ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA ANAK USIA REMAJA

I. PENGKAJIAN
Pengkajian dilakukan pada Hari rabu, 12 januari sampai hari Sabtu, 16 januari di rumah
keluarga Tn. M pukul 16.00 WIB.
A. DATA UMUM
1. Nama KK : Tn. M
2. Umur : 35 tahun
3. Pendidikan : SD
4. Pekerjaan : Buruh Bangunan
5. Alamat : Kp. Cikalang RT. 01 Rw 07 Kec : Caringin Kab : Bogor
6. Daftar Anggota Keluarga









No Nama Hubungan
dengan
KK
Umur L/P Status
Perkawinan
Pendidikan Pekerjaan Keterangan
Imunisasi
1
2.
3.
4.
Ny. M
Tn.J
Nn.I
An. S
Istri
Anak
Anak
Anak
30
17
13
6
P
L
P
L
Kawin
Belum
Belum
Belum
SD
STM
SMP
SD
IRT
Pelajar
Pelajar
Pelajar
-
Lengkap
Lengkap
Lengkap

7. Genograrm







Keterangan :

8. Tipe Keluarga : Nuclear Family (keluarga inti) karena dalam satu rumah terdiri dari
bapak ibu dan anak
9. Budaya
9.1 Suku bangsa : Tn.M dan Ny.M berasal dari Jawa
9.2 Bahasa yang digunakan Bahasa yang digunakan adalah bahasa Jawa campur
dengan bahasa Indonesia
9.3 Pantangan

Tn G
Ny. N
Tn. H
Ny. K


Tn L
Ny A
Tn. M
Ny.M
Tn. O
Tn. J
Nn. I An. S
Dalam keluarga tidak ada pantangan apapun yang berkaitan dengan masalah
kesehatan, hanya saja Ny.M tidak makan jenis makanan seperti jeroan dan
sayur seperti bayam karena menderita batu ginjal
9.4 Kebiasaan budaya yang berhubungan dengan masalah kesehatan
Keluarga Tn. M adalah penduduk Jawa asli, keluarga mengatakan menganut
adat istiadat suku Jawa
10. Agama
10.1 Kegiatan Keagamaan Rutin Di Rumah
Keluarga menagtakan semua anggota keluarga beragama Islam, seluruh
anggota keluarga selalu menunaikan ibadah sholat 5 waktu. Kegiatan sholat
berjamaah sering keluarga lakukan di rumah dengan dipimpin oleh kepala
keluarga yaitu Tn. M.

10.2. Kegiatan keagamaan Rutin di masyarakat
Keluarga mengatakan dalam lingkup RW ada semacam kegiatan pengajian
bersama setiap malam Jumat, keluarga mengatakan ikut serta kegiatan
pengajian tersebut karena bisa berkumpul dan berdoa bersama
11. Status sosial Ekonomi Keluarga
11.1. Pekerjaan Anggota keluarga
Dalam keluarga Tn. M yang bekerja adalah Tn. M. Tn. M bekerja sebagai sopir
sedangkan Ny. M selain mengurusi pekerjaan rumah, Ny.M ikut mencari nafkah
untuk keluarga dengan menjahit
11.1 Penghasilan Anggota keluarga
Penghasilan keluarga perbulannya kurang lebih Rp. 500.000,-
11.2 Pemenuhan kebutuhan sehari hari
Keluarga mengatakan penghasilan tersebut kurang mencukupi kebutuhan sehari
hari, terutama kebutuhan sekolah anak anaknya. namun keluarga berusaha
mencukupi dengan mengurangi kebutuhan yang tidak begitu penting menurut
keluarga
11.3 Tabungan / Asuransi
Keluarga mengatakan tidak memiliki tabungan ataupun asuransi kesehatan.
12. Kebutuhan rekreasi
12.1 Rekreasi yang digunakan di dalam rumah
Keluarga mengatakan biasa mengisi waktu dirumah untuk menonton TV
bersama anak anaknya selepas pulang kerja, acara tersebut menurut keluarga
merupakan hiburan bersama keluarga
12.2 Rekreasi yang dilakukan di luar rumah
Keluarga mengatakan untuk rekreasi khusus ke luar rumah tidak pernah
dilakukan bersama keluarga

