O VARIANT REDUS A SCALELOR

DE DEPRESIE, ANXIETATE I STRES (DASS)

Monica Albu
Academia Romn Filiala Cluj-Napoca
1

i S.C. Cognitrom S.R.L., Cluj-Napoca
Abstract. DASS (Depression Anxiety Stress Scales) is an instrument of self-
assessment built by S. H. Lovibond and P. F. Lovibond. It is composed of three scales
that measure depression, anxiety and stress. Each scale contains 14 items.
The DASS variant adapted in Romanian language (DASSr) does not have a
good validity: its scales correlate pretty strong between them and the coefficient of
correlation between the Beck Depression Inventory (BDI) and the Anxiety scale
(r=.68) is higher than the one between BDI and the Depression scale (r=.63). For this
reason, we built a reduced variant (DASS21r), in which every scale contains 7 items
extracted from DASSr.
DASS21r has a factorial structure similar to the one of the DASSr variant.
The coefficients of correlation betwen the scales from DASS21r are comprised
between.73 and.76, being smaller than the ones between the scales from DASSr (that
are comprised between .79 and .83), and the coefficient of correlation between the
Anxiety scale and BDI (r=.57) is smaller than the one between the Depression scale
and BDI (r=.65).
Thus, DASS21r has a better validity than DASSr.
The coefficeints of internal consistency of the scales from DASS21r are smaller
than the ones of the scales corresponding to those from DASSr with less than .08.
Keywords: DASS, anxiety, depression, stress.
1. PREZENTAREA SCALELOR DASS
DASS (Depression Anxiety Stress Scales) este un set de trei scale de
autoevaluare care msoar depresia, anxietatea i stresul. DASS a fost construit de

1
Institutul de Istorie George Bariiu Departamentul de cercetri socio-umane.

An. Inst. de Ist. G. Bariiu din Cluj-Napoca, Series Humanistica, tom. IX, 2011, p. 287294
288 Monica Albu 2
cercettorii S. H. Lovibond i P. F. Lovibond
2
de la University of New South
Wales (Australia) i a fost tradus pn acum n 27 de limbi
3
.
Principala funcie a DASS este de a le permite persoanelor care rspund la
itemii si s i determine nivelul curent de anxietate, depresie i stres, iar dac este
utilizat pe o perioad mai ndelungat, de a le oferi un mijloc de monitorizare a
schimbrilor emoionale produse. DASS este un instrument care i asist pe indivizi
n recunoaterea i controlarea strilor lor emoionale negative i n realizarea de
schimbri pozitive n viaa proprie
4
.
Scala Depresie msoar disforia, pierderea speranei, devalorizarea vieii,
autodeprecierea, pierderea interesului, anhedonia i inactivitatea. Scala Anxietate
evalueaz activarea sistemului nervos autonom, efecte musculo-scheletale, anxietatea
situaional i experiena subiectiv a strii de anxietate. Scala Stres conine itemi care
se refer la dificultatea de a te relaxa, excitarea nervoas i caracteristica de a deveni
cu uurin suprat/agitat, iritabil/hiper-reactiv i nerbdtor. Dup prerea autorilor
instrumentului DASS, nu este sigur c denumirea de stres este potrivit pentru
aceast scal, ntruct itemii si sunt similari, n mare parte, cu cei care msoar
simptome ale tulburrii de anxietate generalizat
5
.
Fiecare dintre cele trei scale DASS conine cte 14 itemi.
Persoana testat trebuie s aprecieze la fiecare item ct de mult i s-a potrivit pe
parcursul ultimei sptmni afirmaia coninut de acesta, folosind o scar de la 0 (nu
mi s-a potrivit) la 3 (mi s-a potrivit foarte mult sau aproape tot timpul). Scorul
fiecrei scale se obine prin nsumarea cotelor itemilor care o compun. Scorurile mari
sunt indicatori ai unor niveluri ridicate de anxietate, depresie sau stres, n funcie de
scala la care sunt obinute.
2. CONSTRUIREA INSTRUMENTULUI DASS
Recunoaterea asocierii anxietii cu tulburri de dispoziie a stat la baza mai
multor dezbateri care au ncercat s rspund la ntrebarea: Anxietatea i depresia
sunt constructe distincte sau exist un continuum care are la o extremitate
anxietatea pur (fr depresie), la cealalt extremitate are depresia pur

