You are on page 1of 15

DAFTAR PUSTAKA

Keluarga Berencana untuk Pendidikan Bidan , EGC . Jakarta.


Hanafi, H, 2004. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi Edisi Ke-
,Jakarta!Pustaka
"peraft, #. 200$. Pedo%an Klinis Kontrasepsi Edisi Ke-2, Jakarta, EGC.
&
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Suntikan depot progestin cukup penting 'agi kita se'agai o'at kontrasepsi
(ang efektif untuk digunakan dala% progra% keluarga 'erencana secara luas.
Caran(a )an(a satu kali suntik dengan inter*al satu 'ulan atau le'i) se)ingga
%etode ini le'i) %enguntungkan , 'ila di'andingkan dengan pil, teruta%a
dala% situasi di%ana %oti*asi dan taraf pendidikan dala% %as(arakat %asi)
sangat kurang atau renda).
+sa)a perta%a tentang penggunaan o'at kontrasepsi parenteral dite%ukan
rut)erfrd et al ,&-.4/ dengan %enggunakan suntikan (ang terdiri dari
ca%puran estrogen dan progesterone tiap 'ulan . 0a)un &-. 1anartu dan
na*aro %enggunakan depot progesterone parenteral tiap $ 'ulan.
Pen(untikan 2P3 ,4epo Pro*era/ &0 %g tiap $ 'ulan , %e%'erikan efek
kontrasepsi )a%pir &005 ,6netto dan 1anartu &-.-, 0a(lor &-.7, 1anartu et
al &-../ karena itu %ungkin 2P3 le'i) efektif daripada 8EE na%un
de%ikian dari )asil 9)asil pengala%an klinis dengan pen(untikan 2P3
tern(ata ada pengaru) 'an(ak pada siklus )aid seperti perdara)an 9
perdara)an ,'reat)roug) 'leeding dan spottinng/ dan a%enorea.
B. Tujuan
2
i. 0u:uan +%u%
2e%perole) pengala%an n(ata dala% %elaksanakan asu)an ke'idanan
pada akseptor Keluarga Berencana teruta%a Kontrasepsi suntik $ 'ulan
%enggunakan pendekatan %ana:e%en ke'idanan %enurut Hellen ;arne(
,&--7/, se)ingga %eningkatkan dera:at kese)atan <anita
ii. 0u:uan K)usus
- 4apat %elakukan pengka:ian, interpretasi data, diagnosa potensial, dan
antisipasi, tindakan segera, inter*ensi, i%ple%entasi dan e*aluasi.
- 4apat %endoku%entasikan asu)an ke'idanan pada akseptor Keluarga
Berencana teruta%a Kontrasepsi suntik $ 'ulan dengan tu:u) langka)
;arne(.
C. Manfaat
&. Bagi Pe%'i%'ing pendidikan
4apat %en:adi acuan dala% pelaksanaan praktek %a)asis<a 'erikutn(a.
2. Bagi Pe%'i%'ing #a)an
4apat di:adikan se'agai acuan untuk %eningkatkan %utu pela(anan,
se)ingga ke'utu)an pasien dapat terpenu)i secara opti%al.
$. Bagi 2a)asis<a
2endapatkan pengala%an serta dapat %enerapkan 3su)an Ke'idanan
pada pe%'erian KB suntik $ 'ulan.
$
BAB II
TINJAUAN TERI
A. PEN!ERTIAN
Kontrasepsi suntik adala) suatu cara kontrasepsi untuk <anita (ang
%a%pu %elindungi seorang i'u ter)adap ke%ungkinan )a%il (ang di 'erikan
dengan cara suntikan.
B. JENIS KNTRASEPSI
&. Golongan progestin %isaln(a depo pro*era &0 %g , disuntikan setiap $
'ulan/ 8oresterat , disuntikan setiap 2 'ulan/.
2. Golongan progestin dengan ca%puran estrogen propionat. 2isaln(a !
=clofe% ,tiap & 'ulan/.
C. CARA KERJA KNTRASEPSI
&/ 2encega) pe%atangan dan lepasn(a sel telur dari indung telur.
2/ 2engentalkan lendir ser*ik se)ingga sulit dite%'us sper%ato>oa.
$/ 2enipiskan endo%etriu% se)ingga tidak siap untuk nidasi.
D. INDIKASI
&. 0idak ada ke)a%ilan.
2. ?anita (ang tela) %e%pun(ai anak )idup.