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
13. Tahapan perkembangan keluarga
13.1 Keluarga Tn. M sekarang pada tahap keluarga dengan anak remaja, tugas
perkembangan yang harus dilalui adalah menyeimbangkan kebebasan dengan
tanggung jawab, memfokuskan kembali hubungan perkawinan
13.2 Tn. M dan Ny. S dalam mendidik Tn.J dan Nn.I yang masih remaja, keluarga
mengatakan mereka memberikan kebebasan kepada anaknya, Ny.M
mengatakan ia berusaha untuk menjadi teman bagi kedua anaknya itu agar
nantinya anak tidak sungkan dengan orang tuanya
14. Tugas Tahapan perkembangan yang belum terpenuhi
14.1 Tugas perkembangan yang belum terpenuhi oleh keluarga
Tugas perkembangan yang seharusnya dilalui oleh keluarga saat ini keluarga
mengatakan merasa sudah terpenuhi, mereka memberikan kebebasan kepada
anaknya namun keluarga tetap mengawasi perilaku, keluarga juga mengatakan
tetap menjaga hubungan perkawinan dengan saling terbuka dan komunikasi.
15. Riwayat keluarga inti
Dalam keluarga Tn.M tidak ada riwayat penyakit menurun seperti DM, kelainan darah
baik dari keluarga Tn.M maupun keluarga Ny.M. Ny.M menderita batu ginjal sejak 3
tahun yang lalu sudah diperiksakan ke rumah sakit karena Ny.M mengeluh kencing
darah. Oleh dokter Ny.M didiagnosa batu ginjal
16. Riwayat keluarga sebelumnya
16.1 Riwayat Hubungan Keluarga
Tn. M merupakan anak terakhir dari 3 bersaudara menikah dengan Ny. M yang
merupakan anak pertama dari 2 bersaudara. Hubungan antara anggota keluarga
baik, keluarga mengatakan saling membantu karena mereka merasa lebih bisa
membantu karena dari segi ekonomi merasa lebih dibanding dengan saudara
saudaranya.
16.2 Konflik antar keluarga pasangan
Keluarga mengatakan selama ini belum pernah terjadi konflik, walaupun
keluarga besar tetapi keluarga merasa mereka hidup saling berjauhan sehingga
yang ada hanya rasa kangen antar anggota keluarga. Sesama anggota keluarga
masih sering berkomunikasi

C. LINGKUNGAN
17. Karakteristik Rumah
17.1 Status rumah
Status rumah merupakan rumah dengan status kepemilikan rumah sendiri
17.2 Perincian Denah Rumah
Jenis bangunan permanen, berukuran 15 X 10 m
2
, yang terdiri dari : 1 ruang
tamu, 2 kamar tidur, 1 kamar mandi dan dapur. Lantai plester Ruang tamu dan
ruang keluarga jadi satu. Ruang tamu memiliki 1 jendela yang selalu dibuka.
Kamar tidur mempunyai satu jendela yang selalu dibuka. Dapur terletak
dibelakang dekat kamar tidur dengan kamar mandi. MCK terletak didalam
rumah.
Denah Rumah :



17.3 Keadaan Rumah
Lantai terbuat dari plester, keadaan lantai tampak kotor, barang seperti ban
bekas dan sepeda yang rusak ditaruh di ruang tamu. Atap rumah berupa genteng
17.4 Kebiasaan Keluarga Dalam perawatan Rumah
Dalam perawatan rumah keluarga mengatakan membersihkan sendiri rumah
dengan dibantu anak - anaknya
17.5 Sistem Pembuangan Sampah
Keluarga memiliki tempat pembuangan sampah sendiri di belakang rumah dan
membakar setiap kali sampah sudah banyak tertimbun.
17.6 Sistem drainage air
Keluarga memiliki selokan untuk membuang limbah keluarga dan selokan
tersebut bermuara sampai ke sungai, selokannya tertutup dan lancar.

