Jump 1

1. Gangguan psikotik : Psikotik adalah gangguan jiwa yang ditandai dengan ketidak mampuan individu menilai
kenyataan yang terjadi, misalnya terdapat halusinasi, waham atau perilaku kacau/aneh. Gangguan jiwa psikotik
ditandai hilangnya kemampuan menilai realitas, ditandai waham (delusi dan halusinasi, misalnya schi!ophrenia.
waham
". #alusinasi auditorik : #alusinasi pendengaran adalah mendengar suara atau $unyi yang $erkisar dari suara
sederhana sampai suara yang $er$icara mengenai klien sehingga klien $erespon terhadap suara atau $unyi terse$ut
(%tuart, "&&'.
Halusinasi pendengaran (auditif, akustik) adalah perasaan mendengar suara(suara,$erupa suara manusia, hewan
atau mesin, $arang, kejadian alamiah dan musik.
). #alusinasi visual : Halusinasi penglihatan (visual, optik) adalah perasaan melihat sesuatu o$jek tetapi pada
kenyataannya tidak ada.
antipsikotik : o$at psikotropika yang $ekerja mengatasi gejala(gejala gangguan psikotik.
Jump "
1. *pa yg menye$a$kan +iki mengamuk ,
+enurut *sosiasi Psikiatri *merika di dalam -%+(./(01, agitasi dide2inisikan se$agai aktivitas motorik yang
$erle$ih(le$ihan terkait dengan perasaan ketegangan dari dalam diri.
Peran neurotransmitter Peningkatan aktivitas dopaminergik yang diikuti dengan deplesi neurotransmitter
kolinergik. suatu sindrom diskoneksi mesokortikal dise$a$kan karena hiperakti2 dopaminergik di lim$ik dengan
terputusnya modulasi glutamatergik dari neurotransmisi dopaminergik dengan mereduksi inhi$isi G*3*ergik
dimana akan menurunkan akti2itas pre2rontal kortikal, simtom positi2 dan negati2, dan simtom kogniti2. 4leh se$a$
itu 2okus dari antiagitasi adalah antagonis dopaminergik oleh antipsikotik dengan $ermacam variasi pro2il
$indingreseptor dopamin(" (-" dan 5(hydro6ytryptamine type " (5(#0". 4$at yang secara spesi2ik mempunyai
a2initas ikatan reseptor -" dan a2initas yang tinggi pada reseptor 5#0" akan meminimalkan gejala ekstrapiramidal,
dan tam$ahan kualitas sedasi diperoleh dari a2initas yang tinggi histamin(1 (#1 di$utuhkan untuk tujuan meredakan
agitasi.
". +engapa +iki sering mem$akar $arang($arang, melempar orang dgn $atu dan pisau,
). *pa yg menye$a$kan +iki tdk pernah tdur pd malam hari, $er$icara sendiri, ti$a(ti$a tertawa dan menangis serta
sering keluyuran,
7. 3agaimana hu$ungan umur dan jenis kelamin thdp keluhannya,
5. 3agaimana hu$ungan riwayat koma aki$at 899 sejak ) tahun yang lalu dgn keluhannya,
:. 3agaimana interpretasi dari hasil pemeriksaan waham curiga (;, halusinasi auditorik (;, halusinasi visual (; ,
halusinasi auditorik (; :
( %uara halusinasi yang $erkomentar secara terus(menerus tentang perilaku pasien.
( +endiskusikan perihal pasien diantara mereka sendiri
( Jenis suara halusinasi lain yang $erasal dari salah satu $agian tu$uh.
#alusinasi penglihatan (visual,optik : tak $er$entuk (sinar,kilapan atau pola cahaya atau $er$entuk (orang,
$inatang atau $arang lain yang dikenalnya,$erwarna atau tidak.
