Diagnose Tujuan dan KH Intervensi

Hipertermia
Berhubungan dengan :
- penyakit/ trauma
- peningkatan
Metabolism
d.d:
S : 37.9
kulit kemerahan
pertambahan RR
takikardi
Kulit teraba panas/ hangat

NOC:
Thermoregulasi
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan
selama2x24 jampasien
menunjukkan :
Suhu tubuh dalam batas
normal dengan kreiteria
hasil:
S 36.5 37.5
RR 16-20x/mnt
N 60-100x/mnt

NIC :
Monitor suhu sesering mungkin
Monitor warna dan suhu kulit
Monitor tekanan darah, nadi dan RR
Monitor penurunan tingkat kesadaran
Monitor WBC, Hb, dan Hct
Monitor intake dan output
kolaborasi : Berikan anti piretik:
parasetamol
kolaborasi : Antibiotik: ceftriaxone
Selimuti pasien
Berikan cairan intravena
Kompres pasien pada lipat paha dan
aksila
Tingkatkan sirkulasi udara
Tingkatkan intake cairan dan nutrisi
Monitor TD, nadi, suhu, dan RR
Catat adanya fluktuasi tekanan
darah
Monitor hidrasi seperti turgor kulit,
kelembaban membran mukosa)