,OKALSTEROID

TILB’RNMEDASTMA
 ,OKALSTEROID
TILB’RNMEDASTMA

(ANS"ISGAARD
0ROFESSOROVERLGEDRMED
$ANSK"’RNE!STMA#ENTER
'ENTOFTE"’RNEAFDELING
WWWDBACDK
)NDLEDNING

3TEROIDERDENMESTEFFEKTIVEFOREBYGGENDEMEDICIN
TILBEHANDLINGAFASTMAHOSB’RN
)NHALATIONAFSTEROIDHJLPERASTMAB’RNTILATF’REET
NORMALTLIVOGGIVERINGENVSENTLIGEBIVIRKNINGER
$ERFOR ANBEFALER B’RNELGER AT B’RN MED UGENT
LIGEASTMASYMPTOMERBEHANDLESMEDINHALATIONAF
STEROID
-ANGE FORLDRE ’NSKER IMIDLERTID IKKE AT GIVE DE
RESB’RNSTEROIDAFFRYGTFORBIVIRKNINGER&’LGERNE
KAN VRE UNDERBEHANDLET ASTMA SOM BELASTER
LUNGERNEOGFORRINGERB’RNENESLIVSKVALITET
$ETTE HFTE FORKLARER HVAD STEROID OG STEROIDBE
HANDLINGER


(VADERASTMA

!STMAERENLUNGESYGDOMMEDANFALDAFVEJRTRK
NINGSBESVRPGATILLUKNINGAFLUFTR’RENE6EDSV
RE ANFALD ER VEJRTRKNINGEN BESVRET HVSENDE
OGPIBENDE,ETTEREGRADERAFASTMAVISERSIGFXVED
LANGVARIGHOSTEDEROFTESTERVRSTOMNATTEN$ET
ERENDVIDERETYPISKFORB’RNMEDASTMAATDEBLIVER
UNORMALTFORPUSTEDENÍRDEANSTRENGERSIG
,UNGERNE BESTÍR AF LUFTR’R DER DELER SIG TIL STADIG
TYNDERE LUFTR’R SOM TIL SLUT ENDER I LUFTBLRER (ER
BLIVERFRISKILTFRALUFTENUDVEKSLETMEDKULTVEILTEFRA
BLODET,UFTR’RENEERINDVENDIGTDKKETAFSLIMHIN
DEOGRUNDTOMLUFTR’RENEERDERMUSKLER5NDERET
ASTMAANFALDTRKKERMUSKLERNESIGSAMMENKRAM
PER SÍLUFTR’RETINDSNVRES-USKELKRAMPERNEBE
HANDLESEFFEKTIVTMEDMUSKELAFSLAPPENDEMEDICIN
SOMFX6ENTOLINE¸!IROMIR¸OG4ERBASMIN¸
6ED ASTMA ER DER KRONISK BETNDELSE I LUFTR’RENE
$A BETNDELSEN IKKE SKYLDES BAKTERIER ELLER VIRUS
KANMANIKKEBEHANDLEASTMAMEDPENICILLIN¿RSA
GENTILASTMABETNDELSENERIKKEKENDTMENVIVED
AT DEN FORVRRES AF ALLERGI OG AF IRRITATION I LUFTEN
SOMFXTOBAKSR’G"ETNDELSENG’RLUFTR’RENESAR
TEOGIRRITEREDE$ESUDENDANNESDERMEGETSLIMI
LUFTR’RENESOMSAMMENMEDHVELSENAFSLIMHIN
DENERMEDTILATFORSNVREOGLUKKELUFTR’RENE$EN
KRONISKEBETNDELSEILUFTR’RENEERSKADELIGFORLUN
GERNEOGKANKUNBEHANDLESEFFEKTIVTMEDSTEROID