2
S. H. Lovibond, P. F. Lovibond, Manual for the Depression Anxiety Stress Scales, 2
nd
ed.,
Sydney, Psychology Foundation, 1995.
3
http://www2.psy.unsw.edu.au/groups/dass//translations.htm (vizitat n 20 octombrie 2010).
4
*** About The Depression Anxiety and Stress Test http://www.depression-anxiety-stress-
test.org/About_The_Depression_Anxiety_Stress_Test.html (vizitat n 25 octombrie 2010).
5
L. A. Campbell, T. A. Brown, Generalized Anxiety Disorder, in *** Handbook of
Assessment and Treatment Planning for Psychological Disorders, M. M. Antony, D. A. Barlow
(eds.), New York, The Guilford Press, 2002.
3 O variant redus a scalelor de depresie, anxietate i stres (DASS) 289
(nensoit de anxietate) i al crui centru este marcat de coexistena simptomelor
de anxietate i de depresie?
6

Cutnd un rspuns, A. Clark i D. Watson au sintetizat rezultatele a
numeroase cercetri cu privire la evaluarea anxietii i a depresiei i au ajuns la
urmtoarele constatri
7
:
Pe un numr mare de eantioane clinice i non-clinice, corelaia dintre
scalele de autoevaluare a anxietii i scalele de autoevaluare a depresiei
variaz ntre 0,40 i 0,70.
Frecvent, coeficienii de corelaie ntre scalele de anxietate i scalele de
depresie sunt la fel de mari ca i cei dintre diverse scale de anxietate sau
dintre diverse scale de depresie.
Doar aproximativ jumtate dintre pacienii diagnosticai cu o tulburare
depresiv sau cu o tulburare de anxietate prezint sindroame relativ pure
ale uneia sau alteia dintre ele.
Autorii menionai au ncercat s explice aceste constatri i au formulat
prerea c att anxietatea, ct i depresia au simptome relativ specifice, crora li se
adaug simptome comune celor dou tulburri
8
. Corelaiile mari dintre scalele care
evalueaz anxietatea i cele care msoar depresia se explic prin faptul c scalele
conin itemi care descriu simptome comune. Aceast idee a stat la baza Modelului
tripartit al afectelor, elaborat de Clark i Watson
9
. El include trei factori:
Afectele pozitive factor care corespunde depresiei (niveluri nalte de
afecte pozitive sunt asociate bucuriei, interesului i entuziasmului, n timp
ce nivelurile sczute sunt reprezentate de oboseal i apatie i
caracterizeaz depresia).
Hiperexcitarea fiziologic factor care corespunde anxietii i msoar
tensiunea somatic i excitarea somatic (nivelurile nalte sunt
caracteristice anxietii).
Afectele negative un factor de distres ce reunete simptome nespecifice
ale distresului general, care sunt comune anxietii i depresiei (de
exemplu, insomnia, lipsa poftei de mncare, disforia i indecizia) i nu
difereniaz ntre cele dou.

