You are on page 1of 14

Kasus

An. T (6
th
) telah dirawat di RS DS sejak 3 hari yang lalu. Sekarang 23 Februari
2!! dari ana"nesis dengan keluarga di ruang #erawatan dite"ukan keluhan An.T
beru#a $ %A% &rekuensi '( dala" ! hari k)nsistensi tinja *air ber*a"#ur busa
warna kuning kehijauan. +ers , "engkaji dan "ene"ukan ta"#ak le"ah-
"e"brane "uk)sa kering- bibir #e*ah.#e*ah- %AK satu kali sehari- nadi
!(/"enit- suhu badan 3'-0 1- tidak na&su "akan- bibir #e*ah.#e*ah. Dari
#engkajian yang dilakukan diketahui An. T (6
th
) 3 hari yang lalu jajan
se"bangaran di sek)lahnya.
1
LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA PASIEN DENGAN GASTROENTERITIS
A. DEFINISI
Diare adalah buang air besar (de&ekasi) dengan ju"lah tinja yang lebih
banyak dari biasanya (n)r"al !.2 **/ja" tinja). Dengan tinja berbentuk *air/
setengan #adat- da#at disertai &rekuensi yang "eningkat.
2enurut 345 (!6')- diare adalah buang air besar en*er lebih dari 3 (
sehari.
Diare terbagi 2 berdasarkan "ula dan la"anya- yaitu diare akut dan kr)nis
(2ansj)er-A.!666-0!).
B. ETIOLOGI
!. Fakt)r in&eksi $
a. 7n&eksi enteral
2eru#akan #enyebab uta"a diare #ada anak- yang "eli#uti$ in&eksi
bakteri- in&eksi 8irus (ente)8irus- #)li"yelitis- 8irus e*h) *)(sa*kie).
Aden) 8irus- r)ta 8irus- astr)8irus- dll) dan in&eksi #arasit $ *a*ing
(as*aris- tri*huris- )(yuris- str)ng(l)ides) #r)t)9)a (enta")eba
hist)lyti*a- giardia la"blia- tri*h)")nas h)"unis) ja"ur (*anida
albi*)us).
b. 7n&eksi #arenteral
adalah in&eksi diluar alat #en*ernaan "akanan se#erti )titis "edia akut
(52A) t)nsilitis/t)nsil)&aringits- br)nk)#eneu")nia- ense&alitis dan
sebagainya. Keadaan ini teruta"a terda#at #ada bayi dan anak beru"ur
dibawah dua (2) tahun.
2. Fakt)r "alabs)rbsi $ Karbihidrat- le"ak- #r)tein.
3. Fakt)r "akanan $ 2akanan basi- bera*un- terla"#au banyak le"ak- sayuran
di"asak kutang "atang.
:. Fakt)r ;sik)l)gis $ Rasa takut- *e"as.
C. KLASIFIKASI
2enurut #ed)"an dari lab /<;F il"u kesehatan anak <ni8ersitas
Airlangga (!66:) diare da#at dikel)"#)kan "enjadi $
2
1. Diare akut- yaitu diare yang terjadi "endadak dan berlangsung #aling la"a 3.
0 hari
2. Diare berke#anjangan bila diare berlangsung lebih dari = hari
3. Diare kr)nik bila diare berlangsung lebih dari !: hari
2enurut #ed)"an 2T%S (2) diare da#at dikel)"#)kan atau
diklasi&ikan "enjadi $
!. Diare akut terbagi atas
a. Diare dengan dehidrasi berat
b. Diare dengan dehidrasi ringan / sedang
*. Diare tan#a dehidrasi
2. Diare #ersisten bila diare berlangsung !: hari atau lebih- terbagi atas $
a. Diare #ersisten dengan dehidrasi
b. Diare #ersisten tan#a dahidrasi
3. Disentri a#abila diare berlangsung disertai dengan darah
D. MANIFESTASI KLINIS
!. Anak sering buang air besar dengan k)nsistensi tinja *air atau en*er.
2. Anak *engeng- gelisah- suhu tubuh "ungkin "eningkat- na&su "akan
berkurang.
3. 3arna tinja berubah "enjadi kehijau.hijauan karena ber*a"#ur e"#edu.
:. Daerah sekitar anus ke"erahan dan le*et karena seringnya di&ekasi dan tinja
"enjadi lebih asa" akibat banyaknya asa" laktat.
