razele cosmice

razele gamma
razele Rontgen
razele ultraviolete
razele luminoase
razele infraroii
undele scurte i
ultrascurte
undele hertziene
undele electrice
Dup lungimea de und radiaiile se mpart n:
Spectrul radiaiilor
electromagnetice
Noiuni generale despre radiaii
Mecanismul de producere al
razelor X
Razele Rontgen - apar prin frnarea brusc a electronilor
aflai n micare accelerat n generatorul de radiaii; au
lungimea de und ntre 0,06 5 A (n medie de 10000 ori
mai mic dect cea a luminii.

Interelaia razelor X cu materia
Efectul Compton
Rezultatul interaciunii
fascicolului incident cu un
mediu material
Efectul Thomson
Efectul fotoelectric
Producerea de perechi
Proprietile razelor X
Se rspndesc sferic din sursa care le eman, sub
form de fascicol divergent;
Se propag n linie dreapt, cu o vitez de 300.000
km/sec;
Au o penetrabilitate invers proporional cu lungimea
de und;
Intensitatea lor scade cu ptratul distanei;
Sunt absorbite de corpurile prin care trec(A~Z
4

3
d);
Determin fenomenul de luminescen;
Determin efecte de fotosensibilitate;
Produc ionizare;
Au efecte biologice asupra esuturilor vii.
Schi reprezentnd tubul de
raze X i sursa de alimentare
1. Anod
2. Catod
3. Filament de nclzire
4. Bobina primar
5. Bobina secundar
Schi reprezentnd detalii cu
focarul termic i optic al tubului de
raze X
TUB RADIOGEN
SIRESCOP - 5
RGR PULMONAR
RADIOGRAFIE OSOAS
APARAT DE EXPLORRI
INTERVENIONALE UROLOGICE
LITOTRIPTOR
MAMOGRAF
ANGIOGRAF
CORONAROGRAF
APARAT DE RADIOTERAPIE
TOMOGRAF CONVENIONAL
CT
GAMMA CAMERA
Noiuni generale de dozimetrie
Rad
Rem
Rontgen
Dozimetria disciplina care se ocup cu studiul tehnicii
i posibilitilor de msurare a dozelor de radiaii.
Uniti de msur n sistemul rontgenologic:
n sistemul radiobiologic:
doza absorbit (D)
doza biologic (B)
parametrul spectral
Sistemul internaional de uniti:
bequerelul (Bq)
gray-ul (Gy)
sievert-ul (Sv)
coulomb-ul (C)
Cantitatea de radiatii
Rntgenul reprezint doza de radiaii
Rntgen sau gamma a cror emisie
corpuscular
asociat produce n condiii fizice normale un
numr de 2,1x 10
10
perechi de ioni cu
sarcin
electric de un franklin. (1Fr = (1/3) x10
-9
C.
1 coulomb este egal cu 3876 rntgen.
Doza absorbita
Rad-ul (radiation adsorbed dosis) reprezint
energia absorbit sub form de radiaii
ionizante pe unitatea de mas. Un rad
corespunde la 0,01 jouli pe kilogram corp
iradiat
In SI 1 Gray (Gy) egal cu 100 rad
Efectul biologic
Rem-ul este unitatea care reprezint
nocivitatea biologic a radiaiilor i
nseamn
Rad equivalent man. El este egal cu
produsul dozei absorbite exprimat n rad
de ctre un factor de calitate Q care
evalueaz gradul de nocivitate al diferitelor
tipuri de radiaii.
In SI 1 Sievert (Sv) egal cu 100 rem
Exemple de doze
RADIOGRAFIE TORACICA 0,15 mGy
doza la piele 0,03 mSv

Radiscopie 20mGy/minut
Rgr.coloana 10 mGy
Mamografie intre 1mGy-2mGy
CT cap 40 mGy
CT corp 20mGy
Doza maxima admisa
Personal expus
20 mSv/an
Cristalin 150 mSv/an
Piele, extremitati 500 mSv/an
Doza maxima admisa
Populatie
2 mSv/an
Cristalin 15 mSv/an
Piele, extremitati 50 mSv/an

