ATRESIA DUODENI

Kegagalan pembentukan lumen (mg 6-7)

Terjadi atresia
Obstruksi
Sering infra papila Vater
PATOLOGI
Obstruksi mekanik
Penebalan otot
Anuler pankreas
Dilatasi lambung dan duodenum

Kelainan penyerta
Downs Syndrom >>
Malrotasi usus halus >
CHD >
Trakeo usofagus fistula
Anomali rektum
Anus imperforasi
Respiratori distress
Ibu polihidramnion
GAMBARAN KLINIS
Muntah billier beberapa jam sesudah
menyusui/minum
Berak (-)
Perut scapoid
Kadang-kadang kelihatan peristalsis pylorus
PEMERIKSAAN PENUNJANG
USG Antenatal
Photo polos : Double Bubble App
Udara usus lain (-)
Pemeriksaan fisik/anamnesa
PENGOBATAN / PROGNOSA
Puasa
Sonde lambung
IVFD
Operasi
Duodeno-duodenostomy
Duodenoyeyunostomy
Gastroyeyunostomy
Prognosa : tergantung kelainan penyerta
ATRESIA YEYUNUM-ILEUM
Etiologi :
Gangguan vaskuler intra uterin
Volvulus
Invaginasi
Ibu makan obat spt Catergot
Syok pada ibu
Sering multiple (beda dengan Duodenum)
KELAINAN PENYERTA
Downs Sindrom
Fibrokistik pankreas
Volvulus lokal
PATOLOGI
Ada 4 type
1. Atresia
2. Stenosis
3. Atresia murni
4. Multiple atresia

PROKSIMAL ATRESIA
Dilatasi
Penebalan dinding
Muntah billier
Pada yeyunum : perut kembung bag epigastrium
Pada ileum : gembung seluruh perut
KLINIS
Bisa ada mekonium/tidak
Muntah
Perut kembung
Dehidrasi
Pemeriksaan penunjang : foto polos abdomen
tidur/LLD
DIAGNOSIS/DD
Klinis
Radiologis
DD
Atresia kolon
Atresia ani
Penyakit Hirschprung
TERAPI
Pendahuluan
Puasa
pipa lambung
Koreksi cairan
Antubiotika
D. cateter
Definitif
Laparatomi
Anastomose usus