6
N. Haslam (2003) i R. F. Krueger & T. M. Piasecki (2002), apud J. A. Buckby, S. M. Cotton, E.
M. Cosgrave, E. J. Killackey, R. Alison, A. R. Yung, A factor Analytic Investigation of the Tripartite
Model of Affect in a Clinical Sample of Young Australians, BMC Psychiatry, vol. 8, nr. 79, 2008
http://www.biomedcentral.com/1471-244X/8/79 (vizitat n 20 octombrie 2010).
7
A. Clark i D. Watson (1990), apud S. H. Lovibond, P. F. Lovibond, Manual for the
Depression Anxiety Stress Scales, ...
8
L. A. Clark, D. Watson (1991) i S. Mineka, D. Watson, L. A. Clark (1998), apud M. J. Boschen,
T. P. S. Oei, The MASQ Factor Structure Does Not Generalize to an Anxious/ Depressed Sample, 2006
http://www98.griffith.edu.au/dspace/bitstream/10072/11262/3/Text_%28Revision_3%29.pdf (vizitat n
20 octombrie 2010).
9
L. A. Clark, D. Watson, Tripartite Model of Anxiety and Depression: Psychometric Evidence
and Taxonomic Implications, Journal of Abnormal Psychology, 100(3), 1991, p. 316336.
290 Monica Albu 4
Conform acestui model, nervozitatea, tensiunea i ngrijorarea sunt legate de
anxietate, n timp ce furia, sentimentul de vinovie i tristeea se asociaz cu
depresia. Se consider c afectele negative i afectele pozitive sunt relativ stabile,
sunt trsturi ereditare i sunt independente ntre ele
10
.
DASS are la baz Modelul tripartit al afectelor.
Scopul iniial al cercetrii efectuate pentru construirea DASS a fost acela de a
obine dou scale, una pentru autoevaluarea anxietii i una pentru autoevaluarea
depresiei, care s ndeplineasc urmtoarele condiii
11
:
s se refere la toate simptomele centrale ale anxietii i ale depresiei;
s asigure o discriminare maxim ntre depresie i anxietate;
s aib caliti psihometrice bune.
Au fost formulai itemi care fceau parte din trei categorii:
C1. itemi asociai n mod clar cu anxietatea i care era puin probabil s fie
asociai cu depresia;
C2. itemi asociai n mod clar cu depresia i care era puin probabil s fie
asociai cu anxietatea;
C3. itemi care au fost apreciai ca fiind la fel de probabil asociai cu
anxietatea i cu depresia i itemi asupra crora au existat dezacorduri n
privina categoriei din care fac parte.
Itemii din grupul C3 au fost inclui n prelucrrile iniiale ca i itemi de
control. Pe parcursul cercetrii, s-a observat c acetia au manifestat tendina de a
forma o a treia scal. Analiza lor a sugerat c muli dintre ei msoar o stare de
tensiune sau/i stres caracterizat printr-o activare cronic nespecific (de exemplu:
agitaie, iritare, tulburri de somn). Au fost scrii itemi suplimentari care s
msoare aceast dimensiune, iar acei itemi de control care nu s-au potrivit au fost
eliminai din DASS. Aa a fost obinut scala de evaluare a stresului.
3. ADAPTAREA DASS N LIMBA ROMN
I CONSTRUIREA SCALELOR DASS REDUSE
DASS a fost adaptat n limba romn de un colectiv al unitii de cercetare-
dezvoltare S.C. Cognitrom S.R.L. din Cluj-Napoca, coordonat de Adela Pere, n
anul 2010.
Lucrnd n cadrul acestui colectiv, am constatat c itemii i scalele variantei
adaptate n limba romn (DASS-r) prezint deosebiri mari fa de cele din varianta
original DASS, construit de S. H. Lovibond i P. F. Lovibond. Astfel:
coeficienii de corelaie liniar dintre scalele din DASSr erau mai mari
dect cei dintre scalele din DASS (tabelul 1);

10
E. Keogh i J. Reidy (2000), apud Buckby i colab., op. cit.
11
S. H. Lovibond, P. F. Lovibond, Manual for the Depression Anxiety Stress Scales, ...
5 O variant redus a scalelor de depresie, anxietate i stres (DASS) 291
scala Anxietate din DASS-r corela cu Inventarul de depresie Beck (BDI)
mai puternic dect scala Depresie din DASS-r (tabelul 2);
n urma analizei factoriale efectuate asupra itemilor, itemii care aveau cele
mai mari saturaii n acelai factor nu aparineau toi unei singure scale.
Din acest motiv, am construit scale reduse. Din fiecare scal am extras 7
itemi care au ndeplinit urmtoarele condiii:
corelau putenic ntre ei;
corelau puin cu itemii din celelalte dou scale;
itemii care urmau s formeze scala Depresie corelau mai puternic cu BDI
dect ceilali itemi din DASS-r;
itemii care urmau s formeze scalele Anxietate i Stres corelau mai puin
cu BDI dect ceilali itemi din DASS-r.
n continuare, prezentm calitile psihometrice ale variantei construite
(DASS21-r), n comparaie cu cele ale variantei DASS-r i ale variantei originale,
DASS.
4. VALIDITATEA VARIANTELOR DASS
a. Corelaiile scalelor DASS cu Inventarul de depresie Beck (BDI)
DASS-r i Inventarul de depresie Beck au fost administrate unui eantion
format din 64 de persoane (28 de brbai i 36 de femei), cu vrsta cuprins ntre
30 i 60 de ani (m=40,0; =8,7). Pe baza rspunsurilor la itemii din DASS-r, au fost
calculate scorurile scalelor din DASS2-r i din DASS21-r. Apoi, s-au calculat
coeficienii de corelaie liniar ntre scorurile scalelor i BDI (tabelul 1).