17.7 Penggunaan jamban
Keluarga memiliki jamban yang letaknya didalam rumah,jenis klosetnya duduk
tempat penampungan jamban tersebut dengan sumber air jaraknya lebih dari 10
m karena keluarga menggunakan sumber air artetis yang jaraknya lebih dari 10
m
17.8 Kondisi Air
Keluarga memakai sumber air dari sumur artetis untuk pemenuhan kebutuhan
sehari hari, kondisi air bersih, tidak berbau, berasa ataupun berwarna.
17.9 Pengetahuan keluarga mengenal masalah kesehatan yang berkaitan dengan
Lingkungan.
Keluarga mengatakan kalau lingkungan bersih, orang yang berada dilingkungan
tersebut akan sehat namun apabila kotor akan timbul berbagai penyakit seperti
demam berdarah
18. Karakteristik tetangga dan Komunitas
18.1 Adat dan istiadat komunitas sekitar
Selama ini tetangga tetangganya mempunyai kebiasaan mengaji bersama,
apabila ada salah satu tetangganya yang sakit mereka saling membantu. Selain
itu, keluarga mengatakan setiap minggu pertama setiap bulannya diadakan kerja
bakti, keluarga mengatakan sering mengikuti karena kerja bakti dilakukan pada
pagi hari
18.2 Pola pergaulan keluarga
Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baik dan harmonis, sedangkan Tn. J
mengatakan biasa bermain bersama dengan anak anak sekitar rumahnya
sepulang sekolah.Tn.J mengatakan suka bergaul dengan banyak orang di luar
rumah karena merasa senang punya banyak kenalan
18.3 Persepsi Keluarga terhadap komunitas
Keluarga merasa nyaman hidup ditengah tengah mereka karena keluarga
merasa mereka saling membantu dan tidak merugikan dalam berbagi hal
18.4 Pengetahuan Keluarga mengenai Masalah kesehatan Yang berkaitan Dengan
Komunitas
Keluarga mengatakan masalah kesehatan yang muncul dalam kehidupan
ditengah masyarakat secara khusus belum tahu hanya saja bila ketenangan
terusik bisa membuat seseorang bisa menjadi stress.
19. Mobilitas Geografis Keluarga
19.1 Alat transportasi Di daerah
Alat transportasi yang ada didaerah banyak seperti angkutan kota, bis namun
untuk masuk sampai rumahnya belum ada kendaraan umum yang masuk, jalan
satu satunya adalah naik ojek atau jalan kaki
19.2 Alat Transportasi yang biasa digunakan Oleh keluarga
Selama ini keluarga mengatakan biasa menggunakan kendaraan umum sebagai
sarana transportasi kerja ataupun kemana mereka pergi.
20. Perkumpulan keluarga dan Interaksi Dengan Masyarakat
20.1 Peran serta keluarga Dalam perkumpulan di masyarakat
Keluarga berperan sebagai warga biasa dalam wilayah RTnya, dan ikut serta
dalam kegiatan yang diadakan oleh RT seperti arisan dan kerja bakti bersama.
Sedangkan Tn.J mengatakan tidak pernah ikut perkumpulan yang ada di
masyarakat karena tidak adanya wadah untuk remaja seperti karang taruna
khusus di wilayah RT 4
20.2 Persepsi keluarga mengenai perkumpulan Dimasyarakat
Perkumpulan dimasyarakat memang banyak manfaatnya selain berkumpul
bersama bisa menjalin tali silaturohmi yang lebih erat.

