Comprensin de la Psicopatologa en la Adultez y la Vejez Tarea 1 Fases 1 y 2 del anlisis de caso Trabajo Colaborativo 1

Presentado Por: Oscar Fernando Gonzlez Cdigo Jess Humberto Tez Cdigo: 13.067.337 Jairo Oswaldo Narvez Pantoja Cdigo: 12.746550

Tutor: Miguel ngel Miranda

Curso: 401512

Psicologa de la Adultez y Vejez Grupo: 7

Universidad Nacional Abierta y a Distancia - UNAD Escuela de Ciencias Sociales Artes y Humanidades Programa de Psicologa Marzo - 2014

FICHA DE RESUMEN CONCEPTUALIZACIN ADULTO Y ADULTO MAYOR

DEFINICIN DE ADULTO Y ADULTO MAYOR (Seale el autor y/o teora que utilice, para explicar los conceptos de adulto y adulto mayor desde las siguientes disciplinas) PERSPECTIVA BIOLGICA (Seale y describa los principales cambios fsicos y biolgicos que se presentan en estas etapas del ciclo vita): Adultos Jvenes (20 - 40 aos): han alcanzado su mximo de crecimiento, sus capacidades fiscas (coordinacin, equilibrio, agilidad, fuerza y resistencia) alcanzan su mximo desempeo. La habilidad de cuerpo para mantener su homeostasis tambin se encuentra en su apogeo, presentan la mayor resistencia a la enfermedad de todo su ciclo vital. Entre los 20 y los 25 aos se experimenta una prdida de agudeza visual, y la capacidad para or los tonos ms agudos. Adulto Medio (40 - 60 aos): disminucin progresiva de la turgencia, grosor y elasticidad de la piel, agudeza auditiva, nitidez de la visin, fuerza, agilidad, coordinacin, resistencia y de la reserva fsica. Cambios en las funciones sexuales como la menopausia en las mujeres, disminucin de la produccin de estrgenos, como bochornos, disminucin del grosor de las paredes vaginales, o disfuncin urinaria. En los hombres empieza a verse la cada del cabello, disminucin de la fertilidad, frecuencia de las eyaculaciones, y sntomas similares a los de la menopausia como insomnio, fatiga, problemas circulatorios, depresin, y achaques fsicos indefinidos. El sistema seo empieza a desclasificarse, y se pierde progresivamente espacio intervertebral. Adulto Mayor (60 - 80 aos): cambios en varios sistemas, como lo son: Sistema cardiovascular: disminucin del gasto cardiaco. La sangre almacenada eleva la presin capilar y hace que aumente la cantidad de lquido que pasa hacia el tejido intersticial, formando edemas. La presin arterial sistmica se eleva. Disminuye el flujo sanguneo cerebral, aumentan la resistencia perifrica y se hipertrofia la pared del ventrculo izquierdo. Sistema Musculo-esqueltico: disminucin de la masa muscular, que deriva en disminucin de la fuerza, tambin se pierde masa sea, y en los casos ms agudos, puede derivar en osteoporosis. Sistema Digestivo: masticacin menos eficaz, disminucin del sentido del gusto y de las secreciones gstricas, prdida de la elasticidad de la pared intestinal, menor motilidad y reduccin del aporte sanguneo al intestino. Sistema Urinario: disminucin del nmero de nefronas, del flujo sanguneo renal y de la velocidad de filtracin glomerular. Hipertrofia y relajacin de los msculos del piso de la pelvis, contracciones durante el llenado vesical, disminucin de la capacidad de la vejiga y cambios degenerativos de la corteza renal. Sistema Respiratorio: vulnerabilidad a infecciones, contaminantes ambientales y reacciones alrgicas. La respiracin requiere un mayor esfuerzo.