(VADERSTEROID

3TEROIDER OMFATTER BLA FORSKELLIGE HORMONER FX DE

LIVSVIGTIGE BINYREBARKHORMONER DER DANNES I BI
NYRERNE %T AF DE NATURLIGE BINYREBARKHORMONER ER
KORTISONDEREREFFEKTIVTMODASTMA.ÍRMANTALER
OMSTEROIDOGBINYREBARKHORMONTILBEHANDLINGAF
ASTMAMENERMANALTSÍDETSAMMENEMLIGSTOFFER
MED VIRKNING SOM KROPPENS EGET KORTISON $E HAR
INTETATG’REMEDK’NSHORMONERELLERANABOLESTE
ROIDER
$ER lNDES  FORSKELLIGE GRUPPER AF STEROIDER TIL BE
HANDLING AF ASTMA LOKAL STEROID OG SYSTEMISK STE
ROID
,OKALSTEROIDINHALERESNEDILUNGERNEHVORDETVIRKER
LOKALTOGERMEGETEFFEKTIVT5DENFORLUNGERNEBLI
VER DET MEGET HURTIGT NEDBRUDT SÍ VIRKNINGEN DÏR
ERMINIMAL$EVIGTIGSTELOKALSTEROIDERER&LIXOTIDE
"ECOTIDEOG3PIROCORT
3YSTEMISK STEROID GIVES SOM TABLET ELLER INDSPR’JT
NING$ETFORDELERSIGDERFORIHELEKROPPEN$ETER
MEGETEFFEKTIVTMODSVRASTMAMENDERERSAM
TIDIGRISIKOFORBIVIRKNINGERIKROPPENHVISDETBLIVER
GIVETILNGERETIDDVSIMÍNEDSVIS$EALMINDELIG
STETYPERER0REDNISOLONOG3OLU-EDROL
6I HAR BRUGT SYSTEMISKE STEROIDER TIL BEHANDLING AF
ASTMA SIDEN BEGYNDELSEN AF HALVTREDSERNE ,OKAL
STEROIDERNEHARVIBRUGTSIDENBEGYNDELSENAFHALV
FJERDSERNE6IHARSÍLEDESSRDELESSTORERFARINGMED
BEHANDLINGEN



(VORDANVIRKERSTEROID

3TEROIDERBREMSERDENKRONISKEASTMABETNDELSEI
LUFTR’RENE.ÍRBETNDELSENAFTAGERFORSVINDERAST
MASYMPTOMERNE3TEROIDERNEKURERERIKKESYGDOM
MENMENUNDERTRYKKERDENSYGELIGEOGUSUNDETIL
STANDILUFTR’RENE3ÍLNGEBARNETFÍRLOKALSTEROID
ER SYGDOMMEN UNDER KONTROL MEN BLUSSER OP NÍR
MEDICINENIKKELNGEREBLIVERGIVET
3TEROIDER VIRKER FOREBYGGENDE $E VIRKER IKKE MU
SKELAFSLAPPENDE OG UDVIDER DERFOR IKKE LUFTVEJENE
STRAKS "ARNET KAN SÍLEDES IKKE MRKE NOGEN VIRK
NINGLIGEMEDDETSAMME$ETKRVERDERFORMEGEN
DISCIPLIN AT OVERHOLDE BEHANDLINGEN &OREBYGGELSE
AF ASTMAANFALD MED STEROID KAN MINDE OM FORE
BYGGELSE AF HULLER I TNDERNE MED TANDB’RSTNING
3YGDOMMENKANKUNFOREBYGGESVEDFASTDAGLIGBE
HANDLING"ARNETSKALDERFOROGSÍBRUGESTEROIDERI
DEGODEPERIODER
6IRKNINGENAFSTEROIDAFTAGERIKKESELVOMMANBRU
GER DET I MANGE ÍR OG DER SKER INGEN TILVNNING
SOM KRVER STIGENDE DOSER +ROPPEN BLIVER ALTSÍ
IKKEAFHNGIGAFLOKALSTEROID-ANKANDERFORSTOP
PEBEHANDLINGENUDENNEDTRAPNING
3TEROIDERHMMEROGSÍDENALLERGISKEREAKTIONSÍ
ASTMAB’RNTÍLERMEREAFDETDEERALLERGISKOVERFOR
$ET BETYDER NATURLIGVIS IKKE AT BARNETS ALLERGI SKAL
IGNORERESMENDETBETYDERATBARNETBEDRETÍLERDE
ALLERGISKEREAKTIONERIHVERDAGENSOMIKKEKANUND
GÍSTRODSALLEFORHOLDSREGLER