D. STRUKTUR KELUARGA
21. Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga mengatakan menerapkan kepada seluruh anggota keluarga untuk selalu
terbuka jika ada sesuatu hal terutama Tn.J dan Nn.I. Ny.M mengatakan putranya (
Tn.J ) selalu mengungkapkan masalah yang dihadapi baik itu masalah sekolah
ataupun masalah dengan teman temannya. Ny.M mengatakan kalau anaknya selalu
menceritakan dengan jujur apa yang telah dilakukan setiap kali ditanya Ny.M seperti
masalah merokok
22. Struktur Kekuatan keluarga
Dalam keluarga keputusan yang diambil adalah hasil musyawarah bersama, dan
pengambil keputusan utama adalah Tn.M sebagai kepala rumah tangga.
23. Struktur peran
Dalam keluarga Tn. M berperan sebagai suami yang bekerja untuk mencari nafkah
keluarga, sedangkan Ny. M berperan sebagi istri dan ibu bagi ke 3 anaknya, Ny. M
membuka usaha jahit untuk membantu suami mencari nafkah selain tugas pokok
sebagai ibu rumah tangga yang pekerjaannya memasak, mengurus anak dan mengatur
keuangan rumah tangga. Tn.J berperan sebagai anak laki laki pertama dirumah
tugasnya selain belajar adalah menjaga kedua adiknya dan membantu pekerjaan
rumah seperti mengepel dan membersihkan kamar sedangkan Nn.I berperan sebagai
anak,masih sekolah dan sepulangnya diberikan tugas untuk membersihkan rumah.
24. Nilai dan norma budaya
Keluarga hidup dalam nilai dan norma budaya jawa dimana suami bertindak sebagai
pencari nafkah dan istri dirumah mengurus anak, menurut pendapat keluarga bisa saja
istri bertindak sebagai pencari nafkah tambahan asalkan tugas sebagai istri dan ibu
tidak begitu terabaikan. Keluarga mengatakan bahwa dalam satu keluarga mereka
harus menghormati satu sama lain

E. FUNGSI KELUARGA
25. Fungsi Afektif
Tn. M sangat menyayangi keluarga, mencari nafkah untuk keluarga dan saling
menjaga. Berusaha mendidik anaknya agar selalu menghormati orang tua dan
menyayangi sesama anggota keluarga dan teman sebaya. Tn. J mengatakan selama di
rumah merasa mendapatkan perhatian yang cukup dari kedua orang tuanya.
26. Fungsi Sosial
Keluarga Tn. M mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan interaksi sosial
pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu dengan membiarkan anaknya
bermain dengan teman sebayanya di sekolah dan dirumah diluar jam belajar
27. Fungsi Reproduksi
Keluarga TN. M tidak merencanakan untuk punya anak lagi. Ny.M ikut program KB
kontab. Nn.I belum mendapatkan menarche namun demikian Nn.I mengatakan
pernah mendapatkan informasi mengenai menstruasi di sekolah sambil menunjukkan
leaflet yang diberikan oleh salah satu produk pembalut wanita
28. Fungsi Kesehatan
Pengetahuan Keluarga tentang kesehatan anggota keluarga
28.1 Batu ginjal
Saat dikaji Ny. M mengatakan sudah mendapatkan sedikit informasi dari dokter
bahwa Ny.M menderita batu ginjal, Ny.M mengatakan bahwa di dalam
ginjalnya ada semacam batu. Ny.M mengatakan belum tahu penyebab batu
ginjal, sedangkan untuk tanda dan gejalanya Ny.M mengatakan orang yang
menderita batu ginjal mengalami kencing darah. selama ini Ny.M sudah
menghindari makan seperti jeroan, sayur sayuran seperti bayam, kangkung,
emping. Ny.M mengatakan sudah ke rumah sakit untuk memeriksakan
penyakitnya, Ny.M sudah diperiksa kencingnya namun karena biaya untuk
pemeriksaan lebih lanjut membutuhkan biaya yang banyak Ny.M memutuskan
untuk mengatasi masalahnya dengan cara alternatif. Semenjak itu, Ny.M
mengatakan tidak mengalami lagi kencing darah, namun sampai sekarang Ny.M
masih merasakan pinggangnya terasa pegal. Ny.M menunjukan hasil
pemeriksaan laborat 3 tahun yang lalu, pemeriksaan urine menunjukan eritrosit :
3 gr/dl
28.2 Caries gigi
Saat dilakukan kunjungan keluarga Bp. M, An. S gigi bagian depan gigis dan
gigi geraham berlubang, Keluarga mengatakan memang An.S giginya gigis
sejak kecil, hal tersebut karena anaknya sering makan permen, keluarga
mengatakan anaknya menggosok gigi sendiri dengan menggosok dari depan ke
belakang. Saat ditanya tahu tentang akibat dari gigi berlubang keluarga
mengatakan akibatnya nanti gigi akan sakit. keluarga menganggap masalah
tersebut biasa dialami oleh anak kecil bukan masalah karena anak kecil biasa
demikian. keluarga mengatakan belum membawa An.S ke Puskesmas karena
tidak ada biaya selain itu keluarga mengatakan An.S belum pernah sakit gigi
walau giginya sudah gigis dan berlubang. Keluarga tampak menyediakan sikat
gigi untuk seluruh keluarga yang ditaruh dikamar mandi

