ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

J
DENGAN MASALAH UTAMA ISPA KHUSUSNYA PADA An. S
DI RT 03/IIESA KANGKUNG KECAMATAN MRANGGEN
KABUPATEN DEMAK
A. Pengkajan Ke!"a#ga
Pengkajian dilakukan pada tanggal 7. Maret 2011 di rumah keluarga Tn. J
pukul 13.30 WIB.
1. Da$a U%"%
a. Nama kepala keluarga : Tn. J
. !mur : 27 tahun
". #gama : I$lam
d. Pendidikan : %M#
e. Pekerjaan : $&a$ta
'. #lamat : (k.%enggr)ng* +T 03,III (e$a. -angkung
g. -)mp)$i$i keluarga
h. .en)gram
N/.0 Tn.J
#n.%
1
N&.
Na%a
J/K
H"' (gn
KK
U%"#
Pen((kan
I%"n)a)
1.
2.
N/.0
#n. %
P
P
I$tri
#nak
21 th
30,2,
2003
%M#
4 5engkap


J
E
-eterangan: 6 5aki4laki
6 Perempuan
6 #ngg)ta /ang $akit

6 Tinggal dalam $atu rumah
i. Tipe keluarga
-eluarga Tn J terma$uk keluarga Nu"lear 'amil/ 7keluarga inti8
/ang terdiri dari $uami* i$tri dan $e)rang anak.
j. %uku
Baik Tn. J maupun N/. 0 $ama4$ama era$al dari Ja&a Tengah
7$uku Ja&a8. Baha$a /ang digunakan $ehari4hari )leh keluarga
adalah aha$a ja&a
k. #gama
-eluarga Tn.J adalah keluarga /ang menganut agama I$lam dan
taat melak$anakan iadah
l. %tatu$ %)$ial 0k)n)mi -eluarga
Tn. J ekerja $eagai $&a$ta 7tukang ka/u8 dengan pengha$ilan
tidak tentu 7jika dirata4rata kira4kira per ulan $ee$ar
+p.790.000*4 $edang N/. % han/a $eagai iu rumah tangga
pengeluaran rutin perulan N/.% antara +p 900.000 $ampai +p
100.000* /aitu untuk elanja keperluan $ehari4hari* dan a/ar
li$trik. !ntuk er)at* keluarga ini terma$uk pe$erta Jamke$ma$.
N/. % eranggapan ila han/a mengandalkan pendapatan
$uamin/a tidak "ukup untuk memenuhi keutuhan keluargan/a.
m. %i'at -eluarga
18. Pengamilan -eputu$an
Pengamilan keputu$an dilakukan )leh Tn. J 7kepala keluarga8
$etelah meminta pertimangan 7dimu$/a&arahkan8.
28. -eia$aan :idup %ehari4hari
a8 -eia$aan tidur , i$tirahat
2
Tn. J : tidur malam jam 22.00 dan angun jam 09.00* jarang
tidur $iang.
N/. 0 : tidur malam jam 21.00 dan angun jam 09.00.
#n. %: tidur malam jam 20.00 dan angun jam 01.00
8 -eia$aan rekrea$i
-eluarga mengi$i &aktu luang $ehari4hari dengan n)nt)n
T;.di rumah
2. +i&a/at (an Tahap Perkemangan -eluarga
a. Tahap perkemangan keluarga $aat ini
-eluarga Tn. J $aat ini aru dikaruniahi $e)rang anak /ang aru
eru$ia 30 ulan* maka keluarga Tn. J ma$uk tahapan
perkemangan keluarga dengan u$ia pra $ek)lah. Tn.J dan i$trin/a
eru$aha memenuhi keutuhan angg)ta keluarga $eperti
rumah*ruang ermain*pri<a$i keamanan* men$)$iali$a$ikan anak*
mengintegra$ikan anak dan memenuhi keutuhan anak* dan
mempertahankan huungan /ang $ehat dalam keluarga 7huungan
perka&inan dan huungan )rang tua dan anak8 dan diluar keluarga
7keluarga e$ar dan k)munita$8. Tn J $eringkali erkunjung ke
rumah )rang tua,mertua ini dilakukan dalam rangka menjaga
huungan aik dengan keluarga e$ar
. Tahap perkemangan keluarga /ang elum terpenuhi
-eluarga erada pada tahap perkemangan keluarga dengan #n. %
anak u$ia pra $ek)lah * dimana #n. % ma$ih $angat utuh arena
tempat ermain dirumah. Tahap perkemangan keluarga /ang
elum terpenuhi adalah men/ediakan tempat arena tempat ermain
/ang aman.
