You are on page 1of 43

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

JURNAL KEGIATAN GERIATRI

ANGGOTA :

Gabriela Reginata 406117068 Ayu Karti a !ari 406117084 A"eru Ul#alian 406117070 $ynt%ia $a"elia 40611704& Ina $%ri'"a Natalia 40611706( Ari' a E a !ari )u*i"an 406117044 +an*riyant, 4061170(0

KE-ANITERAAN KLINIK IL.U GERIATRI !A!ANA TRE!NA /ER0+A RIA -E.)ANGUNAN KAR1A )AKTI $I)U)UR 2AKULTA! KE0OKTERAN UNI3ER!ITA! TARU.ANAGARA -ERIO0E & 0e'e"ber 401( 5 11Januari 4014 K,a'' Ke6aniteraan Geriatri .e*i
Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014
Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

-EN0A+ULUAN
!en in at perkemban an dunia pendidikan k"ususn#a pendidikan kedokteran #an berkemban pesat terutama di Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara$ maka *oass di ba ian Geriatri #an bertu+uan diperlukan satu standar pendidikan ba i ma"asis%a& !aka ba ian Geriatri FK U'T() membuat buku panduan ba i ma"asis%a #an memberikan panduan selama koass berada di ba ian ini&

Tata Tertib
1& !emba%a surat pen antar untuk kos kap eriatri& 2& !emperkenalkan diri den an pemimpin dan sta, serta dokter-dokter di panti %erd"a tempat bertu as& 3& !emba i sama rata +umla" oma-opa di .anti /erd"a& 4& 0ama kepaniteraan 1 min u$ masuk dari "ari 2enin- 2abtu .k& 03&30 14&00& u dibuat +ad%al +a a malam setiap 1& Ja a malam setiap "ari termasuk "ari !in +u a den an koass perempuan& 4& /a+ib men ikuti tata-tertib kepaniteraan FK U'T() maupun tata-tertib .anti /erd"a& 3& Gu ur bila tidak masuk 2 "ari berturut-turut atau 3 "ari tidak berturut-turut& 5& /a+ib memba%a alat-alat untuk bertu as seba ai dokter muda& !isaln#a ba+u6+as dokter$ stetoskop$ tensimeter$ penli "t$ termometer$ dll& 9& 7ertan un +a%ab ter"adap inventaris baran #an ada& 10& !en isi buku kenan -kenan an& 11& !embuat !adin #an berisi in,ormasi ber una untuk oma-opa

"arin#a 2 oran $ diusa"akan koass laki-laki +a a den an koass laki-laki dan be itu

-r,gra" -en*i*i an
.inggu e I5I3 1& !ampu melakukan pemeriksaan internis$ neurolo is$ dan status psikiatri serta men eta"ui pen 2& 7ertan unaan ma*am-ma*am alat bantu +alan& un +a%abn#a$ setiap "ari un +a%ab ter"adap pasien #an men+adi tan

sebelum dokter visit8 mempela+ari status pasien 9identitas$ ri%a#at pen#akit dan obatobatan #an diminum$dll:$ pemeriksaan rutin berupa tanda-tanda vital pasien&
Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014
Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

3& !en observasi$ menindaklan+uti "asil observasi dan kelu"an den an melakukan pemeriksaan ,isik dan psikolo is$ bila ditemukan "al-"al #an men*uri akan maka melakukan koordinasi den an pera%at atau dokter& 4& 7ertu as +a a malam& 1& 7ertu as di poliklinik& 4& !empresentasikan re,erat #an ditu askan dan mendiskusikan den an dokter& 3& !empresentasikan *ase pasien untuk *ase "arian& 5& !endampin i dokter melakukan ,ollo%-up pasien serta melaporkan keadaan pasien #an bersan kutan dan mendiskusikan "al-"al #an tidak dimen erti& 9& !eli"at dan mempela+ari pen#akit-pen#akit #an serin terdapat pada pasien eriatri misaln#a8 Demensia$ ;nsomnia$ Glaukoma$ <steoporosis$ <steoart"ritis$ =ipertensi$ .resbikusis$ Gi>i pada oran tua$ .arkinson?s Disease$ Depresi$ 7.2D$ Dermatitis senilis$ 2troke$ D!$ an .inggu e 3 1& U+ian kasus$ dimana tiap koass mendapat 1 kasus& 2& U+ian dilakukan den an mempresentasi po%er point di depan teman-teman dan pen u+i& 3& Tetap melaksanakan tu as-tu as #an men+adi tan un +a%abn#a& uan ,un si ko niti,$ Katarak$ (!D$ Jatu"$ dll&

E7alua'i
1& (ttitude a& 2ikap dan perilaku b& Ke"adiran *& Tan un +a%ab d& Keterampilan e& 2eman at 6 kein inan bela+ar 2& Ko niti, a& .resentasi kasus b& )e,erat *& U+ian ak"ir

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

0ata .a%a'i'8a K,a'' Geriatri -eri,*e & 0e'e"ber 401( 9 11 Januari 4014
1& Gabriela )e inata 9404113045: Tempat6tan (lamat 'o& =. al la"ir 8 .ur%okerto$ 30 2eptember 1990 8 !erdeka 25 .ur%okerto 8 052221110512

2& (#u Kartika 2ari 9404113054: Tempat 6 tan (lamat 'o& =. al la"ir 8 Jakarta$ 4 <ktober 1959 8 Jln& Janur Kunin 10 Kelapa Gadin $ Jakarta Utara 8 051503431104

3& (meru Ul,alian 9404113030: Tempat 6 tan (lamat 'o& =. al la"ir 8 Jakarta$ 4 Desember 1990 8 Jln& Keresek ;nda" no&45 Kalisari$ .asar )ebo 8 051314431422

4& @#nt"ia @amelia 9404113049: Tempat 6 tan (lamat 'o& =. al la"ir 8 Jakarta$ 13 Desember 1990 8 Jln& 7isma 4 blok 712 no&13 2unter ( un $ Jakarta Utara 8 05130515053

1& ;na @"risma 'atalia 9404113043: Tempat 6 tan (lamat 'o& =. al la"ir 8 Te%an .a+an an$ 21 Desember 1990 8 Taman Daan !o ot )a#a 32$ Jakarta 7arat 8 051345443355

4& (riska Aka 2ari 7udiman 9404113044: Tempat 6 tan (lamat 'o& =. al la"ir 8 2urakarta$ 3 (pril 1990 8 Jln& Kandan 2api$ 2olo 8 051254993410

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

4& =andri#anto 9404113030: Tempat 6 tan (lamat 'o& =. al la"ir 8 7ekasi$ 29 <ktober 1990 8 Jln& Jatiasi" no&42 7ekasi 8 051493422129

0a#tar $a'e U:ian Geriatri 8 Januari 4014 -engu:i : *r; N,er !aelan Ta*:u*in< !6; KJ
Gabriela )e inata 404113045 (#u Kartika 2ari 404113054 (meru Ul,alian 404113030 @#nt"ia @amelia 404113049 ;na @"risma 'atalia 404113043 =andri#anto 404113030 8 <ma 2oe%arni !ans#ur 8 A#an 2iti (>"ar 8 <ma Geertruida 8 <pa 2umartono 8 <pa 2oe"arno 8 2iti @"omsa"

(riska Aka 2ari 7udiman 404113044 8 <ma 'ursatia =uta alun

0A2TAR RE2ERAT KOA!!


1& Gabriela )e inata 2& (#u Kartika 2ari 3& (meru Ul,alian 4& @#nt"ia @amelia 1& ;na @"risma 'atalia 4& (riska Aka 2ari 7udiman 3& =andri#anto 8 Gan uan Tidur 8 <steoart"ritis 8 .arkinson 8 =ipertensi 8 (natomi <tak 8 Fun si <tak 8 Diabetes !ellitus

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri KOA!! !TA!E GERIATRI !T/ $I)U)UR

-eri,*e & 0e'e"ber 401( 5 11Januari 4014


(meru Ul,alian 9404113030: - Tati 2! 2imatupan 2ri !ul#ati 9!3: !irna Dorot"ea 'a,isa" =artini (riska Aka 2ari 7udiman 9404113044: - Tatin (ntonius =adi#atni Da"niar 2akmi Custini 'ursatia @#nt"ia @amelia 9404113049: - 2umartono (s,an 0ubis T+a"a#a @"aerani T+it+i" De%inin si" 2uparti 2uted+o 0i>a (leB

(#u Kartika 2ari 9404113054: - 2a#ono 2ri 2ukapti (>"ar !oerapti 0il# !alian Umar 7ustanul

;na @"risma 'atalia 9404113043: - 2u"arno 'ur (>ni 2ukanti 2iti 2undari 2iti 2ale"a" Kartini 2iti !ul#ati Go%ok

=andriCanto 9404113030: - 2#a"rial )udi (dib 7oerso 2ri !artini (siu 2iti @"omsa" 2a%itri Kamil#ana

Gabriela )e inata 9404113045: - Cudinin si" =usna (>i> )o"ana 2oe%arni ;ndari 2upini 2iti)o*"tiatmi (di

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

-E.)AGIAN -A!IEN

Gabriela Reginata
Nama Tempat/tanggal lahir "i#a$at hidup Oma Supini, 87 tahun (WK3) Solo. 24 Desember 1 2! Klien hidup sebatang kara. Klien pernah menikah se%ara tidak resmi tahun 1 &' dan %erai tahun 1 4&. Klien tidak mempun$ai anak. Klien masuk ST( karena tidak ada keluarga $ang sanggup mera#at dan tidak ada penghasilan) namun tetap ada sanak keluarga dari mantan suami $ang member santunan tiap bulan Pasien mengeluh tangan dan kaki kiri pasien sulit untuk digerakkan Tidak ada Tidak ada TD, 1&!/-! mm.g/ 0adi, 142/menit .emiparesis sinistra Paresis 0.34 peri5er sinistra Disartria .ipertensi grade 2 terkontrol dengan obat Post Stroke iskemik 7aptopril 28 mg 221 B %ompleks 121 3SD0 8 mg 121 .7T 121/4 6ma sering batuk-batuk) bila kambuh) oma men9adi demam dan sulit tidur. Terkadang oma merasa sulit tidur karena merasa badann$a gatal-gatal. 0amun ge9alan$a hilang timbul.