$. @i<a(at siklus )aid teratur.
E. KNTRA INDIKASI
Ha%ilAdiperkirakan )a%il.
Perdara)an per*aginaan (ang tidak diketa)ui se'a'n(a.
4
3dan(a tu%orAkeganasan.
3dan(a pen(akit 'erat seperti :antung, paru, kelainan foal )ati, tekanan
dara) tinggi, o'esitas, 42.
F. CARA PEMAKAIAN
Cara ini 'aik untuk <anita %en(usui untuk dipakai segera setela) %ela)irkan.
"untikan perta%a di'erikan dala% <aktu 4 %inggu setela) %ela)irkan.
"untikan kedua di'erikan setela) $ 'ulan untuk depo pro*era, untuk
noris(terat di'erikan B 'ulan.
"untikan selan:utn(a di'erikan tetap setiap $ 'ulan untuk depo pro*era
sa%pai B kali suntikan , sekitar 2 ta)un /. "edangkan noristerat disuntikan
sa%pai B %inggu sekali dala% ta)un perta%a (aitu sa%pai 4 kali dan pada
ta)un kedua suntikan setiap &2 %inggu sa%pai B kali suntikan ,setiap 2
ta)un/.
!. PEN"UNTIKAN
Pada otot ,intra %uskular/.
0e%pat pen(untikan
Pada otot 'okong , gluterus/
Pada 6tot pangkal lengan , deitord/.
H. EFEK SAMPIN!
&. Gangguan siklus )aid
a. Ge:alaAkelu)an !
o 0idak %engala%i )aidAa%inore.
o Perdara)an 'erupa tetesanA'ercak-'ercak ,sputting/.
o Perdara)an diluar siklus )aid.
o Perdara)an )aid la%aA le'i) 'an(ak dari 'iasan(a ,%enorag)ia/.
'. Pen(e'a'
Karena tidak adan(a ketidak sei%'angan )or%on se)ingga
endo%etriu% %engala%i peru'a)an sistologis, keadaan a%inore
dise'a'kan atropi endo%etriu%.

2. 4epresi
Perasaan lesu ,latergi/ tidak 'erse%angat dala% ker:a atau ke)idupan.
$. Keputi)an.
Keluar cairan 'er<arna puti) dari *aginaA%ulut *agina.
4. Jera<at
Progrestin(a, teruta%a (ang lagi )or%on progestine %en(e'a'kan
peningkatan kadar le%ak.
. @a%'ut rontok
@a%'ut rontok seCla%a pe%akaian suntikan atau 'isa sa%pai sesuda)
peng)entian suntikan.
.. Peru'a)an 'erat 'adan
Berat 'adan 'erta%'a)Anaik.
Berat 'adan 'erkurangAturun.
7. Pusing
"akit kepala (ang sangat pada sala) satu sisiA seluru) se'agian kepala dan
terasa 'erden(ut disertai rasa %ual (ang a%at sangat.
B. 2ual dan %unta)
@asa %ual sa%pai %unta) seperti )a%il %uda ter:adi pada 'ulan D
pe%akaian suntikan.
-. Peru'a)an li'idoA dorongan seksual
0er:adin(a penurunanApeningkatan dorongan seksual.
I. KEUNTUN!AN KB SUNTIK # BULANAN
&/ Pencega)an ke)a%ilan :angka pan:ang
2/ 0idak 'erpengaru) pada )u'ungan sua%i 9istri
$/ 0idak %e%iliki pengaru) ter)adap 3"D
4/ 4apat di gunakan ole) pere%puan usiaE $ ta)un sa%pai peri%enopouse
/ 2e%'antu %encega) kaker endo%etriu% dan ke)a%ilan ektopik
./ 2encega) 'e'erapa pen(e'a' pen(akit radang panggul
J. KERU!IAN KB SUNTIK # BULANAN
.
a/ "ering di te%ukan gangguan )aid
'/ 0idak dapat di )entikan se<aktu-<aktu se'elu% suntikan 'erikutn(a.
c/ Per%asala)an 'erat 'adan %erupakan efek sa%ping tersering
d/ 0erla%'atn(a ke%'ali kesu'uran setela) peng)entian pe%akaian.
