AVALIAO DA CENA

(OU DO LOCAL DA OCORRNCIA)

Definio: Avaliao da cena o estudo
rpido dos diferentes fatores relacionados a
ocorrncia e indispensveis para a tomada
de deciso.
AVALIAO DA CENA
(OU DO LOCAL DA OCORRNCIA)


Riscos e proteo individual: existem riscos
aos quais estamos expostos ao socorrer
uma pessoa fora do ambiente hospitalar.

Um bom socorrista deve conhecer tais
riscos, os principais itens de proteo
individual e os passos para a avaliao
correta e segura da cena onde ocorre
determinada situao de emergncia.
AVALIAO DA CENA
(OU DO LOCAL DA OCORRNCIA)


fundamental evitar contato direto com
substncias que possam transmitir doenas
infecciosas como sangue, urina, fezes,
vmito, saliva, muco, esgoto, gua, roupas
ou superfcies contaminadas etc. Para tanto,

O socorrista deve utilizar itens de proteo
individual: luvas, culos, mscaras, roupas
adequadas, mscara para RCP (barreiras
faciais), entre outros.
AVALIAO DA CENA
(OU DO LOCAL DA OCORRNCIA)

No entanto, no so apenas as doenas
infecciosas representantes de perigo ao
socorrista.


necessrio evitar ou eliminar os
provveis agentes causadores de leses ou
agravos sade, como fogo, exploso,
eletricidade, fumaa, gua, gs txico,
trfego (coliso ou atropelamento), queda
de estruturas, ferragens cortantes,
materiais perigosos etc.
AVALIAO DA CENA
(OU DO LOCAL DA OCORRNCIA)


Para que o socorro siga de forma segura,
antes mesmo de se examinar a vtima, o
local deve ser cuidadosa e
sistematicamente avaliado. Por isso
fundamental fazer a "avaliao da cena".

A avaliao deve ser constante e no
apenas no primeiro momento, pois os
fatores podem alterar-se com facilidade e
rapidez.
AVALIAO DA CENA
(OU DO LOCAL DA OCORRNCIA)

Trs passos para avaliar uma cena:


1. Qual a situao? (estado atual):
consiste na identificao da situao em si.
O que est ocorrendo, o que o socorrista v.
AVALIAO DA CENA
(OU DO LOCAL DA OCORRNCIA)

Trs passos para avaliar uma cena:


2. Para onde vai? (potencial): anlise da
potencialidade ou de como a situao pode
evoluir. Combustvel derramado pode
explodir, um fio energizado, fogo que pode
alastrar-se, um veculo que pode rolar um
barranco etc.
AVALIAO DA CENA
(OU DO LOCAL DA OCORRNCIA)

Trs passos para avaliar uma cena:

3. O que fazer para control-la? (operao e
recursos): identificao dos recursos a serem
empregados, incluindo a solicitao de ajuda para
atender adequadamente a situao, levando-se em
conta, rigorosamente, os dois passos dados
anteriormente.

Estes passos devem ser seguidos sempre nesta
sequncia para a segurana do trabalho de socorro
s vtimas.
Mltiplas Vtimas
Definio
DESASTRE OU CATSTROFE - Situao na qual os
meios de socorro disponveis no so suficientes para
fazer frente situao de emergncia, havendo
necessidade de ajuda externa.
ACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS - So
aquelas situaes em que h desequilbrio entre os
recursos disponveis e as necessidades, porm com os
recursos locais consegue-se manter um padro mnimo
de atendimento adequado.
Mltiplas vtimas
Principais Causas de Acidentes de Massa
Acidentes Naturais - enchentes, terremotos, vulces,
furaces, incndios, etc...
Modernos meios de transporte - acidentes rodovirios,
ferrovirios, aeronuticos, etc...
Agressividade e aglomeraes - shows, estdios,
passeatas, etc...
Circulao e armazenamento de produtos txicos
Guerras e atentados terroristas
Acidentes tecnolgicos - fbricas, industrias, reatores
nucleares, etc...
Mltiplas vtimas
FASES

1. Acionamento e alerta
2. Recepo e informes do local
3. Organizao no local do acidente (zonagem, PMA)
Busca, Salvamento e Resgate
Socorro com triagem
Cuidado de Emergncia ou socorro mdico
Transporte e evacuao Regulao mdica
4. Balano da ocorrncia

S.T.A.R.T.
(Simple Triage And Rapid Treatment)
CONSEGUE ANDAR
N S
RESPIRA

N S PODE
AGUARDAR

POSICIONAR VIA AREA <30rpm
>30rpm
ENCHIMENTO
CRTICO CAPILAR
RESPIRA
>2s <2s
N S
CRTICO RESPONDE
IRRECUPERVEL CRTICO ORDENS SIMPLES
N S
CRTICO URGENTE

C

R

A

M

P

Pontos Circulao Respirao
Trax
Abdome Motor Palavra


2

Pulso 60-100
enchimento
capilar normal
PA(S): > 100

Respirao normal
Trax no
comprometido.
Freq. 10-36


No
comprometido


Normal
(Obedece
ordens)


Normal




1


Pulso > 100 ou
< 60
Enchimento
capilar lento
PA((S) 100-85

Respirao anormal
(dispnia, respirao
abdominal,
obstruo da via
area)
Freq.> 36 ou < 10.
Trax instvel, ferida
penetrante de trax
ou pescoo ou axila.
Contuso

Comprometido.
Traumatismo
fechado ou
contuso.
Ferida
penetrante em
abdome ou
pelve


Resposta
motora
somente
dor


Confuso ou
incoerente
Decorticao


0

Sem pulso
No h
enchimento
capilar.
PA(S) < 85

Respirao ausente
ou agnica

Abdome aberto
ou rgido

No h
resposta
dor

Ausncia de
palavra.
Ferida
penetrante de
crnio.
Descerebrao


CRAMP


CARTO

SIGNIFICA

PRIORIDADES
DE EVACUAO

Branco

MORTOS Quinta

0-1

Preto
Crticos no recuperveis
Leso muito grave com risco de
vida nos prximos 5-15 minutos
Terceira
Possveis
problemas legais

2-6

Vermelho
Crticos recuperveis
Leso grave com risco de vida
nas prximas 2 hs
Primeira
Imediata

7-8

Amarelo
PODE AGUARDAR
Leso grave sem risco de vida
nas prximas 24 hs

Segunda

9-10

Verde

PODE AGUARDAR
Leso leve


Quarta

ZONAGEM



PMA
rea vermelha










PMA
rea amarela
Classificao do PMA por cores:








PMA rea amarela


PMA
rea verde
Classificao do PMA por cores:








PMA rea verde