Todas as raas podem ser afetados, mas a incidncia maior em ces de raas pequenas ces, as raas mais representadas incluem schnauzers miniatura, dachshunds, Yorkshire Terriers, e poodles miniatura M ea n Idade um nd Ra ESL Normalmente visto em ces adultos, com idade mdia de 5 anos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos so variveis em ambos o curso e gravidade da doena; a doena geralmente muito sbita (superaguda) e associada com choque devido ao baixo volume de sangue circulante (conhecido como "choque hipovolmico") A maioria dos animais afetados tm sido saudvel antes de ter sinais, sem mudanas histricas ambientais ou doena em curso outro envolvendo o estmago e / ou intestinos Os sinais geralmente comeam com vmitos (aguda) sbito, falta de apetite (anorexia), ea depresso que, ento, seguido por diarria aquosa, mudando rapidamente para diarria sanguinolenta Sinais progredir rapidamente e tornam-se graves dentro de um perodo de horas (normalmente de 8 a 12 horas) e so o resultado de choque, devido baixa volume de sangue circulante (choque hipovolmico) e aumento acentuado na percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o fluido volume de sangue (hemoconcentrao) devido a uma perda dramtica de gua e electrlitos (compostos qumicos, tais como sdio, potssio, cloreto, necessrio para o corpo a funo) para dentro do lmen intestinal T ele paciente geralmente deprimido e fraco e prolongou o tempo de enchimento capilar (isto , a cor rosa das gengivas lento para retornar quando as gomas so branqueados pela presso do dedo) e presso de pulso fraco Turgor da pele (turgor a plenitude normal ou tenso dos tecidos resultantes do contedo fluido) pode parecer normal, devido ao muito repentino (Superaguda) a natureza da doena e do tempo de latncia em fluidos corporais que se deslocam a partir dos tecidos da pele para os rgos centrais (conhecido como " turnos compartimentados "), de modo que a turgescncia pele no reflecte a desidratao do animal T ele abdmen pode ser doloroso quando o veterinrio considera que (conhecido como "palpao abdominal") e ele / ela pode sentir-se cheios de lquido intestinos O toque retal identifica diarria sanguinolenta, e mais tarde no curso da doena, um "raspberry jam" fezes caracterstica desenvolve Ocasionalmente, a febre, mas a temperatura do corpo muitas vezes normal ou at mesmo subnormal CAUSAS Desconhecido T ipo 1 reao de hipersensibilidade (reao imunolgica), dirigido contra o revestimento intestinal do co Culturas bacterianas de alguns ces com rendimento HGE principalmente culturas puras de uma bactria, Clostridium perfringens, e sua relacionada intestinal veneno (conhecido como "enterotoxina"), mas a importncia destes achados desconhecida Procura por veneno produtora (conhecido como "toxignico") E. coli cepas foram ingrata FATORES DE RISCO Desconhecido
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A maioria dos ces so previamente saudvel, sem doenas graves em curso
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atients P suspeita de HGE aguda devem ser internados e tratados de forma agressiva, porque a deteriorao clnica muitas vezes rpida e pode ser fatal Reposio de lquidos volume rpida necessria Intravenosa (IV) fluidos contendo solues eletrolticas balanceadas so dadas rapidamente at que o volume globular ("P CV", um meio de medindo a percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue) inferior a 50%; electrlitos so qumica Os compostos (tais como sdio, potssio, cloreto) necessrias para o corpo a funcionar Uma taxa moderada de fluidos de manuteno dada para manter a funo circulatria e para corrigir qualquer electrlito de potssio ou de outro dficits durante o perodo de recuperao Continuao fluidos corpreos perdas atravs do estmago (de vmito) ou intestinos (por vmitos e / ou diarria) deve ser estimada e que volume adicionado aos requisitos de fluido Os animais com baixos nveis de protena no sangue (conhecido como "hipoproteinemia") podem requerer tratamento com colides ou plasma; colides so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter o volume sangneo circulante, exemplos so dextrano e hidroxietilamido ATIVIDADE Restringido DIETA Nenhum alimento ou bebida por via oral (conhecido como "NP O") durante a doena aguda Durante o perodo de recuperao, alimentar um bland, baixo teor de gordura, dieta pobre em fibras durante vrios dias antes de retornar dieta normal
MEDICAMENTOS
Antibiticos injectveis so dadas devido ao potencial para a propagao de bactrias e os seus venenos no sangue (conhecido como "sangue envenenamento "ou" septicemia ") e as possveis implicaes das bactrias, Clostridium perfringens, estar envolvido na doena; ampicilina Recomenda-se Alternativas escolhas incluem antibiticos trimetoprim-sulfa ou cefalosporinas; ampicilina em combinao com gentamicina ou fluoroquinolona (tais como, enrofloxacina) sugerido nos casos de septicemia suspeita Curta durao de aco esterides tm sido sugeridos por alguns, raciocnio que uma reaco de hipersensibilidade pode estar envolvida, por exemplo, fosfato sdico de dexametasona Perda excessiva de sangue podem exigir uma transfuso de sangue (raro) Antibiticos por via oral e protetores intestinais so de pouco benefcio, e geralmente no administrado Administrao retal de agentes para proteger o revestimento do intestino (conhecido como "protetores da mucosa") de valor questionvel Medicamentos para controlar vmitos (conhecido como "antiemticos") pode ser concedida por vmitos graves Medicamentos que alteram a motilidade do intestino (conhecido como "modificadores da motilidade intestinal") no so considerados necessrios e no so Recomenda
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Controlar o volume celular empacotado ("P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o fluido
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volume de sangue) e slidos totais (um teste de laboratrio rpido que fornece uma informao geral sobre o nvel de protena na poro de fluido do sangue) com frequncia (pelo menos a cada 4 a 6 horas) Modificar a substituio do fluido baseado em P CV, as perdas de fluido continuou a partir do estmago e / ou intestinos, e funo circulatria Se a melhoria clnica no visto em 24 a 48 horas, reavaliar o paciente, como outras causas de diarreia hemorrgica so provveis POSSVEIS COM complicaes Ocasionalmente, um distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC") podem desenvolver Sinais do sistema nervoso ou mesmo convulses pode ocorrer secundrio a "sludging do sangue", o volume percentagem muito elevada de vermelho-sangue clulas em relao ao volume do fluido de sangue (hemoconcentrao) faz com que seja difcil para mover o sangue atravs dos vasos sanguneos Batimentos cardacos irregulares e ritmos podem ocorrer a partir de suspeita de leso de reperfuso do miocrdio (uma condio que pode ocorrer quando o corao teve m circulao sangunea ou circulao com baixos nveis de oxignio e, em seguida, o fluxo sanguneo e da oxigenao restabelecida, o anteriormente oxignio-esfomeado msculo cardaco pode liberar altos nveis de radicais livres, o que causa mais danos do tecido muscular do corao; o fluxo de sangue conhecido como "perfuso" eo restabelecimento do fluxo de sangue conhecido como "reperfuso") A sndrome hemoltico-urmica (uma sndrome na qual os glbulos vermelhos quebrar [conhecido como "hemlise"] e os nveis de excesso de ureia e outros resduos nitrogenados se acumulam no sangue [conhecido como "uremia"]) pode ocorrer (raro) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Curso da doena geralmente curto, com durao de 24 a 72 horas Rognosis P bom, ea maioria dos pacientes se recupera sem complicaes A morte sbita incomum.
PONTOS-CHAVE
Muito repentina inflamao (conhecido como "superaguda") sangrenta dos intestinos (conhecido como "enterite hemorrgica") de ces, caracterizada por um incio sbito de diarria sanguinolenta severa que muitas vezes explosivo, o co tambm tem vmitos (portanto, a doena chamada de " gastroenterite hemorrgica "), baixo volume de sangue circulante (conhecido como" hipovolemia ") e aumento acentuado no volume percentual de vermelho-de sangue clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue (conhecido como "hemoconcentrao") devido a uma perda dramtica de gua e eletrlitos para o lmen intestinal
Imediato e agressivo tratamento mdico necessrio Com tratamento adequado, a mortalidade geralmente baixa Recorrncia relatado em cerca de 10% dos casos
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Linfoplasmocitrio-plasmocitria GASTROENTERITE
(Inflamao do estmago e intestinos, Caracterizada pela Presena de linfcitos e plasmcitos [TIPOS DE BRANCO-SANGUE CELL])
BASICS
VISO GERAL Uma doena inflamatria do estmago e do intestino (geralmente conhecido como "gastroenterite"), caracterizada por infiltrao de linfcitos (um tipo de sangue, glbulos brancos) e clulas plasmticas ou plasmcitos (um tipo especializado de clulas sanguneas brancas, clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, uma protena ou anticorpo imune, necessria para combater a doena); os linfcitos e clulas plasmticas normalmente infiltrar-se na lmina prpria (camada logo abaixo da mucosa), mas ocasionalmente envolver mais profundo tecidos, conhecido como o "submucosa" (camada de tecido entre o forro ea camada muscular de um rgo tubular) e "muscular" (o camada muscular de um rgo tubular)
A forma mais comum de doena inflamatria intestinal (DII) que afeta ces e gatos GENTICA Basenjis e lundehunds noruegus e soft-revestidos terrier wheaten tm determinadas formas familiares da doena inflamatria intestinal (DII) Certos genes pode tornar um indivduo susceptvel ao desenvolvimento de IBD ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co e gato Predilees raa Basenjis e lundehunds noruegueses tm formas particulares de doena inflamatria intestinal (DII), enteropatia sensvel ao glten (especfico tipo de doena intestinal relacionada com a presena de glten de trigo na dieta) afecta setters irlandeses; enteropatia perdedora de protenas e nefropatia (condies em que as protenas so perdidos a partir do corpo atravs dos intestinos [enteropatia] ou rins [nefropatia]) afeta soft-revestidos terrier wheaten Ces pastor alemo e chins Shar Peis supostamente so suscetveis a linfoctico-plasmocitria gastroenterite P ure-breed os gatos podem ser mais propensos a ter linfoctico-plasmocitria gastroenterite do que outros gatos M ea Idade n E Faixa Mais comum em animais de meia-idade Ces jovens como 8 meses e gatos com idade a partir dos 5 meses de idade foram relatados para ter linfoctico-plasmocitria gastroenterite SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais associados linfoctico-plasmocitria inflamao do estmago (conhecido como "gastrite") com ou sem inflamao dos intestinos (conhecido como "enterite") podem variar em tipo, frequncia, gravidade e Geralmente tem uma intermitente, a longo prazo de curso (crnica), mas pode aumentar em frequncia ao longo do tempo Gatos intermitente, vmitos crnica o sinal mais comum, a longo prazo (crnica) diarria do intestino delgado segundo sinal mais comum Ces-longo prazo (crnica) diarria do intestino delgado o sinal mais comum, se apenas o estmago est envolvido, o vmito o mais sinal comum Ces e gatos falta de apetite (anorexia) e de longo prazo perda de peso (crnica) so comuns, enquanto o sangue nas fezes (conhecido como " hematoquezia "); vomitando sangue (conhecido como" hematmese "); e escuras fezes, alcatro (conhecido como" melena ") devido presena de digerido sangue no movimento do intestino so observados ocasionalmente Animal pode ter estado fluido corporal normal (isto , a hidratao normal) ou pode ter estado fluido corporal-baixo (isto , a desidratao); Maio tem extrema perda de peso com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia"), e pode mostrar sinais de depresso, dependendo da doena gravidade e rgo (s) afetada CAUSAS Fatores P robably muitos causar linfoctico-plasmocitria gastroenterite; pode envolver mudanas nas bactrias encontradas no intestino trato e na resposta imune Agentes Infecciosos Giardia, Salm Onella, Cam pylobacter, e normais residentes bactrias gastrointestinais tm sido implicados em causar
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linfoctico-plasmocitria gastroenterite, mas no provado Dieta ry agentes Protenas da carne, aditivos alimentares, corantes artificiais, conservantes, protenas do leite, e glten de trigo () tm sido propostos como causas Genticos ctors Fa Certas formas de doena inflamatria intestinal (DII) so mais comuns em algumas raas de ces Certos genes pode tornar um indivduo susceptvel ao desenvolvimento de IBD
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, a menos que o paciente est debilitado de desidratao, tem baixos nveis de protena no sangue (conhecido como "hipoproteinemia"), ou tem extrema perda de peso com perda de massa muscular (caquexia) Se o paciente desidratado ou deve ter comida e gua retida por causa do vmito grave, a terapia de fluido (tal como lactato de Ringer soluo) deve ser administrado; suplementao adicional de certos compostos (conhecido como 'electrlitos ", tal como cloreto de potssio, sulfato de magnsio) pode ser necessria se anormalidades nos nveis no sangue so detectados Colides (dextranos ou hidroxietilamido) deve ser administrada, se os nveis baixos de severamente albumina (uma protena) esto presentes no sangue (conhecido como " hipoalbuminemia ") de enteropatia perdedora de protenas (condio em que as protenas so perdidas do organismo atravs dos intestinos) presentes; colides so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter volume de sangue circulante ATIVIDADE Sem restries DIETA Terapia nutricional um componente essencial da gesto de paciente Atients P com envolvimento intestinal grave e protena-perdedor enteropatia (condio na qual as protenas so perdidos a partir do corpo atravs dos intestinos) pode requerer alimentao endovenosa (conhecido como "nutrio parenteral total" ou "NPT") at estvel Altamente digervel, o antignio de restrio (o chamado "alergia baixa") dietas, contendo uma nica fonte de protena, devem ser alimentados para eliminar o possibilidade de alergia alimentar Dietas altamente digestveis diminuir a carga antignica intestinal, ajudando assim a reduzir a inflamao da mucosa dos intestinos; a teraputica com dieta adequada pode contribuir para a remisso dos sinais e pode ser usado como uma dieta de manuteno Modificao da relao n-3 a n-6 de cidos gordos pode ajudar a modular a resposta inflamatria Injetvel cobalamina suplementao (vitamina B12) essencial se os nveis sricos so subnormal, como deficincias pode contribuir para a clnica sinais e limitar a eficcia da terapia nutricional e mdica Numerosos comerciais dietas eliminao (dietas que elimina ou exclui o ingrediente alimentar (s) ao qual o animal alrgica ou ) intolerantes esto disponveis para ces e gatos; caseiras dietas tambm so uma excelente opo, mas est consumindo mais tempo para os proprietrios
MEDICAMENTOS
Os corticosterides pilar do tratamento para linfoctico-plasmocitria inflamao do intestino de causa desconhecida (conhecido como " idioptica enterite linfoctica-plasmocitria "); prednisona mais freqentemente utilizado em ces e gatos; gatos podem requerer doses mais elevadas para controlar a doena e podem responder melhor do que a prednisolona prednisona Budesonida, um esteride localmente activo, pode ser utilizado em doentes que no podem tolerar os efeitos secundrios sistmicos de prednisona, tais como sede excessiva (conhecido como "polidipsia") e poliria (conhecido como "poliria") Esterides injectveis podem ser necessrias em casos graves, em que a absoro de a dosagem da droga a seguir por via oral, pode ser limitada Gradualmente a dose cone de corticosterides, seguindo as recomendaes veterinrio do seu animal de; recadas so mais comuns em pacientes que so retirados corticosterides muito rapidamente; doses de manuteno de esterides, administradas em intervalos de 48 a 72 horas pode ser necessria em alguns pacientes Ocasionalmente outras drogas que suprimem ou diminuir a resposta imunitria (conhecido como "drogas imunossupressoras") pode ser usada para permitir um reduo da dose de corticosterides e evitar alguns dos efeitos adversos da terapia com esterides A azatioprina-uma droga imunossupressora que pode ser usada para permitir uma reduo da dose de corticosterides; atraso no aparecimento de actividade (at
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trs semanas) limites eficcia na doena (aguda) sbita Clorambucil uma alternativa eficaz azatioprina Metronidazol tem propriedades antibacterianas e antiprotozoria; alguma evidncia de que ele tambm tem efeitos imuno-moduladores A ciclosporina podem ser teis na terapia de animais que no respondem ou respondem fracamente modificao diettica e outros medicamentos, usando Neoral ou Atopica droga ; Dosagem muito individualizado, portanto, o monitoramento recomendado; custo probe o uso rotineiro desta
Sulfasalazine-um anlogo sulfa que quebrada pelas bactrias intestinais em sulfapyridine e cido 5-aminossaliclico, o mais recente do que proporciona efeitos anti-inflamatrios no intestino do clon ou grande
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Pacientes gravemente afetados na medula ssea medicamentos supressivos requerem o freqente monitoramento; ajustar a medicao durante essas visitas com base em exames de sangue e sinais clnicos Atients P recebendo azatioprina ou clorambucil-completa contagem de sangue (CBC) deve ser realizada a cada 10 a 14 dias aps o incio de tratamento, com rechecks mensal e bimestral, em seguida, seguidamente, para o perodo de tratamento; supresso da medula ssea, levando para a clula vermelha de sangue baixo e baixa contagem de clulas sanguneas brancas, pode ser visto, em qualquer momento durante o tratamento e, geralmente, reversvel com o frmaco descontinuao Verifique pacientes com doena menos grave 2 a 3 semanas aps a sua avaliao inicial, e depois mensal para bimestral, at medicamentos so sinais cnicos e clnicos so resolvidos Prevenes e evaso Se uma alergia ou intolerncia alimentar suspeita ou documentada, evite alimentar que determinado nutriente e aderir estritamente s mudanas dietticas recomendado pelo veterinrio do seu animal de estimao POSSVEIS COM complicaes A perda de peso e debilitao em casos que no respondem ou respondem mal manipulao da dieta ou medicao Os nveis excessivos de medicamentos relacionados com esterides no organismo levar a sinais de hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing, quando estes sinais so causados pela medicao, a doena conhecida como "hiperadrenocorticismo iatrognico" Esterides efeitos colaterais, tais como sede excessiva (conhecido como "polidipsia") e poliria (conhecido como "poliria") Supresso da medula ssea (levando a clula vermelha do sangue baixa e baixa contagem de clulas sanguneas brancas), inflamao do pncreas (conhecido como " pancreatite "), inflamao do fgado (conhecido como" hepatite "), ou falta de apetite (anorexia), causada por azatioprina e / ou clorambucil Vmitos, diarreia, falta de apetite (anorexia) com ciclosporina; da reduo temporria da dosagem normalmente ir resultar em resoluo dos sinais gastrintestinais "Olho seco" (conhecido como "ceratoconjuntivite seca" ou "KCS") com sulfassalazina CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ces e gatos com insuficincia renal ligeira a moderada inflamao tem um bom prognstico para a excelente para a recuperao total Atients P com doena grave, particularmente se outras pores do tracto gastrointestinal so envolvidas, tm um prognstico mais guardado Muitas vezes, a resposta inicial terapia define o tom para a capacidade de um indivduo para se recuperar
PONTOS-CHAVE
Doena inflamatria do intestino (IBD) mais provvel de ser controlado, em vez de curada, como recadas so comuns Atience P necessrio durante a comida e vrios ensaios de medicamentos que muitas vezes so necessrias
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Hematria (sangue na urina)
BASICS
VISO GERAL P RESENA de sangue na urina Sangue na urina (conhecido como "hematria") pode indicar um processo de doena grave subjacente ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Ces e gatos Familial hematria (condio em que o sangue na urina executado em certas famlias de animais) em animais jovens; cncer em animais mais velhos As mulheres com maior risco de infeco do trato urinrio (UT I) que so do sexo masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sangue na urina (hematria) um sinal de si Red tingida de urina, com ou sem passagem freqente anormal de urina (conhecido como "polaciria") Massa pode ser sentida durante o exame fsico em pacientes com cncer Dor abdominal, em alguns pacientes Alargada e / ou prstata dolorosa pode ser sentida durante o exame fsico em ces machos Hematomas (conhecido como "petquias" se pequenas manchas de hemorragia ou "equimoses", se maiores, manchas arroxeadas) em pacientes com distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia") CAUSAS Sistmica (generalizada dentro do corpo) Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia) Baixo nmero de plaquetas ou trombcitos no sangue (conhecido como "trombocitopenia") Inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") Superior Urina ry Tra ct (rins e ureteres [Tubos dos rins para a bexiga]) Doena estrutural ou anatmica, como a doena renal cstica e doena renal familial (condio que corre em certas famlias de animais) Metablica, como pedras nos rins (conhecido como "nefrolitase") Cncer, como o linfoma de rim, adenocarcinoma e hemangiossarcoma Doena infecciosa, tal como leptospirose, peritonite infecciosa felina (FIP), e infeco bacteriana Doena inflamatria, como glomerulonefrite (inflamao do glomrulo [um tufo de capilares sanguneos, o "filtro de sangue"] no o rim Causa desconhecida (conhecida como "doena idioptica") T Rauma Baixa Urina ry Tra ct (Bla dder uma uretra nd [Tubo da dder Bla para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do Corpo]) Estrutural ou anatmica, como malformaes da bexiga Metablica, tais como pedras (conhecido como "urlitos") Cncer, como carcinoma de clulas transicionais e linfoma Doena infecciosa, tal como a doena bacteriana, fngica, e virais Causa desconhecida (conhecida como "doena idioptica") de gatos: felino doena idioptica do trato urinrio inferior T Rauma Induzida pela ciclofosfamida cistite hemorrgica (um efeito colateral do agente quimioteraputico, ciclofosfamida, um sanguinolenta inflamao da bexiga) Genita lia Metablica, como o "ciclo de calor" ou "cio" Cncer ou tumores, como o tumor venreo transmissvel; leiomioma (tumor que se desenvolve a partir de msculo liso do trato urinrio); e cncer de prstata (adenocarcinoma da prstata)
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Doena infecciosa, tal como a doena bacteriana e fngica Doena inflamatria, tais como o alargamento da prstata (conhecido como "hiperplasia prosttica benigna") e inflamao do prstata (conhecido como "prostatite") T Rauma FATORES DE RISCO As raas com maior probabilidade do que outras raas a desenvolver pedras no trato urinrio (conhecido como "urolitase"), como o dlmata que formas pedras contendo urato (conhecido como "urolitase urato"), para desenvolver distrbios de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatias"), como o Doberman pinscher que herda doena de von Willebrand, uma doena hemorrgica causada por menor que os nveis normais de fator VII-um os ingredientes necessrios para coagular o sangue, ou de desenvolver cncer, como o co pastor alemo que tem uma maior incidncia de um cstica cncer de rim (conhecido como "cistadenocarcinoma renal")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende de doenas primrias ou associados A infeco urinria pode estar associada a outra doena que envolve o trato urinrio (conhecida como "doena local"), como o cncer ou urinrio clculos do trato (urolitase) ou que envolvem o corpo em geral (conhecida como "doena sistmica"), como a produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") e diabetes mellitus ("diabetes de acar") que tambm requer tratamento
DIETA Clculos do trato urinrio (urolitase) e insuficincia renal podem requerer a modificao da dieta CIRURGIA A cirurgia pode ser indicada para casos de clculos do trato urinrio e tumores (cncer) e leses traumticas do trato urinrio
MEDICAMENTOS
A transfuso de sangue pode ser necessria se o paciente tem uma contagem de clulas severamente baixo vermelho-sangue (conhecido como "anemia") Fluidos para tratar a desidratao Antibiticos para tratar a infeco do trato urinrio e doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue") Heparina para o transtorno de coagulao do sangue conhecida como "coagulao intravascular disseminada" ou "DIC"
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende de doenas primrias ou associados Prevenes e evaso Depende de doenas primrias ou associados POSSVEIS COM complicaes Baixa contagem de clulas vermelhas do sangue (anemia) Inadequada ou baixo volume de sangue circulante (conhecido como "hipovolemia"), se a hemorragia grave
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O bloqueio de um ou ambos os ureteres (tubos do rim para a bexiga, conhecido como "obstruo ureteral") ou bloqueio da uretra (Tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo; conhecido como "obstruo uretral"), devido formao de cogulos sanguneos CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende de doenas primrias ou associados
PONTOS-CHAVE
Sangue na urina (conhecido como "hematria") pode indicar um processo de doena grave subjacente
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Encefalopatia Heptica
(Desordem cerebral secundria doena heptica)
BASICS
VISO GERAL "Heptica" refere-se ao fgado; "encefalopatia" o termo mdico para qualquer distrbio do crebro Distrbio metablico que afeta o sistema nervoso central, desenvolvendo secundria doena do fgado (conhecido como "hepatopatia") Causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia T ele fgado o maior glndula do corpo, tem muitas funes, incluindo a produo de blis (uma substncia fluida envolvido na digesto de gorduras), produo de albumina (uma protena no plasma do sangue), e desintoxicao de drogas e outros produtos qumicos (tais como amonaco) em o corpo "Shunt P ortosystemic" ou "anomalia vascular portossistmica" uma condio na qual os vasos sanguneos permitir que o sangue flua de forma anormal entre a veia porta (veia que normalmente transporta o sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado) ea circulao do corpo sem primeiro indo atravs do fgado, que pode ser congnito (presente no nascimento) ou adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) GENTICA Congnita (presente no nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre o veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar por o fgado)-herdada em algumas raas (como o Yorkshire terrier, malts, Cairn Terrier, wolfhound irlands, e schnauzer miniatura) Certas doenas de longo prazo (crnica) do fgado (hepatopatias) aumentaram a probabilidade em algumas raas (tal como o Bedlington terrier, doberman pinscher, cocker spaniel, labrador) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Congnita (presente no nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre o veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar por o fgado)-geralmente em ces de raa pura; ocorrncia aumentada em algumas raas (como o Yorkshire terrier, malts, cairn terrier, irlands wolfhound, e schnauzer miniatura) Longo prazo a inflamao (crnica) do fgado (conhecido como "hepatite crnica") e condio caracterizada pelo acmulo anormal de cobre no fgado, causando doenas do fgado (conhecido como "doena do fgado do armazenamento de cobre" ou "hepatopatia armazenamento de cobre") so mais comum em certas raas (como o Bedlington terrier, doberman pinscher, cocker spaniel, labrador) M ea n Idade um nd Ra ESL Congnita (presente no nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre o veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar por o fgado)-geralmente animais jovens Doena heptica Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento), resultando em shunt adquirido portossistmica idade, qualquer SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Nervoso sinais de sistema geralmente associados com a ingesto de refeio, em particular uma refeio rica em protenas Resoluo temporria dramtica dos sinais pode ocorrer com terapia antibitica ou lactulose P rolonged recuperao da sedao ou anestesia Anormalidades episdicas ou sinais pode ser visto Dificuldades de aprendizagem (difcil de treinar) Lentido (letargia) e / ou sedao ou sonolncia (conhecido como "sonolncia") Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Vmitos Desorientao-se perambular sem rumo, estimulao compulsivo; cabea pressionando Aumento da mico (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia") Cegueira relacionada anomalia cerebral Convulses
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Coma Incapacidade de urinar em homens que desenvolveram amnio biurate pedras do trato urinrio (conhecido como "urlitos biurate amnio") com subsequente bloqueio da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo; condio conhecida como "urolitase obstrutiva") Salivao excessiva (conhecido como "sialorria"), convulses, agressividade, desorientao, mais freqente em gatos do que em ces O comportamento compulsivo (como presso da cabea, andar em crculos, se perambular sem rumo, vocalizando), vmitos, diarria, aumento da urina (poliria) e aumento da sede (polidipsia), sangue na urina (conhecido como "hematria"), mico freqente de pequenos volumes (conhecido como "polaciria"), e dificuldade para urinar (conhecido como "disria") associado com amnio biurate pedras do trato urinrio (urlitos) de mais freqentes em ces do que nos gatos Gatos com congnitas (presentes ao nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre a veia portal [veia que normalmente transporta o sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado] ea circulao corpo sem primeiro indo atravs do fgado) pode aparecer o tamanho normal, mas a maioria atraso no crescimento ou estatura; fgado pequeno (conhecido como "microhepatica"), e um dourado ou cobre ris (no de olhos azuis e os gatos no-P Ersian) Ces com congnita (presente no nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica pode aparecer tamanho normal, mas geralmente ter o crescimento atrofiado ou estatura; fgado pequeno (microhepatica) Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) doena heptica depende da natureza de longo prazo (cronicidade) do distrbio subjacente e formao de anastomose portossistmica adquirido (no qual o sangue flui de forma anormal entre a veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar pelo fgado); fluido construir-se no abdmen (conhecido como "ascite") comum em ces com encefalopatia heptica devido a doena adquirida e muitas vezes pode aumentar e diminuir em intensidade ao longo do tempo (conhecido como "crescente e minguante" claro), sangramento varivel
Do trato urinrio inferior sinais (como fora para urinar, dificuldade para urinar); laranja / marrom cor de urina devido presena de amnio biurate cristais na urina, incapacidade de urinar em homens que desenvolveram amnio biurate clculos do trato urinrio (biurate de amnio urlitos) com subsequente bloqueio da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo; condio conhecida como urolitase obstrutiva)
CAUSAS Congnita (presente no nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre o veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar por o fgado) de malformaes dos vasos sanguneos durante o desenvolvimento da circulao Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) portossistmica shunt ocorre com as doenas que levam hipertenso presso na veia portal (a veia que transportam sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado, presso arterial elevada na veia portal conhecido como "Portal hipertenso "), tais como danos progressivos e cicatrizes no fgado (conhecido como" cirrose ") Fgado sbita (aguda) falha induzida por drogas, toxinas, ou infeco FATORES DE RISCO Alcalose (condio em que o pH do corpo muito alta) Diminuio dos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") Alguns anestsicos e sedativos Certos medicamentos (como a metionina, tetraciclina, anti-histamnicos) Sangramento no intestino causa-mais comum que leva a sinais de encefalopatia heptica (atos de sangue como fonte de protenas, que quando discriminados amnia formas) T-ransfusion armazenados produtos sanguneos contendo concentraes elevadas de amonaco; incompatveis transfuses de sangue Infeces Priso de ventre Distribuio de massa muscular magra e tecidos do corpo (conhecidas como "catabolismo") de distrbios causando perda de massa muscular; quantidades normalmente grandes de amonaco so destoxificada temporariamente pelo armazenamento em msculo
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da condio subjacente; eliminar factores que promovem a encefalopatia heptica Melhorar a tolerncia protena diettica Suspender as medicaes administradas por via oral, se animal de estimao est em coma (conhecido como "coma heptico") Evite fatores de risco Fluidos-se animal de estimao tem baixa glicose no sangue ou acar (conhecido como "hipoglicemia"), fluidos de suplementos com 2,5% a 5% de dextrose, fornecer
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cloreto de potssio, de acordo com as necessidades; restringir sdio em fluidos para animais com condio adquirida (que desenvolve algum tempo depois em vida / aps o nascimento) doena do fgado, acumulao de lquido no abdmen (ascite), e / ou marcados baixos nveis de albumina (uma protena) no corpo (Condio conhecida como "hipoalbuminemia") Vitaminas B ATIVIDADE Manter o paciente aquecido, inativos e hidratados DIETA Adequadas de calorias, evitar a desagregao da massa muscular magra e tecidos do corpo (catabolismo) e manter a massa muscular (como um local para desintoxicao de amnia temporrio / armazenamento) A protena diettica restrio pedra angular da gesto mdica; usar dieta comercialmente formulado especfico para a doena heptica ou renal doena, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao, os ces: leite e protena de soja melhores fontes; gatos: como carnvoros puros, eles devem ter de carne derivada da protena Suplementos vitamnicos e de boa qualidade (sem metionina) o uso da vitamina no corpo alterada com doena heptica e vitaminas so perdidos na urina Certifique-se de tiamina adequadas (uma vitamina B) Nutrition por via intravenosa (conhecido como "nutrio parenteral")-pode ser utilizado como um meio parcial de proporcionar nutrio (Recomendado para a curto prazo a falta de apetite) para minimizar a decomposio de msculo (catabolismo) ou como um meio total de proporcionar nutrio (Conhecido como "nutrio parenteral total" ou "NPT"), que recomendado se o animal de estimao tem falta de apetite de mais de 5 dias e proporcionar nutrio atravs do tracto gastrointestinal no possvel
CIRURGIA Congnita (presente no nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre o veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar por o fgado) - correo cirrgica na qual os vasos sanguneos anormais so "amarrado" ou "ligados" uma possibilidade, em muitos casos (potencial existe apenas que alguns dos vasos sanguneos pode ser ligada) Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) portossistmicos vasos sanguneos anormais shunt-no deve ser "amarrado off "ou" ligadura "
MEDICAMENTOS
Medicamentos que aumentam a tolerncia protena da dieta, bactrias ou condies de mudana nos intestinos, reduzir a produo ou disponibilidade de substncias provocando encefalopatia heptica Antibiticos-antibitico de seleo baseado em capacidade de mudar as bactrias nos intestinos ou a seus produtos; primeira escolha antimicrobiana selees: administrados por injeco (conhecido como "administrao sistmica"), como o metronidazol ou amoxicilina, combine o uso com lactulose Produo diminuio ou a absoro de; no absorvvel-fermentado hidratos de carbono-lactulose, lactitol, ou lactose (se lactase deficiente) amnia; aumento da taxa de trnsito das fezes; nitrognio armadilha em bactrias; lactulose mais comumente utilizados; objetivo teraputico a passagem de dois para trs fezes moles dirias; tambm pode ser administrada como um enema para a encefalopatia heptica sbita (aguda) e coma depois limpeza enemas ter removido entulho Enemas-limpeza ENEM como (Aquecidos fluidos polyionic) mecanicamente clon limpo; ENEM como reteno entregar diretamente fermentveis substratos ou diretamente alteram o pH do clon e organismos: lactulose diluda, lactitol, ou lactose; neomicina em gua; Betadine diludo A suplementao com zinco, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Acmulo de lquido no crebro (conhecido como "edema cerebral")-complica encefalopatia heptica sbita (aguda); administrar medicao (Manitol) para diminuir a reteno de lquidos; administrar oxignio nasal e N-acetilcistena; uso de esterides para diminuir a reteno de lquidos (edema) controversos como os esterides podem provocar sangramento no trato intestinal (que um fator de risco) Se ataque epilptico atividade Zonisamida ou brometo de potssio o medicamento preferido para controlar as convulses (conhecido como " anticonvulsivantes ") em comparao ao fenobarbital
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Comportamento reavaliar paciente em casa, comportamento, condio corporal e peso Monitorar pacientes albumina e glicose-in com corrigveis no de desordens; ajustar nutrio Electrlitos, especialmente do Monitor de potssio; evitar nveis baixos de potssio no sangue (hipocalemia), pois agrava nveis aumentados de amnia no sangue (conhecido como "hiperamonemia") Prevenes e evaso Evitar a desidratao; nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia"); quebra de Hemcias (conhecido como "hemlise"), obstipao, hemorragia nos intestinos; parasitas internos; transfuso de armazenado sangue; desafio de amnio, infeces do trato urinrio, nveis baixos de potssio no sangue (hipocalemia), nveis baixos de magnsio em o sangue (conhecido como "hipomagnesemia"), e pH elevado no sangue (conhecido como "alcalemia")
POSSVEIS COM complicaes Ermanent P danos ao sistema nervoso (raro) As complicaes da ligadura cirrgica de vasos sanguneos anormais nos casos com congnita (presente no nascimento) ou anasto mose portossistmica anomalia vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre a veia porta [veia que normalmente leva o sangue do rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo, sem antes passar pelo fgado) A insuficincia heptica Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem distrbio subjacente Falha pode fgado sbita (aguda) ou de longa durao (crnica) ser total ou parcialmente reversvel, ou o paciente pode morrer
PONTOS-CHAVE
Encefalopatia heptica, muitas vezes episdica e recorrente, se distrbio subjacente no pode ser curada Aprenda a administrar enemas e para ajustar a dose de medicamentos com cuidado, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Congnita (presente no nascimento) ou anastomose portossistmica vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre a veia porta [Veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar pelo fgado) ligadura cirrgica pode ser curativa, mas a ligao pode causar complicaes em alguns ces, no ps-operatrio sinais clnicos podem persistir exigindo longo prazo (crnica) nutricional e tratamento mdico
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Insuficincia Heptica sbita (aguda)
BASICS
VISO GERAL Perda (aguda) sbita de mais de 75% do tecido do fgado funcional; ocorre principalmente por causa da sbita (aguda) morte, em massa de tecido do fgado (Conhecido como "necrose heptica") T ele fgado o maior glndula do corpo, tem muitas funes, incluindo a produo de blis (uma substncia fluida envolvido na digesto de gorduras), produo de albumina (uma protena no plasma do sangue), e desintoxicao de drogas e outros produtos qumicos (tais como amonaco) em o corpo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Mais comum em ces do que em gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Incio (agudo) Sbita Vmitos Diarria pode ser sanguinolenta do intestino delgado Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia"), com a ternura do fgado em sentir o abdmen Hemorragia Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") Distrbio cerebral causado por acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (conhecido como " encefalopatia heptica ") Convulses CAUSAS Drogas Muitas drogas tm sido relatados para causar insuficincia heptica sbita (aguda) (tais como azis antifngicos, azatioprina, no esterides anti-inflamatrios [AINEs], acetaminofeno, Diazepam [gatos], esterides, metimazol [gatos], fenobarbital [ces], sulfa drogas [Ces], e tetraciclina) Qualquer droga pode estar associada com insuficincia heptica sbita (aguda) Toxinas Biolgicas Am anita cogumelos, as aflatoxinas, as algas azuis-verdes Toxinas Os metais pesados (tais como chumbo, cobre, zinco) Henols P (especialmente gatos) Agentes Infecciosos um nd Toxinas Ba cterial (conhecido como "Endotoxinas") Intestinal de bactrias Clostridium perfringens, Clostridium difficile; bactrias gram-negativas Intoxicao alimentar Staphylococcus; E. coli; Salm Onella Leso trmica A insolao Tratamentos de corpo inteiro aumento da temperatura corporal (conhecido como "hipertermia") para o cncer Baixos nveis de oxignio no fgado (conhecido como "Hepa Hipxia tic") Os cogulos de sangue (conhecido como "doena tromboemblica") Choque Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC") Falncia circulatria sbita (aguda), por qualquer causa FATORES DE RISCO A administrao de qualquer substncia potencialmente txico fgado ou droga
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A exposio a toxinas ambientais (tais como Am anita cogumelo, de origem alimentar aflatoxinas) Indiscriminado ingesto de substncias que so potencialmente txicos no fgado
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao intensiva cuidados necessrios Controlar o sangramento potencial / distrbios de coagulao com a vitamina K1, plasma fresco congelado ou sangue total fresco Fluidos Colide substituio de colides so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter volume de sangue circulante; plasma preferido; alternativa hetastarch prxima melhor Otassium P e glicose suplemento conforme necessrio; pode diminuir a gravidade dos sinais de encefalopatia heptica (doena do crebro causada por acumulao de amonaco no sistema devido incapacidade do fgado para libertar o corpo de amonaco) P hosphate suplemento-judiciosamente; fosfato de baixa pode agravar a encefalopatia heptica Suplemento de oxignio, conforme necessrio ATIVIDADE Actividade restrita promove a cura e regenerao do fgado DIETA Vmitos-reter o alimento e gua por via oral (o chamado "NP O") at controlada; uso de medicamentos para controlar os vmitos (conhecido como " antiemticos ") Nutrition atravs do tracto gastrointestinal (tal como com um tubo de alimentao)-pequeno volume, refeies frequentes para optimizar digesto e absoro de nutrientes e para minimizar a formao de toxinas intestinais que podem contribuir para a encefalopatia heptica (doena do crebro causada por acumulao de amonaco no sistema devido incapacidade do fgado para libertar o corpo de amonaco) Nutrition por via intravenosa (conhecido como "nutrio parenteral")-pode ser utilizado como um meio parcial de proporcionar nutrio (Recomendado para a curto prazo a falta de apetite) para minimizar a decomposio de msculo (catabolismo) ou como um meio total de proporcionar nutrio (Conhecido como "nutrio parenteral total" ou "NPT"), que recomendado se o animal de estimao tem falta de apetite de mais de 5 dias e proporcionar nutrio atravs do tracto gastrointestinal no possvel A composio da dieta normal de uso teor de protena (nitrognio), se animal de estimao tolerante; restrio moderada em protenas nos animais de estimao encefalopatia, se esforam com insuficincia heptica para manter um equilbrio positivo de nitrognio que essencial para a regenerao do fgado Suplementao de vitaminas so essenciais, vitaminas hidrossolveis (vitaminas do complexo B, vitamina C); vitamina K1; vitamina E
MEDICAMENTOS
Medicamentos para controlar os vmitos (k nown como "antiemticos") Metoclopramida para vmitos leves ou pouco frequentes Ondansetron Clorpromazina para vmitos; pode ser administrado por injeco sob a pele (SC ou subcutnea) ou em msculo (IM) ou administrado por via rectal A histamina H2-bloqueador famotidina, se o sangramento intestinal est presente Medicamentos para Hepa tic encefalopatia teu (bra em desordem ca usado por um ccumula o de um mmonia no sistema devido a ina bilidade do fgado para livrar o corpo de um mmonia) Lactulose Metronidazol Medicamentos para acmulo de lquido no Bra em (Edema cerebra l) Associao ted com Hepa tic encefalopatia Lopa teu Manitol Furosemida-medicao para remover o excesso de fluido a partir do corpo (conhecido como um diurtico "); aumenta a remoo de fluido e reduz produo de fluido cerebrospinal; hidratao monitor e potssio no soro para evitar nveis de desidratao e de baixo de potssio no sangue
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(Conhecido como "hipocalemia"), que pode piorar a encefalopatia heptica (doena do crebro causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) Medicamentos para a coagulao do sangue desordem (conhecida como "Coa gulopa teu") Sangue total fresco ou plasma fresco congelado para fornecer substncias necessrias para a coagulao em casos com sangramento clinicamente significativo Livre Ra dica l Sca vengers um nd Antioxida nts Para danos no fgado clulas permanente, leso de reperfuso, e baixos nveis de oxignio nos tecidos (conhecido como "hipxia") A vitamina E A vitamina C N-acetilcistena, principalmente utilizado no tratamento de toxicidade acetaminofeno S-adenosilmetionina (Denosyl, SAMe -SD4); tem vrios efeitos, incluindo a promoo de clulas do fgado-regenerao Fgado Protecta nts Silibinin (cardo), relataram eficcia para o tratamento de Am anita toxicidade do cogumelo e certas outras toxinas cido-se ursodesoxiclico longo prazo leso heptica (crnica) ou cidos biliares muito elevadas persistirem; cidos biliares so produzidos pelo fgado e so envolvidos na digesto das gorduras
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M T emperatura, pulso, respirao e do estado mental Vigilncia elevado para a infeco, especialmente infeco hospitalar relacionado (tal como a causada pela utilizao de cateteres) O peso do corpo duas vezes por dia para orientar a terapia lquido, peso e pontuao da condio corporal (estimativa da situao do peso [ou sob sobrepeso] em relao ao peso normal) semanalmente para avaliar nitrognio e balano energtico Exames bioqumicos sricos (cido-base, os saldos de eletrlitos [especialmente de potssio e fosfato], e glicose) Testes de sangue especificamente relacionadas com o fgado (actividades das enzimas hepticas e da concentrao de bilirrubina)-a cada 2 a 3 dias, at melhora Prevenes e evaso Vacinar os ces contra o vrus da hepatite infecciosa canina Evite indiscriminado ingesto de drogas ou toxinas associados a toxicidade heptica Remova potenciais toxinas do ambiente Considere a utilizao prolongada (crnica) de medicamentos que so potencialmente txicos no fgado; discutir o uso de medicamentos e possveis efeitos colaterais com o veterinrio do seu animal de estimao POSSVEIS COM complicaes Acar no sangue (hipoglicemia) Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC) Sangramento gastrointestinal descontrolada Distrbio cerebral causado por acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (Encefalopatia heptica) Longo prazo, insuficincia heptica (crnica), danos progressivos e cicatrizes no fgado (conhecido como "cirrose") Insuficincia renal sbita (aguda) Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis depende de extenso do tecido do fgado destrudo e eficcia dos cuidados de suporte
PONTOS-CHAVE
Insuficincia heptica sbita (aguda) uma condio sria, alguns pacientes morrem, mesmo com tratamento adequado Uma causa subjacente para a morte do tecido do fgado (necrose), tais como a exposio a um frmaco ou uma toxina, devem ser investigados, no entanto, muitas vezes no ser confirmado
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Lipidose heptica
(Acumulao de gorduras e lipdios no fgado)
BASICS
VISO GERAL Doena em que as gorduras e lipdios (compostos que contm gorduras ou leos) se acumulam no fgado (condio conhecida como "lipidose heptica") P complicao OSSVEIS de falta de apetite (conhecido como "anorexia") em gatos obesos Heptica felina lipidose-mais do que 50% das clulas do fgado (conhecido como "hepatcitos") acumulam triglicerdeos, resulta na diminuio grave ou interrupo do fluxo de bile (conhecido como "colestase") e disfuno heptica no gato Geralmente secundria para outro processo da doena subjacente ou simplesmente falta de ingesto de alimentos (tal como um gato acidentalmente ser bloqueadas na poro) T ele fgado o maior glndula do corpo, tem muitas funes, incluindo a produo de blis (uma substncia fluida envolvido na digesto de gorduras), produo de albumina (uma protena no plasma do sangue), e desintoxicao de drogas e outros produtos qumicos (tais como amonaco) em o corpo Ductos biliares dentro do fgado comeam-se como pequenos canais para o transporte de bile-os ductos se unem para formar canais maiores da blis e, finalmente, entrar no extra-heptica ou ducto biliar comum, que desgua no intestino delgado superior, o sistema de ductos biliares conhecida como a " rvore biliar " ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Os gatos afetados principalmente Os ces raramente afetado (filhotes, especialmente com doena de armazenamento como no malts "; doena de depsito" uma doena metablica hereditria em que nveis perigosos de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos) Predileo por raa Nenhum M ea n Idade um nd Ra ESL Mdia-8 anos de idade, variando de 1 a 16 anos de idade) P rimarily adultos de meia idade Predominam Sexo nt Suscetibilidade inconsistente para desenvolver lipidose heptica para mulheres obesas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Perda de falta de apetite (anorexia) e peso Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") Lentido (letargia) Fraqueza progredindo para colapso Vmitos, diarreia, obstipao ou Salivao excessiva (conhecido como "sialorria"), pode refletir encefalopatia heptica (doena do crebro causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) ou averso alimentar Posio anormal da cabea e pescoo, em que o queixo est localizado perto do peito (conhecido como "ventroflexion pescoo") Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") Desidratao Anormalidades devidas a doenas subjacentes CAUSAS Mais de 85% dos gatos com lipidose heptica tem distrbios de falta causando de apetite (anorexia) ou problemas de absoro de nutrientes para o digesto seguinte corpo (conhecido como "m assimilao") P fgado rimary derivao portossistmica doena (condio na qual os vasos sanguneos permitir que o sangue flua de forma anormal entre a veia porta [Veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar pelo fgado); inflamao da rvore biliar ou das vias biliares (conhecido como "colangite") e inflamao das vias biliares e do fgado (conhecido como " colangiohepatite "); bloqueio do extra-heptica ou ducto biliar comum (conhecida como" obstruo biliar extra-heptica "), presena de material duro e slido na vescula biliar ou ducto biliar (conhecido como "colelitase"); cncer
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Gastrointestinal doena bloqueio ou obstruo do tracto gastrointestinal; cancro (tal como o linfoma, um tipo de cancro que desenvolve a partir de tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos por todo o corpo); doena inflamatria intestinal (DII), inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") Urinria-doena a longo prazo a inflamao (crnica) dos espaos teciduais nos rins (conhecido como "nefrite intersticial crnica" ); Menor infeco do trato urinrio, insuficincia renal Doenas do sistema nervoso Doenas Infecciosas e toxoplasmose; peritonite infecciosa felina (FIP); vrus da imunodeficincia felina (FIV) ou vrus da leucemia felina (FeLV)-relacionada com a doena Nveis excessivos de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") B12 (pode aumentar a susceptibilidade para desenvolver lipidose heptica em gatos) Muitas outras generalizadas (sistmica) condies ou toxinas FATORES DE RISCO Obesidade Falta de apetite (anorexia) Composio dos tecidos musculares e massa magra do corpo (conhecido como "catabolismo") Rpida perda de peso B12
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao-necessrio para os gatos que tm colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (ictercia ou ictercia); posio anormal da cabea e pescoo, em que o queixo est localizado perto do peito (ventroflexion pescoo; causada por fraqueza muscular que pode ser devido perturbao electrlito grave de potssio ou fosfato, ou tiamina [uma vitamina B] deficincia) Atendimento domiciliar aps a estabilizao e tubo de alimentao foi colocado e est funcionando sem problemas Ambulatrio-reduz o estresse e, assim, facilita a recuperao em alguns gatos Fluidos equilibrados P suplementao otassium importante Suplementos hosphate P normalmente necessrio Suplementos de magnsio, por vezes, necessrios
ATIVIDADE Gatos recm-diagnosticadas ou no incio de fase de recuperao de lipidose heptica pode ser demasiado fraco para qualquer atividade A actividade pode ajudar a melhorar a motilidade do estmago, quando paralisia parcial dos msculos do estmago (conhecido como "gastroparesia ") Complica a alimentao DIETA Suporte nutricional pedra angular de recuperao Dieta de elevado teor em protenas, de alto teor calrico essencial Energia-60-90 kcal / kg de peso corporal ideal dias / A alimentao forada de algum tipo geralmente exigido, no entanto, alimentao forada pela boca pode levar averso ao alimento T ube alimentao, inicialmente por meio de sonda colocada no nariz, para o esfago (o tubo desde a boca at o estmago) e na estmago (conhecido como "sonda nasogstrica") e, em seguida, um tubo esofgico aps hidratao corrigido e estado de eletrlito, e a administrao de vitamina K 1 Evitar a cirurgia para colocar um tubo de alimentao no estmago, como os gatos com lipidose heptica tem alta mortalidade Cautelosamente oferecer comida diariamente para avaliar o interesse em comida e apetite Humanos "stress frmula" dietas intestinais geralmente no so recomendados, requerem a suplementao de aminocidos (arginina [ou citrulina], e taurina)-amino cidos so os mais pequenos componentes de protena; taurina um aminocido que um componente importante da dieta de gatos, os gatos no podem produzir taurina suficiente em seus corpos e, portanto, deve obter taurina da sua alimentao para manter a sade de vrios rgos, incluindo a retina (fundo do olho) eo corao Suplementos-melhorar a sobrevivncia em gatos severamente afectadas: L-carnitina; taurina; tiamina (uma vitamina B); vitamina B1 2; solvel em gua vitaminas (vitamina B, vitamina C); vitamina E; doadores tiol (tais como S-adenosil-L-metionina [Mesmo]); gluconato de potssio (para baixo
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nveis de potssio no sangue [conhecido como "hipocalemia"]), suplementos de potssio reduz fluidos; leo de origem marinha em alimentos Suplementos de carnitina tem uma grande variabilidade na biodisponibilidade; Carnitor CIRURGIA A cirurgia exploratria e bipsia heptica (se indicado)-para inspecionar distrbios subjacentes, possivelmente bipsia do pncreas, estmago e / ou intestino delgado Evite intervenes cirrgicas at anormalidades de hidratao, o esgotamento do eletrlito, e qualquer sangue so corrigidos (Lquido de grau mdico carnitina) recomendado
MEDICAMENTOS
Vitamina K1-recomendado para todos os gatos com suspeita de lipidose heptica Medicamentos para diminuir os sinais de encefalopatia heptica (como sialorria, convulses, agressividade e desorientao) geralmente no so necessrios; encefalopatia heptica uma doena cerebral causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amonaco Metoclopramida para nuseas, vmitos e parcial paralisia dos msculos do estmago (gastroparesia) Sistmica de antibiticos, como apropriado para infeces coexistentes S-adenosil-L-metionina (SAMe; Denosyl-SD4 )
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Freqentes reavaliaes-imperativo O peso corporal, condio de hidratao, eletrlitos Ajustes criteriosos de energia, fluidos e eletrlitos disposies-importante Bilirrubina "bilirrubina" um pigmento biliar normal, formado a partir da quebra da hemoglobina; "hemoglobina" o composto em vermelho-de sangue clulas que transporta oxignio para os tecidos do corpo, o fgado leva-se a hemoglobina na sequncia de repartio normal ou anormal de sangue vermelho-clulas e os processos para formar a blis (uma substncia fluida envolvido na digesto das gorduras), que fornece um meio de eliminar bilirrubina do corpo; nveis de bilirrubina no sangue pode aumentar se o fluxo de blis bloqueada-no caso de lipidose heptica, a bilirrubina no eliminados do corpo, a uma taxa normal, de modo que aumentam de soro e de bilirrubina declnio nveis dentro de 2 semanas de mdica adequada gesto de lipidose heptica e predizem a recuperao
Nveis de atividade enzimtica do fgado so lentos para voltar ao normal, no predizem a recuperao Quitao de assistncia domiciliar, quando vomitar controlado, paralisia parcial dos msculos do estmago (gastroparesia) resolveu, nveis sricos de bilirrubina esto em declnio, o paciente capaz de andar por a (conhecido como "ambulatrio"), e tubo de alimentao de aparelhos tem sido sem problemas T ube-alimentao interrompido apenas aps o consumo alimentar confirmada voluntria para 2 semanas Prevenes e evaso Obesidade-prevenir, reduo de peso no deve exceder o peso corporal de 2% por semana Proprietrio Cuidado para verificar a ingesto de alimentos durante regimes de emagrecimento e durante em casa-stress POSSVEIS COM complicaes Alimentando disfuno tubria ou obstruo do tubo-bloqueio ou obstruo pode ser substitudo por suco de mamo, refrigerantes carbonatados, ou suspenso de enzima pancretica, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Raro ter encefalopatia heptica (doena do crebro causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado de livrar o corpo de amnia) desenvolver aps a sustentao diettica introduziu Insuficincia heptica, levando morte Causa subjacente intratvel CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se no for tratada, a doena progressiva e morte
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A resposta ptima para a alimentao por tubo e suplementos nutricionais recuperao em 3 a 6 semanas T ratamento de recuperao como descrito-85% dos animais severamente afetados Subjacente a doena resultado influncias Lipidose heptica raramente se repete Lipidose heptica no causar a longo prazo disfuno heptica (crnica)
PONTOS-CHAVE
Trabalho seqencial sangue (soro ensaios bioqumicos) necessrios para avaliar a recuperao Aprenda o uso e cuidados do tubo de alimentao As sondas podem ser conservadas por 4 a 6 meses Subjacente a doena resultado influncias Lipidose heptica raramente se repete Lipidose heptica no causar a longo prazo disfuno heptica (crnica)
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Hepatite crnica ativa

(A longo prazo, INFLAMAO em curso de fgado)
BASICS
VISO GERAL Longo prazo (conhecido como "crnica"), inflamao (conhecido como "ativo") em curso do fgado (conhecido como "hepatite") associado a acmulo de clulas inflamatrias e progressiva cicatrizao ou formao de tecido fibroso excessivo (conhecido como "fibrose") GENTICA Doena hereditria do armazenamento de cobre dos terriers de fgado de Bedlington; outras raas Pode desempenhar um papel na hepatite crnica ativa visto em cocker spaniels, pinschers do Doberman, Labrador retrievers ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co Predilees raa Bedlington Terrier Doberman pinschers Cocker spaniels Labradores Skye terriers Poodles padro West Highland Terrier branco (?) M ea n Idade um nd Ra ESL A mdia de idade de 6 anos Faixa-2 aos 10 anos de idade Predominam Sexo nt Muitas raas de fmeas podem estar em maior risco do que homens Cocker spaniels, mais comum no sexo masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Lentido (letargia) Falta de apetite (conhecido como "anorexia") A perda de peso Vmitos Mico excessiva (conhecido como "poliria") e sede excessiva (conhecido como "polidipsia") Colorao amarelada de gengivas, tecidos midos do corpo (conhecidas como "mucosas") e outros tecidos (descolorao conhecido como " ictercia "ou" ictercia ") Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") P condio corporal oor Nervoso sinais do sistema (tais como embotamento, convulses) causadas pelo acmulo de amnia no sistema, devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (condio conhecida como "encefalopatia heptica") CAUSAS Vrus da hepatite doenas infecciosas-canina; leptospirose; hepatite acidfilo clula-canina (infeco viral hiptese, mas pode ser iniciada por outros agentes infecciosos) Imune mediada por doena doena auto-imune T xico de cobre de armazenamento de doena, drogas (como anticonvulsivantes, trimetoprim-sulfa [antibitico], dimetilnitrosamina, oxibendazol); ambiental FATORES DE RISCO
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Raa Idade Sexo Drogas, especialmente anticonvulsivantes
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao para testes de diagnstico e incio do tratamento mdico em ces abertamente doentes Ambulatrio-se a condio estvel no momento do diagnstico Depende da condio subjacente Fludos fluidos terapia balanceadas de eletrlitos, suplementadas adequadamente com potssio e dextrose; eletrlitos so qumicos Os compostos (tais como sdio, potssio, cloreto) necessrias para o corpo a funcionar; restringir de sdio se acumulao de fluidos no abdmen (Ascite) est presente B-vitaminas Drogas para aumentar a eliminao de lquidos do corpo (conhecido como "diurticos") so a primeira opo para diminuir o acmulo de lquido no abdome (ascite) T apping o abdmen para retirar ou drenar o lquido em excesso (conhecido como "abdominocentesis")-esterilizada procedimento utilizado quando acmulo de lquido no abdmen est causando problemas com a ingesto de alimentos e / ou respirao ou prejudicar o sono ATIVIDADE Manter o paciente aquecido, inativos e hidratados Descanso e inactividade pode promover a cicatrizao do fgado; normais de glicose no sangue (acar) nveis (conhecido como "euglicemia"), e eliminao de acmulo de lquido no abdmen (ascite) DIETA Adequadas de calorias, manter a massa muscular e peso corporal; registro escore de condio corporal Diettico de protena restringir somente se o animal apresenta sinais do sistema nervoso (tais como embotamento, convulses) causadas pelo acmulo de amnia no sistema, devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (encefalopatia heptica); dieta alimentar equilibrada, com insuficincia heptica encefalopatia, evitar peixe, carne, ovo e qualidade de protena (ces); gatos so carnvoros verdadeiros e precisam de carne fonte de protena Refeio freqncia de alimentao, com vrias pequenas refeies por dia melhora a utilizao dos nutrientes pelo corpo Restrio de sdio, com acmulo de lquido no abdmen (ascite) ou nveis severamente baixos de albumina (uma protena) no sangue (conhecido como " hipoalbuminemia ") De boa qualidade suplemento vitamnico (sem metionina)-metabolismo da vitamina perturbado com doena heptica e vitaminas so perdidos em a urina do animal precisa de suplementao de vitamina para combater o metabolismo perturbado e perda de vitaminas na urina T hiamine P alimentao artial intravenosa (conhecido como "nutrio parenteral")-recomendado para curto prazo a falta de apetite: dar parenteral total nutrio se a falta de apetite dura mais de 5 dias CIRURGIA A correo cirrgica da anastomose portossistmica adquirida (condio de fluxo sanguneo anormal no fgado, devido presso arterial elevada no portal veia, a veia que transportam sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado)
MEDICAMENTOS
Diurticos (drogas para aumentar a eliminao dos fluidos do corpo) Para acmulo de lquido no abdmen (ascite)-combinao de furosemida e espironolactona; dose de reavaliar e ajustar de 4 a 7 dias intervalos Medicamentos para Hepa tic encefalopatia teu (distrbio do sistema nervoso, com sinais [tais como apatia, convulses] causada por
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um o ccumula de um mmonia no sistema devido ina bilidade do fgado para libertar o corpo de um mmonia) Antibiticos Hidratos de carbono no absorvvel-fermentadas (tais como lactulose) para diminuir a produo de amonaco e para diminuir a absoro de amonaco a partir do tracto intestinal para dentro do corpo Enemas para limpar o intestino grosso ou clon A suplementao com zinco Drogas para diminuir o inchao no crebro, se presente; exemplo, manitol Antioxidantes Vitamina E--tocoferol S-adenosilmetionina (Mesmo) Evitar a vitamina C (cido ascrbico), com leso oxidante alta tecido de cobre ou de ferro-concentrao aumenta associado com metais de transio Zinco (Zinco Aceta te) Antioxidantes e antifibrtico efeitos ("antifibrtico" refere-se a conter ou prevenir a formao de tecido fibroso excessivo [fibrose]) Blocos captao de cobre a partir do tracto intestinal o de cobre Chela (utilizao de ls especficos chemica para amarrar de cobre no sistema um nd a um GUARDE que ele seja removido do corporal) d-P enicillamine (primeira escolha) ou trientina dP enicillamine quelatos de cobre e promove a excreo de cobre na urina e suspeito de ter de proteco do fgado outro efeitos, o tratamento deve ser iniciado em ces afetados com fgado anormais de cobre-concentraes Siga a terapia de quelao a longo prazo a suplementao com zinco o Immunomodula (drogas que LTER uma resposta imune) Esterides, como a prednisolona ou prednisona, se o animal tem acmulo de lquido no abdmen (ascite), usar dexametasona para evitar esterides influncia sobre a reteno de sdio no organismo (conhecido como "efeito mineralocorticide") visto com prednisolona e prednisona A azatioprina-adicional terapia para imune mediada por inflamao Micofenolato mofetil (experincia muito limitada) para pacientes que no toleram a azatioprina Microemulsified ciclosporina opo, mas a experincia de longo prazo limitado Ursodesoxiclico-cido modifica a resposta imune; fornece efeito protector no fgado; evita a formao de fibroso excessivo tecidos; antioxidante Antifibrotics (medicamentos que impedem a forma o de tecido fibroso excessivo [fibrose]) P fosfatidilcolina olyunsaturated (lecitina fosfatidilcolina)-esteride poupador efeito permite menor dose de prednisolona para gesto da doena; outros efeitos: modifica a resposta imune; actua como um antioxidante; fornece efeito protector para o fgado Colchicina inibe a produo de colgeno Silibinin protege o fgado contra toxinas numerosas; tem efeitos fibrticos e antioxidante; promove fgado clulas de regenerao; especialmente se leso-toxina ou droga mediada suspeita
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Em casa, o comportamento A condio corporal e peso ajustar o consumo alimentar para manter o peso Hemograma completo (CBC), soro perfil bioqumico, urinlise e olhar para os sinais de toxicidade de drogas e remisso da doena Atients P recebendo azatioprina deve ser monitorado por exames de sangue (incluindo hemograma completo [CBC] e perfil bioqumico) cada 7 a 10 dias por ms primeiro para assegurar a ausncia de medula ssea, fgado, pncreas e toxicidade; se sbita (aguda) da medula ssea toxicidade ocorre, interromper a terapia, permitir a recuperao, em seguida, reintroduzir droga a dose mais baixa, se a longo prazo (crnica) toxicidade da medula ssea (aps muitos meses) ou sbita (aguda) doena heptica (doena em que o fluxo de blis diminuda ou parado) ou pancretico leso so identificados, interromper o tratamento permanentemente
Atients P recebendo micofenolato mofetil devem ser monitorados para a toxicidade da medula ssea (raro na dose recomendada) Atients P recebendo colchicina deve ser monitorado para diarria sanguinolenta e supresso da medula ssea (efeitos colaterais da droga) Prevenes e evaso Manter a vigilncia elevada para os primeiros sinais de inflamao do fgado (hepatite) em raas que so mais propensos a desenvolver doena heptica do que outras raas; os primeiros sinais de inflamao do fgado incluem a atividade das enzimas hepticas de alta, como visto no trabalho de sangue
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Determinar o diagnstico e iniciar o tratamento precoce POSSVEIS COM complicaes Spsis (presena de bactrias formadoras de pus e seus venenos no sangue ou tecidos) secundria incapacidade do animal para desenvolver um resposta imune normal Nervoso sinais do sistema (tais como embotamento, convulses) causadas pelo acmulo de amnia no sistema, devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amonaco (encefalopatia heptica) Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC) Ulcerao intestinal Insuficincia heptica e morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende do distrbio subjacente Longo prazo da doena (crnica); colorao amarelada a gengiva, tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") e outros tecidos (Ictercia ou ictercia) e acmulo de lquido no abdmen (ascite)-pior prognstico O uso de mltiplas drogas (conhecidas como "polifarmcia") e suporte nutricional prolongar a sobrevivncia de qualidade, em comparao com casos no tratados, mas nenhum estudo a longo prazo ainda disponveis O diagnstico precoce em ces Dobermann, Bedlington Terrier, Cocker Spaniel e parece retardar a progresso da doena por anos
PONTOS-CHAVE
Medicao necessria para a vida; doena cclico Trimestrais ou semestrais exames fsicos e avaliaes so necessrias A falta de estudos de longo prazo veterinrias para provar a eficcia de nicas ou mltiplas abordagens (polifarmcia) de drogas; recomendaes derivada de (1) uma vasta experincia clnica, (2) estudos retrospectivos e prospectivos em seres humanos, e (3) modelos de doenas animais
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Mau hlito (halitose)
BASICS
VISO GERAL Odor desagradvel proveniente da boca, mau hlito (halitose) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Co e gato As raas pequenas e de curto-cheirados, faces planas raas (conhecida como "raas braquicfalo") so mais propensas doena que envolve a boca, porque os seus dentes esto mais juntos Animais mais velhos so mais propensos a ter mau hlito (halitose) do que os animais jovens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Mau hlito ou halitose um sinal de si Se, devido a doena por via oral, salivao excessiva (conhecido como "sialorria"), com ou sem sangue, pode ser visto; pata do animal pode, no boca, e falta de apetite (anorexia) pode ocorrer Na maioria dos casos, no houve sinais clnicos que no so observadas odor real CAUSAS Metablico do diabetes mellitus-("acar diabetes"), uremia (nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue) Respiratria inflamao do nariz ou vias nasais (conhecido como "rinite"), inflamao dos seios da face (conhecido como "sinusite"); cncer Alargamento Gastrointestinal do esfago (o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como "megaesfago" ), Cncer, corpo estranho -Infeco dermatolgica das dobras cutneas dos lbios (conhecido como "lbio vezes pioderma") Dietary-comer alimentos mal cheiro ou ofensivo de cheiro, comer fezes ou evacuao (conhecido como "coprofagia") Doenas da boca-infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (conhecida como "doena periodontal") e / ou ulcerao da os tecidos da boca, inflamao da garganta ou faringe (conhecido como "faringite"), inflamao das amgdalas (conhecido como " amigdalite "), cncer, corpos estranhos T leso Rauma-eltrico cabo, fraturas expostas, agentes custicos Infecto-bacterianas, fngicas, virais Doenas auto-imunes Doenas caracterizadas por um ou mais massas ou leses nodulares na boca contendo um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um eosinfilos (conhecido como "granuloma eosinoflico complexo") FATORES DE RISCO As raas pequenas e de curto-cheirados, faces planas raas (conhecida como "raas braquicfalo") so mais propensas doena que envolve a boca, porque os seus dentes esto mais prximos; animais menores vivem mais, e seus donos tendem a alimentar mais suave alimentos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Uma vez que a causa especfica do mau hlito (halitose) conhecido, terapia direta a corrigir a causa, possvel que mltiplas causas pode estar envolvida (por exemplo, o animal pode ter a infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes [doena periodontal] e ter um corpo estranho ou presente cncer na boca) Dental doena-avaliao da boca, realizada sob anestesia geral, com raios-X da boca (conhecido como "intra-oral radiografias ") e de tratamento, incluindo a limpeza e polimento dos dentes e de extraco de dentes com maior do que 50% de perda de apoio tecidos (gengiva e osso) em torno dos dentes Cancro da boca debulking-cirrgico (removendo o mximo do tumor quanto possvel) ou remoo; terapia de radiao; outro cncer terapias, com base no tipo de cancro
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Corpo estranho remoo de corpo estranho (pode requerer anestesia) Dermatolgicas causas-tratamento para a infeco das pregas dos lbios pode incluir antibiticos, shampoos anti-bacterianos, e possveis cirurgia para remover parte do tecido dobrado Dietticos causas prevenveis de estimao de comer alimentos mal cheiro (por exemplo, manter animais de estimao longe do lixo); impedir animal de estimao coma movimento do intestino (por exemplo, bloquear caixa de areia para co no pode chegar a fezes de gato; quintal limpo com freqncia)
MEDICAMENTOS
A medicao determinada pela causa do mau hlito (halitose) Tratamento opical T com zinco-ascorbato de gel de cistena geralmente reduz o mau hlito no prazo de 30 minutos de aplicao, por causa do efeito de cistena em compostos de enxofre na boca Os antibiticos no so indicados para tratar o mau hlito (halitose) sem realizar avaliao completa e tratamento da boca; antibiticos so indicados no tratamento de infeco das pregas labiais e para os casos de rinite e / ou sinusite, se a infeco bacteriana envolvido Controlando as bactrias que causam infeces nas gengivas e tecidos de suporte dos dentes (doena periodontal) ajuda a controlar dental infeces e mau hlito que acompanha Aplicao semanal de OraVet (Merial), um gel de preveno placa foi mostrado para diminuir a placa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos e componentes de saliva) T ele uso oral casa de cuidados de produtos que contm ies metlicos, especialmente de zinco, inibe a formao de odor por causa da afinidade do io metlico (zinco) ao enxofre; complexos de zinco com sulfureto de hidrognio para formar sulfureto de zinco insolvel, diminuindo o odor Clorexidina usado como um enxge ou cole tambm ajuda a placa de controle (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes), diminuindo a eventual odor, muitos dentistas de cuidados a domiclio os produtos que contm clorexidina esto disponveis comercialmente Ascorbato de zinco e cido amino (Maxi / Guard Oral Cleansing Gel-Addison Biological Laboratory) Dent ees respirao (Dermapet ) neutralizam odores e refresca
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames P eriodic para monitorar os resultados de profissional da rea odontolgica e atendimento domiciliar Prevenes e evaso Varia com a causa subjacente A escovao diria para remover a placa bacteriana (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes) e controlar a doena dental e odor P revent pet de comer alimentos mal cheiro (por exemplo, manter animais de estimao longe do lixo); impedir animal de estimao coma evacuao (Por exemplo, bloquear caixa de areia para co no pode chegar a fezes de gato; quintal limpo com freqncia) POSSVEIS COM complicaes Varia com a causa subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varia com a causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Mau hlito ou halitose um sinal, um odor desagradvel proveniente da boca Uma vez que a causa especfica do mau hlito (halitose) conhecida a terapia, direto de corrigir a causa subjacente
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Toxinas do fgado (hepatotoxinas)
BASICS
VISO GERAL Toxinas do fgado so substncias (como drogas ou toxinas) que causam leso heptica Leso heptica directa toxina causa previsvel para as clulas do fgado e do fgado Pet indivduo pode ser mais propensos a desenvolver efeitos nocivos a uma medicao em particular do que outros animais ea reao inesperada (Conhecido como "reaes idiossincrticas") leso imprevisvel T ele fgado o maior glndula do corpo, tem muitas funes, incluindo a produo de blis (uma substncia fluida envolvido na digesto de gorduras), produo de albumina (uma protena no plasma do sangue), e desintoxicao de drogas e outros produtos qumicos (tais como amonaco) em o corpo GENTICA Algumas raas de ces podem ser suscetveis a certos efeitos txicos de drogas associadas ao fgado ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Os ces podem ser mais suscetveis a certas toxinas do fgado do que outros mamferos Os gatos tm maior risco do que os ces a algumas toxinas do fgado Predilees raa Algumas raas do co tm alto risco de toxicidade de medicamento selecionado exemplos incluem doberman pinschers, Dlmatas, Samoyeds: trimetoprim-sulfa (um antibitico); pinchers Doberman: oxibendazol (medicao usada para matar parasitas intestinais); retrievers de Labrador: possivelmente antiinflamatrios no-esterides (AINEs), ces pastor alemo: fenobarbital Gatos siameses de algumas famlias ou linhas tm alto risco M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade Os animais jovens (menos de 16 semanas de idade) de fgado imaturo e menos capacidade de desintoxicar drogas e outros produtos qumicos; mais propensos a comer substncias que so potencialmente txico SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais podem refletir uma exposio prolongada (crnica) ou exposio nica, sbito (agudo) a uma toxina no fgado Graves sinais de desconforto e "no se sentir bem" (conhecido como "mal-estar") para quase morte (conhecido como o "estado moribundo") Sinais gastrintestinais: falta de apetite (conhecido como "anorexia"), vmitos, diarria Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") Febre varivel Fraqueza Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite")-rara (sinal grave) Heptica grave desordem falha cerebral causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado de livrar o corpo de amnia (conhecido como "encefalopatia heptica") ou coma Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC") secundria morte do tecido do fgado (conhecido como "necrose heptica") sangramento; pequeno, identificar as reas de hemorragia (conhecido como "petquias"); hematomas ou manchas arroxeadas sob a pele, devido sangramento (conhecido como "equimoses") CAUSAS Muitas substncias (tais como frmacos ou toxinas) podem causar toxicidade heptica, incluindo algumas drogas que so utilizados rotineiramente para o tratamento de ces e gatos. Exemplos incluem o seguinte: Drogas comumente relatados Antifngicos azol Amoxicilina (antibitico) Azatioprina (um frmaco quimioteraputico, frequentemente utilizado para diminuir a resposta imunitria) Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) de ces
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CCNU-ces A ciclosporina (utilizado para diminuir a resposta imunitria) Diazepam (usado para diminuir a ansiedade, para controlar convulses, e como um estimulante do apetite)-gatos Paracetamol (analgsico e redutor de febre)-ces e gatos (nota: o paracetamol no deve ser administrado aos gatos, pois extremamente txico, se um gato acidentalmente ingere acetaminofeno, procurar assistncia veterinria imediata) Esterides de ces A griseofulvina (usada para tratar micose [conhecido como "dermatofitoses"])-gatos Halotano e metoxiflurano (agentes gs anestsico) de ces Mebendazol-ces Metimazol (usado no tratamento de aumento dos nveis de hormona da tiride [conhecidos como "hipertiroidismo"])-gatos Mitotano (Lysodren , op'-DDD; utilizado no tratamento de aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais [conhecido como " hiperadrenocorticismo "ou" doena de Cushing "]) de ces Medicamentos para controlar as convulses, tais como fenitona, primidona e fenobarbital de ces Medicao para melhorar o apetite e ganho de peso (stanozolol)-gatos Sulfa antibiticos de ces (incluindo trimetoprim-sulfadiazina) T etracycline (um antibitico) de ces, gatos T hiacetarsamide (medicao para matar vermes adultos) de ces, gatos Comuns environmenta Toxinas l Am anita cogumelos Aflatoxinas / micotoxinas Algas verde-azuladas (cianobactrias) Compostos clorados Cycad (nozes sagu de palmeira) Os metais pesados (tais como chumbo, cobre, zinco) Henols P (especialmente gatos) Ba cteria Toxinas L (k nown um s "Endotoxinas") Intestinal de bactrias Clostridium perfringens, Clostridium difficile; bactrias gram-negativas Intoxicao alimentar Staphylococcus; E. coli; Salm Onella Nutritiona l / l Herba Produtos Lipoic cido-gatos Kava kava-ces Extratos de confrei (alcalides pirrolizidnicos) Certas ervas medicinais chinesas FATORES DE RISCO Medicamentos que influenciam a funo heptica (tais como fenobarbital, halotano cloranfenicol, cimetidina, ranitidina, cetoconazol) P doena heptica revious
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao crtica configurao cuidados necessrios P REVENO ou correo de choque Fluido-terapia manter o fluxo sanguneo no fgado, melhorar a oferta de oxignio e remoo de resduos Colide de administrao de colides so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter volume de sangue circulante; plasma inicialmente preferido para a entrega de substncias de coagulao Sangramento tendncias-fornecem vitamina K1; administrar sangue total fresco ou plasma fresco congelado, conforme necessrio (produtos derivados do sangue armazenado oferecer altas concentraes de amnia, causando encefalopatia heptica [distrbio cerebral causado por acmulo de amnia no sistema pode devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia]) Nasal de oxignio se o paciente tem presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso") ou acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar "); Pode melhorar a oferta de oxignio para o tecido do fgado
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Monitorar urina sada iniciam medicamentos para remover o excesso de lquidos do corpo (conhecido como "diurticos"), se necessrio T REAT baixo acar no sangue (hipoglicemia), se presente, administram dextrose contendo solues para manter os nveis normais de glicose no sangue ATIVIDADE Calma e de descanso DIETA P rotein-normal, a menos que a encefalopatia heptica manifesta (doena do crebro causada pelo acmulo de amnia no sistema devido a incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) Nutrition atravs do tracto gastrointestinal (tal como com um tubo de alimentao)-pequeno volume, refeies frequentes para optimizar digesto e absoro de nutrientes e para minimizar a formao de toxinas intestinais que podem contribuir para a encefalopatia heptica (doena do crebro causada por acumulao de amonaco no sistema devido incapacidade do fgado para libertar o corpo de amonaco) Nutrition por via intravenosa (conhecido como "nutrio parenteral")-pode ser utilizado como um meio parcial de proporcionar nutrio (Recomendado para a curto prazo a falta de apetite) para minimizar a decomposio de msculo (catabolismo) ou como um meio total de proporcionar nutrio (Conhecido como "nutrio parenteral total" ou "NPT"), que recomendado se o animal de estimao tem falta de apetite de mais de 5 dias e proporcionar nutrio atravs do tracto gastrointestinal no possvel Assegurar a ingesto de alimentos
MEDICAMENTOS
Terapia de fluido com a suplementao judiciosa de potssio Curta ao de esterides para choque endotxico (esterides, como succinato sdico de prednisolona) Antibiticos-ampicilina, metronidazol, imipenem ou ticarcilina (intravenosa) com aminoglicsido ou enrofloxacina-para proteger contra infeces derivadas de migrao de bactrias intestinais para dentro do corpo Interveno teraputica antioxidante-crise: N-acetilcistena de sbito (agudo) ou muito repentino, muito grave (conhecida como "fulminante") morte do tecido do fgado (necrose heptica); quando o paciente pode aceitar medicamentos orais e condio estabiliza alterao S -Adenosilmetionina (Same, [Denosyl-SD4 ]), que um protector de fgado contra vrios hepatotoxinas; Vitamina E (d-alfa-tocoferol acetato) Vitaminas do complexo B Vitamina K1, necessria para a coagulao sangunea Silibinin (extrato de cardo de leite), os benefcios mais bem caracterizado para Am anita toxicidade do cogumelo; pode melhorar a regenerao do fgado; fornece uma variedade de efeitos, tais como antioxidante e de proteco do fgado cido ursodesoxiclico para longo prazo doena heptica (crnica) (conhecido como "hepatopatia") P rovide suplementao de taurina a gatos, especialmente em gatos que no so alimentares; taurina um aminocido (protena) que um importante componente da dieta dos gatos; os gatos no podem produzir taurina suficiente em seus corpos e, portanto, deve obter taurina de seu alimento para manter a sade de vrios rgos, incluindo corao e retina (fundo do olho)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P revent baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia") Monitor de exames de sangue (como a glicose no sangue, eletrlitos, volume globular e ["P CV", uma forma de medir o volume percentual de vermelho-de sangue clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue])-monitor de diria; flutuaes podem ocorrer rapidamente Contagem de sangue completo (CBC), anlise bioqumica do soro, a coagulao do sangue de teste (s)-repetir a cada 48 horas, conforme garantido Prevenes e evaso Exame minucioso de medicamentos ambiente e futuro POSSVEIS COM complicaes Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC) Distrbio cerebral causado por acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (heptica
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encefalopatia) P insuficincia heptica rogressive Danos e cicatrizes no fgado (conhecido como "cirrose") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T rs a cinco dias de tratamento e de observao so necessrios para estimar prognstico P rogressive agravamento do estado: vmitos que no respondem ao tratamento e vmitos com sangue (conhecido como "hematmese"), intolerncia a tratamentos de suporte, a produo de apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria"), transtorno de coagulao do sangue (Coagulopatia intravascular disseminada ou DIC), e da doena do crebro causada pelo acmulo de amonaco no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (encefalopatia heptica)-negativas indicadores prognsticos Danos e cicatrizes no fgado (cirrose)-possvel em 3 a 6 meses
PONTOS-CHAVE
P OTENCIAL para a necessidade de 3 a 10 dias em tratamento intensivo (UTI) Danos e cicatrizes no fgado (cirrose) desenvolve em alguns pacientes depois da leso do fgado generalizada, alguns pacientes desenvolvem a longo prazo (Crnica) inflamao do fgado (conhecido como "hepatite crnica"), outros se recuperam completamente
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Displasia da Anca
BASICS
VISO GERAL T ele falha no desenvolvimento normal (conhecido como "malformao") e deteriorao gradual, levando perda da funo, (conhecido como " degenerao ") das articulaes do quadril (conhecida como a" articulao coxofemoral ") T ele articulao do quadril composto pela "bola" (conhecida como a "cabea do fmur") eo "socket" (conhecido como o "acetbulo") GENTICA Complicado padro de herana, mltiplos genes envolvidos (conhecido como "transmisso polignica") Desenvolvimento da displasia da anca determinado por uma interao de fatores genticos e ambientais Algumas raas so mais propensas a ter os genes para a displasia da anca do que outras raas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces-uma das doenas mais comuns esquelticas vistas nos ces Os gatos-incidncia significativamente mais baixa do que em ces Predileo por raa De raas grandes ces-St. Bernardos, ces pastor alemo, Labrador retrievers, golden retrievers, rottweilers Ces de raa menores pode-ser afectados; menos probabilidade de mostrar sinais clnicos Os gatos, mais comumente afeta os gatos de raa pura; supostamente afeta aproximadamente 18% dos Maine Coons M ea n Idade um nd Ra ESL Comea no co imaturo Sinais clnicos pode-se desenvolver aps 4 meses de idade ou pode se desenvolver mais tarde devido a osteoartrite (tipo de inflamao conjunta [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular) Predominam Sexo nt Os ces noOs gatos, mais comum em gatas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem do grau de frouxido articular ou frouxido; grau de osteoartrite (tipo de inflamao conjunta [artrite] caracterizada por deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular); e durao da doena No incio de doenas relacionadas com sinais de frouxido articular ou frouxido Mais tarde, sinais de doenas relacionadas com a degenerao articular e osteoartrite Diminuio da atividade Dificuldade crescente Relutncia em correr, saltar ou subir escadas Intermitente ou persistente membro-posterior claudicao, muitas vezes pior aps o exerccio "Bunny-hopping" ou balanando marcha Postura estreita nas patas traseiras P ainful articulaes do quadril Frouxido articular ou frouxido caracterstica da doena em fase inicial, no pode ser visto no longo prazo displasia da anca (crnica) devido a mudanas artrticas na articulao do quadril Grades detectado com movimento articular (conhecido como "crepitao") Diminuio da faixa de movimento nas articulaes do quadril Perda de massa muscular (conhecido como "atrofia") nos msculos da coxa Alargamento (conhecido como "hipertrofia") dos msculos do ombro; ocorre porque co coloca mais peso sobre as pernas da frente, enquanto ele tenta evitar peso nos quadris, levando a um trabalho extra para os msculos do ombro e posterior alargamento CAUSAS
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Susceptibilidade gentica para a soltura de quadril ou frouxido Rpido ganho de peso, o nvel de nutrio e desenvolvimento muscular plvico-massa de influncia e progresso da displasia da anca FATORES DE RISCO Tnus muscular com sobrepeso e pobres
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Pode tratar com a terapia mdica ou cirurgia conservadora Ambulatorial, a menos que a cirurgia realizada Depende do tamanho do paciente, a idade, e funo pretendida; gravidade de frouxido articular ou frouxido; grau de osteoartrite (forma de articulao inflamao [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular); preferncia do mdico veterinrio para de tratamento; e financeira consideraes do proprietrio P hysiotherapy (movimento articular passiva)-diminui rigidez articular; ajuda a manter a integridade do msculo Natao (hidroterapia)-excelente forma de terapia fsica, e encoraja articular e atividade muscular, sem aumento da severidade de leso articular ATIVIDADE Como tolerado pelo animal Natao-recomendado para manter a mobilidade articular, alm de minimizar o seu funcionamento DIETA De controlo de peso importante; diminui a presso aplicada articulao dolorosa como os movimentos dos animais; minimizar o ganho de peso associado com o exerccio reduzido Dietas especiais, concebidos para rpido crescimento em grande raa ces-pode diminuir a gravidade da displasia da anca CIRURGIA Osteotomia tripla plvica ("TPO") Procedimento cirrgico ortopdico corretiva; projetado para restabelecer superfcies correspondentes (conhecida como a "harmonia") entre a "bola" (Cabea femoral) e "socket" (acetbulo) que compem a articulao do quadril Paciente imaturo (6 a 12 meses de idade) Gire o "socket" (acetbulo)-para melhorar a cobertura da "bola" (cabea do fmur); foras corretas que atuam sobre o conjunto, minimizar o progresso da osteoartrite (tipo de inflamao conjunta [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da articulao cartilagem); pode permitir o desenvolvimento de uma articulao mais normal, se realizada precocemente (antes de deteriorao das articulaes ou degenerao desenvolve) Symphysiodesis pbicos Juvenil (surgica procedimento l para fundir o pbis [pa rt da plvis] ossos juntos) T ele plvis desenvolve a partir de ossos correspondentes direita e esquerda lado do corpo, a rea onde os dois lados satisfazer composto por cartilagem e chamado de "snfise," o pbis uma parte da plvis, o procedimento cirrgico funde a snfise pbica em uma idade precoce (Utilizando o eletrocautrio) Faz com que o "socket" (acetbulo) para melhor cobrir a "bola" (cabea femoral) Melhora o relacionamento de superfcies correspondentes dos conjuntos e articulao estabilidade semelhantes efeitos como TPO, sem metal cirrgico implantes No mnimo os problemas ps-operatrias; fcil de realizar-deve ser realizado muito precoce (3 a 4 meses de idade) para conseguir o efeito; mnima efeito obtido se realizado aps 6 meses de idade Tota l Hip substituio Indicado para recuperar a funo articular em ces adultos, com osteoartrite severa que no respondem teraputica mdica P ain-livre conjunta funo-relatada em mais de 90% dos casos Substituio da articulao do quadril em uma perna s fornece a funo aceitvel em aproximadamente 80% dos casos Complicaes deslocamento (luxao), danos no nervo citico, infeco Exciso Arthropla chiqueiro (surgica remoo l do "ba ll" pa rt da articulao do quadril) A remoo da "bola" (cabea do fmur e do pescoo) para eliminar dores nas articulaes, os msculos "ato" como o conjunto P rimarily salvamento de um procedimento para osteoartrite significativa (forma de inflamao articular [artrite] caracterizada pela crnica deteriorao ou degenerao da cartilagem articular)-quando a dor no pode ser controlada com medicamentos ou quando a substituio total do quadril custo proibitivo
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Melhores resultados ces pequenos, leves (peso inferior a 20 kg ou 44 libras), pacientes com boa musculatura do quadril P funo ain livre, mesmo em ces de raas gigantes Marcha ligeiramente anormal, muitas vezes persiste aps a cirurgia P ostoperative perda de massa muscular (atrofia muscular) na regio posterior dos membros-comum, especialmente em ces de grande porte
MEDICAMENTOS
Medicamentos para alvio P Ain (conhecido como "analgsicos") e anti-inflamatrios, minimizar a dor articular (e, portanto, rigidez e perda de massa muscular massa [atrofia muscular] causada pelo uso limitado); diminuir a inflamao do revestimento da articulao (conhecido como "sinovite"); drogas que aliviar a dor e diminuir a inflamao incluem carprofeno; etodolac; deracoxib Terapia mdica no se corrigir a anormalidade estrutural ou biomecnica; deteriorao ou degenerao da articulao do quadril provvel que progresso; tratamento mdico muitas vezes proporciona apenas um alvio temporrio dos sinais Glucosamina e sulfato de condroitina, podem ter um efeito protetor da cartilagem na osteoartrite (tipo de inflamao conjunta [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Sinais de monitor, grau de claudicao e alteraes observadas em raios-X de avaliar a progresso -Tratamento mdico se fraca resposta ou a resposta inicial seguido por deteriorao da condio, mudar a dosagem de medicao ou tentar uma medicao diferente ou considerar a interveno cirrgica T riple plvica osteotomia monitorado por radiografias, tomadas periodicamente, avaliar a cicatrizao, metal-implante estabilidade restabelecimento, de superfcies correspondentes entre a "bola" (cabea femoral) e "socket" (acetbulo) que compem a articulao do quadril (ou seja, conjunto congruncia), ea progresso da osteoartrite (tipo de inflamao conjunta [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular) Hip substituio monitorada por raios X; avaliar a estabilidade do implante metlico Prevenes e evaso Melhor impedido pela no criao de ces afetados com displasia da anca P elvic raios-X, podem ajudar a identificar ces com reais alteraes sseas da displasia da anca, pode no identificar todos os ces portadores da doena No repita barragem pai-reproduo, que resultam em prole afetada Dietas especiais, concebidos para rpido crescimento em grande raa ces-pode diminuir a gravidade da displasia da anca CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Deteriorao das articulaes ou degenerao progride geralmente a maioria dos pacientes de levar uma vida normal com a gerncia mdica ou cirrgica adequada
PONTOS-CHAVE
Displasia da anca tem uma base (herdada) gentica, envolvendo mltiplos genes Desenvolvimento da displasia da anca determinado por uma interao de fatores genticos e ambientais A terapia mdica projetado para aliviar sinais (conhecido como "terapia paliativa"), mas no "cura" da doena, porque a instabilidade articular no corrigido Deteriorao das articulaes ou degenerao freqentemente progride, a menos que um procedimento ortopdico corretivo cirrgico realizado no incio da doena Os procedimentos cirrgicos podem salvar hip-comum funcionar uma vez que a deteriorao das articulaes grave ou degenerao ocorre
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Doena causada por Histoplasma Um tipo de fungo (Histoplasmose)
BASICS
VISO GERAL "Histoplasmose" uma generalizada (sistmica) causa infeco fngica por Histoplasma capsulatum uma ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Gatos-predominantemente jovem, inferior a 1 ano muitos de idade; todas as idades podem ser infectados Os ces com mais freqncia jovem e de meia-idade; todas as idades podem ser infectados SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ca ts Incio sutil, ao longo de dias ou semanas Falta de apetite (conhecido como "anorexia"), perda de peso e dificuldade para respirar (conhecido como "dispnia")-mais comum Tosse ocasionalmente Esforo respiratrio aumentado e sons pulmonares severas Claudicao Descargas oculares Diarria Febre a 40 C (104,0 F) Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") Linfonodos Ces A perda de peso, depresso e diarria com esforo, mais comum Tosse Dificuldade de respirar (dispnia), associada com sons pulmonares severas Intolerncia ao exerccio Linfonodos (conhecido como "linfadenopatia") Claudicao e olho e alteraes de pele menos comum T him para emaciado Febre a 40 C (104,0 F) Aumento do fgado e do bao (conhecido como "hepatoesplenomegalia") Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (mucosas) Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia")
CAUSAS Histoplasma capsulatum uma , Um tipo de solo transmitidas por fungos FATORES DE RISCO Ninhos de aves, onde o solo enriquecido com excrementos de pssaros ou morcegos so ambientes de alto risco; galinheiros antigos e cavernas foram implicado A exposio a poeira do ar contaminado com esporos de fungos proveniente de stios de crescimento de fungos (especialmente uma fonte de exposio para gatos domsticos) T amostras de emisso de quase metade dos ces e gatos vadios das reas onde Histoplasma um comum (conhecida como "reas endmicas") foram positiva para Histoplasma um, apoiando a teoria de que muitas pessoas e animais so expostos ao fungo e infectados, mas poucos desenvolver doena clinicamente significativa
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial com itraconazol oral (um medicamento antifngico) Internao com anfotericina B intravenosa (um medicamento antifngico) de ces com doena intestinal grave e absoro anormal de alimentos (Conhecido como "m absoro") Ces em anfotericina B terapia manter bem hidratado com uma soluo eletroltica balanceada para diminuir o potencial de toxicidade renal (a efeito colateral de anfotericina B) Animais magros com absoro anormal de alimentos (m absoro)-fornecer alimentao atravs de alimentao intravenosa para reverter desperdiando, at que a doena intestinal resolvido suficiente para a absoro de alimentos adequados Animais com dificuldade respiratria grave (dispnia)-fornecer suplementao de oxignio ATIVIDADE Ces com dificuldade de respirar (dispnia)-reduzir a atividade DIETA De boa qualidade, de fcil absoro de alimentos, palatvel necessrio
MEDICAMENTOS
Itra cona zole Antifngico Droga de escolha, se a funo intestinal adequada para a absoro de drogas existe Ces e gatos-dar com uma refeio rica em gordura Seja cauteloso ao itraconazol agravado porque o absorption da droga pode no ser bom A durao do tratamento depende da resposta clnica, o tratamento mnimo de 90 dias A anfotericina B Antifngico, deve ser administrado por via intravenosa Ces Com doena intestinal inflamatria e absoro anormal de alimentos (m absoro) de usar at paciente comea a ganhar peso; em seguida, iniciar a itraconazol Atient P deve estar bem hidratado antes de iniciar o tratamento Confira o trabalho do sangue (uria [uria]) antes de cada dose; descontinuar o tratamento se aproxima BUN 50 mg / dl e manter hidratao; retomada quando BUN inferior a 30 mg / dl Gatos Usar com cautela Mais sensveis droga do que os ces Flucona zole Antifngico Olho e envolvimento do crebro pode ser melhor tratada com fluconazol que penetra a barreira sangue-crebro Use para ces que no podem ser dadas a anfotericina B Intravenosa forma administrado at que a absoro intestinal permite o tratamento oral de itraconazol
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Trabalho de sangue (soro alanina aminotransferase [ALT])-tratamento com itraconazole; verificar mensalmente ou se o paciente tem uma falta de apetite (anorexia) Raios-X de trax com leso pulmonar; verificar aps 60 dias de tratamento para avaliar melhoria; repetir em intervalos de 30 dias e parar tratamento quando os pulmes so as leses pulmonares claras ou remanescente no melhorar, indicando residual cicatrizes; pode ser difcil de se diferenciar entre cicatriz residual e doena ativa; continuar o tratamento por pelo menos 1 ms depois todos os sinais de doena ativa ter resolvido Urinria Monitoramento Histoplasma um nveis de antgeno pode ser til; "antgenos" so substncias que induzem uma resposta imune do organismo Prevenes e evaso Evite reas suspeitas de exposio (como abrigos de aves) Ces recuperados so provavelmente imunes POSSVEIS COM complicaes Possvel recorrncia; requer um segundo curso de tratamento CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T ratamento durao geralmente de cerca de 4 meses; medicamentos so caros, especialmente para ces de grande porte P-rognosis bom para pacientes estveis, sem dificuldade respiratria grave (dispnia), influenciado pelo grau de comprometimento pulmonar e fraqueza fsica do paciente
PONTOS-CHAVE
Discutir possveis reas de exposio no ambiente de casa com o veterinrio do seu animal de estimao Ambos os animais de estimao e seus familiares podem ter sido expostas mesma fonte de Histoplasma um T ele animal no uma fonte potencial de Histoplasma um infeco para a famlia, no entanto, o ambiente uma fonte de possvel infeco para o animal e os membros da famlia
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HOUSESOILING-Gatos: mico inapropriadas e Urina marcao
BASICS
VISO GERAL Urinar ou marcar territrio em um local que o proprietrio considera inadequado Housesoiling inclui mico inadequada por gatos internos e urina de marcao Mico inadequado caracterizado pelo gato simplesmente agachar e urinar em superfcies horizontais fora da caixa de maca Urina marcao ocorre mais comumente quando o gato urina sprays em superfcies verticais fora da caixa de areia, tambm conhecido como "urina pulverizao " T ele "tracto urinrio inferior" inclui a bexiga urinria e da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predominam Sexo nt Urina marcao ou pulverizao mais comum em machos inteiros e castrados que nas fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ina ppropria te o Urina Sbita (aguda) ou de longo prazo do problema (crnica) Sinais de doena do trato urinrio inferior (como fora para urinar) ou doena (sistmica) generalizada pode sugerir uma mdica subjacente problema. P RESENA de resultados anormais de exames fsicos depende se o problema um problema relacionado doena ou de comportamento M urina de um ing rk Normalmente se manifestar como a pulverizao-o gato se move de modo que os quartos traseiros esto perto de uma superfcie vertical, o gato endurece sua postura, levanta estremece a sua cauda, e dirige uma pequena exploso de urina para a superfcie vertical e Marcas de urina podem ser detectados em torno de portas ou janelas ou mveis proeminente ou em novos objetos trazidos para a casa Marcas de urina horizontais podem ser encontrados na roupa da cama ou associada a uma determinada pessoa ou em objetos novos introduzidos na casa CAUSAS M edica l Abnorma dades Associao ted com Ina ppropria o Urina te Doena do trato urinrio inferior (como doena do trato urinrio inferior dos felinos [Flut D] ou infeco do trato urinrio inferior) P RESENA de pedras (conhecido como "urlitos") no trato urinrio (condio conhecida como "urolitase") Diabetes mellitus ("acar diabetes") Os nveis excessivos de hormnios da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") Leucemia felina infeco pelo vrus (FeLV) Da imunodeficincia felina infeco pelo vrus (FIV) Doena heptica Senilidade ou declnio no pensamento, aprendizagem e memria, freqentemente associado com o envelhecimento (conhecido como "disfuno cognitiva") Causados ou relacionados ao tratamento mdico (conhecido como uma "anormalidade iatrognica")-administrao de fluidos, esterides, medicamentos para remover o excesso de lquidos do corpo (conhecido como "diurticos") Ambientais ctors Fa Contribuir para Housesoiling Urina Caractersticas Caixa de maca Caixa de areia suja Nmero insuficiente de caixas de areia ou locais (uma caixa de areia por mais um gato recomendado) Caixa de areia localizado no controle remoto ou desagradvel circundante ou sujeita a interferncias por ces ou crianas Tipo inadequado de lixo caixa, uma caixa de areia cobertos podem manter os odores a nvel ofensivo ou pode ser demasiado pequena para permitir grandes felinos
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para se deslocar confortavelmente; uma caixa de maca coberto permite que outros gatos, ces de estimao e crianas pequenas para "direcionar" o gato que sai Padres T IME fatores-dirias ou semanais de mico inadequada sugerem uma causa ambiental; sbita (aguda) no incio de um gato que anteriormente usou a caixa de areia confivel sugere um problema mdico T ipo de maca maca do tipo que inaceitvel para o gato (por exemplo, lixo scented no pode ser aceitvel); testes de preferncia indicam que a maioria dos gatos prefere unscented, de granulao fina areia (aglomerao); mudana na maca-box hbitos que coincidem com a introduo de uma nova ninhada tipo sugere uma associao com a mudana de lixo Mudana repentina de usar lixo na caixa de areia para urinar em um local incomum (como urinar numa pia de porcelana) sugere uma menor distrbio do trato urinrio Localizao urinar do lado de fora a caixa de areia pode sugerir uma preferncia local ou influentes fatores sociais Dinmicas sociais, considerar os conflitos sociais entre gatos e quaisquer mudanas no mundo social do gato no momento em que o problema comeou (Tal como a adio de um gato novo para o agregado) Ambientais ctors Fa Contribuir para Urina M a rk ing P robability de urina marcao ou a pulverizao directamente proporcional ao nmero de gatos no agregado P RESENA de gatos ao ar livre pode provocar urina marcao ou pulverizao em torno de portas e janelas Urina marcao ou pulverizao pode ser uma resposta a um outro gato em casa ou fora de casa Urina marcao ou pulverizao em sacos de supermercado ou mveis sugere uma nova marcao olfactiva, associado com a excitao em resposta nova estmulos Urina marcao ou pulverizao na roupa ou cama pode estar associada com determinadas pessoas ou visitantes FATORES DE RISCO Ina ppropria te o Urina Caixa de areia Raramente alterado / limpa (ou caixas) Freqentes viagens pelo proprietrio (possvel sinal de ansiedade de separao no gato) M urina de um ing rk Histria da urina marcao por um dos pais do gato Multiple-gato famlias
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T reat qualquer condio mdica subjacente Use terapias ambientais e comportamentais antes ou com o tratamento mdico (Veja www.vet.osu.edu / indoorcat) Use barreiras ou detectores de movimento eletrnicos para restringir o gato de quartos em que housesoiling urina ocorre Se o proprietrio exige a cessao imediata do problema, til para confinar o gato para um quarto na ausncia do proprietrio, fornecer uma caixa de areia, gua, alimentos e locais de descanso nesta sala, o gato pode ser deixado para fora da sala quando o proprietrio retorna e est disponvel para estrita superviso do gato Limpe urina "acidentes" com um detergente enzimtico especfico para esta finalidade Caixas de nmero de camas e contar e registrar o nmero de mices em cada caixa e fora das caixas de areia a cada dia Ina ppropria te o Urina Environm rentes Ental Tcnicas managem Retire as caixas de areia diariamente e limpar cuidadosamente semanal e recarga Evitar desodorizantes ou outros odores fortes na vizinhana da caixa de areia Mova bacias do alimento longe da caixa de areia P rovide pelo menos uma caixa de areia por gato, distribudos em mais de um local, e evitar o trfego elevado ou reas ruidosas Se a caixa de areia coberta, fornecer um adicional de grande, simples, caixa de areia descoberto cheio de unscented, de gro fino de maca, agregao, sem forro Caixas adicionais podem ser fornecidas, usando um tipo diferente de lixo em cada um (os chamados "buffet cama-box") para avaliar a preferncia do gato para as camas box-tipo e lixo Se um site em casa o preferido para a mico inadequada, coloque outra caixa de areia sobre este local depois que o gato usa essa caixa regularmente, mov-lo de forma gradual (vrios centmetros por dia) para um local mais aceitvel para o proprietrio Confinamento do gato em uma "sala segura" quando o proprietrio no est disponvel para supervisionar pode ser necessrio Modificao de comportamento
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P unishment (como o uso de uma pistola de gua ou alarme sonoro) no eficaz e vai aumentar a ansiedade do gato P unishment associada com sons e movimentos por parte do proprietrio ser a condio do gato para evitar o proprietrio Alimentao ou brincando com o gato no local (s) onde o gato est urinando inapropriadamente pode countercondition o inaceitvel comportamento; "counterconditioning" est a formar o gato para demonstrar um comportamento positivo no lugar do comportamento negativo (neste caso, mico inapropriadas) M urina de um ing rk Neutros intactas gatos machos e fmeas intactos spay gatos-este freios pulverizao comportamento em at 90% dos homens e 95% de fmeas que de pulverizao Se os sinais sugerem que o gato est pulverizando em resposta aos gatos fora de sua casa, impedir o acesso visual ou olfativa para os gatos, um produto ambiental (Feliway , Laboratrios de produtos veterinrios), um concentrado de feromnios sintetizados felino facial, est disponvel comercialmente como um tratamento para a urina marcao-o produto pulverizado regularmente ou difusos no ambiente e pode melhorar a urina pulverizao em at 75% dos casos Capacidade Bloco gato "dentro" para ver "de fora" gatos Gaste tempo interagindo com o gato diariamente para chamar a ateno do gato afetado longe de outros gatos Medicamentos desempenhar um papel importante no controle da urina marcao
MEDICAMENTOS
Ina ppropria te o Urina Geralmente no so indicados, excepto no tratamento resistentes-casos, ou quando a mico inadequado est associada com a ansiedade generalizada M urina de um ing rk Medicamentos para diminuir a excitao e ansiedade, medicamentos comumente usados incluem a clomipramina, amitriptilina, buspirona, fluoxetina Outros M es edica Progestinas sintticas, o risco de efeitos secundrios graves diminuiu sua vez comum usar; discutir os riscos e benefcios com o seu gato Veterinrio s
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Mantenha um registro dirio dos padres de mico, para que o sucesso do tratamento pode ser avaliado e ajustes adequados no tratamento pode ser feito Acompanhamento regular essencial POSSVEIS COM complicaes T ratamento falha pode resultar em que o gato sendo sacrificado, abandonado em um abrigo de animais, ou lanado fora CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO As expectativas dos clientes devem ser realistas imediata controle de um problema de longa data de housesoiling improvvel, a meta gradual melhoria ao longo do tempo
PONTOS-CHAVE
Urinar ou marcar territrio em um local que o proprietrio considera inadequado Mico inadequado caracterizado pelo gato simplesmente agachar e urinar em superfcies horizontais fora da caixa de maca Urina marcao ocorre mais comumente quando o gato urina sprays em superfcies verticais fora da caixa de areia, tambm conhecido como "urina pulverizao " As expectativas dos clientes devem ser realistas imediata controle de um problema de longa data de housesoiling improvvel, a meta gradual melhoria ao longo do tempo
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HOUSESOILING-Ces
BASICS
VISO GERAL Urinar e / ou defecar (tendo um movimento do intestino), como um meio de eliminar ou marcao territrio, numa localizao que o proprietrio considera inadequado GENTICA Algumas raas de ces parecem ser housetrained mais facilmente do que outras raas de ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa submissive" P OTENCIAL probabilidade raa relacionada com gentica para a ("Urination facilidade de housetraining e urination submissive ou excitao ocorre quando algum entra na sala ou em casa e que o co urina para sinalizar que ele / ela insubordinado pessoa, o que "normal" co saudao comportamento e visto especialmente em ces que so tmidas ou no tem auto-confiana, infelizmente, este co "normal" comportamento no desejvel; "urination do excitamento" ocorre quando um co fica muito animado ou entusiasta e deixa "dribles" de urina em seus ps)
M ea n Idade um nd Ra ESL Eliminao inadequada, devido inadequada housetraining principalmente nos ces mais jovens Urination submissive e emoo visto principalmente em ces jovens Urina marcao comea a ser exibido como o co comea a atingir a maturidade sexual Predominam Sexo nt As fmeas geralmente so mais fceis de serem treinados do que os machos Intactas ces machos so mais propensos a urina marca do que ces machos castrados e inteiros ou spayed cadelas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Urinar e / ou defecar em reas imprprias (de acordo com os proprietrios), geralmente dentro de uma casa Anormais no exame fsico estaria relacionada a uma causa mdica subjacente de eliminao inadequada CAUSAS As causas de housesoiling pode ser relacionado com um problema primria ou secundria a comportamental ou em associao com uma desordem mdica Pode estar associada com sinais de outros distrbios de comportamento (como ansiedade de separao) Pode ser associada falta de tempo gasto por parte do proprietrio para ensinar housetraining corretamente Pode estar associada com a punio de um co que submissamente urina, o que pode tornar o problema pior Determinar gatilhos potenciais, atravs de um histrico completo de comportamento, inclusive quando, onde e quantas vezes a eliminao ocorre e fiabilidade de eliminao exterior Se no anormais achados do exame fsico so identificados, o housesoiling provavelmente devido a uma causa comportamental Beha viora l Ca usa A falta de housetraining ou incompleto Marcao comportamento Urination submissive Urination do excitamento Sndrome de ansiedade de separao Sndrome de disfuno cognitiva (condio na qual co mais velho confuso, esquecido, e poder perder a sua housetraining) Rudo fobia O medo induzido Sede excessiva, devido necessidade psicolgica de beber gua (conhecida como "psicognica polidipsia") M edica l Ca usa Degenerativas lidades anorm
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Displasia da anca / osteoartrite / doena articular degenerativa Insuficincia renal Anatom ic ou anorm lidades estruturais Ureteres ectpica (condio em que um ou ambos os ureteres [tubo a partir do rim para a bexiga] insero na bexiga, em uma invulgar localizao, muitas vezes levando a babar de urina) Doena Metablica Incontinncia (incapacidade de controlar a mico e / ou defecao) Diabetes mellitus ("acar diabetes") Diabetes insipidus ("diabetes de gua") Insuficincia heptica A produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") Produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison") Convulses Cncer Cncer de rim O cncer de bexiga Outros tipos de cncer que causam fraqueza Infecciosas / Inflam m Doenas Atory Infeco do trato urinrio Cristais na urina (conhecido como "cristalria") em associao com inflamao da bexiga (conhecido como "cistite") ou pedras na urina trato (conhecido como "urolitase") FATORES DE RISCO Macho no castrado Proprietrios mal informadas ou motivadas corretamente housetrain seu co
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Todas as medidas adequadas para garantir uma boa sade do co ATIVIDADE T co ake fora muitas vezes para garantir que ele / ela tem acesso suficiente para eliminar o exterior, ou fornecer acesso aceitvel para o exterior, para exemplo, atravs de uma porta do co Aumentar o nvel de actividade para ajudar no tratamento de ansiedade de separao, bem como para melhorar a sade do co DIETA Se o co est eliminando evacuao de forma inadequada, as refeies que alimentam em horrios especficos (em oposio ao livre-escolha de alimentao) pode ajudar a manter o co em uma programao de defecao Alimentando uma dieta de maior densidade calrica pode ajudar a diminuir a vontade de defecar como muitas vezes CIRURGIA A castrao de um co macho intacto diminui urina marcao rpida em 30% dos ces, com um declnio gradual em 20% dos ces, e nenhuma mudana na 50% dos ces machos, os resultados so a mesma independentemente da idade de esterilizao
MEDICAMENTOS
Se o co a urina marcao ou inadequadamente eliminando devido ansiedade, os medicamentos podem ser teis, mas apenas em conjunto com modificao de comportamento Inibidores seletivos da recaptao da serotonina (ISRS) e antidepressivos tricclicos / ansiedade anti-medicamentos (T CAs) pode ser til, uma
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exemplo de um SSRI a fluoxetina; um exemplo de uma CA T clomipramina Incio cheio de ao desses medicamentos podem ser de quatro a seis semanas aps o incio do tratamento, e os proprietrios precisam entender o quantidade de tempo necessria antes de ver resposta Os efeitos colaterais da T CAs podem incluir nuseas, vmitos, diarria, apatia (letargia), batimentos cardacos irregulares (conhecido como "cardaco arritmias ") e aumento da atividade de apreenso Os efeitos colaterais dos ISRS podem incluir nuseas, vmitos, diarria e apatia (letargia) As drogas so muito menos eficaz se a ansiedade no faz parte do problema; ter efeito negligencivel em ces que no so housetrained ou em ces com urination submissive P rogestins foram usados no passado para controlar a urina de marcao, mas raramente so recomendado porque de potenciais efeitos secundrios graves
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar o progresso com o proprietrio atravs de visitas de acompanhamento ou telefonemas, o proprietrio deve manter um dirio de incidentes, incitando fatores e tratamentos institudos para dar uma viso objetiva de melhoria Prevenes e evaso P roperly housetrain o co Ces masculinos e neutros spay cadelas T reat qualquer condio subjacente comportamental T reat qualquer condio mdica subjacente POSSVEIS COM complicaes Eliminao inadequada a razo mais comum individual para abandono de um animal de estimao a um abrigo A recorrncia de housesoiling pode acontecer, se o proprietrio no continuar o tratamento mdico e comportamentais CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis para qualquer problema comportamental altamente dependente da habilidade do proprietrio plenamente siga as instrues; raramente so ces com problemas de comportamento considerado "curado", mas em vez disso, eles so "gerenciados" T ele seguindo as estimativas de prognstico so baseados no proprietrio seguindo suas instrues para a modificao de comportamento:
oP rognosis para diminuir o urination submissive e emoo bom oP rognosis para gerenciar housetraining incompleta bom oP rognosis para a urina de marcao em anteriormente macho intacto: 50% melhorar (30% rapidamente, 20% mais lentamente) com
esterilizao, mesmo sem a modificao do comportamento
P rognosis para o gerenciamento de urina marcao em ces castrados bom, se os gatilhos podem ser identificados e conseguiu com a evaso fiscal ou outras formas de modificao do comportamento
Alguns animais com causas mdicas subjacentes de eliminao inadequada pode ainda eliminar inapropriadamente aps a causa mdica foi tratada adequadamente
PONTOS-CHAVE
P housetraining roper deve ser enfatizado com os clientes desde o incio P gesto a longo prazo OTENCIAL necessrio para controlar o problema T REAT subjacente / contribuindo problemas mdicos T REAT outro subjacente / contribuindo problemas comportamentais Limpe as reas sujas com um detergente enzimtico, para ajudar a eliminar qualquer odor que pode atrair o co para eliminar naquele local novamente, se o objeto sujo uma pea de roupa, lave-o na mquina de lavar Eliminao inadequada a razo mais comum individual para abandono de um animal de estimao a um abrigo Housetraining incompleta Mantenha o co completamente supervisionadas ou confinados em todos os momentos T ake o co fora com freqncia para eliminar
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Recompensar o co para eliminar no momento e lugar apropriados; impe ao proprietrio a sair com o animal de estimao T horoughly limpar reas sujas o Urina submissa No punir o comportamento, pois isso pode fazer pior problema Ignorar o co quando ele / ela entra na casa (sem interaes verbais ou fsicas ou contato visual) T ele co deve ir para fora para eliminar antes de ser recebido por qualquer pessoa, incluindo membros da famlia T ele co deve ser saudado de forma no-confrontacional e tranquila; no se incline sobre o co ou o jogo interactivo instituto no momento de saudao Atividades alternativas no regresso a casa (como pedindo um brinquedo ou solicitar um "sit") pode ajudar em casos leves Para o urination do excitamento, muito as mesmas recomendaes so aplicveis a urinar para submissa, dando especial ateno no ficando o co overexcited Urina M-ing um rk Beha portamento Determinar as possveis gatilhos para o comportamento, incluindo ansiedade, provocando estmulos Lidar com esses gatilhos com dessensibilizao e counterconditioning e / ou evitar o gatilho, conforme o caso A esterilizao eficaz em muitos ces para diminuir a urina marcao Faa a urina reas marcadas aversivo ao co atravs da utilizao de "armadilhas", como de cabea para baixo corredores do tapete de plstico ou ratoeiras, ou pelo uso de punio remota no incio de cada episdio de urina de marcao, se o dono capaz de capturar o co no agir de marcao P revent acesso a locais preferenciais de marcao Alternativamente, alterar o significado da rea para um local positivo, por alimentao do co na rea marcada
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"gua no crebro" (hidrocefalia)
BASICS
VISO GERAL T ele crebro o grande estrutura arredondada do crebro, que composto por dois hemisfrios; dentro de cada hemisfrio uma cavidade, conhecido como um "ventrculo lateral;" os dois ventrculos laterais e dois ventrculos outros (terceiro e quarto ventrculos) formam o "sistema ventricular" de o crebro; lquido cefalorraquidiano produzido a partir de reas especializadas nos ventrculos, o lquido cefalorraquidiano flui entre os ventrculos e para dentro do canal espinal; bloqueio do fluxo pode levar a um aumento da presso nos ventrculos laterais, resultando em hidrocefalia Lquido cefalorraquidiano (tambm conhecido como "CSF") um fluido corporal especializado que amortece o crebro e medula espinhal A hidrocefalia uma condio na qual o sistema ventricular do crebro anormalmente dilatado a partir de um aumento do volume de lquido cefalorraquidiano Pode ser simtrica ou assimtrica Podem envolver o sistema ventricular todo ou s algumas partes do sistema ventricular se um bloqueio do fluxo de fluido cerebrospinal Actualmente, caso em que, o volume CSF aumenta na parte de trs do sistema ventricular do bloqueio (por outras palavras, o bloqueio actua como uma represa para o fluxo de CSF) Lay prazo para a hidrocefalia "gua no crebro" GENTICA Herdadas hidrocefalia-Siamese gatos e Yorkshire terrier Siamese gatos-recessiva autossmica ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Congnita (presente no nascimento) hidrocefalia pequena e curta-nosed, faces planas (conhecido como "braquicfalo") ces: bulldogs, Chihuahuas, malts, P omeranians, poodle, yorkshire terrier, Lhasa Apso, Cairn Terrier, Terrier Boston, pugs, e Pequins Herdado hidrocefalia-Siamese gatos e Yorkshire terrier; alta incidncia de dilatao dos ventrculos (conhecido como " ventriculomegalia ") que no causam sinais clnicos em beagles adultos normais Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) hidrocefalia, qualquer raa de co ou gato M ea n Idade um nd Ra ESL Congnita (presente no nascimento) hidrocefalia, geralmente se torna aparente em algumas semanas at 1 ano de idade; incio (agudo) sbita de sinais pode ocorrer em ces com previamente undiagnosed congnita causa hidrocefalia-o exacto deste sbito aparecimento de sinais incerto Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) hidrocefalia-qualquer idade Predominam Sexo nt Nenhum SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Congnita (presente no nascimento) hidrocefalia pode ocorrer sem sinais clnicos, especialmente em ces de raas do brinquedo; outras malformaes ou anormalidades do sistema nervoso central pode estar presente, o que pode contribuir para sinais clnicos Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo depois na vida / aps o nascimento) hidrocefalia-sinais da doena de base (isto , o doena que levou ao desenvolvimento de hidrocefalia) pode ser tanto ou mais proeminente do que os sinais de hidrocefalia si Comportamentais sinais de diminuio da conscincia, a falta ou perda da capacidade de formao (incluindo a casa-treinamento); sonolncia excessiva; vocalizao; s vezes hiperexcitabilidade Cegueira Convulses-Pode-se notar Cabea-grande e pode aparecer em forma de cpula, "moleira" persistente da cabea Desvio para fora e para baixo de ambos os olhos (conhecido como "estrabismo divergente bilateralmente") est presente em alguns ces com grave hidrocefalia congnita (presente no nascimento) Marcha anormalidades incoordenao, vacilante ou marcha "bbado" (conhecido como "ataxia") Presso muito aumentada dentro da cabea (conhecida como "presso intracraniana") estupor ou coma, pinpoint ou dilatadas pupilas fixas e padres respiratrios anormais; pode levar condio fatal em que o crebro tem empurrado para baixo no crnio e tem hrnia atravs a abertura que leva ao pescoo (conhecido como "hrnia cerebral" ou "hrnia tentorial")
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CAUSAS Congnita (presente no nascimento) hidrocefalia herdada malformao do sistema ventricular, infeco pr-natal (cesparainfluenza vrus; gatos-coronavrus), exposio a compostos que causam desenvolvimento anormal do embrio (conhecido como " compostos teratognicos "), sangramento dentro do crebro do feto ou do recm-nascido secundria a um parto difcil (conhecido como" distcia "); nutricionais A deficincia (vitamina A) Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo depois na vida / aps o nascimento) hidrocefalia, doenas inflamatrias ou leses de massa dentro do crnio FATORES DE RISCO Os animais com hidrocefalia que no tm sinais clnicos podem desenvolver sinais clnicos em face de um insulto, como infeco ou trauma
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao-terapia intensiva para pacientes com sinais graves ou quando submetidos a tratamento cirrgico Ambulatoriais de pacientes com leve a moderada sinais que podem ser tratados clinicamente P revent complicaes secundrias de deitado por longos perodos em estado de estupor ou coma feridas pacientes, evitar a presso; secagem olhos; e congesto pulmonar ATIVIDADE Depende da gravidade dos sinais CIRURGIA Procedimento cirrgico em que fluido cerebrospinal desviado a partir dos ventrculos do crebro para a cavidade abdominal ou para a direita trio do tratamento de corao definitiva; sinais clnicos pode no resolver completamente; sinais residuais geralmente indicam crebro irreversvel dano A cirurgia para um tumor cerebral ou outra massa de leses considerar se a causa subjacente da hidrocefalia
MEDICAMENTOS
Reduzir a produo de lquido cefalorraquidiano-esterides (tais como prednisona ou dexametasona); ou inibidores da anidrase carbnica (tais como acetazolamida); omeprazole tem sido relatado para reduzir a produo CSF no co em um modelo experimental, mas no h dados disponveis sobre a utilidade desta droga no tratamento de hidrocefalia Reduzir o aumento da presso dentro da cabea (presso intracraniana) de medicamentos para diminuir o excesso de lquido no corpo (conhecido como " diurticos ", como o manitol e / ou furosemida); estes so tratamentos de curto prazo apenas, til para o tratamento imediato dos casos graves T REAT subjacente causar-administrar medicamentos especficos sempre que possvel (como antibiticos para infeces bacterianas)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar para o aumento da severidade dos sinais de hidrocefalia e para os sinais de uma causa subjacente (tal como um tumor no crnio) POSSVEIS COM complicaes Infeco e bloqueio shunt pode ocorrer aps shunt cirrgico do lquido cefalorraquidiano, a reviso shunt geralmente necessrio Crebro empurra para baixo no crnio e herniates atravs da abertura que conduz para o pescoo (crebro ou hrnia tentorial) e morte
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Bom para os pobres: depende da causa e gravidade dos sinais de hidrocefalia Prognstico congnita (presente no nascimento) leve hidrocefalia-boa; pode exigir apenas ocasional tratamento mdico
PONTOS-CHAVE
Observe a deteriorao no estado de alerta mental, viso e comportamento, que pode ser sinal de agravamento da hidrocefalia Severidade dos sinais clnicos podem no corresponder ao grau de alargamento ventricular do crebro
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Hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing EM CES

(Nveis excessivos de esterides no organismo)
BASICS
VISO GERAL Hiperadrenocorticismo "espontnea" ("HAC") ou doena de Cushing um distrbio causado pela produo excessiva de esterides pelo glndulas supra-renais, "espontneos" denota falta de causa aparente Hiperadrenocorticismo espontneo uma desordem hormonal, que pode envolver problemas na glndula pituitria (a "glndula mestra" do corporal), caso em que a glndula pituitria "dirige" as glndulas supra-renais para produzir quantidades excessivas de esterides-deste tipo conhecido como " hipfise-dependente hiperadrenocorticismo "ou" P DH "ou pode envolver problemas na glndula adrenal em si (tumores benignos ou cncer), em que as glndulas adrenais produzem quantidades excessivas de esterides em "sua prpria" e no sob o controle da glndula pituitria Hiperadrenocorticismo "iatrognica" ou resultados da doena de Cushing do uso de medicamentos contendo esterides, os medicamentos podem ser administrado por via oral ou por injeco, ou podem ser aplicados topicamente na pele, as orelhas, ou olhos; os sinais da doena de Cushing iatrognica geralmente so relacionada com a dose de esterides e da durao do tratamento, mas alguns ces so muito sensveis aos esterides e pode mostrar sinais com normal doses de esterides ou de comprimento relativamente curto de tratamento; "iatrognica" refere-se a alteraes induzidas pela medicao em si, as alteraes geralmente so desfavorveis
Em ambos os tipos de hiperadrenocorticismo, os sinais clnicos so devidos aos efeitos deletrios da circulao elevada esteride concentraes em sistemas de mltiplos rgos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Oodles P, Dachshunds, Boston Terriers, boxers, e beagles alegadamente esto em risco aumentado em comparao com outras raas Predominam Sexo nt Ausncia de risco aumentado de ambos os sexos foi identificado para pituitria-dependente hiperadrenocorticismo (PDH) em ces; possvel maior probabilidade de que os ces do sexo feminino ter tumores adrenais que produzem esterides excessivos M ea n Idade um nd Ra ESL Hiperadrenocorticismo (HAC) geralmente um distrbio de meia-idade com os animais velhos; pituitria-dependente hiperadrenocorticismo (PDH) muito raramente pode ser visto em ces jovens como 1 ano de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A gravidade varia grandemente, dependendo da durao e da gravidade do excesso de esteride Em alguns casos, a presena fsica de cancro na glndula pituitria (levando a pituitria-dependente hiperadrenocorticismo [P DH]) ou a glndula adrenal si mesma contribui para sinais Mico excessiva (conhecido como "poliria) e aumento da sede (conhecido como" polidipsia "); aumento do apetite (conhecido como" polifagia "); flacidez do abdmen devido ao enfraquecimento dos msculos abdominais (conhecido como "abdmen pendular"); fgado aumentado (conhecido como "hepatomegalia"); cabelo perda; lentido (letargia), fraqueza muscular, falta de ciclos de calor em cadelas (conhecido como "anestro"), obesidade, perda de massa muscular (Conhecido como "atrofia muscular"), "pretos" (conhecido como "comedes") na pele, aumento da respirao ofegante, perda de tamanho ou do tecido dos testculos (Conhecido como "atrofia testicular"); escurecimento da pele (conhecido como "hiperpigmentao"); depsitos de clcio na pele (conhecida como " calcinose cutis "); paralisia do nervo facial, pele fina, hematomas
CAUSAS P hiperadrenocorticismo ituitary-dependente (P DH)-tumor benigno (conhecido como "adenoma pituitrio") mais comum, cncer (conhecido como um "adenocarcinoma pituitria") raras Glndula adrenal em si (no sob o controle da glndula pituitria)-tumor benigno (conhecido como "adenoma adrenal") ou cncer (conhecido como "adrenal carcinoma ") Iatrognica hiperadrenocorticismo-devida administrao de esteride medicamentos que contm FATORES DE RISCO Oodles P, Dachshunds, Boston Terriers, boxers, e beagles alegadamente esto em maior risco, em comparao com outras raas
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ditada pela gravidade dos sinais clnicos, a condio geral do paciente, bem como quaisquer fatores complicadores (tais como diabetes mellitus [" acar diabetes "] cogulos, sangue para os pulmes [conhecido como" tromboembolismo pulmonar "]) ATIVIDADE Nenhuma alterao de atividade necessria DIETA Normalmente no h necessidade de alterar a dieta, use dieta apropriada se co tambm tem diabetes mellitus (diabetes acar) CIRURGIA A remoo cirrgica da glndula pituitria (conhecido como "hipofisectomia") descrito na literatura veterinria, mas geralmente no disponvel A remoo cirrgica de ambas as adrenais (conhecido como "adrenalectomia bilateral") no usado para tratamento da pituitria-dependente hiperadrenocorticismo (PDH) em ces A cirurgia o tratamento de escolha em ces com adenomas adrenais (tumores benignos da glndula adrenal) e carcinomas (cncer de pequenas da glndula adrenal), a menos que o paciente um risco pobres cirrgica ou cirurgia a cliente se recusa; pessoal adequado e as instalaes so necessrias como esta uma cirurgia tecnicamente exigente e manejo ps-operatrio intensivo necessrio Dependendo do estado do paciente, controle mdico de hiperadrenocorticismo (CAC) pode ser desejvel antes da cirurgia, se possvel
MEDICAMENTOS
M itota ne O mitotano (tambm conhecido como " o, p ' -DDD "ou" Lysodren ") continua a ser a droga de escolha para o tratamento mdico de ambos hipfise-dependente hiperadrenocorticismo (PDH) e tumores adrenais em ces, que destri seletivamente as clulas secretoras de esterides da glndula adrenal Nveis inadequados de aldosterona (outro hormnio produzido pela glndula adrenal; envolvido na regulao de sdio e potssio no corpo) so secundrias possvel terapia com mitotano, se ocorre, o paciente provavelmente ter permanente insuficincia da glndula adrenal, completa; tratamento para nveis inadequados ou muito baixa de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "Addison doena ") deve ser iniciado L-deprenilo L-deprenilo (Tambm conhecido como "cloridrato de selegilina" ou Anipryl) pode ser utilizado como um tratamento alternativo para pituitria-dependente hiperadrenocorticismo (PDH), que diminui a secreo do hormnio hipofisrio (conhecido como "ACT H"), que dirige a glndula adrenal a produzir esterides, diminuindo as concentraes sricas de esterides, no recomendado para tratamento de P DH em ces com concorrente doenas, como diabetes mellitus Eficcia da droga no tratamento de P DH questionvel; um estudo revelou eficcia de 20% e outra encontrou-se ineficaz Os efeitos adversos (como falta de apetite [anorexia], lentido [letargia], vmitos e diarreia) so incomuns e geralmente leve; desvantagens incluem a necessidade de administrao diria ao longo da vida e custa da medicao Cetoconazol Cetoconazol inibe as enzimas responsveis pela produo de esterides; indicado para ces no toleram mitotano em doses necessrias para controlo hiperadrenocorticismo (HAC); pode ser til para o controlo de sinais clnicos em ces com tumores supra-renais; eficaz em aproximadamente 50% ou menos casos, os efeitos adversos incluem falta de apetite (anorexia), vmitos, diarria, apatia (letargia), e doena heptica Trilosta ne T rilostane (Vetoryl ) aprovado para uso na Europa e est disponvel nos Estados Unidos por pedido especial para a Alimentao federal e Drug Administration (FDA) para uso compassivo de licena o seu veterinrio do animal de estimao vai precisar entrar em contato com a FDA; eficcia para o tratamento de pituitria-dependente hiperadrenocorticismo (P DH) elevada, comparvel ao mitotano; sobrevivncia de ces com P DH o mesmo para ces tratados com mitotano ou trilostane T rilostane pode suprimir a aldosterona (outro hormnio produzido pela glndula adrenal; envolvido na regulao de sdio e potssio em
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o corpo secreo), causando uma sbita mudana de sdio e regulao de potssio (conhecido como uma "crise Addisonian"), que exige tratamento mdico imediato, felizmente, os baixos nveis de aldosterona geralmente desaparecem dentro de 48 a 72 horas de interrupo da administrao de drogas, mas os baixos nveis de semanas a meses de durao foi relatada Pode ser usada para tratar tumores supra-renais e ir controlar os sinais clnicos, pelo menos temporariamente, mas no a droga de escolha, por adrenal tumores, mitotano a droga de escolha, como verdadeiramente quimioteraputico e podem matar as clulas tumorais Outros Tratamentos-Ra o dia Thera py Considere a terapia de radiao para os animais com grandes tumores benignos da hipfise (conhecido como "macroadenomas") Diminui a secreo do hormnio hipofisrio (conhecido como "ACT H"), que dirige a glndula adrenal a produzir esterides, diminuindo assim nveis sricos de esterides concentraes, pode levar vrios meses, sinais de controle de hiperadrenocorticismo (HAC) com descrito anteriormente drogas no interino
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A resposta terapia P trabalho eriodic sangue (como hemograma completo [CBC] e perfil bioqumico srico, bem como testes especficos para a glndula adrenal funo) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se no for tratada hiperadrenocorticismo (HAC), geralmente uma doena progressiva, com um prognstico pobre T reated hipfise-dependente hiperadrenocorticismo (P DH)-geralmente um bom prognstico, o tempo mdio de sobrevivncia para um co com PDH tratados com mitotano ou trilostano de cerca de 1,9 anos; pelo menos 10% sobreviver 4 anos; ces que vivem mais de 6 meses tendem a morrer de causas no relacionadas ao HAC Ces com grandes, tumores benignos da hipfise (macroadenomas) e do sistema nervoso sinais pobres de prognstico grave, ces com macroadenomas sem ou com leve sistema nervoso sinais justo para um bom prognstico com a radiao e terapia mdica Ces com benignos da glndula adrenal, tumores (adenomas adrenais)-geralmente um bom prognstico excelente; ces com glndula adrenal pequeno cncer (carcinomas) que no tenham metstase tem uma feira de bom prognstico. Ces com grandes glndula adrenal-cnceres (carcinomas) e / ou com disseminao generalizada (metstase), geralmente um prognstico pobre, mas justo respostas impressionantes a altas doses de mitotano so vistos ocasionalmente
PONTOS-CHAVE
Se estiver usando a terapia mdica, a terapia necessria ao longo da vida Se a reao adversa ao mitotano ou trilostane ocorre-dicao, d prednisona, e ter veterinrio reavaliar dia seguinte, se nenhuma resposta prednisona conhecida dentro de algumas horas de administrao, o veterinrio deve avaliar imediatamente
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Hipercalcemia
(Altos nveis de clcio no sangue)
BASICS
VISO GERAL Os nveis excessivos ou elevados de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia") Clcio srico total maior do que 11,5 mg / dl no trabalho de sangue em ces Clcio srico total maior do que 10,5 mg / dl no sangue trabalho em gatos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co e gato Predilees raa P hiperparatiroidismo rimary no keeshond (co) e Siamese (gato); "hiperparatireoidismo" uma condio anormal em que alta os nveis de hormona paratiride so circulante no sangue; hormona paratiride regula os nveis de clcio no corpo-aumenta os nveis de clcio por causando clcio a ser reabsorvidas a partir de osso; "hiperparatiroidismo primrio" refere-se a uma condio em que um tumor no glndula paratireide produz nveis excessivos do hormnio da paratireide, levando a nveis de clcio no sangue aumentou
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem da causa dos altos nveis de clcio no sangue (hipercalcemia); muitos animais no apresentam sinais clnicos Atients P com cncer subjacente, insuficincia renal, ou baixos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como " hipoadrenocorticismo ") aparecem geralmente mal Atients P com hiperparatiroidismo primrio (uma condio na qual um tumor na glndula paratireide produz nveis excessivos de hormona paratiride, levando a nveis de clcio no sangue aumentou) mostram sinais clnicos, se houver, unicamente devido aos efeitos da alta nveis de clcio no sangue (hipercalcemia) Os sinais se tornam aparentes quando altos nveis de clcio no sangue (hipercalcemia), so graves e de longa durao (crnica) Mico excessiva (conhecido como "poliria" ou "PU") e sede excessiva (conhecido como "polidipsia" ou "PD")-mais comum em ces Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Lentido (letargia)-mais comum em gatos Vmitos Priso de ventre Fraqueza Alteraes da conscincia em que os animais devem ser estimulados a ser despertado (conhecido como "estupor") e desfalecimento em que animais no pode ser estimulado a ser despertado (conhecido como "coma")-casos graves Do trato urinrio inferior sinais secundrios em animais com clcio contendo pedras (conhecido como "urlitos"), o trato urinrio inferior inclui a bexiga e uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo); inferiores sinais do tracto urinrio incluir fora para urinar e dor ao urinar Linfonodos (conhecido como "linfadenopatia") ou alargamento dos rgos abdominais (conhecido como "abdominal organomegalia") pode ser observada em pacientes com linfoma (um tipo de cancro) Tumores benignos das glndulas arathyroid P (conhecido como "glndula paratireide adenomas")-no pode ser sentida em ces durante o exame fsico pela veterinrio, muitas vezes pode ser sentida em gatos com hiperparatireoidismo primrio (uma condio na qual um tumor na glndula paratireide produz nveis excessivos do hormnio da paratireide, levando ao aumento de clcio no sangue), mas pode ser confundida com a glndula tireide (o glndulas paratirides so glndulas muito pequenas que esto localizados imediatamente adjacente glndula tiride no pescoo do animal)
CAUSAS Cncer de linfoma (mais comum em ces, menos comum em gatos); anal-sac adenocarcinoma apcrino da glndula (ces); mieloma mltiplo; A leucemia linfoctica; cncer sseo metasttico; fibrossarcoma (gatos); vrios tipos de carcinoma P hiperparatiroidismo rimary (uma condio na qual um tumor na glndula paratiride produz nveis excessivos de paratiride hormona, levando a nveis de clcio aumentaram de sangue) Insuficincia renal sbita (aguda) ou de longa durao (crnica)
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Produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison") Vitamina D raticida-envenenamento de vitamina-D-rodenticidas so projetados para matar roedores (como ratos e camundongos), no mais comercializados no Estados Unidos A vitamina D envenenamento partir de fontes vegetais ou de alimentos Doenas que amolecem ou destroem o osso (conhecido como "doenas osteolticas") Toxicidade de alumnio Elevados nveis de clcio no sangue por razes desconhecidas (conhecido como "idioptica hipercalcemia") em gatos FATORES DE RISCO Keeshond (co) e Siamese hiperparatiroidismo (gato)-primrio (uma condio na qual um tumor na glndula paratireide produz nveis excessivos do hormnio da paratireide, levando ao aumento de clcio no sangue) Insuficincia renal Cncer A utilizao de suplementos de clcio ou contendo aglutinantes de fosfato intestinal A utilizao de calcitriol ou outras preparaes de vitamina D
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento hospitalar, por causa dos efeitos deletrios de nveis elevados de clcio no sangue (hipercalcemia) ea necessidade de terapia de fluido Os nveis muito elevados de clcio no sangue (hipercalcemia) so uma emergncia mdica ATIVIDADE Depende de sinais e causa subjacente de altos nveis de clcio no sangue (hipercalcemia) DIETA Depende causa subjacente de elevados nveis de clcio no sangue (hipercalcemia) CIRURGIA Cirurgia pode ser indicada, com base na causa de elevados nveis de clcio no sangue (hipercalcemia), tais como para os casos com o cancro, uma causa subjacente
MEDICAMENTOS
Salina normal, fluido de escolha Evite clcio contendo-fluidos Drogas para eliminar os fluidos do corpo (conhecido como "diurticos", tal como a furosemida) e esterides podem ser teis no tratamento O bicarbonato de sdio pode ser til, em combinao com outros tratamentos Mitramicina tem sido utilizado em casos com sinais muito graves relacionadas com elevados nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcmico crises "); evitar o seu uso, se possvel, por causa de efeitos txicos associados ao rim (conhecido como" nefrotoxicidade ") e fgado (conhecido como" hepatotoxicidade ") A calcitonina pode ser til no tratamento de casos com nveis elevados de vitamina D (conhecido como "hipervitaminose D") P amidronate tem sido usado com sucesso para o tratamento de nveis elevados de clcio no sangue (hipercalcemia) de vrias causas em ces e gatos
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Confira o trabalho do sangue para nveis sricos de clcio a cada 12 horas Testes da funo renal e urinlise, o primeiro sinal de danos nos tbulos renais podem ser moldes (acmulo de restos celulares e outro material em forma de um tbulo renal) no sedimento de urina da urina Monitorar a produo de urina, especialmente se insuficincia renal caracterizada pela produo inadequada de urina (conhecida como "insuficincia renal oligrica") suspeita, caso em que a produo de urina deve ser medido cuidadosamente Estado de hidratao deve ser monitorada; indicadores de "hiperhidratao" (isto , excesso de lquido no corpo) incluem aumento do peso corporal e acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar") ou sob a pele (conhecida como "edema subcutneo") POSSVEIS COM complicaes Altos nveis de clcio so txicos para os tbulos renais e pode causar excesso de mico (poliria) e sede excessiva (polidipsia) e insuficincia renal irreversvel; pode levar formao de pedras no trato urinrio (urolitase) e associada a doena do trato urinrio inferior Do tecido mole-mineralizao, em que o clcio depositado nos tecidos Alteraes da funo gastrointestinal Contraes do msculo esqueltico pode estar deprimido, causando fraqueza A presso arterial elevada (hipertenso) e alteraes no corao msculo contraes CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende causa de elevados nveis de clcio no sangue (hipercalcemia) ea extenso da doena
PONTOS-CHAVE
Os nveis excessivos ou elevados de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia") Atients P com cncer subjacente, insuficincia renal, ou baixos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como " hipoadrenocorticismo ") aparecem geralmente mal Os sinais se tornam aparentes quando altos nveis de clcio no sangue (hipercalcemia), so graves e de longo prazo (crnica); excessiva mico (conhecido como "poliria" ou "PU") e sede excessiva (conhecido como "polidipsia" ou "PD")-mais comum em ces; lentido (Letargia)-mais comum em gatos Os nveis muito elevados de clcio no sangue (hipercalcemia) so uma emergncia mdica
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TILT CABEA
BASICS
VISO GERAL T ilting da cabea para um lado, para longe da sua orientao normal com o corpo e os membros Geralmente associada com distrbios do sistema vestibular, que mantm sentido normal do animal de equilbrio ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM T ilting da cabea para um lado Movimentos curtos e rpidos do globo ocular (conhecida como "nistagmo") Sialorria, nuseas, vmitos, Marcha "Drunken" ou incoordenao (conhecido como "ataxia") Desorientao Rolante Outros sinais dependem causa da inclinao da cabea
CAUSAS Periphera l doena do sistema nervoso Inclinao da cabea anormalidade anatmica, congnita (presente no nascimento) Metablico-inadequados nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo"); tumor na glndula pituitria (hipfise cromfobo adenoma), doena relacionada com a presena de cncer em algum lugar do corpo (conhecida como "doena paraneoplsica") T umors ou cncer nervo-tumor da bainha do nervo vestibular (tambm conhecido como "VIII nervo craniano," os nervos cranianos so os nervos que se originam no crebro), cncer de osso e tecido circundante (tipos de cncer incluem fibrossarcoma, osteossarcoma, condrossarcoma, e carcinoma de clulas escamosas) Disease-infection/inflammation inflamatrio do ouvido mdio e interno (conhecido como "otite mdia" e "otite interna"); principalmente infeco bacteriana, mas tambm parasitrias (tais como os caros da orelha, Otodectes), infeces micticas ou fngica; corpo estranho; massas inflamatrias que desenvolver a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (conhecido como "plipos nasofarngeos") em gatos Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")-canina doena geritrica vestibular, doena idioptica felina vestibular Imune mediada por doena, distrbio do nervo craniano (conhecido como "neuropatia dos nervos cranianos"), os nervos cranianos so os nervos que se originam no crebro T xico de aminoglicosdeos, chumbo, hexaclorofeno T Rauma fratura de ossos perto da orelha; rente orelha Centra l de Doenas do Sistema Nervoso Doena que conduz perda da funo (conhecida como "doena degenerativa") do tecido nervoso, doenas metablicas hereditrias em que prejudicial nveis de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos (conhecido como "doenas de depsito"), doena em que a mielina (um material branco que cobre as fibras nervosas certas) perdida (conhecida como "doena desmielinizante"), perda de tecido nervoso devido a uma interrupo do fluxo sanguneo para a rea (Conhecido como um "evento vascular") Anormalidade anatmica-build-up de lquido em reas especficas do crebro (conhecido como "hidrocefalia" ou "gua no crebro") T umor ou cncer de tipos de tumores ou cncer incluem glioma, papilomas do plexo coride, meningioma, linfomas, tumores de bainha nervosa, meduloblastoma, tumor craniano (como osteossarcoma); propagao do cancro (conhecido como "metstase", como a propagao de hemangiossarcoma ou melanoma no sistema nervoso central) Distrbios nutricionais, tiamina (uma vitamina B) deficincia Inflamatria, infecciosa doena viral (como peritonite infecciosa felina [FIP] cinomose, canino); protozorios (como toxoplasmose, neosporose); fungos ou mictica (como a criptococose, blastomicose, histoplasmose, coccidioidomicose, nocardiose); bacteriana (tais como a extenso para o sistema nervoso central a partir de infeco / inflamao do ouvido mdio e interno [otite mdia e internacional]); parasitria (tais como a migrao de Cuterebra larvas); rickettsial (como erliquiose); algas (prototecose) Inflamatria, inflamao no-infecciosa, do crebro e da medula espinhal e das membranas que cobrem eles (conhecido como "meninges") caracterizada por ndulos, leses inflamatrias (conhecido como "meningoencefalomielite granulomatosa"), inflamao raa especfica de o crebro e as membranas que cobre o crebro (conhecido como "meningoencefalite", como Yorkshire terrier-encefalite necrosante
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inflamao do crebro caracterizada pela destruio e morte do tecido nervoso) T Rauma-fractura do osso perto da orelha, com leso do tronco cerebral T xico-metronidazol FATORES DE RISCO Nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo) Administrao de medicamentos ou produtos que so txicos para o ouvido (conhecido como "drogas ototxicas") T hiamine (vitamina B)-dieta deficiente (tal como pode ser visto quando o gato alimentado exclusivamente dieta de peixe) Infeco / inflamao do ouvido externo, ouvido mdio e ouvido interno (otite externa, mdia e internacionais)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Inpatient contra ambulatrio-depende da gravidade dos sinais (especialmente gravidade da ataxia]), tamanho e idade do paciente, ea necessidade de tratamento de suporte Marcha "bbado" ou incoordenao [vestibular
Favorveis fluidos fluidos de reposio ou manuteno (depende do estado clnico); pode ser exigida na fase (aguda) sbito quando desorientao, nuseas, vmitos e impedir o animal de beber e comer; especialmente importante em pacientes idosos ATIVIDADE Restringir a actividade (por exemplo, evitando escadas e superfcies escorregadias) para proteger o animal, de acordo com o grau de perda de equilbrio; " equilbrio " o estado ou condio de ser equilibrada DIETA Geralmente no h necessidade de modificao da dieta, a menos que a causa da inclinao da cabea a deficincia de tiamina (tal como um gato sendo alimentados dieta dos peixes sem suplementao de vitamina) exclusivamente A ingesto de alimentos e / ou gua podem ter que ser restringida em casos de nuseas e vmitos Alimente cuidadosamente, os animais com inclinao de cabea severa e falta de equilbrio vestibular ou disfuno do tronco cerebral podem estar propensos aspirao secundria postura corporal anormal CIRURGIA A cirurgia pode ser indicada em alguns casos de inflamao do ouvido mdio (otite mdia) para drenar o ouvido mdio (procedimento conhecido como " osteotomia da bulla ") A cirurgia pode ser necessria para remover massas inflamatrias que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (nasofaringe plipos) em gatos e para remover tumores (se eles so acessveis cirurgicamente) Reparo de fratura especfica ou remoo de sangue acumulado (conhecido como "hematoma") difcil Discutir os riscos associados com a bipsia, cirurgia e radiao de uma massa do tronco enceflico com o veterinrio do seu animal de estimao
MEDICAMENTOS
Infeco / inflamao do ouvido mdio e ouvido interno (otite mdia e interna)-antibitico de amplo espectro que penetra ssea, enquanto se aguarda a cultura bacteriana e os resultados de sensibilidade; exemplos incluem trimetoprim-sulfa; cefalosporinas de primeira gerao, tais como cefalexina, ou amoxicilina / cido clavulnico, o tratamento muitas vezes necessrios para 4 a 6 semanas Nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo)-hormnio tireoidiano (T 4) a substituio, como levotiroxina em ces; resposta varia, em parte, dependendo da durao de sinais (em alguns pacientes, o distrbio do sistema nervoso [neuropatia] no reversvel) Medicao prejudicar vestibulares funo interromper o uso da medicao, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao; sinais so normalmente, mas nem sempre, reversvel Tratamento de doenas infecciosas especfico, se indicado, para doenas bacterianas, antibiticos que penetra a barreira sangue-crebro (tais como trimetoprim-sulfa ou metronidazol); para doenas causadas por protozorios, clindamicina; de doenas fngicas ou mictica, itraconazol Inflamao da medula espinhal e do crebro e as membranas que cobrem deles (meninges), caracterizada por nodular, inflamatria leses (meningoencefalomielite granulomatosa)-geralmente tratada inicialmente com esterides: dexametasona seguida por prednisona;
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dependendo do progresso, pode precisar de medicamentos mais fortes para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "imunossupresso") azatioprina; arabinosdeo citosina, ou terapia de radiao T-Rauma apoio cuidados (como anti-inflamatrios, antibiticos, fluidos intravenosos) Canina e felina geritrica cuidado vestibular idioptica doena geralmente apenas de suporte Desordem envolvendo vrios nervos cranianos (polineuropatia nervo craniano) de resposta prednisona costuma ser bom, se o paciente tem um desordem imunomediada primria T hiamine deficincia dieta modificao e tiamina (uma vitamina B) a substituio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita o exame do sistema nervoso em uma freqncia ditada pela causa da inclinao da cabea Casos com nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo) de medida de hormnio da tireide (T 4) a concentrao de 4 a 6 horas aps administrao da hormona da tiride; deve ser medido menos 3 a 4 semanas aps o incio da terapia da tiride para avaliar dosagem Repita lquido cefalorraquidiano (LCR) da torneira e anlise e de imagens cerebrais com algum sistema nervoso central distrbios vestibulares Monitorar a produo de lgrima (fazendo um teste de Schirmer lgrima tcnica para medir a parte aquosa das lgrimas), se o tratamento com trimetoprim-sulfa antibitico Monitorar hemograma completo (CBC), se o tratamento com azatioprina ou arabinosdeo citosina POSSVEIS COM complicaes P rogression da doena com deteriorao do estado mental Crebro pode empurrar para baixo no crnio e hrnia atravs da abertura que leva ao pescoo (conhecido como "hrnia tentorial" ou " herniao cerebral "), levando morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Inclinao da cabea pode persistir P rognosis para distrbios do sistema nervoso vestibulares geralmente mais pobre do que aquele para distrbios do sistema nervoso perifrico vestibulares P rognosis geralmente grave para protozorios, doenas fngicas e virais (como a peritonite infecciosa felina [FIP] cinomose canina e)
PONTOS-CHAVE
T ilting da cabea para um lado, para longe da sua orientao normal com o corpo e os membros Geralmente associada com distrbios do sistema vestibular, que mantm sentido normal do animal de equilbrio P rognosis para distrbios do sistema nervoso vestibulares geralmente mais pobre do que aquele para distrbios do sistema nervoso perifrico vestibulares
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Hiperestrogenismo (TOXICIDADE estrognio)
BASICS
VISO GERAL "Hiperestrogenismo" refere-se a uma condio em que estrognio excessiva est presente no corpo Uma sndrome caracterizada por alta concentrao srica de estrgenos (estriol, estradiol, estrona ou) Os estrognios so hormnios que so produzidos pelo (ovrio, placenta) do sexo feminino, masculino (testculos), por ambos os sexos (glndulas supra-renais), e por algumas plantas, mais comumente reconhecido como um hormnio sexual feminino que responsvel pelo comportamento sexual normal e desenvolvimento e funo do trato reprodutivo feminino e, no masculino, os estrgenos so responsveis pela funo das clulas de Leydig, que produzem testosterona Hiperestrogenismo podem ocorrer como um resultado da secreo de estrognio excessiva no corpo ou a administrao de estrognio contendo medicamentos, tais como dietilestilbestrol ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces M ea n Idade um nd Ra ESL Mais velhos ces fmeas (secundria a tumores dos ovrios) Jovens fmeas (secundria a cistos foliculares do ovrio, em que a rea que contm o ovo [conhecido como o "folculo"] no ovrio desenvolve, mas a ovulao no ocorre normalmente) Mais velhos ces machos (secundria a tumores de testculos) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Atraente para ces machos Infertilidade P rolonged ciclo de calor (especificamente proestro e estro) Diminuio da libido Impulso de se envolver em comportamento sexual (conhecido como "ninfomania") O sangramento da vulva (parte externa da genitlia das fmeas) Sangue na urina (conhecido como "hematria"), em associao com hipertrofia prosttica benigna (conhecido como "hiperplasia prosttica benigna" ou "BP H"), ou baixa contagem de plaquetas (conhecido como "trombocitopenia") que pode resultar de efeito do estrognio sobre a medula ssea; "plaquetas" e "trombcitos" so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo; ato plaquetas de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar Pele no-coceira, queda de cabelo simtrico (conhecido como "alopecia"); "cauda do macho reprodutor", pele escura (conhecido como "hiperpigmentao") Anormalidades reprodutivas em fmeas-acmulo de fluido da vulva (parte externa da genitlia das fmeas), corrimento da vulva; alargamento ou o desenvolvimento das glndulas mamrias Anormalidades reprodutivas nos machos de tumor ou massa nos testculos; diferena no tamanho dos testculos; diminuir de tamanho do testculo (Conhecido como "atrofia testicular"); aumento da prstata, o desenvolvimento excessivo das glndulas mamrias masculinas (conhecida como "ginecomastia") Gengivas ale P e outros tecidos midas do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") Pequenas, identificar reas de hemorragia (conhecido como "petquias") Febre (devido infeco bacteriana secundria, em associao com baixas contagens de clulas sanguneas brancas [conhecido como "neutropenia"], que pode resultar do efeito do estrognio sobre a medula ssea) Depresso CAUSAS E FATORES DE RISCO Cistos foliculares do ovrio, em que a rea que contm o ovo (conhecido como "folculo") no ovrio desenvolve, mas a ovulao no ocorrer normalmente Umors T dos ovrios Umors T dos testculos (especificamente de Sertoli de clulas tumorais, mas tambm pode ocorrer secundria a tumores de clulas de Leydig e intersticial) Administrao de medicamentos contendo estrognio
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Suspender a administrao de medicamentos contendo estrognio, se aplicvel CIRURGIA Ratamento T de escolha para nveis excessivos de estrognio (hiperestrogenismo) na fmea e macho intacto a castrao cirrgica; executar uma "Spay" ou "ovariohisterectomia" para o sexo feminino e realizar um "neutro" ou "castrao" para o sexo masculino A remoo cirrgica de uma s ovrio contendo um tumor para o sexo feminino ou um testculo contendo um tumor para os machos podem ser considerados em valiosos animais reprodutores
MEDICAMENTOS
A administrao de antibiticos e produtos derivados do sangue, conforme a necessidade para o paciente individual Medicamentos (tais como a eritropoietina sinttica, factor de estimulao de granulcitos) podem ser considerados para estimular a produo de vermelho-de sangue clulas e / ou branco-sangue clulas na medula ssea; ltio alegadamente tem sido de benefcio em casos de carncia de estrognio-induzida de produo de clulas do sangue (conhecido como "aplasia de medula ssea") A administrao de ferro-dextrano por via intramuscular ou mltiplas doses dirias por via oral de ferro-necessrio para suportar vermelho-sangue regenerao celular pela medula ssea Hormnio liberador de gonadotrofinas hormnio (que provoca a liberao de hormnio luteinizante pela hipfise; "hormnio luteinizante" um hormnio feminino que estimula o folculo ovariano para o desenvolvimento e ruptura para permitir a liberao do vulo e produzir progesterona) -Pode induzir a ovulao em casos de cistos ovarianos foliculares, no entanto, os resultados no so confiveis
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repetir hemograma de srie completo (CBC) anlises para avaliar a resposta teraputica e progresso da doena Repita srie de medula ssea avaliaes para avaliar a resposta da medula ssea, incluindo a produo de clulas sanguneas vermelhas, branco-sangue clulas, e plaquetas, sinais de regenerao de clulas do sangue no pode ocorrer por semanas a meses Avaliao da progesterona no soro (hormona feminina, que suporta e mantm a gravidez)-concentrao pode ser utilizado para avaliar a ovulao, a concentrao de progesterona no soro superior a 2 ng / dl (geralmente maior do que 5 ng / dl) suporta probabilidade de que ovulao ocorreu Os sinais clnicos de sndrome de feminizao macho deve resolver dentro de 2 a 6 semanas aps a remoo cirrgica do tumor dos testculos POSSVEIS COM complicaes Diminuio da produo de clulas sanguneas pela medula ssea (conhecido como "hipoplasia da medula ssea") ou por falta de produo de glbulos (Conhecido como "aplasia de medula ssea") Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A falta de resoluo baixa contagem de clulas de sangue e contnua falta de resposta da medula ssea de 3 semanas aps a remoo cirrgica de ovrio ou tumores testiculares ou remoo de cistos ovarianos foliculares (no qual a rea que contm o ovo [conhecido como o "folculo"] no ovrio desenvolve, mas a ovulao no ocorre normalmente)-associado com um prognstico grave
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PONTOS-CHAVE
Os nveis excessivos de estrognio no corpo (hiperestrogenismo) pode causar vrias condies, muitos dos quais so graves ou mesmo potencial risco de vida As complicaes incluem diminuio da produo de clulas sanguneas pela medula ssea (hipoplasia da medula ssea) e falta de produo de clulas sangneas (aplasia de medula ssea)
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Hiperlipidemia
(Presena de grande quantidade lipdica [COLESTEROL E TRIGLICERDEOS] no sangue)
BASICS
VISO GERAL Concentrao de lpidos (colesterol e triglicridos) no sangue de um paciente em jejum (em que o alimento foi retido durante pelo menos 12 horas) que excede o limite superior do "normal" para esta espcie, como determinado atravs de testes sanguneos; inclui ambos os nveis elevados de colesterol no o sangue (conhecido como "hipercolesterolemia") e altos nveis de triglicrides no sangue (conhecido como "hipertrigliceridemia") "Lipemia" presena de quantidade anormalmente grande de lpidos no sangue circulante; soro ou plasma separado do sangue contm uma excesso de concentrao de triglicridos (maior do que 200 mg / dL), o que d o soro ou plasma uma aparncia turva "Lactescence"-opaco, a aparncia do leite como de soro ou plasma que contm uma concentrao ainda mais elevado de triglicridos (maior do que 1000 mg / dL) do que lipmico soro GENTICA A predisposio gentica em miniatura schnauzer (co) e do Himalaia (gato) para hiperlipidemias hereditrias ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co e gato Predilees raa Hiperlipidemias hereditrias em miniatura schnauzer (co) e do Himalaia (gato) Altos nveis de colesterol no sangue por motivo desconhecido (conhecido como "hipercolesterolemia idioptica") observados em famlias de Doberman pinschers e rottweilers M ea n Idade um nd Ra ESL Hereditrias hiperlipidemias idade de incio maior do que 4 anos em raas predispostas de co (tal como o schnauzer miniatura) e maior do que 8 meses em gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ingesto recente de uma refeio Convulses A dor abdominal e desconforto Doenas do sistema nervoso (conhecido como "neuropatias") Lipemia retinalis (condio na qual os vasos sanguneos na parte posterior do olho [retina] aparecem rosa em vez de vermelho normal; cor rosa causado pelas lpidos esbranquiadas mistura com o sangue) Aquosa lipmico (o "humor aquoso" o lquido transparente que preenche a parte da frente do globo ocular; com elevados nveis de triglicridos, o fluido transparente torna-se turva "lipmicas aquoso") Xantoma cutneo (leses benignas nodulares na pele, associados a nveis elevados de lipdios [colesterol e triglicrides]) CAUSAS Aumento da absoro de triglicerdeos ou colesterol P ostprandial (aps uma refeio) Aumento da produo de triglicerdeos ou colesterol A sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de protena] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) Regnancy P Defeitos em lipdios desalfandegamento enzimas ou protenas transportadoras de lipdios Altos nveis de quilomcrons (gotculas lipdicas contendo steres de colesterol e triacilgliceris) no sangue por causa desconhecida (condio conhecido como "idioptica hiperquilomicronemia") Altos nveis de quilomcrons (gotculas lipdicas contendo steres de colesterol e triacilgliceris) no sangue (conhecido como " hiperquilomicronemia ") em gatos Altos nveis de colesterol no sangue por causa desconhecida (condio conhecida como "hipercolesterolemia idioptica")
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Diminuio da Clea nce ra ou Remova l de triglicerdeos ou colesterol Nveis baixos ou inadequada de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") Nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") Diabetes mellitus ("acar diabetes") Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") Colestase (condio na qual o fluxo de blis diminuda ou parado)
FATORES DE RISCO Obesidade A ingesto elevada de gorduras A predisposio gentica em miniatura schnauzer (co) e do Himalaia (gato) Altos nveis de colesterol no sangue por causa desconhecida (condio conhecida como "hipercolesterolemia idioptica") observados em famlias de doberman pinschers e rottweilers
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da causa subjacente DIETA Gesto inicial dieta A dieta deve conter gordura inferior a 10% (por exemplo, Dieta de Hill rescription P r / d , IAMS restritos-Calorie Formula)
MEDICAMENTOS
Os medicamentos podem ser julgados, se a dieta no controlar os nveis elevados de lpidos (colesterol e triglicrides) no sangue Gemfibrozil leos de peixe-linolnico (mega-3 gordura poliinsaturada) Clofibrato e niacina no-recomendado atualmente em ces ou gatos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Manter as concentraes de triglicridos inferior a 500 mg / dL para evitar episdios possivelmente fatais de inflamao (aguda) sbita do pncreas (Pancreatite) Verificado colesterol muitas vezes no necessrio, porque os nveis elevados de colesterol no sangue (hipercolesterolemia) no esto associadas com sinais clnicos em ces e gatos POSSVEIS COM complicaes Inflamao do pncreas (pancreatite) e crises convulsivas so complicaes comuns de altos nveis de lipdios no sangue (Hiperlipidemia) no schnauzer miniatura Xantoma formao (benignos leses nodulares na pele, associados a nveis elevados de lipdios [colesterol e triglicrides]); lipemia retinalis (condio na qual os vasos sanguneos na parte posterior do olho [retina] aparecem rosa em vez de vermelho normal; cor rosa causada os lpidos esbranquiadas mistura com o sangue) e distrbios do sistema nervoso (neuropatias) foram relatados em gatos com um herdada condio caracterizada por altos nveis de quilomcrons (gotculas lipdicas contendo steres de colesterol e triacilgliceris) no sangue (conhecido
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como "hiperquilomicronemia hereditrio"); sistema nervoso desordens que envolvem os membros (conhecida como "neuropatia perifrica"), geralmente resolver 2 a 3 meses aps a instituio de uma dieta com baixo teor de gordura CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Concentrao de lpidos (colesterol e triglicridos) no sangue de um paciente em jejum (em que o alimento foi retido durante pelo menos 12 horas) que excede o limite superior do "normal" para esta espcie, como determinado atravs de testes sanguneos; inclui ambos os nveis elevados de colesterol no o sangue (conhecido como "hipercolesterolemia") e altos nveis de triglicrides no sangue (conhecido como "hipertrigliceridemia") Gesto inicial dieta A dieta deve conter gordura inferior a 10% (por exemplo, Dieta de Hill rescription P r / d , IAMS restritos-Calorie Formula) Inflamao do pncreas (pancreatite) e crises convulsivas so complicaes comuns de altos nveis de lipdios no sangue (Hiperlipidemia) no schnauzer miniatura
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Dirofilariose EM GATOS
BASICS
VISO GERAL Doena causada por infeco com heartworms Dirofilaria im ite m o nome cientfico para a dirofilariose Heartworms esto espalhados atravs da picada de mosquitos portadores de larvas infectantes dirofilariose, o ciclo de vida do verme do corao em ces vai ser usado para ajudar a compreender a doena em gatos, uma vez que muitos dos resultados nos gatos so comparados aos ces-o verme do corao larvas migram no corpo do co e atingir o corao e vasos sanguneos dos pulmes em cerca de 6 meses; vermes adultos para crescer cerca de 12 centmetros de comprimento; vermes adultos se reproduzem e podem liberar heartworms imaturos (conhecido como "microfilrias") no sangue do co, quando um mosquito pica um co infectado, leva na microfilria com a sua refeio de sangue, a microfilria se desenvolvem no mosquito e as larvas tornam-se infectantes dirofilariose, eo ciclo de vida continua
P RESENA de vermes imaturos (microfilria) no sangue (conhecido como "microfilaremia") incomum em gatos (observados em menos de 20% de gatos infectados) Nmero de casos de dirofilariose em gatos um dcimo de ces em uma determinada localizao geogrfica A maioria dos gatos tem apenas alguns poucos heartworms apresentar Heartworms so fisicamente menores e ter uma vida mais curta do que em gatos heartworms em ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predominam Sexo nt Gatos machos mais comumente infectadas que so gatas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Tosse Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Vmitos Os cogulos de sangue para os pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar") freqentemente resultam em falha respiratria sbita (aguda) e morte Anormalidades vmitos e respirao predominam no longo prazo dirofilariose (crnica) em gatos P exame hysical geralmente normal Pode ouvir sons de pulmo aumentou ao ouvir o peito com um estetoscpio
CAUSAS A infeco com o verme do corao, Dirofilaria im ite m FATORES DE RISCO Gatos ao ar livre com risco aumentado (2:1) de infeco Leucemia felina infeco pelo vrus (FeLV) no um fator de risco para dirofilariose em gatos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atualmente no h tratamento mdico para matar os vermes adultos em gatos aprovada ou recomendada Os gatos com sinais clnicos da dirofilariose deve ser estabilizada antes de se considerar a extrao verme Espontnea "cura" provavelmente muito mais comum em gatos do que cachorros (provavelmente devido ao curto tempo de vida dirofilariose em gatos como em comparao com ces) CIRURGIA
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A remoo cirrgica de vermes ou cateter baseada em extrao de vermes
MEDICAMENTOS
O tratamento mdico para matar os vermes adultos em gatos no aprovado ou recomendado Iniciativa l Sta o biliza O oxignio suplementar T heophylline (formulao de libertao sustentada) P rednisolone Doxiciclina terapia; pode reduzir a gravidade da inflamao pulmonar secundria morte verme Cautelosamente administrar fluidos equilibrados, se indicado Cogulos de sangue para os pulmes (hiperten ry Tromboembolismo) Cuidados de suporte para a formao de cogulos de sangue para os pulmes (o mesmo que a estabilizao inicial)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliao seriada da resposta clnica A radiografia de trax Heartworm antignio e testes de sangue de anticorpos so mais informativo Prevenes e evaso Ivermectina (Heartgard para gatos), administrado por via oral a cada 30 dias Milbemicina oxima (Interceptor )-administrado por via oral a cada 30 dias Selamectina (revoluo )-aplicado pele, a cada 30 dias POSSVEIS COM complicaes Os cogulos de sangue para os pulmes (tromboembolismo pulmonar) Insuficincia respiratria sbita (aguda) e morte
PONTOS-CHAVE
Nmero de casos de dirofilariose em gatos um dcimo de ces em uma determinada localizao geogrfica A maioria dos gatos tem apenas alguns poucos heartworms apresentar O tratamento mdico para matar os vermes adultos em gatos no aprovado ou recomendado
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Hiperparatireoidismo
(Nveis excessivos do hormnio da paratireide no sangue)
BASICS
VISO GERAL "Hiperparatireoidismo" uma condio anormal em que altos nveis de hormnio da paratireide (tambm conhecido como "paratormnio" ou " PTH ") so circulante no sangue;" hormona paratiride "regula os nveis de clcio e fsforo no sangue aumenta-clcio nveis de clcio causando a ser reabsorvido do osso "P hiperparatiroidismo rimary" refere-se a uma condio na qual um tumor na glndula paratireide produz nveis excessivos de hormona paratiride, levando a nveis de clcio no sangue aumentou "O hiperparatiroidismo secundrio" pode ser causada por uma deficincia de clcio e vitamina D associada com desnutrio ou a longo prazo (Crnica), doena renal T ele "glndulas paratireides" so pequenas glndulas secretoras de hormnio que esto localizados em ou perto das glndulas da tiride, assim o nome, como "para-" refere-se ao "lado" ou "ao lado" e "tireide" refere-se a glndula tireide, as glndulas tireide e paratireide esto localizados no pescoo, perto da traquia ou traquia GENTICA No so conhecidas para hiperparatiroidismo primrio, mas a sua associao com determinadas raas sugere uma base possvel hereditria, em alguns casos O hiperparatireoidismo secundrio pode se desenvolver em associao com doena renal hereditria (conhecido como "nefropatia hereditria"), mas no herdado por si ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Keeshond Siams M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-mdia de idade de 10 anos, variando de 5 a 15 anos de idade Gatos-mdia de idade de 13 anos, variando de 8 a 15 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A maioria dos ces e gatos com hiperparatireoidismo primrio no aparecem mal Os sinais geralmente so leves e so devidos exclusivamente para os efeitos dos nveis elevados de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia") Aumento da mico (conhecido como "poliria") Aumento da sede (conhecido como "polidipsia") Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Lentido (letargia) Vmitos Fraqueza P RESENA de pedras (conhecido como "urlitos") no trato urinrio (condio conhecida como "urolitase") Estupor e coma Veterinrio pode ser capaz de sentir glndulas paratirides aumentadas no pescoo de gatos Hiperparatireoidismo secundrio nutricional, por vezes, est associada a fraturas sseas e condio corporal geral pobres "; nutricional hiperparatiroidismo secundrio " causada por dietas que tm muito pouco clcio e vitamina D ou muito fsforo um tipo de subnutrio CAUSAS P rimary hiperparatiroidismo-PT H secretor de tumor (conhecido como um "adenoma") da glndula paratireide; na maioria dos casos, apenas um glndula tem um tumor, os tumores malignos das glndulas paratireides so incomuns O hiperparatiroidismo secundrio relacionado com desnutrio-nutricional deficincia de clcio e vitamina D ou excesso nutricional de fsforo
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O hiperparatiroidismo secundrio relacionado com a longo prazo (crnica) de clcio doena-rim perdida atravs dos rins e de absoro de clcio reduzido atravs do tracto intestinal, devido deficincia em uma hormona (conhecido como "calcitriol") produzido pelos rins ou fsforo retido no corpo FATORES DE RISCO P rimary hiperparatiroidismo desconhecidoSecundria hyperparathyroidism-calcium/vitamin desnutrio D ou a longo prazo doena renal (crnica)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE P hiperparatiroidismo rimary geralmente requer tratamento hospitalar e cirurgia O hiperparatiroidismo secundrio relacionado desnutrio ou a longo prazo doena renal (crnica) em pacientes no-crticos podem ser gerenciados em regime de ambulatrio ATIVIDADE Nenhuma alterao recomendada DIETA A suplementao de clcio para hiperparatireoidismo secundrio, sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao Dietas de fsforo baixos para hiperparatireoidismo secundrio relacionado a longo prazo doena renal (crnica), conforme indicado pelo seu animal de estimao veterinrio CIRURGIA A cirurgia o tratamento de escolha para o hiperparatiroidismo primrio e muitas vezes importante no estabelecimento do diagnstico A remoo cirrgica de um tumor da glndula paratireide (remoo cirrgica da glndula paratireide conhecido como "paratireoidectomia")
MEDICAMENTOS
Nenhum tratamento mdico existe para hiperparatiroidismo primrio-se, em vez de tratamento dirigido a elevados nveis de clcio no sangue (Hipercalcemia) Soluo salina normal o fluido de escolha para o tratamento de nveis elevados de clcio no sangue (hipercalcemia) Medicamentos para remover o excesso de fluidos a partir do corpo (conhecido como "diurticos", tal como a furosemida) e esterides podem ser teis no tratamento elevados nveis de clcio no sangue (hipercalcemia) O hiperparatiroidismo secundrio relacionado ao tempo prolongado de doena renal (crnica) s vezes tratado com o hormnio, o calcitriol, mas a sua uso no ganhou ampla aceitao Uma nova classe de medicamentos que imitam o clcio para os nveis inferiores do paratormnio (conhecido como "drogas calcimimticas") est sendo usada para tratar o hiperparatiroidismo secundrio relacionado ao tempo prolongado de doena renal (crnica) em pessoas, mas os estudos dessas drogas em ces e gatos no foram relatadas P amidronate um bisfosfonato usado para prevenir a perda ssea e osteoporose, que tem sido utilizado para tratar a elevados nveis de clcio no sangue (hipercalcemia) de vrias causas em ces e gatos P ostoperative nveis baixos de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia") exige um tratamento com vitamina D e clcio suplementos; a hormona, o calcitriol, recomendado
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P ostoperative baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia) relativamente comum aps a remoo cirrgica de uma ou mais glndulas paratirides para o tratamento de hiperparatiroidismo primrio, especialmente em pacientes com pr-cirrgica concentraes de clcio no soro maior do que 14 mg / dl; verificar concentraes sricas de clcio, uma ou duas vezes por dia durante 1 semana aps a cirurgia Nveis de clcio ionizado devem ser monitorizados para guiar os ajustes de dosagem no tratamento de ps-operatrias baixos nveis de clcio (Hipocalcemia) com vitamina D, os suplementos de clcio, ou calcitriol Confira o trabalho do sangue (concentraes sricas de uria e creatinina) em pacientes com doena renal Prevenes e evaso Sem estratgias existem para a preveno de hiperparatiroidismo primrio O hiperparatiroidismo secundrio relacionado desnutrio impedido por uma nutrio adequada POSSVEIS COM complicaes Insuficincia renal irreversvel secundria a nveis elevados de clcio no sangue (hipercalcemia) A baixa concentrao de clcio no sangue (hipocalcemia) uma complicao potencial da remoo cirrgica da glndula paratiride (Paratireoidectomia) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A doena no tratada geralmente evolui para a fase final da doena renal ou do sistema nervoso P rognosis para tratamento cirrgico de tumores da glndula paratireide (adenoma da paratireide) excelente A recidiva ocorre em uma pequena porcentagem de casos Em animais que se desenvolvem no ps-operatrio baixos nveis de hormnio da paratireide (conhecido como "hipoparatireoidismo"), o retorno da normalidade a funo da glndula paratireide imprevisvel e pode levar semanas ou meses
PONTOS-CHAVE
Sinais geralmente esto relacionadas com alteraes no estado de clcio do corpo A baixa concentrao de clcio no sangue (hipocalcemia) uma complicao potencial da remoo cirrgica da glndula paratiride (Paratireoidectomia)
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HIPERTENSO PULMONAR
(Presso arterial elevada nos pulmes)
BASICS
VISO GERAL Elevao da presso arterial sistlica nas artrias dos pulmes (definida como presso arterial pulmonar maior que 30 mmHg ou mdia presso arterial pulmonar maior do que 20 mmHg) Vrios eventos pode levar a elevaes da presso arterial nas artrias dos pulmes (presso da artria pulmonar)-pulmonar primria hipertenso, um defeito congnito (presente no nascimento) anormalidade nos vasos sanguneos dos pulmes no foi identificado em ces ou gatos; A hipertenso pulmonar secundria pode ser causada por estreitamento ou constrio das artrias ou capilares dos pulmes, bloqueio do artria do pulmo (artria pulmonar), a alta presso dentro do trio esquerdo (do lado esquerdo superior da cmara do corao) com o aumento resultante na a presso sangunea nos capilares dos pulmes, ou o fluxo de sangue excessiva nas artrias dos pulmes
Muitas das causas para o desenvolvimento de hipertenso arterial nas artrias dos pulmes (hipertenso pulmonar) envolvem o corao; o corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e na parte inferior duas cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide), entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (vlvula pulmonar), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica)
GENTICA Nenhuma base gentica encontrada A presso arterial elevada nas artrias dos pulmes (hipertenso pulmonar) pode ser secundria a vrias congnita (presente no nascimento) defeitos cardacos que podem ter uma base gentica ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Pode ser baseado em causa subjacente da presso arterial elevada nas artrias dos pulmes (hipertenso pulmonar), tais como congnita (Presente no nascimento), doena cardaca SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais podem ser devido presso arterial elevada nas artrias dos pulmes (hipertenso pulmonar) ou doena de base primria Intolerncia ao exerccio Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Tosse, cuspindo sangue derivada dos pulmes devido hemorragia pulmonar ou brnquica (conhecido como "hemoptise") Desmaio (conhecidos como "sncope") Distenso abdominal A perda de peso Sopro cardaco Anormal do corao e / ou sons pulmonares ouvidos ao escutar o peito com um estetoscpio Colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente no sangue-vermelho clulas (conhecido como "cianose") Distenso das veias jugulares no pescoo CAUSAS Lung doen si Bloqueio do fluxo de sangue nos pulmes P monia Longo prazo a inflamao (crnica) dos brnquios (vias areas que vai da traquia [traquia] para os pulmes; condio conhecida como " bronquite ") Inflamao dos brnquios caracterizada pela presena de eosinfilos, um tipo de clulas sanguneas brancas envolvido em respostas alrgicas por o corpo e ativa na luta contra as larvas de parasitas (condio conhecida como "bronquite eosinoflica") Tumores generalizados nos pulmes
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Sndrome de angstia respiratria do adulto, um grupo de anormalidades do pulmo que se desenvolvem secundria a vrias doenas graves que causam sbita dificuldades respiratrias Cogulos de sangue nos pulmes (conhecido como "hiperten ry tromboembolismo") Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") Condio em que as protenas so perdidas do corpo atravs dos rins (conhecido como "perdedora de protenas nefropatia") P RESENA de pus formadoras de bactrias e seus venenos no sangue ou tecidos (condio conhecida como "spsis") Dirofilariose Imune mediada por anemia hemoltica acelerada destruio ou remoo de vermelho-de sangue clulas relacionada com uma resposta imune, em que o organismo produz anticorpos contra as clulas de sangue vermelhoCncer Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") Inflamao / infeco do revestimento do corao (conhecido como "endocardite") Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulao intravascular disseminada" ou "DIC") P doenas cardacas rimary Hea rtworm doen si Congnita l (Apresentar uma Nascimento t) Hea rt doen si Vrios defeitos cardacos (como persistncia do canal arterial, comunicao interventricular, comunicao interatrial) P robably uma causa rara de hipertenso arterial nas artrias dos pulmes (hipertenso pulmonar) Do lado esquerdo do corao doen si Fluxo retrgrado de sangue atravs da vlvula mitral (conhecido como "regurgitao mitral") Msculo do corao mole e fraco (conhecido como "cardiomiopatia dilatada") Doena do msculo cardaco caracterizada pelo aumento inadequado ou espessamento do msculo cardaco do ventrculo esquerdo (conhecido como " cardiomiopatia hipertrfica ") Doena do msculo cardaco em que o msculo "dura" e no se expandir, como o sangue que no pode encher os ventrculos normalmente (conhecido como "Cardiomiopatia restritiva") Estreitamento da vlvula mitral (conhecido como "estenose mitral") Umors T do trio esquerdo Ca usa de longo prazo (crnica) baixos nveis de oxignio no corpo (conhecido como "hipxia") Diminuio dos movimentos de ar para dentro e para fora dos pulmes (conhecido como "hipoventilao") Alta altitude doena FATORES DE RISCO Doenas cardacas e pulmonares Dirofilariose Doenas associadas com a formao de cogulos de sangue para os pulmes (tromboembolismo pulmonar) Obesidade Altitude elevada
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao dos pacientes com desconforto respiratrio grave, at estvel Administrar oxignio terapia, medicamentos para aumentar ou dilatar os brnquios (conhecido como "broncodilatadores"), medicamentos para remover o excesso o fluido do corpo (conhecidas como "diurticos"), e antibiticos em carter de emergncia, em conformidade com doena subjacente Monitore a temperatura e hidratao corporal de perto Administrar fluidoterapia cuidadosamente com base no estado de hidratao e gravidade da doena do lado direito do corao; do lado direito, doena cardaca pode contra-fluidoterapia Manter baixa tenso ambiente O tratamento mdico controverso; tratamento da doena primria subjacente deve ser o foco, se possvel ATIVIDADE
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Restringido DIETA Orientaes especficas com base em doena subjacente Em caso de insuficincia cardaca, dieta com restrio de sdio pode ter benefcio CIRURGIA Extrao cirrgica dirofilariose uma considerao em pacientes com infestao grave
MEDICAMENTOS
T ele agente teraputico ideal deve reduzir a presso arterial nos pulmes, sem afetar a circulao (sistmica) em geral; oxignio pode conseguir isso, mas a longo prazo a administrao de oxignio no vivel nesses pacientes, o uso a curto prazo ou intermitente de oxignio pode ser benfico es M edica para Enla rge ou embarcaes de sangue te Dila (conhecido como "sodilators Va") O ideal seria a seleo de base, no pulmo e respostas da presso arterial sistmica durante o cateterismo cardaco As opes incluem inibidores de enzima conversora de angiotensina (IECA) (tais como enalapril, benazepril), hidralazina, e dos canais de clcio bloqueadores Muitas vezes no til devido ao desenvolvimento de presso arterial generalizada (sistmica) baixo (conhecido como "hipotenso") Sildenafil (Viagra ) conhecido por causar o alargamento dos vasos sanguneos do pulmo com o alargamento mnima de sangue (sistmica) generalizada navios, a utilidade deste medicamento em ces est sob investigao es M edica para Enla rge ou te Dila brnquios (broncodilatadores) Podem beneficiar de tratamento de baixo oxignio (hipxia) mediada por presso arterial elevada nas artrias dos pulmes (hipertenso pulmonar) As escolhas incluem simpaticomimticos (tais como a terbutalina) e metilxantinas (tais como aminofilina, teofilina) Broncodilatadores podem ter outros efeitos positivos sobre a contrao do msculo cardaco (conhecido como "inotrpicos positivos") es M edica para aumen si Contra ction de Hea rt M uscle (Agentes inotrpicos positivos)-digoxina, dobutamina Nem um tratamento primrio de presso arterial elevada nas artrias dos pulmes (hipertenso pulmonar) Pode melhorar a funo cardaca direita e resolver a insuficincia cardaca congestiva Acompanhar de perto para a digoxina relacionados com batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") es M edica para prevenir cogulos sanguneos (conhecido como "anticoagulao gula nt Thera py") Indicado se cogulos de sangue nos pulmes (tromboembolismo pulmonar) so diagnosticados As opes incluem a heparina, varfarina e aspirina Heparina de baixo peso molecular (enoxaparina), atualmente est sob investigao em animais
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P exame hysical com escuta atenta do corao e os pulmes com um estetoscpio (conhecido como "ausculta") Monitorar o agravamento dos sinais clnicos A radiografia de trax Arteriais gases sanguneos (medies dos nveis de oxignio e gs carbnico no sangue arterial) Ecocardiograma (utilizao de ultra-som para avaliar o corao e vasos sanguneos principais) Eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao)
Prevenes e evaso Avaliao precoce e preveno de condies que aumentam a probabilidade de desenvolvimento de presso sangunea elevada nas artrias do pulmes (hipertenso pulmonar)
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POSSVEIS COM complicaes Direito insuficincia cardaca Desmaio (sncope) Batimentos cardacos irregulares (arritmias) A morte sbita CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Com base na capacidade de inverter a doena subjacente Quando as alteraes so irreversveis, o tratamento projetado para melhorar a condio do paciente ao invs de curar a doena Em geral, o prognstico muito guardado
PONTOS-CHAVE
O diagnstico muitas vezes presumido (isto , baseado em sinais clnicos); para o diagnstico definitivo, a necessidade de cateterismo cardaco e / ou Doppler ecocardiografia (utilizao de ultra-som para avaliar o corao e vasos sanguneos principais) Rognosis P varia de acordo com a reversibilidade da doena subjacente, mas muito guardado na maioria dos casos Evite ambientes que podem aumentar a probabilidade de respirar o ar-socorro excessivamente frio ou seca, calor excessivo, de segunda mo fumaa, altas altitudes
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Hipertenso Arterial Sistmica

(Presso arterial elevada todo o corpo)
BASICS
VISO GERAL "Sistmica" refere-se a todo o corpo contra partes individuais do corpo, "hipertenso arterial" a hipertenso arterial "Hipertenso sistmica" uma elevao sustentada na presso arterial sistlica ou diastlica (ou ambos) a presso sangunea arterial; se nenhum processo outra doena identificados para causar hipertenso, que chamado de "hipertenso primria", "hipertenso essencial" ou "idioptica-hipertenso" idioptica "refere-se a" causa desconhecida "; se a hipertenso devido a um outro processo da doena, que denominado" hipertenso arterial secundria " A hipertenso secundria mais comum em medicina veterinria; causa da hipertenso primria no totalmente compreendida, mas alguns casos tm um componente hereditrio Elevaes da presso arterial pode estar relacionado a um artefato de medio (stress induzido ou "avental branco" efeito [isto , estar no hospital de animais e estar nervoso ao redor do pessoal veterinrio]) ou doena T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica)
GENTICA Colnias de ces com presso arterial elevada tm sido produzidos pelo acasalamento de ces com hipertenso primria (essencial ou idioptica); modo de herana no conhecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-mdia de idade de 8,9 anos, variando de 2 a 14 anos de idade Gatos-mdia de idade de 15,1 anos, variando de 4 a 20 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Cegueira (aguda) Sbita O sangramento dentro do olho Pupilas dilatadas Separao da parte posterior do olho (retina) da parte, subjacente vascular do globo ocular (conhecida como a "coride;" condio conhecido como "descolamento da retina"), o "retina" contm as barras sensveis luz e os cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso Rins inchados ou encolhida Sangue na urina (conhecido como "hematria"), presena de protena na urina (conhecido como "proteinria") de protena na urina detectada por meio de testes de diagnstico (tal como a vareta, o teste de microalbuminria, ea razo de protenas na urina a creatinina-) realizados como parte da urina avaliao Sangramento no nariz e fossas nasais (conhecido como "epistaxe" ou um "sangramento") Convulses; desorientao; cambaleante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia"); circular; fraqueza ou paralisia parcial; movimentos curtos e rpidos do globo ocular (conhecida como "nistagmo") Sopros cardacos e seqncia de trs sons (conhecido como "ritmo de galope"), ao ouvir o corao com um estetoscpio; ritmo de galope batimentos cardacos que soam como um cavalo galopando em vez de normal "lub dub" P et pode estar em insuficincia cardaca congestiva; sinais incluem tosse, dificuldade respiratria (conhecido como "dispnia"); colorao azulada da pele e tecidos midos do corpo causada por nveis de oxignio nas clulas inadequadas vermelho-sangue (colorao conhecido como "cianose"); "congestivos insuficincia cardaca " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Aumento da glndula tireide podem estar presentes em gatos, quando os nveis elevados de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") causa de presso arterial elevada (hipertenso) CAUSAS Prima ry ou Hipertenso Essencial
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No conhecido Seconda Hipertenso ry Responsvel por mais de 80% dos casos A doena renal Aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") Aumento dos nveis de hormnios da tireide (hipertireoidismo) Diabetes mellitus ("acar diabetes")-raro causa da presso arterial elevada (hipertenso) P tumor heochromocytoma rara da glndula adrenal Aumento dos nveis de aldosterona, o hormnio que regula o sdio eo potssio no corpo (condio conhecida como " hiperaldosteronismo "condio)-raro, geralmente devido a um tumor na glndula adrenal Sistema nervoso central causa doena rara
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Se possvel, o tratamento em ambulatrio A hospitalizao pode ser estressante para o paciente O internamento pode ser necessrio, dependendo da condio subjacente (tais como a necessidade de terapia de fluido em um animal de estimao com rim falha) ou graves complicaes relacionadas presso arterial elevada (hipertenso), tais como sinais do sistema nervoso ATIVIDADE Depende do estado e da causa subjacente DIETA Influenciado por causa subjacente; restrio de sal (sdio) considerada controversa e, se usado sozinho, pouco provvel que a presso arterial Evitar a ingesto elevada de sal CIRURGIA Ditado por causa subjacente; pode ser indicado para algumas causas bsicas
MEDICAMENTOS
T REAT causa subjacente Ces de medicamentos para diminuir a presso sangunea, tais como de converso da angiotensina-inibidor de enzima (ACE) (exemplo, enalapril ou benazepril) ou bloqueador de canais de clcio (exemplo, a amlodipina ou diltiazem) Gatos-medicamentos para diminuir a presso sangunea, tais como bloqueador de canal de clcio (exemplo, a amlodipina) ou inibidores da enzima conversora enzima-inibidor (ACE) (exemplo, benazepril) -bloqueador (exemplo, propanolol ou atenolol) ou -adrenrgico, se nenhuma resposta a um inibidor da ECA ou bloqueador de canal de clcio Na gesto de emergncias, hidralazina ou enalaprilato pode ser usado em ces; monitorizao contnua da presso arterial direta Recomenda Medicamentos para ampliar ou dilatar os vasos sanguneos, como hidralazina (ces e gatos) ou fenoxibenzamina (gatos)
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Medies de presso sangunea de menos de 150/95 pode ser considerada a presso arterial alvo A presso arterial e complicaes da presso arterial elevada (especialmente as mudanas na parte posterior do olho [retina; alteraes conhecido como " retinopatia "]) verificada semanalmente at a presso arterial est controlada Os testes laboratoriais para medir os efeitos colaterais dos medicamentos e da resposta clnica da doena POSSVEIS COM complicaes A insuficincia cardaca congestiva, uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo A doena renal Insuficincia renal Degenerao da retina (de volta parte do olho), devido presso arterial elevada (conhecido como "retinopatia hipertensiva") Sangramento na retina ou separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (retina desapego) Sangramento ou bloqueio do fluxo sanguneo no crebro (conhecido como um "acidente vascular cerebral"), levando para o sistema central nervoso vrios sinais CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ditado por causa subjacente A presso arterial pode ser controlada com uma terapia apropriada, na maioria dos pacientes, mas a terapia no necessariamente melhorar o tempo de sobrevivncia
PONTOS-CHAVE
A menos que causa subjacente curvel ou controlvel, o paciente provvel que seja em medicamentos para controlar a presso arterial (conhecido como " anti-hipertensivo medicao ") por tempo indeterminado Presso arterial alta no controlada (hipertenso) pode conduzir a vrias condies mdicas (tais como hemorragia no fundo do olho [Retina]; separao da parte de trs do olho da parte, subjacente vascular do globo ocular (descolamento de retina); progressiva danos nos rins, doenas cardacas, ou sinais do sistema nervoso)
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HIPERTIREOIDISMO
(Produo excessiva de hormnios da tireide)
BASICS
VISO GERAL Condio de doena causada por altos nveis de hormnios da tireide que aumentam o metabolismo do corpo T glndula tireide que ele normalmente produz hormnios da tireide em resposta estimulao pela glndula pituitria, a "glndula mestra" do corporal; as hormonas da tiride normalmente aumentar processos qumicos que ocorrem dentro de clulas do corpo, no entanto, em hipertiroidismo, o nveis hormonais excessivos colocar as clulas e do corpo em "overdrive" Hormnios hyroid T so conhecidas como "triiodotironina" ou "T 3" e "tetraiodotironina" ou "T 4" GENTICA No predisposio gentica conhecida ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos; mais comum da doena (endcrino) hormonal de gatos, uma das doenas mais comuns observados no final de gatos de meia-idade e idosos Raro em ces Predilees raa Nenhum M ea n Idade um nd Ra ESL A mdia de idade em gatos, aproximadamente 13 anos, faixa de 4 a 22 anos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Envolve vrios sistemas orgnicos, devido ao aumento global no metabolismo A perda de peso Despenteado aparncia P condio corporal oor Aumento do apetite (conhecido como "polifagia") Vmitos Diarria Aumento da sede (conhecido como "polidipsia") Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Sopro cardaco, frequncia cardaca rpida (conhecido como "taquicardia"); batimento cardaco anormal especial, conhecido como "ritmo de galope" Hiperatividade Agresso Glndula tireide Grande Pregos T hickened Menos de 10% dos pacientes so referidos como "aptico;" Estes pacientes apresentam sinais atpicos (tais como falta de apetite, perda de apetite,
depresso e fraqueza) CAUSAS Gatos-autnoma hiperfuno ndulos tireoidianos (onde os ndulos da tireide produzir hormnios da tireide em excesso fora do controle sobre a glndula pituitria, chamada produo "autnoma"); raramente, o cncer de tireide (conhecido como "carcinoma da tiride") Ces da tireide hormnio secreo (T 4 ou T 3) por um cncer de tireide (carcinoma da tiride) FATORES DE RISCO Alguns relatos tm ligado o hipertireoidismo em gatos para algumas dietas de alimentos enlatados Avanando risco aumenta idade
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento ambulatorial normalmente suficiente para os gatos, se as drogas que inibem a produo de hormnios da tireide (conhecido como "drogas antitireoidianas ") So utilizados T ratamento usando uma forma radioativa de iodo (conhecido como "tratamento com radioiodo") ou a remoo cirrgica da glndula tireide (conhecido como " tireoidectomia ") exigem tratamento hospitalar e monitoramento Raros casos de insuficincia cardaca congestiva requerem atendimento de emergncia hospitalar, intensiva ATIVIDADE Nenhuma alterao recomendada DIETA P absoro oor de muitos nutrientes e metabolismo elevado sugerem a necessidade de uma dieta altamente digestvel, com elevada disponibilidade de protena na hipertireoidismo no tratado A resoluo dos sinais resultantes de nveis excessivos de hormnios da tireide no corpo (condio conhecida como "tireotoxicose") elimina a necessidade de modificaes de dieta em muitos animais Modificao diettica pode ser necessrio para tratar ou controlar as complicaes (tais como leses nos rins) CIRURGIA A remoo cirrgica da glndula tireide (tireoidectomia) um tratamento recomendado para o hipertireoidismo em gatos O tratamento cirrgico do carcinoma da tiride (ces e gatos) normalmente no curativo, mas pode controlar sinais (conhecido como "tratamento paliativo")
MEDICAMENTOS
Radioiodo (forma radioativa de iodo) um tratamento seguro e eficaz, o uso de iodo radioativo exige instalaes especiais; disponibilidade de instalaes veterinrias que oferecem este tratamento limitada, mas crescente Metimazol (T apazole ) inibe a produo de hormnios da tireide (antitireoidianos droga) e recomendado na maioria das vezes Metimazol pode ser administrada atravs da pele (transdrmica); metimazol transdrmica deve ser preparada por um farmacutico; resoluo dos sinais resultantes dos nveis excessivos de hormnios da tireide no corpo (tireotoxicose) leva mais tempo com transdrmico metimazol que com metimazol administrado por via oral beta-bloqueadores-vezes utilizados para tratar alguns dos efeitos cardacos e do sistema nervoso de hormonas da tiride em excesso, pode ser usado em combinao com metimazol; principalmente utilizado para preparar o paciente para a remoo cirrgica da glndula tiride (tireoidectomia) ou radioiodoterapia Carbimazole-outro antitiroidianos til que inibe a produo de hormnios da tireide; no est disponvel nos Estados Unidos P ropylthiouracil uma droga antithryoid que inibe a produo de hormnios da tireide, que pode ser til se metimazol indisponvel; efeitos colaterais podem ser mais comuns e mais graves do que com metimazol Ipodate-um agente de contraste radiogrfico, pode ser usado para tratar alguns casos de hipertiroidismo ligeiro, mas no eficaz na maioria dos pacientes com hipertiroidismo; eficcia a longo prazo no foi estabelecida
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Metimazol-exame fsico, hemograma completo com contagem de plaquetas, bioqumica srica e da tireide soro hormonal (T 4) a determinao a cada 2 a 3 semanas para os primeiros 3 meses de tratamento, a dosagem ajustada para manter tiride soro
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concentrao de hormnio (T 4) no limite inferior da normalidade A remoo cirrgica da glndula tireide (tireoidectomia)-relgio para o desenvolvimento de baixos nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia ") E / ou paralisia da caixa vocal (laringe) durante o perodo inicial ps-operatrio; medida de hormnio tireoidiano (T 4) concentraes na primeira semana da cirurgia ea cada 3 a 6 meses depois, para verificar a recorrencia Radioiodo (forma radioativa de iodo) medida-hormnio da tireide soro (T 4) as concentraes de 2 semanas aps o tratamento ea cada 3 a 6 meses, subsequentemente Taxas de funo renal de rim-filtrao declinar aps o tratamento na maioria dos pacientes, portanto, realizar um exame fsico, bioqumica do soro, urina e 1 ms aps o tratamento e, em seguida, como indicado pela histria clnica POSSVEIS COM complicaes A doena no tratada pode levar a insuficincia cardaca congestiva, diarria, que difcil de tratar, danos nos rins; descolamento da retina (a camada na parte posterior do olho) como um resultado da presso arterial elevada (hipertenso); e morte Complicaes do tratamento cirrgico incluem baixos nveis de hormnio da paratireide (conhecido como "hipoparatireoidismo"; a paratireide glndulas so pequenas glndulas adjacentes glndula tiride, que pode ser removido no momento da remoo cirrgica da glndula tiride); baixos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") e paralisia da caixa vocal (laringe) Os baixos nveis de hormnio da tireide (hipotireoidismo) radioiodoterapia rara seguinte (forma radioativa de iodo) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Uncomplicated doena prognstico excelente; recorrncia possvel e mais comumente associado com o cumprimento proprietrio pobres com o tratamento mdico; regrowth do tecido tireide hiperativa possvel, mas incomum aps a remoo cirrgica da glndula tireide Tratamento (tireoidectomia) ou iodo (forma radioativa de iodo) Relatado o tempo mdio de sobrevivncia para os gatos tratados com iodo radioativo de 4 anos; tempo mdio de sobrevivncia para os gatos tratados com metimazol 2 anos, tempo mdio de sobrevivncia para os gatos tratados com iodo radioativo e metimazol de 5,3 anos Gatos com doena pr-existente nos rins tm um prognstico pior, insuficincia renal a causa mais comum de morte em gatos com hipertireoidismo Ces ou gatos com cncer de tireide (carcinoma da tiride)-prognstico ruim, o tratamento com iodo radioativo (forma radioativa de iodo), cirurgia, ou ambos geralmente seguido por recorrncia da doena; quimioterapia um benefcio questionvel
PONTOS-CHAVE
Condio de doena causada por altos nveis de hormnios da tireide que aumentam o metabolismo do corpo Mais comum da doena (endcrino) hormonal de gatos, uma das doenas mais comuns observados no final de gatos de meia-idade e idosos Raro em ces P OTENCIAL efeitos secundrios dos medicamentos que inibem a produo dos hormnios tireoidianos (drogas antitireoidianas) e complicaes cirrgicas Esteja ciente de recorrncia (raro) possvel aps o tratamento
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Osteodistrofia hipertrfica (DOH)