Tabelul 1
Coeficienii de corelaie liniar ntre scalele din DASS i Inventarul de depresie Beck
Varianta DASS
Scala
DASS
(N=717)
DASS-r
(N=64)
DASS21-r
(N=64)
Anxietate 0,58 0,68 0,57
Depresie 0,74 0,63 0,65
Stres 0,60 0,60 0,57
Not: Toi coeficienii de corelaie sunt semnificativi la pragul p=0,001.

Cercetnd calitile psihometrice ale DASS, Lovibond i Lovibond
12
au
afirmat c o dovad a validitii instrumentului pe care l-au construit este faptul c,

12
S. H. Lovibond, P. F. Lovibond, The Structure of Negative Emotional States: Comparison of
the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) with the Beck Depression and Anxiety Inventories,
Behaviour Research and Therapy, vol. 33, nr. 3, 1995, p. 335343.
292 Monica Albu 6
ntr-un eantion format din 717 studeni, scalele Anxietate i Stres din DASS au
corelaii mai sczute cu BDI dect scala Depresie din DASS. Dintre variantele n
limba romn ale DASS, numai DASS21-r ndeplinete aceast condiie. n cazul
varianteei DASS-r, BDI coreleaz mai puternic cu scala Anxietate dect cu scala
Depresie.

b. Inter-corelaiile scalelor DASS
Au rspuns la DASS-r 1027 de persoane (395 de brbai i 632 de femei)
dintr-o populaie non-clinic, avnd vrsta cuprins ntre 19 i 74 de ani (m=39,2;
=10,4). S-au calculat scorurile scalelor din DASS-r i DASS21-r, apoi s-au calculat
coeficienii de corelaie liniar ntre scalele fiecrui instrument (tabelul 2). Pentru
ambele variante n limba romn, coeficienii de corelaie dintre scale sunt mai
mari dect cei obinui de autorii instrumentului DASS ntr-un eantion format din
717 studeni
13
. n varianta DASS21-r, scalele coreleaz mai slab ntre ele dect n
varianta DASS-r.

Tabelul 2
Coeficienii de corelaie liniar ntre scalele DASS
Varianta DASS
Scale ntre care s-au calculat
coeficienii de corelaie liniar
DASS
(N=717)
DASS-r
(N=1027)
DASS21-r
(N=1027)
Anxietate Depresie 0,54 0,83 0,76
Anxietate Stres 0,65 0,79 0,75
Depresie Stres 0,56 0,79 0,73
Not: Toi coeficienii de corelaie sunt semnificatvi la pragul p=0,001.

c. Structura factorial a variantelor DASS
Pentru toate variantele instrumentului DASS s-a efectuat o analiz factorial
asupra itemilor componeni, urmnd procedeul descris n Manual for the
Depression Anxiety Stress Scales
14
: s-a utilizat metoda Componentelor principale,
s-a impus condiia de a se extrage trei factori, iar factorii au fost rotii prin metoda
Promax.
n eantionul de subieci format din 717 studeni, folosit de Lovibond i
Lovibond
15
, factorii obinui dup rotire au reprodus fidel cele trei scale DASS, cu o
singur excepie (un item din scala Anxietate, care avea cea mai mare saturaie n
factorul corespunztor Stresului); n rest, itemii care fceau parte din aceeai scal
aveau cele mai mari saturaii n factorul corespunztor scalei.