0. Ada tanda dan gejala dehidrasi- turg)r kulit jelas (elistitas kulit "enurun)-
ubun.ubun dan "ata *ekung "e"bran "uk)sa kering dan disertai #enurunan
berat badan.
6. ;erubahan tanda.tanda 8ital- nadi dan res#irasi *e#at tekan darah turun-
denyut jantung *e#at- #asien sangat le"as hingga "enyebabkan kesadaran
"enurun.
=. Diuresis berkurang ()liguria sa"#ai anuria).
E. WOC
3
4i#ersekresi air dan
elektr)lit (#eningkatan
isi r)ngga usus)
;ergeseran air dan
elektr)lit ke r)ngga
usus
4i#er#eristaltik $ kese"#atan
usus "enyera# "akanan
"enurun
2asuk dan berke"bang
dala" usus
Tekanan )s")tik
"eningkat
T)ksin tidak da#at
disera#
1e"as "eningkat
Fakt)r in&eksi Fakt)r "alabs)bsi karb)hidrat-
le"ak- #r)tein
Fakt)r #sik)l)gi Fakt)r "akanan
Frekuensi BAB
meningk!
F. PENATALAKSANAAN
!. Rehidrasi
a. >enis *airan
!) 1ara rehidrasi )ral
a) F)r"ula lengka# (+a1l- +a415
3
- K1l dan ?luk)sa) se#erti )ralit-
#edyalit setia# kali diare.
4
Dehidrasi
4i#erter"ia
Kekurangan 8)lue *airan
Resik) ketidaksei"bangan
elektr)lit
Diare
%A% @ 3(/hari
4)s#italisasi
Ke*e"asan
;erubahan
Aingkungan
Distensi abd)"en
2ual "untah
+a&su "akan "enurun
Ketidaksei"bangan
nutrisi
7ntake nutrisi kurang
Turg)r kulit jelek
%AK B
+adi @
2e"bran
"uk)sa kering
Suhu tubuh naik
b) F)r"ula sederhana ( +a1l dan sukr)sa)
2) 1ara #arenteral
a) 1airan 7 $ RA dan +S
b) 1airan 77 $ D
0
C salin-nabi*. K1A
D0 $ RA D : $ ! E K1A
D0 E 6 ** +a1l !0 F E +abi* (= "GH/lt) E K1A
*) 4SD (hal& strengh darr)w) D I 2-0 +S *airan khusus #ada diare
usia @ 3 bulan.
b. >alan #e"berian
!) 5ral (dehidrasi sedang- anak "au "inu"- kesadaran baik)
2) 7ntra gastri* ( bila anak tak "au "inu"-"akan- kesadran "enurun)
*. >u"lah 1airan J tergantung #ada $
!) De&isit ( derajat dehidrasi)
2) Kehilangan sesaat (*)n*urrent less)
3) Ru"atan ("aintenan*e)
:) >adwal / ke*e#atan *airan
a) ;ada anak usia !. 0 tahun dengan #e"berian 3 gelas bila berat
badanya kurang lebih !3 kg $ "aka #e"berianya adalah $
i. %% (kg) ( 0 **
ii. %% (kg) ( ! K 2 D !3 K 26 ** setia# diare D ! gls.
b) Tera#i standar #ada anak dengan diare sedang $
E 0 **/kg/3 ja" atau 0 tetes/kg/"nt
2. Tera#i
a. )bat anti sekresi $ Aset)sal- 20 "g/hari dengan d)sis "ini"al 3 "g
kl)r#r)"a9ine -0 K ! "g / kg %%/hari
b. )bat anti s#as")tik $ ;a#a8erin- )#iu"- l)#era"ide
*. antibi)tik $ bila #enyebab jelas- ada #enyakit #enyerta
3. Dietetik
a. <"ur @ ! tahun dengan %%@= kg- "akanan #adat / "akanan *air atau
susu
b. Dala" keadaan "albas)rbsi berat serta alergi #r)tein susu sa#i da#at
diberi ele"en atau se"i ele"ental &)r"ula.
:. Su##)rti&
Lita"in A 2.. 7</72- usia ! K 0 tahun
G. KOMPLIKASI
!. Dehidrasi (ringan- sedang- berat- hi#)t)nik- is)t)nik atau hi#ert)nik).