(Uma doena ssea de rpida filhotes em crescimento)
BASICS
VISO GERAL Doena caracterizada pela inflamao da rea metafisria dos ossos que afeta rapidamente filhotes em crescimento, especialmente de raas grandes filhotes de cachorro Os ossos longos (como o raio mero, ulna e no antebrao e no fmur e da tbia na perna traseira) tem trs sees: o fim do o osso, conhecido como "epfise;" o eixo ou poro longo do osso, conhecido como "difise;" e da rea que liga a extremidade eo eixo do osso, conhecido como "metfise" T ele metfise a rea onde o crescimento sseo ocorre em cachorros; dos ossos longos no corpo crescer em comprimento em reas especficas conhecidas como "Placas de crescimento;" estas reas geralmente continuam a produzir osso at que os ossos so totalmente desenvolvida, momento em que, nenhum crescimento adicional necessrio, as placas de crescimento, em seguida, "prximo" e se tornar parte do osso duro Doena tambm conhecida como "HOD" GENTICA Suspeitar base gentica da reaco durante a estimulao imune (tal como a vacinao) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Grandes, raas de crescimento rpido Great Dane, Weimaraner, mais comum Relatado-Wolfhound irlands; So Bernardo; Kuvasz; setter irlands; Doberman pinscher, co pastor alemo, labrador, outros M ea n Idade um nd Ra ESL Afeta filhotes de 3 a 4 meses de idade Faixa de aparecimento de sinais de 2 a 8 meses de idade Predominam Sexo nt Mais homens que mulheres SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Claudicao simtrica, mais grave nos membros anteriores, pode ser episdica; grau varia de leve a no-sustentao do peso; episdio inicial pode resolver sem recada Depender da gravidade do episdio Muitas vezes um filhote de cachorro deprimido que est relutante em avanar Falta de apetite-comum P ainful reas de crescimento dos ossos longos (metfises)-dolorosa; quente; inchada Febre-to elevado como 41,1 C (106 F) A perda de peso; pode ser grave, com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") Desidratao Diarria Debilitao Generalizada doena respiratria ou gastrointestinal
CAUSAS Desconhecido; vrias teorias tm sido considerados, alguns foram eliminados como possveis causas atravs da investigao, enquanto outros podem ser envolvido com a doena, mas que no tenham sido provado que causam a doena T ele seguindo teorias foram considerados:
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M eta bolic Nveis inadequados de vitamina C (conhecido como "hipovitaminose C")-este foi eliminada como uma possvel causa; doena pode ser um resultado de uso excessivo de vitamina C disponveis na formao ssea hiperativo Os baixos nveis de cobre (conhecido como "hypocuprosis")-tem sido identificada como uma causa em ratos, mas no em ces Nutritiona l P ferecer muita comida ou o alimento que tem nveis excessivos de certos nutrientes (conhecido como "supernutrio") e / ou dando muitos suplementos (conhecido como "o excesso de suplementao") supernutrio e excesso de suplementao parecem estar presente em alguns afectado cachorros, mas no todos, portanto, pode desempenhar um papel em alguns casos Ocorrncia incompleta em ninhadas (que no , todos os filhotes em uma ninhada pode ser afetado) Rectifica a dieta no sempre alterar o curso da doena ou eliminar as recadas Infeccioso Bacterianas ou fngicas organismos-infeco pode ser secundria a envolvimento sseo e no causa da doena Uma associao com o momento da vacinao tem sido sugerido FATORES DE RISCO A vacinao pode levar inflamao descontrolada nos centros formadoras de osso (conhecido como os "centros osteognicos")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Nenhum especfico Apoio cuidados depende da gravidade da doena, cuidados podem variar de nenhum precisava de cuidados intensivos, para cachorros severamente afetados Depende da gravidade do episdio, febre, e da capacidade do cachorro para manter a hidratao normal e disposio para comer Alguns filhotes de cachorro no vai ficar ou mover-propensas a desenvolver presso ou "cama" feridas, vire a cada 2 a 4 horas para evitar feridas e melhorar a respirao Terapia para fluidos intravenosos desidratao e, em seguida, as necessidades de fluidos de manuteno ATIVIDADE Restrito-correr e saltar pode aumentar prejuzo para as reas de crescimento dos ossos longos (metfises) e resultar em mais inflamao Limitar a um pequeno, rea bem acolchoada Leash andar s (se o cachorro capaz de levantar e andar) DIETA Normal, rao cachorro comercial, dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao Evite suplementos CIRURGIA Nenhum especfico Pode precisar de tubo de alimentao para ser colocado cirurgicamente em filhotes debilitados que no vai comer ou beber e que, frequentemente recorrente episdios de sbito (agudo) sinais clnicos
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) para controlar a dor e febre, pode tentar a aspirina, carprofeno, ou etodolac, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao P-rednisone apenas quando no h resposta visto a NSAIDs Vitamina C-pode ser desaconselhvel, pois pode fazer pior condio; pode acelerar a calcificao anormal do osso afetado e pode
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diminuir a remodelao ssea
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Sinais de melhora-menor sensibilidade para as reas de crescimento dos ossos longos (metfises); paciente se levanta; apetite, febre melhora resolve POSSVEIS COM complicaes Perda de peso grave, com perda de massa muscular (caquexia) P ermanent deformidades arqueamento dos membros Infeco bacteriana secundria P ressure ou "cama" feridas Muscular involuntria contrao muscular, convulses, com nveis baixos de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia") Pode ver a doena generalizada, secundria causada pela disseminao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia")
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Curso de dias a semanas A maioria dos pacientes de um ou dois episdios e recuperar Alguns pacientes tm recadas de episdios de dor e febre que no respondem ao tratamento, raramente morrem ou so sacrificados P-rognosis geralmente bom; guardado com recadas mltiplas ou complicam problemas secundrios P deformidade ersistent arqueamento dos membros elimina muitos filhotes de cachorro de raa pura do anel da mostra
PONTOS-CHAVE
Doena caracterizada pela inflamao da rea metafisria dos ossos que afeta rapidamente filhotes em crescimento, especialmente de raas grandes filhotes de cachorro Claudicao simtrica, mais grave nos membros anteriores, pode ser episdica; grau varia de leve a no-sustentao do peso Doena tende a reincidir Deformidades sseas vai remodelar a algum grau com o tempo, mas arqueamento dos membros e toro ou flexo dos ossos fora, para longe a partir do centro do corpo (conhecido como "deformidade angular valgo") so permanentes O s mais grave da doena, mais grave deformidade curvando
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Dirofilariose EM CES
BASICS
VISO GERAL Doena causada pela infestao de vermes Dirofilaria im ite m o nome cientfico para a dirofilariose Heartworms esto espalhados atravs da picada de mosquitos portadores de larvas infectantes dirofilariose, a dirofilariose larvas migram no cachorro corpo e atingir o corao e vasos sanguneos dos pulmes em cerca de 6 meses; vermes adultos crescer para cerca de 12 centmetros de comprimento, adulto heartworms reproduzir e pode liberar heartworms imaturos (conhecido como "microfilrias") no sangue do co, quando um mosquito pica um co infectado, leva na microfilria com a sua refeio de sangue, a microfilria submetidos a um desenvolvimento no mosquito e tornar-se larvas infectantes heartworm, eo ciclo de vida continua
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa De mdio a grande ces de raa e os outdoors de vida Todos os ces desprotegidas esto em risco de contrair vermes em reas onde a infestao dirofilariose comum (conhecida como "regies endmicas") M ea n Idade um nd Ra ESL A infestao por vermes pode ocorrer em qualquer idade, animais mais afetados so de 3 a 8 anos de idade Predominam Sexo nt Os machos so afectadas duas a quatro vezes mais frequentemente que as fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Animais muitas vezes no apresentam sinais ou apresentam sinais mnimos, tais como tosse ocasional (designada como tendo "Classe I dirofilariose") A tosse e intolerncia ao exerccio associada a danos nos pulmes moderada (designada como tendo "Classe II dirofilariose") Extrema perda de peso, com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia"); baixa contagem de clulas vermelhas no sangue (conhecido como "anemia"); intolerncia ao exerccio; desmaio (conhecido como "sncope") e acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") pode ser visto em ces com lado direito congestiva insuficincia cardaca (do lado direito CHF) em ces gravemente afetados (designada como tendo "Classe III dirofilariose"), o "lado direito" do corao o lado do corao que o sangue entra a partir do corpo (sangue que tem baixos nveis de oxignio) e, em seguida, bombeado para dentro dos pulmes para obter oxignio
Dificuldade para respirar ou curtos, speros sons ressalto (conhecido como "estalos") quando estiver a ouvir os pulmes com um estetoscpio (conhecido como " ausculta ") de ces com presso arterial elevada grave nos pulmes (condio conhecida como" hipertenso pulmonar ") na classe III dirofilariose ou com cogulos de sangue nos pulmes (conhecido como "pulmonares complicaes tromboemblicas") Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia"); acmulo de lquido no abdmen (ascite); alargamento da veia jugular, com possvel deteco de pulsaes na veia jugular e alargamento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") indicam certa insuficincia cardaca congestiva (Lado direito CHF); pode ser visto na Classe III dirofilariose Cuspir para cima de sangue derivada dos pulmes devido hemorragia pulmonar ou brnquica (conhecido como "hemoptise")-ocorre ocasionalmente; indica cogulos sanguneos graves nos pulmes (hipertenso pulmonar, complicaes tromboemblicas) Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (mucosas), dificuldade de respirao (conhecido como "dispnia"); pulsos fracos, presena de hemoglobina (o composto nas clulas vermelhas do sangue que transporta-oxignio para os tecidos do corpo) no sangue (conhecido como " hemoglobinemia "), e presena de hemoglobina na urina (conhecido como" hemoglobinria ") so indcios de uma complicao grave da dirofilariose, conhecida como a "sndrome da veia cava"
CAUSAS A infestao por vermes (Dirofilaria im ite m) FATORES DE RISCO Viver em reas onde a infestao dirofilariose comum (conhecida regies endmicas) O mais comum a localizao geogrfica em zonas tropicais e subtropicais Dirofilariose comum ao longo da costa atlntica / Golfo e bacias Ohio / rio Mississippi, no entanto, dirofilariose tem sido diagnosticado em ces em todos os 50 estados Co "Outside" aumenta o risco, mas "dentro" de ces podem ser expostos aos mosquitos que transportam as larvas infectantes heartworm Falta de dirofilariose medicao preventiva ou falta de uso rotineiro da dirofilariose medicao preventiva, como indicado pelo seu co
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veterinrio Fora da temperatura do ar maior que 64 F durante todo o dia, todos os dias durante pelo menos 1 ms (relacionado ao ciclo de vida do mosquito) Fora da temperatura do ar maior do que 80 F todos os dias durante 10 a 14 dias (relacionada com ciclo de vida de mosquito)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos pacientes so hospitalizadas durante a administrao de medicao para matar os vermes adultos (conhecido como "tratamento adulticida") Eliminar vermes imaturos (microfilrias) com medicao mensal heartworm preventiva, como indicado pelo veterinrio do seu co; Interceptor pode causar diminuio rpida em nmeros microfilria e deve ser utilizada com precauo Internao recomendada para ces que experimentam problemas de coagulao do sangue (complicaes tromboemblicas) ATIVIDADE Severa restrio de actividade requerida para 4 a 6 semanas aps a administrao da medicao para matar os vermes adultos (adulticida tratamento) Resto gaiola e confinamento recomendado para 3 a 4 semanas aps a administrao da medicao para matar os vermes adultos (adulticida tratamento) para ces com dirofilariose grave (Classe III) Resto Cage e confinamento durante 7 dias recomendado para ces que experimentam problemas de coagulao do sangue (complicaes tromboemblicas) DIETA Dieta pobre em sdio moderadamente restrito recomendado para ces com sinais de insuficincia cardaca congestiva (ICC) CIRURGIA Ratamento T de escolha para ces com sinais de complicao sria da dirofilariose conhecida como a "sndrome da veia cava" Remoo verme do lado direito da artria principal do corao e para os pulmes (conhecido como "artria pulmonar") atravs da veia jugular altamente eficaz para o tratamento de carga de vermes elevada (isto , um elevado nmero de vermes adultos), quando empregue por um veterinrio experiente com os instrumentos adequados
MEDICAMENTOS
Estabilize animais com direito insuficincia cardaca congestiva (ICC) com medicamentos para remover o excesso de lquidos do corpo (conhecido como " diurticos "); enzima conversora de angiotensina (ECA), o restante da gaiola, e de restrio de sdio moderada antes da administrao de medicao para matar os vermes adultos (tratamento adulticida) Estabilize pulmo / falha respiratria com suplementao de oxignio, medicamentos para prevenir o desenvolvimento de cogulos de sangue (conhecido como " agentes antitrombticos ", como a aspirina ou heparina), ou anti-inflamatrios doses de esterides, dependendo da clnica e radiogrfica resultados Melarsomine (Immiticide ), um medicamento para matar os vermes adultos (adulticidas); administrado por injeo, um positivo follow-up heartworm antgeno resultado do teste de sangue 4 meses mais tarde pode indicar a necessidade de repetio do tratamento, com um resultado positivo do teste do antgeno fraco, repetir heartworm antgeno-exame de sangue em 1 a 2 meses antes de decidir repetir o tratamento adulticida Eliminar a forma imatura da dirofilariose (microfilrias) com medicao preventiva mensal heartworm Ivermectina (Heartgard Plus), administrado mensalmente por pelo menos 32 meses mata alguns vermes adultos (geralmente no recomendado como tratamento para a dirofilariose) A doxiciclina tem sido usada por alguns clnicos antes de administrar medicamentos para matar os vermes adultos (tratamento adulticida) para eliminar Wolbachia, uma bactria gram-negativos encontrados no heartworm que est associada com a inflamao dos pulmes e rins aps o tratamento adulticida
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P erform um sangue heartworm antgeno-teste de 4 meses aps a administrao de medicamentos para matar os vermes adultos (adulticidas tratamento), se positivo, deve decidir se quer ou no repetir o tratamento adulticida-se um resultado de teste positivo fraco, repita o heartworm antignio-exame de sangue em 1 a 2 meses Alguns ces com infestao persistente adulto heartworm no pode exigir re-tratamento-determinado pela idade, gravidade da infeco, o grau de melhoria desde o primeiro tratamento, fora positiva do resultado do teste heartworm antgeno-sangue, e doena coexistente Prevenes e evaso Heartworm medicao preventiva deve ser fornecida para todos os ces em risco de contrair heartworms Heartworm antgeno-exame de sangue deve ser realizada antes de iniciar o tratamento preventivo Heartworm antgeno-teste de sangue realizado 7 meses aps o final da temporada anterior mosquito Ivermectina (Heartgard )-altamente eficaz, preventiva heartworm mensal que, quando combinado com pamoato de pirantel (Heartgard P lus), tambm controla as infestaes parasitas e vermes intestinais, pode ser dado com segurana para os ces que tm vermes imaturos (microfilrias) na o seu sangue Milbemicina (Interceptor )-altamente eficaz, preventiva heartworm mensal que tambm controla ancilostomdeos, lombrigas, e whipworms; a dose preventiva vai matar vermes imaturos (microfilrias); sbita (aguda) podem ocorrer reaces quando milbemicina dada aos ces que tm vermes imaturos (microfilria) no sangue Selamectina (revoluo ) est disponvel para administrao mensal (aplicado pele) tpica como um preventivo heartworm Todos os medicamentos heartworm preventivas pode ser administrada com segurana para collies nas dosagens adequadas, conforme indicado pelo seu co veterinrio POSSVEIS COM complicaes Os cogulos de sangue para os pulmes aps a administrao de medicamentos para matar os vermes adultos (conhecido como "postadulticide pulmonar complicaes tromboemblicas ")-pode ocorrer at 4 a 6 semanas aps o tratamento; geralmente mais grave em ces com dirofilariose grave doena (Classe III) e aqueles no devidamente confinados Baixa contagem de plaquetas (conhecido como "trombocitopenia") e um distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulao intravascular disseminada" ou "DIC") pode ocorrer Melarsomine efeitos adversos cogulos de sangue para os pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar"), geralmente ocorrem de 7 a 30 dias aps administrao de medicao para matar os vermes adultos, falta de apetite (conhecido como "anorexia"); reao no local da injeco com inflamao do msculo (conhecido como "miosite")-geralmente leve e dura apenas 1 a 2 dias; lentido (letargia) ou depresso; elevao das enzimas hepticas em exames de sangue, paralisia parcial ou completa ou alterao do estado mental (raro)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Normalmente, sem intercorrncias, com excelente prognstico em ces sem sinais clnicos da dirofilariose (ces assintomticos) e levemente animais sintomticos (classe I dirofilariose) Prognstico reservado, com maior risco de complicaes em ces com grave (Classe III) dirofilariose
PONTOS-CHAVE
Medicao de rotina heartworm preventiva (conforme indicado pelo veterinrio do seu co) chave para prevenir seu co de se tornar infestada de vermes; dirofilariose uma doena evitvel Bom prognstico para animais com leve a moderada dirofilariose Complicaes envolvendo os pulmes aps a administrao de medicao para matar os vermes adultos (postadulticide pulmonar complicaes) provveis em pacientes com moderada a grave dirofilariose Reinfestao pode ocorrer, a menos que a medicao preventiva adequada dirofilariose administrado
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DOENA OU hipoadrenocorticismo Addison

(Produo insuficiente de hormnios pela glndulas adrenais)
BASICS
VISO GERAL Um distrbio hormonal resultante da diminuio da produo de hormonas (glucocorticides e / ou mineralocorticides) pelo adrenal glndulas "Os glucocorticides" so uma classe de hormnios produzidos pelas glndulas supra-renais, pois eles normalmente so chamados de "esterides"; glicocorticides so envolvida no metabolismo e na resposta ao stress e que tm propriedades anti-inflamatrias "Mineralocorticides" so outra classe de hormnios produzidos pelas glndulas supra-renais, esto envolvidos na regulao de sal (sdio e de potssio) no corpo; "aldosterona" um mineralocorticide que regula de sdio e de potssio no corpo Doena de Addison refere-se a diminuio da produo de ambos os glucocorticides e mineralocorticides Deficincia (cortisol) glicocorticides contribui para a falta de apetite (conhecido como "anorexia"), vmitos, fezes, preto alcatro (devido presena de sangue digerido, condio conhecida como "melena"); lentido (letargia) e perda de peso Inadequados nveis de glicocorticides aumentar a probabilidade de o paciente desenvolver baixa glicose no sangue ou acar (conhecido como "hipoglicemia") Mineralocorticide (aldosterona) deficincia resulta em uma incapacidade para reter de sdio no corpo, e para excretar potssio do corpo; os nveis de sdio levar a uma diminuio do volume sanguneo diminudo circulantes que, por sua vez contribui para a presso sangunea baixa (conhecido como " hipotenso "), desidratao, fraqueza, depresso e, aumento dos nveis de potssio no sangue (conhecido como" hipercalemia ") pode resultar no msculo cardaco de toxicidade
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Great Danes, rottweilers, os ces d'gua portugueses, poodles padro, West Highland White Terrier, e soft-revestidos terrier wheaten ter risco aumentado em comparao com outras raas de ces Sem predileo por raa em gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Os ces gama-, menos de 1 ano a mais que 12 anos de idade; mediana, 4 anos de idade Gatos-range, 1 a 9 anos de idade, a maioria so de meia-idade Predominam Sexo nt As fmeas so mais propensas a ter hipoadrenocorticismo de ces machos Sem sexo predominante em gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variar de leve e poucos em alguns pacientes com longa durao (crnica) baixos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (Hipoadrenocorticismo) para doena grave e com risco de vida em uma sbita crise adisonideo (aguda) (condio em que o paciente est em choque e colapso, geralmente com baixa temperatura corporal [conhecido como "hipotermia"], pulso fraco, e uma taxa de corao inesperadamente lento) Ces-lentido (letargia), falta de apetite (anorexia), vmitos, perda de peso, sinais variam em intensidade, elas podem aumentar e diminuir ao longo do tempo (conhecido como "crescente e minguante" claro), diarria, agitao, aumento da frequncia urinria (conhecido como "poliria") e aumentou sede (conhecido como "polidipsia") Ces depresso, fraqueza, desidratao, colapso, temperatura corporal baixa (conhecido como "hipotermia"), preto, fezes escuras (melena); pulso fraco, batimentos cardacos lentos (conhecido como "bradicardia"); dores abdominais, perda de cabelo Gatos-lentido (letargia), falta de apetite (anorexia), vmitos, aumento da urina (poliria) e aumento da sede (polidipsia); perda de peso Gatos desidratao, fraqueza, pulso fraco, batimentos cardacos lentos (bradicardia) CAUSAS P rimary hipoadrenocorticismo desconhecido causa (chamada "doena idioptica"); imune mediada por doena, efeito colateral da medicao (Mitotano) utilizado para tratar a produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (condio conhecida como "hiperadrenocorticismo" ou "de Cushing 'S doena "); cncer Efeito hipoadrenocorticismo lado secundrio de tratamento mdico com esterides, quando a administrao prolongada de esterides interrompido; anormalidades na glndula pituitria, a "glndula pituitria" a glndula mestre do corpo-se localizada na base do crebro, mas
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controla muitas outras glndulas do corpo FATORES DE RISCO Ratamento T para a produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing) O uso prolongado de esterides em tratamento mdico
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A sbita (aguda) crise adisonideo (condio em que o paciente est em choque e colapso, geralmente com baixa temperatura corporal [Hipotermia], pulso fraco, e uma taxa de corao inesperadamente lento) uma emergncia mdica que requer tratamento intensivo T REAT sbita (aguda) crise Addisonian com a rpida correo de baixo volume de sangue (conhecido como "hipovolemia") usando fluidos isotnicos (De preferncia 0,9% de NaCl) Ratamento T de longo prazo hipoadrenocorticismo (crnica) depende da gravidade dos sinais clnicos; estabilizao geralmente inicial e terapia so realizados em ambiente hospitalar ATIVIDADE Nenhuma alterao necessria DIETA Nenhuma alterao necessria
MEDICAMENTOS
Em uma crise adisonideo (condio em que o paciente est em choque e colapso, geralmente com baixa temperatura corporal [hipotermia], fraco pulso, e uma frequncia cardaca inesperadamente lento), a administrao de uma actuao rpida de sdio dexametasona glucocorticide ou esteride (tal como fosfato ou prednisolona succinato de sdio), por injeco indicado Terapia de fluido com NaCl 0,9%, conforme necessrio, com base na hidratao do paciente, o estado do volume e da presso arterial Longo prazo (crnica) primrio hipoadrenocorticismo tratamento com medicamentos de reposio hormonal adrenal (glucocorticides substituio de substituio [prednisona] e mineralocorticides [pivalato desoxicorticosterona ou "DOCP" ou acetato de fludrocortisona]) DOCP geralmente necessria em intervalos mensais, alguns pacientes precisam de injees a cada 3 semanas, e raros pacientes precisam de injees a cada 2 semana Atients P com confirmaram hipoadrenocorticismo secundrio exigem apenas a suplementao de glicocorticides ou esterides (prednisona)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Aps as primeiras 2 injeces de DOCP, idealmente fazer o trabalho de sangue e medida electrlito soro (especialmente sdio e potssio), os nveis no Semana 2, 3, 4 e para determinar a durao de efeito; depois disso, verificar os nveis de electrlitos no momento da injeco para os prximos 3 a 6 meses (E ajustar a dose de DOCP, se necessrio) e, em seguida, a cada 6 meses Ajustar a dose diria de fludrocortisona, com base no trabalho de sangue em srie (determinaes de soro de electrlitos); aps o incio da terapia, verificar os nveis de eletrlitos sricos semanais at estabilizar-se na faixa normal; posteriormente, verificar as concentraes de eletrlitos sricos e azoto da ureia no sangue ou creatinina mensalmente durante os primeiros 3 a 6 meses e depois a cada 3 a 12 meses Prevenes e evaso Continuar a terapia de reposio hormonal adrenal para a vida do paciente Aumentar a dose de reposio de glicocorticides ou esterides durante perodos de estresse (tais como viagens, internao e cirurgia), como
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dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao POSSVEIS COM complicaes Aumento da urina (poliria) e aumento da sede (polidipsia) pode ocorrer desde a administrao de prednisona, necessitando de diminuir ou descontinuao da droga Aumento da urina (poliria) e aumento da sede (polidipsia) pode ocorrer desde a administrao de fludrocortisona, necessitando de uma mudana a DOCP terapia CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos pacientes levar uma boa para excelente prognstico aps estabilizao e tratamento adequado Atients P com tumores subjacentes ou cncer tm prognstico menos favorvel
PONTOS-CHAVE
Terapia de substituio ao longo da vida de glucocorticides e / ou mineralocorticide necessria Aumento da dose de glicocorticides substituio ou esterides so obrigados, durante perodos de estresse (como viagens, hospitalizao e cirurgia), como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
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A hipocalcemia
(Nveis baixos de clcio no sangue)
BASICS
VISO GERAL "Hipocalcemia" uma baixa concentrao de clcio total no soro no sangue "Hormnio arathyroid P" (tambm conhecido como "paratormnio" ou "PTH") produzido pelas glndulas paratireides, que regula o clcio e os nveis de fsforo no sangue-se normalmente aumenta os nveis de clcio, fazendo com que o clcio para ser reabsorvida do osso T ele "glndulas paratireides" so pequenas glndulas secretoras de hormnio que esto localizados em ou perto das glndulas da tiride, assim o nome, como "para-" refere-se ao "lado" ou "ao lado" e "tireide" refere-se a glndula tireide, as glndulas tireide e paratireide esto localizados no pescoo, perto da traquia ou traquia ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais da doena subjacente pode ser visto sem sinais clnicos de baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia), porque o ltimo no ocorre at que o clcio srico total cai abaixo de 6,7 mg / dl Convulses Tremores musculares, espasmos ou contraes involuntrias de grupos de fibras musculares (conhecido como "fasciculao") Wobbly, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") ou postura rgida Fraqueza P Anting Frico Facial Vmitos Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Febre A catarata em pacientes com baixos nveis de hormnio da paratireide (conhecido como "hipoparatireoidismo")
CAUSAS Os baixos nveis de hormnio da paratireide produzido pela glndula paratireide (conhecido como "hipoparatireoidismo primrio"); paratireide hormnio regula os nveis de clcio no sangue normalmente aumenta os nveis de clcio, fazendo com que o clcio seja reabsorvido do osso "; hipoparatireoidismo primrio "refere-se a uma condio na qual as glndulas no produzir quantidades adequadas de hormnio da paratireide, resultando numa diminuio dos nveis de clcio e um aumento nos nveis de fsforo no sangue Os baixos nveis de hormnio da paratireide (hipoparatiroidismo) secundrias remoo cirrgica das glndulas da tireide (conhecido como " tireoidectomia ") ou outros tratamentos de correco para a produo excessiva de hormnios da tireide (conhecido como" hipertireoidismo ") e danos glndula em paratireide Hipoparatireoidismo secundrio a ultra-sonografia da paratireide ablao por radiofreqncia glndula calor (para o tratamento de hiperparatiroidismo ou massas paratireide) e danos glndula paratireide Insuficincia renal Etileno glicol (qumica em muitos tipos de anticongelante) toxicidade Oxalato de toxicidade (possvel causa inclui plantas alimentares [tais como lrios, filodendro]) Inflamao (aguda) sbita do pncreas (conhecido como "pancreatite") Complicao da gravidez ou amamentao (conhecido como "eclampsia") P hosphate contendo-enemas Hiperparatireoidismo secundrio nutricional, causada por dietas que tm muito fsforo muito e / ou muito pouco clcio e vitamina D um tipo de desnutrio Absoro anormal de clcio a partir dos intestinos Os baixos nveis de magnsio no sangue (conhecido como "hipomagnesemia") Citrato de toxicidade
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Raquitismo (doena causada por deficincia de vitamina D) FATORES DE RISCO Complicao da gravidez ou amamentao (eclampsia)-normalmente observada em ces de raas pequenas ces durante os primeiros 21 dias de amamentar uma ninhada
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento hospitalar para pacientes com sinais clnicos de baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia), na qual a doena subjacente requer apoio O tratamento de emergncia normalmente s necessria para alguns pacientes (tais como aqueles com primrio hipoparatireoidismo hipoparatireoidismo, secundria a hipertireoidismo ou hiperparatiroidismo procedimentos corretivos e danos paratireide posterior, complicaes da gravidez ou de enfermagem [eclampsia]-fosfato contendo, recente administrao de enema, e toxicidade de citrato) Tratamento a curto prazo e de longo prazo normalmente necessria apenas para o tratamento de hipoparatireoidismo primrio e complicaes da gravidez ou enfermagem (eclampsia) ATIVIDADE Depende do estado e da causa subjacente DIETA Mudana da dieta recomendada em pacientes com hiperparatireoidismo secundrio nutricional, causados por dietas que tm muito fsforo e / ou muito pouco clcio e vitamina D, um tipo de desnutrio
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Tratamento de Emergncia Soluo-administrado gluconato de clcio 10% lentamente atravs de uma veia Soluo de cloreto de clcio, tambm 10% eficaz; administrado lentamente atravs de uma veia; extremamente custica se ficar fora da veia e dentro dos tecidos circundantes da veia; mais potente do que o gluconato de clcio Se o paciente tem complicaes de enfermagem (eclampsia), talvez seja necessrio remover os filhotes da me e da enfermeira-mo at desmamados Curto prazo tamento Trea Imediatamente Depois de Emergncia Trea tamento Aps utilizao de emergncia de soluo de clcio gluconato de 10%, a recada de sinais clnicos pode ser evitada pelo uso de um dos seguintes: constante de taxa de infuso intravenosa; administrao de gluconato de clcio diluda em soluo salina de trs a quatro vezes por dia sob a pele (Administrao subcutnea) Longo prazo tamento Trea de hipocalcemia A vitamina D necessria indefinidamente; dose recomendado pelo veterinrio do seu animal de estimao Suplementos de clcio administrados por via oral, tipo e dose de suplemento de clcio, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Para pacientes que necessitam de tratamento a longo prazo para os baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia), o trabalho de sangue (clcio srico concentrao) deve ser avaliada em 4 a 7 dias aps o tratamento inicial, em seguida, se o paciente tem nveis normais de clcio, repetir o trabalho do sangue mensalmente nos primeiros 6 meses, depois a cada 2 a 4 meses; monitorizao mais frequente pode ser necessria se os nveis de clcio so baixos Objectivo do tratamento a manuteno da concentrao srica de clcio entre 8 e 10 mg / dl no sangue trabalho POSSVEIS COM complicaes
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Os baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia) Os nveis excessivos de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia"), que pode levar insuficincia renal CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente
PONTOS-CHAVE
"Hipocalcemia" uma baixa concentrao de clcio total no soro no sangue Os sinais da doena subjacente pode ser visto sem sinais clnicos de baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia), porque o ltimo no ocorre at que o clcio srico total cai abaixo de 6,7 mg / dl Objectivo do tratamento a manuteno da concentrao srica de clcio entre 8 e 10 mg / dl no sangue trabalho
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Hipoglicemia (baixo acar no sangue)
BASICS
VISO GERAL Anormalmente baixa concentrao de glicose no sangue (acar) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co e gato SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Convulses P paralisia artial dos posteriores ou membros traseiros (conhecido como "paresia posterior") Fraqueza Colapso Involuntrias contraes musculares O comportamento anormal Lentido (letargia) e depresso Andar cambaleante (conhecido como "ataxia") Aumento do apetite (conhecido como "polifagia") O ganho de peso Aumento da mico (conhecido como "poliria" ou "PU") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia" ou "PD") Intolerncia ao exerccio Alguns animais parecem normais, alm de achados associados com a doena subjacente Podem ter sinais episdicos
CAUSAS Endcrino T umor envolvendo clulas do pncreas que secretam o hormnio, a insulina (conhecido como "insulinoma"); nveis excessivos de insulina diminuir os nveis de glicose no sangue Distrbios hormonais causados pelo cncer que no envolvam o pncreas (conhecido como "paraneoplasia extrapancreticos") Overdose de insulina prescrita para o tratamento de diabetes (conhecido como "overdose de insulina iatrognica") Produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison") Hepa tic doen si P shunt ortosystemic (condio na qual os vasos sanguneos anormais permitir que o sangue flua entre a veia porta [veia que normalmente transporta o sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado] ea circulao corpo sem primeiro passar pelo fgado) Danos e cicatrizes no fgado (conhecido como "cirrose") Inflamao grave do fgado (conhecido como "hepatite") Glicognio de armazenamento de doenas-herdada distrbios causados por uma falta de enzimas normais para converter a glicose glicognio, resultando em maior do que a acumulao normal de glicognio no fgado; glicognio a reserva de hidratos de carbono primrio no corpo e convertido facilmente em glucose (acar), sob condies normais do corpo, que normalmente encontrada no fgado e outros tecidos no corpo O uso excessivo de glicose pelo corpo "Hipoglicemia co de caa" (condio observada em alguns ces de caa, em que a glicose no sangue cai aps uma a duas horas de exerccio extenuante em campo) Regnancy P T rue aumento no nmero de glbulos vermelhos-sangue as clulas do corpo (conhecidas como "policitemia") Cncer P RESENA de pus bactrias formadoras e seus venenos no sangue ou tecidos (conhecido como "sepsis") Reduo ke Inta / subproduo de glicose pelo corpo Os filhotes de ces e gatos
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T oy-breed ces Desnutrio grave ou fome FATORES DE RISCO Baixa ingesto de alimento para a energia aumenta a probabilidade de acar no sangue (hipoglicemia) em pacientes com condies que causam uso excessivo de glucose corpo ou subproduo de glicose pelo corpo Excitao, jejum, exerccio e alimentao podem ou no aumentar o risco de baixo acar no sangue (hipoglicemia) em pacientes com episdios produtoras de insulina de tumores (insulinomas)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T reat animais com sinais de baixo acar no sangue (hipoglicemia) como pacientes internados T REAT doena subjacente Se no conseguir comer, o veterinrio pode comear a fluidoterapia intravenosa com dextrose 2,5%, se os sinais clnicos persistem, uma dextrose 5% soluo pode ser utilizada ATIVIDADE Depende da doena subjacente DIETA Se capazes de comer (isto , o animal responsivo e no vmitos), a alimentao deve ser parte ou de todo o tratamento inicial Caa co refeio hipoglicemia feed-moderado de protena, gordura e hidratos de carbono complexos poucas horas antes de caa; pode alimentar lanches (tais como biscoitos de co) a cada 3 a 5 horas durante a caa T oy raa freqncia hipoglicemia aumento de alimentao; alimentar vrias refeies por dia, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao P uppy e gatinho freqncia hipoglicemia aumento de alimentao (amamentao ou alimentao manual) CIRURGIA A cirurgia indicada se uma derivao portossistmica (condio na qual os vasos sanguneos anormais permitir que o sangue flua entre a veia porta [Veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar pelo fgado) ou Insulinoma (tumor de clulas que envolvem do pncreas que secretam o hormnio, a insulina) a causa de hipoglicemia
MEDICAMENTOS
Emergncia / tamento Trea aguda No hospital-administrar dextrose 50% Em casa, no tente administrar a medicao por via oral, durante uma convulso, convulses relacionadas com pouco acar no sangue (conhecido como " crises de hipoglicemia ") costumam parar dentro de 1 a 2 minutos, se uma crise for prolongada, recomendam o transporte para o hospital, se um curto apreenso terminou ou outros sinais de acar no sangue extremamente baixo (conhecido como uma "crise de hipoglicemia") existe, recomendo o xarope de milho esfregando ou dextrose a 50% sobre os tecidos da boca, que reveste a face, e, em seguida, seguido por dando a mesma soluo por via oral, uma vez que o paciente pode engolir, ento procurar ateno veterinria imediata mdica
Iniciar amamentao freqente de uma dieta baixa em acares simples ou, se o paciente incapaz de comer, fluidoterapia intravenosa com dextrose 2,5%
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Em casa, para o retorno ou progresso dos sinais clnicos de acar no sangue (hipoglicemia), avaliar os nveis de glicose em exames de sangue, se os sinais ocorrer nico, intermitentes determinaes de glicose no soro pode no refletir verdadeiramente o efeito de diferentes alimentos em glicose no sangue (acar) nveis (Conhecido como "status glicmico") do paciente Monitorizao outra baseia-se na doena subjacente Prevenes e evaso Caa co refeio hipoglicemia feed-moderado de protena, gordura e hidratos de carbono complexos poucas horas antes de caa; pode alimentar lanches (tais como biscoitos de co) a cada 3 a 5 horas durante a caa T oy raa freqncia hipoglicemia aumento de alimentao; alimentar vrias refeies por dia, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao P uppy e gatinho freqncia hipoglicemia aumento de alimentao (amamentao ou alimentao manual) POSSVEIS COM complicaes Recorrentes, episdios progressivos de acar no sangue (hipoglicemia) Convulses CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da doena subjacente
PONTOS-CHAVE
Anormalmente baixa concentrao de glicose no sangue (acar) T reat animais com sinais de baixo acar no sangue (hipoglicemia) como pacientes internados T REAT doena subjacente Baixa ingesto de alimento para a energia aumenta a probabilidade de acar no sangue (hipoglicemia) em pacientes com condies que causam uso excessivo de glicose do corpo ou subproduo Excitao, jejum, exerccio e alimentao podem ou no aumentar o risco de baixo acar no sangue (hipoglicemia) em pacientes com episdios produtoras de insulina de tumores (insulinoma)
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Aumento da temperatura corporal (hipertermia) E CURSO DE CALOR
BASICS
VISO GERAL "A hipertermia" uma elevao da temperatura corporal acima da faixa geralmente aceite normal de temperaturas corporais, embora publicada valores normais para ces e gatos variam ligeiramente, geralmente aceita-se que a temperatura do corpo acima 103 F (39 C) so anormais A hipertermia pode ser classificado em "febre" e "no a febre" hipertermia "febre" hipertermia de inflamao no corpo (como secundria a uma infeco bacteriana); "febre" no existe hipertermia como todas as outras causas de aumento da temperatura corporal "Golpe de calor" uma forma de "febre no-" hipertermia que ocorre quando os mecanismos de dissipao de calor do corpo no pode acomodar calor excessivo; golpe de calor pode levar disfuno de mltiplos rgos Emperatures T de 106 F (41 C) ou superior, sem sinais de inflamao so sugestivos de "febre no-" hipertermia "Hipertermia maligna" uma rara familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais) "febre no-" hipertermia que pode ocorrer secundrio a alguns agentes anestsicos Outras causas de "febre no-" hipertermia incluem exerccio excessivo, tireotoxicose (nveis excessivos de hormnios da tireide no corporal), e leses no hipotlamo, a parte do crebro que regula a temperatura do corpo T ele as seguintes informaes se relaciona principalmente com a "febre no-" hipertermia: ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos incomumente Predileo por raa Pode ocorrer em qualquer raa Animais de plo longo Curto nariz, faces planas (conhecido como "braquicfalo") raas M ea n Idade um nd Ra ESL Todas as idades, mas muitas vezes os extremos de idade Ces jovens tendem a overexert Ces idosos com doena preexistente SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Causa subjacente, tal como um dia quente, sendo trancado em carro ou outra rea confinada sem ventilao adequada, higiene acidente associado com gaiolas de secagem, exerccio excessivo, acesso restrito gua Subjacente a doena que aumenta a probabilidade de desenvolver hipertermia, tais como a paralisia das cordas vocais ou na laringe (conhecido como " paralisia da laringe "), cardaca e / ou doena dos vasos sanguneos, sistema nervoso e / ou doena muscular, histria anterior de doenas relacionadas com o calor P Anting Sialorria excessiva (conhecido como "hipersalivao") Aumento da temperatura corporal (hipertermia) Gengivas avermelhadas e tecidos midos do corpo (conhecidas como "hiperemia das mucosas") Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") Choque Respirar angstia Vomitando sangue (conhecido como "hematmese") P assage de sangue no movimento do intestino ou fezes (conhecido como "hematoquezia") Black, alcatro fezes (devido presena de sangue digerido; condio conhecida como "melena") Pequenas, identificar reas de hemorragia (conhecido como "petquias") Alteraes do estado mental Convulses
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Tremores musculares Wobbly, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") Inconscincia em que animal no pode ser estimulado a ser despertado (conhecido como "coma") P roduo de apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria") ou no na urina (conhecido como "anria") Interrupo da respirao (conhecido como "parada respiratria") Paralisao do corao e da respirao (conhecido como "parada cardiorrespiratria")
CAUSAS Calor ambiental excessivo e umidade (pode ser devido s condies meteorolgicas, ou acidentes, tais como ser inscrita num sem ventilao carro, sala, ou aliciamento gaiolas secador) Doenas das vias areas superiores, o "das vias areas superiores" (tambm conhecido como o "trato respiratrio superior") inclui o nariz, fossas nasais, garganta (Faringe), traquia e (traquia) Exercer P oisoning; alguns compostos txicos (como estricnina e metaldedo [slug e isca caracol]) levar a convulses, que podem causar aumento da temperatura corporal Anestesia (hipertermia maligna) FATORES DE RISCO P histria revious de calor relacionado com doena Extremos de idade Intolerncia ao calor devido aclimatao pobres Obesidade P oor corao / pulmo condicionado Subjacente corao / pulmo doena Aumento dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") Curto nariz, faces planas (braquicfalo) raas Plo T caipira Desidratao
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE O reconhecimento precoce a chave Temperatura corporal corrigir imediatamente aumentada (hipertermia) Atients P deve ser hospitalizado at que a temperatura estabilizada A maioria dos pacientes necessitam de cuidados intensivos por vrios dias Complicaes T reat, tais como o distrbio de coagulao do sangue ("coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC"), insuficincia renal, o fluido acmulo no crebro (conhecido como "edema cerebral") T REAT subjacente da doena ou fatores corretos que aumentam a probabilidade de a temperatura do corpo em desenvolvimento aumentou, se possvel Tcnicas de resfriamento externa l Pulverizar com gua ou mergulhe em gua antes de serem transportados para as instalaes veterinrio, dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao Resfriamento por conveco com os fs O resfriamento evaporativo (como o lcool isoproplico e almofadas do p, virilha e nas pernas) Pare de procedimentos de resfriamento quando a temperatura atinge 103 F para evitar a queda de um corpo muito baixa temperatura (conhecido como "hipotermia") Evitar gelo, pois isto pode causar vasos sanguneos perto da superfcie do corpo para a constrio (conhecido como "vasoconstrio perifrica") e pode diminuir a dissipao de calor; resposta tremores tambm indesejvel, pois gera calor Outros Ca re Monitorao de temperatura contnua Fluidoterapia P suplementao de oxignio rovide atravs de mscara, gaiola, ou cateter nasal Respirao ou de suporte ventilatrio, se necessrio
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ATIVIDADE Restringido DIETA Sem comida ou gua pela boca, at que o animal de estimao estvel CIRURGIA Abertura cirrgica na traquia ou traquia (conhecido como "traqueostomia") pode ser necessria, se a obstruo das vias areas superiores um causa bsica ou um fator que contribui
MEDICAMENTOS
No h medicamentos especficos so necessrios para o tratamento de aumento da temperatura corporal (hipertermia) ou insolao; terapia clnica dependente apresentao Antibiticos de largo espectro pode diminuir a incidncia de bactrias em movimento a partir do tracto intestinal para dentro do corpo Sbita (aguda) insuficincia renal de medicamentos para dilatar os vasos sangneos nos rins e para aumentar a presso arterial, como a dopamina; medicamentos para estimular a produo de urina (conhecido como "diurticos), tal como a furosemida Acumulao de lquido no crebro (edema cerebral)-medicamentos para remover o excesso de fluido do corpo, tais como manitol; furosemida 30 minutos aps a administrao de manitol; medicamentos para diminuir edema cerebral e inflamao, tais como esterides (exemplos so fosfato sdico de dexametasona, prednisona succinato de sdio, e metil prednisolona) Batimentos cardacos irregulares (arritmias)-corao medicaes, como lidocana ou procainamida Acidose metablica (uma condio na qual os nveis de cido so aumentados no sangue) de sdio-bicarbonato Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC)-plasma fresco congelado e heparina Diminuio do nmero de plaquetas (conhecido como "trombocitopenia")-severa trombocitopenia pode ser tratada com plaquetas congelado concentra-se; "plaquetas" e "trombcitos" so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e de viagens em o sangue que circula pelo corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar Vmitos ou diarreia com a presena de sangue-antibiticos de largo espectro, bem como uma histamina-2 (H-2) bloqueador (tais como famotidina) em combinao com sucralfato (medicao que forma uma barreira de proteco sobre as lceras no tracto gastrointestinal) Apreenses de medicamentos para controle das crises, tais como o diazepam ou fenobarbital
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Atients P devem ser cuidadosamente monitorizados durante o perodo de resfriamento e para um mnimo de 24 horas aps episdio de hipertermia; mais animais devem ser monitorados durante vrios dias, dependendo da apresentao clnica e complicaes Um exame fsico completo deve ser realizado diariamente A temperatura do corpo O peso corporal Presso arterial De coagulao do sangue de status (conhecido como "estado de coagulao") Testes de-sangue, tais como, o tempo de coagulao (ACT), tempo de protrombina (PT), tempo de tromboplastina parcial (PTT), e fibrogen degradao-produtos (FDP) Eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) Ouvindo o peito (corao e pulmes) com um estetoscpio (conhecido como "ausculta torcica") A produo de urina O exame de urina P ACKed volume da clula ("P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue) e protena total (um teste laboratorial rpida que fornece uma informao geral sobre o nvel de protena na poro fluida do sangue) Hemograma completo (CBC) e perfil bioqumico srico
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Prevenes e evaso Evite fatores de risco POSSVEIS COM complicaes Batimentos cardacos irregulares (arritmias) Falncia de rgos Inconscincia em que animal no pode ser estimulado a ser despertado (coma) Convulses Insuficincia renal sbita (aguda) Distrbio de coagulao do sangue (coagulao intravascular disseminada ou DIC) Generalizada (sistmica) sndrome da resposta inflamatria Acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar"); aflio respiratria repentina (aguda) Doena caracterizada pela ruptura de msculo vermelho-tecido (conhecido como "rabdomilise") Morte de clulas do fgado (conhecido como "necrose hepatocelular") Interrupo da respirao (parada respiratria) Paralisao do corao e da respirao (parada cardiorrespiratria) Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P dependente de causa bsica ou doena processo Rognosis P guardado, dependendo complicaes que ocorrem e durao do episdio Um episdio de hipertermia ou golpe de calor aumenta a probabilidade de que o animal pode ter outros episdios por causa dos danos temperatura corporal central reguladora do crebro
PONTOS-CHAVE
Esteja ciente dos sinais clnicos, para que voc possa responder rapidamente a um episdio de hipertermia ou insolao Saiba como refrescar seu animal de estimao, falar com o veterinrio do seu animal de estimao para obter informaes sobre o procedimento adequado Um episdio do golpe de calor pode aumentar a probabilidade de episdios adicionais
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Hipoparatireoidismo
(Produo insuficiente de hormnio da paratireide)
BASICS
VISO GERAL Deficincia absoluta ou relativa de secreo da hormona paratiride conduzindo a baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia) P hormnio arathyroid regula os nveis de clcio e fsforo nos nveis de sangue normalmente aumenta de clcio, fazendo com que o clcio ser reabsorvido do osso T ele "glndulas paratireides" so pequenas glndulas secretoras de hormnio que esto localizados em ou perto das glndulas da tiride, assim o nome, como "para-" refere-se ao "lado" ou "ao lado" e "tireide" refere-se a glndula tireide, as glndulas tireide e paratireide esto localizados no pescoo, perto da traquia ou traquia ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa T oy poodle, schnauzer miniatura, co pastor alemo, labrador, terrier e raas Mestios, gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-mdia de idade de 4,8 anos, variando de 6 semanas a 13 anos de idade Gatos-secundrio para a remoo cirrgica das glndulas da tireide (conhecido como "tireoidectomia") para o tratamento de nveis excessivos de tireide hormnio (conhecido como "hipertireoidismo"): idade mdia, 12 a 13 anos, variando de 4 a 22 anos de idade; hipoparatireoidismo espontnea: mdia idade, 2,25 anos, variando de 6 meses a 7 anos de idade Predominam Sexo nt Ces-feminino (60%) Os gatos macho (64%) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ces Convulses T ense, abdmen ferulizados Wobbly, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") ou postura rgida Febre Frico Facial Tremores musculares, espasmos ou contraes involuntrias de grupos de fibras musculares (conhecido como "fasciculao") Growling P Anting A catarata Fraqueza Aumento da mico (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia") Vmitos Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Pode ter resultados normais do exame fsico
Ca ts Lentido (letargia), falta de apetite (anorexia), e depresso Convulses Tremores musculares, espasmos ou contraes involuntrias de grupos de fibras musculares (fasciculaes) P Anting A catarata
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Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") Febre Baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia") CAUSAS Ces-mais comumente de causa desconhecida (o chamado "idioptica" doena) ou imune mediada por inflamao da glndula paratireide (Conhecido como "parathyroiditis") Os gatos-mais comumente secundria a glndulas paratirides danificadas ou removidas durante a remoo cirrgica das glndulas da tiride (Tireoidectomia) para o tratamento de nveis excessivos do hormnio da tireide (hipertireoidismo), diminuio no tecido das glndulas paratireides de causa desconhecida (o chamado "atrofia idioptica da glndula paratireide") e imune mediada por inflamao das glndulas paratireides (Parathyroiditis) tambm visto
FATORES DE RISCO Ces de sem fatores de risco identificados Gatos-remoo cirrgica das glndulas da tireide (tireoidectomia) para o tratamento de nveis excessivos do hormnio da tireide (hipertireoidismo)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Hospitalizar para a gesto mdica de baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia) at que os sinais clnicos de hipocalcemia so concentrao de clcio no soro controlada e maior do que 7,0 mg / dl no sangue trabalho Tratamento hospitalar para pacientes com sinais clnicos de baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia), na qual a doena subjacente requer apoio O tratamento de emergncia normalmente s necessria para certos doentes (tais como aqueles com hipoparatireoidismo primrio ou hipoparatireoidismo secundrio a procedimentos para corrigir nveis excessivos do hormnio da tireide [hipertireoidismo] ou nveis excessivos de hormnio da paratireide [hiperparatiroidismo] glndula paratireide e danos)
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Tratamento de Emergncia Soluo-administrado gluconato de clcio 10% lentamente atravs de uma veia Soluo de cloreto de clcio, tambm 10% eficaz; administrado lentamente atravs de uma veia; extremamente custica se ficar fora da veia e dentro dos tecidos circundantes da veia; mais potente do que o gluconato de clcio Curto prazo tamento Trea Imediatamente Depois de Emergncia Trea tamento Aps utilizao de emergncia de soluo de clcio gluconato de 10%, a recada de sinais clnicos pode ser evitada pelo uso de um dos seguintes: constante de taxa de infuso intravenosa; administrao de gluconato de clcio diluda em soluo salina de trs a quatro vezes por dia sob a pele (Administrao subcutnea) Longo prazo tamento Trea de hipocalcemia A vitamina D necessria indefinidamente; dose recomendado pelo veterinrio do seu animal de estimao Suplementos de clcio administrados por via oral, tipo e dose de suplemento de clcio, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Os baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia) e nveis excessivos de clcio no sangue (hipercalcemia) so ambas as preocupaes com gesto a longo prazo Uma vez que o clcio srico estvel e normal, avaliar a concentrao do clcio srico mensalmente durante os primeiros 6 meses, em seguida, a cada 2 a 4
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meses; objectivo manter o clcio srico entre 8 e 10 mg / dl no sangue trabalho POSSVEIS COM complicaes Os baixos nveis de clcio no sangue (hipocalcemia) Os nveis excessivos de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia"), que pode levar insuficincia renal CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Com monitorizao cuidadosa dos nveis sricos de clcio e dedicao cliente, o prognstico para a sobrevivncia a longo prazo excelente Ajustamentos de partes de vitamina D e clcio administrao oral pode ser esperado durante o curso de gesto, especialmente durante o inicial de 2 a 6 meses de tratamento Gatos com baixos nveis de hormnio da paratireide (hipoparatiroidismo) secundria a remoo cirrgica das glndulas da tiride (Tireoidectomia) para a produo excessiva de hormnios da tireide (hipertireoidismo) e danos glndula em paratireide geralmente requerem apenas tratamento transitria porque normalmente recuperar a funo da glndula paratireide normais dentro de 4 a 6 meses aps a cirurgia e muitas vezes dentro de 2 a 3 semanas aps a cirurgia
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Infeco por Helicobacter
BASICS
VISO GERAL Helicobacter espcies so gram-negativas, bactrias urease-positivas T ele descoberta da associao de Helicobacter pylori com inflamao do estmago (conhecido como "gastrite"), lceras estomacais, e cncer de estmago mudou a compreenso da doena de estmago em pessoas Helicobacter espcies isoladas de estmago de ces e gatos incluem H. felis, H. bizzozeronii, H. salom onis, e Flexispira rappini T o data Helicobacter pylori, as espcies mais importantes que afetam as pessoas, s foi identificada em uma nica colnia de gatos de laboratrio T ele relao de causa-efeito de Helicobacter espcies com inflamao do estmago em ces e gatos no est resolvido, inflamao acompanha a infeco em alguns, mas nem todos os ces e gatos O PAPEL da Helicobacter espcies na doena intestinal e do fgado em ces e gatos no claro Helicobacter canis foi isolado a partir de ambos os ces clinicamente saudveis e gatos e tambm em ces e gatos com diarreia Helicobacter canis foi isolado a partir do fgado de um cachorro com a inflamao, activa multifocal do fgado (conhecido como "hepatite") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Nenhum conhecido M ea n Idade um nd Ra ESL Infeco do estmago com Helicobacter espcie parece ser adquiridas em idade jovem T ele filhote com Helicobacter canis associada inflamao do fgado (hepatite) foi de 2 meses de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Helicobacter infeco sem quaisquer sinais de doena comum Vmitos falta de apetite (conhecido como "anorexia"), dor abdominal, perda de peso e / ou sons ruidosos ou borbulhantes causados por circulao de gs no trato intestinal (conhecido como "borborigmo") foram relatados em ces e gatos com Helicobacter infeces do o estmago Diarreia em ces pode estar associada com Helicobacter canis infeco Vmitos, fraqueza e morte sbita foi relatada em um co com Helicobacter canis infeco do fgado Pode ter sinais de desidratao de lquidos e perda de eletrlitos, devido a vmitos e / ou diarria CAUSAS Helicoba Infeco cter do Estmago H. felis, H. heilm annii, H. bizzozeronii, H. salom onis, H. bilis, e Flexispira rappini tm sido encontrados em ces H. felis, H. pylori, H. heilm annii tm sido encontrados em gatos Helicoba Infeco cter dos intestinos e fgado H. fennelliae-dog (Desconhecido significado) H. cinaedi-ces e um gato (desconhecido significado) H. canis-in ambos os ces e gatos saudveis e em ces e gatos com diarria; relatado em um co com inflamao (aguda) sbita de o fgado (hepatite) FATORES DE RISCO Condies sanitrias e P oor superlotao pode facilitar a propagao da infeco
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE T ele a capacidade de Helicobacter espcies e causam doena em ces e gatos ainda no est claro, portanto, h diretrizes aceitas por unanimidade tm sido adoptada para o tratamento de Helicobacter infeces em ces e gatos Actualmente os animais com Helicobacter infeco e ausncia de sinais clnicos no necessitam de tratamento, o que est em forte contraste com a situao nos pessoas, que so tratados independentemente dos sintomas como Helicobacter pylori infeco est associada com um risco aumentado para o cancro do estmago Tentativa de tratamento Helicobacter infeco em ces e gatos com distrbios do estmago que tm compatveis sinais clnicos, que no podem ser atribuda a outro processo da doena Fluidoterapia para reidratao DIETA Dietas facilmente digerveis
MEDICAMENTOS
Uma terapia de combinao tripla (isto , a combinao de dois antibiticos e um de drogas anti-secretora) eficaz em pessoas com H. pylori infeco com ndices de cura de, aproximadamente, 90% Terapia de combinao pode eliminar Helicobacter infeces em ces e gatos com menos eficaz do que em pessoas T REAT durante 2 a 3 semanas DROGAS (S) DE ESCOLHA Antibiticos (Dois antibiticos com um agente anti-secretores) P: OSSVEIS antibiticos claritromicina, metronidazol, amoxicilina, azitromicina, tetraciclina ou Bismuto subsalicilato (original P EPTO-Bismol ) Agentes anti-secretores (um com dois antibiticos) Omeprazole, famotidina, ranitidina, cimetidina ou Helicoba Infeco cter nos intestinos e fgado de ces Combinao de amoxicilina e metronidazole pode ser eficaz
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Testes sorolgicos (testes de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico, neste caso, para Helicobacter) no so teis para confirmar erradicao das bactrias a partir do estmago de soro imunoglobulina G (IgG) ttulos no pode diminuir at 6 meses aps o infeco foi liberado
13 respirao C-ureia e teste de sangue foram avaliadas para monitorar a erradicao da Helicobacter
em ces e gatos e prometem mostrar para
aplicao rotineira Se o vmito persiste ou recorre aps a cessao da terapia de combinao, uma repetio da bipsia do estmago para determinar se a infeco tem foi limpo com sucesso pode ser necessrio Prevenes e evaso Evite condies de superlotao e insalubridade POSSVEIS COM complicaes Retorno Zoontico potencial; potenciais "zoonoses" so doenas que podem ser transmitidas dos animais para as pessoas CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T ele eficcia do tratamento atualmente empregado em ces e gatos para a erradicao da Helicobacter infeces questionvel Metronidazol, amoxicilina e famotidina por 14 dias efetivamente erradicadas Helicobacter em 6 de 8 ces avaliados 3 dias
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ps-tratamento, mas todos os ces foram re-infectados por dia 28 aps a concluso do tratamento A claritromicina, metronidazol, ranitidina, e bismuto durante 4 dias foi eficaz na erradicao H. heilm annii em 11 de 11 gatos por 10 dias, mas dois gatos foram re-infectados 42 dias ps-tratamento Amoxicilina, metronidazol e omeprazol por 21 dias transitoriamente erradicadas H. pylori em 6 gatos, mas todos foram reinfectados 6 semanas ps-tratamento
PONTOS-CHAVE
Estabelecer um diagnstico definitivo de Helicobacter infeco difcil Helicobacter pode ser encontrado em ces e gatos normais, o papel do Helicobacter espcies na doena gastrointestinal e no fgado em ces e gatos claro T ele eficcia do tratamento atualmente empregadas para a erradicao da Helicobacter infeces questionvel como reinfeco tem sido visto em muitos ces e gatos Helicobacter infeces zoonticas tm potenciais; doenas potenciais "zoonoses" que podem ser transmitidas dos animais para as pessoas
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Hipotermia (temperatura corporal baixa)
BASICS
VISO GERAL A temperatura do corpo abaixo do normal em um animal que normalmente mantm uma temperatura do corpo relativamente constante (conhecido como um " homeotrmicos "ou" animal de sangue quente ") Temperatura hipotermia-corpo leve de 90 a 99 F (32 a 35 C) Temperatura corporal hipotermia moderada de 82 a 90 F (28 a 32 C) Grave hipotermia qualquer temperatura corporal inferior a 82 F (28 C) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Mais comum em raas pequenas com maior probabilidade de perda de calor da superfcie M ea n Idade um nd Ra ESL Animais mais comuns em recm-nascidos e idosos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Conhecido a exposio prolongada a temperaturas ambientes frios P ossibly histria do desaparecimento de casa ou de trauma Animal, frio sem resposta M Hipotermia ILD (temperatura do corpo de 90 a 99 F; 32 a 35 C) Depresso mental Lentido (letargia) Fraqueza Tremendo M Odera Hipotermia TE (temperatura do corpo de 82 a 90 F; 28 a 32 C) Rigidez muscular Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") Presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso") Taxa de respirao reduzida e profundidade Estupor / embotamento A hipotermia grave (temperatura corporal Menos Tha n 82 F; 28 C) No possvel ouvir os sons do corao Dificuldade em respirar Coma Pupilas fixas e dilatadas
CAUSAS Temperatura ambiente frio Diminuio da capacidade de regular a temperatura corporal (como em recm-nascidos, animais mais velhos, os animais com baixos nveis de hormnio da tireide [conhecido como "hipotireoidismo"]) Incapacitados de respostas comportamentais, como visto em recm-nascidos ou doentes, debilitados ou feridos animais Calor de superfcie perda, como em recm-nascidos e pequenos animais Gerao de calor como inadequada em recm-nascidos e animais com extrema perda de peso e de massa muscular FATORES DE RISCO Os baixos nveis de hormnio da tireide (hipotireoidismo) Doena do hipotlamo, a parte do crebro que regula a temperatura do apetite e do corpo
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Idade muito jovem ou velho Baixa gordura corporal Anestesia e cirurgia
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T reat mais como pacientes internados at que a temperatura normal do corpo atingido Minimizar o movimento para evitar letais batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias cardacas"), especialmente em pacientes com severidade baixa temperatura corporal (hipotermia grave) Antecipar mais queda na temperatura corporal durante o reaquecimento inicial Apoiar sistemas de rgos vitais, reaquecer o paciente, e evitar a perda de calor adicional Suplementao de oxignio e suporte de respirao pode ser necessrio Leve hipotermia uso da passiva tcnicas reaquecimento, incluindo isolamento trmico com cobertores Hipotermia moderada uso reaquecimento externo ativo com fontes de calor (como almofadas de aquecimento e calor radiante); aplicar calor ao tronco para reaquecer "ncleo;" do corpo proporcionar uma camada protectora entre a fonte de calor e da pele do paciente Graves hipotermia uso de tcnicas nucleares reaquecimento, incluindo lavagem gstrica e gua morna peritoneal, enemas de gua quente, quente intravenosa a administrao de fluidos (IV), e das vias areas reaquecimento (usando ar aquecido) ATIVIDADE Minimizar o movimento, especialmente em pacientes com a temperatura do corpo gravemente baixa (hipotermia grave)
MEDICAMENTOS
Suplementao de oxignio pode ser fornecido atravs de uma mscara facial ou tubo endotraqueal O volume de sangue apoio essencial; administrar fluidos por via intravenosa Solues de fluidos deve ser quente para evitar a perda de calor adicional A suplementao de fluido com dextrose pode ser til
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A temperatura corporal durante o reaquecimento Eletrocardiograma Monitor ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) e presso arterial para avaliar o estado de circulatrio sistema durante o reaquecimento Observar o desenvolvimento de congelamento Prevenes e evaso Evitar a exposio prolongada ao frio, especialmente com os animais em risco (tais como pequenos animais, animais mais velhos) Paciente quente e temperatura corporal monitor em animais anestesiados POSSVEIS COM complicaes Nova queda na temperatura corporal pode ocorrer durante o reaquecimento Retorno de sangue fresco para o corao pode levar a batimentos cardacos irregulares (arritmias cardacas)
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Temperatura corporal gravemente baixa (hipotermia grave) pode causar o corao parar de bater (conhecido como "parada cardaca") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varia com a gravidade da baixa temperatura corporal (hipotermia), a causa subjacente, eo estado de sade do paciente antes episdio hipotrmica
PONTOS-CHAVE
Evitar a exposio prolongada ao frio, especialmente com os animais em risco (tais como pequenos animais, animais mais velhos) Paciente quente e temperatura corporal monitor em animais anestesiados
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Hipotireoidismo
(Baixos nveis de hormnio da tireide)
BASICS
VISO GERAL Condio clnica que resulta da produo insuficiente e liberao de hormnios da tireide pela glndula tireide Caracterizada por uma queda generalizada no metabolismo
GENTICA Nenhuma base gentica conhecida para a herana de hipotireoidismo primrio em ces Inflamao (executado em certas famlias ou linhas de animais) familiar da glndula tiride, caracterizada pela presena de linfcitos (Condio conhecida como "tireoidite linfoctica") tem sido relatada em colnias individuais de Borzois, Beagles, e os dinamarqueses Grande "; linfcitos "so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formados em tecidos linfticos em todo o corpo; linfcitos esto envolvidos na processo imune
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos raramente Predileo por raa P rimary adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) hipotireoidismo mais comum em meio a grande porte ces Raas relataram ter aumentado a probabilidade de desenvolvimento de hipotireoidismo primrio adquirido, em comparao com outras raas do co incluem o golden retriever, Doberman pinscher, setter irlands, Great Dane, Airedale terrier, Ingls velho pastor, dachshund, miniatura schnauzer, cocker spaniel, poodle, boxer e
M ea n Idade um nd Ra ESL Mais comum em ces de meia-idade (4 a 10 anos de idade) Predominam Sexo nt Sem sexo definitivo predominante foi identificada em ces afectados, no entanto, castrados ces machos e fmeas castradas ces parecem ser em risco aumentado de desenvolvimento de hipotireoidismo
SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais-lentido mais comuns (letargia); inatividade; embotamento mental; ganho de peso, perda de cabelo ou queda excessiva, falta de cabelo recorte recrescimento seguinte; revestimento cabelo seco ou sem brilho; dimensionamento excessivo (acumulaes de clulas da pele de superfcie, tais como visto na caspa); pele escura (conhecido como "hiperpigmentao"), infeces de pele recorrentes e intolerncia ao frio Fraqueza generalizada sinais-Incomum, incoordenao, inclinao de cabea, paralisia facial, convulses e infertilidade Os sinais clnicos se desenvolvem lentamente e so progressivas
Ces Lidades de pele, muito anorm Com m em Perda de cabelo simtrica em ambos os lados do tronco (conhecido como "bilateralmente simtrico truncal alopecia") que poupa o cabea e extremidades comum A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") geralmente no coa, a menos que uma infeco bacteriana secundria da pele (conhecida como secundria " pioderma ") ou inflamao coceira outra da pele (conhecida como" dermatite pruriginosa ") tambm est presente Plos so removidos a partir dos folculos pilosos facilmente A perda de cabelo (alopecia) ocorre em reas de atrito A perda de cabelo (alopecia), muitas vezes envolve inicialmente a rea do flanco, base das orelhas, cauda (cauda de rato) e reas de frico (por exemplo, sob as pernas da frente, parte inferior do trax, abdmen e pescoo, e sob o colar) Logo no incio do curso da doena, perda de cabelo (alopecia) pode estar em vrios locais e no simtricos, as leses podem ter margens irregulares Pele escura (hiperpigmentao) e aumento da espessura da pele so comuns, particularmente em reas de atrito Ampliao excessiva da pele (conhecido como "seborria")-comum; podem ser generalizados, em vrios locais, ou localizada Casaco, Dull seca Infeco bacteriana secundria superficial da pele (piodermite) ocorre ocasionalmente; profunda pioderma menos comum A acumulao de mucopolissacardeos na pele pode conduzir a edema no compressvel (conhecido como "mixedema"), particularmente no facial rea, que produz o clssico expresso "trgico" associada ao hipotireoidismo A inflamao do ouvido externo (conhecido como "otite externa") pode ser visto Geral / Metabolic Abnorm lidades-Muito Com m em Lentido (letargia), embotamento mental O ganho de peso Ligeira diminuio da temperatura corporal (baixa temperatura corporal conhecido como "hipotermia") Reprodutivas lidades anorm Infertilidade e intervalo prolongado entre calor ou ciclos estrais (conhecido como "anestro") em mulheres
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Corrimento branco inadequado que se parece com leite dos mamilos (conhecido como "galactorria") em cadelas sexualmente intactas, uma "cadela" um cadela Lidades anorm envolvendo o sistema nervoso e / ou Sistema Muscular, pouco comum em m Fraqueza generalizada, os ces podem ter um andar, duro stilted Outros achados do sistema nervoso podem incluir diminuio de reflexos (conhecido como "hiporreflexia"), inclinao de cabea, paralisia facial, e um vacilante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") Uma doena muscular secundrio (conhecido como "miopatia") geralmente est presente em ces com hipotireoidismo relacionada com doena de muitos nervos (Conhecido como "polineuropatia") Alguns ces hipotireideos desenvolvem a doena muscular generalizada (miopatia), sem envolvimento do sistema nervoso coexistentes; estes ces apresentar para a fraqueza generalizada Convulses tm sido relatadas raramente em ces hipotireideos com aumento acentuado nos nveis de lipdios (um grupo de compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (conhecido como "hiperlipidemia") P aralysis da laringe ou caixa de voz (conhecido como "paralisia da laringe"); alargamento do esfago (o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como "megaesfago") e sndrome de Horner (condio na qual um aluno pequeno ou restrito, os droops plpebra, e do globo ocular retirada para a tomada) tm sido associados com hipotiroidismo, mas no se sabe se hipotireoidismo faz com que estes sinais Lidades anorm dos Olhos (Composto que contm gorduras ou leos) Lipid depsitos na crnea, a "crnea" a camada clara exterior da frente do olho Lipemia retinalis (condio na qual os vasos sanguneos na parte posterior do olho [retina] aparecem rosa em vez de vermelho normal; cor rosa causada por lpidos esbranquiadas mistura com o sangue)
Ca ts Raro Despenteado aparncia; emaranhado de cabelos; no coa escala, excessivamente seca da pele (conhecida como "seborria seca"), queda de cabelo das orelhas (Conhecido como "pinnal alopecia") Lentido (letargia) Obesidade
Congnita l (presente no nascimento) Hipotiroidismo CretinismoEmbotamento mental / atraso, lentido (letargia), inatividade Nanismo desproporcional (cabea grande e larga com pescoo curto e membros); encurtado maxilar inferior (mandbula); saliente lngua; atraso erupo dos dentes decduos ou beb Constipao / obstipao, particularmente em gatos Baixa temperatura corporal (hipotermia) Reteno de cachorro revestimento, perda de cabelo progressiva sobre os lados do tronco (truncal alopecia) em ces
CAUSAS A inflamao da glndula tiride, caracterizada pela presena de linfcitos (tiroidite linfoctica) Desperdiando ou diminuir de tamanho das clulas da tireide para causa desconhecida (o chamado "atrofia da tireide idioptica") Doenas da tireide congnita (presente no nascimento) Doena da glndula pituitria, a "glndula pituitria" a glndula mestre do corpo-se localizada na base do crebro; controla muitas outras glndulas do corpo Deficincia de iodo na dieta, o iodo necessrio para a produo de hormnios da tireide Cncer Secundria medicao ou tratamento (conhecida como "doena iatrognica")
FATORES DE RISCO A esterilizao pode aumentar ligeiramente o risco de desenvolvimento de hipotireoidismo primrio A remoo cirrgica da tireide (conhecido como "tireoidectomia")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio DIETA Reduzido teor de gordura dieta at a massa corporal satisfatria e hormnio da tireide soro (T 4) concentraes so normais
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma
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condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Levotiroxina o tratamento de escolha, uma hormona da tiride de substituio (T 4), tambm conhecido como "L-tiroxina" Ajuste de dosagem com base de hormona tiroideia soro (T 4) a concentrao a partir de sangue obtido depois de dar a substituio da tiride medicao e da resposta clnica ao tratamento, inicialmente, use um produto de marca-veterinria Se o paciente responde ao tratamento, uma vez por dia terapia pode ser julgado, no entanto, alguns pacientes necessitam de medicao a cada 12 horas Diferentes marcas de L-tiroxina freqentemente tm absoro diferente dos intestinos, a dosagem pode mudar se a marca mudou T herapy com sinttico liotironina (T 3) no indicado ou recomendado na grande maioria dos ces hipotireideos Liotironina terapia (T 3) indicado apenas se um co no consegue atingir um soro normal de T 4 concentrao aps terapia apropriada com pelo menos dois tipos diferentes de L-tiroxina, o que provavelmente indica uma falta de absoro intestinal liotironina- absorvida quase completamente a partir do intestino
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Verificar hormona da tiride soro (T 4) os nveis aps 1 ms de terapia Determinar hormona da tiride srica mxima (T 4) as concentraes de 4 a 8 horas aps a L-tiroxina administrao Hormnio da tireide Soro (T 4) concentraes devem estar na faixa normal ou levemente aumentada; manter srica mxima T 4 em concentraes ou abaixo 5g/dl (64 nmol / L) Atients P sobre uma vez por dia de terapia que no respondem terapia e tm um normal ou elevada pico T 4 concentrao devem ter a sua pr-comprimido T 4 concentrao (T calha 4) avaliados; se a calha T 4 concentrao baixa, duas vezes por dia a terapia indica da Aps a normalizao inicial dos nveis sricos de T 4 valores, v-los anualmente, ou antes, se os sinais clnicos de hipotireoidismo ou hipertireoidismo (Em que o animal tem sinais de excesso de hormnio da tireide no corpo, sinais podem incluir nervosismo, perda de peso, hiperatividade e aumento do apetite) desenvolver Verifique novamente o hormnio da tireide soro (T 4) concentraes de 1 ms aps qualquer alterao na dosagem ou marca de L-tiroxina sendo administrado
Prevenes e evaso P roper tratamento evita a recorrncia da doena POSSVEIS COM complicaes P administrao rolonged de uma alta dose de L-tiroxina pode causar nveis excessivos do hormnio da tireide (conhecido como "iatrognica hipertireoidismo ") Os sinais clnicos de hipertireoidismo (excesso de hormnio da tireide no corpo) incluem ofegante; aumento do apetite (conhecido como "polifagia"); perda de peso, aumento da frequncia urinria (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia"), ansiedade e diarria
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Os ces tratados para hipotireoidismo primrio tm um excelente prognstico, expectativa de vida normal Agilidade mental e os nveis de atividade geralmente aumentam em 1 a 2 semanas aps o incio da terapia Anormalidades na pele lentamente resolver mais de 1 a 4 meses, assim como os dficits do sistema nervoso que so secundrias ao hipotireoidismo Anormalidades reprodutivas resolver mais lentamente Se melhora clnica significativa no ocorrer dentro de 3 meses do incio da terapia, com soro T 4 nveis na faixa normal, o diagnstico de hipotiroidismo pode estar incorrecta Atients P com hipotireoidismo podem ter um prognstico ruim, se a condio secundria a um processo de tumor ou destrutivo que afeta o hipfise ou hipotlamo
PONTOS-CHAVE
Os ces com hipotireoidismo primrio respondem bem ao tratamento com hormnio tireoidiano por via oral sinttico (levotiroxina ou L-tiroxina) T ele dose adequada para L-tiroxina varia entre os indivduos devido s diferenas na absoro gastrointestinal da medicao e metabolismo hormonal Ratamento T ao longo da vida A maior parte clnica e alteraes laboratoriais resolver longo de algumas semanas a alguns meses Ocasionalmente, anormalidades na pele piorar transitoriamente durante o primeiro ms de terapia
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DISCLORATION amarelado ao tecidos do corpo (Ictercia ou ictercia)
BASICS
VISO GERAL Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") Soro concentrao de bilirrubina total mais elevado do que os nveis normais, levando colorao amarelada "Bilirrubina" um pigmento biliar normal, formado a partir da desagregao da hemoglobina; "hemoglobina" o composto nas clulas de sangue vermelhoque transporta o oxignio para os tecidos do corpo, o fgado leva-se a hemoglobina na sequncia de repartio normal ou anormal de sangue-vermelho clulas e os processos para formar a blis (uma substncia fluida envolvido na digesto das gorduras), que fornece um meio de eliminar a bilirrubina do o corpo Os nveis de bilirrubina no sangue pode aumentar porque mais bilirrubina est a ser feita pelo fgado, neste caso, mais vermelho-de sangue clulas esto a ser discriminado (conhecido como "hemlise") do que o habitual, de modo que o resultado aumento da formao de bilirrubina, os nveis de bilirrubina tambm podem aumentar se o fluxo de blis bloqueado (conhecido como "colestase")-neste caso, a concentrao de bilirrubina no eliminada do corpo, a uma taxa normal de T ele fgado a maior glndula do corpo, mas tem muitas funes, incluindo a produo de bile; ductos biliares dentro do fgado comeam-se como pequenos canais para o transporte de bile-os ductos se unem para formar canais maiores da blis e, finalmente, entrar no extra-heptica ou ducto biliar comum, que desgua no intestino delgado superior, o sistema de ductos biliares conhecida como a "rvore biliar" T ele vescula biliar a unidade de armazenamento para a blis; blis armazenada at que seja necessrio para a digesto de gordura ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Todas as raas afetadas Predisposio racial para familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais) doena heptica doberman pinschers, Bedlington Terrier, cocker spaniels, Dlmatas, Labradores M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria das causas de doenas de animais adultos Young, no vacinados ces risco-a para a hepatite infecciosa canina Predominam Sexo nt Adultos do sexo feminino ces de raa pura-em risco de destruio acelerada ou remoo de vermelho-de sangue clulas relacionada com uma resposta imune, em que o organismo produz anticorpos contra as clulas de sangue vermelho (conhecido como "imune mediada por anemia hemoltica") SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM o Formulrio aumento da bilirrubina Repartio de Hemcias (olysis Hem) Lentido (letargia), fraqueza Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (ictercia ou ictercia) Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") e / ou aumento do bao (conhecido como "esplenomegalia") Tendncias hemorrgicas, contagem de plaquetas ou trombcitos baixo (conhecido como "trombocitopenia"); "plaquetas" e "trombcitos" so nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo, as plaquetas agem para "Tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar Fezes cor de laranja Linfonodos (conhecido como "linfadenopatia") Febre "Gelatinoso" sentir na pele (devido doena dos vasos sanguneos [conhecido como "vasculopatia"]) Histria da transfuso de sangue recente Trauma grave: hemorragia no msculo ou formao de uma massa localizada de sangue em um tecido ou rgo (conhecido como um "hematoma") Minao Elim diminuio da bilirrubina bloqueio do fluxo da blis (colestase) Lentido (letargia)
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Falta de apetite (anorexia) Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (ictercia ou ictercia) A mudana de cor da urina e fezes Alargamento abdominal Vmitos Diarria Aumento da mico (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia") o alterada: distrbio cerebral causado por acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado de livrar o corpo de amnia (conhecido como "encefalopatia heptica") A perda de peso Aumento do fgado (hepatomegalia) e / ou aumento do bao (esplenomegalia) Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite"); massa possvel no abdmen; dores abdominais Black, fezes escuras, devido presena de sangue digerido (conhecido como "melena") ou colorao plida ou acinzentada para as fezes (conhecido como " fezes aclicas "), devido falta de pigmentos biliares que causam a cor natural castanho de movimentos intestinais: indicar um bloqueio total da o extra-heptica ou ducto biliar comum (obstruo do ducto biliar extra-heptica) Febre CAUSAS Ictercia ou Ja undice Ca usado por problemas antes do Fgado (k nown como "Prehepa tic Icterus ou undice Ja") Distrbios repartio causando de vermelho-de sangue clulas (hemlise), tais como imuno-mediadas-hemlise certas drogas (propileno glicol transportadoras em gatos, trimetoprim sulfa), lpus eritematoso sistmico (doena auto-imune no qual o corpo ataca a sua prpria pele e outros rgos), distrbios infecciosos, toxinas (como zinco, cebola, fenis); graves baixos nveis de fosfatos no sangue (conhecido como " hipofosfatemia ") Transfuso de sangue incompatvel Infeces pelo vrus da leucemia felina-(FeLV); Mycoplasm um ofelis heme; dirofilariose; Babesia, Ehrlichia; Cytauxzoon Grande volume de sangue em massa reabsoro localizada do sangue em um tecido ou rgo (hematoma), sangue nas cavidades do corpo (tais como hemorragia secundria para o cancro [hemangiossarcoma], utilizao de um produto para diminuir a coagulao do sangue [varfarina]) Ictercia ou Ja undice Ca utilizado por problemas envolvendo o fgado (conhecido como "Hepa tic Icterus ou undice Ja") Longo prazo a inflamao (crnica) do fgado de causa desconhecida (o chamado "idioptica hepatite") ou que executado em certas famlias ou linhas de animais (conhecido como "hepatite familiar") As reaces adversas de tais drogas como aqueles que ocorrem aps o uso de medicamentos para controlar as convulses (conhecido como "anticonvulsivantes"); paracetamol, trimetoprim-sulfa (um antibitico); carprofeno (um analgsico ou analgsico); medicamentos para melhorar o apetite e de peso ganho (stanozolol) em gatos; calmantes (benzodiazepnicos) em gatos A inflamao da rvore biliar ou das vias biliares (conhecido como "colangite") e inflamao das vias biliares e do fgado (conhecido como " colangiohepatite ") Cncer de linfoma; "linfoma" um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos em todo o corpo; linfcitos esto envolvidos no processo imunolgico P danos rogressive e cicatrizes no fgado (conhecido como "cirrose") em ces Doena em que as gorduras e os lpidos (compostos que contm gorduras ou leos) se acumulam no fgado dos gatos (condio conhecida como "felina lipidose heptica ") Morte em massa de tecido do fgado (conhecido como "necrose do fgado"), como devido aflatoxina Generalizadas (sistmica) com doenas do fgado envolvimento certos tipos de leptospirose (ces), infeco fngica (histoplasmose); felinos peritonite infecciosa (PIF); nveis de excesso de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") em gatos; toxoplasmose (gatos) Infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis") originrias em qualquer lugar do corpo, produtos bacterianos podero impedir o processamento do fgado de bilirrubina Ictercia ou Ja undice Ca utilizado por problemas depois que o fgado (conhecido como "Posthepa tic Icterus ou undice Ja") T ransient ou interferncia mecnica persistente com a excreo de bilirrubina e elementos biliares outros: (1) inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite")-geralmente transitria; (2) duto de cncer de bile, pncreas, intestino delgado superior (conhecido como o "duodeno" ), (3) o bloqueio do ducto biliar presena de material duro e slido no ducto biliar (conhecido como "colelitase"), bile sludged, trematdeos (Gatos), a destruio imuno-mediada conduta; (4) vazamento da rvore biliar roto causando de blis e inflamao resultante de o revestimento do abdmen (conhecido como "bile peritonite")
FATORES DE RISCO Jovem no vacinados ces doena infecciosa Predisposio racial para familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais) doena heptica doberman pinschers, Bedlington Terrier, cocker spaniels, Dlmatas, Labradores Meia-idade, obesos ces inflamao do pncreas (pancreatite)
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Os gatos obesos que perderam seu apetite (conhecido como "anorexia")-doena em que as gorduras e lipdios (compostos que contm gorduras ou leos) acumular-se no fgado (lipidose heptica) As drogas que so txicos para o fgado Trauma abdominal fechado, a longo prazo (crnica) Biliares doena vazamento de bile e inflamao resultante do revestimento do abdominal (peritonite biliar) Baixo nmero de clulas de sangue vermelho devido destruio das clulas (conhecida como "anemia hemoltica")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da causa subjacente Internao para atendimento mdico inicial ATIVIDADE Resto a gaiola facilitar a regenerao do fgado DIETA Diet-importante para os casos com colorao amarelada dos tecidos devido a problemas de fgado (ictercia heptica ou ictercia) e problemas aps o fgado (ictercia posthepatic ou ictercia); nutricionalmente balanceada com protenas mxima tolerada pelo paciente; carboidratos base (ces) com protena restrito para animais de estimao com o distrbio cerebral causado por acmulo de amnia no sistema devido a incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (conhecido como "encefalopatia heptica"); restringir sdio se animal de estimao tem acmulo de lquido no abdome (ascite)
A suplementao de vitamina gua vitaminas lipossolveis (vitaminas do complexo B, vitamina C) em todos os pacientes, vitamina K1 para pacientes com ducto biliar-bloqueio ou obstruo ou doenas em que o fluxo da bile diminudo ou interrompido (colestase) CIRURGIA Depende da causa A bipsia cirrgica pode ser necessria para determinar o diagnstico ou para o tratamento de certas condies (tais como o bloqueio canal biliar)
MEDICAMENTOS
Colorao amarelada dos tecidos devido a problemas antes do fgado (ictercia pr-heptica ou ictercia)-eliminar causa incitar; todo transfuso de sangue para com risco de vida baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) Colorao amarelada dos tecidos devido a problemas do fgado (ictercia heptica ou ictercia) e problemas no fgado aps (Ictercia posthepatic ou ictercia)-tratamento do distrbio especfico definido por bipsia e culturas de bactrias
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Colorao amarelada dos tecidos devido a problemas antes de o fgado (ictercia pr-heptica ou ictercia)-recheck volume globular (" P CV, "um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue), conforme necessrio Colorao amarelada dos tecidos devido a problemas do fgado (ictercia heptica ou ictercia) e problemas no fgado aps (Ictercia posthepatic ou ictercia)-verifique novamente o trabalho do sangue (perfil bioqumico do soro) como ditado pela doena subjacente; continuar tratamento sintomtico e especfico Prevenes e evaso Dependem causa subjacente
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POSSVEIS COM complicaes Dependem causa subjacente Doenas que causam colorao amarelada dos tecidos corporais (ictercia ou ictercia) pode causar a morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") "Bilirrubina" um pigmento biliar normal, formado a partir da desagregao da hemoglobina; "hemoglobina" o composto nas clulas de sangue vermelhoque transporta o oxignio para os tecidos do corpo, o fgado leva-se a hemoglobina na sequncia de repartio normal ou anormal de sangue-vermelho clulas e os processos para formar a blis (uma substncia fluida envolvido na digesto das gorduras), que fornece um meio de eliminar a bilirrubina do o corpo Os nveis de bilirrubina no sangue pode aumentar porque mais bilirrubina est a ser feita pelo fgado, neste caso, mais vermelho-de sangue clulas esto a ser discriminado (conhecido como "hemlise") do que o habitual, de modo que o resultado aumento da formao de bilirrubina, os nveis de bilirrubina tambm podem aumentar se o fluxo de blis bloqueado (conhecido como "colestase")-neste caso, a concentrao de bilirrubina no eliminada do corpo, a uma taxa normal de
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Infertilidade masculina-Ces
BASICS
VISO GERAL Fertilidade diminuda ou ausente no macho; no implica esterilidade Os resultados de uma vasta gama de problemas que impedem que a entrega de um nmero suficiente de esperma para fertilizar os ovos na cadela T ele co macho o "padreador"; a cadela uma "puta" T ele trato reprodutivo masculino constitudo por dois testculos (normalmente localizado no escroto), os epiddimos (onde os espermatozides so armazenados antes da ejaculao), os ductos deferentes (tambm conhecido como o "canal deferente", que so continuaes das condutas dos epiddimos, atravs de que se move o smen, os ductos deferentes entrar na prstata e abrir para a uretra), o cordo espermtico, a prstata, o pnis, e a uretra (o tubo que executado a partir da bexiga e atravs do pnis; urina ou smen passe atravs da uretra)
GENTICA Muito poucas causas hereditrias de infertilidade no padreador foram comprovadas Alfa-L-fucosidase deficincia faz com que a maturao do espermatozide comprometida em ces machos, um distrbio de depsito lisossmico foi relatado " doenas de depsito ou de doenas "so doenas metablicas hereditrias em que os nveis prejudiciais de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos, a herana autossmica recessiva em Ingls springer spaniels Falta ou motilidade anormal de esperma (conhecido como "discinesia ciliar primria")-congnita (presente no nascimento) anormalidade; ausente, padres de motilidade irregulares, ou assncrona de espermatozides (relatado em diversas raas, provavelmente herdada como trao autossmico recessivo) Nveis inadequados de hormnios da tireide (conhecido como "hipotireoidismo")-algumas doenas da tireide parece ser herdado em cadelas e tm efeitos especficos sobre o "calor" ou "ciclos estrais", o efeito do hipotireoidismo sobre a fertilidade masculina menos claramente definidos e provavelmente mnima ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Nmero relativamente elevado de problemas especficos envolvendo a infertilidade masculina observada em certas raas, em comparao com outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Infertilidade masculina em ces aumenta com a idade Predominam Sexo nt Os machos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Geral queixa-sem filhotes produzidos, proprietrio, taxa de parto (nascimento) inferior a 75%, quando criados com timing correto para cadelas frteis suspeita-co macho infertilidade Falta de libido e comportamento anormal de reproduo Anormalidades do trato reprodutivo masculino (como massas ou cicatrizes da bainha e do pnis, testculos anormais, testculos dolorosos, anormal da prstata) CAUSAS Tempo incorreto de criao-a causa mais comum de infertilidade masculina L congnita (presente no nascimento) Faz Anormalidades cromossmicas (sndrome XXY) e XX reverso sexual (XX sndrome do sexo masculino)-homens com testculos subdesenvolvidos e no a produo de espermatozides Desenvolvimento defeituoso ou ausncia das clulas que produzem espermatozides (conhecido como "aplasia de clulas germinais")-bipsia revela "clulas de Sertoli apenas a sndrome " Desenvolvimento defeituoso ou a ausncia do epiddimo ou ductos deferentes (ductos deferentes; condio conhecida como "aplasia segmentar do epiddimo ou canais deferentes ") pode envolver um lado (conhecido como" unilateral ") ou ambos os lados (conhecido como" bilateral "); faz com que seja uma baixa nmero de espermatozides no ejaculado (conhecido como "oligospermia") ou ausncia de espermatozides no ejaculado (conhecido como "azoospermia") Adquirida (condio tha t desenvolve algum la ter na vida / depois do nascimento) Faz Incompletas ejaculao desconhecidas ambiente; piso escorregadio; nenhuma cadela no "calor" ou "cio"; proprietrio dominante ou cadela presente Obstruo dos epiddimos ou dos ductos deferentes (ductos deferentes) conduz ausncia de espermatozides (azoospermia) se ambos os lados (bilateral) so
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envolvidos; granuloma do esperma; espermatocele, inflamao (aguda) sbita do epiddimo (conhecido como "epididimite" e / ou dos testculos (Conhecido como "orquite"); a longo prazo a inflamao (crnica) levando a um estreitamento das vias para o esperma (estreitamento conhecido como " estenose "); desenvolvimento defeituoso ou a ausncia dos ductos deferentes ou epiddimo (vasos deferentes; condio aplasia segmentar), tumor ou cncer; remoo cirrgica prvia de uma seco dos ductos deferentes ou canais deferentes (conhecido como "vasectomia")
Inflamao ou infeco dos testculos (orquite)-especialmente os casos provocados por Brucella canis e Escherichia coli; exige pronta e tratamento agressivo para evitar a infertilidade Nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo) role-claro; funo tireoidiana avaliar em ces com smen de m qualidadehipotiroidismo nestes ces extremamente rara; pode estar associada com diminuio da libido Aumento dos nveis de prolactina no sangue (conhecido como "hiperprolactinemia") o papel-claro; avaliam os nveis de prolactina em casos com ausncia de espermatozides (azoospermia); "prolactina" um hormnio da hipfise que estimula a produo de leite Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") de causas diminuio no tamanho dos testculos (conhecido como "atrofia testicular"); provavelmente reversveis Drogas-exemplos incluem medicamentos para matar parasitas (conhecido como "parasiticidas"); esterides; esterides anabolizantes; estrgenos (feminino hormnios); andrgenos (hormnios masculinos); progestgenos (substncias capazes de produzir os efeitos do hormnio feminino, progesterona); anfotericina B (usado para tratar infeces fngicas)-pode interferir com ou interromper a produo de esperma Ambientais toxinas hormona-interrompendo contaminantes podem afetar a glndula pituitria e do trato reprodutivo; efeitos no co so desconhecidos T Rauma, danos ambientais, tumores ou cncer dos testculos, doena generalizada (sistmica), bloqueio do fluxo sanguneo para o testculos e calor estresse pode causar infertilidade temporria ou esterilidade P rostatic doena parece reduzir a qualidade do smen e libido A endogamia reduz fertilidade Inflamao dos testculos, caracterizado pela presena de linfcitos (conhecido como "orquite linfoctica")-familiar (executado no certas famlias ou linhas de animais) em algumas raas (como o beagle e borzoi); animais afetados podem ser frtil quando jovem; fertilidade diminui em uma velocidade acelerada com a idade; "linfcitos" so um tipo de clulas sanguneas brancas que se formam nos tecidos linfticos ao longo o corpo; linfcitos esto envolvidos no processo imunolgico Ejaculao retrgrada, algum fluxo retrgrado ou para trs do ejaculado na bexiga normal, no entanto, completar retrgrada ejaculao vai levar infertilidade (raro) FATORES DE RISCO Os distrbios congnitos (presentes ao nascimento) que afetam a funo reprodutiva, no incomum; tendem a ocorrer em raas selecionadas Padreadores e fmeas no foi testado para a doena infecciosa (como testes para Brucella canis e cultura bacteriana do trato genital) antes do acasalamento; Brucella canis uma bactria que causa problemas reprodutivos em ces machos e fmeas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Regimes de reduo de apoio de calor ambiental ou outra forma de stress ATIVIDADE Restringir, se a atividade ou o uso pensado para ser produzir aumento da temperatura corporal (conhecido como "hipertermia") No h restries para outras causas de infertilidade DIETA Garantir alimentao adequada e suplementao mineral, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Evite suplementao de produtos que contm quantidades excessivas ou indefinido de hormnios esterides (tais como extratos de testculos, ovrios e glndulas supra-renais) CIRURGIA Religao cirrgico dos ductos bloqueados tem sido bem sucedida em diversos casos
MEDICAMENTOS
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Medicamentos especficos devem ser administradas por tempo suficiente e em uma dosagem que vai garantir a penetrao nos tecidos Antibiticos-cloranfenicol, trimetoprim-sulfa, eritromicina, enrofloxacina e, geralmente recomendado para um mnimo de 3 a 4 semanas para permitir que adequados nveis de antibiticos e sustentado dentro do tracto reprodutivo P seudoephedrine usado com sucesso limitado em pessoas com ejaculao retrgrada (fluxo para trs do ejaculado na bexiga)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Recheck em intervalos que levam em conta o comprimento do ciclo de produo de esperma (60 dias), mas so frequentes o suficiente para permitir deteco da condio de deteriorao Prevenes e evaso Evite a exposio a temperaturas extremas do ambiente (calor ou frio) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Feira de boa casos de reproduo inoportunas; adequadamente para produzir cadela frtil Guardado-casos de infertilidade confirmada; menos de 10% de infrteis ces machos retornar para a fertilidade, aps o diagnstico e adequado tratamento
PONTOS-CHAVE
Tempo incorreto de criao-a causa mais comum de infertilidade masculina T ele testculos vai exigir pelo menos 60 dias de correo de identificadas as causas reversveis de retornar funo Regularmente tem co verificado pelo veterinrio do seu animal de estimao para garantir que no haja piora do quadro Nem todas as causas podem ser reversveis
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Doena Inflamatria Intestinal (DII)
BASICS
VISO GERAL Um grupo de doenas do trato gastrointestinal que ocorrem por motivo desconhecido, caracterizada pela inflamao da mucosa dos intestinos e acompanhado por sinais gastrointestinais crnicas (como a perda vmito, peso, diarria) Tambm conhecida como "Doena Inflamatria Intestinal" GENTICA Genes de susceptibilidade (como as observadas na doena do intestino inflamatrio humano [IBD]) no foram identificados em ces e gatos Certas formas de IBD so mais comuns em algumas raas de ces, sugerindo um possvel componente gentica dos processos de doena Associao de fragilidade cromossomo herdado com DII foi sugerido em humanos Certos genes, que so componentes importantes de respostas imunitrias normais, podem fazer um indivduo susceptvel ao desenvolvimento da DII ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Algumas raas de ces so mais propensos a desenvolver a doena inflamatria intestinal (DII) do que outras raas; exemplos de doenas especficas e os raas que afetam so enteropatia imunoproliferativa de Basenjis e lundehunds norueguesas; colite histiocitria de bulldogs franceses e boxers, e enteropatia sensvel ao glten em setters irlandeses, um aumento da incidncia de IBD tambm visto no co pastor alemo Siamese podem ser mais propensos a desenvolver a Doena Inflamatria Intestinal do que outras raas de um gatos M ea n Idade nd Ra ESL Mais comum em animais de meia-idade, embora os animais jovens (menos de 2 anos de idade) pode ser afectada SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ces-crnica vmitos intermitentes, de grande e / ou intestino delgado, diarria e perda de peso so comuns Gatos falta de apetite (conhecido como "anorexia") mais comum, seguida pela perda de peso, vmitos e diarria Rumbling ou rudos borbulhantes no trato gastrointestinal (conhecido como "borborigmos"); presena de excesso de gases no estmago e intestinos (conhecido como "flatulncia"), sangue nas fezes (conhecido como "hematoquezia"), dor abdominal, fezes com muco e so relatados menos comumente Animal pode parecer saudvel ou pode ser magro e deprimido P oor pelagem observado com freqncia A palpao abdominal pode revelar dolorosas, as alas intestinais espessadas e linfonodos mesentricos (especialmente em gatos) CAUSAS Causa desconhecida; mais provveis muitos factores levam a doena Causa provvel envolve interaces complexas entre gentica do animal; capacidades do sistema imunolgico e de resposta do forro do do trato intestinal (conhecida como "a imunidade da mucosa") e ambientais (bactrias gastrointestinais) fatores No existem convincente definitivamente estabelecida com um agente infeccioso (como vrus ou bactrias) Giardia, Salm Onella, Cam pylobacter, e normais residentes bactrias gastrointestinais tm sido implicados Protenas da carne, aditivos alimentares, corantes artificiais, conservantes, protenas do leite e ao glten (trigo) so propostos agentes causadores
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, a menos que o paciente est debilitado de desidratao; baixa protena no sangue (conhecido como "hipoproteinemia"), ou tem extrema perda de peso com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia")
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Se o paciente est desidratado ou no deve ser dada comida ou gua pela boca por causa de vmitos, fluidos (tais como soluo de Ringer com lactato) deve ser administrado Se o animal tem severamente baixos nveis de albumina no sangue (conhecido como "hipoalbuminemia grave") devido perda de protena na trato intestinal (conhecida como "enteropatia perdedora de protenas"), considere colides; colides so fluidos que contm molculas maiores que ficam dentro da circulao sangunea para ajudar a manter o volume de sangue circulante, os exemplos so dextrano e hidroxietilamido ATIVIDADE Sem restries DIETA Manipulao da dieta importante; usar dietas hipoalergnicas exclusivamente como fatores dietticos provavelmente contribuem para a doena Necessidades dietticas podem ser baseados em doena especfica (por exemplo, evitando glten de trigo ou em setters irlandeses com glten-sensvel enteropatia) CIRURGIA Ao contrrio da situao com os seres humanos, no houve procedimentos cirrgicos esto disponveis para o alvio da doena inflamatria do intestino (IBD) em pacientes veterinria
MEDICAMENTOS
Depende da causa subjacente Os animais afetados devem ser tratados com drogas para suprimir a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunossupressoras")
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliaes P eriodic pode ser necessrio, at que a condio do paciente estabiliza Nenhum outro seguimento pode ser necessria, exceto anuais exames fsicos e avaliao durante recadas Prevenes e evaso Depende da causa subjacente Evite os alimentos, ingredientes alimentares ou corantes artificiais que podem contribuir para a inflamao intestinal POSSVEIS COM complicaes A desidratao, desnutrio, reaes adversas a medicamentos, baixos nveis de protena no sangue (hipoproteinemia); baixa contagem de glbulos vermelhos no sangue (Conhecida como "anemia") e doenas secundrias terapia Depende da causa subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Geralmente uma boa a excelente prognstico a curto prazo
PONTOS-CHAVE
Doena inflamatria intestinal (DII) no curada, mas controlvel na maioria dos casos As recadas so comuns Seja paciente durante a comida e vrios ensaios de medicamentos que muitas vezes so necessrias para obter a doena sob controle Respeitar rigorosamente a dieta recomendada pelo veterinrio do seu animal de estimao
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Insulinoma
(As clulas tumorais ENVOLVENDO do pncreas que secretar hormnio A, INSULINA)
BASICS
VISO GERAL Ancreatic P ilhota tumor clulas que segrega uma quantidade em excesso de insulina, independente de glicose (acar), os n veis no sangue, levando a baixos nveis de glicose no sangue (conhecido como "hipoglicemia") O s clulas beta do pncreas produzem insulina, o hormnio que regula a glicemia (acar) nveis; em condies normais, a insulina responde s mudanas nos nveis de glicose no sangue e mantm a glicose no sangue em uma relativamente estreita faixa do sangue-se aumento dos nveis de glicose ao longo de um determinado nvel (geralmente cerca de 110 mg / dl), aumentar os nveis de insulina para empurrar o nvel de glicose no sangue para baixo; se os nveis de glicose no sangue cair abaixo de um determinado nvel (geralmente cerca de 60 mg / dl), os nveis de insulina cair para permitir que a glucose no sangue para subir ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces-raro Gatos-raras (4 relatrios) Predilees raa Ces-poodle, boxer, fox terrier, setter irlands, alemo co pastor, golden retriever, collie e Gatos-none; possivelmente Siamese M ea n Idade um nd Ra ESL Ces da meia-idade para idade, mdia de 10,5 anos de idade, variando de 3 a 14 anos de idade (rara em ces com menos de 6 anos de idade) Gatos (4 casos), mdia, 14,75 anos de idade, variando de 12 a 17 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Episdico Os sinais podem ou no estar relacionada ao jejum, excitao, exerccio e comer Os ces geralmente demonstram mais do que um sinal clnico, e os sinais de progresso com o tempo Ces de convulses mais (generalizada e focal) comum, tambm, paralisia parcial dos membros posteriores, fraqueza, colapso; involuntrio aumento do apetite (conhecido; espasmos musculares; comportamento anormal; lentido (letargia) e depresso; marcha cambaleante (conhecido como "ataxia") como "polifagia"); ganho de peso; aumento da urina (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia"), e exerccio intolerncia Gatos de convulses; marcha cambaleante (ataxia); espasmos musculares involuntrios, fraqueza, apatia (letargia) e depresso, falta de apetite (Conhecido como "anorexia"), perda de peso e aumento da sede (polidipsia) P exame hysical geralmente normal A obesidade em alguns ces Raramente, a doena do sistema nervoso envolve vrios nervos (conhecido como "polineuropatia") em ces CAUSAS A maioria dos pacientes tem maligno, o cncer produtoras de insulina (conhecido como "carcinoma" ou "adenocarcinoma") do pncreas, tumores que parece ser benigna em cortes microscpicos geralmente metstase mais tarde FATORES DE RISCO Excitao, jejum, exerccio e alimentao pode aumentar o risco de baixo acar no sangue; comportamento ou sinais relacionados baixa de acar no sangue so chamado de "episdios de hipoglicemia"
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Hospitalizar para workup diagnstico e cirurgia, bem como para o tratamento de acar no sangue (hipoglicemia), se necessrio T reat como ambulatorial se o proprietrio se recusa a cirurgia, e se o paciente no tem sinais de acar no sangue (hipoglicemia) Administrar dextrose 50% para controlar as convulses e / ou sinais graves de acar no sangue Terapia de fluido com dextrose a 2,5% (um aumento de 5%, se necessrio, para controlar os sinais clnicos) devem seguir bolus dextrose; alternativamente, se o paciente pode comer, mamadas freqentes de uma dieta adequada pode substituir necessidade de dextrose contendo fluidos ATIVIDADE Restringido DIETA T ele aspecto primeiro e mais importante da gesto (com ou sem cirurgia) Alimente 4 a 6 pequenas refeies por dia Deve ser rica em protenas, carboidratos, gordura e complexos e baixo teor em acares simples; evitar semi-mido alimentos CIRURGIA A remoo cirrgica de todo ou parte do tumor ilhus pancreticos clula -confirma diagnstico, pode melhorar o tempo de sobrevivncia, potencialmente pode proporcionar a remisso prolongada, e pode melhorar a resposta ao tratamento mdico; inflamao ps-operatria do pncreas (conhecido como " pancreatite ") possvel
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Long-Term Thera py Esterides (como a prednisona) inicial de tratamento mdico se a dieta por si s ineficaz; comear com dose baixa e aumentar gradualmente como sinais de acar no sangue (hipoglicemia) se repetem Diazxido (Proglicem ) adicionado aps a dieta e os esterides mostraram-se ineficazes Estreptozocina-a nitrosourea que mata seletivamente clulas beta do pncreas; administrar com drogas para diminuir vmitos (conhecido como " antiemticos "), um efeito secundrio da droga Glucagon-uma droga utilizada para tratar gliconeognicas de acar no sangue baixa repentina que pouco responsiva a tratamento mdico Sandostatin (ocreotide ou lantreotide)-um anlogo da somatostatina sinttico; evita acar no sangue (hipoglicemia) em alguns ces que so pouco responsiva ao tratamento convencional, pode ser usado com a dieta, esterides, e diazxido; caro
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Em casa: monitor para o retorno ou progresso dos sinais clnicos de acar no sangue (hipoglicemia) No hospital-de glicose no sangue determinaes nico, determinaes de glicose no sangue intermitentes podem no refletir verdadeiramente o controle de sangue os nveis de acar (conhecido como "o controle glicmico") do paciente, porque insulinomas ocasionalmente responder a nveis de acar no sangue em mudana Ajustar a medicao, com base em sinais clnicos e os nveis de acar no sangue e fructosamina (uma protena particular encontrados no sangue utilizado para monitorar o controle glicmico) concentraes POSSVEIS COM complicaes Episdios recorrentes ou progressiva de acar no sangue (hipoglicemia) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Probabilidade de malignidade alta; metstase visto em 40% dos pacientes no momento da cirurgia Ces-tempo mdio de sobrevivncia, cerca de 16 a 19 meses, variando de 2 a 60 meses; cirurgia melhora o tempo de sobrevivncia em alguns animais Gatos-tempo mdio de sobrevivncia, cerca de 6,5 meses, variando de 0 a 18 meses
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PONTOS-CHAVE
Estejam atentos a sinais de acar no sangue (hipoglicemia) e procurar ateno veterinria imediata mdico se ocorrer Diet o primeiro aspecto eo mais importante de gesto (com ou sem cirurgia) Probabilidade de malignidade alta; metstase visto em 40% dos pacientes no momento da cirurgia
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Doena do disco intervertebral cervical EM CES
BASICS
VISO GERAL T coluna ele composto de mltiplos ossos (vrtebras) com os discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes; os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral (localizado na plvis) e coccgea (cauda) vrtebras
Cada disco constitudo por uma rea de gel central, conhecido como o "ncleo pulposo", e um anel exterior fibrosa, conhecido como o anel " fibrose " Degenerao de discos intervertebrais cervicais provoca protruso ou extruso do material do disco dentro do canal espinhal, o saliente ou material do disco extruso provoca presso sobre a medula espinhal em si (conhecido como "compresso da medula espinhal" ou "mielopatia") e / ou compresso da raiz nervosa, (conhecido como "radiculopatia") Rotrusion P definido como o disco de abaulamento para dentro do canal espinal com o anel fibroso do disco sendo intacta; extruso definida como a centro ou ncleo do disco a ser forado a sair da sua posio normal no canal espinal com o anel fibroso do disco a ser rompida Tipos T wo de protuso / extruso ("hrnia de disco") tm sido relatados em ces: hrnia de disco sbita (aguda) Hansen tipo I e a longo prazo (crnica) hrnia do disco Hansen tipo II; Hansen tipo I envolve a degenerao do centro ou ncleo do disco com ruptura do anel fibroso e movimento resultante do centro para a medula espinhal (extruso), enquanto Hansen tipo II envolve degenerao do disco, seguido pelo abaulamento do disco para a medula espinhal com o anel fibroso remanescente intacto (protruso)
GENTICA Chondrodystrophoid raas so ces com pernas encurtadas que so curvos, em certa medida, que incluem as raas como o ekingese P e dachshund, as raas chondrodystrophoid ter acelerado a degenerao do disco, em comparao com outras raas Oitenta por cento de extruso de disco ocorre em dachshunds, Beagles e poodles; incidncia na populao dachshund cerca de 25% ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Hansen tipo I (hrnia de disco sbita)-dachshunds, poodles, beagles, P, cocker spaniels ekingese Hansen tipo II (mais lento, hrnia de disco a longo prazo)-doberman pinschers M ea n Idade um nd Ra ESL Hansen tipo I-3 a 6 anos de idade Hansen tipo II-8 a 10 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A gravidade dos sinais dependente da taxa e volume de protruso de disco ou de extruso, e ao dimetro do canal vertebral relativa a medula espinhal de tamanho Dor no pescoo Marcha, Stiff empolado, relutncia em mover a cabea e pescoo Postura a cabea abaixada e espasmos musculares da cabea, pescoo e ombro 10% dos pacientes afetados so fracos ou parcialmente paralisado em todos os quatro membros (conhecido como "tetraparesia") Pescoo dor induzida pelo flexo e extenso do pescoo, virando o pescoo de lado a lado ou por palpao profunda do colo do tero msculos Forelimb claudicao (tais como knuckling, ou membro realizada em flexo parcial) como resultado da presso sobre as razes dos nervos que saem da coluna vertebral cordo ajuda a localizar a leso do disco intervertebral ao quarto-setima vrtebras cervicais (C 4-C7) P paralisia artial (paresia) em ambas as patas dianteiras e traseiras pernas podem estar presentes, os dfices no sistema nervoso / claudicao tambm pode estar em apenas lado do corpo (lado direito ou no lado esquerdo) e envolvendo a perna da frente e da perna traseira sobre esse lado uma Traseira perna paralisia parcial (paresia) pode ser mais grave do que a perna da frente paralisia parcial Traseira da perna-reflexos espinhais pode ser normal para exagerada A perna da frente reflexos espinhais pode ser normal para exagerada quando a leso do disco intervertebral de primeira a sexta vrtebra cervical (C1
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-C6) ou pode ser normal para diminuda quando na vrtebra cervical para sexta vrtebra torcica segundo (C 6-T 2) A funo da bexiga pode ser normal ou pode ser anormal, caracterizada por uma bexiga firme distendida que difcil para esvaziar manualmente (Conhecido como um "motor superior bexiga neurnio") CAUSAS Hansen tipo degenerao I-precoce do disco intervertebral cervical e mineralizao disco subsequente Hansen tipo II-degenerao gradual do disco intervertebral cervical FATORES DE RISCO Obesidade e predisposio racial
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Conservadora de gesto de indicados com incio gradual dos sinais clnicos ou sinais clnicos que esto limitados a uma resposta exagerada a estmulos dolorosos (conhecido como "hiperpatia") ou marcha cambaleante leve (conhecido como "ataxia") Cirrgica gesto indicado nos episdios repetidos de dor no pescoo, os pacientes com dor de garganta grave e dficit no sistema nervoso, ou pacientes que no responderam ao tratamento conservador Tratamento de mnima manipulao, evitar a obteno de amostras de sangue da veia jugular Urination-monitor para o esvaziamento completo da bexiga; pode precisar expressar bexiga manualmente ou cateterizao intermitente, alguns casos, pode precisar de sonda vesical de demora Urocultura e antibiograma so recomendados em todos os ces submetidos cirurgia de descompresso medular Defecao-monitorar e ajustar a dieta ou dar enemas, conforme necessrio Recumbent pacientes, manter em uma esteira bem-acolchoado e vire a cada 4 horas, para verificar a presso ou "cama" feridas mais de proeminncias sseas P hidroterapia terapia instituto hysical e passiva amplitude de movimento de todas as juntas sempre que possvel Todos os pacientes devem ser equipadas com um arns em vez de um colar cervical
ATIVIDADE Minimal, no correr ou saltar. Andar usando um feixe de, em vez de um colar Pacientes conservadoras de gesto de estritamente esto confinados a um descanso gaiola durante 3 a 4 semanas Aps a cirurgia, a trela a p s para 4 a 6 semanas, depois, lentamente, re-introduzir a plena atividade DIETA Para pacientes obesos, uma dieta reduo deve ser institudo CIRURGIA T ele objetivo da cirurgia remover material do disco a partir do canal espinhal para descomprimir a medula espinhal e / ou razes nervosas afetadas; cirurgia conhecida como "cirurgia descompressiva", pois elimina a presso da medula espinhal A cirurgia geralmente proporciona alvio imediato da dor e eventual retorno da funo motora normal Um "slot ventral cervical" a abordagem cirrgica mais comum para a remoo do material do disco a partir do canal espinhal Material de disco que se moveu para a forame intervertebral frequentemente removido atravs de uma abordagem lateral coluna cervical Fenestrao (procedimento cirrgico no qual material do disco removido a partir de discos que ainda esto em sua localizao normal e no so estendendo-se at o canal espinhal) sem descompresso raramente recomendada
MEDICAMENTOS
Baixa dose de terapia esteride pode ser benfico, a fim de diminuir a dor em animais que esto a ser tratados conservadoramente Esterides dadas aos animais sem confinamento gaiola simultnea estrita poderia piorar extruso de disco por incentivo do exerccio
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Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) pode ser usado somente se o animal no atualmente, ou recentemente, em esterides Os relaxantes musculares so geralmente mal sucedida quando usado sozinho
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliaes semanais at a resoluo dos sinais clnicos Prevenes e evaso Desordem mdica inerente a determinadas raas, portanto, nada realmente previne a doena do disco intervertebral Manter os pacientes em um peso ideal podem ajudar POSSVEIS COM complicaes Dor de garganta contnua Capacidade para estar se deteriorando e / ou a p Luxao de vrtebras aps a cirurgia descompressiva CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P depende de sinais do sistema nervoso no momento da apresentao Geralmente favorvel para a maioria dos pacientes Muitos pacientes tratados conservadoramente ter recorrncia dos sinais clnicos
PONTOS-CHAVE
Para o tratamento conservador, enfatizam confinamento gaiola estrita A perda de peso, se o animal obeso Muitos pacientes tratados conservadoramente ter recorrncia dos sinais clnicos T ele objetivo da cirurgia remover material do disco a partir do canal espinhal para descomprimir a medula espinhal e / ou razes nervosas afetadas; cirurgia conhecida como "cirurgia descompressiva", pois elimina a presso da medula espinhal Andar usando um feixe de, em vez de um colar
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Doena do disco intervertebral
BASICS
VISO GERAL T coluna ele composto de mltiplos ossos (vrtebras) com os discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes; os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral (localizado na plvis) e coccgea (cauda) vrtebras
Cada disco constitudo por uma rea de gel central, conhecido como o "ncleo pulposo", e um anel exterior fibrosa, conhecido como o anel " fibrose " "T doena do disco intervertebral horacolumbar" refere-se a alteraes degenerativas nos discos envolvendo os backbones torcica e lombar (Vrtebras) da coluna Degenerao de discos intervertebrais toracolombares provoca protruso ou extruso do material do disco dentro do canal espinhal, o projetava ou material do disco extruso provoca presso sobre a medula espinhal em si (conhecido como "compresso da medula espinhal" ou "mielopatia") e / ou compresso da raiz nervosa, (conhecido como "radiculopatia") Rotrusion P definido como o disco de abaulamento para dentro do canal espinal com o anel fibroso do disco sendo intacta; extruso definida como a centro ou ncleo do disco a ser forado a sair da sua posio normal no canal espinal com o anel fibroso do disco a ser rompida Tipos T wo de protuso / extruso ("hrnia de disco") tm sido relatados em ces: hrnia de disco sbita (aguda) Hansen tipo I e a longo prazo (crnica) hrnia do disco Hansen tipo II; Hansen tipo I envolve a degenerao do centro ou ncleo do disco com ruptura do anel fibroso e movimento resultante do centro para a medula espinhal (extruso), enquanto Hansen tipo II envolve degenerao do disco, seguido pelo abaulamento do disco para a medula espinhal com o anel fibroso remanescente intacto (protruso) T doena do disco horacolumbar compreende 85% de todas as hrnias de disco em ces GENTICA Chondrodystrophic raas so ces com pernas encurtadas que so curvos, em certa medida, que incluem as raas como o ekingese P, shih tzu, e dachshund, as raas chondrodystrophic ter acelerado a degenerao do disco, em comparao com outras raas, pois eles tm Hansen tipo I doena Raas maiores tm mais comumente Hansen tipo II da doena ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Ocasionalmente gatos Predilees raa Hansen tipo I da doena dachshunds, shih tzus, Lhaso apsos, Pequins, cocker spaniels, gals corgis, e de brinquedos e miniaturas poodles Hansen tipo II da doena de grande raa ces, mas pode ocorrer em qualquer raa, gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Hansen tipo I da doena ces, de 3 a 6 anos de idade Hansen tipo II da doena ces, de 8 a 10 anos de idade; gatos, com idade mdia de 10 anos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais depender da localizao e do tipo de disco hrnia (protuso ou extruso), a velocidade de contacto de disco com a medula espinal, e a quantidade ea durao da compresso da medula espinhal O incio pode ser muito sbita (superaguda) ou sbita (aguda) em ces chondrodystrophic (doena de Hansen tipo I), e podem ocorrer durante atividade vigorosa Os ces maiores ou menores ces com doena de Hansen tipo II tm um incio mais sutil, e tendem a piorar com o tempo Dor horacolumbar T comum em ces; relutncia em se movimentar e postura arqueada Muitas vezes, algum grau de fraqueza dos membros posteriores (conhecido como "paraparesia") Reflexos na coluna vertebral dos membros posteriores geralmente so exagerados quando a leso da medula espinal est localizado entre o terceiro torcica (T 3) e terceiro lombar (L3) vrtebras; reflexos so diminudos quando a leso espinhal est por trs da terceira lombar (L 3) P ain percepo pode ser diminudo ou ausente nos membros traseiros; presena de sensao de dor profunda o nico prognstico mais confivel
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fator para o retorno funo aceitvel Funo forelimb geralmente normal Falta de capacidade de controlar a mico (conhecido como "incontinncia urinria") comum quando a leso medular afeta a funo motora P ain menos evidente em gatos, o local da hrnia de disco, muitas vezes envolve as vrtebras lombares CAUSAS Degenerao dos discos intervertebrais toracolombares 15% dos animais com fracturas vertebrais / luxaes tm sido relatados para ter extruses de disco, para alm da fractura / deslocamento FATORES DE RISCO Hansen tipo I da doena acomete mais freqentemente raas chondrodystrophic (raas com as pernas encurtadas que so inclinadas at certo ponto)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Diretrizes para terapia com base na classificao de condio clnica, como segue: Classe 1-dor nas costas s de Dor Classe 2-volta; cambaleante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia"); leve fraqueza da posterior membros (paraparesia); boa capacidade motora Classe 3-anormalidades em que a sensibilizao subconsciente normal de a localizao dos membros e movimento alterada (conhecido como " dficits proprioceptivos "); motor de capacidade afetada, mas ainda presente Paralisia Classe 4-completo (sem capacidade motora) dos membros posteriores, com a presena de dor profunda percepo Paralisia Classe 5-completo (sem capacidade motora) dos membros posteriores, nenhum presente percepo profunda dor T ratamento recomendaes, como segue: Classe 1, os pacientes tratados clinicamente, a menos que a dor persistir Classe 2 pacientes tratados clinicamente, inicialmente, com srie de exames do sistema nervoso, cirurgia, se a condio do paciente permanece esttico ou declnios Classes 3 e 4 precisam de terapia cirrgica Classe teraputica cirrgica 5, se dentro dos primeiros 12 a 48 horas de ocorrncia Minimizar a manipulao da coluna e da coluna de apoio ao manusear paciente Recumbent pacientes devem ser mantidos limpos na cama acolchoada, colocados em prateleiras elevadas da gaiola, e virou-se com freqncia para evitar a formao de de "escaras" (conhecido como "lceras de decbito") Assegurar a capacidade de urinar ou considerar a expresso da bexiga, cateterismo intermitente, ou sonda vesical de demora para os pacientes em classes 3 a 5 Evacuao do intestino ou enemas pode ser necessria para promover a defecao, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao P terapia hysical com manipulao passiva dos membros traseiros comearam precoce seguido de um tratamento mais intenso (hidroterapia) para os animais com dficit no sistema nervoso Carrinhos so teis em muitos pacientes na promoo de retorno para a funo; a tolerncia do paciente limitante Acupuntura pode ser eficaz para animais com dor a longo prazo (crnica), onde nenhuma leso de compresso pode ser identificado por especial contraste raios-X da coluna (conhecido como "mielografia") Quebrando-se ou dissolver a hrnia de disco intervertebral (conhecido como "discolysis") por injeo enzimtica ou ablao a laser tem sido descrito, mas no uma terapia comprovada em ces ATIVIDADE Atividade restrita e movimento so parte mais importante da conduta mdica Resto Cage em hospital ou resto gaiola aplicado como um ambulatrio para 2 a 4 semanas para classe 1, os pacientes ou animais no ps-operatrio DIETA A reduo de peso, se o paciente est com sobrepeso ou obesos CIRURGIA Fortemente indicado para animais nas classes 3 e 4 e nos primeiros 12 a 48 horas para classe 5 ces, tambm indicado para esttica ou agravamento da classe 1 e 2 ces P meta rimary cirrgico para aliviar a compresso da medula espinal por remoo do disco intervertebral hrnia (procedimentos cirrgicos incluem
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hemilaminectomia, laminectomia dorsal, e pediculectomy)
MEDICAMENTOS
A corticoterapia pode ser benfico, o uso de esterides reservada para casos limitados e especficos Esterides dadas aos animais sem confinamento gaiola simultnea estrita poderia piorar extruso de disco por incentivo do exerccio Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) ou narcticos pode ser usado para aliviar a dor (conhecido como "analgsicos") Relaxantes musculares (tais como metocarbamol) pode ser til nos casos em que o espasmo muscular est a contribuir para a dor Betanecol e fenoxibenzamina pode ser til no manejo da disfuno da bexiga associada com leses da espinal medula
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Serial exames do sistema nervoso so importantes para todos os animais afetados Atients tratadas com P medicamente deve ser reavaliado 2 a 3 vezes ao dia durante agravamento sinais do sistema nervoso para as primeiras 48 horas aps comeo Se estvel, re-avaliar diariamente, depois semanalmente, at que os sinais clnicos tenham desaparecido Atients P tratados cirurgicamente so avaliados com freqncia at que se notar melhoras; funo da bexiga urinria o fator limitante para hospitalizao Prevenes e evaso P REVENO da obesidade e evitando exerccio intenso ou de salto podem ou no podem evitar o agravamento dos sinais clnicos POSSVEIS COM complicaes A recorrncia de sinais associados com hrnia de disco no site original ou novo da medula espinhal Deteriorao dos sinais clnicos, com ou sem cirurgia; difcil de prever curso clnico, em alguns casos, especialmente aqueles com grave Hansen tipo I lesions Raramente, o desenvolvimento de ascendente ou descendente mielomalcia condio em que os neurnios motores (clulas nervosas que controlam msculos) so destrudos, levando a cabo de doena progressiva vertebral que no reversvel; ocorre na classe 4 ou 5 ces em 3 a 5 dias aps leso e caracteriza-se por variveis e mudar resultados do sistema nervoso, febre, dificuldade respiratria possvel possvel (conhecido como " dispnia "); eutansia deve ser realizada quando mielomalcia diagnosticada
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Prognstico para ces em classes de 1 a 4 bom a excelente, aqueles tratados conservadoramente pode ter recorrncia de sinais clnicos As taxas de recorrncia de ces sem fenestrao no momento da remoo cirrgica do material hrnia de disco (laminectomia) variam de 5% a 30% Ces em classe 5 tem uma chance de recuperao varivel; geral um prognstico reservado, mas aparentemente favorvel se a cirurgia realizada dentro de 48 horas eo animal permitido tempo suficiente para recuperar
PONTOS-CHAVE
Se os sinais clnicos de doena do sistema nervoso piorar, o animal deve ser reavaliado pelo mdico veterinrio o mais rpido possvel Atividade restrita e movimento so parte mais importante da conduta mdica Resto Cage em hospital ou resto gaiola aplicado como um ambulatrio para 2 a 4 semanas para classe 1, os pacientes ou animais no ps-operatrio A maioria dos animais em classes de 1 a 4 tm um bom prognstico excelente para retorno funo (isto , capacidade de andar e ter o controle de mico e defecao); pacientes da classe 5 tm um pior prognstico, mas no sem esperana
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Intussuscepo
BASICS
VISO GERAL Dobragem de um segmento do intestino para outro segmento ou invaginao de um segmento intestinal para o lmen do adjacente segmento Intussuscepo so classificados de acordo com sua localizao dentro do trato gastrointestinal "ileoclica" (que envolve o leo, a ltima seco do intestino delgado e [intestino grosso] clon) e "jejunojejunal" (envolvendo o jejuno, onde ambos os segmentos esto na jejuno, a seo do meio do intestino delgado) intussuscepes so os tipos mais comumente encontrados em pequenos animais; outros que tm sido descritos incluem: "gastroesofgico" (envolvendo o estmago e do esfago [tubo a partir da garganta para o estmago]); " duodenojejunal "(envolvendo o duodeno [a seco superior ou primeira parte do intestino delgado] e do jejuno [a seco do meio do intestino delgado]), e "cecocolic". (envolvendo o ceco [a bolsa cega do tracto intestinal na juno do intestino delgado e os dois pontos] e do clon)
T ele segmento aprisionado dentro do lmen da intussuscepo chamado de "intussuscepto" e engolindo o segmento chamado de " intussucipiens " Mais frequentemente, o segmento do tracto gastrointestinal mais prximo da boca encontrado para ser engolida dentro do segmento que mais longe a partir da boca, o que geralmente significa que o segmento mais prximo da boca a intussuscepto eo segmento mais de distncia da boca o intussucipiens GENTICA Pastor Alemo parecem ser mais propensos a ter intussuscepes gastroesofgico do que outras raas de ces, representando aproximadamente 60% dos casos relatados desta condio Ces pastor alemo tambm parecem ser mais susceptveis do que outras raas do co para ter vrios tipos de intussuscepo Siamese podem ser mais propensos a ter intussuscepes do que outras raas de gatos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos, mas mais comum em ces Predileo por raa Pastor Alemo parecem ser mais propensos a ter intussuscepes gastroesofgico do que outras raas de ces, representando aproximadamente 60% dos casos relatados desta condio Ces pastor alemo tambm parecem ser mais susceptveis do que outras raas do co para ter vrios tipos de intussuscepo Siamese podem ser mais propensos a ter intussuscepes do que outras raas de gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Muitas vezes os animais mais jovens, devido a fatores de risco (tais como inflamao, parasitismo viral dos intestinos [conhecido como "enterite"], diettica indiscrio, ingesto de corpo estranho) para o desenvolvimento de uma intussuscepo Animais mais velhos, com intussuscepo deve ser examinado cuidadosamente para doenas que causam alterao do movimento ondulatrio como normal dos intestinos (conhecido como "movimentos peristlticos"), como o cncer intestinal Predominam Sexo nt Originalmente sentiu que os machos e fmeas com intussuscepo gastroesofgica; relatrios recentes colocaram isso em dvida Sem predileo por sexo documentado para outros tipos de intussuscepo em pequenos animais SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos associados com a intussuscepo dependem da localizao anatmica da intussuscepo Em geral, intussuscepes que ocorrem em seces do tracto gastrointestinal mais perto da boca tem mais sinais clnicos graves e progresso da doena; intussuscepes gastroesofgico normalmente causar mais graves sinais clnicos que intussuscepes localizados em sees do tracto intestinal mais longe a partir da boca Gravidade dos sinais clnicos tambm depende da integridade do bloqueio ou obstruo, normalmente bloqueio, completa ou obstruo do tracto gastrointestinal causar mais sinais clnicos graves do que o bloqueio parcial ou obstruo Vmitos Diarria (que pode ou no ter sangue fresco ou negras fezes, alcatro [conhecido como "melena"] presentes) A dor abdominal Distenso abdominal
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Falta de apetite (conhecido como "anorexia") A perda de peso Os sinais podem ser sbita (aguda) no incio ou pode ter ocorrido durante semanas ou meses (crnica) Pode apresentar dor abdominal aberta / desconforto Dependendo da gravidade da intussuscepo, bem como a durao do tempo que tem estado presente, alguns doentes podem ser mostrando sinais de problemas cardacos e / ou circulatrio A massa em forma de salsicha pode ser palpvel no abdome, a capacidade de palpar a intussuscepo varivel Intussuscepes ileoclica podem apresentar salincia do tecido gastrointestinal do recto, o que pode ser diferenciada de uma prolapso rectal atravs de sondagem ao longo do lado do saliente presena tecido-o de uma prega cego-fim que indicam a existncia de uma prolapso rectal, em vez de uma intussuscepo CAUSAS Qualquer doena que altera a motilidade gastrointestinal pode levar a uma intussuscepo Causas conhecidas incluem: inflamao dos intestinos (enterite); cirurgia abdominal recente; doena envolvendo a parede do intestino trato (conhecida como "doena intestinal mural") e parasitismo intestinal Intussuscepes ocorrer em 8% a 33% dos ces que tm transplantes de rim, a razo no clara, mas pode estar relacionada com drogas imunossupressoras FATORES DE RISCO Processos de doena que alteram a motilidade intestinal
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Os esforos iniciais deve ser focada na estabilizao do paciente, bem como correo de distrbios eletrolticos e desidratao existente A administrao de fluidos intravenosos para corrigir a desidratao, bem como para substituir antecipados perdas contnuas atravs de vmitos e diarreia Cristalides T ypically isotnicos so usados; escolha especfica do tipo de fluido ditada por alteraes eletrolticas especficas identificadas no sangue trabalho, bem como de preferncia do mdico veterinrio; cristalides so fluidos que contm electrlitos (compostos qumicos, tais como sdio, cloreto de potssio,) necessrio para o corpo a funo, cristalides so geralmente semelhante ao contedo de fluido (plasma) do sangue e se mover facilmente entre sangue e tecidos do corpo, exemplo de soluo de Ringer lactato
ATIVIDADE Atividade controlada (trela caminha s, no correndo / pulando) por 10 a 14 dias ps-operatrio, para evitar algumas complicaes DIETA Se o paciente est ativamente vmitos, sem comida ou gua por via oral Se os vmitos ocorre no ps-operatrio, leo (um tipo de obstruo intestinal, causada pela falta de motilidade intestinal normal) pode ser um causa subjacente Muitos pacientes podem ser alimentados dentro de 24 horas de correco cirrgica CIRURGIA Correco cirrgica deve ser realizada logo que o paciente suficientemente estvel para suportar anestesia e cirurgia intussuscepo uma emergncia cirrgica Um exploratria completa abdominal devem ser realizados para ajudar na identificao de quaisquer causas potenciais subjacentes; tambm, mltiplas intussuscepes podem estar presentes em um paciente, ao mesmo tempo Alguns intussuscepo pode ser reduzido manualmente pela manipulao delicada durante a explorao cirrgica do abdmen; com a reduo, o pode intestino ou pode no ser capaz de viver (conhecido como "vivel") No caso em que a reduo manual no possvel, ou o intestino tem viabilidade questionvel, um procedimento cirrgico (conhecido como um intestinal " resseco e anastomose "em que a poro doente do trato intestinal removido cirurgicamente e as extremidades so suturados juntos) necessrio Enteroplication (um procedimento cirrgico em que os intestinos so dobradas ou "pregueada") tem sido proposto para tentar evitar outra intussuscepo
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MEDICAMENTOS
Utilizao de antibiticos recomendado, a escolha dos antibiticos utilizados deve ser ditada pelas bactrias que esto previstos para ser encontrado Os antibiticos no so recomendados superior a 24 horas ps-operatrio, excepto nos casos em que a infeco e inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite sptica") est presente tanto no pr-operatrio ou no ps-operatrio P ostoperatively, os pacientes devem ser mantidos com fluidos intravenosos e analgsicos devem ser administrados
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A maioria das recidivas ocorrem com os primeiros dias da cirurgia, mas recorrncias tm sido relatados at 3 semanas aps a cirurgia Deiscncia intestinal uma condio na qual o local da cirurgia se divide ou estoura aberta, que normalmente ocorre de 3 a 5 dias no ps-operatrio; infeco e inflamao do revestimento do abdmen (peritonite sptico) ir resultar e estes pacientes tm de ser identificados e tratadas imediatamente Prevenes e evaso P REVENO de muitas das causas pode ser alcanado atravs de aes como a vacinao contra a parvovirose, intestinal controlo de parasitas, limitar as situaes em que os doentes podem ser expostos a indiscrio diettico ou ingesto de corpo estranho POSSVEIS COM complicaes Recorrncia-6% a 27% dos pacientes Infeco e inflamao do revestimento do abdmen (peritonite sptica)-pode resultar de deiscncia intestinal ps-operatria (Condio em que o local da cirurgia divide ou rompe aberto) ou a contaminao bacteriana do abdmen antes ou durante a cirurgia "Sndrome do intestino curto" uma complicao rara que pode ocorrer quando o comprimento intestinal significativa removido cirurgicamente (geralmente mais do que 70% do intestino removido em ces) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Altamente dependente da causa subjacente, a localizao de intussuscepo, condio na apresentao, a resposta terapia Geralmente, como a localizao do intussuscepo est mais longe da boca, o prognstico melhora medida que estes pacientes no so to afetados clinicamente Intussuscepes gastroesofgico tm um prognstico grave, com taxas de mortalidade aproxima de 95% Intussuscepo intestinal geralmente tm um bom prognstico
PONTOS-CHAVE
Interveno cirrgica imediata o tratamento recomendado para intussuscepes-eles so considerados emergncias cirrgicas Intussuscepes pode ocorrer em ces e gatos secundrias a uma ampla variedade de condies subjacentes que alteram a motilidade intestinal; identificar e tratar a causa subjacente em pacientes jovens, que normalmente a inflamao do intestino (enterite) ou parasitas intestinais; em idosos pacientes, causada mais comumente por qualquer cancro ou inflamao nas paredes dos intestinos As complicaes podem incluir a morte, infeco e inflamao do revestimento do abdmen (peritonite sptica); hospitalar prolongada ficar para estabilizar e, recorrncia As taxas de recorrncia foram relatados para estar compreendido entre 6% e 27%
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Sndrome do Clon Irritvel ("IBS")
BASICS
VISO GERAL Uma condio caracterizada por longo prazo (crnica) sinais intermitentes de funcionamento anormal do intestino grosso (clon), no ausncia de doena gastrointestinal estrutural "Gastro" refere-se ao estmago; "intestinal" refere-se aos intestinos "Intestino" refere-se aos intestinos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Qualquer raa, os ces especialmente de trabalho SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Longo prazo (crnica), sinais intermitentes de diarria do intestino grande, incluindo passagem freqente de pequenas quantidades de evacuao (Fezes) e muco e dificuldade de defecar (conhecido como "disquezia") P assage de sangue no movimento do intestino ou fezes (conhecido como "hematoquezia") incomum. Dor abdominal, distenso abdominal, vmitos e nuseas podem ocorrer P exame hysical muitas vezes unremarkable O toque retal normal, alm de intestino de grande diarreia CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO Estresse (como alteraes no agregado familiar ou ser deixado sozinho por longos perodos) pode estar associada a episdios de diarria Em muitos ces, o estresse parece desempenhar nenhum papel
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto mdica ambulatorial DIETA Uma dieta altamente digestvel, com adio de fibras solveis, muitas vezes melhora a diarria, mas raramente resolve completamente os sinais clnicos
MEDICAMENTOS
Terapia de droga durante vrios dias at 1 a 2 semanas durante os episdios A sulfasalazina (Azulfidine )-medicao que tem propriedades antibacterianas e anti-inflamatrio; relatado para melhorar sinais em alguns ces com defecando dificuldade significativa (disquezia) Intestinais M M odifiers otility
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Antidiarricos opiceos melhorar sinais de crescente segmentao rtmica nos intestinos Loperamida (Imodium ) Difenoxilato (Lomotil ) Antispa smodic-Tra nquilizer es combinaes Usado para aliviar clicas abdominais, inchao e desconforto Clordiazepxido e clidinium brometo de (Librax ) Isopropamide e proclorperazina (Darbazine ) es M edica de Controle Na USEA um Vmitos nd administrado por injeo (Conhecido como "Pa rentera l Antiemticos") Se nuseas e vmitos impede a administrao de medicamentos por via oral, administrar anti-emticos, por injeco, durante 1 a 2 dias Clorpromazina (T horazine )
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitor de consistncia das fezes e ateno aos sinais de defecar dificuldade (disquezia) e desconforto abdominal, ligue para o seu animal de estimao veterinrio, se voc observar as alteraes na consistncia das fezes ou qualquer sinal de problemas intestinais-grande Prevenes e evaso Minimizar os fatores estressantes no ambiente do animal, o que poderia precipitar um episdio CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Deve ver fezes melhoraram, muco diminuiu, e alvio de defecar dificuldade (disquezia) e desconforto abdominal em 1 a 2 dias de incio da medicao Em alguns ces, os sinais resolver completamente aps o tratamento e as alteraes dietticas, outros tm a longo prazo sinais episdicos
PONTOS-CHAVE
A resposta ao tratamento varia e ces afetados podem ter a longo prazo, intermitentes sinais clnicos Elimine todos os fatores estressantes no ambiente do co, se possvel
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Incontinncia Fecal
(Passagem involuntria de fezes ou evacuaes)
BASICS
VISO GERAL Incapacidade para reter as fezes ou de movimentos intestinais, resultando na passagem involuntria de material fecal ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Embora qualquer animal idade podem ser afetadas, a incidncia aumenta em pacientes mais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Incontinncia reservatrio (inadequa te Feca l-holding dades ca pa do clon um reto nd / ou) Vontade de defecar, defecar, freqente consciente sem drible de fezes; defecao pode ser associado com esforo (conhecido como " tenesmo "), dificuldade em defecar (conhecido como" disquezia ") ou sangue nas fezes (conhecido como" hematoquezia ") Pode ter sensibilidade ou dor no nus ou no reto quando o veterinrio sente o intestino inferior ao exame fsico, um anal ou massa rectal ou espessamento da parede do recto podem ser detectados; esfncter anal externo (anel de msculo que abre e fecha o abertura do nus) e reflexo anal so normais Non-Sistema Nervoso-Rela ted Ana l incontinncia do esfncter (o esfncter uma na l o anel de msculo que abre um nd fecha a abertura do NUS um) Pode incluir evidncia de trauma para a pele e / ou tecidos circundantes do nus (conhecido como "tecidos perineais") ou infeco profunda envolvendo a pele ao redor do nus, com extensas reas (conhecido como "fstulas perianais"); o reflexo anal est presente, mas o externo esfncter anal (anel de msculo que se abre e fecha a abertura do nus) no pode fechar completamente, se o esfncter tem sido interrompido estruturalmente
Sistema Nervoso-Rela ted Ana l incontinncia do esfncter (o esfncter uma na l o anel de msculo que abre um nd fecha a abertura da NUS um) Expulso involuntria ou drible de evacuao, especialmente durante a excitao, latindo ou tossir Podem incluir perda de tnus do esfncter anal externo (anel de msculo que se abre e fecha a abertura do nus), mas tom anal um indicador pobre funo do esfncter anal; o reflexo anal est ausente ou diminudo P RESENA da incontinncia urinria em adio a incontinncia fecal sugere do sistema nervoso relacionadas com incontinncia do esfncter anal Achados adicionais sugestivos de doena da medula espinhal-lombossacral incluem a perda do movimento voluntrio e tom para a cauda; dor na regio da coluna perto da cauda (conhecida como "dor na regio lombossacral"); paralisia parcial ou completa, caracterizada por msculos flcidos (falta de msculo tom), da parte traseira e ps traseiros (conhecido como "paralisia flcida ou paralisia posterior") e diminuio da resposta do sistema nervoso ensaio dos reflexos para as pernas traseiras
CAUSAS Incontinncia reservatrio (inadequa te Feca l-holding dades ca pa do clon um reto nd / ou) Doenas do clon (intestino grosso) e / ou reto-inflamao do clon (conhecida como "colite"); sndrome do intestino irritvel; cncer Diarria e grandes volumes de fezes de qualquer causa pode sobrecarregar a capacidade de absoro e armazenamento do clon Non-Sistema Nervoso-Rela ted Ana l incontinncia do esfncter (o esfncter uma na l o anel de msculo que abre um nd fecha a abertura do NUS um) Leses T raumatic para as feridas de mordidas de nus, laceraes ou feridas por arma de fogo A ruptura do esfncter anal externo e os msculos anais durante a cirurgia do nus e / ou reto Infeco profunda envolvendo a pele ao redor do nus, com extensas reas (fstulas perianais) Sistema Nervoso-Rela ted Ana l incontinncia do esfncter (o esfncter uma na l o anel de msculo que abre um nd fecha a abertura da NUS um) Sistema Nervoso Central doena degenerativa mielopatia, uma doena da medula espinhal; defeitos de nascimento (como Disrafismo espinhal, espinha bfida), trauma, doena do disco intervertebral, cncer, inflamao da medula espinhal e seus revestimentos (conhecido como "meningomielite") de vrias causas; bloqueio dos vasos sanguneos que vo para a medula espinhal por pedaos de fibrocartilagem (conhecido como "embolia fibrocartilaginosa") e doenas dos vasos sanguneos de outros
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Sndrome da cauda eqina um grupo de desordens em que o canal vertebral lombossacra estreitada, resultando em presso sobre o nervo razes como eles deixam a extruso de disco intervertebral medula espinhal na lombar sexto-stimo (L 6-L 7) espao vertebral ou o stimo lombar para a primeira sacral (L 7-S1) espao vertebral; formao das esporas sseas em torno das arestas das placas terminais vertebrais (conhecido como " espondilose deformante "); congnita (presente no nascimento), estreitou canal vertebral (conhecido como" estenose congnita do canal espinhal "); instabilidade lombossacra; infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio conhecido como "diskospondylitis"), cncer e
Perturbaes do sistema nervoso que envolvem os nervos fora do sistema nervoso central, tais como os nervos ao nus-infecciosas; imune mediada; induzida por drogas (tais como sulfato de vincristina, uma droga quimioteraputica); desordem do sistema nervoso autnomo (conhecido como "disautonomia") e os transtornos e doenas de causa desconhecida (conhecida como "doena idioptica ou doena") Muscular ou nervoso / muscular distrbios Fatores de degenerao (envelhecimento)-mltiplos provavelmente esto envolvidos, incluindo a perda de massa muscular (conhecido como "atrofia muscular") do msculos envolvida no controlo da defecao (conhecido como "continncia fecal"); fraqueza; doenas degenerativas do sistema nervoso; e senilidade FATORES DE RISCO Doena e / ou cirurgia do nus e / ou reto Doena do sistema nervoso
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Se possvel, identificar e tratar a causa subjacente; incontinncia fecal pode resolver se a causa subjacente tratada com sucesso Frequentes enemas de gua quente podem diminuir o volume de fezes no clon e, assim, diminuir a incidncia de inadequado defecao Alteraes ambientais (tais como fazer o animal de estimao um animal de estimao fora) pode aumentar a satisfao do cliente e, assim, evitar a eutansia de um animal saudvel Defecao reflexo pode ser induzida, por vezes, em animais com paralisia traseiro atravs da aplicao de uma pitada leve no dedo do p em um membro plvico ou rabo, do mesmo modo, se aplicar uma toalhinha morna para o nus ou perneo pode estimular a defecao Melhora dos sinais pode ser alcanado se a terapia especfica para fstula perianal, doena inflamatria intestinal (DII), ou outro reservatrio ou no-relacionadas com o sistema nervoso causas da incontinncia pode ser dada ATIVIDADE Depende da causa subjacente DIETA Volume fecal pode ser reduzida atravs da alimentao de resduos de baixa dietas comerciais ou outros alimentos, como queijo cottage, arroz e / ou tofu Alimentar animal de estimao em tempos estabelecidos para tempos melhores de controle necessrios para defecar CIRURGIA A reconstruo cirrgica de leses do nus e / ou reto pode melhorar a continncia fecal acentuadamente nos pacientes com non-nervoso relacionadas com o sistema do esfncter anal (anel de msculo que abre e fecha a abertura do nus) incontinncia Vrios procedimentos cirrgicos, envolvendo a utilizao de correias de tecido ou de silicone, reuniram-se com sucesso varivel no tratamento de nervoso sistema relacionado com a incontinncia do esfncter anal em ces
MEDICAMENTOS
Opiceos intestinais motilidade modificadoras da droga (tais como cloridrato de difenoxilato e cloridrato de loperamida) aumentar segmentar contrao do intestino e da passagem lenta de material fecal, aumentando assim a quantidade de gua absorvida a partir das fezes Agentes anti-inflamatrios (tais como esterides e sulfasalazina) podem beneficiar pacientes com incontinncia reservatrio suspeita devido doena inflamatria intestinal (DII)
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Nenhuma droga especficos tm sido mostrados para ser eficaz em pacientes com incontinncia nervoso esfncter anal relacionadas com o sistema
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Se a incontinncia fecal devido a uma causa subjacente do sistema nervoso, utilizao em srie de exames neurolgicos para monitorizar o progresso do paciente Os procedimentos de diagnstico (como raios-X, eletromiografia [estudos que avaliaram a velocidade de conduo dos impulsos nos nervos] lquido cefalorraquidiano anlise) tambm podem ser usados para acompanhar o progresso Verifique a consistncia das fezes e volume e verifique se o animal no se tornar constipado Ajuste dieta e dosagens motilidade modificadoras da droga para encontrar o tratamento adequado para cada paciente POSSVEIS COM complicaes Um relatrio recente indicou que 50% dos animais com incontinncia fecal foram sacrificados CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P pobre se a causa subjacente no pode ser identificado e com xito corrigido; discutir o prognstico com o cliente no incio a avaliao, para evitar expectativas irreais Doenas do sistema nervoso relacionada com incontinncia do esfncter anal, muitas vezes no responde ao tratamento, apesar da dieta adequada, assistncia mdica, e tratamento cirrgico
PONTOS-CHAVE
Incapacidade para reter as fezes ou de movimentos intestinais, resultando na passagem involuntria de material fecal Se possvel, identificar e tratar a causa subjacente; incontinncia fecal pode resolver se a causa subjacente tratada com sucesso Volume fecal pode ser reduzida atravs da alimentao de resduos de baixa dietas comerciais ou outros alimentos, como queijo cottage, arroz e / ou tofu Alimentar animal de estimao em tempos estabelecidos para tempos melhores de controle necessrios para defecar Rognosis P pobre se a causa subjacente no pode ser identificado e com xito corrigido; discutir o prognstico com o cliente no incio a avaliao, para evitar expectativas irreais Doenas do sistema nervoso relacionada com incontinncia do esfncter anal, muitas vezes no responde ao tratamento, apesar da dieta adequada, assistncia mdica, e tratamento cirrgico
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INCONTINNCIA URINRIA
(Passagem involuntria de urina)
BASICS
VISO GERAL Perda de controle voluntrio da mico, geralmente observado como perda de urina involuntria enquanto descansa ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e (raramente) gatos Predilees raa De mdio a grande ces de raa mais freqentemente afetados M ea n Idade um nd Ra ESL Mais comum na meia-idade para ces fmeas castradas antigos, tambm observada em fmeas jovens e (raramente) gatos ou ces machos castrados Geralmente se desenvolve dentro de 3 anos de spay (ovariohisterectomia), mas pode comear a qualquer momento, especialmente em ces geritricos Predominam Sexo nt Podem afectar mais de 20% de ces castrados mulheres, especialmente de raas grandes ces SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Urina drible sem controle do animal de estimao Casaco de cabelo molhado na parte inferior do abdmen, regio entre as pernas traseiras e sobre as pernas traseiras, inflamao da pele (conhecida como "dermatite") nestes animais podem lamber as reas afetadas reas; Evidncia de pontos molhados ou poas de urina na cama, onde animais estava dormindo ou sentado, outras localidades em casa Pode ter sinais de infeco do trato urinrio (como fora para urinar, sangue na urina, mico dolorosa) Urina escaldadura (doena de pele que se parece com uma queimadura devido irritao da urina na pele) Inflamao dos tecidos da pele e hmido da vulva ou prepcio (ao redor do pnis) Vazamento pode ser pior aps os lotes pet de gua ou bebidas exerccios tenazmente
CAUSAS Distrbios do sistema nervoso Rompimento de nervos envolvida no armazenamento de urina na bexiga ou ato de urinar As leses da medula espinhal sacral, tal como um defeitos congnitos; sndrome da cauda equina, um grupo de desordens em que o vertebrais lombossacral canal reduzido, resultando em presso sobre as razes nervosas que saem da medula espinhal, doena do disco intervertebral lombossacral, ou fraturas ou luxao traumtica pode resultar em uma bexiga flcida, distendido, reteno urinria e incontinncia por transbordamento desenvolver As leses no crebro pode afetar o controle voluntrio da mico, geralmente resultando em mico freqente, involuntria ou em vazamento de pequena volumes de urina Urina ry Bla dder-Stora ge Distrbios P alojamento oor de urina durante o armazenamento ou a hiperatividade da bexiga (a chamada "bexiga hiperativa" ou "instabilidade do detrusor") leva a fuga frequente de pequenas quantidades de urina Infeces do trato urinrio; distrbios inflamatrios crnicos, tais como "cistite crnica," envolvendo cncer da bexiga; presso sobre o bexiga ou a partir de massas de gordura; e crnica de obstruo parcial da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) Subdesenvolvimento da bexiga (conhecido como "congnita da bexiga hipoplasia") pode acompanhar congnita outro (presente no nascimento) transtornos de desenvolvimento do trato urinrio e reprodutor T ele msculo detrusor age para comprimir a bexiga para expelir a urina, distrbios desse msculo (conhecido como "instabilidade do detrusor idioptica") tem sido associada com o vrus da leucemia felina infeco (FeLV) em gatos e causas desconhecidas em ces Uretra Disorders l (a uretra o tubo a partir da dder bla para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corporal) Incontinncia urinria intermitente observado se fechamento uretral fornecido pelo msculo liso da uretra, msculo estriado, e conjuntivo tecido no evitar fugas de urina durante o armazenamento Exemplos subdesenvolvimento, da bexiga (bexiga urinria hipoplasia congnita); adquirida (se desenvolve durante a vida / aps o nascimento) uretral
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incompetncia (como incontinncia hormnio-sensvel reprodutiva urinria), infeco do trato urinrio ou inflamao; prstata doena ou cirurgia da prstata (machos) Ana Tomic ou Distrbios Structura l De desenvolvimento ou adquiridas anormalidades anatmicas que desviam urina de mecanismos de armazenamento normais ou interferir com bexiga ou funo uretral T ele ureteres so os tubos dos rins para a bexiga; durante o desenvolvimento, eles no pode anexar at a bexiga corretamente ou pode anexar aos rgos reprodutivos em vez, quando isso ocorre, eles so chamados de ureteres ectpicos "e um ou ambos podem terminar na distal uretra, tero, vagina ou Remanescentes P atent raco desviar o fluxo urinrio ao umbigo Anormalidades da vagina, bexiga ou uretra Local de pescoo intraplvica bexiga pode contribuir para a perda de urina devido incompetncia uretral (a incapacidade da uretra para evitar fluxo de urina) Anormalidades de conformao da vulva ou tecidos ao redor da vulva pode contribuir para a partilha de urina e perda de urina intermitente Reteno de urina Overflow observada quando a presso dentro da bexiga excede a capacidade do esfncter da uretra e para evitar o fluxo de urina M ixed Urina Incontinncia ry Causas mistos ou mltiplos de incontinncia urinria so observadas em humanos e provavelmente ocorrem em ces e gatos; combinaes de uretral e da bexiga de armazenamento de desordens e combinaes de desordens anatmicas ou estruturais e funcionais so mais susceptveis FATORES DE RISCO A esterilizao o principal fator de risco para a incontinncia urinria, no entanto, muitos ces fmeas castradas no desenvolvem incontinncia Caractersticas conformacionais (como a posio do colo da bexiga, o comprimento da uretra e anormalidades vaginais) pode aumentar o risco de incontinncia urinria em cadelas A obesidade pode aumentar o risco de incontinncia urinria em cadelas castradas Outros possveis fatores de risco para incompetncia uretral incluem raa, tamanho grande corpo e da cauda cedo
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE O veterinrio do seu animal de estimao ir avaliar o seu animal de estimao para potenciais causas de incontinncia urinria e fatores contribuintes A maioria dos casos vai ser gerido com xito com a medicao Alguns casos vo necessitar de correo cirrgica de problemas anatmicos, ou injeo de material de adensamento (colgeno) na uretra para evitar vazamento Normalmente, em ambulatrio Tratar perturbaes obstrutivas parciais e primrias distrbios do sistema nervoso especificamente, se possvel Identificar infeco do trato urinrio e tratar adequadamente DIETA O controle de peso para prevenir ou tratar a obesidade pode diminuir o risco de incontinncia urinria CIRURGIA Desenvolvimento distrbios do trato urinrio (como ureteres ectpicos e hipoplasia congnita da uretra) geralmente pode ser corrigido cirurgicamente; anormalidades funcionais de competncia uretral ou funo de armazenamento da bexiga pode acompanhar a doena anatmica ou estrutural e necessitar de tratamento mdico Os procedimentos cirrgicos e prottico de implantao do esfncter tm sido descritos para o tratamento da incontinncia que pouco responsivos ao tratamento mdico
MEDICAMENTOS
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Uretra Incompetncia l Gerenciar com hormnios reprodutivos (como dietilestilbestrol, dietilestilbestrol, estrognios conjugados, estriol e testosterona) ou -adrenrgicos (tais como fenilpropanolamina, fenilefrina, pseudoefedrina) Hormonas reprodutivas e -adrenrgicos podem ser administrados em combinao para um efeito sinrgico teraputico Imipramina, um antidepressivo tricclico (T CA) com anticolinrgica e -agonistas aces, fornece um mtodo alternativo de tratamento Deslorelina tambm tem sido utilizado em casos que respondem fracamente a outros medicamentos Dade Insta detrusor Gerenciar com agentes anticolinrgicos ou anti-espasmdico (tais como a oxibutinina, propantelina, imipramina, flavoxato e diciclomina) T olterodine, um agente vulgarmente utilizado em humanos, no tem sido amplamente utilizada em ces Prosta tic doen si Antibiticos para o tratamento de infeco / inflamao da prstata (conhecido como "prostatite") ou abcessos prostticos Medicamentos para tratar a hiperplasia benigna da prstata ("prstata") e causar aumento da prstata para retornar para o tamanho normal, tais como a finasterida
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Atients P recebendo -adrenrgicos de observar durante o perodo de tratamento inicial para os efeitos adversos da droga, incluindo cardaco rpido ansiedade, taxa, e presso arterial elevada (hipertenso) Atients P recebendo estrognio-inicial, 1 ms, e peridicos de hemogramas completos P urinlise eriodic e cultura de urina bacteriana (para verificar se h infeco do trato urinrio possvel) T ake seu animal de estimao ao veterinrio, se voc notar um aumento na freqncia de urinar, aumento da urina com fuga, ou sangue na urina Uma vez que um efeito teraputico tem sido observado, lentamente reduzir a dosagem ea frequncia de administrao de medicamentos para o mnimo necessrio para controlar os sinais de incontinncia; dosagem ea frequncia de administrao devem ser alterados sob a direo de seu animal de estimao veterinrio Considere o tratamento combinado (-adrenrgicos com hormnios reprodutivos ou agentes anticolinrgicos), deslorelina ou cirrgico opes, se a resposta pobre para um nico agente de medicao POSSVEIS COM complicaes Infeco do trato urinrio recorrente e ascendente Urina escaldadura (doena de pele que se parece com uma queimadura devido irritao da urina na pele) Inflamao da pele (dermatite) e hmido tecidos da vulva A inflamao da pele (dermatite) em abdome inferior, a rea entre as pernas traseiras e as pernas traseiras Incontinncia incontrolveis
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos ces com incontinncia urinria vai responder bem aos medicamentos e tem resoluo completa de incontinncia (com lapsos raros) Alguns ces vo requerer um ajuste na dose da medicao ou tipo ao longo do tempo (anos) Uma porcentagem menor de ces no respondem bem medicao e uso de medicaes combinadas, injees de colgeno ou procedimentos cirrgicos para melhorar a continncia, estes ces normalmente ser "melhorada", mas no "cura" T ele prognstico para a melhoria menos otimista para gatos e para ces machos
PONTOS-CHAVE
Perda de controle voluntrio da mico, geralmente observado como perda de urina involuntria De mdio a grande ces de raa mais freqentemente afetados Mais comum na meia-idade para ces fmeas castradas antigos A obesidade pode aumentar o risco de incontinncia urinria em cadelas castradas A infeco urinria uma complicao possvel, ou incontinncia urinria
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Traqueobronquite INFECCIOSA (Tosse do canil)
BASICS
VISO GERAL Qualquer doena respiratria contagiosa de ces que se manifesta por tosse, e, aparentemente, no causada pelo vrus da cinomose canina ou vrus de influenza canino ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa Nenhum M ea n Idade um nd Ra ESL Mais severa em filhotes de 6 semanas a 6 meses de idade Podem se desenvolver em ces de todas as idades e muitas vezes com doena pr-existente das vias areas subclnica (tais como desenvolvimento anormal das vias trato ou a longo prazo a inflamao dos brnquios (conhecida como "bronquite crnica") SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Relacionada com o grau de dano do tracto respiratrio e da idade do co afectado Podem ser inexistentes, leve ou grave, com pneumonia A maioria virais, bacterianas, e Mycoplasm um agentes se espalhou rapidamente a partir de ces aparentemente saudveis com os outros ces no mesmo ambiente; sinais geralmente comeam a cerca de 4 dias aps a exposio ao agente infeccioso (s) Tosse no complicada em um animal saudvel caracterstico; pode ser seco e hacking, macio e seco, mido e hacking, ou sbita e acentuada, seguida por engasgos ou regurgitaes de muco, excitao, exerccio, alteraes de temperatura ou umidade do inspirado ar, e gentil presso (como de colar) na traquia (traquia) induzir um incio sbito de tosse Tosse no complicada facilmente induzida com presso sobre a traquia (traquia) durante o exame fsico; pulmo soa muitas vezes normal; caso contrrio aparece saudvel Grave-marcada perda de apetite, tosse (quando indicado) mido e produtivo; pode ver lentido (letargia), dificuldade em respirar (Conhecido como "dispnia"), intolerncia ao exerccio e Grave, podem ter febre constante, de baixo grau, ou flutuante (39,4 a 40,0 C; 103-104 F); intensidade pode ter aumentado do normal sons pulmonares; curtos, sibilos speros (conhecido como "estalos") ouviu com um estetoscpio, ou (menos freqentemente) assobiando ou ranger sons (Conhecido como "chiado") CAUSAS Tipo de reovrus canino 1, 2 ou 3;; viral-canina adenovrus-2; vrus parainfluenza canina; canino adenovrus-1 herpesvrus canino Canino adenovrus-2 e vrus da parainfluenza canina pode danificar as clulas do revestimento do tracto respiratrio, de tal forma que a invaso por vrias bactrias e Mycoplasm um causar doena grave das vias areas Bordetella-bacteriana bronchiseptica, (Sem outros respiratrias agentes causadores de doenas) produz sinais clnicos indistinguveis de os de outras causas bacterianas; Pseudom onas, Escherichia coli, Klebsiella, Pasteurella, Streptococcus, Mycoplasma um, e outras espcies igualmente provvel FATORES DE RISCO Os ces alojados com vrios outros ces, como pet shops, abrigos Humane Society, centros de pesquisa e de embarque e canis treinamento P re-existente doena subclnica das vias areas, tais como desenvolvimento anormal do trato respiratrio ou a longo prazo a inflamao da brnquios (conhecida como "bronquite crnica")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio-recomendado para a doena no complicada
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Inpatient-fortemente recomendada para a doena de complicado e / ou pneumonia Fluido-administrao indicada para a doena de complicado e / ou pneumonia ATIVIDADE Aplicar resto-para, pelo menos, 14-para-21 dias com doena no complicada; para pelo menos a durao de raios-X evidncia de pneumonia DIETA Boa qualidade dos alimentos enlatados ou seca comercial
MEDICAMENTOS
cido therapy-amoxicillin/clavulanic antibitico ou doxiciclina-inicial de tratamento da doena no complicada Antibitico-terapia gentamicina, amicacina, ou enrofloxacina e uma primeira gerao de cefalosporina (tais como cefazolina) geralmente eficaz para pneumonia grave; continuar a terapia com antibiticos por pelo menos 10 dias para alm da pneumonia, como visto em raios-X Bordetella. bronchiseptica-alguns os antibiticos podem no atingir nveis adequados no trato respiratrio inferior, para ser eficaz, de modo administrao destes antibiticos por via oral ou injectvel pode ter uma eficcia limitada, tratar com uma pulverizao fina medicado (conhecido como "nebulizao") contendo canamicina, gentamicina, polimixina B ou pode reduzir o nmero de bactrias, quando administrado diariamente durante 3 a 5 dia Antitussgenos (como butorfanol ou hidrocodona)-efetivo na diminuio da tosse seca no produtiva, quando a infeco tem foi controlada Drogas para aumentar as aberturas nos brnquios e bronquolos (conhecido como "broncodilatadores", tais como liberao prolongada de teofilina) pode ser usado para controlar o estreitamento dos brnquios e bronquolos, devido contraco dos msculos lisos nas paredes dessas vias areas (Conhecido como "broncoespasmo"); broncoespasmo detectada clinicamente por assobiar ou ranger sons (sibilos)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Doena deve descomplicada respondem ao tratamento em 10 a 14 dias; se o paciente continua a tossir 14 dias ou mais depois de adequada co de tratamento, devem ser avaliados novamente pelo veterinrio do seu animal de estimao Peito doena grave repeat-raios-X at, pelo menos, 14 dias alm da resoluo de todos os sinais clnicos Prevenes e evaso Derramamento do vrus causador e / ou bactrias de traqueobronquite infecciosa (tosse dos canis) em secrees respiratrias de ces sem dvida, representa a persistncia do problema em canis, abrigos de animais, instalaes de embarque e hospitais veterinrios; uma limpeza e desinfeco dos canis necessrio para controlar a propagao de organismos causadores de doenas Vira um nd l Ba cteria l Va ccines Disponvel para controlo da doena causada por os principais agentes infecciosos envolvidos Bordetella bronchiseptica e vacina pode vrus parainfluenza canina vacinar filhotes com uma vacina aplicada no nariz (Vacina intranasal) to cedo quanto 2 a 4 semanas de idade, sem interferncia de anticorpo materno; Seguimento vacinaes deve ser administrado como indicado pelo veterinrio do seu animal; pode vacinar ces adultos com uma vacinao intranasal uma dose de-(ao mesmo tempo como os seus cachorros ou quando receber outras vacinas, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao) bronchiseptica vacina administrada em duas doses, de 2 a 4 semanas de intervalo; vacinao inicial de filhotes Injetvel inativada Bordetella Recomenda-se de ou cerca de 6 a 8 semanas de idade; administrar a vacina segundo menos 4 meses de idade
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Curso natural da doena no complicada, se no tratada-10 a 14 dias; restrio simples de exerccios e preveno de excitao encurta o curso T curso Tpica de doena grave 2 a 6 semanas; pode ser fatal em pacientes que desenvolvem pneumonia grave, que afeta mltiplos lobos pulmonares
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PONTOS-CHAVE
Isolar paciente a partir de outros animais; ces infectados pode transmitir o vrus causadores de doenas e / ou bactrias antes aparecimento dos sinais clnicos e depois at imunidade desenvolve Atients P com doena no complicada deve responder ao tratamento em 10 a 14 dias Uma vez que a infeco se espalha em um canil, ela pode ser controlada atravs da remoo de todos os ces a partir das insta laes durante 1 a 2 semanas e desinfeco com produtos qumicos comumente utilizados, tais como hipoclorito de sdio (gua sanitria; diluio 1:30), a clorexidina, ou de benzalcnio (NO E: nunca misture desinfetantes; seguem instrues de uso cuidadosamente)
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Infertilidade feminina
BASICS
VISO GERAL Perda de ciclismo anormal, insuficincia de reproduo, o fracasso da concepo, ou gravidez T ele cadela uma "puta"; o gato fmea uma "rainha" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Raas de ces sensveis a baixos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") pode ter um maior nmero de casos de mulheres infertilidade do que outras raas, as raas suscetveis ao hipotireoidismo incluem o golden retriever, Doberman pinscher, dachshund, irlands setter, schnauzer miniatura, Great Dane, poodle, boxer e M ea n Idade um nd Ra ESL Animais de qualquer idade, pode ser mais comum em animais idosos Os ces, superior a 6 anos de idade, mais susceptveis de terem subjacente hiperplasia endometrial cstica, uma condio em que o revestimento do o tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos; podem ser suscetveis infeco uterina e falha de concepo ou implantao Predominam Sexo nt Feminino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A falta de ciclo T oo ciclo freqente A falta de cruzar com um macho Acto normal de reproduo, sem gravidez subseqente ou a entrega ou nascimento (conhecido como "o parto") Infertilidade causada por doenas hormonais sinais de anormalidade da pele (como perda de cabelo [conhecido como "alopecia"]); generalizada (sistmica) sinais de doena (como aumento da sede [conhecido como "polidipsia"] e aumento da mico [conhecidos como "poliria"]) Gravidez conhecida (atravs de exame fsico exame ultra-sonogrfico) sem posterior entrega ou nascimento (parto) CAUSAS P remoo revious cirrgica de ovrios e tero (conhecido como "ovariohisterectomia" ou "spay")-animais j maduro quando obtidos ea possibilidade de ovariohisterectomia anterior Ces Inseminao no momento inadequado em "calor" ou "cio", mais comum Infeco uterina subclnica Hiperplasia endometrial cstica, uma condio em que o revestimento do tero engrossa anormalmente e contm sacos cheios de lquido ou cistos Fatores de infertilidade masculina Nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo) Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") Anormalidade anatmica Anormalidade cromossmica Funo ovariana anormal A infeco com Brucella canis, sempre uma possibilidade
Ca ts Causas semelhantes aos dos ces A falta de estmulo suficiente durante a reproduo para induzir libertao de vulos (ovulao) Infeco viral ou protozorios sistmica FATORES DE RISCO
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Brucella canis, os ces Nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo) Os nveis excessivos de esterides ou produzidos pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing) ou o resultado de administrao em medicamentos (conhecida como "hiperadrenocorticismo iatrognico" ou "doena de Cushing iatrognica do") de ces e gatos Generalizada (sistmica) herpesvrus infeco canina-viral; vrus da leucemia felina (FeLV); vrus da imunodeficincia felina (FIV) Infeco generalizada (sistmica) protozorios, como a toxoplasmose de ces e gatos Quaisquer longo prazo (crnica), doenas debilitantes condio de ces e gatos Anomalias congnitas (presentes ao nascimento) da vagina de ces e gatos; a "vagina" a passagem tubular que conduz da abertura da vulva (rgos genitais externos do sexo feminino) para o colo do tero
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Medicao para diminuir o calor ou o estro (conhecido como "supresso de estro") para 1-2 calor ou ciclos estrais podem se beneficiar com cadelas ciclismo freqente Os gatos-sazonais criadores; dependem fotoperodo (isto , o comprimento da luz do dia); ciclo rainhas quando expostos a durao do dia longo, normalmente de janeiro a meados de Outubro; induzir o ano todo de bicicleta pela exposio luz diria de 12 horas ou mais, por um gato noncycling durante o a poca de reproduo, avaliar habitao da rainha e exposio luz CIRURGIA Cirurgia de anomalias vaginais (ces)-pode melhorar a reproduo e parto vaginal dos filhotes A correo cirrgica de um trato genital tubular fechado (ces e gatos)-difcil procedimento; prognstico para a fertilidade futura guardado A drenagem cirrgica de cistos ovarianos (ces e gatos)-efetividade desconhecida Um lado remoo de um ovrio canceroso (ces e gatos)-futuro fertilidade depende retomada da funo normal do restante ovrio e falta de propagao do cncer (conhecido como "metstase")
MEDICAMENTOS
Antibiticos (ces e gatos), para infeco uterina; escolha depende da cultura bacteriana e teste de sensibilidade do tero ou da vagina descarga durante o calor ou o estro L-tiroxina (hormnio da tireide)-para nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo) Hormnios para estimular os ovrios (k nown como "Gona dotropin Therapy") Para a induo de liberao de ovos (ovulao) Hormnio liberador de gonadotrofinas, o que provoca a liberao de hormnio luteinizante pela hipfise "hormnio luteinizante" glndula o hormnio que provoca o crescimento e maturao dos ovos no ovrio, ou gonadotrofina corinica humana, que tem como atividade-luteinizante Os gatos no estimuladas adequadamente a ovular no momento da hormona de reproduo-libertadora de gonadotropina em tempo de reproduo Ovrio cstico de doenas de ces e gatos: hormnio liberador de gonadotrofinas ou gonadotrofina corinica humana; provoca a liberao de ovos (Ovulao) ou luteinizao de tecido ovariano cstico Calor ou induo de estro (ces) dietilestilbestrol-at que os sinais de calor mais cedo ou estro so induzidos; bromocriptina no (aprovado para uso veterinrio nos Estados Unidos e Canad); cabergolina Medicamentos para suprimir calor ou estro (ces) acetato de megestrol ou mibolerone
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M L-tiroxina (hormnio da tireide) tratamento em ces de sangue-concentraes de hormnios da tireide (conhecido como "T 3" e "T 4") re-checados aps um ms de suplementao para garantir uma absoro adequada de medicamentos e retoma nveis normais da tiride A ultra-sonografia em ces e gatos para o diagnstico definitivo de gestao; monitor de gestao P ensaio rogesterone em ces e gatos; "progesterona" um hormnio feminino, que suporta e mantm a gravidez Prevenes e evaso Causa hereditria da infertilidade feminina (como nveis inadequados de hormnios da tireide [hipotireoidismo])-oportunidade de considerar reter o animal no programa de melhoramento POSSVEIS COM complicaes Dependem causa subjacente Cadelas com uma doena do trato vaginal anormalidade anatmica persistente ou recorrente urinria ou inflamao da vagina (conhecida como " vaginite, "a" vagina " a passagem tubular que conduz desde a abertura da vulva [genitlia externa] para o colo do tero) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis para o futuro da fertilidade inicialmente bom, porque a causa mais comum de infertilidade feminina a gesto de reproduo indevida; piora do prognstico com outras causas Ets P com nveis inadequados de hormnios da tireide (hipotireoidismo) tratados com hormnio tireoidiano prognstico para a fertilidade futura guardado com retorno aos nveis normais de hormnios da tireide
PONTOS-CHAVE
Perda de ciclismo anormal, insuficincia de reproduo, o fracasso da concepo, ou gravidez A causa mais comum de infertilidade feminina a gesto de reproduo indevida Causa hereditria da infertilidade feminina (como nveis inadequados de hormnios da tireide [hipotireoidismo])-oportunidade de considerar reter o animal no programa de melhoramento
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As luxaes COMUNS (deslocao das articulaes)
BASICS
VISO GERAL "Luxao" o termo mdico para o deslocamento; refere-se ruptura completa de um conjunto, quando as estruturas de suporte (como ligamentos) ao redor da articulao estejam danificados ou ausentes; "subluxao" refere-se a um deslocamento parcial ou interrupo de uma articulao "Flacidez" descreve o grau de frouxido anormal no movimento de uma articulao, a maior folga, maior a probabilidade de leso articular, incluindo entorses e luxaes parcial ou completa GENTICA "Sndrome hiperfrouxido" uma doena hereditria em pessoas, em que vrias articulaes so muito soltos; filhotes podem mostrar temporria frouxido extrema (hiperfrouxido) das articulaes, quando confinado por longos perodos de tempo Displasia da anca uma forma de frouxido herdada (frouxido) da articulao do quadril; desenvolvimento da displasia da anca determinada pela interao de fatores genticos e ambientais Luxao do ombro ou luxao uma susceptibilidade hereditria em ces de raas pequenas, como o poodle miniatura "Sndrome de Ehlers-Danlos" um grupo de herdadas distrbios do tecido conjuntivo, em que a pele muito elstica e as articulaes so altamente mvel e solto ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Varia de acordo com a articulao afetada Hip-raa de grande ces apresentam sinais clnicos de displasia do quadril com mais freqncia do que os ces de raa menores, mas as raas de todos os tamanhos podem ter osso alteraes caractersticas da displasia da anca em raios-X; gatos so afetados por displasia da anca, mas muito menos comum do que em ces Luxao do ombro congnita (presente no nascimento) (luxao) mais comum em raas miniatura, como o poodle M ea n Idade um nd Ra ESL T-raumatic qualquer idade Congnita (presente no nascimento) frouxido articular pode ser visto em 4 a 12 meses, com inflamao relacionada do (conjunta conhecida como "artrite" ou "doena articular degenerativa"), mostrando-se mais tarde na vida SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Varia de acordo com a articulao afetada Posio anatmica ou estrutural anormal de um osso em relao ao osso adjacente Inchao, dor e no utilizao do membro geralmente so vistas inicialmente; carga parcial pode ocorrer com o tempo Deslocamentos T raumatic (luxaes) pode ocorrer em qualquer articulao Deslocamentos da coluna vertebral (luxaes) ocorrem como resultado de um trauma, por vezes com resultados devastadores (tais como paralisia completa) Joelhos ou joelho, ruptura de ligamento cruzado cranial (conhecido como "ruptura de ligamento") leva instabilidade e luxao parcial (Subluxao) do joelho; animais pode coxear ou pode levar a perna afetada traseira CAUSAS T Rauma deslocamento dos tecidos normais conjuntas para alm do seu limite elstico O mnimo de stress aplicado em juntas de forma anormal instveis em ces com problemas comuns com congnita (presente no nascimento) faz com que FATORES DE RISCO Conformao anormal, causando tenses crescentes na articulao Fadiga, fraqueza muscular e descoordenao causando Anormalidades do sistema nervoso
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Resto, reduzir a mobilidade, reduzir a dor controlar o inchao, Estabilizar a correo (pode ser capaz de restaurar o alinhamento articular sob anestesia ["reduo fechada"] ou pode exigir conjunta cirrgico [ "A reduo aberta"] sob anestesia) ou salvar o membro, removendo a fonte de dor Atadura, se a articulao afectada no cotovelo ou inferior da pata dianteira ou na sufocar (joelho) ou inferior na perna traseira Compressas fria durante 5 a 10 minutos, 4 ou 5 vezes por dia inicialmente ATIVIDADE Resto Cage, at a estabilizao conjunta DIETA Normal CIRURGIA Reduo fechada sob anestesia pode ser bem sucedida se as estruturas de apoio esto intactos e no aberraes anatmicas esto presentes "; reduo fechada " a restaurao do alinhamento articular cirurgicamente sem entrar na joint-o veterinrio ir manipular ossos de tal maneira a devolv-las para as suas posies normais dentro da articulao Na falta de reduo fechada, uma abordagem "aberto" cirrgica ou "reduo aberta" pode ser utilizado, neste caso, o veterinrio manipula o ossos, enquanto observa os ossos e da articulao durante a cirurgia; a articulao reduzida ou restabelecida, aps a reduo, de alguma forma de cirurgia estabilizao deve ser aplicado para reduzir a possibilidade do deslocamento recorrente, aps o fechamento cirrgico, um estilingue apoio externo, muitas vezes usado para limitar o movimento at que os tecidos ao redor da articulao tenham cicatrizado T ele incidncia do deslocamento recorrente (reluxation) elevada, especialmente no caso de luxaes (luxaes) de congnita (presente a causa do nascimento) Os procedimentos de salvao incluem a substituio da articulao prottica (tal como uma substituio total da anca), quando disponvel; a remoo cirrgica do osso-osso-pontos de contato (como a remoo cirrgica da "bola" da "bola e soquete" articulao do quadril [conhecido como cabea "e femoral ostectomia pescoo "]); e fuso da articulao (conhecido como" artrodese ")
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) para diminuir a dor e inflamao na articulao Analgsicos para diminuir a dor
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Tome sempre um raio-X aps a restaurao (reduo) da articulao T ake seguimento raios-X, quando a cinta removida, e algumas semanas mais tarde Prevenes e evaso Manter animais em cercados em jardas Mantenha o sling no lugar at sua cura POSSVEIS COM complicaes
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Recidiva da luxao deslocamento (luxao) ou parcial (subluxao) Infeco aps a cirurgia Falha de dispositivo prottico para substituio da articulao Inflamao da articulao (artrite) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Retorno da funo esperado, a no ser uma complicao ocorre A alta incidncia de recidiva da luxao deslocamento (luxao) ou parcial (subluxao) faz o prognstico reservado
PONTOS-CHAVE
Posio anatmica ou estrutural anormal de um osso em relao ao osso adjacente Inchao, dor e no utilizao do membro geralmente so vistas inicialmente; carga parcial pode ocorrer com o tempo A alta incidncia de recidiva da luxao deslocamento (luxao) ou parcial (subluxao) faz o prognstico reservado Os ganhos de peso corporal de actividade e aumentar a probabilidade de desenvolvimento de alteraes degenerativas das articulaes (artrite), a longo prazo
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Ceratite NONULCERATIVE
(Tipo de inflamao da crnea)
BASICS
VISO GERAL "Ceratite" uma inflamao da crnea, o "crnea" a camada clara exterior da frente do olho "Ceratite Nonulcerative" qualquer inflamao da crnea que no retm fluorescena mancha "; fluorescena mancha" um corante que utilizado para identificar as lceras da crnea-se a camada de topo da crnea foi interrompida (tal como com uma lcera), o corante entra no inferior camadas da crnea e far com que uma mancha temporria que brilha sob uma luz ultravioleta; em ceratite nonulcerative, a camada superior da crnea no interrompido, de modo nenhum corante entra nas camadas inferiores da crnea
GENTICA Nenhuma base gentica comprovada em ces ou gatos Susceptibilidade a longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus"-herdada considerada em o co pastor alemo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus" pode ocorrer em qualquer raa, de alta probabilidade em ces Pastor Alemo e Belga T ervuren A inflamao caracterizada pela presena de pigmento (melanina) que depositado na crnea (conhecido como "ceratite pigmentar") visto em curto-cheirados, faces planas (conhecido como "braquicfalo") raas de ces com inflamao da crnea devido exposio ao ar e irritantes (conhecida como "lcera de exposio") da condio em que as plpebras no fecham completamente (conhecido como "lagoftalmo") e filme lacrimal deficincias; dobras proeminentes da pele ao redor do nariz, as pestanas anormais que se voltar para dentro, contra a crnea (conhecido como " triquase "); nomeadamente identificado em pugs, Lhasa Apso, shih tzus, Pekingese
A inflamao geralmente envolvendo a rea onde a crnea (parte transparente do olho) e da esclertica (parte branca do olho) se juntam, caracterizada pela presena de ndulos (condio conhecida como "episclerite granulomatosa nodular")-pode ocorrer em qualquer raa; provvel em Spaniels de Cocker, galgos, Collies e ces pastores de Shetland "Olho seco" (conhecido como "ceratoconjuntivite seca" ou "KCS")-visto no curto nariz, faces planas (braquicfalo) raas; nomeadamente cocker spaniels, Ingls bulldogs, Lhasa Apso, shih tzus, pugs, West Highland White Terrier, P ekingese, Cavalier King Charles spaniels Condies nas quais parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acumulao de fluidos (conhecido como edema; condio conhecida como " seqestro de crnea ")-mais prevalente em P ersians, siams, birmans, e Himalayans M ea n Idade um nd Ra ESL Longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus" pode ocorrer em qualquer idade, maior risco em 4 a 7 anos de idade A inflamao caracterizada pela presena de pigmento (melanina) que depositado na crnea (ceratite pigmentar)-pode ocorrer em qualquer idade A inflamao geralmente envolvendo a rea onde a crnea (parte transparente do olho) e da esclertica (parte branca do olho) se juntam, caracterizada pela presena de ndulos (episclerite nodular granulomatosa)-pode ocorrer em qualquer idade, em collies-jovem e de meia-idade (Idade mdia de 3,8 anos) "Olho seco" (ceratoconjuntivite seca ou KCS) - geralmente de meia-idade ou idosos Herpesvrus em gatos de todas as idades A inflamao da crnea, caracterizado pela presena de um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um "eosinfilos" (condio conhecida como " eosinoflica ceratite ") e condio em que parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acumulao de fluidos (conhecido como edema, condio conhecida como "seqestro de crnea") em gatos de todas as idades, exceto recm-nascidos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Podem causar a descolorao varivel da crnea Desconforto ocular varivel Ces Longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus", geralmente envolve ambos os olhos, muitas vezes simtricas rosadas leses brancas com pigmentao varivel, geralmente visto na parte externa e / ou inferior da crnea; terceira plpebra
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podem ser afetadas e aparecem espessada ou despigmentada; brancos lipdicas (um grupo de compostos que contm gorduras ou leos) Os depsitos podem ser apresentam na borda da crnea adjacente; pode levar cegueira na doena avanada A inflamao caracterizada pela presena de pigmento (melanina) que depositado na crnea (ceratite pigmentar)-aparece como focal para difundir castanho a preto descolorao da crnea; muitas vezes associada com a invaso de vasos sanguneos no tecido corneal (Conhecida como "a vascularizao da crnea") ou cicatrizes A inflamao geralmente envolvendo a rea onde a crnea (parte transparente do olho) e da esclertica (parte branca do olho) se juntam, caracterizada pela presena de ndulos (episclerite granulomatosa nodular)-envolve geralmente ambos os olhos-de-rosa; levantadas para leses de tan a parte exterior da crnea; pode ser lentamente para rapidamente progressiva; depsitos brancos e invaso de vasos sanguneos no tecido corneal (Vascularizao da crnea) pode ocorrer no tecido da crnea adjacente; plpebras terceiros pode aparecer espessada "Olho seco" (ceratoconjuntivite seca ou KCS) varivel resultados; pode envolver um ou ambos os olhos; secreo do olho (s) de maio conter muco e / ou pus, vermelhido dos tecidos midos do olho (conhecido como "hiperemia conjuntival"); invaso de vasos sanguneos no tecido da crnea (vascularizao da crnea); pigmentao; e varivel cicatrizes Ca ts Herpesvirus (nonulcerative; envolve a espessura, a camada do meio clara da crnea [conhecido como "estroma"])-pode envolver uma ou ambas olhos, muitas vezes ocorre com ulcerao; acmulo de lquido na crnea (conhecido como "edema da crnea"), infiltrados, a invaso de vasos sanguneos no tecido da crnea (vascularizao da crnea), cicatrizes; pode ameaar a viso, se grave cicatriz A inflamao da crnea, caracterizado pela presena de um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um "eosinfilos" (condio conhecida como " eosinoflica ceratite ")-geralmente envolve apenas um olho, levantou a placa aparece como branco, rosa, cinza ou crnea com superfcie spera; podem reter fluorescena mancha na borda da leso Condies nas quais parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acumulao de fluidos (conhecido como edema; condio conhecida como " seqestro de crnea ")-geralmente envolve apenas um olho, porm pode acometer ambos os olhos; aparece como mbar, marrom, preto ou oval a circular placas perto do centro da crnea; podem variar em tamanho e profundidade da crnea; bordas podem aparecer levantada devido a acumulao de fluido na crnea (Edema da crnea), tecido espesso, invaso de vasos sangneos no tecido da crnea (vascularizao da crnea) varivel, pode manter fluorescena na borda da leso
CAUSAS Ces A longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus"-Presume-se que imuno-mediada; radiao solar e altitude aumentar a probabilidade de ocorrncia e gravidade da doena A inflamao caracterizada pela presena de pigmento (melanina) que depositado na crnea (ceratite pigmentar)-secundria qualquer irritao a longo prazo (crnico) da crnea, avaliar para principais doenas oculares subjacentes; mais freqentemente associada com a exposio doenas da crnea (ceratopatia de exposio) e "olho seco" (ceratoconjuntivite seca ou KCS) A inflamao geralmente envolvendo a rea onde a crnea (parte transparente do olho) e da esclertica (parte branca do olho) se juntam, caracterizada pela presena de ndulos (episclerite granulomatosa nodular)-presume ser imune mediada "Olho seco" (ceratoconjuntivite seca ou KCS)-normalmente causada por imune-mediada inflamao da glndula lacrimal, que produz lgrimas (condio conhecida como "dacrioadenite") Ca ts Herpesvirus-acredita-se ser imune mediada por reaco ao antignio herpesvrus, em vez de um efeito real da infeco viral A inflamao da crnea, caracterizado pela presena de um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um "eosinfilos" (condio conhecida como " eosinoflica ceratite ")-desconhecido; alguns gatos esto infectadas com o herpesvrus Condies nas quais parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acumulao de fluidos (conhecido como edema; condio conhecida como " seqestro de crnea ")-desconhecido; provavelmente devido ao longo prazo irritao (crnica) da crnea; alguns gatos tm histria de trauma anterior; relao sugerida com infeco herpesvirus anterior FATORES DE RISCO Os ces-longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus"-maior probabilidade de ocorrer a alta altitudes com luz solar intensa
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, geralmente suficiente Internao de casos que justificam a cirurgia devido resposta inadequada terapia mdica A longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus"-terapia de radiao (usando -irradiao com uma sonda de estrncio-90) A inflamao caracterizada pela presena de pigmento (melanina) que depositado na crnea (ceratite pigmentar)-radiao terapia (usando -irradiao) e congelamento (conhecido como "crioterapia")
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CIRURGIA Ces A longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus"-cirrgica remoo da superfcie de crnea (conhecido como "ceratectomia superficial") pode ser realizada para doena grave, geralmente desnecessrio, mesmo se a cirurgia realizada, ainda requer tratamento medial indeterminado para evitar a recorrncia A inflamao caracterizada pela presena de pigmento (melanina) que depositado na crnea (ceratite pigmentar)-cirrgica remoo da superfcie da crnea (ceratectomia superficial) apenas podem ser realizados aps causa subjacente inicial corrigido; cirurgia apenas em casos graves em que a inflamao ameaam viso A inflamao geralmente envolvendo a rea onde a crnea (parte transparente do olho) e da esclertica (parte branca do olho) se juntam, caracterizada pela presena de ndulos (episclerite granulomatosa nodular)-cirrgica remoo da superfcie da crnea (superficial ceratectomia) um diagnstico, geralmente desnecessrio; apenas temporariamente resolve sinais clnicos, o tratamento mdico ainda necessria "Olho seco" (ceratoconjuntivite seca ou KCS)-cirurgicamente mover o ducto da glndula partida para o olho (procedimento conhecido como uma "transposio do ducto parotdeo"), a saliva, em seguida, atua como "lgrimas" no olho, ou ao encerramento parcial permanente das plpebras (cirrgica procedimento conhecido como "tarsorrafia") pode ser indicada Ca ts A inflamao da crnea, caracterizado pela presena de um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um "eosinfilos" (condio conhecida como " queratite eosinoflica "remoo)-cirrgica da superfcie da crnea (ceratectomia superficial) de diagnstico; geralmente desnecessrio; apenas temporariamente resolve sinais clnicos, o tratamento mdico o preferido Condies nas quais parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acumulao de fluidos (conhecido como edema; condio conhecida como " sequestro da crnea "remoo)-cirrgica da superfcie da crnea (ceratectomia superficial) pode ser curativa; recorrncia possvel; desconforto ocular principal indicao para a cirurgia
MEDICAMENTOS
Ces A longo prazo a inflamao (crnica) superficial da crnea (ceratite), tambm conhecido como "pannus"-esterides (1% prednisolona ou 0,1% dexametasona) aplicada ao olho directamente (conhecido como "tratamento tpico"); 1% ou 2% ciclosporina em leo ou 0,2% pomada para diminuir a resposta imune, aplicada ao olho directamente (tratamento tpico); qualquer um destes medicamentos podem ser usados sozinhos ou em combinao para os casos mais graves; injeo (triancinolona) esteride sob os tecidos midos do olho (conhecido como "injeo subconjuntival") pode ser usado em adio terapia tpica, em casos graves
A inflamao caracterizada pela presena de pigmento (melanina) que depositado na crnea (ceratite pigmentar)-medicaes aplicada ao olho directamente (tratamento tpico) para tratar a causa subjacente; esterides tpicos, se causa primria inflamatrio; lubrificantes ou ciclosporina, se a condio principal "olho seco" (ceratoconjuntivite seca ou KCS); ciclosporina pode ser benfico para reduzir pigmentao A inflamao geralmente envolvendo a rea onde a crnea (parte transparente do olho) e da esclertica (parte branca do olho) se juntam, caracterizada pela presena de ndulos (episclerite granulomatosa nodular)-esterides e / ou ciclosporina aplicada ao olho directamente (Tratamento tpico); azatioprina sistmica (um agente quimioteraputico utilizado para diminuir a resposta imunitria) podem ser eficazes quando usado sozinho ou em combinao com medicamentos tpicos "Olho seco" (ceratoconjuntivite seca ou KCS)-tpica ciclosporina 1% ou 2% em leo ou pomada 0,2% Ca ts Herpesvirus-tpicas (aplicado directamente ao olho) agentes antivirais (tais como trifluridina-Viroptic ), para a doena do espesso, claro camada do meio da crnea (o estroma); esterides tpicos pode ser usado ao mesmo tempo como agentes antivirais, mas com precauo; lisina por via oral pode ser benfico; agentes antivirais orais devem ser utilizados com extrema precauo por causa da supresso da medula ssea, levando a baixa vermelho-sangue e contagem baixa de clulas brancas do sangue de clulas, que poderiam proceder morte A inflamao da crnea, caracterizado pela presena de um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um "eosinfilos" (condio conhecida como " eosinoflica ceratite ")-esterides (1/8 a 1% prednisolona ou dexametasona 0,1%) aplicada ao olho directamente (tratamento tpico) geralmente provoca a remisso; esterides deve ser usado com cautela eo paciente monitorado de ulcerao ou agravamento dos sinais clnicos; tpicas medicamentos antivirais podem ser usados em combinao com esterides, se a infeco herpesvrus suspeita; para os casos graves que no respondem ao tratamento mdico, o acetato de megestrol (Ovaban ) pode ser considerada; acetato de megestrol tem efeitos colaterais que voc deve discutir com o veterinrio do seu animal de estimao
Condies nas quais parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acumulao de fluidos (conhecido como edema; condio conhecida como " seqestro de crnea "antibitico)-triplo aplicada no olho diretamente (tratamento tpico) conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao para associado ulcerao da crnea; lubrificao lgrima artificial pode ser benfica para aliviar o desconforto, medicaes antivirais tpicas podem ser utilizado, se a infeco herpesvrus suspeita; tpica 1% pomada atropina podem ser utilizados para tratar a dor associada com coexistente inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior"), se os sinais clnicos sugestivos de uvete so
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apresentar
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames oftalmolgicos P eriodic para avaliar a eficcia do tratamento; examinar em 1 a 2 semanas de intervalo, gradualmente alongando o intervalo com a remisso ou o desaparecimento dos sinais clnicos POSSVEIS COM complicaes Desconforto ocular Continuao Defeitos visuais Cegueira em casos graves CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem da doena e causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Ces Todos os pacientes necessitam de tratamento ao longo da vida Queratite Nonulcerative controlada, em vez de curada A cirurgia pode ser necessria para o tratamento, alguns animais continuaro a necessitar de tratamento mdico aps cirurgia Ca ts Herpesvirus olhos desconforto e inflamao da crnea (ceratite), muitas vezes recorrem A inflamao da crnea, caracterizado pela presena de um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um "eosinfilos" (condio conhecida como " eosinoflica ceratite ")-doena controlada, em vez de curada Condies nas quais parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acumulao de fluidos (conhecido como edema; condio conhecida como " seqestro de crnea ")-a leso pigmentada (conhecido como" seqestro ") pode slough espontaneamente; pode exigir meses ou anos de tratamento e curso clnico pode ser prolongada sem cirurgia; remoo de sequestro por remoo cirrgica da superfcie da crnea (Ceratectomia superficial) pode ser incompleta e pode ocorrer no ps-operatrio
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Ceratite ulcerativa
(Tipo de inflamao da crnea)
BASICS
VISO GERAL "Ceratite" uma inflamao da crnea, o "crnea" a camada clara exterior da frente do olho T ele "epitlio da crnea" a camada de superfcie de topo da crnea, o "estroma corneano" a espessura, a camada clara meio da crnea; o "endotlio corneano" a camada de revestimento interno da crnea "Ceratite ulcerativa" uma inflamao da crnea associada com a perda da superfcie de topo da crnea (epitlio da crnea; condio conhecida como a "eroso da crnea") e, possivelmente, perda de quantidades variveis de espessura da camada mdia subjacente, claro da crnea (Conhecido como o "estroma"; condio conhecida como "lcera de crnea") Ceratite ulcerativa identificado pela reteno de fluorescena mancha nas eroses ou lceras de crnea; "fluorescena mancha" um corante que utilizado para identificar as lceras da crnea-se a camada de topo da crnea foi interrompida (tal como com uma eroso ou lcera), o corante ser entrar as camadas inferiores da crnea e far com que uma mancha temporria que brilha sob uma luz ultravioleta GENTICA Nenhuma base comprovada, embora certas raas parecem ser mais propensos a ter ceratite ulcerativa Pode ocorrer secundrio a outras doenas da crnea que tm predisposies de raa e, presumivelmente, uma base gentica, como a degenerao de a superfcie de topo da crnea, levando a eroses ou lceras (condio conhecida como "distrofia epitelial da crnea") em Shetland sheepdogs e degenerao da membrana que reveste a crnea, levando progressiva fluido build-up na crnea (conhecido como "edema da crnea;" condio conhecida como "distrofia endotelial") em Boston terriers
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces-curto-cheirados, faces planas (conhecido como "braquicfalo") raas so mais propensas do que outras raas para desenvolver ceratite ulcerativa Espontneos, a longo prazo defeitos na superfcie de topo da crnea (conhecido como "crnicas defeitos epiteliais da crnea")-ocorre em qualquer raa Gatos-P Ersian, Himalayans, siams, birmans e so mais propensos a desenvolver uma condio na qual parte do tecido da crnea morre, deixando uma leso pigmentada e acmulo de lquido (conhecido como "edema"; condio conhecida como "seqestro de crnea felino") do que o outro gato raas M ea n Idade um nd Ra ESL A idade de incio varivel, determinada por causa Ces espontneos, a longo prazo defeitos na superfcie de topo da crnea (crnicas defeitos epiteliais da crnea)-meia idade e mais velhas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Pode ser sbita (aguda) ou de longa durao (crnica) T espigamento, apertando os olhos, esfregando os olhos Aparecimento de um "filme sobre o olho" (muitas vezes devido a acmulo de lquido nos tecidos da crnea [conhecido como "edema da crnea"]); prolapso terceira plpebra s vezes a histria de trauma lceras herpticas (gatos), podem ter histria de infeco do trato respiratrio superior (URI) De descarga a partir do olho (s); pode ser transparente ou pode conter muco e / ou pus Estrabismo ou espasmdica intermitente (conhecido como "blefaroespasmo") Preveno de luz (conhecido como "fotofobia") Vermelhido dos tecidos midos do olho (conhecido como "hiperemia conjuntival") Inflamao superficial da crnea (ceratite)-pode-se notar um ou mais circunscrito, linear, ou defeitos geogrficas na crnea lcera do estroma profundo (envolvendo a espessura, a camada clara meio da crnea [conhecido como o "estroma"]) ou ulcerao extremamente profundo de a crnea, a membrana mais interna da crnea (conhecido como "descemetocele")-pode aparecer como uma "cratera-como" defeito Dependendo da causa e durao podem ver a invaso de vasos sangneos no tecido da crnea (conhecido como "a vascularizao da crnea"); pigmentao; cicatrizes; mineral ou lpido deposio (um grupo de compostos que contm gorduras ou leos) no tecido da crnea; inflamatria infiltrado celular (amarelo a cor creme opacidade com margens indistintas, muitas vezes cercados por acmulo de lquido [edema da crnea]) na
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tecido da crnea; actividade colagenoltica (fuso) da espessura da camada do meio, clara da crnea (o estroma) Espontneos, a longo prazo defeitos na superfcie de topo da crnea (crnicas defeitos epiteliais da crnea)-solto ou redundante epitelial bordas; pode ver fluorescena mancha que se estende para reas com epitlio aparentemente intacto (anel de colorao menos intensa) Doena corneana ulcerativa normalmente estimula a produo de lgrima, ausncia de bvia lacrimejamento sugere animal de estimao pode ter "olho seco" (conhecido como ceratoconjuntivite seca "ou" KCS ") " A inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior")-moderada ou severa, secundria ulcerao; uvete anterior severa pode resultar numa acumulao de sangue branco-clulas na cmara anterior do olho (condio conhecida como " hippio "); uvete anterior severa sugere infeco bacteriana coexistente CAUSAS T-Rauma brutal, penetrante, perfurao Doenas dos tecidos circundantes do olho (conhecido como "anexos"), como plpebras, terceira plpebra, e as glndulas lacrimais Incapacidade de fechar as plpebras completamente (conhecido como "lagoftalmo") resulta em inflamao da crnea devido exposio ao ar e irritantes (conhecido como "ceratite de exposio"); pode ser raa-relacionadas em curto-cheirados, faces planas (braquicfalo) ces e gatos T-orelha filme deficincia anormalidade-quantitativa lgrima (tal como no "olho seco" [ceratoconjuntivite seca ou KCS]); filme lacrimal qualitativa deficincia causada pela deficincia de mucina ou algum outro no identificado lgrima anormalidade -Infeco geralmente secundria em ces; pode ser primria em gatos (infeco herpesvirus) P rimary crnea doena-degenerao do revestimento da crnea (distrofia endotelial); outras doenas do forro da crnea Diversos-corpo estranho (corneana ou conjuntival); queimaduras qumicas, perda de nervo (nervo trigmeo) sensao; imunomediada doena
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao dos pacientes com lceras profundas ou rapidamente progressiva, que podero necessitar de cirurgia e / ou freqentes tratamentos mdicos Mantenha o cabelo facial de olhos ATIVIDADE Restringir em pacientes com lceras profundas do estroma (envolvendo a espessura, camada mdia da crnea clara [estroma]) ou extremamente profunda ulcerao da crnea, para a membrana mais interna da crnea (conhecido como "membrana de Descemet;" condio conhecida como um " descemetocele ") para evitar a ruptura da crnea (olho) P revent auto-trauma com colar elizabetano CIRURGIA lceras superficiais geralmente no necessitam de cirurgia, se a causa subjacente foi eliminada lcera que se estende uma metade ou maior da espessura da crnea e particularmente para a membrana mais interna da crnea (conhecido como " Membrana de Descemet, "condio conhecida como" descemetocele ") podem se beneficiar da cirurgia Ulcerao extremamente profunda da crnea, para a membrana mais interna da crnea (descemetocele) ou espessura total da crnea lacerao-considerada uma emergncia cirrgica Procedimentos Espontneos de longa durao (crnica) epitelial defeitos remoo do epitlio solto aps a aplicao de anestesia diretamente para do olho (conhecido como "anestesia tpica"); incises puntiformes ou grade na crnea (procedimento conhecido como "ceratotomia") so realizadas facilmente aps a remoo do epitlio solto com anestesia tpica; a remoo cirrgica da superfcie da crnea (conhecido como "superficial ceratectomia ") mais invasiva e pode causar mais cicatrizes; aplicao de uma lente de contato ou plpebra tero aba depois de qualquer destes procedimentos ir melhorar o conforto e ajudam na cura
T contacto herapeutic lente colocao de atos como um curativo para reduzir tanto a irritao de atrito das plpebras e dor; mais til em casos com espontneos a longo prazo (crnica) defeitos epiteliais da crnea e aplicao fcil e ainda pode monitorar e examinar o olho, a maioria retidos de 1 a 2 semanas, ento removido; deve monitorar olho para a dor aumentou e acmulo de lquido na crnea (edema da crnea), o que pode indicam que a lente de contato no se encaixa e est causando leso na crnea Vrios procedimentos cirrgicos (como pedculo do retalho de rotao da conjuntiva, a transposio crneo, transplante de crnea) pode ser realizados para os casos com lceras maior do que 50% da espessura da camada do meio de espessura, clara da crnea (o estroma) e extremamente ulcerao profunda da crnea, para a membrana mais interna da crnea (descemetocele) Reparao de cianoacrilato (cola da crnea)-pode ser usado para lceras profundas; promove a invaso de vasos sanguneos no tecido da crnea (crnea vascularizao) e estabiliza a crnea, mas tem taxa de sucesso um pouco mais baixa em relao cirurgia da crnea
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MEDICAMENTOS
Antibiticos Antibiticos aplicados directamente para o olho (conhecido como "antibiticos tpicos")-indicada para todos os pacientes Frequncia de aplicao-determinado pela gravidade da doena da crnea e do tipo (soluo unguento, lquido) de antibitico tpico utilizado; pomadas tm um tempo de contacto relativamente longo, as solues so aplicadas mais frequentemente Comumente usado tpico antibiticos eritromicina (gatos); antibitico triplo, gentamicina e tobramicina lceras no complicadas ou superficial eroses combinao de neomicina, polimixina B, e bacitracina (isto , antibitico triplo) um primeira escolha excelente, amplo espectro de atividade antimicrobiana Complicado lceras, muitas vezes usar terapia de combinao de cefazolina com um aminoglicosdeo um (tobramicina, gentamicina) ou fluoroquinolonas (ciprofloxacina, ofloxacina), particularmente em lceras rapidamente progressivas, profunda, ou de fuso; freqncia depende da gravidade Atropina 1% pomada ou soluo aplicada ao olho directamente (tratamento tpico) Indicado para a inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (uvete anterior) Antivira l Agentes Indicado para lceras herpticas em gatos T rifluridine soluo (Viroptic ) Nonsteroida l anti-inflamatrio Drogas Tory (AINEs) Pode ser indicado para anti-inflamatrios e alvio da dor (conhecido como "analgsico") propriedades Outros M es edica -Acetilcistena anti-colagenoltica agente utilizado para o tratamento de lceras de fuso Autlogo agente soro anti-colagenoltica; manter refrigerado; evitar a contaminao; descarte aps 48 horas
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Superficiais lceras-repetir fluorescena mancha em 3 a 6 dias; se lcera persistir 7 dias ou mais, quer causa incitar no foi eliminada ou o paciente tem espontneas de longo prazo (crnica) defeitos epiteliais da crnea Estroma profundo (envolvendo a espessura, a camada clara meio da crnea [estroma]) ou rapidamente progressiva lceras-avaliar a cada 24 horas inicialmente se ambulatorial at a melhoria visto, muitos desses pacientes so internados ou submetidos a cirurgia Prevenes e evaso Curto nariz, faces planas (braquicfalo) administrao pomada lubrificante ces, fechamento parcial permanente das plpebras (cirrgica procedimento conhecido como "tarsorrafia") ou de ambos pode ajudar a prevenir ulcerao recorrente "Olho seco" (ceratoconjuntivite seca ou KCS)-relacionado tratamento de lceras, ao longo da vida de KCS com a ciclosporina ou movimento cirrgico de o ducto da glndula partida para o olho (procedimento conhecido como "transposio do ducto parotdeo"), a saliva, em seguida, atua como "lgrimas" em do olho, para evitar a ulcerao continuada Herpesvirus (gatos)-pode tentar lisina oral para prevenir a replicao viral, pode diminuir a gravidade e / ou frequncia dos surtos POSSVEIS COM complicaes P rogressive crnea ulcerao ruptura do globo ocular A infeco bacteriana / inflamao dos tecidos dentro do globo ocular (conhecida como "endoftalmite") O glaucoma secundrio (em que a presso dentro do olho [presso intra-ocular] aumentada secundria a inflamao na parte da frente parte do olho) Amolecimento e perda de tecido do globo ocular (conhecida como "phthisis bulbi") Cegueira Olho cego e doloroso (pode exigir a remoo cirrgica do globo ocular [conhecido como "enucleao"])
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO -lcera geralmente superficial no complicada cura em 5 a 7 dias Espontneos de longa durao (crnica) da crnea defeitos-epiteliais podem persistir por semanas a meses, podem necessitar de tratamento mltiplo procedimentos lcera de crnea profunda tratados medicamente pode exigir vrias semanas para o reparo do defeito; nem sempre curar de forma satisfatria; continuou deteriorao da lcera e ruptura do globo ocular (globo) so possveis lcera profunda tratados com retalho conjuntival, freqentemente resulta em mais conforto dentro de poucos dias aps a cirurgia
PONTOS-CHAVE
Espere pelo menos 5 minutos entre as medicaes, se mais de uma medicao olho aplicada no olho diretamente (tratamento tpico); esperar j entre pomadas Entre em contato com o veterinrio do seu animal de estimao se o paciente parece ser mais doloroso ou o olho marcadamente mudanas na aparncia Espontnea de longa durao (crnica) epitelial de defeitos discutir curso prolongado da doena com o veterinrio do seu animal de estimao, geralmente atingir a cura dentro de 2 a 6 semanas, mas pode exigir rechecks semanais e procedimentos mltiplos
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LEPTOSPIROSE
BASICS
VISO GERAL "Leptospirose" causada por doenas que causam os membros do gnero bacteriano Leptospira Sbita (aguda) e de longo prazo (crnica) doenas de ces (principalmente inflamao dos rins [conhecido como "nefrite"] e inflamao do fgado [conhecido como "hepatite"]) e outros animais, incluindo gatos, embora raramente Os ces mais-doena causada pelos sorotipos Leptospira grippotyphosa e Leptospira pom ona; "Sorovares" so subdivises de uma espcie que so diferentes das outras estirpes ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Raramente os gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Jovens ces, mais propensos a apresentar doena grave Ces velhos com proteo adequada de vacinas, raramente exibem doena clnica, a no ser exposto no a um sorotipo na vacina Predominam Sexo nt T raditionally, ces machos mais comumente afetadas; contestado por recentes relatrios SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam com a idade e estado imunolgico do animal, fatores ambientais que afetam Leptospira a sobrevivncia, e causador de doena de natureza o sorovar infectante Podem no ter sinais clnicos Muito sbita doena (Pera bonito) para doen si com sinais sobre uma quantidade M te Odera of Time (k nown como "Suba bonito Doen se ") Febre Msculos doloridos Rigidez Tremendo Fraqueza Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Depresso Vmitos Desidratao rpida Diarria com ou sem sangue Colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia") Tosse espontnea Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Aumento da sede (conhecido como "polidipsia") e aumento da mico (conhecido como "poliria") progredindo para produo de nenhuma urina (conhecido
como "anria") Sangramento vaginal Morte sem sinais clnicos Muito Sbita (Pera bonito) para sbita (aguda) doen si Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Pulso rpido e irregular P fluxo sanguneo nos capilares oor (menores vasos sanguneos, condio conhecida como "perfuso capilar pobre") Vomitando sangue (conhecido como "hematmese") P assage de sangue no movimento do intestino ou fezes (conhecido como "hematoquezia") Fezes escuras ou negras, devido presena de sangue digerido (conhecido como "melena")
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Sangramento no nariz e fossas nasais (conhecido como "epistaxe" ou um "sangramento") Generalizada pequeno, identificar as reas de hemorragia (conhecido como "petquias"); hematomas ou manchas arroxeadas sob a pele, devido ao sangramento (conhecido como "equimoses") Relutncia em se movimentar, excessivamente sensvel dor ou ao toque (conhecido como "hiperestesia") ao longo da coluna vertebral, postura rgida Inflamao dos tecidos midos dos olhos (conhecido como "conjuntivite") Inflamao do nariz (conhecido como "rinite") Sangue na urina (conhecido como "hematria") Ligeiramente linfonodos (conhecido como "linfadenopatia") Long-Term Doena (crnica) Pode no ter nenhuma doena aparente Febre de origem desconhecida Aumento da sede (polidipsia) e aumento da mico (poliria)-longo prazo insuficincia renal (crnica) CAUSAS Ces-Leptospira canicola, Leptospira icterohaem orrhagiae, Leptospira pom ona, Leptospira grippotyphosa, Leptospira bratislava, Leptospira copenhagenii, Leptospira australis, Leptospira autum nalis, Leptospira Ballum , E Leptospira bataviae Gatos-Leptospira canicola, Leptospira grippotyphosa, Leptospira pom ona, e Leptospira bataviae FATORES DE RISCO Nsmission Tra Host-Direct-to-host contato via urina infectada, secreo ps-aborto, feto infectado / descarga, e do contato sexual (smen) -Exposio indirecta (atravs da urina) para um ambiente contaminado (como vegetao, alimentar do solo, gua de cama,), sob condies em que Leptospira pode sobreviver Doena-agente Leptospira sorovar, cada um com seus prprios fatores causadores de doenas infecciosas, dose e via de exposio Hospede ctors Fa Vacina-proteco serovar especfico; impede a doena clnica como um resultado de serovar especfica; no pode prevenir a colonizao de rim de Leptospira e derramamento subsequente das bactrias na urina; sorovares no includos na vacina pode infectar e causar doena em animal vacinado Animais ao ar livre ou caa ces de exposio de tecidos midas do corpo (mucosas) de gua; exposio de ferida ou gua amolecida pele aumenta o risco de infeco Ambientais ctors Fa Ambiente quente e mido; estao chuvosa (reas de alta pluviosidade) de regies temperadas; reas baixas (pantanoso, lamacento, irrigada); quente climas midos de regies tropicais e subtropicais A temperatura ambiente gama-7 a 10 C (44,6 a 50 F) a 34 a 36 C (93 a 96 F) gua-organismo sobrevive melhor em estagnada do que em gua corrente; pH neutro ou ligeiramente alcalino Organismo sobrevive 180 dias em solo mido e mais longos em gua parada Animais densa populao de canis e configuraes urbanas; chances aumentos de exposio urina A exposio a roedores e outros animais selvagens
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Sbita (aguda) grave doena de internao; extenso da terapia de suporte depende da gravidade da doena; insuficincia renal requer estreitamente monitorado, a produo induzido aumentou de urina (conhecido como "diurese") Fluidos desidratao e choque intravenosa (como soluo de Ringer com lactato) Transfuso de sangue hemorragia grave pode ser necessria a associao com o tratamento para o distrbio de coagulao do sangue, conhecida como " coagulao intravascular disseminada "ou" DIC " P roduo de apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria") ou nenhuma urina (conhecido como "anria")-hidratar inicialmente, em seguida, dar medicamentos para aumentar a produo de urina (conhecido como "diurticos"); dilise peritoneal (um tipo de dilise em que os fluidos so colocados no abdmen e no revestimento do abdmen [conhecido como o "peritnio"] age como um filtro para remover os resduos do sangue, depois de um certa quantidade de tempo, os fluidos e produtos residuais so removidos do abdmen) pode ser necessrio
ATIVIDADE
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De repente (agudos) pacientes crticos e pacientes com a presena de bactrias no sangue (conhecido como "bacteremia") ou doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue")-restrita atividade; resto da gaiola, a monitorizao; e calor DIETA Pacientes gravemente enfermos, muitas vezes tm falta de apetite (anorexia); fornecer alimentao atravs da alimentao por via intravenosa para a anorexia prolongada
MEDICAMENTOS
P rocaine penicilina G-um antibitico; administrar at o retorno da funo renal ao normal Diidroestreptomicina-um antibitico; administrar durante 2 semanas para eliminar organismo a partir de tecidos renais; tentar estreptomicina se no renal falha (droga no disponvel em toda parte) Doxiciclina-um antibitico; administrar por 2 semanas; usar s para limpar Leptospira a partir do sangue e urina Ampicilina ou amoxicilina-antibiticos; pode ser utilizado em vez de penicilina; administrar durante 2 semanas Eritromicina um antibitico
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Acompanhar os trabalhos de sangue e urina para a funo renal e exames de sangue do monitor para a funo heptica e eletrlitos Monitor de exames de sangue (uria [uria] e creatinina srica) e gravidade especfica da urina de ces com insuficincia renal para indicao de prognstico Prevenes e evaso Vacina (ces)-toda-celulares vacinas bacterina conter os sorovares Leptospira canicola e Leptospira icterohaem orrhagiae; promove imunidade a esses sorotipos ea proteo contra a doena clnica evidente; sorovar especfica; no promove a proteo contra outros serovares apresentar na natureza; no pode prevenir a colonizao dos rins de Leptospira, resultando em um estado de portador de longo prazo (crnica); uma "Estado de portador" um em que o animal no tem sinais de doena, mas portos Leptospira e pode transmitir-lo para outros animais Postagem mais recente vacina de subunidade contm os sorovares Leptospira pom ona, Leptospira icterohaem orrhagiae, Leptospira grippotyphosa, e Leptospira canicola; as reivindicaes so feitas de que a vacina fornece proteco contra a doena clnica e impede a colonizao de rim de Leptospira Vacinas-vacinar ces por recomendaes do rtulo correntes; bactrias induzida imunidade dura apenas 6 a 8 meses e sorovar especfico (no fora a proteo cruzada do serogrupo); revacinao pelo menos anualmente, os ces vacinar em situao de risco (como os ces que caam, show ces e gatos com acesso gua / lagoas) a cada 4 a 6 meses, especialmente em reas onde Leptospira for encontrado (conhecido como "reas endmicas" ), O veterinrio ir avaliar o risco de exposio e ir recomendar um protocolo de vacinao de seu animal de estimao Canil-estrita de saneamento para evitar o contato com a urina infectada; controle de roedores; monitorar e remover ces portadores at tratado; isolar afetados animais durante o tratamento; "ces portadores" esto infectados, mas no apresentam sinais de doena que eles abrigam Leptospira e pode transmiti-la para outros animais Atividade limite de acesso a reas pantanosas / lama, lagoas, reas baixas com gua estagnada superfcie, pastagens irrigadas fortemente, e acesso para a vida selvagem POSSVEIS COM complicaes Distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC) Fgado e / ou disfuno renal pode ser permanente A inflamao da ris e outras reas na parte frontal do olho (conhecido como "uvete") Aborto CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria das infeces subclnica ou de longa durao (crnica); uma "infeco subclnica" aquele em que o animal est infectado, mas no tem sinais de doena Rognosis P guardado para a doena (aguda) sbita e intensa
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PONTOS-CHAVE
A leptospirose tem potencial zoontico da urina contaminada de ces afetados e seu meio ambiente; passou de animais para as pessoas "Zoonoses" pode ser
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CLAUDICAO EM CES
BASICS
VISO GERAL "Claudicao" um sinal clnico Uma perturbao na marcha e locomoo em resposta dor, leso ou anormalidade anatmica GENTICA Depende da doena especfica ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Dependem doena especfica M ea n Idade um nd Ra ESL Dependem doena especfica Predominam Sexo nt Depende da doena especfica SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Claudicao pode envolver um ou mais membros; varia em gravidade de claudicao subtil de no-A carga (isto , carregando a perna) A claudicao pode ser melhor ou pior aps repouso ou aps atividade Se apenas um membro anterior envolvido cabea-pescoo e move-se para cima, quando o membro afectado colocado sobre o cho e cai quando o membro som tem peso Se apenas um membro posterior est envolvido pelve-cai quando a perna afetada tem peso, aumenta quando o peso levantado Se ambos os membros traseiros so envolvidos os membros anteriores so realizadas mais baixo para deslocar o peso para a frente Nervoso sinais do sistema P osture pode ser anormal quando est de p, levantar-se ou deitado, ou sentado Marcha anormal pode ser visto ao caminhar, trotar, subir escadas, ou a fazer figuras de oitos Pode ter perda de massa muscular (conhecido como "atrofia muscular") Ossos e / ou nas articulaes podem ser anormais Diminuio da faixa de movimento P ain Grades detectado com movimento articular (conhecido como "crepitao")
CAUSAS Forelimb meness La Dog crescente (inferior a 12 meses de idade) Osteocondrose do ombro Luxao do ombro (luxao) ou parcial deslocamento (subluxao)-congnito (presente no nascimento) Osteocondrose do cotovelo Processo anconeal Ununited Processo coronide fragmentado medial Incongruncia do cotovelo Avulso ou calcificao do flexor msculos cotovelo Crescimento assimtrico do rdio e ulna (ossos do antebrao) P anosteitis Osteodistrofia hipertrfica T-Rauma tecido macio; ssea; conjunta
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Infeco local; generalizada (sistmica) Desequilbrios nutricionais Anomalias congnitas (presentes ao nascimento) Dog maduro (superior a 12 meses de idade) Doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes) Tenossinovite bicipital Calcificao ou mineralizao do tendo supra-espinhal ou infraContratura de msculo supra-espinhal ou infraTecidos moles ou osso cncer primrio; metasttico (cncer que se espalhou) T-Rauma tecido macio; ssea; conjunta P anosteitis Olyarthropathies P Olymyositis P P olyneuritis
Dos membros posteriores Dog crescente (inferior a 12 meses de idade) Displasia da anca Necrose avascular da cabea femoral doena erthes-Legg-Calv-P Osteocondrite de sufocar P Atella luxao-medial ou lateral Osteocondrite do jarrete P anosteitis Osteodistrofia hipertrfica T-Rauma tecido macio; ssea; conjunta Infeco local; generalizada (sistmica) Desequilbrios nutricionais Anomalias congnitas (presentes ao nascimento) Dog maduro (superior a 12 meses de idade) Doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular), secundria a displasia da anca Doena do ligamento cruzado Avulso do tendo extensor digital longo Tecidos moles ou osso cncer primrio; metasttico (cncer que se espalhou) T-Rauma tecido macio; ssea; conjunta P anosteitis Olyarthropathies P Olymyositis P P olyneuritis
FATORES DE RISCO Breed (tamanho) Excesso de peso Atividade extenuante
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da causa subjacente ATIVIDADE Depende da causa subjacente
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DIETA Depende da causa subjacente Reduzir a dieta, se co est acima do peso ou obesas para diminuir o estresse sobre as articulaes CIRURGIA Depende da causa subjacente
MEDICAMENTOS
Apaziguadores P Ain (conhecido como "analgsicos") e antiinflamatrios no-esterides (AINEs)-minimizar a dor, inflamao diminuio; AINEs incluem drogas tais como o meloxicam, carprofeno, etodolac, e deracoxib Os esterides podem ser utilizados em certos casos Medicamentos destinados a retardar a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores"), como glicosaminoglicanos polysulfated, glucosamina, sulfato de condroitina e-pode ajudar a limitar danos e degenerao da cartilagem; Maio ajudar a aliviar a dor e inflamao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa subjacente Prevenes e evaso Dependem causa subjacente POSSVEIS COM complicaes Dependem causa subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente
PONTOS-CHAVE
"Claudicao" um sinal clnico Uma perturbao na marcha e locomoo em resposta dor, leso ou anormalidade anatmica
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Infeco bacteriana do trato urinrio inferior
BASICS
VISO GERAL Resultado da colonizao bacteriana da bexiga urinria e / ou a poro superior da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo); do tracto urinrio inferior inclui a bexiga urinria e da uretra ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Mais comum em ces do que em gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Todas as idades afetadas, mas aumenta com a idade de ocorrncia por causa de uma maior freqncia de problemas do trato urinrio outros (como urinria [pedras conhecidas como "urlitos"], doenas da prstata e tumores) que aumentam a probabilidade de infeco bacteriana secundria do urinria trato Incomum em gatos 6 anos de idade ou mais jovens; comum em gatos com 10 anos ou mais Predominam Sexo nt Mais comum em mulheres do que em ces machos Ocorrncia em gatos machos e fmeas semelhante SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Nenhum em alguns pacientes Mico freqente de pequenos volumes de urina (conhecido como "polaciria") Dificuldade ou dor ao urinar (conhecido como "disria") Urgncia para urinar (ou uma perda aparente de capacidade para controlar a mico durante os perodos de confinamento) Urinar em lugares que no so usuais (tal como na casa) Sangue na urina (conhecido como "hematria") e urina turva ou malcheiroso em alguns pacientes Sbita (aguda), infeco da bexiga ou da uretra pode parecer doloroso palpao durante o exame fsico P alpation da bexiga pode estimular a mico Longo prazo (crnica) infeco de parede da bexiga ou da uretra pode ser espessada ou anormalmente empresa Infeco secundria de sinais relacionados com o problema subjacente
CAUSAS Bactrias mais comuns que causam infeco do trato urinrio inferior, Escherichia, Aureus, e Proteu (Mais de metade de todos os casos) Bactrias comuns que causam infeco do trato urinrio inferior, Streptococcus Klebsiella, Enterobacter, Pseudom onas, e Corynebacterium FATORES DE RISCO Condies que causam a urina para permanecer na bexiga durante perodos de tempo prolongados (conhecido como "urina estase") ou esvaziamento incompleto da bexiga Condies que perturbam normais menores defesas do trato urinrio revestimento (essas propriedades que protegem o trato urinrio inferior de bactrias colonizao) Condies que reduzem ou evitar barreiras anatmicas e funcionais para as bactrias se movendo para cima do trato urinrio (como perda do tnus muscular ou comprimento da uretra) Condies que comprometer as propriedades antibacterianas de urina em si (como alteraes no pH ou concentrao de urina e baixos nveis de ureia e de certos cidos orgnicos)
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T reat em ambulatrio, salvo se outra anormalidade urinria (tal como o bloqueio do trato urinrio ou obstruo) requer tratamento hospitalar ATIVIDADE Irrestrito Regulao da mico coordenar com os tratamentos com medicamentos anti-bacterianos pode melhorar a eficcia teraputica DIETA As restries no necessrias, mas pode ser indicada para outras doenas do tracto urinrio (tal como a insuficincia renal ou pedras do tracto urinrio [Urolitase]) CIRURGIA Exceto quando um distrbio do trato urinrio outro requer interveno cirrgica, tratamento da infeco bacteriana da urinrio inferior trato no envolve cirurgia
MEDICAMENTOS
Antibiticos Antibiticos-sugeridas incluem a penicilina para Aureus, Streptococcus, ou Proteus; trimetoprim-sulfadiazina de Escherichia coli; cefalexina para Klebsiella; tetraciclina por Pseudom onas Cultura bacteriana e testes de sensibilidade fornece a identificao de bactrias presentes na urina e as informaes sobre os antibiticos para os quais a bactria sensvel; se a infeco no responde conforme o esperado para o primeiro antibitico a escolha de base fixado, de antibiticos em resultados do teste de sensibilidade Drogas antibacterianas geralmente so mais eficazes quando administrados a cada 8 horas, no entanto, fluoroquinolonas e trimetoprim-sulfa produtos so eficazes quando administrados a cada 12 horas-do antibiticos e outros medicamentos como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Para sbita (agudo), infeco bacteriana no complicada do tracto urinrio inferior tratar com drogas antimicrobianas para 7 a 10 dias; infeco a longo prazo (crnica) bacteriana da bexiga (conhecido como "cistite") podem necessitar de tratamento por at 4 a 6 semanas, tempo de tratamento para a infeco do tracto urinrio inferior complicado depende do problema subjacente Terapia de baixa dose de deitar, antibacteriana pode ser usado para prevenir infeces em animais que tm ocorrncia frequente de bacteriana infeces; a droga deve ser administrada aps o animal urinou pela ltima vez a cada noite Outros antibiticos possveis incluem enrofloxacina e nitrofurantona, bem como de ceftiofur, gentamicina, ou amicacina, que deve ser dada por injeco
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Quando os efeitos benficos do tratamento com antibitico est em dvida de cultura, a urina de 2 a 3 dias aps o incio do tratamento, se a droga eficaz, a cultura bacteriana ser negativo Continuar o tratamento de, pelo menos, uma semana aps a resoluo de sangue na urina (hematria); branco-clulas sanguneas ou pus na urina (conhecido como " piria ") e protena na urina (conhecido como" proteinria ") insuficincia dos resultados de urina para voltar ao normal, enquanto um episdio de urina infeco do tracto est a ser tratado com um antibitico eficaz (isto , como indicado pela cultura de urina negativa) indica geralmente algum outro anomalia do trato urinrio (como clculos urinrios [urlitos], tumor) Recorrncia rpida de sinais quando o tratamento for interrompido, geralmente indica um outro anomalia do trato urinrio ou que a infeco estende-se em algum local profundo (tais como a prstata ou dos rins) Cura bem sucedida de um episdio de infeco do tracto urinrio melhor demonstrado atravs da realizao de uma cultura de bactrias na urina 7 a 10 dias
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depois de completar antibiticos Animais sendo dadas antibiticos de baixa dosagem de ninar para freqente re-infeco deve ter uma cultura bacteriana da urina realizadas a cada 1 a 2 meses Prevenes e evaso Evite o uso indiscriminado de cateteres urinrios Animais com frequentes re-infeco pode ser dado a terapia de dormir para evitar a re-infeco POSSVEIS COM complicaes Riscos de sade associados incluem o desenvolvimento de pedras do tracto urinrio (urolitase) e extenso da infeco a outras pores do do tracto urinrio (tal como os rins) ou para alm de para o sangue (conhecido como "septicemia"), para a coluna vertebral (conhecido como "diskospondylitis"), e para o corao (conhecido como "endocardite bacteriana") No possvel detectar ou tratar eficazmente pode levar a infeco bacteriana e / ou inflamatrio do rim (conhecido como "pielonefrite") ou formao de um tipo particular de pedra do tracto urinrio (conhecido como "urlitos estruvita") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se no for tratada, esperar a infeco persistir indefinidamente P rognosis para animais com infeco do trato urinrio inferior simples boa a excelente P rognosis para animais com infeco complicada determinada pela prognstico para a anormalidade subjacente
PONTOS-CHAVE
Seguintes recomendaes para o tratamento e acompanhamento avaliaes fundamental para melhores resultados
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ESTENOSE lombossacral e sndrome da cauda eqina
BASICS
VISO GERAL P ressure ou dano dos nervos dentro do canal espinal na rea de juno entre as vrtebras lombares e sacral; neste nvel da coluna vertebral, nervos espinais esto localizados no canal medular (em vez de medula espinal)-estes nervos espinais dentro do canal espinal so conhecida como a "cauda eqina" Causada pelo estreitamento do canal espinal lombossacral com compresso do stimo lombar (L7), razes nervosas sacrais, ou caudal Sndrome refere-se aos sinais clnicos relacionados com a leso dessas razes nervosas T ele estreitamento do canal espinal lombossacral pode ser uma condio congnita, que est presente ao nascimento, ou uma condio adquirida, que desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras
Cada disco constitudo por uma rea de gel central, conhecido como o "ncleo pulposo", e um anel exterior fibrosa, conhecido como o anel " fibrose " Degenerao dos discos intervertebrais provoca protruso do material do disco dentro do canal espinhal, o material do disco faz com que se projetava presso sobre a medula espinal Rotrusion P definido como o disco de abaulamento para dentro do canal espinal com o anel fibroso do disco sendo intacta Tipos T wo de protruso foram relatados em ces: hrnia de disco sbita (aguda) ("hrnia de disco") Hansen tipo I e de longo prazo (Crnica) hrnia de disco Hansen tipo II; Hansen tipo II envolve a degenerao do disco, seguido pelo abaulamento do disco na medula espinhal com o anel fibroso remanescente intacto (protruso) GENTICA Nenhuma base gentica conhecida ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Comum em ces Raro em gatos Predilees raa Congnita (presente ao nascimento)-pequenas para ces mdios; border collies Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo depois na vida / aps o nascimento) de raas grandes ces, ces pastor alemo, boxers, rottweilers M ea n Idade um nd Ra ESL Congnita (presente no nascimento)-sinais visto de 3 a 8 anos de idade Adquirida idade (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento)-mdia de incio dos sinais de 6 a 7 anos Predominam Sexo nt Congnita (presente no nascimento) noAdquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento)masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Relacionar-se com diferentes graus de compresso da coluna lombar stima (L7), sacro, e as razes nervosas caudais Caracterstica saliente dor lombossacra clnica, pode ser o nico sinal Disfuno do nervo citico, o nervo citico o maior nervo do corpo, ele viaja a partir da pelve / quadril para baixo da coxa, disfuno inicialmente pode causar claudicao; pode progredir para fraqueza nas pernas traseiras, perda de massa muscular e reflexos anormais P udendal raiz nervosa-envolvimento-nervo pudendo comea a partir dos nervos sacrais e fornece inervao para a rea do reto, genitlia externa e perneo (a pele entre o nus e rgos genitais externos); envolvimento do nervo pudendo-root pode levar a incapacidade de urinar controle (conhecido como "incontinncia urinria") e / ou incapacidade de controlar os movimentos intestinais (conhecido como "fecal incontinncia ") Raiz nervosa caudal envolvimento anormal transporte cauda; fraqueza paralisia da cauda
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Ambas as meninges (as membranas que cobrem a medula espinhal) e da raiz nervosa de compresso-sensoriais distrbios que variam de sensaes desagradveis para a dor lombar baixa bvio Extenso das pernas traseiras ou movimento de cauda sobre a parte traseira reduz o dimetro do canal espinal lombossacral e, geralmente, elicia uma resposta dolorosa Congnita (presente ao nascimento)-auto-infligidas leses secundrias dor so comuns CAUSAS Malformao congnita (presente no nascimento) dos backbones (vrtebras), incluindo vrtebra de transio (desenvolvimento anormal da espinha dorsal na juno entre dois tipos vertebrais, neste caso, na juno das vrtebras lombares e sacral) ou osteocondrose das placas sacrais; "osteocondrose" um distrbio da formao ssea nas placas de crescimento (reas onde o osso cresce em comprimento no jovem animal), neste caso, envolvendo as espinhas dorsais sacral (vrtebras) Hansen tipo II protruso discal Aumento no tamanho (conhecido como "hipertrofia" ou "hiperplasia") dos ligamentos inter-arqueados (ligamentos localizado entre adjacente backbones [vrtebras]) P roliferation das facetas articulares (superfcies do backbone [vrtebra] onde se junta com outro osso de volta) P deslocamento artial (conhecido como "subluxao") ou a instabilidade da rea da juno entre os backbones lombar e sacral (Vrtebras) FATORES DE RISCO Ces, especialmente ces pastor alemo, com uma vrtebra de transio lombossacra (desenvolvimento anormal da coluna vertebral no juno entre dois tipos vertebrais, neste caso, na juno das vrtebras lombares e sacral) tm um risco aumentado de desenvolver o sndrome
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Falta de controle da mico (incontinncia urinria) ambulatorial-cirurgia, enquanto se aguarda Falta de controle da mico (incontinncia urinria) internao para tratamento mdico inicial Falta de controle da mico (incontinncia urinria)-cateterizao da bexiga at que o controle voluntrio adequado de retornos mico; acompanhar de perto para a infeco do trato urinrio e administrar antibiticos apropriados, se necessrio ATIVIDADE Aps a cirurgia, restringir para 4 semanas e, depois, gradualmente retornar funo atltica Nonsurgical tratamento confinamento e passeios trela restritas, sozinhas ou combinadas com esterides, freqentemente alivia a dor; clnica sinais muitas vezes retornam com nveis crescentes de exerccio DIETA Evitar a obesidade; excesso de peso aumenta o estresse sobre a coluna vertebral CIRURGIA A cirurgia para aliviar a presso sobre os nervos (conhecido como "descompresso")-preferido tratamento; vrios procedimentos cirrgicos podem ser realizada
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) ou esterides usados para diminuir a inflamao, geralmente insatisfatrio Falta de controle da mico (incontinncia urinria)-administrar antibiticos apropriados, se o paciente desenvolve infeco do trato urinrio
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliar o estado do sistema nervoso Falta de controle da mico (incontinncia urinria)-acompanhar de perto para a infeco do trato urinrio POSSVEIS COM complicaes A acumulao de fluido (soro) nos tecidos, fazendo com que o desenvolvimento de uma massa (conhecido como "formao de seroma")-frequente sequela para cirurgia, pode ser gerido de forma eficaz pelo resto da gaiola e drenagem cirrgica do lquido Formao de cicatriz excessiva na causa cirrgica rea irregular de recorrncia dos sinais clnicos A recorrncia dos sinais mais de 6 meses aps a cirurgia CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam com o grau de leso do nervo Dor lombar baixa e leve dficit no sistema nervoso (ces) de bom prognstico aps a cirurgia, 70% a 80% tm um excelente ou bom resultado Incapacidade de controlar a mico (incontinncia urinria) ou movimentos intestinais (incontinncia fecal) em ces guardado prognstico
PONTOS-CHAVE
Sem tratamento, o animal de estimao ter comprometimento do sistema nervoso progressiva das pernas traseiras, falta de controle da mico (urina incontinncia) e movimentos intestinais (incontinncia fecal) e paralisia da cauda Traseira perna-claudicao e auto-infligido resultado leses de dor associada com a raiz nervosa, irritao e compresso Discutir o tratamento cirrgico com o veterinrio do seu animal de estimao, o objetivo da cirurgia parar a progresso da insuficincia do sistema nervoso e para remover a fonte de dor Alguns dfices no sistema nervoso podem permanecer aps a cirurgia O tratamento mdico sozinho geralmente no satisfatrio
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Lpus eritematoso sistmico (LES)