*asalah saat ini *asalah biologis *asalah psikososial *asalah lingkungan Pemeriksaan +isik

Diagnosa

"i#a$at pen$akit dahulu 6bat $ang diminum

0ote

'ama TT0 Usia Tan al !asuk 2T/ .emeriksaan Fisik Kelu"an 2ekaran Tin i6776;!T )i%a#at =idup

O6a A*i !u6rayitn, =/K >? ' an+uk$ 3 Desember 1943 41 ta"un Januari 2012 TD 8 140690 ' 8 40D6!enit Tidak ada kelu"an 143 *m6 30k 6 21$1 Klien merupakan anak kedelapan dari delapan bersaudara& Klien adala" seoran atlet tin+u$ dan setela" pensiun ia beker+a

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

)i%a#at .sikososial )i%a#at .en#akit Da"ulu

Dia nosis

<bat Can Diminum (sma (ler i Depresi Ke iatan 'ama Tempat6tan al la"ir )i%a#at "idup )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik ).D Dia nosis <bat-obatan

seba ai kontraktor alat listrik& Klien +u a perna" menika" dua kali$ namun keduan#a berak"ir den an per*eraian& .asien memiliki lima anak dari istri pertama klien& =ubun an Klien den an keluar a$ dan teman-teman di 2T/ baik Katarak <D2 9<perasi pada ta"un 2005: =ipertensi rade ; terkontrol Gan uan ko niti, 9!!2A E 11: ;nkontinensia urin =iperkolesterolemia <besitas rade 1 Dementia suspek e&* stroke 0u,ten 3$1$ 7 *omp F tab$ @T! F tab m, pulv in da *aps dtd no 1B1 0eparson 91- F - F : (mlodipin 1 m 91-0-0: Tidak ada )i%a#at aler i disan kal 2uspek depresi Klien serin kali men ikuti ke iatan di 2T/ ditemani ole" @G .ulia .ar6aung =/K 6? .orsea$ 21 Februari 1920 .asien menika" 91941: .asien men elu" kedua tun kai atas n#eri =ubun an pasien den an pen "uni 2T/ baik$ pasien senan men obrol 0in kun an sekitar baik 141 *m$ 40 k 22$03 k 6m2G TD 8 100640 mm= G 'aaadi 8 34 B6menit )i%a#at pata" pada pin ul kanan dan dipasan pen 91993:$ Katarak <D2$ =ernia in uinalis sinistra Fraktur *ollum ,emoris =ernia in uinalis sinistra Katarak <D2 .@T 100 m 1 B 1 Kalk 1 B 1
Ny. Soewarni Mansjoer C ! Painan) 8 ;pril 1 &4 - tahun 2- =uli 2!! TD , 12!/1! mm.g) 0 , '12/min Kedua mata kabur dan kering) ingin operasi katarak metode pha%o dan operasi kaki $ang mengalami de5ormitas 141 %m /8' kg / 21)1-

Nama/ Wisma TT: <sia Tanggal *asuk ST( Pemeriksaan +isik Keluhan Sekarang Tinggi/BB/3*T

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri Klien adalah anak ketiga dari empat bersaudara. Klien merupakan pensiunan Guru Besar 5armakologi di *edan. Klien telah menikah namun tidak dikaruniai anak. Suami klien telah meninggal. .ubungan klien dengan keluarga) dan teman-teman di ST( baik) klien merupakan pribadi $ang akti5. ;sma) Pen$akit 9antung %oroner) kardiomegali) .iperkolesterolemia) hiperurisemia) insmonia Katarak Senilis imatur 6S) 6steoporosis)atralgia post %hikungun$a Para%etamol 8!! mg &21 "i#a$at asma pada saat S*; debu Tidak ada Klien seringkali mengikuti kegiatan baik di dalam ST() maupun di kegiatan luar ST( seperti arisan dan penga9ian dengan teman-teman klien.

"i#a$at .idup "i#a$at Psikososial "i#a$at Pen$akit Dahulu Diagnosis 6bat >ang Digunakan ;sma ;lergi Depresi Kegiatan

Na"a Tempat6tan al la"ir Usia Tan al masuk 2T/ )i%a#at "idup !asala" saat ini !asala" biolo is !asala" psikososial !asala" lin kun an )i%a#at pen#akit da"ulu

O"a R,%ana +utagalung =0a%lia 8? .adan $ 14 Desember 1934 34 ta"un 12 Januari 2001 .asien anak ke-5 dari 10 bersauudara .asien tidak menika" 2elulitis .asien men elu" kedua lutut serin sakit kalau ber+alan +au" =ubun an pasien den an keluar a baik$ demikian +u a den an para pen "uni dan pen urus 2T/ .asien n#aman den an lin kun ann#a .ost <p Katarak <2 9Ta"un 2001: .ost <p Katarak <D 9Ta"un 2004: "u#inin$sih Perempuan =akarta) 2 =uni 1 21 =a#a 3slam =anda ?2 anak@ ;gar dapat memperdalam agama dan agar pun$a teman Tongkat .T grade 33 terkontrol dengan obat 0i5edipine 8 mg 121 Ibu In*ari Lara'ati =74 ta%un? $41 !alan $ 4 (pril 1941

Nama =enis kelamin Tempat / tanggal lahir Suku ;gama Status Perka#inan ?anak dan pasangan@ ;lasan masuk ST( .obi ;lat Bantu =alan Pen$akit saat ini "PD Terapi Saat 3ni Na"a Tempat 6 tan

al la"ir

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Jenis kelamin 2tatus .ernika"an (lamat terak"ir sebelum masuk 2T/ Tan al masuk 2T/ (lasan masuk 2T/

.en#akit-pen#akit #an diderita <bat #an diminum rutin <bat #an diminum tidak rutin (D0 GD2 !!2A ;!T

.erempuan Tidak menika" Jl& Taman Kar#a 'o& 4 )T 44611 !o+o )a+a !(diun$ 43134 12 !ei 2003 A#an masuk ke 2asana Tresna /erd"a atas kein inan sendiri& A#an mera%at ibun#a di !adiun$ se+ak ibun#a menin al ta"un 1954 A#an tin al sendiri diruma"n#a$ seirin bertamba"n#a usia A#an tidak kuat untuk mera%at ruma" sendiri$ 7eliau men eta"ui 2T/ dari tanten#a& A#an kemudian berkun+un ke 2T/ dan merasa 2T/ merupakan tempat #an tepat untuk men "abiskan "ari tuan#a& )uma"n#a di !adiun kemudian di+ual dan beliau tin al di 2T/ "in a sekaran & ).2 8 =emorr"oid rade ;; ).D 8 )i%a#at .JK - (s*ardia 50 m 1B1 tab malam 20 9mandiri: 2 9tidak depresi: 30 9tidak ada an uan ,un si ko niti,: 20 9normo%ei "t:

Na"a Tempat 6 tan al la"ir Jenis kelamin 2tatus .ernika"an

(lamat terak"ir sebelum masuk 2T/ )%a#at pen#akit da"ulu !asala" psikososial

.en#akit-pen#akit #an diderita .emeriksaan ,isik

Ibu !iti R,@%tiat"i /K 14 7andun $ 14 Januari 1921 .erempuan Tidak menika"$ se+ak muda klien lebi" suka tin al di kos atau berpinda"-pinda" ke ruma" adikn#a& Klien tidak mempun#ai ruma"& Jl& Taman Kar#a 'o& 4 )T 44611 !o+o )a+a !(diun$ 43134 "ipertensi klien +aran berkomunikasi den an keluar a maupun pen "uni 2T/ lainn#a& .asien terli"at lebi" seri diam dan tidak ber aul D!$ =T TD 120650 mm= 'adi 8 50 B6mnt

Terapi

'i,edipin

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Nama Tempat/tanggal lahir Tanggal masuk ST( ;gama Keluhan sekarang "i#a$at kehidupan

Oma %u&na '&i& ((un$ur )3) Palembang 4 =uni 1 4& 1 +ebruari 2!11 3slam pilek pasien merupakan anak ke4 dari - bersaudara pasien menikah dan dikaruniai seorang putra $ang sekarang tinggal di luar negri sebagai pembuat satelit. Pasien adalah seorang psikolog. oma pernah 9atuh dan mengalami 5raktur) ri#a$at sinusitis 48kg/181 %m/1 )post 5raktur %olumna 5emoris de2tra dipasang protesa) osteoporosi tidak ada masalah omega & 121) kalk 121 tab) rinos &21

BB/TB/3*T Diagnosa

psikososial dan lingkungan 6bat $ang diminum

Ayu Karti a !ari


Na"a Tempat6tan al la"ir Jenis kelamin 2tatus .ernika"an (lamat terak"ir sebelum masuk 2T/ Tan al masuk 2T/ (lasan masuk 2T/ U"ar $%atab =68 ta%un? /K & 7an#umas$ 3 !aret 1941 0aki-laki Tidak menika" Tebet Timur Dalam ; ; 'o& 220 )T&03$)/ 04$ Jakarta 2elatan$ 12520 1 Juni 2005 <pa masuk ke 2T/ atas kein inan sendiri& <pa "idup bersama saudara dan keponakannn#a karena opa tidak menika"& .as*a stroke$ opa men alami kelumpu"an se"in a opa tidak dapat beraktivitas ban#ak di ruma" se"in a keluar a dan opa memutuskan masuk ke 2T/ a ar dapat men "abiskan masa tuan#a den an berba ai aktivitas& ).2 8 - =ernia s*rotalis kuran lebi" sebesar bola tenis - =emiparese sinistra post strokeH - Derosis kutis ).D 8 - .ost stroke 91959$ 2001$ 2003: - =ipertensi - <bat topikal ra*ikan 9min#ak kelapa: #an dioleskan setiap "ari di tun kai ba%a" pasien - Adukasi kuran i kopi pa i "ari 9men in at ri%a#at "ipertensi dan stroke: -

.en#akit-pen#akit #an diderita

<bat #an diminum6dipakai rutin

<bat #an diminum tidak

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

rutin (D0 GD2 !!2A ;!T


Nama Tempat / tanggal lahir <sia "i#a$at hidup

20 9!andiri: 4 9tidak depresi: 30 9tidak ada an uan ,un si ko niti,: 141*m 6 41k 6 ;!T 8 44<4 gA"4 9' E 15$1-22$9:

*a+#e Sayono ((7) Suraba$a) &! 6ktober 1 &' -' tahun Klien pernah menikah dan beberapa tahun kemudian ber%erai. Pasien memiliki seorang putri. Klien pernah mengen$am pendidikan teknik di perguruan tinggi di =epang. Klien adalah pensiunan Pertamina. Saat ini klien beragama Shinto ?Buddha@. "i#a$at biologis Klien mengeluh masih sering B;K di malam hari dan tidak puas. Penglihatan klien saat ini kabur) terutama untuk melihat 9auh. Saat ini klien belum memakai ka%amata. Den$ut 9antung klien tidak teratur dan lambat. Pendengaran berkurang. "i#a$at psikososial .ubungan klien dengan keluarga) penghuni dan pengurus ST( baik. Saat ini klien kursus Grammar 3nggris di <3 tiap Sabtu. Klien beren%ana membuka tempat kursus. "i#a$at lingkungan :ingkungan sekitar baik. Pemeriksaan 5isik TD , 12!/'! mm.g) 0, 822/menit) lensa keruh) shado# test ?A@ 6DS) lapang pandang berkurang. Diagnosis Katarak senilis imatur 6DS) Glaukoma sudut terbuka) Presbiakusis) P=K) BP.) Gangguan gin9al. "i#a$at pen$akit dahulu 6bat-obatan Ketosteril '!! mg & 2 2 Glikuidone &! mg & 2 1 Tromboaspilet 1 2 1 pagi .itros & 2 1 ?diminum bila perlu@ TraBatan 2)8ml 1 2 1 tetes 6DS 0ote, Kalau mau tensi opa harap diluar ruangan) beliau suka berkeliling disekitar bungur karena ia tidak suka kamarn$a diketuk.