2. Renjatan hi#)8)le"ik.
3. 4i#)kale"ia (dengan gejala "ek)ris"us- hi#t)ni )t)t- le"ah- bradikardi-
#erubahan #ada elektr) kardiagra").
:. 4i#)glike"ia.
0. 7ntr)leransi lakt)sa sekunder- sebagai akibat de&isiensi en9i" laktase karena
kerusakan 8ili "uk)sa- usus halus.
6. Kejang teruta"a #ada dehidrasi hi#ert)nik.
5
=. 2alnutrisi energi- #r)tein- karena selain diare dan "untah- #enderita juga
"engala"i kela#aran.
H. DERA"AT DEHIDRASI
2enurut banyaknya *airan yang hilang- derajat dehidrasi da#at dibagi
berdasarkan$
!. Kehilangan berat badan
2. Tidak ada dehidrasi- bila terjadi #enurunan berat badan 2-0F.
3. Dehidrasi ringan bila terjadi #enurunan berat badan 2-0.0F.
:. Dehidrasi berat bila terjadi #enurunan berat badan 0.!F
I. ASUHAN KEPERAWATAN
!. ;G+?KA>7A+
a. 7dentitas
;erlu di#erhatikan adalah usia. G#is)de diare terjadi #ada 2 tahun
#erta"a kehidu#an. 7nsiden #aling tinggi adalah g)l)ngan u"ur 6.!!
bulan. Kebanyakan ku"an usus "erangsang kekebalan terhada# in&eksi-
hal ini "e"bantu "enjelaskan #enurunan insiden #enyakit #ada anak
yang lebih besar. ;ada u"ur 2 tahun atau lebih i"unitas akti& "ulai
terbentuk. Kebanyakan kasus karena in&eksi usus asi"#t)"atik dan
ku"an enterik "enyebar teruta"a klien tidak "enyadari adanya in&eksi.
Status ek)n)"i juga ber#engaruh teruta"a dilihat dari #)la "akan dan
#erawatannya .
b. Keluhan <ta"a
%A% &rekuensi '( dala" ! hari k)nsistensi tinja *air ber*a"#ur busa
warna kuning kehijauan.
*. Riwayat ;enyakit Sekarang
%A% warna kuning kehijauan- ber*a"#ur lendir dan darah atau lendir
saja. K)nsistensi en*er- &rekuensi lebih dari 3 kali- waktu #engeluaran $
3.0 hari (diare akut)- lebih dari = hari ( diare berke#anjangan)- lebih dari
!: hari (diare kr)nis).
d. Riwayat ;enyakit Dahulu
6
;ernah "engala"i diare sebelu"nya- #e"akaian antibi)tik atau
k)rtik)ster)id jangka #anjang (#erubahan *andida albi*ans dari sa#r)&it
"enjadi #arasit)- alergi "akanan- 7S;A- 7SK- 52A *a"#ak.
e. Riwayat +utrisi
;ada anak usia t)ddler "akanan yang diberikan se#erti #ada )rang
dewasa- #)rsi yang diberikan 3 kali setia# hari dengan ta"bahan buah
dan susu. kekurangan gi9i #ada anak usia t)ddler sangat rentan-. 1ara
#engel)lahan "akanan yang baik- "enjaga kebersihan dan sanitasi
"akanan- kebiasan *u*i tangan.
&. Riwayat Kesehatan Keluarga
Ada salah satu keluarga yang "engala"i diare.
g. Riwayat Kesehatan Aingkungan
;enyi"#anan "akanan #ada suhu ka"ar- kurang "enjaga kebersihan-
lingkungan te"#at tinggal.
h. Riwayat ;ertu"buhan dan #erke"bangan
!) ;ertu"buhan
a) Kenaikan %% karena u"ur ! .3 tahun berkisar antara !-0.2-0 kg
(rata.rata 2 kg)- ;% 6.! *" (rata.rata ' *") #ertahun.
b) Kenaikan linkar ke#ala $ !2*" ditahun #erta"a dan 2 *"
ditahun kedua dan seterusnya.
*) Tu"buh gigi ' buah $ ta"bahan gigi susuJ geraha" #erta"a dan
gigi taring- seluruhnya berju"lah !: K !6 buah.
d) Gru#si gigi $ geraha" #era"a "enusul gigi taring.
2) ;erke"bangan
a) Taha# #erke"bangan ;sik)seksual "enurut Sig"und Freud.