(Distrbio no qual o sistema imunolgico ataca vrios tecidos do corpo)
BASICS
VISO GERAL "Doena auto-imune" uma doena em que o sistema imunolgico ataca os prprios tecidos do animal "Anticorpos" so protenas que so produzidas pelo sistema imunitrio, em resposta a antignios especficos de, no caso de auto-imune doena, estes antignios esto localizados em tecidos do corpo; "antignios" so substncias que induzem a sensibilidade ou uma resposta imune Lpus eritematoso sistmico uma doena auto-imune que envolve muitos sistemas diferentes do corpo, que caracterizada pela formao de anticorpos contra uma grande variedade de antignios do corpo Tambm conhecido como "LES" GENTICA Herdada em uma colnia de ces pastor alemo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Raas de ces que podem ser mais propensos a desenvolver lpus eritematoso sistmico (LES) do que outras raas Shetland-co pastor, collie, Co pastor alemo, Ingls velho co, galgo afego, beagle, setter irlands, e poodle Raas de gatos que podem ser mais propensos a desenvolver lpus eritematoso sistmico (LES) do que outras raas-P Ersian, siameses, e Himalaia M ea n Idade um nd Ra ESL A mdia de idade de 6 anos, mas lpus eritematoso sistmico (LES) pode ocorrer em qualquer idade Predominam Sexo nt Nenhum SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Incio dos sinais pode ser sbita (aguda) ou sutis (insidiosa) Depender da localizao no corpo (tais como a pele ou articulaes) em que o sistema imunitrio a atacar o corpo Os sinais variam em intensidade, elas podem aumentar e diminuir ao longo do tempo (conhecido como "crescente e minguante" claro) com sinais clnicos muitas vezes ocorrendo seqencialmente Lentido (letargia) Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Deslocando-perna claudicao, "deslocando-leg" claudicao caracterizada por claudicao em uma perna, depois que a perna parece ser normal e outro perna est envolvido Inchao e / ou doloroso sinal articulaes-major apresentando na maioria dos pacientes Simtrico ou localizada leses de pele vermelhido da pele (conhecido como "eritema"); dimensionamento; perda superficial de tecido sobre a superfcie do a pele, muitas vezes com inflamao (conhecida como "lcera"); perda de pigmento na pele e / ou plo (conhecido como "despigmentao ") E / ou perda de cabelo (conhecido como" alopecia ") Febre, especialmente na fase (aguda) sbita da doena Perda superficial de tecido sobre a superfcie (ulcerao) das reas do corpo onde os tecidos da pele e hmido do corpo encontram (reas conhecido como "junes mucocutnea") e sobre os tecidos midos da boca (conhecido como "mucosa oral") podem desenvolver Aumento de linfonodos (conhecido como "linfadenopatia") e do fgado e do bao (conhecido como "hepatoesplenomegalia") A dor muscular ou perder Nervoso sinais do sistema CAUSAS Causas definitivas no identificados FATORES DE RISCO
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A exposio luz ultravioleta pode aumentar a gravidade da doena
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE -Hospitalizao pode ser necessria para a gesto inicial (tal como em um paciente com decomposio rpida dos glbulos vermelhos [conhecido como um " crise hemoltica "]) Gesto, muitas vezes Ambulatrio possvel O tratamento de suporte varia de acordo com os sistemas do corpo afetados ATIVIDADE Repouso durante Forados episdios de inflamao (aguda) repentino de vrias articulaes (conhecido como "poliartrite") Evite a luz solar se sensibilizao para a luz (conhecido como "fotossensibilizao") suspeito DIETA P-rotein restrio recomendado em animais com glomerulonefrite; "glomerulonefrite" a inflamao e acompanhamento disfuno dos glomrulos (plural de glomrulo) do rim; cada rim composto de milhares de nefrnios (as unidades funcionais de o rim, cada um consistindo do glomrulo [um tufo de capilares sanguneos-o "filtro de sangue"] e uma srie de tubos e condutas, atravs qual o fluido filtrado flui, como a urina produzido); inflamao mais comumente devido presena de complexos imunitrios no glomrulo
MEDICAMENTOS
Esterides para controlar a resposta imune anormal e reduzir a inflamao; exemplo prednisona Quimioterpicos para diminuir a resposta imune-podem ser adicionados para o tratamento quando prednisona falhar para melhorar a condio aps 7 a 10 dias, ou se o paciente (ou se espera que seja) esteride intolerante; drogas possveis incluem a azatioprina, ciclofosfamida, clorambucilo ou Levamisole, tambm podem ser teis na obteno de remisso e pode ser combinado com dose mais baixa de prednisona A ciclosporina (Neoral formulao)-pode ser tentada em pacientes que no respondem a outros medicamentos, o uso com cautela, e retirar-se se ocorrerem efeitos secundrios, requer a medio da concentrao de ciclosporina no sangue em intervalos regulares
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P hysical exame semanal Trabalho do sangue, incluindo uma contagem de sangue completo (CBC) e anlise para bioqumico srico monitorizar os efeitos colaterais da quimioteraputico drogas no dia 7, das enzimas hepticas e, em seguida, CBC possvel a cada duas semanas at afinando doses de droga Anticorpos antinucleares (ANA)-o teste de anticorpos antinucleares mede anticorpos no sangue para os ncleos de clulas- utilizado na diagnstico de lpus eritematoso sistmico (LES), muitas vezes permanece elevada durante a remisso, mas pode cair como paciente melhora clinicamente Prevenes e evaso No crie animais afetados POSSVEIS COM complicaes Insuficincia renal e sndrome nefrtica (uma condio mdica na qual o animal tem protena em sua urina, baixos nveis de albumina [um tipo de de protenas] e nveis elevados de colesterol em seu sangue e acmulo de lquido no abdmen, trax e / ou sob a pele) secundrio glomerulonefrite (inflamao e disfuno de acompanhamento dos glomrulos [plural de glomrulo] do rim)
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P monia ou a presena de bactrias formadoras de pus e seus venenos no sangue ou tecidos (conhecido como "spsis") secundrio para diminuir da resposta imune (conhecido como "imunossupresso") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P guardado T ele presena de clulas vermelhas de sangue baixa contagem devido destruio dos glbulos vermelhos (conhecida como "anemia hemoltica") e glomerulonefrite (inflamao e disfuno de acompanhamento dos glomrulos [plural de glomrulo] do rim) e do desenvolvimento de infeco bacteriana garante um mau prognstico
PONTOS-CHAVE
O lpus eritematoso sistmico (LES) uma doena progressiva e imprevisvel T ele paciente necessita de tratamento a longo prazo para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "terapia imunossupressora") A terapia imunossupressora tem efeitos colaterais potencialmente graves; discutir os efeitos colaterais com o veterinrio do seu animal de estimao O lpus eritematoso sistmico (LES) foi mostrado para ter uma base gentica em uma colnia de ces pastor alemo, que poderia potencialmente ser herdada em outros animais
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LYME DOENA
BASICS
VISO GERAL Uma das mais comuns doenas transmitidas por carrapato no mundo Causadas por espcies de espiroquetas do Borrelia burgdorferi grupo (tais como B. burgdorferi, B. afzelii, B. garinii) Caracterstica clnica dominante (ces)-recorrente claudicao devido inflamao das articulaes (conhecido como "artrite"); s vezes a falta de apetite (conhecido como "anorexia") e depresso; podem desenvolver doena renal e sistema nervoso ou raramente corao De eqinos, bovinos e gatos Tambm conhecido como "borreliose de Lyme" ou "borreliose" GENTICA Base gentica conhecida por ratos; suspeita para as pessoas; no estabelecido para ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos raramente Predilees raa Doena renal: labrador, golden retriever, Bernese Mountain Dog M ea n Idade um nd Ra ESL Experimentalmente, os ces jovens (filhotes) parecem ser mais suscetveis doena do que os ces adultos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Claudicao recorrente devido inflamao das articulaes (artrite) Forma (aguda) Sudden dura apenas 3 a 4 dias; recorrem de dias ou semanas mais tarde, no mesmo ou em outras pernas (conhecido como "claudicao deslocando-leg, "Caracterizada por claudicao em uma perna, depois que a perna parece ser normal e outra perna est envolvido); uma ou mais articulaes podem ser inchada e quente, uma resposta a dor provocada pela sensao de articulao; responde bem ao tratamento com antibiticos A longo prazo a inflamao (crnica) de vrias articulaes, em que os ossos em torno das articulaes no so destrudos (conhecido como "no erosiva poliartrite ") encontrada em animais com infeco prolongada, sem tratamento adequado; pode persistir apesar da terapia antibitica Os ces afetados podem caminhar com firmeza com um arco de volta e pode ser sensvel ao toque Febre, falta de apetite (anorexia) e depresso pode acompanhar a inflamao das articulaes (artrite) Linfonodos superficiais prximas ao local da picada do carrapato infectado pode ser inchado Rins, reportados com glomerulonefrite imuno-complexo deposio em glomrulos levando doena renal fatal "; glomerulonefrite " a inflamao e disfuno de acompanhamento dos glomrulos (plural de glomrulos) dos rins, cada rim composto de milhares de nefrnios (as unidades funcionais do rim, cada um consistindo no glomrulo [um tufo de capilares sanguneoso "sangue filtro"] e uma srie de tubos e condutas, atravs do qual os fluxos de fluido filtrado, como a urina produzido); inflamao mais comumente devido presena de complexos imunitrios no glomrulo
Insuficincia renal (sinais incluem vmito, diarria, falta de apetite [anorexia], perda de peso; aumento da mico [conhecido como "poliria"] e aumento da sede [conhecido como "polidipsia"]; acmulo de lquido nos tecidos, especialmente as pernas e sob a pele [conhecido como "edema perifrico" ] Ou acmulo de lquido no abdmen [conhecido como "ascite"]) Corao anormalidades relatadas, mas rara, incluem o bloqueio cardaco completo Complicaes do sistema nervoso-raro CAUSAS Borrelia burgdorferi transmissveis pela alimentao lenta, difcil de casca espcies de carrapatos do gnero Ixodes (Tal como Scapularis de Ixodes [Veados tick], Ixodes ricinus, Ixodes persulcatus) Infeco somente aps um tick (ninfa ou adulto feminino) levando Borrelia tem sido atribuda ao hospedeiro durante pelo menos 18 horas FATORES DE RISCO Roaming na carrapato infestado de ambiente, onde borreliose de Lyme comum (conhecida como uma "rea endmica")
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio Manter o paciente quente e seco ATIVIDADE Reduo da atividade aconselhvel at que os sinais clnicos melhorar DIETA Nenhuma mudana necessria CIRURGIA T apping a articulao e remoo de lquido articular (conhecido como "aspirao de lquido sinovial") pode ser considerada para fins de diagnstico
MEDICAMENTOS
Mais comumente utilizados antibiticos-doxiciclina, amoxicilina, azitromicina ou Os antibiticos no eliminar a infeco e, conseqentemente, infeco persistente com um peso muito baixo bacteriana permanece; tratamento melhora significativamente os sinais clnicos e doenas Perodo de 4 semanas de tratamento recomendado Esterides-inicialmente pode causar sinais de melhoria; pode encobrir ou mascarar os efeitos de antibiticos para fins de diagnstico; pode aumentar sinais clnicos mais tarde atravs da diminuio da capacidade do animal para desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso") Dor no esterides medicamentos de usar criteriosamente para evitar encobrir ou mascarar sinais, use somente como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Melhoria da inflamao (aguda) sbita das articulaes causada por Borrelia (Conhecido como "artrite de Lyme") deve ser visto dentro de 3-5 dias de tratamento antibitico Se nenhuma melhoria no prazo de 3 a 5 dias, considerar um diagnstico diferente Prevenes e evaso A remoo mecnica de carrapatos-noivo animais diariamente; discutir tcnica apropriada para a remoo de carrapatos de seu animal de estimao com o veterinrio P REVENO de carrapato-attachment produtos para matar carrapatos (conhecido como "acaricidas") e repelentes de carrapatos esto disponveis comercialmente spot-on como produtos tpicos, sprays ou colares; tal produto deve ser usado apenas de acordo com as instrues do rtulo (no use permetrina em gatos) Vacinas-esto disponveis comercialmente para os ces, falar com o veterinrio do seu animal de estimao sobre a vacina T o controle da populao ick no ambiente restrito a pequenas reas; sucesso limitado, reduzindo veados e / ou da populao de roedores POSSVEIS COM complicaes Insuficincia renal fatal Bloqueio cardaco Doenas do sistema nervoso central
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A recuperao de claudicao (aguda) sbita esperado 3 a 5 dias aps o incio do tratamento com antibitico Doena pode ser recorrente com intervalos de semanas a meses; responde novamente para o tratamento antibitico
PONTOS-CHAVE
Ratamento T da doena de Lyme exige a administrao regular de antibiticos como prescrito pelo veterinrio do seu animal de estimao P carrapato revent fixao de produtos para matar carrapatos (acaricidas) e repelentes de carrapatos esto disponveis comercialmente, tal produto deve ser usado apenas de acordo com as instrues do rtulo (no use permetrina em gatos)
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Doenas da laringe
(Doena da caixa de voz ou laringe)
BASICS
VISO GERAL T ele caixa de voz ou laringe serve como uma passagem para o fluxo de ar a partir do ambiente externo para os pulmes, que protege os pulmes de aspirao durante a deglutio e regurgitao; e permite vocalizao (como latir ou miar) Doena de laringe refere-se a qualquer condio que altera a estrutura normal e / ou funo da caixa de voz ou de laringe GENTICA P aralysis (ces)-hereditria em Bouvier des Flandres (herdada de forma autossmica dominante); susceptibilidade gentica suspeita, mas no comprovada, em huskies siberianos e Bull Terriers, paralisia das cordas vocais ou na laringe, como parte de uma condio que envolve mltiplos nervos por todo o corpo (conhecido como "complexo de paralisia polineuropatia-larngeo") em jovem Dlmatas e rottweilers considerado ser herdada, mas com base gentica atualmente no est provada
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Os gatos-incidncia, com base em relatrios limitados na literatura, parece ser significativamente menor do que nos ces Predilees raa Paralisia hereditria da caixa de voz ou de laringe em ces-Bouvier des Flandres, huskies siberianos, mestios, huskies, e provavelmente touro terriers, parte de uma desordem generalizada, envolvendo vrios nervos (conhecido como "sndrome de polineuropatia") de Dlmatas, provavelmente rottweilers Adquirida paralisia (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) da caixa de voz ou de laringe em ces-sobre-representadas em gigante da raa-ces (So Bernardo, Terranova) e de raas grandes ces (setters irlandeses, retrievers de Labrador, golden retrievers) Os gatos no-susceptibilidade raa definida M ea n Idade um nd Ra ESL Paralisia hereditria da caixa de voz ou de laringe em ces aparecimento de sinais varia nas diferentes raas: des Flandres Bouvier-4-6 meses de idade; Dalmatians-4 a 8 meses de idade; rottweilers-11 a 13 semanas de idade; branco revestidos pastor alemo ces-4 a 6 meses de idade Adquirida paralisia (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) da caixa de voz ou de laringe em ces aparecimento de sinais vistos a 1 aos 12 anos de idade; mdia reportada, de 9 a 12 anos de idade Gatos-geralmente mais velhos, mas visto ocasionalmente em gatos jovens secundrias a procedimentos ou trauma cirrgico, a idade mediana em um relatrio tinha 11 anos ano de idade Cncer: de meia-idade para ces e gatos velhos Predominam Sexo nt Paralisia hereditria da caixa de voz ou de laringe, relataram incidncia na literatura varia de relao homem-mulher 3:1 (isto , homens so trs vezes mais chance de ter paralisia voz caixa-hereditria que as fmeas) at uma proporo de 1:1 macho-fmea (ou seja, os machos e mulheres so igualmente propensos a ter paralisia voz caixa-hereditria) Adquirida paralisia (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) da caixa de voz ou de laringe em ces-relatada incidncia de 2:1 relao macho-fmea (ou seja, os homens so duas vezes mais probabilidade de terem adquirido caixa de voz paralisia do que as fmeas) Adquirida paralisia das cordas vocais ou na laringe em gatos-relatados incidncia de aproximadamente 1:1 relao macho-fmea (ou seja, os machos e as fmeas so aproximadamente igual na probabilidade de ter adquirido caixa de voz paralisia) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Directamente relacionada com o grau de comprometimento ou limitao do fluxo areo atravs da caixa de voz ou de laringe Mudana no carter da casca ou meow Tosse ocasional P Anting Atividade reduzida, intolerncia ao exerccio Sons respiratrios anormais durante o esforo ou estresse Sinais associados com esforo, stress, ou respirao calor severamente difcil; engasgos e nusea, vmitos, fraqueza e lentido (Letargia), colapso, at mesmo morte sbita
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Respirao ruidosa e um som agudo na inspirao (conhecido como "estridor")-mais comum Gatos-estridor inspiratrio menos caracterstico do que em ces Sons das vias areas superiores so detectados ao longo da traquia (traquia) e os pulmes, ao ouvir as vias areas com um estetoscpio Se o animal tem pneumonia aspirativa-curtas, sons agudos (conhecido como "estalos") podem ser detectados em pequenas reas (localizada) ou em maior reas dos pulmes; sons so ouvidos na escuta do peito com um estetoscpio Temperatura retal, geralmente elevada acima do normal, especialmente no tempo quente CAUSAS Pa ra lise Congnita, presentes ao nascimento; doenas hereditrias Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento)-mais freqentemente de causa desconhecida (o chamado "paralisia idioptica de da laringe "); vagal do nervo anormalidade (o nervo vago fornece fibras nervosas para a caixa de voz [laringe], garganta [faringe] traquia, [Traquia] e outros rgos); trauma para o pescoo; anormalidade que envolve os nervos larngeos recorrentes (ramos do nervo vago); doenas no peito (como infeces, inflamaes, cncer); sistema nervoso distrbios envolvendo mltiplos nervos; anormalidades msculos (conhecido como "miopatia"); imunomediadas distrbios, e possveis deficincias hormonais (como a produo inadequada de hormnio da tireide [conhecido como "hipotireoidismo"] ou produo inadequada de esterides pela glndula adrenal [conhecido como " hipoadrenocorticismo "ou" doena de Addison "])
Hyroid T-cncer pode exercer presso sobre ou realmente invadem os nervos larngeos recorrentes Tra UMA Feridas P enetrating (tais como mordeduras) ou trauma romba para o pescoo Varas;; leso secundria estrangeira ingerido materiais de ossos agulhas; pinos Ca NCER P cncer rimary da caixa vocal (laringe) ou disseminao do cncer nos tecidos da caixa de voz (metasttico) Ces-uma variedade de cnceres relatados, incluindo carcinoma de clulas escamosas, rabdomiossarcoma, carcinoma indiferenciado, oncocitoma, lipoma, carcinoma da tiride, mastro de clulas de tumor, osteossarcoma, fibrossarcoma, e melanoma Gatos-do cncer predominante o linfoma, carcinoma de clulas escamosas e adenocarcinoma tambm relatou FATORES DE RISCO Existentes anormalidades pulmonares (tais como pneumonia, doena crnica das vias areas, e / ou acumulao de lquido no espao entre a parede do trax e os pulmes [conhecido como "derrame pleural"]) pode ter um impacto significativo sobre a respirao e pode aumentar problemas respiratrios associados com as doenas do aparelho vocal ou laringe
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, enquanto aguardam a cirurgia, se estvel Para casos de emergncia caracterizada por desconforto respiratrio acentuado; oxigenoterapia combinada com sedao e esterides (dexametasona); ativa medidas do corpo de refrigerao com fluidos intravenosos e gelo; abertura cirrgica temporria na traquia (traquia, procedimento conhecido como " traqueostomia temporria ") pode revelar-se salva-vidas no paciente que no est respondendo adequadamente emergncia mdica aproximao Evite ambientes quentes e mal ventilados, como estes comprometer ainda mais os mecanismos de resfriamento normais e troca de ar adequada. Evite o uso de coleiras ou correntes de estrangulamento para minimizar a presso sobre o caixa vocal (laringe) ou traquia (traquia) ATIVIDADE Restrio da atividade grave para os pacientes, enquanto se aguarda a cirurgia ou quando o proprietrio se recusa a cirurgia CIRURGIA P gesto aralysis-cirrgica o tratamento de escolha; variedade de procedimentos relatados mas correco de um lado-s preferido; benefcio do procedimento depende da experincia do cirurgio e percia T-Rauma temporria abertura cirrgica na traquia (traqueostomia temporria) pode ser salva-vidas e curativos Cncer-cirrgica a remoo do tumor pode ser curativa; para clulas escamosas adenocarcinoma, a remoo cirrgica, juntamente com a terapia de radiao, a gesto de escolha; abertura cirrgica permanente na traquia (traqueostomia permanente) pode melhorar a qualidade de vida
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MEDICAMENTOS
Adquirida paralisia (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) da caixa de voz ou de laringe em ces, quando a cirurgia recusou-podem se beneficiar de sedativos leves (como acepromazina, promazina, ou diazepam) e esterides (prednisona) Linfoma (gatos)-potencialmente responsiva quimioterapia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitore de pneumonia por aspirao Melhoria da actividade e do exerccio de tolerncia relatado pelos proprietrios aps a cirurgia eficaz Prevenes e evaso Os ces afetados de raas em que a transmisso hereditria de paralisia das cordas vocais ou laringe tem sido documentados, no deve ser utilizado para fins de reproduo POSSVEIS COM complicaes A recorrncia dos sinais clnicos de com regrowth do tumor, com a cirurgia inadequada para tratar paralisia Desenvolvimento do tecido da cicatriz que bloqueia a caixa de voz ou de laringe (conhecido como "formao web da laringe") tem sido visto em ces aps remoo cirrgica de ambas as cordas vocais; follow-up de cirurgia e tratamento com esterides pode ser necessria Aumento do risco de pneumonia aspirativa aps qualquer procedimento cirrgico que envolve a caixa de voz ou na laringe, como a cirurgia coloca a laringe em uma "posio fixa-aberto", eliminando a sua funo protetora durante a deglutio ou regurgitao Risco de aspirao, particularmente alta se a evidncia de aspirao observado antes do tratamento cirrgico de paralisia, e ao engolir desordens esto presentes, bem CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P-aralysis prognstico a longo prazo de bom a excelente com a cirurgia bem sucedida, com a cirurgia inicial insatisfatria, uma cirurgia adicional pode melhorar o prognstico T-Rauma progredir normalmente satisfatria com tratamento conservador, mesmo aps traqueostomia de emergncia Cncer-clulas escamosas adenocarcinoma (ces e gatos): mau prognstico, mesmo com a terapia de radiao; linfoma (gatos): prognstico depende quimioterapia resposta utilizado e do paciente
PONTOS-CHAVE
Pa ra lise Complicaes P OTENCIAL de exausto pelo calor e oxigenao prejudicada, se a cirurgia no exercida Melhoria da qualidade de vida e expectativa de vida normal com cirurgia bem sucedida P OTENCIAL base gentica da paralisia das cordas vocais ou na laringe em determinadas raas do co, os ces afetados de estas raas no devem ser utilizados para fins de reproduo Aumento do risco de pneumonia por aspirao aps a cirurgia
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Dilatao dos vasos linfticos no Trato gastrintestinal (linfangiectasia)
BASICS
VISO GERAL "Os vasos linfticos" so canais vasculares (semelhante a veias) que linfticos transporte; "linfa" um claro para fluido ligeiramente colorido que contm branco-sangue clulas-circula atravs dos vasos linfticos remoo de bactrias e outros materiais de tecidos corporais e tambm transporta a gordura do intestino delgado, que eventualmente se esvazia para o sangue, retornando fluidos de tecidos para a circulao geral do corpo "A linfangiectasia" definido como a dilatao dos vasos linfticos no trato gastrointestinal, o "trato gastrointestinal" inclui o estmago, intestino delgado e intestino grosso Linfangiectasia uma desordem obstrutiva do sistema linftico do tracto gastrointestinal, o que resulta na perda de protenas do corpo atravs dos intestinos (conhecida como "protena-perdedor enteropatia") GENTICA Uma tendncia familiar para a condio em que as protenas so perdidos a partir do corpo atravs dos intestinos (enteropatia perdedora de protenas) tem foram relatados para soft-revestidos terriers trigo, Basenjis e lundehunds norueguesas; "familiar" indica uma condio que executado em determinado famlias ou linhas de ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Aumento da probabilidade de linfangiectasia visto em soft-revestidos terriers trigo, Basenjis e lundehunds noruegus e Yorkshire Terrier como em comparao com outras raas de ces Idade Ces de qualquer idade podem ser afetados Mais comum em ces de meia-idade Predominam Sexo nt Aumento da probabilidade de linfangiectasia visto em mulheres soft-revestidos terrier wheaten em comparao aos machos Sem sexo tem sido relatada a ser mais propensos a desenvolver linfangiectasia em outras raas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos so variveis Diarria-longo prazo (crnica), intermitente ou contnua, aquosa consistncia semi-slida, no entanto, nem todos os pacientes com diarria Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") Acmulo de lquido sob a pele (conhecido como "edema subcutneo") Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") de acumulao de lquido no espao entre a parede torcica e os pulmes (conhecido como "pleural derrame ") A perda de peso Formao de gs excessivo no estmago ou intestinos (conhecido como "flatulncia") Vmitos CAUSAS Prima ry ou congnita (presente no nascimento) Lympha ngiecta sia Vasos linfticos intestinais localizada-somente Anormalidades linfticos difusas (tais como a acumulao de lquido leitoso no espao entre a parede do trax e os pulmes [conhecido como " quilotrax "]; inchao devido acumulao de linfa causado pelo bloqueio dos vasos linfticos e / ou linfonodos [conhecido como" linfedema "]; acmulo de lquido leitoso no abdmen [conhecido como" chyloabdomen "], ou bloqueio do ducto torcico, atravs de que linfa esvaziado para a circulao geral) Seconda ry Lympha ngiecta sia Direito insuficincia cardaca congestiva, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
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Inflamao do saco (conhecido como o "pericrdio") em torno do corao, caracterizada pelo espessamento do saco (condio conhecida como " pericardite constritiva ") Budd-Chiari (condio na qual o fluxo sanguneo bloqueado nas veias do fgado) Cncer (neoplasia)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Principalmente tratados como pacientes ambulatoriais Pode precisar de hospitalizao se as complicaes devido a baixos nveis de albumina, um tipo de protena, no sangue (conhecido como "hipoalbuminemia") desenvolver ATIVIDADE Normal DIETA Baixo teor de gordura dieta com protena de alta qualidade Triglicerdeos de cadeia longa estimular o fluxo de linfa intestinal e pode conduzir a perda de protena aumentou intestinal As dietas fortificados com triglicerdeos de cadeia mdia (MCT s) pode ser benfico Pode alimentar triglicerdeos de cadeia mdia (MCT s) para complementar a ingesto de calorias de gordura e aumento Fontes comerciais de triglicerdeos de cadeia mdia (MCT s)-leo MCT ou P ortagen (Mead Johnson, Evansville, IN) O suplemento com vitaminas lipossolveis-A, D, E e K Dietas elementares tambm pode ser usado; "dietas elementares" so dietas lquidas que contm aminocidos, hidratos de carbono, baixos nveis de gorduras, vitaminas, e minerais que podem ser absorvidos sem a necessidade de digesto CIRURGIA Quando linfangiectasia intestinal secundria a uma obstruo linftica identificvel ou obstruo, considerar a cirurgia para aliviar a obstruo A cirurgia para remover parte do saco (pericrdio) em torno do corao (conhecido como "pericardiectomia") pode ser indicada em casos de inflamao do saco, caracterizada pelo espessamento do saco (pericardite constritiva) Atients P que se beneficiam de interveno cirrgica so raros
MEDICAMENTOS
Esterides T ry, se a terapia diettica s vencida (tratamento com esterides no se destina a tratar linfangiectasia, mas sim para tratar inflamao coexistente do estmago e / ou intestinos); prednisona pode ser administrada, aps a remisso da doena, a dosagem lentamente pode ser reduzida para a dose mais baixa eficaz para controlar a doena Se o paciente cobalamina (vitamina B12) deficiente, cobalamina deve ser completada para alcanar a resposta teraputica Se secundrio supercrescimento bacteriano do intestino delgado suspeita, o paciente deve ser tratada com antibiticos (tilosina); do intestino delgado sobrecrescimento bacteriano ("SIBO") uma condio em que um elevado nmero de bactrias so encontrados no intestino delgado superior
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar o peso corporal, a concentrao de protena de soro, e evidncia de recorrentes sinais clnicos (tais como acumulao de fluidos no espao entre os pulmes ea parede torcica [derrame pleural], no abdmen ascite [] e / ou sob a pele [edema])
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Atients P precisam de ser reavaliado dependente da gravidade do processo da doena POSSVEIS COM complicaes Dificuldade respiratria do acmulo de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (derrame pleural) Depleo protico-calrica grave Diarreia que resistente ao tratamento mdico CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P guardado Alguns animais no respondem ao tratamento Remisses de vrios meses a mais de 2 anos pode ser conseguida em alguns pacientes
PONTOS-CHAVE
Progresso da doena imprevisvel e resposta ao tratamento
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Linfoma CATS
BASICS
VISO GERAL Os linfcitos so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formados em tecidos linfticos em todo o corpo; linfcitos normalmente so envolvidos no processo imunolgico O linfoma o cancro (malignidade) de linfcitos que normalmente envolve gnglios linfticos ou outro tecido linftico do corpo Linfoma em gatos encontrado em vrias regies anatmicas do corpo, incluindo o mediastino (conhecida como a "forma de mediastino linfoma ")-mediastino a poro central do peito que contm o corao e outros rgos (excepto para os pulmes); o trato gastrointestinal (conhecida como a "forma de linfoma alimentar"), os rins (conhecido como o "rim ou forma de linfoma renal" ); Mltiplos rgos e tecidos em todo o corpo (conhecida como a "forma multicntrica de linfoma"), e um nico rgo / tecido no corpo (Conhecida como a "forma solitria de linfoma")
Outro termo para o linfoma "linfossarcoma" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos M ea n Idade um nd Ra ESL A idade mdia do vrus da leucemia felina (FeLV)-positivos gatos com linfoma-3 anos A mdia de idade de FeLV negativos gatos com linfoma-7 anos A idade mdia dos gatos com linfoma localizado, fora dos linfonodos-13 anos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem da forma anatmica Forma do mediastino (localizado no centro do peito)-com a boca aberta respirao, tosse, regurgitao, falta de apetite (anorexia); perda de peso, a parte da frente do peito muito firme e resistente compresso suave durante o exame fsico Forma Alimentar (localizado no trato gastrointestinal)-falta de apetite (anorexia), perda de peso; lentido (letargia), vmitos; obstipao, diarreia, preto, fezes escuras, devido presena de sangue digerido (conhecido como "melena"), Frank de sangue nas fezes; intestinos espessadas ou massas abdominais Renal ou renal forma consistente com insuficincia renal (tais como vmitos, falta de apetite [anorexia]; aumento da sede [conhecido como " polidipsia "]; aumento da mico [conhecido como" poliria "]; e lentido [letargia]); grandes, rins irregulares Forma multicntrica (localizado em mltiplos rgos e tecidos em todo o corpo)-possivelmente nenhum em estgios iniciais, falta de apetite (anorexia), perda de peso, e depresso com a progresso da doena; aumento dos ndulos linfticos em todo o corpo Forma solitria (localizado em um nico rgo / tecido)-depende da localizao; nasal linfoma geralmente espirros, corrimento nasal, e ocasionalmente deformidade facial; linfoma rapidamente medula espinhal progredindo paralisia parcial dos membros posteriores pode ser visto; cutnea (Pele) linfoma itchiness-(conhecido como "prurido), sangramento (hemorragia), ou massas na pele acompanhadas de queda de cabelo (queda de cabelo conhecido como "alopecia") Todas as formas febre; desidratao, depresso, perda de peso extrema com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") em alguns pacientes CAUSAS Leucemia felina vrus (FeLV)-infeco pacientes inconsistentemente teste positivo durante a doena (por exemplo, 85% com o mediastinal forma, 45% com a forma de rim, 20% com a forma multicntrica, e 15%, com as formas alimentares de teste positivo sobre linfoma FeLV teste) FATORES DE RISCO Leucemia felina vrus de exposio (FeLV)
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, sempre que possvel -Terapia pode ser utilizada radiao para o linfoma localizada; recadas fora do campo de radiao no so incomuns Consulte um mdico oncologista veterinrio para ajudar a avaliar melhor opo (s) para o tratamento ATIVIDADE Normal DIETA Nenhuma mudana na maioria dos casos, pode exigir a mudana de dieta, se gato tem insuficincia renal CIRURGIA P ara aliviar bloqueios intestinais ou obstrues e remover cirurgicamente os tumores individuais P ara obter amostras de bipsia para exame microscpico
MEDICAMENTOS
A quimioterapia utilizada em um protocolo de combinao ou seqencial; alguns protocolos tm perodos de induo e manuteno Quimioterapia de combinao (induo)-vincristina, ciclofosfamida, citosina arabinsido e prednisona Combinao de quimioterapia (manuteno)-metotrexato, clorambucil,, prednisona e vincristina Sequencial quimioterapia semanas-1: vincristina, L-asparaginase, e prednisona; semana 2: ciclofosfamida; semana 3: vincristina; semana 4: metotrexato; ento repetir o ciclo; manuteno: prolongar o tempo entre cada tratamento Outros protocolos (por exemplo, da Universidade de Wisconsin-Madison protocolo) pode ser usado Recorrncia de linfoma vinblastina doxorrubicina-,, actinomicina-D, mitoxantrona, mostarda de azoto, procarbazina, e lomustina Linfoma de baixo grau intestinal respondeu a Leukeran e prednisona P-sozinho pode ser usado para diminuir os sinais clnicos e melhorar a forma como o gato sente rednisone; resposta temporria, e no uma cura
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P exame hysical, hemograma completo (CBC), e contagem de plaquetas antes de cada ciclo semanal de quimioterapia Os raios X-se necessrio Prevenes e evaso Evitar a exposio a reproduo ou o vrus da leucemia felina (FeLV)-positivos gatos POSSVEIS COM complicaes Baixa branco-sangue (contagem de clulas conhecido como "leucopenia") Infeco bacteriana generalizada (sepsis) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da resposta inicial quimioterapia, tipo anatmico, leucemia felina, vrus de status (FeLV), e carga tumoral A sobrevida mdia com remisso completa-7 meses A sobrevida mdia com parciais remisso-2,5 meses A mediana de sobrevida sem resposta ao tratamento, 1,5 meses Forma mediastinal (localizado no centro do peito)-cerca de 10% dos pacientes com vivo mais de 2 anos Sobrevivncia mediana com alimentar forma (localizado no tracto gastrointestinal) -8 meses A mediana de sobrevida com a forma multicntrica perifrica (localizada em mltiplos rgos e tecidos: "perifrico" refere-se a tecidos longe do
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centro do corpo) -23.5 meses Mdio de sobrevivncia do rim com form-se o vrus da leucemia felina (FeLV)-negativa, de 11,5 meses; se FeLV-positivos, 6,5 meses Sobrevivncia mediana com um tumor de baixo peso-se o vrus da leucemia felina (FeLV)-negativa, 17,5 meses, se FeLV-positivos, 4 meses T reated com prednisona sozinha-pacientes vivem 1,5 a 2 meses A durao mdia da remisso completa do linfoma localizadas 114-semana Pode obter sobrevida a longo prazo com linfoma de baixo grau
PONTOS-CHAVE
A cura possvel, mas altamente improvvel O objetivo induzir a remisso e alcanar uma boa qualidade de vida dos pacientes para o maior tempo possvel
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Linfoma CES
BASICS
VISO GERAL Um linfcito um tipo de clulas sanguneas brancas, formada no tecido linftico em todo o corpo; linfcitos so ainda divididas em T linfcitos (que esto envolvidos na imunidade mediada por clulas, por exemplo, rejeio do enxerto) e linfcitos B (que produzem anticorpos como parte do processo imunolgico) O linfoma o cancro (malignidade) de linfcitos que normalmente envolve gnglios linfticos ou outro tecido linftico do corpo P roliferation de linfcitos cancerosos em tecidos slidos, principalmente nos linfonodos, medula ssea e rgos viscerais; T ou B ou linfcitos do tipo no-T / no-B pode estar envolvido Linfoma em ces encontrado em vrias regies anatmicas do corpo, incluindo o mediastino (conhecida como a "forma de mediastino linfoma ")-mediastino a poro central do peito que contm o corao e outros rgos (excepto para os pulmes); o trato gastrointestinal (conhecida como a "forma de linfoma alimentar"), os rins (conhecido como o "rim ou forma de linfoma renal" ); Mltiplos rgos e tecidos em todo o corpo (conhecida como a "forma multicntrica de linfoma"), e um nico rgo / tecido no corpo (Conhecida como a "forma solitria de linfoma")
Outro termo para o linfoma "linfossarcoma" GENTICA T ele expresso do gene supressor de tumor p53 neste tipo de tumor raro Ganho ou perda de cromossomas est documentado em linfcitos cancerosas em ces Imunofentipos (a expresso gentica de clulas no linfoma) so significativos na determinao do prognstico ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Relatado alto risco raas-boxer, basset hound, retriever dourado, St. Bernard, Scottish terrier, airedale terrier, bulldog e Relataram baixo risco raas de dachshunds e P omeranians M ea n Idade um nd Ra ESL Geralmente 5 a 10 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem da forma anatmica e estgio da doena Todas as formas de linfoma podem ter sinais inespecficos, tais como falta de apetite (anorexia); lentido (letargia), perda de peso Forma multicntrica (localizado em mltiplos rgos e tecidos em todo o corpo)-generalizada, linfonodomegalias-indolor (conhecido como "Linfonodomegalia") mais comum, pode-se notar abdmen distendido, secundria ao aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia"); bao alargamento (conhecido como "esplenomegalia"), ou acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") Alimentar formulrio (localizado no trato gastrointestinal)-vmitos, diarreia, falta de apetite (anorexia), perda acentuada de peso; desconforto abdominal, massa abdominal palpvel; alas intestinais espessadas; irregularidades do revestimento do reto Forma do mediastino (localizado no centro do peito) tosse; dificuldade para engolir, falta de apetite (anorexia); babando; trabalhou respirao, dificuldade de respirao (conhecido como "dispnia"); respirao rpida (conhecido como "taquipnia"); intolerncia ao exerccio, secundria massa (s) e / ou acmulo de lquido no peito, corao abafado soa devido ao acmulo de fluido entre a parede torcica e pulmes (conhecido como "pleural derrame ") Pele pode ter leses em placas crnicas e no-responsivo; placas podem ser levantadas, pode fundir-se, e pode ter presente descarga Linfoma envolvendo outros tecidos do que as dos gnglios linfticos (conhecido como a "forma extranodal")-variam de acordo com o local anatmico; olhossensibilidade excessiva luz (conhecido como "fotofobia"), inflamao da mucosa dos olhos (conhecida como "conjuntivite"), inflamao da poro da frente do olho, entre a crnea ea ris (condio conhecida como "uvete anterior"), sangramento na parte de trs do olho (conhecido como "hemorragia retiniana"); do sistema nervoso central de convulses, demncia, paralisia; rim dor ao longo da coluna lombar, alargamento dos rins, insuficincia renal, intolerncia corao-exerccio ou desmaios (conhecidos como "sncope"), batimento cardaco irregular
CAUSAS Nenhuma causa especfica comprovada FATORES DE RISCO
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Algumas raas (como boxer, Scottish terrier, golden retriever, co pastor alemo, poodle, basset hound) tm maior que o esperado probabilidade de esta doena
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A quimioterapia pode ser muito eficaz em prolongar a boa qualidade de vida A oncologista veterinrio deve ser consultado a respeito do tratamento, sempre que possvel Alguns centros veterinrios oncologia combinam a quimioterapia com radioterapia Internao-quimioterapia intravenosa Ambulatorial aps a remisso, alguns protocolos permitem proprietrio para administrar medicamentos por via oral em casa; proprietrio deve usar luvas quando se administra estas drogas Terapia de radiao pode-ser utilizada para tratar os gnglios linfticos refractrios (isto , aquelas ndulos linfticos que no respondem terapia mdica), envolvimento mediastinal grande e solitrio pele (cutneo) reas Terapia pode beneficiar fluido pacientes com doena avanada, pode se beneficiar clinicamente doentes, azotemic (em que os nveis de excesso de uria e outros produtos residuais azotadas esto presentes no sangue; pode estar relacionada com insuficincia renal e / ou desidratao) e / ou desidratada pacientes T apping peito ou no abdmen para retirar excesso de lquido com o fluido recomendado marcada acumulao entre a parede torcica e os pulmes (Derrame pleural) ou acmulo de lquido no abdmen (derrame abdominal) ATIVIDADE Restringir em pacientes com baixa de clulas sanguneas brancas count (WBC) ou contagem de plaquetas DIETA Como recomendado pelo seu veterinrio CIRURGIA Normalmente indicado para bipsia s Pode ser muito til em circunstncias especficas, tais como o bloqueio do intestino ou obstruo, se o tumor no responsiva quimioterapia Raramente sucesso no tratamento de linfoma, cancro, a menos que se limita a um local acessvel
MEDICAMENTOS
As indicaes do seu veterinrio e oncologista veterinrio Combinao de quimioterapia muitos protocolos existem e algumas tm remisso superior e os tempos de sobrevivncia, mas a toxicidade pode ser aumentada; vrias drogas podem ser utilizados, tais como vincristina, ciclofosfamida, metotrexato, prednisona, L-asparaginase, doxorrubicina, clorambucil, a seleo de drogas e ordem de utilizao baseado em protocolo especfico a ser seguido nico agente de terapia (doxorrubicina)-associados remisso e sobrevivncia vezes que so semelhantes quelas para alguma combinao quimioterapia Esterides sozinhos eficaz a curto prazo (1 a 2 meses) Os retinides pode ser utilizado para o linfoma de pele (cutnea); exemplo a isotretinona Muitos protocolos de tratamento alternativos existem Lomustina (CCNU) ou dacarbazina (DT IC)-pode ser usado para casos que no respondem bem a outros protocolos quimioterpicos Alguns centros combinar a quimioterapia com terapia de radiao
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M As indicaes do seu veterinrio e oncologista veterinrio P exame hysical e avaliao microscpica de clulas ou tecidos de todos os gnglios linfticos que no respondem ao tratamento Hemograma completo (CBC) e contagem de plaquetas Aps 2 a 3 cursos de tratamentos de quimioterapia, repetir os testes com resultados anormais previamente identificados antes de administrar prxima tratamento para confirmar resposta Ecocardiograma e eletrocardiograma (ECG), periodicamente, durante e depois da administrao de doxorrubicina para identificar o desenvolvimento relacionada com a droga toxicidade cardaca POSSVEIS COM complicaes Baixa contagem de clulas brancas do sangue (conhecido como "leucopenia") e contagem baixa de neutrfilos (neutrfilos so um tipo especfico de clulas sanguneas brancas combater a infeco, contagem baixa de neutrfilos conhecido como "neutropenia") que Vmitos e diarria Falta de apetite (anorexia) Corao efeito colateral toxicidade potencial de doxorrubicina A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") P RESENA de pus bactrias formadoras e seus venenos no sangue ou tecidos (conhecido como "sepsis") Emitem T descamao-quimioteraputicos drogas tendem a ser muito custica; se as fugas de drogas para dentro dos tecidos em que est a ser administrado por via intravenosa, pode resultar dano tecidual e tecidos podem slough (galpo ou cair) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Imunofentipos (a expresso gentica de clulas no linfoma) so significativos na determinao do prognstico Sobrevivncia depende do tipo de linfoma, a localizao, a resposta ao tratamento, ea agressividade do tratamento A durao mdia da primeira remisso com quimioterapia de combinao ou doxorrubicina-6 a 12 meses; 58% a 90% dos pacientes atingir remisso completa Tempo mdio de sobrevivncia com quimioterapia de combinao frequentemente 9 a 12 meses ou mais Forma mediastinal (localizado no centro do peito) dos nveis de linfoma e / ou elevados de clcio no sangue (conhecido como " hipercalcemia ", o que pode ser visto em casos de linfoma)-pior prognstico P rimary central de linfoma no sistema nervoso, o linfoma gastrointestinal difusa e leses cutneas mltiplas devido ao linfoma cutneo ( formas) associado com m resposta ao tratamento
PONTOS-CHAVE
Geralmente os pacientes da doena fatal, mas muitos podem viver muito tempo em remisso e desfrutar de uma boa qualidade de vida durante o tratamento A quimioterapia raramente curativa, e recadas geralmente ocorre Os efeitos secundrios da quimioterapia drogas dependem do tipo usado, mas geralmente so associados com o tracto gastrointestinal e de medula ssea A maioria dos ces tem baixa contagem de clulas sanguneas brancas (leucopenia) por dia 7 a 10 de quimioterapia Taxa de resposta de 70% a 80% visto com a maioria dos protocolos de quimioterapia Qualidade de vida boa quando o paciente est recebendo quimioterapia e enquanto ele est em remisso
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Intoxicao por Chumbo
BASICS
VISO GERAL P oisoning devido sbita (aguda) ou de longa durao (crnica) a algum tipo de chumbo Nveis de chumbo no sangue esto acima de 0,4 ppm ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces gatos mais comumente do que M ea n Idade um nd Ra ESL Principalmente ces com menos de 1 ano de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P rimarily gastrointestinal e nervoso sinais do sistema Sinais gastrintestinais, freqentemente precedem centrais sinais do sistema nervoso; so mais comuns com a longo prazo (crnica), exposio de baixo nvel Sistema nervoso central sinais a ocorrer mais frequentemente com a exposio (aguda) sbita, mais comum em animais mais jovens A ingesto de objetos de chumbo Vmitos Diarria Falta de apetite (conhecido como "anorexia") A dor abdominal Regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca) devido a uma alargada esfago (parte do trato digestivo, o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como "megaesfago") Lentido (letargia) Histeria Convulses Cegueira Gatos senso de equilbrio alterada (conhecida como uma "desordem vestibular"), com sinais, tais como movimentos curtos e rpidos do globo ocular (conhecida como "nistagmo") e cambaleante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") informou CAUSAS A ingesto de algum tipo de tinta de chumbo e resduos de tinta ou p do lixamento; baterias de carro, linleo, solda, materiais de canalizao e fornecimentos; compostos lubrificantes; putty, papel alcatro; folha de chumbo; bolas de golfe, objeto de chumbo (tais como tiro, chumbadas de pesca, pesos cortinas), liderada vidro Uso de vidros indevidamente tigela de comida ou gua de cermica Chumbo tinta ou poeira contaminada com chumbo ou do solo so a fonte mais comum de exposio FATORES DE RISCO Animal com menos de 1 ano de idade Viver em reas economicamente deprimidas Viver em casa velha ou edifcio que est sendo reformado
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Curso de internamento e um de quelao, dependendo da gravidade dos sinais clnicos; "quelao" o uso de produtos qumicos especficos para amarrar o chumbo e permitir que ele seja removido do corpo
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Ambulatrios-qumicos administrados por via oral para amarrar o chumbo e permitir que ele seja removido do corpo (conhecido como "quelantes orais") Soluo equilibrada eletrlito lquido-Ringer; substituio de dficit de hidratao Lavagem do estmago (conhecido como "lavagem gstrica") ou do intestino todo irrigao pode ser indicada CIRURGIA A remoo cirrgica de objectos de chumbo a partir do tracto gastrointestinal pode ser necessrio
MEDICAMENTOS
Esvaziamento ou evacuao do trato gastrointestinal-catrticos salinos; sulfato de sdio ou de magnsio; "catrticos" so substncias que evacuar os intestinos Controle de convulses diazepam ou fenobarbital Alvio de acmulo de lquido no crebro (conhecido como "edema cerebral")-manitol e dexametasona Algumas evidncias de que os antioxidantes ou tiol contendo drogas podem ser teis-exemplos incluem vitaminas C e E, -Lipico, N-acetilcistena; doses timas no determinado B-vitaminas, especialmente de tiamina, tambm pode ser til; doses ptimas no determinado Reduo de chumbo no organismo (terapia quelante)-CaNa2 EDT A um quelante para o chumbo, o paciente pode precisar de vrios ciclos de tratamento, se concentrao de chumbo no sangue est elevado (deixe 5 dias perodo de descanso entre ciclos de tratamento); succimer um quelante de metais pesados administrado por boca e uma alternativa para CaNa 2 EDT A (pode administrar por reto, se os sinais clnicos, tais como vmitos [] impede a administrao oral) De vantagens sobre outros quelantes: podem ser administrados por via oral, permitindo o tratamento ambulatrio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Nveis de chumbo no sangue-deve ser inferior a 0,4 ppm; avaliar 10 a 14 dias aps a interrupo da utilizao de produtos qumicos especficos para amarrar o chumbo e permitir que ele seja removido do corpo (terapia de quelao) Prevenes e evaso T est pintura, poeira, antes do acesso ao animal, se a probabilidade de contaminao por chumbo Determinar a fonte de chumbo e remov-la do ambiente do paciente POSSVEIS COM complicaes P ermanent nervoso sinais do sistema (como a cegueira), ocasionalmente, CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Sinais deve melhorar dramaticamente dentro de 24 a 48 horas aps o incio da utilizao de produtos qumicos especficos para amarrar o chumbo e permitir que ele ser removido do corpo (terapia de quelao) P rognosis favorvel com o tratamento Descontrolada apreenses guardado prognstico
PONTOS-CHAVE
P OTENCIAL de efeitos adversos sade humana da exposio ao chumbo; autoridades de sade pblica deve ser notificado de intoxicao por chumbo em animais de estimao Determinar a fonte do chumbo
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Legg-Calv-Perthes
(Degenerao do "BOLA" PARCELA da articulao do quadril)
BASICS
VISO GERAL Degenerao espontnea da cabea do fmur e do pescoo, levando ao colapso da articulao do quadril (conhecida como a "articulao coxofemoral") e osteoartrite (tipo de inflamao conjunta [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular) T ele articulao do quadril composto pela "bola" (conhecida como a "cabea do fmur") eo "socket" (conhecido como o "acetbulo"), a "bola" fica no "pescoo", que ligado ao eixo do fmur, o osso longo da coxa GENTICA Manchester padro terriers herana, envolvendo muitos fatores, com um alto grau de herdabilidade Susceptibilidade hereditria provvel ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Comum entre em miniatura, brinquedos e pequenos ces de raa T oy raas terriers e-mais suscetveis Terriers Manchester, Pinschers diminutos, poodles toy, terrier Lakeland, West Highland White Terrier e Cairn terriers-superior incidncia esperada da doena, em comparao com outras raas de ces M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos pacientes so 5 a 8 meses de idade Faixa-3 aos 13 meses de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Normalmente, apenas uma perna traseira est envolvido, apenas 12% a 16% dos casos so afectadas em ambas as pernas traseiras Claudicao-geralmente incio gradual ao longo de 2 a 3 meses; peso corporal; ocasionalmente perna realizada (no-sustentao do peso) P ain na manipulao do hip-mais comum Grades (conhecido como "crepitao") da joint-inconsistente Diminuir de tamanho (conhecido como "atrofia") da coxa msculos, quase sempre observado
CAUSAS Desconhecido A compresso dos vasos sanguneos que servem a "bola" (cabea femoral) da articulao do quadril, com consequente falta de fluxo sanguneo, tem sido sugerida como uma causa, levando degenerao da cabea do fmur e do pescoo e do colapso da articulao do quadril FATORES DE RISCO Miniatura, brinquedo, e de raas pequenas risco aumentado cesT Rauma para a regio do quadril
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Descanso e dor relievers (analgsicos)-supostamente bem sucedido em aliviar claudicao em uma minoria de pacientes Ehmer funda-sucedido em um paciente, mantido por 10 semanas Sinais sutis de incio muitas vezes impede o reconhecimento precoce e possibilidade de tratamento conservador bem sucedido
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A remoo cirrgica da cabea do fmur e do pescoo (conhecido como "cabea do fmur e exciso pescoo") com o exerccio precoce e enrgico aps cirurgia-tratamento de escolha Ps-cirrgica P-terapia extremamente importante para hysical reabilitao do membro afetado Apaziguadores P Ain (analgsicos), anti-inflamatrios, e frio de embalagem para 3 a 5 dias aps a cirurgia; importantes Amplitude de movimento de exerccios de extenso e flexo; iniciado imediatamente Pequena vantagem pesos-anexado como pulseiras de tornozelo acima do jarrete; incentivar o uso precoce do membro tratado ATIVIDADE Conservador terapia de restrio de atividade recomendada P atividade ostsurgery precoce encorajados a melhorar o uso da perna DIETA Evitar a obesidade CIRURGIA A remoo cirrgica da cabea e pescoo femoral (cabea do fmur e exciso pescoo)
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) no pr-operatrio ou no ps-operatrio; minimizar a dor articular, reduzir sinovite; AINEs incluem drogas tais como o carprofeno, etodolac, meloxicam, deracoxib, firocoxib, tamponado ou aspirina com revestimento entrico de drogas deve ser administrado apenas sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao Medicamentos destinados a retardar a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores:" como glicosaminoglicanos polysulfated, glucosamina, sulfato de condroitina e)-pouco ajuda na doena avanada; nenhuma evidncia para sugerir que estas drogas prevenir ou reverter o processo da doena
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Conservador terapia re-avaliar (exame fsico, raios-X) para determinar se a cirurgia necessria P ostsurgical cheques de 2 semanas de progresso intervalos; necessrias para assegurar o cumprimento das recomendaes de exerccios Prevenes e evaso Desencorajar criao de animais afetados No repita cruzamentos que resultaram em prole afetada POSSVEIS COM complicaes Limitando o exerccio ps-operatria pode resultar em menos de funo do membro ideal CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Conservadora-terapia relatado para aliviar claudicao aps 2 a 3 meses em cerca de 25% dos pacientes A remoo cirrgica da cabea e pescoo femoral (cabea do fmur e exciso pescoo)-boa a excelente prognstico para a recuperao total (84% 100% de sucesso)
PONTOS-CHAVE
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Os proprietrios de terriers Manchester precisa estar ciente da base gentica da doena; desencorajar criao de ces afetados A recuperao aps a remoo cirrgica da cabea e pescoo femoral (cabea do fmur e exciso pescoo) pode levar de 3 a 6 meses
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MATERNA PROBLEMAS DE COMPORTAMENTO
BASICS
VISO GERAL Comportamento materno anormal ou comportamento excessivo materna, na ausncia de recm-nascidos ou comportamento materno deficiente na presena de recm-nascidos da prpria represa T ele cadela conhecida como a "puta" ea gata conhecida como a "rainha" GENTICA N base gentica tem sido identificada em ces e gatos, mas uma tendncia raa em terriers Jack Russell indica que um componente gentico podem estar envolvidos Modelos genticos de comportamento materno deficiente em ratinhos foram identificados; os genes responsveis pelo comportamento materno deficiente em camundongos so impressos paternalmente-se esta situao verdadeira em ces e gatos, seria de esperar que as mes rejeitam eram normalmente me de si mesmas, mas a sua av pode ter sido deficiente O s base gentica deve ser investigada em ces e gatos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa P comportamento oor materna pode ser mais comum em Jack Russell Terriers do que em outras raas de ces, mas nenhum estudo quantitativo revelou esta observao Predominam Sexo nt Mulher s SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM M deficiente uma terna l Beha portamento Na ausncia de comportamento materno, a me simplesmente abandona sua cria-este o mais apto a ocorrer aps cesariana Pobre M uma terna l Beha portamento T ele me fica com sua prole, mas no permitir que a enfermeira T ele me pode mostrar recuperao inadequada de limpeza, jovem insuficiente dos jovens, ou insucesso para estimular a eliminao (mico e / ou a defecao) pelo jovem T ele cadela carrega os filhotes de lugar para lugar, sem se fixar ou, na sua forma mais extrema, mata alguns ou todos de sua ninhada Abnorma l M a terna l Beha portamento T ele cadela ou rainha pode permitir que seus filhos a mamar, mas mata sua prole seja no nascimento ou durante um perodo de dias Ocasionalmente, a cadela, ou mais raramente a rainha, vai abandonar ou atacar seus filhos, se mudou no odor ou aparncia Uma fmea pode ser perturbado por um outro animal ou por pessoas e pode redirecionar sua agressividade para sua prole Uma cadela pode estripar acidentalmente ou mesmo consumir descendentes completamente ao comer as membranas fetais (placenta) e umbilicais cordo, o que deve ser distinguido do normal, lamber, que pode ser bastante vigorosa, at ao ponto de desalojar o cachorro de um mamilo M uma agresso l terna Gatos com gatinhos podem ser agressivo com outros animais, especialmente ces no mesmo agregado familiar M excessiva uma terna l Beha portamento T ele cadela "pseudopregnant" ou cadela castrado durante a ltima fase do ciclo estral ou calor podem mostrar sinais de uma falsa gravidez; ela tenta, enfermeiro e guarda objetos inanimados (animais empalhados ou mesmo coleiras) T ele cadela pseudopregnant pode ter peito ou o desenvolvimento mamrio e pode ser a produo de leite (lactao) T ele recm-castrada rainha pode roubar gatinhos de uma rainha de enfermagem; rainhas tambm pode produzir leite (lactato) se amamentado, seguindo o spay (Ovariohisterectomia) CAUSAS T ele presena de gatinhos no ambiente do gato castrado recentemente um fator de risco para o comportamento maternal excessiva e gatinho roubo
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T ele risco de transporte excessivo de filhotes de cachorro, agresso redirecionada, ou at mesmo canibalismo aumentado se outros ces ou pessoas demais esto presentes na rea ninho
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Cuidados de sade normal DIETA Dieta adequada para cadelas e gatas de enfermagem para atender s demandas de energia Dietas restritas de animais com falsas gravidezes (conhecido como "pseudociese"), para desestimular o aleitamento No caso do comportamento maternal deficiente, a cadela ou rainha devem ser alimentados com livre escolha (conhecido como "ad libitum") para incentivar o aleitamento CIRURGIA Atraso castrao por quatro meses ps-estro para evitar ps-castrao comportamento materno e sua agresso que o acompanha Esterilizar evita comportamento excessivo futuro materna na ausncia de jovem
MEDICAMENTOS
M excessiva uma terna l Beha portamento Mibolerone (Cheque Drops ) a droga de escolha para cadelas com gravidezes falsas ou aqueles exibindo comportamento maternal e lactao aps castrao; mibolerone inibe a prolactina (hormnio que estimula a secreo de leite) e, assim, inibe a lactao M deficiente uma terna l Beha portamento Oxitocina (a hormona que estimula a libertao de leite durante a amamentao) podem ser administrados quer por injeco ou por spray nasal (SYNTOCINON ) parece estar envolvida com o comportamento maternal em outras espcies, portanto, um P rolactin (o hormnio que estimula a secreo de leite) bloqueador de dopamina (acepromazina) pode ser usado; inibe a libertao de dopamina e, portanto, a prolactina um bloqueador de dopamina aumentaria prolactina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M T ele cachorros ou gatinhos de fmeas com deficiente ou pobre comportamento materno deve ser monitorado diariamente para ter certeza de que eles esto ganhando peso Prevenes e evaso P atar uma fmea de enfermagem e sua ninhada no silncio, confortveis quartos-longe do barulho e distrbios por outros animais ou pessoas No re-breed mulheres com comportamento materno pobres; comportamento maternal deficiente pode ocorrer com cada ninhada Determine se qualquer outra prole fmea do sexo feminino com comportamento anormal materna tambm apresentou comportamento materno pobres Em outras espcies, o comportamento maternal pobre um gene paternalmente impresso, o pai deve contribuir para o gene materno pobres comportamento, as filhas de mes rejeitando no vai rejeitar, mas filhas de seus filhos pode ter um comportamento maternal pobres POSSVEIS COM complicaes Perda da prole CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Comportamento materno excessiva geralmente diminui em torno do tempo de desmame normal (6 a 8 semanas)
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P oor e comportamento materno deficiente pode ocorrer com cada ninhada
PONTOS-CHAVE
Abnorma l ou Pobre M uma terna l Beha portamento T ele cadela que est carregando seus filhotes ou exibindo agresso redirecionada para eles devem ser isolados em uma rea tranquila e escura T ele cadela que morde seus filhotes devem ser amordaados, o proprietrio deve estimular a eliminao (urina e / ou defecao) dos filhotes, porque a mulher amordaada no pode faz-lo Um colar elizabetano inibe canibalismo em rainhas T ele cadela deve ser atendido com o nascimento da ninhada (conhecido como "o parto") e os filhotes devem ser removidos temporariamente, se ela morder os filhotes prprios para alm do cordo umbilical Cadelas e gatas com o comportamento maternal pobres podem apresentar o mesmo comportamento com ninhadas subsequentes M excessiva uma terna l Beha portamento Os gatos que tm roubados gatinhos deve ser separada da me natural e gatinhos Objectos me de (tais como brinquedos de pelcia) deve ser removida da cadela "pseudopregnant" (isto , a cadela tendo uma falsa gravidez) A ingesto de alimentos deve ser restrito a inibir a produo de leite (lactao) M uma agresso l terna T ele melhor tratamento para a agressividade materna excessiva separar os filhotes; desmame sozinho pode no ser suficiente, porque a presena de os gatinhos s pode sustentar ou mesmo restabelecer a agresso maternal em uma rainha separada de seus filhotes por vrias semanas
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FRATURAS maxilar e mandibular

(SUPERIOR E FRATURAS maxilar inferior)
BASICS
VISO GERAL As fraturas do maxilar superior (conhecido como o "maxilar"), o maxilar inferior (conhecida como a "mandbula") e estruturas associadas, so classificadas quanto gravidade, localizao (isto , o envolvimento dos dentes, tecidos moles lgrimas, e tipo de fratura ssea), e os efeitos dos msculos da mastigao (Conhecido como "msculos da mastigao") na restaurao dos ossos e dentes as suas posies anatmicas normais (conhecida como "reduo") "Ocluso" a relao ou contato entre a mordida (conhecido como "inciso") e mastigao (conhecido como "mastigatrio") superfcies de os dentes superiores e inferiores; "m ocluso" qualquer desvio na relao ou contato entre as superfcies de mordida e mastigao da dentes superiores e inferiores ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam muito de acordo com a localizao, extenso, tipo, causa da fratura e os fatores de risco subjacentes, resultando em leso Deformidade facial e desvio na relao ou contato entre as superfcies de mordida e de mastigao dos dentes superiores e inferiores (M ocluso), dentes fraturados ou dentes em posies anormais; a sangrar pela boca ou nariz, e incapacidade de fechar apropriadamente boca pode ser visto CAUSAS Leses, traumas e fatores predisponentes, tais como infeces da boca e cncer FATORES DE RISCO De alto risco ambiente ou temperamento Infeces orais (como a infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes [conhecida como "doena periodontal"] ou infeco / inflamao do osso [conhecido como "osteomielite"]); tumores ou cncer, e certos metablicos doenas, pode resultar em menor mandbulas que so mais propensos a leses T leso raumatic afetando as garras ou dentes Fatores congnitos (presentes ao nascimento) ou hereditria, resultando em osso maxilar enfraquecido ou deformado
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Determinada pelo tipo de equipamento de fratura, disponvel, suprimentos e conhecimento do mdico veterinrio, experincia e nvel de conforto T ratamento de seleo baseado em quatro pontos principais: (1) reduo da fratura para restaurar os ossos e dentes (se possvel) para a sua normais posies anatmicas e contato razovel de extremidades da fratura, (2) re-estabelecimento da relao natural ou contato entre os mordedores (entalhamento) e mastigao (mastigatria) superfcies dos dentes superiores e inferiores (ocluso), se possvel, (3) estabilizao suficiente para a cura adequada; (4) condio de salvamento (isto , a fractura no pode ser reparado ou estabilizado suficientemente para permitir a cura adequada; Portanto, o tratamento concebido para permitir que o animal seja funcional, sem restaurar os ossos e dentes para as suas posies normais) HOM E CUIDADOS Ortodntico cera macia cera malevel, enviado pelo proprietrio para periodicamente cobrir quaisquer fios potencialmente irritantes, que so utilizados na reparao de a mandbula fraturada Orais de irrigao / produtos de higiene de usar duas vezes por dia para a higiene oral e para reduzir as bactrias; solues de clorexidina ajudar a reduzir as bactrias; solues de zinco e cido ascrbico ajuda a reduzir as bactrias e estimular a cicatrizao de tecidos moles ATIVIDADE Evite difcil mastigar itens durante o processo de cura
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DIETA Alimentos moles ou mingau pode ser necessria durante a cicatrizao Manuteno nutricional e fluido necessria CIRURGIA Ratamento T pode envolver uma variedade de mtodos para reparar e / ou estabilizar as fraturas; exemplos incluem o uso de um focinho fita; a fiao maxilares (maxila e mandbula) juntos; uso de pinos cirrgicos para segurar o osso fraturado juntos, o uso de splint acrlico ou compsito; fiao cerca de ou entre os dentes, uso de placas e parafusos sseos Os procedimentos cirrgicos, tais como a remoo de uma poro da mandbula (exemplos so condilectomia e mandibulectomia), pode ser necessrio para casos em que a fractura no podem ser reparados ou se leso macia est presente, estes so geralmente salvar procedimentos
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Pa em M gamento um nd A anestesia local nervosas bloqueia a reas especficas na boca (conhecido como "intra-orais blocos locais"); bloqueios nervosos regionais: mental, o nervo, mandibular, o nervo infra-orbital, e nervo maxilar Injetveis analgsicos (analgsicos)-tartarato de butorfanol (T orbugesic ; Fort Dodge Sade Animal); buprenorfina; nalbufina Atches P para alvio da dor de fentanil (Duragesic ; Janssen) Medicao de alvio Oral dor (analgsicos)-carprofeno (Rimadyl ; P Fizer Sade Animal); tartarato de butorfanol (T orbugesic ); hydrocodone Antibiticos Amplo espectro com base no perfil histria, sade e qumica
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P hysical exame verifique novamente-2 semanas aps a correo cirrgica De raios-X-recheck 4 a 6 semanas aps a reparao cirrgica, em seguida, a cada 2 semanas at fractura curada e / ou equipamento de estabilizao removido Local da fractura pode temporariamente (1 a 2 semanas) ser mais em risco de refratura aps o apoio do aparelho removido Uma vez que a linha de fractura estvel, os dentes comprometidos podem necessitar de tratamento adicional (tal como um canal de raiz) ou de extraco cuidadosa Se a fratura de cura processo resulta em um desvio na relao ou contato entre as superfcies de mordida e mastigao do superior e os dentes inferiores (m ocluso) de ortodontia, canal ou capeamento pulpar e / ou extrao seletiva podem ser necessrios Consideraes de estabilidade de fratura e outros aparelho, a higiene oral, ingesto oral de alimentos e gua, manuteno do peso; mico e defecao adequada; indicaes de dor ou inchao Prevenes e evaso Manter animais em um ambiente (como um cercado de jardim, dentro de casa) para minimizar a probabilidade de trauma (como ser atropelado por um carro) POSSVEIS COM complicaes Desvio na relao ou contato entre as superfcies de mordida e mastigao dos dentes superiores e inferiores (m ocluso) Doena que envolve a polpa, o tecido dentro da poro dura do dente (conhecida como "doena endodntica") Inflamao / infeco do osso (osteomielite) Osso fraturado no cicatriza (conhecida como "no-unio" do osso) Um pedao de osso que se separou de tecido saudvel ou no tem suprimento de sangue e morre (conhecido como "seqestro") Linha de sutura se rompe (conhecido como "deiscncia") Defeitos nervosas A dor facial Mastigao prejudicada (mastigao)
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T perda de peso emporary T Rauma para os tecidos moles da boca (tais como gomas, lngua), devido ao aparelho ou fios CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Geralmente boa, no entanto, fatores predisponentes, a fora inicial, localizao, tipo de fratura, a qualidade dos cuidados em casa, e seleo de tratamento afetar o resultado de cura Toma geralmente 4 a 12 semanas para realizar a unio ssea (isto , a cura da fractura)
PONTOS-CHAVE
Fracturas do maxilar superior (maxila), a maxila inferior (mandbula), e das estruturas associadas so classificados como com a gravidade da localizao, (isto , envolvimento dos dentes, tecidos moles lgrimas, e tipo de fratura ssea), e os efeitos dos msculos da mastigao (msculos da mastigao) sobre restaurao dos ossos e dentes as suas posies anatmicas normais (reduo) Os sinais variam muito de acordo com a localizao e extenso, tipo, causa da fratura e os fatores de risco subjacentes, resultando em leso Alimentos moles ou mingau pode ser necessria durante a cicatrizao Evite difcil mastigar itens durante o processo de cura
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Megaclon
BASICS
VISO GERAL "Mega" refere-se grande ou oversized, "dois pontos" outro termo para o intestino grosso "Megaclon" uma condio persistente, dimetro do intestino de grande aumento associado de longa durao (crnica) constipao / obstipao e de baixo-para-ausente movimento do intestino grosso (conhecido como "a motilidade do clon") "Constipao" a defecao infreqente, incompleta ou difcil, com passagem de evacuao difcil ou seco (fezes) "Obstipao" da constipao que seja difcil de gerir ou no responde ao tratamento mdico, causado pela reteno prolongada de difcil, o movimento do intestino seco (fezes); defecao impossvel no paciente com obstipao ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Ces e gatos-adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) megaclon Gatos-alargada intestino grosso de causa desconhecida (o chamado "megaclon idioptico") Predilees raa Algumas evidncias para o risco aumentado em gatos Manx M ea n Idade um nd Ra ESL Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) megaclon noIdioptica megaclon (intestino grosso alargada de causa desconhecida)-meia-idade para gatos velhos (idade mdia, 4,9 anos, variando de 1 a 15 anos) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo depois na vida / aps o nascimento) megaclon de sinais pode ser sbita (aguda) ou de longa durao (crnica) Idioptica megaclon (intestino grosso alargada de causa desconhecida)-normalmente um problema de longo prazo (crnica) ou recorrente, sinais, muitas vezes apresentar por meses a anos Constipao / obstipao (priso de ventre que difcil de gerir ou no responde ao tratamento mdico) P defecao ainful ou esforo para defecar (conhecido como "tenesmo"), com pequeno ou nenhum volume fecal Hard, fezes secas Defecao infreqente Pequena quantidade de diarria (muitas vezes com muco) pode ocorrer aps a defecao dolorosa prolongada ou esforo para defecar (tenesmo) Vmitos ocasionais, falta de apetite (conhecido como "anorexia"), e / ou depresso A perda de peso Clon alargada com o movimento do intestino rgido (fezes) pode ser detectada no exame fsico O toque retal pode indicar uma causa (obstruo) subjacente e confirma a presena de evacuao endurecida na intestino grosso (clon) ou reto (condio conhecida como "fecaloma") Desidratao Desalinhado, plo despenteado CAUSAS Idioptica megaclon (intestino grosso alargada de causa desconhecida)-gatos Bloqueio mecnico ou obstruo da passagem de evacuao (fezes)-plvica fratura; corpo estranho ou dieta inadequada (Especialmente os ossos); estreitamento anormal do clon ou do reto (conhecido como um "estreitamento"); condio em que o movimento do intestino (fezes) torna-se preso e emaranhado no cabelo ao redor do nus, bloqueando o nus (conhecido como "pseudocoprostasis"); doena da prstata; condio em que os msculos de suporte do recto enfraquecer e separar, permitindo que o recto e / ou da bexiga para deslizar sob a pele e causando inchao na rea do nus (conhecido como um "hrnia perineal"); cancro; defeito de nascena em que o nus ou recto no tem uma abertura (conhecido como "atresia anal" ou "atresia rectal", respectivamente)
Causas de defecar dificuldade (disquezia) doenas do nus e / ou reto (tais como inflamao dos sacos anais [conhecido como "anal saculite "]; abscesso saco anal; uma ou vrias vias de drenagem ao redor do nus (conhecido como" fstula perianal "), inflamao do revestimento do do reto [conhecido como "proctite"]); trauma (plvis fraturada, membro fraturado, quadril luxado, mordida ferida ou lacerao no tecido em torno de o nus, [rea entre o nus e rgos genitais externos] perineal abscesso) Distrbios metablicos, baixos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia"), desidratao grave
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Vrios medicamentos-exemplos incluem brio, vincristina, anticidos, sucralfato, anticolinrgicos (usado como preanesthetics ou para tratar diarreia, tais como atropina) Sistema nervoso e / ou anormalidades musculares doenas congnitas (presentes ao nascimento) da coluna vertebral (especialmente gatos Manx), paralisia de as pernas traseiras (conhecido como "paraplegia"), doena da medula espinhal, doena do disco intervertebral, funo anormal do sistema nervoso autnomo sistema (conhecido como "disautonomia"); doena do nervo sacral, trauma do nervo sacral (como uma fratura da cauda / puxar leso); trauma de nervos para o intestino grosso
FATORES DE RISCO P ain envolvendo reto e / ou nus e condies (tais como fraturas da pelve e do membro ou doenas dos nervos e / ou msculos) levando incapacidade de postura para defecar Fraturas P rior plvicos P OSSVEIS associao com baixa atividade fsica e obesidade Hrnias P erineal; uma "hrnia perineal" desenvolve-se quando os msculos que apiam o reto enfraquecer e separar, permitindo que o reto e / ou da bexiga para deslizar sob a pele e causando inchao na rea do nus
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto de internao mdica, cirurgia pode ser indicada, se o problema recorrente ou grave Hidratao tratamento de restaurao mdica normal, seguido de anestesia e de evacuao manual do clon usando enemas de gua quente, solvel em gua, gelia, doce e extrao de fezes com um dedo enluvado ou pina de esponja Continuar terapia a longo prazo em casa A maioria dos pacientes necessitam de lquidos para corrigir a desidratao Continuar a apoiar fluido at que o paciente est disposto a comer e beber ATIVIDADE Incentivar a atividade e exerccio Atividade restrita indicada no ps-operatrio, se a cirurgia realizada DIETA Muitos pacientes necessitam de uma dieta pobre em resduos de produo; dietas granel formadoras de fibras pode agravar ou levar recorrncia Uma dieta rica em fibras ocasionalmente til A dieta do tipo para manuteno pode ser complementado com produtos como Metamucil ou torta de abbora-de enchimento CIRURGIA Uma causa bloqueio ou obstrutiva subjacente requer correo cirrgica Evite enema administrao / evacuao do clon antes do procedimento cirrgico para remover parte do clon (conhecido como um subtotal " colectomia ") A remoo cirrgica de uma seco do clon, com a ligao das extremidades das restantes seces do intestino (conhecido como " resseco ileorectal ou colo-retal e anastomose ") o tratamento de escolha para idioptica megaclon (intestino grosso alargada de desconhecido causa) que no responde ao tratamento mdico A remoo cirrgica do clon (conhecido como "colectomia") pode ser necessria com megaclon obstrutiva causada por alteraes irreversveis no movimento dos intestinos grandes (motilidade do clon)
MEDICAMENTOS
Pode melhorar o movimento do intestino grosso (motilidade colnica) em casos menos graves, com cisaprida, uma droga procintica gastrintestinal; " gastrointestinais drogas pr-cinticas "so medicamentos que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos Os laxantes (tais como lactulose) so recomendados em conjunto com cisaprida e dieta
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Antibiticos de amplo espectro so recomendados antes de esvaziar o clon e reto de seca evacuao, rgido (fezes) e durante o tempo imediatamente circundante cirurgia, se a cirurgia for eleito Docusato de sdio pode ser usado como um laxante, em substituio de lactulose
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Aps a remoo cirrgica de uma parte do intestino grosso (clon) com a ligao das extremidades das restantes seces do intestinos (conhecido como "resseco do clon e anastomose")-para 3 a 5 dias para verificar sinais de rachaduras ou estourar ao longo do linha de inciso (conhecido como "deiscncia") e inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite") Clnica garante deteriorao tocando o abdmen (conhecido como "abdominocentesis") e / ou lavagem do abdmen (conhecido como " lavagem peritoneal ") para detectar vazamento de contedo intestinal atravs do local da inciso Prevenes e evaso Reparar fraturas plvicas que estreitam o canal plvico Evitar a exposio de corpos estranhos e ossos de alimentao POSSVEIS COM complicaes Recorrncia ou persistncia mais comum P OTENCIAL complicaes cirrgicas incluem inflamao do revestimento do abdmen (peritonite), diarria persistente, anormal estreitamento do intestino grosso (formao de estenose), e recorrncia de obstipao (priso de ventre que difcil de gerir ou no respondem ao tratamento mdico) Abertura anormal ou um buraco no intestino grosso (conhecido como "perfurao") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Historicamente, o tratamento mdico foi ingrato Cisaprida parece melhorar o prognstico com a gesto mdica em alguns pacientes, mas pode no ser suficiente em grave ou de longa durao casos P ostoperative diarria esperado, normalmente se resolve dentro de 6 semanas (80% dos gatos com megaclon idioptico [intestino grosso alargada de causa desconhecida] passando por remoo cirrgica de parte do clon [colectomia subtotal]), mas pode persistir por vrios meses A remoo cirrgica de parte do clon (colectomia subtotal) bem tolerado pelos gatos, as taxas de recidiva da constipao so tipicamente baixos
PONTOS-CHAVE
Em idioptica megaclon (intestino grosso alargada de causa desconhecida) ou com leso grave do clon, o tratamento mdico muitas vezes ao longo da vida e pode ser frustrante A recorrncia comum A remoo cirrgica de uma parte do clon (colectomia subtotal) indicada, se o tratamento mdico falha
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Megaesfago
(Alargamento do esfago)
BASICS
VISO GERAL T ele esfago parte do trato digestivo, um tubo muscular que vai da garganta para o estmago, alimentos e lquidos so movidos atravs do esfago pelos movimentos peristlticos (wave-like movimento produzido pela contrao e relaxamento dos msculos) na direo do estmago Megaesfago definido como um alargamento, generalizado difuso (dilatao) do esfago, em que o movimento peristltico diminuda a ausentar GENTICA Congnita (presente no nascimento) / herdado forma: herdada de terriers Fox como um trao autossmico recessivo e em schnauzers miniatura como uma autossmica dominante ou 60% penetrncia caracterstica autossmica recessiva Outras raas relatadas incluem dachshund, co pastor alemo, Great Dane, setter irlands, labrador, pug (uma ninhada com 4 filhotes afetados), e chineses shar pei Miastenia gravis (um distrbio de transmisso neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular e fadiga excessiva) pode ser congnita em Jack Russell terrier, Ingls springer spaniels, terriers suaves raposa, e Samoyeds Adquirida (apresentar mais tarde na vida / aps o nascimento) Forma: muitas doenas pode ter uma associao com o megaesfago, alguns tm gentica suscetibilidades ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos, os ces so afetados mais frequentemente do que gatos Predilees raa Dog: Fox terrier, schnauzer miniatura, dachshund, co pastor alemo, Great Dane, setter irlands, labrador, pug, chins shar pei Cat: Siamese e gatos siameses relacionados M ea n Idade um nd Ra ESL Casos congnitos (presentes ao nascimento) apresentam logo aps o nascimento ou a desmama de lquido para alimentos slidos Casos adquiridos (apresentar mais tarde na vida / aps o nascimento) podem ser vistos em qualquer idade, dependendo da causa do megaesfago SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Proprietrios relatam frequentemente vmitos (ejeo forada do contedo do estmago para cima atravs do esfago e boca), o veterinrio deve diferenciar vmito de regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca)
Regurgitao (considerado o sinal tpico do megaesfago), dificuldade de deglutio (conhecido como "disfagia"), tosse e nasal cumprir com pneumonia de aspirao; voraz apetite ou falta de apetite, perda de peso ou crescimento deficiente; baba excessiva (conhecido como " ptialismo ") Inchao do pescoo, o mau hlito (conhecido como "mau hlito"); barulhos aumentaram com a respirao, corrimento nasal e febre (se a aspirao pneumonia presente), perda de peso ou perda de peso extrema com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia"); fraqueza Outros sinais dependem de causa subjacente do megaesfago Os animais devem ser avaliados cuidadosamente para outro msculo e / ou dficit do sistema nervoso que pode indicar doena generalizada CAUSAS Congnita l (Apresentar uma Nascimento t) Causa desconhecida (conhecido como "megaesfago idioptico") Miastenia gravis (uma doena da transmisso neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular e fadiga excessiva) uma causa rara Adquirida Incio / Adulto Causa desconhecida (conhecido como "megaesfago idioptico") o tipo mais comum Doenas neuromusculares: miastenia gravis (25% dos casos em ces), lpus eritematoso sistmico (uma doena auto-imune que afeta vrios rgos e tecidos do corpo), inflamao dos msculos (conhecido como "miosite") ou a doena de outro msculo (conhecido como " doena mioptico "), disfuno do sistema nervoso autnomo (conhecido como" disautonomia "; mais comum em gatos); cinomose; doenas hereditrias nas quais o glicognio normal de metabolismo (reserva do corpo de carboidratos) alterada (conhecida como "doena de glicognio armazenamento "); Ttano ou botulismo; dermatomiosite (inflamao de vrios msculos esquelticos, em associao com alteraes caractersticas na pele)
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;trauma aos nervos vago (nervo que vai para a garganta, cordas vocais, traquia, esfago, trato gastrointestinal e outros rgos); possvel associao entre a paralisia das cordas vocais ou na laringe (conhecido como "paralisia da laringe") e megaesfago foi identificado Bloqueio ou obstruo esofgica: congnita (presente no nascimento) desenvolvimento anormal das artrias principais do corao, resultando na esfago sendo preso pelos vasos sanguneos, causando obstruo (artrias anormais conhecido como uma "anomalia vascular"); cncer (Cncer de esfago primria ou cncer que envolve os tecidos ao redor do esfago); estreitamento ou estenose de esfago; corpo estranho; granuloma T oxicity: chumbo, tlio, as drogas que inibem a acetilcolinesterase, uma enzima no sistema nervoso central (drogas so conhecidas como " anticolinestersicos "); acrilamida Doena endcrina: nveis inadequados de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison "); Nveis inadequados de hormnios da tireide (conhecido como" hipotireoidismo ") Diversos: tumor do timo (conhecido como "timoma"); estmago dilata com gs e / ou lquido (conhecido como "dilatao gstrica"), e posteriormente gira em torno de seu eixo curto (conhecida como "volvo")-condio conhecida como "dilatao-toro gstrica" ou "inchao"; hiatal hrnia, inflamao do esfago (conhecido como "esofagite")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Herapy T para a causa subjacente do megaesfago deve ser institudo Aspectos mais importantes esto reunidos os requisitos nutricionais e no tratamento ou preveno de pneumonia aspirativa A pneumonia por aspirao podem requerer oxigenoterapia, administrao de medicamentos em um spray fino (conhecido como "nebulizao") e os esforos deslocar as secrees nos pulmes e para induzir a tosse (conhecido como "lotao"), fluidoterapia com soluo eletroltica balanceada Os animais podem ser reclinada e exigem cama macia e deve ser mantido sobre o peito (conhecida como "decbito esternal") ou virou-se para alternar para baixo lado a cada 4 horas ATIVIDADE Dependendo causa de megaesfago, a actividade restrita pode no ser necessrio DIETA Exigncias nutricionais devem ser calculadas com preciso Experimentao com diferentes consistncias alimentares essencial lquido mingau, pequena almndegas, suspenses feitas usando um liquidificador e outros podem ser utilizados Alguns casos beneficiar de alimentao por tubo Tigelas de gua e alimentos deve ser elevada (45 a 90 do cho) T ele animal deve ser mantido numa posio vertical 10 a 15 minutos aps comer ou beber CIRURGIA A interveno cirrgica indicada para congnita (presente no nascimento) desenvolvimento anormal das artrias principais do corao, resultando na esfago sendo preso pelos vasos sanguneos, causando obstruo (anomalia do anel vascular); abertura entre um (grande via area) e brnquio esfago (conhecido como "fstula bronchoesophageal"); alguns corpos estranhos e leses obstrutivas outros, ou a remoo cirrgica do timo (conhecido como "timectomia") Dilatao com balo (um meio mecnico de esticar o tecido) indicado para casos de estreitamento do esfago (conhecido como " estenose de esfago ") "Correo" cirrgico do megaesfago no recomendado
MEDICAMENTOS
Antibiticos para pneumonia aspirativa (antibiticos de amplo espectro ou seleo antibitico com base na cultura e sensibilidade de lavagem transtraqueal [TTW] ou lavado broncoalveolar [LBA]-TTW e BAL so tcnicas utilizadas para obter amostras das vias areas para avaliao microscpica e cultura bacteriana e sensibilidade) Terapia especfica para a causa subjacente, se indicado: medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunossupressoras") deve ser usado com cuidado se pneumonia presente para imune mediada por doena; piridostigmina para miastenia gravis (um distrbio do
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transmisso neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular e fadiga excessiva) Drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos (conhecido como "agentes procinticos gastrointestinais", tais como cisapride, metoclopramida))-pode aumentar tom do msculo entre o estmago e do esfago (gastroesofgico esfncter) A metoclopramida aumenta o tnus do esfncter inferior do esfago, aumenta a motilidade do estmago e pode aumentar a motilidade esofgica Cisaprida mais eficaz para o fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (conhecido como "refluxo esofgico") do que metoclopramida, no entanto, pode retardar o movimento de alimentos e de lquidos atravs do esfago (conhecido como "retardado tempo esofgico" ); Pode ser mais til em gatos devido ao aumento do msculo liso na parte inferior do esfago Agentes da motilidade Outros (como nizatidina) no foram avaliadas quanto motilidade esofgica H2-bloqueadores para a inflamao do esfago (conhecido como "esofagite"): ranitidina, cimetidina, famotidina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A radiografia de trax deve ser repetido quando houver suspeita de pneumonia por aspirao (sinais sugestivos de pneumonia por aspirao incluem febre, tosse, lentido [letargia]) Casos de pneumonia pode exigir hemograma completo, gasometria para avaliar nveis de oxignio e de dixido de carbono no sangue, e lavado broncoalveolar (BAL)-tcnica usada para obter amostras para avaliao microscpica e cultura bacteriana e sensibilidade das vias areas Os animais devem ser avaliados e pesados regularmente para avaliar a progresso da doena e garantir uma ingesto nutricional adequada Prevenes e evaso Se um corpo estranho esofagiano identificado, ele deve ser removido o mais rapidamente possvel POSSVEIS COM complicaes A pneumonia por aspirao Outras complicaes dependem da causa subjacente do megaesfago CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Casos megaesfago congnito (presente no nascimento) apresentam um prognstico reservado (20% a 46% de recuperao) Schnauzers miniatura pode ter melhor prognstico Rognosis P pode ser melhorado com a identificao eo tratamento de causa especfica de megaesfago (por exemplo, nveis inadequados de esterides produzidas pelas glndulas supra-renais [hipoadrenocorticismo], congnita (presente no nascimento) desenvolvimento anormal das artrias principais de o corao, o que resulta no esfago ser preso pelos vasos sanguneos que causam obstruo [anomalia vascular]) Cerca de 50% dos casos com miastenia gravis (uma doena da transmisso neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular e fadiga excessiva) respondem terapia P rognosis para megaesfago de causa desconhecida (megaesfago idioptico) como uma doena na idade adulta pobre Proprietrio dedicao fundamental para o prognstico
PONTOS-CHAVE
A maioria dos casos de megaesfago vai necessitar de terapia ao longo da vida, mesmo que uma causa subjacente encontrada; dedicao cliente importante para gesto a longo prazo A maioria dos animais com megaesfago vai sucumbir pneumonia por aspirao ou progresso da doena subjacente
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TUMORES Melanoctico DA PELE E DGITOS
BASICS
VISO GERAL Os melancitos so clulas produtoras de pigmento, localizadas na pele; melanoblastos so as clulas imaturas que se desenvolvem ou amadurecer em melancitos A melanina o pigmento escuro produzido pelos melancitos, que encontrada na pele e do cabelo Tumores melanocticos so benignos ou cancerosos (malignos) tumores, decorrentes de melancitos e melanina melanoblastos (produtoras de clulas) "Melanoma" outro termo usado para tumores decorrentes de melancitos; melanoma freqentemente usado para se referir ao canceroso (Maligno) de tumor GENTICA Desconhecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces-terriers, terriers escoceses Boston, Airedale Terriers, spaniels de cocker, boxers, Ingls springer spaniels, setters irlandeses, terriers irlandeses, Chow Chows, Chihuahuas, Schnauzer e Doberman Pinschers Os gatos noM ea n Idade um nd Ra ESL Os ces-9 anos de idade Gatos de 8 a 14 anos de idade Predominam Sexo nt Ces de homens podem ser mais propensas a desenvolver tumores melanocticos que as fmeas Os gatos noSINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Massa lento ou rpido crescimento Claudicao, se dgito envolvido P igmented ou no pigmentadas (conhecido como "amelanotic") de massa, geralmente uma nica massa ou solitrio Desenvolve em qualquer lugar, mas pode ser mais comum no tronco, face, ps e escroto em ces e cabea, dgito, orelha (pavilho auricular), eo nariz em gatos Gnglios linfticos regionais (isto , os nodos linfticos na rea da massa)-pode ser ampliado Avanada da doena pode ter dificuldade para respirar ou sons pulmonares severas por causa da propagao do cncer para os pulmes (conhecido como " metstase pulmonar ") CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO Desconhecido
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao, cirurgia, se passando por Fluid administrao-indicado durante a cirurgia
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Melanoma do dgito podem exigir bandagem do membro aps cirurgia ATIVIDADE Depende da localizao do tumor Geralmente, restringir at suturas so removidas DIETA Normal CIRURGIA Gama exciso cirrgica-tratamento de escolha Amputao de dgito-se do leito ungueal ou dgito acometido
MEDICAMENTOS
Quimioterapia-se recomendado a remoo cirrgica incompleta, o tumor no capaz de ser removido cirurgicamente (conhecido como " tumor irressecvel "), ou disseminao do cncer (metstase) ocorreu Dacarbazina (DT IC) (ces), doxorrubicina e carboplatina-relatado para induzir a remisso parcial e completa em um pequeno nmero de animais; podem ser drogas de escolha Cimetidina-se mostrado de algum benefcio em cavalos e pessoas com melanoma maligno, acredita-se agir como uma resposta biolgica modificador, invertendo a supresso da clula T mediada supressor imune; no foi avaliada para essa finalidade em ces e gatos A vacinao com tirosinase humana xenognica (a vacina de DNA) em ces com shows melanoma avanado em prometer experimental ensaios clnicos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliar a evidncia de recorrncia e disseminao (metstase) -1, 3, 6, 9, 12, 18, 21 e 24 meses aps a cirurgia, se o proprietrio acredita a massa est retornando, se o paciente no de outra maneira normal Radiografias de raios-no momento da rechecks e depois periodicamente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO O melanoma maligno pode se espalhar (metstase) no incio do curso da doena, assim prognstico reservado Os ces-25% a 50% dos melanomas relatado para ser cancro (maligno); melanomas na almofada da pata, de dgitos, e escroto tm uma maior probabilidade de ser maligno A mdia de sobrevivncia com melanomas benignos (ces) da pele maior do que 24 meses Sobrevivncia com melanoma maligno (ces) pele: 8 a 18 meses; dgito: 12 a 16,9 meses Os gatos-35% a 50% dos melanomas malignos relatado para ser A sobrevida mdia com melanoma da pele ou dgito (gatos) no-freqentemente relatado; 4,5 meses aps a cirurgia em um estudo de 57 gatos
PONTOS-CHAVE
Necessidade de remoo cirrgica precoce No tome uma "esperar para ver" O melanoma maligno pode se espalhar (metstase) no incio do curso da doena, assim prognstico reservado
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Granulomatosa MENINGOENCEPHAL0MYELITIS
(Inflamao do crebro, medula espinhal e meninges)
BASICS
VISO GERAL "Granulomatosa" refere-se a inflamao caracterizada pela presena de ndulos; "meningoencefalomielite" uma inflamao o crebro, medula espinhal e suas membranas que envolvem (as membranas so conhecidos como "meninges") Granulomatosa meningoencefalomielite (tambm conhecido como "GME") refere-se a uma doena inflamatria que afeta o sistema nervoso central sistema, que pode ser localizada, generalizada, ou envolvem vrios locais A confirmao do diagnstico da doena s possvel atravs da anlise microscpica do tecido afetado nervoso, obtido atravs de biopsia Granulomatosa meningoencefalomielite (GME) o mais aceito e reconhecido distrbio do sistema nervoso central inflamatria no co Muitos menos graves distrbios virais e idioptica freqentemente so diagnosticadas erroneamente como sendo "granulomatosa meningoencefalomielite (GME) "(" idioptica "significa que a doena de causa desconhecida) T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras
GENTICA Um fator gentico no comprovada ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Historicamente, granulomatosa meningoencefalomielite (GME) tem sido considerada uma doena de jovens e de meia-idade, raa brinquedo-ces (Especialmente os terriers e poodles), no entanto, qualquer raa de mdio e grande pode ser afetada M ea n Idade um nd Ra ESL Significa-5 anos de idade Range, de 6 meses a 10 anos Predominam Sexo nt Ambos os sexos podem ser afetados, mas as fmeas tm um pouco maior nmero de casos que os homens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos depender da forma da doena e localizao do tecido do nervo envolvido T ele forma cerebral da doena (que envolve o crebro) freqentemente resulta em atividade convulsiva Ocula forma r Incio (agudo) dos casos de cegueira sbita, com as pupilas dilatadas e sem reao, o "aluno" a abertura circular ou elptica no centro de a ris do olho, o "ris" a parte colorida ou pigmentada do olho Foca forma l Leses cerebrais (que envolvem o crebro) desorientao, alteraes de comportamento, convulses, cegueira, compulsiva circulando, presso da cabea Leso do tronco cerebral (envolvendo a parte do crebro que est ligado medula espinal que controla as funes tais como a respirao e corao taxa) sonolncia ou sonolncia (conhecido como "sonolncia"), com dficits do nervo cranial (dficit nervo mais comumente facial e falta de controle de paralisia equilbrio, equilbrio, orientao e [conhecido como "vestibular"]), fraqueza unilateral ou parcial (conhecido como " hemiparesia ") Paralisia medular leso fraqueza ou parcial de todas as quatro pernas (conhecido como "tetraparesia") para leses na medula espinhal envolvendo o rea da primeira vrtebra cervical atravs da quinta vrtebra cervical (C 1 at C 5) ou a vrtebra cervical atravs da sexta segundo vrtebra torcica (C 6 a T 2) ou fraqueza ou paralisia parcial das pernas traseiras (conhecido como "paraparesia") para leses na medula espinhal envolvendo a rea da terceira vrtebra torcica atravs da terceira vrtebra lombar (T 3 atravs de L 3) ou da quarta vrtebra lombar atravs da segunda vrtebra sacral (L 4 a S2) e uma cambaleante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "
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ataxia ") CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO Desconhecido Alguns ces desenvolvem sinais clnicos dentro de 5 a 10 dias depois de receber vacinaes
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Pacientes estveis podem ser descarregados com o tratamento recomendado Internamento para ces severamente afectadas; monitorar paciente de perto para a progresso do dficit no sistema nervoso Fluidos intravenosos para pacientes que tm falta de apetite (conhecido como "anorexia"); fluidos deve ser administrado com cuidado para evitar hiperhidratao e piora da reteno de lquidos no crebro (conhecido como "edema cerebral") P rovide uma gaiola acolchoado para ces com falta de controle do equilbrio, equilbrio e orientao (disfuno vestibular), demncia grave ou a atividade de apreenso Pacientes em decbito deve ser ligado com freqncia (a cada 4 horas) para evitar lceras de presso e congesto pulmonar ATIVIDADE Depende da gravidade da doena e localizao do tecido do nervo envolvido Atients P com um andar cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece ou movimento (ataxia) deve ser confinado a uma gaiola acolchoado para evitar prejuzo DIETA Assegurar a ingesto adequada de calorias
MEDICAMENTOS
Esterides dexametasona seguida por prednisona, a dose de esterides deve ser ajustada pelo veterinrio do seu animal de estimao, de acordo com a resposta para tratamento e os efeitos colaterais, o objetivo encontrar a dose que mantm os sinais clnicos controlados com efeitos colaterais mnimos P ara prevenir ulcerao gastrointestinal, administrar famotidina (um H2-bloqueador para reduzir a acidez do estmago) com o tratamento com esterides O P henobarbital para controlar convulses Quimioterpicos utilizados para diminuir a resposta imune a azatioprina, citosina arabinosido, ou ciclofosfamida Medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunossupressoras")-ciclosporina, lefluonomide A radioterapia um tratamento alternativo na forma focal da doena, quando outras terapias falharam (o diagnstico deve ser confirmada por exame microscpico de amostras de tecido obtidas por bipsia, antes de iniciar a terapia de radiao)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita exame do sistema nervoso periodicamente (cada 2 a 4 semanas) Avaliar o trabalho do sangue (hemograma completo [CBC] e perfil bioqumico) regularmente para monitorar a baixa contagem de clulas brancas do sangue (Conhecido como "leucopenia"), baixa contagem de plaquetas (conhecido como "trombocitopenia"), fgado e rim e funo Monitorar urina em pacientes em longo prazo de esterides tratamento de protena na urina (conhecido como "proteinria") ou infeco do trato urinrio so
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frequentes consequncias de longo prazo do tratamento com esterides POSSVEIS COM complicaes Deteriorao dos sinais clnicos, apesar do tratamento agressivo Atividade convulsiva repetida ou prolongada (conhecido como "estado de mal epilptico") Demncia Crebro empurra para baixo no crnio e herniates atravs da abertura que leva ao pescoo (conhecido como "hrnia tentorial" ou " herniao cerebral ") e morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Nem todos os pacientes com doena inflamatria do sistema nervoso central tm um prognstico pobre Granulomatosa meningoencefalomielite (GME) tem sido caracterizada como uma doena fatal, sem evidncia cientfica suficiente, incerto se os ces que sobrevivem a doena inflamatria do sistema nervoso central teve GME, como bipsias cerebrais raramente so obtidos para fornecer uma diagnstico definitivo
PONTOS-CHAVE
Os sinais clnicos se sobrepem significativamente entre sistema nervoso central diferente doenas inflamatrias, um diagnstico de trabalho-up muito importante A taxa de mortalidade para granulomatosa meningoencefalomielite (GME) claramente tendenciosa pelos casos graves que vo para a ps-morte exames; bipsias cerebrais raramente so obtidos durante a vida para fornecer um diagnstico definitivo e para proporcionar uma taxa de moralidade mais precisa Alguns ces com doena inflamatria do sistema nervoso central podem ser tratados com sucesso, no entanto, o tratamento a longo prazo e cliente respeito so necessrios Terapia com esterides podem ser necessrias para um perodo de tempo prolongado ou para a vida
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ENVENENAMENTO metaldedo
BASICS
VISO GERAL Metaldedo-um ingrediente de lesma e do caracol iscas, utilizado como combustvel slido para alguns foges de acampamento Iscos-lquidos, grnulos, ps molhveis, ou iscos peletizada (pelotas muitas vezes misturada com gros); iscos tambm pode conter outros venenos (tal como arsenato ou inseticidas) Envenenamento Metaldedo afeta principalmente o sistema nervoso ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces (mais comum) e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Pode ocorrer imediatamente aps a ingesto de metaldedo ou pode ser adiada por at 3 horas Ansiedade e ofegante so os primeiros sinais Salivao excessiva / babando (conhecido como "hipersalivao") e / ou vmitos ou diarria pode ocorrer Wobbly, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia") Tremores musculares Apreenses-pode ser cedo intermitente, mas o progresso para a atividade de apreenso contnua, no necessariamente desencadeada por estmulos externos Entre as apreenses, pode-se notar tremores musculares e ansiedade; podem ser excessivamente sensveis aos sons, luz e / ou toque Temperatura corporal muito elevada (conhecido como "hipertermia") com temperatura at 42,2 C (108 F) comum, provavelmente causada por atividade muscular excessiva de convulses, hipertermia pode levar a um distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "intravascular disseminada coagulopatia "ou" DIC ") ou falncia de mltiplos rgos, se no controlada Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") e respirao mais profunda e mais rpida (conhecido como "hiperpnia") do que o normal Movimentos curtos e rpidos do globo ocular (conhecida como "nistagmo") ou pupilas dilatadas (conhecido como "midrase") possvel, o "aluno" o abertura circular ou elptica, no centro da ris do olho, o "ris" a parte colorida ou pigmentada do olho CAUSAS A ingesto de metaldedo FATORES DE RISCO Residir na rea com um elevado nmero de caracis e lesmas Envenenamento metaldedo encontrado mais comumente em reas costeiras e de baixa altitude, que tm um maior nmero de caracis e lesmas do que outras reas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE O atendimento de emergncia hospitalar intensivo, at convulses cessam e temperatura corporal elevada (hipertermia) controlado Monitor para evitar a aspirao do vmito Fluidos frequentemente so necessrias para tratar a acidose desidratao ou possivelmente (uma condio na qual os nveis de cido so aumentados no sangue) ATIVIDADE Restrito, de modo que o paciente no se ferir durante as crises DIETA No alimente os pacientes que so vmitos, convulses, ou so fortemente sedado
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MEDICAMENTOS
No h antdoto para o envenenamento est disponvel metaldedo T ele veterinrio vai tentar diminuir a absoro de metaldedo em pacientes que no tm sinais clnicos ou que foram estabilizados com medicamentos para induzir o vmito (conhecido como "emticos"), lavagem do estmago (conhecido como "lavagem gstrica"), e / ou administrao de de carvo activado, conforme apropriado Convulses podem ser controladas com diazepam, barbitricos, e / ou anestesia de gs e, alm disso, um relaxante muscular (metocarbamol) pode ser administrado
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P eriodically permitir sedativos ou anestsicos se desgastar para reavaliar a atividade de apreenso Prevenes e evaso No aplique metaldedo em reas acessveis aos animais de estimao Alguns fabricantes de tingir o produto verde ou azul para auxiliar na identificao Alguns estados exigem que os fabricantes para ajustar a formulao para diminuir a palatabilidade (palatabilidade) a animais de estimao POSSVEIS COM complicaes Heptica ou disfuno renal so possveis vrios dias aps a recuperao a partir dos sinais iniciais e, provavelmente, so seqelas para as crises e temperatura corporal elevada (hipertermia) A pneumonia por aspirao uma preocupao com qualquer paciente que tem convulses Temperatura corporal elevada (hipertermia) pode levar a um distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia intravascular disseminada ou DIC) ou falncia de mltiplos rgos T emporary cegueira ou perda de memria pode ocorrer CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P-rognosis depende principalmente da quantidade de metaldedo ingerido, o tempo para o tratamento, ea qualidade dos cuidados Tratamento tardio ou no-agressiva pode resultar em morte dentro de horas de exposio
PONTOS-CHAVE
No aplique metaldedo em reas acessveis aos animais de estimao Envenenamento metaldedo encontrado mais comumente em reas costeiras e de baixa altitude, que tm um maior nmero de caracis e lesmas do que outras reas O atendimento de emergncia hospitalar intensivo necessrio, at convulses cessam e temperatura corporal elevada (hipertermia) controlado No h antdoto para o envenenamento est disponvel metaldedo Tratamento tardio ou no-agressiva pode resultar em morte dentro de horas de exposio
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Mieloma
BASICS
VISO GERAL Clulas P lasma so especializados branco-clulas sanguneas, clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, um protena imune ou anticorpos necessrios para combater a doena A "populao clonal de clulas" um grupo de clulas descendentes de uma nica clula; todas as clulas tm a mesma gentica make-up Mieloma mltiplo um cancro raro derivado de uma populao clonal de clulas cancerosas (malignos) de plasma na medula ssea T rs de quatro caractersticas que definem deve estar presente para o diagnstico de mieloma mltiplo: protena imune de um nico clone de clulas (conhecido como um "gamopatia monoclonal"), visto como um pico na regio gama de uma anlise de protenas (conhecido como "eletroforese de protenas") de sangue; canceroso (maligno) de clulas de plasma ou elevado nmero de clulas de plasma na medula ssea (conhecido como "plasmocitose"); destruio de reas de osso (conhecido como "leses sseas lticas"), e um tipo particular de protena encontrada na urina (conhecido como "Bence Jones [cadeia leve] proteinria ")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces pastores alemes e outros ces de raa pura com mais freqncia do que ces de raa mista M ea n Idade um nd Ra ESL P rimarily de meia-idade ou ces e gatos velhos (6 a 13 anos) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Atribuda a infiltrao do osso e destruio do osso (lise), os efeitos de protenas produzidas pelo tumor (tal como a protena aumentado em o sangue levando a sludging do sangue [conhecido como "hiperviscosidade"] e danos nos rins), e infiltrao de rgo (s) por canceroso clulas Dependem da localizao e extenso da doena Fraqueza Claudicao P ain P paralisia artial (conhecido como "paralisia") A incontinncia urinria Sangramento pelo nariz (conhecido como "epistaxe")-pode envolver uma ou ambas as narinas Sangramento na parte posterior do olho (conhecido como "hemorragia retiniana") e cegueira Sangramento de punes de agulhas para coleta de sangue ou a administrar medicamentos intravenosos e / ou fluidos Demncia Desconforto ou mal-estar geral (conhecido como "mal-estar") Dificuldade para respirar Aumento da mico (conhecido como "poliria") Aumento da sede (conhecido como "polidipsia") Sangramento envolvendo o tracto gastrointestinal
Ces Sangramento, especialmente a partir do nariz ou das membranas mucosas (os tecidos midos da boca, olhos, e outras reas do corpo)-visto em 36% dos ces afetados Cegueira, hemorragia retinal, ou dilatao dos vasos da retina (35%); descolamento da retina, glaucoma, inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecida como "uvete anterior") Claudicao (47%), dor ssea e fraqueza (60%)-com a destruio de reas de osso (leses sseas lticas) Desconforto demncia, generalizada ou desconforto (mal-estar)-visto em 11% dos ces afetados, e coma (raro) Aumento da sede (polidipsia) e aumento de urina (poliria)-visto em 25% dos ces afetados com aumento dos nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia") ou disfuno renal Gengivas ale P e outros tecidos midas do corpo (mucosas)
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Febre Lentido (letargia) Aumento do fgado e do bao (conhecido como "hepatoesplenomegalia") Gatos Falta de apetite (conhecido como "anorexia") A perda de peso Desconforto ou mal-estar generalizado (mal-estar) Aumento da sede (polidipsia) Aumento da urina (poliria) Febre
CAUSAS Desconhecido
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Consulte um mdico oncologista veterinrio para informaes mais recentes sobre o tratamento Tratamento hospitalar se o animal tem nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou " azotemia "), altos nveis de clcio no sangue (hipercalcemia), um distrbio de sangramento clinicamente importante ou infeco bacteriana P lasmapheresis (processo mdica na qual o sangue total removido do corpo, as clulas do sangue so separados a partir da poro de fluido do sangue e, em seguida, so colocados em um lquido estril e transfundido para trs para dentro do corpo), quando disponvel, reduz carga de protena P atient com sinais de protena aumentado no sangue levando a sludging do sangue (hiperviscosidade)-o veterinrio pode realizar flebotomia (um procedimento mdico em que feita uma inciso na veia, com a finalidade de se retirar sangue) e substituir o volume de sangue retirado por via intravenosa com um volume igual de fluidos A radioterapia pode ser usada em reas isoladas com o objetivo de cura (conhecido como "inteno curativa") ou o controle dos sinais e melhorar a condio do paciente, mas no para curar (conhecidos como "carter paliativo") Use tcnica estril e estar preparado para controlar a hemorragia a partir de qualquer local utilizado para a obteno de uma amostra de sangue ou para a medicao intravenosa de fluidos administrao Infeco bacteriana de tratar agressivamente com antibiticos apropriados Elevados nveis de clcio no sangue (hipercalcemia) e insuficincia renal-tratar apropriadamente Os animais afetados podem apresentar menor nmero de neutrfilos ou linfcitos no-funcionais (neutrfilos e linfcitos so tipos de branco clulas sanguneas); tomar cuidado para minimizar a exposio a agentes infecciosos (como vrus, bactrias e fungos) Use tcnica estril ou muito limpo para efectuar qualquer tipo de tcnicas invasivas ATIVIDADE T animais REAT como sendo incapazes de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imune comprometido"); tomar cuidado para evitar bacteriana infeco (como causada por perfuraes de lutas de co ou gato) DIETA Mudanas na dieta pode ser necessrio, se o animal em insuficincia renal CIRURGIA reas sem resposta quimioterapia ou simples (solitrio) as leses podem ser removidos cirurgicamente
MEDICAMENTOS
A quimioterapia destina-se a melhorar a condio do paciente, mas no para curar o mieloma mltiplo (tratamento paliativo), mas a longo remisses so possveis
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Os ces-melfalano e prednisona; ciclofosfamida pode ser usado para alm ou no lugar do melfalano Doxorrubicina encapsulada em lipossomas foi relatado para ser eficaz em um co Gatos-melfalano e prednisona Ciclofosfamida-pode ser benfico para substituir o melfalano com animais que tm baixa contagem de plaquetas ou trombcitos (conhecido como "trombocitopenia") Ces-mais agressiva combinao de quimioterapia protocolo; ciclofosfamida, vincristina, melfalano e prednisona
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Hemograma completo (CBC) e contagem de plaquetas por semana durante pelo menos 4 semanas para avaliar a medula ssea resposta quimioterapia drogas Os testes de sangue com os resultados anormais deve ser repetido mensal para avaliar a resposta ao tratamento P rotein anlise de sangue (eletroforese de protenas) mensal durante vrios meses, at que padres de protenas normais so obtidas, em seguida, monitorar periodicamente para recada Anormal esqueltico raios X deve ser repetido mensalmente, em seguida, a cada dois meses at normal para avaliar a resposta ao tratamento POSSVEIS COM complicaes Hemorragia As infeces secundrias Fracturas que ocorrem no local do osso enfraquecida (conhecido como "fracturas patolgicas"), devido presena de mieloma mltiplo A quimioterapia pode causar baixa contagem de clulas sanguneas brancas (conhecido como "leucopenia") ou baixa contagem de plaquetas ou trombcitos (Trombocitopenia), falta de apetite (anorexia), perda de cabelo (conhecido como "alopecia"), inflamao da bexiga de sangue (conhecido como " cistite hemorrgica "), e / ou inflamao do pncreas (conhecido como" pancreatite ") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Mesmo com o tratamento, pode ser de vrios meses antes que os sinais clnicos resolver Cuidados continuados devem ser tomadas para proteger os pacientes de infeco secundria Ces A sobrevida mdia com agentes quimioterpicos e prednisona 18 meses A sobrevida mdia com prednisona 7 meses A resposta completa em 43%, resposta parcial em 49% Elevados nveis de clcio no sangue (hipercalcemia), destruio extensa de reas de osso (lise ssea), ou presena de um determinado tipo de protena na urina (Bence Jones proteinria) a sobrevivncia muitas vezes mais curto Ca ts Sobrevivncia com agentes quimioterpicos e prednisona-2 a 9 meses
PONTOS-CHAVE
A quimioterapia destina-se a melhorar a condio do paciente, mas no para curar o mieloma mltiplo (tratamento paliativo), mas a longo remisses so possveis Recada ir ocorrer Os efeitos secundrios so determinados pelas drogas utilizadas A maioria dos pacientes desenvolvem leves baixas contagens de clulas sanguneas brancas (leucopenia), com quimioterapia
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M-ocluso dos dentes em CES
BASICS
VISO GERAL "Ocluso" a relao ou contato entre a mordida (conhecido como "inciso") e mastigao (conhecido como "mastigatrio") superfcies de os dentes superiores e inferiores; "m ocluso" qualquer desvio na relao ou contato entre as superfcies de mordida e mastigao da dentes superiores e inferiores Vrios tipos de ocluso foram identificadas, incluindo as maxilas so de comprimento correcto, mas dentes especficos so posicionados anormalmente (conhecido como "m ocluso dentria")-mordida cruzada anterior; mordida cruzada e posterior;; dente lana, base estreita dentes caninos do maxilar inferior (mandbula) curto em relao ao maxilar superior (maxila) (um tipo de "m ocluso esqueltica")-dente inclinao ou localizao pode ser imprprio (ultrapassado), o maxilar inferior (mandbula) muito em relao ao maxilar superior (maxila) (outro tipo de "m ocluso esqueltica") inclinao dentria ou local pode ser imprprio (prognatismo), tipo de "mordida irnico" em que um quadrante da mandbula alongada e uma quadrante encurtado (outro tipo de "m ocluso esqueltica")
A avaliao precisa das anormalidades de ocluso ajudar a determinar se o tratamento garantido e que o tratamento adequado Os dentes decduos so os "dentes de leite" que so o primeiro conjunto de dentes em erupo no animal imaturo; esses dentes normalmente "cair fora" quando os dentes permanentes em erupo Dentes ermanent P so o segundo conjunto de dentes a irromper e so os dentes do animal adulto ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Predileo racial para determinadas ms ocluses (como dentes de lana em ces pastores de Shetland) M ea n Idade um nd Ra ESL Sem predileo idade, embora m ocluso geralmente aparente aps a erupo dos dentes (decduos ou permanentes) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam muito de acordo com a medida, tipo e consequentes leses causadas pela m ocluso Pode ser associado com mordidas abertas ou fechadas ou superlotao dos dentes Doena das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (conhecida como "doena periodontal")-pode resultar de apinhamento ou desalinhamento de dentes Tecidos moles, defeitos de dente do contato traumtico; pode ser visto no assoalho da boca e palato; trauma palatal pode, eventualmente, resultar na formao de fistula oronasal; uma fstula oronasal uma abertura anormal entre a boca e do nariz Fraturas ou desgaste anormal (atrito) dos dentes-podem resultar de contato do dente imprprio CAUSAS Congnitas (presentes ao nascimento) ou fatores hereditrios-esquelticas ms ocluses e predileo por raa Impedimento erupo dentria oprculo (o retalho de tecido que cobre o dente incluso); reteno de tecido mole que cobre Atraso na erupo dos dentes permanentes ou decduos Conservao ou a perda tardia de dentes decduos T leso raumatic afetando as garras ou dentes
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Nem todo precisa de correo da m ocluso Se a mordida funcional e no traumtica para o animal, o tratamento pode no ser necessrio Extraco do dente ou diminuindo a altura da coroa do dente (conhecido como "reduo coroa") com a polpa de nivelamento das dentes ofensivos muitas vezes pode ser um tratamento eficaz
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O tratamento ortodntico geralmente baseada na preveno do trauma contato inadequado, desgaste ou leso de tecidos moles ou duros DIETA P revent mastigao de itens e fornecer uma dieta leve at que o aparelho ortodntico removido, se o tratamento ortodntico usado CIRURGIA Extrao cuidadosa e gentil do dente decduo maloccluded para remover obstculo fsico inadequado (conhecido como " Ortodontia interceptores ") na esperana de que o dente permanente vai surgir na posio apropriada, quando realizada pelo menos 4 semanas antes de permanente dente taxa de sucesso erupo, maior do que 80% no incomum Extrao cuidadosa e gentil do dente decduo maloccluded na esperana de que a mandbula curta ser lanado a partir da picada de intertravamento, permitindo que cresa (se o potencial gentico est presente), antes da erupo dos dentes permanentes e restabelecimento da mordida de intertravamento; executada pelo menos 6 semanas antes da erupo do dente permanente, a taxa de sucesso inferior a 20% comum
Os cuidados de acompanhamento Examinar o aparelho ortodntico duas vezes por dia, se o tratamento ortodntico usado
Lave a boca com uma soluo de higiene oral ou gel, se o tratamento ortodntico usado P rofissionais e home care dental para promover gengivas e dentes saudveis, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Para a ocluso ortodonticamente corrigido para ser estvel, precisa ser auto-reteno ou pode tendem a reverter a m ocluso; examinar menos 2 semanas, 2 meses e 6 meses aps o tratamento estar completo para ver se o resultado desejado estvel aconselhvel a cerca de 6 meses aps o tratamento ortodntico para raios-X a serem tomadas em relao ao pr-tratamento e raios-X, para determinar se todos os dentes ainda aparecem vital (vivo) e para avaliar as alteraes de raiz que pode ter ocorrido devido s presses de dente e movimento raiz durante ortodontia Prevenes e evaso A seleo cuidadosa dos filhotes, com exame oral e geral, bem como exame e histria de pai e dama, antes de comprar A criao seletiva, com base nas caractersticas da raa preferenciais A monitorizao cuidadosa da decdua e erupo do dente permanente para a deteco precoce e tratamento, se necessrio POSSVEIS COM complicaes Extrao seletiva de dente decduo antes da erupo do dente permanente potencial para leso subjacente germes dentrios permanentes, quer por leso direta com instrumentos de extrao ou inflamao traumtica posterior que o crescimento dos dentes e maturidade, leses pode resultar em germes dentrios de morrer, os dentes se tornando nonvital (morto), como eles irrompem, razes desenvolvimento inadequado, falta de formao adequada de a coroa do dente ou mineralizao anormal da coroa do dente Movimentao ortodntica de dentes permanentes, vrias condies que envolvem razes anormais ou nonvitality do dente pode resultar; estas condies so incomuns no bem manejadas procedimentos ortodnticos CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Curso de tratamento pode variar com o tipo de m ocluso e da natureza do animal e hbitos (como a mastigao inadequada). Geralmente, os casos mais ortodnticos levar de 1 a 7 meses para o movimento ea fase de reteno, dependendo da gravidade e se extruso de dente / dentes necessria para a estabilizao da picada; prognstico bom a excelente na maioria dos pacientes tratados Rognosis P justo bom na maioria das ms ocluses no tratadas Complicaes em casos sem tratamento de doenas das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (doena periodontal); desgaste anormal (Atrito) ou fraturas de dentes, trauma aos tecidos moles, fstula oronasal (abertura anormal entre a boca eo nariz) formao; secagem ou dessecao das superfcies dos dentes expostos, resultando em tons de bege a marrom descolorao Alguns casos no precisam ou exigem a interveno ortodntica; apenas a observao de rotina para a deteco precoce eo tratamento de qualquer complicaes secundrias (como a doena periodontal, dentes desgastados ou lascados) so aconselhados
PONTOS-CHAVE
"Ocluso" a relao ou contato entre a mordida (conhecido como "inciso") e mastigao (conhecido como "mastigatrio") superfcies de os dentes superiores e inferiores; "m ocluso" qualquer desvio na relao ou contato entre as superfcies de mordida e mastigao da dentes superiores e inferiores
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A avaliao precisa das anormalidades de ocluso ajudar a determinar se o tratamento garantido e que o tratamento adequado Nem todo precisa de correo da m ocluso O tratamento ortodntico geralmente baseada na preveno do trauma contato inadequado, desgaste ou leso de tecidos moles ou duros
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Miastenia Gravis
BASICS
VISO GERAL Um distrbio de transmisso de sinais entre nervos e msculos (conhecido como "transmisso neuromuscular"), caracterizada por muscular fraqueza e fadiga excessiva GENTICA Congnitas (presentes ao nascimento) familiar (ocorre em famlias ou linhas) formulrios de Jack Russell terrier, Ingls springer spaniels, suave raposa terrier de plo suave; dachshund miniatura, modo de herana autossmica recessiva Adquirida (no hereditria, presente mais tarde na vida / aps o nascimento), como com outras doenas auto-imunes, requer fundo gentico apropriado para a doena a ocorrer; mltiplos fatores envolvidos, incluindo as influncias ambientais, infecciosas e hormonais Familiares (ocorre em famlias ou linhas) formas de miastenia grave adquirida ocorrem na Terra Nova e Great Dane ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Congnita (presente no nascimento) terriers-Jack Russell; Ingls springer spaniels, terriers Smooth Fox, de plo liso dachshund miniatura Adquirida (no hereditria, presente mais tarde na vida / aps o nascimento), com vrias raas de ces: Retrievers dourados, ces pastor alemo, labrador retrievers; dachshunds, terriers escoceses; Akitas e gato raas: Abyssinian e Somlia M ea n Idade um nd Ra ESL Congnita (presente no nascimento) -6 a 8 semanas de idade Adquirida (no hereditria, presente mais tarde na vida / aps o nascimento)-bimodal idade de incio; ces: 1 a 4 anos de idade e 9 a 13 anos de idade Predominam Sexo nt Congnita (presente no nascimento) noAdquirida (no hereditria, presente mais tarde na vida / aps o nascimento)-pode ser uma suscetibilidade ligeira para as mulheres na faixa etria jovem; nenhum no grupo idade avanada (tal como descrito no M ea Idade n um nd Ra ESL) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Adquirida (no hereditria, presente mais tarde na vida / aps o nascimento)-pode ter vrias apresentaes clnicas que vo desde envolvimento localizado dos msculos do esfago (o tubo que vai da garganta ao estmago), os msculos da garganta (faringe), e os msculos adjacente ao olho (conhecido como "msculos extra-oculares") ao colapso generalizado agudo Qualquer co com megaesfago adquirido (alargamento do esfago), perda de reflexos normais (conhecido como "neurnio motor inferior fraqueza "), ou uma massa na regio frontal central do peito (conhecida como uma" massa mediastinal cranial ") devem ser avaliados para miastenia gravis Regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca)-comum; importante diferenciar vmito (ejeo forada do contedo do estmago para cima atravs do esfago e boca) e regurgitao Mudana de voz Relacionada ao exerccio fraqueza Colapso agudo P fraqueza rogressive Durma com os olhos abertos Pode parecer normal quando em repouso Salivao excessiva, repetidas tentativas de engolir Perda de massa muscular (conhecido como "atrofia muscular")-normalmente no encontrado Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") com pneumonia por aspirao Fadiga ou dores, com exerccios leves Sutis resultados do sistema nervoso resultados: diminuio ou ausncia de piscar reflexo (conhecido como "reflexo palpebral"); pode notar uma mordaa pobre ou ausente reflexo, reflexos espinhais geralmente normal, mas pode fadiga (raramente ausente e co incapaz de suportar o seu peso) Posio anormal do pescoo (conhecido como "ventroflexion")-gatos, incomum em ces
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CAUSAS Congnita (presente no nascimento) Imune mediada por doena Secundrio ao cncer (conhecido como "paraneoplsica") FATORES DE RISCO Fundo gentico apropriado T umor ou cncer, particularmente tumor do timo (conhecido como "timoma") Metimazol tratamento (gatos)-pode resultar em doenas reversveis A vacinao pode exacerbar ativo miastenia gravis Feminino intacto
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Inpatient-at dosagens adequadas de medicamentos que inibem a acetilcolinesterase, uma enzima no sistema nervoso central (drogas so conhecidas como "anticolinestersicos"), so atingidos Pneumonia de aspirao podem necessitar de cuidados intensivos Alimentando-tubo pode ser necessria se o paciente incapaz de comer ou beber sem regurgitao significativa (retorno de alimentos ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca) A terapia com oxignio, a terapia antibitica intensiva, fluidoterapia intravenosa, e de suporte de cuidados geralmente necessria para aspirao pneumonia Manuteno nutricional com uma alimentao tubo de mltiplas alimentaes de uma dieta rica em calorias, cuidados de higiene Elevao de tigelas de gua e alimentos ATIVIDADE Auto-limitada, devido gravidade da fraqueza muscular e extenso de pneumonia de aspirao DIETA Pode tentar diferentes consistncias de alimentos mingau, alimentos rgido; alimentos moles; avaliar o que melhor tolerado CIRURGIA Craniana massa tumoral-timo no mediastino (timoma) Antes de tentar a remoo cirrgica, estabilizao do paciente com medicamentos (anticolinestersicos) que inibem a acetilcolinesterase, uma enzima no sistema nervoso central, e tratar a pneumonia de aspirao Fraqueza podem no ser clinicamente evidente inicialmente Suspeita de tumor do timo (timoma)-testar todos os pacientes de miastenia grave adquirida antes da cirurgia
MEDICAMENTOS
Os frmacos que inibem a acetilcolinesterase, uma enzima no sistema nervoso central (anticolinestersicos)-prolongar a aco da acetilcolina (um produto qumico que transmite mensagens entre os nervos e msculos) na juno neuromuscular; brometo de piridostigmina xarope (Mestinon xarope ) Esterides iniciado se a m resposta piridostigmina ou se no houver resposta ao desafio de cloreto de edrofnio Azatioprina, um frmaco quimioteraputico usado para diminuir a resposta imunitria
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Retorno da fora muscular deve ser evidente A radiografia de trax, avaliados a cada 4 a 6 semanas para a resoluo de esfago alargada (megaesfago) Acetilcolina anticorpos receptor (CADH) ttulos, avaliados a cada 6 a 8 semanas; diminuir a escala normal com remisso clnica POSSVEIS COM complicaes A pneumonia por aspirao A respirao pode parar (conhecido como "parada respiratria") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO No pneumonia aspirativa grave ou fraqueza da garganta (faringe)-bom prognstico para a recuperao completa, a resoluo normalmente dentro de 6 a 8 meses. T tumor hymus (timoma) prognstico presente guardado, a no ser a remoo cirrgica completa e controle de sinais miastnicos so alcanados
PONTOS-CHAVE
Embora a doena tratvel, a maioria dos pacientes necessitam de meses de alimentao especial e medicamentos Um proprietrio dedicado importante para um resultado favorvel para miastenia grave adquirida
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Micoplasmose: doenas infecciosas causadas por Mycoplasma, Ureaplasma, OR ACOLEPLASMA
BASICS
VISO GERAL "Micoplasmose" o nome geral para doenas causadas por trs grupos de agentes infecciosos: Mycoplasm um, T-m ycoplasm um ou Ureaplasm um, e Acholeplasm um; cada um destes agentes infecciosos so bactrias gram-negativas que podem viver e crescer na ausncia de oxignio (conhecido como "anaerbica" bactrias), eles no tm paredes celulares T hey so encontrados em toda a natureza; doena causa muitos em pessoas, animais, plantas e insetos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Todas as idades SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Inflamao simultnea de vrias articulaes (conhecido como "poliartrite")-longo prazo (crnica) claudicao intermitente; relutncia em movimento; dor nas articulaes; inchao nas articulaes; e generalizado acmulo de lquido sob a pele das pernas (conhecido como "edema de membros difusa") Febre Sinais de desconforto, "no se sentir bem" (conhecido como "mal-estar") Inflamao dos tecidos midos do olho (conhecido como "conjuntivite") pode envolver um ou ambos os olhos Estrabismo ou espasmdica intermitente (conhecido como "blefaroespasmo"); acmulo de lquido (conhecido como "edema") de um tecido mido que cobre o globo ocular, ao redor da crnea (condio conhecida como "quemose"); vermelhido dos tecidos midos do olho; estouro de lgrimas (conhecido como " epfora "); descarga dos olhos, que pode ser clara ou pode conter pus Leve inflamao do nariz (conhecido como "rinite") espirros Outros sinais esto relacionados com o local da infeco em ces, pode ver sinais de pneumonia e infeces respiratrias superiores; urinria e infeces do tracto genital (tais como a inflamao da prstata, da bexiga, ou o revestimento interno do tero), inflamao do clon (Conhecida como "colite") e em gatos, pode ver sinais de pneumonia; infeces do trato urinrio; abortos e de longo prazo abcessos (crnica) da pele CAUSAS Mycoplasm um de ces-M. canis, M. SPUM ans, M. m aculosum, M. edwardii, M. Cynos, M. m olare, M. opalescens, M. Felim inutum, M. gateae, M. arginini, M. bovigenitalium, Acholeplasm um laidlawii, e ureaplasmas Mycoplasm um de gatos-M. felis, M. gateae, M. Felim inutum, M. arginini, M. Pulm onis, M. arthritidis, M. gallisepticum, Acholeplasm um laidlawii, e ureaplasmas FATORES DE RISCO Infeco generalizada (sistmica) associada a uma incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunodeficincia"); supresso da resposta imune, como por frmacos (conhecido como "imunossupresso"); ou cancro Diminuio da resistncia do hospedeiro-poder permitir que o organismo de atravessar a barreira, protectora da mucosa e propagao para o corpo P redisposing fatores de estresse (como problemas reprodutivos associados s operaes superlotadas) e outros fatores (como tumores ou pedras no trato urinrio)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio
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MEDICAMENTOS
Sensveis a certos antibiticos, tais como tetraciclina, doxiciclina, cloranfenicol N procedimento normalizado est disponvel para a cultura bacteriana e testes de susceptibilidade para estes agentes infecciosos T opical (aplicada directamente para o olho) a antibiticos para a inflamao dos tecidos hmidos do olho (conjuntivite) Outros antibiticos que podem ser utilizados incluem gentamicina, canamicina, espectinomicina, espiramicina, tilosina, eritromicina, nitrofuranos, e fluoroquinolonas
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M T REAT para um perodo de tempo prolongado Prevenes e evaso Sem vacinas esto disponveis para prevenir a infeco Organismo prontamente morto por secagem, sol e desinfeco qumica CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P bom em animais com sistemas imunitrios normais e submetidos a tratamento antibitico adequado
PONTOS-CHAVE
"Micoplasmose" o nome geral para doenas causadas por trs grupos de agentes infecciosos: Mycoplasm um, T-m ycoplasm um ou Ureaplasm um, e Acholeplasm um; cada um destes agentes infecciosos so bactrias gram-negativas que podem viver e crescer na ausncia de oxignio (conhecido como "anaerbica" bactrias) T hey so encontrados em toda a natureza; doena causa muitos em pessoas, animais, plantas e insetos Rognosis P bom em animais com sistemas imunitrios normais e submetidos a tratamento antibitico adequado
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Inflamatria localizada DISTRBIOS MSCULO DO Mastigao (mastigatria) msculos e os msculos O OLHO
BASICS
VISO GERAL "Msculos Mastigatrios" so msculos envolvidos com mascar, que incluem o msculo temporal (localizado no lado da cabea, insero para o maxilar inferior)-levanta o maxilar inferior (mandbula) para fechar a boca eo msculo masseter (localizado na bochecha e ngulo da mandbula [mandbula])-levanta o maxilar inferior (mandbula) para fechar a boca "Miopatia" o termo geral para uma doena do msculo "Extra-ocular" definido como sendo adjacente ao globo ocular, mas fora do globo ocular Miopatia inflamao localizada mastigatria dos msculos da mastigao (conhecido como "mastigao") que envolve o temporal e msculos masseter e peas os msculos das pernas Inflamao miopatia localizada dos msculos extra-ocular adjacentes ao globo ocular apenas; poupa os msculos da mastigao (Mastigao) e os msculos das pernas GENTICA Desconhecido Tal como acontece com doenas auto-imunes, em geral, o fundo gentico apropriado deve existir Desordem miopatia muscular mastigatria visto em Cavalier King Charles spaniels, pois eles tm um familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais) forma e pode ser afetado em menos de 6 meses de idade Desordem miopatia msculo-extraocular visto em retrievers dourados, podem ter uma susceptibilidade gentica ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces (comum) Gatos (raro) Predilees raa Vrio Mastigatria miopatia-rottweiler, doberman pinscher, Samoieda, e Cavalier King Charles spaniel desenvolver formas graves Extraoculares miopatia-Golden Retrievers M ea n Idade um nd Ra ESL No susceptibilidade idade bvio Predominam Sexo nt Nenhum bvio SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Desordem miopatia muscular mastigatria com sinais geralmente relacionadas a alteraes do movimento mandibular e dor na mandbula, geralmente requer testes laboratoriais para confirmar o diagnstico Mastigatria miopatia sbita (aguda) ou dor a longo prazo (crnica) durante a abertura da mandbula, dor mandbula bem marcada, com a manipulao e / ou persistncia da contrao dos msculos masseter com incapacidade de abrir a boca (conhecido como "trismo" ou "ttano"), a incapacidade para pegar uma bola ou conseguir comida na boca; sbita (aguda) inchao dos msculos, perda progressiva de massa muscular (conhecido como "atrofia muscular"); protuso dos olhos (conhecida como "exoftalmia") ou se atrofia muscular est presente, os olhos podem ser afundado (conhecido como "enoftalmia"); incapacidade de abrir a garra sob anestesia
Protruso miopatia marcado extra-ocular de ambos os olhos (conhecido como "exoftalmia bilateral"); deficincia visual CAUSAS Imune mediada por desordem FATORES DE RISCO Fundo gentico apropriado P infeco anterior OSSVEIS bacteriana ou viral
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A vacinao pode agravar a doena ativa
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio Alimentando-tubo podem ser necessrios com severas restries na mobilidade da mandbula; requer uma boa higiene e cuidados de suporte DIETA Miopatia pode-mastigatria exigir alimentos lquidos ou mingau at a mobilidade mandibular recuperado; pode precisar de um tubo de alimentao para facilitar o fluido e ingesto calrica CIRURGIA No indicado, excepto para a colocao de tubo de alimentao (se necessrio)
MEDICAMENTOS
Esterides-administrado em nveis para diminuir a resposta do sistema imunitrio (conhecido como "dosagens imunossupressores"), afunilada como mobilidade da mandbula, inchao e creatina quinase srica (enzima muscular) nveis voltam ao normal; mantida a menor dose em dias alternados que impede a mobilidade mandibular restrito; tratar de um mnimo de 6 meses Se o proprietrio no tolerar os efeitos colaterais de esterides-instituto uma dose mais baixa de esterides e combinar com uma outra droga (tais como azatioprina, um frmaco quimioteraputico que usado para diminuir a resposta imunitria)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Mastigatria miopatia-retorno da mobilidade e diminuio da mandbula creatina quinase soro (uma enzima muscular) concentrao Miopatia extra-ocular, diminuio inchao dos msculos extraoculares POSSVEIS COM complicaes Esterides-indesejveis efeitos colaterais (como aumento da frequncia urinria) A recorrncia de sinais clnicos tratamento interrompido demasiado cedo P oor clnicos-resposta inadequados dosagens de esterides Incapacidade de mover o globo ocular (conhecida como "estrabismo restritivo")-ocular miosite CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Mobilidade miopatia mandbula mastigatria deve voltar ao normal, a menos que a condio de longo prazo (crnica) e cicatrizes graves (conhecido como "fibrose") desenvolve; bom prognstico se tratada cedo com doses adequadas de esterides Resposta miopatia extra-ocular, bem aos esterides; bom prognstico a no ser que a longo prazo (crnica) com a incapacidade de mover o globo ocular (Estrabismo restritivo)
PONTOS-CHAVE
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Terapia de longo prazo de esterides pode ser necessria Perda residual de massa muscular (atrofia muscular) e movimentos da mandbula restrito pode ocorrer a longo prazo da doena (crnica) da mastigao (Mastigatria) msculos
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GENERALIZADOS doenas inflamatrias dos Msculos de Polimiosite e dermatomiosite
BASICS
VISO GERAL "Olymyositis P" definida como inflamao de vrios msculos esquelticos, ao mesmo tempo, uma condio em que os msculos esquelticos so danificado pela inflamao dominada pela presena de linfcitos (um tipo de clulas sanguneas brancas) infiltram o tecido muscular; especificamente, uma doena imune mediada "Dermatomiosite" definida como a inflamao de vrios msculos esquelticos (polimiosite), ao mesmo tempo, em associao com alteraes caractersticas na pele (assim, a "derma" parte do nome) "Miopatia" o termo geral para uma doena do msculo "Generalizada" refere-se ao envolvimento de todo o sistema do corpo, rgo, ou animal GENTICA Desconhecido Como para as doenas auto-imunes, em geral, o fundo gentico apropriado deve existir Forma (roda em certas famlias ou linhas de animais) familiar de polimiosite auto-imune na Terra Nova Dermatomiosite-relatado para ter um padro de herana autossmico dominante em bruto revestidos collies e ces pastores de Shetland ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos raramente Predilees raa P olymyositis (inflamao de diversos msculos)-vrias raas de ces e gatos pode ser afetado; raa associada na Terra Nova e boxer (Inflamao dos msculos com vrias alteraes cutneas associadas) Dermatomiosite-relatados em bruto revestidos collies, Shetland ces pastores e ces australianos do gado M ea n Idade um nd Ra ESL P olymyositis (inflamao de diversos msculos) no-bvio Dermatomiosite (inflamao dos msculos com vrias alteraes cutneas associadas) -3 a 5 meses de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P olymyositis (inflamao de diversos msculos), geralmente associados a uma postura rgida, empolado, dor muscular e / ou fraqueza muscular, pode ver regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca) e megaesfago (Esfago dilatado) Creatina quinase srico elevado (uma enzima muscular) nveis de suportes, mas no faz, o diagnstico de inflamao dos msculos (Conhecido como "miosite")-no excluem polimiosite se creatina quinase normal Stiff-empolado marcha-sbita (aguda) ou de longa durao (crnica) Inchao muscular e / ou perda de massa muscular (conhecido como "atrofia muscular") Dor muscular varivel Fraqueza muscular generalizada e intolerncia ao exerccio Regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca) ou dificuldade em engolir Perda generalizada de massa muscular (atrofia muscular), incluindo os msculos (mastigao) de mascar Exame no-alterao do sistema nervoso; pode ser um reflexo de vmito diminui se os msculos da garganta (faringe) so afetados Dermatomiosite (inflamao dos msculos com vrias alteraes cutneas associadas) em ces de pele de leses
CAUSAS Imune mediada por doena Doenas infecciosas toxoplasma- um gondii, Neospora canis; assinalar doenas relacionadas, infeco bacteriana incomum Induzida por drogas doena Secundrio ou relacionada ao cncer (conhecido como "sndrome paraneoplsica" ou "pr-neoplsicas")
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FATORES DE RISCO Fundo gentico apropriado P ossibly anterior infeco bacteriana ou viral T umor ou cncer, possivelmente "oculto"; oculta definida como "oculto", indica que o tumor primrio no pode ser identificado A exposio a carrapatos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio Cuidados de suporte podem ser necessrios para evitar feridas e lceras de decbito ("escaras") em nonambulatory, severamente afetada pacientes ATIVIDADE Deve aumentar, juntamente com a fora muscular, como a inflamao do msculo diminui DIETA Megaesfago (esfago alargada)-pode exigir a alimentao de uma tigela de comida elevado; elevar tigelas de gua e alimentos, tente alimentos de consistncias diferentes Insuficincia grave (retorno de alimentos ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca)-pode precisar colocar um tubo de alimentao para manter a hidratao e nutrio CIRURGIA A bipsia muscular, necessria para confirmar o diagnstico S no caso de um tumor ou cncer a causa subjacente da inflamao muscular T o colocar um tubo de alimentao, a fim de manter a hidratao e nutrio
MEDICAMENTOS
Esterides-administrado em nveis para diminuir a resposta do sistema imunitrio (conhecido como "dosagens imunossupressores"); geralmente resultam em melhora clnica do imunomediada condio; diminuir para o menor dosagem em dias alternados, que mantm normais creatina quinase (uma enzima muscular) e fora muscular e mobilidade melhorada; podem requerer terapia de longo prazo Identificado agente infeccioso-iniciar a terapia especfica para o agente infeccioso Se os efeitos secundrios de esterides no so tolerados pelo proprietrio instituto-uma dose mais baixa de esterides e combinar com uma outra droga (tais como azatioprina, um frmaco quimioteraputico utilizado para diminuir a resposta imunitria)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Creatina quinase soro (uma enzima muscular)-peridica avaliao; se elevada, deve diminuir para a faixa normal Esterides seus efeitos colaterais POSSVEIS COM complicaes Esterides-indesejveis efeitos colaterais (como aumento da frequncia urinria) A recorrncia de sinais clnicos tratamento interrompido demasiado cedo
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P oor clnicos-resposta inadequados dosagens de esterides CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Imunomediada condio boa para o prognstico justo Transtorno secundrio ou relacionada ao cncer (doena paraneoplsica) associado a tumor oculto (escondido) ou cncer guardado prognstico
PONTOS-CHAVE
A longo prazo da terapia imunossupressora pode ser necessria para uma condio imune mediada Perda residual de massa muscular (atrofia muscular) e msculos contrados podem ocorrer a longo prazo da doena (crnica) e extensivo cicatrizes (conhecido como "fibrose") Sugerir aconselhamento gentico para familiares (roda em certas famlias ou linhas de animais) distrbios
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Os tumores da glndula mamria EM GATOS

(Tumores de mama em CATS)
BASICS
VISO GERAL Os tumores cancerosos (malignos) e benigna da mama (glndulas mamrias) em gatos GENTICA Desconhecido Siamese e domstico de plo curto, podem ter o dobro de risco de outras raas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos; mama (glndula mamria) tumores so o terceiro tipo mais comum de tumor observada em gatos Predilees raa Siamese e domstico de plo curto-maior relataram taxas de incidncia de outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Mdia-de 10 a 12 anos de idade Faixa-9 meses a 23 anos de idade Predominam Sexo nt As fmeas esterilizadas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Massa firme, nodular, que pode aderir pele, mas no para subjacente parede abdominal Aproximadamente 60% dos pacientes tm envolvimento de mltiplas glndulas, 33% tm envolvimento simultneo de direita e esquerda mamrias cadeias glndula Glndulas quaisquer ou todos podem estar envolvidos; incidncia ligeiramente superior observado para as duas glndulas cranianos (localizado perto das pernas dianteiras) Bico-vermelho e inchado, muitas vezes, pode ter sada de lquido tan ou amarela Ulcerao-observado em 25% dos pacientes Vasos linfticos de pode aparecer como infiltrados subcutnea (isto , sob a pele), linear, rosrios Pernas-pode traseiras tm acmulo de lquido (conhecido como "edema") e ser desconfortvel; temperatura de patas traseiras pode ser devido ao anormal presena de circulao de bloqueio tumor CAUSAS Desconhecido Forte associao com o uso prvio de progesterona, como drogas Estrognio e progesterona exposio, diretamente associado idade spay (conhecido como "ovariohisterectomia") Alteraes celulares e genticas (incluindo amplificao de ciclina-A, as aberraes p53 e expresso da E-caderina reduzida) ter sido implicado FATORES DE RISCO Fmeas intactas tm um risco sete vezes maior do que as fmeas castradas de desenvolver tumores de mama Gentico-Siamese A administrao de progesterona-como drogas (tais como acetato de megestrol) para o tratamento de condies associadas com o desenvolvimento de outras ndulos benignos e cancerosos Idade na ocasio da spay (ovariohisterectomia)-gatos esterilizados antes de seis meses de idade e gatos castrados aps seis meses, mas antes de um ano de idade, teve apenas 9% e 14%, respectivamente, do risco de cancro da mama (conhecido como "carcinoma mamrio") desenvolvimento em comparao intactas com gatos
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Quitao aps a cirurgia, se estvel Fluidos de apoio e antibiticos adequados, necessrios CIRURGIA Radical-mastectomia pacientes sem evidncia de disseminao do cncer (conhecido como "metstase") em raios-X, independentemente do tamanho do tumor; remoo de todas as quatro glndulas da cadeia afetada reduz significativamente a chance de recorrncia local; incluem os linfonodos (se grande ou se o envolvimento do cancro suspeita) no mesmo lado dos gnglios linfticos corpo-se encontram sob a perna da frente ("gnglios linfticos axilares") e na rea entre a perna traseira eo corpo ("ndulos linfticos inguinais") Umors T em ambas as cadeias mamrias-realizar duas mastectomias radicais, cronometrado geralmente de 2 a 4 semanas de intervalo O tempo de sobrevivncia pode ser aumentada com a mastectomia radical bilateral Spay (ovariohisterectomia) pode ser realizada ao mesmo tempo como a mastectomia em intactas gatas pode dirigir-ovrio e doena uterina
MEDICAMENTOS
Combinao de quimioterapia-doxorrubicina e ciclofosfamida; repetir a cada 3 a 4 semanas; mostraram induzir a curto prazo parcial e respostas completas em cerca de metade dos pacientes com propagao do cancro (cancro metasttico) ou com tumores que no podem ser removidos cirurgicamente (conhecida como doena "irressecvel") Outros agentes quimioteraputicos (mitoxantrona carboplatina,) podem ter actividade Mitoxantrone-pode ser substituda por doxorrubicina N modificador da resposta biolgica disponvel tem demonstrado eficcia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Fsico completo-exame a cada dois meses, nfase na verificao linha de inciso anterior (s), mantendo-se as glndulas mamrias, e axilar e inguinal do n de linfa reas Radiografias de trax de cada 1 a 3 meses Prevenes e evaso Spay (ovariohisterectomia)-gatos tiveram uma reduo de 91% no risco de desenvolver cncer de mama (carcinoma mamrio), se castrada antes a 6 meses de idade POSSVEIS COM complicaes T umor de baixo vermelho-sangue contagem de clulas (conhecida como "anemia"); massa ssea reduzida (conhecida como "osteoporose"); aumento de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia"), um distrbio de coagulao do sangue (conhecido como coagulao intravascular disseminada "ou" DIC "); fluido construir-se no abdmen (conhecido como "ascite"); acmulo de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (conhecido como "derrame pleural") Quimioterapia corao condio caracterizada por msculo cardaco flcida (conhecido como "cardiomiopatia dilatada"), reduo de medula ssea atividade (conhecida como "mielossupresso"), resultando em baixos nmeros de Hemcias, branco-sangue clulas e / ou plaquetas; falta de apetite (conhecido como "anorexia"); toxicidade gastrointestinal, insuficincia renal, doena do fgado (conhecido como "hepatopatia"); agentes quimioteraputicos se pode ser carcinognico (capaz de causar cncer) e mutagnicos (capazes de causar mutaes em genes)
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A alta incidncia de recorrncia (66% com cirurgia conservadora) e propagao do cncer (metstase) T ime recorrncia relacionada ao tipo de cirurgia, mastectomia radical intervalo livre de doena, 575 dias (sobrevivncia, a 800 dias); cirurgia conservadora intervalo livre de doena, 325 dias (sobrevivncia, a 500 dias) Mais importante fator prognstico tamanho do tumor, a sobrevivncia mediana, com dimetro maior do tumor sobrevivncia mediana com dimetro inferior a 2 cm, cerca de 3 anos 3 cm, 6 meses aps a cirurgia;
Cinco doses de cirurgia doxorrubicina seguinte resultou em maior mediana intervalo livre de doena (442 dias) em comparao com os gatos que receberam doses menores (104 dias) HER-2 superexpresso tem sido correlacionada com o prognstico pobre, similar ao cncer de mama em pessoas
PONTOS-CHAVE
A deteco precoce e remoo cirrgica de mama (glndula mamria) tumores em gatos muito importante Muitos pacientes tm doena avanada, quando apresentou pela primeira vez para exame pelo veterinrio mdia de 5 meses aps os tumores so notado pela primeira vez Spay (ovariohisterectomia) em idade precoce (antes de 6 meses) tem um efeito protector significativo
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Mielopatia Paresia E PARALISIA EM GATOS

