LAPORAN BOK

UPT DINAS KESEHATAN UNIT

PUSKESMAS

TAHUN 2013






















KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas terselesaikannya Laporan Bantuan
Operasional Kesehatan (BOK) Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen.
Penyusunan laporan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) Dinas Kesehatan Kabupaten
Kebumen berpedoman pada lampiran 6 Petunjuk Teknis Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
tahun 2013. Laporan ini disusun berdasarkan laporan yang diterima dari level administrasi di
Puskesmas secara berjenjang dan juga hasil kegiatan monitoring dan evaluasi.
Kami menyadari bahwa laporan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) Dinas
Kesehatan Kabupaten Kebumen tahun 2013 ini masih belum sempurna, oleh sebab itu
kami mengharapkan tanggapan, saran, maupun kritik yang membangun dari para pengguna
laporan BOK ini. Kami akan terus berupaya untuk dapat menyusun dan menyajikan laporan
BOK yang tepat waktu dan akurat sehingga terwujud tata kelola pemerintahan yang baik
(good governance). Diharapkan penyusunan Laporan BOK ini dapat meningkatkan akuntabilitas
publik terhadap penyelenggaran Bantuan Operasional Kesehatan di Kabupaten Kebumen.

................................, 31 Desember 2013
Kepala UPT Dinas Kesehatan
Unit Puskesmas ...........................


.............................................
Pangkat
NIP. ...............................



















DAFTAR ISI


Kata Pengantar i
Daftar Isi ii

I. PENDAHULUAN
II. TUJUAN
III. PELAKSANAAN KEGIATAN BOK
A. Proses Perencanaan
B. Proses Penyaluran dan Pertanggungjawaban Dana BOK
C. Pemanfaatan Kegiatan
IV. CAPAIAN PROGRAM
A. Capaian Program Puskesmas
B. Capaian SPM
C. Pemanfaatan Dana BOK
V. REALISASI KEUANGAN
VI. PERMASALAHAN
VII. KESIMPULAN DAN SARAN
LAMPIRAN




























I. PENDAHULUAN

Menurut Undang-Undang Dasar 1945 pasal 28 H ayat 1, setiap orang berhak
memperoleh pelayanan kesehatan. Dalam rangka meningkatkan akses pelayanan
kesehatan kepada masyarakat maka terus dilakukan peningkatan dan pemerataan
Puskesmas dan jaringannya di semua wilayah.
Berbagai upaya telah dan akan terus ditingkatkan baik oleh Pemerintah Pusat
maupun Pemerintah Daerah agar peran dan fungsi Puskesmas sebagai fasilitas pelayanan
kesehatan dasar semakin meningkat. Dukungan pemerintah bertambah lagi dengan
diluncurkannya Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) bagi Puskesmas. Penyaluran dana
BOK merupakan salah saru bentuk tanggung jawab pemerintah dalam pembangunan
kesehatan bagi seluruh masyarakat khususnya dalam meningkatkan upaya kesehatan
promotif dan preventif guna tercapainya target SPM Bidang Kesehatan dan MDGs Bidang
Kesehatan tahun 2015.
Mengingat pada pelaksanaan tahun 2010 terdapat kendala dalam mekanisme
penyaluran BOK melalui Bantuan Sosial, maka sejak tahun 2011 mekanisme penyaluran
dana tersebut mengalami perubahan menjadi Tugas Pembantuan (TP) dimana
Bupati/Walikota diberikan pelimpahan wewenang dan tanggung jawab oleh Menteri
Kesehatan untuk menggunakan dan mengelola anggaran Kementerian Kesehatan di
tingkat Kabupaten/Kota. Dinas Kesehatan Kabupeten Kebumen sebagai perpanjangan
tangan Kementerian Kesehatan memiliki peran serta untuk melakukan pembinaan dan
mengevaluasi pelaksanaan kegiatan BOK di Puskesmas.
II. TUJUAN