'ama Tempat tan al la"ir Jenis kelamin .ernika"an 9+umla" anak: (lamat terak"ir sebelum masuk 2T/ Tan al masuk 2T/ (lasan masuk 2T/ .en#akit-pen#akit #an

.,e6ra6ti =$4? 7litar$ 15 (pril 1924 53 ta"un Tidak menika" @ondet$ Jakarta Timur 1 Desember 2004 .asien merasa tidak n#aman saat tin al bersama keponakann#a$ dan tidak in in merepotkan keponakann#a =ipertensi sistolik terisolasi terkontrol

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

diderita <bat #an rutin diminum

(D0 GD2 !!2A 2tatus i>i


Na"a Tempat 6 Tan al 0a"ir Usia )i%a#at =idup )i%a#at .en#akit Da"ulu

=iperkolesterolemia Katarak senilis imatur <D2 2imvastatin 1m 1B1 tab (mlodipin 1m 1B1 tab (spilet 1B1 tab @endo"#alub 1B1 tetes6 "ari 20 9mandiri: Tidak terdapat depresi 30 9normal: ;!T8 23$419berat badan berlebi" den an resiko:
O"a +ariya% $17 2uraba#a$ 23 Juli 1921 54 ta"un .asien perna" menika" dan memiliki seoran putri& 2uami pasien menin al pada ta"un 2003 .ost operasi katarak <D <!2K (D =erpes Ioster 'eural ia .as*a =erpeti* Klien men elu" mata kanan dan kiri terasa kabur& .enden aran telin a kanan san at berkuran & .asien perna" ter+atu" dan men alami n#eri daera" pin an & =ubun an pasien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& Klien n#aman den an lin kun ann#a& TD8 140650 mm= '8 40B6menit 0ensa <2 keru" 0utut kanan krepitasi 140 12 20&3 9 normal : =ipertensi Katarak imatur <2 (mlodipin 1 B 1 m 9=0. 0$21$ 2tileron 0$21$ 7 @omp F 1B1: Jolataren el 2B1 (llopurinol 1B100 m .@T 100m 3B1 9saat n#eri: 20 9 mandiri : 7elum dapat di nilai 7elum dapat di nilai 3 9tidak ada depresi :

!asala" 7iolo i !asala" .sikososial !asala" 0in kun an .emeriksaan ,isik

Tin i badan 7erat badan ;!T Dia nosis Terapi

;ndeks 7art"el !!2A 2.!2K Geriatri* depression s*ale

Na"a Tempat 6 tan alla"ir Jenis kelamin 2tatus .ernika"an (lamat terak"ir sebelum masuk 2T/

O"a !ri !u a6ti =7( ta%un? )41 2urakarta$ 11 Februari 1940 .erempuan Janda$ memiliki 1 oran anak 7umi 'asio ;nda" Jl&(pel ; 'o& 4 Jati !ekar .ondok Gede$ 13422

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Tan al masuk 2T/ (lasan masuk 2T/

.en#akit-pen#akit #an diderita

<bat #an diminum rutin

1 Desember 2011 <ma masuk ke 2asana Tresna /erd"a atas kein inan keluar a& 2 anak an katn#a kuran memper"atikan beliau& 2ekaran anakn#a pinda" ke ;n ris bersama keluar a& <ma men alami "ambatan dalam beraktivitas se"in a keluar a memutuskan untuk memasukkan beliau ke dalam 2T/& 2ekaran A#an akti, men ikuti ke iatan 2T/ dibantu ole" *are ivern#a& .arkinson Disease (steoartritis enu bilateral Katarak senilis imatur <2 leukokoria <D 9dd68 katarak kon enital: 2*oliosis 2usp&osteoporosis 2tatus i>i underweight - .ardo> 9levodopa$ben>eraside =@0: 3B1 tab 'u>ip 9@lo>apine: 21 m 1B1 tab 9malam: 2i,rol 9.ramipeBole as mono"#drate: 0$331 m 1B1 tab @aptopril 2$1 m 2B1 tab

<bat #an diminum tidak rutin (D0 GD2 !!2A ;!T Na"a Tempat tan al la"ir Jenis kelamin .ernika"an 9+umla" anak: (lamat sebelum masuk 2T/ )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis )i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan
Na"a Tempat 6 tan al la"ir Usia )i%a#at "idup

3 9keter antun an berat : 12 9depresi: 24 9di*uri ai ada an uan ,un si ko niti,: 13$59 9under%ei "t: 0r; .alian Gani /K 3I- ( Ketapan $ 31 ( ustus 1942 0aki-laki Duda 9 1 putra: Jl& Kartika Utama 7K 246131 .ondok ;nda"$ Jaksel .asien tidak ada kelu"an =ubun an pasien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& 0in kun an sekitar baik TD8 120650 mm" dan '8 45 B6menit =ambatan !obilitas karena obesitas .en#akit Jantun De*ompensasi kordis ta"un 2005 (s*ardia 1B50 m
Eyang !iti AB%ar =0>? (*e"$ 30 !aret 1924 53 ta"un Klien menika" namun suami menin

al ta"un 1930& Tidak

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri dikarunia anak& .en li"atan kabur$ kadan lutut n#eri& =ubun an klien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& Klien akti, ikut ke iatan 2T/$ terutama men#an#i& Klien taat beribada" 9;slam:& Klien n#aman den an lin kun ann#a& TD8 140690 mm= G '8 50 B6 menitG T78 114 *mG 77 45 k G ;!T8 23$9 k 6 m2G 0ensa <D keru"$ s"ado% test 9L:& (,akia <2$ Katarak senilis imatur <D$ =ipertensi rade 1 terkontrolG osteoporosis$ <( pan ul M enu bilateral$ obesitas r&1 2troke 'i,edipine 10 m 1 B 1 Kalk 100 m 1B1 Jitamin @ 1B1

)i%a#at biolo is )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis )i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan

Na"a Tempat 6 tan al la"ir Usia )i%a#at "idup !asala" saat ;ni !asala" 7iolo is !asala" .sikososial !asala" lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis

)un*a Lily Tri Le'tari Co #akarta$ 20 2eptember 1949 43 ta"un Klien menika" dan dikaruniai 1 oran anak& .asien men elu" len an sebela" kirin#a terasa n#eri dan ben kak& Tidak ada& .asien merasa n#aman den an lin kun ann#a& TD 8 140650mm= $ '850B6m <( ba"u kiri 0im,edema =ipertensi Diabetes melitus Dislipidemia .ost op& !astektomi 0iposu*tion 3B aBilla sinistra 2imar*-2 1$1B1 !et,ormin 510m 2B1 Gem,ibrosil 300m 1 B 1 )inadin 9bila perlu:
0,nir =$e"6a a 46? Klien adala" anak ke-3 dari 1 bersaudara& =ipertensi rade ;; terkontrol obat$ Diabetes !elitus tipe ;; =ubun an klien den an sesama pen "uni 2T/ dan pen urus 2T/ baik& 140 *m$ 13k $ ;!T 8 22$4 k 6m2 9' 815$1 - 23: TD 140650 mm= $'adi 54 B6menit .ost op katarak <D$ 7.= =T rade ;; terkontrol obat$ D! tipe ;; (mlodipine 1m 1 B 1 'eurobion 1B1

)i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan

Na"a Tempat6tan al la"ir Kelu"an sekaran )i%a#at "idup )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial .emeriksaan ,isik )i%a#at pen#akit da"ulu Dia nosa <bat - obatan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri (ler i L

Na"a Usia )i%a#at "idup !asala" saat ini !asala" biolo is !asala" psikososial !asala" lin kun an )i%a#at pen#akit da"ulu .emeriksaan ,isik Dia nosa <bat obatan

O6a )u'tanul Ari#in =)ungur &? 33 ta"un .asien anak ke-2dari 4 bersauudara .asien tidak menika" Kadan 2ukar tidur .arkinson =ubun an pasien den an keluar a baik$ demikian +u a den an para pen "uni dan pen urus 2T/ .asien n#aman den an lin kun ann#a .ost <p Katarak <D$ 7.=$ Fatt# liver 77 E 40 K $ T7E 149$ ;!TE21$01 9'ormal:& TD 110640$ 'adi 44B6mnt .arkinson 2uspe*t <steoporosis 0eparson 2B2 T=. 0eparson 2B2 @e,iBip 2B1 =arnal 1B1 9malam:

A"eru Ul#alian
'ama Tempat6tan al la"ir Usia )i%a#at "idup )i%a#at biolo is Tati -ra"u*iati =)ungur 16? Tulun a un $ 11 !ei 1944 49 ta"un <ma perna" menika" tetapi tidak dikaruniai anak& 2uami oma menin al pada ta"un 2009 <ma men elu" mata serin berair$ berkabut$ pandan an kuran +elas& <ma +u a tidur den an bantal #an a ak tin i karena perna" men alami perdara"an pada retina kiri& .ada 2eptember 2013$ operasi katarak <D dan dipasan ;<0 =ubun an oma den an keluar a$ pen "uni$ dan pen urus 2T/ baik 0in kun an bersi"$ +aran +a+an sembaran an TD 8 130650 mm= $ ' 8 34 B6menit$ lensa keru" 9L: <D2 .ost op katarak imatur <D Dibetes mellitus tipe 2 =iperkolestreolemia terkontrol =ipertensi rade 2 terkontrol .resbiopi <D2 )etinopati <2 ;skemi mild in,erolateral @omdipin 1 9(mlodipine: 1B1m (spilet 1B50 m Tra+enta 90ina liptin: 1B1 m Glimepiride 1B2m

)i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis

)i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

2imvastatin 1B10m @endo Ditrol 1B2tetes <D 0#teers 1B2tetes <2 Na"a Te"6at tanggal la%ir Jeni' ela"in -erni a%an =:u"la% ana ? Ala"at tera %ir 'ebelu" "a'u !T/ Tanggal "a'u !T/ Ala'an "a'u !T/ Ny; !iti R,@%ayatie =)ungur 4? 2ampan $ 11 Juli 1944 .erempuan !enika" 92 putri$ 1 putra: Kompleks Ieni (D 'o&13 002603 )a%a Jati$ Kali 7ata 1 Juni 2013 Den an a+akkan suami pasien untuk pinda" dikarenakan dalam 4 bulan terak"ir sebelum masuk 2T/ pasien men alami kesulitan tidur dan men alami penurunan berat badan #an drasti*& ;nsomnia non or ani* =ipertensi rade ; <D2 katarak imatur )a*ikan 90udiomil 1 m $ )isperidone 0$21 m $ 7 *ompleB F tab: 1B1 *aps KalBetin 9FluoBetine 10 m : 1B1 tab (mlodipine 1B1 m 20 9mandiri: Tidak terdapat depresi 29 9normal: ;!T8 21$31 9'ormal: O6ung !i"atu6ang =)ungur 46? Teruntun 6 21 Desember 1924 7atak Kristen 2D ;bu )uma" Tan a Janda !empun#ai 3 anak 94 perempuan$ 3 laki-laki: !an arai 2elatan ;611 )T 12 )/ 21 ;n in menikmati ke iatan berman,aat Tidak mau merepotkan anak dan *u*u Jalan-+alan 2tandard %alker Katarak <D2 .resbikusis <D2 <( Ta"un 1941 +ari pertama dan kedua kiri diamputasi Ta"un 2003 ke*elakaan ankle +oint pata" Ta"un 2004 operasi tumor otak di sin apore Ta"un 2005 suntik mata kanan dan kiri

-enya it56enya it yang *i*erita Obat yang rutin *i"inu"

Obat yang *i"inu" ti*a rutin A0L G0! ..!E !tatu' giBi Na"a Tempat6 t l la"ir 2uku ( ama .endidikan .eker+aan 2tatus .erka%inan (lamat (lasan masuk 2T/ =obi (lat bantu +alan .en#akit #an diderita ).D

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Terapi saat ini Na"a Tempat 6 Tan Usia )i%a#at =idup )i%a#at .en#akit Da"ulu !asala" 7iolo i !asala" .sikososial !asala" 0in kun an .emeriksaan Fisik Dia nosis al 0a"ir

<steoe*al 2 B1 O"a Geertrui*a Tulung Tomo"on$ 20 'ovember 1929 54 ta"un !enika"$ suami menin al ta"un 2004& Tidak dikaruniai anak& .ost operasi appendi*itis 91941: .ost operasi katarak <2 92004: ;s*"ial ia lumbal 92009: '#eri #an men+alar dari pun un kanan sampai kaki kanan& =ubun an klien den an keluar an#a$ pen urus dan pen "uni 2T/ lainn#a baik& Klien n#aman den an lin kun ann#a TD8 130650 mm= $ '8 32B6menit 2"ado% test L6;s*"ial ia 0umbal <steoporosis .arkinson?s disease (!D <D .JK ;nsomnia non or anik @ardioaspirin100 m 3B6min u 7isoprolol 1 B 1 m ;2D' 1 B 1 m 0eparson 1 - F - 0 T=. F - F - 0 Iolmia tab 1B10 m =)ungur 4>?