(Desordem da medula espinhal levando fraqueza e paralisia CATS)
BASICS
VISO GERAL "Mielopatia"-qualquer distrbio ou doena que afecta a medula espinal; dependendo da localizao da leso, uma mielopatia pode causar fraqueza ou paralisia parcial (conhecido como "paralisia") ou completa perda de movimentos voluntrios (conhecida como "paralisia") P aresis ou paralisia pode afetar todos os quatro membros (conhecido como "tetraparesia" ou "tetraplegia", respectivamente), pode afetar apenas as patas traseiras (Conhecido como "paraparesia" ou "paraplegia", respectivamente), a perna da frente e traseiro do mesmo lado (conhecido como "hemiparesia" ou "hemiplegia, ", Respectivamente) ou apenas um membro (conhecido como" monoparesia "ou" monoplegia ", respectivamente) P aresis e paralisia tambm pode ser causada por distrbios do sistema nervoso e / ou msculos para as pernas (conhecido como "neuromuscular perifrica distrbios ") T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras
T ele tronco cerebral a parte do crebro que est ligado medula espinal que controla as funes tais como a respirao e da frequncia cardaca GENTICA Doenas de depsito lisossmico (doenas metablicas hereditrias em que os nveis prejudiciais de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos) -Exemplos incluem gangliosidose GM1/GM2, sphingomyelinosis (Niemann-P ick doena), mucopolissacaridose VI, e glicogenose tipo IV, que causa fraqueza (paresia) ou paralisia em gatos-eles tm um padro de herana autossmico recessivo Desordem caracterizada por alteraes progressivas na parte do nervo que transmite impulsos de distncia a partir do corpo da clula nervosa e para os msculos (conhecida como "distrofia neuroaxonal") e transtorno caracterizado por perda de corpos de clulas nervosas na medula espinhal e do tronco cerebral (Conhecido como "atrofia muscular espinhal")-degenerativas da medula espinhal relatado em gatos como formas autossmicas recessivas Desordens caracterizadas por uma cavidade na medula espinal (conhecido como "siringo") ou defeituoso desenvolvimento da medula espinal (Conhecido como "mielodisplasia") pode estar associada a congnita (presente no nascimento) defeitos da coluna vertebral e medula espinhal (conhecido como " disgenesia sacrocaudal "), uma condio autossmica dominante no Manx ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos Predilees raa Gangliosidose GM1 tipo 2-siameses e Korat Glicognio do tipo doena do armazenamento IV-noruegus Floresta gatos Hidrossiringomielia / mielodisplasia Manx com disgenesia sacrocaudal P eripheral central e distal axonopatia-Birman SINAIS / mudanas observadas na ALCervical ANIM sndrome (leso espinal est localizado na regio do pescoo) fraqueza de todas as quatro pernas (Tetraparesia) ou paralisia de todas as quatro pernas (tetraplegia); fraqueza da frente e de perna traseira de um lado do corpo (hemiparesia) ou paralisia da perna da frente e de trs de um lado do corpo (hemiplegia); vacilante, incoordenao ou "drunken" marcha aparecendo ou movimento (Conhecido como "ataxia"); anormalidades em que a percepo subconsciente normal do local das pernas e movimento alterada (Conhecido como "dficits proprioceptivos"); reflexos normais ou reflexos exagerados (conhecido como "hiper-"), o gato pode ser excessivamente sensveis dor ou ao toque (conhecido como "hiperestesia") ao redor do pescoo e sndrome de Horner (condio na qual um aluno pequeno ou constrito, os droops plpebra e do globo ocular retirado na tomada) tambm podem estar presentes
Sndrome cervicotorcica (leso espinal envolve a rea da parte inferior do pescoo e / ou do trax) fraqueza de todas as quatro pernas (Tetraparesia) ou paralisia de todas as quatro pernas (tetraplegia); fraqueza da frente e de perna traseira de um lado do corpo (hemiparesia) ou do perna da frente e traseira em um lado do corpo (hemiplegia); cambaleante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como " ataxia "); anormalidades em que a percepo subconsciente normal do local das pernas e movimento alterada (conhecido como" dficits proprioceptivos "); diminuio de reflexos (conhecido como" hiporreflexia ") ou falta de reflexos (conhecido como" arreflexia "), diminuio do tnus muscular (Conhecido como "hipertonia") e perda de massa muscular (conhecido como "atrofia muscular") em uma ou ambas as pernas dianteiras e reflexos normais ou reflexos exagerados (conhecido como "hiper-") e aumento do tnus muscular (conhecido como "hipertonia") das pernas traseiras, o gato pode ser excessivamente sensveis dor ou um toque (hiperestesia) ao longo da espinha em torno da rea de juno do pescoo e do peito, e de Horner
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sndrome (condio na qual um aluno pequeno ou estreito, as droops plpebra eo globo ocular retirada para o socket) tambm pode ser apresentar T sndrome horacolumbar (leso espinal envolve a rea da coluna a partir da extremidade das nervuras para a plvis)-fraqueza da parte traseira pernas (paraparesia) ou paralisia das patas traseiras (paraplegia); cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimentos (ataxia) de as pernas traseiras; anormalidades em que a percepo subconsciente normal do localizao das pernas traseiras e movimento alterada (Dficits proprioceptivos); aumento do tnus muscular (hipertonia) e reflexos normais ou reflexos exagerados (hiperreflexia) da traseira pernas, o gato pode ser excessivamente sensvel dor ou ao toque (hiperestesia) ao longo da espinha na rea desde o final das costelas at a plvis; o gato pode ter sensao de ausncia ou reduo abaixo da leso medular, a falta de controle ou a mico (conhecido como "incontinncia urinria") tambm pode ser incontinncia urinria actual caracterizada por uma bexiga tensa que difcil de expressar (o chamado "motor superior neurnio bexiga ")
Sndrome lombossacra (leso espinhal envolve a rea da coluna vertebral na pelve) fraqueza das pernas traseiras (paraparesia) ou paralisia das pernas traseiras (paraplegia), fraqueza de uma perna traseira (monoparesia) ou paralisia de uma perna traseira (monoplegia); perna traseira leve vacilante, anormalidades em que a conscincia subconsciente normal da localizao das patas traseiras; incoordenao, ou marcha "bbado" que aparece eo movimento alterada (dficit proprioceptivo); diminuio de reflexos (conhecido como "hiporreflexia") ou falta de reflexos (arreflexia), diminuio da tnus muscular (hipertonia) e perda de massa muscular (atrofia muscular) da perna de trs (s), o gato pode ser excessivamente sensvel dor ou ao toque (Hiperestesia) ao longo da espinha em torno da rea da plvis, o gato pode ter diminudo ou ausente sensao abaixo da leso, bem como cauda diminudo ou ausente eo tom anal, falta de capacidade de controlar a mico (incontinncia urinria) e evacuaes (conhecido como " incontinncia fecal ") tambm podem estar presentes-incontinncia urinria caracterizada por bexiga grande e flcida que fcil de expressar (de modo chamada "bexiga neurnio motor inferior")
CAUSAS A doena degenerativa da medula espinhal Doena hereditria da medula espinhal Desenvolvimento estrutural anormal dos backbones (vrtebras) ou da medula espinhal Anormalidades metablicas Umors T ou cncer (como o linfoma, osteossarcoma, fibrossarcoma e cncer que se espalhou para a coluna / medula espinhal [conhecido como " cncer metasttico "]) Doena inflamatria ou infecciosa (tal como peritonite infecciosa felina [FIP], toxoplasmose, e vrus da leucemia felina (FeLV)-associado desordem da medula espinal [conhecido como "FeLV-mielopatia associada"]) T Rauma (como fraturas ou luxaes dos backbones [vrtebras] e feridas penetrantes [mordidas, BB pelotas]) Fluxo sanguneo anormal na medula coluna vertebral / espinhal FATORES DE RISCO Gatos-a ao ar livre de risco para a inflamao traumtica e infecciosa da medula espinhal (conhecido como "mielite") Vrus da leucemia felina (FeLV)-positivas de gatos em situao de risco para linfoma
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Avaliao de emergncia e eventual cirurgia, quando uma causa traumtica de fraqueza (paresia) / paralisia suspeito Gesto para internamento mdico graves dficits do sistema nervoso, como paralisia e falta de controle da mico (urina incontinncia) Os gatos que no podem andar (conhecido como "nonambulatory") deve ser confinado a uma caixa suave acolchoado ou rea fechada, eles devem ser mantida seca e limpa e virou a cada 6 horas, se eles so incapazes de ficar deitado em seus peitos Se o gato tem falta de controle da mico (incontinncia urinria), a bexiga deve ser esvaziada a cada 6 a 8 horas P revent / tratar "escaras" (conhecido como "lceras de decbito") e leses de pele que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo e pele permanecer mido (conhecido como "urina escaldo") T constipao REAT P terapia hysical til para prevenir a perda de massa muscular (atrofia muscular) e para manter as articulaes flexveis, especialmente para ps-operatria reabilitao ATIVIDADE Restrito, especialmente quando uma causa traumtica de fraqueza (paresia) / paralisia suspeita, mas tambm para evitar trauma espinhal secundria para a paresia / paralisia CIRURGIA Gesto para Cirrgico fraturas ou luxaes dos backbones (vrtebras), doena do disco intervertebral, e alguns tumores ou
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cncer
MEDICAMENTOS
No recomendado at que o diagnstico tenha sido estabelecido Para espinal-trauma metilprednisolona administradas dentro de 8 horas a partir do momento de trauma Antibiticos, se o gato desenvolve uma infeco do tracto urinrio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita sistema nervoso-exame a frequncia dos re-exame deve ser determinado com base na gravidade e evoluo do quadro do gato sistema nervoso Prevenes e evaso Dependem causa subjacente Manter dentro do gato ou na coleira quando estiver fora, para evitar trauma raquimedular POSSVEIS COM complicaes Infeco do trato urinrio As leses de pele que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanecer mida (urina escaldar) Priso de ventre ou a falta de controlo dos movimentos intestinais (incontinncia fecal) Perda de massa muscular (atrofia muscular) "Escaras" (lceras de decbito)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente
PONTOS-CHAVE
Se o gato tratado como paciente ambulatorial, importante para compreender todos os aspectos do cuidado de enfermagem e possveis complicaes; discutir o cuidado de seu gato com o veterinrio
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Glndula Mamria tumores, CES
BASICS
VISO GERAL Tumores benignos ou cncer (tumores malignos) das glndulas mamrias em ces "Mamria" refere-se a um seio ou glndula mamria T ele glndulas mamrias produzem leite para alimentar os filhotes recm-nascidos, eles esto localizados em duas fileiras que se estendem desde o peito at a inguinal rea; dos mamilos indicar a localizao das glndulas mamrias GENTICA Base gentica possvel, alguns genes so identificados freqentemente em cncer das glndulas mamrias As mutaes de BRCA-1 relatada em alguns tumores mamrios de ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa T oy e poodles miniatura, Ingls springer spaniels, Brittanys, cocker spaniels, setters ingleses, ponteiros, ces pastor alemo, Terriers malts, e Yorkshire tm sido relatados como tendo um risco aumentado de desenvolver mama ou tumores mamrios em comparao com outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Mediana de idade-cerca de 10,5 anos, variando de 1 a 15 anos de idade) Incomum em ces com menos de 5 anos de idade Predominam Sexo nt Feminino; extremamente raro em homens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Normalmente de crescimento lento massas nicas ou mltiplas na mamaria glndulas-cerca de 50% dos pacientes tm tumores mltiplos Podem ter perda superficial de tecido sobre a superfcie da pele sobre o tecido mamrio, frequentemente com inflamao (designada por " ulcerao ") Pode ser livremente mvel, implica comportamento benigno Pode ser fixada pele ou corpo de parede-implica comportamento maligno ou cancro CAUSAS Desconhecido; hormonal provvel FATORES DE RISCO A prova circunstancial incrimina tratamento hormonal com progestina e estrognio em combinao, prolactina e hormnio do crescimento
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Cirurgia-primria modo de tratamento Quimioterapia pode ser eficaz, mas o uso de quimioterapia para tumores de mama ou mamria no freqente CIRURGIA Remoo cirrgica de um local de mama ou tumor mamrio (como um simples, regional ou mastectomia unilateral [unilateral]), com largura e margens profundas (pelo menos 2 cm em todas as direes) de pode ser to eficaz em termos de intervalo livre de doena como bilateral radical [de ambos os lados] mastectomia
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Spay ou ovariohisterectomia (OHE) em cadelas intactas no momento da remoo cirrgica da mama ou tecido mamrio (mastectomia) podem melhorar a sobrevivncia
MEDICAMENTOS
A quimioterapia com doxorrubicina-relatado para ter induzido remisso parcial em dois ces durante 12 e 16 meses, respectivamente A quimioterapia com 5-fluorouracilo (5-FU), mais aps a cirurgia ciclofosfamida relatado para aumentar a sobrevivncia sobre a cirurgia sozinho O veterinrio do seu co pode consultar um oncologista veterinrio (especialista de cncer) para obter informaes adicionais ou atualizadas sobre quimioterapia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Como sugerido pelo veterinrio do seu co e / ou por um oncologista consultoria veterinrio (especialista de cncer) P exame hysical e radiografias de trax-1, 3, 6, 9 e 12 meses aps o tratamento Prevenes e evaso Esterilizada antes de primeiro cio ou risco do ciclo de 0,5% estral de desenvolvimento de mama ou tumores mamrios em comparao com cadela intacta, a castrao antes o primeiro cio ou estro sugerido para diminuir acentuadamente a probabilidade de desenvolver tumores mamrios Esterilizada antes de calor segundo ou risco ciclo estral de 8,0% da mama ou tumores mamrios em comparao com cadela intacta Spayed aps segunda bateria ou risco ciclo estral de 26% da mama ou tumores mamrios em comparao com cadela intacta Spayed aps 2,5 anos de efeito da idade no poupando sobre o risco de cncer de mama ou desenvolver tumores mamrios POSSVEIS COM complicaes Infeco aps cirurgia Dividindo aberta ou ruptura ao longo da linha de inciso (conhecido como "deiscncia") aps a cirurgia Reduo da medula ssea actividade (conhecido como "mielossupresso"), resultando em baixo nmero de clulas de sangue vermelho-, branco-clulas sanguneas, e / ou plaquetas, com quimioterapia Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC") com alguns tipos de cncer de mama ou mamrias tumores (carcinomas especialmente inflamatrias) Propagao distante do cncer (conhecido como "metstase") e morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varia com o tipo de mama ou do tumor mamrio (por exemplo, tumor benigno ou cancro), tamanho e presena ou ausncia de disseminao do cancro (Metstase) Cirurgia para tumores que no se espalharam pode ser curativa A sobrevida mdia aps a remoo cirrgica da mama ou tecido mamrio (mastectomia) com adenocarcinoma tubular-24,6 meses Mdio de sobrevivncia aps a remoo cirrgica da mama ou tecido mamrio (mastectomia) com slidos carcinoma-6.5 meses Prognstico tumor benigno-excelente aps a remoo cirrgica do tecido da mama ou mamria (mastectomia) Carcinoma menos de 5 cm de dimetro, geralmente um bom prognstico, se a exciso completa Envolvimento de linfonodo-Regional, confirmada pela avaliao microscpica, torna o prognstico pior
PONTOS-CHAVE
Nunca assistir a um ndulo de mama ou mamria para "ver o que acontece", uma mama ou ndulo mamrio nunca deve ser deixado no local e
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observado Sempre faa um plano de avaliao e possvel remoo cirrgica de qualquer ndulo na glndula mamria (s) A deteco precoce ea interveno cirrgica melhor Esterilizar antes do calor primeira ou estro marcadamente diminui a probabilidade de desenvolvimento de mama ou tumores mamrios
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MAST tumores de clulas
BASICS
VISO GERAL T umor resultante a partir de mastcitos Os mastcitos so clulas do tecido conjuntivo que contm grnulos muito escuras, os grnulos contm vrias substncias qumicas, incluindo histamina, pois eles esto envolvidos em reaces imunes e inflamao; mastcitos podem ser encontradas em vrios tecidos em todo o corpo Mast tumores de clulas so classificadas como bem diferenciado (Grau 1), intermediariamente diferenciado (grau 2), e pouco diferenciados ou indiferenciado (Grau 3), em geral, quanto mais diferenciado do tumor de mastcitos, melhor o prognstico Diferenciao uma determinao da quantidade de uma clula de tumor particular, parece que uma clula normal, o mais diferenciado, o mais parecido a clula normal ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces de boxers e Boston Terriers Gatos-siams, suscetveis a histiocticos cutneas mastro tumores de clulas M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-mdia de idade de 8 anos Os gatos-mastocytic forma ocorre a idade mdia de 10 anos Gatos-histiocitria forma ocorre em mdia de idade de 2,4 anos Relatado em animais com menos de 1 ano de idade e em gatos to antiga quanto a 18 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem da localizao e do grau do tumor Ces T umor na pele ou sob a pele (conhecida como "subcutnea"), pode ter sido presente de dias a meses T umor pode ter aparecido a flutuar em tamanho Rpido crescimento recente, aps meses de crescimento inativo ou sutil comum Incio recente de vermelhido (conhecida como "eritema") e acmulo de lquido (conhecido como "edema") mais comum com alto grau de pele e tumores subcutneos Extremamente varivel; pode assemelhar-se qualquer outro tipo de pele ou tumor subcutneo (benigna e cancro [maligna]); pode assemelhar-se uma picada de inseto ou uma reaco alrgica P rimarily uma nica pele ou massa subcutnea, mas pode ter mltiplas massas localizados em vrias partes do corpo (conhecido como "multifocal" mastcitos-tumores) Aproximadamente 50% dos tumores de clulas mastro esto localizados no tronco e perneo (rea entre o nus e vulva (fmea) ou escroto (Macho); 40% em extremidades; a 10% sobre a regio da cabea e do pescoo Linfonodos pode ser ampliado em ou perto da rea do tumor (conhecido como "linfadenopatia regional")-podem desenvolver quando uma alto grau de tumor se espalha (metstase) para os linfonodos Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") e aumento do bao (conhecido como "esplenomegalia")-caractersticas de propagao de largura (disseminada) mastcitos-cancro Ca ts Falta de apetite (conhecido como "anorexia")-mais queixa comum com mastro tumor de clulas do bao Vmitos pode ocorrer secundria a mastro tumores de clulas do bao ou do tracto gastrointestinal Pele mastro tumores de clulas de encontrado principalmente no tecido adiposo sob a pele (tecido subcutneo); pode ser papular (pequenas elevaes slidas) ou nodular, nica ou mltipla, e peludo ou sem cabelo (conhecido como "alopcica") ou ter uma superfcie ulcerada; predileo leve para a cabea e pescoo Mastcitos-tumoral do bao bao-alargada (esplenomegalia) s consistente encontrando Intestinais mastro de clulas de tumor firmes, espessamentos segmentar da parede do intestino delgado; propagao (metstase) para a linfa mesentricos ns, bao, fgado e (raramente) pulmes
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CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO Hereditrio P inflamao revious
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ces A remoo cirrgica do tumor agressivo de mastcitos e tecido circundante-tratamento de escolha A avaliao microscpica de todo o tecido removido cirurgicamente-essencial para determinar completude da remoo cirrgica e prever o comportamento biolgico do tumor; se as clulas tumorais estender perto das margens cirrgicas, executar uma segunda cirurgia agressivo, logo que possvel Linfonodo-envolvimento, mas no envolvimento generalizado em outras partes do corpo remoo cirrgica agressiva do afetado ganglionar (s) e do tumor primrio necessrio; quimioterapia de seguimento til para impedir a propagao de clulas de tumor (metstase) P tumor rimary e / ou linfonodos afetados no pode ser removida para doena microscpica quimioterapia, podem ter benefcio de curto prazo fazer o paciente se sentir melhor (conhecido como um "benefcio paliativo") de 1 a 4 meses Propagao generalizada de clulas tumorais (metstase) para outras partes do corpo remoo cirrgica do tumor primrio e linfa afectado ns so de benefcio mnimo, mas a quimioterapia pode ter a curto prazo benefcios paliativos (menos de 2 meses) Radiao opo de tratamento de terapia boa para mastro tumor de clulas da pele em um local que no permite agressivo cirrgico Os tumores em uma extremidade; remoo, se possvel, realizar a cirurgia antes da terapia de radiao para reduzir o tumor a um volume microscpica responder melhor do que os tumores localizados no tronco Ca ts Cirurgia-tratamento de escolha para mastro de clulas de tumores da pele A remoo cirrgica do bao (conhecido como "esplenectomia") o tratamento de escolha para mastro tumores de clulas do bao A remoo cirrgica do bao (esplenectomia) e quimioterapia-pode ser benfico quando os mastcitos so circulante no sangue (Conhecido como "mastocythemia") acompanha mastro tumores de clulas do bao CIRURGIA A bipsia excisional com margens amplas razoveis para tumores muito pequenos A bipsia de grandes tumores de clulas mastro recomendado para se obter um grau de tumor, predizer o prognstico, e estabelecer um plano de tratamento; Considere pr-tratamento com terapia anti-histamnico antes da bipsia incisional A bipsia dos gnglios linfticos e outros rgos internos suspeitos apropriada A remoo cirrgica completa com margens de 3 cm em todos os planos recomendados para todos os graus moderado 2, de alto grau 2 e grau 3 tumores; margens de 2 cm ou menos pode ser adequado para grau 1 e 2 tumores de baixo grau A remoo cirrgica dos linfonodos regionais recomendado para todos os de alto grau 2 e grau 3 tumores
MEDICAMENTOS
Combinao de quimioterapia-prednisona, vinblastina, ciclofosfamida; informao recente sugere que lomustina pode ser mais eficaz do que a ciclofosfamida P remisso rednisone-curto prazo apenas quando usado sozinho (embora excepes ocasionais ocorrem); benfico, em alguns casos para alcanar a reduo da carga tumoral antes da cirurgia Outros agentes quimioteraputicos (por exemplo, lomustina, vinblastina, ciclofosfamida)-adicionar ao comprimento de remisso de prednisona-sensvel tumores Mastcitos tumor da pele no controlado por cirurgia ou radioterapia, tratamento mdico adequado; na experincia do autor, tumores prednisona e quimioterapia no benfico para a pele agressivo (cutnea) em gatos
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P rednisone resistente tumor quimioterapia no parece ser benfico Tumor intestinal e mastocitose sistmica (proliferao anormal de mastcitos em vrios tecidos de todo o corpo) aps a resseco cirrgica remoo do bao (esplenectomia) em gatos-prednisona e quimioterapia indicadas Tumor mensurvel (ces)-vincristina sozinho induziu remisso parcial em 21% dos pacientes Histamina agentes bloqueadores (tais como cimetidina)-til, particularmente para a mastocitose sistmica (proliferao anormal de mastcitos em vrios tecidos de todo o corpo) ou quando a libertao de histamina em massa uma preocupao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avalie quaisquer novas massas microscopicamente Avaliao de linfonodos regionais em intervalos regulares para detectar disseminao (metstase) de grau 2 para 3 tumores Verifique a contagem de sangue completo (CBC) em intervalos regulares, se o paciente est recebendo quimioterapia Verifique enzimas hepticas em perfil bioqumico srico, se o paciente est em tratamento a longo prazo lomustine POSSVEIS COM complicaes Hemorragia Inflamao sangrenta do trato gastrointestinal (conhecido como "gastroenterite hemorrgica") P oor cicatrizao, se as margens cirrgicas inadequadas CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ces Localizao do tumor primrio importante fator prognstico: tumores localizados ao redor do prepcio (conhecida como "peripreputial"),; abaixo a garra (conhecido como "subungueal"); ao redor do nus (conhecido como "perianal"); na boca (conhecido como "oral") e na regio do focinho so associado com tumores mais indiferenciados e um pior prognstico e regies focinho tendem a ser mais agressivo do que o seu grau histolgico pode sugerir, estes tumores Umors T do inguinal, perineal deve ser sempre considerada ter o potencial para a metstase Dados histricos de sobrevivncia (Bostock) aps a cirurgia s indica a sobrevivncia seguinte vezes-Grade 1, 77% vivos; Grau 2, 45% vivos; Grau 3, 13% vivos; a relevncia deste tipo de estatsticas histricas questionvel, como pacientes com tumor de mastcitos atualmente sofrem agressivo estadiamento e so tratados de forma mais agressiva com a cirurgia (isto , a remoo cirrgica dos linfonodos regionais) Linfonodo-metstase grau de envolvimento do n de linfa afeta o prognstico, os pacientes com Grau 2 mastro tumores de clulas com confirmao microscpica do linfonodo-metstase, sem evidncia de alargamento do n de linfa, tem um muito bom a longo prazo prognstico quando a resseco cirrgica completa do tumor primrio e n de linfa realizada, seguido por uma quimioterapia 6-ms regime; tempo de sobrevivncia de pacientes com tumores de Grau 3 tambm melhorada, em comparao com menos agressivo cirurgia ou no seguimento quimioterapia, mas a maioria no sobrevive mais de um ano, quando os linfonodos so ampliadas grosseiramente, o prognstico permanece guardado (mesmo quando a resseco agressivo e quimioterapia so administrados)
P remisso sozinho-eficazmente induzida rednisone e tempo de sobrevivncia prolongada em 20% dos pacientes com Grau 2 ou 3 tumores; apenas um dos Dos cinco pacientes que responderam tinham documentado linfonodo-metstase, quando foi iniciada prednisona Ca ts Tumor de mastcitos nico da pele prognstico excelente; taxa de recorrncia baixa (16% a 36%), apesar de exciso incompleta, menos de 20% dos doentes desenvolvem metstases Sobrevivncia aps a remoo cirrgica do bao (esplenectomia) para mastro de clulas de tumor dos relatrios bao-de maior do que um ano O desenvolvimento simultneo de mastcitos que circulam no sangue (mastocythemia) prognstico pobre; prednisona e quimioterapia pode alcanar a curto prazo remisso Intestinal tumor prognstico pobre; tempos de sobrevivncia raramente superiores a 4 meses aps a cirurgia
PONTOS-CHAVE
T por cento wenty de ces com diagnstico de um tumor de mastcitos ter dois ou mais independentes mastro tumores de clulas durante as suas vidas; cada um dos estes tem o potencial para ser curada com interveno cirrgica adequada Aspirativa por agulha fina e exame microscpico deve ser realizada o mais cedo possvel em qualquer nova massa
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Exciso cirrgica adequada deve ser feita o mais cedo possvel em qualquer tumor de mastcitos novo
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UNHAS E NAIL BED-TRANSTORNOS
BASICS
VISO GERAL Unhas com unhas e cama-distrbios so um grupo de anormalidades ou doenas que afetam as unhas ou garras e / ou os tecidos que rodeiam a unha ou garra (isto , o "leito") "Onycho" ou "onych" refere-se a unha ou garra A inflamao do tecido mole ao redor da unha ou garra (conhecido como "paronquia") Infeco fngica da unha ou garra (conhecido como "onicomicose") Unhas quebradias ou garras que tendem a rachar ou quebrar (conhecido como "onychorrhexis") Descamao da unha ou garra (conhecido como "onicomadese") Deformidade da unha ou garra causado pelo crescimento anormal (conhecida como "distrofia do prego")
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Dachshund-suscetvel a unhas quebradias, que tendem a rachar ou quebrar (onychorrhexis) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Licking Claudicao P ain Inchao, vermelhido da pele e tecidos (conhecido como "eritema"), e alta da zona onde a pele e unha ou garra vir juntos, na parte superior do dedo do p (conhecido como o "prego vezes" ou "fold garra") Deformidade ou descamao de uma ou mais unhas ou garras CAUSAS Inflao o mma de tecido mole ao redor do il Na w ou Cla (Pa ronychia) Infeco ou doenas infecciosas de bactrias, fungos (conhecido como "dermatofitoses"), levedura (Candida), caros da sarna demodcica (condio conhecido como "demodicose"), leishmaniose Imunomediadas tipos de doenas incluem o seguinte: pnfigos, penfigide bolhoso, lpus eritematoso sistmico, erupo medicamentosa, onicodistrofia lupide T umor ou cncer de tipos incluem o seguinte: o carcinoma espinocelular, melanoma, carcinoma crino, osteosarcoma, subungueal queratoacantoma, papiloma escamoso invertido Comunicao anormal entre uma artria e uma veia (conhecido como "fstula artrio-venosa") Funga Infeco l da IL Na ou w CLA (onicomicose) Ces-Trichophyton m entagrophytes (Geralmente generalizada infeco fngica da pele, envolvendo as unhas) Gatos-Microsporum canis Unhas quebradias ou garras que tendem a se dividir ou Brea k (Onychorrhexis) Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica"), especialmente em dachshunds, envolve vrios pregos T Rauma Infeco por fungos infeco (dermatofitose), a leishmaniose Morte da il Na w ou CLA (Onychoma desis) T Rauma Infeco Imunomediadas tipos de doenas incluem o seguinte: pnfigos, penfigide bolhoso, lpus eritematoso sistmico, erupo medicamentosa, onicodistrofia lupide Diminuio ou fluxo inadequado de sangue (conhecido como "insuficincia vascular")-inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite"); aglomerem ou aglutinao de vermelho-de sangue clulas quando a temperatura das clulas cai abaixo da temperatura corporal normal (conhecido como "Doena por aglutininas a frio"), como a exposio das pernas ao frio
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T umor ou cncer de tipos incluem o seguinte: o carcinoma espinocelular, melanoma, carcinoma crino, osteosarcoma, subungueal queratoacantoma, papiloma escamoso invertido Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") Deformidade da il Na ou Ca w Cla usado por Abnorma Crescimento l (Na Distrofia il) Condio causada por nveis excessivos do hormnio de crescimento, levando a um aumento dos ossos e tecidos moles de no corpo (conhecido como " acromegalia ") Aumento dos nveis de hormnio da tireide no gato (conhecido como "hipertireoidismo felino") Zinc-responsive doena de pele (conhecido como "zinc-responsiva dermatose") Congnita (presente no nascimento) malformaes da unha ou garra FATORES DE RISCO A inflamao do tecido mole ao redor da unha ou garra (paronquia), devido capacidade causas-infecciosa diminuiu para desenvolver um normal resposta imunitria (conhecido como "imunossupresso"), que pode estar relacionado com imuno-sistema do problema do corpo ou da utilizao de medicamentos para diminuir a resposta imune; vrus da leucemia felina (FeLV) infeco, trauma, e diabetes mellitus (acar diabetes) Descamao da unha ou garra devido infeco bacteriana (onicomadese bacteriana)-prego excessivamente curto de corte (para o rpido) postulada para aumentar a probabilidade de infeco bacteriana e subsequente descamao da unha ou garra
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Inflao o mma de tecido mole ao redor do il Na w ou Cla (Pa ronychia) A remoo cirrgica da parte dura do prego (conhecida como "unha" ou "shell")-permitir uma drenagem adequada; p curativo aps procedimento Embebe antimicrobianos Identificar e tratar a doena subjacente especificamente Funga Infeco l da IL Na ou w CLA (onicomicose) Antifngico embebe-clorexidina, iodo povidona, calda sulfoclcica A remoo cirrgica da parte mais difcil da unha (lmina ungueal ou shell)-pode melhorar a resposta medicao administrada por via oral ou injeco (conhecido como "medicao sistmica") Amputao do terceiro osso do dedo do p (conhecida como a "terceira falange"), que a continuao da unha ou garra Unhas quebradias ou garras que tendem a se dividir ou Brea k (Onychorrhexis) Reparao com unha cola (tipo usado para prender as unhas falsas em humanos), como realizada ou dirigida pelo veterinrio do seu animal de estimao Remover pedaos estilhaados Amputao do osso terceiro do dedo do p (falange terceiro), que a continuao da unha ou garra T REAT causa subjacente Morte da il Na w ou CLA (Onychoma desis) Embebe antimicrobianos T REAT causa subjacente Deformidade da il Na ou Ca w Cla usado por Abnorma Crescimento l (Na Distrofia il) T REAT causa subjacente Tumor ou Cncer Depende do comportamento biolgico do tumor especfico A remoo cirrgica do tumor A amputao do dedo do p Amputao da perna Quimioterapia A terapia de radiao
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MEDICAMENTOS
A infeco bacteriana / inflamao do tecido mole ao redor da unha ou garra (paronquia) de antibiticos baseada na cultura de bactrias e sensibilidade, administrado por via oral ou injectvel (antibiticos sistmicos); cefalosporinas resultado da cultura pendente Infeco da levedura (Candida) / inflamao do tecido mole ao redor da unha ou garra (Paronquia)-cetoconazol administrado por via oral (Tratamento sistmico); nistatina ou miconazol aplicado na rea afectada directamente (tratamento tpico) Infeco fngica da unha ou garra (onicomicose)-griseofulvina ou cetoconazol administrada por via oral (tratamento sistmico) para 6 para 12 meses, at negativos culturas de fungos; itraconazol administrado por via oral por 3 semanas e, em seguida, conforme indicado pelo seu animal de estimao veterinrio Descamao da unha ou garra (onicomadese)-depende da causa; medicao para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como " terapia imunossupressora ") para doenas imunomediadas Medicamentos frequentemente utilizados incluem tetraciclina, ciclosporina com niacinamida, pentoxifilina, vitamina E, cido graxo essencial suplementaes, e agentes quimioteraputicos (por exemplo, clorambucil azatioprina,)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa subjacente Prevenes e evaso Dependem causa subjacente POSSVEIS COM complicaes Dependem causa subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A infeco bacteriana / inflamao do tecido mole ao redor da unha ou garra (paronquia) ou infeco fngica da unha ou garra (Onicomicose)-tratamento pode ser prolongado ea resposta pode ser influenciada por fatores subjacentes que diminuem a imunidade resposta (fatores imunossupressores) Infeco fngica da unha ou garra (onicomicose) e unhas quebradias ou garras que tendem a se dividir ou quebrar (onychorrhexis)-may requerer amputao do osso terceiro do dedo do p (falange terceiro), que a continuao da unha ou garra, a fim de obter resoluo Deformidade da unha ou garra causado pelo crescimento anormal (distrofia ungueal)-prognstico bom quando causa subjacente pode ser efetivamente tratada (como os casos com aumento dos nveis de hormnio da tireide [hipertireoidismo] ou transtornos de zinco-responsivos de pele [] dermatose) Descamao da unha ou garra (onicomadese)-prognstico depende da causa subjacente; doenas imunomediadas e sangue / navio do fluxo sanguneo (vascular) problemas tm um prognstico mais reservado do que as causas de trauma ou infecciosas T umor ou cncer alguns podem ser totalmente removidos cirurgicamente ou removidas por amputao do dedo do p, outros so altamente maligno e pode j se espalhou (conhecido como "metstase") no momento do diagnstico
PONTOS-CHAVE
Unhas com unhas e cama-distrbios so um grupo de anormalidades ou doenas que afetam as unhas ou garras e / ou os tecidos que rodeiam a unha ou garra (isto , o "leito")
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Pedras nos rins (nefrolitase)
BASICS
VISO GERAL "Nefrolitase" o termo mdico para a presena de pedras nos rins "; nephrolith" o termo mdico para uma pedra nos rins "; urlito " o termo geral para clculos do trato urinrio (isto , as pedras localizadas em qualquer parte do trato urinrio) T rim, ele composto de milhares de "nfrons" (as unidades funcionais do rim, cada um consistindo no "glomrulo" [um tufo de capilares sanguneos-o "filtro de sangue"] e uma srie de tubos, atravs dos quais os fluxos de fluido filtrado, como a urina produzida; o dreno tubos em "dutos coletores", atravs do qual a urina flui; os dutos coletores se juntam e, eventualmente, entrar na pelve renal, a renal " plvis " uma estrutura em forma de funil atravs da qual a urina flui para o ureter (o tubo entre o rins e bexiga) Pedras nos rins (nephroliths) ou so agregados de cristais ou pedras localizados na pelve renal ou divertculos coleta do rim T ele minerais mais comuns encontrados nas pedras do trato urinrio (urolitase) so usados para nomear a pedra em particular, como "o clcio oxalato urlitos "," urlitos de estruvita ", e" urlitos de urato " Pedras nos rins (nephroliths) ou fragmentos de pedras nos rins podem passar para os ureteres, a "ureteres" so os tubos dos rins para a bexiga Pedras nos rins (nephroliths) que no esto infectados, no causando obstruo ou obstruo do fluxo da urina ou sinais clnicos, e no progressivamente alargada so chamados de "pedras nos rins inativos" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Canino Os clculos renais contendo clcio e oxalato ou cido oxlico (conhecido como "nephroliths de oxalato de clcio")-schnauzer miniatura, Lhasa apso, yorkshire terrier, poodle miniatura, e shih tzu Pedras nos rins que contenham fosfato de amnio magnsio (conhecido como "estruvita;" pedras so conhecidas como "nephroliths estruvita") schnauzer miniatura, bichon frise, shih tzu, yorkshire terrier, Lhasa apso, cocker spaniel e poodle miniatura Pedras nos rins que contenham cido rico ou de urato (conhecido como "nephroliths urato")-Dlmata, Yorkshire terrier e Bulldog Ingls Pedras nos rins contendo cistina (conhecido como "nephroliths cistina")-Terra Nova Felino Raas relatada a ter pedras nos rins (nephroliths) incluem o seguinte: shorthair domstico (33%), longhair domstico (17%), persa (8%), Siamese (6%) M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-mdia de idade dos animais afetados, 9 anos (variando de 4 meses a 14 anos de idade) Gatos-mdia de idade dos animais afetados, 8 anos, variando de 2 meses a 18 anos de idade) Predominam Sexo nt No geral, pedras nos rins (nephroliths) em ces so ligeiramente mais comuns em mulheres do que nos machos: as fmeas so mais propensas do que homens para desenvolver pedras nos rins de estruvita; machos so mais propensos do que as fmeas para desenvolver oxalato de clcio, cistina e pedras nos rins de urato Em gatos, pedras nos rins (nephroliths) so ligeiramente mais comuns em mulheres que em homens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Muitos pacientes no apresentam sinais clnicos, e as pedras nos rins (nephroliths) so encontrados durante a investigao diagnstica do mdico outro problemas Sangue na urina (conhecido como "hematria"), vmitos e infeco urinria de repetio, dificuldade ou dor ao urinar (conhecido como " disria ") e mico freqente de pequenos volumes (conhecido como" polaciria ") em animais com infeco do trato urinrio Sinais atribuveis a nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") em animais com obstruo do fluxo da urina, envolvendo ambos os ureteres ou rins ou insuficincia renal, sinais possveis incluem falta de apetite (conhecido como "Anorexia"), lentido (letargia), vmitos e lceras na boca Sinais atribuveis a pedras (urlitos) no tracto urinrio inferior (bexiga e uretra, o "uretra" o tubo a partir da bexiga para o fora, atravs do qual a urina flui para fora do corpo), se pedras esto presentes no tracto urinrio superior (rins e ureteres) e menor do trato urinrio; possveis sinais incluem a dificuldade ou dor ao urinar (disria), mico freqente de pequenos volumes (polaciria), esforando-se para urinar (conhecido como "estrangria"), e fluxo reduzido ou ausente de urina A chamada "clica renal" com dor (aguda) sbita abdominal / lombar e vmitos rara
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CAUSAS Mais de saturao da urina com pedra-minerais constituintes podem contribuir para o desenvolvimento de clculos do trato urinrio (urlitos) Pedras no tracto urinrio contendo clcio e oxalato ou cido oxlico (urlitos de oxalato de clcio)-aumento dos nveis de clcio na urina (Conhecido como "hipercalciria"), aumento dos nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia"), baixos nveis de citrato na urina (Conhecido como "hipocitratria"), aumento dos nveis de cido oxlico ou oxalato na urina (conhecido como "hiperoxalria"), anormalidade em clcio e regulao de fsforo no corpo (conhecido como "hiperparatiroidismo"), a ingesto excessiva de clcio na dieta Urinrio clculos do trato contendo clcio e fosfato (conhecido como "urlitos de fosfato de clcio")-longo prazo sangramento (crnica) no rins (gatos), nveis aumentados de clcio no sangue (hipercalcemia), anormalidade no clcio e regulao de fsforo no corpo (Hiperparatireoidismo), clcio e excesso de fsforo na dieta Urinrio clculos do trato contendo fosfato de magnsio de amnio ou estruvita (urlitos de estruvita)-infeco do trato urinrio, dietas que produzir o pH da urina elevado (alcalino) Clculos do trato urinrio que contenham cido rico ou de urato (urlitos de urato)-hereditria (dlmatas) shunt, portossistmica (condio em quais os vasos sanguneos permitir que o sangue flua de forma anormal entre a veia porta veia [que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] ea circulao corpo sem primeiro passar pelo fgado) Urinrio clculos do trato contendo xantina (conhecido como "urlitos de xantina")-alopurinol (medicamento usado para reduzir o cido rico) administrao e da ingesto alimentar de alta purina em ces susceptveis ao desenvolvimento de pedras no tracto urinrio contendo cido rico ou urato (urato urlitos) Clculos do trato urinrio contendo cistina (urlitos de cistina)-aumento dos nveis de cistina na urina (conhecido como "cistinria") FATORES DE RISCO Urina alcalina urlitos (urina com pH elevado) estruvita-e fosfato de clcio Urina cida (urina com pH baixo) oxalato de clcio, cistina, cido rico, xantina e urlitos Reteno de urina e de formao de urina altamente concentrada Infeco do trato urinrio inferior a infeco pode se mover para cima a partir do trato urinrio inferior para os rins e resultar em bactrias infeco / inflamao dos rins (conhecido como "pielonefrite") Condies que aumentam a probabilidade de infeco do tracto urinrio em desenvolvimento (tal como a remoo cirrgica do pnis com a criao de uma abertura de novo para a uretra [conhecido como "uretrostomia perineal"]; anomalias durante o desenvolvimento do trato urinrio em que o ureteres [tubos dos rins para a bexiga] no pode anexar at a bexiga corretamente ou pode ligar para os rgos reprodutivos, quando este ocorre, eles so chamados de ureteres ectpicos "e um ou ambos podem terminar na uretra distal, tero ou vagina; aumento dos nveis de esterides produzido pelas glndulas supra-renais [conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"]; refluxo da urina da bexiga de volta para o ureter (s); e administrao de medicamentos contendo esteride
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Manejo de pacientes com pedras nos rins inativos (nephroliths) em ambulatrio Protocolos mdicos para dissolver pedras podem ser administrados a pacientes externos Remoo de pedras nos rins (nephroliths) por cirurgia ou extracorprea por ondas de choque litotripsia, requer hospitalizao; extracorprea litotripsia um procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia ou onda sonora ATIVIDADE Ilimitado DIETA Protocolos mdicos para dissolver pedras nos rins (nephroliths) requer uma dieta adequada para o produto qumico especfico make-up da pedra CIRURGIA Indicaes para remoo de pedras nos rins (nephroliths)-bloqueio ou obstruo do fluxo urinrio, infeco recorrente; pedras nos rins so sinais que causam a doena de (conhecido como "nephroliths sintomticas"), o alargamento progressivo da pedra nos rins, e uma no-funcionais rim, no lado oposto do rim contendo uma pedra T ratamento opes de pedras nos rins (nephroliths)-dissolver a pedra atravs de tratamento mdico, cirurgia, e choque extracorprea onda litotripsia, um procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia ou onda sonora Pedras nos ureteres (conhecido como "ureteroliths") ou no rim (nephroliths) causando obstruo completa ou obstruo do fluxo da urina no so responsivas a ser dissolvida por meio de tratamento mdico, assim necessria uma cirurgia Mtodo de choque extracorprea lithotripsy segura e eficaz de tratar pedras nos rins de ces (nephroliths) e pedras no
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ureteres (ureteroliths); fragmentos de pedra passar para baixo do ureter na bexiga e so anuladas na urina Onda de choque litotripsia extracorprea por no-to eficaz para o tratamento de pedras nos rins (nephroliths) e pedras nos ureteres (Ureteroliths) em gatos em comparao com eficcia em ces
MEDICAMENTOS
Os antibiticos seleccionados com base da cultura bacteriana urina e teste de sensibilidade, conforme necessrio Os antibiticos so recomendadas na altura do procedimento quando pedras nos rins infectados (nephroliths) so tratadas por extracorprea litotripsia, um procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia ou de som onda ou so removidos cirurgicamente Protocolos mdicos para dissolver pedras so limitadas a estruvita, urato e cistina (urlitos) Protocolos mdicos para dissolver estruvita pedras nos rins (nephroliths) incluem uma dieta para dissolver as pedras (P Hill rescription Diet s / d ) e terapia antibitica adequada (se o paciente tem uma infeco do tracto urinrio) para a durao do tratamento Protocolos mdicos para dissolver canina urato pedras nos rins (nephroliths) pode ser tentada por uma protena e purina-restrito, alcalinizante dieta (Dieta de Hill rescription P Canine u / d ), alopurinol, e citrato de potssio suplementar, conforme necessrio para manter a urina pH a aproximadamente 7,0 Protocolos mdicos para dissolver canina cistina pedras nos rins (nephroliths) pode ser tentada com uma protena dieta restrita, alcalinizante (Dieta de Hill rescription P Canine u / d ), N-(2-mercaptopropionil) glicina (2-MPG ou T HIOLA ), e citrato de potssio suplementar, conforme necessrio para manter o pH da urina em cerca de 7,5 Pedras nos rins contendo clcio e oxalato ou cido oxlico (nephroliths de oxalato de clcio), a composio mineral mais comum em ces e gatos, no so sensveis a ser dissolvida por meio de tratamento mdico
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Abdominais raios X ou exames de ultra-som, urinlise e cultura de urina a cada 3 a 6 meses para detectar a recorrncia de pedras nos rins (Nephroliths) Ces tratados com extracorprea por ondas de choque litotripsia, um procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio usando algum tipo de energia ou o som de ondas verificar a cada 2 a 4 semanas por raios-X e exame de ultra-som at fragmentos do pedras nos rins ter passado atravs do tracto urinrio inferior (bexiga e uretra) Prevenes e evaso Eliminar os factores que aumentam a probabilidade de desenvolvimento de um tipo particular de pedra do tracto urinrio, aumentar o volume de urina (assim diminuindo a concentrao de pedra-causando minerais), e factores contribuem para corrigir a reteno de urina POSSVEIS COM complicaes O bloqueio ou obstruo do fluxo da urina A dilatao da estrutura em forma de funil (plvis renal), atravs do qual a urina flui para o ureter devido ao bloqueio do fluxo de urina (conhecido como "hidronefrose") Insuficincia renal Infeco urinria de repetio A infeco bacteriana / inflamao dos rins (pielonefrite) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Altamente varivel; depende da localizao, tipo e tamanho da pedra de rim, e na presena de complicaes secundrias (tais como bloqueio ou obstruo do fluxo urinrio, insuficincia renal, infeco do trato urinrio) Nephroliths inativos podem permanecer inativo durante anos, resultando em um excelente prognstico Extracorprea por ondas de choque litotripsia (um procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia ou onda sonora) para tratar ces com pedras nos rins (nephroliths)-retornar ao estado normal de sade e excelente prognstico P rognosis para pacientes com insuficincia renal causada pela presena de pedras nos rins (nefrolitase) depende da severidade e taxa de progresso da insuficincia renal
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PONTOS-CHAVE
Pedras nos rins inativos (nephroliths) no podem exigir a remoo, mas deve ser monitorada periodicamente por exame de urina cultura de urina, e Os raios X; potencialmente podem causar o bloqueio ou obstruo do fluxo de urina em qualquer momento, o que pode resultar na dilatao da forma de funil estrutura (pelve renal), atravs do qual a urina flui no ureter devido ao bloqueio do fluxo urinrio (hidronefrose) sem sinais clnicos, para que a gerncia conservadora e monitoramento traz um pequeno risco de rim detectado e potencialmente irreversveis danos, o que deve ser ponderado com o potencial de danos nos rins cirurgia rim para remover a pedra
Pedras nos rins (nephroliths) tendem a ocorrer aps a remoo; monitorar o paciente a cada 3 a 6 meses
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Sndrome Nefrtica
BASICS
VISO GERAL "Nefrtica" um adjetivo que se refere a tudo que se relaciona doena do rim T ele filtros renais do sangue e remove os resduos diversos a partir do corpo uma vez que produz urina; o rim tambm est envolvida na mantendo o volume de fluido normal do corpo; cada rim composto de milhares de nefrnios (as unidades funcionais do rim, cada um consistindo de glomrulos [um tufo de capilares sanguneos-o "filtro de sangue"] e uma srie de tubos e condutas, atravs das quais o Filtrou fluxos de fluido, tal como a urina produzido) A sndrome nefrtica uma condio mdica na qual o animal tem nveis significativos de protena em sua urina (conhecido como "proteinria"); baixos nveis de albumina [um tipo de protena] em seu sangue (conhecido como "hipoalbuminemia"), nveis elevados de colesterol em seu sangue (conhecido como " hipercolesterolemia "), e fluido acumulao no abdmen (conhecido como" ascite "), no espao entre a parede do trax e os pulmes (Conhecido como "derrame pleural"), e / ou sob a pele (conhecida como "edema subcutneo") Sndrome nefrtica ocorre secundria doena glomerular (tais como a amiloidose rim glomerulonefrite, ou renal) Glomerulonefrite uma inflamao e disfuno de acompanhamento dos glomrulos (plural de glomrulos), mais comumente devido presena de complexos imunitrios no glomrulo Amiloidose renal uma condio em que as protenas insolveis (amilide) so depositados no exterior das clulas dos rins, comprometendo a a funo normal do rim GENTICA Nenhuma raa parece estar em risco aumentado de desenvolver a complicao sndrome nefrtica com doena glomerular Doenas glomerulares familiares (doena glomerular que roda em certas famlias de animais) foram relatados em raas diversas, incluindo Ces de montanha de Bernese, bull terrier, Dlmatas, Os Samoyeds e Doberman Pinschers, cocker spaniels, Newfoundlands, Rottweilers, galgos, soft-revestidos terrier wheaten e gatos Amiloidose familiar (condio que executado em certas famlias de animais, em que as protenas insolveis [amilide] so depositados fora da clulas do rim, comprometendo sua funo normal) comum em chins shar peis; casos espordicos de ninhadas afetadas tm sido relatado em outras raas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Nenhuma raa parece estar em risco aumentado de desenvolver a complicao sndrome nefrtica com doena glomerular M ea n Idade um nd Ra ESL A idade mdia dos ces com glomerulonefrite, 6,5 a 7,0 anos, variando de 0,8 a 17 anos Gatos com glomerulonefrite mdia-idade de apresentao de 4,0 anos A maioria dos ces e gatos com insuficincia renal ou amiloidose renal (em que as protenas insolveis [amilide] so depositados fora das clulas na rim, comprometendo sua funo normal) so mais de 5 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Acumulao de fluidos sob a pele que retm uma indentao produzida pela presso do dedo sobre o tecido (conhecido como "subcutnea pitting edema ") e / ou acmulo de lquido no abdmen (ascite) so o motivo mais comum o proprietrio procura assistncia veterinria Ocasionalmente, os sinais associados a uma doena subjacente infeccioso ou inflamatrio ou cncer pode ser a principal razo pela qual os proprietrios procurar assistncia veterinria Raramente, os ces podem apresentar sbita (aguda) dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") ou grave ofegante devido ao acmulo de lquido no espao entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural), acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar"), ou cogulos de sangue nos pulmes (Conhecido como "tromboembolismo pulmonar") As complicaes da presso arterial elevada (hipertenso): hemorragia no fundo do olho (conhecido como "hemorragia retinal") ou perda de da retina s estruturas subjacentes do olho (conhecido como "descolamento da retina"); build-up/swelling fluido do disco ptico (Conhecido como "papiledema"); batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") e / ou sopros cardacos, secundrias ao alargamento da esquerda ventrculo esquerdo (conhecido como "hipertrofia do ventrculo esquerdo") Dificuldade para respirar (dispnia) e colorao azulada da pele e tecidos midos (membranas mucosas) do corpo causada por inadequados nveis de oxignio nas clulas vermelhas do sangue, (conhecido como "cianose") em ces com acmulo de lquido no espao entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural) ou cogulos de sangue nos pulmes (tromboembolismo pulmonar)
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CAUSAS Sndrome nefrtica ocorre secundria doena glomerular (tais como a amiloidose rim glomerulonefrite, ou renal) Glomerulonefrite ou amiloidose pode ocorrer secundrio a inflamao crnica (como causada por infeco, cncer e imune mediada por doena)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos pacientes podem ser tratados como pacientes ambulatoriais; excees incluem pacientes que tm nveis muito elevados de uria e outros resduos nitrogenados produtos no sangue (condio conhecida como "uremia" ou "azotemia") e / ou presso arterial elevada (hipertenso); pacientes com doena de coagulao do sangue (conhecido como "doena tromboemblica") T apping o abdmen para drenar o excesso de lquido (conhecido como "abdominocentesis") e / ou tocando o peito para drenar o excesso de lquido (Conhecido como "toracocentese") usado em pacientes com dificuldades respiratrias graves (conhecido como "desconforto respiratrio") e abdominais desconforto causado pela acumulao de lquido no abdmen (ascite) e / ou acumulao de lquido no espao entre a parede do trax e os pulmes (Derrame pleural); na maioria dos pacientes, a remoo de fluido s ir aumentar a taxa de acumulao de fluido e contribui para electrlito anormalidades atravs de remoo de grandes quantidades de sdio do corpo
P transfuso lasma no indicada para o tratamento de baixos nveis de albumina (uma protena) no sangue (hipoalbuminemia); grandes quantidades de plasma so necessrios para aumentar significativamente a concentrao srica de albumina, e protena transfundido no permanece na circulao por muito tempo Intravenosa de albumina humana indicada apenas em casos muito raros em que pacientes desenvolvem complicaes fatais (como fluido construir-se nos pulmes [edema pulmonar]; acumulao de lquido no espao entre a parede do trax e os pulmes [efuso pleural]) ATIVIDADE Restrio de actividade pode ser benfico por causa da possibilidade de coagulao do sangue doena (doena tromboemblica) DIETA De sdio reduzido, alta qualidade e baixo quantidade de protena dietas comercial "dietas renais" atender a esses critrios Suplementao de protena na dieta antigamente era recomendado para compensar os efeitos da perda de protena na urina (proteinria); no entanto, normal ou elevada de protena na dieta pode contribuir para a progresso da doena renal, assim terapia diettica deve incluir um diminuio da quantidade (no restrito) de protena de alta qualidade (como o encontrado em P Hill rescription Diet (canina ou felina) k / d ) CIRURGIA Bipsia necessria para diferenciar entre glomerulonefrite e amiloidose
MEDICAMENTOS
Acmulo de lquido (ascite, edema, um nd) Reduo de sdio na dieta Reserva tocar no abdmen para remover o lquido em excesso (abdominocentesis) e as drogas para aumentar a quantidade de urina (fluido) eliminada do corpo (conhecido como "diurticos") para pacientes com dificuldades respiratrias graves (dificuldade respiratria) e desconforto abdominal Overzealous uso de diurticos pode causar descompensao renal e desidratao sbita (aguda) Protena na urina (proteinria) Enzima conversora de angiotensina (ECA) diminuir a perda de protena na urina (proteinria), em um estudo prospectivo, enalapril (um inibidor de ACE) diminuio da presso arterial elevada e perda de protena na urina ea reduo da progresso da doena renal em ces com glomerulonefrite de causa desconhecida (condio conhecida como "idioptica glomerulonefrite")-proteinria diretamente txico para tbulos renais e, portanto, inibidor da ECA a terapia deve ser iniciada no momento do diagnstico, a menos que os pacientes tem nveis muito elevados de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia ou azotemia)
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Protena urinria: creatinina; nitrognio, uria, creatinina, albumina e eletrlitos, presso arterial, e corpo peso; idealmente, realizar exames deve ocorrer 1, 3, 6, 9 e 12 meses aps o incio do tratamento POSSVEIS COM complicaes Longo prazo, insuficincia renal (crnica) ou falha Os cogulos de sangue para os pulmes (tromboembolismo pulmonar) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se a causa subjacente no pode ser identificada e corrigida, glomerulonefrite e amiloidose so geralmente progressiva, eventualmente resultando em insuficincia renal crnica Uma vez azotemia (nveis elevados de uria e outros resduos de produtos nitrogenados no sangue) e insuficincia renal desenvolver, o prognstico muitas vezes pobres, devido rpida progresso da doena
PONTOS-CHAVE
A sndrome nefrtica uma condio mdica na qual o animal tem nveis significativos de protena em sua urina (conhecido como "proteinria"); baixos nveis de albumina [um tipo de protena] em seu sangue (conhecido como "hipoalbuminemia"), nveis elevados de colesterol em seu sangue (conhecido como " hipercolesterolemia "), e fluido acumulao no abdmen (conhecido como" ascite "), no espao entre a parede do trax e os pulmes (Conhecido como "derrame pleural"), e / ou sob a pele (conhecida como "edema subcutneo") Sndrome nefrtica ocorre secundria doena glomerular (tais como a amiloidose rim glomerulonefrite, ou renal) Se a causa subjacente no pode ser identificada e corrigida, glomerulonefrite e amiloidose so geralmente progressiva, eventualmente resultando em insuficincia renal crnica Bipsia necessria para diferenciar entre glomerulonefrite e amiloidose Uma vez azotemia (nveis elevados de uria e outros resduos de produtos nitrogenados no sangue) e insuficincia renal desenvolver, o prognstico muitas vezes pobres, devido rpida progresso da doena
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TRANSTORNOS pele do nariz (Dermatoses nasais)
BASICS
VISO GERAL Condies caracterizadas por alteraes da pele no nariz, envolvendo tanto a parte de cabelos (ponte do nariz) ou no-haired poro (conhecido como o "nasal planum") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Zinc-responsive doena de pele (conhecido como "zinc-responsiva dermatose")-Siberian huskies, malamutes do Alasca Doena inflamatria que afeta a pele e os msculos de causa desconhecida (condio conhecida como "dermatomiosite idioptica")-collies e pastores de Shetland Sndrome em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior") e inflamao coexistente da pele (conhecido como "dermatite"), caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e boca (conhecido como "sndrome uveodermatologic")-Akitas, Samoyeds, huskies siberianos O lpus eritematoso sistmico e lpus eritematoso discide (doenas auto-imunes que acometem a pele)-collies, Shetland ces pastores, ces pastor alemo M ea n Idade um nd Ra ESL Infeco fngica (conhecido como "dermatofitoses") do nariz doena de pele, zinco-responsiva (zinco-responsiva dermatose), inflamatria desordem que afeta a pele e os msculos (dermatomiosite) e sarna demodcica (conhecido como "demodicose")-mais provvel em ces com menos de 1 ano de idade Linfoma epidermotrpica (cncer de pele que se desenvolve a partir de linfcitos, um tipo de sangue branco clula formada nos tecidos linfticos em todo o corpo)-velhos ces Predominam Sexo nt Lpus eritematoso discide (doena auto-imune que acomete a pele) pode ocorrer mais frequentemente em mulheres SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Perda de pigmento do cabelo e / ou a pele do nariz (conhecido como "despigmentao") Escurecimento ou pigmento aumento da pele (conhecida como "hiperpigmentao") Vermelhido da pele (conhecido como "eritema") Perda da camada superior da pele do nariz (conhecido como uma "eroso" ou "lcera") Blister ou elevao, pequenas circunscrita da camada exterior da pele preenchido com fluido claro (conhecido como um "vescula") ou pequena, elevao circunscrita da camada exterior da pele preenchido com pus (conhecido como um "pstula") Descarga seco na superfcie de uma leso da pele (conhecido como um "crosta") Cicatriz Perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Pequenas, massas slidas (conhecido como "ndulos") e / ou espesso, levantados, de topo plano reas que so ligeiramente maior do que a pele normal (Conhecida como "placas") CAUSAS Infeco da pele do nariz, caracterizada pela presena de pus (conhecido como "nasal pioderma") Demodcica sarna (demodicose) Infeces fngicas da pele (dermatofitose) Infeces fngicas profundas, criptococose, esporotricose, aspergilose Imunomediadas doenas exemplos incluem as seguintes doenas auto-imunes que acometem a pele: lpus eritematoso sistmico, lpus eritematoso discide, pnfigo foliceo, pnfigo eritematoso A inflamao da pele na pele levemente pigmentada do nariz secundria exposio luz solar (conhecido como "dermatite solar, nasal ")
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Doena inflamatria que afeta a pele e os msculos (dermatomiosite)-collies e ces pastores Shetland Zinc-responsive doena de pele (zinco-responsiva dermatose) Inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris (anterior uvete) e inflamao coexistente da pele (dermatite), caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e boca (sndrome uveodermatologic) Condio caracterizada pela falta simtrica de pigmento na pele e pelagem branco, especialmente envolvendo a face e do nariz (conhecido como "vitiligo") Perda de pigmento do cabelo e / ou a pele do nariz (despigmentao nasal) A inflamao da pele resultante de contato com alguma substncia ofender (conhecido como "hipersensibilidade de contato")-inflamao da pele do nariz secundrio para entrar em contato com tigelas de comida de plstico (conhecida como "prato de plstico-dermatite"), inflamao da pele secundria para aplicao de medicao para o nariz (conhecido como "hipersensibilidade de medicao tpica;" a neomicina, antibitico, freqentemente est envolvida) Umors T ou de cncer tipos incluem o seguinte: fibrossarcoma carcinoma de clulas escamosas, carcinoma de clula basal, micose fungide, T Rauma Massa ou leso nodular, sem evidncia de bactria ou fungo de causa desconhecida (o chamado "granuloma idioptico estril") Hickening T da pele do nariz de causa desconhecida (o chamado "idioptica nasal hiperqueratose") FATORES DE RISCO Gatos adultos-pode ser portadores inaparentes de tipos de fungo (conhecido como "dermatfitos") que vivem sobre a pele, cabelos ou unhas Enraizamento infeco comportamento pele do nariz, caracterizada pela presena de pus (nasal pioderma), infeco fngica superficial (Dermatofitose) A exposio ao sol-inflamao da pele na pele levemente pigmentada do nariz secundria exposio luz solar (nasal energia solar dermatite) e doenas auto-imunes (lpus eritematoso sistmico, lpus eritematoso discide, pnfigo eritematoso) P oorly pigmentada nariz-inflamao da pele na pele levemente pigmentada do nariz secundria exposio luz solar (nasal dermatite solar), cncer de pele (carcinoma de clulas escamosas) Grandes, raas rapidamente crescentes sobre suplementado com clcio ou doena de pele alimentada cereais dieta rica em zinco-responsiva (zinco-responsiva dermatose) Diminuio da capacidade de produzir uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso")-demodcica sarna (demodicose), pele infeco caracterizada pela presena de pus (pioderma), infeco fngica superficial (dermatofitose)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, exceto nos casos com lpus eritematoso sistmico em que vrios rgos esto envolvidos ou com tumores exigindo cirrgico remoo e / ou terapia de radiao Reduzir a exposio luz solar-inflamao da pele na pele levemente pigmentada do nariz secundria exposio luz solar (Nasal dermatite solar), doenas auto-imunes (lpus eritematoso sistmico, lpus eritematoso discide, pnfigo eritematoso), e cncer de pele (carcinoma de clulas escamosas) Desencorajar enraizamento infeco comportamento pele do nariz, caracterizada pela presena de pus (nasal pioderma), fngica superficial infeco (dermatofitose) De gua quente a remoo embebe auxlio de descarga e de descarga seco na superfcie da pele (crostas) Substitua plstico ou prato de borracha e evite contato com medicao tpica ou outro agente causando reao de hipersensibilidade ATIVIDADE Limitar a exposio ao sol CIRURGIA A bipsia cirrgica pode ser necessria para o diagnstico A remoo cirrgica pode ser necessria para o tratamento de tumores ou cancro e para os primeiros localizadas leses fngicas A remoo cirrgica da massa ou leso nodular de causa desconhecida (granuloma estril idioptica), quando vivel
MEDICAMENTOS
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condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo.
Dependem causa subjacente, o tratamento deve ser dirigido para a doena especfica Infeces fngicas de medicamentos para tratar infeces fngicas administrados por via oral (conhecido como "antifngicos sistmicos"): griseofulvina, cetoconazol, itraconazol (droga de escolha no gato); medicao para o tratamento de infeces fngicas aplicados sobre a pele directamente (conhecido como " tratamento tpico "): enilconazole para a aspergilose A inflamao da pele na pele levemente pigmentada do nariz secundria exposio luz solar (nasal dermatite solar)-esterides aplicada ao nariz diretamente (esterides tpicos); antibiticos para infeco secundria; protetores solares, pele tatuagem que a luz ou perdeu pigmento Leso de massa ou nodular, sem evidncia de bactria ou fungo de causa desconhecida (idiopticas granuloma estril)-medicamentos para diminuir a resposta imunitria (terapia imunossupressora) com esterides e possivelmente com outros medicamentos (tais como azatioprina, ciclosporina, tetraciclina e niacinamida) O lpus eritematoso sistmico (uma doena auto-imune que afeta a pele e outros rgos do corpo) de medicamentos para diminuir a resposta imune (terapia imunossupressora) com esterides e possivelmente com outros medicamentos (tais como azatioprina [ces], sais clorambucil, ou ouro [gatos]) Vitiligo ou perda de pigmento no cabelo e / ou a pele do nariz (despigmentao nasal)-nenhum tratamento T umors ou cncer de remoo cirrgica, quimioterapia, terapia de radiao Hickening T da pele do nariz de causa desconhecida (idioptica nasal hiperqueratose)-antibitico-esteride creme aplicado pele do do nariz para sulcos ou fendas (conhecido como "fissuras") da pele espessada; produto humidificante pele aplicado pele directamente (conhecido como um "humectant tpica"), como (KeraSolv Gel de rodutos DVM P); tacrolimus tpico (P rotopic )
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Varia com a doena especfica e tratamento prescrito Prevenes e evaso Limitar a exposio ao sol (para os casos com a inflamao da pele na pele levemente pigmentada do nariz secundrias exposio a luz solar [dermatite solar, nasal] ou doenas auto-imunes) POSSVEIS COM complicaes Cicatriz com infeces profundas ou limpeza excessivamente vigoroso CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varie com doena especfica
PONTOS-CHAVE
Condies caracterizadas por alteraes da pele no nariz, envolvendo tanto a parte de cabelos (ponte do nariz) ou no-haired poro (conhecido como o "nasal planum") Limitar a exposio ao sol (para os casos com a inflamao da pele na pele levemente pigmentada do nariz secundrias exposio a luz solar [dermatite solar, nasal] ou doenas auto-imunes) Desencorajar os comportamentos enraizamento Substitua plstico ou prato de comida de borracha e evite contato com medicao tpica ou outro agente causando reao de hipersensibilidade
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Corrimento nasal
BASICS
VISO GERAL "Secreo nasal" a alta do nariz, que pode ser clara, tingida de sangue ou pode conter muco e / ou pus, mas tambm pode ser de sangramento no nariz e fossas nasais (conhecido como "epistaxe" ou um "sangramento") ou pode conter restos de comida "Espirro" a expulso forada de ar atravs da boca e do nariz, causada geralmente por irritao da mucosa do nariz e nasal passagens ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Caa ces-de corpo estranho Ces com uma longa cabea e nariz (conhecido como "ces dolicoceflicas", como o collie ou galgo afego)-aspergilose, um fungo infeco M ea n Idade um nd Ra ESL Palato fendido animais-Young; plipo nasal; distrbio no qual o mecanismo de folga normal secreo defeituoso (conhecido como "ciliar discinesia "); diminuio da capacidade de produzir imunoglobulinas, protenas imunes ou anticorpos necessrios para combater a doena (conhecida como" deficincia de imunoglobulina ") Mais velhos animais de tumores do nariz e fossas nasais, doena dental primrio (raiz do dente-abscesso) Predominam Sexo nt Os machos podem ter uma maior incidncia de infeco fngica do nariz do que as mulheres fazem SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Espirros, muitas vezes acompanha a alta do nariz De descarga pode ser claro, tingida de sangue ou pode conter muco e / ou pus, mas tambm pode ser de sangramento no nariz e passagens nasais (Epistaxe ou sangramento) ou podem conter restos de comida, importante observar tanto o carter inicial e atual da descarga, como bem como se comeou originalmente de uma narina (conhecido como "descarga unilateral") ou ambas as narinas (conhecido como "descarga bilateral") Respirao ruidosa durante a inalao (conhecido como "estertores")-A respirao ruidosa freqentemente notada, especialmente quando o animal est dormindo Resposta a antibioticoterapia prvia comum, devido infeco bacteriana secundria Descarga ou descarga seca no cabelo do focinho ou patas dianteiras Pode-se notar uma diminuio do fluxo de ar atravs do nariz, especialmente com tumores do nariz ou fossas nasais Doena dental Envolvimento com Bony um abscesso no dente pr-molar tumor ou quarto; podem ser detectados como inchao da face ou palato duro (cu da boca) ou como dor secundria a infeco fngica ou bacteriana / inflamao da medula ssea e do osso (conhecido como "osteomielite") ou cncer Perda de pigmento no revestimento do nariz (conhecido como "despigmentao da mucosa")-frequentemente observada com aspergilose, uma infeco fngica Alargamento dos gnglios linfticos sob o maxilar inferior (conhecido como "mandibular linfadenomegalia")-cancro, infeco fngica, dental doena P-olyp podem ser visveis no exame do ouvido, ou observado durante o exame da boca como empurrando o palato mole (o soft poro do cu da boca, localizado entre o palato duro e da garganta) Inflamao da coride e retina (conhecido como "coriorretinite")-pode ser visto com infeco vrus da cinomose canina ou criptococose, uma infeco fngica, o coride est localizado imediatamente abaixo da retina e faz parte do meio de camada do globo ocular que contm os vasos sanguneos; a retina contm as hastes sensveis luz e cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso
CAUSAS Descarregar a partir de uma narina (descarga unilateral)-frequentemente associados com os problemas locais (isto , em ou prximo das passagens nasais ou nasal) ao invs de generalizada doena (sistmica); pode incluir corpo estranho no nariz ou vias nasais; dental doenas relacionadas; fngica infeces; tumores do nariz ou passagens nasais, danos do nervo facial levando secura extrema do revestimento do nariz e nasal passagens (conhecido como "xeromycteria") Descarga de ambas as narinas (descarga bilateral) de agentes infecciosos (como o vrus do herpes felino [causa da rinotraquete viral felina]
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ou calicivrus, vrus da cinomose, infeco bacteriana secundria); (deficincia de IgA) (imunoglobulina A (IgA) a imunoglobulina A um protena imune, encontrado no revestimento dos tecidos hmidos do corpo, que funciona como uma barreira de proteco para evitar ou limitar antignios [Substncia qual o sistema imunitrio est a responder e produo de anticorpos] e microorganismos que causam doenas de entrar no organismo atravs dos tecidos teses); irritante no ar; alergia; distrbio no qual o mecanismo de folga normal secreo defeituoso (ciliar discinesia), inflamao do nariz (conhecido como "rinite")
Quitao de uma narina (descarga unilateral) progredindo para descarregar a partir de ambas as narinas (bilateral)-A infeco por Aspergillus, um fungo tumor do nariz ou vias nasais, infeco Ou descarga a partir de uma narina (unilateral) ou a partir de ambas as narinas (bilateral)-nosebleed (epistaxe); corpo estranho; mais generalizada doena (isto , doena envolvendo outros sistemas do corpo), causando sinais de secreo nasal; parasitas do nariz Doena generalizada (isto , doena envolvendo outros sistemas do corpo), causando sinais de secreo nasal-longo prazo pneumonia (crnica), longo prazo vmitos (crnica) FATORES DE RISCO Doena dental Corpos estranhos, ao ar livre animais Exposio a doenas mal-animal vacinado, situaes canil, infecciosas para outros animais Nasal aspergilose, uma infeco fngica de ces em camas de palha caros nasais (tipo de parasita)-canil-raise ces Supresso da resposta imune, como por drogas (conhecidas como "imunossupresso"); uso a longo prazo (crnica) esteride e da leucemia felina vrus (FeLV) ou vrus da imunodeficincia felina infeco (FIV) Longo prazo (crnica), pneumonia de baixo grau Longo prazo vmitos (crnica) Longo prazo a inflamao (crnica) da orelha (conhecido como "otite"), levando leso do nervo facial
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, exceto se a cirurgia necessria A hidratao adequada, nutrio, calor e higiene (manter as narinas limpas)-importante a longo prazo espirros (crnica) e nasal descarregar Internao para cirurgia exploratria do nariz (conhecido como "rinotomia") ou seios (conhecido como "sinusotomia"); tpica (aplicados diretamente para dentro do nariz tratamento) para a aspergilose, uma infeco fngica CIRURGIA A cirurgia exploratria do nariz (conhecido como "rinotomia") ou seios (conhecido como "sinusotomia") Remoo de corpo estranho Remoo de tumores Ratamento T da doena dental
MEDICAMENTOS
Infeco bacteriana secundria de antibiticos, uso de um antibitico com espectro gram-positivos bom de atividade, como a amoxicilina, amoxicilina-cido clavulnico (Clavamox ), clindamicina, azitromicina (Zithromax ), cefalosporinas Tentativa de secar secrees nasais de descongestionantes (efedrina), medicamentos aplicados s passagens nasais diretamente a encolher sangue embarcaes (conhecido como "vasoconstritores tpicos", como Neosynephrine ou oximetazolina), conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Dental-associado a inflamao do nariz (rinite)-antibiticos; cirurgia dentria, tal como indicado Corpo estranho no nariz remoo de corpo estranho, seguido de antibiticos Arasites P no nariz ou nasal passagens-ivermectina ou milbemicina (conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao) para tratar Pneum onyssoides; fenbendazol para tratar Capillaria
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Inflamao inespecfica do nariz e nasal passagens-prednisolona ou piroxicam para diminuir a inflamao Aspergilose nasal canina, uma infeco fngica enilconazole ou clotrimazol aplicado diretamente no nariz (tratamento tpico) Criptococose felina ou esporotricose (infeces por fungos), itraconazol ou fluconazol administrado por via oral Cncer radiao e quimioterapia terapia Extrema secura da mucosa do nariz e fossas nasais (xeromycteria)-esterides e antibiticos; pilocarpina na tentativa de estimular as secrees
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Nasais alteraes de descarga e espirros nota na freqncia, volume e carter Repita avaliao do nariz, usando um instrumento especial iluminado chamado de "endoscpio" (procedimento "rinoscopia")-indicado para assegurar uma resposta adequada para o tratamento de inflamao fngica do nariz (rinite) Verifique novamente radiografia de trax ou avaliar as vias areas inferiores, usando um instrumento especial iluminado (endoscpio; procedimento conhecido broncoscopia ")-monitor de resposta ao tratamento a longo prazo pneumonia (crnica) como " Prevenes e evaso Vacinar os animais contra as doenas que causam o corrimento nasal (tais como vrus da cinomose canina e felina calicivrus) POSSVEIS COM complicaes Perda de apetite, especialmente em gatos Extenso da doena primria (por exemplo, infeco fngica ou de tumor) para dentro da boca, olhos, ou crebro Respirar angstia com bloqueio ou obstruo do nariz e / ou fossas nasais Envolvimento da lmina crivosa (placa ssea localizada entre as passagens nasais e do crebro) em ces com aspergilose, um fungo -infeco do sistema nervoso central danos (crebro) durante o tratamento com medicamentos anti-fngicos aplicada para as passagens nasais directamente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa
PONTOS-CHAVE
Corrimento nasal " a alta do nariz, que pode ser clara, tingida de sangue ou pode conter muco e / ou pus, mas tambm pode ser de sangramento no nariz e fossas nasais (epistaxe ou uma hemorragia nasal) ou podem conter restos de comida A hidratao adequada, nutrio, calor e higiene (manter as narinas limpas)-importante a longo prazo espirros (crnica) e nasal descarregar Vacinar os animais contra as doenas que causam o corrimento nasal (tais como vrus da cinomose canina e felina calicivrus)
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Pescoo e nas costas DOR
BASICS
VISO GERAL Desconforto ao longo da espinha ou coluna vertebral, desconforto podem envolver a medula espinhal, nervos espinhais, ossos e / ou msculos ao longo a coluna vertebral T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras
Cada disco constitudo por uma rea de gel central, conhecido como o "ncleo pulposo", e um anel exterior fibrosa, conhecido como o anel " fibrose " Degenerao dos discos intervertebrais provoca protruso ou extruso do material do disco dentro do canal espinhal, o saliente ou extrudados material do disco faz com que a compresso da espinal-medula (conhecida como "mielopatia") e / ou compresso da raiz nervosa (conhecido como "radiculopatia") Rotrusion P definido como o disco de abaulamento para dentro do canal espinal com o anel fibroso do disco sendo intacta; extruso definida como a centro ou ncleo do disco a ser forado a sair da sua posio normal no canal espinal com o anel fibroso do disco a ser rompida Tipos T wo de protuso / extruso tm sido relatados em ces: hrnia de disco sbita (aguda) ("hrnia de disco") est Hansen tipo I e a longo prazo (crnica) hrnia do disco Hansen tipo II; Hansen tipo I envolve a degenerao do centro ou ncleo do disco com ruptura do anel fibroso e movimento resultante do centro para a medula espinhal (extruso), enquanto Hansen tipo II envolve degenerao do disco, seguido pelo abaulamento do disco para a medula espinhal com o anel fibroso remanescente intacto (protruso)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Raa predilees uma Idade nd Intervertebral disco doena ces: Hansen tipo I geralmente se desenvolve de 3 a 8 anos de idade, ocasionalmente, fora deste intervalo; Hansen tipo II mais comum em raas grandes, ces mais velhos na rea de baixa lombar, mais freqentemente reconhecida na regio lombar baixa em gatos "Wobbler" sndrome (condio que afecte a coluna cervical, em que a medula espinal comprimido; pode envolver a intervertebral discos ou ossos anormais [vrtebras]) de raa grande ces, mais frequentemente na meia-idade, a mais velha doberman pinschers (disco relacionada) e jovens Great Danes (formao anormal e / ou movimento anormal dos ossos [vrtebras] no pescoo) Luxao da articulao entre a primeira ea segunda vrtebra cervical (condio conhecida como "luxao atlantoaxial") e parcial luxao da articulao entre a primeira ea segunda vrtebra cervical (condio conhecida como "subluxao atlantoaxial")-na maioria das vezes ocorre em jovens de meia-idade raas em miniatura; qualquer raa ou idade pode ser afetado, se trauma induzido Responsivas a esterides inflamao das membranas que recobrem o crebro ea medula espinhal (membranas conhecidas como "meninges"; condio conhecido como "meningite") e inflamao das artrias (conhecido como "arterite")-ces com menos de 2 anos de idade; Bernese montanha co, beagle boxer, Nova Scotia retriever portagens pato, ponteiro de cabelos curtos alemo Infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio conhecida como " diskospondylitis ") de ces, animais reprodutores intactos suscetveis a Brucella diskospondylitis Trauma msculo-esqueltico qualquer idade ou raa SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P erceived desconforto do animal (como relutncia em levantar-se ou deitar-se, a relutncia em subir ou descer escadas, dificuldade de ccoras para urinar ou defecar, a dificuldade de entrar em veculos) Desa postura do pescoo, dor Relutncia em mover a cabea no pescoo direces-dura vrios Arched costas, pescoo ou dor nas costas P ain em sentir os msculos epaxial (msculos ao longo da coluna vertebral) A rigidez do msculo epaxial (msculos ao longo da coluna vertebral) Calor ou calor detectados nos msculos epaxial (msculos ao longo da coluna vertebral) Postura vigiado Relutncia em caminhar guardado passo curto
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Febre baixa, principalmente em pacientes com envolvimento das membranas que recobrem o crebro ea medula espinhal (meninges) ou bacterianas ou infeco fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna (diskospondylitis) CAUSAS Epa xia l M uscles (msculos ao longo da coluna vertebral) A inflamao dos msculos secundria a trauma (conhecido como "miosite traumtica") Transtorno exerccio seguinte, que leva leso e destruio do tecido muscular esqueltico (conhecido como "rabdomilise por esforo") Muscle cncer rabdomiossarcomaInflamao infecciosa dos msculos (miosite infecciosa)-parasitria, bacteriana, protozorios Imune mediada por inflamao dos msculos (imune mediada miosite) Corpo estranho inflamao dos msculos (miosite corpo estranho)-grama-awn migrao Ba ck osso (vrtebra) um Estruturas associados Doena do disco intervertebral A infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna (diskospondylitis) A osteoartrite (tipo de inflamao conjunta [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular) de as facetas (superfcies da espinha dorsal [vrtebra] onde se junta em conjunto com outro backbone) Instveis anomalias estruturais do espinhas dorsais-hemivrtebra (desenvolvimento incompleta de um lado de uma vrtebra) e deslocamento da articulao entre o primeiro eo segundo vrtebra cervical (luxao atlanto) ou o deslocamento parcial do conjunto entre o primeiro eo segunda vrtebra cervical (subluxao atlantoaxial) Cancro da coluna vertebral (vrtebra) osteosarcoma-condrossarcoma, mieloma mltiplo e cncer que se espalhou para a coluna (Conhecido como "cncer metasttico") Infeco / inflamao da coluna vertebral (vrtebra; condio conhecida como "osteomielite vertebral") Fratura Luxao (conhecida como "luxao") e deslocamento parcial (conhecido como "subluxao") Formao anormal e movimentos anormais dos backbones (vrtebras) Nervos Spina l Encarceramento do nervo espinhal por hrnia de disco intervertebral Umors T ou cncer de neurofibroma e neurofibrossarcoma T aprisionamento raumatic, lacrimejamento, ou lacerao dos nervos espinhais Inflamao dos nervos (conhecido como "neurite")-viral, bacteriana, parasitria e Compresso ou inflamao dos nervos espinhais no ponto em que eles entram na espinha ou coluna vertebral Eninges M (membranas que cobrem o suti em um cabo de l spina) Umors T ou cncer de meningioma e cncer que se espalhou para as meninges (cncer metasttico) A inflamao das meninges (conhecido como "meningite")-bacteriana, viral, parasitria, protozorios, riqutsias, de imunomediada doena ou de causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") FATORES DE RISCO T Rauma Raas com "normais" pernas curtas e arqueadas (conhecido como "chondrodysplastic raas") Animal por muito ativa exemplo, pediu para pular muito (como ces de trabalho da polcia) P diagnstico de cancro revious
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Varia largamente de acordo com a natureza e extenso da leso e os tecidos envolvidos T ele causa da garganta ou dor nas costas deve ser diagnosticada antes do tratamento sintomtico iniciado Internao contra-ambulatorial depende da gravidade da doena Acupuntura pode aliviar-pescoo / costas ATIVIDADE
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Depende da causa subjacente da dor no pescoo ou nas costas CIRURGIA Interveno cirrgica pode ser indicada para hrnia de disco intervertebral, trauma, congnita (presente no nascimento) alteraes da coluna vertebral, e tumores / cncer, um corpo estranho pode exigir a remoo cirrgica ou drenagem para tratar um abcesso associado
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Epa xia l M uscles (msculos ao longo da coluna vertebral) Os antibiticos de para infeco; depende do agente causador Esterides-pode ser necessria; depende do diagnstico Quimioterapia ou radioterapia para cncer; depende do tipo de tumor Ba ck osso (vrtebra) um Estruturas associados Esterides-indicado em algumas causas (como hrnia de disco intervertebral, trauma da medula espinhal outro) e no indicado em outras causas (Tais como doenas infecciosas); se possvel, um diagnstico deve ser estabelecido antes de iniciar o tratamento com esterides Antibiticos ou antifngica medicaes-indicada quando um organismo especfico pode ser identificado ou se suspeita (tal como com bacteriana ou infeco fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna [diskospondylitis]) Quimioterapia e radioterapia, depende do tipo de tumor Nervos Spina l Esterides-til para compresso de trauma, inflamao e nervo; pode ajudar alguns pacientes com tumores ou cncer Eninges M (membranas que cobrem o suti em um cabo de l spina) Antibiticos-indicada quando um organismo especfico pode ser identificado ou se suspeita; escolheu antibiticos que atravessam a barreira sangue-crebro Esterides-se possvel, um diagnstico deve ser estabelecido antes de iniciar o tratamento com esterides, droga de escolha para imunomediada ou esteride-responsivos doenas Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) de pode aliviar a dor msculo-esqueltica; resultados limitados contra sistema nervoso relacionada com dor Glicosaminoglicanos (como condroitina)-pode diminuir a dor msculo-esqueltica Methocarbamol usado para relaxamento muscular Benzodiazepnicos (como diazepam) de efeitos de relaxamento muscular e ansiolticos P-henylbutazone pode aliviar a dor msculo-esqueltica; ineficaz contra a dor relacionada ao sistema nervoso Manchas de fentanil para aliviar a dor Outros analgsicos (conhecido como "analgsicos"), como o tramadol, butorfanol, buprenorfina, sulfato de morfina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorizar a resposta ao tratamento de perto e fazer os ajustes necessrios Preste ateno aos sinais de inflamao do estmago e dos intestinos (conhecido como "gastroenterite") e da bexiga (conhecido como "cistite") POSSVEIS COM complicaes Epa xia l M uscles (msculos ao longo da coluna vertebral) Abscesso Dor a longo prazo (crnica) Desenvolvimento de tecido de cicatriz (substituio fibroso) no lugar das fibras musculares, causando dor a longo prazo (crnica) e imobilidade Ba ck osso (vrtebra) um Estruturas associados Recorrncia freqente em pacientes com doena do disco intervertebral que recebem tratamento mdico s P paralisia ermanent ou disfuno
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Falta de controle da mico (conhecido como "incontinncia urinria") e movimentos intestinais (conhecido como "incontinncia fecal") Dor a longo prazo (crnica) A propagao da doena aos tecidos adjacentes Nervos Spina l Ermanent P dficit do sistema nervoso ou disfuno Dor a longo prazo (crnica) Eninges M (membranas que cobrem o suti em um cabo de l spina) O envolvimento da medula espinhal e tecido cerebral CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa do pescoo e / ou dor nas costas
PONTOS-CHAVE
Desconforto ao longo da espinha ou coluna vertebral, desconforto podem envolver a medula espinhal, nervos espinhais, ossos e / ou msculos ao longo a coluna vertebral P erceived desconforto do animal (como relutncia em levantar-se ou deitar-se, a relutncia em subir ou descer escadas, dificuldade de ccoras para urinar ou defecar, a dificuldade de entrar em veculos) T ele causa da garganta ou dor nas costas deve ser diagnosticada antes do tratamento sintomtico iniciado
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Mortalidade neonatal ("SNDROME FADING" em recm-nascidos Cachorros ou gatinhos)
BASICS
VISO GERAL Morte que ocorre desde o nascimento at 2 semanas de idade "Neonatal" definido como o perodo imediatamente aps o nascimento e at os primeiros 14 dias aps o parto "Mortalidade" definida como a morte GENTICA Endogamia-maior incidncia de ter idnticos genes recessivos na constituio gentica de um indivduo (conhecido como um homozygous " gentipo recessivo ") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Filhotes P urebred ou pedigree e filhotes, mais propensas a congnitas (e hereditria) defeitos, defeitos congnitos so condies presentes no momento do nascimento, eles podem ou no ser herdada M ea n Idade um nd Ra ESL Aniversrio de 2 semanas de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P reweaning perdas-tipicamente 10% a 30% da ninhada; cerca de 65% destas perdas ocorrer durante a primeira semana de vida; maiores perdas em uma gatil ou canil deve ser considerado anormal Resultados do exame fsico e histricos raramente ajudar a determinar o diagnstico, por causa do nmero limitado de maneiras recm-nascidos (RN) pode responder a doena Baixo peso ao nascer, a perda de peso, e / ou incapacidade de ganhar peso Diminuio da atividade e apetite Fraqueza Constantemente vocal ou agitado cedo, tranquila e inativos depois Endency T para permanecer separado da me e do resto da ninhada Baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia") normal a temperatura do corpo recm-nascido de cerca de 35,5 C (96 F), subindo para 37 para 37,8 C (99 -100 F) durante a quarta semana de vida, baixos nveis de glicose no sangue no sangue (conhecido como "hipoglicemia"); desidratao comum e, muitas vezes inter-relacionados Dificuldades respiratrias (conhecido como "desconforto respiratrio"), diarria, ou urina de cor escura devido presena de hemoglobina (conhecido como " hemoglobinria, "a hemoglobina um produto da decomposio de vermelho-sangue clulas)-pode ser visto Graves defeitos anatmicos podem-ser detectvel CAUSAS No-infecciosa Dam-relacionado-difcil nascimento (conhecido como "distcia") ou trabalho de parto prolongado; canibalismo, insuficincia de produo de leite (falha de lactao); trauma; desateno ou ateno sobre a recm-nascido, nutrio inadequada, incluindo deficincia de taurina em gatinhos (a taurina um cido amino necessrio) Ambiental, qualquer fator que desestimula enfermagem e permite que a temperatura corporal baixa (hipotermia), incluindo temperaturas extremas, extremos de umidade, saneamento inadequado, superlotao e estresse Enfermagem Nutritional-insuficiente ou ineficaz; baixos nveis de glicose no sangue (hipoglicemia), temperatura corporal baixa (hipotermia) induzida por mau funcionamento digestivo Composio de vermelho-de sangue clulas, devido presena de anticorpos da me no leite condio (conhecido como "neonatal isoeritrlise ")-rainha (gata) com sangue tipo B; gatinho com sangue tipo A Defeitos congnitos Graves defeitos de mais anatmicas freqentemente em filhotes (cerca de 10% dos no sobreviventes gatinhos recm-nascidos) do que em cachorros Gastrointestinais anormalidades congnitas-abertura (presente no nascimento) no palato (conhecido como "lbio leporino"), falta de formao de um
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seco do intestino (conhecido como "agenesia intestinal segmentar") ou ausncia de desenvolvimento de abertura tubular normal dos intestinos (Conhecido como "atresia intestinal") Anormalidades da cabea e / ou face (conhecido como "anormalidades craniofaciais")-falha de fechamento da linha mdia, causando hrnia Displasia corao defeitos valvular; defeito do septo ventricular, fstula atrioventricular Anormalidades respiratrias defeitos no peito de parede, depresso do esterno e no peito (conhecida como "pectus excavatum"); herdou defeito levando falta de remoo de secrees respiratrias (conhecido como "discinesia ciliar primria"); deficincia de surfactante Erros inatos do metabolismo em geral traos autossmicos recessivos Infeccioso Adenovrus tipo viral (filhotes)-canino 1, vrus da cinomose canina; herpesvrus canino, tipo parvovirose 1 Viral (gatinhos)-felino calicivrus; vrus da leucemia felina (FeLV); vrus da imunodeficincia felina (FIV); herpesvrus felino tipo 1, felina vrus da panleucopenia Exposio bacteriana a bactrias infecciosas, principalmente atravs da placenta, no canal de parto, atravs do trato, umbigo gastrointestinal, feridas no trato respiratrio, urinrio, ou pele Infeco bacteriana generalizada do recm-nascido (conhecido como "sepse neonatal")-principalmente a partir de E. coli, -hemoltico estreptococos, coagulase-positiva estafilococos, e organismos gram-negativos entricos Respiratria Bordetella- bronchiseptica, Pasteurella m ultocida E trato gastrointestinal. coli, Salm Onella; Cam pylobacter Brucella canis de filhotes de cachorro P infeco infeco pesado arasitic com vermes intestinais (tais como Toxocara canis, Toxocara cati, Toxascaris leonina, uma Ancylostom caninum, ou Ancylostom um e tubaeform); parasitas coccdica (tais como Toxoplasma a, Neospora, Isospora, Cryptosporidium, ou Giardia) FATORES DE RISCO Peso de nascimento abaixo do normal ou incapacidade de crescer normalmente gatinhos: ganho dirio mnimo de 7 a 10 gramas; filhotes: deve dobrar de peso por 10 a 12 dias; ambos: 5% a 10% de ganho por dia geralmente aceitvel Parto difcil (conhecido como "distcia") ou trabalho de parto prolongado Endogamia-maior incidncia de ter idnticos genes recessivos na constituio gentica de um indivduo (homozigoto recessivo gentipo) Sire com sangue tipo A e rainha (gata) com sangue tipo B (gatos)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Corrigir as deficincias subjacentes em matria de criao ou seleo de reproduo Calor-se lentamente recm-nascido quente (recm-nascido) a 36 a 36,7 C (97 a 98 F) ao longo de vrias horas, se necessrio; fornecer ambiental temperatura de 29 a 35 C (85 a 95 F) e humidade relativa de 55% a 65% Oxignio-suplemento de 30% a 40%, se necessrio Fluidos intravenosos, considerar a administrao de dextrose em gua aquecida (D5 W) soluo, se recm-nascido tem baixos nveis de glicose sangnea (Hipoglicemia); administrar soluo de Ringer com lactato quente ou metade da fora-de Ringer com lactato e D2 .5 W (pode ser administrado em um veia [intravenosa], em uma medula ssea / osso [intraosseously], ou sob a pele [por via subcutnea]) No tente aliment-se a temperatura corporal inferior a 35 C (95 F) e recm-nascido no tem chupando reflexo, uma vez aquecido, incentivar enfermagem Composio de vermelho-de sangue clulas (isoeritrlise neonatal), devido presena de anticorpos a partir do gato me no leite no-fazer de enfermagem para permitir primeiras 24 horas aps o nascimento
MEDICAMENTOS
Antibiticos-comumente utilizados so as penicilinas (penicilina G, ampicilina, amoxicilina, amoxicilina com cido clavulnico) e da primeira gerao cefalosporinas Suplemento-substituto do leite-frmula
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Vitamina K1
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Hidratao status verificar diariamente, secura da boca e na urina de ouro amarelo indicam desidratao O peso corporal monitor-dia ou em dias alternados em recm-nascidos de crescimento (RN) Dam-verificar que a enfermagem e os cuidados so adequados; enfermagem suplemento com substituto do leite-frmula, se necessrio Prevenes e evaso Composio dos glbulos vermelhos (isoeritrlise neonatal), devido presena de anticorpos a partir de a rainha (cat me) no leite em fazer no permitir enfermagem para primeiras 24 horas aps o nascimento
PONTOS-CHAVE
Morte que ocorre desde o nascimento at 2 semanas de idade Filhotes P urebred ou pedigree e filhotes, mais propensas a congnitas (e hereditria) defeitos, defeitos congnitos so condies presentes no momento do nascimento, eles podem ou no ser herdada O peso corporal monitor-dia ou em dias alternados em recm-nascidos de crescimento (RN) Dam-verificar que a enfermagem e os cuidados so adequados; enfermagem suplemento com substituto do leite-frmula, se necessrio
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OBESIDADE
BASICS
VISO GERAL Um excesso de gordura corporal, freqentemente resultando em efeitos adversos para a sade Mesmo um excesso moderado de gordura corporal pode aumentar a incidncia da doena (conhecida como "morbidade") e reduzir o tempo de vida
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Todas as idades, com maior prevalncia (cerca de 50%) na meia-idade os ces e gatos Predominam Sexo nt Mais comum em castrados, animais de estimao indoor SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O ganho de peso Intolerncia ao exerccio pode ser relatado O excesso de escore corporal de gordura e alto corpo ou "BCS" (estimativa da situao do peso [abaixo ou acima do peso], em comparao ao normal peso)
CAUSAS A obesidade causada por um desequilbrio entre calorias ou o consumo de energia e calorias ou dispndio de energia, com consumo superior a despesa A castrao, diminuiu oportunidades para a atividade, e idade pode reduzir o gasto de energia Superalimentao de alimentos altamente calricos, alimentos freqentemente alternados e fornecimento de doces em excesso contribuem para o excesso de calorias ou energia entrada Os baixos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo"), tumor secretor de insulina (conhecido como "insulinoma"), ou nveis elevados de esterides produzidas pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") so causas freqentes de obesidade
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A perda de peso, induzida pela reduo da ingesto de calorias abaixo de calorias ou dispndio de energia Perda de peso bem sucedida tambm requer manuteno a longo prazo do peso reduzido A perda de peso e manuteno do peso reduzido dependem de mudanas na forma como o proprietrio se alimenta e interage com o animal de estimao T ele proprietrio deve avaliar e monitorar o escore de condio corporal (ECC; estimativa da situao do peso [abaixo ou acima do peso], em comparao com peso normal) de seu animal de estimao
ATIVIDADE Calorias ou resultados de restrio de energia em compensao diminui no gasto energtico basal, ou metabolismo; aumento da atividade ajuda compensar esta diminuio no metabolismo e oferece oportunidades alternativas para o proprietrio do animal de estimao interaes Leash caminhando para ces e gatos treinados, pelo menos 15 minutos duas vezes por dia Atividades como "buscar", brinquedos interativos para gatos, ou brincando com uma luz laser Alimentos bolas-construdo para abrigar trata ou croquetes e, aleatoriamente, liber-los enquanto as peas do co ou gato; alimentares utilizados na bola deve ser includo como parte do subsdio dirio de calorias
DIETA Seja instrues escritas sobre quantidades especficas a fornecer, usando o acordado dieta para reduzir (a "taa" de alimentos refere-se a um 8-oz copo de medio) Aumento de protena na dieta facilita a perda de gordura corporal, enquanto minimizando a perda de massa magra (MCM), que o ativo metabolicamente tecido de preservao LBM deve ajudar a longo prazo o controle de peso, mantendo uma maior necessidade de energia em repouso; protena tambm estimula o metabolismo, aumenta o gasto energtico e contribui para a sensao de estar cheio ou satisfeito (conhecido como "saciedade") A fibra diettica fornece energia da dieta pouco, por isso ajuda a reduzir o total de calorias na dieta, fibra tambm estimula o metabolismo intestinal e utilizao de energia e contribui para a sensao de estar cheio ou satisfeita (saciedade) A gordura caloria ou energia densa, de modo dietas de baixa gordura so mais baixos em energia
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Calorias deve ser restrito, sem restrio excessiva de nutrientes essenciais; uma dieta de baixa caloria teraputica com um aumento nutriente-a-calrica rcio recomendado para a perda de peso Quantidade fornecida deve visar uma perda de 1% a 2% do peso corporal por semana, perda de peso mais rpido pode estimular a recuperao de peso aps a perda de peso alcanado Dietas de humidade elevadas podem ser usadas para reduzir as calorias por poro; esta abordagem parece ser mais eficaz para gatos contra ces, gatos como tendem a controlar a sua ingesto com base no volume Se o cliente no est disposto a usar uma dieta teraputica, restrio calrica grave deve ser evitada; um dirio alimentar pode ser usado para gravar ingesto de corrente ao longo de vrios dias-subsequentemente, o animal deve ser alimentado de 10% a 20% menos do que anteriormente recebido Reats T so muitas vezes parte do vnculo dono do animal; evaso completa de guloseimas um obstculo ao cumprimento da perda de peso programasem vez disso, oferecer um "subsdio deleite" de 10% das calorias dirias e uso de baixas calorias trata adequado para ces ou gatos, conforme indicado pelo seu animal de estimao s veterinrio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Comunicao freqente importante durante o programa de gerenciamento de peso T elephone chamar de clnica para o proprietrio para resolver quaisquer questes menores e para reforar a importncia do programa Atient P devem ser pesados na clnica em uma base mensal, se necessrio, os ajustes nas diretrizes subsdio de alimentao deve ser feita nesta tempo Uma vez que o paciente tenha alcanado um escore de condio corporal ideal (BCS; estimativa da situao do peso [abaixo ou acima do peso], em comparao com peso normal) devero ser fornecidos para a manuteno do peso; continuar a medir alimentos, monitor BCS ou peso corporal, e ajustar subsdio de alimentao, conforme necessrio para manter o peso meta
Prevenes e evaso Monitor de ingesto alimentar, peso e escore de condio corporal (ECC; estimativa da situao do peso [abaixo ou acima do peso], em comparao ao normal peso) ao longo da vida para evitar ganho de peso e obesidade Manter uma dieta saudvel e reduzir a ingesto calrica se animal de estimao comea a ganhar peso (mesmo pequenos ganhos de peso de um-para-um quilo pode ser significativa em ces de pequeno e mdio porte e em gatos)
POSSVEIS COM complicaes A obesidade leva a um risco aumentado para doenas (como osteoartrite, diabetes mellitus) ou esperana de vida encurtada
PONTOS-CHAVE
A obesidade leva a um risco aumentado para doenas (como osteoartrite, diabetes mellitus) ou esperana de vida encurtada A perda de peso e manuteno do peso reduzido dependem de mudanas na forma como o proprietrio se alimenta e interage com o animal de estimao Monitor de ingesto alimentar, peso e escore de condio corporal (ECC; estimativa da situao do peso [abaixo ou acima do peso], em comparao ao normal peso) ao longo da vida para evitar ganho de peso e obesidade Manter uma dieta saudvel e reduzir a ingesto calrica se animal de estimao comea a ganhar peso (mesmo pequenos ganhos de peso de um-para-um quilo pode ser significativa em ces de pequeno e mdio porte e em gatos)
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Ulcerao oral e CRNICA ulcerativa Paradentrio ESTOMATITE

(lceras na boca e inflamao ao redor dos dentes)
BASICS
VISO GERAL "Ulcerao oral" o termo para "lceras da boca;" lceras so leses nos tecidos hmidos, caracterizado pela perda da parte superior camada (s) de tecido, normalmente associada com a inflamao "P aradental" refere-se ao lado, ao lado, ou ao lado ("para-"), os dentes ("dental") "Estomatite" a inflamao da mucosa da boca "Crnica" definido como sendo de longo prazo ou prolongado Ulcerao oral e estomatite ulcerativa crnica paradentrio so condies que envolvam perda localizada ("focal") ou mltiplas reas (" multifocal ") de perda da camada superior (s) do revestimento da boca Estomatite ulcerativa crnica paradentrio tambm conhecido como "S CUP" "Linfoctica plasmocitria estomatite" visto em gatos, mas tambm conhecido como "LP S" a inflamao da mucosa da boca, caracterizada pela presena de linfcitos e clulas plasmticas; linfcitos so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formadas na linftico tecidos de todo o corpo, os linfcitos so envolvidos no processo imunitrio, clulas plasmticas ou plasmcitos so um tipo especializado de de clulas sanguneas brancas; clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, uma protena ou anticorpo imune necessria para combater a doena
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa A inflamao da mucosa da boca, caracterizada por lceras (conhecida como "estomatite ulcerativa" e tambm conhecido como "crnica ulcerativas paradentrios estomatite "[S] CUP)-Malta, Cavalier King Charles spaniels, Spaniels de Cocker e Bouvier des Flandres Inflamao / infeco do osso por motivo desconhecido (conhecido como "idioptica osteomielite")-cocker spaniels pode ter aumentado probabilidade de desenvolver osteomielite idioptica, em comparao com outras raas de ces; complicao associada com S CUP A inflamao da mucosa da boca, caracterizada pela presena de linfcitos e clulas de plasma em gatos (conhecido como "felina estomatite "ou" linfoctica plasmocitria estomatite "[LP S])-da Somlia e Abissnia pode ter uma tendncia a desenvolver felino estomatite M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Mau hlito (conhecido como "mau hlito") A inflamao das gengivas (conhecido como "gengivite") A inflamao da rea entre a cavidade ou parte de trs da boca e da garganta (rea conhecida como as fauces "; inflamao conhecida como "Faucitis") A inflamao da garganta ou faringe (conhecido como "faringite") Inflamao da mucosa da bochecha (conhecido como "buccitis") com lceras (conhecido como "ulcerao da mucosa bucal") Salivao excessiva (conhecido como "hipersalivao") com saliva espessa e viscosa P ain Falta de apetite (conhecido como "anorexia") lceras da mucosa da boca (conhecido como "ulcerao da mucosa")-lceras que ocorrem nas superfcies do revestimento hmido da boca que opor-se os dentes (conhecido como "beijar lceras") comuns no CUP S P laque (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos e componentes de saliva)-com ou sem trtaro ou clculo (placa mineralizada sobre a superfcie do dente) Exposto, o osso com (necrtica) mortos inflamao do osso da cavidade dentria (conhecido como "ostete alveolar") e inflamao / infeco do osso por uma razo desconhecida (idioptica osteomielite) As alteraes de comportamento decorrentes da dor ou sensibilidade na boca
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Formao de cicatriz nas margens laterais da lngua, com S CUP CAUSAS M eta bolic Diabetes mellitus ("acar diabetes") Produo inadequada do hormnio da paratireide pelas glndulas paratireides (conhecido como "hipoparatireoidismo") Produo inadequada do hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") Doena renal / insuficincia, excesso de nveis de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") Nutritiona l P desnutrio calrico-rotein Riboflavina deficincia; riboflavina parte do complexo de vitamina B Ca NCER Dog-malignas melanoma, carcinoma de clulas escamosas; fibrossarcoma Cat-escamosas carcinoma de clulas; fibrossarcoma, melanoma maligno Imune-media ted Doenas auto-imunes (como pnfigo vulgar, penfigide bolhoso, lpus eritematoso sistmico, lpus eritematoso discide) Induzida por drogas-ulcerativa desordem dos tecidos da pele e mido da boca (conhecido como "necrlise epidrmica txica") Imune mediada por inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "imune mediada por vasculite") Infeccioso Retrovirus-gatos; vrus da leucemia felina (FeLV) e vrus da imunodeficincia felina (FIV) Calicivirus gato Herpesvirus-gato Leptospirose-co Inflamao / infeco dos tecidos circundantes e apoiar os dentes (conhecida como "doena periodontal") co e gato Tra UMA tic Estrangeiros corpo do osso ou madeira fragmentos Eltrica cabo-choque Qualquer desvio na relao ou contato entre as superfcies de mordida e de mastigao dos dentes superiores e inferiores (conhecido como " m ocluso ") "Gum-chewer doena" crnica mastigao dos tecidos midos que revestem a face Chemica l / Toxic cidos T hallium Idiopa thic (uso Ca Desconhecido) Granuloma eosinoflico (uma massa ou leso nodular contendo um tipo de clulas sanguneas brancas, chamada de eosinfilos) de gatos, huskies siberianos, Samoyeds Linfoctica plasmocitria estomatite (LPS) de gatos Crnica ulcerativa paradentrio estomatite (CUPS)-ces; reao alrgica a placa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos e componentes de saliva) Inflamao / infeco do osso por uma razo desconhecida (idioptica osteomielite) de ces
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Dietoterapia moles de suporte; fluidos, internao em casos graves Crnica ulcerativa paradentrio estomatite (CUPS)-contnua, atendimento domiciliar meticulosa para evitar placa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos e componentes de saliva acumulao); limpeza dental extrao de dentes doentes, inicialmente e, freqentemente, terapia periodontal Subjacente metablica ou outra doena subjacente doena trataDIETA
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Dieta leve Suporte nutricional via tubo de alimentao CIRURGIA Select extraes (boca parcial, dentes na parte de trs da boca, ou a boca cheia)-pode ser indicada para longo prazo (crnica) condies de causa desconhecida (idiopticas), como CUP S e S LP, para remover a fonte de reao (placa [a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos, e componentes de saliva] e os dentes) Remoo de dente inteiro-estrutura importante no tratamento de extrao de LP S Remoo de osso (necrose) mortos ou osso que perdeu fornecimento de sangue (conhecido como "osso avascular") indicado para inflamao / infeco do osso por uma razo desconhecida (idioptica osteomielite)
MEDICAMENTOS
Antibiticos de tratamento primrio e secundrio infeces bacterianas-clindamicina, amoxicilina-clavulanato, tetraciclina Antibiticos de largo espectro, indicado para inflamao / infeco do osso por uma razo desconhecida (idioptica osteomielite) Anti-inflammatory/immunosuppressive drogas utilizada para diminuir a inflamao e para diminuir a resposta imune, o conforto do o paciente deve ser pesado contra os potenciais efeitos colaterais a longo prazo de esterides de uso-prednisona Agentes para proteger a superfcie do revestimento da boca (conhecido como "protetores da mucosa") para produtos qumicos insultos sucralfato; cimetidina Apaziguadores P Ain (conhecido como "analgsicos") aps a extrao de dentes ou carprofeno; hydrocodone tramadol; T tratamento opical (isto , o tratamento aplicado directamente aos tecidos da boca)-soluo de clorexidina ou gel (antibacteriano); zinco gluconato / cido ascrbico; dixido de cloro estabilizado para o mau hlito (halitose)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A inflamao pode levar de 4 a 6 semanas para desaparecer aps extraes devido placa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos e componentes de saliva) acumulao de suturas e da lngua CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P guardada, a resposta terapia depende causa subjacente, e prolongada tratamento e / ou novas extraces pode ser necessrio
PONTOS-CHAVE
A inflamao pode levar de 4 a 6 semanas para desaparecer aps extraes Rognosis P guardada, a resposta terapia depende causa subjacente, e prolongada tratamento e / ou novas extraces pode ser necessrio Qualquer nvel de atendimento domiciliar (escovao ou antimicrobianos tpicos) que pode ser fornecido incentivada em paradentrio ulcerativa crnica estomatite (CUP S) ou linfoctica plasmocitria estomatite (LP S)
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Organofosforados e TOXICIDADE CARBAMATO

(Tipos de intoxicao INSETICIDA)
BASICS
VISO GERAL Organofosforados e carbamatos so inseticidas usados para controlar insetos em animais e plantas, ao redor da casa e quintal, e em assentamentos agrcolas Organofosforados e carbamatos diminuir a atividade da acetilcolinesterase, uma enzima que quebra a acetilcolina; acetilcolina um produto qumico que transmite a informao do sistema nervoso autnomo para vrios rgos no corpo (tais como o corao, vasos sanguneos e trato gastrointestinal); diminuio dos nveis de chumbo a enzima a quantidades excessivas de acetilcolina sendo presente, resultando em "estimulao over" dos rgos-alvo T ele sistema nervoso autonmico est envolvido no controlo da musculatura no corao, vasos sanguneos, trato gastrointestinal, e outros rgos; ele composto de duas partes: o simptico e parassimptico as partes; as duas partes opostas causar respostas; para exemplo, as velocidades do sistema nervoso simptico at o corao e faz com que os vasos sanguneos se contraiam ou tornar-se pequeno, enquanto o sistema nervoso parassimptico retarda o corao e faz com que os vasos sanguneos para expandir ou dilatar Organofosforados e carbamatos resultados de toxicidade da exposio a compostos organofosforados ou carbamatos De 2003 a 2005, a ASPCA Animal, P oison Control Center experimentaram uma diminuio de 46% nas chamadas sobre os organofosforados, este diminuio provavelmente est relacionada com a Agncia de Proteo Ambiental (EPA) cancelamentos de registros diversos de alguns inseticidas organofosforados e aprovao de novas formulaes, no entanto, os produtos cancelados muitas vezes permanecem por anos em casas e empresas; inquritos carbamatos aumentou 15% durante o mesmo perodo P rodutos destinados utilizao em animais ou em torno de organofosforados: clorpirifs, coumaphos, cythioate, diazinon, famphur, fentio, fosmete, e Tetraclorvinfos; carbamato: carbaril e propoxur P rodutos destinados ao uso na agricultura e gramado e jardins organofosforados: acefato, clorpirifs, diazinon, disulfoton, fonofos, malation, paration, terbufs, e outros; carbamato: carbofuran e metomil GENTICA Os animais com nveis baixos ou inerentemente atividade da enzima que degrada a acetilcolina (ou seja, tem baixa atividade da colinesterase) -Mais suscetveis depresso da colinesterase Actividade da colinesterase, mais facilmente inibida em gatos que em ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Os gatos e os pequenos ou, excepcionalmente magra ces-mais suscetveis Predilees raa Ces magros (como ces de viso e raas de corrida) e longhair magra gatos-mais suscetveis a inibio da colinesterase por causa da falta de gordura; organofosforados muitos e seus produtos de degradao (conhecido como "metabolitos") so armazenados na gordura e lentamente lanado em circulao M ea n Idade um nd Ra ESL Animais jovens, mais propensos a tornar-se envenenados devido menor capacidade de diminuir ou remover (desintoxicar) o veneno de seus corpos Predominam Sexo nt Machos inteiros mais suscetveis a alguns organofosforados SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P estimulao do sistema nervoso arasympathetic geralmente predomina, causando sinais, como a reduo do corao e vasos sangneos dilatados Histria divulga muitas vezes aplicaes pesadas ou repetida de pulgas e carrapatos inseticidas, evidncia de exposio a um produto agrcola ou em casa e produto jardim Inseticidas carbamatos (carbofuran e metomil)-Pode causar rpido incio de convulses e respirao (respiratria) falha; tratar agressivamente sem demora Inseticidas organofosforados (gatos, especialmente clorpirifs) de longo prazo a falta (crnica) de apetite (anorexia), fraqueza muscular, e espasmos musculares, com ou sem episdios de intoxicao (aguda) sbita (intoxicao), que pode durar dias ou semanas Salivao excessiva (conhecido como "hipersalivao") Vmitos Diarria
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Alunos constrio ou pequeno (conhecido como "miose") Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") Depresso Andar cambaleante (conhecido como "ataxia") Tremores musculares Convulses Aumento da temperatura corporal (conhecido como "hipertermia") Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Insuficincia respiratria (respiratria) Morte Atient P pode no apresentar todos os sinais Se a estimulao do sistema nervoso simptico predomina-pode resultar em falta de especficas sinais esperados; sinais pode ser invertida ou oposto do esperado (como descrito na lista anterior) CAUSAS O uso excessivo, mau uso, ou uso de organofosforados ou inseticidas carbamatos mltipla Uso indevido de inseticidas organofosforados em gatos Aplicao intencional de inseticidas casa ou quintal para a pele de animais FATORES DE RISCO A exposio concomitante a vrios organofosforados e / ou carbamato de produtos que contenham A exposio a que so pisos hmidos com produtos organofosforados premissa Diluio incorreta de inseticidas Organofosforados contendo-quedas rotulado para ces-s de forma inadequada aplicado a gatos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio-leves sinais de exposio a pulgas e carrapatos colares e ps; tratada simplesmente removendo o excesso de escovao ou colar p a partir do revestimento Respirao de internao continuada salivao, tremores, dificuldade ou (dispnia) Noes bsicas de cuidados de estabilizao do paciente; de descontaminao para eliminar a fonte de exposio ao inseticida, o tratamento com antdotos atropina (e cloreto de pralidoxima de intoxicao por organofosforado); cuidados de suporte Oxignio-se necessrio, at que a respirao (respirao) retorna ao normal Terapia pode ser necessria fluido em gatos que no so alimentares (anorexia) Tomando banho (para a pele da exposio [drmica])-enxge com grandes volumes de gua DIETA Gatos que tm longo prazo a falta (crnica) de apetite (anorexgenos gatos)-manter as exigncias nutricionais e fluido
MEDICAMENTOS
O P entobarbital para controlar convulses Diazepam ou fenobarbital de controle das crises Sulfato de atropina antdoto; administrado imediatamente; repetido apenas quando necessrio para controlar a vida em risco os sinais clnicos de estimulao parassimptica P cloreto ralidoxime ou 2-P AM (P rotopam ) antdoto; reduz espasmos musculares; mais benfico contra organofosforado
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insecticidas quando comeou dentro de 24 horas de exposio; mesmo vrios dias aps a exposio da pele (drmica) pode estimular os gatos que no so comer (gatos anorxicos) com ou sem tremores musculares para retomar a comer Se o animal tem histrico de ingesto de uma induzindo o vmito lquido inseticida soluo evitar (vmitos), devido ao risco de aspirao, porque muitas solues contm solventes hidrocarbonetos; veterinrio do seu animal de estimao e / ou Controle de Intoxicao Animal, deve fornecer orientaes se vmitos indutor apropriado Se o animal no apresenta sinais clnicos e do inseticida ingerido no era lquido, induzir o vmito com perxido de hidrognio 3% aps a alimentao uma refeio hmida, o veterinrio do seu animal de estimao e / ou Controle de Intoxicao Animal, deve fornecer orientaes se os vmitos indutor apropriado Evacuao do estmago para o paciente com sinais clnicos-lavar o estmago (conhecido como "lavagem gstrica") com o paciente entubado, sob anestesia, com um tubo no estmago de grande calibre, em seguida, administrar carvo ativado contendo sorbitol como um catrtico (para limpar o trato intestinal) em uma lama de gua Diarria no administrar sorbitol contendo produtos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar a freqncia cardaca, respirao (respirao), e de fluidos e ingesto calrica Prevenes e evaso Acompanhar de perto as direes nos rtulos dos inseticidas, ter um cuidado especial para usar produtos apenas em animais para os quais so indicados (Isto , usar "apenas" co produtos em ces e no usar o "co" apenas produtos em gatos) Evitar o uso em animais doentes ou debilitados Evite o uso simultneo de produtos organofosforados e carbamatos POSSVEIS COM complicaes Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Longo prazo (crnica) organofosforados fraqueza inseticida induzido e falta de apetite (anorexia) em gatos de sinais podem durar 2 a 4 semanas, a maioria das pacientes se recuperar totalmente com cuidados de enfermagem agressivo Intoxicao sbita (intoxicao aguda) tratados prontamente prognstico de boa
PONTOS-CHAVE
Siga as instrues do rtulo de inseticidas com cuidado, ler o rtulo antes de usar inseticida Seja especialmente cuidadoso ao usar produtos apenas em animais para os quais so indicados (isto , usar o "co" apenas produtos em ces e no usar o "co" apenas produtos em gatos) Evitar o uso em animais doentes ou debilitados Evite o uso simultneo de produtos organofosforados e carbamatos Gatos com longo prazo a falta (crnica) de apetite (anorexia) e fraqueza pode precisar de dias ou semanas de cuidados de suporte para a recuperao total
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Osteocondrose
(Formao ssea anormal EM ces em crescimento)
BASICS
VISO GERAL Os ossos longos (como o raio mero, ulna e no antebrao e no fmur e da tbia na perna traseira) tem trs sees: o fim do o osso, conhecido como "epfise;" o eixo ou poro longo do osso, conhecido como "difise;" e da rea que liga a extremidade eo eixo do osso, conhecido como "metfise" T ele metfise a rea onde o crescimento sseo ocorre em cachorros; dos ossos longos no corpo crescer em comprimento em reas especficas conhecidas como "Placas de crescimento;" estas reas geralmente continuam a produzir osso at que os ossos so totalmente desenvolvida, momento em que, nenhum crescimento adicional necessrio, as placas de crescimento, em seguida, "prximo" e se tornar parte do osso duro O osso formado pela substituio de cartilagem calcificada nas placas de crescimento, as clulas formadoras de osso (conhecido como "osteoblastos") formam sseo na estrutura da cartilagem, este processo conhecido como "a ossificao" "Osteocondrose" uma desordem de formao ssea nas placas de crescimento (reas onde o osso cresce em comprimento no animal jovem) do ssea, um processo de doena em cartilagem de crescimento, caracterizado primariamente por uma perturbao da ossificao endocondral que leva reteno excessiva de cartilagem GENTICA Mltiplos genes esto envolvidos (conhecido como "transmisso polignica")-expresso determinada por uma interao de fatores genticos e fatores ambientais Herdabilidade ndice depende da raa ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Demonstraram clinicamente cavalos, os sunos; frangos de corte; perus, pessoas Predilees raa Problema grave e freqente em muitas raas de ces Grande e gigante da raa-ces-Great Danes, de Labrador, Terra-nova, Rottweilers, Bernese ces de montanha, setters ingleses, Antigo sheepdogs ingls M ea n Idade um nd Ra ESL Aparecimento de sinais clnicos, tipicamente 4 a 8 meses de idade Diagnstico-geral de 4 a 18 meses de idade Sinais de doena degenerativa articular secundrio (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular) de qualquer idade Predominam Sexo nt Osteocondrose do ombro de homens so duas vezes mais probabilidade de desenvolver osteocondrose do ombro do que as fmeas Osteocondrose do cotovelo, joelho ou jarrete noneSINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem da articulao afetada (s) e doena degenerativa articular coexistente (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes) Claudicao-sinal mais comum; incio sbito ou sutil, leve, moderada ou grave; um ou mais membros podem estar envolvidos, torna-se pior aps o exerccio; durao de vrias semanas a meses; animal de estimao pode suportar o peso pouco sobre o membro afetado P ain-geralmente provocada ao sentir o membro em flexo, extenso ou rotao da articulao envolvida Geralmente claudicao uma sustentao de peso Acmulo de lquido na articulao (conhecido como "derrame articular")-comum com osteocondrose do cotovelo, joelho e do jarrete Diminuio da massa muscular (conhecido como "atrofia muscular") consistente achado com longo prazo claudicao (crnica) CAUSAS Transtorno do desenvolvimento Distrbio nutricional FATORES DE RISCO
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O rpido crescimento e ganho de peso Dieta contendo trs vezes os nveis recomendados de clcio
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Embalagem de gelo (conhecido como "crioterapia") de cirurgia articulao afetada, imediatamente a seguir; 5 a 10 minutos trs vezes ao dia durante 3 a 5 dias, ou conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Amplitude de movimento de exerccios iniciada assim que paciente pode tolerar o movimento articular ATIVIDADE Restringido Evite rgidos, atividades concussive (como correr em concreto) Aps a cirurgia para osteocondrite dissecante ou "TOC" (desenvolvimento anormal dos ossos e cartilagens, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao) limite de atividade por 4 a 6 semanas; incentivar o movimento, ativa precoce da articulao afetada (s) DIETA Estresse de controle de peso diminui colocado em articulao afetada (s) CIRURGIA Osteocondrose uma condio no cirrgico, a menos que um fragmento de osso relacionada se move para uma rea que faz com que os sinais clnicos, em seguida, cirrgico a remoo do fragmento de osso indicado Pode progredir para osteocondrite dissecante (desenvolvimento anormal de osso e cartilagem, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao) medida que o paciente cresce O procedimento cirrgico de corte em ou inserindo um conjunto (conhecido como "artrotomia") ou usar um instrumento especial chamado um iluminado " artroscpio "(termo geral para o procedimento " artroscopia ") para permitir ao cirurgio ver dentro da joint-indicado para a maioria dos ces com osteocondrite dissecante (desenvolvimento anormal de osso e cartilagem, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao) Ombro-indicado para todos os osteocondrite dissecante (desenvolvimento anormal dos ossos e cartilagens, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao) leses; procedimento exploratrio indicado para dor e claudicao com raios-X evidncia de osteocondrose Elbow-indicado para todos os osteocondrite dissecante (desenvolvimento anormal dos ossos e cartilagens, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao) leses; indicado para avaliar condies sseas para outros Joelhos controversa, os pacientes desenvolvem a doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular), mesmo com o procedimento cirrgico, usando um instrumento especial iluminado chamado de "artroscpio" (termo geral para o procedimento "artroscopia") para permitir ao cirurgio ver dentro do conjunto podem melhorar a taxa de recuperao e de longo prazo funo Hock-remover aba osteocondral; controverso, todos os pacientes desenvolvem a doena degenerativa grave da articulao (progressiva e permanente deteriorao da cartilagem articular), mesmo com o procedimento cirrgico; pode tentar recolocar a tampa at o osso subcondral subjacente Sacro-remove fragmento sseo, se colidir com a cauda eqina, a este nvel da coluna, nervos espinhais esto localizados na coluna vertebral canal (em vez de medula espinhal)-esses nervos espinhais dentro do canal vertebral so conhecidos como a "cauda eqina"
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) e analgsicos (conhecido como "analgsicos")-pode ser usado para tratar os sintomas doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular) associado com osteocondrite dissecante (Desenvolvimento anormal do osso e da cartilagem, levando a uma aba de cartilagem dentro da articulao); no promover a cicatrizao da cartilagem aba (assim cirurgia ainda est indicado) Medicamentos destinados a retardar a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores"), como glicosaminoglicanos polysulfated, glucosamina, sulfato de condroitina e-pode ajudar a limitar danos e degenerao da cartilagem; Maio ajudar a aliviar a dor e inflamao
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P monitoramento eriodic at esqueleto animal desenvolveu plenamente e amadureceu-recomendado para avaliar a progresso para osteocondrite dissecante (desenvolvimento anormal dos ossos e cartilagens, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao) Exames anuais-recomendado para avaliar a progresso da doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente de cartilagem articular) Prevenes e evaso Desencorajar criao de ces afetados No repita barragem de touros-cruzamentos que resultaram em prole afetada Ganho de peso e crescimento restrito em ces jovens, pode diminuir a incidncia POSSVEIS COM complicaes Doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ombro-bom para excelente prognstico para o retorno ao pleno funcionamento; osteoartrite mnima (forma de inflamao articular [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular) com osteocondrose e aps a cirurgia para osteocondrite dissecante (desenvolvimento anormal dos ossos e cartilagens, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao) Cotovelos, joelhos, e jarrete-feira prognstico para osteocondrose, guardado para osteocondrite dissecante (desenvolvimento anormal dos ossos e cartilagem, levando a uma aba de cartilagem dentro da articulao); depende do tamanho da leso (mais importante), doena da articulao degenerativa (Deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular), idade e no momento do diagnstico e tratamento; osteoartrite progressiva (forma de articulao inflamao [artrite] caracterizada por uma deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular) de desenvolvimento, mesmo aps a cirurgia Sacro-bom aps a remoo do fragmento sseo
PONTOS-CHAVE
Osteocondrose tem uma base gentica Doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem articular) pode se desenvolver A ingesto excessiva de nutrientes que promovem o crescimento rpido tem uma influncia sobre o desenvolvimento de osteocondrose, portanto, restrito ganho de peso e de crescimento em ces jovens podem diminuir a incidncia de osteocondrose
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OSTEOMIELITE
(Inflamao do osso e medula ssea)
BASICS
VISO GERAL Sbita (aguda) ou de longo prazo a inflamao (crnica) de osso e os tecidos moles associados, elementos da medula ssea, endsteo (revestimento da superfcie interna do osso), e peristeo (membrana que cobre a superfcie exterior do osso) Geralmente causada por bactrias e raramente por fungos e outros microorganismos GENTICA As raas com imunodeficincias hereditrias ou sangue-relacionado ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa As raas com imunodeficincias hereditrias e sangue-relacionado M ea n Idade um nd Ra ESL Infeces transmitidas pelo sangue da metfise (rea entre a extremidade do eixo e do osso, onde o crescimento sseo ocorre)-jovens ces Predominam Sexo nt Masculino ces para infeco ps-traumtico; blastomicose (uma infeco fngica) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Infeces sbita (aguda) no ps-operatrio da ferida aps a cirurgia ortopdica pode mimetizar sinais de repentina (aguda) osteomielite; progresso pode a longo prazo da doena (crnica) A maioria dos pacientes tm doena de longa durao (crnica) no momento do exame e diagnstico Episdios de claudicao Vias de drenagem lceras P ersistent P trauma revious Fratura ou cirurgia ps-traumtico doena Afetados discos vertebrais ou intervertebral (ces)-membro pode notar-hind fraqueza e dificuldade em subir T ravel para as regies onde fngicas (micticas) infeces so comuns-fngicos infeco Sbita (aguda), doena transmitida pelo sangue (ces)-incio sbito da doena sistmica, febre (conhecida como "febre"); lentido (letargia), membro dor; sinais locais de inflamao aguda Longo prazo (crnica) condio geralmente associada com crnicas vias de drenagem, lceras nonhealing, dor, perda secundria de massa muscular (Conhecido como "atrofia muscular"), rigidez articular e Fraturas no curadas com infeco pode notar deformidade grade instabilidade, detectado com o movimento (conhecido como "crepitao"), e membro Infeces fngicas podem ver-inchao dos membros, manqueira, e vias de drenagem intermitente Infeces sseas da coluna vertebral pode causar dor de dficits e nervoso (tais como paralisia) CAUSAS Fractura aberta (isto , uma fractura para que a pele perfurada, deixando uma ferida aberta fractura) T leso raumatic A reparao cirrgica com implantes metlicos, com uma fractura fechada (isto , uma fractura para o qual a pele estava intac to, antes da cirurgia) Cirurgia ortopdica eletiva P rosthetic ou implante artificial conjunta Ferimento bala P corpo enetrating estrangeira Mordida e garra feridas
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Envolvimento de osso a partir de tecidos moles infection-inflammation/infection de tecidos ao redor e dentes de apoio (conhecido como " periodontite "), inflamao / infeco do nariz (conhecido como" rinite "), inflamao / infeco do ouvido mdio (conhecida como" otite media "), inflamao / infeco do leito ungueal (conhecido como" paronquia ") Por via sangnea infeco Estafilococos-causar cerca de 50% de infeces dos ossos; frequentemente nico tipo de bactrias (conhecido como "monomicrobiana") infeces Mais do que um tipo de bactria (conhecido como "polimicrobiana")-infeco comum; podem conter misturas de bactrias aerbias gram-negativa bactrias (bactrias que podem viver e crescer na presena de oxignio); culturas bacterianas anaerbicas (para bactrias que podem viver e crescer em na ausncia de oxignio) devem ser apresentados com isolados potenciais, incluindo: Actinom yces, Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides, e Fusobacterium Para infeces fngicas de Coccidioides im ite m; Blastom yces atitidis derm; Histoplasma capsulatum um; Cryptococcus Neoform ans; Aspergillus FATORES DE RISCO Fratura aberta (fratura para que a pele perfurada, deixando uma ferida aberta fratura) e contaminao ssea Do tecido mole-trauma Mordida e garra feridas Migrando de corpo estranho Cirurgia ortopdica P rosthetic ou implante articulao artificial ou implante metlico cirrgico (como placa ssea) Aloenxerto osso cortical (enxerto sseo transplantadas a partir de animais geneticamente nonidentical da mesma espcie) Imunodeficincia Populaes de bactrias resistentes meticilina esto aumentando em hospitais e clnicas veterinrias
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internamento cirrgico de remoo de tecido (conhecido como "desbridamento"), drenagem, lavagem da ferida (conhecido como "irrigao"), e ferida gesto at que a infeco comea a se resolver, fraturas infectadas (estabilizao cirrgica) Antibiticos Ambulatrio-longo prazo, administrado por via oral Depende da gravidade, localizao e grau de leso dos tecidos moles associada T ake cuidado para prevenir infeces por contaminao bacteriana de outros pacientes no hospital, chamado "Hospital infeces relacionadas com" ATIVIDADE Restrito com qualquer perigo de uma fratura ocorre no local do osso enfraquecido (conhecida como "fratura patolgica"); com uma curado fratura DIETA Nenhuma restrio CIRURGIA A longo prazo de remoo (doena crnica)-cirrgica do tecido (desbridamento); remoo de pedaos de osso morto ou osso que se tornou separados fornecimento de sangue (conhecido como "seqestro"), estabelecimento de drenagem Estvel Infected fratura deixar implantes metlicos pr-existentes cirrgicas no lugar durante a cicatrizao Infectados instveis implantes fraturar-remover metais cirrgicos; estabilizar a fratura por outras tcnicas Osso dficits osso-enxerto Localizada infeco a longo prazo, pode (crnica) resolver a infeco por amputao (cauda, membros, dgito) ou atravs da remoo cirrgica de todo o rea afetada (conhecido como "resseco em bloco")-esterno, parede torcica, mandbula [mandbula], mandbula superior [maxila] e ferida primria encerramento Remova todos os implantes metlicos cirrgicos aps a fratura curou
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MEDICAMENTOS
Antibiticos-dependem da susceptibilidade de microrganismos; tambm considerar possvel toxicidade, frequncia e via de administrao, e despesa; mais penetrar ssea normal e bem infectada; deve ser administrado durante 4 a 8 semanas, possivelmente mais EDIUS interm, que so resistentes penicilina por causa de -lactamase; altamente Estafilococos (ces)-normalmente Staphylococcus suscetveis a cloxacilina, amoxicilina-clavulanato, cefazolina e clindamicina Anaerbios (bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio)-mais so sensveis ao metronidazol e clindamicina Bactrias aminoglicosdeos e quinolonas (ciprofloxacina e enrofloxacina)-eficazes contra bactrias gram-negativas aerbias (que pode viver e crescer na presena de oxignio) As quinolonas-normalmente utilizado apenas para as infeces causadas por organismos gram-negativos ou Pseudom onas que so resistentes a outros antibiticos que podem ser dadas por via oral Longo prazo (crnica) entrega doena contnua local de drogas por antibiticos impregnados esferas de polimetilmetacrilato Itraconazol usado para tratar infeces fngicas; administrado continuamente, pode controlar aspergilose disseminada por at 2 anos Identificar outras drogas antimicrobianas, repetindo culturas e determinao de susceptibilidade se a infeco torna-se insensvel agente inicial
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Raios-X de cada 4 a 6 semanas; utilizado para monitorizar a cicatrizao ssea Repita cultura bacteriana do osso para a infeco persistente suspeita POSSVEIS COM complicaes Recorrncia de osteomielite (inflamao / infeco do osso e medula ssea) Longo prazo (crnica) da doena pode resultar em deformidades, disfuno, doena, fratura ou dficit no sistema nervoso Cncer rara complicao da infeco a longo prazo (crnica) de fraturas reparado por implantes metlicos cirrgicos CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Infeco (aguda) sbita e infeco a longo prazo (crnica) bacteriana dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna (conhecido como "diskospondylitis")-pode ser curada por 4 a 8 semanas de antibiticos, se a morte de osso (necrose) limitada e no fractura est presente Longo prazo (crnica), doena de resoluo somente com antibiticos improvvel; fornecer tratamento cirrgico adequado A recorrncia de longo prazo (crnica)-infeco evidente por volta de claudicao ou vias de drenagem; pode ocorrer semanas, meses ou anos aps o ltimo tratamento; pode exigir repetidos procedimentos cirrgicos
PONTOS-CHAVE
Ratamento T caro e terapia de longa durao A recorrncia de longo prazo (crnica)-infeco evidente por volta de claudicao ou vias de drenagem; pode ocorrer semanas, meses ou anos aps o ltimo tratamento; pode exigir repetidos procedimentos cirrgicos Longo prazo (crnica), doena de resoluo somente com antibiticos improvvel; fornecer tratamento cirrgico adequado
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OSTEOSSARCOMA
(CNCER SSEO)
BASICS
VISO GERAL Tumor sseo primrio mais comum em ces "Apendicular" um adjetivo relativo aos membros; "axial" um adjetivo relativo cabea e tronco do corpo Osteosarcoma geralmente afeta o esqueleto apendicular de grande a raa gigante ces Tumor (maligno) canceroso, com propagao para os pulmes (conhecido como "metstases pulmonares") em mais de 90% dos ces no momento da diagnstico, metstases pulmonares pode ser microscpica Comportamento biolgico menos agressivo do que em ces; gatos-menos comum GENTICA No parece ser hereditria, embora susceptibilidades raa no ocorrer Tamanho da raa e taxa de maturidade pode ser mais importante do que a linha da raa ou da famlia ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces de raa grande para gigante ces Os gatos domsticos de plo curto M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-bimodal pico em 2 anos e 7 anos; relatou to jovem como 6 meses de idade Gatos-mdia de idade de 8,5 anos, variando de 4 a 18 anos de idade Predominam Sexo nt Ces de homens predominam (1,2:1) na maioria dos relatrios SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Confie no local Os sinais podem ser sutil Inchao, claudicao, dor e comum Queixas de falta de apetite Outros (inapetncia) e lentido (letargia) A empresa, inchao doloroso do local afetado comum Grau de claudicao, varia de leve a peso de no-incidncia As fraturas que ocorrem no local do osso enfraquecido (conhecido como "fraturas patolgicas") so raros
CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO Ces de grande a gigante da raa-ces, implantes metlicos em fraturas de reparao locais, histria de exposio radiao ionizante Ces precoce spay / neutro sugerida como uma causa em rottweilers Gatos desconhecido
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Diagnstico-avaliao ambulatorial Cirurgia e da quimioterapia primeiro tratamento hospitalarPosterior quimioterapia ambulatorialControlar a dor, quando necessrio A terapia de radiao ir diminuir a dor de forma eficaz em ces e gatos
ATIVIDADE Restrito aps a cirurgia, at a cicatrizao adequada ocorreu CIRURGIA Appendicula r Sites (ting relao aos membros) Amputao do membro afetado membro-amputado na altura do dianteiro (incluindo a escpula e articulao do ombro) ou quadril Limb poupador ou terapia de resgate utilizado para osteossarcoma da extremidade distal do rdio (osso da perna inferior frontal); disponvel em um nmero limitado de hospitais de referncia Quimioterapia recomendado aps qualquer procedimento cirrgico Sites Axia l (relativo ao tronco da hea nd do corpo) A remoo cirrgica agressivo (exciso) do tumor Quimioterapia recomendada aps a cirurgia Tecidos moles-Sites (tecidos diferentes do osso) A remoo cirrgica agressivo (resseco) do tumor A quimioterapia recomendada aps a cirurgia M eta sectomy sta (remoo cirrgica de metstase sis) A remoo cirrgica de metstases para os pulmes (conhecido como "metastasectomia pulmonar") tem sido descrito, indicado em animais que: 1) tinha um intervalo livre de doena muito tempo aps o diagnstico, 2) tm menos de 3 ndulos pulmonares detectveis; 3) tm um tempo de duplicao da leso superior a 30 dia Ca ts Appendicula r Sites (ting relao aos membros) Amputao do membro afetado A quimioterapia pode no ser necessrio Sites Axia l (relativo ao tronco da hea nd do corpo) Tentativa agressivo exciso cirrgica, dependendo do local da leso Razo de recidiva local principal para a falha do tratamento Ambas as espcies Terapia do cncer inopervel de radiao oferece alvio da dor marcada
MEDICAMENTOS
P ostsurgical quimioterapia com um padro base de platina protocolo atual de tratamento; quimioterpicos incluem cisplatina, carboplatina (uso em gatos), e doxorrubicina estas drogas so no uma cura para o cancro; P medicao alliative destina-se a melhorar a condio do animal e da qualidade de vida, utilizado para controlar a dor e / ou inflamao diminuio; opes incluem: a aspirina, piroxicam, ou outros frmacos anti-inflamatrios (NSAIDs); acetaminofeno, com ou sem a codena, tramadol ou um fentanil patch-nem todos estes medicamentos podem ser usados em combinao; consultar o veterinrio do seu animal de estimao para o manejo da dor mais adequado para seu animal de estimao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar para a reduo da actividade da medula ssea (conhecido como "mielossupresso"), resultando em baixo nmero de clulas de sangue vermelho-branco, sangue clulas, e / ou plaquetas; deve ter uma contagem de sangue completo (CBC), realizado de 7 a 10 dias aps a quimioterapia
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T peito ake raios-X a cada 2 a 3 meses aps a cirurgia T ake raios-X de local do enxerto para os casos com membros poupadores ou terapia de resgate a cada 2 a 3 meses aps a cirurgia, pois a recidiva local possvel aps o salvamento do membro POSSVEIS COM complicaes Disseminao do cncer (metstase) para os pulmes, ossos e tecidos moles locais Osteopatia hipertrfica (um distrbio sseo que provoca inchao doloroso dos ossos e claudicao) com propagao do cncer de pulmo (pulmo metstases) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Prognstico a longo prazo pobre; metas alcanveis deve ser para aliviar o desconforto e prolongar uma boa qualidade de vida Ces Sobrevivncia mediana sem tratamento, com amputao sozinho, ou com terapia paliativa radiao sozinho-cerca de 4 meses A sobrevida mdia com cirurgia e quimioterapia-10 meses O osteossarcoma do maxilar inferior (conhecido como "osteossarcoma mandibular")-menos agressivo do que outros sites; 1 ano de sobrevivncia com a cirurgia sozinho-71% relataram Ca ts Apendicular (envolvendo os membros)-sobrevivncia mediana com a cirurgia: maior que 2 anos Axial (que envolve a cabea eo tronco do corpo)-sobrevivncia mediana com a cirurgia: 5,5 meses
PONTOS-CHAVE
T ele tumor sseo primrio mais comum em ces T sua doena tem um comportamento biolgico agressivo, o tratamento deve ser dirigido para o tumor sseo doloroso (usando cirurgia ou radiao terapia), bem como a doena metasttica (usando quimioterapia) Prognstico a longo prazo pobre; metas alcanveis deve ser para aliviar o desconforto e prolongar uma boa qualidade de vida
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Otite Externa E MDIA

(Inflamao do ouvido externo e ouvido mdio)
BASICS
VISO GERAL "Otite externa" inflamao do ouvido externo ou meato acstico externo "A otite mdia" inflamao do ouvido mdio O s termos no so diagnsticos, mas so descries de sinais clnicos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa P endulous-eared ces, especialmente spaniels e retrievers Os ces com plos em seu externo canais de terriers e poodles Ces com estreitamento (conhecido como "estenose") das externas do ouvido canal peis chineses shar SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A inflamao do ouvido externo (otite externa)-frequentemente secundria a uma doena subjacente, pode ver sinais de doena de base Inflamao descarga no canal auditivo externo, dor, prurido (conhecido como "prurido") que pode levar a esfregar ou coar as orelhas, e vermelhido da orelha externa (conhecido como "eritema") Infeco descarga no canal auditivo externo que contm pus e muitas vezes tem um odor ruim Longo prazo a inflamao (crnica) do ouvido externo (otite externa) em ces resulta em ruptura do tmpano (conhecido como o " membrana timpnica ") em 71% dos casos e na inflamao do ouvido mdio (otite mdia) em 82% dos casos P ain Balanando a cabea Arranhando as orelhas Vermelhido e inchao do canal auditivo externo, levando a um estreitamento (estenose) do canal Os gatos tendem a segurar a orelha para baixo ou incline a cabea Anormalidade em que sentido o animal de equilbrio alterada (conhecida como uma "desordem vestibular") pode levar a sinais (como a inclinao da cabea; movimentos curtos e rpidos do globo ocular [conhecido como "nistagmo"], falta de apetite [conhecidos como "anorexia"]; bambas, incoordenao ou " "marcha aparecendo ou movimento [conhecido como" bbado ataxia "]; e vmitos frequentes) que indicam o desenvolvimento de inflamao do do ouvido mdio (otite mdia) e inflamao do ouvido interno (conhecido como "otite interna")
CAUSAS Prima ry Ca usa Arasites P (inflamao do ouvido causando exterior [otite externa]) orelha-caros (Otodectes cynotis), outros caros (DEM ODEX, Sarcoptes e Notoedres), o carrapato da orelha e espinhosa (Otobius m egnini) Hipersensibilidades-atopia (doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade), a droga alergia alimentar, alergia de contato, e generalizada (sistmica) ou local reao Estrangeiros corpos-planta aristas Bloqueios na orelha canal tumor ou cncer, plipos, aumento das glndulas que secretam cera de ouvido, e acumulao de cabelo, tambm pode ser secundria a outras causas de problemas do ouvido externo Produo de desordem na substituio normal e derramamento de clulas da pele (conhecido como "desordem da queratinizao") e cera aumentou obstruo funcional do canal auditivo Doenas auto-imunes (na qual o sistema imunolgico ataca os prprios tecidos do corpo)-frequentemente afectam a aba de orelha, s vezes afecta do canal auditivo externo Perptua ting Fa ctors Bacterianas secundrias infeces-comum; Staphylococcus interm EDIUS mais frequentemente cultivado a partir do canal auditivo horizontal em inflamao do ouvido externo (otite externa); Pseudom onas, Proteus, Corynebacterium , E E. coli freqentemente relatado; Pseudom onas na maioria das vezes cultivadas em inflamao do ouvido mdio (otite mdia)
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Infeces-muitas vezes misturado com, ou inteiramente o resultado da levedura, Malassezia paquiderme atis; outra levedura (Candida) ou espcies de fungos so raramente apresentar Alteraes de espessamento P rogressive ou alargamento do tecido do canal auditivo externo, aumento das glndulas que secretam cera, tecido cicatricial, e cartilagem calcificao, inflamao causa resistente ao tratamento do ouvido externo (otite externa); prevenir o retorno a um " canal auditivo normal "mesmo com tratamento adequado Inflamao do ouvido mdio (otite mdia)-pode produzir sinais por conta prpria; pode atuar como um reservatrio para organismos causadores de doenas, levando a infeces recorrentes FATORES DE RISCO Conformao anormal ou raa-relacionadas do canal auditivo externo (como o estreitamento do canal, o cabelo no canal do ouvido, e pendentes abas laterais) restringe o fluxo de ar adequado para o canal A umidade excessiva (como de banho, natao ou limpezas de ouvido freqentes com os produtos certos ouvido) no canal do ouvido pode levar a infeco; cumprimento cliente excesso de zelo com recomendaes para limpeza de ouvido so comuns Reao a medicamentos aplicados diretamente para o ouvido (conhecido como "orelha medicamentos tpicos") e irritao e trauma de abrasivo tcnicas de limpeza Subjacentes generalizadas (sistmica) doenas produzir anormalidades no ambiente do canal auditivo e resposta imune
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatoriais, a menos que animal de estimao tem graves sinais vestibulares (sinais, devido a uma anomalia em que sentido o animal de equilbrio alterado; sinais podem incluir inclinao da cabea; movimentos curtos e rpidos do globo ocular [nistagmo], falta de apetite [anorexia]; cambaleante, incoordenao ou " bbado "marcha aparecendo ou movimento [ataxia]; e vmitos frequentes) ATIVIDADE Sem restries, a menos que animal de estimao tem graves sinais vestibulares DIETA Sem restries, a menos que uma alergia alimentar suspeito CIRURGIA Indicado quando o canal auditivo severamente reduzido ou bloqueado ou quando um tumor, cncer ou plipo diagnosticada Grave, tratamento mdico-responde a inflamao do ouvido mdio (otite mdia) pode exigir cirurgia para drenar o ouvido mdio (Procedimento conhecido como "bolha osteotomia") ou para remover parte do ouvido externo (conhecido como "ablao orelha") atravs do canal auditivo horizontal
MEDICAMENTOS
Tamento Trea sistmica (es Medica administrada por via oral, por injeco, ou por aplicao o ao corpo) Antibiticos-til em casos graves de infeco bacteriana e / ou inflamatrio do ouvido externo (otite externa); necessria quando o cilindro de orelha (Membrana timpnica) se rompeu; sugeridas iniciais escolhas incluem antibiticos cefalexina, a enrofloxacina, ou clindamicina; resistentes aos antibiticos infeces requerem cultura bacteriana e sensibilidade da descarga na orelha para determinar seleco de antibitico Medicamentos para tratar infeces causadas por fungos ou leveduras (conhecido como "antifngicos") de usar com levedura esmagadora ou infeco fngica; exemplo cetoconazol Esterides-reduzir o inchao e dor, reduzir a produo de cera, anti-inflamatrios doses de prednisona, use com moderao e de curto durao Selamectin-(Revolution ) para caros da orelha, aplicado sobre o corpo a cada 2 semanas para 3 aplicaes Topica l Trea tamento (es Medica uma pplied ao ca ouvido nd l diretamente) T opical terapia muito importante para a resoluo e controle da inflamao do ouvido externo (otite externa) Primeiro, limpar completamente o canal auditivo externo de resduos; flushing completo sob anestesia geral pode ser necessria, especialmente para pacientes no cooperativos ou casos graves, incluindo aqueles com inflamao do ouvido mdio (otite mdia)
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Em segundo lugar, limpe bem o ouvido diariamente ou em dias alternados durante a terapia inicial, depois a cada 3 a 7 dias aps sinais resolver Finalmente, aplique correto das medicaes tpicas freqentemente e em quantidade suficiente para tratar completamente o canal auditivo todo Pomadas combinao no so recomendados, porque muitas vezes se acumulam no canal do ouvido e pode perpetuar a condio Sugeridas medicamentos tpicos incluem antibiticos (tais como gentamicina) ou gotas antifngicos (tais como miconazol) para leveduras ou infeces, com ou sem esterides Limpadores de orelha comerciais com compostos para amaciar e discriminao a cera de ouvido (conhecido como "cerumenolytics"), compostos para diminuir a crescimento de bactrias (conhecido como "anti-spticos"), e compostos de diminuir as secrees e reduzir a umidade (conhecido como "adstringente"); seu veterinrio do animal de estimao ir recomendar o limpador ouvido adequado para seu animal de estimao e fornecer instrues para uso Cerumenolytics-dioctil sulfossuccinato de sdio ou perxido de carbamida; ceras emulsionar, facilitando a remoo de cera e os resduos Anti-spticos-cido actico ou gluconato de clorexidina, para reduzir ou eliminar os organismos infecciosos Adstringentes-isopropil lcool, cido brico, ou cido saliclico; reduzir a humidade Os antibiticos, antifngicos, e / ou parasiticidas-usar quando a presena do organismo (s) tem sido confirmado Ivermectina 0,01% (Acarexx Suspenso Otic)-FDA-rotuladas para tratar a orelha caros (Otodectes cynotis) A resistncia a medicamentos-realizar uma cultura bacteriana e sensibilidade da descarga da orelha Geralmente, os ingredientes de medicamentos tpicos deve ser limitada s que so necessrias para o tratamento de uma infeco especfica (isto , os medicamentos contendo antibiticos devem ser usados somente para infeces bacterianas)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Follow-up de exames e avaliaes de descarga ouvido pode ajudar na infeco de monitoramento Prevenes e evaso Ouvido rotina de limpeza em casa, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Controle de doenas subjacentes POSSVEIS COM complicaes Inflamao descontrolada do ouvido externo (otite externa) pode levar inflamao do ouvido mdio (otite mdia); surdez; doena vestibular (anormalidade em que sentido do animal de equilbrio alterada); inflamao dos tecidos sob a pele, que tende para spread (conhecido como "celulite"); paralisia do nervo facial; progresso para inflamao do ouvido interno (conhecido como "otite interna"), e raramente inflamao do crebro e suas membranas que envolvem (conhecido como "meningoencefalite")
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Inflamao do ouvido externo (otite externa)-com a terapia apropriada, a maioria dos casos resolver em 3 a 4 semanas; falha para corrigir subjacente principal causa muitas vezes resulta em recorrncia Fatores P erpetuating (tais como estreitamento do canal do ouvido e calcificao da cartilagem da orelha) no vai resolver e pode resultar em retorno Inflamao do ouvido mdio (otite mdia)-pode levar de 6 semanas + de antibiticos sistmicos at que os sinais tenham desaparecido ea orelha tambor (membrana timpnica) curou
PONTOS-CHAVE
T ele mtodo adequado para os ouvidos de limpeza muito importante, falar com o veterinrio do seu animal de estimao para que possa entender o processo e freqncia de limpeza da orelha
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OTITE MDIA e internacionais

(INFLAMMATIONOF do ouvido mdio e ouvido interno)
BASICS
VISO GERAL Inflamao do ouvido mdio (conhecida como "otite mdia") e ouvido interno (conhecido como "otite interna"), mais comumente causada por infeco bacteriana ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Cocker spaniels e outros de orelhas compridas raas Oodles P com a longo prazo a inflamao (crnica) das orelhas (conhecido como "otite") ou na garganta (conhecido como "faringite") associado com doena dental SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Depender da gravidade e extenso da infeco, variando desde a ausncia de sinais para aqueles relacionados ao desconforto do ouvido mdio e do sistema nervoso envolvimento P ain ao abrir a boca; relutncia para mastigar; sacudindo a cabea, arranhando o ouvido afetado Inclinao da cabea P et pode se inclinar, virar, ou rolo para o lado ou direo do ouvido afetado Sentido animal de equilbrio pode ser alterado (conhecido como "dficit vestibular") persistente, transitria ou episdica Envolvimento de ambas as orelhas-largas movimentos da cabea, balanando para trs e para frente, movimento instvel ou incoordenao do corpo (Conhecido como "tronco ataxia"), surdez e Nuseas e vmitos pode ocorrer durante a fase de (aguda) sbita Danos do nervo facial-"nervo facial" vai para os msculos do rosto, onde se controla o movimento e de expresso, bem como para o lngua, onde est envolvido na sensao de sabor; sinais de danos do nervo facial incluem saliva e alimentos soltando a partir do canto de a boca, a incapacidade para piscar; secreo do olho, fraqueza (conhecido como "paralisia") ou paralisia do ouvido afetado e as plpebras, lbios, e narinas do lado do ouvido afetado, pode ter reduzido a produo de lgrima, com longo prazo paralisia do nervo (crnica) facial, o rosto poder contratar ou torcer para o lado afetado, causada pelo desenvolvimento de tecido cicatricial nos msculos
Tamanho desigual dos alunos (conhecido como "anisocoria"), o aluno menor do lado do ouvido afetado, protruso da terceira plpebra, o globo ocular retirada para o socket (conhecido como "enoftalmia") e os droops plpebra superior (conhecido como "ptose")-esses sinais so conhecido como "sndrome de Horner" Evidncia de vermelhido da orelha, descarga e grossas e estreitou canais auditivos externos indica inflamao do ouvido externo (conhecido como "otite externa") Tmpano cinzenta, sem brilho, opaco, e abaulamento (conhecida como a "membrana timpnica"), observado durante o exame utilizando um otoscpio para procurar para dentro do canal auditivo, indica algum tipo de acmulo de lquido no ouvido mdio Trtaro dentrio, inflamao das gengivas (conhecido como "gengivite"), das amgdalas (conhecido como "amigdalite"), ou na garganta (faringite) pode estar presente e associada inflamao do ouvido mdio (otite mdia) e ouvido interno (otite interna) O alargamento do n de linfa mandibular no lado da inflamao orelha (conhecido como "linfadenopatia mandibular")-Maio ocorrer com infeces graves Perda superficial de tecido sobre a superfcie da crnea, a camada clara exterior da frente do olho (conhecido como um "lcera da crnea")-Maio ser causada pela incapacidade de piscar ou um olho seco Sinais associados com danos das estruturas do sistema nervoso dependem da gravidade e da localizao P et podem estar relutantes em se mover e pode ficar em uma postura agachada com movimentos amplos da cabea, balanando para frente e para trs Movimentos curtos e rpidos do globo ocular (conhecida como "nistagmo") CAUSAS Bactrias primrios agentes causadores de doenas Levedura (Malassezia, Candida) e fungos (Aspergillus)-possveis agentes causadores de doenas caros-aumento probabilidade de infeces bacterianas secundrias
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Doena que envolve apenas uma orelha-de corpos estranhos, trauma, plipos e tumores (como fibromas, carcinoma de clulas escamosas, ceruminosas O carcinoma de glndula, e tumores sseos primrios) FATORES DE RISCO Massas inflamatrias que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (conhecido como "plipos nasofarngeos") e tumores ou cncer do interior, do meio, ou exterior da orelha-pode aumentar a susceptibilidade infeco bacteriana Rente orelha vigoroso Orelha de limpeza de solues (como a clorexidina)-podem ser irritantes para o ouvido mdio e interno; evitar se o tmpano (timpnica membrana) rompida Anestesia inalatria e viajar de avio de mudana de presses do ouvido mdio
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao grave infeco debilitante; sinais do sistema nervoso Fluido terapia-se animal de estimao incapaz de comer ou beber, devido a nuseas ou vmitos e / ou desorientao Coexistente inflamao do ouvido externo (otite externa)-bacteriana cultura e teste de sensibilidade; limpar o ouvido; uso normal quente soro fisiolgico, se a membrana do tmpano (membrana timpnica) rompida; se uma soluo de limpeza utilizado, seguir com uma descarga completa com soluo salina normal; secar cuidadosamente o canal do ouvido (produtos de secagem [conhecido como "adstringente"], como Otic Domeboro cido brico ou soluo , pode ser eficaz) ATIVIDADE Restringir a atividade em animais com alterao substancial de sentido de equilbrio (distrbio vestibular) para evitar ferimentos DIETA Vmito de alterao do sentido de equilbrio (distrbio vestibular)-reter o alimento e gua por 12 a 24 horas Graves quantidades desorientao mo-alimentao e gua pequenas freqentemente; elevar a cabea para evitar pneumonia por aspirao CIRURGIA Reserve cirurgia para pacientes que tm recada inflamao do ouvido mdio e interno (otite mdia / organizaes interna), que no so respondendo ao tratamento mdico ou que esto se deteriorando No confie na gravidade dos sinais do sistema nervoso como uma indicao para interveno cirrgica, cirurgia reserva para pacientes com evidncia de acmulo de lquido no ouvido mdio, infeco / inflamao do osso (conhecido como "osteomielite") em torno da orelha que no resposta ao tratamento mdico, e presena de massas inflamatrias que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (Plipos nasofarngeos) ou tumores / cncer Cirurgia pode ser indicada em alguns casos de inflamao do ouvido mdio (otite mdia) para drenar a cavidade do ouvido mdio (procedimento conhecido como "bolha osteotomia") A remoo cirrgica de parte do ouvido externo (conhecido como "ablao orelha") atravs da orelha horizontal canal-indicada quando a inflamao de o ouvido mdio (otite mdia) est associada com inflamao recorrente do ouvido externo (otite externa) ou tumores / cancro Obtm amostras no momento da cirurgia para exame microscpico de tecido anormal e para a cultura bacteriana e sensibilidade do fluido no o ouvido mdio
MEDICAMENTOS
T opical (aplicado diretamente no ouvido) antibitico cloranfenicol ou solues de uma preparao triplo antibitico, ou ofloxacina tica soluo (Floxin OTIC) de ces e gatos Os antibiticos de largo espectro de antibiticos administrados por via oral ou injeco; tratamento a longo prazo (6 a 8 semanas, se presuntiva diagnstico); seleccionar antibiticos sobre a base de cultura bacteriana e testes de sensibilidade, se disponvel Amoxicilina / cido clavulnico (Clavamox )-bom antibitico de primeira escolha Fluoroquinolona ou antibiticos cefalosporina de terceira gerao so boas alternativas segunda escolha ou pode ser usado em combinao, se cultura bacteriana e os resultados do teste de sensibilidade no esto disponveis; exemplos incluem enrofloxacina (Baytril ), cimiazol (Zeniquin ), ou
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cefpodoxima (Simplicef ) Clindamicina (Dalacin ) pode ser administrado, se anaerbios so suspeitos; "anaerbios" so bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliar aps 10 a 14 dias, ou antes, se a condio do paciente est se deteriorando Prevenes e evaso Rotineira da orelha de limpeza pode reduzir as chances de infeco do ouvido mdio e ouvido interno Rotina dentes profissionais de limpeza, com o animal sob anestesia (conhecido como "profilaxia dental")-pode reduzir as chances de infeco do ouvido mdio e interno POSSVEIS COM complicaes Sentido alterado de equilbrio (distrbio vestibular), leso do nervo facial ou sndrome de Horner (condio na qual um aluno pequeno ou constrito, os droops plpebra e do globo ocular retirado na tomada), o "nervo facial" vai para os msculos da face e controla o movimento e de expresso, bem como para a lngua, onde est envolvido na sensao de sabor; sinais de danos do nervo facial incluem fraqueza (conhecido como "paralisia") ou paralisia do ouvido afetado e as plpebras, lbios, narinas e do lado do ouvido afetado Grave mdia / interna infeces de ouvido-infeco pode se espalhar para o tronco cerebral Infeco / inflamao (osteomielite) do osso do crnio em torno da orelha e acumulao de fluidos na cavidade do ouvido mdio comum seqela de grave, a longo prazo a inflamao (crnica) do ouvido externo (otite externa) A cirurgia para drenar o ouvido mdio (procedimento uma osteotomia bula)-complicaes incluem a sndrome de Horner (condio em que um aluno pequeno ou estreito, as droops plpebra eo globo ocular retirado na tomada), paralisia facial, o incio e ou agravamento de um sentido alterado de equilbrio (distrbio vestibular), surdez ou com infeces envolvendo ambas as orelhas CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Inflamao do ouvido mdio (otite mdia) e ouvido interno (otite interna)-geralmente responsiva ao tratamento mdico; 2 4 meses de curso de antibiticos deve ser considerada para evitar a recada Sinais associados com um sentido alterado de equilbrio (desordem vestibular)-melhoria em 2 a 6 semanas; mais rpida em ces pequenos e, em gatos
PONTOS-CHAVE
A maioria das infeces bacterianas do ouvido mdio e ouvido interno resolver com um curso, no incio agressiva de longo prazo, de amplo espectro antibiticos Sinais de recada pode ocorrer A drenagem cirrgica do ouvido mdio pode ser necessrio
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Odontoclastic reabsoro das leses de CATS
BASICS
VISO GERAL Perda de diferentes quantidades de substncia do dente por um processo de doena (conhecido como "reabsores dentrias") que afeta gatos "Odontoclastic" refere-se a "odontoclastos", que so clulas encontradas ao redor dos dentes e acredita-se levar a reabsoro (perda de substncia) dos dentes A sndrome relativamente recentemente reconhecido Tambm conhecido como "FORL" para leso odontoclastic felino reabsoro ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gato Predilees raa Asiticos gatos de plo curto e siameses, P Ersian, e pode mostrar Abyssinian suscetibilidades da raa M ea n Idade um nd Ra ESL Cerca de 50% dos gatos com mais de cinco anos de idade tero pelo menos um FORL Probabilidade de aumento FORL como as idades gato SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM de Os gatos mais afetados no apresentam sinais clnicos, alguns mostram sangramento salivao excessiva / babando (conhecido como "hipersalivao"); da boca ou dificuldade para mastigar; alguns gatos pegar e deixar comida (alimento especialmente difcil) quando comer; silvo outros durante a mastigao. Alguns gatos tm alteraes de comportamento podem-se ocultar ou tornar-se agressivo P ain, evidenciada por espasmos da mandbula T artar ou clculo (placa mineralizada na superfcie do dente) e excesso de tecido gengival (conhecido como "tecido gengival hiperplsico") pode cobrir ou ocultar o FORL FORLs pode ser encontrado em qualquer dente, mais comumente afetadas so as mandibulares (maxilar inferior) terceiros pr-molares e molares, seguido pelos maxilar (mandbula superior), terceiro e quarto pr-molares FORLs so classificados Fase 1-5, com base na sua profundidade e quantidade de destruio do dente como se segue:
oFase 1 FORL defeito-no dente inferior a 0,5 mm de profundidade oFase 2 FORL-penetra na dentina poro (rgido do dente, em torno da polpa [vasos sanguneos e nervos]
e coberto pelo esmalte), mas no entra no sistema de endodontia (parte interna do dente contendo o sangue vasos e nervos, tambm conhecida como a "polpa"), o grau de envolvimento da raiz (determinado em raios-X dentais) ajuda para determinar a terapia
o o o
CAUSAS
Fase 3 FORL-penetra no sistema endodntico (parte interna do dente contendo os vasos sanguneos e nervos) Fase 4 danos FORL-estrutural substancial s razes (parte do dente abaixo da linha da gengiva) e da coroa (parte do dente acima da linha da gengiva) Fase 5 FORL-coroa (parte do dente acima da linha da gengiva) ido; inchao do tecido da gengiva cobre o raiz retidos
Desconhecido; provavelmente muitos fatores contribuem para o desenvolvimento de FORLs Gatos afectados podem ter de clcio-regulao problemas; um rcio imprpria de clcio diettico, magnsio e fsforo; ou paratireide glndula mau funcionamento, produzindo desequilbrio de clcio Hiper-reatividade das clulas inflamatrias, a placa dental (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes, composta de bactrias, branco clulas do sangue, partculas de alimentos, e componentes de saliva), e / ou trtaro ou clculo (placa mineralizada sobre a superfcie do dente); vrios compostos (endotoxinas, prostaglandinas, citocinas e proteases) tambm esto sob investigao como possveis causas
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TRATAMENTO
DIETA Adicionar gua dieta para amolecer alimentos CIRURGIA Fase 1 FORLs-um defeito do esmalte observado; a leso minimamente sensvel, porque no penetrou na dentina poro (difcil de dente, em torno da polpa [vasos sanguneos e nervos] e cobertos por esmalte); terapia inclui limpeza e polimento e possvel a remoo cirrgica de algum tecido gengival (conhecido como "gengivectomia") e contorno cirrgico da superfcie do dente (conhecida como " odontoplasty ") Fase 2 FORLs-penetrar na dentina poro (rgido do dente, em torno da polpa [vasos sanguneos e nervos] e coberto por esmalte); muitas vezes exigem qualquer extraco ou coroa (parte do dente acima da linha da gengiva) reduo Fase 3-FORLs entrar no sistema de endodontia (parte interna do dente que contm os vasos sanguneos e nervos, tambm conhecido como " celulose "); exigir quer de extraco ou coroa (parte do dente acima da linha da gengiva) reduo Fase 4-FORLs a coroa (parte do dente acima da linha da gengiva) erodido ou fracturou com parte da coroa restante; tecido da gengiva (Gengiva) cresce ao longo dos fragmentos de razes, obtendo-se uma leso sangramento sensvel sondagem; extraco adicional pode ser necessrio Etapa 5 FORLs-coroa (parte do dente acima da linha da gengiva) est desaparecido e as razes permanecem; remover cirurgicamente todas as reas inflamadas da tecido
PONTOS-CHAVE
Perda de diferentes quantidades de substncia do dente por um processo de doena (conhecido como "reabsores dentrias") que afeta gatos Cerca de 50% dos gatos com mais de cinco anos de idade tero pelo menos um FORL Probabilidade de aumento FORL como as idades gato Casa escovao diria pode ajudar a placa de controle (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, sangue branco clulas, partculas de alimentos, e componentes de saliva)
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Tumores ou massas na boca (MASSAS orais)
BASICS
VISO GERAL "Oral" refere-se boca; "massas" so tumores orais ou crescimentos localizados na boca Massas orais podem ser benignos ou malignos (ou seja, o cancro) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Golden retrievers, alemo de plo curto e ponteiros Weimaraners e Bernardos St., e cocker spaniels so mais propensos a tumores do boca do que outras raas; dachshunds e beagles so menos propensos a tumores da boca do que outras raas; boxers so mais propensas a tm alargamento das gengivas (conhecido como "hiperplasia gengival") do que outras raas Melanoma maligno, o cncer mais comum da boca do co, cocker spaniels, ces pastor alemo, chow chows, e ces com forros muito pigmentados da boca (conhecido como "mucosas") so mais propensos a desenvolver melanoma maligno que outros ces Carcinoma de clulas escamosas, o segundo cncer mais comum da boca do co, raa de grande porte os ces so mais propensos a desenvolver carcinoma de clulas escamosas do que outros ces M ea n Idade um nd Ra ESL Animais mais velhos so afetados com mais freqncia Epulis-os fibromatosa eplide (plural de epulis) so massas localizadas nas gengivas, que so o tumor benigno mais comum da boca; fibromatosa faixa etria epulis de 1 a 17 anos, idade mdia de 7,5 anos P carcinoma de clulas escamosas apillary-um cncer de rpido crescimento de ces jovens (menos de 1 ano de idade) Fibrossarcomas de o terceiro cncer mais comum da boca em ces; visto em geral, mais velhos ces machos Carcinoma de clulas escamosas em gatos tipo de cncer na boca; faixa etria de 3 a 21 anos, idade mdia de 12,5 anos Fibrossarcoma em gatos tipo de cncer na boca; faixa etria de 1 a 21 anos, idade mdia de 10,3 anos Predominam Sexo nt Melanoma maligno, o cncer mais comum da boca do co, os homens mais freqentemente afetadas do que as fmeas Fibrossarcomas de o terceiro cncer mais comum da boca em ces; visto em geral, mais velhos ces machos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Podem no ter sinais Pode incluir o mau hlito (conhecido como "mau hlito"), o deslocamento dos dentes, m ocluso (qualquer desvio na relao ou contato entre as superfcies de mordida e de mastigao dos dentes superiores e inferiores), sangramento na boca, salivao, ea relutncia para mastigar FATORES DE RISCO Carcinoma de clulas escamosas das amgdalas ocorre dez vezes mais comum em ces de reas urbanas do que em ces rurais Carcinoma de clulas escamosas, mais comum em ces brancos, em um estudo Qualquer fonte de longo prazo (crnica) de irritao para os tecidos da boca (tais como inflamao / infeco dos tecidos circundantes e que suporta os dentes [conhecida como "doena periodontal"] ou o fumo passivo) aumenta o risco de desenvolvimento de tumores na boca Vrus da leucemia felina (FeLV) ou o vrus da imunodeficincia felina (FIV) podem desempenhar um papel no desenvolvimento do carcinoma espinocelular em gatos Alguns pesquisadores demonstraram que os gatos que usavam coleiras antipulgas teve 5 vezes o risco de desenvolver carcinoma de clulas escamosas da boca do que gatos que no usavam coleiras antipulgas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende do tipo de tumor
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Os tumores benignos so tratveis com sucesso a longo prazo atravs de cirurgia Cncer (tumores malignos) tratado cirurgicamente com sucesso varivel, dependendo do tipo de tumor, localizao, e se o cncer se espalhou para outros tecidos do corpo (conhecido como "metstase") no momento da apresentao ao veterinrio do animal de estimao Em cncer avanado, a terapia combinada (cirurgia, quimioterapia e radioterapia) podem prestar o melhor atendimento DIETA Gruel ou liquefeitos dieta pode ser necessrio aps a cirurgia da boca T alimentao Ube pode ser necessrio CIRURGIA Fibromatosa epulis-remoo cirrgica o tratamento de escolha; congelamento (conhecido como "crioterapia"), e tratamento com radiao tambm dar sucesso a longo prazo P eripheral odontognico fibromas (ossificante epulis)-tratar o mesmo como epulis fibromatoso Remoo ameloblastoma-cirrgica acantomatoso geralmente curativa; radiao tambm tem sido usada com xito; a combinao de cirurgia e radioterapia pode ser mais eficaz (o que exige a cirurgia menos agressiva), mas se a radiao no est prontamente disponvel, a cirurgia pode ser a nica opo; injeces mltiplas de bleomicina no local do tumor foram eficazes em um pequeno nmero de casos relatados Melanoma maligno-se a cirurgia escolhido para a terapia, ele deve ser agressivo; tipicamente envolvendo a remoo cirrgica da mandbula inferior ou mandbula (conhecido como "mandibulectomia") ou a mandbula ou maxila superior (conhecido como "maxilectomia") Carcinoma de clulas escamosas pode ser removido cirurgicamente com margens amplas ou podem ser tratados com radioterapia no co, especialmente, remoo cirrgica da mandbula inferior ou mandbula (mandibulectomia) ou o maxilar superior ou maxila (maxilectomia) com um 2-centmetros margem cirrgica limpo o objectivo; ces tolerar a remoo cirrgica de 40% a 60% da lngua (conhecido como "glossotomy parcial"); cirurgia, radioterapia e quimioterapia (mitoxantrona) podem ser as melhores opes para tumores maiores que 2 cm ou com cirrgica incompleta remoo
Fibrossarcoma-normalmente exige a remoo cirrgica da mandbula inferior ou mandbula (mandibulectomia) ou o maxilar superior ou maxila (Maxilectomia)
MEDICAMENTOS
A quimioterapia pode ser indicado para alguns tipos de cncer na boca, drogas quimioterpicas podem incluir mitoxantrona, bleomicina, ou cisplatina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende do tipo de tumor e da presena ou ausncia de disseminao do cancro (metstase) Prevenes e evaso Remover ou tratar qualquer fonte de irritao para os tecidos da boca (tais como inflamao / infeco dos tecidos circundantes e que suporta os dentes [doena periodontal] ou fumo de segunda mo) POSSVEIS COM complicaes A remoo cirrgica de uma parte da lngua pode resultar em perda de fornecimento de sangue para a lngua restante, com a morte do tecido lngua Complicaes P ostoperative de remoo cirrgica do maxilar inferior ou mandbula (mandibulectomia) incluem aberto diviso ou ruptura ao longo da linha de inciso (conhecido como "deiscncia da ferida"), alimentos dificuldade em entender, lngua para fora da boca e salivao excessiva A remoo cirrgica da mandbula inferior ou mandbula (mandibulectomia) pode ser realizada em gatos, mas os resultados mandibulectomia em maior complicaes (tais como inchao da lngua) do que nos ces Com terapia de baixa dose de radiao, perda de diarria, nuseas, vmitos, e de cabelo pode ocorrer (regrowth do cabelo geralmente branca); alta dose a terapia de radiao tem essas complicaes, assim como perda superficial de tecido sobre a superfcie do revestimento da boca, frequentemente com inflamao (conhecida como "lcera oral") e / ou morte dos tecidos da boca (conhecido como "necrose oral"), catarata (opacidade do Os tumores normalmente claras lente), e induzida por radiao (principalmente em ces jovens que se submeteram terapia de radiao) Complicaes de quimioterapia variam dependendo do frmaco utilizado
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Os ces com insuficincia margens livres cirrgicas foram 2,5 vezes mais chances de morrer do que aqueles com tumor cirrgica completa a remoo do tumor (como demonstrado pela avaliao microscpica das margens tumorais); alguns pacientes cirrgicos precisa tubos de alimentao para facilitar a suplementao nutricional durante o perodo de tratamento Ces com tumores localizados atrs do primeiro dente pr-molar tiveram risco trs vezes maior de morrer da doena do que aqueles com tumores localizada em frente do primeiro dente molar Maligno melanoma prognstico-melhora se o tumor pequeno e est localizado na parte da frente da mandbula inferior ou mandbula; tratamento de melanoma maligno envolve a remoo cirrgica da mandbula inferior ou mandbula (mandibulectomia) ou o maxilar superior ou maxila (Maxilectomia)-medianas tempos de sobrevida mdia de 8 meses; combinao de cirurgia, radioterapia e quimioterapia (baixa dose de cisplatina) rendeu uma sobrevida mediana de 14 meses em um estudo; pigmentao no afeta o prognstico; esse tipo de cncer da boca relativamente resistentes terapia de radiao estudo um mostraram um tempo mdio de sobrevivncia de 14 meses aps a radiao apenas; o problema com melanoma no a gesto local da doena, mas a disseminao do cncer para outros tecidos do corpo (metstase)
Vacinao de ces com melanoma maligno parece ser curativa e oferecido a um nmero de sites na Amrica do Norte Carcinoma espinocelular-melhor prognstico a longo prazo do que o melanoma maligno ou fibrossarcoma no co, o prognstico melhor se o cancro localizado para a frente da boca do que se estiver localizado em direo parte posterior da boca em ces; terapia de radiao sozinha oferece uma taxa de sobrevivncia mdia de 15 a 17 meses; em ces, o prognstico para a sobrevivncia aps o tratamento para o carcinoma de clulas escamosas de a lngua pobre Fibrossarcoma-cirrgica de remoo do cncer, com pelo menos 2 cm de margens, geralmente resulta em uma taxa de sobrevivncia de 12 meses mediana; cirrgico exciso em combinao com radioterapia e quimioterapia oferece o melhor prognstico, radioterapia ou quimioterapia sozinho oferecia uma taxa mdia de sobrevivncia mais pobre do que a cirurgia s; fibrossarcomas envolvendo o cu da boca (palato) levar a pior prognstico devido incapacidade para remov-los adequadamente com a cirurgia
PONTOS-CHAVE
Massas orais so tumores ou tumores localizados na boca Massas orais podem ser benignos ou malignos (ou seja, o cancro) Os tumores benignos so tratveis com sucesso a longo prazo atravs de cirurgia Cncer (tumores malignos) tratado cirurgicamente com sucesso varivel, dependendo do tipo de tumor, localizao, e se o cncer se espalhou para outros tecidos do corpo (metstase)
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DOR (aguda, crnica e ps-operatrio)
BASICS
VISO GERAL P ain uma experincia desagradvel sensorial e emocional associada a dano tecidual real ou potencial T ele incapacidade de se comunicar de forma alguma nega a possibilidade de que um animal est sentindo dor e est na necessidade de adequado alvio da dor tratamento "Aguda" o termo mdico para "sbito", "crnica" o termo mdico para "a longo prazo;" e "ps" o termo mdico para "Aps a cirurgia" GENTICA Evidncias sugerem que a idade, sexo, presso de reproduo, e as espcies podem alterar as respostas aos estmulos nocivos ou prejudiciais (conhecido como "nociva estmulos ") Recentemente, foram descritos genes que modificar as respostas do mouse individuais comportamentais a estmulos nocivos ou prejudiciais (estmulos nocivos) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais comportamentais de dor e sofrimento variam consideravelmente entre os animais individuais A experincia, ambiente, idade, espcies, e outros factores podem alterar a intensidade da reaco a estmulos nocivos ou prejudicial (Estmulos nocivos) A maioria dos sinais clnicos bvios de desconforto no co e gato-vocalizao, agitao, postura anormal ou marcha; debulha; ser excessivamente sensveis dor ou ao toque (conhecido como "hiperestesia") ou extremamente sensveis a estmulos dolorosos (conhecido como "hiperalgesia"), e sendo extremamente sensveis a estmulos que normalmente no causariam desconforto ou dor, mas o animal responde com uma resposta dolorosa (conhecido como "alodinia") Sinais mais sutis incluem tremores, depresso, reduo do apetite, letargia, e mordendo Respirao rpida (conhecido como "taquipnia"), ritmo cardaco rpido (conhecida como "taquicardia"), pupilas dilatadas (conhecido como "midrase"), e aumento da presso arterial (conhecido como "hipertenso") associado com a resposta ao estresse; pode acompanhar a dor, mas so sinais inespecficos que pode ser visto com muitas condies Os sinais clnicos associados com a dor a longo prazo (crnica) pode ser muito sutil ou difcil de avaliar, uma vez que o animal pode compensar para a dor, dor crnica, muitas vezes est associada com diminuio da atividade, claudicao, ou depresso CAUSAS P ain pode ser causada pela ruptura do tecido associada com trauma ou cirurgia, mas tambm causada por longo prazo (crnica) degenerativa alteraes, como osteoartrite (forma de inflamao articular [artrite] caracterizada pela deteriorao crnica ou degenerao da articulao cartilagem) P ain que sobrevive o dano tecidual inicial pode indicar alteraes de processamento do sistema nervoso FATORES DE RISCO T Rauma Cirurgia P intensidade ain pode no ser sempre se correlacionam com o grau de danos nos tecidos, no entanto, mais invasiva do tecido mole e cirrgico ortopdico procedimentos provvel esto associados com uma maior intensidade de dor do que os procedimentos cirrgicos menos invasivos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Medicamentos para diminuir a dor (conhecido como "analgsicos") e para produzir uma perda da capacidade de perceber a dor (conhecido como "anestsicos"); drogas seleo depende da espcie, intensidade da dor, e causa subjacente da dor
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T reat a causa subjacente ao mesmo tempo, se possvel Gerais de boas prticas de gesto e de enfermagem para tornar o animal de estimao confortvel (por exemplo, o uso de cama acolchoada) No farmacolgicas tratamentos, incluindo ligaduras e hidroterapia (que pode ser conseguido com um banho de remoinho) pode ser apropriado Manipulao de acupuntura e quiropraxia podem ser teis opes adicionais de tratamento para certas condies Se a qualidade de vida do paciente no aceitvel, a eutansia pode ser a opo mais humana ATIVIDADE Resto Cage, atividade limitada, ou fisioterapia pode ser til para certos tipos de dor DIETA Mudanas na dieta para ajudar a tratar a doena subjacente (tais como reduo de peso para ajudar a tratar a displasia da anca) pode ser benfica Muitos suplementos e nutracuticos so comercializados comercialmente, pois eles alegam ter efeitos benficos sobre a cartilagem articular Raes comerciais veterinrios so comercializados especificamente para ces com osteoartrite (tipo de inflamao conjunta [artrite] caracterizada pela deteriorao crnica ou degenerao da cartilagem articular) CIRURGIA O tratamento cirrgico da dor causando doena subjacente pode ser o melhor tratamento Interrupo cirrgica de nervos (conhecido como "neurectomia") para abortar a dor transmisso nem sempre associada com resultados positivos; Maio resultar em piora do quadro doloroso
MEDICAMENTOS
Os opiides, isoladamente ou em combinao com outras classes de frmacos (tais como sedativo / tranquilizantes ou no esterides anti-inflamatrios [AINEs]) so amplamente utilizados para o tratamento da dor (aguda) sbita no ps-operatrio; exemplos de opiides incluem a morfina, hidromorfona, fentanil e para a dor moderada a grave, buprenorfina e butorfanol de leve a dor moderada Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) so utilizados mais comumente para o tratamento a longo prazo (crnica) de condies dolorosas em ces; mais recente NSAIDs tm melhorado a segurana quando administrados durante um perodo prolongado, mas os efeitos secundrios gastrointestinais e rim so ainda possvel, converse com o veterinrio do seu animal de estimao sobre possveis efeitos colaterais T ele segurana e eficcia da maioria anti-inflamatrios no esterides (AINEs) no ter sido bem demonstrada em gatos, e a sua utilizao a longo prazo em gatos limitada Ratamento T de dor relacionada a distrbios do sistema nervoso ou para processamento do sistema nervoso alterado (conhecida como "dor neuroptica") desafiador, dor neuroptica no respondem bem analgsicos tradicionais (analgsicos), como opiides e frmacos anti-inflamatrios no esterides), embora esses medicamentos geralmente so julgados, inicialmente, se o animal no respondem a analgsicos, outro medicamentos (como antidepressivos tricclicos ou drogas antiepilpticas) e outras alternativas (complementares) terapias podem ser eficazes No-tradicionais tratamentos mdicos so comuns, mas devem ser avaliados para a segurana e eficcia antes de usar
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliao frequente da eficcia de medicamentos destinados a diminuir a dor (analgsicos) deve ser realizado a fim de assegurar o cuidado humano dos animais Ets P recebendo a longo prazo (crnica), medicamentos para diminuir a dor (analgsicos), especialmente antiinflamatrios no-esteroidais (AINEs), devem ser avaliados periodicamente para monitorar fgado, gastrointestinal e funo renal O acompanhamento cuidadoso e monitoramento so importantes, especialmente quando o tratamento dos animais aps trauma e no perodo imediato aps cirurgia Prevenes e evaso Embora algum grau de dor geralmente uma conseqncia inevitvel de trauma ou cirurgia, quando possvel, a administrao de medicamentos para diminuir a dor (analgsicos) no incio do tratamento ou antes que a dor experincias animal pode proporcionar um melhor controle da
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dor Uso de tcnicas anestsicas que incorporam pr-medicao para diminuir a dor (conhecido como "pr-medicao analgsica") POSSVEIS COM complicaes Normalmente mnimo CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dor (aguda) sbita associada com trauma ou cirurgia geralmente se resolve com a cicatrizao do tecido Os opiceos podem ser mais eficazes para os 12 a 24 horas aps a cirurgia, enquanto que anti-inflamatrios no esterides (AINEs) podem ser melhor aps esse perodo Alguns anti-inflamatrios no esterides (AINEs) so medicamentos eficazes para diminuir a dor (analgsicos), quando administrados imediatamente aps a cirurgia Quando os sinais de dor persistir para alm do curso normal de alguns dias ou semanas, suspeita da doena persistente, leso, ou sistema nervoso central mudanas; se os sinais de dor persistir, o veterinrio pode consultar um anestesista ou um especialista treinado no manejo da dor para sugestes sobre a teraputica adequada
PONTOS-CHAVE
Entenda o que esperar e procurar quando seu animal de estimao est recebendo medicamentos para aliviar a dor (analgsicos) T ele veterinrio deve explicar os efeitos da medicao prescrita, bem como efeitos colaterais, se voc tiver alguma dvida, pergunte ao seu animal de estimao s veterinrio Eficcia dos medicamentos para aliviar a dor (analgsicos) varia e vrias drogas podem ter de ser julgado perante um tratamento eficaz encontrado para seu animal de estimao indivduo Voc sabe que seu animal de estimao melhor do que ningum, converse com seu veterinrio sobre a participao na avaliao de seu animal de estimao para a dor, dor a longo prazo (crnica) especialmente
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Luxao da patela
(Luxao da rtula)
BASICS
VISO GERAL T ele "patela" a rtula, que est localizado na parte da frente da articulao do joelho, o "sufocar" a articulao do joelho do co ou gato- a articulao entre o osso da coxa superior grande (fmur) e os dois ossos inferior da perna (tbia e fbula) "Luxao" o termo mdico para deslocamento "P luxao parapatelar" o deslocamento da patela em sua posio anatmica normal no sulco do fmur (conhecido como o " trclea femoral "); o deslocamento pode ser para o lado interior do joelho (conhecido como um" luxao medial patelar ") ou para o lado exterior do do joelho (conhecida como "luxao patelar lateral") Uma das mais comuns anomalias sufocar-articulares em ces Luxao patelar medial (isto , o deslocamento na direco do lado interno do joelho)-maior do que 75% dos casos envolvendo grandes e pequenos ces e gatos Envolvimento de ambas as rtulas (conhecido como "bilaterais luxaes patelares")-visto em 50% dos casos Incomum em gatos, no entanto, pode ser mais comum do que suspeitado porque os gatos mais afetados no so coxos GENTICA Recessivos, mltiplos genes (conhecida como "carter polignico"), e heranas multifocais proposta Fator hereditrio em gatos Devon Rex ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies P redominantly ces Incomum em gatos Predilees raa Mais comum em brinquedos e miniaturas das raas do co Os ces-miniatura e poodle, yorkshire terrier, P omeranians; Pekingese; Chihuahuas; terriers Boston M ea n Idade um nd Ra ESL Sinais clnicos podem desenvolver-logo aps o nascimento, geralmente aps 4 meses de idade Predominam Sexo nt Risco para o sexo feminino de 1,5 vezes maior que para os homens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A expresso clnica depende grau (severidade), a quantidade de doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente de articulao cartilagem), a longo prazo a natureza (cronicidade) da doena, ea ocorrncia de outros sufocar alteraes articulares (como ligamento cruzado cranial ruptura [parcial ou completa ruptura do ligamento cruzado cranial]) P ersistent transporte traseiro perna-anormal e funo em recm-nascidos e filhotes Ocasionais pular ou intermitente traseira da perna-de claudicao piora em jovem para ces adultos Sinais sbitos de claudicao devido ao trauma-menor ou agravamento da doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente de cartilagem articular) em animais maduros P ain-ocorre como a rtula (patela) move-se na posio anormal ou se ele contacta ou esfrega osso exposto Gra des de luxao r Patella Grau I rtula-(patela) pode ser deslocado manualmente a partir da sua posio normal, mas imediatamente retoma uma posio normal quando presso libertada Grau II rtula (patela) pode ser deslocado manualmente ou pode deslocar espontaneamente com flexo (flexo) da articulao do joelho; patela permanece em seu local deslocada at que seja substitudo manualmente ou o animal estica (estende) o joelho; pet intermitentemente carrega a perna afetada com o joelho (joelho) conjunta flexionado Grau III rtula-(patela) permanece deslocado maior parte do tempo, mas podem ser substitudos manualmente quando a articulao do joelho endireitada (Estendido); movimento dos resultados joelho em re-luxao da patela Grau IV rtula-(patela) deslocado de forma permanente e no pode ser substitudo manualmente Os graus III e IV-crouching, postura pernas arqueadas ou knock-kneed para medial (isto , deslocamento para o lado interno do joelho) ou
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laterais (isto , o deslocamento na direco do lado exterior do joelho) luxaes, respectivamente; a maioria do peso do corpo transferido para a frente membros CAUSAS Congnita (presente no nascimento) T Rauma
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, tudo grau I e grau II alguns rtula (patela) luxaes (luxaes patelares) Internao para cirurgia mais II grau e todos grau III e IV da rtula (patela) luxaes (luxaes patelares) Embalagem de gelo (conhecido como "crioterapia")-imediatamente aps a cirurgia, aplicar compressas de gelo por 5 a 10 minutos a cada 8 horas para 3 a 5 dias ou conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao P assive sufocar amplitude de movimento de exerccios, assim como tolerado ATIVIDADE Normal para restrito, dependendo da gravidade da rtula (patela) deslocamento (luxao patelar) Aps a cirurgia, estimular o uso, no incio ativa do membro; exerccio trela caminhada durante 4 semanas; evitar saltar DIETA De controle de peso diminui a presso sobre a rtula (patela) apoio mecanismo de CIRURGIA Vrios procedimentos cirrgicos podem ser realizados; tipo de cirurgia determinada pela anatomia do joelho e da gravidade da rtula (Patela) deslocamento (luxao patelar)
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs), minimizar a dor, inflamao diminuio; exemplos incluem meloxicam, carprofeno, etodolac, deracoxib Medicamentos destinados a retardar a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores"), como glicosaminoglicanos polysulfated, glucosamina, sulfato de condroitina e-pode ajudar a limitar danos e degenerao da cartilagem; Maio ajudar a aliviar a dor e inflamao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames anuais Prevenes e evaso Desencorajar criao de animais afetados No repita barragem de touros-cruzamentos que resultem em prole afetada POSSVEIS COM complicaes A recorrncia da rtula (patela) deslocamento (luxao patelar) aps a resseco cirrgica de estabilizao-relatado para ser to elevada como 48%, geralmente de um grau inferior a luxao da patela originais
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Com o tratamento cirrgico-maior do que 90% dos pacientes esto livres de claudicao e disfuno clnica Doena articular degenerativa (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes)-X-ray provas em quase todos os afetados sufocar juntas aps a cirurgia, no entanto, impacto clnico aparece mnima em ces de pequeno porte
PONTOS-CHAVE
Deslocamento congnito (presente no nascimento) patela (rtula) (luxao patelar) pode ter uma base gentica P OTENCIAL existe para recidiva aps a cirurgia, recorrncia da luxao patelar aps estabilizao cirrgica relatada a ser to alta quanto 48% Ets P com luxao patelar pode estar em risco aumentado de doena do ligamento cruzado cranial (falha do ligamento cruzado cranial, o que resulta na parcial para completar instabilidade da articulao do joelho) P luxao parapatelar pode piorar ao longo do tempo (como de grau I ao grau II)
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Duto Arterioso Persistente