Adapun tujuan dari penyusunan Laporan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) per
Januari samapai denagan Desember 2013 ini adalah :
1. Menyediakan dukungan data perkembangan kegiatan yang telah dilaksanakan berikut
hasil pengolahan dan evaluasi data;
2. Menyediakan dukungan data sebagai acuan untuk perencanaan kegiatan di tahun
yang akan datang dengan menerapkan mekanisme reward and punishment dalam
mengalokasikan anggaran BOK;
3. Menyediakan dukungan data sebagai acuan untuk melakukan percepatan
pelaksanaan anggaran dan langkah-langkah strategis untuk meningkatkan kuantitas
dan kualitas penyerapan anggaran BOK;
4. Melakukan tertib administrasi sehingga dapat meningkatkan akuntabilitas publik
dalam penyelenggaraan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK).

III. PELAKSANAAN KEGIATAN BOK

Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) merupakan bantuan Pemerintah Pusat
kepada Pemerintah Daerah dalam melaksanakan SPM Bidang Kesehatan untuk
pencapaian MDGs Bidang Kesehatan tahun 2015 melalui peningkatan kinerja Puskesmas
dan jaringannya serta Poskesdes dan Posyandu dalam menyelenggarakan pelayanan
kesehatan yang bersifat promotif dan preventif. Selain itu dana BOK juga dialokasikan ke
Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen untuk mendukung pelaksanaan manajemen BOK di
Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen dan Puskesmas.



A. Proses Perencanaan
Dana BOK di Kabupaten Kebumen tahun 2013 sebesar Rp.
.................................,dialokasikan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen melalui
dana Dekonsentrasi untuk kegiatan dukungan manajemen sebesar Rp.
..................................., dan dialokasikan melalui dana Tugas Pembantuan (TP) ke 35
Puskesmas se Kabupaten Kebumen sebesar Rp. ...............................................,-
Proses Perencanaan BOK di Puskesmas dengan langkah-langkah sebagai berikut :
a. Puskesmas melakukan inventarisasi kegiatan di wilayahnya
b. Menyusun prioritas masalah kesehatan di wilayahnya
c. Melakukan perencanaan kegiatan untuk tahun mendatang dengan berpedoman
pada petunjuk teknis dan memperhatikan kegiatan yang dilaksanakan pada tahun
bersangkutan.
d. Mengajukan usulan perencanaan kegiatan melalui pertemuan koordinasi
perencanaan BOK yang diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten.

Proses perencanaan dana BOK Kabupaten Kebumen 2013 dimulai dari inventarisasi
kegiatan oleh Kabupate dan Puskesmas melalui kegiatan perencanaan anggaran yang
diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen dengan menggunakan
menu wajib BOK dan pagu definitif dari Ditjen Bina Gizi dan KIA tahun 2013.
Sedangkan pengajuan usulan RKAKL BOK dari Kabupaten/Kota ke Kementerian
Kesehatan dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen.

Setelah terbit SK Menteri Kesehatan tentang alokasi anggaran dana Dekonstrasi dan
Tugas Pembantuan di Kabupaten/Kota tahun 2013, Bupati menetapkan pejabat
pengelola keuangan/barang. Kemudian Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen
melakukan langkah-langkah sebagai berikut :
a. Menyusun rancangan SK Bupati Kebumen tentang penetapan pejabat pengelola
keuangan/barang
b. Menetapkan staf pengelola keuangan
c. Mengikuti penelaahan penerbitan DIPA
d. Menerbitkan SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen tentang penetapan
Tim Pengelola Keuangan TP BOK.
e. Menerima DIPA Kabupaten Kebumen
f. Menerbitkan petunjuk operasional kegiatan (POK) BOK Kabupaten Kebumen
g. Menerbitkan SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen tentang penetapan
alokasi dana BOK per Puskesmas dengan memperhatikan jumlah penduduk, luas
wilayah, kondisi geografis, kesulitan wilayah, cakupan program, jumlah tenaga
kesehatan, jumlah Poskesdes dan Posyandu serta kearifan lokal
h. Mengadakan pertemuan sosialisasi BOK tingkat Kabupaten