". +i&a/at keluarga inti
Menurut Tn J ah&a dalam keluarga Tn. J ada /ang memiliki
ri&a/at pen/akit keturunan $e$ak na'a$ 7a$ma8 /akni: N/. 0 atau
i$trin/a. . Tn. J juga mempun/ai keia$aan /ang uruk /aitu
3
mer)k)k. N/ 0 mengatakan ah&a N/.0 $endiri $ering kali
menderita $e$ak na'a$ terutama ila kena a$ap ataupun
deu*di$amping itu menurut N/.0 ah&a #n % juga $ering $akit4
$akitan /aitu menderita atuk pilek dan kadang juga $e$ak na'a$.
=ang dilakukan keluarga han/a memelikan )at di &arung $aja
atau er)at ke mantri terdekat karena khu$u$n/a N/. 0
menganggap ah&a anakn/a han/a pilek ia$a. Tn. J mengatakan
ah&a #n. % di$amping atuk pilek dan $e$ak na'a$ juga adan/a
agak ke"il* N/. % mengaku tidak mengetahui nutri$i /ang aik
untuk anakn/a. (alam angg)ta keluarga tidak ditemukan ada /ang
menderita pen/akit parah atau menular. N/. 0 men/atakan tidak
egitu tahu tentang pengel)laan penderita atuk pilek* dan $e$ak
na'a$ terma$uk agaimana "ara men"egah maupun "ara
penanganan/a.
d. +i&a/at keluarga $eelumn/a 7pihak i$tri dan $uami8
Tn. J merupakan anak pertama dari tujuh er$audara. -edua )rang
tuan/a dan $audara4$audaran/a tidak ada /ang menderita pen/akit
keturunan ataupun pen/akit menular /ang lain.. N/. 0 adalah anak
kedua dari tiga er$audara. N/.0 mengatakan ah&a dia $ering
menderrita $e$ak na'a$ terutama ila kena a$ap ataupun
deu.Menurut N/.0 ah&a . Iu dari N/.0 adalah $e)rang /ang
mendrerita $e$ak na'a$ 7a$thma8 $ejak ke"il.
a. -arakteri$tik rumah
-eluarga Tn. J tinggal di rumah /ang terg)l)ng tidak permanen
dengan lua$ tanah >9 m
2
* lantai rumah ma$ih erupa tanah ia$a.
;entila$i kurang* "aha/a matahari i$a ma$uk han/a melalui $ela4
$ela atap dan dinding /ang )l)ng termakan u$ia. (alam rumah
tampak erantakan )leh ka/u4ka/u eka$ /ang er$erakan* meja
dan kur$i /ang tampak lu$uh dan erdeu di ruang tamu* lantai
/ang ma$ih teruat dari tanah* pera)tan erdeu* pada malam hari
penerangan dengan lampu li$trik /ang ke"il 7redup8. Pemenuhan
4
keutuhan air er$ih didapat dari $umur arteti$ dari tetangga
dengan k)ndi$i air "ukup aik 7tak erau* tak er&arna dan tak
era$a8. %ampah diuang er$erakan di$amping rumah . 5imah
keluarga diiarkan mengalir egitu $aja di elakang rumah.
. (enah +umah
(apur -mr


+uang tamu ? keluarga
. -arakteri$tik tetangga dan k)munita$
+ata@rata tetangga keluarga Tn. J ekerja $eagai tukang ka/u
Jarak dengan rumah tetangga $angat erdekatan. %ikap tetangga
terhadap keluarga Tn. J "ukup aik. Tiap minggu kedua tiap ulan
Tn. J ada pertemuan &arga 7+T8 Jika ada $alah $atu angg)ta
keluarga $edang ditimpa mu$iah atau pun/a hajat* $emua tetangga
$iap memantu.
". M)ilita$ ge)gra'i$ keluarga
-eluarga Tn J $ejak menikah ekerja $eagai tukang ka/u di k)ta.
Jika epergian*ataupun ekerja diluar rumah* Tn. J han/a
menggunakan $epeda. #k$e$ untuk menuju kepela/anan ke$ehatan
dari keluarga Tn J terma$uk dekat dan mudah
d. Perkumpulan keluarga dan interak$i dengan ma$/arakat
Interak$i dengan ma$/arakat dan tetangga di$ekitarn/a aik* N/. 0
kurang akti' mengikuti perkumpulan. N/ 0 erdalih karena
anakn/a ma$ih ke"il dan $ering re&el.
5
T
B
e. %i$tem pendukung keluarga
Jumlah angg)ta keluarga /ang $ehat ada 2 )rang* dalam keluarga
Tn J ila ada /ang $akit ia$an/a dielikan )at di&arung terleih
dahulu tetapi ila tidak $emuh4$emuh aru diperik$akan
kepela/anan ke$ehatan terdekat $eperti di mantri terdekat /ang
han/a erjarak eerapa jengkal $aja
>. %ruktur -eluarga
a. P)la -)munika$i -eluarga
-eluarga menggunakan p)la k)munika$i teruka. Bila ada angg)ta
keluarga /ang kurang enar lang$ung diingatkan dan dieri
ma$ukan agaimana $ikap /ang $eharu$n/a.