(Tipo de defeito NASCIMENTO DO CORAO)
BASICS
VISO GERAL "P atent" refere-se a "abrir", "canal arterial" um vaso sangneo entre a aorta (principal artria do corpo) ea artria pulmonar (A artria principal para os pulmes) que permite o fluxo de sangue para ignorar os pulmes do feto Aps o nascimento, o encerramento do canal arterial e sela-se fora para que o sangue flui para os pulmes, onde recebe oxignio e de carbono permite dixido de ser removido do corpo "P atent canal arterial" ocorre quando o vaso sanguneo aberto persiste e no se fechar aps o nascimento, o que permite que o sangue contnuo fluxo entre a aorta e da artria pulmonar, o que leva a circulao anormal de sangue no corpo P atent canal arterial tambm conhecido como "P DA" Fluxo atravs de uma DA P tipicamente da aorta para artria pulmonar (que fluxo esquerda-direita) Muito menos freqentemente, um PDA grande dimetro provoca alteraes nos pulmes (incluindo presso arterial alta nos pulmes [conhecidos como " hipertenso pulmonar "]), e reverso do fluxo sanguneo, levando Fluxo direita-esquerda, conhecida como uma" invertida "P DA P atent canal arterial o defeito cardaco de segundo mais comum congnita (presente no nascimento) em ces; estimada em at 2,5 casos por 1.000 nascidos vivos P atent canal arterial um defeito cardaco muito raro em gatos T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo GENTICA Defeito geneticamente transmitida envolvendo mltiplos genes (conhecida como uma condio "polignica") em muitas raas caninas, incluindo o Chihuahua, collie, poodle miniatura, Malts, Ingls springer spaniel, bichon frise, cocker Shetland sheepdog, co pastor alemo, spaniel, retriever P omeranian, Cavalier King Charles spaniel, e Labrador ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Muitas raas caninas, incluindo o chihuahua, collie, poodle miniatura, Malts, springer spaniel Ingls, bichon frise, Shetland retriever co pastor, co pastor alemo, cocker spaniel, P omeranian, Cavalier King Charles spaniel, e Labrador M ea n Idade um nd Ra ESL A grande maioria dos casos identificados durante o exame para vacinaes iniciais O incio dos sinais relacionados insuficincia cardaca congestiva (sinais como tosse, dificuldade respiratria, colorao azulada da pele e midas tecidos [] membranas mucosas do corpo), "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para satisfazer as necessidades do corpo de semana a muitos anos de idade Predominam Sexo nt Ces de mulheres mais propensas a ter arteriosus patente ducto que os machos em muitas raas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Respirar angstia Tosse Crescimento atrofiado Intolerncia ao exerccio; sinais geralmente precipitada ou agravada por pelo exerccio T ypically, contnuo, sopro cardaco mais alto mquinas tipo-over da artria pulmonar na base esquerda do corao, o murmrio em gatos ou em cachorros menos de 6 semanas de idade no podem ser obviamente contnua Murmura-altos pode ser capaz de sentir as vibraes provocadas pelo fluxo sanguneo anormal (conhecido como "emoes") quando colocar a mo contra o peito parede Jerky pulsos arteriais (conhecido como "golpe de arete" pulsos) Respirao rpida (conhecido como "taquipnia"), a aflio respiratria, e inspiratrios curtos, speros sons ressalto (conhecido como "estalos") ouvido ao ouvir o peito com um estetoscpio, pode indicar esquerda insuficincia cardaca congestiva, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio em que o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
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Rpida, batimento cardaco irregular, se desenvolve fibrilao atrial; "fibrilao atrial" uma resposta rpida, ritmo cardaco irregular, envolvendo os dois primeiros cmaras do corao (aurculas) O incio da "inverso" P DA (no qual o sangue flui da direita para esquerda)-muito sbita em ces (geralmente antes dos 4 meses de idade), pode desenvolver mais gradualmente em gatos Na da direita para a esquerda shunt ou "invertida" P DA-sem sopro cardaco contnuo e est presente arterial pulsos so normais, pode ter um corao murmrio ou sons cardacos anormais; pode ver um pulso jugular (em que os pulsa veia jugular) Caracterstica clssica da direita para a esquerda shunt ou "invertida" P DA diferencial a descolorao azulada da pele e tecidos midos (mucosa membranas) do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"): com "invertida" P DA, a tecidos perto da cabea geralmente permanecem rosa, enquanto os tecidos em direo parte traseira do corpo tm uma colorao azulada (cianose) Da direita para a esquerda shunt ou "invertida" P DA-esforo fraqueza dos membros traseiros e as complicaes do aumento da contagem de glbulos vermelhos (conhecida como "policitemia") e sludging do sangue (conhecido como "hiperviscosidade"), convulses, morte sbita relacionada com batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias"), e cogulos sanguneos que se alojam nos vasos sanguneos (conhecido como "mbolos") CAUSAS Gentica na maioria dos casos FATORES DE RISCO Genetics em ces Fatores de risco em gatos so desconhecidas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gerenciar acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar") com medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como " diurticos ", como a furosemida) e, se necessrio, oxignio, medicamentos para dilatar os vasos sanguneos (conhecido como" vasodilatadores ", tais como nitratos), e resto gaiola Aps a estabilizao, corrigir cirurgicamente a DA P prontamente Pode agendar animais estveis para cirurgia eletiva ou encerramento dispositivo, no atrasar-procedimento ces assintomticos to jovem como 7-8 semanas de idade no apresentam maiores taxas de mortalidade cirrgicas de ces idosos Considere o encaminhamento a um especialista de corao veterinrio (conhecido como "cardiologista veterinrio") para a colocao de um dispositivo de cateter entregue dentro da abertura do vaso sanguneo para bloquear o fluxo de sangue atravs da DA P Aplicao de um choque eltrico no peito (conhecida como "cardioverso eltrica") para tentar devolver o corao no ritmo normal pode ser considerada em ces com fibrilao atrial (rpida, ritmo cardaco irregular, envolvendo as duas principais cmaras do corao [atria]) aps a correo cirrgica da DA P Ces com aumento da contagem de glbulos vermelhos (policitemia) causados pela direita para a esquerda shunt ou "invertida" P flebotomia DA-peridica (Procedimento no qual o sangue removido do corpo atravs de uma veia) para manter o hematcrito ("P CV," um meio de medio do percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue) inferior a 65% (tipicamente 62% a 65%) ATIVIDADE Depende da condio do seu animal de estimao DIETA Normal geralmente Ingesto de sdio restrito, se animal de estimao na insuficincia cardaca congestiva, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo CIRURGIA Fechamento cirrgico de um DA P pode ser alcanada atravs de amarrao do vaso sanguneo aps a abertura do trax (abertura cirrgica do trax conhecido como "toracotomia") para chegar ao local do PDA ou usar um instrumento especial iluminado chamado de "endoscpio" (termo geral para o procedimento "endoscopia") para visualizar o DA P Outra tcnica o de colocar um cateter-entregue dispositivo dentro da abertura do vaso sanguneo, o dispositivo deixado no lugar para bloquear fluxo sangneo atravs do canal arterial; tamanho menor paciente pode ser um fator limitante com capacidade de usar os dispositivos atualmente disponveis Cirurgia geral, pode proceder dentro de 24 a 48 horas de estabilizao mdica Uma direita para a esquerda ou "invertida" P DA no deve ser corrigido cirurgicamente; o ventrculo direito no ser capaz de bombear o sangue contra o presso dentro dos vasos sanguneos dos pulmes, sem o "pop-off vlvula de" efeito da DA P
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MEDICAMENTOS
T fluido REAT acmulo nos pulmes (edema pulmonar) com medicamentos para remover o excesso de fluido (medicamentos conhecidos como "diurticos", como furosemida); diurticos pode ser interrompida quando o promotor P corrigida cirurgicamente P ain gesto necessrio e tambm encurta o tempo de recuperao ps-operatria Quando a cirurgia no uma opo medicamentos de uso para remover o excesso de fluido (tal como a furosemida) e medicamentos para o corao (tal como enalapril e digoxina ou pimobendan) para controlar a insuficincia cardaca congestiva; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo T o controle de grave, com risco de vida falha cardaca congestiva pode usar medicamentos para ampliar ou dilatar os vasos sanguneos (vasodilatadores), tais como nitroprussiato de sdio ou hidralazina Inibidores rostaglandin P (tal como a indometacina) fazer no fechar P DAs eficazmente em ces; inibidores de prostaglandina tm sido usados em tratamento de P DA humana em crianas de prostaglandinas so substncias que tm efeitos diversos sobre a funo do corpo, uma prostaglandina envolvidos na manuteno da ductus arteriosus aberto durante o desenvolvimento fetal humano, e os nveis de prostaglandina o normalmente diminuir aps o nascimento, permitindo que o vaso sanguneo para fechar Considere hidroxiuria para tratar severamente aumento da contagem das clulas sanguneas vermelhas (policitemia) que no responde a flebotomia (procedimento em qual o sangue removido do corpo atravs de uma veia)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P ostoperative monitores de sinais vitais e dificuldade para respirar (dispnia), que podem estar relacionados presena de ar no espao entre os pulmes ea parede torcica (condio conhecida como "Pneumotrax") Oua o corao com um estetoscpio (conhecido como "ausculta cardaca") no ps-operatrio e na remoo de sutura, se os sons so normais, sem mais estudos de acompanhamento ou de diagnstico pode ser necessria P sopro, ersistent contnuo indica um fechamento incompleto do canal arteriose, a reabertura do Estado (PDA fora infeco ou migrao do dispositivo), ou um defeito cardaco coexistente Cardaca sistlica varivel murmura ouviu no ps-operatrio deve resolver por tempo de remoo de sutura; reinvestigar corao inesperado murmrios realizando um ecocardiograma Doppler (uso de ultra-som para avaliar o corao e grandes vasos sanguneos) Dificuldades da doena (aguda) sbita, febre, ou respirar (dispnia) no ps-operatrio considerar-infeco bacteriana do site fechamento com pneumonia; antibioticoterapia agressiva necessria Prevenes e evaso No crie animais afetados POSSVEIS COM complicaes Esquerda insuficincia cardaca congestiva, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Batimentos cardacos irregulares (arritmias) Vasos sanguneos doena nos pulmes com presso arterial elevada (hipertenso pulmonar), da direita para a esquerda ou para o fluxo de sangue "invertida", atravs da P DA, intolerncia ao exerccio e aumento hemogramas-eritrcitos (policitemia) Reabertura do canal arterial, seguindo os procedimentos de correco (cirurgia ou cateter entregue dispositivo) ROBLEMAS P com o cateter-entregue dispositivo (tal como o dispositivo de movimento a partir da sua posio desejada ou infeco) Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Raramente os ces no podem ter quaisquer sinais clnicos durante a sua vida A menos que o PDA corrigida (cirurgia ou cateter entregue dispositivo), aproximadamente 50% a 60% dos ces morrem de cardaca congestiva falha no prazo de 1 ano de diagnstico Cirurgia realizada antes do incio da moderada a grave insuficincia cardaca congestiva-excelente prognstico geral; aproximadamente 5% dos
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casos morrer durante a cirurgia ou no perodo de recuperao ps-operatria em hospitais veterinrios com experincia na execuo das corretiva procedimentos Moderada a grave insuficincia cardaca congestiva relacionada falha do msculo do ventrculo esquerdo ou fibrilao atrial (rpido, irregular ritmo cardaco, envolvendo os dois principais cmaras do corao prognstico [atria]) guardado; considerar o encaminhamento para um especialista de corao veterinria (Cardiologista veterinrio) Ces com direita para a esquerda ou "invertida" P DA podem viver por vrios anos, mas muitas vezes morrer de repente, raramente, os ces vivem alm de 5 anos de idade (especialmente cocker spaniels) Os gatos-varia de rapidamente progressiva insuficincia cardaca congestiva do lado esquerdo para o desenvolvimento gradual do vaso sanguneo doena nos pulmes; mesmo direito insuficincia cardaca congestiva pode se desenvolver em alguns desses gatos
PONTOS-CHAVE
No demora procedimentos corretivos (cirurgia ou cateter entregue dispositivo) para o tratamento de PDA Na sequncia da correco de sucesso e uma convalescena de 2 semanas, o co pode ser tratado normalmente
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COMPORTAMENTO PEDITRICA problemas-CATS
BASICS
VISO GERAL Comportamentos indesejveis exibidos por gatinhos entre o nascimento ea puberdade de comportamentos nesta faixa de idade so particularmente vulnerveis influncias ambientais e de desenvolvimento Comportamentos adquiridos durante este perodo pode ser difcil mudar, medidas preventivas so extremamente importantes GENTICA P influncias OSSVEIS de medo em gatinhos pelo tomcat (isto , o gato pai) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcie: Gatos Predilees Raa: Nenhum M ea n Idade um nd Ra ESL: P desconhecido dados recise Predominam Sexo nt: Nenhum SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Problemas de comportamento mais comuns de gatinhos esto relacionados para jogar, medo, agresso defensiva, e eliminao P leigo composto de componentes de outros comportamentos, muitas vezes, de caa ou comportamento predatrio e combates entre os gatos, a brincadeira pode ser solitria, com objetos, ou social (isto , com outros gatinhos e gatos) A brincadeira social muitas vezes acompanhada de sinais que indicam a atividade jogo e no um encontro "srio" Durante a reproduo normal, mordidas so inibidas e as garras no totalmente estendido; jogar ajustada para o parceiro-se um dos parceiros aumenta o intensidade, o outro geralmente segue o exemplo Se o jogo fica muito spero, um parceiro pode sinalizar que a atividade muito spero (como vocalizar, sair, ou tornar-se agressivo defensivamente e infligir ferimentos) P estava voltada para pessoas ou outros animais em casa pode ser indesejvel, quer devido freqncia ou intensidade Medo e comportamentos defensivos incluem esconder, fugir, e agresso Medo / agressividade defensiva, muitas vezes caracterizado por orelhas cadas, assobiando, e pupilas dilatadas Fea ra nd defensivas viors Beha Devido La ck de Ea experincia rly Comportamentos associados ao medo (como pupilas dilatadas, cabelo em p, especialmente sobre o dorso e da cauda [conhecido como "piloereo"], posturas defensivas, assobios, se escondendo, fugindo de agresso) Tem sido sempre medo das pessoas Agressivo Pla y Directed Towa rds Pessoas Ataques no solicitada por gatinho dirigidas a pessoas Mordidas inibidos pode recuar a pele, e arranhes leves com garras-se a pele da pessoa mole ou frgil, as feridas podem quebrar a pele Se uma pessoa foge, pe ps para cima, ou tenta escovar gatinho de distncia, a intensidade do jogo pode aumentar de emboscadas so comuns No vocalizaes Geralmente comea quando um gatinho, mas pode continuar na idade adulta Normalmente visto em uma nica casa-gatinho Muitas vezes ritualizada, ocorrendo em mesmos locais e ao mesmo tempo do dia Muitas vezes, dirigido a pessoas especficas Desinibidas agressivas Pla y Dirigidos Towa Pessoas rds Sinais semelhantes ao jogo agressivo normal, exceto mais intensa Picadas no so to inibida e, geralmente, quebrar a pele da pessoa Agressivo Pla y Directed Towa rds Outros Ca ts na Casa
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Ataques no solicitada por gatinho voltadas para o outro gato O outro gato, geralmente idosos, quer corre e se esconde ou responde por assobio, ameaar ou seriamente retaliar e atacar gatinho Norma l Pla y Dirigido Objects Towa rds na Casa Exploses de jogo solitrio que incluem corrida intensa em mobilirio domstico Objetos de triturao ou de auto-propulso ao longo de volta debaixo de mveis Bate sobre os objetos e remove-los das superfcies horizontais CAUSAS Fea ra nd defensivas viors Beha Devido La ck de Ea experincia rly Nenhuma exposio para as pessoas quando o gatinho est entre 3 e 7 semanas de idade Agressivo Pla y Dirigido Pessoas Towa rds ou Outras Ca st na Casa Gato normal ou espcies tpico comportamento A falta de outras sadas para o jogo Desinibidas agressivas Pla y Dirigidos Towa Pessoas rds rf, criada por gatinho sem littermates ou gatos com os quais jogar Jogo duro incentivados por pessoas T flexibilizao gatinho Norma l Pla y Dirigido Objects Towa rds na Casa Gato normal ou espcies tpico comportamento Fea ra nd defensivas viors Beha relacionados a Ea rly Tra UMA O comportamento normal at gatinho evento traumtico experiente (como o ataque de abuso, por outro animal) Fea ra nd defensivas viors Beha relacionados a tcnicas de correo "Corrigido" por pessoa (como apanhar, bateu no nariz, gritou, ou perseguido) O comportamento normal at gatinho FATORES DE RISCO Agressivo Pla y Dirigido Pessoas Towa rds ou Outras Ca st na Casa T ele s gato jovem na casa No h sadas adequadas previstas para o jogo normal e explorao Desinibidas agressivas Pla y Dirigidos Towa Pessoas rds T ele mais o atraso de 3 semanas de idade e quando um rfo experincias-criados gatinho brincar com outros gatinhos e / ou gatos, o mais provvel jogo desinibida agressiva ocorrer Adolescente ou juvenil masculina humana em casa Norma l Pla y Dirigido Objects Towa rds na Casa A falta de estmulos ambientais No h brinquedos adequados disponveis Pouca ou nenhuma brincadeira interativa com as pessoas ou outros animais S gatinho ou animal de estimao em casa
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio ATIVIDADE Muitos problemas de comportamento peditricos pode ser aliviado ou reduzido, enriquecendo o ambiente gatinho (como a disponibilizao de brinquedos mveis; engajar-se em jogo interativo, permitindo o acesso s janelas gatinho, no fechando gatinho dentro de pequenas salas estreis) DIETA Sem dvida, influencia o desenvolvimento do sistema nervoso e comportamento, mas detalhes claro P dieta remium pr-natal para a me gata (rainha) e dietas prmio gatinho
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MEDICAMENTOS
Nenhum necessria, a menos que o medo ea ansiedade extrema
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M T wo, 12 e 26 semanas aps a consulta inicial, re-check por telefone ou em visitas subseqentes Prevenes e evaso Problemas de comportamento do gatinho pode ser prevenida Os gatinhos devem experimentar interaes positivas com as pessoas entre 3 e 7 semanas de idade Clientes com crianas em casa devem ser orientados especificamente para proibir o jogo roughhouse com gatinhos Unishment P pode resultar em medo, ansiedade e agressividade defensiva, o gatinho; evitar a punio do gatinho Educao comportamento (incluindo o aconselhamento do veterinrio, panfletos, vdeos ou livros) em visitas de rotina de escritrio ou gatinho especial nomeaes POSSVEIS COM complicaes Comportamento defensivo ou agressivo como um gato adulto Prejuzo para os outros animais ou pessoas Uma ligao enfraquecido com o abandono de animais e possvel para um abrigo CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Norma l Pla y viors Beha dirigidas a pessoas, outros gatos, alguns objetos da casa Protocolos de tratamento adequadamente seguidos deve resultar em reduo rpida ou resoluo de problema, se no resolver o comportamento, consulta de acompanhamento necessrio Desinibidas agressivas Pla y Dirigidos Towa Pessoas rds Prognstico reservado Fea ra nd Defensiva Beha viors Devido La ck de Ea experincia rly ou ted Rela a Ea rly Tra UMA Pode levar meses ou mesmo anos, para aclimatar o gatinho para as pessoas; gatinhos iro variar no grau em que eles se acostumam, alguns gatinhos nunca pode ser confortvel em torno de pessoas Se os clientes no relatam melhora, pode ser que eles esto inadvertidamente reforando comportamentos de fuga e defesa, avanando para o gatinho T ele mais o intervalo entre 3 semanas de idade e falta de exposio para as pessoas, o pior prognstico do T ele mais intenso o trauma inicial, o pior prognstico do Fea ra nd defensivas viors Beha relacionados a tcnicas de correo Deve resolver nas prximas semanas, se os clientes seguir os conselhos T ele mais freqente a correo, o pior prognstico do
PONTOS-CHAVE
Agressivo Pla y Directed Towa rds Pessoas T ele tratamento mais eficaz o de adquirir um gatinho adicional do mesmo tamanho e temperamento; os gatinhos vai jogar com cada outros, e os ataques dirigidos a pessoas deve diminuir Jogo interativo com o gatinho usando brinquedos ou objetos que se movem; deve desempenhar em uma base regular, dirio, Identificar as circunstncias em que os ataques ocorrem e redirecionar o jogo a um outro objeto (como uma corda, bola) No estimular escalada de jogo com aes evasivas ou leves tcnicas aversivas Pode usar um estmulo surpreendente (tal como gua, foghorns, ar comprimido, e de citronela spray) como um punidor-tal estmulo no ir funcionar
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menos que seja usada cada vez que o gatinho ataca No bata, gatinho chute, ou presso no nariz com os dedos de tais aes freqentemente induzir uma resposta sria imediato agressivo de gatinho e / ou induzir o medo residual induzida pelo medo e agresso contra a pessoa Frequente o corte de pontas de garras ajuda a reduzir danos Agressivo Pla y Directed Towa rds Outros Ca ts na Casa Adquirir um gatinho adicional do mesmo tamanho e temperamento do problema gatinho Se adquirir um outro gatinho no uma opo, o gatinho problema e gato mais velho deve ter restringiu o acesso ao outro Surpreendentes, as tcnicas punitivas afetaria o gato mais velho aversively Jogo interativo com o gatinho usando brinquedos ou objetos que se movem em uma base regular, dirio, Desinibidas agressivas Pla y Dirigidos Towa Pessoas rds Reatments T seria semelhante aos usados para o jogo agressivo normal, exceto que imprudente para adquirir um gatinho segundo como o problema gatinho pode ferir um gatinho segunda Declawing uma opo embora a polmica existe sobre a humanidade deste procedimento, vrios estudos indicam que declawing no psicologicamente prejudicial para gatos declawing-pode ser prefervel a renncia do gatinho para controle de animais ou um abrigo de animais Norma l Pla y Dirigido Objects Towa rds na Casa P ut valioso, quebradio, ou objetos perigosos longe Brinquedos p rovide apropriadas para gatinho Jogo interativo com o gatinho usando brinquedos ou objetos que se movem em uma base regular e diria P rohibit acesso a itens "Armadilhas" ou auto-ativados punidores pode ser usado para manter gatinho longe de alguns objetos selecionados ou reas P rovide arranhadores Frequente o corte de pontas de garras ou garras Soft ou contas aplicadas a garras Declawing uma opo, embora a controvrsia existe sobre a humanidade deste procedimento, vrios estudos indicam que declawing no psicologicamente prejudicial para gatos declawing-pode ser prefervel a renncia do gatinho para controle de animais ou um abrigo de animais Fea ra nd defensivas viors Beha Devido La ck de Ea experincia rly Exposio gradual para as pessoas sem forar as interaces Em geral, o gatinho deve ser alojados em que confortvel, pode remover-se de vista, mas ser continuamente / muito frequentemente ciente de pessoas Geralmente counterconditioning necessria, inicialmente, o alimento pode ser colocado dentro ou perto da rea de esconder; gradualmente o alimento colocado mais da rea de esconderijo e mais perto de onde uma pessoa est parado, nenhum esforo deve ser feito para pegar o gatinho, a comida pode ser deixado progressivamente mais longe da esconderijo, enquanto as pessoas exercer as suas actividades normais e, eventualmente, o alimento pode ser colocado sobre uma colo pessoa S brinquedos T em cordas pode ser usado para atrair o gatinho a jogar, eventualmente, o gatinho pode aceitar carcias, em seguida, segurando Princpios importantes a lembrar so para deixar o gatinho fazer a avanos no a pessoa e no assustar o gatinho; assustado gatinhos podem morder e arranhar Fea ra nd defensivas viors Beha relacionados a Ea rly Tra UMA Identificar os estmulos que desencadeiam os comportamentos de medo e / ou defensiva Empregar tcnicas de modificao de comportamento, como descrito anteriormente Fea ra nd defensivas viors Beha relacionados a tcnicas de correo Identificar e cessar comportamentos inadequados punitivas de pessoas Identificar os estmulos que desencadeiam os comportamentos de medo e / ou defensiva Empregar tcnicas de modificao de comportamento, como descrito anteriormente
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COMPORTAMENTO PEDITRICA PROBLEMAS-Ces
BASICS
VISO GERAL Para a maior parte, estes problemas incluem comportamentos que so normais e comuns maioria dos cachorros, mas no so aceitveis para o famlia T ele comportamentos indesejveis requerem algum grau de modificao e "moldar" a tornar-se aceitvel, "moldar" um comportamento tcnica que, gradualmente, dirige o cachorro para o comportamento desejado, o cachorro recompensado por uma resposta que semelhante ao desejado comportamento de uma forma passo a passo, at que o comportamento desejado conseguido Problemas t chovendo incluem destrutivo mastigao, playbiting, saltando sobre as pessoas, e ficar em contadores ou mveis GENTICA Os nveis de atividade e os comportamentos de filhotes tendem a ser semelhantes aos de seus pais Alguns problemas de comportamento pode ser mais comum em certas raas (como indisciplinados, os problemas relacionados com a atividade em trabalho de raas e ces escavao por terriers) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa Raas de trabalho selecionados para altos nveis de energia M ea n Idade um nd Ra ESL De quatro a nove meses de idade, mas pode persistir at o final do segundo ano Predominam Sexo nt Freqncia um pouco maior e intensidade em ces machos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Destrutivo de mascar T ele mastiga pet e danos mveis dos membros da famlia e posses; inicialmente ocorre na presena de membros da famlia, mas pode tornam-se limitados a perodos de ausncia proprietrio uma vez que o animal tenha sido capturado e punido vrias vezes Pla ybiting T ele pet picadas de mos, pernas e / ou roupas; mordidas geralmente so inibidas, mas pode causar leses devido a afiada decdua ("beb") dentes Growling e latidos podem estar presentes, mas geralmente tem um tom com um tom mais alto do que o associado com mais graves de tipos agresso (como o medo ou agresso possessivo) P leigos ataques geralmente so desencadeados por algum movimento por um membro da famlia, mas pode ser muito espontnea, sem provocao aparente ou estmulo Saltando em Pessoas T ele pet saltos acima de encontro e locais patas contra membros da famlia e / ou visitantes, normalmente ocorre durante saudaes e quando o animal de estimao animado, mas pode ocorrer quando o animal quer ateno ou algo que a pessoa est segurando Chegando em contadores / Mveis T ele fica pet em mveis e contadores para acessar objetos de mastigar ou comer T ele pet tambm pode saltar sobre mveis durante o jogo, para chamar a ateno, ou para descansar CAUSAS Genera l Controle proprietrio inadequada, superviso, treinamento fsico, e / ou estimulao mental podem ser as causas subjacentes do comportamento destes problemas Destrutivo de mascar P nutrio oor, quantidades inadequadas de alimentos Ratos ou outros pequenos mamferos nas paredes ou pisos Alimentos derramado no carpete ou mveis O comportamento exploratrio; brinquedos insuficientes ou desinteressantes
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Fuja comportamento Pla ybiting Jogo duro, provocaes e incentivando o animal morder mos e ps Saltando em Pessoas Longos perodos de confinamento, especialmente em um recinto muito pequeno Saudaes animado por membros da famlia e visitantes Jogo duro Noes sobre Contadores / Mveis Faltam brinquedos ou desinteressante T objetos esvaziamento ou alimentos deixados em mveis No superfcie confortvel no cho em que descansar
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio ATIVIDADE P rovide como exerccio vigoroso tanto quanto possvel, que est dentro de parmetros aceitveis de sade para o cachorro indivduo "Fetch / Drop It " um excelente jogo para a prestao de exerccio e lembrando o animal de estimao que o proprietrio tem o controle de recursos (por exemplo, brinquedos e alimentos), mas tambm ajudar os membros da famlia recuperar objetos do animal de estimao que ele no deveria ter usando dois objetos, jogando um e segurando o outro para jogar uma vez que os retornos do animal de estimao com o primeiro objeto pode ajudar a manter o jogo que vai nos filhotes de cachorro que pode no largar o brinquedo DIETA Alimente comida suficiente, por vezes, ideais para manter o animal satisfeito, a fim de diminuir sua motivao para entrar em contadores, entrar em lixo, alimentos guarda ou mastigar com objetos inanimados O veterinrio do seu animal de estimao ir fazer recomendaes sobre a dieta e quantidade para se alimentar; necessidades alimentares podem variar consideravelmente de para cachorro cachorro
MEDICAMENTOS
Drogas geralmente no so indicados Em casos raros, uma pequena dose de um tranquilizante fenotiazina (tais como acepromazina) ou um anti-histamnico (tais como difenidramina) pode ser considerado para sedao durante o perodo de treinamento inicial, quando os amigos visitam o animal de estimao e ainda no est sob controle
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Consultas de seguimento deve ser determinado com uma considerao caso a caso P aprimorar chamar follow-ups em aproximadamente 10 dias, 20 dias e seis semanas aps a visita inicial so geralmente teis Um membro da equipe treinada veterinria apoio pode desempenhar um papel importante em ajudar com as chamadas de follow-up Prevenes e evaso P rovide uma quantidade adequada de superviso e confinamento Comece alimentos atrao recompensa treinamento de obedincia em casa em sete a oito semanas de idade; se inscrever em uma classe filhote de cachorro em oito a dez semanas de
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idade Grandes quantidades de exerccio fsico e estimulao mental T ele pessoal veterinrio ir fornecer informaes sobre o comportamento animal jovem normal e as necessidades de estimulao (principalmente mental e fsica) durante as fases de crescimento diferentes, por isso a famlia sabe o que esperar Brinquedos seguros e interessantes POSSVEIS COM complicaes Danificados objetos domsticos e roupas Alimentos T famlia ele comido pelo animal de estimao Intestinais corpos estranhos e bloqueios ou obstrues Pequenas leses da pele para a pessoa de playbites Um convidado derrubado e ferido Uma ligao enfraquecido com o abandono de animais e possvel para um abrigo de animais
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P geralmente bom, a freqncia ea intensidade dos comportamentos ir diminuir com a idade Dando um salto sobre as pessoas e playbiting geralmente pode ser controlada rapidamente, se a famlia consistente com a formao T ele tendncia para mastigar, ocasionalmente, em bens da famlia ou para explorar balces de alimentos e outros objetos podem durar at 12-24 meses de idade, quando o animal torna-se comportamentalmente maduro e menos ativa
PONTOS-CHAVE
Genera l O uso de recompensas e punies, incluindo timing, consistncia, valor e intensidade; punio severa ou fsica deve ser evitada; nunca atacar o animal de estimao, thump seu nariz, agit-lo pelo cangote, rol-la sobre as suas costas, ou apertar os lbios contra os dentes na tentativa de parar abocanhar ou morder de estas abordagens podem aumentar a gravidade do problema, arruinar o vnculo com o animal e levar a mais grave problemas, tais como medo e agresso Os membros da famlia deve procurar constantemente por e recompensar os comportamentos aceitveis T cada animal de estimao para sentar-se no comando, usando a alimentao atrao treinamento Destrutivo de mascar Brinquedos p rovide interessantes, experimentar com diferentes tipos de brinquedos para encontrar o animal de estimao tipos prefere Oferecer brinquedos em que pequenas quantidades de alimentos pode ser preso ou escondido para torn-los mais atraentes Recompense mascar aceitvel com louvor e por deleites jogando quando os animais mastiga seus brinquedos Mantenha objetos proibidos fora do alcance Feche as portas e portes do beb usar para restringir acesso a objetos de interesse para o filhote de cachorro Objectos de pulverizao que necessitam de ser protegidos com seguros, aversivo de sabor substncias (antes da utilizao, pulverizar uma rea pequena como um teste para garantir que spray no vai danificar o objeto [por exemplo, para verificar tecido para colorfastness]) Use um alarme de movimento ativado para manter o animal longe de objetos que precisam ser protegidos Interromper qualquer mascar inaceitvel com um sharp "No," o rudo de um shake pode (uma lata com alguns tostes em que ela faz barulho quando abalada), o "chiado" a partir de uma lata de ar comprimido, ou um ar-chifre qualquer um destes mtodos de interrupo deve ser usado com alguma ateno o temperamento do animal, que devem ser mnima em intensidade para que uma resposta de medo no provocada a partir do animal de estimao Estreita superviso ou confinamento segura do animal pode ser necessrio por at dois anos de idade Pla ybiting P rovide abundncia de exerccio para reduzir a reatividade e impulsividade Ter brinquedos disponveis em todos os momentos para lanar e distrair o animal de estimao; brinquedos de uso em que pequenas quantidades de alimentos pode ser preso ou escondido desviar ateno dopara animal e mant-lo ocupado Use uma coleira e cabresto cabea, como necessrio para um controle mais P lace o animal de estimao em tempo limite quando se est fora de controle e da famlia no pode dedicar o tempo necessrio para "modelar" o comportamento ou usar o pet com exerccio Evite jogos que incentivam as mos ou os ps playbiting T ele filhote deve ser matriculados em classes do filhote de cachorro o mais cedo possvel (de oito a dez semanas de idade) T ake controle do animal de estimao por recursos de controle (por exemplo, brinquedos e alimentos) e tornando-o sentar-se antes de receber brinquedos, alimentos, reproduzir ateno e
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Ignore qualquer comportamento agressivo social, o cachorro (como choramingar, latir, ou arranhando a ateno) Dizer "Ouch" muito alto e andando longe do animal de estimao deve imediatamente interromper as mordidas duras durante o jogo P hysical correes devem ser evitados, porque podem causar medo, ansiedade, agressividade e Saltando em Pessoas Evite jogar e jogos durante o qual o animal pula em cima de pessoas T cada filhote a sentar-se no comando Toda vez que o filhote se aproxima de uma pessoa para chamar ateno ou para cumprimentar algum, colocar rapidamente um deleite pequeno ou um brinquedo em frente da sua boca para sentar-se e pedir-lhe Se o cachorro salta para cima, o comportamento pode ser interrompido com um rudo afiada (como previamente descrito no Mastigar destrutivo) ou um cabeada principal pode ser usado para aumentar o controlo e evitar saltar Todos os membros da famlia devem ser muito consistente na resposta a este problema e moldar o comportamento do animal de estimao Noes sobre Contadores / Mveis Mantenha os alimentos e objetos interessantes off contadores e mveis durante o perodo de formao inicial Supervisionar constantemente o filhote de cachorro ou colocar o animal em uma rea de confinamento seguro Brinquedos p rovide interessantes para a estimulao mental e manter o cachorro focada em objetos no cho Usar movimento ativados alarmes ou latas de ar para ensinar o filhote a ficar fora de moblia e contadores quando no supervisionada Mantenha o cachorro bem alimentado, por isso no est com fome e, portanto, menos propensos a procurar comida nas mesas e balces P rovide uma cama cachorrinho no cho
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Pnfigo
BASICS
VISO GERAL Um grupo de doenas nas quais o sistema imunitrio-ataca a pele (conhecido como "dermatoses auto-imunes"); doenas auto-imunes so aqueles em que o corpo produz anticorpos contra o seu prprio tecido; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunolgico em resposta a um antignio especfico (uma substncia que induz uma resposta imune)-quando o corpo exposto ao antignio (no caso de pnfigo, o antignio uma parte da pele), o anticorpo reage, resultando em sinais de doena T ele grupo pnfigo de doenas caracterizada por diversos graus de perda de tecido sobre a superfcie da pele, frequentemente com inflamao (conhecido como "ulcerao"); descarga seco na superfcie de uma leso da pele (conhecido como um "crosta"), e formao de pequenos, levantadas leses de pele contendo pus (conhecido como "pstulas") e bolhas ou elevao, pequenas circunscrita da camada exterior da pele preenchido com lquido claro (conhecido como "vesculas") Afeta a pele e, por vezes, os tecidos midos do corpo (conhecidas como "mucosas") Doenas incluem pnfigo foliceo, pnfigo eritematoso, pnfigo vulgar e pnfigo vegetante, tipo de pnfigo com base na localizao das leses cutneas e aparncia microscpica das leses cutneas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies P foliceo emphigus, lpus e vulgaris de ces e gatos P emphigus vegetante de ces apenas Predilees raa P emphigus foliceo de Akitas, collies barbudos, Chow Chow, Dachshunds, Doberman Pinschers, Spitzes finlandeses, Newfoundlands e Schipperkes P emphigus eritematoso collies, cachorros pastor alemo, e ces pastores de Shetland M ea n Idade um nd Ra ESL Geralmente de meia-idade com os animais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Pnfigo Folia CEUs Escalas (acumulaes de clulas da pele de superfcie, tais como visto na caspa); crostas (descarga seco na superfcie das leses cutneas); pstulas (Levantou leses de pele contendo pus), perda superficial dos tecidos da pele (conhecido como "eroses"); pele avermelhada (conhecida como "eritema"), queda de cabelo (Conhecido como "alopecia"); padres circulares de perda de cabelo (alopecia) cercados por escamas ou de superfcie descamao da pele (padro conhecido como um " epidrmica colarete "), e espessamento da pele (conhecido como" hiperqueratose ") das patas com sulcos ou ranhuras (conhecido como" fissuras " )
Ocasionais bolhas (vesculas) so transitrios Comum o envolvimento de cabea, orelhas e patas, muitas vezes torna-se generalizada As leses que envolvem os tecidos midos do corpo (mucosas) e reas onde os tecidos midos do corpo em contacto com a pele, como os lbios (reas conhecidas como "junes mucocutnea") so incomuns Envolvimento Cats mamilo e unha-cama so comuns s vezes, linfonodos (conhecido como "linfadenopatia"), acmulo de lquido na pele (conhecida como "edema"), depresso, febre, e claudicao (se footpads envolvido) podem estar presentes, no entanto, os pacientes so muitas vezes de boa sade Dor e prurido varivel (conhecido como "prurido") Infeco bacteriana secundria possvel Mico Eritema Pnfigo Sinais mesmas para pnfigo foliceo As leses geralmente limitada cabea, face e patas Perda de pigmento dos tecidos midos (membranas mucosas) e pele (conhecido como "despigmentao mucocutnea") mais comuns do que com outras formas de pnfigo Pnfigo Vulga ris Leses ulcerativas, perda superficial dos tecidos da pele (eroses); padres circulares de perda de cabelo (alopecia) cercados por escalas ou superfcie de peeling da pele (padro chamado collarettes epidrmicas), bolhas e crostas (descarga seco na superfcie das leses cutneas) Eritematoso mais grave do pnfigo foliceo e pnfigo
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Afecta tecidos hmidos do corpo (mucosas), reas onde os tecidos hmidos do corpo de contacto da pele, tais como os lbios (Junes mucocutnea), pele e, pode tornar-se generalizada lceras na boca so freqentes rea sob as pernas da frente e entre as pernas traseiras (conhecida como a "axila e virilha") muitas vezes envolvido P ositive Nikolsky sinal (novo ou estendida leso erosiva criado quando a presso lateral aplicado pele perto uma leso existente) Prurido varivel (prurido) e dor Falta de apetite (conhecido como "anorexia"), depresso e febre As infeces bacterianas secundrias so comuns Pnfigo Vegeta ns P ustule (leso cutnea elevada contendo pus) grupos tornam-se massas que esbanja Envolvimento da boca no tem sido visto Nenhuma doena sistmica CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO Desconhecido
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Terapia de internao inicial de apoio para pacientes gravemente afetados Tratamento ambulatorial com iniciais visitas hospitalares freqentes (a cada 1 a 3 semanas), cnicos para cada 1 a 3 meses, quando a remisso alcanados e que o paciente est em um regime de manuteno mdica Pacientes gravemente afetados podem necessitar de antibiticos e banhos DIETA Baixo teor de gordura, para evitar a inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite"), que pode ser um efeito secundrio de esterides e (possivelmente) azatioprina terapia CIRURGIA Bipsia cirrgica da leso da pele e da pele ao redor das leses
MEDICAMENTOS
Folia Pnfigo CEUs um nd Pnfigo Vulga ris Esterides-prednisona ou prednisolona Quimioterpicos e outros medicamentos para diminuir o imune-resposta mais de metade dos pacientes requerem medicamentos que no seja esterides para diminuir a resposta imune; estas drogas geralmente funcionam em conjunto com prednisona, permitindo a reduo da dose e do lado efeitos do esteride, exemplos incluem clorambucil, azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina, e dapsona Sais de ouro-sal de tratamento ou de ouro-chrysotherapy so usados para reduzir a inflamao ea resposta imune; frequentemente usado em conjuno com prednisona; incluem aurothioglucose e auranofina Eritema Pnfigo mico um nd Pnfigo Vegeta ns Esterides-prednisona ou prednisolona administrado por via oral Esterides administrados por aplicao directa pele (conhecido como "esterides tpicos) pode ser suficiente em casos ligeiros Esterides alternativos Use, em vez de prednisona, se os efeitos secundrios indesejveis para resposta a prednisona ou pobres ocorrer
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Metilprednisolona para pacientes que toleram mal prednisona T riamcinolone Esteride pulso de sdio terapia-metilprednisolona succinato administrado por via intravenosa durante 3 dias consecutivos para induzir a remisso; aplicao limitada Esterides Topica l (administrada pele directamente) Creme de hidrocortisona Mais potente betametasona tpica esterides, 0,1%, fluocinolona, ou 0,1% triamcinonide M iscella simultnea M edica es T etracycline e niacinamida
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorizar a resposta terapia Monitore a medicao trabalho do sangue efeitos colaterais da rotina (hemograma completo [CBC] e bioqumica srica), especialmente em pacientes altas doses de esterides, medicamentos quimioterpicos, ou ouro-sal tratamento; verificar a cada 1 a 3 semanas, depois a cada 1 a 3 meses quando em remisso Prevenes e evaso P et deve evitar o sol, porque a luz ultravioleta (UV) pode agravar as leses POSSVEIS COM complicaes Dependem do tipo de pnfigo As infeces secundrias Efeitos colaterais dos medicamentos pode afetar a qualidade de vida. Foliceo P emphigus e pnfigo vulgar pode ser fatal, se no for tratada (pnfigo vulgar, especialmente) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Folia Pnfigo CEUs um nd Pnfigo Vulga ris Ratamento T com corticoesterides e quimioterpicos e medicamentos para diminuir a resposta imunolgica necessria Atients P pode exigir medicao para a vida O monitoramento necessrio Efeitos colaterais dos medicamentos pode afetar a qualidade de vida Pode ser fatal, se no for tratada (pnfigo vulgar, especialmente) As infeces secundrias causar morbidade e mortalidade possvel (especialmente pnfigo vulgar). Eritema Pnfigo mico um nd Vegeta ns Relativamente benigna e autolimitada Esterides administrados por via oral, eventualmente, pode ser reduzida a doses baixas de manuteno; pode ser interrompido em alguns pacientes (conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao) Doena de pele (conhecido como "dermatose") desenvolve, se no tratada; generalizadas (sistmica) sinais so raros P justo rognosis
PONTOS-CHAVE
Um grupo de doenas nas quais o sistema imunitrio-ataca a pele (conhecido como "dermatoses auto-imunes") P et deve evitar o sol, porque a luz ultravioleta (UV) pode piorar as leses
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PANCREATITE
(Inflamao do pncreas)
BASICS
VISO GERAL Inflamao do pncreas Sbita (aguda) pancreatite inflamao do pncreas, que ocorre de forma abrupta, com pouco ou nenhum dano permanente no pncreas Longo prazo (crnica) inflamao pancreatite-contnuo do pncreas que acompanhada por danos irreversveis ao pncreas "Pancreatite Edematoso" caracterizada por acmulo de lquido no interstcio (pequenos espaos entre tecidos ou partes do pncreas) e inflamao leve com neutrfilos e linfcitos (dois tipos de clulas brancas do sangue), o animal geralmente se recupera rapidamente "Pancreatite necrotizante" a inflamao do pncreas caracterizada por sangramento (hemorragia) e reas de morte dos tecidos (Conhecido como "necrose", da o nome "pancreatite"), que normalmente uma doena grave e prolongada e muitos animais afetados morrer ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Schnauzer Poodle Cocker spaniel Siamese (gato) M ea n Idade um nd Ra ESL Pancreatite (aguda) sbita mais comum em ces de meia-idade e idosos (mais de 7 anos de idade), com idade mdia de apresentao de 6,5 anos A mdia de idade de pancreatite (aguda) sbita em gatos de 7,3 anos Predominam Sexo nt Feminino-ces SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ces-gastrointestinais sinais do trato (como vmitos, diarria) Gatos-vagos, no especficos sinais de que geralmente no localizar problema no pncreas Lentido (letargia), depresso, falta de apetite (anorexia)-comum em ces e gatos Vmitos-comum em ces, menos comum em gatos Diarria mais freqente em ces que em gatos Perda de peso comum em gatos Ces podem apresentar dor abdominal Colorao amarelada a gengiva e tecidos midos do corpo (conhecidas como "ictercia" ou "ictercia")-comum em ces e gatos Desidratao-comum, devido a perdas gastrintestinais de fluido Leses de massa pode ser sentida durante o exame fsico em ambos os ces e gatos. Febre-comum em ces, ambos febre e baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia") informou em gatos Menos comuns incluem alteraes sistmicas graves dificuldades respiratrias (conhecido como "desconforto respiratrio"), distrbios hemorrgicos e batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias cardacas") CAUSAS Geralmente desconhecidas; possibilidades incluem o seguinte:
oFactores nutricionais (tais como um aumento na lipoprotena [complexos de lpido e protena] concentrao no sangue
[Conhecido como "hiperlipoproteinemia"])
o o
P trauma ancreatic ou falta de fluxo de sangue (conhecido como "isquemia") para o pncreas Refluxo duodenal (uma condio na qual o contedo do intestino delgado [duodeno] movimento para trs)
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o o o o o
FATORES DE RISCO
Drogas ou toxinas P bloqueio duto ancreatic ou obstruo Altos nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia") Doenas infecciosas, toxoplasmose, peritonite infecciosa felina (FIP) Extenso da inflamao do fgado e do sistema biliar ou intestinos no gato
Raa do co: schnauzer miniatura, miniatura poodle, cocker spaniel; gato: Siamese A obesidade em ces Outra doena (como diabetes acar [diabetes mellitus]; aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais [conhecido como " hiperadrenocorticismo "ou" doena de Cushing "]; longo prazo [crnica], insuficincia renal e cncer) em ces Administrao recente de certas drogas Fgado (heptica) ou inflamao do trato gastrointestinal em gatos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto de internao mdica Agressivo fluidoterapia por via intravenosa (IV) De fluidoterapia objetivos correta-baixo volume de sangue circulante (conhecido como "hipovolemia") e manter a circulao de pncreas A soluo eletroltica balanceada (como soluo de Ringer com lactato [LRS]) a escolha da primeira para a prestao de hidratao Pode precisar de colides; colides so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter em circulao volume de sangue, os exemplos so dextrano e hidroxietilamido Aps a substituio de dficits de fluido, dar lquidos adicionais para atender s necessidades de manuteno e as perdas em curso Otassium P cloreto de suplementao (KCl), geralmente necessria, pois o potssio perdido do corpo no vmito ATIVIDADE Restringir DIETA Continuar a alimentar por via oral, a menos que o vmito difcil de controlar; alimentao mantm a integridade da mucosa intestinal e invaso bacteriana minimiza a partir do intestino e para dentro do corpo Animais com vmitos intermitentes devem ser tratados com medicamentos para controlar as nuseas e vmitos (conhecido como "antiemticos"), como metoclopramida ou fenotiazinas T ube alimentao no jejuno (a parte do meio do intestino delgado), permite a alimentao para os intestinos (conhecida como "dieta enteral" ), Enquanto permite que o pncreas para descansar Reter todos os alimentos e gua pela boca (conhecido como "NP O") em animais com vmitos persistentes, quando o vmito no ocorreu por 24 a 48 horas, oferecem pequenos volumes de gua; se tolerado, comeam pequenas, alimentaes frequentes de um hidrato de carbono (tais como o arroz cozido); gradualmente introduzir uma fonte de protena de alto valor biolgico (como queijo cottage ou carne magra) Evitar dietas de alta protena e alto teor de gordura Atients P que necessitam de tempo prolongado sem comida e gua por via oral (NPO) pode requerer a alimentao por sonda no jejuno ou intravenosa alimentao (conhecido como "nutrio parenteral total") CIRURGIA Pode precisar de cirurgia para remover as acumulaes localizadas de lquido (conhecido como "pseudocistos"), abcessos, ou reas de tecido (necrose) morto visto com pancreatite necrotizante (inflamao do pncreas caracterizada por sangramento e reas de morte dos tecidos) Pode precisar de explorao cirrgica do abdmen e bipsia do pncreas para confirmar a pancreatite e / ou para excluir outras doenas no envolvendo o pncreas Bile-duto de bloqueio fora do fgado (conhecido como "obstruo biliar extra-heptica") de pancreatite requer correo cirrgica
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MEDICAMENTOS
Os esterides so indicados apenas para o tratamento de choque Drogas que atuam sobre o centro do vmito do crebro para controlar as nuseas e vmitos (conhecido como "anti-emticos de ao central") so indicado com vmitos que difcil de controlar-metoclopramida, clorpromazina, a proclorperazina ou Antibiticos, se evidncia de spsis (presena de bactrias formadoras de pus e seus venenos no sangue ou tecidos)-penicilina G, ampicilina, e enrofloxacina Apaziguadores P Ain (analgsicos) para aliviar a dor abdominal, como a buprenorfina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliar o estado de hidratao de perto, durante as primeiras 24 horas de terapia, duas vezes por dia verificar exame fsico, o peso corporal; embalado celular volume ("P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue) e total slidos (um teste laboratorial rpida que fornece uma informao geral sobre o nvel de protena na poro fluida do sangue), e ureia no sangue azoto (BUN) e produo de urina para monitorizar os rins e do estado de hidratao Avaliar a eficcia da fluidoterapia aps 24 horas, e ajustar as taxas de fluxo e composio do fluido em conformidade; repetir os exames de sangue (Bioqumicas de soro) para avaliar eletrlito / estado cido-base Repita as concentraes plasmticas da enzima (de pncreas-lipase imunorreactividade [PLI] ensaio, um teste que determina os nveis de lipase, uma pancretica enzima) aps 7 dias, para avaliar o estado da inflamao do pncreas Ver de perto de complicaes envolvendo uma variedade de sistemas de rgos; realizar testes de diagnstico adequados, conforme necessrio Gradualmente sendo estreitados fluidos para baixo para as necessidades de manuteno, se possvel Manter a alimentao por via oral ou para dentro do jejuno (nutrio entrica) Reavaliar e corrigir em andamento baixos sricos de cobalamina (vitamina B12) concentraes Prevenes e evaso A reduo de peso, se obesos Evite dietas ricas em gordura Evitar drogas que podem aumentar o risco de inflamao do pncreas (pancreatite) POSSVEIS COM complicaes Falha na resposta terapia de apoio Com risco de vida as condies associadas CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Bom para a maioria dos pacientes com pancreatite edematosa (inflamao do pncreas caracterizada por acmulo de lquido no interstcio e inflamao leve com neutrfilos e linfcitos [dois tipos de clulas brancas do sangue]); esses pacientes geralmente respondem a adequada terapia sintomtica Mais de reservado a pobre para pacientes com pancreatite (inflamao do pncreas caracterizada por hemorragias [hemorragia] e reas de morte dos tecidos [necrose]) e condies sistmicas
PONTOS-CHAVE
Sbita (aguda) pancreatite inflamao do pncreas, que ocorre de forma abrupta, com pouco ou nenhum dano permanente no pncreas Longo prazo (crnica) inflamao pancreatite-contnuo do pncreas que acompanhada por danos irreversveis ao pncreas
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Necessidade de internao prolongado Diagnstico e tratamento pode ser caro P OSSVEIS complicaes incluem a falta de resposta terapia de suporte e condies de risco de vida
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Derrame Pericrdico
(Acmulo de fluido entre o Corao eo saco que envolve o corao)
BASICS
VISO GERAL Acmulo de fluido entre o corao eo saco que envolve o corao (conhecido como "derrame pericrdico") com compresso resultante do corao (conhecido como "tamponamento cardaco") T ele saco que envolve o corao o "saco pericrdico" ou "pericrdio" "Derrame" o termo mdico para o lquido que se acumula no interior de cavidades do corpo T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Incomum em gatos Predileo por raa Golden retrievers e ces pastores alemes so mais susceptveis do que outras raas de ter cncer do trio direito (conhecido como "direito hemangiossarcoma atrial ") e desenvolver acmulo de fluido de causa desconhecida (o chamado" derrame pericrdico idioptico ") Curto nariz, faces planas (conhecido como "braquicfalo") raas so mais propensas do que outras raas de desenvolver tumores do corpo artico (tumores que se desenvolvem a partir de clulas especializadas que detectam alteraes no oxignio e os nveis de dixido de carbono no sangue, as clulas esto localizados na aorta [Artria principal do corpo] na base do corao) M ea n Idade um nd Ra ESL Meia-idade para os ces mais velhos Predominam Sexo nt Os ces masculinos podem ser mais propensos do que os ces do sexo feminino a desenvolver acmulo de fluido de causa desconhecida (idiopticas derrame pericrdico) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Longo prazo fluido (crnica) construir-se entre o corao eo saco que envolve o corao (derrame pericrdico) muitas vezes provoca acmulo de lquido no abdome (conhecido como "ascite") Lentido (letargia) Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Fraqueza Intolerncia ao exerccio Alargamento ou distenso abdominal Respirar angstia Desmaio (conhecidos como "sncope") ou colapso Derrame (Agudo) Sudden Pericardial Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") ou a cor rosa da gengiva lento para retornar quando o gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de enchimento capilar pobre") Pulso fraco Desmaios, fraqueza (sncope), o colapso Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") e / ou aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") Long-Term efuso (crnica) Pericardial Alargamento ou distenso das veias jugulares (localizada no pescoo) Acmulo de lquido no abdmen (ascite) Abafados sons do corao Pulso fraco Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (mucosas) ou a cor rosa da gengiva lento para retornar quando as gengivas so escaldados por presso do dedo (tempo de enchimento capilar pobre)
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Respirao rpida (taquipnia) e / ou aumento da freqncia cardaca (taquicardia) CAUSAS T umors ou cncer (como hemangiossarcoma), corao-base do tumor, tumor ou cncer da glndula tireide (conhecido como "adenoma da tireide" ou "adenocarcinoma"), mesotelioma e cncer que se espalhou (conhecido como "cncer metasttico"), e linfoma nos gatos Causa desconhecida (idiopticas derrame pericrdico) Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia")-envenenamento com raticida antagonista da vitamina K (como a varfarina), diminuio da nmero de plaquetas no sangue (conhecido como "trombocitopenia", "plaquetas" e "trombcitos" so nomes para o celular normal fragmentos que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo, as plaquetas agem a "ficha" lgrimas na vasos sanguneos e para parar o sangramento), e outros distrbios de coagulao do sangue Infeco peritonite infecciosa felina (FIP), infeco fngica (micose), infeco bacteriana / inflamao do saco que envolve o corao (conhecido como "pericardite") Congnita (presente no nascimento) hrnia diafragmtica transtornos-pericardioperitoneal (condio em que os defeitos existentes na parte inferior do diafragma [a partio muscular entre o trax eo abdmen] eo saco que envolve o corao [saco pericrdico], permitindo rgos abdominais [como o estmago, intestino delgado, fgado] para se deslocar no espao entre o corao eo saco pericrdico) T ouvido ou trauma para o trio esquerdo do corao ou A insuficincia cardaca congestiva, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender as necessidades do corpo Corpo estranho Inflamao do saco (saco pericrdico ou pericrdio) em torno do corao, caracterizada pelo espessamento do saco (condio conhecida como "Pericardite constritiva"), com desenvolvimento de tecido cicatricial
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Acmulo de fluido entre o corao eo saco que envolve o corao (derrame pericrdico) com compresso resultante do corao (cardaco tamponamento) garante imediata tocando e drenagem do espao entre o corao e do saco que envolve o corao (procedimento conhecido como "pericardiocentese") Pericardiocenteses repetidas podem ser necessrias; a cirurgia pode ser indicada em ces seleccionados P ericardiocentesis raramente necessria no tratamento do gato A menos que o paciente tem marcado desidratao, a administrao de fluidos, geralmente no necessrio ou recomendado para o tratamento de a longo prazo (crnica) acumulao de lquido no espao entre o corao e do saco que envolve o corao (pericrdico) Administrar oxignio para ces com respirao rpida (taquipnia) ou sinais de instabilidade circulatria CIRURGIA A remoo cirrgica de uma parte do saco em torno do corao (sac o "pericrdio;" procedimento um "pericardectomy") pode ser til no tratamento de acmulo de fluido entre o corao eo saco que envolve o corao (derrame pericrdico) que acompanha o corao base de tumores e pode prolongar a sobrevivncia Se o fluido build-up de causa desconhecida (idiopticas derrame pericrdico)-pode responder a tocar e drenagem do espao entre o corao e do saco que envolve o corao (pericardiocentese); remoo cirrgica de uma parte do saco em torno do corao (pericardectomy) indicado para o lquido recorrente acumulao de Alguns tumores podem ser tratados cirurgicamente
MEDICAMENTOS
As drogas no deve ser utilizado em lugar de bater e drenar o espao entre o corao e do saco que envolve o corao (Pericardiocentese) Medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos")-podem ajudar a reduzir o acmulo de lquido no abdmen (ascite), mas pode conduzir a efeitos colaterais e fraqueza paciente Vitamina K-indicado para pacientes com raticida anticoagulante (como a varfarina) envenenamento
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Os antibiticos so indicados em animais com a infeco / inflamao do saco em torno do corao (pericardite infecciosa) A quimioterapia podem ser teis para tratar a acumulao de lquido (derrame) causada por linfoma; geralmente ineficaz no tratamento de outros tumores (tal como hemangiossarcoma atrial e corao-base do tumor); doxorrubicina quimioterapia baseada em aps a remoo cirrgica de um tumor envolvendo o trio direito foi mostrado para aumentar os tempos de sobrevivncia, mas os ces raramente sobrevivem mais de 6 meses aps a cirurgia Esterides administrados por via oral ou injectvel (conhecido como "administrao sistmica") ou dentro do saco que envolve o corao (conhecido como " intrapericrdica administrao ") podem ser teis em ces com acmulo de fluido de causa desconhecida (idiopticas derrame pericrdico) Azatioprina (um frmaco quimioteraputico usado para diminuir a resposta imunitria) pode ser considerado para o fluido de repetio acumulao de causa desconhecida (idiopticas derrame pericrdico)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao)-aconselhados durante as primeiras 24 horas de escutas e drenagem o espao entre o corao e do saco que envolve o corao (pericardiocentese), tal como o procedimento conduz frequentemente a batimentos cardacos irregulares (Conhecido como "arritmias") Acmulo de fluido entre o corao eo saco que envolve o corao (derrame pericrdico) pode ocorrer em qualquer fase; follow-up exame e desempenho de um ecocardiograma (utilizao de ultra-som para avaliar o corao e vasos sanguneos principais) com 10 a 14 dias e cada 2 para 4 meses so recomendados para detectar fluido recorrente acumulao de causa desconhecida (idiopticas derrame pericrdico) POSSVEIS COM complicaes Presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso") ou choque Ar no espao entre os pulmes ea parede torcica (conhecido como "Pneumotrax"), batimentos cardacos irregulares (arritmias), e rasgos ou cortes no msculo do corao durante o procedimento para toque e drenar o espao entre o corao e do saco que envolve o corao (Pericardiocentese) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Atrial direito hemangiossarcoma-pobres; tumor altamente maligno, geralmente no conseguir remov-lo cirurgicamente no momento do diagnstico, e minimamente responsiva quimioterapia Quimiodectoma-feira, de crescimento lento do tumor, tarde para se espalhar (metstase); remoo cirrgica de parte do saco que envolve o corao (Pericardectomy) muitas vezes resolve sinais clnicos; sobrevivncia de at 3 anos tem sido relatada pericardectomy seguinte Rognosis P bom com acmulo de fluido de causa desconhecida (idiopticas derrame pericrdico), aproximadamente 50% dos casos se resolve aps 1 ou 2 procedimentos para tocar e drenar o espao entre o corao e do saco que envolve o corao (pericardiocentese); remoo cirrgica de parte do saco em torno do corao (pericardectomy) muitas vezes curativa em casos persistentes
PONTOS-CHAVE
Acmulo de fluido entre o corao eo saco que envolve o corao (derrame pericrdico) com compresso resultante do corao (cardaco tamponamento) garante imediata tocando e drenagem do espao entre o corao e do saco que envolve o corao (Pericardiocentese) Rognosis P bom com acmulo de fluido de causa desconhecida (idiopticas derrame pericrdico), aproximadamente 50% dos casos se resolve aps 1 ou 2 procedimentos para tocar e drenar o espao entre o corao e do saco que envolve o corao (pericardiocentese); remoo cirrgica de parte do saco em torno do corao (pericardectomy) muitas vezes curativa em casos persistentes
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DOENA PERIODONTAL
BASICS
VISO GERAL Inflamao dos tecidos ao redor e apoiar o dente e as estruturas de suporte dos dentes incluem o tecido da gengiva (conhecido como "gengiva"); o ligamento periodontal e cemento (o ligamento periodontal cemento e anexar o dente ao osso); eo osso alveolar (O osso que circunda as razes do dente); periodontite (inflamao / infeco dos tecidos volta e apoiar o dente) indica algum grau de perda de insero de tecido periodontal (isto , uma certa perda das estruturas [cemento, ligamento periodontal, osso alveolar] que anexar o dente ao osso)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Inchao da gengiva (conhecido como "tecido gengival") Mau hlito (conhecido como "mau hlito") Vermelhido ou acmulo de lquido (edema) das gengivas Quantidades variveis de placa (a fina pelcula, "pegajoso" que se acumula sobre os dentes, composta de bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos, e componentes da saliva) e trtaro ou clculo (placa mineralizada na superfcie do dente) Superfcies Gum sangram facilmente em contacto (por exemplo, durante o jogo ou exame fsico) Dentes soltos, dentes perdidos, e exposio das razes dos dentes CAUSAS Bactrias P Laque (bactrias encontradas na fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes) FATORES DE RISCO T oy raas com dentes apinhados Ces que limpar-se de causas de cabelo para ser embutida no tecido ao redor dos dentes (conhecido como o "sulco gengival") Outras doenas debilitantes P oor estado nutricional
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE P rofissionais de limpeza P cirurgia eriodontal T ele objetivo final da terapia periodontal de controle de placa e evitar perda de insero; um paciente disposto e um cliente que pode prestao de cuidados em casa so consideraes importantes na criao de um plano de tratamento DIETA O alimento seco ou duro, biscoito tipo de alimentos so preferveis aos alimentos moles e pegajosos Dietas dentrios, como rescription Hill P Diet t / d , especificamente indicado para controle de placa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula em os dentes, composta de bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos e componentes de saliva) e trtaro ou clculo de placa (mineralizado sobre a superfcie do dente) em ces e gatos
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MEDICAMENTOS
Antibiticos-clindamicina e amoxicilina / cido clavulnico so aprovados para a doena periodontal T etracycline Flagyl
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M T ele grau de doena periodontal determina intervalo de recordao, alguns pacientes so vistoriadas semanalmente, enquanto outros podem ser avaliados a cada 3 a 6 meses Prevenes e evaso P limpeza rofissionais dental e cuidados domicilirios so essenciais para a preveno da doena periodontal O veterinrio do seu animal de estimao vai discutir cuidados em casa e os produtos disponveis e fornecer instrues para seu uso POSSVEIS COM complicaes Perda de dentes, perda de estrutura ssea na parte inferior do queixo (mandbula), levando a mandbula inferior encurtado; lngua para fora da boca Infeco generalizada no corpo P OSSVEIS corao, fgado e / ou doena renal
PONTOS-CHAVE
P eriodontal doena a doena infecciosa mais comum em ces e gatos P doena eriodontal pode levar a infeco em outras reas do corpo e pode causar corao, fgado, e doena renal ou P limpeza rofissionais dental e cuidados domicilirios so essenciais para a preveno da doena periodontal
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Neuropatias perifricas Polineuropatias)

(Distrbios dos nervos perifricos)
BASICS
VISO GERAL "Neuropatia" o termo mdico para qualquer desordem que afeta o sistema nervoso; "neuropatia perifrica" um termo geral para desordens que afectam os nervos perifricos, o "" nervos perifricos so os nervos fora do sistema nervoso central (isto , fora do o crebro ea medula espinhal)-esses nervos estender para a cabea, corpo e pernas; "polineuropatia" uma doena ou distrbio que envolve vrios nervos perifricos "Neuropatias P eripheral" so doenas ou distrbios que afetam motor perifrico muitos, sensorial, autonmico e / ou de nervos cranianos, em qualquer combinao; "nervos motores controlam os msculos", "nervos sensoriais" carregam impulsos ao sistema nervoso central, de modo que o animal " ciente "de uma sensao particular, tal como gosto ou sensao de toque ou dor, o" nervos autnomos "esto envolvidos no controle dos msculos o corao, vasos sanguneos, trato gastrointestinal e outros rgos, os "nervos cranianos" so os nervos que se originam no crebro e ir para vrias estruturas da cabea (tais como o olho, a face, e da lngua)
"Axonopatia" uma desordem que afeta os axnios dos nervos perifricos, o "axnio" a parte do nervo que transmite impulsos longe a partir do corpo da clula nervosa e para outros nervos ou para os msculos GENTICA A maioria herdada como autossmica doenas recessivas Transtorno caracterizado por perda de corpos de clulas nervosas no tronco cerebral ea medula espinhal (conhecido como "atrofia muscular espinhal") em Brittanys Autossmica dominante, distrbios ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Doenas hereditrias Atrofia Muscular Espinhal (Transtorno caracterizada pela perda de corpos de clulas nervosas no tronco cerebral e medula espinhal [espinhal m uscular atrofia]) Brittanys, ces suecos Lapland, ponteiros ingls, pastores alemes, rottweilers P rogressive neuronopatia cairn-terrier As doenas que afetam os axnios dos nervos perifricos (Conhecido como "axonopatias") Axonal gigante neuropatia ces pastores alemes P rogressive axonopatia de boxers, Leonberger P RESENA de grandes quantidades de cido oxlico ou oxalato na urina (conhecido como "hiperoxalria primria")-domsticos shorthairs (raa de gato) P aralysis da caixa de voz ou de laringe (conhecido como "paralisia da laringe")-polineuropatia complexo Dlmatas, rottweilers e Grande P yrenees (ces P yrenean Montanhas) Distal-Birman polineuropatia (raa de gato) Sensrio-motoras distal polineuropatia de rottweilers, malamutes do Alasca Dem yelination (transtorno caracterizado por perda do m aterial branco [conhecido como "m Yelin"] que cobre as fibras nervosas certas) Mastiffs hipertrficas neuropatia-T ibetan Armazenamento Lysosom Doenas al (Herdada doenas m etabolic em que prejudiquem os nveis teis de m ateriais accum ular nas clulas do corpo e tecidos) Formato globoso celulares leucodistrofia-West Highland terrier branca, Cairn Terrier, gatinhos shorthair domstico a-L-fucosidosis-Ingls springer spaniels GM1 tipo gangliosidose II-siameses e mestios, gatos Sphingomyelinosis-Siamese (raa de gato) Ceride lipofuscinose-setters ingleses, Chihuahuas, e Siamese A neuropatia sensorial (desordem, envolvendo os nervos sensoriais) Cabeludos dachshunds, ponteiros Ingls, Alemo, Ingls ponteiros de cabelos curtos springer spaniels, francs spaniels e border collies Adquirida (condio tha t desenvolve algum la ter na vida / aps o nascimento) Distrbios Coonhound paralisia devido sua utilizao, Coonhounds tm uma incidncia maior do que outras raas Polineuropatia diabtica clnica, mais comum em gatos do que ces
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T umor do pncreas que envolve as clulas que secretam insulina (conhecido como "insulinoma")-ces pastores alemes, boxers, irlands setters, poodles padro e collies M ea n Idade um nd Ra ESL Doenas hereditrias Geralmente comeam a menos de 6 meses de idade Altos nveis de quilomcrons (gotculas lipdicas contendo steres de colesterol e triglicrides) no sangue (conhecido como " hiperquilomicronemia ") em gatos, geralmente mais de 8 meses de idade P RESENA de grandes quantidades de cido oxlico ou oxalato na urina (conhecido como "hiperoxalria primria") em gatos de 5 a 9 meses de idade Rottweiler polineuropatia distal-over 1 ano de idade Neuropatia axonal gigante em ces pastor alemo de 14 a 16 meses A mdio e longo prazo (crnica) formas de atrofia muscular espinhal em heterozigoto Brittanys de 6 a 12 meses de idade Adquirida (condio tha t desenvolve algum la ter na vida / aps o nascimento) Distrbios Secundrio ao cncer e tumores secretores de insulina do pncreas (insulinoma)-associado baixa glicose no sangue (conhecido como "hipoglicemia") tendem a ocorrer em animais de meia-idade e velhos Neospora inflamao das razes nervosas e nervos vrios (conhecido como " Neospora polirradiculoneurite ")-mais comumente visto em ces menos de 6 meses de idade, a incidncia maior, 2 a 4 meses de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Doenas hereditrias Mais lenta, progressiva, fraqueza generalizada, tremores musculares, perda de massa muscular (conhecido como "atrofia muscular"), muitas vezes com uma postura anormal e marcha Neuropatias sensoriais podem ver-auto-mutilao ou um andar cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como " ataxia ") Doenas de depsito lisossmico (doenas metablicas hereditrias em que os nveis prejudiciais de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos) -Evidncia de envolvimento lentamente progressiva do sistema nervoso central comum; tremores de cabea, vacilante, incoordenao ou "bbado" aparecendo marcha ou movimentos (ataxia), convulses, cegueira, demncia e depresso Neuropatia axonal gigante de ces pastor alemo, rapidamente progressiva fraqueza (menos de 3 semanas) generalizada Adquirida (condio tha t desenvolve algum la ter na vida / aps o nascimento) Distrbios Progresso rpida ou lenta Curso de uma progresso rpida inicial da marcha, rigidez empolado, levando fraqueza generalizada progressiva ou paralisia parcial (conhecido como " paresia ") ou paralisia (paralisia coonhound, doena denervao distal) Lentamente progressiva fraqueza curso generalizada e perda de massa muscular (atrofia muscular); nas polineuropatias distais (diabticos gato), uma postura anormal Funo anormal do sistema nervoso autnomo (conhecido como "disautonomia")-principalmente um incio (agudo) sbita (menos de 48 horas) de falta depresso, falta de apetite (conhecido como "anorexia"), obstipao, protruso da terceira plpebra, vmitos e falta de controle da mico (conhecido como "incontinncia urinria") Pode ver a fraqueza de todas as quatro pernas (conhecido como "tetraparesia") paralisia de todos os quatro ps (conhecido como "tetraplegia"); pode ver diminudo reflexos (conhecido como "hiporreflexia") para a falta de reflexos (conhecido como "arreflexia"); pode ver diminuio do tnus muscular (conhecido como "hipotonia") falta de tnus muscular (conhecido como "atonia"); perda de massa muscular (atrofia muscular); tremores musculares so comuns Pode ver anormalidades proprioceptivas, em que a percepo subconsciente normal de a localizao dos membros e movimento alterado Pode ter uma mudana de voz (conhecido como "disfonia") ou perda da voz (conhecido como "afonia") Outros sinais determinados por causa subjacente da doena nervosa CAUSAS Adquirida (condio que se desenvolve algum la ter na vida / aps o nascimento) Distrbios Imune mediada por doena-primria ou secundria; pode ser visto com lpus eritematoso sistmico ou outras doenas imuno-mediadas (Tal como polimiosite, glomerulonefrite, poliartrite, e pnfigo) Metablico da doena diabetes mellitus-(acar diabetes) em gatos; diminuio dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo"), e insulinoma; pode estar associada com vrios cancros (tais como os carcinomas, melanoma maligno, mastocitoma, osteossarcoma, mltiplas mieloma ou linfoma) Doenas infecciosas-Neospora caninum ; Vrus da leucemia felina (FeLV)-relacionada com a doena Drogas-vincristina quimioterpicos; vinblastina; cisplatina, colchicina P oisons-tlio; organofosforados; tetracloreto de carbono; lindano Causa desconhecida (o chamado "idioptica" doena) FATORES DE RISCO
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Desenvolvimento de doenas associadas especficas (metablico, imune mediada por cncer) ou exposio a drogas especficas associadas / ou venenos fatores causais (como saliva guaxinim)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Doena hereditria mais-so intratveis Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento)-principal objetivo doena geralmente tratar a causa primria, se identificados, com a esperana de que a polineuropatia secundria ir melhorar ou resolver aps a terapia adequada; nem sempre bem sucedida Geralmente ambulatorial Internao-observa a doena (aguda) repentino de vrias razes nervosas e nervos (polyradiculoneuropathies) de perto por insuficincia respiratria em a fase precoce da doena progressiva P tratamento de terapia-hysical excelente auxiliar Lpus eritematoso sistmico relacionado com doenas como tratar de polineuropatia de longa durao (crnica) progressivo ou recidivante Funo anormal do sistema nervoso autnomo (disautonomia)-podem necessitar de terapia intensiva de fluidos por via intravenosa e / ou alimentao ATIVIDADE Sem restries, se capazes de andar (conhecido como "ambulatrio") DIETA Geralmente gesto no especial, a menos que o animal tem um esfago dilatado (o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como "megaesfago") ou dificuldade em engolir (conhecido como "disfagia") Altos nveis de quilomcrons (gotculas lipdicas contendo steres de colesterol e triglicrides) no sangue (conhecido como " hiperquilomicronemia "dieta)-baixo teor de gordura por si s pode resolver o polineuropatia dentro de 2 a 3 meses Incapacidade de se mover (paralisia)-verifique se o animal pode chegar a comida e gua Regurgitao (movimento passivo, para trs ou para retorno de alimentos ou outros contedos do esfago) e / ou vmitos (forte ejeco do contedo do estmago para cima atravs do esfago e da boca), tal como nos casos com funo anormal do sistema nervoso autonmico sistema (disautonomia)-interromper temporariamente a ingesto de alimentos e / ou gua Diabetes mellitus ("acar diabetes")-importante acompanhar atentamente a ingesto de alimentos CIRURGIA Se o distrbio do sistema nervoso secundrio para um tumor ou cancro, tratar o tumor primrio atravs de cirurgia, quimioterapia ou radiao
MEDICAMENTOS
Longo prazo (crnica) progressivo ou recidivante da doena provavelmente imunomediada; pode melhorar com o tratamento a longo prazo de esterides, concebidos para diminuir a resposta imunitria (conhecido como "terapia imunossupressora esteride"), prednisona pode ser administrada em doses para diminuir a resposta imune; drogas quimioteraputicas pode ser usado para diminuir a resposta imune, exemplos incluem a azatioprina ou ciclofosfamida; resposta do paciente individual varivel Cancer-esterides administrados para diminuir a resposta imunitria (terapia com esterides imunossupressor) pode melhorar a polineuropatia, sem ao especfica contra o tumor primrio Neospora associada inflamao das razes nervosas e nervos vrios (polirradiculoneurite)-melhor tratada com clindamicina; eficcia questionvel Funo anormal do sistema nervoso autnomo (disautonomia)-tratar sintomaticamente com fluidoterapia intravenosa, artificial lgrimas, metoclopramida, Betanecol e olho fisostigmina cai
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita exames do sistema nervoso Prevenes e evaso Evite animais reprodutores com herdada ou Neospora associada (Transferncia placentria do organismo da cadela) doenas Evitar o contacto com os guaxinins para ces com histria prvia de paralisia coonhound POSSVEIS COM complicaes Doena hereditria e contnua deteriorao do sistema nervoso, levando incapacidade para andar (deambular) com sucesso Sbita (aguda) ou de longa durao (crnica) perda de doena grave progressiva de massa muscular (atrofia muscular) e lceras de presso resultantes; infeco do trato urinrio; cicatrizao e contrao dos msculos; pneumonia por aspirao CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Condies em que apenas a mielina (um material branco que cobre as fibras nervosas certas) perdida (conhecida como "doena desmielinizante") tm um curso mais rpido de melhoria do que aqueles que envolvem perda real da funo dos axnios (conhecido como "degenerao axonal")-o maioria dos casos, o que pode levar meses para a recuperao parcial ou completa, se de todo Doena hereditria mais, tm um prognstico pobre desesperado para qualquer recuperao da funo do nervo perifrico (exceto para gatos com alta nveis de quilomcrons [gotculas lipdicas contendo steres de colesterol e triglicrides] no sangue [hiperquilomicronemia]) Inflamao (aguda) repentino de vrias razes nervosas e nervos (polirradiculoneurite ou paralisia coonhound)-boa a longo prazo prognstico, pode levar semanas ou meses para recuperar a capacidade de andar (deambulao) Os tumores do pncreas, doena metablica justo a bom prognstico com tratamento bem sucedido da principal anormalidade metablica envolvendo as clulas que secretam insulina (insulinomas) tm uma alta taxa de recorrncia Outros adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) doenas mais-show contnua deteriorao, apesar tratamento; guardado a um pior prognstico, s vezes, a progresso lenta e insidiosa longo de muitos meses ou anos
PONTOS-CHAVE
Ratamento T da causa primria no pode conduzir a reverso dos sinais nervosos perifricos, e, em alguns casos, a deteriorao continuar Polineuropatias Muitos so de causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")
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PERITONITE
(Inflamao do revestimento do abdmen)
BASICS
VISO GERAL Um processo inflamatrio envolvendo o revestimento da cavidade abdominal, o revestimento do abdmen o "peritoneu" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dor abdominal localizada ou generalizada em todo o abdmen A "orao" a posio para o alvio da dor O vmito comum Presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso") e choque pode desenvolver-se rapidamente Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") e uma variedade de batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") muitas vezes so observados Febre no um achado consistente CAUSAS Prima ry inflao o mma do peritoneu (peritonite) Incomum Os resultados de infeco directa atravs de propagao do agente causador de doena (por exemplo, bactrias) atravs do fluxo sanguneo Seconda ry inflao o mma do peritoneu (peritonite) P redominant forma de peritonite Os resultados de ruptura da cavidade abdominal ou um rgo oco abdominal, tais como o intestino Outras causas incluem a quebra de stios cirrgicos; penetrar feridas abdominais, trauma abdominal fechado, inflamao do pncreas (Conhecido como "pancreatite"), infeco e inflamao do tero, com acmulo de pus (conhecido como "piometra"); fgado ou da prstata abscessos, e ruptura da vescula biliar, bexiga urinria, ou do ducto biliar FATORES DE RISCO T Rauma Cirurgia gastrointestinal Abscesso Undetected de fgado, pncreas, prstata, ou coto uterino
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atendimento hospitalar necessria porque o monitoramento intensivo necessrio Fluidoterapia e antibiticos, administrados por via intravenosa P otassium e glicose podem precisar de ser suplementado nos fluidos intravenosos T ele deciso de tratamento do animal medicamente (drogas s) ou cirurgicamente ditada pela causa (se conhecido) da inflamao do revestimento do abdmen (peritonite), a resposta do animal ao tratamento inicial, eo custo esperado do tratamento; casos leves que parecem respondem ao tratamento mdico no pode precisar de cirurgia ATIVIDADE Normalmente limitada, como um resultado de hospitalizao e confinamento
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DIETA T ele se aproximar de suporte nutricional determinada pelas circunstncias de cada paciente A dieta ditada por causa da peritonite, quando identificadas, e de quaisquer condies coexistentes (tais como a doena de corao) Tubo de alimentao, se necessrio, pode ser colocado para suporte nutricional Adequada nutrio essencial para otimizar o resultado CIRURGIA A maioria dos pacientes necessitam de explorao cirrgica do abdmen para limpar e remover o tecido morto e, se possvel, identificar e corrigir qualquer subjacente ou fator contribuinte Conhecido contaminao bacteriana ou inflamao qumica relacionada com suspeita de revestimento do abdmen (peritonite)-cirrgica interveno necessria Muitos animais morrem, mesmo com ateno cirrgica deciso de fechar o abdome ou deix-lo aberto Aps a cirurgia, o abdmen pode ser fechada ou a pode ser deixada aberta para a drenagem; determinado por veterinrio do seu animal, com base no grau de contaminao abdominal, a capacidade para remover todos os detritos, a severidade da doena, antecipao e de complicaes da presena de pus bactrias formadoras de
MEDICAMENTOS
Os antibiticos de amplo espectro, quando possvel, com base na cultura bacteriana e testes de sensibilidade P resultados que terminam de cultura bacteriana e sensibilidade-teste tentar uma combinao de um aminoglicsido (por exemplo, amicacina, gentamicina) e uma cefalosporina (tais como cefazolina) ou uma penicilina (tais como ampicilina) Fluoroquinolonas-tais como enrofloxacina ou orbifloxacina pode ser substitudo por um aminoglicsido, especialmente se o animal tenha prejudicada a funo renal Medicamentos para controlar a dor (conhecido como "analgsicos")
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M O equilbrio hdrico, equilbrio de eletrlitos, equilbrio cido-bsico monitor de perto Frequncia de monitorizao-varia com a condio do paciente e da resposta ao tratamento Exames de sangue (incluindo um hemograma completo perfil [CBC] qumica e soro) e um exame de urina de cada 1 a 2 dias durante perodos de monitorizao intensiva, mesmo em pacientes que esto a reagir ao tratamento Prevenes e evaso P REVENO-difcil, exceto quando os fatores de risco especficos so identificados (como infeco e inflamao do tero [piometra]) POSSVEIS COM complicaes Abdmen deixada aberta para permitir a drenagem peritoneal-abdominais contedo pode passar atravs da abertura (conhecido como "hrnia") O tecido cicatricial Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis depende de uma rpida identificao e gesto de sucesso da causa subjacente e cuidados de acompanhamento adequado Inflamao do revestimento do abdmen com uma infeco bacteriana (conhecida como "peritonite sptica"), deixando o abdmen aberto para permitir a drenagem peritoneal pode melhorar a sobrevida
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PONTOS-CHAVE
Se causa no identificada e gerida, a paciente est em risco de complicaes Muitos animais com inflamao do revestimento do abdmen (peritonite) vai morrer, mesmo com a explorao cirrgica do abdome Ratamento T, monitoramento extensivo e de cuidados intensivos pode ser caro
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Pancitopenia
(Contagem baixa de WHITE-SANGUE, Baixa contagem de clulas RED-SANGUE, E Plaquetopenia)
BASICS
VISO GERAL "P an-" refere-se a "todos" ou "todo", "citopenia" uma diminuio do nmero ou ausncia de clulas no sangue circulante Ancytopenia P o desenvolvimento simultneo de uma baixa contagem de clulas brancas do sangue (conhecido como "leucopenia"), baixa contagem de clulas vermelhas do sangue, para ssea no responde a produzir mais clulas vermelhas do sangue (conhecido como "anemia no regenerativa"), e baixa de plaquetas ou qual a medula trombcitos count (conhecido como "trombocitopenia") White-sangue clulas so as clulas que protegem o corpo contra a infeco e doena; de sangue vermelho-clulas so as clulas mais numerosas no sangueeles transportam oxignio para os tecidos do corpo, "plaquetas" e "trombcitos" so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam em da medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar hemorragia Ancytopenia P no uma doena em si, mas sim um achado laboratorial que pode resultar de causas mltiplas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais relacionados causa subjacente Episdios repetidos de febre ou infeces freqentes ou persistentes da baixa contagem de clulas brancas do sangue (leucopenia) Lentido (letargia) ou gengivas plidas e tecidos midos do corpo (conhecidas como "palidez") a partir da baixa contagem de glbulos vermelhos (anemia) T iny, contuses Pinpoint (conhecido como "hemorragia petequial") ou sangramento dos tecidos midas do corpo (conhecido como "o sangramento das mucosas ") A partir da baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) Fraqueza Hemorragia (por exemplo, sangue na urina [conhecido como "hematria"]; sangramento do nariz [conhecido como "epistaxe"]; cuspir de sangue derivados dos pulmes devido a hemorragia pulmonar ou brnquica [conhecidos como "hemoptise"]; negros fezes, alcatro, devido presena de sangue digerido [conhecido como "melena"]) Febre CAUSAS Doenas Infecciosas Vrus da leucemia felina (FeLV) Vrus da imunodeficincia felina (FIV) Erliquiose, uma doena transmitida por carrapatos Peritonite infecciosa felina (FIP) Parvovirose canina e felina Vrus da hepatite infecciosa canina Histoplasmose, uma doena fngica A acumulao de toxinas bacterianas no sangue (conhecido como "endotoxemia") e doena generalizada causada pela propagao de bactrias na sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue"), especialmente organismos gram-negativos ou tularemia ("febre do coelho") Medicamentos, produtos qumicos, alguns Toxinas Administrao de estrognio (de estrognio contendo medicamentos ou secundria a tumores dos testculos [tumor de clulas de Sertoli e intersticiais O tumor de clulas]) Vrios medicamentos, incluindo a fenilbutazona, griseofulvina, metimazol (gatos), cloranfenicol, trimetoprim-sulfadiazina, albendazol, captopril, de segunda gerao cefalosporinas, e drogas quimioteraputicas (tais como azatioprina, doxorrubicina, carboplatina, ciclofosfamida, citosina arabinsido vinblastina,, hidroxiureia) Oisons P, tal como tlio Radiao Prolifera tivo e Doenas infiltrao tivos
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O cncer do sangue e / ou medula ssea (tais como sbitas (agudas) e de longo prazo (crnica) leucemias ou linfomas) O tecido cicatricial acmulo na medula ssea (conhecido como "mielofibrose") A substituio da medula ssea por tecido anormal, como cncer (conhecido como "myelophthisis") Anormal endurecimento do osso (conhecido como "osteosclerose") Imune-media Doenas ted Diminuio da capacidade da medula ssea a produzir glbulos vermelhos (conhecida como "anemia aplstica") ou para produzir clulas do sangue vermelho, branco clulas sanguneas e plaquetas (conhecido como "pancitopenia aplsica") Imune mediada por anemia hemoltica e trombocitopenia; "anemia hemoltica imunomediada" uma baixa contagem de glbulos vermelhos no sangue devido para a destruio de clulas de sangue vermelho-por o sistema imunolgico e "trombocitopenia imunitria mediada por" uma baixa contagem de plaquetas devido destruio de plaquetas pelo sistema imunitrio FATORES DE RISCO Variam de acordo com causa subjacente indivduo
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE O tratamento de suporte depende da situao clnica e inclui terapia antibitica agressiva e transfuses de sangue Ratamento T da doena subjacente fundamental
MEDICAMENTOS
Ratamento T deve ser apropriado para a situao clnica (isto , o grau em que cada tipo de clula sangunea diminuda, a presena de febre ou infeco, comprovada ou presumida e diagnsticos especficos) Medicamentos e tratamento so dirigidos para a causa subjacente Medicamentos para aumentar a contagem de clulas sanguneas so "recombinantes fatores de crescimento hematopoiticos," que incluem "granulcitos fator estimulante de colnia "(filgrastim, Neupogen ) para estimular a produo de neutrfilos (um tipo de clulas sanguneas brancas que luta infeco) e "eritropoietina" (epoetina, Epogen ) para estimular a produo de vermelho-sangue clulas pela medula ssea
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exame fsico dirio, incluindo a monitorizao frequente da temperatura corporal P eriodic hemograma completo (CBC)-frequncia depende da gravidade da baixa contagem de clulas brancas do sangue, vermelho-sangue contagem de clulas e de plaquetas contagem (citopenia), idade, condio fsica geral do paciente, e da causa subjacente Prevenes e evaso A castrao de machos com criptorquidia; machos criptrquios ter um ou ambos os testculos localizados no abdmen ou regio inguinal, no no escroto A vacinao contra as doenas infecciosas Monitorizao freqente dos hemogramas completos (CBCS) em pacientes com cncer que recebem quimioterapia POSSVEIS COM complicaes Hemorragia Infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis")
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem da causa subjacente Muitas vezes, um prognstico reservado garantido
PONTOS-CHAVE
Ancytopenia P o desenvolvimento simultneo de uma baixa contagem de clulas sanguneas brancas (leucopenia), baixa contagem de clulas vermelhas de sangue, para o medula qual o ssea no responde a produzir mais clulas vermelhas do sangue (anemia no regenerativa), e contagem de plaquetas ou trombcitos baixo (Trombocitopenia) Ancytopenia P no uma doena em si, mas sim um achado laboratorial que pode resultar de causas mltiplas
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Hematomas, petquias, equimoses
BASICS
VISO GERAL "Hematomas" uma leso da pele em que os vasos sanguneos so quebradas, levando a descolorao dos tecidos a partir da presena de Hemcias; "petquias" um pequeno, identificar rea de sangramento; "equimose" uma ferida ou mancha prpura sob a pele ou tecidos midos do corpo (conhecido como "membranas mucosas"), devido ao sangramento Hematomas, petquias, equimoses ou podem aparecer espontaneamente ou aps trauma mnimo "Hrombocytopenia T" o termo mdico para a baixa contagem de plaquetas; "plaquetas" e "trombcitos" so nomes para o celular normal fragmentos que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo, as plaquetas agem a "ficha" lgrimas na vasos sanguneos e para parar o sangramento "Hrombocytopathy T" o termo mdico para qualquer distrbio de sangramento que ocorre devido a um mau funcionamento das plaquetas "Factores de coagulao" so componentes no sangue envolvida na coagulao do processo os factores de coagulao so identificados por Roman numerais, I a XIII GENTICA Imune mediada baixa contagem de plaquetas no sangue (trombocitopenia) sugere-se a ter uma base gentica, por causa do elevado nmero de casos em cocker spaniels, poodles do brinquedo, e Sheepdogs ingleses velhos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Menos comum em gatos Predilees raa Doberman pinschers e terriers escoceses so mais susceptveis do que outras raas de ter von Willebrand deficincia; muitas outras raas tm doena de von Willebrand, doena de von Willebrand um defeito primrio sangramento causado por nveis baixos de factor de von Willebrand ou diminuio da funo do factor de von Willebrand existente; factor de von Willebrand um tipo de protena que se liga s plaquetas, fazendo com que eles a multido ou massa juntos (agregado) e de aderir a um outro para parar de sangrar-se os nveis de fator de von Willebrand so baixos ou se o factor von Willebrand existentes no funcionar normalmente, as plaquetas no se agregam e aderirem umas s outras e sangrando no est parado
Imunomediada baixa contagem de plaquetas no sangue (trombocitopenia)-cocker spaniels, poodles do brinquedo, e ces pastores antigos ingls Certas raas tm reconhecido distrbios hemorrgicos especficas que ocorrem devido a uma avaria das plaquetas (thrombocytopathies), tais como o basset hound, spitz, hound lontra, P Grande yrenees, cocker spaniel americano, boxer, eo gato persa M ea n Idade um nd Ra ESL Meia-idade fmeas esto em maior risco Predominam Sexo nt Meia-idade cadelas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Hematomas Pequeno, identificar reas de sangramento (petquias) nos tecidos da pele ou hmidas do corpo P remendo urplish sob os tecidos da pele ou hmidos do corpo (equimose) Outros sinais com base em causa CAUSAS Baixa Pla Telet Count (trombocitopenia) Trombocitopenia imune-mediada desconhecido causa (os chamados "doena idioptica"); induzida por drogas trombocitopenia (como trombocitopenia e infeco induzida (secundria a viral, rickettsia,; trombocitopenia induzida por antibitico); secundria a cncer infeco bacteriana, fngica ou protozoria) Trombocitopenia infeccioso, como visto com erliquiose, febre maculosa (RMSF), babesiose, leptospirose, felino peritonite infecciosa (FIP), vrus da leucemia felina infeco (FeLV), ou cytauxzoonosis Supresso da medula ssea, levando a clula vermelha de sangue baixa, de clulas brancas do sangue-baixa, e / ou baixa contagem de plaquetas, tal como de toxicidade ou quimioterapia estrognio
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Da medula ssea a infiltrao de clulas anormais, como visto com certos cancros (tal como mieloma mltiplo ou linfoma) Sequestro de plaquetas no fgado e / ou bao secundria para o cancro ou toro do rgo (conhecido como "toro") O consumo de plaquetas, como em coagulao intravascular disseminada ou "DIC" (um distrbio de coagulao do sangue) ou recente extensa sangramento, como pode ser visto com o envenenamento raticida Abnorma funo L do telets Pla (Thrombocytopa THY) Os distrbios congnitos (presentes ao nascimento) ou adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento), afetando de adeso ou agregao plaquetas Vasos sanguneos (Vascula r) doen si Inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") secundrias infeco, como com febre maculosa (RMSF) ou peritonite infecciosa felina (FIP) Imune mediada por inflamao dos vasos sanguneos (vasculite) Deficincia ctor coagulao Fa Normalmente no vejo pequeno, identificar reas de sangramento (petquias) ou manchas roxas (equimoses); mais comum sinal clnico observado sangramento em cavidades do corpo e / ou juntas FATORES DE RISCO Doena grave de von Willebrand visto em alemo ponteiros de cabelos curtos e ces pastores, terriers escoceses Shetland e Chesapeake Bay retrievers, doena de von Willebrand um defeito primrio sangramento causado por baixos nveis de fator de von Willebrand ou diminuio da funo de factor de Willebrand existentes von; factor de von Willebrand um tipo de protena que se liga s plaquetas, levando-os a multido ou massa juntos (agregados) e para aderir um ao outro para parar a hemorragia-se os nveis de factor de von Willebrand esto baixas, ou se a existente factor de von Willebrand no funcionar normalmente, as plaquetas no se agregam e aderirem umas s outras e sangramento no parou
P revious tratamento com antiinflamatrios no-esterides (AINEs) Vacinao recente tem sido sugerido como um factor de risco para imuno-mediada baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente como um internamento, at que um diagnstico definitivo foi feita Interromper quaisquer medicamentos que podem alterar a funo plaquetria (como a aspirina e outros antiinflamatrios no-esteroidais [AINEs]) Descontinuar a medicao que est associado com imuno-mediadas baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia), tais como trimetoprim-sulfa em ces ou metimazol em gatos Manter o volume de fluido com uma soluo de electrlito equilibrada Evite injees sob a pele (conhecida como "injees subcutneas") e no msculo (conhecido como "injees intramuscular"), bem como a retirada de sangue da veia jugular As transfuses de sangue ou de plaquetas pode ser necessrio e salvar vidas antes de um diagnstico definitivo efectuada (assegurar amostras de sangue so coletado antes da transfuso para qualquer teste de diagnstico) Nenhum tratamento especfico est disponvel para transtornos caracterizados por funo anormal das plaquetas que esto presentes ao nascimento (conhecido como " thrombocytopathies congnitas "), com excepo de acetato de desmopressina (DDAVP), que pode ser usado para a doena de tipo I de von Willebrand para ajudar a controlar bleedingAcquired (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) distrbios que afetam a funo plaquetria (Thrombocytopathies)-doena subjacente precisa ser corrigido Inflamao dos vasos sanguneos (vasculite) de doena subjacente precisa ser tratada ATIVIDADE Minimizar a atividade para reduzir o risco de at mesmo um pequeno trauma
MEDICAMENTOS
Confie no diagnstico subjacente
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende do diagnstico subjacente Contagem de plaquetas diria para pacientes com baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia), at que uma resposta adequada visto POSSVEIS COM complicaes Os sinais da doena causada por hemorragia no crebro, o tracto gastrointestinal, ou de outros rgos Choque causado pela perda de sangue Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Confie no diagnstico subjacente
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Gengivoestomatite e caudal ESTOMATITE

(Inflamao das gengivas e boca)
BASICS
VISO GERAL Inflamao excessiva, causada por um processo imunolgico, afetando as gengivas e boca em gatos "Gengivoestomatite" a inflamao das gengivas e outros tecidos midos (conhecido como "mucosas") da boca "Estomatite" a inflamao dos tecidos midos da boca "Caudal" refere-se parte de trs ou de trs, nesta condio, ele descreve o local no boca-a parte de trs da boca ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gato Predilees raa Gatos P urebred mais provveis do que outros gatos-Abissnia, Ersian P, do Himalaia, da Birmnia, Siams, e da Somlia SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Salivao excessiva / babando (conhecido como "sialorria") Mau hlito (conhecido como "mau hlito") Dificuldade em engolir (conhecido como "disfagia") Falta de apetite (conhecido como "anorexia")-prefira alimentos leves A perda de peso Scruffy pelagem Avermelhadas, leses ulceradas com rapidez de crescimento do tecido (conhecida como "tecido proliferativo") que afeta as gengivas (conhecido como "gengiva"), o pregas de tecido hmido que se estendem a partir do palato mole para o lado da lngua (conhecido como "arcos glossopalatine"); lngua; lbios; forro das bochechas (conhecido como "mucosa bucal"), e / ou palato duro A inflamao das gengivas circunda completamente o dente Pode estender-se as pregas de tecido hmido que se estende desde a lngua para a parede da garganta ou faringe (conhecido como " arcos glossofarngeo "), bem como o palato CAUSAS Desconhecido Bacterianas, virais e causas imunomediada so suspeitos Vrus Calici Feline A resposta imunolgica diminuda (conhecido como "imunossupresso") a partir de vrus da leucemia felina (FeLV) ou vrus da imunodeficincia felina (FIV) tambm pode levar a mal infeces sensveis, no entanto, a maioria dos gatos afetados com estomatite gengivoestomatite ou caudal so negativas para FeLV e FIV
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A terapia inicial envolve profissionais dentes de limpeza (acima e abaixo das gengivas [gengiva]), bem como cuidados domicilirios estrito Raios-X dentais devem ser tomados antes e depois da cirurgia A aplicao de P ostoperative de fluocinonide% 0,05 (Lidex Gel) margem de goma pode ajudar no processo de cicatrizao CIRURGIA A bipsia (especialmente para as leses envolvendo apenas um lado da boca) para descartar cncer principalmente carcinoma de clulas escamosas Extraco dos dentes por trs dos caninos (isto , os pr-molares e molares) ir resultar na resoluo em 60% dos casos,
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sem necessidade adicional de medicao Se o paciente no responde a extraco dos dentes por trs dos caninos (isto , os pr-molares e molares), remover todos restantes dentes, quando a extrao dos dentes, preste ateno meticulosa aos removendo toda a substncia do dente O laser de CO2 pode ser usado para diminuir o tecido inflamado
MEDICAMENTOS
Medicamentos e outras terapias tm sido utilizados com sucesso a longo prazo limitado, falta de resposta permanente a convencional por via oral produtos de higiene, antibiticos, antiinflamatrios e medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunossupressoras ") tpico Antibiticos-clindamicina, metronidazol, amoxicilina, ampicilina, enrofloxacina, tetraciclina Esterides para diminuir a resposta imunitria, tais como prednisona; metilprednisolona tambm pode ajudar a controlar a inflamao Sais de ouro-Solganal (Schering); usado para tratar graves doenas imuno-mediadas Clorambucil, uma droga de quimioterapia para diminuir a resposta imunitria Lactoferrina bovina uma protena encontrada no leite de vaca que podem ter actividade antibacteriana e pode ter um efeito sobre o sistema imunitrio sistema, que pode ser aplicada aos tecidos hmidos (conhecido como "membranas mucosas") da boca O interfero uma protena produzida por clulas do sistema imunitrio; tem uma variedade de efeitos no corpo, incluindo a luta contra os vrus e cncer A ciclosporina, para diminuir a resposta imunitria
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorizar a resposta ao tratamento; se o paciente no responde a extraco dos dentes por trs dos caninos (isto , o pr-molares molar e dentes), remover todos os dentes remanescentes CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Casos com leses extensas de tecido a crescer rapidamente (tecido proliferativo) na parte de trs da boca e da garganta (faringe) que respondem mal ao tratamento garante um prognstico mais reservado
PONTOS-CHAVE
Inflamao excessiva, causada por um processo imunolgico, afetando as gengivas e boca em gatos "Gengivoestomatite" a inflamao das gengivas e outros tecidos midos (conhecido como "mucosas") da boca Extraco dos dentes por trs dos caninos (isto , os pr-molares e molares) ir resultar na resoluo em 60% dos casos, sem necessidade adicional de medicao Se o paciente no responde a extraco dos dentes por trs dos caninos (isto , os pr-molares e molares), remover todos dentes remanescentes
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DERRAME PLEURAL
(Acmulo de lquido NA espao entre os pulmes ea parede torcica)
BASICS
VISO GERAL "P leural" refere-se para a cavidade pleural, o "cavidade pleural" o espao entre os pulmes e na parede torcica-normalmente o espao muito pequeno, fluido, a menos que se acumula na mesma "Derrame" o termo mdico para o lquido que se acumula no interior de cavidades do corpo "Derrame P leural" uma acumulao anormal de fluido no interior do espao entre os pulmes ea parede torcica (cavidade pleural) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Varia com a causa subjacente M ea n Idade um nd Ra ESL Variam de acordo com causa subjacente Predominam Sexo nt Varia com a causa subjacente SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Depender do volume de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (cavidade pleural), rapidez da acumulao de fluido, ea causa subjacente Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia"); respirao muitas vezes superficial Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Pe com os cotovelos longe do corpo, numa tentativa para aumentar a capacidade do pulmo (conhecido como "ortopneia") Abrir a boca-respirao Colorao azulada da pele e tecidos midos (conhecido como "mucosas") do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente em Os glbulos vermelhos-sangue (colorao conhecido como "cianose") Intolerncia ao exerccio Lentido (letargia) Falta de desejo de comer (conhecido como "inapetncia") Tossir Corao abafado ou sons inaudveis e pulmo na parte inferior do trax, ouvido ao escutar o peito com um estetoscpio
CAUSAS Alta Presso Hydrosta tic (presso do sangue dentro do Pilla ca Ries, como o sangue flui atravs do Pilla ca Ries, presso hidrosttica ca usa lquidos para lea ve o sangue de um nd entrar os tecidos) A insuficincia cardaca congestiva, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender as necessidades do corpo Hiperhidratao (excesso de lquido no corpo) T umors ou cncer dentro do peito Baixa presso onctica (presso exercida pelos compostos dissolvidos no sangue pla sma tha t sta y dentro da circulao sangue para ajudar mainta no volume de sangue circulante) Baixos nveis de albumina (um tipo de protena) no sangue (conhecido como "hipoalbuminemia") ocorre em enteropatia perdedora de protenas e nefropatia (condies em que as protenas so perdidos a partir do corpo atravs dos intestinos [enteropatia] ou rins [nefropatia]) e doena do fgado Dades Abnorma dos vasos sanguneos (Va scula dades r Abnorma) ou navios tha t Tra nsport linfticos (conhecido como "linftica" Dades Abnorma) Doenas infecciosas-bacterianas, virais, fngicas ou Umors T ou cncer (como o linfoma mediastinal; tumor do timo [conhecido como "timoma"]; mesotelioma, tumor primrio de pulmo, e cncer que se espalhou [conhecido como "cncer metasttico"])
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"Quilotrax" um acmulo de quilo no espao entre a parede torcica e pulmes (cavidade pleural), "quilo" um leitoso a ligeiramente lquido amarelo composto de linfa e gorduras tomadas a partir dos intestinos e eventualmente transferida para a circulao atravs da torcica conduta; "linfa" um lquido aquoso que contm clulas brancas do sangue que percorre vasos linfticos-transporta linfcitos (um tipo de clulas sanguneas brancas) e as gorduras do intestino delgado para a corrente sangunea, o "ducto torcico" o principal vaso linftico do corpo-lo atravessa o peito, perto da lombada, e esvazia para a circulao venosa
O quilotrax pode desenvolver a partir de condio (linfangiectasia caracterizada pela dilatao dos vasos linfticos resultantes de bloqueio ou obstruo dos vasos linfticos), insuficincia cardaca congestiva (condio em que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender as necessidades do corpo); bloqueio da veia cava cranial (veia principal que retorna sangue do corpo para o corao), cncer, fungos infeces; dirofilariose; defeito ou rasgo no diafragma (a partio muscular entre o trax eo abdmen) que permite contedo abdominal (como o fgado, estmago ou intestinos) para entrar no peito (condio conhecida como uma "hrnia diafragmtica"); toro de um lobo pulmonar (conhecida como "pulmo de toro do lobo"), ou trauma
Hrnia diafragmtica (defeito ou rasgo no diafragma [a partio muscular entre o trax eo abdmen] que permite abdominal Sumrio como o fgado, estmago, intestinos ou] para entrar no peito) O sangue no espao entre os pulmes ea parede torcica (cavidade pleural; condio conhecida como "hemotrax"), tal como de cancro, trauma, ou um distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia") T Wisting de um lobo pulmonar (pulmo lobo-toro) Os cogulos de sangue para os pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar") Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") FATORES DE RISCO Doena cardaca T Rauma
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Em primeiro lugar, executar um procedimento mdico para tocar no peito (conhecido como um "toracocentese") e para remover o lquido a partir do espao entre o pulmes ea parede torcica (cavidade pleural) para aliviar a angstia respiratria; se o paciente estvel aps toracocentese, o tratamento ambulatorial pode ser possvel para algumas doenas A maioria dos pacientes so hospitalizadas porque requerem administrao intensiva, tais como tubos de peito residentes (por exemplo, em pacientes com acmulo de pus no espao entre os pulmes ea parede torcica [condio conhecida como "piotrax"] ou aqueles que tiveram a cirurgia no peito) P reventing ainda mais a acumulao de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (cavidade pleural) requer tratamento com base em um diagnstico definitivo P lacement de uma derivao para drenar o lquido a partir do espao entre os pulmes ea parede torcica (cavidade pleural) e para dentro da cavidade abdominal (Shunt conhecido como um "shunt pleuroperitoneal") pode aliviar os sinais clnicos em animais com derrame pleural, que no respondem ao mdico tratamento ATIVIDADE Depende da doena subjacente DIETA Depende da doena subjacente CIRURGIA A cirurgia indicada para a gesto de algumas causas de acmulo de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (derrame pleural), como para os tumores / cncer, reparao hrnia diafragmtica, linfangiectasia, remoo de corpo estranho, e torcer de um lobo pulmonar (pulmo do lbulo toro)
MEDICAMENTOS
Ratamento T varia com a doena subjacente especfico
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Medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos") so geralmente reservados para pacientes com doenas que causam fluido reteno e do volume de sobrecarga (tais como insuficincia cardaca congestiva; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M X-ray avaliao a chave para a avaliao do tratamento na maioria dos pacientes Prevenes e evaso Evite trauma, tais como ser atropelado por um carro POSSVEIS COM complicaes Dependem doena subjacente Acmulo de fluido nos pulmes, os pulmes so inflados ou re-re-expandido (conhecido como "re-expanso edema pulmonar"), podem desenvolver depois do fluido no espao entre os pulmes ea parede torcica (derrame pleural) removido Morte devido a compromisso respirao CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com causa subjacente, mas geralmente guardada para os pobres Em um estudo de 81 casos de acumulao de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (derrame pleural) em ces, 25% recuperada totalmente e 33% morreram durante ou foram sacrificados imediatamente aps a concluso da avaliao diagnstica
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A pneumonia bacteriana
BASICS
VISO GERAL A inflamao no pulmo como uma resposta a bactrias causadoras de doenas, caracterizada pela acumulao de clulas inflamatrias e fluido na pulmo, vias areas de conduo (brnquios e bronquolos), e alvolos (a poro terminal das vias respiratrias, em que o dixido de oxignio e de carbono so trocados) "P monia" a inflamao dos pulmes ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos; mais comuns em ces que em gatos Predileo por raa Ces-desportivas raas, ces, raas de trabalho, e mestios, ces (superior a 12 kg [26] lbs de peso corporal) M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-range, 1 ms a 15 anos; muitos casos em filhotes menos de 1 ano de idade Predominam Sexo nt Ces-60 machos% SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Tossir Febre Dificuldade para respirar Intolerncia ao exerccio Perda de falta de apetite (conhecido como "anorexia") e peso Lentido (letargia) Corrimento nasal Respirao difcil ou rpida Respirao anormal soa a ouvir os pulmes com um estetoscpio (conhecido como "ausculta")-maior intensidade ou sons respiratrios sobre os brnquios; curtos, speros sons ressalto (conhecido como "estalos"), e rangendo ou assobiando sons (conhecido como "chiado") Desidratao CAUSAS Ces Bordetella bronchiseptica e Streptococcus zooepidem UTI-primria causa de pneumonia bacteriana Bactrias Gram-negativas e Mycoplasm um predominam em nico infeces bacterianas e misturado-bacteriana Escherichia coli, Klebsiella Pneum oniae, Pasteurella m ultocida, Staphylococcus, Streptococcus, Bordetella bronchiseptica, Mycoplasm um, e Pseudom onas aeruginosa-mais comuns isolados bacterianos Bactrias anaerbias (bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio), encontrada em abscessos pulmonares e vrios tipos de pneumonia (Particularmente com aspirao ou corpos estranhos) Ca ts Bactria Bordetella- bronchiseptica, Pasteurella, e Moraxella mais freqentemente relatado; Mycoplasm um considerado um primrio causadores de doenas microorganismo (conhecido como "patgeno") no trato respiratrio inferior Transportadora Estado pode existir; perodos de derramamento Bordetella bronchiseptica aps o estresse; gatos infectados do sexo feminino (rainhas) no pode lanar o organismo durante a gravidez (prepartum), mas comear a derram-lo depois de entregar os gatinhos (ps-parto), servindo como uma fonte de infeco para gatinhos FATORES DE RISCO P re-infeco viral existente Regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca), disfagia (dificuldade deglutio), vmitos ou (ejeo forada do contedo do estmago para cima atravs do esfago e boca) Funcional ou estrutural (anatmica) defeitos paralisia das cordas vocais ou na laringe (conhecido como "paralisia da laringe"); esfago alargada
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(Conhecido como "megaesfago"); fenda palatina, doena hereditria em que o mecanismo da eliminao normal de secreo dos pulmes defeituoso (conhecido como "discinesia ciliar primria"); anormalmente pequena traquia ou traquia (conhecido como "hipoplasia traqueal") Corpo estranho nos brnquios (parte da via area) Nvel reduzido de conscincia estupor, coma ou anestesia Mycoplasm um, parasitrias, ou fngica infeco respiratria Trauma torcico ou cirurgia Longo prazo dilatao (crnica) de brnquios e bronquolos, como consequncia de inflamao ou obstruo das vias areas (conhecido como " bronquiectasia ") Drogas para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunossupressoras"), tais como medicamentos quimioterpicos e esterides Graves distrbios metablicos, excesso de nveis de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia" ), Acar (diabetes mellitus), produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou " Doena de Cushing ") e inadequada produo de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como" hipoadrenocorticismo "ou" doena de Addison " ) P RESENA de pus bactrias formadoras e seus venenos no sangue ou tecidos (conhecido como "sepsis") P desnutrio calrico-rotein Incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunodeficincia") Idade muito jovem mais suscetvel a infeces fatais Funo anormal das clulas que normalmente remover bactrias e materiais estranhos ao corpo (conhecido como "disfuno de fagcitos") leucemia felina infeco pelo vrus (FeLV) e diabetes mellitus Complemento (uma substncia proteica no sangue que contribui para a destruio e remoo de bactrias a partir do corpo)-deficincia raro Uma deficincia de imunoglobulina selectivo (IgA); imunoglobulina A uma protena imune, encontrado nos intestinos; funciona como um barreira de proteco para evitar antignios limite (substncia qual o sistema imunitrio est a responder e produo de anticorpos) e causador de doena microorganismos de entrar no corpo atravs dos intestinos Combinado de clulas T e clulas B disfuno-raro; um linfcito um tipo de clulas sanguneas brancas, formada no tecido linftico em todo o corporais; linfcitos so ainda divididas em linfcitos T (que esto envolvidos na imunidade mediada por clulas), chamado "clulas-T" e B linfcitos (que produzem anticorpos, como parte do processo de imune), assim chamado "clulas B"
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao-recomendado com sinais envolvendo mltiplos sistemas do corpo (como a falta de apetite [anorexia], febre alta, perda de peso, e lentido [letargia]) Manter as condies normais de hidratao, importante para auxiliar o mecanismo de folga normal de secreo dos pulmes; usar um eletrlito equilibrada soluo Administrao de medicamentos em um spray fino (conhecido como "nebulizao") com soluo salina aerosol resulta em resoluo mais rpida, se utilizada com fisioterapia e antibiticos P hysiotherapy-leve exerccio forado; esforos para deslocar as secrees nos pulmes e para induzir a tosse (conhecido como "lotao"); manipulao traquia para estimular a tosse discreta e drenagem postural; pode aumentar a limpeza de secrees; sempre fazer imediatamente aps nebulizao; evitar que o paciente fique deitado em uma posio por um tempo prolongado Terapia de oxignio dificuldades respiratrias graves (conhecido como "desconforto respiratrio") ATIVIDADE Restringir durante o tratamento (hospitalar ou no), exceto como parte de fisioterapia aps a administrao de medicao em um fino spray (Nebulizao) DIETA Assegurar a ingesto normal de alimentos, com alimentos ricos em protenas e calorias ou densidade de energia Alimentao diretamente no trato intestinal (conhecida como "alimentao enteral") ou atravs das veias (conhecido como "nutrio parenteral") indicado em pacientes gravemente enfermos Tenha cuidado na alimentao dos animais com um esfago dilatado (megaesfago), falta de funo normal da caixa de voz ou de laringe (Conhecido como "disfuno larngea") ou cirurgia na caixa de voz ou de laringe e doena da garganta ou faringe (conhecido como "da faringe doena ") CIRURGIA
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A remoo cirrgica de um lobo pulmonar (conhecido como "lobectomia pulmonar")-pode ser indicada com abscessos pulmonares ou corpo estranho no brnquio com pneumonia secundria; pode ser indicada se paciente no respondem ao tratamento convencional e doena est limitada a um ou dois lbulos do pulmo (s)
MEDICAMENTOS
Antibiticos Os antibiticos so melhor selecionados com base em resultados de cultura bacteriana e testes de susceptibilidade de lavagem transtraqueal (uma tcnica em que As amostras das vias areas inferiores so obtidos para a cultura bacteriana e / ou para a avaliao atravs de um microscpio) ou outro meio de diagnstico tcnicas Razoveis iniciais escolhas antibiticas pendentes resultados de cultura incluem amoxicilina-cido clavulnico, cefalexina, cloranfenicol, enrofloxacina, ou trimetoprim-sulfonamida Cocos Gram-positivos-ampicilina, ampicilina-sulbactam; amoxicilina; amoxicilina-cido clavulnico; azitromicina; cloranfenicol, eritromicina; gentamicina, trimetoprim-sulfonamida; cefalosporinas de primeira gerao Bastonetes gram-negativos-amicacina; cloranfenicol; gentamicina, trimetoprim-sulfonamida; enrofloxacina; cimiazol; carboxypenicillins Bordetella de tetraciclinas; amicacina; cloranfenicol; gentamicina; enrofloxacina; canamicina; azitromicina Mycoplasm um-doxiciclina, enrofloxacina, cimiazol, cloranfenicol Anaerbios (bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio)-amoxicilina-cido clavulnico, cloranfenicol, metronidazol; clindamicina; ticarcilina-cido clavulnico Continuar o tratamento durante pelo menos 10 dias para alm resoluo clnica; geralmente 3 semanas ou mais Expectorao nts Recomendado por alguns veterinrios; nenhuma evidncia objetiva de que aumentar o movimento de muco ou mobilizao de secrees
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Hemograma completo (CBC) devem ser realizados periodicamente; CBC deve voltar ao normal como o paciente responde ao tratamento A gasometria arterial, para monitorar os nveis de oxignio e dixido de carbono no monitor de sangue mais sensvel do progresso Oua os pulmes do paciente (ausculta) cuidadosamente vrias vezes ao dia, enquanto hospitalizado A radiografia de trax, melhorar mais lentamente do que os sinais clnicos Prevenes e evaso Vacinao contra vrus respiratrios superiores; contra Bordetella bronchiseptica, Se o co abordado ou exposto ao grande nmero de outros ces Catteries-ambientais estratgias para reduzir o nmero de gatos ou a proximidade em que esto alojados (conhecido como " infeco densidade populacional ") e melhorar a surtos de higiene ajuda de controle de bordetellosis (causada por Bordetella) POSSVEIS COM complicaes Ces jovens infectados com Bordetella bronchiseptica podem desenvolver a longo prazo a inflamao (crnica) dos brnquios (bronquite) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis-bom com a terapia anti-bacteriana e de suporte agressivo, mais guardada em animais jovens, os doentes com diminuio da capacidade para desenvolver uma resposta imune normal (imunodeficincia), e os pacientes que esto debilitados ou tem uma doena grave subjacente P rolonged infeco de potencial a longo prazo a inflamao (crnica) dos brnquios (bronquite) ou dilatao crnica dos brnquios ou bronquolos, como consequncia de inflamao ou obstruo das vias areas (bronquiectasias) em qualquer paciente Altas taxas de mortalidade esto associadas a nveis extremamente baixos de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") e presena de pus de formao bactrias e seus venenos no sangue ou nos tecidos (spsis)
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PONTOS-CHAVE
A inflamao no pulmo como uma resposta a bactrias causadoras de doenas, caracterizada pela acumulao de clulas inflamatrias e fluido na pulmo, vias areas de conduo (brnquios e bronquolos), e alvolos (a poro terminal das vias respiratrias, em que o dixido de oxignio e de carbono so trocados) Mais comum em ces do que em gatos Os antibiticos so melhor selecionados com base em resultados de cultura bacteriana e testes de susceptibilidade Altas taxas de mortalidade esto associadas a nveis extremamente baixos de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") e presena de pus de formao bactrias e seus venenos no sangue ou nos tecidos (spsis)
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A pneumonia eosinoflica
(Inflamao dos pulmes com eosinfilos, um tipo de sangue-BRANCO CELL)
BASICS
VISO GERAL A inflamao no pulmo como uma resposta a antignios (substncias que induzem a sensibilidade ou resposta imunitria), caracterizada por acumulao de eosinfilos (um tipo de clulas sanguneas brancas) e fluido para o pulmo, a realizao de vias areas (brnquios e bronquolos), e alvolos (a poro terminal das vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados) "P monia" a inflamao dos pulmes "Eosinfilos" so um tipo de clulas sanguneas brancas, esto envolvidos nas respostas alrgicas pelo corpo e esto ativas no combate e larvas de parasitas nocivos no organismo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa T ele husky siberiano podem ser mais propensos a desenvolver pneumonia eosinoflica do que outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Todas as idades SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Extremamente varivel, dependendo da gravidade spera, mida tosse que no responde terapia antibitica Febre Dificuldade para respirar Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Intolerncia ao exerccio Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Lentido (letargia) A perda de peso Corrimento nasal (pode ser amarelo-verde ou uma combinao de muco e pus) Respirao anormal soa a ouvir os pulmes com um estetoscpio (conhecido como "ausculta")-um aumento de intensidade-sons respiratrios; curtos, speros sons ressalto (conhecido como "estalos"), e rangendo ou assobiando sons (conhecido como "chiado"); diminuio dos sons pode ocorrer Aumento dos gnglios linfticos (conhecido como "linfadenopatia perifrica")-raro CAUSAS Substncias a que o co tenha desenvolvido uma alergia que se espalha pelo ar (conhecido como "aeroalrgenos")-esporos ou filiformes filamentos (conhecido como "hifas") a partir de fungos e actinomicetos; plen; antgenos de insetos; gatilhos no identificados da resposta imune P microfilrias antignios-heartworm arasitic (a forma imatura da dirofilariose, encontrada no sangue de animais, especialmente ces); parasitas respiratrios (parasitas que residem no trato respiratrio ou nos vasos sanguneos dos pulmes) FATORES DE RISCO Vivendo em uma rea endmica heartworm-(isto , uma rea onde heartworms comumente so encontrados em ces e, em menor extenso, encontrado no gatos), sem receber medicao preventiva heartworm Ambiente com poeira ou mofo Poluio atmosfrica
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao-recomendado com sinais envolvendo mltiplos sistemas do corpo (como a falta de apetite [anorexia] perda de peso, e lentido [Letargia]) Manter as condies normais de hidratao, importante para auxiliar o mecanismo de folga normal de secreo dos pulmes; usar um eletrlito equilibrada soluo Terapia de oxignio dificuldades respiratrias graves (conhecido como "desconforto respiratrio") ATIVIDADE Restrita durante o tratamento (hospitalar ou no) DIETA Assegurar a ingesto normal de CIRURGIA Pode remover cirurgicamente lobos pulmonares com grandes ndulos inflamatrios (conhecido como "granulomas")
MEDICAMENTOS
Esterides-prednisolona ou prednisona, at que os sinais clnicos comeam a se resolver, em seguida, reduzir a dose lentamente (em alguns meses), conforme indicado pelo seu veterinrio do animal de estimao Heartworm tratamento para dirofilariose positivo co; iniciar depois que o paciente foi estabilizada com esterides e de descanso Itraconazol ou cetoconazol so drogas utilizadas no tratamento de infeces fngicas, eles so considerados "drogas antifngicas" pode ser utilizado com confirmada resposta alrgica a infeco fngica dos brnquios e dos pulmes, que uma condio rara; usar drogas antifngicas somente se o fungo infeco confirmada por exame microscpico das amostras dos pulmes ou cultura de fungos Hipossensibilizao "tiros da alergia" com base em resultados de testes cutneos ou soro podem ser tentados a diminuir a resposta alrgica, mas no o tratamento de escolha na maioria dos pacientes, a maioria dos ces ainda vai precisar de terapia esteride Outras drogas que diminuem a resposta imunitria (conhecido como "drogas imunossupressoras"), tais como a ciclosporina, ciclofosfamida, azatioprina e mercaptopurina pode usar quando esterides esto contra-indicados ou foram ineficazes Medicamentos para dilatar os brnquios e bronquolos (conhecido como "broncodilatadores")-pode ser til, especialmente se rangendo ou assobiando sons (Sibilos) so ouvidas quando se ouve os pulmes com um estetoscpio ou dificuldade para respirar observada
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Hemograma completo (CBC) vai mostrar resoluo de aumento do nmero de eosinfilos no sangue circulante (conhecido como "perifrica eosinofilia ") como o animal responde ao tratamento A gasometria arterial, para monitorar os nveis de oxignio e dixido de carbono no monitor de sangue mais sensvel do progresso Oua os pulmes do paciente (ausculta) cuidadosamente vrias vezes ao dia, enquanto hospitalizado A radiografia de trax, melhorar mais lentamente do que os sinais clnicos Prevenes e evaso Medicao heartworm preveno de rotina Alterar o ambiente do paciente, se a substncias a que o co tenha desenvolvido uma alergia que se espalha pelo ar (aeroalrgenos)
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suspeita POSSVEIS COM complicaes Cogulos de sangue nos pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar") de pacientes tratados de vermes adultos (conhecido como "dirofilariose") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se alrgeno primrio (substncia a que o co desenvolveu uma alergia) identificado e eliminado o prognstico de boa para casos leves Se alrgeno (substncia qual o co desenvolveu uma alergia) no identificado prognstico para um bom controlo; muitos pacientes requerem tratamento a longo prazo com esterides Heartworm infeco prognstico depende de gravidade do aumento da presso arterial nos pulmes (conhecido como "hipertenso pulmonar"); aumento do ventrculo direito do corao (conhecido como "cor pulmonale"); cogulos e sangue (tromboembolismo) Condio caracterizada por mltiplos grandes, ndulos inflamatrios, contendo eosinfilos (conhecido como "granulomatose eosinoflica") prognstico reservado, muitas vezes a doena progressiva Altas taxas de mortalidade esto associadas a nveis extremamente baixos de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia")
PONTOS-CHAVE
A inflamao no pulmo como uma resposta a antignios (substncias que induzem a sensibilidade ou resposta imunitria), caracterizada por acumulao de eosinfilos (um tipo de clulas sanguneas brancas) e fluido para o pulmo, a realizao de vias areas (brnquios e bronquolos), e alvolos (a poro terminal das vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados) Altas taxas de mortalidade esto associadas a nveis extremamente baixos de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia")
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Pneumonia fngica
BASICS
VISO GERAL A inflamao da linftico, intersticial, e tecidos peribrnquicos do pulmo, causada por fungos profunda (conhecido como "mictica") infeco; "intersticial" relaciona-se com os espaos dentro dos tecidos ou rgos; "linftico" refere-se aos navios dentro do corpo que transporta a linfa, um limpar a lquidos que contm um pouco de cor branco-sangue clulas-lo serve para vrias funes incluindo a remoo de bactrias a partir de tecidos e retornando para a circulao de fluidos; "peribrnquica" se refere a algo que envolve o brnquio ou brnquios (vias areas que vai do traquia [traquia] para os pulmes)
Vrios fungos podem causar "profundas infeces fngicas;", que incluem Blastom yces, Histoplasma um, Coccidioidom yces; Cryptococcus; e Aspergillus; os fungos so encontrados em diferentes locais, nos Estados Unidos Depende da distribuio geogrfica nos Estados Unidos: Blastomicose-visto no Sudeste e Centro-Oeste, ao longo do Mississippi, Ohio, Missouri, e Rivers T ennessee e do sul dos Grandes Lagos, tambm no sul do midAtlantic estados; Histoplasmose-similar, mas distribuio mais ampla do que, blastomicose; bolsos da doena em T EXAS, Oklahoma e Califrnia; Coccidioidomicose-Southwest de EXAS T para a Califrnia; Criptococose e-Aspergilose disseminada por todo o Estados Unidos "P monia" a inflamao dos pulmes GENTICA Susceptibilidades raa pode estar relacionada com defeitos de imunidade mediada por clulas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e menos comumente em gatos Predileo por raa Generalizada da doena (sistmica) causada por um fungo (conhecido como "micose sistmica")-raa de grande porte ces mantidos ao ar livre ou usados para a caa ou ensaios de campo; doberman pinschers e rottweilers podem ser suscetveis a doena mais grave generalizada (disseminada) Generalizada da doena (sistmica) causada por Aspergillus (Conhecido como "aspergilose")-ces pastores alemes podem ser representadas em populao de ces afetados M ea Idade n E Faixa Os animais jovens (menos de 4 anos de idade) so mais suscetveis do que outras idades Qualquer idade podem ser afetadas Predominam Sexo nt Os machos afetados de 2 a 4 vezes mais do que as fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem principalmente dos sistemas de rgos envolvidos Doena que afeta vrios sistemas orgnicos Perda de peso crnica e falta de apetite (inapetncia) Febre Quitao de olhos e / ou nariz Tosse-pode ser proeminente; visto de forma inconsistente, mesmo com doena pulmonar grave, pode ser desencadeada por exercer presso sobre ou sentir o traquia ou traquia Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") ou intolerncia ao exerccio comum; dificuldade respiratria pode ser notado quando o animal repouso, se a doena grave Dificuldade para respirar, mais comum em gatos; sinal de doena grave em ambos os ces e gatos Cegueira (aguda) ou estrabismo repentino dos olhos (conhecida como "blefaroespasmo")-se os olhos so afetados Protuberncias (conhecido como "ppulas") e ndulos na pele comum, mas muitas vezes falta at folhetos de drenagem aparecer Claudicao-comum, se os ps so afetadas ou se a inflamao / infeco do osso (conhecido como "osteomielite") desenvolve Depresso e emagrecimento em pacientes com doena de longa durao (crnica) Febre-cerca de 50% dos pacientes Respirao, Harsh alto soa-comum quando se ouve os pulmes com um estetoscpio (conhecido como "ausculta") Curtos, speros sons ressalto (conhecido como "estalos") podem ser ouvidos ao escutar os pulmes com um estetoscpio (auscultao) pode-
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ser importante, especialmente em gatos Blastomicose-mltiplos ndulos sobre e sob a pele, com intervalos de drenagem, inflamao da ris e outras reas na parte da frente do olho (conhecido como "uvete"); perda de insero da retina, a parte posterior do olho, caracterizado pela presena de mltiplas ndulos (conhecido como "descolamento de retina granulomatosa") comuns Coccidioidomicose (ces) grave dor causada pela inflamao / infeco do osso (osteomielite) comum Histoplasmose (ces) emagrecimento e diarria (muitas vezes com sangue) proeminente Criptococose-infeco envolvendo as passagens nasais e tecido circundante macio comum CAUSAS Blastom yces derm atitidis de pulmes so a principal via de infeco Histoplasma capsulatum uma -Pulmes e do tracto gastrointestinal, possivelmente, so as rotas primrias de infeco Coccidioides im m-itis pulmes so a principal via de infeco Cryptococcus Neoform ans-nasal cavidade a principal via de infeco, com extenso direta dos olhos ou nervoso central sistema (cabo de crebro, medula) Aspergillus-nasal cavidade e os pulmes so as rotas primrias de infeco FATORES DE RISCO Blastomicose, histoplasmose, criptococose e ambiental exposio a solos ricos em matria orgnica; exposio a aves fezes ou fezes outro pode tornar o paciente suscetvel a blastomicose e criptococose Coccidioidomicose-ambiental exposio a solo, areia alcalina aps perodos de chuva; atividades ao ar livre (como a caa e ensaios de campo); diminuio da capacidade de desenvolver uma resposta imune (imunossupresso), especialmente pobre imunidade mediada por clulas, pode contribuir para propagao generalizada (sistmica) de infeco fngica Os gatos-vrus da leucemia felina (FeLV) e vrus da imunodeficincia felina infeco (FIV) P rednisone-pode agravar a doena Quimioterapia Cncer envolvendo certas clulas nos gnglios linfticos, bao e / ou medula ssea (conhecido como "cncer linforreticular")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio-se o paciente ainda est comendo Avaliao de internao e de tratamento se o paciente estiver desidratado, tem falta de apetite (anorexia), e tem nveis extremamente baixos de oxignio (Conhecido como "hipxia grave") A administrao de fluidos, o oxignio, potssio, e antibiticos, como necessrio ATIVIDADE Restringido DIETA Alimente alta protena, alimentos calricos Histoplasmose, acompanhado por grave envolvimento alimentos feed-gastrointestinal altamente digestvel CIRURGIA Localizadas, ndulos inflamatrios (conhecido como "granulomas") que envolvem os olhos ou os olhos dolorosos devido a glaucoma secundrio (em que o presso dentro do olho aumentada) pode exigir a remoo cirrgica do olho (s)
MEDICAMENTOS
Itraconazol droga utilizada para tratar infeces por fungos, que considerado ser um "droga antifngica;" mais frequentemente usado em primeiro lugar; deve ser administrado com
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alimento Fluconazol antifngica de drogas; droga de escolha para pacientes com criptococose e sistema nervoso central (medula, coluna vertebral) ou acometimento do trato urinrio Lipid-complexada anfotericina B-droga antifngica; administrado por via intravenosa (IV) Cetoconazol-antifngica de drogas; pode ser eficaz; maior incidncia de efeitos colaterais; tratamento mais longo necessrio; recada comum A anfotericina B-droga antifngica; administrado por via intravenosa (IV); podem ser utilizados em combinao com azol de drogas, tais como o itraconazol ou cetoconazol para pacientes gravemente afetados A anfotericina B-alternativo; pode dar sob a pele (por via subcutnea) diludo em 0,45% de soluo de dextrose saline/2.5% Voriconazol-antifngico de droga; utilizado para aspergilose invasiva, em que a infeco fngica profunda se propaga atravs vrios tecidos do corpo
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Enzimas hepticas avaliadas mensalmente por exames de sangue, enquanto o paciente est em itraconazol, fluconazol, cetoconazol ou Azoto da ureia no sangue (BUN) e creatinina-medida antes de cada dose de anfotericina B, para monitorizar os efeitos sobre os rins As radiografias de trax re-avaliar antes de descontinuao do tratamento Prevenes e evaso Monitorar os sinais de recidiva POSSVEIS COM complicaes A cegueira geralmente permanente Insuficincia renal do tratamento com anfotericina B CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Blastomicose-exige um mnimo de 2 meses de tratamento; 60% a 70% dos ces so curados por tratamento com itraconazole; aqueles no curado normalmente recada Outras infeces fngicas profundas, continuam at 1 ms remisso passado Generalizada (sistmica) no aspergilose prognstico-to boa como outras causas fngicas Recidiva pode ocorrer at um ano aps o tratamento
PONTOS-CHAVE
Menos de 70% dos ces e uma menor percentagem de gatos so susceptveis de responder ao tratamento Ratamento T caro e ser provavelmente necessrio para mais de 2 meses Limpe as reas ambientais que tm matria orgnica alta ou fezes (tomar as devidas precaues para se proteger de respirar material na rea, voc pode querer consultar com seu mdico primeiro)
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PNEUMONIA INTERSTICIAL
BASICS
VISO GERAL "Intersticial" refere-se espaos dentro de tecidos ou rgos, o "interstcio" o pequeno espao estreito ou diferena entre os tecidos ou partes de um rgo "P monia" a inflamao dos pulmes Pneumonia intersticial uma forma de pneumonia em que o processo inflamatrio ocorre nas paredes ou interstcio dos alvolos T ele alvolo (plural, alvolos) a poro terminal das vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Vrus da cinomose canina infeco de galgos, huskies siberianos, Weimaraners, Os Samoyeds e malamutes do Alasca A doena intersticial pulmonar reconhecido mais comumente em West Highland White Terrier e, possivelmente, brancos e Cairn Terrier Bull Terriers Pneum ocystis carinii um protozorio que causa doena pulmonar em miniatura-dachshunds M ea n Idade um nd Ra ESL Infeco pelo vrus da esgana canina mais comum nos cachorros de 3 a 6 meses de idade A doena intersticial pulmonar reconhecido mais comumente em meio-a velhice Oeste Highland White Terrier Pneum ocystis carinii-miniatura Dachshunds menos de 1 ano de idade em risco Pneumonia lipdica endgena um tipo de pneumonia intersticial, caracterizada pela presena de macrfagos (tipos de clulas que limpar e limpar as bactrias e substncias estranhas para fora dos tecidos do corpo) contendo lpidos (um grupo de compostos que contm gorduras ou leos) que se originou da quebra do tecido pulmonar e / ou sangue, que afeta mais comumente gatos mais velhos Feline fibrose pulmonar idioptica condies semelhantes so caracterizados por excessiva ou fibroso cicatricial tipo de tecido como parte de um reativo processo nos pulmes; estas condies so de causa desconhecida e por isso so chamados "idioptica"; que normalmente so vistos na meia-idade para os gatos mais velhos Oxoplasmosis T afeta mais comumente gatos de meia-idade Predominam Sexo nt Oxoplasmosis T afeta mais comumente gatos machos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Depender da gravidade da doena Respirao rpida (conhecido como "taquipnia"), tosse, dificuldade respiratria (conhecido como "dispnia"); p, com os cotovelos longe do corpo, numa tentativa para aumentar a capacidade do pulmo (conhecido como "ortopneia"); colorao azulada da pele e dos tecidos hmidos (mucosa membranas) do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"); respirao de boca aberta; intolerncia ao exerccio; sons respiratrios anormais em ouvir os pulmes com um estetoscpio (conhecido como "ausculta"); possvel cuspir para cima o sangue dos pulmes (conhecido como "hemoptise")
Febre e descarga dos olhos e / ou nariz, muitas vezes esto presentes com infeco por adenovrus-2 canina Sinais gastrointestinais, febre, corrimento dos olhos e / ou nariz, espessamento da pele (conhecida como "hiperqueratose") da planta dos ps; dficit no sistema nervoso, e espasmos ou contrao de um grupo de msculos (conhecido como "mioclonia") pode ser visto com cinomose infeco pelo vrus Animais com toxicidade paraquat muitas vezes tm vmitos, diarria e lceras na boca e garganta, pois eles podem produzir apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria"); excitabilidade excessiva e sinais do sistema nervoso pode ser visto na fase inicial de envenenamento A inflamao da retina (a parte posterior do olho, condio conhecida como "retinite"), inflamao da ris e outras reas do parte da frente do olho (conhecido como "uvete"); sinais do sistema nervoso, e / ou sintomas gastrintestinais com toxoplasmose CAUSAS Congnita l (presente no nascimento) Bronquiolite obliterante-pneumonia em organizao ("BOOP") caracterizada pela inflamao dos bronquolos (pequenas vias areas) e tecido circundante; a inflamao parcialmente oblitera ou fecha as vias areas, que tem sido descrito secundria a uma doena hereditria em que o mecanismo de folga normal de secreo dos pulmes est com defeito (conhecido como "discinesia ciliar primria"); com defeito desenvolvimento dos brnquios (conhecido como "disgenesia brnquica") pode levar a pneumonia lipdica endgena (um tipo de intersticial
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pneumonia caracterizada pela presena de macrfagos [tipos de clulas que limpam e bactrias claras e substncias estranhas fora do tecidos do corpo] que contm lipdios [um grupo de compostos que contm gorduras ou leos] que originaram da quebra do tecido pulmonar e / ou sangue) no gato M eta bolic A inflamao dos pulmes, associada com uremia (nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue, condio conhecido como "pneumonite urmica"), possivelmente em associao com BOOP, doena heptica, ou inflamao do pncreas (conhecido como " pancreatite ") em gatos Ca NCER Cncer pode conduzir a longo prazo dilatao (crnica) dos brnquios ou bronquolos, como uma consequncia da inflamao ou a obstruo do das vias areas (conhecido como "bronquiectasia") ou a BOOP O cancro do pulmo (conhecido como "carcinoma pulmonar") est associada com o desenvolvimento de fibroso excessivo ou cicatriz tipo-tecido como parte de um processo reactivo (fibrose pulmonar) nos pulmes de gatos Idiopa thic (unk nown ca usar) P fibrose intersticial ulmonary (fibroso excessivo ou cicatriz tipo-tecido como parte de um processo reactivo nos pulmes) e descamativa pneumonite intersticial, uma condio na qual os macrfagos (clulas de tipos de bactrias que limpam e claras e substncias estranhas de tecidos do corpo) so encontrados nos alvolos; alguns casos de pneumonia lipdica endgena; BOOP; primrio proteinose alveolar pulmonar (" P AP; "condio em que os alvolos encher com um material proteico contendo) Inflao mma histria
Pneumonia lipdica endgena (um tipo de pneumonia intersticial, caracterizada pela presena de macrfagos [tipos de clulas que limpar e bactrias claras e substncias estranhas para fora dos tecidos do corpo] lpido contendo [um grupo de compostos que contm gorduras ou leos] que se originou da quebra do tecido pulmonar e / ou sangue) vista mais comumente em gatos com inflamao dos brnquios (conhecido como "Bronquite") e de longo prazo dilatao (crnica) de brnquios e bronquolos, como consequncia de inflamao ou obstruo das vias areas (Bronquiectasias) ou inflamao dos bronquolos caracterizadas por morte do tecido (conhecido como "bronquiolite necrosante"); pulmonar fibrose intersticial ocorre provavelmente secundria a estimulao imunolgica e / ou imuno-complexo de deposio
Infeccioso Ces-vrus da cinomose canina, adenovrus canino-2, Leishm ania chagasi, Pneum ocystis carinii, Angiostrongylus vasorum, um toxoplasma Gatos-toxoplasma um, O vrus da imunodeficincia felina (FIV) Txico A inalao de poeiras, gases ou vapores, thiacetarsemide (frmaco utilizado no tratamento da dirofilariose), aspirao de base de petrleo produtos em gatos, Proteinose alveolar pulmonar secundrio (condio em que os alvolos encher com um material proteico contendo) e toxicidade do paraquat, p de slica (levando a "silicose"), amianto (levando a "asbestose") Va scula r (envolvendo os vasos sanguneos) Os cogulos de sangue para os pulmes (tromboembolismo); parasita larvas circulantes nos pulmes (conhecida como "larva migrans")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Cuidados hospitalares, oxigenoterapia, e monitoramento de animais com sinais de dificuldades respiratrias graves (conhecido como "respiratria aflio ") Minimizar a exposio poeira domstica, vapores, fumos qumicos, ou o fumo do tabaco Humidificao do ar inspirado (usando um nebulizador ou vaporizador) para liquefazer secrees P ulmonary proteinose alveolar (P AP)-teraputico lavagem dos brnquios, bronquolos e alvolos (conhecido como "broncoalveolar lavado ") para remover o material proteico contendo ATIVIDADE Exercer restrio para os animais com esforo respiratrio aumentado Use um arns de, em vez de um colar de reteno DIETA A perda de peso indicada, se obesos
MEDICAMENTOS
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Os antibiticos devem ser utilizados, como indicado por resultados de cultura bacteriana e sensibilidades Corticosterides inalados (como fluticasona) ou drogas para aumentar os brnquios e bronquolos (conhecido como "broncodilatadores", como terbutalina) pode ser benfico em animais que requerem drogas anti-inflamatrias Drogas para aumentar os brnquios e bronquolos (broncodilatadores) podem ser teis: teofilina de liberao sustentada, terbutalina Angiostrongylus vasorum -Levamisole, com ou sem a aspirina ou esterides; terapias alternativas incluem fenbendazol, mebendazol, e ivermectina Boop-esterides (prednisona) tm sido utilizados com sucesso clnico em um relato de caso A fibrose pulmonar idioptica no-eficaz tratamento disponvel; pode tentar anti-inflamatrio corticoterapia com prednisolona e drogas para ampliar os brnquios e bronquolos (broncodilatadores), com ou sem drogas para controlar a tosse (conhecido como "antitussgenos") ou antibiticos, se indicado Leishm ania chagasi-meglumina estibogluconato de sdio ou antimonite P araquat toxicidade provocar o vmito e administrar carvo ativado, se a ingesto recente conhecido, cuidados de suporte, o aumento produo de urina (conhecido como "diurese") em uso de furosemida, um diurtico, a terapia de oxignio conforme necessrio; considerar o uso de drogas para diminuir a resposta imunitria (conhecido como "drogas imunossupressoras"), tais como a dexametasona, ciclofosfamida, nicotinamida, superxido superxido, e vitamina A
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Observe a resposta teraputica Repita o exame fsico e ouvir os pulmes com um estetoscpio (auscultao), radiografia de trax, exames laboratoriais, e arterial sangue-gs anlise (para avaliar os nveis de oxignio e de dixido de carbono no sangue), como indicado Prevenes e evaso Evite proximidade com fumaas txicas ou paraquat (no vendido legalmente nos Estados Unidos) Vacinar e deworm animais, tal como recomendado Controle de insetos apropriado POSSVEIS COM complicaes Infeces pulmonares secundrias so comuns com a maioria das formas de pneumonia intersticial CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Com prognstico reservado Pneum ocystis carinii, um toxoplasma, Angiostrongylus vasorum, adenovrus canino 2-, o vrus da cinomose, Leishm ania chagasi, e pneumonia lipdica endgena P oor prognstico de longo prazo com fibrose pulmonar idioptica (tempo mdio de sobrevivncia a partir do incio dos sinais clnicos: 17 meses) P prognstico oor com o vrus da imunodeficincia felina clnica (FIV), infeco e pneumonite urmica P toxicidade araquat geralmente fatal em ces
PONTOS-CHAVE
Pneumonia intersticial uma forma de pneumonia em que o processo inflamatrio ocorre nas paredes ou interstcio dos alvolos T ele alvolo (plural, alvolos) a poro terminal das vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados
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Pneumotrax
(Ar no espao pleural, o espao entre a parede peito eo PULMES)
BASICS
VISO GERAL Acmulo de ar no espao pleural (o espao entre a parede torcica e os pulmes), que classificado como "traumtica" ou "espontnea "E" fechado "ou" open " "T raumatic" pneumotrax ar se acumula no espao pleural, seguindo algum tipo de trauma (como ser atropelado por um carro) "Espontnea" pneumotrax ar se acumula no espao pleural na ausncia de trauma, um pneumotrax "fechado"; pneumotrax espontneo primrio, se ocorrer na ausncia de doena pulmonar subjacente; secundria se associada a pulmonar subjacente doena "Fechados" pneumotrax sem defeitos (tal como um puno) na parede do trax "Aberto" pneumotrax defeito-(tal como um puno) na parede torcica, resultando em comunicao do espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes) com a atmosfera "Ension T" pneumotrax ar transferido para o espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes) durante a inspirao e torna-se preso, condio cria uma transferncia de sentido nico de ar no espao pleural ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Pneumotrax espontneo, mais comum em grandes profunda de peito ces; huskies siberianos podem ser mais suscetveis do que outro co raas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM T raumatic pneumotrax evidncias de trauma recente Pneumotrax-podem espontnea tm sinais de doena pulmonar; geralmente sbita (agudo), mas pode ter um incio lentamente progressiva Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Pe com os cotovelos longe do corpo, numa tentativa para aumentar a capacidade do pulmo (conhecido como "ortopneia") Superficial, comum respirao rpida abdominal Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") Pulmonar reduzida soa perto da parte traseira pode ser difcil de apreciar em animais com dificuldade respiratria grave Tra UMA tic Pneumothora x Outros sinais de trauma, incluindo choque Pode ou no ter evidncias de trauma torcico Abrir pneumotrax bvia presente trauma da parede torcica Gomas de ale P e de outros tecidos hmidos do corpo (membranas mucosas); colorao azulada bvia da pele e das membranas mucosas do do corpo causada por nveis de oxignio nas clulas inadequadas vermelho-sangue (conhecido como "cianose") em casos graves Ar sob a pele (conhecido como "enfisema subcutneo") em alguns casos com o ar no mediastino (o mediastino o centro parte do peito que contm o corao e outros rgos [exceto para os pulmes]; condio conhecida como "pneumomediastino") e / ou trauma para a traqueia ou traqueia CAUSAS T trauma contuso pneumotrax raumatic; leses torcicas penetrantes, leses penetrantes no pescoo, seguindo procedimento mdico para toque no peito (conhecida como "toracocentese"); aps a inciso cirrgica no peito (conhecida como "toracotomia"), perfurao da esfago (o tubo que vai da garganta para o estmago); prejuzo para a traquia (traquia) aps intubao endotraqueal durante anestesia / cirurgia Pneumotrax espontneo condio caracterizada por espaos areos aumentados ou dilatada (conhecido como "enfisema bolhoso") mais causa comum em ces; migrando de corpo estranho no pulmo, cncer de pulmo, abscesso pulmonar, asma felina; pneumonia; ndulos pulmonares fngicas (Conhecido como "micticos granulomas pulmonares"), doena pulmonar causada por parasitas (como Paragonim ns); blister ou bolha-como estruturas em os pulmes (conhecido como "bolhas pulmonar"), grandes sacos cheios de ar ou cheio de lquido nos pulmes (conhecido como "bolhas pulmonares")
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FATORES DE RISCO T Rauma T apping no peito, para retirar lquido ou ar (toracocentese) Inciso cirrgica no trax (toracotomia) Overinflating a braadeira de tubo endotraqueal, durante a anestesia / cirurgia A doena pulmonar Migrando aristas grama
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Cuidados hospitalares, at acmulo de ar parou ou se estabilizou Animais com dificuldade respiratria deve ter o peito virado (toracocentese) para remover uma quantidade mxima de ar P oxigenoterapia rovide, at paciente estabilizado P ain alvio (analgesia) com uma droga opiide-tipo, se leses significativas aps trauma T apping o peito (toracocentese) pode ser realizada com um cateter intravenoso ligado a um conjunto de extenso e torneira ou atravs de um borboleta agulha, sem necessidade de realizar toracocentese em animal que no est a ter dificuldades respiratrias; se peito aberto grande ferida cobrir to limpa quanto possvel com bandagem hermtico (uso de lubrificante estril / pomada em torno da periferia da ferida); deve ser acompanhada por dreno-colocao; exigir o fechamento cirrgico da ferida no peito, uma vez que animal estvel Fluidos intravenosos necessria na maioria dos casos de trauma, mas no pode ser indicada em casos de pneumotrax espontneo Peito de tubo de manuteno assegurar todas as ligaes so hermtico (abraadeiras so excelentes para proteger as conexes); garantir que o tubo ligado a animais em dois pontos para reduzir a possibilidade de remoo inadvertida do tubo; site de tubo limpo e troca de curativo uma vez ao dia no-fazer permitem animais de mastigar no dreno de trax ATIVIDADE Resto Strict por pelo menos uma semana aps a resoluo do pneumotrax, em um esforo para minimizar a chance de recorrncia CIRURGIA Estabelecimento de uma abertura no peito com um tubo (conhecido como "drenagem pleural") de usar se no for possvel estabilizar com toque no peito (Toracocentese) ou procedimentos toracocentese repetidas so necessrios para pneumotrax continuada (ar no espao entre o peito e os pulmes); colocao de dreno de trax (com anestesia local ou geral)-peito tubo introduzido no espao pleural, e sutura de uma bolsa-corda colocado na pele e do tubo fixado com um padro de 'Roman sandlia' sutura; radiografias de raios deve ser realizada aps peito tubolocalizao
Se o ar acumular rapidamente no espao entre a parede do trax e pulmes (pneumotrax)-usar suco do dreno-contnua; se pneumotrax no grave ou se a resoluo de usar a aspirao torcica intermitente Em situao de emergncia de risco de vida pneumotrax de tenso (na qual o ar transferido para o espao pleural [o espao entre da parede torcica e os pulmes] durante a inspirao e se torna presa, criando uma forma de transferncia de ar no espao pleural)-consideram inciso cirrgica de emergncia no peito (conhecida como "toracotomia") para converter a um problema "pneumotrax aberto;" animal, ento pode ser entubados com um tubo endotraqueal e respirao pode ser controlada por um assistente ou por um ventilador, at que o animal estabilizado Abra traumtica pneumotrax-cirurgia, logo que paciente estvel Traumtica fechado pneumotrax raramente requer interveno cirrgica Interveno precoce pneumotrax espontneo cirrgico em ces; exploratria inciso cirrgica no trax (Toracotomia) frequentemente realizada para permitir a visualizao dos pulmes, para determinar a localizao do vazamento de ar Avaliao do espao entre a parede do trax e os pulmes com um endoscpio (um instrumento especial iluminada; procedimento conhecido como " toracoscopia ")-pode permitir a visualizao da leso local; permite a instilao de substncias para provocar a formao de tecido cicatricial atravs do espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes) para eliminar o espao onde o ar tiver sido recolha (procedimento conhecido como "pleurodese") Remoo de parte ou a totalidade de um pulmo pode ser necessrio para leses localizadas; laceraes traumticas pode ser suturada P leurodesis (para provocar a formao de tecido cicatricial atravs do espao pleural [o espao entre a parede do trax e os pulmes] para eliminar o espao onde o ar tem vindo a recolher) com abraso mecnica da pleura (revestimento do trax) ou instilao de uma substncia destinada a causar inflamao no espao pleural
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Taxa de respirao taxa de aumento-sugere recorrncia de pneumotrax (ar livre no espao entre a parede do trax e os pulmes) Peito repetiu raios-X para tentar determinar a quantidade de ar acumular P oximetria ulse (uma forma de medir os nveis de oxignio no sangue), se respirando ar ambiente pode ajudar a determinar o estado de oxigenao arterial gases sanguneos (medies de nveis de oxignio e dixido de carbono no sangue arterial) dar a melhor avaliao do estado de oxigenao, se pulmo doena est presente Taxa de ar removido peito atravs do tubo de peito Prevenes e evaso Manter animais confinado-menos provvel de ser ferido POSSVEIS COM complicaes Morte de baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") e comprometimento da circulao ou corao e vasos sanguneos (Conhecido como "comprometimento cardiovascular") Desenvolvimento de acmulo de fluido nos pulmes aps a re-expanso dos pulmes aps apertar o peito (toracocentese) para remover o ar (Condio conhecida como "re-expanso edema pulmonar") em gatos O posicionamento incorreto de dreno de trax leso para outros rgos do corpo, como o pulmo do lobo-lacerao, puno cardaca, diafragmtica lacerao trauma fgado, A infeco do revestimento do trax (conhecido como "infeco pleural") de bater no peito (toracocentese) ou a presena do peito drenar CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO T raumatic pneumotrax-se trauma de trax no grave, o prognstico bom com batendo no peito para retirar o ar (Toracocentese) e / ou no peito fuga de colocao T raumatic pneumotrax com trauma de trax, o paciente pode deteriorar-se apesar de todos os esforos para estabiliz-lo, geralmente por causa de grave ndoas negras dos pulmes e / ou sangramento nos pulmes Pneumotrax espontneo prognstico depende de causa subjacente, se uma leso nica, localizada pode ser removido cirurgicamente, o prognstico bom, se no conseguir localizar doena pulmonar ou leso generalizada prognstico-presente pobre; com a cirurgia, a taxa de recorrncia diminudo eo intervalo de tempo antes de recorrncia aumentada
PONTOS-CHAVE
T raumatic pneumotrax possibilidade de um dreno de trax e necessidade de hospitalizao; alguns animais podem necessitar de cirurgia Pneumotrax espontneo-recomendar interveno cirrgica precoce, na maioria dos casos em ces; possibilidade de doena pulmonar subjacente que pode tornar difcil e resoluo possvel recorrncia, mesmo com inciso cirrgica para o peito (toracotomia), a origem do vazamento de ar (pneumotrax) no pode ser encontrado
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Pododermatite
(Inflamao da pele das patas)
BASICS
VISO GERAL "P odo" refere-se aos ps ou patas; "dermatite" o termo mdico para a inflamao da pele "Ododermatitis P" um grupo de doenas inflamatrias multifacetado que envolve os ps dos ces e, menos frequentemente, gatos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces-comum Gatos-raro Predilees raa Curto-revestidos raas de ces-mais freqentemente acometidos; Ingls bulldogs, Great Danes, basset hounds, mastins, terriers touro, boxers, dachshunds, Dlmatas, alemo ponteiros de cabelos curtos e Weimaraners Long-revestidos raas de ces de ces pastores alemes, retrievers de Labrador, golden retrievers, setters irlandeses, e ekingese P Os gatos noPredominam Sexo nt Ces-macho SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam consideravelmente, dependendo da causa subjacente Saus Pododerma em Ces Patas avermelhadas (conhecido como "eritema") O acmulo de lquido (conhecido como "edema") dos tecidos das patas Pequenas, massas slidas (conhecido como "ndulos") T hickened, em relevo, de topo plano reas que so ligeiramente mais elevada do que a pele normal (conhecido como "placas") Graus variveis de perda da superfcie superior da pele (conhecido como "" e "eroses lceras", com base na profundidade de perda de tecido) Vias de drenagem Bolhas de sangue Quitao das patas pode ser tingido de sangue ou pode conter pus Descarga seco na superfcie da leso da pele (conhecido como um "crosta") A inflamao do tecido mole ao redor da unha (conhecido como "paronquia") P AWS podem ser inchados Pode ter queda de cabelo (conhecido como "alopecia") e pode ser mida de constante lamber P aws pode haver manchas de saliva (tem uma colorao cor de ferrugem ou marrom) P aws pode ser doloroso e / ou prurido (conhecido como "prurido") Os linfonodos regionais pode ser ampliada T hickening da pele (conhecida como "hiperqueratose") dos footpads Claudicao
Saus Pododerma em Gatos P inflamao ainful do tecido mole ao redor da unha (paronquia), envolvendo uma ou mais garras Pequenas, massas slidas (ndulos) Perda da superfcie de topo da pele (lceras) Footpads-comumente envolvidos Descarga seco na superfcie da leso da pele (crostas) T hickened, em relevo, de topo plano reas que so ligeiramente mais elevada do que a pele normal (placas) Hickening T da pele (hiperqueratose) das patas
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Vias de drenagem P AWS podem ser inchados Claudicao P aws pode ser doloroso e / ou comicho (prurido) Footpads pode ter perda de pigmento (conhecido como "hipomelanose") ou pode ter aumentado de pigmento (conhecido como "hipermelanose")
CAUSAS Saus Pododerma Infecciosas em Ces Infeces bacterianas, Staphylococcus interm EDIUS, Pseudom onas, Proteus, Mycobacterium ,Nocardia, ou Actinom yces Infeces fngicas (dermatfitos a vida do fungo na pele, cabelo ou unhas); esporotricose, ou infeces fngicas profundas (blastomicose, criptococose) P sarna demodcica arasitic-infeces em ces (Dem ODEX canis), dermatite rhabditic (Pelodera Strongyloides), e ancilostomdeos P rotozoal infeces de leishmaniose Saus Pododerma Infecciosas em Gatos Infeces bacterianas, Staphylococcus interm EDIUS, Pseudom onas, Proteus, Pasteurella, Mycobacterium ,Nocardia, ou Actinom yces Infeces fngicas (dermatfitos a vida do fungo na pele, cabelo ou unhas); esporotricose, ou infeces fngicas profundas (Criptococose) P arasitic infeces-Neotrom bicula autum nalis, Notoedres cati, ou Dem ODEX P rotozoal infeces-Anatrichosom um cutaneum Saus Pododerma alrgica Ces-atopia (doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como o plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade); hipersensibilidade alimentar, dermatite de contato alrgica (inflamao da pele secundria ao contacto com uma substncia para o qual o animal tem uma reaco alrgica) Gatos-atopia; rara para a dermatite de pulgas por dermatite alrgica, hipersensibilidade alimentar, ou entre em contato com a envolver as patas Imune-M EDIA ted saus Pododerma Ces-pnfigo foliceo, lupus eritematoso sistmico, eritema multiforme, necrlise epidrmica txica, inflamao de sangue embarcaes (conhecido como "vasculite"); frio aglutinina doena; pnfigo vulgar; penfigide bolhoso, epidermlise bolhosa adquirida Gatos-pnfigo foliceo, lpus eritematoso sistmico, eritema multiforme, necrlise epidrmica txica, inflamao de sangue vasos (vasculite); frio aglutinina doenas; plasma de clulas-pododermatite Hormona l Pododerma saus Nveis de ces-diminuio de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo"), nveis elevados de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (Conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"); sndrome hepatocutaneous (doena de pele rara que se desenvolve em pacientes com doena heptica ou outras doenas metablicas) Nveis de gatos-aumento de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo"), nveis elevados de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (Hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing), diabetes mellitus ("diabetes de acar"); pododermatite hormonal rara em gatos Ca NCER Ces-escamosas carcinomas de clulas; melanomas, tumores de mastcitos; queratoacantoma; papilomas invertidos; adenocarcinomas crinas Gatos de papilomas epitelioma espinocelular, fibrossarcoma tricoepitelioma;; histiocitoma fibroso maligno primrio; metastticos adenocarcinoma do pulmo, outros tipos de cncer que se espalharam (conhecido como "metastticos") Maior incidncia em gatos que em ces Ambiental Ca usa Os ces-irritante dermatite de contacto (inflamao ou irritao da pele secundria ao contacto com uma substncia para a qual o co entra em contato), trauma, co de concreto e brita executado, exerccio excessivo; clipper queimadura; corpos estranhos (como gramados, cerdas semelhantes plos de ces curto-revestidos); toxicidade tlio (um tipo de intoxicao por metais pesados) Gatos irritante dermatite de contato (inflamao ou irritao da pele secundrio para entrar em contato com alguma substncia para que o gato entra em contato); corpos estranhos; toxicidade tlio (um tipo de intoxicao por metais pesados) M iscella simultnea Ces estreis granulomas interdigital (uma leso de massa ou nodular localizada entre os dedos) FATORES DE RISCO Estilo de vida e desenvolvimento geral condies influncia-criao de inflamao da pele das patas (pododermatite) O excesso de exerccio, habitao abrasivo ou mido, grooming pobres, e / ou falta de prtica mdica preventiva podem aumentar a probabilidade de desenvolvimento pododermatite ou piorar a condio
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, a menos que a cirurgia indicada Embebe do p, de embalagem a quente, e / ou bandaging pode ser necessrio, dependendo causa ATIVIDADE Depende da gravidade das leses e causa subjacente DIETA Hipoalergnico dieta-se de hipersensibilidade ou alergia alimentar suspeito CIRURGIA A bipsia de pele Melanomas e carcinomas de clulas escamosas prognstico-muito pobre; diagnstico precoce exige a remoo cirrgica do dgito, dgitos, ou pata Pododermatite-infeccioso pode beneficiar da remoo cirrgica de tecido doente antes da terapia mdica
MEDICAMENTOS
Dependem causa bsica e presena de infeces secundrias Pode incluir medicamentos a longo prazo de antibiticos, antifngicos, esterides, agentes quimioterpicos, terapia de reposio hormonal, zinco suplementao, ou intravenosa de aminocidos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa subjacente e protocolo de tratamento selecionado Prevenes e evaso Ambientais causam-zootcnicos e de boas prticas mdicas preventivas devem evitar reincidncia Alrgica causar-evitar o alrgeno (ambiental, alimentar), se possvel; "alrgenos" so substncias a que o animal tem se desenvolvido uma alergia POSSVEIS COM complicaes Dependem causa subjacente e protocolo de tratamento selecionado CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Sucesso da terapia depende de encontrar a causa subjacente, muitas vezes a causa desconhecida, mesmo quando a causa conhecida, gesto pode ser frustrante devido a recadas ou de despesas de tratamento Muitas vezes a doena s pode ser gerido e no curado A interveno cirrgica , por vezes, a nica opo
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PONTOS-CHAVE
Dependem causa e gravidade da condio Boa zootcnicas e preventiva prticas mdicas so necessrias Ododermatitis P ser gerido, mas no curada, em muitos casos
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Panosteitis
BASICS
VISO GERAL A auto-limitada condio dolorosa que afeta um ou mais dos ossos longos jovens, de mdio a grande ces de raa que se caracteriza clinicamente por claudicao e aumento da densidade da cavidade medular em raios-X "Ostete" a inflamao do osso "; panosteitis" a inflamao de um osso inteiro GENTICA No h transmisso comprovada P redominance de ces pastor alemo na populao afetada fortemente sugere uma base gentica ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Ces pastor alemo e pastor alemo misturas, mais comumente afetadas De mdio a grande raa ces de-mais comumente afetadas M ea n Idade um nd Ra ESL Geralmente 5 a 18 meses de idade Os ces afetados tm sido to jovem como 2 meses e to antiga quanto a 5 anos de idade Predominam Sexo nt Masculino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Claudicao-se sem anormalidades distintas observadas no exame fsico ou raios-X, repetir o exame e raios-X de 4 a 6 semanas depois Sem histria ou sinais de trauma associado Claudicao-intensidade varivel; geralmente envolve as pernas dianteiras inicialmente; pode afectar as patas traseiras; pode ver claudicao perna deslocando (isto , claudicao em uma perna e depois na outra perna); pode ter peso no tendo Depresso leve da doena grave, falta de apetite, perda de peso P ain- palpao profunda do eixo (conhecido como o "difise") dos ossos longos em um membro afetado; caracterstica distintiva; apalpar firmemente ao longo do eixo inteiro de cada osso ao mesmo tempo evitando cuidadosamente qualquer beliscar do msculo prximo Ossos-ulna na perna inferior frontal mais comumente afetado, pode afetar raio (segundo osso na perna frontal inferior), mero (osso na perna frontal superior), fmur (osso da coxa) e tbia (osso da perna traseira)-em ordem decrescente de freqncia pode afetar ossos, quer ao mesmo tempo ou subsequentemente Pode ter febre baixa Pode ter perda de massa muscular (conhecido como "atrofia muscular") CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO P urebred co pastor alemo ou pastor alemo co mestio
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio
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Manuteno e reposio de lquidos terapia ocasionalmente necessrio, devido a perodos prolongados de falta de apetite e febre (conhecido como "Febre") ATIVIDADE Limitada no mostrado acelerar a recuperao; diminui a dor Moderada a grave doena pode causar dor auto-limitado o movimento, levando atrofia muscular
MEDICAMENTOS
Terapia sintomtica no tem qualquer influncia sobre a durao da doena Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) minimizar a dor, inflamao diminuir; incluem drogas tais como o carprofeno, etodolac, meloxicam, deracoxib, firocoxib, tamponado ou aspirina com revestimento entrico de usar apenas sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao Esterides para diminuir a inflamao, como a prednisona; meta para uso a longo prazo baixa dose, em dias alternados, a terapia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Claudicao Recheck a cada 2 a 4 semanas Monitor para obter mais graves problemas ortopdicos que podem ocorrer ao mesmo tempo como panosteitis CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Auto-limitante doena T ratamento-sintomtica, parece no ter influncia sobre a durao dos sinais clnicos Membro Multiple-envolvimento comum Claudicao-dura tipicamente de alguns dias a vrias semanas, podendo persistir por meses Caso ocasional foi implacvel dor e claudicao que no respondem teraputica, eutansia tem sido recomendado nesta situao
PONTOS-CHAVE
Co pode desenvolver ossos juvenil outro (ortopdico) doenas Os sinais de dor e claudicao pode durar vrias semanas A recorrncia dos sinais clnicos comum at 2 anos de idade
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Erosivo, Poliartrite imunomediada
BASICS
VISO GERAL "Erosiva" refere-se ao "desgaste" ou "comer em", "imune mediada" refere-se a uma condio causada pela resposta do sistema imunolgico sistema; "poliartrite" o termo mdico para a inflamao de vrias articulaes "Erosiva, poliartrite imune mediada por" uma doena imunolgica mediada inflamatria das articulaes, que resulta em desgaste (isto , ) eroso da cartilagem articular em vrias articulaes Destruio do osso evidente nas radiografias das articulaes afetadas GENTICA No conhecido por ser hereditria ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces-poliartrite erosiva idioptica (inflamao erosiva das vrias articulaes de causa desconhecida); poliartrite erosiva dos galgos Gatos-felino poliartrite crnica progressiva (a longo prazo, inflamao progressiva de vrias articulaes, caracterizada por osso diminuiu densidade e formao de osso novo no tecido que cobre o osso [conhecido como "peristeo"], com o colapso dos espaos entre ossos na articulao) Predilees raa Ces-mais pequenas ou brinquedo-raa suscetvel a poliartrite erosiva idioptica (inflamao erosiva da articulao de causa desconhecida) Galgos s de raa conhecido por ser suscetvel a poliartrite erosiva dos galgos M ea n Idade um nd Ra ESL Poliartrite erosiva idioptica (inflamao erosiva da articulao de causa desconhecida) em ces-jovem e de meia-idade (8 meses a 8 anos de idade) Poliartrite erosiva de galgos greyhounds de jovens (3 a 30 meses de idade) so mais suscetveis que os galgos mais velhos Poliartrite crnica progressiva Feline (a longo prazo, inflamao progressiva de vrias articulaes, caracterizada por osso diminuiu densidade e formao de osso novo no tecido que cobre o osso [peristeo], com o colapso dos espaos entre os ossos da articulao) De incio de 1,5 a 4,5 anos de idade Predominam Sexo nt Poliartrite crnica progressiva Feline (a longo prazo, inflamao progressiva de vrias articulaes, caracterizada por osso diminuiu densidade e formao de osso novo no tecido que cobre o osso [peristeo], com o colapso dos espaos entre os ossos da articulao) Relatadas por afetar somente os gatos masculinos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Ces e gatos inicial rigidez simtrica, especialmente aps o descanso, ou claudicao intermitente mudana perna e inchao das articulaes afetadas; " deslocando-perna claudicao " caracterizada por claudicao em uma perna, depois que a perna parece ser normal e outra perna est envolvido Os gatos-pode ter um incio mais sutil dos sinais que o visto em ces Normalmente, a histria no de trauma Pode tambm ver vmitos, diarria, falta de apetite (conhecido como "anorexia"), febre, depresso e aumento dos gnglios linfticos (conhecido como " linfadenopatia ") Frequentemente-cclico pode aparecer a responder terapia com antibiticos, mas pode ser submetido a remisso espontnea Rigidez da marcha; claudicao, diminuio da amplitude de movimento; grade detectado com movimento articular (conhecido como "crepitao"); e inchao conjunta e dor em uma ou mais articulaes Instabilidade articular, deslocamento parcial (conhecido como "subluxao"), ou luxao (conhecida como "luxao")-depende da durao da doena Claudicao-leve de sustentao do peso a mais grave no-sustentao do peso CAUSAS Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") Imune mediada por mecanismo provvel Mycoplasm uma ans SPUM (Possvel causa de poliartrite erosiva de galgos)-cultivado a partir de um galgo afetada, no isolados em outros pacientes Vrus da leucemia felina (FeLV) eo vrus formador de sinccios felina (FeSFV)-ligada a poliartrite crnica progressiva felina
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(A longo prazo, inflamao progressiva de vrias articulaes, caracterizada por diminuio da densidade ssea e formao de osso novo no tecido que cobre o osso [peristeo], com o colapso dos espaos entre os ossos da articulao)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial P hysical terapia gama de movimento exerccios, massagens e piscinas; pode ser indicado para doena grave Ligaduras e / ou talas para evitar a quebra adicional do conjunto; pode ser indicada para a doena grave quando para animais de estimao tem comprometido capacidade de andar ATIVIDADE Limitado a minimizar o agravamento dos sinais clnicos DIETA Reduo de peso para diminuir o estresse colocado sobre as articulaes afetadas CIRURGIA Taxas de cura pode-ser longa e prolongada; gama de nveis de recuperao Cirurgia-geral, no recomendado como uma boa opo de tratamento T otal de substituio da anca ou a remoo cirrgica da cabea femoral (a "bola") da articulao do quadril (procedimento conhecido como "cabea do fmur e ostectomia pescoo "ou" FHO ") pode ser considerada Fuso articular (conhecido como "artrodese")
MEDICAMENTOS
Idiopa thic erosiva rthritis Polya Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) em ces-unrewarding resposta Esterides (tais como prednisona) Combinao de esterides e quimioterpicos (tais como a ciclofosfamida, a azatioprina, 6-mercaptopurina, metotrexato ou leflunomida) Remisso geralmente induzida por quimioterapia de combinao dentro de 2 a 16 semanas; determinada por resoluo dos sinais clnicos e confirmao da anlise conjunta-fluido normal Descontinuar drogas quimioterpicas 1 a 3 meses aps a remisso atingida Manuteno da remisso, em dias alternados, tratamento (prednisona) de esterides geralmente bem sucedida Ouro-sal terapia (conhecido como "chrysotherapy), utilizando-aurotiomalato pode aliviar os sinais Rthritis Polya erosiva de Greyhounds Ratamento T ingrata Antibiticos, antiinflamatrios no-esterides (AINEs), esterides, quimioterpicos e medicamentos destinados a diminuir a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores"), como polysulfated glicosaminoglicanos-no induzir a remisso Poliartrite Crnica Feline Progressive Ratamento T pode ajudar a progresso lenta Combinao de esterides (prednisona) e quimioterapia droga (ciclofosfamida)-normalmente usado
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Ratamento T muitas vezes frustrante e exige reavaliao freqente Clnica deteriorao requer uma mudana na seleo de drogas ou de dosagem ou mudana no tratamento Importante para tentar induzir a remisso, permitindo que a doena a arder descontrolada vai aumentar o risco de articular degenerativa secundria doena (deteriorao progressiva e permanente da cartilagem das articulaes) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rogression P provvel Prognstico a longo prazo pobre Cura no se espera; remisso o objetivo do tratamento
PONTOS-CHAVE
Ratamento T muitas vezes frustrante e exige reavaliao freqente P prognstico oor para a cura e resoluo completa Rogression P provvel Cura no se espera; remisso o objetivo do tratamento
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No-erosiva, poliartrite imunomediada
BASICS
VISO GERAL "No-erosiva" refere-se ausncia de leses caracterizadas como "desgaste" "Erosiva" refere-se ao "desgaste" ou "comer em"; ou "comer em", "imune mediada" refere-se a uma condio causada pela resposta do sistema imunolgico; "poliartrite" o mdico prazo para a inflamao de mltiplas articulaes "No-erosiva, poliartrite imune mediada" uma doena inflamatria, intermediada das articulaes que no causar desgaste distncia (isto , eroso); inclui vrias doenas identificadas, como a poliartrite idioptica, lpus eritematoso sistmico (LES), poliartrite associada a longo prazo da doena (crnica) (como infeces crnicas ou cncer), poliartrite polimiosite-sndrome, sndrome polimiosite, poliartrite meningite sndrome, nodosa poliartrite, amiloidose renal familiar em peis chineses shar, linfoctico-plasmocitria sinovite, poliartrite juvenil de incio de Akitas, ea forma proliferativa de felino crnica progressiva poliartrite
GENTICA No conhecido por ser herdada ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa No-erosiva, poliartrite imunomediada de causa desconhecida (o chamado "idioptica no-erosiva, poliartrite imune mediada") grande (mais comum) e da raa de pequenos ces; incomuns em gatos; visto em ces pastor alemo, doberman pinschers, retrievers e spaniels, ponteiros, poodle, Lhasa Apso, Yorkshire Terriers, Chihuahuas e com mais freqncia do que o esperado em comparao com outras raas O lpus eritematoso sistmico ("LES"; doena auto-imune na qual o organismo ataca a sua prpria pele e outros rgos) a tendncia para afetam grande ces de raa; collies, cachorros pastor alemo, poodles, terriers, beagles e Shetland ces pastores Sensibilidade secundria administrao de sulfa-drogas aumentou em doberman pinschers P sndrome olyarthritis meningite (inflamao das articulaes diversas [poliartrite] e inflamao das membranas que cobrem o crebro ea medula espinhal [conhecido como "meningite"])-relatado em Weimaraners, alemo ponteiros de cabelos curtos, boxers, ces de montanha de Bernese, beagles, Rottweilers e Akitas A amiloidose (condio em que as protenas insolveis [amilide] so depositados no exterior das clulas em vrios rgos, comprometer a sua funo normal) e sinovite (inflamao da membrana que reveste a articulao)-caractersticas proeminentes de uma sndrome que afeta jovens Shar peis chineses Juvenil de incio poliartrite relatado em Akitas Linfoctico-plasmocitria sinovite em ces Pastor Alemo e outras raas grandes ces; inflamao do revestimento da articulao (Sinovite), caracterizado pela presena de linfcitos e clulas plasmticas; linfcitos so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formados em tecidos linfticos em todo o corpo; linfcitos esto envolvidos no processo imunitrio; clulas plasmticas ou plasmcitos so um especializado tipo de clulas sanguneas brancas; clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, uma protena imune ou anticorpos necessrios para combater doenas M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-jovem e de meia-idade Predominam Sexo nt Poliartrite crnica progressiva Feline (a longo prazo, inflamao progressiva de vrias articulaes, caracterizada por osso diminuiu densidade e formao de osso novo no tecido que cobre o osso [conhecido como "peristeo"], com o colapso dos espaos entre ossos na articulao)-masculino gatos s SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Incio (agudo) Sbito; claudicao nico ou membro de vrias Rigidez da marcha, diminuio da amplitude de movimento; grade detectado com movimento articular (conhecido como "crepitao"); e inchao nas articulaes e dor no uma ou mais articulaes A carga leve a mais grave, claudicao no-sustentao do peso A claudicao pode mudar de uma perna para outra Normalmente, a histria no de trauma Pode ver vmitos, diarria falta de apetite (conhecido como "anorexia"), febre, aumento da mico (conhecido como "poliria"), ou aumento
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sede (conhecido como "polidipsia") Sinais associados doena generalizada (sistmica) ou infeces (como a infeco / inflamao com acmulo de pus na tero [conhecido como "piometra"], infeco / inflamao da prstata infeco [conhecido como "prostatite"], ou bacteriana ou fngica da discos intervertebrais e osso adjacente da coluna [conhecido como "diskospondylitis"]), ou cncer Sinais-cclicas podem muitas vezes parecem responder terapia com antibiticos, mas pode ser submetido a remisso espontnea Doena pode se desenvolver quando o paciente est sendo tratado com antibiticos contendo enxofre CAUSAS Desconhecido para a maioria dos casos Imune mediada por mecanismo provvel A longo prazo (crnica)-associados com doenas coexistentes, tais como a inflamao das membranas que cobrem o crebro ea medula espinal (Meningite), doenas gastrointestinais, cncer, infeco do trato urinrio, inflamao dos tecidos ao redor e apoiar o dente (Conhecido como "periodontite"), inflamao bacteriana da membrana que reveste o corao (conhecido como "endocardite"), dirofilariose, infeco / inflamao com acmulo de pus no tero (piometra), infeco a longo prazo (crnica) / inflamao da mdia orelha (conhecido como "otite mdia") ou da orelha externa (conhecida como "otite externa"), infeces fngicas, e de longa durao (crnica) Actinom yces ou Salm Onella infeces
Podem ocorrer como um efeito colateral da medicao em que a inflamao das articulaes secundrio para uma reaco de hipersensibilidade droga; suspeita antibiticos incluem sulfas, cefalosporinas, lincomicina, eritromicina, e penicilinas Vrus da leucemia felina (FeLV) eo vrus formador de sinccios felina (FeSFV)-ligada a poliartrite crnica progressiva felina (A longo prazo, inflamao progressiva de vrias articulaes, caracterizada por diminuio da densidade ssea e formao de osso novo no tecido que cobre o osso [peristeo], com o colapso dos espaos entre os ossos da articulao)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial P hysical terapia gama de movimento exerccios e natao; pode ser indicado para doena grave Ligaduras e / ou talas para evitar a quebra adicional do conjunto; pode ser indicada para a doena grave quando para animais de estimao tem comprometido capacidade de andar ATIVIDADE Limitado a minimizar o agravamento dos sinais clnicos DIETA Reduo de peso para diminuir o estresse colocado sobre as articulaes afetadas CIRURGIA Remover a fonte de infeco (tais como a remoo cirrgica do tero em casos com infeco / inflamao do tero [piometria]), Se for caso disso-nenhuma outra terapia pode ser necessria nestes casos
MEDICAMENTOS
Eliminar as causas subjacentes, se possvel, a longo prazo da doena (crnica); descontinuar o tratamento com antibiticos que podem levar a poliartrite T julgamento terapia inicial Tpica de esterides (como a prednisona), se a m resposta, em seguida, adicione a quimioterapia (como a ciclofosfamida ou um tiopurina [azatioprina ou 6-mercaptopurina]) A leflunomida-utilizado para diminuir a inflamao; podem ser utilizados em combinao com a azatioprina, prednisona e ciclofosfamida Manuteno da remisso, em dias alternados, a terapia com esterides (como a prednisona) geralmente bem sucedido Poliartrite crnica progressiva Feline (a longo prazo, inflamao progressiva de vrias articulaes, caracterizada por osso diminuiu densidade e formao de osso novo no tecido que cobre o osso [peristeo], com o colapso dos espaos entre os ossos da articulao) -Tratamento com prednisona e ciclofosfamida pode retardar a progresso da doena
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Clnica deteriorao indica a necessidade de uma mudana na seleo de medicamentos ou dosagem CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Remisso completa, geralmente atingidas em 2 a 16 semanas, determinada por resoluo dos sinais clnicos e confirmao do normal joint-fluido anlise Taxa de recorrncia-30% a 50%, uma vez terapia descontinuada O lpus eritematoso sistmico (LES) e felina crnica poliartrite progresso comum progressiva; prognstico reservado P prognstico oor para a cura e resoluo completa, se a causa primria no for encontrado
PONTOS-CHAVE
P prognstico oor para a cura e resoluo completa, se uma causa primria (tal como uma infeco a longo prazo [crnica]) no encontrada e tratada com sucesso
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Aumento do nmero de Hemcias (Policitemia)
BASICS
VISO GERAL Sangue consiste de vermelho-de sangue clulas (as clulas mais numerosas normalmente), branco-clulas sanguneas, plaquetas e plasma (a poro lquida do sangue); cada uma das clulas do sangue e das plaquetas tm gamas para o nmero de clulas ou plaquetas que foram estabelecidos como sendo "normal"; no caso de sangue vermelho-clulas, se a contagem de clulas vermelhas do sangue- menor do que o limite normal para a extremidade inferior do intervalo, o animal tem " anemia "e se a contagem de clulas vermelhas de sangue maior do que o limite normal para a grande final do intervalo, o animal tem" policitemia " P olycythemia causado por um aumento no volume celular empacotado ("P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas em comparao com o volume de fluido de sangue); concentrao de hemoglobina (hemoglobina o composto nas clulas vermelhas do sangue que transporta oxignio para os tecidos do corpo); e vermelho-sangue contagem de clulas (RBC) acima dos valores normais P olycythemia classificada como "relativa", "transitria", ou "absoluta" Relativa policitemia-desenvolve-se quando uma diminuio na poro lquida do sangue (plasma volume) produz um globular de alta volume (P CV), causada pela poro celular do sangue sendo uma elevada percentagem do volume de sangue em relao poro de fluido e um aumento "relativa" na circulao de vermelho-sangue clulas, geralmente causada por desidratao T ransient policitemia-causada por contraco do bao, o que coloca extras vermelho-de sangue clulas para a circulao, esta resposta do o bao geralmente momentnea e uma resposta ao estresse ou a liberao de adrenalina, da o nome "policitemia transitria" Absolute policitemia, caracterizado por um aumento "real" ou "absoluta" do nmero dos glbulos vermelhos-sangue clulas como resultado de um aumentar em medula ssea de produo; primria ou secundria a um aumento na produo de eritropoietina (a hormona que estimula a medula ssea para produzir vermelho-de sangue clulas) P rimary absoluta policitemia (conhecido como "policitemia rubra vera")-um distrbio da medula ssea caracterizada pela descontrolada, mas produo ordenada de um nmero excessivo de maduros vermelho-sangue clulas Absoluta secundria policitemia causada pela liberao adequada de eritropoietina (hormnio que estimula a medula ssea para produzir clulas sanguneas vermelhas), resultante de longo prazo (crnica) baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") ou por um produo inadequada e excessiva de eritropoietina ou uma substncia semelhante a eritropoietina em um animal com os nveis de oxignio normais em o sangue
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Curto nariz, faces planas (conhecido como "braquicfalo") gera normalmente tm maiores volumes globular (PCVs) do que as raas com narizes mais longos Grande, raas excitveis so propensos a contrao do bao, e, assim, policitemia transitria, onde o bao coloca adicional vermelho-de sangue clulas para a circulao Galgos normalmente tm altos volumes globular (P CV), em comparao com outras raas; faixa normal para a raa de 50% a 65% SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam de acordo com o grau de aumento do nmero de Hemcias (policitemia) Produo policitemia desidratao (causada por vmito, diarria falta, ou da ingesto de gua) e relativa de apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria") T ransient policitemia excitao ou exerccio vigoroso Absolute policitemia lentido (letargia), falta de apetite (conhecido como "anorexia"); sangramento do nariz e fossas nasais (Conhecido como "epistaxe" ou um "sangramento"); baixa tolerncia ao exerccio, mudana de comportamento; tijolos vermelhos ou azulados tecidos midos (conhecido como "mucosa membranas ") do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (colorao azulada conhecida como" cianose "); espirrar; convulses, ou crescimento atrofiado P rimary absoluta policitemia (policitemia rubra vera)-variveis graus de aumento do bao (conhecido como "esplenomegalia") e do fgado (conhecido como "hepatomegalia"), cogulos de sangue (conhecido como "trombose") e hemorragia, convulses ocasionais Policitemia absoluta secundria causada por baixos nveis de oxignio nos tecidos do corpo (conhecidas como "hipxia") de sinais de longo prazo (Crnica), doena pulmonar ou doena cardaca Policitemia absoluta secundria causada por secreo inadequada de eritropoietina de sinais associados com o cncer ou o rim ou uma distrbio hormonal
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CAUSAS Policitemia relativa (comum), vmitos, diarria, diminuio da ingesto de gua, produo excessiva de urina (conhecido como "diurese"), doena renal, hiperventilao T ransient policitemia excitao, ansiedade, convulses, e restrio P rimary absoluta policitemia (policitemia rubra vera)-raro, distrbio da medula ssea Policitemia absoluta secundria causada por baixos nveis de oxignio nos tecidos do corpo (hipoxia) de longo prazo (crnica), doena pulmonar, cardaca doena, vivendo em altitudes elevadas; curto nariz, faces planas conformao raa (braquicfalo); e comprometimento do suprimento sangneo renal Policitemia absoluta secundria causada por secreo inapropriada da eritropoietina (rara)-rim desordem (tal como um quisto ou tumor); produo excessiva de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"), produo excessiva de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo"); cncer
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende do tipo de policitemia Relativa policitemia reidratao com intravenosa (IV) de fluidos Absoluto policitemia-flebotomia (processo no qual o sangue removido do corpo atravs de uma veia) recomendado para reduzir o nmero de circulao de sangue vermelho-clulas para um volume embalado-clula (PCV) de 55%; a quantidade de sangue removido deve ser substitudo com intravenosa (IV) lquidos para evitar o desenvolvimento de presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso"), corao e colapso circulatrio (Conhecido como "colapso cardiovascular") e cogulos sanguneos (trombose) P rimary absoluto policitemia (policitemia vera rubra)-flebotomia (processo no qual o sangue removido do corpo atravs de uma veia) e hidroxiureia; frequncia de sangramento e dosagem da medicao ajustada para manter um volume globular (P CV) de 55% em ces e 45% em gatos Policitemia absoluta secundria causada por baixos nveis de oxignio nos tecidos do corpo (hipoxia) de flebotomia (procedimento em que o sangue removido do corpo atravs de uma veia) e hidroxiureia; o volume da clula de alta embalado (P CV) uma resposta apropriada para compensatria os baixos nveis de oxignio pelo corpo; assim flebotomia pode ser perigoso, se indicado, remoo de sangue em um ritmo mais lento; maior PCV (60% a 65%) podem ser necessrios para manter a vida at que a causa de baixos nveis de oxignio no sangue (hipoxemia) identificado e pode ser corrigido
Policitemia absoluta secundria causada por eritropoietina secreo inapropriada flebotomia-(procedimento no qual o sangue retirados do corpo atravs de uma veia) e remoo da fonte de eritropoietina ATIVIDADE Depende do tipo e gravidade da policitemia
MEDICAMENTOS
P rimary absoluta policitemia (policitemia rubra vera)-hidroxiuria, tambm pode usar clorambucil ou busulfan Policitemia absoluta secundria causada por baixos nveis de oxignio nos tecidos do corpo (hipoxia) de hidroxiureia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Em animais gravemente desidratados, volume globular (P CV), protena plasmtica total (um teste de laboratrio rpido que fornece geral informaes sobre o nvel de protena na poro fluida do sangue); produo de urina, e peso corporal so monitorizadas de 2 a 3 vezes ao dia at hidratao normal mantida Atients P em tratamento para policitemia absoluta primria (policitemia rubra vera) por quimioterapia-monitor semanal para mudanas no hematcrito (P CV), a contagem de clulas sanguneas brancas e contagem de plaquetas durante o tratamento inicial, em seguida, para o ajuste mensal de
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quimioterapia e peridica flebotomia (processo no qual o sangue removido do corpo atravs de uma veia) POSSVEIS COM complicaes Aumento de sangue vermelho-clulas no sangue levando a sludging do sangue (conhecido como "hiperviscosidade") pode ocorrer em pacientes com absoluto policitemia, especialmente primria policitemia absoluta (policitemia rubra vera); hiperviscosidade pode levar a cogulos sanguneos (Trombose), falta sbita de suprimento sanguneo que leva morte dos tecidos (conhecido como "infarto"), ou sangramento A quimioterapia pode causar supresso da medula ssea, levando a clula vermelha do sangue baixa e baixa contagem de clulas sanguneas brancas Os efeitos adversos da hidroxiuria incluem a perda de clulas na medula ssea (conhecido como "hipoplasia da medula ssea"), com o consequente baixa contagem de plaquetas (conhecido como "trombocitopenia") e contagem baixa de neutrfilos (um neutrfilo um tipo de clulas sanguneas brancas; condio conhecida como "neutropenia"), queda de cabelo (conhecido como "alopecia"), alteraes na pigmentao da pele e descamao das unhas dos ps; hidroxiuria tambm pode diminuir ou impedir a produo de esperma
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis no ensino primrio absoluto policitemia (policitemia rubra vera) vigiado, mas influenciada pela resposta do animal ao quimioterapia e flebotomia (processo no qual o sangue removido do corpo atravs de uma veia) Policitemia absoluta secundria causada por baixos nveis de oxignio nos tecidos do corpo (hipoxia) depende da causa dos baixos nveis de oxignio P rognosis em policitemia absoluta secundria causada por secreo inadequada de eritropoietina determinado pela identificao e eliminao da fonte de eritropoietina
PONTOS-CHAVE
Identificao da causa ou mecanismos responsveis pelo aumento do nmero de circulao de sangue vermelho-clulas o foco principal na o diagnstico clnico e tratamento da policitemia P olycythemia causado por um aumento no volume celular empacotado ("P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas em comparao com o volume de fluido de sangue); concentrao de hemoglobina (hemoglobina o composto nas clulas vermelhas do sangue que transporta oxignio para os tecidos do corpo); e vermelho-sangue contagem de clulas (RBC) acima dos valores normais P olycythemia classificada como "relativa", "transitria", ou "absoluta"
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Aumento da urina (poliria) e aumento da sede (Polidipsia)
BASICS
VISO GERAL P-olyuria aumento da mico, maior do que a produo de urina normal (ces, mais de 45 ml de urina por quilograma de peso corporal por dia; gatos, mais do que 40 ml de urina por quilograma de peso corporal por dia) P-olydipsia aumento da sede, maior do que o consumo de gua normal (ces, mais de 90 ml de gua ingerida por quilograma de peso corporal peso por dia; gatos, mais do que 45 ml de gua ingerida por quilograma de peso corporal por dia) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Doenas congnitas (presentes ao nascimento) que causam aumento da mico (poliria) e aumento da sede (polidipsia), tais como diabetes inspido ("diabetes de gua"); anastomose portossistmica (condio na qual os vasos sanguneos permitir que o sangue flua de forma anormal entre o portal veia [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar pelo fgado), e doenas nos rins, bem como diminuio dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo "Ou" doena de Addison ") e algumas causas em que o co parece ter um" drive "psicolgica para beber quantidades excessivas de gua (Conhecido como "polidipsia primria")-predominantemente afetam ces jovens
Insuficincia renal; aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"); aumento dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") e doenas do tumor que afetam a glndula hipfise e hipotlamo -Predominantemente afeta ces de meia-idade e idosos e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Aumento da mico Aumento da sede Outros sinais determinadas pela doena subjacente CAUSAS P rimary aumento da urina (poliria), devido resposta inadequada dos rins ao hormnio antidiurtico (ADH), o hormnio que diminui a quantidade de gua na urina e, assim, mantm a hidratao da insuficincia renal corpo; aumento dos nveis de esterides produzido pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing) em ces; aumento dos nveis de hormnio da tireide (Hipertireoidismo) em gatos, infeco bacteriana / inflamao dos rins (conhecido como "pielonefrite"); leptospirose; diminuio dos nveis de esterides produzidas pelas glndulas supra-renais (hipoadrenocorticismo ou doena de Addison), inflamao com acmulo de pus no tero (Conhecido como "piometra"), insuficincia heptica, aumento dos nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia"); diminuio dos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia"); anormalidades na capacidade do rim de concentrar a urina; restrio de protenas na dieta, drogas; congnita (presente no nascimento) diabetes inspido ("diabetes de gua")
P rimary aumento da urina (poliria) causada pelo aumento da produo de urina, devido presena de certas substncias no rim tbulos, tais como a presena de glicose (acar, condio conhecida como "diurese osmtica")-diabetes mellitus ("acar diabetes"); rim problema que permite que a glicose ou acar de introduzir a urina, sem aumento dos nveis sanguneos de glucose (conhecido como "primrio renal glicosria"); aumento da produo de urina como alvio do corpo seguinte resposta de bloqueio ou obstruo da mico (conhecido como "postobstructive diurese "); alguns medicamentos que removem o excesso de lquidos do corpo (conhecido como" diurticos "), como o manitol e furosemida; ingesto ou a administrao de grandes quantidades de substncias dissolvem (conhecido como "solutos", tais como sal de cloreto de sdio [] ou glicose), e condio causada por nveis excessivos do hormnio de crescimento, levando ao alargamento dos ossos e tecidos moles de no corpo (conhecido como "acromegalia" ou " hypersomatotropism ")
P rimary aumento da urina (poliria), devido deficincia do hormnio antidiurtico (ADH), o hormnio que diminui a quantidade de gua na urina e, assim, mantm a hidratao da causa desconhecida-corpo (o chamado "doena idioptica"); trauma; cancro; ou congnita (presente no nascimento) diabetes inspido ("diabetes de gua"); algumas drogas (como lcool e fenitona) P rimary aumento da sede (polidipsia)-comportamental problema, febre, dor, doena ou do centro hipotalmico da sede anterior origem, canceroso traumtica ou inflamatria FATORES DE RISCO Doena renal ou doena heptica Alguns distrbios hormonais e eletrlitos A administrao de medicamentos para remover o excesso de fluidos a partir do corpo (diurticos), esterides, e medicamentos para controlar as convulses (conhecido
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como "anticonvulsivantes") De baixa protena dietas projetadas para dissoluo de clculos urinrios de estruvita trato (conhecido como "urlitos") em ces Jovens, hiperativas, de grande raa ces parecem estar em maior risco normal para unidade "psicolgica" para beber quantidades excessivas de gua (polidipsia primria)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Consequncias mdicas graves para o paciente so raros, se o paciente tem livre acesso gua e est disposto e capaz de beber, at que o mecanismo de aumento da mico (poliria) compreendido, o acesso gua no deve ser limitada para evitar a desidratao possveis (qualquer limitao do acesso gua deve ser considerada apenas sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao) O tratamento direto na causa subjacente P rovide livre acesso gua, a menos que o animal est vomitando Se o vmito, d fluidos de manuteno de substituio atravs da injeo (fluidos administrado por via intravenosa [IV] ou sob a pele [Por via subcutnea ou SC]) Fluidos p rovide atravs de injeo (fluidos administrados por via intravenosa [IV] ou sob a pele [por via subcutnea ou SC]) quando outras condies limitar a ingesto de lquidos pela boca (via oral) ou desidratao persistir, apesar de aumento da sede (polidipsia) "P sychological" vontade de beber quantidades excessivas de gua (polidipsia primria)-tratar gradualmente limitar a ingesto de gua para um normal volume dirio, conforme indicado pelo seu animal de estimao-veterinrio, pode ser necessrio reduzir a ingesto de gua ao longo de dias ou semanas para evitar a indesejvel comportamentos (como latidos aumentou) e acompanhar de perto para evitar a desidratao DIETA Depende da causa subjacente do aumento da mico (poliria) e aumento da sede (polidipsia)
MEDICAMENTOS
Variam de acordo com causa subjacente
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Estado de hidratao por avaliao clnica de hidratao e avaliao seriada do peso corporal A ingesto de lquidos e diurese-fornecer uma base til para avaliar a adequao da terapia de hidratao POSSVEIS COM complicaes Desidratao CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com causa subjacente
PONTOS-CHAVE
P-olyuria aumento da mico, maior do que a produo de urina normal P-olydipsia aumento da sede, maior do que o consumo normal de gua Consequncias mdicas graves para o paciente so raros, se o paciente tem livre acesso gua e est disposto e capaz de beber, at que o mecanismo de aumento da mico (poliria) compreendido, o acesso gua no deve ser limitada para evitar a desidratao possveis (qualquer
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limitao do acesso gua deve ser considerada apenas sob a direo do veterinrio do seu animal de estimao)
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Anastomose portossistmica congnita ou VASCULAR ANOMALIA
BASICS
VISO GERAL Congnita (presente no nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica malformao-das veias que ligam o portal e corpo geral (sistmica) circulaes, permitindo que o sangue portal para contornar o fgado, a veia porta a veia que normalmente transporta o sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado Malformao das veias pode ser dentro do fgado (conhecido como um "shunt intra-heptico"), mais comum em ces de raas pequenas ces e gatos, ou fora do fgado (conhecido como um "shunt extra-heptica"), mais comum em raas grandes ces A maioria dos shunts so vasos sanguneos individuais Pode ter outros vasos sanguneos (vascular) anormalidades envolvendo a veia porta ou pequenos vasos sanguneos dentro do fgado (conhecido como " intra-heptica microvasculatura ") Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) anastomose portossistmica (condio de fluxo sanguneo anormal no fgado, devido presso arterial elevada na veia porta [hipertenso portal], a veia que transportam sangue dos rgos digestivos para o fgado) -Pode desenvolver-se aps cirurgia "amarrar" ou "braquetes" do congnita (presente no nascimento) dos vasos sanguneos anormais T ele fgado o maior glndula do corpo, tem muitas funes, incluindo a produo de blis (uma substncia fluida envolvido na digesto de gorduras), produo de albumina (uma protena no plasma do sangue), e desintoxicao de drogas e outros produtos qumicos (tais como amonaco) em o corpo GENTICA Transmitida geneticamente de alto risco raas Afetados raas-Yorkshire terriers, Cairn Terrier, Malts, T ibetan spaniels, Havanese, o galgo irlands; Sheepdogs ingleses velhos Suspeito herana como um trao dominante, com penetrncia incompleta ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Maior risco de raa pura ces, mestios, gatos Especialmente comum nas seguintes raas de ces: Yorkshire terrier, malts, Cairn terrier, ibetan T spaniel, wolfhound, Havanese irlands M ea n Idade um nd Ra ESL Normalmente identificado pela primeira vez em animais jovens, mas os ces tm sido to antiga quanto a 13 anos de idade no primeiro diagnstico Descoberta acidental da presena de anastomose portossistmica: animais mais velhos que no tm sinais clnicos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Distrbio cerebral episdica causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (Conhecido como "encefalopatia heptica")-episdios transitoriamente melhorar com fluidoterapia, antibiticos de amplo espectro, e lactulose Gatos, inicialmente, ter infeco respiratria superior (devido exibio de baba excessiva [conhecido como "sialorria"], que um sinal de encefalopatia heptica em gatos) Sinais iniciar com o desmame do filhote de cachorro ou gatinho para alimento comercial Animal pode ter aparncia normal ou uma estatura atrofiado; crescimento retardado-comum Sistema nervoso central sinais de fraqueza, estimulao; cambaleante, incoordenao ou "bbado" marcha aparecendo (conhecido como "ataxia"); desorientao; cabea premente; cegueira, alteraes comportamentais: agressividade (gatos), vocalizao, alucinaes, convulses, coma Sinais de falta de apetite gastrointestinais, vmitos, diarria, comer de itens no alimentares (conhecido como "pica") Presena de biurate de amnio; urinrio sinais, aumento da mico (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia") cristais na urina; passagem freqente anormal de urina (conhecido como "polaciria"); urinar doloroso ou difcil (conhecido como "disria"); sangue na urina (conhecido como "hematria"); bloqueio ou obstruo da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs qual a urina flui para fora do corpo) e raramente os ureteres (os tubos dos rins para a bexiga), devido presena de amnio biurate clculos do trato urinrio (conhecido como "urlitos biurate amnio")
Alguns ces no possuem sinais clnicos Afetados fmeas (cadelas) pode produzir ninhadas
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Ces afectados podem ser utilizados em perno antes do diagnstico reconhecido Fgado pequeno (conhecido como "microhepatica") De cor cobre irs no-blue-eyed, no persas gatos Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite") ou em outros tecidos do corpo (conhecido como "edema")-raro CAUSAS Malformao congnita (presente no nascimento) dos vasos sanguneos Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) anastomose portossistmica em animais com congnita (presente no nascimento) anomalia vascular portossistmica podem desenvolver subseqente ao aumento da presso arterial na veia porta (hipertenso portal), ou hipertenso portal congnita ou induzida cirurgicamente hipertenso portal aps cirrgica "amarrar" ou "braquetes" do anormal vaso sanguneo
FATORES DE RISCO P shunt ortosystemic ou vasculares anomalia de raa pura ces, especialmente os pequenos terrier tipo de raas T ele wolfhound irlands parece ter fechamento lento do vaso sangneo fetal (conhecido como o "ducto venoso") que leva o sangue do veia umbilical para a veia cava, o "veia cava" a veia principal que retorna sangue do corpo para o corao
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao-graves sinais de encefalopatia heptica (doena do crebro causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade de o fgado para livrar o corpo de amnia); cuidados de suporte e incio de tratamento mdico antes da bipsia heptica e ligadura cirrgica A encefalopatia heptica devem ser tratados medicamente antes da cirurgia para "amarrar" ou "ligadura" vasos sanguneos DIETA Suporte nutricional essencial para manter a condio corporal, como o msculo funciona como um importante local de desintoxicao de amnia temporria Equilibrado, a protena-restricted dieta recomendada; depois atribuio de protena, com base na resposta em combinao com o tratamento para encefalopatia heptica, como tolerada, adicionar protena (use queijo cottage ou caseinato de clcio em ces), conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao CIRURGIA Congnita (presente no nascimento) anastomose portossistmica ou anomalia vascular portossistmica (no qual o sangue flui de forma anormal entre o veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar por o fgado) - correo cirrgica (em que o vaso sanguneo anormal "amarrado" ou "ligados" usando constrictor ameride ou celofane bandagem) uma possibilidade, em muitos casos Meta ligadura cirrgica-ptima a ligadura total, mas isto no pode ser tolerada em alguns ces P ligadura artial s se consegue em muitos ces Ameride constrictor reduz os riscos cirrgicos imediatos da ligadura; pode resultar em mais tarde adquiriu a condio (que se desenvolve algum tempo depois na vida / aps o nascimento) anastomose portossistmica em alguns pacientes (especialmente erriers Yorkshire T) P anomalia ortosystemic vascular dentro do fgado (intra-heptica)-o mais difcil para ligadura Cirurgia de emergncia, s vezes necessrio para remoo da ligadura ou constrictor ameride Acmulo de lquido no abdmen (ascite)-comum aps a ligadura shunt; pode ser sinal de aumento da presso arterial na veia porta (Hipertenso portal) Terapia intensiva (UTI) monitorizao recomendado no ps-operatrio por 72 a 96 horas
MEDICAMENTOS
O tratamento mdico dirigida ao tratamento de encefalopatia heptica (doena do crebro causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) Medicamentos que aumentam a tolerncia protena da dieta, bactrias ou condies de mudana nos intestinos, reduzir a produo ou disponibilidade de
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substncias provocando encefalopatia heptica Antibiticos-antibitico de seleo baseado em capacidade de mudar as bactrias nos intestinos ou a seus produtos; administrado por injeo (Conhecido como "administrao sistmica"); antibiticos como o metronidazol ou amoxicilina, combine o uso com lactulose Produo diminuio ou a absoro de; no absorvvel-fermentado hidratos de carbono-lactulose, lactitol, ou lactose (se lactase deficiente) amnia; aumento da taxa de trnsito das fezes; nitrognio armadilha em bactrias; lactulose mais comumente utilizados; objetivo teraputico a passagem de dois para trs fezes moles dirias; tambm pode ser administrada como um enema para a encefalopatia heptica sbita (aguda) e coma depois limpeza enemas ter removido entulho Enemas-limpeza ENEM como (Aquecidos fluidos polyionic) mecanicamente clon limpo; ENEM como reteno entregar diretamente fermentveis substratos ou diretamente alteram o pH do clon e organismos: lactulose diluda, lactitol, ou lactose; neomicina em gua; Betadine diludo A suplementao com zinco, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Acmulo de lquido no crebro (conhecido como "edema cerebral")-complica encefalopatia heptica sbita (aguda) (distrbio cerebral causado por acumulao de amonaco no sistema devido incapacidade do fgado para libertar o corpo de amonaco); administrar medicao (manitol) para diminuir acmulo de lquido; administrar oxignio nasal e N-acetilcistena; uso de esterides para diminuir a reteno de lquidos (edema) controverso, como esterides pode provocar sangramento no trato intestinal (que um fator de risco para o desenvolvimento de encefalopatia heptica) Se ataque epilptico atividade Zonisamida ou brometo de potssio o medicamento preferido para controlar as convulses (conhecido como um " anticonvulsivante ") em comparao ao fenobarbital
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Aps a ligadura cirrgica de vasos sanguneos, assistir de perto para sinais de falta de fluxo sanguneo para o intestino (como diarria sanguinolenta, dor abdominal, insuficincia para recuperar da cirurgia / anestesia, a frequncia cardaca inexplicvel rpida [conhecido como "taquicardia"] corporal, o aumento temperatura [conhecido como "hipertermia"] ou diminuio da temperatura corporal [conhecido como "hipotermia"]); girth monitor e peso corporal Reavaliar paciente em casa o comportamento; condio corporal, a circunferncia do permetro; exames de sangue (hemograma completo [CBC] e soro bioqumica do painel), e urinlise (olhando para a resoluo de cristais biurate amnio na urina [cristalria]) Prevenes e evaso Se vrios vasos sangneos anormais (shunts porto-sistmicos) so identificados, eles provavelmente so adquiridos (condio que se desenvolve algum mais tarde na vida / aps o nascimento) de shunts porto-sistmicos que no buscar a ligadura cirrgica; outra doena heptica subjacente ou transtorno est causando aumento da presso arterial na veia porta (hipertenso portal) POSSVEIS COM complicaes P ostoperative complicaes cogulos de sangue, na veia portal (conhecido como "portal trombos venosos"); sbita (aguda) arterial grave presso na veia portal (hipertenso portal); falta de fluxo sanguneo para os intestinos; acumulao de toxinas bacterianas no sangue (Conhecido como "endotoxemia"), convulses, infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis"), inflamao (aguda) sbita do pncreas (Conhecido como "pancreatite"); sangramento Baixa temperatura corporal (hipotermia) durante ou aps a cirurgia, especialmente em pacientes muito pequenos; complica recuperao Convulses aps a ligadura cirrgica CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO No possvel prever a resposta individual para cirurgia Ces-cirrgica ligadura melhora sinais em 70% a 80% dos pacientes com sinais clnicos de anastomose portossistmica Gatos-muitos desenvolvem adquirida (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) anastomose portossistmica com ligadura Aps a cirurgia, continuam gesto de encefalopatia heptica (doena do crebro causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) at reavaliao do estado clnico Alguns pacientes necessitam de tratamento por tempo indeterminado Aumento do risco de resultado ruim em certos pequenos ces e gatos Apesar de boa resposta inicial, a recorrncia do shunt pode desenvolver-se aps 3 anos Ces com anomalia vascular portossistmica que no tm sinais clnicos e no tiveram a cirurgia pode levar uma esperana de vida plena
PONTOS-CHAVE
Ligadura cirrgica-esperar melhora mas no cura; no podem ser exigidas para todos os ces, como alguns respondem bem a alimentao de um comercial
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dieta fabricados para pacientes com encefalopatia heptica (doena do crebro causada pelo acmulo de amnia no sistema devido a incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) Os sinais clnicos podem persistir apesar da interveno cirrgica (ligadura), necessitando de gesto a longo prazo (crnica) nutricional e mdica
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Inflamao da prstata (prostatite) E Prosttica ABSCESSO
BASICS
VISO GERAL "Rostatitis P" a inflamao da prstata "P rostatic abscesso" um abcesso (uma acumulao localizada de pus, levando leso tecidual e inflamao) da prstata Sbita (aguda) Prosta saus Infeco da prstata canina com bactrias, Mycoplasm um, e / ou fungos, com generalizadas (sistmica) sinais de febre, falta de apetite (Anorexia); lentido (letargia), dor e clulas inflamatrias (branco-sangue clulas) no lquido prosttico, presena de abcessos varivel, ocorrendo em 15 dos 25 ces com inflamao da prstata (prostatite) em um estudo de abscessos, ocasionalmente, ruptura no cavidade abdominal, causando infeco generalizada bacteriana (conhecida como "sepsis"), choque e raramente a morte De Longo Prazo (crnica) saus Prosta Infeco sem sinais detectveis no animal (conhecido como "infeco subclnica") da prstata canina, na ausncia de prosttica abscessos e sinais de doena generalizada ou envolvimento de mltiplos rgos; a infeco pode ser recente ou de longa durao; ces afetados no tm sinais da doena, com excepo da presena de clulas inflamatrias (branco-sangue clulas) no fluido da prstata, o que faz com que a infertilidade A longo prazo a inflamao (crnica) da prstata (prostatite) pode ocorrer aps ou independentemente de prostatite (aguda) sbita GENTICA Nenhuma base gentica conhecida ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa Todas as raas e mestios, ces M ea n Idade um nd Ra ESL Meia-idade; faixa etria mdia, 7 a 11 anos Predominam Sexo nt Intactas ces machos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sbita (aguda) Prosta saus Letargia / depresso Falta de apetite (anorexia) Esforo para defecar (conhecido como "tenesmo") Dificuldade em urinar (conhecido como "disria") Fever (conhecido como "febre") P ain na prstata ou caudal palpao abdominal Secreo sanguinolenta da uretra Marcha-membro posterior Stiff O choque associado com infeco bacteriana generalizada (sepse; condio conhecida como "choque sptico")-raro De Longo Prazo (crnica) saus Prosta Podem no ter sinais detectveis Esforo para defecar (tenesmo) Dificuldade em urinar (disria) Secreo sanguinolenta da uretra CAUSAS Infeco da prstata com bactrias movendo-se a uretra; bactrias possveis incluem Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus m irabilis, Klebsiella, Enterobacter, ophilus Hem, Pseudom onas, Pasteurella, bactrias anaerbias (bactrias que podem
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viver e crescer na ausncia de oxignio), e Mycoplasm um (Mais comum) Infeco da prstata a partir de uma infeco (sistmica) generalizada bacteriana no corpo, incluindo Brucella canis Generalizada (sistmica) ou infeco da ferida locais de puno com Blastom yces derm atitidis (Um fungo) FATORES DE RISCO O aumento da idade; incidncia alta em ces machos intactos ao longo de cinco anos de idade P RESENA de testculos funcionais em ces afetados Aumento da prstata (conhecido como "hipertrofia benigna da prstata" [BP H]) Histrico administrao de hormnio masculino (andrgeno) ou hormnio feminino (estrgeno) Deficincia de defesa do hospedeiro (mecanismos, tais como diminuio da capacidade de desenvolver uma resposta imune [conhecido como "imunossupresso"], cateterizao da uretra)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Inflamao (aguda) sbito da prstata (prostatite), abscesso prosttico, e ruptura de abscessos prostticos para o abdominal cavidade so potencialmente fatais emergncias que podem levar ao choque associado infeco bacteriana generalizada (choque sptico) e da morte; pacientes afetados devem ser hospitalizados e as amostras de diagnstico (sangue, urina, smen, imagens), coletados imediatamente Ces com prostatite (aguda) sbita ou abscesso prosttico deve receber antibiticos administrados por via intravenosa T ele paciente deve ser avaliado para a probabilidade de ruptura de abscesso e inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite" ), Que garante fluidoterapia intravenosa para choque associada infeco bacteriana generalizada (choque sptico) Ces com a longo prazo prostatite (crnica) pode ser visto como pacientes ambulatoriais para procedimentos de diagnstico, e comeou a terapia especfica quando resultados laboratoriais esto disponveis ATIVIDADE Reproduo deve ser evitado at que as bactrias foram apuradas a partir do fluido da prstata CIRURGIA O tratamento cirrgico de abscessos prostticos deve ser adiada at o incio de antibiticos e tratamento para retornar o alargada prstata para um tamanho mais normal (conhecido como "involuo da prstata"); involuo est associada com a resoluo de abscessos, muitas vezes tornando cirurgia desnecessria A castrao ou esterilizao recomendado para induo da involuo da prstata em criadouros no ces com inflamao da prstata (Prostatite); castrao deve ser adiada at que aps a identificao eo tratamento (por pelo menos uma semana) do causador bacteriana / fngica agente, alternativamente, o tratamento mdico para levar a involuo da prstata pode ser induzida com finasterida Uma variedade de tcnicas cirrgicas tm sido sugeridos para o tratamento de abscessos prostticos em ces, no entanto, estes procedimentos tm sido associado com uma elevada percentagem de curto e longo prazo consequncias indesejveis, incluindo a recorrncia de abscessos
MEDICAMENTOS
Era dica ting Infeco Escolha dos antibiticos baseia-se na cultura bacteriana e / ou fngica e os resultados da susceptibilidade no fluido da prstata, a solubilidade lipdica antibitico (O que aumenta sua capacidade de mover-se em tecido prosttico em concentraes teraputicas), avaliao e de sbita (aguda) ou de longo prazo (Crnica) estado de infeco Os antibiticos de escolha no longo prazo a inflamao (crnica) da prstata (prostatite) so aqueles conhecidos para se mover da prstata normal, tecido em concentraes teraputicas, incluindo cloranfenicol, eritromicina, fluoroquinolonas e trimetoprim; em sbita (aguda) prostatite, a barreira sangue-prstata interrompido, e antibitico quase qualquer ir atingir o tecido prosttico em concentraes teraputicas O tratamento de emergncia antibitico de escolha em ces com prostatite (aguda) sbita e / ou abscesso, administrada aps a coleta de fluido da prstata para a cultura, a amoxicilina / cido clavulnico com enrofloxacina Induo Prosta Involuo tic (trea tamento para retornar o enla rged prosta te para um tamanho mais l norma) Ratamento T de escolha para induzir a involuo da prstata a castrao permanente
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Alternativamente, a finasterida durante 2 a 4 meses induz involuo do tecido prosttico Finasterida impede a converso da testosterona em dihidrotestosterona (DHT, o hormnio que est principalmente envolvida no desenvolvimento da prstata), causando a involuo da prstata sem afetar negativamente a produo de libido ou esperma Alargamento da prstata (hipertrofia prosttica benigna ou HPB) recorre aps a cessao de finasterida terapia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliao constante da cultura smen, citologia e imagem da prstata Os intervalos entre as re-avaliaes variam de acordo com a gravidade dos sinais, a presena de um abscesso, a seleo de castrao ou tratamento finasteride para involuo da prstata, e utilizao do co em um programa de reproduo; intervalos entre as avaliaes intervalo de 1 a 8 semanas, com recheck recomendada antes de reproduo Continuar monitorizao do paciente at que o co foi castrado Prevenes e evaso A castrao recomendada para induzir involuo da prstata (para retornar o aumento da prstata para um tamanho mais normal), a resoluo de benigna hipertrofia da prstata (HBP), e preveno da recorrncia POSSVEIS COM complicaes Recorrncia da infeco, se involuo da prstata (para retornar o aumento da prstata para um tamanho mais normal) no induzida A drenagem cirrgica de abscessos est associado com muitas complicaes, incluindo a falta de controle da mico (conhecido como "urinria incontinncia "); recorrncia de abscessos; baixos nveis de protena no sangue (conhecido como" hipoproteinemia "); acmulo de lquido no escroto (Conhecido como "edema escrotal"); baixos vermelho-sangue (contagem de clulas conhecida como "anemia"), infeco bacteriana generalizada (sepsis), e de choque CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P bom a excelente, excepto no caso de ruptura de abscessos prostticos para dentro da cavidade abdominal, com a resultante inflamao do revestimento do abdmen (peritonite) A castrao previne recorrncia e melhora o prognstico O tratamento cirrgico de abscessos prostticos est associada com complicaes e um pior prognstico do que a induo mdica / cirrgica de involuo da prstata (para retornar o aumento da prstata para um tamanho mais normal)
PONTOS-CHAVE
A castrao deve ser recomendada para ces com inflamao (aguda) sbito da prstata (prostatite) e / ou abscesso da prstata, como castrao induz involuo prosttica permanente (para retornar o aumento da prstata para um tamanho mais normal) Se a manuteno do potencial de criao o tratamento necessrio, a longo prazo ou intermitente com finasterida recomendada para induzir involuo da prstata; rechecks rotina com 2 a 3 meses, com cultura de smen, citologia, smen e imagens so da prstata Recomenda P alargamento rostatic (hipertrofia prosttica benigna ou BP H) recorre ao longo do tempo em intactas ces machos aps o tratamento com finasterida descontinuado, e BPH aumenta o risco de recorrncia da inflamao da prstata (prostatite)
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Enteropatia perdedora de protenas

