Educacin sexual El concepto educacin sexual incluye concepciones sobre la tarea educar, las finalidades de la educacin y el de sexualidad. Educar es ensear a actuar, a decidir y a elegir, informar y formar. Trata de incidir en comportamientos y en actitudes, priorizando la construccin de actitudes de accin y comprensin. La educacin es el cultivo de la persona como tal. Es el sentido del cambio, es decir, se educa si lo que se aporta a la persona y los cambios de actitudes y valores que se promueven, humanizan, enriquecen y la ayudan a crecer; tambin si lo que se transmite y asimila genera seguridad, propicia la autonoma, el juicio crtico, la convivencia enriquecedora, la afectividad, la capacidad de comprensin, expresin y disfrute. La sexualidad es el modo de vivirse, verse y sentirse como persona sexuada en calidad, el modo o modos con que cada cual vive, asume, potencia y cultiva el hecho de ser sexuado. Es una categora subjetiva en la que la referencia son las vivencias. Es un valor humano, una cualidad, una dimensin. (1)
1 PADRN, M.M. FERNNDEZ, L. INFANTE, A. y PARS, . Libro Blanco sobre Educacin Sexual de la provincia de Mlaga. Diputacin de Mlaga, rea de Juventud y Deportes. [08/05/2013] www.institutodesexologia.org/LibroBlancoEducacionSexual.pdf [en lnea] 2
Salud sexual La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define salud sexual como un estado de bienestar fsico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad; no es meramente la ausencia de enfermedad, disfuncin o debilidad. Para que la salud sexual se logre y se mantenga, los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados, protegidos y cumplidos. Para que pueda lograrse y mantenerse la salud sexual se deben respetar los derechos sexuales de todas las personas, para lograrla, la OMS asegura que se requiere un enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y las relaciones sexuales, as como la posibilidad de obtener placer y experiencias sexuales seguras, libres de coercin, discriminacin y violencia. (2)
Sndrome de Down El Sndrome de Down es una alteracin gentica producida por la presencia de un cromosoma extra en la pareja cromosmica 21. Se caracteriza por la presencia de un grado variable de discapacidad cognitiva y unos rasgos fsicos peculiares que le dan un aspecto reconocible. Las terapias de estimulacin precoz y el cambio en la mentalidad de la sociedad estn suponiendo un cambio positivo en su calidad de vida. (3)
El joven con Sndrome de Down es un ser humano con posibilidad de formarse y de transformarse, de perfeccionarse y de realizarse (4) , ya que son personas como los dems, todos somos seres sexuados y no podemos dejar de serlo desde un punto de vista biolgico, psicolgico y sexual. La forma de ser sexuados cambia con la edad: anatoma, fisiologa, el deseo, los roles de gnero, conductas sexuales, etc. (5)
Usualmente, se defiende que puedan desenvolverse solas en la vida cotidiana, pero cuando alcanzan la pubertad y manifiestan las mismas inclinaciones, comportamientos y deseos que los dems jvenes a esa edad en lo que se refiere a la sexualidad, se encuentran con numerosas barreras, falta de informacin y hasta rechazo para algo que es absolutamente normal, por ello es importante actuar y establecer conocimientos sobre educacin sexual en padres, familiares, educadores y todos los que forman parte de su entorno, que se manejen sin frustrar los derechos y las aspiraciones naturales de dichas personas, lo cual tambin ir dirigida a ellas. El desarrollo intelectual de los adolescentes con Sndrome de Down es ms lento que el fsico, lo que les dificulta la comprensin de todos sus cambios y enfrentar los conflictos caractersticos de esta etapa. Sus intereses sexuales se incrementan, pero, a diferencia de cualquier otro adolescente, ellos tienen mayores dificultades para expresarlos por las restricciones de su entorno social y de su propia condicin. Se tiende a ignorar todos los comportamientos que manifiestan su despertar sexual y su deseo de tener relaciones amorosas. La atencin de la gente est sobre ellos e incluso llega a ser ms exigente con sus conductas que con las de los dems jvenes, sin tener