. %truktur -ekuatan -eluarga
(alam keluarga $aling mendukung $atu $ama lainn/a. Pengamilan
keputu$an terletak pada Tn J dan ia$an/a ila ada ma$alah
lang$ung di$ele$aikan er$ama dengan. ngg)ta keluargan/a
". %truktur Peran 7')rmal dan in')rmal8
Tn. J erperan $eagai kepala keluarga dan pen"ari na'kah agi
keluargan/a. N/. 0 erperan $eagai iu rumah tangga* penga$uh
anak dan pengatur keuangan keluarga
d. Nilai dan N)rma -eluarga
Nilai dan n)rma /ang erlaku dalam keluarga men/e$uaikan
dengan nilai dalam agama /ang dianutn/a $erta n)rma ma$/arakat
di$ekitarn/a. -eluarga Tn J "ukup taat dalam melak$anakan
ke&ajian agama /ang dianutn/a /aitu iadah $h)lat lima &aktu.
(idalam keluarga Tn J $elalu ditanamkan ra$a $aling mengh)rmati
dan menghargai $atu $ama lainn/a
9. Aung$i -eluarga
a. Aung$i a'ekti'
#ngg)ta keluarga $aling men/a/angi* men"intai dan $aling
memiliki. #ngg)ta keluarga $aling mendukung. Jika ada per$)alan
6
dii"arakan er$ama dan di"arikan jalan keluarn/a agar tidak
terjadi ma$alah.
. Aung$i $)$iali$a$i
(idalam angg)ta keluarga $elalu eru$aha untuk erinterak$i
dengan ma$/arakat /ang lain agar tidak diku"ilkan dalam
ma$/arakat. .
". Aung$i pera&atan ke$ehatan
-eluarga mampu men/ediakan makanan* pakaian dan
perlindungan agi angg)tan/a. Jika ada /ang $akit dielikan )at
di &arung dulu* apaila dianggap parah aru dia&a ke tempat
pela/anan ke$ehatan. -eluarga me/akini ah&a $ehat adalah
kenikmatan dan $akit adalah ")aan dari Tuhan /ang haru$
dihadapi dengan eru$aha men"ari peng)atan.
Penapi$an ma$alah erda$arkan 9 tuga$ pera&atan ke$ehatan:
18. Mengenal ma$alah ke$ehatan
%aat dikaji N/ 0 mengatakan #n. % $ering menderita atuk
pilek $erta $e$ak na'a$ dan /ang telah dilakukan N/. 0 $aat
anakn/a $akit adalah memeli )at di&arung aru kalau tidak
$emuh4$emuh er)at ke Mantri terdekat. -eluarga Tn J
7khu$u$n/a N/. 08 mengaku elum mengetahui tentang
pen/akit /ang diderita anakn/a aik pen/ea* "ara penularan*
pen"egahan dan pera&atan atuk pilek $erta $e$ak na'a$ pada
anakn/a. Tn. J dan N/. 0 mengatakan tidak tahu nutri$i /ang
aik untuk anakn/a. #n. % $eringkali re&el dan tampak
hidungn/a ingu$an. #n. 0 juga $ering mengk)n$um$i jajan 0$
dan $uka makan mie in$tan. Pada da$arn/a keluarga elum
mengenal ma$alah ke$ehatan $e"ara detail. -eluarga han/a
mengenal ma$alah atuk pilek dan $e$ak na'a$ ukan $eagai
ma$alah ke$ehatan /ang haru$ diata$i* karena $e$ak na'a$ /ang
dialami adalah pen/akit &ari$an /ang turun temurun.
7
28. Mengamil -eputu$an
-eluarga Tn. J mengaku elum tahu mengenai aha/a dari
pen/akit /ang diderita anakn/a. $ehingga dalam hal
mengamil keputu$an untuk mema&a #n % ke tempat
pela/anan ke$ehatan dilakukan jika memang pen/akit anakn/a
tak $emuh4$emuh.
38. Mampu mera&at
-emampuan keluarga mera&at angg)ta keluargan/a /ang $akit
atuk pilek $erta $e$ak na'a$ ma$ih $angat terata$. :an/a
$eata$ tindakan agar anakn/a tidak re&el /akni dengan
menggend)ng anakn/a $amil menepuk4nepuk punggungn/a
dengan pelan* N/. 0 mengatakan ila anakn/a atuk pilek iu
han/a memerikan min/ak ka/u putih pada dada dan leher.