Sistema Inmunolgico: incidencia de procesos malignos y la disminucin de la competencia inmunitaria. Las enfermedades infecciosas son la principal causa de muertes. Habilidades Sensoriales: Las personas mayores de 65 aos son propensas a tener problemas de visin especialmente en la oscuridad, tienen dificultades para seguir una conversacin cuando hay interferencia, prdida de sensibilidad en el gusto y el olfato. El sentido vestibular se deteriora causando mareos y cadas. PERSPECTIVA PSICOLOGA (Seale y describa un autor o teora representativo que explique estas etapas del ciclo vital): El modelo motivacional, desde el punto de vista de Huberman, el adulto entr los 18 y 30 aos posee una identidad psicolgica estable, se siente motivado y lucha por conseguir una identidad social, busca su pareja desde el punto de vista afectivo. Entre los 30 y 40 aos, el adulto es bastante competitivo, se preocupa por la crianza de sus hijos, se proyecta con responsabilidades grupales y de la comunidad, predomina la extroversin frente a la introversin. Entre los 40 y 50 aos, el adulto se ve atrado profundamente por los asuntos sociales y pblicos, siendo el mundo poltico uno de sus grandes intereses. Entre los 50 y 60 aos el adulto, se esfuerza por no perder terreno en el desarrollo de su profesin, su yo se repliega e interioriza, se vuelve ms realista, busca las experiencias a corto plazo, se vuelve ms reflexivo. Entre los 60 y 70 aos el adulto, siente el deseo de alejarse de los compromisos de carcter afectivo, buscar recompensas de carcter inmediato como juegos, entretenimiento, etc. de los 70 aos en adelante, el adulto es ms dependiente de los dems.

Ciclo vital de Erick Erickson. Para nuestro caso, nos interesan los estadios que Erickson llamo el adulto joven, la edad madura o adultez media, y adultez tarda. Adulto Joven (20 40 aos): Segn Freud esta etapa se caracteriza por la capacidad de amar, trabajar. El desafo central de este estadio es desarrollar la capacidad de intimar con el otro, se produce la insercin activa en el mundo laboral, buscando una estabilidad laboral y econmica. Se produce la formacin y consolidacin de una relacin de pareja y posteriormente una familia. En este tiempo se produce la llamada crisis de la edad media donde se revisan las decisiones tomadas en el pasado, siendo temas prioritarios, el trabajo, la pareja y el estilo de vida, de la buena resolucin de esta crisis se produce un refinamiento del sistema de toma de decisiones hacindose ms eficaz, de lo contrario el individuo entrara en una exploracin de opciones nuevas tanto laborales como interpersonales. Adultez media (40 65 aos): Se caracteriza por un Instinto Maternal y la capacidad a desarrollar es la Generatividad, esta tiene que ver con el cuidar del desarrollo de los dems (padres, profesores, mentores, guas de la juventud, etc.), sean los hijos o generaciones ms jvenes en un sentido amplio, por esta razn se tienden a ocupar posiciones de mayor responsabilidad y poder sociales (Generacin Dominante). De una ineficaz resolucin de esta etapa el individuo es llevado a hacia estancamiento y autoabsorcin, que se manifiesta en un egocentrismo desesperanzado. El individuo empieza

a vivenciar y a responsabilizarse del inevitable hecho que ser su muerte. Carl Jung afirma que durante la primera mitad de la vida se recibe e incorpora la sociedad, y durante la segunda mitad se entrega y retribuye a esta. De resolver adecuadamente los retos de este estadio el individuo se ver dotado de una mayor productividad y creatividad, de lo contrario enfrentara riesgos de conflictos conyugales o familiares, exceso de alcohol o sustancias qumicas, cuadros ansiosos o depresivos crnicos. Adultez tarda (ms de 65 aos): Al llegar a esta etapa individuo ha vivido y ha asegurado que viva la generacin siguiente. El tema central es el final del ciclo vital el cual desata la crisis de integridad, de su eficaz resolucin se genera una sensacin de tranquilidad y satisfaccin de que su vida ha sido significativa y servido a un propsito. Se logra al aceptar la finitud de la vida biolgica y la sucesin de las generaciones e implica Sabidura y sentido de la Trascendencia. De no resolverse de forma satisfactoria se genera una sensacin de fracaso y desesperanza la cual puede derivar en depresin por no haber completado el propio proyecto vital. PERSPECTIVA SOCIOLOGA (Seale y describa un autor o teora representativo que explique estas etapas del ciclo vital): El adulto es la persona integrada en el medio social, ocupando este un puesto reconocido. Entre sus reconocimientos estn sus libertades, derechos y responsabilidades.