Terapi

'ama Tempat 6 tan al la"ir Usia )i%a#at "idup

)i%a#at biolo is

.irna /i'nayati A /ie e =$e"6a a 11? .alemban $ 9 Desember 1939 34 ta"un Klien adala" anak ke-4 dari 4 bersaudara& 2ekola" klien berpinda"-pinda" men ikuti dinas a#a"n#a$terak"ir klien kulia" D3 2astra ;n ris U;& Klien sempat beker+a di 7ank 7umi Da#a$ namun keluar karena menika" den an suami #an satu kantor& 2e+ak ta"un 2002$ klien "an#a tin al bersama anak perempuan tun aln#a$ suami menin al& 0utut kiri n#eri terutama saat ber+alan$ pen li"atan mata kanan kiri kabur$ sesak napas saat beraktivitas berat$ rasa tertekan beban berat pada dada$ tekanan dara" *enderun tin i$ le"er te an dan sakit kepala$ obesitas&

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

)i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik

Dia nosis )i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan

=ubun an klien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& Klien akti, ikut ke iatan 2T/$ namun sedikit memiliki keterbatasan erak karena n#eri lutut& Klien merasa kuran puas den an lin kun an 2T/$ terutama makanan #an kuran variati, dan tetan a #an terkadan men an u& TD8 130690 mm= G '8 40 B6 menitG T78 149 *mG 778 19 k G ;!T8 24$15G 0ensa <2 keru"$ s"ado% test 9L:G 2tatus lokalis enu sinistra8 oedem 9-:$ panas 9-:$ kemera"an 9-:$ de,ormitas 9-:$ krepitasi 9L:$ n#eri tekan 9L:$ n#eri erak 9L:& <steoartritis Genu 2inistra$ =ipertensi rade 2 terkontrol$ =iperkolesterolemia$ Chest discomfort$ Katarak senilis imatur <2$ !iopia <D2$ <besitas rade 1$ <steopenia& @ollitis 91952-1951:G T7 paruG .aronikia Di iti 1 ."alan Distal 92011: 'operten 10 m 1 B 1 7isoprolol ,umarate 1 m 1 B 1 (s*ardia 50 m 1 tab 6 2 "ari 2imvastatin 10 m 1 B 1 @ondroitin 1 B 1 0,r,t%ea Tati /ib,8, =$e"6a a 4(? .ontianak$ 23 !ei 1930 52 ta"un 23 Juni 2001 Klien menolak diperiksa Tidak ada Kelu"an 111 *m 6 14 k 6 22 Klien adala" anak keempat dari sepulu" bersaudara& Klien menika" pada ta"un 1915 dan dikaruniai ti a oran anak& 2ebelum tin al di 2T/$ klien tin al den an anakn#a #an nomor dua$ namun klien merasa tidak enak den an anakn#a dan memutuskan untuk tin al di 2T/& 'amun sekaran Klien serin pulan ke ruma" anak-anakn#a se*ara ber antian& Klien memiliki "ubun an #an baik den an keluar a$ namun "ubun an den an sesama pen "uni 2T/ kuran baik karena klien +aran bersosialisasi den an men ikuti ke iatan #an dilakukan di 2T/ =emoroid Katarak <steoporosis Jitamin ( 1D1 Jitamin 7 kompleks 1B1 )i%a#at asma disan kal )i%a#at aler i disan kal Tidak ada Klien +aran men ikuti ke iatan #an diadakan di 2T/$ namun klien akti, dalam ke iatan luar 2T/& Klien serin keluar untuk

Na"aA /i'"a TT0 Usia Tan al !asuk 2T/ .emeriksaan Fisik Kelu"an 2ekaran Tin i6776;!T )i%a#at =idup

)i%a#at .sikososial

)i%a#at .en#akit Da"ulu Dia nosis <bat Can Diminum (sma (ler i Depresi Ke iatan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

bermain tenis$ men urus tanaman dan men inap selama beberapa "ari di ruma" anak-anakn#a se*ara ber antian& Na"a Tempat6tan alla"ir )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik )i%a#at pen#akit da"ulu O"a !ri !utiyar'i% =$e"6a a 18? 4 Juli 1934 .asien men elu" sendi +ari tan an 9terutama ibu +ari kanan: sakit dan lutut kaku saat ruku? dan su+ud se+ak 3 bulan lalu& =ubun an pasien den an pen "uni 2T/ baik$ pasien mau men ikuti ke iatan #an diadakan 2T/ 0in kun an sekitar baik 110 *m$ 41 k $ ;!T 8 20 k 6m2 9' 815$1 - 23: TD 110630 mm= $ 'adi 32 B6menit <p katarak 10 ta"un #an lalu <D <2 Usia 13 t" minum <(T untuk t"6 T7@ T" 2012 opname karena T7@ paru <steoart"ritis Dail#vit 1B1 tab !iti Na#i'a% =/K 4? 7o or$ 14 'ovember 1924 55 ta"un ;slam& .asien men aku ra+in men+alankan s"olat 1 %aktu dan berpuasa pada bulan ramad"an =;2 .asien men aku dimasukkan ke 2T/ ole" kerabat #an selama ini men urus pasien& .asien +u a men#etu+ui "al tersebut karena in in memiliki lebi" ban#ak teman seba#a di usia sen+an#a& 2akit pada ba"u .asien +atu" pada ,ebuari 2012 Dalam batas normal pasien merasa puas den an ke"idupann#a 2usp osteoporosis =T rade ;; tidak terkontrol Katarak <D2 'i,edipin 1B1 @aptopril 12$1 m 1B1 Dail#vit 1B1

Dia nosis <bat-obatan Na"a Tempat6tan Usia ( ama al la"ir

.endidikan Jumla" anak (lasan Tin al di .anti

Kelu"an )i%a#at Jatu" !!2D$GD2$(D0 s*ale Kepuasan "idup Dia nosis <bat-obatan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Na"aC Jenis kelamin Tempat 6 tan al la"ir 2uku ( ama 2tatus .erka%inan 9anak dan pasan an: (lasan masuk 2T/ !asuk 2T/ =obi (lat 7antu Jalan .en#akit saat ini ).D Terapi 2aat ;ni Na"a )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik )i%a#at pen#akit da"ulu Dia nosis <bat-obatan

+artini !ury,n, .erempuan !adiun$ 1 Juni 1940 Ja%a ;slam Tidak menika" 21 Juni 2004 Kursi roda =ipertensi rade ;; Fraktur lumbosa*ral @aptopril 21m 2B1 Dail#,it 1B1

=/K 1?

Eyang !ri .ulyati =.a8ar (? .asien men elu" n#eri di per elan an kaki #an "ilan timbul dan lutut kiri sakit +ika ditekuk =ubun an pasien den an pen "uni 2T/ baik$ pasien beker+a di dapur 2T/ dan bantu memasak 0in kun an sekitar baik 110 *m$ 40 k $ ;!T 8 24$ 43 k 6m2 9' 815$1 - 23: TD 140650 mm= $ 'adi 32 B6menit <steoart"ritis <steoartritis =ipertensi rade ; .iroBi*am 1B20 m =@T 1B12&1 m

$ynt%ia $a"elia
Na"a Tempat 6 tan al la"ir )i%a#at "idup )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis O6a !u"art,n, !u"ar'i*i A14 2uraba#a$ 23 Desember 1934 .ener+ema" ba"asa asin K7); =ubun an klien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& Klien beta" tin al di 2T/& TD8 140650 mm= G '8 32 B6 menitG Assential tremor 'eural ia paska "erpetika D! tipe 2 terkontrol obat Glaukoma absolut <D$ laukoma <2 =ipertensi rade 2 terkontrol obat Gan uan tidur #an disebabkan ole" neural ia paska

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

)i%a#at pen#akit da"ulu

"erpetika .ost operasi ='. 91951: .ost laukoma <D2 dan katarak <D2 92010: .ost "erpes >oster o,talmika <D 92010: 9)iklona 9@lona>epam: 0$21 m L 0u,ten 2$1 m L Jit& 7 *omp: 1 B 1 malam Glu*ovan*e 9met,ormin 100 m L libenklamid 2$1 m : tab 1B1 pa i Glu*op"a e 9met,ormin 100 m : 1B1malam =@T 21 m tab 1 B F (mlodipin 1 m tab 1B1 @endo "#alub 4 B 1 tetes <D2

<bat-obatan

Na"a Tempat 6 tan al la"ir Usia ( ama )i%a#at "idup .emeriksaan ,isik Dia nosis )i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan ;ndeks 7art"el !!2A 2.!2K Geriatri* depression s*ale

O6a AleD !ant,'a =/K7? !edan$ 23 !ei 1923 55 ta"un Kristen .rotestan Klien bersama istrin#a$ <ma .orr#$ di 2T/& Klien tidak memiliki anak dari pernika"ann#a den an <ma .orr# TD 8 110630 mm= $ '8 44B6menit .emeriksaan 4 september 2013 Katarak senilis <D matur$ osteoporosis =ipertensi terkontrol den an obat& .ost op& Katarak <291993:$ ,raktur ossa *ostalis sinistra 1$4$3$592010: Dail#,it 1 B 1 (mlodipine 1 m tab 1B1 10 9 keter antun an sedan : 29 9 Tidak ada Gan uan ,un si ko niti,: 0 9 Fun si ;ntelektual Utu": 3 9tidak ada depresi :

Na"a Te"6at tanggal la%ir Jeni' ela"in -erni a%an =:u"la% ana ? Ala"at tera %ir 'ebelu" "a'u !T/ Tanggal "a'u !T/

Tn; A'#an Lubi' =)1? Tarutun $ 13 Januari 1933 .ria !enika" 92 putri$ 1 putra: Kompleks Ieni (D 'o&13 002603 )a%a Jati$ Kali 7ata 1 Juni 2013