(VORDANSKALMAN
REGULERESTEROIDDOSIS

!STMAHOSB’RNKANBEHANDLESDELSMEDMUSKELAF
SLAPPENDEMIDLERFX6ENTOLINE!IROMIR¸OG4ERBAS
MIN¸ DELSMEDLOKALSTEROIDFX&LIXOTIDEOG3PIRO
CORT 
6ED LETTE TILFLDE AF ASTMA KAN MAN N’JES MED AT
BRUGEDEMUSKELAFSLAPPENDEMIDLERMENHVISBAR
NET HAR UGENTLIGE SYMPTOMER B’R MAN SUPPLERE
MEDETLOKALSTEROID
6ED TILBAGEVENDENDE ANFALD PÍ BESTEMTE TIDER AF
ÍRETERDETKLOGTATFOREBYGGEFORVRRINGENAFASTMA
VEDATBEGYNDE ELLER’GE BEHANDLINGENMEDLOKAL
STEROIDINDENFORVRRINGENNÍRATUDVIKLESIG-AN
KAN OFTE FORUDSE PERIODER MED FORVRRING -ANGE
PATIENTERHARFXTILBAGEVENDENDEANFALDPÍBESTEM
TETIDERAFÍRET$ETKANFXVREPGAPOLLENOMSOM
MERENSKIMMELSVAMPEOMEFTERÍRETST’VMIDEROG
FORK’LELSEROMVINTEREN
'ENERELTKANDETANBEFALESAT DOBLEDOSISAFLOKAL
STEROIDERSTRAKSVEDOPTRKTILFORVRRING$OSISKAN
REDUCERESTILDETNORMALE UGEREFTERANFALDETER
OVERSTÍET$ETERVIGTIGTATFORTSTTEDEN’GEDEDO
SIS LNGERE END DER ER SYMPTOMER FORDI SYGDOM
MENERAKTIVLNGEEFTERATSYMPTOMERNEERVK
6IRKNINGENAFLOKALSTEROIDKOMMERLANGSOMTDAGE
TILUGER OGFORSVINDERIGENLIGESÍLANGSOMT$ETKAN
DERFORVREVANSKELIGTATREGULEREDOSISOGMANGE
BLIVERFRISTETTILHYPPIGTATSTTEDOSISOPOGNED$ET
ER VIGTIGT AT HUSKE PÍ DEN FORSINKEDE EFFEKT AF STE
ROIDBEHANDLINGEN"EHANDLINGENMEDLOKALSTEROID
SKALSTYRESLIGESOMMANSTYRERETTANKSKIB$ERGÍR
LANGTIDFRAMANNDRERKURSENTILSKIBETDREJER