El concepto de generacin Jos Ortega y Gasset. Una generacin es un sistema de seres humanos que tienen en comn un mismo espacio y tiempo histrico, tienen edades similares, y mantienen algn contacto vital. La generacin tambin es una minora, culta, sensible a los cambios del contexto que les rodean en un momento presente. Este concepto se origin como herramienta para poder explicar los cambios histricos. Una generacin, por medio de su sensibilidad vital, mantiene un estrecho vnculo con el acontecer del momento, es decir con la ideologa del gusto, la moralidad, etctera, de una poca histrica. En determinado momento histrico se encuentra unidad y comunicacin entre distintas generaciones, que se relacionan por medio de la coincidencia o desacuerdo en los diversos mbitos como son el ideolgico, poltico, esttico etc. Cuando se empiezan a gestar cambios profundos y decisivos que cambiaran el mbito local y global del acontecer histrico, son las generaciones ms jvenes las que perciben el cambio, estableciendo un compromiso activo entre individuos y masa para afrontar los cambios. Una generacin se establece dentro de un perodo de quince aos, cambia, y se encuentra entre dos generaciones. Cada generacin posee su propia sensibilidad vital o zeitgeist, que le permite asumir el compromiso con su contexto actual. La realidad histrica est constituida por la vida de los hombres entre 30 y 60 aos, perodo de plena actividad histrica. Entre 30 a 45 aos se trabaja por alcanzar ciertos ideales es decir, a favor de la ideologa individual. Entre los 45 y 60 aos la generacin llega al pleno desarrollo de sus aspiraciones, accede al poder y posteriormente las nuevas generaciones asimilarn sus experiencias, aciertos y errores para continuar transformando la realidad histrica.

Se consideran generaciones activas social e histricamente a: Juventud (de los 15 a los 30) sus caractersticas son la receptividad y pasividad social. Gestacin (de los 30 a los 45) se inician en la vida social pero no de un modo pleno. Gestin (de los 45 a los 65) actan de un modo socialmente decisivo. La adultez social implica tambin ideologa poltica. La posesin de ciertos criterios sobre el orden econmico y social, encauzan su comportamiento cvico, ajustando su conducta a los procedimientos normativos existentes, sin que ello signifique aceptacin o resignacin frente a los mismos. El adulto joven que ha alcanzado la madurez social (adultez social) est en condiciones de promover la renovacin Adam, F (1970) Teniendo en cuenta lo anterior solo se consideran generaciones de individuos adultos las generaciones de gestacin y gestin. PERSPECTIVA ANTROPOLOGA (Seale y describa un autor o teora representativo que explique estas etapas del ciclo vital): Segn Piaget: La prospectiva, en forma sencilla, es la mirada hacia el futuro; no slo en trminos idealistas sino como la probabilidad -controlada- de los aconteceres que se presentarn como producto de la propia intervencin del individuo. Cmo podr intervenir el adulto en los acontecimientos futuros? Con la experiencia personal que los ltimos aos le han brindado, la informacin compilada a travs de las instituciones educativas, el auto aprendizaje, la interaccin con otras personas que tienen otro tipo de informacin y experiencia, el individuo cuenta con un equipo de herramientas que pueden ser aplicadas en trminos ms positivos; pero si todos los adultos cuentan con estas herramientas Por qu no todos los adultos mejoran su estilo de vida en la etapa intermedia? Ms an, Por qu un buen nmero de senectos sufren su ltima etapa? La creatividad viene aqu a sealarse como un principio fundamental para la generacin de nuevas alternativas de accin. No se necesita ser un Albert Einstein o un Salvador Dal para generar ideas revolucionarias en la ciencia o las artes. En nuestro contexto cotidiano basta con aprovechar las experiencias cotidianas y romper con los estereotipos que la misma cultura nos ha impuesto, es buscar diferentes caminos para llegar al mismo fin - con la posibilidad de seleccionar las mejores y no las ms cortas-. No todo mundo ejerce su creatividad o no todas la aplican en forma prospectiva, se limitan a aplicar esquemas ya conocidos para resolver problemas que le vienen en el presente. Cada da es ms comn encontrar a jvenes adultos hablando de prospectiva con este enfoque y es ya una realidad en personas y grandes instituciones la ejercitacin combinada de esto y la creatividad, situacin con la que cambian ms fcilmente de estilo de vida. La continua reciprocidad de estos dos elementos parece apoyar en el mantenimiento de los estilos de vida que convienen ms a las personas, establecindose -ademsun equilibrio entre las posibilidades y las limitaciones. LEGALIDAD (Segn el Derecho y el contexto legal, describa que caractersticas jurdicas debe tener una persona para ser considerada adulto en esta sociedad): La persona adulta, socialmente se conoce como la que tiene mayora de edad. Artculo 98 de la constitucin poltica de Colombia. En nuestro pas la mayora de edad de una persona se da cuando cumple 18 aos, esta es una condicin que tiene el individuo para