(Doenas que causam perda de protenas para o trato intestinal)
BASICS
VISO GERAL "Enteropatia" uma doena intestinal "P rotein enteropatia perdedora" qualquer processo de doena que caracterizada por perda excessiva de protenas a partir do corpo no trato gastrointestinal, o "trato gastrointestinal" inclui o estmago, intestino delgado e intestino grosso Doenas associadas com enteropatia perdedora de protenas incluem a doena gastrointestinal primria e generalizada (sistmica) distrbios, tais como doena linftica ("linftico" refere-se aos navios dentro do corpo que transporta a linfa, um lquido claro a ligeiramente colorido que contm branco-sangue clulas-lo serve para muitas funes, incluindo a remoo de bactrias a partir de tecidos e tambm transporta a gordura do intestino delgado; eventualmente esvazia para o sangue, retornando fluidos de tecidos para a circulao geral do corpo) ou insuficincia cardaca congestiva (uma condio na que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo)
Tambm conhecido como "P LE" GENTICA T ele natureza hereditria de enteropatia perdedora de protenas (PLE) em geral ou de causas especficas de P LE suspeita, com base em uma aumento do nmero de casos em raas de ces especficos, porm, nenhuma base gentica foi provado at agora ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Raas de ces com uma maior probabilidade de desenvolver enteropatia perdedora de protenas em comparao com outras raas incluem o soft-revestido wheaten terrier, basenji, Yorkshire terrier, e Lundehund noruegus Soft-revestidos terriers wheaten pode ter com perda de protenas nefropatia (condio em que as protenas so perdidos a partir do corpo atravs do rins) em conjunto com enteropatia perdedora de protenas (P LE) M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos so variveis Diarria (a longo prazo [crnica], contnua ou intermitente, para semi-aqutico), perda de peso e lentido (letargia) so relatados mais freqentemente, no entanto, um nmero significativo de ces com enteropatia perdedora de protenas (P LE) tm movimentos normais do intestino O vmito pouco frequentes Acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite"); acmulo de lquido sob a pele da parte inferior do corpo e as pernas (conhecido como " "; respirao e dificuldade (conhecido como)" dispnia ") de acmulo de lquido no espao entre a parede torcica e os pulmes edema dependente (Conhecido como "derrame pleural") podem ser detectados com nveis muito baixos de protena no sangue (conhecido como "hipoproteinemia marcante") Laos T hickened do intestino podem ser sentidas durante o exame do abdome, por veterinrio do seu animal de estimao CAUSAS Lympha tiques ("tic Lympha" refere-se aos navios dentro do corpo que tra NSports linfa, um r clea a ligeiramente colorida lquido tha t Conta ins brancas do sangue clulas-serve funes ma ny incluindo a remoo de bactrias a partir de tecidos um nd retornando fluidos ao o circulao) A linfangiectasia intestinal; "linfangiectasia" definido como dilatao dos vasos linfticos no trato gastrointestinal, o " trato gastrointestinal "inclui o estmago, intestino delgado e intestino grosso Linfoma gastrointestinal; "linfoma" um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos por todo o corpo Leses nodulares ou massa (conhecido como "infiltrados granulomatosos") do intestino delgado A insuficincia cardaca congestiva levando a aumento da presso no fluxo de linfa (conhecido como "hipertenso linftica"); "cardaca congestiva falha " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo;" linfa " um claro fluido ligeiramente colorido que contm clulas sanguneas brancas-circula atravs dos vasos linfticos remoo de bactrias e outros materiais a partir de tecidos do corpo e tambm transporta a gordura do intestino delgado, que eventualmente se esvazia para o sangue, retornando fluidos de tecidos no circulao geral do corpo
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Doen ses Associao ted com aumen sed fluxo de fluidos atravs do revestimento do intestino (M ucosa Permeabilidade l) ou Superficia Perda l de tecido do revestimento do intestino (M ucosa l o lcera) Infeco viral / inflamao do estmago e dos intestinos (conhecido como "gastroenterite") parvovrus e outros A infeco bacteriana / inflamao do estmago e dos intestinos (gastroenterite)-pequeno supercrescimento bacteriano intestinal ("SIBO" condio em que um elevado nmero de bactrias so encontrados no intestino delgado superior) salmonelose, e outros Infeco fngica / inflamao do estmago e dos intestinos (gastroenterite) histoplasmose e outros P inflamao arasitic dos intestinos (conhecido como "enterite") de ancilostomdeos, whipworms, e outros Doena inflamatria do intestino ("IBD") Adverso alergia alimentar reaes alimentares, intolerncias alimentares Doenas mecnicas dos intestinos (enteropatias)-a longo prazo de dobragem (crnica) de um segmento do intestino para outro segmento (conhecido como "invaginao intestinal"); longo prazo corpo (crnica) estrangeira Intestinal cncer linfoma-adenocarcinoma, Perda superficial de tecido sobre a superfcie da mucosa do estmago ou intestinos, frequentemente com inflamao (designada por "ulcerao" ) FATORES DE RISCO Doenas do estmago e dos intestinos Linftico ("linftico" refere-se aos navios dentro do corpo que transporta a linfa, um lquido ligeiramente claras a cor que contm clulas brancas do sangue, que serve para vrias funes incluindo a remoo de bactrias a partir de tecidos e tambm transporta a gordura do pequeno intestinos, que eventualmente desgua no sangue, retornando lquidos dos tecidos para a circulao geral do corpo) Doena cardaca
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Em casos de nveis baixos de albumina severamente (um tipo de protena) no sangue (conhecido como "hipoalbuminemia grave") e complicaes devido s hipoalbuminemia transfuses, plasma ou o uso de colides (fluidos intravenosos que contm molculas maiores que ficam dentro do circulao do sangue, os exemplos so dextran e hidroxietilamido) deve ser considerada quando os sinais clnicos de acmulo de lquido nos tecidos (edema ou derrame) so graves T apping o abdmen para retirar o excesso de lquido (ascite, procedimento conhecido como "abdominocentesis") ou bater no peito para remover o excesso o fluido do espao entre a parede do trax e pulmes (derrame pleural; procedimento conhecido como "toracocentese") nos casos com problemas (Tais como dificuldades respiratrias) de lquidos grave acmulo (derrame) ATIVIDADE Normal DIETA Modificado, dependendo da causa subjacente da protena enteropatia perdedora Uma dieta baixa em gordura deve ser usado se linfangiectasia (dilatao dos vasos linfticos no trato gastrointestinal) diagnosticada ou altamente suspeita Dietas elementares pode ser utilizado em pacientes com doena grave; "dietas elementares" so dietas lquidas que contm aminocidos, hidratos de carbono, baixos nveis de gorduras, vitaminas e sais minerais que podem ser absorvidos sem a necessidade de digesto CIRURGIA Baixos nveis de albumina (um tipo de protena) no sangue (hipoalbuminemia) aumenta a freqncia de complicaes ps-operatrias, por causa da cicatrizao de feridas lenta Algumas causas de enteropatia perdedora de protenas (tais como dobragem de um segmento do intestino para outro segmento de [intussuscepo], a longo prazo (crnica) de corpo estranho, e alguns cancros intestinais) requer a interveno cirrgica, mesmo em face de nveis muito baixos de albumina (um tipo de protena) no sangue (hipoalbuminemia)
MEDICAMENTOS
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No h medicamentos disponveis para tratar de protena perdendo-se enteropatia T ele causa bsica de enteropatia perdedora de protenas deve ser tratado; medicamentos so selecionados com base na causa subjacente Medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecidas como "diurticos", como a furosemida) tm sido usados por alguns mdicos veterinrios para controlar acmulo de lquido sob a pele (edema) e entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural), no entanto, eles podem no funcionar bem e pode ser associado a efeitos secundrios
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Verifique o peso corporal, concentrao srica de albumina, e evidncia de recorrncia de sinais clnicos (como acmulo de lquido no abdmen [Ascite], sob a pele [edema], e ou no espao entre a parede do trax e os pulmes [efuso pleural]) POSSVEIS COM complicaes Dificuldade respiratria do acmulo de lquido no espao entre a parede torcica e pulmes (derrame pleural) Desnutrio protico-calrica grave Diarreia que no sensvel ao tratamento mdico CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P guardado P rimary, doena subjacente no pode ser tratada, em muitos casos
PONTOS-CHAVE
"P rotein enteropatia perdedora" qualquer processo de doena que caracterizada por perda excessiva de protenas a partir do corpo no trato gastrointestinal Tratamento a longo prazo geralmente exigido; curas espontneas so raras Rognosis P guardado P rimary, doena subjacente no pode ser tratada, em muitos casos
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Proteinria (protena na urina)
BASICS
VISO GERAL "P roteinuria" o termo mdico para a protena na urina P roteinuria um aumento subjetivo em protena urinria detectada pelo exame de urina vareta, protena urinria: creatinina (UP: C de 0.5 ou superior) ou 24 horas de contedo de protena na urina mais de 20 peso corporal mg / kg "Microalbuminria" um tipo de proteinria em que uma baixa, ainda anormal de concentrao, de albumina (um tipo de protena) est presente em a urina P roteinuria pode ser causada por alteraes ou doenas que envolvem o corpo, alteraes envolvendo o prprio rim, ou alteraes aps a urina deixa os rins (tais como a inflamao da bexiga [conhecidos como "cistite"]) T ele filtros renais do sangue e remove os resduos diversos a partir do corpo uma vez que produz urina; o rim est envolvido na mantendo o volume de fluido normal do corpo; cada rim composto de milhares de nefrnios (as unidades funcionais do rim, cada um consistindo de glomrulos [um tufo de capilares sanguneos-o "filtro de sangue"] e uma srie de tubos e condutas, atravs das quais o Filtrou fluxos de fluido, tal como a urina produzido)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos (menos comum) Predilees raa P rotein na urina proveniente do glomrulo renal (conhecido como "proteinria glomerular") pode ser o inicial manifestao da doena renal familial (roda em certas famlias ou linhas de animais) em soft-revestidos terriers trigo, Bull Terrier, Ingls cocker spaniels, Dlmatas, Samoyeds, Beagles, ces Bernese montanha, e Peis chinesas shar SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Variam de acordo com causa subjacente e gravidade da protena na urina (proteinria) Nenhum directamente atribuda presena de protena na urina (proteinria) CAUSAS Prerena Proteinria l (protena na urina origina alteraes ou SE doen no corpo, antes do rim) Proteinria funcional exerccio extenuante, febre, baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia"), convulses, ou acumulao de um aumento do volume de sangue nas veias (conhecido como "congesto venosa"); mal documentado como causa da proteinria em ces e gatos Sobrecarga proteinria-grandes quantidades de protenas de baixo peso molecular de plasma na filtrado glomerular (tal como de excessiva quebra de vermelho-sangue clulas [conhecido como "hemlise"} ou destruio dos msculos esquelticos [conhecido como "rabdomilise"], a produo de protenas anormais ou protenas de Bence Jones secundrios ao cncer) supera a capacidade dos rins para reabsorver a protena Rena Proteinria l (protena na urina origina alteraes ou SE doen no idney k si) "Glomerulonefrite" a inflamao e disfuno de acompanhamento de glomrulos (plural de glomrulos) dos rins, inflamao mais geralmente devido presena de complexos imunitrios no glomrulo; exemplos so glomerulonefrite membranoproliferativa e glomerulonefrite proliferativa Doena glomerular de qualquer tipo (conhecida como "glomerulonefropatia", tais como nefropatia membranosa) Inflamao herdado do rim (conhecido como "nefrite hereditria") Um grupo de condies de causa diferindo em que as protenas insolveis (amilide) so depositadas fora das clulas nos rins e vrios outros rgos, comprometendo a funo normal do rim e outros rgos (condio conhecida como "amiloidose") O tecido cicatricial envolvendo os vasos sanguneos (capilares) do glomrulo (conhecido como "glomeruloesclerose"), tecido de cicatriz se desenvolve aps algum tipo de leso ao glomrulo Em geral, os resultados amiloidose em mais pesada quantidade de protena na urina (proteinria), embora os ces com glomerular outro doenas tambm pode ter a proteinria muito pesado T disfuno ubular resultando em falha da reabsoro tubular de protena pode causar leve a moderada proteinria Postrena Proteinria l (protena na urina origina alteraes ou SE doen uma epois da urina lea va-se o rins) Sangramento ou inflamao do bexiga urinria, uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do do corpo), e os rgos reprodutivos (tais como a vagina, o pnis, prstata) FATORES DE RISCO A longo prazo da doena (crnica) inflamatrio (tais como a doena infecciosa e imuno-mediada) e cancro pode levar ao desenvolvimento de
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glomerulonefrite (inflamao do glomrulo, geralmente devido presena de imunocomplexos) ou amiloidose (condio em que as protenas insolveis [amilide] so depositados fora das clulas nos rins) A presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso") Longo prazo (crnica) altos nveis de lipdios (um grupo de compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (conhecido como "hiperlipidemia"); por exemplo, como se v na schnauzers miniatura Sangue na urina (conhecido como "hematria") e pus na urina (conhecido como "piria") Mielomas mltiplos podem produzir protenas de Bence-Jones, que pode ser encontrada na urina
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria dos ces e gatos com a protena na urina (proteinria) pode ser gerido em regime ambulatorial O internamento pode ser necessrio durante a avaliao de diagnstico (tais como bipsia renal), ou quando esto associados a complicaes renais falha ATIVIDADE Manter a actividade normal se protena na urina (proteinria) o nico laboratrio anormalidade P terapia hysical e exerccio pode limitar a formao ou ajudar na mobilizao de acmulo de lquido (conhecido como "edema") em pacientes com protena na urina a partir de glomrulos do rim (proteinria glomerular) e baixos nveis de albumina no sangue (conhecido como " hipoalbuminemia "confinamento)-gaiola deve ser evitada para esses pacientes DIETA Se a doena glomerular suspeita, uma dieta alimentar moderadamente reduzida em protenas, reduzido em sdio e ricos em mega-3 os cidos gordos Dietas formuladas para a insuficincia renal so apropriadas CIRURGIA Bipsia renal necessria para diagnosticar a doena glomerular especificamente, quando uma doena subjacente no pode ser identificada ou protena na a urina (proteinria) persistiu durante vrios meses aps o tratamento da doena subjacente
MEDICAMENTOS
Enzima conversora de angiotensina (ECA) deve ser administrado a ces, gatos e possivelmente, com a protena na urina a partir do glomrulos do rim (proteinria glomerular) T ele utilizao de antagonistas da aldosterona na gesto de protena na urina (proteinria) est a ser investigado Os antibiticos podem ser indicado, dependendo da causa subjacente da protena na urina (proteinria)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M T ele protena na urina: razo de creatinina (UP: C) ou o teor de albumina na urina deve ser usado para avaliar a progresso da doena glomerular e a resposta ao tratamento e deve ser avaliado por meses aps a resoluo de qualquer doena tratvel subjacente Monitor de creatinina srica; nveis reduzidos de protena na urina (proteinria) ou nveis reduzidos de albumina (uma protena) na urina (Conhecido como "albuminria") pode refletir a funo renal se deteriorando Prevenes e evaso Todos os ces e gatos adultos devem ter exames de urina anuais, que devem incluir a determinao de protenas na urina e / ou albumina; se protena em
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a urina (proteinria) ou albumina (uma protena) na urina (albuminria) detectada, os testes devem ser repetidos em 2 a 4 semanas Ces ou gatos com protena persistente na urina (proteinria) ou baixos nveis de albumina na urina (microalbuminria) de glomerular origem devem ser avaliados mais profundamente as causas subjacentes da leso glomerular POSSVEIS COM complicaes Reteno de lquidos (edema) Os cogulos de sangue (conhecido como "tromboembolismo") A presso arterial elevada (hipertenso) P doena renal rogressive P oor cicatrizao de feridas
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com a causa de protena na urina (proteinria) P ostrenal e proteinria pr-renal deve resolver a seguinte resoluo da causa incitar A maioria das doenas associadas com proteinria tubular renal ser progressiva Embora as doenas glomerulares muitas vezes so progressiva, a taxa de progresso varia e remisso espontnea tm sido relatados Os animais com protena persistente na urina a partir de glomrulos do rim (proteinria glomerular) podem desenvolver tubular renal danos, resultando em insuficincia renal e morte Alguns ces morrem pouco tempo aps a deteco inicial de protena na urina (proteinria), enquanto que outros permanecem vivos por ano
PONTOS-CHAVE
Bipsia renal necessria para diagnosticar a doena glomerular especificamente, quando uma doena subjacente no pode ser identificada ou protena na a urina (proteinria) persistiu durante vrios meses aps o tratamento da doena subjacente Alguns ces morrem pouco tempo aps a deteco inicial de protena na urina (proteinria), enquanto que outros permanecem vivos por ano
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Comicho (prurido)
BASICS
VISO GERAL "P ruritus" o termo mdico para o prurido ou coceira, a sensao de coceira que provoca o desejo de coar, esfregar, mastigar ou lamber P ruritus um indicador da pele inflamada T ele termo no um diagnstico, mas uma descrio de um sinal clnico ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Coar Licking Mordidas Mastigar Auto-trauma A inflamao da pele (conhecida como "dermatite") A perda de cabelo (conhecido como "alopecia") Outros sinais determinados por causa subjacente
CAUSAS P arasites de pulgas; caros (sarna canina [Sarcoptes], Dem ODEX, caros da orelha [Otodectes], sarna [felinos Notoedres], "andar a caspa" [ Cheyletiella], caro da colheita ou vermelho bud [Trom bicula]); piolhos; dermatite rhabditic (Pelodera Strongyloides); ou a migrao interna de parasitas Alergias-parasita alergia; atopia (doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como como plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade); alergia alimentar; alergia de contato, alergia a medica mentos; alergia a bactrias da pele (Conhecido como "hipersensibilidade bacteriana") Infeces bacterianas ou fngicas, tipicamente Staphylococcus (Uma bactria) e Malassezia paquiderme atis (Levedura um ou fungo); raramente um dermatfito (vida do fungo na pele, cabelo ou unhas), no entanto, Trichophyton um dermatfito, que tende a causar pele mais comicho doena do que os outros dermatfitos Diversos excessiva descamao da pele (conhecido como "seborria"); depsitos de clcio na pele (conhecida como "calcinose cutis"); pele tumores ou cncer Doenas imunomediadas da pele e doenas de pele hormonais podem ser variavelmente coceira Doenas de pele P sychological pode estar associada com prurido FATORES DE RISCO A exposio a outros animais com parasitas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Mais do que uma doena pode contribuir para a comicho Se a identificao eo tratamento para uma causa de prurido no resulta em melhoria adequada, considerar outras causas coexistentes T ele uso de reteno mecnica (tal como um colar elizabetano) pode ser uma opo til, mas raramente possvel em tratamento a longo prazo DIETA Depende da causa subjacente
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Normalmente, no mudana na dieta necessrio, a menos que alergia alimentar suspeito CIRURGIA A bipsia da pele pode ser necessrio para o diagnstico ou para determinar a causa subjacente
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. es M edica Aplicada Sk-se diretamente (Conhecido como "Topical Thera py") T opical terapia til em animais de estimao leve coceira Para as reas localizadas de prurido ou inflamao da pele, sprays, cremes e loes so mais apropriados Se a coceira envolve muitas reas ou reas amplas, shampoos so os meios preferenciais de aplicao Shampoos anti-bacterianos ajudar a controlar infeces bacterianas que causam comicho, no entanto, alguns shampoos anti-bacterianos (tais como aqueles contendo perxido de benzola ou iodo) pode causar coceira aumentou Aveia coloidal pode ser encontrada em praticamente todas as formas de terapia tpica, em alguns casos, muito benfica, mas a sua durao de efeito geralmente menos de dois dias Anti-histamnicos T opical pode ser encontrada isoladamente ou em combinao com outros ingredientes, no podem ter um efeito benfico Anestsicos T opical pode oferecer apenas uma durao muito curta de efeito Calda sulfoclcica (que tem um odor ruim e pode manchar) pode diminuir a coceira, e, ao mesmo anti-parasitrios, antibacteriana, antifngica e propriedades T esterides opical provavelmente so os medicamentos mais teis tpicos; hidrocortisona o mais suave e mais comum esteride tpico; esterides mais fortes (como betametasona) pode ser mais eficaz e so mais caros Alguns medicamentos tpicos esterides tambm conter ingredientes (tal como o lcool), que pode agravar j irritadas Em alguns animais, a aplicao de qualquer substncia, incluindo gua (especialmente gua quente), pode resultar em um aumento do nvel de coceira; no entanto, gua fria, muitas vezes calmante es M edica Administrado pela M outh ou por injeco (Systemic Thera py) Esterides para diminuir a inflamao e comicho na pele A ciclosporina para diminuir a resposta imunitria Para os doentes afectados com alergias respiratrias por mais de alguns meses fora do ano, "tiros da alergia" (conhecido como "alrgeno especfico imunoterapia ") so apropriados, frequentemente benfico, e pode conduzir a uma cura (em alguns casos) Os anti-histamnicos (tais como hidroxizina, difenidramina, e clorfeniramina) para prevenir a inflamao e prurido Os cidos gordos esto disponveis em p, lquido, e cpsulas; eles ajudam vias de bloco que levam inflamao, mas pode requerer 6-8 semanas de uso at que o efeito mximo observado; cidos graxos funcionam melhor como medicamentos preventivos, em vez de parar a inflamao uma vez que se tornou um problema, pois eles tambm ajudam a pele seca ou em flocos de controle, que pode causar coceira Medicamentos para aliviar a ansiedade ou depresso (conhecida como "drogas psicognicas") pode ser til no controle da coceira; incluir tais drogas como a amitriptilina, fluoxetina e diazepam T ele o uso de outras drogas que no esterides para controlar a coceira menos conveniente, mas reduz o potencial para efeitos secundrios graves, se estes outros drogas no so totalmente eficazes no controlo dos sinais clnicos, muitas vezes eles ajudam a reduzir a quantidade de esterides que necessrio para diminuir itchiness Em casos extremamente raros, os medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "drogas imunossupressoras", como a azatioprina) podem ser utilizados, contudo, eles so geralmente reservada para casos em que a eutansia est a ser consideradas ou porque todos outro tratamento falhou
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P monitoramento atient imperativo; animais de estimao devem ser examinados periodicamente para avaliar a resposta ao tratamento Atients P recebendo a longo prazo (crnica) esterides devem ser avaliados a cada 3 a 6 meses para sinais de induzida por medicao excessiva nveis de esterides no organismo (conhecida como "doena de Cushing iatrognica do")
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Prevenes e evaso P infestao revent com parasitas (como pulgas e caros) Evite alimentos identificados como causadores de alergia alimentar para seu animal de estimao POSSVEIS COM complicaes Proprietrio frustrao comum Complicaes (tais como aumento da sede [conhecido como "polidipsia"] e aumento da mico [conhecido como "poliria"]) so comuns com uso a longo prazo (crnica) de esterides CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente Muitas causas de prurido em animais de estimao so extremamente frustrante para controlar
PONTOS-CHAVE
Muitos diferentes doenas no relacionadas, podem contribuir para a coceira (prurido) e controle de uma doena no significa que outras causas no pode estar a contribuir para comicho ou pode no ocorrer mais tarde Mltiplas causas (como alergia da pulga, alergia a inalantes, e infeco bacteriana da pele [conhecido como "pioderma"]) comumente esto presentes em uma nico paciente Eliminao de infeco bacteriana da pele (piodermite) e pulgas doena associada pode no ser suficiente para reduzir significativamente a coceira Animais alergia alimentar e inalantes-alrgica pode fazer bem durante a temporada de inverno com uma dieta hipoalergnica, apenas para tornar-se pruriginosa durante os meses mais quentes, em associao com alergias inalantes
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PARALISIA
BASICS
VISO GERAL P aresis fraqueza do movimento voluntrio P aralysis falta de movimento voluntrio Tetraparesia (tetraparesia) fraqueza dos movimentos voluntrios em todas as pernas Quadriplegia (tetraplegia) a ausncia de todo o movimento voluntrio nas pernas P araparesis fraqueza dos movimentos voluntrios nas pernas traseiras P araplegia ausncia de todos os movimentos da perna traseira voluntria T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras
Degenerao dos discos intervertebrais provoca o movimento do material do disco dentro do canal espinhal, o material do disco faz com que medula espinhal de compresso (conhecido como "mielopatia") e / ou compresso da raiz nervosa (conhecido como "radiculopatia"), assim chamada " doena do disco intervertebral " "Neurnios" so clulas nervosas que se juntam aos nervos do formulrio; "neurnios motores" so clulas nervosas que controlam os msculos Doena que envolve as clulas nervosas do crebro, tronco cerebral e / ou da medula espinhal que controlam os msculos conhecido como "neurnio motor superior doena " Doena dos nervos que conectam a medula espinhal e os msculos conhecida como "doena do neurnio motor inferior" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Degenerativas do disco intervertebral de doenas dachshunds, poodles, cocker spaniels e beagles Paralisia sbita e rapidamente progressiva (conhecido como "paralisia coonhound")-caa ces Medula espinhal e coluna vertebral trauma de roaming animais Luxao da articulao entre a primeira ea segunda vrtebra cervical (condio conhecida como "luxao atlantoaxial")-brinquedo e pequenas raas P ressure ou dano dos nervos dentro do canal espinal na rea de juno entre as vrtebras lombares e sacral (conhecido como "instabilidade lombossacra"); a este nvel da coluna, nervos espinais esto localizados no canal medular (em vez de medula espinal)-estes nervos espinhais dentro do canal vertebral so conhecidos como a "cauda eqina"-grandes raas, as raas de trabalho, ces pastor alemo Condio em que as vrtebras do pescoo so malformados, levando a um estreitamento do canal espinhal, ou mobilidade excessiva com resultante da presso sobre a medula espinhal (conhecido como "m-formao vertebral cervical / estenose / sndrome de instabilidade ou sndrome de wobbler) raas grandes; doberman pinschers, dinamarqueses grandes Condio com cavidades cheias de lquido anormais na medula espinhal (conhecido como "siringomielia"): Cavalier King Charles spaniels, Weimaraners Condio em que sacos cheios de lquido esto localizadas sob a membrana aracnoideia (uma das membranas de proteco em torno do centro sistema nervoso [do crebro e da medula espinhal]) da medula espinhal (condio conhecida como "cistos aracnides espinhais"): rottweilers, raas pequenas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Limb fraqueza sbita (aguda) ou de incio gradual Ser "para baixo", incapaz de se mover, andar ou levantar-se (conhecido como "nonambulatory") Os sinais podem ser comear com um cambaleante, incoordenao ou "bbado" marcha aparecendo (conhecido como "ataxia") e progredir para fraqueza e, finalmente, paralisia Normalmente alertar Se na dor, animal de estimao pode ressentir manuseio e manipulao durante o exame fsico Os cogulos de sangue na aorta, a artria principal do corpo (conhecidas como "mbolos da aorta"), levando para o tecido nervoso e doena muscular por falta
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do fluxo de sangue (conhecido como "neuromiopatia isqumica")-paciente pode ter paralisia das patas traseiras (paraplegia) e falta de reflexos (Conhecido como "arreflexia") ou diminuio dos reflexos (conhecido como "hiporreflexia") ao exame; pulsos femorais ausentes; pernas muitas vezes frio, unhas muitas vezes azul Se as pernas so paralisados, provvel que bexiga paralisado, bem como, animal pode no ser capaz de urinar Localizao de problema na medula espinal ou nervos causando fraqueza ou paralisia ir determinar sinais observados no animal de estimao e ajudar na fazer um diagnstico possvel CAUSAS Gneros civilizada lise Par de Todas as Pernas (driplegia Qua) Neurnio motor superior (envolve as clulas nervosas do crebro, tronco cerebral e / ou da medula espinhal que controlam os msculos) cabo-espinhal cervical doena ou doena da medula espinal, envolvendo mltiplos locais: doena de disco intervertebral; infeco bacteriana ou fngica da intervertebral discos e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio conhecida como "diskospondylitis"); condio na qual um pedao de cartilagem rompe o disco intervertebral e viagens no vaso sanguneo at que bloqueia o fluxo sanguneo para a medula espinhal (conhecido como " embolia fibrocartilaginosa "), trauma, cncer, inflamao da medula espinhal (conhecido como" mielite ") de muitas causas, malformaes de na coluna ou na medula espinhal
Neurnio motor inferior (envolve os nervos que conectam a medula espinhal e os msculos)-incio sbito (agudo): paralisia coonhound; botulismo; tick paralisia (paralisia que se desenvolve devido presena de uma toxina do nervo que entra no corpo atravs de picadas de carrapatos); grave, rapidamente forma progressiva da miastenia gravis (uma doena da transmisso neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular e excessiva fadiga), ou protozorios inflamao dos msculos e nervos (conhecido como "myoneuritis protozorios"); incio mais gradual: distrbios caracterizada pela inflamao de vrios nervos (conhecido como "polineuropatias") e vrios msculos (conhecido como "polymyopathies") de toxicidade, infeco, inflamao, doena hormonal, doena metablica, ou congnita (presente no nascimento) / doena hereditria
Pa ra a lise das pernas traseiras (plegia Par) Neurnio motor superior (envolve as clulas nervosas do crebro, tronco cerebral e / ou da medula espinhal que controlam os msculos) doena do disco intervertebral-; infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna (corpos vertebrais; condio diskospondylitis); condio na qual um pedao de cartilagem interrompe-se o disco intervertebral e viaja no vaso sanguneo at que bloqueia o fluxo sanguneo para o espinal-medula (embolia fibrocartilaginosa), cncer, trauma, congnita (presente no nascimento) malformaes de coluna vertebral ou da medula espinhal, doena de da medula espinhal que causa fraqueza progressiva das pernas traseiras (conhecido como "mielopatia degenerativa")
Neurnio motor inferior (envolve os nervos que conectam a medula espinhal e os msculos) - condio na qual um pedao de cartilagem quebra o disco intervertebral e viagens no vaso sanguneo at que bloqueia o fluxo sanguneo para a medula espinhal (embolia fibrocartilaginosa); doena do disco intervertebral; instabilidade lombossacra; infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna (Corpos vertebrais; condio diskospondylitis); trauma; cancro; defeituoso desenvolvimento da coluna vertebral que conduz exposio do revestimento da medula espinhal (conhecido como "meninges") ou da medula espinhal (condio conhecida como "espinha bfida") Gneros civilizada lise Par de Todas as pernas (driplegia Qua) com Cra Nia dficits nervosos l, convulses ou estupor Neurnio motor superior (envolve as clulas nervosas do crebro, tronco cerebral e / ou da medula espinhal que controlam os msculos)-doenas do tronco cerebral: inflamao do crebro (conhecido como "encefalite"), cncer, trauma, acidentes vasculares; congnita (presente no nascimento) ou herdadas distrbios FATORES DE RISCO Raas em risco de disco intervertebral degenerativas doenas dachshunds, poodles, cocker spaniels e beagles Paralisia Caa ces coonhoundRoaming animais-medular e trauma vertebral T oy e luxao atlanto-raas pequenas Raas grandes, as raas de trabalho; pastor alemo instabilidade ces-lombossacral Raas Large; doberman pinschers, dinamarqueses grandes-cervical sndrome de malformao estenose / / instabilidade vertebral (sndrome de wobbler) Cavalier King Charles Spaniel, Weimaraners-siringomielia Rottweilers, pequenas raas-espinhal cistos aracnides
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao com fraqueza severa ou paralisia at que a funo da bexiga pode ser determinado Bexiga-vazia (via presso manual ou cateterismo) de trs a quatro vezes por dia para evitar a hiperdistenso e subsequente complicaes, uma vez que a funo da bexiga voltou, o paciente pode ser gerenciado em casa Cama-mover pacientes paralisados longe de cama suja, verificar e limpar com freqncia para evitar leses de pele que se desenvolvem devido contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanecer mido (conhecido como "urina escaldo") e infeco superficial da pele caracterizada pela presena de pus (conhecido como "pioderma superficial"); usar roupa de cama acolchoada ou uma cama de gua para ajudar a prevenir "escaras" (conhecido como "decbito lceras ")
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T urning-turn pacientes que esto paralisados em todas as pernas (tetraplegia) de um lado para outro de quatro a oito vezes ao dia; evitar congesto pulmonar e "ferida" (lcera decbito) formao ATIVIDADE Atividade-restringir at trauma raquimedular e doena do disco intervertebral pode ser descartada P hysical terapia importante para pacientes paralisados; msculos tons e mantm as articulaes flexveis DIETA Alimentao, com mo generalizada (difusa) do neurnio motor inferior (envolve os nervos que conectam a medula espinhal e os msculos) sinais, deglutio pode ser afetado; cuidadosamente alimentao manual at que seja determinado que o paciente possa ingerir corretamente Alimentando a partir de uma plataforma elevada ou a instalao de um tubo de alimentao-recomendado para animais com o alargamento do esfago ( tubo que vai da boca ao estmago; condio conhecida como "megaesfago") at que ele resolve CIRURGIA Cirurgia para doena do disco intervertebral, fratura, alguns tumores e alguns congnitas (presentes ao nascimento) as condies, muitas vezes o mais rpido e mtodo mais eficaz para melhorar o estado do sistema nervoso
MEDICAMENTOS
Uso de esterides (mesmo em doenas conhecidas como trauma raquimedular ou doena do disco intervertebral) um tanto controverso, a informao atual sugere que os esterides podem ser teis para diminuir a dor associada com algumas causas da medula espinal de paralisia, mas que no aumentar recuperao da medula espinhal; incluem dexametasona, prednisolona P yridostigmine brometo de suspeita de miastenia gravis (uma doena da transmisso neuromuscular caracterizada por muscular fraqueza e fadiga excessiva) Sbita (aguda) generalizada do neurnio motor inferior (envolve os nervos que conectam a medula espinhal e os msculos) sinais a verificar se h carrapatos; tratar com insecticidas adequados, se necessrio Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) para doenas da coluna vertebral que podem estar associados com desconforto ou dor ssea T ramadol para alvio da dor A gabapentina para dor decorrente de um distrbio do sistema nervoso (conhecida como "dor neuroptica") Butorfanol para controle da dor
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Do sistema nervoso exames por dia para monitorar o status Prevenes e evaso P infestao por carrapato revent (carrapatos controle no ambiente e no animal) Manter o animal em um ambiente seguro (em casa, em um estaleiro vedado, em um leash) para evitar acidentes, como ser atropelado por um carro) que pode levar a fraturas de coluna vertebral POSSVEIS COM complicaes Infeco do trato urinrio Bexiga flcida (conhecido como "atonia da bexiga"), no qual os msculos da bexiga no se contraem normalmente As leses de pele que se desenvolvem devido ao contato com a urina, quando o cabelo ea pele permanecer mida (urina escaldar) e infeco da pele caracterizada pela presena de pus (pioderma) Priso de ventre "Escaras" (lceras de decbito) Pneumonia por aspirao generalizada inferior doena do neurnio motor (envolve os nervos que conectam a medula espinhal e os msculos) ou em qualquer paciente que est paralisado em todas as quatro pernas (tetraplegia)
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Condio em que os neurnios motores (clulas nervosas que controlam os msculos) so destrudos, levando a doena da medula espinhal progressiva que no reversvel (condio conhecida como "mielomalcia") com trauma da medula espinhal ou grave doena do disco intervertebral Respirar compromisso ou paralisia com a destruio dos neurnios motores (clulas nervosas que controlam os msculos) e progressiva da coluna doena cabo (mielomalcia) ou generalizada doena do neurnio motor inferior (envolve os nervos que conectam a medula espinhal e os msculos) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa da fraqueza ou paralisia
PONTOS-CHAVE
Vazio (via presso manual ou cateterismo) a bexiga de animais de estimao paralisados trs a quatro vezes por dia para evitar hiperdistenso e complicaes posteriores, uma vez a funo da bexiga voltou, o paciente pode ser gerenciado em casa Cama-mover animais paralisados longe de cama suja, verificar e limpar com freqncia para evitar leses de pele que se desenvolvem devido o contacto com a urina, quando o cabelo e pele permanecem hmido (urina escaldadura) e infeces da pele superficial caracterizada pela presena de pus (Piodermite superficial); usar roupa de cama acolchoada ou uma cama de gua para ajudar a prevenir "escaras" (lceras de decbito) T urning-turn pacientes que esto paralisados em todas as pernas (tetraplegia) de um lado para outro de quatro a oito vezes ao dia; evitar congesto pulmonar e "ferida" (lcera decbito) formao
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Cogulos de sangue nos pulmes (PULMONAR TROMBOEMBOLISMO)
BASICS
VISO GERAL "Ulmonary P" refere-se aos pulmes; "tromboembolismo" uma condio na qual o fluxo sanguneo bloqueado secundria presena de um cogulo de sangue na artria Desenvolve quando uma aloja da coagulao sangunea numa das artrias pulmonares e bloqueia o fluxo sanguneo para a poro de pulmo servido por essa artria ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Doena pode ser mais comum em ces de mdio e grande raa M ea n Idade um nd Ra ESL Mais freqente na meia-idade para os ces mais velhos Distribuio bimodal idade (isto , tendo dois picos distintos de ocorrncia) relatado no gato, com a ocorrncia do pico em gatos com menos de 4 anos de idade e nos gatos superior a 10 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais reflectem muitas vezes a doena primria, subjacente Dificuldade em respirar muito repentino (conhecido como "dispnia superaguda") Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Colapso Tosse ou cuspir de sangue derivada dos pulmes devido hemorragia pulmonar ou brnquica (conhecido como "hemoptise") Fraqueza Intolerncia ao exerccio Incapacidade de dormir ou ficar confortvel Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") Pulso fraco Gengivas ale P ou tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") Colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente no sangue-vermelho
clulas (condio conhecida como "cianose") P a cor da tinta das gengivas lento para retornar quando as gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de enchimento capilar pobre") Anormais sons do corao em animais severamente afetados CAUSAS Dirofilariose Cncer Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") P rotein-perder enteropatia e nefropatia (condies em que as protenas so perdidos a partir do corpo atravs dos intestinos [Enteropatia] ou rins [nefropatia]) Imune mediada por anemia hemoltica acelerada destruio ou remoo de vermelho-de sangue clulas relacionada com uma resposta imune, em que o organismo produz anticorpos contra as clulas de sangue vermelhoInflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") Doena cardaca Trauma sseo (ortopdico) ou cirurgia Infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis") Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC")
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Doena heptica FATORES DE RISCO Distrbios de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatias") Administrao de estrognio Viagens de avio
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Sempre tratar a doena subjacente Sempre tratar pacientes suspeitos de cogulos sanguneos que tm nos pulmes (tromboembolismo pulmonar) como pacientes internados at nveis baixos de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") so resolvidos Administrao cautelosa de fluidos intravenosos para evitar sobrecarga de fluidos e possvel desenvolvimento de direito insuficincia cardaca congestiva; " insuficincia cardaca congestiva " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Administrar oxignio, se dificuldade de respirar (dispnia) existe e / ou nveis de oxignio no sangue so baixos, resposta terapia de oxignio varivel ATIVIDADE Restringir a prevenir o agravamento de baixos nveis de oxignio no sangue (hipoxemia) ou desmaios (conhecido como "sncope")
MEDICAMENTOS
A heparina um anticoagulante (uma medicao para prevenir a coagulao do sangue) que podem ajudar a prevenir cogulos sanguneos mais de desenvolvimento, no vai causar cogulos existentes para quebrar Medicamentos para quebrar os cogulos j existentes (conhecido como "trombolticos", como a uroquinase, estreptoquinase ou plasminognio tecidual activador) pode ser til em alguns casos, estes medicamentos so caros e transportar um maior risco de complicaes hemorrgicas Varfarina (um anticoagulante)-normalmente indicado para tratamento a longo prazo; ajustes de dose necessrios para manter a coagulao do sangue a uma nvel especfico para prevenir o desenvolvimento de cogulos mais, evitando complicaes hemorrgicas T ele "heparinas de baixo peso molecular" esto associados com menos complicaes hemorrgicas, requerem monitorizao menos intensivo, e pode ser mais adequado para a gesto a longo prazo, no entanto, a despesa dessas drogas pode ser um fator limitante no seu uso
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Serial Monitor gasometria arterial (medies de nveis de oxignio e dixido de carbono no sangue arterial) e / ou oximetria de pulso (um meio de nveis de oxignio no sangue de medio)-podem ajudar a determinar a melhora da funo respiratria Verifique o status da coagulao (utilizando um teste de sangue, conhecido como "tempo de protrombina" ou "PT") a cada 3 dias, inicialmente, para ajustar a dosagem de verificar semanalmente depois de uma dose eficaz alcanado (tipicamente no mais cedo do que 2 semanas) varfarina; Prevenes e evaso Atividade ou terapia fsica pode melhorar o fluxo de sangue e prevenir o desenvolvimento de cogulos sanguneos em pacientes com grave imveis generalizada da doena (sistmica) Aspirina pode ter algum papel preventivo, mas insuficiente como tratamento; aspirina s deve ser administrado sob a direo de seu veterinrio do animal de estimao Clopidogrel um frmaco anti-plaquetrio alternativa para manter as plaquetas se aglomerem e, portanto, diminui a probabilidade de cogulo
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desenvolvimento, que pode ter algum papel na preveno; dose no estabelecida no co; "plaquetas" so fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do ato do corpo de plaquetas a "ficha" lgrimas nos vasos sanguneos e parar o sangramento, se eles se acumulam em um vaso sanguneo, que pode levar a um cogulo de sangue (conhecido como "trombose") A heparina pode ser administrado a animais que so susceptveis de desenvolver os cogulos de sangue nos pulmes (tromboembolismo pulmonar) para evitar cogulos sanguneos Alternativamente, dalteparina podem ser utilizados para prevenir o desenvolvimento de cogulos sanguneos POSSVEIS COM complicaes As complicaes hemorrgicas podem surgir em pacientes tratados com medicamentos para prevenir a coagulao do sangue (frmacos anticoagulantes) Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Geralmente guardado para pobres, depende da resoluo da causa subjacente Rognosis P um pouco melhor para os pacientes com cogulos de sangue nos pulmes (tromboembolismo pulmonar) devido a trauma ou generalizada infeco bacteriana (sepse)
PONTOS-CHAVE
Os cogulos de sangue nos pulmes (tromboembolismo pulmonar) so muitas vezes fatal; novos episdios tendem a no ser que uma causa subjacente identificados e corrigidos, a morte sbita no incomum Ratamento T com medicamentos tradicionais para evitar a coagulao do sangue (anticoagulantes) drogas pode levar a complicaes hemorrgicas, necessitando de reavaliao freqente de tempos de coagulao A administrao de medicamentos para prevenir a coagulao sangunea (frmacos anticoagulantes) pode ser necessrio durante vrios meses, mesmo aps resoluo da doena, causador subjacente
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Estenose pulmonar
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) "P ulmonic" refere-se a pulmonar, "pulmonar" refere-se ao pulmo (s) "; estenose pulmonar" uma condio caracterizada pelo estreitamento do a vlvula pulmonar, no corao, que a vlvula a partir do ventrculo direito para a artria pulmonar principal "Estenose" o termo mdico para reduzir "P estenose ulmonic" um estreitamento congnito (presente no nascimento) em algum ponto na rea atravs da qual o sangue flui para fora do direito ventrculo, atravs da vlvula pulmonar, e para dentro da artria pulmonar principal (artria principal dos pulmes); esta rea conhecida como o direito " trato de sada do ventrculo, "os blocos de estreitamento ou obstrui o fluxo de sangue do ventrculo direito artria pulmonar Defeito pode estar na prpria vlvula (conhecido como "estenose valvular pulmonar"), abaixo da vlvula (conhecido como "estenose pulmonar subvalvar" ou acima da vlvula, apenas dentro da artria pulmonar (conhecido como "estenose pulmonar supravalvar"), estenose valvular pulmonar a forma mais comum GENTICA Herdado defeito em beagles; mltiplos genes provavelmente esto envolvidos (conhecido como "modo de transmisso polignica") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Ingls bulldog, Scottish terrier, wirehair fox terrier, schnauzer miniatura, West Highland White Terrier, Chihuahua, Samoieda, mastiff, cocker spaniel, beagle boxer, M ea n Idade um nd Ra ESL P ressentir-se desde o nascimento e pode ser detectado como um sopro cardaco em cachorros Se um sopro no corao no detectado, os animais afetados no podem ser identificados at que os sinais clnicos se desenvolver mais tarde na vida Predominam Sexo nt Os machos so mais propensos do que as mulheres ter estenose pulmonar em Ingls bulldogs e possivelmente outras raas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Leve estreitamento (estenose)-geralmente sem sinais clnicos Insuficincia cardaca gravemente afetado pacientes podem desenvolver-congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender as necessidades do organismo), desmaiar com o esforo (conhecido como "sncope de esforo"), ou morte sbita Inchao ou distenso abdominal Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia") Intolerncia ao exerccio Sopro cardaco Pode ser capaz de sentir as vibraes causadas pelo fluxo sanguneo anormal (conhecido como "emoes") quando colocar a mo contra a parede torcica (geralmente associado com maior estreitamento grave [estenose]) Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") pode ocorrer se animal de estimao na insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombearde uma volume adequado sangue para atender s necessidades do corpo) Outros sinais de insuficincia cardaca congestiva incluem acmulo de lquido no abdmen (conhecido como "ascite"), o alargamento das veias jugulares no o pescoo, e respirao rpida (conhecido como "taquipnia") CAUSAS Congnita (presente no nascimento) defeito cardaco
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A maioria conseguiu em ambulatrio Hospitalizao inicial desses animais com insuficincia cardaca congestiva grave, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Raramente, acmulo de lquido no espao entre os pulmes ea parede torcica (conhecido como "derrame pleural") pode precisar de drenagem; acmulo de lquido no abdome (ascite), geralmente tratado medicamente ATIVIDADE O exerccio deve ser restrito a animais de estimao com desmaio (sncope) ou insuficincia cardaca congestiva (condio na qual o corao no consegue bombear uma volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) Esforo excessivo deve ser evitado nos animais de estimao com estreitamento grave (estenose) que no tm sinais clnicos DIETA Low-sal dietas podem beneficiar os animais com acmulo de lquido no abdmen que no responde ao tratamento mdico (conhecido como " ascite refratria ") CIRURGIA Dilatao por balo (processo em que um instrumento com um balo expansvel inserido na rea do estreitamento [estenose] e o balo expandido para abrir o estreitamento) da via de sada, realizada durante o cateterismo cardaco Tcnicas cirrgicas alternativas incluem o corte atravs da vlvula pulmonar estreitada para aliviar o bloqueio do fluxo sanguneo (processo conhecido como "valvulotomia") ou patch enxerto procedimentos; taxas de mortalidade tendem a ser maiores do que com a dilatao por balo
MEDICAMENTOS
Se animal de estimao tem sinais de insuficincia cardaca congestiva, tratar acmulo de lquido no abdmen (ascite) com medicamentos para remover o excesso de lquidos a o corpo partir de(conhecido como "diurticos"), tal como a furosemida ou espironolactona (utilizado como um diurtico adicional nos casos em que no respondem tratamento mdico); tratar a fibrilao atrial (rpida, ritmo cardaco irregular, envolvendo as duas principais cmaras do corao [atria]) com digoxina Medicamentos para ampliar ou dilatar os vasos sanguneos (conhecido como "vasodilatadores, como hidralazina") pode causar baixa presso arterial (conhecido como " hipotenso "), sem aliviar o estreitamento (estenose) e devem ser evitados
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Use seriadas de seguimento ecocardiogramas (utilizao de ultra-som para avaliar o corao e vasos sanguneos principais) Prevenes e evaso No crie animais afetados POSSVEIS COM complicaes Direito insuficincia cardaca congestiva, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Batimentos cardacos irregulares (arritmias) Intolerncia ao exerccio Desmaio com o esforo (sncope de esforo)
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A morte sbita CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Animais levemente afetados podem permanecer sem sinais clnicos e tm a expectativa de vida normais Animais gravemente afectados apresentam um prognstico reservado porque eles podem desenvolver insuficincia cardaca congestiva (condio em que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) ou morte sbita Os sinais clnicos geralmente so mais comuns em animais com mais de 1 ano de idade
PONTOS-CHAVE
Animais levemente afetados podem levar uma vida normal Pacientes moderada a severamente afetados podem se beneficiar de intervenes teraputicas (tais como dilatao por cateter-balo ou cirurgia); melhoradas e sinais clnicos de sobrevivncia tm sido associados com os procedimentos balo com sucesso Rognosis P guardada uma vez sinais de insuficincia cardaca congestiva desenvolver, "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo No crie animais afetados.
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Infeco bacteriana do rim (pielonefrite)
BASICS
VISO GERAL A infeco bacteriana / inflamao dos rins (conhecido como "pielonefrite") Termo mais descritivo "infeco do trato urinrio superior", como a infeco bacteriana / inflamao pode envolver o rim e urina recolhendo mecanismo, bem como os ureteres (os tubos do rim para a bexiga) T ele tracto urinrio superior inclui os rins e os ureteres, o tracto urinrio inferior inclui a bexiga e uretra (o tubo a partir do bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Ces afetados mais frequentemente do que gatos M ea n Idade um nd Ra ESL A mdia de idade dos ces afetados e gatos desconhecidos Ces de qualquer idade podem ser afetados Gatos mais de 10 anos de idade so mais susceptveis de desenvolver infeco do trato urinrio do que gatos com menos de 10 anos de idade Predominam Sexo nt Desconhecido Ces-infeco do trato urinrio afeta mais mulheres que homens Gatos-infeco do trato urinrio rara e ocorre com freqncia semelhante em homens e mulheres SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Muitos animais de estimao no tm sinais ou apresentar sinais de infeco do trato urinrio inferior apenas Aumento da mico (conhecido como "poliria" ou "PU") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia" ou "PD") Dor abdominal ou lombar P ain palpao dos rins Febre Sinais associados com infeco do trato urinrio inferior, como urinar doloroso ou difcil (conhecido como "disria"); mico freqente de pequenos volumes de urina (conhecido como "polaciria"); esticar com descarga lenta e dolorosa da urina (conhecido como "estrangria"), sangue na urina (conhecido como "hematria"); e urina ftida ou descoloridos CAUSAS Normalmente, a infeco bacteriana se movendo para cima do trato urinrio inferior de uma infeco do trato urinrio, a maioria das bactrias mais comuns so Escherichia coli e Aureus; outras bactrias, incluindo Proteus, Streptococcus, Klebsiella, Enterobacter, e Pseudom onas, que freqentemente infectar o tracto urinrio inferior, pode mover-se para o tracto urinrio superior. Bactrias anaerbias (bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio), Ureaplasma e fungos raramente infecta o urinrio superior trato FATORES DE RISCO Condio que ocorre durante o desenvolvimento fetal, em que os ureteres (os tubos dos rins para a bexiga) no do bexiga corretamente ou pode ligar para os rgos reprodutivos, em vez de a bexiga (conhecido como "ureteres ectpicos"); refluxo da urina da volta da bexiga para os ureteres (conhecido como "refluxo vesicoureteral"), desenvolvimento (presente no nascimento) congnita anormal dos rins (Conhecido como "displasia renal") e infeco do trato urinrio inferior Condies que aumentam a probabilidade de infeco do trato urinrio, tais como diabetes mellitus ("diabetes de acar"); aumento dos nveis de esterides produzidas pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"); administrao de medicamentos esterides contendo, insuficincia renal, cateterizao da uretra (o tubo da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo); reteno de urina, pedras do trato urinrio (conhecido como "urlitos"), tumores do trato urinrio, remoo cirrgica do pnis com criao de uma nova abertura para a uretra (conhecido como "uretrostomia perineal")
Em gatos com doena do trato urinrio inferior, cateteres urinrios combinados com administrao de esterides freqentemente resulta em infeco bacteriana e / ou inflamatrio do rim (pielonefrite)
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, menos que o animal tem a doena generalizada causada pela proliferao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "sangue envenenamento ") ou insuficincia renal ATIVIDADE Ilimitado DIETA Modificao recomendada em animais com insuficincia renal coexistente de longo prazo (crnica) ou a presena de pedras do tracto urinrio na renal (conhecido como "nefrolitase") CIRURGIA Corrigir cirurgicamente anormalmente ureteres localizado (ureteres ectpicos), o "ureteres" so os tubos dos rins para a bexiga Bloqueio completo ou obstruo do tracto urinrio superior por uma pedra do tracto urinrio (urlito) em um paciente com bacteriana infeco / inflamao dos rins (pielonefrite) pode resultar em infeco bacteriana generalizada, secundria para o tracto urinrio infeco (conhecido como "urosepsis") e deve ser corrigida por cirurgia ou por um procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia ou onda sonora (procedimentos conhecidos como "litotripsia") para os casos com pedras nos rins (conhecido como " nephroliths ")
Pedras nos rins infectados (nephroliths)-remover cirurgicamente, medicamente dissolver (de pedras nos rins clculos renais), ou fragmento de extracorprea por ondas de choque litotripsia alguns procedimentos mdicos em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia ou onda sonora; antibiticos uso no momento da cirurgia ou litotripsia para reduzir o risco de propagao de infeco bacteriana no corpo (sepsis) quando da manipulao de pedras nos rins infectados (nephroliths) A remoo cirrgica de um rim (conhecido como "nefrectomia unilateral") geralmente no eficaz para a eliminao de bactrias suspeita infeco / inflamao renal envolvendo apenas que (conhecido como "pielonefrite unilateral")
MEDICAMENTOS
Base de Dados de seleco de antibitico na cultura bacteriana e testes de sensibilidade da urina Os antibiticos devem matar as bactrias (conhecido como "antibiticos bactericidas"), obter soro boa e as concentraes de urina, e no ser txico para os rins Altas concentraes sricas e urinrias de antibitico no necessariamente garantem altas concentraes no tecido em determinadas reas do rim (Conhecido como "medula renal"); assim, infeco a longo prazo (crnica) bacteriana / inflamao do rim (pielonefrite) pode ser difcil de erradicar D antibiticos por via oral durante 4 a 6 semanas, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Fazer culturas de urina e anlises de urina durante a administrao de antibiticos (cerca de 5 a 7 dias para o tratamento) e 1 e 4 semanas aps antibiticos terminar Prevenes e evaso Eliminar fatores que aumentam a probabilidade de infeco do trato urinrio Corrigir cirurgicamente os ureteres anormalmente localizada (ureteres ectpicos)
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POSSVEIS COM complicaes Insuficincia renal, infeco bacteriana recorrente / inflamao dos rins (pielonefrite); estruvita clculos do trato urinrio nos rins (Conhecido como "nephroliths estruvita"); doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (septicemia ou envenenamento do sangue); choque associada infeco bacteriana generalizada (conhecido como "choque sptico"); e disseminao da infeco para outras reas do corpo, tais como a infeco / inflamao do corao (conhecido como "endocardite") e infeco / inflamao de vrias articulaes (conhecido como "poliartrite" )
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Atients P com infeco bacteriana / inflamao dos rins (pielonefrite)-justa para o bem, com um retorno ao estado normal de sade a menos que o paciente tambm tem pedras nos rins (nephroliths), a longo prazo insuficincia renal (crnica), ou alguma outra causa subjacente para trato urinrio infeco (como obstruo do tracto urinrio ou obstruo ou cncer) Infeco estabelecida da medula renal pode ser difcil de resolver devido a pobre penetrao nos tecidos de antibiticos para esta rea de o rim Atients P com longo prazo insuficincia renal (crnica) causada por infeco bacteriana / inflamao dos rins (pielonefrite) prognsticodeterminada pela gravidade e da taxa de progresso da insuficincia renal crnica Infeco bacteriana recorrente / inflamao do rim (pielonefrite) susceptvel, se pedras nos rins infectados (nephroliths) no so removido
PONTOS-CHAVE
Infeco bacteriana recorrente / inflamao do rim (pielonefrite) no pode causar sinais clnicos Resolvido infeco a longo prazo (crnica) bacteriana / inflamao dos rins (pielonefrite) pode levar a longo prazo (crnica) insuficincia renal; diagnstico de acompanhamento importante para resoluo do documento de pielonefrite Em pacientes com pedras nos rins (nephroliths), a resoluo da infeco bacteriana e / ou inflamatrio do rim (pielonefrite) improvvel a menos que as pedras nos rins so removidos
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Infeco bacteriana da pele (pioderma)
BASICS
VISO GERAL "P yoderma" o termo mdico para a infeco bacteriana da pele As leses cutneas so caracterizadas pela presena de pus A infeco bacteriana da pele (pioderma) pode ser localizado na superfcie superior da pele (conhecido como "epiderme") e os cabelos folculos, caso em que chamado de "pioderma superficial" ou pode ser localizado nas camadas inferiores da pele (conhecida como a "derme"), causando abscessos nodulares na pele (condio conhecida como "furunculose") e drenagem tratos, caso em que chamado de "pioderma profunda" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Ces-muito comum Gatos-raro Predilees raa Raas de pelagem curta, pregas cutneas, ou calos de presso Ces pastor alemo desenvolver uma grave infeco de pele profunda bacteriana (pioderma) que s parcialmente pode responder aos antibiticos e tem recadas M ea n Idade um nd Ra ESL A idade de incio geralmente relacionada causa subjacente SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Piodermite superficial (infeco localizada na superfcie superior da pele)-normalmente envolve o tronco; extenso das leses pode ser ocultada pela o plo Profunda pioderma (infeco localizada nas camadas inferiores da pele, causando abscessos nodulares e drenagem tratos)-muitas vezes afecta o queixo, do nariz, pontos de presso, e os ps; pode ser generalizado Incio sbito (agudo) ou gradual Prurido varivel (conhecido como "prurido")-subjacente causa da infeco bacteriana da pele (piodermite) podem causar prurido ou a infeco por estafilococos em si pode causar comicho Pequenos, criados leses na pele (conhecida como "ppulas") Pequenos, criados leses de pele contendo pus (conhecido como "pstulas") Grandes sacos cheios de sangue ou bolhas (conhecido como "hemorrgico bolhas") Descarga seco na superfcie das leses cutneas (conhecido como "crostas") Padres circulares de perda de cabelo (conhecido como "alopecia") limitado por escalas (acmulo de clulas da superfcie da pele, como visto na caspa) ou superfcie descamao da pele (o padro conhecido como "collarettes epidrmicas") reas circulares de pele avermelhada (conhecida como "eritema") ou escura da pele pigmentada (conhecido como "hiperpigmentao") Arget leses T Perda de cabelo (alopecia), comido pelas traas plo A acumulao de clulas superficiais da pele, como visto na caspa (conhecido como "escalas") T hickening e endurecimento da pele, geralmente associada a hiperpigmentao (conhecido como "liquenificao") Abscesso Abscessos nodulares na pele (furunculose) A inflamao da pele caracterizada por vermelhido, inchao e ternura (conhecido como "celulite")
CAUSAS Staphylococcus interm EDIUS-mais freqente Pasteurella m ultocida-um importantes bactrias causadoras de doenas em gatos Profunda pioderma (infeco localizada nas camadas inferiores da pele, causando abscessos nodulares e drenagem tratos)-pode ser complicada por organismos gram-negativos (tais como E. coli, Proteus, Pseudom onas) Raramente causada por bactrias mais elevados (como Actinom yces, Nocardia, Micobactrias, Actinobacillus)
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FATORES DE RISCO Alergia da pulga-mordida de alergia; atopia (doena em que o animal est sensibilizado [ou "alrgica"] para substncias encontradas no ambiente [como como plen] que normalmente no causaria qualquer problema de sade), alergia alimentar, alergia de contato (reao alrgica que se desenvolve aps o contacto entre a pele ea substncia nociva para o qual o animal sensibilizado) P-arasites especialmente Dem ODEX (Causa da sarna demodcica) Fungal-infeco por dermatfitos (a vida do fungo na pele, cabelo ou unhas) Produo doena hormonal inadequado de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo"), produo excessiva de esterides pelo glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"); hormnios sexuais desequilbrio Diminuio da capacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "incompetncia imunolgica")-esterides; animais jovens Dimensionamento excessivamente oleosa ou seca da pele (conhecida como "seborria")-acne; condio observada em schnauzers miniatura em que o cabelo folculos se enchem de petrleo e clulas da pele que se tornam infectados (conhecido como "sndrome de schnauzer comedo") Casaco da conformao curto; dobras cutneas T Rauma presso pontos; da preparao; coar; enraizamento comportamento; irritantes Awn grama; corpo foxtail estrangeira
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatrio, excepto para graves, generalizadas profundas infeces bacterianas da pele (pyodermas, em que a infeco localizada na camadas inferiores da pele, causando abscessos nodulares e drenagem tratos) Graves, generalizadas e profundas infeces bacterianas da pele (pyodermas)-pode exigir fluidos intravenosos, antibiticos administrados por injeo, e banheiras de hidromassagem dirias Perxido de benzola ou clorexidina shampoos-remover detritos da superfcie Whirlpool banhos de profundidade infeces bacterianas da pele (pyodermas), remover crosta de descarga; incentivar a drenagem de pus ATIVIDADE Nenhuma restrio DIETA Dieta hipoalergnica, se a infeco bacteriana da pele (pioderma) secundria alergia alimentar, caso contrrio, uma alta qualidade, bem equilibrada alimento Evite protena de alta, de baixa qualidade "pechincha" dietas e suplementao excessiva CIRURGIA De dobras cutneas infeces bacterianas da pele (pyodermas) necessitar de correo cirrgica para evitar a recorrncia
MEDICAMENTOS
Staphylococcus interm EDIUS isolados bacterianos, normalmente suscetveis s cefalosporinas, cloxacilina, oxacilina, meticilina, amoxicilina-clavulanato, eritromicina e cloranfenicol, um pouco menos sensveis lincomicina e trimetoprim-sulfonamida; frequentemente resistentes amoxicilina, ampicilina, penicilina, tetraciclina e sulfonamidas Amoxicilina-clavulanato (tipo de antibitico)-a maioria dos isolados de Staphylococcus e Pasteurella m ultocida so suscetveis, geralmente eficaz para infeces da pele em gatos Piodermite superficial (infeco localizada na superfcie superior da pele)-inicialmente podem ser tratadas com um dos listados anteriormente antibiticos, com seleo de antibiticos baseada na experincia do mdico veterinrio o tratamento de piodermite (em vez de com base em resultados de bactrias cultura e testes de sensibilidade) Recorrente, pioderma resistente, ou profunda (infeco localizada nas camadas inferiores da pele, causando abscessos nodulares e drenagem tratos) -Base da antibioticoterapia sobre a cultura e teste de sensibilidade
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Vrios organismos com diferentes sensibilidades antibitico-escolha antibitico na base de susceptibilidade estafiloccica Vacinas contendo Staphylococcus tm sido utilizados em ces com infeces recorrentes de pele ou com infeces que respondem fracamente tratamento; exemplos incluem usar Staphage Lysate SPL , Staphoid AB, ou autgena bacterinas-pode melhorar a eficcia de antibiticos e diminuir a recorrncia em uma pequena porcentagem de casos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Administrar antibiticos por um perodo mnimo de 2 semanas aps a cura clnica, o que normalmente cerca de 1 ms para pyodermas superficiais (Infeco localizada na superfcie de topo da pele), e 2 a 3 meses + para pyodermas profundas (infeco localizados nas camadas inferiores do pele, causando abscessos nodulares e drenagem tratos) Prevenes e evaso Banhos de rotina com o perxido de benzola ou clorexidina-shampoos pode ajudar a prevenir recorrncias Alguns casos que continuam a recada pode ser controlada com antibiticos long-term/low-dose, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao P adicionado cama-pode facilitar a infeco por pontos de presso relacionada bacteriana da pele ("presso-ponto pyodermas") T opical (aplicado pele directamente) gel de perxido de benzolo ou pomada de mupirocina podem ser teis terapias adicionais POSSVEIS COM complicaes P RESENA de bactrias no sangue (conhecido como "bacteremia") e doena generalizada causada pela propagao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Probabilidade de reincidncia ou no ser sensvel a tratamento mdico, se a causa subjacente no identificada e gerida de forma eficaz
PONTOS-CHAVE
"P yoderma" o termo mdico para a infeco bacteriana da pele As leses cutneas so caracterizadas pela presena de pus A infeco bacteriana da pele (pioderma) pode ser localizado na superfcie superior da pele (epiderme) e os folculos de cabelo, em cujo caso ele chamado um "piodermite superficial" ou pode ser localizado nas camadas inferiores da pele (derme), causando abscessos nodulares na pele (Furunculose) e vias de drenagem, caso em que chamado de "pioderma profunda" Probabilidade de reincidncia ou no ser sensvel a tratamento mdico, se a causa subjacente no identificada e gerida de forma eficaz
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Espessamento anormal no revestimento do tero, Com a presena de sacos cheios de lquido (CSTICA Hiperplasia endometrial) e pus no tero (Piometra)
BASICS
VISO GERAL Espessamento endometrial hiperplasia-hormonalmente mediados, progressiva, Cstica anormais no revestimento do tero (conhecido como o " endomtrio "), caracterizada pela presena de sacos cheios de lquido ou cistos P-yometra desenvolve secundria a hiperplasia endometrial cstica, se desenvolve quando as bactrias invadem o revestimento anormalmente espessada de o tero (endomtrio) e pus acumula-se no tero T ele cadela uma "puta"; o gato fmea uma "rainha" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Geralmente, superior a 6 anos de idade Animais jovens, principalmente se tratada com hormnios femininos (estrognio) ou progestagnio (qualquer substncia capaz de produzir os efeitos do hormnio feminino progesterona) Ces-geralmente diagnosticada 1 a 12 semanas aps o "calor" ou "cio" Gatos de incio em relao ao "calor" ou "cio" mais varivel Acmulo de pus no coto uterino (conhecido como "piometra de coto uterino") em animais castrados, podem desenvolver qualquer momento aps a remoo cirrgica dos ovrios e do tero (conhecido como "castrao" ou "ovariohisterectomia") Predominam Sexo nt Mulher s SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Colo fechado (o "colo" a parte inferior do tero, que se estende para dentro da vagina [a passagem tubular ou canal de nascimento, levando a partir da abertura da vulva para o colo do tero]; um "colo fechada" um em que os msculos que rodeiam o colo do tero so contradas e a abertura para o tero est "fechada" por isso no pus ou corrimento pode drenar do tero de sinais de doena (sistmica) generalizada, progredindo aos sinais de doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue") e choque tero-ampliado com crvix fechada (onde o pus ou corrimento no pode escorrer do tero); no pode ser ampliado com crvix aberto (Onde os msculos ao redor do colo do tero esto relaxadas, permitindo a abertura para o tero a se expandir e pus ou descarregar a drenagem de o tero, atravs da vagina e vulva [genitais externos]) Alta da vulva (genitlia externa)-depende se colo do tero aberto ou fechado; descarga pode ser sanguinolenta ou pode conter muco e pus Depresso e lentido (letargia) Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Aumento da mico (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia") Vmitos Distenso abdominal
CAUSAS Ces-exposio repetida do revestimento do tero (endomtrio) em estrognio, seguida da exposio a progesterona com cada um "calor" ou "cio" (ou no a cadela fica grvida); este padro hormonal nico para a cadela Os gatos-pode ser o resultado de estrognio no "calor" ou "cio", seguido por uma fase progestacional, causada pela induo da liberao de ovos dos ovrios (ovulao) atravs da reproduo, ovulao espontnea, ou outro (ainda indefinido) estmulos FATORES DE RISCO Idade, as fmeas intactas que nunca deram luz podem ser suscetveis
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P harmacologic uso de estrognio ("mismate") tiros durante determinados perodos do "calor" ou ciclo "cio" Nenhuma correlao com "falsa gravidez" ou "pseudo" em ces (em outras palavras, uma cadela com uma histria de falsa gravidez no em maior risco de desenvolver hiperplasia endometrial cstica e / ou piometra de uma cadela que no tenha tido uma gravidez falsa)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao Acmulo de pus no tero (piometra)-condio potencialmente letal se o colo do tero est fechado (onde pus ou corrimento no pode drenar a partir do tero) Suporte de cuidados de imediato a administrao de fluidos intravenosos e antibiticos CIRURGIA Acmulo de pus no tero (piometra), aberta e fechada remoo colo-cirrgica dos ovrios e do tero (castrao ou ovariohisterectomia) o tratamento preferencial; longo prazo da doena (crnica) progressivo Acmulo de pus no tero (piometra), com um colo fechado (onde pus ou descarga no pode escorrer do tero)-cuidado deve ser utilizado durante a remoo cirrgica dos ovrios e do tero (spay ou ovariohisterectomia); o tero alargada podem ser muito frgil Ruptura uterina ou vazamento de pus a partir do coto rubor-repetido uterina (lavagem) da cavidade abdominal com soluo salina estril
MEDICAMENTOS
Antibiticos Empricos, os resultados pendentes de cultura bacteriana e teste de sensibilidade Deve ser administrado a todos os pacientes com inflamao caracterizadas pelo acmulo de pus no tero (piometra) Comuns escolhas-ampicilina, enrofloxacina (Baytril ) Os antibiticos no-eficazes como o nico tratamento, a menos que o tero de tamanho normal e do nvel de progesterona no soro inferior a 2 ng / ml em testes de sangue Prosta gla ndins Prostaglandina F2a (PGF2a) Rostaglandins P provocar contraes musculares lisas e posterior esvaziamento do tero e diminuio da progesterona srica concentrao, com base na dosagem Ces para 2 a 7 dias, at que o tero se aproxima do tamanho normal, conforme determinado pelo sentimento do abdome, raios-X ou ultra-sonografia ou at que nenhum fluido visvel no interior do tero, como visto pelo exame de ultra-som Os gatos para 2 a 5 dias, at que o tero se aproxima do tamanho normal Reavaliar paciente 2 a 4 semanas aps a descontinuao de prostaglandinas; se o tero aumentou de tamanho ou o paciente ainda tem marcada alta da vulva (genitlia externa), protocolo de tratamento mdico pode ser repetido A remoo cirrgica dos ovrios e tero (ovariohisterectomia ou spay)-realizada em pacientes que no respondem ao tratamento com prostaglandina (falta de resposta indicou pelo alargamento continuado do tero ou presena de lquido no tero, ou de descarga a partir da vulva ainda presente aps dois ciclos de tratamento mdico) Cloprostenol Os ces-injeco sob a pele (subcutnea ou injeco SC) por dia durante 7 a 14 dias M iscella simultnea Aglepristone-eficcia melhorada com o tratamento com prostaglandina, ao mesmo tempo; no est prontamente disponvel nos Estados Unidos Cabergolina-durante 7 a 14 dias com tratamento com prostaglandina Drogas que aumentam a resposta imune (tal como estrognios) ou certos agentes (tais como oxitocina e cravagem), as quais induzem contraco dos msculos do tero no so confiveis; "oxitocina" um hormnio feminino que provoca contraes uterinas e promove a liberao do leite durante a lactao
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Liberao do hospital quando o tero de perto de tamanho normal ou quando nenhum fluido estiver visvel dentro do tero atravs de exame de ultra-som, e os sinais clnicos diminuram em termos de gravidade ou desapareceram; re-avaliar em 2 a 4 semanas Antibiticos-administrao deve ser continuada durante 3 a 4 semanas Alta da vulva (genitlia externa)-podem persistir por at 4 semanas Serial hemogramas completos (CBCS)-a contagem de clulas brancas no sangue sobe rapidamente aps a remoo cirrgica dos ovrios e do tero (castrao ou ovariohisterectomia), porque a medula ssea continua a libertar os neutrfilos (um tipo de clulas sanguneas brancas) para a corrente sangunea, a partir de que j no podem entrar no tero Prevenes e evaso Proestro prximos (tempo de incio de sangramento vaginal de "calor" at que a cadela permite masculino para montar e raa)-obter uma amostra da vagina anterior para a cultura bacteriana, utilizando uma haste de cultura guardado T cadela REAT com um antibitico apropriado para 3 semanas Raa durante o "calor" ou "cio" imediatamente aps o tratamento mdico-tero grvido pode ser menos suscetveis a re-infeco; cadela com hiperplasia cstica endometrial subjacentes limitou a vida de reproduo (o melhor para se desejado nmero de filhotes, logo possvel); cadela no mais provvel para limpar a doena espontaneamente se permitido ciclo sem serem criados POSSVEIS COM complicaes Cadela pode entrar "calor" ou "cio" mais cedo aps o tratamento mdico do que o previsto CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Ces-subjacente a hiperplasia endometrial cstica (espessamento da mucosa uterina com a presena de sacos cheios de lquido ou cistos) ainda existe; predispostos a recorrncia Paciente a raa desejada padreadores em tempo hbil, o uso de padreadores subfrteis no recomendado Recomendar a remoo cirrgica dos ovrios e tero (ovariohisterectomia ou spay) assim como a vida sobre reproduo Inflamao fechado colo-(onde pus ou descarga no pode escorrer do tero) do tero com acmulo de pus (piometra) pode ser associada ruptura uterina e inflamao do revestimento do abdmen (conhecido como "peritonite")
PONTOS-CHAVE
A remoo cirrgica dos ovrios e tero (ovariohisterectomia ou spay) o tratamento preferido O tratamento mdico deve ser considerado apenas para um animal de criao valiosa que tem um colo do tero aberto (onde pus ou corrimento pode drenar do tero) e no tem nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou " azotemia "), exceto quando a reproduo planejada, no-progestacional, estro-suprimindo as drogas deve ser dada para a vida O tratamento mdico de colo do tero fechado (onde pus ou de descarga no pode escorrer do tero) inflamao do tero com acumulao de pus (piometra) pode ser associada ruptura uterina e inflamao do revestimento do abdmen (peritonite) Tratamento mdico provavelmente no curar a hiperplasia endometrial cstica subjacente (espessamento da mucosa uterina com a presena de sacos cheios de lquido ou cistos) em pacientes com ou piometra aberta ou colo do tero fechado, mas pode permitir que algumas cadelas afetadas para reproduzir
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Piotrax
(PUS no espao pleural, O espao entre a parede peito eo PULMES)
BASICS
VISO GERAL Acumulao de pus no espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes, o qual revestido pela pleura), geralmente associada com a infeco ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Ces de caa e de desporto raas Os gatos domsticos de plo curto M ea n Idade um nd Ra ESL Ces e gatos-mediana de idade aproximadamente 4 anos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Histria de lutas ou perfuraes Muitas vezes sinais sutis no incio, com poucos sinais clnicos at o final do curso da doena Problemas respiratrios, muitas vezes no grave, a menos que a doena est avanada Vmitos / diarreia pode ser sinal inicial para que animal apresentado para o veterinrio em 25% dos casos caninos Atividade diminuda Colapso aps o exerccio e recuperao lenta A perda de peso e falta parcial de apetite (anorexia) podem ser os nicos sinais clnicos T melhoria emporary com antibioticoterapia Respirao rpida (conhecido como "taquipnia")-geralmente aparente; pode ser leve e no associado com dificuldade em respirar (conhecido como " dispnia ") Extrema perda de peso com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia"), muitas vezes observada -Tosse pode ser observado Fever (conhecido como "febre")-geralmente de baixo grau, pode ser observado Sons do corao abafadas, diminuio dos sons pulmonares na parte inferior do peito, e aumentou sons pulmonares na parte superior do peito (Ao longo das costas) podem ser detectados quando escutar o corao e os pulmes com um estetoscpio (conhecido como "ausculta torcica") Os gatos-pode mostrar poucos sinais clnicos antes do incio da aparentemente sbita (aguda) graves dificuldades respiratrias (conhecido como "respiratria aflio "), o colapso e choque associado infeco bacteriana generalizada (sepse; condio conhecida como" choque sptico ") Prejuzo para a parede torcica pode no ser aparente ou pode ser curada no momento do exame CAUSAS Infecto-ces: bactrias, incluindo Actinom yces, Nocardia, anaerbios (bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio, como como Bacteroides, Peptostreptococcus, Fusobacterium), Corynebacterium, Escherichia coli, Pasteurella, e Streptococcus; agentes fngicos Infecto-gatos: bactrias normalmente encontradas na boca (como Pasteurella m ultocida e Bacteroides) mais comum; obrigatrio anaerbios (bactrias que devem viver e crescer na ausncia de oxignio, como Peptostreptococcus, Fusobacterium ) Comum P arasitic de ces: ruptura do esfago de Spirocerca lupi granuloma; Spirocerca lupi um verme parasita que vive em ndulos na esfago, os ndulos so conhecidos como "granulomas" Umors T ou cncer raramente com tumores no peito, secundrias morte do tecido tumoral (conhecidos como "necrose tumoral") T Wisting de um lobo pulmonar (conhecida como "pulmo do lobo-toro")-ocasionalmente associado com acmulo de pus no espao pleural (Piotrax) Os corpos estranhos so encontrados raramente, mesmo com a explorao cirrgica FATORES DE RISCO
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Os ces de caa, ensaios de campo e outras actividades desportivas ao ar livre extenuantes Ces-Spirocerca lupi deve ser considerada em reas onde o parasita comum (conhecida como "reas endmicas") Gatos multi-gato domstico, os gatos ao ar livre, pneumonia, infeco do trato respiratrio superior
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internamento, muitas vezes por vrios dias ou semanas T reat como qualquer abscesso, drenagem fundamental, sem o qual a resoluo altamente improvvel Remoo contnua ou de evacuao de pus a partir do espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes) atravs de um tubo inserido um abertura no peito (conhecida como "drenagem pleural") com baixa presso de suco Gatos-geralmente requerem anestesia geral para a colocao de dreno de traxCes com problemas respiratrios graves, pode usar anestesia local e bloqueios regionais para prevenir a dor (analgesia), ao invs de anestesia geral, por dreno de trax-colocao Lavagem do espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes) com um lquido (conhecido como "lavado torcica")-a cada 6 a 8 horas com gua morna, soluo salina estril; pode ajudar a quebrar detritos consolidada e pus acumulados Rpidos, repetidos golpes ou toques no peito (conhecida como "lotao" ou "percusso torcica rpida")-podem ajudar a remover os restos consolidada ATIVIDADE Internao-encorajar o paciente a exercer levemente (10 minutos a cada 6 a 8 horas); promove os esforos de respirao e ajuda a quebrar desenvolvimento de tecido cicatricial no espao pleural (o espao entre a parede do trax e dos pulmes; tecido cicatricial conhecido como um "adeso pleural") Aps a alta, gradualmente, aumentar o exerccio ao longo de 2 a 4 meses DIETA Alta de calorias de alimentos P substituio rotein geralmente desnecessria CIRURGIA A explorao cirrgica, remoo cirrgica do tecido morto e qualquer material estranho (conhecido como "desbridamento") e remoo cirrgica potencial de um lobo pulmonar (conhecido como "lobectomia") pode ser necessria em alguns casos e pode garantir um resultado melhor do que com o tratamento mdico sozinho Cirurgia-susceptvel de ser associado com maior taxa de cura se abcessos pulmonares esto presentes, se o tecido cicatricial desenvolveu no espao pleural (Fibrose pleural), se um lobo pulmonar tem torcido (pulmo lobo-toro), se desenvolvimento extensivo de bolsas de pus est presente, ou se o mediastino (a poro central do peito que contm o corao e outros rgos [excepto para os pulmes]) est envolvido Identificado corpo estranho atravs de imagens do trax (como raios X, ultra-som, tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada [CT], ou por ressonncia imagem [RM] inciso)-cirrgico no peito (conhecida como "toracotomia") e recuperao do corpo estranho indicado; aristas grama so magntica raramente encontrado, mesmo durante a cirurgia; recuperao cirrgica tentativa no recomendado a menos de corpo estranho visualizado atravs de imagens
MEDICAMENTOS
Antibiticos Em ltima anlise, a escolha determinada por cultura bacteriana e testes de sensibilidade Suspeita tratamento de organismos patognicos iniciar especfica antes da cultura bacteriana e os resultados de sensibilidade esto disponveis; escolher com base no comuns de sensibilidade aos antibiticos de organismos especficos; Actinom yces e Bacteroides (Mas no Bacteroides fragilis) muitas vezes so suscetveis a amoxicilina; Nocardia muitas vezes so suscetveis a sulfonamidas potenciadas; obrigatrios bactrias anaerbias (bactrias que devem viver e crescer na ausncia de oxignio incluindo, Bacteroides fragilis) so susceptveis a amoxicilina-cido clavulnico, cloranfenicol, e geralmente metronidazol; Pasteurella muitas vezes so suscetveis s penicilinas potenciadas Ampicilina ou amoxicilina com uma -lactamase escolha inibidor da boa inicial para a maioria dos pacientes; ampicilina e sulbactam seguido por amoxicilina-cido clavulnico, quando os medicamentos podem ser administrados por via oral T rimethoprim-sulfa, aminoglicosdeos, quinolonas e, geralmente ineficaz
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Mltiplos antibiticos ocasionalmente necessrias As dosagens so geralmente elevados, para permitir a distribuio adequada no espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes); Maio necessidade de continuar droga durante vrios meses e, ocasionalmente, indefinidamente Pa em apaziguadores (lgesics Ana) Pode ser exigido aps a inciso cirrgica no trax (toracotomia) ou durante o procedimento de toque no peito e para remover o lquido de o espao pleural (o espao entre a parede torcica e os pulmes; procedimento conhecido como "pleurocentese") Com grave desconforto, poder utilizar fentanilo ou agentes intravenosos / intramuscular Eficcia de drogas para diminuir a dor e / ou anestesiar as superfcies do revestimento do peito (conhecido como "anestesia intrapleural," tais como a bupivacana [um anestsico local] misturado com o fluido para lavar o espao pleural [lavado]) pode ser limitada pela presena de pus no espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Mea net peito fluido-produo-determinar quando drenos torcicos podem ser removidos P peito eriodic raios-X-para garantir a colocao do dreno-apropriada, e falta de embolsando de pus em reas localizadas, para determinar se um tubo de peito adicional deve ser colocada no lado oposto do peito; para determinar se a doena pulmonar primria existir, que podem no ter sido evidente no exame inicial Avaliar radiografias de raios-assegurar a remoo adequada de fluido do espao pleural (o espao entre a parede do trax e os pulmes) Avaliar hemograma completo (CBC) e radiografias de trax mensal residual mudanas observadas em raios-X pode ser permanente, mas fluido deve ser ausente Repita cultura bacteriana e testes de sensibilidade, se o paciente no melhora Antibiticos-continuar durante 1 ms aps o paciente est clinicamente normal, o hemograma completo (CBC) normal, e nenhuma evidncia de fluido re-acumulao visto em raios-X; durao mdia do tratamento de 3 a 4 meses, mas pode continuar durante 6 a 12 meses ou mais Prevenes e evaso Evite atividades que aumenta a probabilidade de que o animal ir desenvolver piotrax ("pus no peito"), muitas vezes no prtico POSSVEIS COM complicaes ROBLEMAS P com o dreno de trax, pode impedir uma drenagem adequada ou produzir pneumotrax (acmulo de ar livre no espao pleural, o espao entre a parede do trax e os pulmes); do dreno pode exercer presso sobre as artrias e veias para a perna da frente, resultando em fluido build-up (conhecida como "edema de membros") ou claudicao; prejuzo para o prprio pulmo durante a colocao do dreno P acumulao, ersistent recorrente de pus no espao pleural (piotrax)-compartimentalizao de pus; interrupo prematura de tratamento; leses pulmonares Longo prazo a inflamao (crnica) da pleura (revestimento do espao pleural), caracterizada por tecido cicatricial (conhecido como "fibrosante pleurite ") e fraco desempenho aps aparente recuperao podem ocasionalmente responder cirurgia P inflamao ersistent de mediastino (a poro central do peito que contm o corao e outros rgos [excepto para o pulmes]; inflamao conhecida como "mediastinite") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Com justo gesto prognstico-agressiva a excelente (60% a 90% de sobrevivncia) Com repetido a terapia antibitica intermitente s ou com drenagem inadequada prognstico pobre Voltar para o desempenho depende de longo prazo de durao da doena e nvel de gesto
PONTOS-CHAVE
Durao do tratamento (internao e ambulatorial) longo e caro; durao mdia do tratamento de 3 a 4 meses, mas pode continuar durante 6 a 12 meses ou mais Com justo gesto prognstico-agressiva a excelente (60% a 90% de sobrevivncia)
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Pitiose
(INFECO COM O MOLDE DE GUA, Pythium)
BASICS
VISO GERAL Uma doena infecciosa que afeta principalmente o trato gastrointestinal ou da pele de ces e gatos causada pelo molde de gua, Pythium insidiosum GENTICA Embora grande raa ces so afetados com mais freqncia, no h base gentica tem sido documentada ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Gatos menos comumente Predileo por raa Ces de raa grande, especialmente aqueles utilizados na caa ou no campo experimental de trabalho perto de gua Labradores Ces pastor alemo pode ser mais provvel do que outras raas para desenvolver infeco na pele (conhecida como "pitiose cutnea") M ea n Idade um nd Ra ESL Animais com menos de 3 anos de idade so mais susceptveis de serem infectados Predominam Sexo nt Os machos so mais freqentemente afetados que as fmeas, possivelmente devido a maior exposio SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os ces afetados geralmente no esto gravemente doentes, at o final do curso da doena A longo prazo perda de peso (crnica) e vmitos intermitentes so os sinais mais comuns Diarreia pode ser evidente, se o intestino grosso (clon) ou um grande segmento do intestino delgado afectada Regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca) anotado com raras doena esofgica Doena da pele (cutneo), caracterizada por ndulos que ulceram e drenam Pitiose gastrointestinal Os ces afetados geralmente so brilhantes e alerta Severa perda de peso, emagrecimento comum Uma massa abdominal muitas vezes sentida pelo veterinrio durante o exame fsico A febre observado ocasionalmente Generalizadas (sistmica) sinais e dor abdominal podem ocorrer com bloqueio ou obstruo intestinal, sbita falta de fornecimento de sangue que leva morte dos tecidos intestinais (conhecido como "infarto"), ou abertura anormal ou um buraco nos intestinos (conhecido como "perfurao") Pele (cutneo) pitiose Pele (cutneo) leses ou leses sob a pele (conhecida como "leses subcutneas") aparecem como nonhealing feridas; pantanoso, cheio de lquido regies, ou ndulos mal definidos que se tornam ulcerada Vrias vias de drenagem com tingido de sangue ou pus descarga muitas vezes esto presentes CAUSAS Pythium insidiosum FATORES DE RISCO A exposio ambiental s reas pantanosas, igaraps, lagoas, lagos ou que contenham infecciosa Pythium esporos Actividades ao ar livre, tais como a caa Dependente da distribuio geogrfica, nos Estados Unidos, pitiose ocorre mais freqentemente em estados banhados pelo Golfo do Mxico; no entanto, tem sido documentado em Oklahoma, Arkansas, Missouri, Kentucky, ennessee T, do Norte e Carolina do Sul, Virgnia, no sul da
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Indiana e New Jersey, fora dos Estados Unidos, pitiose tem sido relatada na Austrlia, Brasil, Birmnia, Colmbia, Costa Rica, Indonsia, Japo, Nova Guin, e T Hailand
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T ele tratamento de escolha a remoo cirrgica agressiva de todo o tecido infectado, mas, infelizmente, muitos animais no so apresentados ao veterinrio at o final da doena, quando a remoo completa no possvel O tratamento de suporte pode incluir fluidos, de suporte, de potssio nutricional, e antibiticos (conforme necessrio) ATIVIDADE Limitar a atividade DIETA Alimente um altamente digestvel, dieta de baixas calorias densa CIRURGIA Tentativa de remoo cirrgica de largura de tecido infectado, mesmo se o tratamento mdico contemplado Amputao recomendado para o tratamento de leses envolvendo as pernas Linfonodos abdominais deve ser biopsiada Os ces geralmente melhoram aps leses que causam bloqueio ou obstruo do trato gastrointestinal so removidos cirurgicamente, mesmo se doena significativa ainda est presente P tratamento ostoperative mdica com itraconazol e terbinafina durante 2 a 3 meses recomendado para diminuir a possibilidade de retorno
MEDICAMENTOS
Itraconazol combinado com terbinafina (ambos os medicamentos antifngicos) parece ser o tratamento mais eficaz mdica O tratamento mdico deve ser continuada durante um perodo mnimo de 6 meses D itraconazol com alimentos A anfotericina-B complexo lipdico demonstrou eficcia num nmero limitado de ces com pitiose gastrointestinal; a sua utilizao recomendado quando o paciente no pode tolerar medicamentos administrados por via oral
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar os sinais de recidiva Testes ELISA sorolgicos (testes de sangue que detectam a presena de antignios [substncias que induzem uma resposta imune], de uma certa agente causador da doena, neste caso Pythium ) Pode ser usado para monitorizar a resposta terapia; serologia deve ser verificado de 2 a 3 meses aps cirurgia, ou a cada 3 meses durante o tratamento mdico Ultra-sonografia abdominal til para reavaliar as leses intestinais O tratamento mdico pode reduzir a extenso das leses grandes, a ponto de se tornarem removvel cirurgicamente Os exames de sangue (enzimas do fgado) devem ser avaliadas mensalmente, enquanto o paciente est em itraconazol Os exames de sangue (uria no soro sangneo, creatinina e potssio) deve ser avaliada antes de cada dose de anfotericina-B lipdica complexo administrado
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POSSVEIS COM complicaes Abdmen (aguda) Sudden severamente dolorosa ea morte de cogulos de sangue gastrintestinais (termo mdico para cogulos de sangue "trombose") e abertura anormal ou um buraco no estmago ou intestinos (conhecido como "perfurao") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P guardado para pobres, a no ser a remoo cirrgica completa do tecido infectado, possvel Menos de 10% dos animais afectados so curados com o tratamento mdico sozinho Re-avaliao de testes sorolgicos de ELISA (exames de sangue que detectam a presena de antgenos [substncias que induzem uma resposta imune] de um agente causador de doena determinado, neste caso Pythium ) 2 a 3 meses aps a cirurgia um indicador de prognstico excelente
PONTOS-CHAVE
Ratamento T caro Rognosis P guardado para pobres, a menos que uma completa remoo cirrgica do tecido infectado, possvel
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RAIVA
BASICS
VISO GERAL Um grave, invariavelmente fatal, inflamao viral da matria cinzenta do crebro (conhecido como "polioencephalitis") de animais de sangue quente, incluindo os seres humanos; "massa cinzenta" o tecido nervoso do crebro que contm os corpos das clulas nervosas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Todos os animais de sangue quente, incluindo ces, gatos e seres humanos Estados Unidos e quatro cepas do vrus da raiva so encontrados no gamb, guaxinim, morcegos, raposa e as populaes; as quatro cepas podem ser transmitidos para ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Nenhum, mas adulto animais que entram em contacto com a vida selvagem esto em maior risco SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Bastante varivel; apresentao atpica a regra e no exceo T rs etapas progressivas de doena-1) prodrmicos estgios precoces sinais da doena, sinais podem incluir alteraes na apreenso, comportamento, solido nervosismo, buscando, 2) furioso estgio de sinais podem incluir irritabilidade, excitabilidade, evaso de luz (conhecido como "fotofobia"), e agressividade (mordendo, atacando) e 3) paraltico fase tambm conhecida como a "forma burra" da raiva; sinais podem incluir paralisia vrias partes do corpo (determinado por localizao do stio original da exposio ao vrus da raiva, tal como uma ferida mordida), mudana de voz (Conhecido como "disfonia"), excesso de salivao / babando, e asfixia sons, sinais finais incluem coma e morte
Mudana de atitude animal busca a solido, apreenso, nervosismo, ansiedade, timidez ou agressividade incomum Comportamento errtico, morder ou agarrar; lamber ou mastigar no local da ferida; mordendo a gaiola; errante e de roaming; excitabilidade; irritabilidade; vcio Desorientao Incoordenao muscular, convulses, incapacidade para mover voluntariamente (conhecido como "paralisia") Mudana no tom de casca Salivao excessiva ou espuma P aralysis do maxilar inferior (mandbula) e caixa de voz ou na laringe; caiu mandbula Incapacidade de engolir Febre
CAUSAS O vrus da raiva FATORES DE RISCO A exposio a animais selvagens, especialmente gambs, guaxinins, morcegos e raposas Falta de vacinao adequada contra a raiva Morder ou arranhar as feridas de ces no vacinados, gatos ou animais selvagens A exposio a aerossis em cavernas de morcegos Animais que no tm a capacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como um "animal imunocomprometidos")-uso de modificado vacina anti-rbica vrus vivo
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Estritamente hospitalar para animais suspeitos de estarem expostas raiva ou ter raiva
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Administrar cuidados de enfermagem com extrema cautela Nenhum tratamento para a raiva Uma vez que o diagnstico certo, a eutansia indicada ATIVIDADE Limitar a rea de quarentena segura com sinais claramente postadas indicando raiva suspeitos Funciona ou gaiolas devem ser bloqueados, apenas pessoas designadas devem ter acesso A alimentao ea gua sem abrir a porta da gaiola ou de execuo (em outras palavras, passar tigelas de gua e alimentos na gaiola ou executar atravs de especializadas pontos de acesso projetados para esse uso) DIETA Alimentos, macio e mido, a maioria dos pacientes no vai comer CIRURGIA Geralmente nenhum A bipsia de pele, pode ajudar a estabelecer o diagnstico antes da morte do animal; diagnstico deve ser confirmado pela identificao do vrus da raiva infeco a partir de tecido do sistema nervoso central
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Todos os pacientes com suspeita de raiva deve ser isolado de forma segura e monitorada para qualquer desenvolvimento de alterao de humor, mudana de atitude, ou sinais clnicos que possam sugerir o diagnstico Um co ou gato aparentemente saudvel que as mordidas ou arranhes de uma pessoa devem ser monitorizados por um perodo de 10 dias ou de acordo com local ou regulamentos de estado; se sem sinais de doena ocorrer no animal dentro de 10 dias, a pessoa no teve qualquer exposio ao vrus; os ces e gatos no derramar o vrus por mais de 3 dias antes do desenvolvimento da doena clnica Um co ou gato no vacinados que picado ou expostos a um animal conhecido rabid deve ser quarentena durante at 6 meses ou de acordo com regulamentos locais ou estaduais Prevenes e evaso Vacinas (ces e gatos)-vacinar acordo com as recomendaes padro e exigncias estaduais e municipais, todos os ces e gatos com qualquer risco potencial para a vida selvagem ou outros ces e gatos; vacinar aps 12 semanas de idade, depois de 12 meses mais tarde, depois a cada 3 anos usando uma vacina aprovada para a durao de 3 anos; usar vrus ou vacinas inativadas somente vetoriais recombinantes para gatos Raiva pases livres, que entram ces e gatos so colocados em quarentena por longos perodos, geralmente 6 meses Desinfeco-qualquer rea contaminada gaiola, / run, prato, tigela de gua ou instrumentos devem ser desinfectados cuidadosamente; usar um 1:32 diluio (4 onas por galo) de gua sanitria para inativar o vrus rapidamente POSSVEIS COM complicaes Aralysis P Mudanas de atitude ou comportamento Morte Exposio do vrus da raiva para outros animais ou pessoas CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis sepultura; quase invariavelmente fatal Todos os ces e gatos com infeco clnica vai sucumbir dentro de 7 a 10 dias do incio dos sinais clnicos
PONTOS-CHAVE
A raiva uma infeco grave e geralmente fatal para o animal; raiva pode ser transmitida de animais para as pessoas (conhecidas como tendo "zoontica potencial ") T ell seu veterinrio sobre qualquer possvel exposio humana (tal como o contacto com o animal ou uma mordida ou arranho)
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Qualquer pessoa possivelmente exposto raiva deve ver um mdico imediatamente Os oficiais de sade pblica devem ser notificadas
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PARASITAS RESPIRATRIAS
BASICS
VISO GERAL Arasites P so organismos que vivem, crescem e se alimentam de ou em outro organismo, "vermes" so vermes, como lombrigas ou tapeworms; "artrpodes" so animais sem backbones (invertebrados), que tm um esqueleto, rgido externo (exoesqueleto), como insetos Parasitas respiratrios so helmintos e artrpodes que residem no trato respiratrio ou nos vasos sanguneos dos pulmes (conhecido como " vasos pulmonares ") de ces e gatos "Trato respiratrio superior" consiste no nariz, fossas nasais, garganta e traquia (traquia) "Baixa do trato respiratrio" consiste dos brnquios, bronquolos e alvolos (poro terminal das vias areas, em que o oxignio e dixido de carbono so trocados) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Categorias T rs bsicos de sinais sinais das vias respiratrias superiores, que envolvem o nariz, fossas nasais, garganta e traquia (traquia); menor sinais respiratrios que envolvem os brnquios, bronquolos e alvolos (a poro terminal das vias respiratrias, em que o oxignio e de carbono dixido so trocados), e sinais vasculares que envolvem os vasos sanguneos para os pulmes, sinais so baseados em localizao e estilo de vida do parasita Muitas vezes, sutil e de longo prazo da doena (crnica), com poucos sinais clnicos Problemas respiratrios muitas vezes no grave Superiores sinais de espirros respiratrias; secreo aquosa ou com sangue pelo nariz, espirros reverso, irritao nasal ou esfregar o nariz; nervoso sinais do sistema com Cuterebra (Cuterebra uma mosca, que pe ovos perto burrows do roedor e quando um animal se move na rea, os ovos escotilha liberando larvas que entram no animal; as larvas se desenvolvem sob a pele ou no nariz e na boca, eles ocasionalmente migrar atravs do crebro) Respiratrio inferior sinais-tosse que pode ser estimulada por manipulao ou a presso sobre traqueia (traqueia); ocasionalmente pulmo dura soa; muitas vezes causam tosse em gatos CAUSAS Respiratrio superior doena variedade de parasitas, incluindo Pneum onyssoides caninum (caros nasais); Eucoleus Boehm i (Verme nasal); Serrata linguatula Respiratrio inferior doena variedade de parasitas em ces e gatos, incluindo Capillaria aerophila (Raro em gatos), Paragonim nos kellicotti (Fluke pulmo), Eucoleus aerophilus; e parasitas em ces: Oslerus osleri (Filaroides osleri), Filaroides hirthi, Filaroides m ilksi, Crenosom um vulpis; bem como parasitas em gatos: Aelurostrongylus abstrusus, Cuterebra, migrao das larvas de Toxocara canis FATORES DE RISCO Depende do parasita especfico, alguns tm hospedeiros intermedirios (hospedeiros animais [como mosquitos para heartworms] em que o parasita devem ser submetidos a parte do seu ciclo de vida, antes de infectar o co ou gato) ou hosts paratenic (hospedeiros animais em que o parasita pode crescer ou desenvolver, mas este hospedeiro no necessria no ciclo de vida do parasita; o co ou gato infectado aps a ingesto do paratenic hospedeiro, por exemplo, ces e gatos podem ser infectados com Paragonim nos kellicotti (Fluke pulmo) depois de comer uma lagosta levando o forma imatura do acaso pulmo), a exposio a estes anfitries aumenta o risco de infestao com o parasita, colocando caa ou eliminao dos animais em maior risco
Crenosom um vulpis de caramujos, hospedeiro paratenic Paragonim nos kellicotti de caracis; caranguejos, mariscos Aelurostrongylus abstrusus de caracis e lesmas; hospedeiros de transporte: roedores, sapos, lagartos, pssaros Linguatula serrata a ingesto miudezas de ovelhas (partes de resduos de um animal abatido) Multi-animais domiclios com condies insalubres de moradia permite transmisso de parasitas por meio de comer fezes contaminadas materiais ou fezes (transmisso fecal-oral) ou atravs de contacto directo com o estgio infectante do parasita (contato direto de transmisso)
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio-superior e inferior parasitas respiratrios, pode precisar de exames repetidos para monitorar a resposta ATIVIDADE Sem restries, a menos graves de pulmo / dificuldades respiratrias ocorrem com superiores ou inferiores parasitas respiratrios DIETA No h restries especiais
MEDICAMENTOS
Drogas para vermes mata (conhecido como "anti-helmnticos")-poucos estudos confirmam a eficcia de parasitas respiratrios Pneum onyssoides caninum -Ivermectina (dose sugerida para o tratamento de parasitas respiratrios contra-indicado em collies, collie raas, e pastores australianos por causa da alta incidncia de toxicidade); milbemicina oxima; selamectina Aelurostrongylus abstrusus-fenbendazole; possivelmente selamectina Outros respiratrio superior e inferior parasitas-fenbendazole; sucesso varivel com ivermectina Crenosom um vulpis levamisole-; fenbendazole; febantel Paragonim nos kellicotti-praziquantel; albendazol Cuterebra-ivermectina Agentes anti-inflamatrios, geralmente no necessrio; pode reduzir eficcia de drogas usadas para matar os vermes (anti-helmnticos)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exame repetido para ovos de parasitas ou larvas de algumas drogas usadas para matar os vermes (anti-helmnticos) pode suprimir de ovos ou larvas produo em algumas espcies de parasitas Resoluo de sinais clnicos sugere a resposta ao tratamento; no indica depurao completa de parasitas P RESENA de alta de eosinfilos (um tipo de glbulos brancos do sangue) conta no sangue circulante (conhecido como "eosinofilia perifrica"), se observou inicialmente, podem diminuir com o tratamento Repita o exame das vias areas usando um instrumento especial iluminado chamado de "broncoscpio", pode ajudar a avaliar a eficcia de tratamento para Oslerus osleri Prevenes e evaso Evite atividades que aumenta a probabilidade de infestaes por parasitas (muitas vezes no prtico) Evitar o contacto com animais selvagens reservatrios (especialmente candeos selvagens e feldeos) Considerar tratamento profiltico para a dirofilariose Pneum onyssoides caninum infestao parece ser menor em animais, que heartworm medicao preventiva, sugerindo que ivermectina previne infestaes POSSVEIS COM complicaes Longo prazo (crnica) pulmo dano possvel (pulmonar), com persistentes e pesadas baixas cargas parasitrias respiratrias Infestaes geralmente no fatal, no entanto, a leso pulmonar grave pode resultar com algumas espcies; Cuterebra podem causar sistema nervoso fatal complicaes
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Pneum onyssoides caninum tem sido associada com uma condio na qual o estmago dilata com gs e / ou fluido (conhecido como "gstrico dilatao ") e, posteriormente, gira em torno de seu eixo curto (conhecida como" volvo ")-condio conhecida como" dilatao-toro gstrica "ou" bloat ") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P varivel, com gesto agressiva prognstico-geral de satisfatrio a excelente Retornar ao desempenho depende de longo prazo de durao da doena e do nvel de longo prazo (crnica) pulmo dano (pulmonar) por uma menor parasitas respiratrios Possvel recorrncia
PONTOS-CHAVE
Resposta ratamento T e durao dependem do tipo de parasita Risco de recorrncia em ces que mantm estilos de vida favorveis transmisso dos parasitas (como a caa, ces esportivos e multi-co casas, fora de portas gatos)
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Degenerao Retiniana
BASICS
VISO GERAL "Retinal" refere-se retina, a retina a camada de revestimento interior (localizado na superfcie traseira) do globo ocular, que contm o sensveis luz bastonetes e cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso "Degenerao" definida como um declnio na funo ou estrutura "Degenerao da retina" um declnio na funo ou estrutura da retina por qualquer causa, a causa pode ser hereditria ou adquirida (Condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) GENTICA Hereditria herdada degenerao da retina mais freqente em ces que em gatos Inherited-um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo (Conhecido como "atrofia progressiva da retina" ou "RA P"); pode ser subdividido em desenvolvimento anormal das clulas sensveis luz do retina (conhecido como "fotorreceptor displasias"), que comeam antes da retina desenvolve totalmente (a menos de 12 semanas de idade), e declnio em funo ou estrutura das clulas sensveis luz da retina (conhecido como "degeneraes fotorreceptoras"), que comeam aps a retina plenamente desenvolvida e madura Ces P atrofia rogressive da retina (um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez mais pior ao longo do tempo)-autossmica recessiva na maioria das raas, especialmente collies, setters irlandeses, poodles miniatura, Cocker Spaniels e Briards e Labradores; dominantes em mastins, ligada ao X em Samoyeds e huskies siberianos Atrofia progressiva central da retina (doena ocular caracterizada pela deteriorao da retina levando perda da viso central, mas reteno de viso perifrica, possivelmente por anos)-autossmica dominante com penetrncia incompleta em labradores Herana em muitas raas no definidas Ceroidolipofuscinose neuronal (um grupo de hereditrias, distrbios do sistema nervoso com inchao e / ou alteraes nas clulas sensveis luz de a retina recessivo)-autossmica (comprovada ou presumida) na maioria das raas estudadas Incapacidade de ver claramente na luz brilhante (conhecido como "hemeralopia")-autossmica recessiva desenvolvimento anormal do sensvel luz cones na retina (conhecida como "cone displasia") em malamutes do Alasca, a herana indeterminado em poodles em miniatura Ca ts Desenvolvimento anormal das hastes sensveis luz e cones na retina (conhecido como "vara-cone displasia"), Abyssinians tem 2 formas -Autossmica dominante: sinais clnicos, com 4 meses de idade; autossmica recessiva: pode ser cego por 2 anos de idade, tambm pode ter incio mais tardio de 2 anos de idade com problemas de viso por 4 anos de idade Relatos isolados de herana autossmica dominante ou recessiva em jovens persas e shorthairs domsticos A perda de viso que se agrava ao longo do tempo (conhecido como "atrofia giratrio")-autossmica recessiva, causada por um acmulo de um determinado composto (ornitina) devido a uma falta da enzima que converte normalmente ornitina ao glutamato (conhecido como um ornitina " deficincia aminotransferase ") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa O desenvolvimento anormal da retina (displasia da retina) pode estar associado com Samoyeds e retrievers Labrador Displasia da retina tambm pode estar associada com vrias anormalidades outro olho Akitas e pinschers Doberman Hereditria-Ces (m qualquer raas) O desenvolvimento anormal da retina (displasia da retina)-Bedlington terrier, Sealyham terrier, Ingls springer cocker, spaniel spaniel De incio precoce atrofia progressiva da retina (P RA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, se tornando cada vez pior com o tempo setter)-irlands; collie; schnauzer miniatura;; Elkhound noruegus pastor belga, mastiff, Cardigan corgi gals, e briard (congnita [presente no nascimento] cegueira noturna estacionria) De incio tardio atrofia progressiva da retina (P RA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo)-miniatura e poodle toy, americano e Ingls Cocker Spaniel, Labrador retriever, T ibetan terrier; longhair miniatura dachshund, Akita; Samoyed; husky siberiano Atrofia progressiva central da retina (doena ocular caracterizada pela deteriorao da retina levando perda da viso central, mas reteno de viso perifrica, possivelmente por anos)-Labrador retriever, golden retriever, collie, collie, Shetland sheepdog; briard Ceroidolipofuscinose neuronal (um grupo de hereditrias, distrbios do sistema nervoso com inchao e / ou alteraes nas clulas sensveis luz de
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a retina setter)-Ingls; dlmata; T ibetan terrier; collie Cegueira sbita devido a "degenerao da retina adquiriu sbita" ou "SARD"-Bretanha; miniatura schnauzer, dachshund, qualquer raa Hereditrias-Gatos Abyssinian, siams, persa, shorthair domstico M ea n Idade um nd Ra ESL Atrofia progressiva precoce da retina (P RA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo) -3 a 4 meses de idade at 2 anos de idade Atrofia progressiva tardia da retina (PRA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo)-os sinais clnicos, quando o animal maior do que 4 a 6 anos de idade Cegueira sbita devido degenerao da retina adquiriu sbita ou SARD-meia-idade para ces idosos Predominam Sexo nt P atrofia rogressive da retina (PRA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo), nenhum, exceto, possivelmente ligada ao cromossomo X recessivo em condio de huskies siberianos Cegueira sbita devido degenerao da retina adquiriu sbita ou SARD-70% so do sexo feminino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P atrofia rogressive da retina (PRA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo) em ces, progredindo gradualmente a cegueira noturna (conhecido como "nictalopia") que acaba afetando a viso em luz brilhante; pode notar pupilas dilatadas ou brilhantes reflexo do tapete noite, pode parecer de repente (agudos) cego (quando o paciente finalmente torna-se totalmente cego ou deslocado para um ambiente desconhecido) Incapacidade de ver claramente na luz brilhante (hemeralopia)-raro, sensveis luz, cones degenerada; viso dia perdido Atrofia progressiva central da retina (doena ocular caracterizada pela deteriorao da retina levando perda da viso central, mas reteno de viso perifrica, possivelmente por anos) no co-raro nos Estados Unidos, a viso central perdeu, nunca poder tornar-se completamente cego, pode ter dificuldade em localizar objetos fixos na luz brilhante (especialmente caa raas) Cegueira sbita devido degenerao da retina adquiriu sbita ou SARD viso perdida em 1 a 4 semanas; aumento da urina (conhecido como " poliria "), aumento da sede (conhecido como" polidipsia "), e aumento do apetite (conhecido como" polifagia ") comum Se graves da retina degenerao-luz reflexos do aluno so prejudicados ou quase abolida, o "aluno" o circular ou elptica abertura no centro da ris do olho; a luz passa atravs da pupila para chegar parte de trs do olho (conhecido como "retina"); o ris a parte colorida ou pigmentada do olho; o pupila contrai ou dilata (expande) com base na quantidade de luz que entra no olho; a pupila contrai com a luz brilhante e aumenta em dim-luz dessas aes so os "reflexos de luz do aluno" Vrias alteraes na aparncia da retina (sensvel luz revestimento do fundo do olho) pode ser observada quando o veterinrio examina a parte posterior do olho com um oftalmoscpio P atrofia rogressive da retina (PRA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo) em ces de catarata so comuns; a catarata uma opacidade na lente normalmente clara, se for complet-lo impede a passagem de luz para a parte posterior do olho (retina) Cegueira sbita devido degenerao da retina adquiriu sbita ou SARD em ces obesidade, aumento do fgado (conhecido como " hepatomegalia "); pode notar lentos ou ausncia de reflexos de luz do aluno; o pupila contrai ou dilata (expande) com base na quantidade de luz que entra no olho, a pupila contrai com a luz brilhante e aumenta em dim-luz dessas aes so os "reflexos de luz do aluno" CAUSAS Degenerao tivo P atrofia rogressive da retina (PRA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo)-gentica; afeta ambos os olhos simetricamente A longo prazo (crnica) ou no controlada glaucoma (doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada)-diminuio na tecido da retina (conhecido como "atrofia da retina;" a retina o revestimento sensvel luz do fundo do olho) e do nervo ptico (o nervo que vai do fundo do olho para o crebro) Secundria a cicatrizao de separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (conhecido como o "coride;" condio conhecida como "descolamento da retina") ou inflamao da retina Anoma lous (abnorma estrutura l) Desenvolvimento anormal das hastes sensveis luz e cones da retina (conhecido como "displasias fotorreceptor da haste-cone") herdada doena; afeta ambos os olhos Outros tipos de desenvolvimento anormal (displasias)-podem estar localizados em vrias reas da retina (chamado "multifocal") e no-cego (por exemplo, em Ingls springer spaniels e labradores) M eta bolic Mucopolissacaridose (doena relacionada falta ou quantidade insuficiente de uma enzima especfica)-e seis ces; siameses e shorthairs domsticos (gatos) Deficincia de ornitina-a aminotransferase enzima mitocondrial; e atrofia progressiva gira total da coride e da retina devido a uma acumulao de um composto particular (ornitina) devido a uma falta da enzima que converte normalmente ornitina ao glutamato Ca NCER
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As clulas cancerosas infiltrando a retina Cicatrizes de descolamento da retina anterior (separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular), se forem tratados Nutritiona l Deficincia grave de vitamina E ou A (ces e gatos)-experimentalmente ou ces alimentados com dietas pobres (ricos em gorduras poliinsaturadas) pode causar degenerao parcial ou completa da retina T deficincia Aurine (gatos)-causa degenerao da retina e uma desordem do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia dilatada"); taurina um aminocido (protena) que um componente importante da dieta em gatos; gatos no pode produzir taurina suficiente nos seus corpos e assim, devem obter taurina da sua alimentao para manter a sade de vrios rgos, incluindo a retina Infecciosa / Imune Inflamao infecciosa da retina (conhecido como "retinite") ou inflamao da coride e retina (conhecido como "coriorretinite"); o "coride" est localizado imediatamente abaixo da retina e faz parte do meio de camada do globo ocular que contm os vasos sanguneos A infeco pode estender a partir de ou para o sistema nervoso central (crebro) Idiopa thic (uso Ca Desconhecido) Cegueira sbita devido degenerao da retina adquiriu sbita ou SARD-dogsToxic Animal individual mais propensos a desenvolver efeitos nocivos para um determinado medicamento que outros animais (conhecido como "reaes idiossincrticas") griseofulvina ou enrofloxacina (gatos) A administrao concomitante de cloridrato de cetamina e methylnitrosourea induz degenerao (difuso) generalizada da retina (gatos) FATORES DE RISCO Oculares de doenas catarata, inflamao da parte posterior do olho, inflamao da coride e retina (coriorretinite); da retina desapego; glaucoma T Aurine deficiente dieta alimentar co-alimentado para gatos (a maioria dos alimentos gato agora conter nveis adequados de taurina) Gentica Gatos-enrofloxacina (um antibitico)
TRATAMENTO
DIETA Os gatos de alimentos devem contm 500 a 750 ppm de taurina; taurina um aminocido (protena) que um componente importante da dieta de gatos, os gatos no podem produzir taurina suficiente em seus corpos e, portanto, deve obter taurina da sua alimentao para manter a sade de vrios rgos, incluindo a retina Ces-dieta equilibrada, evitar toda a dieta de carne, rica em gorduras poliinsaturadas CIRURGIA No indicado para pacientes com olhos cegos, no dolorosos
MEDICAMENTOS
Sem medicamentos actualmente so eficazes no tratamento de degenerao da retina P suplementao yridoxine (gatos)-para ornitina aminotransferase; pode aumentar a actividade da enzima; no preso ou invertida degenerao da retina Taurina pode diettica adequada travar a progresso da deteriorao da retina devido a nveis inadequados de taurina (taurina deficiente retinopatia); taurina um aminocido (protena) que um componente importante da dieta em gatos; gatos no pode produzir taurina suficiente em seus corpos e, portanto, deve obter taurina da sua alimentao para manter a sade de vrios rgos, incluindo a retina
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Exames oculares repetidas, olhando para a retina (sensvel luz revestimento do fundo do olho)-em 3 a intervalos de 6 meses; confirmar degenerao progressiva, se o diagnstico est em dvida; vai notar sinais evidentes de degenerao ao longo de semanas nas retinas de ces com cegueira sbita devido degenerao da retina adquiriu sbita ou SARD Desenvolvimento e progresso de catarata (opacidade na lente normalmente clara)-com atrofia progressiva da retina (P RA); relgio para doloroso complicaes (tais como o glaucoma [doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada] e inflamao da ris e outras reas da parte da frente do olho [conhecidos como "uvete"]) Prevenes e evaso No crie animais suspeitos de ter herdado a atrofia progressiva da retina (P RA; um grupo de doenas oculares caracterizado pela deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo) No crie portadores conhecidos (isto , descendentes de um animal afetado) POSSVEIS COM complicaes Catarata (opacidade da lente normalmente clara) Glaucoma (doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada) Uvete (inflamao da ris e outras reas na parte da frente do olho) Trauma ocular como resultado de deficincia visual Obesidade secundria reduo da atividade
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Inherited atrofia progressiva da retina (PRA; um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo)-evolui para a cegueira; progresso muitas vezes lento o suficiente para o paciente a adaptar-se a perda visual; no doloroso Degenerao da inflamao anterior ou trauma-normalmente no progride, a menos que uma doena generalizada (sistmica) (tal como toxoplasmose) causa inflamao ocular persistente ou recorrente Cegueira sbita devido degenerao da retina adquiriu sbita ou SARD-cegueira irreversvel T ransient deficincia de taurina (gatos) degenerao pode parar em qualquer fase
PONTOS-CHAVE
Atient P deficientes visuais condio irreversvel, mas no doloroso Ces cegos devem ser observados ou mantidos na coleira, se eles esto fora, e no em quintais vedados, ou em uma rea com uma piscina Sugerir brincar com os brinquedos que emitem sons Os ces podem decorar seu ambiente e, a menos que a famlia se muda ou reorganiza o mobilirio, os animais mais cegos funcionar bem Aplique perfume aos ps de mveis para ajudar o paciente a memorizar o ambiente e identificar a localizao de objetos Alguns animais velhos cegos com outros problemas (como perda de audio ou senilidade) podem no se adaptar bem cegueira Alguns animais cegos experimentar mudanas comportamentais (como o aumento da agresso ou atividade reduzida) Animais com apenas um olho cego pode funcionar normalmente Gatos cegos podem se adaptar melhor do que ces, mas provavelmente devem ser mantidos dentro
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Descolamento de Retina
BASICS
VISO GERAL "Retinal" refere-se retina, a retina a camada de revestimento interior (localizado na superfcie traseira) do globo ocular, que contm o sensveis luz bastonetes e cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso "Descolamento da retina" a separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (conhecido como o "coride"); a coride est localizado imediatamente abaixo da retina e faz parte do meio de camada do globo ocular que contm o sangue embarcaes GENTICA Depende dos ces de causa com opacidades hereditrios na lente normalmente clara (conhecido como "catarata") ou o movimento da lente para fora de sua localizao normal (conhecida como "luxao") podem desenvolver separao da parte posterior do olho (retina) a partir da base, parte vascular do globo ocular (descolamento de retina) Algumas raas (como o Shih tzu, poodle, galgo italiano) pode ter roturas retinianas ou fissuras e descolamento de retina de primrio anomalias vtreo, o "vtreos" a clara, material gel-like que preenche a parte de trs do globo ocular [entre a lente eo retina]) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Dependem causa T-errier raas aumento na probabilidade de desenvolvimento de luxao primria (movimento da lente de sua localizao normal), que pode contribuir para roturas retinianas ou fissuras e descolamento de retina Raas que se desenvolvem catarata (opacidade na lente normalmente clara) Shih tzus-parecem ser suscetveis espontneas descolamento de retina, devido ao vtreo anormal, o "vtrea" a clara, -gel como o material que preenche a parte de trs do globo ocular (entre a lente ea retina) M ea n Idade um nd Ra ESL Dependem causa Mais comum em idosos doentes de cataratas e generalizada (sistmica) doenas, como presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso", cancro, e doena imune mediada) so frequentemente relacionado com a idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Cegueira ou viso reduzida no olho afetado Pupila dilatada com lenta ou nenhuma luz reflexo pupilar, reflexo de luz pode ser quase normal se desapego sbito (agudo), o "aluno" o abertura circular ou elptica, no centro da ris do olho; a luz passa atravs da pupila para chegar parte de trs do olho (retina); a ris a parte colorida ou pigmentada do olho; o pupila contrai ou dilata (expande) com base na quantidade de luz que entra no olho, a pupila contrai com a luz brilhante e aumenta em dim-luz dessas aes so os "reflexos de luz do aluno" Vasos sanguneos ou de uma "membrana flutuante" (que a retina) pode ser observada facilmente atravs da pupila, logo atrs da lente (o normalmente estrutura clara diretamente atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo parte posterior do olho [retina]) Vtreo anormalidades-comum, o "vtrea" a clara, material gel-like que preenche a parte de trs do globo ocular (entre a lente e na retina) Vrias alteraes na aparncia da retina (sensvel luz revestimento do fundo do olho) pode ser observada quando o veterinrio examina a parte posterior do olho com um oftalmoscpio Outros sinais depender quaisquer subjacentes, generalizadas (sistmica) doenas CAUSAS Se o descolamento da retina envolve ambos os olhos (conhecido como "descolamento de retina bilateral"), um problema (sistmica) generalizada sugerido T xico-o animal de estimao indivduo mais propensos a desenvolver efeitos nocivos para um determinado medicamento que outros animais (conhecido como "idiossincrtico As reaces "), tais como trimetoprim-sulfa em ces e nos gatos griseofulvina Degenerao tivo Fase final da atrofia progressiva da retina (um grupo de doenas oculares caracterizada por deteriorao generalizada ou degenerao da retina, tornando-se cada vez pior ao longo do tempo)-pode levar formao de orifcios na retina e descolamento da retina
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A longo prazo (crnica) glaucoma (doena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada) com o alongamento do globo ocular ou globo e afinamento da retina Anoma lous (abnorma estrutura l) Collie olho anomalia (herdou o desenvolvimento anormal do olho, levando a alteraes em vrias partes do olho em collies), anormal retina ao redor do nervo ptico (o nervo que vai do fundo do olho para o crebro) pode levar a descolamento de retina Olho mltiplas anormalidades de Akitas ou qualquer raa Desenvolvimento anormal da retina grave (conhecida como "displasia da retina")-anormal desenvolvimento dos olhos e do esqueleto, caracterizada por nanismo (conhecido como "displasia oculoskeletal") no Labrador, Samoyeds, Springer Spaniel Ingls e Bedlington Terrier O desenvolvimento anormal do epitlio pigmentar da retina (conhecido como "displasia epitlio pigmentar da retina")-australianas pastores Congnito (presente no nascimento) olho defeito qualquer animal jovem; congnita ou juvenil descolamento de retina M eta bolic Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (hipertenso); descolamento de retina causado por presso alta vista mais comumente em gatos do que nos ces Nveis inadequados de hormnios da tireide (conhecido como "hipotireoidismo") Aumento da protena no sangue levando a sludging do sangue (conhecido como "hiperviscosidade") Aumento do hematcrito ("P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue); concentrao de hemoglobina (hemoglobina o composto nas clulas vermelhas do sangue que transporta-oxignio para os tecidos do corpo); e vermelho-sangue contagem de clulas (RBC) acima dos valores normais (conhecido como "policitemia") Os baixos nveis de oxignio nos tecidos (hipoxia), com sangramento complicationsDogs generalizado da presso arterial (sistmica) de altura (Hipertenso arterial) devido a qualquer causa, como insuficincia renal, baixos nveis de hormnio da tireide (hipotireoidismo), nveis elevados de colesterol no o sangue (conhecido como "hipercolesterolemia") Os gatos-o mais frequentemente causada por generalizada presso sangunea (sistmica) elevada (hipertenso), quer como uma condio primria ou secundria para insuficincia renal ou nveis excessivos do hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") Ca NCER ou tumores Qualquer cncer primrio ou um que tenha se disseminado para outros tecidos do corpo (conhecido como "cncer metasttico") Comumente associada com os cnceres seguintes: mieloma mltiplo, linfoma e cncer do olho (adenocarcinoma do corpo ciliar ou melanoma) A presso arterial elevada (hipertenso) secundria a tumores da glndula supra-renais, como feocromocitoma (ces e gatos), raras Infeccioso Inflamao infecciosa da retina (conhecido como "retinite") ou inflamao da coride e retina (conhecido como "coriorretinite"); o "coride" est localizado imediatamente abaixo da retina e faz parte do meio de camada do globo ocular que contm os vasos sanguneos-Maio causar localizada ou generalizada mais descolamento de retina A infeco pode estender a partir de ou para o sistema nervoso central (crebro) Imune-media Ted / inflamao histria Imune-complexo inflamao pode causar doena dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") ou inflamao dos tecidos oculares que pode resultar em descolamento da retina Ces-sistmico O lpus eritematoso (doena auto-imune no qual o corpo ataca a sua prpria pele e, possivelmente, outros rgos) ou sndrome uveodermatologic (sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris [Uvete anterior] e inflamao da pele coexistente [dermatite], caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios) Gatos-periarterite nodosa (imunomediada doena levando inflamao das artrias pequenas e mdias empresas); lpus eritematoso (doena auto-imune no qual o corpo ataca a sua prpria pele e, possivelmente, outros rgos) Unk nown Ca uso (conhecida como "Doena Idiopa thic") Se todas as outras causas so descartadas, incluindo rasgos ou fissuras da retina Responsivas a esterides descolamento de retina, de causa desconhecida (condio conhecida como "idioptica desapego responsivas a esterides")-relatado no gigante da raa-ces, mas pode ocorrer em qualquer raa Tra UMA Afetando os dois olhos (bilateral), provavelmente nunca ocorre P leso enetrating ou corpo estranho que faz com que as lgrimas ou fissuras da retina ou hemorragia no interior do olho pode causar-parcial ou completa descolamento da retina Trauma contuso grave com inflamao ou sangramento Trauma cirrgico podem contribuir para lgrimas ou fissuras da retina FATORES DE RISCO Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (hipertenso) Velhice Lente opaca que diminui de tamanho e depois liquefaz (conhecido como "catarata hipermadura")
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Movimento da lente de sua localizao normal (conhecida como "luxao") A remoo cirrgica do cristalino, a "lente" a estrutura que normalmente clara logo atrs da ris, que focaliza a luz que se move em direo ao parte posterior do olho (retina)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da condio fsica do paciente Geralmente ambulatorial Sbita (aguda) cegueira viso pode ser restaurada-se a causa subjacente da separao da parte de trs do olho (retina) a partir do parte, subjacente vascular do globo ocular (descolamento de retina) identificada e tratada rapidamente, fazer todos os esforos para determinar a causa de descolamento de retina Degenerao do tecido da retina ocorre a separao rpida seguinte da parte posterior do olho (retina) a partir da base, vascular parte do globo ocular (descolamento da retina)-fornecer a terapia, cirrgica ou mdica, o mais rapidamente possvel aps o diagnstico Um oftalmologista veterinrio (especialista dos olhos) pode ser capaz de fornecer tratamento cirrgico / religao para alguns tipos de retina destacamento Ratamento T, conforme necessrio para qualquer associado generalizada (sistmica), doena ATIVIDADE Restringir at reaplicar a retina ocorreu (se a colagem possvel) Supervisionar pacientes irreversivelmente cegos CIRURGIA Alguns tipos de descolamento de retina pode ser reparada cirurgicamente; referir paciente a um oftalmologista veterinrio (oftalmologista) P ROCEDIMENTO para reparar um descolamento de retina e segur-la no local usando um laser (conhecido como "laser retinopexia")-pode reverter alguns retina destacamentos associados collie olho anomalia (herdou o desenvolvimento anormal do olho, levando a alteraes em vrias partes do olho em collies); pode estabilizar parciais / small descolamentos de retina
MEDICAMENTOS
Dependem subjacentes generalizadas (sistmica) causas, que devem ser identificados e tratados adequadamente Esterides administrados por via oral ou injectvel, como a prednisona-se a infeco fngica generalizada (conhecido como "micose sistmica") governada para fora como uma causa de o descolamento da retina e se o desprendimento se acredita ser imune mediada; pode ajudar a religao da retina; para imune mediada por doena, os medicamentos de afilamento muito lentamente ao longo de meses, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Anti-inflamatrios doses de prednisona podem ser teis para descolamentos de retina de uma natureza infecciosa, contanto que o subjacente doena est a ser tratado Medicamentos para diminuir a presso sangunea (conhecido como "agentes anti-hipertensivos")-amlodipina, outros (tais como propranolol) pode ser usado se amlodipina no para controlar a presso arterial elevada (hipertenso) Enzima conversora de angiotensina (ECA) (tal como enalapril ou benazepril) pode ser usado para tratar os gatos com presso sangunea elevada (Hipertenso), que no sensvel amlodipina sozinho; pode ser importante em gatos que sofrem de insuficincia renal e da protena na urina (Conhecido como "proteinria") Quimioterapia-sugerido para o tratamento de cancro (como o linfoma ou mieloma mltiplo) A azatioprina (ces) do tipo de quimioterapia, utilizado para controlar a inflamao; pode ser requerida para alm esterides para sndrome uveodermatologic (sndrome rara em que o animal tem inflamao na parte da frente do olho, incluindo a ris [Uvete anterior] e inflamao da pele coexistente [dermatite], caracterizada por perda de pigmento na pele do nariz e lbios) ou imune mediada por descolamento de retina, de causa desconhecida (idiopticas desapego imunomediada); evitar o uso em gatos
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa bsica e tipo de tratamento mdico A azatioprina-uma contagem de sangue inicial completo (CBC) e, em seguida, uma CBC seguimento deve ser obtida a cada 1 a 2 semanas para o 1 primeiro a 3 meses de tratamento; monitorar a cada 1 a 2 meses, para a supresso da medula ssea, levando a clula vermelha de sangue baixo e de baixo de sangue branco contagem de clulas (em caso de indicao, a dose deve ser reduzida ou o tratamento interrompido), alm disso, o trabalho do sangue inicial e de acompanhamento deve ser realizada para avaliar a toxicidade do fgado ou pncreas Monitor de presso arterial em casos com presso arterial alta (hipertensos) POSSVEIS COM complicaes P cegueira ermanent Catarata (opacidade da lente normalmente clara) Glaucoma (aumento da presso dentro do olho) Longo prazo dor ocular (crnica) Morte, se o descolamento da retina secundria a um processo de doena generalizada (sistmica)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis para a viso completa da retina com desprendimento guardado, a exceo uma doena da retina devido a presso alta (Conhecido como "retinopatia hipertensiva"), que diagnosticada e tratada precocemente Cegueira pode se desenvolver em dias ou semanas, mesmo que reaplicar a retina ocorre A viso pode voltar, se a causa subjacente removido e religao ocorre reas localizadas ou mltiplas de inflamao da coride e retina (coriorretinite), no-no prejudicar a viso marcadamente; vai deixar cicatrizes; o "coride" est localizado imediatamente abaixo da retina e faz parte do meio de camada do globo ocular que contm os vasos sanguneos Generalizada da doena (sistmica) ou cncer com o olho-envolvimento pode influenciar o prognstico para a vida
PONTOS-CHAVE
O descolamento de retina (especialmente se ambos os olhos esto envolvidos [doena bilateral]) pode ser um sinal de doena generalizada (sistmica), de modo testes de diagnstico importante Descolamento da retina associados com o movimento da lente para fora da sua posio normal (luxao) ou a cirurgia da catarata tem um potencial para afetar ambos os olhos, para que ambos os olhos devem ser cuidadosamente observados Descolamentos da retina pode ser reversvel, com retorno da viso, se a causa subjacente tratada eo descolamento detectada precocemente Animais cegos, principalmente gatos, pode se adaptar muito bem e viver uma vida de boa qualidade
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HEMMORHAGE RETINIANA
(Sangramento na retina)
BASICS
VISO GERAL "Retinal" refere-se retina, a retina a camada de revestimento interior (localizado na superfcie traseira) do globo ocular, que contm o sensveis luz bastonetes e cones e outras clulas que convertem imagens em sinais e enviar mensagens para o crebro, para permitir a viso "Hemorragia retiniana" reas locais ou generalizados de sangramento em parte ou todas as camadas da retina Pode ser sbita (aguda) ou de longo prazo sangramento (crnica) "Descolamento da retina" a separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (conhecido como o "coride"), que pode levar a hemorragia na retina, o "coride" est localizado imediatamente abaixo da retina e faz parte do meio de camada do globo ocular que contm os vasos sanguneos GENTICA Causa pode ter uma base gentica e ser altamente raa e idade especfica, jovens collies com collie olho anomalia (herdou anormal desenvolvimento do olho, levando a alteraes em vrias partes do olho em collies); labradores com congnita (presente no nascimento) desenvolvimento anormal da retina e vtreo (conhecido como "displasia vtreo-retiniana")-o "vtreo" a clara, material gel-like que enche a parte de trs do globo ocular Defeitos hereditrios, raa especfica, congnitas (presentes ao nascimento) que podem causar separao da parte posterior do olho (retina) de a parte, subjacente vascular do globo ocular (descolamento de retina) ou desenvolvimento anormal da retina grave (conhecida como grave "da retina displasia ")-collies e ces pastores Sheltland com collie olho anomalia (herdou o desenvolvimento anormal do olho, levando a alteraes na vrias partes do olho); pastores australianos com defeito desenvolvimento do olho em relao ao padro de cor merle (conhecido como "merle disgenesia ocular "); labradores, terriers, terriers Sealyham Bedlington e Ingls springer spaniels com anormal schnauzers miniatura e com displasia da retina e do desenvolvimento embrionrio; desenvolvimento da retina (displasia da retina) anormalidades do olho (conhecido como "vtrea persistente hiperplsico primrio," a "vtrea" a clara, material gel-like que preenche o volta da pea do globo ocular [entre a lente ea retina])
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso") visto em gatos mais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem causa subjacente Muitas vezes no so observados sinais A perda de viso Batendo em objetos Evidncia de sangramento em outros lugares pequenos, identificar as reas de hemorragia (conhecido como "petquias"); hematomas ou manchas arroxeadas na pele, devido a hemorragia (conhecido como "equimoses"); preto, fezes escuras, devido presena de sangue digerido (conhecido como "melena"); sangue no urina (conhecido como "hematria") Pupila esbranquiada que aparece (conhecido como "leucocoria"), com ou sem colorao avermelhada por trs da lente Anormais reflexos de luz do aluno; a pupila a abertura circular ou elptica, no centro da ris do olho; luz passa atravs da pupila para chegar parte de trs do olho (retina); da ris a parte colorida ou pigmentada do olho; o pupila contrai ou aumenta (dilata) com base na quantidade de luz que entra no olho; a pupila contrai com a luz brilhante e aumenta em dim luz destes aes so os "reflexos de luz do aluno"
CAUSAS Congnita l (presente no nascimento) Separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina) secundria malformao congnita (presente no nascimento) da retina O desenvolvimento anormal da retina e vtreo (displasia vtreo-retinianas) ou a retina (displasia da retina), o "vtrea" a clara, -gel como o material que preenche a parte de trs do globo ocular (entre a lente ea retina) Adquirida (condio tha t desenvolve algum la ter na vida / aps o nascimento)
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T Rauma Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (hipertenso), especialmente na doena renal gatos de idade, cardiopatia, aumento dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo"); aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como " hiperadrenocorticismo "ou" doena de Cushing "), presso arterial alta, de causa desconhecida (condio conhecida como" hipertenso idioptica ") Intoxicao vrios compostos, incluindo dicumarol (um anticoagulante, para impedir a coagulao do sangue); paracetamol (um analgsico); sulfonamida (tipo de antibitico) Doenas infecciosas-Rickettsia rickettsia (Febre maculosa), Ehrlichia, criptococose (infeco fngica profunda) Cncer-tal como mieloma linfoma, plasmtica da clulaSangue-distrbios de coagulao do sangue distrbios (como a doena de von Willebrand); severamente baixas contagens de clulas de sangue vermelho (conhecido como "grave "); baixa contagem de plaquetas (conhecido como" trombocitopenia "); protena imune de um nico clone de clulas na regio gama de uma anemia anlise de protenas do sangue (conhecido como um "gamopatia monoclonal") e uma condio em que o aumento da protena no sangue leva para sludging do sangue (conhecido como "sndrome de hiperviscosidade") Doenas da retina secundria a diabetes mellitus ("acar diabetes"; condio conhecida como "retinopatia diabtica") Separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina) Imune mediada por inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") FATORES DE RISCO Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (hipertenso) Doenas do sangue
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Normalmente tratada inicialmente como pacientes, s vezes em cuidados intensivos para mxima acompanhamento Intoxicaes, muitas vezes necessitam de tratamento especfico Considerar o encaminhamento para um oftalmologista veterinrio (oftalmologista) para um exame mais detalhado ATIVIDADE Separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina)-gaiola repouso at a retina recolocado (se a colagem possvel) CIRURGIA Cirurgia referem-se paciente a um oftalmologista veterinrio (oftalmologista) para a remoo cirrgica do vtreo (conhecido como "vitrectomia") e / ou cirurgia reaplicar a retina, o "vtrea" a clara, material gel-like que preenche a parte de trs do globo ocular (entre a lente e na retina)
MEDICAMENTOS
Dependem causa subjacente Esterides administrados por via oral ou por injeco-se a propedutica for recusado e doenas infecciosas improvvel; prednisolona, especialmente para separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina) como sequela para trauma Cloranfenicol ou outro antibitico de amplo espectro administrados por via oral ou por injeco-se doena infecciosa bacteriana suspeito; podem ser administrados ao mesmo tempo que os esterides esto a ser administrados P rimary generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (hipertenso)-tratamento, conforme necessrio, muitas vezes combinado com o tratamento com medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecidas como "diurticos", como a furosemida) e bloqueadores dos canais de clcio esterides, A azatioprina administrado por via oral, do tipo de quimioterapia, utilizado para controlar a inflamao para imune mediada por separao do parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina); combinar-se com o tratamento com esterides; podem ser utilizados em imuno-mediada doena envolvendo a parte posterior do olho
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Itraconazol (um medicamento anti-fngico)-para criptococose ou infeco fngica profunda outro Flunixin meglumine pode ser utilizado em ces se o olho est inflamado e causas infecciosas no tenham sido excludas
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repetido-monitorizao necessrio para garantir que diminui condio e de seguir as alteraes na retina Tratamento-a azatioprina hemograma completo (CBC), contagem de plaquetas, e anlise das enzimas hepticas deve ser realizada a cada 2 semanas para os primeiros 2 meses, em seguida, periodicamente POSSVEIS COM complicaes Separao da parte de trs do olho (retina) a partir da parte subjacente, vascular do globo ocular (descolamento da retina) Cegueira Deficincia visual A longo prazo a inflamao (crnica) da ris e outras reas na parte frontal do olho (conhecido como "uvete") Glaucoma (aumento da presso dentro do olho)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa Sangue de pr-retinianas sangramento normalmente reabsorvido dentro de algumas semanas a vrios meses, se localizada Aumentar ou repetido-sangramento pode ser seguido por desenvolvimento de tecido de cicatriz, o que pode causar descolamento da retina Sangramento na retina de sangue reabsorvido dentro de vrias semanas ou meses; pode produzir cicatrizes na retina
PONTOS-CHAVE
Animais cegos, principalmente gatos, pode se adaptar muito bem e viver uma vida de boa qualidade Considere a eutansia de ces jovens com sangramento intenso em ambos os olhos (conhecido como "hemorragia bilateral") devido a congnita (presente anormalidades no nascimento) Os ces com hemorragia em um olho devido a congnita (presente no nascimento) anormalidades podem funcionar como animais de estimao, mas no deve ser reproduo usado para
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Rinite e sinusite
(Inflamao do nariz e seios paranasais)
BASICS
VISO GERAL Rinite-inflamao da mucosa do nariz Sinusite-inflamao e irritao dos seios T ele cavidade nasal comunica directamente com as cavidades; assim inflamao do nariz (rinite) e inflamao dos seios (Sinusite), muitas vezes ocorrem em conjunto (conhecido como "rinossinusite") "Trato respiratrio superior" (tambm conhecido como "vias areas superiores") inclui o nariz, fossas nasais, garganta (faringe), e traquia (Traquia) "Baixa do trato respiratrio" (tambm conhecida como a "vias areas inferiores") inclui os brnquios, bronquolos e alvolos (poro terminal do as vias respiratrias, em que o oxignio eo dixido de carbono so trocados) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Curto nariz, faces planas (conhecido como "braquicfalo") os gatos so mais propensos a longo prazo a inflamao (crnica) do nariz (rinite), e rinite possivelmente fngica Ces com uma longa cabea e nariz (conhecido como "ces dolicoceflicas", como o collie e galgo afego) so mais propensas a Aspergillus (Um tipo de fungo), infeco e tumores nasais M ea n Idade um nd Ra ESL Gatos sbita inflamao (aguda) viral do nariz e dos seios (RS) mais comum em gatos jovens (6 a 12 semanas de idade) ou no vacinadas, gatos, sendo as massas vermelhas na cavidade nasal (conhecido como "plipos inflamatrios") so mais comuns em gatos jovens Congnita (presente no nascimento) doenas (como fenda palatina) mais comum em animais jovens Umors T / cncer e odontolgicos doena so mais comuns em animais mais velhos Os corpos estranhos so mais comuns em ces jovens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Descarga espirros, pelo nariz, sangramento no nariz e fossas nasais (conhecido como "epistaxe" ou um "sangramento") -Descarga limpar inicialmente, em seguida, ela pode conter muco e / ou pus, que pode ser tingida de sangue ou pode conter sangue De descarga a partir de uma narina sugere a presena de um corpo estranho, dente raiz-abcesso infeco, tumor / cancro, ou fngicas; inflamao do nariz por motivo desconhecido (chamado "rinite idioptica inflamatria") tambm podem apresentar alta de apenas uma narina Descarga de ambas as narinas mais comum com a inflamao bacteriana ou viral do nariz e dos seios (RS), doena envolvendo a garganta (conhecida como "doena da faringe"), ou congnitas (presentes ao nascimento) anormalidades Facial deformidade-normalmente associada com a doena fngica ou tumores / cancro Espirros inverso mais comum em ces afetados do que em gatos; "inverter espirros" um ataque repentino ou espasmo da ingesto barulhenta de ar (Inspirao) para limpar a alta acumulado na parte de trs das passagens nasais para a garganta, a partir da qual engolida; reversa espirros uma resposta irritao na parte de trs das passagens nasais Falta de apetite mais comum em gatos afetados do que em ces Diminuio do fluxo de ar atravs das fossas nasais sugere tumores / cncer ou infeco fngica por Cryptococcus Podem ter anormalidades na boca (como um abscesso no dente-raiz, abertura anormal entre a boca eo nariz [conhecido como um " oronasal fistula] ", ou lceras) Aumento da sensibilidade ao tocar na traquia ou traquia ou tosse possvel Lgrimas excessivas ou transbordamento de lgrimas (conhecido como "epfora"), inflamao dos tecidos midos do olho (conhecido como "conjuntivite"), e / ou sndrome de Horner (condio na qual um pupila pequena ou contrada, as droops plpebra, o globo ocular e retirado com a socket), indicando do ouvido mdio da doena, pode estar presente Perda de pigmento na pele (conhecida como "despigmentao") do nariz sugere aspergilose, uma doena fngica Anormalidades envolvendo a parte posterior do olho (a retina) pode ser visto, associada com a inflamao fngica do nariz (rinite) Sinais do sistema nervoso podem ser vistos e sugerem violao da lmina crivosa (placa ssea localizada entre as passagens nasais e as
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crebro) por doena fngica ou tumores / cncer Linfonodos pode ser ampliado devido doena infecciosa ou inflamatria ou cncer CAUSAS Ces Prima ry Ca Incitar usa Fungal doena Aspergillus fum igatus mais comum; Penicillium ,Rhinosporidium ,Blastom ycoses, Cryptococcus so causas raras T abscesso Ooth raiz Corpo estranho Congnita (presente no nascimento) anormalidades (como fenda palatina) P arasitic causas-nasais caros (Pneum onyssoides caninum ) Worm, nasal de ces (Eucoleus Boehm i) Cncer no nariz-adenocarcinoma mais comum; condrossarcoma, osteossarcoma, ou linfoma tambm visto Imune mediada por inflamao do nariz (rinite), rinite alrgica rara, inflamao do nariz de causa desconhecida, caracterizado pela presena de linfcitos e plasmcitos (chamado "idioptica linfoplasmocitrio rinite") mais comum "; linfcitos "so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formados em tecidos linfticos em todo o corpo dos linfcitos esto envolvidos na processo imune "; clulas plasmticas" so especializados branco-sangue clulas plasmticas de clulas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, protena uma imune ou anticorpo necessria para combater a doena
Outras doenas infecciosas incluem cinomose ou Bordetella bronchiseptica (Uma das causas da tosse do canil) Trauma local pode provocar deformidade ssea e aumentar a probabilidade de desenvolvimento de longo prazo a inflamao (crnica) do nariz (Rinite) Seconda ry Ca usa Baixa doenas das vias respiratrias (broncopneumonia) pode causar sinais de inflamao do nariz (rinite) Sangramento do nariz ou vias nasais (epistaxe ou sangramento do nariz) pode ser relacionada com a presso arterial elevada (hipertenso), diminuio da nmero de plaquetas no sangue (conhecido como "trombocitopenia"), um distrbio que leva disfuno das plaquetas (conhecido como " thrombocytopathia ") ou, raramente, outros distrbios de coagulao do sangue (conhecido como" coagulopatias ");" plaquetas "e" trombcitos "so nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo, as plaquetas agem para "Tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar
Os ces com vmitos pode aspirar para a nasofaringe (a parte da garganta que comunica com a cavidade nasal) Ca ts Prima ry Ca Incitar usa As infeces virais-herpesvrus-1 felino e calicivrus causar 90% das sbita (aguda) infeces e / ou Chlam ydophila (Um tipo de bactrias) inflamao do nariz e dos seios (RS) Bordetella bronchiseptica pode ser um agente causador de doena primria em gatos, mas o nmero de casos incerto Vrus da imunodeficincia felina (FIV) e vrus da leucemia felina (FeLV) infeces bacterianas ou co-infeces so comuns em longo prazo (Crnica) inflamao do nariz (rinite) Fungos Cryptococcus-doena mais comum; tambm considerar Aspergillus e Penicillium (Raro em gatos) Cncer-adenocarcinoma e linfoma mais comum Massas inflamatrias que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (conhecido como "plipos nasofarngeos") em gatos jovens T abscesso Ooth raiz A inflamao alrgica no nariz (rinite) rara Corpo estranho P infeco arasitic Congnita (presente no nascimento) anormalidades (como fenda palatina) Seconda ry Ca usa Sangramento do nariz ou vias nasais (epistaxe ou sangramento do nariz) relacionado a um distrbio de coagulao do sangue (coagulopatia) ou de sangue elevada presso (hipertenso) menos comum em gatos que em ces Gatos com vmitos pode aspirar para a nasofaringe (a parte da garganta que comunica com a cavidade nasal) FATORES DE RISCO Curto nariz, faces planas (braquicfalo) gatos inflamao do nariz e dos seios (RS) Ces com uma longa cabea e nariz (os ces dolicoceflicas, como o collie e galgo afego)-fngica doena
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende da causa subjacente Humidificao para humedecer as passagens nasais; infuso de soluo salina para as passagens nasais til, se tolerado pelo animal Descargas limpas das narinas e da rea ao redor do nariz ATIVIDADE Nenhuma mudana, a menos que na aflio respiratria DIETA Alimentos moles ou aquecido para aumentar o apetite CIRURGIA Cirurgia pode ser necessria para obter uma bipsia ou para remover um corpo estranho ou massa Diminuindo o tamanho de um tumor (conhecido como "debulking cirrgica") pode melhorar o tempo de sobrevivncia do animal, se for combinado com radiao terapia til para a remoo de plipos
MEDICAMENTOS
Antibiticos P OTENCIAL bactrias causadores de doenas so os agentes mais comumente isolada em gatos com inflamao do nariz e dos seios (RS) do que em gatos saudveis A antibioticoterapia deve ser baseada na cultura bacteriana e testes de sensibilidade Pode ajudar com a inflamao bacteriana secundria do nariz (rinite) em ces, no entanto, os antibiticos no ir resolver o subjacente principal problema T-etracycline til com Chlam ydophila inflamao do nariz (rinite); pode necessitar terapia a longo prazo doxiciclina durante 6-8 semana Cloranfenicol tambm eficaz contra Chlam ydophila Antifngicos M es edica T criptococose ou aspergilose o deleite Huma n um lpha-interfero Anedtica neste ponto L-lisina Diminui felina herpesvrus-1 em cultura de clulas de replicao e disseminao do vrus; pode ser til na infeco a longo prazo herpesvrus (crnica) Anti-inflao mma histria agentes Anti-inflamatrios no esterides (AINEs), tais como piroxicam (utilizado para o tratamento de tumores nasais, ou como agente nico ou em conjuno com quimioterapia) Esterides-prednisolona para a inflamao alrgica do nariz (rinite alrgica); anti-inflamatrios doses para gatos com a longo prazo (Crnica) inflamao do nariz e dos seios (RS) ou infiltrado inflamatrio mononuclear do nariz (rinite) em ces Os anti-histamnicos Eficcia debatido-clemastina ou hidroxizina Anti-Pa ra SITIC M es edica de Na sa l M ites Ivermectina administrado por via oral, uma vez por semana durante 3 a 4 tratamentos ou milbemicina administrados por via oral uma vez por semana durante 3 semanas
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa subjacente A avaliao clnica e monitoramento de recada Prevenes e evaso Dependem da causa subjacente Vacinao em gatinhos pode diminuir a gravidade ea durao da infeco pelo herpesvrus-1 ou calicivrus felino Considere a remoo de gatos cronicamente afetados de gatis; usar lisina para diminuir o derramamento herpesvrus-1 felino POSSVEIS COM complicaes Dependem da causa subjacente e extenso da doena Invaso de fungos ou tumor no crebro (atravs da placa crivosa, a placa ssea localizada entre as passagens nasais e no crebro) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa e extenso da doena Sbita (aguda) inflamao viral / bacteriana do nariz (rinite)-carrega bom prognstico Longo prazo a inflamao (crnica) do nariz (rinite) frustrante para os proprietrios e veterinrios Fngica doena justo a guardado prognstico, dependendo invasividade da infeco fngica Cncer-3 a 5 meses de tempo de sobrevivncia, sem tratamento; expectativa de vida pode ser estendido at 20 a 23 meses com a radiao terapia
PONTOS-CHAVE
Os sinais de longo prazo a inflamao (crnica) do nariz (rinite) em ces e gatos pode ser controlado, mas raramente so eliminados
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Febre maculosa
BASICS
VISO GERAL Uma doena transmitida por carrapatos rickettsia, causada por Rickettsia rickettsii, que afeta ces e considerada a doena mais importante rickettsial em pessoas Os anticorpos para Rickettsia akari (Agente causador da varola riqutsias em pessoas) tm sido encontrados em ces de New York, NY; desconhecido se este Rickettsia causa a doena em ces Outros ainda indefinida organismos riqutsias pode causar sinais clnicos em ces ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa P urebred ces parecem mais propensas a desenvolver doena clnica do que os mestios, os ces Pastor alemo cachorros-mais comum M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Febre no prazo de 2 a 3 dias de fixao de um carrapato realizao Rickettsia rickettsii Lentido (letargia) Depresso Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Inchao e acmulo de lquido nos tecidos (conhecido como "edema")-face, lbios, escroto, prepcio, orelhas, pernas Postura rgida Sangramento espontneo espirros; sangramento no nariz e fossas nasais (conhecido como "epistaxe" ou um "sangramento"), preto, fezes escuras devido presena de sangue digerido (conhecido como "melena"); sangue na urina (conhecido como "hematria") Sinais do sistema nervoso, trmulo, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimento (conhecido como "ataxia"); inclinao da cabea; mental alterado estado, convulses Dor nos olhos Icks T podem estar presentes no co Pode ter morte dos tecidos (conhecido como "necrose") nas pernas Inflamao dos tecidos midos dos olhos (conhecido como "conjuntivite") Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia"), intolerncia ao exerccio, a respirao de socorro, de pulmo aumentou soa quando escuta o peito com um estetoscpio Generalizadas linfonodos (conhecido como "linfadenopatia") Dor muscular (conhecido como "mialgia") e / ou dores nas articulaes (conhecido como "artralgia") Pequenas, identificar reas de hemorragia (conhecido como "petquias") Hematomas ou manchas arroxeadas, devido ao sangramento (conhecido como "equimoses"), envolvendo os olhos, boca e das regies genitais; visto em 20% dos pacientes Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias cardacas") de morte sbita Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC") e morte por choque em grave, sbita (Aguda) casos CAUSAS Rickettsia rickettsii FATORES DE RISCO Exposio aos carrapatos portadores Rickettsia rickettsii Co-infeco com outras doenas transmitidas por carrapatos agentes causadores de
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Hospitalar, at que a resposta estvel e mostrando ao tratamento Desidratao equilibradas fluidos, administrados com cautela para evitar o aumento acmulo de lquido nos tecidos (como o crebro [conhecido como " edema cerebral "] ou pulmes [conhecido como" edema pulmonar "]) Baixa contagem de clulas vermelhas no sangue (conhecido como "anemia") de sangue de transfuso Sangramento de baixa contagem de plaquetas (conhecido como "trombocitopenia")-plasma rico em plaquetas ou uma transfuso de sangue; "plaquetas" e " trombcitos "so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs o corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar ATIVIDADE Restringido CIRURGIA Se a cirurgia necessria por outros motivos, transfuso de sangue pode ser necessria para corrigir contagens baixas de glbulos vermelhos (anemia) e / ou baixas contagem de plaquetas (trombocitopenia)
MEDICAMENTOS
A doxiciclina-sinttico derivado de tetraciclina, administrada por via oral durante 10 dias ou por via intravenosa (IV) durante 5 dias, se o paciente vmitos P-rednisone usado para diminuir a inflamao, pode ser dado no incio do curso da doena Outros antibiticos (tetraciclina, cloranfenicol, e enrofloxacina)-so eficazes, se forem utilizados precoce
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar a contagem de plaquetas a cada 3 dias at que voltou ao normal Prevenes e evaso Controle de carrapatos em ces infestao de uso mergulhos ou sprays contendo diclorvs e clorfenvinfos, dioxatio, propoxur, ou carbaryl; qualquer produto usado para controlar carrapatos devem ser usados apenas como indicado pelo rtulo do produto Pulgas e carrapatos-colares podem reduzir a re-infestao de carrapatos; confiabilidade no foi provado Evite reas infestadas por carrapatos Ambiente tick-erradicao impossvel; populaes de carrapatos so mantidos em roedores e outros hospedeiros Retirar os carrapatos pela mo de uso de luvas, peas de garantir boca so removidos, porque uma reao de corpo estranho provvel que resulte na pele, se eles so deixados no lugar POSSVEIS COM complicaes Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Antibitico precoce-tratamento reduz a febre e melhora a atitude do paciente dentro de 24 a 48 horas Conta-P latelet deve voltar ao normal dentro de 2 a 4 dias aps o incio do tratamento
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Testes sorolgicos (testes de sangue que detectam a presena de anticorpos para um agente causador de doena certo ou antignio; um "anticorpo" uma protena que produzida pelo sistema imunitrio, em resposta a um antignio especfico)-inferior em tratado do que em ces no tratados; ttulos permanecem positiva durante o perodo de recuperao Ces naturalmente infectados nunca parecem tornar-se infectado Clnica febre maculosa varivel, na gravidade da doena; dura de 2 a 4 semanas, se no for tratada Sbita (aguda) prognstico excelente casos com tratamento adequado Sistema nervoso central o prognstico da doena dos pobres
PONTOS-CHAVE
P-rognosis bom sbita (aguda) casos, com tratamento adequado e imediato Resposta ocorre dentro de horas de tratamento Se o tratamento no institudo at centrais sinais do sistema nervoso ocorrer ou mais tarde no processo da doena, a taxa de morte alta; paciente com centrais sinais do sistema nervoso podem morrer em poucas horas
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OLHOS VERMELHOS
BASICS
VISO GERAL Vermelhido (conhecido como "hiperemia") das plpebras ou vasos sanguneos que envolvem no olho ou tecidos hmido (conjuntiva) do olho, ou hemorragia dentro do olho ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem causa Pode afetar um ou ambos os olhos Resultado da generalizadas (sistmica) de doenas sinais associados com anormalidades em outros sistemas orgnicos CAUSAS Virtualmente todos os casos se encaixa uma ou mais das seguintes categorias:
oInflamao das plpebras (conhecida como "blefarite") oInflamao dos tecidos midos do olho (conhecido como "conjuntivite") oA inflamao da crnea (a camada clara exterior da frente do olho; condio conhecida como "ceratite") oInflamao do branco, parte, firme externa do globo ocular (conhecida como "esclerite") oA inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris (conhecido como "uvete anterior") oDoena do olho, em que a presso dentro do olho aumentada (conhecido como "glaucoma") oSangue na cmara anterior do olho (a parte da frente do olho, entre a crnea, a ris, a acumulao
de sangue conhecido como "hifema")
o
FATORES DE RISCO
Doenas da cavidade ssea que contm o globo ocular (conhecida como "doena orbital")-normalmente a anomalia orbital mais proeminente do que o "olho vermelho"
Generalizadas (sistmica) doenas infecciosas ou inflamatrias Falta de capacidade para desenvolver uma resposta imune (conhecido como "imunossupresso") Distrbios de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatias") Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso") Irritao por medicamentos aplicados diretamente para os olhos (conhecido como "medicamentos oftlmicos tpicos") de aminoglicosdeos; pilocarpina; epinefrina Cncer T Rauma
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial Colar elizabetano podem ser utilizados para evitar a auto-trauma Evitar ambientes sujos ou aqueles que podem conduzir a trauma do olho, especialmente se tpicas (aplicado directamente para o olho) esterides so utilizados Considerar o encaminhamento para um oftalmologista veterinrio (oftalmologista) Poucas causas de "olho vermelho" so fatais, no entanto, um workup pode ser indicada (especialmente com inflamao da parte da frente do olho, incluindo a ris [uvete anterior] e sangue na cmara anterior do olho [hifema]) para excluir potencialmente fatal generalizada
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(Sistmica) doenas CIRURGIA Profundas lceras da crnea (perda de tecido sobre a superfcie da crnea [a parte clara da frente do olho]); e glaucoma (condio onde presso dentro do olho aumentada)-tratamento cirrgico pode ser melhor
MEDICAMENTOS
Dependem causa especfica Geralmente, a controlar a dor ocular, inflamao, infeco, e presso intra-ocular (IOP), aumento de presso intra-ocular indica glaucoma Aspirina pode controlar a dor e inflamao dos olhos, use como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Flunixina meglumina pode ser utilizado em ces com inflamao grave do olho
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa Repita exames oculares como necessrio para assegurar que a dor ocular, inflamao, e presso intra-ocular (IOP) esto bem controlados T ele maior o risco de perda de viso, quanto mais de perto o paciente precisa ser seguido, pode exigir por dia ou mais frequente exame Prevenes e evaso Dependem causa POSSVEIS COM complicaes Perda do olho ou perda permanente da viso Longo prazo dor ocular (crnica) e inflamao Morte, se "olho vermelho" secundria a um processo de doena generalizada (sistmica) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa
PONTOS-CHAVE
Vermelhido (conhecido como "hiperemia") das plpebras ou vasos sanguneos que envolvem no olho ou tecidos hmido (conjuntiva) do olho, ou hemorragia dentro do olho Pode afetar um ou ambos os olhos P OSSVEIS complicaes incluem a perda do olho ou perda permanente da viso; longo prazo dor ocular (crnica) e inflamao, e em alguns casos, a morte (se "olho vermelho" secundria a um generalizado processo de doena [sistmico])
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Regurgitao
(RETURN OF FOOD ou outros contedos do esfago, BACK UP Atravs da boca)
BASICS
VISO GERAL P assive, o movimento para trs ou para retorno de alimentos ou outros contedos do esfago (parte do aparelho digestivo, o tubo de execuo a partir da garganta ao estmago) para a garganta (faringe) ou da boca GENTICA Regurgitao devido a um esfago dilatado (conhecido como "megaesfago") pode ser herdada em terriers Fox (autossmica recessiva) e schnauzers miniatura (recessivo penetrncia autossmica dominante ou autossmica 60%) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces (mais comumente) e gatos Predilees raa Os ces terriers fio-Fox, Schnauzer miniatura, e outras raas suscetveis incluem grandes dinamarqueses, ces pastor alemo, setters irlandeses, Retrievers de Labrador, Terra-nova, chins Shar Peis Os gatos siameses e-Siamese relacionado M ea n Idade um nd Ra ESL Casos congnitos (presentes ao nascimento) so identificados logo aps o nascimento ou a desmama de lquido para alimentos slidos Casos adquiridos (apresentar mais tarde na vida / aps o nascimento) podem ser vistos em qualquer idade, dependendo da causa Predominam Sexo nt N sexo predominante foi identificado como sendo mais provvel para regurgitar SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Proprietrios frequentemente relatam "vmito"; veterinrio deve diferenciar vmito (ejeo forada do contedo do estmago para cima atravs da esfago e boca) de regurgitao (movimento passivo, para trs ou para retorno de alimentos ou outros contedos do esfago [parte do trato digestivo, o tubo que vai da garganta para o estmago] na garganta [faringe] ou boca) Regurgitao passiva; pouco ou nenhum esforo abdominal; material regurgitado tem aumentado a quantidade de muco espesso nele Vmitos-ativo do processo; ejeo forada do contedo do estmago para cima atravs do esfago e boca; material vomitado aumentou colorao blis (colorao amarelada) nele T ele forma do material expelido, a presena de alimento no digerido, e durao do tempo de ingesto de regurgitao ou vmitos so menos til para diferenciar entre regurgitao e vmito Dificuldade em engolir (conhecido como "disfagia") Tosse Apetite voraz A perda de peso; pode ser extrema perda de peso com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") Outros sinais, dependendo causa subjacente Inchao pode ser observado no pescoo Salivao excessiva / babando (conhecido como "sialorria") Mau hlito (conhecido como "mau hlito") Aumento rudos respiratrios Secrees expelidas pelo nariz Febre, pneumonia se o animal tambm tem Fraqueza
CAUSAS Problemas Congnita l Pha ryngeal (problemas que envolvem a t ThROA, presente no nascimento) Fissura de palato ou de curto
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Acalasia do cricofarngeo (distrbio neuromuscular de ces jovens, em que a funo dos msculos da garganta e superior esfago anormal, levando a dificuldades de deglutio) Miastenia gravis (uma doena da transmisso neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular e fadiga excessiva) Congnita l esfago gea Problemas l (problemas que envolvem o esfago, presentes ao nascimento) P arco artico ersistent direito (desenvolvimento anormal das artrias principais do corao, resultando no esfago ser preso pela vasos sanguneos, provocando obstruo) Esfago dilatado (megaesfago) Glicognio armazenamento de doenas (doenas hereditrias nas quais o glicognio normal [reserva do corpo de carboidratos] metabolismo alterado) Divertculo (uma bolsa ou saco, abrindo a partir do esfago) Abertura anormal entre um brnquio (vias areas) e esfago (conhecido como "fstula bronchoesophageal") Adquiridos Pha ryngea Problemas l (problemas que envolvem a t ThROA, desenvolver la ter na vida) Corpos estranhos Cncer Raiva P oisoning ou toxicidade (botulismo) Doena muscular (conhecido como "miopatia") e / ou doena do sistema nervoso (conhecido como "neuropatia") Problemas adquiridos Esophagea l (problemas que envolvem o esfago, desenvolver mais tarde na vida) Esfago dilatado (megaesfago) Miastenia gravis (uma doena da transmisso neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular e fadiga excessiva) Estreitamento anormal do esfago (conhecido como um "estreitamento") T umor ou cncer Doena hormonal ou endcrino A hrnia hiatal Folding de parte do estmago para o esfago (o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como " intussuscepo gastroesofgico ") Fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (conhecido como "refluxo gastroesofgico") Umors T em todo o esfago Disfuno do sistema nervoso autnomo (conhecido como "disautonomia") Doena muscular (miopatia) e / ou doena do sistema nervoso (neuropatia) Corpos estranhos Doena caracterizada pela formao de ndulos (conhecido como "doena granulomatosa") que envolve o esfago P oisoning ou toxicidade (de chumbo) Causa desconhecida (conhecido como "idioptica" doena) Estmago dilata com gs e / ou lquido (conhecido como "dilatao gstrica") e, posteriormente, gira em torno de seu eixo curto (conhecida como "volvulus ") A condio conhecida como" dilatao-toro gstrica "ou" inchao ") P arasitic-infeco Spirocerca Lupi; Spirocerca lupi um verme parasita que vive em ndulos no esfago, os ndulos so conhecidos como "granulomas" Abertura anormal entre um brnquio (vias areas) e esfago (conhecido como "fstula bronchoesophageal") FATORES DE RISCO P risco OSSVEIS de fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (refluxo gastroesofgico) com anestesia geral
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T herapy por causa subjacente deve ser institudo O mais importante, atendem s exigncias nutricionais e preveno ou tratamento de pneumonia por aspirao A pneumonia por aspirao podem requerer oxigenoterapia, administrao de medicamentos em um spray fino (conhecido como "nebulizao") e os esforos deslocar as secrees nos pulmes e para induzir a tosse (conhecido como "lotao"); fluidoterapia com soluo eletroltica balanceada Animais T stas pode ser reclinada e exigem cama macia e deve ser mantida nos seus coraes (em decbito esternal) ou virou-se para alternar para baixo lado a cada 4 horas
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ATIVIDADE Dependendo causa, a actividade restrita geralmente no necessrio DIETA Experimente com diferentes consistncias de alimentos mingau lquido, pequenas almndegas, suspenses de alimentos feitas usando uma cozinha liquidificador Alguns casos beneficiar de alimentao por tubo Alimento e gua deve ser elevada, e se o animal deve ser mantido numa posio vertical 10 a 15 minutos aps a ingesto ou potvel CIRURGIA A interveno cirrgica indicada para o tratamento de desenvolvimento anormal das artrias principais do corao, resultando no esfago sendo preso pelos vasos sanguneos, causando obstruo (artrias anormais conhecido como "anomalia do anel vascular"); desordem neuromuscular de ces jovens, em que a funo dos msculos do esfago garganta e superior anormal, levando a dificuldades de deglutio (Acalasia do cricofarngeo)-tratamento cirrgico uma "miotomia do cricofarngeo," abertura anormal entre um brnquio (via area) e o esfago (fstula bronchoesophageal) e outras alteraes congnitas (presentes ao nascimento) leses
Dilatao por balo (processo em que um instrumento com um balo expansvel inserido no esfago e do balo expandiu-se para abrir o estreitamento ou estenose) indicado para casos de estenose esofgica
MEDICAMENTOS
Antibiticos para pneumonia por aspirao de amplo espectro ou com base em cultura e antibiograma de lavagem transtraqueal [TTW] ou lavado broncoalveolar [LBA]; TTW e BAL so tcnicas em que as amostras de dentro do trato respiratrio so recolhidos para avaliao por cultura de microscpio e / ou bacteriano e testes de sensibilidade) Terapia especfica para a causa subjacente, se indicado Drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos (conhecido como "agentes procinticos gastrointestinais") metoclopramida pode aumentar o tnus do msculo entre o estmago eo esfago (esfncter gastroesofgico), aumenta a barriga motilidade, e podem aumentar a circulao do esfago; cisaprida mais eficaz para a preveno ou para trs fluxo inverso do estmago contedos para o esfago (conhecido como "refluxo gastroesofgico") que a metoclopramida, no entanto, que retarda o tempo de materiais para mover atravs do esfago (conhecido como "tempo esofgico"); pode ser mais til em gatos, devido ao aumento da musculatura lisa dos inferior do esfago
Agentes da motilidade Outros (como nizatidina) no foram avaliados para efeitos sobre a motilidade esofgica H2-bloqueadores para a inflamao do esfago (conhecido como "esofagite")-ranitidina, cimetidina, famotidina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Os animais com pneumonia por aspirao deve ter radiografias de trax e hemograma (CBCS) verificados at resoluo, ou se recorrncia suspeito Os animais devem ser monitorados e pesado para garantir a ingesto adequada de calorias POSSVEIS COM complicaes A pneumonia por aspirao Outros, dependendo da presena de outras doenas (como produo insuficiente de hormnio da tireide [conhecidos como "hipotireoidismo"]) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Um animal mais velho com esfago alargada de causa desconhecida (conhecido como "megaesfago idioptico") tem um prognstico ruim A pneumonia por aspirao a causa tpica de morte ou eutansia
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PONTOS-CHAVE
Regurgitao o movimento passivo, para trs ou para retorno de alimentos ou outros contedos do esfago (parte do aparelho digestivo, o tubo que vai da garganta para o estmago) para a garganta (faringe) ou boca A maioria dos casos de esfago alargada (megaesfago) necessitam de terapia ao longo da vida, mesmo que uma causa subjacente encontrada Dedicao do cliente importante para a gesto a longo prazo A maioria dos animais vai sucumbir pneumonia por aspirao
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Insuficincia renal-sbita (aguda) Uremia
BASICS
VISO GERAL "Uremia" o termo mdico para nveis excessivos de uria e outros resduos de produtos nitrogenados no sangue (que tambm conhecido como " azotemia ") Uremia (aguda) sbita uma apresentao clnica caracterizada por incio sbito de insuficincia renal, uria e outros resduos nitrogenados produtos se acumulam, levando a sinais clnicos potencialmente reversvel, se diagnosticada rapidamente e tratada agressivamente T ele filtros renais do sangue e remove os resduos diversos a partir do corpo uma vez que produz urina; o rim est envolvido na mantendo o volume de fluido normal do corpo; cada rim composto de milhares de nefrnios (as unidades funcionais do rim, cada um consistindo de glomrulos [um tufo de capilares sanguneos-o "filtro de sangue"] e uma srie de tubos e condutas, atravs das quais o Filtrou fluxos de fluido, tal como a urina produzido)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL P incidncia EAK em ces e gatos-6 a 8 anos de idade Animais mais velhos, com maior risco SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O incio sbito de falta de apetite (conhecido como "anorexia"); apatia, depresso, vmitos (com ou sem a presena de sangue); diarria (com ou sem a presena de sangue); mau hlito (conhecido como "mau hlito"); cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimento (conhecido como "ataxia"), convulses, e produo de apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria") / ou nenhum urina (conhecido como "Anria") ou aumento do volume de urina (conhecido como "poliria") Observado veneno ou exposio droga; recentes condies mdicas ou cirrgicas Condio normal do corpo e plo; desidratao (ou sobrehidratao devido administrao de fluidos); lceras na boca; inflamao da lngua (conhecido como "glossite") e morte dos tecidos da lngua, baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia") ou febre, respirao rpida (conhecido como "taquipnia"), freqncia cardaca lenta (conhecido como "bradicardia"); incapacidade de sentir a bexiga urinria durante a exame fsico, e aumentados, dolorosos, rins empresa
CAUSAS Ca usa Rela ted para Abnorma o Circula l para os Rins Choque, trauma, cogulos de sangue (conhecido como "tromboembolismo"); insolao excessiva; estreitamento dos vasos sanguneos (conhecido como " vasoconstrio ", como aps a administrao de anti-inflamatrios [AINEs]), insuficincia da glndula adrenal; alargamento excessivo ou dilatao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasodilatao", como aps a administrao de enzima conversora de angiotensina [ECA] inibidores ou medicamentos para diminuir a presso arterial [drogas anti-hipertensivas]); prolongada anestesia, insuficincia cardaca Compostos / M edica es tha ta re txicos para os rins Etileno glicol (encontrado no anticongelante); antibiticos (aminoglicosdeos); medicamentos antifngicos (anfotericina B); quimioterpico agentes (como a cisplatina e doxorrubicina); antiinflamatrios no-esterides (AINEs), agentes de contraste radiogrficos, metais pesados (Como chumbo, mercrio, arsnico, tlio); veneno de insectos ou cobras; clcio; ingesto e lrio (gatos); passas de uva ou ingesto (ces) Gneros civilizada doen si afetar os rins Doena infecciosa (tal como leptospirose ou doena de Lyme); imune mediada por doena (tais como inflamao e que acompanham disfuno de glomrulos [plural de glomrulo] do rim [conhecido como "glomerulonefrite"] e inflamao das artrias [conhecido como "arterite"]); inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite"); doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (Conhecida como "septicemia" ou "envenenamento do sangue"); distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC"); insuficincia heptica; golpe de calor, reaes de transfuso de sangue, inflamao bacteriana / infeco da membrana que reveste o corao (conhecido como "bacteriana endocardite "); infeco bacteriana / inflamao dos rins (conhecido como" pielonefrite ") e cncer (como o linfoma"; linfoma " um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos em todo o corpo)
O bloqueio ou obstruo de um ou de ambos os ureteres (os tubos de execuo dos rins para a bexiga) em gatos FATORES DE RISCO
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P re-existente a longo prazo doena renal (crnica); desidratao, infeco bacteriana generalizada (conhecido como "sepsis"); baixo volume de sangue (Conhecido como "hipovolemia"), presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso"), idade avanada, doena coexistente; baixos nveis de sdio no sangue (conhecido como "hiponatremia"); baixos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia"), nveis baixos de clcio no sangue (Conhecido como "hipocalcemia"); e acidose (uma condio na qual os nveis de cido so aumentados no sangue) Medicamentos (como o diurtico, a furosemida, frmacos anti-inflamatrios [AINEs]; enzima conversora de angiotensina [ECA] inibidores; antibiticos aminoglicosdeos []); anestesia prolongada; dietas acidificantes, trauma, doena de mltiplos rgos, e altos ambiental temperatura
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto hospitalar; eliminar insultos incitando; suspenso de medicamentos renais txicos; estabelecer e manter a circulao e fluxo sanguneo; desequilbrios tratar a vida em risco de fluidos, alteraes bioqumicas, e toxicidades urmicos Se um veneno a provvel causa da uremia (aguda) sbita e insuficincia renal, siga o tratamento adequado para o veneno especfico (O tratamento pode incluir vmitos induzir, lavagem do estmago [conhecido como "lavagem gstrica"], e administrao de carvo ativado e os antdotos especficos); hemodilise precoce (procedimento para remover os resduos a partir do sangue) pode eliminar venenos Baixo volume de sangue (hipovolemia) ou desidratao corretos dficits de fluido com estimados normais (0,9%) fluidos salinos ou equilibrada dentro 2 a 4 horas; perdas de sangue pode ser substitudo por transfuso de sangue, uma vez que o paciente hidratado, os requisitos de fluido so fornecidos em curso; evitar hiperhidratao Alto volume de sangue (conhecido como "hipervolemia") ou hiperhidratao stop-administrao de fluidos e eliminar o excesso de lquido por tratamento com medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecido como "diurticos") ou dilise (procedimento para remover os resduos do corporal) DIETA Restringir a ingesto de alimentos e gua pela boca at que desaparea vmitos Depsitos de gordura e protena vai ser consumida pelo corpo, enquanto o paciente no de comer (anorexia), requisitos de energia de repouso deve ser fornecido por 3 a 5 dias, usando moderadamente protena dietas com restrio ou alimentando solues especiais formulados para controlar os nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia ou azotemia) e fornecer as necessidades calricas Nutricional pode ser fornecido por alimentao intravenosa (conhecido como "nutrio parenteral") em animais vmitos T ube alimentao pode ser fornecida para os animais que no so alimentares (anorexia) e no so vmitos calrica e exigncias de protena pode ser fornecidos usando dietas renais que foram liquefeitos num misturador de cozinha-tipo, especiais dietas lquidas, ou dietas formuladas CIRURGIA Cirurgia pode ser necessria para bloqueio (aguda) ou obstruo sbita de um ou mais ureteres (os tubos de execuo dos rins para o bexiga) em gatos O transplante de rim pode proporcionar sobrevivncia a longo prazo para gatos com leso renal grave, sbita (aguda)
MEDICAMENTOS
Ina dequa Produo Urina te Certifique-se de paciente tem um volume normal de sangue Administrar medicamentos para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diurticos), tais como manitol ou furosemida (alternativa ou subsequentemente manitol) Se os tratamentos diurticas no conseguem induzir aumento da produo de urina dentro de 4 a 6 horas, considere dilise (procedimento para remover resduos produtos do corpo) cido-Ba si s Distrbios Bicarbonato Vmitos Sem comida ou gua (nada pela boca) at vmitos subsdios Reduzir estmago-cido produo famotidina ou ranitidina ou omeprazol
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Medicao para proteger a mucosa do estmago (conhecido como "protetor da mucosa")-sucralfato Medicamentos para controlar nuseas e / ou vmitos (conhecido como "antiemticos")-metoclopramida, ondansetrona, ou dolasetron Controle de vmitos clorpromazina, proclorperazina, acepromazina Dia lise peritoneal ou lise Hemodia "P dilise eritoneal" um tipo de dilise em que os fluidos so colocados no abdmen e no revestimento do abdmen (conhecido como o " peritnio ") atua como um filtro para remover os resduos do sangue aps um determinado perodo de tempo, os fluidos e resduos so removida do abdome; "hemodilise" um procedimento para remover os resduos do sangue A dilise pode estabilizar o paciente at a funo renal restaurada ou at que a cirurgia corretiva realizada, sem dilise, a maioria pacientes que produzem apenas pequenas quantidades de die urina (oligria), antes da reparao do rim pode ocorrer
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Fluidos, eletrlitos e cido-base saldos, peso, presso arterial, dbito urinrio e estado clnico-monitor diria Prevenes e evaso Antecipar o potencial de leso renal sbita (aguda) em pacientes idosos ou aqueles com doena generalizada (sistmica), generalizada infeco bacteriana (sepse), trauma, recebendo drogas renais txicos, falncia de mltiplos rgos, ou aqueles submetidos anestesia prolongada; manuteno da expanso do volume de hidratao, leve soluo salina, e administrao de manitol pode ser preventiva Monitorar a produo de urina e aumento dos nveis de uria e outros produtos nitrogenados Waster (azotemia) em pacientes de alto risco POSSVEIS COM complicaes Convulses; coma, batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias cardacas"), presso arterial elevada (hipertenso); cardaca congestiva fracasso; acumulao de fluidos nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar"); inflamao dos pulmes devido presena de ureia e outros resduos de produtos nitrogenados (conhecido como "pneumonite urmica"), pneumonia aspirativa, sangramento no trato gastrointestinal, choque devido a baixo volume de sangue, infeco bacteriana generalizada (sepse); parada do corao e da respirao (conhecido como "parada cardiorrespiratria"), e morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Rognosis P depende medida causa de danos, doenas coexistentes, e envolvimento de mltiplos rgos Causas infecciosas e obstrutivas tm melhor prognstico para a recuperao de causas txicas
PONTOS-CHAVE
P prognstico oor para a recuperao completa P OTENCIAL por complicaes do tratamento (como sobrecarga hdrica, infeco bacteriana generalizada falncia de rgos [sepse], e mltipla) P rolonged hospitalizao e tratamento caro Alternativas para o tratamento mdico convencional esto disponveis, que incluem a dilise peritoneal ou hemodilise (procedimentos para remover os resduos a partir do sangue) e transplante renal
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LONGO PRAZO insuficincia renal (CRNICA)
BASICS
VISO GERAL A longo prazo (crnica) de insuficincia renal definida como a animais de estimao com um nvel de excesso de ureia e outros produtos de resduos azotados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") em combinao com uma gravidade especfica da urina de menos de 1,030 em ces e menos do que 1.035 em gatos; "gravidade especfica da urina" mede a concentrao de substncias (tais como sal, glicose, protenas) na urina-maior gravidade especfica, quanto maior a concentrao de partculas e menor quantidade de gua na urina; os rins remover a gua do a urina para manter os nveis de hidratao, como diminuies da funo renal, o rim menos capaz de remover a gua a partir da urina e do gravidade especfica da urina cai; gravidade especfica da urina fornece informaes sobre a capacidade do rim de conservar fluido (concentrado urina) ou para remover o excesso de fluido a partir do corpo (diludo urina); gravidade especfica da urina flutua normalmente com base na quantidade do animal bebidas e da quantidade de sal na dieta
Longo prazo (crnica) resulta de insuficincia renal doena renal primria que persistiu por meses ou anos, caracterizada por perda irreversvel da funo renal, o que tende a deteriorar-se progressivamente ao longo de meses a anos T ele filtros renais do sangue e remove os resduos diversos a partir do corpo uma vez que produz urina; o rim est envolvido na mantendo o volume de fluido normal do corpo; cada rim composto de milhares de nefrnios (as unidades funcionais do rim, cada um consistindo de glomrulos [um tufo de capilares sanguneos-o "filtro de sangue"] e uma srie de tubos e condutas, atravs das quais o Filtrou fluxos de fluido, tal como a urina produzido)
GENTICA Herdado nas seguintes raas (modo de herana, conhecida ou suspeita, indicado entre parnteses): Gatos Abyssinian (autossmica dominante com penetrncia incompleta) Gatos P Ersian (autossmica dominante) Bull terrier (autossmica dominante) Cairn terrier (autossmica recessiva) Co pastor alemo (autossmica dominante) Samoyed (ligada ao X dominante) Ingls cocker (autossmica recessiva) spaniel
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Todas as raas de ces e gatos so afetados Doena renal familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais), resultando em longo prazo insuficincia renal (crnica) tem sido relatada em O Basenji beagle, bull terrier, Cairn terrier, chow chow, pinscher Doberman, Cocker Spaniel Ingls, cachorro pastor alemo, golden retriever, Lhasa apso, schnauzer miniatura, Noruegus Elkhound, Rottweiler, Samoieda, chineses shar pei, shih tzu, trigo soft-revestido terrier e poodle, e em gatos Abyssinian M ea n Idade um nd Ra ESL A idade mdia de diagnstico de aproximadamente 7 anos em ces e gatos em 9 anos Animais de qualquer idade podem ser afetados, mas o nmero de animais afetados maior com o aumento da idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos esto relacionados com a gravidade da disfuno renal e da presena ou ausncia de complicaes (tais como sangue elevada presso [conhecido como "hipertenso"]) Gatos com leve, insuficincia renal a longo prazo (crnica) pode no ter quaisquer sinais clnicos Um animal com insuficincia renal estvel, a longo prazo (crnica) pode j no ser capaz de compensar a diminuio da funo renal, resultando em um crise mdica (chamada "crise urmica") Aumento da mico (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia")-menos freqente em gatos do que ces Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Lentido (letargia) Vmitos A perda de peso
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Urinar noite (conhecido como "noctria") Priso de ventre Diarria Degenerao da retina (de volta parte do olho), devido presso arterial elevada (conhecido como "retinopatia hipertensiva") e resultando cegueira (aguda) sbita Convulses ou coma-final Os gatos tambm podem ter sialorria excessiva (conhecido como "sialorria") e fraqueza muscular com posio anormal da cabea e pescoo, em que o queixo est localizado perto do peito (conhecida como "ventroflexion pescoo"), por causa de uma desordem muscular causada por nveis baixos de potssio no sangue (conhecido como "miopatia hipocalmica") Pequenas, rins irregular (ou rins aumentados secundria a doena renal policstica [doena caracterizada por mltiplos sacos cheios de lquido ou cistos no rim] ou linfoma [um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos por todo o corpo]) Desidratao Extrema perda de peso com perda de massa muscular (conhecido como "caquexia") Gengivas ale P e tecidos midos do corpo Ulcerao da boca Odor anormal na boca / respirao devido a nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia ou azotemia; odor anormal conhecido como "mau hlito urmico") Priso de ventre Doena ssea causada por longo prazo insuficincia renal (crnica), levando a nveis anormais de clcio e fsforo no sangue e consequente perda de mineralizao dos ossos (conhecido como "osteodistrofia renal") CAUSAS A maioria dos casos so de causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica"), ea doena chamada "nefropatia crnica generalizada" (" nefropatia " qualquer doena do rim) As causas incluem doena renal familial (roda em certas famlias ou linhas de animais) e congnita (presente no nascimento); exposio a produtos que so txicos para os rins, nveis elevados de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia"), nveis baixos de potssio no o sangue (conhecido como "a condio hipocalemia," conhecido como "nefropatia hipocalmica"), inflamao e disfuno de acompanhamento de glomrulos (plural de glomrulos) dos rins (conhecido como "glomerulonefrite"); amiloidose (um grupo de condies em que insolvel [protenas conhecidas como "amilide"] so depositados no exterior das clulas no rim, comprometendo a funo normal); infeco / inflamao o rim (conhecido como "pielonefrite"), doena renal policstica (vrios sacos cheios de lquido ou cistos no rim); pedras nos rins (Conhecido como "nephroliths"); longo prazo obstruo urinria (crnica) ou obstruo; drogas; cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos em todo o corpo (linfoma); leptospirose (a seguir sbita insuficincia renal [aguda]), peritonite infecciosa felina (FIP) em gatos e, eventualmente, diabetes mellitus ("acar diabetes")
FATORES DE RISCO Envelhecimento, o aumento dos nveis de clcio no sangue (hipercalcemia), nveis baixos de potssio no sangue (hipocalemia) em gatos, sangue alta presso (conhecido como "hipertenso"), infeco do trato urinrio, diabetes mellitus ("diabetes de acar")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atients P que so capazes de compensar a perda da funo dos rins pode ser gerido em regime ambulatorial Atients P em crise urmica (vmito, desidratao, "doente") deve ser gerido em regime de internamento-correto de fluidos e eletrlitos com dficits fluidoterapia intravenosa (tais como a administrao de soluo de Ringer com lactato); desidratao correcta ao longo de 6 a 12 horas para evitar leso renal adicional de m circulao sangunea ou diminuda (conhecido como "isquemia") Subcutnea fluidoterapia (diariamente ou em dias alternados) podem beneficiar pacientes com moderada a grave insuficincia renal a longo prazo (crnica) Hemodilise (procedimento para remover os resduos a partir do sangue) e transplante renal esto disponveis em veterinria seleccionado hospitais de referncia ATIVIDADE Irrestrito DIETA Reduo de protena na dieta, fsforo e sdio com capacidade tampo adequado (dieta alcalinizante)
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cidos suplementares n-3 gordos pode ser benfico Estudos recentes em ces e gatos indicam que, comparado com dietas de manuteno, alimentao atrasos dietas renais incio da crise urmica (sinais de vmitos, desidratao, sendo "doente") e renal relacionada com a morte Livre acesso gua fresca em todos os momentos CIRURGIA Evitar a presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso") durante a anestesia, para evitar leso renal adicional Transplantes de rim foram realizados com xito em ces e gatos com doena avanada
MEDICAMENTOS
Crise urmica (sinais de vmito, desidratao, um nd ser "doente") Famotidine para minimizar nuseas e vmitos P cloreto otassium em fluidos intravenosos ou gluconato de potssio administrado por via oral, conforme necessrio, para corrigir os baixos nveis de potssio no o sangue (hipocalemia) Compensa Ted Long-Term Insuficincia Renal (Crnica) (em que animal de estimao capaz de compensar a perda da funo renal) Famotidina para minimizar a nusea P gluconato otassium administrado por via oral, quando necessrio para corrigir os baixos nveis de potssio no sangue (hipocalemia) Intestinais aglutinantes de fosfato (tal como carbonato de alumnio, administrado por via oral com as refeies), conforme necessrio para corrigir os nveis aumentados de fosfato no sangue (conhecido como "hiperfosfatemia") Calcitriol A eritropoietina (hormnio que estimula a medula ssea a produzir clulas sanguneas vermelhas) Amlodipina ou enzima conversora de angiotensina (ECA) (tais como enalapril ou benazepril), conforme necessrio, para tratar a presso alta (Hipertenso); amlodipina mais eficaz do que os inibidores da ECA em gatos com longa durao (crnica) rim falha hipertenso induzida; se animal de estimao no respondem a uma droga, considere combinao de amlodipina e inibidor da ECA com monitorizao frequente da presso arterial Outras Drogas A metoclopramida pode ser usada para alm bloqueadores de H2 (tais como famotidina) para o tratamento de vmitos causados pela nvel excessivo de ureia e outros produtos nitrogenados de resduos no sangue (uremia ou azotemia) Bloqueadores de H2 (ranitidina ou cimetidina) podem ser utilizados em vez de famotidina para a inflamao do estmago provocada por nvel de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (condio conhecida como "gastrite urmica") Ondansetron para os casos que tm nuseas e vmitos que no respondem a outros tratamentos mdicos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Ces e gatos com a longo prazo insuficincia renal (crnica) devem ser monitorados em intervalos regulares, dependendo da gravidade da terapia e doena, inicialmente semanal para pacientes que receberam calcitriol ou eritropoietina; re-avaliar pacientes com grau leve a moderado renal crnica falha a cada 1 a 3 meses Prevenes e evaso No crie animais com doena renal familial (roda em certas famlias ou linhas de animais) POSSVEIS COM complicaes Generalizada (sistmica) de presso arterial elevada (hipertenso), inflamao da boca causada por nvel de excesso de ureia e outros resduos de produtos nitrogenados no sangue (condio conhecida como "estomatite urmica"), inflamao do estmago e dos intestinos (conhecido como "gastroenterite"), baixos nveis de Hemcias (conhecida como "anemia"), infeco do trato urinrio secundrio CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Curto prazo, depende da gravidade
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Longo prazo guardado para pobres, porque a longo prazo insuficincia renal (crnica) tende a ser progressiva ao longo de meses a anos T acaba de avanar para o terminal, a longo prazo insuficincia renal (crnica) ao longo de meses a anos
PONTOS-CHAVE
T acaba de avanar para o terminal, a longo prazo insuficincia renal (crnica) ao longo de meses a anos Considerar cuidadosamente o uso de animais em programas de melhoramento devido base gentica da familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais) doenas renais; no criar animais com doena renal familiar
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Das convulses, estado epilptico) em ces
BASICS
VISO GERAL "Apreenses" so perodos de atividade eltrica descontrolada no crebro (tambm conhecido como "convulses"); "estado de mal epilptico" repetida ou atividade convulsiva prolongada "Epilepsia" desordem caracterizada por crises recorrentes que se originam no crebro "Epilepsia idioptica" epilepsia de causa desconhecida, sndrome que envolve apenas a epilepsia, sem crebro demonstrvel subjacente leso ou outra nervoso sinais do sistema "Epilepsia sintomtica" sndrome em que as crises epilpticas so o resultado da identificveis, leses cerebrais estruturais "Epilepsia P robably sintomtica", quando houver suspeita de epilepsia sintomtica, mas uma leso no pode ser demonstrado Cluster apreenses, mais de uma apreenso em 24 horas Status da atividade de apreenso epilepticus-contnuo, ou convulses repetidas em breves intervalos sem recuperao completa entre as crises; estado de mal epilptico pode ser localizada (conhecido como "focal" ou estado de mal epilptico "no convulsivo") ou generalizada (conhecido como "estado de mal convulsivo epilepticus "estado de mal epilptico)-convulsivo uma emergncia mdica com risco de vida As convulses so classificadas como "focal" (localizado), "generalizada" e "focal com generalizao secundria" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Aura incio de uma convulso; co a mudana consciente ou sentimento associados aos que se aproximam-apreenso mudanas de comportamento pode ser visto (Como olhar assustado, procurando assistncia do proprietrio, ou escondendo); aura no est sempre presente, que indica o incio (focal) localizada de atividade convulsiva Apreenso-pode comear com uma aura e progresso a uma crise convulsiva generalizada; co fica de lado, com simtrica sustentada, repetitivos (conhecido como "tnico-clnicas") contraes de msculos da perna em ambos os lados do corpo, muitas vezes ver salivao / babando, mico, e / ou a defecao P eriod aps a tomada de tempo de recuperao que pode durar alguns minutos ou horas; sinais incluem desorientao, confuso, sem rumo a estimulao, a cegueira, aumento do apetite (conhecido como "polifagia") A maioria das apreenses ocorre quando o co est em repouso Em localizadas (focais) apreenses, o co est consciente, mas o status mental pode ser alterado Co pode ter convulses, pode ser normal ou pode ter sinais (tais como confuso, desorientao), aps uma convulso no momento da apresentao ao veterinrio Resposta do estado mental, reflexos e ameaa pode ser anormal Outros sinais e os resultados do exame fsico variar, com base em causa subjacente das convulses e da severidade das convulses CAUSAS P attern das crises (como a idade do co no incio do tipo de crise, atividade e frequncia das crises) o fator mais importante na determinar as possveis causas Extra cra nia l Ca uso (transtorno fora do d hea, levando a atividade de apreenso) Metablica baixa de glicose no sangue ou acar (conhecido como "hipoglicemia"); nveis baixos de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia"); sbita (aguda) falha insuficincia renal; distrbio do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (conhecido como "encefalopatia heptica") Oisons P Intra cra nia l uso Ca (dentro transtorno da cabea, levando a atividade de apreenso) Deteriorao gradual, levando perda da funo (conhecido como "degenerao") do crebro desordem do crebro caracterizada por alteraes do envelhecimento (conhecido como "encefalopatia senil") Metablicos doena de armazenamento de doenas (doenas metablicas hereditrias em que os nveis prejudiciais de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos) T umors ou cncer primrio tumores (meningioma, gliomas), cncer secundrio, devido propagao do cncer (conhecido como "metasttico cncer ") Inflamatrios infecciosos de doenas virais doenas (como cinomose), doenas fngicas, doenas causadas por protozorios (como Neospora,
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Toxoplasma um); riquetsioses (como erliquiose Rocky Mountain, febre maculosa) De causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") ou imuno-mediadas doenas diversas doenas caracterizadas por inflamao do cordo crebro, espinal e suas membranas que rodeiam (as membranas so conhecidos como "meninges"), tais como granulomatosa meningoencefalite, eosinoflica meningoencefalomielite; encefalite pug, meningoencefalite necrosante de ces malteses e Yorkshire terrier T Rauma Dos vasos sanguneos ou circulatrio cogulo de sangue ou distrbios de sangramento no crebro (conhecido como um "acidente vascular cerebral") Epilepsia de causa desconhecida (epilepsia idioptica)-relacionada com a idade, gentica presumida P robably sintomtico inflamao epilepsia seguinte do crebro (conhecido como "encefalite") ou trauma (cicatrizes)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio isolados de convulses em um co saudvel Internao de cluster-ataques (mais de uma apreenso em 24 horas) e status epilepticus (atividade convulsiva repetida ou prolongada) Superviso mdica constante Um cateter intravenoso (IV) ser estabelecido para permitir a administrao de fluidos e drogas O sangue deve ser elaborado para medio rpida dos gases sangneos, glicose, clcio, e os nveis de anti-apreenso de drogas (tambm conhecido como " anticonvulsivantes "), se animal de estimao tem sido a anticonvulsivantes Cuidadosamente resfriar o corpo, se o co tem uma temperatura corporal elevada (conhecido como "hipertermia") CIRURGIA Abertura cirrgica do crnio (conhecido como "craniotomia")-remoo cirrgica do tumor ou cncer (meningioma ou massa acessvel outro)
MEDICAMENTOS
Tipo de crise ea freqncia determinar a abordagem teraputica Convulsivos convulses Cluster (apreenso mais tha n um em 24 horas) um nd Sta tus de mal epilptico (repetido ou prolongado apreenso uma ctividades) T reat vigorosamente com medicamentos para controlar as convulses (conhecido como "anti-epilpticos" ou "anticonvulsivantes") diazepam, fenobarbital; escolha e mtodo de administrao de medicamentos com base no estatuto da atividade epilptica no momento da apresentao ao hospital de animais As convulses persistentes P ropofol (um anestsico), geralmente administrado em doses inferiores s necessrias para induzir a anestesia Outros M es edica Dexametasona-a (esteride para melhorar a reteno de lquidos no crebro (conhecido como "edema cerebral") secundria a estado de mal epilptico repetido ou atividade convulsiva prolongada) Esterides para o tratamento de formao de lquido no crebro (edema cerebral) secundria a grave sistema central inflamatria nervoso doena, mesmo se causada por um agente infeccioso P otassium brometo-usado para controlar as convulses; requer um perodo prolongado para atingir nveis teraputicos e, portanto, no indicado em o tratamento de estado de mal convulsivo (atividade convulsiva repetida ou prolongada) P entobarbital (um anestsico) para pacientes que no respondem ao diazepam e fenobarbital; atividade anticonvulsivante de propofol superior de pentobarbital Loca civilizada (Focal) Sta tus Epilptico (REPEA ted ou atividade convulsiva prolongada) Medicamentos para controlar convulses (anti-epilpticos ou anticonvulsivantes) diazepam, fenobarbital; eficaz para localizada (focal) e convulses generalizadas P otassium brometo nas pessoas, mais eficaz contra convulses generalizadas Novos medicamentos para controlar convulses em pessoas so preferveis aos medicamentos mais antigos, mais uma vez que so desenvolvidos para controlar localizada (Focal) convulso
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Pacientes Internados constante superviso para o monitoramento da atividade epilptica POSSVEIS COM complicaes P toxicidade henobarbital-heptico aps tratamento de longo prazo; sbita (aguda) baixa contagem de clulas brancas do sangue (conhecido como "neutropenia")-raro efeito colateral, visto nas primeiras semanas de uso, se ele ocorrer, de forma permanente descontinuar o tratamento com fenobarbital (conforme indicado pelo seu animal de estimao 'S veterinrio) Apreenses continuou, apesar adequados nveis sricos de medicamentos para controlar as convulses (anti-epilpticos ou anticonvulsivantes) P ermanent dficit no sistema nervoso (tais como cegueira ou comportamento anormal) pode seguir estado de mal epilptico grave (repetidas ou atividade convulsiva prolongada) Generalizado estado de mal epilptico (atividade convulsiva repetida ou prolongada) pode levar a temperatura corporal elevada (conhecido como "hipertermia "), cido-base e desequilbrios eletrolticos, acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como" edema pulmonar "), colapso circulatrio e morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Epilepsia de causa desconhecida (epilepsia idioptica) representa uma grande proporo de ces com estado de mal epilptico generalizado (repetido ou atividade convulsiva prolongada) Os ces com inflamao do crebro e suas membranas que envolvem (conhecido como "meningoencefalite") que se desenvolvem estado generalizado epilepticus ter o resultado mais pobres Plpebra ou do lbio contraindo em um paciente fortemente sedado um sinal de atividade convulsiva contnua P et pode precisar de 7 a 10 dias antes de retornar ao normal aps o status epilepticus (atividade convulsiva repetida ou prolongada); retorna viso passado
PONTOS-CHAVE
T reat apreenses de cluster (mais de uma apreenso em 24 horas) e status epilepticus generalizado (repetido ou prolongado atividade convulsiva) cedo Tratamento anti-epilptico (anticonvulsivante) em epilepsia sintomtica no pode ajudar at que a causa primria dirigida Mantenha um ataque calendrio observando a data, hora, gravidade e durao das crises Pergunte ao veterinrio do seu animal para um plano de emergncia em casa para ataques de cluster
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Ansiedade de Separao Sndrome
BASICS
VISO GERAL Uma resposta angstia que os ces podem sentir quando separado da pessoa ou pessoas a quem eles esto mais ligados T sua angstia pode resultar em problemas de comportamento na ausncia ou a ausncia percebida da pessoa (s), incluindo episdios de destruio, vocalizao e eliminao Ansiedade de separao um subconjunto de separao relacionados com problemas que podem ter diferentes motivaes subjacentes, incluindo ansiedade, medo, Mais de fixao para a pessoa (s), ea falta de estimulao adequada ou interaces GENTICA Nenhum conhecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies P rimarily ces; especulou que 7% a 28% dos ces de companhia experimentar algum grau de ansiedade de separao, sndrome P OSSVEIS em gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade, mais comumente, em ces, superior a 6 meses de idade; nmero de casos pode aumentar em ces maior do que 8 anos de idade Predominam Sexo nt Nenhum gravado SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Vocalizao destruio, (lamentando-se, uivando, latindo) e eliminao interior so relatados mais comumente, a destruio, muitas vezes alvo janelas e portas e / ou bens da pessoa Outros sinais incluem depresso comportamental, falta de apetite (anorexia), salivao excessiva, escondendo-se, tremendo, respirao ofegante, andando, tenta evitar que partida da pessoa, e auto-trauma de lamber leses, ocasionalmente, diarria, enquanto a pessoa est desaparecido Sinais de apego pet pessoa forte, geralmente excessivas ateno comportamentos de busca e comportamentos a seguir; animado e prolongado comportamento saudao aps o regresso da pessoa, independentemente da durao da ausncia Em gatos, os problemas de eliminao na ausncia da pessoa pode estar ligada a separao ansiedade relacionada Comportamento de separao do desconforto (s) ocorre independentemente da durao da ausncia da pessoa e tendem a ocorrer dentro de 30 minutos do partida pessoa, mas pode ocorrer dentro e fora o dia todo Gatilhos especficos podem ser identificados, tais como a pessoa ficando chaves, colocando em vesturio exterior, ou a embalagem do carro Pode ocorrer em cada partida e ausncia ou apenas com partidas atpicos (como depois do trabalho, noite, ou partidas de fim de semana), o padro inverso tambm pode ser visto P exame hysical geralmente normal Possveis leses em tentativas de fuga ou quando envolvidos em atividades destrutivas As leses cutneas de lambedura excessiva Raros casos de desidratao de babar ou diarreia devido ao estresse CAUSAS As causas especficas so desconhecidas Causas especulado incluem o seguinte:
oSocializao inadequada da partida da pessoa e ausncia oFalta de adequados pet pessoa interaes oP rolonged contato com os seres humanos, sem aprender a ficar sozinho oEpisdios T raumatic durante a ausncia da pessoa oDeclnio no pensamento, aprendizagem, memria e, freqentemente associado com o envelhecimento (conhecido como "declnio cognitivo")
FATORES DE RISCO Suspeito, mas no comprovada, fatores de risco incluem a adopo de abrigos humanos, perodos de tempo prolongado com pessoa preferida (como durante as frias ou doena), o embarque, a falta de distanciamento quando jovem
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Animais idosos P correlao OSSVEIS entre ansiedade de separao e fobias rudo (como fobias trovoada)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Cha nging Percepo do animal de estimao de pistas pr-Depa rture Repita pr-partida pistas (como pegar as chaves, caminhando para a porta) sem deixar Repita 2 a 4 vezes ao dia, at que o co no responde a estmulos com comportamentos ansiosos (tais como respirao ofegante, a estimulao, a seguir, ou vigilncia aumentada) O objetivo remover associao do co com as pistas e as partidas da pessoa, e para diminuir a resposta ansiosa Counterconditioning (Substituio Response) T cada ao co para "sentar / ficar" perto da porta de sada tpica Gradualmente aumentar a distncia entre o co e da pessoa para a porta T ele pessoa progride lentamente em direo porta, aumentando o tempo de distncia em cada tentativa Eventualmente, os elementos de partida, como abrir e fechar a porta, so adicionados Finalmente, a pessoa as etapas de fora da porta e retorna Cla ssica l Counterconditioning Deixe o co um deleite comida deliciosa comida ou brinquedo de pelcia na partida Partida associado com algo agradvel Cha nging Depa rture uma rotina de retorno nd Ignorar o animal por 15 a 30 minutos antes da partida e aps o regresso No retorno, atenta para o co apenas quando ele calmo e tranquilo, no entanto, permitir que o co fora para eliminar Independncia Tra Ining T cada o co a ser mais independente da pessoa (s) Toda a ateno a pessoa de iniciao pessoa comea e termina sesses de ateno, ao invs do co iniciar ateno Nenhuma ateno na procura de estimao Ateno deve ser conquistada pelo animal atravs da realizao de uma tarefa, tais como "senta" Diminuir seguinte comportamento enquanto a pessoa est em casa T cada o co para ficar em outro local, longe da pessoa Gra dua ted Pla nned partidas por Ausncias Iniciada depois de co no responder a pr-partida pistas com comportamentos ansiosos Use ausncias curtas para ensinar ao co como ser deixado sozinho em casa Sadas deve ser suficientemente curto para no provocar uma resposta do desconforto separao; partidas iniciais deve ser muito curto, de 1 a 5 minutos Meta-animal aprende a consistncia de retorno da pessoa e experimentar partida e ausncia sem ansiedade Sadas deve ser como partidas reais (pessoa deve fazer todos os componentes de partida, inclusive deixando no carro, se assim eles geralmente partem); pessoa vai deixar uma dica de segurana (como a fuga de um rdio ou televiso ligado, tocando um sino) em partidas programadas apenas (No deve ser usado em partidas onde o comprimento de ausncia no controlada, como partidas de trabalho) Comprimento de ausncia aumentada lentamente em 3 a 5 minutos de intervalo, se nenhuns sinais de aflio eram evidentes no mais curto intervalo; aumento na intervalo deve ser varivel; intercalam curtas (1 a 3 minutos), com mais (5 a 20 minutos) partidas Se a eliminao, destruio ou vocalizao ocorre, a partida era muito longa Se as sadas e as ausncias so continuou, apesar de comportamentos de socorro esto presentes, o co vai piorar Uma vez que o animal pode ser deixada durante 2 a 3 horas a uma prevista de partida, que muitas vezes pode ser deixada durante todo o dia Cue segurana lentamente progressivamente com o tempo, ou pode ser usado indefinidamente Ngements ARRA para o animal de estimao durante Retra Ining Ausncia de uma Pessoa nd Permitir que qualquer actividade mais destrutiva, se possvel Mistura-se ou eliminar pistas partida desencadeantes pode ajudar a diminuir as respostas ansiosas Arranjos Doggy Daycare ou pet sitters Condicionamento gradual para um engradado; caixas no so recomendados, a menos que o co j est engradado-formados e confortvel ficar em uma engradado
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ATIVIDADE Regular de exerccio fsico regular diria e brincadeiras so benficas DIETA No ocorreram alteraes alimentares so necessrias, menos que o animal tambm tem diarria
MEDICAMENTOS
Clomipramina-um antidepressivo tricclico (T CA) a droga de escolha primeira e nica droga aprovada para utilizao no tratamento de separao ansiedade em ces; aprovado para ces com mais de 6 meses de idade; deve ser dado diariamente, no em um "como necessrio", pois pode demorar 2 a 4 semanas antes de efeito comportamental evidente T ricyclic antidepressivos (T CAs), como a amitriptilina Inibidores seletivos da recaptao da serotonina (ISRS), tais como a fluoxetina Benzodiazepinas, tais como o alprazolam DAP (co-Appeasing P heromone);. Um anlogo sinttico dos feromnios naturais apaziguamento da cadela de enfermagem, que a calma filhotes, usado para acalmar os ces em situaes de medo, de estresse e ansiedade (como ansiedade de separao e fobias rudo); disponveis como um plug-in difusor e colarinho
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Cliente bom acompanhamento necessrio para monitorar tanto o plano de tratamento comportamental e medicao, se prescrito Acompanhamento semanal melhor nas fases iniciais para avaliar a eficcia do plano de tratamento e de conformidade com as instrues, uma vez que o co tornou-se mais independente, tornou-se menos sensvel partida pr-pistas, e mais calma sobre os desvios e retornos, formou-se partidas previstas podero ser aplicadas Prevenes e evaso Animais eaching T como ser deixado sozinho em casa, fazendo com que os animais independente POSSVEIS COM complicaes Leses durante tentativas de fuga e destruio contnua e eliminao interromper o vnculo humano-animal e pode resultar em abandono do animal de estimao para um abrigo de animais ou a uma instalao de controle de animais CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A ansiedade da separao, muitas vezes responde bem a modificao comportamental, com ou sem medicao Alguns casos severos pode ser muito resistente ao tratamento; outros distrbios comportamentais que ocorrem ao mesmo tempo pode tornar resoluo mais difcil Terapia de droga por si s raramente curativa para distrbios comportamentais mais; realisticamente, a terapia de droga pode ser esperado para diminuir a ansiedade associado partida da pessoa, mas o co ainda devem ser ensinados a ser deixado sozinho durante as ausncias da pessoa
PONTOS-CHAVE
J expectativas realistas do tempo de curso do tratamento e da necessidade de modificao do comportamento, a fim de ter sucesso a resoluo do problema Terapia de droga por si s raramente curativa para distrbios comportamentais mais; realisticamente, a terapia de droga pode ser esperado para diminuir a ansiedade associado partida da pessoa, mas o co ainda devem ser ensinados a ser deixado sozinho durante as ausncias da pessoa P comportamento roblem pode levar semanas ou meses para resolver, dependendo da gravidade e durao do problema
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INFECO BACTERIANA generalizada (sepse) EO Presena de bactrias no sangue (bacteremia)
BASICS
VISO GERAL "Sepse", generalizada (sistmica) resposta infeco bacteriana (como febre ou presso arterial baixa [conhecido como "hipotenso"]) "Bacteremia"-a presena de bactrias no sangue ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predominam Sexo nt Grande ces de raa, do sexo masculino mais suscetveis ao desenvolvimento de infeco bacteriana / inflamao do revestimento do corao (conhecido como " endocardite bacteriana ") e infeco bacteriana ou fngica dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio conhecida como "diskospondylitis") SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais podem ser sbita (aguda) ou pode ocorrer de uma forma vaga e episdica Varivel e pode envolver mltiplos sistemas orgnicos Mais grave quando bactrias gram-negativas esto envolvidos Os ces que desenvolvem uma resposta aberta (sistmica) infeco bacteriana generalizada (sepse)-primeiros sinais geralmente envolvem a trato gastrointestinal (incluindo o estmago e intestinos) Gatos-geralmente envolve o sistema respiratrio (incluindo os pulmes) Febre intermitente ou persistente Claudicao Depresso Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") Sopro cardaco Presso arterial baixa (hipotenso) Fraqueza
CAUSAS Ces de bactrias; bactrias gram-negativas (especialmente E. coli) mais comum; cocos Gram-positivos e anaerbios obrigatrios tambm so importante; infeco com mais do que um tipo de bactria (conhecido como "infeco polimicrobiana") relatado em cerca de 20% dos ces com culturas de sangue (isto , as bactrias so cultivadas em laboratrio a partir de amostras de sangue); "anaerbios obrigatrios" so bactrias que deve viver e crescer na ausncia de oxignio Gatos de bactrias; agentes causadores de doenas geralmente so bactrias gram-negativas ou anaerbios obrigatrios; Salm Onella o mais comum bactrias gram-negativas cultivadas Pseudom onas aeruginosa incomum isolado de culturas de sangue de animais FATORES DE RISCO Muito repentino (conhecido como "superaguda") da doena mais freqentemente associada com a infeco / inflamao do tero com acmulo de pus (Conhecido como "piometra") perturbaes e do trato gastrointestinal Incio mais prolongada da doena associado a infeces da pele, do trato urinrio superior (rins e ureteres), boca, prstata ou Os nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"), diabete melito ("Diabetes de acar"), insuficincia heptica ou renal, remoo cirrgica do bao (conhecido como "esplenectomia"), cncer e queimaduras Incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunodeficincia")-quimioterapia; vrus da imunodeficincia felina (FIV); a remoo cirrgica do bao (esplenectomia) A administrao de esterides, considerado um importante fator de risco para a presena de bactrias no sangue (bacteremia), permite uma maior multiplicao de bactrias nos tecidos do corpo Intravenosa cateter fornece acesso rpido para que as bactrias entram na corrente sangunea Cateteres urinrios
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE O tratamento bem sucedido requer a identificao precoce do problema e interveno agressiva, monitoramento cuidadoso essencial-paciente status pode mudar rapidamente Presso arterial baixa (hipotenso)-fluidos intravenosos (tais como soluo de Ringer com lactato) Colides (lquidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter o volume de sangue circulante e expandir o volume de sangue), tais como hidroxietilamido (hidroxietilamido) Baixa glicose no sangue ou acar (hipoglicemia)-pode adicionar dextrose para fluidos intravenosos Eletrlitos e equilbrio cido-base, correo de anomalias Abscessos-localizar e drenar Fontes externas de infeco dar a devida ateno para ferir mudanas cuidados e curativo Fontes internas de infeco (como infeco / inflamao com acmulo de pus no tero [piometra] perturbao ou da interveno do intestino)-cirrgica essencial DIETA Suporte nutricional-fornecer atravs da alimentao assistida ou a colocao de um tubo de alimentao CIRURGIA A cirurgia pode ser necessria para o tratamento de certas desordens (tal como a infeco / inflamao com a acumulao de pus no tero [Piometra] ou interrupo do intestino) e estabelecer a drenagem de abscessos
MEDICAMENTOS
Antibiticos-geral selecionado antes de cultura bacteriana e os resultados dos testes de sensibilidade estejam disponveis; no atrasar o tratamento enquanto aguarda resultados do teste, terapia direta para cobrir todos os possveis tipos de bactrias (bactrias gram-positivas e negativas; bactrias aerbias e anaerbias); " bactrias aerbicas "so bactrias que podem viver e crescer na presena de oxignio," bactrias anaerbias "so bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio Os antibiticos administrados por via intravenosa Se o paciente no est em choque, uma boa escolha de antibiticos uma cefalosporina de primeira gerao, como a cefazolina Aminoglicosdeos-(classe de antibiticos) pode ser adicionado ao protocolo de tratamento, se a terapia mais agressiva necessria; exemplo gentamicina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Aminoglicosdeo funo renal terapia monitor A presso arterial e electrocardiograma para monitorar a circulao e no corao POSSVEIS COM complicaes Gram-negativo doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue") de alta taxa de mortalidade e, devido a morte de presso arterial baixa (hipotenso), eletrlitos e distrbios cido-base, e choque devido presena de toxinas bacterianas no sangue (conhecido como "choque endotxico") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO
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Dependem causa subjacente Generalizada de resposta (sistmica) a uma infeco bacteriana (spsis) e da presena de bactrias no sangue (bacteremia), so graves condies, que podem ser fatais
PONTOS-CHAVE
Generalizada de resposta (sistmica) a uma infeco bacteriana (spsis) e da presena de bactrias no sangue (bacteremia), so graves condies, que podem ser fatais O tratamento bem sucedido requer a identificao precoce do problema e interveno agressiva, monitoramento cuidadoso essencial-paciente status pode mudar rapidamente No atrasar o tratamento, enquanto espera para a cultura bacteriana e os resultados dos testes de sensibilidade Terapia direta para cobrir todos os possveis tipos de bactrias (bactrias gram-positivas e negativas; bactrias aerbias e anaerbias); "aerbica bactrias "so bactrias que podem viver e crescer na presena de oxignio," bactrias anaerbias "so bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio
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TRANSTORNOS SEXUAIS sensveis a hormnios PELE (Dermatoses)
BASICS
VISO GERAL "Dermatoses" (no plural, dermatoses) o termo mdico para qualquer doena de pele Distrbios sexuais sensveis a hormnios da pele (dermatoses) so condies raras caracterizadas pela perda de cabelo (conhecido como "alopecia"), suspeito de resultar de um desequilbrio de hormonas sexuais; frequentemente definidos com base na resposta terapia hormonal sexual "O estrognio," progesterona "," e "estradiol" so hormnios femininos; "testosterona" e "andrgeno" so hormnios masculinos Um animal "intacta" aquele que tem seus rgos reprodutivos, uma "fmea intacta" tem seus ovrios e tero e um "macho no castrado" tem o seu testculos Um animal "castrado" teve seus rgos reprodutivos removidos cirurgicamente; fmeas geralmente so identificados como "castrada", mas pode ser identificado como "neutralizado"; machos podem ser identificados como "castrado" ou "castrado" ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Estrgeno-sensveis da pele distrbios de dachshunds, pugilistas Condio caracterizada pela presena de sacos cheios de lquido ou cistos nos ovrios (conhecido como "ovrios csticos")-Ingls bulldogs Maio ser mais suscetveis do que outras raas Aumento dos nveis de estrognio (conhecido como "hiperestrogenismo") em ces machos, devido a cncer de testculo de ces pastores pugilistas, Shetland, Weimaraners, ces pastor alemo, Cairn Terrier, Pequins, e collies T estosterone-responsivos pele transtornos-afegs ces Castrao de resposta afeces da pele-chow chows, Samoyeds, Keeshonden, pomeranos, huskies siberianos, malamutes do Alasca, e poodles miniatura Adrenal hormnios sexuais desequilbrio-P omeranians M ea n Idade um nd Ra ESL Doenas-principalmente o estrgeno, que respondem os jovens adultos de pele Aumento dos nveis de estrognio (hiperestrogenismo) em mulheres, geralmente de meia-idade e idosos, intactas cadelas Feminizantes sinais em um co macho, de causa desconhecida (o chamado "sndrome idioptica masculina feminizao")-intactas, de meia-idade os ces machos T estosterone-responsivos pele distrbios de idade, castrados ces machos Castrao-sensveis da pele distrbios aparecimento de sinais, de 1 a 4 anos de idade ou mais velhos Adrenal hormnios sexuais desequilbrio aparecimento de sinais, de 1 a 5 anos de idade Predominam Sexo nt Estrgeno-responsivo afeces da pele de fmeas Aumento dos nveis de estrognio (hiperestrogenismo) intacta cadelas, os ces do sexo masculino, devido ao cncer de testculo a produzir nveis excessivos de estrognio Feminizao sinais em um co macho, de causa desconhecida (idiopticas sndrome de feminizao do sexo masculino) intacta ces machos T estosterone-responsivos pele transtornos-castrados ces machos Castrao-sensveis da pele distrbios-intactas ces machos com testculos normais Adrenais hormnios sexuais desequilbrio de machos e fmeas, intactos ou castrados SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A perda de cabelo (alopecia) localizada a perda de cabelo (alopecia) mais comum do que generalizada, envolve inicialmente a pele entre o nus ea genitlia externa (conhecido como o "perneo"), o lado inferior do trax e abdmen (conhecido como o "ventrum"), coxas e pescoo; mais tarde envolve a parte de trs e flanco; flanco alopecia pode ser o primeiro sinal ou apenas em alguns pacientes com nveis aumentados de estrognio (Hiperestrogenismo) e podem ser sazonais em algumas fmeas castradas Pele ou cabelo-coat pode ser suave ou seco e quebradio Mamilos, glndulas mamrias, vulva (genitlia externa da fmea), prepcio, testculos, ovrios, prstata e, muitas vezes anormal
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Dimensionamento excessivamente oleosa ou seca secundria da pele (conhecido como "seborria"); coceira (conhecido como "prurido"); infeco de pele caracterizada pela presena de pus (conhecido como "pioderma"); folculos pilosos preenchido com leo e clulas da pele (conhecido como "comedes"); inflamao do ouvido externo, caracterizado por uma descarga oleosa (conhecido como "otite externa ceruminosa") e pele escura (conhecido como " hiperpigmentao ")-varivel Aumento do nmero de clulas nas glndulas de cauda (conhecido como "hiperplasia da glndula da cauda") e um aumento no nmero de clulas no perianal glndula (conhecido como "hiperplasia da glndula perianal") com a mudana localizada na cor da pele devido ao depsito de melanina (conhecido como "macular melanose ") de ces com tumores testiculares A incontinncia urinria-estrognio e testosterona-responsivas condies CAUSAS Estrognio-Responsive afeces da pele-les Fema A deficincia de P OSSVEIS ou desequilbrio do hormnio feminino estrognio,; concentraes sricas de estradiol pode ser normal Produo inadequada dos hormnios sexuais adrenais Defeito da pele no sistema hormone-receptor/metabolism sexo Raro em ces Extremamente raro em gatos Suscetveis raas de dachshunds e boxers P rimarily visto em adultos jovens Pode ocorrer aps a remoo cirrgica dos ovrios e do tero (conhecido como "castrao" ou "ovariohisterectomia") no ciclismo no-intacta fmeas Ocasionalmente visto durante a gravidez falsa ou pseudogestao Variante-cclica queda de cabelo flanco (alopecia) e pele escura (hiperpigmentao); observado em terriers Airedale, boxers, e ingls bulldogs, pode piorar no inverno Sk em Distrbios devido ao aumen sed nveis de estrognio (hiperestrogenismo)-Fema les Excesso de estrognio ou devido desequilbrio para uma condio caracterizada pela presena de sacos cheios de lquido ou cistos nos ovrios (cstica ovrios), tumores de ovrio (raro), ou excesso / overdose de medicamentos contendo estrognio Converso perifrica anormal de hormnios sexuais P roduo de hormnios sexuais em um local inesperado no corpo Animais com concentraes normais de estrognio no soro pode ter um aumento do nmero de receptores de estrognio na pele Raro em ces Extremamente raro em gatos Ingls bulldogs podem ser mais suscetveis a uma condio caracterizada pela presena de sacos cheios de lquido ou cistos nos ovrios (cstica ovrios) do que outras raas Geralmente, de meia-idade e idosos, intactas ces fmeas Sk em Distrbios devido ao aumen sed nveis de estrognio (hiperestrogenismo)-m alguns ces com tumores Testicula le r Excesso de estrognio (ou nveis raramente aumento do hormnio feminino, a progesterona [conhecido como "hyperprogesteronism"]) devido a um tumor no os testculos, como tumor de clulas de Sertoli (mais comum), seminoma ou tumor das clulas intersticiais (raramente) Falta de descida normal de um ou ambos os testculos para o escroto, resultando no testculo (s) a ser localizada no abdome ou inguinal canal (conhecido como "criptorquidia") aumenta a probabilidade de que os animais afetados ir desenvolver tumores testiculares Machos inteiros, geralmente de meia-idade ou mais velhos Suscetvel raas de boxers, pastores Shetland, Weimaraners, ces pastor alemo, Cairn Terrier, P ekingese e collies Associado com pseudohermaphrodism masculino em schnauzers miniatura "; pseudohermaphrodism" uma condio onde o animal tem quer ovrios ou testculos, mas tem a genitlia (ambguo) externo incerto Sk no Transtorno devido a aumen sed Os nveis de andrgenos (k nown como "Hypera ndrogenism") Associa ted com Testicula r Tumores Andrgeno-produzir tumores testiculares (tumores de clulas especialmente intersticiais) em ces machos intactos Sk no Transtorno nd a Feminizantes Sinais de um M um co le para Unk uso Ca nown (Idiopa thic M a Sndrome le Feminizantes) Causa indeterminada Concentraes sricas hormonais normais do sexo O bloqueio dos receptores de andrgenos na pele podem impedir a fixao de testosterona Intactas, de meia-idade os ces machos Testosterona-Responsive Sk em uma Distrbios les-M Raro Velhos, ces machos castrados Galgos afegos podem ser mais suscetveis do que outras raas
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Extremamente raro em gatos Suspeita de baixos nveis de andrgenos (conhecido como "hipoandrogenismo") ou um possvel defeito no sistema de pele sexo hormnio-receptor Ca estrat-o Responsive Disorders da pele Machos inteiros com testculos normais Os nveis hormonais (estradiol, testosterona, progesterona e)-variavelmente alta, baixa ou normal Aparecimento de sinais, de 1 a 4 anos de idade ou mais velhos Suscetvel raas-chow chows, Samoyeds, Keeshonden, pomeranos, huskies siberianos, malamutes do Alasca, e poodles miniatura Adrena l Sex Hormone-la nce Imba Enzima adrenal (21-hidroxilase) deficincia, resultando em secreo da glndula supra-renal excessiva de andrgenos ou progesterona Machos e fmeas, intactos ou castrados Aparecimento de sinais, de 1 a 5 anos de idade P omeranians podem ser mais suscetveis do que outras raas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Depende do tipo de sexo desordem da pele hormnio-sensvel (dermatose) Suspender a administrao de medicamentos contendo estrognio, como indicado pelo seu veterinrio, se o estrgeno excessivo o provvel causa da doena de pele CIRURGIA A bipsia de pele A remoo cirrgica dos testculos (neutro ou castrao) de animais com a falta de descida normal de um ou ambos os testculos na bolsa escrotal, resultando no testculo (s) a ser localizada no abdome ou canal inguinal (criptorquidia), neutro quando jovem A remoo cirrgica dos testculos (neutro ou castrao)-castrao-responsivo doena de pele (dermatose) e tumores testiculares A cirurgia exploratria (conhecido como "laparotomia") diagnstico e tratamento (tais como a remoo cirrgica dos ovrios e tero [spay ou ovariohisterectomia] e remoo cirrgica dos testculos localizados no abdmen [a castrao]) para cistos ovarianos e tumores abdominais e tumores testiculares
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Genera l Trea tamento T opical (aplicado diretamente sobre a pele) de medicamentos para tratar a seborria (conhecida como "terapia Antiseborrheic")-condies com associados defeitos de queratinizao e comedes (na qual os folculos pilosos so preenchidos com leos e clulas da pele) Antibiticos para tratar infeces da pele associadas, caracterizados pela presena de pus (pyodermas) P itchiness rednisone para (prurido), se as infeces e supresso da medula ssea tm sido excluda Estrognio-Responsive doena de pele (Derma tose) Spayed fmeas dietilestilbestrol (DES); cone se no houver resposta, tentar metiltestosterona ou mibolerone at o regrowth do cabelo e, em seguida, manuteno Intactas fmeas dietilestilbestrol (DES), at sangramento vaginal, em seguida, administrar hormnio luteinizante e, finalmente, hormnio folculo-estimulante (tratamento destina-se a administrao de hormnios em dias especficos do "calor" induzida ou "cio" ciclo, administrado ou dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao; "hormnio luteinizante" um hormnio feminino que estimula o ovrio folculo para completar o desenvolvimento e ruptura para permitir a liberao do vulo e produzir progesterona, "hormnio folculo-estimulante" um hormnio da hipfise que estimula o desenvolvimento de ovos nos ovrios e produo de estrognio
Alternativa de tratamento folculo-estimulante hormonal at que os sinais de "calor" ou "cio" aparecem Testosterona-Responsive Sk no Transtorno (M uma les) / Alguns distrbios de estrognio-Responsive da pele (os ces le Fema) -Metiltestosterona at a resposta; pode levar de 1 a 3 meses, aps o crescimento do cabelo completa, administrar 2 a 3 vezes por semana para manuteno
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Testosterona Repositol conforme necessrio para manter revestimento cabelo normal Sk em Distrbios devido ao aumen sed nveis de estrognio (hiperestrogenismo)-Fema le Ces Considere o, p'-DDD (Lysodren ) ou l-deprenilo Tratamentos de liberador de gonadotropina alternativas hormona (que provoca a liberao de hormnio luteinizante e folculo-estimulante hormnio da glndula pituitria) ou gonadotrofina corinica humana (hormnio produzido no incio da gravidez por embrio humano para manter a produo de progesterona pelo "corpo lteo" ou "corpo amarelo" no ovrio; progesterona suporta e mantm a gravidez) T amoxifen (droga que compete com o estrognio para receptores) podem ser teis Outras Condies Castrao de resposta a perda de cabelo (alopecia)-pode responder a gonadotrofina corinica humana (hormnio produzido no incio da gravidez por o embrio humano para manter a produo de progesterona pelo "corpo lteo" ou "corpo amarelo" no ovrio; progesterona suporta e mantm a gravidez) ou testosterona, se a castrao no possvel A deficincia-o enzima adrenal da 21-hidroxilase, p'-DDD (Lysodren ), se as hormonas sexuais adrenais so elevados
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Dietilestilbestrol (DES)-tratamento completo contagem de sangue (CBC) para monitorar a diminuio da produo de clulas sanguneas pelo osso medula ssea (conhecido como "hipoplasia da medula ssea") ou a falta de produo de clulas do sangue (conhecido como "aplasia de medula ssea") a cada 2 semanas para o primeiro ms; ento a cada 3 a 6 meses T trabalho estosterone tratamento de sangue (soro bioqumica) com nfase no enzimas hepticas a cada 3 a 4 semanas para o 3 primeiro meses; depois a cada 4 a 6 meses T ratamento com o, p'-DDD (Lysodren ) sangue-trabalho (eletrlitos) e hormnio adrenocorticotrfico (ACT H)-estimulao testes cada 3 meses Prevenes e evaso Animais com falta de descida normal de um ou ambos os testculos para o escroto, resultando no testculo (s) a ser localizado no abdmen ou canal inguinal (criptorquidia)-no produzir POSSVEIS COM complicaes Tratamento de estrognio ou produo de estrognio-diminuio excessiva de clulas de sangue pela medula ssea (hipoplasia da medula ssea) ou a falta de produo de clulas sangneas (aplasia de medula ssea), que so incomuns, sinais de "calor" ou "cio", o que raro Metiltestosterona tratamento inflamao das vias biliares e do fgado (conhecido como "colangiohepatite"), o que raro; comportamento alteraes (pouco frequente); escala oleosa excessiva da pele (conhecido como "seborria oleosa") T ratamento com o, p'-DDD (Lysodren ) efeitos secundrios potencial (como vmitos, diarria, colapso, e uma produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais secundrias ao tratamento mdico [conhecido como "hipoadrenocorticismo iatrognica"]) T-amoxifen inchao da vulva (genitlia feminina); interromper at que os sinais de "calor" ou "cio" j se foram CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Estrgeno-responsivo doena de pele (dermatose) regrowth do cabelo pode demorar cerca de 3 meses e pode ser passageira Fmea aumento dos nveis de estrognio (hiperestrogenismo)-melhoria deve ocorrer dentro de 3 a 6 meses aps a remoo cirrgica de os ovrios eo tero (ovariohisterectomia ou spay) Estrognio-andrognio e tumores secretores de resoluo dos sinais observados dentro de 3 a 6 meses aps a remoo cirrgica dos ovrios e tero (spay ou ovariohisterectomia) ou dos testculos (castrao), respectivamente, a falta de produo de clulas sangneas (aplasia de medula ssea) associado com hiperestrogenismo normalmente no responde a esterilizao, eo prognstico para recuperao grave; recada depois de um positivo resposta castrao pode indicar propagao do cancro (conhecido como "metstase"), e se confirmado, o prognstico pobre Castrao-responsivo doena de pele (dermatose)-resposta observado 2 a 4 meses aps a castrao Terapia pode estosterone T resultar em crescimento do cabelo em 4 a 12 semanas Adrenal hormona sexual-desequilbrio-resposta visto 4 a 12 semanas aps o tratamento com o, p'-DDD (Lysodren ) para diminuir o produo de hormnios pelas glndulas supra-renais
PONTOS-CHAVE
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Distrbios sexuais sensveis a hormnios da pele (dermatoses) so condies raras caracterizadas pela perda de cabelo (alopecia), suspeito de provocar a partir de um desequilbrio de hormonas sexuais; frequentemente definida com base na resposta terapia hormonal sexual
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Choque Sptico
BASICS
VISO GERAL O choque associado com infeco bacteriana generalizada (infeco bacteriana generalizada conhecida como "septicemia"; condio conhecida como "sptico choque ") Se desenvolve como uma complicao da infeco esmagadora (sistmica) generalizada O choque sptico est associado com baixo fluxo sangneo (conhecido como "hipoperfuso") ou presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso") que pode ou pode no responder a lquidos ou tratamento mdico para manter a presso sangunea arterial ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P OSSVEIS histria de infeco conhecida (como infeco do trato urinrio [UT I] ou infeco / inflamao da prstata [conhecido como " prostatite "]) P cirurgia revious possvel Sinais de outras condies ou tratamentos que potencialmente diminuem a resposta imune (conhecido como "imunosupressores" condies ou tratamentos), tais como diabetes mellitus ("diabetes de acar"); aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como " hiperadrenocorticismo "ou" doena de Cushing "), ou regimes de quimioterapia Ea rly ou choque compensatria Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia") A presso arterial normal ou alta arterial Pulso oscilante Avermelhada tecidos midas do corpo (conhecidas como "hiperemia das mucosas") T ele cor-de-rosa ou vermelho das gengivas muito rpido para retornar quando as gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "capilar rpida tempo de preenchimento ") Febre Respirao rpida (conhecido como "taquipnia") La te ou descompensao Choque histria Freqncia cardaca (taquicardia) ou lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia") P oor pulsos Gengivas ale P ou tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas") T ele cor rosa da gengiva lento para retornar quando as gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de enchimento capilar pobre") Extremidades frias Baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia") Depresso ou estupor P roduo de apenas pequenas quantidades de urina (conhecido como "oligria") Dificuldade em respirar (conhecido como "dispnia"); respirao rpida (taquipnia) Pequeno, identificar as reas de hemorragia (conhecido como "petquias") nos tecidos da pele e mido do corpo (mucosas) Acmulo de lquido nos tecidos, especialmente as pernas e sob a pele (conhecida como "edema perifrico") O sangramento gastrointestinal Fraqueza extrema
CAUSAS Compromisso do revestimento do tracto gastrointestinal, o que resulta em bactrias que se deslocam a partir do tracto intestinal para dentro do corpo e causando toxinas bacterianas se acumulem no sangue (conhecido como "endotoxemia") Infeco do trato urinrio Infeco / inflamao da prstata (prostatite) e abcessos da prstata Ruptura Gastrointestinal
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A infeco bacteriana da membrana que reveste o abdmen (conhecido como "peritonite sptica") P monia A infeco bacteriana da membrana que reveste o corao (conhecido como "endocardite bacteriana") Morda feridas FATORES DE RISCO Condio coexistente ou tratamento causando diminuio da resposta imune e crescente probabilidade de desenvolvimento de generalizada infeco bacteriana (sepse); condies incluem doenas como diabetes mellitus ("acar diabetes"); aumento dos nveis de esterides produzidos por as glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing) e tratamento com dosagens de alta esterides ou quimioterapia Velhice ou o jovem
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao por causa do colapso circulatrio Fluidoterapia vigorosa necessria para aumentar o volume sangneo circulante eficaz; cristalides so lquidos que contenham eletrlitos (Compostos qumicos, tais como sdio, potssio, cloreto) necessrio para o corpo a funo, cristalides so geralmente semelhante contedo de fluido (plasma) do sangue e mover-se facilmente entre os tecidos de sangue e do corpo, exemplo soluo de lactato de Ringer; colides so fluidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter o volume de sangue circulando, os exemplos so dextrano e hidroxietilamido
Suplementao de oxignio como importante como a reposio de lquidos; administrar por gaiola de oxignio, mscara ou cnula nasal CIRURGIA Remover cirurgicamente qualquer fonte de infeco bacteriana generalizada (spsis), tal como um abcesso; tratamento agressivo e de suporte de vida pode ser necessria
MEDICAMENTOS
O choque sptico que no responde ao tratamento mdico (conhecido como "choque sptico refratrio")-presso arterial sistmica podem ser levantadas atravs do uso de medicamentos que melhoram a contrao do msculo cardaco (conhecido como "inotrpicos positivos", tais como dobutamina) ou medicamentos para contrair os vasos sanguneos para aumentar a presso arterial (conhecido como "vasoconstritores", como a vasopressina, dopamina, fenilefrina ou norepinefrina) Antibiticos de amplo espectro administrados por via intravenosa so essenciais, enquanto aguarda os resultados de sangue, urina, ou culturas de tecidos de bactrias, o tratamento pode incluir uma das seguintes combinaes de antibiticos: ampicilina ou cefalexina e gentamicina ou enrofloxacina; metronidazol pode ser usado com qualquer uma destas combinaes O bicarbonato de sdio pode ser administrado por via intravenosa a um paciente com acidose metablica grave (uma condio na qual os nveis de cido so aumentado no sangue) para melhorar o nvel de pH do sangue
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A freqncia cardaca, intensidade do pulso, cor da gengiva e tecidos midos (membrana mucosa), taxa de respirao, sons pulmonares, dbito urinrio, mental estado, e temperatura retal durante o tratamento agressivo com fluidos ou medicamentos que melhoram a contrao do msculo cardaco (positivo inotrpicos) Eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) e medida da presso arterial so teis, uso sangue-gs anlise (medies de nveis de oxignio e dixido de carbono no sangue arterial) e oximetria de pulso (um meio de medio de nveis de oxignio sangue), para monitorar os nveis de oxignio dos tecidos
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Trabalho de sangue (tais como hematcrito [P CV," um meio de medio da percentagem de volume de sangue vermelho-clulas em comparao com o volume de fluido de sangue]; protena total no soro [um teste laboratorial rpida que fornece uma informao geral sobre o nvel de protena no fluido parte do sangue]; eletrlitos sricos, enzimas hepticas; azoto da ureia no sangue, e creatinina srica) POSSVEIS COM complicaes Distrbios hidroeletrolticos e cido-base Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") Acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar") ou sndrome de angstia respiratria aguda ("SARA", um grupo de pulmo anormalidades que desenvolvem secundria a diversas doenas graves que causam problemas respiratrios repentinos) Os cogulos de sangue para os pulmes (conhecido como "tromboembolismo pulmonar") Distrbio de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatia intravascular disseminada" ou "DIC") Disfuno renal A disfuno heptica Diminuio do fluxo sanguneo a uma parte do tracto gastrointestinal, geralmente devido a algum tipo de bloqueio num vaso sanguneo, levando a uma diminuio oxignio nos tecidos (condio conhecida como "isquemia gastrointestinal") e movimento das bactrias a partir do tracto gastrointestinal para o corpo Acmulo de lquido no crebro (conhecido como "edema cerebral") e convulses Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite") Inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") Acmulo de lquido nos tecidos, especialmente as pernas e sob a pele (edema perifrico) A parada cardaca Morte
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem causa subjacente O choque sptico uma condio com risco de vida
PONTOS-CHAVE
O choque sptico uma condio com risco de vida O choque sptico est associado com baixo fluxo sangneo (hipoperfuso) ou presso arterial baixa (hipotenso), que pode ou no responder a fluidos ou tratamento mdico para manter a presso sangunea arterial Terapia de fluido vigorosa necessria para aumentar o volume de sangue circulante eficaz Suplementao de oxignio como importante como a reposio de lquidos Antibiticos de amplo espectro administrados por via intravenosa so essenciais O tratamento agressivo e de suporte de vida pode ser necessria
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CONDIES Ombro-ligamento e do tendo
BASICS
VISO GERAL T ele articulao do ombro uma "bola-e-soquete" conjunta, formada por ossos (a lmina escpula ou ombro eo osso mero ou superior da perna da frente) que suportada pelos ligamentos e tendes A "ligamento" uma faixa de tecido conjuntivo ou fibroso que conecta dois ossos ou cartilagem de uma articulao, um "tendo" uma banda de tecido conjuntivo fibroso que conecta ou um msculo a um osso Ombro-comum ligamento e tendo condies compem a maioria das causas de claudicao na articulao do ombro canino, excluindo osteocondrite dissecante (doena caracterizada pelo desenvolvimento anormal do osso e da cartilagem, levando a um retalho de cartilagem dentro da articulao) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa De mdio a grande ces de raa M ea n Idade um nd Ra ESL Esqueleticamente ces maduros 1 ano de idade ou mais velhos Geralmente de 3 a 7 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Depender da gravidade e de longo prazo da natureza (cronicidade) da doena Diminuio da massa muscular (conhecido como "atrofia muscular")-descoberta consistente para todas as condies Bicipital tenossinovite (inflamao do tendo e bainha em torno do tendo do bceps)-incio geralmente sutil, muitas vezes de durao de vrios meses; trauma pode ser a causa incitar; claudicao, sutil intermitente que piora com o exerccio; curto e limitado fase de balano da marcha devido dor na extenso e flexo do ombro, dor de forma inconsistente demonstrado na manipulao de ombro A ruptura do tendo do msculo bceps braquial de sinais semelhante a tenossinovite bicipital, pode ter incio (agudo), devido a uma sbita conhecido evento traumtico, geralmente sutil, a longo prazo claudicao (crnica), que piora com o exerccio Mineralizao do tendo do msculo supra-espinhal de incio geralmente sutil, a longo prazo claudicao (crnica), que piora com atividade Separao forada (conhecido como "avulso") ou fratura do tendo do msculo supra-espinhal de sinais semelhante a mineralizao de supraespinhal tendo Deteriorao e cicatrizes (conhecido como "contratura fibrtica") da infra-msculo-geral de incio sbito (agudo) durante um perodo de exerccio ao ar livre (como a caa); claudicao ombro e ternura gradualmente desaparecer dentro de 2 semanas; condio resulta em a longo prazo (crnica), claudicao persistente de 3 a 4 semanas mais tarde, o que no particularmente dolorosa, diminuio da massa muscular do infraespinhal muscular (atrofia muscular); oscilaes quando o paciente est a uma curta-membro inferior em um arco para longe do corpo, como a pata avanado
CAUSAS Direta ou indireta-trauma provvel Leso por esforo repetitivo (trauma indireto)-mais comum FATORES DE RISCO Esforo excessivo e / ou fadiga P condicionado oor antes de realizar atividades esportivas Obesidade
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Ambulatrio-diagnstico precoce Internamento de longa durao (crnica), doena grave requer interveno cirrgica Bicipital tenossinovite (inflamao do tendo e da bainha envolvente do tendo do bceps) -50% a 75% de sucesso com mdica tratamento; requer cirurgia com provas de longa durao (crnica) mudanas e falha de resposta ao tratamento mdico A ruptura do tendo do msculo bceps braquial geralmente requer cirurgia Mineralizao do tendo do msculo supra-espinhal, pode ser um achado incidental; requer cirurgia aps a excluso de outras causas de claudicao e tentar o tratamento mdico Separao forada (avulso) ou fratura do tendo do msculo supra-espinhal, muitas vezes requer uma cirurgia por causa da persistente ssea fragmento-irritao do tendo Deteriorao e cicatrizes (contratura fibrosa) da infra-msculo requer cirurgia Embalagem de gelo (conhecido como "crioterapia"), imediatamente aps a cirurgia, ajuda a reduzir a inflamao e inchao no local da cirurgia; realizada de 5 a 10 minutos a cada 8 horas para 3 a 5 dias ou conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Massagem Regional e da amplitude de movimento exerccios, melhorar a flexibilidade, diminuir a perda de massa muscular (atrofia muscular) ATIVIDADE Tratamento mdico exige confinamento rigoroso para 4 a 6 semanas; prematuro retorno atividade normal sinais provveis agrava e leva a a longo prazo, condio (crnica) Aps a cirurgia depende de procedimento realizado, o veterinrio do seu animal de estimao fornecer instrues sobre a atividade ps-operatrio e as restries DIETA Estresse de controle de peso diminui colocados nas articulaes artrticas CIRURGIA Bicipital tenossinovite (inflamao do tendo e bainha em torno do tendo do bceps)-recomendado com m resposta para o tratamento mdico e de longo prazo da doena (crnica); objectivo eliminar o movimento do tendo do bceps dentro do sinovial inflamado bainha A ruptura do tendo do bceps braquial tendo do msculo reattach para o mero (osso superior da perna da frente) com um parafuso e mquina de lavar ou passar cravado o tendo atravs de um tnel sseo e sutura do tendo do msculo supraespinhoso Mineralizao do tendo do msculo supra-espinhal cirurgicamente cortado no tendo; remover o clcio (mineral) depsitos Separao forada (avulso) ou fratura do tendo do msculo supra-espinhal, remover o fragmento de osso (s) Deteriorao e cicatrizes (contratura fibrtico) da diviso msculo-cirrgica infraespinhal do tendo e remoo de parte do o tendo, o cirurgio muitas vezes sentir uma "pop" distinto aps a remoo do tecido cicatricial passado; procedimento deve permitir gama completa de movimento da articulao do ombro
MEDICAMENTOS
Antiinflamatrios no-esterides (AINEs) para diminuir a dor e inflamao-exemplos so carprofeno, deracoxib, etodolac, meloxicam, tepoxalina Medicamentos destinados a retardar a progresso de alteraes artrticas e proteger a cartilagem articular (conhecido como "drogas condroprotetores"), como glicosaminoglicanos polysulfated, glucosamina, sulfato de condroitina e-pode ajudar a limitar danos e degenerao da cartilagem; Maio ajudar a aliviar a dor e inflamao Bicipita l tenossinovite (inflamao do tendo e ao redor shea do tendo do bceps) A injeco de esterides (tal como acetato de prednisolona) na junta (conhecido como "injeco intra-articular")-tratamento inicial de escolha Antiinflamatrios no-esterides ou drogas administradas por via oral (conhecida como "tratamento sistmico")-no to eficaz Claudicao marcadamente melhorado, mas no eliminou-dar uma injeco intra-articular segundo em 3 a 6 semanas Incompleta de resoluo de recomendar a cirurgia
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos pacientes requer um mnimo de 1 a 2 meses de reabilitao aps o tratamento Medicamente gerenciados tenossinovite bicipital (inflamao do tendo e bainha em torno do tendo do bceps), muitas vezes bem-sucedida aps um ou dois tratamentos (50% a 75% dos casos), sem a longo prazo (crnica) mudanas Tratados cirurgicamente tenossinovite bicipital (inflamao do tendo e bainha em torno do tendo do bceps)-boa a excelente resultados (90% dos casos), a recuperao de funo completa pode levar 2 a 8 meses Ruptura tratados cirurgicamente do tendo do msculo bceps braquial-bom prognstico excelente, mais de 85% dos pacientes apresentam retorno melhorado para a funo. Mineralizao tratados cirurgicamente do tendo do msculo supra-espinhal-bom prognstico excelente; possvel recorrncia, mas incomum Tratados cirurgicamente separao forada (avulso) ou fratura do tendo do msculo supra-espinhal-bom prognstico excelente; recorrncia possvel, mas incomum Deteriorao tratados cirurgicamente e cicatrizes (contratura fibrosa) da infra-msculo-bom para excelente prognstico, os pacientes uniformemente retornar funo de membro normal
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Sndrome do ndulo sinusal