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Ala'an "a'u !T/

Karena istri pasien dalam 4 bulan terak"ir sebelum masuk 2T/ men alami kesulitan tidur dan men alami penurunan berat badan #an drasti*$ pasien men#arankan pasien untuk pinda" a ar istrin#a dapat lebi" tenan & ='. 0 ;J-0 JdeBtra (nemolat 1B1 tab 2o"obion 1B1 tab <steo*al 100 m 1B1 tab 20 9mandiri: Tidak terdapat depresi 30 9normal: ;!T8 22$41 9'ormal: T:a%a:a $%airani !iregar =)18? !edan$ 10 desember 1944 43 ta"un ;slam .asien tidak menika" 2akit pada lutut kiri ketika beruba" posisi$lema" pada tubu"

-enya it56enya it yang *i*erita Obat yang rutin *i"inu" Obat yang *i"inu" ti*a rutin A0L G0! ..!E !tatu' giBi Na"a Tempat 6 tan al la"ir Usia ( ama )i%a#at "idup !asala" saat ini8 !asala" biolo is

ba ian kanan$terasa baal di %a+a" sebela" kanan$ +alan sulit den an lan ka" ke*il2& <pun merasa p"#siot"erapist di 2T/ memiliki pikiran #an porno <pun merasa tidak n#aman dalam men unakan ton kat

!asala" psikososial !asala" lin kun an )i%a#at pen#akit da"ulu .emeriksaan Fisik Tin i badan 7erat badan ;!T Dia nosa <bat-obatan

untuk membantu ber+alan dislipidemia$ "iperuri*emia$ *on+un tivitis <D2$ selulitis kaki TD 8 130 650 mm = dan nadi 8 45B6menit .emeriksaan pada tan al 4 september 2013 114 *m 35 k 32$9 9obesitas rade ;;: <( enu sinistra $osteoporosis$post stroke 15 ta"un lalu$ "ipertensi rade ;; terkontrol den an obat 0ansopra>ol tab 1B1 J-blo* 9@arvedilol:4$21 m tab 1 B 1 Jalsartan 140 m tab 1 B 1

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

(mlodipine 1 m tab 1 B 1 @amelo* 9!eloBi*am: 11m 1 B 1 ;ndeks 7art"el !!2A 2.!2K Geriatri* depression s*ale !u*o ard 1 B1 20 9 !andiri : 29 9 Tidak ada Gan uan ,un si ko niti,: 0 9 Fun si ;ntelektual Utu": 3 9tidak ada depresi :

Na"a Te"6at tanggal la%ir Jeni' ela"in -erni a%an =:u"la% ana ? Ala"at tera %ir 'ebelu" "a'u !T/ Tanggal "a'u !T/ Ala'an "a'u !T/

Ny !u6arti !ute*:, =$4? Jakarta$ 25 !ei 1924 .erempuan Janda$ 91 .utri: Jl& <tista ;;; no& 12 ( Kebon 'anas JakartaTimur 14 ( ustus 1994 .asien tidak in in merepotkan sanak saudaran#a untuk mera%at dirin#a& =al ini dikarenakan putrid satu-satun#a pasien tin al di 7elanda& <steoart"ritis pin ul kiri =ipertensi sistolik terisolasi terkontrol )i%a#at .JK den an kardiome ali Katarak senilis imatus <D (s*ardia 50m 16 2 "ari Fasorbid 1m 1B1 tab 7isoprolol ,umarate 1m 1B1 tab 2imvastatin 1m 1B1 tab Glukosamin 100m 2B1 Di*lo,ena* 10m 2B1 (mlodipine 1B1 9+ikatensitin i: 20 9mandiri: Tidak terdapat depresi 30 9normal: ;!T8 23$53 9berat badan berlebi" den an resiko: Nuraini !ulai"an $8 7atu )usa$ 15 2eptember 1939 Klien adala" anak ke-2 dari1 bersaudara dan 2 adik tiri& !enurut pen akuan klien masuk 2T/ atas kein inan sendiri karena klien merasa ruma" anakn#a terlalu berisik& 7ia#a

-enya it56enya it yang *i*erita

Obat yang rutin *i"inu"

Obat yang *i"inu" ti*a rutin A0L G0! ..!E !tatu' giBi Na"a Tempat 6 tan al la"ir )i%a#at "idup

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

)i%a#at biolo is )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis )i%a#at pen#akit da"ulu

"idup klien ditan un ole" anakn#a& =ubun an klien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& Klien beta" tin al di 2T/& TD8 120650 mm= G '8 32 B6 menitG Fraktur in,ratro*ant"eri*a ,emoris sinistra post +atu"$ osteoartritis enu deBtra$ "ipertensi terkontrol$ astritis Gan uan episodik depresi rin an 91993: Gastritis 92010: .ruritus 92011: 7ron*"itis 92011 M 2013: <steo*al 100 m tab 1B1 <!I 20 m *ap 1B1 Glu*osamin 100 m tab 1B1 (mlodipin 1 m tab 1B1 =@T 21 m tab 1B F

<bat-obatan

Na"a Tempat6tan Usia

alla"ir

O"a LiBa "ala'an =$14? Jakarta$ 4 (pril 1932 50 ta"un .asien anak ke 1 dari 1 bersaudara .asien perna" menika" pada ta"un 1919$ mempun#ai 1 oran anak& 2uami pasien menin a al in+al& al ta"un 2005 di 2T/ akibat

)i%a#at "idup

!asala" saat ini )asa atal pada an )i%a#at biolo is ota erak a perlu alat Terdapat sedikit kesulitan dalam ber+alan se"in

bantu +alan =ubun an pasien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis 2T/ baik$ namun kadan pasien merasa ter an pen "uni 2T/ #an membuat keributan& 0in kun an sekitar baik TD8 120640 dan '8 44 B6menit Katarak senilis imatur <D$ =ipertensi Gr ; status i>i over%i "t$ <steoporosis$
Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014
Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

u den an

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

='. lumbal 03-04 dan 04-01$ 2pond#lolist"esis 04-1 rade ; $ 'ep"ritis k"ronis bilateral dan *#stitis& .en#akit in+al kronik !alaria <steoartritis )i%a#at pen#akit da"ulu (sam urat T;( Katarak mata kiri 9 operasi maret 2012: @anderin 9*andesartan: 4m 1B1 tab !aintate 9bisoprolol: 1m 1B1 tab Tonar 3B1 tab (llopurinol 300 m 1B1 tab Furosemide 40 m 1B1 tab <bat-obatan 2o"obion 1B1 tab (mlodipin 1 m 1B1 tab (sam ,olat 1B1 tab <steo*al 100 m 1B1 tab <steonate <D 1m 1B1 tab @atarlent 4B2 tts <D2 Na"a Tempat 6 tan al la"ir Usia )i%a#at "idup O"a $%i'"a /i:aya u'u"a =$44? .ande lan $ 23 !aret 1921 53 ta"un Klien adala" anak ke 1 dari 9 bersaudara& Klien bersekola" di =@2 92D: di Tasikmala#a kemudian melan+utkan =;2 di Jakarta dan 2eran & Klien beker+a di Garuda ;ndonesia (irlines$ kemudian pinda" ke K0! )o#al Dut*" seba ai sekretaris sampai pension& Klien tidak menika" karena pata" )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial "ati ditin al kekasi"n#a menika" den an oran lain& .en li"atan mata kanan dan kiri mulai kabur$ 0utut kaku saat ban un tidur =ubun an klien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& Klien akti, ikut ke iatan 2T/ M mera+ut& Klien )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik +u a taat beribada" 9;slam:& Klien puas dan beta" tin al di 2T/& TD8 140630 mm= G '8 54 B6 menitG 0ensa <D2 keru"$

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Dia nosis )i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan Na"a Tempat tan al la"ir Jenis kelamin .ernika"an 9+umla" anak: (lamat terak"ir sebelum masuk 2T/ Tan al masuk 2T/ (lasan masuk 2T/

s"ado% test 9L:G Katarak senilis imatur <D2G =ipertensi rade 2 <. kanker pa#udara 9F(!: ta"un 1930 melalui mastektomi radikal dan din#atakan bebas kanker 91999:G (nemia (mlodipin tab 1m 1 B 1pa i Ny !aulina !i%,"bing =01? 7en kalis$ 13 Juli 1923 .erempuan Janda$ 91 .utra$ 2 .utri: 7intaro se*tor 4 blok FF ;629$ Jakarta 2elatan 25 Juni 1992 .asien tidak in in tin se"in

al seruma" den an anak-anakn#a$

untuk men "indari perten karan den an anak-anakn#a$ a "ubun an antara oran tua dan anak dapat ter+a a den an baik =ipertensi rade ;; tidak terkontrol =iperkolesterolemia )i%a#at T;( =@T 21m 1-0-0 (mlodipin 1m 0-0-1 20 9mandiri: Tidak terdapat depresi 30 9normal: ;!T8 30$43 9obesitas rade ;;:

.en#akit-pen#akit #an diderita <bat #an rutin diminum <bat #an diminum tidak rutin (D0 GD2 !!2A 2tatus i>i

Na"a Tempat6tan al la"ir Jenis kelamin 2tatus .ernika"an (lamat terak"ir sebelum masuk 2T/ Tan al masuk 2T/ (lasan masuk 2T/ .en#akit-pen#akit #an diderita

O"aT:it:i%0e8ining'i% 0 ( Tasikmala#a$ 4 ( ustus 1931 .erempuan Janda Jl& 2ubentan no& 24 7andun 1 <ktober 2013 Tidakin inmerepotkankeluar an#a

#an

lain$

in inmelakukanban#akaktivitasseperti di st%& <steoart"ritis enu bilateral D! Tipe 2Terkontrolobat

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

;nsomnia(nor anik Katarak <D =ipertensi 2istolik terisolasi <bat #an diminum rutin )i%& Dislipidemia !et,ormin tab 100m =@T 21 m tab 1 B 1 ;rverbal 110 m tab 1 B 1 (dalat oros 30 m tab 1 B 1 Anervita !2! 1B1 'eurodeB 1B1 <bat #an diminum tidak rutin (D0 GD2 !!2A ;!T 2imvastatin 10 m tab 1 B 1 0an>opra>ole 1B1 30 9mandiri: 30 tidakterdapat an 29$34 <bese ;; 1B1

;nsulin 'ovomiB 30 in+& 14 unit 2 B 1

uan,un siko niti,

Ina $%ri'"a Natalia


Na"a Tempat 6 Tan al 0a"ir Jenis Kelamin 2tatus .erka%inan Tan al !asuk 2T/ (lasan !asuk 2T/ Dia nosa Terapi )utin diminum Terapi tidak rutin diminum 2kor (D0 2kor GD2 2kor !!2A 2tatus Gi>i 9;!T: O"a !iti !,en*ari $& 7an#u%an i$ 15 <ktober 1943 .erempuan 7elum menika"& 19 Desember 2012& Tidak in in merepotkan keluar an#a =ipertensi rade ; terkontrol (mlodipine tab 1m 1B 0&1 tab& 20 9mandiri: Tidak Terdapat Depresi 30 9 tidak ada an uan ,un si ko niti, : 19$33 9 'ormo%ei "t :

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Na"a Tempat 6 tan al la"ir Jenis kelamin 2tatus .ernika"an (lamat terak"ir sebelum masuk 2T/ Tan al masuk 2T/ (lasan masuk 2T/