29. Fungsi Ekonomi
Keluarga Tn. M mengatakan kebutuhan hidup sehari harinya diusahakan tercukupi
dengan mengurangi kebutuhan yang dianggap tidak penting. untuk biaya kesehatan,
keluarga menagtakan tidak ada dana simpanan khusus untuk kesehatan hanya saja
jika ada anggota keluarga yang sakit, terlebih dulu keluarga mengobati dengan obat
dari warung.

F. STRESS DAN KOPING INDIVIDU
30. Stressor jangka pendek
Keluarga mengatakan mengkhawatirkan anak sulungnya yaitu Tn.J tentang
kebiasaannya merokok dan pergaulannya dengan anak anak RW lain yang terkenal
berandal, Ny.M juga mengatakan kalau anaknya pernah ditanya masalah minum
minuman keras dan Tn.J mengatakan dengan jujur kalau sudah pernah mencoba.
Ny.M mengatakan kalau Tn.J adalah anak yang pandai.Ny.M juga memperlihatkan
hasil test IQ putranya tersebut, dari hasil test Tn.J termasuk kategori cerdas namun
Ny.M mengatakan cemas kalau anaknya akan ikut ikutan berandal jika bermain
dengan teman RW lain tersebut
31. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
Keluarga mengatakan merasa khawatir sehingga setiap kali Tn.J bermain dengan anak
RW lain tersebut, Ny.M menyusul agar Tn.J pulang jika bermainnya lebih dari 30
menit, namun apabila Tn.J bermain bersama teman teman sekolahnya Ny.M
mengatakan memperbolehkan
32. Strategi Koping Yang digunakan
Keluarga mengatakan pernah mengecek keberadaannya putranya saat putranya tidak
pulang semalaman dengan ijin pergi bersama teman temannya di simpang lima.
tindakan tersebut menurut keluarga dilakukan untuk mengecek perilaku anaknya
diluar rumah. Ny. M juga pernah mencoba memberi pengertian kepada Tn.J untuk
tidak merokok atau minum minuman dulu karena masih sekolah, namun Tn.J
menjawab kalau dia hanya mencoba sedikit. saat diklarifikasikan kepada Tn.J, Tn.J
menjawab hanya mencoba sedikit saja untuk menghargai teman yang mengajaknya
minum dan merokok
33. Harapan keluarga pada perawat
Keluarga berharap perawat bisa memberikan solusi masalah kesehatan yang dihadapi
keluarga
34. Persepsi keluarga terhadap perawat
Keluarga menganggap sosok perawat adalah seseorang yang mampu membantu jika
ada masalah kesehatan yang muncul.
35. Harapan keluarga terhadap perawat berhubungan dengan masalah yang dihadapi
Keluarga mengatakan ingin mendapatkan berbagai informasi mengenai kesehatan
demi menjaga kesehatan anggota keluarganya

H. RIWAYAT KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA
36. Riwayat kesehatan keluarga dahulu
Keluarga mengatakan 5 tahun yang lalu Tn.M pernah menderita penyakit yang sama
yaitu batu ginjal, namun batu tersebut sudah keluar dengan sendirinya sehingga
sampai sekarang
37. Riwayat kesehatan keluarga sekarang
Saat dilakukan pengkajian, keluarga Tn. M semua sehat. Ny. S mengatakan
pinggangnya terasa pegal - pegal


