SOAL PRETES KULIT

30 juli 2013
1. Seorang laki laki 20 th datang ke poliklinik Kulit dengan keluhan muncul gatal pada perutnya disertai
sisik. Keluhan muncul sekitar 1 bulan yang lalu. Awalnya kecil kemudian semakin melebar hingga ke
pinggang. Keluhan dirasakan terutama saat penderita berkeringat ataupun beraktifitas. Pada pemeriksaan
didapatkan bercak eritem, dibagian tengah tampak menyembuh sedang tepinya tampak aktif dan
berbatas tegas. Kemudian oleh dokter dilakukan pemeriksaan kerokan kulit dengan KOH 10% dengan
hasil positif.
Gambaran apakah yang muncul pada pemeriksaan KOH tersebut ?
A. Spaghetti and meat ball
B. Tungau sarcoptes scabiei
C. Yeast cell
D. Bamboo like hyphae
E. Budding cell
2. Seorang penderita gemuk datang ke klinik dengan keluhan gatal, kadang nyeri atau rasa terbakar di
daerah lipat paha. Ujud kelainan kulit berupa eritem dan eksudasi serta terdapat lesi satelit baik
papular maupun pustular. Pada pemeriksaan KOH didapatkan budding cell dan pseudohifa.
Apakah diagnosis penderita tersebut?
A.Tinea kruris
B. Intertrigo
C. Eritrasma
D. Kandidiasis intertriginosa
E. Psoriasis inversa
3. Seorang pasien wanita usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul ketombe sejak 6
bulan yang lalu. Kulit kepala juga kemerah-merahan pada daerah yang berketombe. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan UKK: plakat kemerahan dengan skuama yang kering.
Bahan dasar (vehikulum) apakah yang paling tepat digunakan pada pasien tersebut?
A. Krim
B. Salep
C. Lotion
D. Bedak
E. Pasta
4. Seorang laki laki 20 th, datang dengan keluhan timbul bercak merah dan lepuh-lepuh hampir seluruh
tubuh terasa panas dan rasa terbakar 3 hari ini. Mulut pecah2, timbul sariawan dan penderita sering
meludah. Penderita juga mengeluh sakit sewaktu BAK dan mata terasa pedih. Keluhan timbul
setelah minum obat pegel linu. Pada pemeriksaan didapatkan target like lesion disertai beberapa
makula eritem dan purpura di badan serta erosi akibat bula yang pecah. Tampak conjungtivitis pada
kedua mata dan bibir terlihat eritem dan edem dengan erosi dan beberapa krusta.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. TEN
B. Sindroma Steven Johnson
C. Pemfigus vulgaris
D. Eritema multiforme
E. SSSS
5. Seorang pria usia 29 tahun datang berobat ke poli Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin dengan keluhan
sudah 3 hari merasa nyeri apabila buang air kecil dan mengeluarkan nanah pada lubang kemaluan.
Penderita mengaku 5 hari yang lalu berhubungan kelamin dengan PSK di RRI. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium sekret penderita didapatkan : lekosit PMN 35 50, diplokokus Gram (-)
ekstra dan intra seluler (+), kandida (-), trikomonas (-), clue cell (-).
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Uretritis gonore
B. Uretritis non spesifik
C. Kandidiasis
D. Trikomoniasis
E. Fixed drug eruption
6. Seorang wanita usia 30 tahun datang berobat ke klinik dengan keluhan sudah muncul keputihan
sejak 1 bulan yang lalu. Keputihan berwarna abu-abu, homogen, tidak berbusa dan berbau amis.
Penderita tidak merasakan gatal atau nyeri ketika berhubungan seksual. Penderita menolak diperiksa
dengan spekulum dan tidak bersedia diperiksa ke laborat.
Apakah diagnosis kerja pasien tersebut?
A. Uretritis gonore
B. Infeksi genital non spesifik
C. Kandidiasis
D. Trikomoniasis
E. Bakterial vaginosis
7. Apakah terapi oral untuk kasus diatas ?
A. Siprofloksasin
B. Doksisiklin
C. Ketokonazol
D. Metronidazol