.en#akit-pen#akit #an diderita <bat #an diminum rutin <bat #an diminum tidak rutin (D0 GD2 !!2A ;!T 'ama Jenis kelamin Tempat6tan al la"ir 2uku ( ama 2tatus perka%inan (lasan masuk 2T/ =obi (lat bantu +alan .en#akit saat ini ).D Terapi saat ini

O"a !ri .ariatni =86 ta%un? $40 Klaten$ 14 Desember 1924 .erempuan Tidak menika" Jl& .inus ;; @-12-9$ .ermata .uri$ @isalak 7o or$ 14913 4 'ovember 1995 A#an masuk ke 2asana Tresna /erd"a atas kein inan keluar a& A#an tidak menika" dan "idup sendiri& A#an men eta"ui 2T/ dari saudara laki-lakin#a Dr&Dra+at #an beker+a seba ai dokter 2T/& A#an memiliki saudara #an tin al bersama di2T/ 9A#an 2ri !artini:& 2ekaran A#an merasa n#aman tin al di 2T/& ).2 8 =ipertensi dan dermatitis aler i kontak pada perut ).D 8 - .ost op *olumn ,emoris deBtra 9Januari 2012:$ - )i%a#at operasi katarak <D2 - (mlodipin 1 m 1B1 tab 9pa i: 'atrim di*lo,ena* 21 m 1B1 tab )a*ikan buat D(K

10 9keter antun an sedan : 2 9tidak depresi: 30 9tidak ada an uan ,un si ko niti,: 19$14 9normo%ei "t: !u%arn,=)1(? 0aki-laki 2olo$ 10 <ktober 1921 Ja%a Kristen (dvent !enika" 94 anak: Karena tidak in in merepotkan oran lain 7a*a =T rade ; terkontrol den an obat$ D!$ dan susp 7.= (mlodipin 1 m 1 B1 tab Glu*opa 100 m 1B1tab "arnal 1B1tab avodrat 1B1 tab so"obion 1B1 tab

Na"a Tempat6Tan

al la"ir

O"a Nur ABni .,@%tar =) 4(? 2olo$ 20 <ktober 1929

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri Usia Tan al masuk 2T/ )i%a#at =idup !asala" saat ini !asala" biolo is !asala" .sikososial !asala" 0in kun an )i%a#at pen#akit da"ulu .emeriksaan Fisik .asien men elu" susa" bila ber+alan .andan an kabur Tidak ada Tidak ada .ost <p Katarak <2 9Januari 2012: T7E 113$ 77E 12k ;!TE 22$21 TDE 140$ 'E 40B6mnt 0ensa mata kanan keru" L 2"ado% Test L Katarak 2enilis ;matur <D =ipertensi rade 2 terkontrol den an obat =iperkolesterolemia .ost stroke iskemik 2uspek (l>"eimer (s*ardia 50m 1B1 7isprolol 1m 1B162 'eulin .2 1B1 (rtepid 31m 1B1 (ri*ept 1m 1B1 54 ta"un Juli 2003 .asien menika" dan memiliki 2 anak laki-laki& 2uami pasien menin al pada ta"un 1950

Dia nosa

<bat obatan

'ote

1& <ma 'ur (>ni ada ri%a#at +atu" akibat seran an stroke$ se+ak itu oma serin tiduran karena men elu" badann#a lemas terus menerus dan malas keluar kamar "arap dilakukan edukasi pada oma a ar mau men ikuti aktivitas-aktivitas di 2T/ 2& oma menun+ukkan adan#a tanda-tanda dementia$ "arap lakukan pemeriksaan #an menun+an misal !!2A 3& a%asi nadi oma$ beberapa kali oma men alami bradiaritmia ba"kan sampai pin san

Na"a Tempat 6 tan al la"ir Jenis kelamin 2tatus .ernika"an (lamat terak"ir sebelum masuk 2T/ Tan al masuk 2T/

!u anti =71 ta%un? 07 Kediri$20 'ovember 1942 .erempuan Janda 9 menika" 2 kali$ 2 suami menin al karena sakit: !emiliki 1 anak laki-laki K. Kalibata )T 0126)/ 03$ Kel& 2ren sen 2a%a" Ke*& Ja araksa 3 Jul 2013

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri (lasan masuk 2T/ <ma masuk ke 2asana Tresna /erd"a atas kein inan sendiri& <ma men eta"ui 2T/ dari keponakann#a #an dulu beker+a seba ai pera%at di2T/& <ma mempun#ai ruma" dari "asil ker+a kerasn#a berda an nasi& 2ekaran ruma" tersebut ditempati ole" anak lakilaki beserta istrin#a& <ma tidak akur den an anak dan menantun#a& !enurut oma anakn#a tidak men "ar ai beliau dan lebi" den ar istrin#a& <ma pun memili" pinda" dan "idup di 2T/& ).2 8 'eurodermatitis di kedua lutut ).D 8 .ost stroke non "emorr"a i* is*"emi* 9ta"un 2009: 2alep "idrokortison Jitamin 7 @ompleks 1B1 tab 20 9mandiri: 2 9tidak depresi: 30 9tidak ada an uan ,un si ko niti,: T7E 141 *m$ 77E 15 *m$ ;!TE19$33 9normo%ei "t:

.en#akit-pen#akit #an diderita <bat #an diminum rutin <bat luar <bat #an diminum tidak rutin (D0 GD2 !!2A ;!T

Na"a Tempat6tan al la"ir JenisKelamin 2tatus .erka%inan (lamat Tan al!asuk 2T/ (lasan!asuk 2T/ Dia nosa Terapi rutin diminum Terapi tidak rutin diminum 2kor (D0 2kor GD2 2kor !!2A 2tatus Gi>i

O6ung Kartini T,bing< 80 ta%un=/i:aya Ku'u"a? Jakarta$ 29 Juni 1933 .erempuan Janda 9tidak ada anak: Jl& )id%an ;; 'o&24 .atal2ena#anJaksel 12210 3 Desember 2004 ;n in bertemu teman seba#a dan a ar tidak kesepian .seudodemensia - 71 1B1 tab - 74 1B1 tab - 712 1B1 tab - Io,redal 1B2 m 20 9mandiri: Terdapat depresi 30 9 tidak ada an uan ,un si ko niti, : 24$02 9 <besitas Grade ; :

Na"a Tempat6tan Usia ( ama

al la"ir

.endidikan Jumla" anak (lasan Tin al di .anti Tin kat Depresi )i%a#at Jatu"

!iti .ulyati .robolin o$ 11 +anuari 1910 43 ta"un ;slam& .asien rutin men+alankan s"olat 1 %aktu& .asien +u a ra+in berpuasa meski tidak di bulan ramad"an& 2D .asien men aku tidak ta"u men apa ia diba%a ke 2T/& .asien diba%a ke 2T/ ole" kerabat almar"um suamin#a #an selama ini tin al bersama pasien& Tidak terdapat depresi .asien sempat +atu" dari tan a sekitar 2 ta"un lalu dan tidak dilakukan pen obatan& .ada saat ini pasien ber+alan den an

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

!!2D$GD2$(D0 s*ale A*onom# support Kepuasan "idup

Dia nosis <bat-obatan

kaki #an diseret karena terkadi pemendekan pada kaki sebela" kanann#a& Tidak dapat dinilai$ pasien tidak dapat memba*a6 menulis 7ia#a ra%at pasien di 2T/ ditan un ole" kerabat almar"um suami pasien Tidak dapat dinilai& .asien *enderun menerima se ala sesuatu #an diberikan padan#a tanpa ada aira" untuk memper+uan kan6 memperta"ankan apa #an men+adi kein inann#a& .asien +u a *enderun pelupa =ipertensi r 3 'i,edipin 10 m 2 B F 1-0-1 =*t 1 B F tab Da#livit 1 B 1 *aps

Na"a Tempat6tan alla"ir Usia )i%a#at"idup

O6a G,8, =/K 3i6 1? 2uraba#a$ 20 <ktober 1941 31 ta"un .asien anak ke 5 dari 10 bersaudara .asien perna" menika" pada ta"un 1944$ mempun#ai 4 oran anak 91 laki-laki$ 3 perempuan:$ istri pasien menin al namun lupa ta"un berapa& .asien tidak ada kelu"an =ubun an pasien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& 0in kun an sekitar baik TD8 120650 mm" dan '8 45 B6menit .arkinson Disease =T terkontrol =erpes Iooster (sma 0iver 9%aktu ke*il: T=. 162 162 0 0eparson tab 3 B 1 (mlodipin tab 1 B 1m

!asala" saat ini )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis )i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan

Na"a Tempat 6 tan al la"ir )i%a#at "idup

)i%a#at biolo is )i%a#at psikososial

!iti !ale%a% $1& @irebon$ 4 !ei 1930 Klien adala" anak ke 4 dari 3 bersaudara tetapi klien dan adikn#a adala" anak dari istri kedua& Ke iatan klien %aktu muda adala" membordir pakaian& .en li"atan mata kanan dan kiri tidak +elas dalam meli"at =ubun an klien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik& Klien akti, ikut ke iatan 2T/& Klien +u a taat beribada" 9;slam:&

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

)i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis

)i%a#at pen#akit da"ulu <bat-obatan

Klien puas dan beta" tin al di 2T/& TD8 120630 mm= G '8 54 B6 menitG ;nkontinensia urin =ipertensi #an terkontrol den an obat !obilitas ter an u .en li"atan menurun Katarak (mlodipin tab 1m 1 B 1 pa i

Na"a Tempat6tan al la"ir )i%a#at "idup )i%a#at biolo is

)i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik Dia nosis

<bat-obatan

R,'y*a% )41 7ukit tin i$ 20 2eptember 1925 Klien anak ke 2 dari 2 bersaudara$ suda" perna" menika" dan di karuniai 4 oran anak$ dan suami menin al ta"un 2005 ).D 8 10 ta"un #an lalu +atu" dan kaki kiri pata" .en#akit +antun koroner ta"un 1990 ).2 8 2akit lutut kiri akibat +atu" 10 ta"un #an lalu =ubun an klien den an keluar a$ pen "uni$ dan pen urus 2T/ baik& Klien +u a taat beribada" 9;slam: Klien baru masuk 2T/ TD 8 110640 mm= dan ' 8 50B6menit 2akit lutut kiri post +atu" .en#akit +antun koroner <bservasi ;nkontinensia urine )utin diminum 8 Jitamin 'eurovit A 1B1 tab Tidak rutin diminum 8 Farsorbid 1 m 9bila dada terasa sakit:

Ari' a E a !ari
Na"a Jenis kelamin Usia Tempat6tan al la"ir ( ama )i%a#at "idup Ant,niu' !u"art,n, =)8? 0aki-laki 32 ta"un Jakarta$ 11 Februari 1941 Katolik Klien pensiunan %arta%an ('T()($ duda den an 3 oran anak perempuan& Klien masuk 2T/ atas kein inan sendiri karena anak perempuann#a menika" semua dan tidak in in merepotkan mereka$ klien memiliki seoran tante di 2T/& Klien membia#ai ke"idupan selama di 2T/ den an dana pensiun dan bantuan dari anak-anak Tidak ada Tidak ada

