ANTI DIARE

Achmad romdhony
Gootama tolo
ANATOMI
SALURAN GASTROINTESTINAL DARI MULUT MELALUI ESOPHAGUS
LAMBUNG DAN USUS SAMPAI ANUS. ESOPHAGUS TERLETAK DI
DIMEDIASTINUM RONGGA TORAKAT, ANTERIOR TERHADAP TULANG
PUNGGUNG DAN POSTERIOR TERHADAP TRAKEA DAN JANTUNG. SELANG
YANG DAPAT MENGEMPIS INI, YANG PANJANGNYA KIRA-KIRA 25 CM
(10INCHI) MENJADI SISTENSI BILA MAKANAN MELEWATINYA.BAGIAN SISA
DARI SALURAN GASTROINTESTINAL TERLETAK DI DALAM RONGGA
PERITONEAL. LAMBUNG DI TEMPATKAN DIBAGIAN ATAS ABDOMEN
SEBELAH KIRI DARI GARIS TENGAH TUBUH, TEPAT DI BAWAH DIAFRAGMA
KIRI. LAMBUNG ADALAH SUATU KANTUNG YANG DAPAT BERDISTENSI
DENGAN KAPASITAS KIRA-KIRA 1500 ML.

Definisi:
Diare adalah peningkatan volume, keenceran atau frekuensi buang air
besar. Diare yang disebabkan oleh masalah kesehatan biasanya
jumlahnya sangat banyak, bisa mencapai lebih dari 500 gram/hari. Orang
yang banyak makan serat sayuran, dalam keadaan normal bisa
menghasilkan lebih dari 500 gram, tetapi konsistensinya normal dan tidak
cair. Dalam keadaan normal, tinja mengandung 60-90% air, pada diare
airnya bisa mencapai lebih dari 90%.

. Lambung dapat dibagi ke dalam empat bagian anatomis,
kardia, fundus.Usus halus adalah segmen paling panjang dari
saluran gastrointestinal, yang jumlah panjangnya kira-kira
dua pertiga dari panjang total saluran. Untuk sekresi dan
absorbsi, usus halus di bagi dalan 3 bagian yaitu bagian atas
disebut duodenum, bagian tengah disebut yeyunum, bagian
bawah disebut ileum
. Kolon mengabsorbsi sekitar 600 ml air perhari
sedangkan usus halus mengabsorbsi sekitar 8000 ml
kapasitas absorbsi usus besar adalah 2000 ml
perhari. Bila jumlah ini di lampaui, misalnya adalah
karena cairan yang berlebihan dari ileum maka akan
terjadi diare.Rectum berlanjut pada anus, jalan
keluar akan diatur oleh jaringan otot lurit yang
membentuk baik sfingter internal dan eksternal.
1.DEHIDRASI RINGAN
TIDAK ADA KELUHAN ATAU GEJALA YANG MENCOLOK. TANDANYA ANAK
TERLIHAT AGAK LESU, HAUS, DAN AGAK REWEL.
2. DEHIDRASI SEDANG
TANDANYA DITEMUKAN GEJALA-GEJALA BERIKUT:
GELISAH
KEHAUSAN
MATA CEKUNG
KULIT KERIPUT, MISALNYA KITA CUBIT KULIT DINDING PERUT, KULIT TIDAK
SEGERA KEMBALI KE POSISI SEMULA.
3. DEHIDRASI BERAT
TANDANYA DITEMUKAN GEJALA BERIKUT:
BERAK CAIR TERUS-MENERUS
MUNTAH TERUS-MENERUS
KESADARAN MENURUN, LEMAS LUAR BIASA DAN TERUS MENGANTUK

Fisiologi Diare
Patofisiologi dasar terjadinya diare adalah absorpsi yang berkurang dan atau
sekresi yang meningkat. Hingga menyebabkan pasien kadang dehidrasi.
Berdasarkan klasifikasi dehidrasi WHO, maka dehidrasi dibagi tiga menjadi
dehidrasi ringan, sedang, atau berat.

Mekanisme diare :
bakteri atau toksin (racun)
masuk Intestinum
Crassum Intestinum Crassum yang
semula mengabsorbsi air dan mineral
berubah menjadi mensekresi air untuk
mengencerkan kadar toksin yang ada
dalam usus besar feces menjadi
cair colon
sigmoid recktum menyentuh
Musculus Sphingterani Internus dan
merangsang terjadinya defekasi. Namun
Musculus Sphingterani Eksternus masih
dapat menahan sehingga kita dapat
menentukan kapan kita akan buang air
besar. Dan ini terjadi terus menerus
sampai toksin dalam Intestinum Crassum
habi
Dan beberapa mekanisme diare
lainya seperti:
Mekanisme adhesi
Invasi.
Enterotoksin.
Mekanisme Sekretorik
Mekanisme Osmotik

Tanda (gejala) penyakit diare.

buang air lebih sering dari biasanya.
perut kram.
sakit perut.
demam.
ada darah dalam tinja.
kembung.