(Tipo de batimento cardaco irregular)
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o sinusal ou sinoatrial node (SA), que inicia o impulso eltrico para iniciar a contrao coordenada dos msculos do coraoo impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo)
T ele ritmo cardaco normal para ces varia com base no tamanho do co, no entanto, a gama geral de 60 a 180 batimentos por minuto (com ces menores tm batimentos cardacos mais rpidos normais) "Sndrome do ndulo sinusal" um distrbio da formao do impulso eltrico dentro e fora da conduo, o n sinusal, que tambm afeta o sistema de conduo eltrica especializado das duas principais cmaras do corao (aurculas), o n (AV) atrioventricular, e no fundo duas cmaras do corao (ventrculos) Um eletrocardiograma ("ECG") um registro da atividade impulso eltrico do corao, o ECG normal um traado com P, QRS, e ondas T, as ondas P so a primeira deflexo para cima do traado de ECG que olhar como um "bump" no traado, as ondas P so um medir a atividade eltrica dos trios, o QRS parece exagerada "W" com a onda Q ser um curto, para baixo de deflexo, o R sendo um de altura, a deflexo cravado para cima, eo S sendo outro deflexo, curto para baixo; o QRS uma medida do actividade elctrica dos ventrculos;, finalmente, a onda T pode ser uma deflexo para cima ou para baixo do traado de ECG; a onda T um medida de recuperao ventricular antes da prxima contrao
Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") observados com sndrome do ndulo sinusal incluir uma ou todas das seguintes opes: lento inadequado freqncia cardaca (conhecido como "bradicardia sinusal"); distrbio no qual o n sinoatrial no gera um impulso eltrico ou o impulso no deixar o n sinusal (conhecido como "parada sinusal"), o que provoca uma pausa nos batimentos cardacos, condio na qual o impulso eltrico a partir do n sinoatrial impedido de causar os trios se contrair (conhecido como "bloqueio de sada sinoatrial"); ritmo atrial lento quando outra parte do trio funciona como o "pacemaker" (conhecido como "ritmo ectpico atrial lenta"), ou perodos alternados de frequncia cardaca lenta (Bradicardia sinusal) e aumento da freqncia cardaca (causada por impulsos eltricos que se originam a partir de um site diferente do n sinusal, como o msculo dos trios ou atrioventricular [AV] n; condio conhecida como "taquicardia supraventricular")
P rolonged perodos de falta de atividade n sinusal e, muitas vezes a falta de atividade do ndulo atrioventricular, bem como, levando a diminuir a freqncia cardaca (Bradicardia) podem se alternar com incio sbito da freqncia cardaca muito rpido originrio nos ventrculos, fazendo com que o corao a bater ineficaz (Conhecido como "taquicardia ventricular paroxstica"), produzindo "sndrome bradicardia-taquicardia", uma variante da sndrome do ndulo sinusal Complexos de ondas P e QRS so geralmente normais Ondas P pode ser anormal ou ausente em alguns casos GENTICA Pode ser herdada de schnauzers miniatura e West Highland White Terrier ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Schnauzers miniatura Observado comumente em Spaniels de Cocker, Dachshunds e West Highland White Terrier M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos ces so maiores de 6 anos de idade Predominam Sexo nt Feminino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos variam desde a ausncia de sinais clnicos (ou seja, ser "assintomtico") para desmaios, fraqueza (conhecidos como "sncope"), colapso e / ou convulses
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A morte sbita rara A freqncia cardaca pode ser anormalmente lento (bradicardia) ou anormalmente rpido (taquicardia) Auses P entre batimentos cardacos pode ser notado Alguns pacientes parecem normais CAUSAS Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") Familiar (executado em certas famlias ou linhas de animais) em schnauzers miniatura Disseminao do cncer (conhecida como "doena metasttica") Doena caracterizada pela reduo do fluxo sanguneo para o corao, geralmente devido a algum tipo de bloqueio num vaso sanguneo, levando a uma diminuio oxignio nos tecidos (conhecida como "doena isqumica")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A hospitalizao raramente necessria, exceto para o teste eletrofisiolgico do sistema de conduo eltrica do corao ou marcapasso implantao Ratamento T no necessrio para animais de estimao que no tm sinais clnicos (animais de estimao assintomticos) ATIVIDADE Evite exerccios vigorosos e situaes estressantes DIETA Modificaes desnecessrias CIRURGIA P pacemaker ermanent artificial necessria para ces com resposta ao tratamento mdico e aqueles inaceitvel exibindo efeitos colaterais da medicao P marcapasso artificial ermanent geralmente necessria para ces com sndrome de corao lenta taxa de taxa de corao rpida (bradicardia-taquicardia sndrome) P RESENA de valvopatia significativa tem implicaes para o tipo de modo de estimulao permanente selecionados
MEDICAMENTOS
Ces sintomticos so agrupados em aqueles mostrando taxa de corao primariamente lento (bradicardia), aqueles em que o n sinusal no gerar um impulso elctrico ou o impulso no deixa o n sinusal (parada sinusal), aqueles em que o impulso elctrico a partir do n sinusal bloqueado de causar os trios se contrair (bloqueio de sada sinoatrial) e aqueles com uma frequncia cardaca rpida (causada por eltrico impulsos que se originam a partir de um site diferente do n sinoatrial, tais como o msculo dos trios ou atrioventricular [AV] n (Taquicardia supraventricular) seguido de parada sinusal
Atropina-responsivos ces sintomticos com batimentos cardacos lentos (bradicardia) ou em que o n sinoatrial no gera um impulso eltrico ou o impulso no deixar o n sinusal (paragem sinusal) de medicamentos para aumentar a freqncia cardaca (conhecido como " anticolinrgicos "), tais como propantelina ou hiosciamina Os ces com taxas de corao lento (bradicardia) e no qual o n sinusal no gera um impulso elctrico ou o impulso faz no deixar o n sinusal (paragem sinusal)-pode tentar teofilina (T Heo-Dur ), terbutalina ou hidralazina, se os medicamentos para aumentar a frequncia cardaca (anticolinrgicos) so ineficazes Ces com lenta taxa de corao rpida freqncia cardaca (bradicardia-taquicardia), que tm sinais clnicos devido ao aumento da freqncia cardaca (taquicardia) ou rpido ritmo cardaco (taquicardia)-induzida de deteno do seio, em que o n sinusal no gera um impulso elctrico ou o impulso no deixar o n sinusal, pode dar medicamentos para o corao (digoxina ou atenolol) na tentativa de suprimir o aumento da freqncia cardaca (Taquicardia supraventricular); acompanhar de perto a piora do ritmo cardaco lento (bradicardia)
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) em animais de estimao que no tm sinais clnicos (animais assintomticos) Para detectar a progresso da doena Eletrocardiograma (ECG) em animais tratados clinicamente ou com um implante de marcapasso POSSVEIS COM complicaes Raramente, a reduo do fluxo sanguneo para o crebro ou rins resultados em longo prazo uma leso cerebral (crnica) ou disfuno renal, respectivamente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Bom prognstico aps o implante de marcapasso em animais de estimao sem insuficincia cardaca congestiva; "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Mdicos de gesto, muitas vezes ineficaz; iniciais efeitos benficos muitas vezes no sustentada
PONTOS-CHAVE
O tratamento mdico muitas vezes ineficaz P marcapasso artificial ermanent freqentemente necessrio tratar um co com sndrome do ndulo sinusal Rognosis P bom para ces afetados aps o implante do marcapasso, se o co no tem sinais de insuficincia cardaca congestiva; " insuficincia cardaca congestiva " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
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Overgrowth intestino delgado BACTERIANA (SIBO)
BASICS
VISO GERAL Uma sndrome clnico causado por um aumento no nmero de bactrias no intestino delgado ou uma mudana no tipos de bactrias no pequeno intestino Atualmente, nenhum consenso foi alcanado sobre a definio e critrios diagnsticos para supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) Sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) difere da infeco do tracto intestinal por conhecidas bactrias causadoras de doenas (tais como Salm Onella, Cam pylobacter jejuni, toxignico Clostridium perfringens, ou outros) T wo outras condies, "diarreia antibitico-responsiva" e "diarria tilosina-responsiva", pode referir-se a mesma sndrome to pequeno supercrescimento bacteriano intestinal (SIBO), porm, todas as trs condies so definidas usando diferentes conjuntos de critrios diagnsticos GENTICA Nenhuma base gentica para supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) foi estabelecida Algumas raas (tal como o co pastor alemo e shar pei chins) parecem ter um risco aumentado de desenvolver SIBO, em comparao a outras raas Um susceptibilidade gentica para uma anormalidade no mediada por clulas de resposta imune a bactrias intestinais normais suspeita nas pessoas e tambm pode ocorrer em ces, no entanto, isto no tem provado ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Os gatos podem desenvolver o supercrescimento bacteriano no intestino delgado Predilees raa Subjetivamente, os ces Pastor Alemo e Shar Peis chineses parecem ter uma incidncia aumentada de pequeno bacteriana intestinal supercrescimento (SIBO) em comparao com outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Desconhecido Pode ser diagnosticada em ces de qualquer idade (faixa etria, menos de 1 ano de idade a mais de 8 anos de idade) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais de doena do intestino delgado Longo prazo (crnica) fezes moles ou diarria-comuns A perda de peso, apesar de um razovel apetite comum Rumbling ou sons borbulhantes causados pelo movimento do gs no trato intestinal (conhecida como "borborigmos") e formao de gs excessiva no estmago ou intestinos (conhecido como "flatulncia")-comum Vomiting-occasional/variable P condio corporal oor Os sinais clnicos de o processo da doena subjacente pode ser visto na secundria sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) Espessamento intestinal no tpico, a menos que o crescimento excessivo do intestino delgado bacteriana (SIBO) secundria para uma doena caracterizada por infiltrao de clulas anormais para o tecido intestinal Os sinais clnicos podem variar em intensidade (que podem aumentar e diminuir ao longo do tempo [conhecido como um "crescente e minguante" curso]) ou ser contnuo Generalizadas (sistmica) sinais de infeco (como febre e depresso) geralmente no ocorrem CAUSAS Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") ou primria supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) "Secundrio sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado" (SIBO) em que o aumento no nmero de bactrias ocorre devido a uma subjacente intestinal de problemas mais comuns Anatomia pode-pequena anormal intestinal ser uma anomalia hereditria ou adquirida uma condio (que se desenvolve algum tempo depois em vida / aps o nascimento) anormalidade; exemplos de anatomia pequena anormal intestinal incluem bloqueios parciais ou obstrues do pequeno intestinos, cncer, corpo estranho; dobradura de um segmento do intestino em outro segmento (conhecido como "invaginao intestinal"); anormal
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estreitamento do intestino delgado (conhecido como um "estenose"); presena de tecido cicatricial que se liga reas dos intestinos delgado em conjunto (conhecido como "aderncias") ea presena de uma bolsa ou saco-como abertura dos intestinos (conhecido como "divertculo") Diminuio da motilidade intestinal (como ocorre com nveis inadequados de hormnios da tireide [conhecido como "hipotireoidismo"] e com desordens do sistema nervoso autnomo [conhecido como "neuropatias autonmicas"]); o "sistema nervoso autnomo" est envolvida na controle dos msculos do corao, vasos sanguneos, trato gastrointestinal e outros rgos Insuficincia pancretica excrina ("EP I;" uma sndrome causada por produo inadequada e secreo de enzimas digestivas pelo pncreas)-aproximadamente 70% dos ces com IPE tm coexistente supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) Anormalmente baixos nveis de cido clordrico no estmago (conhecido como "hipocloridria") ou a falta de cido clordrico no estmago (Conhecido como "acloridria")-pode ocorrer espontaneamente ou pode estar relacionada com o tratamento mdico (como o tratamento utilizando H 2-bloqueadores para diminuir a acidez do estmago) Incapacidade de desenvolver uma resposta imune normal (conhecido como "imunodeficincia") P doena re-existente intestinal FATORES DE RISCO Suspeita Uma deficincia de imunoglobulina (IgA); imunoglobulina A uma protena imune, encontrado nos intestinos; funciona como um barreira protectora para evitar a antignios (substncias a que o sistema imunitrio est a responder e produo de anticorpos) e causador de doena microorganismos de entrar no corpo atravs dos intestinos Doena intestinal (tais como a doena inflamatria intestinal [IBD], as reaces adversas dos alimentos, infestao de parasita intestinal), que acomete locais mecanismos de defesa
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Gesto mdica ambulatorial Resultados / melhoria pode demorar alguns dias a vrias semanas Cuidados de suporte para animais de estimao magros ou animais com baixos nveis de albumina, um tipo de protena, no seu sangue (condio conhecida como " hipoalbuminemia ") ATIVIDADE Irrestrito DIETA Dieta altamente digestvel Dieta contendo fructo-oligossacridos a nica dieta que tem sido mostrado para ser benfico em ces com pequena bacteriana intestinal supercrescimento (SIBO) CIRURGIA Indicado para algumas causas subjacentes do sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO), tais como os bloqueios parciais ou obstrues do intestinos, tumores, ou a presena de uma bolsa ou em forma de saco de abertura a partir dos intestinos (divertculo)
MEDICAMENTOS
Antibiticos de amplo espectro administrados por via oral; antibiticos eficazes contra ambas as bactrias que podem viver e crescer na presena de oxignio (conhecido como "bactrias aerbias") e bactrias que podem viver e crescer na ausncia de oxignio (conhecido como "bactrias anaerbias") so preferido T ylosin-primria a escolha do antibitico nos Estados Unidos; geralmente um p administrado no alimento, pode ser usado a longo prazo; para pequenas ces a droga deve ser reformulado em cpsulas, para ces maiores, a dose pode ser aproximada usando uma colher de ch e administrao a droga no alimento, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Oxitetraciclina-antibitico com disponibilidade limitada nos Estados Unidos; no administrar com alimentos (clcio na dieta liga-se com oxitetraciclina e torna ineficaz) Droga metronidazol-antibitica e antiprotozoria usado para tratar o crescimento excessivo do intestino delgado bacteriana (SIBO) por causa da sua actividade
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contra bactrias anaerbias; tambm podem ter efeitos para modificar a resposta imunitria (conhecido como "efeitos imunomoduladores"); possivelmente til no tratamento de doena inflamatria do intestino (IBD) Os ces com sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) pode ser cobalamina (vitamina B12) deficiente;, por conseguinte, a suplementao, de vitamina B 12 por injeco indicada; testes de sangue para avaliar cobalamina soro e concentraes de folato deve ser realizado um ms aps a ltima dose de vitamina B 12 Ces com insuficincia pancretica excrina (coexistente "EP I;" uma sndrome causada pela produo insuficiente e secreo de digestivo enzimas pelo pncreas) e supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO)-tratamento para SIBO indicada somente se enzimas pancreticas terapia de reposio (para EP I) sozinho no resolver a diarria e / ou levar ao ganho de peso
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M O peso corporal Em animais com baixos nveis de albumina (um tipo de protena) no sangue (hipoalbuminemia condio), o trabalho de sangue para avaliar soro a concentrao de albumina Diarria tambm deve resolver Se a diarria persistir apesar do peso corporal melhorada e / ou aumento da concentrao srica de albumina, a investigao diagnstica para outra doena intestinal indicado CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rimary supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) sem fatores complicadores (como a doena inflamatria intestinal [IBD], cncer intestinal [linfoma]) prognstico com terapia antimicrobiana apropriada geralmente bom P rognosis para SIBO secundrio depende doena subjacente
PONTOS-CHAVE
Alguns animais mostram melhora clnica dentro de dias Alguns animais de estimao requer semanas de tratamento antes de demonstrar melhoria deleite para 2 a 3 semanas antes de concluir que a terapia ineficaz Quaisquer doenas coexistentes ou predisponente (tais como bloqueio parcial ou obstruo do intestino, cncer intestinal, pancretica excrina insuficincia [EP I], doena inflamatria intestinal [IBD], ou de dieta intolerncia / alergia) tambm devem ser tratados O tratamento contnuo ou repetido muitas vezes necessria
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Doena causada por Salmonella, Um tipo de bactria ( Salmonelose)
BASICS
VISO GERAL "Salmonelose" uma doena bacteriana causada por vrios sorotipos diferentes de Salm Onella; "Sorotipos" so subdivises de uma espcie que so diferentes das outras estirpes Salm Onella infeco pode causar inflamao dos intestinos (conhecido como "enterite"), doena generalizada, secundria a propagao da bactrias no sangue (conhecido como "septicemia" ou "envenenamento do sangue") e abortos ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Ces-clnica da doena observada em filhotes recm-nascidos ou imaturo e em ces fmeas grvidas (conhecido como "putas"), a maioria portadora de adultos ces clinicamente so normais, um "estado de portador" aquele em que o animal no apresenta sinais de doena, mas portos Salm Onella e pode transmiti-la para outros animais Gatos de adultos so altamente resistentes SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM A gravidade da doena varia; animais podem ser infectados, mas no tem sinais de doena (conhecido como "infeco subclnica") levando a uma estado de portador, em que o animal abriga Salm Onella, lana-lo no movimento intestinal e, assim, transmite para outros animais; leve, moderados e graves casos clnicos pode ser vista em recm-nascidos e salientou ces e gatos adultos Infeco subclnica mais comum do que a doena clnica, o que raro Animais de nenhuma transportadora sinais clnicos Diarria com muco e / ou sangue Vmitos Desidratao Febre Sinais de desconforto, "no se sentir bem" (conhecido como "mal-estar") Falta de apetite (conhecido como "anorexia") Lentido (letargia), depresso A dor abdominal A perda de peso Corrimento vaginal / aborto de ces Animais com a presena de bactrias no sangue (conhecido como "bacteremia") e doena generalizada causada pela propagao de bactrias em
o sangue (septicemia ou envenenamento do sangue), choque associado infeco bacteriana generalizada (sepse; condio conhecida como "sptico choque "); ou a presena de toxinas bacterianas no sangue [conhecidos como" endotoxemia ")-plidos gengivas e tecidos hmidos do corpo (conhecido como "Mucosas"), fraqueza, colapso circulatrio, freqncia cardaca rpida (conhecido como "taquicardia"); respirao rpida (conhecido como "taquipnia ")
Infeces localizadas fora do trato intestinal inflamao dos tecidos midos do olho (conhecido como "conjuntivite"); tero / aborto; inflamao dos tecidos sob a pele que tende a se espalhar (conhecido como "celulite"), infeco / inflamao do forro da caixa, levando acumulao de pus no espao entre a parede do trax e os pulmes (condio conhecida como "piotrax") Os gatos podem apresentar-sndrome de uma doena de longa durao (crnica) (sem sintomas gastrintestinais), caracterizada por febre persistente; doena prolongada com vagas, os sinais clnicos inespecficos e contagem de clulas brancas anormais de sangue Recuperar os pacientes podem apresentar-longo prazo diarreia (crnica) intermitente durante 3 a 4 semanas; podem verter Salm Onella no intestino movimento durante 6 semanas ou mais CAUSAS Qualquer um de mais de 2000 serotipos de Salm Onella; "Sorotipos" so subdivises das espcies que so diferentes de outras cepas T WO ou mais serotipos simultneas num animal hospedeiro no so incomuns
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FATORES DE RISCO Doen si agente Salm Onella sorotipo varivel fatores causadores de doenas infecciosas, dose e via de exposio Fatores do hospedeiro que aumentam a probabilidade de desenvolvimento de sinais clnicos Ces idade e recm-nascidos ou jovens e gatos; sistema imunolgico imaturo Status de sade geral debilitada animais jovens ou adultos: doena coexistente outro, presena de parasitas, animais jovens: imaturo trato gastrointestinal, pouco desenvolvidos bactrias intestinais normais Perturbao gastrintestinais flora bactrias (gatos adultos) de antibitico tratamento; subseqente exposio Salm Onella durante a internao Ambientais ctors Fa Comer de fezes ou evacuao (conhecido como "coprofagia ')-infeco se espalha Desidratado pet food-may porto Salm Onella; kibble e co biscoitos geralmente no to arriscado P cachorro ig-orelha trata contaminados por Salm Onella Carne de cavalo alimentado para gatos exticos Higiene hbitos, pode resultar em Salm Onella contaminados plo, o que contamina gaiola ou ambiente de execuo, alimento e gua pratos Densa populao de instalaes animals-kennels/boarding, abrigos, gatis, habitao superlotada, as condies insalubres, exposio a outro infectado (ou transportadora) dos animais-acumulao de Salm Onella no ambiente; maior oportunidade para a exposio ao Salm Onella; fatores de estresse Caa / Stra Anima ls y procura de alimento exposio ao lixo, contaminados de alimentos / gua, animais mortos A exposio a outros infectados (ou transportador) animais A exposio a carne crua infectada Hospita ls Anima civilizada Exposio de animais internados para Salm Onella durante um perodo de stress ou de activao (por stress) do pr-existente transportadora Salm Onella infeco, especialmente em animais tratados com antibiticos es Va ccina Morte em gatinhos (susceptvel de ser infectado por Salm Onella, mas que no apresentam sinais [infeco subclnica] vacinao) seguinte com alguma tipos de vacina da panleucopenia
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial no complicada doena intestinal (sem a presena de bactrias no sangue [bacteremia]) estados e portadoras; um portador " Estado " aquele em que o animal no apresenta sinais de doena, mas portos Salm Onella e pode transmitir-lo para outros animais Inpatient com a presena de bactrias no sangue (bacteremia) e / ou doena generalizada causada pela propagao de bactrias no sangue (Septicemia ou envenenamento do sangue) e para a inflamao do estmago e dos intestinos (conhecido como "gastroenterite") em recm-nascidos e animais imaturos que so rapidamente debilitados por diarreia Varia de acordo com a gravidade da doena, avaliar desidratao, peso corporal, perda de fluido contnua, choque, volume globular ("P CV," um meio de medir a percentagem de volume de sangue vermelho-clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue) e protena total (um laboratrio rpida teste que fornece uma informao geral sobre o nvel de protena na poro fluida do sangue), electrlitos, estado cido-base Uncomplica ted inflao o mma do estmago de uma Intestinos (gastroenterite) Apoio cuidados de lquido e eletrlitos Fluidos equilibradas (tal como soluo de Ringer com lactato), administrado por via intravenosa Fluidos orais especiais, solues de glicose, para diarria secretora P lasma transfuses-se albumina de soro (uma protena no sangue) inferior a 2 g / dl Os recm-nascidos, envelhecido, um nd debilitado Animais Transfuses P lasma Apoio-cuidado como para Gastroenterite Uncomplicated ATIVIDADE Isolar pacientes internados-todos os pacientes na fase (aguda) sbito da doena pode lanar um grande nmero de Salm Onella na sua evacuao Restringir a atividade com o resto da gaiola, monitor, e fornecer o calor de repente (agudos) pacientes doentes e animais com bactrias em seu sangue
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(Bacteremia) ou doena generalizada causada pela propagao de bactrias no sangue (septicemia ou envenenamento do sangue), e animais que tm esteve doente por muito tempo (animais doentes crnicos) DIETA Restringir alimentos por 24 a 48 horas; gradualmente introduzir uma altamente digestvel, dieta com baixo teor de gordura
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Ca rrier Estado (no a uma nima l ha s sinais de doen si, mas portos Sa lmonella um nd ca n tra nsmit-lo para um outro ls nima) Antibiticos-no deve ser administrado Quinolonas drogas demonstrada limpeza de estado de portador em pessoas; estudos mais controlados em animais necessrios Uncomplica ted inflao o mma do estmago de uma Intestinos (gastroenterite) Os antibiticos no indicado Ao local medicamentos para proteger o revestimento do intestino Os recm-nascidos, envelhecido, um nd debilitado Animais Esterides-demonstrado reduzir a taxa de mortalidade em animais com choque devido presena de toxinas bacterianas no sangue (conhecido como "endotxico choque ") Antibiticos-deve ser administrado, idealmente, realizar a cultura bacteriana e testes de sensibilidade para determinar antibitico apropriado; exemplos incluem trimetoprim-sulfa, enrofloxacina, norfloxacina, cloranfenicol e
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Cultura bacteriana fecal para verificar Salm Onella no intestino movimento repetio mensal para meses para avaliar o desenvolvimento de estado de portador Outros animais, monitorar a disseminao secundria de infeco Entre em contato com o veterinrio do seu animal de estimao, se o paciente apresenta sinais de doena recorrente Prevenes e evaso Manter os animais saudveis, adequada nutrio; nenhuma carne crua; vacinar para outras doenas infecciosas; limpar e desinfetar gaiolas, corridas, e de alimentos e pratos de gua freqentemente; armazenar alimentos e utenslios de alimentao corretamente Reduza instalaes overcrowding-kennels/boarding, abrigos e gatis Novas chegadas, isolar e tela; monitor para a doena antes de apresent-los a outros animais Experimental vacina viva atenuada promessa shows, especialmente para ces de corrida Importante para proteger os animais tratados com antibiticos da exposio a uma Salm Onella contaminados ambiente POSSVEIS COM complicaes Propagao da infeco dentro do lar para os outros animais ou pessoas no incomum Desenvolvimento de infeco a longo prazo (crnica) com diarria Recorrncia da doena com o estresse Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Inflamao simples do estmago e dos intestinos (gastroenterite) prognstico excelente, com freqncia de auto-limitados; pacientes recuperar com uma boa assistncia de enfermagem Animais recuperados podem lanar Salm Onella intermitentemente durante meses ou mais como um transportador recuperado (o animal no tem sinais de doena, mas portos Salm Onella e pode transmitir-lo para outros animais) Recm-nascidos, idosos, animais estressados podem desenvolver-doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (septicemia ou sangue envenenamento), pode ser grave e debilitante, pode levar morte, se no for tratada
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PONTOS-CHAVE
P essoas devem lavar as mos com freqncia Restringir o acesso ao animal de estimao em sbita (aguda) as fases da doena Um grande nmero de Salm Onella pode ser derramado no movimento intestinal; animais recuperados podem lanar Salm Onella intermitentemente por meses ou mais como um transportador recuperado Um "estado de portador" aquele em que o animal no apresenta sinais de doena, mas portos Salm Onella e pode transmiti-la a outros animais ou pessoas
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Espirro Espirro, REVERSE, Gagging
BASICS
VISO GERAL "Espirro" a expulso forada de ar (esforo expiratrio) atravs do nariz, causada geralmente pela irritao do revestimento do nariz e fossas nasais, um reflexo normal, de proteco e geralmente est associada com a alta do nariz "Reverse espirros" um ataque repentino ou espasmo da ingesto ruidosa de ar (esforo inspiratrio) para limpar materiais irritantes ou acumulados quitao da parte de trs das passagens nasais, normal, reflexo, repetitivo de proteo "Gagging" um "exigente" ou "asfixia" resposta devido contrao dos msculos da garganta, um reflexo normal, de proteo para descargas claras a partir da caixa vocal (laringe), traquia superior (traquia), garganta (faringe) ou esfago (o tubo que vai da garganta para o estmago), que tambm chamado de "nusea" e freqentemente interpretado como vmitos "Trato respiratrio superior" ou "vias areas superiores" inclui o nariz, fossas nasais, garganta e traquia (traquia) "Do tracto respiratrio inferior" ou "vias areas inferiores" inclui os brnquios, bronquolos e alvolos (poro terminal das vias areas, em que o oxignio e dixido de carbono so trocados) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Espirros, espirros reversa, engasgos e no esto associadas a qualquer idade especfica, mas sim com as condies que lhes causam Animais jovens e de exemplos incluem infeces e fenda palatina Mais antigos animais de exemplos incluem tumores nasais e doenas dentrias SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Posio da cabea ea boca podem ajudar a determinar qual desses reflexos est presente Espirros resulta tipicamente em sbita, o esforo de explosivo expiratrio (s), com a boca fechada ea cabea lanada para baixo; pode resultar em o nariz do animal bater no cho Espirro reverso um esforo repentino de inspirao, que ocorre freqentemente como um "ataque" ou "espasmo", com a cabea puxada para trs, a boca fechada e lbios sugado Gagging ocorre tipicamente com a cabea e pescoo estendido, boca mantida aberta e geralmente termina com o animal a deglutio (com pouco ou nada expulso) Espirros-muitas vezes acompanhada por descarga a partir do nariz CAUSAS Qualquer irritao ou inflamao do revestimento do nariz, caixa vocal (laringe), ou na garganta pode provocar estes reflexos, o irritante mesmo agente nas passagens nasais podem eliciar uma espirro, mas, quando colocado no fundo da garganta iria resultar em uma espirro reversa As causas mais comuns de espirros e espirros reversa incluem corrimento nasal excesso, corpo estranho (especialmente se os sinais so repentinos [acute] e violentos no incio), alergias, tumores e parasitas (ces-Pneum onyssoides; ces e gatos-Cuterebra e Capillaria; gatos-linguatula) Doenas fora do vmito nasal passagens pneumonia, esfago dilatado (conhecido como "megaesfago"), de longa durao (crnica), acalasia do cricofarngeo (a condio dos nervos e msculos do esfago superior, em que os msculos no relaxam adequadamente a permitir que a deglutio); descarga a partir destas condies podem ser forados para cima no fundo da garganta, o que resulta em espirros reversa, espirros, e / ou corrimento do nariz Gagging muitas vezes devido a descargas sendo expelido das vias areas inferiores e na caixa vocal (laringe) ou traquia superior (Traquia); disfuno da caixa vocal (laringe), resultando em aspirao das vias areas, ou a vmitos de doenas do esfago (o tubo que vai da garganta para o estmago) e do trato gastrointestinal (estmago e intestinos) FATORES DE RISCO Animais P oorly vacinados podem desenvolver infeco / inflamao das vias areas superiores (nariz, fossas nasais, traquia e superior) e espirros (por exemplo, os gatinhos com infeces respiratrias causadas por vrus, filhotes com tosse do canil) Tosse pode mover-se as descargas no fundo da garganta e levar a inverter espirros Longo prazo (crnica), doena dental pode causar inflamao do nariz (conhecido como "rinite") e ou espirros ou espirro reverso caros (tipo de parasita) no nariz pode causar tanto espirros e espirros reversa em ces (mas no em gatos) Corpos estranhos no nariz vai provocar espirros e / ou espirro reverso, dependendo da sua localizao; animais ao ar livre, talvez mais em
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risco
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE A remoo do agente que irritante o revestimento do nariz, caixa de voz (laringe), ou garganta (onde e quando for possvel) ir resultar na alvio a partir destes reflexos CIRURGIA Dependendo da causa subjacente, a anestesia para a cirurgia ou o uso de um instrumento especial iluminado chamado de "endoscpio" (termo geral para procedimento "endoscopia") pode ser necessria para remover um corpo estranho causando descarga a partir do nariz Anestesia e cirurgia dentria pode ser necessria para remover um dente inflamado Cirurgia pode ser necessria para tratar a doena da caixa de voz (laringe), no entanto, o risco de pneumonia de aspirao deve ser considerada quando nusea uma caracterstica proeminente da doena, devido a um aumento do risco de pneumonia por aspirao
MEDICAMENTOS
Nenhuma droga especificamente suprime estes reflexos tratamento direcionado para o agente subjacente irritante Nasais infeces bacterianas (secundria a corpo estranho, doenas dentrias, do tumor) so melhor tratadas com antibiticos dirigidos contra bactrias gram-positivas (mais comum) Quando nenhuma condio subjacente nasal for encontrado, a longo prazo, o tratamento no especfico com doxiciclina e piroxicam pode ser tentado caros nasais (tipo de parasita) so tratados com ivermectina ou milbemicina; todos os ces na casa devem ser tratados para prevenir reinfeco Doenas das vias areas inferiores com descarga em excesso so tratados com antibiticos gram-negativas do espectro, se a infeco bacteriana confirmada Para no especfica inflamao das vias areas, utilizar um anti-inflamatrio (tais como prednisolona ou piroxicam), se nenhuma infeco confirmada Descongestionantes (tais como efedrina) ou anti-histamnicos pode reduzir as descargas e espirros, em alguns casos
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa subjacente Prevenes e evaso Depende da causa subjacente Vacinar contra as doenas que infectam o trato respiratrio superior (tais como infeces respiratrias causadas por vrus em gatinhos e gatos, tosse canil em filhotes e ces) POSSVEIS COM complicaes Pneumonia aspirativa grave pode desenvolver em alguns casos de engasgos, devido doena da caixa vocal (laringe) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO caros nasais (tipo de parasita) deve responder no prazo de 3 semanas de tratamento Gagging e reverter a espirrar secundria a causas no-infecciosas resolver lentamente
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PONTOS-CHAVE
Espirros, espirros reversa, engasgos e so reflexos normais, para testes de diagnstico necessrio para determinar a causa subjacente e permitir um tratamento adequado O contato prximo com outros animais deve ser limitado at que o tratamento para a causa subjacente concluda Episdios de espirros reversa paroxstica pode ser diminuda por estimular o co para engolir (tal como por frico na garganta, dando gua)
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Carcinoma de clulas escamosas DA PELE

(Um tipo de cncer de pele)
BASICS
VISO GERAL T ele "epitlio escamoso" a camada superior da pele, que composto de planas, escala-, como as clulas O carcinoma epidermide um cncer (tumor maligno) de epitlio escamoso da pele A doena de Bowen (gatos)-mltiplas leses cancerosas de pele, envolvendo a pele pigmentada em reas com cabelo GENTICA Desconhecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Os gatos no-relatadas, os pacientes muitas vezes tm a pele clara ou despigmentada Ces-Scottish terriers, P ekingese, boxers, poodles, Elkhounds noruegueses, Dlmatas, Beagles e Whippets, e branco Ingls touro terriers podem ser mais propensas do que outras raas de ces para desenvolver carcinoma de clula escamosa da pele, de raas grandes ces com pele negra e pelagem podem ser mais propensos a desenvolver carcinoma de clulas escamosas envolvendo os dgitos M ea n Idade um nd Ra ESL Os ces-9 anos de idade Gatos-9 a 12,4 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Descarga seco na superfcie de uma leso da pele (conhecido como um "crosta"); perda superficial de tecido sobre a superfcie da pele, frequentemente com inflamao (conhecida como "lcera"), ou em massa, que podem ter estado presentes por meses e que no respondem ao tratamento conservador A doena de Bowen (gatos)-mltiplas leses cancerosas de pele, envolvendo a pele pigmentada em reas com cabelo, pele se torna pigmentada; lcera formas no centro; seguido por uma leso dolorosa scabby que pode expandir perifericamente Lbios, nariz e orelha (pavilho auricular) envolvimento pode comear como uma leso superficial crostas, que evolui para uma lcera profunda Envolvimento da pele facial (gatos) Unha-cama envolvimento (ces) Physica l o Exa Achados Mina Rapidamente crescente leso (conhecida como "leso proliferativa") ou leses com perda de tecido da superfcie (leses erosivas) Os locais mais comuns de gatos: a pele resistente, sem plos do nariz (conhecido como o "nasal planum"), plpebras, lbios e orelha (pavilho auricular); ces: os dedos, escroto, nariz, ps, nus e Pele no flanco e / ou abdmen pode estar envolvido A doena de Bowen (gatos)-pode notar 2 a mais de 30 leses cancerosas na cabea, dgitos, pescoo, peito, ombros e abdome inferior; cabelo na leso sai com facilidade; crostas (descarga seco) se agarram aos cabelos CAUSAS Desconhecido A exposio a irradiao ultravioleta FATORES DE RISCO Climas ensolarados e altas altitudes (exposio luz ultravioleta de alta) P rolonged exposio luz ultravioleta A pele clara ou no pigmentadas P revious cicatriz queimadura trmica
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tumores invasivos so tumores que se estendem em tecidos mais profundos (isto , elas envolvem mais do que a superfcie da pele) internamento; requerem exciso cirrgica agressiva ou radioterapia Remoo cirrgica de tumores superficiais; congelar o tecido para destru-la (conhecido como "criocirurgia"), usando a energia da luz para destruir o tecido (Conhecida como "terapia fotodinmica"); radiao ou tratamento T opical sintticos retinides de retinides so substncias qumicas com atividade de vitamina A; pode ser til para as primeiras leses superficiais ATIVIDADE Ditada pela localizao do tumor e do tipo de tratamento Geralmente limitado actividade, at que as suturas so removidos, se a cirurgia tenha sido feito DIETA Normal Tubo de alimentao pode ser necessrio com a remoo cirrgica do cancro envolvendo a pele, sem plos duros do nariz (nasal planum) CIRURGIA Exciso cirrgica de largura (isto , a remoo cirrgica das fronteiras do tumor e de largura de tecido aparentemente normal)-tratamento de escolha; pele retalhos e reconstruo da parede do corpo, por vezes, necessrios Digit envolvimento amputao Orelha-envolvimento pode (pinna) requerem parcial ou completa remoo cirrgica da orelha Umors T que se estendem em tecidos mais profundos da remoo narinas-cirrgica da pele, sem plos duros do nariz (nasal planum) Recomenda Terapia de radiao-recomendada para tumores inoperveis (isto , os tumores que no podem ser removidos cirurgicamente) ou em adio cirurgia
MEDICAMENTOS
Quimioterapia recomendada em casos de cirurgia em que as clulas cancerosas ou cncer de permanecer (conhecido como "exciso cirrgica incompleta"); com tumores inoperveis (isto , os tumores que no podem ser removidos cirurgicamente), e com propagao do cancro para outras partes do corpo (Conhecido como "metstase") cisplatina (ces), carboplatina e mitoxantrona-relatado para induzir a remisso parcial e completa, geralmente remisso de curta durao T opical sintticos retinides de retinides so substncias qumicas com atividade de vitamina A; pode ser til para as primeiras leses superficiais
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P exame hysical e raios-X-1, 3, 6, 9, 12, 18, 21 e 24 meses aps o tratamento, ou se o proprietrio pensa que o tumor recorrente A radiografia de trax a cada exame verifique novamente para avaliar a possvel propagao do cncer (metstase) para os pulmes; abdominal raios-X ou ultra-som, determinada por localizao do cancro Prevenes e evaso Limite de exposio solar, especialmente entre as horas de 10:00 am e 2:00 pm Tatuagens anuais sobre reas no pigmentadas podem ser teis Filtros solares-normalmente lambeu pelo paciente; pode ajudar em algumas reas (tais como a orelha [pinna])
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CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis-bom com leses superficiais que recebem tratamento adequado; guardado com tumores invasivos que se estendem at mais profunda tecidos (ou seja, elas envolvem mais do que a superfcie da pele) e as que envolvem o leito da unha ou dgito
PONTOS-CHAVE
O diagnstico precoce eo tratamento para o carcinoma de clulas escamosas da pele importante Os fatores de risco associados ao desenvolvimento do tumor incluem climas ensolarados e altas altitudes (exposio luz ultravioleta de alta) Limite de exposio solar, especialmente entre as horas de 10:00 am e 2:00 pm P rognosis-bom com leses superficiais que recebem tratamento adequado; guardado com tumores invasivos que se estendem at mais profunda tecidos (ou seja, elas envolvem mais do que a superfcie da pele) e as que envolvem o leito da unha ou dgito
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Respirao ruidosa (estertores e estridor)
BASICS
VISO GERAL Respirao invulgarmente alta soa que resultam da passagem de ar atravs estreitamentos anormais que envolve a parte posterior da garganta (conhecido como o "nasofaringe"), a garganta (conhecida como a "faringe"), a caixa de voz (conhecido como "laringe"), ou a traquia (conhecido como o " traqueia ") e da resistncia ao fluxo de ar, porque reunio de bloqueio parcial destas regies Sons respiratrios anormais podem ser ouvidas sem o uso de um estetoscpio "Estertores" respirao ruidosa durante a inalao, um som de baixa frequncia, o ronco, que geralmente surge a partir da vibrao de relaxado ou flcida tecido ou lquido, geralmente surge do bloqueio das vias areas na garganta (faringe) "Estridor" muito alto, respirao ruidosa, os sons de alta frequncia resultar quando os tecidos relativamente rgidas vibrar com a passagem de ar; resultado de bloqueio parcial ou completo das passagens nasais ou da caixa de voz (laringe) ou colapso da parte superior da traqueia (conhecido como "colapso da traquia cervical") "Trato respiratrio superior" ou "vias areas superiores" inclui o nariz, fossas nasais, garganta (faringe) e traquia (traquia) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Comum em curto-cheirados, faces planas (conhecido como "braquicfalo") ces ou gatos Herdado paralisia das cordas vocais (conhecida como "paralisia da laringe") identificadas em Bouviers des Flandres, huskies siberianos, bulldogs, e Dlmatas Adquirida paralisia (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) da caixa de voz (paralisia da laringe), mais comum em certos raa gigante-ces (como So Bernardo e Terranova) e de raas grandes ces (como setters irlandeses, retrievers de Labrador, e golden retrievers) do que outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Afetados curto-cheirados, faces planas (braquicfalo) animais e ces ou gatos com paralisia herdado da caixa de voz (laringe paralisia) so tipicamente menores de 1 ano de idade, quando so detectados problemas respiratrios Adquirida paralisia (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) da caixa de voz (paralisia da laringe) ocorre tipicamente em ces e gatos mais velhos Gatos diagnosticada com menor frequncia do que os ces; nenhum padro bvio idade Predominam Sexo nt Paralisia herdado da caixa de voz (paralisia da laringe) tem uma relao macho-fmea 03:01 SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Mudana ou perda de voz P bloqueio artial das vias areas superiores produz um aumento nos sons das vias areas, antes de produzir uma mudana bvia no padro respiratrio Sons respiratrios anormalmente altos podem ter existido enquanto vrios anos Sons respiratrios pode ser ouvida de uma distncia, sem o uso de um estetoscpio Natureza das gamas de som a partir anormalmente alto para bvio que vibra a alta-frequncia squeaking, dependendo do grau de vias areas estreitando Pode notar esforo respiratrio aumentado, respirao, muitas vezes acompanhada por alteraes do corpo bvia (como cabea e pescoo e estendida aberto boca-respirao) CAUSAS Condio das passagens de respirao anormais em curto-cheirados, faces planas animais (condio conhecida como "sndrome das vias areas braquicfalo"), caracterizada por uma combinao das seguintes condies: narinas estreitas (conhecido como "narinas estenticas"); palato mole muito longo; viragem de dentro para fora de uma poro da caixa de voz ou de laringe (conhecido como "evertidos sculos laringe"), de tal modo que o espao para o ar passe atravs da laringe diminuda, e colapso da caixa de voz ou de laringe (conhecido como "colapso da laringe"), e fluido-acumulao (conhecido como " edema ") da caixa de voz ou de laringe
Estreitamento da parte de trs do nariz e da garganta (conhecido como "estenose da nasofaringe") P aralysis da caixa de voz ou de laringe (paralisia da laringe)-adquirida ou hereditria (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / depois nascimento)
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Umors T da caixa de voz ou de laringe, benignos ou malignos (cncer) Nodulares, leses inflamatrias da caixa de voz ou de laringe (conhecido como "laringite granulomatosa") Reduo do dimetro do lmen da traquia (traquia) durante a respirao (conhecido como "colapso traqueal") Estreitamento da traquia (traquia, condio conhecida como "estenose traqueal") Umors T da traquia (traquia) Corpos estranhos na traquia (traquia) ou em outras partes da via area Massas inflamatrias que se desenvolvem a partir do ouvido mdio ou trompa de Eustquio (conhecido como "plipos nasofarngeos") Condio causada por nveis excessivos do hormnio de crescimento, levando a um aumento dos ossos e tecidos moles de no corpo (conhecido como " acromegalia ") Sistema nervoso e / ou disfuno muscular Sedao ou anestesia-se a anatomia certa existe (como um paladar muito macio), que aumenta a susceptibilidade a respirao, anormal alto sons Anormalidades ou tumores do palato mole (a poro mole do cu da boca, localizado entre o palato duro e da garganta) Tecido de revestimento excessivo da garganta (conhecido como "dobra da mucosa da faringe redundante") T umor na parte posterior da garganta (faringe) Acmulo de lquido (edema) ou inflamao do palato, garganta (faringe), ea caixa vocal (laringe) secundria a vmitos, tosse ou regurgitao, o fluxo de ar turbulento, infeco respiratria superior, e sangrando Descargas (como pus, muco e sangue) nas vias areas luz de repente (aguda) aps a cirurgia; um animal normal consciente faria tossir ou engolir FATORES DE RISCO Ambiente de alta temperatura Febre Metablica elevada taxa, como ocorre com o aumento dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") ou uma infeco bacteriana generalizada infeco (conhecido como "sepsis") Exercer Ansiedade ou excitao Qualquer respirao ou doena cardaca que aumenta o movimento de ar para dentro e para fora dos pulmes (conhecido como "ventilao") T urbulence causada pelo fluxo de ar aumentado pode levar ao inchao e piorar a obstruo das vias areas Comer ou beber
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Manter o paciente legal, tranquila, calma e ansiedade, esforo, dor e levar a maior circulao de ar para dentro e para fora dos pulmes (Ventilao), potencialmente piorando a obstruo ao fluxo de ar Os baixos nveis de oxignio no sangue e nos tecidos (conhecido como "hipxia") e diminuio da movimentao de ar para dentro e para fora dos pulmes (conhecido como "hipoventilao") ocorrem com bloqueio, grave prolongada ao fluxo de ar; oxignio suplementar nem sempre crtica de portadores de com colapso parcial das vias areas Acompanhar de perto os efeitos de sedativos; sedativos podem relaxar os msculos das vias areas superiores e piorar a obstruo ao fluxo de ar, esteja preparado para tratamento de emergncia, se ocorre obstruo completa ATIVIDADE Actividade determinada por causa subjacente O exerccio um fator de risco e, portanto, limitao ao exerccio pode ser necessrio, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao CIRURGIA Obstruo das vias areas extremo ou obstruo tentativa-uma intubao de emergncia (isto , a passagem de um tubo endotraqueal atravs do boca e na traquia [traquia] para permitir que o oxignio para chegar aos pulmes), se a obstruo impede a intubao, traqueostomia de emergncia (Abertura cirrgica na traquia [traquia]) ou passagem de um cateter traqueal para administrar oxignio pode ser o nico meio disponvel para sustentar a vida, um cateter traqueal pode sustentar a oxigenao apenas brevemente, enquanto uma soluo mais permanente procurado Utilizao de cateteres de balo pequeno pode ser til para desalojar corpos estranhos Cirurgia-bipsia para determinar o tipo de massa nas vias areas; tratamento cirrgico (tais como a remoo cirrgica da massa, a correo da via area
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defeitos, ou remoo dos corpos estranhos)
MEDICAMENTOS
Mdicos abordagens-apropriado apenas se a causa subjacente a infeco, acmulo de lquido (edema), inflamao, hemorragia ou; estrutural / anormalidades anatmicas ou causas do sistema nervoso no respondem ao tratamento mdico sintomtico Esterides-pode ser indicada se a inflamao construir-(edema) ou fluido pensado para ser um importante contribuinte para o anormal, alto sons respiratrios
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Taxa de respirao e esforo precisa ser monitorado de perto bloqueio completo ou obstruo pode ocorrer quando um aparentemente estvel paciente levado para casa ou se a observao contnua no vivel Prevenes e evaso Evite exerccios, altas temperaturas ambiente e excitao extrema POSSVEIS COM complicaes Complicaes graves podem ocorrer sem tratamento para aliviar a obstruo das vias areas ou obstruo, que incluem acmulo de lquido no vias areas (edema das vias areas) e / ou pulmes (conhecido como "edema pulmonar", que pode progredir para a vida em risco de leso pulmonar), e diminuiu circulao de ar para dentro e para fora dos pulmes (hipoventilao); pode exigir traqueotomia (abertura cirrgica na traqueia [traqueia]) e / ou ventilao artificial (tais como o uso de um respirador mecnico) P articular cuidado deve ser tomado quando induzir a anestesia geral ou quando o uso de sedativos em qualquer paciente com obstruo das vias areas superiores ou obstruo T ele paciente pode fazer a transio de ser um respiro barulhento de ter um das vias areas bloqueadas ou obstrudas em poucos minutos ou mesmo segundos CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varia com a causa subjacente Mesmo com o tratamento cirrgico, algum grau de obstruo pode permanecer durante 7 a 10 dias, devido ao inchao ps-operatrio
PONTOS-CHAVE
"Estertores" respirao ruidosa durante a inalao, um som de baixa frequncia, o ronco, que geralmente surge a partir da vibrao de relaxado ou flcida tecido ou lquido, geralmente surge do bloqueio das vias areas na garganta (faringe) "Estridor" muito alto, respirao ruidosa, os sons de alta frequncia resultar quando os tecidos relativamente rgidas vibrar com a passagem de ar; resultado de bloqueio parcial ou completo das passagens nasais ou da caixa de voz (laringe) ou colapso da parte superior da traqueia (conhecido como "colapso da traquia cervical") T ele paciente pode fazer a transio de ser um respiro barulhento de ter um das vias areas bloqueadas ou obstrudas em poucos minutos ou mesmo segundos Complicaes graves podem ocorrer sem tratamento para aliviar a obstruo das vias areas ou obstruo
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ESTOMATITE
(Inflamao da boca)
BASICS
VISO GERAL "Estomatite" a inflamao dos tecidos de revestimento (conhecido como "mucosas") da boca T ele envolve a inflamao dos tecidos moles (como gengivas e lngua) da boca A inflamao pode ser causada por vrios estmulos diferentes de locais (isto , dentro da boca si) ou de origem generalizada (sistmica) GENTICA Granuloma eosinoflico oral (uma massa ou leso nodular localizado na boca, contendo um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um eosinfilos) -Mais comumente visto na husky siberiano (pode ser hereditria) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Co e gato Predilees raa Estomatite ulcerativa em lngua maltesa (ces); estomatite ulcerativa uma condio na qual o tecido da gengiva muito frgil e caracterizada por uma perda significativa de tecido gengival superfcie, muitas vezes com inflamao (conhecido como "lceras") Granuloma eosinoflico oral (uma massa ou leso nodular localizado na boca, contendo um tipo de clulas sanguneas brancas, chamado um eosinfilos) -Mais comumente visto na husky siberiano (pode ser hereditria) Hiperplasia gengival em grande ces de raa; hiperplasia gengival uma condio em que o tecido da gengiva aumenta de tamanho, levando a espessadas, gengivas aumentadas Rapidamente progressiva inflamao / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (conhecido como "periodontite") visto principalmente em animais jovens e adultos, tais como o galgo eo shih tzu Linfoctica plasmocitria estomatite em gatos; "linfoctica plasmocitria estomatite" a inflamao da mucosa da boca, caracterizada pela presena de linfcitos e clulas plasmticas; linfcitos so um tipo de clulas sanguneas brancas que so formadas na linftico tecidos de todo o corpo, os linfcitos so envolvidos no processo imunitrio, clulas plasmticas ou plasmcitos so um tipo especializado de de clulas sanguneas brancas; clulas plasmticas so linfcitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, uma protena ou anticorpo imune necessria para combater a doena
Inflamao localizada / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes de animais jovens (condio conhecida como "juvenil periodontite ") na regio dos incisivos do maxilar superior (maxila) ou maxilar inferior (mandbula), especialmente comum no schnauzer miniatura M ea n Idade um nd Ra ESL Juvenil de incio de periodontite no schnauzer miniatura e em gatos jovens P eriodontal doena associada com o clculo visto mais freqentemente em ces e gatos mais velhos Predominam Sexo nt Estomatite ulcerativa em lngua maltesa-maior incidncia em ces machos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Mau hlito (conhecido como "mau hlito") P ain Leses ulceradas Salivao excessiva / babando (conhecido como "sialorria") Fluidos acumulam-se nos tecidos moles, tais como as gengivas (acmulo de lquido conhecido como "edema") Problemas de pele (como leses de drenagem, vermelhido, inchao) ao redor da rea dos olhos (conhecida como "inflamao periocular") possvel, devido relao anatmica entre os dentes, dos seios, ea rea perto do olho Placa extensa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos, e componentes de saliva) e trtaro ou clculo (placa mineralizada sobre a superfcie do dente); leses ulceradas pode ser visto nas superfcies das o revestimento da boca (por exemplo, o revestimento das bochechas) que so adjacentes aos dentes com grandes quantidades de clculo CAUSAS Ana anatmicas (estrutural) Distrbios Inflamao / infeco das gengivas e as estruturas de suporte dos dentes (doena periodontal), devido superlotao dos dentes
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Anexo da prega de tecido que se estende desde a goma para o lbio (localizado na linha mediana da goma; condio conhecida como um lbio " frnulo attachment ") T-ight lbio sndrome em que os chineses shar pei, "sndrome de tight-lbio" uma condio na qual o lbio inferior puxado para cima com fora contra a incisivos inferiores M eta Distrbios simblicas Nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados (conhecido como "uremia") e nveis elevados de amnia saliva Inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") e boca seca (conhecida como "xerostomia") observados com acar (diabetes mellitus) Alargamento da lngua (conhecido como "macroglossia") e inchados lbios, como se v com os nveis inadequados de hormnio da paratireide produzido pelas glndulas paratireides (condio conhecida como "hipoparatireoidismo") O linfoma pode ser visto afetando o paladar e / ou lngua; linfoma um tipo de cncer que se desenvolve a partir do tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos em todo o corpo; linfcitos esto envolvidos na processo imune Imune-M EDIA Doenas ted P foliceo emphigus P vulgaris emphigus Penfigide bolhoso O lpus eritematoso sistmico e lpus eritematoso discide no co Reaco (aguda) sbita alrgica (hipersensibilidade) a drogas Doenas Infecciosas Bactrias normais da boca podem causar infeces se o revestimento da boca interrompida (por exemplo, ferido por um corpo estranho) Infeco fngica da boca (conhecido como "estomatite mictica") Generalizadas (sistmica) infeces A leptospirose pode causar contuses de localizao (conhecido como "petquias") na boca Lepra felina (infeco Mycobacterium) pode causar manchas levantadas (conhecido como "placas") na boca Calicivrus ou por herpesvrus infeces gato Vrus da cinomose canina de ces Verruga-como leses na boca causada por uma infeco viral (conhecido como "papilomatose viral") de ces Tra UMA Irritao da placa (a fina pelcula "pegajosa" que se acumula sobre os dentes; composta por bactrias, branco-sangue clulas, partculas de alimentos e componentes de saliva) e trtaro ou clculo (placa mineralizada sobre a superfcie do dente) Objetos estranhos "Gum-chewer doena" crnica mastigao dos tecidos midos que revestem a face Choque fio eltrico Queimaduras qumicas Laceraes Picada de cobra Blows T Rauma do palato do contato com os dentes caninos do maxilar inferior (mandbula dentes caninos) que so muito prximas, de modo eles no se encaixam em posio normal quando a boca se fecha Leso txica Certas plantas Quimioterapia A terapia de radiao Irritantes qumicos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Doenas dentrias ou inflamao / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (doena periodontal) deve ser tratado T ratamento de linfoma (cncer do tecido linfide), se causar estomatite
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DIETA Corrigir deficincias nutricionais ou de hidratao, quando necessrio; em ambiente hospitalar ou ambulatorial Pode usar tubo de alimentao, se necessrio CIRURGIA A maioria ou todos os dentes devem ser extrado para resolver inflamao da boca (estomatite), em muitos casos
MEDICAMENTOS
Antibiticos de amplo espectro, amoxicilina-clavulanato, clindamicina, metronidazol, doxiciclina P rodutos aplicados diretamente para a boca (conhecido como "produtos de uso tpico")-clorexidina soluo ou gel (CHX , VRX rodutos P, Porto City, CA) um retardador de placa; Maxi / Guard (Addison Biological Laboratory, Fayette, MO) solues de zinco-cido orgnico e gis para promover a cicatrizao de tecidos e retardar o acmulo de placa Os anti-inflamatrios, tais como prednisolona ou prednisona; podem ser utilizados para o tratamento de inflamao das gengivas e garganta caracterizada pela presena de clulas plasmticas (um tipo especializado de clulas sanguneas brancas; clulas plasmticas so linfcitos que foram alteradas para produzir imunoglobulina, uma protena imune ou anticorpo necessria para combater a doena) em gatos; a desordem conhecido como "felina plasma de clulas-gengivite-faringite, "pode melhorar a inflamao e apetite
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Os exames laboratoriais, quando a doena generalizada (sistmica) est envolvido Enxaguatrios bucais e escovao dos dentes pode ser til; freqentemente usada em um programa de assistncia domiciliar dental, especialmente para inflamao / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (doena periodontal) Prevenes e evaso OraVet (Merial, Atlanta, GA) aplicada semanalmente para clculo livres de dentes pode ser til na preveno da inflamao a dicional da boca Enxaguatrios bucais e escovao dos dentes pode ser til, especialmente para a inflamao / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (Doena periodontal) Uma vacina periodontal (P Fizer) foi desenvolvida para auxiliar na preveno da doena periodontal POSSVEIS COM complicaes Bactrias envolvidas com a inflamao / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (doena periodontal) pode entrar no sangue stream (conhecido como "bacteremia") e pode causar nos rins, corao, fgado e doena pulmonar CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da doena que causa a inflamao da mucosa da boca (estomatite)
PONTOS-CHAVE
"Estomatite" a inflamao dos tecidos de revestimento (conhecido como "mucosas") da boca A inflamao pode ser causada por vrios estmulos diferentes de locais (isto , dentro da boca si) ou de origem generalizada (sistmica) Bactrias envolvidas com a inflamao / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (doena periodontal) pode entrar no sangue stream (conhecido como "bacteremia") e pode causar nos rins, corao, fgado e doena pulmonar Enxaguatrios bucais e escovao dos dentes pode ser til, especialmente para a inflamao / infeco das gengivas e tecidos de suporte dos dentes (Doena periodontal)
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Estupor e coma
BASICS
VISO GERAL "Estupor" o termo mdico para a alterao da conscincia, em que o animal deve ser estimulada a ser despertado "Coma" o termo mdico para a inconscincia ou falta de conscincia, em que o animal no pode ser estimulada a ser despertado ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM T ele pet pode ter tido trauma ou sem vigilncia mvel, ou pode ter problemas mdicos de significncia (tais como diabetes mellitus, baixa de acar no sangue [conhecido como "hipoglicemia"], problemas cardacos, insuficincia renal, insuficincia heptica ou cncer) que causam vrios sinais diferentes estupor ou coma O incio de estupor ou coma pode ser sbito (agudo) ou lentamente progressiva, dependendo da causa subjacente Temperatura do corpo severamente baixo (conhecido como "hipotermia severa") ou a temperatura do corpo severamente elevada (conhecido como "hipertermia grave" ) Evidncia de sangramento pequeno, identificar as reas de hemorragia (conhecido como "petquias"); hematomas ou manchas arroxeadas sob a pele, devido sangramento (conhecido como "equimoses") Colorao azulada da pele e tecidos midos (conhecido como "mucosas") do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente em Os glbulos vermelhos-sangue (condio conhecida como "cianose") Anormalidades cardacas ou respiratrias A presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso") Anormalidades do sistema nervoso (como pupilas anormais ou curtos, movimentos rpidos do globo ocular [conhecido como "nistagmo"]) CAUSAS Drogas de narcticos; depressivos; ivermectina Estruturais ou anomalias anatmica hidrocefalia-doena (caracterizada por acmulo de lquido no crebro, tambm conhecido como "gua na o crebro ") Anormalidades metablicas-numerosas anormalidades, como o acar no sangue gravemente baixa (hipoglicemia grave); acar elevado no sangue (conhecido como "hiperglicemia"); altos nveis de sdio no sangue (conhecido como "hipernatremia"), nveis baixos de sdio no sangue (conhecido como " hiponatremia "); distrbio do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (conhecido como "encefalopatia heptica"); baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia"); aumento dos nveis de dixido de carbono no sangue (conhecido como "hipercarbia"); baixa temperatura corporal (hipotermia); alta temperatura do corpo (hipertermia); baixo presso arterial (conhecido como "hipotenso"); distrbios de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatias"), insuficincia renal
De acar no sangue da nutrio de baixa (hipoglicemia); tiamina (vitamina B1) deficincia Tumores P rimary ou cncer que envolve o crebro meningioma; astrocitoma; gliomas; papilomas do plexo coride; adenoma hipofisrio; outros Cncer que se espalhou para o crebro (conhecido como "cncer metasttico")-hemangiossarcoma, linfoma, cncer de mama (conhecido como " carcinoma mamrio "), outros Inflamatria no infecciosa doena granulomatosa-meningoencefalomielite inflamao (nodular do crebro, medula espinhal e suas membranas que envolvem [as membranas so conhecidos como "meninges"]) Doenas infecciosas, infeces bacterianas, infeces virais (como cinomose, peritonite infecciosa felina [FIP]); parasitrias infeces, infeces protozorias (tais como neosporose, toxoplasmose), infeces fngicas (tais como criptococose, blastomicose, histoplasmose, coccidioidomicose, actinomicose), infeces por rickettsias Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") epilepsia Imunomediada doena inflamao dos vasos sanguneos (conhecido como "vasculite") e plaquetopenia (conhecido como " trombocitopenia "), levando a sangramento;" plaquetas "e" trombcitos "so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam no medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar hemorragia T Rauma P oisons etileno-glicol (encontrado no anticongelante); chumbo; anticoagulantes raticida, outros
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Vascular sangramento-distrbios, presso arterial elevada (hipertenso); sbita falta de irrigao sangunea que leva morte dos tecidos (conhecido como " enfarte "), tal como visto na isqumica felino ou heartworm adulto migrar no crebro FATORES DE RISCO Diabetes mellitus ("acar diabetes") insulino-terapia T umor do pncreas que envolve as clulas que secretam insulina (conhecido como "insulinoma") Calor grave ou exposio ao frio sem proteo para manter a temperatura corporal dentro dos limites normais Free-mvel animais traumaOs animais jovens e no vacinados
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Manter a presso arterial, evitar a presso arterial elevada (hipertenso) Manter o uso hidratao cautelosa de fluidos, como eles podem contribuir para o acmulo de lquido no crebro (conhecido como "edema cerebral") T cabea ele deve estar nivelado com o corpo ou a um elevado ngulo de 20 ; a cabea nunca deve ser inferior ao corpo para evitar o aumento na presso dentro do crnio / crebro (conhecida como "presso intracraniana") P revent surra, convulses, ou qualquer outra forma de atividade motora descontrolada; pode elevar a presso dentro do crnio / crebro (intracraniana presso), medicamentos que causam o relaxamento ou para controlar as convulses (como diazepam) pode ser necessria Cuidados de enfermagem meticulosa para evitar complicaes lubrificao ocular secundrio a manter os olhos midos; tcnica estril com colocao de cateteres, transformando periodicamente para evitar congesto pulmonar e desenvolvimento de "escaras" (conhecido como "lceras de decbito") Drenagem do lquido cerebrospinal (CSF), em alguns casos, se elevao crtico de presso dentro da (a presso intracraniana) crnio / crebro faz no respondem ao tratamento mdico DIETA Nutrio manter durante o perodo inconsciente com nutrientes administrados atravs de tubos de alimentao ou por via intravenosa; ajustar exigncias nutricionais CIRURGIA A descompresso cirrgica e explorao-se considerar seriamente se os sinais do sistema nervoso piorar, incluindo disfuno progressiva do crebro com uma histria de trauma ou sangramento, de alta presso dentro do crnio / crebro (presso intracraniana) que no sensvel terapia mdica, deprimidas do crnio fratura-fragmentos e corpos estranhos penetrantes
MEDICAMENTOS
Presso alta na ull Sk / Bra no (Intra cra nia Presso l) Ventilao aumentada para remover o dixido de carbono em excesso a partir do corpo (conhecido como "hiperventilao") ou medicao para remover o excesso fluido a partir do crebro (conhecido como um "diurtico"), tal como a furosemida ou manitol Considere medicao para convulses controle (como fenobarbital), se em curso a atividade de apreenso suspeita Subjacente a doen si Esterides para tratar de alteraes inflamatrias e ocupando espao dentro do crnio / crebro Lactulose enemas e fluido-suporte para o tratamento de encefalopatia heptica (doena do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia em o sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia) Aumentar a produo de urina atravs da administrao de fluidos (conhecido como "diurese fluido")-para tratar a insuficincia renal Reidratao e insulina para o tratamento de diabetes mellitus ("acar diabetes"; de acar no sangue inferior (glicose) lentamente Suplementao de glicose tratar de acar no sangue (hipoglicemia) Apoio de fluido de volume de sangue; corpo frio com temperatura para tratar alta temperatura do corpo (hipertermia) Apoio de fluido de volume de sangue; corpo quente temperatura para tratar baixa temperatura corporal (hipotermia) Lave o estmago (conhecido como "lavagem gstrica") e instilar carvo ativado para tratar de suspeita de ingesto de um veneno (tratamento
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determinada pelo tipo de veneno) Venenos especficos podem exigir tratamentos especficos (como a administrao de um antdoto) Antibiticos-exemplos incluem trimetoprim-sulfa, cloranfenicol e metronidazol, e cefalosporinas de primeira gerao Ajustar seleo de fluido para corrigir distrbios eletrolticos. Drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos (conhecido como "agentes procinticos gastrointestinais" ou " modificadores da motilidade "), tais como cisapride, pode ser necessrio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita exames de deteco do sistema nervoso deteriorao da funo que merece interveno teraputica agressiva Presso arterial manter fluidoterapia adequada para o fluxo normal do sangue, evitando a presso arterial elevada (hipertenso) Gases sanguneos (medies dos nveis de oxignio e gs carbnico no sangue arterial)-avaliar a necessidade de suplementao de oxignio ou ventilao; monitorizar os nveis de dixido de carbono quando hiperventilando De glicose no sangue assegurar um nvel adequado de sangue para manter as funes cerebrais Eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao)-detectar batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") que podem afetar a circulao sangunea e os nveis de oxignio Monitorar a presso dentro do crnio / crebro (presso intracraniana), se tem acompanhamento necessrio instrumentao de deteco marcada elevaes, sucesso pista de tratamento Electrlitos-detectar nveis aumentados de sdio no sangue (hipernatremia) e diminuio dos nveis de potssio no sangue (conhecido como "Hipocalemia") Prevenes e evaso Manter animais confinados ou controlados P exposio revent a venenos ou na casa-de medicamentos Programa de rotina de cuidados de sade para minimizar as complicaes de doenas infecciosas e metablicas POSSVEIS COM complicaes Residuais nervoso dficit no sistema, tais como alteraes da marcha ou convulses Complicaes consistentes com doena subjacente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com causa subjacente Rognosis P pior dos casos de doena do tronco cerebral do que com a doena do crtex cerebral (a camada externa do crebro)
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Aumento da freqncia cardaca: Taquicardia Supraventricular
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo)
T ele ritmo cardaco normal para ces varia com base no tamanho do co, no entanto, a gama geral de 60 a 180 batimentos por minuto (com ces menores tm batimentos cardacos mais rpidos normais) T ele alcance geral para a freqncia cardaca normal em gatos de 120 a 240 batimentos por minuto "Supraventricular" refere-se "acima dos ventrculos", e geralmente usado para indicar um ritmo cardaco que iniciado em tecidos acima do ventrculos; "taquicardia" um ritmo cardaco acelerado ou rpido "Taquicardia supraventricular" um aumento da freqncia cardaca causada por impulsos eltricos que se originam a partir de um site diferente do sinoatrial (SA), o n, tais como o msculo dos trios (conhecido como "miocrdio atrial") ou a atrioventricular (AV), o n GENTICA A base gentica suspeita de labradores ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos raramente Predilees raa Labradores SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos podem estar relacionados com a causa subjacente Alguns ces podem apresentar sinais clnicos, aumento da freqncia cardaca detectada no exame fsico Os ces com taquicardia supraventricular rpido (freqncia cardaca geralmente superior a 300 batimentos por minuto) geralmente apresentam fraqueza episdica ou desmaios (conhecidos como "sncope") Tossir ou respirar anormalidades em ces com insuficincia cardaca congestiva ("CHF"), insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Rpida, a freqncia cardaca geralmente normal Pode ter evidncias de circulao pobres-plidas gengivas e tecidos midos do corpo (conhecidas como "mucosas"), a cor rosa de as gengivas lento para retornar quando as gengivas so escaldados por presso do dedo (conhecido como "tempo de perfuso capilar aumentado"); e pulso fraco Doena cardaca subjacente (como um sopro no corao) CAUSAS A longo prazo da doena (crnica) das vlvulas cardacas Doena do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia") Doena cardaca congnita (presente no nascimento) Os tumores cardacos ou cncer Generalizadas (sistmica) distrbios Condio em que uma via (conhecido como uma "via acessria") para transmitir o impulso eltrico do trio para os ventrculos contorna o n (AV) atrioventricular, e permite que o impulso para alcanar os ventrculos muito rapidamente (conhecido como "pr-excitao ventricular ") Desequilbrio eletroltico
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Digoxina toxicidade; digoxina um medicamento para o corao Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica") FATORES DE RISCO Doena cardaca Gentica em labradores
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Atients P sem sinais clnicos podem ser geridos em regime de ambulatrio Atients P com sustentadas, batimentos cardacos rpidos (taquicardia supraventricular) ou sinais de insuficincia cardaca congestiva (ICC) deve ser hospitalizado at estvel, sinais de ICC incluem tosse, dificuldade respiratria (dispnia); colorao azulada da pele e tecidos midos (Membranas mucosas) do corpo causada por nveis de oxignio insuficiente nas clulas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"); cardaca congestiva falha uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Freqncia cardaca (taquicardia supraventricular) uma emergncia mdica em ces que apresentam fraqueza e colapso Choque eltrico ao corao (conhecido como "cardioverso") ou um marca-passo pode ser considerado em casos extremos T REAT insuficincia cardaca congestiva e corrigir qualquer eletrlito subjacente ou distrbios cido-base (anormalidades nos nveis de pH do sangue) ATIVIDADE Restringir at o ritmo cardaco rpido (taquicardia supraventricular) tem sido controlada DIETA Leve a moderada restrio de sdio se o paciente est na insuficincia cardaca congestiva, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo CIRURGIA Considere procedimento (conhecido como "ablao por cateter transvenoso") para pacientes com vias acessrias
MEDICAMENTOS
Tratamento de Emergncia Administrar um dos seguintes frmacos: clcio bloqueador dos canais (verapamil ou diltiazem) ou -adrenrgico (esmolol) Por via intravenosa (IV) adenosina (adenosina muito caro e tem uma curta durao de aco); propranolol (propranolol tem uma longa durao de ao aps a administrao intravenosa e geralmente no recomendado, a menos que no exista outra alternativa) Longo prazo tamento Trea Digoxina, um medicamento para o corao -adrenrgico atenolol-podem ser administradas, desde que o paciente no tem subjacente moderada a grave msculo cardaco falha (conhecida como "insuficincia miocrdica") Diltiazem o bloqueador do canal de clcio de escolha para a longo prazo de controlo da frequncia cardaca rpida (taquicardia supraventricular) Medicamentos para controlar batimentos cardacos irregulares (conhecido como "agentes anti-arrtmicos," tais como quinidina e procainamida) podem ser julgados
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Gravaes de srie de um eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) ou Holter (onde o paciente usa um "colete", em que um processo contnuo, alimentado por bateria mvel monitor de ECG foi colocado, a gravao de ECG realizado durante vrias horas, dando uma melhor viso global da freqncia cardaca e ritmo) POSSVEIS COM complicaes Desmaio (sncope) e insuficincia cardaca congestiva, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear uma adequada volume de sangue para atender s necessidades do corpo CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos casos so controlados de forma eficaz com medicao
PONTOS-CHAVE
Observe os pacientes de perto para sinais de baixo volume de sangue a ser bombeado pelo corao (conhecido como "baixo dbito cardaco"), como fraqueza e colapso Freqncia cardaca (taquicardia supraventricular) uma emergncia mdica em ces que apresentam fraqueza e colapso
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Desmaio (sncope)
BASICS
VISO GERAL T perda emporary de conscincia devido a diminuio de oxignio chegando ao crebro, geralmente associada com a circulao anormal de sangue, com recuperao espontnea T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Sndrome do ndulo sinusal (condio em que o normal "pacemaker" funo do n sinoatrial (SA) do corao anormal e pode levar freqncia cardaca sendo alternadamente lento e rpido) cocker spaniel-, schnauzer miniatura, pug, dachshund Ventriculares batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias ventriculares") de boxer, co pastor alemo M ea n Idade um nd Ra ESL Mais comum em animais velhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dependem causa subjacente Perda sbita de conscincia que se resolve rapidamente Colapso CAUSAS Hea rt Ca usa Lento ritmo cardaco (conhecido como "bradicardia" ou "bradiarritmia")-tipos incluem bradicardia sinusal, parada sinusal, segundo grau ou corao bloqueio atrioventricular (AV), cardaco completo ou bloqueio AV, paralisao atrial Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia" ou "taquiarritmia")-tipos incluem taquicardia ventricular, taquicardia supraventricular, fibrilao atrial Baixo volume de sangue bombeado pelo corao (conhecido como "baixo dbito cardaco") no relacionados com batimentos cardacos irregulares (arritmias) doena do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia"); longo prazo (crnica), doena da vlvula mitral; defeito de nascena que envolve o estreitamento apenas abaixo da valva artica, a vlvula cardaca a partir do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo, condio conhecida como "subartica estenose "); defeito de nascena que envolve o estreitamento da vlvula a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (vlvula pulmonar; condio conhecida como "estenose pulmonar"); dirofilariose; cogulos de sangue para os pulmes (conhecido como "embolia pulmonar"); tumor corao Sistema Nervoso e respostas dos vasos sangneos "A sncope vasovagal", estresse emocional e excitao pode causar aumentou estimulao do sistema nervoso simptico, levando taxa cardaca transitria rpida (taquicardia) e presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso"), que seguido por um compensatria resposta do nervo vago, levando a um aumento excessivo ou dilatao dos vasos sanguneos, sem um aumento compensatrio no ritmo cardaco e o fluxo de sangue, uma frequncia cardaca lenta (bradicardia), muitas vezes ocorre "Sncope situacional" refere-se ao desmaio (sncope) associados a tosse, defecao, mico e deglutio "Seio carotdeo hiperatividade" pode causar baixa presso arterial (conhecido como "hipotenso") e ritmo cardaco lento (bradicardia), muitas vezes o causa do desmaio (sncope), quando um puxa a coleira de um co, o seio carotdeo est situada na artria cartida-atua na regulao da presso arterial M iscella simultnea Ca usa As drogas que afectam a presso arterial e regulao do sistema nervoso autnomo, o sistema nervoso autnomo est envolvida na controlo dos msculos do corao, vasos sanguneos, trato gastrointestinal, e outros rgos; ele composto de duas partes: o simptico e
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as partes parassimpticos; as duas peas provocar respostas opostas, por exemplo, as velocidades do sistema nervoso simptico acima do corao e faz com que os vasos sanguneos se contraiam ou tornar-se pequeno, enquanto o sistema nervoso parassimptico desacelera o corao e faz com que o sangue navios para expandir ou dilatar Acar no sangue (conhecido como "hipoglicemia"); nveis baixos de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia") e baixos nveis de sdio no sangue (conhecido como "hiponatremia") Aumento dos nveis de vermelho-sangue clulas ou protenas no sangue que levam sludging do sangue [conhecido como "sndromes de hiperviscosidade"] e fluxo sanguneo deficiente para o crebro (raro) FATORES DE RISCO Doena cardaca Arritmia sinusal (condio em que o normal "pacemaker" funo do corao anormal e pode levar frequncia cardaca sendo alternadamente lento e rpido) Quimioterapia de medicamentos para aumentar ou dilatar os vasos sanguneos (conhecido como "vasodilatadores", tais como bloqueadores dos canais de clcio, enzima conversora de angiotensina [ECA] inibidores, hidralazina e nitratos), tranqilizantes fenotiaznicos (como acepromazina), medicamentos para controlar os batimentos cardacos irregulares (conhecido como "anti-arrtmicos") e medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (Conhecido como "diurticos")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Evitar ou suspender as medicaes que possam precipitar desmaio (sncope); medicao deve ser alterada somente como dirigido por seu animal de estimao veterinrio T reat como ambulatrio, a menos que a doena cardaca importante evidente ATIVIDADE Baixo volume de sangue bombeado pelo corao (conhecido como "baixo dbito cardaco")-minimizar a atividade CIRURGIA P implantao acemaker para alguns casos, tais como pacientes com sndrome do ndulo sinusal (condio na qual o "pacemaker" normal funo do corao anormal e pode levar frequncia cardaca do corao sendo blocos alternadamente lenta e rpida) e avanado
MEDICAMENTOS
Lento Hea rt te Ra (Bra dyca rdia ou Bra dya rrhythmia) Corrigir causas metablicas Os medicamentos utilizados para aumentar o ritmo cardaco (conhecido como "anticolinrgicos"), tais como atropina, brometo de propantelina, hyocyamine sulfato Medicamentos usados para imitar o efeito do sistema nervoso simptico para acelerar a freqncia cardaca (conhecido como "simpaticomimticos"), tais como isoproterenol e medicamentos para ampli-las ou dilatar os brnquios e bronquolos (conhecido como "broncodilatadores") P implante acemaker em alguns pacientes Ra Ra pid Hea rt te (Ta chyca rdia ou Tachya rrhythmia) Batimentos cardacos irregulares causados por problemas nos trios (conhecido como "arritmias atriais")-administrar digoxina, -bloqueador, ou diltiazem Batimentos cardacos irregulares causados por problemas nos ventrculos (conhecido como "arritmias ventriculares")-administrar lidocana, procainamida, mexiletina, sotalol, ou -bloqueador Baixo volume de sangue bombeado pelo rt Hea (Baixo Ca rdia de sada c) Instituto de tratamento para melhorar o volume de sangue bombeado pelo corao (dbito cardaco), que varia de acordo com o corao especfica doena Sistema Nervoso e resposta dos vasos sanguneos (Va ga soba l) T heophylline ou aminofilina, s vezes til beta-bloqueadores (tais como atenolol, propranolol, metoprolol e) indirectamente pode prevenir a estimulao do nervo vago
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Os medicamentos utilizados para aumentar o ritmo cardaco (anticolinrgicos) podem atenuar a resposta do nervo vago
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Gravaes de srie de um eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) ou Holter (onde o paciente usa um "colete", em que um processo contnuo, alimentado por bateria mvel monitor de ECG foi colocado, a gravao de ECG realizado durante vrias horas, dando uma melhor viso global da freqncia cardaca e ritmo) para avaliar a eficcia de medicamentos para controlar a batimento cardaco irregular (terapia anti-arrtmica)
Prevenes e evaso Minimizar estmulos que precipitam episdios Baixo volume de sangue bombeado pelo corao (dbito cardaco baixo)-minimizar a atividade Excitao-resposta minimizar Vasovagal e estresse Tosse remover colar POSSVEIS COM complicaes Leso quando "colapso" ocorre Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria das causas no-cardacas no esto com risco de vida Causas do corao podem ser tratados, mas desmaio (sncope) em pacientes com doena cardaca pode sugerir maior risco de morte
PONTOS-CHAVE
T perda emporary de conscincia devido a diminuio de oxignio chegando ao crebro, geralmente associada com a circulao anormal de sangue A maioria das causas no-cardacas no esto com risco de vida Causas do corao podem ser tratados, mas desmaio (sncope) em pacientes com doena cardaca pode sugerir maior risco de morte
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Das convulses, estado epilptico) em gatos
BASICS
VISO GERAL "Apreenses" so perodos de atividade eltrica descontrolada no crebro (tambm conhecido como "convulses"); "estado de mal epilptico" repetida ou atividade convulsiva prolongada "Epilepsia" desordem caracterizada por crises recorrentes que se originam no crebro "Epilepsia idioptica" epilepsia de causa desconhecida, sndrome que envolve apenas a epilepsia, sem crebro demonstrvel subjacente leses ou outros sinais nervosos do sistema; raros em gatos "Epilepsia sintomtica" sndrome em que as crises epilpticas so o resultado da identificveis, leses cerebrais estruturais; freqente em gatos "Epilepsia P robably sintomtica", quando houver suspeita de epilepsia sintomtica, mas uma leso no pode ser demonstrada; freqente em gatos Cluster apreenses, mais de uma apreenso em 24 horas Status da atividade de apreenso epilepticus-contnuo, ou convulses repetidas em breves intervalos sem recuperao completa entre as crises; estado de mal epilptico pode ser localizada (conhecido como "focal" ou estado de mal epilptico "no convulsivo") ou generalizada (conhecido como "estado de mal convulsivo epilepticus "estado de mal epilptico)-convulsivo uma emergncia mdica com risco de vida ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Localizada (focal) convulso com / sem generalizao secundria, so os mais freqentes os movimentos dos msculos faciais predominam, tais como contraces das plpebras, bigodes e orelhas, que pode ser associado com o corpo todo tremendo / balanando, os movimentos das pernas, cabelo em p (Conhecido como "piloereo"), pupilas dilatadas, execuo frentica e coliso com objetos Tnico-clnicas generalizadas motoras convulses-simtricos sustentados, repetitivos (conhecido como "tnico-clnicas") contraes dos msculos da perna em ambos os lados do corpo e do movimento da cabea para trs, muitas vezes associadas com salivao, mico e defecao, pelo momento da admisso a um hospital veterinrio, a atividade motora grossa pode ter parado, mas espasmos das plpebras e do corpo / membro empurres ainda pode estar presente Leso freqente-cortante de lngua, unhas rasgadas ou garras Resposta do estado mental, reflexos e ameaa pode ser anormal Outros sinais e os resultados do exame fsico variar, com base em causa subjacente das convulses e da severidade das convulses CAUSAS P attern das crises (como a idade do gato no incio do tipo de crise, atividade e frequncia das crises) o fator mais importante na determinar as possveis causas Extra cra nia l Ca uso (transtorno fora do d hea, levando a atividade de apreenso) Distrbio metablico de glicose no sangue baixa ou acar (conhecido como "hipoglicemia"), como de insulina overdose; nveis baixos de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia") aps cirurgia para remover a glndula tireide (conhecido como "tireoidectomia"), presso arterial alta (Hipertenso) secundria a transplante de rim; distrbio do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido a incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (conhecido como "encefalopatia heptica") Oisons P Intra cra nia l uso Ca (dentro transtorno da cabea, levando a atividade de apreenso) Malformaes anatmicas ou estruturais desordem congnita (presente no nascimento) Metablicas distrbio de armazenamento de doenas (doenas metablicas hereditrias em que os nveis prejudiciais de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos) T umors ou cncer de meningioma-, glioma, linfoma Inflamatrios infecciosos de doenas virais doenas (como peritonite infecciosa felina [FIP]), toxoplasmose criptococose, T Rauma P oisons de inseticidas (organoclorados, tais como piretrinas e piretrides); droga quimioterpica, clorambucil, utilizado no linfoma tratamento Vaso sanguneo ou desordens circulatrias-vermelho-sangue contagem de clulas (RBC) acima dos valores normais, caracterizado por o descontrolada, mas produo ordenada de nmeros excessivos de maduros vermelho-sangue de clulas pela medula ssea (conhecido como "policitemia vera"), levando a sludging do sangue (conhecido como "hiperviscosidade"), um distrbio caracterizado pela falta de fluxo sanguneo para uma parte do crebro, causada por
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migrao de Cuterebra larva (conhecido como "encefalopatia isqumica felina secundria Cuterebra larva ") FATORES DE RISCO Qualquer leso cerebral T ratamento com clorambucil, uma droga quimioterpica Insuficincia renal Diabetes mellitus ("acar diabetes")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio isoladas crises recorrentes em um animal saudvel Internao de cluster-ataques (mais de uma apreenso em 24 horas) e status epilepticus (atividade convulsiva repetida ou prolongada) Superviso mdica constante Um cateter intravenoso (IV) ser estabelecido para permitir a administrao de fluidos e drogas O sangue deve ser elaborado para medio rpida dos gases sangneos, glicose, clcio, e os nveis de anti-apreenso de drogas (tambm conhecido como " anticonvulsivantes "), se animal de estimao tem sido a anticonvulsivantes Cuidadosamente resfriar o corpo, se o gato tem uma temperatura corporal elevada (conhecido como "hipertermia") CIRURGIA Abertura cirrgica do crnio (conhecido como "craniotomia")-remoo cirrgica do tumor ou cncer (meningioma ou massa acessvel outro)
MEDICAMENTOS
Tipo de crise ea freqncia determinar a abordagem teraputica Isola ted recorrentes crises generalizadas Medicamentos para controlar as convulses (conhecido como "anti-epilpticos" ou "anticonvulsivantes")-fenobarbital diazepam, Iniciar gradualmente para evitar sedao evidente Convulsivos convulses Cluster (apreenso mais tha n um em 24 horas) um nd Sta tus de mal epilptico (repetido ou prolongado apreenso uma ctividades) T reat apreenses de fragmentao e estado de mal epilptico generalizado cedo Medicamentos para controlar as convulses (anti-epilpticos ou anticonvulsivantes)-fenobarbital, diazepam, escolha e modo de administrao de medicamentos com base no estatuto da atividade epilptica no momento da apresentao para o hospital de animais As convulses persistentes P ropofol (um anestsico), administrada em doses inferiores s necessrias para induzir a anestesia Outros M es edica A dexametasona, um esteride para melhorar a reteno de lquidos (conhecido como "edema") no crebro secundrio para estado de mal epilptico (repetido ou actividade convulsiva prolongada) e para tratar a causa primria, se epilepsia sintomtica suspeita A gabapentina para ajudar a controlar as convulses Levetiracetam para ajudar a controlar as convulses
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Trabalho do sangue (sangue completo contagem [CBC], perfil bioqumico srico) antes de iniciar o tratamento, de 4 a 6 semanas aps o incio fenobarbital, e repetir a cada 6 a 12 meses Exames de sangue (creatina quinase [CK]) para avaliar leso muscular e atividade convulsiva sutil em curso Medir o nvel de soro fenobarbital duas semanas aps o incio do tratamento; de dosagem pode ser alterada, com base em resultados de testes de sangue; re-medir os nveis sricos de fenobarbital periodicamente at faixa teraputica atingido Trabalho de sangue (enzimas hepticas) 3 a 5 dias aps o incio do tratamento com diazepam POSSVEIS COM complicaes Os efeitos colaterais do fenobarbital baixa contagem de plaquetas (conhecido como "trombocitopenia"), baixa contagem de clulas brancas do sangue (conhecido como "), Comicho (conhecido como" prurido "), ou ps inchados;" plaquetas "e" trombcitos "so os nomes para os fragmentos de clulas normais que "neutropenia origem na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e para parar de sangrar Diazepam pode causar morte sbita de clulas do fgado (conhecido como "necrose heptica aguda") Colapso cardiovascular e respiratria da dose mais CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da causa subjacente e resposta ao tratamento Gatos com "epilepsia provavelmente sintomtica" tm um prognstico a longo prazo boa Os gatos podem recuperar apesar episdio de apreenses de cluster graves (mais de uma apreenso em 24 horas) e estado de mal epilptico generalizado (Atividade convulsiva repetida ou prolongada)
PONTOS-CHAVE
T reat apreenses de cluster (mais de uma apreenso em 24 horas) e status epilepticus generalizado (repetido ou prolongado atividade convulsiva) cedo Tratamento anti-epilptico (anticonvulsivante) em epilepsia sintomtica no pode ajudar at que a causa primria dirigida Mantenha um ataque calendrio observando a data, hora, gravidade e durao das crises
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PLAQUETAS imunomediada PRIMRIA OU BAIXA Trombcitos COUNT (trombocitopenia)
BASICS
VISO GERAL "P latelets" e "trombcitos" so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue como que circula pelo corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar T ele ir para a contagem de plaquetas normais em ces e gatos geralmente de 200.000 / uL a 500.000 ul / de sangue (embora os intervalos de referncia pode variam em diferentes laboratrios mdicos) "Hrombocytopenia T" uma baixa contagem de plaquetas, indicando um pequeno nmero de plaquetas esto presentes no sangue circulante "P rimary trombocitopenia imunitria mediada por" a destruio das plaquetas pelo sistema imunitrio, com nenhuma causa identificvel Imunitria secundria mediada baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) envolve anticorpos (protenas produzidas pelo sistema imunolgico em resposta a um antignio especfico) que so dependentes ou so iniciadas por no plaquetrias antignios (substncias que induzem a sensibilidade ou resposta imunitria) GENTICA Susceptibilidade gentica sugerido por elevado nmero de casos visto em raas diversas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Comum em ces Raro em gatos Predileo por raa Cocker spaniels, poodles, e Sheepdogs ingleses velhos, mas qualquer raa pode ser afetada M ea n Idade um nd Ra ESL Na maior parte de meia-idade ces Faixa etria relatada de 4 meses a 17 anos Predominam Sexo nt T wice to comum no sexo feminino (castrada ou ntegros) do que em homens SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alguns casos no apresentam sinais clnicos e as contagens baixas de plaquetas foram encontrados no pr-cirrgico exames de sangue Falta de apetite (conhecido como "anorexia"), lentido (letargia), fraqueza, pode ou no pode ter sinais de hemorragia Sangramento do nariz (conhecido como "epistaxe"), fezes com sangue (conhecido como "hematoquezia"), sangramento dos tecidos midas do corpo (conhecido como " hemorragias das mucosas ") Pequeno, identificar as reas de hemorragia (conhecido como "petquias"); hematomas ou manchas arroxeadas, devido ao sangramento (conhecido como "equimoses") no tecidos midas do corpo ou na pele O sangramento dentro ou ao redor dos olhos, cegueira Black, fezes escuras, devido presena de sangue digerido (conhecido como "melena"); vomitando sangue (conhecido como "hematmese") Gengivas ale P e tecidos midos do corpo (conhecidas como "palidez das mucosas") Nervoso sinais do sistema Ns fgado febre, alargada e bao (conhecido como "hepatoesplenomegalia"), e alargada linfticos (conhecido como "linfonodomegalia") so incomum CAUSAS Desconhecido FATORES DE RISCO Pode ser precedido por um evento estressante
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Casos simples com sinais leves, baixo risco de sangramento e de conformidade bom proprietrio podem ser tratados como pacientes ambulatoriais Atients P com contagem de plaquetas inferior a 20.000 ul / tm risco muito elevado de sangramento e requinte mandado estrito (resto gaiola) Cuidados de enfermagem intensiva podem ser necessrios com base em sinais do paciente, o volume de sangue (conhecido como "hipovolemia"), sistema nervoso central sinais Baixo volume de sangue (hipovolemia) ou baixa contagem de glbulos vermelhos no sangue (conhecido como "anemia") podem ser tratados pela administrao de (Fluidos que contm electrlitos [compostos qumicos, tais como sdio, potssio, cloreto] necessrio para que o corpo de funo, cristalides cristalides so geralmente semelhante ao contedo fluido [plasma] do sangue e mover-se facilmente entre o sangue e os tecidos do corpo, por exemplo soluo de Ringer lactato); colides (lquidos que contm molculas maiores que permanecem no sangue circulante para ajudar a manter volume de sangue circulante, os exemplos so dextran e hidroxietilamido), ou embalado vermelho-sangue ou de clulas de todo o sangue de transfuses
Transfuses P latelet tm uso limitado; usado principalmente para estabilizar o sangramento no sistema nervoso central (crebro e da espinal medula) ou para apoiar a cirurgia inevitvel ATIVIDADE Atients P com contagem de plaquetas inferior a 20.000 ul / tm risco muito elevado de sangramento e requinte mandado estrito (resto gaiola) Resto Strict importante para minimizar a hemorragia CIRURGIA Aumento do risco de sangramento em ces com contagem de plaquetas inferior a 30.000 / uL A remoo cirrgica do bao (conhecido como "esplenectomia") uma opo para casos que no respondem ao tratamento mdico; discutir o riscos e benefcios da cirurgia com o veterinrio do seu animal de estimao
MEDICAMENTOS
Esterides-prednisona ou prednisolona ou dexametasona Vincristina um medicamento de quimioterapia, que muitas vezes adicionado somente para casos que no respondem ao tratamento com esterides Num estudo, a partir de vincristina com prednisona na apresentao reduziu o tempo de plaquetas para exceder 40.000 / uL e tempo de internao por 2 dias cada um, sem efeitos colaterais observados Adicionando outros medicamentos para diminuir a resposta imunolgica (conhecida como "medicamentos imunossupressores", como a ciclofosfamida, azatioprina, danazol, ciclosporina) com esterides para o tratamento inicial em ces no tem sido demonstrado ser mais eficaz do que esterides sozinhos ou em combinao com vincristina Sucralfato (medicao que forma uma barreira de proteco sobre a lcera) e anti-cidos podem ser administrados, se lceras do estmago so suspeitos Os gatos geralmente respondem bem corticoterapia (prednisona ou prednisolona) em doses que diminuem a resposta imune (imunossupressora doses)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P erform contagem de plaquetas dirias para todos os dias, at que um nmero de plaquetas superior a 50.000 ul /, depois semanalmente at que um nmero de plaquetas normalizar Contagens P latelet deve ser realizada semanalmente ou a cada 2 semanas, durante o perodo de medicamentos diminuindo gradualmente Prevenes e evaso Use vivos modificados (MLV) vacinas criteriosamente papel de vacinas vivas modificadas em recorrncia de trombocitopenia imune-mediada
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incerto Minimizar o estresse que pode dar incio a recorrncia POSSVEIS COM complicaes Morte de choque hemorrgico (onde o volume de sangue diminuiu atravs de sangramento ao ponto em que o fluxo de circulao ou de sangue sangramento sistema incapaz de sustentar o corpo) ou nervoso central lceras do estmago e / ou intestinos Infeces oportunistas (infeco causada por um organismo que normalmente no causa doena, mas capaz de causar doena, porque o corpo do animal e / ou do sistema imunolgico foi enfraquecido por algum processo outra doena) Aproximadamente 20% dos ces com primrio imunomediada baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) tambm tm imunomediada A anemia hemoltica; "imune mediada por anemia hemoltica" a destruio de clulas de sangue vermelho-pelo sistema imunitrio, que permite que o libertao de hemoglobina (o composto nas clulas vermelhas do sangue que transporta-oxignio para os tecidos do corpo) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Para trombocitopenia imunitria mediada primria, a contagem de plaquetas geralmente aumentar a 50.000 uL / a 100.000 ul / por 7 a 10 dias de iniciar o tratamento com esterides Alguns ces nunca atingir a contagem de plaquetas normais e exigem tratamento a longo prazo de manuteno (crnica) A falta de resposta ao tratamento deve solicitar reconsiderao do diagnstico Aproximadamente 50% dos ces experimentam apenas um episdio de imunomediadas baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) Taxa de mortalidade T ele para ces cerca de 30%
PONTOS-CHAVE
"P latelets" e "trombcitos" so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue como que circula pelo corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar "Hrombocytopenia T" uma baixa contagem de plaquetas, indicando um pequeno nmero de plaquetas esto presentes no sangue circulante "P rimary trombocitopenia imunitria mediada por" a destruio das plaquetas pelo sistema imunitrio, com nenhuma causa identificvel Resto Strict importante para minimizar a hemorragia Atients P que desenvolvem hemorragias graves, convulses ou alteraes do estado mental deve ser hospitalizado Medicamentos desnecessrios e anti-inflamatrios no esterides (AINEs) devem ser evitados
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TICK PARALISIA
BASICS
VISO GERAL "Paralisia de neurnio motor inferior" a perda do movimento voluntrio causado pela doena dos nervos que conectam a medula espinhal e msculos "T paralisia ick" uma paralisia de neurnio motor inferior, caracterizada por msculos relaxados ou msculos sem tom (conhecido como "flcido paralisia "); causada por toxinas nervosas encontradas na saliva de fmeas de certas espcies de carrapatos Tambm conhecido como "carrapato mordida de paralisia" GENTICA Nenhuma base gentica ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Estados Unidos de ces, gatos parecem ser resistentes Austrlia de ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM P et andou em uma rea arborizada de aproximadamente 1 semana antes do incio dos sinais Incio gradual; comea com instabilidade e fraqueza nas pernas traseiras Doena causada por um carrapato no Ixodes Sinais do sistema nervoso uma vez que aparecer, rapidamente ascendente (isto , passando de pernas traseiras para as pernas da frente e depois a cabea) do neurnio motor fraqueza (conhecido como "paralisia") paralisia inferior Atient P torna-se deitada em 1 a 3 dias, com diminuio de reflexos (conhecido como "hiporreflexia") para a falta de reflexos (conhecido como "arreflexia" Tnus muscular) e diminuio (conhecido como "hipotonia") falta de tnus muscular (conhecido como "atonia") P ain sensao preservada Disfuno do nervo craniano no uma caracterstica proeminente, pode-se notar a fraqueza facial e tom de mandbula reduzida, s vezes uma mudana na voz (Conhecido como "disfonia") e dificuldade de deglutio (conhecido como "disfagia") pode ser visto no incio do curso da doena, os nervos cranianos " "So os nervos que se originam no crebro e ir para vrias estruturas da cabea (como o olho, face e lngua) P aralysis dos msculos respiratrios (conhecido como "paralisia respiratria")-incomum em casos nos Estados Unidos, pode ocorrer em severamente pacientes afetados Mico e defecao geralmente so normais Doena causada por um carrapato Ixodes Sinais do sistema nervoso, muito mais grave e rapidamente progressiva, fraqueza motora ascendente (isto , passando de pernas traseiras para a frente pernas e depois a cabea) pode evoluir para paralisia em poucas horas Salivao excessiva, esfago dilatado (o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como "megaesfago"), e vmito (ejeo forada do contedo do estmago para cima atravs do esfago e boca) ou regurgitao (movimento passivo, para trs ou retornar de alimentos ou outros contedos do esfago para a garganta ou boca) so caractersticas Pupilas dilatadas e pouco responsiva A presso arterial elevada (conhecido como "hipertenso"); rpidos, batimentos cardacos irregulares (conhecido como "taquiarritmias") Acmulo de lquido nos pulmes (conhecido como "edema pulmonar") P aralysis da musculatura respiratria, muito mais comum do que os no-paralisia do carrapato Ixodes afins; ces e gatos de progresso dificuldade respirao (conhecido como "dispnia"); colorao azulada da pele e tecidos midos (conhecido como "mucosas") do corpo causada por nveis de oxignio nas clulas inadequadas vermelho-sangue (conhecido como "cianose"), e paralisia respiratria em 1 a 2 dias, se no for tratada CAUSAS United Sta tes Derm acentor variabilis-comum carrapato Derm acentor andersoni-Rocky Montanha carrapato Am blyom m um ericanum am -Carrapato-estrela solitria Am blyom m um aculatum m -Gulf Coast carrapato
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Austrlia Ixodes holocyclus-Austrlia carrapato paralisia; segrega uma toxina muito mais potente do que o das espcies norte-americanas FATORES DE RISCO Ambientes que os carrapatos porto Estados Unidos-Derm acentor variabilis: ampla distribuio ao longo do leste de dois teros do pas e na Califrnia e Oregon; Derm acentor andersoni: das Cascades at as Montanhas Rochosas; Am blyom m um ericanum am : A partir de T EXAS e Missouri para o Costa Atlntica; Am blyom m um aculatum m : O Atlntico eo Golfo do Mxico frentes martimas Austrlia-limitada s zonas costeiras do leste, especialmente associada a reas de mata e esfregue
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Internao, qualquer disfuno do sistema nervoso paralisia do carrapato sugerindo; hospitalizar at que um carrapato encontrado e removido ou tratamento adequado para matar um carrapato oculto realizado Internao de apoio cuidados essenciais at paciente comea a mostrar sinais de recuperao Gaiola-de oxignio casos com diminuio da capacidade de respirao (conhecido como "hipoventilao") e baixos nveis de oxignio no corpo (conhecido como "hipxia") Ventilao artificial para casos de insuficincia respiratria ou paralisia respiratria Fluidos intravenosos terapia geralmente no necessria, a menos que a recuperao prolongada ATIVIDADE Manter o paciente em um ambiente silencioso Ixodes assinalar paralisia mantendo o paciente em local fresco, rea ao ar-condicionado; toxina sensvel temperatura, evitar atividade para evitar aumento temperatura corporal DIETA Reter o alimento e gua, se o paciente tem dificuldade em engolir (disfagia) ou vmito / regurgitao
MEDICAMENTOS
Estados Unidos da Amrica-se o carrapato no pode ser encontrado, tratar o paciente com um mergulho insecticida, seguindo as instrues para utilizao no rtulo do muitas vezes o nico tratamento necessrio produto; Austrlia-deve neutralizar toxina circulante, dependendo da gravidade dos sinais clnicos; se fenoxibenzamina, grave, um -adrenrgico antagonista parece ser benfico; acepromazina pode ser usado como um medicamento alternativo
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M No Ixodes assinalar-reavaliar o estado do sistema nervoso aps a remoo do carrapato pelo menos diariamente, dever ver uma melhoria rpida da fora muscular Ixodes assinale-monitorar o status do sistema nervoso e respiratrio e as funes circulatrias continuamente e intensamente, mesmo depois de carrapato remoo, por causa do efeito residual da toxina do nervo Prevenes e evaso Vigilantemente verificar para carrapatos aps a exposio possvel (pelo menos a cada 2 a 3 dias); sinais no ocorrem durante 4 a 6 dias aps a fixao da carraa Banhos semanais insecticidas ou a utilizao de coleiras impregnadas de inseticida pode ajudar a prevenir a paralisia do carrapato (carrapatos, mantendo fora do animal ou matando os carrapatos antes da toxina atingiu um nvel no corpo do animal para causar sinais)
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A curto prazo imunidade desenvolve aps a exposio Ixodes toxina POSSVEIS COM complicaes No h complicaes a longo prazo, se o paciente sobrevive a sbita (aguda) efeitos da toxina Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Non-Ixodes carrapato prognstico-bom a excelente, se carraas so removidos, a recuperao ocorre em 1 a 3 dias Ixodes carrapato prognstico-frequentemente guardado; recuperao prolongada; morte em 1 a 2 dias, sem tratamento
PONTOS-CHAVE
Cuidados de enfermagem no-Ixodes tick-bom essencial, embora a recuperao do paciente rpida aps a remoo de carrapatos Ixodes tick-sinais muitas vezes, continuam a agravar-se apesar da remoo do carrapato; tratamento, portanto, mais agressivo para neutralizar a toxina deve ser realizada
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INDIQUE E controle de carrapatos
BASICS
VISO GERAL Ces e gatos podem ser parasitados por carrapatos, os carrapatos encontrados em ces e gatos esto nas famlias " Ixodidae " e " Argasidae " Ectoparasitas so parasitas que vivem na superfcie do animal hospedeiro, tais como sobre a pele Icks T so ectoparasitas que se alimentam apenas do sangue de seus hospedeiros, que so artrpodes, estreitamente relacionadas com escorpies, aranhas e caros Icks T pode levar muitos organismos causadores de doenas que eles transmitem ao seu hospedeiro animal-organismos causadores de doenas incluem protozorios, bactrias, rickettsias e vrus, doenas causadas por organismos transmitida por carrapatos so chamados de "Doenas transmitidas por carrapatos" Icks T podem causar outros problemas de sade, incluindo reaes alrgicas (de hipersensibilidade), paralisia e perda de sangue, anemia ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Gatos so pensados para ser bastante eficiente na remoo de carrapatos, mas assinalar os problemas de sade de fixao e posterior devido infeco com organismos causadores de doenas realizadas pelo carrapato e transmitida para o gato (Doenas transmitidas por carrapatos) so diagnosticados rotineiramente SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Carrapatos anexados ou cavidades de alimentao de carrapatos pode ser visto na pele Associados Doenas transmitidas por carrapatos de numerosos sinais, variam de acordo com o sistema do rgo (s) afetada Irritao causada por carrapatos e subseqentes auto-trauma (a partir de arranhar ou morder no local da fixao do carrapato) CAUSAS T-icks atrados para os anfitries pelo calor, presena de dixido de carbono, o contato fsico, e de acolhimento associadas odores FATORES DE RISCO Todos os ces e gatos expostos a carrapatos que transportam organismos causadores de doenas esto em risco de fixao da carraa e transmisso de infeces Animais domsticos, pode estar em estreito contacto com os carrapatos, devido ao movimento de carrapatos em ambientes suburbanos e de expanso de ambiente suburbano em florestas circundantes, pradarias e reas do litoral
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, aps remoo de carrapatos Remoo-faa o mais rapidamente possvel para limitar o tempo disponvel para a transmisso do organismo causador de doena ou do sistema nervoso veneno (Conhecido como "neurotoxina") a partir do carrapato para o co ou gato; carrapatos a se agarrarem perto da pele com pontas finas pinas e puxe livre; lavar cavidade alimentao (rea de fixao da carraa) com sabo e gua; geralmente suficiente para prevenir a inflamao local ou secundria infeco
Prevenes e evaso Evitar ambientes que abrigam os carrapatos; podem ser difceis, excepto para animais de estimao estritamente dentro (e em alguns casos, os carrapatos ser encontrado dentro de casa) T ick controle nem sempre igual controle de doenas transmitidas por carrapatos, muitas vezes o objetivo a ausncia percebida de carrapatos no animal hospedeiro (Repelncia clnica) P ETS-proprietrios relatam o controle do carrapato completo, mesmo que algum perodo de fixao e alimentao do carrapato ocorreu ou carrapatos vivos podem
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passar algum tempo rastejar sobre o animal depois de os carrapatos foram expostos a nveis letais de um agente qumico ou destinados a matar os carrapatos (Conhecido como "acaricida"); carrapatos imaturos de algumas espcies que parasitam ces e gatos (Am blyom m um ericanum am [O "carrapato estrela solitria"] , Rhipicephalus sanguineus [O "carrapato marrom do co"] e Scapularis de Ixodes [O "carrapato" "black-legged" ou) pode ser detectado porque de seu tamanho minsculo
Organismos causadores de doenas transportadas por carraas podem ser transmitidos-se muito rapidamente (vrus) ou pode exigir vrias horas (tal como, por Rickettsia rickettsii que faz com que febre maculosa) ou dias (tal como, por Anaplasm um phagocytophilum que requer um dia para transmisso ou para Borrelia burgdorferi [A causa da doena de Lyme] que requer de 1 a 2 dias para transmisso) Inseticidas um nd Aca ricides (produtos qumicos para matar insetos um carrapato s) Nos Estados Unidos, a Agncia ROTECO Ambiental P (EPA) licencia agentes tpicos como eficazes contra vrias espcies de pragas T ick controle um desafio, porque os carrapatos so amplamente dispersos no ambiente, gaste um tempo relativamente curto em seus hospedeiros, possuem grandes capacidades reprodutivas, e tm expectativa de vida longa Colares que contenham substncias qumicas para matar carrapatos (conhecido como "colares acaricidas", como P T reventic Collar ick para ces, Virbac) e Spot-On tratamentos (tais como Frontline T opspot, Merial e Advantix K9, da Bayer)-ganharam ampla utilizao; facilidade de aplicao e proprietrio cumprimento to importante quanto a eficcia em muitas reas durante todo o ano o controle do carrapato necessria (NO E: sempre ler o rtulo inteiro de qualquer produto qumico destinado a matar insetos e carrapatos e us-lo apenas como instruiu; no usar produtos de ces em gatos) Estudos de doenas de transmisso de interrupo foram publicados para esses produtos; em aproximadamente 4 semanas aps a aplicao do produto eficcia na preveno da transmisso de B. burgdorferi (Organismo que causa a doena de Lyme) a ces foi de 75% a 87,5% para Frontline T opspot e 100% para K9 Advantix ; Preventic T Collar ick para ces foi 100% eficaz em 7 dias aps a aplicao POSSVEIS COM complicaes T ick doenas transmitidas por carrapato ou paralisia CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende de qual organismo causador de doena infectou o co ou gato, ou se o veneno do sistema nervoso realizado pelo carrapato afetou o animal
PONTOS-CHAVE
Remoo dos carrapatos-faa o mais rapidamente possvel para limitar o tempo disponvel para a transmisso do organismo causador de doena ou do sistema nervoso veneno (conhecido como "neurotoxina") a partir do carrapato para o co ou gato; carrapatos a se agarrarem perto da pele com pontas finas pinas e gentilmente puxar livre; cavidade alimentao de lavagem (rea de fixao da carraa) com sabo e gua; geralmente suficiente para prevenir a inflamao local ou infeco secundria Aplicao de jogos quentes, Vasenol, ou outros materiais no s no causar descolamento de carrapato, mas permite que por longos perodos de fixao e alimentao T ick controle um desafio, porque os carrapatos so amplamente dispersos no ambiente, gaste um tempo relativamente curto em seus hospedeiros, possuem grandes capacidades reprodutivas, e tm expectativa de vida longa
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FRATURA DE DENTE (dente quebrado)
BASICS
VISO GERAL T Rauma ao dente pode envolver fractura de qualquer parte do dente Pode envolver a coroa e da raiz do dente afectado; a coroa do dente a poro do dente que est acima da goma que coberta pelo esmalte; a raiz do dente a parte do dente abaixo da linha da gengiva que coberto por cemento para prender o dente para o osso da mandbula Classificada como "simples" se a fratura no entra na parte interna do dente que contm os vasos sanguneos e nervos (Conhecida como a "polpa") e "complicado" se a fratura entre a polpa ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Coroa Fra ctures (envolvendo a poro do dente um Bove da linha da gengiva) Perda clnica de dente coroa-substncia; pode afetar o esmalte apenas, ou esmalte e dentina, o esmalte o difcil, material branco brilhante cobrindo a coroa do dente, a dentina torna-se a maior parte da estrutura do dente Fracturas no complicada, com a linha de fractura perto da polpa (a parte interna do dente, que contm os vasos sanguneos e nervos)-plida da polpa rosa visvel atravs da dentina; suave explorar no vai permitir que o explorador na cavidade pulpar T ele recente ou nova fratura complicada est associado a sangramento da polpa Fracturas maiores podem exibir uma polpa morto; clinicamente a cmara de polpa enchido com material escuro, eo dente muitas vezes descoloridos Fracturas raiz (envolvendo a poro do dente abaixo da linha da gengiva) Pode ocorrer em qualquer ponto ao longo da superfcie radicular, muitas vezes em combinao com fratura da coroa, apesar de fraturas radiculares podem ocorrer sem fratura da coroa Segmentos de raiz pode permanecer alinhadas ou podem ser deslocadas Os sinais clnicos que indicam uma possvel fratura radicular incluem dor no fechamento da boca ou durante a respirao de boca aberta Anormais mobilidade horizontal ou vertical de um dente pode levantar a suspeita de uma fratura da raiz CAUSAS Geralmente o resultado de um incidente traumtico (como um acidente de viao, embotar golpe no rosto, mordendo objetos duros)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Uncomplica ted Fracturas coroa (envolvendo a poro do dente um Bove a linha de goma sem entrar na polpa) Procedimento dentrio pelo veterinrio em que bordas afiadas so removidos com uma broca e os tbulos dentinrios expostos so selados com uma forro adequado ou material de restaurao Complicaes ted Fracturas coroa (envolvendo a poro do dente de uma linha a Bove goma com a entrada da polpa) Exigir tratamento da parte interna do dente que contm os vasos sanguneos e nervos, conhecida como a "polpa"; tal tratamento conhecida como "terapia endodntica" e inclui canais radiculares e pulpotomia-se o dente deve ser mantida, caso contrrio, a extrao prefervel nenhum tratamento M Dente tura Fratura recente no dente maduro com a polpa ainda est viva (vital)-existem duas opes, pulpectomia parcial e proteo pulpar direta (Pulpotomia vital), seguido de restaurao ou terapia convencional canal radicular e restaurao Para pulpectomia parcial e proteo pulpar direta para ter sucesso, o procedimento deve ser realizado dentro de horas aps a leso, o inicial
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procedimento pode no ser o ltimo tratamento do dente podem necessitar de tratamento do canal padro raiz mais tarde, se o tecido de polpa morre Quando a polpa j est inflamado cronicamente ou est morto (conhecido como "tecido necrosado"), a terapia de canal radicular padro e restaurao so os tratamentos de escolha, se o dente est periodontalmente soam Imma tura Tooth Um vivo celulose (vital) necessria para o desenvolvimento das razes continuada; enquanto a polpa vivo (vital), o tratamento de escolha parcial pulpectomia e proteo pulpar direta, seguido pela restaurao Se o tecido pulpar morta (necrtica), no h desenvolvimento radicular adicional ocorrer; necrticas dentes imaturos necessitam de tratamento endodntico para ser mantida; remover o tecido morto e embalar o canal radicular com pasta de hidrxido de clcio; algum desenvolvimento radicular contnuo e fechamento do pice pode ser estimulada se este procedimento realizado; alterar o hidrxido de clcio a cada 6 meses at que o pice fechado na qual o tempo de um canal radicular padro realizada Dentes imaturos podem estar presentes no animal madura, se o trauma para os dentes em desenvolvimento causou a morte da polpa; tais dentes deve ser tratados como "dentes imaturos" Fracturas raiz (envolvendo a poro do dente abaixo da linha da gengiva) Ratamento T de fraturas coroa e raiz depende de quo bem abaixo da linha da gengiva a linha de fratura se estende Se a linha de fractura no envolve a polpa (a parte interna do dente, incluindo os vasos sanguneos e nervos) e no estender mais de 4 a 5 mm abaixo da goma, restaurao dentria pode ser realizada; se a fractura se estende mais do que 5 mm abaixo do goma e envolve a polpa, o dente deve ser extrado geralmente Em alguns casos, a raiz do dente fracturado pode curar, se o dente pode ser estabilizado, em outros casos, a extraco do dente pode ser necessrio
MEDICAMENTOS
Uma droga antibitico de largo espectro, durante 5 a 7 dias pode ser indicada, por exemplo, quando a infeco de longa data est presente
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Verificar um pulpectomia parcial e procedimento polpa de nivelamento direto com raios-X dentais 6 e 12 meses ps-operatrio, ou em intervalos determinado por sinais clnicos, para detectar a morte dos tecidos internos do dente, incluindo os vasos sanguneos e nervos (celulose) e alteraes subsequentes no osso ao redor das pontas de raiz, indicando a necessidade de tratamento do canal radicularmudanas Verificar o resultado da terapia convencional do canal radicular por raios-X dentais na 6 a 12 meses aps a cirurgia; evidncia de ssea em torno das pontas da raiz neste momento indica a necessidade de tratamento adicional ou de extraco do dente; tratamento adicional consiste em refazer o canal, muitas vezes usando tcnicas cirrgicas Verifique fraturas radiculares com raios-X dentais 6 a 12 meses de ps-operatrio Verifique fraturas complicadas com raios-X dentais no 4 a 6 meses ps-operatrio Prevenes e evaso Evite situaes em que os dentes possam ser danificados; manter animal de mastigar objetos duros, como pedras P ara evitar complicaes, instituto de tratamento dentro das horas de leso POSSVEIS COM complicaes Exposio pulpar no tratada invariavelmente leva inflamao da polpa (conhecido como "pulpite") e morte do tecido pulpar e alteraes subsequentes no osso em torno das pontas da raiz Dentes imaturos parar de se desenvolver CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Variam de acordo com a vitalidade da polpa (a estrutura interna do dente, incluindo os vasos sanguneos e nervos), a localizao da fractura, e se o dente maduro ou imaturo
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PONTOS-CHAVE
T Rauma ao dente pode envolver fractura de qualquer parte do dente Pode envolver a coroa e da raiz do dente afectado; a coroa do dente a poro do dente que est acima da goma que coberta pelo esmalte; a raiz do dente a parte do dente abaixo da linha da gengiva que coberto por cemento para prender o dente para o osso da mandbula Evite situaes em que os dentes possam ser danificados; manter animal de mastigar objetos duros, como pedras P ara evitar complicaes, instituto de tratamento dentro das horas de leso
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Doena causada por Gondii, UM TIPO DE PROTOZORIOS (Toxoplasmose)
BASICS
VISO GERAL "T oxoplasmosis" uma doena causada por Toxoplasma gondii um Toxoplasma um gondii-um protozorio parasita que infecta quase todos os mamferos; gatos so os hospedeiros definitivos (o que significa que a reproduo de Toxoplasma gondii um ocorre em gatos, com o lanamento de uma forma do parasita [conhecido como "oocistos"] que esporula e torna-se infecciosa); todos os outros animais de sangue quente so hospedeiros intermedirios, que manter os cistos em vrios tecidos, como msculo, a infeco ocorre quando um outro animal ou pessoa come o tecido cisto contendo, como carne crua ou mal cozida)
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Os gatos so mais comumente do que os ces sintomticos M ea n Idade um nd Ra ESL Em um estudo, a idade mdia foi de 4 anos, variando de 2 semanas a 16 anos Predominam Sexo nt Masculino gatos-mais comum SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Determinada principalmente pelo local e extenso da leso de rgo -Doena em (aguda) sbita o momento da infeco inicial Longo prazo (crnica), doena de reativao da infeco (encistadas Toxoplasma um organismos); causadas por diminuio da capacidade de produzir uma resposta imune normal (conhecido como "imunossupresso"), que permite que o cisto ruptura e para Toxoplasma um organismos para infectar novas clulas Sinais inespecficos de lentido (letargia), depresso e falta de apetite (conhecido como "anorexia") A perda de peso Febre Descarga dos olhos, evitar de luz (conhecido como "fotofobia"), os alunos constrio ou estreitada (conhecido como "os alunos miticas") em gatos Respirar angstia Sinais do sistema nervoso, trmulo, incoordenao ou "bbado" marcha aparecendo ou movimento (conhecido como "ataxia"); apreenses; tremores; fraqueza (conhecido como "paralisia") ou paralisia; dficits de nervos cranianos, o "nervos cranianos" so os nervos que se originam no crebro e ir para vrias estruturas da cabea (tais como o olho, a face, e da lngua) Digestivos sinais de vmitos, diarreia trato, dor abdominal, colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (conhecidas como "Ictercia" ou "ictercia") Gatinhos natimortos Gatos Mais grave nos gatinhos infectados atravs da placenta; gatinhos pode ser morto ou morrer antes do desmame Gatinhos de sobreviventes falta de apetite (anorexia); lentido (letargia), febre alta que no responde aos antibiticos, inflamao dos pulmes levando dificuldade de respirar (conhecido como "dispnia") ou rudos aumentaram, enquanto a respirao; anormalidades do fgado, levando a amarelado descolorao para as gengivas e outros tecidos do corpo (ictercia ou ictercia) e alargamento abdominal possvel a partir de acmulo de lquido (Conhecido como "ascite") e centrais sinais do sistema nervoso, se a infeco envolve o crebro Doena respiratria e gastrointestinal aps o nascimento, mais comum, falta de apetite (anorexia); lentido (letargia), febre alta sem resposta a antibiticos, dificuldade em respirar (dispnia), perda de peso; colorao amarelada nas gengivas e outros tecidos do corpo (Ictercia ou ictercia), vmitos, diarria, acmulo de lquido no abdmen (ascite) Doena do sistema nervoso aps o nascimento-visto em menos de 10% dos pacientes; cegueira; estupor; incoordenao; circular; contraco do a msculos do pescoo, puxando a cabea para um lado (conhecido como "torcicolo"); tamanho desigual dos alunos (conhecido como "anisocoria"); convulses Sinais que envolvem os olhos-comum; inflamao da ris (parte pigmentada do olho) e outras reas na parte frontal do olho (Conhecido como "uvete"); sangue na cmara anterior do olho (a parte da frente do olho, entre a crnea, a ris, a acumulao de sangue conhecido como "hifema"); pupilas dilatadas (conhecido como "midrase"), inflamao da ris (conhecida como "irite"), separao do
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Parte de trs do olho (retina) da parte, subjacente vascular do globo ocular (conhecida como a "coride;" condio conhecida como "retina descolamento "); agregados de clulas inflamatrias aderindo a vrias reas do revestimento interno da crnea (conhecido como" crnea endotlio; "condio conhecida como" keratic precipitados ")-a crnea a camada clara exterior da frente do olho Curso rpido de doena sbita (aguda) afetado do paciente com o sistema nervoso central e / ou comprometimento respiratrio Curso lento da doena de pacientes com reativao da infeco a longo prazo (crnica) Ces Ces de geralmente jovens infeco generalizada, febre, perda de peso, falta de apetite (anorexia), inflamao das amgdalas (conhecido como " amigdalite "); dificuldade de respirar (dispnia), diarreia, vmitos Antigo ces-tendem a ter infeces localizadas; associada principalmente com os msculos e sistema nervoso Doenas do sistema nervoso-sinais so muito variveis, geralmente refletem generalizada (difusa) inflamao do sistema nervoso; apreenses; tremores; cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimentos (ataxia), fraqueza (paresia), paralisia, fraqueza muscular Sinais que envolvem os olhos rara, semelhante s encontradas em gatos Corao envolvimento ocorre, geralmente no clinicamente aparente CAUSAS Toxoplasma um gondii-um protozorio parasita FATORES DE RISCO Incapacidade para desenvolver uma resposta imune normal (imunossupresso)-pode aumentar a probabilidade de infeco ou reactivao de -infeco pelo vrus da leucemia felina (FeLV), vrus da imunodeficincia felina (FIV), peritonite infecciosa felina (FIP), doena causada por uma parasita no sangue (hemobartonellosis), vrus da cinomose canina, e administrao de esterides ou drogas quimioterpicas, ou na sequncia de um rim transplantar
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial Doena grave de internao, paciente no pode manter uma nutrio adequada ou hidratao Desidratao fluidos intravenosos ATIVIDADE Confinar os pacientes com sinais do sistema nervoso DIETA Manter uma alimentao adequada e hidratao
MEDICAMENTOS
Antibiticos-clindamicina durante pelo menos 2 semanas aps a sinais clnicos resolver; sulfadiazina em combinao com pirimetamina durante 2 semanas (Pode causar depresso, baixa contagem de clulas de sangue vermelho [conhecida como "anemia"], baixa contagem de clulas brancas do sangue [conhecido como "leucopenia"], e de baixo contagem de plaquetas [conhecido como "trombocitopenia"], especialmente em gatos); "plaquetas" e "trombcitos" so nomes para o celular normal fragmentos que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo, as plaquetas agem a "ficha" lgrimas na vasos sanguneos e para parar o sangramento 1% gotas prednisona aplicados directamente para o olho (conhecido como "tratamento tpico")-durante 2 semanas para o tratamento de inflamao da ris (Parte pigmentada do olho) e outras reas na parte frontal do olho (uvete) O cido folnico ou levedura de cerveja-utilizado para corrigir a diminuio da capacidade da medula ssea para produzir as clulas sanguneas (conhecido como supresso da medula ssea ") causada por sulfadiazina / pirimetamina tratamento "
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Trea tamento com o antibitico, clindamicina Examinar 2 dias aps o incio do tratamento-clnicos sinais (tais como a falta febre, de apetite [anorexia] inflamao, da ris [Parte pigmentada do olho] e outras reas na parte frontal do olho [uvete]) deve comear a resolver; uvete deve resolver completamente dentro de 1 semana Examine 2 semanas aps o incio do tratamento, avaliar msculos eo sistema nervoso; sinais deve resolver, pelo menos parcialmente (alguns sinais pode ser permanente) Examine 2 semanas aps proprietrio relatou o desaparecimento dos sinais-avaliar a descontinuao do tratamento, alguns sinais podem ser permanentes Prevenes e evaso Ca ts Diet-evitar a ingesto de carne crua, ossos, vsceras, ou leite no pasteurizado (especialmente leite de cabra), ou vetores mecnicos (como moscas, baratas); alimentar somente a carne bem cozida Comportamento evitar livre de roaming para caar presas (como pssaros ou roedores) ou para entrar em edifcios onde animais produtores de alimentos esto alojados POSSVEIS COM complicaes Gatinhos natimortos ou morte dos gatinhos Residuais nervoso sinais do sistema Morte CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO P rognosis guardado; resposta variada ao tratamento medicamentoso Terapia (aguda) sbita doena de imediato e agressivo, muitas vezes bem-sucedida Dfices residuais (sinais do sistema nervoso, especialmente) no pode ser prevista, at aps um curso de terapia; alguns sinais pode ser permanente Olho-doena geralmente responde bem ao tratamento Graves musculares ou doenas do sistema nervoso, geralmente resulta em longo prazo debilidade (crnica)
PONTOS-CHAVE
Gatos prognstico guardado em pacientes que necessitam de tratamento, resposta ao tratamento inconsistente Animais recm-nascidos e animais que no podem desenvolver uma resposta imune normal (animais imunodeprimidos)-prognstico pior Potencial zoontico considervel; "potencial zoontico" refere-se a doenas que podem ser transmitidas dos animais para as pessoas Os gatos infectados podem lanar oocistos em sua evacuao Evitar o contacto com oocistos ou cistos de tecido-no se alimentam de carne crua; lavar as mos e superfcies (tbuas de corte) aps preparar carne crua; ferver a gua potvel, se a fonte no confivel, manter caixas de areia cobertos para impedir que os gatos de defecar em si; usar luvas quando jardinagem; lavar as mos antes de comer e vegetais para evitar o contato com a contaminao do solo oocisto; caixas de areia do gato diariamente vazias (oocistos precisam de menos 24 horas para se tornar infectantes); desinfetar caixas de areia com gua a ferver, controle de populao de gatos de rua para evitar a contaminao de oocistos do ambiente
P reinantes mulheres, converse com seu veterinrio e mdico sobre o que voc pode fazer para se proteger da infeco com Toxoplasma um; compreenso de como a doena transmitida eo que voc deve fazer a vontade de proteger o seu beb, voc deve evitar qualquer contato com um gato que excretando oocistos nas fezes; evitar o contato com a maca do solo e do gato, no manipular ou comer carne crua (para matar organismo, cozinhar a 66 C [150 F]), no necessrio abrir mo de sua higiene gato de boas prticas, e tomar as devidas precaues para voc e seu beb
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Colapso traqueal
(Anormalidade da traquia)
BASICS
VISO GERAL T ele traquia ou traquia a via area de grande porte que carrega o ar do nariz e da garganta para as vias areas (brnquios) que v para os pulmes "T colapso racheal" uma reduo no dimetro do lmen da traqueia (traqueia) durante a respirao, que considerado ser um " processo de "dinmica de mudanas do lmen do dimetro, com os movimentos da respirao (inspirao e expirao) Pode envolver a traquia (traquia) no pescoo (conhecido como o "traquia cervical"), a traquia (traquia) dentro do peito (conhecida como a "traquia intratorcica"), ou ambos os segmentos A compresso da traqueia (traqueia) ou brnquios, como resultado de gnglios linfticos ou a presena de tumores no so considerados parte dessa condio GENTICA Desconhecido ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies P rimarily ces, gatos raramente Predileo por raa Poodles miniatura, Yorkshire Terriers, Chihuahuas, P omeranians e outros ces de pequeno porte e raa do brinquedoOcasionalmente vista em jovens, de raas grandes ces M ea n Idade um nd Ra ESL Meia-idade a idosos incio de sinais em 4 aos 14 anos de idade Animais gravemente afectados pode ser inferior a 1 ano de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Normalmente, agravada pela emoo, calor, umidade, exerccio ou obesidade Tosse seca buzinando, Pode ter a longo prazo tosse (crnica) intermitente ou dificuldade para respirar Vomitando (vontade de vomitar), muitas vezes observada, ocorre a partir de uma tentativa de eliminar secrees respiratrias da caixa vocal (laringe) Respirao rpida (conhecido como "taquipnia"), intolerncia ao exerccio, e / ou dificuldade respiratria grave (conhecida como "desconforto respiratrio") comum Dificuldade respiratria grave (insuficincia respiratria)-visto durante a inspirao (respirando) com o colapso da traquia no pescoo (Colapso traqueal cervical); visto durante a expirao (expirando) com o colapso da traquia dentro do peito (intratorcica da traquia colapso) Colorao azulada da pele e dos tecidos hmido (membranas mucosas) do corpo causado por nveis de oxignio insuficiente no sangue-vermelho clulas (conhecido como "cianose") ou desmaios (conhecidos como "sncope")-pode ver em indivduos severamente afetados Aumento da sensibilidade traqueal Sons de assobio (sibilncia) ou sons musicais sobre a rea estreitada da traquia pode ser ouvido enquanto ouve com um estetoscpio (Conhecido como "ausculta") A "presso" de som pode ser ouvido (quando se ouve com um estetoscpio), no final da expirao, quando grandes segmentos da traquia (Traquia) desmaia dentro do peito (colapso da traquia intratorcica) durante a expirao forada Respirao anormal soa a ouvir os pulmes com um estetoscpio (auscultao)-aumento da intensidade ou sons respiratrios sobre a brnquios; curtos, speros sons ressalto (conhecido como "estalos"), e rangendo ou assobiando sons (conhecido como "chiado")-indicar doenas das vias respiratrias coexistente pequena Sopros cardacos (sopros de insuficincia mitral), muitas vezes so encontrados em ces de raas pequenas ces com colapso traqueal Normal para cardaca baixa taxa de comum em ces com colapso traqueal, a menos dificuldade respiratria grave (insuficincia respiratria) ocorre Bulha Alto segunda detectada quando escutar o corao com um estetoscpio (auscultao) sugere aumento da presso arterial dentro dos pulmes (conhecido como "hipertenso pulmonar") Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia")-causa desconhecida
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CAUSAS Defeitos no desenvolvimento da cartilagem na traqueia (traqueia) Longo prazo (crnica), doena das vias areas pequenas FATORES DE RISCO Obesidade Infeco ou inflamao dos pulmes Obstruo das vias areas superiores ou obstruo
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio pacientes estveis Internao de oxignio-terapia e sedao pesada para dificuldade respiratria grave (insuficincia respiratria) ou para pacientes gravemente ansiosos ATIVIDADE Severamente limitada, at paciente estvel Durante a gesto da doena suave exerccio recomendado para aumentar a perda de peso DIETA A maioria dos ces afetados melhorar depois de perder peso Instituto programa de perda de peso com uma dieta rica em fibras reduzindo Alimentar 60% da exigncia diria total de calorias; usar um programa de perda de peso lenta CIRURGIA Cirurgia pode beneficiar alguns pacientes, principalmente aqueles com o colapso da traquia (traquia) no pescoo (colapso traqueal cervical) Sinais devido desordem obstrutiva das vias areas superiores (como a paralisia das cordas vocais ou na laringe [conhecido como "paralisia da laringe"], transformando de dentro para fora de uma poro da caixa de voz ou de laringe [conhecido como "evertidos sculos larngeos"])-pode melhorar aps a cirurgia corretiva P lacement de stents para manter o lmen da traquia aberta, em pacientes selecionados (principalmente com o colapso da traquia [traquia] em o pescoo [colapso traqueal cervical]) por um hbil cirurgio-mostrado para melhorar a qualidade de vida e reduzir os sinais clnicos, quando adequado estabilizao das vias areas pode ser alcanado, e quando a longo prazo (crnica) mudanas de pulmo no limitam resoluo da doena Considere a probabilidade de complicaes aps a cirurgia (como tosse persistente, respirao grave dificuldade [do desconforto respiratrio], ou paralisia da caixa vocal (laringe, paralisia de laringe]), alguns pacientes podem necessitar de uma abertura permanente cirrgica na traquia ou traquia (conhecido como "traqueostomia permanente")
MEDICAMENTOS
Sedao e tosse supresso butorfanol; adio de um calmante (acepromazina) podem aumentar os efeitos sedativos e outros reduzir o reflexo da tosse; antitussgenos entorpecentes (butorfanol ou hidrocodona) eficaz para tratamento de longa durao (crnica) Medicamentos para dilatar os brnquios e bronquolos (conhecido como "broncodilatadores"), dilatao das pequenas vias areas e gradientes de presso baixando com das vias areas inferiores teofilina-doena de libertao sustentada ou terbutalina; broncodilatadores no tm efeito sobre o dimetro da traqueia (Traquia) Reduo da inflamao da traquia (traquia)-prednisona; considerar esterides inalados dadas por mscara facial e cmara de espaador Robitussin DM-podem proporcionar alvio para os animais, reduzir a gravidade da tosse, mas no uma cura (conhecido como "paliao")
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M O peso corporal A tolerncia ao exerccio P attern de respirar Incidncia de tosse Prevenes e evaso Evitar a obesidade em raas comumente atingidas com colapso traqueal Evite o calor ea umidade Use um cinto ao invs de um colar (um colar coloca presso sobre a traquia e pode agravar o problema) POSSVEIS COM complicaes Dificuldades respiratrias graves que no respondem ao tratamento mdico (conhecido como "angstia respiratria intratvel"), levando a insuficincia respiratria ou a eutansia CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO As combinaes de medicamentos, juntamente com o controle de peso, pode reduzir os sinais clnicos Cirurgia pode beneficiar alguns pacientes, principalmente aqueles com o colapso da traquia (traquia) no pescoo (colapso traqueal cervical) Atient P vai tossir durante toda a vida P rognosis baseada em evidncias e grau de obstruo das vias areas
PONTOS-CHAVE
"T colapso racheal" uma reduo no dimetro do lmen da traqueia (traqueia) durante a respirao, que considerado ser um " processo de "dinmica de mudanas do lmen do dimetro, com os movimentos da respirao (inspirao e expirao) A obesidade, sobre as condies de excitao, e mido pode precipitar uma crise respiratria Use um arns em vez de um colar As combinaes de medicamentos, juntamente com o controle de peso, pode reduzir os sinais clnicos
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Carcinoma de clulas transicionais do trato urinrio (Rim, ureteres, bexiga, uretra)
BASICS
VISO GERAL T ele tracto urinrio consiste nos rins, os ureteres (os tubos de execuo dos rins para a bexiga), a bexiga urinria (que recolhe a urina e armazena-o at o animal urina), e da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual flui a urina para fora do corpo) Carcinoma de clulas T TRANSITRIAS um cancro resultante do epitlio transicional do rim, ureteres, bexiga urinria, uretra, prstata, ou a vagina, o epitlio de transio um tipo especializado de revestimento do trato urinrio que os contratos ou trechos em resposta para o tamanho da bexiga e outros rgos GENTICA P OSSVEIS base gentica em terriers escoceses ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces-Scottish terriers, West Highland White Terrier, Shetland ces pastores, American Eskimo ces, e dachshunds, pode ocorrer em qualquer raa Os gatos noM ea n Idade um nd Ra ESL Ces de 8 anos, variando de 1 a 15 + anos de idade Gatos de 7 anos, variando de 3 a 16 anos de idade Meia-idade para idade, castradas, fmeas de raas pequenas ces mais comumente relatados Predominam Sexo nt Feminino SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Semelhantes aos da infeco bacteriana do tracto urinrio; para pacientes que apresentam resposta temporria ou no a antibiticos apropriados, considere carcinoma de clulas transicionais, pode, temporariamente, responder antibioticoterapia Recorrente esforo com descarga lenta e dolorosa da urina (conhecido como "estrangria"); passagem freqente anormal de urina (conhecido como " polaciria "); sangue na urina (conhecido como" hematria "), dificuldade para urinar (conhecido como" disria "), a incapacidade de controlar a mico ou perdas de urina (conhecido como "incontinncia urinria"), ou qualquer combinao desses sinais P hysical achados do exame, muitas vezes normais Massa-ocasionalmente pode ser sentida no abdmen na localizao da bexiga urinria Carcinoma de clulas-pode uretral ou vaginal de transio capaz de sentir a massa durante o exame retal Gnglios linfticos pode-intraplvica ou sublombar ser capaz de sentir durante o exame retal CAUSAS Ces-obesidade; carcingenos ambientais (substncias que causam cncer); exposio a longo prazo (crnica) para produtos de controle de pulgas e tratamento a longo prazo ou uma dose em bolus grande de ciclofosfamida (um frmaco quimioteraputico) Gatos desconhecido
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio pacientes estveis
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Procure o conselho de um oncologista veterinrio antes de iniciar o tratamento e considerar as recomendaes atuais Radioterapia: a radioterapia intra-operatria relatada a resultar em maior tempo de sobrevida e melhor controle local do quimioterapia, efeitos colaterais potenciais: estenose (estreitamento) e cicatrizes (fibrose) da bexiga com a falta de controle da mico ou urina vazamento (incontinncia urinria) ATIVIDADE Normal DIETA Normal, insuficincia renal menos que o animal tambm tem CIRURGIA A cirurgia para carcinoma de clulas transicionais pode ser um desafio como o tumor facilmente verte as clulas cancerosas, essas clulas podem se espalhar para o abdome durante a cirurgia A cirurgia pode resultar em uma cura, se a massa pode ser completamente removido Exciso cirrgica de largura (isto , a remoo cirrgica das fronteiras do tumor e de largura de tecido aparentemente normal) necessria; at 50% de a bexiga urinria pode ser removido cirurgicamente com uma perda mnima de funo P lacement de um cateter a partir da bexiga e saindo atravs da parede abdominal para permitir que a urina ser removido do corpo (Procedimento conhecido como "cistostomia tubo")-pode prolongar significativamente o tempo de sobrevivncia, ignorando o bloqueio da uretra (conhecido como "uretral obstruo ")
MEDICAMENTOS
Quimioterapia-piroxicam (Feldene ), cisplatina, mitoxantrona, carboplatina (como agentes isolados ou como terapia de combinao para certos drogas); piroxicam e cisplatina no podem ser combinadas por causa da toxicidade renal; outros agentes (doxorubicina ou doxorubicina / ciclofosfamida combinao) pode ter actividade Os antibiticos administrados como necessrio para secundrias infeces do tracto urinrio
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Raios-X utilizando meios de contraste na bexiga (conhecido como "exame radiogrfico contrastado") ou ultra-som exame a cada 6 a 8 semanas; avaliar resposta ao tratamento e tela para a propagao do cncer para os linfonodos (conhecido como "linfonodo-metstase") As radiografias de trax de cada 2 a 3 meses; detectar disseminao do cncer para os pulmes (conhecida como "doena metasttica pulmonar") POSSVEIS COM complicaes O bloqueio da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) ou ureteres (os tubos rodando a partir dos rins para a bexiga), e insuficincia renal Disseminao do cncer (metstase) para os linfonodos regionais, pulmes, ossos ou Infeco urinria de repetio Falta de controle de vazamento de urinar ou urina (incontinncia urinria) Reduo da medula ssea actividade (conhecido como "mielossupresso"), resultando em baixo nmero de clulas de sangue vermelho-, branco-clulas sanguneas, e / ou plaquetas ou toxicidade gastrointestinal secundria quimioterapia Ulcerao gastrointestinal secundria terapia piroxicam CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Longo prazo sepultura prognstico P doena rogressive provvel Mediana de sobrevivncia de nenhum tratamento, de 4 a 6 meses; tratamento, com 6 a 12 meses
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PONTOS-CHAVE
Prognstico a longo prazo ruim, mas o controle de sinais para tornar o animal mais confortvel (conhecido como "paliativo") muitas vezes possvel T ele tumor geralmente no pode ser removido cirurgicamente em ces
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TREMORES
BASICS
VISO GERAL Repetitivos, rtmicos, oscilatrio (balanando para frente e para trs), movimentos involuntrios do todo ou parte do corpo T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7; vrtebras torcicas esto localizados a partir da rea do ombros para o fim das nervuras e so numerados como vrtebras torcica um meio 13 ou T 1-T 1 3; incio vrtebras lombares no final das costelas e continuar para a pelve e so numerados como vrtebras lombares de um a sete ou L1-L 7; as vrtebras restantes so o sacral e coccgea (cauda) vrtebras
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Quantidades diminudas ou ausncia de mielina, a camada protetora de muitas fibras nervosas (condio conhecida como "hipomielinizao") Chow Chow, springer spaniels Ingls, Samoyeds, Weimaraners, e Dlmatas Tremor cabea Breve de causa desconhecida (o chamado "idioptica tremores de cabea transitria")-doberman pinschers, Ingls bulldogs, e Labradores M ea n Idade um nd Ra ESL Idade depende da causa Sndrome de tremor generalizado geralmente jovem e de meia-idade ces Quantidades diminudas ou ausncia de mielina, a cobertura de proteco de muitas fibras nervosas (hipomielinizao) -6 a 8 semanas de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Tremores localizados ou generalizados Tremores, a maioria localizados geralmente envolvem a cabea ou as pernas traseiras CAUSAS Tremores Hea d Anormalidade de uma parte do crebro, o cerebelo-degenerativas; congnita (presente no nascimento); inflamatria; imunomediada; txico causas Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")-doberman pinschers e Ingls bulldogs so mais propensos a desenvolver tremores de cabea de causa desconhecida que outras raas Gentico Inflamao inflamatria do crebro (conhecido como "encefalite") T Rauma Drogas-administrao de doxorrubicina (um medicamento de quimioterapia); difenidramina (um anti-histamnico), metoclopramida (medicamento usado para controle nuseas e vmitos) Leg Tremores Rea r Pode ser um sinal de fraqueza ou dor na regio lombossacral da coluna Metablica rim falha, a produo insuficiente de hormnio da paratireide, levando a anormalidades em clcio e fsforo no sangue nveis (condio conhecida como "hipoparatireoidismo"); diminuio dos nveis de glicose (acar) no sangue (conhecido como "hipoglicemia") Leses compressivas da coluna vertebral ou razes nervosas, estreitamento do canal vertebral na coluna lombossacral (conhecido como "lombossacral estenose "); presso para ou dano dos nervos dentro do canal espinal na rea de juno entre a lombar e sacral vrtebras-a este nvel da coluna, nervos espinais esto localizados no canal medular (em vez de espinal medula), estes nervos espinais dentro do canal vertebral so conhecidos como a "cauda eqina" (condio conhecida como "sndrome da cauda eqina"); tumor na medula espinhal; bacteriana ou fngica infeco dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio conhecida como "diskospondylitis")
Desordem envolvendo os nervos das pernas traseiras (conhecido como "neuropatia perifrica"); juno neuromuscular anormalidade; desordem envolvendo os msculos das pernas traseiras (conhecido como "miopatia") P fluxo sanguneo oor para os msculos do shunt pernas-direita para a esquerda traseira do fluxo de sangue atravs de um defeito de nascena, conhecido como um "persistncia arterial, do canal"outras doenas do corao e os pulmes
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Causa desconhecida (por isso chamado de "doena idioptica")-traseiras tremores nas pernas em ces mais velhos (assim chamado "tremor senil") Gneros Tremors civilizada Quantidades diminudas ou ausncia de mielina, a camada protetora de muitas fibras nervosas (hipomielinizao) P oisons de organofosforados (tipo de inseticida); hexaclorofeno (um produto anti-sptico); bromethalin (produto usado para matar roedores) Degenerativa do sistema nervoso doena doenas metablicas hereditrias em que os nveis prejudiciais de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos (conhecido como "doenas de depsito"); uma desordem caracterizada por uma deteriorao progressiva do tecido nervoso, causando a formao de numerosos pequenos buracos no crebro (conhecido como "encefalopatia espongiforme") Tremores generalizados de causa desconhecida (o chamado "sndrome idioptica tremor generalizado")-generalizadas tremores corporais observados em jovens, predominantemente pequenos ces de raa, inicialmente descrita em ces brancos (como Malta e West Highland White Terrier, levando ao nome, "Sndrome branca co shaker") FATORES DE RISCO Qualquer inflamao do crebro (encefalite) ou degenerativas do sistema nervoso doenas doenas metablicas hereditrias em que prejudicial nveis de materiais acumulam nas clulas do corpo e tecidos (doena de armazenamento), uma desordem caracterizada por uma deteriorao progressiva da tecido nervoso, causando a formao de numerosas pequenos orifcios no crebro (encefalopatia espongiforme) T ratamento com doxorrubicina (um medicamento de quimioterapia); difenidramina (um anti-histamnico), metoclopramida (medicamento usado para controlar nuseas e vmitos)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T reat da doena primria subjacente Ambulatorial, a menos que o tratamento cirrgico indicado (como a doena lombossacral que requer descompresso e estabilizao) Tremor generalizado de paciente primrio origem do crebro pode perder peso, peso monitor e modificar a ingesto oral de acordo Induzidas por drogas tremores-considerar uma droga alternativa Suspeita de envenenamento remover animal de estimao de exposio, e entre em contato com o veterinrio do seu animal de estimao imediatamente; consultar com um controle de veneno centro de possvel antdoto CIRURGIA A cirurgia pode ser indicada para algumas causas de tremor (tais como as doenas que envolvem a coluna lombossacra)
MEDICAMENTOS
Normalmente no respondem aos relaxantes musculares ou remdios para controlar as convulses (tais como fenobarbital ou diazepam) Esterides para diminuir a resposta imunitria (conhecido como dando uma "dose imunossupressora" de esterides) para o tratamento de tremor generalizado sndrome Antibiticos para infeco bacteriana dos discos intervertebrais e osso adjacente da coluna vertebral (corpos vertebrais; condio diskospondylitis); escolhido com base na cultura bacteriana e os resultados de sensibilidade de ensaio de amostras a partir da leso espinal, sangue, urina ou Doenas da parte do crebro, cerebelo-depende do diagnstico A gabapentina pode ser til no tratamento de alguns tremores
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitorar a doena primria
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Esterides para tremor generalizado sndrome monitor semanal inicialmente para avaliar a resposta ao tratamento Prevenes e evaso Evite emoo e exerccio pode piorar muitos tremores CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria das causas de tremores em ces adultos so tratveis Degenerativas doenas do sistema nervoso (como doenas metablicas hereditrias em que os nveis prejudiciais de materiais acumulam no corpo " As clulas e tecidos s [doena de armazenamento]; uma desordem caracterizada por deteriorao progressiva do tecido nervoso, causando a formao de numerosos pequenos buracos no crebro [encefalopatia espongiforme "])-sem tratamento disponvel Quantidades diminudas ou ausncia de mielina, a camada protetora de muitas fibras nervosas (hipomielinizao)-geral no tratvel; algumas raas (como o chow chow) melhora com a maturidade Tremores de cabea de causa desconhecida (idiopticas tremor cabea)-nenhum tratamento eficaz disponvel; tremor benigno que ocorre esporadicamente, tem poucas consequncias para a sade
PONTOS-CHAVE
Repetitivos, rtmicos, oscilatrio (balanando para frente e para trs), movimentos involuntrios do todo ou parte do corpo Tremores, a maioria localizados geralmente envolvem a cabea ou as pernas traseiras A maioria das causas de tremores em ces adultos so tratveis
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Comportamento indisciplinado EM CES: SALTO, cavando, PERSEGUINDO, ROUBANDO
BASICS
VISO GERAL Salto-p sobre as patas traseiras, com as pernas dianteiras sobre uma pessoa ou objeto ou pulando no ar com ou sem pouso contra a pessoa Cavar usando patas para raspar uma superfcie, como se tentar escavar a camada subjacente Perseguindo-perseguindo uma pessoa em movimento, animal ou objeto Roubos-a obteno de um item no se destina a ser utilizada pelo co ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa Raas de pastoreio e de caa podem ser mais propensos a perseguir do que outras raas Caa raas (incluindo as raas terrier) podem ser mais propensos a escavar do que outras raas M ea n Idade um nd Ra ESL Mais comum em ces mais jovens, mas pode ocorrer em qualquer idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Dando um salto em pessoas ocorre mais comumente em associao com chegadas ou partidas ou saudao em outros momentos, mas tambm est associada em explorar o contedo de bancadas ou mesas Cavar muitas vezes ocorre em reas ao longo de uma linha de vedao ou reas de jardinagem recente, em furos de roedores, e no revestimento interior, com ou sem presena proprietrio Itens deslocadas ou itens alimentares ausentes de superfcies so queixas comuns em roubar Os achados do exame P hysical geralmente so dignos de nota Nails desgastado P ain no sentimento do abdmen (conhecido como "palpao abdominal") pode sugerir uma doena orgnica Exame do sistema nervoso pode sugerir uma doena orgnica
CAUSAS Saltar para cima uma saudao normal e comportamento de brincar, excitao, o estmulo do comportamento por outros, ou inadvertida gratificante de o comportamento perpetua A ansiedade da separao pode resultar em saltos excessiva sobre os proprietrios, quando voltar para casa ou sair Escavar um comportamento normal, presena de roedores, ansiedade, regulao da temperatura corporal, sob estimulao ou a falta de adequada exerccio esconder comida, ou de recuperao, fugir da dor do parto, (especialmente abdominal), ansiedade de separao, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), e doenas do sistema nervoso podem ser causas de escavao Chasing um comportamento normal; causas incluem pastoreio, caa, jogo, defesa e Roubar um comportamento normal aquisitivo, que pode ser causada por um co tentando chamar a ateno de um proprietrio ou pelo desejo de um alimento FATORES DE RISCO Exerccio inadequado Sob estimulao Roubar comida restrito ou reduo de peso dietas, certos medicamentos (tais como fenobarbital, benzodiazepnicos, e esterides), doenas (Tais como aumento da produo de esterides pelas glndulas supra-renais [conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing"] e acar diabetes [diabetes mellitus]) Chasing falta de exposio a estmulos rpidos que se deslocam em uma idade jovem, comum em raas de pastoreio
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Tratamento ambulatorial ATIVIDADE Aumente o exerccio dirio do co
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A cada 2 a 3 semanas inicialmente Prevenes e evaso Estreita vigilncia, de exerccio, e expondo o co a diferentes estmulos, como um filhote de cachorro jovem pode ajudar a prevenir alguns dos indisciplinados comportamentos POSSVEIS COM complicaes Leses como resultado de escapar de uma cerca, perseguindo um estmulo, ou ingerir um item inadequado CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Geralmente boa resposta ao tratamento para saltar, cavar, e roubar, se o proprietrio consistente em alterar o comportamento Comportamentos Chasing pode ser mais difcil e resistente ao tratamento
PONTOS-CHAVE
Saltando Durante o treino, a preveno do comportamento de salto para cima indesejada essencial Um colar de cabea e coleira facilitar o treinamento para gentilmente guiar o co longe de saltar Receber os visitantes de fora pode diminuir o comportamento de salto, ou o acesso do co situao pode ser restringida por coloc-lo em outro sala at que o visitante est sentado T cada "sentar" e "estadia" como um mtodo alternativo para cumprimentar as pessoas Quando o co calmo e facilmente controlada, prtica sentada por uma recompensa de alimentos em diferentes reas da casa As sesses devem ser curto-3 a 5 minutos com 8 a 12 repeties por sesso Recompensas alimentares devem ser altamente palatvel e pequena (quadrado 1/4-inch ou maior, dependendo do tamanho e peso do co); inicialmente alimentar recompensas deve ser utilizado de forma consistente Adicione a palavra "ficar" quando a durao da sesso de alguns segundos, dar um passo para longe, voltar para o co e dar o alimento recompensa-build o tempo longe do co de 3 a 5 minutos Repita exerccios perto da porta e com a adio de deixando e retornando Em seguida pedir ao co para "sentar" para uma recompensa do alimento ao retornar do trabalho ou outras ausncias de durao de algumas horas Familiares visitantes podem entrar, pedir ao co para "sentar", e dar uma recompensa alimentar Alternativamente, o proprietrio pode recompensar o co para permanecer sentado como os visitantes entram Eventualmente as recompensas de alimentos pode ser reduzido a utilizao intermitente, mas frequente Os ces que gostam de recuperar e est muito animado para sentar-se pode fazer melhor se a bola lanada como um visitante entra-este mais benfico se um co foi ensinado a sentar-se antes de ser um item jogado novamente T ele proprietrio deve evitar aumentar a excitao do co andando calmamente at a porta e falando em voz baixa
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P essoas devem evitar recompensar o salto com ateno (como empurrar o co fora), no reconhecem ou interagir com o co; mantenha os braos contra o corpo, e transformar o corpo longe dos ces co vai parar alguns saltos e ignorar a pessoa Pisar no calo do co ou apertar as patas e outra punio geralmente so ineficazes e pode levar agresso e, portanto, essas "tcnicas" devem ser evitados Escavao Cavando relacionado com a regulao da temperatura ocorre em clima quente ou fria para ajudar a arrefecer ou para conservar o calor do corpo, respectivamente, um ambiente adequadamente refrigerado ou aquecido ou abrigo deve minimizar este problema Cavando associada com roedores pode ocorrer dentro ou fora; este comportamento provavelmente ir persistir at que os roedores so removidos Cavando associada com a ansiedade de separao, escapando de um estmulo fbico, ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) deve resolver com tratamento dessas condies, os ces com ansiedade de separao no deve ser deixado sozinho no quintal por longos perodos de tempo Para escavao na presena do proprietrio ou no associado com qualquer uma das situaes anteriormente descritas, o proprietrio deve aumentar o co Exerccio da atividade e, exerccio aerbico deve ocorrer antes de deixar o co sem superviso na prestao quintal de brinquedos interativos (Como automticas bola de tnis-atiradores) pode ser til Se a escavao persistir, criar uma rea onde aceitvel para o co para escavar; sandbox infantil pode ser usado para esse fim ou um rea podem ser marcados com madeira e preenchidos com areia ou solo; inicialmente enterrar brinquedos ou itens de alimentos com o co observando-se, assim que o co direcionado para e recompensados para escavar na rea especfica A superviso necessrio redirecionar o co para outra atividade que comea a cavar; estmulos aversivos (como alto spray de gua, rudo) pode ser usado para interromper a escavao, mas pode no afetar a escavao quando o dono est ausente; um aspersor de movimento ativado ou pedras colocando ou gua na rea de cavado pode impedir a cavar nesta rea especfica, mas pode no afetar a cavar em outras reas, para que eles no so Recomenda Cha cantar Um chicote de fios no-recebimento ou de colarinho cabea pode ser til no controle do co, na presena do estmulo perseguio; raas de pastoreio exibem uma comportamento fenotpica que podem responder melhor ao controle e gesto do que para tratamento Os ces que perseguem precisam ser expostos a (insensveis) e ensinou uma resposta diferente (contra-condicionado) para o estmulo, o que deve ser feito gradualmente T proprietrio ele deve usar o "sentar-e-ficar" exerccios com o co, com a adio de um "look" de comando, utilizando um deleite trouxe at o olho-esse proprietrio vai ajudar a obter a ateno do co e foc-la de volta ao proprietrio, quando o co v o estmulo em movimento Sesses deve ser de 3 a 5 minutos, com numerosas repeties por sesso; inicialmente trabalhar com o co para dentro sem distraces, tendo que "senta", "ficar", e "olhar" Prximo trabalho em um ptio tranquilo com o cachorro na coleira, ter o co "senta", "ficar", passo longe, voltar, "olhar", e dar a recompensa do alimento; quando o co for bem sucedida, o processo pode ser repetido em uma parte mais perturbadora do quintal, se o co est muito distrado, o proprietrio do deve trabalhar com o cachorro, s vezes de dia, quando menos distraes (como transeuntes ou do trnsito) esto presentes T ele proprietrio deve trabalhar primeiro com o co sem o estmulo perseguio presente, se o dono capaz de manter a ateno do co, o ento proprietrio deve encenar o estmulo perseguio (como uma corrida de bicicleta ou pessoa) para passar pelo menos uma grande distncia, enquanto trabalhava com o co, o proprietrio pode precisar aumentar a velocidade das repeties e recompensas A cada dia, se o co capaz de ignorar o estmulo a perseguio, o proprietrio deve mover alguns centmetros mais prxima do estmulo perseguio, se o co incapaz de ignorar o estmulo a perseguio, a distncia deve ser aumentada, quando o co capaz de ignorar o estmulo perseguio no quintal, o proprietrio pode incorporar o mesmo exerccio em uma caminhada, quando o proprietrio v o estmulo perseguio, ele ou ela deve pedir ao co para "sentar", "ficar, "E" olhar ", e ento recompensar o co Stea ling Tentativas T co ele para iniciar o jogo e perseguio pode resultar em roubo Ateno adequada, exerccios e brinquedos antes de o proprietrio fica preocupado (como fazer o jantar, trabalhar, ver televiso) vai ajudar a diminuir essa motivao para roubar Os proprietrios no devem se engajar em perseguindo o co, que devem ignorar o co e ir embora, comear um tratamento, e chamar o co para eles, enquanto o co est em processo de deixar cair o item, o proprietrio pode dizer "cair", "bom co", e d ao co o deleite-o co est sendo recompensados por abandonar o item "Corrida" para o item cair, o item deve ser colocado fora da vista e T ele proprietrio pode querer dar um tratamento de segundo para que o co no no mostrado para o co Se nos retiros do co embaixo dos mveis, o proprietrio no deve segui-lo-se o co se sente ameaado ou acuado, pode defender-se agressivamente Para roubar comida, comida precisa ser colocado fora do alcance do co, desde a aquisio de alimentos muito gratificante P rodutos que podem interromper o comportamento do co e so moderadamente aversivo pode ajudar a corrigir o comportamento roubar, detectores de movimento pode ser til para dissuadir comportamentos roubar Se o co rouba comida porque est em uma dieta, uma fonte de protena (como tiras de peito de frango secas) ou de baixa caloria alimentos (tais como matria-prima ou legumes cozidos) pode ser adicionado ao alimento do co para que ele possa se sentir menos fome
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Urolitase estruvita NO CO
(Os clculos de estruvita no trato urinrio DE CES)
BASICS
VISO GERAL "Urolitase" o termo mdico para a presena de pedras (urlitos) no tracto urinrio T ele minerais mais comuns encontrados nas pedras (urlitos) so usados para nomear a pedra especfica, sendo o tipo de pedra, faz estruvita at a composio da pedra, e da o nome "urolitase estruvita;" estruvita o fosfato de amnio, magnsio T ele tracto urinrio consiste nos rins, os ureteres (os tubos de execuo dos rins para a bexiga), a bexiga urinria (que recolhe a urina e armazena-o at o animal urina), e da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual flui a urina para fora do corpo) Estruvita urolitase a formao de pedras cristalinas (urlitos) compostos de fosfato de magnsio, amnio ou estruvita, no tracto urinrio GENTICA T ele elevada incidncia de pedras de estruvita (urlitos) em algumas raas de ces (tal como o schnauzer miniatura) sugere uma tendncia familiar, mas A hiptese que suscetveis schnauzers miniatura herdar alguma anormalidade de defesas locais do trato urinrio que aumenta sua probabilidade de desenvolver infeco do trato urinrio (UT I) Urlitos de estruvita estreis foram encontrados em uma famlia de cocker spaniels Ingls ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predileo por raa Miniatura schnauzer, shih tzu, bichon frise, poodle miniatura, cocker spaniel, e Lhasa apso Qualquer raa pode ser afetada M ea n Idade um nd Ra ESL A idade mdia, 6 anos (intervalo, menos de 1 ano para maior do que 19 anos de idade) A maioria das pedras (urlitos) em ces imaturos so a infeco induzida por estruvita Predominam Sexo nt Mais comum em mulheres (85%) do que os homens (15%), que podem estar relacionados maior probabilidade de fmeas em desenvolvimento bacteriano infeces do trato urinrio (UT Is) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alguns ces afetados no apresentam sinais da doena (conhecida como "assintomtica") Os sinais dependem da localizao, tamanho e nmero de pedras (urlitos) T sinais Tpica de pedras na bexiga (conhecido como "urocystoliths") incluem passagem freqente anormal de urina (conhecido como "polaciria"); Dificuldade em urinar (conhecido como "disria") e sangue na urina (conhecido como "hematria"), s vezes pequenas, pedras lisas (urlitos) so passado quando o animal urina (vazios) Sinais T Tpica de pedras na uretra (o tubo da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo; pedras conhecido como "urethroliths") incluem passagem freqente anormal de urina (conhecido como "polaciria"), dificuldade para urinar (conhecido como "disria"), e s vezes pequenas, pedras lisas (urlitos) so passados quando o animal urina (vazios) Os clculos de estruvita do rim (nephroliths) pode estar associado com os sinais de insuficincia renal ou insuficincia (tais como aumento da mico [Conhecido como "poliria"] e aumento da sede [conhecido como "polidipsia"]) Obstruo ao fluxo urinrio com infeco bacteriana do tracto urinrio pode resultar em inflamao / infeco do rim (conhecido como " pielonefrite ") e doena generalizada causada pela disseminao de bactrias no sangue (conhecido como" septicemia "ou" envenenamento do sangue "); sinais podem incluir aumento da mico (poliria), aumento da sede (polidipsia), dor abdominal ou lombar e febre Os clculos de estruvita pode ser sentida na bexiga urinria e / ou uretra durante o exame fsico O bloqueio ou obstruo da uretra podem causar a ampliao da bexiga urinria Obstruo de um ureter (o tubo de correr a partir do rim para a bexiga) pode causar alargamento da renal associada CAUSAS
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Distrbios do trato urinrio que aumentam a probabilidade de infeces com bactrias que produzem urease, uma enzima que quebra a uria para dixido de carbono e amonaco, fungo causador de doena, ou Ureaplasm um (Um tipo de bactria que quebra a uria em amnia) em pacientes cuja urina contm uma grande quantidade de ureia (ureia o composto final com a queda das protenas no organismo) As causas especficas de pedras de estruvita estreis (urlitos) so desconhecidas; pedras de estruvita estreis so aqueles que que esto livres da presena de microorganismos, como bactrias FATORES DE RISCO Altas concentraes de esterides, seja atravs da produo excessiva pelas glndulas adrenais ou de uso de esteride contendo medicamentos) aumentar a probabilidade de infeco bacteriana do tracto urinrio Reteno anormal de urina Urina alcalina diminui a solubilidade do estruvita e aumenta a probabilidade de formao de pedra estruvita
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Remoo das pedras pode ser realizada por pedras rubor localizados na uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs qual a urina flui para fora do corpo) de volta para a bexiga urinria para re-estabelecer a abertura da uretra ou pelo posicionamento do co e usando compresso suave da bexiga para permitir que o co urinar e "passar" as pedras para eliminar pedras na bexiga e uretra; procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia (procedimento conhecido como "onda de choque litotripsia ") e / ou cirurgia requer curtos perodos de internao
Dissoluo de Medicina de estruvita pedras (urlitos) uma estratgia ambulatorial Os clculos de estruvita nos ureteres (ureteroliths) ou da uretra (urethroliths) no pode ser dissolvido ATIVIDADE Se a administrao da dieta utilizada, monitorar a atividade ao ar livre, a fim de limitar o acesso a outros alimentos e guloseimas DIETA Pedras estruvita estreis e infeco induzida na bexiga (urocystoliths) e nos rins (nephroliths) pode ser dissolvido por alimentao uma dieta para eliminar pedras (Dieta Hill rescription P Canine s / d ) Continuar uma dieta teraputica para 1 ms aps X-ray indcios de que a pedra (urlitos) foi dissolvida Se a administrao da dieta usada, limitar o acesso a outros alimentos e guloseimas Evitar o uso da dieta da protena-restrita em pacientes com desnutrio protico-calrica, a dieta para eliminar as pedras projetado para a curto prazo a terapia de dissoluo (semanas a meses), em vez de longo prazo (meses a anos) pedra preveno-se a dieta usado para eliminar pedras, monitorar o paciente para a evidncia de desnutrio protica, evitar alimentao prolongada de dietas destinadas a eliminar pedras em ces imaturos
CIRURGIA Os clculos de estruvita nos ureteres (ureteroliths) no pode ser dissolvido; considerar a cirurgia ou procedimento mdico em que a pedra quebrada no trato urinrio utilizando algum tipo de energia (onda de choque litotripsia) para ureteroliths persistentes associados com sinais clnicos Os clculos de estruvita na uretra (urethroliths) no pode ser dissolvido medicamente; remoo tentativa das pedras por pedras de lavagem localizado na a uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) de volta para a bexiga urinria ou por posicionar o cachorro e usando compresso suave da bexiga para permitir que o co urinar e "passar" as pedras; considerar mdica procedimento em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia (choque de ondas litotripsia) Pedras imveis na uretra (urethroliths) podem requerer cirurgia, tal como uma inciso cirrgica na uretra, para atingir e retirar o pedras (conhecido como "uretrotomia") ou um procedimento cirrgico no qual uma nova abertura permanente feita dentro da uretra para permitir a passagem de a urina para fora do corpo (procedimento conhecido como "uretrostomia") Os clculos de estruvita no rim (nephroliths) causando bloqueio ou obstruo ou o fluxo de urina ou associado com rins no funcionantes no pode ser dissolvido medicamente; considerar correco cirrgica se pedras (urlitos) esto bloqueando o fluxo urinrio, e / ou se corrigvel anormalidades aumentando a probabilidade de infeco urinria de repetio so identificados por raios-X ou de outros meios
MEDICAMENTOS
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Dissolvendo pedras infeco induzidas estruvita na bexiga (urocystoliths) ou no rim (nephroliths) requer a administrao de antibiticos apropriados, escolhidos com base na cultura bacteriana e testes de susceptibilidade D antibiticos em doses teraputicas, at que a infeco do trato urinrio foi erradicada e nenhuma evidncia de raios-X de pedras na bexiga existe Atients P com infeco induzida por pedras de estruvita na bexiga (urocystoliths), associados com uma infeco bacteriana persistente com bactrias produtoras de urease, que no so responsivos ao tratamento diettico e antibitico para dissolver as pedras pode ser dada AHA (Aceto-hidroxmico cido; Lithostat , Mission Pharmacal) -AHA um inibidor de urease que blocos de hidrlise de ureia em amnia Dificuldade em urinar (disria) pode ser minimizada por tratamento de infeco bacteriana do tracto urinrio com antibiticos, e por administrao de um agente anticolinrgico (tal como brometo de propantelina) para relaxar a bexiga
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Verifique a taxa de dissoluo de pedra (urlitos) em intervalos mensais, por exame de urina, urocultura, radiografias, ultra-som ou Pacientes do monitor, em que a urina foi acidificada, por cristais de oxalato de clcio na urina (cristalria); gesto de mudanas protocolo se persistente cristalria de oxalato de clcio desenvolve Prevenes e evaso Erradicao e controle de infeces por bactrias produtoras de urease, pode prevenir a infeco induzida por estruvita pedras Recorrentes pedras estruvita (urlitos) que esto livres da presena de microorganismos, como bactrias (isto , urlitos estruvita estreis) pode ser evitada utilizando acidificantes, magnsio dietas com restrio de dieta (Hill rescription P Canine s / d ) ou acidificantes de urina Em pacientes com risco para ambos estruvita e cristais de oxalato de clcio na urina, o foco na preveno pedras de oxalato de clcio (urlitos); urlitos estruvita pode ser dissolvido medicamente; urlitos de oxalato de clcio recorrentes no pode ser dissolvido POSSVEIS COM complicaes Benefcios e riscos esto associados com o uso de dietas destinadas a eliminar pedras de estruvita; nem todos os pacientes elegveis para mdico, alimentcio gesto, incluindo aqueles com (1) acmulo de lquido anormal (2), insuficincia renal primria com nveis excessivos de uria e outros resduos de produtos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia"), e (3) aumento na probabilidade de desenvolver inflamao pncreas (conhecido como "pancreatite"), especialmente schnauzers miniatura com aumento dos nveis de lipdios (um grupo de compostos que contm gorduras ou leos, condio conhecida como "hiperlipidemia")
Os clculos de estruvita na bexiga (urocystoliths) pode passar para dentro e para bloquear a uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs qual a urina flui para fora do corpo) de co macho, especialmente se o paciente persistentemente tem dificuldade em urinar (disria); bloqueio uretral ou obstruo pode ser administrada atravs de lavagem pedras localizadas na parte de trs da uretra para a bexiga urinria ou por um procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia (choque de ondas litotripsia) Ces que no consomem a sua necessidade diria da dieta destinada a eliminar pedras de estruvita (urlitos) podem desenvolver diferentes graus de protena-calrica; esta complicao pode ser prevenida por clculo adequado do requisito dirio diettica e ajustamento da quantidade de dieta alimentados com base no exame fsico de srie Dieta-associado aumento da mico (poliria) ir resultar na anulao volume de urina aumentado, o aumento de volume pode ser associado com diferentes graus de incapacidade de controlar a mico ou perda de urina (conhecido como "incontinncia urinria") em cadelas castradas que tm uma tendncia para estrognio-responsivo incontinncia CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dissoluo de clculos de estruvita leva tempo, o tempo mdio para a dissoluo de infeco induzida por pedras na bexiga (urocystoliths) foi cerca de 3 meses, variando de 2 semanas a 7 meses); O tempo mdio para a dissoluo de pedras-infeco induzidas estruvita no rim (Nephroliths) foi de 6 meses (gama de 2 a 10 meses) T ele tempo mdio para a dissoluo de pedras de estruvita estreis na bexiga foi de 6 semanas (variedade, de 4 a 12 semanas) Seguindo as recomendaes dietticas sugerido por encontrar uma concentrao reduzida de ureia em testes de sangue e urina um especfica baixa gravidade (indicando urina diluda) em urina Se urlitos aumentar de tamanho durante o manejo diettico ou no comear a diminuir de tamanho aps cerca de 4 a 8 semanas de tratamento mdico adequado, mtodos alternativos devem ser considerados Dificuldade em induzir a completa dissoluo de pedras de estruvita depois de criar urina sub-saturado com estruvita devem levar considerao que (1) o componente mineral errado foi identificado, (2) no centro (ncleo) da pedra (urlito) tem um mineral diferente composio do que outras partes do urlito, e / ou (3) o proprietrio no est cumprindo com as recomendaes mdicas
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PONTOS-CHAVE
Se a administrao da dieta usada, limitar o acesso a outros alimentos e guloseimas Tratamento a curto prazo com uma dieta para eliminar pedras (Dieta Hill rescription P Canine s / d ) e administrao de antibiticos tem sido eficaz na dissoluo de clculos de estruvita (urlitos) Cumprir com a posologia para a terapia antibitica
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Urato Urolitase
(Clculos de urato no trato urinrio)
BASICS
VISO GERAL Urolitase " o termo mdico para a presena de pedras (urlitos) no tracto urinrio T ele minerais mais comuns encontrados nas pedras (urlitos) so usados para nomear a pedra especfica, sendo o tipo de pedra, cido rico ou urato faz-se a composio da pedra, e da o nome "urolitase urato" T ele tracto urinrio consiste nos rins, os ureteres (os tubos de execuo dos rins para a bexiga), a bexiga urinria (que recolhe a urina e armazena-o at o animal urina), e da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual flui a urina para fora do corpo) Clculos de urato (urlitos) so compostas de cido rico, urato de sdio, ou urato de amnio GENTICA Dlmatas tm uma susceptibilidade da raa para a formao de clculos de urato (urlitos); a gentica desta doena so desconhecidas ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Dlmata, Bulldog Ingls, e raas em risco de anastomose portossistmica, como o Yorkshire terrier ("anastomose portossistmica" um condio na qual os vasos sanguneos anormais permitir que o sangue flua entre a veia porta veia [que normalmente leva o sangue do rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo, sem antes passar pelo fgado) M ea n Idade um nd Ra ESL A mdia de idade em pacientes sem anastomose portossistmica de 3,5 anos, variando de 0,5 a mais de 10 anos de idade) A mdia de idade em pacientes com anastomose portossistmica (condio na qual os vasos sanguneos anormais permitir que o sangue flua entre a veia porta [Veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar pelo fgado) menos de 1 ano (intervalo de 0,1 a mais de 10 anos de idade) Predominam Sexo nt Mais comum em ces machos, em casos sem uma derivao portossistmica Sem predileo por sexo em ces com anastomose portossistmica (condio na qual os vasos sanguneos anormais permitir que o sangue flua entre o veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar por o fgado) ou em gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alguns animais no apresentam sinais da doena (conhecida como "assintomtica") Dependem da localizao, tamanho e nmero de clculos do trato urinrio (urlitos) Sangue na urina (conhecido como "hematria") Dificuldade em urinar (conhecido como "disria") P OSSVEIS sinais de um distrbio do sistema nervoso causada pelo acmulo de amnia no sistema devido incapacidade do fgado para livrar o corpo de amnia (conhecido como "encefalopatia heptica") em pacientes com anastomose portossistmica (condio em que o sangue anormal navios permitir que o sangue flua entre a veia portal [veia que normalmente transporta o sangue a partir dos rgos digestivos para o fgado] eo corpo circulao sem primeiro passar pelo fgado); sinais incluem lentido (letargia), falta de apetite (anorexia), desorientao, cegueira, convulses, coma
O bloqueio ou obstruo da uretra podem causar a ampliao da bexiga urinria, se o bloqueio est completa, animal pode ter sinais (como falta de apetite [anorexia] e vmitos), devido a nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue devido incapacidade do animal para urinar (condio conhecida como "uremia ps-renal") CAUSAS Suscetibilidade Breed (dlmata) para formar pedras de urato (urlitos) Os animais com anastomose portossistmica (condio na qual os vasos sanguneos anormais permitir que o sangue flua entre a veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar pelo fgado) podem desenvolver pedras de urato (urlitos)
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FATORES DE RISCO Purina elevada (um composto contendo azoto) ingesto na dieta, especialmente ingesto de carne glandular P ersistent urina cida (pH urinrio baixo, conhecido como "acidria") em um animal suscetvel
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE O bloqueio da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) ou ureter correr a partir do rim para a bexiga) podem necessitar de tratamento hospitalar Clculos de urato (urlitos) pode ser dissolvido em ambulatrio Fluidoterapia para corrigir a desidratao ATIVIDADE Normalmente no se restringe, exceto aps a cirurgia DIETA Para a dissoluo e preveno de pedras de urato, uma baixa-purina, a dieta urina alcalinizante-(isto , uma dieta que faz com que a urina mais alcalina ou eleva o pH da urina) CIRURGIA A cirurgia para remover pedras da vescula (conhecido como "cistotomia"), uretra (conhecido como "uretrotomia") ou rim (conhecido como " nephrotomy ") A cirurgia para amarrar os vasos sanguneos anormais que permitem que o sangue flua entre a veia porta (veia que normalmente leva o sangue do rgos digestivos para o fgado) e da circulao do corpo, sem antes passar pelo fgado (conhecido como "ligadura anastomose portossistmica") (O tubo
MEDICAMENTOS
Alopurinol, um inibidor da xantina-oxidase, para a dissoluo de pedras de urato
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Monitor com urina e raio-X ou ultra-som estudos a cada 1 a 2 meses, se no houve recorrncia em 6 meses, avaliar cada 2 a 4 ms Prevenes e evaso Baixa-purina, a dieta de urina-alcalinizante (isto , uma dieta que faz com que a urina mais alcalina ou eleva o pH da urina) POSSVEIS COM complicaes O bloqueio ou obstruo da uretra Clculos de urato (urlitos) susceptveis de ocorrer, se no houver medidas preventivas so tomadas CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dissolver as pedras com o tratamento mdico (alopurinol e diet) tem uma mdia de 4 semanas Dissolver as pedras com o tratamento mdico (alopurinol e diet) geralmente no bem sucedido em casos com desvios portossistmicos (Condio na qual os vasos sanguneos anormais permitir que o sangue flua entre a veia porta veia [que normalmente leva o sangue do
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rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo, sem antes passar pelo fgado)
PONTOS-CHAVE
A recorrncia de clculos de urato (urlitos) possvel, especialmente se no forem tomadas medidas preventivas Dlmatas tm uma susceptibilidade da raa para a formao de clculos de urato (urlitos) Animais com shunts porto-sistmicos (condio em que os vasos sanguneos anormais permitem que o sangue flua entre a veia porta [veia que normalmente leva o sangue dos rgos digestivos para o fgado] e da circulao do corpo sem antes passar pelo fgado) podem desenvolver pedras de urato (urlitos)
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Reteno urinria FUNCIONAL