(VORDANINHALERESSTEROID

,OKAL STEROID INHALERES TIL LUNGERNE $ER lNDES 

GODE SYSTEMER TIL INHALATION NEMLIG PULVERINHALA
TOREROGSPRAYMEDSPACERÍNDINGS BEHOLDER 
0ULVERINHALATORERSOM$ISKOSOG4URBUHALERERME
GETEFFEKTIVEOGLETTEATANVENDEFORSKOLEB’RN&OR
AT FÍ DET FULDE UDBYTTE FRA PULVERINHALATORERNE ER
DET VIGTIGT AT BARNET SUGER KRAFTIGT OG DYBT (USK
ATMUNDSTYKKETSKALINDENFORTNDERNE(USKOGSÍ
AT KONTROLLERE OM BARNET INHALERER PÍ DEN RIGTIGE
MÍDE
(OS MINDRE B’RN ER DET BEDRE AT ANVENDE SPRAY
MEDSPACERSOMFX"ABYHALER.%3 SPACER6OLUMA
TIC.EBULATORELLERLIGNENDE$ETERVIGTIGTATRYSTE
SPRAYEN GRUNDIGT INDEN MEDICINEN SPR’JTES IND I
BEHOLDEREN "ARNET SKAL DEREFTER TRKKE VEJRET RO
LIGTFRABEHOLDERENCAGANGE-ANMÍKUNGIVE
ETPUSTIBEHOLDERENADGANGENOGDETERVIGTIGT
ATBEHOLDERENERPLACERETFORBARNETSMUNDINDEN
SPRAYENAFFYRESFORDIMEDICINDRÍBERNEHURTIGTFAL
DERTILBUNDS
%FTERINHALATIONAFSTEROIDSKALBARNETSKYLLEMUND
OGSPYTTEUDFORATFJERNEDETSTEROIDSOMERBLEVET
I MUNDEN $ET ER SPECIELT VIGTIGT NÍR MAN BRUGER
PULVERINHALATORER



(VILKEBIVIRKNINGERSESVEDSTEROID

,OKALSTEROIDERKANGIVEMUNDBETNDELSESVAMP
TR’SKE n DET SAMME SOM SPDB’RN OFTE FÍR
SPONTANT $ET SES SOM SMÍ HVIDE BELGNINGER I
MUNDEN n OFTEST UDEN ANDRE SYMPTOMER #A  
AFDEB’RNDERBRUGERLOKALSTEROIDFÍRIPERIODER
MUNDBETNDELSE 2ISIKOEN MINDSKES HVIS BARNET
SKYLLER MUNDEN MED VAND EFTER INHALATION (VIS
MUNDBETNDELSENIKKEFORSVINDERPÍDENNEMÍDE
BEHANDLES DEN LET VED AT SKYLLE MUNDEN MED EN
MIKSTUR
(SHED OPTRDER SJLDNERE $ET ER IKKE ET TEGN
PÍSKADEAFSTEMMEBÍNDETOGFORSVINDERIGENNÍR
DOSISSTTESNED
"RUG AF LOKAL STEROID I DE ANBEFALEDE DOSER GIVER
INGEN ANDRE BIVIRKNINGER 6ED MEGET STORE DOSER
OVERDEANBEFALEDE ERDERRISIKOFORIMILDGRAD
ATFÍSTEROIDPÍVIRKNINGERIKROPPEN$ETKANF’RETIL
HMNING AF VKSTEN 6KSTHMNINGEN ER OFTEST
FORBIGÍENDEOGBLIVERINDHENTETVEDEN’GETVKST
IDEGODEPERIODER3VRUBEHANDLETASTMAVILISIG
SELVKUNNEHMMEBARNETSVKSTOGMANKANDER
FOR OPLEVE AT BARNETS VKST ’GES UNDER STEROID
BEHANDLING FORDI EN SVR ASTMA KOMMER UNDER
KONTROL $ET ER I ALLE TILFLDE FORNUFTIGT AT LGEN
F’LGER BARNETS H’JDEVKST ,OKALSTEROID HAR INGEN
INDmYDELSEPÍVGTEN