2 Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Archivo de Sexologa. La definicin de salud sexual (OMS 2002). [08/05/13] www2.hu- berlin.de/sexology/ECS5/definicin_4.html [en lnea] 3 Wikipedia. Sndrome de Down. [08/05/2013] es.wikipedia.org/wiki/Sndrome_de_Down [en lnea] 4 HERNNDEZ, G. MORALES, E. y CRUZ, LE. TESIS: La Educacin Sexual en los jvenes con Sndrome de Down. 2009. [08/05/2013] biblioteca.ajuso.upn.mx/pdf/26274.pdf [en lnea] 5 LPEZ, F. y FUENTES, A. (1989). Para comprender la sexualidad. Pamplona: VA. 3
en cuenta que tienen menos oportunidades de recibir una educacin socio-sexual apropiada, ya que tiende a evitarse o slo se imparte ocasionalmente. Cuando llegan a la etapa adulta, si han recibido una educacin adecuada, logran madurar, superan sus comportamientos inadecuados y se desenvuelven adecuadamente en cualquier lugar. (6)
La educacin sexual en adolescentes con Sndrome de Down Las personas con Sndrome de Down tienen el mismo derecho que todos los individuos a manifestar su sexualidad como una necesidad humana. En los ltimos aos se ha luchado por el reconocimiento y el respeto de sus derechos sexuales eliminando peyorativo para expresar su sexualidad, ser informados sobre el tema, tener su intimidad, acceder a los servicios de salud, tomar decisiones que afecten su vida, excluir la coercin, la explotacin y el abuso sexual, adems de la oportunidad para desarrollar todo su potencial. Por lo que es de gran importancia que la familia y los profesionales involucrados en la atencin de las personas con Sndrome de Down sean los primeros en prepararse para poder orientarlos de una manera sana, que contribuya a su formacin integral. La enseanza de las habilidades socio-sexuales para los adolescentes con Sndrome de Down debe adecuarse a su nivel intelectual y a sus necesidades especficas, utilizando una comunicacin clara y precisa, de la manera ms natural y concreta, con el apoyo de todos los estmulos y procedimientos necesarios para que puedan desenvolverse adecuadamente. Algunos de los aprendizajes ya se deben de haber adquirido en la infancia y en la adolescencia tienen que reforzarse o adaptarse a su nueva etapa de vida. (6) Algunos de los aspectos que deben de trabajarse con ellos son: - Los cambios corporales como resultado de su crecimiento - La higiene personal - La autoestima - Los roles de gnero - Las conductas pblicas y privadas - El saludo apropiado - El respeto a su cuerpo y al de los dems - Las relaciones de amistad, noviazgo y matrimonio Objetivo general en la educacin sexual El principal objetivo de la educacin sexual es que cada persona aprenda a conocerse, aceptarse y expresar su ertica de modo que se sienta a gusto, dentro de los criterios considerados normales, habiendo adquirido los conocimientos necesarios previamente. (7)
6 CARRASCO, JL. La sexualidad en el adolescente y adulto con Sndrome de Down. 2008. [08/05/2013] sumemos.com.ar/gl/article.php?story=20080916154350124 [en lnea] 7 GARCA, M. Educacin sexual y discapacidad. Talleres de educacin sexual con personas con discapacidad. Material didctico. [08/05/2013] www.asturias.es/Asturias/descargas/PDF%20DE%20TEMAS/Asuntos%20Sociales/guia%20de%20educacion&20sexual%20y%20dis capacidad.pdf [en lnea] 4
Objetivos especficos en la educacin sexual Se puede observar que estn ntimamente interrelacionados con los aspectos a trabajar. (7)
- Posibilitar la aceptacin personal de la sexualidad en todas sus dimensiones como fuente de placer, salud, afectividad y fecundidad. - Comprender y conocer el desarrollo sexual humano. - Tomar conciencia y aceptar la figura corporal. - Desarrollar la autoestima. - Comprender y conocer los mecanismos de la reproduccin. - Conocer y analizar el deseo sexual humano, su orientacin y sus manifestaciones. - Conocer los elementos bsicos de la Respuesta Sexual y los afectos y emociones asociados. - Reconocer las necesidades afectivas y su evolucin. - Desarrollar habilidades como la comunicacin, la empata, la expresin emocional que permitan vivir la ertica y las relaciones personales de manera adecuada. - Aprender a reconocer las situaciones de riesgo del comportamiento sexual. - Desarrollar estrategias personales y colectivas para el anlisis y la resolucin de problemas que se pueden presentar en torno a la sexualidad.
