ESPONDILOARTROPATIAS

SERVIO DE REUMATOLOGIA
DO HOSPITAL XV

ESPONDILITE ANQUILOSANTE
DOENA INFLAMATRIA CRNICA

SACROILACAS COLUNA VERTEBRAL ARTICULAES
PERIFRICAS

0,1 0,2 % POPULAO

SEXO MASCULINO 4:1

SEGUNDA E QUARTA DCADA

90 % HLA B 27 +

QUADRO CLINICO
DOR SACROILACAS E / OU LOMBAR ( INFLAMATRIA )

LIMITAO DA MOBILIDADE LOMBAR

REDUO DA EXPANSIBILIDADE TORXICA

ARTRITE PERIFRICA

ENTESITES

EXTRA ARTICULARES: - UVETE ANTERIOR
- INSUFICINCIA ARTICA
- FIBROSE PULMONAR


Cintilografia ssea

Controverso
sensibilidade alta (jovens, magros)
especificidade baixa

Sacroilete - Radiologia
I : borramento das margens
alargamento articular
II : irregularidade margens
osteoporose e/ou esclerose subcondral
III: eroses, cistos subcondrais
IV: obliterao espao
anquilose ssea







TRATAMENTO
FISIOTERAPIA NATAO

AINH

CORTICIDE

METOTREXATE

SULFASALAZINA

ANTI TNF ETANERCEPTE / ADALIMUMABE /
INFLIXIMABE


Um dos mais nobres reconhecimentos na
vida de um pesquisador mdico quando
uma doena ou um microorganismo, ou
mesmo uma rea anatmica, recebem o
seu nome.



Um criminoso de guerra merece a distino
eponmica? A vida dupla de Hans Reiter (1881-
1969).



Sndrome de Reiter seja substitudo
por sndrome da artrite reativa.


Reiter H. Reiter Syndrome. Ger Med Monthly 2:346, 1957.
Wallace D. J., Weisman M.: Should a War Criminal be Rewarded with Eponymous Distinction.
The Double Life of Hans Reiter. J Clin Rheumatol 6:49, 2000.
SINDROME DE REITER (SNDROME
DA ARTRITE REATIVA)
ARTROPATIA INFLAMATRIA ASSIMTRICA

MEMBROS INFERIORES

ASSOCIADA: - URETRITE / CERVICITE
- DIARRIA AGUDA
- CONJUNTIVITE / UVETE
- BALANITE / ULCERAO ORAL /
CERATODERMIA
REITER (sndrome da artrite reativa)
HLA B 27 POSITIVO

SEXO MASCULINO - 10: 1

20 40 ANOS





TRATAMENTO
INFECO INICIAL
AINH
CORTICIDE
METOTREXATE
SULFASALAZINA
ANTI TNF


ARTRITE PSORITICA
PSORASE 1 % POPULAO

A.P. 7 % PACIENTES COM PSORASE

15 35 ANOS

HOMEM : MULHER

PELE, ARTICULAO, ENTESE


Formas clnicas
Oligoartrite assimtrica - 50%
Poliartrite simtrica (AR) - 30%
Espondiloartropatia - 30%
Artrite distal (IFDs) - 10%
Artrite mutilante - rara