determinar la plena capacidad de obrar, esto quiere decir que la persona ha alcanzado una madurez fsica e intelectual para poder obrar con respecto a ciertos actos, entre ellos el ejercicio de elegir y ser elegido, el desempeo de cargos pblicos que lleven anexa autoridad o jurisdiccin.

FICHA DE RESUMEN CONCEPTUALIZACIN DE PSICOPATOLOGA

DEFINICIN DE PSICOPATOLOGA (Seale el autor y/o teora que utilice, para explicar el concepto de psicopatologa desde las siguientes disciplinas) PERSPECTIVA PSIQUITRICA (Seale y describa un autor o teora representativo que explique la psicopatologa): Del diccionario de Porot, La psicopatologa, etimolgicamente es el estudio de las dolencias del alma, puede definirse como una ciencia que toma su objeto de la psiquiatra y su espritu de la psicologa. En las fronteras de la medicina, lugar de la psiquiatra, y de la filosofa, asiento de psicologa, la sicopatologa asume la misin de elaborar la observacin psiquitrica en teora del conocimiento del hecho psiquitrico. En definitiva, la psicopatologa es la fundamentacin cientfica de la psiquiatra, para lo cual precisa delimitar conceptos generales con validez universal en el campo de la patologa psquica. El mdico siquiatra Juan Jos Cruz Venegas dice que la psicopatologa establece reglas y conceptos generales, adems esta es una ciencia en s misma, esta ciencia parte de la unidad es el ser humano y va descomponiendo en funciones psquicas como la percepcin, memoria, conciencia, etc. de manera aisladas con el fin de analizar adecuadamente las leyes que rigen cada una de ellas, aunque sin perder de vista las conexiones funcionales intra-psquicas. La psicopatologa se desentiende de la teraputica. La psicopatologa o conducta anormal, no es el resultado de una sola causa, sino una interaccin de varios factores, est comprobado que casi todos los trastornos mentales son el resultado de contribuciones mltiples. PERSPECTIVA PSICOLGICA (Seale y describa un autor o teora representativo que explique la psicopatologa): Ernest hollings Segn el DSM VI, la conducta anormal o psicopatologa, es un sndrome o patrn conductual o psicolgico clnicamente significativo que ocurre en un individuo y est asociado con una angustia presente o incapacidad o con un riesgo significativamente elevado de sufrir muerte, dolor, incapacidad o una prdida importante de la libertad. La Psicopatologa es la rama de la psicologa que estudia los aspectos desviados o anormales del funcionamiento mental y la conducta humanas. Los describe, clasifica, especifica sus causas, sus factores de riesgo y ofrece las pautas necesarias para su prevencin o intervencin. LEGALIDAD (Segn el Derecho y el contexto legal, describa que caractersticas jurdicas debe tener una persona para ser considerada enferma mental en esta sociedad):