Protecia n radiologie
Protecia mpotriva curentului electric
Protecia mpotriva radiaiilor X
Formarea imaginii radiologice
Are la baz absorbia razelor X;
Imaginea radioscopic este o imagine
pozitiv, format dintr-un complex de
opaciti i transparene;
Dac aceast imagine radioscopic este
pus pe un film radiografic, vorbim de
formarea imaginii radiografice.
Formarea imaginii radiologice
Se bazeaz pe proprietatea razelor X de a impresiona emulsia
fotosensibil a filmului radiografic medical;
Filmele radiografice au urmtoarele dimensiuni: 13/18, 18/24,
24/30, 30/40, 15/40 i 35/35;
Developare prin trecere succesiv prin revelator i fixator;
Splare, uscare, inteterpretare la negatoscop.
Contrast: raportul ntre negru i alb;
Netitate: vizibilitatea ct mai clar a contururilor;
Detaliu: evidenierea a ct mai multe elemente de finee
pe o anumit unitate de suprafa.
Aprecierea unui film se face dup urmtoarele elemente:
Proiecia conic
Legea sumaiei planurilor
Legea substraciei planurilor
Legea incidenelor tangeniale
Legea incidentei ortograde
Formarea imaginii radiologice
Legile formrii imaginii radiologice:
Legea proiectiei conice
Legea sumatiei
Legea substractiei
Lege incidentelor tangentiale
Legea incidentei ortograde
Formarea imaginii radiologice
Proprietile razelor X pe care se bazeaz folosirea lor n medicin:
1. Se rspndesc sferic n jurul
punctului din care eman;
2. Se propag n linie dreapt,
radiar din acel punct;
3. Se propag cu vitez foarte mare;
4. Intensitatea lor scade invers
proporional cu ptratul distanei.
Formarea imaginii radiologice
Absorbtia razelor X depinde de:
puterea a 4-a a nr.atomic
puterea a 3-a lungimii de unda
densitate
grosime
Cele 5 tipuri de densitati
Radiografie supraexpusa
Radiografie subexpusa
Clasificarea substanelor de contrast
radiologice;
Caracteristici generale;
Reaciile de intoleran;
Aspectele juridice ale utilizrii mediilor
de contrast radiologice;

Mediile de contrast radiologice
-1-
Clasificarea substanelor de contrast radiologice:
- produse cu osmolaritate nalt
(HOCM)
- produse cu osmolaritate joas
(LOCM)
COO
I I
I
R
2
R
1

Na
+

COO
I I
I
I I
I
R
R
2
R
1

R
Na
+

monomer ionic
(3 atomi de
iod/2 particole)
diomer ionic
(6 atomi de
iod/2 particole)
-2-
Compus ionic triiodat
hiperosmolar

Compus ionic hexaiodat
hipoosmolar

Compus triiodat neionic
hipoosmolar

Tipuri de reacii de intoleran
Prevenirea accidentelor de intoleran
Tratamentul accidentelor de intoleran:
-4-
Reaciile de intoleran:
accidentul respirator
accidentul circulator
indispoziia vagal
alte reacii: edemul pulmonar acut,
convulsiile, angorul, extravazrile;
OCUL ANAFILACTIC.
Efecte adverse
HOCA-CM hiperosmolare
LOCA- CM hipoosmolare
Tratarea reactiilor adverse

Tomografia axial computerizat
Metod de investigaie densitometric axat pe
msurarea densitilor esuturilor care compun
structura organelor studiate
Realizeaz o reprezentare bidimensional a
realitii tridimensionale
Opereaz cu coeficientul de atenuare/absorbie a
diferitelor esuturi cnd acestea sunt traversate de
fluxul fotonic
Functionarea aparatului
1.Radiatia emisa de tub
2.Radiatia ajunsa la detectori
3.Pozitia tubului si a
detectorului in fiecare
moment sunt diametral
opuse

Planul de sectiune la 90 =
sectiuni transversale
Fiecare rotatie tub-detectori
are pt.1 imagine 360
Emisia-detectia X este
continua la o rotatie
Formarea imaginii CT
CT: tipuri de achizitie
CT secvential (standard) CT spiral
CT multislice
Foloseste CT de generatia III-a
- Tub (emisie din focar
unic)+detector se rotesc
simultan

- segmentul cu detectori
acopera toata deschiderea
fasciculului de raze X

- are doua sau mai multe
randuri paralele de detectori
CT multislice
CT multislice
- Timp de rotatie mult scazut
ex.
CT multislice 4 rows = 0,5 sec /rotatie
CT spiral monoslice = 1sec /rotatie