N/. 0 erdalih untuk mengurangi atuk dan $e$ak na'a$. elum
$ampai pada upa/a pen"egahan dan penanganan /ang
men/eluruh . -eluarga juga mengatakan elum mampu
mera&at #n. % erkaitan nutri$in/a* keluarga mengatakan
ah&a anakn/a tidak mau makan atau $u$ah $ekali. Iu juga
mengatakan $udah jarang $ekali mema&a anakn/a ke
P)$/andu dan iu juga mengaku ingung apa /ang haru$
dilakukan agar anakn/a mau makan.
>8. M)di'ika$i lingkungan
-eluarga Tn. J mengatakan kurang tahu "ara untuk men"egah
agaimana agar anakn/a 7#n. %8 tidak $ering menderita atuk
pilek. -eluarga juga tidak tahu "ara mem)di'ika$i menu
makanan untuk anak dima$a t)dler $eperti #n. %. %edangkan
untuk lingkungan rumah Juga tampak ma$ih $angat
memprihatinkanB keer$ihan /ang ma$ih kurang*tumpukan
ka/u di$ana $ini* pen"aha/aan /ang kurang dan juga <entila$i
/ang memang de$ain rumahn/a ma$ih elum ada jendelan/a
8
$erta an/ak pera)tan /ang erdeu karena lantai /ang ma$ih
teruat dari tanah*
98. Meman'aatkan pela/anan ke$ehatan /ang ada
Cara meman'aatkan 'a$ilita$ pela/anan ke$ehatan elum
)ptimal. -eluarga han/a datang ke Pu$ke$ma$ atau alai
peng)atan terdekat jika ada angg)tan/a /ang dianggap $akit
$eriu$
". Aung$i repr)duk$i
-eluarga Tn. J /ang ma$ih terg)l)ng keluarga pa$angan muda aru
dikaruniahi 1 )rang anak /ang u$ian/a aru 2*9 tahun . N/.0
mengikuti pr)gram -B dengan alat k)ntra$ep$i $untik tiap 1 ulan
d. Aung$i ek)n)mi
-eluarga Tn. J $e"ara ek)n)mi ma$ih $era kekurangan. -eluarga
aru mampu memenuhi keutuhan hidup keluarga $ehari4hari*
tetapi elum memiliki "ukup taungan untuk menata rumahn/a
apalagi untuk per$iapan ia/a ke$ehatan keluargan/a.
1. %tre$$ (an -)ping -eluarga
a. %tre$$)r jangka pendek dan jangka panjang
18. %tre$)r jangka pendek /ang $ering dihadapi keluarga Tn. J
adalah jika ada angg)ta keluarga /ang $akit.
28. %tre$)r jangka panjang /ang dihadapi keluarga Tn. J adalah
ia/a $ek)lah untuk anakn/a jika $udah e$ar nanti
. -emampuan keluarga ere$p)n terhadap $itua$i atau $tre$$)r
-eluarga memerikan re$p)n pada $tre$)r dengan eru$aha
men"ari pert)l)ngan tenaga ke$ehatan jika ada angg)ta
keluargan/a /ang $akit.
". %trategi k)ping /ang digunakan
Bila ada perma$alahan* aik Tn.J maupun N/.0 eru$aha men"ari
peme"ahann/a dengan dimu$/a&arahkan er$ama.
d. %trategi adapta$i di$'ung$i)nal
9
Jika ada ma$alah $ejauh ini tidak pernah mun"ul $trategi /ang
di$'ung$i)nal dalam keluarga Tn. J
7. Pemerik$aan Ai$ik -eluarga
Pemerik$aan
'i$ik
#ngg)ta keluarga
Tn J N/. 0 #n. %
-e$adaran
; : T(
Nadi
++
%uhu
-epala
4+amut,kulit
kepala
4.mata
3.hidung
>.Mulut
9.Telinga
1.5eher
7.(ada
4 th)raD I
P
P

#
C)r 7jantung8
I
#
P
P
7.ad)men
I

#
CM*.C% : 19
120,30
30D,mnt
13D,m
4
MeE) "hepal
Ber$ih*hitam*
tidak mudah r)nt)k
-)njungti<a tidak
anemi$* $klera tidak
ikterik
Tidak ada p)lip*
%inu$iti$
Muk)$a iir lema
%imetri$ kanan4kiri*
tidak terdapat
penumpukan $erumen
Tidak terdapat
peme$aran kelenjar
t/r)id* -elenjar lim'e*
re'lek menelan F
%tem 'reni"u$ ka 6 ki
%)n)r
Ta"til 'reni"u$ ka4ki
<e$i"uler l
I"htu$ ")rdi$ 748
Mur2 748
CM*.C% : 19
110,30
32D,mnt
13D,m
4
MeE) "hepal
Ber$ih*hitam*tida
k mudah r)nt)k
-)njungti<a tidak
anemi$* $klera
tidak ikterik
Tidak ada p)lip*
%inu$iti$
Muk)$a iir
lema
%imetri$ kanan4kiri*
tidak terdapat
penumpukan
$erumen
Tidak terdapat
peme$aran
kelenjar t/r)id*
-elenjar lim'e*
re'lek menelan F
%tem 'reni"u$ ka
6 ki
%)n)r
Ta"til 'reni"u$ ka 6
CM*.C% : 19
100D,mnt
2>D,m
4
MeE) "hepal
Merah* $edikit
tidak mudah
r)nt)k
-)njungti<a
tidak anemi$*
$klera tidak
ikterik
Tidak ada p)lip*
%inu$iti$*pilek
7F8
Muk)$a iir
kering
%imetri$ kanan4
kiri* tidak
terdapat
penumpukan
$erumen
Tidak terdapat
peme$aran
kelenjar t/r)id*
-elenjar lim'e*
re'lek menelan F
%tem 'reni"u$
ka6ki
%)n)r
10

P
P
3.ek$tremita$
4#ta$,&h
Capilar/ re<il
.enetal,#nu$
.al)p 7 @8
C)n'igura$i dn
I"htu$ ")rdi$ teraa
%imetri$*

i$ing u$u$ 3 D, menit*
un/i timpani.