Programas de educacin sexual Por todo lo citado es importante elaborar un programa donde se trabaje de manera terica y prctica. Explicar solo la teora no sera suficiente para que ellos aprendieran, hay que reforzarlo con la prctica y relacionarlo con su vida cotidiana para que tengan un mejor conocimiento y calidad de vida dando respuesta a sus necesidades. (4) Por lo tanto, se desarrollaran programas centrndose en tres ejes de intervencin: Adolescentes con Sndrome de Down, familias y educadores. (7)
Objetivo general El objetivo general es Implantar Programas de Educacin Sexual en Centros de Apoyo o Centros Ocupacionales, con la implicacin de familias, educadores y adolescentes con Sndrome de Down. Objetivos especficos - Sensibilizar los diferentes agentes que intervienen en la educacin de las personas con Sndrome de Down sobre la necesidad de realizar programas de educacin sexual desde sus mbitos y favorecer actitudes de empata y respeto hacia la sexualidad de stas personas. - Formar a los profesionales que trabajan con las personas con Sndrome de Down para que puedan realizar una educacin sexual cercana a las necesidades y realidades de stas personas, de forma continua, positiva y aceptando sus particularidades. - Formar a las familias de personas con Sndrome de Down para que puedan realizar una educacin sexual cercana a las necesidades y realidades de sus hijos, favoreciendo una vivencia de la sexualidad de forma positiva, aceptando sus particularidades y que refuerce sus procesos de desarrollo e independencia. 5
- Desarrollar una accin educativa con las personas con discapacidad a travs de profesionales y las familias que les permita reconocer su sexualidad, sus particularidades y expresar sus vivencias y sentimientos como parte integral de su proceso de desarrollo personal. Metodologa Para los programas es importante que exista una sensibilizacin de los diferentes agentes educativos que estn en contacto directo y continuado con las personas con Sndrome de Down. Como primer paso se debe realizar una evaluacin inicial sobre cules son las condiciones reales de la poblacin con la que se va a trabajar, conocer los recursos educativos y las caractersticas de los diferentes grupos. Para que los programas sean aceptados y apoyados es importante darlos a conocer, implicarlos y consensuarlos con las familias y educadores. En cuanto a los programas dirigidos a las familias, es necesario prepararlas y acompaarlas para que entiendan la importancia de la educacin sexual, eliminen sus miedos y encuentren criterios comunes de intervencin que permitan crear un dilogo con sus hijos y los reconozcan como seres sexuados con necesidades afectivas y sexuales. (8)
En relacin a los programas dirigidos a los educadores - profesionales es necesario que les aporte una formacin bsica y especfica que les permita la intervencin en este campo, adems, los educadores que imparten el programa no deben hacer uso de sus creencias, opiniones personales, etc., sino tener en cuenta la biografa de los alumnos y padres para ayudar, colaborar con ellos, ser mediadores en orden al conseguir su mayor bienestar, no el estilo de vida que prescriban para ellos. (9) Los profesionales que dirigen cada grupo tienen la funcin de facilitadores del proceso de reflexin del grupo, centrando su trabajo en las actitudes de los participantes y proporcionando informacin sobre los diferentes contenidos del programa, tambin sern los encargados de evaluar el desarrollo del programa. (7)
Contenidos a desarrollar en los programas para: - Profesionales. Se propone un programa cuyos contenidos estn agrupados en 7 mdulos: o Sexualidad humana: sentido e importancia o Evolucin y desarrollo de la sexualidad o Educacin sexual: teora y prctica o La educacin sexual en personas con Sndrome de Down o Habilidades socio-sexuales o Actitudes sexuales o Temas monogrficos: anticoncepcin, ETS, conductas sexuales
8 GARVA, B. SNDROME DE DOWN. RELACIONES AFECTIVAS Y SEXUALIDAD. Fundacin catalana Sndrome de Down. Barcelona, 2011. [08/05/2013] http://www.educa2.madrid.org/web/educamadrid/principal/files/f285be82-2447-48a5-bd42- 3490ded20826/87L_relaciones_afectivas_down.pdf [en lnea] 9 LPEZ, F. Sexo y afecto en personas con discapacidad. Editorial Biblioteca Nueva. Madrid: 2002, 2008. 6
El programa y sus contenidos deben ser abiertos y flexibles a los cambios que las caractersticas especficas del grupo as lo requieran. (10)
- Familia. Se propone un programa que incluya sesiones de sensibilizacin y formacin. Los contenidos de los mdulos a impartir son: o Sexualidad humana o Salud sexual: prevencin y promocin o Sexologa evolutiva o Educacin sexual en el hogar o Criterios de intervencin o Trabajo psicolgico de apoyo La metodologa puede consistir en una convocatoria abierta para todas las familias, favoreciendo el horario adecuado y el transporte. (10) - Adolescentes con Sndrome de Down. La intervencin tiene como ejes fundamentales las actuaciones tanto individualizadas como grupales. Los contenidos bsicos sern (10) : o Aspectos biofisiolgicos: nuestro cuerpo en la adolescencia o Aspectos psicosexuales: nuestro desarrollo sexual en la adolescencia o Aspectos afectivos: comunicacin o Habilidades socio-sexuales: relacin Aspectos especficos a tratar en esta etapa evolutiva (10) : - Aceptar de los cambios biopsicosociales que tienen lugar a partir de la pubertad. Capacitacin especfica en cuestiones como la menstruacin o las primeras eyaculaciones. - Comprender, respetar y aceptar de forma positiva las necesidades, deseos y capacidades sexuales de los adolescentes. Comprender y aceptar positivamente los inevitables procesos de atraccin y enamoramiento que surgen. - Favorecer el desarrollo responsable de su sexualidad. Tener actitudes abiertas hacia la conducta masturbatoria. - Proponer modelos de conducta sexual respetuosos y saludables, y ganar seguridad en ellos mismos. - Adoptar actitudes abiertas y comprensivas hacia conductas de carcter homosexual. - Promover una mayor comunicacin y dilogo en la familia. - Desarrollar habilidades de relacin interpersonal.