e/ Pada penggunaan :angka pan:ang dapat %eni%'ulkan kekeringan *agina ,
%enurunkan li'ido , sakit kepala , ner*ositas, dan :era<at
BAB III
TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN PADA N". $L%
DEN!AN AKSEPTR KB SUNTIK # BULAN
DI PLI KIA RUMAH SAKIT BHA"AN!KARA
TAN!!AL &' JUNI ()&*
0anggal A :a% %asuk ! &- Juni 20&4A&&.$0 ?D03
0e%pat ! di Poli KD3 @u%a) "akit B)a(angkara
4iagnosa ! 3kseptor KB "untik $ 'ulanan
I. PEN!KAJIAN DATA
A. Data Su+jekt,f
&. Ddentitas Pasien
8a%a ! 8(. F#G 8a%a "ua%i ! 0n. F3G
+%ur ! 2. ta)un +%ur ! $0 ta)un
"uku ! "asak "uku ! "asak
3ga%a ! Dsla% 3ga%a ! Dsla%
Pendidikan ! "4 Pendidikan ! "&
Peker:aan ! D@0 Peker:aan ! P8"
3la%at ! "andik 3la%at ! "andik
2. Kelu)an +ta%a
D'u %engatakan ingin %enggunakan KB suntik $ 'ulan ,4epo progestin/
$. @i<a(at 2enstruasi
2ans 0erak)ir ! &2 Juni 20&4
7
2enarc)e ! &2 ta)un
#a%an(a ! H 7 )ari
"iklus ! 2B )ari
Ban(ak ! 2I ganti pe%'alut
4. @i<a(at Ke)a%ilan, Persalinan, dan 8ifas (ang lalu
Ha%il
ke +
K
0e%pat
persalinan
Jenis
persalinan
Penolong
persalinan
@i<a(at pen(akitApen(ulit 3nak
Ket
Ha%il Bersalin 8ifas JK BB#
, gr /
+%ur
, t)n /
& 4
0
puskes%as spontan Bidan - - - # $$00
gr
7'ln )idup
. @i<a(at kese)atan A pen(akit (ang perna) Asedang di derita
- Jantung ! tidak ada
- Hepar ! tidak ada
- 3ne%ia ! tidak ada
- Ca%pak ! tidak ada
- 0BC ! tidak ada
- 6perasi ! tidak ada
- Gangguan %ental ! tidak ada
- 4ia'etes ! tidak ada
- Pen(akit )u'ungan seksual dan HD; A 3D4" ! tidak ada
- 2alaria ! tidak ada
- @i<a(at ke%'ar ! tidak ada
.. 4ata KB
Persalinan terak)ir ! &- 4ese%'er 20&$
Jenis persalinan ! "pontan
3paka) perna) %e%akai alat kontrasepsi ! Belu% perna)
Kalau (a, %etode apa (ang di gunakan ! -
Berapa la%a %enggunakan ! -
B
Kalau tidak , alasann(a apa ! Dngin cepat dapat
anak
3paka) perna) drop out ! 0idak perna)
Kapan drop out ! -
2etode apa (ang di (akini sekarang ! KB suntik $ 'ulanan
Pasien datang atas petun:uk ! sendiri
4atang perta%a %endapatkan pela(anan KB ! K' suntik
Perencanaan anak dala% keluarga ! 2 anak
7. @i<a(at "osial Ekonop%i
"tatus perka<inan ! %enika) satu kali, la%a perka<inan & ta)un
4ukungan dari sua%i A keluarga %engenai pe%asangan KB ! Baik
Penga%'ilan keputusan dala% keluarga ! "ua%i
B. Pola 8utrisi
23K38
Ko%posisi 8asi,sa(urikan,ta)u
Jrekuensi $ I se)ari
Ban(akn(a & piring
2akanan Pantangan 0idak ada
Kesulitan 0idak ada
2D8+2
2inu%an apa sa:a 3ir puti)
Jrekuensi 7 kali se)ari
Ban(akn(a & gelas
Pantangan 0idak ada
-. Pola Eli%inasi
KEGD3038 B3B
Konsistensi Padat
Jrekuensi 2 I se)ari
Kesulitan 0idak ada
-
KEGD3038 B3K
Jrekuensi -.I se)ari
Kesulitan 0idak ada
&0. Pola Dstira)at
D"0D@3H30
"iang 2-$ :a%
2alan B :a%
&&. Pola "eksualitas
"etela) %ela)irkan anak perta%a, D'u 'elu% 'er)u'ungan initi% dengan
sua%i.