Desde el punto de vista del derecho penal, algunas acciones consideradas delictivas, cometidas bajo trastornos psquicos, se pueden considerar no imputables, es decir que el acusado o quin cometi el delito no lo hizo bajo su propia voluntad y libre albedro sino bajo la coaccin del problema mental o trastorno que est padeciendo. Las alteraciones importantes en la percepcin de la realidad disminuyen o anulan la imputabilidad siempre que se demuestre su relacin con el delito. En el siguiente cuadro se trata de explicar la relacin existente entre trastorno mental y delito: Nivel Clases de Descripcin causal eximente Nivel I Inimputable Correspondencia perfecta entre trastorno y delito; el trastorno es inseparable (o causa) del delito. El trastorno tiene un impacto significativo en el delito, pero median varias intervenciones actuales. (Por ej. El acto criminal se basa en un acto delirante de la realidad; es efecto de un impulso irresistible, etc.) El trastorno es un factor de influencia, pero la conducta no est determinada decisivamente por l. (Por ej. la deficiente expresin emocional favorece la desinhibicin explosiva de los impulsos bajo ciertas circunstancias intrasujeto y ambientales) La relacin entre trastorno y delito es indirecta, no influyendo causalmente en l. Hay trastorno, pero este determina actividades especficas al delito, no al delito en s.

Nivel II

Inimputable

Nivel III

Imputabilidad disminuida

Nivel IV

Imputable

Imaginarios sociales sobre el adulto y adulto mayor

La lnea de tiempo sobre la evolucin de la psicopatologa durante la historia

FICHA DE ANLISIS DE CASO Comprensin del caso Cecilia Pacheco Ardila

DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA CONSULTANTE Nombres y apellidos de la consultante: Cecilia Pacheco Ardila Edad:66
Eventos significativos que pueden ayudar o agravar los sntomas :

-La no notificacin inmediata a la Comisaria de Familia -Maltrato fsico, social y psicolgico -Falta de comunicacin con la pareja -Depresin y tristeza -La no consulta a tiempo al Mdico en cuanto a signos y sntomas que presentaba. ANLISIS DE LA CONSULTANTE
Caractersticas biolgicas (explique caractersticas fsicas y biolgicas que puede estar presentando la consultante):

caractersticas fsicas: paciente refiere hace 10 aos malestar y dolor generalizado en sus manos, edema de manos, debido al trabajo forzado en cuanto al cultivo de cebolla, con diagnstico de artritis reumatoide. Caractersticas biolgicas: vrtigo, cefalea, nuseas, incapaz de realizar actividades por sus propios medios. Caractersticas Psicolgicas (Explique rasgos y caractersticas psicolgicas que puede estar presentando la consultante): Estados emocionales negativos, pesimismo, ansiedad, estrs, intento de suicidio, tristeza, llanto, ansiedad, encierro.
Caractersticas Familiares (Explique el contexto familiar en el que vive la consultante y como esto puede influir en su comportamiento):

Cecilia es una ama de casa que se dedica al cultivo de cebolla, estado civil casada, de 66 aos de edad, su familia est conformada por 5 hijas, una de ellas muri cuando tena un ao de vida, dos de sus hijas viven en el pueblo con las cuales tiene una relacin buena, con Carmenza su hija menor, de 27 aos quien nunca abandon la casa y ahora vive con su esposo e hijos, la relacin es conflictiva, Cecilia y carmena pelean constantemente por los quehaceres del hogar, mientras que con su hija Doris, la relacin ha sido siempre cariosa y con el pasar de los aos solo han sido madre e hija a volverse confidentes y las mejores amigas. En el contexto familiar se puede deducir que lo anteriormente escrito influye de manera significativa en el comportamiento de Cecilia ya que estos son la base primordial para que en ella se desencadenen las diferentes situaciones problemticas que la llevan a adquirir los signos y sntomas de la enfermedad.
Caractersticas Sociales (Explique el contexto cultural en el que vive la consultante y como esto puede influir en su comportamiento):

El esposo de Cecilia pensaba que lo de ella no era simplemente una enfermedad sino que se crea que los signos y sntomas eran causa de brujera. El comportamiento de Cecilia se pensaba que era por creencias o rituales de maleficios, pero el comportamiento de ella era tan evidente que por no realizar las actividades diarias en el campo la acomplejaban porque su vitalidad no era la de un joven. COMPRENSIN DE LA SALUD MENTAL DE LA CONSULTANTE

