- Continua a. subclavie de la marginea anterioara a claviculei si pana la marginea inferioara a
m.pectoral mare - Prin linia de proiectie a arterei , aceasta uneste vf axilei cu procesul coracoids , fata de m.pectoralmic de care se aproprie progresiv formand 3 regiuni: 1. In portiunea suprapectorala : artera vine in raport cu peretele anterior al axilei , reprezentat de insertia pe clavicula a m.pectoral mare, a fasciei clavipectorala si m.platysimus.Manunchiul v-n al peretelui ant al axilei:a.toraco-acromiala , ansa nv pectorali(medial si lateral pe fata ant a a.toraco-acromiale) si vena cefalica Posterior, artera corespunde primelor 2 spatii intercostale , fiind asezata pe m.dintat anterior , avand raport cu nv thoracic lung si fasciculul medial al plexului brahial. Medial , se afla v.axilara care ceva mai sus se va aseza pe fata anterioara a arterei. 2. In portiunea retropectorala : artera vine in raport cu cei 2 pectorali , inconjurata de fasciculele m,l si p al plexului brahial 3. In portiunea infrapectorala:anterior este marginea inf a pectoralului mare
Ramuri: -in portiunea suprapectorala : ramuri subscapulare care coboara cu nv subscapulari pe fata ant a m.subscapular. Artera toracica suprema: pe fata ant, intre cele 2 spatii intercoastale ,perforeaza m.pectoral mare pt a iriga regiunea mamara , fiind mai voluminoasa la femei. -in portiunea retropectorala : 1. A. toraco-acromiala : are originea pe fata anterioara a arterei axilare ,peforeaza fascia coracoclaviculara medial de m.pectoral mic , impartindu-se in 4 ramuri: -ramura acromiala : pe sub insertia claviculara si acromiala a deltoidului , iar la nivelul acestuia ajuta la formarea retelei ateriale peri-acromiale impreuna cu ramuri din suprascapulara si toracica suprema -ramura claviculara : subtire , trece printer clavicula si m.subscapular -ramura pectoral : iriga cei 2 m.pectorali , distribuindu-se si glandei mamare , a m.subclavicular . 2. Artera toracica laterala: se desprinde de pe fata medial a a.axilare si vascularizeaza m.dintat anterior , cei 2 pectorali si glanda mamara 3.Artera subscapulara: este cea mai voluminoasa , fiind asezata intre capul lung al tricepsului si marginea laterala a scapulei . In dreptul m.rotunzi da a.circumflexa scapulara , continuandu-se apoi ca a.toracodorsala . Vascularizeaza m.latissimus dorsi si rotund mare 4. Artera circumflexa humerala anterioara:ramura subtire , la nivelul colului chir al humerusului , se imparte in 2 ramuri , una ascendenta care se distribuie capsule articulatiei umarului si alta care continua traiectul arterei pana la deltoid pe care il iriga. 5. Artera circumflexa humerala posterioara:este mai voluminoasa,trece posterior de colul chir, unde formeaza o retea arterial in jurul colului.
Artera brahiala -continua de la marginea inf a pectoralului mare pana la un punct situate la 2 cm distal de plica cotului, cand se imparte in artera radiala si ulnara -linia de proiectie : uneste vf axilei cu un punct situate la jumatatea plicii cotului . -artera brahiala si cele 2 vene satellite si nv median=manunchiul vasculo-nervos al bratului -in portiunea proximala , la origine , e relative superficial fiind situate pe fata mediana a bratului , despartita prin septul intermuscular al bratului de , inar in cea inferioara este profunda asezata pe m.brahial . - fata de nv median se comporta in 2 situatii: nv median nu o incruciseaza dinspre lateral spre medial trecand deasupra arterei , dar exista si situatia in care brahiala superficial trece deasupra nv. -pe masura ce coboara , artera se apropie de santul biciptal medial trecand impreuna cu nv median prin acest sant , iar la acest nivel artera se desparte de nv , nv trece printer cele 2 capete de origine ale bicepsului , artera , mai superficial -la marginea inf a bicepsului se desparte in radiala si ulnara . -santurile corespund regiunii anterioare a cotului , delimitate astfel : santul bicipital anterior:muschii epicondilieni medial , lateral tendonul m biceps brahial , iar lat de acesta m.epicond lat . Ramuri: -Artera brahiala profunda : se desprinde din artera brahiala la nivelul marginii inferioare a m.rotund mare . De la origine perforeaza septul intermuscular , impreuna cu nv radial si cele 2 vene brahiale profunde , formand santul nv radial , pe fata posterioara a bratului. La acest nivel , emite o serie de ramuri , ca sursa a vascularizarii lojei posterioare a tricepsului : - primele 2 ramuri sunt artere nutritive ce se distribuie diafizei humerale - ramura deltoidiana : provine din artera brahiala , trece pe sub insertia dintre acromion si clavicula si se termina in deltoid prin anastomozare cu ramura din artera toraco-acromiala - ramura colaterala medie : merge inf spre cot si se anastomozeaza pe fata post a epicond lateral cu ramura din artera interosoasa recurenta - ramura colaterala radial : perforeaza septul intermuscular formand santul bicipital unde se anastomozeaza cu artera recurenta radial din artera radial completand reteaua peri-epicondiliana laterala.
- Artera colaterala ulnara superioara : provine din artera brahiala , distal de desprinderea a.brahiale profunde , dupa un traiect descendent de 4-5cm , perforeaza septul impreuna cu nv ulnar formant santul nv ulnar , de pe fata post a epicondilului medial si se anastomozeaza cu artera recurenta colaterala posterioara,participand la formarea retelei arteriale a cotului. - Artera colaterala ulnara inferioara: provine din a.brahiala deasupra epicon medial al humerului si coboara anterior de septul intermuscular medial . se anastomozeaza pe fata ant a epicondilului cu a.recurenta ulnara anterioara formand reteaua peri-epicondiliana medial, dand o ramura pentru m.brahial.