Enlaces de programas SEXUALIDAD y DISCAPACIDAD. Actas Curso de Verano 2009. CADIS HUESCA. Huesca, 2008. [08/05/2013] http://www.capaces.org/upload/fckeditor/File/libro%20actas%2009(1).pdf [en lnea]
10 GARCA, JL. La Educacin Sexual y Afectiva de personas con minusvalas psquicas: Una propuesta de intervencin para profesionales, padres y madres. Medusex, Pamplona: 2000. [08/05/2013] paideia.synaptium.net/pub/pesegpatt2/educ_sexual/discap_prop_trab.htm [en lnea] 7
GARCA, M. Educacin sexual y discapacidad. Talleres de educacin sexual con personas con discapacidad. Material didctico. [08/05/2013] www.asturias.es/Asturias/descargas/PDF%20DE%20TEMAS/Asuntos%20Sociales/guia%20de% 20educacion&20sexual%20y%20discapacidad.pdf [en lnea] Escuela de familias. FUNDACIN MAPFRE. Mdulo 03, Afectividad y Sexualidad. Federacin Espaola de Sndrome de Down. Edicin mayo 2012. [08/05/2013] http://www.sindromedown.net/adjuntos/cPublicaciones/102L_escuelade.pdf [en lnea] COUWENHOVEN, MS. Educacin de la sexualidad: cmo construir los cimientos de actitudes sanas. [08/05/2013] http://www.downcantabria.com/articuloE1.htm [en lnea] GARVA, B. SNDROME DE DOWN. RELACIONES AFECTIVAS Y SEXUALIDAD. Fundacin catalana Sndrome de Down. Barcelona, 2011. [08/05/2013] http://www.educa2.madrid.org/web/educamadrid/principal/files/f285be82-2447-48a5-bd42- 3490ded20826/87L_relaciones_afectivas_down.pdf [en lnea] GMEZ, J. Sexualidad y afectividad en personas con deficiencia. PAUTAS DE ACTUACIN. Editorial ATZEGI. Donostia: 2004. [08/05/2013] http://www.educacionenvalores.org/IMG/pdf/sexualitatea_eta_afektibitatea.pdf [en lnea] BAUTISTA, A. Educacin afectivo-sexual y diversidad. Asociacin Sndrome de Down de Granada. [08/05/2013] http://ulises.cepgranada.org/moodle/pluginfile.php/2412/mod_folder/content/0/EDUCACION _AFECTIVO-SEXUAL_Y_DIVERSIDAD.doc?forcedownload=1 [en lnea] LPEZ, F. Gua para el desarrollo de la afectividad y de la sexualidad de las personas con discapacidad intelectual. Junta de Castilla y Len. Consejera de Familia e Igualdad de Oportunidades, Gerencia de Servicios Sociales. [08/05/2013] http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO26070/Gu%C3%ADa%20afectividad%20felix%20lopez.pdf [en lnea] TORRES, I.A. y BELTRN, F.J. Programas de educacin sexual para personas con discapacidad mental. Instituto de Investigaciones Psicolgicas U.V. Mxico. [08/05/2013] http://www.uned.es/educacionXX1/pdfs/05-02.pdf [en lnea]