Comprensin Psicolgica (A partir de los comportamientos, ideas y emociones presentados por la consultante, realice un anlisis de su salud mental):

Paciente con semanas de evolucin refiere; ansiedad, tristeza, llanto, aislamiento del entorno social y de su familia, debido a situaciones emocionales adquiridas en su familia presenta dficit mental agudo. Comprensin Social (A partir del relato expuesto en el caso, describa como el contexto cultural donde vive la consultante, explica su salud mental y como esto puede influir en un proceso psicolgico): Segn el punto de vista a nivel del contexto cultural de la paciente se puede constatar que su vida era conflictiva en su entorno familiar por las diferentes situaciones que la rodeaban, y su estado de salud mental era deficiente a causa de los riesgos que se generaban en las disputas familiares, se cree que el proceso psicolgico era el adecuado para que influya en su comportamiento ya que, este servir de gran ayuda para realizar un anlisis investigativo del caso que refiere Cecilia. ANLISIS DEL CASO
Lectura del caso (A partir de la informacin suministrada y el anlisis realizado, explique brevemente en que consiste este caso, que factores intervienen en su comprensin y como se encuentran actualmente los diferentes actores que hacen parte de esta situacin):

Teniendo en cuenta los signos y sntomas y antecedentes de la paciente se deduce que se observa un alto grado emocional negativo asociado a depresin, tristeza, atentar con su propia vida, en esta clase de caso se estudia la comprensin social, Psicolgica, que nos permiten de ayuda para responder al estudio de la salud mental de la misma, sus familiares se encuentran preocupados por esta situacin y se desarrollan situaciones de estrs, conflictos familiares, negacin frente a la enfermedad de la consultante que hasta incluso creen que existe la probabilidad de que le estn haciendo brujera. Hiptesis (A partir de la informacin suministrada y el anlisis realizado, exponga las causas que estn generando la problemtica de la consultante y si la situacin continuara como esta, que podra suceder a futuro): Rehsa a la ayuda psicolgica, No cree en el tratamiento farmacolgico de su enfermedad brindado por mdico tratante. Debido a su enfermedad ella cree que no es til para su familia y el entorno que la rodea. Falta de dilogo en su familia. ANLISIS DEL ROL DEL PSICLOGO EN EL CASO
A partir del anlisis y reflexin del caso, mencione cual debera ser el rol social y profesional del psiclogo en este caso:

Terapia de familia y personal con el fin de disminuir el grado de ansiedad y emocional de la paciente y ncleo familiar en cuanto a las situaciones problemticas que se han generado durante su vida. Brindar todo el apoyo psicolgico necesario para evitar que la paciente atente contra su vida.

Referencias Bibliogrficas

Pinto H. (2011). Ciclo vital individual. Recuperado en: http://www.slideshare.net/HugoPinto4/ciclo-vitalindividual (7-03-2014) Diccionario de filosofa latinoamericana. Pensamiento y cultura de nuestra Amrica. http://www.cialc.unam.mx/pensamientoycultura/biblioteca%20virtual/diccionario/generacio n.htm (7-03-2014) Sue, D., Sue, D.W. & Sue, S. (2010). Psicopatologa Comprendiendo la conducta anormal. Mxico: Cengage Learning Editores S.A. Novena edicin. Captulo 1. Pgs.: 3 29. Recuperado en: http://66.165.175.238/campus11_20141/file.php/46/Psicopatologia__Comprendiendo_la_Conducta_Anormal.pdf (03-03-2014) Cruz, J. (2010). Psicopatologa. Universidad nacional Pedro Ruiz Gallo. http://www.slideshare.net/lecabel/psicopatologia-y-psiquiatria-presentacion (08-03-2014) Sicopatologa y psicologa clnica. Recuperado en: http://iesjmbza.educa.aragon.es/Documentos/Distancia/minimos%20tema%209.pdf (0903-2014) Derecho Penal y Psicopatologa Forense. Recuperado en: http://es.scribd.com/doc/103087411/Derecho-Penal-y-Psicopatologia-Forense (12-032014)