!asala" saat ini !asala" biolo is !asala" psikososial

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

!asala" lin kun an .emeriksaan ,isik ).D Dia nosis <bat <batan 'ote

Tidak ada TD8 140650 mm= dan '8 34B6menit T78 142 *mG 778 40 k G ;!T8 22$9 k 6m2 9'8 15$1-23: 0J= =ipertensi rade 2 terkontrol den an obat (mlodipine 1 m 1 B F 7is*or 1B1m 1& <pa (nton rama"$ muda" ber aul 2& 2elama observasi 1 min u di 2T/$ opa (nton tidak perna" ada kelu"an +a*iyatni A; !,e"itr, =)1>? .erempuan 34 ta"un Jakarta$ 14 (pril 1934 ;slam Klien merupakan anak ke-4 dari 3 bersaudara Klien menika" pada usia 21 ta"un$ suami klien menin dunia 1 ta"un #an lalu karena sakit +antun

Na"a Jenis kelamin Usia Tempat6tan al la"ir ( ama )i%a#at "idup !asala" saat ini )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial .emeriksaan ,isik )i%a#at pen#akit da"ulu )i%a#at pen#akit keluar a Dia nosis

al

<bat-obatan 'ote

2usa" tidur .enurunan pen li"atan pada kedua mata Klien masi" belum bisa menerima kematian suami klien dan serin men#ala"kan Tu"an karena ia merasa tidak adil TD8 120650 mm= dan '8 32B6menit Disan kal ;bu dan anak pertama klien menderita D! Apisode depresi, sedan den an e+ala somati* 9F32&11: Katarak imatur <D2 ;nsomnia =iperkolesterolemia )isperidone 0$1 m $ @T! 163 tab$ 7 *omp F tab m, pulv da in *aps Gem,ibro>il 1 B 1 <ma serin merasa ada an uan pen*ernaan 9perut kembun $ 7(7 tidak tuntas: membutu"kan lebi" ban#ak per"atian O"a 1u'tini =)17? .erempuan 51 ta"un .adan $ 24<ktober 1932 Janda$ memiliki 11 oran anak 93 anak menin 1 Desember 2011

Na"a Jenis kelamin Usia Tempat 6 tan al la"ir 2tatus .ernika"an Tan al masuk 2T/

al:

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

(lasan masuk 2T/

<ma masuk ke 2asana Tresna /erd"a atas kein inan keluar a karena in in <ma memiliki aktivitas baru$ teman baru dan keterbatasan6kemampuan keluar a mera%at <ma di ruma" 9<ma mulai serin membuat keluar a serin mena"an emosi6mara":& <ma setu+u den an keluar a untuk masuk ke 2T/ dan bersi,at kooperati, TD8 120650 mm= $ '8 50B6menit$ ;!T 8 22$59 9normo%ei "t: <steoart"ritis enu bilateral Katarak senilis imatur <D 7uta mata kiri =ipertensi Gr&;; terkontrol den an obat .arkinson disease - (mlodipine 1m 1B1 0eparson 2B1 tab

.emeriksaan ,isik .en#akit-pen#akit #an diderita

<bat #an diminum rutin

Na"a Jenis kelamin Usia Tempat 6 tan al la"ir ( ama 2tatus .erka%inan 9anak dan pasan an: !asuk 2T/ .en#akit saat ini ).D Terapi 2aat ;ni

!a "i U"ar =$7? .erempuan 34 ta"un .adan 6 25 <ktober 1939 ;slam Janda memiliki 1 oran anak 22 'ovember 2013 Demensia 9!!2A : )isperidone 0$1m $ T=. F tab$ =aloperidol 0$1m m, pulv da in *aps

Na"a Jenis kelamin Tempat6tan al la"ir Usia )i%a#at "idup !asala" saat ini )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial )i%a#at lin kun an .emeriksaan ,isik )i%a#at pen#akit da"ulu

O"a !ri .ulyati )u'ta" =$16? .erempuan 7andun $ 21 2eptember 1924 55 ta"un .asien anak ke-4 dari 13 bersaudara Ta"un 1942 pasien beren*ana menika" namun a al karena *alon suami menin al dalam peran Gan uan pen li"atan$ an uan penden aran =ubun an pasien den an keluar a$ pen "uni dan pen urus 2T/ baik 0in kun an sekitar baik TD8 120650 mm= $ '8 50B6menit Katarak ta"un 2009 =erpes >oster ta"un 2009

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Dia nosis <bat-obatan

Fraktur *ollum "umeri DB 2009 =iperkolesterolemia =ipertensi rade ;; terkontrol$ .resbikusis$ Katarak (mlodipin tab 1B1m 2imvastatin tab 1B10 m O"a 0a%niar !ulai"an =04? .erempuan 43 ta"un 7atu 2an kar$ 25 ( ustus 1944 Tidak !enika" 10 2eptember 2011 .asien tidak in in merepotkan keluar a 9saudara dan keponakan keponakann#a: TD8 120650 mm= $ '8 50B6menit - 2inusitis !aksilaris dan Atmoidales Kronik 7ilateral - )"initis (ler i - Katarak 2enilis ;mature <D2 - .resbiopia <D2 - Gan uan /a"am .aranoid e&* Gan uan !ental <r anik 9proses penuaan: -=iperkolesterolemia - (s*ardia 50m 92"r sekali: -Gem,ibro>il 1 B 1 - =aloperidol 0$3m $ )isperidone 0$21m $ 7*omplek F tab m, pulv da in *aps 91B1: 21$25 9 'ormo%ei "t : O6ung Nur'atia =06? .erempuan 2ibol a$ 2 Februari 1931 35 ta"un Kristen .rotestan .asien tidak menika" '#eri di kedua lutut ketika se"abis ber+alan$ dan kaku pada kedua lutu pada pa i "ari& '#eri pan ul men+alar sampai kedua kaki$ n#eri pan ul bila duduk lebi" dari 30 menit$ ber+alan bisa sedikit2 den an bantuan %alker 9front-wheeledwalker:& 7osan den an ke"idupan sekaran #an lebi" ban#ak men "abiskan %aktu tidur di kamar Jerti o peri,er$ dislipidemia$ "iperuri*emia$ *on+un tivitis

Na"a Jenis Kelamin Usia Tempat6tan al la"ir 2tatus .erka%inan Tan al !asuk (lasan !asuk 2T/ .emeriksaan ,isik Dia nosa

Terapi )utin diminum

2tatus Gi>i 9 ;!T : Na"a Jenis Kelamin Tempat 6 tan al la"ir Usia ( ama )i%a#at "idup !asala" saat ini

!asala" biolo is

!asala" psikososial !asala" lin kun an )i%a#at pen#akit da"ulu

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

.emeriksaan Fisik

Dia nosa

<D2 TD 8 130 650 mm = dan nadi 8 45B6menit$ T7 8 114*m$ 77 8 31k $ ;!T 8 30$05 k 6m2 9obesitas rade ;;: ;s*"ial ia e&* ='. dis*us intervertebralis 03-4$ 04-1$ 01-21$ 2pondilit"esis 04-01$ 2pond#loart"rosis 0umbalis den an kompresi korpus vertebra 02$ 04$ 01$ 7ul in dis*us intervertebralis 01-2$ Kompresi korpus T12 <steoat"ritis enu bilateral rade ;J .resbiopia <D2 Katarak imatur <D2 =ipertensi rade ;; terkontrol den an obat <besitas rade ;; .ruritus 2enilis tun kai ba%a" posterior e&* Berosis kutis Joint ,it el 2o"obion 9vit 71$74$712: 1B1 tab$ .<$ sesuda" makan Kapsul ra*ikan 2B1 tab Glu*osamine 100m 1 B 2 tab 9NFitbon: <steo*al 1B1 tab

<bat-obatan

7is*or 9bisoprolol ,umarate: 1B1m (dalat oros 9ni,edipin: 1B30m 'operten 9lisinopril: 1B1 m (ptor 9a*et#lsali*#li* a*id: 1B100m 92"r sekali: 'itroka, retard 1B2$1m )anitidin 1B1tab

Na"a Tempat tan al la"ir Jenis kelamin Usia .ernika"an 9+umla" anak: Tan al masuk 2T/ (lasan masuk 2T/ .emeriksaan ,isik .en#akit-pen#akit #an diderita

<bat #an rutin diminum <bat #an diminum tidak rutin Na"a

Ny; Laning'i% !urya =/K 1? 2emaran $ 22 !aret 1923 .erempuan 90 ta"un Janda$ 9tidak dikaruniai anak: 11 Juli 1995 .asien tidak in in merepotkan sanak saudaran#a$ dikarenakan pasien tidak memiliki anak #an dapat mera%atn#a TD8 110630 mm= $ '8 32B6menit$ ;!T 8 21$10k 6m2 =erpes >oster Jerti o peri,er .en#akit +antun koroner Katarak senilis immatur <D2 =iperkolesterolemia Unalium

-,rry !ute*:a =/K 8?


Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Jenis kelamin Usia Tempat6tan al la"ir ( ama )i%a#at "idup !asala" saat ini )i%a#at biolo is )i%a#at psikososial .emeriksaan ,isik )i%a#at pen#akit da"ulu

.erempuan 51 ta"un Jakarta$ 2 Desember 1933 ;slam Klien merupakan anak ke-3 dari 4 bersaudara& .endidikan terak"r klien adaka 2!.& Klien menika" den an opa (leB 2anrtosa 9duda beranak 3: dan tidak dikarunia anak& '#eri pada per elan an tan an kiri =ubun an klien den an anak tirin#a baik& =ubun an klien den an pen urus 2T/ kursn bsik& TD8 110650 mm= dan '8 32B6menit .en li"atan kabur Dermatitis kontak aler i <steoartritis 9lutut kiri: .resbikusis <steoartritis per elan an tan an kiri post trauma <steo*al 1B1 tab !ri +an*ayani =/K 10? 0aki-laki 2ra en$ 31 ( ustus 1921 04 Juni 2001 TD8 140630 mm= dan '8 50 B6menit$ T7 8 141*m$ 77 8 50k $ ;!T 8 23$5 k 6m2 9normo%ei "t: Klien merupakan anak ke-4 dari 3 bersaudara& Klien !enika" tapi tidak dikaruniai anak& 2elama "idup klien beker+a seba ai polisi militer& Ta"un 1994 isteri klien menin al dunia dan se+ak saat ini klien pinda" ke Jakarta dan tin al bersama saudara dan keponakann#a& (lasan klien tin al di 2T/ adala" untuk men*ari teman seba#a #an dapat dia+ak berkomunikasi& Klien tin al di 2T/ dibia#ai ole" keponakann#a& Klien senan den an sesama pen "uni 2T/ dan diterima baik ole" lin kun an sekitarn#a& .resbiakusis 9sinistra:$ katarak post op <D2$ D!$ osteoporosis$ bron*"itis kronik$ (J blok dera+at 1$ "iperkolesterolemia$ "iperbilirubinemia$ "ipertensi$ ,raktur *ollum ,emoris deBtra 9!aret 2005:& Tuli kondukti, e* serumen prop (D2 =T rade 2 terkontrol den an obat Diabetes mellitus tipe 2 terkontrol den an obat (mlodipin 1 B 1 m !et,ormin 2 B 100 m 91-0-1:

)i%a#at pen#akit keluar a Dia nosis <bat-obatan Na"a Jenis kelamin Tempat6tan al la"ir Tan al masuk 2T/ .emeriksaan ,isik )i%a#at "idup