Tidak ada
pem*hepar ? lien
Tak ada )edema*luka
1 @ 2 detik
Tak dilakukan
ki
+)n"hi 748*&heEing
748
I"htu$ ")rdi$ 748
Mur2 748
.al)p 7 @8
C)n'igura$i dn
I"htu$ ")rdi$ teraa
%imetri$
i$ing u$u$ 3 D,
menit*
un/i timpani.
Tidak ada
pem*hepar ?
lien
Tak ada
)edema*luka
1 @ 2 detik
Tak dilakukan
Ta"til 'reni"u$
ka 6 ki
+)n"hi
7F8*&heEing 7F8
I"htu$ ")rdi$ 748
Mur2 748
.al)p7@8
C)n'igura$i dn
I"htu$ ")rdi$
teraa
%imetri$*

i$ing u$u$ 10 D,
menit*
un/i timpani.
Tidak ada
pem*hepar ?
lien
Tak ada
)edema*luka
1 @ 2 detik
Tak dilakukan
7. :arapan -eluarga
-eluarga Tn. J mera$a eruntung ada petuga$ ke$ehatan /ang erkunjung
ke rumahn/a. -eluarga mengungkapkan ah&a pengetahuann/a tentang
"ara mengenali dan mengata$i ma$alah4ma$alah ke$ehatan angg)ta
keluargan/a meningkat dan dapat lang$ung mempraktekkann/a dengan
antuan dari petuga$ ke$ehatan 7Maha$i$&a !NIM!%8. -eluarga erharap
11
agar $elalu ada petuga$ ke$ehatan /ang erkunjung ke rumah untuk
meningkatkan ke$ehatan $eluruh angg)ta keluarga.
DATA TAMBAHAN
1. Pemenuhan keutuhan Nutri$i
Nutri$i
#ngg)ta keluarga
Tn J N/. 0 #n. %
P)la
-)mp)$i$i,
jeni$
3 D $ehari
Na$i*lauk*$a/ur*
uah jarang
$ekali*kadang
teh,k)pi*$u$u
748*p)r$i hai$
3 D $ehari
Na$i*lauk*$a/ur*uah
jarang $ekali*kadang
teh,k)pi*$u$u
748*p)r$i
hai$,kadang tak
hai$
2 D $ehari 4
Na$i,terkadang
mie in$tan *lauk
kadang
telur*$a/ur*uah
jarang
$ekali*#%I*air
putih 748*p)r$i tak
hai$
2. A))d re")rd anak 7dalam $ehari $emalam8
Waktu
Jeni$ makanan
10 #pril 2011 11 #pril 2011 12 #pril 2011
Pagi $,d
malam
7$ehari
$emalam8
Na$i G 3 D 3
$end)k
Tel)r "epl)k 2 D
C)klat 1,3
Permen 2
Wingk) 1,3
#gar4agar H
Chik/ 1
#%I
Teh mani$ H gl$
#ir putih H gl$
.)rengan H
5ain4lain r)ti 1,3
Na$i G 3 D 3 $end)k
Tel)r reu$ 1 utir
C)klat 1,3
Permen 2
#gar4agar H
Chik/ 1
#%I
Teh mani$ H gl$
#ir putih H gl$
5ain4lain r)ti 1,3
Na$i G 3 D 3
$end)k
Ikan laut 1 ptg
C)klat 1,3
Permen 2
#gar4agar H
Chik/ 1
#%I
.)rengan H
Teh mani$ H gl$
#ir putih H gl$
5ain4lain r)ti 1,3
Mie in$tan 1,3 pr$
3. +i&a/at Tumuh -emang
12
4 :ingga $aat ini anak erat adan anak 2 kg* 7 N)rmal 3*3 4
12*3kg,untuk kateg)ri BB,TB8* namun jika BB,! terma$uk
kateg)ri giEi kurang 7giEi kurang 2.0 @ 10*2 kg8* 5- >>"m
7n)rmal8* 5( >1 "m* 5ingkar perut >0 "m
>. :a$il Pemerik$aan $krining,detek$i dini Pen/impangan Tunuh
-emang
4 BB,TT 7anak dengan BB 2 kg dan TB: 30 "m* 7N)rmal 3*7 @ 13*>
"m8 ke$impulann kateg)ri N)rmal
4 5- 75ingkar kepala8 >> "m 7N)rmal >> @ 93 "m8 ke$impulan