B. DATA B"EKTIF
&. Pe%eriksaan +%u%
a. Keadaan +%u% ! Baik
'. Kesadaran ! Co%pos 2entis
c. 0anda-tanda ;ital ! 0 ! &20AB0 8 ! B4 IA %nt " ! $.
o
C @ !
24IA%nt
2. Pengukuran Jisik
a. 0inggi 'adan ! &.0 c%
'. Berat 'adan ! 7 kg
c. #D#3 ! 24 Kg
$. Kepala dan #e)er
a. ?a:a) ! 0idak ada oede% Jlek )ita% ! 0idak ada
'. 2ata ! Con:ungti*a tidak ane%is, sclera tak icterik.
c. 2ulut !
Bi'ir ! "i%etris,tak ada %assa, <arna ke%era)an
&0
Gigi ! Bersi), tidak 'erlu'ang, tidak ada karang
gigi.
Gusi ! 0idak aode%a, <arna ke%era)an.
#ida) ! 0idak kotor, <arna ke%era)an.
d. #e)er !
Kelen:ar t(roid ! Pe%'esaran tidak ada.
Kelen:ar parotis ! Pe%'engkakan tidak ada
4. Pa(udara
a. Bentuk dan ukuran ! si%etris
'. Keadaan putting ! %enon:ol
c. Hiperpig%entasi ! tidak ada
d. Pengeluaran ! tidak ada
e. Ben:olan ! tidak ada
f. KGB 3Iila ! tidak ada pe%'esaran
. 0angan dan kaki
a. Ede%a ! tidak ada
'. Kuku :ari ! tidak pucat
c. ;arises ! tidak ada
d. @eflek patella ! )(po
II. INTERPRETASI DATA
A. D,agn-.a /
8( F#G u%ur 2. ta)un calon KB suntik $ 'ulanan
4asar !
"u':ektif !
D'u %engatakan u%ur 2. ta)un, ingin %enggunakan KB
suntik $ 'ulanan
6':ektif !
Keadaan +%u%! Baik
Kesadaran ! Co%pos 2entis
&&
B. Ma.ala0 ! 0idak ada
C. Ke+utu0an !
Dnfor%asi tentang KB suntik $ 'ulan.
III. DIA!NSA PTENSIAL
0idak ada
I1. ANTISIPASI TINDAKAN SE!ERA
0idak ada
1. INTER1ENSI
- Berikan KDE tentang KB suntik $ 'ulanan
- 0i%'ang Berat 'adan.
- #akukan pe%eriksaan fisik.
- "iapkan in:eksi depopro*era
- Beri in:eksi depopro*era.
- Beri kartu kun:ungan ulang.
- 3n:urkan i'u untuk datang , 'ila se<aktu-<aktu ada kelu)an dan ke%'ali
lagi dala% <aktu $ 'ulan
1I. IMPLEMENTASI
- 2e%'erikan KDE tentang KB suntik $ 'ulanan
- 2en:elaskan pengertian dan :enis KB suntik $ 'ulanan.
- 2en:elaskan tentang indikasi dan kontraindikasi KB suntik
- 2en:elaskan tentang cara pe%akaian KB suntik
- 2en:elaskan tentang efeksa%ping KB suntik
- 2eni%'ang Berat 'adan.
- 2elakukan pe%eriksaan fisik.
- 2en(iapkan in:eksi depopro*era.
- 2e%'eri in:eksi depopro*era
&2
- 2e%'eri kartu kun:ungan ulang.
- 2engan:urkan i'u untuk datang , 'ila se<aktu-<aktu ada kelu)an dan
ke%'ali lagi dala% <aktu $ 'ulan.
1I. E1ALUASI
0anggalA :a% ! &- Juni 20&4A&2.$0 <i'
& D'u %engerti :enis-:enis KB suntik, indikasi, kontra indikasi, cara
pe%akaian dan efek sa%ping KB suntik $ 'ulaan.
2 D'u 'ersedia untuk %e%ili) KB suntik $ 'ulan (aitu 4eponeo
$ D'u 'ersedia untuk di periksa
4 Dn:eksi tela) disiapkan
D'u 'ersedia untuk %e%posisikan diri untuk di in:eksi
. D'u 'ersedia untuk ke%'ali sesuai :ad<al atau 'ila ada gangguan (ang lain
&$
BAB I1
PEMBAHASAN
2elalui proses asu)an ke'idanan pada 8(.G#G dengan in:eksi suntik depo
progestin. 4ala% pe%'a)asan di%ulai dari pengka:ian, analisa diagnosa %asala),
diagnosa potensial, tindakan segera, perencanaan, pelaksanaan dan e*aluasi.

