REFLEJO DE LA MICCIN: Se produce con el llenado de la vejiga.

Cuando
en sta se alcanza un volumen superior a 150 ml se siente deseo de orinar
y cuando se alcanza un volumen superior a 400 ml se inicia la urgencia miccional,
en este rango aparecen ondas de contraccin que aumentan en amplitud con el volumen.
Este reflejo est sometido normalmente a un control voluntario, organizado en centros
superiores de la protuberancia y en la corteza motora. La informacin sensorial que llega
a los centros de la protuberancia, pasa a la corteza sensorial, donde se tiene la percepcin
del llenado vesical
Las ondas de contraccin son consecuencia del reflejo de miccin, el cual se inicia
con la activacin de los tensorreceptores cuya informacin llega a las neuronas de
los segmentos S2 a S4 donde se organiza la respuesta motora refleja que activa a las
fibras musculares vesicales y relaja los esfnteres, producindose el vaciado de la vejiga.
Estos centros controlan la actividad tnica del esfnter externo, el cual se mantiene
contrado. La informacin central regula la actividad de las neuronas medulares
implicadas en el reflejo. Cuando se activa el reflejo de miccin, el sujeto decide
si orina o no.
El sujeto puede iniciar la miccin de forma voluntaria, para lo cual activa las motoneuronas
implicadas en el reflejo, y adems activa a los msculos abdominales con lo que se fuerza
la compresin de la vejiga.
Cuando la presin en la uretra posterior es alta el estmulo sensorial supera la inhibicin
central y libera el reflejo de miccin. Terminada sta, los esfnteres recuperan su tono de
contraccin evitndose el escape de la poca orina que queda en la vejiga (inferior a 5 ml).