8. Anak perempuan usia 5 tahun, diantar oleh ibunya dengan keluhan muncul keropeng kecoklatan
disekitar hidung dan mulut. Keluhan dirasakan sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan krusta berwarna kuning kecoklatan seperti madu.
Apakah diagnosis kerja pada pasien ini?
A. Impetigo krustosa
B. Impetigo bulosa
C. Dermatitis perioral
D. Herpes simplek
E. Herpes zoster

9. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk kasus diatas?
A. Pengecatan gram
B. Burrow ink test
C. Tzank test
D. Tes tempel
E. Kerokan KOH

10. Seorang pasien laki-laki usia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan-
benjolan bernanah di belakang leher sejak 7 hari yang lalu. Awalnya hanya 1, lama kelamaan
muncul 4 di sekitarnya dan bergabung jadi satu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan UKK: nodul-
nodul eritematosa, berbentuk kerucut, ditengahnya terdapat pustul, dengan dasar eritem dan
berkonfluen.
Apakah diagnosis kerja penderita ini?
A. Folikulitis
B. Furunkel
C. Karbunkel
D. Erisipelas
11. Seorang wanita usia 30 tahun datang berobat ke klinik dengan keluhan muncul bercak putih di
punggung sejak 6 bulan yang lalu. Tidak terasa gatal ataupun nyeri. Awalnya hanya satu tapi
kemudian muncul 1 bercak di tempat lain di bokong. Pada pemeriksaan fisik didapatkan UKK:
Bercak hipopigmentasi. Pada pemeriksaan tes sensitivitas terdapat hipoestesi . Pada pemeriksaan
histopatologi didapatkan infiltrat limfosit di sekitar saraf.
Apakah diagnosis kerja pada penderita tersebut?
A. Pitiriasis alba
B. Morbus hansen tipe Borderline tuberkuloid
C. Pitiriasis versikolor
D. Morbus hansen tipe indeterminate
E. Vitiligo



12. Anak perempuan usia 7 tahun, diantar oleh ibunya dengan keluhan gatal kumatan sejak setahun
yang lalu. Dari heteroanamnesis didapatkan bahwa saat bayi usia 4 bulan pipi penderita sering
kemerahan dan mruntus-mruntus, diduga oleh ibunya terkena ASI. Ayah penderita mengidap asma
dan kambuh kalau hawa dingin. Pada pemeriksaan di kedua lipatan siku didapatkan papul-papul
eritema, skuama dan erosi bekas garukan.
Apakah diagnosis kerja pada penderita anak perempuan tersebut?
A. Dermatitis kontak alergik
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis atopik
D. Dermatitis seboroik
E. Liken simplek kronik

13. Seorang pasien anak laki-laki usia 4 tahun datang ke klinik diantar ibunya dengan keluhan rambut
pitak dan banyak bisul sejak 2 bulan yang lalu. Awalnya gatal dan muncul satu bisul, tetapi lama
kelamaan bisulnya bertambah banyak terasa nyeri dan rambutnya jadi pitak. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan UKK: nodul-nodul eritem purulen berkonfluen membentuk plakat. Terdapat pus
yang keluar dari ujung nodul-nodul dan setelah mengering meninggalkan lubang2 kecil seperti
sarang lebah. Rambut putus dan mudah dicabut.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
A. Alopesia areata
B. Black dot ringworm
C. Gray patch ringworm
D. Kerion celsi
E. Tinea favosa