I. AKTIVITAS KEHIDUPAN SEHARI - HARI
38. Nutrisi
Keluarga Tn. M mengatakan tidak ada pantangan jenis makanan tertentu asalkan
tidak diharamkan oleh agama, namun Ny.M menagtakan kalau dirinya pantang
makanan tertentu seperti jeroan dan sayur sayuran hijau seperti bayam dan
kangkung. Komposisi makanan pada keluarga Tn.M terdiri dari makanan pokok
yaitu nasi, sayur mayur, lauk nabati selalu ada dan lauk hewani kadang-kadang,dan
buah kadang-kadang. Kebiasaan keluarga dalam mengolah makanan selalu dicuci
terlebih dahulu sebelum dimasak, dalam menyajikan makanan tertutup. Keluarga
mengatakan bahwa makanan yang bergizi adalah terdiri dari 4 sehat lima sempurna.
Tn. M : makan sehari tiga kali habis 1 porsi
Ny. M : makan sehari tiga kali habis 1 porsi
Tn. J : makan sehari tiga kali sehari 1 porsi
Nn. I : makan sehari tiga kali sehari 1 porsi
An. S : makan sehari tiga kali sehari 1 porsi
39. Intake cairan
Tn. M : minum kurang lebih 10 gelas perhari air putih dan teh.
Ny. M : minum kurang lebih 10 gelas perhari air putih dan teh
Tn.J : minum 10 gelas perhari air putih.
Nn.I : minum 6-8 gelas perhari air putih.
An.S : minum 6gelas perhari air putih.

40. Eliminasi
Tn. M : bab 1x sehari konsistensi lunak, bak 5-6x sehari warna kuning jernih,
volume +/- 2000 cc.
Ny.M : bab 1x sehari konsistensi lunak, bak 56x sehari warna kuning jernih,
volume +/- 1500 cc.
Tn.J : bab 1x sehari konsistensi lunak, bak 67x sehari warna kuning jernih,
volume +/- 2000 cc.
Nn. I : bab 1x sehari konsistensi lunak, bak 56x sehari warna kuning jernih,
volume +/- 1500 cc.
An. S : bab 1x sehari konsistensi lunak, bak 5-6x sehari warna kuning jernih,
volume +/- 1500 cc.
41. Mobilisasi
Bp. M : Bekerja setiap hari berangkat jam 08.00 dan pulang jam 16.00
Ibu S : Mengantar An.S sekolah sampai jam 9 : 30 setelah itu masak dan menjahit
Tn.J : Sekolah setiap hari berangkat jam 07.00 dan pulang jam 14.00, dirumah
membantu bersih bersih rumah, hari Minggu libur.
Nn. I : Sekolah setiap hari berangkat jam 7 dan pulang jam 13.00, membantu
kegiatan rumah dan bermain dengan adik dan teman sebayanya.
An. S : Sekolah dari jam 07:00 dan pulang jam 09:00, bermain dengan kakak dan
teman sebayanya.

42. Personal hygiene
Keluarga mengatakan mempunyai kebiasaan mandi 2 kali sehari, cuci rambut
maximal 3 hari sekali dan melatih putrinya An.S untuk gosok gigi sesudah makan dan
sebelum tidur