(VILKESKADERSES
VEDUNDERBEHANDLETASTMA

"IVIRKNINGER FRA STEROID FRYGTES MEGET MERE END

DERERRIMELIGGRUNDTIL$ETERNATURLIGVISVIGTIGTAT
PASSE PÍ MEDICINBIRVIRKNINGER $ET GLDER FOR AL
SLAGSMEDICIN&AKTISKHARALMEDICINBIVIRKNINGER
HVISDETGIVESIFORSTOREDOSER6EDKLOGOMGANG
MEDMEDICINKANVIDOGUDENVANSKELIGHEDlNDE
BALANCENMELLEMRISIKOENFORBIVIRKNINGEROGPRO
BLEMERNEVEDUNDERBEHANDLETSYGDOM
(VERDAGINDLGGESMANGEB’RNMEDSVREAST
MAANFALDSOMKUNNEVREUNDGÍETMEDFOREBYG
GENDEBEHANDLINGMEDLOKALSTEROID
5NDERBEHANDLINGER KAN ALVORLIGT NEDSTTE BAR
NETSLIVSKVALITET&XSOVERBARNETDÍRLIGTIPERIODER
MEDANFALDOGBLIVERDERFORTRTOGUOPLAGT$ET
KANGÍUDOVERSKOLEGANGEN5NDERBEHANDLINGEN
LEDSAGES OFTE AF UDTALT BESVR VED ANSTRENGELSE
$ET FÍR B’RNENE TIL AT UNDGÍ FYSISK AKTIVITET SOM
SPORTOGDEUDVIKLERIVRSTEFALDDÍRLIGKONDITION
OGMOTORIK5NDERBEHANDLETASTMAKANOGSÍF’RE
TIL HYPPIGERE LUNGEBETNDELSER .OGLE UNDERS’
GELSER TYDER PÍ AT UTILSTRKKELIG BEHANDLING AF
ASTMAF’RERTILVARIGTTABAFLUNGEFUNKTION
6I SER DERIMOD ALDRIG B’RN MED ALVORLIGE BIVIRK
NINGER FRA BEHANDLINGEN MED LOKAL STEROID $ER
ER DERFOR INGEN TVIVL OM  AT BIVIRKNINGERNE VED
UNDERBEHANDLETASTMAERLANGTVRREENDBIVIRK
NINGERNEFRALOKALSTEROID



(VORDANKONTROLLERESBEHANDLINGEN

"’RNHAROFTEENTILB’JELIGHEDTILATIGNOREREDERES
SYMPTOMER$ETERVIGTIGTATBARNETLRERATBLIVE
OPMRKSOM PÍ SINE SYMPTOMER 3ITUATIONEN ER
FAKTISK DEN AT LUNGEFUNKTIONEN ALLEREDE ER MEGET
DÍRLIGNÍRBARNETMRKERVEJRTRKNINGSBESVRET
/FTEKANLUNGEFUNKTIONENVRENEDSATMED F’R
MANMRKERDET!STMASYMPTOMERSKALDERFORAL
TIDBEHANDLES
$ET KAN VRE EN GOD HJLP AT MÍLE PUSTEEVNEN
MEDETPUSTER’RhPEAK mOWMETERv MORGENOGAF
TEN4ALLENEFRAMÍLINGERNEINDTEGNESSOMENKURVE
I EN ASTMADAGBOG +URVEN KAN AFSL’RE OPTRK TIL
FORVRRINGF’RSYMPTOMERNEMRKESOGERDERFOR
EN VIGTIG KONTROL AF SYGDOMMEN $ET ER VIGTIGT AT
FASTLGGEBARNETSEGENBEDSTEPUSTEEVNE(VISPU
STEVRDIERNEFALDERMEREENDERDERGRUNDTIL
ATVREPÍVAGT3TORESVINGNINGERIPUSTEVRDIERNE
EROGSÍETTEGNPÍFORVRRETASTMA0USTER’RETERSÍ
LEDESENMEGETGODHJLPTILOVERVÍGNINGAFASTMA
BEHANDLINGEN MED MULIGHED FOR AT FOREBYGGE EN
FORVRRING $ET ER DEN F’RSTE FORUDSTNING FOR EN
GODBEHANDLING



)LLUSTRATIONER*EPPE%ISNER
UDGAVEFRAAUGUST
ERUDGIVETIEKSEMPLARER
UDGAVEFRAFEBRUAR
ERUDGIVETIEKSEMPLARER

¹'LAXO7ELLCOMEAS
)3".