REACCION AGUDA INFLAMATORIA DE LA ZONA DEL PAAL , FRECUENTE EN
LACTANTES, AFECTA GENITALES, NALGAS Y PARTES CERCANAS. EN SU PRODUCCION INTERVIENEN IRRITANTES COMO EL AMONIACO Y MECANISMOS DE SENSIBILIZACION E HIDRATACION EXCESIVA.
EPIDEMIOLOGIA. AFECTA MILLLONES DE LACTANTES, QUE USAN CALZON OCLUSIVO. CUARTO LUGAR EN LAS PATOLOGIAS DEL LACTANTE. ETIOPATOGENIA: DEPENDE DE HABITOS DE HIGIENE, DIATESIS ATOPICA, CONTACTO PROLONGADO CON ORINA Y HECES, PAAL DESECHABLE, CALZON DE HULE, TEMPERATURA ALTA, HUMEDAD, ROCE. LA CAPA CORNEA PIERDE FUNCION DE BARRERA. EL AMONIACO DE LA ORINA ES IRRITANTE POR SU PH ALTO , LAS HECES SOLAS GENERAN POCA IRRITACION, IRRITANTES COMO JABONES Y DETERGENTES IMPREGNADOS EN LA ROPA, ES AGRAVANTE CANDIDA ALBICANS, STAPHYLOCOCCUS AUREUS. TAMBIEN EMPEORAN EL CUADRO CLINICO EL USO DE TALCOS, ESTEROIDES TOPICOS.
CUADRO CLINICO: SE LOCALIZA EN LA ZONA QUE CUBRE EL PAAL ERITEMA, EROSIONES, FISURAS Y ESCAMAS;, PUEDE HABER EN CASOS MAS SEVEROS EDEMA, VESICULAS, EXULCERACIONES, COSTRAS SEROHEMATICAS. SI ES CRONICA HAY LIQUENIFICACION,HAY ARDOR Y PRURITO. A VECES HAY PAPULAS ERITEMATOSAS, A MENUDO EROSIONADAS, AISLADAS O CONFLUENTES QUE CONSTITUYEN UNA VARIEDAD DENOMINADA SIFILOIDE POSEROSIVA DE SEVESTRE-JEQUET. COMPLICACIONES. CANDIDIASIS, IMPETIGINIZACION, CORTICOESTROPEO. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL. DERMATITIS SEBORREICA, PSORIASIS, CANDIDOSIS, TIA. TRATAMIENTO. MEDIDAS PREVENTIVAS, EVITAR USO PROLONGADO DEL PAAL, DESECHABLES O DE HULE. NO USAR DETERGENTE EN LAVADO DE PAALES, USAR PAALES DE TELA FINA. LIMPIAR CON SUAVIDAD Y AGUA TIBIA. USAR CREMAS EMOLIENTES, LA FRICCION SE REDUCE CON LA APLICACIN DE TALCO Y OXIDO DE ZINC. POR PERIODOS BREVES CREMA DE HIDROCORTISONA. SE RECOMIENDAN FOMENTOS CON VINAGRE BLANCO. PASTAS INERTES, ACEITE DE ALMENDRAS DULCES, OXIDO DE CINC. PARA COMPLICACIONES NISTATINA, O CREMA CON ANTIBIOTICOS.