13
S. H. Lovibond, P. F. Lovibond, Manual for the Depression Anxiety Stress Scales, ...
14
Ibidem.
15
Ibidem.
7 O variant redus a scalelor de depresie, anxietate i stres (DASS) 293
Variantele DASS-r i DASS21-r au fost analizate folosind eantionul descris
la pasul b, compus din 1027 de persoane. i n cazul lor, factorii extrai au
corespuns scalelor din varianta DASS analizat, n sensul c majoritatea itemilor
care aveau cea mai mare saturaie n acelai factor fceau parte din aceeai scal.
Pentru varianta DASS-r au existat 7 excepii (4 itemi din scala Anxietate i 3 itemi
din scala Depresie), iar pentru varianta DASS21-r au existat 4 excepii (un item din
scala Anxietate, un item din scala Stres i 2 itemi din scala Depresie).
n cazul variantei DASS21-r, coeficienii de corelaie liniar ntre factorii
extrai sunt mai mai mici dect cei pentru varianta DASS-r (tabelul 3). Aceasta
nseamn c factorii extrai din itemii variantei DASS21-r difereniaz mai bine
ntre constructele msurate dect factorii extrai din itemii variantei DASS-r.

Tabelul 3
Coeficienii de corelaie liniar ntre factorii extrai din DASS
Varianta DASS
Factorii ntre care s-au calculat
coeficienii de corelaie liniar
DASS
(N=717)
DASS-r
(N=1027)
DASS21-r
(N=1027)
Anxietate Depresie 0,42 0,69 0,55
Anxietate Stres 0,46 0,63 0,56
Depresie Stres 0,39 0,68 0,59
Not: Toi coeficienii de corelaie sunt semnificatvi la pragul p=0,001.
5. FIDELITATEA VARIANTELOR DASS
Calculul coeficienilor de consisten intern pentru varianta original
DASS s-a realizat ntr-un eantion non-clinic, format din 2914 persoane (1044 de
brbai i 1870 de femei), cu vrsta cuprins ntre 17 i 69 de ani
16
.
Pentru variantele DASS-r i DASS21-r, coeficienii de consisten intern
au fost calculai n eantionul descris la pasul b, compus din 1027 de persoane.
Dup cum se observ n tabelul 4, scalele variantei DASS21-r au o
consisten intern aproape la fel de bun ca scalele din variantele DASS i DASS-r,
care au un numr dublu de itemi. Coeficienii lor de consisten intern sunt
aproximativ egali cu cei obinui de Imam pentru varianta original DASS pe un
eantion format din 850 de studeni (pentru Anxietate: =0,85; pentru Depresie:
=0,88; pentru Stres: =0,86)
17
.

16
Ibidem.
17
S. S. Imam, Depression Anxiety Stress Scales Revisited, http://bsris.swu.ac.th/iprc/4th/24.pdf
(vizitat n 20 octombrie 2010).
294 Monica Albu 8
Tabelul 4
Coeficienii de consisten intern (Cronbach)
Varianta DASS
Scala
DASS
(N=2914)
DASS-r
(N=1027)
DASS21-r
(N=1027)
Anxietate 0,84 0,92 0,86
Depresie 0,91 0,93 0,85
Stres 0,90 0,93 0,87
6. CONCLUZII
Scalele formate din cte 7 itemi, pe care le-am construit (DASS21-r), prezint
urmtoarele avantaje fa de varianta DASS adaptat n limba romn (DASS-r):
Coeficienii de corelaie liniar ntre scale sunt mai mici dect cei dintre
scalele din DASSr: ntr-un eantion non-clinic format din 1027 de
persoane, coeficienii de corelaie ntre scalele din DASS21-r sunt
cuprini ntre 0,73 i 0,76, n timp ce coeficienii de corelaie ntre scalele
cu 14 itemi, din DASS-r, sunt cuprini ntre 0,79 i 0,83.
Scala Depresie din DASS21-r coreleaz mai puternic cu BDI dect scala
Anxietate din DASS21-r (0,65 fa de 0,57) i dect scala Depresie din
DASS-r (0,65 fa de 0,63), ntr-un eantion format din 64 de persoane.
Dei coeficienii de consisten intern ai scalelor din DASS21-r sunt mai mici
dect cei ai scalelor din DASS-r fapt explicabil prin numrul mai mic de itemi,
recomand folosirea instrumentului DASS21-r n locul instrumentului DASS-r, datorit
validitii sale mai bune i timpului mai redus necesar pentru administrarea sa.