kateg)ri N)rmal
4 -P%P 7-ue$i)ner Pra %krining Perkemangan8 pada anak u$ia 30
ulan dari 10 item pertan/aan ja&aan I /aJ $ean/ak 7
pertan/aan 7naik turun tangga $endiri* men/eutkan ag. .angg)ta
tuuh* ")rat ")ret $endiri* men/u$un kuu$* i$a mengu"apkan 2
kata,leih* dan dapat men/eut $emua gamar8 dan ItidakJ 3.
pertan/aan 7uka aju dan "elana*makan na$i tanpa an/ak
tumpah*memantu mengangkat piring8. -e$impulan kateg)ri
"ukup aik
4 T(( 7Te$t (a/a (engar8 untuk anak u$ia 243 tahun 7$emua
ja&aan =#
-e$impulan T(( N)rmal
4 Cekli$. (etek$i (ini #uti$ atau C:#T 7Chekli$t ')r auti$m in
t)ddler8 untuk anak u$ia 13 @ 31 ulan. !ntuk #l) anamne$e dari 2
pertan/aan $emua ja&aan /a. %edangkan untuk Pengamatan dari
9 item pertan/aan ja&aan /a $ean/ak > dan ja&aan Tidak
$ean/ak 1 pertan/aan ke$impulan aik
B. Ana!)a Da$a
13
TGL. DATA MASA
LAH
ETI*
L*GI
7,03
,11
J.19.
30
Data subyektif:
4 -eluarga mengatakan elum
mengetahui tentang pen/akit /ang
diderita anakn/a*aik pen/ea*
"ara penularan*pen"egahan dan
pera&atan atuk pilek ? $e$ak
na'a$
4 -eluarga mengatakan. #n. % $ering
atuk pilek ? $e$ak na'a$ #n. %
$eringkali re&el dan tampak
hidungn/a ingu$an*
4 -eluarga Tn. J mengaku elum
tahu mengenai aha/a dari pen/akit
/ang diderita anakn/a. $ehingga
dalam hal mengamil keputu$an
untuk mema&a #n % ke tempat
pela/anan ke$ehatan dilakukan jika
memang pen/akit anakn/a tak
$emuh4$emuh.
4 menurut N/.0 ah&a #n % juga
$ering $akit4$akitan /aitu menderita
atuk pilek dan kadang juga $e$ak
na'a$. =ang dilakukan keluarga
han/a memelikan )at di &arung
$aja atau er)at ke mantri terdekat
4 N/. 0 men/atakan tidak egitu tahu
tentang pengel)laan penderita atuk
pilek* dan $e$ak na'a$ terma$uk
agaimana "ara men"egah maupun
"ara penanganan/a
Data obyektif:
4 -eluar ingu$ dari hidung
4 #nak re&el
4 #nak $ering atuk pilek ? $e$ak
na'a$ ++ 32 D,m*N 111 D,m
4 #u$"ulta$i terdengar $uara r)n"hi
pada $eluruh lap. Paru dan
&heEing 7F8
4 5antai dan pera)tan erdeu
4 ;entila$i dalam rumah 748
4 Pen"aha/aan kurang
4 +umah dekat dengan indu$tri
Ber$ihan
jalan
na'a$
tidak
e'ekti'
pada
keluarga
Tn. J
terutama
#n. %
-etidakmam
puan
keluarga
mera&at
angg)ta
keluarga
khu$un/a
#n*% dengan
ma$alah
atuk pilek
? $e$ak n'a$
7I%P#8
14
ka/u
4 Krang tua mer)k)k
4 Iu menderita a$thma
7,03
,11
J.19.
39
Data subyektif:
4N/. 0 mengatakan tidak tahu
nutri$i /ang aik untuk anakn/a
4N/. 0 mengatakan #n. % $uka dan
$ering makan mie in$tan.