Pengobatan

Racecordil
Anti diare yang ideal harus bekerja cepat, tidak
menyebabkan konstipasi, mempunyai indeks
terapeutik yang tinggi, tidak mempunyai efek
buruk terhadap sistem saraf pusat, dan yang tak
kalah penting, tidak menyebabkan
ketergantungan. Racecordil yang pertama kali
dipasarkan di Perancis pada 1993 memenuhi
semua syarat ideal tersebut. Berdasarkan uji klinis
didapatkan bahwa anti diare ini memberikan hasil
klinis yang baik dan dapat ditoleransi oleh tubuh.

Loperamide

Loperamide merupakan golongan opioid yang
bekerja dengan cara emeperlambat motilitas
saluran cerna dengan mempengaruhi otot
sirkuler dan longitudinal usus. Obat diare ini
berikatan dengan reseptor opioid sehingga
diduga efek konstipasinya diakibatkan oleh
ikatan loperamid dengan reseptor tersebut.
Efek samping yang sering dijumpai ialah kolik
abdomen, sedangkan toleransi terhadap efek
konstipasi jarang sekali terjadi.

Nifuroxazide

Nifuroxazide adalah senyawa nitrofuran
memiliki efek bakterisidal terhadap
Escherichia coli, Shigella dysenteriae,
Streptococcus, Staphylococcus dan
Pseudomonas aeruginosa. Nifuroxazide
bekerja lokal pada saluran pencernaan.

Dioctahedral smectite

Dioctahedral smectite (DS), suatu aluminosilikat
nonsistemik berstruktur filitik, secara in vitro
telah terbukti dapat melindungi barrier mukosa
usus dan menyerap toksin, bakteri, serta
rotavirus. Smectite mengubah sifat fisik mukus
lambung dan melawan mukolisis yang
diakibatkan oleh bakteri. Zat ini juga dapat
memulihkan integritas mukosa usus seperti yang
terlihat dari normalisasi rasio laktulose-manitol
urin pada anak dengan diare akut.

Cara mengatasi/ mengobati penyakit
diare
antibiotik. antibiotik dapat membantu mengobati
diare yang disebabkan oleh bakteri atau parasit.
jika virus penyebab diare, antibiotik tidak akan
membantu.
pengobatan untuk menggantikan cairan. bagi
kebanyakan orang, menggantikan cairan berarti
air minum, jus atau kaldu. jika cairan minum
mengganggu perut atau menyebabkan diare,
dokter mungkin merekomendasikan
memasukkan cairan melalui pembuluh darah di
lengan anda (intravena).

air adalah cara yang baik untuk menggantikan cairan, tapi
tidak mengandung garam dan elektrolit mineral seperti
sodium dan kalium. gangguan cairan tubuh anda dan tingkat
mineral menciptakan ketidakseimbangan elektrolit yang bisa
serius. anda dapat membantu menjaga kadar elektrolit anda
dengan minum jus buah untuk kalium atau makan sup.

menyesuaikan obat yang kita pakai. jika obat antibiotik
menyebabkan diare, anda dapat memodifikasi
pengobatan dengan menurunkan dosis atau beralih ke
obat lain.
mengobati kondisi yang mendasarinya. misalnya diare
karena penyakit radang usus, maka pergilah ke dokter
untuk mengontrol kondisi itu. anda mungkin akan
dirujuk ke dokter spesialis.


Cara mencegah penyakit diare

cuci tangan anda sesering mungkin untuk
mencegah penyebaran virus diare. untuk
memastikan anda atau anak anda mencuci
tangan anda secara menyeluruh, selalu:
cuci tangan anda setelah menyiapkan makanan,
memegang daging mentah, dari toilet, mengganti
popok, bersin, batuk dan membuang ingus.
memakai sabun setidaknya selama 20 detik.
setelah meletakkan sabun di tangan anda, gosok
tangan.

gunakan pembersih tangan jika mencuci tidak
memungkinkan. gunakan pembersih tangan
berbahan dasar alkohol. pastikan untuk benar-
benar menutupi bagian depan dan punggung
kedua tangan. unakan produk yang mengandung
setidaknya 60 persen alkohol.
mencegah diare dari makanan yang
terkontaminasi. untuk mencegah diare yang
disebabkan oleh makanan yang terkontaminasi:
1. sajikan segera makanan atau dinginkan di kulkas
setelah dimasak atau dipanaskan. jika makanan
pada pada suhu ruangan dapat mendorong
pertumbuhan bakteri.
2. cuci beberapa kali selama mempersiapkan makanan.