)i%a#at psikososial )i%a#at pen#akit da"ulu

Dia nosis

<bat #an diminum

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Glikla>id 50 m 3 B F Dul*olaB bila perlu

+an*riyant,
Na"a Tempat6Tan alla"ir )i%a#at=idup .emFisik !asala"biolo is !asala".sikososial !asala"0in kun an Dia nosa <bat obatan Tn;!ya%rialT%alib =O6a !yarial?A )( .adan $2 ( ustus 1944 Klien perna" menika" seban#ak 4 kali dan dikarunia2 oran anak dari anak pertaman#a& TD8120650 mm= $nadi 32B6mnt <pa men elu" pada pin an belakan kadan -kadan n#eri <pa tidak n#aman dan merasa in in menika" kembali a ar memiliki oran #an men#a#an in#a& <pa merasa bosan den an kamarn#a dan merasa terpen+ara di 2T/ D! tipe ;;$<besitas rade ;;$.JK$@=F$Katarak 2enilis ;matur <D2 ;n+eksi 0antus 14 unit 2B se"ari (mlodipin 1B 1m @atarlent 2B tetes Glu*op"a e 100m 2B1 tab Glu*odeB 50 m 2B1 tab (s*ardia 1B1 tab Tn;Ru*i +a"i* =Ka e Ru*i?A)4 .adan $ 20 Juni 1944 11 'ovember 2010 .asienber*eraidariistrikarenaselin ku"& .asienmempun#ai 2 oran anakdaripernika"anterda"ulu TD8120650 mm= $nadi850B6mnt .en li"atan kabur pada kedua mata .asienadamasala"den an<pa2#a"rial$ beberapa kali menantan opa2#a"rialberkela"i& 2ulit men ontrol emosi& Tidak ada

Na"a Tempat6Tan alla"ir Tan al masuk 2T/ )i%a#at=idup .emFisik !asala"biolo is !asala".sikososial

!asala"0in kun an

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Dia nosa

<bat obatan

- =ipertensi rade 2 terkontrolden anobat - .ost ;n,ark!iokard - ;nsomnia - 2usp&Gan uan /a"am or anik - @edo*ard 1 m 2B1 - (s*ardia 50 m 1B1 - 2imvastatin 10 m 1B1 - 7isoprolol 1 m 1B1 )a*ikan 8=aloperidolLT=.L@loba>am )a*ikan80u,teinLAli aL7&@ompleB

Na"a )i%a#at=idup .emFisik !asala"biolo is !asala".sikososial !asala"0in kun an Dia nosa <bat obatan

Tn;A*ib),er',=O6a A*ib?A)6 <pa merupakan seoran insin#ur #an perna" beker+a didepartemen pertanian& TD8120650mm= $nadi 50B6mnt <pa merasa kuku +empoln#a men "itam dan atal Tidak ada Tidak ada .JK$=ipertensi Grade ;; terkontrol obat$Tinea Un uinum Di iti 1 manus sinistra ;2D' sublin ual 1 m +ika ter+adi an ina Ketokona>ol *ream .ulsed terapi den an ;trakona>ol 2B 100m @arda*e 1B 10m @on*or 1B 1tab 2imvastatin 1B1 tab (spilet 1B1 tab (mlodipin 1B1tab Gra"abion 1B 1tab (llupurinol 1B1 tab Ny;!ri .artini =Eyang Tien?A)1&
Klaten$ 1 Desember 1930 30 2eptember 2002 Klienadala"anakketi adariti abersaudara& .endidikanterak"irpasienadala" 2!( danKursus 7; 9.G20.:& Klienmenika"den andudaberanakempat$ namuntidakmemilikianakkandun & 2uamiklienmenin alpadata"un 1994 karena"ipertensidan diabetes melitus& 2epenin alsuami$ klientin alsendiri di ruma"%arisan oran tua& Klienmerupakanseoran iburuma"tan a& Klienmemutuskantin al di 2T/ ataskein inansendiri$ kakakklien+u atin al di 2T/& TD 8 110650 mm" $ ' 8 50D6min =ubun anklienden ankeluar adanpen urus 2T/ baik$ namunkliendikenalseba ai oran #an muda"mara"&Klien+u amemiliki"ubun an #an kuran baikden ankakakklien#aituoma 2ri !ariatni

Na"a Tempat6Tan alla"ir Tan al masuk 2T/ )i%a#at=idup

.emFisik !asala"biolo is

!asala".sikososial

Tidak ada

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

!asala"0in kun an Dia nosa

Tidak ada
;nsomnia (nor anik .en#akitJantun Kororner Diabetes !elitus Katarakimatur <D2 .resbiakusis (D2 2tatus i>i under%ei "t 2uspdepresi ;2D' 1 m 2 B 1 !et,ormin 100 m 0 1 - 0 2imar* 2 "arisekali 1B162

<bat obatan

Na"a )i%a#at=idup .emFisik !asala"biolo is !asala".sikososial !asala"0in kun an Dia nosa <bat obatan

Ny;!ia !,e%a =O"a A'iu?A)44 <ma perna" menika" dan memiliki 2 oran anak perempuan$ kedua anakn#a suda" menika"& TD8130650 mm= $nadi 50B6mnt <ma kadan menden ar suara-suara dimalam "ari dan meli"at ada speaker #an berbi*ara dikamarn#a& <ma merasa bukan diruma"n#a dan in in pulan dan ber"arap di+emput anak perempuann#a& Tidak ada 2ki>o,renia paranoid den anremisiparsial$ D! tipe ;; $ =T rade ;;$ anemia$obesitas rade ;; 7lopres 14 1B1 9pa i: (mlodipine 1B1m 9pa i: 2pironola*tone 21m 1B1 9pa i: Glukop"a e 510m 0-0-1 2an obion 1B1 2imvastatin 1B10m 9malam: (bili,# 1B1 9malam: 2ereOuel 100 m 9malam: (spilet 1B1 9pa i: (*tos 1B1 9pa i: Ny;!iti $,"'ya%=O"a Ali*?A$( 7anten$ 14 +uni1932 1 <ktober 2013 <ma 2&@ perna"beker+aseba aikepalakoperasi%anitaselama 4 ta"un di %ila#a"Kema#oran$ Jakarta .usat& .adata"un 1950 omaber"entiseba aikepalakoperasikarenapinda"ruma"ke7anten TD8130690mm= $nadi854B6mnt$pemeriksaan ,isik +antun didapatkan kesan batas +antun melebar$pada pemeriksaan mataterdapat <D lensa keru" dan s"ado% test 9L: J<D 364 <makadan kadan merasakann#eripadakedualutut$pen li"atanmatakanann#akaburda nberkabut

Na"a Tempat6Tan alla "ir Tan al masuk 2T/ )i%a#at=idup .emFisik

!asala"biolo is

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

!asala".sikososi al !asala"0in kun an Dia nosa <bat obatan

Tidak ada Tidak ada =ipertensi #an terkontrolden anobat$<steoartritis enu bilateral$multiplelipoma$Katarak;matur2enilis<D$.seudo,akia <2 (mlodipin tab 1m 1 B 1 pa i Ny;!a8itri . =Ibu !a8itri?A$>
2olok$ 29 ( ustus 1931 <maadala"anakke 2 dari 10 bersaudara& .erna"beker+aseba aibidan di )2 @arolus$ perna"sekola"(sisten(potekerdan.era%at i i& Klienmenika"kemudianber*erai& omapun#aseoran anaklakilakidantin al di 7elanda& 2ebelummasuk 2T/$ omatin albersamakakakn#a& Untukbia#a 2T/ danbia#a"idupmendapatuan darianakn#a 400rb6bulandandarikeponakandandarisaudaran#a

Na"a Tempat6Tan alla"ir )i%a#at=idup

.emFisik !asala"biolo is !asala".sikososial

!asala"0in kun an Dia nosa <bat obatan Na"a Tempat6Tan alla"ir )i%a#at=idup

TD 110690 mm= $nadi 32B6mnt <ma serin susa" tidur <ma tidak akur den an para tetan an#a karena merasa tetan an#a iri karena oma adala" pasien istime%a dokter 2aelan& <ma lebi" suka men#ibukkan diri di luar 2T/& <ma tidak akur den an sala" satu pera%at di 2T/ karena merasa pera%at tersebut men+elek-+elekkan dokter 2aelan <mamerasa tidak *o*ok den an "ampir semua pen "uni 2T/ dikarenakan dirin#a adala" oran palin istime%a di 2T/ #an lan sun ditan ani ole" dokter 2aelan Glaukoma <2$ Katarak <D$ <steoporosis$ .JK$ .ost po%er s#ndrome$2usp&7ipolar ;;$ =ipertensi rade 2 tidak terkontrol (mlodipin tab10 m 1B1 Ny;Ka"ilyana =O"a Ira?A$14 Jakarta$ 14 Januari 1924 Klienadala"anakke 1 dari 2 bersaudara& Klienbersekola" di 0a ere 2*"ool 2emaran mulaidarikelas 3 lalu di =72 2emaran kemudianpinda"ke =72 Jakarta& Klienmenika"padata"un 1942 laluikutsuamitin al di 2in apurasampaita"un 1943 danber*eraita"un 1941& TD8120650 mm= $nadi850B6mnt .en li"atanmatakanandankiritidak+elasdalammeli"at =ubun anklienden ankeluar a$ pen "unidanpen urus 2T/ baik& Klienakti,ikutke iatan 2T/& Klien+u ataatberibada" 9;slam:& Klienpuasdanbeta"tin al di 2T/ Katarak;matur <D2$=ipertensi #an terkontrolden anobat$Demensia (l>"eimer (mlodipin tab 1m 1 B 1pa i

.emFisik !asala"biolo is !asala".sikososial !asala"0in kun an Dia nosa <bat obatan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

2imvastatin 1B10m Kalk 1B1 tab )a*ikan 8<steo*al 1tabL7&@ompleB F tab Na"a Tempat6Tan alla"i r Tan al masuk 2T/ )i%a#at=idup Ny;R,'linar =O"a R,'?A04 2olok$ 13 ( ustus 1931 24 2eptember 2011 Klienadala"seoran lulusansar+ana "okum U; #an kemudianbeker+a di Departemen.erindustrian 91911: dan 7U!' .erum<toritaJatilu"ur 91931:& Klienperna"menika"dandikaruniai 3 anak$ namunsekaran klientela"ber*eraidantidakadakein inanuntukmenika"l a i TD 8 130650 mm= $ ' 8 34 B6menit .F telin a 8(D8tampaksekret purulent berbau$n#eri L$!T8per,orasi disentral <ma men elu"kan telin an#a keluar *airan puti" dan berbau =ubun anklienden ankeluar adanteman-teman di 2T/ baik Tidak ada <!( akut stadium per,orasi (D <D kataraksenilisimatur$ <2 pseudo,akia L (!D =iperkolesterolemia =T rade ; terkontrolden anobat 2koliosis Tarivid eardrops 2 B 1tetes (D (torvastatin 20 m 1 B 1 (mlodipine 1 m 1 B 1 @e,iBime 2B200m

.emFisik !asala"biolo is !asala".sikososial !asala"0in kun a n Dia nosa

<bat obatan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 9 Desember 2013 11 Januari 2014


Fakultas Kedokteran Universitas Tarumana ara

You might also like