Uns grupos de empresários resolveram investir na área de planos de saúde e fundaram a

A&F Saúde.
O primeiro objetivo do novo convênio e desenvolver um sistema capaz de atender todas
as necessidades dos usuários, médicos, clinicas, laboratórios e hospitais conveniados a
ela.
A seguir estaremos um caso cotidiano e comum acontecera em quase 100% dos
atendimentos.

O usuário escolhe o hospital ou clínica de sua preferência onde tem a especialidades

médica que atenda as suas necessidades. Na recepção ela entrega a sua carteirinha do
convênio a atendente acessa o sistema verifica a validade e o tipo de plano do usuário.
O médico pode-lhe pedir exames, retorno ou internação e terá coberturea pelo convenio.

Regra do negócio:

O convenio deve ter controle de todos os serviços (quantos e onde) que o cliente
utilizou no mês para realizar o cálculo e depositar os valores nas contas dos hospitais
clínicas e laboratórios.

Os tipos de convênios são divido da seguinte forma:

1- Individual
2- Familiar

Tem planos diferentes para paga faixa etária:

1- little – de 0 a 18 anos
2 - young – de 19 a 39 anos
3 - midle– de 40 a 59 anos
4 - Old – de 60 em diante

Existem hospitais clinicas e laboratórios que atendem pelas seguintes classes:

1 – iron
2- silver
3 – gold

E são separados também por tipo de leito:

Quarto individual
Enfermaria

Obs.1: os estabelecimentos de saúde que atendem o plano iron também atendem silver e
gold.
Os estabelecimentos de saúde que atendem o plano silver também atendem gold
Os estabelecimentos de saúde que atendem o plano gold não atendem planos inferiores.
Assim sendo:
Estabelecimentos de saúde que atendem planos inferiores também atendem planos
superiores e nunca ao contrario, ou seja, planos inferiores.

Obs.2: plano iron, somente leito tipo enfermaria

Plano silver, leito tipo enfermaria ou quarto individual
Plano tipo gold, somente leito tipo quarto individual

O convenio paga ao estabelecimentos de saúde:

10,00 por consulta

30,00 por exame
100,00 por dia internado

1 - Qual é o plano do Sr. Silva?

2 - Quantos dependetes?
3 - O medico Fábio pode atender o plano da família Silva?
4- Qual hospital posso fazer o exame de papa Nicolau?
5 - Quanto o convenio deve pagar esse mês para o hospital bom samaritano?
6 - Por quantas consultas passou o Sr. Silva no hospital bom samaritanos?
7 - E quantos exames ele fez no total desse mês?
8- E em todos os meses? (consultar histórico)
9 - Em quais hospitais tem urologistas?
10 - Em quais clinicas pediátricas o filho do Sr, Alexandre pode passar de acordo com
tipo de plano dele?
11 – Evelyn e dependente do irmão ele quer saber se pode passar pelo clinico geral?
12 - Quais são as especialidades que o medico Fábio atende?
13 - Quais são os médicos ortopedistas?
14 - Em quantos hospitais o médico Fábio trabalha?
15- Quantos médicos dermatologistas trabalham no hospital Sta. Maria?