B. Proses Penyaluran dan Pertanggungjawaban Dana BOK
Setelah Puskesmas menerima SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen
tentang alokasi dana BOK, kemudian Puskesmas melakukan langkah-langkah sebagai
berikut :
a. Menyusun perencanaan bulanan melalui lokakarya mini (lokmin) dengan
memperhatikan Rencana Penepatan Kinerja (RPK) Puskesmas tahunan
berdasarkan Rencana Usulan Kegiatan (RUK)
b. Menyelenggarakan lokakarya mini (lokmin) bulanan (lintas program) setiap bulan
dengan mengundang seluruh staf Puskesmas termasuk Pustu dan bidan di desa
dengan output POA bulanan Puskesmas
c. Menyelenggarakan lokakarya mini tribulanan (lintas sektor) di selenggarakan
setiap 3 bulan dengan mengundang camat, kepala desa, kader dan sektor lain
sesuai tema/topik yang menghasilkan kesepakatan kegiatan lintas sektor
d. Kegiatan BOK dilaksanakan sesuai dengan POA bulanan Puskesmas.
e. Bulan Januari s/d Desember 2013 penyaluran dana BOK ke Puskesmas
menggunakan mekanisme LS melalui Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen,
dimana Puskesmas mengajukan surat permintaan uang (SPU) ke PPK Kabupaten
Kebumen dengan melampirkan RAB untuk uang yang diajukan setiap bulan.
f. Dana Bantuan Operasional Kesehatan di Puskesmas dipertanggungjawaban
dengan melakukan kegiatan sesuai dengan POA yang telah disusun berdasarkan
petunjuk teknis BOK tahun 2013.
g. Penyaluran dana BOK ke Puskesmas melalui mekanisme LS dengan surat
perjanjian kerjasama oleh PPK dan Kepala Puskesmas, dimana melalui mekanisme
LS ini uang dari KPPN langsung masuk ke rekening Puskesmas.
h. Sebagai bentuk pertanggungjawaban dana BOK, pengelola keuangan/bendahara
BOK Puskesmas wajib membukukan transaksi keuangan yang dilaksanakan oleh
Puskesmas ke dalam buku kas tunai dan wajib menginventarisasi dan menyimpan
dokumen pelaksanaan seluruh kegiatan yang telah dilaksanakan.

Penyaluran dana BOK tahun 2013 melalui mekanisme Tugas Pembantuan dimana
Dinas Kesehatan Kabupaten diberi kewenangan untuk melaksanakan tugas BOK
dengan kewajiban melaporkan pelaksanaannya serta mempertanggungjawabkan
keuangannya kepada Kementerian Kesehatan. Bentuk pertanggungjawaban dana BOK
di Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen, sebagai berikut :
a. Bendahara pengeluaran BOK Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen wajib
membuat pembukuan semua transaksi keuangan yang dilaksanakan oleh satuan
kerja dan wajib menginventarisir dan menyimpan dokumen pelaksanaan seluruh
kegiatan yang telah dilaksanakan
b. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) bertanggung jawab atas pelaksanaan kegiatan
di tingkat Kabupaten dan Puskesmas dan jaringannya.

Dinas Kesehatan Provinsi sebagai perpanjangan tangan Kementerian Kesehatan
berkewajiban melakukan fasilitasi dan monitoring terhadap pelaksanaan kegiatan dan
penggunaan dana BOK di Dinas Kesehatan Kab/Kota dan Puskesmas agar dalam
pelaksanaannya sesuai dengan petunjuk teknis BOK dan tidak menyimpang dari
peruntukkan penggunaan dana BOK.

