REPUBLICA DE COLOMBIA

DEPARTAMENTO DE NARIO

ALCALDIA MUNICIPAL EL PEOL

NIT 814002243-5
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

SISBEN

SISTEMA DE IDENTIFICACION DE POTENCIALES BENEFICIARIOS

DE PROGRAMAS SOCIALES.

ACTA DE VISITA DOMICILIARIA

El da ___de _____________ del 2013, el administrador de SISBEN del Municipio

de El Peol-Nario, Bayron Arteaga Pantoja realiz la visita de verificacin de
condiciones de habitabilidad y verificacin de la ficha de clasificacin
socioeconmica al seor(a):__________________________________________
ya que solicita visita domiciliaria por motivo de:
Inconformidad de Puntaje
Nuevo censo
Otro:
El administrador del SISBEN del Municipio de El Peol despus de haber
realizado la verificacin realiza las siguientes observaciones respecto a la visita:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Para constancia se firma a los ____ das del mes de___________ del 2013, en la
vereda ______________ del Municipio de El Peol Nario, los que en ella
intervinieron.

BAYRON ARTEAGA PANTOJA

Administracin Municipal
El Peol Nario

Nombres: ____________________
C.C. No._____________________
Persona que solicit la visita

POR UN CAMBIO SOCIAL, DE PROPUESTAS Y OPORTUNIDAD PARA TODOS

Pagina web: www.elpenol-narino.gov.co
Plaza Principal

E-mail: alcaldia@elpenol-narino.gov.co
Telefax 726 5423

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NIT 814002243-5
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

Solicitante:
Vereda:
Celular:
Visita:
Solicitante:
Vereda:
Celular:
Visita:
Solicitante:
Vereda:
Celular:
Visita:
Solicitante:
Vereda:
Celular:
Visita:
Solicitante:
Vereda:
Celular:
Visita:
Solicitante:
Vereda:
Celular:
Visita:
Solicitante:
Vereda:
Celular:
Visita:
Solicitante:
Vereda:
Celular:
Visita:
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NIT 814002243-5
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SISBEN
SISTEMA DE IDENTIFICACION DE POTENCIALES BENEFICIARIOS DE PROGRAMAS SOCIALES.

ACTA DE VISITA DOMICILIARIA

El da ___de _____________ del 2013, el administrador de SISBEN del municipio de el peol

Nario Tec. JOSE ALIRIO GUERRA GUERRA, realiz la visita de verificacin de condiciones de
habitabilidad y verificacin de la ficha de clasificacin socioeconmica a el/la seor/a
:_____________________________________ Las actividades y sitios evaluados durante la visita
fueron:__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
El administrador del SISBEN del municipio de el peol despus de haber realizado la respectiva
verificacin
realiza
las
siguientes
observaciones
respecto
a
la
visita:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
al final de esta acta firman para constancia de la misma, las personas que en ellas intervinieron.

En constancia se firma a los _____ das del mes de___________ del 2013, como epicentro de dicha
acta la vereda ______________ del municipio de El Peol Nario.

JOSE ALIRIO GUERRA

Administrador SISBEN
Administracin Municipal
El Peol Nario

Nombres:
C.C. No
Persona que solicit la visita

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