Garis fulcrum

Garis fulkrum adalah garis yang terbentuk oleh dua sandaran utama. Garis ini
merupakan pusat rotasi gigi tiruan dalam arah vertikal. Bila ada gaya oklusal yang
diterima protesa, maka geligi tiruan akan bergerak kea rah jaringan mukosa. Besarnya
pergerakan ini tergantung pada besarnya kompresibilitas mukosa yang bersangkutan.
Garis fulcrum juga merupakan pusat rotasi basis protesa menjauhi jaringan mukosa,
bila yang bekerja adalah gaya perpindahan.
Survei model rahang
Survey adalah prosedur penentuan lokasi dan garis luar (outline) dari kontur
dan posisi geligi dan jaringan sekitarnya pada model rahang, sebelum membuat
desain geligi tiruan.
a. Manfaat survey
Survey merupakan prosedur diagnostic yang dapat menganalisis hubungan
dimensional antara jaringan lunak dank eras mulut. al ini untuk menetapkan gigi
yang akan dijadikan penahan, dimana cengkeram akan ditempatkan. Setelah analisis
ini akan ditentukan arah pemasangan terbaik geligi tiruan. Sehingga di dapatkan
geligi tiruan yang mudah dipakai dan dilepas, enak dilihat, dapat menahan gaya!gaya
yang cenderung melepas protesa dari tempatnya, serta tidak menjadi jebakan sisa
makanan.
b. Bagian!bagian surveyor gigi
Surveyor gigi terdiri dari bagian!bagian berikut ini"
#. Basis datar (hori$ontal base) yaitu, bagian dasar yang datar dan hori$ontal
%. &iang tegak (upright column) yaitu, suatu tiang yang tegak lurus basis datar
'. (engan datar (hori$ontal arm) yaitu, bagian yang memegang gelendong tegak
). Gelendong tegak ( vertical spindle) yaitu, bagian yang memegang berbagai alat
untuk melakukan survey diantaranya"
- &ongkat analisis ( analy$ing rod), sebatang logam kecil dan lurus yang
digunakan untuk melakukan analisis
- *arbon penanda (carbon marker), sebatang karbon yang digunakan untuk
menggambar garis pada permukaan model
- +elindung (sheath), melindungi karbon penanda agar tidak mudah patah
- +engukur gerong (undercut gauge), mengukur dalamnya gerong pada gigi
yang sudah di survey
- +emangkas sejajar dan lancip ( parallel and tapered trimmer) alat seperti pisau
kecil untuk merapikan malam penutup gerong.
,. Basis meja (table base), meja kecil dengan sendi peluru yang memungkinkan
pergerakan ke segala arah. Model yang akan disurvei diletakkan pada meja ini
dan bisa dikunci pada posisi tertentu.
c. +rinsip survey
-engan survey dapat diketahui adanya gerong, yang berkaitan dengan arah
pemasangan protesa yang tegak lurus pada basis.
Garis survey menandai garis kontur terbesar dari gigi atau jaringan pada
kedudukan tertentu dari sebuah model. Garis ini didapat dengan jalan menyentuhkan
karbon penanda pada sekeliling permukaan gigi atau bagian lain dari model.
Garis survey membagi gigi menjadi dua bagian. Bagian gerong (undercut)
berada diba.ah gari ini dan bagian tanpa gerong (non undercut) yang berada diatas
garis survei.
Macam-macam undercut
Macam!macam undercut"
#. /ndercut retentive atau yang diharapkan (retentive or desirable undercut)
adalah undercut yang mungkin berguna untuk menahan protesa dalam mulut
karena bisa dipakai untuk meletakkan lengan cengkeram.
%. /ndercut yang tidak diharapkan (undesirable undercut) adalah undercut yang
mungkin saja bisa menyulitkan pemasangan atau pengeluaran geligi tiruan.
/ndercut seperti ini biasanya tidak diperlukan untuk retensi, bahkan bisa
menyukarkan proses kerja selanjutnya. /ndercut tak diharapkan biasanya
ditutupi (block out) dengan bahan malam penutup undercut (undercut .a0).
Setelah ditutupi malam, permukaan dirapikan dengan pemangkas.