Fase anal $
;engeluaran tinja "enjadi su"ber ke#uasan libid)- "eulai
"enunjukan keakuannya- *inta diri sendiri/ eg)isti*- "ulai kenal
dengan tubuhnya- tugas uta"anyan adalah latihan kebersihan-
#erke"bangan bi*ra dan bahasa ("eniru dan "engulang kata
sederhana- hubungna inter#ers)nal- ber"ain).
b) Taha# #erke"bangan #sik)s)sial "enurut Grik Griks)n.
Autonomy vs Shame and doundt :
;erke"bangn ketra"#ilan ")t)rik dan bahasa di#elajari anak
t)ddler dari lingkungan dan keuntungan yang ia #er)leh Dari)
ke"a" #uannya untuk "andiri (tak tergantug). 2elalui
d)r)ngan )rang tua untuk "akan- ber#akaian- %A% sendiri- jika
)rang tua terlalu )8er #r)tekti& "enuntut hara#an yanag terlalu
7
tinggi "aka anak akan "erasa "alu dan ragu.ragu se#erti juga
halnya #erasaan tidak "a"#u yang da#at berke"bang #ada diri
anak.
*) ?erakan kasar dan halus- ba*ara- bahasa dan ke*erdasan-
bergaul dan "andiri $ <"ur 2.3 tahun $
i. berdiri dengan satu kaki ta"#a ber#egangan sedikit#un 2
hitungan (?K)
ii. 2eniru "e"buat garis lurus (?4)
iii. 2enyatakan keinginan sedikitnya dengan dua kata (%%K)
i8. 2ele#asa #akaian sendiri (%2)
i. ;e"eriksaan Fisik
!) ;engukuran berat badan "enurun- lingkar lengan "enge*il- lingkar
abd)"en "e"besar.
2) keadaan u"u" $ klien le"ah- gelisah- rewel- lesu- kesadaran
"enurun.
3) 2ata $ *ekung- kering- sangat *ekung.
:) Siste" #en*ernaan $ "uk)sa "ulut kering- distensi abd)"en-
#eristalti* "eningkat @ 30 (/"nt- na&su "akan "enurun- "ual
"untah- "inu" n)r"al atau tidak haus- "inu" laha# dan kelihatan
haus- "inu" sedikit atau kelihatan bisa "inu".
0) Siste" ;erna&asan $ dis#nea- #erna&asan *e#at @ : (/"nt karena
asid)sis "etab)li* (k)ntraksi )t)t #erna&asan).
6) Siste" kardi)8askuler $ nadi *e#at ! (/"nt dan le"ah- tensi
"enurun #ada diare sedang .
=) Siste" integu"en $ warna kulit #u*at- turg)r "enurun @ 2 dt- suhu
"eningkat @ 3'-0

derajat *elsius- akral hangat- akral dingin (was#ada
sy)k)- *a#illary re&ill ti"e "e"ajang @ 2 dt- ke"erahan #ada daerah
#erianal.
') Siste" #erke"ihan $ &rekuensi berke"ih berkurang dari sebelu"
sakit. %AK satu kali sehari.
6) Da"#ak h)s#italisasi $ se"ua anak sakit yang 2RS bisa "engala"i
stress yang beru#a #er#isahan- kehilangan waktu ber"ain- terhada#
tindakan in8asi8e res#)n yang ditunjukan adalah #r)tes- #utus asa-
dan ke"udian "eneri"a.
j. ;e"eriksaan ;enunjang
!) Aab)rat)riu" $
a) Feses kultur $ %akteri- 8irus- #arasit- *andida
b) Seru" elektr)lit $ 4i#) natre"i- 4i#ernatre"i- hi#)kale"i
8
*) A?D $ asid)sis "etab)li* ( ;h "enurun- #52 "eningkat- #*52
"eningkat- 4153 "enurun )
d) Faal ginjal $ <1 "eningkat (??A)
2) Radi)l)gi $ "ungkin dite"ukan br)n*h)#neu")nia
2. D7A?+5SA KG;GRA3ATA+
a. Kekurangan 8)lu"e *airan b.d. kehilangan 8)lu"e *airan se*ara akti&
b. 4i#erter"ia b.d. dehidrasi dan #eningkatan "etab)lis"e dan dehidrasi
*. Ketidaksei"bangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d. intake
nutrisi kurang serta ketidak"a"#uan "engabs)bsi nutrisi.