4N/.mengatakan anakn/a $u$ah
makan
4N/.0 mengatakan anakn/a $ering
jajan 0$
4-elg.mengatakan tidak tahu apa
/ang haru$ dilakukan
4N/.0 mengatakan ah&a anakn/a
$udah jarang di&a ke p)$/andu
Data obyektif:
4+amut #n % merah dan $edikit
4 :ingga $aat ini anak erat adan
anak 2 kg* 7 N)rmal 3*3 4
12*3kg,untuk kateg)ri BB,TB8*
namun jika BB,! terma$uk
kateg)ri giEi kurang 7giEi kurang
2.0 @ 10*2 kg8* 5- >9"m
7n)rmal8* 5( >1 "m* 5ingkar
perut >0 "m
4 BB,TT 7anak dengan BB 2 kg dan
TB: 30 "m* 7N)rmal 3*7 @ 13*>
kg8 ke$impulann kateg)ri N)rmal
4 %ample k)n$um$i makanan : Na$i
G 3 D 3 $end)k*Tel)r "epl)k 2 D*
C)klat 1,3* Permen 2* Wingk)
1,3* #gar4agar H* Chik/ 1 h*
#%I* Teh mani$ H gl$* #ir putih
H gl$* .)rengan H* 5ain4lain r)ti
1,3
Nutri$i
kurang
dari
keutuha
n pada
keluarga
Tn.J
terutama
#n.%
-etidakma
mpuan
keluarga
mera&at
angg)ta
keluarga
khu$un/a
#n*%
dengan
ma$alah giEi
kurang
1>,0
3,11
Data subyektif:
4N/. 0 mengatakan tidak tahu
nutri$i /ang aik untuk anakn/a
4N/. 0 mengatakan #n. % $uka dan
$ering makan mie in$tan.
4N/.mengatakan anakn/a $u$ah
+e$ik)
tinggi
ganguan
tumuh
ketidak
mampuan
keluarga
memeri
15
makan
4N/.0 mengatakan anakn/a $ering
jajan 0$
4-elg.mengatakan tidak tahu apa
/ang haru$ dilakukan
4N/.0 mengatakan ah&a anakn/a
$udah jarang di&a ke p)$/andu
Data obyektif:
4 BB,TT 7anak dengan BB 2 kg dan
TB: 30 "m* 7N)rmal 3*7 @ 13*>
"m8 ke$impulann kateg)ri
N)rmal
4 5- >9 "m 7n)rmal8* 5( >1 "m*
5ingkar perut >0 "m
4 BB,TT 7anak dengan BB 2 kg dan
TB: 30 "m* 7N)rmal 3*7 @ 13*>
"m8 ke$impulann kateg)ri
N)rmal
4 %ample k)n$um$i makanan :
Na$i G 3 D 3 $end)k*Tel)r "epl)k
2 D* C)klat 1,3* Permen 2*
Wingk) 1,3* #gar4agar H* Chik/
1 h* #%I* Teh mani$ H gl$* #ir
putih H gl$* .)rengan H* 5ain4
lain r)ti 1,3
4

kemang
pada
keluarga
Tn J
khu$u$n/
a #n. %
kan
$timula$i
tumuh
kemang
pada anak
pra $ek)lah
C. P#&#$a) Dagn&)a Ke+e#a,a$an
16
1. Ber$ihan jalan na'a$ tidak e'ekti'
N
o
K#$e#a
Ska
La
B&
'&$
Sk&#ng Pe%'ena#an
1. a. %i'at ma$alah:
%kala : #ktual
. -emungki
nan ma$alah
dapat diuah:
%kala :
$eagian
".P)ten$ial
ma$alah untuk
di"egah:
%kala : "ukup
d. Men)nj)l
n/a ma$alah:
%kala : Ma$alah
tidak dira$akan
2
1
2
2
1
2
1
1
T)ta
l
2,3D162,
3
1,2D26 1
2,2D161
2,2D161
3 2,3
a.Ma$alah $udah
terjadi*anak terlihat
atuk pilek dan adan
$edikit pana$.
. -)ndi$i
lingkungan /ang dapat
memi"u kekamuhan
akan terulang kemali
$aat klien mera$akan
dalam keadaan $ehat.