II. ANALISA DATA
Data Problem
1. DS :
Ny. M mengatakan pernah
kencing darah 3 tahun yang lalu
Saat dikaji Ny. M mengatakan
sudah mendapatkan sedikit
informasi dari dokter bahwa
Ny.M menderita batu ginjal
Ny.M mengatakan bahwa di
dalam ginjalnya ada semacam
batu.
Ny.M mengatakan belum tahu
penyebab batu ginjal, sedangkan
untuk tanda dan gejalanya Ny.M
mengatakan orang yang
menderita batu ginjal mengalami
kencing darah.
Ny.M mengatakan sudah
menghindari makan seperti
jeroan, sayur sayuran seperti
bayam, kangkung, emping.
Ny.M mengatakan sudah ke
rumah sakit untuk memeriksakan
penyakitnya
Ny.M sudah diperiksa kencingnya
namun karena biaya untuk
pemeriksaan lebih lanjut
membutuhkan biaya yang
banyak Ny.M memutuskan untuk
mengatasi masalahnya dengan
cara alternatif. Semenjak itu,
Gangguan rasa nyaman : nyeri pada
keluarga Tn.M terutama Ny.M
berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga
dengan batu ginjal
Ny.M mengatakan tidak
mengalami lagi kencing darah,
namun sampai sekarang
Ny.M masih merasakan
pinggangnya terasa nyeri dan
pegal.
Ny. M mengatakan minum air
putih dan teh 10 gelas per hari
DO :
Hasil laborat urine : eritrosit 3
g/dl
Bibir dan konjungtiva Ny.M
tampak pucat

2. DS :
Keluarga mengatakan An.S
giginya gigis sejak kecil, hal
tersebut karena anaknya sering
makan permen,
Keluarga mengatakan anaknya
menggosok gigi sendiri dengan
menggosok dari depan ke
belakang.
Saat ditanya tahu tentang akibat
dari gigi berlubang keluarga
mengatakan akibatnya nanti gigi
akan sakit.
Keluarga mengatakan masalah
tersebut biasa dialami oleh anak
kecil
Keluarga mengatakan belum
Kerusakan gigi ( caries dentis ) pada
keluarga Tn.M terutama An.S
berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga
yang mengalami caries dentis
membawa An.S ke Puskesmas
karena tidak ada biaya selain itu
keluarga mengatakan An.S
belum pernah sakit gigi walau
giginya sudah gigis dan
berlubang.

DO :
Keluarga tampak menyediakan
sikat gigi untuk seluruh keluarga
yang ditaruh dikamar mandi
Tampak gigi seri gigis dan
geraham berlubang


Ds :
Keluarga mengatakan
mengkhawatirkan anak
sulungnya yaitu Tn.J tentang
kebiasaannya merokok dan
pergaulannya dengan anak
anak RW lain yang terkenal
berandal
Ny.M juga mengatakan kalau
anaknya pernah ditanya masalah
minum minuman keras dan
Tn.J mengatakan dengan jujur
kalau sudah pernah mencoba.
Ny.M mengatakan cemas kalau
anaknya akan ikut ikutan
berandal jika bermain dengan

Koping keluarga tidak efektif pada
keluarga Tn.M b.d ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah narkoba

teman RW lain tersebut
Keluarga mengatakan merasa
khawatir sehingga setiap kali
Tn.J bermain dengan anak RW
lain tersebut Ny.M menyusul
agar Tn.J pulang jika bermainnya
lebih dari 30 menit
Keluarga mengatakan pernah
mengecek keberadaannya
putranya saat putranya tidak
pulang semalaman dengan ijin
pergi bersama teman temannya
di simpang lima. tindakan
tersebut menurut keluarga
dilakukan untuk mengecek
perilaku anaknya diluar rumah.
Ny. M mengatakan pernah
mencoba memberi pengertian
kepada Tn.J untuk tidak merokok
atau minum minuman dulu
karena masih sekolah, namun
Tn.J menjawab kalau dia hanya
mencoba sedikit.
Saat diklarifikasikan kepada
Tn.J, Tn.J menjawab hanya
mencoba sedikit saja untuk
menghargai teman yang
mengajaknya minum dan
merokok
Keluarga mengatakan sangat
menyayangi anaknya dan
mencoba menerapkan
komunikasi terbuka antar
anggota keluarga


A. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Gangguan rasa nyaman : nyeri pada keluarga Tn.M terutama Ny.M berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan batu ginjal
2. Kerusakan gigi ( caries dentis ) pada keluarga Tn.M terutama An.S berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami caries dentis
3. Koping keluarga tidak efektif pada keluarga Tn.M b.d ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah narkoba