d. Diare b.d. #r)ses in&eksi
e. Ke*e"asan b.d. #erubahan lingkungan (h)s#italisasi)
3. 7+TGRLG+S7 KG;GRA3ATA+
D#.$. Kekurangan 8)lu"e *airan b.d. kehilangan 8)lu"e *airan se*ara akti&
5ut*)"e $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
a. Kesei"bangan *airan
!) Turg)r kulit
2) 2e"brane "uk)sa
b. 4idrasi
!) Turg)r kulit
2) 2e"brane "uk)sa
3) %AK
*. Ter")regulasi
!) ;enurunan te"#eratur tubuh
7nter8ensi $
a. 2anaje"en *airan
b. 2)nit)r *airan
Akti8itas $
a. 2)nit)r status hidrasi $ turg)r- "e"brane "uk)sa
b. ;antau intake dan )ut#ut se*ara adekuat
*. Ti"bang berat badan anak setia# hari
d. 2)nit)r +adi- tekanan darah
e. K)lab)rasi $ ;e"eriksaan lab)rat)riu" seru" elektr)lit (+a- K-1a- %<+)
&. K)lab)rasi $ 1airan #arenteral ( 7L line ) sesuai dengan u"ur
g. K)lab)rasi $ 5bat.)batan $ (antisekresin- antis#as")litik- antibi)tik)
9
D#.%. 4i#erter"ia b.d. dehidrasi dan #eningkatan "etab)lis"e dan dehidrasi
5ut*)"e $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
a. 4idrasi
!) Turg)r kulit
2) 2e"brane "uk)sa
3) %AK
b. Ter")regulasi
!) ;enurunan te"#eratur tubuh
7nter8ensi $
a. 2anaje"en *airan
b. 2)nit)r *airan
*. Te"#eratur regulasi
Akti8itas $
a. 2)nit)r te"#eratur setia# 2 ja"
b. 2)nit)r warna kulit
*. Tingkatkan #e"asukan *airan yang adekuat
d. K)lab)rasi $ anti#iretik
D#.&. Ketidaksei"bangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d. intake nutrisi
kurang serta ketidak"a"#uan "engabs)bsi nutrisi
5ut*)"e $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
a. Status nutrisi $ "asukan "akanan dan *airan
!) 2asukan "akanan )ral
2) 2asukan *airan )ral
3) 2asukan *airan 7L
b. Status nutrisi $ "asukan nutrisi
!) 2asukan kal)ri
2) 2asukan #r)tein
7nter8ensi $
a. 2anaje"en nutrisi
b. K)nseling nutrisi
*. 2)nit)r nutrisi
d. Tera#i nutrisi
Akti8itas $
a. Tanyakan tentang alergi #ada anak
10
b. Diskusikan "akanan yang disukai dan tidak disukai
*. 1i#takan lingkungan yang bersih- jauh dari bau yang tak seda# atau sa"#ah-
sajikan "akanan dala" keadaan hangat
d. %erikan ja" istirahat (tidur) serta kurangi kegiatan yang berlebihan
e. 2)nit)r intake dan )ut #ut dala" 2: ja"
&. Diskusikan dan jelaskan #ada keluarga tentang #e"batasan diet ("akanan
berserat tinggi- berle"ak dan air terlalu #anas atau dingin)
g. K)lab)rasi $ tera#i gi9i $ Diet TKT; rendah serat- susu
D#.'. Diare b.d. #r)ses in&eksi
5ut*)"e $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
a. Kesei"bangan *airan
!) Turg)r kulit
2) 2e"brane "uk)sa
3) 4idrasi
!) Turg)r kulit
2) 2e"brane "uk)sa
3) %AK
7nter8ensi $
a. 2anaje"en *airan
b. 2)nit)r *airan
Akti8itas $
a. 2)nit)r status hidrasi $ turg)r- "e"brane "uk)sa
b. ;antau intake dan )ut#ut se*ara adekuat
*. Ti"bang berat badan anak setia# hari
d. 2)nit)r +adi- tekanan darah
e. K)lab)rasi $ ;e"eriksaan lab)rat)riu" seru" elektr)lit (+a- K-1a- %<+)
&. K)lab)rasi $ 1airan #arenteral ( 7L line ) sesuai dengan u"ur
D#.(. Ke*e"asan b.d. #erubahan lingkungan (h)s#italisasi)
5ut*)"e $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
a. Tingkat ke*e"asan
!) ;eningkatan nadi
7nter8ensi $
11
a. ;enurunan ke*e"asan
Akti8itas $
a. 2enjelaskan #r)sedur tia# kali "elakukan tindakan
b. 2e"berikan waktu istirahat untuk "eningkatkan kea"anan dan "engurangi
ketakutan
*. 2e"inta keluarga untuk "enda"#ingi anak sela"a tindakan
d. %erikan #ujian jika anak "au diberikan tindakan #erawatan dan #eng)batan
:. 72;AG2G+TAS7 KG;GRA3ATA+
7"#le"entasi dilakukan sesuai inter8ensi yang disesuaikan dengan k)ndisi
anak.