&. Pengka:ian
Pada pengka:ian didapatkan alasan i'u %elakukan kun:ungan, (aitu ingin
%enggunakan KB suntik $ 'ulanan dan pada pe%eriksaan saat itu didapatkan
'a)<a keadaan u%u% 'aik, kesadaran ! co%pos%entis, 'erat 'adan ! 7 kg,
tinggi 'adan ! &.0 c%, tekanan dara) ! &20AB0 %%Hg, nadi ! B4IA%enit,
pernafasan ! 24IA%enit.
2. 3nalisa 4iagnosa atau 2asala)
Pada analisa dite%ukan satu diagnosa (aitu in:eksi KB depo progestin.
$. 4iagnosa atau 2asala) Potensial
0idak ada
4. Ddentifikasi 0indakan "egera
Pada tindakan segera tela) dilakukan pen(untikan secara standarisasi.
. Dnter*ensi
@encana asu)an ke'idanan disusun sesuai dengan teori, karena 'aik
fasilitas %aupun sarana (ang ada akan %endukung dala% pe%'uatan rencana
sesuai dengan diagnosa.
.. D%ple%entasi
D%ple%entasi %erupakan realisasi dari rencana tindakan (ang ditetapkan.
3dapun pelaksanaann(a (aitu %en:elaskan pada i'u tentang tindakan (ang
akan dilakukan, (aitu !
a. Jelaskan pada i'u tentang tindakan (ang akan dilakukan
'. #akuka tan(a :a<a' tentang efek sa%ping KB suntik depo progestin.
c. Berikan pen(ulu)an tentang %aca%-%aca% kontrasepsi dan efek sa%ping
KB suntik.
d. Berikan kontrasepsi suntik depo progestin secara D2 dengan te)nik aseptik
di pantat.
e. Berita)u i'u agar tidak %elakukan %asase pada daera) 'ekas suntikan.
f. 3n:urkan suntik ulang $ 'ulan lagi.
7. E*aluasi
E*aluasi dilaksanakan sesuai dengan perencanaan (ang tela) ditetapkan
dan dapat diterapkan dala% pelaksanaan tindakan ke'idanan. 3dapun
e*aluasi dari asu)an ke'idanan (ang tela) di'erikan, (aitu !
Pada diagnosa 8(. F#G dengan in:eksi KB depo progestin didapatkan i'u
suda) %endapatkan suntik KB depo progestin dan 'er:an:i akan ke%'ali
suntik $ 'ulan lagi.
&4
BAB 1
PENUTUP
A. Ke.,23ulan
"etela) %elakukan asu)an ke'idanan pada 8(.G#G, penulis dapat
%ene%ukan ! diagnosa in:eksi KB depo progestin
0indakan asu)an ke'idanan (ang suda) dilakukan adala) !
&/ 2en:elaskan pada i'u tentang tindakan (ang akan dilakukan (aitu
konseling KB dan pe%'erian KB suntik kepada i'u.
2/ 2e%'erikan pern(ataan pada i'u 'a)<a kontrasepsi )or%onal ,KB suntik
depo/ 'erpengaru) pada pola )aid (ang tidak teratur, ti%'uln(a flek-flek
setela) )aid, peru'a)an pada 'erat 'adan.
$/ 2e%'erikan pen(ulu)an tentang %aca%-%aca% kontrasepsi dan efek
sa%ping KB suntik.
4/ 2e%'erikan kontrasepsi suntik depo progestin dengan te)nik aseptik,
/ 2e%'erita)u i'u agar tidak %elakukan %asase pada daera) 'ekas
suntikan.
./ 2engan:urkan suntik ulang $ 'ulan lagi ,tanggal &B-0--20&4/.
B. Saran
&/ Bagi pe%'i%'ing pendidikan
4i)arapkan supa(a 'i%'ingan dan ara)an le'i) ditingkatkan dala%
pelaksanan praktek %a)asis<a 'erikutn(a.
2/ Bagi pe%'i%'ing la)an
4i)arapkan 'agi la)an %utu pela(anan ditingkatkan,se)ingga
ke'utu)an pasien dapat terpenu)i secara opti%al.
$/ Bagi 2a)asis<a
4i)arapkan untuk praktekn(a ditingkatkan dan dapat di:adikan
pengala%an praktek selan:utn(a.
&

You might also like