Retraksi gingiva
1etraksi gingiva adalah usaha pendorongan gingiva gigi penyangga ke arah
lateral dengan maksud agar tepi akhir preparasi gigi dapat tercetak dengan baik.
Semua prosedur pencetakan fisiologis pada pembuatan gigitiruan cekat membutuhkan
pendorongan gingiva ke arah lateral, sehingga bahan cetak dapat mengalir ke sulkus
gingiva. 2etakan yang baik merupakan salah satu faktor pendukung untuk
menghasilkan gigitiruan cekat yang beradaptasi baik pada jaringan gigi sehingga
tidak menyebabkan kebocoran dan melarutkan semen. 3adi gigi penyangga terhindar
dari karies dan pada akhimya gigitiruan cekat dapat berfungsi lebih baik, tahan lama
dan memberikan estetis yang baik.
4da ) cara retraksi gingiva, yaitu secara mekanis (benang surgical silk 5,'
mm atau copper band atau M&S), *imia (larutan kimia hemostatik dan tidak ada
vasokonstriktor), *ombinasi (Benang yang mengandung larutan kimia), Bedah
elektrosurgikal. Metode retraksi gingiva yang paling sering digunakan adalah metode
kemo!mekanis, yaitu dengan menggunakan benang retraksi yang mengandung suatu
bahan kimia. Benang retraksi berfungsi untuk melebarkan sulkus gingiva secara
mekanis, sedangkan bahan kimia.i berfungsi untuk menginduksi pengkerutan
jaringan gingiva bebas serta mengontrol perdarahan di daerah sulkus gingiva.
Berdasarkan beberapa penelitian, prosedur retraksi gingiva dengan metode
kemo!mekanis umumnya dilakukan dalam .aktu antara ,!#5 menit. al tersebut
untuk menghindari terjadinya trauma mekanik dan kemis yang dapat menyebabkan
jejas pada jaringan gingiva bebas, namun cukup efektif menghasilkan pelebaran
sulkus gingiva. 6pinefrin adalah salah satu bahan kimia yang sering digunakan
sebagai bahan retraksi gingiva dan dipasarkan dalam bentuk benang retraksi yang
telah direndam larutan epinefrin. 6pinefrin memiliki kadar keasaman tinggi dengan
p antara %,7!',8 sehingga dapat menyebabkan kerusakan jaringan periodontal dan
diduga dapat mengiritasi pulpa gigi penyangga yang telah dipreparasi. 6pinefrin juga
memiliki efek sistemik yang merugikan antara lain" menimbulkan respon
kardiovaskuler seperti peningkatan tekanan darah sistolik dan peningkatan denyut
nadi, meningkatkan laju pernafasan, dan adanya rasa lemah pada ekstremitas.
*esalahan dalam pemilihan benang dan bahan kimia yang digunakan dapat
menyebabkan iritasi jaringan gingiva dan tidak akuratnya hasil yang akan diperoleh.
asil retraksi gingiva yang baik adalah penguakan permukaan akar gigi yang
dipreparasi berkisar 5,',!5,,5 mm mele.ati margin gingiva, celah yang terjadi
memungkinkan bahan cetak mengalir melampaui pinggiran servikal, pengisian bahan
cetak pada pinggir subgingival cukup tebal sehingga tidak mudah terjadi distorsi.
Pola resorbsi tulang
1. Maksila
+ola resorbsi tulang maksila adalah kea rah atas dan dalam. *arena itu,
lempeng kortikalis tulang bagian luar lebih tipis dari pada bagian dalam.
1esorbsi tulang bagian luar berjalan lebih banyak dan lebih cepat
2. Mandibula
+ermukaan luar lempeng kortikalis lebih tebal dari pada lingual kecuali,
daerah molar dan tepi ba.ah mandibular. 1esorbsi tulang terjadi kearah
ba.ah dan belakang, kemudian ke depan.
-apus"
-e.i, &ri +. %559. Efek sitotoksik Tetrahydrozoline HCL terhadap viabilitas
sel fibroblas. :nterdental 3urnal *edokteran gigi %559",(#).
Gunadi, 4. #;;#. Buku ajar ilmu geligi tiruan sebagian lepasan jilid
I.3akarta" ipokrates.