C. Pemanfaatan Kegiatan
Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) digunakan untuk kegiatan upaya kesehatan
yang bersifat promotif dan preventif di Puskesmas dan jaringannya serta Poskesdes
dan Posyandu, dialokasikan untuk kegiatan sebagai berikut :
a. KIA termasuk KB ( pembinaan kelas ibu hamil, pembinaan kelas ibu bayi dan balita,
pelacakan kematian ibu dan balita, sweeping KGI, kunjungan ibu hamil resti,
sweeping DO KB, dll)
b. Imunisasi (pendataan sasaran, pelaksanaan BIAS, sweeping TT WUS, sweeping
BIAS, pelacakan KIPI, dll)
c. Perbaikan gizi masyarakat (pelayanan posyandu balita, pemberian PMT
penyuluhan, pemberian PMT ibu hamil, pelacakan ibu hamil KEK, pemberian PMT
pemulihan gizi buruk/gizi kurang, dll)
d. Kegiatan promosi kesehatan (validasi data PHBS rumah tangga, pendataan PHBS
tempat kerja, pembinaan posyandu strata pertama dan madya, validasi data desa
siaga, dll)
e. Kesehatan lingkungan (inspeksi sanitasi TTU dan TPM, kunjungan rumah klinik
sanitasi, surveilans kualitas air, inspeksi sanitasi rumah sehat, dll)
f. Pengendalian penyakit (pelacakan dan penemuan kasus penyakit menular,
surveilans jentik, pelacakan dan penemuan kasus P2B2, deteksi dini faktor resiko
PTM di posbindu, dll)
g. Pelayanan posyandu usila, pendataan usila, monitoring gangguan jiwa
h. Kegiatan penunjang upaya kesehatan, antara lain : Survey Mawas Diri (SMD),
pendampingan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD), pengelolaan administrasi
BOK, orientasi kader dan atau tokoh masyarakat, penyuluhan kesehatan pada
kelompok masyarakat, dll
i. Kegiatan manajemen Puskesmas, antara lain digunakan untuk penyusunan
rencana tahunan, lokakarya mini Puskesmas, rapat evaluasi tahunan, pertemuan
KIA, Gizi dan Imunisasi (KGI), dll.
j. Perbaikan ringan (pengecatan, perbaikan plafon, perbaikan pintu, dll)

Pemanfaatan kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten
Kebumen digunakan untuk kegiatan manajemen, antara lain :
a. Pertemuan sosialisasi BOK tingkat Kabupaten bagi petugas Puskesmas, lintas
program, dan lintas sektor
b. Pertemuan koordinasi perencanaan BOK tingkat Kabupaten (rapat koordinasi
perencanaan, rekapitulasi RPK/POA Puskesmas, orientasi manajemen BOK) bagi
Puskesmas
c. Penyusunan laporan BOK tingkat Kabupaten
d. Monitoring dan evaluasi BOK ke Puskesmas
e. Pembinaan dan penggerakan manajemen BOK bagi petugas Puskesmas
f. Pengelolaan administrasi BOK di Kabupaten (honor pengelola keuangan, honor
pengelola BOK, ATK, fotocopy, konsultasi ke Provinsi, koordinasi dengan Kanwil
DJPBN dan KPPN tingkat Kabupaten)

IV. CAPAIAN PROGRAM
Pencapaian kinerja program dalam pemanfaatan Bantuan Operasional Kesehatan Januari
sampai dengan Desember tahun 2013 , sebagai berikut :
A. Capaian program di Puskesmas
Sampai dengan akhir Desember 2013 capaian program di Puskesmas sudah mencapai
100 %, lokakarya mini (lokmin) bulanan dan tribulanan, sudah berjalan sesuai dengan
POA Puskesmas
B. Capaian SPM (terlampir)
C. Pemanfaatan Dana BOK (terlampir)
V. REALISASI KEUANGAN
Berdasarkan laporan realisasi keuangan dana Tugas Pembantuan Bantuan Operasional
Kesehatan (TP BOK) yang dirimkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen sampai
dengan akhir Desember 2013 sebesar 99 %.

VI. PERMASALAHAN

VII. KESIMPULAN DAN SARAN