- Posibila si achizitia secventiala (HRCT sau proceduri
interventionale)
CT multislice -avantaje
Performanta creste de 4 - 20 x fata de CT spiral monoslice

1. durata de scanare mult redusa

2. permite volume mai mari de scanare (col toraco-lombara, CT
angiografie)

3. rezolutie superioara

4. permite sectiuni mai fine (os temporal, musculo-scheletice -
imagini izotropice)

5. doza de iradiere mai mica decat CT conventional si similara
cu CT spiral cu Pitch de 2
CT multislice -dezavantaje
volum mare de incarcare a a datelor
ex. CT angio aorta +artere periferice >/= 1000 imagini

procesare a imaginilor timp crescut (rezolutie
mare)

zgomotul de fond creste cu reducerea colimarii

creste doza de iradiere la sectiuni fine cu
rezolutie inalta


Pixel - voxel
Corelaia dintre pixel i voxel

Terminologia in CT
Hiperdensitate alba (atenuare mare)
Hipodensitate gri inchis, negru (atenuare
redusa)
Izodensitate nuante de gri asemanatoare
cu tesutul din vecinatate
Scara densitometric
Hounsfield
Imagistica prin Rezonan
Magnetic
Transferul de energie magnetic a
protonilor de H care este receptionata de
antena si convertita in semnale electrice
Cu cat intensitatea campului magnetic
rezultant este mai mare cu atat semnalul va
fi mai intens
Cmpul magnetic individual
Cmpul magnetic extern

REZONAN
TRANSFERUL DE ENERGIE NTRE
DOU SISTEME OSCILANTE CARE
AU ACEEAI FRECVEN
Semnalul IRM
Analiza comportamentului protonilor
coninui ntr-un esut introdui ntr-un
cmp magnetic i asupra crora s-a
aplicat o und de RF
excitare ---- acumulare de energie
---- revenirea la starea de echilibru ----
cedarea energiei sub form de SEMNAL.

Parametrii tisulari
T1, T2, DP sunt constante pentru un esut dat.

Pentru fiecare grup de secvene, aceste caracteristici tisulare se vor
exprima printr-un semnal mai intens sau mai puin intens (mai alb sau
mai negru).

Timpul de relaxare T1 este timpul de magnetizare a unui esut. Exist
esuturi care se magnetizeaz rapid (T1 scurt): grsimea i esuturi cu
magnetizare lent (T1 lung) : apa.

Timpul de relaxare T2 reprezint puterea de emisie n timp a diferitelor
esuturi din organism - exist esuturi care emit timp ndelungat (T2 lung):
apa i esuturi ce emit scurt timp (T2 scurt): muchiul.

DP - intensitatea semnalului depinde de bogia de H+ a unui esut :
esuturi foarte bogate n H+ (apa) i esuturi foarte srace n H+
(corticala osoas).
Parametrii de lucru
TR timpul de repetiie a impulsului de
radiofrecven

TE timpul de echo de achiziie a
semnalului
Variaia TR i TE determin ponderaia
Alegerea secventei
TR scurt permite aprecierea diferentelor
intre T1
TE lung permite aprecierea diferentelor
intre T2
TR scurt si TE scurt (deponderare in
T2)=ponderatie in T1
TR lung(deponderare in T1) si TE lung =
ponderatie in T2
TR lung (deponderare T1) si TE scurt
(deponderare T2) = densitate de protoni
Terminologia IRM
Hipersemnal alb
Izosemnal gri
Hiposemnal gri inchis , negru
Principiul scintigrafiei

Terminologia in scintigrafie
Zone hipercaptante (calde)
Zone hipocaptante (reci)
Principiul ultrasonografiei
Utilizeaz efectul piezo-electric
Producerea de unde sonore cu frecvene
mari (2-11 MHz) ultrasunete
Recepionarea ecourilor provenite din
interiorul esuturilor convertite n
semnale electrice puncte luminoase sau
ntunecate
Necesit un mediu de propagare
Terminologia ultrasonografic
Hiperecogenitate alb
Izoecogenitate gri deschis
Hipoecogenitate - gri nchis
Transsonic negru, lipsit de ecouri

Tehnica Doppler
Calcularea frecvenei difereniale (FD)
dintre frecvena de emisie a transductorului
(FE) i frecvena reflectat (FR)de
particulele n micare (elementele figurate
ale sngelui)

FD = FE FR ( FE e constant)

Ecografia Doppler