'. *pa tujuan dokter mem$erikan antipsikotik dan antipsikotik apa yg $iasanya digunakan,
<. 3agaimana pemeriksaan yg dpt dlakukan utk menegakkan diagnosa +iki slain diskenario,
-iagnosa
0n. 1ussel = 3arton ada > poin yang menegakkan diagnosa G+4
1. *mnesia ( 3aik waktu kejadian, se$elum atau sesudah
". 8esadaran menurun sampai hilang
). ?mosi yang la$il
7. *gitasi : +engamuk sampai gelisah
5. ?uphoria : Gem$ira $erle$ihan
:. #alusinasi
'. *ktivitas yang tidak jelas
<. 8on2a$ulasi
>. Gam$aran psikologis lain
( Prasangka $uruk
( @aham
( Gangguan intelek
( 8onversi
( +udah tersinggung
Penilaian
Positi2 > : Pasti G+4
' = < : %angat mungkin
5 = : : +ungkin
) = 7 : 1agu = ragu
1 = " : 8emungkinan kecil
& : 0idak ada
>. *pa -6 dan -- untuk +iki,
-- : ( G+4
( ski!o2renia
1&. 3agaimana penatalaksanaan yg tepat utk +iki,
*ntipsikotik oral
( #aloperidol
*nti depresan
( %ertralin
*nti demensia
( -onepe!il
( 1ivastigmin
RENCANA TERAPI
o Aarmakoterapi : #aloperidol 1,5 mg )61
o Psikoterapi
a 0erhadap individu (psikoterapi supporti2 $erupa konseling dan $im$ingan, yaitu mem$erikan pengertian kepada
pasien tentang penyakitnya agar pasien memahami kondisi dirinya.
$ 0erhadap keluarga, yaitu mem$erikan penjelasan kepada keluarga dan orang(orang terdekat pasien tentang
keadaan pasien dan menciptakan lingkungan yang kondusi2 agar dapat mem$antu proses penyem$ukan pasien.
11. 3agaimana rujukan yg $isa dilakukan, %8-. ,
1". 3agaimana prognosa dan komplikasi l$h lanjut,
Jenis !enis "angguan #ental $rganis
%eskripsi Ciri&iri
%eliriu' 8eadaan ke$ingungan mental yang
ekstrem yang mengganggu
konsentrasi dan kemampuan untuk
$er$icara secara masuk akal
8esulitan untuk menga$aikan stimulus yang tidak relevan atau
mengalihkan perhatian
Pem$icaraan yang sangat $ersemangat namun hanya
menunjukan sedikit arti
-isorientasi terhadap waktu dan tempat
#alusinasi yang menakutkan atau gangguan persepsi lainnya
Perilaku motorik mungkin mengham$at mengarah pada
keadaan tidak dapat tenang
8eadaan mental $erluktuasi antara interval yang jernih dan
periode ke$ingungan
%e'ensia -eteriorasi yang mendalam dari
2ungsi mental, termasuk ingatan
8e$anyakan $entuk tidak dapat disem$uhkan dan progresi2,
seperti demensia tipe *l!heimer
3erhu$ungan dengan de2icit kogniti2 tertentu, seperti a2asia,
apraksia, agnosia, dan gangguan dalam 2ungsi eksekuti2.
Jenis(jenis demensia dikelompokan $erdasarkan usia onset
menjadi demensia onil (dimulai setelah usia :5tahun dan
demensia prasenil (dimulai setelah usia :5 tahun atau le$ih
"angguan
A'nestik
-e2isit mendalam pada ingatan yang
tidak $erkaitan dengan delirium atau
demensia
+empengaruhi ingatan jangka pendek atau jangka panjang
4rang mengalami disorientasi, terutama terhadap tempat dan
waktu
(aktor faktor Pen)e*a*
%eliriu' 8ondisi medis, seperti trauma kepala, gangguan meta$olism, epilepsy, lesi otak, kekurangan
vitamin 3
Penyakit(penyakit otak seperti penyakit Parkinson dan *l!heimer
Putus !at secara ti$a(ti$a dari alcohol dalam kasus alkoholisme kronis
%e'ensia Penyakit(penyakit otak seperti *l!heimer, pick, Parkinson, #untington, #./, Breut!2eldt(Jako$
Ceurosi2ilis
%troke $erganda
0umor otak
0rauma kepala
.n2eksi otak seperti meningitis dan ense2alitis
Penye$a$ penyakit *l!heimer tetapi $elum diketahui
"angguan
A'nestik
Penye$a$ 2isik seperti sentakan pada kepala
8omplikasi aki$at operasi otak
.n2eksi otak
0erham$atnya peredaran darah ke otak
Penggunaan $erat !at(!at psikoakti2 tertentu
Pendekatan untuk Pera+atan
%eliriu' +ungkin hilang secara spontan atau apa$ila kondisi medis yang mendasarinya $erhasil
ditangani
Pengawasan pada lingkup rumah sakit di$utuhkan, terutama pada -0s
%e'ensia Perawatan yang tersedia untuk demensia tipe *l!heimer ter$atas apada o$at(o$at yang
memperlam$at perkem$angan penyakit namun tidak menyem$uhkannya
"angguan
A'nestik
.ngatan kem$ali secara spontan atau dengan perawatan yang e2ekti2 terhadap kondisi yang
mendasarinya