0. GLAA<AS7
D#.$. Kekurangan 8)lu"e *airan b.d. kehilangan 8)lu"e *airan se*ara akti&
Kriteria hasil ()ut*)"es) $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
a. Turg)r kulit elastik
b. 2e"brane "uk)sa bibir basah
*. %AK n)r"al
d. Tanda 8ital dala" batas n)r"al (+$ !2.6 (/"nt- SJ 36.3=-0

*- RR $ B :
(/"nt )
e. K)nsistensi %A% le"bek- &rekwensi ! kali #erhari
D#.%. 4i#erter"ia b.d. dehidrasi dan #eningkatan "etab)lis"e
Kriteria hasil ()ut*)"es) $
a. Turg)r kulit elasti*
b. 2e"brane "uk)sa bibir basah
*. %AK n)r"al
d. Tanda 8ital dala" batas n)r"al (+$ !2.6 (/"nt- SJ 36.3=-0

*- RR $ B :
(/"nt )
D#.&. Ketidaksei"bangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d. intake nutrisi
kurang serta ketidak"a"#uan "engabs)bsi nutrisi.
Kriteria hasil ()ut*)"es) $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
12
a. +a&su "akan "eningkat
b. 2asukan "akanan )ral "eningkat
*. 2asukan *airan )ral "eningkat
d. 2asukan kal)ri "eningkat
e. 2asukan #r)tein "eningkat
D#.'. Diare b.d. #r)ses in&eksi
Kriteria hasil ()ut*)"es) $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
a. Turg)r kulit elasti*
b. 2e"brane "uk)sa bibir basah
*. %AK n)r"al
d. K)nsistensi %A% le"bek- &rekwensi ! kali #erhari
D#.(. Ke*e"asan b.d. tindakan in8asi8e
Kriteria hasil (5ut*)"es) $
Setelah dilakukan tindakan ke#erawatan sela"a 3 ( 2: ja" kesei"bangan dan
elektr)lit di#ertahankan se*ara "aksi"al
a. Tingkat ke*e"asan "enurun
b. ;eningkatan nadi tidak terjadi
13
DAFTAR PUSTAKA
!. %ates. %- !660. Pemeriksaan Fisik & Riwayat Kesehatan. Gd 2. G?1. >akarta
2. Aab/ <;F 7KA- !66:. Pedoman Diagnosa dan Terapi . RS<D Dr. S)et)").
Surabaya.
3. 2arku".A4. !666. Ilmu Kesehatan Anak. %alai ;enerbit FK<7. >akarta.
:. +gastiyah. !66=. Perawatan Anak sakit. G?1. >akarta
0. S)etjiningsih- !660. Tumuh Kemang Anak. G?1. >akarta
6. Suryanah-2. Keperawatan Anak. G?1. >akarta
=. 3id)y)n). 20. Penyakit Tropis : !pidemiologi" Penularan" Pen#egahan &
Pemerantasannya. Se"arang $ G2S.
'. Ka#ita selekta ked)kteran edisi 3 jilid ! FK<7
6. +A+DA. 2!!. $ursing Diagnosis : De%initions & &lassi%i#ations'
!. 2*1l)skey- >)anne 1.- %ule*hek- ?l)ria 2. !66=. $ursing Intervention
&lassi%i#ation ($I&). <SA $ 2)sby.
!!. >)hns)n- 2ari)n et al' !66=. $ursing *ut#omes &lassi%i#ation ($*&). <SA $
2)sby.
14

You might also like