You are on page 1of 2

PANITIA PELAKSANAAN KHITANAN MASSAL

BADAN TADZKIR SMA NEGERI 1 MANADO


Jln. Pramuka No. 102 !l" #0$%1& '($)'*
Nomor : 01/PP-PS/BT/SMA 1/MDO/06/2009
Lampiran : 1
Perihal : Permohonan izin
Kepaa !"h#
$ali M%ri
i-
Tempa"
A&&alam%alai'%m $arahma"%llahi $a(ara'a"%h
Dalam ran)'a 'e)ia"an pro)ram Baan Taz'ir SMA Ne)eri 1 Manao* ma'a
'ami a'an mela'&ana'an 'e)ia"an Pe&an"ren Kila"* +an) ,n&+a Allah a'an ila'&ana'an
paa :
-ari / Tan))al : Sa("% &/ Senin* 0.-09 Mare" 2009
Tempa" : $i&ma -a/i Manao##
0n"%' i"% 'ami &ela'% piha' &e'olah SMA Ne)eri , Manao (e&er"a &el%r%h
pani"ia* men)harap'an Bapa'/,(% apa" (er'enan %n"%' mem(eri izin 'epaa ana'n+a
%n"%' men)i'%"i 'e)ia"an +an) ima'&%#
Demi'ian &%ra" permohonan ini 'ami &ampai'an* a"a& perha"ian an
'er/a&aman+a i%1ap'an "erima 'a&ih#
$a&&alam%alai'%m $arahma"%llahi $a(ara'a"%h#
PANITIA PELAKSANA
K2T0A S2K32TA3,S
$ah+%in La4an1a ,nri Lom(o)ia
MENGETAH+I,
PEMBINA BADAN TAZKIR
SMA NEGERI 1 MANADO
Dr&# 3amli Ma'a"%n)'an)* M#-i
N,P# 150 265 017
Nama Si&4a :
Kela& :
8Diizin'an/Tia' iizin'an9
Men)e"ah%i*
$ali m%ri
:Ke": ;ore" +an) "ia' perl%

You might also like