14. Seorang laki laki 20 th datang ke poliklinik Kulit dengan keluhan muncul gatal pada perutnya
disertai sisik. Keluhan muncul sekitar 1 bulan yang lalu. Awalnya kecil kemudian semakin
melebar hingga ke pinggang. Keluhan dirasakan terutama saat penderita berkeringat ataupun
beraktifitas. Pada pemeriksaan didapatkan bercak eritem, dibagian tengah tampak menyembuh
sedang tepinya tampak aktif dan berbatas tegas. Kemudian oleh dokter dilakukan pemeriksaan
kerokan kulit dengan KOH 10% dengan hasil positif.
Gambaran apakah yang muncul pada pemeriksaan KOH tersebut ?
A. Spaghetti and meat ball
B. Tungau sarcoptes scabiei
C. Yeast cell
D. Bamboo like hyphae
E. Budding cell
15. Apakah terapi topikal pilihan untuk kasus diatas ?
A. Krim Klobetasol 0.05%
B. Krim Hydrokortison 2.5%
C. Krim Mikonazol 2 %
D. Krim Permetrin 5%
E. Krim Asiklovir 5%
16. Seorang pasien satpam laki-laki usia 41 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tungkai bawah
kiri sampai pergelangan kaki kehitaman dan gatal sejak 6 bulan yang lalu. Awalnya muncul kulit
kemerahan, makin lama menjadi kehitaman. Pada pemeriksaan fisik didapatkan UKK: makula
hiperpigmentasi, tidak berbatas tegas, ditutupi oleh skuama halus. Terdapat pembuluh darah yang
melebar berkelok-kelok.
Apakah diagnosis kerja penderita ini?
A. Dermatitis numularis
B. Selulitis
C. Neurodermatitis
D. Dermatitis stasis
E. Tinea pedis




17. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lecet-lecet berair di kepala
penisnya. Keluhan dirasakan mulai 3 hari yang lalu. Terkadang terasa perih saat BAK. Keluhan ini
pernah muncul 1 tahun yang lalu. Penderita mengkonsumsi obat pegal 1 minggu sebelumnya yang
dibeli diwarung. Penderita mengaku tidak pernah berhubungan seksual selain dengan istri. Dari
hasil pemeriksaan laboratorium sekret penderita didapatkan : lekosit PMN 1 2, diplokokus Gram
(-) ekstra dan intra seluler (-), kandida (-), trikomonas (-), clue cell (-). Pemeriksaan Tzank test (-)
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Uretritis gonore
B. Steven johson syndrome
C. Kandidiasis
D. Herpes genitalis
E. Fixed drug eruption

18. Seorang anak laki-laki datang ke dokter dengan keluhan muncul gatal gatal sejak 1 bulan lalu.
Gatal terutama dirasakan pada malam hari menjelang tidur. Karena sangat gatal pasien selalu
menggaruk sehingga tampak lecet-lecet. Keluhan muncul pertama kali di sela jari tangan kemudian
meluas. Pasien bersekolah di asrama, dari anamnesis diketahui banyak temannya juga menderita
keluhan yang sama. Pada pemeriksaan di sela jari tangan, pergelangan tangan, lengan bawah,
bawah perut dan ketiak tampak papul, erosi, krusta, dan didapatkan juga kanalikuli, penyebaran
diskrit.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk kasus ini?
A. Pengecatan gram
B. Burrow ink test
C. Tzank test
D. Lampu wood
E. Kerokan KOH

19. Datang seorang pasien usia 35 tahun di poliklinik penyakit kulit dan kelamin dengan keluhan
tungkai bawah kiri kemerahan, bengkak dan nyeri sejak 5 hari yang lalu. Penderita juga mengeluh
adanya demam. Pada pemeriksaan didapatkan UKK: eritema, edema, berbatas tidak tegas, dan
pinggirnya tidak meninggi. Pada palpasi terdapat nyeri tekan dan perabaan panas.
Apakah diagnosis kerja pada penderita tersebut?
A. Folikulitis
B. Furunkel
C. Ektima
D. Erisipelas
E. Selulitis
20. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun datang di poliklinik dengan keluhan kulit melepuh di
kulit kepala, wajah, dada, aksila, perut dan bokong sejak 2 minggu yang lalu. Beberapa bulan
sebelumnya terdapat sariawan di mulut yang kambuh-kambuhan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ujud kelainan kulit berupa bula kendor, erosi, krusta. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan Nikolsky Sign (+) dan pada pemeriksaan histopatologis didapatkan celah/ bula
suprabasal.
Apakah diagnosis kerja dari pasien tersebut diatas?
A. Pemfigus vulgaris
B. Paraneoplastic pemphigus
C. Pemfigus foliaseus
D. Pemfigoid bulosa
E. Dermatitis herpetiformis