B. SKORING
1. Gangguan rasa nyaman : nyeri pada keluarga Tn.M terutama Ny.M berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan batu ginjal
Kriteria Skor Total Pembenaran
1. Sifat Masalah :
Aktual

3/3X1 1 Masalah adalah actual dibuktikan dengan
Ny.M mengeluh sering pegel pada
pinggang
2.Kemungkinan Masalah
dapat diubah : hanya
sebagian
1/2X2 1 Keluarga mengetahui kalau menderita batu
ginjal, keluarga sudah memanfaatkan
fasilitas yankes yang ada, namun dana
untuk penunjang kesehatan tidak tersedia
3. Kemungkinan Masalah
dapat dicegah : cukup
2/3X1 2/3 Masalah tersebut telah dirasakan oleh
keluarga sejak 3 tahun yang lalu, keluarga
sudah melakukan cara perawatan yang
benar dengan menghindari makanan yang
berkalsium dan mengandung oksalat
4. Menonjolnya Masalah : 1/2X1 1/2 Keluarga menganggap masalah itu tidak
Ada masalah tetapi tidak
perlu segera ditangani
perlu ditangani segera karena Ny.M sudah
tidak mengeluh kencing darah lagi dan
dana untuk pemeriksaan belum tersedia

Jumlah 31/6



2. Kerusakan gigi ( caries dentis ) pada keluarga Tn.M terutama An.S berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami caries dentis

Kriteria Skor Total Pembenaran
1. Sifat Masalah :
Actual

3/3X1 2/3 Masalah tersebut adalah actual dibuktikan
dengan An.S gigi serinya tampak gigis dan
gigi geraham berlubang
2.Kemungkinan Masalah
dapat diubah : Hanya
sebagian
1/2X2 1 Keluarga menganggap kerusakan gigi
tersebut biasa dialami oleh anak kecil,
keluarga belum mengetahui akibat dari
gigi berlubang, ada fasilitas yankes yang
tersedia namun keluarga belum
memanfaatkan karena sumber dana yang
belum tersedia
3. Kemungkinan Masalah
dapat dicegah : Cukup
2/3X1 2/3 Masalah gigi berlubang sudah lama terjadi
pada An.S. An.S sudah diajarkan gosok
gigi

4. Menonjolnya Masalah :
Ada masalah tetapi tidak
perlu segera ditangani
1/2X1 1/2 Keluarga menganggap ada masalah namun
penanganannya bisa dilakukan secara
pelan - pelan

Jumlah 2 5/6

3. Koping keluarga tidak efektif pada keluarga Tn.M b.d ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah narkoba
1.Sifat Masalah :
Ancaman

2/3X1 2/3 Situasi yang terjadi pada keluarga Tn.M
adalah ancaman dibuktikan dengan Tn.J
sudah mencoba merokok dan minum
minuman keras
2.Kemungkinan Masalah
dapat diubah : sebagian
1/2X2 1 Keluarga mengetahui kebiasaan anaknya
tersebut bisa menjerumuskan anak ke hal
hal negatif dan lebih dekat ke narkoba,
keluarga mencoba mengatasi dengan
memberikan pengertian kepada Tn.J
3. Kemungkinan Masalah
dapat dicegah : rendah
1/3X1 1/3 Masalah merokok, minum minuman
keras pada remaja merupakan masalah
yang pelik, dalam penangananya harus hati
hati, keluarga sudah memberikan
pengertian kepada Tn.J

4. Menonjolnya Masalah :
Ada masalah
1/2X1 1/2 Keluarga mengatakan itu merupakan
masalah tapi penangganannya pelan -
pelan
Jumlah 2 1/2

Prioritas Diagnosa :
1. Gangguan rasa nyaman : nyeri pada keluarga Tn.M terutama Ny.M berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan batu ginjal
2. Kerusakan gigi ( caries dentis ) pada keluarga Tn.M terutama An.S berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami caries dentis
3. Koping keluarga tidak efektif pada keluarga Tn.M b.d ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah narkoba
C. INTERVENSI