".%umer4$umer dan
tindakan /ang
men"egah
kekamuhan dapat
dijangkau )leh klien
d.-eia$aan dalam
mengata$i ma$alah
/angh $ederhana
men/eakan ma$alah
tidak dianggap $eriu$
)leh keluarga
17
2. Nutri$i kurang dari keutuhan tuuh pada keluarga Tn.J terutama #n.(
N
o
K#$e#a
Ska
La
B&
'&$
Sk&#ng Pe%'ena#an
1. e. %i'at ma$alah:
%kala : #ktual
'. -emungkinan
ma$alah dapat
diuah:
%kala :
$eagian
g. P)ten$ial
ma$alah untuk
di"egah:
%kala : "ukup
h. Men)nj)l
n/a ma$alah:
%kala : Ma$alah
tidak dira$akan
2
1
2
2
1
2
1
1
T)ta
l
2,3D162,
3
1,2D26 1
2,2D161
2,2D161
3 2,3
a.Ma$alah $udah terjadi
dimana BB 2 kg* 7
N)rmal 3*3 4
12*3kg,BB,TB8*BB,!
giEi kurang 7giEi
aik 2.0 @ 10*2 kg8* 5-
>>"m
.M)di'ika$i p)la
keia$aan dapat
meminimali$ir
kekurangan
pemenuhan keutuhan
klien )leh keluarga.
".%umer4$umer dan
tindakan /ang dapat
meningkatkan
pemenuhan keutuhan
klien dapat dijangkau
)leh keluarga
d.-eia$aan dalam
mengata$i ma$alah
/angh $ederhana
men/eakan ma$alah
tidak dianggap $eriu$
)leh keluarga
3. +e$ik) tinggi ganguan tumuh kemang
N K#$e#a
Ska
La
B&
'&$
Sk&#ng Pe%'ena#an
18
o
1. i. %i'at ma$alah:
%kala : #ktual
j. -emungkinan
ma$alah dapat
diuah:
%kala : mudah
k. P)ten$ial
ma$alah untuk
di"egah:
%kala : "ukup
l. Men)nj)ln/a
ma$alah:
%kala : Ma$alah
tidak dira$akan
2
2
2
2
1
2
1
1
T)ta
l
2,3D162,
3
2,2D26 2
2,2D161
2,2D161
> 2,3
a.Ma$alah $udah terjadi
dimana BB 2 kg* 7 N)rmal
3*3 4
12*3kg,BB,TB8*BB,!
giEi kurang 7giEi aik 2.0
@ 10*2 kg8* 5- >>"m 7L
>98
".M)di'ika$i p)la keia$aan
dan ketelatenan dapat
men"egah terjadin/a
gangguan.
".%umer4$umer dan
tindakan /ang dapat
men"egah terjadin/a
gangguan dapat dijangkau
)leh keluarga
d.-eia$aan dalam
mengata$i ma$alah /ang
$ederhana men/eakan
ma$alah tidak dianggap
$eriu$ )leh keluarga
D. P#&#$a) Dagn&)e Ke+e#a,a$an
1. +e$ik) tinggi ganguan tumuh kemang pada keluarga Tn J
khu$u$n/a #n. % erhuungan dengan ketidakmampuan keluarga
memeri kan $timula$i tumuh kemang pada anak pra $ek)lah 7$k)r
>2,38
2. Ber$ihan jalan na'a$ tidak e'ekti' pada keluarga Tn. J terutama #n. %
erhuungan dengan -etidakmampuan keluarga mera&at angg)ta
keluarga khu$un/a #n*% dengan ma$alah atuk pilek ? $e$ak n'a$
7I%P#8 7$k)r 32,38
3. Nutri$i kurang dari keutuhan pada keluarga Tn.J terutama #n.%
erhuungan dengan -etidakmampuan keluarga mera&at angg)ta
keluarga khu$un/a #n*% dengan ma$alah giEi kurang 7$k)r 32,38
19
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. J
DI RT 03 RW III DESA KANGKUNG
PUSKESMAS MRANGGEN

(I%!%!N !NT!- M0M0N!:I T!.#% #-:I+ %T#.0 -0P0+#W#T#N -05!#+.#
P#(# P+K.+#M P+KA0%I -0P0+#W#T#N
DISUSUN *LEH -
SUR*S*
G.A.00/.000
PEMBIMBING -
N). SITI AISYAH1 M.Ke+1 S+.K&%
PR*GRAM PENDIDIKAN PR*2ESI NERS
2AKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN
UNI3ERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
TAHUN 4050/4055
20
=ang ertanda tangan di a&ah ini men/atakan ah&a #$kep keluarga /ang
erjudul :
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. J
DI RT 03 RW III DESA KANGKUNG
PUSKESMAS MRANGGEN
(i per$iapkan dan di $u$un )leh :
Nama : % ! + K % K
NIM : .9#002070
Telah melalui pr)$e$ imingan )leh Pemiming Praktek
#$uhan -epera&atan -eluarga
N$. %iti #i$ah* M.-ep* %p.-)m
Mengetahui
-))rdinat)r praktek #$uhan -epera&atan -eluarga
:j. N$. 0rna&ati* %.-ep
21
22