(Esvaziamento incompleto da bexiga)
BASICS
VISO GERAL Esvaziamento incompleto da bexiga urinria (mico), que no est associado com bloqueio fsico do tracto urinrio inferior (conhecido como "obstruo urinria") T ele tracto urinrio inferior consiste na bexiga urinria e da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) T ele msculo detrusor a camada muscular da parede da bexiga urinria; contrai-se para esvaziar a bexiga e para fazer com que a urina deixar o corpo atravs da uretra "Funcional" definido como sendo causado por um problema com a ao normal de um rgo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predominam Sexo nt Mais comum em homens do que em cadelas e gatas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Bexiga distendida pode ser sentida no exame fsico, aps tentativas do animal para esvaziar a bexiga (void), distenso pode persistir ou uma quantidade excessiva de urina pode permanecer na bexiga (o volume de urina residual inadequado pode ser medida) Os animais afetados podem demonstrar tentativas ineficazes, freqente ou no de urinar (void) Fluxo de urina pode ser fraco, fino ou diminuda (atenuada), ou interrompido Distenso abdominal, dor abdominal ou sinais de nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como " uremia "ou" azotemia ") devido incapacidade de remover a urina do corpo (conhecidas como" azotemia ps-renal ") pode predominar em casos raros ou com a ruptura do trato urinrio Pode contribuir para a infeco urinria de repetio; reteno urinria funcional pode ser identificado por causa da infeco recorrente Falta de controle da mico ou urina fugas devido ao excesso de urina (conhecido como "incontinncia urinria overflow") pode ocorrer CAUSAS Diminuio Contra ction (hipocontratilidade) do ry Urina Bla dder detrusora M uscle (k nown como "detrusora Atonia") Mais comumente se desenvolve como uma seqncia de sbita (aguda) ou de longo prazo hiperdistenso da bexiga (crnica) urinrio, muitos pacientes tm uma histria de disfuno do sistema nervoso ou obstruo urinria ou obstruo anterior Causas do sistema nervoso incluem leses dos nervos plvicos, medula espinhal sacral (na medula espinhal sagrada est localizado dentro do sacro vrtebras, que so encontrados no interior da pelve imediatamente antes da vrtebras da cauda), e da medula espinal suprasacral (isto , antes do sacro espinal medula, por exemplo, o cabo de vertebral lombar) A leso da medula espinhal sacral (como malformaes congnitas, compresso da cauda eqina, doena de disco lombossacra e vertebrais fracturas / luxaes) pode resultar em uma flcida, bexiga urinria distendido com a resistncia de sada fraca (resistncia de sada a inibio da a capacidade de passar urina atravs da uretra) As leses da medula espinhal suprasacral (tais como protuso do disco intervertebral, fracturas vertebrais, e tumores de compresso) pode resultar em uma distendido, bexiga empresa que difcil de expressar ou vazio por presso manual suave Distrbios eletrolticos, incluindo nveis excessivos de potssio no sangue (conhecido como "hipercalemia"), nveis inadequados de de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia"); nveis excessivos de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia"); inadequados nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipocalcemia"), e outros distrbios metablicos associados fraqueza muscular generalizada tambm pode afetar a contrao do msculo detrusor da bexiga urinria (contratilidade do msculo detrusor) Contraco diminuda do msculo detrusor (detrusor atonia), com reteno da urina uma caracterstica de uma desordem caracterizada por anormal funo do sistema nervoso autnomo (conhecido como "disautonomia"); disautonomia encontrado principalmente em gatos na Gr-Bretanha; o distrbio tambm tem sido descrita em ces, em certas regies geogrficas dos Estados Unidos Alguns ces com nveis excessivos de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hiperadrenocorticismo" ou "doena de Cushing") ter aumento da mico (conhecido como "poliria"), distenso da bexiga urinria e reteno urinria leve Obstruo funcional Urina ry (blocka ge ou obstruo de urina o rela ted a um ction la bnorma do menor urina ry tra ct) Ocorre quando a resistncia de sada excessiva ou inapropriada (inibio da capacidade de passar a urina atravs da uretra) impede completa
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esvaziamento da bexiga (mico) durante a contraco da bexiga urinria Em pacientes com leses espinais suprasacral ou distrbios do mesencfalo, resistncia de sada uretral (inibio da capacidade de passar a urina atravs da uretra) torna-se desinibido e permanece inapropriadamente excessiva ou no para coordenar com contraces miccionais (isto , a contrao do msculo detrusor eo relaxamento da uretra no so coordenados, conhecido como "detrusor-uretral dissinergia"); a condio tem sido associada com leses sacrais, doena do sistema nervoso locais (conhecido como "neuropatia"), e causas desconhecidas (para chamado "idioptica" doena)
Resistncia uretral excessiva (inibio da capacidade de passar urina atravs da uretra), geralmente atribuda ao espasmo muscular da componentes da uretra (conhecido como "urethrospasm"), pode ser visto aps o bloqueio uretral ou obstruo uretral ou cirurgia ou plvica, inflamao da uretra, ou doena da prstata FATORES DE RISCO Doena do trato urinrio inferior dos felinos (Flut D) Obstruo uretral ou obstruo P elvic ou cirurgia uretral Medicaes anti-colinrgicos, tais como atropina
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente gerida como pacientes internados, at o esvaziamento adequado da bexiga (urinar) retorna Endereo transtornos primrios (tais como distrbios eletrolticos e leses do sistema nervoso) e corrigir, se possvel Gerenciar os nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia ou azotemia), desequilbrio eletroltico e cido de distrbios de base associados reteno urinria sbita (aguda) Identificar infeco do trato urinrio, e tratar adequadamente Mantenha a bexiga pequena por cateterismo intermitente ou de demora ou compresso manual frequente; intermitente ou cateterismo urinrio residente pode ser requerido temporariamente para garantir o fluxo de urina CIRURGIA Pode considerar as opes cirrgicas para a recuperao da abertura da uretra, em alguns pacientes, a remoo cirrgica do pnis e criao de um nova abertura na uretra (conhecido como "uretrostomia perineal") pode ser necessria em gatos machos com resistncia uretral incontrolvel (Inibio da capacidade de passar a urina atravs da uretra), no final da uretra
MEDICAMENTOS
Medicamentos apresentados nesta seo so destinados a fornecer informaes gerais sobre o tratamento possvel. T ele tratamento para uma condio particular pode evoluir conforme os avanos mdicos so feitos e, portanto, os medicamentos no devem ser consideradas como tudo includo. Diminuio Contra ction (hipocontratilidade) do ry Urina Bla dder detrusora M uscle (detrusor Atonia) Betanecol-pode aumentar a contrao do msculo detrusor em parcialmente desnervado ou de repente urinria (aguda) distendido bexigas Metoclopramida pode estimular a contrao do msculo detrusor Cisaprida pode promover-o esvaziamento da bexiga Obstruo funcional Urina ry (blocka ge ou obstruo de urina o rela ted a um ction la bnorma do menor urina ry tra ct) P razosin ou fenoxibenzamina--adrenrgicos antagonistas; reduz a contrao do msculo liso na uretra; mais eficaz em ces do que nos gatos Diazepam-a de curta durao, relaxante muscular central, esqueltico, relaxa a musculatura estriada do esfncter externo da uretra, o msculo que abre a uretra quando o animal urina (vazios) Acepromazina-um tranquilizante fenotiazina; tem relaxante muscular geral e -bloqueadores efeitos sobre tom uretral; pode ser eficaz na gatos com resistncia uretral excessiva (inibio da capacidade de passar a urina atravs da uretra) Dantrolene-um relaxante muscular; parece ser eficaz na reduo da resistncia uretral distal (inibio da capacidade de passar a urina atravs da uretra) em gatos Baclofeno-um inibidor reflexo espinal; actua como um relaxante do msculo esqueltico; uso clnico em pequenos animais tem sido limitada
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Como o tratamento progride, avaliar o volume de urina residual por meio de palpao da bexiga ou por cateterismo urinrio peridica Na maioria dos pacientes, pode retirar medicamentos lentamente aps principais causas so corrigidos e adequado esvaziamento (mico) funo do bexiga tem sido sustentada por vrios dias P erform urinlise peridica em pacientes com longo prazo de reteno de urina (crnica) para detectar a infeco do trato urinrio Completo esvaziamento da bexiga funo (mico) no pode retornar; animais de estimao devem ser monitorados quanto a sinais de obstruo urinria ou obstruo ou nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia ou azotemia) POSSVEIS COM complicaes Infeco do trato urinrio e infeco se movendo para cima do trato urinrio para os rins (conhecido como "infeco ascendente") P ermanent leso muscular e diminuio da contrao do detrusor (atonia); bexiga ou ruptura uretral Nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia ou azotemia), devido incapacidade de remover a urina da corpo (azotemia ps-renal) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem de causa e resposta ao tratamento
PONTOS-CHAVE
Esvaziamento incompleto da bexiga urinria (mico), no associado com o entupimento do tracto urinrio inferior (conhecido como "urinria obstruo ") Os animais afetados podem demonstrar tentativas ineficazes, freqente ou no para anular Fluxo de urina pode ser fraco, fino ou diminuda (atenuada), ou interrompido Podem contribuir para infeco urinria de repetio Completo esvaziamento da bexiga funo (mico) no pode retornar; animais de estimao devem ser monitorados quanto a sinais de obstruo urinria ou obstruo ou nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia ou azotemia)
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Obstruo do trato urinrio
BASICS
VISO GERAL Fluxo restrito de urina em qualquer ponto no tracto urinrio, a partir dos rins para o orifcio externo da uretra (a abertura atravs da qual passa a urina durante a mico) T ele tracto urinrio consiste nos rins, os ureteres (os tubos de execuo dos rins para a bexiga), a bexiga urinria (que recolhe a urina e armazena-o at o animal urina), e da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual flui a urina para fora do corpo) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predominam Sexo nt Mais comum em homens que em mulheres SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Passagem freqente anormal de urina (conhecido como "polaciria")-comum Forando com descarga lenta e dolorosa da urina (conhecido como "estrangria") Velocidade reduzida ou calibre do jato urinrio ou nenhum fluxo de urina durante os esforos para esvaziar a bexiga (mico esforos) bvio sangue na urina (conhecido como "hematria macroscpica") Os sinais de nveis excessivos de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") que se desenvolvem quando obstruo do trato urinrio completo (ou quase completa): lentido (letargia), a atitude maante, apetite reduzido, vmitos e Excessiva de urina na bexiga (causando uma bexiga excessivamente grande ou tensa / turgid) ou urina retida inadequado (urina permanece aps anulando os esforos), distenso da bexiga pode ser sentida durante o exame fsico Clculos do trato urinrio (conhecido como "urlitos") muitas vezes pode ser sentida na uretra (o tubo da bexiga para o exterior, atravs do qual urina flui para fora do corpo) de um co macho obstrudo, durante o exame fsico Ocasionalmente, um rim aumentado ou rins pode ser sentida durante o exame fsico em um animal a longo prazo (crnica) parcial bloqueio ou obstruo do ureter (s), especialmente quando a leso envolve apenas um lado, o ureter o tubo de correr a partir do rim para a bexiga Os sinais de nveis severamente excessivas de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (uremia ou azotemia)-desidratao; fraqueza; baixa temperatura corporal (conhecido como "hipotermia"), freqncia cardaca baixa (conhecido como "bradicardia"), com nveis moderadamente elevados de de potssio no sangue (conhecido como "hipercalemia"); alta taxa de respirao superficial; estupor ou coma, convulses que ocorrem terminais; aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia"), resultante de batimentos cardacos irregulares induzidas por nveis extremamente elevados de potssio no sangue (hipercalemia)
Sinais de ruptura ou perfurao do trato urinrio vazamento de urina no abdmen provoca dor e distenso abdominal; vazamento de urina para os tecidos em torno da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) provoca dor e inchao na bacia ou no tecido entre o nus e vulva na fmea ou nus e escroto no macho, dependendo do local da leso uretral, febre
CAUSAS Intra lumina l Ca usa (blocka ge ou obstruo envolvendo o espao interior, aberta dos ureteres e uretra tubula r) Estruturas slidas ou semi-slido, incluindo pedras do tracto urinrio (urlitos); acumulaes de minerais e materiais inflamatrios em uma matriz (Conhecido como "plugs uretrais") em gatos; cogulos de sangue, e fragmentos de tecido descartado Local o mais comum uretra Clculos do trato urinrio (urolitase)-causa mais comum em ces machos Acumulaes de minerais e materiais inflamatrios em uma matriz (plugs uretrais)-causa mais comum em gatos machos Intra mura l Ca usa (blocka ge ou obstruo envolvendo o ll wa de uma oca orga n, tais como a dder bla) T umors ou cancro do colo da bexiga (a juno entre a bexiga ea uretra) ou da uretra (o tubo a partir da bexiga para o fora, atravs do qual a urina flui para fora do corpo causa)-comum em ces Nodulares leses inflamatrias, caracterizadas pela presena de pus (conhecido como "piogranulomatosa leses inflamatrias") na uretra visto ocasionalmente em ces O tecido da cicatriz (conhecido como "fibrose") em um local da leso anterior ou inflamao pode causar estenose (estreitamento ou estenose), que podem impedir o fluxo de urina ou pode ser um local onde os detritos fica alojada no interior do lmen (o espao interior aberta do ureter [o tubo a partir do rim
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para a bexiga] uretra ou [o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo]) Distrbios P rostatic em ces machos Acmulo de lquido (conhecido como "edema"), sangramento, ou espasmo dos componentes musculares pode ocorrer nos locais de bloqueio ou obstruo envolvendo o espao interior, aberta dos ureteres ou uretra tubulares (obstruo intraluminal), e contribuir para a obstruo persistente ou recorrente de fluxo urinrio aps a remoo da obstruo intraluminal; alteraes do tecido podem se desenvolver por causa de leso causado pela obstruo material, por as manipulaes utilizados para remover o material obstruindo, ou ambos Rupturas, laceraes e perfuraes, geralmente causada por incidentes traumticos M iscella simultnea Ca usa Deslocamento da bexiga urinria em uma hrnia perineal; uma hrnia perineal desenvolve-se quando os msculos de apoio do recto enfraquecer e separados, permitindo que o recto e / ou da bexiga para deslizar sob a pele e causando inchao na rea do nus Doenas do sistema nervoso FATORES DE RISCO Urinrio clculos do trato (urolitase), particularmente no sexo masculino Doena do trato urinrio inferior dos felinos (Flut D), particularmente no sexo masculino P rostatic doena em ces machos
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Obstruo do trato urinrio completa uma emergncia mdica que podem ser fatais, tratamento geralmente deve ser iniciado imediatamente P do trato urinrio artial obstruo, no necessariamente uma emergncia, mas estes pacientes podem estar em risco para o desenvolvimento de obstruo completa; podem causar danos irreversveis tracto urinrio, se no for tratada rapidamente T reat como um internamento at a capacidade do doente para urinar foi restaurada Ratamento T tem trs componentes principais: 1) a luta contra os problemas associados com os nveis em excesso de ureia e de resduos azotados outro produtos no sangue que se acumulam devido obstruo do trato urinrio (conhecido como "uremia ps-renal")-problemas incluem a desidratao; baixa temperatura corporal (hipotermia); acmulo de compostos cidos no corpo (conhecido como "acidose"); aumento dos nveis de de potssio no sangue (hipercalemia); 2) restaurar e manter uma via aberta para o fluxo urinrio e 3) implementao especfica tratamento para a causa subjacente de reteno urinria e obstruo do trato urinrio
D terapia de fluido para pacientes com desidratao ou com nveis excessivos de ureia e de outros produtos de resduos azotados no sangue (Uremia ou azotemia) Quando substanciais generalizadas (sistmica) existem problemas, iniciar a administrao de fluidos e outras medidas de suporte em primeiro lugar; cuidado descompresso tocando a bexiga para retirar urina (conhecido como "cistocentese") pode ser realizada antes da anestesia e cateterismo CIRURGIA A cirurgia necessria, por vezes Desvio urinrio de cistostomias tubo til em casos seleccionados; cistostomia tubo a colocao cirrgica de um cateter a partir da bexiga e sair atravs da parede abdominal para permitir que a urina para ser removido do corpo, assim evitando o bloqueio da uretra
MEDICAMENTOS
ROCEDIMENTOS P para alvio da obstruo muitas vezes necessita, ou so facilitados por, dando sedativos ou anestsicos, geralmente o isoflurano anestsica de escolha, no entanto, uma variedade de outros tipos de anestsicos ou sedativos pode dar resultados satisfatrios
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Avaliar a produo de urina e estado de hidratao com freqncia, e ajustar a taxa de administrao de fluidos de acordo Verificar a capacidade de urinar adequadamente ou usar sonda vesical para combater a reteno de urina Se a insero do cateter requer o uso repetido de sedativos ou anestsicos ou excessivamente cateterismo, traumtica habitao com fechado drenagem apropriado, no entanto, a cateterizao breve frequente pode ser uma melhor escolha, se o cateter pode ser inserido facilmente em um base repetida Quando o eletrocardiograma (ECG) indica mudanas no ritmo cardaco que so potencialmente fatais, o uso contnuo monitoramento para orientar o tratamento e avaliar a resposta POSSVEIS COM complicaes Morte Leso do trato urinrio, ao tentar aliviar a obstruo Nveis baixos de potssio no sangue (hipocalemia) durante a diurese postobstruction (uma condio na qual o corpo produz grande volumes de urina, aps uma obstruo do tracto urinrio foi aliviada) A recorrncia de obstruo CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Gesto a longo prazo e prognstico dependem da causa do bloqueio ou obstruo
PONTOS-CHAVE
Obstruo do tracto urinrio restrito fluxo de urina em qualquer ponto no tracto urinrio, a partir dos rins para o orifcio externo da uretra, a abertura por onde passa a urina durante a mico Obstruo do trato urinrio completa uma emergncia mdica que podem ser fatais, tratamento geralmente deve ser iniciado imediatamente P do trato urinrio artial obstruo, no necessariamente uma emergncia, mas estes pacientes podem estar em risco para o desenvolvimento de obstruo completa; podem causar danos irreversveis tracto urinrio, se no for tratada rapidamente Gesto a longo prazo e prognstico dependem da causa do bloqueio ou obstruo
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Urolitase OXALATO DE CLCIO

(PEDRAS de oxalato de clcio no trato urinrio)
BASICS
VISO GERAL "Urolitase" o termo mdico para a presena de pedras (urlitos) no tracto urinrio T ele minerais mais comuns encontrados nas pedras (urlitos) so usados para nomear a pedra especfica, sendo o tipo de clcio, pedra e oxalato (ou cido oxlico) formam a composio da pedra, e da o nome "urolitase oxalato de clcio" Urolitase de oxalato de clcio a formao de clculos de oxalato de clcio (conhecido como "urlitos de oxalato de clcio") dentro do trato urinrio e condies clnicas associadas T ele tracto urinrio consiste nos rins, os ureteres (os tubos de execuo dos rins para a bexiga), a bexiga urinria (que recolhe a urina e armazena-o at o animal urina), e da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual flui a urina para fora do corpo) Em ces, contas de oxalato de clcio para aproximadamente 40% das pedras (urlitos) removido a partir do tracto urinrio inferior (bexiga e uretra) e 45% daqueles removido a partir do tracto urinrio superior (rins e ureteres) Em gatos, contas de oxalato de clcio para aproximadamente 40% das pedras (urlitos) removido a partir do tracto urinrio inferior (bexiga e uretra) e 60% daqueles recuperados a partir do tracto urinrio superior (rins e ureteres) ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Ces-relatado em muitas raas e seis raas representam 60% dos casos: schnauzer miniatura, Lhasa Apso, Yorkshire terrier, bichon frise, shih tzu e poodle miniatura Gatos-do Himalaia, Scottish dobra, P Ersian, ragdoll, e birmaneses esto em maior risco de clculos de oxalato de clcio formando do que outras raas M ea n Idade um nd Ra nges Ces de 8,5 anos de idade, 60% dos casos so de 6 a 11 anos de idade Gatos-97% tm mais de 2 anos de idade, 53% dos casos so de 7 a 15 anos de idade Predominam Sexo nt Na maior parte ces machos (73%) e gatos machos (55%) SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alguns animais no apresentam sinais da doena (conhecida como "assintomtica") Dependem da localizao, tamanho e nmero de clculos do trato urinrio (urlitos) Animais com pedras localizadas nos rins (s) (conhecido como "nephroliths") so geralmente assintomticas, mas podem ter sangue persistente na na urina (conhecido como "hematria") T ele bloqueio ou obstruo de um ureter (o tubo de correr a partir do rim para a bexiga) est associada a alteraes nos rins, e sbita (aguda), os nveis de excesso de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou "azotemia") e ocorrem frequentemente em gatos Sinais T Tpica de pedras na bexiga (conhecido como "urocystoliths") ou a uretra (o tubo da bexiga para o exterior, atravs de qual a urina flui para fora do corpo; pedras conhecidas como "urethroliths") incluem passagem freqente anormal de urina (conhecido como "polaciria"); dificuldade para urinar (conhecido como "disria") e sangue na urina (hematria) Pedras nos rins e ureteres (os tubos de execuo dos rins para a bexiga; pedras conhecido como "nephroureteroliths") so comum em gatos com insuficincia renal Pedras na bexiga (urocystoliths) podem ser detectados durante o exame fsico, insuficincia de sentir as pedras no exclui-los de considerao. Bexiga urinria alargada, se o paciente tem um bloqueio total ou obstruo da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo)-mais comum em gatos Pedras na bexiga (urocystoliths) com contornos irregulares raramente causar obstruo completa ou obstruo da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) CAUSAS P RESENA de elevados nveis de clcio na urina (conhecido como "hipercalciria"); elevados nveis de cido oxlico ou oxalato na urina (conhecido
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como "hiperoxalria"); baixos nveis de citrato na urina (conhecido como "hipocitratria"); e defeituosos inibidores de crescimento de cristais (substncias que aumentam a solubilidade do oxalato de clcio e diminuir a probabilidade de formao de pedra) O fornecimento de dietas que promovam a urina cida (conhecido como "acidria") em gatos FATORES DE RISCO Suplementos de clcio independentes de refeies Protena diettica excessiva e vitamina D pode aumentar a quantidade de clcio na urina, levando a nveis elevados de clcio na urina (Hipercalciria) Oxalato diettico adicional (tal como de amendoim) e cido ascrbico pode aumentar a quantidade de cido oxlico e oxalatos na urina, levando a hiperoxalria Elevados nveis de esterides (quer ocorrendo naturalmente no corpo, quando as glndulas supra-renais produzir esterides em excesso, ou por administrao de esteride contendo medicamentos), as dietas que promovem a formao de urina cida (acidria), e furosemida (um diurtico) pode aumentar o quantidade de clcio na urina, levando a nveis elevados de clcio na urina (hipercalciria) P yridoxine (vitamina B6)-deficientes dietas (tais como as dietas caseiros) pode aumentar a quantidade de cido oxlico e oxalatos na urina, levando a nveis elevados de cido oxlico ou oxalato na urina (hiperoxalria) O consumo de dietas secas associado a um maior risco de formao de oxalato de clcio pedra (urlitos) do que o consumo de alta umidade, dietas enlatadas
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Remoo das pedras pode ser realizada por pedras rubor localizados na uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs qual a urina flui para fora do corpo) de volta para a bexiga urinria ou pelo posicionamento do animal e utilizando compresso suave da bexiga para permitir que o animal urinar e "passar" as pedras para eliminar pedras na bexiga pequenas em regime de ambulatrio, permitindo que o animal urinar e "passar" as pedras no devem ser julgados se bloqueio ou obstruo da uretra existe Procedimentos mdicos em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizando algum tipo de energia ou onda sonora (procedimentos conhecido como "litotripsia laser" ou "onda de choque litotripsia") e cirurgia requer curtos perodos de internao ATIVIDADE Reduzir a atividade aps a cirurgia, at a cura DIETA Pedras de oxalato de clcio (urlitos) no se dissolvem com dietas especiais Aumento dos nveis de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia") em gatos (sem evidncia de aumento dos nveis de paratireide hormonal e seus efeitos [conhecido como "hiperparatireoidismo"] ou cncer) s vezes minimizado pelo uso de rescription Hill P Diet Feline w/d CIRURGIA Considere a remoo cirrgica de inferiores pedras no tracto urinrio (urlitos) que no pode ser removido por outros meios Choque de onda litotripsia (em que a pedra dividido dentro do tracto urinrio utilizando algum tipo de energia ou de ondas sonoras) um alternativa cirurgia para remoo de pedras nos rins (nephroliths) e pedras ureter (ureteroliths) em ces e pedras na bexiga Considere a remoo cirrgica das glndulas paratireides (conhecido como "paratireoidectomia") para pacientes com hiperparatiroidismo primrio e aumento dos nveis de clcio no sangue (hipercalcemia)
MEDICAMENTOS
No h medicamentos disponveis efetivamente dissolver pedras de oxalato de clcio (urlitos)
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ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P ostsurgical raios-X so essenciais para verificar completa remoo de pedras (urlitos) T tentativa o para evitar a necessidade de cirurgia de repetio, avaliar abdominal raios-X a cada 3 a 5 meses para detectar pedra (urlito) recorrncia precoce (pequenas pedras podem ser removidos atravs de lavagem pedras localizados na uretra [o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo] volta para a bexiga urinria ou pelo posicionamento do animal e usando a compresso suave de da bexiga para permitir que o animal urinar e "passar" as pedras)
Prevenes e evaso Se o paciente apresenta nveis elevados de clcio no sangue (hipercalcemia), causa subjacente correta Considere Diet Hill rescription P Feline w / d para gatos com aumento dos nveis de clcio na urina de causa desconhecida (condio conhecido como "hipercalciria idioptica"); administrar citrato de potssio para minimizar urina cida (acidria) Se o paciente tem nveis normais de clcio no sangue (conhecido como "normocalcemia"), considere uma dieta com oxalato reduzida e protena que no promove a formao de urina cida (como rescription Hill P Diet Canine u / d , Diet Hill rescription P Feline x / d ); Idealmente, a dieta deve conter gua adicional (dietas enlatados) e citrato, e tm quantidades adequadas de fsforo e de magnsio; evitar a suplementao com vitaminas C e D Reavaliar paciente 2 a 4 semanas aps o incio da teraputica com dieta para verificar reduo apropriada gravidade especfica da urina (Indicando uma urina mais diluda ou menos concentrada, o que torna mais difcil para a formao de cristais), o pH da urina apropriado de 6,5 ou mais elevada (o que indica que a urina no est na gama de cido), e diminuio em cristais na urina (conhecido como "cristalria") P ara promover a urina mais diluda ou menos concentrada, alimentando considerar formulaes de alimentos enlatados ou adicionar gua para todos os tipos de alimentos Se a urina cida, considerar a adio de citrato de potssio; ajustar dosagem a atingir um pH da urina entre 6,5 e 7,5 A vitamina B6 pode ajudar a minimizar a excreo de oxalato na urina, especialmente para os animais alimentados caseiro ou piridoxina (vitamina B6 ) Com deficincia de dietas POSSVEIS COM complicaes Pedras na bexiga (urocystoliths) pode passar para dentro e para bloquear a uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) em ces machos e gatos, especialmente se o paciente est tendo dificuldade para urinar (disria) Ces que no consomem a sua necessidade diria da dieta preveno pedra (urlitos) pode desenvolver vrios graus de protico-calrica subnutrio Dieta associada ao aumento dos nveis de lipdios (um grupo de compostos que contm gorduras ou leos, condio conhecida como "hiperlipidemia") desenvolve-se em alguns pacientes; schnauzers miniatura com hiperlipidemia herdada so mais susceptveis de desenvolver inflamao do pncreas (Conhecido como "pancreatite") quando consumindo a dieta pedra preveno; Dieta de Hill rescription P Canine w / d pode ser utilizado como um dieta alternativa (que deve ser suplementado com citrato de potssio, conforme necessrio, para manter um pH da urina entre 6,5 e 7,5)
CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Aproximadamente 50% dos ces com nveis normais de clcio no sangue (normocalcemia) pedras de reforma de oxalato de clcio (urlitos) em 2 anos, pacientes com nveis elevados de clcio no sangue (hipercalcemia) tipicamente pedras de oxalato de clcio de reforma em um ritmo mais rpido Ratamento T para minimizar a recorrncia de pedras de oxalato de clcio (urlitos) til Pelo menos 10% dos gatos de reforma de clcio clculos de oxalato (urlitos) em 2 anos
PONTOS-CHAVE
Remoo de pedras (urlitos) no altera os fatores responsveis por sua formao, eliminando fatores de risco necessria para minimizar retorno Aproximadamente 50% dos ces com nveis normais de clcio no sangue (normocalcemia) pedras de reforma de oxalato de clcio (urlitos) em 2 anos, pacientes com nveis elevados de clcio no sangue (hipercalcemia) tipicamente pedras de oxalato de clcio de reforma em um ritmo mais rpido Ratamento T para minimizar a recorrncia de pedras de oxalato de clcio (urlitos) til Pelo menos 10% dos gatos de reforma de clcio clculos de oxalato (urlitos) em 2 anos
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Urolitase estruvita EM GATOS

(Os clculos de estruvita no trato urinrio de gatos)
BASICS
VISO GERAL "Urolitase" o termo mdico para a presena de pedras (urlitos) no tracto urinrio T ele minerais mais comuns encontrados nas pedras (urlitos) so usados para nomear a pedra especfica, sendo o tipo de pedra, faz estruvita at a composio da pedra, e da o nome "urolitase estruvita;" estruvita o fosfato de amnio, magnsio T ele tracto urinrio consiste nos rins, os ureteres (os tubos de execuo dos rins para a bexiga), a bexiga urinria (que recolhe a urina e armazena-o at o animal urina), e da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual flui a urina para fora do corpo) Os clculos de estruvita (urlitos) ea acumulao de materiais de estruvita e inflamatrias em uma matriz (conhecido como "estruvita plugs uretrais") so diferente em caractersticas fsicas e causas, assim, estes termos no devem ser utilizados como sinnimos-estruvita pedras (urlitos) so concrees cristalinas, compostas principalmente por fosfato de magnsio, amnio e pequenas quantidades de matriz, enquanto estruvita uretral tampes vulgarmente so compostos de grandes quantidades de matriz mista com cristais (especialmente, fosfato de amnio de magnsio), alguns tampes uretrais so compostos principalmente de matriz orgnica, sloughed tecido, sangue e / ou clulas inflamatrias
ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos M ea n Idade um nd Ra ESL A mdia de idade na poca do diagnstico de aproximadamente 7 anos, variando de menos de 1 ano a 22 anos de idade) Os clculos de estruvita (urlitos) que esto livres da presena de microorganismos, como bactrias (isto , "estreis urlitos estruvita"), no o fazem afectar gatos imaturos; pedras infeco induzidas estruvita pode ocorrer em gatos imaturos Predominam Sexo nt Os clculos de estruvita (urlitos) so mais comuns no sexo feminino (55%) do que no sexo masculino (45%) O acmulo de materiais de estruvita e inflamatrias em uma matriz (estruvita plugs uretrais) afectam principalmente os machos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alguns gatos afetados no apresentam sinais da doena (conhecida como "assintomtica") Dependem da localizao, tamanho, nmero e causa das pedras (urlitos) T sinais Tpica de pedras na bexiga (conhecido como "urocystoliths") incluem passagem freqente anormal de urina (conhecido como "polaciria"); dificuldade para urinar (conhecido como "disria") e sangue na urina (conhecido como "hematria") Sinais T Tpica de pedras na uretra (o tubo da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo; pedras conhecido como "urethroliths") incluem passagem freqente anormal de urina (conhecido como "polaciria"), dificuldade para urinar (conhecido como "disria"), e s vezes pequenas, pedras lisas (urlitos) so passados quando o animal urina (vazios), sinais (tais como falta de apetite [anorexia] e vmitos) dos nveis de excesso de ureia e de outros produtos de resduos azotados no sangue so encontrados em alguns gatos com bloqueio ou obstruo do fluxo da urina para fora do corpo (condio conhecida como "uremia ps-renal")
Sinais de insuficincia renal ou insuficincia (como aumento da mico [conhecido como "poliria"] e aumento da sede [conhecido como "polidipsia"]) so encontrados em alguns gatos com pedras nos rins (pedras conhecidas como "nephroliths") Sinais tpicos de incapacidade para urinar por causa de bloqueio ou obstruo da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs qual a urina flui para fora do corpo), tais como dificuldade para urinar (disria), bexiga grande doloroso, e sinais de uremia ps-renal so encontradas em gatos com acmulos de materiais de estruvita e inflamatrias em uma matriz (estruvita plugs uretrais) Uma espessa, firme, parede da bexiga contrada detectada no exame fsico em alguns gatos com pedras na bexiga (urocystoliths) O acmulo de materiais de estruvita e inflamatrias em uma matriz (estruvita plugs uretrais) ou pedras de estruvita na uretra (Urethroliths) pode ser detectado durante o exame fsico da uretra pnis e peniana (a parte da uretra que delimitada por o pnis) FATORES DE RISCO Para a formao de pedras de estruvita estreis (urlitos) incluem a composio mineral, contedo energtico e teor de umidade da dieta sendo alimentados; compostos na dieta que tornam a urina mais alcalina (isto , tm um pH mais elevado); quantidade de dieta consumida; livre escolha vs farelo de alimentao de horrios, formao de urina concentrada, e reteno de urina P robable para a formao de pedras infeco induzida por estruvita (urlitos) incluem infeco do trato urinrio por bactrias que produzem
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urease, uma enzima que degrada a ureia em amonaco e dixido de carbono (ureia o composto final com a repartio de protena na corporal); anormalidades nos locais defesas do hospedeiro que permitem bacterianas infeces do tracto urinrio, ea quantidade de ureia (o substrato de urease) excretada na urina T ele pequeno dimetro normal do final da uretra em gatos machos torna-os susceptveis ao bloqueio por meio de tampes e pedras (Urethroliths)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Remoo das pedras pode ser realizada por pedras rubor localizados na uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs qual a urina flui para fora do corpo) de volta para a bexiga urinria, rubor da uretra, para remover a acumulao de estruvita e materiais inflamatrios em uma matriz (estruvita tampes uretrais), ou pelo posicionamento do gato e usando compresso suave da bexiga para permitir que o gato urinar e "passar" as pedras para eliminar pedras na bexiga e uretra, e / ou cirurgia requer curtos perodos de hospitalizao
Dissolver as pedras de estruvita (urlitos) medicamente uma estratgia ambulatorial Os clculos de estruvita nos ureteres (ureteroliths) ou da uretra (urethroliths) no pode ser dissolvido ATIVIDADE Se a administrao da dieta utilizada, monitorar a atividade ao ar livre, a fim de limitar o acesso a outros alimentos e guloseimas DIETA Pedras estruvita estreis e infeco induzida na bexiga (urocystoliths) e nos rins (nephroliths) pode ser dissolvido por alimentao uma dieta concebido para eliminar as pedras (Dieta de Hill rescription P Feline s / d ) Continuar uma dieta teraputica para 1 ms aps X-ray indcios de que a pedra (urlitos) foi dissolvida Cristais de estruvita na urina (cristalria) pode ser minimizada atravs da alimentao de magnsio-restritos urina-acidificantes dietas Se a administrao da dieta usada, limitar o acesso a outros alimentos e guloseimas Enlatados (mido) alimentos ajudam a reduzir a concentrao de urina de pedra que formam compostos e promover aumento da frequncia do normal mico CIRURGIA Os clculos de estruvita nos ureteres (ureteroliths) no pode ser dissolvido; considerar a cirurgia para ureteroliths persistentes associados com sinais clnicos Os clculos de estruvita na uretra (urethroliths) no pode ser dissolvido medicamente; remoo tentativa das pedras por pedras de lavagem localizado na a uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual a urina flui para fora do corpo) de volta para a bexiga urinria ou por posicionamento do gato e usando compresso suave da bexiga para permitir que o gato urinar e "passar" as pedras ou fichas uretral ou lavagem da uretra, para remover a acumulao de materiais de estruvita e inflamatrias em uma matriz (estruvita tampes uretrais) Pedras imveis na uretra (urethroliths), acumulaes recorrentes de materiais de estruvita e inflamatrias em uma matriz (estruvita tampes uretral), ou estreitamento (conhecido como "estenoses") da extremidade da uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs do qual urina flui para fora do corpo) podem exigir a remoo cirrgica do pnis com a criao de uma nova abertura no interior da uretra (cirrgica procedimento conhecido como "uretrostomia perineal") procedimento mdico em que a pedra quebrada dentro do trato urinrio utilizan do a energia da luz (conhecido como "laser litotripsia") podem ser utilizado para pedras de estruvita na bexiga (urocystoliths) e / ou da uretra (urethroliths)
Os clculos de estruvita nos rins (nephroliths), causando bloqueio ou obstruo do fluxo da urina, ou associado com rins no funcionantes, no pode ser dissolvido medicamente; considerar correco cirrgica se pedras (urlitos) esto bloqueando o fluxo urinrio, e / ou se corrigvel anormalidades aumentando a probabilidade de infeco urinria de repetio so identificados por raios-X ou de outros meios Os clculos de estruvita (urlitos) ea acumulao de materiais de estruvita e inflamatrias em uma matriz (estruvita plugs uretrais) deve ser localizada, a correo cirrgica antes de considerar Os raios X deve ser obtida imediatamente aps a cirurgia para verificar que todas as pedras (urlitos) foram removidos
MEDICAMENTOS
Dissolvendo pedras infeco induzidas estruvita na bexiga (urocystoliths) ou no rim (nephroliths) requer a administrao de antibiticos apropriados, escolhidos com base na cultura bacteriana e testes de susceptibilidade
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D antibiticos em doses teraputicas, at que a infeco do trato urinrio foi erradicada e nenhuma evidncia de raios-X de pedras na bexiga existe Dificuldade em urinar (disria) pode ser minimizada por tratamento de infeco bacteriana do tracto urinrio com antibiticos, e por administrao de um agente anticolinrgico (tal como brometo de propantelina) para relaxar a bexiga
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Verifique a taxa de dissoluo de pedra (urlitos) em intervalos mensais, por exame de urina, urocultura, radiografias, ultra-som ou Pacientes do monitor, em que a urina foi acidificada, por cristais de oxalato de clcio na urina (cristalria); gesto de mudanas protocolo se persistente cristalria de oxalato de clcio desenvolve Prevenes e evaso Recorrentes pedras estruvita (urlitos) que esto livres da presena de microorganismos, como bactrias (isto , urlitos estruvita estreis) pode ser prevenida atravs de acidificantes, magnsio dietas com restrio de urina ou acidificantes, no administrar medicamentos acidificantes de urina com dietas acidificantes Em pacientes com risco para ambos estruvita e cristais de oxalato de clcio na urina, o foco na preveno pedras de oxalato de clcio (urlitos); urlitos estruvita pode ser dissolvido medicamente; urlitos de oxalato de clcio recorrentes no pode ser dissolvido Pedras infeco induzidas estruvita no tracto urinrio (urolitase) pode ser prevenida por erradicar e controlar tracto urinrio infeces, uso de magnsio, dietas restritas acidificantes um outro mtodo de preveno, mas muitas vezes no necessrio POSSVEIS COM complicaes Os clculos de estruvita na bexiga (urocystoliths) pode passar para dentro e para bloquear a uretra (o tubo a partir da bexiga para o exterior, atravs qual a urina flui para fora do corpo) de gatos machos, especialmente se o paciente persistentemente tem dificuldade em urinar (disria); bloqueio uretral ou obstruo pode ser controlada por pedras rubor localizados na parte de trs da uretra para a bexiga urinria Um cateter urinrio na uretra (conhecido como um "cateter transuretral habitao") aumenta o risco de introduo de bactrias e resultante da infeco bacteriana do tracto urinrio e / ou estreitamento da uretra (estenose uretral) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dissolvendo estruvite pedras que esto livres da presena de microorganismos, como bactrias (isto , estreis urlitos estruvita) na bexiga leva tempo, o tempo mdio relatado foi de 1 ms (intervalo de 2 semanas a 5 meses) T ele tempo mdio para a dissoluo de pedras-infeco induzidas estruvita na bexiga (urocystoliths) foi de 10 semanas (variao de 9 a 12 semanas)
PONTOS-CHAVE
Se a administrao da dieta usada, limitar o acesso a outros alimentos e guloseimas Tratamento de curta durao (semanas a meses), com uma dieta para eliminar pedras (Dieta Hill rescription P Feline s / d ), com ou sem antibiticos (conforme necessrio), eficaz na dissoluo de clculos de estruvita no rim (nephroliths) e bexiga (urocystoliths); evitar alimentando estas dietas para gatos imaturos Cumprir com a posologia para a terapia com antibiticos, se o gato tem pedras infeco induzida por estruvita na bexiga (urocystoliths)
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Batimentos cardacos irregulares: Complexos ventriculares prematuros
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o n (SA) sinoatrial, que inicia o impulso elctrico para iniciar a contrao coordenada do corao msculos-o impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo)
Um eletrocardiograma ("ECG") um registro da atividade impulso eltrico do corao, o ECG normal um traado com P, QRS, ondas e T; a onda P a primeira deflexo para cima do traado de ECG que parece um "bump" no traado, as ondas P so um medir a atividade eltrica dos trios, o QRS parece exagerada "W" com a onda Q ser um curto, para baixo de deflexo, o R sendo um de altura, a deflexo cravado para cima, eo S sendo outro deflexo, curto para baixo; o QRS uma medida do actividade elctrica dos ventrculos;, finalmente, a onda T pode ser uma deflexo para cima ou para baixo do traado de ECG; a onda T um medida de recuperao ventricular antes da prxima contrao
"Complexos ventriculares" so um tipo de batimento cardaco irregular, um impulso eltrico iniciado dentro dos ventrculos, em vez de o n sinoatrial (SA), fazendo com que os ventrculos se contraem muito cedo (da o "prematuro") Gravao de um eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao), caracterizada por QRS anormal complexos no associados a ondas P Tambm conhecido como "VP Cs" GENTICA Herdado ventricular batimento cardaco irregular (conhecido como uma "arritmia") em ces pastor alemo ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predisposio racial Comum em raas grandes ces com doena do msculo cardaco (conhecido como "cardiomiopatia"), especialmente boxers e doberman pinschers Herdado arritmia ventricular em ces pastor alemo Comum em gatos com doena do msculo cardaco (cardiomiopatia); visto ocasionalmente em gatos com nveis excessivos de tireide hormnio (conhecido como "hipertireoidismo") M ea n Idade um nd Ra ESL Atividade em todos os grupos etrios SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Fraqueza Intolerncia ao exerccio Desmaio (conhecidos como "sncope") A morte sbita Muitas vezes no h sinais observados Batimentos cardacos irregulares associados com dficits de pulso (situao em que o nmero de batimentos cardacos e nmero de pulsos no coincidirem, geralmente indicando preenchimento inadequado dos ventrculos antes da contrao); pode ouvir diviso do som do corao primeira ou segunda quando escutar o corao com um estetoscpio Batimentos cardacos pode ser normal durante o exame fsico, se o batimento cardaco irregular (arritmia) intermitente Pode-se observar sinais de insuficincia cardaca congestiva (como tosse e dificuldade de respirao [conhecido como "dispnia"]) ou detectar um sopro cardaco, dependendo da causa do batimento cardaco irregular, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no consegue bombear uma adequada
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volume de sangue para atender s necessidades do corpo CAUSAS Doena do msculo cardaco (cardiomiopatia) Congnitas (presentes ao nascimento) defeitos cardacos (estenose subartica especialmente, um defeito de nascena que envolve o estreitamento logo abaixo da valva artica, a vlvula cardaca a partir do ventrculo esquerdo para a aorta [a principal artria do corpo]) A longo prazo da doena (crnica) das vlvulas cardacas Estmago dilata com gs e / ou lquido (conhecido como "dilatao gstrica") e, posteriormente, gira em torno de seu eixo curto (conhecida como "volvulus "Condio), conhecido como" dilatao-toro gstrica "ou" inchao " T inflamao raumatic do msculo cardaco (conhecido como "miocardite traumtica") em ces A toxicidade por digitlicos; digitalis um medicamento para o corao Os nveis excessivos de hormnios da tireide (hipertireoidismo) em gatos Os tumores cardacos ou cncer A inflamao do msculo cardaco (miocardite) Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite")
FATORES DE RISCO Nveis baixos de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") Os baixos nveis de magnsio no sangue (conhecido como "hipomagnesemia") Distrbios cido-base (anormalidades nos nveis de pH do sangue) Os baixos nveis de oxignio no sangue e nos tecidos (conhecido como "hipxia")
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial Varia com a causa subjacente Corrija os baixos nveis de potssio no sangue (hipocalemia) ou nveis baixos de magnsio no sangue (hipomagnesemia) ATIVIDADE Restringir se o batimento cardaco irregular acompanhada de sinais clnicos ou evidncia de doena cardaca estrutural DIETA Leve a moderada restrio de sdio se o paciente est na insuficincia cardaca congestiva, insuficincia cardaca congestiva uma condio na qual o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo CIRURGIA De gravao contnua do eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) recomendou, enquanto o paciente anestesiado P remedicating o paciente com acepromazina aumenta o limiar (e, portanto, diminui a probabilidade) para a fibrilao ventricular (um condio na qual os ventrculos contrato rapidamente, de forma catica e no pode bombear sangue para o corpo-se trata de um risco de vida de emergncia) Indues mscara de anestesia no so recomendados; induo mscara pode agravar o batimento cardaco irregular (arritmia) Evite medicamentos usados para aumentar a freqncia cardaca (conhecido como "anticolinrgicos") durante a anestesia e cirurgia a menos frequncia cardaca lenta (Conhecido como "bradicardia") desenvolve
MEDICAMENTOS
A terapia medicamentosa na ausncia de sinais clnicos controverso, estudos em pessoas com complexos ventriculares prematuros que no tm
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sintomas e falta sbita de suprimento sanguneo para o msculo do corao que leva morte dos tecidos (conhecido como "infarto do miocrdio") demonstraram uma incidncia elevada de morte sbita, quando o tratamento iniciado com medicamentos para controlar os batimentos cardacos irregulares (conhecido como "classe 1" agentes anti-arrtmicos); sem estudos semelhantes foram feitos em pacientes veterinrios Medicamentos para controlar os batimentos cardacos irregulares (antiarrtmico) geralmente no so prescritos, a menos que o animal tem evidncia de baixo volume de sangue bombeado pelo corao (conhecido como "baixo dbito cardaco"), tais como fraqueza episdica ou desmaio (sncope) ou o paciente est em risco elevado de morte sbita Se os medicamentos para controlar o batimento cardaco irregular (tratamento antiarrtmico) iniciado em uma tentativa de diminuir o risco de morte sbita morte, um -bloqueador ou sotalol geralmente selecionada; no foram realizados estudos para confirmar a eficcia dos betabloqueadores para preveno de morte sbita em ces e gatos Ces P atient no na insuficincia cardaca congestiva ou no tem presso arterial baixa (conhecido como "hipotenso")-tratamento com um -bloqueador (Tal como o propranolol, atenolol, metoprolol ou) P atient na insuficincia cardaca congestiva ou tem presso arterial baixa (hipotenso)-tratamento com uma medicao para controlar o corao irregular batida (classe I agente antiarrtmico, como mexiletina ou procainamida) Combine uma medicao para controlar o batimento cardaco irregular (classe de drogas que eu antiarrtmico), com um -bloqueador, se o corao irregular significativa batimentos persistem Considere sotalol ou amiodarona, para batimentos cardacos irregulares, que no respondem ao tratamento mdico Ca ts -bloqueador-atenolol Considere sotalol ou procainamida para os gatos que no toleram beta-bloqueadores
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Holter (onde o paciente usa um "colete", em que um processo contnuo, alimentado por bateria mvel monitor de ECG foi colocado, o Gravao de ECG realizado durante vrias horas, dando uma melhor viso global da freqncia cardaca e ritmo) o preferido para monitoramento severidade da batida do corao irregular (arritmia) e eficcia do tratamento, o objectivo do tratamento o de reduzir a frequncia de complexos ventriculares prematuros por mais de 80% Gravaes de srie de um eletrocardiograma ("ECG", um registro da atividade eltrica do corao) no so to teis quanto Holter monitoramento ventriculares complexos prematuros e incio abrupto de um ritmo cardaco muito rpido originrios dos ventrculos, fazendo com que o corao para bater ineficaz (conhecido como "taquicardia ventricular paroxstica") pode ocorrer esporadicamente ao longo do dia Os nveis sricos de digoxina devem ser monitorizados em pacientes que receberam este medicamento para o corao Prevenes e evaso Corrigir fatores que aumentam o risco de complexos ventriculares prematuros, tais como nveis baixos de potssio no sangue (hipocalemia), baixos nveis de magnsio no sangue (hipomagnesemia), baixos nveis de oxignio no msculo cardaco (conhecido como "hipxia do miocrdio"), e toxicidade digoxina POSSVEIS COM complicaes Desmaio (sncope) A morte sbita CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se causa metablica condio pode resolver com bom prognstico Se a condio est associada com doena cardaca prognstico est guardado; complexos ventriculares prematuros pode aumentar o risco de morte sbita morte
PONTOS-CHAVE
"Complexos ventriculares" so um tipo de batimento cardaco irregular, um impulso eltrico iniciado dentro dos ventrculos, em vez de o n (SA) sinoatrial, fazendo com que os ventrculos para contrair demasiado cedo P OTENCIAL para o batimento cardaco irregular (arritmia) a agravar-se e para que o animal apresentar sinais de desmaio (sncope) ou morte sbita
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A comunicao interventricular
BASICS
VISO GERAL T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo "A comunicao interventricular" um tipo de defeito congnito do corao devido a uma comunicao anormal entre os dois ventrculos Uma das mais comuns malformaes congnitas (presentes ao nascimento) cardaca em gatos, menos comum em ces Tambm conhecido como "VSD" GENTICA Maior probabilidade de ter defeitos do septo ventricular reconhecido em certas raas, sem transmisso gentica foi estabelecida ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Bulldog Ingls, Ingls springer spaniel, basset hound, Akita, West Highland White Terrier, Lakeland terrier M ea n Idade um nd Ra ESL A maioria dos defeitos detectados durante exames de rotina de cachorros e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Normalmente sem sinais clnicos Sopro cardaco ou sons cardacos anormais pode ser ouvido quando escutar o corao com um estetoscpio Pulsos femorais geralmente so normais Gengivas e tecidos midos do corpo (conhecidas como "membranas mucosas")-normalmente rosa, a menos que a presso arterial elevada nos pulmes (conhecido como " hipertenso pulmonar ") faz com que um fluxo da direita para a esquerda de sangue atravs do defeito do septo ventricular, levando diminuio de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") Pode ter sinais de esquerda insuficincia cardaca congestiva, como intolerncia ao exerccio, desmaio (conhecido como "sncope") e tosse; " insuficincia cardaca congestiva " uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo Aumento da freqncia cardaca (conhecido como "taquicardia"), dificuldade para respirar (conhecido como "dispnia"), e curtas, speras tirando sons (conhecido como " crepitaes ") ouvido quando escutar o corao com um estetoscpio pode ser evidente, se do lado esquerdo insuficincia cardaca congestiva ocorre CAUSAS Congnita (presente no nascimento) doena, pode ter uma base gentica
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Os sinais clnicos esto relacionados com a insuficincia cardaca congestiva (em que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para satisfazer o corpo necessidades), a maioria dos pacientes podem ser tratados em ambulatrio ATIVIDADE Restringir se o animal tem insuficincia cardaca congestiva (em que o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) No h necessidade de restringir a atividade em animais sem sinais clnicos (conhecido como "pacientes assintomticos") com defeitos septais ventriculares pequenos DIETA Restrio de sdio moderado recomendado para animais com insuficincia cardaca congestiva (em que o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo)
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CIRURGIA Considere o reparo cirrgico do defeito do septo ventricular; requer corao-pulmo bypass (cardiopulmonar) para defeitos associados a um grande shunt de bypass cardiopulmonar atualmente realizado em um pequeno nmero de centros veterinrios Considere bandagem da artria pulmonar como um meio para controlar os sinais e para melhorar a condio do paciente, mas no para curar o ventricular O defeito do septo (conhecido como "procedimento paliativo") para pacientes com shunts moderados ou grandes e insuficincia cardaca congestiva (em que o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) T correo ranscatheter de defeito do septo ventricular foi relatada; o papel teraputico desta tcnica ainda a ser determinado
MEDICAMENTOS
Ratamento T de animais de estimao com insuficincia cardaca congestiva (em que o corao no pode bombear um volume adequado de sangue para satisfazer o corpo necessidades) de medicamentos para remover o excesso de fluidos do corpo (conhecidas como "diurticos", como a furosemida) e medicamentos para o corao (como ) enalapril e digoxina
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M P ecocardiogrfico eriodic (uso de ultra-som para avaliar o corao e grandes vasos sanguneos) ou X-ray de avaliao sugerido para pacientes sem sinais clnicos Prevenes e evaso Criao de animais afetados no recomendado POSSVEIS COM complicaes Do lado esquerdo insuficincia cardaca congestiva (em que o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) A infeco bacteriana da membrana que reveste o corao (conhecido como "endocardite bacteriana") A presso arterial elevada nos pulmes (hipertenso pulmonar) Batimentos cardacos irregulares (conhecido como "arritmias") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Atients P com pequenos shunts podem ter uma vida normal, alguns defeitos do septo ventricular no pode causar sinais clnicos Anormalidades cardacas coexistentes piorar o prognstico Atients P com insuficincia cardaca congestiva bvio (na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) pode viver de 6 a 18 meses com o tratamento mdico T ele desenvolvimento de hipertenso arterial nos pulmes (hipertenso pulmonar) e inverso do fluxo sangneo (direita para a esquerda atravs do defeito do septo ventricular) incomum
PONTOS-CHAVE
Correo cirrgica definitiva do defeito do septo ventricular no est amplamente disponvel Se a insuficincia cardaca congestiva (em que o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo) se desenvolve, o condio terminal, mesmo com cuidados mdicos Atients P com insuficincia cardaca congestiva bvio pode viver de 6 a 18 meses com tratamento mdico
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Taquicardia ventricular
BASICS
VISO GERAL "Ventricular" refere-se aos ventrculos do corao, "taquicardia" o termo mdico para a taxa de corao rpida T ele corao do co ou gato composta de quatro cmaras, as duas principais cmaras so o trio direito e esquerdo e os dois inferior cmaras so os ventrculos direito e esquerdo; vlvulas cardacas esto localizados entre o trio direito eo ventrculo direito (vlvula tricspide); entre o trio esquerdo eo ventrculo esquerdo (vlvula mitral), a partir do ventrculo direito para a principal artria (pulmo) pulmonar (pulmonar vlvula), e do ventrculo esquerdo para a aorta (principal artria do corpo; vlvula a vlvula artica) A fim de bombear o sangue para os pulmes e corpo, o corao deve trabalhar de forma coordenada, o controle normal ou "pacemaker" do corao o sinusal ou sinoatrial node (SA), que inicia o impulso eltrico para iniciar a contrao coordenada dos msculos do coraoo impulso eltrico faz com que os trios se contrair, bombeando sangue para os ventrculos, o impulso eltrico se move atravs da n atrioventricular (AV) e para os ventrculos, fazendo com que os ventrculos se contrair e de bombear sangue para os pulmes (ventrculo direito) eo corpo (ventrculo esquerdo)
T ele ritmo cardaco normal para ces varia com base no tamanho do co, no entanto, a gama geral de 60 a 180 batimentos por minuto (com ces menores tm batimentos cardacos mais rpidos normais) T ele alcance geral para a freqncia cardaca normal em gatos de 120 a 240 batimentos por minuto "Taquicardia ventricular" (VT) um ritmo cardaco rpido, que pode ocorrer em coraes estruturalmente normais (hereditria irregulares batimentos cardacos [conhecidos como "arritmias"]) ou pode ser uma conseqncia de anormalidades do msculo cardaco associada cardiomiopatia (doena do corao muscular), doena valvar significativa ou inflamao do msculo cardaco (conhecido como "miocardite") A taquicardia ventricular uma causa comum de batimentos cardacos irregulares (arritmias) em ces; incomum em gatos Um eletrocardiograma ("ECG") um registro da atividade impulso eltrico do corao, o ECG normal um traado com P, QRS, e ondas T, as ondas P so a primeira deflexo para cima do traado de ECG que olhar como um "bump" no traado, as ondas P so um medir a atividade eltrica dos trios, o QRS parece exagerada "W" com a onda Q ser um curto, para baixo de deflexo, o R sendo um de altura, a deflexo cravado para cima, eo S sendo outro deflexo, curto para baixo; o QRS uma medida do actividade elctrica dos ventrculos;, finalmente, a onda T pode ser uma deflexo para cima ou para baixo do traado de ECG; a onda T um medida de recuperao ventricular antes da prxima contrao
Taquicardia ventricular diagnosticada por alteraes no eletrocardiograma (ECG), incluindo trs ou mais batimentos anormais que comeam em ventrculo e faz com que o msculo cardaco contrair muito rapidamente (conhecido como "contraes ventriculares prematuras") em uma fileira, se ondas P so visveis, no esto associadas com os complexos QRS; complexos QRS normalmente so largos e bizarros na aparncia Aumento da freqncia cardaca ventricular (taquicardia ventricular) pode ser intermitente (paroxstica) ou sustentada Certas raas (boxers, pinschers do Doberman e Pastor Alemo) tm caracterstica, eletrocardiograma raa especfica (ECG) mudanas GENTICA Corao msculo-doena do ventrculo direito (conhecido como "cardiomiopatia arritmognica do ventrculo direito" ou "ARVC") em boxers e msculo cardaco, doena caracterizada por um corao fraco e flcido e taquicardia ventricular (conhecido como "cardiomiopatia dilatada com taquicardia ventricular ") em doberman pinschers so ambos herdados como traos autossmicos dominantes Batimentos ventriculares cardacos irregulares (arritmias) e morte sbita so hereditrias em ces pastor alemo, modo de herana envolve mltiplos genes (conhecida como "carter polignico") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predileo por raa Comumente visto em raas grandes ces com corao msculo-doena (cardiomiopatia), especialmente boxers e doberman pinschers Ces pastores alemes com a morte sbita cardaca M ea n Idade um nd Ra ESL Todos os grupos etrios, se no raa especfica taquicardia ventricular Boxers com corao msculo-doena do ventrculo direito (cardiomiopatia arritmognica do ventrculo direito) costuma apresentar ao veterinrio, de 4 a 6 anos de idade, frequncia e gravidade do batimento cardaco irregular (arritmia) geralmente aumenta ao longo do tempo Doberman pinschers com "escondido" doena do msculo cardaco (conhecido como "oculto cardiomiopatia") geralmente desenvolvem irregular ventricular batimentos cardacos (arritmias) a partir de 3 a 6 anos de idade, mas arritmias ventriculares podem ocorrer muito mais tarde na vida, freqncia e gravidade da arritmia geralmente aumenta com o tempo
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Ces pastor alemo desenvolver batimentos ventriculares cardacos irregulares (arritmias) de 12 a 16 semanas de idade, a freqncia ea gravidade das arritmias aumenta at 24 a 30 semanas de idade; aps 8 meses de idade, a gravidade da arritmia estabiliza ou comea a diminuir SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Podem no ter sinais clnicos Desmaio (conhecidos como "sncope") Fraqueza Intolerncia ao exerccio A morte sbita Freqncia cardaca (taquicardia) Pulsos femorais pode variar ou ser fraco Sopro cardaco pode estar presente Sinais de insuficincia cardaca congestiva pode estar presente; sinais incluem tosse, dificuldade respiratria (conhecido como "dispnia"); colorao azulada da pele e tecidos midos (conhecido como "mucosas") do corpo causada por nveis de oxignio nas clulas inadequadas vermelho-sangue (Condio conhecida como "cianose"), "insuficincia cardaca congestiva" uma condio na qual o corao no consegue bombear um volume adequado de sangue para atender s necessidades do corpo
CAUSAS Corao msculo-doena (cardiomiopatia) Congnitas (presentes ao nascimento) defeitos cardacos (estenose subartica especialmente, um defeito de nascena que envolve o estreitamento da rea logo abaixo da da valva artica, a vlvula cardaca a partir do ventrculo esquerdo para a aorta [a principal artria do corpo]) Longo prazo (crnica), doena cardaca de vlvula Condio na qual o estmago dilata com gs e / ou fluido (conhecido como "dilatao gstrica"), e, subsequentemente, gira em torno do seu curto eixo (conhecido como "volvo") condio conhecida como "dilatao-toro gstrica" ou "inchao" T inflamao raumatic do msculo cardaco (miocardite) em ces A toxicidade por digitlicos; digitalis um medicamento para o corao Aumento dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") em gatos Os tumores cardacos ou cncer A inflamao do msculo cardaco (miocardite) Inflamao do pncreas (conhecido como "pancreatite")
FATORES DE RISCO Nveis baixos de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia") ou nveis elevados de potssio no sangue (conhecido como "hipercalemia") Os baixos nveis de magnsio no sangue (conhecido como "hipomagnesemia") Distrbios cido-base Os baixos nveis de oxignio no sangue (conhecido como "hipoxemia") Cncer (tais como hemangiossarcoma do corao ou bao)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Varia com a causa subjacente A maioria dos pacientes com taquicardia ventricular intermitente pode ser trabalhado de forma segura para verificar se doenas de base (diagnstico pode incluem eletrocardiograma ["ECG", um registro da atividade eltrica do corao], ecocardiograma [uso do ultra-som para avaliar a corao e vasos sanguneos principais], e trabalho no sangue) e estabelecer uma linha de base verdadeiro da quantidade e qualidade do batimentos cardacos irregulares (Arritmias) por um Holter de 24 horas (quando o paciente usa um "colete", em que um processo contnuo, alimentado por bateria mvel ECG monitor foi colocado, a gravao de ECG realizado durante vrias horas, dando uma melhor viso global da freqncia cardaca e ritmo)
Corrija os baixos nveis de potssio no sangue (hipocalemia) ou nveis baixos de magnsio no sangue (hipomagnesemia), se possvel, antes de se instituir a terapia mdica Se um animal instvel (como ser incapaz de estar, fraqueza ou desmaios freqentes tem [sncope]), o tratamento imediato por via intravenosa em um ambiente hospitalar com monitorizao contnua de ECG podem ser necessrias Uma vez que o batimento cardaco irregular (arritmia) controlado eo paciente estvel, medicao oral deve ser instituda
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T o data, nenhum tratamento mdico est disponvel para prevenir a morte sbita nos animais afectados com rpidos e batimentos cardacos irregulares ventriculares (Conhecido como "taquiarritmias ventriculares") ATIVIDADE De um modo geral, nenhum benefcio tem sido demonstrada para restringir o exerccio Boxers tendem a ter uma maior incidncia de extra-sstoles ventriculares rpidas cardacos (taquicardia ventricular) durante a excitao, assim que os proprietrios deve saber que situaes especficas para evitar para evitar excitao (se possvel) CIRURGIA Quando possvel, determinar a causa dos batimentos cardacos irregulares (arritmias) e trat-lo antes de induzir a anestesia geral para qualquer razo Evite o uso de medicamentos que podem piorar os batimentos cardacos irregulares (arritmias), como xilazina, medetomidina ou tiopental Indues Mscara para anestesia no so recomendados em pacientes inadequadamente sedados com batimentos ventriculares cardacos irregulares (ventricular arritmias) Eletrocardiograma contnuo de monitorizao (ECG, um registro da atividade eltrica do corao), enquanto o paciente anestesiado
MEDICAMENTOS
Ces Sbita (aguda) com risco de vida, rpidos batimentos ventriculares irregulares do corao (taquicardia ventricular)-lentamente administrar lidocana na veia (administrao intravenosa) para converter para um ritmo cardaco normal (conhecido como "ritmo sinusal"); seguir com lidocana contnua taxa de infuso intravenosa Se taquicardia ventricular no responder lidocana, procainamida administrar lentamente na veia para converter em um corao normal ritmo (ritmo sinusal); seguir com a infuso de procainamida Se o paciente no responde a lidocana ou procainamida, lentamente administrar esmolol (uma curta aco -bloqueador) na veia ou como uma taxa de infuso constante Longo prazo (crnica) rpidos e batimentos ventriculares irregulares do corao (taquicardia ventricular) em um paciente estvel sotalol-pode ser administrado ou uma combinao de mexiletina com um bloqueador -(tais como atenolol ou sotalol) pode ser mais eficaz para a taquicardia ventricular que no respondem ao tratamento mdico (conhecido como "taquicardia ventricular refratria"), especialmente em boxers Combinao de mexiletina e sotalol mais eficaz em ces pastor alemo Considere amiodarona para taquicardia ventricular que no responde ao tratamento mdico (taquicardia ventricular refratria); amiodarona lentamente eficaz e tem vrios efeitos colaterais que voc deve discutir com o veterinrio do seu co Ca ts O uso de lidocana com cautela e somente para sustentados rpidos, batidas ventriculares irregulares do corao (taquicardia ventricular), como convulses so um efeito colateral comum de lidocana em gatos Atenolol o tratamento preferido em gatos Considere sotalol para taquicardia ventricular que no responde ao tratamento mdico (taquicardia ventricular refratria)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Holter (onde o paciente usa um "colete", em que um processo contnuo, alimentado por bateria mvel monitor de ECG foi colocado, o Gravao de ECG realizado durante vrias horas, dando uma melhor viso global da freqncia cardaca e ritmo) o preferido para monitoramento severidade da rpida batida do corao, irregular ventricular (taquicardia ventricular) e eficcia do tratamento Holter de Acompanhamento de 24 horas necessrio para testar a eficcia do tratamento para controlar o batimento cardaco irregular (arritmia) Eletrocardiogramas (ECGs, gravaes da atividade eltrica do corao) e telemetria (freqncia cardaca e ritmo gravaes transmitidos para um monitor centralizada usando ondas de rdio) pode ser usado no-to til como Holter porque batimentos anormais que comea no ventrculo e faz com que o msculo cardaco contrair muito rapidamente (contraes ventriculares) e intermitente rpida taxa ventricular cardaca (taquicardia ventricular paroxstica) pode ocorrer esporadicamente ao longo do dia Atients P digoxina (um medicamento para o corao)-os nveis sricos de digoxina deve ser medido aps uma semana de tratamento; obter sangue
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amostra para o teste de 8 a 10 horas ps plula Ces tratados com testes amiodarona srie de sangue (soro qumicas) so recomendados, j que aumentos de enzimas hepticas geralmente precedem aparecimento dos sinais clnicos de toxicidade amiodarona; enzimas hepticas deve ser medido aps 7 dias de carga de frmaco e uma vez mensalmente, durante a terapia de manuteno Prevenes e evaso Corrigir fatores predisponentes (tais como nveis baixos de potssio no sangue [hipocalemia], baixos nveis de magnsio no sangue [Hipomagnesemia], baixos nveis de oxignio no msculo cardaco [conhecido como "hipxia do miocrdio"] e toxicidade da digoxina) POSSVEIS COM complicaes Desmaio (sncope) A morte sbita CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Se causa metablica condio pode resolver com um bom prognstico Se a condio est associada com doena cardaca prognstico guardado, porque a doena cardaca subjacente provvel que a longo prazo (crnica) e presena de significativa rpido, irregular, progressivo e, portanto, os batimentos cardacos irregulares (arritmias) podem piorar muito ao longo do tempo batimento ventricular cardaca (taquicardia ventricular) aumenta o risco de morte sbita Aproximadamente 50% dos ces pastores alemes com mais de 10 corridas rpidas, de extra-sstoles ventriculares cardacos irregulares (ventricular taquicardia) por 24 horas morrer de repente, se os ces at 18 meses de idade, a probabilidade de morte sbita diminui Ao contrrio dos pugilistas com corao msculo-doena do ventrculo direito (cardiomiopatia arritmognica do ventrculo direito), Doberman pinschers com o corao msculo-doena caracterizada por um corao fraco e flcido e taquicardia ventricular (cardiomiopatia dilatada com taquicardia ventricular) pode morrer de repente durante o seu primeiro desmaio (sncope) episdio
PONTOS-CHAVE
P OTENCIAL de morte sbita
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DOENA NO VESTIBULAR ces idosos
BASICS
VISO GERAL Perturbao (aguda) Sudden nonprogressive do sistema vestibular perifrico em ces idosos T ele sistema vestibular controla sentido do animal de equilbrio, orientao, equilbrio e, que composto do ouvido interno, nervos e crebro ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Nenhum relatado Parece ocorrer mais freqentemente em meio a grandes raas M ea n Idade um nd Ra ESL Ces idosos, animais de estimao geralmente superior a 8 anos de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Aparecimento sbito de desequilbrio, desorientao, a relutncia em p, e (geralmente) inclinao da cabea e movimentos oculares irregular (conhecido como " nistagmo ") Pode ser precedida ou acompanhada de nuseas e vmitos Cabea-de inclinao leve a acentuada, ocasionalmente errticos movimentos de lado a lado na cabea Leve a desorientao marcado e cambaleante, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia"), com tendncia a inclinar-se ou caem na direo da inclinao da cabea Fora normal Pode ter base ampla postura CAUSAS Desconhecido
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial Graves da doena de pacientes que no podem andar (conhecido como "nonambulatory) ou necessitar de apoio lquido intravenoso deve ser hospitalizado durante as fases iniciais Ratamento T de suporte, incluindo rehidratao e / ou fluidos de manuteno intravenosas, se necessrio Manter os pacientes deitados quente e seco pelo uso da cama, macio e absorvente Terapia de doena fsica grave, incluindo manipulao passiva dos membros e movendo corpo para os lados alternados, pode ser necessrio inicialmente ATIVIDADE Restringir a atividade, conforme exigido pelo grau de desorientao e cambaleante, incoordenao ou "bbado" marcha aparecendo ou movimento (Ataxia) DIETA Geralmente nenhuma modificao necessria Nuseas, vmitos, desorientao e grave-inicialmente suspender a ingesto de alimentos por via oral
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MEDICAMENTOS
Sedativos para grave desorientao e cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimentos (ataxia), como o diazepam Medicamentos para controlar a nusea e vmito (conhecido como "antiemticos") ou medicamentos contra-benefcio cinetose questionvel; medicamentos incluem dimenidrinato e meclizina Os esterides no-recomendado, especialmente em pacientes idosos que podem ter baixa ingesto de lquidos; esterides no alterar o curso da doena Antibiticos aconselhados quando a infeco / inflamao do ouvido mdio (conhecida como "otite mdia") e ouvido interno (conhecido como "otite interna" ) No pode ser excluda; exemplos so trimetoprim-sulfa, de primeira gerao de cefalosporina (tais como cefalexina), e amoxicilina / cido clavulnico cido
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Sistema nervoso exame-repeat em 2 a 3 dias, para confirmar a estabilizao ea melhoria inicial Internao de descarga quando capaz de andar (conhecido como "ambulatrio"), comer e beber POSSVEIS COM complicaes Fluidos e eletrlitos desequilbrios e incapacidade para compensar a insuficincia renal (se animal de estimao tem uma diminuio da funo renal)-podem seguir fluido vmitos e / ou insuficiente e ingesto de alimentos CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Melhora dos sinais clnicos geralmente se inicia dentro de 72 horas, com resoluo de vmitos e melhoria dos movimentos oculares irregular (Nistagmo) e cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimentos (ataxia) Inclinao de cabea e cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimentos (ataxia)-significativa melhora geralmente ocorre ao longo de 7 a 10 dias; se nenhuma melhoria neste momento, outras causas de doena vestibular deve ser avaliada Leve inclinao da cabea pode permanecer A maioria dos pacientes retorna ao normal dentro de 2 a 3 semanas Recorrncia rara; breve retorno de sinais pode ocorrer com o stress (como a anestesia seguinte); episdios repetidos de doena vestibular em ces podem ocorrer no mesmo lado ou oposto, mas so incomuns
PONTOS-CHAVE
Embora os sinais iniciais pode ser alarmante e incapacitante, o prognstico para a rpida melhoria e recuperao excelente
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DOENA VESTIBULAR EM GATOS
BASICS
VISO GERAL Perturbao (aguda) Sudden nonprogressive do sistema vestibular perifrico em gatos T ele sistema vestibular controla sentido do animal de equilbrio, orientao, equilbrio e, que composto do ouvido interno, nervos e crebro Porque para a doena vestibular no gato desconhecido (a chamada "doena idioptica vestibular") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Qualquer idade, raramente observada em gatos com menos de 1 ano de idade SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O aparecimento repentino de grave desorientao, postura caindo, rolando, inclinando-se, vocalizando, e se agachou com tendncia a entrar em pnico quando pegou Cabea de inclinao-sempre para o lado da leso do sistema nervoso; ocasionalmente de largura, lado-a-lado movimentos da cabea Irregulares movimentos oculares (conhecido como "nistagmo") Wobbly, incoordenao ou marcha "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como "ataxia"), com tendncia a rolar e cair para o lado de a inclinao da cabea Fora normal Podem estar relutantes em caminhar (conhecido como "ambulatrio"), preferindo ficar em uma postura agachada e, possivelmente, pode ter uma base ampla postura CAUSAS Desconhecido P infeco do trato respiratrio superior revious foi suspeitada em alguns pacientes; relacionamento no confirmado FATORES DE RISCO Relatos de aumento do nmero de casos no vero e incio do outono, possivelmente depois de surtos de doenas do trato respiratrio superior (no comprovada); doena pode ocorrer ao longo do ano
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Geralmente ambulatorial Internao-paciente severamente afetados podem exigir um curto perodo de internao para tratamento de suporte Ratamento T apenas de suporte -Doena poder grave necessitam intravenosa ou subcutnea inicial fluidos; manter a paciente no silncio, gaiola bem acolchoado inicialmente ATIVIDADE Restrito, de acordo com o grau de desorientao e vacilante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimentos (ataxia) DIETA No ocorreram alteraes ou restries especficas exigidas Atient P inicialmente podem estar relutantes em comer e beber por causa de desorientao ou nusea
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MEDICAMENTOS
Sedativos para grave desorientao e circulante; exemplos so diazepam e acepromazina Medicamentos para controlar a nusea e vmito (conhecido como "antiemticos") e drogas contra a doena do movimento geralmente ineficaz; exemplo meclizina Os esterides no-recomendado; esterides no alterar o curso da doena Antibiticos-foram recomendados quando a infeco / inflamao do ouvido mdio (conhecida como "otite mdia") e ouvido interno (conhecido como "otite interna") no pode ser descartada; exemplos so trimetoprim-sulfa, uma cefalosporina de primeira gerao (como cefalexina), e amoxicilina / cido clavulnico
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Sistema nervoso exame de repetio em aproximadamente 72 horas para confirmar a estabilizao e melhora inicial Internao de descarga quando capaz de andar (deambular), comer e beber POSSVEIS COM complicaes Incomum Desidratao e desequilbrio eletroltico (raro) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Melhora acentuada (especialmente os movimentos dos olhos irregulares [nistagmo]) dentro de 72 horas, com melhora progressiva do marcha e inclinao de cabea Atients P geralmente normal dentro de 2 a 3 semanas Sinal de inclinao de cabea-de-final para resolver; inclinao residual leve pode permanecer Se os sinais no melhorar rapidamente, outras causas de doena vestibular deve ser avaliada Raramente se repete; leve inclinao de cabea e cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece marcha ou movimentos (ataxia) pode retornar temporariamente com stress (tal como na sequncia de anestesia geral)
PONTOS-CHAVE
Apesar dos primeiros sinais alarmantes e incapacitante, o prognstico para a recuperao rpida e completa excelente
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Hepatopatia vacuolar
(Transtorno caracterizado pela presena de cavidades [vacolos] Dentro das clulas do fgado)
BASICS
VISO GERAL "Vacuolar" refere-se vacolos; "vacolos" so pequenas cavidades no interior das clulas de as cavidades esto rodeados por uma membrana e que contm vrias substncias (tais como fluidos, produtos de armazenamento, ou produtos de resduos) "Hepatopatias" o termo mdico para um distrbio ou doena do fgado Mudana hepatopatia reversvel vacuolar nas clulas do fgado de ces; associada ao acmulo de glicognio em cavidades claras dentro clulas do fgado; "glicognio" o material que serve como o armazenamento hidrato de carbono ou de reserva do corpo, que dividido em prontamente glicose (acar) Desenvolvimento das cavidades (vacolos claros) que contm glicognio muitas vezes secundria a tratamento com esterides; aumento dos nveis de esterides no corpo (seja produzido pelas glndulas supra-renais [conhecido como "hiperadrenocorticismo espontneo" ou "doena de Cushing espontnea da"] ou atravs da administrao de medicamentos contendo esterides [conhecido como "hiperadrenocorticismo iatrognico" ou "de Cushing iatrognica doena "]); alargamento das glndulas adrenais (conhecido como" hiperplasia adrenal "), levando liberao de hormnios sexuais adrenais [especialmente progesterona]), ou doena de longa durao (crnica) de outros sistemas
Condio leva alta atividade de fosfatase alcalina (ALP), como visto em exames de sangue, muitas vezes, sem sinais de insuficincia heptica; "alcalina fosfatase " uma enzima normal encontrado em vrios tipos de clulas, incluindo clulas do fgado; aumento dos nveis de fosfatase alcalina pode indicam alterao da funo heptica Em alguns animais, hepatopatia vacuolar est associada com a presena de lipidos (compostos que contm gorduras ou leos) em claro cavidades pode ocorrer em animais com altos nveis de lipdios no sangue por motivo desconhecido (chamado "idioptica hiperlipidemia"); lipdicas glicognio com diabetes mellitus-("acar diabetes") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces, gatos raramente Predilees raa Raas sensveis a nveis aumentados de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing), tais como o poodle miniatura, dachshund, boxer, Boston terrier Aumento das glndulas adrenais com aumento dos nveis de hormnios sexuais adrenais (hormnio sexual hiperplasia adrenal) e aumentou os nveis de lpidos (compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (hiperlipidemia)-Scottish terrier Os nveis aumentados de lpidos (compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (hiperlipidemia)-Schnauzer M ea n Idade um nd Ra ESL Meia-idade para ces%-mais de 75 anos de ces com aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (espontnea hiperadrenocorticismo) tm mais de 9 anos de idade; a longo prazo a inflamao (crnica) ou tumores Ces de qualquer idade hepatopatia-vacuolar aps a administrao de esterides (conhecido como "hepatopatia vacuolar iatrognica") Ces jovens ou gatos-genticos nveis elevados de lipdios (compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (hiperlipidemia) Uppies P ou gatinhos-doena em que as gorduras e lipdios (compostos que contm gorduras ou leos) se acumulam no fgado (conhecido como "juvenil lipidose heptica ") SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Sinais muitas vezes relacionada com os efeitos dos esterides ou outros generalizadas (sistmica) doenas que causam estresse Raramente, sinais de doena heptica ou falha, no entanto, a insuficincia heptica pode ocorrer com grave, a longo prazo hepatopatia vacuolar (crnica) Sinais relacionados a altos nveis de esterides-mico aumentada (conhecido como "poliria") e aumento da sede (conhecido como "polidipsia"); aumento do apetite (conhecido como "polifagia"), queda de cabelo (conhecido como "alopecia"); distenso abdominal, fraqueza muscular, respirao ofegante; lentido (letargia); pele frgil; hematomas Aumento das glndulas adrenais com aumento dos nveis de hormnios sexuais adrenais (hormnio sexual hiperplasia adrenal)-sinais semelhantes aos aqueles de altos nveis de esterides, mas pode ser menos e menos graves; perda de cabelo (alopcia) com a pele escurecida (conhecido como "hiperpigmentao" ) menos comum; alguns ces no apresentam sinais e s encontrar cronicamente fosfatase alcalina elevada "; fosfatase alcalina" um enzima normal encontrado em vrios tipos de clulas, incluindo clulas do fgado, nveis aumentados de fosfatase alcalina pode indicar fgado anormal funo
Aumento do fgado (conhecido como "hepatomegalia") Outros sinais relacionados com a doena subjacente
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CAUSAS A administrao de esterides Aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing) Aumento das glndulas adrenais com aumento dos nveis de hormnios sexuais adrenais (hormnio sexual hiperplasia adrenal)-super-produo de vrias hormonas esterides (especialmente progesterona) Generalizadas (sistmica) doenas associadas ao estresse-exemplos incluem a doena dental severa, doena inflamatria intestinal (DII); longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (conhecido como "pancreatite"); generalizada cncer (principalmente linfomas; "linfoma" um tipo de cancro que se desenvolve a partir de tecido linfide, incluindo linfcitos, um tipo de clulas sanguneas brancas formada em tecidos linfticos por todo o corpo); a longo prazo (crnica) infeces do trato urinrio (pele), nveis baixos de hormnio da tireide (conhecido como "hipotireoidismo"); erros de lipdios (composto que contm gorduras ou leos) metabolismo, levando ao acmulo de lipdios ou de glicognio
FATORES DE RISCO Ratamento T com medicamentos contendo esterides Raas em risco de aumento dos nveis de esterides produzidos pelas glndulas supra-renais (hiperadrenocorticismo ou doena de Cushing), tais como caniches, Dachshunds, Boston Terriers e beagles Raas de risco para aumento dos nveis de lpidos (compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (hiperlipidemia), tais como em miniatura schnauzers, Shetland ces pastores, beagles
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatrio comum para doena subjacente ATIVIDADE Normal DIETA Restrio de gordura para os casos com nveis aumentados de lpidos (compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (hiperlipidemia) ou inflamao do pncreas (pancreatite) Restrio calrica cauteloso para animais obesos, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao CIRURGIA Depende das condies subjacentes Massas da glndula adrenal pode ser removido cirurgicamente em alguns pacientes Massas da glndula P ituitary podem ser removidos cirurgicamente, mas apenas por cirurgies com experincia no procedimento, sendo as massas da glndula pituitria podem melhor ser tratadas com radiao
MEDICAMENTOS
Dependem da doena subjacente Aumento da produo de esterides pelas glndulas supra-renais secundrias estimulao da glndula pituitria (conhecido como " hipfise-dependente hiperadrenocorticismo ") ou aumento das glndulas adrenais com aumento dos nveis de hormnios sexuais adrenais (Hormnio sexual hiperplasia adrenal)-normalmente tratados medicamente, uma vez confirmado o diagnstico, o tratamento pode incluir op'-DDD (Lysodren ), cetoconazol, ou trilostane; l-deprenyl geralmente ineficaz; op'DDD (Lysodren ) preferido para a hormona sexual hiperplasia adrenal; melatonina parece ser ineficazes para o tratamento de hormona sexual hiperplasia supra-renal
Gesto da generalizadas (sistmica) doenas inflamatrias que exigem o uso de medicamentos para diminuir o sistema imunitrio resposta (conhecido como "drogas imunossupressoras") ou medicamentos para diminuir a inflamao (conhecido como "anti-inflamatrios")-usar mltiplas medicaes para evitar ou minimizar a exposio de esterides em pacientes com sinais de hepatopatia vacuolar; medicamentos selecionados podem incluem metronidazol (para o tratamento de doena inflamatria do intestino); quimioterpicos utilizados para diminuir a resposta imunitria (Tal como clorambucil azatioprina, ciclofosfamida), e outras drogas imunossupressoras (tais como a ciclosporina mofetil,)
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Quimioterapia do cancro ou de radiao, como apropriado Dental doenas antibiticos e odontologia Infeco / inflamao do rim (conhecido como "pielonefrite"); a longo prazo a inflamao (crnica) da pele (conhecido como " dermatite "); ou outros distrbios infecciosa-tratamento a longo prazo (crnica) antibitico, com base na cultura bacteriana e testes de sensibilidade; outros medicamentos apropriados Os baixos nveis de hormnio da tireide (hipotireoidismo)-suplementar hormnio da tireide
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Fgado aumentado (hepatomegalia)-sentindo o abdome e fgado durante o exame fsico (conhecido como "palpao abdominal"); raios-X ou exame de ultra-som; exames de sangue (perfil bioqumico srico para avaliar a melhoria dos nveis de enzimas hepticas) Glndula adrenal funo ACT-teste H-estimulao, para determinar a resposta da glndula adrenal Cncer-exame fsico e diagnstico por imagem (raios-X, ultra-sonografia, tomografia computadorizada [TC ou TAC], ressonncia magntica {MRI]) O controlo da infeco de repetio-culturas bacterianas Os nveis aumentados de lpidos (compostos que contm gorduras ou leos) no sangue (hiperlipidemia)-avaliar a presena de lipidos visveis na sangue (conhecido como "lipemia bruta"); medida triglicerdeos e colesterol Prevenes e evaso Limitar esterides para o tratamento de condies confirmaram que requerem terapia com esterides Quando esterides so necessrias, use em dias alternados, terapia (se possvel) com prednisona; esterides titulao para a dose mnima eficaz (como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao) POSSVEIS COM complicaes Inmeras complicaes relacionadas com os efeitos dos esterides e as condies associadas so possveis; discutir possveis complicaes com veterinrio do seu animal de estimao CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos pacientes no apresentam sinais de doena heptica, apesar de fosfatase alcalina alta, doena do fgado no entanto, progressiva (hepatopatia) levando formao de ndulos generalizada (difusa) e insuficincia heptica pode ocorrer em longo prazo hepatopatia (crnica) vacuolar em pacientes mostrando apenas a longo prazo (crnica) acentuadamente elevados nveis de fosfatase alcalina; "fosfatase alcalina" uma enzima normalmente encontrada em vrios tipos de clulas, incluindo clulas do fgado Exames de sangue e alteraes hepticas associadas hepatopatia vacuolar so completamente reversveis antes de formar ndulos hepticos
PONTOS-CHAVE
Mudana hepatopatia reversvel vacuolar nas clulas do fgado de ces; associada ao acmulo de glicognio em cavidades claras dentro clulas do fgado; "glicognio" o material que serve como o armazenamento hidrato de carbono ou de reserva do corpo, que dividido em prontamente glicose (acar) A maioria dos pacientes no apresentam sinais de doena heptica, apesar de fosfatase alcalina alta, doena do fgado no entanto, progressiva (hepatopatia) levando formao de ndulos generalizada (difusa) e insuficincia heptica pode ocorrer em longo prazo hepatopatia (crnica) vacuolar em pacientes mostrando apenas a longo prazo (crnica) acentuadamente elevados nveis de fosfatase alcalina; "fosfatase alcalina" uma enzima normalmente encontrada em vrios tipos de clulas, incluindo clulas do fgado Exames de sangue e alteraes hepticas associadas hepatopatia vacuolar so completamente reversveis antes de formar ndulos hepticos Limitar esterides para o tratamento de condies confirmaram que requerem terapia com esterides Quando esterides so necessrias, use em dias alternados, terapia (se possvel) com prednisona; esterides titulao para a dose mnima eficaz (como dirigido pelo veterinrio do seu animal de estimao)
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VMITO (AGUDA) SBITA
BASICS
VISO GERAL Ejeo forada do contedo do estmago para cima atravs da boca "Aguda" um adjetivo utilizado na escrita mdica para indicar um incio sbito ou rpido e de curta durao de uma doena ou condio mdica Vmitos (aguda) sbita definida como vmitos, de curta durao (menos de 5 a 7 dias) e de frequncia varivel T ele trato gastrointestinal inclui o estmago, intestino delgado e intestino grosso (conhecido como o "dois pontos") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Vmitos varivel de alimentos e / ou lquido (pode ser clara, tingida de amarelo [contendo bile do intestino delgado], ou manchada de sangue) Ingesto de material estranho Lentido varivel (letargia) e perda de apetite; pode ver diarria e / ou preto, fezes escuras (devido presena de sangue digerido; condio conhecida como "melena") Pode incluir sinais de desidratao, tais como gomas secas e tecidos normalmente midas do corpo (tecidos midos so conhecidos como "mucosa membranas "); turgor da pele reduzida (turgor a plenitude normal ou tenso dos tecidos resultantes do contedo fluido); olhos encovados; plido membranas mucosas, freqncia cardaca rpida (conhecido como "taquicardia"); e pulso fraco; outros achados no exame fsico pode incluir cheias de lquido alas intestinais; sons do intestino excessivos, dor abdominal, que podem ser localizada (tais como a partir de um corpo estranho, inflamao do pncreas [conhecido como "pancreatite"], inflamao / infeco dos rins [conhecido como "pielonefrite"]; e doenas do fgado] ou pode ser generalizada ou difusa (como de inflamao do revestimento do abdmen [conhecido como "peritonite"] ou inflamao grave do intestinos [conhecidos como "enterite"]); ou uma massa abdominal (tal como um corpo estranho; dobragem de um segmento do intestino para outro segmento [conhecido como "invaginao"]; torcidas rgos abdominais)
Pode ver febre com causas infecciosas e inflamatrias CAUSAS Alimentos de reaces adversas de indiscries (comer rapidamente a ingesto, de material estranho); intolerncias (como mudana de dieta repentina, alergias) Drogas de antibiticos, anti-inflamatrios (como esterides e no-esterides anti-inflamatrios [AINEs]); quimioterpicos drogas; medicamento para o corao (como digitlicos); narcticos; xilazina, um sedativo; droga para tratar a dirofilariose (thiacetarsamide) Inflamao da inflamao do trato gastrointestinal infecciosa do intestino (enterite): vrus (parvovrus canino canino, vrus da cinomose, vrus corona canina, parvovirose felino [panleucopenia]); bactrias (Salm Onella, Cam pylobacter); muito sbita (conhecido como "Superaguda") inflamao sangrenta dos intestinos (conhecido como "enterite hemorrgica") de ces lceras do estmago ou intestino delgado superior (conhecido como o "duodeno") Bloqueio ou obstruo do trato gastrointestinal, tais como a causada por corpos estranhos; dobradura de um segmento do intestino para outro segmento (intussuscepo); cancro; estmago dilatando com gs e / ou fluido (conhecido como "dilatao gstrica"), e subsequentemente girando em torno de seu eixo curto (conhecida como "volvo")-condio conhecida como "dilatao-toro gstrica" ou "inchao"; constipao Generalizadas (sistmica), doena de excesso de nveis de uria e outros resduos nitrogenados no sangue (conhecido como "uremia" ou " azotemia "); insuficincia heptica; spsis (presena de bactrias formadoras de pus e seus venenos no sangue ou tecidos); aumento dos nveis de cido na corpo (conhecido como "acidose"); desequilbrio electroltico (tais como nveis baixos de potssio no sangue [conhecido como "hipocalemia"]; baixos nveis de clcio no sangue [conhecido como "hipocalcemia"]; e altos nveis de clcio no sangue [conhecido como "hipercalcemia"]) Abdominal distrbios inflamao do pncreas (pancreatite), inflamao do revestimento do abdmen (peritonite) e inflamao com acmulo de pus no tero (conhecido como "piometra") Produo endcrina-inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison"); condio em que os nveis de cido so aumentados no sangue devido presena de corpos cetnicos secundria a diabetes (conhecido como " cetoacidose diabtica ") Doenas do sistema nervoso-vestibulares distrbios (problemas de orelha interna levando a "tontura" e nuseas), inflamao da membranas que cobrem o crebro ea medula espinhal (conhecido como "meningite"), inflamao do crebro (conhecido como "encefalite"); Central trauma do sistema nervoso P arasitism-lombrigas (ascardeos), Giardia, Physaloptera, Ollulanus tricuspis (Gatos) envenenamento de salmo, (ces), Helicobacter T oxins chumbo, etileno glicol, zinco, toxinas fngicas (conhecido como "micotoxinas"), casa plantas
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Diversos-anafilaxia, insolao, enjoo, dor, medo,
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T ele causa mais freqente de vmitos (aguda) sbita indiscrio alimentar (ou seja, comer algo que no deve ser comido ou comer algo que diferente da dieta normal) Atients P com no-graves vmitos so tratados em ambulatrio, descansando do trato gastrointestinal, mantendo o animal fora do alimento e gua (conhecida como "NP O" ou "Nada por boca") por 12 a 24 horas Se resolve vmitos, inicialmente oferecer pequenas quantidades de gua ou cubos de gelo e se o vmito no ocorrer, siga com uma fcil digesto, baixo teor de gordura, dieta fonte de protena nica e nica em carboidratos (como a no-queijo cottage ou frango sem pele branca e arroz em um 01:03 ratio) Se o vmito no volte a acontecer, de volta o desmame do paciente sobre a dieta normal ao longo de 4 a 5 dias Atients P com vmitos graves devem ser hospitalizados e tratados inicialmente por reter gua e comida (NPO) e fornecendo intravenosas (IV) fluidos, enquanto diagnsticos adicionais so executadas DIETA Alimentar de reteno e gua (NP O) durante 12 a 24 horas, seguido de uma dieta branda geralmente ir controlar no graves vmitos CIRURGIA Cirurgia pode ser indicada, com base na causa subjacente da vmitos (por exemplo, corpo estranho gastrointestinal)
MEDICAMENTOS
Medicamentos para controlar a nusea e vmito (conhecido como "antiemticos") pode ser usado para vmitos freqentes Pode usar drogas para controlar as nuseas e vmitos (antiemticos) em pacientes com vmitos severos, causando eletrlito e / ou cido-base perturbaes ou inflamao causada por fluxo reverso do contedo do estmago para o esfago (conhecido como "esofagite de refluxo") Vrios medicamentos para controlar a nusea e vmito (antiemticos) esto disponveis para ambos os ces e gatos-fenotiaznicos derivados (como clorpromazina) e metoclopramida, H 1 antagonistas dos receptores (tais como difenidramina) pode ser usado em doena de movimento para ces apenas lceras do estmago e / ou superior do intestino delgado pode usar-bloqueadores de H2 (tais como ranitidina, o que tambm aumenta o esvaziamento do estmago) e / ou o protector de revestimento do estmago (sucralfato) Os antibiticos (como ampicilina ou metronidazol) pode ser indicada em casos com febre ou evidncia de estmago / intestino revestimento superior leso (como vomitar sangue [conhecido como "hematmese"] ou preto, fezes escuras [devido presena de sangue digerido, condio melena]) Bloqueadores de H2 (tais como cimetidina, famotidina nizatidina,) Drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos (conhecido como "agentes procinticos gastrointestinais"), tais como cisapride
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Se a freqncia de aumentos de vmitos ou problemas graves ocorrem, hospitalizar animais para o tratamento e obter diagnsticos adequados Se o vmito persistir alm de 7 dias, apesar do tratamento mdico, buscar testes adequados a longo prazo vmitos (crnica) Prevenes e evaso Manter animal de estimao em uma dieta consistente; no mudam abruptamente de alimentos
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Mantenha pet de lixo e monitor de animal de estimao quando fora para evitar o consumo de materiais inadequados (como pedras, ossos) POSSVEIS COM complicaes A pneumonia por aspirao Inflamao do esfago (o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como "esofagite") CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Recuperao de no-graves vmitos geralmente rpida e espontnea
PONTOS-CHAVE
Vmitos (aguda) sbita definida como vmitos, de curta durao (menos de 5 a 7 dias) e de frequncia varivel T ele causa mais freqente de vmitos (aguda) sbita indiscrio alimentar (ou seja, comer algo que no deve ser comido ou comer algo que diferente da dieta normal) Manter animal de estimao em uma dieta consistente; no mudam abruptamente de alimentos Mantenha pet de lixo e monitor de animal de estimao quando fora para evitar o consumo de materiais inadequados (como pedras, ossos) Recuperao de no-graves vmitos geralmente rpida e espontnea
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LONGO PRAZO VMITO (CRNICA)
BASICS
VISO GERAL P vmitos ersistent com durao superior a 5 a 7 dias ou vmitos que ocorre de forma intermitente vrios dias por semana e no responsiva ao tratamento mdico projetado para controlar os vmitos (conhecido como "tratamento sintomtico") T ele trato gastrointestinal inclui o estmago, intestino delgado e intestino grosso (conhecido como o "dois pontos") ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos Predilees raa Raa confirmados ou suspeitos predisposies-Lhasa Apso, shih tzu, e outros curto-cheirados, faces planas (braquicfalo) raas so propenso ao bloqueio do piloro (a rea onde o estmago muscular desemboca no intestino delgado superior; condio conhecida como " obstruo pilrica ") secundria a ampliao do revestimento do trato gastrointestinal (conhecido como" hipertrofia da mucosa "); Basenjis, ces pastor alemo, e shar peis chineses so propensos doena inflamatria intestinal (DII); rottweilers so propensas a desenvolvimento de massas ou leses nodulares contendo um tipo de glbulo branco (chamado "eosinfilos") no estmago (condio conhecida como "gstrico granuloma eosinoflico"); Airedale Terriers so propensas ao cncer do pncreas (conhecido como "carcinoma pancretico"); beagles, Bedlington Terrier, Cocker Spaniel, Doberman Doberman, Labrador retrievers, Skye terriers, poodles e padro so propensas a longo prazo inflamao do fgado (conhecido como "hepatite crnica")
Lineares de corpos estranhos (como string ou fio) so mais comuns em gatos M ea n Idade um nd Ra ESL Os animais jovens so mais propensos a ingerir corpos estranhos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Vmitos de alimentos, transparente ou tingida de amarelo (devido presena de blis a partir do intestino delgado superior) fluido; sangue vmitos (conhecido como " hematmese "), diminuio do apetite (anorexia); comer de itens no alimentares (conhecido como" pica "), preto, fezes escuras (devido presena de sangue digerido, condio conhecida como "melena"); aumento da sede (conhecido como "polidipsia") e distenso abdominal so tpicos de doenas envolvendo o estmago Diarria e perda de peso profunda so mais caractersticos de doenas que envolvem os intestinos Sinais como fragilidade, aumento da mico (conhecido como "poliria"), ou descolorao amarelada para as gengivas e outros tecidos do corpo (Conhecido como "ictercia" ou "ictercia") dizem respeito a outras doenas metablicas subjacentes que podem causar a longo prazo (crnica vmitos) A perda de peso e plo pobres podem indicar desnutrio de longa durao (crnica) Distenso abdominal, dor, alas intestinais espessadas, ou massas podem ser detectados durante o exame fsico "T Acky" ou gengivas levemente pegajosas e tenting prolongado com a pele, se a desidratao presente; membranas plidas se o paciente tem de clulas vermelhas de sangue baixo (conhecida como "anemia") count CAUSAS Doen si do gus esfago (o tubo que vai da t ThROA ao ch estoma) A hrnia hiatal Fluxo reverso para trs ou do contedo do estmago para o esfago (conhecido como "refluxo gastroesofgico") A inflamao do esfago inferior (conhecido como "esofagite distal") Doenas Infecciosas Helicobacter-relacionada inflamao do estmago (conhecido como "gastrite") Histoplasmose, uma doena causada por Histoplasma um (Uma infeco fngica profunda) Pythium , Um molde que faz com que a gua pitiose Supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) Estmago parasitas-Physaloptera Parasitismo intestinal M eta Doenas simblicas A doena renal Doenas do sistema de fgado e / ou biliar (conhecida como "doena hepatobiliar")
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Produo inadequada de esterides pela glndula supra-renal (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison") Longo prazo a inflamao (crnica) do pncreas (pancreatite) Condio em que os nveis de cido so aumentados no sangue devido presena de corpos cetnicos secundria a diabetes (conhecido como " cetoacidose diabtica ") Acidose metablica (uma condio na qual os nveis de cido so aumentados no sangue) Os nveis de eletrlitos anormalidades, diminuio de potssio no sangue (conhecido como "hipocalemia"); aumento dos nveis de potssio no sangue (conhecido como "hipercalemia"); diminuio dos nveis de sdio no sangue (conhecido como "hiponatremia"), e nveis elevados de clcio no sangue (conhecido como "hipercalcemia") Inflao mma Bowel Disease histria (IBD) Inflamao caracterizado pelo tipo de clulas presentes (tais como linfoctica, plasmoctica, ou IBD eosinoflica) ou a presena de leses nodulares (conhecidas como "granulomatosa IBD") Pode envolver a inflamao do estmago (gastrite), intestino (enterite), ou dois pontos (conhecida como "colite") Obstrutiva Gastrointestina l doen si Corpo estranho Estreitamento congnito (presente no nascimento) do piloro (a rea muscular onde o estmago se esvazia no intestino delgado; condio conhecida como "estenose pilrica") A longo prazo de alargamento (crnica) do tecido do piloro (a rea muscular onde as esvazia do estmago para o pequeno superior intestino, condio conhecida como "gastropatia hipertrfica do piloro") Folding de um segmento do intestino em outro segmento (conhecido como "invaginao intestinal") Tumores ou cancro O cncer do trato gastrointestinal: linfoma, adenocarcinoma fibrossarcoma, O cncer de pncreas (adenocarcinoma do pncreas) T umor do pncreas, que produz a gastrina, uma hormona que faz com que o estmago para produzir cido clordrico (HCl); tumor conhecido como um "gastrinoma" Generalizada mastocitose (sistmica) (condio em que um nmero anormal de mastcitos esto presentes em mltiplos tecidos; mastcitos contm histamina, e se for liberado, ele estimula a secreo de cido do estmago-) Doenas do sistema nervoso Acmulo de lquido no crebro (conhecido como "edema cerebral") Sistema nervoso central (medula, coluna vertebral) tumores Inflamao do crebro (conhecido como "encefalite") ou inflamao do crebro e suas membranas que envolvem (conhecido como " meningoencefalite ") Doena Vestibular (problemas de orelha interna levando a "tontura" e nuseas) Otility Distrbios M Depois de "dilatao-toro gstrica" ou "inchao" (condio em que o estmago dilata com gs e / ou lquidos [conhecido como "gstrico dilatao "] e, posteriormente, gira em torno de seu eixo curto [conhecido como" volvo "]) Seguindo os procedimentos cirrgicos tais como cirurgia-envolvendo o estmago, do piloro e do intestino delgado superior (duodeno) Desequilbrio eletroltico M iscella simultnea Induzida por drogas (como de antiinflamatrios no-inflamatrios [AINEs], esterides, antibiticos, antifngicos) A intolerncia alimentar / alergia T oxicity Additiona l Ca Ca usa em ts P-doena arasitic dirofilariose (conhecido como "dirofilariose"), Ollulanus tricuspis, Giardia Inflamao inflamatria da vescula biliar (conhecido como "colecistite"), inflamao das vias biliares e do fgado (conhecido como " colangiohepatite ") Metablico-aumento dos nveis de hormnio da tireide (conhecido como "hipertireoidismo") Functional-constipation/obstipation FATORES DE RISCO Raa doena associada
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TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE O tratamento especfico deve ser destinado a eliminar a causa subjacente, alm de terapia de suporte (como administrao de fluidos) Se o vmito persistir, interrompa a ingesto oral de alimentos e gua por vrios dias Use fluidoterapia para substituir os dficits e para fornecer para a manuteno e as perdas de fluidos corporais em curso Suplemento de potssio, se baixos nveis de potssio no sangue (hipocalemia) esto presentes A transfuso de sangue em pacientes com nveis extremamente baixos de Hemcias (anemia grave), com evidncias de sangramento ativo no trato gastrointestinal DIETA Pacientes debilitados e aqueles em estado nutricional deficiente pode precisar de suplementao alimentar por tubos de alimentao ou alimentao intravenosa Terapia nutricional para pacientes com alergia alimentar suspeita ou com doena inflamatria intestinal (DII) deve usar uma dieta contendo uma single-nova fonte de protena para o paciente (isto , alimentando uma protena a que o animal nunca tenha sido exposto) CIRURGIA Use o tratamento cirrgico se a hemorragia no controlada, bloqueio ou obstruo ou abertura anormal (conhecido como "perfurao") do tracto gastrointestinal identificado
MEDICAMENTOS
Anti-secretria drogas, tais como bloqueadores de H2 (tais como cimetidina, ranitidina, famotidina nizatidina,), ou inibidores da bomba de protes, tais como omeprazol (mais potente) Rotectants P (tal como sucralfato) para acelerar a cura revestimento do estmago, pode ser usado com drogas anti-secretria para pacientes com evidncia de hemorragia digestiva alta (sinais incluem vmitos de sangue [] hematmese ou preto fezes, alcatro [melena]) Antibiticos-indicado para o tratamento de Helicobacter associada inflamao do estmago (gastrite); alm de esterides no tratamento de doena inflamatria do intestino (IBD), e para tratar o crescimento excessivo do intestino delgado bacteriana (SIBO) sndrome Tratamento sugerido de Helicobacter associada inflamao do estmago (gastrite)-omeprazol e amoxicilina mais metronidazole; claritromicina pode ser usado com a amoxicilina e metronidazole como uma terapia alternativa para gatos Metronidazol pode ser utilizado em conjunto com esterides no tratamento da doena inflamatria do intestino (IBD) Sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) sndrome-tetraciclina, metronidazol, amoxicilina, e tilosina, para alm de corrigir a causa subjacente Uso de esterides em conjunto com mudanas na dieta e metronidazol para o tratamento de bipsia confirmou a doena inflamatria intestinal (DII); clorambucil azatioprina, ciclosporina ou tambm pode ser utilizado em doentes com fraca resposta aos esterides sozinhos ou para diminuir a dosagem de esterides necessrios para controlar os sinais Drogas que melhoram a propulso do contedo atravs do estmago e intestinos (conhecido como "agentes procinticos gastrointestinais", tais como a metoclopramida ou eritromicina) so usados para tratar o esvaziamento do estmago retardada, no associado com doena obstrutiva P yrantel pamoato eficaz para Physaloptera; fenbendazole eficaz para Ollulanus A suplementao de ferro para animais com longo prazo de sangramento (crnica) gastrointestinal que desenvolvem perda de sangue, anemia Cirurgia e / ou quimioterapia para o cancro, dependendo do tipo de tumor e localizao A produo excessiva de cido no estmago, como ocorre com mastocitose e tumores secretores de gastrina-pancreticas, melhor tratada com potente anti-secretria drogas (tais como omeprazol) para diminuir a inflamao do estmago (gastrite), lcera do estmago, ea longo prazo (crnica) vmitos Drogas de reserva para controlar as nuseas e vmitos (conhecido como "antiemticos") para pacientes com vmitos persistentes que no respondem a o tratamento da doena subjacente Vmitos causados pela quimioterapia melhor tratada com ondansetron, administrada 30 minutos antes da quimioterapia
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POSSVEIS COM complicaes A pneumonia por aspirao Inflamao do esfago (o tubo que vai da garganta para o estmago; condio conhecida como "esofagite")
PONTOS-CHAVE
Vmitos crnica vmito persistente que dura mais de 5 a 7 dias ou vmito que ocorre de forma intermitente durante vrios dias por semana e no responde ao tratamento mdico projetado para controlar os vmitos (conhecido como "tratamento sintomtico") O tratamento especfico deve ser destinado a eliminar a causa subjacente, alm de terapia de suporte Pacientes debilitados e aqueles em estado nutricional deficiente pode precisar de suplementao alimentar por tubos de alimentao ou alimentao intravenosa
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Doena de Von Willebrand

(Doena hemorrgica)
BASICS
VISO GERAL P defeito sangramento rimary causada por baixos nveis de fator de von Willebrand ou diminuio da funo do fator Willebrand existentes von; von Factor de Willebrand um tipo de protena que se liga s plaquetas, levando-os a multido ou massa em conjunto (agregados) e para aderir a uma outra para parar a hemorragia-se os nveis de fator de von Willebrand so baixos ou se os fatores existentes von Willebrand no funciona normalmente, as plaquetas no se agregam e aderirem umas s outras e sangramento no parado "P latelets" e "trombcitos" so os nomes para os fragmentos de clulas normais que se originam na medula ssea e viajam pelo sangue como que circula pelo corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e parar de sangrar A expresso clnica da doena de von Willebrand varia de leve a grave sangramento GENTICA Defeito hemorragia hereditria mais comum nos ces Autossmica em ces; machos e fmeas expressar e transmitir o defeito com freqncia igual Padro de expresso de formas graves (IPOS T 2 e 3 doena de von Willebrand) recessivo; forma mais branda (T ipo 1 von Willebrand doena) parece ser recessiva ou dominante incompleta ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Raramente relatada em gatos Predilees raa Classificaes de tipo T rs so encontrados em ces; um nico tipo predomina dentro de cada raa afetado:
oDoena T ipo 1 von Willebrand (leve para sinais moderados): protena diminuiu (fator de von Willebrand) nveis; tipo
1 a classificao mais comum, visto no seguinte raas: Airedale, Akita, Basset Hound, Bernese montanha co, dachshund, Doberman pinscher, co pastor alemo, golden retriever, galgo, wolfhound irlands, Manchester terrier, pinscher miniatura, P embroke corgi gals, e poodle, casos espordicos so vistos em qualquer raa e mestios, ces
o o
Doena T ipo 2 de von Willebrand (sinais graves): diminuio da protena (fator de von Willebrand) e diminuiu os nveis funo do fator Willebrand existentes von; visto no seguinte raas: ponteiro wirehaired alemo e alemo ponteiro de cabelos curtos Doena T ipo 3 von Willebrand (sinais graves): completa falta de protena (fator de von Willebrand); visto no seguindo raas: Chesapeake Bay retriever, co holands Kooiker, Scottish terrier, e Shetland sheepdog; espordica casos so vistos em qualquer raa
M ea n Idade um nd Ra ESL Sinais graves (doena de Willebrand T IPOS 2 e 3 von) tipicamente so aparentes por 4 a 6 meses de idade Formas mais leves so tipicamente caracterizados por sangramento anormal aps a cirurgia ou trauma, ou em associao com uma outra condio que prejudica a coagulao do sangue SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM O sangramento dos tecidos midos do corpo: sangramento do nariz (conhecido como "epistaxe"); sangramento no trato gastrointestinal (o gastrointestinal trato inclui o estmago, intestino delgado e intestino grosso), sangue na urina (conhecido como "hematria"); sangramento na vagina; e sangramento gengival (conhecido como "hemorragia gengival") P rolonged sangramento aps cirurgia ou trauma Perda de sangue-relacionado, baixa contagem de glbulos vermelhos no sangue (conhecido como "perda de sangue, anemia"), sangramento prolongado, se CAUSAS Doena hereditria de von Willebrand causada por mutaes que prejudicam a produo, divulgao ou a estabilidade do fator de von Willebrand (Tipo de protena que se liga s plaquetas, levando-os a multido ou massa em conjunto [agregado] e para aderir um ao outro para parar sangramento) FATORES DE RISCO Adquirida (condio que se desenvolve algum tempo depois na vida / aps o nascimento) condies de doena ou quimioterapia que prejudicam a funo plaquetria pode agravar os sinais clnicos da doena de von Willebrand; "plaquetas" e "trombcitos" so os nomes para os fragmentos de clulas normais que
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origem na medula ssea e viajam pelo sangue que circula atravs do corpo; plaquetas ato de "tampo" de lgrimas nos vasos sanguneos e para parar de sangrar
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T ransfusion de sangue inteiro fresco, plasma fresco, plasma fresco congelado, e crioprecipitado (um componente de plasma usado para tratar o sangramento desordens) ir fornecer factor de von Willebrand (tipo de protena que se liga s plaquetas, levando-os a multido ou massa em conjunto [Agregado] e para aderirem umas s outras para parar o sangramento) Terapia de componentes (plasma fresco congelado ou crioprecipitado) melhor para a profilaxia cirrgica e pacientes no anmicos Atients P com doena de Willebrand graves von podem exigir transfuso repetida (intervalos de 6 a 12 horas) para controlar ou evitar o sangramento ATIVIDADE Depende da gravidade dos sinais clnicos CIRURGIA P transfuso re-operatrio deve ser dada imediatamente antes do procedimento cirrgico Resto Cage e acompanhamento de perto (determinao de srie do volume globular ["P CV", uma forma de medir a percentagem de volume de vermelho-de sangue clulas, em comparao com o volume de fluido de sangue] e exame do local cirrgico) durante 24 horas aps a cirurgia, so ideais para confirmar o controlo adequado de sangramento Tratamento de doenas graves de von Willebrand requer tipicamente pelo menos 1 transfuso ps-operatria
MEDICAMENTOS
Acetato de desmopressina (DDAVP) pode ser administrada no pr-operatrio de ces com doena leve a moderada T ipo 1 von Willebrand para reforar o controlo do sangramento durante e aps a cirurgia Resposta varivel; transfuso devem estar disponveis se DDAVP por si s no prevenir hemorragias
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Observar de perto por sangramento associado com procedimentos cirrgicos ou de trauma Prevenes e evaso Ces de tela pr-operatrio para determinar os nveis de referncia do fator de Von Willebrand em raas ou linhas com alta prevalncia de von Willebrand, sem que o risco de sangramento anormal o maior para ces com nveis de von Willebrand do fator de menos de 25%; von Factor de Willebrand um tipo de protena que se liga s plaquetas, levando-os a multido ou massa em conjunto (agregados) e para aderir a uma outro para parar de sangrar Ces clinicamente afectados no devem ser criados; portadores de doena de von Willebrand podem ser identificados com base em baixo factor de von Willebrand nveis de menos de 50%, no entanto, os valores para transportadora e ces claras podem sobrepor-se na extremidade inferior do intervalo normal (factor de von Willebrand os nveis de 50% a 70%) Atualmente, os testes comerciais (teste VetGen von Willebrand DNA) para detectar mutaes especficas von Wi llebrand doenas no DNA so disponvel para vrios raa-variantes da doena de von Willebrand; ces que so heterozigticos para a mutao especfica so considerados von Doena Willebrand "portadores" e homozigotos so considerados doena de von Willebrand "afetados" Prticas de reproduo seletiva pode reduzir ou eliminar a doena de von Willebrand de um pedigree de reproduo afetados e dois pais claras ideal, porque todos os descendentes devero ser doena de von Willebrand claro; criao um dos pais portador clara e um pode ser aceitvel, com os filhotes claros produzidos a partir desse acasalamento utilizado para reproduo posterior Transportadora para acasalamentos so portadoras desaconselhvel, porque provavelmente vai produzir descendentes clinicamente afetada
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POSSVEIS COM complicaes Depende da gravidade dos sinais clnicos O sangramento durante e aps a cirurgia ou trauma CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO A maioria dos ces com insuficincia renal ligeira a moderada doena de von Willebrand tem boa qualidade de vida e requerem um mnimo ou nenhum tratamento especial Os ces com formas mais graves necessitam de transfuso para a cirurgia, e deve ser transfundido se favorvel cuidado no consegue controlar espontnea sangramento, a maioria destes ces pode ser mantida confortavelmente em casas de estimao
PONTOS-CHAVE
Defeito hemorragia hereditria mais comum nos ces A maioria dos ces com insuficincia renal ligeira a moderada doena de von Willebrand tem boa qualidade de vida e requerem um mnimo ou nenhum tratamento especial Os ces com formas mais graves necessitam de transfuso para a cirurgia, e deve ser transfundido se favorvel cuidado no consegue controlar espontnea sangramento, a maioria destes ces pode ser mantida confortavelmente em casas de estimao Ces clinicamente afetados no devem ser criados Prticas de reproduo seletiva pode reduzir ou eliminar a doena de von Willebrand de um pedigree afetada
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Corrimento vaginal em CES
BASICS
VISO GERAL "Vaginal" refere-se vagina; o "vagina" a passagem tubular que conduz da abertura da vulva para o colo do tero do tero "; vulvar" refere-se vulva, a "vulva" a genitlia externa das fmeas "Corrimento vaginal" qualquer substncia (como sangue, muco, pus) proveniente da vagina, atravs da abertura vulvar "Bitch" uma cadela ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces M ea n Idade um nd Ra ESL Cadelas antes de passar pela puberdade (conhecido como "cadelas pr-pberes")-anatmicas e anomalias pr-pberes da inflamao vagina (conhecida como "pr-pberes vaginite") mais comum Cadelas no "calor" ou "cio" ou aps o parto de filhotes (parto)-normais corrimentos vaginais so comuns As cadelas que recentemente concluram o seu "calor" ou "ciclo estral" ou esto grvidas ou entrega de filhotes seguinte (parto) descarga vaginal pode ser mais grave Predominam Sexo nt Fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Alta da vulva (a genitlia externa); de quitao pode ser sangue, muco, sangue e restos de tecido (conhecido como "lquios") aps a entrega dos filhotes; pus; urina, ou fezes Spotting Lanando-se Atrair os homens Filhotes de fornecimento (parto ou parto) com descarga de ps-parto Histria de "calor" ou "cio", durante o ms anterior 2 de descarga vaginal pode estar relacionada inflamao com acmulo de pus no tero (conhecido como "piometra") CAUSAS Discha rge Conta Ining sangue de um Soro nd (conhecido como "serosa nguineous discha rge") Normal durante o ciclo de calor precoce (conhecido como "proestro") e, por vezes em "calor" ou "cio" Infeco do trato urinrio Corpo estranho T umor ou cncer da vagina, como tumor venreo transmissvel; leiomioma Trauma vaginal A morte fetal Acumulao localizada de sangue na vagina (conhecida como "hematoma vaginal") T umor ou cancro dos ovrios Distrbios de coagulao do sangue (conhecido como "coagulopatias") Discha rge Conta Ining Sangue, M ucus, uma restos de tecido nd (lquios) um nd rges Discha Outros aps o parto (Postpa rtum) Normais ps-parto-descarga para 6 a 8 semanas Subinvolution de stios placentrios (condio na qual os pontos de fixao da placenta no revestimento do tero no voltar ao normal em 6 a 8 semanas)-descarga com durao superior a 8 semanas A reteno da placenta ou placenta (condio em que um ou mais placentas permanece dentro do tero aps a entrega do filhote de cachorro ou filhotes) Inflamao do revestimento do tero (conhecido como "metrite") Discha rge Conta Ining Pus
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Normal em diestro precoce ("diestro" a fase do "calor" do ciclo imediatamente aps o "calor de p," pequena quantidade de descarga) Inflamao da vagina de uma cadela antes da puberdade (pr-pberes vaginite) P inflamao rimary da vagina (vaginite) Inflamao secundria da vagina (vaginite)-a partir de anormalidade anatmica, corpo estranho, infeco do trato urinrio, aumento da o clitris (conhecido como "hipertrofia clitoriana"), tumor vaginal e morte fetal Inflamao com acmulo de pus no tero (piometra) Morte embrionria e fetal Inflamao do revestimento do tero aps o nascimento dos filhotes (metrite ps-parto) A inflamao da pele ao redor da vulva (conhecida como "dermatite perivulvar") Zinco toxicidade relatado Outro Urina ou fezes com congnitas (presentes ao nascimento) anormalidades anatmicas Adquirida inflamao (condio que se desenvolve algum tempo mais tarde na vida / aps o nascimento) da pele ao redor da vulva (dermatite perivulvar) tambm pode ser confundido com corrimento vaginal Urina de ureteres ectpicos ou falta de controle da mico (incontinncia) de baixos nveis de estrognio (conhecido como "hipoestrogenismo"); os ureteres so tubos dos rins para a bexiga; durante o desenvolvimento, eles no pode anexar at a bexiga corretamente ou pode acompanhar a rgos reprodutivos em vez, quando isso ocorre, eles so chamados de ureteres ectpicos "e um ou ambos podem terminar na parte inferior da uretra, tero, vagina ou Secreo mucosa normal durante a gravidez FATORES DE RISCO Medicamentos ou produtos que contenham hormnios masculinos (andrgenos)-Pode causar aumento do clitris (hipertrofia clitoriana) P-rophylactic antibiticos pode alterar as bactrias normais da vagina e permitir o crescimento excessivo de espcies causadoras de doenas Medicamentos de estrognio dadas durante determinadas fases do "calor" ou "cio" paciente ciclo de predispor inflamao com acmulo de pus no tero (piometra)
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Ambulatorial, a menos que a inflamao do revestimento do tero (metrite) ou inflamao com acmulo de pus no tero (Piometra) anotado e spaying (ovariohisterectomia) podem ser indicados Fluidos de apoio para a inflamao do revestimento do tero (metrite) ou inflamao com acmulo de pus no tero (Piometra), se o paciente est doente O tratamento mdico para a inflamao com acmulo de pus no tero (piometra)-realizada em um hospital e com grande cuidado Remover ou tratar qualquer corpo incitao de causa externa; tumor; anormalidade anatmica, infeco do trato urinrio; medicamentos ou produtos contendo hormnios masculinos (andrgenos) ou estrognios Inflamao da vagina de uma cadela antes da puberdade (pr-pberes vaginite)-geralmente se resolve espontaneamente, aps o "calor" em primeiro lugar ou "Cio" Subinvolution de stios placentrios (condio na qual os pontos de fixao da placenta no revestimento do tero no voltar ao normal em 6 a 8 semanas)-raramente requer tratamento CIRURGIA Depende da causa do corrimento vaginal Cadelas com inflamao do revestimento do tero (metrite) ou inflamao com acmulo de pus no tero (piometra) podem precisar de cirurgia, uma "castrao" ou "ovariohisterectomia" (em que os ovrios e tero so removidos cirurgicamente) pode ser indicada Cadelas com cncer ou congnitas (presentes ao nascimento) anormalidades anatmicas podem precisar de cirurgia
MEDICAMENTOS
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Inflamao do revestimento do tero (metrite)-sistmicos antibiticos, se o paciente est doente Inflamao da vagina de uma cadela antes da puberdade (pr-pberes vaginite) dietilestilbestrol para induzir o "calor" ou "cio" pode ajudar; efeitos a longo prazo no est documentada, discutir os riscos e benefcios do tratamento com o veterinrio do seu animal de estimao P inflamao rimary da vagina (vaginite)-sistmicos antibiticos, duchas vaginais, como indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Inflamao com acmulo de pus no tero (piometra) prostaglandina (substncia que estimula o tero) e sistmica antibiticos, se o paciente no extremamente doentes T ransmissible venrea-tumoral vincristina, uma droga de quimioterapia
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M A ultra-sonografia ou raios-X-determinar o tamanho e contedo do tero nos casos de inflamao do revestimento do tero (metrite) ou inflamao com acmulo de pus no tero (piometra) Prevenes e evaso Depende da causa do corrimento vaginal Spaying (ovariohisterectomia) ir prevenir a inflamao do revestimento do tero (metrite) ou inflamao com acmulo de pus no tero (piometra) POSSVEIS COM complicaes T xico-choque com uma grave inflamao do revestimento do tero (metrite) ou inflamao com acmulo de pus no tero (Piometra) CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Depende da causa do corrimento vaginal
PONTOS-CHAVE
Descarga vaginal qualquer substncia (tais como sangue, muco, pus) proveniente da vagina, atravs da abertura vulvar
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Inflamao da vagina (vaginite)
BASICS
VISO GERAL "Vaginal" refere-se vagina; o "vagina" a passagem tubular que conduz da abertura da vulva para o colo do tero do tero "; vulvar" refere-se vulva, a "vulva" a genitlia externa das fmeas "Vaginite" uma inflamao da vagina ou vestbulo (espao na entrada da vagina) "Bitch" uma cadela ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies P rimarily ces M ea n Idade um nd Ra ESL Anormalidades anatmicas e inflamao da vagina em animais antes da puberdade (conhecido como "pr-pberes vaginite")-suspeito no cadelas que no passaram pela puberdade Pode ocorrer em qualquer idade em qualquer raa ou com qualquer estado de ovrio (isto , se intacta ou castrada) Predominam Sexo nt Fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Descarregar da vulva Mico freqente de pequenos volumes de urina (conhecido como "polaciria") Vaginal lambendo Spotting Lanando-se Atrair os homens Corrimento vaginal, corrimento vaginal qualquer substncia (como sangue, muco, pus) proveniente da vagina, atravs do vulvar abertura P vulva e vagina ossibly inflamado CAUSAS Vagina, imaturos (antes da puberdade) Corpos estranhos Infeces do trato urinrio Trauma vaginal Urina ou fezes de contaminao em pacientes com certos congnita (presente no nascimento) anormalidades anatmicas Contaminao urina em pacientes com ureteres ectpicos; os ureteres so tubos a partir dos rins para a bexiga; durante o desenvolvimento, eles no pode anexar at a bexiga corretamente ou pode ligar para os rgos reprodutivos em vez, quando isso ocorre, eles so chamados de ureteres ectpicos " e um ou ambos podem terminar na parte inferior da uretra, tero, vagina ou Incapacidade de controlar a mico (conhecido como "incontinncia"), devido aos baixos nveis de estrognio (conhecido como "hipoestrogenismo") T umor ou cncer da vagina, como tumor venreo transmissvel; leiomioma As infeces bacterianas, tais como Pasteurella; Streptococcus, Escherichia coli; Pseudom onas; Mycoplasma um; Chlam ydia; Brucella canis Infeco viral-herpes Acumulao localizada de sangue na vagina (conhecida como "hematoma vaginal") Abscesso Vaginal Medicamentos ou produtos que contenham hormnios masculinos (conhecido como "andrgenos") Estreitamento da entrada da vagina (conhecida como "estenose vestibulovaginal") Toxicidade do zinco relatado
FATORES DE RISCO
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Medicamentos ou produtos que contenham hormnios masculinos (andrgenos)-Pode causar aumento do clitris (conhecido como "clitris hipertrofia ") P-rophylactic antibiticos pode alterar as bactrias normais da vagina e permitir o crescimento excessivo de espcies causadoras de doenas Anormalidades anatmicas em cadelas antes de passar pela puberdade
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE Normalmente tratados como pacientes ambulatoriais Internao-cirrgico de anormalidades anatmicas, corpos estranhos ou tumores / cncer ATIVIDADE Normal DIETA Normal CIRURGIA Remover ou tratar qualquer incitao corpo causas estrangeira; tumor ou cncer; anormalidades anatmicas A remoo cirrgica da vagina (conhecida como "vaginectomia")-tem sido usado em pacientes que no respondem ao tratamento mdico
MEDICAMENTOS
Inflao o mma do gina Va antes da puberdade (Prepuberta l Va ginitis) Inflamao da vagina de uma cadela antes da puberdade (pr-pberes vaginite) dietilestilbestrol para induzir o "calor" ou "cio" pode ajudar; efeitos a longo prazo no est documentada, discutir os riscos e benefcios do tratamento com o veterinrio do seu animal de estimao Prima ry inflao o mma do gina Va (Va ginitis) Adequadas sistmicos antibiticos-normalmente erradicar bactrias sensveis dentro de 24 horas Duchas vaginais, como indicado pelo veterinrio-clorexidina 0,05% do seu animal ou 0,5% iodopovidona duas vezes por dia at a alta resolve; relatado para ser benfico
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Inflamao da vagina em um animal antes da puberdade (pr-pberes vaginite)-re-examinar, aps o "calor" em primeiro lugar ou "cio" ou quando a maturidade fsica atingido Maduros pacientes-re-examinar, aps um curso de 14 dias de antibiticos Se a condio persistir, reavaliar para uma causa subjacente ou de outra, fazer uma cultura bacteriana vaginal e teste de sensibilidade Prevenes e evaso Algumas razes podem ser considerados para spaying atrasar (ovariohisterectomia) at aps o "calor" em primeiro lugar ou "cio", em pacientes antes a puberdade, com longo prazo a inflamao (crnica) da vagina (vaginite), porque alguns casos no respondem ao tratamento mdico aps o paciente esterilizada CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Inflamao da vagina em um animal antes da puberdade (pr-pberes vaginite)-normalmente desaparece aps o "calor" em primeiro lugar ou "cio"
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Adultos inflamao da vagina (vaginite) geralmente se resolve se o fator causador removido, antibioticoterapia e vaginal douches pode acelerar a recuperao de sem complicaes, de longa durao (crnica) casos, dentro de 2 semanas
PONTOS-CHAVE
Inflamao da vagina em um animal antes da puberdade (pr-pberes vaginite) normalmente desaparece aps o "calor" em primeiro lugar ou "cio" e terapia com antibiticos no necessria A inflamao da vagina (vaginite) em adultos, muitas vezes est associada com um factor de predisposio corrigvel Esterilizar (ovariohisterectomia) e isolamento de pacientes deve ser considerada para pacientes infectados com Brucella canis Medicamentos ou produtos que contenham hormnios masculinos (andrgenos) ou estrognios devem ser descontinuados, como indicado pelo seu animal de estimao veterinrio
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PERDA DE PESO e caquexia
BASICS
VISO GERAL A perda de peso considerada clinicamente importante quando se excede 10% do peso corporal normal e no est associada com a perda de fluido "Caquexia" definido como um desperdcio fsico geral e desnutrio caracterizado pela extrema perda de peso, perda de massa muscular, falta de apetite (conhecido como "anorexia"), e debilitao geral que est associado com doena de longa durao (crnica) ou inflamao ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces e gatos SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM Os sinais clnicos de valor diagnstico especfico em pacientes com perda de peso so se o apetite normal, aumentada, diminuda ou sinais ausente, ea presena ou ausncia de febre ou outros tipos de doena generalizada (sistmica) A informao histrica extremamente importante, avaliar o tipo ea quantidade de dieta a ser oferecida, a atividade diria do animal, ambiente, apetite, sinais de doena gastrointestinal (como cor vmitos, fezes, diarria / consistncia, dificuldade em engolir [conhecido como "disfagia"]) Sinais associados com uma doena subjacente CAUSAS Dieta ry Ca usa Quantidade insuficiente de alimentos P oor qualidade de alimentos No comestvel alimentar-diminuiu palatabilidade Dietas estragado As dietas que perderam nutrientes por causa de um armazenamento prolongado Competio em uma casa com vrios animais La ck de apetite (anorexia) P seudoanorexia ou "falsa falta de apetite", uma condio em que o animal no come porque tem dificuldade em entender, mastigao, e / ou para engolir; Incapacidade de cheirar, agarrar, ou mastigar os alimentos Dificuldade em engolir (disfagia) Regurgitao (retorno do alimento ou outros contedos do esfago ou estmago de volta atravs da boca) Vmitos Distrbios em que os nutrientes no so absorvidos pelos intestinos (M um Distrbios la bsorptive) Doena intestinal inflamatria e infiltrativo Dilatao linfangiectasia dos vasos linfticos no trato gastrointestinal, o "trato gastrointestinal" inclui o estmago, intestino delgado e intestino grosso Parasitismo intestinal grave Distrbios em que os nutrientes no so digeridos (M um Distrbios ldigestive) Pancretico excrino insuficincia-uma sndrome causada por produo inadequada e secreo de enzimas digestivas pelo pncreas M eta Distrbios simblicas Falncia de rgos, insuficincia cardaca, insuficincia heptica e insuficincia renal Produo inadequada de esterides pelas glndulas supra-renais (conhecido como "hipoadrenocorticismo" ou "doena de Addison") A produo excessiva de hormnios da tireide (conhecido como "hipertireoidismo"), especialmente em gatos Extrema perda de peso e perda de massa muscular (caquexia), devido ao cncer Perda de nutrientes em excesso P rotein enteropatia perdedora condio em que as protenas so perdidos a partir do corpo atravs dos intestinos P-rotein perder nefropatia condio em que as protenas so perdidos a partir do corpo atravs dos rins Diabetes mellitus ("acar diabetes")
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Extensas leses cutneas (tais como queimaduras) Doen si do sistema nervoso de um nd M uscles Doena dos nervos que conectam a medula espinhal e os msculos (conhecida como "doena do neurnio motor inferior") Sistema nervoso central (medula, coluna vertebral) doena geralmente associada falta de apetite (anorexia) ou o animal no come porque tem dificuldade em entender, mastigar e / ou ingesto de alimentos (Pseudoanorexia) Uso excessivo de Ca Lories O aumento da atividade fsica P rolonged ou ambiente de frio extremo Os nveis excessivos de hormnios da tireide (hipertireoidismo) P regnancy ou lactao Quebra acentuada de massa muscular magra e tecidos do corpo (conhecidas como "catabolismo"), febre, infeco, inflamao, cncer,
TRATAMENTO
ASSISTNCIA SADE T ele princpio do tratamento mais importante tratar a causa subjacente da perda de peso Determinar as necessidades calricas para o animal, levando em conta nvel de atividade e gravidade da doena DIETA Deve fornecer alimentao calrica suficiente sob a forma de quantidades adequadas de forma adequada, de alta qualidade da dieta-alimentados na forma ou forma que melhor permite a utilizao do paciente Atient P pode precisar de ser alimentado por sonda ou atravs da alimentao por via intravenosa (conhecido como "nutrio parenteral") CIRURGIA P lacement de um tubo de alimentao pode ser necessrio
MEDICAMENTOS
Dependem da causa subjacente da perda de peso
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Depende da causa da perda de peso Atient P devem ser pesados regularmente e com freqncia O apetite ea ingesto calrica deve ser cuidadosamente monitorizados para assegurar que as necessidades nutricionais esto sendo atendidas Prevenes e evaso Dependem da causa subjacente da perda de peso POSSVEIS COM complicaes Dependem da causa subjacente da perda de peso CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Dependem da causa subjacente da perda de peso
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PONTOS-CHAVE
A perda de peso considerada clinicamente importante quando se excede 10% do peso corporal normal e no est associada com a perda de fluido "Caquexia" definido como um desperdcio fsico geral e desnutrio caracterizado pela extrema perda de peso, perda de massa muscular, falta de apetite (conhecido como "anorexia"), e debilitao geral que est associado com doena de longa durao (crnica) ou inflamao Os sinais clnicos de valor diagnstico especfico em pacientes com perda de peso so se o apetite normal, aumentada, diminuda ou sinais ausente, ea presena ou ausncia de febre ou outros tipos de doena generalizada (sistmica)
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Wobbler Syndrome (SPONDYLOMYELOPATHY CERVICAL)
BASICS
VISO GERAL "Sndrome de Wobbler" (tambm conhecido como "spondylomyelopathy cervical") uma doena do pescoo (coluna cervical), comumente visto em grande e gigante-breed ces Sndrome Wobbler caracterizada por compresso da medula espinal e / ou razes nervosas, o que leva a dfices do sistema nervoso e / ou dor de garganta T coluna ele composto de mltiplos ossos com discos (discos intervertebrais) localizados entre os ossos adjacentes (vrtebras); os discos actuar como amortecedores e permitem o movimento da coluna vertebral; as vrtebras so nomeados de acordo com sua localizao vrtebras cervicais esto localizados em do pescoo e so numerados como vrtebras cervicais de um a sete ou C 1-C7 GENTICA Base gentica proposto para o borzoi e basset hound No h dados definitivos sobre a herana da sndrome de wobbler em doberman pinschers ENT SIGNALM / DESCRIO do ANIM AL Espcies Ces Predilees raa Ces Dobermann so afectados mais comumente, com pelo menos 50% dos casos visto nesta raa Outras raas, com uma alta incidncia de sndrome de wobbler incluem o Great Dane, rottweiler, Weimaraner e Dlmata Sndrome de Wobbler pode ser visto em qualquer raa canina, incluindo ces de raas pequenas ces M ea n Idade um nd Ra ESL Doberman pinschers e outros de raas grandes ces geralmente so apresentados ao veterinrio para os sinais clnicos quando so mais de 3 anos de idade, com mdia de idade de 6 anos Gigante da raa-ces geralmente so apresentados quando so menos de 3 anos de idade, embora os sinais podem desenvolver mais tarde na vida Predominam Sexo nt Os machos so ligeiramente mais propensos a ter sndrome de wobbler que as fmeas SINAIS / mudanas observadas na AL ANIM T ele apresentao clnica clssica uma marcha lenta e progressiva, cambaleante, incoordenao ou "bbado" que aparece ou movimento (conhecido como " ataxia ") das pernas traseiras, com um envolvimento menos grave das pernas dianteiras Longo prazo (crnica), a marcha lentamente progressiva anormal Dor de garganta sbita (aguda) Marcha perna da frente podem aparecer a ser encurtado, com uma aparncia flutuante, ou muito fracos Os ces podem ser incapaz de andar (conhecido como sendo "no-ambulatorial") A perda de massa muscular do ombro (conhecido como "atrofia muscular supraespinhal") e unhas desgastados podem ser vistos em alguns casos
CAUSAS Nutrio excesso de protena, clcio e ingesto calrica foram propostos como causas em Great Danes FATORES DE RISCO Cabea, corpo conformao grande e longo pescoo tm sido propostas, mas estudos posteriores no encontraram correlao entre as dimenses do corpo e wobbler sndrome Taxa de crescimento rpido tem sido proposto, mas no confirmado
TRATAMENTO
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ASSISTNCIA SADE Hospitalar, se o tratamento cirrgico eleito Ambulatorial, se o tratamento mdico escolhido como o tratamento Ces que no pode andar (no-ambulatoriais ces)-manter os pacientes na cama macia e vire a cada 4 horas, para evitar "escaras" (conhecido como " lceras de decbito "); esvaziamento da bexiga em um calendrio de rotina, fisioterapia essencial para evitar a perda de massa muscular (atrofia muscular) e enrijecimento das articulaes (conhecido como "anquilose"), e para acelerar a recuperao ATIVIDADE Ces tratados clinicamente deveria ter restringido a atividade por pelo menos 2 meses Restrio de actividade importante para os primeiros 2 a 3 meses aps a cirurgia para permitir a fuso das espinhas dorsais (vrtebras) na local da cirurgia DIETA Evite o excesso de protenas, clcio ou a ingesto calrica em ces de raas gigantes CIRURGIA Vrios procedimentos cirrgicos foram realizados no tratamento de sndrome de wobbler A taxa de recorrncia de aproximadamente 20% com qualquer tcnica cirrgica
MEDICAMENTOS
Esterides dexametasona inicialmente, seguido por uma dose de prednisona gradualmente decrescente, conforme indicado pelo veterinrio do seu animal de estimao Anti-inflamatrios no esterides (AINEs) pode ser utilizado em ces com sensibilidade apenas aumentou para tocar envolvendo o pescoo (Conhecido como "hiperestesia cervical") ou uma ligeira cambaleante, incoordenao ou "bbado" marcha aparecendo ou movimento (ataxia)
ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE M Repita a avaliao do sistema nervoso to frequentemente quanto necessrio para monitorar a resposta ao tratamento Prevenes e evaso O excesso de actividade, saltar, correr deve ser evitado Evite o uso de colares colocados ao redor do pescoo, use um cinto de corpo POSSVEIS COM complicaes Convulses e deteriorao do sistema nervoso transitria pode ocorrer aps especiais de raios-X tcnicas em que um corante injetado na coluna vertebral canal (procedimento conhecido como "mielografia") para permitir a visualizao da medula espinhal A recorrncia dos sinais clnicos pode ocorrer em ces tratados clinicamente ou cirurgicamente CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO 80% dos pacientes melhorar com a cirurgia Aproximadamente 50% pacientes melhorar com o tratamento mdico (actividade restrito com ou sem esterides) e 25% permanecem estveis
PONTOS-CHAVE
Cirurgia proporciona a melhor oportunidade de melhoria (80%), mas um risco de 1% a 5% de complicaes significativas est associado com cirrgica procedimentos do pescoo (coluna cervical)
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Consulta Veterinária em 5 Minutos

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ABC Amber Text Verso de teste de fuso, http://www.processtext.com/abcmerge.

Aborto espontneo e perda da gravidez EM GATOS

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ANAL SAC / ADENOCARCINOMA perianal

CAUSAS Uma causa hormonal se a hiptese

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Aborto espontneo e perda da gravidez EM CES

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AGRESSO POR CES em relao s pessoas FAMILIARES

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RESCISO ABORTO, DA GRAVIDEZ EM CES

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AGRESSO EM GATOS: PANORAMA

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VISO GERAL DE AGRESSO EM CES

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Queda de cabelo (alopecia) EM GATOS

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Queda de cabelo (alopecia) EM CES

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FATORES DE RISCO A inflamao crnica ou cncer A histria da famlia em certas raas

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CAUSAS Prima ry Imune-M EDIA Anemia Hemoltica Ted (IM HA)

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ATIVIDADE Restringido DIETA Food-oferecido 24 horas aps o incio do tratamento

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Falta de apetite (anorexia)

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CIRURGIA Colocao cirrgica de um tubo de alimentao pode ser necessrio

CURSO DE ESPERA E PROGNSTICO Varia com a causa subjacente

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Antebraquial DEFORMIDADES CRESCIMENTO

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FATORES DE RISCO Trauma forelimb Suplementao diettica excessiva